лечение, причины, симптомы и препараты
Причины артрита локтевого сустава. Симптомы заболевания. Диагностика и методы лечения.
Лечить нельзя запускать: артрит локтевого сустава
Из-за чего возникает артрит? Как его диагностировать и вылечить? Рассказываем про серьезное заболевание, которое провоцирует разрушение тканей, простым языком.
Любое воспаление суставов, которое не влечет за собой необратимые анатомические изменения, имеет общее название артрит. Если воспаление возникло в локте и сопровождается болью, отеком и проблемами с подвижностью, можно диагностировать артрит локтевого сустава.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, до 10% артритов поражают именно локтевой сустав, поскольку он относится к одному из самых функционально нагруженных. При этом возраст пациентов значения не имеет: болезнь беспокоит как пожилых людей, так и молодых, начиная с 20-летнего возраста.
Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и
Причины артрита локтевого сустава
Как и любое другое заболевание, артрит не возникает без весомых на то причин. В числе ключевых факторов, провоцирующих воспаление сустава, — посттравматический артрит. Это разновидность артрита, которая развивается в результате травм (падения, удары, аварии). В норме подобное воспаление проходит быстро. Если же симптомы воспаления сустава после травмы сохраняются и беспокоят пациента долгое время, есть серьезный повод задуматься о срочном лечении.
Нетравматические разновидности артрита могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями, которые возникают вследствие нарушений в иммунной системе. Кроме того, артрит провоцируют различные суставные инфекции и заболевания, которые сопровождаются повреждением соединительной ткани — сифилис, васкулит, ревматизм и другие.
Лечение любой болезни не стоит откладывать в долгий ящик. Организм гораздо умнее нас и он точно не будет молчать. Какие сигналы тела указывают на то, что у вас развивается воспалительный процесс в локтевом суставе, рассмотрим далее.
Симптомы артрита локтевого сустава
Вы почувствовали скованность движения в области локтя, локтевой сустав воспален, а организм сигнализирует о воспалении повышенной температурой — таковы первые симптомы артрита, игнорировать которые не стоит ни в коем случае.
Локтевой артрит имеет две фазы — острую и хроническую. В первом случае пациент испытывает резкую, интенсивную, пульсирующую и сковывающую боль. Во втором — тупой и ноющий характер болевых ощущений.
Чем раньше пострадавший попадает на прием к специалистам, тем быстрее будет снят воспалительный процесс и восстановлена подвижность в суставном сочленении. В позднем периоде развития артрита возможно разрушение и деформация суставных структур. Болевой синдром при этом становится постоянным, ухудшая качество жизни человека.
Диагностика локтевого артрита
Для точной постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр больного. Дополняют его данные лабораторных исследований — помимо стандартных клинических и биохимических анализов крови и мочи могут потребоваться ревмопробы, иммунологический анализ, бакпосев и т. п. (по показаниям). Кроме того, важны для диагностики рентгенография локтевого сустава во фронтальной и боковой проекциях, УЗИ сустава, может быть также рекомендована МРТ или КТ.
Как лечат локтевой артрит
Артрит локтевого сустава неплохо поддается лечению, если оно начато вовремя. В большинстве же случаев пациенты надолго откладывают визит к врачу, провоцируя развитие воспаления. В этом случае восстановление сустава занимает гораздо больше времени.
Локтевой артрит лечат комплексно. Первый этап мероприятий направлен на купирование болей и воспалительных процессов: специалист назначает обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства в виде местных мазей или гелей, физиотерапию как средство усиление процессов обмена в тканях сустава. Дополнительно назначают поддерживающую терапию, например, витаминные комплексы, лечебную физкультуру, массаж, особую диету.
При запущенных формах воспалительного процесса врач подбирает внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. Если выявлена инфекционная природа заболевания, будет назначен прием антибиотиков.
Оперативное вмешательство при локтевом артире проводится редко, как правило, в случае гнойного поражения сустава, когда необходимо вскрыть полость и провести ее санацию.
Куда обратиться за помощью
Не терпите боль в области суставов, не заглушайте ее приемом обезболивающих препаратов, не откладывайте визит к специалисту надолго, чтобы иметь возможность восстановить подвижность локтевого сустава в кратчайшие сроки. В этом вам помогут специалисты спортивно-реабилитационного центра «Новый Шаг»
Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.
Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!
Лечение артроза локтевого сустава — центр доктора Бубновского
Каждый день наши локти испытывают огромную нагрузку, поэтому проблемы с локтевыми суставами возникают даже у молодых людей.
Боль, как правило, является следствием травмы (ушиба), перенапряжения мышц (занятия спортом), воспалением или может быть вызвана такими серьезными заболеваниями, как артрит или артроз локтевого сустава. Не стоит искать причину недомогания самостоятельно. Если вам необходимо лечение локтевого сустава, лучше обратиться к врачу. Врач проведет опрос, осмотр, обследование, сможет определить причину боли и назначит лечение. Однако использование только медикаментозных препаратов, не всегда эффективно. Чтобы устранить воспаление, снять боль и особенно сохранить функции сустава, например, при таких заболеваниях как бурсит или артроз локтевого сустава применяют и другие, современные методы лечения.
Специалисты Центра доктора Бубновского в своей работе используют современные методы восстановления функций суставов, в частности метод кинезитерапии, с помощью которого проводится лечение локтевого сустава, в Краснодаре в том числе.
Цель программы: вернуть функцию суставу, а человеку работоспособность. Повторяющийся цикл напряжения и расслабления мышц улучшает циркуляцию крови и укрепляет связочный аппарат. По мере того, как работоспособность сустава восстанавливается, увеличивается интенсивность занятий. За ходом лечения наблюдает опытный врач и специалист Центра. При условии выполнения регулярных занятий по индивидуальной программе лечение артроза локтевого сустава, восстановление после травмы или растяжения идет намного эффективнее.
Кинезитерапия позволяет максимально восстановить работоспособность пораженного сустава, воздействует комплексно на весь опорно-двигательный аппарат человека, улучшает функционирование и других систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой), повышает иммунитет и выносливость.
Квалифицированные врачи и специалисты центра доктора Бубновского помогут вам в лечении артроза локтевого сустава, сократить срок восстановления после травмы и операции. Вместе с Вами составят и проведут комплексное лечение артроза локтевого сустава.
Лечение артрита локтевого сустава. Цена в клинике СОЮЗ
Методы лечения
Основная схема лечения артрита локтевого сустава:
- Нестероидные противовоспалительные средства в виде местных мазей или гелей, а также для приема внутрь;
- Обезболивающие препараты. Болевой синдром часто приводит к ограничению подвижности сустава и развитию мышечных контрактур. Поэтому боль при артрите не стоит терпеть, а нужно устранить в кратчайшие сроки.
- Антибиотики, если выявлена инфекционная природа заболевания.
- Ревматоидный артрит лечат с применением глюкокортикостероидов системного действия и имуннодепрессантов;
- Хондропротекторы – вещества, действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани;
- Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов применяют при запущенных формах воспалительного процесса;
- Методы физиотерапии, направленные на купирование воспаления и усиление процессов обмена в тканях сустава, что позволяет ускорить его восстановление.
Терапия локтевого артрита направлена на купирование воспалительного процесса, остановку процесса дегенерации тканей и ускорение их восстановления, а также на сохранение нормального функционирования конечности.
Дополнительно назначают поддерживающую терапию, например, витаминные комплексы, лечебную физкультуру, массаж, особую диету. Массажное воздействие и физические нагрузки показаны только после стихания острого процесса. Из рациона следует исключить алкогольные напитки, острую пищу, продукты с содержание различных пищевых добавок и усилителей вкуса, кофе и чай.
Артрит локтевого сустава хорошо поддается лечению, если оно начато вовремя и была правильно установлена причина развития патологического процесса. Терапию артрита должен назначать только специалист с опытом ведения пациентов с данным заболеванием.
Артроз локтевого сустава | Центр Дикуля
Артроз локтевого сустава встречается не очень часто и, чаще всего, носит вторичный характер и связан с травмой, например, переломом локтя.
