Артрит бедренного сустава: Артрит тазобедренного сустава | Артроз

Артрит тазобедренного сустава | ГБУЗ МО «Львовская районная больница»

Лечение артрита тазобедренного

Септический артрит тазобедренного сустава. Диагностика и лечение

Септический артрит — заболевание детского возраста, а для тазобедренного сустава средний возраст даже ниже, чем для артритов другой локализации: 70% случаев приходится на детей до 4-летнего возраста. Чем меньше ребенок, тем хуже исход артрита тазобедренного сустава. Отказ ребенка ходить часто связан с бактериальными инфекциями тазобедреннего сустава.

В одном исследовании, при проведении которого авторы исключили всех больных, отказывавшихся ходить из-за явной предшествующей патологии, было установлено, что у 21 из 22 больных причиной была бактериальная инфекция. Остеомиелит и септический артрит встречались с равной частотой и составляли 14 случаев из 22. Также в значительном числе случаев встречались дисциты.
Повышенная температура была у 82% больных с бактериальной инфекцией, но только у 17% из тех, у кого не было инфекции. Количество лейкоцитов в крови и СОЭ повышены не были.

Патогенез септического артрита тазобедренного сустава

При септическом артрите тазобедренного сустава

воспалительном процессе чаще всего высевают золотистый стафилококк. Инфекция обычно поражает полость сустава из остеомиелитического очага внутри суставной капсулы. Остеомиелит, как правило, гематогенного происхождения и поражает метафиз бедра, проникая по питающим сосудам. Инфекция может выйти на поверхность в виде субпериостального абсцесса.

Воспаление тазобедренного сустава обычно развивается вследствие проникновения возбудителя из очага остеомиелита в шейке бедренной кости внутрь суставной капсулы. Имеется существенная разница между развитием заболевания у детей старшего и младшего возраста. У старших детей это заболевание, как правило, является следствием остеомиелита шейки бедра. У младенцев оно может быть результатом гематогенной диссеминации при генерализованной септицемии.

Суставной хрящ не может выдержать повышенного внутрисуставного давления, вызываемого гноем, продуцируемым стафилококками. Кроме того, стафилококк продуцирует активатор стафилокина-зу, способствующую деструкции суставного хряща. Хрящ может противостоять этим силам в течение 4—5 дней до начала деструктивных изменений. К другим микроорганизмам, которые могут вызвать септический артрит тазобедреннего сустава у детей, относятся пиогенный стрептококк и палочка Пфейфера.

Стрептококковой инфекции обычно сопутствует гораздо более быстрое нарастание признаков и симптомов. Инфекция, вызываемая палочкой Пфейфера, обычно ответственна за септический артрит, который развивается у детей первых 12 мес жизни, хотя может встречаться и в первые 2 года жизни. У молодых людей следует подозревать гонококковый артрит.

Клиническая картина септического артрита тазобедренного сустава

Как правило, ребенок поступаете отделение неотложной помощи с высокой температурой, повышенной возбудимостью и с сильными болями в пораженном тазобедренном суставе, сопровождающимися значительным ограничением движений в нем во всех направлениях и мышечным спазмом. Ребенок ходит хромая или совсем отказывается ходить. Пораженное бедро согнуто, ротировано кнаружи и отведено. При обследовании у пациента отмечаются болезненность в паху и над тазобедренным суставом, интоксикация.

Число лейкоцитов в синовиальной жидкости в среднем равно 57 000 мкл, однако оно может варьироваться в пределах от 10 000 до 250 000 мкл. Характерен сдвиг формулы влево, посев крови оказывается положительным более чем в 50% случаев. Уровень муцина в суставной жидкости во всех случаях понижен, так же как и уровень глюкозы по сравнению с ее содержанием в крови у большинства обследованных больных. Скорость оседания эритроцитов обычно повышена.

Morey и соавт., рекомендуют ставить диагноз, если имеются любые четыре признака из следующих пяти:
1) температура выше 38,3°С;
2) боль в тазобедренном суставе, усиливающаяся при незначительном пассивном движении;

3) припухлость пораженного сустава;
4) общая симптоматика — апатичность, возбудимость или интоксикация без явных проявлений другого патологического процесса;
5) положительная реакция на антибиотикотерапию.

В одном исследовании у всех больных отмечалась некоторая степень припухлости мягких тканей в области тазобедренного сустава. Чем меньше ребенок, тем больше вероятность обнаружить расширение суставной щели. В другом исследовании у многих больных рентгенограммы сначала были в норме. Самым типичным был патологический подвывих бедра с расширением суставной щели. У некоторых больных был обнаружен остеомиелит проксимального отдела бедра.

Дифференциальный диагноз септического артрита тазобедренного сустава

Септический артрит тазобедренного сустава

следует дифференцировать от ряда других заболеваний. Транзиторный синовит может проявляться интенсивными болями, выраженной хромотой и ограничением движений в тазобедренном суставе. Дифференцировать это заболевание от септического артрита помогает радиоизотопное сканирование. Если нет возможности провести его, поставить дифференциальный диагноз поможет проводимое накожное вытяжение на кровати в больнице. Значительное улучшение состояния с уменьшением симптоматики в течение 24 ч указывает на транзиторный синовит.

Если врач подозревает септический артрит, следует сделать пункцию сустава, удалить выпот и начать лечение антибиотиками. Гемофилию может оказаться трудно дифференцировать, однако такие больные обычно состоят на учете по данному заболеванию. При подозрении на это заболевание показана неотложная декомпрессия, чтобы предотвратить повреждения головки бедра из-за повышенного внутрисуставного давления.

