Артрит

Артрит излечим или нет: симптомы, диагностика, лечение ревматоидного артрита коленного сустава в СПб

25.06.1981

Содержание

Псориатический артрит

Традиционно 12 октября отмечается Всемирный день борьбы с артритом, основной задачей которого является привлечение внимания медицинской общественности и населения к проблемам ревматических заболеваний, обозначение значимости вопросов ранней диагностики, лечения, профилактики и реабилитации.

Актуальность данной проблемы обусловлена частым поражением лиц молодого трудоспособного возраста, быстрой инвалидизацией пациентов при несвоевременном обращении и не соблюдении принципов лечения.

Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая поражает людей, страдающих псориазом. Его считают вторым по частоте воспалительным заболеванием суставов после ревматоидного артрита. Диагностируют его у 7-39% больных псориазом. Псориаз – это заболевание кожи, при котором на ней образуются бляшки, состоящие из плотных участков, покрытых сухими ороговевшими слоями клеток кожи. Заболевание относится к группе аутоиммунных, то есть возникает, когда иммунная система, в норме защищающая организм от вредных агентов, например, бактерий и вирусов, ошибочно начинает атаковать здоровые клетки и ткани.

Неправильный иммунный ответ вызывает воспаление суставов и чрезмерную продукцию клеток кожи. Предполагается, что наследственность и окружающая среда играют определенную роль. Многие люди с псориатическим артритом имеют близких родственников (родителей, братьев, сестер), страдающих псориазом. Исследователи обнаружили специфические генетические маркеры, связанные с этим заболеванием. Если у Вас кто-то из ближних родственников страдает псориатическим артритом, это еще не означает, что болезнь разовьется и у Вас, это лишь значит, что у Вас есть предрасположенность к данному заболеванию. Физическая травма или инфекционное (вирусное) заболевание могут спровоцировать развитие псориатического артрита у людей с наследственной предрасположенностью. У многих вначале развивается псориаз и позднее присоединяется воспаление суставов — артрит. Но иногда артрит предшествует псориазу.

Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита. Могут поражаться любые суставы, включая мелкие суставы кистей, а также позвоночник. Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до выраженных изменений в суставах. И псориаз, и псориатический артрит – хронические заболевания, с годами они склонны прогрессировать и принимать затяжной характер, однако могут быть периоды «затишья» (ремиссии), чередующиеся с периодами обострения.

Поражение суставов при псориатическом артрите чаще носит асимметричный характер. Если артрит поражает кисти и стопы, воспаление и припухание сухожилий может вызвать характерное утолщение пальцев (дактилит), и они становятся похожими на маленькую сосиску («сосискообразные» пальцы). Могут вовлекаться мелкие суставы кистей и стоп, расположенные около ногтей (дистальные межфаланговые суставы). Ногти тоже довольно часто становятся характерными для псориаза: они утолщаются, меняют цвет, в них появляются ямки. Форма псориатического артрита, называемая спондилитом, связана с воспалением позвоночника. Характерны боль в спине, скованность шейного и поясничного отделов, а также воспаление соединений между позвоночником и тазом (крестцово-подвздошных сочленений). Незначительный процент людей с псориатическим артритом имеет его тяжелую (деструктивную) форму – мутилирующий артрит. С годами эта форма артрита разрушает мелкие кости кистей, приводя к постоянной деформации и нарушению функции.

Если у Вас псориаз, обязательно скажите доктору о присоединившейся боли в суставах. Псориатический артрит может начаться внезапно или постепенно, но в любом случае эта болезнь может серьезно повредить суставы, если она останется без лечения. Специфического теста, подтверждающего псориатический артрит, не существует, поэтому доктор оценит все симптомы и назначит обследования, позволяющие исключить другие возможные заболевания суставов. Вовремя установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволят затормозить развитие болезни и избежать необратимых последствий.

Ваш врач может привлечь других специалистов для составления оптимальной программы по контролю и лечению вашего заболевания. В целом здоровый образ жизни и общее хорошее состояние организма играют важную роль в вашем состоянии.

К основным целям лечения включают уменьшение боли и воспаления суставов, контролирование кожных проявлений псориаза и замедление (или предотвращение) повреждения суставов. Терапия является комплексной и включает применение наружных лекарственных средств, препаратов для приема внутрь и других методов лечения.

При псориазе необходим тщательный уход за кожей. Следует использовать мягкие косметические средства, мыло, избегать воздействия любых раздражающих средств бытовой химии.

В зависимости от степени тяжести заболевания, остроты боли врач поможет подобрать комплексную программу лечения заболевания, которая будет включать правильно подобранные физические упражнений (инструктор лечебной физкультуры порекомендует комплекс подходящих упражнений), режим труда и отдыха и лекарственные средства. Существуют разные группы препаратов, контролирующих псориаз и улучшающие состояние и внешний вид кожи. При артрите с целью уменьшить боль, воспаление и ригидность суставов чаще всего назначают препараты из группы НПВС. Такие препараты действуют достаточно быстро и не вызывают привыкания. При тяжелых случаях артрита возможно применение гормональных и иммуномодулирующих препаратов. Комплексное лечение помимо лекарственных препаратов включает в себя:

Физиотерапевтические процедуры — эффективное средство в устранении не только кожных проявлений, оно положительно влияет на состояние костной ткани. Применяется лазерная терапия, лечение ультразвуком, микротоками. Не последним звеном в оздоравливающих процедурах является лечебная гимнастика. Разумная двигательная активность, правильно подобранные упражнения, чередование физического напряжения и покоя способствуют восстановлению суставов.
У пациентов с псориатическим артритом достаточно часто отмечается хроническое переутомление, депрессия. Врач поможет справиться с такими психологическими проблемами, а также даст рекомендации, соблюдение которых поможет вам улучшить качество жизни.

Обещания «мгновенного излечения», «чудесного облегчения» звучат очень привлекательно для больных хроническим заболеванием. Большинство средств, рекламируемых подобным образом, будь то лекарственные препараты, пищевые добавки или какие-либо устройства, неопасно, но бесполезно. Обычно такие средства стоят дорого, а их эффективность не доказана или сомнительна. Прежде чем принимать любые средства, обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Псориатический артрит — заболевание непростое, препараты способны замедлить процесс, но полностью устранить его пока невозможно. Если человек осознает серьезность проблемы, постарается исключить провоцирующие факторы, научится предвидеть обострения и заранее примет меры по их предупреждению, ответственно выполняет предписания врачей, он сможет надолго продлить качество жизни и не допустить серьезных осложнений.

 

ВЕДИТЕ  ЗДОРОВЫЙ  ОБРАЗ  ЖИЗНИ!

БУДЬТЕ   ЗДОРОВЫ!

 

Зав. отделением  профилактики                  Ю.М.Корнейчик

 

Врачи рассказали о лечении коронавируса у людей с аутоиммунными заболеваниями

Руководитель Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом доктор медицинских наук Ян Власов и врач-ревматолог, доктор медицинских наук Дмитрий Каратеев рассказали RT о лечении коронавируса у людей с аутоиммунными заболеваниями.

«Наши пациенты переносят заболевание так же, как и в среднем по популяции, несмотря на наличие такого тяжёлого хронического заболевания. Каким-то образом организм выдерживает такого рода вирусную нагрузку», — отметил Власов.

Специалист подчеркнул, что если говорить о назначении лекарственных препаратов, которые меняют течение рассеянного склероза, то «никто не рекомендует останавливаться, нужно продолжать лечение».

«В случае обострения заболевания нужно получить соответствующую медицинскую помощь в виде лечения самого обострения заболевания, несмотря на наличие коронавируса. Если, конечно, у человека возникают декомпенсация и лёгочные нарушения с поражением тканей, понятно, что все силы бросаются на угрожающее состояние, при этом могут отменяться иммуномодулирующие средства, происходит лечение основного заболевания», — добавил собеседник RT.

В свою очередь, Дмитрий Каратеев пояснил RT, что ревматоидный артрит и коронавирус никак не взаимосвязаны. Как подчеркнул эксперт, существуют европейские рекомендации, в которых утверждается, что надо продолжать лечение в обычном режиме.

«Нет данных о том, что есть большие риски для пациентов с ревматоидным артритом. Если человек заболеет коронавирусной инфекцией и она у него будет протекать в тяжёлой форме, это не будет зависеть от того, болен ли он ревматоидным артритом или другим заболеванием. Я знаю таких пациентов, которые болели коронавирусной инфекцией, и, слава богу, они нормально переболели», — заключил он.

