Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение препараты – Гонартроз коленного сустава 1 степени. Лечение народными средствами, медикаментами

лечение препаратами, физиопроцедурами, массажем, народными средствами

Гонартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическую болезнь, которая поражает гиалиновый хрящ, являющийся покрытием бедренной и большеберцовой кости. Для лечения такого недуга сегодня существует множество методик – от приема лекарств до хирургического вмешательства. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Причины возникновения

Среди наиболее распространённых причин гонартроза коленного сустава выделяют следующие:

1. В 30% случаев причиной являются травмы, вывихи или переломы голени. Обычно заболевание проявляется через 3 месяца после травмы.
2. Разрывы, защемления или надрывы мениска. После его удаления в 80% случаев возникает гонартроз.
3. Длительные, не соответствующие возрасту нагрузки.
4. Лишние килограммы создают на суставы дополнительную нагрузку.
5. Воспаление суставов и сопутствующие заболевания – артрит, подагра и ревматизм.
6. Нарушение обмена веществ.

Симптомы и диагностика гонартроза

Заболевание начинается постепенно, и человеку сложно определить его наличие на первой стадии, хотя одним из распространенных симптомов являются болевые ощущения во время движения. Иногда беспокоит скованность в суставе под коленом. Характерной особенностью гонартроза считается резкая боль, когда человек поднимается из положения сидя. Спустя пару минут после того, как он «расходился», болезненные ощущения уменьшаются.

Внешний вид колена не изменяется, в редких случаях появляется отечность на пораженных участках. Также не исключено появление синовита, когда в суставе скапливается жидкость, что провоцирует ограничение движения.

За помощью следует обратиться к ортопеду. Для установки точного диагноза нужно пройти диагностику в медучреждении:

1. На рентгеновском снимке отчетливо видно сужение суставной щели.
2. В процессе исследования пациента у ортопеда производится пальпация суставов, линейные измерения костей.
3. Проводятся клинические исследования, и берутся анализы крови и суставной жидкости.
4. При необходимости назначается диагностика формулы крови и СОЭ.
5. Определяется уровень мочевины фибриногена и других биохимических элементов.
6. УЗИ и МРТ определяют степень поражения хрящевой ткани.

Препараты

Лечение гонартроза 1 степени медикаментозными препаратами направлено на снятие болевого синдрома и устранение воспалительного процесса, а также деградации хрящевой ткани.

НПВС

При первых признаках заболевания, скованности в коленях специалисты рекомендуют начать лечение НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), основными принципами которого являются:

1. Приём осуществляют независимо от времени суток по требованию. Определенной схемы лечения для пациентов нет, доктор ориентируется в зависимости от случая, и препараты, зачастую, принимают пробно. При этом пациенту назначается суточная доза медикамента.
2. Отдается предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам короткого и среднего воздействия утром или днём.
3. Пациентам, входящим в группу риска, назначаются селективные ингибиторы ЦОГ-2.
4. При усилении болевого синдрома, провокатором которого является синовит, целесообразно введение внутрисуставного ГКС.

Препараты внутримышечного введения не пользуются спросом, поскольку в 90% случая гонартроз на 1 стадии является хроническим.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются только лечащим врачом в индивидуальном порядке. У медикаментов довольно много противопоказаний и побочных эффектов, и при некорректном приеме лекарства только навредят.

Хондропротекторы

По мнению специалистов, наиболее результативными являются хондропротекторы, обладающие структурно-модифицирующими свойствами:

• Гиалуронан;
• Глюкозамин сульфат;
• Диацереин;
• Хондроитин сульфат;
• неломающиеся соединения сои и авокадо.

В процессе внутрисуставного введения этих препаратов происходит не только коррекция, но и противовоспалительное воздействие. Использование препаратов практически не имеет противопоказаний. Поэтому можно говорить о купировании болевого синдрома, уменьшении дозы НПВП и даже отсрочке операции.

Гормональные препараты

При воспалении синовиальной оболочки сустава эффективны и гормональные препараты, которые водятся внутрисуставно. Главной целью укола является устранение болевых ощущений за короткий промежуток времени. Среди недостатков стоит отметить повреждение хрящевой ткани и различные побочные эффекты.

Популярные препараты гормонального характера – Кеналог, Гидрокортизон.

Антиферментные лекарства

Их задача заключается в нейтрализации синтеза отдельных ферментов и предотвращении дальнейшего разрушения сустава. Среди различных препаратов этой группы стоит отметить Гордокс, Овомин и Контрикал.

Пользуются спросом и спазмолитики, устраняющие лишний тонус. К таким относят Но-шпу, Тизалуд и Мидокалм.

Чтобы снизить тонус внутрисосудистых мышц, специалист прописывает сосудорасширяющие лекарства, ускоряющие внутренний кровоток. Яркими представителями этой группы являются Кавинтон, Актовегин. Отлично укрепляет стенки сосудов Аскорутин.

Диета

Одной из основ успешного лечения гонартроза 1 степени является правильное питание, потому как причиной болезни считается нарушение обмена веществ. Часто гонартрозом страдают люди с избыточным весом, которые ведут неправильный образ жизни и часто переедают, поэтому нужно следить за своим весом и избавляться от лишних килограммов.

Люди, страдающие гонартрозом 1 степени, должны составить свой рацион так, чтобы в нём преобладали витамины и микроэлементы. Немалую роль играет и контроль калорийности блюд.

Важно не голодать, поскольку радикальные методы негативно отражаются на пищеварительной системе. К тому же жесткая диета вымывает кальций из организма, что крайне нежелательно при данном заболевании.

В рацион следует включить:

1. Зелень.
2. Овощи.
3. Разнообразные каши.
4. Желе.
5. Холодец. Его лучше готовить из костей свиной головы. Употреблять в ограниченном количестве, чтобы не спровоцировать появление лишнего веса.
6. Рекомендуются белковые продукты. В частности, кефир, сыр и творог с низким процентом жирности.
7. Мясо кролика, индюка.
8. Бобовые.
9. Орехи.
10. Нежирные сорта рыбы.
11. Следует позаботиться об углеводах, которые есть в цельнозерновых продуктах.
12. Если нет заболеваний почек, важно выпивать около 2 л чистой воды, не учитывая соки или бульоны.
13. На период обострения проводят разгрузочные дни, которые контролирует доктор.

Примерный рацион:

1. На завтрак можно съесть овсянку, приготовленную на воде без сахара и масла, вареное яйцо, фруктовый сок.
2. На полдник выпить 200 г нежирного йогурта.
3. Для обеда приготовить запечённую или приготовленную на пару рыбу либо мясо, порцию тушеных овощей и травяной чай.
4. Для полдника сгодится творожная запеканка со стаканом свежевыжатого сока.
5. На ужин подойдет салат из овощей, чай и яблоко.

Если заснуть не удается, можно выпить стакан кефира.

Из меню удаляют:

• сладкие газировки;
• полуфабрикаты;
• острые и копченые блюда;
• свинину и говядину, жаренные обычным способом;
• из овощей – томаты, белокочанную капусту и болгарский перец;
• лимон и апельсин;
• бананы и виноград.

Коррекция массы тела

Справившись с лишними килограммами, уменьшается болевой синдром. Процесс снижения веса включает в себя отказ от некоторых пищевых пристрастий (исключение из рациона жиров и калорийной пищи, сладких газировок и колбас) и занятия умеренными физическими упражнениями. Показано плавание, которое увеличивает силу и выносливость мышц.

Для пациентов с большой массой тела идеальным вариантом являются упражнения в бассейне, которые снижают нагрузку на больные суставы, и увлекают в работу весь организм, что влечет за собой потерю энергии. Одно занятие продолжается не более 45 минут, но прежде желательно провести разминку.

Когда длительные прогулки противопоказаны, рекомендуется скандинавская ходьба. Благодаря определенной технике ходьбы и специальным палкам нагрузка распределяется на все мышцы организма, верхнюю часть тела, тем самым снижая нагрузку на суставы нижних конечностей.

Гимнастика при гонартрозе 1 степени

Чтобы восстановить и укрепить сустав, необходимо регулярно прибегать к физическим упражнениям. Их выполняют спокойно и аккуратно, чтобы не травмировать суставы и не перегружать их. Начинают выполнение от нескольких раз, со временем увеличивая количество. Наиболее результативными являются следующие:

1. Из положения лежа на животе поднимать по очереди то правую, то левую ногу. Это упражнение задействует мышцы голени и бедра. Важно следить, чтобы не переносить нагрузку на спину. Амплитуда движений небольшая.
2. Упражнение схоже с предыдущим. Разница лишь в том, что поднимается нога, согнутая в колене. На каждую ногу выполняют одинаковое количество раз.
3. Для тех, кто заранее тренировался и имеет отличный пресс, в положении лежа на животе нужно делать ножницы. Упражнение не подходит тем, кто страдает скачками артериального давления.
4. Из положения лежа на боку сгибать лежащую ногу на полу, а другую медленно поднимать, на пару секунд задерживая ее.
5. Сидя на стуле, ноги выпрямляют по очереди, поднимая вверх. В этом положении каждую конечность задерживают на несколько секунд.
6. Подниматься и опускаться на носочках. При этом можно придерживаться за стоящую рядом опору и задерживаться на пару секунд в верхней точке.
7. Для активизации кровообращения полезны перекаты из носочка на пятку по несколько минут.