Ревматическая атака может проявиться значительной болью и ограничением движений в тазобедренном суставе. Как правило, при этом заболевании имеются артрит летучего характера и артралгия, что помогает в дифференциальной диагностике.

Лечение септического артрита тазобедренного сустава

Возможно, самый важный момент, о котором должен знать врач неотложной помощи, — это то, что задержка в постановке диагноза этого заболевания и позднее начало лечения ухудшают прогноз и исход этого заболевания. В одном исследовании плохой исход был отмечен почти во всех случаях, когда лечение было начато позже 4 дней после появления симптоматики.

Цель лечения — удаление выпота из сустава для предотвращения деструкции суставного хряща и образования спаек, а также декомпрессия сустава для предупреждения нарушения кровоснабжения эпифиза. Адекватные дозы парентеральных антибиотиков обязательны. Griffin рекомендовал сначала назначать пенициллин, однако в последнее время предпочтение оказывается другим препаратам. Важной составляющей лечения являются пункция полости сустава и ее промывание. Врачу следует выбрать соответствующий антибиотик в зависимости от наиболее вероятного микроорганизма, который предполагают, исходя из возраста больного и особенностей начала заболевания. При выборе антибиотика важную роль играют посев и окраска культуры по Граму.

Чаще всего встречается стафилококковый артрит, поддающийся терапии метициллином или оксациллином. При подозрении на гонококковый артрит для взрослых рекомендуют назначать пенициллин внутривенно в дозе 10 млн ЕД/сут.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекается соединительная ткань в области сочленения тазовой и бедренной кости. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости.

Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава.

По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев).

Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем — синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите).

Причины артрита тазобедренных суставов

Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (прифлегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите,пневмонии и т. п.). Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом,бруцеллезом, гонореей, сифилисом.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. Остальные формы наблюдаются значительно реже.

При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.

Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз.

Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.

Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ,МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведениидиагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава.

Лечение артрита тазобедренного сустава.

Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.

После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначаетсямассаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава

Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза.

Лечение артрита тазобедренного сустава при помощи УВТ

Артрит в буквальном переводе с латыни на русский язык означает «воспаление суставов». Этот недуг может поразить как в 15 лет, так и в 40, и виной тому являются: наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, частые переломы и травмы, сильная нагрузка на суставы, избыточный вес и неправильное питание.

Но все же чаще всего артрит является следствием инфекционных, аутоиммунных и системных заболеваний.

Тазобедренные суставы – одни из самых больших и загруженных, так как они соединяют нижние конечности с тазом. Артрит начинает развиваться в тот момент, когда сустав слишком часто подвергается излишним нагрузкам, а «питание» хряща нарушено из-за какого-то сопутствующего заболевания.

В итоге объем жидкости в суставе уменьшается, хрящ истончается и надрывается, так появляются боли и ограничения в подвижности.

Разумеется, одним из самых явных признаков артрита является боль, ощущаемая в пораженных областях, хотя симптомы артрита, как правило, могут немного различаться в зависимости от причин и условий возникновения и протекания заболевания. Так, например, интенсивность боли заметно сокращается при движении и нагрузке на пораженный сустав, и к вечеру может стихнуть окончательно. Второй признак – ощущение скованности в суставе, обычно оно проявляется по утрам. Ещё один сигнал – припухлость в области тазобедренного сустава, сопровождаемая покраснением кожи и повышением её температуры. Ограничение нормальной работы сустава, связанное с болевым синдромом и чувством дискомфорта при передвижениях.

Виды артрита тазобедренного сустава

• Артрит подагрический, сопровождающийся болевыми атаками, длящимися до десяти дней, припухлостями и повышением температуры;
• Артрит ревматоидный, который характеризуется симметричным поражением суставов; иногда при ревматизме происходит поражение сразу несколько внутренних органов, а также суставов, что является лишь верхушкой айсберга;
• Артрит псориатический является следствием псориаза, для него характерно несимметричное поражение суставов, а также вовлечение в процесс отделов позвоночника;
• Артрит гнойный, при котором наблюдается лихорадка, повышение температуры тела на пораженных участках, постоянные острые боли и признаки интоксикации.

Меры профилактики артрита

1. Регулярно выполнять различные физические упражнения и как можно больше двигаться, так как хорошо развитые мышцы значительно снижают нагрузку на суставы.

2. Сократить употребление сахара, газированных напитков и питаться сбалансированно, включив в рацион полиненасыщенные жиры и кальций (рыба, молочные продукты), больше фруктов и овощей.

3. Сократить, а лучше – исключить употребление алкоголя и табачных продуктов, которые также способствуют развитию артрита.

4. Контролировать осанку и организовывать свое рабочее место так, чтобы не испытывать дискомфорта и неоправданной нагрузки на спину и шею.

5. Следить за своим весом, поскольку его избыток увеличивает нагрузку на суставы и приводит к их преждевременному износу.

Если профилактика не помогла вовремя или развитию болезни способствовали другие причины, то возникнет необходимость в лечении, которое можно проводить различными методами, одним из которых является ударно-волновая терапия, или УВТ.

Так или иначе, УВТ может использоваться как монотерапия на период проведения курса лечения, или как поддерживающая терапия, если речь идет о запущенных случаях артритов тазобедренного сустава.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

• Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

5–7 мин. от м. Варшавская

8 мин. от м. Краснопресненская

5 мин. от м. Аннино

Лечение Артрита Тазобедренного Сустава в Киеве

Артритом называют воспаление мягких тканей любого сустава, включая тазобедренный. Нередко артрит путают с артрозом, но это два абсолютно различных друг от друга заболевания (см. статью Артрит и артроз). Когда суставы человека поражены артрозом, в организме активизируются разнообразные процессы, которые носят дегенеративный характер. К таким процессам относится инволюция хряща, из-за которой снижается высота хрящевой поверхности, а также, ухудшается состояния так называемой смазки хряща (синовиальной жидкости). Что касается артрита, то это заболевание вызывающее воспаление мягких тканей сустава, в основном синовиальной оболочки, что приводит, наоборот, к количественному увеличению синовиальной жидкости.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

У человека, страдающего артритом тазобедренного сустава, может наблюдаться следующая симптоматика:

• боль и сильные дискомфорт в пораженном суставе
• покраснение кожного покрова вокруг тазобедренного сустава
• местное повышение температуры
• нарушение функций сустава.

Читайте также подробно о артрозе тазобедренного сустава

Причины артрита тазобедренного сустава

Причин, способствующих образованию артрита тазобедренного сустава, существует немало. Одной из них является так называемый посттравматический артрит, который проходит в течении нескольких недель. В тех случаях, когда симптоматика артрита тазобедренного сустава сохраняется более длительного периода времени, то это предполагает наличие воспаления специфического характера. Такое воспаление может быть спровоцировано травмой.

Кроме этого, артрит могут вызывать такие причины (см. статью Артрит и артроз).

Диагностика

Методики диагностики артрита в тазобедренном суставе (см. статью Диагностика артрита):

• клинический осмотр у профильного доктора с полным опросом и сбором подробного анамнеза;
• обязательный рентген пораженного тазобедренного сустава, для исключения сложных патологий включая артроз и опухолевые заболевания. Рентген сустава помимо этого помогает в определении дополнительных аспектов для постановки диагноза;
• ультразвуковая диагностика для выявления наличия воспалительных процессов и их характера;
• лабораторные исследования, если на это есть определенные клинические показания, которые определяет доктор-специалист.

Дополнительно, при необходимости, назначается проведение магнитно-резонансной томографии. Для тазобедренного сустава это очень полезный диагностический метод, который проводится гораздо чаще, нежели для каких-либо других суставов. Все дело в том, что во время проведения МРТ сразу два тазобедренных сустава полностью попадают под обзор, а это позволяет хорошо оценить состояние одного и другого суставов. На результатах магнитно-резонансной томографии могут быть также обнаружены изменения костной и хрящевой ткани, нередко, выявленные изменения являются случайной находкой и не являются причиной возникновения артрита. Таким образом, перечисленные выше диагностические методы гораздо более эффективны для постановки правильного диагноза.

Оборудование Центра для диагностики

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

УЗИ аппарат GE LOGIQ F8

Лечение артрита тазобедренного сустава

О лечении артрита (см. статью Лечение артрита)

В зависимости от причин, которые вызывают артрит тазобедренного сустава, доктор назначает необходимое лечение. В том случае, как быстро к доктору обратился пациент, шансы на более быстрое и полное выздоровления будут гораздо выше, нежели наоборот.

Кто диагностирует и лечит боли в суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Шитюк Михаил Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Жандаров Сергей Владимирович

Врач кардио-ревматолог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Стоимость услуг

«Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе».  Диагностика и лечение артрита тазобедренного сустава проводится в Центре «Меддиагностика» по адресу г. Киев, переулок Строителей, дом 4, левый берег, 250 м от метро Дарница.

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua

Читать больше о суставах и их лечении:

1. Лечение болей в суставах в Киеве
2. Лечение боли в коленях
3. Как избежать операции на суставе
4. Лечение артрита коленного сустава

Записаться на приём Как проехать

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов с активным псориатическим артритом (предварительное сообщение) | Волченко

1. Насонов ЕЛ (ред.). Ревматология. Российские клинические рекомендации. М.:ГЭОТАР-Медиа;2017:456.

2. Балабанова РМ, Эрдес ШФ. Распространенность ревматических заболеваний в России в 2012–2013 гг. Научно-практическая ревматология. 2015;53(2):120-124. doi: 10.14412/1995-4484-2015-120-124

3. Коротаева ТВ, Корсакова ЮЛ. Псориатический артрит: классификация, клиническая картина, диагностика, лечение. Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):60-69. doi: 10.14412/1995-4484-2018-60-69

4. lofin I, Levine B, Badlani N, Klein GR, Jaffe WL. Psoriatic arthritis and arthroplasty: A review of the literature. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2008;66(1):41-48.

5. Moll JM, Wright V. Psoriatic arthritis. Semin Arthritis Rheum. 1973;3(1):55-78. doi: 10.1016/0049-0172(73)90035-8

6. Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A, de Wit M, McInnes I, Dougados M, et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2019 update. Ann Rheum Dis. 2020;79(6):700-712. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217159

7. Коротаева ТВ, Корсакова ЮЛ, Логинова ЕЮ, Губарь ЕЕ, Чамурлиева МН. Псориатический артрит. Клинические рекомендации по диагностике и лечению. Современная ревматология. 2018;12(2):22-35. doi: 10.14412/1996-7012-2018-2-22-35

8. Michet CJ, Mason TG, Mazlumzadeh M. Hip joint disease in psoriatic arthritis: Risk factors and natural history. Ann Rheum Dis. 2005;64(7):1068-1070. doi: 10.1136/ard.2004.022228

9. Krakowski P, Gerkowicz A, Pietrzak A, Krasowska D, Jurkiewicz A, Gorzelak M, et al. Psoriatic arthritis – new perspectives. Arch Med Sci. 2019;15(3):580-589. doi: 10.5114/aoms.2018.77725

10. Diani M, Cozzi C, Altomare G. Heinrich Koebner and his phenomenon. JAMA Dermatol. 2016;152(8):919. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.6015

11. Drancourt M, Argenson JN, Tissot Dupont H, Aubaniac JM, Raoult D. Psoriasis is a risk factor for hip-prosthesis infection. Eur J Epidemiol. 1997;13:205e7. doi: 10.1023/a:1007302330323

12. Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974;2(7889):1127-1131.

13. Schoels MM, Aletaha D, Alasti F, Smolen JS. Disease activity in psoriatic arthritis (PsA): Defining remission and treatment success using the DAPSA score. Ann Rheum Dis. 2016;75(5):811-818. doi: 10.1136/annrheumdis2015-207507

14. Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. J Bone Jt Surg. 1969;51A(4):737-755. doi: 10.2106/00004623-196951040-00012

15. Эрдес ШФ. Является ли псориатический артрит действительно псориатическим? Научно-практическая ревматология. 2014;52(6):678-681. doi: 10.14412/1995-4484-2014-678-681

16. Singh JA, Guyatt G, Ogdie A, Gladman DD, Deal C, Deodhar A, et al. Special article: 2018 American College of Rheumatology/ National Psoriasis Foundation Guideline for the treatment of psoriatic arthritis. Arthritis Rheumatol. 2019;71(1):5-32. doi: 10.1002/art.40726

17. Ramiro S, Smolen JS, Landewé R, van der Heijde D, Dougados M, Emery P, et al. Pharmacological treatment of psoriatic arthritis: A systematic literature review for the 2015 update of the EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2016;75(3):490-498. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-208466

18. Zangger P, Gladman DD, Bogoch ER. Musculoskeletal surgery in psoriatic arthritis. J Rheumatol. 1998;25(4):725-729.

19. Day MS, Nam D, Goodman S, Su EP, Figgie M. Psoriatic arthritis. J Am Acad Orthop Surg. 2012;20(1):28-37. doi: 10.5435/JAAOS20-01-028

20. Menon TJ, Wroblewski BM. Charnley low-friction arthroplasty in patients with psoriasis. Clin Orthop Relat Res. 1983;(176):127-128.

21. Singh G, Rao DJ. Bacteriology of psoriatic plaques. Dermatologica. 1978;157(1):21-27. doi: 10.1159/000250804

22. Beyer CA, Hanssen AD, Lewallen DG, Pittelkow MR. Primary total knee arthroplasty in patients with psoriasis. J Bone Joint Surg Br. 1991;73(2):258-259. doi: 10.1302/0301-620X.73B2.2005150

23. Ares O, Arnold WV, Atilla B, Kumar Bari A, Battenberg A, Belzino M, et al. General Assembly, Prevention, Host Related Local: Proceedings of International Consensus on Orthopedic Infections. J Arthroplasty. 2019;34(2S):S3-S12. doi: 10.1016/j.arth.2018.09.049

24. Zangger P, Esufali ZH, Gladman DD, Bogoch ER. Type and outcome of reconstructive surgery for different patterns of psoriatic arthritis. J Rheumatol. 2000;27(4):967-974.

25. Волченко ДВ, Ломтатидзе ЕШ, Ломтатидзе ВЕ, Грошев ЮВ, Поцелуйко СВ, Круглов МИ, и др. Реконструктивное эндопротезирование тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2006;2(40):66-67.

26. Ахтямов ИФ, Гурылева МЭ, Юосеф АИ, Зиятднов БГ, Закиров РХ, Туренков СВ. Оценка возможных параллелей между показателями качества жизни и клинико-функциональным состоянием у больных после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2008;1:71-74.

27. Li Y, Weng XS, Lin J, Jin J, Qian WW. Total hip arthroplasty in patients with Psoriatic arthritis. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2017;97(41):3230-3233. (In Chinese). doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.41.007

28. Ломтатидзе ЕШ, Ломтатидзе ВЕ. Волченко ДВ. Поцелуйко СВ, Ким НИ, Грошев ЮВ, и др. Оценка функционального состояния и качества жизни у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Паллиативная медицина и реабилитация. 2004;2:90.

Артрит тазобедренного сустава — Физкультурно-оздоровительный центр «Равновесие»

Артрит тазобедренного сустава — это воспалительный процесс ветлужной впадины и основания головки бедренной кости. Поскольку тазобедренный сустав представляет собой самый крупный сустав в организме, его поражение значительно снижает качество жизни и может привести к практически полной неподвижности.

В медицине выделяют несколько форм артрита тазобедренного сустава в зависимости от причин его возникновения.

Наиболее частыми формами артрита являются:

• Гнойный артрит. Возникает на месте травмы и занесения инфекции
• Септический коксит. Зарождается в качестве вторичного очага при распространении инфекции при опухолях, фурункулезе, остеомиелите, воспалительных процессах дыхательных путей, ангине
• Специфический артрит. Развивается в качестве осложнения при туберкулезе, гонорее, сифилисе, бруцеллезе
• Асептический артрит. Формируется при запущенном псориазе, болезни Крона, язвенном колите, системной красной волчанке
• Реактивный артрит. Является последствием тяжелых кишечных, половых и урогенитальных инфекций
• Ревматоидный артрит. Связан с развитием аутоиммунных заболеваний

Артрит тазобедренного сустава чаще встречается у стариков, детей с дисплазией тазобедренного сустава, а также у людей с лишним весом. Часто значительную роль в возникновении артрита имеет наследственность.

Гнойная и септическая форма артрита являются самыми распространенными. Они характеризуются острым началом, характеризующимся не только острой болью, но и лихорадкой, слабостью, снижением аппетита, ознобом. Область вокруг сустава опухает, становится горячей, краснеет. Боли становятся интенсивными, особенно в дневное время.

Неинфекционные формы артрита переносятся гораздо легче, обычно проявляются только болями и незначительным отеком. Однако при отсутствии адекватного и быстрого лечения любая форма артрита может привести к полной деформации сустава, атрофическим процессам в мышцах, укорочении и деформации больной конечности.

При симптомах, напоминающих симптомы артрита тазобедренного сустава необходимо как можно скорее показаться врачу, т.к. заболевание быстро прогрессирует и может привести к инвалидности. Обычно диагноз устанавливается еще на стадии физикального осмотра, поскольку артрит имеет очень четкую симптоматику. Однако для подтверждения врачом могут быть назначены рентгенография, УЗИ сустава, МРТ или КТ. Иногда дополнительно требуется забор суставной жидкости путем диагностической пункции. Для того, чтобы выявить причину артрита, назначаются лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование ревматоидного фактора, иммуноферментный анализ, бактериальные посевы, ПЦР на герпес, гепатиты, диаскин-тест для исключения туберкулеза.

Лечение артрита тазобедренного сустава зависит от причин, его вызвавшего. При инфекционных формах требуется санация первичного очага воспаления путем приема антибиотиков, иммуностимуляторов, противовирусных препаратов. При любой форме артрита обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, снимающие болевые ощущения и воспаление в суставе. Зачастую пациенту для снижения воспалительного процесса рекомендуется применение глюкокортикостероидов.

Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.

Лечение артрита тазобедренных суставов включает в себя не только лекарственную терапию. Для того, чтобы значительно улучшить свое состояние и не дать болезни развиваться, необходимо кардинально изменить весь образ жизни: снизить вес, придерживаться сбалансированной диеты, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха. Больным рекомендуется укреплять иммунитет, а также давать организму адекватные физические нагрузки для формирования и поддержания крепкого мышечного корсета.

Лечение артрита тазобедренного сустава в Москве. Клиника «Ист Клиник»

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

• Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
• Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
• Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

• Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
• Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
• Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
• А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Остеопатия

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

мануальный терапевт записаться

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава – это патологический воспалительный процесс, локализующийся в области вертлужной впадины и головки бедренной кости. Артрит тазобедренного сустава манифестирует ноющей болью в паховой области, ограниченной подвижностью в области тазобедренного сустава, хромоте и нарушениях походки. Диагностировать артрит можно при помощи аппаратных (МРТ, УЗИ, рентгенография) и лабораторных (суставная пункция, общий анализ крови, анализ крови на ревматологические факторы). Лечение бывает консервативным (иммобилизация, прием НПС и хондропротекторов, ЛФК и физиотерапевтическое лечение) и хирургическим (замена поврежденного сустава на эндопротез).

Виды артрита

В зависимости от механизма возникновения выделяют следующие виды артрита:

• Ревматоидный (провоцируется дистрофическими заболеваниями).
• Реактивный (провоцируется инфекциями мочеполовой и желудочно-кишечной системы).
• Инфекционный (провоцируется наличием вирусных, бактериальных и грибковых патогенов).
• Псориатический.

По выраженности и длительности симптомов выделяют:

• Острый артрит (с длительностью болевого синдрома не менее двух месяцев).
• Затяжной артрит (длительность болей более года).
• Рецидивирующий артрит (болевой синдром возникает после длительного периода ремиссии).

По типу поражения артрит бывает:

Первично-костным (в первую очередь поражается костная ткань).
Первично-синовиальным (в первую очередь поражается синовиальная оболочка).
Терапия артрита тазобедренного сустава

В зависимости от причины возникновения заболевания, степени разрушения и тяжести симптомов, лечение осуществляет врач ревматолог, хирург, ортопед, фтизиатр или терапевт. В острой стадии необходимо обеспечить полную иммобилизацию пораженного сустава, для этого используют гипсовые повязки, лангеты и специализированные бандажи.

Терапия лекарственными средствами назначается с учетом причины возникновения и тяжести симптомов. Для лечения артрита применяются НПС, гормонотерапия (кортикостероиды, гормон роста и др.), средства химиотерапии (при лечении туберкулеза), антибиотики и противомикробные препараты (при лечении инфекционных артритов). При наличии показаний могут использоваться внутрисуставные инъекции антибиотиков, стероидов, гиалоурановой кислоты.

После устранения болевого синдрома используются средства реабилитационной и восстановительной медицины, такие как массаж (применяется для улучшения кровоснабжения), ЛФК (правильно составленный гимнастический комплекс способствует профилактике возникновения обострений), физиотерапия (способствует снятию болевых ощущения, отеков, улучшению подвижности и местного кровообращения).

Для облегчения нагрузки на пораженный сустав необходимо использовать специализированные ортопедические приспособления (костыли, трости, ходунки и др.).

При неэффективности консервативной терапии прибегают к использованию хирургических методов лечения. Для терапии артрита данной этимологии могут применяться следующие виды операций:

• Синовэктомия.
• Артропластика.
• Артродез.
• Артротомия.
• Замена пораженного сустава на эндопротез.

Интересное

лфк кисти при синдроме Зудека

ударно волновая терапия отзывы

гонартроз 3 степени

Анализы на коронавирус

Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.

Артрит тазобедренного сустава — специалисты в области ортопедической нейрохирургии

Остеоартрит тазобедренного сустава, также известный как дегенеративный или «изнашиваемый» артрит, обычно возникает у взрослых в возрасте 45 лет и старше, когда хрящ, амортизирующий сустав, разрушается и в конечном итоге изнашивается. Тяжелые случаи, характеризующиеся болью и скованностью, могут быть очень изнурительными.

Артрит часто возникает у лиц с семейным анамнезом этого заболевания и иногда развивается из-за малозаметных отклонений в развитии тазобедренного сустава в раннем возрасте.Артрит тазобедренного сустава чаще встречается у пациентов с ожирением. Другие факторы, которые могут способствовать этому, включают травму тазобедренного сустава и переломы костей, но многие люди страдают артритом тазобедренного сустава, у которых нет факторов риска.

Общие симптомы

• Боль, усиливающаяся при физической нагрузке и уменьшающаяся в покое

• Тугоподвижность бедра и уменьшение диапазона движений

• Дискомфорт и скованность в паху, ягодицах или бедрах, особенно по утрам

• Хромая ходьба

• Боль в колене, исходящая от бедра

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором гладкий слой ткани, выстилающий сустав, называемый синовиальной оболочкой, воспаляется и утолщается.Утолщенная синовиальная оболочка, предназначенная для смазки сустава, на самом деле повреждает хрящ, вызывая боль и скованность.

Лечение

Раннее нехирургическое лечение может быть эффективным для уменьшения боли и инвалидности, а также для замедления прогрессирования заболевания. Операция может быть рассмотрена, если состояние тяжелое.

Консервативное лечение

• Потеря веса  – У пациентов с избыточным весом потеря веса может оказать очень положительное влияние.Чем меньший вес приходится на тазобедренный сустав, тем лучше он себя чувствует.

• Изменение режима отдыха и активности  – может потребоваться ограничение определенных видов деятельности, а изучение новых методов упражнений может помочь с подвижностью и гибкостью.

• Вспомогательные средства для ходьбы  – Использование трости, костыля или ходунков снизит нагрузку на пораженный артритом сустав.

• Физиотерапия  – Укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава может помочь снизить нагрузку на бедро.Сохранение подвижности и гибкости мышц важно для поддержания функции тазобедренного сустава. Физическая терапия, которая включает в себя легкие, регулярные упражнения, такие как плавание, водная аэробика или езда на велосипеде, может быть полезной.

• Противовоспалительные препараты  –  Врачи рекомендуют использовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные обезболивающие (НПВП) для лечения боли и воспаления.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Если консервативное лечение не приносит облегчения; если боль в бедре мешает нормальному ежедневному функционированию, может быть рекомендована полная операция по замене тазобедренного сустава (артропластика).

Операция по замене тазобедренного сустава может быть вариантом, если:

• Нарушение простых повседневных действий, таких как ходьба или наклоны

• Боль в бедре значительна и мешает спать

• Тугоподвижность бедра и/или паха, ограничивающая подвижность

• Противовоспалительные препараты неэффективны

• Обезболивающие препараты плохо переносятся

• Другие методы лечения, включая физиотерапию, больше не приносят пользы

Хирурги чаще всего проводят операции под регионарной анестезией.Хирург удаляет поврежденный хрящ и кость, затем размещает новые металлические, пластиковые или керамические суставные поверхности для реконструкции сустава.

Искусственный сустав состоит из двух основных компонентов: шарика (из полированного прочного металла или керамики) и гнезда (прочная чашка из пластика, керамики или металла). Для фиксации искусственного сустава часто используется специальный хирургический цемент.

Иногда у более молодых и активных пациентов хирурги используют бесцементный тип протеза.Кроме того, этот протез сконструирован таким образом, что кость врастает в пористую поверхность имплантата и интегрируется с ней. В некоторых случаях используется комбинация цементируемого шара и нецементируемого гнезда.

Хирургия с минимальным разрезом

Хирурги-ортопеды постоянно работают над разработкой новых методов для улучшения операций по замене суставов. Благодаря новым малоинвазивным методам хирургии с небольшими разрезами хирурги разрезают меньше тканей, что позволяет быстрее и менее болезненно восстановиться и быстрее вернуться к активной деятельности.

 

Артрит тазобедренного сустава | ОртоВирджиния

Что такое артрит тазобедренного сустава?

Артрит тазобедренного сустава возникает, когда хрящ тазобедренного сустава постепенно разрушается. Хрящ представляет собой эластичную ткань, которая позволяет костям плавно скользить друг по другу. Без амортизирующего эффекта хрящей кости тазобедренного сустава трутся друг о друга. Бедро не может легко двигаться и становится скованным, опухшим и болезненным, особенно при нагрузках.

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита тазобедренного сустава.Также называемый артритом «изнашивания», это прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором поверхностный слой хряща медленно изнашивается. Остеоартроз особенно распространен среди людей среднего и пожилого возраста. Ожирение и генетика также являются способствующими факторами. Ревматоидный артрит является еще одной формой артрита тазобедренного сустава. Это воспалительное состояние, которое может возникнуть в любом возрасте, чаще встречается у женщин и также может разрушить суставной хрящ. Обычно поражает несколько суставов.

Каковы симптомы артрита тазобедренного сустава?

Симптомы, связанные с артритом тазобедренного сустава, развиваются постепенно и могут включать:

• Боль и скованность в тазобедренном суставе, а также в паху, наружной поверхности бедра или ягодицах
• Боль, которая обычно усиливается по утрам и уменьшается при активности
• Трудности при ходьбе или хромота при ходьбе
• Боль, усиливающаяся при энергичной или продолжительной активности

Со временем вы можете потерять способность вращать, сгибать или разгибать бедро.Может стать трудно просто надеть пару обуви. Обострение артрита тазобедренного сустава может мешать повседневной деятельности и влиять на качество жизни.

Как диагностируется артрит тазобедренного сустава?

В дополнение к медицинскому осмотру и сбору анамнеза врач может использовать специальные тесты, такие как рентген, для диагностики артрита тазобедренного сустава.

Чем лечить?

Нет лекарства от артрита тазобедренного сустава, но лечение может помочь замедлить его прогрессирование, уменьшить боль и улучшить функцию.

Пациентам рекомендуется сначала попробовать эти неоперативные варианты:

• Снижение веса:  Простое снижение веса может снизить нагрузку на тазобедренный сустав. Чем меньший вес должен нести сустав, тем менее болезненными будут действия.
• Упражнения/физиотерапия:  Упражнения важны для смазывания тазобедренного сустава, укрепления окружающих мышц, поддержания прочности костей и контроля веса. Лучше всего подходят безударные упражнения. Пациентам следует избегать бега и прыжков и выполнять больше упражнений типа скольжения, таких как ходьба, езда на велосипеде, плавание или использование эллиптического тренажера.Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений, соответствующую вашим потребностям и образу жизни.
• Лекарства:  Ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также кремы и спреи для местного применения могут уменьшить боль и воспаление. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не приносят облегчения, врач может выписать вам рецептурный противовоспалительный препарат или другое лекарство, чтобы облегчить боль.
• Инъекции: Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые можно вводить непосредственно в бедро для временного облегчения боли.

Если эти безоперационные методы лечения не работают, хорошим вариантом является современная операция по замене тазобедренного сустава. Это безопасная и эффективная процедура для облегчения боли и восстановления нормальной жизнедеятельности. При полной замене тазобедренного сустава поврежденные кости и хрящи удаляются и заменяются металлическими, пластиковыми или керамическими деталями.

Восстановление после операции по замене тазобедренного сустава зависит от пациента. Достижения в подходах, улучшенный материал и дизайн имплантатов, а также усовершенствованная хирургическая техника сократили время восстановления и улучшили долгосрочные успехи.Пребывание в больнице может длиться всего один или два дня.

Артрит тазобедренного сустава Фриско | Остеоартроз тазобедренного сустава

Что такое остеоартроз тазобедренного сустава?

Остеоартрит, также называемый дегенеративным заболеванием суставов, является наиболее распространенной формой артрита. Чаще всего возникает у пожилых людей. Это заболевание поражает ткань, покрывающую концы костей в суставе, называемом хрящом. При остеоартрозе, хрящ повреждается и изнашивается, вызывая боль, отек, скованность и ограничение движений в пораженном суставе.Хотя остеоартрит может поражать различные суставы, включая тазобедренные, коленные, кисти и позвоночник, чаще всего поражается тазобедренный сустав. В редких случаях заболевание может поражать плечи, запястья и стопы.

Причины остеоартрита тазобедренного сустава

Пожилой возраст является одной из наиболее частых причин остеоартроза тазобедренного сустава. У вас также может развиться остеоартрит в следующих случаях:

• Травма или перелом бедра в анамнезе
• Семейный анамнез остеоартрита
• Страдают заболеваниями тазобедренного сустава, такими как асептический некроз и другими врожденными или связанными с развитием заболеваниями тазобедренного сустава

Симптомы остеоартрита тазобедренного сустава

Вы почувствуете сильную боль, которая ограничивается бедром и бедрами, утреннюю скованность и ограниченный диапазон движений.

Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава

На основании ваших симптомов врач проведет медицинский осмотр, рентген и другие виды сканирования, а также некоторые анализы крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.

Лечение остеоартрита тазобедренного сустава

Существует несколько методов лечения и модификаций образа жизни, которые могут помочь вам облегчить боль и облегчить симптомы.

• Лекарства : Могут быть назначены обезболивающие препараты, такие как НПВП и опиоиды. Лекарства для местного применения, такие как мази, можно наносить на кожу для облегчения боли. Если боль очень сильная, кортикостероиды инъекцию можно вводить непосредственно в пораженный сустав, чтобы облегчить боль.
• Другие виды лечения : Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут сохранить гибкость суставов и улучшить мышечную силу.Терапия теплом/холодом, включающая прикладывание к суставам теплых или холодных компрессов, обеспечивает временное облегчение боли. Рекомендуется изменить образ жизни, чтобы контролировать свой вес и избегать дополнительной нагрузки на несущие суставы.
• Хирургия: Операция по замене тазобедренного сустава рассматривается как вариант, когда боль настолько сильна, что мешает вам выполнять обычные действия.

Остеоартроз тазобедренного сустава: каковы риски?

Остеоартрит — прогрессирующее изнурительное состояние, которое может поразить любой сустав в организме, но особенно часто встречается в суставах, несущих нагрузку, таких как тазобедренный и коленный.Тазобедренный сустав является третьим по вероятности развития остеоартрита суставом в организме, сразу после кистей и коленей. В то время как большинству людей посчастливится избежать этого состояния, 18 процентов мужчин и 28 процентов женщин в конечном итоге получат диагноз остеоартрита тазобедренного сустава.

Что происходит при остеоартрозе тазобедренного сустава?

Остеоартрит также известен как дегенеративный или износоустойчивый артрит. Как следует из названия, эта конкретная форма заболевания имеет тенденцию совпадать с возрастом, когда опорный хрящ внутри сустава изнашивается.По мере того как хрящ истончается, костные поверхности сустава могут соприкасаться, что приводит к таким симптомам, как боль, скованность, отек и снижение подвижности.

Факторы риска развития остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартрит может развиваться по множеству причин, некоторые из которых до сих пор неизвестны. Вообще говоря, один или несколько из следующих факторов являются хорошим признаком того, что у пациента более высокий риск развития остеоартрита тазобедренного сустава , чем в общей популяции:

• Эпоха – Никто не застрахован от потерь времени, которые может взять на себя тело.В конце концов, каждый будет испытывать некоторую степень физических ограничений. Для тех, у кого развивается остеоартроз тазобедренного сустава, средний возраст начала заболевания составляет 60–70 лет. Хотя это может произойти в любой момент жизни, редко можно увидеть до 45 лет.
• Генетика – Генетика играет важную роль в здоровье, при этом наблюдается связь между семейным анамнезом и бесчисленными заболеваниями. Артрит ничем не отличается. На самом деле было замечено, что от 50 до 65 процентов случаев остеоартрита имеют наследственную природу.Однако это не обязательно означает, что пациенты наследуют сам остеоартрит. Они также могут унаследовать отдельное заболевание, такое как неправильное выравнивание костей, которое способствует его развитию.
• Травма — может быть известен как дегенеративный артрит, но остеоартрит также может развиться в результате повреждения или травмы пораженного сустава. Повреждение поверхности сустава или выравнивание конечности может привести к преждевременному износу хряща и вызвать симптоматический артрит спустя месяцы или годы.
• Пол – Хотя мужчины, безусловно, могут страдать остеоартритом, женщины в целом более восприимчивы. Все факторы, повышающие риск для женщины, до конца не изучены. Однако считается, что в значительной степени виноваты такие элементы, как гормональные различия и даже различия в синовиальной жидкости между полами.
• Вес – Бедра отвечают за поддержку большей части веса тела человека. На самом деле, каждый набранный фунт равняется шести дополнительным фунтам давления на бедро.Со временем этот лишний вес может привести к резкой дегенерации сустава.
• Анатомические вариации – форма и ориентация тазобедренного сустава (часто определяемые в детстве) могут подвергать человека повышенному риску развития артрита. Такие состояния, как дисплазия тазобедренного сустава и импинджмент вертлужной впадины, могут привести к развитию остеоартрита в раннем возрасте. При раннем обнаружении эти изменения можно исправить, как часть сохранения тазобедренного сустава, и отсрочить или даже полностью избежать необходимости замены тазобедренного сустава.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Нет никаких гарантий относительно того, у кого разовьется или не разовьется остеоартрит тазобедренного сустава . Для тех, у кого диагностировано это заболевание, успешное лечение и устранение симптомов является ключом к качеству жизни. Лучшим ресурсом для любого пациента с остеоартритом будет опытный специалист по ортопедии тазобедренного сустава , который может помочь контролировать состояние и при необходимости скорректировать протокол лечения. В районе Батон-Руж таких специалистов можно найти в клинике костей и суставов в Батон-Руж .Нажмите ниже, чтобы узнать больше об этих врачах и запросить консультацию.

Что такое тазобедренный артрит? | Summit Health

Что такое тазобедренный артрит?

Артрит тазобедренного сустава является частой причиной боли в тазобедренном суставе, особенно у пожилых людей. Хотя существует более 100 типов артрита, остеоартроз тазобедренного сустава является наиболее распространенным. При остеоартрите тазобедренного сустава изнашивается хрящ бедра. Эта потеря амортизации приводит к контакту кости с костью и может быть очень болезненной.

Остеоартрит может поражать любой сустав, часто несущий нагрузку, например тазобедренный и коленный. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), остеоартрит поражает более 30 миллионов американцев.

Воспалительный артрит может также поражать бедро и обычно протекает в одной из трех форм: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит или системная красная волчанка. При ревматоидном артрите смазочная ткань бедра, называемая синовиальной оболочкой, утолщается и воспаляется.Анкилозирующий спондилоартрит — это хроническое воспаление, которое обычно поражает позвоночник, но может также поражать бедро. Системная красная волчанка также вызывает воспаление и может вызвать гибель костных клеток, состояние, известное как остеонекроз.

Причины и факторы риска

Существует ряд факторов риска остеоартрита тазобедренного сустава, наиболее распространенного типа артрита. К ним относятся:

• Преклонный возраст
• Врожденные деформации бедра
• Семейный анамнез остеоартрита
• Травма бедра
• Ожирение

Причина воспалительного артрита неизвестна, но исследователи подозревают наличие генетического компонента.

Симптомы

Боль является наиболее распространенным симптомом артрита тазобедренного сустава, независимо от ее источника. Боль обычно ощущается в паху или бедре и может иррадиировать в ягодицы или вниз к колену. Часто оно ухудшается после физической активности, утром или после длительного сидения.

Остеоартрит может вызывать ощущение блокировки и скрежещущий звук, в то время как воспалительный артрит может сопровождаться общими симптомами воспаления, такими как лихорадка и утомляемость.

Диагностика

Сначала врач спросит о семейном анамнезе, а затем проверит наличие симптомов.Визуализация и анализы крови могут помочь определить, какой тип артрита вызывает боль. Рентген может показать изменения в структуре кости или наличие костных наростов, а анализы крови могут обнаружить химические вещества, связанные с воспалением.

Лечение

Артрит неизлечим, но его симптомы можно контролировать. К консервативным нехирургическим методам лечения относятся:

Существует также ряд операций, которые могут помочь, например, полная замена тазобедренного сустава, шлифовка тазобедренного сустава и синовэктомия.Полная замена тазобедренного сустава включает в себя шлифовку тазобедренного сустава, а также замену головки бедренной кости, которая входит в гнездо. При шлифовке тазобедренного сустава поврежденную кость и хрящ в тазобедренном суставе заменяют металлической оболочкой. Синовэктомия, которая может быть полезна при воспалительном артрите, включает удаление избыточного роста синовиальной оболочки.

Если у вас артрит тазобедренного сустава, перейдите по ссылке ниже и ответьте на несколько коротких вопросов. Кто-то свяжется с вами как можно скорее.