Лекарство от артроза коленного сустава: Артроз коленного сустава — гонартроз

30.01.1972 alexxlab

Содержание

Артроз коленного сустава — гонартроз

Артроз коленного сустава (гонартроз) — дегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим изнашиванием хрящевой прослойки коленного сустава.

Причины артроза колена
Чаще проявляется у людей после 50 лет. Избыточная масса тела обостряет симптомы заболевания, в то время как потеря веса уменьшает его проявление. Также существует генетическая предрасположенность, т.е. в определенных семьях артроз встречается чаще, чем в остальных. К усугубляющим факторам относятся предыдущие травмы колена, менисков и связок.

Симптомы гонартроза
Симптомы коленного артроза со временем всегда прогрессируют. Часто пациенты отмечают обострение заболевания в осенне-весенний периоды, боль также может зависеть от смены погоды.

Боль в покое, немного уменьшающаяся при хождении
Ограничение объема движений в суставе
Скованность в движении
Повышенная чувствительность в области сустава
Отек мягких тканей вокруг сустава
Деформация сустава

Оценка состояния сустава осуществляется посредством осмотра и рентгена.

С помощью рентгена определяется стадия заболевания и назначается соответствующее лечение.

Лечение артроза колена

Лечение гонартроза начинают с самых простых шагов с переходом на более сложные, и корригируются в зависимости от эффективности тех или иных методов.

Снижение веса
Чем меньше вес, тем меньше перегружаются коленные суставы и, соответственно, меньше проявляются симптомы заболевания.

Изменение активности
Некоторые виды физических нагрузок связанные с перегрузкой суставов, необходимо ограничить (бег, тяжелая атлетика и т.д.). В то время как физические упражнения, не связанные с перегрузкой сустава, увеличивают объем движений, уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания (плавание, лыжи, орбитрек и т.п.).

Дополнительная опора
При значительных болях для разгрузки сустава применяют костыли или тросточки.

Физиотерапия
Укрепление мышц вокруг коленного сустава способствует уменьшению перегрузки сустава, предотвращают гипотрофию (атрофию) мышц, которые являются важным элементом поддержания функции колена.

Ортопедические супинаторы (стельки)

С помощью ортопедических супинаторов корригируется биомеханика ходьбы, достигается правильное распределение массы на коленный сустав, уменьшаются проявления заболевания.

Противовоспалительные препараты
Для лечения воспаления и болей, вызванных заболеванием, применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак натрия и т.д.).

Гормональные инъекции в сустав

Инъекции гормональных препаратов (кортизон) эффективно помогают уменьшить боль и воспаление в суставе. Однако следует быть крайне осторожным с применением этих препаратов, т.к. вероятность побочных действий от такой терапии часто перевешивают возможные хорошие результаты.

Биологическая терапия. Наиболее современными и эффективными методами консервативного лечения артроза суставов являются методы биологической терапии. К ним относятся PRP-терапия, Цитокин-терапия и MSK-терапия.

PRP представляет собой насыщенную тромбоцитами ,факторами роста, взятымииз крови, сыворотку, которая ускоряет процесс заживления острых и хронических травм. Факторы роста — химические вещества, инициирующие процесс заживления. Введение PRP в область травмы стимулирует процесс регенерации, ускоряет заживление, способствует скорейшему разрешению воспалительного процесса.

Цитокин-терапия представляет собой безопасное и эффективное лечение остеоартроза, при котором терапевтически активный белок — IL-1Ra, вырабатываемый организмом, борется с хронический прогрессирующей дегенерацией хряща. Ключевую роль в развитии артроза суставов играет Интерлейкин-1 (IL-1) — вещество, которое усиливает воспалительный процесс в суставах и приводит к их преждевременному износу. Его биологическим антиподом является антагонист рецептора Интерлейкина-1 (IL-1Ra), который снижает воспаление, увеличивает подвижность и уменьшает болевой синдром.

MSK-терапия — лечение стволовыми клетками принято считать инновационным, передовым методом терапии, основанном на ключевой их особенности — недифференцированности (не принадлежности к кокой-либо конкретной ткани), а, следовательно, они обладают способностью размножаться и развиваться в специализированные клетки различных тканей.

Заменители суставной жидкости

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты очень эффективно и с минимальными побочными эффектами помогают на длительное время (до 1 года) значительно снизить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Хондропротекторы
Глюкозамин и Хондроитин — безопасные и эффективные препараты, которые часто применяются для лечения артроза коленного сустава.

ДЕНЕРВАЦИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА — ЭФФЕКТИВНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА НА ФОНЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА.

Денервация геникулярных нервов

В случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, а замена сустава не возможна по тем или иным противопоказания, возможно применение денервации геникулярных нервов. Суть процедуры заключается в температурно обработке чувствительных нервов коленного сустава, которые передают болевые импульсы. После успешно проведнной амбулаторной процедуры возможно значительное снижение болевого синдрома в коленном суставе на длительный срок.

Артроскопический дебридмент коленного сустава

Вопрос эффективности артроскопического вмешательства при артрозе коленного сустава остается спорным, однако для снятия некоторых специфических симптомов достаточно эффективным.

Остеотомия

Хирургическое вмешательство, которое используется для выравнивания оси нижней конечности. Эффективно у молодых людей при минимальном поражении хрящевой прослойки сустава.

Тотальное эндопротезирование

Полная замена суставных поверхностей коленного сустава на металлические импланататы является единственным эффективным методом лечения гонартроза конечных стадий.

Частичная замена коленного сустава

Так называемое одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава, при котором место дефекта суставного хряща заменяется металлической пластиной. Показания к этой процедуре весьма ограничены.

препараты для лечения суставов колена при гонартрозе

Ключевые слова: болезни коленного сустава симптомы и лечение, где купить препараты для лечения суставов колена при гонартрозе, лечение суставов сывороткой молочной.

препараты для лечения суставов колена при гонартрозе

защемление нерва в суставе лечение, гонартроз коленных суставов лечение без операции, болят суставы и мышцы причины и лечение, оренбург лечение коленных суставов, санатории для лечения суставов в россии

опухшие суставы лечение народными средствами

оренбург лечение коленных суставов Такие препараты для лечения артроза коленного сустава обладают эффективным действием. Большинство из них отличаются обезболивающими свойствами, поскольку в их составе есть вещества, способные снять боль. Терапевтические методики, применяемые при лечении такой болезни, как гонартроз, или артроз колена, делятся на консервативные, с упором на медикаментозное лечение коленного сустава, и оперативные, подразумевающие хирургическое вмешательство разной степени инвазивности. В начальной и средней стадии развития заболевания приоритет принадлежит консервативным методам терапии. Хондропротекторы — самая полезная группа препаратов для лечения артроза.

В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на основание болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее смазочных свойств. Мануальная терапия при гонартрозе I и II стадии часто дает великолепный результат. Важнейший метод лечения артроза коленных суставов — специальная лечебная гимнастика. Лечение деформирующего артроза коленного сустава 1, 2, 3 степени. Лечение гонартроза в домашних условиях, в санатории и медикаментозно. Это и появление припухлостей в области колен, и покраснением вокруг этих припухлостей, скрип и шуршание, явственно слышимые в тишине при движении колена, особенно во время приседаний, и отчётливый болевой синдром разной степени интенсивности. Боли могут появляться сразу после обычных, каждодневных физических нагрузок или после несоответствующих возрасту по длительности и интенсивности физических упражнений.

Касаясь же глубинных причин этой боли, нужно иметь в виду, что её появление может быть и результатом Медикаментозное лечение гонартроза. Терапия гонартроза всегда комплексная. Она включает коррекцию образа жизни, адекватную физическую нагрузку, соблюдение определенной диеты, прием лекарственных средств, физиотерапевтическое воздействие и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство. При артрозе колена спазмируются мышцы, окружающие этот крупный сустав, чтобы защитить его, уменьшив диапазон движений. Для снятия напряженности в мышцах врачи иногда назначают специальные лекарства — миорелаксанты. Лекарственные препараты являются незаменимым звеном терапии гонартроза. Артрозу колена (гонартрозу) подвержено свыше 20% людей старше 55 лет, однако болезнь стремительно молодеет — все чаще ее симптомы проявляются в возрасте уже 25 лет. Вовремя начатое лечение артроза коленного сустава поможет избежать осложнений и разрушения хрящевой ткани. Признаки артроза коленного сустава. Также рекомендовано лечение артроза коленного сустава препаратами — витаминно-минеральными комплексами (2 курса ежегодно).

Физиотерапия для лечения остеоартроза колена. Наружные препараты для лечения артроза колена с местнораздражающим эффектом улучшают кровообращение и питание сустава, а также отвлекают пациента от болевых ощущений. Препаратами для лечения артроза суставов также являются средства, снижающие мышечные спазмы. При сильных болях мышцы вокруг сустава напрягаются, что увеличивать боль и дискомфорт, ухудшает кровообращение и затрудняет поступление кислорода. Часто применяются при поражении крупных суставов (коленного, тазобедренного). К этой группе препаратов относятся Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм. Кортикостероиды применяются, когда обычные противовоспалительные препараты для лечения артроза оказываются неэффективными. Они подавляют сильные боли, отек и воспаление. Обычно используются в виде внутрисуставных инъекций. Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н., травматолога со стажем в 8 лет. Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава).

Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания.[9][16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. Помогает ли блокада при гонартрозе. При артрозе коленного сустава применяется параартикулярная блокада — инъекция препарата в мягкие ткани вокруг сустава. Что делать при артрозе коленного сустава, причины, симптомы, стадии и эффективные способы лечения гонартроза. Деформирующий остеоартроз коленных суставов (он же гонартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание, поражающее все структурные элементы коленного сустава. Что такое гонартроз? Деформирующий остеоартроз коленных суставов (он же гонартроз или сокращенно ДОА) – дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, которое характеризуется хроническим неуклонно. Лекарства для лечения артроза коленных суставов. Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором возникают изменения в суставном хряще. Позднее присоединяются и костные деформации.

Основные проявления артроза – боль, ограничение движений в пораженных суставах. О причинах, симптомах и диагностике артроза можно посмотреть здесь или здесь. В терапии при артроза коленных суставов лекарственные препараты занимают ведущее место. Исходя из тактических принципов, все лекарства, применяемые при артрозе коленных суставов можно разделить на несколько групп: Лекарственные препараты, применяемые при обострении артроза. санатории для лечения суставов в россии противовоспалительные препараты для суставов лечение сиренью суставов отзывы

препараты кальция для суставов опухшие суставы лечение народными средствами артроз коленного сустава лечение 1 болезни коленного сустава симптомы и лечение лечение суставов сывороткой молочной защемление нерва в суставе лечение гонартроз коленных суставов лечение без операции болят суставы и мышцы причины и лечение

Специалисты рекомендуют использовать лекарство при наличии соответствующих показаний. Если у пациента часто болит колено, то ему рекомендуется использовать лекарство. Препарат ускоряет процесс формирования связок и сухожилий, поэтому его применяют после травм. Артрофиш укрепляет волосы и ногти, повышает эластичность кожных покровов. Применяется лекарство в комплексной терапии при заболеваниях суставов дегенеративного или воспалительного характера, а именно при: артрозе; артрите; остеоартрите; бурсите; остеохондрозе и т.д. Приобрести препарат в аптеке невозможно, так как это эволюционное средство. Именно поэтому искать лекарство рекомендуется в сети интернет. Пациент должен знать, где купить медикамент, что позволит избежать возможности получения подделки. Заказывать лекарство рекомендуется на официальном сайте производителя. Для этого рекомендуется заполнить специальную форму. Сотрудники компании свяжутся с клиентом в максимально короткие сроки для уточнения условий покупки. Сразу же после этого проводится сбор заказа и его бесплатная доставка. В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. Лечение коксартроза 2 степени: диагностика, методы лечения, диета. Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от боли и дискомфорта в тазобедренном суставе, увеличится его подвижность и амплитуда, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью. Важно понимать. При лечении коксартроза 2 степени необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям. При данном. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2-ой степени основано на применении нестероидных препаратов и хондропротекторов. Первые — снимают боль, вторые — помогают регенерировать ткани. Далее, в зависимости от причины патологии, врач может направить вас к другим профильным специалистам. Эффективным методом лечения заболеваний позвоночника является остеопатия. Врач проводит собственную диагностику и начинает безболезненную терапию посредством пальцев рук. Методика остеопата чем-то напоминает мануальное воздействие, но результат намного лучше. Если вас направили к остеопату, это большая удача. Результаты и реабилитация. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени подвергается лечению сложно, возможны рецидивы. Чтобы исключить вероятность развития первичной или вторичной патологии важно не только проходить своевременно диагностику. Дополнительно важны такие мероприятия: занятия плаванием, лечебной гимнастикой, ходьбой на лыжах или скандинавскими палками; лечение в условиях санатория; самостоятельные или специализированные массажи; контроль массы тела Хирургическое лечение коксартроза тазобедренного сустава. Несмотря на существенный дискомфорт в ТБС, многие обращаются за медицинской помощью слишком поздно, когда патологические изменения в суставе достигают 3 или даже 4 степени тяжести, а функциональные возможности необратимо истощены. При запущенной патологии операция является вынужденно необходимой мерой. Ищите где пройти лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени? Беспокоят ноющие боли в бедре и тяжело ходить? В медицинском центре Стопартроз применяют более 20 различных методик по восстановлению сустава. Тут помогут не только избавиться от симптомов, но и подскажут как остановить прогрессирование болезни. С нами лечиться выгодно! 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника. Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение. Прием врача 0 руб! до 15 мая! при лечении у нас — АКЦИЯ. Симптомы и методики лечение коксартроза тазобедренного сустава 1-2 степени. Реабилитация. Операция коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Оперативное вмешательство потребуется в исключительных случаях, заключается в замене родного органа металлическим имплантатом – эндопротезом. Инородный протез служит довольно долго, но сам процесс очень травматичен. Период реабилитации. После лечения коксартроза ТБС 2 степени, в том числе операционного и безоперационного, требуется проведение реабилитационных мер, куда также могут включаться физиотерапевтические, гимнастические и другие мероприятия. Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава — лечение коксартроза без операции. Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26. 11.2019 · Обновлено 28.04.2020. Если мы хотим при лечении коксартроза попытаться обойтись без операции, нам нужно попытаться восстановить больной тазобедренный сустав. Мы должны скомбинировать лечебные мероприятия таким образом, чтобы разом решить несколько задач: устранить болевые ощущения Лечение артроза тазобедренного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение тазобедренного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету. Артроз тазобедренного сустава — это наиболее распространенный вид артрозов. Поскольку тазобедренный сустав (ТБС) превосходит по размеру все другие и имеет многовекторную ось вращения, он испытывает колоссальную нагрузку в течение жизни человека — при ходьбе, беге, прыжках, подъеме на лестницу, занятиях спортом и повседневными делами. Лечение коксартроза (артроза тазобедренного сустава) в Москве в клинике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Коксартроз — артроз тазобедренного сустава, заболевание опорно-двигательного аппарата. Это хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели, уменьшение подвижности ноги со стороны поражения. Коксартроз часто диагностируется у людей с патологией костно-мышечной системы. В России эта болезнь является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

