Профилактика артрита и артроза: АРТРИТ. АРТРОЗ. В ЧЕМ РАЗНИЦА?

Профилактика артрита

Среди большого числа заболеваний опорно – двигательного аппарата остеоартроз (ОА) занимает ведущее место. Эта болезнь встречается во всех странах мира, на всех материках. С возрастом количество пациентов, страдающих ОА, возрастает.

Развитие заболевания приводит к ухудшению качества жизни пациентов, ограничивает их физические возможности, а зачастую и социальные функции, является причиной инвалидности.

Что такое остеоартроз? ОА – хроническое прогрессирующее заболевание суставов и позвоночника, характеризующегося разрушением суставного хряща и прилегающей к нему кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы и околосуставных мышц, сопровождающееся болями, нарушением или ограничением функциональной активности суставов, воспалением синовиальной оболочки – синовитом.

Кто подвержен ОА? Факторы риска:

• пожилой возраст
• женский пол (женщины болеют в 2 раза чаще мужчин)
• наследственность
• врожденные пороки развития костей и суставов ( врожденный вывих бедра, плоскостопие, избыточный объем движений в суставах – гипермобильность и др. )
• операции на суставах
• избыточная масса тела ( увеличивает риск в 2 раза)
• профессиональная деятельность ( работа, связанная со стереотипными движениями, постоянной нагрузкой на одни и те же суставы или суставные группы – водитель, парикмахер, строитель)
• профессиональные занятия спортом ( футбол, легкая и тяжелая атлетика)
• травмы суставов.

Если у человека встречается поражение нескольких суставов одновременно, речь идет о полиостеоартрозе.

Симптомы характерные при ОА:

• боль в суставе, возникающая во время и после нагрузки,
• локальная утренняя скованность(менее 30/)
• хруст (крепитация) при движениях в суставе,
• ограничение объёма движений,
• изменение формы сустава,
• болезненность при пальпации в области сустава,
• «щелканье» или «заклиниванье» в суставе,
• ощущение напряженности в суставе,
• появление плотных утолщений по краю сустава.

Несколько простых рекомендаций:

• не стоять, когда есть возможность сидеть (даже при выполнении работы),
• не поднимать и не носить чрезмерных тяжестей,
• груз распределять равномерно на обеих руках,
• не работать , стоя на коленях,
• поддерживать вес тела в норме по индексу массы тела
• подбирать мебель таким образом, чтобы высота стульев и дивана была достаточной, не нарушающей кровообращение тазобедренных суставов в положении сидя и не вызывало затруднений при вставании.

Профилактика артрозов:

• адекватная физическая активность для поддержания мышц в рабочем состоянии,
• рациональное питание,
• нормализация веса,
• отказ от вредных привычек (особенно от курения)
• коррекция в детском возрасте плоскостопия, Х и О- образной деформации конечностей, нарушения осанки.

Поддержание мышц в хорошем рабочем состоянии – важный момент в профилактике артрозов. Рекомендуется заниматься плаванием минимум 2 раза в неделю, в домашних условиях – минеральные теплые ванны. Плавание помогает не только укрепить мышцы на ранней стадии, а предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания (стабилизирует), на поздних – оказывает сильнейший эффект снятия спазма мышц. Тем самым снимает боль.

Сустав должен двигаться постоянно для укрепления мышечного каркаса, но еще и потому, что хрящ питается во время движения. Важно заниматься физическими упражнениями регулярно.

Также важна коррекция имеющихся нарушений – ношение стелек, специальной обуви, разгрузка с помощью трости, ношение надколенника.

Лечение в основном симптоматическое, направлено на уменьшение болей и воспаления в суставах, снижение ограничений подвижности и, по возможности, на замедление прогрессирования заболевания.

Приостановить артроз трудно, но если лечение начато на ранней стадии, результаты хорошие.

Пациент должен понимать, с больными суставами ему нужно жить и работать, а с заболеванием — считаться.

Участковый врач терапевт п-ки №4

Люмила Николаевна Божок

Азбука здоровья: виды артрита и их профилактика

Азбука здоровья: виды артрита и их профилактика

Артрит мучает многих жителей нашей планеты. Однако, профилактика артрита вполне реальная вещь для всех нуждающихся. Как известно, болезнь легче предупредить, нежели потом долго, и не всегда успешно, лечить.

Причины возникновения артроза и артрита могут быть разными, в большинстве своем они зависят от образа жизни, характера трудовой функции и иных причин.

Аллергический и травматический артриты

Аллергический артрит представляет собой доброкачественное воспаление сустава, являющееся реакцией организма на конкретный аллерген. Этот артрит имеет полностью обратимый характер. Этот вид артрита может быть вызван и определенным продуктом питания, и лекарством, и клещами. При лечении аллергии артрит проходит. Может возникнуть рецидив, но в случае не долечивания, и при контакте с аллергеном.

Травматические артриты возникают как последствия какой-либо травмы либо при постоянном легком травмировании.

Инфекционный и реактивный артриты

Инфекционные артриты возникают вследствие инфекции, вируса, попадания в организма грибкового образования или паразитов. К примеру, гепатит В.

Реактивные артриты – это воспаление сустава, произошедшее после перенесения определенных инфекционных заболеваний, как-то кишечных, носоглоточных, почечных, а также конъюнктивитов и увеитов.

Дистрофические, ревматоидные артриты

Дистрофические артриты возникают при дегенеративном изменении состава сустава. Причиной такого артрита выступают: недостаток витаминов, нарушение обмена веществ, переохлаждение, малая подвижность или, наоборот, излишнее физическое напряжение. Ревматоидные артриты характеризуются системной хронической формой проявления заболевания соединительнотканных структур.

В данном случае поражаются мелкие суставы. Подвержены этому заболеванию люди, чья работа связана с постоянными нагрузками на те или иные группы суставов.

Как лечат артриты?

При диагностировании и лечении определённого артрита применяются противовоспалительные препараты, как таблетки, так и уколы или системы, массажи, лекарства с регенерирующим и спазмолитическим эффектом и витамины группы «В». Применяются согревающие и болеутоляющие мази. А также проводят эндопротезирование суставов. Как правило, лекарства, направленные на лечение суставов, негативно сказываются на желудке. Зачастую сначала лечат язвы, гастриты, рефлюксы, а уже после – артриты и артрозы. Также при медикаментозном лечении суставов прописывают лекарства, направленные на защиту слизистой желудка от ожогов и воспалений. После лечения необходима профилактика артрита для нормальной жизнедеятельности и недопущения рецидива.

Общие профилактические мероприятия

Профилактика артрита и артроза особенно важна для тех, кто входит в группу риска по своему образу жизни, своей работе, питанию. А также тех людей, которые уже страдали от этого недуга и не хотят повторения событий. Профилактика артрита суставов заключается в таких мероприятиях:

1. Минимизация, а лучше полное исключение переохлаждения суставов.
2. Ношение удобной обуви, если есть предрасположенность к этим недугам, лучше применение ортопедической обуви или стелек. Высокие каблуки лучше исключить.
3. Все медики говорят о том, что в сидячем положении нельзя скрещивать ноги. И это правильно. Скрещивание ведет к застою крови и неподвижности суставов.
4. Излишний вес также может приводить к воспалению суставов. Необходимо следить за ним.
5. Профилактика артрита заключается в здоровом режиме дня: сон, отдых, работа — все должно быть в меру.
6. Правильное питание. Как можно больше продуктов, содержащих витамины группы «В». Известно, что этот витамин невозможно накопить «про запас», попадая в организм, он сразу начинает расходоваться. Больше пищи, содержащей клетчатку. А так же людям, имеющим предрасположение к этим болезням нужно больше кушать жирной рыбы (треска, иваси, форель).
7. Пить больше воды, простой чистой воды. Минимум три литра в сутки. Зачастую болезни вызваны недостатком жидкости в организме (это и соли, и воспаления, и тромбозы). Вода – это жизнь! Умеренные физические нагрузки.
8. Для людей, ведущих сидячий и малоподвижный образ жизни – гимнастика, которую должен подобрать специалист.
9. И последнее правило – все болезни от нервов. Поэтому необходимо минимизировать стрессы.

Профилактика реактивного артрита заключается:

• в первую очередь, в соблюдении гигиены. Этот вид артрита возникает при сальмонелле, клостридии, дизентерии и других вирусах, поражающих органы ЖКТ. Если принимать в пищу термически обработанные продукты, то риск заражения этими заболеваниями снижается.

• во вторую очередь, необходимо соблюдать интимную гигиену, защищаясь от инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, уреаплазмы и прочие микроорганизмы вызывают заболевания мочевой системы).

• в-третьих, правильное, сбалансированное питание – наваристые бульоны, рыба, богатая омега 3 (форель, тунец, скумбрия, палтус), орехи, цельное зерно, семена льна, фасоль, спаржа, петрушка. Также необходимо отказаться от алкоголя.

• в-четвертых, периодическое наблюдение у врачей.

Профилактические мероприятия ревматоидного артрита

Профилактика ревматоидного артрита заключается в двух ипостасях:

Первая – это общая профилактика, касающаяся людей, подверженных этому недугу.

Вторая – это профилактика недопущения рецидивов и обострений у тех людей, которые уже страдают той или ной формой проявления этого заболевания.

Первый вид профилактики заключается:

1. В лечении любых инфекционных заболеваний (начиная от ОРЗ и до более серьезных болезней, к примеру ВИЧ).
2. Санации любых воспалений (лечение кариеса, ангины).
3. В укреплении иммунитета – защитных сил организма.
4. В здоровом образе жизни (питание, сон, работа, отдых, физическая культура, гимнастика, отказ от алкоголя и курения).

А второй вид профилактики представляется в:

1. Приеме противовоспалительных медикаментов и уколов, направленных на восстановление суставной жидкости и хрящевой ткани. Так же необходимо не забывать о витаминных комплексах, как в таблетках, так и в уколах.
2. Гимнастических мероприятиях, которые должен подобрать специалист. Помимо гимнастики для профилактики ревматоидного артрита используется езда на велосипеде, спортивная ходьба, плавание. Однако, перед использованием того или иного метода профилактики необходима консультация со специалистом – врачом-ревматологом.
3. Диетическом питании (фрукты, ягоды, жирные кислоты омега3).
4. Также для профилактики этого недуга можно использовать компрессы из желчи аптечной консервированной. Для этого нужно взять марлю или хлопчатобумажную ткань, хорошо смочить ее желчью, наложить на больное место, и создать вакуум при помощи пергамента. В идеале этот компресс необходимо оставить на сутки, периодически смачивая его желчью, по мере высыхания. Но можно использовать его в течение 8-10 часов. Кстати, это метод применяют не только как профилактику ревматоидного артрита, а также и в лечении артритов и артрозов на ранних стадиях.

Профилактические мероприятия артрита рук

Артрит рук и пальцев – эта болезнь, которая встречается у каждого седьмого жителя планеты, и женщины в пять раз чаще страдают этим недугом.

На вопрос «почему женщины?», а потому что именно они чаще всего делают какую-либо работу руками (кулинария, шитье, работа за компьютером и прочее). Артрит в этих суставах проявляется следующим образом:

1. Боль в пальцах и руках при привычных действиях (боль сопровождается жжением, покалыванием и возникает тянущее ощущение).
2. Боль в суставах перед сменой погоды, перепадами атмосферного давления, затмениями.
3. Скованность кистей, особенно после пробуждения.
4. Кожа вокруг пораженного сустава становится красной, горячей и припухлой.
5. Наблюдается симметричное поражение суставов.
6. При движении руками и пальцами слышен скрип, но не такой, как простые щелчки пальцами.
7. Повышенная утомляемость, раздражительность, слабость.
8. Вообще, артрит рук и пальцев малоприятное явление на любой его стадии (существует 4 стадии), а если болезнь запустить и не лечить, то можно получить инвалидность и перестать самому себя обслуживать.

А чтобы не допустить этих неприятных последствий, необходима профилактика артрита рук:

1. Любая инфекция, попавшая в организм, должна быть долечена до конца.
2. Прием витаминно-минеральных комплексов, направленных на питание суставов необходимыми веществами в полном объеме.
3. Занятие спортивными упражнениями, которые должен индивидуально подобрать врач.
4. Укрепление иммунитета, способность организма бороться с вирусами.
5. Поддержание веса в адекватном состоянии (это касается и большого и недостающего веса).
6. Профилактика артрита невозможна без витаминного рациона питания, насыщенного витаминами «В», «D», Кальций.
7. Обязательное потребление фруктов, овощей, рыбы, орехов.

В заключение

Артрит — достаточно широкое заболевание на нашей планете. Как стало понятно, возникает оно, в первую очередь, из-за воспалительных процессов. Поэтому главной его профилактикой является своевременное полное лечение любого вирусного или инфекционного заболевания. Заболели раз, заболели два, три, четыре… Перенесли болезнь на ногах, не долечили или вообще не правильно лечили… А потом с возрастом наступают вот такие печальные последствия, как артриты и артрозы. Лечить их приходится долго, упорно и не всегда можно справиться с болезнью до конца, очень часто она переходит в хроническую стадию. А это постоянно ноющие боли в суставах, то тянет, то ломит, то на погоду болит. А иногда это заболевание ведет к утрате трудоспособности и самообслуживания.

Профилактика и лечение артрита должны проходить по назначению врача, лучше, если это будет ревматолог, и под его наблюдением. Однако, всегда необходимо помнить – спасение утопающего, дело рук самого утопающего. Пока человек сам не захочет быть здоровым и не начнет вести здоровый образ жизни, правильно питаться, сочетать свою жизнь с адекватными физическими нагрузками, здоровым он не будет. Профилактика артрита – это залог долгой и безболезненной жизни.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Диетолог назвал три продукта для профилактики заболеваний суставов

В студии программы «О самом главном» врач диетолог, специалист по снижению веса Сергей Обложко рассказал о продуктах, при помощи которых можно улучшить работу суставов и предотвратить возникновение таких распространенных заболеваний, как артрит и артроз.

Специалисты утверждают, что одной из частых причин возникновения заболевания суставов является нарушение обмена веществ в тканях внутрисуставного хряща. Поэтому, насытив свой ежедневный рацион определенными компонентами, можно улучшить его питание и создать благоприятные условия для его функционирования.

По словам Сергея Обложко, наиболее полезными продуктами для здоровья суставов являются: скумбрия, киви и овсянка. Он пояснил, что в скумбрии содержится необходимое количество омега-3 – причем для восполнения нехватки этого компонента необходимо употреблять всего 30 грамм продукта в день.

Ну а киви является своеобразным чемпионом по содержанию витамина С. «Половинки киви вполне достаточно для того, чтобы восполнить суточную потребность в витамине С, который участвует в формировании хряща. Может быть, многие слышали, что при дефиците витамина С возникает такое заболевание, как цинга, которое и характеризуется проблемами с соединительной тканью. То есть коллаген вырабатывается не очень хорошего качества. Достаточное количество витамина С – это важнейшее условие для того, чтобы суставы работали хорошо», – заявил диетолог.

Он также добавил, что в овсянке содержится такой важный фермент, как марганец, который участвует в формировании коллагеновых волокон в составе хряща.

В свою очередь Сергей Агапкин подтвердил, что для профилактики заболеваний суставов крайне важно внести некоторые изменения в свой ежедневный рацион: не злоупотреблять копченостями, сладостями и булочками, а лучше обогатить питание антиоксидантами, омегой-3 и марганцем.

Профилактика артроза: «велосипед», ходьба по лестнице и молочные продукты | ЗДОРОВЬЕ

Ноябрь — один из самых проблемных месяцев с точки зрения врачей-травматологов, особенно — ортопедов. Потому что поздней осенью обычно обостряются болезни суставов.

О том, как избежать болезненной походки, корреспонденту «АиФ-Камчатка» рассказала врач высшей категории, травматолог-ортопед Татьяна Терёхина.

Семь причин

Татьяна Боева, kamchatka.aif.ru: Татьяна Николаевна, наши читатели нередко жалуются на болевые ощущения в суставах, которые обостряются с возрастом и осенью. Отчего это происходит?

Татьяна Терёхина: В межсезонье, как правило, обостряются многие хронические заболевания. Тем более суставные: после летних дачных нагрузок, похолоданий, сквозняков и частой перемены погоды в сочленениях костей ощущается дискомфорт. Если коротко и про самую суть — мы расплачиваемся за прямохождение! Когда стоим — испытывают нагрузку тазобедренные и коленные суставы, сидим — нагружен позвоночник. У животных, ходящих на всех четырёх лапах, ситуация более благоприятная, хотя и у них бывают артрозы.

С возрастом у нас изнашиваются хрящевые прослойки между костями в суставах, уменьшается количество жидкости в суставной сумке. И возникают заболевания, самое частое из которых — остеоартроз.

Остеоартроз — хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит разрушение суставного хряща, в последующем присоединяются и поражения других компонентов сустава. Пациенты часто называют это страдание отложением солей, но термин неудачен, никакого отношения к солям процесс не имеет.

Проявляется начало болезни обычно скованностью суставов по утрам, после долгого сидения, лёгкой болезненностью при ходьбе, которая при активном движении проходит. С возрастом подобные изменения, к сожалению, ждут практически всех. Этим заболеванием страдают около 20 % всего населения земного шара. Поражаются чаще всего коленные суставы, потом — тазобедренные, лучезапястные и мелкие суставы стопы. Предполагается, что к 2020 году число людей, страдающих артрозами, увеличится до 75 %. Потому что станет больше пожилых людей. Уже сейчас к 80-летнему возрасту остеоартрозом страдает каждый!

– Каковы же его причины?

– Основных причин семь. Первая — возрастные изменения, о которых мы уже сказали. Вторая — половая принадлежность: женщины страдают артрозами в два раза чаще мужчин, особенно после наступления менопаузы — это связано с гормональной перестройкой в организме. Третья причина — наследственность. Существует предрасположенность к суставным заболеваниям, передающаяся на генетическом уровне. Следующий «провокатор» артрозов — пороки развития скелета, например, врождённый вывих бедра в результате дисплазии сустава — при этом походка напоминает утиную. В этом же ряду — травмы, полученные в течение жизни и оперативные вмешательства. Дело в том, что хрящ, вопреки рекламным призывам, не восстанавливается! И если он повреждён, артроз тут как тут! И последняя, седьмая причина — избыточный вес. Хрящ не выдерживает нагрузки и начинает разрушаться.

Остеоартроз может быть первичным и вторичным — как следствие каких-то травм или других заболеваний. Но не стоит заблуждаться, что болезнь характерна только для старости. Признаки его всё чаще обнаруживаются и в 40, и в 30, и даже в 20 лет. И нам, камчатским врачам, это знакомо — уже посылали на эндопротезирование пациентов в молодом возрасте.

Без прыжков

– Неужели никак нельзя исправить ситуацию?

– Можно, начав как можно более раннее лечение. Принцип его прост: уменьшить воспаление и снять боль теми препаратами, которые назначит врач.

А если говорить о профилактике, то главное — двигаться! Первый предвестник артрозов — скованность в суставах по утрам. В этом случае вставать с постели сразу не надо, а разогревать суставы следует, лёжа или сидя. Сделайте «велосипед», повращайте стопами и только потом вставайте — скованность исчезнет очень быстро. Зарядку делайте без прыжков и приседаний! И если какое-то упражнение вызывает боль — это сигнал к тому, что стоит сесть и передохнуть. Образно говоря, нельзя стегать больную лошадь! Очень полезно спускаться и подниматься по лестнице, при этом спускаться можно спиной вперёд — это легче.

В профилактике заболеваний суставов очень важную роль играет характер питания. Не злоупотребляйте жареными блюдами — их лучше исключить из меню вовсе. Хлеб выбирайте с добавлением отрубей. Ешьте капусту во всех видах! И обязательно включайте в рацион питания овощи и кисломолочные продукты — молочно-растительная диета показана при остеоартрозах.

Для всех, страдающих суставными заболеваниями, тем более, для людей с лишним весом, полезны разгрузочные дни на кашах — рисовой, овсяной, гречневой. Готовить каши нужно на воде с добавлением растительного масла, вместо воды можно использовать отвары овощей: например, если вы сварили картошку или свёклу, не выливайте отвар, а сварите на нём кашу! Важно не переедать! Помните о величине разовой порции: её объём не должен превышать двух сложенных в горсть ладоней. Ещё один полезный совет: выпивайте перед каждым приёмом пищи стакан чистой воды. Вообще в сутки полезно пить до 2-х литров воды — это улучшает состояние и кожи, и суставов. Пейте также свежевыжатые соки: картофельный, капустный, морковный, яблочный, их можно смешивать. Полезную и очень вкусную простоквашу можно приготовить самим из обычного камчатского молока. На ночь добавьте в сосуд с молоком корку хлеба, горсть изюма и щепотку корицы — утром получится замечательный напиток!

– Как лечат суставные страдания, если процесс всё же зашёл достаточно далеко?

– В любом случае лечение, направленное на снятие воспаление и боли, назначает врач. Это и лекарства, и физиотерапия, и лечебная физкультура. Хорошо помогает магнитотерапия.

В далеко зашедших случаях лечение радикальное — эндопротезирование. В последнее время оно применяется всё шире, причём крупные суставы — тазобедренные, например, — заменяют по квоте, бесплатно. И это сразу меняет качество жизни — человек должен двигаться, а не передвигаться! У нас был однажды интересный случай: поступил больной с вывихом искусственного сустава — перестарался на медвежьем сафари. Что в этом интересного? Пациентом был приехавший на Камчатку 80-летний американец, у которого все крупные суставы заменены на титановые. И он ведёт очень активную жизнь!

Смотрите также:

Виды, признаки и симптомы артрита. Лечение и профилактика в домашних условиях

Различными формами этого заболевания страдает множество людей во всем мире. Только в США артритом болеет 42 млн. человек. Заболеванию подвержены независимо от возраста и пола, у детей артрит также встречается довольно часто. В последнее время он стал одной из основных причин инвалидности.

Зачастую люди не замечают первых симптомов появления артрита, в результате обращаются за помощью, когда патология уже становится необратимой. Поэтому важно при первых признаках болезни обратиться за квалифицированной помощью.

Что такое артрит?

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, которое может протекать в хронической и острой формах. Длительная воспалительная реакция приводит к постепенному разрушению клеток и тканей, составляющих сустав. В результате нарушается его подвижность и наблюдается ряд других симптомов.

При любом типе артрита пациенты страдают от выраженного болевого синдрома. Характер и выраженность боли зависят от локализации и формы поражения сустава. Боль сопровождается покраснением, отеком и другими признаками воспаления тканей сустава, а также может усиливаться при движении, но нередко сохраняется и в состоянии покоя.

В запущенной форме артрит может стать причиной тяжелой инвалидности. Результатом отсутствия правильного лечения становятся дегенеративные процессы в суставной сумке, которые приводят к повреждению хрящей и других тканей сустава. Поврежденные суставы не могут полноценно выполнять двигательную функцию, что накладывает серьезные ограничения на жизнь пациентов с этой патологией.

При несвоевременно начатом лечении возможно развитие тяжелых осложнений. Они могут значительно ухудшить прогноз течения заболевания, утяжелить и без того непростую жизнь пациента, страдающего от этой патологии.

Причины возникновения артрита

Чтобы понимать, как лечить артрит, необходимо установить точную причину его развития. В зависимости от формы патологии причиной воспаления в суставе могут быть:

• Ревматизм.
• Возбудители инфекций.
• Подагра.
• Травмы.
• Возрастные изменения в хрящах.
• Аутоиммунные патологии.

Эти и другие причины приводят к развитию воспалительного процесса в суставной сумке и разрушению хрящей.

Кто в группе риска?

У многих людей имеется генетическая предрасположенность к артриту. Кроме того, спровоцировать заболевание могут:

• Несбалансированное питание.
• Избыточная нагрузка на суставы.
• Лишний вес.
• Регулярное злоупотребление алкоголем.
• Курение.

---

Недостаток физической активности, характерный для многих людей в наше время, также способствует появлению проблем с суставами. Люди, ведущие «сидячий образ жизни», имеют не менее высокий риск развития артрита чем те, кто испытывает значительные физические нагрузки.

---

Симптомы, самые первые признаки артрита

Чаще всего заболевание поражает крупные суставы, одна из наиболее распространенных локализаций артрита – коленный сустав. Но в воспалительный процесс могут включаться и другие суставы, в том числе и мелкие.

Первые признаки заболевания такие:

• Резкая боль в области сустава. Наблюдается как при движении, так и в покое.
• Отечность. Может быть постоянной, либо проявляться периодически.
• Повышение температуры сустава. Ощущается самим пациентом и наблюдается визуально в виде покраснения кожи.
• Скованность движений, особенно в утреннее время.

Существуют и скрытые формы артрита, которые протекают практически бессимптомно и проявляются после воздействия негативных факторов окружающей среды. У многих пациентов наблюдаются общие симптомы воспаления. В их число входят:

• Повышение температуры до 38-39 °С.
• Слабость и упадок сил.
• Изменения в анализе крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз).

При хронической форме протекания болезни к этим проявлениям прибавится выраженное ограничение подвижности, деформация в результате разрастания рубцовых тканей в синовиальной оболочке, покрывающей сустав.

---

Если артрит возник в виде осложнения других заболеваний, его симптоматика будет «стертой», так как будет накладываться на проявления основного заболевания. Это может привести к несвоевременному обнаружению патологии и задержкам с началом лечения.

---

Виды артрита

Лечение и профилактика артрита во многом будет зависеть от разновидности заболевания. К основным формам этой патологии относят:

• Острый гнойный. Развивается при проникновении «гноеродных» бактерий в полость сустава. Сопровождается выраженными симптомами воспаления (местными и общими), значительным увеличением размера сустава, повышением температуры тела до 40 °С и более. Часто возникает как осложнение сепсиса, либо в результате проникающих в полость сустава травм.
• Травматический. Становится результатом ушибов, переломов, ранений и других физических воздействий, повреждающих ткани сустава. Даже если в рану не попадет инфекция, гибель клеток в поврежденных тканях станет причиной развития воспалительной реакции. В некоторых случаях травматический артрит может стать причиной развития ревматоидного. Это происходит в результате выработки организмом антител к собственным суставным тканям.
• Ревматоидный. Относится к аутоиммунным патологиям. Возникает в результате того, что организм начинает продуцировать антитела, повреждающие хрящ и другие соединительные ткани. Причиной могут становиться определенные вирусные, либо бактериальные инфекции, а также врожденные дефекты иммунной системы. Отличается тем, что суставы поражаются симметрично, в области сгибов появляются плотные узелки. Характеризуется хроническим, волнообразным течением.
• Реактивный. Возникает в результате воздействия кишечных и половых инфекций. Чаще всего поражает суставы нижних конечностей пальцев и стоп, сопровождается общими воспалительными явлениями. Отличительной особенностью является частое присоединение конъюнктивита и других воспалительных поражений органов зрения. Лечение реактивного артрита заключается в устранении инфекционного агента, послужившего причиной и ослаблении воспалительных явлений в суставе.
• Ювенильный. Эта форма заболевания развивается у детей до 16 лет. Диагноз ставится при длительности протекания воспалительного процесса более 6 недель. Считается аутоиммунным заболеванием, но зачастую точную причину его развития установить не удается.
• Идиопатический. Также поражает детей и подростков. Причины его развития неизвестны, основное отличие – обширная локализация очагов воспаления, которые затрагивают весь организм в целом, замедляют его рост и развитие. Зачастую становится причиной тяжелой инвалидизации, не всегда удается подобрать эффективную схему его лечения.
• Инфекционный. Возникает при проникновении инфекции в полость сустава, либо как проявление системных инфекционных патологий. Хорошо поддаются лечению, обычно после уничтожения возбудителя наступает полное выздоровление. Но может спровоцировать аутоиммунный процесс и перейти в ревматоидный.
• Псориатический. Является одним из проявлений системного заболевания организма – псориаза. От него страдают более трети пациентов с этим заболеванием. Главное отличие – вместе с суставами нередко поражаются ногти.
• Подагрический. Развивается в результате накопления солей мочевой кислоты в суставных тканях. В подавляющем большинстве первым поражается сустав большого пальца ноги. Затем процесс распространяется на другие области, могут страдать почки и внутренние органы. Это нарушение обменных процессов чаще всего возникает у мужчин в результате диеты, содержащей большое количество белка. В результате нерастворимые соли мочевой кислоты формируют микрокристаллы в суставных тканях и повреждают их, провоцируя развитие воспаления.
• Деформирующий. Сопровождается объемными разрастаниями соединительной ткани в области воспаления, что приводит к деформации сустава и нарушению его подвижности. Этот тип артрита, как правило, развивается на фоне других форм заболевания, либо присоединяется на поздних стадиях воспалительного процесса.
• Хронический. Такая форма артрита отличается волнообразным течением с периодами обострений и практически полного отсутствия симптомов. Лечение направлено на максимальное увеличение периодов ремиссий и профилактику обострений.

Отличия артрита от артроза

Стадии артрита

В зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса и наличия сопутствующих патологий выделяют 4 степени артрита:

• Стадия 1. Отличается отсутствием выраженных клинических проявлений, но при рентгеновском исследовании будут видны признаки воспалительного процесса в суставе.
• Стадия 2. Усиливающееся воспаление становится причиной эрозии хрящевых поверхностей головок костей. Эта степень отличается выраженными локальными симптомами воспаления сустава.
• Стадия 3. При поражении третьей степени человеку присваивается инвалидность. Она сопровождается выраженной деформацией суставов, ограничением их подвижности, сильными болями даже в состоянии полного покоя.
• Стадия 4. Характеризуется практически полной неподвижностью затронутых воспалительным процессом суставов. Необратимые изменения распространяются на костную ткань, деформация приводит к развитию мышечных контрактур.

Эффективная профилактика артрита может позволить обратить вспять патологические изменения в суставе 1 степени, снизить риск появления этой патологии. Все остальные степени болезни требуют обязательного применения противовоспалительных препаратов и других методик лечения.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптомы заболевания и вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие тяжелых осложнений. К ним относятся:

• Сердечная недостаточность.
• Вовлечение в воспалительный процесс сухожилий и окружающих сустав мягких тканей.
• Вывихи суставов, в том числе позвоночника.
• Различные заболевания внутренних органов (почки, печень, железы внутренней секреции).

Чтобы предотвратить развитие этих патологий, нужно обратится за медицинской помощью при первых признаках заболевания. Своевременно начатое лечение ревматоидного артрита (либо других его форм) позволит остановить или сильно замедлить прогрессирующее разрушение сустава.

Лечение и профилактика артрита аппаратами «Солнышко»

Современная медицина применяет множество различных методик лечения артрита. Высокую эффективность показывает и магнитотерапия. Суть ее заключается в воздействии низкочастотных переменных магнитных полей на область воспалительной реакции. Для лечения артрита в домашних условиях хорошо подойдет аппарат «Солнышко» с модельным номером АМнп-02.

Регулярное использование этого устройства будет способствовать максимально быстрому устранению симптомов артрита. Прибор позволяет не только остановить воспаление, но и полностью устранить его. Переменное магнитное поле способствует улучшению микроциркуляции в области воспаления. Это позволяет заметно ослабить и даже устранить отек и болезненность.

Применение магнитотерапии полностью безопасно и не сопровождается побочными эффектами. Использовать эту методику можно как для лечения, так и для профилактики болезней суставов. Перед использованием «Солнышко» АМнп-02 рекомендуется пройти детальное обследование и проконсультироваться с врачом. Специалист поможет подобрать оптимальную схему лечения и периодичность применения аппарата.

Основные принципы профилактики артрита

Артрит, в переводе с греческого слова athron означает «сустав», следовательно, эта болезнь характеризуется воспалением сустава (или группы суставов), возникающим в синовиальной оболочке сустава. Эта болезнь мучает многих жителей нашей планеты. Однако, профилактика артрита вполне реальная вещь для всех нуждающихся. Как известно, болезнь легче предупредить, нежели потом долго, и не всегда успешно, лечить.

Причины возникновения воспаления суставов

 Причины могут быть разными, в большинстве своем они зависят от образа жизни, характера трудовой функции и иных причин. Причины возникновения этого недуга делятся на: аллергические; травматические; инфекционные; дистрофические; ревматоидные; реактивные.

Аллергический артрит представляет собой доброкачественное воспаление сустава, являющееся реакцией организма на конкретный аллерген. Этот артрит имеет полностью обратимый характер. Этот вид артрита может быть вызван и определенным продуктом питания, и лекарством, и клещами. При лечении аллергии артрит проходит. Может возникнуть рецидив, но в случае не долечивания, и при контакте с аллергеном.

Травматические артриты возникают, как последствия какой-либо травмы, либо при постоянном легком травмировании.

Инфекционные артриты возникают вследствие инфекции, вируса, попадания в организма грибкового образования или паразитов. К примеру, гепатит В. Реактивные артриты – это воспаление сустава, произошедшее после перенесения определенных инфекционных заболеваний, как-то кишечных, носоглоточных, почечных, а также конъюнктивитов и увеитов.

Дистрофические артриты возникают при дегенеративном изменении состава сустава, Причиной такого артрита выступают: недостаток витаминов, нарушение обмена веществ, переохлаждение, малая подвижность или, наоборот, излишнее физическое напряжение.

 Ревматоидные артриты характеризуются системной хронической формой проявления заболевания соединительнотканных структур. В данном случае поражаются мелкие суставы. Подвержены этому заболеванию люди, чья работа связана с постоянными нагрузками на те или иные группы суставов.

Как лечат артриты?

 При диагностировании и лечении определённого артрита применяются противовоспалительные препараты, как таблетки, так и уколы или системы, массажи, лекарства с регенерирующим и спазмолитическим эффектом и витамины группы «В». Применяются согревающие и болеутоляющие мази. А так же проводят эндопротезирование суставов. Как правило, лекарства, направленные на лечение суставов, негативно сказываются на желудке. Зачастую сначала лечат язвы, гастриты, рефлюксы, а уже после – артриты и артрозы. Также при медикаментозном лечении суставов, прописывают лекарства, направленные на защиту слизистой желудка от ожогов и воспалений. После лечения необходима п рофилактика артрита для нормальной жизнедеятельности и недопущения рецидива.

Профилактика артрита суставов заключается в таких мероприятиях:

 1. Минимизация, а лучше полное исключение переохлаждения суставов.

2. Ношение удобной обуви, если есть предрасположенность к этим недугам, лучше применение ортопедической обуви или стелек.

3. Высокие каблуки лучше исключить.

4. Все медики говорят о том, что в сидячем положении нельзя скрещивать ноги. И это правильно. Скрещивание ведет к застою крови и неподвижности суставов.

5. Излишний вес также может приводить к воспалению суставов. Необходимо следить за ним.

6. Профилактика артрита заключается в здоровом режиме дня: сон, отдых, работа — все должно быть в меру.

7. Правильное питание. Как можно больше продуктов, содержащих витамины группы «В». Известно, что этот витамин невозможно накопить «про запас», попадая в организм, он сразу начинает расходоваться. Больше пищи, содержащей клетчатку. А так же людям, имеющим предрасположение к этим болезням нужно больше кушать жирной рыбы (треска, иваси, форель). Пить больше воды, простой чистой воды. Минимум три литра в сутки. Зачастую болезни вызваны недостатком жидкости в организме (это и соли, и воспаления, и тромбозы). Вода – это жизнь!

8. Умеренные физические нагрузки. Для людей, ведущих сидячий и малоподвижный образ жизни – гимнастика, которую должен подобрать специалист.

9. И последнее правило – все болезни от нервов. Поэтому необходимо минимизировать стрессы.

 

В заключение:

Артрит — достаточно широкое заболевание на нашей планете. Как стало понятно, возникает оно, в первую очередь, из-за воспалительных процессов.

Поэтому главной его профилактикой является своевременное полное лечение любого вирусного или инфекционного заболевания. Заболели раз, заболели два, три, четыре… Перенесли болезнь на ногах, не долечили или вообще не правильно лечили… А потом с возрастом наступают вот такие печальные последствия, как артриты и артрозы. Лечить их приходится долго, упорно и не всегда можно справиться с болезнью до конца, очень часто она переходит в хроническую стадию. А это постоянно ноющие боли в суставах, то тянет, то ломит, то на погоду болит. А иногда это заболевание ведет к утрате трудоспособности и самообслуживания.

Профилактика и лечение артрита должны проходить по назначению врача, лучше, если это будет ревматолог, и под его наблюдением. Однако, всегда необходимо помнить – спасение утопающего, дело рук самого утопающего. Пока человек сам не захочет быть здоровым и не начнет вести здоровый образ жизни, правильно питаться, сочетать свою жизнь с адекватными физическими нагрузками, здоровым он не будет.

 

Профилактика артрита – это залог долгой и безболезненной жизни.

 

 

Врач-терапевт Стародубцева Л.Б.

Здоровый вес, упражнения и многое другое

К 65 годам более половины из нас будут иметь рентгеновские доказательства остеоартрита, заболевания, при котором хрящ, покрывающий концы костей в суставах, разрушается и происходит разрастание костей. . Для многих результатом становится скованность и боль в суставе.

Хотя остеоартрит (или ОА) чаще встречается с возрастом, он не является неизбежной частью старения. По мере того, как исследователи работают над выяснением причин остеоартрита, они могут дать советы, которые помогут предотвратить заболевание или его прогрессирование и уменьшить его влияние на вашу жизнь.

Вот четыре шага, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить остеоартрит или его прогрессирование.

№ 1: Контрольный вес

Если у вас нормальный вес, поддержание этого веса может быть самым важным делом, которое вы можете сделать для предотвращения остеоартрита. Если у вас избыточный вес, похудание может быть вашим лучшим средством защиты от болезни.

Безусловно, ожирение является фактором риска развития остеоартрита. Данные первого Национального обследования здоровья и питания (NHANES), программы исследований, разработанной для оценки здоровья и питания американцев, показали, что женщины с ожирением почти в четыре раза чаще болеют остеоартритом, чем женщины, не страдающие ожирением.Риск для мужчин с ожирением был почти в пять раз выше, чем для мужчин без ожирения.

Избыточный вес напрягает суставы, особенно те, которые несут вес тела, такие как колени, бедра и суставы стоп, вызывая износ хрящей.

Потеря веса не менее 5% от массы тела может снизить нагрузку на колени, бедра и поясницу. В исследовании остеоартрита среди населения в Фрамингеме, штат Массачусетс, исследователи подсчитали, что женщины с избыточным весом, потерявшие 11 фунтов или около двух пунктов индекса массы тела (ИМТ), снизили риск развития остеоартрита более чем на 50%, в то время как увеличение веса было сопоставимым. был связан с повышенным риском последующего развития ОА коленного сустава.

Если у вас уже есть остеоартрит, похудание может облегчить симптомы.

№ 2: Упражнение

Если мышцы, которые проходят вдоль передней части бедра, слабы, исследования показывают, что у вас повышенный риск болезненного остеоартрита коленного сустава. К счастью, даже относительно небольшое увеличение силы этих мышц, четырехглавой мышцы, может снизить риск.

Для укрепления квадрицепса Тодд П. Ститик, доктор медицины, профессор физической медицины и реабилитации в Медицинской школе UMDNJ-Нью-Джерси, рекомендует изометрические движения и горки по стене.Для этого встаньте спиной к стене, ноги на ширине плеч. Затем прислонитесь к стене, поставив ноги перед собой как можно дальше. Согните колени, положите руки на талию и скользите по позвоночнику, сохраняя контакт со стеной, пока не достигнете положения сидя. (Колени не должны сгибаться более чем на 90 градусов). Затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите от восьми до 10 раз.

Если боязнь боли в суставах после тренировки мешает вам выполнять упражнения, попробуйте использовать тепло и холод для лечения болезненных суставов или примите обезболивающие.Так вам будет легче заниматься спортом и оставаться активным. Самые безопасные упражнения — это те, при которых на суставы приходится наименьшая нагрузка, например езда на велосипеде, плавание и другие водные упражнения. Другой вариант — поднятие тяжестей, но если у вас уже есть остеоартрит, сначала поговорите со своим врачом.

№ 3: Избегайте травм или лечите их

Травма сустава в молодом возрасте предрасполагает вас к остеоартрозу того же сустава в старшем возрасте. Повреждение сустава во взрослом возрасте может подвергнуть сустав еще большему риску.Долгосрочное исследование 1321 выпускника Медицинской школы Джона Хопкинса показало, что у людей, повредивших колено в подростковом или юношеском возрасте, вероятность развития остеоартрита этого колена в три раза выше, чем у тех, кто не пострадал. Люди, которые повредили колено во взрослом возрасте, имели в пять раз больший риск развития остеоартрита сустава.

Во избежание травм суставов при тренировках или занятиях спортом Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний рекомендует следующее:

• Избегайте сгибания коленей более чем на 90 градусов при выполнении полусогнутых колен.
• Во время растяжки держите ступни как можно более плоскими, чтобы не скручивать колени.
• При прыжке приземлиться с согнутыми коленями.
• Делайте разминку перед занятиями спортом, даже менее активными, такими как гольф.
• Остыть после активных занятий спортом.
• Носите подходящую обувь, обеспечивающую амортизацию и устойчивость.
• Упражнение на самой мягкой поверхности; Избегайте бега по асфальту и бетону.

Если у вас травма сустава, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и принять меры, чтобы избежать дальнейшего повреждения, например, изменение движений с высокой ударной нагрузкой или использование скобы для стабилизации сустава.

№ 4: Правильно питайтесь

Хотя не было показано, что какая-либо конкретная диета предотвращает остеоартрит, определенные питательные вещества связаны с уменьшением риска заболевания или его тяжести. Они включают:

Омега-3 жирные кислоты . Эти полезные жиры уменьшают воспаление суставов, а нездоровые — усиливают его. Хорошие источники омега-3 жирных кислот включают рыбий жир и некоторые растительные / ореховые масла, включая грецкий орех, канолу, сою, льняное / льняное семя и оливковое.

Витамин D. Несколько исследований показали, что добавки витамина D уменьшают боль в коленях у людей с остеоартритом. Ваше тело вырабатывает большую часть необходимого ему витамина D в ответ на солнечный свет. Вы можете получить больше витамина D в своем рационе, употребляя жирную рыбу, такую ​​как лосось, скумбрия, тунец, сардины и сельдь; обогащенные витамином D молоко и злаки; и яйца.

Уменьшение боли при остеоартрите

Если у вас уже есть остеоартрит, эти же шаги могут быть полезны для уменьшения боли и других симптомов.Кроме того, ваш врач может порекомендовать или прописать множество методов лечения. Они варьируются от безрецептурных болеутоляющих до инъекций кортикостероидов или других соединений и, в конечном итоге, хирургического вмешательства по замене болезненного поврежденного сустава.

7 способов предотвратить артрит у женщин — Центр артрита

Боль и скованность при артрите появляются, когда хрящ — эластичная подушка в суставах, которая поглощает удары костей и позволяет им плавно скользить при движении — изнашивается.Когда в суставе не хватает хряща, чтобы защитить кости от повреждения друг друга, мы чувствуем это. И хотя более 46 миллионов американцев живут с артритом, около 61 процента из них, или 28 миллионов, — женщины.

Почему женщины чаще страдают артритом? Одной из причин могут быть физические различия между полами — например, у женщин меньше коленного хряща, чем у мужчин. Неудивительно, что, согласно недавнему отчету, количество операций по замене коленного сустава у женщин в возрасте от 45 до 64 лет за последнее десятилетие увеличилось более чем в три раза.Женщины также подвержены большему риску аутоиммунного ревматоидного артрита, чем мужчины, что, по мнению экспертов, может быть связано, среди прочего, с гормональными различиями. Наконец, женщины могут испытывать большее эмоциональное бремя артрита, чем мужчины. Опрос 2011 года, проведенный производителем пищевых добавок Flexicin International, показал, что 78 процентов женщин с артритом считают, что они получают очень небольшую поддержку со стороны семьи и друзей, по сравнению с 66 процентами мужчин.

Бороться с артритом

Итак, что вы можете сделать? Хорошая новость заключается в том, что существуют факторы риска остеоартрита, на которые женщины могут ориентироваться при профилактике артрита.Начните с этих важных шагов.

1. Поддерживайте хорошую массу тела. Избыточная масса тела — один из самых известных и наиболее важных факторов риска артрита. Чем сильнее вы давите на суставы, тем быстрее они изнашиваются. «Каждый лишний фунт веса, который у вас есть, — это 4 фунта давления на суставы, несущие нагрузку, такие как ваши колени и бедра», — объясняет Скотт Зашин, доктор медицины, сертифицированный ревматолог и клинический профессор медицины в Юго-Западном Техасском университете. Медицинская школа.«Похудение — это то, что могут сделать пациенты, которые действительно имеют значение [при боли при артрите]». По мере снижения веса вы уменьшаете нагрузку на суставы, снижая их рабочую нагрузку. Измените свой рацион, добавляя клетчатку каждый день и ешьте больше цельнозерновых, фруктов и овощей, ограничивая при этом рафинированные углеводы и жиры. Помните, небольшие изменения всегда легче поддерживать, чем большие. Поэтому сначала сосредоточьтесь на детских шагах, чтобы надолго предотвратить боль при артрите.
2. Купите себе высокие каблуки. Человеческая ступня не предназначена для того, чтобы находиться в напряжении весь день, и этот факт ускользает от дизайнеров одежды и покупателей обуви. А для некоторых людей высокие каблуки доставят неприятности. «Это нормально носить их время от времени, но если использовать их постоянно, они могут вызвать много проблем», — говорит Зашин. Если вы можете большую часть времени переходить на более удобный для суставов стиль, ваше тело будет вам благодарно
3. Делайте упражнения без ударов По словам доктора Зашина, некоторые занятия могут предрасполагать вас к остеоартриту и боли при артрите.По его словам, высокоэффективные упражнения, такие как бег на длинные дистанции и футбол, создают большую нагрузку на суставы и могут изнашивать хрящи быстрее, чем обычно, что, по сути, усугубляет ваш артрит. Возможно, вы захотите превратить свои кроссовки в купальник или велосипедные шорты: Зашин рекомендует кататься на велосипеде или заниматься водными упражнениями тем, кто хочет оставаться активным и заниматься профилактикой артрита.
4. Используйте лучшую механику кузова. При выполнении физических задач, таких как поднятие предметов, имеет значение то, как вы держите свое тело (и любой вес, который вы несете).«Люди с плохой механикой тела могут быть предрасположены к развитию артрита», — говорит Зашин. Он объясняет, что хорошая механика тела, такая как подъем ногами, а не спиной, снимает большую часть нагрузки с суставов. Это помогает предотвратить артрит за счет сохранения хрящевой ткани. Еще одна рекомендация Зашина — носить сумочку или другую сумку на предплечье, а не хвататься за ремни руками. По его словам, еще один способ подойти к этому — обратиться за помощью. Попросите кого-нибудь отнести за вас сумки и дать вашим суставам отдохнуть, чтобы избежать боли при артрите.
5. Избегайте травм. Несмотря на то, что никто не хочет остаться в стороне из-за травмы, профилактические меры помогают защитить ваше здоровье сегодня и могут служить профилактикой артрита в будущем. «Избежание травм снизит риск развития артрита в более позднем возрасте», — говорит Зашин, указывая на связь между травмами и остеоартритом у футболистов, у которых через годы после выхода на пенсию развивается артритная боль. Хотя большинство женщин не играют в футбол, другие виды травм могут вызывать проблемы.В целом, по словам Зашина, «если вы делаете упражнение, которое усиливает вашу боль на следующий день, это, вероятно, не то упражнение для вас». Сосредоточьтесь на спорте и упражнениях, которые будут сложными, но безопасными, и знайте пределы своего тела. Обязательно начинайте любую новую программу упражнений постепенно — переборщить с ней на ранней стадии — верный способ получить травму. Наконец, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы получить разрешение перед началом любого нового режима тренировок, и спросите о каких-либо особых мерах предосторожности, которые вам следует принимать.
6. Проверьте свой витамин D. По данным Национального института здоровья, около 60 процентов американцев испытывают дефицит витамина D, а женщины, особенно афроамериканки и женщины менопаузального возраста, особенно часто испытывают недостаток в его достаточном количестве. . Обращение к врачу с просьбой проверить уровень витамина D — это разумный шаг для профилактики артрита. «У пациентов с адекватным уровнем витамина D остеоартрит прогрессирует в меньшей степени», — говорит Зашлин. Точный механизм не известен из-за ограниченного количества исследований.О приеме добавок витамина D он говорит, что «польза, вероятно, перевешивает риски, если вы не принимаете слишком много». Но если вы принимаете витамин D, Зашин рекомендует, чтобы ваш врач контролировал ваш уровень в крови, потому что его слишком много может быть опасно.9
7. Оставайтесь гидратированными. Еще одна причина пить больше воды: профилактика артрита. Хрящ в наших суставах сделан в основном состоит из воды, что делает его отличной подушкой для суставов. Когда мы обезвожены, вода высасывается из хряща, и его легче повредить из-за износа.«Это можно увидеть у людей с остеоартрозом позвоночника или остеохондрозом», — говорит Зашин. «Когда хрящевые диски позвоночника теряют влагу или воду и высыхают, это усиливает боль», — говорит он. Поддерживайте здоровье хрящей, употребляя воду в течение дня. Ежедневная выпивка от 6 до 8 чашек может окупиться в ближайшие годы.

Артрит слишком часто встречается у женщин, но вы можете предпринять некоторые шаги сейчас, чтобы предотвратить артрит позже или замедлить его прогрессирование.

Что такое артроз и как его лечить: Mid Atlantic Orthopaedic Associates, LLP: Orthopaedic Surgery

Артроз, часто называемый остеоартритом, является наиболее распространенным типом артрита.По оценкам, 32,5 взрослых американца страдают остеоартритом.

При артрите и остеоартрите хрящ, покрывающий конец ваших костей, либо повреждается, либо полностью исчезает. В результате увеличивается трение, из-за чего кости трутся друг о друга. Это приводит к ограничению подвижности и боли.

Повреждение хряща может произойти в любом суставе тела, но более вероятно, что это произойдет в суставах, которые подвергаются значительному износу, например, в коленях, бедрах и шее.

Наша команда врачей Mid Atlantic Orthopaedic Associates часто лечит пациентов с артрозом. Если вы страдаете от ограниченной подвижности, скованности и боли в каком-либо суставе, читайте дальше. Ниже мы спросили наших экспертов из Mid Atlantic Orthopaedic Associates о потенциальных причинах артроза и доступных методах его лечения.

Факторы риска артроза

У вас может развиться артроз из-за старости и естественного износа, особенно если у вас избыточный вес или работа, при которой определенные суставы постоянно подвергаются нагрузке.

К другим факторам риска артрита относятся заболевания, повышающие уровень воспаления в организме, низкий уровень эстрогена у женщин и низкий уровень витамина К.

Однако не было доказано, что добавление эстрогенов женщинам предотвращает артроз. Вместо этого использование заместительной гормональной терапии увеличивает риск замены сустава.

Опасности артроза

Артроз — это дегенеративное заболевание, которое часто со временем ухудшается без надлежащего лечения. Если вы страдаете этим заболеванием, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• Стресс-переломы
• Костная смерть
• Кровотечение в суставах
• защемление нервов

В дополнение к прямому воздействию на кости и окружающие ткани артроз может косвенно снизить качество жизни из-за боли и скованности.Последствия нелеченного артроза включают проблемы со сном, неспособность выполнять повседневные обязанности и увеличение веса.

Профилактика и лечение артрозов

Вы можете предотвратить или остановить прогрессирование артроза, оставаясь активным, поддерживая здоровый процент жира в организме и придерживаясь диеты с высоким содержанием кальция и витамина К.

Некоторые исследования показывают значительное уменьшение боли в суставах после приема коллагена. Коллаген естественным образом содержится в таких продуктах, как костный бульон и куриная кожа.

Наши специалисты могут порекомендовать обезболивающие, кремы, инъекции стероидов или операцию, если у вас обширное повреждение хряща. Если вы испытываете боль и скованность, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием. Наши сотрудники осмотрят ваши суставы и составят индивидуальный план лечения, чтобы уменьшить тяжесть ваших симптомов.

Лечение и профилактика остеоартрита с помощью физических упражнений и спорта

J Aging Res. 2011; 2011: 374653.

Виктор Вальдеррабано

¹ Ортопедический факультет Базельского университета, Spitalstr.21, 4031 Базель, Швейцария

² Исследовательская группа остеоартрита, Базельский университет, 4003 Базель, Швейцария

Кристина Штайгер

¹ Ортопедическое отделение, Базельский университет, Spitalstr. 21, 4031 Базель, Швейцария

² Исследовательская группа остеоартрита, Базельский университет, 4003 Базель, Швейцария

¹ Ортопедическое отделение, Базельский университет, Spitalstr. 21, 4031 Базель, Швейцария

² Исследовательская группа остеоартрита, Базельский университет, 4003 Базель, Швейцария

Академический редактор: Ирис Рейтер

Получено 18 сентября 2010 г .; Принята в печать 1 ноября 2010 г.

Авторские права © 2011 В. Вальдеррабано и К. Штайгер.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Остеоартрит (ОА) — дегенеративное заболевание суставов, широко распространенное среди пожилых людей. На сегодняшний день патогенез заболевания и связь между мышечной функцией и остеоартрозом до конца не изучены.Поскольку лекарств от остеоартрита не существует, текущие исследования сосредоточены на профилактике и симптоматическом лечении этого заболевания. Недавние исследования показали, что мышечная слабость предшествует появлению симптомов ОА. Кроме того, несколько исследований показывают положительное влияние аэробных и укрепляющих упражнений на суше на облегчение боли и функцию суставов. Таким образом, текущие исследования сосредоточены на возможности использования физических упражнений и спорта для профилактики и лечения ОА.

1. Введение

Остеоартрит (ОА) — это хроническое дегенеративное заболевание суставов, оказывающее значительное экономическое влияние на нашу систему здравоохранения во всем мире.Известно, что остеоартрит наиболее часто встречается в нижних конечностях, особенно в коленном суставе, где патологическое воздействие на суставы и усилия сдвига, а также посттравматические факторы риска вызывают раннюю дегенерацию хряща и «старение суставов» [1]. Преобладающими симптомами являются боль, уменьшение объема движений в суставах (ROM) и жесткости, слабость и атрофия околосуставных мышц, излияние и отек суставов, а также физическая инвалидность. Несмотря на высокую распространенность заболевания, патогенез и причины прогрессирования не совсем понятны: первичный ОА по сравнению с вторичным ОА, например, при воспалительных заболеваниях и посттравматических состояниях.Обычно ОА характеризуется структурными изменениями всего сустава. Частичная или полная потеря толщины суставного хряща, склероз субхондральной кости, образование остеофитов и утолщение капсулы являются типичными клиническими и рентгенологическими признаками. Хотя радиологические изменения ОА постоянно прогрессируют с возрастом, клинические особенности не обязательно коррелируют с радиологическими данными [2]. Поскольку лечения ОА не существует, помимо различных препаратов, уменьшающих симптомы, а также операций по сохранению и замене суставов, исследуются потенциально поддающиеся лечению факторы в профилактике и лечении заболевания, такие как функция мышц.Принято считать, что мышечная слабость при ОА возникает из-за его атрофии, которая считается вторичной по отношению к боли в суставах (артрогенное угнетение мышц) [3, 4]. Однако недавние исследования показали, что возрастное уменьшение мышечного объема является фактором риска ОА [5–11]. Таким образом, поскольку на мышечную слабость можно воздействовать с помощью программы укрепления, возник вопрос, можно ли использовать упражнения и спорт для профилактики и симптоматического лечения ОА.

2. Мышечный дисбаланс и атрофия как причина остеоартрита

Мышцы играют важную роль в биомеханике суставов, поскольку они производят движение, поглощают нагрузку и обеспечивают динамическую стабильность суставов, и, таким образом, они участвуют в процессе адаптации и дегенерации суставов. О.А. [6, 7, 12–16].В нескольких исследованиях изучалось влияние мышечной слабости и дисбаланса на индукцию ОА [5–11, 17]. Принято считать, что из-за возраста или перенесенной травмы мышцы задействуются менее интенсивно. Такие слабые мышцы не только быстрее устают, но и демонстрируют более медленный произвольный и рефлекторный двигательный контроль. Таким образом, как только защитный мышечный контроль теряется, возникают чрезмерное движение суставов и нестабильность с патологическим сдвигом и пиковыми совместными усилиями. Как следствие, вызванная стрессом микротравма суставного хряща приводит к дегенерации хряща, патологическому увеличению субхондрального давления, последующему склерозу субхондральной кости и последующему коллапсу суставов с неправильным отклонением оси, что приводит к типичному патобиомеханическому порочному кругу ОА.Герцог и Лонгино исследовали взаимосвязь мышечной дисфункции и развития ОА на модели кролика [18]. В их исследовании в мышцы-разгибатели коленного сустава кроликов вводили токсин ботулинического типа A, вызывающий существенное снижение мышечной силы при сохранении функциональности, тем самым воспроизводя клиническую картину, наблюдаемую у пациентов со слабостью четырехглавой мышцы. Гистологический анализ срезов суставов выявил признаки дегенерации суставов у двух из пяти животных, умерщвленных через 4 недели после инъекции BTX-A, что указывает на то, что даже короткий период мышечной слабости может быть фактором риска развития остеоартрита.Предполагается, что при развитии ОА коленного сустава слабость четырехглавой мышцы является фактором риска [5–7]. В этой связи проспективное исследование было проведено Slemenda et al. исследование возникновения ОА у женщин в указанные сроки. Его результаты показали, что у женщин с ОА сила разгибателей колена была ниже, чем у здоровых участников исследования [7]. Недавнее исследование Valderrabano et al. сообщили об аналогичных результатах у пациентов с односторонним ОА голеностопного сустава. Авторам удалось показать, что у пациентов с ОА голеностопного сустава уменьшилась окружность икры и снизились средние частоты электромиографии мышц голени на пораженной стороне [4].Недавнее контрольное исследование, проведенное в нашем учреждении, включало МРТ-анализ размера мышц голени. Здесь было определено, что именно определенные группы мышц проявляли признаки атрофии мышц при ОА (неопубликованные данные).

Для определения клеточных аномалий мышечной слабости и атрофии при ОА было проведено несколько гистологических и гистохимических исследований [4, 19, 20]. Исследования биопсии мышц человека показали, что иммобилизация у здорового человека приводит в основном к атрофии волокон 1-го типа.Однако у пациентов с ОА коленного сустава Накамура и Судзуки обнаружили атрофию волокон 2 типа в латеральной широкой мышце бедра [20]. В отличие от медленно сокращающихся волокон 1-го типа, эти волокна 2-го типа являются волокнами быстросокращающегося типа, содержащими высокий уровень гликогена и ферментов и, следовательно, обеспечивающие более устойчивое напряжение. Недавнее исследование Fink et al. также исследовали структурные изменения медиальной широкой мышцы бедра при ОА коленного сустава. В соответствии с предыдущими данными Накамуры, он обнаружил атрофию волокон 2 типа во всех образцах.Интересно, однако, что он также показал дополнительную атрофию волокон 1-го типа у 32% пациентов [19]. Как мы все знаем, мышечные волокна типов 2 и 1 увеличиваются в диаметре при тренировке мышц [21–24]. Таким образом, авторы твердо убеждены в том, что программы упражнений и занятия спортом могут предотвратить или противодействовать атрофии мышц и, таким образом, продлить начало остеоартрита.

В последнее время в литературе часто обсуждается возрастная атрофия мышц, а именно саркопения. Это многофакторное заболевание было признано важным гериатрическим синдромом [25].Он характеризуется общей потерей массы скелетных мышц, ведущей к значительному снижению силы, и на клеточном уровне его можно отличить от атрофии неиспользуемых мышц [26–28]. Считается, что различные механизмы, такие как эндокринные дисфункции, нейродегенеративные заболевания и неадекватное питание, а также неиспользование мышц и неподвижность, способствуют его возникновению и прогрессированию. Хотя саркопения в основном поражает пожилых людей, она также обнаруживается у молодых людей. Современные концепции лечения включают программы упражнений для восстановления некоторой мышечной массы и увеличения силы [25–28].Поскольку пациенты с саркопенией демонстрируют уменьшенную мышечную массу и силу и, следовательно, менее способны контролировать движение суставов, вероятно, у них высок риск развития ОА.

На сегодняшний день многие вопросы, касающиеся патогенеза ОА, остаются открытыми. Однако часто наблюдается мышечная слабость и в некоторых случаях даже мышечная атрофия, предшествующая или сопровождающая заболевание ОА. Поскольку мышцы увеличиваются в размерах при выполнении упражнений, атрофия может быть не только результатом жесткости суставов и боли, но и возрастной саркопенией, физической иммобилизацией и снижением спортивной активности.Поскольку лечения остеоартрита не существует, текущие исследования должны быть сосредоточены на профилактике этого возрастного заболевания суставов. Слабость и атрофия мышц вносят свой вклад в процесс ОА, и поэтому возникает вопрос, можно ли использовать упражнения и спорт для увеличения времени до появления боли или облегчения боли и улучшения качества жизни у пациентов с симптомами.

Таким образом, сильная корреляция между атрофией мышц и остеоартритом была обнаружена во многих случаях. В настоящее время считается, что атрофия мышц, независимо от причинного патомеханизма, является основным фактором, способствующим развитию ОА.Поскольку упражнения увеличивают мышечную массу и улучшают мышечную функцию, они могут сыграть решающую роль в профилактике и лечении ОА.

3. Физические упражнения и спорт в лечении ОА

Поскольку лекарства от ОА нет, лечение в настоящее время сосредоточено на лечении симптомов. Обезболивание, улучшение функции суставов и стабильность суставов — основные цели терапии. Исследования, проведенные в последние годы, предоставили данные, подтверждающие предположение, что мышечная слабость и мышечная атрофия способствуют развитию болезни [5–11].Таким образом, реабилитация и физиотерапия часто назначались с целью облегчения боли и увеличения подвижности. Однако, поскольку упражнения необходимо выполнять на регулярной основе, чтобы противодействовать атрофии мышц, людям с дегенеративными заболеваниями суставов рекомендуются непрерывные программы упражнений. Режимы лечебной физкультуры либо направлены на укрепление мышц и упражнения на растяжку, либо на аэробную активность, которая может быть наземной или водной. Для проверки эффективности такой физической активности было проведено несколько исследований [29–35], а также несколько метаанализов [36–42].Не было зарегистрировано существенной разницы в эффективности между аэробными упражнениями на суше и силовыми упражнениями [40–42]. Относительно положительного воздействия водных упражнений существуют противоречивые данные. В одном исследовании было показано, что водные упражнения менее эффективны для уменьшения боли и улучшения мышечной функции, чем упражнения на суше [32]. Обзор Bartels проанализировал данные четырех различных исследований и может показать краткосрочное улучшение симптомов ОА у пациентов с ОА коленного сустава, предположительно из-за увеличения силы мышц вокруг колена.Однако долгосрочные эффекты не могли быть подтверждены [36]. В недавнем исследовании Cadmus сообщалось о положительном влиянии водных упражнений только на пациентов с ожирением, но не на пациентов, не страдающих ожирением [29]. Благодаря плавучести воды можно выполнять упражнения, не испытывая веса всего тела, что обеспечивает относительно безболезненное движение. Таким образом, водные упражнения могут быть хорошим способом приобщить пациентов с ограниченными возможностями и страдающих ожирением к занятиям спортом. Часто задаваемый вопрос касается интенсивности упражнений. Изучив несколько исследований аэробных упражнений, Brosseau пришел к выводу, что аэробные упражнения как низкой, так и высокой интенсивности были полезны для пациентов с ОА [37].Ян и др. исследовали влияние тренировок с высоким и низким сопротивлением, а также влияние упражнений с весовой нагрузкой по сравнению с упражнениями без веса у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Он определил, что тренировки как с низким, так и с высоким сопротивлением приводят к уменьшению боли и улучшению функций. Зарегистрированная повышенная скорость ходьбы на неровной поверхности заставила авторов предположить, что оба типа тренировок с отягощениями улучшают баланс и проприоцепцию. Хотя это и не является статистически значимым, тренировки с высоким сопротивлением также продемонстрировали стабильно более высокие функциональные характеристики и большее уменьшение боли [31].Более того, при сравнении эффектов упражнений с весовой нагрузкой и без весовой нагрузки было обнаружено улучшение ощущения положения в дополнение к уменьшению количества баллов по шкале боли и увеличению мышечной силы [30]. В недавнем исследовании изучалось влияние тайцзи при лечении остеоартрита коленного сустава. Это традиционное китайское упражнение для разума и тела сочетает в себе тренировку силы, равновесия и гибкости. По сравнению с оздоровительным обучением и программой растяжки общий результат показал большее улучшение боли и улучшение физических функций у пациентов, посещающих занятия тайцзи [35].

В заключение, литература демонстрирует явное улучшение симптомов ОА у пациентов, выполняющих программы физических упражнений. Сообщалось об уменьшении боли и усилении мышечной функции как при выполнении укрепляющих, так и при аэробных упражнениях. Однако эти эффекты не сохраняются, если программы упражнений прекращаются. Таким образом, мотивация пациента начать и постоянно выполнять упражнения имеет решающее значение. Многие пациенты, страдающие ОА, отказываются заниматься физическими упражнениями из-за боли в суставах. В таких случаях использование обезболивающих в течение первых недель программы упражнений может не только способствовать движению суставов, но и значительно улучшить комплаентность пациента.Кроме того, авторы считают, что в случае сильной боли в суставах или у пациентов с ожирением полезно начать первые упражнения на водной основе. Поскольку плавание или водный бег обеспечивает тренировку мышц без нагрузки на суставы, предотвращается дальнейшая боль и разрушение суставов, связанное с весом. Хотя во многих исследованиях изучалось влияние различных типов упражнений, вряд ли можно найти какое-либо исследование, посвященное влиянию различных видов спорта на ОА. Текущие знания поддерживают занятия спортом, которые позволяют избежать внезапных пиковых нагрузок, но улучшают мышечную функцию и способствуют стабилизации пораженных суставов.Виды спорта, которые соответствуют этим критериям и регулярно рекомендуются людям, страдающим ОА, — это виды спорта с низкой нагрузкой, такие как езда на велосипеде, скандинавская ходьба и водный бег трусцой. Однако данные о краткосрочном и долгосрочном эффекте этих видов спорта при ОА немногочисленны, поэтому срочно необходимы дальнейшие исследования. Что касается программ упражнений, тренировки с низким и высоким сопротивлением с весовой нагрузкой или без нее, как было доказано, имеют положительный эффект. Пациентов, которые не могут участвовать в физических упражнениях или спортивных программах, следует поощрять к продолжению повседневных занятий, таких как выгул собаки, работа в саду или езда на велосипеде на работу.Тем не менее, по мнению авторов, упражнениями и спортом можно и нужно заниматься на любой стадии ОА, хотя интенсивность должна быть адаптирована к индивидуальным возможностям.

4. Физические упражнения и спорт в профилактике остеоартрита

Было показано, что упражнения уменьшают боль и улучшают функцию при остеоартрите [38] и рекомендованы Международным обществом исследования остеоартрита (OARSI) для лечения остеоартрита бедра и колена [43 ]. Однако на сегодняшний день было проведено очень мало исследований, чтобы выяснить, можно ли использовать упражнения и спорт для предотвращения возникновения остеоартрита.Широко признано, что физическая активность полезна для здоровья сердечно-сосудистой системы и считается неотъемлемым компонентом здорового образа жизни [44]. Кроме того, регулярные упражнения способствуют снижению веса и предотвращают его увеличение. Поскольку ожирение является признанным фактором риска ОА коленного сустава [45, 46], считается, что упражнения положительно влияют на прогрессирование заболевания ОА. Однако ОА встречается не только у пациентов с ожирением, и не все суставы одинаково страдают от увеличения веса [47]. Таким образом, были исследованы другие факторы, связанные с заболеванием.Сообщалось, что мышечная слабость и мышечная атрофия возникают еще до начала симптоматического ОА [6]. Поскольку мышечная слабость обычно возникает из-за неиспользования мышц, возникает вопрос, можно ли использовать упражнения и спорт для предотвращения или противодействия мышечной слабости и, следовательно, предотвращения или отсрочки возникновения остеоартрита. Недавно были опубликованы два исследования защитного эффекта упражнений и силы четырехглавой мышцы в предотвращении потери хряща в тибио-бедренном суставе [48, 49].Amin et al. [48] ​​показали, что не было никакой связи между снижением силы четырехглавой мышцы и потерей хряща в течение 30 месяцев исследования. Тем не менее, он также определил, что участники исследования с наибольшей силой четырехглавой мышцы продемонстрировали наименьшую потерю хряща в латеральном отделе пателлофеморального сустава, что указывает на то, что сильная четырехглавая мышца оказывает защитное действие на хрящ. В исследовании Otterness et al. [49] исследовали влияние ежедневных физических упражнений на дегенерацию хрящевой ткани у хомяков.У хомяков либо 3 месяца ежедневных физических упражнений, либо 3 месяца малоподвижного образа жизни. Гистологический анализ бедренного суставного хряща хомячков, выполняющих упражнения, показал гладкую поверхность, аналогичную поверхности молодых контрольных животных. Напротив, у сидячих хомячков наблюдались признаки дегенерации хряща. Кроме того, хрящевой состав этих животных показал пониженное содержание протеогликана и объем синовиальной жидкости. Эти данные показывают, что, по крайней мере, у хомяков ранняя дегенерация хряща не является результатом физических упражнений, а скорее является результатом бездействия и снижения мышечной функции.Таким образом, можно утверждать, что бездействие не только способствует мышечной слабости и, следовательно, нестабильности суставов, но также делает хрящ более подверженным повреждению, изменяя его структуру. Поскольку данные Оттернеса были получены на модели хомяка, было сомнительно, произойдет ли такое же изменение хряща у людей. Поиск в литературе выявил исследование на людях, в котором анализировалось влияние умеренных упражнений на хрящ в коленях, склонных к развитию ОА [50]. Все участники исследования перенесли частичную медиальную менискэктомию 3-5 лет назад, и им было предложено либо завершить 4-месячную программу упражнений, либо оставаться на текущем уровне физических упражнений.В конце исследования 68% участников группы упражнений сообщили о повышении уровня активности. Кроме того, уровни гликозаминогликанов, которые измеряли по времени релаксации T1 на МРТ, были явно повышены, что указывает на то, что физические упражнения также оказывают прямое положительное влияние на структуру хряща у человека. Однако точный механизм, который вызывает хондрозащиту при физических упражнениях, не совсем понятен. Недавнее исследование обнаружило повышение уровня IL-10 в синовиальной жидкости после острых упражнений с отягощениями у пациентов с ОА коленного сустава [51].IL10 — противовоспалительный цитокин с хондропротекторными свойствами. Было показано, что он подавляет высвобождение воспалительных цитокинов макрофагами и активирует хондроциты и синовиоциты и, таким образом, препятствует важным этапам патогенеза ОА [52, 53]. Можно предположить, что во время регулярных упражнений уровень IL10 будет постоянно повышаться, что уменьшает воспаление в суставе и, следовательно, уменьшает боль. В результате физическая активность может выполняться чаще, что увеличивает мышечную массу и тем самым обеспечивает большую стабильность суставов.Однако для подтверждения этой гипотезы необходимы дальнейшие исследования.

Таким образом, исследования эффективности упражнений в профилактике ОА выявили некоторые интересные факты. Исследования на животных и клинические испытания ясно показали защитный эффект физических упражнений на суставной хрящ, что, возможно, снижает вероятность развития ОА. Кроме того, в коленных суставах при ОА после упражнений была обнаружена противовоспалительная среда. Предполагая, что такая же среда существует в здоровом суставе при тех же условиях, упражнения могут быть очень эффективными в предотвращении возникновения заболевания.Однако для полного понимания защитного действия физических упражнений на развитие ОА необходимы дальнейшие клинические и молекулярные исследования.

5. Выводы

В общем, остеоартроз — это многофакторное заболевание с патогенетической связью с функцией и объемом мышц, которая до конца не изучена. За последнее десятилетие исследования предоставили данные, подтверждающие гипотезу о том, что упражнения не являются причиной ОА, а скорее задерживают начало и облегчают симптомы расстройства.Кроме того, несколько исследований показали, что мышечная слабость является предрасполагающим фактором для ОА, а атрофия мышц — частая находка при ОА. Также были исследованы изменения в структуре хряща, и было определено, что для того, чтобы оставаться твердым, необходимо определенное количество мышечных упражнений. Принимая во внимание все вышеупомянутые данные, можно утверждать, что упражнения и спорт следует использовать в профилактике, а также в лечении ОА и пожилых людей. Чтобы определить, какой тип упражнений будет наиболее подходящим, были проведены различные исследования.Было показано, что водные упражнения были полезны только вначале и у тучных людей, тогда как наземные аэробные и укрепляющие упражнения имели непрерывный эффект до тех пор, пока они выполнялись. Когда упражнения прекращаются, исчезают и все связанные с ними положительные эффекты. Таким образом, авторы твердо уверены, что любые дополнительные меры, которые помогают мотивировать пациентов продолжать занятия спортом, такие как графики тренировок, групповые упражнения или учебные занятия с физиотерапевтами, имеют решающее значение.На сегодняшний день было проведено множество исследований, посвященных изучению влияния физических упражнений на прогрессирование ОА. Хотя было показано, что облегчение боли происходит при регулярных упражнениях, необходимо определить минимальную интенсивность тренировок, необходимую для такого положительного эффекта. Таким образом, одной из самых больших проблем остается понимание патогенеза ОА, чтобы предотвратить его появление или найти дальнейшие методы лечения этого изнурительного расстройства.

Ссылки

1. Фелсон Д.Т., Наймарк А., Андерсон Дж., Казис Л., Кастелли В., Минан РФ.Распространенность остеоартроза коленного сустава у пожилых людей. Фрамингемское исследование остеоартрита. Артрит и ревматизм . 1987. 30 (8): 914–918. [PubMed] [Google Scholar] 2. Claessens AAMC, Schouten JSAG, van den Ouweland FA, Valkenburg HA. Связаны ли клинические данные с рентгенологическим остеоартрозом коленного сустава? Анналы ревматических болезней . 1990. 49 (10): 771–774. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Вальдеррабано В., Нигг Б. М., фон Чарнер В., Стефанишин Д. Д., Гёпферт Б., Хинтерманн Б.Анализ походки при остеоартрозе голеностопного сустава и тотальном эндопротезировании голеностопного сустава. Клиническая биомеханика . 2007. 22 (8): 894–904. [PubMed] [Google Scholar] 4. Вальдеррабано В., фон Чарнер В., Нигг Б.М. и др. Атрофия мышц голени при остеоартрозе голеностопного сустава. Журнал ортопедических исследований . 2006. 24 (12): 2159–2169. [PubMed] [Google Scholar] 5. Икеда С., Цумура Х., Торису Т. Возрастная атрофия четырехглавой мышцы с преобладанием четырехглавой мышцы и случайный рентгенологический остеоартрит коленного сустава. Ортопедический журнал .2005. 10 (2): 121–126. [PubMed] [Google Scholar] 6. Слеменда С., Брандт К.Д., Хейлман Д.К. и др. Слабость четырехглавой мышцы и остеоартроз коленного сустава. Анналы внутренней медицины . 1997. 127 (2): 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 7. Слеменда С., Хейлман Д.К., Брандт К.Д. и др. Снижение силы четырехглавой мышцы по отношению к массе тела: фактор риска остеоартрита коленного сустава у женщин? Артрит и ревматизм . 1998. 41 (11): 1951–1959. [PubMed] [Google Scholar] 8. Амаро А., Амадо Ф., Дуарте Дж. А., Аппель Х. Дж.Атрофия средней ягодичной мышцы связана с контралатеральным и ипсилатеральным остеоартритом тазобедренного сустава. Международный журнал спортивной медицины . 2007. 28 (12): 1035–1039. [PubMed] [Google Scholar] 9. Гримальди А., Ричардсон С., Дурбридж Г., Доннелли В., Дарнелл Р., Хайдс Дж. Связь между дегенеративной патологией тазобедренного сустава и размером большой ягодичной мышцы и мышц растяжения широкой фасции. Мануальная терапия . 2009. 14 (6): 611–617. [PubMed] [Google Scholar] 10. Гримальди А., Ричардсон С., Стэнтон В., Дурбридж Дж., Доннелли В., Хайдс Дж.Связь между дегенеративной патологией тазобедренного сустава и размером средней, малой и грушевидной мышц. Мануальная терапия . 2009. 14 (6): 605–610. [PubMed] [Google Scholar] 11. Шипплейн О.Д., Андриакки Т.П. Взаимодействие между активными и пассивными стабилизаторами колена при ходьбе по ровной поверхности. Журнал ортопедических исследований . 1991. 9 (1): 113–119. [PubMed] [Google Scholar] 12. Брандт К.Д. Наложение мышц при остеоартрите. Анналы внутренней медицины .1997. 127 (2): 154–156. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хортобадьи Т., Гарри Дж., Холберт Д., Девита П. Аберрации в контроле силы четырехглавой мышцы у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Уход и исследования артрита . 2004. 51 (4): 562–569. [PubMed] [Google Scholar] 14. Хортобадьи Т., Вестеркамп Л., Луч С. и др. Нарушение баланса мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Клиническая биомеханика . 2005. 20 (1): 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 15. Левек, доктор медицины, Рудольф К.С., Снайдер-Маклер Л.Слабость четырехглавой мышцы бедра и нарушение активации у пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава. Журнал ортопедических исследований . 2004. 22 (1): 110–115. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Микески А.Е., Мейер А., Томпсон К.Л. Взаимосвязь между силой четырехглавой мышцы и скоростью нагрузки во время ходьбы у женщин. Журнал ортопедических исследований . 2000. 18 (2): 171–175. [PubMed] [Google Scholar] 17. O’Reilly SC, Jones A, Muir KR, Doherty M. Слабость четырехглавой мышцы при остеоартрите коленного сустава: влияние на боль и инвалидность. Анналы ревматических болезней . 1998. 57 (10): 588–594. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Херцог В., Лонгино Д. Роль мышц в дегенерации суставов и остеоартрите. Журнал биомеханики . 2007; 40 (приложение 1): S54 – S63. [PubMed] [Google Scholar] 19. Финк Б., Эгл М., Сингер Дж., Фюрст М., Бубенхайм М., Нойен-Якоб Э. Морфологические изменения медиальной широкой мышцы бедра у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Артрит и ревматизм . 2007. 56 (11): 3626–3633.[PubMed] [Google Scholar] 20. Накамура Т., Судзуки К. Мышечные изменения при остеоартрозе бедра и колена. Журнал Японской ортопедической ассоциации . 1992. 66 (5): 467–475. [PubMed] [Google Scholar] 21. Костилл Д.Л., Финк В.Дж., Поллок М.Л. Состав мышечных волокон и ферментативная активность элитных бегунов на длинные дистанции. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 1976; 8 (2): 96–100. [PubMed] [Google Scholar] 22. Финк В.Дж., Костилл Д.Л., Поллок М.Л. Субмаксимальная и максимальная работоспособность элитных бегунов на длинные дистанции.II. Состав мышечных волокон и активность ферментов. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1977; 301: 323–327. [PubMed] [Google Scholar] 23. Люти Дж. М., Гербер С., Клаассен Х., Хоппелер Х. Травмированные и иммобилизованные мышечные клетки: ультраструктурные наблюдения. Sportverletzung Sportschaden . 1989. 3 (2): 58–61. [PubMed] [Google Scholar] 24. Saltin B, Henriksson J, Nygaard E, Andersen P, Jansson E. Типы волокон и метаболические потенциалы скелетных мышц у малоподвижных мужчин и бегунов на выносливость. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1977; 301: 3–29. [PubMed] [Google Scholar] 25. Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM и др. Саркопения: Европейский консенсус в отношении определения и диагностики: отчет Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей. Возраст и старение . 2010. 39 (4): 412–423. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Goodpaster BH, Park SW, Harris TB и др. Потеря силы, массы и качества скелетных мышц у пожилых людей: исследование здоровья, старения и состава тела. Журналы геронтологии А . 2006. 61 (10): 1059–1064. [PubMed] [Google Scholar] 27. Янссен И., Баумгартнер Р.Н., Росс Р., Розенберг И.Х., Рубенофф Р. Пороговые значения скелетных мышц, связанные с повышенным риском физической инвалидности у пожилых мужчин и женщин. Американский журнал эпидемиологии . 2004. 159 (4): 413–421. [PubMed] [Google Scholar] 28. Джонс Т.Э., Стивенсон К.В., Кинг Дж. Г., Найт К. Р., Маршалл Т. Л., Скотт В. Б.. Саркопения — механизмы и методы лечения. Журнал гериатрической физиотерапии .2009. 32 (2): 39–45. [PubMed] [Google Scholar] 29. Кадмус Л., Патрик МБ, Макеевски М.Л., Топольски Т., Белза Б., Патрик Д.Л. Водные упражнения на уровне сообщества и качество жизни людей с остеоартритом. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 2010. 42 (1): 8–15. [PubMed] [Google Scholar] 30. Ян MH, Lin CH, Lin YF, Lin JJ, Lin DH. Влияние нагрузки на нагрузку по сравнению с упражнениями без нагрузки на функцию, скорость ходьбы и чувство положения у участников с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Архив физической медицины и реабилитации . 2009. 90 (6): 897–904. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ян MH, Lin JJ, Liau JJ, Lin YF, Lin DH. Исследование клинических эффектов тренировок с высоким и низким сопротивлением для пациентов с остеоартрозом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Физическая терапия . 2008. 88 (4): 427–436. [PubMed] [Google Scholar] 32. Лунд Х., Вейле Ю., Кристенсен Р. и др. Рандомизированное контролируемое исследование водных и наземных упражнений у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Журнал восстановительной медицины . 2008. 40 (2): 137–144. [PubMed] [Google Scholar] 33. Микески А.Е., Маццука С.А., Брандт К.Д., Перкинс С.М., Дамуш Т., Лейн К.А. Влияние силовых тренировок на частоту и прогрессирование остеоартрита коленного сустава. Уход и исследования артрита . 2006. 55 (5): 690–699. [PubMed] [Google Scholar] 34. Penninx BWJH, Messier SP, Rejeski WJ и др. Физические упражнения и профилактика инвалидности в повседневной жизни пожилых людей с остеоартритом. Архив внутренней медицины . 2001. 161 (19): 2309–2316. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ван Ч., Шмид Ч., Хибберд П.Л. и др. Тайцзи эффективен при лечении остеоартроза коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Уход и исследования артрита . 2009. 61 (11): 1545–1553. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Бартельс Е.М., Лунд Х., Хаген К.Б., Дагфинруд Х., Кристенсен Р., Даннескиолд-Самсе Б. Водные упражнения для лечения остеоартроза коленного и тазобедренного суставов. Кокрановская база данных систематических обзоров .2007; (4) Код статьи CD005523. [PubMed] [Google Scholar] 37. Brosseau L, MacLeay L, Robinson V, Wells G, Tugwell P. Интенсивность упражнений для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2003; (2) Код статьи CD004259. [PubMed] [Google Scholar] 38. Франсен М., МакКоннелл С. Упражнения при остеоартрозе коленного сустава. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2008; (4) Код статьи CD004376. [PubMed] [Google Scholar] 39. Франсен М., МакКоннелл С., Белл М. Упражнения при остеоартрозе бедра или колена. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2003; (3) Код статьи CD004286. [PubMed] [Google Scholar] 40. Франсен М., МакКоннелл С., Белл М. Лечебные упражнения для людей с остеоартрозом бедра или колена. Систематический обзор. Ревматологический журнал . 2002. 29 (8): 1737–1745. [PubMed] [Google Scholar] 41. Харт Л.Е., Хааланд Д.А., Барибо Д.А., Муковозов И.М., Саблич Т.Ф. Взаимосвязь физических упражнений и остеоартроза у пожилых людей. Клинический журнал спортивной медицины .2008. 18 (6): 508–521. [PubMed] [Google Scholar] 42. Родди Э., Чжан В., Доэрти М. Аэробная ходьба или укрепляющие упражнения при остеоартрозе коленного сустава? Систематический обзор. Анналы ревматических болезней . 2005. 64 (4): 544–548. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43. Чжан В., Московиц Р., Нуки Г. и др. Рекомендации OARSI по лечению остеоартроза тазобедренных и коленных суставов, часть II: Рекомендации OARSI, основанные на фактических данных, консенсус экспертов. Остеоартроз и хрящ .2008. 16 (2): 137–162. [PubMed] [Google Scholar] 44. Пэйт Р.Р., Пратт М., Блэр С.Н. и др. Физическая активность и общественное здоровье: рекомендация Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американского колледжа спортивной медицины. Журнал Американской медицинской ассоциации . 1995. 273 (5): 402–407. [PubMed] [Google Scholar] 45. Харт DJ, Дойл Д.В., Спектор Т.Д. Заболеваемость и факторы риска рентгенологического остеоартрита коленного сустава у женщин среднего возраста: исследование Chingford. Артрит и ревматизм .1999. 42 (1): 17–24. [PubMed] [Google Scholar] 46. Келлгрен Дж. Х., Лоуренс Дж. С., Бир Ф. Генетические факторы при генерализованном остеоартрозе. Анналы ревматических болезней . 1963; 22: 237–255. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Сэвилл П.Д., Диксон Дж. Возраст и вес при остеоартрозе бедра. Артрит и ревматизм . 1968. 11 (5): 635–644. [PubMed] [Google Scholar] 48. Амин С., Бейкер К., Ниу Дж. И др. Сила четырехглавой мышцы и риск потери хряща и прогрессирования симптомов остеоартрита коленного сустава. Артрит и ревматизм . 2009. 60 (1): 189–198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Otterness IG, Eskra JD, Bliven ML, Shay AK, Pelletier JP, Milici AJ. Физические упражнения предохраняют хомяка от дегенерации суставного хряща. Артрит и ревматизм . 1998. 41 (11): 2068–2076. [PubMed] [Google Scholar] 50. Роос Э.М., Дальберг Л. Положительные эффекты умеренных физических упражнений на содержание гликозаминогликанов в коленном хряще: четырехмесячное рандомизированное контролируемое исследование с участием пациентов с риском остеоартрита. Артрит и ревматизм . 2005. 52 (11): 3507–3514. [PubMed] [Google Scholar] 51. Helmark IC, Mikkelsen UR, Borglum J, et al. Упражнения повышают уровень интерлейкина-10 как внутрисуставно, так и перисиновиально у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Arthritis Research & amp; Терапия . 2010; 12, статья R126 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Харт PH, Ахерн MJ, Смит MD, Finlay-Jones JJ. Сравнение подавляющего действия интерлейкина-10 и интерлейкина-4 на макрофаги синовиальной жидкости и моноциты крови пациентов с воспалительным артритом. Иммунология . 1995. 84 (4): 536–542. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Шульце-Танзил Г., Зрейкат Х., Сабат Р. и др. Интерлейкин-10 и суставной хрящ: экспериментальные терапевтические подходы при заболеваниях хряща. Современная генная терапия . 2009. 9 (4): 306–315. [PubMed] [Google Scholar]

Наши лучшие советы по профилактике артрита сегодня!

Отправлено в 14:52 при артрите и артрозе Зеа Куэрво

Говоря об артрите, мы имеем в виду не одно заболевание, а одно из множества ревматических заболеваний, поражающих суставы и вызывающих постоянную и хроническую боль.

Боль обычно возникает вместе с опуханием и ригидностью в суставах (запястья, плечи, локти, колени, лодыжки и т. Д.), Постепенно ограничивая диапазон движений.

Лекарство от этого состояния еще не найдено, и, хотя его можно лечить, чтобы отсрочить прогрессирование, лучше принять меры до его начала, поскольку есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить артрит. Более того, вы можете делать это в любое время дня, будь вы в офисе, дома или вне дома и живете своей жизнью.Итак, приступим!

1. Повторяющиеся движения.

Эврика !

Повторяющиеся движения чрезмерно стимулируют ваши суставы (плечи, запястья, колени и т. Д.) И могут влиять на них больше, чем обычно. Хотя вы еще не чувствуете боли, рекомендуется минимизировать воздействие при выполнении повторяющихся движений, чтобы не повредить суставы в долгосрочной перспективе. Как? — спросите вы. Это легко, просто старайтесь делать более активные перерывы в течение дня.

Кроме того, в повторяющихся движениях задействуются определенные группы мышц и суставов, поэтому, когда они затронуты, тело принимает позы, чтобы адаптироваться к повреждению.

Хотя общий износ тела — нормальная часть процесса старения, рекомендуется выполнять различные физические упражнения для укрепления и кондиционирования всех групп мышц.

2. Слушайте свое тело

Щелкают ли суставы? У вас нет такого же диапазона движений, как раньше? Вы чувствуете боль или недомогание при выполнении повседневных дел? Все это признаки того, что вы напрягаете свое тело, особенно суставы, до предела.Если это происходит часто, прислушайтесь к тому, что пытается вам сказать ваше тело. Отдохните несколько дней и посмотрите, уменьшатся ли симптомы

Если ваши суставы все время скрипят или болят, даже если вы знаете других людей, страдающих от такой же боли, это ненормально, и вам следует обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть связаны с различными заболеваниями, и обнаружение болезни, пока она все еще находится на ранних стадиях, позволит более эффективно лечить и улучшить прогноз.

3.Измените свой распорядок тренировок

Чередование действий вместо того, чтобы делать одно и то же в течение длительного периода времени. Измените свой распорядок дня, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на определенные группы мышц.

4. Будьте внимательны при выполнении упражнений

При выполнении любого вида физической активности, будь то профессионально или просто в качестве хобби, вы должны делать это осознанно, чтобы избежать травм, другими словами, обращайте внимание на то, как вы выполняете каждое движение, а также на свою осанку, выравнивание ваших конечностей и позвоночника.Идея в том, чтобы тренироваться и делать это хорошо.

Даже если вы испытываете наименьшую боль, лучше ее проверить. Травмы могут возникнуть легко, и если их не лечить должным образом, они могут привести к хроническим заболеваниям, поражающим суставы и другие структуры опорно-двигательного аппарата.

5. Упражнения с малой ударной нагрузкой

Помимо осознанных упражнений, попробуйте выполнять некоторые действия, которые не оказывают слишком сильного воздействия на суставы. Плавание, водная аэробика, йога или езда на велосипеде (на плоской поверхности) — отличные занятия с низким уровнем воздействия, которые могут помочь вам позаботиться о суставах.

Тело каждого человека разное, поэтому все мы по-разному реагируем на разные упражнения. Если какое-то упражнение вызывает у вас дискомфорт, лучше остановиться и подумать, стоит ли вам продолжать.

6. Поддерживайте здоровый вес

Речь идет не о том, чтобы быть самым худым, а о том, чтобы избавиться от лишнего веса и напряжения в суставах. Здоровая диета и умеренная физическая нагрузка — лучший способ поддерживать здоровый вес. Посоветуйтесь с диетологом о наиболее подходящей диете.

Волшебных решений нет. Внося постепенные и сознательные изменения в свой рацион и режим упражнений, вы не только увидите положительные изменения в своем весе и общем физическом самочувствии, но также выработаете привычки, которые способствуют здоровому образу жизни, помогая вам предотвратить многие другие заболевания. .

7. Носите подходящую обувь

Носите удобную обувь, которая обеспечивает адекватную поддержку и не травмирует ноги при выполнении повседневных дел.Даже если вы собираетесь только на прогулку, убедитесь, что вы носите подходящую обувь. Ради суставов не экономьте на обуви.

Также важно заменить обувь для ходьбы и бега. Если вы ходите 30 минут три раза в неделю, вам следует стремиться менять обувь каждые 9–12 месяцев.

Стельки следует заменять даже раньше, примерно каждые два месяца для людей, которые много ходят, чтобы гарантировать, что ваши ноги должным образом защищены от ударов.Замените любые неудобные или слишком большие носки, и как только появятся дыры, они также могут стать причиной травм.

8. Проверяйте осанку

Умение сохранять правильную осанку при выполнении повседневных задач может значительно снизить напряжение в суставах. Выполнение простых действий, таких как сидение, работа за столом и правильное поднятие предметов, определенно будет иметь значение:

• Чтобы поднять тяжелый предмет с пола, согните ноги в коленях, опустите бедра и держите позвоночник прямо.
• Нося что-либо в руках, держите это ближе к телу, чтобы уменьшить давление на запястья.
• Долго сидеть? Убедитесь, что ваша спина, ступни и руки имеют хорошую опору.
• Слушайте свое тело: неправильная осанка может вызвать боль или утомить вас больше, чем обычно.
• Как контролировать осанку? Когда вы долго стоите или сидите, попробуйте свести локти за спину, так как это поможет исправить вашу осанку.

9. Достаточно ли вы получаете витамина D?

Попросите врача проверить уровень витамина D в крови. Если они низкие, попросите врача прописать вам витамин D или начните есть больше продуктов, богатых витамином D, таких как: грибы и обогащенные злаки.

Вы также можете попробовать загорать каждый день в течение 15 минут с 8 до 10 часов утра, конечно, надев соответствующую защиту от солнца! Ограничьте это до 3 раз в неделю, если вы не привыкли к солнечному свету.

Организму необходим витамин D для эффективного усвоения кальция, который отвечает за защиту и укрепление костей.

Начальные симптомы — как отсрочить начало артрита?

Если симптомы (например, отек, боль и скованность суставов) уже появляются и ваш врач подтвердил ваш диагноз артрита, лучшее, что вы можете сделать, — это продолжить лечение и следовать приведенным выше рекомендациям.

Возможно, вам придется внести некоторые коррективы в повседневные занятия, такие как спортивные состязания с высокой ударной нагрузкой, поскольку они ускоряют прогрессирование артрита.Выполнение физиотерапии с квалифицированным специалистом в области здравоохранения научит вас безопасно растягивать и укреплять уязвимые суставы, а также выполнять повседневные действия, сводя к минимуму воздействие на суставы.

Физиотерапия должна проводиться как часть структурированной программы, чтобы постепенно эти упражнения стали частью вашего распорядка дня.

Натуральные противовоспалительные средства

При боли и воспалении вы можете принимать натуральные противовоспалительные средства, например:

• Розмарин, отварить 20 г этой травы в 500 мл воды.
• Имбирь, 200 г тертого имбиря отварить в 2 стаканах воды.
• Тмин, отварить 2 г тмина в 3 стаканах воды.
• Лавр, отварить 2 г лавровых листьев в 3 стаканах воды.
• Календула, Вы можете использовать это как компресс (поместив предварительно сваренные травы прямо на сустав или приложив мочалку, смоченную отваром с календулой), или пить как травяной чай 2 или 3 раза в день.

Чтобы улучшить вкус некоторых из этих настоев, при необходимости можно добавить стевию в подсластитель.

Обязательно просите о помощи, когда она вам нужна. Старайтесь нести меньший вес, например, когда вы ходите по магазинам, чтобы не вызывать напряжения в суставах и не вызывать боли в суставах.

Вспомогательные устройства — это не просто трости и ходунки. Например, если у вас артрит колен, вы можете использовать опоры для коленей, чтобы немного снизить нагрузку на самые слабые суставы.

Вы можете даже использовать ходунки, которые помогут вам передвигаться, которые являются очень практичными устройствами и позволяют вам передвигаться более свободно. Ковры или другие предметы, затрудняющие передвижение, не рекомендуются в местах с большим количеством лестниц.

Профилактика — это первый шаг к здоровому образу жизни, так почему бы не начать свой путь к профилактике артрита сегодня и взять под контроль свою собственную жизнь.

Лечение боли при артрите | Общество артрита

Понимание боли

Как ваше тело справляется с болью?

Хотя боль может начинаться в разных частях тела, вся боль воспринимается и обрабатывается вашим мозгом. Боль — это система предупреждения вашего тела, предупреждающая вас о вреде.Сигнал боли проходит по вашим нервам (обычно — но не всегда — начиная с нервов, близких к источнику вреда), вверх по спинному мозгу к головному мозгу. Затем ваш мозг интерпретирует сигнал боли в зависимости от его интенсивности и местоположения, а также множества другой информации, такой как ваше окружение, предыдущий опыт травмы, ваши убеждения, эмоциональное состояние и многие другие факторы. Вы чувствуете боль после того, как ваш мозг обработал всю эту информацию.

Боль личная

Когда ваш мозг обрабатывает болевой сигнал, он учитывает множество факторов, которые вам лично подходят.В результате вы чувствуете боль иначе, чем все остальные — даже от людей, которые могут иметь такое же заболевание или травму, что и вы. Точно так же, как ваш опыт лечения артритом может сильно отличаться от чужого, то же самое касается боли, которую вы испытываете. Это также означает, что обезболивающие (включая лекарства и другие вмешательства), которые работают для одного человека, могут не работать для другого или могут работать по-разному.

Боль имеет сильную связь между разумом и телом. Ваши эмоции и мысли играют большую роль в том, как вы испытываете боль, и боль может влиять на все аспекты вашей жизни

Виды боли

Острая боль — это кратковременная боль, которая защищает вас и предотвращает больший ущерб, изменяя ваше поведение.Некоторые примеры — боль из-за травмы, операции или зубной боли. Обычно эта боль проходит, когда поврежденная часть вашего тела заживает или больше не нуждается в защите, или когда неприятный раздражитель был удален.

Хроническая боль (также называемая постоянная боль ) длится дольше, чем острая боль, обычно более трех месяцев. Люди, которые живут с хроническими заболеваниями, часто живут с хронической болью. Этот тип боли не обязательно означает, что происходит повреждение, даже если кажется, что это так.Хотя хроническая боль до конца не изучена, мы знаем, что иногда она вызвана проблемами с одним или несколькими нервами и тем, как они посылают сообщения о боли в мозг.

Некоторые люди с хронической болью также испытывают «болевую сенсибилизацию», когда ваше тело увеличивает громкость вашей боли и искажает ее. Это часто приводит к повышенной чувствительности к боли и прикосновениям.

Для получения дополнительной информации о сенсибилизации боли и способах «уменьшить громкость» посетите наш онлайн-модуль «Управление хронической болью».

Когда вы живете с хронической болью, вы редко бываете полностью без боли, но у вас будут хорошие дни, когда вы почувствуете меньше боли, и плохие дни, когда вы почувствуете больше. Если вы будете контролировать себя и свою деятельность, а также следить за тем, как вы себя чувствуете изо дня в день, это поможет вам научиться понимать свою боль. Эти подходы также помогут вам составить график, чтобы вы могли лучше предсказать, какими будут ваши дни с болью.

Чтобы отслеживать свои симптомы и справляться с болью, попробуйте наш «Ежедневный трекер симптомов».

Откуда возникает боль при артрите?

Продолжая изучать механизмы боли в организме, мы знаем, что большая часть боли при артрите обычно возникает из одного или нескольких из следующих источников:

• Воспаление — давление на нервы в суставах и вокруг них из-за отека
• Повреждение сустава — повреждение тканей внутри и вокруг суставов, нервов и / или окружающих тканей в результате травмы или длительного воспаления
• Сенсибилизация боли — продолжительная боль может привести к тому, что организм будет посылать болевые сигналы в мозг, даже при отсутствии определенного постоянного источника боли

Некоторые из факторов, которые могут повлиять на ваше переживание боли при артрите — каковы ваши ощущения — включают:

• Физическая активность — напряжение суставов в результате чрезмерной или недостаточной физической активности
• Напряжение мышц — мышцы могут быть напряжены из-за стресса, недостаточной физической активности или плохой осанки
• Усталость — истощение от хронической боли, отсутствие подвижности или плохой сон из-за боли может подорвать навыки совладания с собой
• Беспокойство и / или депрессия — стресс и плохое настроение могут усилить восприятие боли и снизить вашу способность справляться
• Слишком много внимания к боли — сильная связь тела и ума означает, что сосредоточение внимания на своей боли может повысить болевую чувствительность и снизить навыки совладания с собой
• Система взглядов и убеждений — ваш взгляд на жизнь может напрямую влиять на уровень боли, которую вы испытываете, и на вашу способность справляться с ней
• Социальная среда и поддержка — люди, которые чувствуют поддержку и понимание сильной семьи и социальных сетей, чувствуют себя менее подавленными и лучше справляются со своей болью, чем люди без этой поддержки

Цикл боли

На хроническую боль могут повлиять:

• Физические проблемы, вызванные травмой, болезнью или операцией
• Напряженные мышцы (на самом деле это может быть реакцией вашего тела на защиту травмированных суставов)
• Психологический стресс
• Депрессия или другие отрицательные эмоции и чувства
• Усталость

На ваше переживание боли влияют вышеперечисленные факторы — поскольку они взаимодействуют друг с другом, они могут продлевать и усиливать вашу боль.Если вам удастся разорвать порочный круг, устранив хотя бы один или два фактора, можно добиться значительного облегчения боли. Далее мы сосредоточимся на вещах, которые помогут вам справиться с болью.

Управление болью

Никто не знает твою боль так хорошо, как ты. В то время как различные специалисты в области здравоохранения могут помочь, вы лучший человек, который сможет справиться с болью: знать, когда лечение работает или не работает, и знать, когда обратиться за помощью. Возможно, вам будет полезно отслеживать свои симптомы, настраивать темп и пробовать разные подходы к управлению болью.

Каждая стратегия лечения может работать по-разному в зависимости от типа боли, которую вы испытываете, или типа вашего артрита. Мы разделили этот раздел на краткосрочные стратегии обезболивания и долгосрочные стратегии обезболивания , чтобы помочь вам понять возможные варианты. Кратковременное обезболивание предназначено для уменьшения интенсивности боли, которую вы испытываете в данный момент, в то время как долгосрочное обезболивание направлено на уменьшение болевых эффектов со временем, что требует вашего участия и приверженности.

Краткосрочные стратегии обезболивания

Тепло

Heat можно использовать для расслабления напряженных мышц с помощью горячих компрессов, теплых ванн / душа, грелки, электрического одеяла или грелки. Не используйте тепло для воспаленного сустава.

Холодный

Холод можно использовать для уменьшения воспаления воспаленного сустава (в отличие от тепла) с помощью пакетов с гелем, пакета с кубиками льда или пакета замороженных овощей или фруктов (не ешьте после использования). Холодные компрессы нельзя прикладывать непосредственно к коже, поэтому убедитесь, что между вашей кожей и компрессом есть слой одежды или полотенце.

Дополнительную информацию об использовании терапии теплом и холодом можно найти на нашем онлайн-ресурсе «Управление хронической болью».

Визуализация

Визуализация — это перенаправление вашего внимания на положительные воспоминания или ощущения, которые могут вызвать выброс эндорфинов — естественных болеутоляющих средств вашего тела. Примеры включают запоминание всех деталей вокруг любимого снимка (где он был сделан, что произошло и т. Д.) Или воображение, как вы собираете любимый фрукт, тщательно выбираете его, исследуете его текстуру, как он пахнет, режете его, едите и пробуете на вкус. Это.

Отвлечение

Подобно визуализации, отвлечение переключает ваше внимание с боли на другую тему, пользуясь тем фактом, что вашему разуму сложно сосредоточиться более чем на одной вещи одновременно. Цель состоит в том, чтобы занять ваш мозг подробным заданием. Некоторые примеры отвлечения могут включать в себя счет, кратный нечетному, запоминание всех слов песни, повторение алфавита в обратном порядке и т. Д. Не забывайте полностью игнорировать свою боль, поскольку она также защищает вас от вреда.

Расслабление мышц

Расслабление мышц уменьшает боль, снимая напряжение, и помогает вам хорошо спать. Чтобы узнать больше о принципах расслабления мышц и некоторых упражнениях, прочтите статью «Управление хронической болью».

Лечебный массаж

Зарегистрированный массажист использует техники для работы с мышцами и другими мягкими тканями, чтобы помочь вашим мышцам расслабиться и почувствовать себя лучше, а также улучшить кровоток, что может способствовать заживлению.

Иглоукалывание

Иглоукалывание, одна из форм традиционной китайской медицины, включает стимуляцию определенных точек тела путем введения тонких игл через кожу.Если вы выберете этот тип лечения, обязательно посетите обученного специалиста, который использует стерильные иглы.

Терапия TENS

Устройство TENS (сокращенно от чрескожной электрической стимуляции нервов) использует небольшие электроды, помещаемые на тело, для стимуляции мышечной и нервной ткани, помогая увеличить кровоток и уменьшить боль. Его часто назначает физиотерапевт или другой практикующий врач, но опытные пользователи также могут проводить его дома.

Долгосрочные стратегии обезболивания

Долгосрочные стратегии обезболивания нацелены на уменьшение эффекта боли с течением времени, что требует вашего участия и приверженности.

Физическая активность / упражнения

Боль может заставить вас избегать физической активности из-за страха повторной травмы, или из-за того, что движение усиливает вашу боль, или из-за усталости.

Физическая активность / упражнения имеют много преимуществ, если вы живете с хронической болью. Регулярный распорядок дня может увеличить вашу силу, энергию и гибкость. Исследования показывают, что физическая активность помогает людям справляться с болью.

Начало работы
Есть несколько основных принципов, которые помогут вам начать работу:

1. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о физической активности / упражнениях, которые подойдут вам с учетом вашей личной ситуации
2. Начинайте медленно и задайте темп
3. Найдите занятия, которые вам нравятся, поскольку вы с большей вероятностью будете придерживаться их в долгосрочной перспективе
4. Упражнение с другом
5. Не забудьте разогреться перед тренировкой и остыть после нее

Постановка достижимых целей, связанных с физической активностью, поможет вам в некоторой степени контролировать свою боль.Для получения дополнительной информации о постановке целей ознакомьтесь с разделом «Управление хронической болью».

Виды физической активности / упражнения
Есть три основных типа физической активности / упражнений, и все они важны. В зависимости от ваших потребностей и способностей вы можете делать упор на один тип над другим — физиотерапевт или другой медицинский работник может помочь вам определить ваши конкретные потребности.

Растяжка и диапазон движений
Эти упражнения особенно важны для людей с артритом и / или хронической болью, поскольку они подвержены большему риску потери гибкости.Эти упражнения следует выполнять ежедневно, и они могут помочь уменьшить утреннюю скованность, если выполнять их после пробуждения или сразу после ванны или душа. Хотя вам, возможно, придется ограничить диапазон движений воспаленного сустава, когда вы испытываете обострение, эти упражнения действительно улучшают кровообращение и поддерживают подвижность суставов.

Усиление
Эти упражнения используют сопротивление для увеличения мышечной силы и контроля, а также прочности костей и помогают снизить риск травм.Это важно для защиты осанки и суставов.

Выносливость или аэробика
Это упражнения, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и задействуют большие группы мышц в ритмичных или повторяющихся движениях. Эти упражнения также заставляют вас дышать быстрее и работать больше, чем вы обычно делаете в течение дня.

Чтобы получить советы по всем трем из этих видов деятельности, а также некоторые конкретные примеры упражнений, ознакомьтесь с разделом «Управление хронической болью».

Если у вас артрит
Хотя активность важна, всегда прислушивайтесь к своему телу, особенно если вы испытываете обострение или если определенный сустав или область опухли или воспалились.Основное правило заключается в том, что если боль при артрите усиливается через два часа после физической активности, вы, вероятно, перестарались. Вместо того, чтобы полностью прекращать занятие, в следующий раз, когда вы будете его выполнять, сократите интенсивность и / или время, затрачиваемое на занятие, и снова прислушайтесь к своему телу. Хорошее практическое правило при выборе уровня интенсивности упражнений — «начинать с малого и идти медленно». Помните, что вы лучше всех знаете свое тело и важно прислушиваться к сигналам, которые оно вам посылает.

Поза

Правильная осанка и положение помогают предотвратить боль и очень важны, особенно когда вы склонны оставаться в одном положении в течение длительного времени.

Медитация / внимательность

Медитация стремится внести ясность и спокойствие в разум и тело, чтобы достичь повышенного уровня осознания. Внимательность — это ключевой аспект медитации, который фокусирует осознание на настоящем моменте, при этом спокойно признавая и принимая свои чувства, мысли и телесные ощущения.

Подробнее о снижении стресса и хронической боли на основе осознанности можно узнать здесь.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может помочь уменьшить боль и восстановить функцию, когда суставы серьезно повреждены артритом. Это решение, которое вы примете вместе со своим врачом.

Краткосрочное обезболивание и долгосрочные стратегии купирования боли

Физиотерапия

Физиотерапевты и / или эрготерапевты работают с вами, чтобы облегчить симптомы, боль и подвижность, прописывают упражнения (для уменьшения скованности, увеличения силы, набора энергии и улучшения физической формы), консультируют по видам деятельности (для уменьшения нагрузки на суставы) и рекомендуют инструменты и приспособления (для поддержки и защиты суставов).

Спинальные манипуляции (хиропрактика)

Этот метод применяется с использованием рук или устройства для создания определенного количества силы в суставе для восстановления подвижности сустава с целью облегчения боли и улучшения функции. Это лечение должен проводить только обученный медицинский работник.

Защита суставов

Защита суставов может включать в себя ношение шин и подтяжек или использование вспомогательных устройств, помогающих захватывать и дотягиваться, уменьшать боль, замедлять прогрессирование повреждения и деформации суставов и облегчать повседневные задачи.

Другие стратегии

Рекламируется много нетрадиционных методов лечения (особенно в Интернете), которые утверждают, что помогают при хронической боли, хотя, как правило, у них мало или совсем нет научных доказательств их эффективности. Перед тем, как попробовать эти виды лечения, важно посоветоваться со своим врачом или другим медицинским работником.

Узнайте больше о стратегиях Канадского альянса пациентов с артритом.

Что можно сделать, чтобы предотвратить артрит?

Артрит — одна из основных причин инвалидности в Соединенных Штатах, по данным Фонда артрита.Около 23% всех взрослых в США, более 54 миллионов человек, страдают артритом. Ежегодные прямые медицинские расходы составляют не менее 140 миллиардов долларов. Болезнь поражает пожилых людей, взрослых трудоспособного возраста и даже детей, у 300 000 детей в возрасте до 18 лет диагностировано это заболевание.

Томас П. Обаде, доктор медицины, и медицинский персонал современных ортопедических центров предлагают различные методы лечения боли, чтобы помочь пациентам с тяжелым артритом.

Боль от артрита может сделать простые повседневные дела, такие как ходьба и открывание дверей, почти невозможными.Это также может ограничить тип рабочих задач, которые могут выполнять пациенты трудоспособного возраста с артритом. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что 8 миллионов взрослых трудоспособного возраста сообщают, что их артрит ограничивает их трудоспособность.

К счастью, есть способы предотвратить боль и ограниченный диапазон движений, которые может вызвать артрит.

Что такое артрит?

Артрит — это не одно заболевание. Это группа болезненных и дегенеративных состояний с воспалением суставов, которое вызывает скованность, боль и уменьшение диапазона движений в суставе.Существует более 100 различных типов артритов.

Остеоартрит — наиболее распространенное заболевание. Это ухудшается с возрастом и вызвано износом амортизирующего хряща с течением времени. Ревматоидный артрит на самом деле является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует суставы, как если бы они были чужеродными тканями.

Артрит приводит к истончению хряща, благодаря которому суставы сгибаются и двигаются плавно. Это истончение вызывает трение кости о кость, отек и боль.Вам может быть трудно вставать из сидячего положения, подниматься по ступенькам, открывать банки или поднимать руки над плечами.

Признаки и симптомы артрита могут быть разными. В их число часто входят:

• Боль
• Жесткость
• Набухание
• Покраснение
• Ощущение скрежета или расшатывания в пораженном суставе
• Ограниченный диапазон движения
• Тепло

Какие продукты помогают предотвратить артрит?

Не существует диетического лекарства от артрита.Выработка здоровых привычек — лучший способ предотвратить болезнь. Соблюдение здорового питания — важная часть плана. Старайтесь есть продукты, которые борются с воспалениями в нашем теле и укрепляют наши кости.

Министерство сельского хозяйства США (USDA) рекомендует есть рыбу, которая содержит много омега-3 жирных кислот. К ним относятся лосось, форель, скумбрия и сардины. Фонд артрита рекомендует есть эту рыбу два или более раз в неделю, чтобы уменьшить воспаление.

Организация Arthritis Foundation утверждает, что ягоды обладают способностью бороться с артритом. Рекомендует съесть:

• Черника
• Ежевика
• Клубника
• Клюква
• Малина

Фонд артрита также предлагает есть плоды граната, потому что содержащиеся в них дубильные вещества также минимизируют воспаление в нашем организме.

Также может помочь употребление в пищу овощей, которые уменьшают воспаление. Попробуйте регулярно добавлять в свой рацион брокколи, цветную капусту, брюссельскую капусту и грибы.Оставьте растительное или кукурузное масло в кладовой и используйте вместо него оливковое и рапсовое. Оба они содержат жирные кислоты омега-3 и омега-6.

Почему упражнения важны для предотвращения артрита?

Регулярные упражнения — одна из наиболее важных стратегий профилактики артрита. Упражнения помогают снизить вес, что снижает нагрузку на суставы. Центр артрита Джонса Хопкинса сообщает, что из-за лишнего веса всего на десять фунтов нагрузка на колено увеличивается на 30-60 фунтов с каждым шагом.

Упражнения также укрепляют мышцы вокруг суставов, помогая уменьшить их износ. Регулярная физическая активность также растягивает наши сухожилия и связки для сохранения гибкости. Хрящ похож на эластичную подушку в суставе, и он смазывается, когда мы двигаем этим суставом. Регулярные упражнения сохраняют смазку и гибкость компонентов наших суставов, помогая уменьшить боль.

Ваш распорядок тренировок может включать в себя следующие аэробные упражнения с малой нагрузкой:

• Ходьба
• Велосипед
• Плавание
• Эллиптический тренажер
• Упражнения из планки
• Бой с тенью
• Гребля

Все эти виды деятельности могут повысить частоту сердечных сокращений, избегая при этом нагрузки на суставы, вызванной высокоэффективными упражнениями, включающими бег и прыжки.

Поражает ли артрит женщин чаще, чем мужчин?

Артрит действительно поражает женщин чаще, чем мужчин. Более 46 миллионов американцев живут с артритом, и 61 процент из них — женщины. Это означает, что около 28 миллионов женщин в США страдают артритом.

Ревматоидный артрит (РА) поражает больше женщин, чем мужчин в Соединенных Штатах. Центр артрита Джона Хопкинса сообщает, что РА в два-три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исследователи считают, что гормональные различия между мужчинами и женщинами могут частично объяснить причину.

Хорошая новость в том, что женщины могут предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить остеоартрит. В их числе:

• Похудеть для уменьшения давления на коленные и тазобедренные суставы
• Выполняйте упражнения с малой нагрузкой, чтобы не изнашивать хрящи в суставах
• Оставьте высокие каблуки в шкафу, чтобы избежать давления на голеностопные суставы
• При подъеме предметов поднимайте ноги, а не спину, чтобы снять нагрузку на суставы
• Поддерживайте адекватный уровень витамина D для замедления прогрессирования артрита
• Оставайтесь гидратированными, чтобы хрящ оставался смазанным и бесперебойно функционировал

Что делать, если впервые появились симптомы артрита?

Фонд артрита сообщает, что есть четыре важных предупреждающих знака, которые могут указывать на то, что у вас артрит.В их числе:

• Боль, которая может быть постоянной или может приходить и уходить. Он может быть в одной части тела или в разных областях.
• Кожа над пораженным суставом может опухнуть, покраснеть или стать теплой при прикосновении к ней. Отек сустава, продолжающийся три дня или дольше, может быть признаком артрита.
• Скованность в суставе, когда вы просыпаетесь утром или после того, как долго сидите за столом или в машине, может быть признаком артрита.
• Трудности при движении сустава могут указывать на артрит.

Артрит может со временем неуклонно ухудшаться, если его не лечить. Обращение за медицинской помощью к врачу как можно скорее может помочь предотвратить необратимое повреждение суставов. Рекомендуется вести дневник, чтобы отслеживать свои симптомы в течение нескольких недель, отмечая, какие суставы болят, когда и как долго.

Команда Центра продвинутой ортопедии может помочь вам получить дополнительную информацию о профилактике артрита и помочь определить, есть ли у вас артрит.