Варикоз

Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей: Осложнения варикозной болезни — медицинский центр «Олмед» в Екатеринбурге

07.08.2019

Содержание

Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей лечение в Москве

Если варикоз не лечить вовремя, то могут возникнуть серьезные осложнения, такие как тромбоз, тромбофлебит, трофическая язва. В подобных случаях применяется более сложное лечение с использованием хирургических методов.

Венозный тромбоз — состояние, при котором в просвете вены образуется кровяной сгусток (тромб). Врачи-флебологи термином «тромбоз» обозначают поражение глубоких вен. Венозный тромбоз — серьезное осложнение варикозного расширения вен. Основной причиной развития данного заболевания является несвоевременное обращение к врачу или нарушение врачебных рекомендаций.

Тромбофлебит — воспаление и тромбоз поверхностных вен. Самым опасным вариантом поверхностного тромбофлебита является «острый восходящий тромбофлебит с переходом на глубокие вены». Эта патология требует немедленного хирургического вмешательства.

Трофические расстройства, трофические язвы — осложнение варикозной болезни, которое возникает в результате нарушения тканевого питания и воспалительного процесса.

При этом развивается уплотнение подкожной клетчатки, истончение и потемнение кожи с последующим формированием трофической язвы. Трофические расстройства резко увеличивают сроки лечения и снижают его эффективность.

Кровотечение из варикозных вен — довольно серьёзное, а иногда и опасное для жизни, осложнение варикозной болезни. Над длительно существующими варикозными венами кожа истончается, и малейшая травма может привести к развитию кровотечения.

Важно понимать, что при возникновении осложнений варикозной болезни, необходимо как можно скорее обратиться к врачу флебологу за квалифицированной медицинской помощью.

Осложнения варикозного расширения вен

Для начала, ознакомимся с понятием варикозного расширения вен 

Варикоз – это весьма распространенное заболевание среди населения в возрасте от 30 лет, сутью которого является воспаление стенок вен, их выбухание, появление узелков и в тяжелых случаях язв.

Чаще всего варикоз ног преподносит сюрпризы женщинам, которые страдают, мучаясь не только от эстетических недостатков, но и от дискомфорта и болей, которые сопровождают варикоз на ногах.

Причины возникновения варикоза

Существует всего несколько основных причин заболевания:

  • Малоподвижная сидячая работа или работа, при которой приходится постоянно находиться стоя
  • Ожирение
  • Наследственность
  • Возраст и пол. Наибольшая вероятность развития варикозной болезни у женщин в 30-40 лет

Врачи флебологи, лечащие варикоз, и википедия утверждают, что у здорового человека кровь по венам идет снизу-вверх. Это обеспечивается благодаря:

  • Ритмичным сокращениям сердца
  • Наличию клапанов в венах
  • Работе мышц ног

Высокие статические нагрузки или сниженная физическая активность вызывают увеличение венозного давления в нижних конечностях. Сосуды не выдерживают такое напряжение и начинают растягиваться, а их стенка становится тоньше. Это ведет к появлению зазора между клапаном и сосудом, ток крови идет обратном направлении, что называется рефлюксом.

Итак, давайте перейдем к главному вопросу


Осложнения варикозной болезни

Венозный тромбоз – это закупорка вены кровяным сгустком – тромбом, препятствующим нормальному движению крови. Под термином «тромбоз» обозначают поражение глубоких вен. Одна из главных причин возникновения тромбоза – замедление движения крови в ногах. Отток крови от ног во многом зависит от работы икроножных мышц.

Поэтому снижение двигательной активности (например, постельный режим) приводит к замедлению кровотока и способствует формированию тромбов. Кроме того, в любой ситуации, связанной с кровотечением (операция, травма, роды), повышается свертываемость крови. Этот защитный механизм предохраняет нас от кровопотери. Однако повышение свертываемости также способствует возникновению тромбоза. Клинически тромбоз проявляется остро, болью в ноге, усиливающейся при физической нагрузке, ходьбе и отёком поражённой конечности.

Особую опасность представляет тромбоэмболия легочной артерии – состояние, когда оторвавшийся тромб перекрывает просвет легочной артерии – сосуда, по которому кровь поступает в легкие для насыщения кислородом. В зависимости от размера тромба тромбоэмболия может протекать молниеносно — смерть наступает в первые 30 минут. Тромб меньшего размера не убивает сразу, а вызывает тяжелое расстройство дыхания и кровообращения – инфаркт легкого и требует лечения в условиях реанимационного отделения. Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий сопровождается развитием инфарктной пневмонии, хронической сердечной недостаточностью.

В большинстве случаев лечение тромбоза – консервативное. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Также назначаются препараты, разжижающие кровь, способствующие растворению тромба.

Во многих случаях имеется возможность проводить лечение тромбоза амбулаторно, без госпитализации.

В случае если по результатам ультразвукового обследования будет выявлено, что тромб располагается в крупной вене на бедре, или имеется опасность фрагментации, отрыва тромба и развития тромбоэмболии лёгочной артерии, необходима операция.

Тромбофлебит — воспаление стенки поверхностной вены с образованием тромба, закрывающего просвет сосуда. Тромбофлебит проявляется покраснением и отёчностью вдоль воспалённой тромбированной вены, болями разной степени интенсивности. Вокруг тромбированной вены ткани на ощупь плотные, отёчные, болезненные. При остром тромбофлебите возможно повышение температура тела, иногда с ознобом. Нередко тромбофлебит называют варикотромбофлебитом, тем самым ещё раз подчёркивая, что основной причиной является варикозное расширение вен.

При подозрении на тромбофлебит при первом обращении пациента в обязательном порядке необходимо провести ультразвуковую диагностику. В большинстве случаев тромбофлебит лечится консервативно: компрессионная терапия, медикаментозная терапия, местное применение мазей и т.д. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Необходимость оперативного лечения возникает при поражении крупных вен, при высокой вероятности поражения глубоких вен, отрыва тромба.

Трофическая язва — неизбежный исход варикозной болезни при отсутствии лечения. В результате нарушения тканевого питания и воспалительного процесса развивается уплотнение подкожной клетчатки, истончение и потемнение кожи с последующим формированием трофической язвы (такая язва существует длительное время, устойчива к лечению, очень медленно закрывается). Трофические расстройства резко увеличивают сроки лечения и снижают его эффективность. Стоит отметить, что трофические расстройства – удел не только пожилых больных.

Около 15% больных в возрасте до 40 лет при наличии выраженного поражения крупных подкожных вен уже имеют трофические расстройства. Длительное течение (порой на протяжении многих месяцев и лет) трофической язвы, сочетающееся с выраженными нарушениями тканей голени, приводит к развитию поражений кожи в виде дерматита, пиодермии, экземы. При проникновении стафилококковой инфекции глубоко в кожу развивается диффузная пиодермия, сопровождающаяся появлением гнойных фолликулов и эрозий. Длительное нарушение кожи нижних конечностей создает благоприятные условия для развития разнообразных грибковых поражений мягких тканей. Одним из грозных осложнений трофической язвы нижних конечностей следует считать злокачественное перерождение, которое встречается в 1,6 – 3,5% случаев.

Подход к лечению трофических язв должен быть комплексным. Выбор методики лечения зависит от стадии (фазы), на которой находится язвенный процесс. В каждом отдельном случае длительность заживления различна. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Кровотечение из варикозных вен – довольно серьёзное, а иногда и опасное для жизни, осложнение варикоза.

Над длительно существующими варикозными венами кожа истончается и малейшая травма может привести к развитию кровотечения.

Варикозная болезнь: опасные осложнения

Варикозно расширенные вены — не только косметический дефект, они могут привести и к тяжелым осложнениям — от незаживающих кровоточащих язв до тромбоэмболии легочной артерии и смерти.

Флебологи делят осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей на четыре подгруппы. Первая — это развитие хронической венозной недостаточности. Нарушается отток крови по венам из нижних конечностей, появляются отеки ног, тяжесть, могут быть судороги.

Вторая группа осложнений — тромбофлебиты, воспаление ослабенной венозной стенки. Они бывают местные, или локальные, и восходящие. Комментирует сосудистый хирург Роман Фишкин: «Восходящий тромбофлебит нуждается в экстренном хирургическом лечении, потому что образовавшийся в варикозной вене тромб может мигрировать вверх по большой подкожной вене, дальше по общей бедренной вене и спровоцировать тромбоэмболию легочной артерии.

Это приводит к летальному исходу. Часто пациент переносит тромбофлебит, не зная о нем. Рассказывает, что на протяжении месяца очень сильно болела нога, не обращал внимания, чем-то помазал, соседи посоветовали, стало легче. В таком случае больной мог на ногах перенести воспаление вен, которое, к счастью, не привело к опасным осложнениям, но оно у него было. Для нас же это уже осложненное течение болезни. Нам приходится прикладывать больше усилий для лечения таких пациентов».

При длительно существующей варикозной болезни, нарушенном оттоке крови по венозному руслу, у пациента развивается третий тип осложнений — трофические нарушения. Вследствие нарушенного питания в области варикозно расширенных узлов изменяется кожа. Она грубеет, напоминает собой пергаментную бумагу, при порезах плохо заживает.

«В перспективе это приводит к развитию длительно незаживающих трофических язв. Они очень тяжело поддаются лечению, нуждаются в долгой консервативной терапии. Это негативно отражается на пациентах», — рассказывает Роман Фишкин.