препараты для лечения суставов колена при гонартрозе

артроз коленного сустава лечение 1

После травмы колена у меня часто появлялась боль в суставе на смену погоды. Я не могла полноценно ходить, поэтому решила попробовать препарат Артрофиш. Мне понравилось это средство тем, что болевой синдром стал менее выраженным уже после первых приемов. Но я продолжила курс лечения до конца. Лечение болезней суставов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Все подкатегории. Лекарственные средства. Купить Препараты для лечения суставов в undefined можно в интернет-магазине Apteka.ru. Доставка Препараты для лечения суставов в 0 аптек. Для суставов. От головы. Глюкозамин. Хондроитин. 0,32 г. 1%. 1,3 г. Средств защиты много, но с раз. Как защитить себя от последствий коронавируса? 01 Февраля 2021. Коронавирус опасен не только сам по себе, но и осложнениями, которые он вызыв

Препараты при артрозе

Почему возникает артроз

Дегенерация хрящевой ткани чаще связана с нарушением микроциркуляции в суставах, что негативно сказывается на их питании. Если полезные вещества не попадают в должном количестве в суставную ткань, то хрящ начинает постепенно истончаться, что приводит к нарастанию костных включений – остеофитов. Они замещают истонченный хрящ. Так как остеофиты состоят из костей, то подвижностью они не обладают, поэтому при артрозе и ощущается скованность, ограниченность амплитуды движений.

Медикаменты для лечения артроза

На начальных этапах развития болезни человек не ощущает проблем с суставами, так как дегенеративные процессы только начались и на месте поврежденного хряща остеофит еще не вырос. Когда уже имеются структурные изменения, патологические признаки начинают постепенно проявляться. Сначала больной ощущает легкий дискомфорт при движении, затем боль усиливается даже в состоянии покоя. В утреннее и вечернее время наблюдаются заметные ухудшения – ощущается скованность в конечностях, боль, которые ослабевают, когда человек начинает немного двигаться.

Важно отметить такое состояние, как обострение. Это явление характеризуется возникновением воспаления в суставной полости. Воспалительный процесс обычно затрагивает связки, суставы и сухожилия. Часто ухудшения наблюдаются на фоне сильного переутомления, переохлаждения или травмы. Чтобы облегчить состояние и вернуться в ремиссию, необходимо использовать методы медикаментозного лечения. Существуют определенные группы лекарств, используемые для купирования острой боли и воспаления.

Какие лекарства от артроза коленного сустава используют

При артрозе суставов препараты назначают, исходя из конкретной клинической картины. Могут применять такие медикаменты:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
ГКС (глюкокортикостероиды).
Миорелаксанты.
Хондропротекторы.
Витамины и минералы.
Инъекции гиалуроновой кислоты.

Среди биологически активных добавок часто используют коллаген и желатин. В зависимости от конкретной симптоматики болезни, могут назначать разные группы препаратов в любой форме – пероральной, парентеральной или наружной.

Перечень используемых противовоспалительных препаратов при артрозе

Противовоспалительные средства при артрозе являются ключевыми медикаментами в лечении симптомов обострения. Эти медикаменты, за счет подавления факторов воспаления, снижают силу боли, что способствует улучшению качества жизни и нормализации подвижности. Золотой стандарт в купировании боли и воспаления – применение НПВС, которые подавляют как воспаление, так и проявляют выраженное анальгезирующее действие. Можно успешно использовать как таблетки от артроза коленного сустава, так и инъекции.

Перечень используемых НПВС при артрозе включает:

Диклофенак – это золотой стандарт в лечении сильной боли. Препарат одинаково эффективно влияет на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что и обуславливает высокую степень эффективности медикамента в лечении сильной боли. Препарат при кратковременном использовании не вызывает тяжелые побочные эффекты, связанные с поражением ЖКТ, сердца и почек. Действие лекарства после приема ощущается в течение часа. В виде инъекций не рекомендуется использовать Диклофенак дольше 2-3 суток, после чего при необходимости пациент переходит на таблетки. Длительность терапии подбирают индивидуально, но не следует превышать 5-7 дней. Выпускают препарат в виде капсул, таблеток, свечей и раствора для внутримышечного введения. Реже в продаже можно найти трансдермальный пластырь (Олфен, Вольтарен).
Мелоксикам – селективный НПВС, эффективно помогающий избавиться от боли в суставах, связанной с обострением и выраженным воспалительным процессом. Этот препарат действует мягче в плане снижения болезненных ощущений, но значительно реже вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, что должно учитываться в том случае, если у пациента гастрит или язва желудка в анамнезе. В период обострения вводят инъекции раз в сутки по ампуле. Длительность использования уколов составляет до 5 дней. Если есть необходимость, после курса инъекций можно перейти на таблетки, срок приема которых не должен превышать 3 недели. Торговые названия препарата – Мовалис, Амелотекс, Ревмоксикам.
Нимесулид – селективный НПВС, эффективно помогающий при остеоартрозе и артритах. Препарат действует мягко и хорошо переносится, подходит для длительного приема, сроком до 2-х недель без перерыва. Лекарство эффективно блокирует действие воспалительных цитокинов, благодаря чему боль при обострении хорошо устраняется. Медикамент выпускается в виде таблеток для перорального применения, геля для наружного нанесения и гранул для растворения в воде. Торговые названия – Нимесил, Нимид, Найз.
Кетанов – эффективное лекарство от артроза коленного сустава, назначаемое при выраженной боли. Бывают случаи, когда болевой синдром невыносимый, но воспалительный процесс не столь явный. В такой ситуации рекомендуют именно инъекции или таблетки от артроза коленного сустава, так как среди нестероидных противовоспалительных средств Кетанов является самым сильным из существующих обезболивающих безрецептурных медикаментов. Препарат обладает высокой степенью гастротоксичности, поэтому его не следует использовать более 2-3 дней подряд. Аналоги – Кеторолак, Кеторол.
Дексалгин. Это сильное обезболивающее средство, эффективно устраняющее неприятные ощущения в течение часа. Препарат характеризуется выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо помогает при обострении после травм, на фоне артрита и остеоартроза. В качестве противовоспалительного при артрозе суставов Дексалгин не является медикаментом первой линии выбора, так как анальгезирующие свойства у него преобладают больше. Этот препарат для лечения артроза коленных суставов можно использовать как в уколах, так и таблетках или саше. Длительность применения не должна превышать 7 дней. Аналоги – Декскетопрофен, Декенор, Сертофен.
Налгезин. Это современный неселективный обезболивающий препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и анальгезирующим, жаропонижающим эффектом. Препарат хоть и действует неизбирательно на циклооксигеназу, но если сравнивать его с более старыми аналогами, то он окажется безопаснее в плане влияния на желудок и печень. Действующее вещество – напроксен натрия. Лекарство выпускают в виде таблеток и наружного геля. Длительность лечения Налгезином не должна превышать 7 дней. Аналоги – Финалгель, Напроксен.
Найзилат – уникальный лекарственный препарат, особенность которого заключается в том, что в его молекулу внедрен компонент, обладающим гастропротекторным действием. Такое свойство позволяет безопасно принимать данный НПВП лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Найзилат выпускается только в виде таблеток для перорального применения. Достаточно принимать 2 раза в сутки медикамент, чтобы обеспечить наступление стойкого терапевтического действия. Длительность терапии без перерыва может длиться до полугода. По этой причине принято назначать такие лекарства при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, связанных с хроническим болевым синдромом.
Индометацин. По силе противовоспалительного действия это самое лучшее лекарственное средство среди всех существующих. Длительный прием без защиты желудочно-кишечного тракта ингибиторами протонного насоса (примеры — Омез, Нольпаза) Индометацина чреват возникновением язвенно-эрозийных поражений желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Применяют это лекарство только в запущенных случаях коротким курсом. Подобные препараты оказывают не только негативное воздействие на ЖКТ, но и способствуют разрушению тромбоцитов, из-за чего возможно появление сильных кровотечений.
Ибупрофен. В большой принятой дозе дает умеренный обезболивающий эффект. В период обострений такой препарат не принято назначать, так как у него слабые анальгезирующие свойства. Требуется пить лекарство 3-4 раза в сутки, в дозе от 400 мг за один раз. Ибупрофен хорош тем, что эффективно снижает повышенную температуру. Если на фоне обострения наблюдается выраженная гипертермия у пациента, то ему назначают Ибупрофен для устранения симптомов лихорадки.

Существует множество других эффективных препаратов при артрозе коленных суставов, применяемых в современной травматологии, но эти медикаменты назначают чаще всего, ввиду изученности действия и проверенного профиля безопасности. Если artroz не сильно запущен, можно улучшить ситуацию с помощью наружных средств, в составе которых есть НПВС. Для этого используют мази и гели.

Обезболивающие средства при артрозе

Гормональные лекарства для лечения артроза суставов

Бывают ситуации, когда обострение настолько сильное, что применение НПВС недостаточно для полного устранения болевого синдрома. Чтобы пациент начал себя лучше чувствовать, ему могут добавить дополнительную гормональную терапию. Синтетические глюкокортикостероиды обладают мощным иммуносупрессивным и противовоспалительным действием, за счет чего и убирают сильную боль. При обострении артроза суставов применять системно ГКС нецелесообразно, поэтому их назначают в виде внутрисуставных блокад.

Сама процедура слегка болезненная, ведь надо ввести иглу с медикаментом глубоко в суставную полость аккуратно, не травмируя сильно мягкие ткани вокруг хряща. Поэтому блокаду проводят под контролем УЗИ аппарата. Чтобы пациент не ощущал дискомфорт, ГКС смешивают с анестетиком – Новокаином или Лидокаином, которые обладают мощным и непродолжительным обезболивающим действием. Для блокады используют обычно ГКС пролонгированного действия, которые постепенно устраняют болезненные ощущения и воспаление. Какие медикаменты подходят:

Дипроспан. Это препарат первой линии выбора. Одной инъекции достаточно, чтобы пациент перестал ощущать боль в течение 1-2 месяцев в коленном суставе. Действующее вещество – бетаметазон. Это мощный противовоспалительный препарат, по силе действия сравним с Дексаметазоном. В одном флаконе содержится 2 эфира – быстрый и медленный, что позволяет ощутить быстрый и длительный эффект от инъекции одновременно.
Депо-Медрол. Лекарство с пролонгированным действием. После введения медикамент постепенно высвобождается, что создает эффект обезболивания в течение 1-2 недель. Данный медикамент часто назначают не только при артрозе, но и в ревматологической практике.
Кеналог 40. Этот медикамент назначают в том случае, если нужно достичь быстрого обезболивающего действия. Лекарство обладает мощным противовоспалительным эффектом. Длительность результата после однократной инъекции составляет 3-7 дней.
Дексаметазон. Сильный противовоспалительный препарат, действующий в течение нескольких суток. Не вызывает отечность, быстро обезболивает за счет мощного эффекта, сопоставимого с Дипроспаном.

Остальные ГКС в виде внутрисуставных инъекций используют реже, так как они не обладают пролонгированным действием.

Хондропротекторы при артрозе

Для торможения дегенеративных процессов в суставе при артрозных заболеваниях часто используются хондропротекторы. Хоть они и не обладают обезболивающим или выраженным противовоспалительным действием, зато затормаживают возникновение необратимых процессов в хряще.

