Упражнения при артрозе голеностопного сустава: 6 упражнений при артрозе голеностопного сустава

На фото – артропатические изменения хрящевой и костной ткани

Чрезмерные физические нагрузки, травмы, сопутствующие заболевания и наследственный фактор могут стать причиной дегенеративно-дистрофических изменений в хрящах. Однако именно упражнения являются главной составляющей комплексного лечения этой патологии, а «оберегание» сустава от физических нагрузок может закончится эндопротезированием.

По каким симптомам можно заподозрить возникновение артроза в голеностопе, и какие методы лечения предлагает современная медицина?

Содержание статьи

Симптомы

Основной симптом прогрессирующего артроза – боль

Артроз относится к заболеваниям, дебют которого растягивается на несколько лет.

Перечислим основные признаки артроза голеностопа:

• чувство усталости в голеностопе;
• утренняя боль в суставе, проходящая после начала движения;
• сокращение «безболевого» расстояния при ходьбе или спортивных нагрузках;
• дискомфортные ощущения и боли в голеностопе, усиливающиеся при нагрузке, а также под воздействием сырости и холода;
• ограничение суставной подвижности;
• болевой синдром, возникающий при движении по пересечённой местности, а также при спуске или подъёме по лестнице;
• шум трения;
• деформация сустава и его отёчность, ночные боли в покое;
• полная блокировка голеностопа.

На заметку. Если спустя некоторое время после травмы возникают перечисленные выше симптомы, необходимо посетить врача, и сделать анализы крови и контрольный снимок КТ или МРТ, которые помогут подтвердить или опровергнуть развитие посттравматического артроза.

Комплексное консервативное лечение

• обезболивающая и сдерживающая медикаментозная терапия – быстро и медленно действующие симптоматические НПВ-препараты;
• лечебные массаж и физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетическое питание;
• ношение ортопедических стелек и обуви, пользование специальными ортезами и поддерживающими бандажными повязками.

Эндопротезирование голеностопного сустава при артрозе относится к одному из видов хирургического лечения. Оно применяется только если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, а другие виды хирургических операций заведомо безуспешны – нормализации последовательности движений и восстановлении естественной походки.

Медикаментозная терапия

Уколы полимерной гиалуроновой кислоты применяются при артрозах всех суставов

При артрозе голеностопа применяются следующие лекарственные средства:

• инъекции и таблетки – нимесулид, целекоксиб, индометацин, вольтарен, мовалис, диклофенак, тизанидин, никотиновая кислота, трентал, агапурин;
• мази – траумель-с, дип-релиф, фастум-гель, диклак, бутадион, быструм-гель, финалгон;
• хондропротекторы – таблетки и мази на основе гидролизата коллагена и глюкозамина;
• инъекции полимерных протезов синовиальной жидкости – синовиск, адант, гиалуром, синокром, гиалган фидия.

К сведению. Не стоит удивляться если лечащий врач выпишет препарат, относящийся к группе БАД, например, Остеокинг. Этот травяной сбор является препаратом первого выбора при лечении ортопедических заболеваний в Китае, рекомендован ВОЗ, а у нас в стране его эффективность доказана исследованием на базе новосибирской ГКБ № 34.

Физиотерапия

Электрофорез – один из самых «старых» методов физиолечения артрозов

Физиопроцедуры традиционно входят в «отечественный» комплекс лечения воспалительных патологий, при этом выбор конкретной методики не зависит от причины и вида поражения сустава, а обусловлен её доступностью.

Для вспомогательного лечения артрозов подходят:

Относительно новыми методиками являются криотерапия (лечение холодом) и гомеосиниатрия (введение в акупунктурные точки гомеопатического лекарства).

Важно! Физиопроцедуры назначаются только после того, как снят острый воспалительный процесс. Не занимайтесь самолечением дома. Например, цена за парафиновые аппликации, поставленные раньше позволенного времени – это обострение воспаления и усиление болевого синдрома.

Лечебное питание

Минимальная суточная доза чистой воды – 1,5 л в сутки

Несмотря на то, что эффективность лечения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани с помощью соблюдения особых рекомендаций в питании на 100% не доказана, тем не менее диета при артрозе голеностопного сустава включена в комплексную терапию этого заболевания.

Что надо делать?

Во-первых, необходимо нормализовать объём потребляемой чистой воды в сутки (min в л):

• женщинам = масса тела х 0,03 + 0,3;
• мужчинам = масса тела х 0,04 + 0,4 л.

