Артрит щиколотки: Артрит голеностопного сустава. Симптомы, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Артрит голеностопного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит голеностопного сустава — острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой. При артрите голеностопного сустава появляется боль, гиперемия, гипертермия и отек в области сустава, ограничение подвижности стопы. Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных клинической картины, рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, лабораторных исследований, диагностической пункции и артроскопии. При артрите голеностопного сустава показаны покой, противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные препараты, физиолечение; по показаниям проводится артроскопическая синовэктомия, протезирование сустава.

Общие сведения

Артрит голеностопного сустава – воспалительно-деструктивное поражение элементов голеностопного сустава различного генеза. Артрит голеностопного сустава может развиваться в любом возрасте; в большей степени заболеванию подвержены лица мужского пола. Данная суставная патология является широко распространенной во всем мире, во многом определяет качество жизни пациентов и вызывает серьезную озабоченность специалистов в области ревматологии и травматологии. Голеностопный сустав сформирован большеберцовой, малоберцовой, пяточной и таранной костями; благодаря своей сложной структуре он обладает очень большой подвижностью. Блоковидный по форме, голеностопный сустав обеспечивает стопе функции вращения, сгибания (движение в сторону ее подошвенной поверхности), разгибания (движение в сторону ее тыльной поверхности) с величиной подвижности 90°. При сгибании стопы возможно ее некоторое приведение и отведение. Голеностопный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, выдерживая вес собственного тела.

Артрит голеностопного сустава

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может возникать на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартроза), обменных нарушений (подагра), системной патологии (периферической формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, псориаза), после перенесенной инфекции. Нарушение иммунной реактивности при системных заболеваниях приводит к тому, что собственные суставные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивному воздействию антител. При ревматоидном артрите в первую очередь развивается воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава, сопровождающееся ее разрастанием, поражением хряща и костной ткани, срастанием суставных поверхностей. Реактивный артрит голеностопного сустава, возникающий после бактериальных и вирусных инфекций, связан с повышенной иммунной реакцией на антигены возбудителя. При их близости с тканевыми антигенами суставов развивается реактивное асептическое воспаление.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируют кишечные и респираторные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции), а также аллергические реакции на определенные раздражители (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных). Предрасполагают к развитию артрита неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, стрессовые ситуации, неблагоприятные условия среды (повышенная влажность, переохлаждение, антисанитария).

Псориатический артрит ассоциирован с поражением кожного покрова и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Стойкое нарушение общего обмена веществ при подагре приводит к переизбытку и отложению кристаллов мочевой кислоты в полости голеностопного сустава с развитием в нем ответной воспалительной реакции.

Посттравматический артрит голеностопного сустава обусловлен острой травмой суставных тканей (суставной капсулы, хрящей, связочного аппарата или мышц и сухожилий) вследствие ушибов, вывихов, переломов, растяжения и разрыва связок. Длительная физическая нагрузка на голеностопный сустав и плоскостопие вызывают хроническую микротравматизацию сустава и связочного аппарата стопы, также способствуя появлению артрита. Гнойный артрит встречается редко, при проникающем ранении голеностопного сустава с попаданием в его полость гноеродной инфекции или при ее распространении из воспалительного очага лимфогенным и гематогенным путем.

Классификация артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от причины, различают первичный (при непосредственном поражении сустава) и вторичный артрит (развившийся на фоне внесуставной патологии).

По характеру воспалительного процесса артрит голеностопного сустава может быть неспецифическим (гнойным), специфическим (туберкулезным, гонорейным и др.) и асептическим (реактивным, ревматоидным и пр.). Наиболее типичными формами поражения голеностопного сустава служат подагрический, реактивный, посттравматический, псориатический и ревматоидный артрит.

Артрит голеностопного сустава может развиваться изолированно (моноартрит), но чаще возникает одновременно с воспалением в других суставах (олигоартрит, полиартрит). Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра).

Симптомы артрита голеностопного сустав

Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время. Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава, значительным ограничением подвижности стопы, трудностью передвижения. Для гнойного артрита голеностопного сустава характерна общая интоксикация; озноб, лихорадка, слабость, головная боль.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно. Гиперемия и отечность голеностопного сустава выражены слабо; отмечаются утренняя скованность и болезненные ощущения при движении, максимальном сгибании и разгибании сустава, при одевании и снятии обуви.

Выделяют несколько стадий развития артрита. На I стадии боли в голеностопе появляются только при движении и прекращаются в покое; скованность и уменьшение подвижности стопы – незначительны. II стадия артрита голеностопного сустава проявляется постоянной выраженной болью, не проходящей в покое, усилением болевой реакции «на погоду», заметным снижением мобильности стопы. На III стадии артрита из-за резкой утраты подвижности голеностопного сустава больной может передвигаться только с помощью палки или костылей. Стопа сильно деформируется, принимает неестественное положение, развивается анкилоз, приводящий к инвалидизации больного.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава может варьироваться в зависимости от причины воспаления. Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется симметричным поражением с постоянным болевым синдромом, а при вовлечении в воспалительный процесс связочного аппарата сопровождается нестабильностью голеностопа с частыми подвывихами и вывихами. Развитию реактивного артрита голеностопного сустава всегда предшествует перенесенная мочеполовая, кишечная или респираторно-вирусная инфекция. При синдроме Рейтера артрит голеностопного сустава сопровождается поражением глаз (конъюнктивитом), инфекцией мочевыводящих путей (уретритом, простатитом).

Диагностика артрита голеностопного сустава

Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных опроса больного; клинической картине, результатах рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ голеностопных суставов, лабораторных исследований. Рентгенография при артрите голеностопного сустава позволяет обнаружить признаки остеопороза, наличие жидкости или гноя в полости сустава; эрозии, кисты, деструктивные изменения костного вещества, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз. МРТ голеностопного сустава более информативна, т. к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы не только костной ткани, но и суставного хряща, связок и мягких тканей.

Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости или артроскопия с биопсией тканей сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и включает комплексную медикаментозную и немедикаментозную терапию. При артрите голеностопного сустава показан режим с минимальной нагрузкой на стопу: полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки, при ходьбе – пользование тростью; соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой, консервированной пищи.

В рамках фармакотерапии применяются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды (в виде внутрисуставных инъекций, периартикулярных блокад, системной терапии), антибактериальные препараты широкого спектра действия (при инфекционном генезе), витамины. Рекомендуется ношение ортопедических вставок в обувь («биопротезирование») или специально изготовленной обуви. При артрите голеностопного сустава вне обострения назначаются физиопроцедуры (УФО, лекарственный электрофорез, парафинолечение, грязелечение), массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.

При гнойном артрите выполняется артроскопия с дренированием полости голеностопного сустава. При стойком рецидивирующем течении ревматоидного артрита показана артроскопическая синовэктомия. При тяжелых деформирующих формах заболевания требуется проведение артроскопического артродеза голеностопного сустава или эндопротезирования.

Прогноз и профилактика артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава склонен к длительному рецидивирующему течению. Прогноз определяется причиной развития артрита: при реактивной форме он более благоприятный; при ревматоидном и псориатическом поражении, приводящем к тяжелой деформации и потере двигательной активности голеностопного сустава, — более серьезный. Профилактика воспалительно-деструктивного поражения сустава включает коррекцию образа жизни, рациона питания, массы тела; отказ от вредных привычек, посильную двигательную активность, своевременное лечение инфекционных заболеваний и травм.

Артрит щиколотки | Суставы

Артрит голеностопного сустава

— это воспалительный процесс, разрушительно воздействующий, приводящий гиперемии, деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.

При отсутствии лечения поражение приведет к необратимым последствиям: полной обездвиженности сустава и инвалидности пострадавшего.

Причины появления артрита голеностопного сустава

Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).

К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:

• Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
• Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
• Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
• Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;

Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.

На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.

Симптомы артрита в голени, как проявляются?

Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.

Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.

Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.

Болит именно голеностопный сустав.

Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.

У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.

Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.

Признаки более выражены при остром течении недуга:

• Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью;
• Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги;
• Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать;
• Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.

При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.

Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.

Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.

Виды артрита голеностопного сустава

Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.

1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.

Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.

Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.

2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.

Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.

В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.

Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.

3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.

Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.

4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.

Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.

5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.

Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.

Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения

Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.

В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.

Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.

Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.

Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.

Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.

1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.

Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.

Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.

Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.

Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.

2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.

3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.

4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.

5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.

6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.

7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.

Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.

Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.

Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.

Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.

Гимнастика

Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.

Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.

Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.

Это:

• Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени;
• Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей;
• Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.

Массаж, мази

Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.

Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.

Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.

Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.

Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.

Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.

Как вылечить народными методами?

Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.

Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:

• Благотворно воздействует на сустав;
• Устраняет боль;
• Снимает воспаление;
• Уменьшает отечность;
• Ускоряет процессы регенерации в суставной полости;
• Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.

Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.

Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.

Какой прогноз?

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.

От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.

Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение, причины, виды, фото

Ограничение подвижности стопы, сильные, пронизывающие или тупые давящие боли, отек — ведущие симптомы артрита голеностопного сустава. Патология развивается из-за чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, расстройства работы иммунной системы. Заболевание 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. А при обширном поражении хрящей, костей голеностопа требуется хирургическое вмешательство.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Классификация артрита голеностопного сустава

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

• острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
• первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
• инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
• гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Причины появления патологии

Причины развития артрита голеностопа разнообразны и многочисленны. В роли провоцирующих факторов часто выступают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопа характеризуется наличием воспалительного процесса в самом суставе, который соединяет стопу и голень. Это заболевание часто возникает, особенно у людей пенсионного возраста.

По сравнению с тазобедренным и коленным суставами, голеностоп обладает большей подвижностью. На него ложится огромная нагрузка во время ходьбы, поэтому он столь уязвим к артритам.

Следует также знать, что артрит голеностопа, лодыжки и щиколотки – обозначает одно и то же заболевание, которое локализуется в суставе, соединяющем голень и стопу. Его можно лечить как народными средствами, так и способами традиционной медицины.