Лечащий врач может назначить такие действенные средства:

Дона. Это медикамент на основе хондропротектора – глюкозамина. Выпускается в виде жидкости для внутримышечных уколов, капсул для перорального приема. На начальной стадии болезни можно использовать лекарство в виде капсул, но в период обострения лучше перейти на уколы. Вылечить с помощью препарата Дона болезнь нельзя, но можно замедлить развитие дегенерации хрящей. Это средство, улучшающее восстановительные процессы в хрящевой ткани, способствует нормализации состава синовиальной жидкости. Длительность использования медикамента определяет специалист. При использовании внутримышечных инъекций, когда стало легче, можно переходить на капсулы.
Румалон – раствор для внутримышечного введения, сделанный на основе хрящевого экстракта различных морских рыб. Один из лучших препаратов для лечения артроза. Также в составе содержится незаменимый хондропротектор – хондроитин, входящий в состав синовиальной жидкости. Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани и замедляет процессы разрушения. Медикаменты на основе хондропротекторов также снимают умеренные боли, способствуют восстановлению суставов. Излечить с помощью таких лекарств боль в сочленениях невозможно, но можно существенно замедлить развитие дегенеративных процессов.
Мукосат. Это очень эффективное средство, используемое при дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящах суставов. Особенно эффективно это лекарство, когда у пациента наблюдается полиартроз. Основные эффекты включают – улучшение двигательной функции за счет ускорения регенерации хондроцитов (клеток сустава), повышение толерантности к нагрузкам благодаря укреплению хрящевой пластины. Медикамент хорош тем, что неплохо переносится организмом и редко вызывает побочные эффекты от употребления. Риск возникновения аллергических реакций также низкий.
Артра. Препарат выпускается в виде таблеток для перорального приема. Содержание одной таблетки – сульфат хондроитина 500 мг и 400 мг глюкозамина гидрохлорида. Комбинированные хондропротекторные препараты более популярны, так как имеют удобный состав. Ведь не нужно покупать необходимые действующие вещества отдельно, достаточно взять одно лекарство для суставов. Комбинированные хондропротекторы относятся прочим обезболивающим средствам, которые улучшают регенеративные процессы в хрящевой ткани. Так как пероральные средства тяжело и долго накапливаются в крови, необходимо подобные лекарства принимать многие годы с перерывами, чтобы достичь устойчивого эффекта.

Отдельно стоит упомянуть о внутрисуставных инъекциях гиалуроновой кислоты. Их вводят 1-2 раза в год для замены синовиальной жидкости, когда у пациента наблюдается явная недостаточность выработки естественной смазки для суставов. Самостоятельно проводить внутрисуставные инъекции запрещено, потому что это может вызвать серьезные ухудшения. После введения укола с гиалуроновой кислотой пациент замечает увеличение амплитуды движений в суставе и снижение общего дискомфорта.

Лекарства от боли в суставах

Другие лекарства для лечения коленных суставов

Выше были указаны наиболее часто назначаемые средства для лечения боли в области колена при артрозе суставов. Существуют и другие медикаменты, которые способствуют тому, что дискомфорт начинает проходить при их периодическом применении.

Какие дополнительно средства от артроза коленного сустава могут назначить:

Миорелаксанты. Иногда в период обострения околосуставный ткани становятся ригидными. Причиной спазма служит длительно не проходящее хроническое воспаление или болевой синдром. В ответ на дискомфортное состояние связки и мышцы начинают зажиматься, что приводит к болезненным спазмам. Чтобы устранить такого типа болевой синдром, требуется назначение миорелаксантов центрального типа действия. Обычно назначают на выбор один из трех медикаментов – Баклофен, Сирдалуд и Мидокалм. Первые два средства имеют только таблетированную форму выпуска, а Мидокалм выпускается еще в уколах. Баклофен характеризуется выраженными побочными эффектами в виде сонливости и нарушения сознания, поэтому его назначают редко. Сирдалуд и Мидокалм практически не вызывают побочных эффектов, поэтому являются более предпочтительными медикаментами.
Поливитамины и минералы. Эти вещества назначают в качестве дополнения к основному рациону пациента с больными суставами. В особенности добавки актуальны в той ситуации, если наблюдается гиповитаминоз, остеопения либо пациент не может правильно питаться. Наиболее рекомендуемые поливитамины – группы В, аскорбиновая кислота и холекальциферол (Д3). Обязательно требуется прием кальция, чтобы укрепить хрящевую ткань и кости. Примеры средств – Кальцемин, Аквадетрим, Компливит. Назначать добавки должен лечащий врач и под контролем анализов.
Гомеопатия и фитопрепараты. Отдельно следует рассмотреть эту группу медикаментов. Большинство специалистов скептически относятся к гомеопатии, но в виде наружных средств их можно использовать без вреда для здоровья. Рекомендуется использовать проверенные средства, которые помогут симптоматически убрать дискомфорт. Обычно назначают мазь Траумель или таблетки Цель Т. В состав средств входят травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Можно использовать средства курсом, по очереди. Лекарства хороши тем, что не вызывают побочных действий.

Выбор медикаментов нужно детально обсуждать с врачом.

Мнение редакции

При поражении суставов большую роль играет медикаментозная терапия. Можно использовать НПВС, ГКС, хондропротекторы и миорелаксанты для устранения боли с разрешения врача. Рекомендуется прочесть другие статьи на нашем сайте, посвященные заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

M17 — Гонартроз [артроз коленного сустава]

МИ	Адант	Шприц 2.5 мл: 25 мг рег. №: ФСЗ 2010/07010 от 04.08.11
	Адгелон^®	Р-р д/внутрисуставного введения: амп. 2 мл 10 шт., фл. 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000070/03 от 12.12.08
	Алфлутоп	Р-р д/инъекц. 0.1 мл/1 мл: амп. 1 мл 10 шт. или 2 мл 5 или 10 шт. рег. №: П N012210/01 от 09.07.07 Дата перерегистрации: 12.12.19	Производитель и первичная упаковка: S.C. ZENTIVA (Румыния) Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: S.C. BIOTEHNOS (Румыния)
	Амбене^® БИО	Р-р д/инъекц. 0.1 г/мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛП-004183 от 15.03.17
МИ	Армавискон	Средство д/внутрисуставного введения 1%: шприцы 2 мл 1 или 2 шт. рег. №: РЗН 2018/6708 от 25.03.19
МИ	Армавискон Плюс	Средство д/внутрисуставного введения 1.5%: шприцы 2 мл 1 или 2 шт. рег. №: РЗН 2018/6708 от 25.03.19
МИ	Армавискон Форте	Средство д/внутрисуставного введения 2.3%: шприцы 3 мл 1 или 2 шт. рег. №: РЗН 2018/6708 от 25.03.19
МИ	Армавискон^® МН	Средство д/околосухожильного и внутрисуставного введения: шприцы 2 мл 1 или 2 шт. рег. №: РЗН 2021/13272 от 27.01.21
МИ	Армавискон^® Хондро	Протез синовиальной жидкости: шприцы 3 мл 1 или 2 шт. рег. №: РЗН 2020/13105 от 31.12.20
	Артрозан^®	Р-р д/в/м введения 6 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 3, 5 или 10 шт. рег. №: ЛСР-004856/10 от 28.05.10 Дата перерегистрации: 02.11.17

	Артрозан^®	Таб. 7.5 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001013 от 31.05.10 Дата перерегистрации: 23.08.18 Таб. 15 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-001013 от 31.05.10 Дата перерегистрации: 23.08.18
	Биартрин	Р-р д/в/м введения: 1 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-000606 от 21.09.11
	Гиалган Фидия	Р-р д/внутрисуставного введения 20 мг/2 мл: шприцы 1 или 5 шт. рег. №: ЛСР-006134/08 от 01.08.08 Р-р д/внутрисуставного введения 20 мг/2 мл: фл. 1 или 5 шт. рег. №: ЛСР-006134/08 от 01.08.08
	Гидрокортизон-Рихтер	Сусп. д/внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/1 мл: фл. 5 мл 1 шт. рег. №: П N011969/01 от 21.06.10 Дата перерегистрации: 15.05.17
	Гидрокортизон+Лидокаин-Бинергия	Суспензия д/внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл: 5 мл фл. рег. №: ЛП-006556 от 09.11.20
	Диартрин	Капс. 50 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-002723 от 21.11.14 Дата перерегистрации: 11.08.20
	Доларен^®	Таб. 50 мг+500 мг: 10 или 100 шт. рег. №: ЛСР-005212/10 от 07.06.10 Дата перерегистрации: 25.06.18
	Дона^®	Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 1500 мг: пак. 20 или 30 шт. рег. №: П N013659/01 от 13.12.07 Дата перерегистрации: 30.03.17	Произведено: ROTTAPHARM (Ирландия)
	Дона^®	Р-р д/в/м введения 400 мг/2 мл: амп. 6 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N013737/01 от 24.12.07 Дата перерегистрации: 30.03.17
	Дона^®	Таб., покр. пленочной оболочкой, 750 мг: 60 или 180 шт. рег. №: ЛП-001932 от 18.12.12 Дата перерегистрации: 18.06.20	Произведено: MADAUS (Германия) Расфасовано и упаковано: MADAUS (Германия) или ROTTAPHARM (Ирландия)
	Медопред	Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 или 100 шт. рег. №: П N012695/02 от 26.03.12
	Миоризон	Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/мл+2.5 мг/мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006727 от 27.01.21
	Пиаскледин 300	Капс.: 30 шт. рег. №: П N015127/01 от 26.12.08
	Пироксикам	Капс. 10 мг: 20 шт. рег. №: П N012690/01 от 16.05.08 Капс. 20 мг: 20 шт. рег. №: П N012690/01 от 16.05.08
	Преднизолон	Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 3 или 10 шт. рег. №: П N010299/01 от 13.02.12
	Преднизолон	Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 3 или 5 шт. рег. №: П N014592/02 от 06.10.08
	Преднизолон	Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5, 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-001789 от 22.12.11
	Преднизолон	Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006470 от 22.09.20
	Преднизолон	Р-р д/инъекц. 30 мг/2 мл: амп. 3, 5, 10 или 100 шт. рег. №: Р N002692/01 от 17.06.08
	Преднизолон	Таб. 1 мг: 20, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛС-002459 от 07.02.12
	Преднизолон	Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-001472 от 02.02.12
	Преднизолон	Таб. 5 мг: 100 шт. рег. №: П N010299/02 от 06.02.12
	Преднизолон	Таб. 5 мг: 100 шт. рег. №: П N011484/01 от 30.03.10
	Преднизолон	Таб. 5 мг: 100 шт. рег. №: П N014592/01 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 31.08.15
	Преднизолон	Таб. 5 мг: 20, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛС-002459 от 07.02.12
	Преднизолон	Таб. 5 мг: 60, 120, 3000, 4000 или 6000 шт. рег. №: ЛСР-003276/07 от 17.10.07
	Преднизолон Буфус	Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/мл: 1 мл амп. 3, 5, 10 или 100 шт. рег. №: ЛП-000945 от 18.10.11
	Витрум^® Витамин E	Капс. 400 МЕ: 12, 24, 30 или 60 шт. рег. №: П N014825/01 от 25.03.08
	Наклофен Протект	Набор капсул: 75 мг капс. с пролонг. высвобожд. и 15 мг капс. кишечнораств., по 5 шт. каждого вида в блистере; 2, 4 или 6 блистеров рег. №: ЛП-002077 от 25.11.13
	Преднизолон Никомед	Р-р д/в/в и в/м введения 25 мг/1 мл: амп. 3, 25, 50 или 100 шт. рег. №: П N015850/01 от 28.05.09 Дата перерегистрации: 17.06.14

инновационный препарат разработали в Южной Корее – Новости Владивостока на VL.ru

Артроз – распространенное заболевание коленных суставов. В начальных стадиях оно доставляет дискомфорт и некоторую скованность движений, а через некоторое время становится настоящей проблемой, решить которую прежде можно было только с помощью операции.

Месяц назад врачи Южной Кореи сделали доступным новый препарат – укол, который дает избавление от боли и способствует восстановлению сустава даже при артрозе II или III степени.

Инъекционный препарат «Инвосса-Кей» (Invossa-K) не имеет аналогов и уже протестирован в Корее, США и Монголии. Он представляет собой насыщенную, сильно охлажденную, жидкость с донорскими клетками ДНК, которая вводится непосредственно в коленный сустав и восстанавливает его. В течение двух часов практически полностью исчезает боль, а спустя 3-4 дня отмечается значительное улучшение функциональности сустава. Процедура имеет мало противопоказаний, занимает один день (рекомендована госпитализация на сутки), а эффект от препарата длится несколько лет.

Показания для использования препарата «Инвосса» (артроз коленного сустава):

– уменьшение плотности костной ткани;

– ожирение и лишний вес;

– повреждение сустава в результате активных занятий спортом;

– дегенеративные изменения коленных суставов;

– лечение артроза коленных суставов 2-3 стадии.

Эффективность препарата доказана и подтверждена, а ученые разрабатывали формулу более 20 лет, чтобы сейчас избавить миллионы людей от боли и операций.

На данный момент лицензии на использование «Инвосса» выданы только пяти специализированным медицинским центрам Кореи, которые также являются центрами по подготовке зарубежных специалистов и аттестованы на работу с иностранными пациентами. Один из них – госпиталь имени Леона Вильтце (г. Сувон), названный в честь профессора, выдающегося специалиста в области ортопедии и основателя современной вертебрологии. Каждый год больница Вильтце принимает более 150 000 пациентов и проводит более 30 000 операций высочайшей сложности.

Официальный представитель госпиталя в Дальневосточном регионе – компания Allasia предлагает решить проблему артроза в самые кратчайшие сроки, без боли и без операций, вернув себе активную жизнь.

«Аллазия» – профессиональный помощник в лечении за рубежом. Быстро и качественно специалисты компании организуют поездку, запишут на прием, помогут купить билеты, забронируют гостиницу и будут на связи 24 часа в сутки.

Узнать подробности, а также оставить заявку на бесплатную консультацию корейского врача и предварительный план лечения можно по телефону: 8 (914) 727-78-37, через сайт: allasia.su или по электронной почте: [email protected]

Ехать. Лечиться. «Аллазия».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

НЕОБХОДИМА

КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

На правах рекламы

Артроз коленного сустава лечение Волгоград центр Ларина

При артрозах коленного сустава, мы начинаем лечение с наиболее простых лечебных мероприятий, после УЗИ и обследования сустава и окружающих тканей, для определения наличия выпота в суставных сумках (синовиита), кисты Беккера, определения участков разрушенной хрящевой ткани в полости синовиальных сумок, мы проводим введения мощного противоспалительного препарата в сочетании с введением жидкого хрящевого импланта с размером молекулы гиалуроновой кислоты не более 750 кДа., что позволяет не только снять воспаление, но и возобновить процесс выработки собственной синовиальной жидкости (смазки). В дальнейшем для лечения артроза коленного сустава могут быть использованы препараты гиалуроновой кислоты с более высокомолекулярной структурой до 6000 кДа.

Артроскопия сустава

При не эффективности или неполной эффективности блокад и введения жидкого хрящевого импланта, мы предлагаем перейти больному к следующему этапу лечения артроза коленного сустава: лечебно-диагностической артроскопии. Атроскопия коленного сустава — эндоскопический метод диагностики и лечения различных заболеваний коленного сустава. Артроскопия является малоинвазивным методом и выполняется через небольшие разрезы (до 0,5-1,0 см.) через которые в коленный сустав вводятся камера и хирургические инструменты.

Различают диагностическую артроскопию, при которой проводится только осмотр для выявления различных повреждений и хирургическую (лечебную), при которой устраняются выявленные повреждения коленного сустава. Как правило, лечебная и диагностическая арторскопия выполняются совместно. Артроскопия позволяет нам промыть полость сустава освободив ее от свободно-перемещаемых в ней отломков хряща, удалить отслоенный от костной основы участок разорванного хряща, загладить поверхность хрящевой ткани с помощью лазерного излучения или радиоволнового аблятора.

Процесс реабилитации после подобной процедуры – короткий и не требует жесткой фиксации ноги. Одновременно с лечением деформирующего артроза коленного сустава, может быть выполнено лазерная или радиоволновая абляция кисты Беккера, которая часто является осложнением дегенеративных процессов колена.

Ортопед центра Ларина проводит разнообразные операции по поводу восстановления нормальной формы стопы при халюс вальгусной её деформации.Халюс Вальгус представляет собой деформацию первого пальца стопы: большой палец отклоняется кнутри, а сбоку у основания пальца появляется шишка-косточка. Сначала подобные изменения не доставляют неудобств, разве что обувь приходится выбирать более широкую. Но со временем, по мере роста косточки, появляются боли при ходьбе, ночные боли, деформация остальных пальцев ног из-за их смещения, стойкие отеки и др. Hallux Valgus в основном диагностируется у женщин. Причинами такой деформации является развитие поперечного плоскоспопия и явления остеопороза.

Лечение артроза коленного сустава в Израиле

Израильские клиники обеспечивают высококачественную медицинскую помощь пациентам, страдающим гонартрозом и другими видами поражений суставов. Опытные узкоспециализированные врачи предлагают полный спектр вариантов лечения, подбирая план лечения, наиболее соответствующий образу жизни и потребностям человека. Не смотря на то, что остеоартроз не подлежит полному излечению, своевременно начатая грамотная терапия помогает уменьшить боль и сохранить функцию суставов.

Лечение артроза коленного сустава в Израиле предполагает использование широкого спектра методик, выбор которых зависит от степени повреждения хрящевой ткани и от индивидуальных потребностей пациентов. Основной целью лечения является снижение выраженности симптомов, таких как боль, ограничение подвижности и отек, а также предотвращение дальнейшего разрушения суставных структур. Помимо этого, израильские врачи прилагают все усилия для того, чтобы улучшить функцию суставов, сводя к минимуму риск инвалидности и повышая качество жизни пациентов.

Первоначально врачи предлагают неинвазивное лечение коленного сустава в Израиле, и только в том случае, если оно не приносит успеха, рассматривают вопрос о проведении операции. Хирургическое вмешательство может быть проведено, как традиционным открытым, так и минимально инвазивным путем. В некоторых израильских клиниках проводятся роботизированные операции на колене.

Получить цены

Лучшие клиники Израиля

Показания к лечению гонартроза

Артроз – это дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение в конечном итоге полная потеря хрящевой ткани одного или нескольких суставов. Хрящ представляет собой белковое вещество, которое служит своеобразным протектором между суставными костями.

В отличии от различных форм артрита, боли при остеоартрозе, как правило, появляются постепенно, в течение нескольких месяцев или лет. Болевой синдром развивается быстрее при чрезмерной нагрузке на сустав, такой как бег или длительная ходьба. Скованность сустава по утрам (около 20-30 минут) при артрозе не так выражена, как при ревматоидном или псориатическом артрите. Боль и отечность суставов медленно усиливаются с течением времени. На более поздних стадиях заболевания может появляться хруст в суставе. Артроз обычно не вызывает отек, повышение температуры и покраснение кожи в области сустава. Эти особенности указывают на развитие другого заболевания.

Показаниями к лечению гонартроза являются следующие симптомы:

Боль. У некоторых людей может проходить и возвращаться. Постоянная боль или боль по ночам может быть признаком ухудшения заболевания.
Ригидность (тугоподвижность) сустава по утрам или после длительного отсутствия нагрузки на сустав.
Слабость околосуставных мышц
Деформация сустава по мере прогрессирования заболевания
Уменьшение диапазона движения
Крепитация (хруст в суставе)

Важно понимать, что своевременное обращение к врачу помогает избежать или отсрочить сложное инвазивное лечение, а главное, предотвратить дальнейшее повреждение суставных тканей.

Программа ускоренной реабилитации

Как лечат артроз коленного сустава в Израиле

После тщательного диагностического обследования врач расскажет вам обо всех доступных вариантах лечения и вместе с ним вы выберете наиболее подходящий. Во многих случаях консервативного лечения достаточно, чтобы остановить или значительно отсрочить развитие дегенеративного процесса в колене. Таким образом ваш коленный сустав прослужит дольше.

Если суставные ткани уже сильно разрушены, врачи предложат вам в качестве решения различные хирургические процедуры. Это может быть открытая операция, артроскопия, а также полная или частичная замена суставов. Израильские врачи подробно расскажут вам о плюсах и минусах каждого из вариантов лечения, прежде чем вы решитесь на проведение операции.

Стоимость лечения коленного сустава в Израиле во многом зависит от выбора метода лечения:

Медикаментозная терапия. Если артроз вызывает ноющие боли и ограничение подвижности сустава, израильские врачи могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие средства. Чаще всего, это нестероидные противовоспалительные препараты. Если они не помогают, назначаются рецептурные наркотические обезболивающие. При наличии побочных эффектов, таких как тошнота или расстройство сна, могут применяться местные противовоспалительные средства. Все лекарства в клиниках Израиля подбираются индивидуально, с учетом того, насколько они эффективны в данном конкретном случае и как переносятся пациентом.
Физиотерапия. Данный метод лечения предусматривает выполнение целенаправленных физических упражнении, которые помогают пациенту поддерживать возможность выполнения повседневных задач. Хотя покой является важной частью процесса заживления, также необходимо уделять внимание умеренной активности для укрепления мышц, окружающих поврежденный сустав. Более сильные мышцы обеспечивают лучшую стабильность сустава, что в свою очередь помогает снизить оказываемую на него нагрузку. Израильские врачи составляют персональную программу упражнений, учитывающую текущий уровень активности пациента и цели, которых он стремится достигнуть.
Инъекции стероидов. Выполняются при умеренных и сильных суставных болях, а также если болевой синдром не позволяет пациенту заниматься физической терапией. В некоторых случаях инъекции стероидов помогают обеспечить так называемое «окно возможностей», благодаря которому пациент может участвовать в физиотерапии. Временное обезболивание позволяет больному растянуть и укрепить важные околосуставным мышцы, снизить нагрузку на больной сустав и избежать дальнейшего воспаления.
Артроскопия. Это минимально инвазивная хирургическая процедура, в ходе которой врач использует артроскоп – тонкую гибкую трубку, оснащенную микровидеокамерой. Она и миниатюрные хирургические инструменты вводятся в колено через небольшие разрезы. Посредством артроскопии врач может сгладить неровности суставных костей, он также может удалить кисту, поврежденный хрящ или фрагменты костей внутри сустава. Операция не занимает много времени и требует длительного восстановления, однако, она имеет ограниченные возможности. Часто после нее требуется повторное хирургическое вмешательство. Врач обсудит с вами все преимущества и недостатки процедуры.
Остеотомия. Если диагностика артроза коленного сустава в Израиле показывает значительное разрушение сустава, выполняется остеотомия. В ходе операции врач удалит часть суставной кости. Это делается для стабилизации коленного сустава и уменьшения нагрузки на пораженную артрозом часть колена. Правильно выполненная процедура позволяет надолго забыть о боли и других симптомах болезни.
Эндопротезирование коленного сустава. Может быть частичным, при котором заменяются определенные части сустава, или тотальным – сустав заменяется полностью. Израильские хирурги обладают большим опытом выполнения этой процедуры. Они используют только качественные эндопротезы, изготовленные из титана, пластика, керамики или других высокопрочных и гипоаллергенных материалов. Применение методов компьютерного планирования операции позволяет им точно подогнать детали протеза, снижая тем самым вероятность осложнений и увеличивая срок службы эндопротеза.

Лечение коленного сустава в Израиле: цены

Поскольку существуют разные степени повреждения суставной ткани, варианты лечения могут варьироваться. Один пациент получит терапевтическую выгоду от лечения противовоспалительными препаратами и физиотерапии, в то время как другому может понадобиться сложная операция по замене сустава. Поэтому примерную цену лечения вы узнаете после комплексного обследования. Но в среднем, стоимость медицинских услуг в клиниках Израиля на 30%-50% ниже, чем в медицинских центрах Америки и западной Европы. При этом качество медицинской помощи в Израиле аналогичное, а иногда и более высокое.

Получить цены

(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Травмы и остеоартроз коленного сустава

Как устроено колено и каковы его функции?

Колено — это сустав, состоящий из трех частей. Бедренная кость (бедренная кость) встречается с большой голени (голени), образуя основной коленный сустав. Этот сустав имеет внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) отсек. Коленная чашечка (надколенник) соединяется с бедренной костью, образуя третий сустав, называемый пателлофеморальным суставом.

Коленный сустав окружен суставной капсулой со связками, связывающими внутреннюю и внешнюю стороны сустава (коллатеральные связки), а также пересекающимися внутри сустава (крестообразные связки).Эти связки обеспечивают стабильность и прочность коленного сустава.

Мениск представляет собой утолщенную хрящевую подушечку между двумя суставами, образованную бедренной и большеберцовой костью. Мениск действует как гладкая поверхность для движения сустава. Коленный сустав окружен заполненными жидкостью мешочками, называемыми сумками, которые служат скользящими поверхностями, уменьшающими трение сухожилий. Существует большое сухожилие (сухожилие надколенника), которое охватывает коленную чашечку и прикрепляется к передней части большеберцовой кости. Через область позади колена (так называемая подколенная область) проходят крупные кровеносные сосуды.Колено движется большими мышцами бедра. В передней части бедра четырехглавые мышцы разгибают или выпрямляют коленный сустав, натягивая сухожилие надколенника. В задней части бедра мышцы подколенного сухожилия сгибают или сгибают колено. Колено также немного вращается под управлением определенных мышц бедра.

Колено позволяет двигаться ноге и имеет решающее значение для нормальной ходьбы. Колено обычно сгибается максимум на 135 градусов и разгибается до 0 градусов.Сумки или мешочки, заполненные жидкостью, служат скользящими поверхностями для сухожилий, уменьшая силу трения при движении этих сухожилий. Колено — это несущий сустав. Каждый мениск служит для равномерного нагружения поверхности при нагрузке, а также помогает распределять жидкость для суставов для смазки суставов.

Какие травмы могут вызвать боль в колене?

Травма может повлиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски (во множественном числе — мениск) и кости, образующие сустав.Сложность конструкции коленного сустава и тот факт, что он является активным несущим суставом, являются факторами, которые делают колено одним из наиболее часто травмируемых суставов.