Последнее, самое тяжелое осложнение при заболевании вен — это кровотечение из трофической язвы. «Язву, которая чаще всего расположена на месте варикозно расширенного узла либо перфорантной вены, очень трудно лечить, кровотечение из нее — еще сложнее. — поясняет Роман Фишкин. — Если бы человек просто жил с небольшим расширением вен, это могло бы его не смущать. Есть косметический дефект, это не страшно, но осложнения очень опасны для человека, для его жизни».

При начальных стадиях венозной недостаточности и варикозного расширения вен, когда нет абсолютных показаний к хирургическому лечению, флебологи рекомендуют консервативные методы лечения. «Существует ряд препаратов, которые укрепляют венозную стенку, снимают воспаление, улучшают реологические свойства крови, то есть препятствуют тромбообразованию. Помимо этого обязательно назначается ношение компрессионного трикотажа, который препятствует развитию осложнений», — говорит Роман Фишкин.

Все материалы темы:

1. Отчего болят ноги

2. Варикозная болезнь: виды операций

3. Варикозная болезнь: опасные осложнения

4. Варикозная болезнь: компрессионный трикотаж

Осложнения варикоза. Лечение осложнений варикозной болезни.

Осложнения варикозной болезни

Какие бывают осложнения варикозной болезни? Трофическая экзема и венозная язва – как лечить? Лечение осложнений варикозной болезни в клинике флебологии в Москве. Как вылечить трофическую язву на ноге? Лечение трофической язвы без операции.

Какие бывают осложнения варикозной болезни? Трофическая экзема и венозная язва – как лечить? Лечение осложнений варикозной болезни в клинике флебологии в Москве. Как вылечить трофическую язву на ноге?

Эти вопросы волнуют пациентов с варикозной болезнью.

Не секрет, что не леченный (или неправильно леченный) варикоз может перейти в осложненную форму заболевания. Какие же основные осложнения варикоза? Кроме косметического дефекта на ногах, варикозная болезнь может приводить к двум основным осложнениям – это трофическая экзема (а в последствие язва на ноге, чаще — голени) и тромботическому поражению венозной системы – тромбофлебиту поверхностных вен и тромбозу глубоких вен ног.

Механизм формирования этих осложнений в целом достаточно изучен и понятен. Почему же образуется венозная язва? Дело в том, что венозная кровь содержит в себе большое количество относительно вредных для организма веществ и продуктов обмена клеток. Почему? Все потому, что венозная кровь – это своеобразная «канализация» для тканей организма. Весь отработанный материал, продукты тканевого дыхания и т.д. клетки кожи, подкожной клетчатки, мышц и костей сбрасывают в венозную систему, которая отправляет их наверх, к сердцу (мотор), легким (оксигенация кислородом), печени и почкам (удалению вредных продуктов обмена) и если венозная система не работает как надо – возникает повышенная концентрация этих продуктов в тканях организма, связанных с нарушенной варикозной магистралью.

Фото ноги пациентки с венозной экземой и индурацией кожи голени

Кроме того, расширенная варикозная вена способствует не только созданию высокой концентрации вредных продуктов обмена в тканях, где она находится, но и высокому осмотическому давлению (отеку этих тканей). Неудивительно, что длительное существование такого нарушения оттока вредных веществ и отека приводит к гибели клеток кожи и подкожной клетчатки и замещению ее на плотную, отечную, темную структуру, которую представляет собой венозная экзема. Гибель поверхностного слоя кожи приводит к изъязвлению и появлению трофических язв.

Пациент с трофической венозной экземой кожи правой голени

Зная механизм такого нарушения скажите, может ли какая-нибудь мазь или таблетка вылечить трофическую экзему или язву? Разумеется, нет! Таблетка или мазь сможет немного (да и то временно) снять симптоматику, снизить боль, но вылечить эту патологию без воздействия на ПРИЧИНУ болезни – невозможно!

Фото ноги пациентки с трофической язвой голени

Для того, чтобы вылечить трофическую язву врач-флеболог должен найти больную варикозную вену, которая приводит к этим нарушениям и устранить ее, убрав причину трофической язвы. После того, как причина венозного застоя будет устранена, трофическая язва сама начнет регенерировать, а задача врача помочь этой регенерации и не допустить инфицирования.  

    

Фото ног пациентки с открытой язвой левой голени

Что такое тромбофлебит или тромбоз поверхностных вен? Как протекает тромбофлебит при варикозе? Чем опасен тромбофлебит?

Тромбофлебит или тромбоз поверхностных вен (эти понятия — синонимы) представляет собой тромботическое поражение варикозного притока или ствола магистральной подкожной вены. Развивается такой тромбоз обычно внезапно (в течение нескольких часов). Так как эти вены находятся поверхностно в подкожной клетчатке, рядом с кожей, в большинстве случаев вокруг пораженного участка вены возникает реактивное воспаление (неинфекционного характера) с вовлечением кожных покровов. Пациент отмечает покраснение участка кожи над тромбированной веной (чаще всего в зоне варикоза), уплотнение, ощущение плотного «тяжа», болезненного при пальпации, дотрагивании. Кожа в этом месте может быть горячей на ощупь. Часто пациенты отмечают боль в ноге в этом месте при ходьбе. В ряде случаев (редко) может повышаться даже температура тела.

Фото пациента с тромбофлебитом притока БПВ на бедре (видно покраснение в зоне варикозных узлов бедра)

Что делать, если у вас есть подозрение на тромбофлебит?

Безусловно, немедленно обратиться к врачу-флебологу. Обращаться надо срочно. Не завтра и не через неделю. Почему? Согласно статистике, до 10% всех случаев острого тромбофлебита могут иметь восходящий характер. Это значит, что такой тромбоз имеет склонность расти вверх. При этом, скорость роста такого тромба может достигать 15 см в сутки. Вторым важным моментом является то, что зона покраснения и тромбоза НЕ СОВПАДАЕТ. Обычно верхняя граница тромба ВЫШЕ зоны покраснения на 10-15 см! Для подтверждения или исключения острого тромбофлебита необходимо сделать УЗДГ (УЗАС) вен нижних конечностей и определить действительно ли есть тромбоз и где он расположен, фиксирован ли тромб в вене или есть возможность его отрыва. Так как ситуация достаточно ургентная (срочная), то идеальным вариантом является обращение к врачу-флебологу, владеющему, как методом УЗИ-диагностики вен, так и имеющему возможность в случае необходимости, проведения экстренных манипуляций по предотвращению дальнейшего распространения тромбоза.

Адрес центра флебологии

Чем опасны осложнения при варикозной болезни

Варикозное расширение вен – это заболевание, которое является не только врагом красоты, но и реальной угрозой для здоровья и жизни пациента. Основную опасность несет не сама болезнь, а ее грозные осложнения, которые неминуемо возникают при отсутствии адекватного лечения, а также при несоблюдении предписанного режима. В частности, непомерные или недостаточные физические нагрузки при варикозе могут ускорить развитие патологического процесса.

Своевременно выявляем осложнения

Чем более запущено заболевание, тем сложнее проводить лечение, поэтому врач-флеболог в Киеве рекомендует незамедлительно обратиться к специалисту при появлении следующих признаков развивающих осложнений:

  • изменение цвета кожи в тех участках, где расположены вены, пораженные варикозом;
  • появление отечности в области голени или бедер;
  • возникновение резких болей в икроножных мышцах, особенно при ходьбе;
  • болезненность при надавливании на область варикозно расширенных сосудов;
  • уплотнение кожных покровов в области голени;
  • появление трофических язв (клиника этой патологии включает н только запущенную форму, когда кожа покрыта ранами с гнойным содержимым, но и начальную стадию, во время которой отмечаются потемнения и уплотнения кожных покровов).

Разновидности осложнений варикоза

Существует несколько наиболее распространенных осложнений, возникающих при варикозном расширении вен, лечение которого не проведено вовремя или было выполнено неправильно:

Тромбофлебит

Лечение варикоза в Киеве часто приходится проводить на фоне развивающегося тромбофлебита. Он представляет собой закупорку поверхностного сосуда тромбом. Пораженная вена уплотняется и становится болезненной при пальпации. Случаи отрыва тромбов в поверхностных сосудах не редки, поэтому при признаках тромбофлебита необходимо срочно обратиться к сосудистому хирургу, в большинстве случаев пациенту требуется немедленная госпитализация и оперативное вмешательство.

При благоприятном течении болезни тромб прорастает соединительной тканью и впоследствии рассасывается. Это может происходить самопроизвольно или под воздействием лекарственной терапии. Неблагоприятным развитием заболевания врачи флебологи в Киеве считают полную закупорку венозного просвета кровяным сгустком с последующим склерозированием сосуда.

Трофическая язва

Трофическая язва, клиника которой весьма типична, развивается из-за нарушения венозного кровотока в нижних конечностях, приводящего к застою крови в подкожных венах, что в свою очередь вызывает трофические нарушения кожных покровов. У больного на внутренних поверхностях голеней образуются темные пятна, которые впоследствии превращаются в раны, плохо поддающиеся заживлению. В некоторых случаях язвы перерождаются в злокачественные новообразования. Трофические язвы крайне трудно лечить, эта патология отличается продолжительным периодом восстановления. В нашей клинике применяются самые передовые способы лечения трофической язвы.

Кровотечение

Оно возникает вследствие сильного истончения кожи, а также изменения структуры сосудистых стенок, и может быть как подкожным, так и наружным. Вследствие этих патологических изменений даже минимальные физические нагрузки при варикозе могут приводить к нарушению целостности сосуда и кровотечению.