При этом доцент кафедры эндокринологии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин рассказал в беседе с RT, что сахарный диабет является фактором риска тяжёлого течения коронавирусной инфекции.

«У людей с сахарным диабетом больше вероятность тяжело болеть коронавирусом… При сахарном диабете в принципе есть более высокие другие воспаления, а коронавирус как раз связан с воспалением, то есть он при диабете будет значительно повышаться», — заявил Потешкин.

Он уточнил, что отказываться от терапии в таком случае нельзя, её скорее нужно будет усиливать, а в некоторых случаях — переходить на инсулин.

«Также есть случаи, когда происходит течение болезни, когда нарушается работа каких-то органов, и тогда таблетки или препараты оказываются противопоказаны», — подытожил Потешкин. 

Ранее вице-премьер России Татьяна Голикова заявила, что люди с диабетом и артериальной гипертензией имеют двукратное увеличение риска заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19. 

Фибромиалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Фибромиалгия — хроническое заболевание, проявляющееся болью, тугоподвижностью и болезненностью мышц, сухожилий, и суставов. Фибромиалгия также характеризуется нарушением сна, чувством хронической усталости, депрессией, тревогой, нарушением функции кишечника. Фибромиалгию иногда называют фибромиалгическим синдромом или фиброзитом.

И хотя фибромиалгия – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих мышцы, причина возникновения до сих пор неизвестна. Ткани, являющиеся источником болевых ощущений, не сопровождаются воспалением этой ткани. И поэтому, боли, доставляющие массу неудобств для пациента, не приводят к необратимым изменениям и разрушению тканей. Кроме того, не происходит повреждение внутренних органов. В этом плане фибромиалгия отличается от ревматологических заболеваний таких, как ревматоидный артрит, СКВ или полимиозит. При этих заболеваниях происходит воспаление тканей – это является основной причиной болей скованности, болезненности в суставах, сухожилиях и мышцах и, кроме того, происходит повреждение как тканей, так и внутренних органов.

Причины

Причина возникновения фибромиалгии не известна. Пациенты с фибромиалгией испытывают болевые ощущения на раздражители, которые обычно не воспринимаются, как болезненные. Исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией повышенный уровень нейротрансмиттера (который называют субстанция Р) и фактора роста нервов в спинномозговой жидкости. Кроме того, у пациентов с фибромиалгией снижен уровень серотонина в головном мозге. Исследование боли при фибромиалгии дали возможность предположить гиперчувствительность центральной нервной системы. Ученые также отметили нарушения восприятия боли у пациентов с фибромиалгией.

Кроме того, у пациентов с фибромиалгией отмечено уменьшение медленных движений глаз во время сна (что отчасти объясняет наличие чувства разбитости после сна или частые пробуждения). Дебют фибромиалгии нередко связан психологической фактором, травмой или инфекцией.

Кто подвержен фибромиалгии

Фибромиалгии подвержены в основном женщины (до 80% болеют женщины) в возрасте от 35 до 55 лет. Гораздо реже, фибромиалгия возникает у мужчин, детей и пожилых людей. Заболевание может проявиться самостоятельно или быть ассоциировано с другими заболеваниями такими, как СКВ или ревматоидный артрит. Распространенность этого заболевания различна в разных странах. Например, в Швеции и Великобритании 1% и в США – 4%.

Симптомы

Универсальный симптом фибромиалгии — это конечно боль. Как упоминалось выше, боль при фибромиалгии не вызвана воспалением ткани. Вместо этого у пациентов, судя по всему, повышенная чувствительность к различным сенсорным стимуляторам и необычно низкий порог чувствительности боли. Незначительные сенсорные стимуляции, которые обычно не причиняют другим людям сильного беспокойства, могут быть значительными и нарушать трудоспособность у пациентов с фибромиалгией.

Боль при фибромиалгии может быть в различных частях тела, причем с обеих сторон. Чаще всего боли бывают в области шеи, ягодиц, плеч, в грудной клетке, в верхней части туловища. Чувствительные зоны – это ограниченные участки, где повышенная чувствительность.

Усталость встречается у 90 % пациентов. Усталость может быть связана с патологическими нарушениями фаз сна, что часто наблюдается у этих пациентов. В норме существует несколько уровней глубины сна. Человеку необходимо дольше быть в глубокой стадии сна, чтобы восстановить силы организма. У пациентов с фибромиалгией недостаток в глубоком, укрепляющем уровне сна (так называемый стадией медленного движения глаз). Вследствие этого пациенты просыпаются утром с ощущением усталости и с тяжестью в мышцах и чувством нехватки сна (хотя количество часов сна было достаточным).

Ментальные или эмоциональные расстройства встречаются больше чем у половины пациентов с фибромиалгией. Эти расстройства включают плохую концентрацию внимания, нарушение фиксационной памяти, раздражительность, подавленное настроение. И в связи с тем, что диагноз фибромиалгии трудно верифицируется, таким пациентам нередко выставляется диагноз депрессия.

Другими симптомами фибромиалгии могут быть головные боли по типу мигрени или головных болей напряжения, различные ощущения онемения или покалывание в различных участках тела. Кроме того, возможно дискомфорт в животе (спастический кишечник ) раздраженный мочевой пузырь(частое иногда болезненное мочеиспускание). Но обследование не показывает признаки воспаления в кишечнике или мочевом пузыре. Каждый пациент с фибромиалгией, по своему уникален, и симптомы могут встречаться в различных комбинациях.

Диагностика

Не существует каких-либо анализов или рентгенологических исследований, подтверждающих диагноз фибромиалгии. Анализы и обследования назначаются, чтобы исключить другие заболевания. Диагноз фибромиалгия выставляется на основании истории заболевания и данных физикального обследования. У пациентов с наличием хронических болей диагноз фибромиалгии может быть выставлен на основании обнаружения болезненных точек (до 80 % случаев) наличия воспаления тканей и при исключении других заболеваний. Многие заболевания симптомами напоминают фибромиалгию. Например, это такие заболевания как:

  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз),
  • Дефицит витамина D
  • Повышенная функция паращитовидных желез (вызывает повышение уровня кальция крови),
  • Заболевания мышц, сопровождающиеся болью в мышцах (полимиозит),
  • Костные заболевания, с болью в костях (болезнь Пэджета),
  • Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальцемия),
  • Инфекционные болезни (гепатит, вирус Эпштейна – Бара, СПИД),
  • Онкологические заболевания.

И, хотя анализы крови не верифицируют фибромиалгию, они необходимы для дифференциальной диагностики. Поэтому необходимо сделать анализы крови на гормоны щитовидной железы уровень кальция в крови (для исключения гиперкальциемии гиперпаратиреоза гипотиреоза). Уровень щелочной фосфатазы часто повышен у больных с болезнью Пэджета. Креатинфосфокиназа нередко повышена у пациентов с полимиозитом. Развернутый анализ крови и биохимия крови позволяет диагностировать гепатиты.

Фибромиалгия может дебютировать самостоятельно или в ассоциации с системными ревматологическими заболеваниями. При системных ревматологических заболеваниях (СКВ, ревматоидный полиартрит, полимиозит) происходит воспаление и повреждение различных тканей и органов. Для диагностики этих заболеваний имеют значение такие анализы как РОЭ уровень белков плазмы, антинуклеарный фактор, С реактивный белок, сиаловая кислота. При фибромиалгии эти анализы в пределах нормы.

Лечение

Так, как симптомы фибромиалгии весьма вариабельны у разных пациентов, программы лечения должны быть персонифицированы для каждого пациента. Программы лечения фибромиалгии дают наибольший эффект если сочетаются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Снижение стресса

Практически невозможно измерить уровни стресса у различных пациентов. Для некоторых людей, пролитое на стол молоко является, чуть ли не трагедией. А для других, даже если танк въедет в комнату, не будет никакого беспокойства. Неплохой эффект для снижения стресса дают методики биологически-обратной связи, релаксации. Иногда достаточно, изменений в факторах окружающей среды (таких как шум, температура, изменения погоды) для усиления симптомов фибромиалгии. И воздействие на эти факторы может оказать положительное влияние. Очень полезно оптимальное количество сна.

ЛФК

Занятия низкоинтенсивными физическими нагрузками такими, как плавание, велосипед, ходьба Особенно полезны нагрузки в утренние часы. Механизм воздействия нагрузок на фибромиалгию не известен. Одним из факторов может быть улучшение сна (удлинение фазы быстрого сна).

