Мазь при артрозе коленного сустава: Самая эффективная мазь для суставов при артрозе

18.10.1972 alexxlab

Содержание

Самые эффективные мази при артрозе

Ключевые теги: мазь эффект от артрита, мазь от артритов и артрозов купить, какая мазь при артрозе стопы.

Лечебные. мази при артрите, при артрозе гель втирать, мазь акулий жир при артрозе, артрит чем лечить мазь, мази от реактивного артрита.

Принцип действия

Способствует процессу регенерации пораженных тканей Снимает болевой синдром и отечность Ускоряет местный кровоток и доставку полезных элементов в сустав Предотвращает истончение хряща и рост костных шипов Восстанавливает подвижность сустава.

Какие мази использовать при артрите коленного сустава: самые эффективные и недорогие Содержание 1 Мазь от артроза коленного сустава – обзор препаратов для лечения и снятия боли, видеорецепт Самые эффективные мази при артрозе коленного сустава. Противовоспалительные и … При артрозе же, как уже упоминалось, необходимо именно комплексное лечение. Выраженный болевой синдром мешает не только терапии, но и обычной жизни пациента.

Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Состав

8/14/2017«Какие препараты самые эффективные для инъекций в сустав при артрозе? … если выполнять инъекции в сустав при артрозе. Вы узнаете, какие препараты вводят в сустав при артрозе. … мази и крем … Мази при артрозе суставов помогают локально снять боль и воспаление, улучшить эластичность тканей и замедлить развитие патологического процесса. Какие мази использовать при артрите коленного сустава: самые эффективные и недорогие Содержание 1 Мазь от артроза коленного сустава – обзор препаратов для …

Результаты клинических испытаний

К лучшим мазям при артрозе коленного сустава также относят гомеопатический Димексид, мази с салицилами – Бом-бенге и Випросал, гели, содержащие капсаицин – Капсикам и Финалгон, а также … Мази при артрозе суставов помогают локально снять боль и воспаление, улучшить эластичность тканей и замедлить развитие патологического процесса. … Самые эффективные … Какие мази эффективны при артрозе коленного сустава, список.

Виды мазей для коленей, лечение от воспаления в суставах.

Мнение специалиста

8 лет мы работали над средством, которое смогло бы заменить все существующие препараты и полученная в результате селекции формула, стала настоящим прорывом! Впервые, нам удалось получить сочетание природных компонентов, которые не только усиливают действие друг друга, но и в синергии дают новый компонент — вещество способное активировать клетки-строители, аналоги стволовых клеток! Сустав начинает восстанавливаться на 3-х уровнях: проходит воспаление, укрепляется хрящевая ткань и обогащается синовиальная жидкость. Формула Биотрина возвращает суставам молодость и их естественную функцию. Клинические испытания геля Биотрин показали следующую статистику: 98% пациентов с различными суставными заболеваниями — вернулись к активной жизни. Игорь Олегович Тульский, биохимик, старший научный сотрудник НИИ Ревматологии и остеопатии

Как мази помогают лечить артроз Современная жизнь со своими нагрузками, травмами и болезнями на фоне совершенно неправильного ее образа, при котором мы почти всегда находимся за компьютером — это не Домашние мази при артрите и артрозе. При желании местное лечение боли и воспаления в суставах можно проводить без «химии», используя средства собственного изготовления. Прополисная 1/22/2016«Самые популярные и эффективные мази против артроза … Помните: мази при артрозе, равно как и любые другие лекарственные препараты, должны применяться с осторожностью, по результатам …

Способ применения

Очистить и высушить кожу над пораженным суставом Нанести гель массажными движениями и дождаться полного впитывания Использовать гель 2-3 раза в день, до полного восстановления подвижности сустава

При выборе мази при артрозе плечевого сустава стоит обратить внимание на препарат «Нимесулид». Это очень хорошее результативное средство, помогающее быстро устранить боль и воспаление. Роль мазей в лечении ГонартрозаЛучшие Мази, Гели и КремыРецепты мазей домашнего изготовленияПри лечении артроза коленного сустава мази являются одним из компонентов комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а также лечебная физкультура. Они применяются в качестве местного лекарства для локального уменьшения воспаления, устранения болевого синдрома и скованности, но не возымеют нужного эффекта в качестве самостоятельного средства.Лечебные гели и мази от артроза оказывают ря…See more on sustavy.guru4.4/5(5)Дата публікації: 7/21/2018Какие мази при артрозе и артрите самые эффективные …https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/mazi.htmlДомашние мази при артрите и артрозе. При желании местное лечение боли и воспаления в суставах можно проводить без химии, используя … Мази при артрозе коленного сустава — эффективный способ справиться с дискомфортом и вернуть подвижность ноге. Как воздействует мазь. Это мягкая лекарственная форма.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Биотрин гель для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Так себя проявляет артроз. Дальше рассмотрим, как лечится заболевание, если выполнять инъекции в сустав при артрозе.

Вы узнаете, какие препараты вводят в сустав при артрозе. Эти средства играют роль скорой помощи при острых болях. Но для постоянного применения обезболивающие мази при артрозе не подходят. Самые эффективные обезболивающие мази

Артрит коленного сустава мази и гели, мазь при артрозе беременным, какая мазь при артрозе стопы, лучшая мазь от ревматоидного артрита, мазь от ревматоидного артрита, мазь от артрита лучезапястного сустава, гель или мазь для суставов что лучше.
Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Купить Биотрин гель для суставов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Тоже есть опыт восстановления суставов и тоже положительный. Биотрин использовал 1 курс и болезнь прошла. В свое время посоветовал мне это средство один знакомый врач.

Препарат действительно хороший. Лечился им еще прошлым летом (сын привез из Европы). Радикулит прошел! До сих пор никаких симптомов нет. Сам удивлен. Чувствую себя на 5+. Рекомендую этот препарат всем. Тем более если со скидкой!

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

мазь при артрозе коленного сустава

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь при артрозе коленного сустава?

Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.

Эффект от применения мазь при артрозе коленного сустава

Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.

Мнение специалиста

Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений.

Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь при артрозе коленного сустава необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Nika

В основе геля Артикулат для лечения суставов лежит уникальное действующее вещество – экстракт пантов марала. Свежеспиленные рога молодых оленей перемалывают до мельчайших частиц и добавляют в лекарство. Панты включают большое количество витаминов, микроэлементов и различных аминокислот.

Поэтому они оказывают благоприятное воздействие на весь организм пациента. После одного курса использования люди избавляются от артрита и артроза, синовитаи бурсита.

Маша

Основное преимущество геля Артикулат – это комплексное воздействие все суставы человека. Средство мгновенно облегчает боль и останавливает любые разрушительные процессы в суставных сумках. Постепенно снижается уровень отечности костных соединений и суставов. Благодаря уничтожению инфекции снижается риск развития воспалительных процессов внутри суставных сумок.

Наружные крема в лечении заболеваний суставов применяют, начиная с ранних стадий и заканчивая полным выздоровлением, на любой стадии недуга. Articulat является эффективным средством для устранения скованности, боли, усталости, дискомфорта, спазмов и прочих признаков, оказывающих влияние на сустав и качество жизни человека. Активные вещества направлено улучшают структуру тканей сустава, повышая прочность костей, гибкость и эластичность хрящей.

Благоприятно сказывает на работе мышечных тканей, состоянии связок и сухожилий. Где купить мазь при артрозе коленного сустава? Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.
Эффективные мази при артрозе коленного сустава. 1. 28809. Артроз является довольно распространённым заболеванием и встречается как у молодых, так и пожилых людей. Для лечения часто назначаются препараты и уколы. Список лучших мазей при артрозе коленного и тазобедренного суставов. Мази при артрозе коленного сустава назначаются те же, что и при аналогичных поражениях, тазобедренного, локтевого и остальных сочленений скелетной структуры.

Соответственно, дальней. Мази-хондропротекторы при артрозе коленного сустава или других суставов наиболее часто рекомендуются к применению. . Достаточно часто при ответе на вопрос «Какие мази применять при артрозе коленного сустава?» и от провизоров, и от тех, кто сталкивался с такими болезнями, можно услышать про. Артроз коленного сустава — заболевание с хроническим течением требующее незамедлительного лечения. Облегчают состояние больного артрозом — мази для наружного применения. Воспалительные заболевания суставов требуют системного, комплексного подхода, совмещающего в себе применение различных групп медикаментов, физиотерапии. Одним из важных компонентов являются средства для наружного применения: они способствуют усилению. Даже самая эффективная мазь при артрозе коленного сустава из разряда хондропротекторов не даст нужного действия . Випросал В. Эффективная мазь при артрозе коленного сустава на основе салициловой кислоты, скипидара, камфоры и яда гадюки. Обладает выраженным противовоспалительным и.

Артроз коленного сустава – достаточно распространенный недуг среди людей разного возраста. . Например, человек может воспользоваться мазью от артроза коленного сустава. Чтобы вылечить артроз коленного сустава (гоноартроз) рекомендовано использовать следующие мази. . Мазь при артрозе голеностопного сустава. Для лечения артроза голеностопного сустава используются мази, в состав которых сходят нестероидные и стероидные компоненты. Самым эффективным.
https://wmgardendesign.co.uk/uploads/kak_lechit_artroz_kolennogo_sustava_3_stepeni8711.xml
https://sibmaxi.ru/userfiles/spetsialist_lechashchii_sustavy3637.xml
https://kimura-shihoshoshi.com//userfiles/mazi_pri_bursite_kolennogo_sustava_s_zhidkostiu3506.xml
https://runhome.com.cn/upload/userfiles/sabelnik_maz_dlia_sustavov3248.xml
https://www.gemko.pl/userfiles/sogrevaiushchie_mazi_dlia_sustavov9466.xml
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма.

Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
мазь при артрозе коленного сустава
Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.
Сравнительно натуральная мазь.

Раздражающее, сосудорасширяющее и обезболивающее действие. Действует только 5-6 часов. Производственная компания представила общественности ARTICULAT крем для суставов. Это препарат, главной целью которого является направленное лечение и профилактические мероприятия опорно-двигательных недугов. Низкие цены в аптеках на Крем для тела «Космические технологии. В 60 как в 30» с акульим хрящем и коллагеном 125мл. Постоянное наличие. Доступные цены. Читайте отзывы и заказывайте по самой выгодной стоимости ✈ Вы сможете. Покупатели, использующие мазь в обход инструкции, не могут получить эффекта от лечения; отрицательные отзывы о товаре заказываются конкурентами. Невозможно утверждать, имеются ли «панты» или другие заявленные в рекламе составляющие мази Артикулат в ее составе. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток.

Мази при артрите сустава плеча

Ключевые теги: какую мазь при артрозе, мазь капсикам от артроза, ревматолог гель для суставов.

Эффективная мазь при артрозе, гидрокортизон мазь артрит, мази гели при артрозе плечевого сустава, мазь долобене артрит, мазь от артрита противовоспалительная.

Принцип действия

Топ-8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава. Комплекс лучших упражнений … Мазь от артроза плеча — для этой цели назначают. … Для лечения артроза плечевого сустава. мази и кремы на основе диклофенака. … При артрите или … Рецепт мази при артрозе плечевого сустава. Ингредиенты: 100 г аптечного вазелина, 10 г ментолового масла и 50 г зверобоя. Соединить компоненты, оставить на сутки в темном месте.

Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Состав

2/12/2016«Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение . .. При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. … мази и гели … Причины, сиптомы и лечение артроза плечевого сустава.Такое лечение плечевого сустава при артрозе связано с ограничением нагрузки. Мазь от артроза плеча — для этой цели назначают. Мазь при артрите плеча. Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите… Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней! … При артрите коленного сустава;

Результаты клинических испытаний

Мази для лечения суставов: какие гели и лечебные мази лучше всего помогают при артрозе и артрите Народные средства от артроза плечевого сустава – это лишь небольшая… Клацніть, щоб переглянути у службі Bing12:128/16/2018«Топ-8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава. Комплекс лучших упражнений … Чтобы выбрать подходящий препарат, нужно ознакомиться с классификацией мазей при артрите плеча для наружного применения. Этим мы сейчас и займемся.

Мнение специалиста

Мази для лечения суставов: какие гели и лечебные мази лучше всего помогают при артрозе и артрите Народные средства от артроза плечевого сустава – это лишь небольшая. .. Мази из этой группы назначаются при длительном лечении заболевания. Эффективность и безопасность таких средств зависит от вида, применяемого в них вещества. При выборе мази при артрозе плечевого сустава стоит обратить внимание на препарат Нимесулид. Это очень хорошее результативное средство, помогающее быстро устранить боль и …

Способ применения

При выборе мази при артрозе плечевого сустава стоит обратить внимание на препарат «Нимесулид». Это очень хорошее результативное средство, помогающее быстро устранить боль и воспаление. Мази при артрозе плечевого сустава Какие мази применяются при артрозе Суставы рук и ног подвергаются ежедневно большим нагрузкам, так как от них зависит нормальное движение и … Артроз — это заболевание, при котором происходит воспаление суставов. Обычно в этом случае врачи назначают пациентам мазь от артроза суставов.

Как заказать?

Мазь для суставов плеча Какие мази помогают от боли в суставах Для лечения суставов издавна применялись мази. Впрочем, не только мази – часто древние Ускоряющие регенерацию мази при артрите. К регенерирующим средствам относятся все мази при артрите голеностопного сустава, колена, тазобедренного сочленения с согревающим эффектом. Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих …

Купить TRIARTRON — крем для суставов в Речице, гель и уколы в колено от артроза, какие мази можно применять при артрозе коленного сустава, мазь для колена от артроза, Купить Биотрин гель для суставов в Нижнем Тагиле, артрит плечевого сустава лечение мазями, мази нпвс при артрозе.
Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Купить Биотрин гель для суставов можно в таких странах как:

Какая мазь при артрозе суставов

Ключевые теги: какую мазь при артрозе использовать, лечить артроз мази, какую мазь при артрозе использовать.

Мази применяемые при артрозах, мази и гели при артрозе, Купить TRIARTRON — крем для суставов в Костроме, лучшая мазь при артрите стопы, бишофит гель для суставов купить.

Принцип действия

Разогревающая мазь: особенности применения. Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. Патологический процесс может быть серьезным. Какая мазь лучше при артрозе плечевого сустава, может определить только врач, исходя из состояния здоровья пациента, симптомов заболевания и индивидуальных особенностей. Мазь при артрозе стопы. При артрозе стопы применяются самые разнообразные мази, которые помогают побороть воспалительный процесс и улучшить состояние сустава.

Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Состав

6/12/2017«Как выбрать лучшие обезболивающие мази при артрозе коленного сустава. Какие помогают эффективнее, какая мазь лучше. Лечебные препараты, гели, кремы, мазь … Как помочь себе при болях в суставе и какую мазь выбрать? Прежде чем заниматься самолечением, важно уяснить для себя одну вещь: ни одна часть тела никогда просто так беспокоить не будет, касается ли это пальцев, или … Спать не могу по ночам. Врач сказал – начинающий артроз, лечиться уколами и электрофорезом, ну и мазь назначил – Найз. Мажу только мазь, пока не очень помогает, лечиться некогда.

Результаты клинических испытаний

Спать не могу по ночам. Врач сказал – начинающий артроз, лечиться уколами и электрофорезом, ну и мазь назначил – Найз. Мажу только мазь, пока не очень помогает, лечиться некогда. 5/15/2017«Мазь при артрозе – незаменимое средство, помогающее быстро устранить болезненные ощущения. … но для восстановления хрящей и суставов потребуются другие препараты. … какая наиболее … Самыми популярными мазями при артрозе на сегодняшний день являются: Траумель мазь (данное гомеопатическое средство широко используется при лечении артроза, наносить в небольшом …

Мнение специалиста

Мази при артрозе коленного и тазобедренного суставов — насколько они эффективны? Можно ли полностью избавиться от болезни, применяя самые современные мази. Лучшие мази для лечения артроза коленного сустава Привет, дорогие друзья! Лечение артроза коленного сустава – это всегда длительный и сложный процесс. Ускорить и облегчить его помогут правильные средства для …

Способ применения

Как выбрать лучшие обезболивающие мази при артрозе коленного сустава. Какие помогают эффективнее, какая мазь лучше. 5/4/2018«Мази при артрозе коленного и тазобедренного суставов — насколько они эффективны? Можно ли полностью избавиться от болезни, применяя самые современные мази. Узнайте из статьи какую мазь использовать! Мазь на основе кетопрофена для лечения суставов и связок при артрозе, бурсите, травмах. Три раза в день выдавливайте на колено полоску геля длиной три сантиметра и распределяйте по коже …

Как заказать?

Правильно подобрать мазь для лечения суставов поможет врач после установления диагноза. Мази способствуют ускорению выздоровления при артрозе и ослабляют боли Особенности классификации Мазь при артрозе коленного сустава своим действием помогает убрать боль в коленях, благодаря тому, что в сустав проходит её действующее вещество, …

Купить Биотрин гель для суставов в Щучинске, мазь артроз стопы, мазь артроз стопы, мази применяемые при артрозах, посоветуйте мазь при артрозе, артрит большого пальца стопы мази, Купить Биотрин гель для суставов в Элисте.
Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Купить Биотрин гель для суставов можно в таких странах как:

Какая мазь от артроза колена лучшая

Ключевые теги: для артроза лучшая мазь, какая мазь лучше при артрозе тазобедренного сустава, гель при артрозе.

Мазь для лечения артрита пальцев рук, мазь при посттравматическом артрите, немецкая мазь от артрита, мази для коленного сустава при артрозе, артроз коленного сустава симптомы и лечение мази.

Принцип действия

Каждый может выбрать для себя подходящее лекарство, к примеру, мазь от артроза коленного сустава. Однако выбор здесь огромен, в зависимости от способа действия препарата. 10/21/2016«Какую мазь для суставов колена выбрать: разновидности мазей, НПВП, разогревающие … Мазь хорошо снимает воспаление и может применяться на любой стадии артроза. Народные средства помогают снять боли, отеки, воспаления и улучшить общее состояние больного, но не заменяют …

Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Состав

Какая мазь от артрита лучшая? Как ее выбрать и правильно применять? Обзор проверенных средств из аптеки (вольтарен, фастум гель, индометацин), рецепты натуральных домашних мазей. Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах. Боль в коленях — это ужасное чувство, которое не дает вести полноценную жизнь. 5/15/2017«Чтобы определить, какая наиболее эффективная мазь при артрозе, нужно учитывать принцип ее действия и основное активное вещество. … Можно применять и мазь от артроза коленного сустава …

Результаты клинических испытаний

Для получения наиболее лучшего результата, нужно применять согревающую мазь от артроза суставов на протяжении месяца, но при появлении первых побочных эффектов нужно подобрать другой … Мазь от артроза коленного сустава. В современном мире такой недуг, как артроз коленного сустава не является редкостью среди пожилых и молодых людей. Мазь от артрита и артроза Випросал В подходит пациентам от 18 лет. Болеутоляющее средство наносят на пораженный участок по 5 – 10 г, аккуратно массируют, чтобы оно впиталось в кожу.

Мнение специалиста

Мазь от боли в коленных суставах — самая лучшая первая помощь для уменьшения отека, снятия боли, частичного восстановления хрящевой ткани. Мазь от артроза коленного сустава. В современном мире такой недуг, как артроз коленного сустава не является редкостью среди пожилых и молодых людей. Каждый может выбрать для себя подходящее лекарство, к примеру, мазь от артроза коленного сустава. Однако выбор здесь огромен, в зависимости от способа действия препарата.

Способ применения

Какая мазь от артрита лучшая? Как ее выбрать и правильно применять? Обзор проверенных средств из аптеки (вольтарен, фастум гель, индометацин), рецепты натуральных домашних мазей. Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах. Боль в коленях — это ужасное чувство, которое не дает вести полноценную жизнь. Мазь от боли в коленях можно сделать самостоятельно, по старинным рецептам. Медовая мазь снимает воспаление и обезболивает. Поровну отмеривают медицинский спирт, йод, глицерин и жидкий мед.

Как заказать?

3/25/2016«Мазь от боли в суставах. … если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для … Гель выбирается в зависимости от причины, приведшей к боли мышц, связок, заболеваниям хрящей, крупных суставов рук, колена, мелких суставов пальцев, от того, что именно и как нужно лечить. Мазь хорошо снимает воспаление и может применяться на любой стадии артроза. Народные средства помогают снять боли, отеки, воспаления и улучшить общее состояние больного, но не …

Артроз коленного сустава симптомы и лечение мази, мази и гели при артрозах, биотрин гель инструкция по применению, мази при ревматическом артрите, мази и кремы при артритах, мази и гели при артрозах, артроз кистей лечение мазь.
Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Купить Биотрин гель для суставов можно в таких странах как:

Артроз мази обезболивающее

Ключевые теги: гель деформирующий артроз, мазь дикуля при артрозе, мази при артрите сустава.

Артроз коленного сустава чем лечить мази, Купить Биотрин гель для суставов в Талдыкоргане, мази при артрите сустава, мазь при артрозе голеностопного, хорошие мази от артрита.

Принцип действия

Если артроз сопровождается сильными болями, врач может назначить наркотические анальгетики. Их принимают внутрь или делают обезболивающие уколы при выраженном болевом синдроме. Если артроз сопровождается сильными болями, врач может назначить наркотические анальгетики. Их принимают внутрь или делают обезболивающие … Артроз – заболевание суставов, проявляющееся дегенерацией хрящевой ткани и костными разрастаниями. Чаще всего поражаются колени, тазобедренные сочленения и позвоночник.

Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Состав

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите… Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней! Содержание статьиЛечение артроза голеностопного суставаСимптомы артроза голеностопного суставаЦели … Артроз сопровождается болевыми ощущениями. Подобрать эффективное обезболивающее при артрозе непросто. 7/16/2017«Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным.

Результаты клинических испытаний

В состав гепариновой мази, кроме действующего вещества, входят наружные анестетики. Бензокаин оказывает местное обезболивающее воздействие. В одном грамме мази содержится 25 миллиграмм никобоксила и 4 миллиграмма нонивамида. Применяют финалгон 3 раза в сутки в течение 10 дней. Мази на растительной основе В статье — обзор всех эффективных мазей против боли в спине (со змеиным и пчелиным ядом …

Мнение специалиста

Мази от артроза — один из тех видов препарата, который способен существенно повлиять на состояние больного сустава. Эффект будет зависеть от конкретной разновидности и метода воздействия на область. Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите… Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней! Преимущество мазей перед таблетками в том, что они не повреждают желудочно-кишечный тракт, оказывают местное анестезирующее действие.

Способ применения

Преимущество мазей перед таблетками в том, что они не повреждают желудочно-кишечный тракт, оказывают местное анестезирующее действие. 7/27/2017«Артроз сопровождается болевыми ощущениями. Подобрать эффективное обезболивающее при артрозе непросто. Этим занимается врач. Не всегда один и тот же Запрещено использовать мази при обострении воспаления. Нельзя использовать мази при наличии ранок, аллергии на компоненты препарата. Не используют длительный период мази с ядом.

Как заказать?

Артроз коленных суставов … Так зачем же тогда использовать мази при артрозе коленного сустава, если есть таблетки? Дело в том, что у пероральных медикаментов имеются многочисленные … Согревающие и обезболивающие мази: использование при суставных болях. Мази и гели для снижения боли в суставах используются только при незначительных болях и не очень серьезных воспалениях. В состав гепариновой мази, кроме действующего вещества, входят наружные анестетики. Бензокаин оказывает местное обезболивающее воздействие.

Мазь от радикулита артрита, нафталановая мазь при артрозе, хорошие мази от артрита, мазь против артрита коленного сустава, артроз кисти рук мази, Купить Биотрин гель для суставов в Грозном, артроз коленного сустава мази для лечения.
Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Купить Биотрин гель для суставов можно в таких странах как:

Лечащие мази при артрозе

Ключевые теги: артроз и скипидарная мазь от, мази при артрите суставов рук, обезболивающие мази при артрите коленных суставов.

Гель для введения в коленный сустав при артрозе, мази при артрите суставов рук, гель с нпвп для суставов, артроз гепариновая мазь, гель биотин от болей в суставах.

