Артрит ревматоидный симптомы и лечение: симптомы, диагностика, лечение ревматоидного артрита коленного сустава в СПб

Ревматоидный артрит — симптомы, лечение причин, цены в клинике СОЮЗ

Лечение ревматоидного артрита

К сожалению, на данный момент в мировой медицине нет методов, позволяющих полностью вылечить это заболевание. Болезнь сохраняется на протяжении всей жизни – с периодами обострения и ремиссии.

Лечение, конечно, существует, но оно направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни пациентов. Поэтому главные задачи терапии при ревматоидном артрите – это обезболивание, уменьшение воспаления и скованности в суставах, восстановление (хотя бы частично) их функций, а также предупреждение дальнейшего развития заболевания и возможных осложнений.

Чем раньше начнется терапия, тем лучше будет эффект и меньше будет нанесенный организму вред.

При ревматоидном артрите в первую очередь показана медикаментозная терапия с основными группами препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, применяются с самой ранней стадии развития заболевания. Курс лечения и дозировки должны назначаться только врачом.
• Базисные (направлены на сдерживание и снижение уровня активности развития заболевания, предотвращают дальнейшее разрушение суставов, выводят в ремиссию при обострении)
• Глюкокортикостероиды (предназначены для снятия воспаления и болевого синдрома)

Для поддержания лекарственной терапии назначается физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, лечебная физкультура.

При запущенном течении болезни, когда суставы имеют ярко выраженную деформацию, может быть показано хирургическое лечение. Как правило, рекомендуется полное протезирование сустава, поскольку суставные изменения необратимы.

Следует понимать, что полное излечение ревматоидного артрита пока невозможно. Но отказываться и прерывать лечение недопустимо, поскольку именно систематическая поддерживающая терапия позволяет добиться длительной ремиссии.

Лечение ревматоидного артрита в Санкт-Петербурге: отзывы и контакты клиник

Ревматологи Санкт-Петербурга — последние отзывы

Обратилась с ребенком к специалисту.

Врач быстро нашел контакт с ребенком. Андрей Вячеславович доброжелательный доктор. Он уделил нам столько времени, сколько было нужно для решения нашей проблемы. У нас не совсем стандартная ситуация. Специалист проконсультировал нас и ответил на все мои вопросы. Мы получили ту помощь, которая нам была нужна. Приемом я осталась очень довольна. Будем обращаться повторно к этому специалисту. 

Лариса, 23 ноября 2021

Внимательный и доброжелательный врач, сделала полный осмотр , выписала назначения, всё подробно объяснила. Спасибо.

Татьяна, 20 ноября 2021

Оксана Владимировна очень внимательно меня посмотрела, выслушала, грамотно всё объяснила и проконсультировала. Времени было уделено достаточно. Мне всё понравилось и нареканий нет. Собрав дополнительные анализы и выполнив рекомендации я хочу обратиться повторно к данному специалисту. Эффект от назначений уже есть.

Любовь, 12 ноября 2021

Все прошло хорошо, качественно и грамотно. Алексей Михайлович на приеме наложил мне лангетку, назначил лечение и также мне был выписан больничный. Лечение мне помогло. Врач грамотный, внимательный, заботливый.

Анна, 19 октября 2021

Я осталась довольна приемом. Прием состоялся вовремя и длился достаточно времени. Доктор внимательная и профессиональная. Врач выслушала все мои жалобы, осмотрела, после чего, основываясь на полученных данных, сделала назначения. Теперь вернусь к ней по результатам лечения.

Ирина, 14 октября 2021

Доктор грамотный и квалифицированный. У меня болели суставы уже полгода. Она выслушала и выписала лечение, которое помогает. Врач большая молодец! Я очень довольна!

Татьяна, 16 февраля 2021

Врач прекрасный, великолепный. Доктор на приёме уделим мне достаточно времени. Раиса Александровна назначила мне лечение, ответила на все мои вопросы, назначила анализы. По итогу консультации помогла мне решить мою проблему. На повторный приём пойду обязательно.

Елена, 24 ноября 2021

Ксения Михайловна адекватный врач. Меня все устроило. На приеме доктор меня осмотрела, проконсультировала по моему вопросу и дала все необходимые рекомендации. У меня только положительный отзыв. Врач профессионал своего дела.

Дмитрий, 20 ноября 2021

Профессиональный доктор. Прием прошел хорошо. Вероника Анатольевна провела полный осмотр, поставила предварительный диагноз. Выдала направление на дальнейшее обследование и назначила лечение. Я остался доволен. Обращусь к данному специалисту повторно.

Михаил, 18 ноября 2021

Прием состоялся вовремя. Всё прошло отлично. Михаил Александрович внимательный специалист. С ним было комфортно общаться. Доктор направил на обследование, чтобы назначить дальнейшее лечение. Врач всё доступно объяснил, вопросов никаких не осталось. Жду следующего приема и надеюсь на дальнейшее сотрудничество.

Мария, 17 ноября 2021

Показать 10 отзывов из 517

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – системное заболевание, для которого характерно поражение мелких периферических суставов. В основе развития заболевания лежит инфекционно-воспалительный процесс с присоединением эрозивно-деструктивного и аутоиммунного механизма поражения.

Основные симптомы ревматоидного артрита:

• периодически возникает боль в ступнях, кистях, запястий, коленных или локтевых суставов часто связанная с изменением погодных условий или наступление весны или осени;
• слабость, быстрая утомляемость;
• ощущение скованности в конечностях;
• отечность и покраснение в зоне пораженного сустава;
• болезненность при нажатии;
• поражение наблюдается симметрично на двух конечностях.

При прогрессировании усиливаются признаки разрушения тканей пораженных суставов, к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

• нарастающее снижение подвижности и амплитуды движения;
• снижение чувствительности;
• заметная деформация сустава;
• снижение мышечной силы;
• сухость кожи на пораженных конечностях, истончение и ломкость ногтей;
• образование подкожных ревматоидных узелков.

Если не лечить ревматоидный артрит, итогом станет разрушение и деформация тканей сустава и полная обездвиженность сустава. Коварство заболевания в том, что оно способно длительное время протекать бессимптомно или с незначительным болевым синдромом, который пациенты могут и проигнорировать. Также для ревматоидного артрита характерно длительное течение с периодическими обострениями.

Ревматоидный артрит, поскольку является заболеванием системным, неизбежно негативно влияет на функционирование всех органов и систем организма. Перечень осложнений, которые могут возникнуть на фоне ревматоидного артрита, очень длинный и серьезный. Это нейропатии, полиневриты, энтерит, колит, плеврит, гломерулонефрит, эндокардит, миокардит, инфаркт миокарда, висцеральный амилоидоз и другие.

Диагностику и лечение ревматоидного артрита осуществляет врач – ревматолог. Лечение ревматоидного артрита требует ответственного отношения к врачебным назначениям, мерам по избежанию рецидивов и поддержанию рекомендованного уровня физической нагрузки. Терапия длительная и включает в себя как применение медикаментов, чаще всего нестероидных противовоспалительных препаратов или кортикостероидов, так и самые разнообразные физиотерапевтические методики.

Медицинский центр «Звезда» проводит прием врачей-ревматологов по вопросам диагностики, лечения и диспансерного наблюдения ревматоидного артрита.

Записаться на прием

Запись на прием к врачу-ревматологу ведется любым удобным для вас способом:

• вы можете пройти запись через интернет, нажав кнопку
  
• также вы можете записаться по телефону 8 (843) 291-00-19

Профилактика артрита

Артрит  — это воспаление суставов. Оно является очень тяжелым заболеванием. Разновидностей артрита много, они очень опасны для здоровья человека, так как ведут к окостенению конечностей, а в дальнейшем — к инвалидности.

Большинство людей живет по поговорке: «Пока гром не грянул…» Профилактикой артрита занимаются немногие люди, лишь те, которые убедились в том, насколько это заболевание опасно для здоровья. Следует отметить, что профилактика артрита необходима каждому человеку. Этому заболеванию подвержены в первую очередь люди, вынужденные долгое время находиться на ногах из-за специфики своей работы, те, кто занимался профессионально спортом, кто часто болел ангиной, кто перенес различные инфекционные заболевания.

Профилактика данного заболевания включает:

• отказа от курения, злоупотребления кофе
• в рационе питания необходимо резко снизить употребление красного мяса
• увеличить прием  фруктов и овощей, таких, как черная смородина, черника, помидоры, петрушка, яблоки, нужно употреблять, по крайней мере, пять порций фруктов и овощей каждый день
• рекомендуется ежедневное употребление печени трески
• ежедневно съедать по одному апельсину
• рекомендуется «русская парная» с березовым веником и березовый сок
• избегать белого хлеба, макарон и сахара.
• для приготовления блюд использовать оливковое или растительное масло
• лучшим напитком будут 6-8 стаканов фильтрованной воды в день
• жирные кислоты «Омега-3» могут помочь уменьшить воспаление, (употребление сои, рапсового масла, семян льна и семян тыквы)

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует синовиальные оболочки (тоненькие мембраны, полностью покрывающие суставы). Чаще всего подвергаются поражению суставы запястий, пальцев, коленей, ступней и локтей. Люди, которые страдают ревматоидным артритом, подвержены более высокому риску развития других заболеваний, включая болезни сердца, диабет и остеопороз.

Регулярный прием лекарств и ведение здорового образа жизни может помочь облегчить симптомы и остановить дальнейшее повреждение суставов. В некоторых случаях лекарства могут помочь перевести ревматоидный артрит в стадию ремиссии, при этом симптомы могут исчезнуть полностью.

Каким же должен быть стиль жизни человека с таким диагнозом?

В первую очередь, необходимо выполнять ежедневные физические упражнения, состоящие из аэробных нагрузок и общеукрепляющих занятий, которые развивают гибкость и силу. Упражнения также помогают облегчить боль и поддержать правильный вес. Стоит начать с 30 минут аэробных упражнений по 5 дней в неделю. Людям, страдающим сильными болями, рекомендована регулярная гидротерапия. Например, серосодержащие грязевые ванны устраняют практически все симптомы артрита. Положительные изменения после гидротерапии включают в себя улучшение движения сустава, увеличение мышечной силы, прекращение мышечных спазмов, облегчение боли.

Ревматоидный артрит — Ортопедический центр «VAN Clinic»

Ревматоидный артрит – ревматический процесс, характеризующийся эрозивно-деструктивными поражениями преимущественно периферических мелких суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия. Диагностика включает оценку клинических, биохимических, рентгенологических маркеров. Лечение ревматоидного артрита требует длительных курсов НПВП, кортикостероидов, базисных средств, иногда – хирургического восстановления суставов. Заболевание часто приводит к инвалидности.

Причины, обусловливающие развитие ревматоидного артрита, достоверно не установлены. Определена наследственная природа нарушений иммунологических ответов и роль инфекционных этиофакторов (вируса Эпштейн-Барра, ретровируса, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса, краснухи и др.).

Основу патогенеза ревматоидного артрита составляют аутоиммунные реакции, развивающиеся в ответ на действие неизвестных этиологических факторов. Эти реакции проявляются цепочкой взаимосвязанных изменений – воспалением синовиальной мембраны (синовитом), формированием грануляционной ткани (паннуса), ее разрастанием и проникновением в хрящевые структуры с разрушением последних. Исходом ревматоидного артрита служит развитие анкилоза, хронического воспаления параартикулярных тканей, контрактуры, деформации, подвывихи суставов.

Классификация ревматоидного артрита:

По клинико-анатомическим особенностям различают формы ревматоидного артрита:

• • протекающие по типу полиартрита, олиго- или моноартрита;

<liхарактеризующиеся системной=»» симптоматикой;=»»>

• • сочетающиеся с диффузными заболеваниями соединительной ткани, деформирующим остеоартрозом, ревматизмом;
  • особые формы (ювенильный артрит, синдромы Стилла и Фелти)

</liхарактеризующиеся>

По иммунологическим характеристикам выделяют

• серопозитивные варианты ревматоидного артрита и серонегативные, которые различаются выявлением или отсутствием ревматоидного фактора в сыворотке и суставной жидкости.

Динамика течения ревматоидного артрита может быть различной. Стремительно прогрессирующему варианту свойственна высокая активность: эрозирование костных тканей, деформирование суставов, системные поражения в течение 1-го года заболевания. Медленно развивающийся ревматоидный артрит даже многие годы спустя не вызывает грубых морфологических и функциональных изменений суставов, протекает без системного вовлечения.

По активности клинико-морфологических изменений дифференцируют три степени ревматоидного артрита. При минимальной активности (I ст.) процесса отмечаются незначительные боли в суставах, преходящая скованность в утренние часы, отсутствие локальной гипертермии. Ревматоидный артрит средней активности (II ст.) характеризуется болями в покое и в движении, многочасовой скованностью, болевым ограничением подвижности, стабильными экссудативными явлениями в суставах, умеренной местной гипертермией кожи. Для высокой активности (III ст.) ревматоидного артрита типична сильная артралгия, выраженная экссудация в суставах, гиперемия и припухлость кожи, непроходящая скованность, резко ограничивающая подвижность.

По степени нарушения опорных функций при ревматоидном артрите различают стадии ФН I, ФН II и ФН III. Функциональные нарушения I ст. характеризуются минимальными двигательными ограничениями с сохранением профессиональной пригодности. На стадии ФН II подвижность суставов снижена резко, развитие стойких контрактур ограничивает самообслуживание и ведет к утрате работоспособности. Стадия ФН III ревматоидного артрита определяется тугоподвижностью или тотальной неподвижностью суставов, потерей возможности самообслуживания и необходимостью постоянного ухода за таким пациентом.

Симптомы ревматоидного артрита

Суставные проявления при ревматоидном артрите

Доминирующим в клинике ревматоидного артрита является суставной синдром (артрит) с характерным двусторонним симметричным вовлечением суставов. На продромальном этапе отмечается усталость, периодические артралгии, астения, потливость, субфебрилитет, утренняя скованность. Дебют ревматоидного артрита обычно связывается пациентами со сменой метеофакторов, сезонов года (осени, весны), физиологических периодов (пубертатного, послеродового, климактерического). Провоцирующей причиной ревматоидного артрита может служить инфекция, охлаждение, стресс, травма и др.

При остром и подостром дебюте ревматоидного артрита наблюдается лихорадка, резкая миалгия и артралгия; при малозаметном прогрессировании – изменения нарастают длительно и не сопровождаются существенными функциональными нарушениями. Для клиники ревматоидного артрита типично вовлечение суставов стоп и кистей, запястий, коленных и локтевых суставов; в отдельных случаях поражение касается тазобедренных, плечевых и суставов позвоночника.

Объективные изменения при ревматоидном артрите включают скопление внутрисуставного экссудата, отечность, резкую пальпаторную болезненность, двигательные ограничения, локальную гиперемию и гипертермию кожи. Прогрессирование ревматоидного артрита ведет к фиброзированию синовиальной мембраны и периартикулярных тканей и, как следствие, к развитию деформирования суставов, контрактур, подвывихов. В исходе ревматоидного артрита наступает анкилозирование и обездвиженность суставов. При поражении синовиальных влагалищ сухожилий кисти – теносиновите нередко развивается синдром запястного канала, патогенетическую основу которого составляет невропатия срединного нерва в результате его сдавления. При этом отмечается парестезия, снижение чувствительности и подвижности среднего, указательного и большого пальцев кисти; боль, распространяющаяся на все предплечье.