Артрит голеностопного сустава – причины

Основные причины, которые могут спровоцировать артрит голеностопного сустава:

1. Ревматоидный артрит. Это системное заболевание, которое может возникнуть в любом суставе, в том числе и голеностопном. Ревматоидный полиартрит чаще всего возникает по наследственной причине.
2. Инфекционное поражение. Если инфекция вызвала воспаление, то оно называется реактивным полиартритом. Если же она поражает голеностоп, то ставится диагноз – реактивный артрит голеностопного сустава.
3. Периартрит (воспаление суставных тканей).
4. После перенесенной травмы. Если произошёл ушиб или повреждение целостности хряща или сустава, то может возникать посттравматический артрит голеностопного сустава. Болезнь грозит любителям активного отдыха, спортсменам легкоатлетических дисциплин и женщинам, которые носят очень высокие, неудобные каблуки. Также нередко у спортсменов, которые участвуют в командных играх, может возникнуть артрит пятки, так как во время интенсивного и продолжительного бега возникает огромная нагрузка на всю стопу, в частности на пятку.
5. Подагра. Эта болезнь возникает вследствие метаболических нарушений, чаще всего из-за нездорового образа жизни (курение, злоупотребление алкоголем, жирной, острой и соленой пищей). Увеличивается содержание мочевины, которую организм человека уже не может полностью вывести. Излишки оседают на суставах, так и может возникнуть подагра в области щиколотки.

Артрит голеностопного сустава, пятки – основные симптомы

Поражение щиколотки может носить как хронический, так и острый характер. Симптомы хронического течения болезни: периодически в больном месте ощущается скованность, тяжело передвигаться, кожа вокруг больного места краснеет и отекает. Усиливаются неприятные ощущения с утра после сна, но отеки и покраснения уменьшаются. Боль ноющая и практически постоянная.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Источники:

https://vse-sustavy.ru/lechenie/golenostopnyj/artrit-golenostopnogo-sustava.html

https://sustavlive.ru/artrit/golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie.html

https://lechuspinu.ru/artrit/artrit-golenostopnogo-sustava.html

лечение традиционными и народными средствами

1. Артрит голеностопного сустава: типы заболевания
2. Механизм развития артрита щиколотки и его симптомы
3. Способы лечения артрита щиколотки
4. Лечение артрита щиколотки народными средствами

Артрит щиколотки — это воспалительный процесс, возникающий на фоне остеоартроза, подагры, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева. Воспалительный процесс часто развивается из-за инфекции, проникшей в поврежденный сустав через лимфу или кровь. Артрит лодыжки бывает хроническим или острым. При остром характере заболевания место локализации воспаления припухает и становится горячим. Гнойный артрит отличается краснотой вокруг пораженного сустава и повышенной температурой тела. При артрите голеностопного сустава снижается двигательная активность, появляется болезненность и хромота. При хронической форме заболевания пациент испытывает боль и затруднеания движения. Особенно сильно эти симптомы проявляются утром, сразу после пробуждения. Ярковыраженной красноты и припухлости при хроническом артрите не наблюдается. Рассмотрим подробнее артрит щиколотки, лечение и рекомендации при этой болезни.

Артрит голеностопного сустава: типы заболевания

При периартрите щиколотки воспаляются ткани вокруг пораженного сустава. Дегенеративные процессы в голеностопе встречаются достаточно редко, однако и воспаление — очень болезненный процесс, мешающий движениям. Ревматоидный артрит — хронический воспалительный процесс, который возникает под влиянием внешних факторов, особенно у человека с генетической предрасположенностью к различным заболеваниям. Артрит в некоторых случаях протекает симметрично и сопровождается болями в суставах.

Травматический артрит — это воспаление сустава, возникающее вследствие перенесенных травм. Часто наблюдается у пациентов после растяжений, разрывов и ушибов. Внутрь сустава при этом попадает незначительное количество крови, приводящее к воспалению неинфекционного генеза. Открытые переломы во многих случаях приводят к возникновению инфекционного артрита. Подобное осложнение часто возникает при ранениях суставов.

При попадании в сустав инфекции из других тканей организма развивается реактивный артрит негнойного характера. Пациент ощущает боль во всем суставе, скованность движений и припухлость. Подагрический артрит возникает при нарушении обменных процессов в организме, чрезмерном употреблении кофе, сигарет и алкоголя. При таком образе жизни в организме человека накапливается мочевая кислота, которая не выводится до конца.

Посттравматический артрит развивается вследствие механических повреждений сустава, мышц, хрящей или связок. При этом отмечаются дистрофические изменения. Сустав щиколотки часто травмируется при занятиях спортом (фигурное катание, футбол) и во время ходьбы в неудобной обуви.

Механизм развития артрита щиколотки и его симптомы

Механизм возникновения артрита лодыжки зависит от причины его развития. Например, при красной волчанке, псориазе или болезни Бехтерева происходит нарушение работы иммунной системы, организм воспринимает свои суставы как инородные ткани. При подагре наблюдается стойкое нарушение обменных процессов в организме и накопление мочевой кислоты в районе голеностопного сустава. Постоянные нагрузки на сустав щиколотки приводят к его повреждению. Гнойный артрит встречается достаточно редко и возникает при сложных травмах сустава.

Общие признаки болезни зависят от характера ее течения. Если вовремя не начать лечение, артрит может привести к полному разрушению сустава. При этом наблюдается увеличение сустава, затруднения при движениях и ходьбе, неправильное положение щиколотки. Артрит голеностопа на поздних стадиях приводит к дистрофии мышц голени, нога уменьшается в объеме. Симптомы обычно указывают на основное заболевание, так как артрит является следствием воспалительных процессов, он сопровождается болевыми ощущениями в суставе, локальным увеличением температуры пораженного участка и ее покраснением, отеками в области пораженного сустава, ограничением движений и ухудшением самочувствия в целом.

Особые неудобства больному приносят ограничение и скованность движений, именно эти симптомы побуждают обратиться к врачу. Болезнь на начальных стадиях может проходить в острой форме или развиваться медленно. На первых этапах развития заболевания симптомы могут не наблюдаться. На воспаление могут указывать такие признаки, такие как боли при сгибании и разгибании сустава, дискомфорт при надевании привычной обуви. Если сапог перестал нормально застегиваться, значит, в области сустава имеется отечность.

При артрите щиколотки у детей наблюдаются практически те же симптомы, что и у взрослых. Однако ребенок не всегда описывает свои ощущения правильно и просто говорит, что болит нога, и отказывается от ходьбы. Родители не должны думать, что малыш симулирует, они должны прислушаться к жалобам ребенка, осмотреть голеностоп. При обнаружении припухлости необходимо показать ребенка врачу и начать лечить. Артрит щиколотки у детей может приводить к серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

Способы лечения артрита щиколотки

Если диагноз установлен точно и у пациента обнаруживаются все признаки заболевания, рекомендуется обеспечить ногам максимальный покой. Наилучшим вариантом является постельный режим, если это невозможно, пораженный сустав иммобилизуют (накладывают эластичную повязку). В качестве вспомогательных средств при ходьбе рекомендуется использовать костыли или трость.

Медикаментозное лечение назначают только после выявления причин, вызвавших развитие артрита голеностопного сустава. Обычно в таком случае назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают отек, однако принимать их следует осторожно, под тщательным контролем врача. Эти средства могут вызывать тяжелые побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Для снятия болей в области сустава применяют обезболивающие средства. Но и в этом есть свои недостатки, ведь, перестав ощущать боль, человек начинает нагружать пораженные суставы, что приводит к их разрушению. Расслабить связки и разгрузить сустав помогут вспомогательные ортопедические средства: ботинки со специальной подошвой, вставки в ботинки.

К консервативным способам лечения относят особую диету. Например, рекомендуется исключить из рациона пасленовые, провоцирующие усиление болей, копченые и соленые продукты, затягивающие процесс лечения. При наличии бактериальных типов артрита применяют антибиотики широкого действия, например, препараты тетрациклинового ряда. Курс лечения включает в себя прием препаратов, снимающих воспаление, а при запущенных формах заболевания — прием препаратов золота и гормонов.

Неотъемлемой часть курса лечения артрита является витаминотерапия. Основными препаратами при этом являются витамины группы В, С и фолиевая кислота. Они нормализуют обмен веществ в организме и поврежденном суставе, усиливают синтез коллагена, а витамин Е поможет уменьшить болевые ощущения. Биологически активные добавки с содержанием коллагена благодаря противовоспалительному компоненту глюкозамину способствуют восстановлению хрящей сустава. Они приостанавливают процесс развития заболевания, способствуя быстрому выздоровлению пациента.

Хирургическое лечение артрита применяется только при запущенных формах заболевания, при деформации сустава врачи стараются вернуть ему подвижность. В тех случаях, когда операция необходима, основными способами решения проблемы являются протезирование сустава щиколотки или его сращение.

Физиотерапия помогает снизить болевые ощущения и восстановить двигательную активность голеностопного сустава, в частности, при периартрите. Наиболее популярными способами являются лечение холодом, ультразвуком, гидромассажем. Мануальная мобилизация позволяет восстановить подвижность сустава, ведь заболевание влияет на движение суставов и объем движений. Правильно выполненная мобилизация голеностопа восстанавливает работу сустава.

Упражнения лечебной физкультуры играют важную роль в лечении артрита щиколотки и помогают снять болезненность. Усиление мышц в области поврежденного сустава уменьшает напряжение в щиколотке. Если ходьба невозможна из-за сильных болей, ее можно заменить перемещениями по воде. Подобные упражнения обеспечивают должную двигательную активность щиколотке и поддерживают массу тела.

Лечение в санатории и на курортах способствует быстрому восстановлению утерянных двигательных функций сустава щиколотки. Лечебные ванны, грязелечение, гидромассаж и согревание надолго отодвигают наступление фазы обострения. Санаторное лечение показано и в восстановительный период при хронической форме артрита.

Лечение артрита щиколотки народными средствами

Применение народных средств с применением лекарственных растений в виде настоев и отваров способствует улучшению состояния иммунной системы и уменьшает вероятность воспалительной реакции организма. Травы оказывают влияние на сам очаг воспаления. Однако лучше всего народную медицину сочетать с традиционными методами лечения. Следует знать, что в настоящее время артрит встречается не только в старшем возрасте. Болезнь все чаще обнаруживают у молодых людей, поэтому очень важно при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу. Только своевременная постановка диагноза и начало лечения дает гарантию полного выздоровления.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

симптомы и лечение, способы профилактики

Любое воспаление, как и артропатия, причиняет много неприятных ощущений пациентам

В статье рассказывается о причинах развития воспалительного процесса в голеностопном суставе. Описаны различные формы и симптомы заболевания. Даны рекомендации по лечению.

Люди любого возраста и пола могут быть подвержены воспалительным заболеваниям суставов. В частности, это может быть артрит.

Что представляет собой эта болезнь? Артрит — это воспалительный процесс, разрушающий сочленение, и без надлежащего лечения приводящий к его деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.

Нередко артрит поражает сочленения нижней конечности. При таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение должны соответствовать друг другу. Артрит голеностопа — МКБ 10 обозначает разные виды этой патологии буквой М и цифрами от 0 до 14.