Важно! Любые алкогольные напитки, в том числе и слабоалкогольные газированные, «поддерживают» любой воспалительный процесс, а значит их употребление, даже в малых дозах, скажется на эффективности и продолжительности лечения любых видов артрозов.

Во-вторых, следует знать какие продукты и блюда «нужны» воспалённым суставам, а от каких стоит отказаться. Инструкция приведена в форме краткой таблицы, составленной из рекомендаций диетологического учебника А.Ю. Барановского, а индивидуальное питание при артрозе голеностопного сустава с ежедневным меню и необходимым количеством ккал, учитывающее весь «букет» наличных заболеваний и суточную физическую нагрузку, может составить только дипломированный врач-диетолог.

На заметку. Если нет возможности покупать домашнюю говядину, то отдавайте предпочтение баранине и твёрдым сырам, или вообще принимайте конъюгированную линолевую кислоту в капсулах (CLA), поскольку её увеличение в рационе питания вызывает уменьшение выработки провоспалительных простагландинов.

Массаж

Во время сеанса массажа при артрозе голеностопа прорабатываются все суставы стопы

Массаж – процедура не очень сложная, но многоступенчатая. Доверить массировать больной сустав можно и специалисту без высшего медицинского образования, а лишь окончившему курсы массажистов.

Массажная процедура должна длиться не менее 30 минут и включать в себя локации в следующем порядке:

• все виды массажных приёмов на икроножной мышце в положениях: лёжа на спине и на животе;
• массаж передней поверхности голеностопа;
• проработка задней поверхности;
• все виды пассивных движений, с последующим массажем икры, ахиллова сухожилия, внешней части голени;
• растирание стопы.

К сведению. Если есть возможность, то не стоит игнорировать прохождение лечебного курса массажа, выполняемого в тёплой, насыщенной солями воде, которая усиливает целебный эффект почти в 2 раза.

ЛФК при артрозе

Тренажёр Balance Board «включит функцию самосохранения» голеностопных суставов

Подбор физические упражнений, их разновидностей, а особенно количества повторений каждого из движений и дозирование ежедневных нагрузок на сустав – это прерогатива лечащего врача. Помимо стадии развития артроза надо учесть причины его возникновения и вид деформации, к которой эта патология привела. Например, специальные упражнения при плосковальгусной деформации стопы из-за нестабильности наружных связок будут в корне отличаться от комплекса ЛФК при первичном артрозе с выворотом пятки кнаружи.

Вашему вниманию предлагается базовый комплекс «общих» упражнений для стопы, применяемых в немецкой ортопедической клинике Gelenk-Klinik для реабилитации спортсменов, страдающих от вторичных артрозов из-за хронической наружной нестабильности голеностопных суставов.

Таблица 1 – Зарядка в положении сидя:

Изображение	Описание
Для улучшения силы и подвижности	Упражнение выполняется в положении сидя, и состоит из 2-х частей: Поставьте больную ногу на носок и 10-15 секунд вращайте пяткой поочерёдно наружу и внутрь. Поставьте больную ногу вначале всей стопой на пол, проверьте ровное положение оси, а затем максимально натяните пальцы на себя и удерживайте их 30 секунд. Повторите цикл минимум 3 раза.
Упражнение с жёсткой лентой	Это простое упражнение поможет эффективно растянуть заднюю группу мышц и сухожилий икры, укрепить переднюю большеберцовую мышцу, верхние и нижние удерживатели сухожилий-разгибателей. Положите больную ногу на «подушку» и обмотайте один конец вокруг стопы над пальцами (a). Отводите пальцы от себя, преодолевая сопротивление ленты, которое дозируйте рукой (b). Повторите 10 раз.
Упражнение с эластичной лентой	Упражнение, укрепляющее глубокие мышцы голени, и восстанавливающее эластичность их сухожилий, выполняется следующим образом. Необходимо приять исходное положение с натянутой эластичной лентой (1). Преодолевая сопротивление поверните стопу в положение (2), а затем медленно верните ногу в исходную позицию. Сделайте упражнение в 3 подхода, по 4-6 движений в каждом.
Упражнение для сгибателей стопы	Для укрепления малоберцовой мышцы и группы мышц-сгибателей и разгибателей стопы выполняется удержание петли эластичной ленты, которую можно закрепить за ножку шкафа. Перед началом выполнения движения на себя, стопа уже должна находиться в напряжённом состоянии. Нога находится в исходном положении 3 секунды, а затем столько же времени на себя. Количество повторений – до усталости.
Пронация и супинация стопы	Закрепите петлю эластичной ленты так, как показано на фото. Натягивая ленту, пассивно выверните стопу кнаружи (2), после чего, преодолевая сопротивление натянутого материала, верните ее в исходное положение. Упражнение возвращают упавшие арки стопы в естественное положение за счёт укрепления глубоких малоберцовых мышц. Повторить 10-20 раз.