При травматическом переломе инициируется нарушение механики локтевого сустава, что и запускает процесс прогрессирующей дегенерации локтевого сустава. Чаще всего, артроз локтевого сустава встречается у мужчин среднего возраста, с наличием в анамнезе перелома локтевого сустава. Также предрасположены к развитию артроза люди, которые используют электроинструменты в течение длительного времени.
Как и во всех суставах, концы костей, образующих локтевой сустав, покрыты гиалиновым хрящом. Гиалиновый хрящ очень гладкий, что позволяет минимизировать трение при движениях в суставе
Тем не менее, даже небольшие травмы приводят к повреждению поверхностных слоев хрящей. Со временем, по мере воздействия нагрузок, это изношенная поверхность хряща покрывается трещинами вплоть до того, что кости начинают непосредственно контактировать друг с другом. При постоянной избыточной нагрузке на локтевой сустав происходят изменения, как в гиалиновом хряще, так и костях, а также в мягких тканях окружающих сустава. Деформация сустава приводит также к растяжению связочного аппарата локтевого сустава
Причины
Артроз обусловлен дегенерацией суставного хряща – процессом, который развивается со временем. Отличие артроза от артрита в том, что при артрозе нет такой воспалительной реакции, как при артрите (например, ревматоидном артрите или подагре).
Сильное растяжение или перелом могут реально повредить суставной хрящ. Также может быть ушиб хряща, когда оказывается избыточное давление на поверхности хряща.
Остеоартроз локтевого сустава может быть идиопатическим, то есть без очевидной причины. Но, чаще всего, остеоартроз локтя связан с избыточным использованием руки. Вначале поверхность хряща не меняется, и последствия травмы могут быть незаметны в течение месяца после травмы. Но иногда повреждение хряща могут быть серьезными. Кусочки хряща могут быть фактически оторваны от кости и эти части не срастаются. Как правило, такие оторванные кусочки удаляются с помощью оперативного вмешательства. Если же кусочки хрящевой ткани не удаляются, то они свободно перемещаются внутри сустава.Такие кусочки хряща могут приводить к появлению болевых проявлений и еще большему повреждению хрящевой ткани. Организм не может восстановить в полном объеме зону хряща с оторванными кусками, и эти участки замещаются не хрящевой тканью, а рубцовой. Но рубцовая ткань не такая гладкая и эластичная, как гиалиновый хрящ. Травма не обязательно должен повредить непосредственно хрящевую ткань сустава, чтобы запустился процесс дегенерации (остеоартроза). Любое повреждение локтевого сустава может изменить механику движений в суставе. Например, после перелома локтевой кости фрагменты костей могут консолидировать не идеально ровно. И даже небольшое изменение формы костей может изменить механику движений и привести к запуску дегенеративные изменения в суставе,так как распределение векторов нагрузки на различные участки сустава меняется. Вывих может также вызвать долговременные нарушения механики. После дислокации происходит растяжения связок, и локтевой сустав может двигаться по-другому. Это изменение в движении изменяет векторы силы воздействующей на суставной хрящ. На протяжении многих лет этот дисбаланс суставной механики может привести к повреждению суставного хряща. А так как суставной хрящ не восстанавливается полноценно, повреждение хряща увеличивается. И, в конце концов, начинают появляться боли в локте.
Артроз локтевого сустава отличается от артроза коленного сустава или тазобедренного. В течение продолжительного периода времени суставной хрящ локтя не поврежден. Суставное пространство остается близким к нормальному. Самые большие изменения это формирование остеофита и капсульная контрактура.
Капсульная контрактура представляет собой процесс усыхания и уплотнения суставной капсулы. Капсула состоит из двух слоев: волокнистое покрытие, которое окружает сустав и внутренняя прокладка. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой. Синовиальной слой содержит жидкость для смазки внутри сустава ( синовиальную жидкость).
Симптомы
Боль в локте является наиболее распространенным симптомом артроза локтевого сустава, и может иррадиировать вниз в предплечье или вверх до плеча. Нередко, также может отмечаться скрежет, сопровождающий движения в локтевом суставе, который является результатом нарушения гладкой поверхности гиалинового хряща. По мере прогрессирования артроза, отдельные кусочки хряща или кости могут застрять в локтевом суставе и вызвать значительное ограничение движения (блокировку). Из-за небольшого внутрисуставного пространства накопление синовиальной жидкости может приводить к компрессии локтевого нерва, что может проявляться ощущениями иголок в мизинце и безымянном пальце. Пациенты с артрозом локтевого сустава часто «перебарщивают» с нагрузками при занятиях спортом или во время трудовой деятельности, и в таких случаях происходит резкое обострение в суставе, где имеются дегенеративные изменения. Такое обострение может длиться до 48 часов и обычно проявляется в скованности (в частности, в первой половине дня) и боли в пораженном суставе. Обострение уменьшается после отдыха и использования НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) по назначению врача. Прикладывание льда также может быть полезным. Может пройти значительный период времени до следующего эпизода обострения, но, как правило, каждый следующий эпизод бывает более интенсивным. Временной интервал между эпизодами сокращается и, в конце концов, у пациента будет боль даже в состоянии покоя. По мере прогрессирования артроза симптомы, которые вначале провоцируются нагрузкой, в дальнейшем также могут быть связаны с период неподвижности. Таким образом, если на ранних стадиях артроза необходим отдых и разгрузка сустава, на поздних же стадиях длительная разгрузка сустава может только усугубить проблему.
На более поздних стадиях артроза при наличии стойких болей в покое и ночью, а также при ограничении подвижности сустава целесообразно рассматривать вопрос об оперативном вмешательстве Тем более, в настоящее время для этого используются артроскопические операции. Эти малоинвазивные техники позволяют удалить свободные фрагменты костной и хрящевой ткани и восстановить нормальную функцию локтя.
Диагностика
Диагностика остеоартроза локтевого сустава начинается с истории болезни. Врач выясняет наличие травмы в анамнезе, связь болей в локте с повседневной деятельностью. Так как остеоартроз развивается в течение длительного времени, врача могут интересовать события, которые происходили много лет назад. Например, некоторые спортсмены (например, бейсболисты) имеют более высокий риск развития остеоартроза в дальнейшей жизни. Мужчины с наличием в анамнезе интенсивного использования руки также находятся в группе риска. Также в группе риска тяжелоатлеты и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Осмотр позволяет врачу оценить объем движений в локтевом суставе, наличие крепитации при движении, отечности и т.д. Кроме того, врач может осмотреть и другие суставы. В первую очередь, из объективных методов диагностики назначается рентгенография, которая позволяет определить наличие уменьшения суставной щели и оценить состояние костных тканей, а также определить наличие остеофитов. Но состояние хрящевой ткани рентгенографии не может визуализировать и если возникает такая необходимость, то назначается МСКТ, КТ или МРТ. МРТ позволяет наиболее качественно визуализировать как хрящевую ткань, так и другие мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Лабораторные исследования назначаются в тех случаях, когда необходимо исключить воспалительные или системные заболевания (например, ревматоидный артрит).
Лечение
Консервативное лечение
Почти во всех случаях, врачи сначала назначают консервативное лечение. Целью консервативного лечения является снижение болевых проявлений и сохранение в достаточном объеме функции сустава.Из медикаментозного лечения могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, прием которых позволяет уменьшить отек и боль. Достаточно широко назначаются различные методы физиотерапии (электрофорез, фонофорез, лазер и т.д.), что также позволяет снизить боль. Большое место в консервативном лечении артроза занимает ЛФК, которая позволяет сохранить функциональность сустава. При выраженном обострении может быть рекомендовано использование ортеза на некоторый промежуток времени.
В некоторых случаях пациенту необходимо изменить или ограничить физическую деятельность, особенно в тех случаях, когда она связана с нагрузками на руку.
Инъекции кортизона в локтевой сустав могут дать временное облегчение. Кортизон является мощным противовоспалительным препаратом и может очень эффективно облегчить боль и отек. Действие кортизона (или других стероидов) носят временный характер, продолжительностью от нескольких недель до месяцев. Существует небольшой риск инфекции при любой инъекции в сустав, и инъекции кортизона не являются исключением. Кроме того, стероиды нельзя вводить часто, так как они сами приводят к повреждению хрящевой ткани.
