К какому врачу обращаться при варикозе – флеболог, хирург, ангиолог или терапевт, особенности выбора специалиста

Какой врач лечит варикоз – к кому обращаться при патологии?

Варикозное расширение вен – распространенное заболевание в современном мире, которое связывают с сидячим образом жизни, ожирением и наследственностью. Пациенты, столкнувшись с этим заболеванием впервые, просто не знают, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах, поэтому начинают заниматься самолечением и значительно ухудшают свое состояние здоровья. Бытует также мнение, что варикоз попросту неизлечим, поэтому многие пациенты просто не считают нужным обращаться за медицинской помощью.

Сегодня мы поговорим о том, что такое варикоз, расскажем о неприятных симптомах, которые могут свидетельствовать о появлении и развитии болезни, остановимся на вопросах, к какому врачу обращаться с варикозным расширением вен, чтобы получить должное лечение.

О заболевании

Варикоз – венозная болезнь, в результате которой сосуды становятся неэластичными и ломкими, увеличиваются в размерах, проявляется образованием некрасивых узлов на коже, появлением покраснений и гематом в области лопнувших сосудов, постоянной болью и дискомфортом в конечностях.

Диагностирование варикоза лучше

всего начинать с внешнего самостоятельного осмотра ног в домашних условиях. Лучше найти в сети фотографии, иллюстрирующие развитие варикоза, и сравнить с ними свои конечности. Если в реальности есть хоть какие-то сходства с фотографией, можно сделать вывод о развитии заболевания. Помните о том, что это не единственный симптом, к другим сигналам болезни можно отнести:

• Появление болезненных ощущений даже при малейшем надавливании на вены.
• Подобные ощущения распространены при внутреннем варикозе, когда происходит сдавливание и деформация мышц;
• Появление ощущения жжения в мышцах;
• Видимые фиолетовые прожилки и звездочки на поверхности кожи. Появляются на начальной стадии варикоза, не доставляют дискомфорта, однако делают кожу ног непривлекательной;
• Боль распирающего характера, чувство усталости и дискомфорта;
• Появление пигментных пятен, шелушение и раздражения на коже. Связаны данные проблемы с нарушением кровообращения в конечностях. Ткани испытывают постоянное кислородное голодание;
• Если заболевание не было диагностировано вовремя – на коже появляются трофические язвы, сосуды постоянно воспаляются, происходит образование тромбов и закупорка сосудов.

Варикоз не только доставляет больному физический дискомфорт от постоянного ощущения боли и жжения в конечности, но и непривлекательно выглядит с эстетической точки зрения.

Если вовремя не выяснить, какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах, можно спровоцировать развитие серьезных осложнений. В запущенной форме варикоз грозит своему обладателю тромбозом, обширными кровотечениями и даже летальным исходом.

Существует отдельный раздел в сердечно-сосудистой хирургии, в рамках которого изучается проблема варикоза, и разрабатываются эффективные методики лечения. Врач при варикозном расширении вен называется флебологом. Он проводит диагностирование заболевания, как на начальной, так и на запущенной стадиях, назначает оптимальное лечение и предлагает профилактические методики, которые помогают предотвратить развитие болезни.

Методики лечения

Если возникает вопрос, какой врач лечит варикоз, однозначным ответом станет флеболог. Флебология подразумевает два способа лечения варикозного расширения вен, которые стали основополагающими в медицине – консервативный и хирургический метод лечения.

Часто один метод лечения дополняет другой. Так, если консервативный метод не приносит желаемых результатов и не избавляет пациента от проблемы в целом, а лишь сглаживает течение заболевания, рассматривается вариант перехода к хирургическому методу лечения. Хирургическое вмешательство считается обязательным в случае, если варикоз находится в запущенной стадии и несет прямую угрозу жизни пациента.

Консервативный метод

Врач, который лечит варикоз, после

обращения пациента на первом этапе проводит полную диагностику больного для того, чтобы определить, на какой стадии находится болезнь. Если результаты исследований показывают, что болезнь возникла недавно и на момент обращения пациента находится на начальной стадии, назначается консервативное лечение. При консервативном методе исключается любое хирургическое вмешательство, он направлен на лечение симптомов.

В основном при консервативном методе лечения пациенту назначаются различные медикаменты, например, мази, таблетки и крема, способные увеличить эластичность и укрепить стенки сосудов. При консервативном методе лечения желательно начать снижать лишний вес, если такой имеется, и отказаться от продуктов, которые реально вредят вашему здоровью.

Хорошо помогает комплексный массаж, массирование улучшает кровоток в проблемных зонах и устраняет неприятные последствия варикоза.

Обсудите с врачом, который лечит варикоз, список разрешенных и запрещенных продуктов. На всех стадиях заболевания категорически противопоказано употребление в пищу сельдерея, овощ вызывает сгущение крови, что негативно сказывается на ослабленных венах. Нельзя при варикозном расширении вен пить кофе, желательно отдать предпочтение свежевыжатым сокам либо обычной воде, которая будет стабилизировать водно-солевой баланс в организме.

При консервативном лечении врач, занимающийся варикозом, может посоветовать пациенту принимать контрастный душ.

При первой процедуре разница между горячей и холодной водой не должна быть слишком большой, в процессе каждой новой процедуры разницу температур лучше увеличивать на один градус. Контрастный душ заставляет стенки сосудов сжиматься и расширяться, в результате чего восстанавливается утерянная эластичность.

Положительное влияние на стенки сосудов оказывают солевые ванночки и примочки. В технике выполнения нет ничего сложного, подробную информацию вы сможете найти в отдельной статье на нашем сайте, а вот эффект не заставит себя ждать уже после первых процедур.

Хирургическое вмешательство

Врач, который лечит варикозное расширение вен, может назначить хирургическое лечение в случае обострения ситуации либо при появлении вариков внутри тела и при поражении внутренних органов.

В современной медицине востребовано лечение лазером, однако окончательное решение о подходящей методике подбирается на основе предпочтений хирурга и состояния пациента. В любом случае доктор подберет наиболее эффективный способ борьбы с проблемой.

В любом случае у пациента даже не должно возникать вопросов, к какому врачу идти при варикозе, ответ здесь однозначный – к флебологу. Медицинский специалист не только диагностирует проблему и даст дельные советы по поводу правильного лечения, но и подскажет других медиков, которые помогут справиться с возникшей проблемой.

Другие врачи занимающиеся патологией

Помимо флеболога, лечением варикоза занимаются и другие специалисты, которые помогут справиться с проблемой на ранней стадии заболевания.

Терапевт

Как только в ногах появляется преприятный зуд, а вены начинают выделяться над поверхностью кожи при малейших физических нагрузках, следует записаться на прием к терапевту. Врач назначит анализ мочи и прочие исследования, которые помогут уточнить, на какой стадии находится проблема с варикозным расширением вен.

Лечением терапевт заниматься не будет, а направит вас на консультацию к флебологу, поэтому вам стоит самостоятельно решить, стоит ли обращаться к терапевту, либо сразу записаться к флебологу.

Хирург

Как только возникает вопрос,

к какому доктору обратиться в случае варикоза, на ум приходит хирург. К хирургу чаще всего обращаются пациенты, у которых заболевание находится на запущенной стадии. Врач, после быстрого обследования и визуального осмотра пациента, принимает решение о хирургическом вмешательстве и удалении набухших венозных участков.

К какому врачу идти при варикозе зависит от стадии заболевания. Если пациент халатно относится к своему здоровью и обращается на стадии образования трофических язв, путь будет один – сразу ложиться на операционный стол.

Когда пора обращаться к врачу

Чаще всего проблема с венами возникает именно на ногах, так как на этом участке тела сосуды испытывают максимальную нагрузку. Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо при возникновении первых симптомов знать, к какому врачу обратиться при варикозе.

Иногда даже опытный врач не может поставить точный диагноз из-за того, что вены находятся глубоко под кожей, и болезнь протекает скрыто. При внутреннем варикозе невозможно определить заболевание самостоятельно методом пальпации, поэтому, если вы испытываете постоянный дискомфорт в ногах, наблюдаете за изменениями оттенка кожи на конечностях, ежедневно сталкиваетесь с отечностью, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-флебологу.

Если варикоз удалось диагностировать самостоятельно, то до обращения к медицинскому специалисту можно начать профилактическое лечение. Так, желательно отдавать предпочтение обуви на низкой подошве без каблука, так удастся снизить нагрузку на ноги. Если вы ведете сидячий образ жизни, много времени проводите за компьютером либо за рулем автомобиля, старайтесь хотя бы раз в час выполнять несложные физические упражнения, в некоторых случаях достаточно просто походить несколько минут.

Принимайте контрастный душ в ежедневном режиме, он поможет забыть о проблемах варикоза, особенно если болезнь была обнаружена на ранней стадии. Ночью под ноги желательно класть валик или подушку, сон в таком положении улучшает эластичность сосудов.

Ни в коем случае не затягивайте с визиток к врачу. Начатое на ранней стадии лечение чаще всего заканчивается полным избавлением от проблемы, запущенное заболевание в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Сегодня мы подробно рассказали

о том, к какому врачу лучше обратиться при появлении варикоза на ногах. Если вы не знаете, какой специалист сможет вам помочь, запишитесь на прием к обычному терапевту, он назначит необходимые анализы и обследования, по результатам которых посоветует подходящего доктора. Желательно обращаться в специализированные флебологические клиники. Такие заведения имеют необходимое современное оборудование для диагностики и лечения заболевания, кроме того, на одной территории собраны все медицинские специалисты, помощь которых вам может понадобиться. Врач по варикозному расширению вен всегда придет на помощь, подберет оптимальное лечение и устранит проблему.

Рейтинг автора

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики

Написано статей

varicozguru.ru

Какой врач лечит варикоз на ногах: флеболог или хирург

Варикоз — явление довольно распространенное, особенно в пожилом возрасте. Однако когда симптомы начинают заявлять о себе слишком явно, большинство людей не представляет, к какому врачу обратиться при варикозе вен. Если в поликлиниках больших городов присутствуют специалисты нужного профиля, то в небольших населенных пунктах, как правило, такими вопросами занимаются врачи смежных профессий.

Существуют еще платные клиники и диагностические центры — здесь, по меньшей мере, дадут квалифицированную консультацию, а при необходимости проведут диагностику.

Поскольку именно своевременное выявление заболевания играет при варикозе решающую роль, стоит осуществить проведение обследования даже при необходимости выехать в соседний город.

К какому врачу обратиться с варикозом

Лечением варикозного расширения вен занимается флеболог — это врач, специализирующийся на лечении варикоза нижних конечностей. Как правило, это хирург или сосудистый хирург. Если флебологов в вашем городе нет, стоит первоначально записаться на прием к терапевту или обычному хирургу — в зависимости от компетентности того или иного специалиста и вашей к нему степени доверия.

Флеболог

Врач-флеболог должен обладать как минимум необходимой специализацией, достаточным опытом для визуальной диагностики и широким спектром используемых в лечении методик.

Как проводится диагностика и назначение лечения

Выявление стадии заболевания и определение причинных факторов — основа диагностики при любой болезни. Врач должен собрать максимально полные сведения о состоянии больного и выявить провоцирующие факторы.

Провоцирующие факторы

При варикозе специалист на первичном осмотре выясняет:

• вид профессиональной деятельности пациента — в прошлом и настоящем;
• количество полных беременностей, самочувствие пациентки во время и после периода вынашивания ребенка;
• наличие заболевания вен среди родственников;
• рацион питания и двигательную активность пациента;
• пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• наличие заболеваний сосудов — в прошлом и настоящем (как проходило лечение, если таковые присутствовали).

После этого флеболог проводит визуальный осмотр: насколько выделяются вены, есть ли узелки и сосудистые сеточки, состояние вен в положении лежа и стоя. При необходимости измеряется давление и пульс на руках и ногах.

Флебография

Врач, который лечит варикоз, при первичном осмотре может определить изменения только в поверхностных сосудах. Для выявления более глубоких нарушений работы венозной системы могут быть использованы следующие методы:

• допплерография — выявляет отклонения в функционировании кровеносной системы человека: проходимость сосудов, скорость кровотока, состояние клапанов;
• дуплексное сканирование — позволяет осуществлять визуальное наблюдение за венами в реальном времени;
• флебография — определяет проходимость венозных сосудов при помощи рентгенографии и специального контрастного вещества;
• флебоманометрия — проводит оценку работы клапанов путем измерения давления в сосудах;
• плетизмография — оценивает кровенаполнение различных участков вен при отсутствии нагрузки и во время ее наличия.

В дополнение врач может назначить исследование свертываемости крови — чтобы выяснить вероятность развития тромбоза.

Методы лечения флеболога

Врач, который лечит варикозное расширение вен, имеет в своем арсенале широкий спектр методик для консервативного и оперативного лечения. Начальные стадии заболевания поддаются терапии при комплексном подходе. В этом случае специалист может порекомендовать следующие меры:

1. Медикаментозные препараты: флеботоники, антикоагулянты, кроверазжижающие, витамины, нестероидные противовоспалительные и другие средства. Выбор зависит от индивидуальных показателей;
   

   Медикаментозные препараты

2. Наружные средства: мази, кремы, гели, пасты. Однако их применение может быть эффективно только на самых ранних стадиях болезни, при регулярном и длительном использовании;
3. Компрессионное белье: гольфы, чулки, колготки. Степень компрессии строго индивидуальна, поэтому покупать и носить их следует только после врачебной консультации;
4. Массаж: вакуумный, лимфодренажный, гидромассаж. Такое лечение также несет максимум пользы только в начале патологического процесса, и проводить его должен специалист;
5. Физиотерапия и коррекция образа жизни. К числу физиотерапевтических методов относятся электрофорез, лазеротерапия, прессотерапия, дарсонваль. Также практикуется снижение физических нагрузок на ноги (или повышение — при гиподинамии), избавление от лишнего веса, ношение обуви на низком каблуке, специальные упражнения и диета;
6. Склеротерапия — инновацонная методика по перенаправлению венозного потока в новое русло путем склеивания больного сосуда. Процедура проводится способом инъекции препарата-склерозанта в пораженное место.

Если варикоз не поддается консервативным методам, врач, лечащий варикозное расширение вен на ногах, рекомендует обратиться к более радикальным способам.

Сосудистый хирург

Врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике прогрессирования заболеваний сосудов (как артерий, так и вен), называется сосудистый хирург, или ангиохирург. В профилактических целях рекомендуется проходить осмотр у такого специалиста раз в год.

На какой стадии требуется хирургическое вмешательство

Не зависимо от того, какой врач лечит варикоз (флеболог или хирург), запущенные стадии заболевания и осложненные состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Если на начальном этапе можно обойтись такими процедурами, как склеротерапия или озонотерапия, то на стадии субкомпенсации применяются более радикальные методы. Однако и при варикозе второй степени еще возможно консервативное лечение — если болезнь находится в самом начале.

Тромбофлебит

Третья стадия (декомпенсации) сопровождается самыми тяжелыми проявлениями:

• нарушение кровотока в нижних конечностях;
• увеличение зон отечности;
• усиление болевых ощущений и судорог.

Обычно на этом этапе начинают проявляться осложнения варикоза, вызванные нарушением питания тканей:

• тромбофлебит;
• тромбоз глубоких вен;
• кровотечения;
• трофические язвы.

Каждое из этих состояний при отсутствии лечения чревато тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности и летального исхода. Поэтому в большинстве случаев врач настаивает на хирургическом вмешательстве.

Какой метод изберет врач по варикозу, полностью зависит от степени тяжести поражений венозной системы, а также от индивидуального состояния здоровья. Некоторые виды хирургических операций имеют целый список противопоказаний и для пациентов со слабым здоровьем неосуществимы.

Хирургические методы лечения варикоза

Если болезнь не запущена, а осложнений не предвидится, то специалист может рекомендовать малоинвазивные методики оперативного лечения больных вен:

• Лазерная абляция — процедура проводится амбулаторно с применением местной анестезии, длительность ее 0,5-2 часа. Если пациент чувствует себя хорошо, то после операции его отпускают домой. Методика заключается в проникновении в больной сосуд световода, который после включения и продвижения по вене тепловым воздействием склеивает стенки пораженного участка. Венозный кровоток направляется в здоровое русло, а склеенный сосуд рассасывается. После процедуры ношение компрессионного белья обязательно;
• Радиочастотная абляция — один из наименее травматичных способов, используемый для вен любого диаметра. Процедура проводится под УЗИ-контролем: после введения анестетика в вену вводится радиочастотный катетер, подключенный к специальному аппарату. Под воздействием радиоволн происходит склеивание больного участка сосуда. Длительность процедуры — 20 минут.
• Микрофлебэктомия — удаление пораженного участка вены специальными крючками, которые врач вводит в сосуд через микроразрез (до 1 мм) под местной анестезией. Восстановительный послеоперационный период занимает всего 3-5 дней, после чего пациент может вести обычный образ жизни. Около 2 недель ему рекомендуется носить компрессионный трикотаж и минимизировать нагрузку на ноги. Этот способ также можно использовать для удаления вен любого диаметра и любой длины.

Когда варикоз на ногах лечит врач-хирург, скорее всего вам будут рекомендованы оперативные методы даже на второй стадии болезни — некоторые медики придерживаются позиции, что заболевание может эффективно лечиться только удалением пораженного сосуда. И при запущенном процессе это вполне оправдано, так как помогает избежать тяжелых осложнений.