Принцип действия

Мазь для суставов колена — какую выбрать? Причины проблем с коленями, функции наружных средств, основные группы препаратов, правила терапии. 5/5/2018«Действенные мази при артрозе. … лечащие детей, назначают широкий спектр таблетированных препаратов, дополняя их таким средством общего наружного действия, как Коллаген Ультра. … Допустимы различные мази и гели для местного применения при артрозе, а также диетические добавки для восстановления хрящевой ткани с коллагеном и гиалуроновой кислотой в составе …

Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Состав

Лечение при артрозе. Артроз – заболевание современного человека, образующееся и развивающееся в суставах. Болезнь эта может развиться как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний. Так, при артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе. Так, при артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.

Результаты клинических испытаний

При артрозе суставов использовать лечение компрессом из капусты – проверенное веками народное средство. Для его приготовления нужно выжать свежий капустный сок, смочить в нем плотную … Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день… При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки. Купить препарат Аркоксиа можно, например, в этой аптеке

Мнение специалиста

2/11/2013«При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки. Купить препарат Аркоксиа можно, например, в этой аптеке я тоже долго подбирала мази, либо вообще не помогали, либо мало помогали. Пока не посоветовали в аптеке бальзам с барсучьим жиром. Я и не знала, что барсучий жир помогает при артрозе. Лечение при артрозе … (мази, гели, растирания и т.п.) дадут желаемый эффект только на последующих стадиях лечения, когда будут использованы наиболее сильные и действенные лекарства при …

Способ применения

Лечение при артрозе. Артроз – заболевание современного человека, образующееся и развивающееся в суставах. Болезнь эта может развиться как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний. я тоже долго подбирала мази, либо вообще не помогали, либо мало помогали. Пока не посоветовали в аптеке бальзам с барсучьим жиром. Я и не знала, что барсучий жир помогает при артрозе. Многие лечащие специалисты всегда напоминают о следующих особенностях применения: При появлении болезненных ощущений в шее наносить мазь нужно тонким слоем.

Как заказать?

8/17/2018«Допустимы различные мази и гели для местного применения при артрозе, а также диетические добавки для восстановления хрящевой ткани … Целью операции при артрозе, как и методов консервативной терапии, является ликвидация болевого синдрома, улучшение функции сустава и качества жизни пациента. Целью операции при артрозе, как и методов консервативной терапии, является ликвидация болевого синдрома, улучшение функции сустава и качества жизни пациента.

Купить TRIARTRON — крем для суставов в Тамбове, мази от ревматоидный артрит, посоветуйте мазь при артрозе коленного сустава, Купить TRIARTRON — крем для суставов в Нижнем Тагиле, мази и растирки при артрозе, мазь акулий жир при артрозе, мазь при артрозе суставов пальцев рук.
Официальный сайт Биотрин гель для суставов

Купить Биотрин гель для суставов можно в таких странах как:

Кремы и пластыри от артрита

Если у вас легкая или умеренная боль в суставах при артрите, и пероральные препараты не полностью контролируют ее, вы можете найти местное болеутоляющее или местное обезболивающее.

Местные обезболивающие доступны в виде кремов, мазей, гелей и пластырей. Они уменьшают боль несколькими способами.

Противораздражающие вещества

Некоторые обычно используемые противораздражающие вещества содержат ментол, эвкалиптовое масло, масло грушанки, камфору, эвгенол из гвоздики и / или скипидарное масло.При втирании в кожу эти кремы или мази от артрита создают ощущение холода или тепла над болезненным суставом или мышцей, что может помочь успокоить болезненные суставы при артрите. Популярные бренды включают терапевтический минеральный лед, ледяной горячий и тигровый бальзам.

Капсаицин

Из местных обезболивающих больше всего изучался капсаицин, ингредиент, содержащийся в кайенском перце и доступный в безрецептурных кремах и мазях (Capzasin-P, Dolorac, Zostrix).

Крем с капсаицином согревает кожу при нанесении на сустав и временно блокирует химическое вещество, называемое веществом P, которое передает болевые сигналы в мозг.Он показал некоторую эффективность в исследованиях остеоартрита и ревматоидного артрита и является полезным дополнительным лечением для некоторых людей. Не забывайте использовать одноразовые перчатки при нанесении крема с капсаицином и не допускайте попадания крема в глаза, нос и рот.

Салицилаты

Доступны и другие кремы от артрита, которые содержат салицилаты, соединения, связанные с аспирином. Эти соединения уменьшают боль и воспаление. Использование салицилатов местного действия может помочь вам избежать большинства побочных эффектов перорального приема аспирина, но неясно, насколько хорошо он действует для облегчения боли.Некоторые торговые марки включают Aspercreme, Bengay, Flexall и Sportscreme.

НПВП для местного применения

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен и напроксен, обычно принимают внутрь для облегчения боли при артрите. Кремы от артрита, состоящие из НПВП, обычно используемые в других странах, начинают становиться доступными в США.

НПВП для местного применения проникают через кожный барьер и доставляют лекарство к месту боли. Хотя исследования показывают, что они дают только кратковременное облегчение, вероятно, что местный путь безопаснее, чем пероральный прием НПВП.Есть несколько доступных продуктов по рецепту. Пеннсаид и гель Вольтарен являются примерами.

Лидокаиновые пластыри

Лидокаиновые пластыри — еще одно альтернативное средство от боли в суставах при артрите. Лидокаин — это лекарство, блокирующее передачу нервных сигналов. Он действует как анестетик, средство, уменьшающее чувствительность или обезболивающее. В результатах, представленных на ежегодном собрании Американского общества боли в 2005 году, исследователи сообщили, что 143 пациента с болью при остеоартрите коленного сустава либо использовали пластырь Lidoderm, который содержит лидокаин, один раз в день в течение 12 недель, либо принимали целебрекс, НПВП, внутрь.Через 12 недель 71% обеих групп сообщили об уменьшении боли в коленях как минимум на 30%, что считается значительным облегчением боли.

Побочные эффекты

Кремы, мази, гели и пластыри от артрита обычно хорошо переносятся. Однако возможно раздражение кожи. Симптомы раздражения кожи включают покраснение или жжение в месте нанесения крема или пластыря. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам прекратить использование продукта. Также могут возникнуть аллергические реакции.Если у вас есть признаки тяжелой аллергической реакции — крапивница, затрудненное дыхание, закрытие горла, отек губ, языка или лица — вам следует прекратить использование продукта и обратиться за неотложной помощью или немедленно позвонить своему врачу.

Местное обезболивающее при артрите

Легко почувствовать себя ошеломленным количеством кремов, бальзамов, гелей, пластырей и спреев для местного применения, доступных для лечения боли при артрите. Информация об активных ингредиентах и относительной эффективности этих продуктов может помочь людям выбрать наиболее подходящие для них.

Многие обезболивающие для местного применения продаются без рецепта, в то время как для некоторых других средств для местного применения требуется рецепт врача.

Товары, отпускаемые без рецепта

Независимо от того, как они наносятся на кожу, большинство местных болеутоляющих средств, продаваемых для облегчения боли при артрите, попадают в следующие категории:

Противораздражающие средства, отвлекающие от боли
Салицилаты, обладающие легким противовоспалительным действием
Продукты капсаицина, которые могут играть роль в блокировании болевых сигналов
Продукты с лидокаином, действующие как местные анестетики

См. Крем с капсаицином от боли в суставах

Безрецептурные средства для местного обезболивания наносятся на кожу над суставом, пораженным артритом, и, как правило, обеспечивают умеренное местное обезболивание.

объявление

Продукты, отпускаемые по рецепту

В США наиболее часто назначаемые обезболивающие для местного применения включают:

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (например, гель Вольтарен)
Концентрированные препараты лидокаина для местного применения, включая пластыри с 5% лидокаином (например, пластыри Lidoderm)

НПВП для местного применения могут обладать некоторыми преимуществами по сравнению с их аналогами для перорального приема, такими как уменьшение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта; однако они по-прежнему несут риски и могут взаимодействовать с некоторыми пероральными лекарствами.

Продукты для местного применения впитываются через кожу

Активные ингредиенты местных обезболивающих могут всасываться через кожу. Некоторые из них, например, антираздражающие средства, продаваемые в аптеках (например, Tiger Balm), действуют на поверхность кожи и непосредственно под ней. Другие, например НПВП для местного применения, действуют локально и также всасываются в кровоток.

Узнайте, какой подход к обезболиванию работает лучше всего?

В этой статье:

Скорость всасывания зависит от многих факторов, включая тип лекарства и физиологию человека.

Некоторые обезболивающие для местного применения более эффективны при лечении болезненных суставов, расположенных близко к коже, таких как суставы пальцев и колени, в отличие от более глубоких суставов, таких как поясница и бедра.
Ингредиенты могут попасть в кровоток. Даже безрецептурные продукты, которые считаются безопасными для большинства людей, могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.

Смотреть: Видео: уменьшите воспаление артрита с помощью этого домашнего крема

Люди могут носить латексные перчатки при применении местных лекарств, чтобы избежать нежелательного и чрезмерного поглощения лекарств (если боль в суставах, которую лечат, не находится в руках).

Использование местных лекарств с другими методами лечения

Большинство людей используют обезболивающие для местного применения в сочетании с другими видами лечения, такими как лечебная физкультура или массаж. Этот многоаспектный подход может максимально облегчить боль. Например, исследователи обнаружили, что люди с артритом рук получали больше обезболивающих от кремов местного действия, используемых в сочетании с массажем рук, чем от одного массажа рук. ¹

См. Упражнения при артрите

объявление

Не используйте холодные и горячие компрессы с местными средствами

Пациентам с болью при артрите часто рекомендуют использовать горячие и холодные компрессы, но компрессы не следует использовать одновременно с лекарствами местного действия.Некоторые лекарства для местного применения могут изменить восприятие холода и тепла, а люди, использующие компрессы, могут непреднамеренно обжечь или повредить кожу. Кроме того, горячие и холодные компрессы могут изменить скорость всасывания лекарства через кожу.

См. Раздел «Применение тепла против холода к суставу при артрите»

Список литературы

1.Field T, Diego M, Solien-Wolfe L. Массаж плюс местный анальгетик более эффективен, чем один массаж при боли при артрите руки. J Bodyw Mov Ther.2014 июл; 18 (3): 322-5. DOI: 10.1016 / j.jbmt.2013.12.002. Epub 2013 Dec 10. PubMed PMID: 25042302.

Какой крем от боли в суставах лучший?

Из-за остеоартрита даже ваши любимые занятия могут казаться борьбой, но с помощью геля для местного применения вы можете обнаружить, что продолжаете получать от них удовольствие.

Жесткие колени, боли в бедрах и другие болезненные суставы не должны мешать вам заниматься любимым образом жизни. В Великобритании 8,75 миллиона человек обратились за лечением от остеоартрита, болезни суставов.

Обычно люди с остеоартритом испытывают скованность и болезненность суставов, иногда с опухолью. Многие из них говорят, что их состояние не позволяет им заниматься физическими упражнениями, такими как садоводство, езда на велосипеде или теннис, которые делают их счастливыми.

Но для людей с остеоартритом преимущества физической активности огромны. Он может защитить суставы, делая их подвижными, а мышцы сильными. Но главное — сохранять плавность упражнений и прекращать их, если они болезненны, что для многих означает изменение темпа или другую деятельность.

Рука помощи: польза от физической активности огромна Кредит: Getty

Остеоартрит возникает, когда хрящ, который обычно смягчает суставы, становится более тонким и грубым. В результате сустав воспаляется, а кости под ним утолщаются и, в конечном итоге, трутся друг о друга.

Больные могут испытывать ощущение скрежета или скрежета при движении. Иногда боль может быть более интенсивной при движении сустава или в конце дня, что может подавить желание людей оставаться активными.

Как сделать остеоартрит менее болезненным

Пациенты могут использовать кремы и гели, такие как Voltarol Emulgel P, который, как клинически доказано, снимает боль и воспаление при легком остеоартрите (теперь он поставляется в упаковке по 180 г с легко открывающейся крышкой).

Люди могут наносить эти гели для местного обезболивания непосредственно на пораженный участок вокруг сустава, снимая боль у источника, вместо того, чтобы принимать обезболивающие в таблетках, которые сначала необходимо расщепить в желудке.

Особенно важны укрепляющие упражнения для суставов; они помогают наращивать движущиеся мышцы, защищают и поддерживают их. Если люди меньше двигаются, мышцы вокруг сустава ослабевают, и он становится менее устойчивым.

Врачи общей практики и физиотерапевты могут посоветовать, какие упражнения работают лучше всего, и Voltarol совместно с Arthritis Research UK разработали несколько мягких укрепляющих упражнений для больных. Тип упражнений, которые выбирают люди, зависит от того, какие суставы поражены и насколько тяжело их состояние.