Содержание статьи

Причины развития болезни

Как и все воспалительные заболевания, артрит развивается под влиянием различных факторов. Определенный вид артрита развивается в зависимости от причинного фактора.

Таблица №1. Причины, вызывающие разные виды артрита:

Вид артрита	Причины развития
Реактивный	Возникает как осложнение инфекционного заболевания или реакция на профилактические прививки. Инфекции, чаще способствующие развитию артрита — хламидии, гонококки, уреаплазмы.
Ревматоидный	Аутоиммуный воспалительный процесс.
Подагрический	Возникает в результате отложения солей мочевой кислоты и их кристаллизации.
Гнойный	Осложнение открытой травмы при попадании в нее инфекции.

Для каждого вида заболевания характерны свои причины воспаления.

Признаки заболевания

Артрит голеностопных суставов имеет два варианта течения — острый и хронический. Обычно артрит начинается остро, с ярко выраженными симптомами.

Общие симптомы артрита патологии следующие:

• болевой синдром;
• отечность окружающих тканей;
• покраснение кожи над суставом;
• повышение местной температуры;
• нарушение двигательной функции.

На фото представлен воспаленное сочленение

Воспаление в голеностопе

Тем не менее у каждого вида заболевания существуют свои отличительные признаки.

Таблица №2. Характеристика разных видов артрита:

Вид артрита	Симптомы
Ревматоидный артрит	Первым симптомом является болевой синдром, усиливающийся в утренние часы и утихающий к вечеру. По мере развития болезни появляется припухлость и покраснение кожи над суставом. Повышается местная температура. В дальнейшем, поражению подвергаются все структуры сустава и развивается атрофия окружающих мышц. В связи с болевым синдромом наблюдается ограничение движений.
Реактивный артрит	Имеется связь реактивного артрита с перенесенным инфекционным заболеванием.  Первые симптомы проявляются через некоторое время после перенесенной инфекции. Как правило, поражается один из суставов ног. Для заболевания характерны следующие проявления: боли при движении, покраснение  и отечность кожи в области сустава. Кроме местных, при данном заболевании наблюдаются общие симптомы: повышение температуры тела, лихорадка, поражение ногтевой пластины .
Подагрический артрит	Заболевание имеет острый и хронический периоды. При остром периоде приступ начинается с резких болезненных проявлений, преимущественно ночью. Малейшее прикосновение к пораженному участку вызывает боль. Кожные покровы в области сустава краснеют и опухают. Хронический период подагрического артрита протекает практически бессимптомно, что затрудняет диагностику.
Гнойный артрит	Болезнь может иметь острую или хроническую формы.  Острая форма возникает внезапно и проявляется болью и покраснением кожи в области сустава. Наблюдается повышение температуры, тошнота и рвота, общее недомогание. Иногда проявляется желтушность кожи и головная боль. Хроническая форма проявляется слабовыраженной симптоматикой.

Периартрит голеностопа диагностируется нечасто, в связи с физиологическими особенностями строения костей человека. Он проявляется сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Появляются отеки и формируются уплотнения и узлы, которые хорошо прощупываются при осмотре.

При любых вышеназванных симптомах необходимо обращаться к специалистам.

Диагностика

Диагностирование патологии основывается на данных опроса больного, клинической картине, результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные исследования:

• рентгенография обнаруживает гной и жидкость в сочленении, изменения костного вещества, эрозии, кисты — таким образом диагностируют посттравматический артрит голеностопного сустава;
• МРТ выявляет отклонения от нормы связок, мягких тканей, суставного хряща;
• компьютерная томография применяется, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.

Диагноз артрита ставят на основании рентгенологического обследования

Из лабораторных методов выполняется:

• пункция с исследованием синовиальной жидкости;
• биохимический анализ крови для выявления ревматоидного фактора;
• анализ мочи;
• биопсия тканей сустава.

При каждом виде артрита будут свои диагностические критерии. Врач ставит диагноз артрита на основании клинических, лабораторных инструментальных данных исследований.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза, врач назначает лечение артрита голеностопного сустава, которое должно быть комплексным. То есть должны применяться различные подходы в лечении этой болезни.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы:

• лечение лекарственными препаратами;
• диету;
• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру;
• оперативное лечение;
• народную медицину.

Прежде всего больному суставу обеспечивают покой, исключают любые нагрузки. В острый период врач рекомендует постельный режим. В некоторых случаях на сустав накладывается  бандаж. Чтобы уменьшить нагрузку на голеностоп, предлагают передвигаться с помощью трости.

Лечение болезни предполагает ношение бандажа

Лекарственная терапия

Первоочередная задача медикаментозной терапии при артрите — устранение болевого синдрома и воспаления. Лекарства назначают в зависимости от причин развития болезни и ее вида.

Современные аптеки располагают большим выбором лекарственных средств для борьбы с этим недугом. Цена на них достаточно высока, но лекарства необходимы, чтобы сохранить или частично восстановить пораженный сустав.

В каждой упаковке имеется инструкция,что позволяет наиболее точно рассчитать необходимую дозу и кратность применения лекарства.

Таблица №3. Виды лекарственных препаратов, которые используют в лечении артрита:

Препарат	Фармакологическая группа	Эффективность и способ приема
Структум	Хондропротектор	Замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Назначается для курсового лечения — по 1 таблетке в день в течение месяца.
Мовалис	НПВС	Применяется по одной таблетке 2 раза в день для уменьшения боли.
Преднизолон	Глюкокортикоиды	Назначаются при ревматоидном артрите для устранения воспаления и отечности. Принимают по схеме.
Цефтриаксон	Антибиотики	Показан при гнойном артрите, применяется в виде инъекций курсом из 5-7 дней.

Препарат используется для облегчения боли

Диета

Соблюдение принципов правильного питания — является важным условием положительного результата лечения. Восстановление суставов возможно только при поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов.

При всех видах артрита следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, крепких кофе и чая, алкогольных напитков. Крайне нежелательно употреблять в пищу помидоры, щавель, шпинат.

Врачи рекомендуют употреблять такие продукты, как:

• морскую рыбу и морепродукты;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и птицу;
• продукты из соевых бобов,
• гречневую крупу;
• молоко и сливочное масло в небольших количествах;
• хлеб из ржаной муки;
• компоты, кисели, зеленый чай, натуральные соки.

Питание должно быть дробным — до 4-6 раз в день, небольшими порциями.

Физиопроцедуры

Как лечить артрит голеностопного сустава, кроме соблюдения диеты и приема лекарств?

При артрите в период ремиссии назначаются различные физиопроцедуры. Они эффективно избавляют от боли и восстанавливают функциональность сустава.

Существует множество физиотерапевтических методов, которые продлевают ремиссию и улучшают качество жизни пациента. Но назначить их может только опытный специалист, в зависимости от вида заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

1. Электрофорез. Во время проведения процедуры, в месте ее наложения создается гальванический ток. С его помощью лекарства легко проникают в мягкие ткани.
2. Озонотерапия — это действие озона на сустав для усиления кровообращения. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается мгновенно.
3. Ультразвук используется для усиления обмена веществ в суставе. Благодаря нему уменьшается воспаление и ускоряются восстановительные процессы в суставе.
4. Бальнеотерапия — лечение минеральными водами. Особенно полезны радоновые и сероводородные ванны пациентам с ревматоидным артритом.
5. Лазерная терапия — такой метод, при котором на сустав воздействует специально направленный свет (оптический диапазон). Процедура способствует улучшению микроциркуляции, ускорению восстановления поврежденной ткани.

Процедура электрофореза позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно к суставу

Применение физиопроцедур позволяет сократить дозировку лекарств и, как следствие, уменьшить их побочные действия.

Лечебная физкультура

Гимнастика является обязательной составляющей комплексной терапии воспаления суставов. В результате воздействия повторяющихся упражнений, жидкость скопившаяся в полости сустава, рассасывается, улучшается кровообращение и восстанавливаются утраченные функции. Подробнее о пользе лечебной физкультуры расскажет специалист в видео в этой статье.

Главным условием достижения положительного результата является регулярность занятий. Пациент не должен испытывать дискомфорт при выполнении упражнений. Их интенсивность наращивается постепенно.

Инструктор разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности течения заболевания, наличие сопутствующих болезней и возраст. Сначала упражнения выполняются под наблюдением специалиста, после того, как комплекс будет усвоен пациентом, заниматься можно самостоятельно. Комплекс упражнений полезно заканчивать сеансом массажа голени.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от симптомов артрита можно с помощью народной медицины. Лечение народными средствами артроза голеностопного сустава проводится в комплексе с традиционной терапией и только после согласования с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.

Существует множество домашних методов, способных облегчить состояние человека при данном заболевании. Это могут быть различные компрессы, мази, настойки. Примочки, сделанные своими руками из натуральных природных компонентов.

1. Лечебный чай уменьшает воспаление и улучшает обмен веществ в суставе. Для его изготовления нужно смешать в равных пропорциях плоды рябины и шиповника, листья малины, измельченную кору ивы, череду. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и настаивать около 20 минут. Для вкуса можно добавить мед. Принимают такой чай по стакану, 3 раза в день.
2. Компресс из горчицы и морской соли рекомендуют для избавления от отеков. Смешать по 100 грамм морскую соль и сухую горчицу. Залить половиной стакана водки. Смочить в растворе ткань и перевязать область сустава на 2 часа.
3. Мазь из березовых почек облегчает проявления симптомов при артрите. 200 г свежих березовых почек залить 400 г растительного масла и поставить в духовку при невысокой температуре на 3 часа. Процедить и мазать область голеностопа 3 раза в день.

При появлении аллергических реакций или усилении симптомов, лечение народными средствами нужно прекратить.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, и при запущенной степени заболевания решается вопрос об операции. Это может быть как операция по удалению гноя, так и протезирование сустава.

Артрит голеностопного сустава — симптомы и лечение представляют собой сложный процесс. Однако своевременная диагностика и терапия позволят полностью восстановить функцию стопы.

симптомы, лечение ЛФК и причины появления воспаления

Содержание статьи:

Артрит щиколотки представляет собой воспалительный процесс, поражающий структуры суставов. Возникает на фоне инфекционных заболеваний, нарушения обменных процессов или работы иммунной системы. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пожилых людей, но встречается оно и у подростков, и у детей.

Симптомы

Воспаление сустава щиколотки ограничивает подвижность

Симптомы артрита щиколотки в основном имеют ярко выраженный характер. Заболевание протекает в острой или хронической форме, их клиническая картина отличается.