Если по показаниям малоинвазивные операции пациенту запрещены или заболевание находится на последних стадиях, возможно применение следующих хирургических методик:

• Стриппинг — удаление больной вены через микроразрез посредством специального зонда, к которому как бы «прилипает» пораженный сосуд. Тотальный стриппинг полностью извлекает сосуд большой подкожной вены. После операции больная нога туго бинтуется. Метод позволяет удалять сосуды по всей длине ноги без разрезов. Если пораженный участок небольшой, применяется короткий стриппинг — тогда операция считается малоинвазивной;
• Флебэктомия — традиционная хирургическая операция, когда больная вена удаляется через разрезы на коже. Применяется в случае неэффективности или невозможности других методик.

Определить самый эффективный метод в каждом конкретном случае может только врач, лечащий варикоз вен, — будь то флеболог или сосудистый хирург, ангиолог или другой смежный специалист.

Другие специалисты

При первоначальном обращении в поликлинику вы можете не попасть к нужному врачу — просто потому, что таковой отсутствует. В этом случае можно записаться:

• К терапевту — такой шаг будет разумным, если вы не уверены в своих подозрениях. Участковый врач проведет первичную диагностику и выдаст направление на лабораторные анализы. В случае необходимости даст направление к узкому специалисту;
• К хирургу — специалист оценит степень развития заболевания и расскажет о методиках лечения.

Развитие осложнений расширяет круг необходимых специализированных знаний, поэтому врач при варикозе может иметь и другие узкопрофильные профессии: дерматолог, физиотерапевт, диетолог. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и только ему присущих путей решения проблемы.

Как понять, к какому врачу обратиться

Варикоз — болезнь, симптомы которой длительное время могут оставаться без должного внимания. Тяжесть в ногах или усталость после длительного рабочего дня ни у кого, как правило, не вызывают мыслей о болезни.

Выпячивание подкожных вен

Однако со временем могут появиться и другие признаки:

• судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам;
• отечность в области лодыжек, иногда не исчезающая даже после отдыха;
• болевой синдром в области голени в комплексе с чувством жжения;
• выпячивание подкожных вен в области голени;
• появление сосудистых звездочек и сеточек.

Такие симптомы должны стать сигналом для срочного посещения врача — флеболога или ангиолога, зависит от возможностей вашего населенного пункта. При отсутствии нужного специалиста можно обратиться просто к терапевту, который даст рекомендацию о дальнейших действиях в вашем конкретном случае: посетить хирурга или региональный центр, где будет профильный специалист. Как вариант, можно записаться на прием в платную клинику — если она есть в вашем городе, ее посещение может быть даже дешевле, чем поездка в областной исследовательский центр.

Однако в том случае, если у вас появились сильные боли в области поражения, нога начала отекать и покраснела, следует немедленно вызвать «скорую» — скорее всего, сосуд перекрыт тромбом и нарушено кровообращение. Такое состояние несет угрозу жизни и требует срочного реагирования.

Если вы хотите узнать, к какому врачу идти с варикозом, можете поинтересоваться в регистратуре поликлиники или обратиться к фельдшеру при проживании в сельской местности. При наличии свободного времени визит к терапевту не станет лишним, особенно в пожилом возрасте, когда в большинстве случаев и начинается варикоз. Главное — не затягивайте диагностику и начало лечения, варикоз, как и любая патология, легче всего лечится на ранних стадиях.

doctorvarikoz.ru

Какой врач лечит варикоз на ногах, к какому специалисту обращаться

Венозная недостаточность является одной из часто диагностируемых патологий сердечно-сосудистой системы. Несмотря на высокую распространенность варикоза многие не обращаются за врачебной помощью, так как не знают какой врач лечит варикоз на ногах. При этом люди считают, варикоз не опасным заболеванием и занимаются самолечением патологии. Такое отношение к своему здоровью грозит развитием серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

К какому врачу обратиться в поликлинике при подозрении на варикоз

При подозрении на наличие варикоза либо при проявлении его первичной симтоматики рекомендуется обращаться к семейному врачу, либо к терапевту. Эти специалисты проводят консультативные осмотры в условиях специализированных медицинских учреждений.  Поэтому потребуется предварительная запись на прием к врачу.

Данные специалисты проводят физикальный осмотр и соберет анамнез наследственности. Также для определения состояния здоровья специалистом назначается общее обследование, которое включает в себя:

• Клинические анализы крови и мочи.
• Биохимию состава крови.
• Контроль артериального давления.
• Измерение частоты сокращения сердечной мышцы.
• Электрокардиограмму.
• Ультразвуковое исследование пораженных участков вен и при необходимости определенных внутренних органов.
• Определение уровня вязкости крови.
• Гемостазиограмму.
• Диагностика уровня фибриногена в крови.
• Серологическое исследование на определение антител в составе сыворотке крови.
• Скрининговый анализ на определение протромбинового индекса.
• Анализ крови на установление уровня глюкозы.

При обследовании терапевт проводит антропометрию пациента. Это позволяет выявить его индивидуальные физиологические особенности и определить индекс массы тела.

По результатам диагностического комплекса терапевтом устанавливается предварительный диагноз. Для его подтверждения врачом назначается дополнительные консультации узких специалистов, таких как:

• Кардиолог.
• Невропатолог.
• Эндокринолог.
• Гинеколог.
• Проктолог.
• Гематолог.
• Ангиолог.

Комплексное обследование с узкими специалистами позволит быстро установить точный диагноз и определить этиологию варикоза. Это позволит существенно сократить длительность лечения заболевания.

Терапевт составляет анамнез, предоставляет общую клиническую картину патологии и оценивает состояние здоровья пациента. Непосредственным лечением варикозной болезни данный врач не занимается.

К какому врачу идти с варикозом

Варикозная болезнь относится к категории сосудистых патологий. Поэтому, с таким заболеванием часто обращаются к сосудистому хирургу. Но, ангиохирург занимается лечением венозной недостаточности только в начальной стадии развития патологии. Специалист проводит оценку экзо и эндогенных факторов, которые провоцируют развитие заболевания и назначает специальное обследование.

Диагностика проводится комплексно и включает в себя специфическое и общее аппаратное обследование:

• Ангиографию. Рентгеноскопическое исследование сосудов с применением контрастного вещества. Позволяет измерить скорость кровотока, выявить аномальное сужение просветов в сосудах, а также наличие в них тромбов и атеросклеротических бляшек.
• Внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудов. Используется для диагностики и оценки терапевтического эффекта.
• Спиральную томографию. Этот метод позволяет определить состояние здоровья сосудов в трудно доступных местах. Проводится путем сканирования пораженных участков тела с использованием контрастного вещества. Предоставляет максимально точное трехмерное изображение просвета сосудов.
• Магнитно-резонансную томографию. Ее используют для определения сосудистых просветов, тромбов, состояния сосудистой стенки и особенностей циркуляции крови.
• Реографию. Оценивается венозный и артериальный кровоток.

Диагноз варикозное расширение вен ставится с учетом результатов общего клинического обследования и показателей ангиографической диагностики.

Специализация сосудистого хирурга включает в себя обследование и лечение всех кровеносных сосудов организма. Поэтому данный специалист может определить варикозное поражение вен в любом месте локализации.

С учетом клинической картины патологии ангиолог назначает терапевтический комплекс, состоящий из консервативных методов. Также при наличии показаний, ангиохирург проводит оперативное лечение варикозной болезни любой степени.

К какому врачу обращаться при варикозе нижних конечностей

Венозная недостаточность на ногах характеризуется яркой визуальной симптоматикой даже на начальной стадии развития патологии. Поэтому, при проявлении первых признаков заболевания не обязательно посещать терапевта и ангиолога.

С варикозной болезнью на нижних конечностях рекомендуется сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью флеболога. Это врач узкого профиля, который специализируется на патологиях сосудов нижних конечностей и их негативных последствиях.

В своей практике для постановки точного диагноза и определения общего состояния сосудов нижних конечностей флеболог использует следующие методы диагностики:

• Ультразвуковую допплерографию венозного кровотока и вен. Позволяет выявить дисфункции органов кровеносной системы, аномальные изменения стенок вен и клапанов, а также определить скорость циркуляции крови.
• Дуплексное сканирование вен. Наиболее информативный метод, который позволяет определить состояние клапанов, тонус сосудистой стенки и качество кровотока.

