Ревматический полиартрит — лечение, причины и симптомы
Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 20.10.2014
Дата обновления: 13.02.2020
Одним из наиболее ярких проявлений ревматизма является ревматический полиартрит, иначе называемый реактивным. Этот недуг представляет собой воспалительное заболевание суставов с дальнейшим поражением внутренних органов или тканей, что существенно ограничивает работоспособность человека и становится серьезным поводом для скорейшего обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Причины ревматического полиартрита
Чаще всего болезнь проявляется как следствие перенесенных инфекций: скарлатины, ангины и т.д. Однако среди факторов, которые могут спровоцировать недуг, выделяют и другие:
- Неудачное хирургическое вмешательство
- Полученные травмы конечностей и суставов
- Резкое переохлаждение, долгие физические нагрузки
- Частые стрессы и состояние депрессии
Симптомы ревматического полиартрита
Главным симптомом, свидетельствующим о появлении и развитии заболевания, является постепенное поражение всех суставов. Чаще всего страдают кисти, ступни, лодыжки и запястья. Появляется ноющее ощущение тяжести, суставы опухают и отекают. Другие признаки:
- Локальное повышение температуры, которое сопровождается нарушением гибкости и подвижности суставов
- Деформация пальцев конечностей
- При запущенной форме наблюдается острая боль, лишающая возможности двигаться
Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться
Боль в суставах в состоянии покоя
Диагностика ревматического полиартрита
Для выявления реактивного полиартрита очень важно при первых подозрениях на болезнь обратиться к специалистам нашей клиники, чтобы пройти МРТ, сдать необходимые анализы и получить квалифицированную консультацию опытных докторов. После диагностирования недуга, следует приступать к восстановлению кровоснабжения в поврежденных сосудах, попутно устраняя первопричину заболевания.
Лечение ревматического полиартрита в клинике «Парамита»
Очень важно начать лечить ревматический полиартрит на самых ранних стадиях, пока утраченную трудоспособность реально восстановить. В клинике «Парамита» для устранения данного недуга специалисты применяют следующие методики восточной медицины:
- Цзю-терапия – способствует расслаблению и заживлению больных суставов
- Точечный массаж – воздействует на биологически активные точки, улучшает кровоток к суставам
- Фитотерапия – оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и заживляющее действие
- Фармакопунктура – улучшает обменные процессы и укрепляет иммунитет
- Иглоукалывание – снимает болезненные ощущения и уменьшает отечность и воспаление
- PRP-терапия — новейший метод стимуляции регенеративных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при полиартрите.
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Илья Грачев
Главный врач клиники
+7 (495) 198-06-06
Диагностика ревматического полиартрита
Первый включает в себя восточные методы, позволяющие определить общее состояние здоровья и точную локализацию проблемы:
- Пульсовая диагностика. Определяет функциональное состояние всех систем и органов.
- Нагрузочные тесты. Выявляют функциональные изменения в организме.
Второй этап диагностики проводится традиционными способами:
- Общий анализ крови. Проводится для подтверждения наличия воспалительного процесса в организме.
- Рентгенография. Дает возможность обнаружить костные разрастания, сужение суставной щели.
- МРТ. Позволяет выявить заболевание на его начальной стадии.
- ЭКГ. Проводится для оценки степени влияния патологических изменений на ССС.
Профилактика ревматического полиартрита
Для предотвращения развития полиартрита необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не допускать переохлаждения или перегрева;
- своевременно лечить инфекционные заболевания и обострения хронических патологий;
- заниматься закаливанием организма;
- правильно питаться.
Упражнения при ревматическом полиартрите
Очень важным пунктом терапии при ревматическом артрите являются регулярные занятия лечебной гимнастикой.
Нагружать поврежденные суставы нужно постепенно, поэтому в занятиях ЛФК выделяют 2 основных стадии:
- Подготовительную. Длится несколько дней. Ее цель — подготовить пациента к последующим нагрузкам. Продолжительность занятий не превышает 15 минут.
- Основную. Проводится для восстановления подвижности суставов и укрепления костно-мышечной системы. Продолжительность — 14 дней, по 30 минут в день.
Гимнастика не должна применяться без рекомендаций доктора, иначе она может усугубить протекание болезни. Врачи клиники подробно расписывают лечебную программу для каждого пациента.
Правильное питание при ревматическом полиартрите
К полезным продуктам относят:
- фасоль, сою;
- рис;
- фрукты и овощи;
- настойку шиповника;
- морковный или свекольный соки;
- травяные чаи;
- овощные бульоны.
Запрещены к употреблению алкоголь, шоколад, пряности, животные жиры, маринованная, жирная и острая пища.
Лечение ревматического артрита в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены
Ревматический артрит — воспаление суставов вследствие активации в организме стрептококковой инфекции. Артрит относится к проявлениям ревматизма (системного заболевания с поражением соединительной ткани).
Наряду с изменениями в суставах при болезни наблюдается воспаление кардиальных оболочек, мышечные подергивания, кольцевидная эритема. Для патологии характерно поражение крупных суставов, однако не исключено и воспаление мелких суставов кистей, стоп.
Симптоматически заболевание проявляется резкими болевыми ощущениями в суставной области, гиперемией окружающих кожных покровов, отечностью, ограничением объема движений. Для болевого синдрома характерна периодическая миграция с вовлечением в патологический процесс новых суставов.
К системным проявлениям относятся повышение температуры, усиленное потоотделение, стенокардия, одышка. При появлении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для проведения диагностики, назначения эффективного лечения.
Среди причин ухудшения состояния выделяют перенесенную стрептококковую инфекцию (ангина, гайморит), а также снижение иммунной защиты вследствие сильного переохлаждения, обострения хронической патологии.
Диагностические исследования
Диагностикой занимается ревматолог, однако первично пациенты обращаются к терапевту, кардиологу, ортопеду, травматологу. Врач проводит анализ клинических симптомов, физикальное обследование с акцентом на пораженных суставах, аускультативной картине сердца, кожных проявлениях.
Для подтверждения диагноза назначается лабораторная и инструментальная диагностика. При ревматическом артрите в лабораторных анализах крови регистрируется повышенный уровень СОЭ, серомукоида, лейкоцитов, С-реактивного белка, иммуноглобулина. При исследовании синовиальной жидкости выявляется увеличение содержания фибрина, мононуклеаров. Также проводятся анализы для обнаружения стрептококков (повышение титров антител, бакпосев из зева).
Из инструментальных методик назначается электрокардиография, рентгенография груди, ультразвуковое исследование сердца.
Основные этапы лечения
Главное направление терапии — медикаментозное воздействие на основное заболевание. Путем замедления прогрессии ревматизма удается уменьшить проявления ревматического артрита.
Рекомендуется постельный режим, особенно при наличии кардиальных симптомов, диетическое питание, богатое белками, овощами, фруктами с высоким содержанием калия (курага, хурма, изюм), исключение из рациона соли.
Из лекарственных средств назначаются иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают выраженность воспаления, отечность, гиперемию, болевые ощущения.
Для борьбы со стрептококком используется Бициллин. Глюкокортикостероиды применяются системно или в виде внутрисуставных инъекций. Проводится санация хронических инфекционных очагов (тонзиллит, кариес).
По окончании острой фазы ревматизма назначаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, особенно полезно санаторно-курортное лечение.
Осложнения
При своевременной диагностике и начале лечения осложнений не возникает. Серьезные последствия наблюдаются при прогрессировании ревматизма, что приводит к тяжелому поражению сердца с развитием аритмии, кардиальной недостаточности, пороков, появлению склеротических очагов. Повышается риск тромбоэмболических осложнений (инсульт, инфаркт почек, тромбоэмболия легочной артерии). Также отмечаются спаечные процессы в плевральной полости, в перикарде.
Лечение ревматоидного артрита в Москве. Цены на Лечение ревматоидного артрита в Ильинской больнице
Задача ревматологов Ильинской больницы – минимизировать проявления ревматоидного артрита и их влияние на качество жизни, обучить пациента правила жизни с этой болезнью.
- Мультидисциплинарная команда
Врачи Ильинской больницы чётко следуют критериям диагностики ревматоидного артрита, учитывают все нюансы, в том числе существование атипичных, серонегативных форм. Основная мишень для ревматоидного артрита – мелкие суставы стоп и кистей, коленные, локтевые, голеностопные суставы. Деформации суставов сильно снижают качество жизни пациентов, поэтому в Ильинской больнице в процесс лечения включается не только ревматолог, но и физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре. Очень важно обучить пациента правильному стилю движений, ходьбы, ежедневной активности. Ревматоидный артрит увеличивает риск развития атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому в нашу мультидисциплинарную команду по лечению таких пациентов входят также врач общей практики, терапевт, кардиолог.
Диагностика ревматоидного артрита в Ильинской больнице основывается на сочетании клинико-лабораторных данных и результатов инструментальных обследований. На первом этапе пациента опрашивает и осматривает опытный врач-ревматолог. С помощью рентгенологического и ультразвукового исследования уточняются характерные изменения суставов. Образцы крови пациента направляются в нашу лабораторную службу, где, помимо общих показателей и маркеров воспаления, определяются в высокой степени специфичные для ревматоидного артрита позиции: ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. В дальнейшем такая схема, особенно лабораторный этап, применяется для мониторинга динамики состояния пациента и эффективности лечения каждые 2-3 месяца до достижения ремиссии.
Современная тактика лечения ревматоидного артрита, которой придерживаются врачи Ильинской больницы, включает в себя назначение противовоспалительных препаратов, гормональных средств, особых противоревматических лекарств, в том числе генно-инженерных препаратов. Основная цель терапии состоит в полной ликвидации или существенном уменьшении активности воспалительного процесса. Это означает, что доктора Ильинской больницы стремятся к тому, чтобы на фоне лечения у пациентов не было болевого синдрома, отёчности суставов и признаков воспаления по результатам лабораторных анализов крови. Однако не стоит ждать немедленного эффекта. Первые результаты терапии оцениваются через 2-3 месяца.
Нелекарственные методы лечения включаются в обязательную программу ведения пациентов с ревматоидным артритом. Кроме применения мощных медикаментов, в Ильинской больнице пациентов обучают, как жить с этой болезнью, как выработать оптимальный двигательный режим, какого образа жизни придерживаться, чтобы нивелировать симптомы ревматоидного артрита и их влияние на качество жизни.
Будьте осторожны: ревматоидный артрит «маскируется» под обычную простуду!
Головную боль, повышение температуры, боли в височно-нижнечелюстном суставе и припухлость тканей вокруг него, сопровождающиеся болью в ухе пациенты часто принимают за симптомы заболеваний уха, горла, носа и идут на прием к ЛОРу. Однако торопиться с выбором специалиста не стоит, ведь именно такая клиническая картина может свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и костно-суставной деструкцией. Возникает оно из-за нарушений в работе иммунной системы.
Заболевание поражает людей самого разного возраста, но по статистике, подвержена прекрасная половина человечества, чаще старше 40 лет.
Как отмечает Дмитрий Рекалов, заведующий отделением ревматологии и иммунобиологической терапии Запорожской областной больницы, д. мед. наук, одним из первых симптомов является боль в суставах и чувство утренней скованности, которое исчезает через некоторое время. На начальной стадии болезни воспаляются суставы у основания указательного и среднего пальца рук, лучезапястные суставы и суставы у основания пальцев ног. При данном заболевании возникают поражения и других суставов: височно-нижнечелюстного, запястного, коленного.