При острой форме воспаление сустава щиколотки проявляется внезапно, сопровождается резкими болями. Они могут быть как длительными, так и приступообразными, в зависимости от стадии болезни, степени поражения. Симптомы в основном беспокоят ночью.

Могут появиться и сопутствующие симптомы:

• повышение температуры;
• озноб;
• слабость;
• недомогание.

Для хронической формы характерно длительное развитие, признаки в большинстве случаев слабо выражены. Обнаружить патологию можно по умеренному покраснению кожных покровов в области лодыжки и голеностопа, а также незначительной отечности мягких тканей. Болевые ощущения могут появляться только при сильных физических нагрузках.

В зависимости от обширности повреждения, причин, осложнений выделяют 3 стадии заболевания.

• Начальная, или первая стадия артрита характеризуется неясными признаками, боли отсутствуют, скованность движений почти незаметна.
• На второй стадии симптомы уже более яркие, дискомфорт может возникать не только после нагрузок. Длительность болей постепенно нарастает, больные часто жалуются на чувствительность к переменам погоды.
• На последней стадии развивается обширное воспаление. Появляются сильные боли, нарушается подвижность. Приходится передвигаться при помощи подручных средств — костыля, палки. Развивается деформация стопы. Такое состояние может грозить инвалидностью.

Терапия подбирается индивидуально, с учетом тяжести и стадии заболевания, общего состояния больного.

Медикаментозная терапия

Артрит лечится медикаментами

При артрите эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Они комплексно воздействуют на пораженную область. Благодаря им удается купировать болезненные ощущения, уменьшать воспаление и снижать отечность.

Эти препараты назначаются строго под наблюдением врача, поскольку имеют противопоказания и тяжелые побочные эффекты, в частности для желудочно-кишечного тракта.

Если болит лодыжка ноги на фоне артрита, доктор в качестве дополнения может назначить обезболивающие лекарства.

При длительном применении они способны негативно сказываться на состоянии суставов, что выражается процессами разрушения.

Укрепить иммунитет и восстановить структуру суставов помогают витаминные комплексы в виде таблеток, капсул, инъекций. Благодаря свойствам некоторых витаминов удается снять воспаление и болевые ощущения, ускорить выздоровление.

Уменьшить напряжение и расслабить связки щиколотки способна специальная ортопедическая обувь, которая подбираться индивидуально для каждого больного согласно особенностям стопы.

Лечить артрит лодыжки необходимо после полноценной диагностики. Самолечение только усугубит состояние и может ускорить разрушение сустава.

Народные средства

Народные рецепты дополнят курс лечения

После консультации с врачом терапию артрита щиколотки разрешается дополнить средствами народной медицины. Благодаря целебным свойствам растений удается восстановить подвижность суставов, уменьшать боли и воспаления.

Популярные средства:

• Листья брусники. Содержат много нужных витаминов и обладают противовоспалительным действием. Для приготовления отвара листья нужно залить водой и кипятить смесь 15 минут. Настоять, охладить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в сутки.
• Листья черной смородины. 1 ст. ложку сырья залить водой и томить на водяной бане около 15 минут. Смесь остудить, тщательно процедить и пить ежедневно 3 раза в сутки по 1 ст. ложке.
• Почки березы. Способствуют подавлению воспалительных процессов. Регулярное применение также поможет снять болевые ощущения, отечность. 2 ст. л. почек залить 1 л кипятка. Томить 15 минут на водяной бане и настоять около часа. Затем следует процедить и небольшими порциями выпить отвар за день.
• Фасоль стручковая. Горсть стручков залить 1 л кипятка и настоять 1-2 часа. После охлаждения процедить и пить отвар 4 раза в сутки по 100 мл.
• Редька с медом — эффективные компоненты для домашней мази. Обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Смешать 1 ст. л. сока редьки, 1/3 стакана жидкого меда, ложку соли и 100 мл водки. Мазь наносить на область поврежденного сустава, накрывая сверху полотенцем для прогревания.

Важно! Народные средства не заменяют медикаментозную терапию, а дополняют ее. Консультация врача обязательна.

Лечебная гимнастика

Лечение артрита щиколотки с помощью ЛФК

Симптомы и лечение артрита щиколотки тесно связаны и определяются течением патологии, ее стадией, наличием осложнений. Нередко для восстановления подвижности и тщательной проработки связочного аппарата врач рекомендует ЛФК.

Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях, но несколько дней лучше упражняться с врачом, чтобы получить нужные азы и предупредить неверные движения.

ЛФК при артрите щиколотки особенно эффективна на начальной стадии и может заметно ускорить выздоровление.

Занятия следует проводить в удобной обуви. Начинать тренировки следует с 5-10 минут, постепенно увеличивая время и нагрузку.

Если в процессе тренировки появились боли, необходимо прекратить упражнение или снизить интенсивность выполнения.

Диета

Правильный рацион важен для здоровья суставов

При воспалении голеностопного сустава правильное питание играет особую роль. Если правильно составить меню, постепенно уменьшится нагрузка на связочный аппарат, замедлится разрушение суставов. Считается, что из рациона больного нужно исключить:

• Пасленовые — способствуют прогрессированию патологии и обостряют болевые ощущения.
• Соль, копчености, маринады — они негативно влияют на ткани суставов, способствуют их постепенному разрушению. Если есть проблемы с суставами, блюда необходимо недосаливать или вообще не солить.

Рацион необходимо насыщать фруктами, овощами, качественными молочными продуктами и желатином, который способствует восстановлению хрящевой ткани суставов, предотвращая их разрушение. Комплексный подход поможет остановить дегенеративный артрит щиколотки и жить активной жизнью.

Артрит голеностопного сустава (симптомы, лечение): медикаментозное (народными средствами)

Человеку, как высшему звену эволюции, дано благо прямохождения. Это удобно, быстро, и дает возможность выполнять работу даже на ходу. Однако за все приходится платить. За эту «сверхспособность» человек «награжден» рядом патологий, в том числе заболеваниями суставов. Среди причин инвалидности почти пятую часть занимает артрит голеностопного сустава. Впечатляет, не правда ли? В статье рассмотрит патологию именно этого сочленения.

Анатомическая особенность голеностопа

Голеностоп объединяет 4 кости: большеберцовая и малоберцовая кости голени, пяточная и таранная кости стопы. Обилие связок, а также особенность строения сочленения обеспечивает возможность движения по нескольким осям, в том числе и вращающие.

Между костными отростками расположена хрящевая ткань, обеспечивающая безболезненность движений и амортизацию. Все составляющие части сустава заключены в синовиальную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Последняя обеспечивает подвижность суставных поверхностей друг относительно друга, амортизацию и питание хряща и костной ткани.

Голеностопное сочленение несет на себе колоссальную нагрузку, обусловленную весом всего тела. Ограничение его подвижности приводит к невозможности ходьбы. Большая нагрузка приводит к чрезвычайной чувствительности компонентов сустава к любым патологическим воздействиям и быстрому развитию воспалительного процесса, то есть развитию артрита.

Что представляет собой артрит и его типы

Артрит – это воспаление одного или нескольких компонентов сустава. Воспаление может быть обусловлено различными причинами, в зависимости от которых выделяют несколько видов заболевания.

Ревматоидный

Ревматоидный артрит голеностопного сустава — это хроническое системное заболевание, приводящее к воспалению, деструкции и последующей деформации сочленения. Практически всегда поражение симметричное, то есть двустороннее. Патология характерна преимущественно для молодого и среднего возраста (однако есть детские формы, а также ревматоидное поражение у пожилых людей), женщины болеют вдвое чаще мужчин.

Механизм развития ревматоидного артрита обусловлен аутоиммунной реакцией организма, то есть развитием воспалительного процесса в ответ на свои же клетки. В синовиальной жидкости начинают вырабатываться активные вещества, которые провоцируют разрастание соединительной ткани в синовиальной жидкости, уменьшая ее количество. Одновременно другие компоненты вызывают деструкцию (разрушение) хряща, костной ткани, воспаление сосудистой стенки, вызывая сужение просвета питающего сосуда, в свою очередь, тоже приводящее к нарушению трофики сустава.

Точные причины развития заболевания неизвестны. Уместна генетическая предрасположенность. Также послужить пусковым механизмом могут перенесенные вирусные инфекции, стрептококковый очаг инфекции в организме (ангина), переохлаждение или травма.

Проявления заболевания включают в себя суставные симптомы и общие. К суставным симптомам относятся боль и скованность движений, особенно по утрам и после длительного отдыха. Кожа и мягкие ткани над пораженной областью отекают, изменяют цвет (чаще становятся красными), повышается температура кожи. Общеклинические симптомы представлены субфебрильной температурой тела (до 37,5 °C), утомляемостью, снижением аппетита, вялостью.

Часто ревматоидный артрит сопровождается специфическими симптомами и синдромами: узелковые подкожные образования, поражение клапанного аппарата сердца, васкулитом (воспалением сосудистой стенки), язвенными поражениями кожи, патологией зрения и другими.

Септический

Гнойное воспаление синовиальной оболочки, вызванное непосредственным воздействием бактерий называют септический артрит. В большей части случаев возбудителем заболевания становится золотистый стафилококк. Проникновение микроба в полость сустава возникает на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет), наличия очага инфекции (пневмония, пиелонефрит), детского и пожилого возраста, а также при уже имеющейся патологии сочленения (ревматоидный артрит, после оперативного вмешательства). В ответ на вторжение инфекции в синовиальной жидкости вырабатываются вещества, вызывающие воспаление и деструкцию хрящевой ткани.

Проявление этого вида артрита характеризуется острым началом с повышением температуры тела до фебрильных цифр и выраженной интоксикации. Присутствует отек и болезненность ноги. Эта форма патологии требует немедленного оказания медицинской помощи. Отказ от лечения может послужить причиной развития тяжелых осложнений вплоть до развития сепсиса и септического шока.

Подагрический

Подагрический артрит — одно из проявлений метаболического расстройства, вследствие которого происходит нарушение обмена пуринов с избыточным накоплением солей мочевой кислоты. Соли в виде кристаллов откладываются в полости сустава, вызывая возникновение воспаления. Помимо артрита, подагра может проявляться нарушением функции почек и кожными проявлениями.

Причины развития патологии могут быть как эндогенными (генетическая предрасположенность, нарушение функции почек), так и экзогенными (чрезмерное употребление продуктов, содержащих пурины, алкоголизм, прием мочегонных средств).

Заболевание может носить как острый характер в виде приступов, так и хронический с деструкцией и нарушением функции больного сустава

.