Поскольку упражнения, описанные выше, выполняются только больной ногой, то в паузах между ними можно делать небольшой самомассаж, растирая голеностопный сустав обеими ладонями мягкими круговыми движениями.

Таблица 2 – Упражнения, выполняемые в положении стоя:

Изображение	Описание
Укрепление продольного свода стопы	Это упражнение выполняется с резиновой лентой, которую надо завести, в полу-натянутом положении, под свод стопы специальным образом – один конец под внешней третью стопы у пятки, а другой под суставом большого пальца. Преодолевая сопротивление ленты надо поставить полностью свод стопы на пол, так чтобы сохранялась вертикальная ось голеностопа. Количество повторений – 2-3 минуты.
Регулировка положения пяточной кости	Перед началом упражнения поставьте стопы параллельно, на расстояние, как на фото. Выровняйте оба голеностопных сустава в естественное, физиологическое положение. Медленно перенесите центры тяжести на внешние поверхности стоп, ближе к наружным краям пяток. Во время движения старайтесь держать ахилловы сухожилия вертикально. Оставайтесь в таком положении 10 секунд. Количество повторов – 10-30 раз.
«Махи» вперёд, в сторону, назад	Простое упражнение для мышц ног и стопы, а также координации работы суставов «опорного» голеностопа выполняется следующим образом – держа равновесие на одной ноге вторую выпрямите вперёд (1), переведите в сторону (2), отведите назад (3). Повторите движения стоя на другой ноге. Следите, чтобы во время нагрузки на больную ногу, она «стояла прямо». Повторите по 6 раз с каждой ноги.
Перешагивания из стороны в сторону	Потанцуйте несколько минут в стиле хип-хоп, контролируя правильную постановку больной ноги. Вначале ставьте больную ногу на носок, а потом плавно опускайте всю стопу на пол. Во время движения держите стопы и колени параллельно друг другу, и подпружинивание приседания. Не делайте резких движений руками. Всё внимание уделите больному голеностопному суставу. Во время упражнения меняйте темп.
Растягивание икроножных мышц	В лечении артрозов голеностопа применяется и упражнение, которое растягивает заднюю поверхность икры и ахиллово сухожилие. Держась за стул или опираясь на стену, выставляйте по очереди одну из ног назад, ставя пятку на пол. Линия икры и бедра должна быть прямой, а вторая нога согнута в колене. Можно выполнять пружинистые микро-приседания. Сделать 3 раза, удерживая по 30-60 секунд.

Видео в этой статье:

Закончить комплекс упражнений надо небольшим самомассажем больного голеностопного сустава. Можно применить успокаивающий и/или согревающий крем.

Полужёсткий тутор и эластичный бандаж

И в заключение необходимо упомянуть, что для дозирования дневной нагрузки на сустав, фиксирования стопы в правильном положении, а также облегчения болевого синдрома, врач может предложить использовать специальные жесткие, а затем полужёсткие, ортезы и повязки для голеностопа.  Ношение же ортопедических стелек и обуви при артрозе голеностопа входит в обязательный список консервативного лечения и послеоперационной реабилитации.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава

ЛФК при артрозе голеностопного сустава, комплекс упражнений

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава обязательно включается в терапевтическую программу. Грамотные тренировки препятствуют прогрессированию заболевания, способствуют длительным периодам ремиссии. Простые упражнения предназначены для самостоятельной реализации в домашних условиях. Их эффективность и безопасность во многом определяется правильностью выполнения.

Польза лечебных упражнений для суставов

Голеностопный сустав относится к числу наиболее уязвимых зон опорно-двигательной системы человека. Он ежедневно подвергается физическим нагрузкам при ходьбе, беге, спортивных занятиях. Артроз вызывает его функциональное нарушение, ограничивает подвижность. Несмотря на трудности с двигательной активностью, гимнастика для голеностопа при артрозе необходима. Она оказывает терапевтическое действие:

• улучшение процесса кровообращения в пораженной зоне;
• устранение мышечного спазма, онемения в результате застоя крови;
• повышение тонуса мышц, эластичности связок и сухожилий;
• укрепление костно-мышечного аппарата;
• улучшение подвижности, двигательной способности сустава.