Многие активные люди хотят продолжать заниматься аэробикой, от которой у них перехватывает дыхание. Больным артритом обычно рекомендуется попробовать ходить, ездить на велосипеде или плавать, но сначала всегда следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом.

Дополнительная информация

Врачи все еще исследуют причины остеоартрита, который, как правило, более распространен и часто более серьезен у женщин, особенно в коленях и руках.

Заболевание обычно поражает людей в возрасте от сорока и старше, а избыточный вес может увеличить шансы развития остеоартрита.

В нем вместе: врачи до сих пор исследуют причины остеоартрита Кредит: Getty

Нормальные физические нагрузки не вызывают заболевания, но продолжительные и интенсивные занятия в течение определенного периода могут повысить риски. Предыдущие травмы и семейный анамнез также являются факторами.

Поддержание формы и здоровья — один из лучших способов минимизировать риски болей и болей, и во многом это связано с мотивацией.

Arthritis Research UK не поддерживает Voltarol Emulgel P или любые другие продукты Voltaren.

Жизнь с остеоартрозом

Эта серия статей Telegraph, представленная вам Voltarol, посвящена остеоартриту и способам уменьшения боли и отека, которые он вызывает, чтобы вы могли продолжать заниматься спортом, хобби и работать, которые вам нравятся.

Voltarol ^® Emulgel ^® P клинически доказано, что снимает боль и воспаление при легком остеоартрите. Нанося его непосредственно на пораженный участок, активный ингредиент диклофенака диэтиламмоний Voltarol ^® Emulgel ^® P воздействует на источник боли.

Для получения дополнительной информации о том, как Voltarol ^® может облегчить боль, обратитесь к своему фармацевту или посетите сайт www.boots.com. Всегда читайте этикетку.

FDA одобрило использование Voltaren Arthritis Pain без рецепта, без рецепта

17 февраля 2020

2 мин чтения

Источник / Раскрытие информации
Опубликовано:

Раскрытие информации: Леонард Калабрезе сообщает о консультационных отношениях с AbbVie, Centecor Biopharmaceutical, Crescendo Bioscience, GlaxoSmithKline, Horizon Pharma, Janssen Pharmaceuticals, Pfizer, Regeneron Pharmaceuticals и UCB.Гинзберг сообщает о работе в CreakyJoints и Глобальном фонде здорового образа жизни.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, обратитесь по адресу [email protected]
Вернуться в Healio

Леонард Х. Калабрезе

Согласно пресс-релизу, FDA одобрило использование Voltaren Arthritis Pain без рецепта и без рецепта.

Вольтарен (гель диклофенака натрия для местного применения 1%, GlaxoSmithKline), НПВП, ранее доступный только по рецепту, предназначен для временного облегчения боли в суставах, вызванной остеоартритом.

«Утверждение безрецептурного диклофенака просрочено», — сказал Healio Rheumatology Healio Rheumatology в ответ на объявление Леонард Х. Калабрезе, DO, директор Центра клинической иммунологии RJ Fasenmyer при клинике Кливленда. «Несмотря на скромность в качестве терапевтического средства, он имеет хорошие преимущества в отношении рисков, а для людей с остеоартритом дает небольшой шаг вперед в облегчении боли и самоэффективности».

Сет Гинзберг, президент и соучредитель некоммерческого сообщества пациентов CreakyJoints, а также Глобальный фонд здорового образа жизни также приветствовали это объявление, заявив, что переход на новую систему расширит доступ к услугам и вариантам лечения для пациентов с ОА.

Сет Гинзберг

«Мы рады видеть, что давно и часто отпускаемые по рецепту лекарства, такие как гель и крем Вольтарен, становятся доступными без рецепта, поскольку они обеспечивают больший доступ для людей, которые в них нуждаются», — сказал Гинзберг Healio Rheumatology . «Многие участники CreakyJoints используют это как часть своего протокола лечения, чтобы уменьшить боль, вызванную артритом. Однако мы всегда напоминаем нашему сообществу о необходимости проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование любого продукта, особенно в контексте любых рецептурных и других безрецептурных лекарств или добавок, которые они могут принимать.”

По словам Гинзберга, новый статус Вольтарена будет означать, что пациентам больше не нужно будет посещать врача и получать рецепт для доступа к препарату, что сэкономит им время и деньги.

FDA одобрило использование Voltaren Arthritis Pain без рецепта и без рецепта.

Источник: Adobe

«В рамках услуги, которую предоставляют аптеки, пациенты могут бесплатно получать медицинскую информацию о безрецептурных продуктах, поговорив со своим фармацевтом», — добавил он.

Однако Гинзберг предупредил, что новый отпуск препарата без рецепта может привести к увеличению личных расходов пациентов, которые ранее получали его в аптеке через свою страховку.

«Поскольку это лечение теперь отпускается без рецепта, пациенты, которые полагались на это лекарство и получали его как часть аптечного пособия по своей страховке, вероятно, потеряют это пособие и будут вынуждены платить за него из своего кармана. » он сказал. «Пациентам, которые в настоящее время используют страховку для доступа к этому продукту, мы рекомендуем проконсультироваться со своим менеджером по страхованию относительно использования таких инструментов, как медицинские сберегательные счета, гибкие счета расходов и / или для поиска купонов или предложений скидок от аптек и производителей.”

Ранее называвшийся Voltaren Gel 1%, препарат был впервые одобрен FDA в 2007 году для облегчения боли при остеоартрите суставов, реагирующих на местное лечение, особенно суставов рук, коленей и стоп. Не было доказано, что он действует при растяжениях, растяжениях, ушибах или спортивных травмах.

FDA изменило статус Вольтарена путем перехода с рецепта на безрецептурный препарат после того, как данные показали, что препарат безопасен и эффективен для самолечения, как указано в предлагаемой маркировке.Кроме того, этот процесс требует от производителя продемонстрировать, что пациенты могут понять, как безопасно и эффективно использовать препарат без профессионального надзора.

«В результате процесса перехода с рецепта на безрецептурный препарат во многих продуктах, продаваемых сегодня без рецепта, используются ингредиенты или дозы, которые были доступны только по рецепту 30 лет назад», — Карен Махони, доктор медицины, и.о. заместителя директора. Управления лекарств, отпускаемых без рецепта, в Центре оценки и исследований лекарственных средств FDA, говорится в пресс-релизе.

«Утверждение более широкого спектра безрецептурных лекарств может улучшить общественное здоровье за счет увеличения количества типов лекарств, которые потребители могут получить и использовать, которые в противном случае были бы доступны только по рецепту», — добавила она. «Это включает предоставление миллионам людей, страдающих суставными болями от артрита, ежедневного безрецептурного доступа к другому варианту неопиоидного лечения». — Джейсон Ладей

Раскрытие информации: Леонард Калабрезе сообщает о консультационных отношениях с AbbVie, Centecor Biopharmaceutical, Crescendo Bioscience, GlaxoSmithKline, Horizon Pharma, Janssen Pharmaceuticals, Pfizer, Regeneron Pharmaceuticals и UCB.Гинзберг сообщает о работе в CreakyJoints и Глобальном фонде здорового образа жизни.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, обратитесь по адресу [email protected]
Вернуться в Healio

Влияние куркуминовой мази на боль в коленях у пожилых людей с остеоартритом: рандомизированное плацебо-исследование

BMC Complement Med Ther. 2020; 20: 305.
, ¹, ¹ и ²
Неда Джамали

¹ Исследовательский центр травматологической помощи, факультет сестринского дела и акушерства, Кашанский университет медицинских наук, Кашан, Иран

Мохсен Адиб-Хаджбагери

¹ Научно-исследовательский центр травматологии, факультет сестринского дела и акушерства, Кашанский университет медицинских наук, Кашан, Иран

Алиреза Сулеймани

² Кафедра внутренней медицины, Кашанский университет медицинских наук, Кашан, Иран

¹ Научно-исследовательский центр травматологической помощи, Факультет сестринского дела и акушерства, Кашанский университет медицинских наук, Кашан, Иран

² Кафедра внутренней медицины, Кашанский университет медицинских наук, Кашан, Иран
Автор, отвечающий за переписку.
Поступило 20.10.2019; Принято 2020 5 октября.
Открытый доступ Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution 4.0, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или любом формате при условии, что вы укажете надлежащую ссылку на оригинал. Автор (ы) и источник предоставляют ссылку на лицензию Creative Commons и указывают, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons для статьи, если иное не указано в кредитной линии для материала.Если материал не включен в лицензию Creative Commons для статьи и ваше предполагаемое использование не разрешено законодательными актами или превышает разрешенное использование, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если иное не указано в кредитной линии для данных.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, использованные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, доступны у соответствующего автора по разумному запросу.

Реферат

Предпосылки

Некоторые исследования показали эффект перорального приема куркумина на боль в коленях. Однако существуют ограниченные исследования влияния местного куркумина . Это исследование было направлено на изучение эффекта мази с куркумином на боль в коленях у пожилых людей с остеоартритом.

Методы

Это двойное слепое рандомизированное плацебо-исследование было проведено с участием 72 пожилых людей с болью в коленях, связанной с остеоартритом. Субъекты были случайным образом распределены в группу вмешательства и группу плацебо для применения либо мази с куркумином , 5% или мази с вазелином два раза в день в течение 6 недель. Используя визуальную аналоговую шкалу, тяжесть боли в коленях измерялась в начале исследования, в конце четвертой и шестой недель. Данные были проанализированы с использованием описательных и логических методов.

Результаты

Средняя исходная интенсивность боли в коленях достоверно не различалась между двумя группами ( P = 0,15). Средняя интенсивность боли была значительно ниже в группе вмешательства, чем в группе плацебо при третьем измерении ( P = 0,02). Анализ повторных измерений показал, что со временем куркумин значительно снизил среднюю интенсивность боли в группе вмешательства ( P = 0,001). Смешанная модель показала абсолютную разницу в 1.133 (т.е. 11,33 мм), что означает средний размер эффекта и то, что пациент в группе вмешательства достиг минимальной клинически значимой разницы.

Заключение

Местное введение куркумина 5% мазь может значительно уменьшить боль в коленях у пожилых людей с остеоартритом коленного сустава. Куркумин мазь может использоваться в качестве альтернативного лечения у пожилых людей с болью в коленях, связанной с остеоартритом.

Регистрация исследования

Ретроспективно зарегистрировано в Иранском реестре клинических исследований (IRCT) (IRCT20100403003618N6, 2019-03-08), https: // en.irct.ir/trial/37155

Ключевые слова: Куркумин , мазь, боль в коленях, пожилые люди, остеоартрит

Введение

Боль в коленях — одна из наиболее частых проблем со здоровьем у пожилых людей. Остеоартрит коленного сустава — одна из наиболее важных причин хронической боли в коленях у пожилых людей [1]. Остеоартроз имеет прогрессирующее течение. Это одна из основных причин инвалидности у пожилых людей, вызывающая скованность, отек и нестабильность суставов, нарушение двигательной функции, мышечную слабость, дисбаланс, частые падения, госпитализацию и зависимость [1, 2] и снижает качество жизни людей. пожилые люди [3].Сообщается, что распространенность остеоартрита у людей в возрасте 65 лет и старше составляет от 60 до 90% [2]. Исследование также показало, что около 10% мужчин и 18% женщин старше 60 лет страдают остеоартрозом коленного сустава [4].

У иранцев коленный сустав более уязвим, а распространенность остеоартрита и боли в коленях выше из-за различных факторов, таких как склонность сидеть на земле, форма туалета, меньшее участие в спортивных мероприятиях, приготовление пищи стоя. ведение домашнего хозяйства и другие факторы, связанные с образом жизни [5].Сообщается, что 33% пожилых людей в Японии, проживающих в общинах, испытывают боль в коленях [6], однако в Иране этот показатель составляет около 63% [7].

Для лечения остеоартрита используется широкий спектр фармакологических, хирургических и консервативных механических методов лечения [8]. Стероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее часто используемых лекарств при остеоартрите. Однако эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, желудочно-кишечного тракта и гематологии [9].Более того, из-за своих неврологических побочных эффектов они увеличивают частоту падений у пожилых людей [10]. Возрастные нарушения функций печени и почек также увеличивают риск серьезных побочных эффектов и взаимодействий с лекарствами у пожилых людей [11]. С другой стороны, стоимость лекарств и неудовлетворенность результатами обычного лечения вынуждают многих пожилых людей заниматься самолечением травами и другими традиционными средствами или менять своего врача [12, 13]. Следовательно, такие методы лечения, как потеря веса, физиотерапия, использование приспособлений для ходьбы, упражнения в бассейне, изменение образа жизни, а также дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как лечебные травы, были изучены и использовались для уменьшения боли в коленях у пожилых людей [8, 14, 15 ].Куркума — одна из самых известных трав в традиционной иранской медицине. Куркума — это растение семейства имбирных, которое в науке известно как Curcuma longa . Сушеные корневища этого растения используются в пищевых и лечебных целях и содержат активный ингредиент куркумин (химически называемый диферулоилметаном) [16, 17]. Куркумин обладает антиоксидантным, противоопухолевым, антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием [16]. Его терапевтические преимущества также были показаны при желудочно-кишечных [18], сердечно-сосудистых [16], печеночных [19] и кожных заболеваниях [20, 21] и метаболическом синдроме [22].Он также показал положительные эффекты при лечении менструальных проблем, диабета с болью в груди [23], болезни Альцгеймера, ревматоидного артрита и укрепления иммунной системы [16]. Также было предложено местное применение куркумы в качестве противовоспалительного и обезболивающего при лечении растяжения связок, остеоартрита [17] и эпизиотомической раны [24]. В некоторых исследованиях также сообщалось о влиянии экстракта куркумы на улучшение остеоартрита на животных моделях [25]. Кроме того, в ряде исследований изучалось влияние перорального куркумина на остеоартрит человека.В двух исследованиях капсул куркумина сообщалось о положительном влиянии куркумина на симптомы остеоартрита [26, 27]. В другом исследовании пероральные капсулы, содержащие комбинацию , куркумина, и босвеллиевой кислоты, были эффективны в уменьшении боли, связанной с остеоартритом. Однако точно не установлено, что анальгетический эффект был вызван куркумином, или босвеллиевой кислотой, поэтому были рекомендованы дальнейшие исследования [28].Ниман также использовал пероральные капсулы, содержащие комбинацию сульфата глюкозамина, метилсульфонилметана, экстракта коры белой ивы, концентрата корня имбиря, босвеллиевой кислоты, экстракта корня куркумы, кайенского перца и гиалуроновой кислоты. Соединение было эффективным в облегчении боли в суставах у взрослых, проживающих в общественных местах. Однако исследователи не смогли определить, какой компонент соединения оказывает наибольшее влияние на обезболивание [29]. Систематический обзор также изучал эффективность куркумина и босвеллии у пациентов с остеоартритом коленного сустава и пришел к выводу, что и куркумин , и босвеллия были более эффективны, чем плацебо для облегчения боли у этих пациентов.Однако исследователи рекомендовали дальнейшие исследования для получения более надежных доказательств для рекомендаций клинической практики [30]. Недавнее исследование также рассмотрело все исследования пищевых добавок (таких как куркумин), используемых для лечения остеоартрита, и сообщило, что эти добавки оказывают умеренное краткосрочное воздействие на боль и функции у пациентов с остеоартритом рук, бедер или колен, хотя качество доказательств было мало [31]. Другой систематический обзор влияния куркумина на симптомы артрита также сообщил, что большинство исследований влияния куркумина имеют систематические ошибки и методологические проблемы.Следовательно, необходимы дальнейшие тщательные исследования для оценки эффективности куркумина при боли и симптомах артрита [4].

Кроме того, со ссылкой на нестабильность куркумина и его низкую абсорбцию в желудочно-кишечной системе, Nelson et al. пришли к выводу, что результаты исследований с использованием перорального куркумина ненадежны [32]. Ссылаясь на то же самое, Haroyan et al. пришли к выводу, что необходимы дополнительные исследования с различными стратегиями для увеличения биодоступности куркумина [28].С другой стороны, в большинстве исследований эффекта куркумина на боль в коленях использовались его пероральные формы, а о влиянии его местных форм доступно мало исследований. В некоторых исследованиях сообщалось, что местное применение куркумина приводит к большей биодоступности [33, 34]. В исследовании сообщается, что местное применение куркумина было эффективным при заживлении ран после эпизиотомии [24]. В другом исследовании также сообщается об успешном местном применении мази, содержащей куркуму и некоторые другие травы, для облегчения боли и скованности, связанных с остеоартритом кисти и колена [35].Однако последнее исследование имело небольшой размер выборки. Поскольку местное применение НПВП является первой линией лечения ОА и существует не так много альтернатив, а также проблемы, связанные с низкой биодоступностью, низкой абсорбцией, быстрым метаболизмом и быстрым системным выведением перорального куркумина [28], и поскольку обезболивание является одной из ключевых ролей медсестер [36], это исследование было направлено на изучение влияния мази с куркумином на тяжесть боли в коленях у пожилых людей с остеоартритом.Выраженность боли в коленях на четвертой и шестой неделях после вмешательства рассматривалась как первичный и вторичный исход исследования. Тогда первая и вторая гипотезы заключались в следующем: средний балл боли в группе , куркумин, будет отличаться от группы плацебо в конце четвертой недели; и средний балл боли в группе куркумин будет отличаться от группы плацебо в конце 6-й недели.

Методы

Дизайн и участники

Это двойное слепое клиническое исследование было проведено с участием 72 пожилых людей с остеоартрозом коленного сустава, проживающих в сообществе, которые обратились в кабинет врача в городе Кашан, Иран.Отбор образцов начался 20 февраля 2019 г. и закончился 22 июня 2019 г. Размер образца был рассчитан на основе результатов предыдущего исследования влияния куркумина на активный ревматоидный артрит. Они оценили интенсивность боли с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) 100 мм и сообщили, что оценка боли после вмешательства составила 27,5 ± 9,4 в группе вмешательства и 39,2 ± 20,1 в контрольной группе [37]. Затем, учитывая ошибки типа I и II 0,05 и 0,2, соответственно, и используя следующую формулу n = Z1 − α / 2 + Z1 − β / 22 × σ12 + σ22 / μ1 − μ22, размер выборки оценивается как По 29 кейсов в каждой группе.Тем не менее, чтобы компенсировать возможные выбывания, в каждую группу было набрано 36 пожилых людей, отвечающих критериям отбора, всего 72 человека (рис.).

Критерии включения: возраст 60 лет и старше, отсутствие аллергии на , куркумин и растения семейства имбирных, отсутствие когнитивных нарушений (при осмотре времени, места и человека), полное сознание и способность заполнять инструменты исследования. наличие медицинского диагноза остеоартроз коленного сустава и желание участвовать в исследовании. Критерии исключения включали наличие системной или местной аллергической реакции на мазь с куркумином , прекращение приема мази до окончания вмешательства или ее прекращение не менее трех дней подряд, решение о выходе из исследования, смерть, госпитализация и переезд в другой город.

Перед началом исследования протокол выборки был сформулирован с использованием онлайн-программы рандомизации блоков для распределения предполагаемых участников на 12 блоков по четыре и блок из двух. Таким образом, подходящие пожилые люди, которые хотели участвовать в исследовании, были набраны последовательно и распределены соответственно в группу вмешательства или группу плацебо на основе структуры блоков.

Всех пациентов сначала посетил врач, и он подтвердил ОА коленного сустава и другие критерии приемлемости, прописал им мазь с куркумином или плацебо в соответствии со структурой блоков, дал им банку соответствующей мази, а затем представил их. второй исследователь заполнит инструменты исследования и научит их пользоваться предписанной мазью.

Инструменты для сбора данных

Для сбора данных использовались два инструмента, а именно анкета по личным и клиническим характеристикам, а также визуальная аналоговая шкала (ВАШ) для оценки тяжести боли в коленях на четвертой и шестой неделях после вмешательства в качестве основного и вторичные результаты исследования. Анкета по личным и клиническим характеристикам включала вопросы, касающиеся возраста участников, пола, уровня образования, продолжительности болезни, веса (кг), роста (см), индекса массы тела (BM) I, регулярной физической активности, использования анальгетиков, седативных средств, снотворные (да, нет), и если да, продолжительность и дозировка, а также прием безрецептурных лекарств и немедикаментозных средств для облегчения боли.

Вторая часть инструмента для сбора данных включала ВАШ для измерения степени боли в коленях за последние 24 часа. ВАШ состоял из градуированной колонки 10 см (т.е. 100 мм) и шкалы оценки боли лица Вонг-Бейкера (WBFPRS). Дескрипторы были помещены на каждом конце столбца (0 = без боли и 10 = наихудшая боль, которую только можно вообразить). WBFPRS также состоял из серии лиц в диапазоне от счастливого лица при 0 или «без боли» до плачущего лица при 10, что представляет собой «наихудшую боль, которую только можно вообразить» (рис.). После объяснения пациенту того, как пользоваться шкалой, исследователь показал шкалу каждому пациенту и попросил его / ее взглянуть на градуированный столбец и лица, а также выбрать лицо и точку в столбце, которые лучше всего иллюстрируют боль в коленях. они переживают. Затем исследователь пометил X на столбце в месте, которое соответствовало выраженности боли, выраженной пациентом.

Шкала ВАШ, использованная в исследовании (английский перевод)

Куркумин и подготовка мазей плацебо
Для получения 5% мази куркумин фармацевт смешал 95 г вазелина и пять граммов [24] высушенного куркумина . экстракт 90% порошка (Образец Серийный №: I954212, номер партии: 1), приобретенный у компании Barij Essence, Кашан, Иран.

Чтобы исследование оставалось слепым для врача и пациентов, мази с куркумином, и плацебо (вазелин) были приготовлены в банках желтого цвета по 100 г одинаковой формы, размера и веса, а затем все банки были закодированы фармацевтом как «А» или «б». Лечащий врач, а также пациенты не знали кодов. Кроме того, две мази (то есть куркумин и вазелин) существенно не различались по запаху.

Вмешательство

После того, как каждый пациент был осмотрен врачом и принят к участию в исследовании, врач представил его / ее второму исследователю для интервью, заполнит инструменты исследования и прошел практическое обучение тому, как пользоваться мазью. . Все пациенты были индивидуально опрошены и обучены вторым исследователем в отдельной комнате в кабинете врача. Пациенты в группе вмешательства получали мазь с куркумином и , а пациенты в группе плацебо получали мазь с вазелином.Однако обе группы получили одинаковое образование. Пациенты не знали о своей группе и не общались друг с другом, что позволяло им угадывать разницу.

После заполнения инструментов исследования (T ₁) с помощью обученного научного сотрудника, исследователь объяснил пациентам процесс исследования, получил их письменное информированное согласие, а затем провел первоначальный кожный тест на локте, чтобы убедиться, что отсутствие аллергической реакции. Для этого исследователь нанес кончиком пальца мазь на внутреннюю поверхность руки пациента (1 см × 1 см).Если покраснение или какие-либо другие аллергические реакции не наблюдались через 20 минут [38], исследователь обучил их применению. Второй исследователь обучил всех пациентов следующим пунктам и хотел, чтобы они сделали это в первый раз в ее присутствии, чтобы гарантировать правильное использование как исследователем, так и пациентами:

Вымойте колено и окружающую его область теплой водой и вытрите чистым хлопчатобумажным полотенцем.

Используя специальную чашку, удалите 1,5 мл мази и нанесите ее на колено и вокруг него.

Затем оберните вокруг сустава чистую непроницаемую ткань, чтобы предотвратить загрязнение его / ее одежды.

Никакой другой материал не наносить на место.

Пациентов просили повторять эту работу в течение 6 недель дважды в день (один раз утром и один раз ночью, перед сном). Пациенту также был предоставлен контрольный список, чтобы отмечать его после каждого использования, и им сказали, что при следующих посещениях будут назначены дополнительные лекарства, если это необходимо.

Пациенты были проинструктированы сообщать о любой болезненности, покраснении или зуде в этой области и воздерживаться от приема любых других местных обезболивающих на коленях во время исследования. Контактный номер был взят у каждого пациента, и исследователь связывался с ними еженедельно, чтобы следить за процессом лечения. Интенсивность боли в коленях была повторно оценена тем же научным сотрудником и с использованием ВАШ в конце четвертой (T2) и шестой (T3) недели, когда пациентов направляли для последующего наблюдения. При каждом посещении пациентов также спрашивали о любых побочных эффектах лечения (т.е. покраснение, зуд, сыпь и т. д.).