Посттравматический

Из-за большого объема движений и высокой нагрузки часто происходит травматизация связок, хрящей и сухожилий (подвывих лодыжки, разрыв связок голеностопа). В результате этого происходит нарушение трофики, приводящее к деструкции хрящевой ткани и развитию воспаления.

Деформирующий

Остеоартроз, артроз или артрозо-артрит голеностопного сустава – дегенеративное заболевание, сочетающее признаки воспаления и дистрофических изменений хряща. Может носить как наследственный характер, так и являться следствием метаболических расстройств и травматических повреждений. Остеоартрозом страдает третья часть пожилого населения во всем мире. Однако развиться патология может и в молодом возрасте.
У ребенка артрит голеностопного сустава может развиться как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (чаще всего кишечных или инфекций мочевыделительной системы), так и в виде отдельной группы поражений – ювенильного анкилозирующего спондилоартрита. Последнее носит генетический характер. Также небольшой процент случаев составляет ревматизм. Симптомы реактивного артрита ступни проявляются спустя одну-две недели после кишечной инфекции или заболевания мочевых путей.

Стадии течения заболевания

Вне зависимости от вида артрита, пациент проходит через три клинических стадии болезни:

1. Первая стадия является самой благоприятной для начала терапии. В этот период человек ощущает скованность пораженного сустава, особенно по утрам. Может присутствовать легкая болезненность, не требующая приема обезболивающих препаратов. Через какое-то время неприятные ощущения проходят.
2. На второй стадии боль становится ощутимее, появляется не только утром, человек вынужден принимать лекарственные средства, чтобы ее. Нарастает скованность, движения становятся затрудненными даже в течение дня. Особенно тяжело даются сгибания-разгибания, подъемы и спуски с лестницы.
3. Третья стадия сопровождается деформацией конечности и практически полным ограничением подвижности сустава. Мышцы атрофируются из-за отсутствия движений. Эта стадия является инвалидизирующей, лечение эффективно в очень малом проценте случаев. Боль настолько интенсивна, что требует приема мощных анальгетиков.

Артрит голеностопного сустава: прогноз

Относительно жизни артрит имеет благоприятный прогноз, лишь в исключительных случаях ставя ее под угрозу. Так, ревматоидный артрит при поражении клапанов сердца может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу.

Гнойный артрит голеностопного сустава при запущенности и отсутствии терапии может спровоцировать развитие системного воспаления и сепсиса.

Однако в достаточно большой части случаев артрит является инвалидизирующей патологией, особенно при отсутствии лечения.

Диагностика болезни

Диагноз артрита ставится на основании жалоб и осмотра лечащего врача. Однако для выявления причин развития заболевания проводится ряд исследований.

1. Рентгенодиагностика. Рентгенологическая картина может не только подтвердить диагноз, но и уточнить степень поражения. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, истончение хряща, деструкцию костной ткани, образование патологических разрастаний и отложение солей.
2. УЗИ сустава позволяет оценить состояние мягких тканей, количество суставной жидкости и подтвердить или опровергнуть наличие воспаления.
3. Артроскопия – инвазивная манипуляция, которая может проводиться как с целью диагностики заболевания, так и лечения. Через небольшой разрез в полость сустава вводится эндоскоп, позволяющий оценить состояние сустава изнутри, и провести необходимые хирургические манипуляции.
4. Артрография – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, вводимого в полость сустава. Разница накопления контраста позволяет определить воспаление и другие повреждения компонентов сустава.
5. МРТ – наиболее точный метод диагностики, позволяющий досконально изучить сустав и прилегающие к нему ткани.
6. Лабораторное исследование, включающее общий и биохимический анализ крови, которые позволяют определить уровень содержания специфических антител: С-реактивного белка и некоторых ферментов. Это исследование часто позволяет точно определить причину возникновения артрита и установить диагноз.

Лечение артрита

Целью лечения артрита голеностопного сустава является уменьшение болевых ощущений и развивающегося воспаления, замедление и предотвращение процессов деструкции хряща, насыщение хряща и синовиальной жидкости витаминами и необходимыми микроэлементами.

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава включает в себя следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие) направлены на уменьшение боли и воспаления. Эта группа препаратов применяется при любом виде заболевания. Они оказывают довольно сильное обезболивающее и противовоспалительное действие, однако их бесконтрольное и длительное применение чревато развитием большого числа побочных эффектов.
2. Для уменьшения неблагоприятного воздействия на весь организм при артрите голеностопного сустава возможно использование мазей, содержащих НПВС в качестве основного действующего компонента. К таким лекарственным средствам относится Випросал, Долгит-крем, Кетонал, Вольтарен и многие другие. Их обезболивающее действие гораздо ниже, чем у таблетированных форм, однако системного повреждающего воздействия они тоже не оказывают.
3. При неэффективности нестероидных противовоспалительных средств оправдано использование кортикостероидов. Во избежание нежелательного влияния при системном использовании, гормоны вводятся в полость сустава для снятия боли и уменьшения воспаления.
4. Хондропротекторы – биологически активные добавки к пище, синтезированные на основе коллагена, хондроитина или глюкозамина. Эти препараты замедляют разрушение хрящевой ткани.

При ревматическом поражении назначаются препараты особых групп, уменьшающих аутоиммунный ответ. Среди них есть как зарегистрированные в России препараты (которые можно приобрести в любой аптеке Москвы), так и уникальные и даже экспериментальные средства, доступные в единичных клиниках.

Для лечения подагры используют специальную диету при артрите, ограничивающую потребление продуктов, приводящих к обострению.
Среди немедикаментозных методов лечения артрита хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение применяется в крайнем случае (часто при деформирующем артрите). Операции довольно травматичные и требуют длительной последующей реабилитации.

Народные средства лечения артрита голеностопного сустава также имеют полное право на существование. Среди них наиболее часто используются различные компрессы (картофельный, капустный с медом, из зеленой глины), растирки (имбирная, из одуванчика), мази (горчичная), настойки и отвары из лекарственных трав, а также фитованны.

Помните, что на вопрос «Чем лечить артрит голеностопа?» должна ответить не соседка, а квалифицированный специалист. Народные методы, как и традиционные фармакологические препараты, имеют ряд противопоказаний, поэтому назначать их самостоятельно недопустимо.

И не забывайте, что предупредить развитие заболевания гораздо проще, чем его вылечить. Важно правильное питание, регулярные физические упражнения, выбор удобной и ортопедически правильной обуви, борьба с лишним весом – все это защити ваш голеностоп от повреждений и развития инвалидизирующей патологии.

Источники:
https://medside.ru/artrit-golenostopnogo-sustava
https://sovets.net/15490-artrit-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
https://crb-bel.ru/
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/artrit-golenostopnogo-sustava.htm
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/ankle-arthritis

Артрит голеностопного сустава: симптомы, лечение, фото, причины

От здоровья суставов зависит качество жизни человека. При наличии хронических патологий в хрящевой ткани снижается объем движений, и развивается болевой синдром. Рассмотрим, что такое артрит голеностопного сустава, по каким причинам он развивается, как проводится диагностика и какое лечение самое эффективное.

Что такое артрит голеностопа

Артрит голеностопа – воспалительное заболевание, возникающее на фоне других системных болезней организма. Спровоцировать проблему может заражение инфекционными патологиями. Проникновение возбудителя в полость сустава происходит гематогенным или лимфатическим путем.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава одинаково проявляется у пациентов любого возраста. Спровоцировать развитие патологии могут разные причины, но чаще всего болезнь начинается после получения травмы.

Если лечение артрита голеностопного сустава не начато вовремя, пациент может потерять двигательную активность навсегда. Возникают необратимые последствия. Хрящевая ткань разрушается, движение сустава нарушается и наступает инвалидность.

Артрит голеностопа – внешние проявления патологии

Причины развития заболевания

Причины артрита голеностопного сустава разнообразны. Чаще всего возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

• Наличие системных патологий;
• Нарушения обмена веществ;
• Полученные травмы;
• Проникновение инфекции;
• Избыточная масса тела, из-за чего сустав постоянно перегружен;
• Сбои гормонального фона;
• Нарушения в функционировании иммунной системы;
• Генетическая предрасположенность;
• Работа, связанная с постоянной нагрузкой на голеностоп;
• Наличие вредных привычек;
• Склонность к аллергическим реакциям.

Инфекционное заболевание, спровоцировавшее развитие артрита, может присутствовать в организме долгие годы и не вызвать проблем. Однако если патологический возбудитель с током крови или лимфы попадет в полость сустава, может начаться воспалительный процесс.

В группе риска заболеть артритом щиколотки находятся те люди, которые оказываются под воздействием следующих факторов:

• Частые переохлаждения;
• Климактерический период (менопауза) у женщин;
• Лишний вес;
• Ношение неудобной и неустойчивой обуви;
• Курение и злоупотребление алкоголем;
• Плоскостопие.

При наличии нескольких факторов риск развития патологии суставов повышается. Важно беречь голеностоп от травмирования и проводить своевременное лечение любых инфекционных болезней.

Причины развития артрита голеностопного сустава

Классификация артрита

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава зависят от того, в какой форме возникла болезнь, и что стало причиной ее развития. Выделяют 5 основных видов заболевания:

Периартрит – форма артрита, при которой поражение затрагивает не только сам сустав, но и околосуставные ткани.

Причиной подагрической формы заболевания является нарушение обмена веществ. Откладывается мочевая кислота, что приводит к воспалительным процессам и болезненным приступам.

Реактивный артрит возникает из-за перенесенных ранее патологий. Болезнь является осложнением другого заболевания.

При артрозо-артрите в суставе происходят не только воспалительные процессы. Хрящ, обеспечивающий сочленению подвижность, разрушается, в большинстве случаев не подлежит восстановлению.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава отличается системным течением. Осложнения могут затрагивать внутренние органы, а самочувствие пациента зависит от уровня иммунной системы.

На заметку!

Если врач говорит о посттравматической форме артрита, значит, причиной его развития оказалось повреждение тканей вследствие травмы. Спровоцировать нарушением мог ушиб, растяжение, перелом и вывих.

Гнойные формы артрита не возникают часто. Для них характерно накопление гнойного экссудата непосредственно в полости сустава.

Артрит лодыжки может протекать в двух формах:

• Острая;
• Хроническая.

Для острого течения заболевания характерна небольшая продолжительность болезни с ярко выраженной симптоматикой. Обычно стадия острого артрита завершается через 2 месяца.

О хроническом течении говорят, если болезнь продолжается более 2-х месяцев. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Некоторое время симптомы могут отсутствовать вообще.

На заметку!

Код артрита голеностопного сустава по МКБ-10 (международной классификации болезней 10 пересмотра) – от М05 до М14.

Острая и хроническая формы патологии

Симптоматика болезни

Симптомы артрита голеностопного сустава зависят от типа патологии и стадии развития. При остром течении болезни возникают следующие признаки:

• Внезапное начало болезни;
• Стремительное нарастание болезненной симптоматики;
• Возникновение отечности;
• Покраснение кожи около сустава;
• Повышение местной температуры.

Внимание!

При гнойной форме патологии воспаление усиливается. Может повышаться общая температура тела. Самочувствие резко ухудшается.

При хронической форме артрита возникают следующие признаки:

• Сустав становится менее подвижным;
• Пациента начинают мучить боли;
• Болевой синдром усиливается в ночные часы;
• Утром ощущается сильная скованность движений.

При хронических формах патологии отеков и покраснений около сустава нет. Артрит голеностопного сустава способен быстро прогрессировать. Известны случаи, когда полное разрушение хрящевой ткани происходило в течение двух лет после начала болезни. При своевременном медикаментозном лечении деструктивные процессы замедляются.

Независимо от типа болезни стопы, основными симптомами артрита следует считать следующие:

• Боль;
• Отек;
• Ограниченность движения;
• Общую слабость;
• Вялость;
• Ухудшение самочувствия.

Артрит голеностопного сустава у детей характеризуется аналогичной симптоматикой. Малыши хуже их переносят и могут выражать сильное беспокойство. Если в раннем возрасте не провести полноценное лечение, болезнь закончится инвалидностью.

Симптоматические проявления артрита голеностопа

Что происходит в суставе

Если болит нога в области сустава, бывает сложно понять, чем вызвано это явление. Стоит рассмотреть процессы, происходящие внутри сочленения в зависимости от стадии развития патологии. Всего существует 4 стадии:

• Внутри разрастаются коллагеновые волокна. Процесс стимулируется аутоиммунными нарушениями или возрастными изменениями;
• Из-за возрастающего давления ускоряется разрушение ткани. Быстрое деление клеток способствует формированию узелков;
• Возникают остеофиты, между костями увеличивается трение. Скапливается экссудат, сустав начинает деформироваться;
• Ткань хряща разрушается полностью. Начинается сращение волокон, а затем и костей. Пациент получает инвалидность.

Невооруженным глазом невозможно точно определить артрит голеностопного сустава и его стадию. Требуется проведения ряда диагностических процедур.

Диагностика артрита

Чтобы понять, как и чем лечить артрит голеностопного сустава, важно правильно поставить диагноз. Это становится возможным после проведения следующих обследований:

• Рентген;
• Иммунологическое исследование;
• Биохимический анализ крови;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ.

Лечащий врач определяет, какие именно обследования необходимы. С помощью рентгена можно увидеть степень разрушения хряща, выпот синовиальной жидкости или наличие гнойного очага. Магнитно-резонансная томография показывает, какие изменения произошли в костной и хрящевой тканях.

Нечасто используется артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава вводится специальный эндоскоп. Благодаря этому врач может увидеть состояние хряща и даже провести первую помощь. Эта процедура одновременно является и диагностическим, и лечебным методом.

Диагностические методы артрита голеностопа

Принципы лечения

Вылечить артрит голеностопного сустава раз и навсегда невозможно ни в домашних условиях, ни стационарно. Все методы лечения направлены на то, чтобы остановить прогрессирование патологии и максимально сохранить собственную хрящевую ткань.

Лечение препаратами артрита голеностопного сустава включает использование следующих групп лекарственных средств:

• Антибиотики – при проникновении инфекции и гнойных формах патологии;
• Нестероидные противовоспалительные препараты – при сильных болях, отеках, используются как мази, так и таблетки;
• Гормональные препараты при очень ярко выраженном болевом синдроме;
• Витамины для общего укрепления организма;
• Анальгетики;
• Хондропротекторы для поддержания хрящевой ткани.

На заметку!

Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется, так как эти препараты оказывают отрицательное воздействие на другие внутренние органы, особенно на пищеварительную систему.

Медикаменты для лечения артрита голеностопа

Голеностопный сустав подвергается высоким нагрузкам постоянно. Поэтому только лишь принимать медикаменты – мало для улучшения самочувствия. Помимо медикаментозного лечения применяются следующие методики:

• Диета;
• Физкультура;
• Массаж;
• Физиотерапия;
• Народные способы.

Чтоб применяемые лекарства были максимально эффективными, важно соблюдать диету. Из рациона следует исключить пряности, копчености, жирные и жареные блюда. Нужно есть меньше соли, обеспечить полноценный питьевой режим. Стоит отказаться от любых продуктов, активизирующих иммунную активность.

Важно!

Ни в коем случае при артрите голеностопного сустава нельзя голодать! Нехватка витаминов и микроэлементов приведет к усугублению состояния.

Физкультура может включать следующие мероприятия:

• Ходьба на пятках;
• Ходьба но носках;
• Перекатывание с пяток на носки и наоборот;
• Прыжки на небольшую высоту с напряжением икроножных мышц.

Поначалу тренировки лучше проводить с медработником. После наступления улучшений, занятия продолжаются дома.

Массаж лучше проводить ежедневно. Цель лечения – улучшить кровообращение в области пораженного сустава. Нажимать нужно бережно, чтобы не причинять боли.

Физиотерапия включает следующие процедуры:

• Прогревания;
• Гидромассаж;
• Ультразвук;
• Криотерапия;
• Лечебные грязи.

Эти методы лечения применяются как для взрослых, так и для детей. Важно подбирать обувь, которая будет устойчивой, и не будет способствовать частым вывихам.

Лечение артрита голеностопного сустава народными средствами проводится наряду с медикаментозной терапией. Хорошее воздействие оказывают ванночки из свежесрезанных еловых ветвей. Можно прикладывать разогретые сухие семена льна – отличная альтернатива больничному прогреванию.

Массаж, ЛФК и физиотерапия при артрите голеностопа

Прогноз

На фото артрита голеностопного сустава (см. выше) заметно, что прогрессирующее заболевание без адекватной терапии приводит к необратимой деформации сустава и разрушению костной ткани. Прогноз будет благоприятным лишь при условии своевременного и комплексного лечения.

Артрит голеностопного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Основы артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава — это клиническое состояние, при котором сустав, соединяющий стопу с ногой, известный как тибиоталарный или голеностопный сустав, поврежден или изношен хрящ. В этот сустав вовлечены три кости: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Артрит может поражать любую или все эти кости. Артрит характеризуется болью и припухлостью.

Немедленная медицинская помощь

Есть несколько случаев неотложной медицинской помощи с артритом голеностопного сустава.Обычно это хроническое заболевание. Если лодыжка зафиксировалась и не двигалась, возможно, в суставе застрял кусок кости. Это потребует немедленной медицинской помощи. Если лодыжка горячая и опухшая, это может указывать на инфекционный артрит, и требуется немедленное обследование.

Факты и мифы

Неизвестно, что артрит может поражать лодыжку. Голеностопный сустав гораздо реже поражается артритом, чем бедро или колено.Голеностопный сустав реже поражается остеоартрозом. Однако артрит действительно поражает лодыжку. Вероятно, он участвует в воспалительном артрите, таком как ревматоидный артрит. Он также часто участвует в артрите, который возникает после травмы.

Брюс Дж. Сангеорзан, доктор медицины, профессор UW и руководитель Харбовевской ортопедической службы и травматологии, и доктор Сигвард Хансен, доктор медицины, профессор UW и директор Института стопы и голеностопного сустава имени Сигварда Т. Хансена обсуждают варианты хирургического вмешательства и результаты лечения голеностопного сустава артрит.

Общая лодыжка, часть 1

Общая лодыжка, часть 2

Общая щиколотка, часть 3

Прогноз

Артрит голеностопного сустава, хотя и не опасен для жизни, может значительно ограничить способность участвовать в развлекательных мероприятиях, на рабочем месте, а иногда и в повседневной жизни.

Боль

Боль — частый компонент артрита голеностопного сустава.Он расположен в области голеностопного сустава и зависит от уровня активности.

Излечимость

Существует множество вариантов лечения артрита голеностопного сустава. Лечение будет зависеть от типа артрита и индивидуальных особенностей больного. Такие факторы, как возраст, вес, вид работы, развлекательные мероприятия и общее состояние здоровья, будут влиять на лечение.

Энергия

Хотя артрит голеностопного сустава не вызывает прямых метаболических изменений, он может влиять на походку человека, что может потреблять больше энергии, чем обычный стиль ходьбы человека.Это может вызвать чувство усталости.

Диета

Нет известных диетических компонентов, непосредственно связанных с артритом голеностопного сустава. Здоровая, сбалансированная диета, которая способствует общему здоровью, помогает улучшить любое хроническое заболевание. Кроме того, голеностопный сустав небольшой, а вес тела сосредоточен на небольшой суставной поверхности. Небольшое снижение общей массы тела может существенно повлиять на нагрузку на голеностопный сустав. Снижение веса в целом улучшает комфорт сустава, который несет вес.

Заболеваемость

Артрит голеностопного сустава может возникать в результате износа как часть системного артрита, такого как ревматоидный артрит, или в результате травмы. Деформация конечности может способствовать чрезмерному износу и раннему развитию артрита. Например, повторяющееся растяжение связок голеностопного сустава в результате деформации стопы может привести к артриту.

Коммуникабельность

Только в очень редких случаях артрит голеностопного сустава является результатом инфекции.Даже в этом случае маловероятно, что это будет заразным.

Факторы риска образа жизни

Есть некоторые свидетельства того, что высокий уровень рекреационных занятий спортом связан с более высокой заболеваемостью артритом голеностопного сустава и стопы. Факторы риска точно не известны.

Факторы риска травм и травм

Артрит голеностопного сустава обычно связан с предшествующим переломом голеностопного сустава или любой из костей, составляющих голеностопный сустав.Также кажется вероятным, что повторяющиеся растяжения связок голеностопного сустава со временем могут привести к артриту голеностопного сустава.

Анатомия

Артрит голеностопного сустава может поражать любую из трех костей, составляющих голеностопный сустав: большеберцовую, малоберцовую и таранную кости. Таранная кость — это небольшая, но важная кость, которая соединяет ступню с ногой.

Начальные симптомы

Боль и отек — главные предупреждающие признаки артрита голеностопного сустава.

Прогресс

Трудно предсказать прогрессирование симптомов артрита голеностопного сустава.Некоторые случаи прогрессируют очень медленно, а некоторые могут прогрессировать очень быстро.

Заболевания с похожими симптомами

Рядом с голеностопным суставом много мелких суставов, которые могут имитировать артрит голеностопного сустава. Ближайший крупный сустав — подтаранный сустав. Поскольку суставы маленькие и плотно прилегают друг к другу, и на них могут влиять схожие действия, может потребоваться специальное обследование и рентген, чтобы определить, какой сустав вызывает симптомы.

Причины

Артрит голеностопного сустава может возникнуть в результате износа, травмы или быть частью более распространенного артрита.

Эффекты

Артрит голеностопного сустава может вызывать дискомфорт и отек. Кроме того, это может повлиять на неспособность стопы двигаться вверх и вниз, как при нажатии на педаль акселератора в автомобиле.

Диагностика

Артрит голеностопного сустава диагностируется на основе сочетания симптомов, физического осмотра и рентгеновских лучей или других методов визуализации.

Диагностические тесты

Рентген обычно используется для диагностики артрита голеностопного сустава.Могут использоваться другие тесты, такие как МРТ или компьютерная томография для необычных состояний. Когда артрит голеностопного сустава является частью системного заболевания, для его диагностики могут использоваться анализы крови. Иногда может быть полезно сканирование костей. Иногда могут использоваться другие тесты, включающие инъекцию растворов в суставы.

Эффекты

Очень маловероятно, что для диагностики артрита голеностопного сустава потребуются болезненные процедуры или побочные эффекты. Если требуется какой-либо тип инъекции, это обычно делается с помощью иглы.Укол иглой может быть неудобным, но вряд ли вызовет побочные эффекты.

Бригада здравоохранения

Семейный врач часто может диагностировать артрит голеностопного сустава. Поскольку вокруг лодыжки имеется множество структур, таких как сухожилия и связки, а также множество мелких суставов, может быть полезно обратиться к специалисту. Ревматолог — врач, специализирующийся на артритах. Хирург-ортопед — это врач, прошедший специальную подготовку для диагностики и лечения артритов.В зависимости от типа артрита и сложности диагноза вам может помочь любой из них. Кроме того, физиотерапевты могут помочь на ранних стадиях артрита.

В поисках врача

Чтобы найти хирургов-ортопедов в любой точке мира, посетите страницу «Найди хирурга» Американской ассоциации хирургов-ортопедов.

Чтобы найти ревматологов в любой точке мира, посетите страницу «Каталог географического членства» Американского колледжа ревматологии.

Лечение

Есть много шагов в лечении артрита. Первый шаг — снижение веса и изменение активности. Снижение веса полезно, потому что лишний вес приводит к увеличению веса маленького голеностопного сустава. Модификация активности полезна, если определенные действия вызывают симптомы. Если эти шаги не помогли, используются безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол. Следующим шагом является прием бодрости, а затем прием нестероидных противовоспалительных препаратов.Когда они больше не приносят успеха, может быть показано хирургическое вмешательство. Варианты хирургического лечения варьируются от минимально инвазивной хирургии до замены голеностопного сустава или артродеза голеностопного сустава.

Самоуправление

Снижение веса и регулярные упражнения на низком уровне, которые не нагружают суставы, являются ключевыми компонентами самоконтроля.

Бригада здравоохранения

Медицинская бригада по лечению артрита голеностопного сустава обычно включает врача первичного звена, физиотерапевтов, специалиста по артриту и хирурга-ортопеда.

Боль и усталость

Боль при артрите голеностопного сустава купируется с помощью снижения веса, изменения активности, обезболивающих, фиксации и иногда хирургического вмешательства. Шаги, которые уменьшают боль, могут также уменьшить чувство усталости, которое сопровождает боль.

Диета

Роль диеты в лечении артрита противоречива. Не существует доказанных диетических методов, снижающих активный артрит. Тем не менее, здоровая диета, которая способствует общему хорошему здоровью, будет играть положительную роль в лечении артрита.Кроме того, снижение веса очень полезно при лечении артрита голеностопного сустава. Поскольку голеностопный сустав является небольшим суставом, вес сосредоточен в голеностопном суставе. Небольшое снижение массы тела может в большей степени уменьшить симптомы артрита голеностопного сустава.

Физкультура и терапия

Физические упражнения и терапия могут быть полезны, особенно на ранних стадиях артрита голеностопного сустава. Отдых — распространенный и успешный метод уменьшения симптомов. К сожалению, отдых для голеностопного сустава требует сокращения ходьбы, стояния и бега.Плавание и езда на велосипеде могут переноситься хорошо.

Лекарства

Лекарства первой линии от артрита голеностопного сустава аналогичны лекарствам для бедра и колена. Ацетаминофен — первое применяемое лекарство. Врач может порекомендовать аспирин и НПВП, такие как напроксен и ибупрофен. При более тяжелых формах артрита можно использовать другие лекарства.

Хирургия

Операция может быть очень успешной при лечении боли и отека при артрите голеностопного сустава.При артрите, поражающем только небольшую часть сустава, может использоваться хирургическое вмешательство для замены поврежденного хряща с использованием хряща из другой части тела. Если артрит поражает всю лодыжку, может помочь операция по удалению болезненных участков. При запущенном артрите можно использовать замену голеностопного сустава искусственным суставом или артродез голеностопного сустава (сращение). Артродез успешен и долговечен, но позволяет навсегда зафиксировать сустав. Другими словами, сустав больше не двигается.

Совместная аспирация

Удаление жидкости из сустава тонкой иглой может быть полезно в диагностике и может быть немного полезно в лечении.Инъекция лекарства в сустав может производиться максимум два раза в любой сустав. Лекарство, введенное в сустав этим методом, может облегчить симптомы на срок до нескольких месяцев.

Шины или скобы

Подтяжки и шины полезны при лечении артрита голеностопного сустава; чем тяжелее артрит, тем жестче корсет. Подтяжки могут варьироваться от мягких подтяжек на шнуровке до жестких пластиковых ботинок. Ортез или шина ограничивают движение сустава и снимают часть его напряжения.

Долгосрочное управление

На ранних стадиях артрита необходимо наблюдение за симптомами. По мере того, как симптомы становятся более серьезными, может оказаться полезным периодическое обследование на рентгеновском снимке.

Краткое описание артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава является результатом повреждения или износа хряща в суставе, который соединяет ступню с ногой. Это может быть результатом травмы, износа, деформации или воспаления. На ранних стадиях основными стратегиями лечения являются изменение активности, потеря веса, отдых и парацетамол.По мере прогрессирования артрита могут потребоваться фиксация и физиотерапия. Хирургическое вмешательство может быть успешным при лечении артрита голеностопного сустава, если оно не поддается безоперационному лечению.

,

Артрит стопы и голеностопного сустава — OrthoInfo

Не существует лекарства от артрита, но существует ряд методов лечения, которые могут помочь уменьшить боль и инвалидность, которые он может вызвать.

Нехирургическое лечение

Первоначальное лечение артрита стопы и голеностопного сустава обычно нехирургическое. Ваш врач может порекомендовать ряд вариантов лечения.

Модификации образа жизни. Некоторые изменения в повседневной жизни могут помочь облегчить боль при артрите и замедлить прогрессирование заболевания.Эти изменения включают:

• Сведение к минимуму деятельности, усугубляющей состояние.
• Переключение с высокоэффективных занятий (например, бега трусцой или теннисом) на менее интенсивные (например, плавание или езда на велосипеде), чтобы уменьшить нагрузку на стопу и лодыжку.
• Похудание для уменьшения нагрузки на суставы, уменьшения боли и улучшения функций.

Физиотерапия. Специальные упражнения могут помочь увеличить диапазон движений и гибкость, а также укрепить мышцы стопы и лодыжки.Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений, соответствующую вашим потребностям и образу жизни.

Хотя физиотерапия часто помогает уменьшить нагрузку на суставы, страдающие артритом, в некоторых случаях она может усилить боль в суставах. Это происходит, когда движение создает повышенное трение между суставами, пораженными артритом. Если боль в суставах усиливается после физиотерапии, ваш врач прекратит эту форму лечения.

Вспомогательные устройства. Ношение бандажа, такого как ортез на голеностопный сустав (AFO), может помочь улучшить подвижность.Кроме того, ношение стелек (ортопедических) или обуви на заказ с жесткой подошвой и рокером может помочь минимизировать давление на стопу и уменьшить боль. Кроме того, при наличии деформации вставка для обуви может наклонить стопу лодыжки назад прямо, создавая меньшую боль в суставе.

Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить отек и облегчить боль. Кроме того, кортизон — очень эффективное противовоспалительное средство, которое можно вводить в суставы, страдающие артритом.Хотя инъекция кортизона может облегчить боль и уменьшить воспаление, эффекты временные.

Хирургическое лечение

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваша боль вызывает инвалидность и не купируется нехирургическим лечением. Тип операции будет зависеть от типа и локализации артрита, а также от воздействия заболевания на ваши суставы. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать более одного типа хирургии.

Артроскопическая обработка раны. Эта операция может быть полезна на ранних стадиях артрита. Удаление раны (очищение) — это процедура по удалению рыхлого хряща, воспаленной синовиальной ткани и костных шпор вокруг сустава.

Во время артроскопии хирург вставляет небольшую камеру, называемую артроскопом, в вашу стопу или голеностопный сустав. Камера отображает изображения на экране телевизора, и ваш хирург использует эти изображения для управления миниатюрными хирургическими инструментами. Поскольку артроскоп и хирургические инструменты тонкие, ваш хирург может использовать очень маленькие разрезы (разрезы), а не больший разрез, необходимый для традиционной открытой операции.

Артроскопическая хирургия наиболее эффективна, когда боль возникает из-за контакта между костными шпорами и артрит еще не вызвал значительного сужения суставной щели между костями. Артроскопия может привести к более быстрому ухудшению состояния сустава, пораженного артритом. Удаление костных шпор может увеличить подвижность сустава, что приведет к более быстрому износу хряща.

Артродез (фьюжн). Артродез полностью соединяет кости сустава, образуя одну непрерывную кость из двух или более костей.Цель процедуры — уменьшить боль за счет устранения движения в суставе, пораженном артритом.

Во время артродеза врач удаляет поврежденный хрящ, а затем с помощью штифтов, пластин и винтов или стержней фиксирует сустав в постоянном положении. Со временем кости срастаются или срастаются, точно так же, как два конца сломанной кости срастаются во время заживления. При удалении сустава боль исчезает.

Артродез обычно проходит успешно, хотя могут быть осложнения. В некоторых случаях соединение не срастается (несращение), и оборудование может сломаться.Хотя сломанное оборудование не вызывает боли, несращение сращения может привести к боли и отеку. В случае несращения может потребоваться вторая операция по установке костного трансплантата и / или установке нового оборудования. Однако повторные сращения вряд ли будут успешными, поэтому лучше всего внимательно следовать рекомендациям врача в период восстановления после первоначальной операции.

У небольшого процента пациентов есть проблемы с заживлением ран, но эти проблемы обычно можно решить путем местного ухода за раной (смена повязки) или дополнительной хирургической операции.В некоторых случаях потеря подвижности в голеностопном суставе после сращения приводит к тому, что суставы, прилегающие к сращенному, испытывают большую нагрузку, чем до операции. Это может привести к артриту соседних суставов спустя годы после операции.

Тотальное эндопротезирование голеностопного сустава (артропластика). При полной замене голеностопного сустава врач удаляет поврежденный хрящ и кость, а затем устанавливает новые металлические или пластиковые поверхности сустава для восстановления функции сустава.

Хотя полная замена голеностопного сустава не так распространена, как полная замена тазобедренного сустава или коленного сустава, успехи в дизайне имплантатов сделали ее жизнеспособным вариантом для многих людей.

Эндопротезирование голеностопного сустава чаще всего рекомендуется пациентам, у которых:

• Артрит голеностопного сустава запущенный
• Артрит с разрушением поверхностей голеностопного сустава
• Боль в лодыжке, мешающая повседневной деятельности

Замена голеностопного сустава снимает боль при артрите и предлагает пациентам больше подвижности и подвижности, чем слияние. Кроме того, возможность перемещать сустав, ранее пораженный артритом, означает, что на соседние суставы передается меньшая нагрузка.Это снижает вероятность развития артрита соседних суставов.

Как и при любом типе замены сустава, имплантат голеностопного сустава может расшататься или выйти из строя с годами. В случае серьезного повреждения имплантата замененный сустав можно заменить на новый имплант — эта процедура называется ревизионной операцией.

Другой вариант — удалить имплант и срастить сустав. Этот тип слияния сложнее, чем когда слияние выполняется в качестве начальной процедуры. При удалении имплантата в кости остается пространство, которое необходимо заполнить костным трансплантатом, чтобы сохранить длину ноги.Поскольку новая кость может быть не такой прочной, риск несращения выше.

,

Что такое артроз голеностопного сустава?

Артрит голеностопного сустава может вызывать боль, скованность и припухлость, особенно после ходьбы или упражнений. Артрит часто развивается в голеностопном суставе, который был растянут или сломан в прошлом, поэтому симптомы артрита иногда ошибочно принимают за старую травму, «отхаркивающую».

Определяющим признаком остеоартрита является разрушение суставного хряща. Этот тип хряща обычно покрывает и защищает поверхности костей в местах их соединения в суставах.В голеностопном суставе тонкий слой суставного хряща покрывает нижнюю часть большеберцовой и малоберцовой костей голени, а также верхнюю часть таранной кости стопы.

См. Симптомы и признаки остеоартрита

объявление

Повреждение и потеря хряща голеностопного сустава

Суставной хрящ — прочный, гибкий, скользкий материал, предназначенный для защиты костей от трения и ударов. При остеоартрозе голеностопного сустава:

• Хрящ ослаблен или поврежден. Хрящ голеностопного сустава может быть поврежден во время перелома кости или растяжения связок.Кроме того, состав суставного хряща может меняться с возрастом или из-за заболевания, такого как ревматоидный артрит.
• Хрящ становится более поврежденным. Ослабленный или поврежденный суставной хрящ истончается или изнашивается.
• Хрящ может попытаться зажить. Поврежденный хрящ может пытаться производить новые клетки, но этого недостаточно для замены отсутствующего хряща.

Хрящ не содержит нервов, поэтому поврежденный или отсутствующий хрящ сам по себе не вызывает боли в лодыжке.Вместо этого изменения в подлежащих костях и других тканях могут вызывать боль.

Узнайте, что такое хрящ?

Изменения костей голеностопного сустава

Когда хрящ в лодыжке поврежден, нижележащие кости испытывают большее трение и удары. Это может вызвать изменения костей:

• Появляются костные шпоры. Аномальные костные разрастания, называемые остеофитами или костными шпорами, развиваются на голеностопной, малоберцовой и / или таранной костях. Костные шпоры твердые и могут создавать трение в голеностопном суставе.Это трение может вызвать дискомфорт и боль. (Костные шпоры являются нормальным признаком старения, и их наличие само по себе не является поводом для беспокойства.)
• Субхондральная кость затвердевает. Поверхности костей, которые лежат непосредственно под хрящом лодыжки, могут измениться по своему составу и затвердеть. Это называется склерозом субхондральной кости. («Хондральный» означает хрящ; субхондральная кость расположена непосредственно под хрящом. «Склероз» означает отвердение.)
• Развиваются кисты и поражения костного мозга. В кости под поврежденным или отсутствующим хрящом голеностопного сустава могут образоваться кисты (обычно называемые «субхондральными кистами») и участки аномального отека, называемые поражениями костного мозга. Эти поражения могут быть связаны с болью.

Склероз субхондральной кости и поражения костного мозга также могут возникать из-за травмы лодыжки.

См. Анатомия голеностопного сустава и остеоартрит

Изменения в жидкости голеностопного сустава

Голеностопный сустав окружен тонкой мембраной, которая производит и содержит жидкость.Эта жидкость, называемая синовиальной жидкостью, обычно способствует здоровью хрящей и смазывает сустав. При артрите голеностопного сустава может измениться как состав, так и количество суставной жидкости в голеностопном суставе. Скопление слишком большого количества жидкости может вызвать отек.

объявление

Изменения мягких тканей голеностопного сустава

По мере того как организм пытается компенсировать артритные изменения в голеностопном суставе, окружающие мягкие ткани подвергаются нагрузке. Например, сухожилия и связки могут быть растянуты и повреждены, что приведет к дальнейшей потере стабильности и функции лодыжки, а также к боли и жесткости в лодыжке.Также часто возникают проблемы с коленом в той же ноге.

См. Боль в коленях и артрит

Процесс остеоартрита протекает постепенно, симптомы могут приходить и уходить, а в конечном итоге ухудшаться в течение нескольких лет. Нельзя игнорировать хроническую боль в щиколотке. Понимание симптомов и причин остеоартрита голеностопного сустава, постановка точного диагноза и выполнение эффективной программы лечения могут способствовать долгосрочному здоровому функционированию голеностопного сустава и повысить вероятность ходьбы с минимальной болью.

,

Изолированный симптом или признак артрита?

Если боль в лодыжке вызвана артритом или чем-то еще, вас могут отправить к врачу за ответами. Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в лодыжке, он осмотрит голеностопный сустав. Здесь большеберцовая кость (большеберцовая кость) опирается на таранную кость (верхнюю кость стопы).

Если вы страдаете артритом, у вас могут быть:

• боль
• болезненность
• припухлость
• жесткость
• уменьшенный диапазон движений

Если у вас есть боль, вы можете чувствовать ее в основном в передней части лодыжки.Из-за этого дискомфорта вам будет трудно ходить.

Люди склонны ассоциировать артрит с коленями, бедрами и запястьями, но он также может возникать в лодыжках. Артрит лодыжек часто возникает из-за старой травмы, например вывиха или перелома. Врачи называют это «посттравматическим» артритом.

Другая причина — ревматоидный артрит (РА), поражающий все тело, включая область лодыжки. Первичный остеоартрит (ОА), который возникает в результате дегенерации или «износа» со временем, редко возникает в лодыжках.

Посттравматический артрит

Артрит голеностопного сустава может быть отсроченной реакцией на обширное растяжение связок, вывихов или переломов. Ваш врач спросит о любых травмах в анамнезе. Большое растяжение связок может повредить хрящ и привести к нестабильности суставов. Это может вызвать дегенеративные изменения.

Признаки повреждения обычно выявляются на рентгеновских снимках примерно через два года после травмы. Могут пройти десятилетия, прежде чем вы заметите сильную боль.

Ревматоидный артрит

Ваш врач может также спросить о боли в других суставах.Дополнительный дискомфорт может указывать на системное воспаление, такое как РА.

Ваш врач может захотеть увидеть, как вы стоите босиком, чтобы проверить выравнивание ваших ног. Подошвы вашей обуви также могут показывать следы износа. Это также может подтвердить проблемы выравнивания, связанные с RA в ваших лодыжках.

Чтобы диагностировать артрит, врач изучит вашу историю болезни и спросит о травмах и перенесенных инфекциях. Они также могут запросить рентген. Технический специалист сделает снимки вашей лодыжки под разными углами, пока вы стоите.Радиолог проверит выравнивание вашего голеностопного сустава и сужение суставной щели.

Ваш врач также изучит вашу походку, изучая частоту вращения педалей, скорость и длину шага. Ваш врач сможет определить, есть ли у вас артрит, на основании этих тестов и наблюдений.

Поговорив со своим врачом, можно узнать, какие действия приводят к болям в лодыжке. Если при ходьбе в гору больно, возможно, у вас артрит передней части лодыжки. Если при спуске с холма болит задняя часть голеностопного сустава, то проблема может быть в задней части сустава.

Дискомфорт при ходьбе по неровной поверхности может указывать на нестабильную лодыжку. Это может быть признаком проблем в подтаранной области, которая находится ниже голеностопного сустава. Нестабильность и припухлость указывают на ослабление связок.

Тест походки обычно предполагает ходьбу или бег на беговой дорожке под наблюдением врача. То, как ваша нога касается земли, тоже рассказывает историю. Например, если движение вашей лодыжки ограничено, вы можете преждевременно оторвать пятку от пола и неустойчиво сгибать колени.

Ваш врач или специалист по артриту изучит вращение вашей стопы относительно голени. Общее положение ваших нижних конечностей даст представление о том, насколько хорошо ваши бедра, колени и лодыжки.

Если у вас артрит голеностопного сустава, возможно, вам придется дать лодыжке отдых, чтобы уменьшить боль. Если вам нравятся упражнения, ваш врач может порекомендовать плавание и езду на велосипеде, чтобы защитить лодыжку.

Маленький голеностопный сустав на каждом шаге выдерживает в пять раз больше веса вашего тела, поэтому снижение веса может помочь.

Лекарства также широко используются при лечении артрита. Ваш врач может порекомендовать аспирин, напроксен или ибупрофен. При более тяжелом артрите они могут прописать вам противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD).

.