Хирургическое лечение
Существует несколько типов операций для лечения прогрессирующего остеоартроза локтевого сустава и выбор методики зависит от тяжести дегенерации сустава, возраста, уровня активности.
Артроскопический дебридмент
Если у пациента ранняя стадия остеоартроза, врач может рекомендовать артроскопический дебридмент.
При артроскопической процедуре используют астроскоп с крошечной телевизионной камерой, который вводится в сустав через маленький разрез. Астроскоп позволяет хирургу видеть внутри локтевого сустава.
При артроскопическом дебридменте, хирург делает другие небольшие надрезы для введения специальных инструментов с их помощью удаляются костные наросты б (остеофиты) хондромные тела и проводится шлифовка хряща. Иногда бывает необходимо провести капсульный релизинг.
Хирург может также провести промывание в суставе. Промывание помогает удалить крошечные кусочки тканей, которые могут вызвать раздражение сустава. Большинство пациентов после дебридмента отмечают уменьшение болей и увеличение объема движений.
Артропластика
До изобретения высококачественных искусственных суставов хирурги использовали много методов, чтобы предотвратить трение костей друг о друга. Например между костными поверхностями размещали кусок сухожилия или фасции.
Артродез
Фиксация сустава была достаточно распространена до изобретения искусственных суставов.
Эндопротезирование
Замена или эндопротезирование локтевого сустава применяется не так часто, как эндопротезирование в тазобедренном суставе, коленном суставе или плече, так как артроз локтевого сустава встречается значительно реже, чем в этих суставах. Кроме того, замена локтевого сустава также имеет более высокую частоту осложнений, чем эндопротезирование других суставов. Как правило, замена локтевого сустава является хорошим выбором для пожилых пациентов, которые нуждаются в улучшение объема движение, а не силы.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Лечение локтевого сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва
10.11.2020
Причинами болей и ограничения подвижности в области локтя могут быть воспалительные и дегенеративные процессы. Чаще всего это бурсит, артрит, эпикондилит или артроз. При первых тревожных симптомах нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение локтевого сустава, исходя из клинической картины.
Почему возникает боль в локте?
Основными причинами патологических процессов считаются следующие заболевания:
- Бурсит. Болезнь подразделяется на инфекционный и воспалительный типы. Возникает вследствие травмы или сильного удара, при котором происходит надрыв тканей и кровоизлияние в полость суставной сумки. Развивается воспаление, стенки сумки утолщаются, пропадает ее эластичность. Заболевание проявляется болезненностью, припухлостью. При хронической форме на суставной сумке образуются складки, она увеличивается в размерах.
- Артрит. Врачи различают инфекционный, ревматоидный, травматический, дистрофический типы. Характеризуется воспалительным процессом, вследствие которого нарушается подвижность конечности и появляется деформация. Симптомы болезни локтевого сустава выражаются в появлении отека, припухлости, покраснения, сильной боли, местной гипертермии. Если артрит не лечить, возникает ограниченность подвижности, деформация руки.
- Эпикондилит. Характеризуется воспалением соединительных тканей. Диагностируется внешний (поражаются сухожилия с внешней стороны сустава) и внутренний (возникает при воспалении мышц, выполняющих разгибание и сгибание руки) типы заболевания. Основной причиной считаются часто повторяющиеся движения с нагрузкой только на одну руку, вследствие чего возникают микротравмы. Признаки болезни – сильная боль при движении, сжатии ладони в кулак, при пальпации локтя.
- Артроз. Происходит истончение суставного хряща, обеспечивающее мягкое скольжение головок сустава. При изнашивании хрящевой ткани кости трутся друг об друга, что приводит к патологическим изменениям в окружающих структурах, деформации, снижению или отсутствию подвижности. Причинами могут быть травмы, подагрический артрит, сильные физические нагрузки, неправильное питание, эндокринные нарушения. Симптоматика выражается в болезненности, хрусте, ограниченности движения.
Все недуги существенно снижают качество жизни пациента, поэтому при первых признаках нужно посетить врача.
Методы лечения патологий локтевого сустава
Терапию назначает врач, согласно выявленным патологиям и течению болезни. Заниматься самолечением запрещено, поскольку самостоятельно выбранные препараты могут усугубить ситуацию. Также противопоказано лечение в домашних условиях. Сомнительные средства приводят к осложнениям, а болезнь оказывается в запущенной стадии.
Медикаментозная терапия
Исходя из диагноза, назначаются такие лекарства:
- Хондропротекторы. Принимаются в составе комплексной терапии при артрозе, предотвращая развитие дальнейших дегенеративных процессов в локтевом суставе. Основные действующие вещества – хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хрящевых клеток. Однако препарат эффективен только в начальной стадии заболевания.
- Противовоспалительные. Это мази, кремы, инъекции. Мази с согревающим эффектом применяются только в случае неинфекционного воспаления.
- Обезболивающие. Почти все противовоспалительные лекарства снижают болевые ощущения. Поэтому, кроме них, еще применяется лечебная блокада. Препарат моментально попадает в больное место, воздействуя на очаг воспаления. Выполняется периартикулярная, внутрисуставная или внутрикостная блокада. При травмах достаточно 1 укола, при артрозе или артрите назначается курс.
При сильных болях, например, при артрите, назначаются стероидные препараты, которые существенно уменьшают воспаление.
Оперативное вмешательство
В сложных или запущенных случаях лекарства не дают ожидаемого эффекта. Тогда единственный способ восстановить функции конечности – операция. Поэтому, если врач рекомендует хирургическое вмешательство, медлить или отказываться не нужно. В зависимости от клинической картины, лечение болезни локтевого сустава выполняется следующими методами:
- Артроскопия. Процедура применяется для диагностики и терапии. На коже делается небольшой разрез, через который вводится 2,7 мм оптическая система. Через нее изображение выводится на экран, на котором врач видит патологический очаг. Затем вводятся инструменты и выполняются манипуляции. Вмешательство проводится под общим или местным наркозом.
- Эндопротезирование. Показаниями к операции являются ревматоидный артрит 4 степени, артроз, костные дефекты суставных концов. Для восстановления функций руки изготавливается биполярный эндопротез, состоящий из ножки, полиэтиленовой головки с металлическим кожухом. Ножки фиксируются специальным цементом в каналах лучевой кости.
После операции необходима иммобилизация конечности в течение 2 недель (или как рекомендует врач). Затем необходимо разрабатывать руку, поскольку локтевой сустав подвержен развитию контрактур. Для этого подойдет легкая гимнастика: сгибание и разгибание, вращательные движения, сжимание и разжимание кулака или небольшого мячика. Можно поднимать тяжести весом не более 3-5 кг.
Физиотерапия
В качестве дополнительного метода лечения локтевого сустава и последующей реабилитации назначается физиотерапия. Среди распространенных способов – следующие:
- УВЧ. Для лечения используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Во время процедуры они активно поглощается тканями и преобразовываются в тепловую энергию.
- Лазеромагнитотерапия. На больной участок воздействуют лучами лазера, усиленными постоянным или переменным действием магнитного поля.
- Ультрафонофорез. На очаг поражения воздействуют ультразвуковые волны в сочетании с лекарственными препаратами. Растворение в воде способствует повышению эффективности медикаментов в ультразвуковом поле.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Это метод, при котором на ткани воздействуют акустическими импульсами высокой амплитуды. То есть, регулируемые ударные волны фокусируются на больном участке и оказывают точно направленное воздействие на структуры локтя.
- Лечение ультразвуком. Ультразвуковое действие вызывает микровибрацию тканей, повышая окислительно-восстановительные процессы и увеличивая выработку гепарина, гистамина, серотонина.
Кроме этого, после купирования воспаления, наряду с ЛФК назначается массаж. Все эти процедуры оказывают на поврежденный локоть благотворное влияние:
- улучшают кровообращение, ткани интенсивнее насыщаются кислородом;
- снимают боль и воспаление;
- восстанавливают подвижность;
- нормализуют обменные процессы;
- уменьшают отечность;
- ускоряют регенерацию тканей;
- повышают местный иммунитет.
Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных методов, дополнительных диагностических исследований (рентгенография, анализы, КТ, МРТ).
Реактивный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25
Реактивный артрит (РеА) — негнойное воспалительное заболевание суставов, развивающееся после перенесенной причинной инфекции. К общепризнанным причинным инфекциям относятся Chlamydia trachomatis, Yersinia, Salmonella, Shigella и Campylobacter. В последние годы узкий круг причинных микроорганизмов был значимо расширен. К возможным причинным инфекциям в настоящее время относят Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Escherichia coli, Clostridium difficile, Bacillus Calmette-Guerine (BCG), Helicobacter pylori, а также различные кишечные паразиты.
Патогенез.РеА поражает преимущественно лиц трудоспособного возраста – 20-40 лет, но может развиваться в любом возрасте. Предполагается, что микроорганизмы и/или их антигены распространяются из первичного очага воспаления и достигают полости сустава в результате бактериемии, с током лимфы или посредством макрофагальных клеток. В ряде случаев в результате взаимодействия организма человека и микроорганизма антибактериальный ответ превышает свою физиологическую защитную роль и приводит к развитию РеА.
Клиническая картина.1. Ведущим в клинической картине РеА является поражение опорно-двигательного аппарата. Характерно преимущественное поражение суставов нижних конечностей, главным образом, коленных, голеностопных, мелких суставов стоп, особенно первых плюснефаланговых суставов. Реже в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы кистей, лучезапястные и локтевые суставы. При прогрессировании воспалительного процесса возможно множественное поражение суставов с их последовательным вовлечением в патологический процесс снизу вверх («лестничный» тип поражения).
Типичными являются боли в нижней части спины, боли в ягодицах, чаще асимметричные, реже с иррадиацией в нижние конечности. Наблюдающаяся у пациентов с РеА утренняя скованность в суставах и спине обычно непродолжительная и слабо выражена. Характерным симптомом при РеА являются энтезиты.
Энтезисы — места прикрепления сухожилий и связок к костям возле суставов и/или к находящимся в этих анатомических областях синовиальным сумкам. Наиболее частая локализация энтезитов при РеА – область пяток (подпяточный бурсит), что проявляется типичной жалобой больного на боли в пятках. Реже встречается подошвенный фасциит и ахиллобурсит.
Тендовагинит пальцев стоп, реже кистей, может приводить к выраженному отеку мягких тканей пальца с болью, локальной гипертермией, покраснением их, с развитием, так называемого дактилита («сосискобразной» дефигурации пальца).
Воспалительный суставной синдром приводит к нарушению походки больных. Из-за поражения суставов предплюсны и связочного аппарата стоп со временем может формироваться “плоская” стопа.
2. Уретрит, в виде болей, чувства жжения при мочеиспускании, выделений из мочеиспускательного канала является одним из главных клинических симптомов РеА, и может быть проявлением не только урогенитального, но и постэнтероколитического РеА, может предшествовать развитию суставного синдрома за 1- 3 недели. Для пациентов с РеА женского пола характерен негнойный цервицит.
3. Вовлечение в воспалительный процесс слизистой глаз, проявляется конъюнктивитом, односторонним или двусторонним. Признаки конъюнктивита, как правило, слабо выражены, и имеют транзиторный характер, с самопроизвольным купированием в течение 1- 4 недель.
4. Более редкими проявлением РеА в настоящее время являются поражения кожи. Кератодермия – безболезненный очаговый (в виде папул и бляшек) и сливающийся гиперкератоз, с наиболее частой локализацией на подошвенной части стоп и ладонях. Узловатая эритема – болезненные образования кожи красного цвета, с преимущественной локализацией на голенях, выявляется редко и только у больных РеА иерсиниозной этиологии.
5. Наиболее частыми внесуставными проявлениями РеА являются лихорадка, периферическая лимфоаденопатия, снижение массы тела, гипотрофия мышц пораженной конечности и умеренная слабость.
В клинической картине заболевания выделяют уретро-окуло-синовиальный синдром (классическая триада), который очень характерен для РеА, когда в течение нескольких недель у пациента в клинической картине наблюдаются артрит, уретрит и конъюнктивит. Иногда к этим трем типичным симптомам присоединяется кератодермия (классическая тетрада), и тогда диагноз РеА практически не вызывает сомнений.
Несмотря на типичную клиническую картину, на практике диагностика РеА бывает часто затруднена в связи с большим числом субклинических форм заболевания. Конъюнктивит, как правило, носит транзиторный характер. Суставной синдром, также может носить субклинический характер, и проявляться упорными болям в суставах без выраженных синовитов. Урогенитальная хламидийная инфекция у 75% женщин и 50% мужчин протекает бессимптомно, поэтому они не обращаются к врачу и не получают лечения. Клиническая картина причинной кишечной инфекции также бывает слабо выражена или может отсутствовать.
Общепринятых международных диагностических критериев РеА не существует. С целью диагностики РеА ревматологу требуется исключить другие воспалительные заболевания суставов, а также выявить возможную причинную инфекцию.
Прогноз при РеА, как правило, благоприятный. В большинстве случаев при своевременном лечении длительность заболевания не превышает 6 месяцев. В редких случаях наблюдаются рецидивы и хронизация заболевания, что требует повторного обследования пациента на текущую причинную инфекцию и наблюдения в плане развития спондилоартрита. Факторами риска неблагоприятного течения реактивного артрита являются: наличие хронической причинной инфекции, высокая активность заболевания, носительство антигена HLA-B27, а также позднее назначение терапии.
Для постановки диагноза системный васкулит консультация ревматолога является обязательной. При этом самолечение может привести к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, угрожающим жизни.
Пройти консультацию врача-ревматолога для уточнения диагноза, дообследования и определения дальнейшей тактики ведения Вы можете у нас в «Клинической ревматологической больнице №25»
Подробности о работе врача-ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на сайте или по телефону амбулаторно-консультативного отделения (670-30-90) или отделения платных услуг (670-30-80).
Артрит у кошек – симптомы, причины и лечение
В первую очередь каждый владелец домашних питомцев должен помнить, что наличие чрезмерного веса (ожирение) является основной причиной воспаления тканей суставов, которое часто сопровождается сильной болью. Артрит у кошек это воспаление одного или нескольких суставов, как правило, возрастная болезнь, которая является причиной появления хромоты и деформации конечностей.
Кошки – одни из наиболее подвижных домашних животных. Часто они радуют своего хозяина игривостью и хорошим настроением, но, случается, их активность идет на спад. Это может свидетельствовать о приближении артрита у питомца. Под влияние этой болезни сегодня могут попасть не только взрослые особи, но и молодые кошки.
безупречной
работы
ветеринарных
наук в штате
провели наши
ветеринарные специалисты
мы оказываем
ветеринарную помощь
О вашем питомце позаботятся:
Зуев Дмитрий Вячеславович
ветеринарный врач со стажем работы в области болезней мелких домашних животных более 14 лет.
Зверев Александр Владимирович
Ветеринарный врач-онколог.
Причины артрита кошек:
Причинами данного заболевания могут быть:
- генетическая наследственность у искусственно выведенных пород,
- полученная при падении с высоты травма, нарушение обмена веществ,
- растяжение (без травмы сустава),
- несбалансированный рацион питания, который приводит к истончению тканей суставов.
Симптомы артрита у кошек и котов
Как правило, неспециалисту очень сложно диагностировать на ранней стадии начало болезни – одним из основных симптомов развития заболевания суставов является снижение активности питомца. Артрит у кошек и котов – это довольно распространенный недуг, который проявляется у взрослых (пожилых) животных. Если вы замечаете, что в холодный период года или сырую погоду ваш питомец менее активный, прихрамывает и много времени проводит лежа, то причиной такого поведения является заболевание, которое поражает суставы. Также поводом для обращения к профессиональному ветеринару станут такие симптомы: снижение или полная потеря аппетита, визуально заметное опухание суставов и боль при прикосновении к ним.
В группу риска по генетической предрасположенности входят такие породы как шотландская вислоухая, мейн-кун, и др. Владельцам и заводчикам кошек шотландской породы следует помнить о сложном заболевании — Остеохондродисплазия (ОХД), которое проявляется вторичным артритом многих суставов дистальных отделов конечностей, экзостозами, деформацией пальцев и хвостовых позвонков.