Этические соображения

Протокол исследования был одобрен этическим комитетом и институциональным наблюдательным советом Кашанского университета медицинских наук, Кашан, Иран (код: IR.KAUMS.NUHEPM.REC.1397.049, номер гранта: 97151). Кроме того, исследование было зарегистрировано в Иранском реестре клинических исследований (код: IRCT20100403003618N6). В начале исследования участникам была обеспечена конфиденциальность их данных, а их участие в исследовании и выход из него были добровольными.Информированное согласие было получено от всех участников. Хотя мы объяснили участникам цели и процесс исследования, они ничего не знали о типе мази, которую получали. Участие в исследовании не требовало никаких затрат, а права участников были защищены в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Статистический анализ

Анализ данных проводили с использованием программного обеспечения SPSS v.16 (SPSSInc.Chicago, Illinois, USA). Была рассчитана описательная статистика (частота, процент, среднее и стандартное отклонение).Для проверки нормального распределения данных использовался критерий Колмогорова-Смирнова. Для сравнения номинальных и категориальных переменных двух групп использовались критерии хи-квадрат или точные критерии Фишера. T-критерий независимых выборок использовался для сравнения средних количественных переменных двух групп. Кроме того, дисперсионный анализ с повторными измерениями (RM ANOVA) использовался для сравнения вариаций средней интенсивности боли в коленях двух групп в трех последующих временных точках измерения. Оценка Гринхауса-Гейссера использовалась для коррекции эпсилон и теста независимых выборок t- для парных сравнений.Более того, независимые и парные выборочные t-тесты использовались для сравнения средних изменений боли во время исследования между группами и внутри группы. Кроме того, модель смешанных эффектов использовалась для изучения влияния исходного уровня боли в коленях на боль в коленях после вмешательства. Уровень значимости <0,05.

Результаты

Из 85 пациентов, прошедших оценку на соответствие критериям, 72 завершили исследование. Из них 62,5% составляли женщины, 59,7,3% были грамотными, 55,5% не имели регулярной физической активности и 26 человек.4 и 27,8% во время исследования принимали анальгетики и снотворные. Средний возраст группы вмешательства и группы плацебо составлял 68,86 ± 6,27 и 67,94 ± 6,72 года соответственно ( P = 0,80). Кроме того, две группы существенно не различались по среднему росту, весу, ИМТ и другим демографическим характеристикам ( P <0,05; таблица).

Таблица 1

Межгрупповые сравнения демографических и клинических характеристик участников
905 SD 905 Продолжительность заболевания, год91 ± 4,68 42 905 и выше 905 Ceib 5.6) 42 14 (38,9)

Переменные Группа P значение

Плацебо, Среднее ± SD

Возраст 67.94 ± 6,72 68,86 ± 6,27 0,800 ^a

Масса (кг) 75,50 ± 12,44 76,02 ± 12,62 0,560 ^a

см 6,58 165,63 ± 7,04 0,640 ^a

ИМТ 27,54 ± 3,96 27,59 ± 3,43 0,578 ^a

7,22 ± 4,46 0,654 ^a

Н (%) N (%)

Пол

905 22 (61,1) 0,99 ^b

Мужской 13 (36,1) 14 (38,9)

Уровень образования

Неграмотный 13 (3641,1) 165.4) 0,34 ^c

Начальная школа 12 (33,3) 12 (33,3)

Средняя школа 4 (11,1) 6 (16,7)

7 (19,5) 2 (5,6)

Регулярная физическая активность

Да 18 (50,0) 14 (38,9) 0,47 ^b

18 (50.0) 22 (61,1)

Использование анальгетиков (во время исследования)

Да 8 (22,2) 11 (30,6) 0,59 ^b

Нет 28 (77,8) 25 (69,4)

Название применяемого анальгетика

Пироксикам 2 (5,6) 3 (8,3) 0,90 ^c

5 (13.9)

Габапентин 3 (8,3) 2 (5,6)

Напроксен 1 (2,8) 1 (2,8)

Использование гипнотиков

6 (16,7) 0,06 ^b

№ 22 (61,1) 30 (83,3)

Название применяемого снотворного

Cl (16.7) 3 (8,3) 0,99 ^c

Алпразолам 8 (22,2) 3 (8,3)

Как показано в таблице, средняя исходная (T1) интенсивность боли в колене существенно не различалась между двумя группами ( P = 0,111). В анализе повторных измерений тест Мочли показал, что сферичность не предполагалась [χ ² (2) = 48,55; p <0,001], затем степени свободы корректировали с помощью теста Гринхауса-Гейссера.Результаты показали, что с течением времени куркумин значительно снизил среднюю интенсивность боли в группе вмешательства [F = 119,02, df = 1,329 и P = 0,001; Таблица ]. Однако наблюдалась значительная взаимосвязь между временем и средними показателями боли в двух группах [F = 40,241, df = 1,329 и P = 0,001]. Принимая во внимание наблюдаемое взаимодействие, t-критерий использовался для проведения парных сравнений между двумя группами в T2 и T3. Как показано в таблице, средняя интенсивность боли значительно снизилась в обеих группах в конце четвертой недели (T2).Хотя группа вмешательства испытала большее уменьшение боли, средние показатели боли не различались между двумя группами в T2 ( P = 0,221). Величина межгрупповой разницы на Т2 составила 0,47 (т.е. 4,7 мм по ВАШ), что означает величину эффекта 0,291. Однако средняя интенсивность боли была значительно ниже в группе вмешательства, чем в группе плацебо, в конце шестой недели (T3) ( P = 0,006). Величина межгрупповой разницы в это время составляла 1.14 (т.е. 11,4 мм по VAS), что означает размер эффекта 0,664.

Таблица 2

Сравнение средней боли в коленях в трех временных точках измерения
боль боль. время

Измерение Группа Значение P (t-критерий) RM ANOVA Анализ смешанной модели с взаимодействием ^{a, b}

Вмешательство, среднее значение ± стандартное отклонение Плацебо, среднее значение ± стандартное отклонение Параметр Значение P Параметр Оценка P значение 6.86 ± 1,60 6,25 ± 1,61 0,111 Время 0,001 Перехват 5,527 , 000

Боль через 4 недели 5,22 ± 1,70 Группа 0,001 Исходная боль 0,733 .000

Боль через 6 недель 4,52 ± 1,78 5,66 ± 1,65 0,006 Группа × время 0.001 Время −0,494 .080

Группа вмешательства −1,133 .006

Базовая боль × группа −.712

-0,018 .233

Рисунок показывает, что средняя интенсивность боли в группе плацебо снизилась на 0,56 между T1 и T2 ( P = 0,71), но после этого существенно не изменилась.Однако в группе вмешательства степень уменьшения боли между T1 и T2 была почти в три раза выше, чем в группе плацебо (т. Е. 1,64 балла) ( P = 0,001), а затем продолжила уменьшаться в T3. Парные сравнения показали, что все измерения в группе вмешательства значимо отличались друг от друга (P = 0,001), а интенсивность боли в этой группе имела значительную тенденцию к снижению во время исследования.

Вариации качества сна в обеих группах

Мы рассчитали изменения в оценке боли между T1 и T2, а также между T2 и T3.Таблица показывает, что межгрупповые различия изменений были статистически значимыми как для T1-T2, так и для T1-T3 ( p <0,05). Кроме того, внутригрупповые изменения были статистически значимыми в группе вмешательства.

Таблица 3

Сравнение средних изменений оценки боли в коленях во время исследования

Изменение боли Группа Значение P ^a

Вмешательство 905 Первый (T1-T2) 1.64 ± 0,79 0,56 ± 0,87 <0,001

Секунда (T1-T3) 2,33 ± 1,06 0,58 ± 1,05 <0,001

0,001 P значение 905 0,930

Согласно эффектам линейной смешанной модели, как вмешательство, так и исходная боль оказали значительное влияние на воспринимаемую боль после вмешательства (таблица). Смешанная модель показала, что общая оценка боли в группе вмешательства была равна 1.133 (т.

Во время исследования ни один из пациентов не сообщил о местных или системных нежелательных явлениях, связанных с использованием , куркумина, или вазелина.

Обсуждение

В настоящем исследовании изучалось влияние мази с куркумином на тяжесть боли в коленях у пожилых людей с остеоартритом.Результат оценивался в конце четвертой и шестой недель. Хотя результаты подтвердили прогрессирующий эффект мази с куркумином , однако разница между группами не была статистически значимой в конце четвертой недели. Величина межгрупповой разницы в это время составляла всего 0,47. Другими словами, пациенты в группе вмешательства оценили свою боль всего на 0,47 (т.е. 4,7 мм) меньше, чем в группе плацебо, что означало небольшой размер эффекта в конце четвертой недели.Следовательно, наша первая гипотеза не может быть принята. Однако разница между группами была статистически значимой в конце шестой недели, и значение разницы между группами в это время составляло 1,14. Другими словами, пациенты в группе вмешательства оценили боль в коленях на 1,14 (т.е. 11,4 мм) меньше, чем в группе плацебо, что означало средний размер эффекта в конце шестой недели, и наша вторая гипотеза была принята. Смешанная модель также показала абсолютную разницу в 1.133 (т.е. 11,33 мм), что означает средний размер эффекта. В дополнение к размеру эффекта Полит и Бек (2017) также предложили стандартное отклонение в качестве критерия для применения минимального клинически важного различия (MCID) в клиническом исследовании. Этот метод интерпретирует результаты в свете стандартного отклонения в половину исходных оценок. Соответственно, изменение, эквивалентное половине стандартного отклонения исходных показателей группы сравнения, является хорошим ориентиром для интерпретации того, что пациенты достигли минимальной клинически значимой разницы [39].Поскольку исходное стандартное отклонение группы плацебо составляло 1,61, изменение на 0,805 может быть критерием улучшения в настоящем исследовании. Затем мы можем сделать вывод, что абсолютная разница 1,133 в конце настоящего исследования показывает, что пациент в группе вмешательства достиг минимальной клинически значимой разницы.

Хотя группа плацебо испытала небольшое, но незначительное уменьшение боли в коленях на четвертой неделе, это снижение не продолжилось в третьем измерении.

Доступно только небольшое исследование местного применения мази, содержащей куркуму и некоторые другие травы, при боли при артрите колен и рук, в котором 17 пациентов использовали мазь в течение 42 дней и обнаружили, что она полезна для уменьшения боли в суставах и их скованности [35 ]. В ряде исследований также использовался куркумин у пожилых людей с остеоартритом [26, 28], и сообщалось, что он эффективен для уменьшения боли в суставах и их скованности. Однако Нельсон и др. сообщили, что куркумин является очень нестабильным соединением, и его пероральное введение обеспечивает низкую биодоступность.Это могло привести к ошибочным результатам лабораторных и клинических исследований. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования для оценки эффективности перорального экстракта при боли в суставах [32]. Что касается низкой кишечной абсорбции, быстрого метаболизма, низкой биодоступности и нерастворимости в воде куркумина , Gaffey et al. также предложили дальнейшие исследования для изучения его влияния на боль при хроническом остеоартрите [40].

Daily et al. также рассмотрели клинические испытания, изучающие влияние экстракта куркумы и куркумина на облегчение симптомов артрита.Они сообщили, что только в половине из 8 рассмотренных статей клинические симптомы улучшились. В пяти исследованиях не было обнаружено значительной разницы между средней интенсивностью боли в группах, принимавших куркуму, и в группах, в которых применялись коммерчески доступные обезболивающие, и в этих исследованиях только в трех исследованиях использовался надлежащий метод рандомизации субъектов [4].

Прогрессивное уменьшение боли в коленях в группе вмешательства в настоящем исследовании можно отнести к местному эффекту куркумина .Куркума — одна из распространенных трав в традиционной иранской медицине. В иранской традиционной медицине смесь , куркумина, и яичного желтка используется для уменьшения боли и ускорения процесса заживления растяжений, растяжений и переломов [41–43], а также для уменьшения боли в суставах и их скованности [44]. Экстракт куркумы содержит , куркумин, или диферулоилметан, а также другие летучие вещества, которые обладают антиоксидантным, антитоксическим, противовоспалительным действием и действием против свободных радикалов [16]. В некоторых исследованиях также сообщается, что кратковременное пероральное введение куркумина оказывает противовоспалительное действие, подобное гидрокортизону и фенилбутазону [45, 46].В исследовании на животных водный экстракт куркумина показал значительный противовоспалительный эффект [47]. В другом исследовании изучались антиноцицептивные и противовоспалительные механизмы куркумина на животной модели и сообщалось, что куркумин может оказывать центральное действие и оказывать свое обезболивающее, воздействуя на опиоидную систему. Согласно этому отчету, , куркумин оказывает обезболивающее, усиливая высвобождение и действие медиаторов, таких как дофамин, серотонин и норадреналин [44]. Куркумин фактически увеличивает количество пресинаптических окончаний, связанных с этими нейротрансмиттерами, и увеличивает их эффективность за счет увеличения времени, в течение которого они открыты. Куркумин также увеличивает уровень 5-гидрокситриптофана и увеличивает чувствительность постсинаптических клеток к этому веществу. Он также подавляет моноаминный нейромедиатор оксидазу, ферменты A и B, и увеличивает уровень норадреналина в лобной доле, все из которых обладают обезболивающим действием [44]. Куркумин также ингибирует воспалительные вещества, такие как циклооксигеназа 2 [47]. Он также подавляет передачу боли в нервной системе, воздействуя на изомеры L и D фенилаланина. D-аланин — это химический медиатор, который подавляет боль, улучшает общее настроение, снижает утомляемость и нетерпеливость [44]. Однако куркумин при пероральном введении имеет низкую абсорбцию и биодоступность и быстро выводится из системного кровотока [26, 32, 44], так что его трудно измерить в сыворотке крови даже при введении в суточной дозе 12 г [ 28].. Некоторые исследователи предположили, что кожная абсорбция куркумина больше, чем в желудочно-кишечном тракте. В исследовании также использовалась мазь для местного применения, содержащая куркуму, для облегчения боли при остеоартрите, и этот метод был признан эффективным [35]. В соответствии с последним исследованием, наши результаты подтверждают значительный эффект местного применения куркумина на уменьшение остеоартрита, связанного с болью в коленях, у пожилых людей.

В настоящем исследовании, хотя уменьшение боли в коленях в группе вмешательства продолжалось до конца исследования, группа плацебо испытала лишь небольшое уменьшение боли во второй раз, которое не продолжалось после этого.Незначительное уменьшение боли в коленях в группе плацебо при втором измерении может частично объясняться эффектом плацебо. Другими словами, предположение, что они принимают обезболивающее, заставило пациентов в этой группе выражать меньше боли во втором измерении. С другой стороны, эта группа, как и группа вмешательства, массировала колено, используя вазелин, и обматывала его тканью. Этот способ также мог способствовать уменьшению боли при втором измерении. Однако, поскольку все эти факторы были одинаковыми для двух групп на протяжении всего исследования, стойкое уменьшение боли в группе вмешательства можно отнести к эффекту местного применения куркумина .

Как правило, куркума является безопасным веществом и не имеет побочных эффектов. Аллергия на растения семейства имбирных и желтуха — единственные ограничения использования куркумина . Это также временно делает кожу желтой. Если это изменение цвета не важно для пациента, мазь с куркумином и может использоваться как безопасный, относительно недорогой и эффективный способ облегчить боль в суставах при остеоартрите.

Это исследование проводилось на ограниченной выборке пожилых пациентов.Учитывая немногочисленность исследований влияния местного применения мази куркумин на боль в суставах, рекомендуется повторить то же исследование на более крупных образцах, а также на других возрастных группах с болями в коленных суставах, а также для снятия боли в других суставах. . Кроме того, вмешательство в настоящем исследовании продолжалось в течение 6 недель. Увеличение продолжительности лечения и последующего наблюдения может прояснить, может ли обезболивающий эффект прогрессировать. В этом исследовании мы использовали шкалу ВАШ для измерения боли в коленях.Однако предлагается использовать шкалу WOMAC в будущих исследованиях. В настоящем исследовании мы также не оценивали влияние мази с куркумином на маркеры воспалительного процесса в плазме крови. Тем не менее, в будущих исследованиях предлагается оценить некоторые воспалительные маркеры. Хотя мы пытались держать пациентов и врача слепыми к типу назначенной мази, однако, из-за цвета мази с куркумином , тот, кто обучал пациентов и оценивал боль, не был слеп к типу мази. , что могло повлиять на оценку боли.Рекомендуется, чтобы третья сторона оценила боль в будущих исследованиях. Из-за некоторых ошибок в значениях, которые мы изначально использовали при расчете размера выборки, мы пересчитали размер выборки в конце исследования, но предполагаемый размер выборки не изменился.

Заключение

Настоящее исследование показало, что 6 недель местного применения 5% мази куркумин были эффективны в уменьшении боли в коленях у пожилых пациентов с остеоартритом коленного сустава. Поэтому рекомендуется использовать эту мазь для лечения пожилых пациентов с болью в коленях, связанной с остеоартритом.

Благодарности

Мы хотели бы глубоко поблагодарить научного сотрудника Кашанского университета медицинских наук, который оказал финансовую поддержку этому исследованию. Кроме того, мы благодарим участников исследования, принявших участие в этом исследовании.

Вклад авторов

Нью-Джерси выполнил концепцию исследования, сбор данных, поиск литературы и написал первый черновик рукописи. MAH выполнила дизайн исследования, руководила исследованием, провела анализ данных и внесла критические изменения в рукопись.AS помог в наборе пациентов. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Финансирование

Это исследование финансировалось за счет гранта Кашанского университета медицинских наук, номер гранта — 97151. Спонсор не участвовал в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Доступность данных и материалов

Наборы данных, использованные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, доступны у соответствующего автора по разумному запросу.

Одобрение этики и согласие на участие

Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований на людях Кашанского университета медицинских наук в соответствии с этическим кодексом утверждения IR.KAUMS.NUHEPM.REC.1397.049. Все процедуры соответствовали этическим стандартам ответственного комитета по экспериментам на людях (институциональному и национальному) и Хельсинкской декларации 1975 года, пересмотренной в 2000 году. Письменное информированное согласие было получено от всех участников, включенных в исследование.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Сноски

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и о принадлежности организаций.

Список литературы
1. Агаджани А. Влияние выбранных восьминедельных упражнений на показатели равновесия у пожилых пациентов с остеоартрозом коленного сустава.J Paramed Sci Rehab. 2017; 6 (2): 86–97. [Google Scholar] 2. Акбарнежад Н., Шахбалаги Ф., Ханке Х. Влияние акупрессуры на физическую функцию колена у пожилых пациентов с остеоартритом: рандомизированное клиническое исследование. Nurs J Vulnerable. 2016; 2 (5): 1–14. [Google Scholar] 3. Абдоли Б., Модабери С. Эффективность физической активности на качество жизни пожилых пациентов с остеоартритом. J Shahrekord Univ Med Sci. 2012. 14 (5): 92–101. [Google Scholar] 4. Daily JW, Ян М., Парк С. Эффективность экстрактов куркумы и куркумина для облегчения симптомов артрита суставов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний.J Med Food. 2016; 19 (8): 717–729. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Бахрамян Х. Влияние трех типов ортезов на боль у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Иран Дж. Старение. 2010. 4 (4): 59–65. [Google Scholar] 6. Sato S, Nemoto Y, Takahashi M, Takeda N, Matsushita M, Kitabatake Y и др. Распространенность и основные характеристики кенепаина у независимых пожилых людей, проживающих в сообществе: полное обследование. Jpn J Publ Health. 2017; 64 (6): 322–329. [PubMed] [Google Scholar] 7. Taghipour DM, Hosseini SR, Kia K, Abbaspour M, Ghadimi R.Распространенность скелетно-мышечной боли и ее связь с функциональной инвалидностью у пожилых людей. Знай здоровье. 2013. 8 (2): 76–82. [Google Scholar] 8. Мора JC, Przkora R, Cruz-Almeida Y. Остеоартрит коленного сустава: патофизиология и современные методы лечения. J Pain Res. 2018; 11: 2189–2196. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Пеллетье Дж., Мартель-Пеллетье Дж., Ранну Ф., Купер С. Эффективность и безопасность пероральных НПВП и анальгетиков при лечении остеоартрита: данные испытаний и исследований в реальных условиях.Semin Arthritis Rheum. 2016; 45 (4): 22–27. [PubMed] [Google Scholar] 10. Финдли Л. Р., Буллок М. Н.. Связь между нестероидными противовоспалительными препаратами и риском падения у пожилых людей. Проконсультируйтесь с Pharm. 2015; 30 (6): 346–351. [PubMed] [Google Scholar] 11. Вутен Дж. Рекомендации по фармакотерапии у пожилых людей. Саут Мед Дж. 2012; 105 (8): 437–445. [PubMed] [Google Scholar] 12. Адиб-Хаджбагери М., Рафи С. Использование лекарственных растений пожилыми людьми в Кашане. Завод акушерства иранских медсестер. 2018; 7 (2): 67–73. [Google Scholar] 13.Сабери М., Адиб-Хаджбагери М., Рафи С. Удовлетворенность и факторы, связанные с потреблением лекарственных трав у пожилых людей Ирана. Eur J Integr Med. 2019; 1 (25): 100–105. [Google Scholar] 14. Джонс А., Сильва П.Г., Сильва А.С., Колуччи М., Туффанин А., Джардим Дж. Р., Натур Дж. Влияние использования трости на боль, функции, общее состояние здоровья и расход энергии во время ходьбы у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Ann Rheumatic Dis. 2012. 71 (2): 172–179. [PubMed] [Google Scholar] 16. Фаллах Хусейни Х, Захматкаш М, Хагиги М.Обзор фармакологических эффектов куркумы длинной куркумы. J Med Plants. 2010; 1 (33): 1–15. [Google Scholar] 17. Машаехи К, Заре МХ. Куркумин (извлеченный из куркумы) и его терапевтические эффекты. Джорджани Биомед Дж. 2017; 4 (2): 1–20. [Google Scholar] 18. Фани А., Гаседи М., Эсмаилион Ф, Ализаде Б. Влияние куркумы на улучшение клинических симптомов у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Арак Мед Унив Дж. 2010; 13 (3): 109–115. [Google Scholar] 19. Хорсанди Л., Тахери Мобараке М., Калантари Х.Защитные эффекты экстракта куркумы длинной при острой гепатотоксичности, вызванной ацетаминофеном, у мышей. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2007. 6 (4): 219–226. [Google Scholar] 20. Шейнизаде-Эмади С., Эхсани П., Даханзаде С. Сравнительная оценка куркумина (экстракт куркумы длинной) с применением сцеженного грудного молока при лечении трещин на сосках у кормящих первородящих женщин: рандомизированное клиническое испытание. J Clin Nurs Акушерство. 2015; 4 (2): 11–19. [Google Scholar] 21. Хак Т., Уддин М.З. Растения, используемые для ухода за красотой в Дакке, Бангладеш.Clin Exp Homeopathy. 2018; 5 (1): 29–35. [Google Scholar] 22. Панахи Ю., Хоссейни М.С., Халили Н., Наими Е., Сименталь-Мендиа Л. Е., Маджид М., Сахебкар А. Влияние куркумина на концентрации цитокинов в сыворотке крови у субъектов с метаболическим синдромом: апостериорный анализ рандомизированного контролируемого исследования. Biomed Pharmacother. 2016; 1 (82): 578–582. [PubMed] [Google Scholar] 23. Kheirkhah M. Влияние куркумина на симптомы предменструального синдрома: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание. J Urmia Nurs Midwifery Fac. 2016; 13 (11): 935–944.[Google Scholar] 24. Golmakani N, Rabiei Motlagh E, Tara F, Assili J, Shakeri MT. Влияние мази с куркумой (Curcuma longa L) на заживление места эпизиотомии у первородящих женщин. Иран J Obstet Gynecol Infertil. 2008. 11 (4): 29–39. [Google Scholar] 25. Бетапуди Б., Муруган С., Раманая Иллури Д.М., Велусами С.Ч. Биоактивные турмеросахариды из экстракта куркумы длинной (NR-INF-02): потенциальное облегчение боли при остеоартрите. Pharmacogn Mag. 2017; 13 (3): 623–627. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26.De Breucker S, Rouvière H, Mélot C, Appelboom T. Flexofytol® (экстракт бельгийского куркумина) для лечения пожилых пациентов с остеоартритом и сопутствующей патологией. Откройте J Rheumatol Autoimmune Dis. 2017; 7 (4): 167–177. [Google Scholar] 27. Мадху К., Чанда К., Саджи М.Дж. Безопасность и эффективность экстракта Curcuma longa при лечении болезненного остеоартрита коленного сустава: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Inflammopharmacol. 2013. 21 (2): 129–136. [PubMed] [Google Scholar] 28. Ароян А., Мукучян В., Мкртчян Н., Минасян Н., Гаспарян С., Саргсян А. и др.Эффективность и безопасность куркумина и его комбинации с босвеллиевой кислотой при остеоартрите: сравнительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMC Complement Altern Med. 2018; 18 (1): 7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Nieman DC, Shanely RA, Luo B, Dew D, Meaney MP, Sha W. Коммерчески доступная пищевая добавка облегчает боль в суставах у взрослых в сообществе: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в сообществе. Nutrition J. 2013; 12 (1): 154–163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30.Bannuru RR, Osani MC, Al-Eid F, Wang C. Эффективность куркумина и босвеллии при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Semin Arthritis Rheum. 2018; 48 (3): 416–429. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Лю X, Machado GC. Пищевые добавки для лечения остеоартрита: систематический обзор и метаанализ. Br J Sport Med. 2018; 52 (3): 167–175. [PubMed] [Google Scholar] 32. Нельсон К.М., Далин Дж. Л., Биссон Дж., Грэм Дж., Паули Г. Ф., Уолтерс М. А.. Существенная лекарственная химия куркумина: миниперспектива.J Med Chem. 2017; 60 (5): 1620–1637. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Прасад С, Тьяги АК, Аггарвал ББ. Последние разработки в области доставки, биодоступности, абсорбции и метаболизма куркумина: золотого пигмента из золотой специи. Лечение рака Res. 2014; 46 (1): 2–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Могими Х., Шахмир Б., Зарги А. Повышение чрескожного поглощения куркумина (пигмент куркумы) этанолом. Иран J Pharma Res. 2010; 3 (Дополнение 2): 8–9. [Google Scholar] 35. Геммелл HA, Якобсон BH, Hayes BM.Эффект местного травяного крема на остеоартроз кисти и колена: пилотное исследование. J Manipul Physiol Ther. 2003. 26 (5): 322–327. [PubMed] [Google Scholar] 36. Браун М.А. Роль медсестер в лечении боли и паллиативной помощи. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2013. 27 (3): 300–302. [PubMed] [Google Scholar] 37. Chandran B, Goel A. Рандомизированное пилотное исследование для оценки эффективности и безопасности куркумина у пациентов с активным ревматоидным артритом. Phytother Res. 2012. 26 (11): 1719–1725. [PubMed] [Google Scholar] 38.Оппенгеймер Дж, Нельсон Х.С. Просмотрите Кожное тестирование. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 96 (2 Suppl 1): S6–12. [PubMed] [Google Scholar] 39. Полит Д.Ф., Бек СТ. Медсестринское исследование, сбор и оценка доказательств для сестринской практики. 10. Филадельфия: Уолтерс Клувер; 2017. [Google Scholar] 40. Гаффи А., Кэмпбелл Дж, Порритт К., Слейтер Х. Влияние куркумина на мышечно-скелетную боль: протокол систематического обзора. Отчет о реализации системы баз данных JBI Rev.2015; 13 (2): 59–73. [PubMed] [Google Scholar] 41. Аббасло М, Пахлаван С.Антропологическое исследование трав, используемых в традиционной медицине: случай из города Махальт. Tradit Med Иран Ислам. 2017; 8 (1): 283–296. [Google Scholar] 42. Махлуджи-Керманшахи Р. Ортопедия по методу Керманшахи. Терхан: Иранский университет медицинских наук; 2008. [Google Scholar] 43. Кишани-Фарахани А., Шарджерди С. Школа ортопедии в вульгарной медицине: на примере города Арак. Quran Med. 2013; 2 (1): 38–40. [Google Scholar] 44. Кавуси М, Каземи С., Хашеми М, Могхадамния АА. Исследование обезболивающих и противовоспалительных эффектов куркумина у мышей.J Babol Univ Med Sci. 2016; 18 (11): 50–56. [Google Scholar] 45. Чандра Д., Гупта С. Противовоспалительная и противоартритная активность эфирного масла Curcuma longa (Haldi) Ind J Med Res. 1972; 60: 138–142. [PubMed] [Google Scholar] 46. Mukhopadhyay A, Basu N, Ghatak N, Gujral PK. Противовоспалительное и раздражающее действие аналогов куркумина у крыс. Действия агентов. 1982; 12: 508–515. [PubMed] [Google Scholar] 47. Багад А.С., Джозеф Дж. А., Бхаскаран Н., Агарвал А. Сравнительная оценка противовоспалительной активности куркуминоидов, турмеронов и водного экстракта Curcuma longa .Adv Pharmacol Sci. 2013; 2013: ID 805756. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Остеоартрит: причины и обезболивание