Травма связок колена

Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальная коллатеральная связка), внешней части колена (боковая боковая связка) или внутри колена (крестообразные связки). Повреждения этих областей воспринимаются как немедленная боль, но иногда их трудно локализовать.Обычно повреждение боковой связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Травма коллатеральной связки часто связана с локальной болезненностью пораженной области связки. Травма крестообразной связки ощущается глубоко в колене. Иногда отмечается ощущение «хлопка» при начальной травме. Травма связки колена обычно болезненна в покое, может быть опухшей и теплой. Боль обычно усиливается при сгибании колена, нагрузке на колено или ходьбе.Тяжесть травмы может варьироваться от легкой (незначительное растяжение или разрыв волокон связки, например, слабое растяжение связок) до тяжелой (полный разрыв волокон связки). У пациентов может быть повреждено более одной области в результате одного травматического события.

Травмы связок сначала лечат пакетами со льдом и иммобилизацией, отдыхом и возвышением. Вначале обычно рекомендуется избегать нагрузки на травмированный сустав, и для ходьбы могут потребоваться костыли. Некоторым пациентам накладывают шины или скобы для иммобилизации сустава, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление.Для восстановления тяжелых травм может потребоваться артроскопическая или открытая операция.

Хирургическое лечение связок может включать наложение швов, трансплантацию и восстановление синтетическим трансплантатом. Эти процедуры могут быть выполнены либо открытой операцией на колене, либо артроскопической операцией (описанной в разделе ниже). Решение о проведении различных операций зависит от уровня повреждения связок и ожиданий пациента от активности. Многие виды ремонта теперь можно делать артроскопически. Однако некоторые серьезные травмы потребуют открытого хирургического вмешательства.Реконструкция крестообразных связок становится все более успешной при использовании современных хирургических методов.

Разрывы мениска колена

Мениск можно разорвать с помощью сдвигающих сил вращения, которые прикладываются к колену во время резких и быстрых движений. Это особенно часто встречается в спорте, требующем ответных движений тела. Чаще встречается старение и дегенерация подлежащего хряща. В отдельном мениске может присутствовать более одной слезы.У пациента с разрывом мениска может быстро возникнуть ощущение хлопка при определенной активности или движении колена. Иногда это связано с отеком и теплом в коленях. Это часто связано с ощущением запирания или нестабильности в коленном суставе. Врач может выполнить определенные маневры при осмотре колена, которые могут дать дополнительные подсказки о наличии разрыва мениска.

Обычные рентгеновские снимки, хотя они не выявляют разрыва мениска, могут использоваться для исключения других проблем коленного сустава.Разрыв мениска можно диагностировать одним из трех способов: артроскопией, артрографией или МРТ. Артроскопия — это хирургический метод, при котором видеокамера небольшого диаметра вводится через крошечные разрезы по бокам колена с целью исследования и устранения внутренних проблем коленного сустава. Во время артроскопии можно использовать крошечные инструменты для восстановления разорванного мениска.

Артрография — это радиологический метод, при котором жидкость вводится непосредственно в коленный сустав, и его внутренние структуры становятся видимыми на рентгеновских снимках.МРТ — это еще один метод, при котором магнитные поля и компьютер объединяются для получения двух- или трехмерных изображений внутренних структур тела. Он не использует рентгеновские лучи и может дать точную информацию о внутренних структурах колена при рассмотрении хирургического вмешательства. Разрывы мениска часто можно увидеть с помощью МРТ-сканера. МРТ в значительной степени заменили артрографию в диагностике разрывов мениска коленного сустава. Разрыв мениска обычно лечится артроскопически.

Тендинит колена

Тендинит колена возникает в передней части колена ниже коленной чашечки в области надколенника (тендинит надколенника) или в задней части колена в области подколенного сухожилия (подколенный тендинит). Тендинит — это воспаление сухожилия, которое часто возникает в результате нагрузок на сухожилие, например прыжков. Тендинит надколенника, следовательно, также имеет название «колено прыгуна». Тендинит диагностируется на основании наличия боли и болезненности в области сухожилия.Его лечат комбинацией пакетов со льдом, иммобилизацией коленного бандажа по мере необходимости, отдыхом и противовоспалительными препаратами. Постепенно программы упражнений могут восстановить ткани внутри и вокруг пораженного сухожилия. Инъекций кортизона, которые можно делать при тендините в другом месте, обычно избегают при тендините надколенника, потому что есть сообщения о риске разрыва сухожилия в результате. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Может произойти разрыв сухожилия ниже или выше коленной чашечки.Когда это произойдет, может возникнуть кровотечение в коленном суставе и сильная боль при любом движении колена. Часто необходимо хирургическое лечение разорванного сухожилия.

Переломы коленного сустава

При тяжелой травме колена, такой как автомобильная авария и ударные травмы, может произойти перелом (перелом) любой из трех костей колена. Переломы костей коленного сустава могут быть серьезными и могут потребовать хирургического вмешательства, а также иммобилизации с помощью гипса или других опор.

Какие заболевания и состояния могут вызывать боль в коленях и как их лечить?

Боль может возникать в колене из-за заболеваний или состояний, которые затрагивают коленный сустав, мягкие ткани и кости, окружающие колено, или нервы, которые обеспечивают чувствительность в области колена.Коленный сустав обычно поражается ревматическими заболеваниями, иммунными заболеваниями, которые поражают различные ткани тела, включая суставы.

Артрит связан с болью и опуханием сустава. Причины боли и отека коленного сустава варьируются от невоспалительных типов артрита, таких как остеоартрит, который представляет собой дегенерацию хряща колена, до воспалительных типов артрита (таких как ревматоидный артрит или подагра). Лечение артрита зависит от характера конкретного типа артрита.

Инфекции костей или суставов редко могут быть серьезной причиной боли в коленях и иметь связанные с ними признаки инфекции, включая лихорадку, сильную жару, тепло сустава, озноб всего тела, и могут быть связаны с колотыми ранами в области вокруг коленка.

Опухоли сустава встречаются крайне редко. Они могут вызвать проблемы с местной болью.

Коллатеральная связка на внутренней стороне коленного сустава может кальцифицироваться и называется синдромом Пеллегрини-Стиеда.При этом состоянии колено может воспалиться, и его можно лечить консервативно с помощью пакетов со льдом, иммобилизации и отдыха. Нечасто требуется местное введение кортикостероидов.

Хондромаляция — это размягчение хряща под коленной чашечкой (надколенником). Это частая причина боли и скованности в коленях у молодых женщин и может быть связана с болью и скованностью после длительного сидения и подъема по лестнице или холму. Хотя лечение противовоспалительными препаратами, пакеты со льдом и отдых могут помочь, долгосрочное облегчение лучше всего достигается за счет укрепляющих упражнений для мышц передней поверхности бедра.

Коленный бурсит обычно возникает на медиальной стороне колена (анзериновый бурсит) и передней части коленной чашечки (надколенник, или «колено горничной»). Бурсит обычно лечат с помощью пакетов со льдом, иммобилизации и противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или аспирин, и могут потребоваться местные инъекции кортикостероидов (лекарства кортизона), а также лечебная физкультура для развития мускулатуры передней части бедро.

Модификации упражнений при остеоартрите коленного сустава

Джерри Уэйд любил наблюдение за птицами со своей женой, страстным любителем птиц.«Я сам не занимаюсь птицами, но мне нравится быть активным и общаться с ней», — говорит он. «Наблюдение за птицами переносит вас в естественные области и некоторую пересеченную местность — это непростая физическая активность».

Но осенью 2005 года 66-летний житель Колумбии, штат Миссури, который в 2000 году ушел на пенсию из карьеры в сфере общественного развития, начал замечать «боли и приступы боли» в своих коленях. При посещении врача в январе 2006 года был поставлен диагноз: остеоартроз колен. К счастью, у Уэйда был друг из соседнего Университета Миссури, который сказал ему, что исследователи тестируют режимы физических упражнений для людей с этим заболеванием.Уэйд подписался. Он приступил к контролируемой программе аэробных упражнений три раза в неделю, а затем добавил силовые тренировки.

Несколько лет назад Уэйду могли бы посоветовать сесть, расслабиться и расслабиться, а также предупредить, что упражнения могут слишком сильно нагружать его поврежденные колени. Но, начиная с середины 1990-х годов, результаты ряда исследований показали, что упражнения — одно из лучших средств, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и облегчить функциональные ограничения при артрите коленного и тазобедренного суставов.

«Уровень боли у людей снижается, и они также сообщают о функциональных улучшениях в таких действиях, как подъем по лестнице, вставание и вставание со стульев, а также скорость ходьбы», — говорит Мэриан Майнор, доктор философии, PT, заведующая отделением физиотерапии в больнице. Школа медицинских профессий Университета Миссури и всемирно известный эксперт по артриту и физическим упражнениям.

Конечно, следует проявлять осторожность: если у вас артрит, вы хотите избежать травм суставов, а это означает отказ от контактных видов спорта или физических нагрузок с высоким потенциалом воздействия на суставы, таких как катание на лыжах. Но ходьба, езда на велосипеде и аэробика с малой ударной нагрузкой были тщательно изучены и показывают отличные результаты для людей с артритом.

Уэйд — живое доказательство. «В течение трех месяцев после начала программы у меня почти не было боли», — говорит он. «Я мог ходить вверх и вниз по лестнице, не напрягая колени.Я мог бы снова пойти погулять с женой.

«Я полностью увлечен физическими упражнениями».

Упражнение при остеоартрите коленного сустава

Упражнение: Для людей с остеоартритом колена упражнения, требующие глубокого сгибания колена, не являются хорошей идеей. Вместо этого сделайте модифицированное приседание, которое не опустит вас так низко. Встаньте перед стулом с прямой спинкой и медленно присядьте, как будто собираетесь сесть на него. Когда вы приседаете, колени должны оставаться над лодыжками — не позволяйте им выходить за лодыжки.Остановитесь, если почувствуете боль. В зависимости от вашего уровня физической подготовки вы можете начать с пяти полуприседаний три раза в неделю, а затем перейти к 10.

Польза: «Мы называем это функциональным упражнением», — говорит эксперт по упражнениям Мэриан Майнор. «Это дает вам улучшенный диапазон движений, улучшенную силу и улучшенную мышечную выносливость, что, как мы думаем, помогает защитить сустав от травм».

Первоначально опубликовано в выпуске журнала WebMD the Magazine за март / апрель 2008 г.

Лучший способ облегчить боль при артрите коленного сустава

Нет недостатка в лекарствах, которые можно использовать для лечения боли при остеоартрите коленного сустава, поэтому вы можете не знать, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Видео об остеоартрозе коленного сустава Сохранить
Лечение остеоартрита коленного сустава может облегчить симптомы и замедлить дегенерацию.
Смотреть: Видео об артрозе коленного сустава

Мета-обзор исследований может пролить свет на то, какие пероральные или инъекционные препараты являются наиболее эффективными.

См. Лечение остеоартрита коленного сустава

Исследователи сравнили 137 исследований, в которых приняли участие более 33 000 человек. В этих исследованиях сравнивали 10 распространенных методов лечения остеоартрита коленного сустава, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекционные препараты, отпускаемые без рецепта и по рецепту. ¹

См .: Обезболивающие для снятия боли при артрите

объявление

Результаты выявили наиболее и наименее эффективные методы лечения:

Так что это значит для вас? Если у вас остеоартрит коленного сустава и вы не пробовали инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты для облегчения боли, вы можете спросить своего врача, подходит ли это вам.

См. Терапевтические инъекции при артрите коленного сустава

Имейте в виду, что существует несколько немедикаментозных методов лечения, которые, как было доказано, помогают при боли и затруднениях подвижности коленного ОА, в том числе:

См. «Насколько эффективна потеря веса для лечения боли при артрите коленного сустава»?

Еще один момент, о котором следует помнить, — это облегчение боли в дегенерирующем суставе с помощью лекарств — пероральных или инъекционных — не улучшают состояние сустава. Фактически, слишком много инъекций кортизона могут нанести вред мягким тканям сустава, поэтому ваш врач ограничит частоту их приема.

См. Риски и побочные эффекты инъекций кортизона

Чтобы улучшить состояние сустава, лучше всего использовать период обезболивания с помощью лекарств, чтобы начать физиотерапию или программу упражнений.

Подробнее:

4 растяжки колена для уменьшения боли при артрите

Почему у меня лопаются колени?

Симптомы остеоартрита коленного сустава

Список литературы

1. «Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ.”Ann Intern Med. 2015 6 января; 162 (1): 46-54.

Лечение артрита боли в коленях в домашних условиях

Хотя нет лекарства от артрита коленного сустава, существуют методы лечения, которые помогут вам продолжать двигаться. В дополнение к лечению, которое предлагает ваш врач, существуют безопасные и эффективные способы лечения артрита коленного сустава в домашних условиях.

Артрит вызывает воспаление в одном или нескольких суставах. Боль, отек, скованность и болезненность — основные симптомы. Артрит коленного сустава может быть болезненным и влиять на вашу способность ходить или подниматься по ступенькам.Исследования показывают, что это одна из основных причин потери трудоспособности и потери рабочего времени.

Любой сустав может быть поражен артритом, но колено является наиболее часто пораженным суставом. Двумя распространенными причинами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный (РА), но артрит бывает более 100 форм, и любая из них может повлиять на ваши колени.

Лаура Портер / Verywell

Физическая активность

Недостаток активности может усилить боль в суставах.Избегание движения пораженного сустава может ослабить мышцы вокруг него, что создаст дополнительную нагрузку на сустав. Физические упражнения могут помочь улучшить ваше состояние, не вызывая ухудшения суставов, боли и других симптомов артрита.

Преимущества упражнений, связанные с артритом, включают:

Укрепление мышц вокруг суставов

Сохранение прочности костей

Больше энергии

Помогаем вам поддерживать здоровый вес

Облегчение сна по ночам

Улучшение баланса

Повышение качества жизни

В обзоре исследований 2019 года оценивалось влияние физических упражнений, физических функций, качества жизни на общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания (сопутствующие заболевания) и прогрессирование структурного заболевания ОА у людей с ОА коленей или бедер.

Авторы отчета обнаружили, что физическая активность уменьшила боль, значительно улучшила физическое функционирование и умеренно улучшила качество жизни, связанное со здоровьем, у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава по сравнению со взрослыми, страдающими этим артритом, которые были менее активными.

Исследование также показало, что в некоторых случаях улучшения продолжались до шести месяцев после окончания программы упражнений. Авторы отчета пришли к выводу, что людей с остеоартритом нижних конечностей следует поощрять к максимальной физической активности, независимо от того, насколько она минимальна.

Они также предположили, что любой вид деятельности может помочь улучшить здоровье и улучшить состояние здоровья при артрите. Уменьшить боль в коленях могут различные виды упражнений, в том числе кардио упражнения с малой нагрузкой, упражнения на укрепление и растяжку, а также тай-чи.

Перед тем, как начать тренировку, вам следует поговорить со своим врачом о том, какие упражнения лучше всего подходят для вашего плана лечения. Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы помочь вам найти план упражнений, который будет безопасным и хорошо подходит для вашей уникальной ситуации со здоровьем.

Упражнение с малой ударной нагрузкой и малой интенсивностью

Кардио упражнения с низким уровнем воздействия увеличивают частоту сердечных сокращений, сводя к минимуму воздействие и нагрузку на суставы. Эти виды упражнений позволяют получить пользу от кардиоупражнений, не повреждая суставы. Кардиоупражнения с низким уровнем воздействия включают такие вещи, как ходьба, езда на велосипеде и эллиптические тренировки.

Насколько легкие упражнения впишутся в вашу жизнь, решать вам. Например, вы можете гулять каждый день в течение получаса во время обеденного перерыва или, может быть, вы хотите кататься на велосипеде рано утром в течение часа три-четыре раза в неделю.Поставьте себе цель просто продолжать двигаться.

Также могут быть полезны упражнения низкой интенсивности, при которых частота пульса не повышается. Системный обзор исследований 2015 года показывает, что упражнения низкой интенсивности могут быть эффективными для улучшения физического и когнитивного здоровья пожилых людей. Они также обнаружили улучшение гибкости, равновесия, силы мышц нижних конечностей и депрессивные симптомы.

Если вы испытываете необычную боль во время тренировки, прекратите заниматься вызывающей ее деятельностью и обратитесь к врачу.

Укрепляющие упражнения

Укрепляющие упражнения помогают нарастить сильные мышцы, которые необходимы для поддержки и защиты суставов.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, вы можете уменьшить нагрузку на коленные суставы, регулярно прорабатывая мышцы вокруг колен. Сюда входят упражнения, которые прорабатывают мышцы бедра, ягодицы, подколенные сухожилия, четырехглавые мышцы. Примеры включают поднятие тяжестей, отжимания, приседания, приседания и работу с отягощениями.

Многие преимущества могут быть получены от укрепляющих упражнений, включая увеличение мышечной силы, снижение риска травм, улучшение функций и движений и даже отсроченное начало поражения артритом.

Вы не должны чувствовать боли во время упражнений на укрепление. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом, если вы почувствуете боль во время тренировки мышц и суставов.

Растяжка

Разминка с помощью упражнений на растяжку поможет вам подготовить тело к напряженной деятельности.Растяжка также облегчает выполнение упражнений. Гарвардская медицинская школа рекомендует упражнения на растяжку до и после аэробных или силовых тренировок.

Растяжка дает много преимуществ, особенно для нижних конечностей.

К ним относятся:

Увеличенный диапазон движений

Снижение мышечного напряжения

Сниженный риск повреждения мышц или мягких тканей

Улучшенная синовиальная жидкость — жидкость, обнаруженная в полостях синовиальных суставов

Большинство суставов вашего тела — это синовиальные суставы, включая колени.Все ваши синовиальные суставы помогают вам двигаться, и все они подвержены артриту.

Тай Чи

Тайцзи — это древняя китайская практика, которую лучше всего описать как изящную форму упражнений. Он включает в себя легкие упражнения и растяжку, где каждое движение перетекает в следующее, чтобы тело оставалось в постоянном движении. Исследования тай-чи для лечения артрита коленного сустава показывают, что он может облегчить симптомы остеоартрита коленного сустава.

Одно исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что тай-чи может быть столь же эффективным, как и физиотерапия, для лечения ОА коленного сустава.В этом исследовании участники с ОА занимались тай-чи или посещали физиотерапию два раза в неделю.

Через три месяца в обеих группах наблюдались схожие улучшения, в том числе улучшение физических функций, снижение использования обезболивающих и улучшение качества жизни. Кроме того, у людей, которые занимались тай-чи, было больше улучшений качества жизни и меньше депрессии.

Лучший способ правильно выучить и практиковать тай-чи — это с инструктором. Запишитесь на занятия в местном фитнес-центре или спросите совета у врача или физиотерапевта.

Вы можете сначала посмотреть класс, прежде чем совершать коммит. Вам также следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, безопасно ли заниматься тай-чи для вас, как и при любой другой программе упражнений.

Диета

Когда вы пытаетесь справиться с болью в коленях, не упускайте из виду важность здорового, хорошо сбалансированного питания. Внимание к своей диете поможет вам контролировать свой вес и уменьшить воспаление и боль.

Управление весом

Поддержание здорового веса полезно для коленных суставов.Это связано с уменьшением нагрузки на колени. По данным Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита, потеря 5% или более веса тела может положительно повлиять на функцию колена и результаты лечения, если у вас избыточный вес.

Еще одна проблема с лишним весом заключается в том, что жир создает и выделяет провоспалительные химические вещества. Снижая вес, можно снизить уровень воспаления в организме.

В статье, опубликованной в 2018 году Frontiers in Medicine , объясняется, как лишний вес может вызвать активацию и поддержание воспаления в организме.Этот тип воспаления может усугубить аутоиммунное заболевание, такое как РА. Более сильное воспаление означает усиление боли в коленном суставе.

Здоровый вес также может снизить риск различных серьезных заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление.

В дополнение к уменьшению боли, воспаления и снижению риска других серьезных заболеваний, Фонд артрита сообщает о дополнительных преимуществах управления весом.

К ним относятся:

Снижение активности заболевания : потеря веса может снизить общую тяжесть заболевания, особенно при воспалительном артрите.

Повышенный потенциал ремиссии : Ремиссия, поскольку она связана с воспалительным артритом, таким как РА, означает незначительную активность заболевания или ее отсутствие. Фонд артрита сообщает о нескольких исследованиях, показывающих, что избыточный вес снижает вероятность достижения минимальной активности заболевания или ремиссии у людей с ревматоидным артритом или псориатическим артритом.

Замедление дегенерации хряща при RA : потеря веса может значительно снизить разрушение хряща, и чем больше веса вы теряете, тем меньшее влияние на вас оказывает ОА.Хрящ — это ткань, которая смягчает суставы.

Противовоспалительная диета

Хотя нет рекомендованной диеты при ОА, РА и других типах воспалительного артрита, противовоспалительная диета может уменьшить боль в суставах и воспаление, вызванные этими состояниями.

Любая диета, богатая цельными продуктами и содержащая мало обработанных пищевых продуктов и насыщенных жиров, лучше для вашего здоровья в целом. Исследование, проведенное в Университете штата Мичиган, подтверждает, что цельнопищевые растительные диеты могут значительно улучшить функции и облегчить боль у людей с ОА.

Многие противовоспалительные диеты основаны на цельной растительной диете, не содержащей рафинированных и обработанных пищевых продуктов.

Одним из примеров противовоспалительной диеты является средиземноморская диета. Эта диета не поощряет употребление обработанных пищевых продуктов и поддерживает диету из овощей, фруктов, цельного зерна, бобов и т. Д., А также подчеркивает важность жирных кислот омега-3, содержащихся в таких продуктах, как дикий лосось, тунец и анчоусы.

Противовоспалительная диета имеет много преимуществ, включая снижение риска хронических заболеваний, снижение артериального давления и улучшение здоровья сердца.Что касается здоровья суставов, то этот тип диеты может уменьшить воспаление и привести к потере веса — и то, и другое может уменьшить боль в коленях.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Основными болеутоляющими средствами, отпускаемыми без рецепта, являются ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут помочь вам справиться с болью и воспалением, связанными с артритом коленного сустава.

Хотя вы можете принимать безрецептурные обезболивающие для лечения симптомов коленного сустава, вам следует принимать эти лекарства с осторожностью и только в том случае, если ваш врач включил их в ваш план лечения артрита коленного сустава.Обязательно следуйте инструкциям на бутылке в дополнение к инструкциям, которые дал вам врач.

Вы также должны прочитать предупреждения на бутылке. Хотя НПВП могут быть эффективными для снятия боли и воспаления, они имеют побочные эффекты. Они могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать язву и другие проблемы с желудком. НПВП также могут повышать артериальное давление и повышать риск сердечных заболеваний. Хроническое употребление НПВП может привести к поражению почек.

Чрезмерное употребление парацетамола может привести к повреждению печени.

Ваш врач может лучше всего объяснить, могут ли безрецептурные обезболивающие помочь в лечении артрита коленного сустава. Они также могут дать вам совет и информацию о безопасности и побочных эффектах.

Дополнения

Некоторые люди используют добавки для снятия боли в коленях при всех типах артрита. Следующие добавки имеют научную поддержку, предполагающую, что они могут быть эффективными при лечении симптомов боли в коленях.

имбирь

Было обнаружено, что имбирь обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и воспаление.В исследовании, опубликованном в 2016 году, исследователи обнаружили, что добавки с имбирем и эхинацеей эффективны для уменьшения боли и воспаления после операции на колене.

Имбирь может влиять на действие разжижителей крови, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать его принимать.

Рыбий жир

Добавки рыбьего жира содержат жирные кислоты омега-3, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление во всем теле, включая колени. Одно исследование, опубликованное в 2016 году в журнале Global Journal of Health Science , показало, что люди, которые ежедневно принимали добавки омега-3, меньше нуждались в обезболивающих.

Рекомендации ACR / Arthritis Foundation 2019 не рекомендуют использовать рыбий жир для лечения ОА, и исследования показали, что он неэффективен для лечения ОА.

Босвеллия

Босвеллия, также известная как индийский ладан, используется для уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава. В одном исследовании, опубликованном в 2011 году, изучался афлапин, синергетический состав, полученный из растения Boswellia serrata . Они обнаружили, что афлапин может значительно уменьшить боль и улучшить физическое функционирование всего за пять дней у людей с ОА коленного сустава.

Куркума / Куркумин

Куркумин является активным ингредиентом куркумы, специи, которая использовалась в аюрведической и китайской медицине на протяжении тысячелетий. Он обладает противовоспалительными свойствами и может помочь уменьшить воспаление и боль во всем теле.

Один системный обзор и метаанализ 2016 года показали, что всего 500 миллиграммов (мг) куркумы могут уменьшить боль в суставах и скованность у людей с остеоартритом или ревматоидным артритом.

Исследование, опубликованное в 2019 году в журнале Trials , показало, что куркумин имеет аналогичную эффективность диклофенака, НПВП, отпускаемого по рецепту, при лечении ОА коленного сустава.Куркумин не имеет таких побочных эффектов и побочных эффектов, как НПВП. Однако в высоких дозах он может увеличить риск образования синяков, кровотечений, тошноты, рвоты, желудочно-кишечных расстройств и камней в почках.

А как насчет глюкозамина и хондроитина?

Глюкозамин и хондроитин — компоненты здорового хряща. Оба естественным образом вырабатываются в организме. Они также доступны в виде добавок.

Исследователи давно изучали влияние добавок глюкозамина и хондроитина на артрит.Многие исследования показали смешанные результаты — некоторые показали облегчение боли и улучшение функций по сравнению с плацебо, в то время как другие не показали никакой пользы от использования этих добавок.

Из-за отсутствия подтверждающих доказательств эффективности добавок глюкозамина и хондроитина в рекомендациях ACR / Arthritis 2019 г. рекомендуется, чтобы люди с ОА коленного сустава не использовали эти добавки.

Исследования влияния добавок глюкозамина и хондроитина на людей с артритом коленного сустава, связанным с РА, практически не проводились.

Большинство добавок в целом безопасны в использовании. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам начинать прием добавок с вашим текущим планом лечения артрита коленного сустава.

Хотя у добавок есть несколько серьезных побочных эффектов, они все же возможны. Добавки также могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, могут снижать эффективность других методов лечения и влиять на другие состояния вашего здоровья.

Местное лечение

Местные методы лечения, такие как обезболивающие и эфирные масла, являются дополнительными вариантами, которые помогут вам справиться с артритом коленного сустава в домашних условиях.

Безрецептурные средства местного действия

Местные обезболивающие — это процедуры, которые наносятся на кожу. Они работают, чтобы притупить боль. Поскольку местные обезболивающие не достигают всего тела, они имеют меньше побочных эффектов по сравнению с пероральными лекарственными средствами.