Физиотерапия

Большинство физиопроцедур назначаются во время незначительных обострений или в фазе ремиссии. Среди наиболее результативных стоит выделить такие:

1. Магнитотерапия. Процедура спасает от необходимости эндопротезирования и заключается в воздействии на пораженную область магнитом, повышая метаболизм.
2. Воздействие ультразвуком. Зачастую, этот метод используется для пожилых людей, страдающих сильными болями в коленях. В случае, когда пациент имеет сердечные болезни, эту процедуру заменяют микроволновой терапией. Она относится к щадящим и позволяет убрать сильные боли, увеличивая амплитуду движений конечностью. Лечение направлено на устранение воспаления и предотвращение разрушение сустава, то есть перехода первой степени гонартроза во вторую.
3. Сероводородные и радоновые ванны.
   Отлично сказываются на организме в целом. Сейчас эта услуга предоставляется в условиях санаторно-курортного лечения по назначению врача.
4. Электрофорез. Проводится с использованием различных лекарственных средств. Димексид подходит для устранения болевых ощущений. Лекарства с серой кальция и цинком благодаря определенным свойствам улучшают обмен веществ. Снижение нижнего тонуса, способствующего рассасыванию спаек, происходит после процедуры электрофореза с Карипаином. Для эффективности назначается 20 сеансов, поскольку действие препарата основано на накопительной системе.
5. Грязетерапия включает в себя не более 15 процедур, которые нужно проходить пару раз в год. Преимуществом данного метода является то, что его можно проводить дома.

Для хорошего самочувствия следует обращаться к физиотерапевтическим процедурам не менее двух раз в год.

Массаж

Массаж улучшает кровообращение и оказывает на суставы согревающее воздействие. Процедуру лучше доверить проверенным специалистам или мануальному терапевту.

Для нее используют массажный крем, масло, согревающие мази.

На сегодняшний день мануальные терапевты используют восточную, финскую, шведскую и российскую техники:

1. При российской схеме специалист растирает и поглаживает поражённые области. При этом рекомендовано комбинировать гимнастику и бассейн.
2. При восточном методе мышцы освобождаются от венозной крови, в результате увеличивается амплитуда движений.
3. Наибольшей эффективности можно достигнуть при шведской методике, когда манипуляции комбинируются с движением в суставах.
4. Финский метод отличается тем, что специалист выполняет массаж только большими пальцами.

Как выполнять массаж при гонартрозе 1 степени:

1. Процедуру начинают с участка нижнего позвонка, затем специалист двигается и разминает мышцы бедра поражённой ноги. При этом выполняют круговые поглаживания, разминания и воздействуют ребром ладони.
2. Манипуляции повторяют не менее четырех раз, после чего поглаживают и потряхивают мышцы.
3. На следующем этапе можно приступать к массажу пораженного участка. Начинают с круговых поглаживаний по бокам.
4. Теперь снова повторяется массаж бедра, затем колена, и так несколько раз.
5. Массажист сгибает и разгибает колено, вращает голени.
6. Процедуру заканчивают лёгким поглаживанием пораженного очага.

Ношение бандажа

При гонартрозе 1 степени доктор назначает ношение наколенника, фиксирующего сустав. Его используют и при реабилитации – так можно снять болевой синдром.

Регулярное использование наколенника позволяет получить суставам больший объём крови, что способствует восстановлению хряща. Кроме того, бандаж используют для снятия отечности.

Чтобы изделие выполняло свое прямое предназначение, следует знать виды наколенников и их особенности.

1. Изделие, основой и которого является хлопчатобумажная ткань или шерсть. В процессе носки очень комфортно. Среди минусов отмечают быстрый износ вследствие частых стирок.
2. Бандаж из неопротена долговечен. Но материал не пропускает воздух, потому не исключено потение ноги.
   

   Отдав предпочтение такому варианту, можно исключить неприятные моменты, надев на ногу изделия из натуральной ткани.

3. Наколенник из собачьей шерсти прогревает больные суставы. Собачья шерсть обладает гигроскопичностью и в своём составе содержит элементы, проникающие через кожу человека в организм и устраняющие воспаление. Регулярное ношение бандажа из собачьей шерсти устраняет негативный электрический заряд на пораженном суставе, чем увеличивает приток крови.
4. Среди современных бандажей, которые прослужат длительный срок, являются эластановые изделия, к минусам которых относят высокую стоимость. Носить такой наколенник можно не более 3 часов в сутки и только при повышенных нагрузках.

Доктор может назначить ношение ортопедической обуви, использование трости или локтевых костылей, что позволяет снизить нагрузку на сустав до 50%.

Санаторно-курортное лечение

Опытными специалистами в условиях санаторно-курортного лечения предоставляется целый спектр услуг и процедур:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• криотерапия;
• диадинамические токи;
• грязевые обертывания;
• лечебная физкультура.

Процедуры определяются специалистами с учетом общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Санаторно-курортное лечение проводится от 18 до 24 дней.

Народные средства

Наряду с медикаментозным лечением гонартроза 1 степени, народные методы дают неплохие результаты и могут использоваться в качестве дополнения.

Чесночно-лимонный настой

Среди множества рецептов отлично зарекомендовала себя настойка для внутреннего применения на основе чеснока с лимоном. Чтобы ее приготовить, нужно взять 100 г жгучего овоща и три штуки средних лимонов. Добавить к ним 250 г крапивы. Компоненты перекручивают на мясорубке, перемешивают, добившись однородности, и заливают тремя литрами горячей воды.

Емкость завернуть в несколько слоев полотенца. Настаивать 12 часов. Полученную жидкость употребляют по 70 г за один прием. Начало лечения подразумевает прием настойки 1 раз в день, через время нужно увеличить количество приемов до трех. За весь курс выпивают 9 литров лечебной жижи.

Костный бульон

Для обновления хрящей и улучшения состояния суставных костей рекомендуется регулярно употреблять костный бульон. Идеальными продуктами для его приготовления считаются говяжьи колена и копытца, которые нужно держать на огне, пока мясо не отслоится от кости. Принимают бульон перед едой.

Компресс на основе глины

Отличным вариантом, уменьшающим воспаление и отек, является компресс из красной или голубой глины. Ее размешивают с водой до сметанообразного состояния и накладывают на тряпочку. Компресс обвязывают теплой тканью. Держат не менее двух часов, после чего смывают. При сильных болях процедуру можно повторить до облегчения состояния.

Настойка фикуса

Для приготовления настойки нужно взять большой мясистый лист растения и пропустить через мясорубку, добавить 100 мл водки и настаивать не менее трех недель. По истечении положенного срока жидкость процеживают и хранят на нижней полке холодильника.

Перед тем как растирать суставы, важно принять ванну и подогреть настойку до температуры тела. Больное место укутывают. Проводят процедуру не менее 10 дней.

Методика Евдокименко

Известный доктор Евдокименко доказал эффективность лечения, которое сочетает в себе физиотерапевтические процедуры и медикаментозный метод. Он предлагает использовать в комплексе:

• физиотерапию;
• регулярные компрессы с Димексидом;
• хондропротекторы и внутрисуставные уколы;
• обезболивающие мази;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• мануальную терапию;
• регулярные физические упражнения;
• специальную диету.

Учитывая все рекомендации доктора Евдокименко, с гонартрозом первой стадии можно справиться за 12 месяцев.

Методика Бубновского

Она разработана доктором медицинских наук Бубновским. Особенность состоит в отсутствии использования лекарств или оперативного вмешательства. Основой лечения является кинезитерапия и физиотерапия. Доктор утверждает, что облегчение болей возможно во время прикладывания льда или контрастного душа.

Придерживаясь рекомендаций Бубновского, можно:

• справиться с болевым синдромом;
• восстановить хрящевую ткань;
• возвратить подвижность конечностям.

К другим рекомендациям относится посещение бани, курс массажа и плавание.

Новаторские методики

С каждым годом разрабатываются все новые способы лечения гонартроза, которые показывают себя на практике весьма эффективными.

Оксигенотерапия

Полость сустава наполняют медицинским кислородом. Таким образом, справляются с болью и отечностью. Оксигенотерапия – отличная альтернатива терапии гормонального характера.

Внутрисуставная лазерная терапия

Во время сеанса используется низкоинтенсивный гелий-неоновый лазер, проникающий в сустав при помощи волновода, который вводят в иглу. Отличный вариант для борьбы с болевыми ощущениями, дающий простор для движения. Терапевтический метод был разработан на территории РФ, но ее минусом считается высокая стоимость.

Использование стволовых клеток

В процессе лечения происходит трансплантация стволовых клеток в сустав пациента. Этот метод разработали специалисты в Германии. Он позволяет наслаждаться полноценной жизнью долгое время, однако в России данная методика пока не применяется.

Оперативное вмешательство

Когда консервативное лечение гонартроза 1 степени не приносит нужного результата, целесообразно прибегнуть к оперативному вмешательству. При данном заболевании специалисты применяют несколько видов операций:

1. Околосуставная остеотомия считается сложной процедурой и основывается на подпиливании и установке костей под определенным углом. Таким образом, перераспределяется нагрузка. Реабилитационный период длится не менее 3 лет.
2. Артродез помогает избавиться от деформированной хрящевой ткани с суставом. Минусом является невозможность возвращения пациента к прежнему образу жизни, восстановления подвижности конечности.
3. Во время артроскопического дебридмента с помощью артроскопа сустав освобождают от деформированной ткани. Болевой синдром устраняется на пару лет, а сама операция не является сложной.
4. Наиболее эффективным и распространенным методом оперативного вмешательства считается эндопротезирование. Благодаря ему пациент обретает возможность нормально двигаться. После сложной операции больной проходит непростой реабилитационный период, после чего наслаждается полноценным движением около 20 лет. Спустя это время сустав нужно менять.

Прогноз

На ранних сроках при правильной диагностике и своевременном лечении приостановить разрушение хряща или полностью остановить болезнь можно. В противном случае больной рискует стать инвалидом с частичной или полной утратой подвижности ног.

Меры профилактики

Гонартроз относится к болезням, которые лечить долго и дорого, поэтому лучше заниматься его профилактикой:

• быть предельно осторожным и остерегаться ушибов и травм колена;
• включить в свой рацион продукты, питающие хрящевую ткань;
• контролировать вес;
• регулярно заниматься физической активностью;
• ближе к 35 годам обращаться к специалисту, который назначит профилактический курс хондропротекторов;
• поддерживать питьевой баланс;
• не переохлаждаться;
• каждый день начинать с гимнастики.

Вылечить гонартроз 1 стадии – задача не слишком сложная, ведь современная медицина предлагает множество эффективных методов. Главное – вовремя обратиться к специалисту, выполнять его рекомендации и не допускать переход заболевания во вторую стадию.

sustavy.expert

Гонартроз 1 степени коленного сустава

Гонартроз коленных суставов заболевание довольно распространённое. Это обусловлено многими факторами, благодаря которым внутри коленного сустава начинается формирование дегенеративно — дистрофических явлений. Негативные процессы поражают суставной хрящ, связки, мышечные ткани, страдает синовиальная оболочка и субхондральная кость.

Данное заболевание в народе часто называют «отложением солей», и это только в некоторой степени соответствует действительности, так как из-за скопления «лишних» веществ, может начаться воспаление внутри колена.

Что такое гонартроз

Считается, что гонартроз — это патология, не имеющая отношение к воспалению, она скорее имеет хронический характер, так как происходит постепенное истончение хрящевой ткани.

Процесс этот не скорый и чаще всего, бессимптомный. За счёт изменения структуры хрящей претерпевает разрушение анатомическая целостность сустава. Постепенно болезнь переходит на прилегающие костные ткани и происходит деформация всего сустава. Первая степень заболевания не всегда диагностируется вовремя, поэтому зачастую больной обращается к врачу поздно, когда смело можно констатировать 2 и даже 3 степень гонартроза. Именно в более поздний срок развития недуга появляются болевые ощущения и внешнее изменение колена.

Общие сведения о заболевании

Болезнь условно делится специалистами на идиопатическую или первичную стадию гонартроза и вторичную форму, которая во многом зависит от этиологии.

Первый тип в основном развивается у людей в пожилом возрасте, когда весь организм претерпевает изменения на гормональном и физиологическом уровне. В эту же группу риска можно отнести представительниц прекрасного пола, страдающих ожирением и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Вторичный гонартроз возникает ввиду нескольких основных причин:

• Из-за травм коленных менисков, повреждений связок или других нарушений целостности суставов;
• При наличии каких-либо заболеваний воспалительного свойства или не связанных с воспалениями: хондроматоз, артрит, остеопороз;
• Вследствие несвоевременного и некорректного лечения суставов после поражения, по причине которого, впоследствии, начались патологические изменения;
• Сочетание таких явлений как травма сустава и физиологические изменения в организме у женщин, связанные с климаксом.

При определённых и конкретных знаниях о причине возникновения болезни, возможно, свести к минимуму или совсем предотвратить дальнейшее её распространение и проникновение в более глубокие слои и ткани.

Как развивается заболевание

Разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, развиваются медленно и почти незаметно. Для начальной фазы не характерны боли или другие признаки недуга. В народе говорят «это отложение солей», однако это ошибочное утверждение. Основная причина кроется в дистрофии гиалинового хряща, который прокрывает мыщелки большой и бедренной костей. Патология может наблюдаться в обоих суставах одновременно, но бывает левосторонней, и правосторонней, то есть при проявлении либо в одном колене (правом), либо в другом (левом).

По истечении определённого времени, происходит полное разрушение гиалинового хряща, после чего неотвратимо обнажаются субхондральные поверхности, это провоцирует разрастание костной ткани и образование шипов (остеофитов). Так постепенно гонартроз переходит в форму деформирующего артроза. При помощи рентгена такие изменения легко фиксируются и диагностируются, но и при пальпации больного сустава опытный специалист сразу обнаружит болезненные изменения.

При обнаружении недуга, на основе исследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое полностью зависит от той степени поражения, которая обнаруживается у пациента. Надо сказать, что лечение гонартроза коленного сустава требует длительного периода времени, а восстановление хрящевой ткани терпения и серьёзного отношения к терапии.

Причины, по которым возникает заболевание

В группе риска находятся различные категории:

• Люди с избыточным весом;
• Пожилые граждане;
• Спортсмены, имеющие различные травмы нижних конечностей, в частности коленей;
• Все, кто перенёс инфекционные болезни, особенно в тяжёлой форме;
• Потенциальными пациентами являются те, кто имеет или перенёс болезни гормонального или обменного свойства;
• Кто имеет постоянные и непосильные нагрузки на коленные суставы;
• Люди, работающие в тяжёлых условиях;
• Все, кто имеет вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
• Те, кто от рождения имеет патологии в связочном аппарате;
• Кто подвержен постоянному стрессу организма.

Как видите, потенциальных больных довольно много, все мы тем или иным образом относимся к одной из данных категорий. А если у человека имеется целый комплекс провоцирующих факторов, можно с полной уверенностью сказать, что ему не избежать такого заболевания как гонартроз коленных суставов.

Для того, чтобы противостоять патологии на первом уровне развития, требуется подойти к лечению комплексно. Но сначала, давайте остановимся на симптомах заболевания, ведь от своевременности их определения зависит успешность терапии.

Симптоматика

Как уже было замечено, в первичной стадии болезнь себя почти не проявляет, симптомы почти отсутствуют и в этом состоит основная сложность диагностики. Однако распознать патологические изменения всё — таки можно. Прежде всего, стоит обратить внимание на такие показатели и признаки:

1. Периодически возникает усталость или тяжесть в коленях;
2. Иногда ощущается чувство дискомфорта в коленных суставах;
3. Не проявляющаяся резко, однако, присутствующая слабая боль в коленях во время спуска или подъёма по лестнице;
4. Некоторое чувство напряжённости в области суставов;
5. Постоянный или периодический хруст в коленях;
6. Вдруг возникающая ограниченность в движении;
7. Лёгкая припухлость или отёк.
8. От долгого пребывания в морской воде, также может ощущаться некоторая боль в области коленей;
9. Спазм мышц на передней поверхности бедра;
10. При сидении в одной позе может возникнуть в колене неловкость или болевое ощущение.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков, следует посетить кабинет врача и проконсультироваться. Возможно, что потребуются дополнительные диагностические меры или совет другого специалиста.

При гонартрозе в коленных суставах 2 и 3 степени начинают появляться заметные внешние дегенеративные изменения, кроме этого больной испытывает сильную боль, часто даже в состоянии покоя. Для того чтобы облегчить болезненное состояние, требуется назначение специальных препаратов против воспаления.

Способы диагностики

По той причине, что не всегда можно поставить диагноз на первоначальном этапе патологии, следует воспользоваться самостоятельными способами проверки состояния коленей. Для этого лягте на ровную поверхность животом вниз и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Если нарушений в коленных суставах не имеется, вы легко это сделаете, ощутив лишь некоторое напряжение мышц бедра.

Если появилось дискомфортное ощущение или резкие боли, значит, началось патологическое изменение в коленном гиалиновом хряще. Возможно, вы почувствуете незначительный мышечный спазм, который пройдёт, как только распрямится нога. Это также свидетельствует о первой стадии болезни. Не стоит затягивать с посещением кабинета травматолога, это ускорит подтверждение диагноза и позволит раньше приступить к терапии.

Среди диагностических методов чаще всего при данном заболевании применяются следующие виды обследования:

• Обязательный осмотр таких специалистов как: травматолог, ортопед, невропатолог, в зависимости от симптомов;
• Рентген коленных суставов;
• МРТ;
• Компьютерная томография;
• Ультра — звуковое исследование.

При обследовании обоих суставов иногда выясняется, что в левом и правом суставах имеются различные повреждения. Часто при диагностике или обследовании иных заболеваний, обнаруживаются нарушения в суставах, в виде изменения просвета между хрящами, обнаружения углублений или шипов.

Лечение

Деформирующий артроз 1 степени коленного сустава – требует немедленного лечения после установления диагноза. При грамотной комплексной терапии начальные изменения легко поддаются восстановлению.

Комплекс мер по устранению заболевания состоит из нескольких этапов:

1. Самое первое, что требуется сделать, это снять нагрузку с коленей, то есть при необходимости снизить вес, распределить нагрузки, касающиеся условий труда, спортивных тренировок.
2. Лечение медикаментозными препаратами включает противовоспалительные средства нестероидной группы ( Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак) и хондропротекторы ( Глюкозамин, Структум, Хондроитин Сульфат) .
3. Физиотерапия входит в обязательный список процедур. Больному назначается лечение электрофорезом, грязевыми ваннами, массажем, прогреванием коленных суставов смолами или другие физиотерапевтические процедуры.
4. Лечебная гимнастика при гонартрозе – это эффективный способ восстановления хрящевой ткани за счёт улучшения кровообращения в суставах. В основном, занятия проходят в положении лёжа, чтобы полностью снять нагрузку с коленных суставов.
5. Питание следует изменить или откорректировать. Недопустимы при заболевании блюда с острыми, солёными или копчёными продуктами. Рацион следует усилить витаминосодержащими продуктами: овощами, ягодами, фруктами, минеральной водой.
6. Вредные привычки недопустимы во время лечебного курса. В противном случае, эффективность снизится в разы или вовсе сойдёт на «нет».
7. Средства народной медицины помогут усилить эффект лечения и обогатят организм необходимыми натуральными веществами и составами. Фитотерапия всегда была показана при суставных заболеваниях.

Народные методы против гонартроза 1 степени

Нетрадиционная медицина всегда была важной частью любого комплексного лечения, особенно когда дело касалось суставов. Поэтому предлагаем в помощь тем, кому поставлен данный диагноз, несколько простых рецептов. Они вполне доступны в приготовлении, а главное не требуют серьёзных денежных вложений.

1. Яблочный уксус и мёд. Смешать ингредиенты, чтобы получилась густая масса. Смесью помазать колени и накрыть свежим капустным листом. Сверху положить целлофановый пакет и обернуть тканью. Лучше всего эту процедуру сделать на ночь. Такие компрессы делать целый месяц по разу в день.
2. Настойка из фикуса. Перетереть лист фикуса через блендер, залить водкой и настоять в течение трёх дней в тёмном месте. Растиреть суставы настойкой, затем обернуть тёплым полотенцем или шерстяным материалом. Хранить жидкость в холодильнике, перед применением подогревать до 38 градусов. Растирать колени каждый день курсом полторы недели.
3. Компрессы с настойкой из сабельника. Это известное в народе средство, испокон веков применялось от боли в суставах. Настойку можно купить уже в готовом виде и применять, используя рекомендации данные в инструкции. Сбор сырого растительного сырья и заготовка его впрок, также довольно популярен, однако следует знать, что сабельник растёт на болотах, и собирать его довольно проблематично.

Яблочный уксус и мёд

Фикус

Настойка сабельника

Профилактика гонартроза 1 степени

• Не допускайте и не запускайте воспаления суставов, лечите травмы и ушибы.
• Избегайте сильной нагрузки на ноги. Применяйте наколенники и специальные фиксаторы.
• Занимайтесь физкультурой и гимнастикой.
• Контролируйте массу тела и избегайте переедания. Включайте в ежедневный рацион орехи, молочные продукты, сваренные на костях супы и студни, растительные продукты.
• Носите правильную обувь, а при необходимости используйте ортопедические стельки.

Итог

Гонартроз коленных суставов первой степени — это далеко не приговор, так как при своевременном обнаружении заболевания,оно хорошо поддаётся лечебному процессу. Главное, не запустить патологические процессы и не довести их до «точки невозврата».

Отзывы

Елена Николаевна «Хочу посоветовать всем, кто страдает болью в коленях, использовать свежую капусту или листы лопуха как компресс на ночь. Я с ранней весны начинаю использовать эти дары природы. Очень снимает боль. Привязываю на всю ночь листья и снимаю только утром, когда листы высохнут. Боль уходит, а средство очень доступное.»

Дмитрий «У меня гонартроз коленных суставов 2 степени. Недавно побывал на море и после этого ощутил болезнь в полной мере, был сильный приступ, видимо морская водичка его спровоцировала. Пришлось колоть деклофенак и делать компрессы с настойкой из сабельника. Будьте аккуратны с морской водой, врагу не посоветую такую боль по ночам.»

Ольга «Моя мама страдает болью в коленях, диагноз гонартроз 2 степени. Врач сказал, слишком поздно обратились. Теперь плохо ходит и совсем не спит по ночам. Спасаемся и лечимся всем подряд и уколами и народными средствами. Хорошо помогает настойка сабельника на водке. Настаивала 10 дней, но можно купить готовую жидкость в аптеках, правда, дорого выходит. Не запускайте болезнь, она трудно поддаётся лечению.»

mysustavy.ru

Гонартроз 1 степени коленного сустава

Гонартроз коленных суставов заболевание довольно распространённое. Это обусловлено многими факторами, благодаря которым внутри коленного сустава начинается формирование дегенеративно — дистрофических явлений. Негативные процессы поражают суставной хрящ, связки, мышечные ткани, страдает синовиальная оболочка и субхондральная кость.

Данное заболевание в народе часто называют «отложением солей», и это только в некоторой степени соответствует действительности, так как из-за скопления «лишних» веществ, может начаться воспаление внутри колена.

Что такое гонартроз

Считается, что гонартроз — это патология, не имеющая отношение к воспалению, она скорее имеет хронический характер, так как происходит постепенное истончение хрящевой ткани.

Процесс этот не скорый и чаще всего, бессимптомный. За счёт изменения структуры хрящей претерпевает разрушение анатомическая целостность сустава. Постепенно болезнь переходит на прилегающие костные ткани и происходит деформация всего сустава. Первая степень заболевания не всегда диагностируется вовремя, поэтому зачастую больной обращается к врачу поздно, когда смело можно констатировать 2 и даже 3 степень гонартроза. Именно в более поздний срок развития недуга появляются болевые ощущения и внешнее изменение колена.

Общие сведения о заболевании

Болезнь условно делится специалистами на идиопатическую или первичную стадию гонартроза и вторичную форму, которая во многом зависит от этиологии.

Первый тип в основном развивается у людей в пожилом возрасте, когда весь организм претерпевает изменения на гормональном и физиологическом уровне. В эту же группу риска можно отнести представительниц прекрасного пола, страдающих ожирением и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Вторичный гонартроз возникает ввиду нескольких основных причин:

• Из-за травм коленных менисков, повреждений связок или других нарушений целостности суставов;
• При наличии каких-либо заболеваний воспалительного свойства или не связанных с воспалениями: хондроматоз, артрит, остеопороз;
• Вследствие несвоевременного и некорректного лечения суставов после поражения, по причине которого, впоследствии, начались патологические изменения;
• Сочетание таких явлений как травма сустава и физиологические изменения в организме у женщин, связанные с климаксом.

При определённых и конкретных знаниях о причине возникновения болезни, возможно, свести к минимуму или совсем предотвратить дальнейшее её распространение и проникновение в более глубокие слои и ткани.

Как развивается заболевание

Разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, развиваются медленно и почти незаметно. Для начальной фазы не характерны боли или другие признаки недуга. В народе говорят «это отложение солей», однако это ошибочное утверждение. Основная причина кроется в дистрофии гиалинового хряща, который прокрывает мыщелки большой и бедренной костей. Патология может наблюдаться в обоих суставах одновременно, но бывает левосторонней, и правосторонней, то есть при проявлении либо в одном колене (правом), либо в другом (левом).

По истечении определённого времени, происходит полное разрушение гиалинового хряща, после чего неотвратимо обнажаются субхондральные поверхности, это провоцирует разрастание костной ткани и образование шипов (остеофитов). Так постепенно гонартроз переходит в форму деформирующего артроза. При помощи рентгена такие изменения легко фиксируются и диагностируются, но и при пальпации больного сустава опытный специалист сразу обнаружит болезненные изменения.

При обнаружении недуга, на основе исследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое полностью зависит от той степени поражения, которая обнаруживается у пациента. Надо сказать, что лечение гонартроза коленного сустава требует длительного периода времени, а восстановление хрящевой ткани терпения и серьёзного отношения к терапии.

Причины, по которым возникает заболевание

В группе риска находятся различные категории:

• Люди с избыточным весом;
• Пожилые граждане;
• Спортсмены, имеющие различные травмы нижних конечностей, в частности коленей;
• Все, кто перенёс инфекционные болезни, особенно в тяжёлой форме;
• Потенциальными пациентами являются те, кто имеет или перенёс болезни гормонального или обменного свойства;
• Кто имеет постоянные и непосильные нагрузки на коленные суставы;
• Люди, работающие в тяжёлых условиях;
• Все, кто имеет вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
• Те, кто от рождения имеет патологии в связочном аппарате;
• Кто подвержен постоянному стрессу организма.

Как видите, потенциальных больных довольно много, все мы тем или иным образом относимся к одной из данных категорий. А если у человека имеется целый комплекс провоцирующих факторов, можно с полной уверенностью сказать, что ему не избежать такого заболевания как гонартроз коленных суставов.

Для того, чтобы противостоять патологии на первом уровне развития, требуется подойти к лечению комплексно. Но сначала, давайте остановимся на симптомах заболевания, ведь от своевременности их определения зависит успешность терапии.

Симптоматика

Как уже было замечено, в первичной стадии болезнь себя почти не проявляет, симптомы почти отсутствуют и в этом состоит основная сложность диагностики. Однако распознать патологические изменения всё — таки можно. Прежде всего, стоит обратить внимание на такие показатели и признаки:

1. Периодически возникает усталость или тяжесть в коленях;
2. Иногда ощущается чувство дискомфорта в коленных суставах;
3. Не проявляющаяся резко, однако, присутствующая слабая боль в коленях во время спуска или подъёма по лестнице;
4. Некоторое чувство напряжённости в области суставов;
5. Постоянный или периодический хруст в коленях;
6. Вдруг возникающая ограниченность в движении;
7. Лёгкая припухлость или отёк.
8. От долгого пребывания в морской воде, также может ощущаться некоторая боль в области коленей;
9. Спазм мышц на передней поверхности бедра;
10. При сидении в одной позе может возникнуть в колене неловкость или болевое ощущение.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков, следует посетить кабинет врача и проконсультироваться. Возможно, что потребуются дополнительные диагностические меры или совет другого специалиста.

При гонартрозе в коленных суставах 2 и 3 степени начинают появляться заметные внешние дегенеративные изменения, кроме этого больной испытывает сильную боль, часто даже в состоянии покоя. Для того чтобы облегчить болезненное состояние, требуется назначение специальных препаратов против воспаления.

Способы диагностики

По той причине, что не всегда можно поставить диагноз на первоначальном этапе патологии, следует воспользоваться самостоятельными способами проверки состояния коленей. Для этого лягте на ровную поверхность животом вниз и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Если нарушений в коленных суставах не имеется, вы легко это сделаете, ощутив лишь некоторое напряжение мышц бедра.

Если появилось дискомфортное ощущение или резкие боли, значит, началось патологическое изменение в коленном гиалиновом хряще. Возможно, вы почувствуете незначительный мышечный спазм, который пройдёт, как только распрямится нога. Это также свидетельствует о первой стадии болезни. Не стоит затягивать с посещением кабинета травматолога, это ускорит подтверждение диагноза и позволит раньше приступить к терапии.

Среди диагностических методов чаще всего при данном заболевании применяются следующие виды обследования:

• Обязательный осмотр таких специалистов как: травматолог, ортопед, невропатолог, в зависимости от симптомов;
• Рентген коленных суставов;
• МРТ;
• Компьютерная томография;
• Ультра — звуковое исследование.

При обследовании обоих суставов иногда выясняется, что в левом и правом суставах имеются различные повреждения. Часто при диагностике или обследовании иных заболеваний, обнаруживаются нарушения в суставах, в виде изменения просвета между хрящами, обнаружения углублений или шипов.

Лечение

Деформирующий артроз 1 степени коленного сустава – требует немедленного лечения после установления диагноза. При грамотной комплексной терапии начальные изменения легко поддаются восстановлению.

Комплекс мер по устранению заболевания состоит из нескольких этапов:

1. Самое первое, что требуется сделать, это снять нагрузку с коленей, то есть при необходимости снизить вес, распределить нагрузки, касающиеся условий труда, спортивных тренировок.
2. Лечение медикаментозными препаратами включает противовоспалительные средства нестероидной группы ( Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак) и хондропротекторы ( Глюкозамин, Структум, Хондроитин Сульфат) .
3. Физиотерапия входит в обязательный список процедур. Больному назначается лечение электрофорезом, грязевыми ваннами, массажем, прогреванием коленных суставов смолами или другие физиотерапевтические процедуры.
4. Лечебная гимнастика при гонартрозе – это эффективный способ восстановления хрящевой ткани за счёт улучшения кровообращения в суставах. В основном, занятия проходят в положении лёжа, чтобы полностью снять нагрузку с коленных суставов.
5. Питание следует изменить или откорректировать. Недопустимы при заболевании блюда с острыми, солёными или копчёными продуктами. Рацион следует усилить витаминосодержащими продуктами: овощами, ягодами, фруктами, минеральной водой.
6. Вредные привычки недопустимы во время лечебного курса. В противном случае, эффективность снизится в разы или вовсе сойдёт на «нет».
7. Средства народной медицины помогут усилить эффект лечения и обогатят организм необходимыми натуральными веществами и составами. Фитотерапия всегда была показана при суставных заболеваниях.

Народные методы против гонартроза 1 степени

Нетрадиционная медицина всегда была важной частью любого комплексного лечения, особенно когда дело касалось суставов. Поэтому предлагаем в помощь тем, кому поставлен данный диагноз, несколько простых рецептов. Они вполне доступны в приготовлении, а главное не требуют серьёзных денежных вложений.

1. Яблочный уксус и мёд. Смешать ингредиенты, чтобы получилась густая масса. Смесью помазать колени и накрыть свежим капустным листом. Сверху положить целлофановый пакет и обернуть тканью. Лучше всего эту процедуру сделать на ночь. Такие компрессы делать целый месяц по разу в день.
2. Настойка из фикуса. Перетереть лист фикуса через блендер, залить водкой и настоять в течение трёх дней в тёмном месте. Растиреть суставы настойкой, затем обернуть тёплым полотенцем или шерстяным материалом. Хранить жидкость в холодильнике, перед применением подогревать до 38 градусов. Растирать колени каждый день курсом полторы недели.
3. Компрессы с настойкой из сабельника. Это известное в народе средство, испокон веков применялось от боли в суставах. Настойку можно купить уже в готовом виде и применять, используя рекомендации данные в инструкции. Сбор сырого растительного сырья и заготовка его впрок, также довольно популярен, однако следует знать, что сабельник растёт на болотах, и собирать его довольно проблематично.

Яблочный уксус и мёд

Фикус

Настойка сабельника

Профилактика гонартроза 1 степени

• Не допускайте и не запускайте воспаления суставов, лечите травмы и ушибы.
• Избегайте сильной нагрузки на ноги. Применяйте наколенники и специальные фиксаторы.
• Занимайтесь физкультурой и гимнастикой.
• Контролируйте массу тела и избегайте переедания. Включайте в ежедневный рацион орехи, молочные продукты, сваренные на костях супы и студни, растительные продукты.
• Носите правильную обувь, а при необходимости используйте ортопедические стельки.

Итог

Гонартроз коленных суставов первой степени — это далеко не приговор, так как при своевременном обнаружении заболевания,оно хорошо поддаётся лечебному процессу. Главное, не запустить патологические процессы и не довести их до «точки невозврата».

Отзывы

Елена Николаевна «Хочу посоветовать всем, кто страдает болью в коленях, использовать свежую капусту или листы лопуха как компресс на ночь. Я с ранней весны начинаю использовать эти дары природы. Очень снимает боль. Привязываю на всю ночь листья и снимаю только утром, когда листы высохнут. Боль уходит, а средство очень доступное.»

Дмитрий «У меня гонартроз коленных суставов 2 степени. Недавно побывал на море и после этого ощутил болезнь в полной мере, был сильный приступ, видимо морская водичка его спровоцировала. Пришлось колоть деклофенак и делать компрессы с настойкой из сабельника. Будьте аккуратны с морской водой, врагу не посоветую такую боль по ночам.»

Ольга «Моя мама страдает болью в коленях, диагноз гонартроз 2 степени. Врач сказал, слишком поздно обратились. Теперь плохо ходит и совсем не спит по ночам. Спасаемся и лечимся всем подряд и уколами и народными средствами. Хорошо помогает настойка сабельника на водке. Настаивала 10 дней, но можно купить готовую жидкость в аптеках, правда, дорого выходит. Не запускайте болезнь, она трудно поддаётся лечению.»

sustavi.guru

Гонартроз коленного сустава — лечение и упражнения, видео

Поражение коленного сустава при гонартрозе характеризуется разрушением хрящевых пластин, деформацией, снижением функциональных возможностей сочленения. Ранняя фаза заболевания – артроз 1 степени – зачастую носит обратимый характер. Проявляется периодической болезненностью, припухлостью колена.

Статьи по теме

Что такое гонартроз коленного сустава

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты хрящевыми пластинами, которые препятствуют износу костной ткани, способствуют плавному скольжению во время движения. По ряду причин может произойти изменение хряща. Появляются мутность, трещины, расслоение, истончение вплоть до полного исчезновения хрящевой ткани, участки кости оголяются. Возникает реактивное уплотнение обнаженной зоны, патологическое разрастание в стороны с образованием шипов. Сустав деформируется, нога искривляется, развивается деформирующий артроз или гонартроз.

Симптомы гонартроза 1 степени

Начальный этап болезни характеризуется периодической болезненностью, скованностью коленного сустава. При ощупывании боль интенсивней с внутренней стороны. Пациент отмечает, что состояние колена хуже утром, улучшается после небольшой разминки. Возможна умеренная отечность сустава после длительной ходьбы, значительной физической нагрузки. Может возникать легкий хруст во время движения.

Гонартроз коленного сустава 1 степени внешних проявлений не имеет, симптоматика ограничивается ощущениями пациента. При обследовании врач отмечает крепитацию в больном колене во время сгибания и разгибания. Сдвиги надколенника вправо и влево вызывают хруст (положительная пателло-кондилярная проба). Пальпация выявляет боль в колене сбоку с внутренней стороны. Возможно накопление жидкости в суставной щели, при этом больной ощутит тяжесть в колене. Двусторонний гонартроз коленных суставов 1 степени чаще встречается у людей старшего возраста.

Без лечения развивается затруднение сгибания ноги, в дальнейшем и разгибание сопровождается сложностями. Значительное поражение кости вызывает остеоартроз колена, появляются остеофиты в коленном суставе. Костно-суставная деформация нарушает походку, ограничивает движения. Болевой синдром становится постоянным, одинаково интенсивным при ходьбе и покое. Данное заболевание коленного сустава является первопричиной инвалидности.

Причины

Основа патологического процесса – деструкция хрящей коленного сустава вследствие нарушения кровообращения. Отложение солей вокруг связочного аппарата встречается, но, в отличие от остеохондроза, носит очаговый и непостоянный характер. Деформирующий гонартроз подразделяют на первичный и вторичный. Первичный возникает преимущественно у пожилых людей, предрасполагающий фактор развития – избыточный вес. Вторичный гонартроз чаще посттравматический или обусловлен воспалительными повреждениями хряща.

Лечение гонартроза коленных суставов 1 степени

Лечебный процесс подразумевает перемену образа жизни с целью разгрузки больного колена. Ходьба с тростью, продуманное питание, отказ от значительных нагрузок позволят замедлить процесс разрушения хряща при гонартрозе коленного сустава. Благоприятно действуют методы ЛФК: фонофорез с применением гидрокортизона, новокаиновый электрофорез, массаж. Эффективно улучшает кровообращение внутрисуставная оксигенотерапия (введение кислорода непосредственно в суставную полость). При неэффективности консервативных методик показана операция.

Народными средствами

Методы домашнего лечения гонартроза, уменьшающие боль, отек, улучшающие кровообращение:

• Свежими листьями березы обложить колено, обернуть марлей, спать так всю ночь, курс – две недели.
• Измельчить череду (все части растения), горсть травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, трижды в день пить по две ложки.
• Кусочек корня хрена измельчить, добавить равный объем вазелина, смесью обмазать колено, укутать, оставить на ночь.
• Размятыми скалкой листьями лопуха обкладывать коленный сустав при болях.

С помощью упражнений

Цель упражнений – улучшение кровообращения коленной области, устранение симптомов гонартроза. Движения нужно выполнять размеренно, плавно, нагружая бедренные, ягодичные мышцы. Чтобы упражнения действовали эффективно, помогать брюшным прессом, тазобедренными суставами нельзя.

• Удобно сидя на стуле, плавно выпрямить ногу, сколько возможно подержать на весу, медленно опустить. Повторить трижды, чередуя ноги.
• Слегка опираясь на край стола, встать на цыпочки, зафиксировать положение, удерживать минуту. Отдохнуть, выполнить 10-12 плавных движений вверх-вниз без фиксации на подъеме.
• Лечь на живот, одну ногу согнуть, подняв ступню вверх. Приподнять колено над полом на полминуты, плавно опустить, повторить второй ногой. Начинать нужно со здоровой стороны, то есть, при левостороннем гонартрозе сначала поработать правой ногой.
• Завершить процедуру массажем, энергичными движениями растирать переднюю и внутреннюю поверхность бедер, поднимаясь от коленей к тазу.

Препаратами

Лечить гонартроз следует медикаментозными средствами, способными устранять болевой синдром, усиливать кровоснабжение и подвижность коленного сустава. Присоединение реактивного компонента с развитием остеоартрита требует назначения противовоспалительной терапии. Уменьшение интенсивных болей позволит дополнять лекарственное лечение физиотерапевтическими процедурами, гимнастикой, массажем.

Снижению скованности движений коленного сустава, болезненности при гонартрозе способствуют противовоспалительные средства нестероидного ряда «Кетопрофен», «Пироксикам», «Диклофенак», «Бутадион». Не позволительно длительное применение перечисленных препаратов, поскольку они маскируют симптомы гонартроза, симулируют выздоровление, хотя деструкция хряща прогрессирует. Обезболивающий эффект можно подкреплять согревающими мазями «Меновазин», «Эспол», это способствует уменьшению дозы сильнодействующих лекарств.

Улучшению трофики, восстановлению структуры хрящевой ткани при гонартрозе коленного сустава способствуют хондропротекторы «Хондролон», «Хондроитинсульфат», «Структум», «Глюкозамин», «Артра». Эффективность данной группы препаратов повышается, если лечение начато на ранних этапах заболевания, при гонартрозе 1 степени. Дополняют терапию компрессы с «Димексидом», «Бишофитом», медицинской желчью.

Видео: как делать гимнастику при гонартрозе

Гимнастика для лечения артроза коленных суставов (версия 1.0)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы, лечение

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Травма колена является одной из причин возникновения гонартроза.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

• интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
• системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
• эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
• гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
• врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

Бег — любимый американцами вид спорта.

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

Боль в колене при подъеме по лестнице — признак гонартроза в начальной стадии.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

• небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
• тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
• крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
• незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Отечность колена по утрам.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Остеофиты в коленном суставе.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

• незначительное сращение суставной щели;
• изменение ее контуров;
• уплотнение субхондральной области;
• заострение краев мыщелков;
• расширение концов костей.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Врач осматривает пациента перед назначением диагностических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

• Хондролон;
• Мукосат;
• Структум;

 

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для наружного применения, используемых для лечения гонартроза 1 степени	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие и клинический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства	Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Нурофен, Кеторол, Найз	Ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния простогландинов и брадикининов. Увеличение объема движений, предупреждение утренней отечности и скованности коленного сустава
Препараты с согревающим эффектом	Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон	Раздражение рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке, оказание отвлекающего и болеутоляющего действия. Стимуляция кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических процессов и регенерации соединительнотканных структур
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хонда	Угнетение ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей, торможение развития воспалительного процесса, замедление дегенерации гиалинового хряща. Снижение выраженности болевого синдрома, увеличение подвижности коленного сустава за счет ускорения рассасывания отеков

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

Сеанс УВЧ.

• электрофорез с хондропротекторами;
• лазеротерапия;
• амплипульстерапия;
• интерференцтерапия;
• аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
• магнитотерапия.

Сеанс магнитотерапии при поражении коленных суставов.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Эластичные наколенники для фиксации коленного сустава.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Гонартроз коленного сустава 1 стадии

Гонартроз коленного сустава 1 степени — не паникуйте, болезнь на самой ранней стадии

Гонартроз чаще всего встречается у людей, занимающихся активной физической деятельностью. Чем раньше обнаружить заболевание, тем успешнее будет лечение. При такой болезни, как гонартроз коленного сустава 1 степени, лечение, начатое вовремя, может полностью восстановить сочленение.

Гонартроз коленного сустава по МКБ 10 имеет код М17.

Что такое гонартроз — причины и стадии болезни

Гонартроз — это дегенеративное заболевание коленного сустава. По разным причинам в нем происходят дистрофические изменения: из хряща теряется большое количество жидкости и коллагена.

Вследствие постоянного трения хрящ истончается, покрывается трещинами и со временем разрушается. От этого страдают суставные поверхности костей и нарушаются амортизационные функции колена.

Специалисты выделяют три стадии болезни. Гонартроз развивается постепенно, и на первой стадии еще возможно полное излечение.

Существует множество причин развития недуга. Чаще всего это происходит из-за:

• возрастных изменений;
• травмирования;
• тяжелых и постоянных нагрузок;
• некоторых инфекций;
• системных заболеваний;
• избыточного веса.

Проявления болезни

Гонартроз коленного сустава 1 степени — это начало процесса деформации хряща. На этой стадии заболевание протекает практически бессимптомно.

Человека могут беспокоить незначительные болевые ощущения в колене после физических нагрузок и при подъеме или спуске по лестнице. Боль проходит после отдыха. Иногда ощущается напряжение мышц и слышен характерный хруст в колене. Двухсторонний процесс всегда протекает тяжелее, чем право- или левосторонний.

Людям, занимающимся спортом или тяжелым физическим трудом, а так же людям пожилого возраста необходимо самостоятельно проверять состояние коленей. Ведь именно на этой стадии возможно полное излечение.

При появлении первых симптомов нужно, как можно скорей обратиться к специалисту. Лечением этого заболевания занимается врач-ревматолог. Он проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Методы диагностики

Чтобы составить правильную клиническую картину, медик начинает диагностирование с опроса пациента: как развивается заболевание, какие симптомы беспокоят. Затем проводит осмотр сустава и взятие функциональных проб.

Далее предстоит инструментальная диагностика:

• процедура МРТ позволяет увидеть даже самые незначительные изменения в суставе;
• рентгенография (фото) показывает наличие сужения суставной щели, краевых разрастаний и отложения солей;
• компьютерная томография — наиболее информативный метод диагностики, позволяющий рассмотреть структуру сустава и возможные изменения, происшедшие в нем.

Как лечить патологию

При таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 1 стадии, основная задача терапии сводится к тому, чтобы не допустить перехода болезни на следующий этап.

Лечение гонартроза должно быть комплексным и включает в себя следующие компоненты:

Оперативное вмешательство на этой стадии не проводится.

Медикаментозная терапия

При 1 степени гонартроза, заболевание считается обратимым и хорошо поддается традиционному лечению. Современные аптеки предлагают множество препаратов, предназначенных для борьбы с этим недугом. Цена на них различное и можно подобрать лекарство на любой кошелек.

Таблица. Лекарства для терапии 1 стадии болезни:

Инъекционные препараты на данной стадии не показаны.

Физиопроцедуры

Физиотерапия является обязательным компонентом в комплексном лечении заболеваний суставов.

Так как на 1 стадии гонартроза нет выраженных изменений сустава, процедуры назначаются сразу после установления диагноза. Врачи рекомендуют повторять курсы физиотерапии через каждые 3-6 месяцев.

К наиболее эффективным видом процедур относятся:

• магнитотерапия, включающая механизм восстановления хрящевых тканей;
• процедура УВЧ улучшает микроциркуляцию и снимает отечность;
• СУФ значительно уменьшает интенсивность боли;
• радоновые и сероводородные ванны улучшают питание суставов.

Кроме этого, физиопроцедуры усиливают действие лекарственных средств, что позволяет снизить их дозировку и побочные явления. Подробнее о физиотерапевтических процедурах можно узнать из видео в этой статье.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Физические упражнения проводятся после снятия симптомов болезни медикаментами. Физкультура способствует снижению лишнего веса, укреплению мышц, улучшению микроциркуляции крови в суставных тканях.

Главным условием успешности лечения с помощью ЛФК является регулярность выполнения правильно подобранных упражнений:

1. Лечь на спину, выпрямив ногу. Затем согнуть колено, одновременно приподняв стопу над полом. Оставаться несколько секунд в этом положении.
2. Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде. Сначала упражнение выполняется медленно, затем нужно наращивать темп. Чередовать быстрые и медленные периоды.
3. Стоя перед стулом, развести носки ног в стороны. Держа спину прямо, наклоняться вперед. Затем согнуть колени и сесть на стул.

Все упражнения выполняются под руководством опытного специалиста. Заканчивать комплекс полезно сеансом массажа.

Народная медицина

Заболевания суставов довольно распространены. И народная медицина накопила немало рецептов для лечения этого недуга. Их использование наиболее эффективно на ранних стадиях.

Наибольшую популярность имеют согревающие компрессы и растирания:

1. Из 100 мл водки, стакана меда и столовой ложки соли готовится смесь. Ее ежедневно втирают в сустав до наступления облегчения.
2. Размять свежие листья лопуха, смазать их медом. Листья приложить к колену и тепло укутать ногу. Такой компресс лучше делать на всю ночь.
3. Литровую банку заполнить до половины цветами и листьями одуванчика. Залить спиртом, чтобы он покрыл растения. Разбавить водой. Настаивать в темном месте в течении месяца. Втирать настойку в больное колено.

Как и традиционная терапия, лечение народными средствами должно быть назначено врачом. После установки такого диагноза, как гонартроз коленного сустава 1 степени, лечение нужно начинать как можно быстрее, чтобы остановить процесс разрушения сочленения.

Не стоит забывать и о профилактических мерах:

• женщинам как можно реже носить обувь на высоких каблуках;
• не затягивать с лечением воспалительных и инфекционных заболеваний;
• профилактика травм;
• не нагружать сустав;
• отказаться от вредных привычек;
• адекватная физическая активность;
• правильное, сбалансированное питание.

Соблюдать эти мероприятия несложно, а эффект будет значительным.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Заболевания опорно-двигательного аппарата представляют серьёзную проблему для здравоохранения, причём львиную долю составляет патология суставов. Недавно коксартроз, гонартроз, остеопороз считались прерогативой лиц старшего, пожилого возраста. Часто эти болезни встречаются у мужчин, женщин старше 45 лет. Из-за интереса молодых людей к видам спорта, в том числе экстремальным, чаще встречаются случаи травматического поражения суставов.

Гонартроз коленного сустава первой степени – поражение коленного сустава.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав относится к группе сложно устроенных сочленений в организме человека. Образован дистальным (нижним) отделом бедренной кости, проксимальными (верхними) отделами большеберцовой, малоберцовой костей. Пространство сустава ограничено плотной фиброзной капсулой, которая заключает анатомические структуры:

• Мениски – две полулунные хрящевые пластины, связанные с проксимальным отделом большеберцовой кости.
• Дистальный отдел бедренной кости, покрытый толстым слоем гиалинового хряща.
• Крестообразные связки, располагающиеся внутри полости сустава.
• Синовиальная (внутрисуставная) жидкость.

Важный компонент коленного сочленения – надколенник (коленная чашечка), который формально считается отдельно лежащей костью, в действительности наиболее плотная часть сухожилия четырёхглавой мышцы бедра.

Другими элементами коленного сочленения являются мелкие изолированно лежащие суставные сумки, располагающиеся между отдельными связками, мышцами этой анатомической области.

Главная функция сустава – подвижность той или иной анатомической области. Это возможно благодаря наличию пространства между костями. Сустав должен быть работоспособным, долговечным. Для этого коленный сустав имеет сложную структуру:

• Мениски совместно с хрящевой поверхностью бедренной кости обеспечивают гладкое скольжение суставных поверхностей, предотвращают преждевременный износ.
• Капсула, состоящая из плотной фиброзной ткани, поддерживает форму сустава, не даёт ему «разболтаться». Крестообразные связки выполняют ту же функцию дополнительного укрепления сустава.
• Синовиальная жидкость имеет консистенцию, среднюю между водой и гелем. Служит смазкой для компонентов сустава, предотвращая их износ (по аналогии с автомобильным маслом).
• Надколенник выполняет специфическую функцию наружного укрепления синартроза, обеспечения устойчивости конечности при ходьбе: при сгибании ноги в колене проксимальный отдел большеберцовой кости стремится выдвинуться вперёд, надколенник не даёт ему это сделать.
• Суставные сумки необходимы для облегчения движения внесуставных компонентов — связки, сухожилия, мышцы, между которыми они находятся. Чтобы понять, как это происходит, положите между ладонями пищевой целлофановый пакет, заполненный водой, потрите – движения будут плавными, гладкими.

Описанные структуры обеспечивают подвижность в коленном сочленении, который считается сложноустроенным сочленением. Нарушение функций со стороны хотя бы одной структуры может привести к развитию заболевания – гонартрозу.

Причины гонартроза

Гонартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание одного, обоих коленных суставов (правосторонний, левосторонний гонартроз), вызываемое различными причинами. Чаще развивается вследствие нелеченой травмы, инфекционно-воспалительных болезней, на фоне гормональных перестроек (в основном у женщин в период менопаузы). Гонартроз коленного сустава 1 степени проявляется неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни, могут привести к инвалидности.

Известно более двадцати факторов, которые могут привести к гонартрозу коленного сочленения первой степени. В их число входят психосоматические факторы, образ жизни, роль которых зачастую игнорируется пациентами, врачами. Небрежность недопустима, потому что знание причины заболевания позволяет назначить правильное лечение.

Частыми причинами развития гонартроза являются:

Травмы, любая другая повышенная нагрузка на коленное сочленение напрямую нарушают его структуру, функцию.

Каждая из причин в отдельности может привести к гонартрозу, заболевание считается полиэтиологическим. У пациентов чаще обнаруживается несколько факторов развития заболевания, требующих комплексного подхода к диагностике, лечению.

В зависимости от ведущей причины артроз делится на первичный, вторичный. Первичный гонартроз – самостоятельное заболевание, этиология которого не до конца ясна. Вторичный левосторонний гонартроз является следствием, осложнением других заболеваний, патологических состояний.

Симптомы гонартроза

Для гонартроза характерны симптомы:

• Боль в коленном суставе. Гонартроз коленного сустава первой степени либо не сопровождается болью, либо она возникает при чрезмерных нагрузках.
• Ограничение движений в суставе.
• Изменение формы коленного сустава в виде искривления конечности в этой области, что отражает деформирующий характер заболевания (симптом характерен для более запущенного процесса).

Отёк, припухлость, покраснение в области сустава являются симптомами артрита, который может быть самостоятельной причиной артроза, осложнением.

Диагностика гонартроза

Золотым стандартом диагностики гонартроза первой степени является лучевой метод исследования – рентгенография, томография коленного сочленения, которые позволяют оценить степень повреждения структур сустава, поставить правильный диагноз. Может потребоваться артроскопия, при которой в суставную полость под местной анестезией вводится специальная трубка. С её помощью врач напрямую осмотрит интересующие его структуры изнутри.

Для выявления причин заболевания могут понадобиться дополнительные методы исследования — общий, биохимический анализ крови, оценка гормонального статуса, иммунологические, микробиологические исследования.

Лечение гонартроза

Медицина позволяет практически полностью остановить прогрессирование гонартроза коленного сустава первой степени. Для достижения цели стоит решить три стратегических задачи:

1. Борьба с причинами заболевания, если доказана вторичная природа заболевания. Если возник на фоне избыточной массы тела, пациенту показано сбросить вес. При эндокринологических нарушениях стоит назначить заместительную гормональную терапию. Лечение колена – лечение состояния, которое привело к его повреждению.
2. Медикаментозное лечение. Основные препараты, использующиеся для лечения гонартроза – современные селективные НПВС, такие как мелоксикам, целекоксиб и другие. По сравнению с неселективными НПВС эти препараты реже приводят к серьёзным побочным эффектам – желудочно-кишечному кровотечению. При лечении гонартроза используются препараты кальция, направленные на укрепление суставных тканей.
3. Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия, другие формы немедикаментозной терапии, способствующие восстановлению сустава.

При запущенном гонартрозе (на поздних стадиях), когда применение вышеописанных препаратов неэффективно, показано оперативное вмешательство – протезирование коленного сустава. Операция сопряжена с осложнениями, это единственная возможность остановить прогрессирование гонартроза, полностью избавиться от него.

Чем опасен гонартроз коленного сустава первой степени

Гонартроз — хроническое заболевание, при котором происходит истончение хрящевой ткани с дальнейшим разрушением. При данном заболевании может деформироваться костная ткань.

Существуют три степени заболевания, для каждой из которых свойственны определенные симптомы. Заболевание развивается, происходят дегенеративные изменения колена.

Гонартроз коленного сустава 1 степени необходимо лечить, в противном случае болезнь будет постепенно прогрессировать, что впоследствии может привести к неподвижности колена.

На первой стадии ощущается слабая боль, другие проявления могут отсутствовать. Но даже при небольших болях или дискомфорте при ходьбе следует обращаться к врачу — это может быть ортопед, терапевт или артролог. Дело в том, что гонартроз на начальной стадии хорошо поддается лечению, в то время как на второй и третьей дегенеративные изменения приводят к инвалидности.

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечится средствами профилактического назначения и физкультурой. Больному следует соблюдать специальную диету для насыщения организма витаминами и микроэлементами. Медикаментозные препараты назначают только в случае обострения болезни.

Гонартроз коленного сустава возникает по различным причинам:

1. Возрастные изменения. С возрастом хрящевая ткань начинает уплотняться, нарушается нормальное кровоснабжение сустава.
2. Лишний вес. При ожирении суставы подвергаются тяжелой нагрузке, процесс истирания происходит быстрее.
3. Травмы и инфекции. Причиной развития гонартроза могут быть давние травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
4. Регулярные нагрузки. Нередко гонартрозом страдают спортсмены: при подъеме большого веса и прыжках с высоты сустав подвергается серьезной нагрузке. В результате таких упражнений хрящ быстро изнашивается.
5. Нарушение обмена веществ.

Основные признаки

Для гонартроза 1 степени характерны слабо выраженные признаки или их отсутствие. В некоторых случаях заболевание выявляется только на рентгене, при этом пациент не испытывает болезненных ощущений.

Но некоторые, на первый взгляд безобидные симптомы могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания:

• специфический хруст во время движения;
• скованность;
• отечность колена;
• нарушение формы коленного сустава;
• болезненные ощущения.

Проявляться такие симптомы могут по-разному, рассмотрим их подробнее.

Специфический симптом заболевания — хруст в колене, который отчетливо слышен при движении, а иногда настолько явный, что его замечают окружающие.

Проявляется при определенных нагрузках — сгибаниях ноги в колене или приседании. Может присутствовать характерное пощелкивание, ощущение скольжения сустава.

Чаще всего хруст не воспринимается пациентами, как проявление какой-либо болезни, поэтому люди не спешат обращаться в медицинское учреждение.

Болезненные ощущения

При гонартрозе 1 степени болезненные ощущение слабые, приступообразного характера, проявляются после интенсивных нагрузок на сустав — чаще всего ближе к вечеру больной чувствует боль, которая быстро проходит во время сна. Необходимости в приеме обезболивающих препаратов на данном этапе нет.

При изменении погодных условий боли могут усиливаться. При гонартрозе сильная боль возникает во время бега. Постепенно растет нагрузка на другие мышцы, в результате чего появляются боли ноющего характера в области голени и бедер.

Скованность

Двигательная функция колена при гонартрозе 1 степени не ограничена. Больной может ходить и приседать. Но во время движения присутствует некоторая скованность, тугоподвижность. При подъеме по ступенькам приходится прикладывать больше усилий. Нет ощущения свободы движений.

Деформация сустава

При первой степени заболевания выраженных изменений сустава нет. Но при детальном осмотре можно увидеть небольшие деформации, которые проявляются в виде бугров.

Отек может быть незначительным, и больной не всегда обращает внимание на такие изменения. Но если измерить объем здорового колена и пораженного, можно выявить увеличение сустава.

Появление тревожных симптомов в виде хруста, боли или отечности игнорировать нельзя — необходимо обращаться к врачу. После диагностики заболевания можно приступать к лечению. Это позволит предотвратить разрушение хряща и сохранить подвижность сустава.

Избавиться от гонартроза 1 степени можно без использования медикаментозных препаратов. Наиболее эффективные способы лечения — физкультура, диета, физиотерапевтические процедуры и народные методы.

Лечебная физкультура

Такой метод лечения эффективен на любой стадии гонартроза. На начальной стадии результат достигается быстро. Исчезают боль и хруст во время движения, пропадает скованность.

Выполнять упражнения следует каждый день, не прекращая их даже после улучшения общего состояния. Рекомендованы упражнения, которые сосредоточены на движении сустава — сгибание и разгибание ноги. Делать их следует в положении лежа или сидя, без использования утяжелителей, чтобы не допустить излишней нагрузки на хрящ.

Физиотерапевтические процедуры

После подтверждения диагноза больному сразу назначают физиотерапевтические процедуры. Для этого используют лечение грязями, УВЧ, лазерную терапию, магнит, водолечение и пр. При необходимости курс лечения повторяют через несколько месяцев.

Народные методы

Помимо вышеперечисленных процедур, можно использовать народные способы лечения. Рецепты эффективны как дополнительная терапия, способны облегчить боль без использования медикаментозных препаратов.

Хорошо помогают горячие ванны и прогревания. Можно греть сустав горячей солью, завернутой в ткань. Помогают уменьшить боль и ускорить кровообращение компрессы из лекарственных трав на спирту, растирания скипидаром.

Часто гонартроз возникает у людей с избыточным весом. Диета направлена в первую очередь на снижение массы тела. Если не бороться с лишними килограммами, болезнь будет только прогрессировать.

Диета предполагает дробное питание по 5 – 6 раз в день, небольшими порциями. Пища должна быть нежирной, с достаточным количеством углеводов.

Дополнить рацион следует природными компонентами составляющей хрящевой ткани, которые содержатся в холодцах, бульоне на кости и студнях. Стоит избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Нельзя кушать острые и слишком соленые блюда.

Медикаментозные средства

Для лечения гонартроза колена 1 степени применяют два вида препаратов:

1. Хондропротекторы. Наиболее действенные препараты, которые хорошо помогают на начальной стадии заболевания. Лечение продолжительное, состоит из нескольких курсов. Такие лекарства помогают остановить разрушение хряща и восстановить нормальную работу сустава. Применяют внутрь или наносят на поврежденный участок. На начальной стадии внутрисуставные инъекции не используются. Из наиболее действенных средств выделяют Хондроксид, Дона, Артра, Структум.
2. Нестероидные средства (НПВС). Такие препараты предназначены для снятия воспаления и боли. Так как на начальной стадии болезненные ощущения незначительные, а воспалительный процесс отсутствует, препараты назначают в период обострений, при изменениях погоды или после тяжелых нагрузок на сустав. К НПВС относятся: Нурофен, Диклофенак, Найз, Мелоксикам и пр.

Профилактика гонартроза

Чтобы избежать патогенных изменений сустава, которые могут вызвать нарушение двигательной функции, следует соблюдать простые правила:

• не перегружать суставы;
• лечить инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать развитие гонартроза;
• дополнить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и элементов, укрепляющих хрящ;
• использовать ортопедическую обувь, которая позволит правильно распределить нагрузку;
• полученные травмы в виде растяжений, вывихов и разрывов своевременно лечить.

Начальная стадия гонартроза успешно лечится. Комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача позволят остановить разрушительный процесс и вылечить коленный сустав.

Источники:

Гонартроз коленного сустава 1 степени — не паникуйте, болезнь на самой ранней стадии

https://otnogi.ru/bolezn/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni.html

Чем опасен гонартроз коленного сустава первой степени

ostamed.ru

Гонартроз 1 степени коленного сустава: симптомы, причины, методы лечения

Артроз коленных суставов поражает людей в старшем возрасте и связан со старением организма, нарушения обмена веществ. В молодом возрасте патология появляется после травм, наследственных заболеваний, лишнего веса, инфекций.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава? Гонартроз – патология, в патогенезе которой основным действием является изнашивание хряща. С прогрессированием костные края начинают тесно соприкасаться, из-за чего возникает боль, отек и нарушение подвижности.

Причины и симптомы

Правосторонний гонартроз 1 степени возникает вследствие травмы, у спортсменов, при нагрузке на правую конечность.

Существуют факторы, которые повышают риск развития заболевания:

• Старение – одна из основных причин развития артроза и связана с естественным изнашиванием хряща.
• Вес – усиливает давление на все суставы, особенно коленные.
• Наследственность – существует ряд генных мутаций, способствующих развитию патологии опорно-двигательного аппарата.
• Пол – женщины в постменопаузе.
• Поднятие большого веса, приседания.
• Спорт – легкая атлетика, теннис, футбол, хоккей.
• Заболевания – ревматоидный артрит, избыточный уровень гормона роста в крови.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют

Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава обычно слабо выражены. Жалобы появляются в момент, когда колено деформировано. Рентгенологически 1 степень представлена незначительным сужением суставной щели, наличием единичных остеофитов, небольшим краевым дефектом костей.

Клинически проявляется в виде:

• болевого синдрома, который усиливается при длительной нагрузке и уменьшается во время отдыха;
• снижения подвижности в утреннее время, после длительного сидения;
• крепитации во время движения, при подъеме по лестнице.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагностика

Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава ставится на основании физического осмотра, сбора жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

• Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
• МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
• Анализ крови на ревматоидный фактор;
• Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Лечение: основные методы

Основная цель – облегчить боль, снять воспаление, вернуть подвижность.

Гонартроз 1 степени коленного сустава включает такие методы лечения, как:

• коррекция веса и питания;
• лечебная физкультура;
• прием медикаментов;
• физиотерапия.

Существует еще один метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно показано на поздних стадиях, представляет собой протезирование. При 1 степени эффект достигается консервативными методами.

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду

Препараты

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами базируется на приеме противовоспалительных, обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

• «Диклофенак»;
• «Фастум» гель;
• «Долобене»;
• «Долгит».

И согревающие:

• «Вольтарен»;
• «Эспол»;
• «Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

• криотерапию;
• магнитотерапию;
• УФ-облучение;
• УВЧ;
• лазеролечение;
• озокерит;
• лечебные ванны;
• грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

1. Использование в период ремиссии.
2. Проводится после всех исследований.
3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Лечебная гимнастика

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

Массаж

Массаж полезен для костно-суставной системы в период ремиссии. Использование мануальных воздействий способствует расслаблению мышц.

Основные приемы:

1. Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
2. Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
3. Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

1. Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
2. Начинают с разминания поясничного отдела.
3. Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
4. Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Еще одним из продуктов, оказывающим лечебное действие при этой патологии является ананас. Его употребление уменьшает воспаление.

Исключаются из рациона:

• жирные сорта мяса;
• цельное молоко;
• кукурузное масло;
• фастфуд;
• сладкая выпечка, белый хлеб;
• алкогольные напитки, особенно пиво;
• сладкие газировки;
• колбасные продукты.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Народные методы

Народное лечение на первой стадии подразумевает использование средств местного действия – компрессов и примочек.

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.

Людям с повышенной физической нагрузкой рекомендуется носить наколенники, которые надежно фиксируют сустав и препятствуют развитию травм.

Профилактика гонартроза включает нормализацию рациона питания, витаминотерапию 2 раза в год.

Популярные вопросы

Получают ли больничный лист на ранней стадии?

Больничный лист выдается при артрозе лечащим врачом, если для этого есть основание.

Является ли призывник с гонартрозом пригодным для службы в армии?

В зависимости от стадии заболевания, определяют годен ли призывник. Первая степень не является освобождением от службы в армии.

Можно ли полностью излечить заболевание на ранней стадии?

Это хроническое заболевание, полностью его излечить невозможно, оно постоянно прогрессирует. Но при адекватном своевременном медикаментозном лечении, правильном питании, лечебной гимнастике и физиотерапии процесс замедляется.

moysustav.expert