Хроническая венозная недостаточность

Самым распространенным осложнением варикоза является венозная недостаточность, которая сопровождается отечностью, чувством тяжести и онемения, а также ночными судорогами в икроножных мышцах. Недостаточность поверхностных сосудов приводит к появлению так называемых венозных звездочек, но наиболее грозным состоянием является недостаточность глубоких вен, приводящая к снижению кровоснабжения тканей нижних конечностей.

Геморрой

Данное заболевание является одной из форм варикоза. Геморрой чаще всего образуется:

  • у людей, ведущих сидячий образ жизни;
  • у беременных женщин;
  • при ожирении;
  • у тех лиц, чья профессиональная деятельность требует длительного пребывания на ногах.

Основными опасностями геморроя, по словам врачей-флебологов из Киева, являются:

  • вероятность кровотечения;
  • возможность злокачественного перерождения тканей.

Таким образом, варикозное расширение вен имеет целый ряд грозных осложнений. Чтобы не допустить их появления, следует своевременно обращаться за медицинской помощью и в точности выполнять все предписания врача.

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Варикозное расширение вен нижних конечностей – хроническая системная патология, развивающаяся на фоне дисфункции клапанов, контролирующих ток крови. Это приводит к накоплению чрезмерного объема жидкости в сосудах, которые постепенно растягиваются, теряя упругость, прочность. Варикоз характеризуется образованием под кожей ног объемных узлов, но это не единственный симптом заболевания. Больные жалуются на боли и тяжесть в ногах, чувство жжения и зуда, сухость, раздражение кожи. В запущенных случаях на кожных покровах образуются незаживающие гнойные язвы, которые очень сложно вылечить из-за прогрессирующих в них необратимых некротических процессов. Чтобы лечение варикоза на ногах было эффективным и помогло предупредить рецидив, необходимо в первую очередь выяснить его причины. Если вы нуждаетесь в услугах опытных врачей-флебологов высшей категории, обращайтесь в Международную клинику «Гемостаза». Наш центр оснащен современным высокотехнологичным диагностическим и лечебным оборудованием, позволяющим определить точный диагноз и в кратчайшие сроки избавиться от проблемы.

Причины варикоза вен на ногах

Склонность к развитию такого серьезного сосудистого заболевания часто передается по наследству, и в большинстве случаев эту патологию наследуют женщины. Поэтому если в роду встречались случаи варикоза, девушки и женщины будут входить в группу риска.
Другие распространенные причины заболевания:
  • Неправильное питание. Если в рационе преобладает жирная, тяжелая, насыщенная животными жирами пища, риски развития варикоза нижних конечностей существенно увеличиваются.
  • Тяжелые физические нагрузки. Определенные виды работ, например, повар, официант, хирург, офисный работник, парикмахер, создают условия постепенного повышения давления в венах. При регулярных нагрузках сосуды и клапаны деформируются, из-за постоянно высокого давления стенки вен истончаются, становятся хрупкими, развивается варикоз.
  • Ношение неудобной обуви на высоком каблуке. Такая обувь уменьшает амплитуду сокращения мышц, пережимает сосуды, что в свою очередь, способствует нарушению оттока крови и развитию варикозной болезни.
  • Сидячий образ жизни. При отсутствии хотя бы минимальной нагрузки на мышцы кровь начинает застаиваться в венозном русле, так как стенки вен не сокращаются самостоятельно. Постепенно сосуды растягиваются, нарушается функция клапанов, образуются варикозные утолщения и узлы.
  • Лишний вес. Чем больше у человека лишнего веса, тем больше нагрузка на нижние конечности, и, соответственно, сосуды. Кроме этого, люди, страдающие ожирением, очень мало двигаются и преимущественно неправильно питаются, вдвое повышая шансы получить варикозное расширение вен ног.
  • Беременность. По мере роста плода объем крови в организме будущей матери увеличивается, что создает дополнительную нагрузку на вены. Кроме этого растущие матка и плод сдавливают сосуды малого таза, что препятствует нормальному венозному оттоку. Во время беременности в избытке вырабатывается гормон прогестерон, который расслабляет стенки сосудов, способствуя развития варикоза. В большинстве случаев варикозное расширение вен при беременности имеет обратимый характер, поэтому после родов женщина может полностью избавиться от проблемы.
  • Возраст. По мере старения организма стенки вен, а также клапаны, перестают полноценно выполнять свои функции, становясь слабыми. Теряется эластичность, прочность, в результате чего сосуды растягиваются.

Механизм развития варикоз нижних конечностей

Варикоз нижних конечностей развивается по сложному механизму:
  1. На начальном этапе, при наличии наследственной предрасположенности и провоцирующих экзогенных и эндогенныхфакторов, возникает замедление тока венозной крови. Длительный застойный процесс вызывает развитие воспалительных процессов в стенках и клапанах вены.
  2. При несостоятельности клапанов и слабости стенок венозных сосудов кровь начинает течь по венам в оба направления. Это приводит к повышению внутривенного давления, что в свою очередь, приводит к перерастяжению и деформации стенок сосуда.
  3. Дальнейший застой крови и прогрессирование воспалительного процесса способствует распространению патологии, развитию ишемии, образованию трофических язв.

Постепенно функция пораженных вен нарушается. Варикоз вызывает застой крови в сосудах, что приводит к локальным токсическим поражениям, а также росту давления. На запущенных стадиях сосуды больше не в силах выдерживать избыточное давление, в результате чего появляются разрывы, что приводит к обильным кровоизлияниям.

Симптомы

Болезнь коварна тем, что на самых ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Первый признак, указывающий на развитие варикоза – усталость в ногах, часто игнорируется больными и не становится поводом обратиться за консультацией к специалисту. Однако по мере прогрессирования патологии усталость в ногах дает знать о себе чаще, особо проявляясь вечером, после трудового дня. Другие симптомы сосудистого заболевания:
  • Боль, чувство сдавливания. Такие признаки начинают проявляться со второй стадии, когда патологический процесс начал прогрессировать. Боль в основном беспокоит вечером после трудового дня, а на утро исчезает. Если человек игнорирует дискомфорт и лечение отсутствует, болевой синдром приобретает хронический характер и беспокоит постоянно.
  • Вздутые вены и сосудистая сетка. Сначала пораженные вены виды сильнее привычного, но позже они начинают выпирать, бугриться, образуя узлы. Сосудистая сетка чаще локализуется на бедрах, голенях.
  • Судороги. Характерный признак варикоза, причиной которого является застой крови в венах. Застойные процессы приводят к повышению давления в сосудах, в результате чего мышцы начинают сокращаться спонтанно.

Кроме этого, сосудистая болезнь сопровождается выраженными внешними изменениями. При развитии ишемии пациенты жалуются на постоянный зуд. Чрезмерное растяжение и истончение вен приводит к образованию гематом, синяков. На запущенных стадиях, когда развиваются атрофические процессы, появляется такая внешняя симптоматика:
  • красные пятна на коже;
  • шелушение;
  • образование темных пигментированных пятен;
  • исчезновение волосяного покрова.

Если у больного образуются трофические язвы, сопровождающиеся почернением конечностей, это говорит о прогрессировании необратимых некротических процессов.

Осложнения варикоза ног

Если лечение варикоза нижних конечностей отсутствует, по мере прогрессирования болезни развиваются серьезные осложнения, такие как:
  • Венозный тромбоз. При таком осложнении патологические процессы затрагивают глубокие вены. Патология сопровождается закупоркой сосуда кровяным сгустком – тромбом. Главная причина венозного тромбоза – замедление кровотока в нижних конечностях.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Состояние, когда оторвавшийся от стенки сосуда тромб вместе с кровотоком попадает в легочную артерию, перекрывая ее просвет. Если тромб большого размера, летальный исход наступает мгновенно. Сгустки меньших размеров не приводит к смерти, но вызывает сложное расстройство дыхания и кровообращения.
  • Тромбофлебит. Характеризуется воспалением стенок поверхностных сосуда, сопровождающееся образованием тромба. Болезнь проявляется гиперемией, отечностью вдоль воспаленной и закупоренной вены, болями различной степени интенсивности. Острый тромбофлебит сопровождается повышением температуры, ознобом, которые дополняют вышеперечисленные симптомы.
  • Трофические язвы. Неизбежное осложнение не леченного варикоза нижних конечностей, которое развивается при отсутствии своевременного лечения. Нарушение тканевого питания и прогрессирование воспалительного процесса способствуют уплотнению подкожной клетчатки, истончению, потемнению кожных покровов с последующим формированием незаживающей трофической язвы.
  • Варикозная экзема. Проявляется местным покраснением кожи, шелушением, невыносимым зудом. Если лечение отсутствует, осложнение быстро распространяется и приводит к ухудшению состояния больного.
  • Кровотечения из варикозного узла. Опасное осложнение, развивающееся на фоне разрыва варикозных узлов.
Кровотечение может произойти из-за механического травмирования, так как стенки пораженных вен сильно хрупкая и истонченная. Поэтому даже незначительно трение может стать причиной обильного венозного кровотечения.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей

При наличии симптомов, указывающих на развитие враикозной болезни нижних конечностей, необходимо записаться на консультацию к врачу-флебологу, который будет заниматься диагностикой, лечением и профилактикой такой сосудистой патологии.
Предварительный диагноз доктор сможет поставить во время первичного осмотра, во время которого на конечностях обнаруживается густая сосудистая сетка, вздутые, выступающие над поверхностью кожи вены, а также венозные узлы. Для подтверждения диагноза дается направление на дополнительное обследование, включающее такие процедуры:
  • ультразвуковая допплерография;
  • ультразвуковое дуплексное ангиосканирование;
  • радионуклидная и рентгеноконтрастная флебосцинтиграфия;
  • флебоманометрия;
  • плетизмография;
  • фотоплетизмография.

Лечение варикоза ног

Если болезнь диагностирована на самых ранних стадиях, когда отсутствуют серьезные осложнения, назначается консервативная терапия, главные цели которой:
  • ликвидировать застойные процессы;
  • нормализовать давление в венах;
  • восстановить кровообращение;
  • устранить патологическую симптоматику.

Для этих целей ипользуются лекарственные средства следующих групп:
  • Венотоники и флеботоники. Способствуют оздоровлению сосудов, нормализации кровообращения, улучшению оттока лимфы.
  • Антикоагулянты. Применяются для снижения вязкости крови и предотвращения тромбообразования.
  • Нестероидные противовоспалительные. Обладают выраженным противовоспалительным эффектом, купируют болевой синдром.
  • Антиагреганты. Уменьшают риск тромбообразования, способствуют улучшению трофики тканей.

Если медикаментозное лечение бессильна и болезнь прогрессирует, врач обсуждает с пациентом варианты хирургического лечения. К оперативным методам лечения варикозного расширения вен относятся:
  • Склеротерапия. Введение в просвет пораженной вены препарата-склерозанта, который склеивает сосуд, в результате чего он самостоятельно рассасывается, замещаясь соединительной тканью.
  • Лазерная коагуляция. Показан в случаях, когда диаметр пораженных вен не превышает 10 мм. Лазерные лучи создают эффект склерозирования в сосуде, в результате чего он самостоятельно рассасывается.
  • Флебэктомия. Хирургическое вмешательство, во время которого хирург иссекает деформированные участки сосудов, выполняя все необходимые манипуляции через микроскопические проколы на коже.

Противопоказания

При варикозе вен на ногах противопоказаны любые действия, способствующие развитию застойных процессов в сосудах нижних конечностей:
  • длительное пребывание в статичных позах;
  • тяжелые физические нагрузки, поднятие большого веса;
  • сидение с подгибанием или скрещиванием ног;
  • ношение тесной, неудобной обуви.

Также необходимо избавиться от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем. Табачный дым и спиртное негативно сказываются на здоровье всего организма, делают вены хрупкими, истонченными, неэластичными, что в скором времени приводит к развитию варикоза и других сердечнососудистых заболеваний.

Стоимость лечения варикозного расширения вен нижних конечностей

На стоимость лечения варикозного расширения вен на ногах влияют следующие факторы:
  • стадия, на которой диагностирована болезнь;
  • сопутствующие осложнения;
  • индивидуально подобранный способ терапии – консервативный или хирургический;
  • необходимость в применении дополнительных терапевтических методик, например, таких как физиотерапия.

Чтобы получить более расширенную консультацию и записаться к специалисту Международной клиники «Гемостаза», можно связаться с нами по телефону +7 (495) 125-06-13 или заполнить онлайн-форму на сайте. УЗД сосудов делает эксперт, профессор Балахонова Т.В, лечение проводит врач-флеболог, профессор Шиманко А.И.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозная болезнь вен — это заболевание, которое представляет собой недостаточность венозной системы, когда имеется расширение сосуда на определенном участке с возможным развитием тромбоза.

Симптомы болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей рано или поздно приводит к хронической венозной недостаточности, которая имеет три степени:

  • Первая степень ее характеризуется тем, что появляется чувство тяжести в ногах, периодические отеки и незначительные судорожные подергивания икроножных мышц
  • При второй степени отек существует уже длительное время, изменяется пигментация (усиливается или уменьшается), может возникнуть вторичная экзема
  • Третья степень подразумевает развитие трофических осложнений – язва, воспаление подкожно-жирового слоя, лимфатический отек венозного происхождения.

Основными клиническими проявлениями варикозной болезни нижних конечностей являются:

  • Появление расширений вен под кожей
  • Ощущение тяжести в ногах, ближе к вечеру
  • Боли в ногах
  • Отечность нижних конечностей временная или постоянная и т.д.

Причины болезни

Основными причинными факторами варикозного расширения вен являются следующие:

  • Отягощенная наследственность, которая связана с генетическим дефектом соединительной ткани (частота встречаемости варикоза в семьях, где хотя бы один родственник страдает этим заболеванием выше, чем в здоровых семьях)
  • Избыточная масса тела, при которой увеличивается нагрузка на вены, причем данное отношение справедливо только относительно женщин (у мужчин такой достоверной закономерности не было выявлено)
  • Некоторые особенности образа жизни — длительные нагрузки в определенной позе стоя или сидя, ношение тесного белья, обуви на высоком каблуке и т.д.
  • Различные гормональные нарушения, так как эстрогены и гестагены способны снижать резистентность венозной стенки
  • Беременность, во время которой имеется комплекс неблагоприятных факторов, воздействующих на организм женщины.

Диагностика

Основными диагностическими тестами при варикозной болезни являются следующие:

  • Внешний осмотр
  • Ультразвуковая допплерометрия
  • Дуплексное сканирование сосудов
  • Флебосцинтиграфическое исследование
  • Окклюзионная плетизмография
  • Томографические исследования (МРТ, КТ, для выявления осложнений)
  • Бинтовые или жгутовые пробы.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей способно привести к развитию осложнений. Это могут быть следующие:

  • Тромбофлебит – воспаление тромбированной вены
  • Трофические язвы
  • Кровотечение из варикозно расширенных вен.

Лечение болезни

Лечение варикозной болезни может быть консервативным (в начальной стадии заболевания) и оперативным. Основными лекарственными препаратами, которые назначаются при варикозной расширении вен нижних конечностей, являются следующие:

  • Флебопротекторные средства
  • Антикоагулянты и антиагреганты
  • Гормональные и негормональные противовоспалительные средства.

Некоторым пациентам может проводиться склерозирующая терапия, то есть введение в вену веществ, которые вызывает склеивание ее стенок. Так прекращается венозный ток крови по склерозированному сосуду.

Осложнения варикозного расширения вен

Помимо нескольких побочных эффектов варикозного расширения вен, может возникнуть несколько осложнений. Эти осложнения редки, но, если они присутствуют, у большинства пациентов обычно развиваются через несколько лет после постановки диагноза.

Осложнения сильно различаются по степени тяжести, но некоторые последствия могут привести к летальному исходу, например, возможность развития тромбоэмболии легочной артерии после тромбоза глубоких вен.

Флебит

Флебит, также известный как тромбофлебит, означает воспаление вен, которое может сопровождаться образованием твердых и болезненных сгустков.Однако это состояние отличается от тромбоза глубоких вен, оно значительно менее серьезное и не всегда требует лечения.

Обычно это проявляется в виде опухшей, болезненной, покрасневшей и горячей кожи из-за воспаления в этой области.

Кровотечение

В редких случаях пациенты с варикозным расширением вен испытывают сильный удар ногой, что приводит к кровотечению из разорванной вены. Это может вызывать серьезную тревогу у пациентов, поскольку значительный объем крови может быть потерян за короткий период времени, поскольку кровь течет обратно из вены.

Однако с этим осложнением можно относительно легко справиться при надлежащем уходе. Просто приподнимите область и надавите на вены, чего обычно достаточно, чтобы немедленно остановить кровоток. После этого может потребоваться медицинская помощь, чтобы снизить риск последующего кровотечения.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

В некоторых случаях тромбы могут образовываться при варикозном расширении вен и приводить к серьезным последствиям, таким как тромбоэмболия легочной артерии. Неясно, может ли варикозное расширение вен вызывать ТГВ, но эти два кондиционера определенно связаны.

Образование тромбов в поверхностных венах является наиболее частым явлением, и до 1 из 5 из них может прогрессировать в тромб глубокой вены на ноге. При подозрении на ТГВ важно, чтобы пациент обратился за соответствующей медицинской терапией, чтобы снизить риск эмболизации и дальнейшего повреждения.

Венозная недостаточность

Если кровоток остается нарушенным в течение длительного периода времени, это может повлиять на кислородный обмен и переработку питательных веществ и продуктов жизнедеятельности, что является состоянием, известным как хроническая венозная недостаточность.Это подвергает человека более высокому риску других осложнений.

Дерматит и кожные осложнения

Существует несколько осложнений варикозного расширения вен, связанных с кожей, в том числе:

  • Варикозная экзема — кожа пораженного участка становится красной, чешуйчатой ​​и шелушащейся. Также могут образовываться волдыри и корки на коже.
  • Липодерматосклероз — более серьезное осложнение, которое приводит к уплотнению кожи, которая может изменить цвет на красный или коричневый.Обычно это происходит в области голеней и часто необратимо.

Венозные язвы

Венозная язва может развиться у пациента с варикозным расширением вен из-за повышенного венозного давления в нижних конечностях. Это происходит в результате скопления жидкости под кожей, в результате чего область опухает и образует язву, чаще всего около лодыжек.

В большинстве случаев небольшая травма, такая как укус или царапина, заживает дольше из-за недостаточного притока крови к области, которая является причиной язвы.

Список литературы

Дополнительная литература

Варикозное расширение вен может привести к серьезным осложнениям

Если вы страдаете варикозным расширением вен, на карту поставлено не только ваше умение уверенно носить шорты. Пурпурные или синие вены, узловатые и четко видимые над кожей, могут привести к венозной рефлюксной болезни или венозной недостаточности — состоянию, которое вызывает значительный дискомфорт в ногах и может снизить уровень активности человека.