• Термографию. Обследование основывается на тепловых показателях органов и тканей. Их инфракрасное излучение позволяет выявить аномальные изменения и определить венозную недостаточность в нижних конечностях на начально стадии развития.
• Флебографию. Эффективно определяет патологические изменения в глубоких венах, при развитии тромбофлебита, а также позволяет оценить состояние сосудов после проведения склеротерапии.
• Флебоманометрию. Используется для измерения давления крови на стенки вен в их различных состояниях и дисфункции клапанов. Рекомендуется при подготовке к операции для правильного подбора вида хирургического вмешательства.
• Плетизмографию. Способствует оценке наполнения отдельных венозных участков кровью под воздействием нагрузки и в период покоя.
• Флебосцинтиграфию.  Используется для выявления патологического сужения сосудистых просветов и наличия в них атеросклеротических бляшек, а также циркуляцию крови по ним.
• Венографию. Рентген с контрастным веществом позволяет определить участки утолщения либо сужения стенок вен.

Результаты диагностики, назначенной флебологом, помогают дифференцировать варикозную болезнь нижних конечностей от других видов сосудистых патологий и определить форму течения заболевания. Это позволяет врачу подобрать наиболее подходящий терапевтический комплекс в каждом индивидуальном случае.

Дополнительные специалисты

Провоцирующими факторами варикозной болезни являются патологии многих систем организма. А наличие хронических заболеваний усугубляют процесс протекания варикоза и снижают терапевтический эффект консервативного лечения. Поэтому, основные специалисты нередко рекомендуют пациентам с варикозной недостаточностью проходить параллельную и поддерживающую терапию сопровождающихся патологий.

Для этого необходимо обратиться к профильным специалистам:

• Кардиолог. Стабилизирует артериальное и венозное давление.
• Эндокринолог. Нормализует гормональный фон и предупреждает развитие диабета и ожирения.
• Диетолог. Подбирает систему питания, направленную на снижение веса.
• Гастроэнтеролог. Восстанавливает перистальтику кишечника и процессы метаболизма в организме.
• Дерматолог. Лечит дерматологические высыпания и шелушения на пораженных участках.
• Гинеколог. Восстанавливает функциональность органов малого таза и контролирует период беременности.
• Онколог. Осуществляет поддерживающее лечение.
• Проктолог. Занимается лечением варикоза вен прямой кишки и назначает терапию при геморрое различной стадии.

Лечение варикозной болезни любой этиологии должно проводиться исключительно профильными специалистами. Самоназначение основной и поддерживающей терапии при варикозе не только малоэффективно, но и несет серьезную угрозу общему здоровью и жизни пациента.

Подбор узких специалистов при лечении варикоза осуществляется терапевтом согласно этиологии заболевания и анамнезу пациента. Совместные усилия профильных врачей позволят ускорить динамику выздоровления и существенно продлить период ремиссии.

Результативность лечения варикозной недостаточности напрямую зависит от правильного выбора специалиста и уровня его квалификации. Подбирая лечащего врача не стоит гнаться за дешевыми услугами. В данном случае, экономия не разумна и может привести к усугублению состояния здоровья вен.

---

Мы не даем советов покупать волшебные средства в интернете, обратитесь к опытному врачу если у вас есть проблемы

Предыдущая запись Варикоз при беременности в паху Следующая запись Варикоз форум

moyakoga.ru

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах: кто лечит варикоз?

Варикозная болезнь – это комплекс патологических процессов, который приводит к заболеванию сердечно-сосудистой системы. Она поражает много звеньев в работе организма и зачастую, варикоз лечат несколько специалистов.

Варикозная болезнь поражает не только вены нижних конечностей, но и кожные покровы, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Процессы нарушения кровообращения вызывают расстройства питания тканей.

Предварительный диагноз выставляет терапевт, именно он отправляет на дообследование к узким специалистам. Прицельно занимаются варикозным заболеванием нижних конечностей сосудистые хирурги и врачи-флебологи.

О чем в этой статье:

Причины развития варикоза

Патогенез занимает длительный период и начинается с нарушения работы мышечного и клапанного аппарата организма. Мышцы не справляются с объемом крови, которые следует перебросить в магистральные сосуды.

Клапаны выполняют функцию барьеров. Именно они не дают крови забрасываться назад. Во время сердечного сокращения они прижаты к стенке вены, когда оно расслабляется – клапаны перекрывают просвет сосуда. При развитии варикозной болезни это свойство нарушается, кровь забрасывается обратно в дистальные сегменты конечностей. Это приводит к застою крови. Нарушается проницаемость венозных стенок, снижается их прочность и эластичность.

Врачи-флебологи выделяют ряд причин и факторов риска, которые к этому приводят. Согласно данным МОЗ, намного чаще болеют женщины. Это обосновано патогномоничным воздействием недуга. Мужчины поражаются в разы реже.

Наследственность и генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной возникновения болезни. Если родители подвержены варикозу, то шанс его развития у их детей возрастает в несколько раз.

Курение и алкоголь существенно нарушает целостность стенок, увеличивают их проницаемость, снижают тонус и нарушают работу клапанов. От этого чаще всего страдают мужчины, которые являются хроническими курильщиками и алкоголиками.

Помимо факторов риска, варикозное заболевание может возникать и на фоне других заболеваний. Врач-флеболог будет заниматься этой проблемой совместно с другими специалистами.

Симптомы, при каких нужно обратиться к врачу

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах? Этим вопросом задаются многие люди. Всё зависит от стадии выраженности процесса. Патогенез недуга занимает много времени и при первых же признаках нужно немедленно обратиться в поликлинику. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

На ранних этапах стадию компенсации при помощи медикаментозной терапии может поддерживать и терапевт. При ускоренном развитии недуга следует обратиться к врачам-флебологам.

Если начинают беспокоить ноющие ощущения в ногах и признаки незначительной болезненности, то, скорее всего, это стадия компенсации. Она практически не выраженная никакими клиническими проявлениями. Отечность незначительная и исчезает к утру, после длительного отдыха. Визуально может определяться только увеличенная в размерах, синюшнего цвета мелкая ветвь поверхностной вены. Иногда возникают синяки в местах частой травматизации. Терапевт сможет назначить лечение, которое сможет приостановить развитие заболевания. Это может включать в себя как назначение медикаментов, так и преобразование образа жизни.

Стадия субкомпенсации характерная ужесточением симптоматики. Появляется боль, которая не зависит от физической активности. Иногда людям приходится ненадолго останавливаться, чтоб перевести дух. Нога отекает и увеличивается фактически в полтора раза. Длительный отдых может и не помочь в данной ситуации. Доктора назначают в данном случае ношение компрессионного трикотажа. Он отлично нормализует кровоток, снимает болевые ощущения и способствует снижению отека. Медики очень любят данным вид терапии, ведь он обладает наибольшей доказательной базой в западных странах. В американских клиниках он внесен в протоколы лечения варикоза.

Декомпенсация характерна выраженными осложнениями. Данную стадию, зачастую, лечат сосудистые хирурги, так как терапевтически от данных проблем очень тяжело избавиться. Наиболее распространенной проблемой является трофическая язва. Она возникает в местах, где питание тканей снижено больше всего. Для лечения трофических язв на ногах нужна постоянная хирургическая обработка. Тромбоз вылечить при помощи медикаментов также тяжело.

Без нахождения в хирургическом стационаре операцию тромболизиса провести невозможно.

Проведение диагностики заболевания

Диагностическая программа будет зависеть от стадии выраженности процесса и специалиста, к которому обратился пациент.

При ранних проявлениях целесообразно будет посещение терапевта. Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания. Доктору необходимо абсолютно точно знать причины появления недуга, когда он впервые проявился и его симптомокомплекс.

После получения первичной информации переходят к сбору объективных данных. Проводится визуальный осмотр и пальпация пораженных участков. Наиболее типично будет обнаружение поверхностных расширенных вен. Они имеют извитую форму. Проверяют и симптом Хоманса, при пассивном сгибании стопы в тыльную сторону, пациентов будет беспокоить незначительная болезненность в месте сгиба.

Не следует засиживаться дома и заниматься самолечением. Методы народной медицины могут негативно сказаться на результатах применения медикаментозной терапии.

После объективного осмотра назначается спектр анализов, которые возможно провести в поликлинике. Они включают в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование;
• коагулограмма.

При усугублении ситуации больной направляется в хирургический стационар о решении оперативного лечения. Этим уже занимается сосудистый хирург. Для положительного ответа о проведении операции, нужно пройти куда более глубокое обследование. Нужно знать точную архитектонику и строение вен больного, выявить, не образовались ли у него тромбы. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое сканирование. ВРВ изменяет форму вен до неузнаваемости. Именно с помощью УЗИ нижних конечностей при варикозе можно узнать точную архитектонику вен и определить места тромбов.

Дополнительным обследованием является допплеровское сканирование. С его помощью узнают о скорости и изменениях кровотока. Проводится с помощью специального датчика, который направляет звуковой сигнал. Он отбивается с разной частотой, зависит она от скорости движения крови. Эти два метода объединяет в себе Дуплексное сканирование, что значительно упрощает диагностику.