Лечебную гимнастику часто включают в комплексную терапию артроза голеностопа. В сочетании с массажем, физиотерапевтическими процедурами и медикаментозным лечением удается надолго приостановить прогрессирование болезни. Оздоровительная физкультура усиливает лечебный эффект лекарственных препаратов, используемых при артрозе.

Терапевтическая польза оздоровительной гимнастики заметна на любой стадии артроза голеностопного сустава. Для получения стойкого результата требуется систематичность и регулярность тренировок.

Правила занятий

Упражнения при артрозе голеностопного сустава требуют серьезного отношения и правильного выполнения. Соблюдение определенных правил позволяет избежать осложнений, добиться высокого терапевтического эффекта. Рекомендации специалистов:

• тренировки проводятся исключительно в периоды ремиссии;
• любые нагрузки запрещены при прогрессирующей форме болезни;
• упражнения не проводятся при сильной боли, отеках, воспалении;
• занятия должны быть регулярными, систематическими;
• постепенное наращивание физической нагрузки;
• минимальная амплитуда и скорость движений;
• адекватные условия – темп, ритм, количество подходов.

Схема тренировки определяется опытным тренером, согласуется с врачом после специального обследования и лабораторных анализов. Занятие прекращают при возникновении острой боли, стойкого дискомфорта, мышечной контрактуры в области голеностопа. Возможность продолжения гимнастики решает лечащий врач (ревматолог, ортопед, хирург, травматолог).

Гимнастика строго запрещена в периоды обострения, при деформированном артрозе голеностопа. Из программы исключаются чрезмерные нагрузки, длительные утомляющие тренировки.

Комплекс упражнений в положении сидя

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава не требует применения спортивного инвентаря. Простые упражнения показаны для выполнения в домашних условиях:

• перекатывание стопы – поочередный подъем пятки и носков;
• упереть пальцы ступни в поверхность пола, поднять и вращать пятки;
• положить ногу на ногу и совершать вращательные движения в области лодыжки;
• ступни поставить на пол и притягивать носки вверх, веерообразно раскрывая пальцы;
• руками тянуть вверх пальцы стопы, фиксируя 3-4 секунды в таком положении;
• поочередно перекатывать стопы с внешнего края на внутренний.

Упражнения выполняются ежедневно в качестве утренней зарядки в течение 5-10 мин. Количество повторов – до 8 раз за один сеанс. Гимнастику можно выполнять в общественно транспорте, в офисе, сидя на рабочем месте. Занятия проводятся в спокойном темпе, без силовых приемов и отягощений.

Упражнения в положении стоя

Комплекс упражнений ЛФК при артрозе голеностопного сустава включает легкие упражнения в положении стоя. Во избежание ухудшения состояния занятия проводятся при постоянном контроле артериального, внутричерепного давления, сердцебиения и пульса. Рекомендуемые упражнения:

• соединить ноги, поставить стопы на пол, поочередно приподниматься на носки и пятки;
• приподняться на носки и удерживаться в таком положении 3-5 секунд;
• кратковременная поочередная ходьба на носках и пятках по 3-4 секунды;
• поочередная ходьба на внешнем и внутреннем ребре стопы в течение 3-5 сек;
• поочередно ставить ноги на носок, вращать пяткой в течение 5 сек;
• упираясь одной ногой в пол, другую согнуть в колене и потряхивать 3-5 сек.

Тренировку прекращают при возникновении неприятных ощущений – тяжести, жжения в мышцах, боли в суставах, чувства натяжения в связках и сухожилиях. Занятие прерывают, если наблюдается общее ухудшение состояния, тахикардия, повышение внутричерепного давления.

Гимнастика доктора Бубновского

Создатель авторской методики кинезитерапии (лечения движением) профессор С. Бубновский предлагает эффективный способ терапии артроза голеностопа. Простые тренировки направлены на укрепление тонуса мышц, предупреждение осложнений. Упражнения Бубновского для голеностопа имеют динамическую и статическую направленность:

• лежа спиной на твердой поверхности, разводить ноги в стороны с одновременным максимальным притягиванием носков к туловищу;
• исходное положение аналогичное – поочередно вращать пальцами ступни в разные стороны, менять каждые 2 сек направление движения;
• согнуть ноги в коленях, положить под стопы валик и медленно перекатывать его;
• выпрямить ноги, поочередно поворачивать стопы в разные стороны;
• сгибать пальцы, пытаясь схватить поверхность коврика, удерживать 3-5 сек;
• развести пальцы стоп в виде веера, удерживать в таком состоянии 5-6 сек.

Гимнастика Бубновского на начальном этапе проводится в присутствии опытного тренера. После освоения правил техники кинезитерапии допускается проведение тренировок в домашних условиях. Для достижения наилучшего результата профессор советует тщательно следить за дыханием. Не рекомендуется преждевременное повышение нагрузки. Интенсивность, регулярность и длительность занятий согласуется с лечащим врачом.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава

Ноги на протяжении всей жизни подвергаются сильнейшей нагрузке, поэтому могут возникать различные патологии опорно-двигательного аппарата. Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава используется на разных стадиях заболевания, помогает избавиться от скованности и восстановить подвижность сочленения.

Для чего нужна гимнастика

Артроз – заболевание суставных тканей, имеющее дегенеративный характер. Его лечением необходимо заниматься сразу, как только проявятся первые симптомы. На начальной стадии болезнь еще можно победить, но с развитием патологии шансов восстановить сустав уменьшаются. В запущенной форме недуг можно вылечить только с помощью хирургического вмешательства. ЛФК при артрозе сустава выписывают, чтобы:

• Устранить дискомфорт и скованность в голеностопном суставе;
• Избавиться от боли;
• Снять мышечный спазм;
• Укрепить мускулатуру;
• Улучшить кровообращение в больной конечности, для нормализации обменных процессов в тканях;
• Вернуть сочленению его функциональность.

При артрозе голеностопа всегда назначается комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, массаж и гимнастику. Этот комплекс мер помогает восстановить работу сустава, снимает воспаление и боль. Положительный эффект от консервативных методик возникает не сразу, необходимо набраться терпения и продолжать выполнение гимнастики.

Для стойкого результата необходимо делать упражнения при артрозе голеностопного сустава ежедневно, но, чтобы не навредить здоровью, нагрузку следует увеличивать постепенно.

Когда следует тренировать голеностоп

После подтверждения диагноза пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу или тренеру по ЛФК, чтобы составить индивидуальный комплекс упражнений. Специалист составляет план тренировок в зависимости от состояния пациента, его физиологических особенностей и степени запущенности артроза.

Упражнения не должны приносить дискомфорта и боли, выполнять все действия необходимо медленно и без резких движений, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Во время обострения заболевания, когда сустав болит, отекает и воспаляется, необходимо отказаться от зарядки. К тренировкам следует приступить только через 3-5 дней после снятия болевого синдрома.

В этот период гимнастика при артрозе голеностопа улучшает микроциркуляцию лимфы и крови, снимает мышечные спазмы, расслабляет, улучшает самочувствие пациента. Упражнения желательно проводить в положении лежа.

Выполнение тренировочного комплекса при деформирующем остеоартрозе голеностопа помогает продлить период ремиссии, улучшает подвижность сустава, укрепляет мышцы, препятствуя развитию атрофии. Программа тренировок увеличивается при затихании признаков патологии: рекомендуется добавить упражнения с предметами, с гимнастической стенкой, в бассейне, в положении стоя или сидя.

Упражнения для лечения артроза голеностопного сустава

Ежедневные тренировки помогают улучшить состояние голеностопного сустава и замедляют дегенеративные процессы в соединительных тканях.

Перед проведением тренировки обязательно разогревать суставы и мышцы с помощью небольшого массажа лодыжки. Сама зарядка должна состоять из трех блоков: легкие вводные упражнения для разминки, основной блок занятия с повышенной нагрузкой, в конце выполняют движения с пониженной интенсивностью.

Рекомендуемые упражнения

Острая форма артроза голеностопного сустава мешает вести привычный образ жизни, приносит боль и дискомфорт. Поэтому в это время не рекомендуется делать гимнастику. Комплекс упражнений ЛФК при артрозе голеностопного сустава для восстановления после обострения:

• Сядьте на стул и вытяните ноги. Сократите стопу, тяните носки на себя на протяжение 15 секунд, затем расслабьте на 3-5 секунд и повторите движение еще 10 раз;
• Сидя на стуле, прижмите пятки к полу и поворачивайте стопы внутрь и наружу, выполните 10 повторений;
• Делайте выпады поочередно каждой ногой, перенося вес тела на переднюю ногу и удерживая равновесие в течение нескольких секунд. Сделайте 10-12 повторений на обе стороны;
• Присядьте на стул и делайте перекаты с пятки на носок и обратно. Движение выполнить 10-30 раз, ориентируясь на ощущения.
• Сидя на стуле, расслабьте ноги и раскачивайте ими вперед-назад в виде маятника.

При необходимости уменьшайте количество повторений, следите за своим состоянием.

Комплекс упражнений во время ремиссии

Укрепление мышц и связок стопы необходимо, если подтвержден диагноз артроз голеностопного сустава. Для этого подойдет следующий комплекс упражнений:

• Сидя или лежа выполняйте круговые движения стопами сначала в одну, а затем в обратную сторону;
• В положении лежа выполняйте упражнение «велосипед», попеременно то вытягивая, то сокращая стопу;
• Поставьте ноги вместе и выполняйте неглубокие приседания так, чтобы стопа полностью стояла на полу и не отрывалась. Повторите 10-12 раз;
• Под ногу положите кусочек ткани, сядьте на стул. Постарайтесь смять лоскут без помощи рук, выполняя движения пальцами ног;
• Для упражнения потребуется пластиковая бутылка, валик или деревянная палка. Перекатывайте снаряд вперед-назад, разминая всю подошву стопы.

Гимнастика доктора Бубновскаого

Существуют авторские методики лечения артроза. Доктор Бубновский предложил альтернативный вид терапии голеностопных сочленений, при котором не требуется применять медикаментозные средства и специальные фиксаторы.

Упражнения доктора Бубновского для голеностопа задействуют весь опорно-двигательный аппарат. За правильностью выполнения должен следить опытный инструктор.

Самый простой комплекс для лечения артроза голеностопа по Бубновскому достаточно прост, его можно делать даже в домашних условиях.

Лечь на твердую поверхность спиной, руки вытянуть вдоль тела. Ноги развести в стороны, чтобы расстояние между ними составило около полуметра, носки натянуть на себя, чтобы ощущалось напряжение задней поверхности ног. В этом положении прокручивать переднюю часть стопы, в обоих направлениях, по 8-20 раз в каждую сторону, после чего делать то же самое всей ступней. Следите, чтобы пятки оставались прижатыми к полу.

После тренировки с усилием сжимайте пальцы на несколько секунд, а потом растопыривайте их веером, при выполнении этого упражнения стопа также должна быть натянута. Упражнение сделайте 5-10 раз каждой ногой.

Лечение артроза голеностопного сустава – сложный и продолжительный процесс. Чтобы болезнь не прогрессировала, необходимо выполнять все рекомендации врача. Упражнения помогают укрепить мышцы и связки, предупреждают развитие недуга, улучшают общее состояние организма. Уделяя тренировкам 10-20 минут в день, можно значительно улучшить состояние голеностопных суставов.

ЛФК при артрозе голеностопного сустава, комплекс упражнений

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава обязательно включается в терапевтическую программу. Грамотные тренировки препятствуют прогрессированию заболевания, способствуют длительным периодам ремиссии. Простые упражнения предназначены для самостоятельной реализации в домашних условиях. Их эффективность и безопасность во многом определяется правильностью выполнения.

Польза лечебных упражнений для суставов

Голеностопный сустав относится к числу наиболее уязвимых зон опорно-двигательной системы человека. Он ежедневно подвергается физическим нагрузкам при ходьбе, беге, спортивных занятиях. Артроз вызывает его функциональное нарушение, ограничивает подвижность. Несмотря на трудности с двигательной активностью, гимнастика для голеностопа при артрозе необходима. Она оказывает терапевтическое действие:

• улучшение процесса кровообращения в пораженной зоне;
• устранение мышечного спазма, онемения в результате застоя крови;
• повышение тонуса мышц, эластичности связок и сухожилий;
• укрепление костно-мышечного аппарата;
• улучшение подвижности, двигательной способности сустава.

Лечебную гимнастику часто включают в комплексную терапию артроза голеностопа. В сочетании с массажем, физиотерапевтическими процедурами и медикаментозным лечением удается надолго приостановить прогрессирование болезни. Оздоровительная физкультура усиливает лечебный эффект лекарственных препаратов, используемых при артрозе.

Терапевтическая польза оздоровительной гимнастики заметна на любой стадии артроза голеностопного сустава. Для получения стойкого результата требуется систематичность и регулярность тренировок.

Правила занятий

Упражнения при артрозе голеностопного сустава требуют серьезного отношения и правильного выполнения. Соблюдение определенных правил позволяет избежать осложнений, добиться высокого терапевтического эффекта. Рекомендации специалистов:

• тренировки проводятся исключительно в периоды ремиссии;
• любые нагрузки запрещены при прогрессирующей форме болезни;
• упражнения не проводятся при сильной боли, отеках, воспалении;
• занятия должны быть регулярными, систематическими;
• постепенное наращивание физической нагрузки;
• минимальная амплитуда и скорость движений;
• адекватные условия – темп, ритм, количество подходов.

Схема тренировки определяется опытным тренером, согласуется с врачом после специального обследования и лабораторных анализов. Занятие прекращают при возникновении острой боли, стойкого дискомфорта, мышечной контрактуры в области голеностопа. Возможность продолжения гимнастики решает лечащий врач (ревматолог, ортопед, хирург, травматолог).

Гимнастика строго запрещена в периоды обострения, при деформированном артрозе голеностопа. Из программы исключаются чрезмерные нагрузки, длительные утомляющие тренировки.

Комплекс упражнений в положении сидя

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава не требует применения спортивного инвентаря. Простые упражнения показаны для выполнения в домашних условиях:

• перекатывание стопы – поочередный подъем пятки и носков;
• упереть пальцы ступни в поверхность пола, поднять и вращать пятки;
• положить ногу на ногу и совершать вращательные движения в области лодыжки;
• ступни поставить на пол и притягивать носки вверх, веерообразно раскрывая пальцы;
• руками тянуть вверх пальцы стопы, фиксируя 3-4 секунды в таком положении;
• поочередно перекатывать стопы с внешнего края на внутренний.

Упражнения выполняются ежедневно в качестве утренней зарядки в течение 5-10 мин. Количество повторов – до 8 раз за один сеанс. Гимнастику можно выполнять в общественно транспорте, в офисе, сидя на рабочем месте. Занятия проводятся в спокойном темпе, без силовых приемов и отягощений.

Упражнения в положении стоя

Комплекс упражнений ЛФК при артрозе голеностопного сустава включает легкие упражнения в положении стоя. Во избежание ухудшения состояния занятия проводятся при постоянном контроле артериального, внутричерепного давления, сердцебиения и пульса. Рекомендуемые упражнения:

• соединить ноги, поставить стопы на пол, поочередно приподниматься на носки и пятки;
• приподняться на носки и удерживаться в таком положении 3-5 секунд;
• кратковременная поочередная ходьба на носках и пятках по 3-4 секунды;
• поочередная ходьба на внешнем и внутреннем ребре стопы в течение 3-5 сек;
• поочередно ставить ноги на носок, вращать пяткой в течение 5 сек;
• упираясь одной ногой в пол, другую согнуть в колене и потряхивать 3-5 сек.

Тренировку прекращают при возникновении неприятных ощущений – тяжести, жжения в мышцах, боли в суставах, чувства натяжения в связках и сухожилиях. Занятие прерывают, если наблюдается общее ухудшение состояния, тахикардия, повышение внутричерепного давления.

Гимнастика доктора Бубновского

Создатель авторской методики кинезитерапии (лечения движением) профессор С. Бубновский предлагает эффективный способ терапии артроза голеностопа. Простые тренировки направлены на укрепление тонуса мышц, предупреждение осложнений. Упражнения Бубновского для голеностопа имеют динамическую и статическую направленность:

• лежа спиной на твердой поверхности, разводить ноги в стороны с одновременным максимальным притягиванием носков к туловищу;
• исходное положение аналогичное – поочередно вращать пальцами ступни в разные стороны, менять каждые 2 сек направление движения;
• согнуть ноги в коленях, положить под стопы валик и медленно перекатывать его;
• выпрямить ноги, поочередно поворачивать стопы в разные стороны;
• сгибать пальцы, пытаясь схватить поверхность коврика, удерживать 3-5 сек;
• развести пальцы стоп в виде веера, удерживать в таком состоянии 5-6 сек.

Гимнастика Бубновского на начальном этапе проводится в присутствии опытного тренера. После освоения правил техники кинезитерапии допускается проведение тренировок в домашних условиях. Для достижения наилучшего результата профессор советует тщательно следить за дыханием. Не рекомендуется преждевременное повышение нагрузки. Интенсивность, регулярность и длительность занятий согласуется с лечащим врачом.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава

Повреждения голени сопровождаются длительным периодом восстановления. Инструкторы разрабатывают упражнения для голеностопного сустава при артрозе для облегчения приступов болезни и улучшения результатов лечения. Физкультура разрабатывается индивидуально для каждого пациента, тренироваться можно дома.

Польза гимнастики

Занятия укрепляют костно-мышечную и сердечно-сосудистую системы организма, избавляет от боли. Без систематических тренировок нельзя достичь прогресса в лечении. Но следует уменьшить нагрузку или прекратить занятие, если появилась боль при выполнении упражнения. В такой ситуации необходима консультация врача, который откорректирует комплекс ЛФК.

Ежедневные занятия — обязательное условие для положительного эффекта в укреплении поврежденных суставов и околосуставных тканей. Важна целеустремленность пациента, но нагрузку увеличивают постепенно. Упражнения направлены на тренировку мышц голеностопного сустава, увеличение эластичности сухожилия. Движения выполняются плавно, без напряжения и с постепенным увеличением времени занятия. Зарядка для голеностопа необходима чтобы восстановить подвижность сочленения и укрепить.

ЛФК при артрозе голеностопа не требует материальных вложений. Успех зависит от силы воли пациента.

Цели и задачи

Чтобы облегчить симптомы патологии следует придерживаться рекомендаций врача. На различных стадиях артроза лечебная гимнастика преследует различные цели. Нельзя выполнять гимнастику в периоды обострения. После 3—4 дней покоя следует выполнять упражнения, которые преследуют следующие цели:

• ликвидация спазма в мышцах;
• улучшение притока крови;
• возобновление функциональных особенностей стопы.

Когда приступы боли отступают, к задачам ЛФК относят:

• восстановление устойчивости сустава;
• возобновление подвижности соединения;
• повышение выносливости организма;
• улучшение самочувствия пациента.

Вернуться к оглавлению

Показания для занятий лечебной физкультурой

Если пациенты испытывают дискомфорт при ходьбе, их движения скованы и осторожны, часто используют трость для облегчения передвижения, индивидуальный комплекс упражнений поможет облегчить состояние. Без должного лечения больному грозит инвалидность на фоне потери подвижности нижних конечностей, потому при появлении симптомов артроза следует пройти медицинское обследование для определения стадии заболевания.

Упражнения показаны при деформирующей форме болезни.

ЛФК показана при различных видах артроза голеностопного сустава, в том числе посттравматическом и деформирующем. Физические упражнения назначают в начальных стадиях заболевания. Однако в запущенной форме, гимнастика может вызвать болезненные ощущения. Поэтому пациентам разрешено выполнять некоторые виды упражнений после одобрения врача.

Общие правила

Пациенты, игнорируя предписания врача, пропускают этап с разминкой и переходят к сложным элементам. Этим они усугубляют свое состояние и эффект от лечения сводится к нулю. Следование правилам ЛФК, способствует быстрейшему выздоровлению:

• Начинать занятие стоит с разминки.
• Усложнять гимнастику можно только после консультации с инструктором.
• Упражнения при артрозе нижних конечностей разрешены после лечения противовоспалительными препаратами.
• Запрещается делать гимнастику в период менструального цикла или при лихорадке.
• Недопустимы физические нагрузки во время реабилитационного периода после операции.
• После тренировки требуется отдых для нормализации сердцебиения.

Вернуться к оглавлению

Комплекс упражнений для голеностопа при артрозе

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава разрабатывается врачом в каждом отдельном случае и включает комплекс приемов, направленных на восстановление подвижного соединения, укрепление мышц и увеличение эластичности связок. В случае затрудненного движения ногой, нужно помогать себе руками. Тренировка включает в себя следующие упражнения:

• перекаты стопы с пятки на носок;
• вставание на цыпочки;
• хождение на носочках;
• вытягивание ступни;
• сгибания и наклоны;
• вращение стопой в разных направлениях;
• упражнения с мячом.

Во время острого периода течения болезни, вместе с приемом медицинских препаратов, необходимо выполнять простейшую разминку для поддержания тонуса мышц. При разработке приемов на этом этапе инструкторы обращаются к методу профессора Попова. При выборе интенсивности нагрузки врач учитывает степень развития болезни. Занятия включают разгибание и сгибание конечности, вытягивание носочка и повороты голеностопа в приподнятом виде.

Упражнения при артрозе голеностопного сустава выполняются спокойно, с минимальной амплитудой, без напряжения и отдышки. В ином случае мышцы страдают от спазмов, организм испытывает нервное перевозбуждение. При болях во время тренировки, следует обратиться к врачу для изменения программы занятий. Некорректно выполняемые упражнений приводят к потере подвижности нижних конечностей.