Диагностика заболевания
Рекомендуется обращаться к специалистам владельцам кошек с возрастом от 4 лет и старше. Определить появление болей, вызванных артритом, вы можете в домашних условиях, но более эффективной будет диагностика в нашей клинике «Vetmir». Наши врачи смогут вовремя обнаружить артрит у кошек и котов, отеки и другие изменения, затронувшие суставы. Питомцу не понадобится сдавать какие-либо анализы. Их может назначить ветеринар только в том случае, когда существует риск возникновения других болезней или требуется оперативное лечение.
Лечение артрита легкой формы у котов можно осуществить с помощью противовоспалительных препаратов.
Лечение артрита у кошек
Каждый владелец питомца должен знать, что исключительно комплексный подход к лечению этого недуга даст положительный эффект. Артрит у кошек является одним из самых распространенных возрастных заболеваний и требует своевременной диагностики и грамотного лечения.
Во-первых, для получения общей клинической картины выполняют рентген суставов, гормональные тесты, развернутый анализ мочи и крови. По итогам диагностики, которую проводит профессиональный ветеринар, назначаются противовоспалительные или стимулирующие работу иммунной системы препараты.
Во-вторых, необходимо создать комфортные условия для животного и по возможности минимизировать прыжки и вертикальные подъемы вашего питомца к месту отдыха или еды.
В-третьих, следует уделить особое внимание рациону питания животного. По итогам анализов и визуального осмотра животного специалист назначит прием пищевых добавок, богатых кальцием, витаминами и магнием.
Следует помнить, что квалифицированная помощь опытных экспертов позволит существенно облегчить дискомфорт и боль вашего питомца, а также даст возможность грамотно вылечить данный вид заболевания суставов.
В тяжелых случаях заболевания могут потребоваться внутрисуставные инъекции лекарственных средств или оперативное вмешательство.
Также вас может заинтересовать
Отзывы о нас
Благодарная кошка Дуська
12 декабря 2016
У нас кошка сломала лапку. Нашли Шилова Андрея Михайловича в соц. сети и по отзывам. Он объяснил как всё будет и мы привезли наше несчастное животное в…
Вера
17 января 2017
Давно уже приводим свою собаку в клинике Ветмир. Всегда оставались довольны. Проходили диспансеризацию, ЭКГ, подбирали диетический корм. Спасибо огромное вам!!!
Владимир
19 марта 2016
Эта клиника достойна 5 баллов из 5! Именно они поставили на ноги мою любимую собаку, за что я очень благодарен им!
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое артрит локтя?
Если боль в локтях мешает делать такие вещи, как носить продукты, играть в теннис или размахивать молотком, возможно, в этом виноват артрит.
Симптомы артрита локтевого сустава
Вы можете заметить:
- Отек
- Скованность
- Боль
- Ощущение щелчка или щелчка
- Симптомы, которые усиливаются на внешней стороне сустава
- Больше боли при повороте или разгибании рука
- Проблемы с движением локтя
- Сустав блокируется или сдается при движении
- Покалывание в локте
- Онемение безымянного пальца и мизинца
Причины артрита локтя
Ревматоидный артрит
Ревматоид артрит — наиболее частая причина артрита локтевого сустава. Длительное заболевание заставляет вашу иммунную систему атаковать слизистую оболочку суставов, вызывая боль, отек и воспаление. Часто поражаются суставы с обеих сторон тела. Так что это могло быть виновато, если болят оба локтя.
Остеоартрит
Остеоартрит чаще встречается в суставах, несущих нагрузку, таких как колени и бедра, но он также может поражать и локти. Остеоартрит возникает, когда вы теряете хрящ, смягчающий суставы, из-за чего кости трутся друг о друга.Это может произойти из-за чрезмерного износа сустава после того, как вы снова и снова совершаете одни и те же движения, например, во время занятий спортом или на работе. Это также может произойти из-за травм, включая вывих или перелом, которые могут привести к износу хряща. Это называется посттравматическим артритом.
Подагра
Подагра — еще одна причина боли в локтях. Это происходит, когда мочевая кислота накапливается в крови, что приводит к образованию острых кристаллов в тканях и суставах. У вас сильная боль и отек в локтевом суставе.
Псориатический артрит
Если у вас псориаз, псориатический артрит может вызывать боль и воспаление в суставах, в том числе в локтевых. Не все больные псориазом заболевают псориатическим артритом.
Юношеский артрит
Это группа заболеваний, поражающих детей в возрасте 16 лет и младше. Врачи не знают, что их вызывает.
Артрит, связанный с волчанкой
При волчанке ваша иммунная система атакует ваши собственные ткани, включая суставы.Чаще всего поражаются руки и ноги, но могут поражаться и локти.
Другие причины боли в локтях
Артрит является обычным явлением — почти у 55 миллионов взрослых американцев была диагностирована какая-либо форма заболевания, но он может не быть причиной боли в локтевом суставе. Также частыми причинами являются травмы и такие проблемы, как бурсит и тендинит.
Диагностика артрита локтевого сустава
Врач спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр, чтобы найти признаки отека, покраснения и болезненности вокруг локтевого сустава.Они проверят, насколько хорошо вы можете двигать суставом. Они могут заказать визуализационные тесты, такие как рентген или МРТ. Ваш лечащий врач также может направить вас к специалисту, например, к ревматологу.
Лечение артрита локтя
Ваше лечение будет зависеть от нескольких факторов, включая причину артрита. Ваш врач может порекомендовать один или несколько из них.
Домашние средства
Это может помочь сократить определенные занятия или спорт. Или вы можете дать отдых локтю после тренировки, чтобы снять стресс.
Грелки могут ослабить жесткие суставы или расслабить мышцы. Лед облегчает обострение симптомов и отек.
Нехирургическое лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен и напроксен, облегчают боль, воспаление и отек. При необходимости ваш врач может назначить более сильные препараты или уколы кортизона, стероида, который может облегчить боль на несколько месяцев.
Ортезы и шины для локтевого сустава обеспечивают дополнительную поддержку сустава. А физиотерапия может помочь вам избежать нагрузки на локоть, развить силу и подвижность, а также справиться с болью.
Хирургия
Если другие методы лечения не работают, вам может потребоваться операция. Процедуры при артрите включают:
- Артроскопия. Ваш врач делает несколько небольших разрезов вокруг сустава и вставляет через них тонкие инструменты, чтобы удалить кусочки костей, хрящей или поврежденных тканей. Они также могут сглаживать грубые поверхности. Из-за размера порезов у этой процедуры обычно самое быстрое время восстановления.
- Синовэктомия. Врач делает надрез большего размера, чтобы удалить костные шпоры или поврежденные участки со слизистой оболочки сустава (так называемой синовиальной оболочки).
- Артропластика. В тяжелых случаях вам могут заменить локтевой сустав на искусственный сустав.
Перспективы артрита локтя
Сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль, скованность или припухлость в локте, или если сустав чувствует себя болезненно или тепло, а симптомы длятся более 3 дней. Вам также следует позвонить, если вы потеряете диапазон движений или у вас возникнут проблемы с перемещением сустава, если вы больше не можете заниматься любимым делом или у вас появятся симптомы чаще, чем раз в месяц.
Не игнорируйте свои симптомы.Ваш врач может порекомендовать лечение, которое может облегчить боль, уменьшить скованность и отек и предотвратить дальнейшее повреждение суставов.
Лечение артрита локтевого сустава и симптомы
Артрит локтя относительно редко встречается по сравнению с артритом других суставов тела, включая руки, бедра и колени. Тем не менее, некоторые люди страдают симптомами болезненного артрита и нуждаются в лечении от этого состояния. Проблемы с локтевым суставом могут вызвать сильную боль и инвалидность.Однако существуют эффективные методы лечения артрита локтевого сустава.