У вас есть разные варианты безрецептурных местных обезболивающих, включая кремы, спреи и гели, которые помогают справиться с болью в коленях от артрита. Некоторые из них содержат те же ингредиенты, что и НПВП. Также могут быть полезны пластыри и кремы с лидокаином, которые продаются без рецепта.Другие содержат капсаицин — соединение, содержащееся в остром перце, которое делает его горячим.

Как местные НПВП, так и капсаицин рекомендованы рекомендациями ACR / Arthritis Foundation от 2019 года для лечения ОА коленного сустава.

Эфирные масла

Есть некоторые свидетельства того, что определенные эфирные масла можно использовать для лечения артрита коленного сустава. Например, обзор 2016 года показал, что экстракт куркумы уменьшает симптомы артрита коленного сустава, хотя необходимы дополнительные исследования.

Также было показано, что эвкалипт уменьшает воспаление, отек и боль. Исследование, проведенное в 2013 году среди людей, перенесших операцию по замене коленного сустава, показало, что люди, которые вдыхали препараты эфирного масла эвкалипта с 30-минутными интервалами в течение трех дней подряд, заметили уменьшение боли в коленях.

Различные эфирные масла — эвкалипта, ладана, лаванды, имбиря и других — могут помочь справиться с болью в коленях. Их можно смешивать для получения максимального эффекта. Исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что у людей с РА, которые регулярно получали 30 минут ароматерапевтического массажа артрита в колене, через две недели боль уменьшилась.

Эфирные масла можно вдыхать через диффузор, добавлять в теплую ванну или смешивать с маслами-носителями (такими как оливковое или кокосовое масло) для массажа больного, скованного и болезненного колена.

Тепловая и холодовая терапия

Тепло и холод могут быть эффективными при боли в коленях. Тепло может расслабить мышцы, облегчить боль и улучшить работу суставов, а также способствует смазке суставов, что снижает жесткость. Вы можете использовать грелку или грелку. При лечении простуды пакет со льдом, завернутый в полотенце, может помочь уменьшить боль, воспаление и отек.

Некоторые люди могут получить максимальное облегчение от боли в коленях, если чередуют терапию теплом и холода. Вы можете поэкспериментировать с обоими способами, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для снятия боли, отека и скованности в коленях.

Коленные опоры

Наколенники и компрессионные рукава могут быть полезны для уменьшения боли и улучшения функций у людей с артритом коленного сустава. Вы можете приобрести коленный бандаж или рукав в аптеке.

Вы также можете поговорить со своим врачом о более индивидуальном варианте.Ваш врач может помочь вам подобрать ортез, который подходит именно вам, в зависимости от серьезности и локализации симптомов коленного сустава — независимо от того, находятся ли боль и симптомы во внутренней или внешней части колена или надколенника.

Медитация

Исследования показали, что регулярная медитация может помочь облегчить симптомы артрита. Но главное — придерживаться графика медитации.

Медитация — это практика, при которой человек использует технику, например осознанность или сосредоточение на определенной мысли или деятельности, чтобы научить свой мозг быть внимательным и осознанным, чтобы достичь мысленно ясного и эмоционально спокойного мышления.

Исследование, опубликованное в 2013 году, было направлено на изучение изменений в боли и функции колена у пожилых людей с остеоартритом колена, которые участвовали в восьминедельной программе медитации. Результаты показали, что регулярная программа медитации может помочь уменьшить боль и дисфункцию в коленях, а также другие последствия, связанные со здоровьем, у взрослых с ОА коленного сустава.

Йога — также отличный способ растянуть коленные суставы и в то же время успокоить разум. Это практика разума и тела, сочетающая в себе физическое растяжение, дыхание и медитацию или расслабление.Это может помочь облегчить боль, улучшить мышечную силу и подвижность суставов.

В одном исследовании, опубликованном в 2018 году в журнале Frontiers in Psychiatry , рассматривалась йога-терапия для лечения ОА коленного сустава. Здесь исследователи обнаружили улучшение мышечной силы, гибкости и функциональной подвижности.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу йоги для лечения артрита коленного сустава, чтобы определить, какие типы позы йоги могут быть для вас безопасными.

Слово от Verywell

Вы можете лечить многие симптомы и причины артрита коленного сустава в домашних условиях.Но некоторые симптомы и причины потребуют обращения к врачу.

Если вы испытываете сильную боль, отек или заметили сильные синяки или деформацию, вам следует обратиться к врачу. Если у вас появятся новые симптомы артрита или другая боль во всем теле, ваш врач должен знать об этом. Позвоните своему врачу, если у вас появятся признаки инфекции, например повышенная температура.

Если у вас возникла новая проблема или симптом, требующий медицинской помощи, ваш врач оценит вас, чтобы определить причину и составить план лечения.Чем раньше вы будете обследованы и начнете лечение, тем быстрее вы сможете предотвратить дальнейшее повреждение колена.

Остеоартрит — Лечение и поддержка

Лекарства от остеоартрита нет, но со временем состояние не обязательно ухудшается. Есть ряд методов лечения, которые помогают облегчить симптомы.

Основные методы лечения симптомов остеоартрита включают:

меры по изменению образа жизни — такие как поддержание здорового веса и регулярные упражнения

лекарства — для облегчения боли

поддерживающие терапии — чтобы облегчить повседневную деятельность

В некоторых случаях, когда другие методы лечения не помогли, также можно рассмотреть возможность операции по восстановлению, укреплению или замене поврежденных суставов.

Изменения образа жизни

Упражнения

Физические упражнения — одно из важнейших средств лечения людей с остеоартритом, независимо от вашего возраста и уровня физической подготовки. Ваша физическая активность должна включать в себя сочетание упражнений для укрепления мышц и упражнений для улучшения общего состояния.

Если остеоартрит вызывает у вас боль и скованность, вы можете подумать, что физические упражнения усугубят ваши симптомы.

Однако регулярные упражнения, которые поддерживают вашу активность, наращивают мышцы и укрепляют суставы, обычно помогают облегчить симптомы.

Упражнения также полезны для похудения, улучшения осанки и снятия стресса, что облегчит симптомы.

Ваш терапевт или, возможно, физиотерапевт обсудит преимущества, которые вы можете ожидать от программы упражнений, и порекомендует вам план упражнений, которому можно следовать дома.

Важно следовать этому плану, потому что есть риск, что выполнение слишком большого количества упражнений слишком быстро или неправильное выполнение упражнений может повредить ваши суставы.

Узнайте больше о здоровье и фитнесе, включая простые способы тренировок дома.

Похудание

Избыточный вес или ожирение часто усугубляют остеоартрит, поскольку создают дополнительную нагрузку на некоторые суставы.

Чтобы узнать, есть ли у вас избыточный вес или ожирение, воспользуйтесь калькулятором здорового веса.

Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь похудеть, выполняя больше физических упражнений и придерживаясь более здоровой диеты.

Обсудите любой новый план упражнений со своим терапевтом или физиотерапевтом перед тем, как начать. Они могут помочь вам спланировать подходящую для вас программу упражнений.Ваш терапевт и медсестра также могут посоветовать, как худеть медленно и безопасно.

Узнайте больше о похудении.

Обезболивающие

Ваш врач расскажет вам о лекарствах, снимающих боль при остеоартрите.

Иногда может потребоваться комбинация методов лечения, таких как обезболивающие, упражнения и вспомогательные устройства или хирургическое вмешательство, чтобы помочь контролировать вашу боль.

Тип обезболивающего, который вам может порекомендовать терапевт, будет зависеть от тяжести вашей боли и других состояний или проблем со здоровьем, которые у вас есть.Ниже приведены основные используемые лекарства.

Парацетамол

Если у вас есть боль, вызванная остеоартритом, терапевт может посоветовать для начала принять парацетамол. Вы можете купить его в супермаркетах или аптеках. Лучше принимать его регулярно, чем ждать, пока ваша боль станет невыносимой.

При приеме парацетамола всегда используйте дозу, рекомендованную врачом общей практики, и не превышайте максимальную дозу, указанную на упаковке.

Узнайте больше о парацетамоле.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Если парацетамол не может эффективно контролировать боль при остеоартрите, терапевт может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

НПВП — обезболивающие, уменьшающие воспаление.

Некоторые НПВП доступны в виде кремов (НПВП для местного применения), которые вы наносите непосредственно на пораженные суставы. Некоторые НПВП для местного применения доступны без рецепта. Они могут быть особенно эффективны, если у вас остеоартрит коленей или рук. Они не только облегчают боль, но и уменьшают опухоль в суставах.

Ваш врач обсудит с вами тип НПВП, который вам следует принимать, а также связанные с ним преимущества и риски.

Таблетки НПВП могут потребоваться, если парацетамол и местные НПВП не облегчают боль. Они могут не подходить для людей с определенными заболеваниями, такими как астма, язва желудка или стенокардия, а также если у вас был сердечный приступ или инсульт. Если вы принимаете аспирин в низких дозах, спросите своего терапевта, следует ли вам использовать НПВП.

Если ваш терапевт рекомендует или прописывает пероральный прием НПВП, он обычно также прописывает одновременно с этим лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП).НПВП могут разрушить слизистую оболочку желудка, защищающую его от желудочного сока. ИПП уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком, снижая риск повреждения слизистой оболочки желудка.

Опиоиды

Опиоиды, такие как кодеин, являются еще одним типом обезболивающих, которые могут облегчить вашу боль, если парацетамол не действует. Опиоиды могут помочь облегчить сильную боль, но также могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, тошнота и запор.

Кодеин сочетается с парацетамолом в распространенных лекарствах, таких как кодамол.

Если вам необходимо регулярно принимать опиоиды, ваш терапевт может назначить слабительное средство, которое следует принимать вместе с ним, чтобы предотвратить запор.

Крем с капсаицином

Врач общей практики может прописать крем с капсаицином, если у вас остеоартрит рук или колен, а местные НПВП неэффективны для облегчения боли.

Крем с капсаицином блокирует нервы, которые посылают болевые сигналы в обрабатываемую область. Возможно, вам придется использовать его некоторое время, прежде чем он подействует. Вы почувствуете некоторое облегчение боли в течение первых 2 недель использования крема, но для того, чтобы лечение было полностью эффективным, может потребоваться до месяца.

Наносите крем с капсаицином размером с горошину на пораженные суставы до 4 раз в день, но не чаще, чем каждые 4 часа. Не используйте крем с капсаицином на сломанной или воспаленной коже и всегда мойте руки после его нанесения.

Будьте осторожны, не допускайте попадания крема с капсаицином на деликатные участки, такие как глаза, рот, нос и гениталии. Капсаицин сделан из перца чили, поэтому, если вы попадете на чувствительные участки тела, это, скорее всего, будет очень болезненно в течение нескольких часов. Однако это не вызовет никаких повреждений.

Вы можете почувствовать жжение на коже после нанесения крема с капсаицином. Не о чем беспокоиться, и чем больше вы его используете, тем реже этого должно происходить. Но избегайте использования слишком большого количества крема, а также горячей ванны или душа до или после его нанесения, поскольку это может усилить ощущение жжения.

Стероиды для инъекций

Стероиды — это лекарственные препараты, содержащие искусственные версии гормона кортизола, которые иногда используются для лечения особенно болезненных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Некоторым людям с остеоартритом могут быть предложены инъекции стероидов, если другие методы лечения не помогли.

Укол будет сделан непосредственно в пораженный участок. Сначала вам могут дать местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область и уменьшить боль.

Инъекции стероидов действуют быстро и могут облегчить боль на несколько недель или месяцев.

Поддерживающее лечение

В дополнение к изменению образа жизни и лекарствам вы можете получить пользу от ряда поддерживающих процедур, которые могут помочь уменьшить вашу боль и облегчить повседневные задачи.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) использует устройство, которое посылает электрические импульсы через липкие участки, называемые электродами, прикрепленными к коже. Это может помочь облегчить боль, вызванную остеоартритом, за счет онемения нервных окончаний в спинном мозге, которые контролируют боль.

Лечение с помощью TENS обычно назначает физиотерапевт или врач, который может посоветовать вам силу пульса и продолжительность лечения.

Горячие или холодные компрессы

Прикладывание горячих или холодных компрессов к суставам может облегчить боль и облегчить симптомы остеоартрита у некоторых людей. Грелка, наполненная горячей или холодной водой и прикладываемая к пораженному участку, может быть очень эффективным средством уменьшения боли.

Также доступны специальные горячие и холодные пакеты, которые можно охладить в морозильной камере или нагреть в микроволновой печи, и они работают аналогичным образом.

Вспомогательные устройства

Если остеоартрит вызывает проблемы с подвижностью или затрудняет выполнение повседневных задач, несколько устройств могут помочь.Ваш терапевт может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту за помощью и советом.

Если у вас остеоартрит нижних конечностей, таких как бедра, колени или ступни, ваш физиотерапевт или эрготерапевт может посоветовать вам специальную обувь или стельки для вашей обуви.

Обувь с амортизирующей подошвой может помочь уменьшить нагрузку на суставы ног во время ходьбы. Специальные стельки помогут распределить вес более равномерно. Подтяжки и опоры для ног также работают таким же образом.

Если у вас остеоартрит бедра или колена, который влияет на вашу подвижность, вам может потребоваться приспособление для ходьбы, например палка или трость. Держите его с противоположной стороны тела по отношению к пораженной ноге, чтобы она приняла на себя часть вашего веса.

Шина (кусок жесткого материала, используемый для поддержки сустава или кости) также может быть полезен, если вам нужно дать отдых для болезненного сустава. Ваш физиотерапевт может предоставить вам шину и посоветовать, как правильно ее использовать.

Если ваши руки поражены остеоартрозом, вам также может потребоваться помощь в выполнении ручных операций, например, при включении крана.Специальные устройства, такие как токарные станки, могут сделать выполнение этих задач более управляемым. Ваш эрготерапевт может дать вам помощь и совет по использованию вспомогательных устройств дома или на рабочем месте.

Мануальная терапия

Отсутствие использования суставов может привести к истощению мышц и увеличению жесткости, вызванной остеоартритом. Мануальная терапия — это метод, при котором физиотерапевт растягивает, мобилизует и массирует ткани тела руками, чтобы ваши суставы оставались гибкими и гибкими.

Узнайте больше о физиотерапии.

Хирургия

Операция по поводу остеоартрита необходима только в небольшом количестве случаев, когда другие методы лечения неэффективны или когда один из ваших суставов серьезно поврежден.

Если вам нужна операция по поводу остеоартрита, ваш терапевт направит вас к хирургу-ортопеду. Операция по поводу остеоартрита может значительно улучшить ваши симптомы, подвижность и качество жизни.

Однако нельзя гарантировать, что операция полностью избавит от ваших симптомов, и вы все равно можете испытывать боль и скованность из-за своего состояния.

Есть несколько различных видов хирургии остеоартрита.

Замена сустава

Замена сустава, также известная как артропластика, чаще всего выполняется для замены тазобедренного и коленного суставов.

Во время артропластики ваш хирург удалит пораженный сустав и заменит его искусственным суставом (протезом) из специальной пластмассы и металла. Искусственный сустав может прослужить до 20 лет, хотя со временем может потребоваться его замена.

Существует также новый тип операции по замене суставов, называемый шлифовкой.В нем используются только металлические компоненты, и он может быть более подходящим для более молодых пациентов. Ваш хирург обсудит с вами, какой тип операции будет лучше всего.

Узнайте больше о замене тазобедренного сустава и коленного сустава.

Сращивание сустава

Если замена сустава вам не подходит, ваш хирург может предложить операцию по сращиванию сустава в постоянном положении, известную как артродез.

Это означает, что ваш сустав будет сильнее и менее болезненным, хотя вы больше не сможете двигать им.

Добавление или удаление кости вокруг сустава

Если у вас остеоартрит колен, но вы не подходите для операции по замене коленного сустава, вам может быть предложена операция, называемая остеотомией. При этом хирург добавляет или удаляет небольшой участок кости выше или ниже коленного сустава.

Это помогает выровнять колено, чтобы ваш вес больше не фокусировался на поврежденной части колена. Остеотомия может облегчить симптомы остеоартрита, хотя в конечном итоге может потребоваться операция по замене коленного сустава.

Если у вас остеоартрит колен и ваш врач рекомендовал остеотомию, вы можете посмотреть видео о том, как работает остеотомия, в том числе о рисках и преимуществах этого типа операции, в библиотеке видео о здоровье и уходе.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Некоторые люди с остеоартритом пробуют дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и ароматерапия, и находят их полезными.

Однако нет медицинских доказательств их эффективности, и они, как правило, не рекомендуются Национальным институтом здравоохранения и качества обслуживания (NICE).

Пищевые добавки

В прошлом для лечения остеоартрита использовался ряд пищевых добавок, включая хондроитин и глюкозамин.

Врачи общей практики больше не назначают хондроитин и глюкозамин в NHS, потому что нет убедительных доказательств их эффективности в качестве лечения.

Как правило, добавки могут быть дорогими, и NICE рекомендует не предлагать их на регулярной основе в NHS.

Rubefacients

Rubefacients доступны в виде гелей и кремов, которые при втирании вызывают тёплый и покраснение кожи. Некоторые rubefacients используются для лечения боли в суставах, вызванной остеоартритом.

Тем не менее, исследования показали, что рубефицирующие средства мало влияют на улучшение симптомов остеоартрита, поэтому NICE не рекомендует их использование.

Последняя проверка страницы: 19 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 августа 2022 г.

У меня артрит колен: что мне делать? | Гериатрия | JAMA Internal Medicine

Артрит — болезненное состояние, поражающее суставы. Инфекции, воспаления и годы износа могут вызывать различные типы артрита. Износ, называемый «остеоартроз», является наиболее распространенным типом у людей среднего и пожилого возраста.При остеоартрозе колен изношена защитная накладка (хрящ) в коленном суставе. Это вызывает боль в коленном суставе при стоянии или движении.

Почему у меня артрит колен?

Остеоартроз очень распространен. Почти каждый пятый взрослый старше 45 лет страдает остеоартрозом коленного сустава. Факторы риска включают возраст старше 45 лет, предшествующую травму колена, ожирение, женский пол, артрит у членов семьи и / или тяжелую физическую работу.

Как диагностируется остеоартрит?

Любую боль в коленях, продолжающуюся более 1–2 месяцев, следует обсудить с лечащим врачом. Для диагностики остеоартрита коленного сустава обычно достаточно подробного описания симптомов и медицинского осмотра. Иногда могут быть рекомендованы дополнительные тесты, такие как рентген.

Какие методы лечения остеоартрита коленного сустава доказали свою эффективность?

Было показано, что упражнения с малой нагрузкой, такие как езда на велосипеде, гребля, плавание, водная аэробика, ходьба и тай-чи, уменьшают боль и улучшают функции. Следует избегать высокоэффективных занятий, связанных с бегом и прыжками.

Физиотерапевт может помочь составить для вас правильный план упражнений.

При легких симптомах местные лекарства, прикладываемые к коленям, такие как гель диклофенака, облегчают боль и имеют мало побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, являются наиболее эффективными пероральными препаратами при остеоартрите. Их следует принимать под наблюдением врача для обеспечения безопасного использования. Перед началом приема этих лекарств проконсультируйтесь со своим врачом и избегайте постоянного длительного приема.

Инъекции стероидов в колено могут принести пользу некоторым людям с более серьезными симптомами в течение нескольких дней или недель.Частые инъекции могут со временем навредить коленному суставу.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как дулоксетин, могут принести небольшую пользу некоторым людям.

Опиаты, такие как гидрокодон и оксикодон, не рекомендуются.

Есть ли методы лечения, которых мне следует избегать?

Существует множество методов лечения артрита коленного сустава, которые не имеют убедительных доказательств эффективности.Эти методы лечения часто бывают дорогими и активно продаются: стельки или специальная медицинская обувь; глюкозамин, хондроитин и другие добавки; инъекции гиалуроновой кислоты или богатой тромбоцитами плазмы; лечение стволовыми клетками; и артроскопические операции, включая удаление раны или частичную менискэктомию.
Идентификационный номер прямоугольного сечения
Опубликовано в Интернете: 4 марта 2019 г. doi: 10.1001 / jamainternmed.2018.8478

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Viscosupplementation Лечение артрита | Johns Hopkins Medicine

Что такое лечение артрита с помощью вискозиметров?

Во время лечения артрита с помощью вискозиметров ваш лечащий врач вводит гиалуроновую кислоту в ваш сустав. Эта густая жидкость может помочь уменьшить боль и отек в суставе, пораженном артритом (чаще всего в колене).

Кости, из которых состоят ваши суставы, обычно имеют на концах хрящевую шапочку. Этот хрящ помогает убедиться, что ваши кости плавно перемещаются друг относительно друга.Этот хрящ имеет жидкое покрытие, содержащее гиалуроновую кислоту. Это действует как смазка и амортизатор в вашем суставе.

При остеоартрите (изнашивающемся артрите) этот хрящевой колпачок разрушается. Когда это происходит, кости вашего сустава ненормально соскабливаются. У людей с остеоартритом в суставах обычно меньше гиалуроновой кислоты, чем следовало бы. Все это вызывает такие симптомы, как боль, скованность и припухлость. Идея вязкой добавки заключается в том, что замена этой гиалуроновой кислоты может помочь уменьшить симптомы.

Ваш лечащий врач может сначала ввести лекарство от онемения в пространство вокруг коленного сустава и, возможно, слить всю жидкость, которая вызывает опухание сустава. Затем ваш лечащий врач введет гиалуроновую кислоту в пространство внутри вашего сустава. Не стоит ожидать, что это сразу уменьшит вашу боль. Однако после полного курса лечения вы можете почувствовать некоторое облегчение боли.

Почему мне может потребоваться дополнительное лечение артрита?

Возможно, вы уже пробовали другие методы лечения артрита, например безрецептурные обезболивающие и инъекции кортикостероидов.Если у вас все еще есть серьезные симптомы, вискозиметр может быть хорошим выбором, чтобы уменьшить боль, скованность и отек. Кажется, что лечение лучше всего работает у людей с легким или умеренным артритом. Лечение может иметь особый смысл, если вы пытаетесь отложить операцию на суставе.

Обычно медицинские работники используют вискозиметрические добавки для лечения остеоартрита, но этот метод также может принести пользу людям с некоторыми другими видами артрита, такими как ревматоидный артрит.Вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли это для вашего типа артрита.

Инъекции гиалуроновой кислоты не подходят для лечения артрита всех типов суставов. Колено является стандартным местом инъекции, но вы также можете получить его при артрите бедра или, возможно, в другом месте.

Каковы риски лечения артрита с помощью вискозиметров?

У большинства людей нет проблем с добавлением вязких добавок, но у небольшого процента людей есть проблемы.

Самая распространенная проблема, с которой вы можете столкнуться, — это обострение артрита сразу после инъекции. В краткосрочной перспективе это может вызвать дополнительную боль и отек. Медицинские работники все еще изучают лучшие методы, которые помогут снизить вероятность этого осложнения.

Менее распространенные риски включают:

Кровотечение

Аллергическая реакция

Боль в месте укола

Инфекция (вам следует отложить инъекцию, если у вас есть какая-либо активная инфекция, чтобы предотвратить это)

Также существует вероятность того, что лечение не поможет эффективно избавиться от симптомов.Обсудите со своим врачом все, что вас беспокоит. Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего состояния здоровья, а также от того, где и как часто вы получаете инъекции.

Как мне подготовиться к лечению артрита с помощью вискозиметров?

Поговорите со своим врачом обо всех ваших заболеваниях. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин. Принимайте все лекарства как обычно, если только ваш лечащий врач не скажет вам иное.

В день процедуры вы можете есть и пить, как обычно. Сообщите своему врачу о любых новых симптомах, например о лихорадке. Вы можете носить свободную одежду, чтобы можно было легко обнажить сустав. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции о том, что делать перед процедурой.

Что происходит во время лечения артрита с помощью вискозиметров?

Viscosupplementation — это относительно быстрая процедура, которую вы, вероятно, можете сделать во время обычного визита в офис.Всего:

Ваш лечащий врач очистит место для инъекции.

Обычно ваш лечащий врач вводит местный анестетик в область вокруг вашего сустава, чтобы вы не чувствовали боли или дискомфорта в этой области во время лечения. Вместо этого ваш лечащий врач может использовать обезболивающий спрей.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может использовать визуализацию, чтобы он или она могли ввести инъекцию точно в нужное место.Ваш лечащий врач может использовать ультразвук или другое устройство, которое показывает непрерывные рентгеновские лучи.

Если у вас избыток жидкости в суставе, ваш лечащий врач может удалить небольшое количество жидкости перед началом.

Ваш лечащий врач введет гиалуроновую кислоту в суставную щель с помощью иглы, прикрепленной к шприцу.

На место инъекции будет наложена небольшая повязка.

Ваш лечащий врач может дать вам еще более конкретное представление о том, чего ожидать.В зависимости от типа продукта, который вы используете, вам может не понадобиться еще одна инъекция, или вам может потребоваться еще одна-четыре в течение следующих нескольких недель.

Что происходит после лечения артрита с помощью вискозиметров?

Вы сможете пойти домой вскоре после процедуры. Спросите своего врача, можно ли вам водить машину. В течение примерно 48 часов вам следует избегать длительного стояния, чрезмерной ходьбы, бега трусцой или подъема тяжестей.

У некоторых людей сразу после процедуры появляется легкая боль, тепло и припухлость.Эти симптомы обычно длятся недолго. Может помочь использование пакета со льдом. Немедленно сообщите своему врачу, если эти симптомы не исчезнут в ближайшее время, или если у вас сильное тепло, покраснение, боль или высокая температура. Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача относительно лекарств и последующего ухода.

Обязательно соблюдайте все свои будущие встречи. Процедура может не сработать, если вы не получите полную серию инъекций.

Не стоит ожидать, что инъекция гиалуроновой кислоты сразу же избавит от симптомов.Может пройти несколько недель, прежде чем вы начнете замечать разницу. Ослабление симптомов может длиться несколько месяцев.

Если вязкая добавка для вас эффективна, вы можете повторить инъекцию (или серию инъекций) через 6 месяцев или около того. Однако не всем эта процедура помогает. Если процедура вам не подходит, продолжайте обсуждать со своим лечащим врачом другие варианты лечения, например операцию на суставах.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры

Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

Каких результатов ожидать и что они означают

Риски и преимущества теста или процедуры

Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать

Когда и как вы получите результаты

Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы

Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

.