Диета

Определенной диеты для лечения фибромиалгии не существует. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и кофе в вечернее время для того, чтобы улучшить сон. При наличии синдрома раздраженного кишечника необходимо избегать продуктов, провоцирующих нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение

Традиционно наиболее эффективными считались трициклические антидепрессанты, обычно применяемые для лечения депрессий. При лечении фибромиалгии трициклические антидепрессанты применяют в дозировках в несколько раз меньших, чем при лечении депрессии. Трициклические антидепрессанты снимают в какой-то степени усталость, снижают боль в мышцах, улучшают сон. Наука считает, что это связано с изменением уровня нейротрансмиттера под названием серотонин. Трициклическим антидепрессантом является, например амитриптилин или доксепин. Практика показала, что сочетание таких препаратов как флуоксетин (Прозак) с уменьшенной дозой амитриптилина увеличивает снижение симптоматики, улучшает сон и самочувствие. Но эти препараты, к сожалению, обладают побочными эффектами В 2007 году был синтезирован препарат под названием Лирика (прегабалин) и, это был первый препарат, разработанный специально для фибромиалгии. Лирика значительно уменьшает болевые ощущения у пациентов с фибромиалгией. Тем более, препарат имеет широкий терапевтический диапазон (позволяет подобрать дозировку в зависимости от симптомов). Аналогичным действием обладает другой препарат под названием Нейронтин (габапентин). И совсем недавно были синтезированы препараты, моментально увеличивающие уровень двух нейромедиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина). Это препараты – дулоксетин (Симбалта) и милнаципран (Савелла).

Кроме антидепрессантов нередко при фибромиалгии назначаются НПВС. Но их эффективность не так очевидна как при ревматологических состояниях.

Массаж и иглорефлексотерапия нередко оказывают определенный эффект при лечении фибромиалгии.

Симптомы, типы, причины и лечение

Обзор

Узнайте о различиях между остеоартритом и ревматоидным артритом.

Что такое артрит?

Артрит — это заболевание, поражающее суставы (области, где кости соединяются и двигаются). Артрит обычно вызывает воспаление или дегенерацию (разрушение) суставов. Эти изменения могут вызвать боль при использовании сустава.

Артрит чаще всего встречается на следующих участках тела:

  • футов.
  • Руки.
  • Бедра.
  • Колени.
  • Нижняя часть спины.

Какие части сустава?

Суставы смягчаются и поддерживаются мягкими тканями, которые предотвращают трение костей друг о друга. Ключевую роль играет соединительная ткань, называемая суставным хрящом. Это помогает вашим суставам плавно двигаться без трения и боли.

Некоторые суставы имеют синовиальную мембрану, мягкий карман жидкости, который смазывает суставы. Многие суставы, например колени, опираются на связки и сухожилия.Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости с другими костями.

Какие бывают типы артрита?

Артрит — это широкий термин, который описывает более 100 различных состояний суставов. К наиболее распространенным типам артрита относятся:

  • Остеоартрит , или артрит «износа и разрыва», который развивается, когда суставной хрящ разрушается в результате повторяющихся нагрузок. Это самая распространенная форма артрита.
  • Анкилозирующий спондилит , или артрит позвоночника (обычно нижней части спины).
  • Юношеский артрит (JA), заболевание, при котором иммунная система атакует ткани вокруг суставов. JA обычно поражает детей в возрасте 16 лет и младше.
  • Подагра , заболевание, при котором в суставах образуются твердые кристаллы мочевой кислоты.
  • Псориатический артрит , Воспаление суставов, развивающееся у людей с псориазом (аутоиммунное заболевание, вызывающее раздражение кожи).
  • Ревматоидный артрит , заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальные оболочки суставов.

Насколько распространен артрит?

Артрит является наиболее частой причиной инвалидности в США. Около 50 миллионов взрослых и 300 000 детей страдают той или иной формой артрита.

Симптомы и причины

Что вызывает артрит?

У разных типов артрита разные причины. Например, подагра — это результат слишком большого количества мочевой кислоты в организме. Но для других типов артрита точная причина неизвестна. У вас может развиться артрит, если вы:

  • В семейном анамнезе был артрит.
  • Работайте или занимайтесь спортом, при котором ваши суставы постоянно подвергаются нагрузке.
  • Страдаете определенными аутоиммунными заболеваниями или вирусными инфекциями.

Каковы факторы риска артрита?

Некоторые факторы повышают вероятность развития артрита, в том числе:

  • Возраст: Риск артрита увеличивается с возрастом.
  • Образ жизни: Курение или недостаток физических упражнений могут увеличить риск артрита.
  • Пол: Большинство типов артритов чаще встречается у женщин.
  • Вес: Ожирение создает дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к артриту.

Каковы симптомы артрита?

У разных типов артрита разные симптомы. У одних они могут быть легкими, у других — тяжелыми. Дискомфорт в суставах может приходить и уходить или оставаться постоянным. Общие симптомы включают:

  • Боль.
  • Покраснение.
  • Жесткость.
  • Набухание.
  • Нежность.
  • Тепло.

Диагностика и тесты

Как диагностируется артрит?

Если вы подозреваете, что у вас артрит, обратитесь к своему врачу. Врач спросит о ваших симптомах и узнает, как боль в суставах влияет на вашу жизнь. Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр, который может включать:

  • Оценка подвижности и диапазона движений в суставах.
  • Проверка на болезненность или припухлость вокруг суставов.
  • Оценка вашего общего состояния здоровья, чтобы определить, может ли другое заболевание вызывать ваши симптомы.

Можно ли с помощью визуализации обнаружить артрит?

Визуализирующие обследования

могут помочь вашему лечащему врачу получить четкое изображение ваших костей, суставов и мягких тканей. Рентген, МРТ или УЗИ могут выявить:

  • Переломы или вывихи костей, которые могут вызывать боль в суставах.
  • Разрушение хряща вокруг суставов.
  • Травмы мышц, связок или сухожилий возле суставов.
  • Воспаление мягких тканей.

Может ли анализ крови выявить артрит?

Не существует анализа крови, позволяющего напрямую выявить артрит.Но если ваш лечащий врач подозревает подагру или ревматоидный артрит, он может назначить анализ крови. Он ищет мочевую кислоту или воспалительные белки.

Ведение и лечение

Как лечится артрит?

От артрита нет лекарства, но есть методы лечения, которые могут помочь вам справиться с этим заболеванием. Ваш план лечения будет зависеть от тяжести артрита, его симптомов и вашего общего состояния здоровья.

Консервативные (нехирургические) методы лечения включают:

  • Лекарство: Противовоспалительные и обезболивающие могут помочь облегчить симптомы артрита.Некоторые лекарства, называемые биологическими препаратами, нацелены на воспалительную реакцию вашей иммунной системы. Врач может порекомендовать биопрепараты при ревматоидном или псориатическом артрите.
  • Физиотерапия: Реабилитация может помочь улучшить силу, диапазон движений и общую подвижность. Терапевты могут научить вас, как изменить свою повседневную деятельность, чтобы уменьшить боль при артрите.
  • Лечебные инъекции: Уколы кортизона могут временно облегчить боль и воспаление в суставах.Артрит некоторых суставов, таких как колено, может улучшиться с помощью лечения, называемого добавками вязкости. Он впрыскивает смазку, чтобы суставы двигались плавно.

Потребуется ли мне операция по поводу артрита?

Медицинские работники обычно рекомендуют операцию только в определенных тяжелых случаях артрита. Это случаи, которые не улучшились при консервативном лечении. Хирургические варианты включают:

  • Слияние: Две или более костей навсегда срослись.Fusion обездвиживает сустав и уменьшает боль, вызванную движением.
  • Замена сустава: Поврежденный сустав с артритом заменяется искусственным суставом. Замена сустава сохраняет функцию и движение сустава. Примеры включают замену лодыжки, замену бедра, замену колена и замену плеча.

Профилактика

Как предотвратить артрит?

Вы можете снизить свои шансы на развитие артрита:

  • Отказ от табачных изделий.
  • Выполнение упражнений с малой нагрузкой и без нагрузки.
  • Поддержание здоровой массы тела.
  • Снижение риска травм суставов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей, страдающих артритом?

Поскольку от артрита нет лекарства, большинству людей нужно лечить артрит всю оставшуюся жизнь. Ваш лечащий врач может помочь вам подобрать правильную комбинацию методов лечения для уменьшения симптомов. Один из самых больших рисков для здоровья, связанный с артритом, — это бездействие.Если вы ведете малоподвижный образ жизни из-за боли в суставах, вы можете столкнуться с повышенным риском рака, сердечных заболеваний, диабета и других серьезных заболеваний.

Жить с

Что я могу сделать, чтобы облегчить жизнь с артритом?