Нередко пациенты жалуются на ухудшение сна и аппетита, повышенную температуру и увеличенные лимфоузлы, быстро утомляются и стремительно теряют вес.
Болезнь очень коварна: через некоторое время состояние больного значительно улучшается, а после перенесенных гриппа, ОРЗ или эмоциональных потрясений ревматизм возвращается вновь.
По мнению многих врачей, основной причиной возникновения ревматоидного артрита является скрытая инфекция, потому что у большинства заболевание начинается как простуда. Также недуг может быть следствием переохлаждения или сильного стресса.
В последнее время специалисты говорят и о генетической предрасположенности к болезни.
Часто пациенты откладывают визит в больницу, пытаясь вылечится народными методами, но безрезультатно.
Ревматоидный артрит – заболевание чрезвычайно опасное: отсутствие лечения может вызвать поражение внутренних органов (сердца, легких, почек) и другие серьезные осложнения. Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу.
За 15 лет работы кардинально усовершенствованы методики лечения подобных заболеваний. В отделении ревматологии и иммунобиологической терапии Запорожской областной больницы применяются последние наработки специалистов мира, что позволяет больным ревматоидным артритом как можно скорее восстановить здоровье и вернуть прежнее качество жизни.
В качестве лечения заболевания ревматологи облбольницы используют медикаментозную терапию для уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома. Также проводится пункция суставов с последующим введением лекарственных препаратов в пораженные суставы (глюкокортикоиды, препараты гиалуроновой кислоты). Пациентам с аутоиммунной патологией назначается иммунобиологическая терапия, которая гарантирует успешное лечение заболевания с минимальными побочными эффектами.
«Отделение ревматологии и иммунобиологической терапии Запорожской областной больницы является единственным узкоспециализированным отделением в Запорожской области, которое оказывает весь спектр услуг ревматологической помощи. Ежегодно наши профессионалы решают проблемы со здоровьем и улучшают качество жизни более 800 пациентам», – комментирует Игорь Шишка, главный врач Запорожской областной клинической больницы.
Внимательно относитесь к своему здоровью – при первых симптомах ревматоидного артрита обращайтесь к специалисту. Чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем скорее вы вернетесь к привычному образу жизни.
Что это такое, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое ревматоидный артрит?Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит (РА) представляет собой хроническое (продолжающееся) аутоиммунное заболевание. Он возникает в суставах с обеих сторон тела, что отличает его от других видов артрита. У вас могут быть симптомы боли и воспаления в:
- Пальцы.
- Руки.
- Запястья
- Колени
- Лодыжки.
- футов.
- Пальцы.
Неконтролируемое воспаление повреждает хрящи, которые обычно действуют как «амортизаторы» в суставах. Со временем это может деформировать ваши суставы. В конце концов, ваша кость сама разрушается. Это может привести к срастанию вашего сустава (попытка вашего тела защитить себя от постоянного раздражения).
Определенные клетки вашей иммунной системы (система борьбы с инфекциями вашего организма) помогают этому процессу. Эти вещества вырабатываются в ваших суставах, но также циркулируют и вызывают симптомы по всему телу.Помимо поражения суставов, ревматоидный артрит иногда поражает и другие части тела, в том числе:
- Кожа.
- Глаза.
- Рот.
- Легкие.
- Сердце.
Кто болеет ревматоидным артритом?
Ревматоидный артрит поражает более 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах. Это в 2,5 раза чаще встречается у людей, которых при рождении определили как женщину, чем у людей, которых при рождении определили как мужчин.
В каком возрасте начинается ревматоидный артрит?
RA обычно начинает развиваться в возрасте от 30 до 60 лет.Но у любого может развиться ревматоидный артрит. У детей и молодых людей — обычно в возрасте от 16 до 40 лет — это называется молодым ревматоидным артритом (ЮРА). У людей, у которых симптомы появляются после 60 лет, это называется ревматоидным артритом с поздним началом (LORA).
Симптомы и причины
Каковы симптомы ревматоидного артрита?
Ревматоидный артрит поражает всех по-разному. У некоторых людей суставные симптомы развиваются в течение нескольких лет. У других людей симптомы ревматоидного артрита быстро прогрессируют.У многих людей есть время с симптомами (обострения), а затем время без симптомов (ремиссия).
Симптомы ревматоидного артрита включают:
- Боль, отек, скованность и болезненность более чем в одном суставе.
- Скованность, особенно по утрам или после длительного сидения.
- Боль и скованность в одних и тех же суставах с обеих сторон тела.
- Усталость (крайняя усталость).
- Слабость.
- Лихорадка.
Вызывает ли ревматоидный артрит усталость?
Ревматоидный артрит у всех разный.Но многие люди с РА говорят, что усталость является одним из худших симптомов болезни.
Жизнь с хронической болью может быть утомительной. А усталость может затруднить управление болью. Важно обращать внимание на свое тело и делать перерывы, прежде чем вы слишком устанете.
Каковы симптомы обострения ревматоидного артрита?
Симптомы обострения ревматоидного артрита мало чем отличаются от симптомов ревматоидного артрита. Но у людей с РА бывают взлеты и падения.Обострение — это время, когда у вас появляются значительные симптомы после некоторого улучшения самочувствия. При лечении у вас, вероятно, будут периоды времени, когда вы почувствуете себя лучше. Затем стресс, перемены погоды, определенные продукты питания или инфекции запускают период повышенной активности болезни.
Хотя вы не можете полностью предотвратить вспышки, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь вам справиться с ними. Может быть полезно каждый день записывать свои симптомы в дневник вместе с тем, что происходит в вашей жизни. Поделитесь этим журналом со своим ревматологом, который может помочь вам определить триггеры.Затем вы можете управлять этими триггерами.
Что вызывает ревматоидный артрит?
Точная причина ревматоидного артрита неизвестна. Исследователи считают, что это вызвано комбинацией генетики, гормонов и факторов окружающей среды.
В норме иммунная система защищает организм от болезней. При ревматоидном артрите что-то заставляет вашу иммунную систему атаковать суставы. Причиной может быть инфекция, курение, физический или эмоциональный стресс.
Является ли ревматоидный артрит наследственным?
Ученые изучили многие гены как потенциальные факторы риска РА.Определенные генетические вариации и негенетические факторы повышают риск развития ревматоидного артрита. К негенетическим факторам относятся пол и воздействие раздражителей и загрязняющих веществ.
Люди, рожденные с вариациями генов человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), более склонны к развитию ревматоидного артрита. Гены HLA помогают вашей иммунной системе различать белки, которые вырабатывает ваш организм, и белки захватчиков, таких как вирусы и бактерии.
Каковы факторы риска развития ревматоидного артрита?
Существует несколько факторов риска развития ревматоидного артрита.К ним относятся:
- Семейный анамнез: У вас больше шансов заболеть ревматоидным артритом, если у вас есть близкий родственник, у которого он также есть.
- Пол: Женщины и люди, которым при рождении был назначен женский пол, в два-три раза более склонны к развитию ревматоидного артрита.
- Курение: Курение повышает риск развития ревматоидного артрита и усугубляет заболевание.
- Ожирение : Вероятность развития ревматоидного артрита выше, если у вас ожирение.
Диагностика и тесты
Как диагностируется ревматоидный артрит?
Ваш лечащий врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на артрите (ревматологу). Ревматологи диагностируют у людей ревматоидный артрит на основании комбинации нескольких факторов. Они проведут медицинский осмотр и спросят вас о вашей истории болезни и симптомах. Ваш ревматолог назначит анализы крови и визуализирующие исследования.
Анализы крови ищут воспаление и белки крови (антитела), которые являются признаками ревматоидного артрита.К ним могут относиться:
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или «скорость СЭД» подтверждает воспаление в ваших суставах.
- С-реактивный белок (СРБ).
- Около 80% людей с РА дают положительный результат на ревматоидный фактор (РФ).
- Около 60-70% людей, живущих с ревматоидным артритом, имеют антитела к циклическим цитруллиновым пептидам (ЦЦП) (белкам).
Ваш ревматолог может назначить визуализирующие обследования для выявления признаков износа суставов.Ревматоидный артрит может привести к износу концов костей в суставах. Визуальные тесты могут включать:
В некоторых случаях ваш лечащий врач может наблюдать за вашим самочувствием, прежде чем поставить окончательный диагноз ревматоидного артрита.
Каковы диагностические критерии ревматоидного артрита?
Диагностические критерии — это набор признаков, симптомов и результатов анализов, на которые обращает внимание ваш лечащий врач, прежде чем сообщить вам, что у вас ревматоидный артрит. Они основаны на многолетних исследованиях и клинической практике.У некоторых людей с РА нет всех критериев. Однако, как правило, диагностические критерии ревматоидного артрита включают:
- Воспалительный артрит двух и более крупных суставов (плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных и голеностопных).
- Воспалительный артрит мелких суставов.
- Положительные тесты на биомаркеры, такие как ревматоидный фактор (RF) или антитела к ЦПК.
- Повышенный уровень СРБ или повышенная скорость седации.
- Ваши симптомы длятся более шести недель.
Управление и лечение
Каковы цели лечения ревматоидного артрита?
Важнейшей целью лечения ревматоидного артрита является уменьшение болей и отека суставов. Это должно помочь сохранить или улучшить функцию сустава. Долгосрочная цель лечения — замедлить или остановить повреждение суставов. Контроль воспаления суставов уменьшает боль и улучшает качество жизни.
Как лечится ревматоидный артрит?
Повреждение суставов обычно происходит в течение первых двух лет после постановки диагноза, поэтому важно обратиться к врачу, если вы заметите симптомы.Лечение ревматоидного артрита в это «окно возможностей» может помочь предотвратить долгосрочные последствия.
Лечение ревматоидного артрита включает изменение образа жизни, терапию, медикаментозное и хирургическое лечение. Ваш поставщик принимает во внимание ваш возраст, состояние здоровья, историю болезни и насколько серьезны ваши симптомы при принятии решения о лечении.
Какие лекарства лечат ревматоидный артрит?
Раннее начало лечения некоторыми препаратами может улучшить долгосрочный результат. Комбинации препаратов могут быть более эффективными и такими же безопасными, как монотерапия.
Существует множество лекарств для уменьшения боли в суставах, отека и воспаления, а также для предотвращения или замедления болезни. Лекарства для лечения ревматоидного артрита включают:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и воспаление. Они включают такие продукты, как:
- Ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
- Напроксен (Алеве®).
- Аспирин.
Ингибиторы ЦОГ-2
Ингибиторы ЦОГ-2являются еще одним видом НПВП.К ним относятся такие продукты, как целекоксиб (Celebrex®). Ингибиторы ЦОГ-2 имеют меньше побочных эффектов кровотечения на ваш желудок, чем типичные НПВП.
Кортикостероиды
Кортикостероиды, также известные как стероиды, также могут помочь при боли и воспалении. К ним относятся преднизолон и кортизон.
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП)
В отличие от других НПВП, DMARD на самом деле могут замедлить процесс болезни, модифицируя вашу иммунную систему. Ваш врач может назначить DMARD отдельно или в сочетании со стероидами или другими препаратами.Общие DMARD включают:
- Метотрексат (Trexall®).
- Гидроксихлорохин (Плаквенил®).
- Сульфасалазин (азульфидин®).
- Лефлуномид (Арава®).
Ингибиторы янус-киназы (JAK)
ИнгибиторыJAK являются еще одним типом DMARD. Ревматологи часто назначают ингибиторы JAK людям, состояние которых не улучшается при приеме только метотрексата. Эти продукты включают:
Биопрепараты
Если вы плохо реагируете на БПВП, ваш врач может назначить биологически активные агенты (биопрепараты).Биопрепараты нацелены на молекулы, вызывающие воспаление в суставах. Медицинские работники считают, что биологические препараты более эффективны, поскольку они атакуют клетки на более специфичном уровне. Эти продукты включают:
- Этанерцепт (Энбрел®).
- Инфликсимаб (Ремикейд®).
- Адалимумаб (Хумира®).
- Анакинра (Кинарет®).
- Абатацепт (Оренсия®).
- Ритуксимаб (Ритуксан®).
- Цертолизумаб (Cimzia®).
- Голимумаб (Симпони®).
- Тоцилизумаб (Актемра®).
Биопрепараты действуют быстро — в течение двух-шести недель. Ваш врач может назначить их отдельно или в сочетании с DMARD, таким как метотрексат.
Какое лекарство от ревматоидного артрита самое безопасное?
Самый безопасный препарат для лечения ревматоидного артрита — это тот, который приносит наибольшую пользу при наименьшем количестве негативных побочных эффектов. Это зависит от вашей истории болезни и тяжести симптомов РА. Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами над разработкой программы лечения.Лекарства, которые прописывает ваш лечащий врач, будут соответствовать серьезности вашего состояния.
Важно регулярно встречаться со своим лечащим врачом. Они будут следить за любыми побочными эффектами и при необходимости изменят ваше лечение. Ваш поставщик медицинских услуг может назначить анализы, чтобы определить, насколько эффективно ваше лечение и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты.
Поможет ли изменение диеты моему ревматоидному артриту?
В сочетании с лечением и лекарствами, рекомендованными вашим лечащим врачом, изменения в диете могут помочь уменьшить воспаление и другие симптомы РА.Но это не вылечит тебя. Вы можете поговорить со своим врачом о добавлении хороших жиров и минимизации плохих жиров, соли и обработанных углеводов. Никакие растительные или пищевые добавки, такие как коллаген, не могут вылечить ревматоидный артрит. Эти диетические изменения являются более безопасными и наиболее успешными, если их контролирует ваш ревматолог.
Но вы можете внести изменения в образ жизни, которые помогут облегчить ваши симптомы. Ваш ревматолог может порекомендовать снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на воспаленные суставы.
Люди с ревматоидным артритом также имеют более высокий риск ишемической болезни сердца.Высокий уровень холестерина в крови (фактор риска ишемической болезни сердца) может реагировать на изменения в диете. Диетолог может порекомендовать определенные продукты, которые следует есть или избегать, чтобы достичь желаемого уровня холестерина.
Когда для лечения ревматоидного артрита используется хирургия?
Хирургия может быть вариантом восстановления функции сильно поврежденных суставов. Ваш врач может также порекомендовать операцию, если ваша боль не контролируется лекарствами. Операции по лечению РА включают:
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с ревматоидным артритом?
Хотя лекарства от ревматоидного артрита не существует, существует множество эффективных методов уменьшения боли и воспаления, а также замедления процесса заболевания.Ранняя диагностика и эффективное лечение очень важны.
Какие изменения образа жизни могут помочь при ревматоидном артрите?
Наличие пожизненной болезни, такой как ревматоидный артрит, может заставить вас чувствовать, что вы не имеете достаточного контроля над качеством своей жизни. Хотя есть аспекты ревматоидного артрита, которые вы не можете контролировать, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше, насколько это возможно.
Такие изменения образа жизни включают:
Остальное
При воспалении суставов высок риск повреждения суставов и близлежащих структур мягких тканей (например, сухожилий и связок).Вот почему вам нужно дать отдых воспаленным суставам. Но для вас по-прежнему важно заниматься спортом. Поддержание хорошего диапазона движений в суставах и хорошая физическая форма в целом важны для борьбы с ревматоидным артритом.