Vstock / Getty ImagesТипы артрита локтевого сустава
Первым шагом в лечении артрита локтевого сустава является определение причины появления симптомов. В отличие от некоторых суставов, где остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита, локтевые суставы обычно поражаются некоторыми другими заболеваниями. Наиболее распространенные типы артрита локтевого сустава включают:
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит обычно поражает локоть.Это может быть болезненным и часто затрагивает оба локтя, вызывая у пациента функциональные ограничения. Пациенты с ревматоидным артритом обычно испытывают боль, отек и нестабильность локтевого сустава.
Остеоартроз
Остеоартрит локтевого сустава встречается относительно редко и в основном встречается у мужчин, в анамнезе которых были тяжелые роды или занятия спортом. Наиболее частая жалоба этих пациентов — ограниченная подвижность, особенно с проблемами полного выпрямления локтя.
Посттравматический артрит
Посттравматический артрит локтя обычно возникает после перелома локтя и / или вывиха локтя. При повреждении локтевого хряща часто развивается прогрессирующий артрит.
Признаки артрита локтя
Наиболее частым симптомом артрита локтевого сустава является боль, хотя также распространены ограничения подвижности и ограниченная способность выполнять действия на верхних конечностях. Пациенты обычно переносят легкие симптомы артрита, поскольку проблемы с суставами верхних конечностей переносятся лучше (вам не нужно ходить руками), а большинство действий с локтями не требует от людей полного диапазона движений.Взаимодействие с другими людьми
- Боль в локте
- Ограниченная подвижность / жесткость
- Отек локтя
- Скрежетание локтем
- Нестабильность локтевого сустава
Лечение артрита локтя
Возможные методы лечения артрита локтевого сустава варьируются от простого до инвазивного. Большинство пациентов сначала пробуют простые методы лечения и переходят к более инвазивным методам лечения только в том случае, если простые меры не обеспечивают адекватного облегчения.
Некоторые из наиболее распространенных методов лечения артрита локтевого сустава включают:
- Противовоспалительные препараты для перорального применения
- Модификации деятельности
- Применение льда и тепла
- Альтернативные методы лечения
Если эти более простые методы лечения неэффективны, инъекция кортизона часто помогает облегчить симптомы, по крайней мере, временно.
Артроскопия локтя используется все чаще, так как все больше хирургов знакомятся с этой техникой.Эта операция часто бывает полезной, поскольку ваш хирург может удалить воспаленную ткань из сустава, очистить любой свободный хрящ и сбрить костные шпоры из сустава. Артроскопическая операция наиболее полезна для пациентов с умеренным артритом локтевого сустава, поскольку более тяжелый артрит может не поддаваться минимально инвазивному лечению.
Если у очень активного молодого человека наблюдается достаточно тяжелый артрит (воспалительный или посттравматический), можно рассмотреть так называемую процедуру «спасения», называемую интерпозиционной артропластикой.В этой операции мягкие ткани переносятся из других частей тела в локтевой сустав, чтобы обеспечить прокладку между костями. Этот тип процедуры предпочтительнее имплантации или полной замены локтя, поскольку вероятность развития осложнений гораздо выше, чем у молодого человека.
Операция по замене локтевого сустава — более распространенное лечение для пожилых пациентов, у которых меньше нагрузки на суставы. Замена локтевого сустава не рассчитана на то, чтобы выдерживать значительные нагрузки, и может вызвать проблемы, если на имплантированный сустав будет оказана слишком большая нагрузка.
Артрит локтя | Артрит
Артрит локтя
Описание
Локтевой артрит — частая причина боли и скованности в локтевом суставе, но в других суставах тела он встречается реже, чем артрит. Артрит — это потеря нормального защитного хряща, покрывающего кости. Когда этот хрящ или «набивка» кости разрушается и теряется, обнажаются участки необработанной кости. Когда обнажаются большие участки костей, они трутся друг о друга при стоянии и ходьбе.Это артрит типа «кость на кость», обычно болезненный.
Симптомы
Боль в локте, ограниченность движений и слабость — все это общие симптомы артрита. Могут возникнуть и другие симптомы в зависимости от типа и тяжести заболевания, локализации в организме и других факторов. При остеоартрозе локтевого сустава первым признаком может быть боль и скованность при движении локтя. Боль и скованность по утрам типичны, а в запущенных случаях боль в суставах может даже разбудить вас ночью.Дополнительные симптомы могут включать ощущение скрежета или скрежета (крепитации), которое ощущается в пораженном суставе, когда поврежденные поверхности хряща трутся друг о друга. Если артрит вызван повреждением связок, сустав может казаться нестабильным или расшатанным.
Причины
- Остеоартрит —Это прогрессирующее состояние вызвано чрезмерным употреблением; износ, возникающий в процессе старения; или переломы, растяжения, вывихи или другие травмы, которые повреждают или разрушают гладкий суставной хрящ, покрывающий концы костей.Даже при правильном лечении вероятность развития артрита в травмированном суставе примерно в семь раз выше.
- Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать и повреждать нормальные ткани, включая многие суставы по всему телу. РА часто начинается в более мелких суставах, таких как суставы кисти и запястья, и он симметричен, поэтому обычно поражает один и тот же сустав с каждой стороны тела.
Диагностика
Чтобы диагностировать артрит локтя и категорию заболевания, ваш врач может использовать различные диагностические инструменты, включая анамнез пациента, физикальное обследование, анализы крови и рентген.Когда рентгеновские лучи кажутся нормальными, но есть подозрение на артрит, МРТ может показать более подробную информацию.
Нехирургическое лечение
Существует несколько вариантов нехирургического лечения артрита в зависимости от: насколько далеко зашло заболевание; сколько суставов задействовано; ваш возраст, уровень активности и другие медицинские условия; поражена ли доминирующая рука; ваши личные цели и домашняя структура поддержки; и ваша способность понимать ваше лечение и соблюдать программу терапии.Выполнение предписанной программы упражнений также может помочь улучшить силу и диапазон движений в пораженном суставе.
- Лекарства —Хотя они облегчают симптомы, лекарства не могут восстановить суставной хрящ или обратить вспять повреждение. Чаще всего используются противовоспалительные средства, поскольку они не позволяют организму вырабатывать химические вещества, вызывающие отек суставов и боль. К ним относятся безрецептурные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, а также некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.Ацетаминофен не обладает противовоспалительным действием, но его можно использовать для облегчения боли при артрите. Когда эти методы лечения не контролируют симптомы РА, могут быть назначены дополнительные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание. Эти лекарства, специально разработанные для предотвращения разрушения суставов иммунной системой, несут в себе различные риски и преимущества, которые следует обсудить с врачом.
- Глюкозамин и хондроитин — Пищевые добавки или нутрицевтики, такие как они, также широко рекламируются.Эти соединения являются «строительными блоками» хряща, а не лекарствами. Первоначально использовавшиеся ветеринарами для лечения артрита бедра у собак, в большинстве исследований этих нутрицевтиков не было обнаружено никакой разницы между плацебо и нутрицевтиком. (Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не тестирует пищевые добавки, и эти соединения могут вызывать негативное взаимодействие с другими вашими лекарствами. Перед приемом пищевых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.)
- Инъекции — Их можно использовать, когда противовоспалительные препараты не подходят.Обычно они содержат анестетик (похожий на новакаин) и стероид, инъекции могут облегчить боль на несколько недель или даже месяцев. Инъекции можно повторять, но только ограниченное количество раз из-за возможных побочных эффектов, таких как осветление кожи, ослабление сухожилий и связок или инфекция.
Хирургия
Если консервативное лечение не дает желаемого результата, можно рассмотреть множество вариантов хирургического вмешательства. При артрите локтевого сустава артроскопия локтя или другие малоинвазивные процедуры могут помочь улучшить движения и облегчить боль.При запущенном артрите полная замена локтевого сустава может значительно улучшить симптомы. Замена локтя обычно предназначена для пожилых людей, которые не планируют оказывать значительную нагрузку на локоть. Подходящий вариант будет зависеть от множества факторов, включая: тяжесть заболевания; другие медицинские условия; и ваш возраст, цели, уровень активности и структура поддержки дома. Ваш хирург-ортопед обсудит с вами хирургические методы лечения и обсудит, какие из них имеют наибольший потенциал для долгосрочного облегчения боли и позволяют вам вернуться к нормальной деятельности.
Восстановление
После операции квалифицированный терапевт поможет вам добиться максимального выздоровления. Продолжительность восстановления зависит от объема операции и индивидуальных факторов. Большинство людей могут вернуться к большей части, если не ко всем, повседневным занятиям примерно через три месяца после серьезной реконструкции сустава.
Лечение артрита локтя — Buffalo Grove, IL
Что вызывает артрит локтя?
Остеоартроз локтя возникает, когда хрящевая поверхность локтя повреждена или изнашивается.Это может произойти из-за предыдущей травмы, такой как вывих локтя или перелом. Также это может быть результатом дегенерации суставного хряща с возрастом.
Остеоартрит обычно поражает несущие нагрузку суставы, такие как бедро и колено. Локоть является одним из наименее пораженных суставов благодаря хорошо подобранным поверхностям суставов и прочным стабилизирующим связкам. В результате локтевой сустав может выдерживать большие нагрузки, не становясь нестабильным.
Каковы симптомы артрита локтя?
Наиболее частыми симптомами артрита локтевого сустава являются:
- Боль
- Потеря диапазона движений
- Оба этих симптома могут возникать не одновременно.Пациенты обычно сообщают о ощущении «скрежета» или «защемления» в локте. «Решетка» возникает из-за потери нормальной гладкой поверхности стыка. Это вызвано повреждением или износом хряща. «Блокировка» вызвана незакрепленными кусками хряща или кости, которые выходят из сустава и застревают между движущимися поверхностями сустава, блокируя движение.
- Отек суставов также может возникать, но обычно этого не происходит вначале. Отек возникает позже, по мере прогрессирования болезни.
- На поздних стадиях остеоартроза локтя пациенты могут заметить онемение безымянного пальца и мизинца.Это может быть вызвано отеком локтя или ограниченным диапазоном движений в суставе. «Забавная кость» (локтевой нерв) находится в узком туннеле позади внутренней (медиальной) стороны локтя. Припухлость в локтевом суставе может оказывать повышенное давление на нерв, вызывая покалывание. Если локоть не может двигаться в обычном диапазоне движений, он может застыть в положении, в котором он согнут (сгибание). Это также может привести к увеличению давления вокруг нерва.
Каковы варианты лечения артрита локтя?
Варианты лечения зависят от стадии заболевания, анамнеза, желаний пациента, общего состояния здоровья и результатов диагностического рентгена.
Нехирургическое лечение
На ранних стадиях локтевого артроза чаще всего нехирургическое лечение. Сюда входят пероральные препараты для уменьшения или облегчения боли, физиотерапия и изменение активности.
Инъекции кортикостероидов иногда используются для лечения симптомов остеоартрита. Стероидные препараты обычно дают хорошие результаты. Хотя эффекты инъекций временны, они могут обеспечить значительное облегчение боли до тех пор, пока симптомы не станут достаточно серьезными, чтобы потребовалось дополнительное лечение.
Альтернативой стероидам были инъекции гиалуроновой кислоты в различных формах, называемые вязкими добавками.
Хирургическое лечение
Когда нехирургических вмешательств недостаточно для контроля симптомов, может потребоваться операция. К тому времени, когда артрит можно будет увидеть на рентгеновских снимках, суставные поверхности будут значительно изнашиваться или повреждаться. Если износ или повреждение ограничены, артроскопия может предложить минимально инвазивное хирургическое лечение. Это может быть вариант для пациентов с более ранними стадиями артрита.
Было показано, что артроскопия обеспечивает улучшение симптомов, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Он включает в себя удаление любых свободных тел или воспалительных / дегенеративных тканей сустава. Он также пытается сгладить неровные поверхности. Для выполнения операции используются несколько небольших разрезов. Это можно сделать в амбулаторных условиях, и выздоровление будет достаточно быстрым.
Если поверхность сустава полностью изношена, маловероятно, что что-либо, кроме замены сустава, принесет облегчение.
Существует несколько различных типов замены локтевого сустава.
У надлежащим образом отобранных пациентов улучшение боли и улучшение функций могут быть значительными. У опытного хирурга результаты замены локтевого сустава обычно такие же хорошие, как и при замене тазобедренного сустава и коленного сустава.
Для пациентов, которые слишком молоды или слишком активны для протезирования сустава, есть другие достаточно хорошие хирургические варианты. Если потеря движения является основным симптомом, хирург может ослабить контрактуру и сгладить поверхность сустава.Иногда можно создать новую поверхность из собственных тканей тела пациента. Эти процедуры могут обеспечить улучшение симптомов в течение многих лет.
Лечение артрита локтевого сустава при болезненном отеке
Лечение артрита локтя начинается с простых консервативных вариантов, таких как отдых, лекарства и изменение активности. Если эти варианты не приносят желаемых результатов, то правильным выбором может быть медицинское лечение, такое как физиотерапия, инъекции кортизона или хирургическое вмешательство.Здесь мы обсудим различные варианты лечения артрита локтевого сустава и то, как они могут уменьшить вашу боль и вернуть вас ко всем занятиям, которые вам нравятся.
Домашнее лечение и профилактика
Боль и снижение диапазона движений, которые сопровождают артрит локтевого сустава, — это больше, чем неприятность, они могут помешать вашей работе и не только. Вот эффективные домашние методы лечения, которые могут помочь справиться с вашими симптомами.
-
Противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, являются распространенными типами отпускаемых без рецепта лекарств, уменьшающих отек и обезболивающих.Эти препараты можно принимать перед тренировкой, чтобы снизить вероятность боли, или после того, как вы уже чувствуете симптомы артрита локтевого сустава. Мы рекомендуем поговорить со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием нового лекарства.
-
Лед и тепло
Лед и тепло — это простые методы лечения, которые могут уменьшить боль в суставах. Попробуйте взять пакет со льдом или погрузить локоть в холодную ванну, чтобы заглушить боль и уменьшить отек. Делайте лед для локтя с 20-минутными интервалами, но не забывайте снимать его перед сном.
Положите на локоть грелку или теплое полотенце, чтобы успокоить воспаленные мышцы и усилить кровоток. Не используйте тепло, если вы недавно повредили локоть, потому что это может усилить отек.
-
Изменения образа жизни
Лучшие изменения в образе жизни, которые вы можете внести, — это те, которые помогут вам избежать травм локтевого сустава. Старайтесь избегать действий, которые вызывают боль и чрезмерно нагружают суставы. Для движений, которых нельзя полностью избежать, измените способ их выполнения.Например, если вам нужно поднять тяжелый предмет, не делайте этого с полностью прямыми локтями.
Лечение
Если домашнего лечения недостаточно для лечения артрита локтевого сустава, пора обратиться к медицинским методам лечения. Ваш врач подскажет, какие варианты лечения лучше всего подходят для вашей ситуации.
-
Инъекции кортизона
Если домашнее лечение неэффективно, ваш врач может предложить инъекции кортизона.При лечении артрита локтевого сустава стероид вводится непосредственно в пораженный сустав. Кортизон может дать вам облегчение на некоторое время, но, скорее всего, не навсегда. Ваш врач сообщит вам, можно ли вам делать повторные инъекции и как часто.
-
Физиотерапия
Физиотерапевты обучены оценке и лечению широкого спектра состояний, затрагивающих суставы, мышцы и кости. Во время сеанса физиотерапии вас научат выполнять упражнения на укрепление и растяжку, чтобы защитить локоть от дальнейшего повреждения.Если вам сделали операцию, ваш терапевт поможет вам восстановить диапазон движений, уменьшить скованность и отек.
Хирургическое лечение
Если дома и медицинского лечения недостаточно для снятия боли в локтевом суставе, ваш врач может предложить операцию. Точный тип операции будет выбран в зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и ожидаемых результатов активности пациента.
-
Синовэктомия и удаление остеофитов
Если у вас тяжелый ревматоидный артрит или остеоартрит локтя, ваш хирург может порекомендовать синовэктомию и удаление остеофитов.Во время этой процедуры хирург удаляет синовиальную оболочку и костную шпору из локтевого сустава. Эта хирургическая процедура обычно облегчает боль, улучшает диапазон движений пациента и проводится на ранних стадиях ревматоидного артрита.
-
Артродез локтя
Артродез локтя — это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет поврежденный хрящ и сращивает кости в суставе. Этот вид процедуры уменьшит боль и улучшит стабильность сустава.Огромным недостатком этой процедуры является то, что пациент теряет способность сгибать локоть.
-
Артропластика локтя
Артропластика локтя — это операция по замене локтя, при которой хирург заменяет поврежденный локтевой сустав. Хирург будет использовать внутренний протез или устройство внешней фиксации для замены локтя. Подобная полная замена сустава обычно назначается пациентам старше 60 лет с тяжелым ревматоидным артритом.
Безопасное и эффективное лечение артрита локтя
Лечение артрита локтя направлено на уменьшение боли и улучшение диапазона движений. Существует множество безопасных и эффективных методов лечения этого состояния. Перед началом лечения лучше всего проконсультироваться с врачом, который поможет вам определить наилучший план действий. Какой бы вариант лечения вы ни выбрали, мы надеемся, что вы быстро вернетесь ко всем любимым занятиям!
Источники:
https: // orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/osteoarthritis-of-the-elbow
https://orthop.washington.edu/patient-care/hand/elbow-arthritis.html
https: //www.cedars -sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Arthritis-of-the-Elbow.aspx
МАГАЗИН Боли в локтевом суставеАртрит локтевого сустава и замена локтевого сустава
Артрит локтевого сустава обычно можно лечить с помощью консервативного подхода, который включает лекарства и терапию. Но если артрит локтевого сустава требует более серьезного ухода, Институт ортопедии и спорта TriHealth всегда готов помочь.Мы предлагаем широкий спектр процедур, от шлифовки до полной замены локтя (и мы одни из немногих в городе, кто предлагает эту сложную операцию по замене).
Хирургия артрита и замены локтевого сустава
Артрит локтевого сустава (также называемый остеоартрозом локтя) возникает, когда хрящ локтевого сустава изнашивается или повреждается. В то время как артрит является распространенным заболеванием среди пожилых людей, артрит локтевого сустава встречается не так часто, как артрит коленного или тазобедренного сустава.
Причины артрита локтевого сустава
Наиболее частой причиной артрита локтевого сустава является естественный износ с возрастом. Это также может быть вызвано травмой, например, переломом или вывихом локтя.
Симптомы артрита локтевого сустава
Симптомы артрита локтевого сустава включают:
- Ощущение блокировки или скрежета в локте
- Боль
- Уменьшенная амплитуда движения
- Вздутие
Лечение артрита локтевого сустава
Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план лечения, который поможет облегчить ваши симптомы.
Варианты консервативного лечения артрита локтевого сустава
Если у вас артрит локтя, консервативное лечение может помочь вам. К ним относятся:
- Изменение образа жизни — Возможно, вам придется скорректировать свою деятельность, чтобы уменьшить боль и воспаление в локтевом суставе.
- Противовоспалительное лекарство — Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, или противовоспалительные лекарства, отпускаемые по рецепту, для уменьшения воспаления и боли.
- Инъекции — Инъекции кортикостероидов и другие инъекции могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль, вызванную артритом локтевого сустава.
- Подтяжка — Ортез помогает стабилизировать предплечье, уменьшая ненужные движения в сухожилиях и помогая уменьшить воспаление.
- Физиотерапия — сертифицированный специалист по труду или терапевт научит вас упражнениям для уменьшения боли и укрепления мышц руки, предплечья, запястья и кистей.
Варианты хирургического лечения артрита локтевого сустава
Если консервативный подход не избавляет от боли, а симптомы продолжают мешать повседневной деятельности, врач может порекомендовать операцию. Хирургические варианты включают:
- Артроскопия локтя — Эта процедура удаляет свободные тела и костные шпоры в локтевом суставе
- Операция по шлифовке локтевого сустава (межпозиционная артропластика) — Во время операции концы локтевого сустава измененной формы и небольшой участок мягких тканей (обычно ахиллово сухожилие) вставляется между суставом.
- Синовэктомия — Операция по удалению синовиальной оболочки (выстилающей сустав мембраны) может помочь уменьшить боль и отек в локтевом суставе.
- Полная замена локтевого сустава — Не все подходят для операции по замене локтевого сустава. Хирурги TriHealth Orthopaedics & Sports Institute, являясь одним из немногих учреждений, предлагающих эту сложную операцию в регионе, разработали уникальный подход к выявлению людей, которые с наибольшей вероятностью выиграют от операции.
Во время операции по замене локтевого сустава ваш хирург заменит ваш локтевой сустав двумя имплантатами, прикрепленными к костям руки. Эти два имплантата образуют новый сустав. Важно соблюдать план ухода до, во время и после замены локтя. Это включает участие в терапии рук и ограничение физических нагрузок, например, не поднимать более 10 фунтов.
Факторы риска артрита локтевого сустава
У вас может быть повышенный риск развития артрита локтевого сустава, если вы:
- Имеют избыточный вес или ожирение
- Имеют в семейном анамнезе артрит
- Повторно двигайте предплечьем в течение двух часов в день
- Травма локтя
- Употреблять табак
Профилактика артрита локтевого сустава
Невозможно полностью предотвратить развитие артрита, но можно предпринять шаги, чтобы снизить риск:
- Ешьте здоровую пищу
- Регулярные тренировки
- Поддержание здорового веса
- Укрепление мышц, включая руки, предплечья и запястья
Назначить встречу
Институт ортопедии и спортаTriHealth поможет вам почувствовать себя лучше и получить удовольствие от занятий, которые вам нравятся.Позвоните нам сегодня по телефону 513 246 7846 , чтобы узнать больше о вариантах лечения артрита локтевого сустава.
Артрит локтя — Вирджиния-Бич, Вирджиния и Чесапик, Вирджиния
Что такое артрит локтя?
Артрит локтя чаще всего возникает со временем. Артрит может быть результатом чрезмерного использования, предшествующей травмы, такой как перелом или дефект хряща, возраста или дегенеративного заболевания. Артрит локтя очень похож на артрит других суставов.Со временем гладкие поверхности концов костей в локтевом суставе, называемые хрящами (блестящее, супер гладкое покрытие), изнашиваются и обнажают мягкую кость под ними. Отсюда и появился термин «артрит кость на кости». Это может стать очень болезненным.
Симптомы артрита локтевого сустава
Симптомы артрита локтевого сустава варьируются от легких до тяжелых. Симптомы начнутся постепенно и со временем ухудшатся. Боль в локтевом суставе, отек, скованность, блокировка суставов, покраснение и тепло, а также общая трудность движения в области локтя — все это общие симптомы, связанные с артритом локтевого сустава.
Лечение артрита локтя
Безоперационное
Отдых — самая важная рекомендация. У людей, страдающих артритом локтевого сустава, чрезмерное использование сустава почти всегда ухудшает симптомы. Многие пациенты могут жить с этими симптомами годами, и им нужно будет принимать только обезболивающие, например, противовоспалительные. В целом, существует очень мало консервативных способов уменьшить боль. Артрит — это перерождение хряща, и в настоящее время его невозможно остановить, замедлить или восстановить.Для тех, кто испытывает симптомы хронического артрита локтевого сустава и артрит продолжает ухудшаться, доступна операция.
Surgical
Артрит на самых ранних стадиях можно контролировать и лечить с помощью артроскопических, малоинвазивных методов обработки раны. Во время этой процедуры мы обрезаем и удаляем воспаленные и дегенеративные ткани и свободные тела в суставе. Артроскопическое лечение артрита локтевого сустава не вылечит артрита, но продлит более радикальные меры (например, операцию по замене локтевого сустава) и облегчит многие симптомы на неизвестное время.К сожалению, после того, как артроскопические операции перестают быть полезными, вам может потребоваться замена локтя, чтобы восстановить функцию локтя и устранить боль.
Если у вас болит локоть, скованность, блокировка или защемление, пожалуйста, свяжитесь со мной для дальнейшего обследования и оценки локтевого сустава.
Пожалуйста, посмотрите видео ниже и нажмите здесь (а на следующей странице выберите «Артроскопическая санация локтя») для получения дополнительной информации.
.