После сбора всех данных, хирург определяется с масштабом оперативного вмешательства. Существует масса методов борьбы с расширенными венами. В наше время стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Широкой популярностью пользуется техника склеротерапии. Однако существенно она помогает только при незначительном объеме вены. В просвет вводят специальный склерозант, который склеивает сосуд.

Правила лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

varikoz.com

Варикозное расширение вен: какой врач лечит, к кому обращаться, описание симптомов и варианты лечения

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Варикоз — это распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин. При таком диагнозе важно осуществить своевременную и комплексную терапию, для того чтобы не возникло серьезных проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты должен назначать исключительную доктор после тщательной медицинской диагностики больного. Длительность курса терапии зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести заболевания. Если запустить недуг, то проблему решают хирургическим путем. Чтобы такого не допустить, важно вовремя посетить флеболога.

Особенности недуга

Какой врач лечит варикозное расширение вен? При появлении признаков варикозного заболевания многие люди не спешат обращаться за помощью к флебологу. Следует знать, что этот косметический недостаток может не только доставить дискомфорт, но и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Если не лечить недуг, то заболевание может приобрести хроническую форму. При таких условиях возможно появление трофической язвы или острого венозного тромбоза. Достаточно часто заболевание возникает по причине генетического фактора. Если в семье оба родители страдают варикозным заболеванием, то вероятность возникновения недуга у потомков достигает 91 %.

Причины варикоза

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Если появился признак варикоза, следует посетить флеболога. Появляется недуг по причине воздействия негативных факторов окружающей среды, которые провоцируют повышение давления внутри вены.

Среди них выделяются:

1. Статическая нагрузка. Если длительное время сидеть или стоять, то могут возникнуть проблемы в работе сосудов. Во время ходьбы наблюдается обратная ситуация: запускается мышечная помпа, которая стимулирует кровообращение.
2. Ожирение. При нарушенном липидном обмене часто развивается варикозное заболевание.
3. Родовая деятельность. В процессе родов или вынашивания малыша на организм женщины осуществляется двойная нагрузка.
4. Неудобная обувь. По причине ношения неудобной обуви ограничивается работа икроножной мышцы. При таких условиях часто развивается варикоз.
5. Хронический запор. Из-за повышения внутрибрюшного давления появляется заболевание.

В частых случаях высокое давление не выдерживают венозные клапаны, которые отвечают за отток крови в одном направлении, снизу-вверх. Если на вену осуществляется давление, то сосуды расширяются. При таких условиях появляются варикозные узлы. В этих участках клапаны перестают полноценно функционировать, и венозное давление повышается.

Диагностика: к какому врачу обратиться?

В том случае, если появился один из признаков варикоза, необходимо посетить врача-флеболога. В первую очередь доктор осуществит тщательную диагностику пациента.

А именно:

1. С помощью ультразвукового ангиосканирования можно визуализировать сосуды, исследовать кровоток и оценить функционирование клапанов. Это главный метод исследования варикоза вен нижних конечностей. В частых случаях такого способа диагностики достаточно для того, чтобы доктор смог поставить диагноз и назначить терапию.
2. Если необходимо осуществить хирургическое вмешательство, то с помощью рентгеноконтрастной флебографии изучают вены больного. В процессе такого исследования в кровоток необходимо ввести специальную жидкость, непроницаемую для рентгеновского луча.
3. Благодаря компьютерной томографии с контрастом и магнитно-резонансной томографии врач поставит точный диагноз.
4. Исследуя кровь больного, специалист определит склонность к образованию тромба.

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Благодаря общему анализу крови и коагулограмме флеболог определяет форму заболевания и назначает терапию.

Терапия венозной болезни

Схему лечения должен назначить доктор в зависимости от общей клинической картины пациента и тяжести заболевания. С помощью венотоников осуществляется лечение варикоза. Мази и гели эффективны только на начальном этапе развития недуга. Какие средства помогают предупредить развитие болезни?

Медикамент на основе очищенного биофлавоноида и экстракта конского каштана обладает особенной эффективностью. С помощью компрессионной терапии можно улучшить общее самочувствие пациента и положительно повлиять на кровообращение.

В зависимости от стадии заболевания врач определяет тот медицинский трикотаж, который поможет предотвратить развитие болезни. С помощью колготок, чулков или гольфов можно предупредить появление варикоза. В наше время уже и молодежь выявляет у себя варикозное расширение вен. К какому врачу обратиться им? Флеболог — это специалист, который назначит эффективную терапию недуга и осуществит диагностику больного.

Как лечат запущенную болезнь?

Ликвидирование измененной вены — это единственный метод, который позволит вылечить заболевание на поздней стадии. С помощью флебэктомии или малоинвазивной операции можно побороть недуг. Как показывает медицинская практика, после такого лечения часто возникает рецидив. По этой причине важно выполнять все рекомендации специалиста по предотвращению развития варикозной болезни.

Симптоматика варикоза

Существует несколько симптомов, исходя из которых можно определить варикозное расширение вен. Какой врач поможет выявить недуг? На начальном этапе выявления болезни признаки могут быть выражены незначительно, при таких условиях следует посетить флеболога:

1. При отеке лодыжек, стоп и голеней необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку такие симптомы свидетельствуют о том, что присутствует застойное явление в сосудах. При таких условиях часто развивается чувство «распирания» в ногах, которое ощущается во второй половине дня.
2. Наличие сосудистых сеточек или звездочек.
3. Чувство онемения, жжения и покалывания в конечностях. Если длительное время находиться в положении стоя, то могут возникнуть такие неприятные симптомы.
4. Судороги в ночное время — это один из признаков развития варикоза. При таких условиях нарушается кровообращение и функционирование сосудов. Вследствие чего возникает варикозная болезнь.
5. О том, что развивается болезнь сосудов ног, свидетельствует и систематическая их усталость. Если не осуществить своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые проявляются в виде трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита и тромбоэмболии.

В процессе лечения заболевания вен важно устранить симптомы болезни и осуществить коррекцию осложнения на позднем этапе развития варикоза.

Лекарственные препараты

Какой врач занимается варикозным расширением вен? Флеболог — специалист, который поможет вылечить болезнь. Существует множество лекарственных препаратов для лечения варикоза. Только врач должен назначить лекарства в зависимости от конкретной клинической картины и тяжести заболевания. Препарат должен обладать тонизирующим, ангиопротекторным, антиагрегантным действиями. Среди самых эффективных препаратов выделяют:

1. «Детралекс». В составе лекарства присутствуют флавоноиды, диосмин и гесперидин. Лекарство положительно влияет на функционирование сосудов, оказывает тонизирующее воздействие на вены. Выпускается в виде таблеток. Принимать необходимо средство два раза в день по одной таблетке. Длительность курса лечения определяет строго врач в зависимости от тяжести болезни.
2. Чтобы вылечить варикозное расширение вен, врачи часто назначают «Венарус». В составе препарата содержится диосмин и гесперидин. Выпускают в виде таблеток, принимать по 1-2 таблетки в сутки (во время принятия пищи). Длительность лечения определяет врач. В среднем курс терапии составляет 3-11 месяцев.
3. «Троксевазин». В составе лекарства присутствует троксерутин — такое вещество помогает устранить усталость ног и улучшить общее самочувствие больного; Препарат в капсулах принимают несколько раз в день. Дневная доза составляет 600-900 мг.

Запрещено применять лекарства при наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

На заметку пациенту

Если в семье было подобное заболевание, то необходимо регулярно посещать флеболога — это поможет предупредить развитие патологии. В процессе лечения недуга важно тщательно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Существует множество лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и усталость. Только врач, лечащий варикозное расширение вен, сможет назначить действительно эффективное средство, которое поможет избавиться от заболевания.

На начальном этапе развития патологии терапия осуществляется с использованием таблеток и мазей. При несвоевременном лечении проблему можно решить только хирургическим методом. Как показывает медицинская практика, это не дает гарантию того, что человек навсегда избавился от болезни, поскольку возможен рецидив.

Рекомендации флебологов

Чтобы достичь максимально положительного эффекта после терапии, важно носить комфортную обувь, не сидеть долго на одном месте, выполнять физические упражнения без сильного упора на ноги. Пешая прогулка — это то, что поможет улучшить кровообращение и предотвратит развитие варикоза. Не менее важно вести здоровый образ жизни.

Следует не злоупотреблять алкоголем и не курить табачные изделия. В наше время у многих людей возникает варикозное расширение вен на ногах. Врачи советуют при таком диагнозе не заниматься самолечением, иначе могут возникнуть осложнения.

sammedic.ru

Какой врач на сегодня лечит варикоз

О чем в этой статье:

Кто лечит варикоз ног

Практически 90% больниц имеют одного из узконаправленных специалистов, который занимается лечением варикозного расширения вен. Это – врач-флеболог. Он разбирается в патологиях вен, консультирует по профилактике варикоза, помогает понять, необходима ли хирургическая помощь. Наименование специальности произошло от науки, которая называется флебологией. Она исследует заболевания вен, различные патологии и осложнения, которые с ними связаны.

Флеболог после осмотра рекомендует больному пройти необходимые исследования. Это – УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, доплеровское обследование (по показаниям), сдача общих анализов. По результатам анализов врач ставит диагноз и решает вопрос о лечении.

При незначительном расширении вен, флеболог советует пропить курс препаратов под названием венотоники, которые стимулируют правильное кровообращение, помогают улучшить состояние сосудов, повысить их тонус и эластичность. В дополнение к лечению могут потребоваться мази и крема венотонизирующего действия, а также физиотерапия (при отсутствии противопоказаний).

Если у больного серьезное поражение ног, либо заболевание находится в средней степени, флеболог может порекомендовать постоянное ношение эластичных чулка, прием венотоников, сопутствующих лекарств, помогающих предупредить развитие осложнений, местное лечение мазями и кремами. Если данное лечение не помогает, врач рекомендует обратиться за консультацией к сосудистому хирургу.

Сосудистый хирург

Врач помогает справиться с уже развивающейся патологией, решить вопрос об оперативной помощи больному. К сосудистому хирургу стоит обращаться, когда имеются явные признаки заболевания, такие как:

• Красные или синеватые звездочки на ногах любой локации;
• Четкие линии сосудов и вен, выпирающиеся или выступающие на поверхности дермы;
• Чрезмерно отекшие ноги;
• Сильные боли в ногах;
• Расширенные, взбухшие вены.

В небольших городах может отсутствовать такой узкий специалист, как флеболог. В этом случае пациент может обратиться за консультацией к сосудистому хирургу. Данный врач поставит диагноз и назначит схему лечения.

Врач лечит болезнь в тяжелой стадии, когда требуется оперативное вмешательство. Он проводит оперативное вмешательство и удаляет плохие вены. После проведения операции рекомендуется наблюдение у флеболога и кардиолога.

Врач необходим для консультации всех пациентов с варикозным расширением вен. Варикоз неразрывно связан со всей сердечно-сосудистой системой, поэтому велик риск получить осложнения на сердце.

Варикоз свидетельствует о неправильном кровотоке, когда кровь поступает в прямом и обратном (неправильном) направлении по сосудам, венам. Это провоцирует сбой в работе сердечной мышцы, ей придется работать более усиленно, чтобы успевать выполнять удвоенную работу. Нередко врач ставит неутешительный диагноз людям, страдающим от варикоза, говоря о тромбофлебите или тромбозе вен. Таким больным рекомендуется пожизненно принимать препараты, разжижающие кровь и помогающие сердечной мышце работать в правильном ритме.

Помимо основных врачей, занимающихся лечением варикоза вен на ногах, имеется ряд узконаправленных специалистов, которые включаются в лечение при осложнениях или реабилитации. К ним относятся физиотерапевты, реаниматологи (если пациент попал в реанимацию из-за осложнений варикоза), реабилитологи (занимающиеся восстановлением двигательной активности), дерматологи (когда есть сопутствующие инфекции, трофические язвы).

Обратившись к терапевту, флебологу или сосудистому хирургу, пациент сможет пройти лечение от варикоза. При необходимости специалист подскажет, консультация какого врача дополнительно требуется.

Диагностические процедуры

Для выявления варикоза и его осложнений применяют лабораторные и инструментальные (аппаратные) методы диагностики.

Современная диагностика вен при заболевании варикозом

Клинико-лабораторные методы:

• Определение количества и функциональной полноценности фибриногена.
• Протромбиновое время (анализ позволяет установить скорость свертывания крови и активность факторов свертывания).
• Определение протромбинового индекса (соотношение протромбинового времени плазмы крови пациента и протромбинового времени контрольной плазмы).
• Тромбиновое время (определение скорости перехода фибриногена в фибрин под влиянием тромбина).

Так выглядит тромб изутри

Инструментальная диагностика:

• Триплексное ультразвуковое исследование.
• Ультразвуковая допплерография сосудов.
• Флебосцинтиграфия – малоинвазивный и высокоточный метод оценки венозного кровотока.
• Флебография – рентгенологическое исследование, проводимое с введением в вену рентгенконтрастного вещества.
• Флебоманометрия – динамическое исследование давления в венах ног.

На основании результатов этих исследований флеболог и ставит точный диагноз.

Врачи смежных специальностей

Первые признаки варикозного расширения вен нижних конечностей являются довольно неспецифичными: тяжесть в ногах, их быстрая утомляемость, отечность ног к вечеру. Поэтому пациенты на начальных стадиях варикоза нижних конечностей часто обращаются за консультацией к своему лечащему доктору-терапевту.

Поэтому после опроса, полного осмотра и проведения некоторых дополнительных методов исследований, включая лабораторные и инструментальные, терапевту необходимо вовремя сориентироваться, к какому специалисту нужно направить больного для дополнительной консультации.

В лечении любого заболевания, в том числе и варикозного расширения вен нижних конечностей, главным методом является этиологическая терапия, подразумевающая устранение причин возникновения болезни. Исходя из этого, заболевания венозных сосудов совместно с докторами-ангиологами или флебологами должны лечить специалисты других профилей, которые лечат болезни, приводящие к развитию или прогрессированию патологии вен.

При варикозном расширении вен нижних конечностей женщинам следует посетить гинеколога, который исследует гормональный фон пациентки и выявит его нарушения. Кроме того, к варикозному расширению вен нижних конечностей могут приводить объемные образования в малом тазу, которые гинеколог выявит при проведении гинекологического осмотра.

Поэтому, чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя выявить эти патологии. Диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек занимаются специалисты-нефрологи, а в небольших медицинских учреждениях – терапевты.

• пороки клапанов сердца;
• эндо- и миокардиты;
• ревматизм;
• ишемическую болезнь сердца;
• хроническую сердечную недостаточность;
• артериальную гипертензию.

Специалистами, которые лечат сердечно-сосудистые патологии, являются врачи-кардиологи. Кроме того, посещать кардиолога с целью профилактики заболеваний сердца и сосудов рекомендуется регулярно после 35-40 лет.

Самое главное при варикозе вен нижних конечностей – не тянуть с походом к врачу. Потерянное время – потерянное здоровье!

Вы все еще думаете что ИЗБАВИТЬСЯ от ВАРИКОЗА невозможно!?

Кто находится в зоне риска

Давайте рассмотрим, кто находится в зоне риска, потому что этой категории людей тоже необходимо будет знать, какой доктор лечит варикоз. Помните, что это болезнь может появится как у мужчин, так и у женщин.

1. Наследственная предрасположенность. В результате опроса больных варикозом вен выявилось, что у 80% пациентов недугом страдали родители, бабушки-дедушки и т. д. Другими словами, люди у которых на генетическом уровне заложена предрасположенность к варикозу – находятся в зоне риска. В таком случае не рекомендуется откладывать посещение врача при первых симптомах.
2. Работа. Варикоз вен может быть приобретённым, если у человека малоподвижная работа или связана с необходимостью долгое время стоять на ногах. В группу риска могут входить различные профессии – от офисных работников до торговых представителей, водители и банкиры. Осложнения начинаются из-за неспособности вен преодолевать постоянное гидростатическое давление.
3. Беременность или наличие лишнего веса. Довольно часто варикоз наблюдается у беременных женщин, т. к. дополнительный вес ребёнка усиливает нагрузку на ноги. В профилактических мерах посетите врача-флеболога, чтобы получить консультацию для облегчения давления в венах. К этой же категории относятся люди с избыточным весом, которым рекомендуется записаться на приём и стать на учёт к врачу. Выполняя все его рекомендации можно оградить себя от проблемы варикоза.

Причины

К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относятся:

• Работа. В группе риска находятся люди, чьи профессии связаны преимущественно с сидячей или стоячей работой (продавцы, парикмахеры, программисты и прочие).
• Генетическая предрасположенность. С пятидесятипроцентной вероятностью человек заболеет варикозным расширением вен, если хотя бы у одного из родителей имелась данная болезнь.

• Возраст. После сорока лет кожный покров человека теряет эластичность, становится тоньше. В связи с этим способность поддерживать вены снижается.
• Вес. Лишний вес никоим образом не добавит здоровья органам человека, и сосуды не являются исключением. Так, при избыточном весе увеличивается нагрузка на них.
• Гиподинамия. При напряженной работе мышц происходит отток крови из вен на нижних конечностях.
• Никотиновая зависимость увеличивает кровяное давление, которое провоцирует варикозное расширение вен.
• Гормоны. Резкая смена гормонального фона может стать причиной варикоза. Часто данное заболевание начинает развиваться у беременных, а также у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или в период климакса.
• Подъем тяжестей.
• Ранее перенесенные тромбозы.
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Это не весь список причин, по которым развивается варикоз. Избегая их, вы выведите себя из группы риска.

Проведение диагностики заболевания

Диагностическая программа будет зависеть от стадии выраженности процесса и специалиста, к которому обратился пациент.

При ранних проявлениях целесообразно будет посещение терапевта. Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания. Доктору необходимо абсолютно точно знать причины появления недуга, когда он впервые проявился и его симптомокомплекс.

После получения первичной информации переходят к сбору объективных данных. Проводится визуальный осмотр и пальпация пораженных участков. Наиболее типично будет обнаружение поверхностных расширенных вен. Они имеют извитую форму. Проверяют и симптом Хоманса, при пассивном сгибании стопы в тыльную сторону, пациентов будет беспокоить незначительная болезненность в месте сгиба.

Не следует засиживаться дома и заниматься самолечением. Методы народной медицины могут негативно сказаться на результатах применения медикаментозной терапии.

После объективного осмотра назначается спектр анализов, которые возможно провести в поликлинике. Они включают в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование;
• коагулограмма.

При усугублении ситуации больной направляется в хирургический стационар о решении оперативного лечения. Этим уже занимается сосудистый хирург. Для положительного ответа о проведении операции, нужно пройти куда более глубокое обследование. Нужно знать точную архитектонику и строение вен больного, выявить, не образовались ли у него тромбы. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое сканирование. ВРВ изменяет форму вен до неузнаваемости. Именно с помощью УЗИ нижних конечностей при варикозе можно узнать точную архитектонику вен и определить места тромбов.

Дополнительным обследованием является допплеровское сканирование. С его помощью узнают о скорости и изменениях кровотока. Проводится с помощью специального датчика, который направляет звуковой сигнал. Он отбивается с разной частотой, зависит она от скорости движения крови. Эти два метода объединяет в себе Дуплексное сканирование, что значительно упрощает диагностику.

После сбора всех данных, хирург определяется с масштабом оперативного вмешательства. Существует масса методов борьбы с расширенными венами. В наше время стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Широкой популярностью пользуется техника склеротерапии. Однако существенно она помогает только при незначительном объеме вены. В просвет вводят специальный склерозант, который склеивает сосуд.

Правила лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

Признаки заболевания

В основном варикоз поражает вены на ногах. Это объясняется большей нагрузкой на них по сравнению с другими частями тела

Важно не пропустить начало заболевания. Научитесь прислушиваться к своему организму

Ведь всегда проще провести профилактику или лечить начальную стадию заболевания, нежели запущенную.

Признаки варикоза:

• Частая утомляемость нижних конечностей.
• Боли в ногах.
• Отеки.
• Появление звездочек.
• Визуально заметны расширенные вены.
• При запущенной стадии варикоза возможно появление трофических язв.

При обнаружении любого симптома варикоза лучше сразу обратиться к врачу. Шутки с этим заболеванием плохи. Поэтому лучше поднять ложную тревогу, чем дать возможность развиваться варикозу и начинать лечение на запущенной стадии, когда способна помочь лишь операция на венах.

Методы лечения флеболога

Если возникает вопрос, какой врач лечит варикоз или, если вы забыли, как называется врач, который лечит варикоз, то это, конечно, флеболог. Флебология имеет два метода, которые очень давно были введены в медицину, как основополагающие. Это консервативный метод и хирургический.

Обычно эти методы дополняют друг друга. Когда консервативный метод становится неэффективным или его действие не может полностью излечить болезнь, а только удаляет симптомы, тогда есть смысл обратиться к хирургическому методу. При этом хирургическое вмешательство обязательно, если есть угроза жизни. Какой врач занимается варикозным расширением вен? Об этом вы скоро узнаете.

Консервативная терапия

Врач, лечащий варикоз, для начала должен провести полную диагностику, чтобы выявить стадию заболевания. Если она начальная, то есть смысл заняться именно консервативной терапией. Это лечение, исключающее операцию, поэтому сюда входят все методы, которые лечат симптоматически. При этом желательно носить компрессионное белье, чтобы привести вены в нужный тонус.

Часто употребляются различные медикаменты – таблетки, крема и мази, чтобы влиять на стенки сосудов, укреплять вены. Также желательно отказаться от нездоровой пищи и тех привычек, которые приносят вред вашему здоровью. Массаж также очень положительно влияет на состояние вен. Сюда входит и склеротерапия, которая очень эффективно применяется в современной медицине.

Хирургическое вмешательство

Просто обязательно, если появился вариков вен внутри тела, когда поражены внутренние органы. Сейчас распространены операции при помощи лазера, но каждый хирург применяет то, что ему ближе и что он считает наиболее эффективным методом. В любом случае не должно даже возникать вопроса, к какому врачу идти с болезнью, потому что идти надо к флебологу, который продиагностирует заболевание и даст правильный совет насчет лечения. Варикозное расширение вен врач поможет вам не только диагностикой, но также подскажет и других специалистов, могущих разрешить вашу проблему со здоровьем.

Какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах, пищевода и других органов

Из этой статьи вы узнаете: какой врач лечит варикоз вен на ногах, вен малого таза и других органов, что именно он делает.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Варикоз – это расширение вен. Возникнуть оно может не только на ногах или руках. Также расшириться могут и вены малого таза, грудной клетки, пищевода, брюшной полости.

• Так как расширение вен – это заболевание сосудов, обратиться следует к соответствующему врачу. Называется он флеболог. Это доктор, специальность которого – патологии вен. Он лечит варикоз любых вен: и на ногах, и на руках, и расширение вен внутренних органов.
• Если в вашей поликлинике нет флеболога, можно обратиться к ангиологу. Это специалист более широкого профиля – он занимается лечением болезней любых сосудов (и вен, и артерий, и капилляров).
• Если вы не уверены в том, что у вас варикоз, обратитесь с жалобами к участковому терапевту или семейному доктору, а он при необходимости даст вам направление к флебологу или ангиологу.
• Если вам назначат операцию, проводить ее будет хирург-флеболог (хирург вен) либо ангиохирург (сосудистый хирург).
• Если вы живете в небольшом городке или поселке, и в вашем медицинском учреждении нет специалистов по сосудам, единственный выход – для первичного обследования обратиться к терапевту или фельдшеру. Однако для серьезного лечения все равно придется ехать к флебологу, ангиологу либо к сосудистому хирургу.

Краткий обзор методов лечения варикоза

Вначале окинем взглядом всю картину. Лечить варикозное расширение вен можно народными методами, но эту тему оставим для отдельного разговора. Научная медицина на ранних стадиях болезни предлагает методы консервативного лечения, к коим относятся диета, лечебная физкультура, компрессионная терапия, гирудотерапия и медикаментозное лечение.

На стадии выраженных изменений, когда расширенные вены становятся не только косметическим дефектом, но и приводят к нарушению трофики тканей, пора подключать тяжелую артиллерию в виде склеротерапии, хирургического лечения или коагуляции сосудов лазером. Теперь об этом чуть более подробно.

Начальный этап

Давайте определимся, к кому обращаться за помощью. Какой врач лечит варикозное расширение вен? На этапе первоначальной диагностики вы можете записаться и к участковому терапевту, а он уже перенаправит вас к узкому специалисту, коим является сосудистый хирург. Хирургов, которые занимаются проблемой варикозного расширения вен, принято называть флебологами, и именно к ним стоит записываться напрямую, если ваш выбор не поликлиника, а коммерческое медицинское учреждение. Хотя все медицинские учреждения давно перешли на коммерческую основу, просто не все заявляют об этом открыто.

Но вернемся к венам. Специалист объективно оценит степень тяжести патологических изменений и назначит лабораторную диагностику. При варикозе проводится ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, которое нередко называют доплерографией.

Консервативная терапия

Пора переходить к лечению. При отсутствии критических изменений врач назначит консервативную терапию

Во-первых, флеболог посоветует вам придерживаться сбалансированной диеты, и это действительно важно, не пренебрегайте этими рекомендациями. Во-вторых, врач расскажет о комплексе лечебной гимнастики (на самом деле все сводится к легким упражнениям для ног), и, в-третьих, посоветует продолжительные пешие прогулки

Компрессионная терапия

В рамках компрессионной терапии вам придется ежедневно носить эластическое белье с определенным коэффициентом компрессии (чулки, колготы, гольфы etc.). Еще одним методом компрессионной терапии является пневмомассаж – на ноги одевается специальная манжета, в которую, как в аппарат для измерения давления, постепенно и поэтапно нагнетается воздух.

Медикаментозное лечение

Но что это за лечение без таблеток! Как лечить варикозное расширение вен на ногах лекарственными препаратами? При лечении варикоза используются венотонизирующие средства растительного происхождения, синтетические венотоники, а также препараты, улучшающие кровообращение и снижающие активность системы гемостаза и противовоспалительные средства. Главное — все таблетки и мази покупаем только после того, как их назначит доктор, ибо все лекарства имеют противопоказания.

Методы радикального лечения

К этой группе методов врачи прибегают в тех случаях, когда существуют абсолютные медицинские показания для удаления сосудов, а женщины смотрят на удаление вен как на косметическую процедуру, направленную на устранение визуального дефекта. В принципе, обе точки зрения имеют право на существование – нередко удаление сосудов производится исключительно по желанию пациентки.

В наши дни широко распространены три метода удаления расширенных вен. Первый – классическая операция по удалению сосуда через небольшие разрезы на коже. Ничего сложного с технической точки зрения, удаление зуба порой требует от хирурга больших усилий.

Второй метод – склерозирование вен при помощи специального препарата. Совсем несложная процедура, правда, для окончательного запаивания вены придется повторить ее от двух до шести раз. Наконец, самым требовательным клиенткам флебологи предлагают лазерную эндовазальную коагуляцию, которая позволяет быстро и эффективно устранить и медицинскую проблему, и косметический дефект. Правда, стоит недешево.

Дабы не пришлось обращаться к помощи флебологов, рекомендуем заниматься профилактикой венозной недостаточности. Будем откровенны, в случае с варикозом профилактика не дает никаких гарантий, но она снижает риск появления недуга и помогает обойтись «малой кровью» при его лечении.

Что дальше делает врач

После получения результатов обследования специалист может назначить вам:

1. Средство для наружного применения (мазь, крем, лосьон).
2. Таблетки для улучшения состояния сосудов (ангиопротекторы).
3. Специальную компрессионную одежду (пример – компрессионные чулки).
4. Физиопроцедуры.
5. Операцию по склерозированию или удалению пораженных вен.

В период лечения специалист следит за течением заболевания. Вам нужно будет периодически приходить на осмотр и проходить повторное дуплексное сканирование вен. Это нужно для оценки эффективности терапии и принятия решения о том, как планировать дальнейшее лечение.

Как врач выявляет заболевание

Для начала он выслушает ваши жалобы и соберет данные о вас, чтобы выяснить, находитесь ли вы в группе риска. Доктору нужно будет знать:

• кем вы работали в прошлом, и какая у вас работа сейчас;
• были ли вы беременны, как проходила беременность и роды;
• были ли у ваших родственников заболевания сосудов;
• имеете ли вы вредные привычки;
• активный ли у вас образ жизни;
• как вы питаетесь;
• страдали ли вы заболеваниями сосудов раньше, как проходило лечение.

Можете подготовить ответы на эти вопросы заранее, чтобы не думать долго на приеме у специалиста.

Далее врач проведет первичный осмотр. Если у вас варикоз вен конечностей, он оценит их визуально, прощупает их, измерит давление и пульс на ногах или руках.

Если поражены глубоко расположенные сосуды, то варикоз невозможно выявить при первичном осмотре. Поэтому для точной диагностики, а также для того, чтобы определиться, необходима ли операция, назначают дуплексное сканирование вен. Оно позволяет увидеть состояние венозных стенок и клапанов, оценить, насколько заболевание мешает нормальному кровообращению.

varikoz.com

Флеболог или хирург — какой врач лечит варикоз?

Занимается лечением и диагностикой венозных заболеваний

Зачастую пациентов волнует вопрос: к какому врачу нужно обращаться при варикозном расширении вен? Варикоз, равно как и любые другие заболевания и патологии вен лечит врач-флеболог. Поэтому по любым медицинским вопросам, связанным с сосудами, следует обращаться именно к нему.

Флеболог – врач узкой специализации, в компетенцию которого входит диагностика, лечение и профилактика любых патологий вен. Посещать его следует регулярно даже при отсутствии видимых признаков заболевания, поскольку специалист способен выявить проблему на самой ранней стадии и начать своевременное лечение, или же предложить адекватные профилактические меры при предрасположенности к болезням вен. Вообще оптимально, чтобы у вас был свой персональный флеболог, к которому вы будете регулярно ходить на прием – врач, который ведет наблюдение за состоянием ваших вен постоянно, быстрее сможет выявить малейшие изменения в них.

Когда нужно «бежать» к врачу

Вам необходимо не откладывая обратиться к врачу, если вы замечаете у себя один или несколько нижеперечисленных симптомов:

• Тяжесть в ногах, сильная усталость ног после ходьбы.
• Отеки на ногах.
• Судороги икроножных мышц, особенно часто проявляющиеся ночью.
• Боль и жжение в ногах.
• Появление сосудистых «звездочек» или явно видимых под кожей сосудов красного либо синего цвета.
• Выпячивание вен.

Вот так выглядит выпячивание вен

Помимо варикоза вен на ногах может развиваться также варикоз матки и малого таза, наружных половых органов, пищевода. Здесь симптомы будут несколько другие, и на них тоже обязательно следует обратить внимание:

• Тяжесть и боль внизу живота.
• Обильные выделения из половых органов.
• Выпячивание и вздутие паховых вен.
• Болезненные ощущения до, во время и после полового акта.
• Боль, отдающая в поясницу и крестцовую область, усиливающаяся перед менструацией.
• Нарушения менструального цикла: увеличение продолжительности цикла, скудные длительные менструации.

Все эти симптомы неспецифичны и могут быть проявлениями совсем другого заболевания, однако полностью исключить варикоз может только флеболог.

Диагностические процедуры

Как только вы обратитесь к врачу, флеболог проведет полный комплекс диагностических мероприятий, чтобы выявить заболевание, определить его стадию и локализацию, а также назначить эффективное лечение.

Для выявления варикоза и его осложнений применяют лабораторные и инструментальные (аппаратные) методы диагностики.

Современная диагностика вен при заболевании варикозом

Клинико-лабораторные методы:

• Определение количества и функциональной полноценности фибриногена.
• Протромбиновое время (анализ позволяет установить скорость свертывания крови и активность факторов свертывания).
• Определение протромбинового индекса (соотношение протромбинового времени плазмы крови пациента и протромбинового времени контрольной плазмы).
• Тромбиновое время (определение скорости перехода фибриногена в фибрин под влиянием тромбина).

Так выглядит тромб изутри

Инструментальная диагностика:

• Триплексное ультразвуковое исследование.
• Ультразвуковая допплерография сосудов.
• Флебосцинтиграфия – малоинвазивный и высокоточный метод оценки венозного кровотока.
• Флебография – рентгенологическое исследование, проводимое с введением в вену рентгенконтрастного вещества.
• Флебоманометрия – динамическое исследование давления в венах ног.

На основании результатов этих исследований флеболог и ставит точный диагноз.

Типы лечения

В зависимости от вида и выраженности варикозного расширения вен, а также состояния организма пациента флеболог выбирает один из следующих типов лечения:

• Консервативное лечение. Флеболог назначает прием определенных медикаментозных препаратов – внутрь или местно.
• Компрессионная терапия. Ношение специального компрессионного белья, бандажей, использование латексных подушечек.
• Физиотерапия и лечебная физкультура.

Упражнения для профилактики варикоза и тромбов

• Склеротерапия – введение в вену специального вещества, «склеивающего» сосуд и выводящего его из общей системы кровотока. Применяется для лечения варикоза мелких вен. Флеболог проводит склеротерапию только после всестороннего обследования и при отсутствии у пациента противопоказаний (к примеру, аллергической реакции на вводимый препарат).
• Хирургические методы лечения варикоза, которыми пользуется хирург-флеболог: флебэктомия и минифлебэктомия, а также ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Все эти методы направлены на удаление варикозных вен и исключение их из нормального кровотока. Хирург-флеболог выбирает метод в зависимости от состояния сосудов и организма в целом, а также от стадии развития заболевания.

После полной диагностики пациента флеболог выбирает лечение

Часто три первых вида лечения флеболог комбинирует и назначает пациенту комплексную терапию. Поскольку комплексное консервативное лечение дает результаты далеко не сразу и иногда требует коррекции в процессе терапии, для пациента оптимальным вариантом станет персональный флеболог – следует находиться под наблюдением одного врача и консультироваться именно с ним, поскольку, чем дольше врач вас наблюдает, тем больше он знает об особенностях вашего организма и нюансах протекания болезни. Соответственно, тем эффективнее он вас лечит.

При выборе хирургического метода лечения хирург-флеболог руководствуется состоянием вен пациента, общим состоянием его организма и стадией протекания болезни. И принимает решение о хирургическом вмешательстве только после детального обследования пациента.

Теперь вы знаете, к какому врачу нужно обращаться, обнаружив у себя первые признаки варикоза. И если такие признаки у вас все же появились – нужно идти к врачу не откладывая, чтобы не допустить развития серьезных осложнений болезни. А еще лучше, если у вас будет персональный флеболог, к которому вы будете раз в полгода обращаться для профилактического осмотра.

Originally posted 2013-11-23 16:39:15.

allvarik.ru