Упражнение
Боль и скованность могут замедлить вас. Некоторые люди с ревматоидным артритом становятся неактивными. Но бездействие может привести к потере подвижности суставов и потере мышечной силы. Это, в свою очередь, снижает стабильность суставов и увеличивает боль и усталость.
Регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить и обратить вспять эти эффекты.Возможно, вы захотите начать с посещения физиотерапевта или эрготерапевта за советом о том, как безопасно заниматься спортом. Полезные тренировки включают в себя:
- Упражнения на амплитуду движений для сохранения и восстановления подвижности суставов.
- Упражнения для увеличения силы.
- Упражнения для повышения выносливости (ходьба, плавание и езда на велосипеде).
Часто задаваемые вопросы
Каковы ранние признаки ревматоидного артрита?
Ранние признаки ревматоидного артрита включают болезненность или боль в мелких суставах, таких как пальцы рук или ног.Или вы можете заметить боль в более крупном суставе, таком как колено или плечо. Эти ранние признаки РА подобны будильнику, настроенному на вибрацию. Возможно, этого не всегда было достаточно, чтобы привлечь ваше внимание. Но ранние признаки важны, потому что чем раньше у вас будет диагностирован РА, тем раньше можно будет начать лечение. И быстрое лечение может означать, что у вас меньше шансов получить необратимое болезненное повреждение суставов.
Что такое ревматоидный артрит на ранней стадии?
Врачи иногда используют термин «ранний ревматоидный артрит» для описания состояния людей, у которых симптомы ревматоидного артрита наблюдаются менее шести месяцев.
Каковы четыре стадии ревматоидного артрита?
- Стадия 1: На ранней стадии ревматоидного артрита ткани вокруг сустава (суставов) воспаляются. У вас может быть некоторая боль и скованность. Если бы ваш врач назначил рентген, он бы не увидел деструктивных изменений в ваших костях.
- Стадия 2: Воспаление начало повреждать хрящи суставов. Вы можете заметить скованность и уменьшение диапазона движений.
- Стадия 3: Воспаление настолько сильное, что повреждает кости.У вас будет больше боли, скованности и даже меньший диапазон движений, чем на стадии 2, и вы можете начать видеть физические изменения.
- Стадия 4: На этой стадии воспаление прекращается, но состояние суставов продолжает ухудшаться. У вас будет сильная боль, отек, скованность и потеря подвижности.
Какова нормальная скорость седации при ревматоидном артрите?
Sed rate (скорость оседания эритроцитов, также известная как СОЭ) — это анализ крови, который помогает выявить воспаление в организме.Ваш поставщик медицинских услуг может также использовать этот тест, чтобы наблюдать за прогрессированием вашего РА. Нормальные скорости передачи следующие:
| Люди Назначенный мужчина при рождении | Erythrocyte Sedimation Rate | ||
|---|---|---|---|
| <50 лет | ≤ 15 мм / HR | ||
| > 50 лет | ≤ 20 мм / ч. | человек назначенные женщины при рождении | |
| ≤ 20 мм / час | ≤ 20 мм / час | ||
| > 50 лет | ≤ 30 мм / ч |
| Люди Назначенный мужчина при рождении | Erythrocyte Sedimation Rate | ||
|---|---|---|---|
| <50 лет | ≤ 15 мм / HR | ||
| > 50 лет | ≤ 20 мм / ч. | человек назначенные женщины при рождении | |
| ≤ 20 мм / час | ≤ 20 мм / час | ||
| > 50 лет | ≤ 30 мм / ч |
| Люди Назначенный мужчина при рождении | Erythrocyte Sedimation Rate | ||
|---|---|---|---|
| <50 лет | ≤ 15 мм / HR | ||
| > 50 лет | ≤ 20 мм / ч. | человек назначенные женщины при рождении | |
| ≤ 20 мм / час | ≤ 20 мм / час | ||
| > 50 лет | ≤ 30 мм / ч |