Артрит: симптомы, виды и лечение артрита
Артрит (в переводе с латинского – «воспаление суставов») – большая группа заболеваний воспалительного генезиса, распространённая среди людей в возрасте более сорока лет. При заболевании артритом поражаются элементы сустава, как-то синовиальная оболочка, хрящ, капсула и так далее. Заболевание артритом сопровождается неприятными ощущениями, сильными болями, а также отсутствием возможности пользоваться поражёнными суставами. В связи с этим, артрит лечить начинать нужно, как можно раньше.
Большая часть людей не делают разницы между артрозом и заболеванием артритом, хотя это сильно отличающиеся друг от друга болезни. < /p>
Заболевание артритом является итогом воспалительных процессов человеческого организма в целом. Заболевание артритом проявляется острыми болями в суставах, даже если заболевший артритом находится совсем без движения и зачастую в ночное время.
В отличие от артрита, заболевание артрозом является дегенеративным хроническим заболеванием, связанным с возрастом заболевшего, и приводящее, как следствие, к деформации суставов. Это проявляется существенными болями в течении всего дня, а также при движении. Кроме того, порой, артроз является следствием запущенной формы заболевания артритом.
Происхождение артрита
Происхождение артрита может быть:
- инфекционно-аллергическое;
- метаболическое;
- травматическое;
- реактивное;
- дистрофическое.
Заболевание артритом является серьёзной проблемой, и не без оснований, так как носит затяжной характером, частое возникновение рецидивов, отсутствие лечения артрита ведёт к утрате работоспособности человека и последующей инвалидности. Поэтому, только поставив точный диагноз, можно назначить эффективное лечение артрита.
Виды артритов
Артриты имеют обширную группу разновидностей, которую упрощённо можно поделить на воспалительные артриты, дегенеративные и травматические артриты.
- Воспалительные артриты — это инфекционный, реактивный, ревматоидный артрит, а также подагра, при которых происходит поражение внутренней поверхности суставной синовиальной оболочки.
- Дегенеративные артриты — остеоартроз, при которых происходит повреждение поверхности хрящей сустава. Дегенеративный артрит опасен возможными переломами.
- Травматические артриты — это суставные воспалительные процессы, которые часто возникают по причине травм или иных повреждений суставов. Разрывы связок растяжения и ушибы вполне могут быть причиной кровоизлияния в суставную полость сустава, что может привести к асептическому воспалению.
Течение заболевания артритом делится на: острое, подострое и хроническое.
Воспаления при заболевании артритом бывают следующих типов:
- серозное,
- серозно-фибринозное,
- и гнойное.
Следует заметить, что некоторые формы артритов характеризуются своими особенностями — выраженным поражением конкретных групп суставов:
Лечение
- Лечение причин, приведших к возникновению артрита. Устранение причины является непременным компонентом любого лечения артрита, от инфекционного и ревматоидного артрита, до подагрического и аллергического.
-
Патогенетическая терапия артрита.
Лечение артрита должно быть максимально комплексным и лечить помимо причин его возникновения, также и механизмы его развития.
Особенностью лечения артритов является поэтапность, продолжительность и комплексный подход. В лечении артритов всегда присутствует индивидуальный план, составленный врачом-специалистом (!), учитывающий форму и группу заболевания, характер его течения, продолжительность существования, возможные осложнения, а также оценку текущего состояния больного человека и переносимость им различных медицинских препаратов.
Виды методов лечения артрита:
- Медикаментозное лечение артрита.
- Лечение артрита с помощью гомеопатических средств.
- Трудо- и физиотерапия.
- Оперативное вмешательство.
- Народное лечение артрита.
Схема различных методов лечения артритов включает в себя:
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутримышечно, внутривенно или же внутрисуставными инъекциями. В дополнение к ним могут использоваться мази.
- Назначение гормональных противовоспалительных средств (глюкокортикостероидов) посредством внутрисуставных инъекций.
- Приём препаратов-миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы.
- При заболевании артритов на фоне стресса — использование антидепрессантов.
- Инъекции анестетиков в болевые (триггерные) зоны.
- Применение ингибиторов и гастропротекторов (например, омепразола) протонной помпы, для обеспечения защиты желудочно-кишечного тракта от побочного негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Использование медикаментозных средств, повышающих качество хрящевой ткани – хондропротекторов, с курсовой длительностью до полугода.
- Приём витаминов А, Е, С, В1, В3, В6, В12, микроэлементов и аминокислот.
- Оптимизация нагрузки на поражённые суставы посредством ортезов, бандажей и ортопедических средств.
- Разработка и точное соблюдение специальной лечебной диеты.
- Мануальная терапия (массаж) и лечебная физкультура.
- Магнитная, лазерная, электроимпульсная и ударно-волновая физиотерапия, с использованием специального медицинского оборудования.
Как правило, правильная физиотерапия при артрите оказывает значительное влияние на положительный результат лечения артрита. физиотерапевтическая программа, использующая магнитотерапию, не имеет побочные негативных воздействий и может эффективно использоваться на поражённом артритом суставе непосредственно.
Вернуться в разделВиды артрита
Артриты – это общее название болезней суставов, при которых суставы воспаляются и деформируются. Артриты вызываются различными причинами, различаются по тяжести и течению заболевания. Боль в суставах, их припухлость, внезапное повышение температуры – все это может быть признаком болезни. Наиболее часто встречается ревматический артрит (ревматоидный артрит).
Причиной ревматоидного артрита является автоиммунная реакция организма на собственные ткани. По статистике, ревматоидным артритом чаще страдают женщины. При ревматоидном артрите суставы поражаются, как правило, симметрично, то есть, если воспален правый сустав, то, вполне вероятно, вскоре пострадает и левый. Симптомы ревматоидного артрита характерны для всех видов артритов: утренняя скованность в суставах, боли в них, припухлость суставов, слабость и утомляемость, повышенная температура тела. Радикального лечения ревматоидного артрита не существует, но можно облегчить его течение. Лечение ревматоидного артрита проходит в два этапа – снятие местного воспаление и собственно антиревматоидная терапия. В лечении ревматоидного артрита применяют
Ювенильный ревматоидный артрит – так называют целую группу болезней с широким диапазоном похожих проявлений. Реактивный артрит возникает на фоне таких обычных заболеваний, как бактериальные и вирусные болезни носоглотки, ЖКТ, мочевыводящих путей. Реактивный артрит поражает преимущественно основные суставы ног – голеностопные, коленные. В отличие от лечения ревматоидного артрита, для лечения артрита реактивного применяют антибиотики с целью выведения из организма первоначальной инфекции. К тому же, реактивный артрит начинается всегда с внезапных симптомов: острых болей и высокой температуры, в отличие от симптомов ревматоидного артрита, которые могут нарастать месяцами.
Инфекционный артрит возникает вследствие попадания в сустав бактерии, которая и вызывает воспаление. Этот вид артрита требует немедленной антибактериальной терапии, иначе воспаление может полностью разрушить сустав.Острый гнойный артрит быстро развивается, поражает суставы таза, плечевые, голеностопные и другие суставы. Симптомами гнойного артрита являются озноб, лихорадка и даже потери сознания.
Псориартрический артрит может сопровождать тяжелое поражение кожи – псориаз. Лечение псориартрического артрита осуществляют одновременно с терапией основного недуга. Подагрический артрит развивается на фоне подагры – заболевания, обусловленного отложением солей мочевины в суставах. Так же, как и в случае с псориазом, лечение подагры и лечение подагрического артрита проводят в рамках комплексной терапии.
Все виды артритов требуют комплексного и длительного лечения под наблюдением опытного ревматолога. Лечение ревматоидных и других артритов требует от пациента терпения и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Артрит: причины, виды, симптомы | Статьи МЦ «Диагностика
6 сентября 2018
Во всем мире миллионы людей страдают от артрита. Причем их количество увеличивается с каждым годом, как показывают исследования. Некоторые медицинские специалисты утверждают, что с проявлением определенных признаков артрита в будущем столкнется чуть ли не каждый третий житель планеты хотя бы один раз. Поэтому не лишним будет узнать больше информации о таком распространенном заболевании из нашей статьи.
Что такое артрит?
Артритом называется воспалительное заболевание суставов. Он может возникнуть внезапно или же развиваться с течением времени, постепенно прогрессируя. В первом случае это острый артрит, а во втором – хронический. Если болезнь затрагивает один сустав, то это моноартрит, а если несколько – то полиартрит.
Причины появления артрита
Артрит может появляться по следующим причинам:
- инфекции (вредоносные вирусы, грибы или бактерии), которые нарушают работу иммунитета, что приводит к уничтожению здоровых клеток и суставов;
- частые переохлаждения;
- различные травмы суставов;
- укусы насекомых, когда биологический яд попадает в полость сустава;
- регулярная чрезмерная нагрузка на суставы;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- избыточная масса тела;
- неправильное питание;
- врожденный вывих бедра;
- авитаминоз;
- наследственная предрасположенность;
- заболевания нервной системы;
- нарушения в работе эндокринной системы, включая гормональные изменения в женском организме при наступлении менопаузы;
- аллергия;
- подагра, туберкулез, дизентерия, гонорея и некоторые другие заболевания.
Виды и симптомы артрита
Инфекционный или гнойный артрит
Появление гнойного артрита развивается при инфекции, которая, попадая в организм, вызывает воспаление сустава. Причем заболевание может быть как первичным, так и вторичным. Причиной появления первичного артрита становится рана, а вторичного – проникновение инфекции из крови или тканей, расположенных рядом с суставом. К гнойному относится постстрептококковый, гонорейный, гонококковый, вирусный, туберкулезный, хламидийный и дизентерийный артрит.
Инфекционный артрит протекает очень стремительно. К его симптомам относится повышение температуры тела, а также появление озноба, болей мышц и головы. В некоторых случаях наблюдается тошнота и рвота, в особенности у детей. Сустав, пораженный артритом, отекает и меняет форму. При этом боль усиливается при движении и может передаваться в другие части тела, расположенные рядом с ним. Вокруг больного сустава нагревается кожа.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит является системным аутоиммунным заболеванием. Он поражает суставы и соединительные ткани по эрозивно-деструктивному типу. Этот вид артрита может затрагивать даже внутренние органы. Большинство его случаев приводит к тому, что пациенты становятся инвалидами. Как правило, ревматоидный артрит появляется в 40-50 лет, причем чаще всего у женщин.
При ревматоидном артрите происходит симметричное поражение суставов, которые воспаляются и отекают. Боль исчезает во второй половине дня, но усиливается ночью. Сначала артрит поражает мелкие суставы, а затем уже и крупные. Кроме того, в месте сгиба суставов образуются небольшие плотные образования. В течение всего заболевания пациент испытывает общее недомогание, слабость и ухудшение аппетита. При обострении артрита повышается температура тела. Также могут наблюдаться следующие симптомы:
- резь в глазах;
- онемение нижних и верхних конечностей;
- светобоязнь;
- воспаление слюнных желез;
- боли в груди при дыхании.
Также существует ювенильный ревматоидный артрит. Он еще называется болезнью Стилла. Это заболевание поражает детей в возрасте до 16 лет. Ее причины появления на данный момент неизвестны. Такой артрит носит хронический и постоянно прогрессирующий характер. В некоторых случаях заболевание затрагивает даже внутренние органы. Это часто может привести не только к тому, что ребенок или подросток станет в дальнейшем инвалидом, но и к летальному исходу.
Подагрический артрит
Подагрический артрит развивается в том случае, если в суставной полости накапливается мочевая кислота. Она не выводится из организма и не растворяется в крови, а наоборот, кристаллизуется и собирается возле суставов. Это приводит к их воспалению и появлению болей.
Проявляется подагрический артрит в виде приступов, которые чаще всего возникают ночью. Спровоцировать их может употребление алкоголя или чрезмерного количества мяса. В первую очередь поражаются суставы больших пальцев ног. Иногда заболевание затрагивает локоть или колено. Воспаленное место отекает, а кожа вокруг него краснеет, при этом возникают сильные боли. Приступ может длиться несколько дней.
Остеоартрит
При остеоартрите могут поражаться суставы конечностей и позвоночный столб. Болезнь протекает медленно. Сначала появляется хруст и отечность в месте, где началось воспаление. Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к усилению болей, деформации сустава и образованию костных наростов. Опасность остеоартрита в том, что хрящи и кости, которые подверглись деструкции, уже не могут восстановиться самостоятельно.
Травматический артрит
Травматический артрит проявляется на месте полученной травмы. Причем он может возникать не сразу, а спустя несколько лет после ушиба. Признаки у травматического артрита те же, что и у остеоартрита. При таком заболевании со временем происходит разрушение костной ткани.
Реактивный артрит
При реактивном артрите наблюдается общая слабость и недомогание. Иногда бывают головные боли, а также повышается температура тела. При реактивном артрите суставы ног поражаются несимметрично. Иногда параллельно появляется конъюнктивит и ощущение жжения при мочеиспускании.
Псориатический артрит
Псориатический артрит характеризуется воспалением суставов, которое появляется на фоне псориаза. В очаге поражения наблюдается отечность и повышение температуры. Голова и кожа покрывается красными пятнами, которые шелушатся и зудят. Также начинают расщепляться ногти. Чаще всего болезнь поражает пальцы рук. При этом они очень сильно утолщаются.
Что такое псориатический артрит?
Псориатический артрит – воспалительный артрит, протекающий на фоне заболевания кожи, известного как псориаз. Симптомы этой болезни могут быть похожи на симптомы ревматоидного артрита. Точная причина псориатического артрита не установлена. Как правило, он начинается в возрасте 30-50 лет. Тяжесть болезни различна – от легкой до инвалидизирующей формы. Псориатический артрит связан с псориазом, хроническим заболеванием кожи и ногтей.
Заболевание часто протекает с поражением периферических суставов и поражением позвоночника. Более того, симптомы псориатического артрита и ревматоидного артрита весьма схожи, и практически все, пораженные этим недугом, болеют псориазом. Приблизительно у 10-25% больных псориазом, развивается артрит, сопровождающийся болями и опуханием одного или нескольких суставов.
Этиология заболевания не установлена. Однако предполагают, что псориатический артрит возникает под воздействием совокупности иммунных, генетических и экологических факторов.
Кто в группе риска? Псориатический артрит поражает в равной степени и мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя не исключена возможность развития этого заболевания в детском возрасте. Если сравнивать псориатический артрит с другими многочисленными типами артрита, можно сказать, что он встречается относительно реже. Кожные проявления псориаза, как правило, возникают на несколько месяцев или лет раньше, чем артрит. Несмотря на такую тенденцию развития недуга, в 15% случаев диагноз артрита предшествует диагнозу псориаза.
Симптомы, перечисленные ниже, укажут на наличие псориаза и псориатического артрита. Красные шелушащиеся пятна на коже головы, локтях, коленях или ягодицах, но, может быть, одно маленькое пятнышко, появившееся на коже головы. В некоторых случаях сыпь покрывает значительный участок тела. Болевые ощущения и опухание одного или нескольких суставов (чаще всего дистальных суставов рук, ног, запястий, коленных или голеностопных суставов). Опухание пальцев кисти или стопы, что делает их похожими на сосиски Скованность суставов, которая также может проявляться по утрам. Заболевание может начинаться внезапно, иногда развитие болезни происходит постепенно, в течение нескольких месяцев или лет.
Диагностика заболевания. Наличие псориаза кожи или ногтей, на фоне которых присоединяются суставные симптомы. Генетическая предрасположенность – немаловажный фактор. Поскольку симптомы псориатического артрита могут напоминать другие виды артрита (подагру, реактивный артрит и ревматоидный артрит), необходимо пройти дополнительное обследование: рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить изменения в костях и суставах, лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, иммунологические анализы крови, для того, чтобы исключить другие причины поражения суставов. Важно понимать, что диагноз ставят на основании клинического обследования, данных инструментального и лабораторного исследований.
Лечение псориатического артрита назначает врач-ревматолог с учетом течения основного заболевания.
Чем грозит псориатический артрит? Как правило, это заболевание характеризуется легкой и умеренной тяжестью. При соответствующем лечении скованность и боль в суставах можно облегчить и взять под контроль кожные проявления псориаза. Однако в некоторых случаях псориатический артрит может привести к более серьезным осложнениям, поэтому требуется комбинированное медикаментозное лечение, направленное на установление контроля над симптомами и предотвращение разрушения сустава.
Когда обратиться к врачу? Утолщенные, воспаленные пятна на коже, боли и скованность суставов – тревожные звоночки, при появлении которых стоит прибегнуть к консультации врача. Изменение ногтей, опухание пальцев, сыпь на теле – эти симптомы также должны привести вас в кабинет врача.
Врач-ревматолог УЗ «Жодинская ЦГБ» Косовец О.Е.
12 октября — Всемирный день борьбы с артритом
12 октября во многих странах отмечается Всемирный день борьбы с артритом (World Arthritis Day), который проводится ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с 1996 года.
Основные цели этого Дня – привлечение внимания широкой общественности по всему миру к проблеме ревматологических заболеваний, повышение информированности об артритах во всех его формах, объединение усилий врачей, пациентов и общественности в направлении решения вопросов профилактики, ранней диагностики, медицинской и социальной реабилитации больных данным недугом.
Артрит – серьезное воспалительное заболевание сустава или нескольких суставов, которое при отсутствии лечения приводит не только к болевым ощущениям и ограничении движения, но и к инвалидности и утрате трудоспособности. Причины появления болезни различны – нередко артрит возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов, при частом физическом перенапряжении или при генетической предрасположенности. Кроме того, развитие артрита провоцируют вирусные и бактериальные инфекции, переохлаждение, физическая и психическая перегрузка и даже чрезмерное курение. В ряде случаев факторы возникновения и механизмы развития болезни выяснены не до конца.
Самое опасное, что в группу риска развития данного заболевания может попасть любой человек в любом возрасте. Но наиболее часто тяжелые ревматические заболевания суставов, связанные с быстрым развитием артрита, поражают работоспособных жителей планеты – в возрасте от 30 до 50 лет. Кстати, женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще мужчин. Причем не всегда болезни суставов можно распознать сразу из-за их «скрытости» и «маскировки».
Артрит — это заболевание воспалительного характера одного или нескольких суставов. Артрит может выступать как самостоятельное заболевание, или быть проявлением другой патологии. К специфической симптоматике артрита относится припухлость и покраснение кожи в области пораженного сустава (обычно имеет место локальное повышение температуры), болевой синдром, ограничение подвижности, скованность разной степени выраженности. Боль, которую вызывает артрит, проявляется в наибольшей степени к концу ночи и утром, и уменьшается после того как человек встает и разминается. В более тяжелых случаях артрит может сопровождаться общей слабостью, лихорадкой, повышением уровня лейкоцитов, постепенной деформацией суставов.
Воспалительные изменения сустава возникают сначала в синовиальной оболочке, затем могут распространиться на хрящ, эпифизы костей, капсулу сустава, околосуставные ткани. В суставной полости нередко скапливается мутная жидкость (экссудат). Выделяют артрит одного сустава (моноартрит), двух-трех суставов (олигоартрит), и нескольких суставов (полиартрит)
Иногда артрит начинается сразу и сопровождается сильными болями (острый артрит) или развивается постепенно в течение многих лет (хронический артрит). Хронический артрит проявляется периодически и протекает менее тяжело, чем острый. Если артрит острый, то ограничение подвижности сустава носит обратимый характер; в случае хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности.
В зависимости от характера поражения выделяют травматический артрит (возникает при повреждениях суставов) или регулярной легкой травматизации (вибрационный артрит), дистрофический артрит (имеет место из-за нарушения обмена веществ, недостатка витаминов, переохлаждения, физического перенапряжения, несоблюдения условий труда и быта), ревматоидный артрит, подагра, инфекционный артрит (может проникать в суставы из другой части организма). Считается, что заболеванию подвержен каждый сотый человек, чаще ему подвержены женщины.
Причины возникновения артрита:
Артрит нередко бывает вызван генетической предрасположенностью (известно, что наследственность патологии суставов и костей встречается только у женщин), а также воздействием внешней среды (чрезмерная нагрузка на суставы, активные занятия спортом, сопутствующие травмы, некоторые заболевания, хирургические вмешательства). К факторам риска, вызывающим артрит, относится злоупотребление кофеином, аллергические заболевания, курение, нарушение обмена вещества, избыточный вес. Артрит также может быть другого происхождения.
Профилактика и лечение артрита.
При профилактике и лечении артрита очень важен комплексный подход. Так как это заболевание имеет воспалительный характер. В первую очередь следует остановить воспалительный процесс, после чего переходить к оздоровительным и общеукрепляющим процедурам.
Занятия физическими упражнениями, которые растягивают мышцы, умеренная ходьба, плавание, работа на тренажерах без осевой нагрузки на позвоночник и суставы – оказывают положительное влияние на артрит, уменьшают его проявления. Негативно влияют на артрит занятия бегом, прыжками, поднятие тяжестей. Также следует помнить о том, что нежелательно использовать в пищу животные жиры, мучное и острое; полезными при такой патологии как артрит окажутся отруби и другие разновидности зерновой клетчатки. Существует комплексное лечение, длительное лечение и систематичное лечение такой патологии как артрит.
Эффективным методом профилактики артрита является применение массажа, комплекса физических упражнений и полноценное питание.
Берегите Ваши суставы!
Артрит и артроз: в чем разница понятий
Согласно наблюдениям Yandex, ежемесячно различиями артроза и артрита интересуется более 6 000 пользователей поисковой системы. На первый взгляд, заболевания похожи: в обоих случая происходит болезненное поражение суставов. Однако незнание главных отличий этого самого поражения – настоящая ловушка, приводящая к непоправимым осложнениям. Природа этих болезней разная, а значит лечение и профилактика будут отличаться друг от друга. Рассмотрим каждое из них максимально детально и найдем все сходства и различия.
Что такое артрит?Прежде чем разобраться с причинами и симптомами болезни, стоит сказать о цифрах. Артрит – заболевание, насчитывающее более 200 разновидностей, проявляющихся различным образом. В отличие от артроза, который говорит о себе с приходом старости, артрит появляется уже в 25-40 лет. Согласно данным ВОЗ, более 19 % случаев инвалидности стали следствием его осложнений.
Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, возникающее вследствие ослабленных иммунных процессов либо тяжело перенесенных инфекций (кишечных или мочеполовых). Часто причиной развития воспаления становятся сбои в метаболизме, стрессы, переохлаждения.
Основные симптомы болезни – это повышенная температура в центре поражения, покраснение, отечность и припухлость. Кроме того, у больного может наблюдаться общая гипертермия, упадок сил, конъюнктивит, болезненное мочеиспускание.
Артрит начинается с болей в суставах, однако в запущенной форме поражает сердце, печень, почки, глаза и пр. Часто болезнь протекает в размытой бессимптомной форме, однако первые ее проявления стандартные:
- резкие боли, возникающие как в движении, так и в состоянии полного покоя;
- постоянные либо периодичные отеки, возникающие в месте поражения;
- больной сустав «температурит», и это можно определить на ощупь;
- боль и скованность движений беспокоит в ранние утренние часы (4-5 утра).
Запущенный артрит способен перерасти в артроз, и это будет совершенно иная история.
Что такое артроз?Согласно наблюдениям ВОЗ, 70 % случаев данным заболеванием приходится на людей старше 64 лет. Артроз называют болезнью «пианистов и спортсменов», ведь именно эта категория подвержена нагрузкам на запястья, колени, голеностопы.
Артроз – заболевание, провоцирующее деформирование суставных тканей вплоть до полного разрушения. Развивается оно вследствие снижения количества суставной жидкости и нарушения кровообращения. В пораженном суставном хряще нарушается питание, из-за чего он «высыхает» и «стирается».
Главная задача сустава – не позволять прилегающим костям соприкасаться между собой. Это дает возможность человеку двигаться свободно и безболезненно. Обезвоженный суставной хрящ медленно, но уверенно разрушается, что приводит к тем самым костным соприкосновениям. Чем больше болезнь прогрессирует, тем сильнее человек испытывает боль и скованность движений, вплоть до инвалидности.
Первые симптомы деформации имеют свои особенности:
- скованность суставов после длительного отдыха, отступающая с движениями;
- глухие щелчки, скрежет и хруст;
- болезненные ощущения при ходьбе и физических нагрузках.
При артрозе поражаются исключительно суставы, не затрагивая другие органы. Воспалительные процессы в данном случае отсутствуют.
Наглядное сравнение заболеванийЧтобы безошибочно понимать, чем отличается артрит от артроза, стоит провести параллель между главными различиями, подытожив вышесказанное:
- Боль. Она сопутствует как первому, так и второму заболеванию, однако ее проявление имеет разный характер. При артрозе боль появляется исключительно во время передвижения и силовых нагрузок, и зачастую является слабовыраженной. По этой причине человек не подозревает о серьезных патологиях и не начинает своевременное лечение. Однако с каждой последующей стадией боль становится интенсивнее и начинает беспокоить даже в состоянии покоя.
Что касается артрита, то здесь она не всегда зависит от физической активности и устраняется одними лишь обезболивающими препаратами. Для заболевания характерны боли, возникающие в ранние утренние часы.
- Хруст. Хруст и скрежет – это не всегда повод для беспокойства. Однако при артрозе он имеет своеобразный звук, более грубый и сухой, усиливающийся с каждой последующей стадией. Он становится сигналом разрушенной хрящевой прослойки и начала трения костей. При артрите скрежет не является характерным признаком.
- Деформация. При артрозе сустав деформируется, так же могут проявляться воспалительные процессы. При артрите возникают уплотнения, появляется отек, покраснение и гипертермия, однако деформация происходит лишь в случае, если одно заболевание перетекло в другое.
- Неподвижность. При артрозе становится скованным пораженный сустав.
- Возрастной порог. Артрит может развиваться даже у детей, однако, согласно статистике, средний возраст больных 25-40 лет. Артроз считается болезнью «преклонного возраста» и является результатом естественного старения. Также в группе риска люди, чья жизнь связана с нагрузкой на суставы.
- Развитие симптомов. Симптомы артрита дают о себе знать уже на начальной стадии воспаления. Второе заболевание развивается медленно и бессимптомно, отчего вводит больного в заблуждение, не давая поводов для беспокойства.
Заболевание остро дает о себе знать уже на первой стадии, отчего в большинстве случаев лечится своевременно. Если в ходе диагностики не выявлено поражений внутренних органов, восстановление проходит гладко. Курс лечения недуга проводится с помощью противовоспалительных и иммуноукрепляющих препаратов, а также антибиотиков. Если ситуация запущена, он проводится повторно, до полного выздоровления.
Восстановление происходит комплексно, поэтому больному назначается специальная лечебная гимнастика, диета и отказ от вредных привычек. В этот период исключены любые силовые нагрузки.
Если артрит хронический, ревматоидный, излечить его полностью невозможно. Для временного улучшения применяются сильнодействующие препараты –цитостатики, кортикостероиды. На сегодняшний день медицина позволяет добиться в данном заболевании длительной ремиссии, избежав переизбытка гормональных средств. Однако, чтобы не допустить такого развития событий, не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.
Как лечат артроз?Эффективность лечения артроза зависит от стадии заболевания: чем раньше оно выявлено, тем скорее человек оправится. Немаловажную роль играет и возраст больного. В качестве лечебных мер пациенту назначается регулирование нагрузок на пораженный сустав, медикаментозное печени.
Болезнь, приобретшая хроническую форму, окончательно не отступает, однако современная медицина способна грамотно контролировать заболевание, не давая суставу деформироваться дальше. В запущенной форме, когда он не подлежит восстановлению, прибегают к искусственному эндопротезированию.
С каким бы из двух рассмотренных недугов ни столкнулся человек, лечение должно быть грамотным и своевременным. При малейшем подозрении на заболевание обратитесь за консультацией к опытному специалисту, ведь потерянное время – это навсегда утраченное здоровье. Чтобы получить помощь квалифицированного ортопеда-травматолога обратитесь в нашу клинику. Более подробную информацию о ценах в клинике можно узнать по ссылке или по телефонам: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.
Лечение ревматоидного артрита в Уфе
Воспаление хрящей, суставов и их синовиальной оболочки называется артритом. Выделяют две разновидности заболевания:
- Артрит аутоиммунной природы, возникший на фоне других системных заболеваний – красной волчанки, псориаза или сепсиса.
- Ревматоидный артрит. Является самостоятельной болезнью, чаще всего поражающей множество мелких суставов. Ярким симптомом является деформация суставов, которую можно увидеть невооруженным глазом. В лабораторных анализах синовиальной жидкости выявляется ревматоидный фактор.
Лечение ревматоидного артрита в Уфе должно быть комплексным. Помимо нестероидных противовоспалительных средств, высокой эффективностью обладают блокада, протез синовиальной жидкости, физкультура, массаж, занятия на реабилитационных тренажерах, иглорефлексотерапия и ряд других методов.
Пациенты должны понимать, что полный покой только усугубит ситуацию, а вот особая гимнастика в сочетании со сбалансированным питанием (акцент на белковую пищу и витамин С) пойдет на пользу.
Факторы риска
Большая часть пациентов (около 80%) – люди старше 35 лет. Всего данной болезнью страдает 2% населения Земли, и это число с каждым годом увеличивается. Среди факторов, провоцирующих развитие ревматоидного артрита, лидирующие позиции занимают:
- Тяжелый климат, характеризующийся повышенной влажностью.
- Наследственность.
- Постоянная физическая нагрузка (спорт, работа, связанная с поднятием тяжестей).
- Хронические инфекции. Лечение ревматоидного артрита в Уфе в этом случае направлено на борьбу с первопричиной.
В большинстве случаев диагноз ставится на основании визуального осмотра и беседы с пациентом. Поражения, характерные для ревматоидного артрита, симметричны, суставы отличаются выраженной припухлостью и болезненностью.
Боли мучают пациента постоянно, однако наибольшая выраженность приходится на утренние часы. Отек околосуставных тканей приводит к скованности движений. В первую очередь наблюдается поражение суставов кистей (межфаланговых суставов), именно здесь появляются и ревматические узлы. На рентгеновском снимке можно увидеть и другие маркеры заболевания – остеопороз и эрозии.
Как проводится лечение ревматоидного артрита в Уфе?
Госпитализация показана пациентам только при серьезном обострении артрита. В большинстве случаев удается избежать хирургического вмешательства, а помощь оказывается в рамках стационара (постановка уколов, посещение массажиста).
Прием ревматолога в Уфе в «Клинике неврологии и ортопедии» ведется по записи. Звоните по телефону +7 (347) 216 00 22.
Три самых распространенных типа артрита
28 июня 2017 г.
Артрит — это универсальный термин для обозначения любого заболевания, которое вызывает болезненное воспаление и скованность суставов. Существует более 100 различных типов артрита, каждый из которых имеет свои причины, симптомы и методы лечения. Тем не менее, большинство из 40 миллионов человек в Соединенных Штатах, страдающих артритом, в конечном итоге заболевают одним из трех наиболее распространенных типов. Ниже приведены наиболее распространенные формы артрита и способы их лечения.Если у вас есть одно из этих заболеваний, важно помнить, что вы не одиноки.
Остеоартроз
Остеоартроз — самая распространенная форма артрита. Это происходит при чрезмерной нагрузке на суставы и обычно поражает пожилых людей, но также может повлиять на людей с травмами суставов или проблемами с весом. Наиболее подвержены остеопорозу суставы, на которые приходится нагрузка, например колени, бедра, ступни и позвоночник. Это потеря хряща, которая вызывает воспаление и делает движения болезненными.Лечение и обезболивание вполне возможно, и мы ежедневно делаем это в Carolina Arthritis Associates! Наши рецепты могут включать уменьшение объема работы, которую должен выполнять пораженный сустав, физиотерапию и физические упражнения, предписанные обезболивающие, изменения диеты, а также нагревание и лед.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое означает, что иммунная система атакует части тела, особенно суставы.Никто точно не знает, что вызывает ревматоидный артрит. Некоторые считают, что иммунная система может «сбиться с толку» после заражения или вируса, в то время как другие думают, что это вызвано химическими веществами в организме. В любом случае это заболевание может развиваться постепенно или внезапно, вызывая боль, скованность и припухлость во многих суставах. Отек может стать настолько сильным, что простые повседневные действия, такие как открытие банки, прогулка или вождение автомобиля, становятся трудными или даже невозможными. В планах лечения артрита Каролины могут потребоваться несколько лекарств для уменьшения воспаления и предотвращения разрушения суставов.Благодаря новым открытиям это больше, чем когда-либо прежде, особенно при агрессивном и раннем вмешательстве. Если вы подозреваете, что у вас это заболевание, не сомневайтесь — запишитесь на прием сегодня.
Псориатический артрит
Псориатический артрит поражает кожу и суставы. Псориаз вызывает появление на коже пятнистых, приподнятых участков, которые горят и чешутся. Примерно у трети людей, страдающих этим кожным заболеванием, также разовьется псориатический артрит, который может вызвать отек пальцев рук и ног.Этот тип артрита обычно встречается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, и мужчины и женщины страдают от него в равной степени. Диагноз псориатического артрита лучше всего ставит ревматолог, который знаком со многими тонкостями этого заболевания. Наиболее важны тщательный анализ вашей истории болезни и подробный медицинский осмотр с особым вниманием к суставам, коже и ногтям. После того, как диагноз псориатического артрита будет поставлен, ваш ревматолог разработает для вас стратегию лечения.
Хотя эти типы артрита нацелены на разные возрастные группы, пол и части тела, все они имеют нечто общее — вы можете найти лечение и облегчение для всех в Ассоциации артритов Каролины. Запишитесь на прием сегодня и начните путь к здоровью.
Типы артритов — Arthritis Australia
Артроз
Остеоартрит — наиболее частая форма заболевания суставов.Он влияет на весь сустав, включая кости, хрящи, связки и мышцы. Хотя это часто называют «износом», это не точное описание остеоартрита. В настоящее время считается, что остеоартрит является результатом того, что сустав очень усердно работает над самовосстановлением.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит, распространенная воспалительная форма артрита, представляет собой аутоиммунное заболевание, вызывающее боль и отек суставов.При аутоиммунном заболевании ваша иммунная система начинает атаковать ваши собственные здоровые ткани. При РА иммунная система нацелена на слизистую оболочку суставов, вызывая воспаление и повреждение суставов.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит (АС) — это заболевание, которое в основном поражает позвоночник. Суставы шеи, спины и таза воспаляются, вызывая боль и скованность.Другие суставы, такие как бедра и плечи, а также другие части тела, такие как глаза, кожа, кишечник и легкие, также могут быть поражены. Симптомы АС обычно появляются в возрасте от 15 до 45 лет.
Нерентгенологический осевой спондилоартрит
Нерадиографический осевой спондилоартрит (nr-axSpA) — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает артрит позвоночника и таза.В то время как иммунная система организма предназначена для борьбы с инфекциями, чтобы поддерживать ваше здоровье, у людей с nr-axSpA иммунная система вызывает воспаление в суставах позвоночника и таза. Это вызывает боль и скованность и может привести к повреждению суставов. На ранних стадиях nr-axSpA можно ошибочно принять за общую боль в спине.
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это заболевание, вызывающее воспаление суставов.Из-за этого суставы становятся болезненными, жесткими и часто опухшими. Обычно псориатическим артритом страдают только люди, страдающие кожным заболеванием, называемым псориазом
Юношеский идиопатический артрит (детский)
Ювенильный идиопатический артрит — это название, данное нескольким типам артритов, возникающих у детей.Мы знаем, что ЮИА — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма (ее защитный механизм от инфекции) начинает ошибочно атаковать здоровые клетки организма.
Боль в переднем колене (дети)
Боль в передней части колена — это боль, возникающая в передней части колена вокруг коленной чашечки.Боль в передней части колена чаще встречается в подростковом возрасте и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
Обморожения / перниоз (дети)
Обморожения — это травмы кожи рук и ног (хотя они могут возникать в других местах, например, в носу, ушах, ягодицах), вызванные низкими температурами. Другое название обморожений — перниоз.
Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (детский)
Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (ХРМО) — это заболевание, поражающее кости. Воспаление обычно является одной из защитных реакций организма на инфекцию или травму, но при таких заболеваниях, как CRMO, неконтролируемое воспаление может вызвать повреждение.В CRMO воспаление нацелено на кость и может распространяться по всему телу.
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это название общей группы симптомов, характеризующихся общей болью и ригидностью мышц, а также крайней усталостью. Они могут варьироваться от очень легкой до тяжелой, могут длиться много лет или приходить и уходить в разное время.При правильном совете большинство людей со временем учатся справляться с болью и усталостью.
Семейная средиземноморская лихорадка (дети)
Семейная средиземноморская лихорадка (FMF) — это заболевание, которое проявляется приступами лихорадки, болей в животе, грудной клетки, суставов и высыпаний. Это наиболее часто встречается у людей средиземноморского и ближневосточного происхождения, но может встречаться у людей любой национальности.
Гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный артериит — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные кровеносные сосуды. Он также известен как височный артериит, так как может вызывать боль, воспаление и болезненность вокруг висков. Около 1000 австралийцев ежегодно диагностируют ГКА.
Подагра
Подагра — распространенное и болезненное состояние, поражающее суставы.Маленькие кристаллы образуются внутри и вокруг сустава, вызывая воспаление, боль и отек. Приступ подагры обычно возникает очень быстро, часто в одночасье. Сустав становится очень красным, опухшим и очень болезненным. Подагра обычно поражает один сустав за раз, часто сустав большого пальца ноги.
Гемохроматоз и гемохроматотический артрит
Гемохроматоз — это состояние, вызванное накоплением железа в организме.Люди с гемохроматозом поглощают слишком много железа из пищи (перегрузка железом), а дополнительное железо может повредить органы, особенно печень, сердце, поджелудочную железу, кости и суставы.
Синдромы гипермобильности (дети)
Мы наиболее гибки в младенчестве и становимся менее гибкими с возрастом. Многие дети гипермобильны («двусуставные») в одном или нескольких суставах.Когда это влияет на многие суставы и сопровождается болью, это называется синдромом гипермобильности.
Ювенильный дерматомиозит (детский)
Ювенильный дерматомиозит (ЮДМ) — редкое заболевание, вызывающее воспаление кожи и мышц. Воспаление — это одна из защитных реакций организма на инфекцию или травму, но при таких заболеваниях, как JDM, неконтролируемое воспаление может вызвать повреждение.Другие части тела также могут быть поражены, например, легкие и кишечник.
Локализованная склеродермия (детская)
Локализованная склеродермия — воспалительное заболевание кожи. Воспаление обычно является одной из защитных реакций организма на инфекцию или травму. При таких заболеваниях, как локализованная склеродермия, неконтролируемое воспаление приводит к затвердеванию и изменению цвета пораженной кожи.
Волчанка (системная красная волчанка)
Системная красная волчанка (также называемая СКВ или волчанка) является аутоиммунным заболеванием. Нормальная роль иммунной системы вашего организма — бороться с инфекциями и болезнями, чтобы поддерживать ваше здоровье. При таком аутоиммунном заболевании, как волчанка, ваша иммунная система начинает атаковать ваши собственные здоровые ткани.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия означает «боль во многих мышцах». Это состояние, вызывающее воспаление суставов и тканей вокруг суставов. Из-за этого мышцы становятся болезненными и скованными, особенно в области плеч, шеи и бедер. Ревматическая полимиалгия отличается от фибромиалгии, состояния, которое не вызывает воспаления.
Реактивный артрит
Реактивный артрит — это заболевание, вызывающее воспаление, боль и отек суставов. Обычно он развивается после инфекции, часто в области кишечника или половых органов. Инфекция вызывает активность иммунной системы.
Вирус реки Росс
Вирус реки Росс и вирус леса Барма — инфекции, которые передаются людям через укусы комаров.
Они вызывают похожие заболевания, включая воспаление суставов и боль. Риску развития этих инфекций подвержены люди любого возраста. Вирус Росс-Ривер является наиболее распространенным и широко распространенным заболеванием, передаваемым комарами, которым заражается человек в Австралии.
Склеродермия
Слово «склеродермия» означает «твердая кожа».Склеродермия поражает соединительные ткани тела (ткани, скрепляющие суставы, мышцы, кровеносные сосуды и внутренние органы). Симптомы сильно различаются от человека к человеку, а также зависят от того, какая часть тела поражена.
Болезнь Севера (дети)
Болезнь Севера вызывает боль в кости задней части пятки.Эта боль возникает из-за несоответствия роста икры и мышц. Он немного чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и обычно поражает детей в возрасте 8–12 лет.
Синдром Шегрена
Синдром Шегрена — аутоиммунное заболевание. Нормальная роль иммунной системы вашего организма — бороться с инфекциями и болезнями, чтобы поддерживать ваше здоровье.При аутоиммунном заболевании, таком как синдром Шегрена, ваша иммунная система начинает атаковать ваши собственные здоровые ткани.
Спондилоартрит
Спондилоартрит (иногда называемый спондилоартропатией или серонегативным артритом) — это название типов артрита, которые обычно поражают позвоночник.
8 видов артритов и способы их лечения
После пробежки марафона или похода в спортзал после нескольких месяцев перерыва вы ожидаете боли и болезненные ощущения.Но что, если боль, которую вы испытываете, не связана с напряженной деятельностью? Если у вас отек, боль и скованность в суставах, скорее всего, это артрит. Артрит — это распространенное заболевание, которым страдают более 54 миллионов человек в Соединенных Штатах, и часто оно ухудшается с возрастом. Однако это не единственная проблема. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), существует более 100 различных типов артрита, поражающих суставы, ткани, окружающие суставы, и соединительную ткань.
8 видов артрита
Есть две основные категории артритов: дегенеративные и воспалительные. «Дегенеративный артрит включает остеоартрит, который является наиболее распространенной формой артрита, в то время как воспалительный артрит включает иммунно-опосредованные артритные состояния, которые затрагивают иммунную систему», — объясняет Дженни Беннетт, доктор медицины, основатель Aria Integrative Medicine. Симптомы и пораженные части тела в значительной степени зависят от типа вашего артрита.Вот обзор.
Типы артритов | ||||
---|---|---|---|---|
Остеоартроз (ОА) | Самые распространенные; затрагивает 32,5 миллиона взрослых в США | Руки, колени, бедра и позвоночник | Болезненность суставов, утренняя скованность, нарушение координации, возрастающая инвалидность | Узнать больше |
Ревматоидный артрит (РА) | 1,2 миллиона взрослых в США (в два раза чаще для женщин) | Руки, запястья, колени.Со временем также могут быть поражены глаза, сердце, легкие, кожа и кровеносные сосуды. РА поражает обе стороны тела, в отличие от других форм артрита. | Утренняя скованность и боли в суставах. Могут развиваться деформации суставов, проблемы со сном
ревматоидных узелка под кожей и около суставов, онемение, тепло, покалывание в руках и ногах. РА увеличивает риск остеопороза и хрупких переломов. |
Узнать больше |
Ювенильный артрит (ЮА) | 300 000 детей и подростков в США.С. | Зависит. JA — это общий термин для обозначения всех детей с артритом. | Мышцы и мягкие ткани подтягиваются
кости для разрушения модели роста, которые необходимо изменить сочленения смещаются |
Узнать больше |
Анкилозирующий спондилит (AS) | Около 300000 взрослых в США | Позвоночник, таз и спина | Боль в нижней части позвоночника, усиливающаяся при бездействии | Узнать больше |
Системная красная волчанка (СКВ) | Между 322 000 и 1.5 миллионов человек в США | Суставы, кожа, почки, клетки крови, мозг, сердце и легкие | Усталость, боли в суставах, отек, боль в груди, лихорадка, выпадение волос, язвы во рту, лицевая боль, кожная сыпь, чувствительность к солнечному свету, увеличение лимфатических узлов | Узнать больше |
Подагра | 9 миллионов человек в США | Пальцы, ступни, лодыжки, колени, кисти рук, запястья | Покраснение, отек и сильная боль | Узнать больше |
Реактивный артрит | 30 на 100 000 жителей США.С. | Пятки, пальцы рук, нижняя часть спины и суставы, особенно колени или лодыжки | Боль и скованность; воспаление глаз, проблемы с мочеиспусканием, опухшие пальцы рук, проблемы с кожей | Узнать больше |
Псориатический артрит (ПсА) | 1 миллион человек в США | Пальцы, но по мере развития могут поражать другие части тела, включая позвоночник. | Скованность, утомляемость, болезненность суставов, опухшие пальцы и ухудшение состояния ногтей | Узнать больше |
1.Остеоартроз (ОА)
Остеоартрит (ОА), наиболее распространенный тип артрита, поражает более 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Он относится к категории дегенеративного артрита и часто называется артритом износа, потому что со временем он ухудшается. ОА в первую очередь поражает руки, бедра и колени, вызывая боль, скованность и отек. В то время как пожилые люди подвергаются наибольшему риску, остеоартроз может возникнуть в любом возрасте. Кроме того, «повышенный ИМТ также увеличивает риск остеоартрита, особенно в суставах, несущих нагрузку, таких как колено», — объясняет Беннет.Пациенты с предыдущими травмами также подвержены большему риску развития ОА в более молодом возрасте.
Диагноз ОА обычно ставится, когда пациент жалуется на боли в суставах. Медицинский работник часто запрашивает рентген или МРТ, чтобы лучше понять повреждение сустава и разрушение хряща в суставе. Хотя нет лекарства от ОА, есть несколько вариантов лечения, которые могут помочь пациентам справиться с симптомами и хронической болью. Операция по замене сустава — это последнее средство. Противовоспалительные препараты помогают уменьшить болезненные симптомы и воспаление, но немедикаментозные методы лечения, включая упражнения и растяжку, очень эффективны.«Если в прошлом уже была травма сустава или есть начальные стадии остеоартрита, стабилизация в виде физиотерапии, кинезиотейпирования, растяжения и укрепления уменьшит вероятность дальнейшего повреждения сустава», — говорит Беннет. Пациенты с остеоартритом должны стремиться поддерживать здоровый вес и практиковать привычки ухода за собой.
2. Ревматоидный артрит (РА)
Ревматоидный артрит относится к категории воспалительных артритов. Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль в суставах и повреждение всех частей тела.В то время как боль в суставах и скованность являются одними из наиболее распространенных симптомов, пациенты с РА могут также испытывать общую усталость, слабость, анемию, сухость во рту или ощущение игл. У женщин вероятность развития РА в три раза выше, и «женщины, предрасположенные к ревматоидному артриту, особенно склонны к обострению через три месяца после родов», — объясняет Беннетт.
RA часто сложно диагностировать, потому что его симптомы невероятно похожи на другие состояния. Для постановки диагноза часто используется комбинация анализов крови, визуализации и медицинского осмотра — проверка на опухоль и покраснение в суставах.Хотя лечения РА нет, пациенты могут управлять симптомами с помощью иммунодепрессантов и физиотерапии. Большинству людей с РА прописывают класс лекарств, называемых противоревматическими препаратами (DMARDS). Пациенты с РА должны пройти обследование на остеопороз — заболевание костей с потерей костной массы, которое приводит к хрупким переломам.
Как и при ОА, движение полезно при РА, но, поскольку утомляемость является обычным симптомом, очень важно, чтобы пациенты находили баланс между отдыхом и повседневными движениями. «Воздействие тепла на пораженную часть тела также помогает пациентам улучшить кровоток, особенно перед движением», — говорит физиотерапевт Керри Маклафлин.
3. Ювенильный артрит (ЮА)
Ювенильный артрит — это общий термин для описания типов артрита, поражающих детей в возрасте до 16 лет. Большинство форм JA представляют собой типы воспалительного артрита или аутоиммунных заболеваний, которые вызывают воспаление, отек, боль и болезненность суставов. Однако некоторые виды JA вызывают воспаление кровеносных сосудов и внутренних органов или уплотнение кожи. Во многих случаях педиатр направляет пациента к ревматологу для визуализации и обследования для постановки диагноза.
Как и другие формы артрита, JA неизлечимо, но при раннем выявлении и лечении у детей симптомы практически отсутствуют. Лечение часто включает комбинацию лекарств, включая кортикостероиды и DMARDS, упражнения, сбалансированную диету и такие методы лечения, как иглоукалывание и массаж.
СВЯЗАННЫЕ: Что такое ювенильный артрит?
4. Анкилозирующий спондилит (AS)
Анкилозирующий спондилит (АС) — это заболевание, которое в первую очередь поражает спину, таз, шею и некоторые более крупные суставы.Симптомы обычно сначала проявляются в бедрах и пояснице и усугубляются при бездействии. Помимо боли в суставах, другие симптомы могут включать покраснение и боль в глазах, отек на пальцах рук или ног, псориаз (кожная сыпь и воспалительное заболевание кожи), боль в желудке или вздутие живота, включая симптомы болезни Крона, язвенный колит или воспалительное заболевание кишечника. Мужчины более подвержены риску развития СА, который часто развивается в возрасте от 17 до 45 лет. Считается, что СА связан с генетикой, поэтому диагноз часто зависит от истории болезни пациента.В дополнение к физическому обследованию может потребоваться рентген и МРТ для выявления изменений в крестцово-подвздошных суставах.
Нет лекарства, но правильное лечение может уменьшить симптомы. Лекарства, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), помогают уменьшить боль и воспаление при артрите, но если отек суставов изолирован, укол кортикостероидов является вариантом для более быстрого облегчения. Медицинские работники также могут назначать БПВП, чтобы минимизировать симптомы и сохранить сустав. Для пациентов с псориазом или другими кожными симптомами могут помочь местные методы лечения.Помимо лекарств, «ежедневное движение — лучшее лекарство. Легкие аэробные движения, такие как езда на велосипеде, плавание и йога, помогают справиться с болью и повысить подвижность », — говорит Маклафлин.
5. Системная красная волчанка (СКВ)
Волчанка — это аутоиммунный тип артрита, поражающий суставы, кожу, почки, клетки крови, мозг, сердце и легкие. Симптомы варьируются от пациента к пациенту, но обычно включают усталость, боль в суставах, сыпь и лихорадку. Также периодически может происходить выпадение волос.У пациентов могут возникать обострения, которые ухудшают симптомы, а затем улучшаются. Волчанка в 10 раз чаще встречается у женщин и чаще всего встречается у людей в возрасте от 25 до 60 лет. Не существует ни одного теста, который мог бы диагностировать волчанку. Для диагностики пациента может использоваться комбинация анализов крови и мочи, визуализации, оценки симптомов и в некоторых случаях биопсия почки.
Как и от других типов артрита, лекарство от волчанки не существует, но при правильном подходе можно управлять симптомами и свести к минимуму обострения.Некоторые из лекарств, обычно назначаемых для лечения волчанки, включают НПВП (иногда могут быть прописаны более сильные версии), противомалярийные препараты, влияющие на иммунную систему организма, кортикостероиды, иммунодепрессанты и биопрепараты. Кроме того, пациенты с волчанкой должны носить одежду, защищающую от ультрафиолета, и солнцезащитный крем, так как воздействие солнца может вызвать симптомы.
6. Подагра
Коза — воспалительное заболевание, вызывающее покраснение и боль в суставах. Этот тип артрита поражает один сустав за раз, чаще всего сустав большого пальца ноги.Пациенты с подагрой часто испытывают внезапные приступы сильной боли, начинающиеся ночью и продолжающиеся до 12 часов. Подагра может быть диагностирована только во время обострения симптомов, когда пораженный сустав горячий, опухший и болезненный. Эта боль возникает из-за кристаллов мочевой кислоты в суставах, которые можно проверить в лаборатории, чтобы подтвердить диагноз. Во время обострения рекомендуется лечение противовоспалительными препаратами (НПВП) для снятия боли и уменьшения отека. Но пациентам, которые испытывают регулярные приступы, рекомендуется изменить образ жизни, включая изменения в питании, упражнения и отказ от алкоголя.Лекарство колхицин часто назначают для предотвращения приступов подагры.
СВЯЗАННЫЙ: Выявление этих триггеров подагры может помочь вам предотвратить обострение болезни
7. Реактивный артрит
Реактивный артрит — это редкий тип воспалительного артрита, вызванный инфекцией другой части тела, часто гениталий или кишечника. Симптомы включают боль в суставах и опухоль в коленях и суставах лодыжек и ступней, а иногда и воспаление глаз, кожи и уретры.Реактивный артрит чаще всего диагностируется на основании симптомов, но врачи также могут назначить тест для определения начальной бактериальной инфекции.
Хотя реактивный артрит может пройти сам по себе, симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать лечения. Для облегчения симптомов и устранения инфекции часто используются антибиотики и противовоспалительные препараты.
8. Псориатический артрит (ПсА)
Псориатический артрит — это тип воспалительного артрита, которым страдают около 30% людей с кожным псориазом.Симптомы включают боль в суставах, скованность (особенно по утрам), отек пальцев и изменения ногтей. Это может повлиять на людей в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 30 до 50 лет. Не существует единого теста, который определит, есть ли у вас ПсА, но диагноз может быть поставлен с помощью комбинации истории болезни, физического осмотра, анализов крови и рентгена для выявления изменений в суставах. Тестирование жидкости вокруг сустава часто проводится для исключения подагры или реактивного артрита.
Лечение ПсА требует лечения как состояния кожи, псориаза, так и симптомов артрита.Часто рекомендуется сочетание лекарств и изменения образа жизни, чтобы избежать наихудшего сценария операции по замене сустава. Лекарства включают противовоспалительные препараты (НПВП), как пероральные, так и местные, кортикостероиды, принимаемые перорально или в виде инъекций, БПВП, принимаемые в виде таблеток, вводимые самостоятельно или в виде инфузии, и биопрепараты.
СВЯЗАННЫЙ: Все, что вам нужно знать о биопрепаратах от псориаза
Образ жизни и методы ухода за собой, такие как ежедневные малотравматичные упражнения, здоровое питание и управление стрессом, также имеют важное значение.Поскольку ПсА связан с псориазом, не менее важен уход за кожей. Рекомендации по уходу за кожей включают регулярное увлажнение, ванны с солями Эпсома, отказ от каких-либо запахов в моющих средствах или лосьонах и использование натуральных волокон, чтобы кожа оставалась комфортной.
Вы в опасности?
Артрит — широко распространенное заболевание, и факторы риска зависят от его типа. Возраст увеличивает риск развития таких типов артрита, как остеоартрит, в то время как женщины более предрасположены к ревматоидному артриту и волчанке.Семейный анамнез также играет роль в степени вашего риска. Если вы подозреваете, что у вас артрит, запишитесь на прием к лечащему врачу.
Типы артрита
Артрит — это заболевание, которое вызывает боль, скованность и припухлость в суставах. Артрит обычно вызывается хрящом, защищающим кости сустава, изнашивающимся с течением времени, или воспалением слизистой оболочки суставов, которое, помимо боли, может приводить к покраснению, жару, отеку и потере подвижности в пораженных суставах. .Со временем суставы, пораженные артритом, могут серьезно повредиться. Существуют разные типы артрита, которые в зависимости от причины могут поражать людей разного возраста. Некоторые типы артрита могут вызывать поражение не только суставов, но и других органов тела.
Существует несколько различных типов артрита, которые могут поражать людей разного возраста с разными симптомами.
Артроз
Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита. Он развивается по мере того, как хрящ, защищающий кости сустава, со временем изнашивается.Чаще встречается у пожилых людей, но иногда развивается у спортсменов в результате чрезмерной нагрузки на сустав или после травмы. Он обычно поражает пальцы, колени, поясницу и бедра и часто лечится с помощью лекарств и определенных форм физических упражнений и физиотерапии. В тяжелых случаях может быть предложена операция по замене сустава. Остеоартрит имеет тенденцию к ухудшению со временем.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием, вызванным атакой организма на собственные здоровые ткани.Ревматоидный артрит поражает слизистую оболочку суставов и, помимо боли в суставах и воспаления, иногда поражает другие органы тела, включая кожу, глаза, сердце, легкие и кровеносные сосуды. Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно развивается у лиц старше 40 лет. Лечение направлено на контроль симптомов и предотвращение повреждения суставов и обычно включает в себя лекарства для подавления иммунной системы, а также стероиды для уменьшения боли и воспаления.В тяжелых случаях может быть рекомендована операция по восстановлению сухожилий или замене суставов.
Подагра
Подагра — это форма артрита, вызывающая болезненные, опухшие, красные и воспаленные суставы. Подагра вызывается накоплением в организме мочевой кислоты, которая образует кристаллы в суставах и окружающих тканях. Это накопление кристаллов вызывает острую боль и отек, которые обычно поражают сустав большого пальца ноги, но также могут возникать в ступнях, лодыжках, коленях и руках. Симптомы подагры часто появляются внезапно и без предупреждения, часто посреди ночи.Лечение симптомов подагры может включать противовоспалительные препараты или кортикостероиды. Также могут быть прописаны другие лекарства, блокирующие выработку кислоты в организме.
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это тип артрита, который поражает людей, страдающих псориазом, заболеванием кожи, характеризующимся красными и чешуйчатыми участками кожи. Псориатический артрит считается аутоиммунным заболеванием и вызывает воспаление суставов, скованность и боль, которые могут поражать пальцы рук, ног, стопы и поясницу.Лечение псориатического артрита может включать противовоспалительные препараты, стероиды и лекарства для подавления иммунной системы. В тяжелых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для восстановления или замены поврежденных суставов.
Помимо лечения, некоторые формы артрита могут реагировать на изменения в образе жизни, такие как потеря веса, здоровое питание и физические упражнения. Тепло- и холодотерапия также может облегчить боль и отек в суставах, а вспомогательные устройства, такие как трости или ходунки, могут помочь людям с артритом двигаться.
6 видов артрита | The Hand Society
Артрит — распространенное заболевание рук, которое может поразить любого. Узнайте о различных типах артрита ниже.
- MP Артрит суставов: Этот тип артрита является результатом потери хряща в суставе, которая может возникнуть в результате регулярного износа, травмы или состояния здоровья. Обычным симптомом артрита суставов MP является смещение пальцев в сторону мизинца. Другие симптомы включают боль, потерю подвижности, отек и опухшие суставы.Учить больше.
- Остеоартрит: Этот артрит представляет собой дегенеративное заболевание суставов, которое также включает потерю хрящевой ткани в суставах. Это может вызвать костные узелки в среднем суставе пальца или на конце пальца, а также опухоль, боль и неровности. Открыть банку или повернуть ключ может оказаться сложнее. Учить больше.
- Псориатический артрит: Псориаз — это кожное заболевание, при котором у пациентов появляются сухие, красные и чешуйчатые высыпания на теле. В результате у некоторых пациентов может развиться псориатический артрит.Симптомы могут включать опухшие пальцы, деформацию ногтей, деформацию кончика пальца и кожную сыпь. Учить больше.
- Ревматоидный артрит: это заболевание чаще всего встречается в запястьях и суставах пальцев и обычно возникает на обеих руках. Симптомы могут включать мягкую шишку на тыльной стороне руки, согнутый средний палец, твердые узелки на пальцах или локте, а также неспособность выпрямить или согнуть палец. Вы можете почувствовать онемение или покалывание в руке из-за отека сухожилий.Учить больше.
- Артрит плеча: Вероятность артрита плеча увеличивается с возрастом. Чаще всего встречается у людей старше 50 лет; однако молодые люди могут заболеть им после перелома или вывиха. Наиболее частым признаком этого состояния является боль, которая усиливается при физической активности. Потеря подвижности также является признаком артрита плеча. Учить больше.
- Артрит большого пальца: Этот тип артрита возникает с возрастом. Вы можете почувствовать боль и слабость при хватании и хватании.Открытие банок, поворот дверных ручек или ключей и письмо — часто болезненные действия. Учить больше.
Посетите сайт www.handcare.org, чтобы просмотреть статьи, изображения и видео, связанные с артритом.
Псориатический артрит: MedlinePlus Genetics
Псориатический артрит — это состояние, включающее воспаление суставов (артрит), которое обычно возникает в сочетании с заболеванием кожи, называемым псориазом. Псориаз — это хроническое воспалительное состояние, характеризующееся пятнами красной раздраженной кожи, которые часто покрыты шелушащимися белыми чешуйками.У людей с псориазом также могут быть изменения ногтей на руках и ногах, например, на ногтях появляются ямки или гребни, крошатся или отделяются от ногтевого ложа.
Признаки и симптомы псориатического артрита включают жесткие, болезненные суставы с покраснением, жаром и припухлостью окружающих тканей. При поражении рук и ног отек и покраснение могут привести к появлению «колбасных» пальцев рук или ног (дактилит).
У большинства людей с псориатическим артритом псориаз появляется раньше, чем развиваются проблемы с суставами.Псориаз обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, а псориатический артрит обычно возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Однако оба состояния могут возникать в любом возрасте. В небольшом количестве случаев псориатический артрит развивается при отсутствии заметных изменений кожи.
Псориатический артрит трудно отличить от других форм артрита, особенно когда кожные изменения минимальны или отсутствуют. Изменения ногтей и дактилит — две особенности, характерные для псориатического артрита, хотя они возникают не во всех случаях.
Псориатический артрит подразделяется на пять типов: преобладающий дистальный межфаланговый, асимметричный олигоартикулярный, симметричный полиартрит, спондилит и мутильный артрит.
Преобладающий дистальный межфаланговый тип поражает в основном концы пальцев рук и ног. Дистальные межфаланговые суставы — ближайшие к ногтям. Изменения ногтей особенно часты при этой форме псориатического артрита.
Асимметричный олигоартикулярный и симметричный полиартрит являются наиболее распространенными формами псориатического артрита.Асимметричный олигоартикулярный тип псориатического артрита поражает разные суставы с каждой стороны тела, в то время как симметричная форма полиартрита поражает одни и те же суставы с каждой стороны. При этих формах заболевания может поражаться любой сустав в организме, а симптомы варьируются от легких до тяжелых.
У некоторых людей с псориатическим артритом поражение суставов в первую очередь связано со спондилитом, то есть воспалением суставов между позвонками в позвоночнике. Симптомы этой формы расстройства включают боль и скованность в спине или шее, а также часто возникают затруднения при движении.Также могут быть поражены суставы рук, ног, кистей и ступней.
Самый тяжелый и наименее распространенный тип псориатического артрита называется мутильным артритом. Менее 5 процентов людей с псориатическим артритом страдают этой формой расстройства. Мутильный артрит вызывает сильное воспаление, которое повреждает суставы рук и ног, что приводит к деформации и проблемам с движением. Потеря костной массы (остеолиз) в суставах может привести к укорачиванию (выдвижению) пальцев рук и ног.Также могут возникать боли в шее и спине.
[1] | Патил П., Дасгупта Б. Роль диагностического ультразвука в оценке заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ther Adv Musculoskelet Dis 2012; 4 (5): 341-55. |
[2] | Гиббон WW. Применение ультразвука при артрите. Semin Musculoskelet Radiol 2004; 8 (4): 313-28. |
[3] | Chhem RK, Kaplan PA, Dussault RG.Ультрасонография опорно-двигательного аппарата. Радиол Клин Норт Ам 1994; 32 (2): 275-89. |
[4] | Джессар Р.А., Холландер Дж.Л. Виды артритов и их лечение. Am J Nurs 1955; 55 (4): 426-9. |
[5] | Ягнокко А. Ультразвук при остеоартрозе. Clin Exp Rheumatol 2014; 32 (1) (Дополнение 80): S48-52. |
[6] | Michel BA. Диагностика артрита с помощью методов визуализации.Ther Umsch 1991; 48 (1): 29-33. |
[7] | Канг Т., Хортон Л., Эмери П., Уэйкфилд Р.Дж. Значение ультразвука при ревматологических заболеваниях. J Korean Med Sci 2013; 28 (4): 497-507. |
[8] | Dalbeth N, Doyle AJ. Визуализация подагры: обзор. Лучшая практика Res Clin Rheumatol 2012; 26 (6): 823-38. |
[9] | Ciapetti A, Filippucci E, Gutierrez M, Grassi W. Болезнь отложения кристаллов дигидрата пирофосфата кальция: результаты сонографии.Clin Rheumatol 2009; 28 (3): 271-6. |
[10] | Olivieri I, Scarano E, Padula A, D’Angelo S. Визуализация псориатического артрита. Reumatismo 2007; 59 (Дополнение 1): 73-6. |
[11] | Шив В.К., Джайн А.К., Танеджа К., Бхаргава СК. Сонография тазобедренного сустава при инфекционном артрите. Can Assoc Radiol J 1990; 41 (2): 76-8. |
[12] | Балинт П.В., Д’Агостино Массачусетс. Спондилоартрит: путешествие в суставе и вокруг него.Ревматология (Оксфорд) 2012; 51 (Приложение 7): vii13-7. |
[13] | Braun HJ, золото GE. Диагностика остеоартроза: визуализация. Bone 2012; 51 (2): 278-88. |
[14] | Palmer AJ, Brown CP, McNally EG, et al. Неинвазивная визуализация хряща при раннем остеоартрите. Bone Joint J 2013; 95-В (6): 738-46. |
[15] | Коричневый АК. Использование ультрасонографии для облегчения передовой практики в диагностике и лечении РА.Nat Rev Rheumatol 2009; 5 (12): 698-706. |
[16] | Filippucci E, Iagnocco A, Meenagh G, et al. УЗИ для ревматолога VII. Ультразвуковая визуализация при ревматоидном артрите. Clin Exp Rheumatol 2007; 25 (1): 5-10. |
[17] | Filippucci E, Ciapetti A, Grassi W. Сонографический мониторинг подагры. Reumatismo 2003; 55 (3): 184-6. |
[18] | Di Geso L, Filippucci E, Gutierrez M, Grassi W.Отложение пирофосфата кальция: сонографические особенности в семейном случае. J Rheumatol 2012; 39 (7): 1488-90. |
[19] | Анандараджа А. Визуализация при псориатическом артрите. Clin Rev Allergy Immunol 2013; 44 (2): 157-65. |
[20] | Надэ С. Септический артрит. Лучшая практика Res Clin Rheumatol 2003; 17 (2): 183-200. |
[21] | D’Agostino MA. Ультразвуковая визуализация при спондилоартропатиях.Лучшая практика Res Clin Rheumatol 2010; 24 (5): 693-700. |
[22] | Hayashi D, Roemer FW, Guermazi A. Обзор остеоартроза за 2011 год: визуализация при остеоартрите — взгляд радиологов 2011; 20 (3): 207-14. |
[23] | Maheu E. Эрозивный остеоартроз кисти. Преподобный Прат 2012; 62 (5): 635-41. |
[24] | Arrestier S, Rosenberg C, Etchepare F, et al. Ультразвуковые особенности неструктурных поражений проксимальных и дистальных межфаланговых суставов кистей рук у больных остеоартрозом пальцев рук.Joint Bone Spine 2011; 78 (1): 65-9. |
[25] | Kortekaas MC, Kwok WY, Reijnierse M, Watt I, Huizinga TW, Kloppenburg M. Боль при остеоартрите руки связана с воспалением: значение ультразвука. Ann Rheum Dis 2010; 69 (7): 1367-9. |
[26] | Beitinger N, Ehrenstein B, Schreiner B, et al. Значение цветной допплерографии коленного сустава: полезный инструмент для отличия воспалительного заболевания от невоспалительного? Ревматология (Оксфорд) 2013; 52 (8): 1425-8. |
[27] | Bevers K, Zweers MC, van den Ende CH, et al. Ультрасонографический анализ остеоартрита коленного сустава: оценка надежности между наблюдателями. Clin Exp Rheumatol 2012; 30 (5): 673-8. |
[28] | Ottaviani S, Gill G, Palazzo E, Meyer O, Dieudé P. Ультрасонография плеч при спондилоартрите и ревматоидном артрите: исследование случай-контроль. Joint Bone Spine 2014; 81 (3): 247-9. |
[29] | Меро О, Ле Гофф Б.[Ультрасонография при хронических воспалительных ревматических заболеваниях и заболеваниях соединительной ткани]. Rev Med Interne 2014; 35 (8): 531-9. |
[30] | Gutierrez M, Filippucci E, Salaffi F, Grassi W. [Текущая роль ультразвука в оценке артропатий, связанных с кристаллами]. Reumatismo 2009; 61 (3): 216-21. |
[31] | Тиле Р.Г., Шлезингер Н. Диагностика подагры ультразвуком. Ревматология (Оксфорд) 2007; 46 (7): 1116-21. |
[32] | Zhang Y, Zhang H, Guo JH, Zhu J, Huang F. [Диагностическое значение ультразвукового исследования опорно-двигательного аппарата при подагрическом артрите]. Чжунхуа Нэй Кэ За Чжи 2012; 51 (4): 304-7. |
[33] | Fernandes EA, Lopes MG, Mitraud SA, Ferrari AJ, Fernandes AR. Ультразвуковая характеристика подагрических тофусов в сумке локтевого отростка и оценка их воспроизводимости. Eur J Radiol 2012; 81 (2): 317-23. |
[34] | Радак-Перович М., Савич В., Милутинович С., Златкович-Свенда М.[Ультрасонография первого плюснефалангового сустава при подагре]. SRP Arh Celok Lek 2011; 139 (3-4): 161-4. |
[35] | Schueller-Weidekamm C, Schueller G, Aringer M, Weber M, Kainberger F. Влияние сонографии на подагрический артрит: сравнение с традиционной рентгенографией, клиническим обследованием и лабораторными данными. Eur J Radiol 2007; 62 (3): 437-43. |
[36] | О’Коннор П.Дж. Болезнь отложений кристаллов и псориатический артрит.Семин Musculoskelet Radiol 2013; 17 (1): 74-9. |
[37] | Filippucci E, Scirè CA, Delle Sedie A, et al. УЗИ для ревматолога. XXV. Сонографическая оценка коленного сустава у пациентов с подагрой и болезнью отложения пирофосфата кальция. Clin Exp Rheumatol 2010; 28 (1): 2-5. |
[38] | Фодор Д., Альбу А., Герман С. Синовит, связанный с кристаллами — ультразвуковая характеристика и клиническая корреляция.Ortop Traumatol Rehabil 2008; 10 (2): 99-110. |
[39] | Де Агустин Дж. Дж., Морагес С., Де Мигель Е., и др. Многоцентровое исследование по высокочастотной ультразвуковой оценке кожи и суставов у пациентов с псориатическим артритом, получавших инфликсимаб. Clin Exp Rheumatol 2012; 30 (6): 879-85. |
[40] | Ори PA, Gladman DD, Mease PJ. Псориатический артрит и визуализация. Ann Rheum Dis 2005; 64 (Прил.2): ii55-7. |
[41] | Delle Sedie A, Riente L, Filippucci E, et al. УЗИ для ревматолога. XXXII. Сонографическая оценка стопы у пациентов с псориатическим артритом. Clin Exp Rheumatol 2011; 29 (2): 217-22. |
[42] | Бейкуэлл С.Дж., Оливьери И., Айдын С.З., и др. Ультразвуковая и магнитно-резонансная томография в оценке псориатического дактилита: состояние и перспективы.J Rheumatol 2013; 40 (12): 1951-7. |
[43] | Klecker RJ, Weissman BN. Особенности визуализации псориатического артрита и синдрома Рейтера. Semin Musculoskelet Radiol 2003; 7 (2): 115-26. |
[44] | D’Agostino MA. Роль ультразвука в диагностике спондилоартрита. Curr Opin Rheumatol 2012; 24 (4): 375-9. |
[45] | Mah ET, LeQuesne GW, Gent RJ, Paterson DC.Ультразвуковые особенности острого остеомиелита у детей. J Bone Joint Surg Br 1994; 76 (6): 969-74. |
[46] | Minardi JJ, спускаемый аппарат OM. Септический артрит тазобедренного сустава: диагностика и артроцентез с помощью прикроватного ультразвукового исследования. J Emerg Med 2012; 43 (2): 316-8. |
[47] | Рольдан-Валадес Э., Лима-Давалос Р., Сангри-Пинто Г., Солорзано-Моралес С., Эрнандес-Ортис Дж. [Визуализирующая диагностика острого септического артрита тазобедренного сустава]. Gac Med Mex 2004; 140 (1): 93-5. |
[48] | Eder L, Barzilai M, Peled N, Gladman DD, Zisman D. Использование ультразвука для оценки энтезита у пациентов со спондилоартритом. Clin Radiol 2013; 68 (3): 219-23. |
[49] | Galluzzo E, Lischi DM, Taglione E, et al. Сонографический анализ голеностопного сустава у пациентов с псориатическим артритом. Scand J Rheumatol 2000; 29 (1): 52-5. |
[50] | Ghosh A, et al. |