Внесуставные поражения при ревматоидном артрите

Развитие внесуставных (системных) проявлений более характерно для серопозитивной формы ревматоидного артрита тяжелого длительного течения. Поражение мускулатуры (межкостной, гипотенара и тенара, разгибателей предплечья, прямой бедренной, ягодичной) проявляется атрофией, снижением мышечной силы и тонуса, очаговым миозитом. При вовлечении в ревматоидный артрит кожных покровов и мягких тканей появляется сухость и истонченность эпидермиса, геморрагии; могут возникать мелклочаговые некрозы подногтевой области, приводящие к гангрене дистальных фаланг. Нарушение кровоснабжения ногтевых пластин ведет к их ломкости, исчерченности и дегенерации.

Типичными признаками ревматоидного артрита служат подкожно расположенные соединительнотканные узелки диаметром 0,5-2 см. Для ревматоидных узелков характерна округлая форма, плотная консистенция, подвижность, безболезненность, реже – неподвижность вследствие спаянности с апоневрозом. Эти образования могут носить единичный или множественный характер, иметь симметричную либо несимметричную локализацию в области предплечий и затылка. Возможно образование ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца. Появление узелков связано с обострением ревматоидного артрита, а их исчезновение — с ремиссией.

Наиболее тяжелым течением ревматоидного артрита отличаются формы, протекающие с лимфоаденопатией, поражением ЖКТ (энетритами, колитами, амилоидозом слизистой прямой кишки), нервной системы (нейропатией, полиневритом, функциональными вегетативными нарушениями), вовлечением органов дыхания (плеврит, диффузный фиброз, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, бронхиолит), почек (гломерулонефрит, амилоидоз), глаз. Со стороны магистральных сосудов и сердца при ревматоидном артрите могут возникать эндокардит, перикардит, миокардит, артериит коронарных сосудов, гранулематозный аортит.

При ревматоидных висцеропатиях вследствие панартериита отмечаются кожные симптомы в виде полиморфной сыпи и изъязвлений; геморрагический синдром (носовые, маточные кровотечения), тромботический синдром (мезентериальные тромбозы).

Осложнения ревматоидного артрита

Тяжкими осложнениями, обусловленными ревматоидным артритом, могут служить поражения сердца (инфаркт миокарда, митральная и аортальная недостаточность, аортальный стеноз), легких (бронхоплевральные свищи), хроническая недостаточность почек, полисерозиты, висцеральный амилоидоз.

Диагностика ревматоидного артрита

Подозрение на ревматоидный артрит является показанием для консультации ревматолога. Исследование периферической крови выявляет анемию; нарастание лейкоцитоза и СОЭ напрямую связано с активностью ревматоидного артрита. Типичными иммунологическими маркерами при ревматоидном артрите служат выявление РФ, снижение числа Т-лимфоцитов, повышение криоглобулинов, обнаружение антикератиновых антител (АКА).

К рентгенологическим критериям ревматоидного артрита относится обнаружение диффузного или пятнистого эпифизарного остеопороза, сужения суставных щелей, краевых эрозий. По показаниям назначается МРТ сустава. Для взятия образца внутрисуставной жидкости производят пункцию сустава. При микроскопии суставной жидкости обнаруживаются неспецифические воспалительные признаки. Исследование биоптата синовиальных мембран при ревматоидном артрите демонстрирует гипертрофию и увеличение числа ворсинок; пролиферацию плазматических, лимфоидных и покровных клеток (синовиоцитов) суставных оболочек; фибриновые отложения; зоны некроза.

Симптомы и осложнения ревматоидного артрита (РА)

ИСТОЧНИКИ:

Чинг Д. Британский журнал ревматологии , ноябрь 1992 г.

eMedicine.com: «Симптомы ревматоидного артрита».

Kelly, C. Bailliere’s Clinical Rheumatology , февраль 1993 г.

Klippel, J. Primer on the Rheumatic Diseases , 12-е издание, Arthritis Foundation, 2001 и 13-е издание, Springer, 2008.

Lee, D. ., Weinblatt, M. Lancet , 2001.

Маси, A. Американский журнал медицины , 30 декабря 1983 г.

Венейблс, П. Тема UpToDate: «Клинические особенности ревматоидного артрита», 20 января 2005 г.

Центр артрита Джонса Хопкинса: « Признаки и симптомы ревматоидного артрита ».

Клиника Мэйо: «Анемия: симптомы и причины», «Плеврит: симптомы и причины», «Костохондрит», «Сакроилеит», «Легочный фиброз».

Arthritis Foundation: «Больше, чем просто суставы: как ревматоидный артрит влияет на остальную часть вашего тела», «Симптомы ревматоидного артрита», «Что такое ревматоидный артрит?» «Что нужно знать о РА и болезнях легких.»

Фонд ревматоидного артрита:« Ревматоидные узелки: опасны ли ревматоидные узелки?

UpToDate: «Обзор системных и несуставных проявлений ревматоидного артрита», «Обучение пациентов: симптомы и диагностика ревматоидного артрита (помимо основ)».

Национальный институт глаз: «Факты о катаракте».

Американская академия офтальмологии: «Что такое склерит?»

Клиническая ревматология : «Помимо суставов: неврологические нарушения при ревматоидном артрите.”

Firestein, G. Учебник ревматологии Келли, W.B. Saunders Company, 2001.

Сеть поддержки ревматоидного артрита: «Давайте углубимся во все, что касается РА».

Журнал Американского акустического общества : «Гибкость слуховых косточек человека преобразует пиковую амплитуду и ширину импульсных акустических стимулов».

Национальное общество ревматоидного артрита: «Проблемы с челюстью: RA и челюсть».

Harvard Health Publishing: «Заболевания голосовых связок.»

Американская кардиологическая ассоциация:« Симптомы и диагностика перикардита ».

Журнал клинических и диагностических исследований : «Охриплость голоса при ревматоидном артрите: раннее распознавание в критических случаях».

Что такое ревматоидный артрит (РА)?

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ RINVOQ ™ (упадацитиниб)

Какую самую важную информацию я должен знать о RINVOQ?

RINVOQ — это лекарство, которое может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями.Вы не должны начинать принимать RINVOQ, если у вас есть какая-либо инфекция, если только ваш лечащий врач (HCP) не скажет вам, что это нормально.

• У некоторых людей, принимающих RINVOQ, произошли серьезные инфекции, включая туберкулез (ТБ) и инфекции, вызванные бактериями, грибами или вирусами, которые могут распространяться по всему телу. Некоторые люди умерли от этих инфекций. Ваш лечащий врач должен проверить вас на ТБ перед началом RINVOQ и внимательно осмотреть вас на предмет признаков и симптомов ТБ во время лечения с помощью RINVOQ.У вас может быть повышенный риск развития опоясывающего лишая (опоясывающий лишай).
• Лимфома и другие виды рака, включая рак кожи, могут возникать у людей, принимающих RINVOQ.
• Тромбы в венах ног или легких и артериях возможны у некоторых людей, принимающих RINVOQ. Это может быть опасно для жизни и стать причиной смерти.
• Могут произойти слезы в желудке или кишечнике, а также изменения в некоторых лабораторных исследованиях. Ваш лечащий врач должен сделать анализы крови перед тем, как вы начнете принимать RINVOQ и пока вы его принимаете.При необходимости ваш лечащий врач может прекратить лечение RINVOQ на время из-за изменений в этих результатах анализа крови.

Что я должен сказать своему HCP ПЕРЕД запуском RINVOQ?

Сообщите своему врачу, если вы:

• Вы лечитесь от инфекции, у вас инфекция, которая не проходит или продолжает повторяться, или у вас есть симптомы инфекции, такие как:
  • — лихорадка, потливость или озноб
  • — Одышка
  • — Теплая, красная или болезненная кожа или язвы на теле
  • — Мышечные боли
  • — Чувство усталости
  • — Кровь в мокроте
  • — Диарея или боль в животе
  • — Кашель
  • — Похудание
  • — Жжение при мочеиспускании или мочеиспускании чаще, чем обычно
• Болеют туберкулезом или находились в тесном контакте с больным туберкулезом.
• Были больны раком любого типа, гепатитом В или С, опоясывающим лишаем (опоясывающий лишай) или сгустками крови в венах ног или легких, дивертикулитом (воспалением в некоторых частях толстого кишечника) или язвами желудка или кишечника.
• Есть другие заболевания, включая проблемы с печенью, низкое количество клеток крови, диабет, хронические заболевания легких, ВИЧ или слабую иммунную систему.
• Живите, жили или побывали в тех частях страны, которые повышают риск заражения некоторыми видами грибковых инфекций, например, в долинах рек Огайо и Миссисипи и на юго-западе.Если вы не уверены, были ли вы в этих местах, спросите своего медицинского работника.
• Недавно получили или планируют получить вакцину. Люди, принимающие RINVOQ, не должны получать живые вакцины.
• Беременны или планируете беременность. Согласно исследованиям на животных, RINVOQ может нанести вред вашему будущему ребенку. Ваш лечащий врач проверит, беременны вы или нет, прежде чем вы начнете принимать RINVOQ. Вы должны использовать эффективные противозачаточные средства (контрацепцию), чтобы не забеременеть во время приема RINVOQ и в течение как минимум 4 недель после приема последней дозы.
• Кормите грудью или планируете кормить грудью. RINVOQ может проникать в грудное молоко. Вы не должны кормить грудью во время приема RINVOQ и в течение как минимум 6 дней после последней дозы.

Сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и травяные добавки. RINVOQ и другие лекарства могут влиять друг на друга, вызывая побочные эффекты.

Особенно сообщите своему врачу, если вы возьмете:

• Лекарства от грибковых или бактериальных инфекций
• Рифампицин или фенитоин
• Лекарства, влияющие на вашу иммунную систему

Спросите своего лечащего врача или фармацевта, если вы не уверены, принимаете ли вы какие-либо из этих лекарств.

Что я должен сказать своему HCP ПОСЛЕ запуска RINVOQ?

Немедленно сообщите своему врачу, если вы:

• Есть какие-либо симптомы инфекции. RINVOQ может повысить вероятность заражения или усугубить любые инфекции.
• Есть какие-либо признаки или симптомы сгустков крови во время лечения с помощью RINVOQ, в том числе:
  • — Отек
  • — Боль или болезненность в ноге
  • — Внезапная необъяснимая боль в груди
  • — Одышка
• У вас жар или боль в области живота, которая не проходит, а также изменение вашего кишечника.

Каковы общие побочные эффекты RINVOQ?

К ним относятся: инфекции верхних дыхательных путей (простуда, инфекции носовых пазух), тошнота, кашель и лихорадка. Это не все возможные побочные эффекты RINVOQ.

Как мне взять RINVOQ?

RINVOQ принимают один раз в день с едой или без нее. RINVOQ выпускается в таблетках с расширенным высвобождением по 15 мг. Не раскалывайте, не ломайте, не раздавливайте и не жуйте таблетку. Принимайте RINVOQ точно так, как вам говорит ваш HCP.

Это самая важная информация о RINVOQ. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему HCP.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

Если у вас возникли трудности с оплатой лекарств, AbbVie может вам помочь. Посетите AbbVie.com/myAbbVieAssist, чтобы узнать больше.

US-RNQR-1

См. Полную информацию о назначении, включая руководство по лекарствам, для RINVOQ.

Юридические уведомления / Политика конфиденциальности. Copyright 2021, AbbVie Inc., Северный Чикаго, Иллинойс, США. Если у вас есть какие-либо вопросы о веб-сайте RINVOQ.com компании AbbVie, на которые нет ответа, нажмите здесь. Этот веб-сайт и содержащаяся в нем информация предназначены только для жителей США, предназначены только для информационных целей и не предназначены для замены обсуждения с поставщиком медицинских услуг. Все решения относительно ухода за пациентом должны приниматься врачом с учетом уникальных характеристик каждого пациента.

Северный Чикаго, Иллинойс: AbbVie Inc.

Ревматоидный артрит: первые признаки и симптомы и лечение

Основная задача иммунной системы — атаковать чужеродные вещества, такие как вирусы и бактерии. Когда у вас аутоиммунное заболевание ревматоидным артритом, ваша иммунная система атакует ваши суставы, а не защищает их, как обычно. Из-за этого ткань, выстилающая суставы изнутри, называемая синовиальной оболочкой, утолщается и вызывает боль и воспаление.Обычно это помогает смазать суставы, чтобы вы могли свободно двигаться без боли.

Как ревматоидный артрит влияет на вас с течением времени

Если вы долго боретесь с воспалением без какого-либо лечения, оно может повредить хрящи ваших костей. Хрящ представляет собой эластичную ткань, покрывающую кости и суставы. Когда последствия ревматоидного артрита остаются незамеченными, нормальное расстояние между костями становится меньше. Помимо боли в суставах, сокращение этого пространства также может привести к расшатыванию и нестабильности суставов, с которыми у вас могут возникнуть проблемы с контролем по собственному желанию.

Наиболее частые участки тела, пораженные ревматоидным артритом, включают лодыжки, локти, ступни, кисти, колени и запястья. Болезнь симметрична, что означает, что обычно поражаются правая и левая части тела одновременно. Также важно понимать, что ревматоидный артрит может поражать дыхательную, сердечно-сосудистую или другие системы организма. Это делает его системным заболеванием, а значит, поражает все ваше тело.

Деформация суставов — еще одна распространенная проблема, связанная с нелеченным ревматоидным артритом.

К сожалению, повреждения суставов необратимы. По этой причине мы рекомендуем раннюю диагностику и агрессивное лечение в Центре ревматологии UHC. Хотя это заболевание неизлечимо, его можно вылечить и справиться с симптомами.

Демография ревматоидного артрита в США

Примерно 1,5 миллиона человек в этой стране страдают ревматоидным артритом, причем женщины получают диагноз в три раза чаще, чем мужчины. Типичный возраст начала заболевания у женщин составляет от 30 до 60 лет.У мужчин, как правило, развиваются боли в суставах и другие общие симптомы после среднего возраста. Хотя риск развития заболевания увеличивается, если он есть у члена семьи, у большинства людей, которым поставлен диагноз ревматоидный артрит, вообще нет семейного анамнеза.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Самая известная причина этого болезненного состояния — иммунная система, атакующая суставы. Однако исследователи-медики не совсем уверены, почему это происходит. Современные теории включают факторы окружающей среды, дефектные гормоны и генетические мутации.В частности, люди с генетическим маркером HLA имеют пятикратный повышенный риск развития ревматоидного артрита. Этот ген контролирует иммунный ответ организма, поэтому логично предположить, что любое отклонение от нормы может увеличить вероятность боли, воспаления и других симптомов ревматоидного артрита.

Ранние признаки возможного ревматоидного артрита

Чем раньше вы поймете, что у вас может быть ревматоидный артрит, и обратитесь за диагнозом, тем лучше будет исход вашего заболевания. Проблема, с которой многие люди сталкиваются на ранних стадиях, заключается в том, что симптомы этого аутоиммунного заболевания могут имитировать несколько других. Однако знание признаков и симптомов может сэкономить месяцы или даже годы разочарования из-за того, что вы не знаете, в чем проблема или как ее исправить. На ранних стадиях наиболее часто встречаются следующие симптомы ревматоидного артрита:

• Анемия : воспаление при ревматоидном артрите заставляет костный мозг вашего тела уменьшать количество эритроцитов, которые он выделяет в кровоток.Снижение количества эритроцитов приводит к анемии.
• Усталость : утомляемость встречается на всех стадиях этого заболевания, но особенно заметна, когда ваша иммунная система впервые начинает атаковать ваши суставы. Усталость также чаще всего проявляется во время активного воспаления суставов. Некоторые из наиболее распространенных причин усталости при ревматоидном артрите включают анемию, воспаление, реакцию на лекарства и плохой сон из-за боли.
• Лихорадка: Во время обострения болезни может наблюдаться субфебрильная температура, хотя это случается нечасто.Кроме того, прием лекарств, помогающих контролировать симптомы ревматоидного артрита, может ослабить иммунную систему и затруднить борьбу с лихорадкой.
• Деформация суставов: Длительный ревматоидный артрит может вызвать деформацию суставов, когда невылеченное воспаление вызывает эрозию хряща и кости, а также ослабление связок. Раннее выявление и лечение этого заболевания во многих случаях может предотвратить деформацию суставов.
• Болезненность суставов: Эта проблема возникает из-за воспаления тканей, выстилающих суставы, что впоследствии приводит к раздражению нервов в капсуле суставов.Простое прикосновение к пораженным суставам может вызвать давление и боль, что приведет к плохому сну и, как следствие, к усталости.
• Боль в суставах : воспаление, вызванное этим аутоиммунным заболеванием, может поражать как сам сустав, так и окружающие его сумки, связки или сухожилия.
• Покраснение суставов: Вы можете заметить, что изгибы пальцев рук или ног становятся красными. Это происходит, когда капилляры внутри суставов расширяются в ответ на воспаление.
• Жесткость суставов : из-за воспаления суставы обычно наиболее жесткие, когда вы просыпаетесь утром, и постепенно расслабляются в течение дня.Продолжительность утренней скованности суставов — это один из способов, которым врачи следят за выраженностью во время приступа активного воспаления суставов.
• Отек суставов: Отек суставов из-за ревматоидного артрита может затруднить надевание и снятие колец, а также вызвать возможную потерю подвижности.
• Согрев суставов: Если суставы теплые на ощупь, это признак активного воспаления. Это одно из первых, на что обращают внимание врачи, наблюдая за болезнью.Это может происходить с покраснением или припухлостью суставов или без них.
• Хромая: Воспаление лодыжек, ступней, бедер или колен может привести к хромоте из-за боли. Отек суставов и потеря диапазона движений также могут вызвать эту проблему.
• Потеря функции суставов: Боль, отек и болезненность при ревматоидном артрите часто приводят к потере функции суставов. Это приводит к проблемам со стабильностью и диапазоном движений, что вызывает дополнительные проблемы с балансом, полнотой и уверенностью.Прогнозируемыми последствиями являются потеря сцепления и ловкости, отсутствие координации, хромота и значительная инвалидность.
• Потеря диапазона движений в суставах : Проблемы с диапазоном движений становятся более выраженными, поскольку отек внутри суставов со временем усиливается. В течение многих лет потеря подвижности суставов может стать постоянной для суставов, пораженных ревматоидным артритом.
• Полиартрит (поражено множество суставов): При ревматоидном артрите часто возникает боль, отек и воспаление во многих областях одновременно.Наиболее часто поражаются мелкие суставы подушечек стоп, кистей и запястий. Другие области, где может поразить болезнь, включают лодыжки, локти, бедра и плечи. Врачи называют это заболеванием полиартритом, когда вы испытываете симптомы в четырех или более суставах.
• Симметричный (обе стороны тела): Когда возникает воспаление при ревматоидном артрите, оно обычно возникает одновременно в руках, ногах, коленях или других частях тела.

Варианты самостоятельного ухода за больными ревматоидным артритом

Проактивный подход к устранению симптомов помогает улучшить качество вашей жизни.Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это выбирать продукты, которые, как известно, не вызывают воспаления. Некоторые продукты, в том числе рыба, фрукты, оливковое масло и овощи, обладают естественным противовоспалительным действием. Обработанные продукты и продукты, купленные в ресторане быстрого питания, имеют противоположное влияние. Некоторые другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе, включают:

• Отдыхайте, когда вы испытываете периоды сильного воспаления
• Получите много физической активности, особенно аэробики с малой нагрузкой, гибкости и силовых тренировок.Вы можете встретиться с физиотерапевтом, знакомым с ревматоидным артритом, чтобы составить план упражнений.
• Чередование холодной и горячей терапии: теплые ванны, грелки и другие горячие методы лечения могут уменьшить жесткость суставов и уменьшить усталость мышц. Холодная терапия помогает уменьшить воспаление и боль.
• Альтернативные методы лечения: Некоторые больные заболеваниями находят облегчение с помощью альтернативных методов лечения, таких как массаж, управляемые образы и глубокое дыхание.
• Добавки: прием витаминных добавок, особенно рыбьего жира омега-3, может уменьшить утреннюю скованность и боль в течение всего дня.
• Сеть поддержки: Поддержание сети поддерживающих людей означает, что у вас есть эмоциональная поддержка, когда она вам нужна. Также полезно сохранять позитивный настрой.

Конечно, при лечении этого заболевания важно также находиться под наблюдением врача.

---

Мы рекомендуем вам позвонить по номеру 681-342-3490, чтобы записаться на прием к вашему постоянному врачу в United Hospital Center или запросить направление к ревматологу.

Обратите внимание, что информация, представленная на этом сайте, не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Весь контент, включая текст, графику, изображения и видео, на этом веб-сайте или доступный через него, предназначен только для общих информационных целей. Если вы испытываете связанные с этим симптомы, обратитесь к врачу или позвоните по телефону 9-1-1 в экстренных случаях.

Ревматоидный артрит — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки суставов или других участков тела. По мере развития он еще больше повреждает сухожилия, связки, хрящи и кости в суставах. Он также может повредить другие части тела, включая легкие или кровеносные сосуды.

Около 1% населения Канады страдает РА, причем женщины примерно в 3 раза чаще, чем мужчины, заболевают им. Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего у людей развивается РА в возрасте от 40 до 60 лет.

Считалось, что дети заболевают РА ( ювенильный ревматоидный артрит, или ЮРА), но теперь это признано другим набором заболеваний, под общим названием ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

РА — серьезное, обычно прогрессирующее заболевание, которое может привести к тяжелой инвалидности, снижению качества жизни и сокращению продолжительности жизни. К счастью, стратегии лечения и ведения, разработанные за последние 40 лет, привели к значительному улучшению жизни, долголетию и результатам для многих пациентов с РА.
В настоящее время нет лекарства от РА.

Причины

Ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание . Это означает, что иммунная система организма не может распознать собственную ткань и рассматривает ее как чужеродного захватчика.В случае РА иммунная система атакует суставы и ткани, вызывая долгосрочные повреждения.

Трудно определить, кто будет разрабатывать RA. Считается, что РА может быть вызван сочетанием факторов, включая генетический риск и факторы окружающей среды. Если у кого-то есть близкий родственник, у которого есть РА, у него в 2–3 раза выше риск развития РА. Также возможно, что воздействие определенных вирусных инфекций или сигаретного дыма может вызвать или усугубить воспаление.

Симптомы и осложнения

Ревматоидный артрит (РА) обычно развивается постепенно, но иногда он может начаться без предупреждения в виде внезапного болезненного приступа. Первые признаки этого заболевания часто напоминают грипп с общей болью в мышцах и суставах, усталостью и скованностью. После пробуждения утром или после периода бездействия суставы становятся жесткими. Это может длиться менее часа, но по мере ухудшения RA дискомфорт будет длиться дольше. Заболевание начинается с поражения суставов рук, запястий и стоп, а затем может распространяться на локти, плечи, шею, челюсть, бедра, колени и лодыжки. В результате болезненного воспаления суставы могут деформироваться, поскольку ткани в них разрушаются.До 30% людей образуют твердые шишки ( узелков, ) под кожей, вокруг костных участков, таких как колени и локти. Если поражены слезные и слюнные железы, это может привести к сухости глаз и во рту — состоянию, которое называется синдромом Шегрена. Поскольку РА является системным заболеванием, он также может поражать сердце, легкие и глаза.

Отличительной чертой РА является то, что он обычно симметричен, в то время как большинство других типов артрита — нет. Симметричный означает, что если сустав с одной стороны будет поражен в течение относительно короткого времени (т.е. дней, недель, месяца или двух), соответствующий сустав на другой стороне тела также будет задействован.

RA также обычно ускоряет и ухудшает атеросклероз (затвердение артерий), поэтому ваш врач может отслеживать такие факторы риска, как высокое кровяное давление, холестерин и диабет. Ваш врач также может посоветовать вам не курить. Лечение атеросклероза очень важно.

У трети больных есть легкая форма РА с очень небольшими обострениями симптомов. 10% могут иметь только один болезненный эпизод, а затем длительное время оставаться без других признаков болезни. Однако у многих симптомы со временем только ухудшаются.

Как сделать диагноз

Если у вас есть симптомы, подобные описанным выше, как можно скорее обратитесь к врачу; Ранняя диагностика означает более быстрое лечение и меньшее повреждение суставов. Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и признаках или симптомах, таких как утренняя скованность, которые могут предупредить вашего врача о диагнозе.К сожалению, не существует тестов, однозначно подтверждающих диагноз РА. Но, как и в случае со многими заболеваниями, врач может поставить точный диагноз на основе тщательного изучения истории болезни человека, проведения медицинского осмотра и анализа тестов, чтобы увидеть, как болезнь развивается с течением времени.

Лабораторные тесты могут быть полезны для подтверждения наличия ревматоидного артрита и для дифференциации от других заболеваний. Некоторые тесты, которые может выполнить ваш врач, включают тесты на ревматоидный фактор, антитела к ЦЦП, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок.

Рентген может показать, какие повреждения уже нанесены кисти или суставам запястья.

Лечение и профилактика

Ревматоидный артрит (РА) нельзя предотвратить или вылечить. Однако можно лечить симптомы и с помощью некоторых лекарств замедлить развитие болезни.
Ключевым фактором, разработанным в результате тщательных исследований с течением времени, является начало лечения на очень раннем этапе до того, как произойдет повреждение сустава.В случае успеха эта стратегия может сохранить здоровье суставов, чего раньше не удавалось достичь.

Диагностика, лечение и ведение РА требует очень опытной и квалифицированной помощи врачей, знакомых с терапией РА. Ревматологи специализируются на тяжелом артрите, таком как РА. Прежде чем начинать прием любых лекарств, важно обсудить с врачом риски и преимущества.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) эффективны для уменьшения боли и уменьшения воспаления суставов.Примеры НПВП включают целебрекс *, диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и напроксен. Побочные эффекты НПВП, в том числе расстройство желудка или язвы, можно свести к минимуму с помощью других лекарств. Спросите своего врача об этих лекарствах, если вы чувствуете, что они вам нужны. Некоторые НПВП вызывают меньшее расстройство желудка, чем другие. Если вы обнаружите, что не переносите принимаемый НПВП, поговорите со своим врачом.

Кортикостероиды (например, преднизон, триамцинолон) также являются эффективными лекарствами для уменьшения воспаления и снятия боли и скованности.Они используются экономно, поскольку фактически не замедляют урон, наносимый RA. Они могут быть полезны в период до того, как DMARD начнут действовать, или для лечения обострений. Кортикостероиды можно принимать в виде таблеток или инъекций непосредственно в суставы. Кортикостероиды имеют долгосрочные побочные эффекты, включая истончение кожи и костей (повышающий риск остеопороза), повышение артериального давления и уровня сахара в крови, задержку жидкости, увеличение веса и снижение иммунитета против инфекций.

D противоревматические препараты, модифицирующие isease (DMARD), могут замедлить РА и предотвратить повреждение суставов. Хотя лекарствам, таким как гидроксихлорохин, метотрексат, сульфасалазин и лефлуномид, требуется время (от недель до месяцев), они важны в борьбе с аутоиммунным компонентом заболевания. Они замедляют повреждение, борясь с клетками иммунной системы, атакующими суставы.

Эти препараты можно принимать вместе с НПВП при воспалении и боли или с кортикостероидами, когда лечение только начинается.

Группа лекарств, называемая биопрепаратами, или модификаторами биологической реакции , также используется в лечении РА. Эти лекарства производятся с использованием молекулярной биологии, и они обычно нацелены на клетки иммунной системы, ответственные за воспаление. Примеры этих лекарств в Канаде включают абатацепт, адалимумаб, анакинра, этанерцепт, инфликсимаб, ритуксимаб и тофацитиниб. Эти лекарства улучшают физические симптомы и замедляют разрушение суставов.Они часто используются вместе с другими DMARD, такими как метотрексат.

Все эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты. Их необходимо использовать очень осторожно, внимательно следить за ними, а некоторые требуют особых стратегий.

Лечебная физкультура, упражнения и ортопедическое вмешательство часто играют важную роль в лечении болезни.

Несмотря на хорошее лечение и изменение образа жизни, РА может прогрессировать, увеличивая повреждение суставов. При прогрессирующем заболевании или сильной боли может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления более регулярного движения.Хирургия может помочь уменьшить боль, улучшить подвижность и функцию суставов и, в некоторых случаях, улучшить внешний вид.

Вы можете внести определенные коррективы в повседневный образ жизни, чтобы справиться с RA:

• Примените холодные компрессы, чтобы обезболить больной сустав и уменьшить воспаление.
• Используйте горячие компрессы, чтобы уменьшить боль и скованность, расслабляя мышцы и улучшая кровообращение.
• Обратитесь к физиотерапевту — специалист в области здравоохранения может помочь вам справиться с болью и научит, как укрепить мышцы и восстановить подвижность суставов.Упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание и ходьба, также могут помочь предотвратить обострения.
• Защитите свои суставы, узнав, какие положения меньше нагружают суставы при выполнении различных действий. Не торопитесь и используйте трости, штанги для ванны, сиденья для душа и вспомогательные приспособления, чтобы облегчить повседневные задачи.
• Подумайте о программе похудания, если вы находитесь выше своего идеального веса. Избыточная масса тела — это «механическая нагрузка» на суставы, особенно на бедра и колени.
• Не курите.

Изучение лечения РА даст вам чувство контроля над болезнью. Благодаря медицинскому вмешательству и изменению образа жизни можно оставаться активным и продуктивным во всех аспектах повседневной жизни.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Rheumatoid-Arthritis

8 вещей, которые люди с ревматоидным артритом хотят, чтобы вы знали

Ревматоидный артрит (РА) — это прогрессирующее аутоиммунное воспалительное заболевание, приводящее к инвалидности, которым страдают 35-70 миллионов человек во всем мире. ^1,2 РА — это нечто большее, чем просто развитие жесткости суставов по мере взросления — читайте дальше, чтобы узнать, как болезнь на самом деле влияет на людей, живущих с ней, и что они хотели бы, чтобы вы знали.

1. «Пострадали не только мои суставы».

РА — это заболевание, которое может поражать многие части тела, а не только суставы.

Например, хроническое воспаление, связанное с РА, может вызывать кожную сыпь, истончение костей и проблемы с глазами, такие как боль, покраснение или помутнение зрения. ³ Однако правильное лечение может помочь облегчить все симптомы.

2. «Мне нужно время, чтобы пойти утром».

Боль и скованность, которые испытывают многие люди с РА, часто могут усиливаться по утрам или после периода бездействия.

Такая жесткость может длиться несколько часов, а это означает, что людям с РА часто приходится выделять дополнительное время, например, для подготовки к работе. ⁴

3. «Люди не всегда видят мои симптомы, поэтому они думают, что моя болезнь тривиальна».

Хроническая усталость и боль, невидимые для друзей и семьи, являются симптомами РА, которые могут серьезно повлиять на работу, отношения и психическое здоровье человека. Целых 40% людей с РА сообщают о симптомах депрессии. ⁵

Хотя усталость и депрессия являются распространенными проблемами со здоровьем, многие люди не очень хорошо их понимают. Распознавая, когда люди, живущие с РА, не чувствуют себя лучше, это может частично облегчить эмоциональное бремя их болезни. ⁶

4. «Я чувствую себя плохо не только из-за РА».

Было показано, что многие люди с РА не принимают назначенное лечение из-за побочных эффектов, в том числе: ^7,8

• Тошнота
• Рвота и диарея
• Язвы во рту
• Выпадение волос
• Сыпь на коже

Это может привести к снижению контроля над заболеванием и усилению боли или других симптомов. ^9,10 Людям, живущим с РА, следует обсудить со своим врачом возможные варианты лечения.

5. «РА поражает людей всех возрастов».

Хотя РА чаще всего развивается в возрасте от 30 до 55 лет, ¹¹ он может развиваться в любом возрасте, при этом некоторые формы артрита поражают детей в возрасте до двух лет. ¹²

6. «Иногда мне не хочется есть».

Люди, живущие с РА, часто испытывают симптомы гриппа, которые могут включать потерю аппетита.

Это может повлиять на их социальную жизнь, поскольку они могут чувствовать себя неспособными посещать общественные или семейные мероприятия. ¹³ Организация мероприятий, не связанных с едой, может значительно улучшить их настроение.

7. «Мой RA затрудняет выполнение работы».

Проблемы с продуктивностью или необходимость пропускать работу из-за болезненных обострений может стать серьезным беспокойством для людей с РА.

Фактически, опрос 1000 человек с РА показал, что треть из них бросили работу из-за болезни и менее чем половине была предложена поддержка на работе. ¹⁴

Если вы работаете с кем-то с РА, понимание того, что у него бывают хорошие и плохие дни, может помочь снять стресс и давление, которое они иногда испытывают на работе.

8. «Я все еще могу вести нормальную жизнь».

Благодаря более ранней диагностике и доступным более эффективным, индивидуализированным методам лечения теперь большее количество людей с РА может вести более нормальный образ жизни.

Это делает особенно важным для людей, живущих с РА, регулярные и открытые беседы со своим врачом для обсуждения личных целей и возможных вариантов.

Теги: Больные, Общество

Делиться

Связанная информация

#myRAstory: Открытые диалоги

От 35 до 70 миллионов человек во всем мире страдают ревматоидным артритом, и каждому из них есть что рассказать.

Симптомы, причины и варианты лечения

Больные и болезненные суставы, к сожалению, являются обычным явлением в жизни многих взрослых. Эти боли часто являются результатом артрита, состояния, характеризующегося воспалением суставов.В каждом суставе тела есть хрящ и синовиальная оболочка (оболочка из мягкой ткани, которая покрывает суставы и выделяет жидкость), которые смягчают суставы и обеспечивают плавное движение. Артрит в его различных формах — это разрушение этого жизненно важного хряща и синовиальной оболочки. Когда хрящ и синовиальная оболочка повреждены или уменьшены, кости суставов измельчаются. Это измельчение приводит к боли, скованности, опуханию и неподвижности. По данным CDC, у 54,4 миллиона взрослых в США (22,7%) была диагностирована какая-либо форма артрита.Из этих 54,4 миллиона примерно 1,3 миллиона страдают ревматоидным артритом.

Что такое ревматоидный артрит? Ревматоидный артрит на самом деле является аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунное заболевание — это хроническое заболевание, при котором ваша иммунная система, защита организма от инфекционных организмов и других захватчиков, по ошибке атакует сам организм. В случае ревматоидного артрита, также известного как РА, иммунная система начинает атаковать хрящи и синовиальную оболочку суставов, что приводит к воспалению и разрушению суставов.

Симптомы РА могут проявляться очень похоже на другие формы артрита, что часто приводит к неправильному первоначальному диагнозу. Симптомы включают:

Другие менее распространенные симптомы могут включать:

Общее недомогание во всем теле

РА — это длительное хроническое заболевание. Симптомы обычно проявляются в периоды, известные как обострения. Если не лечить, эрозия суставов может привести к необратимым повреждениям и инвалидности. Пациенты, страдающие РА, также подвержены более высокому риску сердечных заболеваний.

Диагностика может занять время и может потребовать лабораторных анализов в дополнение к обследованию. Тесты могут включать рентгеновские снимки или МРТ для проверки повреждений суставов и анализы крови, измеряющие наличие в крови антител иммунного ответа.

РА чаще всего встречается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет и в непропорционально большей степени поражает женщин. По данным Американского колледжа ревматологии, 75% больных РА — женщины. К сожалению, первопричина заболевания остается неясной.

Распространенные мифы о ревматоидном артрите

Миф №1: ревматоидный артрит вызван генетикой.

Хотя существует корреляция между генетической предрасположенностью к РА и факторами окружающей среды, в результате чего у некоторых предрасположенность повышается, основная причина РА остается неясной. Такие факторы, как возраст, пол и образ жизни, такие как курение и плохая гигиена полости рта, могут увеличить вероятность предрасположенности, но ни один из этих факторов не считается прямой причиной заболевания.

Миф # 2: ревматоидный артрит можно вылечить

К сожалению, как и большинство аутоиммунных заболеваний, РА является хроническим заболеванием, излечения от которого не известно. Однако РА поддается лечению и возможна ремиссия. Признаки ремиссии включают уменьшение боли, меньшее количество пораженных суставов и низкий уровень белков крови, что указывает на воспаление.

Уход

При работе с РА ранняя диагностика и лечение являются ключом к предотвращению необратимого повреждения.Наиболее распространенные методы лечения РА включают:

Изменения образа жизни. Обеспечение пациенту достаточного количества сна, здорового питания и снижения уровня стресса может снизить тяжесть обострений.

Инъекции кортикостероидов: после качественных изменений образа жизни специалисты по РА обычно продолжают лечить симптомы с помощью инъекций кортикостероидов, уменьшающих воспаление.

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARDS): RA лечится в основном с помощью DMARDS, которые замедляют прогрессирование заболевания, предотвращая более серьезные симптомы и осложнения.DMARDS подавляют иммунные и воспалительные реакции организма.

Операция

Из-за аутоиммунной природы заболевания основной путь лечения РА — нехирургические методы. Однако серьезное повреждение сустава может потребовать хирургического вмешательства для предотвращения дальнейшего повреждения, уменьшения боли и улучшения качества жизни. Варианты хирургического лечения повреждения суставов, вызванного РА, могут включать:

Ремонт суставов: минимально инвазивная операция, которая разглаживает и выравнивает суставы в тех случаях, когда хрящи сильно истощены.

Joint Fusion: чаще всего используется в небольших суставах, например, в ногах или руках. В этой процедуре концы костей удаляются и выравниваются так, чтобы новые кости могли срастаться. В случае серьезного повреждения сустава может потребоваться полная замена сустава (когда сустав заменяется искусственными частями). Это чаще всего встречается в суставах, несущих вес, таких как колени и бедра.

Ревматоидный артрит может варьироваться от легкого до изнурительного, и каждый случай индивидуален.Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит вашему случаю и образу жизни.

Следующие шаги в MidAmerica Orthopaedics

Открытое общение с вашим совместным специалистом является ключевым при управлении РА. В клинике Total Joint Clinic MidAmerica наша команда отраслевых экспертов будет с вами на каждом этапе вашего пути диагностики, лечения и ремиссии.

Саркис М. Бедикян Д.О.

Среди специалистов по артриту в команде MidAmerica Total Joint Clinic есть д-р.Бедикян и доктор Майзель.

Доктор Бедикян специализируется на реконструкции, проблемах с коленями и тазобедренными суставами, и он стремится вернуть пациентов к активному и здоровому образу жизни с помощью совместного подхода к лечению.

Адам Ф. Мейзел, MD

Доктор Майзель — специалист по спортивной медицине и артроскопии, который стремится улучшить качество жизни своих пациентов за счет использования передовых методов хирургического и безоперационного лечения.

Чтобы узнать больше о MidAmerica Orthopaedics и различных доступных вам вариантах лечения, запишитесь на прием через Интернет или позвоните по телефону (708) 237-7200.MidAmerica Orthopaedics обслуживает различные районы, такие как Чикаго, Тинли-Парк, Палос-Хиллз, Мокена, Эвергрин-Парк, Нью-Ленокс, Дубовая лужайка, Орланд-Парк и другие.

Ревматоидный артрит | Университет здравоохранения Лома Линда

Ревматоидный артрит

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) — долгосрочное (хроническое) заболевание, вызывающее воспаление. суставов. Воспаление может быть настолько сильным, что влияет на суставы и другие части тела выглядят и функционируют.В руке РА может вызвать деформации в суставы пальцев. Это затрудняет движение рук. Комки, известные как ревматоидные узелки, могут образовываться в любом месте тела.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), также известный как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), это форма артрита у детей в возрасте 16 лет и младше. Это вызывает воспаление и соединение жесткость, сохраняющаяся более 6 недель.В отличие от РА у взрослых, который длится всю жизнь, у детей с ЮИА симптомы могут появляться и исчезать. Или симптомы могут исчезнуть полностью. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить повреждение суставов. Некоторые дети с ЮИА будут продолжать болеть артритом и в зрелом возрасте.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Медицинские работники не знают точной причины РА. РА — аутоиммунное заболевание.Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. РА причины воспаление в суставах и вокруг них. Это может повредить костную систему. РА может также повредить другие органы, например сердце и легкие. Исследователи считают, что определенные факторы, включая наследственность, может играть роль.

RA чаще всего возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте.Такое случается больше у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы ревматоидного артрита?

суставы, наиболее часто поражаемые РА, находятся в руках, запястьях, стопах, лодыжках, коленях, плечи и локти. Заболевание часто вызывает воспаление в одних и тех же областях на оба стороны тела. Симптомы могут появиться внезапно или медленно с течением времени. Каждый человек симптомы могут отличаться.Они могут включать:

• Совместное боль
• Скованность, особенно по утрам
• Припухлость суставов
• Снижение движения
• Боль, усиливающаяся при движении в суставах
• Неровности на мелких суставах
• Беда выполнение повседневных дел, например завязывание обуви, открытие банок или застегивание пуговиц рубашки
• Проблемы с захватом или защемлением предметов
• Усталость и упадок сил (утомляемость)
• Иногда лихорадка

Эти симптомы могут походить на другие состояния здоровья.Всегда обращайтесь к своему врачу для диагностики.

Как диагностируется ревматоидный артрит?

Диагностика РА может быть затруднена на ранних стадиях. Симптомы могут быть очень легкими, и Признаки болезни могут не обнаруживаться на рентгеновских снимках или в анализах крови. Ваше здоровье Врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вам может понадобиться тесты Такие как:

• Рентген. В этом тесте используется небольшое количество излучения для создания изображений внутренних тканей, кости и органы на пленку.
• Совместное стремление. Для этого теста небольшая проба жидкости берется из набухшего соединение. Это делается для выявления признаков инфекции или подагры.
• Узелок биопсия. Берутся крошечные образцы тканей для изучения под микроскопом. Этот помогает проверить наличие рака или других аномальных клеток.
• Кровь тесты. Эти тесты проводятся для обнаружения определенных антител, называемых ревматоидными. фактор, циклическое цитруллинированное антитело и другие признаки РА.
• УЗИ или МРТ. Эти визуализационные тесты позволяют выявить повреждение и воспаление костей.

Как лечится ревматоидный артрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лекарства от РА не существует. Целью лечения часто является ограничение боли и воспаление и поможет сохранить функцию. Вы можете пройти один или несколько видов лечения.Лечение может включать:

• Лекарства. Некоторые лекарства можно использовать для снятия боли или лечения воспаление. Другие виды лекарств могут помочь замедлить прогрессирование болезни. Своевременное лечение замедляет прогрессирование заболевания. Лекарства должны контролироваться ревматолог. Этот поставщик медицинских услуг специализируется на лечении артрита и ревматизма. болезни.Вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы проверить, как лекарства влияют на ваше состояние. клетки крови, печень и почки.
• Шины. Шины могут использоваться для защиты суставов и укрепления слабых суставы.
• Физическое терапия. Физическая терапия может использоваться для увеличения силы и движение пораженных участков.

В В некоторых случаях вам может потребоваться операция, если другие методы лечения не работают. Хирургия не излечивать РА. Помогает исправить деформации, вызванные заболеванием. После операции РА может еще вызвать проблемы. Возможно, вам даже понадобится дополнительная операция. Совместный ремонт или реконструкция может быть сделано разными способами, в том числе:

• Хирургический уборка. Эта операция удаляет воспаленные и пораженные ткани рук, чтобы помочь увеличить функцию.
• Совместное замена (артропластика). Этот тип хирургии может быть использован при тяжелый артрит кисти. Это можно делать пожилым людям, которые не так активны. Замена сустава может уменьшить боль и помочь улучшить функцию суставов.В течение хирургия, сустав, который был разрушен болезнью, заменяется на искусственный сустав. Новое соединение может быть выполнено из металла, пластика или силикона. резина. Или это может быть ваша собственная ткань, например, сухожилие из другой части. из твое тело.
• Совместное слияние. Для этой операции удаляется сустав и два конца костей слились вместе.Таким образом получается 1 большая кость без сустава. Обычно это делается на люди с развитым РА. После сращивания кости сросшийся сустав не может двигаться.

Какие возможные осложнения ревматоидный артрит?

Поскольку РА со временем повреждает суставы, это вызывает некоторую инвалидность. Это может вызвать боль а также проблемы с движением. У вас может быть меньше возможностей выполнять обычные повседневные дела и задачи.Это может привести к таким проблемам, как депрессия и беспокойство.

RA может также повлиять на многие несуставные части тела, такие как легкие, сердце, кожа, нервы, мышцы, кровеносные сосуды и почки. Эти осложнения могут привести к тяжелым болезнь и даже смерть.

Жизнь с ревматоидным артритом

Лекарства от РА не существует. Но важно, чтобы ваши суставы работали. хорошо за счет уменьшения боли и воспаления.Разработайте план лечения вместе со своим лечащим врачом поставщик, который включает лекарства и физиотерапию. Работайте над изменениями образа жизни, которые жестяная банка улучшить качество своей жизни. Изменения в образе жизни включают:

• Получение активность и отдых. Чтобы снизить нагрузку на суставы, переключайтесь между занятиями и отдыхай. Это может помочь защитить ваши суставы и облегчить симптомы.
• Использование вспомогательных устройств. Трости, костыли и ходунки могут помочь снять напряжение с определенных суставов и улучшить их состояние. остаток средств.
• Использование адаптивного оборудования. Ричеры и захваты позволяют расширить радиус действия и уменьшить нагрузку. Средства для переодевания поможет вам легче одеваться.
• Управление использованием лекарственных средств. Лекарства от этого состояния имеют определенные риски. Работайте со своим врачом создать план по снижению этого риска.
• Ищу поддержки. Найдите группу поддержки, которая поможет вам справиться с последствиями РА.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

Основные сведения о ревматоидном артрите

• РА — длительное (хроническое) заболевание, вызывающее воспаление суставов.
• RA банка также влияют на многие несуставные области, такие как легкие, сердце, кожа, нервы, мышцы, кровеносные сосуды и почки.
• RA может вызвать деформацию суставов пальца, затрудняя движение.
• Суставы, наиболее часто поражаемые РА, — это кисти рук, запястья, ступни, лодыжки, колени, плечи и локти.
• Симптомы могут включать боль в суставах, скованность и отек; уменьшенные и болезненные движения; неровности на мелких суставах; и усталость или жар.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.