Изменение распорядка дня может облегчить жизнь с артритом. Отрегулируйте свою деятельность, чтобы уменьшить боль в суставах. Может помочь работа с эрготерапевтом (ОТ). OT — это поставщик медицинских услуг, который специализируется на лечении физических проблем, таких как артрит.

OT может рекомендовать:

  • Адаптивное оборудование, например, ручки для открывания банок.
  • Методы безопасного занятия хобби, спортом или другими видами деятельности.
  • Советы по уменьшению боли в суставах при обострениях артрита.

Ухудшают ли артрит определенные погодные условия?

Некоторые люди считают, что артрит ухудшается при определенных погодных условиях. Влажность и холод — два распространенных фактора, вызывающих боль в суставах.

Это может произойти по разным причинам.Люди, как правило, менее активны в сезон дождей и зимой. Холод и сырость также могут сделать суставы жесткими и усугубить артрит. Другие теории предполагают, что атмосферное давление или давление воздуха вокруг нас может иметь некоторое влияние на артрит.

Если вы обнаружите, что определенные погодные условия усугубляют ваш артрит, поговорите со своим врачом о способах борьбы с симптомами. Теплая одежда, упражнения в помещении или тепловая терапия могут помочь облегчить боль.

Записка из клиники Кливленда

Артрит — это заболевание, поражающее суставы.Есть много типов артрита, каждый из которых может вызывать боль и снижать подвижность. Некоторые формы артрита возникают в результате естественного износа. Другие типы возникают из-за аутоиммунных заболеваний или воспалительных состояний. Существует множество методов лечения артрита, от физиотерапии или трудотерапии до хирургии суставов. Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и порекомендует правильный план лечения, соответствующий вашим потребностям. Большинство людей могут успешно справиться с артритом и при этом заниматься тем, что им небезразлично.

Симптомы, типы, причины и лечение

Обзор

Узнайте о различиях между остеоартритом и ревматоидным артритом.

Что такое артрит?

Артрит — это заболевание, поражающее суставы (области, где кости соединяются и двигаются). Артрит обычно вызывает воспаление или дегенерацию (разрушение) суставов. Эти изменения могут вызвать боль при использовании сустава.

Артрит чаще всего встречается на следующих участках тела:

  • футов.
  • Руки.
  • Бедра.
  • Колени.
  • Нижняя часть спины.

Какие части сустава?

Суставы смягчаются и поддерживаются мягкими тканями, которые предотвращают трение костей друг о друга. Ключевую роль играет соединительная ткань, называемая суставным хрящом. Это помогает вашим суставам плавно двигаться без трения и боли.

Некоторые суставы имеют синовиальную мембрану, мягкий карман жидкости, который смазывает суставы. Многие суставы, например колени, опираются на связки и сухожилия.Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости с другими костями.

Какие бывают типы артрита?

Артрит — это широкий термин, который описывает более 100 различных состояний суставов. К наиболее распространенным типам артрита относятся:

  • Остеоартрит , или артрит «износа и разрыва», который развивается, когда суставной хрящ разрушается в результате повторяющихся нагрузок. Это самая распространенная форма артрита.
  • Анкилозирующий спондилит , или артрит позвоночника (обычно нижней части спины).
  • Юношеский артрит (JA), заболевание, при котором иммунная система атакует ткани вокруг суставов. JA обычно поражает детей в возрасте 16 лет и младше.
  • Подагра , заболевание, при котором в суставах образуются твердые кристаллы мочевой кислоты.
  • Псориатический артрит , Воспаление суставов, развивающееся у людей с псориазом (аутоиммунное заболевание, вызывающее раздражение кожи).
  • Ревматоидный артрит , заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальные оболочки суставов.

Насколько распространен артрит?

Артрит является наиболее частой причиной инвалидности в США. Около 50 миллионов взрослых и 300 000 детей страдают той или иной формой артрита.

Симптомы и причины

Что вызывает артрит?

У разных типов артрита разные причины. Например, подагра — это результат слишком большого количества мочевой кислоты в организме. Но для других типов артрита точная причина неизвестна. У вас может развиться артрит, если вы:

  • В семейном анамнезе был артрит.
  • Работайте или занимайтесь спортом, при котором ваши суставы постоянно подвергаются нагрузке.
  • Страдаете определенными аутоиммунными заболеваниями или вирусными инфекциями.

Каковы факторы риска артрита?

Некоторые факторы повышают вероятность развития артрита, в том числе:

  • Возраст: Риск артрита увеличивается с возрастом.
  • Образ жизни: Курение или недостаток физических упражнений могут увеличить риск артрита.
  • Пол: Большинство типов артритов чаще встречается у женщин.
  • Вес: Ожирение создает дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к артриту.

Каковы симптомы артрита?

У разных типов артрита разные симптомы. У одних они могут быть легкими, у других — тяжелыми. Дискомфорт в суставах может приходить и уходить или оставаться постоянным. Общие симптомы включают:

  • Боль.
  • Покраснение.
  • Жесткость.
  • Набухание.
  • Нежность.
  • Тепло.

Диагностика и тесты

Как диагностируется артрит?

Если вы подозреваете, что у вас артрит, обратитесь к своему врачу. Врач спросит о ваших симптомах и узнает, как боль в суставах влияет на вашу жизнь. Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр, который может включать:

  • Оценка подвижности и диапазона движений в суставах.
  • Проверка на болезненность или припухлость вокруг суставов.
  • Оценка вашего общего состояния здоровья, чтобы определить, может ли другое заболевание вызывать ваши симптомы.

Можно ли с помощью визуализации обнаружить артрит?

Визуализирующие обследования

могут помочь вашему лечащему врачу получить четкое изображение ваших костей, суставов и мягких тканей. Рентген, МРТ или УЗИ могут выявить:

  • Переломы или вывихи костей, которые могут вызывать боль в суставах.
  • Разрушение хряща вокруг суставов.
  • Травмы мышц, связок или сухожилий возле суставов.
  • Воспаление мягких тканей.

Может ли анализ крови выявить артрит?

Не существует анализа крови, позволяющего напрямую выявить артрит.Но если ваш лечащий врач подозревает подагру или ревматоидный артрит, он может назначить анализ крови. Он ищет мочевую кислоту или воспалительные белки.

Ведение и лечение

Как лечится артрит?

От артрита нет лекарства, но есть методы лечения, которые могут помочь вам справиться с этим заболеванием. Ваш план лечения будет зависеть от тяжести артрита, его симптомов и вашего общего состояния здоровья.

Консервативные (нехирургические) методы лечения включают:

  • Лекарство: Противовоспалительные и обезболивающие могут помочь облегчить симптомы артрита.Некоторые лекарства, называемые биологическими препаратами, нацелены на воспалительную реакцию вашей иммунной системы. Врач может порекомендовать биопрепараты при ревматоидном или псориатическом артрите.
  • Физиотерапия: Реабилитация может помочь улучшить силу, диапазон движений и общую подвижность. Терапевты могут научить вас, как изменить свою повседневную деятельность, чтобы уменьшить боль при артрите.
  • Лечебные инъекции: Уколы кортизона могут временно облегчить боль и воспаление в суставах.Артрит некоторых суставов, таких как колено, может улучшиться с помощью лечения, называемого добавками вязкости. Он впрыскивает смазку, чтобы суставы двигались плавно.

Потребуется ли мне операция по поводу артрита?

Медицинские работники обычно рекомендуют операцию только в определенных тяжелых случаях артрита. Это случаи, которые не улучшились при консервативном лечении. Хирургические варианты включают:

  • Слияние: Две или более костей навсегда срослись.Fusion обездвиживает сустав и уменьшает боль, вызванную движением.
  • Замена сустава: Поврежденный сустав с артритом заменяется искусственным суставом. Замена сустава сохраняет функцию и движение сустава. Примеры включают замену лодыжки, замену бедра, замену колена и замену плеча.

Профилактика

Как предотвратить артрит?

Вы можете снизить свои шансы на развитие артрита:

  • Отказ от табачных изделий.
  • Выполнение упражнений с малой нагрузкой и без нагрузки.
  • Поддержание здоровой массы тела.
  • Снижение риска травм суставов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей, страдающих артритом?

Поскольку от артрита нет лекарства, большинству людей нужно лечить артрит всю оставшуюся жизнь. Ваш лечащий врач может помочь вам подобрать правильную комбинацию методов лечения для уменьшения симптомов. Один из самых больших рисков для здоровья, связанный с артритом, — это бездействие.Если вы ведете малоподвижный образ жизни из-за боли в суставах, вы можете столкнуться с повышенным риском рака, сердечных заболеваний, диабета и других серьезных заболеваний.

Жить с

Что я могу сделать, чтобы облегчить жизнь с артритом?

Изменение распорядка дня может облегчить жизнь с артритом. Отрегулируйте свою деятельность, чтобы уменьшить боль в суставах. Может помочь работа с эрготерапевтом (ОТ). OT — это поставщик медицинских услуг, который специализируется на лечении физических проблем, таких как артрит.

OT может рекомендовать:

  • Адаптивное оборудование, например, ручки для открывания банок.
  • Методы безопасного занятия хобби, спортом или другими видами деятельности.
  • Советы по уменьшению боли в суставах при обострениях артрита.

Ухудшают ли артрит определенные погодные условия?

Некоторые люди считают, что артрит ухудшается при определенных погодных условиях. Влажность и холод — два распространенных фактора, вызывающих боль в суставах.

Это может произойти по разным причинам.Люди, как правило, менее активны в сезон дождей и зимой. Холод и сырость также могут сделать суставы жесткими и усугубить артрит. Другие теории предполагают, что атмосферное давление или давление воздуха вокруг нас может иметь некоторое влияние на артрит.

Если вы обнаружите, что определенные погодные условия усугубляют ваш артрит, поговорите со своим врачом о способах борьбы с симптомами. Теплая одежда, упражнения в помещении или тепловая терапия могут помочь облегчить боль.

Записка из клиники Кливленда

Артрит — это заболевание, поражающее суставы.Есть много типов артрита, каждый из которых может вызывать боль и снижать подвижность. Некоторые формы артрита возникают в результате естественного износа. Другие типы возникают из-за аутоиммунных заболеваний или воспалительных состояний. Существует множество методов лечения артрита, от физиотерапии или трудотерапии до хирургии суставов. Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и порекомендует правильный план лечения, соответствующий вашим потребностям. Большинство людей могут успешно справиться с артритом и при этом заниматься тем, что им небезразлично.

Серонегативный ревматоидный артрит | Orlando

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное воспалительное заболевание, вызываемое иммунной системой человека, ошибочно атакующей и разрушающей здоровые клетки в организме.

При ревматоидном артрите организм воспринимает собственные ткани, суставы и органы как инородных захватчиков. Затем иммунная система вырабатывает антитела для атаки на эти здоровые клетки.

Это заболевание поражает суставы и ткани, окружающие суставы (синовиальную ткань), в результате чего суставы и хрящи воспаляются, опухают и становятся жесткими.

Обследование на ревматоидный артрит:

Человек, страдающий ревматоидным артритом, является либо серонегативным , либо серопозитивным . Серопозитивный диагностируется, когда анализы крови дают положительные результаты (среди других тестов), а серонегативные диагностируются, когда анализы крови дают отрицательные результаты (среди других имеющихся признаков и симптомов).

Для диагностики ревматоидного артрита (РА) проводится анализ крови, который определяет присутствие РФ (ревматоидный фактор) и антициклических цитруллинированных пептидов (анти-ЦЦП).(RF и CPP — это антитела, вырабатываемые иммунной системой, когда она работает с перегрузкой, нападая на здоровые ткани организма — что и происходит при наличии RA.)

Если этот анализ крови окажется положительным на RF и анти-CCP, это указывает на серопозитивный ревматоидный артрит. Если результаты этих тестов оказались отрицательными, но у пациента наблюдаются признаки и симптомы ревматоидного артрита, это считается «серонегативным ревматоидным артритом». (Примерно 20% пациентов с РА серонегативны.)

Хотя любой тест (RF или анти-CCP) все равно может быть положительным, если RA не присутствует. Это когда ваш ревматолог может назначить рентген и провести физический осмотр, чтобы оценить ваши суставы и определить признаки РА.

В чем разница между ревматоидным артритом и серонегативным ревматоидным артритом?

Отличие заключается в результатах анализа крови. Если результаты анализа крови человека положительны на анти-CCP или RF, или на то и другое, это хороший признак ревматоидного артрита.Когда результаты показывают отрицательные результаты как для анти-CCP, так и для РФ, но у человека все еще проявляются множественные признаки и симптомы ревматоидного артрита, это хороший признак серонегативного ревматоидного артрита.

«Серонегативный» просто означает, что у человека нет тех же антител, что у человека, который является «серопозитивным». Серонегативный человек может иметь настолько низкие уровни RF или анти-CCP в организме, что анализ крови не обнаруживает их присутствия.

По мере дальнейшего прогрессирования ревматоидного артрита уровни анти-CCP и RF могут увеличиваться, что может изменить диагноз с серонегативного ревматоидного артрита на серопозитивный ревматоидный артрит.

Кроме того, следует знать и о других распространенных типах артрита. Остеоартрит известен как артрит «изнашивания», но влияет на ваше тело по-разному. Существуют явные различия между остеоартритом и ревматоидным артритом. Кроме того, существует псориатический артрит, хроническое воспалительное заболевание, поражающее кожу и суставы. Есть признаки псориатического артрита, на которые следует обратить внимание, например красные воспаленные участки кожи.

Как диагностируется серонегативный ревматоидный артрит?

Серонегативный ревматоидный артрит диагностируется с помощью серии анализов, включая анализы крови, рентген и медицинский осмотр.

Анализы крови не всегда точны, потому что все люди разные, поэтому уровень антител, которыми обладает каждый человек, может быть разным. Количество антител также зависит от тяжести заболевания. При раннем РА антитела вырабатываются гораздо медленнее, чем при более прогрессирующих стадиях РА. Некоторые тесты не обнаруживают таких низких уровней антител и дают отрицательные результаты.

Для диагностики серонегативного ревматоидного артрита в крови проводят тест на ревматоидный фактор (RF) и тест на антициклические цитруллинированные пептиды (анти-ЦЦП).Если эти тесты показывают положительные результаты, также проводится рентген и физикальное обследование для точной диагностики РА. (РА трудно диагностировать, потому что многие признаки и симптомы аналогичны другим заболеваниям.)

Если эти анализы крови показывают отрицательные результаты, рентген и физикальное обследование все равно проводятся, поскольку серонегативный RA все еще может присутствовать. Если результаты рентгена показывают воспаленные или поврежденные суставы, а физикальное обследование указывает на многочисленные симптомы РА, человеку будет поставлен диагноз серонегативный РА.

Вот некоторые из общих признаков и симптомов , которые ваш ревматолог будет искать при диагностике серонегативного РА:

  • Боль в суставах
  • Жесткость суставов (особенно суставов кистей, колен, локтей, лодыжек, бедер и ступней)
  • Отек суставов
  • Покраснение суставов
  • Суставы, теплые на ощупь
  • Стойкие воспаления
  • Утренняя скованность
  • Мышечная усталость
  • Покраснение глаз
  • Сухость глаз

Основными критериями, которым будет руководствоваться ваш ревматолог при диагностике серонегативного ревматоидного артрита, являются:

  • Отрицательные результаты анализа крови на RF и анти-CCP
  • Симметричные симптомы (человек испытывает боль как слева, , так и справа )
  • Симптомы полиартрита (поражаются сразу несколько суставов из-за того, что РА является системным заболеванием)
  • Воспалительное состояние

Факторы риска серонегативного ревматоидного артрита

Существует множество факторов, которые могут повысить риск развития серонегативного ревматоидного артрита:

  • Генетика и семейный анамнез
  • Медицинский анамнез (предыдущие инфекции или вирусы)
  • Курение
  • Воздействие определенных химических веществ, минералов и загрязнителей воздуха
  • Пол (70% людей с РА — женщины)
  • Возраст (РА — обычно встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет)

Серонегативный RA и серопозитивный RA имеют большинство общих факторов риска.Хотя исследования показали, что ожирение и курение оказывают значительное влияние на развитие серонегативного РА.

Генетика играет важную роль в типе РА, который развивается у человека. (Вариации генов лейкоцитарного антигена человека (HLA) обычно наблюдаются у людей с серонегативным и серопозитивным RA, а также с псориатическим артритом. Также известно, что вариации генов однонуклеотидного полиморфизма (SNP) повышают риск развития серонегативного RA. )

Лечение серонегативного ревматоидного артрита

Так же, как серопозитивный ревматоидный артрит, серонегативный ревматоидный артрит нельзя вылечить.

Лечение этого заболевания направлено на облегчение боли и дискомфорта, связанных с воспалением во всем теле. Лечение также может замедлить прогрессирование этого заболевания или полностью остановить его.

Важно прислушиваться к своему телу и осознавать признаки и симптомы РА, потому что чем раньше мы сможем обнаружить это заболевание, тем больше у нас шансов замедлить его прогрессирование. Серонегативный RA вызывает серьезные повреждения суставов и костей, потому что организм атакует синовиальные ткани, которые смягчают кости.Когда синовиальная ткань и поддерживающий хрящ разрушаются, кости больше не имеют необходимой подкладки, и они начинают тереться друг о друга, что со временем разрушает кости.

Лекарства

Симптомы серонегативного ревматоидного артрита можно лечить с помощью НПВП, таких как ибупрофен. НПВП — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и облегчают боль, связанную с отеком суставов. Эти лекарства могут увеличить диапазон движений, поскольку они уменьшают отек, который вызывает скованность и препятствует движению.

Другие лекарства, в частности противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), можно принимать для замедления поражения суставов, вызванного серонегативным RA. Сульфасалазин является обычным DMARD, используемым для замедления прогрессирования серонегативного псориатического артрита RA и .

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, BOTOX® и плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), могут быть эффективными методами уменьшения воспаления в пораженных суставах.Эти инъекции также могут облегчить боль и улучшить физическое состояние.

Лечебные травы

Существует ряд лечебных трав, которые, как известно, уменьшают симптомы серонегативного ревматоидного артрита и помогают пациентам справиться с этим заболеванием. Добавки, содержащие примулу вечернюю, рыбий жир, ладан, шиповник, куркуму, пробиотики или глюкозамин, могут помочь облегчить пораженные суставы и улучшить диапазон движений.

Тем не менее, не забудьте поговорить со своим ревматологом, прежде чем добавлять какие-либо добавки в свой рацион.Эти ингредиенты могут вызывать побочные эффекты или нежелательные реакции при смешивании с лекарствами.

Терапия

Физическая терапия может быть невероятно ценным методом лечения пациентов с серонегативным РА. Поскольку это расстройство вызывает уменьшение диапазона движений из-за воспаления суставов и разрушения хрящей, физиотерапия может помочь восстановить подвижность, обучая пациентов новым способам передвижения своего тела для выполнения повседневной деятельности.

Исследования показывают, что завершение терапии «более чем в два раза увеличивает вероятность того, что пациенты с серонегативным ревматоидным артритом ответят на лечение антиревматическими препаратами, модифицирующими болезнь (DMARD)».

Привычки здорового образа жизни

Никакие добавки, инъекции или лекарства не принесут вам такой же пользы, как здоровый образ жизни. Соблюдение здорового образа жизни может в первую очередь предотвратить развитие этого расстройства.

Регулярные упражнения имеют решающее значение для поддержания подвижности суставов и наращивания силы, необходимой для правильной подвижности. Физические упражнения также важны для поддержания здорового веса, что снижает ваши шансы на развитие или прогрессирование этого расстройства.

Богатая питательными веществами диета, состоящая из цельного зерна, фруктов, специй (особенно имбиря и куркумы) и жирных кислот, может уменьшить или предотвратить воспаление и поддержать сильную иммунную систему.

Хирургический

Если серонегативный РА прогрессирует до более поздних стадий, повышается риск повреждения суставов и хрящей. В этих случаях реконструктивные операции или операции по замене суставов могут быть необходимыми мерами для восстановления физических функций и уменьшения боли.

Ваш ревматолог обсудит с вами варианты хирургического лечения, если этот метод окажется лучшим вариантом для вашего состояния.

Независимо от того, какой метод лечения вы и ваш ревматолог решите лучше всего для вас, лечение серонегативного РА до того, как он прогрессирует и нанесет серьезный вред организму, имеет решающее значение. Чем дольше это заболевание остается без лечения или незамеченным, тем больше повреждений и тем интенсивнее может быть требуемый метод лечения.

Когда вы посещаете наш отдел ревматологических услуг UCF по номеру , мы проявляем сочувствие к лечению вашего заболевания и помогаем вам управлять его симптомами. Мы стремимся создать индивидуальный план лечения, который решит ваши проблемы, смягчит любые неприятные симптомы, и соответствуют вашему образу жизни.

Наш ревматолог, доктор Мария Фарук, обучена и сертифицирована в проведении ультразвукового исследования опорно-двигательного аппарата и инъекций под контролем УЗИ, чтобы облегчить состояние пациента с минимальным дискомфортом, используя точные методы.

Она является членом Американского колледжа ревматологии и Американского колледжа врачей и любит помогать пациентам, выявляя и диагностируя причину их симптомов, и находя подходящие методы лечения, которые улучшают их качество жизни и облегчают симптомы.

Запишитесь на прием к ведущему ревматологу в Лейк-Нона, Орландо сегодня!

Источники:

https://www.medpagetoday.com/rheumatology/arthritis/83435

https: // www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/supplement-and-herb-guide-for-arthritis-symptoms

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6254991/

https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html

https://www.hss.edu/conditions_understanding-rheumatoid-arthritis-lab-tests-results.asp

Артрит: надежда, но никаких чудес

Лечение артрита, кажется, привлекает шарлатанов, торгующих «чудесными лекарствами», народными средствами и суевериями.На протяжении многих лет людям с артритом советуют присыпаться конским навозом, носить медные браслеты, сидеть в заброшенных радиевых шахтах и ​​глотать любое количество волшебных эликсиров. Хотя мы до сих пор не знаем точно, что вызывает эту совокупность расстройств, и, в большинстве случаев, как остановить ее течение, современная медицина имеет целый арсенал доступных методов лечения, которые пытаются облегчить жизнь. С лучшим пониманием роли иммунной системы в спектре артрита может стать доступным больше вариантов лечения.
При лучшем понимании роли иммунной системы в спектре артрита могут стать доступными больше вариантов лечения. Распространенные типы артрита
Результатом любого артрита являются болезненные суставы, но эти состояния имеют множество симптомов, по которым их можно отличить друг от друга.

Остеоартрит
Эта наиболее распространенная форма артрита также известна как дегенеративное заболевание суставов или просто болезнь «износа и разрыва», потому что она, как правило, поражает пожилых людей.Даже в этом случае остеоартрит может появиться раньше в результате нарушения обмена веществ, врожденных или наследственных нарушений, травмы или травмы. Триатлонист Джей Лер связывает свои артритные колени со старыми футбольными травмами. Однако результаты различных исследований, которые связывают остеоартрит с продолжительным профессиональным или связанным со спортом стрессом, противоречивы. При остеоартрите гладкий хрящ на обращенных концах кости изнашивается, и на открытых концах образуется новая кость. Это костное разрастание является критерием диагностики, наряду с болью при движении суставов и ощущением царапины, называемым «крепитацией суставов», когда сухие обнаженные концы костей трутся друг о друга.Остеоартрит обычно не связан с воспалением.

Дарвин Дж. Прокоп, доктор медицины, и его коллеги из Медицинского колледжа Джефферсона в Филадельфии недавно обнаружили ключ к разгадке основной причины остеоартрита. Они обследовали большую семью из 19 человек, охватывающую три поколения, у девяти членов которой к 20 или 30 годам развился остеоартрит пальцев, локтей, бедер и колен, что намного раньше, чем обычное начало заболевания после 40 или 50 лет. Исследователи сосредоточились на протеине, называемом проколлагеном II типа.Этот белок образует спирали, которые переплетаются в группы по три, чтобы построить хрящ, который защищает концы костей и снижает трение в суставах. Из-за сбоя в гене, который заставляет хрящевые клетки производить коллаген, тройные фибриллы у больных артритом в этой семье распадаются через 20-30 лет. В результате хрящ изнашивается и теряет свою защитную подушку.

Ревматоидный артрит — Введение
При ревматоидном артрите иммунная система атакует суставы, как если бы они были врагом, которого нужно победить.Этот аутоиммунный ответ представляет собой своего рода цепную реакцию, поскольку, когда сами синовиальные суставы воспаляются, опухоль ослабляет связки, отталкивает пальцы от больших пальцев и нарушает положение мышц. Это может привести к уродству и инвалидности. Держать карандаш, открывать банку или бутылку и даже рукопожатие становятся монументальными задачами, требующими от человека использования обеих рук, часто в неудобном положении.

Ревматоидный артрит может прогрессировать или оставаться неизменным в течение многих лет, прежде чем ухудшиться.Ревматоидный артрит проходит пять различных стадий.

Ревматоидный артрит — стадия 1
Стадия 1 обычно не имеет симптомов, но глубоко в определенных суставах клетки, образующие синовиальную мембрану, начинают привлекать Т-клетки, особый тип белых кровяных телец. Т-клетки и клетки синовиальной оболочки прилипают друг к другу, когда белки на их поверхностях соединяются вместе, как взаимосвязанные кусочки пазла. Прикрепившись к клеткам выстилки сустава, Т-клетки включают В-клетки (другой тип белых кровяных телец, которые вырабатывают антитела, атакующие сустав) и выделяют небольшие белки, называемые цитокинами.При ревматоидном артрите высвобождаются цитокины, называемые интерлейкином-1, фактором некроза опухоли и гамма-интерфероном. Воспаление обнаруживается по результатам лабораторных исследований, показывающих повышенное количество лейкоцитов в синовиальной жидкости.

Ревматоидный артрит — стадии 2 и 3
На стадии 2 усиливается иммунная атака. Цитокины привлекают больше лейкоцитов в суставы и вызывают недомогание и усталость, легкую жесткость суставов и отек, которые являются самыми ранними признаками заболевания.На этом этапе в коленном суставе накапливается более миллиарда лейкоцитов в день. Суставная капсула начинает заполняться каркасами, построенными из новых кровеносных сосудов. На стадии 3 в ответ на всю эту активность клетки, образующие синовиальную мембрану, начинают размножаться. Симптомы усиливаются, и сейчас необходимо начать медикаментозную терапию, чтобы предотвратить необратимую потерю хряща и деформацию суставов.

Ревматоидный артрит — 4 стадия
На 4 стадии заболевание распространяется на хрящ, сухожилия и, наконец, кость.Отек суставов гораздо более выражен. В результате увеличения количества клеток и соединительной ткани синовиальная оболочка может весить в 100 раз больше своего нормального веса. Однако разрушение хрящей, сухожилий и костей, безусловно, является наиболее важным последствием воспалительного процесса на этой стадии.

Ревматоидный артрит — стадия 5
На стадии 5 разрастание хряща и разрушение кости настолько велики, что связки, окружающие сустав, смещаются.Возникающее в результате разрушение необратимо.

Диагноз ревматоидного артрита основывается на наличии всех следующих четырех симптомов в течение шести или более недель:

  • Жесткость сустава при пробуждении, продолжающаяся час и более
  • Отек в определенных суставах пальцев или запястьях
  • Отек мягких тканей вокруг трех или более суставов
  • опухоль обеих сторон сустава.

Отек может возникать с болью или без нее.Дополнительные диагностические признаки включают рентгеновские доказательства эрозии костей, узелков под кожей, анализ крови, который выявляет антитела к «ревматоидному фактору» (обнаруживаются у 80 процентов больных) или другие ключевые признаки заболевания.

7 продуктов для облегчения симптомов артрита

Артрит затрагивает примерно 91 миллион взрослых американцев, 30 процентов из которых в возрасте от 18 до 64 лет, по данным Arthritis Foundation. Состояние, которое относится к боли в суставах или заболеванию суставов, может вызывать боль и длительное повреждение суставов.Хотя от этого заболевания нет известного лечения, медработники с каждым днем ​​все больше понимают, как лечить боль в суставах и воспаление, вызванные артритом.

Наука и медицина прошли долгий путь к лучшему пониманию болезни и того, что может облегчить побочные эффекты. Вессам Лабиб, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор по гериатрической медицине в отделе семейной медицины в Университете Лома Линда, рекомендует семь продуктов, которые могут облегчить воспаление и могут помочь уменьшить боль в суставах, связанную с артритом.

1. Брокколи

По данным Arthritis Foundation, сульфорафан — соединение, обнаруженное в брокколи, замедляет повреждение хрящей в суставах. «Этот овощ семейства крестоцветных связан с высвобождением соединения, которое потенциально замедляет прогрессирование некоторых форм артрита», — говорит Лабиб.

2. Имбирь

Имбирь может не только успокоить желудок, но и уменьшить опухоль из-за противовоспалительного действия растения.«Употребление имбиря в сушеном, порошкообразном или свежем виде может уменьшить воспаление и уменьшить симптомы артрита», — говорит Лабиб.

3. Чеснок

Чеснок имеет множество преимуществ для здоровья, включая противовоспалительные свойства. Основным ингредиентом чеснока является аллицин, который обладает антибактериальными, антивирусными, противогрибковыми и антиоксидантными свойствами. «Чеснок можно легко добавить в свой рацион, чтобы придать вкус обычным блюдам, а также придать телу заряд энергии», — говорит Лабиб.

4.Грецкие орехи

Грецкие орехи и орехи в целом богаты белком, кальцием, магнием, цинком и витамином Е. Эти свойства могут помочь уменьшить воспаление, связанное с заболеваниями суставов, такими как артрит. «Грецкие орехи не только богаты белком и клетчаткой, но и богаты жирными кислотами омега-3, которые облегчают симптомы артрита», — говорит Лабиб.

5. Ягоды

Ягоды, богатые витаминами, минералами и антиоксидантами, являются популярной пищей для уменьшения воспалений. По словам Лабиба, дополнительная польза для здоровья, которую обеспечивают ягоды, делает их отличным выбором для людей, страдающих болями в суставах.Кроме того, благодаря широкому выбору ягод, велика вероятность, что каждый найдет ту, которая ему понравится.

6. Шпинат

Эта богатая питательными веществами листовая зелень наполнена антиоксидантами и соединениями, которые уменьшают воспаление. Шпинат также содержит большое количество кемпферола. «Исследования показали, что кемпферол может уменьшить воспалительные эффекты, связанные с ревматоидным артритом», — говорит Лабиб.

7. Виноград

Виноград с высоким содержанием антиоксидантов и питательными веществами содержит полезные для здоровья соединения как внутри, так и в кожуре винограда.«Виноград темного цвета содержит ресвератрол, соединение, связанное с сердечно-сосудистой системой из-за его положительного влияния на функцию кровеносных сосудов», — говорит Лабиб. Считается, что виноград улучшает симптомы различных типов артрита, а также других хронических заболеваний.

Артрит и другие ревматические заболевания чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они также часто связаны с преклонным возрастом, но могут поражать людей любого возраста. Чтобы узнать больше о тестировании и лечении артрита — или узнать больше о местах, страховании и выплатах, а также о программах Medicare и Medi-Cal, посетите Senior Primary Care или позвоните по телефону 909-558-6600.

7 фактов об артрите

Что такое артрит?

Артрит означает воспаление суставов и является общим термином, используемым для описания около 200 ревматических заболеваний и состояний, поражающих суставы, ткани, окружающие суставы, и другие соединительные ткани. Для него характерны ломота, отек и скованность в суставах и вокруг них, особенно в коленных, локтевых и плечевых суставах.

Что вызывает артрит?

Некоторые из потенциальных причин артрита включают:


  • Травма, которая приводит к дегенеративному артриту
  • Нарушение метаболизма, которое приводит к подагре и псевдоподаграм
  • Генетические (т.е. via family), например, в случае остеоартрита
  • Инфекции, например, в случае артрита болезни Лайма
  • Сверхактивная иммунная система

Насколько распространен артрит в Индии?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), почти 17% населения Индии страдает той или иной формой артрита. Фактически, эпидемия боли, возможно, является самой большой проблемой здравоохранения, с которой сегодня сталкивается Индия — гораздо большей, чем совокупное бремя диабета, сердечных заболеваний и рака.

Каковы наиболее распространенные симптомы артрита?

Четыре наиболее распространенных симптома артрита — это боль, отек, скованность и затрудненное движение сустава.


Как артрит может повлиять на повседневную жизнь человека?

Артрит может помешать человеку выполнять нормальную деятельность и может во многих отношениях неблагоприятно повлиять на его повседневную жизнь, например:

  • Он может помешать человеку наклоняться, наклоняться, вставать на колени или правильно ходить
  • Это может помешать человеку работать и зарабатывать в полной мере
  • Он может полностью вывести человека из строя
  • Он может серьезно повлиять на эмоциональное здоровье человека через депрессию и психологический стресс

Как диагностируется артрит?

Артрит обычно диагностируется путем физического осмотра тела, анализа крови и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография и МРТ.

Как лечится артрит?

Возможно, вам придется попробовать различные методы лечения или их комбинацию, прежде чем вы узнаете, что лучше всего подходит для вас. Лечение может включать изменение образа жизни с помощью упражнений, физиотерапии, правильной осанки, йоги, здорового питания с большим количеством фруктов и овощей, контроля веса, а также лекарств и хирургии.