Это заболевание возникает, когда вены ног препятствуют эффективному перемещению крови к сердцу. «Венозная рефлюксная болезнь — это довольно сложный процесс», — говорит Гарнет Крэддок, доктор медицины, хирург общего профиля в Southern Vein Care a Service of Piedmont Physicians Group.

«Раньше мы думали об этой болезни как о варикозном расширении вен или о некрасивых венах, с которыми людям не по себе. Совсем недавно мы узнали, что это проблема, которая возникает, когда в течение дня у людей появляются тяжесть, нежность или усталость в ногах.В конечном итоге они закидывают ноги и не проявляют активности ».

Это состояние не только болезненно, но и может привести к малоподвижному образу жизни и, как следствие, серьезным заболеваниям. Как показали многочисленные исследования, чем больше человек ведет малоподвижный образ жизни, тем выше риск развития сердечных заболеваний, заболеваний периферических артерий, инсульта, диабета и множества других состояний, которые могут привести к преждевременной смерти.

Ключ к раннему лечению

Если вы заметили вены, которые видны над кожей, или почувствуете дискомфорт в ногах, никогда не рано поговорить с врачом.«Раннее лечение делает несколько вещей, — говорит доктор Крэддок. «Во-первых, это делает нас более активными и предотвращает заболевания сердца и периферических артерий.

Во-вторых, он может предотвратить проблемы с сильным отеком ног, который может привести к изъязвлению и дерматиту, утолщению кожи на нижних конечностях, которое может быть болезненным и сохраняться на всю оставшуюся жизнь ».

Диагностика и лечение венозного рефлюкса

«Диагностика довольно проста. Мы делаем ультразвуковое исследование, которое занимает около часа », — говорит он.Подобно исследованию тромбоза глубоких вен, при котором вены ног исследуют на наличие сгустков, исследование венозной недостаточности измеряет рефлюкс в поверхностных и глубоких венах, чтобы определить скорость их утечки. «Затем мы можем сформулировать план лечения», — говорит доктор Крэддок.

«Раньше мы делали удаление вен. В наши дни мы используем эндовенозную абляцию, во время которой мы герметизируем вены изнутри. Это довольно простой метод, который занимает около 30 минут ».

Многим пациентам рекомендуется ходить или оставаться активными в течение примерно двух часов после процедуры, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен.«Венозная болезнь — это процесс, который развивается очень медленно», — говорит он. «Многие пациенты не знают, что у них много проблем, пока мы не дадим им поддерживающий шланг, и они не поднимут ноги. Затем они замечают, как много они терпели годами ».

Любой, кто в значительной степени испытывает тяжесть и усталость в ногах или синдром беспокойных ног, часто видит огромную пользу от лечения, — говорит доктор Крэддок. «Вся наша цель — поддерживать активность людей, чтобы они могли жить здоровой и плодотворной жизнью.”Чтобы узнать больше о венозной рефлюксной болезни, посетите Southern Vein Care.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Симптомы и осложнения хронической венозной недостаточности

Вы можете думать о варикозном расширении вен только как о косметической неприятности, но ваши варикозные вены могут быть симптомом более серьезного венозного заболевания. Если у вас опухшие вены на ногах или ощущение тяжести в ногах, не игнорируйте эти признаки.Это могут быть симптомы хронической венозной недостаточности. Сосудистый специалист может определить, подвержены ли вы этому заболеванию. Если у вас хроническая венозная недостаточность, лечение поможет облегчить симптомы и предотвратить осложнения.

Что такое хроническая венозная недостаточность?

Хроническая венозная недостаточность — это сосудистое заболевание, поражающее ноги. Вены вашего тела оснащены клапанами, которые удерживают кровь в правильном направлении.Иногда эти клапаны могут работать некорректно. Если клапаны в венах ног не работают, кровь может течь назад и скапливаться в ногах. (i) Со временем это может привести к отеку, обесцвечиванию и открытию язв, называемых венозными язвами ног, которые могут инфицироваться. (ii)

Хроническую венозную недостаточность часто путают с варикозным расширением вен. Это правда, что у многих людей с хронической венозной недостаточностью видны варикозные вены на ногах. Но не у всех с варикозным расширением вен развивается хроническая венозная недостаточность.(iii) Если вас беспокоит варикозное расширение вен, сосудистый специалист может провести тесты для выявления хронической венозной недостаточности.

Симптомы хронической венозной недостаточности

Одним из самых ранних симптомов хронической венозной недостаточности является варикозное расширение вен. Эти вены обычно появляются в нижней части ног. Симптомы варикозного расширения вен могут включать: (iv)

  • Темно-синие или пурпурные вены
  • Перекрученные или выпуклые вены
  • Боль, болезненность в ногах

По мере прогрессирования хронической венозной недостаточности пациенты могут также испытывать следующие симптомы в ногах: ( v)

  • Ощущение боли
  • Тяжесть
  • Зуд
  • Синяки
  • Отек
  • Коричневая кожа
  • Экзема
  • Язвы

На поздних стадиях хроническая венозная недостаточность часто вызывает изменения текстуры кожи .Ваши голени могут выглядеть покрытыми волдырями или чешуйками. У вас также могут быть открытые язвы, которые кровоточат или плачут. (v)
Ранние симптомы хронической венозной недостаточности, такие как боли в ногах, могут показаться несерьезными. Если не лечить, состояние может прогрессировать. Серьезные осложнения могут возникнуть из-за нелеченой хронической венозной недостаточности.

Осложнения хронической венозной недостаточности

Венозные язвы

Плохое кровообращение в ногах может вызвать образование язв. Эти язвы могут быть болезненными и медленно заживающими.Даже после лечения язва может исчезнуть через несколько месяцев. Если их не содержать в чистоте во время процесса заживления, эти язвы могут быстро инфицироваться. (ii)

При инфицировании венозной язвы врачу может потребоваться обработать рану для удаления инфицированной ткани. (vi) Вам также может потребоваться пероральный прием антибиотиков. Зараженные язвы нужно лечить сразу. При отсутствии лечения инфекция может потребовать хирургического вмешательства. (vi) Однако быстрое лечение обычно помогает вылечить инфекцию и предотвратить дальнейшие осложнения.

Сгустки крови

Снижение кровотока в ногах также может спровоцировать образование сгустков крови. Хроническая венозная недостаточность иногда связана с тромбозом глубоких вен (ТГВ). (i) ТГВ развивается, когда в одной из глубоких вен ног образуется тромб. Эти сгустки могут блокировать приток крови к ноге и в некоторых случаях вызывать тромбоэмболию легочной артерии. (vii) Легочная эмболия может возникнуть, когда часть сгустка крови в ноге отрывается и попадает в легкие. Затем сгусток может блокировать артерии в легких и препятствовать получению достаточного количества кислорода.Легочная эмболия может привести к летальному исходу. (vii) Симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают кашель с кровью, чувство боли или дискомфорта в груди, одышку, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. (vii) Если вы подозреваете тромбоэмболию легочной артерии, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

Кровотечение

Проблемы с кровообращением могут повлиять на вашу способность заживать после травм. Если у вас хроническая венозная недостаточность и вы повредили ногу, у вас может начаться сильное кровотечение. Чтобы остановить кровотечение, может потребоваться немедленная помощь.Неконтролируемая кровопотеря иногда может быть опасной для жизни.

У некоторых людей с хронической венозной недостаточностью может начаться спонтанное кровотечение. (iii) Это может произойти из-за венозной язвы или кровоизлияния в вену. О любом необъяснимом или сильном кровотечении следует немедленно сообщать врачу.

Информация о вариантах лечения

Симптомы хронической венозной недостаточности часто болезненны. Они могут ограничивать вашу способность справляться с работой или другими повседневными делами. Состояние также может привести к опасным осложнениям для здоровья.Но раннее лечение может помочь сохранить ваши вены здоровыми как можно дольше.

Если вам поставили диагноз хронической венозной недостаточности, у вас есть несколько вариантов лечения. Некоторые методы лечения хронической венозной недостаточности включают изменение образа жизни. Другие могут потребовать малоинвазивных процедур или более обширного лечения для устранения венозных язв или других осложнений. Сосудистый специалист может помочь вам разработать стратегию лечения, отвечающую вашим потребностям.

Неинвазивные методы лечения

Неинвазивные методы лечения могут помочь вам чувствовать себя более комфортно.Они также могут помочь предотвратить ухудшение вашего состояния. Многие неинвазивные методы лечения направлены на устранение симптомов и уменьшение боли. Ваш врач может посоветовать вам: (viii)

  • Поднять ноги
  • Носить компрессионные чулки
  • Регулярно заниматься спортом
  • Поддерживать здоровый вес
  • Избегать длительного сидения / стоя

Очень важно, чтобы люди с хроническими заболеваниями при венозной недостаточности соблюдать правила гигиены и ухаживать за кожей ног.Если вы испытываете шелушение, зуд или шелушение кожи, ваш врач может порекомендовать специальные кремы для местного применения, чтобы облегчить эти симптомы. Ваш врач также расскажет вам, как лечить венозные язвы, чтобы ускорить заживление и предотвратить инфекцию.

Минимально инвазивные методы лечения

Если неинвазивные методы лечения не приносят достаточного облегчения, ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную процедуру для улучшения кровотока в ногах.

Эти минимально инвазивные методы лечения могут проводиться в амбулаторных условиях: (viii)

Эти процедуры направлены на устранение основной причины хронической венозной недостаточности: неисправности клапанов в венах.Эти методы лечения закрывают пораженные вены, заставляя их сжиматься и исчезать. (i) Затем кровоток перенаправляется в здоровые вены.

Симптомы хронической венозной недостаточности могут вызывать тревогу, но своевременное лечение может предотвратить осложнения и вернуть вас на ноги. Позвоните по телефону 844-832-VEIN (8346), чтобы записаться на прием к сосудистому специалисту сегодня.


Источники:
(i) John Hopkins Medicine. (нет данных). Хроническая венозная недостаточность. Получено 1 октября 2018 г. с сайта https: // www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/cardiovascular_diseases/chronic_venous_insufficiency_85,P08250.
(ii) MedlinePlus. (2016, 24 мая). Венозные язвы — самолечение. Получено 1 октября 2018 г. с сайта https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000744.htm.
(iii) Alguire, P. & Scovell, S. (29 мая 2018 г.). Обзор и лечение хронических заболеваний вен нижних конечностей. В К.А. Коллинз (ред.), UpToDate. Получено 1 октября 2018 г. с сайта https://www.uptodate.com/contents/overview-and-management-of-lower-extremity-chronic-venous-disease?csi=6430313b-0a6d-4266-b271-4024b76c9add&source=contentShare. .
(iv) Клиника Мэйо. (2017, 28 декабря). Варикозное расширение вен: симптомы и причины. Получено 1 октября 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643.
(v) Монета, Г. (19 апреля 2018 г.). Классификация хронических заболеваний вен нижних конечностей. В К.А. Коллинз (ред.), UpToDate. Проверено 1 октября 2018 г. https://www.uptodate.com/contents/classification-of-lower-extremity-chronic-venous-disorders?csi=cc3253bf-f8bb-4f0e-a8f8-7a6bd7513422&source=contentShare%20.
(vi) Грей Дж. Э., Хардинг К. Г. и Енох С. (2006). Венозные и артериальные язвы голеней. BMJ, 332 (7537), 347-350. DOI: 10.1136 / bmj.332.7537.347.
(vii) Центр по контролю и профилактике заболеваний. (2018, 18 апреля). Венозная тромбоэмболия (тромбы). Получено 1 октября 2018 г. с сайта https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html.
(viii) Клиника Мэйо. (2017, 28 декабря). Варикозное расширение вен: диагностика и лечение. Получено 1 октября 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/diagnosis-treatment/drc-20350649.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за варикозного расширения вен

Раннее выявление и лечение варикозного расширения вен не только предотвратит дискомфорт, но и спасет вашу жизнь.

При отсутствии лечения симптомы варикозного расширения вен обычно включают боль, усталость и отек ног или ступней; однако у некоторых могут возникнуть другие проблемы, более серьезные или даже опасные для жизни. Хотя эти случаи относительно редки, все же стоит узнать о потенциальных осложнениях и принять меры для снижения риска.Вот что вам нужно знать.

Каковы наиболее распространенные симптомы нелеченного варикозного расширения вен?

Поскольку варикозные вены расположены близко к поверхности кожи, они легко кровоточат. Небольшой порез или царапина (или даже ссадина на одежде) могут привести к более серьезному порезу, который не заживает легко. Если это произошло, надавите на пораженный участок и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Нелеченное варикозное расширение вен также может привести к варикозной экземе. Это более поверхностное заболевание, из-за которого ваша кожа становится чешуйчатой, красной и шелушащейся, иногда с образованием волдырей.Хотя варикозная экзема носит хронический характер и вряд ли исчезнет навсегда, она не должна приводить к серьезным медицинским осложнениям, и ее можно лечить с помощью увлажняющих кремов, мазей для местного применения или компрессионных чулок.

Варикозное расширение вен также может привести к липодерматосклерозу — состоянию, вызывающему дискомфорт. Кожа около икры становится плотной и твердой, часто чувствительной к прикосновению или истиранию. Кожа также может стать коричневой или красноватой.

Кровь, которая скапливается внутри варикозного расширения вен, часто обеднена кислородом и другими важными питательными веществами.Ткань вокруг этой области может набухать из-за красных кровяных телец, вызывая болезненный отек, воспаление и обесцвечивание кожи. Если не лечить в течение многих лет, на коже и тканях могут образоваться язвы, которые очень болезненны и трудно поддаются лечению.

Может ли невылеченное варикозное расширение вен быть смертельным?

Возможно, наиболее серьезным осложнением, которое может возникнуть в результате невылеченного варикозного расширения вен, является редкое, потенциально опасное для жизни состояние, известное как тромбоз глубоких вен (ТГВ).

ТГВ — образование тромба в голени или бедре, которое может привести к серьезной закупорке вен и артерий.Состояние, как правило, очень болезненное и требует немедленного лечения, поскольку оно может быть смертельным, если сгусток достигнет легких. ТГВ часто сначала описывается как «тянущее» ощущение в ноге или икроножной мышце. Другие симптомы включают отек, покраснение и тепло.

Эти группы подвержены риску развития ТГВ выше среднего:

Люди старше 60 лет

Беременные или недавно родившие женщины

Люди, недавно перенесшие операцию

Люди, перенесшие парализованы или иммобилизованы на длительный период времени

Люди с нарушениями свертываемости крови

Люди, страдающие ожирением

На ранних стадиях выявления ТГВ вам могут назначить антикоагулянтные (анти-свертывающие) препараты в качестве меры предосторожности для уменьшения вероятность попадания тромбов в легкие.

Предотвратите осложнения сейчас: запишитесь на прием

Если вы подозреваете, что испытываете симптомы ТГВ или других осложнений, связанных с варикозным расширением вен, немедленно обратитесь к специалисту по венам. Ваш врач оценит ваши симптомы и поможет вам принять наилучшее решение для вашего конкретного состояния. В конце концов, когда дело доходит до здоровья сосудов, нет причин рисковать.

Лечение, причины, боль и хирургическое вмешательство

Обзор

Варикозное расширение вен

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен — это набухшие, перекрученные кровеносные сосуды, которые выпирают прямо под поверхностью кожи.Они синие или фиолетовые и обычно появляются на ногах, ступнях и щиколотках. Они могут быть болезненными или зудящими. Варикозное расширение вен могут окружать сосудистые звездочки. Сосудистые звездочки — это более мелкие красные или пурпурные линии, которые появляются у поверхности кожи.

Хотя варикозное расширение вен может быть некрасивым и неудобным, оно не опасно для большинства людей. В некоторых случаях сильное варикозное расширение вен может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например, к образованию тромбов. Большинство симптомов варикозного расширения вен можно облегчить в домашних условиях. Или ваш лечащий врач может лечить их с помощью инъекций, лазерной терапии и хирургического вмешательства.

Что такое вены?

Вена — это кровеносный сосуд, по которому кровь поступает к сердцу от тканей по всему телу. Когда вена работает должным образом, клапаны (открывающиеся и закрывающиеся створки) внутри вены удерживают кровоток только в одном направлении — к сердцу.

Вены могут быть повреждены в результате болезней и травм. В процессе старения вены естественным образом теряют эластичность и становятся менее гибкими.

В чем разница между варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками?

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки — это оба типа венозного заболевания, но они выглядят по-разному.Сосудистые звездочки меньше и тоньше, чем варикозное расширение вен. Они похожи на красные или синие паутинки или ветки дерева, и они близки к поверхности кожи.

Сосудистые звездочки обычно не болезненны. Они могут появиться где угодно на теле, чаще всего за коленом, на ступнях или на лице. Варикозное расширение вен обычно появляется на ступнях и голенях.

Кто может заболеть варикозным расширением вен?

У любого человека может развиться варикозное расширение вен, но у женщин оно чаще, чем у мужчин.Определенные факторы увеличивают ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, в том числе:

  • Возраст: В процессе старения стенки вен и клапаны не работают так хорошо, как раньше. Вены теряют эластичность и затвердевают.
  • Пол: Женские гормоны позволяют стенкам вен растягиваться. Беременные женщины, принимающие противозачаточные таблетки или переживающие менопаузу, имеют более высокий риск варикозного расширения вен из-за изменений уровня гормонов.
  • Семейный анамнез: Состояние передается по наследству (передается по наследству).
  • Образ жизни: Длительное стояние или сидение ухудшает кровообращение. Ношение ограничивающей одежды, такой как пояс или брюки с узким поясом, может уменьшить кровоток.
  • Общее состояние здоровья: Определенные состояния здоровья, такие как сильный запор или определенные опухоли, повышают давление в венах.
  • Употребление табака: У курильщиков выше вероятность развития варикозного расширения вен.
  • Вес: Ожирение и лишний вес давят на сосуды.

Насколько распространено варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен — очень распространенное явление. Около одной трети взрослых людей страдают варикозным расширением вен. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен возникает, когда стенки вен ослабляются.По мере повышения артериального давления в вене ослабленные стенки позволяют вену увеличиваться в размерах. Поскольку вена растягивается, клапаны в вене не могут работать должным образом. Вялая кровь скапливается или скапливается в вене, в результате чего вена набухает, вздувается и скручивается.

Стенки вены и клапаны могут стать слабыми по нескольким причинам, в том числе:

  • Гормоны.
  • Процесс старения.
  • Избыточный вес.
  • Ограничительная одежда.
  • Давление внутри вены из-за длительного стояния.

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

Самый узнаваемый признак варикозного расширения вен — это узловатая вена синего или фиолетового цвета прямо под поверхностью кожи. Симптомы включают:

  • Выпуклые вены: Скрученные, опухшие, похожие на веревку вены часто бывают синими или пурпурными. Они появляются чуть ниже поверхности кожи на ногах, щиколотках и ступнях. Они могут развиваться кластерами. Рядом могут появиться крошечные красные или синие линии (сосудистые звездочки).
  • Тяжелые ноги: Мышцы ног могут чувствовать усталость, тяжесть или вялость, особенно после физической активности.
  • Зуд: Область вокруг варикозного расширения вен может чесаться.
  • Боль: Ноги могут быть болезненными, ноющими или болезненными, особенно за коленями. У вас могут быть мышечные судороги.
  • Отек: Ноги, лодыжки и ступни могут опухать и пульсировать.
  • Изменение цвета кожи и язвы: Если не лечить варикозное расширение вен, оно может вызвать изменение цвета кожи коричневого цвета. Венозные язвы (язвы) на коже могут возникнуть в результате сильного варикозного расширения вен.

Где обычно появляется варикозное расширение вен?

Чаще всего варикозное расширение вен развивается на нижней половине тела, обычно на икрах, лодыжках и ступнях. Они также могут развиваться в области малого таза (синдром тазовой закупорки), особенно у женщин, у которых были дети. Варикозное расширение вен яичек (варикоцеле) может привести к бесплодию у мужчин.

Диагностика и тесты

Как диагностируется варикозное расширение вен?

Варикозные вены расположены близко к поверхности кожи и их легко увидеть.Медицинские работники могут диагностировать это состояние во время медицинского осмотра. Ваш врач ощупает вены и осмотрит их, пока вы сидите и стоите.

Чтобы увидеть подробные изображения вен и проверить наличие осложнений, ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Этот безопасный и безболезненный тест использует звуковые волны для получения изображений тканей внутри тела. Ультразвук может показать сгустки крови и то, как работают клапаны.

Ведение и лечение

Как лечить варикозное расширение вен?

Нет лекарства от варикозного расширения вен.Эти процедуры могут уменьшить их внешний вид и уменьшить дискомфорт:

  • Высота: Для увеличения кровотока и снижения давления в венах следует несколько раз в течение дня поднимать ноги выше уровня талии.
  • Эластичные чулки: Поддерживающие чулки или носки сжимают вены и уменьшают дискомфорт. Компрессия останавливает растяжение вен и способствует кровотоку.
  • Инъекционная терапия (склеротерапия): Во время склеротерапии врач вводит раствор в вашу вену.Раствор заставляет стенки вены слипаться. В конце концов вена превращается в рубцовую ткань и исчезает.
  • Лазерная терапия: При минимально инвазивной процедуре, называемой эндовенозной термической абляцией, медицинские работники используют катетер (длинную тонкую трубку) и лазер для закрытия поврежденной вены.
  • Хирургия вен: Во время этих процедур, также называемых перевязкой и зачисткой, хирург перевязывает пораженную вену (перевязка), чтобы кровь не скапливалась.Хирург может удалить (зачистить) вену, чтобы предотвратить повторное появление варикозного расширения вен.

Профилактика

Как предотвратить варикозное расширение вен?

Возможно, вам не удастся предотвратить варикозное расширение вен. Вы можете снизить свои шансы на их развитие, ведя активный и здоровый образ жизни.Медицинские работники рекомендуют многие из тех же мер для профилактики и лечения варикозного расширения вен:

  • Избегайте длительного стояния: Чтобы улучшить кровоток, делайте регулярные перерывы, чтобы разминаться и ходить, особенно если у вас есть работа, которая требует от вас стоять на ногах.
  • Поднимите ноги: Поднятие ступней выше уровня талии способствует притоку крови к сердцу.
  • Поддерживайте здоровый вес: Избавление от лишних килограммов снижает давление внутри кровеносных сосудов.
  • Бросьте курить: Курение повреждает кровеносные сосуды, снижает кровоток и вызывает широкий спектр проблем со здоровьем.
  • Оставайтесь активными: Чтобы улучшить кровообращение, часто двигайтесь и не сидите на месте в течение длительного времени.
  • Попробуйте компрессионные чулки: Поддерживающие носки и шланг сжимают вены и способствуют циркуляции крови, что может предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
  • Носите подходящую одежду: Чтобы улучшить кровоток, убедитесь, что пояс не слишком тугой.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с варикозным расширением вен?

Обычно варикозное расширение вен не опасно и не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем. Большинство людей с этим заболеванием обеспокоены тем, как выглядит варикозное расширение вен. Они могут испытывать дискомфорт, но не развивают осложнений.

Какие осложнения при варикозном расширении вен?

Варикозное расширение вен может вызвать язвы (открытые язвы), кровотечение и изменение цвета кожи, если его не лечить. Сильное варикозное расширение вен может быть признаком хронической венозной недостаточности. Это состояние влияет на способность вен перекачивать кровь к сердцу.

У людей с варикозным расширением вен вероятность образования тромбов выше. Важно сообщить своему врачу о варикозном расширении вен. Ваш поставщик должен оценивать и контролировать вас на предмет нарушений свертывания крови, таких как:

  • Поверхностный тромбофлебит: Сгустки крови могут образовываться внутри варикозного расширения вен, вызывая состояние, называемое тромбозом поверхностных вен или поверхностным тромбофлебитом.Тромбофлебит болезнен, но обычно не опасен. Это излечимо.
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Люди с варикозным расширением вен имеют более высокий риск тромбоза глубоких вен, тромба в вене глубоко внутри тела.
  • Тромбоэмболия легочной артерии: Сгусток крови в организме (обычно возникающий в результате ТГВ) может застрять в легком. Легочная эмболия — это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения.

Возвращается ли варикозное расширение вен после лечения?

Несмотря на эффективность лечения, варикозное расширение вен может вернуться.Они с большей вероятностью вернутся у женщин, которые забеременели после лечения. У вас больше шансов на повторное появление варикозного расширения вен, если у вас избыточный вес или вы ведете малоподвижный образ жизни.

Жить с

Когда мне следует поговорить с врачом о варикозном расширении вен?

Хотя варикозное расширение вен обычно не опасно, вам следует посетить врача для обследования.Если вас беспокоит, как выглядят варикозные вены, или если они вызывают дискомфорт, лечение может помочь. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если кожа или вены:

  • Кровотечение.
  • Обесцвеченный.
  • Болезненный, красный или теплый на ощупь.
  • Опухание.

Миллионы людей живут с варикозным расширением вен. Для большинства людей варикозное расширение вен не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Изменение образа жизни и домашние средства могут облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.Поговорите со своим врачом о безопасных, минимально инвазивных методах лечения, которые уменьшают боль и улучшают внешний вид варикозного расширения вен.

Хроническая венозная недостаточность: симптомы, причины, диагностика, лечение

Вены на ногах несут кровь обратно к сердцу. У них есть односторонние клапаны, которые не позволяют крови течь в обратном направлении. Если у вас хроническая венозная недостаточность (ХВН), клапаны не работают должным образом, и часть крови может снова попасть в ваши ноги.Это заставляет кровь скапливаться или скапливаться в венах.

Со временем ХВН может вызвать боль, отек и изменения кожи на ногах. Это также может привести к появлению открытых язв на ногах.

Причины

Сгусток крови в глубокой вене на ноге (так называемый тромбоз глубоких вен) может повредить клапан. Если вы не занимаетесь спортом, это тоже может вызвать ХВН. То же самое можно сказать о сидении или стоянии в течение длительного времени. Это повышает давление в венах и может ослабить клапаны.

Женщины чаще, чем мужчины, заболевают ХВН.Ваши шансы также могут быть выше, если вы:

  • Ожирение
  • Более 50 лет
  • Беременны или были беременны более одного раза
  • Из семьи с историей CVI
  • Кто-то с историей тромбов
  • A курильщик

Симптомы

Вы можете заметить это в ногах:

  • Отек или тяжесть, особенно в голени и лодыжке
  • Боль
  • Зуд
  • Варикозное расширение вен (скрученные, расширенные вены у поверхности кожа)
  • Кожа, похожая на кожу

Без лечения давление и отек разорвут крошечные кровеносные сосуды в ногах, называемые капиллярами.Это может сделать вашу кожу красновато-коричневой, особенно возле щиколоток. Это может привести к появлению отеков и язв. Эти язвы трудно зажить. У них также больше шансов заразиться, что может вызвать больше проблем.

Если у вас есть какие-либо симптомы ХВН, поговорите со своим врачом. Чем раньше вы его вылечите, тем меньше у вас язвы.

Диагноз

Ваш врач изучит вашу историю болезни. Затем они проверит кровоток в ваших ногах с помощью теста, называемого сосудистым или дуплексным ультразвуком.Ваш врач поместит небольшое устройство на вашу кожу над веной. Используя звуковые волны, они могут увидеть кровеносный сосуд и проверить, насколько быстро и в каком направлении течет кровь.

Иногда вам может потребоваться рентген или специальное сканирование, чтобы проверить другие причины отека ноги.

Лечение

Основная цель — остановить отек и предотвратить образование язв на ногах. Ваш врач может предложить комбинацию лечения в зависимости от вашего возраста, симптомов и других факторов. Вот некоторые варианты, помогающие управлять CVI:

Изменения образа жизни

Вы можете улучшить кровоток в венах ног.Шаги включают:

Компрессионные чулки. Эти эластичные носки оказывают давление на ваши ноги, помогая крови двигаться. Они бывают разной плотности, длины и стиля. Ваш врач может посоветовать, что лучше всего подойдет вам.

Механизм. Старайтесь долго не сидеть и не стоять. Если вам нужно какое-то время сидеть, почаще вытягивайте или покачивайте ноги, ступни и лодыжки, чтобы улучшить кровоток. Если вы много стоите, делайте перерывы, чтобы сесть и поднять ноги. Это помогает снизить давление в венах ног.

Упражнение. Тренировка также помогает перекачивать кровь. Ходьба — хороший и простой способ укрепить ноги и улучшить кровоток.

Лекарства

Ваш врач может назначить антибиотик для лечения инфекций или язв на ногах. Иногда вам дадут лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.

Медицинские процедуры

Если ваш CVI задерживается, вам может потребоваться нехирургическое лечение.

Склеротерапия . Ваш врач введет раствор в проблемную вену.Он повреждает вену, заставляя кровь течь по более здоровым венам. Со временем ваше тело впитывает в себя рубцовую вену.

Эндовенозная термическая абляция . В этом новом методе используются высокочастотные радиоволны или лазер для нагрева и закрытия проблемной вены.

Хирургия

Менее 1 из 10 человек нуждается в операции по поводу ХВН.

Вот ваши варианты:

Перевязка. Вена перерезана и перевязывается, поэтому кровь не может течь по ней. Ваш врач может также удалить очень поврежденную вену.Обычно вы отправляетесь домой в тот же день.

Микроразрез / амбулаторная флебэктомия . В этом методе используются гораздо меньшие разрезы, проколы и маленькие крючки для удаления поврежденных вен.

Ремонт жил. Ваш врач исправляет вену или клапаны. Это можно сделать через открытый разрез на ноге или через отверстие меньшего размера с помощью длинного полого катетера или трубки.

Продолжение

Пересадка вены. Ваш врач заменяет проблемную вену здоровой из другого места на вашем теле.

Обход вены. Это делается на венах в верхней части бедра и только в самых тяжелых случаях. Ваш врач берет часть здоровой вены из другой части вашего тела. Они будут использовать это, чтобы перенаправить кровь вокруг пораженной вены. Обычно вы будете оставаться в больнице 2-5 дней.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки | Центр лечения вен

Знайте факты

Вены на ногах бывают поверхностными и глубокими. Поверхностные вены расположены близко к поверхности кожи и отводят кровь от кожи и подлежащих тканей, в то время как глубокие вены находятся рядом с артериями глубоко в мышцах.

В поверхностной системе большая подкожная вена (БПВ) является наиболее часто поражаемой и связанной с варикозным расширением вен. Он начинается с внутренней стороны щиколотки и простирается до паха. Другие поверхностные вены, которые могут работать неправильно, включают переднюю, заднюю добавочную и небольшие подкожные вены.

Варикозное расширение вен — это синие выпуклые, похожие на веревку кровеносные сосуды, которые выступают под кожу и часто выглядят как гроздья винограда. Их часто можно найти на внутренней стороне бедра, голени или задней части ноги.Однако они могут образовываться где угодно, от щиколотки до паха.

Вены паука похожи на варикозное расширение вен, но они меньше по размеру и расположены ближе к поверхности кожи. Это красные или синие сосуды, которые появляются в виде паутины или солнечных лучей. Они могут возникать где угодно на ногах и могут охватывать как очень маленькую, так и очень большую площадь. Они не выпячиваются, как варикозное расширение вен, но могут быть более заметными.

Более 80 миллионов американцев страдают от болезней вен. Около 55 процентов женщин и 45 процентов мужчин страдают каким-либо заболеванием вен.

Симптомы

Не у всех пациентов с варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками появляются симптомы. Однако при наличии симптомов состояние считается медицинским, и лечение часто покрывается вашей страховкой.

Многие пациенты будут испытывать один или несколько из следующих симптомов со стороны ног:

  • боль (ноющее или схваткообразное чувство)
  • тяжесть / усталость
  • ощущение жжения или покалывания
  • припухлость или пульсация
  • болезненные участки вокруг жил

Часто симптомы ухудшаются в конце дня после длительного сидения или стояния и в теплую погоду.У женщин симптомы также могут ухудшиться во время менструации. Облегчения симптомов можно добиться при помощи холода, ходьбы, подъема ног и использования компрессионных чулок.

Осложнения

Заболевание вен не проходит само по себе и может со временем ухудшиться, если его игнорировать или откладывать лечение.

Осложнения нелеченого варикозного расширения вен могут включать:

  • Тромбофлебит : кровоток в поверхностных варикозных венах часто вялый и может приводить к образованию тромбов у поверхности кожи.Тромбоз поверхностных вен (сгустки) редко вызывает серьезные проблемы, но может быть очень болезненным и может потребовать дальнейшего обследования и лечения.
  • Кровотечение : Кожа над варикозным расширением вен со временем может истончиться, и в случае повреждения может вызвать сильное кровотечение. Поднятие ноги и давление могут временно остановить кровотечение, но необходимо продолжить обследование и лечение.

Давнее заболевание вен может привести к состоянию, известному как хроническая венозная недостаточность (ХВН).Это может вызвать потенциально необратимое повреждение кожи, например:

  • припухлость или стянутость кожи
  • Сыпь на голени
  • потемневшая / обесцвеченная кожа
  • Язвы (раны) вокруг или над лодыжкой

Причины

Кровь переносится по артериям от сердца к остальным частям тела, снабжая организм кислородом и питательными веществами. Затем кровь возвращается в сердце через вены, также известные как венозная система.Сокращение мышц ног, например, во время ходьбы, перекачивает кровь по венозной системе ноги обратно к сердцу.

Кровь движется из поверхностных вен в глубокие и в конечном итоге обратно к сердцу. В венах есть клапаны, которые действуют как односторонние двери (клапаны), предотвращая обратный ток крови.

Считается, что выпуклые извилистые варикозные вены сначала возникают в результате изменений в венозной стенке поверхностных вен, первоначально приводящих к растяжению и истончению стенки вены.Это, в свою очередь, приводит к повреждению клапанов вены и обращению (или скоплению) крови. Медицинский термин для обозначения обратного кровотока — венозный рефлюкс или венозная недостаточность. Это приводит к дальнейшему повышению венозного давления, что приводит к дальнейшему варикозному расширению вен и возможному повреждению кожи.

Чтобы просмотреть видео в полноэкранном режиме, щелкните стрелки в правом верхнем углу.

Венозный рефлюкс чаще всего возникает в большой подкожной вене (БПВ) и реже в других поверхностных венах.Повышенное венозное давление также может быть результатом аномалий или закупорки системы глубоких вен.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность развития варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.

  • Семейная история
  • С возрастом
  • Беременность и гормональные изменения
  • Ожирение
  • Продолжительное стоя / сидя
  • Предыдущий тромбоз глубоких вен

Оценка

Пациенты с варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками обследуются на основе истории болезни, физического обследования и дуплексного ультразвукового исследования.Ультразвук венозной системы помогает оценить наличие аномальных вен, локализацию и степень рефлюкса (обратный ток крови) и любое венозное заболевание в глубоких венах.

Ультразвук — это основной метод визуализации, используемый в вашей оценке, и ценный инструмент для картирования ваших вен и планирования индивидуального лечения. Выбирая центр вен, убедитесь, что ваше обследование проводится хорошо обученным ультразвуковым технологом в сосудистой лаборатории, получившей аккредитацию Межобщественной комиссии по аккредитации сосудистых лабораторий (ICAVL).Сосудистая лаборатория Центра по уходу за венами не только аккредитована ICAVL, но и имеет одного из мировых экспертов в области ультразвуковой визуализации. Врачи и технологи со всего мира посещают нашу лабораторию для повышения квалификации.

Варианты лечения

Существует несколько вариантов лечения венозного рефлюкса и варикозного расширения вен. На основе результатов вашей оценки наша команда обсудит ваши варианты и порекомендует индивидуальный план лечения, который соответствует вашим медицинским и / или косметическим потребностям.

Доступные варианты лечения включают: [ссылка на разделы лечения]

Как выбрать лучшего специалиста по уходу за венами?

Когда дело доходит до ухода за венами, существует множество «центров вен», так что у вас есть выбор. Большинство страховых компаний не требуют направления от лечащего врача к специалисту по венам, поэтому выбор за вами. Так как же решить, куда идти?

Вы можете быть удивлены, узнав, что в большинстве штатов любой врач может на законных основаниях выполнять процедуры на венах.Любой врач, который хочет расширить свою практику, может просто пройти курс выходного дня, приобрести необходимое оборудование, сделать некоторую рекламу и начать проводить венозные процедуры в своем офисе без каких-либо правил. Их основная специализация может заключаться в подтяжке лица, родах или лечении сердечных приступов, но теперь они рекламируют себя как эксперты по уходу за венами.

На что обращать внимание при выборе венерического врача?
— Они посвящены в области венозных заболеваний или практикующие венозные неполный рабочий день?
— Предлагают ли они полный уход за венами или ограничивают предлагаемые процедуры 1 или 2 типами процедур?
— Аккредитована ли их сосудистая лаборатория ICAVL ?
— Аккредитован ли венечный центр МАК ?
— Что такое опыт со своим персоналом? Есть ли у них соответствующая подготовка и квалификация?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *