Бол

Боль в тазу отдающая в ногу: БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ | orto.lv

17.01.1971

Содержание

БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ | orto.lv

Боль, которую вызывает заболевание тазобедренного сустава, отдается в пах, нижнюю часть спины, ноги (колено и в редких случаях ниже) или мышцу тазобедренного сустава. Поэтому не всегда люди связывают такую боль с проблемами в тазобедренном суставе.
 
Врач обнаружит и оценит настоящие причины боли. Зачастую проблемы с тазобедренным суставом могут комбинироваться с заболеваниями позвоночника и коленного сустава. Поэтому важно выполнить точную диагностику, чтобы определить причины боли и выбрать соответствующее лечение.
 
Зачастую для диагностики используют обезболивающие инъекции в тазобедренный сустав (которые делают под контролем УЗИ), чтобы, ненадолго убрав боль в тазобедренном суставе, можно было оценить, сохраняются ли другие боли, и уточнить их причину.  Учитывая, что клиника ORTO специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, вы в одном месте можете получить помощь и консультации травматолога-ортопеда, спинального хирурга и невролога.

Обратитесь к ортопеду-травматологу, если: 

  • боль в бедре не проходит в течение нескольких дней;
  • вы просыпаетесь от боли ночью;
  • вы вынуждены часто менять позы, когда стоите или сидите из-за боли или чувства дискомфорта в тазобедренном суставе. 

Боль в паху. Нередко вместе с болью в тазобедренном суставе чувствуется боль в паху. Эта боль напоминает напряжение, пульсацию. Если боль в тазобедренном суставе находится в районе ягодиц, а не в паху, это может указывать на компрессию седалищного нерва или воспаление тазобедренного сустава.
 
Боль в нижней части спины — один из наиболее характерных признаков боли в тазобедренном суставе. Боль обычно описывают как тупую и пульсирующую. Если причину не лечить, есть риск появления серьезных ограничений движений.
 
Боль в ноге может быть вызвана проблемами в тазобедренном суставе. Например, боль, вызванная проблемами в тазобедренном суставе, может отдаваться как в пах, так и в ногу, включая колено.

Отдающаяся боль может проявляться в слабости или зуде. Если боль в ноге не проходит в течение нескольких дней, желательно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину боли.
 
Скованность и ощущение «зацепки» — характерные признаки остеоартрита тазобедренного сустава. Однако они могут быть последствиями, например, ревматоидного артрита.
 
Ограниченные движения в тазобедренном суставе могут быть признаком травмы или деформирующего остеоартрита. Ограничения движения в тазобедренном суставе могут проявляться, например, в виде сложностей или невозможности нагнуться, чтобы обуться/разуться. Может быть сложно или даже невозможно подниматься и спускаться по лестнице.
 
Хромота. При проблемах с тазобедренным суставом зачастую ходьба вызывает сложности и боль, поэтому человек хромает. Если вы заметили, что хромаете из-за боли, немедленно обратитесь к травматологу-ортопеду. В противном случае, стараясь уменьшить боль, вы неосознанно держите больной тазобедренный сустав выше другого. В результате появляется привычка, которая постепенно меняет механику опорно-двигательного аппарата.  Длина ноги уменьшается, поскольку часть бедренной кости поднята выше бедренной кости второй ноги. У таких пациентов после операции на поврежденном тазобедренном суставе сохраняется разная длина ног. Необходим длительный курс лечебной гимнастики, чтобы постепенно восстановить правильное расположение тазобедренного сустава и выровнять длину ног.
 
Хруст в тазобедренном суставе. Похожий на хруст звук производят связки, когда человек встает, ходит или другим образом двигает тазобедренным суставом. Если хруст безболезненный, он не говорит ничего плохого о состоянии здоровья. Хруст в тазобедренном суставе, сопровождающийся болью, может указывать на повреждение в тазобедренном суставе. Если хруст в тазобедренном суставе болезненный, следует обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину и начать соответствующее лечение.

Боль в тазобедренном суставе может нести за собой ряд причин

Что делать, когда болит тазобедренный сустав?

Самое «популярное» заболевание тазобедренного сустава — это коксартроз. И если вы начали ощущать боли в нем, медлить не стоит. Так как болезненность сустава ,говорит уже не о первой, а более запущенной стадии заболевания.

Как развивается болезнь, если это коксартроз?

В начальной стадии коксартроза болевой синдром проявляется только после нагрузок:  после подъема по лестнице или после прогулки. При этом подвижность никак не ограничена, а болевой синдром носит ноющий характер и в состоянии покоя быстро исчезает. С развитием болезни боль начинает отдавать в пах и бедро. Длительные прогулки вызывают хромоту, а пораженный сустав иногда начинает щелкать. Последнюю стадию коксартроза характеризуют постоянная хромота и сильные боли, не проходящие даже по ночам. В худшем исходе человека ждет: минимум — постоянная хромота, максимум – неподвижность.

Отправить заявку

Если это эпифизарная варусная деформация?

Эпифизарная варусная деформация проявляется тупыми тянущими болями, отдающими порой во внутреннюю часть колена.

Могут наблюдаться прострелы и щелчки сустава. Патология распространена в подростковом возрасте.

Как отличаются боли в тазобедренном если это ревматоидный артрит?

Во время прогрессирования ревматоидного артрита отмечается повышение общей и местной температуры, образование отеков и припухлостей. Болевой синдром носит простреливающий характер средней интенсивности, а движения становятся скованными. Ярким признаком ревматоидного артрита можно считать боль в тазобедренном суставе, возникающую когда Вы лежите на боку. Зачастую патология симметрична и поражает сустав с обеих сторон.

Методы диагностики

Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.

Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.

Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них — это и дает картину состояния на момент исследования.

Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах,  протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.

Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы. 

Какие боли испытывает человек при болезни Бехтерева?

При болезни Бехтерева болевой синдром ярко выражен по ночам, а днем имеет  характер тупой боли. Ходьба бывает затруднена, наблюдаются прострелы, и зачастую боль отдает в пах, бедро или колено.

Что характерно синдрому Рейтера?

Для синдрома Рейтера характерно повышение температуры и образование припухлостей в области таза. Поражения зачастую симметричные: появляются и слева и справа. Острая боль концентрируется в бедре.

Как отличить боли при воспалительных и инфекционных болях в области таза?
  • При бурсите в состоянии покоя отмечается болевой синдром ноющего или жгучего характера, который при нагрузках на ногу становится острым. Особенность бурсита – боль, распространяющаяся от колена вниз по внешней стороне ноги. Может проявляться отеком и повышением температуры тела.
  • Стоит отметить особенность тенденита – невозможность отвести в сторону пораженную ногу.

Как болит сустав при асептическом некрозе?

При асептическом некрозе головки шейки бедра появляется жжение и резка острая боль, отдающая в пах. Болевой синдром бывает такой силы, что невозможно опереться на ногу. Боль возникает на фоне общего здоровья и может продолжаться несколько дней. Появляется хромота. Заболеванию подвержены в основном молодые мужчины.

Как болит тазобедренный,если это гнойный артрит?

Гнойный артрит проявляется общим повышением температуры, покраснением и отеком. Характер боли острый и резкий, простреливающий. Любые нагрузки даются тяжело, порой даже трудно встать с кровати.

Какие симптомы при туберкулезном артрите?

Стоит отметить туберкулезный артрит, который развивается в основном у детей с ослабленным иммунитетом. На ранних этапах этой патологии болевой синдром отсутствует, но дети мало бегают и быстро устают. С развитием заболевания появляется боль, которая носит острый и жгучий характер. Из-за атрофии мышц нога становится короче, а пораженный сустав может щелкать. Начинается нагноение.

В клинике MEDICUS представлен широчайший спектр методов эффективность которых проверена временем и доказана результатами. Выбирайте методы представлены ниже и записывайтесь по форме он-лайн записи.

Наши пациенты

Познакомьтесь с нашими пациентами

Возраст64 года ДиагнозАртроз 2 ст. Результат леченияПациент доволен

Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!»

Возраст70 лет ДиагнозОстеоартроз Результат леченияПациент доволен

Галина Федоровна «Во время процедуры плазмоцитофореза чувствовалось небольшое распирание, а потом все стало хорошо! Клиника мне помогла!»

Возраст70 лет ДиагнозОстеохондроз Результат леченияПациентка довольна

Людмила Емельяновна «В нашем возрасте главное сохранить ясность ума и возможность передвигаться. Уже посоветовала клинику своим подругам!»

Возраст72 года ДиагнозОстеохондроз, артроз Результат леченияПациент доволен

Борис Хазиевич «У меня были боли в пояснице и в тазобедренном суставе. После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю!»

Возраст77 лет ДиагнозОстеоартроз Результат леченияПрошли боли

Тамара Григорьевна «У меня очень болела коленная чашечка, я не могла ходить. Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение.»

Возраст60 лет ДиагнозОстеопороз, артроз Результат леченияБоли прошли

Ханс Харвиг «Я из Голландии, я не мог ходить и стоять без костылей, ни в Германии ни в Голландии мне не могли помочь. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен. »

Возраст66 лет ДиагнозОстеоартроз Результат леченияПациент доволен

Владимир Михайлович «В коленных суставах при вставании, приседании была высокая болевая чувствительность. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!»

Возраст65 лет ДиагнозАртрит Результат леченияДоволен полностью

Елена Антоновна «Была очень сильная боль в колене, я не могла даже ходить. И после первой процедуры мне очень и очень помогло. Мне хотелось сразу бежать, но врач не разрешил бегать.»

Возраст71 год ДиагнозТрофическая язва Результат леченияПроведена аутодермопластика

Людмила Викторовна За месяц Людмила Викторовна избавилась от язвы! А после аутодермопластики не осталось и следа, что язва была! Теперь у нее здоровая нога, язва затянулась!

Возраст64 года ДиагнозАртроз 3 степени Результат леченияБоль прошла

Валентина Алексеевна Уже после 1-го введения жидкого протеза в капсулу сустава колено стало разгибаться, увеличилась амплитуда движения сустава, улучшилось качество жизни пациентки.

Что отличает травматическое повреждение сустава?
  • Во время ушиба тазобедренного сустава отмечается умеренная боль, возрастающая при движении и исчезающая в покое. Может проявляться быстро проходящей хромотой.
  • Вывих бедра сопровождается резкой болью, которая не позволяет стоять и даже сидеть. Сустав отекает, и появляется гематома.
  • При переломе кости бедра сильная боль носит простреливающий характер. Возможны онемения.
  • Перелом шейки бедренной кости – резкая боль, отдающая во внутреннюю поверхность бедра с усилением во время движений. Внешне проявляется отеком и синяком и появлением онемений в поврежденной ноге. Такой перелом может возникнуть в результате обычного падения, чаще всего наблюдается у женщин старше 60 лет.

В случае любой боли необходимо обратиться к специалисту травматологу-ортопеду. В клинике «MEDICUS» работают высококвалифицированные врачи с опытом свыше 15 лет. Обширная практика и применение ведущих мировых методик гарантирует эффективность  выздоровления. Записаться можно в он-лайн регистратуре по форме записи или по телефону 986-66-36.

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

  • У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
  • Возврат НДФЛ за медицинские услуги —  минус 13% от стоимости процедуры.
  • БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
  • Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения! 
  • ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
  • Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
  • Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
  • Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Тянущая боль в бедре, ягодице и паху

Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога

Тянущая боль в бедре

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Болевой синдром в области бедер, ягодиц, паха является проявлением такого широкого спектра травматологических, неврологических, ревматологических, сосудистых и инфекционных заболеваний, что разобраться в этом многообразии и поставить правильный диагноз под силу лишь опытному врачу.

1

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

2

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

3

Долговременный эффект

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Основные причины тянущей боли в ноге, обусловленные поражением опорно-двигательного аппарата

Чаще всего болевые ощущения в области бедра, ягодицы, паху сопровождают многие заболевания с поражением позвоночника, мышц, сухожилий, нервных стволов и кровеносных сосудов нижних конечностей.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

При дистрофических процессах в хрящевой ткани, которые происходят при остеохондрозе, отмечается уменьшение высоты межпозвоночных дисков. В результате усиливается давление на корешковые нервные стволы, объединяющиеся в седалищный нерв. Так как нерв проходит по задней поверхности ягодиц и бедер, то его раздражение приводит к неприятным ощущениям в этой зоне в виде тянущих болей и судорог в ноге. Боль усиливается при ходьбе и нагрузках.

Компрессионное давление на седалищный нерв может оказывать протрузия диска и межпозвоночная грыжа.

Артроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз — коксоартроз появляется в пожилом возрасте в результате дистрофических изменений хрящевых тканей тазобедренного сустава. Чаще страдают женщины.

Характерным признаком коксоартроза является ограничение двигательной активности пораженной конечности. Боль нарастает при активных движениях, успокаиваясь в покое.

Артрит тазобедренного сустава

Заболевание в тазобедренном суставе встречается редко, носит аутоиммунный характер и является вторичным на фоне текущего ревматизма или псориаза. Боли сильные и, как правило, двухсторонние.

Трохантерит

Это воспаление или повреждение сухожилий, окружающих тазобедренный сустав. Наиболее частой причиной заболевания служит травма или перегрузка ног (лишний вес, ношение тяжестей, бег). Характерна боль при движении, локализованная на наружной поверхности бедер – область «галифе». Боли – ноющие постоянные, но в отличие от коксоартроза не наблюдается ограничения в подвижности ноги.

Асептический некроз головки бедренной кости

Симптомы этой патологии во многом схожи с проявлениями коксоартроза – существенным отличием является лишь длительность развития заболевания. При коксоартрозе симптоматика развивается постепенно – годами, а при некрозе патологический процесс прогрессирует быстро, за несколько дней интенсивность боли стремительно нарастает, не давая покоя больному даже ночью. Кроме того, асептический некроз головки бедра чаще поражает молодых мужчин 20-45 лет, а женщины страдают этой патологией в 7-8 раз реже.

Синдром грушевидной мышцы

Проявления этого синдрома связаны с компрессией ствола седалищного нерва и кровеносных сосудов при прохождении их через отверстие в подвздошной кости. Сдавление происходит за счет сокращения грушевидной мышцы.

Болезнь развивается, как осложнение ранее перенесенных травм, при неправильно проведенных инъекциях в ягодицу или в результате переохлаждения. Основным симптомом компрессии нерва является постоянная тянущая боль (иногда с прострелами), которая локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до стопы. Боль может сопровождаться чувством онемения или слабости в ноге.

Потенциальные причины тянущей боли в бедрах, не связанные с поражением опорно-двигательного аппарата
  • Лихорадочный синдром при гипертермии, сопровождающий простудные бактериальные и вирусные инфекции.
  • Железодефицитная и гемолитическая анемия.
  • Нарушения мозгового кровообращения, протекающие с парализацией нижних конечностей.
  • Поражение кровеносных сосудов в области малого таза и мягких тканях бедра: варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов ног.
  • Лимфостаз и вторичное поражение лимфоузлов.
  • Осложнения сахарного диабета в виде ангио- и нейропатий.
  • Миграция в мышцах личинок кишечных паразитов.
  • Заболевания, поражающие арахноидальные (паутинные) оболочки головного и спинного мозга: клещевой энцефалит, полиомиелит и другие инфекции.
  • Дистрофия мышц, как следствие длительного отсутствия двигательной активности (обездвиженность).
  • Недостаток в питании необходимых микроэлементов: калий, магний, кальций.
  • Фибромиалгии.
  • Судорожный синдром.
  • Опухоли малого таза.
  • Боль в бедре у беременных женщин носит физиологический характер связи с деформацией осевого скелета и самостоятельно проходит после родов.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

  • Мануальный терапевт
  • Вертебролог
  • Остеопат
  • Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику позвоночника

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Диагностика

В клинике доктора Длина для постановки правильного диагноза пациенту с жалобами на боли в области бедер, ягодиц и паха назначают следующие методы обследования:

  • Сбор анамнеза.
  • Внешний осмотр с оценкой неврологического статуса.
  • Анализ биомеханики опорно-двигательного аппарата: амплитуда движения в суставах, ограничения движения.
  • Кинезиологическое тестирование суставов и мышечно-связочного аппарата.
  • Общий и биохимический анализы крови, ревмопробы.
  • Инструментальные методы: рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ.

Так как тянущие боли в области бедер, ягодиц и паха могут быть обусловлены не только патологией опорно-двигательного аппарата, но и другими заболеваниями, пациенту в рамках дифференциальной диагностики назначается ряд дополнительных исследований и консультации различных специалистов.

Лечение

Боль служит сигналом развития в организме патологических изменений. Если пациент длительное время игнорирует нарастающую симптоматику, пытается избавиться от боли с помощью различных обезболивающих средств и вовремя не обращается к специалистам – это может привести к тяжелым последствиям в виде инвалидизации с потерей самостоятельного передвижения.

Врачи клиники доктора Длина успешно лечат заболевания опорно-двигательного аппарата консервативными методами, которые не только снимают симптомы болезни, но и способны замедлить дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Схема комплексной терапии составляется для каждого пациента индивидуально в зависимости от диагноза, стадии заболевания, клинических проявлений.

В арсенал клиники доктора Длина, специализирующейся на лечении позвоночника и суставов, входят как традиционные способы терапии (медикаментозное), так и инновационные методы мануальной терапии.

Взяв за основу достижения зарубежных и российских ученых в области мануальной терапии, доктор Длин разработал авторскую методику Ди-Тазин терапии, состоящую из трех компонентов: мягкой мануальной техники, многокомпонентного электрофореза и фотодинамической лазеротерапии.

Применяя методику Ди-Тазин терапии, врач добивается следующих результатов в лечении пациентов:

  • уменьшается интенсивность боли;
  • снимается воспаление;
  • усиливается микроциркуляция крови, а, следовательно, и трофика поврежденных тканей;
  • улучшается отток лимфы;
  • нормализуются обменные процессы;
  • приостанавливается дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани;
  • активизируются регенеративные процессы в области повреждения;
  • стимулируются звенья местной иммунной защиты.

Лечебный эффект мягкой мануальной терапии состоит в том, что болезненно измененные мышцы и связки не растягиваются, как при выполнении классической техники, а сближаются, что ведет к быстрому прекращению боли, снятию спазма в мышцах, устранению ограничений в движении суставов.

За счет электрофореза фармакологические препараты вводятся в очаг поражения через неповрежденную кожу, причем терапевтическое действие лекарства продолжается в течение нескольких суток.

Фотодинамическая фототерапия выполняется в виде аппликации на кожу специального вещества (фотодитазина) в зоне локализации боли. Этот фоточувствительный препарат активируясь под действием определенного спектра волн, испускаемых светодиодной установкой, проникает вглубь тканей и действует на клеточном уровне, ускоряя процессы регенерации.

Методика доказала свою эффективность, не имеет противопоказаний, может применяться в лечении беременных, детей и пожилых людей.

Кроме того, в программу активной реабилитации включают лечебную физкультуру, массаж, кинезиотерапию.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Обращение сегодня поможет


избежать операции завтра! Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Тазовая боль — причины возникновения, диагностика, лечение.

Тазовая боль — одно из самых распространенных заболеваний.

Пациенты с такими жалобами часто обращаются к гинекологам, проктологам, неврологам, ортопедам. Пациент часто ходит по такому «замкнутому кругу» и не находят своих специалистов.

Иногда, наоборот, он получает целый «букет» таких заболеваний как гинекологические спайки, геморрой, простатит, поясничный остеохондроз. Пациент получает обширную терапию, однако часто толку от лечения нет. Т.е. врачи поставив неверный диагноз, объясняющий тазовую боль, начинают ненужное лечение.

Причин того, что тазовая боль становится хронической проблемой несколько.

Во первых, тазовой болью сопровождаются такие заболевания гинекоурологической сферы, как хронический простатит, заболевания женских половых органов, хронический цистит, геморрой.

Признаки заболевания непросто разглядеть, и они требуют специальных навыков обследования.

Со временем, болевая импульсация от внутренних органов приводит к формированию так называемому синдрому тазового дна.

Суть данного синдрома заключается в хроническом повышении тонуса мышц малого таза. Боль при этом заболевании ноющая, плохо локализованная, «внутри» таза, с иррадиацией во внутренние половые органы, паховые области, крестец, таз. Она сопровождается негативными ощущениями (ощущения жжения, сверления внутри таза).

Иногда пациенты много лет лечат такое заболевание как остеохондроз. Этим распространенным заболеванием часто объясняют боли в пояснице, крестце, таза и многие годы пациенты принимают обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты, тогда как часто истинной причиной болей являются «перегруженные» мышцы и связки таза, тазобедренных суставов.

Тазовая боль может быть спровоцирована такими серьезными заболеваниями как поражением нерва, травмой, опухолью, рассеянным склерозом.

Такая боль может быть обусловлена поражением периферической или центральной системы, участвующих в проведении болевого сигнала. Это плохо локализованное, тягостно переносимое ощущение.

При дискогенном поражении нерва (грыжа диска) боль подобна току, пронзающему пациента при движении, наклоне , поворотах. В зоне болезненности у пациента могут быть обнаружены расстройства болевой чувствительности, онемение, чувство распирания похолодания, жара.

Естественно, что постоянные боли в области поясницы, таза, крестца приводят к угнетенному эмоциональному состоянию, являются причиной тревоги, депрессии.

Лечение данных заболеваний требует упорства от врача и терпения пациента.

✅ чем мазать суставы при болях

Тэги: средство для компрессов от боли в суставах, где купить чем мазать суставы при болях, крем воск здоров для суставов купить в Балаково.


болят суставы уколы какие, болит челюстной сустав что делать, диабет болят суставы, боль и опухоль суставов, крем воск здоров от целлюлита на гв

Принцип действия

С возрастом начали болеть суставы по всему телу конечно, но особенно страдаю от коленей. Когда ноги стали слабые, я несколько раз падала, ушибала сильно. Делала массаж, компрессы, перепробовала все, что знала. Однажды внучка принесла мне мазь, т.е крем-воск Здоров, объяснила сколько раз в день наносить. Начала применять с самомассажем. Результатом очень довольна, практически эта мазь меня подняла на ног. Сейчас по долгу уже не втираю, результат тот же. Сейчас использую регулярно, боли уходят. Заказала себе еще. Крем Здоров создан российскими учеными. Разрабатывая новое средство от болезней суставов, они опирались на практику народной медицины и на результаты новейших научных исследований в области артрологии. В состав крема входят только натуральные ингредиенты. Их тщательно подбирали на протяжении нескольких лет. Ученые отдавали предпочтение самым эффективным продуктам и учитывали их влияние друг на друга. Точно рассчитанное соотношение компонентов позволило создать действенное средство.


Официальный сайт чем мазать суставы при болях

Состав

Мази от боли в суставах колен. Боль в колене может развиваться изза разных причин. Но нужно учесть, что их нельзя мазать сразу после травмы. Потому что после удара или растяжения, сустав желательно охладить. Большинство болезней суставов достаточно сложно поддаются лечению. При этом они всегда обусловлены болевыми ощущениями именно в этом отношении важно понимать. Боль в коленях это ужасное чувство, которое не дает вести полноценную жизнь. Естественно, с ней нужно бороться. Для этого используются не только оральные медикаментозные средства, но и мази. Чем мазать больные суставы. Заболевания суставов встречаются довольно часто. Так как при сильной боли в суставе происходит ограничение в движении, то мази и гели чаще всего предназначены именно для купирования болевого синдрома. Согревающую мазь при боли в коленном суставе можно наносить для избавления от болевых ощущений после А теперь у нас новый врач появился, сказал, надо пропить специальные лекарства для суставов, и написал, чем мазать надо. Мази при болях в коленном суставе могут быть разного действия и состава. Чем мазать больное колено, подскажет врач. А вот чтобы сохранять суставы коленей, все остальные сочленения, включая позвоночник, очень важно двигаться. Содержание страницы. Механическая перегрузка ослабляется, уменьшая боль в суставе колена и увеличивая его подвижность. Хорошо помогает от суставо кетонал крем. Мажу его при сильных болях. Какую мазь использовать при болях в суставах колен. Мне в больнице посоветовали мази мазать вместе с димексидом, он помогает им впитываться, и лучше эффект получается. Лечение начинается с воспаления, обязательно присутствующего при боли в суставах ног. Повторно тщательно перемешать полученную смесь, мазать суставы ног. Может помочь забыть о боли и облегчить движение! НПВСЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!

Эффект от применения

От болей в коленных суставах лечился таким ядреным средством: 16 стручков красного перца, 160 мл керосина и 150 мл нерафинированного подсолнечного масла настаивал 12 дней в погребе, ежедневно встряхивая бутылку. Затем смазывал смесью больные участки на всю ночь, а утром надевал теплые штаны и кофту из ангорской шерсти. Но хватило меня всего на 2 недели, затем на коже проступили ожоги, появился дерматит. Избавил от болей в суставах и одновременных кожных проблем крем-воск Здоров, о котором услышал в рекламе. Поначалу не верил в его эффективность, думал – обман, развод, но все-таки купил. Уже на 5 день применения кожа перестала чесаться и шелушиться, перестали волновать суставные боли при ходьбе, но перед дождем все еще дискомфорт, особенно в коленях. Вот такой он внутри. Если Вам больно стоять, проблематично передвигаться, либо Вы испытываете дискомфортные ощущения в области суставов во время осуществления физических нагрузок, то следует незамедлительно принять меры.

Мнение специалиста

Средство на основе натуральных компонентов действует мягко, как все лекарства природного происхождения. Его оценят люди, которые являются сторонниками эффективного, натурального и безопасного лечения.

Болят суставы рук и ног — лечение народными средствами. Боли в суставах различных частей человеческого тела появляются ввиду множества факторов. Если болят суставы рук и ног, причины, симптомы, схемы лечения в первую очередь должны обсуждаться со специалистами (ревматологом Лечение артритов. Артрит это чаще всего сильные боли в суставах рук. Что делать в этой ситуации. Общие причины: почему возникают боли в суставах рук и ног. Характер болей при известных болезнях. Как лечить боли. Лечение каждого конкретного недуга индивидуально. Если у вас беспокоят боли в суставах ног и рук – не откладывая. Лечение болей в суставах верхних и нижних конечностей. Что делать, если сильно болят суставы рук и ног, а боль не проходящая и ноющая? Перед тем как идти к врачу, чтобы облегчить себе муки. Когда болят суставы рук и ног, чем лечить их? Если пациент обращается к доктору вовремя, в период, когда боли только заявили о себе, лечение будет более эффективным, а больной быстро поправится. Режущая, острая, тупая, ноющая – боли в суставах рук и ног могут быть любого плана.  Затем сильные боли в суставах исчезают вместе с другими симптомами. Ремиссия наступает и при отсутствии надлежащего лечения. Причины и лечение боли в суставах рук и ног. Организм человека, подобно хорошо устроенному механизму, будет служить исправно и надежно при должном уходе за ним. Симптомы: в начале болезни человек чувствует мучительную жгучую боль в суставах ног, если не принять мер, то вскоре будут  Эффективное лечение недуга рук и нижних конечностей. Что делать если болят суставы рук и ног. Любое проявление боли всегда неприятно. Особенный дискомфорт вызывает болезненность в руках и ногах – у человека возникает ограниченность подвижности. Если болят многие суставы рук и ног, то чаще всего применяется комплексное лечение. Первое, что нужно делать в такой ситуации – облегчить состояние больного с помощью обезболивающих средств. Гель поможет снять боль и воспаление, облегчить движение. Легкая текстура!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Мудрое решение против боли в суставах, спине и мышцах. С ядом гадюки.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Назначение

Очень большой процент людей вынужден сталкиваться с недугами опорно – двигательного аппарата и заболеваниями, поражающими суставы. Наиболее часто эти проблемы наблюдаются у людей пожилого возраста, а также у той категории лиц, которая вынуждена вести малоподвижный образ жизни. Помимо этого, многие люди, а особенно спортсмены, сталкиваются с травмами ОД аппарата, поскольку регулярные и чрезмерные физические нагрузки не проходят бесследно.

Тазобедренный сустав: боли, лечение, сопутствующие болезни Александр Ромашина. Почему болят ноги от бедра до стопы? боль в бедре Ирина Моисеева. Боль в ноге отдает в ягодицу: как лечить? Елена Балычева. Причины боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу: симптомы заболеваний, лечение. Содержание. Нельзя игнорировать ноющую боль, отдающую в ногу. Причины боли в тазобедренном суставе: сильной, отдающей в ногу, пах, лежа, при сидении, что делать. Тазобедренный сустав (ТБС) – крупный механизм, обеспечивающий правильную осанку. Боли в области тазобедренного сустава не всегда говорят о проблемах в самом суставе. Первые симптомы боли при движении, во время бега, которая отдает в ногу, могут свидетельствовать о следующем. В статье речь идет о том, какие патологии вызывают болевые ощущения в тазобедренном суставе, а также, что от них поможет избавиться. Боли в пояснице, отдающие в ногу. Боль в правой ноге, левой, ощущаемая обеими нижними конечностями, является серьезным сигналом организма о происходящих нарушениях в области тазобедренного сустава, позвоночника или. Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногуВиды болей, отдающие в ногу. При боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу, можно делать самостоятельную оценку функций конечности перед консультацией с хирургом. Характер боли При данном заболевании ноющая боль локализуется в тазобедренном суставе и отдает в ногу и область паха. Очень часто дискомфорт распространяется на переднюю часть бедра и колено. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. Вылечить сустав дома без операции и лекарств! на . Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа чем мазать суставы при болях. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

чем мазать суставы при болях. болит тазобедренный сустав народные средства. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Травматический вывих бедра. Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в. Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. рентгенография позвоночника, тазобедренной области; томография позвоночника, таза и бедра. Боль в тазобедренном суставе: причины и лечение. Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых крупных в организме человека. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли в тазобедренном суставе обычно возникают в ответ на воспаление и повреждение анатомических структур, из которых этот сустав состоит. I стадия: боли в тазобедренном суставе возникают после продолжительной ходьбы, для которых характерна иррадиация в паховую область. Иногда болевые ощущения мучают пациента и в ночное время суток. Гипотрофия мышц бедра в эту. Почему болит тазобедренный сустав. Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Такое возможно при заражении крови, злокачественных образованиях органов малого таза, при флегмоне бедра, абсцессе и фурункулезе. Причины боли в тазобедренном суставе. Для начала разберем, что собою представляет тазобедренный сустав. Вследствие этого тазобедренные кости расходятся, и возникают болевые ощущения у беременной в области бедер. Расположение тазобедренного сустава в месте сочленения таза и бедренной кости обеспечивает свободу движения нижней конечности во всех плоскостях. Боли в бедре у беременных. Часто при беременности болит нога в бедренном суставе. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Гель поможет снять боль и воспаление, облегчить движение. Легкая текстура!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.


Официальный сайт чем мазать суставы при болях

✅ Купить-чем мазать суставы при болях можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


Крем Здоров создан российскими учеными. Разрабатывая новое средство от болезней суставов, они опирались на практику народной медицины и на результаты новейших научных исследований в области артрологии. В состав крема входят только натуральные ингредиенты. Их тщательно подбирали на протяжении нескольких лет. Ученые отдавали предпочтение самым эффективным продуктам и учитывали их влияние друг на друга. Точно рассчитанное соотношение компонентов позволило создать действенное средство. Травматический вывих бедра. Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в. Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. рентгенография позвоночника, тазобедренной области; томография позвоночника, таза и бедра. Боль в тазобедренном суставе: причины и лечение. Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых крупных в организме человека. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли в тазобедренном суставе обычно возникают в ответ на воспаление и повреждение анатомических структур, из которых этот сустав состоит. I стадия: боли в тазобедренном суставе возникают после продолжительной ходьбы, для которых характерна иррадиация в паховую область. Иногда болевые ощущения мучают пациента и в ночное время суток. Гипотрофия мышц бедра в эту. Почему болит тазобедренный сустав. Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Такое возможно при заражении крови, злокачественных образованиях органов малого таза, при флегмоне бедра, абсцессе и фурункулезе. Причины боли в тазобедренном суставе. Для начала разберем, что собою представляет тазобедренный сустав. Вследствие этого тазобедренные кости расходятся, и возникают болевые ощущения у беременной в области бедер. Расположение тазобедренного сустава в месте сочленения таза и бедренной кости обеспечивает свободу движения нижней конечности во всех плоскостях. Боли в бедре у беременных. Часто при беременности болит нога в бедренном суставе. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Гель поможет снять боль и воспаление, облегчить движение. Легкая текстура!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. От болей в коленных суставах лечился таким ядреным средством: 16 стручков красного перца, 160 мл керосина и 150 мл нерафинированного подсолнечного масла настаивал 12 дней в погребе, ежедневно встряхивая бутылку. Затем смазывал смесью больные участки на всю ночь, а утром надевал теплые штаны и кофту из ангорской шерсти. Но хватило меня всего на 2 недели, затем на коже проступили ожоги, появился дерматит. Избавил от болей в суставах и одновременных кожных проблем крем-воск Здоров, о котором услышал в рекламе. Поначалу не верил в его эффективность, думал – обман, развод, но все-таки купил. Уже на 5 день применения кожа перестала чесаться и шелушиться, перестали волновать суставные боли при ходьбе, но перед дождем все еще дискомфорт, особенно в коленях. Вот такой он внутри.

С возрастом начали болеть суставы по всему телу конечно, но особенно страдаю от коленей. Когда ноги стали слабые, я несколько раз падала, ушибала сильно. Делала массаж, компрессы, перепробовала все, что знала. Однажды внучка принесла мне мазь, т.е крем-воск Здоров, объяснила сколько раз в день наносить. Начала применять с самомассажем. Результатом очень довольна, практически эта мазь меня подняла на ног. Сейчас по долгу уже не втираю, результат тот же. Сейчас использую регулярно, боли уходят. Заказала себе еще.

Чтобы избежать приобретения подделки, лучше заказывать средство на официальном сайте производителя. Там имеется подробная информация о товаре и цена на крем Здоров. Покупая средство у производителя, можно сэкономить время и деньги. Ведь в стоимость товара не включены расходы на услуги торговых сетей. При продаже лекарств в аптеке их стоимость увеличивается.

От болей в коленных суставах лечился таким ядреным средством: 16 стручков красного перца, 160 мл керосина и 150 мл нерафинированного подсолнечного масла настаивал 12 дней в погребе, ежедневно встряхивая бутылку. Затем смазывал смесью больные участки на всю ночь, а утром надевал теплые штаны и кофту из ангорской шерсти. Но хватило меня всего на 2 недели, затем на коже проступили ожоги, появился дерматит. Избавил от болей в суставах и одновременных кожных проблем крем-воск Здоров, о котором услышал в рекламе. Поначалу не верил в его эффективность, думал – обман, развод, но все-таки купил. Уже на 5 день применения кожа перестала чесаться и шелушиться, перестали волновать суставные боли при ходьбе, но перед дождем все еще дискомфорт, особенно в коленях. Вот такой он внутри.

Боль в области малого таза — причины, обследование и лечение | Симптомы

Менструальные спазмы 
Признаки: Острые или спастические боли, которые начинаются за несколько дней до или во время менструации, наиболее интенсивны в течение приблизительно 24 часов после начала менструации и стихают через 2–3 дня, часто сопровождаются головной болью, тошнотой, запором, поносом или частыми позывами к мочеиспусканию.

Эндометриоз 
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, часто боль во время полового акта и/или опорожнения кишечника. В конечном итоге может привести к возникновению боли, не связанной с менструальным циклом.

Боль в середине менструального цикла
Признаки: Сильная, острая боль, которая начинается внезапно; может возникнуть с любой стороны, но каждый раз только с одной стороны, возникает в одно и то же время в течение менструального цикла обычно в середине цикла между менструациями (при выходе яйцеклетки), наиболее интенсивна в начале, но затем уменьшается в течение 1–2 дней, часто наблюдается незначительное мажущее кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Ноющая боль в области малого таза, которая может ощущаться с одной или обеих сторон. Обычно выделения из влагалища, иногда имеющие неприятный запах и которые по мере развития инфекции могут стать похожими на гной и имеют желто-зеленый цвет. Иногда боль во время мочеиспускания и/или полового акта, жар или озноб, тошнота или рвота.

Разрыв кисты яичника
Признаки: Боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Иногда возникают головокружение, обмороки, небольшое вагинальное кровотечение, тошнота или рвота.

Внематочная беременность
Признаки: Постоянная (не спастическая) боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Часто небольшое вагинальное кровотечение, иногда головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение или опасно низкое артериальное давление (шок), вызванное тяжелым внутренним кровотечением.

Внезапная дегенерация фибромы в матке
Признаки: Внезапная боль. Наиболее распространена в течение первых 12 недель беременности, после родов или прерывания беременности. Может возникнуть вагинальное кровотечение.

Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной стороны, быстро нарастает. А также периодическая боль, которая приходит и уходит (когда яичник скручивается и раскручивается). Часто возникает у беременных, после применения лекарственных препаратов для лечения бесплодия или при увеличении яичников.

Рак яичников/Рак эндометрия
Признаки: Постепенно нарастающая боль. Коричневые или кровянистые выделения из влагалища. Аномальное кровотечение из влагалища (кровотечение после наступления менопаузы или кровотечение между менструациями), иногда потеря веса.

Спайки 
Признаки: Боль в области малого таза, которая постепенно нарастает, часто переходит в хроническую форму. А так же боль во время полового акта. Отсутствие вагинального кровотечения или выделений. Иногда тошнота и рвота (предполагающая закупорку кишечника). У женщин, которым было выполнено хирургическое вмешательство на брюшной полости, или у женщин с инфекцией органов малого таза. 

Выкидыш 
Признаки: Спастическая боль в области малого таза или спины, сопровождающаяся вагинальным кровотечением. Другие признаки беременности на ранних сроках, такие, как болезненные ощущения в молочных железах, тошнота и отсутствие менструации. 

Аппендицит
Признаки: Боль, которая обычно возникает в нижней правой части живота. Потеря аппетита и обычно тошнота и рвота. Часто повышение температуры.

Инфекция мочевого пузыря 
Признаки: Боль чуть выше лобковой кости. Иногда острая необходимость помочиться, более частое мочеиспускание или жжение при мочеиспускании.

Дивертикулит
Признаки: Боль или болезненность в левой нижней части живота,  лихорадка.

Воспалительные заболевания кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит)
Признаки: Спастическая боль в брюшной полости, диарея, при язвенном колите часто с кровью в кале, потеря аппетита и снижение массы тела.

Камни в мочевыводящих путях  
Признаки: Мучительная прерывистая боль в нижней части живота, в боку или в нижней части спины, в зависимости от места расположения камня,тошнота и рвота,  кровь в моче.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта (гастроэнтерит, запор, скопление гноя;рак толстой кишки)

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (расхождение лонных костей после родов, фибромиалгия и напряжение брюшных мышц)

Психологические факторы (стресс и депрессия)

Лечение варикозного расширения вен малого таза — Медицинский центр Семья

Варикозное расширение вен – состояние, которое может развиваться в области органов малого таза. Характеризуется неестественным растяжением сосудов. Возникая у женщин, варикоз периодически вызывает тянущие боли в нижней части живота. У мужчин этот патологический процесс также провоцирует болезненность, тяжесть и дискомфорт в мошонке во время интимной близости.

Если сосудистое заболевание долгое время не диагностируется и не лечится специалистами, возникают серьезные проблемы в репродуктивной системе.

Симптомы у женщин

Варикоз вен малого таза еще называют синдромом хронических тазовых болей. Он объединяет комплекс характерных симптомов:

  • дискомфорт во время полового контакта;
  • боли в нижней части брюшной полости, отдающие в ногу или крестец;
  • варикоз нижних конечностей, половых органов;
  • в период менструальных кровотечений в малом тазу отмечается тяжесть;
  • может возникать отечность живота, особенно, его нижней части;
  • в анализе крови отмечается повышение тромбоцитов.

Но, далеко не все пациентки, имеющие варикоз вен малого таза, сталкиваются с какими-то симптомами. нередко на протяжении многих лет они даже не подозревают, что имеют проблему.

 

Причины и факторы риска

Точные причины заболевания врачи пока что не могут назвать, так как эта проблема является еще недостаточно изученной. Предполагается, что она может быть вызвана:

  • Дисплазией соединительной ткани. Растяжение сосудов может провоцироваться уменьшением количества коллагена и других составляющих компонентов соединительной ткани.
  • Наследственной предрасположенностью. Как правило, у женщин с рассматриваемым заболеванием в семейном анамнезе есть подобные случаи.
  • Определенными особенностями образа жизни.

Отмечается, что заболевание чаще развивается у женщин, которые имеют избыточную массу тела, ранее рожали, ведут малоподвижный или преимущественно сидячий образ жизни, страдают от варикоза нижних конечностей, долгое время не живут половой жизнью, имеют вредные привычки, перенесли операции на брюшной полости.

Обследование

В ходе бимануального обследования и сопоставления симптомов врач уже способен заподозрить варикоз. Подтвердить или опровергнуть предположение помогает ряд инструментальных диагностических методик: УЗИ с допплерографией сосудов, томография, лапароскопия. Также важную информацию помогают дать некоторые лабораторные тексты – например, общий и развернутый анализы крови.

 

Лечение варикозного расширения вен малого таза в Липецке

В рамках консервативной терапии назначаются антикоагулянты, ветотоники, витамины. Направлены усилия на снижение уровня холестерина в крови, коррекцию образа жизни женщины. В случае необходимости хирургического вмешательства предпочтительным является применение малоинвазивных методик.

Иногда рассматриваемая патология может быть причиной невозможности забеременеть или провоцирует проблемы во время вынашивания плода. Независимо от того, на каком жизненном этапе вам пришлось столкнуться с проблемами репродуктивного здоровья, опытные гинекологи и акушеры-гинекологи медицинского центра «Семья» помогут справиться с ними. Мы создаем благоприятные условия и назначаем эффективное лечение, чтобы женщины и их семьи были здоровы.

Тазовая боль — HealthyWomen

Обзор

Что это?

Хроническая тазовая боль (ХТБ) характеризуется болью в нижней части живота и в области таза, которая присутствует в течение как минимум шести месяцев. Иногда боль может распространяться вниз в ноги или в нижнюю часть спины. Боль может ощущаться все время или она может приходить и уходить, возможно, повторяясь или усиливаясь каждый месяц во время менструального цикла.

В любом случае боль ощущается внутри, а не снаружи, как при другом распространенном болевом расстройстве у женщин, называемом вульводиния. При вульводинии (или синдроме жжения вульвы) область наружных половых органов покалывает, чешется, раздражается или болит при любом давлении, от тесной одежды до полового акта. Хроническая тазовая боль и вульводиния иногда возникают одновременно.

Симптомы хронической тазовой боли
У женщин с хронической тазовой болью есть один или несколько из следующих симптомов:

  • постоянная или прерывистая тазовая боль
  • боль в пояснице в течение нескольких дней перед менструацией, стихающая после начала менструации
  • боль во время полового акта (редко, небольшое вагинальное кровотечение после полового акта)
  • боль при мочеиспускании и / или во время дефекации (редко кровь в моче или стуле)
  • болезненные менструальные периоды (дисменорея)
  • сильные спазмы или резкие боли

Течение CPP непредсказуем и различается у каждой женщины.Симптомы могут оставаться постоянными, исчезать без лечения или внезапно усиливаться. Иногда они уменьшаются во время беременности и улучшаются после менопаузы.

Сила боли также непредсказуема. Он может варьироваться — даже у одной и той же женщины — от легкого и терпимого до настолько серьезного, что мешает вашей нормальной деятельности. Ваше физическое или психическое состояние также может вызывать колебания уровня боли, поэтому вы можете испытывать усталость, стресс и депрессию. Умеренная или сильная боль обычно требует медикаментозного или хирургического лечения, хотя такие методы лечения иногда не помогают полностью снять боль.

Синдром хронической тазовой боли
Неослабевающая, неослабевающая тазовая боль может повлиять на ваше самочувствие, а также на вашу работу, отдых и личные отношения. Вы можете начать ограничивать свою физическую активность и проявлять признаки депрессии (включая проблемы со сном, расстройства пищевого поведения и запоры), а ваша сексуальная жизнь и роль в семье могут измениться.

Когда тазовая боль приводит к таким эмоциональным и поведенческим изменениям, Международное общество тазовой боли (IPPS) называет это состояние «синдромом хронической тазовой боли» и говорит, что «боль сама по себе стала болезнью.«Другими словами, боль — это больше проблема, чем ее первопричина. На самом деле, медицинское обследование может не выявить ничего физически неправильного в той области, которая болит. Тем не менее, нервные сигналы в этой области продолжают посылать сообщения о боли пациенту.

Причины хронической тазовой боли
Есть два вида боли. Острая боль обычно возникает при травме, болезни или инфекции. Предупреждающий сигнал о том, что что-то не так, длится только до тех пор, пока поскольку требуется для восстановления поврежденной ткани.Напротив, хроническая боль длится долгое время после восстановления после первоначальной травмы или инфекции и часто связана с хроническим заболеванием или основным состоянием.

Эндометриоз
Наиболее частой причиной тазовой боли является эндометриоз, при котором части слизистой оболочки матки прикрепляются к другим органам или структурам в брюшной полости и разрастаются за пределы матки. В практиках, специализирующихся на лечении эндометриоза, у значительного числа пациентов с ХПН диагностируется эндометриоз.Два заболевания, которые иногда сопровождают эндометриоз и также связаны с ХПН, — это спайки (рубцовая ткань, возникшая в результате предыдущей операции на брюшной полости или тазу) и фибромы (доброкачественные гладкомышечные опухоли, которые растут внутри, в стенке или на поверхности матки). . Миома часто возникает при отсутствии эндометриоза, без какой-либо боли и не является частым источником хронической тазовой боли.

Воспалительное заболевание тазовых органов (PID)
Другой частой причиной CPP является воспалительное заболевание органов малого таза (PID).ВЗОМТ — одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, обычно связанное с заболеваниями, передающимися половым путем. Однако многие женщины полностью выздоравливают от ВЗОМТ, связанных с ЗППП, и мы не знаем точно, почему ВЗОМТ иногда приводит к ХПН.

Одной из наиболее частых причин тазовой боли является дисфункция тазового дна и мышц бедра. Эта проблема часто сопровождает боль, исходящую от репродуктивных органов, но может возникать сама по себе или сохраняться после успешного лечения других источников.

Другие причины хронической тазовой боли
Другие причины ХТБ чаще диагностируются другими специалистами в области клинической помощи, такими как урологи, гастроэнтерологи, неврологи, хирурги-ортопеды, психиатры и врачи, занимающиеся лечением боли.К ним относятся заболевания мочевыводящих путей или кишечника, а также грыжи, смещение межпозвоночного диска, наркомания, фибромиалгия и психологические проблемы.

Фактически, многие женщины с ХПН получают разные диагнозы от каждого специалиста, к которому они обращаются. Что здесь происходит? Вполне вероятно, что CPP представляет собой общую аномалию в том, как нервная система обрабатывает болевые сигналы от тазовых нервов, вызывая боль, которая затрагивает половые органы, мочевой пузырь, кишечник, мышцы таза и бедра, а также стенку брюшной полости. как боль в спине и ногах.

Характеристики пациентов с тазовой болью
Несмотря на ряд возможных причин, многим женщинам с хронической тазовой болью диагноз не ставится. Часто это женщины, которые обращаются к разным специалистам в поисках помощи, но им говорят, что боль «вся в их головах». Их также могут подвергнуть многократным обследованиям или даже ненужному хирургическому вмешательству. Эти женщины могут чувствовать, что боль возникла по их вине, хотя на самом деле отсутствие диагноза представляет собой ограниченность медицинской науки.

Проще говоря, нет однозначного ответа на вопрос «Что вызывает хроническую тазовую боль?». и никакого «типичного пациента». Тем не менее, женщина с тазовой болью более вероятно:

  • подверглась сексуальному или физическому насилию
  • имела анамнез злоупотребления наркотиками и алкоголем
  • имела сексуальную дисфункцию
  • имела мать или сестру с хронической тазовой болью
  • имели воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе
  • перенесли абдоминальную или тазовую операцию или лучевую терапию
  • имеют предыдущий или текущий диагноз депрессии
  • имеют структурную аномалию матки, шейки матки или влагалища
  • иметь репродуктивный возраст, особенно в возрасте От 26 до 30 лет.

Некоторые из них, например, семейный анамнез, хирургическое вмешательство и ВЗОМТ, являются очевидными факторами риска; другие (злоупотребление наркотиками, депрессия) могут быть факторами риска или могут быть следствием хронической боли.

Последствия хронической тазовой боли

По оценкам, от 4 до 25 процентов женщин страдают хронической тазовой болью, но лишь около трети из них обращаются за медицинской помощью. Это также одна из наиболее частых причин, по которой американские женщины обращаются к врачу: на их долю приходится 10 процентов посещений гинекологического кабинета, до 40 процентов лапароскопий и 20 процентов гистерэктомий в Соединенных Штатах.

Стоимость для пациента также огромна. Исследования и опросы показывают, что четверть пострадавших женщин теряют дееспособность от боли два-три дня каждый месяц. Более чем вдвое больше многих людей вынуждены сокращать свою обычную деятельность на один или два дня в месяц. Многие женщины с хронической тазовой болью испытывают боль во время полового акта, а у некоторых происходят значительные эмоциональные изменения. Для многих боль и сопутствующие заболевания приводят к проблемам с фертильностью как раз в том возрасте, когда они хотят иметь детей.

Диагностика

Как и многие другие болевые состояния, хроническую тазовую боль (ХТБ) сложно диагностировать.Во-первых, нет никакого скринингового теста. Во-вторых, из-за того, что симптомы могут быть разными, женщине может быть сложно определить и локализовать свою боль. Наконец, есть все возможные причины и связанные с ними условия, которые необходимо исследовать.

Состояния, которые могут вызывать тазовую боль, можно разделить на несколько категорий:

Гинекологические состояния

  • Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, составляющая слизистую оболочку матки (эндометрий), выходит из матки и прикрепляется к ней. яичники, маточные трубы, кишечник или другие органы брюшной полости.Поскольку ткань эндометрия реагирует на гормональные изменения во время менструального цикла женщины, аномально расположенная ткань набухает и кровоточит, иногда вызывая боль.

    Боль при эндометриозе не всегда ограничивается менструальным циклом. Многие женщины с эндометриозом испытывают боль в другое время месяца. Эндометриоз также может образовывать рубцы и связывать органы вместе, вызывать трубную (внематочную) беременность и приводить к бесплодию, хотя эти исходы необычны.

  • Миома — это доброкачественные (доброкачественные) опухоли, которые растут внутри, в стенке или на внешней поверхности матки.Многие женщины не знают, что у них есть миома, потому что часто у них нет симптомов. Однако, в зависимости от их расположения и размера, миома может вызывать боль в области таза, боли в спине, сильное менструальное кровотечение, боль во время полового акта и такие проблемы с мочеиспусканием, как недержание мочи и частое мочеиспускание. Они могут помешать фертильности или беременности, если искажают форму внутренней части матки, но это необычно. Боль при миоме встречается редко; более часты обильные кровотечения.
  • Аденомиоз, как и эндометриоз, включает аномальный рост клеток слизистой оболочки матки.В этом случае клетки прорастают в стенку матки, врастая в мышечные волокна. Результат — болезненные спазмы и обильное менструальное кровотечение.
  • Спайки — это фиброзные полоски рубцовой ткани, вызванные эндометриозом или инфекцией органов малого таза, или они могут образоваться после операции. Когда эти повязки неправильно связывают органы и ткани вместе, даже нормальные движения и секс могут растягивать рубцовую ткань и вызывать боль. Когда спайки блокируют маточные трубы или яичники, это может привести к бесплодию.Если они охватывают кишечник, они могут вызвать непроходимость кишечника.
  • Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) включает любую инфекцию или воспаление маточных труб, слизистой оболочки матки и яичников. Это часто начинается как инфекция, передающаяся половым путем, чаще всего хламидиоз или гонорея. Многие женщины с ВЗОМТ не имеют симптомов или имеют лишь легкие симптомы (аномальное вагинальное кровотечение или выделения или боль во время полового акта) и могут не обращаться за лечением. Однако без лечения ВЗОМТ может вызвать образование рубцовой ткани, что может привести к хронической тазовой боли, абсцессам, трубной беременности и бесплодию.
  • Остатки яичников иногда могут вызывать боль в области таза. После гистерэктомии с двусторонней сальпингоофорэктомией, когда удаляются матка, яичники и маточные трубы, может остаться небольшой кусочек яичника, из которого впоследствии может образоваться болезненная киста.

Заболевания мочевыводящих путей

  • Интерстициальный цистит (ИК) — это воспалительное заболевание, при котором стенка мочевого пузыря становится хронически воспаленной. Кажется, что оболочка мочевого пузыря, защищающая стену от раздражения, разрушается.В наиболее тяжелой форме язвы образуются на слизистой оболочке мочевого пузыря. Возникающий в результате дискомфорт варьируется от раздражающего постоянного ощущения наполнения мочевого пузыря даже сразу после мочеиспускания до сильной боли в мочевом пузыре с сопутствующими спазмами и спазмами мышц тазового дна. Симптомы включают частое мочеиспускание, которое не снимает ощущения наполнения мочевого пузыря, боли или давления. Девяносто процентов страдающих ИЦ — женщины, и симптомы могут обостряться во время менструации. Боль IC часто усиливается во время или после полового акта.Многие женщины с ИЦ неоднократно проходят лечение от инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы частично совпадают. Однако при IC антибиотики не приносят облегчения, а анализ мочи на инфекцию отрицательный.
  • Хронический уретрит — это воспаление и раздражение уретры (трубки, через которую моча выводится из мочевого пузыря), вызванные инфекцией или неинфекционным воспалением. Чаще всего уретрит возникает у мужчин, и это редкое женское заболевание редко поддается лечению пероральными антибиотиками и часто также диагностируется как инфекция мочевого пузыря, опять же с отрицательными результатами анализов на инфекцию мочи и минимальной реакцией на пероральные антибиотики или ее отсутствием.Симптомы включают жгучую боль, которая может отдавать в вульву или пах, усугубляемая сексом или действиями, оказывающими прямое давление на область паха, такими как езда на велосипеде или верховая езда.

Кишечные расстройства

  • Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) включают дискомфорт в животе или болезненные спазмы, вздутие живота, газы, запор или диарею (или приступы того и другого). Стресс и депрессия могут усилить симптомы, так же как и определенные продукты и напитки.Вероятность развития СРК у женщин более чем в два раза выше, чем у мужчин, и их симптомы часто ухудшаются во время менструации.
  • Дивертикулез возникает, когда в стенке толстой кишки развиваются небольшие карманы. Когда эти карманы забиваются непереваренной пищей, в стенке кишечника может развиться инфекция, вызывающая дивертикулит. Обычные симптомы — это боль в левом нижнем углу живота, лихорадка, запор или кровавый понос. Дивертикулез редко встречается в возрасте до 50 лет.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы

  • Боль и напряжение в тазовых нервах, тазовых и тазобедренных костях и прикрепленных мышцах тазового дна часто являются первичным местом скелетно-мышечной хронической тазовой боли.Боль из этих источников, включая радикулит, невропатию половых органов, воспаление крестцово-подвздошных органов, асимметрию таза и спазм поясничной мышцы, среди прочего, может вызывать симптомы хронической боли в нижней части спины, глубоких таза и нижней части брюшной стенки.
  • Сколиоз (искривление позвоночника), грыжа межпозвоночных дисков в нижней части спины, стеноз позвоночника, артрит позвоночника или бедра и другие заболевания костей, нервов и мышц в области таза могут привести к хронической тазовой боли.

Психологические расстройства

  • Депрессия — распространенное заболевание, которое поддается лечению; хроническая боль — частый симптом депрессии.

Другие состояния

  • Грыжи, которые возникают, когда кишечник проталкивается через брюшную стенку, могут вызывать тазовую боль, когда кишечник периодически или навсегда застревает в грыжевом дефекте, эффективно закупоривая тонкую кишку. Хотя они чаще встречаются у мужчин, грыжи встречаются и у женщин. Грыжи редко возникают более одного раза у любого человека.
  • После абдоминальной хирургии нервы могут защемляться в тканевых слоях зажившей раны, вызывая боль.

Диагностические тесты при тазовой боли

Когда вы впервые обратитесь за медицинской помощью по поводу тазовой боли, вы можете обратиться к терапевту (терапевту) или гинекологу. В любом случае ваш врач рассмотрит все возможные источники боли. Для каждого из них могут потребоваться разные диагностические тесты и различные методы лечения, включая направление к специалистам для оценки конкретных систем органов. Если у вас более одного диагноза, каждый из них может быть диагностирован и лечиться соответствующим образом.В зависимости от затронутой проблемы (-ов) ваш первоначальный врач может порекомендовать обследование у других специалистов.

Ваш врач, практикующая медсестра, акушерка или фельдшер начнет с того, что задаст вам конкретные вопросы о вашем прошлом и настоящем здоровье, вашем менструальном цикле, сексуальном анамнезе, предыдущих операциях на брюшной полости, несчастных случаях и травмах, а также ваших симптомах. Вас могут попросить описать вид и силу вашей боли (ноющая, жгучую, колющую), где она находится и как она влияет на вашу жизнь, включая действия, которые усугубляют или облегчают симптомы.

Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если боль постоянная или периодическая, связана с вашим периодом или усиливается во время мочеиспускания, дефекации или секса. Также обсудите любые проблемы с мочеиспусканием или кишечником, которые могут у вас возникнуть. У вас запор или диарея? Можете ли вы связать начало боли с инфекцией мочевого пузыря или болью в спине? Влияют ли определенные движения или физические нагрузки на интенсивность или продолжительность боли? Вся информация о вашей боли и других симптомах может помочь вашему врачу в постановке диагноза.Ведите дневник боли с подробной информацией о боли и связанных с ней действиях и симптомах.

Поскольку тазовая боль, по-видимому, передается в семье, врач также спросит о связанных заболеваниях и проблемах у ваших родителей, братьев и сестер, особенно у вашей матери и сестер. Вы должны быть готовы сообщить и, если возможно, предоставить документацию о любых тестах, методах лечения и терапии, которые вы уже прошли от боли, и о том, каковы были результаты.

После изучения истории болезни ваш лечащий врач проведет общий медицинский осмотр, включая тазовое и ректальное обследование, чтобы определить участки болезненности и найти такие потенциальные проблемы, как миома, триггерные точки боли, образования в тазу и грыжи брюшной стенки.Если у вас есть мышечные боли, проблемы со скелетом или боль в спине, ваш лечащий врач может проверить вашу осанку и походку и поискать взаимосвязь между этими проблемами и вашей тазовой болью.

В зависимости от того, что он или она обнаружит, можно заказать эти простые стандартные тесты:

  • анализы крови на наличие инфекции (общий анализ крови или общий анализ крови) и воспаления (скорость оседания или СОЭ)
  • тест на беременность
  • анализ мочи и другие анализы мочи
  • анализы на заболевания, передающиеся половым путем
  • визуализирующие обследования, такие как тазовая или брюшная сонография, МРТ-дефекография, визуализация позвоночника, компьютерная томография брюшной полости и таза или другие визуализационные тесты

При подозрении на определенные состояния, эндоскопическое может быть рекомендовано обследование или хирургическое вмешательство.К ним относятся:

  • цистоскопия (осмотр мочевого пузыря)
  • ректороманоскопия или колоноскопия (частичный или полный осмотр ободочной кишки)
  • лапароскопия (минимально инвазивный эндоскопический осмотр брюшной полости и таза)

Уход

Диагноз является отправной точкой для лечения. Тип лечения, рекомендованный вашим лечащим врачом, зависит от вас, стадии вашего репродуктивного здоровья (детородный возраст vs.менопауза, например), ваше состояние и уровень боли.

Цели лечения ХПН сосредоточены на разработке стратегий самоконтроля, которые позволят вам справиться с болью, восстановить нормальную активность, улучшить качество жизни и предотвратить повторение симптомов. Достичь этих целей может быть сложно.

Дело в том, что справиться с любой хронической болью — одна из самых сложных задач в медицине. Вы можете обнаружить, что ваш лечащий врач рекомендует период «осторожного ожидания» с использованием немедицинских методов лечения, таких как упражнения, методы релаксации и йога, чтобы увидеть, как развиваются ваши симптомы или уменьшаются ли они сами по себе.Каким бы сложным ни казался этот подход на первый взгляд, он может предоставить больше информации о ваших симптомах и предотвратить поспешное вмешательство в операцию. Также важно обратиться к гинекологу со специальным опытом и подготовкой в ​​области хронической тазовой боли.

Если и когда вы решите выбрать конкретное лечение, командный подход с привлечением специалистов в нескольких областях медицины часто дает наилучшие результаты. Это особенно верно, если у вас было диагностировано несколько состояний, каждое из которых может представлять собой одну проблему с обработкой боли.

Лекарства

  • Обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), доступны без рецепта (OTC) и по рецепту.

    Поскольку они уменьшают количество гормона простагландина, участвующего в воспалении, эти препараты уменьшают отек и облегчают менструальные спазмы и боль. Исследования показали, что у женщин с болезненными менструациями уровень простагландина выше нормы.Для максимальной эффективности НПВП необходимо принимать регулярно, но длительное использование может привести к серьезным побочным эффектам, включая язву желудка и кишечное кровотечение; обсудите эти риски со своим лечащим врачом.

  • Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки и инъекции Депо-Провера, регулируют овуляцию и менструацию. Эти лекарства помогают избавиться от боли в области таза, связанной с менструацией. Высокие дозы прогестина и агонистов ГнРГ (препараты гонадотропин-рилизинг-гормона) полностью останавливают менструацию.Даназол, андроген, помогает облегчить тазовую боль, связанную с эндометриозом. Однако побочные эффекты андрогенизации, такие как усиленный рост волос, увеличение клитора, снижение голоса и увеличение веса, являются общими побочными эффектами терапии даназолом; в результате это обычно крайняя мера. Все эти препараты работают за счет стабилизации или снижения выработки эстрогена, который вызывает рост ткани эндометрия. Чтобы избежать лапароскопической хирургии, которая является единственным безопасным способом диагностики эндометриоза, клиницисты часто предпочитают диагностировать эндометриоз косвенно, основываясь на клинической реакции на лечение лейпролидом (Lupron), агонистом гонадолиберина.Если лейпролид снимает боль, можно поставить предположительный диагноз эндометриоза. Этот вывод все же может быть неверным, потому что другие причины боли, такие как аденомиоз или болезненная миома матки, также имеют тенденцию улучшаться с помощью Lupron.
  • Обезболивающие можно вводить в триггерные точки брюшной полости или таза, в болезненные участки брюшной стенки или тазовых мышц, чтобы блокировать боль.
  • Эльмирон (пентозан полисульфат натрия) — пероральный препарат, одобренный для лечения интерстициального цистита.Как это лекарство снимает интерстициальный цистит, полностью не изучено, но считается, что он действует, постепенно помогая восстанавливать и восстанавливать поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря. Хотя некоторые женщины обнаруживают, что их симптомы улучшаются всего за четыре недели, исследования показывают, что обычно требуется три месяца, чтобы увидеть значительную пользу, а некоторые женщины никогда не ощущают ее.
  • Антибиотики могут быть назначены при основных инфекциях, таких как ВЗОМТ. Однако нет никаких существенных доказательств того, что антибиотики улучшают остаточный ХПД.
  • Антидепрессанты часто назначают при хронической боли. Похоже, они влияют на передачу сигналов боли в мозг, а также помогают облегчить любую депрессию.

Хирургия

Хирургия может быть рекомендована для удаления эндометриоза, спаек и миомы, исправления физических отклонений или удаления больной или поврежденной матки и яичников, которые могут способствовать возникновению боли.

  • Лапароскопия может использоваться как для диагностики, так и для лечения.Во время процедуры участки эндометриоза и спаек могут быть разрушены лазерным лучом или электрическим током или вырезаны специально разработанным лапароскопическим микроножницами. В опытных руках даже запущенные стадии эндометриоза можно лечить лапароскопически.
  • Лапаротомия — это более инвазивная хирургическая процедура, при которой проводится разрез брюшной полости. Он используется для удаления эндометриоза, спаек или кист яичников, которые нельзя удалить лапароскопически.
  • Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки.Это может быть разумным лечением хронической тазовой боли после рассмотрения других вариантов. Гистерэктомия может выполняться лапароскопически, вагинально или путем лапаротомии.

Другие методы лечения

Различные другие методы лечения могут быть полезны сами по себе или в сочетании с медикаментозным и хирургическим лечением:

  • техники релаксации и дыхания для уменьшения стресса и беспокойства
  • упражнения на растяжку, массаж и биологическая обратная связь для снижения мышечного напряжения в области тазового дна, бедер и поясницы, которые могут вызывать или усиливать тазовую боль
  • физиотерапия для улучшения осанки, походки и мышечного тонуса, а также для работы с болезненными группами мышц, особенно с мышцами тазового дна и бедер.
  • когнитивно-поведенческая терапия, которая включает в себя различные стратегии снятия боли
  • консультирование по лечению депрессии и связанных с ней болевых симптомов

Хронический характер и сложность тазовой боли может потребовать нескольких стратегий лечения, и для определения правильной комбинации может потребоваться некоторое время. Часто лучше всего работает сочетание медикаментозного, хирургического и альтернативного лечения. Группы консультирования и поддержки могут помочь вам сохранить позитивный настрой во время лечения. Между тем, по мере того как продолжаются исследования возможных причин хронической тазовой боли, разрабатываются улучшенные лекарственные препараты и менее инвазивные хирургические методы.

Профилактика

Многие состояния, вызывающие хроническую тазовую боль (ХТБ), невозможно предотвратить. Однако снижение риска развития инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз или гонорея, может снизить ваши шансы на развитие воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), частой причины ХПН. Также важны регулярные осмотры органов малого таза — один раз в год после начала половой жизни или для всех женщин в возрасте 18 лет и старше.Регулярные осмотры органов малого таза дают вам возможность обсудить любые проблемы или симптомы с вашим врачом и помогают определить состояния здоровья, такие как CPP, на ранней стадии их развития. Если вы испытываете боль в области таза, не ждите; запишитесь на прием, чтобы обсудить симптомы с врачом.

Факты, которые нужно знать

  1. Хроническая тазовая боль (ХТБ) может быть постоянной или периодической болью в нижней части живота и в области таза, которая сохраняется в течение шести месяцев и более.Точные симптомы и течение болезни уникальны для каждой женщины. CPP имеет тенденцию улучшаться после менопаузы. Согласно различным исследованиям, ХПН поражает от 4 до 25 процентов женщин.
  2. Симптомы тазовой боли могут включать сильные менструальные спазмы; боль во время секса, мочеиспускания или дефекации; боль в пояснице прямо перед менструацией и боль в прямой кишке.
  3. Как и в случае других состояний с хронической болью, неумолимая природа боли в области таза и трудности, возникающие при ее диагностике и лечении, могут привести к депрессии, тревоге, утомляемости, поведенческим изменениям и нарушению подвижности.
  4. Общие причины тазовой боли включают фибромиалгию, эндометриоз, миомы, аденомиоз, спаечные процессы в тазу, связанные с предшествующей операцией на органах малого таза, эндометриоз или инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, интерстициальный цистит, хронический уретрит, синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, проблемы с позвоночником, мышечные дисфункция, грыжи и психологические проблемы.
  5. Факторы риска, связанные с CPP, включают сексуальное и физическое насилие в прошлом; сексуальная дисфункция; мать или сестра с хронической тазовой болью; воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе; абдоминальная или тазовая хирургия; депрессия; и врожденные структурные аномалии матки, шейки матки или влагалища.
  6. Процесс диагностики хронической тазовой боли может занять время, включая различные тесты. Цель состоит в том, чтобы выявить все основные причины боли. У некоторых женщин не установлен четкий диагноз или основная причина хронической боли, что может расстраивать как пациента, так и врача.
  7. Целью лечения является облегчение боли, восстановление нормальной деятельности, улучшение качества жизни и предотвращение повторения симптомов.
  8. Лечение может включать прием лекарств, хирургическое вмешательство, альтернативные методы лечения и консультации.Используемый подход зависит от состояния человека, уровня боли и возраста.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о хронической тазовой боли (ХТБ), чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Почему мне больно? Есть ли у меня состояние, вызывающее боль?
  2. Я пробовала безрецептурные обезболивающие, но их недостаточно.Какие лекарства вы можете назначить, чтобы облегчить мою боль? Каковы их побочные эффекты? Будут ли они взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
  3. Нужна ли операция? Какой? Каковы его успехи в уменьшении боли или лечении заболевания? Что будет, если я откажусь от операции?
  4. Если мне сделают операцию, увеличит ли это мои шансы на развитие спаек, которые могут вызвать боль в области таза в будущем? Какие методы вы используете во время операции, чтобы снизить вероятность образования спаек?
  5. Есть ли специалист по лапароскопической хирургии, к которому вы могли бы меня направить?
  6. Существуют ли немедикаментозные, нехирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить мою боль и улучшить мое состояние? Что я могу сделать, чтобы справиться с болью и продолжить свою обычную деятельность?
  7. К вам можно обратиться к специалисту по обезболиванию?
  8. Существуют ли группы поддержки при хронической тазовой боли? Где я могу получить дополнительную информацию?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Когда мне следует проконсультироваться с врачом по поводу тазовой боли?
    Запишитесь на прием к терапевту или альтернативному специалисту по лечению тазовых органов, если у вас болезненные месячные, если у вас вагинальное кровотечение не во время обычного менструального цикла, если у вас есть боль во время полового акта, мочеиспускания или дефекации или если у вас есть кровь в моче или стуле.Если внезапно появляется сильная тазовая боль, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, женщина с тазовой болью и симптомами сначала обращается к своему терапевту или гинекологу. В зависимости от его или ее результатов вас могут направить к другим специалистам, например, к урологу, если есть заболевание мочевыводящих путей, способствующее вашему болевому синдрому. Или может быть лучше пройти курс лечения у гинеколога, специализирующегося на хронической тазовой боли, или у колоректального хирурга или ревматолога, если желудочно-кишечные или ревматологические заболевания усугубляют вашу боль.Кроме того, вам может потребоваться физиотерапия.
  2. Какие анализы мне понадобятся для постановки диагноза?
    Ваш врач сначала соберет историю болезни, а затем проведет всесторонний медицинский осмотр, включая тазовое и ректальное обследование, чтобы определить вашу боль и найти такие потенциально способствующие проблемы, как артрит, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, колит, состояния мочевыводящих путей, миома , тазовые образования и грыжи нижних отделов живота. Врач также может исследовать мышцы тазового дна и бедер.Ваша осанка и походка могут быть оценены для выявления взаимосвязи между мышечно-скелетным дисбалансом и вашей болью. Вы также можете сдать анализы крови, мочи и анализы на венерические заболевания. Если ваш врач подозревает наличие определенных состояний, он может назначить диагностическую или диагностическую лапароскопию, УЗИ брюшной полости или таза, рентген, компьютерную томографию или МРТ.
  3. Почему я не могу полностью избавиться от боли?
    Полное избавление от хронической боли, будь то хроническая тазовая боль или другие хронические состояния, такие как боль в спине, артрит и фибромиалгия, может быть труднодостижимым.Ни одно лекарство не действует на всех женщин с болевыми симптомами. Персонализированная комбинация терапий, которая может включать в себя лекарства, хирургическое вмешательство, физиотерапию, альтернативные методы лечения и изменение образа жизни, будет разработана для управления вашими хроническими болевыми симптомами.
  4. Почему я заболела этой болезнью? Что вызывает это?
    Хотя существуют факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие хронической тазовой боли, большинство из них нельзя предотвратить или контролировать. Наиболее частыми причинами хронической тазовой боли являются эндометриоз, аденомиоз, ВЗОМТ, мышечные проблемы, интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника и депрессия.
  5. Почему мои симптомы отличаются от симптомов друга, который также страдает хронической тазовой болью?
    Из-за широкого спектра состояний, которые могут вызывать или способствовать хронической тазовой боли, симптомы варьируются от женщины к женщине. Вы можете обнаружить, что ваши собственные симптомы меняются в течение месячного цикла или со временем.
  6. Чего мне ожидать от лечения?
    Прием лекарств не может полностью облегчить ваши болевые симптомы. Однако, работая в тесном сотрудничестве с вашей командой поставщиков медицинских услуг и используя некоторые методы самопомощи, вы сможете уменьшить влияние болевых симптомов на ваш образ жизни.
  7. Следует ли мне делать операцию? Когда мне следует подумать об операции?
    Рекомендации по хирургическому вмешательству для диагностики или лечения ХПБ различаются от пациента к пациенту, в зависимости от результатов оценочных тестов и реакции на медикаментозное лечение. Как правило, операция по облегчению боли в области таза бывает успешной, если причина боли является структурной, например спайки, кисты яичников, эндометриоз или врожденные или приобретенные аномалии матки, которые можно лечить хирургическим путем. При других состояниях, вызывающих хроническую тазовую боль, операция может не подходить.В любом случае хирургическое вмешательство следует тщательно обсудить с вашим врачом (-ами), чтобы определить, перевешиваются ли риски, связанные с операцией, вероятностью того, что операция облегчит вашу боль.

Советы по образу жизни

  1. Комбинация методов лечения лучше всего
    Анальгетики, отпускаемые без рецепта (OTC) или по рецепту, могут оказаться недостаточными для облегчения боли. Дополнение лекарственной терапии одним или несколькими альтернативными методами лечения, включая физиотерапию, массаж и психологическое консультирование, также может улучшить обезболивание.
  2. Обратите внимание на осанку
    Плохая осанка, нарушения поясничного отдела позвоночника и проблемы с бедрами могут способствовать боли в тазу, равно как и дисбаланс силы и длины мышц, несоответствие длины ног и проблемы со стопами. Если у вас хроническая боль в области таза, обязательно получите полное обследование опорно-двигательного аппарата у врача или физиотерапевта. При обнаружении таких скелетно-мышечных проблем могут быть рекомендованы различные двигательные упражнения для увеличения гибкости позвоночника, укрепляющие упражнения для определенных групп мышц или ортопедические приспособления для обуви.
  3. Расслабьтесь, чтобы уменьшить стресс
    Стресс усугубляет многие рецидивирующие и хронические состояния, включая хроническую тазовую боль. Стресс повышает кровяное давление, снижает способность иммунной системы бороться с инфекциями и влияет на выработку гормонов, увеличивая выработку кортизона в надпочечниках и нарушая баланс женских гормонов. Управление стрессом путем обучения ежедневному расслаблению с помощью медитации или других общепринятых методов терапевтического расслабления является важной частью любой программы обезболивания.Техники релаксации включают сфокусированное дыхание (что рекомендуется делать роженицам), медитацию, глубокое дыхание, постепенное расслабление мышц и прослушивание классической музыки или записей расслабления природы. Методы биологической обратной связи требуют формального обучения и тренировки, но могут помочь вам улучшить вашу способность распознавать, какие мышцы напряжены и как их расслаблять.
  4. Тепло и горячая вода расслабляют мышцы
    Любое тепло улучшает кровоток и расслабляет напряженные мышцы.Грелка или бутылка с горячей водой, приложенная к нижней части живота, могут помочь облегчить менструальные спазмы или боль, связанную с триггерными точками; используйте один на пояснице, если именно здесь возникает ваша боль. Побалуйте себя теплой ванной с добавлением расслабляющих ингредиентов, таких как английская соль.
  5. Делайте упражнения и правильно питайтесь
    Регулярные упражнения улучшают кровообращение и увеличивают выработку естественных болеутоляющих веществ (эндорфинов) в организме. Оставаясь в форме и активным, вы также уменьшаете вероятность усиления боли из-за напряженных мышц.Это также может помочь вам оставаться позитивным и предотвратить депрессию. Правильное питание и достаточный отдых также помогают справиться с болью.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с тазовой болью, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская ассоциация гинекологов-лапароскопистов (AAGL)
Веб-сайт: https: // www.aagl.org
Адрес: 6757 Katella Avenue
Cypress, CA


  • Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
    Телефон: 714-503-6200

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
    Веб-сайт: https://www.acog.org
    Адрес: 409 12th Street, SW
    PO Box 96920
    Вашингтон, округ Колумбия 20090
    Телефон: 202-638-5577
    Электронная почта: [email protected]

    Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
    Веб-сайт: https: // www.asrm.org
    Адрес: 1209 Montgomery Highway
    Birmingham, AL 35216
    Телефон: 205-978-5000
    Электронная почта: [email protected]

    Американское урогинекологическое общество
    Веб-сайт: https://www.augs.org
    Адрес: 2025 M Street NW, Suite 800
    Вашингтон, округ Колумбия 20036
    Телефон: 202-367-1167
    Электронная почта: [email protected]

    Американская урологическая ассоциация
    Веб-сайт: https: //www.auanet. org
    Адрес: 1000 Corporate Blvd.
    Linthicum, MD 21090
    Горячая линия: 1-800-RING-AUA (1-866-746-4282)
    Телефон: 410-689-3700
    Электронная почта: aua @ auanet.org

    Национальная ассоциация по вопросам удержания мочи (NAFC)
    Веб-сайт: https://www.nafc.org
    Адрес: P.O. Box 1019
    Charleston, SC 29402
    Горячая линия: 1-800-BLADDER (1-800-252-3337)
    Телефон: 843-377-0900
    Электронная почта: [email protected]

    National Uterine Fibroids Foundation
    Web Сайт: https://www.nuff.org
    Адрес: PO Box 9688
    Colorado Springs, CO 80932
    Горячая линия: 1-800-874-7247
    Телефон: 719-633-3454
    Электронная почта: info @ nuff.org

    Общество интервенционной радиологии
    Веб-сайт: https://www.sirweb.org
    Адрес: 3975 Fair Ridge Drive, Suite 400 North
    Fairfax, VA 22033
    Горячая линия: 1-800-488-7284
    Телефон : 703-691-1805
    Электронная почта: [email protected]

    Книги

    Второе мнение гинеколога: вопросы и ответы, которые вам нужно взять на себя за свое здоровье
    Уильям Х. Паркер и Рэйчел Л. Parker

    Место у прохода, пожалуйста! Основное руководство по проблемам мочевыводящих путей у женщин
    Элизабет Кавалер

    Перерыв в вашем цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи
    Тереза ​​Фрэнсис-Чунг

    Как справиться с эндометриозом Практическое руководство
    Роберт Филлипс и Гленда Мотта

    Проклятие: Столкнувшись с последним недопустимым табу: менструация
    Карен Хупперт

    Справочник по эндометриозу
    Мэри Лу Боллвег и Руководство по выживанию при эндометриозе Последние варианты лечения и лучшие стратегии выживания
    Марго Фромер

    Эндометриоз: полное руководство по заботе о своем здоровье
    Мэри Лу Боллвег

    Уважение менструации: время самообновления
    Лара Оуэн

    Миома матки: все, что вам нужно Человек должен знать
    Нельсон Стрингер, М.D.

    Что ваш врач может не рассказать вам о миомах: новые методы и методы лечения, включая прорывные альтернативы гистерэктомии
    Скотт С. Гудвин, Дэвид Драм и Майкл Бродер

    Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: От менархе до менопаузы
    Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

    Ресурсы на испанском языке

    Международная ассоциация по изучению боли
    Веб-сайт: https: // www.iasp-pain.org/education/translatedresources?navItemNumber=4353
    Адрес: Секретариат IASP
    111 Queen Anne Ave N, Suite 501
    Сиэтл, WA 98109
    Телефон: 206-283-0311

    Медицинский центр Университета Мэриленда: Простатит
    Веб-сайт: https://www.umm.edu/programs/prostate/services/prostatitis
    Адрес: Медицинский центр Мэрилендского университета
    22 S. Greene St.
    Baltimore, MD 21201
    Горячая линия: 1-800-492- 5538
    Телефон: 410-328-8667

    причин хронической тазовой боли и симптомы каждой из них

    Многие состояния могут вызывать хроническую тазовую боль.У всех могут быть похожие симптомы, и часто бывает трудно определить источник боли. Основным симптомом является боль, которая длится более 6 месяцев, но обычно бывают и другие симптомы. Понимание ваших симптомов может помочь вам и вашему врачу определить причину или причины хронической тазовой боли. Вот некоторые из причин и связанных с ними симптомов:

    Эндометриоз

    При эндометриозе клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки (эндометрий), растут снаружи на таких органах, как яичники, мочевой пузырь или прямая кишка.

    Возможные симптомы:

    Аденомиоз

    Это состояние похоже на эндометриоз. Клетки, которые обычно выстилают матку (эндометрий), проникают в мышечную ткань стенки матки (миометрий). Многие женщины с аденомиозом не имеют никаких симптомов.

    Симптомы, которые у вас могут быть:

    • Боль во время менструации
    • Ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку
    • Обильные месячные
    • Периоды, которые длятся дольше, чем обычно
    • Кровянистые выделения между менструациями

    Интерстициальный цистит

    Женщины с интерстициальный цистит у воспаленного мочевого пузыря.Воспаление не вызвано инфекцией. Это заболевание чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

    Симптомы, которые могут быть у вас:

    • Вам нужно очень часто помочиться
    • Часто возникает острая потребность в мочеиспускании
    • Дискомфорт при мочеиспускании
    • Боль во время секса

    Инфекция мочевыводящих путей

    Обычно причиной являются бактерии. инфекция мочеиспускательного канала. Инфекции могут поражать любую часть мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и уретру.Инфекции мочевыводящих путей гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

    Возможные симптомы:

    • Ощущение давления в нижней части таза
    • Боль или жжение при мочеиспускании
    • Частое мочеиспускание
    • Часто ощущение острой потребности в мочеиспускании
    • Необходимо вставать ночью, чтобы мочеиспускание
    • Мутная моча
    • Кровь в моче
    • Моча с резким или неприятным запахом
    • Вытекает только струйка мочи
    • Боль в пояснице

    Воспалительное заболевание тазовых органов

    Это инфекция матки, маточных труб , или яичники, которые вызывают их воспаление и инфицирование.Чаще всего это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем, например гонорея или хламидиоз. Эти бактерии проникают в матку через влагалище и покидают маточные трубы, заражая окружающие органы, например яичники. Рубцы, оставленные инфекцией, могут вызывать хроническую боль в области таза, но чаще она бывает острой.

    Возможные симптомы:

    • Выделения из влагалища необычного цвета, текстуры или запаха
    • Боль в животе или тазу в определенной области или более обширная
    • Боль во время секса
    • Нерегулярные или пропущенные периоды
    • Менструальные спазмы, которые хуже, чем обычно
    • Частые позывы к мочеиспусканию
    • Боль при мочеиспускании
    • Боль при овуляции
    • Боль при надавливании на определенные участки таза
    • Боль в пояснице
    • Усталость
    • Лихорадка
    • Тошнота

    Синдром тазовой заложенности

    Тазовая заложенность похожа на варикозное расширение вен на ногах у некоторых женщин, но поражает вены таза.Кровь скапливается в венах, заставляя их увеличиваться в размерах и набухать. Застой в тазу у некоторых женщин вызывает хроническую боль в области таза.

    Симптомы, которые у вас могут быть:

    • Боль начинается за 7-10 дней до начала менструации
    • Боль в области таза усиливается, когда вы сидите или стоите
    • Лежание уменьшает боль в области таза
    • Боль в пояснице
    • Боли в ногах
    • Боль во время секса

    Синдром раздраженного кишечника

    Хроническая тазовая боль иногда возникает не только из-за проблем с репродуктивными органами или мочевыводящими путями; другие органы в области таза, если они «больны», могут проявляться в виде тазовой боли.Причиной может быть синдром раздраженного кишечника — кишечное заболевание, которое часто вызывает боль.

    Возможные симптомы:

    Миома матки

    Миома — это доброкачественные опухоли, которые растут внутри и на стенке матки. Не все женщины, у которых они есть, замечают симптомы, но у некоторых миома может быть болезненной.

    Симптомы, которые у вас могут быть:

    Синдром леватора

    Иногда спазмы тазовой мышцы, называемые «поднимающим задний проход», вызывают боль в области таза.

    Возможные симптомы:

    • Боль связана с сидением.
    • Боль не связана с дефекацией.
    • Вы просыпаетесь ночью от боли.
    • Боль обычно длится менее 20 минут за раз.

    Проблемы с опорой таза

    Иногда женщины испытывают боль в области таза, когда мышцы и связки, удерживающие органы на месте, ослабевают. Это заставляет такие органы, как матка, мочевой пузырь или прямая кишка, перемещаться из своих нормальных мест и образовывать грыжу во влагалище. Влагалище также может менять форму. Беременность и роды могут вызвать такого рода проблемы.

    Возможные симптомы:

    • Подтекающая моча
    • Чувство, будто что-то выпадает из влагалища
    • Затруднение при дефекации
    • Боль в пояснице
    • Боль во время секса
    • Тазовые органы выпячиваются во влагалище или даже торчать во влагалище, в тяжелых случаях

    Вульводиния

    Вульводиния — это боль, которая поражает вульву без видимой причины. Боль при вульводинии может быть постоянной или приходить и уходить.

    Возможные симптомы:

    • Жжение или покалывание в вульве
    • Боль, когда что-то давит на вульву, например, во время секса или когда вы садитесь на сиденье
    • Боль во внутренней части бедер

    Психологические причины

    Для некоторых женщин причина боли в тазе — психологическая. Это не значит, что боль ненастоящая. Просто нет явной физической причины. У некоторых людей есть эмоциональные проблемы, которые проявляются только как физические симптомы.Женщины, пострадавшие от сексуального насилия или нападения, впоследствии часто испытывают хроническую боль в области таза.

    Возможные симптомы:

    • Депрессия
    • Беспокойство
    • Злоупотребление психоактивными веществами
    • Стресс

    Другие причины

    Менее распространенные причины тазовой боли включают:

    Остаток яичника. Иногда, когда вам делают операцию по удалению яичников, остается небольшая часть яичника. Если это произойдет, на оставшемся куске могут образоваться болезненные кисты.

    Рак шейки матки. Непрерывная тазовая боль — признак рака шейки матки. Вы можете почувствовать это возле аппендикса, если рак находится на поздней стадии. Если дискомфорт вызван раком, он обычно сопровождается другими симптомами, такими как:

    • Ненормальное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение между менструациями, сильное кровотечение во время менструации или кровотечение после полового акта
    • Выделения из влагалища
    • Болезненный секс
    • Боль в ногах
    • Необъяснимая потеря веса

    Рак яичников. Боль в области таза может быть одним из многих признаков рака яичников. Если да, то то, что вы чувствуете, может быть стойким и суровым. Это может быть:

    • Вздутие живота
    • Боль в животе
    • Проблемы с приемом пищи
    • Проблемы с мочеиспусканием, например, постоянное ощущение, что вам нужно в туалет или необходимость часто писать

    Рак влагалища Один из симптомов — боль в области таза. К другим относятся:

    • Кровотечение после секса или менопаузы
    • Объем во влагалище
    • Водянистые выделения
    • Частое болезненное мочеиспускание
    • Запор

    Рак эндометрия. Боль в тазу — признак поздней стадии рака эндометрия. У вас также может быть:

    • Необычное кровотечение или выделения из влагалища
    • Необъяснимая потеря веса
    • Ощущение массы

    Лучевая терапия. Лучевая терапия рака может повредить здоровые клетки и ткани. Это повреждение может привести к образованию рубцовой ткани, которая может вызвать боль.

    Эта пропущенная проблема с тазом может быть причиной боли в пояснице

    Глубоко в задней части таза у вас есть сустав, называемый крестцово-подвздошным (SI) суставом, который соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом с каждой стороны.Проблемы с этими суставами являются причиной до 30% случаев боли в пояснице. 1

    Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава Сохранить

    Крестцово-подвздошный сустав (-ы) может стать источником боли в спине и ногах, когда в суставах слишком много или слишком мало движений. Воспаление крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит) также может вызывать боль и скованность в области таза. Смотреть видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    В этом блоге рассказывается о том, что вам нужно знать о SI-суставах и о том, как они могут способствовать возникновению боли в пояснице.

    объявление

    Что такое крестцово-подвздошный сустав?

    Сустав SI — это место, где основание позвоночника (крестец) соединяется с группой костей таза в форме бабочки. 1

    • Поверхности суставов покрыты хрящом, скреплены фиброзной капсулой и окружены синовиальной жидкостью (смазывающей суставной жидкостью). 2
    • Несколько связок окружают сустав, обеспечивая прочность и ограничивая его подвижность. 2

    У вас есть по одному из этих шарниров с каждой стороны. 1

    Что делает крестцово-подвздошный сустав?

    Суставы SI поддерживают вес верхней части тела. Они действуют как амортизаторы при передаче нагрузки от туловища к тазу и ногам. Они также поддерживают ваш диапазон движений, когда вы сгибаете или скручиваете бедра. 3

    Эти соединения прочные, обладают минимальной подвижностью и могут выдерживать огромное давление. 1 , 3

    Каким образом возникает боль в крестцово-подвздошном суставе?

    SI Боль в суставах возникает при смещении или ненормальном движении, например, слишком большом или слишком малом движении в суставе (суставах). 3

    Эти болезненные состояния могут развиваться постепенно со временем или в результате провоцирующего события:

    • Наружная травма. Удары с высокой энергией, например, в результате автомобильной аварии или падения, могут сломать или вызвать смещение SI-сустава.Травматические повреждения также могут привести к чрезмерному растяжению (растяжению) связок сустава, вызывая боль. 2 , 3
    • Повторяющееся напряжение. Постоянное напряжение сустава, такое как ежедневный бег трусцой или поднятие тяжестей, может вызвать боль в межпозвоночном суставе и / или окружающих его связках. 2 , 3 , 4
    • Артрит. Дегенеративный артрит (остеоартрит) или воспалительный артрит (реактивный или псориатический артрит) SI-сустава может вызывать боль в пояснице. 3
    • Беременность. Связки SI-сустава становятся расслабленными и рыхлыми во время беременности, что делает сустав более подвижным, чем обычно. Повышенная масса тела и дополнительное давление в брюшной полости и пояснице увеличивают нагрузку на SI-суставы и могут вызывать боли в пояснице у 90% беременных женщин. 2 , 5

    Менее распространенные причины боли в суставах в SI включают:

    На что похожа боль в крестцово-подвздошном суставе?

    Проблемы с вашим SI-суставом могут проявляться множеством симптомов, например:

    • Острая, колющая и / или стреляющая боль может ощущаться непосредственно над пораженным суставом — с правой или левой стороны задней части бедра.Кроме того, вы можете почувствовать более постоянную тупую боль в этой области. 3
    • Боль обычно локализуется в пояснице и / или над ягодицей. 3 , 6 Боль может также распространяться по задней поверхности бедра, но обычно не распространяется ниже колена. 3
    • Определенные позы или действия могут вызвать обострение боли, например переход из положения стоя в положение сидя, подъем по лестнице или лежа на пораженной стороне. 3

    Помимо боли в пояснице, проблемы в подвздошном суставе могут имитировать корешковую (связанную с корешками спинного мозга) боль, 3 , обычно называемую ишиасом.

    См. Симптомы и причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    Как лечится боль в крестцово-подвздошном суставе?


    Инфографика:
    5 простых растяжек спины и таза для снятия боли при ишиасе
    (увеличенное изображение)

    Лечение боли в подвздошном суставе обычно включает междисциплинарный подход и может включать, среди прочего, врача-терапевта, физиотерапевта и хирурга-ортопеда. 3

    SI лечение боли в суставах обычно включает 3 :

    объявление

    Если боль сильная, можно использовать вспомогательные устройства, например ходунки. Крестцово-подвздошные ремни можно носить временно в течение коротких периодов времени в случае нестабильности таза. Минимально инвазивные методы лечения, такие как радиочастотная абляция (создание тепловых повреждений на нервах, чтобы они не передавали боль), могут быть рассмотрены при тяжелой дисфункции SI-сустава. В редких случаях может быть рекомендована операция по слиянию SI. 3

    Если вы подозреваете, что ваш SI-сустав (-а) является причиной боли в пояснице, обратитесь к врачу для медицинского осмотра. Врач может провести специальные клинические тесты, исключить серьезные основные заболевания, такие как опухоли или инфекции, и сформулировать эффективный план лечения боли в подвздошном суставе.

    См. Точный диагноз дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    Подробнее:

    Варианты лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    Слайд-шоу: Упражнения для крестцово-подвздошных суставов для снятия боли в седалищном нервах

    Список литературы

    • 1.Рашбаум РФ, Онмейсс Д.Д., Линдли Э.М., Китчел Ш., Патель В.В. Боль в крестцово-подвздошных суставах и ее лечение. Клиническая хирургия позвоночника. 2016; 29 (2): 42-48. DOI: 10.1097 / bsd.0000000000000359
    • 2.Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Боль в крестцово-подвздошных суставах: комплексный обзор эпидемиологии, диагностики и лечения. Экспертный обзор нейротерапии. 2013; 13 (1): 99-116. DOI: 10.1586 / ern.12.148
    • 3.Raj MA, Varacallo M. Sacroiliac (SI) Боль в суставах. [Обновлено 12 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/
    • 4.Таврани Д.П., Агабеги С.С., Асгар Ф. Диагностика боли в крестцово-подвздошных суставах. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2019; 27 (3): 85-93. doi: 10.5435 / jaaos-d-17-00132
    • 5.Filipec M, Jadanec M, Kostovic-Srzentic M, van der Vaart H, Matijevic R. Оценка заболеваемости, боли и подвижности беременных с крестцово-подвздошной дисфункцией. Международный журнал гинекологии и акушерства. 2018; 142 (3): 283-287.doi: 10.1002 / ijgo.12560
    • 6.Polly DW, Cher D. Игнорирование крестцово-подвздошного сустава при хронической боли в пояснице дорого обходится [опубликованная коррекция представлена ​​в Clinicoecon Outcomes Res. 2016; 8: 349]. Clinicoecon Outcomes Res. 2016; 8: 23–31. Опубликовано 21 января 2016 г. doi: 10.2147 / CEOR.S97345

    Боль в пояснице с отраженной болью

    Боль в пояснице с отраженной болью может сильно различаться по степени тяжести и качеству. Он имеет тенденцию быть болезненным, тупым и мигрирующим (перемещается). Он имеет тенденцию приходить и уходить, и его интенсивность часто меняется.Это может быть результатом идентичной травмы или проблемы, которая вызывает простую осевую боль в спине, и часто не является более серьезной.

    Зона распространения боли

    Отмеченная боль обычно ощущается в области поясницы и имеет тенденцию распространяться в пах, ягодицы и верхнюю часть бедра. Боль часто перемещается и редко распространяется ниже колена. Этот тип боли в пояснице встречается не так часто, как осевая боль в пояснице или радикулярная боль при ишиасе.

    Узнайте, что нужно знать о радикулите

    Отмеченная боль аналогична боли, которая распространяется вниз по левой руке во время сердечного приступа.Это результат разветвленной сети взаимосвязанных сенсорных нервов, которые снабжают многие ткани нижней части спины, таза и бедра.

    Повреждение любой из этих структур может привести к тому, что боль будет излучаться — или «передаваться» — в любую из других структур. Важно понимать, что этот тип боли возникает не из-за «защемления нервов».

    объявление

    Диагностика направленной боли в пояснице

    К сожалению, мозг не может определить конкретный источник боли.Тщательный анамнез и медицинский осмотр опытного специалиста по позвоночнику обычно позволяют отличить этот тип боли от корешковой боли или боли, которая распространяется вниз по ноге вдоль определенного пути сдавленного спинномозгового нерва. Различие между отраженной болью и корешковой болью имеет решающее значение, поскольку лечение двух типов боли значительно различается.

    Лечение рекомендованной боли в пояснице

    В этой статье:


    Инфографика:
    5 простых растяжек спины и таза для снятия боли при ишиасе
    (увеличенное изображение)

    В целом, отраженная боль лечится с помощью тех же нехирургических методов лечения, что и осевая боль в спине, и часто уменьшается по мере разрешения проблемы в пояснице.После того, как исключена возможность серьезного основного заболевания как причины боли в пояснице у пациента, лечение отраженной боли в пояснице является нехирургическим и может включать одно или комбинацию следующих действий:

    • Кратковременный отдых (например, один или два дня)
    • Лечебная физкультура, активные упражнения и растяжка
    • Пакеты со льдом и / или подставки под горячее
    • Соответствующие обезболивающие

    объявление

    Если вышеуказанные методы лечения не помогают уменьшить боль пациента до контролируемого уровня, можно попробовать дополнительные нехирургические методы лечения.Операция по ламинэктомии и дискэктомии (операция на спине, направленная на декомпрессию мешочка спинномозговых нервов или отдельных корешков спинномозговых нервов) часто не помогает при лечении отраженной боли. В случаях хронической сильной боли в пояснице, с отраженной болью в ноге или без нее, может быть рассмотрено дальнейшее тестирование и оценка с дискографией (инъекция дисков, чтобы определить, являются ли они генераторами боли) в зависимости от вариантов лечения, рассматриваемых лечащим позвоночником. специалист.

    Причины, лечение и когда обратиться к врачу

    Когда люди испытывают боль в нижней части живота, там, где нога встречается с тазом, они часто называют это болью в паху.В то время как растяжение мышц является наиболее частой причиной боли в паху у взрослых, в этом может быть виноват целый ряд других состояний, включая паховую грыжу, камень в почках или проблемы в тазобедренном суставе или вокруг него, в мошонке (в мужчины), либо со специфическими нервами. В зависимости от первопричины боль в паху может быть легкой или сильной, возникать постепенно или внезапно и различаться по качеству (тупая, острая, пульсирующая или даже жгучая).

    Чтобы определить причину боли в паху, врач проведет комплексное физическое обследование и, при необходимости, назначит анализы крови и / или визуализации.В конце концов, ваш план лечения может варьироваться от чего-то столь же простого, как отдых и лед, до чего-то более сложного, например физиотерапии, или инвазивного, например хирургического вмешательства.

    Примечание. Боль в паху у детей оценивается иначе, чем у взрослых; эта статья посвящена последнему.

    Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

    Причины

    Из-за множества уникальных причин боли в паху важно обратиться к врачу для обследования.

    Обычный

    Реже боли в паху могут вызывать заболевания яичек, брюшной полости, таза и нервов.

    Растяжение мышц

    Растяжение паха, также называемое растяжением паховой мышцы, обычно возникает в результате спортивной травмы или неловкого движения тазобедренного сустава, что приводит к растяжению или разрыву внутренних мышц бедра.

    Обычно боль при растяжении паха резкая, начало внезапное и причина боли ясна.

    Помимо боли, от напряжения у человека могут развиться спазмы внутренних мышц бедра и слабость в ногах.

    Паховая грыжа

    Паховая грыжа возникает, когда жировая ткань или грыжа кишечника выступает (выступает) через слабый или разорванный участок брюшной стенки. Иногда паховая грыжа протекает бессимптомно. Если симптомы присутствуют, люди часто сообщают о тянущем ощущении в области паха и / или тупой боли в паху при кашле или поднятии вещей.Также может быть заметная выпуклость в паху.

    Камень в почках

    Камень в почках может вызывать волну боли (почечную колику) при прохождении через мочевыводящие пути. Боль может варьироваться от легкой до сильной и часто возникает в области бока (между ребрами и бедрами) или внизу живота . В обоих случаях боль часто распространяется в сторону паха. Помимо боли, человек может испытывать кровь в моче, тошноту или рвоту, боль при мочеиспускании и позывы к мочеиспусканию.

    Остеоартроз тазобедренного сустава

    Артрит тазобедренного сустава (расположенного между верхушкой бедренной кости и тазом) возникает, когда обычно гладкий тазобедренный сустав изнашивается. Когда хрящ истощается, движения ног становятся болезненными и жесткими. Как и при других формах остеоартрита, боль усиливается при физической активности и ослабевает после отдыха. Помимо боли, во время движения может быть слышно скованность в тазобедренном суставе и хлопающий шум или ощущение.

    Бедренно-вертлужный удар

    Падение вертлужной впадины бедра (FAI) обычно считается ранней стадией артрита тазобедренного сустава.Когда костные шпоры развиваются вокруг шара и впадины тазобедренного сустава, это приводит к ограничению подвижности бедра и ощущению боли в паховой области (или за пределами бедра) на пределе движений. Боль может варьироваться от тупой до острого колющего ощущения.

    Разрыв бедра

    Верхняя губа тазобедренного сустава представляет собой слой хряща, который обвивает подушечку шаровидного сустава тазобедренного сустава. Разрыв верхней губы бедра может вызвать симптомы боли (обычно острой) в паху или ягодице, которые ощущаются при определенных движениях бедра.Иногда ощущение захвата и хлопка также ощущается в бедре.

    Перелом бедра

    Перелом бедра — перелом кости в верхней четверти бедренной кости — может возникнуть в результате падения или прямого удара по бедру, а также в результате остеопороза, рака или стрессовой травмы.

    Боль при переломе бедра часто ощущается в паху и значительно усиливается при любой попытке согнуть или повернуть бедро.

    Остеонекроз тазобедренного сустава

    Остеонекроз, иногда называемый аваскулярным некрозом, — это заболевание, при котором костные клетки умирают из-за отсутствия надлежащего кровоснабжения.Когда это происходит с костными клетками, поддерживающими тазобедренный сустав, они начинают разрушаться, что приводит к ухудшению состояния тазобедренного сустава. Тупая ноющая или пульсирующая боль в области паха или ягодиц обычно является первым признаком этого состояния. По мере развития человек может хромать из-за трудностей с переносом веса на бедро.

    Спортивная грыжа

    Спортивная грыжа — это необычная травма, чаще всего диагностируемая у футболистов и хоккеистов, которая объясняется незначительным ослаблением брюшной стенки.Это вызывает боль непосредственно в передней части нижней части живота / паховой области. Спортивную грыжу сложно диагностировать, и обычно единственным лечением является покой или хирургическое вмешательство.

    Реже

    Реже боли в паху могут вызывать заболевания яичек, брюшной полости, таза и нервов.

    Условия яичек

    Несколько различных типов состояний яичек могут вызывать боль в паху, например:

    • Эпидидимит: Эпидидимит — это воспаление придатка яичка — протока, расположенного в задней части яичек.Боль при эпидидимите может начаться в паху, а затем перейти к яичку. Может возникнуть отек яичка, жар и озноб (хотя и реже).
    • Перекрут яичка: Перекрут яичка — это неотложное хирургическое вмешательство, которое возникает, когда структура, несущая нервы к яичкам (семенной канатик), перекручивается сама по себе, что приводит к сильной и внезапной боли в паху и яичках.

    Проблемы с нервом

    Защемление нерва в поясничном отделе (нижний отдел позвоночника) может вызвать боль, онемение и покалывание в паховой области.Это состояние называется поясничной радикулопатией.

    Точно так же защемление нерва, например, ущемление запирательного или подвздошно-пахового нерва, может вызвать жжение или стреляющую боль в паху и средней части бедра, а также другие неврологические симптомы, такие как онемение и покалывание.

    Заболевания органов брюшной полости или таза

    Определенные заболевания брюшной полости, такие как дивертикулит или аневризма брюшной аорты, или состояния органов малого таза, такие как киста яичника, могут вызывать боль, которая распространяется или воспринимается как находящаяся в паху.

    Лобковый остит

    Лобковый остит — это воспалительное заболевание лонного симфиза — хрящевого сустава, соединяющего две лобковые кости. Оно может вызывать тупую ноющую боль в паху и тазу. Это состояние может возникать у спортсменов, а также у людей, не занимающихся спортом, особенно у тех, у кого в анамнезе есть воспалительный артрит, беременность, травма таза или хирургия органов малого таза.

    Редкий

    Эти два состояния встречаются редко, но могут быть источником боли в паху и поэтому будут рассмотрены вашим врачом:

    Зараженный сустав

    В редких случаях возможно инфицирование тазобедренного сустава.Это чаще всего встречается у пожилых людей (людей старше 80 лет), а также у людей с сахарным диабетом, ревматоидным артритом, недавно перенесенными операциями на суставах, а также с протезами бедра или колена. Помимо сильной боли в паху, особенно при движении ног, у человека может быть жар, а также отек, тепло и покраснение вокруг бедра.

    Опухоль

    Очень редко опухоль в мышце или кости, особенно в области внутренних мышц бедра, может вызвать боль в паху.В отличие от растяжения паха, боль в паховой области от опухоли обычно не усиливается при выполнении упражнений.

    Когда обращаться к врачу

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в паху сильная или постоянная, или если вы упали или испытали другую форму травмы бедра.

    Боль в паху, связанная с лихорадкой, ознобом, кровью в моче, дискомфортом в области живота или таза, тошнотой или рвотой, или неспособностью держать вес или ходить, также требует немедленной медицинской помощи.

    В случае паховой грыжи, если вы не можете протолкнуть выступающую ткань обратно в тело, обязательно позвоните своему врачу или хирургу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль вокруг паховой грыжи (выпуклость в паху) или такие симптомы болезни, как рвота, диарея или вздутие живота. Это может указывать на ущемленную грыжу, при которой ткань грыжи оказывается зажатой без адекватного кровоснабжения (это требует неотложной операции).

    Наконец, если вы испытываете сильную одностороннюю боль и отек яичек, обратитесь за неотложной медицинской помощью из-за возможного перекрута яичка, который также требует немедленного хирургического вмешательства.

    Диагностика

    Получая подробную историю болезни, ваш врач поинтересуется особенностями вашей боли в паху, например, когда она началась, пережили ли вы острую травму или травму, от чего боль усиливается и уменьшается, а также есть ли у вас какие-либо другие сопутствующие симптомы. Затем ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и часто назначит визуализацию, чтобы подтвердить диагноз.

    Медицинский осмотр

    Чтобы определить причину боли в паху, врач проведет обследование брюшной полости, яичек (если мужчина), неврологическое обследование и обследование опорно-двигательного аппарата с акцентом на бедро.

    Люди с проблемами тазобедренного сустава часто жалуются на дискомфорт при маневрах, связанных со сгибанием (сгибанием) и вращением тазобедренного сустава. Это может быть маневр, например, положив лодыжку на бедро в сидячем положении, чтобы надеть обувь или носки. С медицинской точки зрения это называется маневром ФАБЕРА (сгибание, отведение, внешнее вращение) или тестом Патрика.

    Imaging

    В то время как растяжение паха можно диагностировать только при физикальном обследовании, другие причины боли в паху обычно требуют визуализации.

    Наиболее часто выполняемый визуализирующий тест для выявления боли в паху — это рентген, который может помочь показать анатомию костей и структуру тазобедренного сустава.

    Это лучший тест для определения степени повреждения хряща и других признаков остеоартрита бедра, таких как костные шпоры и сужение суставной щели.

    Если подозревается, что боль в паху связана с яичками или паховой грыжей, может быть назначено УЗИ. Если камень в почках является потенциальным виновником, ваш врач может выбрать компьютерную томографию (КТ).УЗИ или КТ брюшной полости / таза также могут быть назначены, если предполагается, что причиной боли в паху является кишечник или другой абдоминальный / тазовый процесс.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто выполняется для оценки мягких тканей вокруг тазобедренного сустава. МРТ может показать мышцы, сухожилия, связки и верхнюю губу, чтобы определить источник боли в паху. Иногда МРТ выполняется с инъекцией раствора, называемого контрастом, чтобы лучше выявить незначительные повреждения хряща и верхней губы внутри сустава.

    МРТ также можно использовать для доступа к нервным расстройствам, таким как защемление нерва в спине, которое передает боль в пах.

    Впрыск

    Наконец, диагностическая или терапевтическая инъекция может быть очень полезной, если источник боли неясен. Опытный врач, иногда хирург-ортопед или радиолог, может ввести иглу в тазобедренный сустав. Это можно сделать с помощью ультразвука или рентгена, чтобы убедиться, что игла правильно расположена.

    Как только игла окажется в суставе, можно ввести анестетик (лидокаин).Это очень полезный диагностический инструмент: если боль временно утихает, вероятно, источником является то место, где был введен анестетик.

    Лечение

    После постановки правильного диагноза следующим шагом будет составление плана лечения.

    Варианты лечения образа жизни

    Некоторые причины боли в паху требуют простых действий, которые вы часто можете выполнять дома. Например, при растяжении паха в результате спортивной травмы ваш врач, скорее всего, порекомендует отдых, обледенение травмированной области и обертывание верхней части бедра эластичной компрессионной пленкой, чтобы уменьшить боль и отек.

    Аналогичным образом, при остеоартрите тазобедренного сустава ваш врач может порекомендовать свести к минимуму действия, которые усугубляют вашу боль, например подъем по лестнице. При эпидидимите или других источниках боли в паховой области яичек может помочь поднятие мошонки и обледенение.

    Лекарства

    Лекарства, такие как тайленол (ацетаминофен) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используются для облегчения боли в паху при многих состояниях, таких как растяжение паха, остеоартрит, разрыв верхней губы бедра, лобковый остит или защемление нерва в спине.

    Для лечения более сильной боли в паху, связанной с камнями в почках, переломом бедра или инфицированным тазобедренным суставом, могут потребоваться более сильные обезболивающие, такие как опиоиды.

    Иногда в бедро вводят стероид, такой как кортизон, для облегчения боли в паху, особенно в случае остеоартрита бедра, или в нижнюю часть спины, как при защемлении нерва.

    Наконец, в зависимости от основного состояния могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции, как в случае эпидидимита.Антибиотики также используются после хирургического вмешательства на инфицированном тазобедренном суставе.

    Физиотерапия

    Физиотерапия является основным методом лечения большинства причин боли в паховой области, связанных с бедрами. При этом время прохождения реабилитации зависит от основной проблемы (например, послеоперационная физиотерапия после замены тазобедренного сустава по сравнению с длительной физиотерапией при остеоартрите тазобедренного сустава).

    Помимо упражнений, которые помогают укрепить мышцы ног и бедер и улучшить диапазон движений и гибкость, если у вас есть проблема с бедром, ваш физиотерапевт может предоставить вам вспомогательное устройство для ходьбы, такое как трость, костыли или ходунки.

    Хирургия

    Другие состояния более серьезны и могут потребовать хирургического вмешательства, иногда экстренного, как в случае перекрута яичка или инфекции тазобедренного сустава. Инфекция тазобедренного сустава лечится с помощью экстренного хирургического вмешательства, которое включает орошение и обработку раны с последующим введением антибиотиков в послеоперационном периоде.

    Примеры несрочных, но необходимых операций включают замену тазобедренного сустава при запущенном артрите тазобедренного сустава, артроскопическую операцию на тазобедренном суставе по поводу некоторых разрывов губ и декомпрессионную операцию по поводу остеонекроза тазобедренного сустава.

    Профилактика

    Боль в паху — это частая жалоба, имеющая множество потенциальных причин.

    Чтобы предотвратить проблемы, связанные с бедром (обычное происхождение боли в паху), вот несколько простых стратегий, которые вы можете рассмотреть:

    • Поддержание здорового веса
    • Занятия спортом с низкой нагрузкой, например плаванием или ездой на велосипеде, при которых бедро меньше нагружается
    • Обсудите с врачом стратегии предотвращения падений, таких как тренировка равновесия или тай-чи, — наиболее частая причина переломов бедра
    • Ежедневное выполнение умеренных физических упражнений для замедления потери костной массы и поддержания мышечной силы

    В случае причин боли в паховой области, не связанной с тазобедренным суставом, важно периодически посещать врача для регулярных осмотров и обследований (например, для выявления заболеваний, передающихся половым путем, которые являются частой причиной эпидидимита).

    Слово Verywell

    Было время, когда врачи-ортопеды понимали, что боль в паху ограничивается артритом и мышечными травмами. Понимание источников боли в паху значительно расширилось, и, хотя это может помочь в выборе лечения, оно может затруднить диагностическую оценку.

    Продолжайте активно работать с врачом, чтобы определить источник боли в паху. Как только источник будет четко определен, можно разработать план лечения, который принесет вам заслуженное облегчение.

    Тазовая боль | Johns Hopkins Medicine

    Что такое тазовая боль?

    Боль в тазу — распространенная проблема среди женщин. Его природа и интенсивность могут колебаться, а причина часто остается неясной. В некоторых случаях болезнь не проявляется. Боль в тазу можно разделить на острую, то есть внезапную и сильную, или хроническую, то есть боль либо приходит и уходит, либо является постоянной, длящейся в течение нескольких месяцев или дольше. Боль в области таза, которая длится более 6 месяцев и не улучшается при лечении, называется хронической болью в области таза.Тазовая боль может возникать из-за половых органов или других органов в тазу и вокруг него, а может быть психологической. Это может усилить боль или даже вызвать ощущение боли при отсутствии физических проблем.

    Что вызывает боль в тазу?

    Тазовая боль может иметь несколько причин, в том числе:

    • Воспаление или прямое раздражение нервов, вызванное травмой, фиброзом, давлением или внутрибрюшинным воспалением

    • Сокращения или судороги гладких и скелетных мышц

    • Некоторые из наиболее распространенных источников острой тазовой боли или боли, которая возникает очень внезапно, могут включать:

      • Внематочная беременность (беременность вне матки)

      • Воспалительное заболевание органов малого таза (также называемое ВЗОМТ, инфекция репродуктивных органов)

      • Перекрученная или разорванная киста яичника

      • Выкидыш или угроза выкидыша

      • Инфекция мочевыводящих путей

      • Аппендицит

      • Разрыв маточной трубы

    Некоторые из состояний, которые могут привести к хронической тазовой боли, могут включать:

    • Менструальные спазмы

    • Эндометриоз

    • Миома матки (аномальные разрастания на стенке матки)

    • Рубцовая ткань между внутренними органами в полости малого таза

    • Полипы эндометрия

    • Рак репродуктивного тракта

    Другие причины могут быть связаны с проблемами пищеварительной, мочевыделительной или нервной систем.

    Каковы симптомы тазовой боли?

    Ниже приведены примеры различных типов боли в области таза, которые чаще всего описываются женщинами, а также их возможная причина или происхождение. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

    Тип боли Возможная причина
    Локальная боль Может быть из-за воспаления
    Судороги Может быть вызван спазмом мягкого органа, например кишечника, мочеточника или аппендикса.
    Внезапное появление боли Может быть вызвано временным дефицитом кровоснабжения из-за нарушения кровообращения
    Медленно развивающаяся боль Может быть из-за воспаления аппендикса или кишечной непроходимости
    Боль во всем животе Может указывать на скопление крови, гноя или содержимого кишечника
    Боль усиливается от движения или во время осмотра Может быть результатом раздражения слизистой оболочки брюшной полости

    Как диагностируется тазовая боль?

    Будут проведены обследования для определения причины боли в области таза.Кроме того, ваш лечащий врач может задать вам вопросы относительно боли, например:

    • Когда и где возникает боль?

    • Как долго длится боль?

    • Связана ли боль с вашим менструальным циклом, мочеиспусканием и / или сексуальной активностью?

    • На что похожа боль (например, резкая или тупая)?

    • При каких обстоятельствах началась боль?

    • Как внезапно началась боль?

    Дополнительная информация о времени появления боли и наличии других симптомов, связанных с такими действиями, как прием пищи, сон, сексуальная активность и движение, также может помочь вашему врачу в установлении диагноза.

    В дополнение к полной истории болезни, физическому осмотру и осмотру органов малого таза у вас могут быть другие анализы, включая:

    • Анализы крови

    • Тест на беременность

    • Общий анализ мочи

    • Культура клеток шейки матки

    • Ультразвук. Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.

    • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов, а также любые аномалии, которые могут не обнаружиться на обычном рентгеновском снимке.

    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Неинвазивная процедура, позволяющая получить двумерное изображение внутреннего органа или структуры.

    • Лапароскопия. Незначительная хирургическая процедура, при которой лапароскоп, тонкая трубка с линзой и светом, вводится в разрез в брюшной стенке. Используя лапароскоп для осмотра области таза, врач может определить расположение, степень и размер любых новообразований эндометрия.

    • Рентген. Электромагнитная энергия, используемая для создания изображений костей и внутренних органов на пленке.

    • Колоноскопия. В этом тесте врач может просмотреть всю длину толстой кишки и часто может помочь определить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, лечить некоторые обнаруженные проблемы.

    • Ригмоидоскопия. Диагностическая процедура, позволяющая врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.

    Как лечится тазовая боль?

    Конкретное лечение тазовой боли будет зависеть от причины боли и будет обсуждаться с вами вашим лечащим врачом на основании:

    • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

    • Объем условия

    • Причина состояния

    • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

    • Ожидания по ходу состояния

    • Ваше мнение или предпочтение

    Лечение может включать:

    Если физическая причина не может быть обнаружена, ваш лечащий врач может направить вас на консультацию, чтобы помочь вам лучше справиться с хронической болью.В других случаях медицинские работники могут порекомендовать многопрофильное лечение с использованием ряда различных подходов, включая модификации питания, изменения окружающей среды, физиотерапию и обезболивание.

    Основные сведения о тазовой боли

    • Боль в тазу — распространенная проблема среди женщин. Его природа и интенсивность могут колебаться, а причина часто остается неясной.

    • Боль может быть острой или хронической.

    • Конкретное лечение будет зависеть от причины, определяемой физическим осмотром и тестами.

    • Лечение может включать медикаменты, хирургическое вмешательство, физиотерапию и методы обезболивания.

    Боль в паху | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Часто легкая боль в паху вызвана незначительной травмой, которую вы, возможно, даже не заметили. Домашнее лечение — это обычно все, что нужно для облегчения боли.

    В большинстве случаев, когда серьезная проблема вызывает боль в паху, у вас будут другие симптомы.Если у вас есть боль в паху, но нет известных травм, важно искать другие признаки болезни. У большинства грыж есть и другие симптомы, помимо боли в паху, хотя боль может быть ранним признаком паховой грыжи.

    Причины боли в паху

    Боль в паху может исходить от других частей тела (излучающая или отраженная боль). Причиной такой боли может быть:

    • Камень в почке, проходящий через мочеточник.
    • Инфекция мочевыводящих путей.
    • Проблемы с бедром, особенно у детей и пожилых людей.
    • Инфекции, которые могут вызвать образование шишки, шишки или припухлости в области паха. Гланды (лимфатические узлы) в паху могут увеличиваться, если инфекция поражает окружающую часть тела, ноги или ступни. Если инфекция незначительна, опухоль может длиться несколько дней и исчезнуть сама по себе.
    • Спазм, инфекция, воспаление или снижение кровотока (ишемия) в толстой кишке.
    • Проблемы женского таза, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), киста яичников или внематочная беременность.
    • Проблемы мужских половых органов, такие как кожная инфекция мошонки, инфекция простаты (простатит) или перекрут яичка.
    • Сломанный (перелом) бедра, инфицированный тазобедренный сустав или стрессовый перелом бедра.
    • Артрит. Артрит может вызвать боль в паху, скованность или хромоту.
    • Проблемы со спиной. Проблемы с позвоночником в спине возле нижних ребер могут защемить нервы, проходящие через паховую область, и вызвать боль в паху и бедре. Проблемы с позвоночником включают грыжу межпозвоночного диска или сужение поясницы (стеноз).

    Растяжение мышц, связок или сухожилий в ноге может вызывать симптомы в паху. Обязательно обратите внимание на другие симптомы, когда у вас есть боль в паху, не связанная с травмой.

    Паховые симптомы у детей

    Проблемы с пахом могут вызывать боль в паху, бедре или колене. Общие причины паховых симптомов включают:

    • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это состояние влияет на кровоснабжение или правильное размещение верхней части бедренной кости (головки бедренной кости) в тазобедренном суставе.
    • Выскользнул эпифиз большой части бедренной кости. Это состояние возникает, когда бедренная кость соскальзывает с пластинки роста (физиз) и неправильно входит в тазобедренный сустав.
    • Развитие вывиха бедра (DDH). Это состояние вызвано аномальным развитием тазобедренного сустава. Бедренная кость может свободно входить в тазобедренный сустав (подвывих) или полностью выходить из тазобедренного сустава.
    • Отек (воспаление) слизистой оболочки суставной щели бедра (токсический синовит).
    • Юношеский идиопатический артрит.Это заболевание вызывает воспаление, опухание, жесткость и часто болезненность суставов.
    • Инфекционный артрит (септический артрит). Это вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией тазобедренного сустава.

    Кредиты

    По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
    Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
    Кэтлин Ромито — семейная медицина

    По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *