Деформирующий остеоартроз (ДОА) коленных суставов 1,2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение народными средствами, диагноз | Ревматолог
Сегодня деформирующий остеоартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени, симптомы и лечение – проблема, которой уделяют большое внимание. Патологическое состояние является главной причиной нетрудоспособности, ухудшения качества жизни, значительных финансовых трат.
Информация о механизмах возникновения болезни, симптоматике, передовых медикаментозных/альтернативных методах лечения позволяет выявить изменения на ранней стадии, соответственно, надеяться на благоприятное разрешение.
Что такое ДОА коленного сустава
Это ревматическое заболевание с первичными дистрофическими изменениями хрящевой ткани, и последующей дегенерацией субхондральной кости, синовиальной полости, связок, капсул, периартикулярных мышц. Синонимичным названием будет деформирующий артроз, остеоартроз, гонартроз.
Различают первичный и вторичный остеоартроз коленного сустава. Вне зависимости от патогенетического фактора болезнь имеет прогрессирующее течение с чередованием ремиссий и обострений.
Проявляется выраженной деформацией форм, функциональной недостаточностью суставной структуры, снижением объема движений, может быть следствием инвалидизации.
Деструктивные процессы по первичному типу изначально развиваются в здоровом хряще, и генерируют его патоморфологические изменения: из упругого и эластичного хрящ становится шероховатым, рыхлым.
На ранней стадии происходит разволокнение коллагенового каркаса, истончение и размягчение хряща в проекциях максимальной нагрузки. В результате фрагментации хрящевой ткани субхондральная костная пластинка обнажается, в ней наблюдаются остеосклеротические изменения, формируются кисты и остеофиты.
Справка! Остеоартроз периферического скелета нижних конечностей – болезнь всех возрастов без определенной половой принадлежности. Болезнь чаще поражает людей старше 45 лет, физически активных пациентов.
Причины
Патологическое состояние рассматривают, как мультифакторное заболевание, сопряженное с воздействием генетических, приобретенных и внешнесредовых факторов. При этом наследственность определена предрасполагающим пусковым механизмом первичной формы артроза.
Ключевое значение в развитии патологии играет воспаление, нарушение обменных процессов хряща, изменение субхондральной кости.
В качестве производящих обстоятельств вторичного остеоартроза коленного сустава называют:
Справка! К причинам возникновения болезни относят постоянные стрессы, современную экологию, переохлаждение организма, беременность, пожилой возраст.
Объединяющими признаками и факторами риска остеоартроза всех форм называют развитие иммуновоспалительного процесса в соединительной ткани, изменение микроциркуляторного гомеостаза.
Симптоматика
Клиника артроза коленного сустава разнообразна и переменчива. При этом существуют стабильные маркеры, наличие которых требует незамедлительной консультации ревматолога.
Типичными признаками патологии будут:
- утренняя скованность движений нижних конечностей,
- припухлость, отечность, изменение конфигурации сустава,
- длительная субфебрильная температура или лихорадка,
- артралгия,
- мышечная боль, спазм.
Боль является доминирующей в клинической картине, легкая и умеренная по интенсивности вначале и усиливающаяся по мере прогрессирования болезни. На ранней стадии нерезкие боли и быструю утомляемость провоцируют чрезмерные нагрузки. В дальнейшем неприятные ощущения начинают беспокоить пациента в состоянии покоя, во время ночного сна.
Постепенно движения становятся ограниченными, изменяется частота и качество движений, опора затрудняется, больной вынужден пользоваться тростью, костылями.
На последней стадии определяется экспрессивная суставная деформация, голень приобретает О или Х-образную форму.
Степень выраженности и характер клинических форм артроза коленного сустава обусловливает стадия, в которой протекаю дегенеративные изменения.
Фото демонстрирует, что происходит с суставной тканью на каждом этапе.
Остеоартроз коленного сустава 1 степени
На начальных этапах возникает незначительная болезненность в области сустава, усиливающаяся в процессе движения. Двигательная активность незначительно изменяется, метаморфозы суставной поверхности четко не визуализируются. Патологическое состояние может сохраняться длительное время (вплоть до нескольких лет).
Справка! Интенсивность боли варьируется в зависимости от температурного режима, влажности воздуха, атмосферного давления.
ДОА коленного сустава 2 степени
О прогрессировании деструкции костно-хрящевой ткани свидетельствует резкое начало боли и ее усиление без видимых на то причин. Появляется утренняя скованность, крепитация в суставах при совершении сгибательно-разгибательных движений.
Вследствие отека тканей сустав увеличивается в объеме, пальпационно определяются узелки Гебердена (узелковая форма). На рентгенологическом фото визуализируется разрастание кости, сужение суставной щели.
Деформирующий остеоартроз колена 3 степени
Отличительной особенностью называют деформацию сустава и резкое ограничение его подвижности, вплоть до полной потери функционала, наличие обширных остеофитов, кист.
Боль сохраняется при любом состоянии: физической активности, в стадии покоя, и сопровождается характерным хрустом. Нарушается фиксация сустава, пациент передвигается с дополнительной опорой (костылями, тростью) или полностью обездвижен.
На поздней стадии наблюдается развитие реактивного синовита (эластичного образования на задней стенки коленного сустава, заполненного суставным экссудатом).
Методы обследования
Диагноз ДОА правого коленного сустава или левого базируется на дифференциации и анализе клинических форм, результатах рентгенологического и лабораторного исследования.
Первоначальным этапом выявления заболевания будет консультация ревматолога.
Специалист проводит опрос пациента, определяет изменения внешнего вида, степень функциональной полноценности сустава по патологическим признакам.
Справка! Пациентов с гонартрозом тяжелой формы (2 и 3 степень), которым показано хирургическое вмешательство наблюдает травматолог-ортопед.
Лабораторная
Для исключения сопутствующих заболеваний кости проводят лабораторное исследование крови, мочи. При выявлении синовита назначают пункцию сустава с эвакуацией воспаленного экссудата
Дифференциальная
Уточнить и визуализировать структуру пораженного сустава помогают неинвазивные диагностические методы.
К таковым необходимо отнести:
- сонографию,
- рентгенографию,
- компьютерную томографию,
- магнитно-резонансную томографию,
- артроскопию.
Визуальное обследование суставной полости предоставляет данные о дегенеративных изменениях: состоянии хряща, накоплении синовиальной жидкости, локализации и размерах остеофитов, кист.
Лечение остеоартроза коленного сустава
При выборе лечебной тактики важно учитывать основные клинические симптомы, индивидуальные особенности пациента. Лечение необходимо индивидуализировать с учетом тяжести поражения, наличия сопутствующих патологий.
Терапевтическая задача при ДОА левого коленного сустава или правого сводится к механической разгрузке пораженной структуры опорно-двигательного аппарата, замедлению прогрессирования дегенеративных процессов, купированию боли.
Восстановление и поддержание функциональности сустава требует комплексного подхода, сочетающего ЛФК при остеоартрозе и препараты разной фармацевтической активности.
Препятствует развитию патологии выполнение физических упражнений, физиотерапевтические процедуры, правильно организованное питание и образ жизни.
Медикаментозная терапия
Сдерживание дегенеративного процесса в суставной хрящевой ткани обеспечивают средства патогенетической медицины. Базисными средствами терапии будут хондопротекторы.
Особое внимание на себя обращают:
- «Хондроксид»,
- «Глюкозамина сульфат»,
- «Хондроитина сульфат».
Фармакологическое действие обеспечивает способность компонентов состава тормозить разрушающие процессы суставной ткани, сдерживать продукцию ферментов, которые участвуют в генерации дистрофических изменений.
Дополнительно улучшают метаболизм хряща, усиливают кальцевой обмен, уменьшают болезненность и улучшают двигательную активность сустава. Менее выраженное противовоспалительное действие.
Широкое распространение и популярность в устранении артроза коленного сустава получили имплантанты синовиальной жидкости: «Остенил», «Синвиск», «Нолтрекс», «Ферматрон».
Содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту, они совершенствуют вязко- эластичные параметры суставных структур, устраняют болезненность, восстанавливают подвижность сустава.
Для купирования болевого синдрома и рецидивов синовита рекомендованы средства паллиативной тактики: мази и лекарства при остеоартрозе с противовоспалительными способностями (НПВП), глюкокортикостероиды.
Важно! Начинать прием НПВП необходимо под наблюдением врача с целью раннего определения переносимости лекарственных компонентов, выбора эффективных доз, составления окончательной схемы лечения.
Воздействуя на патогенетические звенья воспалительного компонента, НПВП обеспечивают анальгезирующий эффект, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Данная группа препаратов представлена разнообразием лекарственных форм:
- мази, гели для наружного использования, аппликаций,
- таблетки, драже, сиропы для приема внутрь,
- суппозитории,
- раствор для инъекций.
В комплексной терапии используют миорелаксанты (устраняют контрактуру), глюкокортикостероиды (купируют признаки реактивного синовита), ангиопротекторы (улучшают микроциркуляцию крови), биогенные стимуляторы (улучшают тканевые процессы регенерации), анестетики (блокируют болевой синдром).
В качестве болеутоляющих, согревающих, противовоспалительных факторов рекомендованы мази местного действия: «Бишофит», «Эспол», «Кетапрофен».
Физиотерапевтические процедуры
Включение в общую программу восстановления методов физиолечения улучшает субъективные ощущения, сокращают сроки выздоровления, купируют болевой синдром, устраняют тугоподвижность, восстанавливают двигательную активность.
При деформирующем артрозе назначают:
- иглорефлексотерапию,
- магнито – и лазеротерапию,
- ультразвук,
- электро – и ультрафонофорез,
- криотерапию,
- теплолечение.
Выбор процедуры и курс лечения требует индивидуального подхода, и определяется общим состоянием пациента, формой, в которой протекает болезнь, возрастными особенностями.
Хирургическое лечение
В позднем периоде ревматологии, когда результат от фармакотерапии не был достигнут, рекомендовано оперативное лечение. При артрозе коленного сустава проводят паллиативные и радикальные операции.
Наиболее эффективными и физиологическими процедурами будут:
При тяжелых формах артроза коленного сустава иногда единственным способом восстановить способность к передвижению является эндопротезирование. При наличии противопоказаний проводят артродез (сустав фиксируют в наиболее выгодном положении).
Важно! С учетом биомеханики сустава выбирают металлополимерные или керамические эндопротезы.
Народные средства
Как лечить остеоартроз деформирующий коленного сустава народными средствами в домашних условиях? В терапевтических целях используют широкое разнообразие натуральных компонентов, пищевых продуктов, которые прямо или косвенно оказывают положительное воздействие на хрящевую и суставную ткань.
Для приема внутрь рекомендованы:
-
Отвар с портулаком. Делают лекарство из расчета 3 ст. л измельченной травы на 250 мл питьевой воды. Состав довести до готовности путем 10-ти минутного кипячения. Остуженный и отфильтрованный отвар принимают с периодичностью 3 р/д длительным курсом (от 2 до 3 месяцев, если иное не обозначено доктором).
- Чай из черных бобов. 100 г травы залить 1 л кипятка, дать отстояться в течение 6 часов. Употреблять ежедневно минимальным курсом 20-30 дней.
- Настойка из чеснока и сельдерея. В блендере измельчить 3 лимона, 200 г сельдерея (можно заменить крапивой), 120 г чеснока. Смесь переложить в 3-л литровую стеклянную емкость, залить кипящей водой по плечики. Укутать полотенцем, оставить на ночь в тепле.
Для наружного использования будут эффективными компрессы с яблочным уксусом, свежим хреном, аппликации капустным листом, лопухом, растирки с одуванчиком, горчичная/медовая мазь, мумие.
Народные методы лечения являются вспомогательным аспектом терапии, и не исключают приема фармакологических средств. Особое внимание альтернативной медицине уделяют на ранней стадии болезни, когда остановить дегенеративный процесс проще и быстрее.
ЛФК и массаж
Массаж помогает восстановить функциональность сустава, снижает частоту и интенсивность болевого синдрома, улучшает трофику, восстанавливает подвижность колена, ускоряет регенеративные процессы.
Технология классического массажа предусматривает определенную последовательность действий:
-
Подушками пальцев массируют крестцовый и нижний отдел позвоночника, сочетая поглаживающие и вращательные движения.
- Постепенно прикосновения переносят на поверхность бедренного сустава с последующим воздействием на коленный.
- Внимание концентрируют на колене и голеностопном суставе, выполняя поглаживание, легкое сдавливание кожных покровов, выжимание ребром ладони.
Завершают сеанс поглаживанием и потряхиванием суставов и мышц нижней конечности.
Важно! Чтобы исключить риск дополнительной травматизации сустава, правильно распределить нагрузку рекомендовано посещать сеансы профессионального массажа.
В лечебно-профилактических целях могут быть назначены другие виды массажа: вакуумный, вибрационный, точечный, рефлекторный, струйный, вибрационный.
С учетом состояния мышечного аппарата ревматолог подбирает комплекс упражнений для укрепления, повышения выносливости суставов, улучшения работоспособности ног. Лечебная физкультура и гимнастика проходит в положении лежа, сидя или стоя с чередованием активных и пассивных движений.
При соответствии заданных нагрузок согласно возможностям пациента выполнение упражнений не вызывает болезненности.
Особенности питания
Идея диеты и питания при остеоартрозе коленного сустава у женщин/мужчин преследует цель убрать лишний вес, восполнить дефицит полезных микроэлементов, принимающих участие в формировании суставно-хрящевой ткани.
Режим питания и диета должны быть индивидуальными, опираясь на факты со стороны пациента.
К общим рекомендациям относят:
-
Придерживаться дробного питания (5-6 раз в день маленькими порциями). Соблюдать пищевой баланс: не переедать, но и не голодать.
- Постоянно контролировать вес.
- Ужин за 3-4 часа до сна.
- После приема пищи рекомендованы прогулки на свежем воздухе.
При подборе оптимального рациона необходимо учитывать состав продуктов. Полезным для организма будут нежирные сорта мяса, птицы, кисломолочная продукция с низким процентом жирности, овощи и фрукты, крупы, орехи, отруби, рыба, растительные масла. Все блюда необходимо запекать, тушить, варить.
Совет! Для восстановления водно-солевого баланса рекомендовано увеличить суточный объем жидкости – не менее 1,5 л в зависимости от возраста.
Целесообразно ограничить употребление жирного мяса, колбасных изделий, мучного, сладкого, фастфуда, майонеза, кофе, алкогольных и газированных напитков.
Осложнения и профилактика
Скорость, степень прогрессирования и исход болезни определяется формой, в которой протекают дегенеративные процессы, возрастом и общим фоном здоровья. На этапе тяжелой стадии возможно серьезное нарушение функциональности конечностей, вплоть до развития нетрудоспособности, инвалидизации.
Сущность профилактических мероприятий при ДОА коленного сустава заключается в ношении удобной обуви, ограничении статистических нагрузок, регулярных занятиях гимнастикой/плаванием/спортом, полноценном излечение травм, контроле и поддержании оптимального веса.
В последующем для предупреждения разрушения суставной ткани важно избегать факторов риска (инфекций, нагрузок, стрессовых ситуаций), уделять внимание организации здорового образа жизни, исключить вредные привычки.
Заключение
Понимая, что такое остеоартроз и как его лечить, пациент осознает весь риск, связанный с дистрофическими изменениями костных суставов и его последствиями. Ранее обращение к специалисту, грамотный диагностический поиск и оптимально подобранная тактика лечения позволяют надеяться на скорейшее разрешение патологии с благоприятным исходом, без вероятности осложнений.
Двухсторонний деформирующий артроз коленных суставов 2 степени
Артроз коленного сустава 2 степени
Артроз коленного сустава 2 степени по своему характеру является хроническим заболеванием. Если такую болезнь не вылечить вовремя, она может развиться в третью стадию, которая повлечет за собой необратимые изменения опорно-двигательного аппарата.
Гонартроз характеризуется снижением упругости коленных суставов, неприятными ощущениями при движении и болями при незначительных изменениях погоды.
Многие люди постоянно откладывают визит к врачу, полагая, что болезнь возможно вылечить с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов, но это не так. Патология требует комплексного лечения, которое сможет назначить только специалист.
Симптомы гонартроза 2 степени
Артроз 2 степени — это следующая после начальной стадия развития заболевания, когда заметно снижается подвижность суставов, возникают сильные боли, пациента беспокоят припухлость в области коленной чашечки, неприятный хруст и потрескивание.
Лечение артроза коленного сустава 2 степени должно быть комплексным, поскольку нельзя допустить перехода болезни в следующую стадию.
Чтобы эффективно диагностировать и лечить заболевания суставов, нужно знать их симптомы:
- сильные боли в области колена
- припухлости в области коленных чашечек — вокруг сустава скапливается синовиальная жидкость, создающая отёчность
- первые признаки изменения походки
- ограничение подвижности суставов
- реакции организма на изменения погоды
- возникновение хруста в суставах
- неприятные ощущение при движении, ходьбе, сгибании колена
- появление хромоты
Причины артроза коленного сустава
Первопричиной болезни считается механический фактор. В результате микротравматизации сустава происходит дегенерация тканей, возрастают нагрузки на отдельные участки, которые приводят к разрушению хряща.
Чаще всего заболевание наблюдается у пациентов старше 50 лет. Особенно страдают те, у кого ранее были диагностированы воспалительные или эндокринные заболевания суставов.
Также выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:
- костные опухоли
- артрит
- различные травмы (в том числе, разрыв сухожилий, внутрисуставные переломы)
- нарушение кровоснабжения органов
2 степень артроза коленного сустава требует незамедлительного лечения, так как уже на этой стадии начинаются необратимые изменения хрящевой ткани.
Комплексное лечение гонартроза в клинике Дали
Лечение гонартроза по доступной цене и с качественным сервисом возможно в клинике «ДалиМед» в Санкт-Петербурге. Специалисты медицинского центра не только проведут тщательную диагностику имеющихся заболеваний, но и назначат схему комплексного лечения. В результате проведённой терапии вы сможете навсегда забыть о неприятных симптомах артроза суставов 1, 2 или 3 степени.
В клинике используется современное оборудование, которое позволяет добиться высокой точности обследований и исключить возможность ошибочного диагноза.
Врачи нашей клиники
Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 28 лет
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, нейроортопед, физиотерапевт, хирург. Литейный, 52
Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 43 года
Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург. Литейный, 52
Врач-нейрохирург, ортопед-травматолог, невролог, нейроортопед, физиотерапевт. Литейный, 52
Ортопед-травматолог, хирург, подолог, Литейный пр. 52
Факт №8 – Лечим более 300 заболеваний
Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: [email protected]
Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская
Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.
- Троллейбусы: 3, 8, 15
- Маршрутки: К90, К177, К258
9:00 — 21:00 без выходных
Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой Соглашение о персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
На базе клиники осуществляется подготовка магистров СПБГУ по программе «Ортопедические системы и технологии»
Деформирующий гонартроз
коленного сустава 2 степени
о лечении деформирующего гонартроза коленного сустава 2 степени
Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.
В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза…
Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.
В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
- боль, щелчки и хруст в суставах при движении, отраженные боли
- затрудненность движений, приступы боли после сна
- суставы “ноют” после физического труда
- трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
- слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.
Что это за болезнь
Суставы ног годами подвергаются очень большим нагрузкам. Поэтому колени, прочие сочленения нижних конечностей первыми подвергаются атаке различных деструктивных патологий. Одним из наиболее распространенных и опасных для здоровья является деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени.
За всю жизнь в сочленениях у человека откладываются различные соли, ткани начинает покрывать известковый налет. Особенно часто это явление наблюдается у женщин. Хрящ начинает деформироваться, и если болезнь не затормозить в самом начале, человек станет инвалидом.
В медицинской практике принято различать первичную разновидность этой патологии, этиология которого все еще оставляет многочисленные вопросы, и вторичную — следствие других недугов. Обе формы распространены, мировая статистика говорит практически о миллиарде человек, страдающих от патологий коленных сочленений. Причем болезнь диагностируется даже у тех, кому немного больше 35 лет.
Механизм возникновения деформаций
Если сустав систематически перегружен, да в нем еще и известь откладывается, то хрящ меняется, нарушается доставка к нему кислорода и питание. Из-за этого хрящевая ткань понемногу теряет эластичность, потихоньку распадается, b сустав воспаляется. Затем вместо костной ткани появляется соединительная, а она не в состоянии поддерживать необходимые функции суставов, поэтому они начинают искривляться и деформируются. Ноги становятся похожи на букву О или Х. Так возникает гонартроз 1, а позже и 2 стадии коленного сустава.
Причины патологии
Среди факторов, вызывающих деструктивные процессы, выделяют:
- очень большие физические нагрузки;
- лишние килограммы;
- воспаления суставов и хрящей;
- перенесенные переломы и вывихи;
- гормональные сбои;
- опухоли;
- варикозы;
- микротравмы;
- нехватка физической активности;
- ревматоидный артрит.
Признаки развития болезни
Симптомы заболевания становятся очевиднее по мере разрушения хряща. Если вначале недуг дает о себе знать небольшим дискомфортом, периодической болью после работы или длительной пешей прогулки, незначительной утренней скованностью, то с течением времени все становится сложнее и печальнее.
Поскольку разрушение заходит достаточно далеко, то человек:
- почти все время ощущает боль;
- сгибать и разгибать колено становится проблематично;
- слышен хруст в суставе;
- когда человек «расходился», боль проходит;
- на рентгене видны костные разрастания и суженная суставная щель;
- колено опухает;
- кожа над суставом краснеет, температура в этом месте повышена;
- появляется хромота;
- сустав деформирован.
Если не обратиться за помощью к хирургу, ортопеду, ревматологу, артрологу, то возникает деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени, лечить который намного сложнее. Скорее всего, без операции обойтись не получится, поскольку тут хрящ разрушен и восстановить его не выйдет.
Чтобы установить точный диагноз, у пациента берут кровь на биохимию и отправляют его на какое-либо аппаратное исследование. Вторую стадию отлично показывает рентген, но для полной и более наглядной картины можно пройти УЗИ, МРТ.
Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени: подходы к лечению
Человеку с этой патологией придется запастись терпением, поскольку оздоровление сочленений, купирование разрушительных процессов — процесс длительный.
Прежде всего, больной сустав нужно разгрузить. Для этой цели используют трости, ортезы. Наколенник хорошо фиксирует сочленение, поэтому болевой синдром будет меньше. Если носить его регулярно, то постепенно улучшается кровообращение и питание, а это помогает улучшить состояние хрящевой ткани. Такие изделия выпускаются самых разнообразных форматов и конфигураций, однако подбирать оптимальное должен только врач.
Если человек попал в стационар, то ему могут предложить такую процедуру, как применение специальной манжеты для вытяжения ноги. Таким способом уменьшают давление поверхностей устава.
Компрессы с различными медикаментозными препаратами помогают улучшать кровоток в околосуставных тканях, снимают отеки, оказывают обезболивающее воздействие.
Важную роль в лечении гонартрозов играют медикаменты. Стандартная схема предполагает прием препаратов:
- противовоспалительных;
- витаминных комплексов;
- расслабляющих мышцы;
- обезболивающих;
- восстанавливающих хрящ.
Многие лекарства выпускаются в различной форме. Как правило, человеку достаточно приема внутрь таблеток и капсул с лекарственным веществом и местного воздействия мазей и гелей. Однако при сложных случаях возможно лечение гонартроза коленного сустава 2 степени при помощи уколов.
Например, если пациент имеет проблемы с желудком, то противовоспалительные и обезболивающие ему выписывать нельзя. В этом случае прибегают к гормональным препаратам, которые не вредят слизистой. Или могут колоть гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава, чтобы ускорить процесс восстановления хряща.
Помимо непосредственно медикаментозных методов, в лечебный комплекс при этом заболевании входит физиотерапия и ЛФК.
Буквально несколько процедур
- грязелечения
- аппликаций из озокерита и парафина
- электропроцедур
- лазеротерапии
заметно улучшают ситуацию.
Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц и улучшение двигательной активности сустава.
Пациенту обязательно придется придерживаться диеты. Она помогает уменьшить вес, снизить нагрузку на нижние конечности.
Если гонартроз 2 степени лечить долго, сложно и дорого, то лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 3 степени заставляет обращаться за помощью к хирургам. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя заметить развитие патологии и купировать его.
Пациентам сети клиник «Здравствуй!» всегда предлагается индивидуальный подход, отлично действующие лечебные и реабилитационные методики, значительный опыт и высокая квалификация всего медицинского персонала.
Деформирующий остеоартроз и его степени: можно ли уберечься?
Среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата самым распространенным является деформирующий артроз. Колено подвергается травмам и нагрузкам, поэтому такое патологическое состояние, как остеоартроз коленного сустава, встречается чаще прочих.
Кроме того, начальные стадии такого заболевания практически не имеют клинической картины довольно длительное время, и при обращении к врачу он вынужден констатировать, что артроз перешел во вторую, а то и третью степень, и назначать соответствующее лечение.
Почему развивается артроз
Причины, по которым происходит остеоатроз второй степени, хорошо изучены:
- Повышенная нагрузка на коленный сустав. По этой причине деформирующий артроз развивается при ожирении, физической работе с поднятием тяжестей. В некоторых случаях заболевание развивается на фоне малоподвижного образа жизни.
- Отягощенный семейный анамнез. Учеными был выделен антиген, который определяет склонность к остеоартрозу.
- Травма. Согласно статистике пусковым механизмом болезни в 20% случаях являются травматические повреждения различной степени тяжести. Возможно, что цифры эти намного больше, так как артроз развивается медленно, и пациент не может увязать его появление ударом или ушибом.
Патогенез процесса
В результате воздействия одного или нескольких факторов в хрящевой ткани начинаются изменения, нарушается его питание и развивается атрофия. Истощение хрящевой ткани приводит к тому, что суставная щель начинает сужаться. После чего кости при движении трутся друг об друга и деформируются. Такие изменения характерны для остеоартроза второй степени.
При последней степени остеоартроза коленного сустава эффективно только оперативное лечение. На месте их постоянного соприкосновения разрастаются остефиты, и это окончательно деформирует сустав.
Симптоматическая картина
Разрушение хрящевой и костной ткани, а также нарушения в околосуставном пространстве – все эти процессы наблюдаются в полной мере при таком заболевании, как артроз второй степени. Происходит это медленно, состояние больного прогрессивно ухудшается. Какие же признаки характерны для второй стадии остеоартроза?
Основными признаками его являются:
- Ноющая боль, которая возникает после перегрузки или ночного отдыха («стартовая боль»).
- Некоторая скованность после длительного бездействия сустава. Этот симптом напоминает ревматоидный артрит, но деформирующий артроз характеризует более длительный период «расхаживания».
- Во время сгибания или разгибания возникает хруст.
- На высоте боли появляется скованность движения и развитие контрактуры мышц.
- При длительно текущем процессе при остеоартрозе 2 степени происходят атрофические изменения мышечных волокон. Ухудшение нервной чувствительности и кровообращения еще больше усугубляют состояние и способствуют прогрессированию болезни.
Все эти признаки говорят о том, что деформирующий артроз перешел во вторую стадию, и если первую еще можно игнорировать, то с появлением боли и некоторого неудобства при движении и работе, пациент идет за помощью к врачу.
Экспертное мнение о ДОА коленного сустава и его лечении
Коротко, но очень емко рассказывает о лечении артроза коленного сустава врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Константинович Глазков .
Схема лечения
Следует сразу сказать, что полное излечение от такого заболевания, как остеоартроз , невозможно. Но современные методики и препараты вполне могут затормозить процесс, и значительно улучшить качество жизни больного. Лечение проводится только после полного обследования и под руководством врача. Оказание помощи при остеоартрозе преимущественно консервативное.
Медикаменты
Медикаментозная помощь включает в себя следующие группы лекарственных средств:
- Боли и воспаление в коленном суставе купируются при помощи НПВС. Они принимаются до улучшения состояния. Длительное лечение данными препаратами приводит к нарушению кроветворения, проблеме с почками, обострению гастрита.
- Восстановление хрящевой ткани возможно с применением хондропротекторов. Это лекарственные средства, которые следует принимать длительным курсом. Эффективны они только в том случае, если хрящевая ткань сохранена. При ее полном отсутствии использовать хондропротекторы не имеет смысла. С этой же целью применяются внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой.
- Если лечение второй степени остеоартроза таблетками не помогает, то путем введения внутрь сустава глюкокортикоидов можно достичь противовоспалительного результата. Данные средства имеют выраженные побочные действия, поэтому к такому методу прибегают только в крайнем случае.
- С целью улучшения кровообращения и обменных процессов в суставе при остеортрозе используются сосудистые средства и витамины.
Если с приемом внутрь лекарственных средств сочетать местную терапию в виде мазей, гелей, примочек или компрессов с анальгетическим или раздражающим эффектом на коленный сустав, то результат лечения будет более быстрым. Эти средства можно купить в аптечной сети, или приготовить согласно рецептам народной медицины.
Другие методики
В острый период развития остеоартроза 2 степени необходимо максимальное щажение коленного сустава. Это достигается при соблюдении постельного режима, а при необходимости движения используются специальные наколенники (ортезы). Специалисты рекомендуют в этот период использовать палку или костыль.
Нормализовать местный обмен веществ, укрепить мышцы ноги и стабилизировать коленный сустав можно при помощи специальных упражнений. Их следует начинать после того, как пройдет острая боль. Комплекс ЛФК нужно полностью согласовывать со своим врачом, только он поможет подобрать их в индивидуальном порядке, учитывая все особенности (возраст больного, тяжесть течения заболевания, наличие сопутствующей патологии). Нагрузки при выполнении упражнений должны быть минимальными, но при этом способствовать восстановлению подвижности в коленном суставе.
Хирургическое вмешательство
Крайне редко, при отсутствии результат длительного консервативного лечения, на второй стадии такого заболевания, как артроз, используются оперативное лечение:
- В некоторых случаях применяется артроскопия коленного сустава. С ее помощью удаляют части поврежденного хряща и кусочки остеофитов. Такое вмешательство является наименее инвазивным, и улучшает состояние больного на 2-3 года.
- Полностью восстановить функцию колена позволяет эндопротезирование, при котором происходит полная или частичная замена сустава на протез.
Профилактика
Для предотвращения появления артроза рекомендуется следующее:
- устранение вредных привычек;
- активный образ жизни, занятия физкультурой и плаваньем;
- правильное питание с исключением жирных, маринованных и жареных блюд;
- нормализация веса;
- чередование нагрузок с отдыхом.
При начальном остеоратрозе коленного сустава необходимо своевременное обращение к специалисту, обследование и адекватнее лечение.
Что такое остеоартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени
Остеоартроз или остеоартрит – это заболевание суставов, которое постепенно разрушает гиалуроновые хрящи и окружающие их костные ткани. Хроническое течение болезни классифицируется тремя стадиями развития и ведет к постепенной деформации хрящей, потери их функциональности и прочности, остеоартроз коленного сустава 3 степени – это практически инвалидность и полная потеря подвижности.
Гонартроз – киническая картина
Гонартроз, или остеоартоз коленного сустава по статистике самый распространенный вид остеоатрита. Различают заболевание первичного и вторичного типа.
Первичный тип – возрастные изменения, которые поражают суставы пожилых людей. Нарастает заболевание постепенно, принимает хроническую форму.
Вторичный тип гонартроза являет собой дегенеративные изменения в колене, возникающие как следствие травм, или прогрессирования иной первичной болезни. Развитие заболевания второго типа происходит независимо от возраста пострадавшего.
По степени поражения различают три стадии развития гонартроза. В зависимости от ступени симптоматика заболевания проявляется в иных формах, меняются методы диагностики и лечения.
Методы лечения
На сегодняшний день остеоартроз относится к неизлечимым полностью заболеваниям, но это не значит, что никакого лечения не должно быть. Комплексное лечение направлено на облегчение состояния, торможение прогрессирования дистрофических изменений. В лечении коленного остеоартрита применяют такие методы, как:
- Физиологические процедуры.
- Медикаментозное лечение.
- Народная медицина.
- Оперативное вмешательство.
- Ортопедическое лечение.
Симптомы и диагностика
Остеоартроз коленного сустава 1 степени – это та стадия заболевания, при которой вовремя принятые меры могут полностью избавить от серьезных проблем в дальнейшем. Симптомы заболевания в этот период проявляются после нагрузок:
- Легкий дискомфорт в области колена.
- Повышенная утомляемость ног.
- Болезненность.
- Незначительный хруст.
После отдыха, наложения мазей или компрессов, эти симптомы проходят, и больной продолжает обычный образ жизни, не обращая внимания на мелкие недомогания. В этом кроется главная коварность начального этапа. Период, когда поражение сустава еще можно вылечить, в большинстве случаев, игнорируется больными.
Редко кто обращается к врачу с проблемой и берет больничный по такому поводу. Начальные изменения в суставной плоскости заметить может только опытный глаз рентгенолога.
Лечение на первой стадии
Болевые ощущения столь незначительны, что использование обезболивающих препаратов не является актуальной мерой. Основные процедуры этого периода направлены на восстановление структуры хрящевой ткани до нормального состояния, возвращения легкости движения. Схема лечения на этом этапе включает такие назначения:
- Изменения образа жизни и регулировка физических нагрузок. Первый звоночек от колена – основательная причина прекратить тяжелые физические нагрузки для спортсменов и для лиц, занимающихся тяжелым трудом.
- Специальный режим питания, при котором упор делается на творог, кисели, блюда с желатином, белую рыбу, телятину, овощи и фрукты. Особенно строгая диета необходима при значительном превышении нормативов веса.
- Отказ от вредных привычек.
- Физиологические процедуры, такие как массаж, лечебные грязи, термальные воды, гимнастика, магнитотерапия, электофорез.
- Медикаментозные назначения при первой степени гонартроза незначительные. В основном это могут быть хондропротекторы, чаще – в виде инъекций в колено, для восполнения питания хрящевой ткани.
- Рекомендовано ношение специальных коленных фиксаторов.
- Отдельное слово следует сказать о гимнастике в этот период. Специальные упражнения, такие как лечебная гимнастика доктора Бубновского, укрепляют и развивают суставы, позволяют полностью приостановить развитие дистрофических изменений.
Как дополнительные методы врач может назначить обследование у эндокринолога или других специалистов, для выявления сопутствующих заболеваний.
Прогрессирующая стадия
Симптомы и диагностика
Несвоевременное лечение начальных симптомов коленного артрита, проблемы с лишним весом, продолжение тяжелых нагрузок на суставы, ведут к развитию недуга. Воспалительный процесс, болезненность при пальпации колена и при ходьбе, усиливающийся хруст, затрудненные движения – так дает о себе знать остеоартроз коленного сустава 2 степени. Кроме этого больной чувствует боль без движения, во время сна, утренний подъем сопровождается скованностью в коленях. Ломота в суставах может сильнее проявляться при изменении погоды, переохлаждении.
Прогнозы врачей в этой стадии не столь утешительны, как в начале заболевания. В суставной полости происходят заметные изменения: утолщение кости, патологическое разрастание ткани и сужение костной полости. Все это четко видно на рентгеновских снимках.
Симптомы заболевания на этой стадии развития уже серьезно беспокоят пострадавшего. Если продолжать самостоятельные процедуры, направленные на снятие боли, и не обращаться за врачебной помощью, состояние сустава обострится до критического.
Для диагностики полной картины заболевания, кроме рентгена, больному советуют пройти МРТ, УЗИ, лабораторные исследования крови.
Лечение 2 степени гонартроза
Активно действующие в начальной стадии средства народной медицины, на этом этапе неэффективны. Их, как и комплекс физиотерапевтических процедур, целесообразно применять в качестве дополнительных мер. Оперативное вмешательство также не показано. Если и возникает такая необходимость, то только в проведении манипуляций по промыванию сустава и удалению костных наростов. Основное лечение прогрессирующей стадии остеоартроза берут на себя медикаменты.
- Снятие болевых приступов: нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей (Кетопрофен, Ибупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак и подобные).
- Обезболивающие средства.
- Хондропротекторы, в основном, назначают в виде таблеток, но в некоторых случаях могут применять внутрисуставные инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой для восполнения синовиальной жидкости сустава.
Внутрисуставные блокады – вид терапии, который применяют для поражения воспалительного и дегенеративно–дистрофического процесса. В качестве препаратов для блокад применяют препараты короткого спектра действий (гидрокордизон ацетат, дипроспан, кеналог-40).
Общие рекомендации
Больным с диагнозом остеоартроза 2 степени противопоказаны нагрузки на больную ногу: долго стоять на месте, переносить тяжести, очень много ходить, полная неподвижность вредна не менее. Что касается общего образа жизни, то тут все те же рекомендации по строгой диете для снижения веса, равномерно чередуемые периоды посильных нагрузок и отдыха.
Терапия заболевания на этом этапе очень сложный процесс, требующий времени и терпения. При условии правильных назначений, методичных выполнений всех предписаний врача в комплексе с физиотерапевтическими процедурами на этой стадии, является возможным значительно приостановить прогрессирование развития заболевания, и не дать ему перейти в крайне нежелательную разрушающую стадию.
Поражающая степень остеоартроза
Симптоматика
Третья степень остеоартроза коленного сустава проявляется обострением всех симптомов предыдущих этапов развития в более острой форме.
- Хруст в суставах слышен уже не только больному, но и окружающим.
- Боль в коленях практически постоянная, не дает покоя и в ночное время.
- Суставный хрящ исчезает почти полностью, незащищенная кость травмируется, синовиальная оболочка воспаляется. Попытки организма восстановить хрящ приводят к неоартрозу – патологическим новообразованиям сустава.
- Деформация колена видна невооруженным глазом, попытки передвижения на больной ноге очень болезненны. Если поражения коснулись левого и правого коленей одновременно, то это грозит почти полной потерей способности передвигаться.
Больной с 3 степенью гонартроза – это практически инвалид, неспособный передвигаться самостоятельно.
Лечебные мероприятия при 3 степени остеоартроза колена
Лечить заболевание на этой стадии медикаментозно неэффективно. Обезболивающие препараты действуют кратковременно, также непродолжительно и действие нестероидных препаратов и хондропротекторов. Основным методом, позволяющим спасти человека от неподвижности, становится вмешательство хирурга. Современная медицина применяет в основном два виде оперативных технологий:
- Артроскопия – удаление деформированных участков, обломков и костных наростов с помощью аппарата.
- Эндопротезирование – полная замена разрушенного сустава имплантатом.
Послеоперационный период требует времени на восстановление функциональности коленей, увеличивает время работоспособности суставов, но не избавляет от проблемы раз и навсегда.
Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени: лечение и причины
Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают важное место среди различных недугов человека. Особенно часто в последнее время стало встречаться такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Что он собой представляет, и каковы его клинические проявления?
Что такое остеоартроз?
В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы. В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска). Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.
Причины развития
Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:
- Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
- Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
- Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.
Патогенез заболевания
Как же происходит развитие процесса? Под воздействием отягощающих факторов происходит постепенное сдавление имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями. Со временем возникает его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевая прослойка исчезает полностью, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к уменьшению конгруэнтости. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенераторных факторов начинается образование новой кости (костных разрастаний – остеофитов), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению. Все данные признаки деформирующего артроза коленного сустава и обуславливают его основные клинические проявления. Как можно понять, что развился патологический процесс, и как можно его приостановить?
Классификация заболевания
Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.
Для первой степени заболевания характерно только некоторое истощение менисков и хрящей. Стадия выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть тяжесть и ноющая боль в суставах после совершения какой-либо работы. Деформирующий артроз коленного сустава лечить на данной стадии можно дома посредством гимнастики и лечебной диеты. Но все предписания и назначения соблюдать нужно неукоснительно!
Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства пациентов. Начальные клинические проявления получают постоянный характер и появляются практически сразу после периода покоя или интенсивной работы. Отмечается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции костей.
Артроз третьей степени имеет те же самые признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастаниями остеофитов.
Четвертая стадия является самой тяжелой. Для нее типичны тяжелые деформации костей с развитием анкилозов.
Клинические признаки заболевания
Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.
Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.
Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.
Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.
Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.
Лечение
Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.
С чего же следует все начинать?
Все начинается с правильного питания и режима дня.
Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров. Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.
У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.
Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.
Лекарственная терапия
Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств. Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.
Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства. Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.
Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.
Хирургическое лечение
Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии. Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза. Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.
После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.
При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.
Профилактика заболевания
Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.
Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.
Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.
Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там. Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.
лечение, причины, симптомы, как лечить
Деформирующий артроз диагностируется у 30% пожилых пациентов, преимущественно женщин. Но в молодом возрасте он обычно поражает мужчин, суставы которых чаще подвергаются повышенным нагрузкам. Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль, хруст в суставах, утренняя припухлость, ограничение подвижности. На начальных этапах развития патологии лечение консервативное. При выраженной деформации костных и хрящевых суставных структур проводится хирургическая операция.
Что такое деформирующий артроз сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящевую прокладку сустава. Она становится тонкой, плотной, растрескивается. Кости не плавно смещаются при сгибании, разгибании сустава, а «цепляются» друг за друга. Это приводит к еще большому повреждению гиалинового хряща. Костные ткани разрастаются с формированием острых костных «шипов» — остеофитов, травмирующих мягкие ткани, сдавливающих сосуды, нервные окончания.
Степени заболевания
Степень тяжести артроза устанавливают с помощью рентгенограмм. Она соответствует определенной стадии патологии, характеризуется специфическими симптомами и рентгенографическими признаками. Чем выраженнее деформация костных и хрящевых структур, тем разнообразнее и интенсивнее клинические проявления.
Степень артроза | Характерные симптомы и рентгенографические признаки |
Первая | Подвижность сустава ограничена незначительно, боли умеренные, деформация отсутствует. Наблюдается нечеткое небольшое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов |
Вторая | Объем движений уменьшается, боли сопровождаются хрустом, отечностью. Обнаруживается умеренная мышечная атрофия, заметное сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, множественные остеофиты |
Третья | Сустав деформирован, увеличен в размере. Подвижность резко ограничена из-за полного или частичного сращения суставной щели, образования кист и обширных остеофитов |
Подтипы деформирующего артроза
Деформирующие артрозы делятся на группы не только в зависимости от степени их тяжести. В ортопедии используется классификация, в основе которой лежит локализация заболевания.
Гонартроз (артроз коленного сустава)
Гонартроз поражает гиалиновый хрящ, покрывающий мыщелки большеберцовой и бедренной костей. Он занимает 1 место по распространенности среди деформирующих артрозов. Это объясняется повышенными нагрузками на коленный сустав при ходьбе. По мере прогрессирования патологии в деструктивный процесс вовлекаются связки, сухожилия, суставная сумка, мышцы.
Деформирующий артроз стопы
Повреждение межфаланговых суставов стопы, большого пальца, мелких сочленений приводит к изменению походки, хромоте. Патология данной локализации нередко сопровождается воспалением мягких тканей, синовиальных оболочек, что еще более усугубляет его течение. Частой причиной ее развития становится соединительнотканная дисплазия.
Деформирующий артроз плечевого сустава
Плечевой сустав имеет шаровидную форму, то есть в нем возможны практически все движения — приведение, отведение, сгибание, разгибание, круговое вращение и даже вращение вокруг своей оси. Подобное строение предрасполагает к высокой вероятности микротравмирования хрящевой прокладки и дальнейшему развитию деформирующего артроза.
Деформирующий артроз тазобедренного сустава
На втором месте по распространенности находится артроз тазобедренного сустава, или коксартроз. Для патологии характерно тяжелое течение с гипертрофией бедренных мышц, ягодиц, развитием сгибательно-приводящих контрактур, укорочением ноги, перемежающейся хромотой, болями в ТБС, иррадиирущими в область паха.
Артроз пальцев рук
Поражение патологией мелких суставов кистей проявляется образованием округлых уплотнений на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. Они называются узелками Гебердена и Бушара. Образования болезненны при надавливании, а их формирование приводит к еще большему ограничению подвижности суставов пальцев.
Причины появления
Первичный артроз обычно развивается в пожилом возрасте на фоне естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, выработка коллагена снижается, поэтому микротравмированный хрящ не успевает восстанавливаться. Причинами возникновения вторичного артроза становятся уже присутствующие в организме патологии:
- ревматоидный, реактивный, подагрический артрит;
- эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз;
- склеродермия, системная красная волчанка;
- нарушения кровообращения, например, варикозное расширение вен;
- предшествующие травмы — вывихи, внутрисуставные переломы, разрывы связок, сухожилий, переломы трубчатых костей.
К повреждению гиалинового хряща предрасполагают и повышенные нагрузки на сустав, часто повторяющиеся в течение длительного времени монотонные движения.
Симптомы и признаки болезни
На начальной стадии патология клинически почти не проявляется. Изредка возникают слабые болезненные ощущения после физических нагрузок, напоминающие мышечное перенапряжение. Но выраженность их постепенно повышается. При артрозе 2 степени боли становятся привычными, сопровождаются хрустом, скованностью движений. В утренние часы поврежденный сустав немного отекает, выглядит крупнее здорового.
По мере прогрессирования заболевания ослабевают мышцы, теряют прочность, эластичность связки, сухожилия. Небольшие частицы хряща отщепляются и при попадании между поверхностями образующих сустав костей вызывают его блокаду.
Диагностика деформирующего артроза
На первом приеме ортопед осматривает пациента, задает наводящие вопросы о характере болей и сопутствующих им симптомов. Под признаки артроза могут маскироваться артриты, подагра, тендиниты, синовиты. Поэтому требуется проведение лабораторной, инструментальной дифференциальной диагностики.
Рентгенография
Это самый информативный метод диагностики артроза. На рентгенограммах хорошо просматриваются остеофиты, изменения контуров и сращение суставной щели, признаки субхондрального остеосклероза. МРТ, КТ проводится для визуализации мягкотканных структур, не отображающихся на рентгенографических снимках.
Оценка стадии артроза по тестовой шкале
Выявить артроз, установить стадию его течения позволяет определение значения индекса Лекена. Пациент должен ответить на вопросы врача о наличии болей в ночные часы, при вставании, длительном нахождении на ногах, подъеме по лестнице, утренней скованности движений. Полученные баллы суммируются. Чем выше значение, тем тяжелее повреждение артрозом суставов.
Общее лечение патологии
Деформирующий артроз пока не поддается окончательному излечению. Терапия направлена на устранение болей и скованности движений, профилактику ее прогрессирования. Основная цель лечения — достижение устойчивой ремиссии, во время которой самочувствие человека существенно улучшается.
Медикаментозное лечение
Для устранений болей, возникающих в состоянии покоя или при движении, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в различных лекарственных формах. Это гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, таблетки — Найз, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак, растворы для инъекций — Ортофен, Ксефокам, Кеторолак.
При неэффективности НПВС применяются внутрисуставные или периартикулярные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).
Также для лечения артроза пациентам могут быть назначены следующие препараты:
- миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан для устранения мышечных спазмов;
- вазодилататоры, антикоагулянты Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота для улучшения кровообращения;
- хондропротекторы Артра, Дона, Структум, Терафлекс для частичного восстановления хряща, улучшения обмена веществ в суставных структурах;
- Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма с витаминами группы B для нормализации трофики и иннервации.
При невыраженных, умеренных болях в лечебные схемы включаются согревающие мази, гели Финалгон, Капсикам, Випросал. Для профилактики рецидивов в период ремиссии применяются и БАДы — бальзамы Дикуля и Софья, Хонда, Артро-Актив.
Немедикаментозные методы
В остром периоде для снижения выраженности болей и стабилизации сустава пациентам показан полупостельный режим и ношение полужестких ортезов. Снизить нагрузку на колени, голени, тазобедренные сочленения позволяет использование при ходьбе тростей или костылей. На этапе ремиссии применяются другие методы лечения:
- физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином, озокеритолечение, бальнеолечение, ультрафиолетовое облучение;
- классический, акупунктурный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный массаж;
- иглорефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- санаторно-курортное лечение.
После купирования острых болей пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК для составления индивидуального комплекса упражнений. Их ежедневное выполнение способствует укреплению мышц, улучшению кровообращения, устранению тугоподвижности.
Народные методы
Применение народных средств в терапии артроза возможно только с разрешения врача после достижения устойчивой ремиссии. Они используются для устранения слабых болезненных ощущений, обычно появляющихся после повышенных нагрузок. Втирание в суставы масляных и спиртовых настоек, употребление травяных чаев, отваров, наложение компрессов и аппликаций не отменяет приема фармакологических препаратов.
Возможные осложнения и последствия
Прогрессирование артроза сопровождается спонтанными кровоизлияниями, реактивными синовитами, подвывихами, вывихами. На завершающем этапе развития артроза суставная щель полностью сращивается и сустав обездвиживается. Человек не может обслуживать себя в быту, посещать место службы, становится инвалидом.
Прогноз и профилактика
При своевременном обнаружении деформирующего артроза, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Выраженные изменения хрящевых и костных структур удается устранить хирургическим вмешательством — эндопротезированием.
В роли провоцирующих развитие артроза факторов выступают дефицит в организме микроэлементов и витаминов, лишний вес, малоподвижный образ жизни, несвоевременное лечение инфекционных заболеваний, курение. В целях профилактики следует исключить их из привычного образа жизни.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Остеоартроз коленного сустава 2 степени – лечение эффективными методами
Остеоартроз 2 степени коленного сустава – деформирующий вид заболевания, представляющий собой поражение хрящевой ткани, сопровождаемое выраженной симптоматикой. Дискомфорт в области пораженного колена ощущается постоянно, независимо от образа жизни и возраста больного, что при начальной стадии заболевания не наблюдается. Сгибания и разгибания ноги осуществляется не просто, что существенно замедляет походку.
Симптомы остеоартроза коленного сустава:
- Характерный хруст;
- Болезненность при пальпации;
- Воспалительный процесс;
- Отечность в области поражения;
- Деформация сустава.
На рентгеновском снимке четко заметно сужение суставной полости, костные разрастания и утолщения кости. Данная стадия болезни из-за выраженности симптоматики вынуждает больного остеоартрозом коленной области обратиться к врачу за помощью.
Причины
Дегенеративно-дистрофические процессы в области хрящевой и костной ткани переходят с начальной стадии во вторую. Прогрессирование заболевания происходит вследствие следующих причин:
- Несвоевременное лечение остеоартроза коленного сустава;
- Избыточная масса тела больного, которая увеличивается со временем;
- Повторное травмирование пораженного участка;
- Воздействие профессиональной вредности – длительное сидение или нахождение в положении стоя.
Остеоартроз 2 степени коленного сустава сопровождается возникновением разрозненных очагов деструкции в области мениска, истончением хрящевой ткани, потерей ее прочности и эластичности. Прогрессирование данного состояния ведет к полному исчезновению хряща и развитию в области подхрящевой части кости остеофитных разрастаний и остеосклероза.
При развитии деформирующей степени болезни лечение следует проводить незамедлительно, что помогает справиться с болью, затруднениями при сгибании колена и уменьшения хруста в них.
Гонартроз – распространенная болезнь хронического течения, оказывающая разрушительное воздействие на коленный сустав и ткань, которая его окружает. Патология провоцирует дегенеративные изменения в коленном гиалиновом хряще. Он теряет свою функциональность и прочность.
На фоне остеоартроза нарушается нормальное снабжение клеток хряща нужным количеством питательных веществ. На последнем этапе заболевания хрящ исчезает полностью, а сустав становится неподвижным.
Физиологическая причина рассматриваемого заболевания – появление определенных шипов на поверхности кости, что способствует последующей патологической деформации самого колена.
Почему развивается деформирующий остеоартроз? Деформирующий остеоартроз – это патологическое прогрессирование дистрофических изменений костного сустава, связанных с первичным повреждением хряща. Заболевание может привести к дегенерации всего костно-суставного аппарата.
Медики различают внешние и внутренние факторы, провоцирующие данную болезнь. К основным причинам деформирующего остеоартроза относят:
- ожирение – чем больше весит пациент, тем тяжелее переносятся ежедневные нагрузки, оказываемые на ноги. Масса тела, существенно превышающая норму, оказывает существенное давление на коленные суставы. На фоне такого воздействия ткань не успевает восстанавливаться, а процесс деформации приобретает необратимый характер;
- вредные привычки – табак с алкоголизмом отрицательно сказывается на хондроциты;
- травма ног – частые переломы и ушибы ног способствуют последующему развитию артроза;
- врожденные заболевания коленей;
- болезни эндокринной системы – в группу риска входят пациенты, страдающие от диабета 2 типа. На фоне такого заболевания истончается хрящевая ткань, теряется её эластичность;
- нарушенный обмен эстрогена – чаще рассматриваемое явление наблюдается у женщин в период менопаузы;
- патологии сосудов – гипертония и варикоз препятствуют доставки кислорода и питательных веществ к суставам.
Симптоматика и диагностика болезни
Для второй степени гонартроза характерен продолжительный болевой синдром в области сгиба сустава. При этом пациента могут беспокоить вечерние и ночные судороги. Постепенно нарушается целостность самого сустава, формируются «шишки». Периодически возникает ощущение недееспособности колена. Развивается стойкая отечность. Гимнастика состояние пациента не улучшает.
При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется проконсультироваться с ортопедом, терапевтом либо хирургом. Пациенту с подобными симптомами назначается следующая диагностика:
- Лабораторное исследование крови – особое внимание уделяется значению СОЭ. Если уровень показателя выше 20 мм, в организме пациента протекает воспалительный процесс. О гонартрозе свидетельствуют показатели щелочной фосфатазы, ревматоидный фактор, который выявляется с помощью биохимического анализа крови.
- Рентген – с помощью данной методики диагностики врач определяет стадию болезни. При этом оценить состояние тканей сустава нельзя.
Дополнительно пациенту рекомендуется пройти:
- УЗИ – проводится с целью оценки состояния мягких тканей. Но для проведения анамнеза требуется квалифицированный специалист.
- МРТ – точная оценка состояния связок, хряща, тканей.
Лечение остеоартроза коленного сустава
Перед проведением медикаментозной терапии специалисты рекомендуют больным уменьшить нагрузку на область коленного сустава при помощи использования дополнительной опоры при ходьбе, ограничения длительности стояния и поднятия тяжелых предметов. Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава назначаются в соответствии с причинами появления болезни.
- При наличии сильных болей – противовоспалительные нестероидные средства, стероидные гормоны;
- Для угнетения дегенеративных процессов и питания хряща – инъекции хондропротекторов;
- Для усиления эффективности терапии – физиотерапия, санаторно-курортное лечение и ЛФК.
Хондропротекторы обычно вводят внутрисуставно или внутримышечно, наиболее эффективными среди которых, является Глюкозамин, гиалуроновая кислота и Хондротин сульфат. Эффективность подобного лечения зависит от правильности постановки диагноза, правильности дозирования, проведения сопутствующего лечения и ответственного отношения больного к рекомендациям врача.
Рекомендации
- Употребление добавок, богатых хондроитином и коллагеном;
- Строгая диета – постное мясо, рыба лососевых пород и морепродукты, а также овощи, фрукты и свежая зелень. Исключить следует жареное, острое, жирное и спиртное;
- Проведение дополнительного лечения – йога, лечебная физкультура, ультразвук, плавание, иглоукалывание.
Гимнастика
Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава является прекрасным дополнением к медикаментозной терапии, которая помогает разработать суставы, придав им больше эластичности. Комплексы упражнений необходимо выполнять регулярно, но только в положении сидя или лежа, чтобы исключить нагрузку на область коленных суставов. При выполнении гимнастических упражнений не должно возникать боли, так как это может обострить заболевание. Гораздо легче гимнастика поддается и более эффективна при первой степени остеоартроза.
Гимнастика назначается только при ремиссии заболевания, в период, когда утихают болевые ощущения и проводится только под присмотром опытных инструкторов или докторов. Перед началом сеансов физических упражнений необходимо посетить физиотерапевта, который проконсультирует больного по поводу стадии болезни и особенностей проведения гимнастических упражнений.
Упражнения
- Положение на спине, лежа на жесткой поверхности. Больная нога медленно выпрямляется и осторожно поднимается над полом на 20 см. удерживается конечность в данном положении как можно дольше, что позволяет укрепить мышцы и постепенно уменьшить выраженность симптоматики болезни;
- Положение на спине, лежа на жесткой поверхности. Нога с пораженным суставом медленно поднимается над полом на 20 см и тут же опускается обратно. Упражнение повторяется несколько раз;
- Положение тела сидя. Нога с пораженным суставом вытягивается вперед, движения стопы совершаются вниз и вверх. Упражнение необходимо выполнять максимальное количество раз, что укрепит мышцы в области коленного сустава и уменьшим болевой синдром.
Дополнительная терапия
В комплексе с вышеописанными методами лечения гонартроза пациенту назначают:
- массаж;
- физиотерапию;
- народную терапию.
В тяжелых случаях показано оперативное лечение. Пациентам с рассматриваемым заболеванием рекомендуется выполнять неинтенсивные и непродолжительные физически упражнения. После зарядки необходимо отдохнуть.
Чтобы снять лишнюю нагрузку, оказываемую на колени, показана ортопедическая коррекция. Для её проведения применяют следующие средства:
- обувь, если у пациента сокращается конечность;
- наколенники – с их помощью стабилизируется положение пораженного сустава, фиксируется чашечка;
- супинаторы – способствуют правильному распределению массы тела на сустав. Одновременно уменьшается проявление болезни;
- ортезы – предотвращают последующее разрушение тканей. После оперативного лечения пациентам назначают боковые фиксаторы. С их помощью обеспечивается максимальная свобода в передвижении.
Если вышеописанные методы терапии неэффективны и существует риск возникновения 3 степени гонартроза, показана операция. Чаще проводится артроскопия – мини-оперативное вмешательство, для проведения которого выполняются небольшие проколы.
В пораженный сустав вводится эндоскоп. Он передает видеоизображение о состоянии хрящей. С помощью такой методики врач диагностирует степень дисфункции, концентрирует воспаление, рассекая внешние разрушения тканей сустава небольшими лезвиями.
Редко пациенту вставляется коленный протез. Если натуральный коленный сустав непригоден, его заменяют искусственным аналогом. Но после такого вмешательства показана длительная реабилитация.
Терапия народными средствами
В комплексе с вышеописанными методами лечения применяют народные средства. С их помощью поддерживается и укрепляется хрящевая и костная ткань. Перед применением любого народного средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
От гонартроза помогают следующие отвары:
- имбирный чай – снимает воспаление, устраняет боль;
- отвар из ивы, крапивы, березы;
- отвар шиповника – для устранения болевого синдрома.
При поражении коленного сустава помогают компрессы:
- аппликация из заваренного хрена;
- компресс, приготовленный из голубой глины и листьев лопуха;
- настойка цветков одуванчика применяется для местного лечения.
Можно втирать в пораженный сустав мазь, приготовленную из соли и горчицы. Для лучшего воздействия в состав добавляется теплый парафин. При артрозе рекомендуется принимать ванну со скипидаром и морской солью.
Осложнения и профилактические меры
Если запустить остеоартроз коленного сустава 2 степени, усилится боль, нарушится нормальный образ жизни пациента. Это может привести к различным осложнениям, включая инвалидность. Для снижения вероятности развития рассматриваемой патологии рекомендуется следить за своим весом и образом жизни. Нельзя поднимать тяжести, перегружая ноги.
Ортопеды советую выполнять ежедневно физические упражнения, которые способствуют укреплению организма и его сопротивляемости к остеоартрозу.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Также к прочтению:
Как лечить деформирующий артроз коленного сустава 2 степени
Острая боль и характерный хруст в колене, ограничение подвижности ноги, покраснение кожи и отеки в области колена – главные признаки деформирующего артроза (гонартроза). Начальная фаза заболевания протекает практически бессимптомно и по этой причине игнорируется. Узнают о недуге только на второй стадии, когда боль становится нестерпимой, а привычные физические нагрузки – невыполнимыми. К счастью, при правильном системном подходе болезнь поддается излечению. Как лечить деформирующий артроз 2 степени – на этот вопрос я отвечу в данной статье.
Коротко о причинах и симптомах патологии
Деформирующий артроз поражает хрящевую ткань. Под действием патологии хрящ становится хрупким и теряет способность выдерживать сильные нагрузки – интенсивную ходьбу, бег, занятия спортом и т.д. Это в свою очередь приводит к образованию наростов и деформированию поверхностей большой берцовой и бедренной костей. Во время движения они повреждают мягкие ткани, давят на сосуды. Постепенно болезнь деформирует все колено.
Медицина выделяет две формы гонартроза – первичную и вторичную. Вторичная развивается на фоне уже имеющихся в организме воспалительных процессов, заболеваний эндокринной системы или перенесенных травм ног. Главные причины появление первичного гонартроза – старение и износ организма. Для каждой стадии болезни типичны собственные симптомы:
- На начальном этапе человек испытывает дискомфортные и болезненные ощущения после длительной ходьбы, подъема по ступеням и интенсивных физических нагрузок. Симптомы довольно быстро исчезают после короткого отдыха или сна, самомассажа или использования разогревающих мазей и обезболивающих препаратов.
- На второй фазе боль возникает даже после коротких прогулок и сопровождается хрустом или щелчками. По утрам пациент чувствует скованность из-за отечности коленного сустава, а неприятные ощущения начинают беспокоить при ранее привычных движениях, смене положения тела.
- На третьей стадии прогрессирования гонартроза человек чувствует постоянную боль, независимо от времени суток. Ходить становится затруднительно, появляется хромота. Частицы разрушенного хряща при попадании между двух костей блокируют работу коленного сустава. Третья степень лечится только хирургическим методом.
Болезнь успешно поддается излечению на ранней стадии. Гораздо сложнее остановить деформирующий артроз 2 степени. Лечение патологии должно быть комплексным и регулярным – только в этом случае можно рассчитывать на успех. Облегчить симптомы деформирующего гонартроза и улучшить подвижность суставов можно с помощью методов народной медицины и специальных упражнений.
Лечение народными средствами
На второй степени гонартроза методы нетрадиционной медицины используют, как правило, в качестве поддерживающей терапии в сочетании с основным лечением. Грамотно подобранные народные средства снимают симптомы болезни, ускоряют процесс восстановления тканей коленных суставов и способствуют более быстрому выздоровлению. В качестве домашней самопомощи можно использовать растирки, компрессы и отвары на основе целебных растений, эфирных масел и продуктов пчеловодства. О самых простых, незатратных и эффективных средствах я расскажу далее.
Луковый компресс:
Вам потребуется:
- Репчатый лук – 2 штуки.
- Соль – столовая ложка с горкой.
Способ применения: лук измельчите с помощью мясорубки или блендера, добавьте соль и проварите смесь в течение 5 минут на медленном огне. Остудить массу до комфортной температуры, выложить на свернутый втрое отрезок марли и приложить к больному колену на несколько часов. После смойте остатки лукового сока водой. Это улучшит кровообращение и вернет ногам подвижность.
Чесночная растирка:
Вам потребуется:
- Чеснок – 15 зубчиков.
- Льняное масло – 500 миллилитров.
Способ применения: измельченный чеснок залейте маслом и настаивайте в течение 25-30 дней в защищенном от солнечного света месте. Настойкой растирайте пораженные гонартрозом места для снятия болевого синдрома и скованности.
Снять дискомфорт и облегчить движение можно с помощью мёда. Этот способ практиковали наши предки на протяжении многих десятилетий, так почему бы его не использовать и нам? Итак, растопленным горячим медом смажьте коленную область, плотной обмотайте тканью и пищевой пленкой, оставьте на всю ночь. Утром боль станет менее выраженной.
Лечебная гимнастика
Специальные упражнения хорошо дополнят домашнюю терапию деформирующего артроза 2 степени. Лечение умеренной физической активностью поможет разработать суставы и укрепить ослабленные мышцы. Чтобы уменьшить нагрузку на колени выполняйте упражнения в положении стоя или лежа. Заниматься гимнастикой можно только при отсутствии сильного дискомфорта и боли.
Порядок действий следующий:
- Лягте на жесткую поверхность, согнув ноги в коленях. Выпрямите больную ногу и приподнимите над поверхностью на 20 сантиметров, удерживая позу как можно дольше.
- Из аналогичного положения медленно поднимите больную ногу на 20 сантиметров над поверхностью, а затем также медленно опустите в исходное положение. Повторите от 10 до 30 раз в 2-3 подхода.
- Из положения сидя вытянете больную ногу вперед и двигайте стопой по направлению вниз-вверх. Сделайте не менее 2-4 подходов по 30-50 повторений.
Если вы хотите излечить гонартроз, то должны всячески избегать нагрузки на пораженный сустав. Забудьте про тяжелые сумки, долгие прогулки и подъем по лестнице. Если у вас есть выраженный избыточный вес, избавьтесь от лишних килограммов. Придерживаясь плана лечения и следуя указанным рекомендациям, вы сможете остановить прогрессирование гонартроза и улучшить качество жизни.
Надеюсь, статья помогла вам найти ответ на вопрос «как лечить деформирующий артроз 2 степени». Следите за здоровьем и оставайтесь активными.
Деформирующий артроз коленного сустава — лечение в СПб
Симптомы болезни
Основными признаками развития заболевания являются:
- деформация колена
- ограничение подвижности сустава
- болезненные ощущения в области колена
- отёчность
- характерный хруст
Признаки заболевания
При деформирующем артрозе коленного сустава возникают патологические изменения хрящевой ткани, способствующие её истончению и разрушению. Заболевание постоянно прогрессирует и часто распространяется на другие ткани организма.
Появление болезни характеризуется уменьшением эластичности надколенного хряща. При этом возникают боли в области колена при сгибании и разгибании ноги. При увеличении нагрузки боль становится сильнее, что можно заметить при ходьбе вверх по лестнице, беге или других подобных действиях.
Через некоторое время, при наступлении второй стадии, происходит изменение тканей большеберцового сустава, боль распространяется на внутреннюю часть колена и значительно усиливается.
Стадии артроза
Первичный. Характеризуется «тянущими» ощущениями в подколенной области и незначительными болевыми симптомами, исчезающими в состоянии покоя.
Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени обычно проявляется усилением болевых симптомов, ограничением подвижности сустава, появлением хруста при сгибательно-разгибательных движениях, а также отёком. Лечение болезни на этой стадии необходимо производить незамедлительно.
Третья стадия дефартроза чаще всего не поддаётся лечению и требует операционного вмешательства. При таком течении болезни наблюдается деформация сустава, сильная ограниченность в движениях, хромота. Возникают постоянные сильные боли даже в состоянии покоя.
Определить степень развития заболевания может только квалифицированный специалист, которого можно найти в клинике «ДалиМед» в Санкт-Петербурге. При диагностике гонартроза используются методы ультразвукового и рентгенологического исследования, а также другие лабораторные обследования, позволяющие получить наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента.
Отсутствие терапии может спровоцировать развитие запущенной стадии артроза, при которой понадобится уже операционное вмешательство.
Методы лечения
Полностью избавиться от артроза невозможно, но остановить течение заболевания и восстановить функциональность сустава вполне реально.
Выбор методики лечения зависит от стадии болезни, а также состояния организма. Обычно используется комплекс манипуляций, направленных на уменьшение болевых ощущений при движении и в состоянии покоя, активизацию обменных процессов и кровообращения в суставе, восстановление хрящевой ткани, а также укрепление мышц и связок. Эти методики эффективны при лечении деформирующего артроза коленного сустава 1 или 2 степени. На 3 стадии болезни терапия приносит только незначительные результаты.
Вы всегда можете записаться на приём в «ДалиМед», чтобы пройти полное обследование и выявить возможные патологии опорно-двигательного аппарата.
Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени: лечение и причины
Болезни костно-мышечной systemoccupy важное место среди различных заболеваний человека. Особенно часто в последнее время возникает такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Что это такое и каковы его клинические проявления?
Что такое остеоартрит?
В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов.Распространен по всему миру, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражает, в основном, субхондральную хрящевую ткань крупных суставов (чаще всего артрозы коленных и тазобедренных суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если есть предпосылки к обострению и отягчающие факторы. В результате развития этого процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Этот процесс необратим и приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии, что не было начато соответствующее лечение и не были приняты меры по устранению факторов риска).Каковы причины этого заболевания, и что является основанием для развития поражения суставов и близлежащих тканей? В этом нужно разбираться подробнее.
Причины развития
Как и многие болезни, остеоартрит имеет свои стартовые точки или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приведшие к его развитию, следующие:
- Повышенная нагрузка на опорные суставы.В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избыточной массы тела. Как ни парадоксально, можно определить довольно высокий процент заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьбой или тяжелой атлетикой). В этом случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, поскольку тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
- Наличие наследственной предрасположенности. Этот фактор часто встречается в семьях с наследственным анамнезом.Во всем виноват специфический антиген — NVA-27.
- Травмы. На этот фактор приходится до 20 процентов случаев остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент травмы и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.
Патогенез заболевания
Как развивается процесс? Под воздействием отягчающих факторов происходит постепенное сдавливание имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями.Со временем происходит его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевой слой полностью исчезает, а суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к снижению конгруэнтности. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенеративных факторов начинается образование новой кости (костные разрастания — остеофиты), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению.Все эти признаки деформирующего артроза коленного сустава и определяют его основные клинические проявления. Как понять, что патологический процесс развился, и как его остановить?
Классификация болезни
По клиническим и рентгенологическим проявлениям остеоартроз можно разделить на несколько степеней.
При первой степени заболевания только небольшое истощение мениска и хряща. Этап выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически не проявляется.Единственными признаками могут быть сильные и ноющие боли в суставах после выполнения любой работы. Деформирующий артроз коленного сустава на этом этапе можно лечить в домашних условиях с помощью гимнастики и лечебной диеты. Но все инструкции и назначения нужно соблюдать в обязательном порядке!
Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства больных. Начальные клинические проявления носят постоянный характер и появляются практически сразу после периода отдыха или интенсивной работы. Наблюдается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции кости.
Артроз третьей степени имеет те же признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастанием остеофитов.
Четвертая ступень самая тяжелая. Для него характерна сильная деформация костей с развитием анкилоза.
Клинические признаки болезни
Как понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.
Первый симптом — боль.Болит, усиливается после периода отдыха, особенно после ночи (стартовая боль). Типичная утренняя скованность, которая делает остеоартрит похожим на ревматоидный артрит, но скованность при артрозе длится дольше получаса.
Следующим, не менее важным признаком поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего проявляется в результате контрактуры мышц (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности вызывается костными трещинами между пораженными суставами.
Со временем из-за невозможности выполнять активные движения в полной мере развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее трудно остановить.
Помимо атрофии мышц наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.
Лечение
Лучшим способом купирования является деформартроз коленного сустава 2 степени. Лечение следует начинать с использования немедикаментозных методов.Для этого отлично подходят диета со снижением лишнего веса, лечебная гимнастика и народные методы лечения.
С чего начать?
Все начинается с правильного питания и распорядка дня.
Чтобы грамотно вылечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первым назначением. Из ежедневного рациона следует исключить лишние углеводы и жиры. Поскольку для восстановления тканей в основном используются белки, лучше всего ими насыщать рацион.
У пациентов с деформирующим артрозом коленного сустава гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных участков.
Народные методы используются исключительно для облегчения состояния и не всегда эффективны. Чаще всего их употребление приводит к обострению состояния.
Медикаментозная терапия
Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, а также коленного сустава при неэффективности немедикаментозных методов следует проводить с помощью медикаментов.Используются препараты разных групп, но все же предпочтение отдается противовоспалительным препаратам и лекарственным заменителям хрящевой ткани. Показания к применению различных средств разные.
Если пациент не испытывает дискомфортно-деформирующего артроза коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными были такие средства, как «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин».Первые два препарата используются перорально или инъекционно, а индометацин применяется преимущественно местно.
Если на рентгенограмме видны признаки поражения кости, ставится диагноз — деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в этой ситуации лучше всего проводить с помощью заместительной терапии. Применяют такие средства, как «хондроитин», стекловидное тело.
Хирургия
Этот вид терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако на этом этапе лучше всего лечить деформирующий артроз коленного сустава.Существенных нарушений функции суставов нет, движения относительно сохранены. Чаще всего имплантация новой суставной поверхности, реже — полного протеза. Тр
.Деформирующий артроз
Деформирующий артроз поражает в первую очередь суставной хрящ, на котором появляются трещины, эрозии, язвочки. Повреждения приводят к тому, что
Хрящ становится настолько тонким, что кости начинают тереться друг о друга, и каждое движение
вызывает боль. Деформирующий артроз поражает наиболее часто встречающиеся коленные и тазобедренные суставы. Одновременно с хрящом изменяются и костные ткани, образуя по краям суставов разрастания, которые компенсируют потерю хряща.Деформирующий остеоартрит изначально вызывает незначительную боль при ходьбе или подъеме по лестнице. Постепенно боль усиливается и становится постоянной. Часто деформирующий артроз приводит к инвалидности.
Деформирующий спондилоартроз (еще одно заболевание) диагностируется с помощью исследования синовиальной жидкости, анализа крови, рентгенограмм суставов. Дополнительными методами обследования являются ультразвуковое и термографическое обследование, выявляющие воспалительные процессы в суставах и тканях. Магнитно-резонансная томография позволяет послойно оценить состояние хряща и связочного аппарата, что дает возможность точно определить поврежденный участок.Деформирующий артроз необходимо лечить. В первую очередь нужно нормализовать вес, ограничить потребление углеводов и жиров. Медики
рекомендуют чаще менять положение тела, больше двигаться. При движении улучшаются суставы и кровообращение. Считается, что плавание — лучшая физическая нагрузка при этом заболевании. Во время плавания хрящи не нагружаются
, но мышцы, окружающие сустав, укрепляются и тренируются.
Больным артрозом очень полезна лечебная гимнастика.Желательно носить повязку и наколенники, для поддержки лучше использовать трость или палку. При отсутствии противопоказаний назначают физиотерапию, помогает массаж. Курсы лечебного массажа помогают улучшить самочувствие, снять
болезненных спазма мышц, улучшить питание и циркуляцию хрящевой ткани.
Лекарства назначают в зависимости от степени поражения суставов. Хорошие результаты показывает препарат артрофон, содержащий специальные белки, с помощью которых иммунная система восстанавливает поврежденный сустав.Анестетики следует применять с особой осторожностью.
Очень полезно применение хондропротекторов, которые не только снимают боль, но и помогают поддерживать и укреплять здоровые хрящевые клетки, замедляя прогрессирование артроза
. Народные рецепты включают заворачивание капустных листьев,
мамы и мачехи, лопуха, припарок из семян льна, компрессов из редиса и хрена.
Хорошая русская парная и самомассаж. Но эти процедуры противопоказаны при сосудистых заболеваниях.
При поражении большей части хряща эндопротезирование с помощью хирургического вмешательства. Эта операция сложная и дорогостоящая, но ее результаты сохраняются в течение 20 лет. Нагрузка на прооперированную конечность может начаться в первые дни после операции.
При артрозе коленного сустава полезен массаж нижней конечности. При этом следует избегать прямой нагрузки на пораженный сустав, иначе может ускориться развитие в нем воспалительных процессов.При незначительном повреждении хрящевой ткани помогают препараты, содержащие сульфат глюкозамина, которые получают из панцирей морских животных. Эти препараты
значительно улучшают подвижность суставов и метаболизм в хрящевой ткани
. Успешное лечение во многом зависит от стадии, на которой находится заболевание и какой сустав поражен. Показаны бальнеолечение, грязелечение и лечение в морском климате.
Лечение деформирующих дорсопатий (остеохондроза) в Пьештянах, Словакия
Хронические дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Основным проявлением остеохондроза позвоночника является ярко выраженный болевой синдром по месту локализации: различают остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов. Боль сильная, острая, часто возникает при работе с тяжестями, работе по дому или в саду. Болевой синдром заставляет принимать вынужденную позу.Постоянное напряжение мышц позвоночника влечет за собой постоянные тупые боли, имеется ограничение в движениях и допустимой физической активности. В период обострения пациенту необходим отдых и фиксация пораженного сегмента позвоночника. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В некоторых случаях процедура показана при сухом или подводном вытяжении позвоночника, физиотерапии, рефлексотерапии, сеансах массажа, ЛФК.В тяжелых случаях назначается хирургическая операция: удаление межпозвонковой грыжи, декомпрессия позвоночного канала, реконструкция диска и др.
Лучшие спа-отели в Пьештянах по качеству лечения
Спа-отель Thermia Palace 5 *
От 107 € за 1 день полный пансион и лечение
9,7 /10Спа-отель Balnea Splendid Grand 3 *
От 59 € за 1 день полный пансион и лечение
9,3 /10Спа-отель Balnea Esplanade 4 *
От 87 € за 1 день полный пансион и лечение
9,0 /10Спа-Отель Май 3 *
8,4 /10Спа Отель Бальнеа Сплендид 3 *
От 65 € за 1 день полный пансион и лечение
8,6 /10Спа-Отель Про Патрия 2 *
От 48 € за 1 день полный пансион и лечение
8,7 /10 Показать все спа-отели в городе ПьештяныПочинская Марина Руководитель службы поддержки
Консультация врача
Бесплатная помощь врача санатория
Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.
Отправьте свой вопрос здесьХорошева Елена Главный врач sanatoriums.com
,Лечение деформирующих дорсопатий (остеохондроза) в Друскининкай, Литва
Хронические дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Основным проявлением остеохондроза позвоночника является ярко выраженный болевой синдром по месту локализации: различают остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов. Боль сильная, острая, часто возникает при работе с тяжестями, работе по дому или в саду. Болевой синдром заставляет принимать вынужденную позу.Постоянное напряжение мышц позвоночника влечет за собой постоянные тупые боли, имеется ограничение в движениях и допустимой физической активности. В период обострения пациенту необходим отдых и фиксация пораженного сегмента позвоночника. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В некоторых случаях процедура показана при сухом или подводном вытяжении позвоночника, физиотерапии, рефлексотерапии, сеансах массажа, ЛФК.В тяжелых случаях назначается хирургическая операция: удаление межпозвонковой грыжи, декомпрессия позвоночного канала, реконструкция диска и др.
Лучшие спа-отели в Друскининкае по качеству лечения
Спа-отель Europa Royale 4 *
От 74 € за 1 день полный пансион и лечение
9,8 /10Спа Отель Эгле Эконом 3 *
От 50 € за 1 день полный пансион и лечение
9,3 /10Спа Отель Эгле Комфорт 4 *
От 65 € за 1 день полный пансион и лечение
9,4 /10Spa Hotel Lietuva — комплекс Grand SPA Lietuva 3 *
От 54 € за 1 день полный пансион и лечение
9,1 /10Спа Отель Белорус 3 *
От 50 € за 1 день полный пансион и лечение
9,1 /10Spa Hotel Spa Вильнюс 4 *
От 81 € за 1 день полный пансион и лечение
9,3 /10 Показать все спа-отели в городе ДрускининкайПочинская Марина Руководитель службы поддержки
Консультация врача
Бесплатная помощь врача санатория
Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.
Отправьте свой вопрос здесьХорошева Елена Главный врач sanatoriums.com
,