Можно ли вылечить артрит?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно принять во внимание тип артрита.Например, существует несколько типов артрита, таких как болезнь Лайма и бактериальный артрит, которые вызваны инфекцией и могут быть вылечены антибиотиками. Артрит, вызванный таким вирусом, как Parvovirus, обычно проходит без какого-либо лечения. Подагра — это тип артрита, ремиссия которого может быть достигнута путем снижения уровня мочевой кислоты в достаточной степени, что можно сделать, принимая лекарства и избегая таких продуктов, как красное мясо, пиво, спиртные напитки и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Если пациент откажется от диеты или перестанет принимать лекарства, артрит вернется.Постоянного лекарства от артрита не существует, но он постепенно становится менее агрессивным, и симптомы могут даже улучшиться при ранней диагностике и соответствующем лечении.

Домашние средства для лечения артрита

1. Похудейте и делайте больше упражнений

Избыточный вес оказывает большее давление на суставы, особенно на колени, бедра и ступни. Снижение нагрузки на суставы за счет снижения веса улучшит подвижность, уменьшит боль, сохранит гибкость и предотвратит повреждение суставов в будущем.Чтобы сгибать суставы, не добавляя дополнительной нагрузки, следует пробовать только упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как водная аэробика или плавание.

2. Используйте горячую и холодную терапию.

Продолжительный теплый душ или ванна помогают уменьшить скованность в суставах. Используйте на ночь электрическое одеяло или влажную грелку, чтобы суставы оставались свободными. Холодная терапия помогает облегчить боль в суставах, отек и воспаление. Оберните пакет со льдом и приложите его к болезненным суставам для быстрого облегчения.

3.Иглоукалывание

Иглоукалывание — это древняя китайская медицина, которая включает введение тонких игл в определенные точки на теле, что перенаправляет энергию и восстанавливает баланс в организме. Обладает способностью уменьшать боль при артрите.

4. Медитация

Медитация и методы релаксации могут помочь уменьшить боль при артрите, уменьшая стресс и позволяя лучше с ним справляться.

5. Включите в рацион правильные жирные кислоты

Добавки рыбьего жира с высоким содержанием омега-3 помогают уменьшить скованность суставов и уменьшить боль.Гамма-линоленовая кислота или ГЛК содержится в семенах некоторых растений, таких как примула вечерняя, огуречник, конопля и черная смородина, которые можно использовать в качестве добавки.

6. Добавляйте куркуму в блюда.

Куркума содержит куркумин, который обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить боль при артрите.

7. Сделайте массаж

Согласно Arthritis Foundation, регулярный массаж суставов, пораженных артритом, может помочь уменьшить боль и скованность, а также улучшить диапазон движений.

8. Травяные добавки

Травяные добавки, такие как босвеллия, бромелайн, дьявольский коготь, гинкго, крапива двудомная и виноградная лоза бога грома, также помогают уменьшить боль в суставах. Однако перед тем, как начать принимать какие-либо новые добавки или упражнения, необходимо всегда проконсультироваться со своим врачом.

Симптомы артрита

Ниже приводится подробный отчет о том, как и где артрит влияет больше всего:

Области боли: в суставах, лодыжке, спине, пальцах, руках, мышцах, шея или запястье

Типы боли: могут быть прерывистыми или острыми

Обстоятельства боли : могут возникать, когда тело находится в состоянии покоя, например, сидя или спать

Суставы : жесткость, болезненность или припухлость

Мышцы : уменьшение объема движений, трудности при ходьбе, мышечная слабость

Рука : шишка на пальце или костный вырост в пальцах рук или ног

Все тело : усталость или недомогание

Также часто : обострение симптомов , ригидность шеи, физическая деформация или покраснение

Типы артрита

Существует более 100 типов эс артрита.Давайте проанализируем несколько наиболее распространенных:

1. Остеоартрит — Это наиболее распространенный тип артрита, встречающийся у людей. Это износ, который происходит при чрезмерной нагрузке на суставы. Обычно это происходит с возрастом, но также может возникнуть из-за травм суставов или ожирения, которое создает дополнительную нагрузку на суставы.

2. Ревматоидный артрит — РА — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует части тела, особенно суставы.Это приводит к воспалению, которое может вызвать серьезное повреждение суставов, если его не лечить. Люди, страдающие ревматоидным артритом, также могут получить опухоли, называемые ревматоидными узелками, на суставах пальцев, локтях или пятках.

3. Псориатический артрит — Люди с этим заболеванием имеют воспаление кожи (псориаз) и суставов (артрит). Псориаз вызывает появление пятнистых, выпуклых, красных и белых участков воспаленной кожи с чешуйками на кончиках локтей и колен, волосистой части головы, пупка и кожи вокруг гениталий.

4. Подагра — Это скопление кристаллов мочевой кислоты в суставе. В большинстве случаев это большой палец или другая часть стопы.

5. Волчанка — Волчанка также называется СКВ или системной красной волчанкой. Это аутоиммунное заболевание, поражающее суставы и многие органы тела.

6. Ювенильный артрит — JA — это общий термин для нескольких типов артрита, поражающих детей младше 16 лет.Наиболее распространенным типом является ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), который представляет собой группу аутоиммунных заболеваний, которые могут поражать суставы детей. Это вызывает сокращение мышц и мягких тканей, разрушение костей, изменение структуры роста и смещение суставов.

7. Спондилоартропатии — Анкилозирующий спондилит (АС) — это аутоиммунное заболевание, поражающее участки прикрепления сухожилий и связок к кости. Симптомы включают боль и скованность, особенно в пояснице.Обычно он поражает позвоночник и таз, но также может поражать другие суставы тела. Другие спондилоартропатии могут поражать периферические суставы, например суставы рук и ног.

8. Инфекционный и реактивный артрит Инфекционный артрит — это инфекция одного из суставов, вызывающая боль или отек, вызванные бактериями, вирусами, паразитами или грибами. Он может начаться в другой части тела и распространиться на суставы и часто сопровождается лихорадкой и ознобом. Реактивный артрит может возникнуть, когда инфекция в одной части тела вызывает дисфункцию иммунной системы и воспаление в суставе в других частях тела. Инфекция часто возникает в желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре или половых органах.

9. Другие состояния и боли в суставах-

  • Синдром фибромиалгии- Состояние, при котором мозг обрабатывает боль в мышцах и суставах таким образом, чтобы усилить восприятие боли
  • Склеродермия- Аутоиммунное заболевание, при котором воспаление и уплотнение соединительных тканей кожи может привести к повреждению органов и боли в суставах

Какой еще ценной информацией вы можете поделиться с нами об артрите? Сообщите нам — мы будем рады услышать от вас!

Излечим ли артрит | Материал Райта

A: Нет.Но эффективное лечение доступно.

В некоторых случаях оказывается, что некоторые типы артрита излечимы. Людей, у которых развивается особый тип артрита, вызванный болезнью Лайма (которая возникает в результате болезни Лайма), можно вылечить с помощью инъекций пенициллина.

Однако в большинстве случаев ответ — «Нет». На данный момент нет лекарства от артрита.

Греческое слово «артрон» означает сустав, а слово «itis» означает воспаление. Итак, артрит — это воспаление суставов.Хрящ, гладкая мягкая ткань между суставами, начинает разрушаться, и суставы трутся друг о друга, вызывая воспаление.

Иногда то, что кажется артритом, на самом деле является чем-то другим. Ранее переломы костей, инфекции, избыточный вес, травмы от повторяющихся движений и другие недуги могут оказаться артритом.

Поскольку от артрита нет лекарств, врачи назначают лечение, которое уменьшит боль и дискомфорт при артрите. Тайленол, аспирин и ибупрофен — это лишь некоторые из лекарств, отпускаемых без рецепта, которые может порекомендовать ваш врач.Другие лекарства, которые может назначить ваш врач, включают ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), стероиды и антибиотики. Хирургия — вариант в некоторых случаях.

Но врачи чаще всего рекомендуют эффективные обезболивающие при артрите. Эти процедуры делятся на четыре основные категории: мягкость, применение тепла, увлажнение и поддержка.

  • Мягкость: Все мы подвержены влиянию гравитации, и никто больше страдает артритом. Даже типичные «мягкие» действия, такие как лежание или сидение, часто становятся невыносимыми для людей, страдающих артритом.Успокаивающие мягкие подушки, подушки и прокладки очень эффективны для уменьшения боли, вызванной артритом.
  • Тепло: Мягкое тепло при правильном применении также может облегчить боль, вызванную артритом. Старые методы применения тепла включали бутылки с горячей водой и грелки, но появились и новые методы, которые обеспечивают более безопасное и постоянное применение тепла. Один из методов называется MediBeads — обертывания и подушечки, которые можно разогреть в микроволновой печи, готовятся менее чем за одну минуту, но обеспечивают до 30 минут облегчения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *