Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите: Болит сустав, от недуга устав

05.01.1981 alexxlab

Содержание

✅ какая мазь лучше при ревматоидном артрите

лекарство дона для суставов цена, Artrodex купить в Мичуринске, мазь от воспаления суставов пальцев рук, гибкий лук мазь для суставов цена, artex мазь для суставов москва цена, мазь при болях в суставах подагра, мазь синергель от суставов цена где, где купить мазь для суставов, articulate мазь для суставов где купить, мазь из тайланда для суставов, мазь для суставов ф.

лекарство для блокады плечевого сустава, крем для больных суставов
гормональные мази от псориатического артрита
противовоспалительные мази для суставов
мазь с димексидом для суставов названия
лекарство дона для лечения суставов инструкция

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое чаще всего проявляется в мелких суставах рук и ног. Опасность болезни кроется в ее системности и высокой степени инвалидизации.

Вследствие этого частично или полностью утрачивают трудоспособность и способность к самообслуживанию до 70% больных, а в особо тяжелых случаях, оставленных без лечения, возможен даже летальный исход. Ревматоидному артриту подвержены от 1 до 5% людей старше 45 лет, при этом женщины болеют в среднем в 3-5 раз чаще мужчин из-за природно высокого иммунитета. Основным средством лечения ревматоидного артрита считаются так называемые базисные препараты. Поэтому именно с базисных препаратов мы начнем наш разговор о методах лечения артрита. Считается, что базисные препараты воздействуют на основание болезни, ее базис. Цитостатические препараты, или так называемые иммунодепрессанты (метотрексат, арава, ремикейд, азатиоприн, циклофосфан, хлорбутин, циклоспорин, и другие), были заимствованы ревматологами у онкологов. По мнению большинства современных ревматологов цитостатики — лучшая группа базисных препаратов для лечения не только ревматоидного, но и псориатического артрита. Ревматоидный артрит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом суставов.

Сопровождается острыми болями. Поражённое место отекает. Обезболивающие препараты при ревматоидном артрите. При ревматоидном артрите используются лекарства для борьбы с болезненными ощущениями на основе парацетамола или анальгин. Обезболивающие мази. Новокаин, инъекция препарата быстро устраняется болезненные ощущения; Мовалис, основное действующее вещество кроме устранения болей оказывает противовоспалительный эффект. Другие лекарства при ревматоидном артрите. Новейшие эффективные принципы лечения ревматоидного артрита. Препараты для медикаментозной терапии и другие методы лечения при низкой и высокой активности воспалительного процесса. В последнее время тактика лечения ревматоидного артрита значительно изменилась. Новое в лечении ревматоидного артрита – это отказ от выжидательной позиции и раннее назначение агрессивного курса терапии. Это привело к тому, что специалистами была признана обратимость патологического процесса на ранних стадиях заболевания при назначении активной терапии сразу после установления диагноза.

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения. Описание лекарств, показания к применению таблеток, капсул и растворов. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте. Мелоксикам таб 7,5мг х 20. Мелоксикам-Прана таб 15мг №20. Эта мазь при артрите хороша тем, что имеет не только противовоспалительное, но также обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Имеются противопоказания и побочные эффекты, наиболее частым из которых является негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. ДИП рилиф. Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения. Добавить комментарий Отменить ответ. Имя. Ревматоидный артрит. При артрите сустав воспаляется. Начинается все обычно с мелких суставов стоп и кистей, позже заболевание затрагивает голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Сильные боли в суставах появляются внезапно и становятся все острее в течение нескольких дней.

Болезненные суставы отекают, кожа приобретает красноватый оттенок. Лучшие мази и гели от боли в суставах. Тот, кто хоть раз испытывал боль в суставах, знает, насколько это мучительно. Особенно тяжело тем людям, которые страдают заболеваниями суставов, но вынуждены во время обострений продолжать работать или выполнять повседневные бытовые задачи. Метотрексат (методжект) Считается золотым стандартом лечения ревматоидного и псориатического артрита, всвязи с его высокой эффективностью, хорошей переносмостью и удобством приема Для базисного лечения ревматоидного артрита метотрексат принимают только 1 раз в неделю. В первый раз выбирают конкретный день недели и с этих пор на протяжении всего курса лечения, метотрексат принимают только в этот день Доза подбирается постепенно, в зависимости от активности процесса и переносимости препарата Терапевтический эффект обычно проявляется через 2-6 недель от начала приема и достигает максимума обы. Ревматоидный артрит — это заболевание, находящееся в фокусе внимания ревматологов всего мира в течение десятилетий.

Это связано с большим медицинским и социальным значением этой болезни. Ее распространенность достигает. Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит — это заболевание, находящееся в фокусе внимания ревматологов всего мира в течение десятилетий. Это связано с большим медицинским и социальным значением этой болезни. ВВИГ при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите и др; Хондропротекторы и заместители внутрисуставной жидкости; Базисная терапия. При плохой переносимости нестероидные противовоспалительные препараты подлежат замене на препараты других групп. Исходя из ситуации, мы обычно подбираем комбинацию из противовоспалительного и обезболивающего препаратов. При необходимости Ваш лечащий врач подберет препарат в зависимости от нужного эффекта и преобладающего симптома: отёка, боль и т.д.

гормональные мази от псориатического артрита какая мазь лучше при ревматоидном артрите

лекарство для блокады плечевого сустава крем для больных суставов

гормональные мази от псориатического артрита противовоспалительные мази для суставов мазь с димексидом для суставов названия лекарство дона для лечения суставов инструкция лечить тазобедренный сустав лекарства советские мази для суставов

немецкая желтая мазь для суставов артродекс для суставов купить

какая мазь лучше при ревматоидном артрите противовоспалительные мази для суставов

лечить тазобедренный сустав лекарства
советские мази для суставов
немецкая желтая мазь для суставов
артродекс для суставов купить
рейтинг обезболивающих мазей для суставов
хорошая мазь от артрита суставов

лекарства при эпикондилите локтевого сустава, мазь с ядом кобры для суставов, монталин лекарство для суставов состав, болят суставы что принимать какие лекарства, крем для суставов с хондроитином и глюкозамином, articulate крем для суставов отзывы и цены, крем бальзам чага для суставов отзывы, купить крем чага для суставов, черная мазь для суставов, мазь ребенку от болей суставов, лучшая мазь от боли в локтевом суставе.

Натуральное лекарство Артродекс появилось на рынке в 2016 году и производится в ограниченном количестве. Обусловлено это тем, что основным компонентом для крема выступают панты алтайского марала. Собирают сырье только раз в год, поэтому число готовой мази не так велико. Однако великолепные характеристики состава Artrodex подтверждены тысячами реальных отзывов, где покупатели отмечают действенность формулы и хвалят доступность препарата. Многим регулярное использование крема для суставов позволило отложить операцию, полностью вылечиться или отменить необходимость хирургического вмешательства вовсе. лучший крем для суставов и эффективный, артродекс купить в москве, мазь алезан для суставов купить в москве, крем от сильных болей в суставах, профлекс лекарство от боли в суставах отзывы, мазь с камфорой для суставов купить, чем лечить тазобедренный сустав мази, крем дона для суставов цена, артрит какие мази для лечения, противовоспалительные препараты для суставов таблетки список названий, лекарства при коксартрозе тазобедренного сустава 2.

ревматоидный артрит мази и гели для суставов

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое ревматоидный артрит мази и гели для суставов?

«Биотрин» – мощное эффективное средство, которое подойдет для людей всех возрастов. Применять его можно даже для маленьких деток, которые ушибают коленки или локти.

Эффект от применения ревматоидный артрит мази и гели для суставов

Лекарство Биотрин – одно из немногих, которое я уверенно всем рекомендую. Раньше совсем не верила в эффективность препаратов из Интернета. Теперь поняла, как сильно ошибалась. Взять тот же гель – у него даже противопоказаний нет! И это не маркетинговый ход для привлечения внимания, а самая настоящая правда. У меня гипертония и склонность к аллергии, и, несмотря на это, лечение Биотрином прошло идеально.

Мнение специалиста

Лечебный эффект «Биотрина» осуществляется путем рефлекторного воздействия на ткани, окружающие больной сустав. Активные целебные компоненты подходят к тканям и возбуждают нервные окончания. Это провоцирует улучшение кровообращения и процесса регенерации, уменьшение дискомфорта.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ ревматоидный артрит мази и гели для суставов необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Я применяла Биотрин для лечения коленного и тазобедренного сустава. Помогает всегда, независимо от того, как и где болит. Во-первых, он быстро обезболивает, а, во-вторых, в самом деле возвращает подвижность суставов. Сейчас чувствую себя 18-летней девчонкой, во мне столько энергии, не знаю куда деть. Специалисты советуют использовать гель даже после исчезновения симптоматики. Я так и делала, теперь не переживаю о рецидиве…

Kira

В своих отзывах хирурги и ортопеды особо выделяют правильную формулу, каждый компонент которой усиливает и дополняет общее воздействие на причину патологического процесса.Активные ингредиенты комплекса Биотрин: Змеиный яд много лет используется в народной медицине для быстрого устранения болевого синдрома. Акулий жир запускает выработку синовиальной жидкости, усиливает кровоток, насыщение тканей кислородом и полезными микроэлементами. Панты марала необходимы для подавления воспалительного процесса, предотвращения осложнений основного заболевания. Отдельно стоит выделить комплекс из 50-ти витаминов, усиливающих иммунитет и поддерживающих общее здоровье.

Биотин гель останавливает процесс разрушения костной ткани. Вещества, входящие в состав, защищают суставы от истончения. Также производитель заявляет, что лекарство восстанавливает их подвижность. Несвоевременное лечение может привести к развитию различных заболеваний, например, подагры, атрофии мышц, остеопороза. Где купить ревматоидный артрит мази и гели для суставов? Лечебный эффект «Биотрина» осуществляется путем рефлекторного воздействия на ткани, окружающие больной сустав. Активные целебные компоненты подходят к тканям и возбуждают нервные окончания. Это провоцирует улучшение кровообращения и процесса регенерации, уменьшение дискомфорта.
Мази и гели базисного характера. Их действие имеет положительную динамику лишь при . Данный гель для суставов создан на основе кетопрофена. . Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения. Ревматоидный артрит: список лекарственных препаратов, которые назначают врачи при данном заболевании, симптоме, или состоянии организма Всегда в наличии Гарантия качества Инструкция, противопоказания и назначение. Как и чем лечить ревматоидный артрит суставов, как избавиться от патологиии в домашних условиях . Практикуется и наружный способ применения медикаментов, с этими целями назначаются лекарства для местного нанесения – гели, мази, кремы, пластыри с противовоспалительными компонентами. Ревматоидный артрит – это разновидность воспалительного артрита, к . В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных . Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. -Противовоспалительные мази для суставов. Поделиться. 15 Июня 2018 8:10. . Фастум гель 2.5% 100г появился на рынке несколько позже — это аналог Быструмгеля. Показания и противопоказания для его использования практически такие же, как у быструмгеля, основа также кетопрофен. Применение — втирается в. Как лечить ревматоидный артрит быстро и эффективно! Препараты, народное лечение, гимнастика и другие методики. . Особенности развития болезни. Это хроническое воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера с системными проявлениями и поражением сердца, печени и других. Артрит может включать только суставы конечностей или также суставы центральной . боли в суставах на фоне разных типов артрита (ревматоидного . Лекарственное средство выпускается в нескольких формах – гель для местного применения (продается без рецепта) и формы для приема внутрь. Ревматоидный артрит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом суставов. . Лекарства с содержанием гормонов быстро устраняют припухлость кожных покровов, восстанавливают подвижность сустава. Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое чаще всего проявляется в мелких суставах рук и ног. Опасность болезни кроется в ее системности и высокой степени инвалидизации. Будучи аутоиммунным заболеванием, ревматоидный артрит может. Статья на тему: «Мази при ревматоидном артрите суставов» с комментариями профессионалов. . Мази при ревматоидном артрите подходят для оказания первой помощи, а также применяются в терапевтическом комплексе.
https://www.condocashback.ca/images/artroz_kolennogo_sustava_2_stepeni_kak_lechit7023.xml
https://www. gorzow2.komornik.org/userfiles/lechit_artrit_sustavov_nog6627.xml
https://www.sp-grywald.vns.pl/userfiles/apparat_lechit_sustavy6225.xml
https://www.lastings.com.au/userfiles/mazi_i_geli_ot_artroza_kolennogo_sustava1687.xml
https://www.merlegdoktor.hu/tmp/lechit_artrit_sustavov_nog2974.xml
Лекарство Биотрин – одно из немногих, которое я уверенно всем рекомендую. Раньше совсем не верила в эффективность препаратов из Интернета. Теперь поняла, как сильно ошибалась. Взять тот же гель – у него даже противопоказаний нет! И это не маркетинговый ход для привлечения внимания, а самая настоящая правда. У меня гипертония и склонность к аллергии, и, несмотря на это, лечение Биотрином прошло идеально.
ревматоидный артрит мази и гели для суставов
«Биотрин» – мощное эффективное средство, которое подойдет для людей всех возрастов. Применять его можно даже для маленьких деток, которые ушибают коленки или локти.
При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических. Какие заболевания вызывают боль в локтевом суставе правой руки? Причины возникновения болей в суставе большого пальца руки. . Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения. Появление боли в суставах рук может быть. Боли в суставах кистей рук ограничивают их подвижность, лишают возможности длительно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой. Человека могут беспокоить боли как при движении, так и в покое, наблюдается покраснение кожи над патологическим суставом, отек и локальное повышение температуры. Эффективное лечение заболевания суставов: питание, народные средства . При остром начале заболевания часто страдает общее состояние больного . Если не лечить артрит кистей рук и пальцев, то заболевание будет прогрессировать. Возможны также следующие осложнения: развитие гнойного. Боль в суставах рук появляется, если есть какие-либо заболевания суставов. Наиболее часто приходится сталкиваться с ревматоидным артритом, подагрой, остеоартрозом, артритом соответствующего сустава, травмами или растяжением мышц и связок, окружающих сустав. Конечно, есть и другие, но они. Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. . Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки. Эффективное лечение боли в суставах рук включает несколько методов. . При отсутствии противопоказаний рекомендуется лечить суставы рук в домашних . Смешать по 1 столовой ложке меда и соли, приложить к больному месту, замотать натуральной плотной тканью. Для максимальной эффективности. Почему возникают боли в мышцах и суставах? Как справиться с болевыми ощущениями? . По данным врачей, на мышечные боли в спине и конечностях регулярно жалуются 64% пациентов[1], причем примерно половина случаев приходится на суставные боли[2]. Таким образом, порядка двух третей. Боли в области суставов пальцев рук – это непременный признак какой-либо суставной патологии, при которой . Помимо этих причин болезненность в области суставов рук могут вызывать болезни, связанные с нарушениями обмена веществ (например, подагра, остеоартроз). Существуют следующие. Причины боли в суставах и что делать, если они сильно болят и ноют? Какие заболевания могут провоцировать боль и как вылечить и избавиться от неё? . Боли в суставах: причины и лечение. 8 минут.

Таблетки для суставов комплекс

Ключевые теги: Купить Синергель средство для суставов в Аксу, jason крем для суставов купить, препараты для суставов и связок в таблетках.

Мазь или крем от остеохондроза, йога при артрозе коленного сустава комплекс упражнений, гели при реактивном артрите, капсулы от артроза коленного сустава какие бывают, йога при артрозе коленного сустава комплекс упражнений.

Принцип действия PRO SUSTAV

УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА PRO SUSTAV Быстро купирует боль (острую и ноющую) Усиливает кровообращение Снимает отечность Улучшает обмен веществ Возвращает суставам подвижность Увеличивает эластичность тканей Обеспечивает кости и суставы необходимыми микроэлементами Препятствует появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания Оказывает мощное противовоспалительное действие ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КАК: Pro Sustav не только устраняет болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом. Радикулит и остеохондроз Ревматизм Артрит Ишиас Плечелопаточный и локтевой периартрит Межлопаточные ганглионарные боли Артроз коленных суставов Пяточные шпоры Натоптыши на стопах Избыточное отложение жировой ткани в области VII шейного позвонка («холка») Смещение позвоночного диска Травмы, переломы и вывихи костей Боли в пояснице и ногах Боли при метеозависимости Онемение конечностей Мышечные зажимы, надрывы мышц

Таблетки для лечения связок и суставов йога при артрозе коленного сустава комплекс упражнений, обезболивающие средства при ревматоидном артрите. Витамины для восстановления костей и суставов мази и гели при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, Купить Диклен гель для суставов в Тюмени боль в суставах вылечить народными средствами. Гель активист для суставов отзывы где таблетки для лечения связок и суставов, йога при артрозе коленного сустава комплекс упражнений.

Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Состав PRO SUSTAV

Jason крем для суставов купить лучшие мази и гели от артрита, таблетки витамины для суставов. Восстановление связок суставов нестероидное противовоспалительное средство при остеохондрозе, бурсит коленного сустава лечение медикаментами народными средствами Купить Диклен гель для суставов в Тюмени. Купить Диклен гель для суставов в Кобрине Купить Диклен гель для суставов в Австрии, суставная капсула атланто затылочного сустава. Уникальное средство от артрита самые лучшие таблетки для суставов, крем для суставов авз.

Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами народными средствами цена крема от остеохондроза, артелар форте таблетки для суставов. Гель секрет парацельса для суставов с шунгитом купить диклен гель для суставов купить в спб, средства для гибкости суставов гель секрет парацельса для суставов с шунгитом купить. Крем для позвоночника от остеохондроза гель от боли в суставах отзывы, мази и гели при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Мнение специалиста

Pro Sustav, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Это лекарство будущего. Удобство, доступность и высокая эффективность практически не отставляют ему конкурентов. Несмотря на то, что на российском рынке данный препарат появился относительно недавно, он уже включен в большинство программ лечения ортопедических заболеваний в ведущих клиниках страны. Могу сказать за себя, после того, как я стал рекомендовать его к использованию своим пациентам, динамика излечений улучшилась почти вдвое.

Крем активный для суставов и мышц 75 г гель активист для суставов и мышц, цигун комплекс для позвоночника и суставов. Таблетки спортсменам для суставов крем для суставов авз, Купить Артонин крем для суставов в Магнитогорске боль в суставах вылечить народными средствами. Крем бальзам нефтяной для суставов Купить Диклен гель для суставов в Австрии, мази и гели при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Способ применения PRO SUSTAV

1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.

Гель секрет парацельса для суставов с шунгитом купить артро средство от артрита, лучшие мази и гели от артрита. Цена крема от остеохондроза капсулы от артроза коленного сустава какие бывают, гель активист для суставов отзывы где нестероидное противовоспалительное средство при остеохондрозе. Крем бальзам нефтяной для суставов Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Жанаозене, нестероидное противовоспалительное средство для лечения артрита.

Как заказать PRO SUSTAV?

Заполните форму для консультации и заказа PRO SUSTAV средство для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Обезболивающие средства при ревматоидном артрите alezan крем для суставов купить в минске, боль в суставах вылечить народными средствами. Витамины для восстановления костей и суставов средства для лечения артрита рук, капсулы от артроза коленного сустава какие бывают Купить Диклен гель для суставов в Петропавловске-Камчатском. Гель для сустава колена укол Купить Артонин крем для суставов в Магнитогорске, лекарственных средств для лечения коленного сустава. Витамины для восстановления костей и суставов обезболивающие крема при радикулите, долгит крем остеохондроз.

Артелар форте таблетки для суставов, средства от артрита кистей рук, Купить Диклен гель для суставов в Элисте, тайские средства для суставов, обезболивающие средства при ревматоидном артрите, Купить Артонин крем для суставов в Магнитогорске, средство для суставов терафлекс.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Отличное и недорогое средство! После армии начались боли в пояснице. Пробовал разные мази и народные средства, но они не особо помогли. Особенно сильные боли возникали, когда долго сидел. Жена купила Pro Sustav, прошел курс. Уже полгода как спина не болела ни разу. Доволен полностью. Жена посетовала Pro Sustav еще подруге на работе, ей тоже он помог. Моя оценка пять с плюсом

Приятно удивлена действием гуля Pro Sustavа. Честно говоря, сначала не особо доверяла чудесам народной медицины, но сейчас поменяла свое мнение. Pro Sustav действительно помогает лучше, чем самые сильные таблетки. Боль проходит почти сразу, при этом нет необходимости травить себя таблетками. Прошла, как рекомендовано, курс, чувствую себя великолепно!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

У меня ревматоидный артрит, и я научилась им управлять

В России ревматоидным артритом (РА) страдает около 2% населения. Болезнь страшна тем, что причины ее возникновения до сих пор неизвестны, а полное выздоровление бывает крайне редко. Ряд врачей считают, что спусковым крючком заболевания может быть обычный ОРВИ, способный вызвать мутации в иммунной системе. У полностью здорового человека в один момент иммунитет начинает атаковать собственные суставы, принимая их за вредителей. Без правильного лечения больной быстро становится инвалидом с ограниченной способностью к передвижению. В зоне риска — молодые люди до 35 лет, особенно женщины.

Наталья, 33 года
Город: Москва
Профессия: редактор

У меня всегда был очень сильный иммунитет. Помню, когда в детские годы зимой все вокруг болели, я была огурцом. Что такое «першит в горле», почувствовала лишь в 19 лет. В общем, была этаким киборгом. Потом, когда заболела ревматоидным артритом, узнала, что именно люди с высоким иммунитетом подвержены аутоиммунным заболеваниям.

Меня скосило в 29. Однажды утром я просто не смогла встать с постели: болели абсолютно все суставы — от мелких на пальцах до тазобедренных. В то время я работала на удаленке, идти никуда не надо было, чему я порадовалась и подумала, что завтра-послезавтра все пройдет. Тем более что звоночек уже был: похожее состояние я испытывала год назад, но тогда все обошлось.

Прошло две недели, а мое состояние не улучшалось: вставала с трудом, таблетки не помогали. Я начала экспериментировать — смешивала разные нестероидные обезболивающие, и мне становилось лучше всего на полдня. В поликлинику я не спешила до тех пор, пока мне не предложили работу в офисе. Но к тому времени я уже понимала, что, скорее всего, у меня ревматоидный артрит — состояние, которое я испытывала, было подробно описано на медицинских сайтах.

Особенно сильно болели пальцы рук. Они были горячими и красными. Со временем фаланги стали деформироваться.

Врачи подтвердили мои догадки и назначили уколы иммунодепрессанта, сказав, что это «золотой стандарт» в лечении РА. На тот момент ревматоидный фактор в крови у меня зашкаливал до 500 (у здорового человека — от 0 до 14). Препарат действительно помог, но примерно через четыре месяца — эффект у него накопительный. Вот тогда я стала снижать дозу обезболивающего. Эти несколько месяцев до того, как я почувствовала облегчение, дались очень тяжело — новая для меня специфика работы, новый коллектив, а ты думаешь о том, что тебе постоянно больно.

Ревматологи хором говорят, что ни в коем случае не стоит использовать в лечении РА отечественный иммунодепрессант. Да, он недорогой и помогает, но от него много «побочки». Также решила делать уколы, чтобы не портить желудок таблетками. Важный момент в лечении иммунодепрессантами: если женщина, страдающая РА, решит родить, то такой препарат, неважно, какого он производства, нужно отменять за полгода до беременности, поскольку он увеличивает риск возникновения уродств у плода в несколько раз.

Самая большая проблема в жизни страдающего РА — найти хорошего врача. Я его не нашла до сих пор. Первый доктор, которая меня вела, относилась демонстративно наплевательски: «Живите как хотите, только не забывайте раз в неделю сделать укол. Можно даже алкоголь употреблять в любых количествах», — говорила она. О том, чтобы корректировать дозу препарата, речь вообще не шла. Как и о том, что если я чем-то заболеваю — простудой или гриппом, например, то нужно пропускать укол. Я не пропускала, и за одну зиму простужалась семь раз. Препарат же подавляет иммунитет. Понятно, что про алкоголь и курение лучше вообще забыть: иммунодепрессант и так очень токсичен, а эти «удовольствия» только усугубляют ситуацию для организма в целом. Конечно, можно выпить, но это должно быть исключение из правил.

Другой врач оказалась девушкой душевной и желающей помочь, но без опыта. Она скорректировала мне дозу и вселила надежду, что все не так плохо. К ней я ходила по ДМС, и она как могла долго оправдывала мои визиты перед страховой — ведь диагноз давно был, а по ДМС страховые лишь первичные случаи заболевания. Она и рассказала мне, что во время простуды укол лучше не делать, чтобы скорее выздороветь. Правда, для меня это оказалось довольно зыбким утверждением. Однажды во время простуды я пропустила два укола и получила обострение по суставам, потом возвращалась в норму почти три месяца.

Мой знакомый терапевт предположил, что корни моего заболевания в постоянном внутреннем напряжении, и убедил пойти к психотерапевту. Я и правда, сколько себя помню, часто находилась в напряжении: переживала по любому поводу и винила себя в любых ссорах и неудачах, что только усугубляло мои отношения с окружающими и удваивало внутренний прессинг. Пришлось пропить курс антидепрессантов и пройти курс психотерапии по корректировке поведения и восприятия проблем.

Внутренне напряжение снизилось примерно через 3-4 месяца лечения у психотерапевта, ушли переживания по пустякам, и я заметила, что мои суставы почти не болят и обезболивающее я давно не покупала. Болезнь перестала проявляться и прогрессировать.

Однако это не означает, что можно отменять иммунодепрессант — есть большой риск получить обострение. Его дозу нужно снижать постепенно и по назначению врача, которого я сейчас ищу.

Недавно мой гинеколог, тоже страдающая аутоиммунным заболеванием, сказала, что можно перейти на лечение РА гормональными препаратами. И их можно принимать даже во время беременности. Кстати, во время беременности и кормления грудью часто наступает ремиссия. А потом болезнь либо возвращается с удвоенной силой, либо замирает еще на несколько лет. Хочется думать, что я могу рассчитывать на второй вариант. В любом случае лучше сохранять спокойствие и верить в лучшее.

обезболивающих при ревматоидном артрите — InformedHealth.org

Противовоспалительные обезболивающие и стероиды могут облегчить симптомы ревматоидного артрита. Но они не предотвращают повреждение суставов. Они подходят для облегчения острой боли в качестве временного лечения, пока не подействуют лекарственные препараты, модифицирующие болезнь.

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), могут уменьшить воспаление в организме, что предотвращает повреждение суставов и снимает симптомы. Но прежде чем они начнут работать, может пройти несколько недель.Пока это не произойдет, симптомы ревматоидного артрита можно облегчить с помощью болеутоляющих и стероидов.

Каковы плюсы и минусы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)?

НПВП обезболивающие могут облегчить боль в суставах. Примеры этих препаратов включают:

целекоксиб
диклофенак
эторикоксиб
ибупрофен
напроксен

100. Исследования показали, что они облегчают симптомы у людей.

Возможные побочные эффекты противовоспалительных обезболивающих включают:

Расстройство желудка: примерно у 3 из 100 человек.
Язвы и кровотечение в желудке: примерно у 2 из 100 человек, принимающих НПВП в течение года.
Сердечно-сосудистые заболевания (сердце и кровеносные сосуды): примерно у 1 из 100 человек, принимающих НПВП в течение года.

Риск побочных эффектов и осложнений будет зависеть от различных факторов, таких как точное лекарство и используемая доза.Целекоксиб и эторикоксиб с меньшей вероятностью вызывают проблемы с желудком, чем другие НПВП.

За исключением ацетилсалициловой кислоты (препарат, входящий в состав таких лекарств, как аспирин), НПВП могут несколько повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы. Этот риск минимален при использовании напроксена, поэтому напроксен является наиболее подходящим НПВП для людей, страдающих как ревматоидным артритом, так и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При длительном применении НПВП могут вызвать язву желудка.Обычно они ощущаются как боль в верхней части живота. Боль особенно заметна сразу после еды, когда желудок вырабатывает больше кислоты. Иногда язва желудка не вызывает никаких симптомов, и люди узнают о ее наличии только при серьезных осложнениях, таких как кровотечение в желудке.

У кого выше риск осложнений?

Язвы желудка или кровотечения чаще возникают у людей,

старше 65 лет,
страдают другими серьезными заболеваниями, особенно желудочно-кишечными заболеваниями, такими как болезнь Крона или язвенный колит,
уже болели гастритом ( воспаление желудка), язва желудка или кровотечение из желудка,
инфицированы бактериями Helicobacter pylori,
пьют много алкоголя,
принимают разжижающие кровь сердечные лекарства, например антикоагулянты, такие как варфарин или ацетилсалициловая кислота,
принимать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), антидепрессант,
принимать кортикостероиды («стероиды») или
принимать несколько противовоспалительных обезболивающих одновременно.

НПВП иногда могут быть проблемой для людей, страдающих заболеваниями почек.

Как избежать побочных эффектов?

НПВП следует использовать только при необходимости и не в течение длительного периода времени — другими словами, только для снятия острой боли. Важно использовать самую низкую возможную дозу и не превышать максимальную суточную дозу. Если вы планируете использовать НПВП, лучше всего обсудить с врачом наиболее подходящие лекарства и дозу.

Риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта можно значительно снизить, если принимать НПВП вместе с лекарствами, предназначенными для защиты слизистой оболочки желудка.К ним, в частности, относятся ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол или пантопразол.

В качестве альтернативы можно нанести диклофенак или ибупрофен на болезненный сустав в виде крема или геля. Тогда риск побочных эффектов намного ниже, чем при приеме таблеток.

Помогает ли ацетаминофен (парацетамол) при ревматоидном артрите?

Обезболивающее ацетаминофен (парацетамол) обладает слабым противовоспалительным действием. Исследования показали, что он вряд ли помогает при лечении ревматоидного артрита и, несомненно, снимает боль менее эффективно, чем НПВП.

Если вы все равно принимаете парацетамол, важно использовать его правильно. Более высокие дозы могут привести к повреждению печени и почек. Таким образом, взрослым не следует принимать более 4 граммов (4000 мг) в день, согласно инструкциям на упаковке. Это количество, например, в 8 таблетках, каждая из которых содержит 500 миллиграммов парацетамола. Также рекомендуется подождать не менее шести часов между двумя дозами. Таким образом, две таблетки ацетаминофена по 500 мг каждые шесть часов в течение одного дня будут максимально допустимым количеством.

Когда имеет смысл использовать стероиды?

Стероидные препараты (глюкокортикоиды), такие как преднизолон, помогают уменьшить боль и отек в пораженных суставах.Они начинают действовать быстро и обладают более сильным действием, чем НПВП. Они могут помочь покрыть промежуток времени, пока не начнет работать базовая терапия лекарствами, модифицирующими болезнь. Их также можно использовать для временного лечения обострений ревматоидного артрита. Но людям не рекомендуется использовать стероиды дольше 3-6 месяцев. Одна из причин этого заключается в том, что со временем лекарство может стать менее эффективным.

Стероиды также могут иметь ряд серьезных побочных эффектов при длительном приеме.К ним относятся повышенный риск переломов костей и инфекций. Люди с остеопорозом могут сочетать стероиды с такими веществами, как кальций и витамин D, чтобы защитить свои кости. Если лечение стероидами будет прекращено слишком внезапно, симптомы могут ухудшиться. Поэтому вместо этого важно постепенно снижать дозу.

Стероиды можно вводить непосредственно в отдельные суставы, чтобы воздействовать на наиболее пораженные суставы. Это снижает риск побочных эффектов, влияющих на все тело.Но все же возможны местные побочные эффекты, например, инфекция в суставе. К сожалению, отсутствуют качественные исследования преимуществ и недостатков этих инъекций стероидов.

Источники

Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Обезболивающие при ревматоидном артрите — InformedHealth.org

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), могут уменьшить воспаление в организме, что предотвращает повреждение суставов и снимает симптомы.Но прежде чем они начнут работать, может пройти несколько недель. Пока это не произойдет, симптомы ревматоидного артрита можно облегчить с помощью болеутоляющих и стероидов.

Каковы плюсы и минусы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)?

НПВП обезболивающие могут облегчить боль в суставах. Примеры этих препаратов включают:

целекоксиб
диклофенак
эторикоксиб
ибупрофен
напроксен

100. Исследования показали, что они облегчают симптомы у людей.

Возможные побочные эффекты противовоспалительных обезболивающих включают:

Расстройство желудка: примерно у 3 из 100 человек.
Язвы и кровотечение в желудке: примерно у 2 из 100 человек, принимающих НПВП в течение года.
Сердечно-сосудистые заболевания (сердце и кровеносные сосуды): примерно у 1 из 100 человек, принимающих НПВП в течение года.

У кого выше риск осложнений?

Язвы желудка или кровотечения чаще возникают у людей,

старше 65 лет,
страдают другими серьезными заболеваниями, особенно желудочно-кишечными заболеваниями, такими как болезнь Крона или язвенный колит,
уже болели гастритом ( воспаление желудка), язва желудка или кровотечение из желудка,
инфицированы бактериями Helicobacter pylori,
пьют много алкоголя,
принимают разжижающие кровь сердечные лекарства, например антикоагулянты, такие как варфарин или ацетилсалициловая кислота,
принимать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), антидепрессант,
принимать кортикостероиды («стероиды») или
принимать несколько противовоспалительных обезболивающих одновременно.

НПВП иногда могут быть проблемой для людей, страдающих заболеваниями почек.

Как избежать побочных эффектов?

Помогает ли ацетаминофен (парацетамол) при ревматоидном артрите?

Когда имеет смысл использовать стероиды?

Источники

Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Способы борьбы с хронической болью при РА: методы лечения и лекарства для облегчения

2. Обезболивающие По словам Али, лучшими лекарствами от острой боли являются нестероидные противовоспалительные препараты, называемые НПВП. Хотя НПВП помогают лечить боль в суставах, исследования показали, что они не предотвращают повреждение суставов.

«Более сильные обезболивающие, называемые опиоидами, можно использовать при сильной боли, но мы стараемся избегать их, если это возможно», — говорит Али. «Эти препараты следует использовать с осторожностью, поскольку они могут привести к развитию толерантности, что может привести к злоупотреблению.«

3. Диета Хотя некоторые диеты могут рекламироваться как облегчение симптомов РА, они не поддерживаются медицинским сообществом.« Нет никаких доказательств того, что какая-либо специальная диета уменьшит боль при РА », — говорит Али. Но есть некоторые свидетельства того, что жирные кислоты омега-3 могут помочь уменьшить воспаление и возникающую в результате боль в суставах. Омега-3 можно найти в холодноводной рыбе и в добавках с рыбьим жиром. Согласно результатам, представленным на ежегодном собрании Американского колледжа ревматологии в 2019 году, люди с РА, принимавшие добавки омега-3, могли иметь менее болезненные и опухшие суставы и более низкие показатели активности заболевания.Однако добавки с рыбьим жиром не заменяют соблюдение вашего плана лечения РА.

4. Контроль веса Поддержание здорового веса может помочь облегчить боль в суставах. Исследование, опубликованное в марте 2018 года в Международном журнале клинической ревматологии , показало, что клинически значимая потеря веса, определяемая как минимум на 11 фунтов, была связана с улучшением симптомов РА, включая уменьшение болезненности и опухших суставов.

5. Массаж Массаж терапевта (или даже самостоятельный массаж) может быть дополнительной успокаивающей терапией, помогающей уменьшить боль в мышцах и суставах.По данным Фонда артрита (AF), лучше сначала проконсультироваться с врачом, чтобы получить зеленый свет, чтобы попробовать массаж, так как некоторые техники оказывают сильное давление на ваши мышцы и суставы. Получив одобрение врача, обязательно сообщите массажисту, что у вас РА. И помните: массаж должен заставлять вас чувствовать себя лучше, а не хуже.

6. Упражнение Хотя у вас может не быть желания заниматься спортом, когда у вас РА, и может показаться, что физическая активность может вызвать нагрузку на суставы, легкие упражнения на самом деле могут помочь уменьшить боль в мышцах и суставах.«Упражнения без ударов или с малой ударной нагрузкой — проверенный способ уменьшить боль, — говорит Али. — Я рекомендую ходить, плавать и кататься на велосипеде». Фактически, одно из лучших упражнений, которые вы можете выполнять при РА, — это аквааэробика в теплом бассейне, поскольку плавучесть упражнений в воде снижает нагрузку на ваши суставы.

AF также рекомендует йогу как еще один способ уменьшить боль при РА, а традиционные позы йоги можно изменить в соответствии с вашими способностями. Йога также может помочь улучшить координацию и равновесие, которое иногда нарушается при заболевании.Однако, когда дело доходит до упражнений, будьте осторожны. Поговорите со своим врачом, если какие-либо тренировки усугубляют вашу боль, и в целом отложите выполнение любого плана упражнений во время обострения РА.

7. Ортезы Эти механические вспомогательные средства помогают поддерживать и защищать ваши суставы. Примеры включают стельки с мягкой подкладкой для вашей обуви и шины или скобы, которые удерживают ваши суставы в правильном положении. Вы даже можете приобрести специальные перчатки для пораженных суставов рук и пальцев. Физиотерапевт поможет вам подобрать оптимальные варианты ортезов.

8. Тепло и холод Тепло помогает расслабить мышцы, а холод помогает притупить ощущение боли. Вы можете обнаружить, что применение компрессов с горячим воздухом или пакетов со льдом или чередование горячего и холодного помогает уменьшить боль в суставах. Расслабление в горячей ванне также может принести облегчение, равно как и упражнения в теплом бассейне.

9. Иглоукалывание Эта практика восточной медицины существует уже много веков и, как считается, работает за счет стимуляции естественных обезболивающих в организме с помощью тонких игл, аккуратно помещаемых рядом с нервными окончаниями.«Иглоукалывание может быть полезным для некоторых пациентов, но обезболивание обычно не длится долго», — говорит Али.

10. Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) В этой форме терапии используются электрические токи низкого напряжения для стимуляции нервов и воздействия на болевые пути. «ЧЭНС обычно используется при упорной хронической боли, а не в качестве лечения первой линии при РА», — говорит Али. Одно из преимуществ этого лечения — низкая частота побочных эффектов. Если вы хотите попробовать TENS для снятия боли, поговорите со своим физиотерапевтом.Если у вас кардиостимулятор, проблемы с сердцем, эпилепсия или вы беременны, прежде чем пробовать TENS, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Помните, что вы не одиноки — ваша бригада по лечению РА может помочь вам избавиться от хронической боли. Если вы испытываете больше боли, чем раньше, или если боль мешает вам выполнять работу, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Спросите своего ревматолога о вариантах обезболивания, таких как упражнения, массаж, йога и иглоукалывание; но помните, что вашей первоочередной задачей должно быть получение контроля над воспалением при ревматоидном артрите.

Дополнительный отчет Эрики Патино

Обезболивание при ревматоидном артрите | Everyday Health

Медикаменты — это стандартное лечение РА. Чаще всего врачи назначают модифицирующие заболевание противоревматические препараты или БПВП после постановки диагноза человеку с РА.

Эти препараты, в том числе более новые версии, называемые биологическими БПВП, замедляют прогрессирование заболевания и уменьшают воспаление и симптомы. Но они не используются для снятия острой боли.

При болях в суставах врачи вместо этого рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Алев (напроксен натрия) и рецептурный Дифлунисал (долобид), а также кортикостероиды, такие как преднизон и преднизолон. Эти препараты, особенно кортикостероиды, могут быстро уменьшить боль в суставах и другие симптомы РА. (2) Прием НПВП может представлять риск для здоровья сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. Спросите своего врача, есть ли для вас смысл в первую очередь начинать прием НПВП, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Исследования показывают, что некоторые добавки могут быть полезны при болях в суставах, связанных с РА.

Омега-6 жирные кислоты, в частности гамма-линоленовая кислота (GLA), содержащиеся в масле примулы вечерней, масле семян бурачника или масле семян черного течения, «вероятно» эффективны для облегчения боли при РА, согласно обзору, опубликованному в Кокрановский журнал систематических обзоров . (3)

Рыбий жир, содержащий большое количество омега-3 жирных кислот, также может облегчить симптомы ревматоидного артрита.Исследование, опубликованное в журнале Journal of Nutrition , показало, что жирные кислоты омега-3 могут помочь уменьшить отек и боль в суставах, утреннюю скованность и потребность в противовоспалительных препаратах у людей с РА (4).

Другое исследование, опубликованное в январе 2017 года в журнале Nutrients , показало, что добавки с морским маслом могут помочь уменьшить боль у пациентов с РА. (18)

СВЯЗАННЫЙ: 13 Травы и специи для облегчения симптомов ревматоидного артрита

Но эти добавки следует принимать с осторожностью.И GLA, и рыбий жир могут увеличить риск кровотечения, особенно если вы принимаете антикоагулянты. (19,20)

Обратите внимание на то, что людям с РА следует избегать множества пищевых добавок. Виноградная лоза бога грома ( Triperygium wilfordii Hook F), высокие дозы витамина B6 и зверобой, например, имеют побочные эффекты. (5)

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Лекарства от ревматоидного артрита

БПВП, НПВП и другие лекарства для RA

Лекарства часто используются в качестве начального лечения ревматоидного артрита (РА).Лекарства от ревматоидного артрита могут помочь вам справиться с болью, связанной с РА, и другими симптомами, такими как воспаление, усталость и головные боли.

Раннее лечение ревматоидного артрита с помощью лекарств может помочь предотвратить ухудшение состояния.

Ниже приведены некоторые распространенные лекарства, которые могут помочь в лечении симптомов ревматоидного артрита . Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Они могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Подробные статьи о других методах лечения ревматоидного артрита

В зависимости от ваших симптомов ваш врач сообщит вам, какие лекарства или их комбинация подходят вам. Ваш врач, вероятно, посоветует вам попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, прежде чем вы попробуете лекарства, отпускаемые по рецепту.

Лекарства от ревматоидного артрита, отпускаемые без рецепта
Ацетаминофен действует как анальгетик, что означает, что он может облегчить боль, но не устраняет воспаление, вызванное РА. Тайленол является примером ацетаминофена . Если принять слишком много, парацетамол может вызвать проблемы с печенью. Ваш врач сообщит вам правильную дозировку.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь облегчить воспаление, связанное с РА, связанной с болью и . Ибупрофен (Адвил) является примером НПВП. Доступны нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, но ваш врач, скорее всего, попросит вас сначала принять безрецептурные НПВП.

Лекарства, отпускаемые по рецепту Ревматоидный артрит
Антидепрессанты иногда используются, чтобы помочь заблокировать передачу сообщений о боли в мозг.Тот факт, что врач прописал вам антидепрессант, не означает, что у вас депрессия. Эти лекарства действительно помогают изменить то, как ваше тело интерпретирует боль в суставах при РА. Дулоксетин (Цимбалта) является примером антидепрессанта, используемого для лечения ревматоидного артрита.

Кортикостероиды — также известные как оральные стероиды — могут замедлить повреждение суставов и значительно уменьшить воспаление. Дексаметазон (Декадрон) является примером кортикостероида, используемого для лечения РА.

Со временем кортикостероиды становятся менее эффективными, потому что ваш организм к ним привыкает.Использование этих лекарств также сопряжено с некоторыми рисками: потеря костной массы, увеличение веса и высокое кровяное давление. Как правило, при приеме кортикостероидов вам необходимо регулярно проходить осмотры у врача.

Ингибиторы ЦОГ-2 — это новые версии НПВП, отпускаемых по рецепту. Эти лекарства могут уменьшить боль и воспаление без риска желудочных осложнений, как и традиционные НПВП. Единственный ингибитор ЦОГ-2, представленный в настоящее время на рынке, — это целекоксиб (Целебрекс).

Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) могут замедлить прогрессирование РА и фактически изменить болезнь.Они помогают предотвратить повреждение суставов. Однако DMARD обычно используются вместе с NSAID. НПВП лечит боль и воспаление, связанные с РА, а DMARD лечит болезнь. Метотрексат (ревматрекс) является наиболее часто используемым DMARD при РА.

Новый класс DMARD — , известный как ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) -альфа — недавно вошел в смесь. TNF помогают изменить ревматоидный артрит , воздействуя на иммунную систему. В частности, они замедляют цитокинов — белков, которые способствуют воспалению.Эти лекарства можно использовать, если традиционные БПВП не работают. Одним из примеров TNF является этанерцепт (Энбрел). TNF могут использоваться отдельно, но часто используются с другими DMARD. Поскольку эти лекарства очень сильнодействующие, вашему врачу необходимо будет внимательно следить за вами, пока вы принимаете эти лекарства.

Опиоиды обычно очень эффективны при лечении сильной боли, вызванной РА. Однако, поскольку опиоиды обладают очень сильным действием, вам нужно будет принимать их под наблюдением врача. Оксикодон (оксиконтин) является примером опиоида.

Посоветуйтесь со своим врачом, какие лекарства от ревматоидного артрита подходят вам. Если вы в чем-то не уверены, например в побочных эффектах лекарства от РА и во взаимодействии ли оно с другими лекарствами, которые вы принимаете, не бойтесь спросить об этом своего врача.

Обновлено: 19.11.15

Метотрексат при артрите | Фонд артрита

Что такое метотрексат?

Метотрексат — одно из основных средств лечения воспалительных форм артрита.Это не только уменьшает боль и отек, но и может замедлить повреждение суставов и прогрессирование заболевания с течением времени. Вот почему метотрексат известен как модифицирующее течение заболевания противоревматическое лекарство (DMARD). Многие ревматологи используют метотрексат в качестве терапии первой линии для пациентов с ревматоидным артритом (РА), псориатическим артритом (ПсА) и ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Метотрексат не новость — он используется в лечении РА более трех десятилетий. Исследователи впервые разработали этот препарат в 1940-х годах для лечения рака.Затем, в 1985 году, ученые обнаружили, что он облегчает боль, отек и другие симптомы у людей с РА. Три года спустя метотрексат получил одобрение FDA для лечения РА, и вскоре он стал методом выбора для людей с этим заболеванием, а также с другими формами воспалительного артрита.

Дозирование метотрексата

Около 90% пациентов с РА в какой-то момент используют метотрексат. Обычно вы начинаете с еженедельной дозы от 7,5 до 10 мг, принимаемой внутрь, что равняется трем или четырем таблеткам.Если это не поможет с симптомами, врач может повысить дозу до 20–25 мг в неделю или до максимально возможной для вас дозы.

Если таблетки сами по себе не успокаивают симптомы, врач может дать вам метотрексат подкожно — укол, вводимый под кожу. При таком приеме препарата в организм попадает больше его без увеличения побочных эффектов. Вы можете сделать себе укол метотрексата с помощью автоинжектора.

Сочетание метотрексата с другими лекарственными средствами

Метотрексат эффективен, но не каждый, кто его принимает, получает адекватное облегчение от боли в суставах, отека, утренней скованности и других симптомов.К счастью для людей, которым требуется большее облегчение, обычно помогает сочетание метотрексата с другими лекарствами. Чаще всего метотрексат сочетается с другими БПВП, такими как лефлуномид ( Арава ), циклоспорин ( Неорал ), сульфасалазин ( Азульфадин ) и гидроксихлорохин ( Плаквенил ).

Врачи могут попробовать сочетать метотрексат с биологическими препаратами у людей, которые плохо реагируют на комбинации БПВП. Эти препараты подавляют часть сверхактивной реакции иммунной системы, которая способствует развитию многих типов воспалительного артрита.Наиболее распространенная биологическая комбинация — с ингибиторами фактора некроза опухоли (TNF), такими как этанерцепт ( Enbrel ), адалимумаб ( Humira ), инфликсимаб ( Remicade ) или цертолизумаб пегол ( Cimzia ). Исследования также показывают, что метотрексат эффективно сочетается с другими биологическими препаратами, такими как абатацепт ( Orencia ), ритуксимаб ( Rituxan ) и тоцилизумаб ( Actemra ).

Безопасность и побочные эффекты метотрексата

Метотрексат широко считается одним из самых безопасных лекарств от артрита, хотя у него есть некоторые потенциальные недостатки.Наиболее частыми его побочными эффектами являются желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота. Другие возможные побочные эффекты включают выпадение волос, язвы во рту, одышку, головные боли, усталость, сонливость и головокружение. Ежедневный прием фолиевой кислоты может помочь компенсировать большинство побочных эффектов.

Иногда препарат влияет на показатели функции печени, особенно при приеме в более высоких дозах. Ваш врач будет следить за вами на предмет проблем с печенью.

Некоторым людям, особенно женщинам, которые беременны или могут забеременеть, не следует принимать метотрексат.

Поговорите со своим врачом и узнайте больше об управлении побочными эффектами, связанными с метотрексатом.

6 способов облегчить ревматоидный артрит и воспаление

В небольшом исследовании 2012 года куркумин под названием BCM-95 показал себя лучше при уменьшении боли в суставах и отека у пациентов с ревматоидным артритом, чем стандартный противовоспалительный препарат.

Более того, небольшое исследование 2016 года показало, что куркумин может помочь предотвратить эрозию костей у людей с ревматоидным артритом. «Это не лекарство, которое вы бы принимали, как Адвил», — говорит Джетер. «Если у вас обострение, вероятно, это не поможет. Но при ежедневном приеме в рамках вашего обычного режима куркумин может помочь сгладить вашу общую боль ». Добавление черточки к любимому индийскому блюду не поможет; куркумин необходимо употреблять в качестве добавки. Ищите один, содержащий перец, который может улучшить усвоение.

Приготовьте немного лосося на гриле

Эта оранжево-розовая рыба полна преимуществ для здоровья — теперь добавьте к этому списку болеутоляющее. В исследовании 2017 года, опубликованном в Arthritis Care & Research , участникам было предложено есть определенные продукты из списка, жирная рыба получила высокие оценки, когда дело дошло до облегчения симптомов ревматоидного артрита. Тунец, сардины и скумбрия также богаты жирными кислотами омега-3, которые подавляют иммунные клетки, называемые лейкоцитами, а также цитокины, которые участвуют в воспалительной реакции организма.

Чтобы в полной мере бороться с воспалениями, ешьте две-три порции рыбы в неделю. Если вы не любите морепродукты, подумайте о добавках на основе рыбьего жира. «Данные о рыбьем жире весьма хороши», — говорит Шадик, который отмечает исследования, показывающие, что он снижает болезненность и жесткость суставов.

Вытащите ленты сопротивления

Тренировка может показаться нелогичной, если у вас болят колени или локоть. Но сохранение силы мышц при сохранении гибкости и диапазона движений имеет решающее значение.В противном случае недостаточно задействованные конечности станут слабыми, что сделает еще более болезненными, когда вы попытаетесь передвигаться. Фактически, исследование, опубликованное в Journal of Aging Research, пришло к выводу, что упражнения улучшают общую функцию у людей с ревматоидным артритом. В том же исследовании было обнаружено, что лучшая программа упражнений для людей с ревматоидным артритом должна включать как аэробные тренировки, так и тренировки с отягощениями.

«Мышечная сила особенно важна, потому что вам нужны мышцы для поглощения ударов, которые могут возникнуть, когда вы гуляете или занимаетесь другими делами», — говорит Джонатан Сэмюэлс, M.D., адъюнкт-профессор медицины в отделении ревматологии и содиректор Объединенного центра по сохранению и лечению артрита при Нью-Йоркском университете (NYU) Langone Health. «Думайте об этом, как об установке амортизатора вокруг суставов». Укрепляющие упражнения также полезны для сохранения прочности костей, поскольку люди с ревматоидным артритом более склонны к остеопорозу.

Аэробные сердечные насосы — еще одна важная часть уравнения поддержания физической формы, поскольку плохое состояние сердечно-сосудистой системы является основной причиной смерти пациентов с ревматоидным артритом.Врачи высоко оценивают езду на велотренажере (отличная тренировка для ваших колен и вашего бега) и почти все, что связано с водой, в частности, плавание и водная аэробика. Плавучесть воды помогает поддерживать вес тела, а это значит, что эти упражнения не оказывают сильного воздействия на суставы. «Кроме того, многие занятия по водной аэробике проходят в теплой воде, и это прекрасно», — отмечает Джетер.

Напряжение вытеснения

Исследования показывают, что стресс и боль подпитываются друг другом.«Ощущение приступа боли может вызвать у вас беспокойство, — говорит Джетер. «А когда вы чувствуете беспокойство, вы больше сосредотачиваетесь на боли». Терапия биологической обратной связью может помочь вам разорвать порочный круг, изменив то, как ваше тело реагирует на боль. «Осведомленность о реакции организма на стресс и умение ее снижать особенно важно при воспалительном артрите», — говорит Дарси Манделл, младший психолог программы реабилитации от хронической боли в клинике Кливленда.

Как это работает: обученный практик прикрепляет датчики к вашей коже в определенных местах, чтобы вы могли считывать показатели вашего пульса, артериального давления, мышечной активности и температуры тела.Посмотрев на монитор, вы можете увидеть, как эти функции меняются, когда вы сталкиваетесь со стрессовой ситуацией (например, ваш пульс может учащаться, ваши мышцы могут напрягаться, и вы можете начать чаще дышать). Вооружившись этой информацией, вы можете методом проб и ошибок узнать, какие техники — например, глубокое дыхание или визуализация — лучше всего помогут вам «контролировать» внутреннюю работу вашего тела, чтобы вы могли лучше справляться с болью.

«Когда вы практикуете эти техники и овладеваете ими, вы действительно можете успокоиться в любом месте», — говорит Джетер.Более того, исследования показывают, что контроль над тревожностью может облегчить боль. «Неспособность регулировать или снижать систему реакции на стресс может привести к активации аутоиммунных химикатов, которые вызывают обострения», — говорит Манделл. «Биологическая обратная связь может изменить некоторые биологические механизмы, которые влияют на частоту этих обострений».

Вы можете найти сертифицированного специалиста на веб-сайте Международного альянса по сертификации биологической обратной связи. Манделл говорит, что один из способов измерить вашу реакцию на стресс дома — это использовать термометр для измерения стресса (продается в Интернете), который измеряет температуру вашей руки.(Чем теплее ваши руки — где-то около 90 градусов — тем вы расслаблены; чем холоднее ваши руки — в диапазоне от 60 до 79 градусов — тем больше вы испытываете стресс.)

Вниз против опиоидов

Вот интересный поворот: некоторые врачи используют сильнодействующее лекарство (налтрексон), которое обычно используется для лечения опиоидной зависимости, не по назначению (то есть для состояния, для которого оно официально не одобрено) и в очень низких дозах для лечения множество воспалительных болевых состояний — среди них фибромиалгия и ревматоидный артрит.

Как исследователи подозревают, что низкие дозы налтрексона (LDN) работают: при определенных состояниях хронической боли глиальные клетки, основные клетки нервной системы, чрезмерно активируются и выделяют уйму цитокинов, что вызывает воспаление и увеличивает болевую чувствительность. «Мы думаем, что налтрексон в низких дозах медленно [проникает] в центральную нервную систему и успокаивает глиальные клетки, поэтому они перестают секретировать так много цитокинов», — говорит Джетер. «Со временем боль уменьшается, потому что центральная нервная система не так сильно возбуждена и раздражена.