Получите дополнительную помощь

Важно предпринять некоторые меры, чтобы снизить нагрузку на суставы. Это может потребовать внесения некоторых изменений в ваш дом, машину или рабочее место. Это может быть что угодно, от облегчения захвата переключателей, циферблатов и вилок, если у вас остеоартрит в руках — например, вы можете обернуть резинки вокруг дверных ручек — до установки рычажных кранов в вашем доме.⁵ ⁶ В автомобиле вы можете добавить мягкий чехол на рулевое колесо, чтобы лучше держать руль, и получить поддерживающий подголовник для поддержки шеи. Панорамное зеркало заднего вида и зеркала для слепых зон на боковых зеркалах также могут оказаться огромным подспорьем, если у вас ограниченная подвижность шеи.

Ваш врач может направить вас к терапевту, который может дать вам практическую помощь в том, как защитить ваши суставы, и даст информацию об оборудовании или гаджетах, которые сделают вашу повседневную жизнь проще.¹

Помощь при боли

Существует множество обезболивающих, которые можно купить в аптеке без рецепта, чтобы облегчить боль и скованность суставов. К ним относятся обезболивающие кремы и гели, которые вы втираете прямо в сустав, где они впитываются в кожу, чтобы облегчить боль.

Активным ингредиентом лекарственных препаратов Voltarol является нестероидное противовоспалительное средство (НПВП) под названием диклофенак. Диклофенак подавляет выработку в организме простагландинов, веществ, вызывающих боль и воспаление.⁸ Гель Voltarol Osteoarthritis Joint Pain Relief 1,16% предлагает клинически проверенное средство для облегчения боли при легком остеоартрите в коленях или пальцах. ¹⁰

В отличие от других вещей, таких как тепловые средства, которые только маскируют боль, или таблетки, которые действуют на все тело, активный ингредиент Voltarol проникает через вашу кожу в подлежащие ткани и суставы, чтобы устранить одну из основных причин боли. ¹² Количество действующего вещества содержание лекарств в крови намного ниже при приеме лекарств, которые вы наносите на кожу (лекарства местного действия), по сравнению с тем же лекарством в форме таблеток.¹² Принимать таблетки или гель — это личный выбор, но при остеоартрите имеет смысл бороться с источником боли без необходимости пропускания активного ингредиента через желудок. ² ¹³

Медицинские работники иногда рекомендуют добавлять в НПВП парацетамол для двойного обезболивания.

Если вы попробовали этот комбинированный подход, но все еще испытываете некоторый дискомфорт, ваш врач может назначить более сильное обезболивающее, например, таблетки НПВП или опиоиды.¹ Другие варианты лечения устойчивой боли включают введение лекарства, например стероида, в сустав.

Итак, с широким спектром вариантов лечения, доступных для вас, нет причин позволять боли при остеоартрите мешать вам вести активный образ жизни, к которому вы хотите.

Список литературы

¹ Лечение и лечение остеоартроза. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). https://www.nice.org.uk/guidance/cg177, по состоянию на май 2018 г.
² Лечение и лечение остеоартрита.Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/330487-treatment#showall, по состоянию на май 2018 г.
³ Остеоартрит. Patient.co.uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/osteoarthritis-pro, по состоянию на май 2018 г.
⁴ Физические упражнения при остеоартрите. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/osteoarthritis-exercise.php, по состоянию на май 2018 г.
⁵ Советы для каждой комнаты. Исследования артрита, Великобритания. https://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/daily-life/comfort-in-your-home/tips-for-every-room.aspx, по состоянию на май 2018 г.
⁶ Выбор кухонного оборудования. Исследования артрита, Великобритания. https://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/daily-life/comfort-in-your-home/your-kitchen/choosing-kitchen-equipment.aspx, по состоянию на май 2018 г.
⁷ Покупка автомобиля. Исследования артрита, Великобритания. https://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/daily-life/driving/buying-a-car.aspx, по состоянию на май 2018 г.
⁸ Глобальная таблица данных: актуальный диклофенак. Май 2018 г.
⁹ Niethard Fu et al. Эффективность местного геля диклофенака диэтиламина при остеоартрите коленного сустава J Rheumatol 2005; 32: 2384–92.
¹⁰ Zacher J et al. Использовать эмульгель диклофенака в сравнении с оралесным ибупрофеном в терапии активным артрозом на пальцах (heberden- und / oder bouchard-arthrose) doppelblinde, kontrollierte, randomisierte studie Akt Rheumatol 2001; 26: 7–14.
¹¹ Goldolph-Zink et al. Концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях коленного сустава при кожном применении диклофенака — диэтиламмонийного эмульгеля. Akt Rheumatol 1996; 21: 298-304.
² Derry S et al. Актуальные nsaids при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых.Кокрановская база данных систематических обзоров, 2016 г. (4) doi: 10.1002 / 14651858.CD007400.pub3.
³ Altman R. et al. Достижения в разработке НСАИД: Эволюция диклофенака с использованием фармацевтических технологий. Наркотики 2015; 75: 859–77.

FDA одобрило местное обезболивающее от артрита для безрецептурного использования

Гель для местного применения диклофенака натрия был впервые одобрен FDA в 2007 году в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, и был показан для облегчения боли при остеоартрите в суставах, реагирующих на местное лечение, особенно в суставах. руки, колени и ступни.

FDA объявило 1% гель диклофенака натрия для местного применения (Voltaren Arthritis Pain, GlaxoSmithKline) в качестве безрецептурного средства для временного облегчения боли при артрите. ¹

Разрешение на безрецептурное использование основано на клинических данных, демонстрирующих, что препарат безопасен и эффективен для самолечения, и что потребители могут понять, как безопасно использовать препарат без наблюдения профессионала здравоохранения. ¹

Диклофенак натрия гель для местного применения — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который сокращает количество веществ в организме, вызывающих боль и воспаление.Впервые он был одобрен FDA в 2007 году в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, и был показан для облегчения боли при остеоартрите в суставах, реагирующих на местное лечение, особенно в суставах рук, колен и стоп. Не было доказано, что он действует при растяжениях, растяжениях, ушибах или спортивных травмах. ¹

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, которая, как правило, возникает в среднем возрасте из-за травмы или ожирения. По данным Фонда артрита, это может привести к боли и снижению подвижности, а также к побочным эффектам от лекарств.²

Диклофенак натрия актуальный гель может занять до 7 дней, чтобы работать, и не предназначен для немедленного облегчения. Потребители должны проконсультироваться с медицинским работником, если их боль не уменьшится в течение 7 дней или если им необходимо использовать продукт более 21 дня. ¹

Утверждение перехода с рецепта на безрецептурный препарат — важный шаг в улучшении доступа пациентов к лечению, заявила Карен Махони, доктор медицины, исполняющая обязанности заместителя директора Управления безрецептурных препаратов FDA.¹

«Утверждение более широкого спектра безрецептурных лекарств может улучшить общественное здоровье за счет увеличения количества типов лекарств, которые потребители могут получить и использовать, которые в противном случае были бы доступны только по рецепту», — сказал Махони. «Это включает предоставление миллионам людей, страдающих суставными болями от артрита, ежедневного безрецептурного доступа к другому варианту неопиоидного лечения». ¹

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

FDA одобрило три препарата для безрецептурного использования в процессе перехода с рецепта на безрецептурный [выпуск новостей].Дуб Белый, MD; 14 февраля 2020 г. Сайт FDA. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-three-drugs-nonprescription-use-through-rx-otc-switch-process.