Локтевой сустав — Первая клиника практической медицины
Повреждения
Локтевой сустав — это сочленение трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. В локтевом суставе возможны сгибание и разгибание, пронация и супинация. Отличительной особенностью этого сустава от других является то, что локтевой сустав окружен незначительным количеством мягких тканей и это является одной из причин его уязвимости и травматичности. Другой отличительной особенностью локтевого сустава является поверхностное расположение локтевого нерва в области локтевого сустава.
Виды повреждений
- Вывих предплечья
- Вывих головки лучевой кости
- Перелом локтевого отростка локтевой кости
Симптомы
- Резкая боль в области локтевого сустава и предплечья, которая может распространяться на лучезапястный сустав и пальцы
- Ограничение подвижности в суставе, либо полная неподвижность
- Отек и образование выраженной гематомы вследствие кровоизлияния в полость сустава
Лечение
— закрытое вправление
— метод функциональной реабилитации
- Оперативное лечение:
— сухожильно-мышечная пластика,
— корригирующие остеотомии (изменение положения оси кости)
— внутренний остеосинтез по методике АО (Association Orthopedics)
- Эндопротезирование головки лучевой кости
Заболевания
Заболевания:
Артроз локтевого сустава
Причины артроза разнообразны — перегрузки суставов, травмы, наследственная предрасположенность, избыточный вес, плоскостопие и др. Под влиянием этих факторов происходит износ, деформация суставного хряща. Хрящ становится неровным, нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, появляется трение при движениях, что вызывает боль, воспаление. На более поздних стадиях начинают изменяться суставные поверхности костей — появляются остеофиты (костные выступы), суставные поверхности уплотняются, сужается суставная щель вплоть до полного ее исчезновения.
Причины
Основной причиной развития артроза являются травматические повреждения и их последствия. В числе частых причин также являются воспалительные заболевания.
Симптомы
- Болевой синдром в суставе
- Ограничение объема движения в суставе
- «Синдром костного хруста»
- Нестабильность сустава
Лечение
- Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
- Оперативное лечение:
- Хирургическое вмешательство:
- артролиз
- трансплантация хрящевой ткани
- реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных структур плечевого сустава)
- Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)
- Эндопротезирование локтевого сустава
- Хирургическое вмешательство:
Нестабильность локтевого сустава
Под нестабильностью в ортопедии понимают неспособность сустава стабильно удерживаться на своем месте. Нестабильность всегда требует лечения.
Причины
Основной причиной нестабильности локтевого сустава является полное повреждение боковых связок локтевого сустава.
Симптомы
- Подвывих или вывих в локтевом суставе
- Умеренно выраженная гипотрофия мышц плеча и предплечья
- Травматический вывих в анамнезе
Лечение
- Хирургическое вмешательство (сухожильно-мышечная пластика, корригирующие остеотомии)
- Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)
Эпикондилит плечевой кости
Латеральный эпикондилит — это болезнь, которая характеризуется воспалительными изменениями в месте прикрепления к плечевой кости сухожилий мышц предплечья. В большинстве случае заболевание поражает лиц, занимающихся активными видами спорта.
Причины
Одной из основных причин заболевания являются – постоянные повреждения (микроразрывы) сухожилий мышц в области их прикрепления к наружному надмыщелку плечевой кости, которые стимулируют воспалительный процесс в этой зоне.
Симптомы
Болевой синдром, локализующийся в области наружного надмыщелка локтевого сустава
Лечение
Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
Лечение Свободные тела локтевого сустава
Свободные тела образуются в результате отделения небольшого участка хряща от прилежащей кости (или хряща с костью) со смещением его в полость сустава или в результате изменения синовиальной оболочки.Симптомы
Пациенты со свободными телами часто жалуются на боль, ограничение движений, щёлканье в локтевом суставе и его блокирование. В некоторых случаях клинические признаки могут быть представлены незначительным ограничением сгибания и разгибания, сопровождаемым небольшим выпотом, который пальпаторно определяется в области заднелатерального кармана.
Диагностика
Всем пациентам следует выполнять рентгенографию в переднезадней и боковой проекциях. Также могут быть выполнены КТ или МРТ, поскольку до 30% случаев наличия свободных тел не удаётся распознать по рентгенограммам. Наиболее частым местом расположения свободных тел являются венечная и локтевая ямки и задний отдел латерального кармана.
Важно: свободные тела могут мигрировать, что затрудняет их визуализацию.
Свободные тела могут являться результатом:
- рассекающего остеохондрита
- дегенеративного артроза
- синовиального хондроматоза
- травмы
Свободные тела в локтевом суставе часто проявляются механическими симптомами, препятствующими нормальным движениям, и предрасполагают к раннему развитию деформирующего артроза. Лечение свободных тел может быть только хирургическим, так как только это позволяет их удалить.
Свободные тела могут ограничивать движения в суставе и подвергают хрящ угрозе повреждения и дегенеративных изменений. При клиническом осмотре могут определяться утрата движений, крепитация, боль в локтевом суставе, кратковременное блокирование локтевого сустава.
Удаление свободных тел является наиболее распространенным видом артроскопического вмешательства на локтевом суставе. Артроскопия имеет значительные преимущества при выявлении и извлечении таких образований.
Правильная установка портов позволяет артроскопически оценить состояние всех отделов локтевого сустава. Кроме того, небольшие разрезы при установке портов и ограниченный рубцовый процесс также относятся к преимуществам артроскопического удаления свободных тел.
Реабилитация
Основной задачей в послеоперационном периоде является восстановление объёма движений. Необходимо мотивировать пациента на пользование конечностью сразу после операции. Не следует применять шины. Хирургические повязки не должны препятствовать возможности раннего сгибания, разгибания, супинации и пронации кисти.
Важно выполнять программу упражнений в домашних условиях.
При артроскопическом удалении свободных тел локтевого сустава количество положительных результатов достигает 90% при условии соблюдения техники и последовательности вмешательства. Важно устранить причину образования свободных тел, так как в ином случае эффект будет ограниченным, что проявится с течением времени. Это особенно важно при остеоартрозе.
ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!
Клиника 1 — Лечение болей в локтевом суставе
Лечение боли локтевого сустава при разных заболеваниях
При дискомфорте в локтевом суставе (будь то артроз или последствия перелома) пациенты часто прибегают к медикаментозному лечению, классической ЛФК, даже хирургическому вмешательству. В противовес этим радикальным мерам был создан альтернативный метод лечения, который уже доказал свою высокую эффективность – и это кинезитерапия.
При ощущении дискомфорта в области локтевого сустава после получения перелома, проблем со связками, артрозе, артрите, эпикондилите необходимо прибегнуть к восстановлению в виде упражнений. В клинике лечения спины и суставов №1 умеют лечить боли в локтевом суставе при воспалительных и разрушающих сустав процессах проверенным и высокоэффективным методом – кинезитерапией. Разработка сустава путем физических упражнений – залог успешной реабилитации и вашего выздоровления!
От болей в локтевом суставе никто не застрахован
Важность суставов для функционирования человеческого организма невозможно переоценить. Если локтевой сустав и его связки испытывают замедление обменных процессов и нарушения циркуляции крови, то у человека появляются симптомы артрита. Суставы, связки и мышцы постепенно усыхают, не получая достаточного количества жидкости. Еще не так давно разработка локтевого сустава после перелома подвергалась лишь традиционному и не слишком эффективному лечению.
Реабилитация после перелома: стоит ли лечить локтевой сустав медикаментами?
Чаще всего врачи назначают пациентам с болями в локтевом суставе ряд медикаментов и фиксирующие повязки, что, увы, деформирует мышцы и связки. Желаемое восстановление затягивается, после традиционных методов ощущения больного нередко становятся еще мучительнее. Классическая ЛФК тоже не приносит существенного результата. При строгом следовании всем этапам традиционного подхода к лечению болей в суставе ситуация ставится лишь плачевнее.
После перелома или при запущенных заболеваниях локтевого сустава пациенту может быть назначена хирургическая коррекция (замена сустава эндопротезом). Этот весьма дорогостоящий метод требует длительной и сложной реабилитации, строго следования предписаниям, иначе результат может быть крайне печальным.
Почему кинезитерапия более эффективна чем стандартные методы
В Центре лечения позвоночника и суставов №1 мы предлагаем индивидуальный комплекс упражнений и партерной гимнастики, которые показали себя гораздо эффективнее, нежели стандартные методы лечения. Проблемы со связками, боли после перелома и других травм, артрозы, артриты и пр. – мы поможем вам забыть о докучающих болях и вновь ощутить себя здоровым человеком!
Индивидуальные упражнения для локтевого сустава, продуманная реабилитация и восстановление – в Клинике лечения позвоночника и суставов №1 вы действительно добьетесь нужного результата!
Важно знать!!!
Соблюдайте правила выздоровления :
ДОЗИРОВАННОСТЬ — врач назначает дозированность (количество, частота, амплитуда) лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ — инструктор-реабилитолог составляет последовательность выполнения лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.
РЕГУЛЯРНОСТЬ — полностью зависит от Вас. Для успешного и скорейшего выздоровления пациенту необходимо регулярно (3 раза в неделю) посещать занятия на реабилитационных тренажерах.
Артроскопия локтевого сустава
Европейские стандарты лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в Киеве!
Впервые артроскопия локтевого сустава была выполнена в 1980 году и сделала диагностику, лечение и восстановление после операции легче и быстрее, чем при традиционном методе операции. Усовершенствование артроскопии локтевого сустава происходят каждый год, по мере разработки новых инструментов и методов.
Анатомия
Локоть является сложный суставом, который образован соединения трех костей: плечевой, локтевой и лучевой.
Поверхности костей, где они соединяются между собой покрыты суставным хрящом. Это гладкой вещество, которое защищает кости от повреждений при движениях и действует как естественная амортизирующая подушка. Тонкая, гладкая ткань называющаяся синовиальной оболочкой охватывает все оставшиеся поверхности внутри локтевого сустава. В здоровом локте, эта мембрана выделяет небольшое количество жидкости, которая смазывает хрящ и устраняет практически любое трение, когда вы сгибаете и поворачиваете руку. На внутренней и внешней сторонах локтя, имеются толстые боковые связки, стабилизирующие сустав и предотвратить смещение костей относительно друг друга. Локтевой сустав окружен мышцами на спереди и сзадии. Кроме того, три основных нервы, которые пересекают локтевого сустава расположены близко к суставных поверхностям и капсуле и должны быть защищены во время артроскопии.
В локтевом суставе происходят два основных направления движения: сгибательно-разгибательные (сгибание и разгибание) и вращательные (пронации — ладонью вниз и супинация — ладонью вверх).
Когда рекомендуется артроскопия плечевого сустава.
Ваш врач может порекомендовать артроскопиию локтевого сустава, если у Вас есть болезненное состояние, при неэффективности консервативного лечения. Консервативное лечение включает в себя разгрузку (отдых), физиотерапию, лекарственные препараты в виде таблеток и инъекций, которые могут уменьшить воспаление в суставе. Воспаление является одним из нормальных реакций организма на травму или болезненные состояния. В травмированном или больном локтевом суставе воспаление вызывает отек, боль и нарушение подвижности (функции).
Травмы и возрастной износ (остеоартроз) являются причинами большинства проблем в локтевых суставах. Артроскопия может облегчить болезненные симптомы многих патологических состояний, которые повреждают суставной хрящ и периартикулярные тканей. Артроскопия может также рекомендоваться пациентам для удаления свободных внутрисуставных фрагментов костной и хрящевой ткани, и удаления рубцовой ткани, которая блокирует движения в суставе. Артроскопические показана при:
- Лечение теннисного локтя (наружныйй эпикондилит).
- Удаление свобоных внутрисуставных тел (свободные хрящевые и костные фрагменты).
- Удаление рубцовой ткани, чтобы улучшить объем движений.
- Лечение остеоартрита (износ сустава).
- Лечение ревматоидного артрита (воспалительный артрит).
- Лечение пациентов с рассекающим остеохондритом. (восновном у спортсменов -метателей и гимнастов).
Хирургическая процедура
Перед операцией врач назначает внутривенно или внутримышечно антибиотики, чтобы уменьшить риск заражения после операции. Артроскопия локтевого сустава обычно выполняется под общим наркозом.
На операционном столе пациент будет расположен так ( лежа на боку либо животе), что бы хирург мог легко настроить артроскоп и иметь четкое представление о внутренней стороне локтя. Накладывается жгут. Хирургическая бригада очищает кожу антисептиком и покрывает плечо и верхнюю часть тела стерильными хирургическими простынями.
Хирурги обычно рисуют линии на локте, чтобы указать анатомические структуры (например, локтевой нерв, локтевой отросток), а также помечают входные отверстия для камеры и микро-инмтрумента артроскопа.
Ваш хирург сначала заполнит локтевой сустава с жидкостью. Жидкость помогает хирургу более четко видеть структуры локтя через камеру артроскопа. Это уменьшает риск повреждения кровеносных сосудов и нервов, окружающих локтевой сустав. Ваш хирург сделает несколько небольших разрезов, что бы ввести артроскоп и небольшие инструменты в суставе.
Та-же жидкость четот через артроскоп, что позволяет контролировать любое кровотечение. Кадры из артроскопа проецируются монитор, показывающий как ваш хирург, внутри локтя, делает операцию на суставе.
Послеоперационный период
После операции вы будете оставаться в палате от 1 до 2 часов, после чего Вас выпишут домой. Хотя восстановление после артроскопии часто быстрее, чем восстановление после открытой операции, он все еще может занять несколько недель, чтобы полностью восстановиться. В течении этого времени Вы будите ощущать дискомфорт по крайней мере недель после операции. . Ваш врач, скорее всего, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые Вы будите принимать регулярно в течение первых нескольких дней после операции.
Важно прикладывать лед и поднять локоть регулярно в течение 48 часов после операции. Это позволит снизить риск развития отека и уменьшить бельевые ощущения. Когда подъемные руку, выполняя упражнения, убедитесь, что локоть находится выше, чем сердце. В зависимости от типа операции Ваш врач может иметь конкретные инструкции для определенного случая. Необходимо также часто совершать движения пальцами и запястьем, чтобы стимулировать кровообращение и уменьшить отек. Очень важно выполнять ранние плавные движения в прооперированном суставе, в определенном диапазоне и амплитудой, чтобы предотвратить тугоподвижность (контрактуру) сустава. Время реабилитации и возвращения к повседневной деятельности, будет зависеть от типа операции и того, как четко Вы выполняете предписания и инструкции. Перевязки Выполняются амбулаторно, швы снимают на 14 день.
Реабилитация играет важную роль в возвращении к вашей повседневной деятельности. Программа физиотерапии поможет вам восстановить движение, силу и функцию и будет назначена в первый послеоперационный визит к врачу. Тип и продолжительность терапии будет зависеть от типа операции. Вернуться к вождению автомобилем, работе, будет зависеть от ряда факторов и должны обсуждаться с врачом.
Реабилитация играет важную роль в возвращении к вашей повседневной деятельности. Программа физиотерапии поможет вам восстановить движение, силу и функцию и будет назначена в первый послеоперационный визит к врачу. Тип и продолжительность терапии будет зависеть от типа операции. Вернуться к вождению автомобилем, работе, будет зависеть от ряда факторов и должны обсуждаться с врачом.
Поскольку пациенты имеют различные предоперационные диагнозы патологий и состояний локтевого сустава, возраст, время полного восстановления отличается и индивидуальны для каждого пациента и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
виды, симптомы, причины, диагностика и лечение
Один из суставов, на проблемы в котором часто встречаются жалобы пациентов – локтевой. А одна из распространенных патологий – воспаление суставной сумки или бурсит. Происходит из-за разных причин, понимать которые важно, чтобы подобрать оптимальные методы лечения и профилактики (предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить). О причинах, симптомах, о том, как и сколько лечится бурсит локтевого сустава рассказывают врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра.
Бурсит – главное
Это воспаление бурсы (суставной сумки) – специальной защитной структуры сустава. У нее довольно прочная оболочка с внешней стороны, состоящая из волокон соединительной ткани. Она служит для амортизации в суставе и защиты сустава от внешнего воздействия – ударов, травм. Внутренняя поверхность – клетки, которые выделяют синовиальную жидкость – специальный смазочный материал для улучшения скольжения в суставе и предупреждения износа головок костей. Вторая важная функция внутрисуставной жидкости – питание хрящевой и костной тканей, которые не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые микроэлементы получают из смазочной жидкости.
Локоть – частое место, где возникает эта патология. Это сложный сустав с большой интенсивностью движений и нагрузкой и тремя суставными сумками, в каждой из которых может быть воспаление.
При воспалительном процессе жидкость в суставе увеличивается в объеме, меняется ее состав – в ней больше белка, солей кальция, появляются следы крови, гноя (при гнойном воспалении). Локоть опухает, движение в нем становится болезненным, ограничивается, нарушается работоспособность.
Типы бурсита
Как и воспалительные процессы в других суставах, бурсит локтевого сустава классифицируют на несколько разновидностей. Разделение основано на интенсивности боли, характере и причинам воспаления. Классификация важна для лечения бурсита – принципы терапии отличаются у воспаления с разными причинами и формой течения.
В зависимости от характера протекания бурсит бывает:
- Острым – развивается за несколько дней и отличается интенсивной болью. Острый процесс длится около месяца.
- Хроническим – менее выраженное воспаление, которое длится долгое время (до года).
- Рецидивирующим – бурсит с периодическими периодами обострения из-за невылеченного травматического повреждения или инфицирования .
В зависимости от причины возникновения бурсит может быть:
- Специфическим – среди причин травмы и микротравмы сустава из-за ударов, большой нагрузки или однообразных движений (однотипной работы).
- Неспецифическим – появляется в результате инфекционного поражения сустава. К нему приводят такие заболевания, как туберкулез, невылеченные инфекции мягких тканей и другие патологии.
В зависимости от изменений в составе внутрисуставной жидкости бурсит может быть:
- Серозным – жидкость становится похожа на сыворотку. При этом воспалительный процесс протекает сравнительно легко, без сильной боли и отечности сустава, а вылечить его сравнительно легко.
- Геморрагическим – в синовиальной жидкости присутствует кровь.
- Гнойным – острое воспаление из-за болезнетворных микроорганизмов. Обычно сопровождается острой болью из-за значительного увеличения сустава в объеме, а для лечения требуются антибиотики.
Симптомы
Для бурсита локтевого сустава характерны симптомы:
- Сильный или умеренный болевой синдром (в зависимости от типа воспаления), чувство нагревания, жжения. Боль может отдавать в соседние суставы – лучезапястный и плечевой.
- Отечность сустава – появляется заметное внешне уплотнение (выпот) на локте. Его лучше видно, когда рука согнута. Припухшая область мягкая, эластичная на ощупь. При надавливании и сгибании боль усиливается.
- Покраснение кожи на увеличенной области, локально повышенная температура (местная гиперемия). Температура при бурсите локтевого сустава может доходить до 39-40 0С.
- Ограничение амплитуды движений в суставе – его больно, а иногда и невозможно согнуть или разогнуть полностью.
- Общая интоксикация организма – повышение температуры в целом, слабость, головные боли.
Первые признаки бурсита локтевого сустава могут появиться за несколько дней с момента травмы локтя, при хроническом воспалении они довольно слабые, а при рецидивирующем – появляются периодически в моменты обострений.
Без правильного лечения бурсита локтевого сустава воспаление может перейти в хроническую форму, привести к образованию свищей с гнойным содержимым, абсцессов, флегмон – разрыва внутренней полости с гноем и распространением его на соседние области.
Причины
Бурсит локтевого сустава может развиваться по разным причинам:
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, специфические заболевания или аутоиммунные болезни – подагра, артрит (псориатический, ревматоидный), туберкулез и другие.
- Инфекции – заражение сустава от повреждения кожи, так и из других очагов в организме (например, инфекции ЛОР-органов или другие хронические заболевания).
- Травмы – сильные удары, ушибы, чрезмерные физические нагрузки или длительные однообразные движения, которые приводят к травмам или постепенному износу хрящевой ткани, структур сустава. В группе риска работники разных специальностей – водители, чертежники, шахтеры и многие другие.
К факторам риска можно отнести ослабленный иммунитет, длительный курс приема стероидных препаратов, нарушения обмена веществ.
Установить причины воспаления важно для выбора правильного метода лечения бурсита локтевого сустава. Так посттравматический бурсит локтевого сустава требует ограничения подвижности и обезболивающих и противовоспалительных средств, а при хронических формах лечебная физкультура необходима для улучшения подвижности сустава и сокращения частоты рецидивов.
Диагностика
К какому специалисту обратиться при бурсите локтевого сустава? Диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач травматолог-ортопед, иногда с участием иммунолога, эндокринолога.
Применяется алгоритм:
- Осмотр и пальпирование пораженного и противоположного сустава.
- Тесты для определения подвижности суставов и объема скопившейся жидкости.
- УЗИ или МРТ для оценки мягких тканей, поиска патологий, оценки структуры воспаления.
- Пункция и анализ синовиальной жидкости для поиска возможной инфекционной причины воспаления.
- Рентгенологическое исследование сустава для оценки его состояния и поиска возможных патологий.
Конкретный перечень необходимых исследований определяет врач на консультации. Все обследования можно пройти в клинике в день обращения, чтобы сразу получить диагноз и рекомендации для лечения.
Как лечить бурсит
Лечение бурсит локтевого сустава в основном проводится консервативными методами. Хороший результат дают:
- Физиотерапевтические процедуры – эффективны для уменьшения воспаления и боли, снятия мышечных спазмов, благоприятного воздействия на нервы и сухожилия. Физиотерапия применяется для лечения хронического бурсита и острых случаев, практически не имеет противопоказаний и отлично дополняет другие методы лечения. Хорошие результаты в лечении суставов показали ультразвуковая терапия (воздействие ультразвуковых волн), диадинамотерапия (импульсные токи), ударно-волновая терапия, криотерапия (лечение низкими температурами) и другие процедуры.
- Лечебная гимнастика – специальный комплекс упражнений ускорит процесс выздоровления. ЛФК улучшает кровообращение и лимфоток в проблемной области, оптимизирует работу мышц. Лечение движением особенно актуально для хронической формы заболевания и профилактики рецидивов. В тоже время важно не навредить – бурсит может быть результатом больших физических нагрузок, тогда на время лечения нужно обеспечить покой сустава. Делать упражнения или нет, а если делать, то какие – задача для лечащего травматолога-ортопеда и врача ЛФК, который составит комплекс из безопасных упражнений и проконтролирует правильность их выполнения при занятии в зале ЛФК.
- Медикаменты – для медикаментозного лечения бурсита локтевого сустава применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лекарства могут быть в виде таблеток, инъекционных препаратов (в том числе для внутрисуставных инъекций), мазей и гелей для местного применения. При инфекционных формах бурсита назначаются антибиотики.
Пункция суставной сумки – необходимая мера при гнойном воспалении, которое не уменьшается от консервативных мер лечения. Гной откачивают через сделанный прокол, суставную сумку промывают препаратами, которые снимают воспаление. После операции при бурсите на локтевом суставе может оставаться дренажное отверстие (чтобы избежать послеоперационных осложнений), а ускорят заживление физиотерапевтические процедуры.
При бурсите локтевого сустава на фоне других заболеваний условие выздоровления – их лечение. Рекомендации обязательно даст врач после определения диагноза.
Для записи на прием травматолога-ортопеда или другого врача в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 480-75-77.
причины, симптомы, методы лечения. Медицинский центр «Медюнион»
Заметили на коже сухие красные пятна? Это может быть псориаз – хроническая кожная патология. Эти пятна называются псориатическими бляшками. Чаще всего они появляются на голове, пояснице, локтях.
Причины псориаза
В процессе образования бляшек участвует и кожа, и весь организм человека в целом. Причины могут носить вирусный, инфекционный, наследственный, психосоматический или смешанный характер.
- постоянные нервные стрессы, срывы, депрессия;
- генетическая предрасположенность;
- сбой гормонального фона;
- аллергические реакции;
- заболевания желудочно – кишечного тракта;
- заболевания печени;
- нарушение обмена веществ;
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- частое механическое травмирование и раздражение.
Псориаз может спонтанно появляться и также спонтанно исчезать. Поскольку болезнь хроническая, бывают периоды обострения и ремиссии.
Кожные покровы человека могут выступать в качестве зеркала, которое отражает физиологическое и эмоциональное состояние человека. Кожные покровы чувствительны к изменению в организме. Это называют психосоматическими причинами псориаза. Поэтому при лечении заболевания стоит обратить внимание на психологическое состояние пациента.
Симптомы псориаза:
- выпуклые пятна с белыми чешуйками;
- зуд на местах высыпаний;
- сухость и шелушение;
- трещины или волдыри;
- деформированная ногтевая пластина;
- кровотечения из трещин на бляшках;
- боль в суставах.
Виды псориаза
- Простой. Диагностируется в 85% случаев. Присутствует покраснение участков кожи с белыми чешуйками. Часто встречается такой псориаза на голове. Кожу под чешуйками легко поранить, раны могут кровоточить и вызывать болевые ощущения.
- Обратный. Появляется на местах сгибов: под грудью у женщин, в складках кожи, подмышечных впадинах, внутренней поверхности бедра, наружных половых органов.
- Пустулезный. При этом виде псориаза образуются прозрачные волдыри. Вокруг пустулы красная воспаленная кожа.
- Рупиодный. Помимо наличия бляшек этот вид отличается острым воспалением эпидермиса. Кожа под бляшками розовая и мокрая.
- Каплевидный. Отличается большим количеством мелких пузырьков красного или лилового цвета. По форме напоминают точки или капли. Появляется такой псориаз на руках, голове, шее, плечах, спине, бедрах.
Передается ли псориаз?
Это частый вопрос, который волнует пациентов и их семьи. Заболевание не заразно, так как причиной его появления не связано с болезнетворными микроорганизмами. Предполагается, что псориаз может передаваться только генетическим путем, то есть когда существует генетическая предрасположенности. Часто у здоровых людей вызывает опасение псориаз на ногтях. Ведь больной дотрагивается до любых поверхностей. Однако, волноваться не стоит.
Диагностика псориаза
Если вы обнаружили у себя или своего ребенка симптомы псориаза, нужно обратиться за осмотром дерматовенеролога. Так как поражения при псориазе на теле имеет особый характер, дополнительное лабораторное исследование может не понадобиться для постановки диагноза. В случае, если диагностирован псориатический артрит, требуется консультация ревматолога.
Как лечить псориаз?
Чтобы избавиться от заболевания и улучшить качество жизни пациента, используется комплексный подход для лечения псориаза, который состоит в следующем:- Местное лечение. Мази и крема прекрасно справляются с шелушением и зудом в небольших местах локализации болезни. Особенно эффективно лечит псориаз на лице и руках. Гормональные мази, салициловая кислота, ретиноиды, увлажняющие крема.
- Медикаментозная терапия. Дополнительный метод эффективного лечения псориаза, когда мази не помогают. Лекарственные препараты снижают воспалительный процесс, отечность и зуд, блокируют повышенную активность кожных клеток. Однако, у таблеток много побочных действий, таких как повышенная усталость, ухудшение аппетита, повышение артериального давления. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача по дозировке препарата.
- Терапевтические шампуни. Когда псориаз локализуется на голове и шее, используются лечебные шампуни: противогрибковые, дегтярные, содержащие кортикостероиды. Шампунь устраняет возбудителей патологического воспаления, ликвидирует чешуйки, избавляет от жжения и зуда.
- Лечебные инъекции. Антигистаминные блокируют сильный зуд, биологические препараты благоприятно влияют на иммунную систему.
Для диагностики и лечения псориаза у взрослых и детей запишитесь в клинику «Медюнион» в Красноярске по телефону +7 (391) 201-03-03.
Артрит суставов
Лечение
Одним из самых действенных и высокотехнологичных методов лечения артритов в современной медицине является ударно-волновая терапия (УВТ). Путем воздействия на нужные области звуковыми волнами определенной частоты происходит разрыхление микрокристаллов соли и уплотнений соединительной ткани. Кровоток вокруг сустава усиливается в десятки раз, что приводит к восстановлению тканей. В итоге пациент, прошедший полный курс терапии, избавляется от боли, сустав восстанавливает привычную эластичность и способность переносить физические нагрузки. Ослабление болевых ощущений наблюдается уже при первой процедуре.
Артрит коленного сустава
Колено — самый часто нагружаемый сустав человеческого тела. Артрит коленного сустава весьма распространенное заболевание. При ортопедических показаниях пациенту предлагается пройти высокоэффективный курс УВТ. Лечение проводят курсом от 4 до 6 процедур продолжительностью в 15-20 мин. Межсеансные перерывы составляют 3-6 суток.
Артрит голеностопного сустава
Данный недуг чаще всего развивается в результате травм стопы, врожденного плоскостопия, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита и(или) обменных нарушений. Движения в этом случае становятся затруднительными из-за боли, а опорная функция конечности нарушается.
Лечение артрита голеностопного сустава заключается в основном в его разгрузке и назначение медикаментозного лечения. Отличный эффект демонстрирует курс УВТ. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Обычно назначают от 4 до 6 сеансов, интервал между ними 3-6 дней.
Артрит плечевого сустава
При артрите плечевого сустава его функции ограничиваются, наблюдается боль при отведении рук в стороны, повороте внутрь или наружу, при надавливании. Боль может отдавать в плечи и(или) шею. Лучший результат при лечении описанного заболевания демонстрирует метод ударно-волновой терапии. Снижение болевого синдрома наблюдается уже при первой процедуре. С интервалом 3-5 суток назначают от 4 до 6 процедур.
Артрит тазобедренного сустава
При воспалительных процессах тазобедренного сустава проявляются боли постоянного характера, усиливающиеся при физических нагрузках, наблюдается постепенное развитие хромоты.
В данной ситуации речь идет об артрит тазобедренного сустава, лечение которого предполагает комплекс мер — медикаментозное лечение, физиотерапия и друге. УВТ метод, демонстрирует превосходный результат. Успешный курс лечения составляет от 4 до 6 процедур, проводимых с интервалом в 3-5 суток.
Артрит локтевого сустава
Воспаление локтевого сустава обычно развивается в результате тяжелого физического труда, чрезмерных занятий спортом. Характеризуется данное заболевание болью различной интенсивностью, способной отдаваться в предплечье и усиливаться при движениях рук. При выявлении артрита локтевого сустава пациенту предписано максимально ограничить нагрузки на поврежденные области в течение 3-4 недель. В незапущенных случаях заболевания для излечения достаточно 1-3 сеансов ударно-волновой терапии, проводимых 1 раз в неделю.
Как можно видеть, во всех случаях артрита суставов метод ударно-волновой терапии имеет огромные преимущества перед применяемыми ранее методами: высокая эффективность, отсутствие необходимости пребывания в стационаре, неинвазивность.
Лечение артрита локтя
Вы понятия не имеете, насколько важны суставы в ваших локтях, пока они не станут скомпрометированы болью и / или ограниченной подвижностью. Этот сложный шарнир на вашей руке состоит из плечевой, лучевой и локтевой костей и трех различных суставов, работающих вместе: проксимального лучевого сустава, радиокапителлярного сустава и локтевого сустава. Они позволяют сгибать, разгибать и вращать предплечье, необходимое для повседневной деятельности руки.
При раздражении локтевого сустава простые движения, которые вы воспринимаете как должное каждый день, становятся трудными или даже невозможными. Боль при артрите может быть как инвалидизирующей, так и невероятно болезненной. Ранняя диагностика и лечение боли в локтевом суставе могут сделать вашу жизнь значительно более приятной. Вот несколько вещей, о которых вы можете не знать об артрите и ваших локтях.
Важен ранний диагноз
В нашем обществе существует менталитет «нет боли — нет выгоды». Люди регулярно преодолевают боль, не зная, что их тело пытается им что-то сказать, иногда крича на них с пронзительной болью.Если вы не подозреваете, что у вас артрит, и игнорируете боль, вы можете серьезно повредить свои суставы до того, как получите помощь. Ранняя диагностика имеет решающее значение.
Если вы заметили боль в локте, особенно если она сильная и / или не связана с травмой, обратитесь за медицинской помощью. Артрит локтя вызывает боль и скованность. Также часто присутствует отек, и сгибать или выпрямлять руку становится труднее. Некоторым людям также может быть трудно повернуть предплечье.
Свободные тела могут вызывать боль
При артрите небольшие фрагменты кости или хряща могут перемещаться вокруг локтя.Их называют сыпучими телами. Они не только вызывают боль и отек, но и могут вызвать защемление или защемление сустава. Эти фрагменты могут возникать в результате травм, опухолей и других заболеваний, кроме артрита. Это еще одна причина важности ранней диагностики. Боль, которую вы чувствуете, может быть вызвана другой основной проблемой.
Травма или травма могут привести к артриту
Если у вас есть травма локтя, после того как она зажила, вы можете думать, что все ваши проблемы позади.Они могут быть, опять же, у вас могут быть проблемы с артритом в будущем. Если вы повредите локоть, например, при переломе или вывихе, хрящ может быть поврежден. Иногда травма вызывает изменение механики сустава. Эти новые движения могут увеличить износ хряща, и он деградирует быстрее, чем обычно.
Травма связок вокруг локтевого сустава также может вызвать артрит. Когда они получают травму и создают ситуацию, при которой локоть становится нестабильным, даже если хрящ не вовлечен в травму, изменение нормальных сил изменяется.Это изменение может вызвать преждевременный износ сустава.
Повторяющиеся движения, требующие большей нагрузки, чем обычно, на локтевой сустав, также могут привести к артриту. Если такие движения, выполняемые время от времени, обычно не вызывают проблем, могут возникнуть напряженные движения, требующие большего, чем нормальное использование. Так обстоит дело с профессиональными бейсбольными питчерами, которые постоянно используют этот сустав в своей броской руке. Стабилизирующие связки могут выйти из строя, и для устранения повреждения может потребоваться операция.Со временем чрезмерно высокие нагрузки на сустав могут привести к повреждению хряща.
Существуют разные типы артрита
Люди часто говорят о своих обострениях артрита; однако не все понимают, что на самом деле существует более сотни различных типов артрита. Есть также другие состояния здоровья, связанные с артритом. Их всех объединяет воспаление суставов и сильная боль.
Остеоартроз — самый распространенный тип. Этот дегенеративный артрит поражает более 27 миллионов человек.Ревматоидный артрит — другой, от которого страдают около 1,5 миллиона взрослых американцев; большинство из этих людей — женщины. Ювенильный артрит поражает детей и включает несколько типов артрита.
Подагра — один из самых болезненных видов артрита. Мужчины чаще, чем женщины, страдают от подагры, от которой страдает почти 4% взрослого населения этой страны. Хотя обычно это поражает сустав большого пальца ноги, оно также может влиять на другие суставы, включая локоть.
«Ортопедия Кремниевой долины» известна тем, что обеспечивает обезболивание для людей, страдающих артритом локтевого сустава, благодаря эффективному лечению.Прежде чем ваша боль станет хуже или вы не потеряете подвижность, позвоните нам и назначьте встречу. У нас есть успешные варианты лечения, ориентированные на консервативные методы лечения артрита и других состояний.
Артрит локтя | Симптомы и лечение
ДАННАЯ СТАТЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ПОЛНОГО РУКОВОДСТВА ПО ТРАВМАМ РУКИ, ЗАПЯСТЬЯ И ЛОТЯНЯ
Артрит локтевого сустава возникает, когда ваш сустав воспаляется, и хрящ, удерживающий ваши кости вместе, постепенно начинает ломаться и разрушаться.Это вызывает боль, скованность и ограниченный диапазон движений. Есть два вида артрита локтевого сустава: остеоартрит и ревматоидный артрит.
Типы артритов локтевого сустава
- Остеоартрит: Наиболее распространенный артрит, обнаруживаемый в организме, — это остеоартрит. Обычно это происходит в локтевом суставе только в том случае, если ранее была травма. Остеоартрит — это постепенное разрушение хряща, обычно в результате чрезмерного использования или травмы. Когда хрящ разрушается, ваши кости начинают тереться, и небольшие кусочки хряща или кости отламываются, вызывая боль и жесткость в локтевом суставе.
- Ревматоидный артрит: это аутоиммунное заболевание. Ваша иммунная система по ошибке отправила клетки атаковать ваше собственное тело. Ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку, ткань, выстилающую локтевой сустав. Клетки атакуют и воспаляют синовиальную жидкость, что вызывает отек и разрушение хряща. Если не лечить воспаление синовиальной оболочки, хрящ начнет разрушаться, кости начнут тереться друг о друга, а стружка отломится.
Анатомия
Локтевой сустав соединяет лучевую и локтевую кости предплечья с плечевой костью плеча.Радиус находится на стороне большого пальца руки, а локтевая кость проходит вниз по стороне мизинца.
Три кости соединяются в локтевом суставе, а их концы входят в промежутки, называемые выступами, и образуют шарнирный сустав. Шарнирный шарнир может двигаться только в одной плоскости. Например, ваш локтевой сустав сгибается и разгибается только спереди назад, а не из стороны в сторону.
Три связки, представляющие собой толстые кусочки ткани, соединяющие кости, проходят изнутри и снаружи и окружают верхнюю часть локтя. Эти связки окружают сустав и образуют вокруг него капсулу.Ткань, называемая синовиальной оболочкой, выстилает капсулу и производит и удерживает синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость окружает сустав и хрящ и помогает хрящам смазывать сустав и помогает уменьшить трение при движении.
Блестящий белый хрящ, прокладка между костями внутри сустава, покрывает конец каждой кости. У вас есть хрящ, поэтому ваши кости не трутся друг о друга, и он также действует как амортизатор.
Каковы симптомы артрита локтевого сустава?
Распространенные симптомы артрита локтевого сустава:
- Боль
- Отек (обычно ревматоидный артрит)
- Нестабильность
- Ограниченный диапазон движений
- Скованность
- Сгибание или скрежет локтем (остеоартрит)
- Болезненность сустава (ревматоидный артрит)
Некоторые симптомы более выражены при одном типе артрита, чем при другом. Но боль, скованность и ограниченный диапазон движений являются причиной обоих типов.
Как диагностируется артрит локтевого сустава?
Чтобы определить, есть ли у вас артрит локтевого сустава, ваш врач попросит вас предоставить полную историю болезни, описать ли вы свои симптомы и провести медицинский осмотр. Для подтверждения диагноза и определения других проблем может потребоваться рентген или МРТ.
Какие варианты лечения артрита локтевого сустава?
Неоперативное обезболивание, скорее всего, будет рекомендовано вашим врачом.От артрита нет лекарства, но некоторые методы не требуют хирургического вмешательства и могут улучшить ваши симптомы.
* Новые исследования показывают, что PRP и тканевая и клеточная терапия могут помочь уменьшить боль, вызванную остеоартритом. Спросите своего врача, подходите ли вы для этого варианта ортобиологии. Эффект от этих инъекций не гарантируется, но когда они работают, они могут помочь уменьшить боль и улучшить функцию.
https: //Если операция необходима, вы обсудите с врачом, какой вариант операции выбрать.
- Артроскопия локтя
- Синовэктомия и удаление остеофитов
- Слияние локтя
- Артропластика локтя
Узнайте больше о лечении боли в локтевом суставе в OrthoIndy
Записаться на прием
Ваше благополучие для нас важно. Нажмите кнопку ниже или позвоните нам, чтобы запланировать прием к одному из наших ортопедов. Если ваша травма или состояние недавно, вы можете пройти прямо в одно из наших отделений неотложной помощи OrthoIndy для немедленного ухода.На реабилитацию и физиотерапию направление не требуется. нужно было увидеть одного из наших физиотерапевтов.
Артрит локтя | Диагностика и лечение
Артрит — основная причина воспаления, боли и слабости в локтевом суставе. Он разрушает хрящ, покрывающий концы локтевых костей. Артрит также может привести к расшатыванию тела в локтевом суставе — состоянию, при котором кусочки хряща и кости отламываются и «плавают» в локтевом суставе.
Существует две основные формы артрита:
-
Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, также известная как «износ» или дегенеративный артрит. Почти у всех рано или поздно разовьется остеоартрит. Это вызывает разрушение хряща между каждой костью в локтевом суставе. Когда этот хрящ изнашивается, кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль, воспаление и снижение подвижности.
-
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые части тела, особенно суставы.В тяжелых случаях это может вызвать деформации суставов и проблемы с органами.
Симптомы артрита локтевого сустава
Наиболее частыми симптомами артрита локтевого сустава являются:
Диагностика артрита локтя
Ваш врач может диагностировать артрит локтя с помощью:
-
Компьютерная томография (КТ) сканирование который создает подробные изображения костей, мягких тканей и органов.
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — использует магнит, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри вашего тела.
-
Медицинский осмотр на предмет слабости, боли и крепитации (треск в суставе).
-
Рентген — тест, при котором снимаются кости и окружающие мягкие ткани.
Лечение артрита локтевого сустава
В зависимости от степени вашего артрита локтевого сустава ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:
-
Противовоспалительные и обезболивающие — лекарства, уменьшающие отек и воспаление, которые вызывает боль.
-
Холодная терапия — ваш врач может порекомендовать прикладывать пакеты со льдом к локтю несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и отек.
-
Инъекции кортизона — в локтевой сустав вводится противовоспалительный стероид.
-
Тепловая терапия — ваш врач может порекомендовать приложить теплые компрессы к локтю, чтобы согреть сустав перед физической нагрузкой.
-
Физическая терапия — упражнения для укрепления и восстановления диапазона движений локтевых мышц.
-
Хирургия — зависит от серьезности проблемы и может включать артроскопию или замену локтевого сустава.
В сети здравоохранения Christ Hospital Health Network наши хирурги-ортопеды и специалисты являются экспертами в диагностике и лечении всех форм артрита локтевого сустава.
Лечение артрита локтя Сан-Антонио, Техас
Артрит локтя
Хотя локти не являются несущими суставами, они считаются наиболее важными для функционирования верхних конечностей.Следовательно, даже незначительная травма или заболевание локтя может вызвать боль и ограничить движения верхних конечностей. Артрит — одно из распространенных заболеваний локтевого сустава.
Признаки и симптомы артрита локтя
Артрит локтевого сустава — это воспалительное заболевание, которое вызывает боль, отек, скованность и затрудняет работу руки.
Причины артрита локтевого сустава
Артрит может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у людей старше 40 лет.Самая частая причина — износ. Кроме того, травматические повреждения, переломы и вывихи повышают предрасположенность к артриту.
Типы артрита
Существует несколько типов артрита, наиболее распространенные из которых:
- Остеоартрит или дегенеративное заболевание суставов — наиболее распространенный тип артрита, поражающий пожилых людей. Это заставляет хрящ, ткань, которая смягчает и защищает концы костей в суставе, стирается, вызывая болезненное трение костей.
- Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует здоровые суставы, ткани и органы. Это может вызвать боль, скованность, отек, деформацию и потерю функции суставов.
- Посттравматический артрит развивается после травмы локтя. Состояние может развиться через годы после травмы, такой как перелом, сильное растяжение связок или разрыв связок.
- Псориатический артрит возникает у некоторых в результате псориаза, кожного шелушения.
Диагностика артрита локтевого сустава
Артрит локтевого сустава диагностируется после тщательного медицинского осмотра и рентгенографии.
Варианты лечения артрита локтевого сустава
Лечение может включать консервативные варианты, такие как лекарства и инъекции стероидов для облегчения боли, изменение активности и использование шин. Если безоперационное лечение не приносит облегчения, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.Полная замена локтя — это хирургическая процедура, используемая для восстановления функции и облегчения боли в локтях, пораженных артритом. При тотальной замене локтевого сустава поврежденные участки локтевого сустава заменяются искусственными компонентами.
Как определить артрит локтя
Артрит локтя — не обычное заболевание, поэтому его часто неправильно понимают и игнорируют. Если оставить ее без внимания, она может существенно повлиять на вашу повседневную жизнь по мере ее развития.Как и все проблемы с суставами, артрит локтевого сустава проходит лучше при ранней диагностике и правильном лечении. В этом руководстве мы обсудим распространенные причины артрита локтевого сустава и способы безопасного и эффективного лечения.
Что такое артрит локтя?
Локоть представляет собой шарнирный синовиальный сустав между предплечьем и плечом. Самые широкие костные точки плеча известны как медиальный и латеральный надмыщелки, которые находятся чуть выше локтевого сустава. Предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой.Обе кости соединяются с плечом или плечевой костью, образуя два основных локтевых сустава. Кроме того, две кости предплечья соединяются в самом низу локтя, что позволяет вращать запястье, иначе известное как пронация и супинация.
Когда какая-либо из сложных суставных поверхностей локтя повреждается в результате чрезмерного использования, болезни или травмы, существует риск развития артрита в локтевом суставе. При постоянном стрессе и продолжающемся повреждении хряща со временем могут начать развиваться потертости, трещины или даже «трещины».
Типы артрита локтевого сустава
Артрит локтевого сустава поражает сустав и окружающие ткани. Существует два типа артрита локтевого сустава: остеоартрит локтевого сустава и ревматоидный артрит локтя.
-
Остеоартрит локтевого сустава
Остеоартрит локтевого сустава — дегенеративное заболевание суставов, которое часто приводит к боли или скованности при нормальной активности. Обычно он развивается после повторных травм или чрезмерного использования. В конце концов, эти повторяющиеся удары или травмы истончают хрящ, смягчающий сустав. В результате кости трутся друг о друга (если на конечной стадии), сустав может опухать и гибкость сустава снижается.
-
Ревматоидный артрит локтя
Ревматоидный артрит локтя — это аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором организм выделяет большое количество ферментов, которые атакуют здоровые ткани. Они разрушают слизистую оболочку суставов или синовию. Суставная щель сужается по мере набухания суставной выстилки. Это заболевание медленно разрушает кости и мягкие ткани.В некоторых случаях у людей с ревматоидным артритом локтевого сустава наблюдаются системные симптомы, такие как лихорадка и усталость.
Причины артрита локтя
Боль и дискомфорт, связанные с артритом локтя, указывают на повреждение или напряжение сустава. Но первопричины различны. Как можно получить артрит локтя? Основные причины артрита локтевого сустава включают:
- Травма или травма
Одной из наиболее частых причин артрита локтя является прямая травма сустава. Состояние становится очевидным в будущем, когда хрящевая поверхность локтя изнашивается или серьезно повреждается из-за изменения механики движения по сравнению с исходной травмой.
- Возраст
Артрит может быть результатом дегенерации суставного хряща в результате старения. С каждым десятилетием жизни наша соединительная ткань становится более подверженной износу и теряет растяжимость. Это увеличивает общий риск развития артрита.
- Посттравматический артрит
Предыдущий вывих или перелом локтя может вызвать повреждение хряща, что приводит к прогрессирующему разрушению сустава.При сложных травмах обычно возникают деформации хряща, которые приводят к быстрому износу сустава и неправильной механике.
- Воспалительные заболевания
В частности, ревматоидный артрит: сопутствующие заболевания, которые приводят к усилению воспаления в организме (например, диабет, болезни сердца или другие аутоиммунные заболевания), могут вызывать или усугублять симптомы артрита по всему телу.
Симптомы артрита локтевого сустава
Независимо от причины артрита локтевого сустава, боль является наиболее частым и стойким симптомом.Но вы можете заметить и другие признаки. Некоторые симптомы артрита локтевого сустава могут быть более интенсивными или частыми, чем другие.
- Сниженный диапазон движений
- Жесткость, которая улучшается только при перемещении сустава
- Слабость в локтевом суставе
- Хруст, треск или шумы в суставах при движении локтя
- Деформация или увеличенный размер сустава
- Отек вокруг сустав
- Захват или блокировка локтевого сустава
- Нестабильность сустава
Диагностика артрита локтевого сустава
Точный диагноз артрита локтевого сустава является ключом к подбору правильной программы лечения вашей травмы.Ваш врач начнет с оценки вашей истории болезни и симптомов артрита локтя. Ваши локти проверят на нежность. Врач обычно может диагностировать артрит локтевого сустава на основании симптомов, но могут потребоваться визуализирующие исследования. Рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или сканирование костей могут подтвердить признаки артрита в локте.
Время восстановления артрита локтевого сустава
Время восстановления артрита локтевого сустава будет зависеть от вашего возраста и степени слабости, потери движения и дегенерации суставов.
-
Легкая форма
Пациент с легким артритом локтевого сустава может показать улучшение всего через четыре-шесть недель. Большинство пациентов хорошо поддаются консервативному лечению, которое включает обширное обучение, прием лекарств и базовую программу упражнений.
-
Умеренная
Пациенты, страдающие артритом локтевого сустава средней степени, обычно испытывают более сильную боль, слабость и потерю подвижности. В большинстве случаев выздоровление занимает от шести до девяти недель. Восстановление подчеркивает восстановление силы, диапазона и функции локтей.Затем после процесса выздоровления необходимо будет начать программу долгосрочного лечения для поддержания и минимизации риска дальнейшего прогрессирования.
-
Серьезная
В первую очередь всегда следует применять консервативный подход. Основное внимание уделяется восстановлению функции и управлению болью с помощью обучения, способов лечения боли и программы домашних упражнений. Однако людям с тяжелым артритом локтевого сустава может потребоваться операция по замене сустава, если качество жизни ухудшается. В этих случаях хрящ на суставных поверхностях становится серьезной проблемой.Послеоперационное восстановление включает от трех до четырех месяцев реабилитации и интенсивной физиотерапии. Улучшения обычно отмечаются через год после процедуры.
Последующее наблюдение при артрите локтевого сустава
При лечении артрита локтевого сустава цель состоит в том, чтобы максимально улучшить функцию сустава и минимизировать боль. Как только скованность и боль уменьшатся, ожидайте, что сила и движения вашего локтя улучшатся. Всегда возвращайтесь к занятиям постепенно и следите за тем, чтобы держать себя в хорошей форме, чтобы свести к минимуму дальнейшее разрушение хрящей. Будьте терпеливы и держитесь подальше от болезненных занятий. Следуйте инструкциям своего врача и физиотерапевта, и вы будете жить без боли и лучше справляться с симптомами артрита в кратчайшие сроки.
Источники:
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/osteoarthritis-of-the-elbow
https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health- Условия / Arthritis-of-Elbow.aspx
https://www.healthline.com/health/elbow-osteoarthritis#overview1
МАГАЗИН Боли в локтевом суставеСледующие страницы:
Лечение артрита локтяОстеоартрит локтя
Введение
Локтевой сустав травмируется реже, чем многие другие суставы тела.Наиболее частые травмы локтевого сустава — переломы и вывихи. Большинство травм локтя заживают довольно хорошо.
Однако травма локтя может привести к проблемам в дальнейшей жизни. Травма меняет способ работы сустава настолько, что вызывает дополнительный износ его поверхностей. Со временем сустав дегенерирует, вызывая боль и трудности с повседневной деятельностью. Это состояние называется остеоартритом , дегенеративным артритом или посттравматическим артритом .
Это руководство поможет вам понять
- Как развивается остеорартрит локтевого сустава
- как диагностируют остеоартроз локтевого сустава
- что можно сделать, чтобы облегчить боль и восстановить движение локтя
Анатомия
Какие части локтя поражены?
Локтевой сустав состоит из трех костей: плечевой кости плеча и локтевой кости и лучевой кости предплечья.
Локтевая и плечевая кость соединяются в локтевом суставе и образуют шарнир. Этот шарнир позволяет руке выпрямляться и сгибаться. Большая трехглавая мышца на тыльной стороне руки прикрепляется к точке локтевой кости (локтевой кости , ). Когда мышца трицепса сокращается, она выпрямляет локоть. двуглавой мышцы мышцы передней части руки сокращаются, чтобы согнуть локоть.
Анимация просмотра движения петли
Соединение лучевой кости с плечевой костью позволяет предплечью вращаться.Верхний конец радиуса круглый. Он поворачивается против локтевой и плечевой костей, когда предплечье и рука поворачиваются от ладони вниз (пронация , ) к ладони вверх ( супинация ).
Просмотр анимации пронации / супинации локтя
В локтевом суставе концы костей покрыты суставным хрящом . Суставной хрящ — это гладкий, гладкий материал. Он защищает концы костей от трения, когда они трутся друг о друга при движении локтя. Суставной хрящ достаточно мягкий, чтобы действовать как амортизатор.Он также достаточно прочен, чтобы прослужить всю жизнь, если не травмирован.
Связанный документ: Руководство пациента по анатомии локтя
Причины
Что вызывает остеоартрит?
Остеоартроз вызывается дегенерацией суставного хряща сустава. Дегенерация — это износ, который происходит со временем. Врачи используют термин дегенеративный артрит для описания износа сустава в течение многих лет.Дегенеративный артрит — это еще один термин, обозначающий остеоартрит.
Посмотреть анимацию вырождения
Некоторые врачи используют термин дегенеративный артроз. ( Артроз просто означает, что сустав изнашивается.) Артрит технически представляет собой состояние суставного воспаления. Часто суставы при остеоартрозе не воспалены. Термин артрит технически следует использовать для описания только истинных воспалительных состояний, таких как подагра, инфекция и ревматоидный артрит.
Сильное растяжение связок или перелом могут фактически повредить суставной хрящ. Хрящ также может быть поврежден , когда на поверхность хряща оказывается слишком большое давление. Поверхность хряща может выглядеть не иначе. Травма часто проявляется только через несколько месяцев.
Иногда повреждение хряща бывает тяжелым. Кусочки хряща можно оторвать от кости. Эти кусочки не отрастают. Обычно их необходимо удалить хирургическим путем.Если части не удалить, они могут плавать в соединении, в результате чего захватит . Они также вызывают сильную боль и больше повреждают суставные поверхности.
Ваше тело плохо справляется с восстановлением этих отверстий на поверхности хряща. Отверстия заполняются рубцовой тканью. Рубцовая ткань не такая гладкая и эластичная, как суставной хрящ.
Травма не обязательно должна приводить к повреждению хряща, чтобы запустить процесс остеоартрита. Любая травма локтевого сустава может изменить его работу.Например, после перелома локтя отломки могут не совпадать точно. Они заживают немного иначе, чем до травмы. Даже эта небольшая разница может привести к тому, что сустав начнет изнашиваться.
Вывих также может вызвать длительный ущерб. После травмы связок при вывихе локтевой сустав может двигаться по-другому. Это изменение движения изменяет силы, действующие на суставной хрящ. Это как машина: если механизм разбалансирован, он быстрее изнашивается.
Через много лет этот дисбаланс в механике суставов может повредить суставной хрящ. Поскольку суставной хрящ не может хорошо зажить, ущерб накапливается. Наконец, сустав уже не может компенсировать повреждение, и начинает болеть локоть.
Симптомы
Какие симптомы вызывает остеоартрит?
Боль — главный симптом остеоартроза любого сустава. Поначалу боль приходит только при активности.В большинстве случаев боль уменьшается при выполнении упражнений, но после нескольких минут отдыха боль и скованность усиливаются. По мере ухудшения состояния вы можете чувствовать боль даже в состоянии покоя. Боль может мешать сну.
У вас может быть опухоль вокруг локтя. Ваш локтевой сустав может наполняться жидкостью и чувствовать себя стесненным, особенно после его использования. Когда весь суставной хрящ стерт с поверхности сустава, вы можете услышать скрип и почувствовать скрип в суставе, когда вы двигаете локтем. Это ощущение скрипа называется crepitus .
Остеоартрит в конечном итоге влияет на движение локтя. Локтевой сустав — один из самых чувствительных к травмам. Он быстро затвердевает и теряет подвижность. Первое, что замечает большинство людей, это то, что становится трудно полностью выпрямить руку. Позже им трудно согнуться.
Диагностика
Как мой врач узнает, что у меня остеоартрит?
Диагностика остеоартроза локтевого сустава начинается с истории болезни.Ваш врач может задать вопросы о вашей боли, о том, как она влияет на вашу повседневную деятельность, и о любых прошлых травмах локтя. Поскольку остеоартрит развивается в течение длительного времени, вам могут задать вопросы о том, чем вы занимались давным-давно. Например, спортсмены-метатели (например, бейсбольные питчеры) имеют более высокий риск развития остеоартрита локтевого сустава в более позднем возрасте.
Ваш врач также проведет физический осмотр локтя и, возможно, других суставов тела. Движение и толкание могут причинить боль, но важно, чтобы врач точно видел, где и когда вы чувствуете боль.Ваш врач почувствует улавливание ощущений при движении сустава. Захват может быть вызван оторвавшимися фрагментами хряща и кости. (Эти фрагменты иногда называют суставных мышей .)
Вам, вероятно, понадобится регулярный рентген. Рентген — лучший способ увидеть, что происходит с вашими костями. Рентген может помочь вашему врачу оценить повреждение и отследить, как ваш сустав меняется с течением времени. Рентген также может помочь вашему врачу оценить, сколько осталось суставного хряща.
Ваш врач может назначить анализы крови, если есть какие-либо вопросы о причине вашего остеоартрита. Анализы крови могут показать определенные системные заболевания, такие как ревматоидный артрит.
Лечение
Что можно сделать, чтобы избавиться от боли?
Нехирургическое лечение
Почти во всех случаях врачи сначала пробуют нехирургические методы лечения. Хирургическое вмешательство обычно не рассматривается до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Цель нехирургического лечения — помочь вам справиться с болью и использовать локоть, не причиняя большего вреда. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, чтобы контролировать отек и боль. Другие методы лечения, такие как тепло, также могут использоваться для снятия боли.
Реабилитационные услуги, такие как физиотерапия и трудотерапия, играют решающую роль в плане лечения остеоартрита локтевого сустава.Основная цель терапии — помочь вам научиться контролировать симптомы и максимально сохранить здоровье локтя. Вы узнаете, как облегчить боль и симптомы. Вы можете использовать покой, тепло или актуальные растирание.
Вам могут выписать специальную шину на локоть для иммобилизации и защиты локтя. Отдых сустава может помочь облегчить боль и воспаление. Упражнения на свободу движений и растяжку могут улучшить гибкость локтей. Укрепляющие упражнения для руки помогают стабилизировать локоть и защитить сустав от ударов и стресса.Ваш терапевт посоветует, как выполнять свои задачи с меньшей нагрузкой на сустав.
Чтобы избавиться от боли, вам также может потребоваться ограничить свою деятельность. Возможно, вам даже придется сменить работу, если ваша работа требует тяжелых повторяющихся движений рукой и запястьем.
Инъекция кортизона в локтевой сустав может дать временное облегчение. Кортизон — мощное противовоспалительное средство. Он может очень эффективно снимать боль и отек.Его эффекты временные, обычно длятся от нескольких недель до месяцев. При любой инъекции в сустав существует небольшой риск инфицирования, и инъекции кортизона не являются исключением.
Хирургия
В конце концов, может потребоваться хирургическое лечение. Есть несколько операций для лечения запущенного остеоартроза локтя. При принятии решения о том, какая процедура лучше всего подходит для вас, хирург будет учитывать множество факторов, включая серьезность дегенерации суставов, ваш возраст, уровень вашей активности и то, как вы используете локоть.
Артроскопическая санацияЕсли вы находитесь на ранней стадии остеоартрита, ваш врач может порекомендовать артроскопическую санацию раны . При артроскопических процедурах используется артроскоп , крошечная телекамера, которая вставляется в сустав через очень маленький разрез. Артроскоп позволяет хирургу заглянуть внутрь локтевого сустава.
При артроскопической санации хирург делает другие небольшие надрезы для вставки специальных инструментов, чтобы избавиться от костных шпор, удалить дряблые тела или сгладить хрящ.Ваш хирург может также сделать промывание сустава. Промывание предполагает ополаскивание сустава стерильным раствором морской воды. Промывание помогает удалить мелкий мусор, который может раздражать сустав. Артроскоп позволяет хирургу наблюдать за тем, что он или она делает, на экране телевизора во время процедуры.
У большинства пациентов, получавших артроскопическую санацию по поводу остеоартрита локтевого сустава, после операции наблюдается меньше боли и больше движений. У некоторых пациентов симптомы могут возобновиться, но обычно они менее серьезны.
Интерпозиционная артропластикаДо изобретения высококачественных искусственных суставов хирурги использовали множество методов для предотвращения трения костных поверхностей суставов, пораженных артритом, друг о друга. Одним из таких методов является интерпозиционная артропластика . Эта процедура включает размещение части сухожилия или фасции между костной поверхностью локтевого сустава. (Фасция — это соединительная ткань, похожая на сухожилие, которая лежит в виде плоского листа. Она покрывает мышцы и действует как разделитель между различными частями тела.)
По мере заживления сустава сухожилие или фасция образует подушку из толстой жесткой ткани между костями. Ткань покрывает концы костей и уменьшает боль, позволяя локтю двигаться.
Интерпозиционная артропластика в некоторых случаях все еще может быть полезной. Он довольно хорошо работает в локтевом суставе. Он не очень хорошо работает в опорных суставах бедра, колена и лодыжки.
Связанный документ: Руководство пациента по интерпозиционной артропластике локтя
Отвод FusionA fusion Операция (также называемая артродезом ) устраняет боль, заставляя кости сустава срастаться или сливаться в одну твердую кость.Сплавы были очень распространены до изобретения искусственных суставов. Даже сегодня сращивание суставов обычно используется во многих различных суставах, чтобы избавиться от боли при артрите.
Слияние с локтем значительно уменьшит подвижность руки. Тем не менее, у вас остается сильный и безболезненный локоть. Людям, которым необходим хороший диапазон движений в локте, следует подумать о другом типе операции, например о замене локтевого сустава.
Связанный документ: Руководство для пациента по сращиванию локтя
Замена локтевого суставаЗамена локтевого сустава не так распространена, как замена бедра, колена или плеча.Это верно по нескольким причинам. Остеоартроз локтевого сустава встречается не так часто, как остеоартроз суставов, несущих нагрузку. Замена локтевого сустава также имеет более высокий уровень осложнений, чем более распространенные операции по замене. Инфекция и замедленное заживление хирургического разреза — два осложнения этого типа процедуры.
Эндопротез локтевого сустава — хороший выбор для пациентов, которым требуется улучшение движений, а не сила. Пожилые пациенты, которым не нужна такая большая сила, вероятно, предпочтут результаты операции по замене локтя.Пациенты с запущенным ревматоидным артритом также являются хорошими кандидатами на замену локтевого сустава.
Связанный документ: Руководство пациента по замене искусственного сустава локтя
Реабилитация
Когда я снова смогу использовать локоть?
Нехирургическая реабилитация
Если вам не нужна операция, следует начинать упражнения на диапазон движений для локтя, поскольку боль облегчается. За этими упражнениями следует программа укрепления, которая может включать упражнения для плеч и верхней части спины.Вам дадут советы, как контролировать свои симптомы. Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.
После операции
Ваш локоть будет перевязан повязкой с мягкой подкладкой и локтевой шиной для поддержки. Сеансы физиотерапии или трудотерапии могут потребоваться до трех месяцев после операции. Первые несколько сеансов лечения будут сосредоточены на снятии боли и отека после операции. Затем вы начнете выполнять упражнения, которые помогут укрепить и стабилизировать мышцы вокруг локтевого сустава.Психотерапевт посоветует, как можно заниматься, не напрягая локоть.
Артрит локтя | Флорида, специалисты по костям и суставам, Флорида, специалисты по костям и суставам,
Что такое артрит?
Обычно артрит описывает разрушение суставов в результате хронического воспаления. Артрит можно разделить на три основных типа:
Остеоартрит (ОА): на сегодняшний день остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита.Его обычно называют «артритом износа». Однако остеоартрит возникает независимо от уровня активности; Неважно, были ли вы слесарем трубок или мастером по лоскутному шитью, остеоартрит — это возрастное явление. Гладкий слой хряща разрушается и не заживает. Некоторые люди могут заболеть остеоартритом в очень молодом возрасте (20-30), в то время как другие могут дожить до 90 лет без артрита.
Воспалительный артрит: гораздо реже, чем ОА, воспалительный артрит представляет собой аутоиммунную атаку на клетки, выстилающие суставы и сухожилия (синовиальные клетки).Воспалительный артрит включает ревматоидный артрит, псориатический артрит, волчанку и другие. Хотя подагра входит в состав воспалительного артрита, но это разрушение суставов из-за отложения кристаллов мочевой кислоты, а не распад синовиальных клеток.
Посттравматический артрит: его следует называть «артритом износа». Любой травмированный сустав может иметь повреждение хряща. Стойкие неровности суставов и суставы, которые остаются нестабильными или рыхлыми, могут потерять хрящи.
Каковы симптомы артрита локтевого сустава?
Первым симптомом обычно является потеря движения, особенно при разгибании.Пациенты сообщают, что не могут «вытащить локоть». Также может возникнуть боль в конце сгибания. Отек, нестабильность и механические симптомы также могут возникать по мере прогрессирования состояния. Онемение мизинца и слабость в руке могут возникать в результате сдавления локтевого нерва в локтевом суставе.
Существуют ли консервативные методы лечения артрита локтевого сустава?
Комплексное лечение артрита, НПВП, глюкозамин и налокотники могут помочь от боли. Инъекции стероидов также могут помочь при боли.Однако ни одно из этих вмешательств не остановит прогрессирование артрита.
Какие хирургические методы лечения артрита локтя?
Лечение направлено на увеличение подвижности и уменьшение симптомов.