Застой лимфы в ногах лечение: Как лечить лимфостаз нижних конечностей, лечение лимфидемы ног в Москве

Как лечить лимфостаз нижних конечностей, лечение лимфидемы ног в Москве

Различные народные рецепты не обладают высокой эффективностью в терапии. Однако средства помогут устранить лимфостаз и могут использоваться в комплексной терапии болезни.

Рекомендуется:

1. Пить чесночный отвар.
2. Делать на пораженные зоны компрессы из печеного лука.
3. Принимать отвар из одуванчика, подорожника, дикой моркови, спорыша.

Для того, чтобы положить компресс, следует запечь лук с шелухой. Готовый овощ смешивают с березовым дегтем. Компресс ставят на ночь. Для лечения используют его около 8 раз.

Чесночный отвар – средство, которое помогает восстановить отток лимфы. Для устранения лимфедемы берут 400 мл меда. Продукт должен быть натуральным. В него добавляют очищенный меленый чеснок. Средство настаивают неделю в затемненном месте. Принимают чесночный мед по 1 столовой ложке трижды в день.

Рецепты народной медицины помогают восстановить кровообращение в ногах. В ежедневный рацион полезно включить сок свеклы. Также рекомендуется употреблять небольшое количество красного вина.

Оттоку лимфы способствуют различные мочегонные травы. Рекомендуется принимать отвар шиповника, смородиновых листьев, одуванчика. Целебные травы заливают кипятком, настаивают полчаса после чего принимают по 2 столовых ложки трижды в день. Хорошей эффективностью обладает отвар из подорожника. Листья растения заваривают и настаивают в закрытой кастрюле около часа. Принимают отвар по 200 мл 3 раза в сутки.

Полезно принимать целебные ванны. Для процедуры заваривают листья и корни подорожника и череды. Растения нужно проварить около 5 минут, после настоять в закрытой посуде. В теплый отвар помещают ноги на 10 минут. Принимать ванночки необходимо около недели.

В особых случаях врач может порекомендовать гирудотерапию. Постановка пиявок отлично помогает усилить отток лимфы и нормализовать кровообращение. Проводить лечебные сеансы гирудотерапии при лимфостазе можно 2 раза в неделю.

Лимфостаз: симптомы, причины, лечение, диагностика

Лимфоток имеет для организма не меньшее значение, чем работа кровеносной системы. Поэтому любые нарушения в структуре лифматической системы немедленно дают о себе знать заметными внешними признаками. В их числе – лимфостаз, или лимфодема, связанная с нарушением оттока лимфы от внутренних органов или конечностей. Результат – заметная отечность с потемнением кожи в месте застоя лимфатической жидкости, справиться с которой можно только при обращении к квалифицированному специалисту. Сегодня от лимфостаза страдает около 10 млн. человек, преимущественно женщины, у которых застой лимфы в организме связан с физиологическими и гормональными причинами.

Разновидности лимфостаза

В зависимости от причины развития лимфодемы различают:

• первичную, или врожденную форму;
• вторичную, или приобретенную форму заболевания.

Врожденная патология развивается на фоне нарушений формирования лимфатической системы во время внутриутробного развития. В редких случаях на нарушение лимфотока может влиять наследственный фактор. Случаи первичного лимфостаза составляют около 6% от общего числа пациентов с данным заболеванием.

Приобретенная форма лимфодемы возникает под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Первые симптомы часто дают о себе знать в детском и подростковом возрасте, позже усиливаются в период беременности и лактации, что обусловлено гормональной перестройкой организма при половом созревании и вынашивании плода. Возможно резкое прогрессирование лимфостаза после беременности или получения тяжелой травмы.

Причины

В большинстве случаев развитие лимфомы вызвано наличием у пациента следующих заболеваний:

• инфекционные заболевания, вызывающие воспаление кожи и подкожной клетчатки;
• синдром хронической венозной недостаточности при тромбофлебите и варикозе;
• поражение лимфатических узлов и сужение проводящих путей;
• травмы и ожоги, затронувшие подкожный слой клеток;
• онкологические заболевания, которые лечатся лучевой терапией;
• новообразования в мягких тканях;
• проникновение и развитие паразитов в структуре лимфатической системы;
• заболевания сердца и почек, вызвавшие стойкие отеки тканей.

Воздействие одного или нескольких из перечисленных факторов в сочетании с анатомическими особенностями тела пациента приводит к нарушению проводящей и сократительной функции лимфатических сосудов. Они утрачивают способность обеспечивать циркуляцию лимфы по организму, что становится причиной застойных явлений. Особенно опасно такое состояние для нижних конечностей, куда лимфатическая жидкость поступает в больших количествах под воздействием собственной силы тяжести, но не имеет возможности подняться вверх по сокращающимся сосудам.

При длительном застое лимфы из нее выделяются белки, мукополисахариды и другие органические вещества. Они пропитывают стенки сосудов и нарушают их естественную структуру. Внутри проводящих путей быстро разрастается соединительная ткань, сужающая просвет и делающая невозможным передвижение лимфы внутри организма.

Симптомы

Первый признак заболевания – выраженная отечность, которая поднимается от пальцев ног по голеностопному суставу к голени и бедру. По этой причине:

• конечность утрачивает естественную форму и становится похожей на колонну;
• кожа натягивается, доставляя пациенту неприятные болевые ощущения;
• суставы становятся менее подвижными;
• на конечностях исчезает рисунок вен, кожа заметно грубеет и темнеет, а ее структура становится похожей на апельсиновую корку.

Признаки лимфостаза на разных стадиях заболевания

В зависимости от выраженности симптомов различают следующие стадии заболевания:

• на первой стадии отеки возникают только под воздействием внешних неблагоприятных факторов: длительного сидения или стояния, увеличения объемов выпитой воды, жары и т.д. Чаще отечные явления появляются ближе к вечеру;
• о второй стадии лимфодемы говорят, когда отеки возникают чаще, и пациент начинает ощущать сильную боль и тяжесть в ногах. При нажатии на кожу остается заметная вмятина, которая постепенно выравнивается. Масса тела пациента увеличивается за счет отеков, а кожа заметно грубеет, утрачивая природную эластичность;
• на третьей стадии суставы конечности обездвиживаются, она теряет естественную форму, на коже появляются признаки трофических язв, которые могут привести к сепсису и постепенному развитию некроза тканей.

Осложнения

При отсутствии медицинского контроля и лечения лимфодема может стать причиной:

• гиперкератоза;
• кожных свищей;
• флегмоны тканей;
• рожистого воспаления и т.д.

При длительном течении заболевания возможно появление признаков лимфоангиосаркомы.

У вас появились симптомы лимфостаза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Поставить точный диагноз сосудистому хирургу позволяет:

• анализ жалоб пациента;
• визуальный осмотр и пальпация конечности или области отека на теле;
• лимфография с применением специального красителя для уточнения проводимости и общего состояния лимфатических сосудов;
• дуплексное сканирование сосудов;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Консервативное лечение нарушения лимфотока эффективно только на первых стадиях, когда мягкие ткани еще не получили необратимых повреждений. Одновременно с приемом медикаментозных препаратов пациенту рекомендуется:

• носить изделия из компрессионного трикотажа;
• заниматься лечебной физкультурой;
• пересмотреть рацион в пользу диетических блюд для снижения веса;
• пройти курс лимфодренажного массажа;
• пропить препараты с мочегонным эффектом, флебопротекторов, составов для улучшения циркуляции жидкостей в организме, и витамина С;
• соблюдать диету при лимфостазе;
• записаться на физиотерапевтические процедуры.

Вопросы-ответы

Как лечить лимфостаз?

Устранение симптомов лимофстаза возможно только при сочетании консервативного лечения и методов физиотерапии. Курс препаратов включает в себя составы симптоматического действия и средства, влияющие на общее состояние организма. Быстрому выздоровлению способствует диета, физическая нагрузка, курс массажа и ношение компрессионных изделий, препятствующих отечным явлениям.

Какой врач лечит лимфостаз?

Диагностика, лечение лимфостаза и наблюдение за пациентами – сфера компетенции флебологов и сосудистых хирургов. Именно эти специалисты ведут первичный прием пациентов и назначают диагностические мероприятия для уточнения выставленного диагноза. Если заболевание спровоцировано более серьезной патологией внутренних органов, к наблюдению за пациентом привлекают профильных специалистов: кардиологов, онкологов, инфекционистов и т.д.

Как определить причину лимфодемы?

Точный ответ на вопрос о причине развития заболевания можно дать только на основании результатов комплексной диагностики. Чаще проблема скрывается в основном заболевании, течение которого нарушило отток лимфы механическим пережиманием сосудов или разрастанием соседних тканей. Реже на патологию влияет гормональный фактор, в 5-6% случаев – наследственность.

Лимфостаз нижних конечностей, лечение и профилактика

Сосуды.

Когда люди слышат это слово, то в первую очередь думают о венах и артериях — то есть о кровеносной системе. Да, эти сосуды важны. От их работы зависит здоровье и жизнь человека.

Но помимо них в теле функционирует и другая система, значение которой не менее велико. Речь идёт о лимфатических сосудах.

Если они перестают нормально работать, то может возникнуть лимфостаз нижних конечностей. О признаках этой патологии мы поговорим чуть позже.

А пока оценим функции лимфатической системы.

По ней циркулирует до двух литров жидкости с большим содержанием лимфоцитов. В организм человека постоянно попадают различные токсины, бактерии и паразиты — все эти вредные элементы выводятся именно через лимфатическую систему. Лимфа проходит сквозь фильтры в крупных узлах. Там она очищается и поступает обратно в кровеносную систему.

Так механизм очистки работает у здоровых людей, но по статистике до 10% жителей Земли страдают от нарушений оттока лимфы. Причём в 90% случаев речь идёт о лимфостазе ног.

Насколько опасно это заболевание?

На ранних стадиях патология вызывает дискомфорт и ухудшает качество жизни, а на последнем этапе может привести к инвалидности.

Можно ли вылечить лимфостаз?

К сожалению, в настоящее время врачи не знают, как полностью устранить эту болезнь. Когда возникают необратимые изменения уже невозможно вернуть конечности в нормальное состояние.

Поэтому важно знать, как проявляются проблемы с оттоком лимфы. И почему это происходит.

 

Причины развития лимфостаза

Доктора выделяют две формы такой патологии — первичная и вторичная.

Основные причины первичного лимфостаза:

• Недостаточность клапанов
• Отсутствие лимфатических сосудов
• Недоразвитость сосудов

Как видите, эта форма патологии связана с наследственностью — человек рождается с аномалиями лимфатических путей. Предотвратить их невозможно.

Первые симптомы появляются уже у младенцев, а к подростковому возрасту болезнь усиливается.

К счастью, первичный лимфостаз встречается крайне редко. Поэтому врачи в основном борются с проблемами оттока лимфы уже у взрослых людей.

Речь идёт о вторичном лимфостазе.

Он появляется из-за следующих факторов:

• Сердечная недостаточность
• Болезни почек
• Хроническая венозная недостаточность
• Травмы лимфатических сосудов
• Онкологические патологии
• Некоторые виды рака
• Инфекции
• Ожирение

Как видите, конечности могут отекать при многих заболеваниях, что затрудняет поиск основной причины лимфостаза.

Ещё один момент — женщины чаще мужчин страдают от этой патологии.

 

Лимфостаз при беременности

Проблемы с оттоком лимфы возникают у будущих матерей сразу по нескольким причинам. Беременные набирают вес. Ведь внутри них растёт ребёнок, которого нужно снабжать всеми необходимыми веществами.

Из-за дополнительных килограммов ухудшается кровообращение. Нагрузка на сосуды увеличивается, а потому кровь часто скапливается в ногах и расширяет вены. Это увеличивает риск лимфостаза у беременных.

Другая проблема — гормональный дисбаланс.

Изменение уровня гормонов влияет на работу многих органов, в том числе и лимфатической системы.

Так что по статистике лимфостаз чаще развивается именно после родов и при вынашивании ребёнка.

Теперь поговорим о признаках этой патологии.

 

Симптомы лимфостаза

В первую очередь болезнь проявляет себя отёчностью.

Уже на ранней стадии возникают небольшие припухлости, которые формируются к вечеру, а утром исчезают. Но без лечения признаки лимфостаза усиливаются.

Постепенно ткани на пораженном участке уплотняются, а отёки становятся постоянными и распространяются вверх по конечности.

В запущенных случаях патология вызывает необратимые изменения ног. Так что ими уже невозможно нормально пользоваться. Даже кости и суставы деформируются. Именно поэтому тяжёлые случаи этой болезни не поддаются успешному лечению существующими методами.

Другие симптомы лимфостаза:

• Тяжесть в конечностях
• Чувство распирания
• Ограничение движения
• Утолщение кожи

Как выявить заболевание самостоятельно?

Вы не сможете поставить себе диагноз в домашних условиях — для этого необходимы медицинские знания и как минимум несколько анализов.

Но любой человек может легко определить, что нужно обратиться к врачу.

Следите за отёками.

Если они возникают крайне редко и быстро исчезают после отдыха, то обычно нет причин для волнения. А вот повторяющиеся отёки могут быть угрозой. Когда припухлость конечностей не проходит несколько недель, необходимо быстро записаться на приём к доктору.

 

Диагностика лимфостаза

Сначала врач осмотрит ноги и выслушает жалобы пациента. Также он изучит историю болезней, чтобы определить возможные причины нарушения оттока лимфы.

Но это лишь предварительная проверка.

Дальше проводятся различные исследования, в зависимости от поражённой области тела. Например, при отёчности рук назначается рентгенография грудной клетки.

Для диагностики лимфостаза применяются процедуры:

• УЗИ органов малого таза
• МРТ
• Анализы крови
• Электрокардиограмма
• Сканирование вен

Иногда нужны дополнительные тесты.

Если у пациента появились язвы и другие трофические изменения кожи, то доктор берёт посев на микрофлору. Так он выявляет микроорганизмы в незаживающих ранах.

При необходимости проводится лимфография. Это исследование определяет проходимость сосудов. Ещё она полезна в тех случаях, когда доктора не могут определиться насчёт формы лимфостаза — первичный или вторичный.

Анализы нужны не только для диагноза.

Также они показывают до какого этапа развилась патология.

 

Стадии заболевания

Лимфостаз всегда проходит через три стадии:

1. Возникает устойчивая отёчность. Она увеличивается при физических нагрузках и долгой неподвижности в лежачем или стоячем положении.

Пациенты не испытывают боль. Лишь небольшой дискомфорт, например, чувство распирания в поражённой области. Все отёки мягкие, а кожа на них ещё не затвердела, хотя она сильно растянута и потому выглядит блестящей.

 

2. Отёчность становится более плотной. Теперь прикосновения к поражённым участкам кожи могут вызвать болезненные ощущения. Если надавить на отёкшие ткани, то на этом месте на долгое время остаются небольшие ямочки. Иногда возникает воспаление. Ещё пациентам сложно пользоваться больной конечностью, поскольку она быстро устаёт.

У многих людей появляются судороги. В этом виновато плохое кровообращение.

 

3. Признаки этой стадии всегда хорошо видны — поражённая область увеличивается в размерах. Так что ноги выглядят совершенно непохожими друг на друга. Но опасны не внешние изменения. Патология нарушает работоспособность конечностей, поскольку суставы и кости деформируются. Кожа становится бурой. На ней нередко формируются трофические язвы. Возможны осложнения, например, гнойное воспаление подкожной клетчатки — оно известно как флегмона.

Если лимфостаз нижних конечностей заходит так далеко, то пациенты часто становятся инвалидами.

Успех терапии во многом зависит от стадии заболевания.

 

Как лечить лимфостаз?

Как мы уже говорили, врачи пока не разработали методы, которые позволяют победить эту патологию. Поэтому они просто стараются уменьшить симптомы.

Против болезни на ранних этапах применяется консервативная терапия.

Она включает в себя процедуры:

• Бандажирование
• Ношение компрессионного трикотажа
• Лимфодренажный массаж
• Лазерная терапия
• Электростимуляция

Также доктора назначают препараты для улучшения кровообращения и противовоспалительные средства.

Но медикаментозное лечение лимфостаза не всегда эффективно, даже в начале развития патологии.

Так что зачастую нужна операция.

Врачи хирургически удаляют лишнюю ткань, пытаясь вернуть конечностям прежний внешний вид. Это удаётся редко. Поражённая нога уменьшается в размере, но всё ещё не выглядит здоровой. Да и пользоваться ею не очень удобно.

Поэтому обязательно лечите отёки сразу после их появления — остановить развитие патологии в лёгкой форме гораздо проще.

Ещё важно обратиться к правильному специалисту.

 

Какой врач лечит лимфостаз?

Запишитесь на приём к сосудистому хирургу.

Именно этот доктор поможет уменьшить симптомы заболевания. Однако важно помнить, что лимфостаз нередко развивается из-за других опасных патологий.

Так что некоторых пациентов сосудистый хирург направляет на осмотр ещё и к другим врачам.

Самолечение против отёков не поможет.

Только квалифицированный специалист поставит точный диагноз и выберет подходящий метод терапии. Но кое-что полезное для пациентов есть и у нас.

 

Советы больным лимфостазом

Чтобы усилить эффект от лечения ранних форм болезни, необходимо вести подвижный образ жизни. Заниматься гимнастикой, ходить на прогулки. Также для лимфатической системы полезно плавание.

Отток лимфы улучшает правильная диета — больше растительных и животных белков, но меньше солёных продуктов. Пациентам с ожирением врачи рекомендуют избавляться от лишних килограммов.

Мы приготовили советы и для профилактики лимфостаза:

• Защищайте кожу ног от царапин, ссадин и других повреждений
• Ежедневно гуляйте и занимайтесь спортом
• Не откладывайте лечение болезней сосудов, сердца и почек
• Сразу обрабатывайте раны для уменьшения риска инфицирования
• Носите удобную одежду
• Воздержитесь от курения и употребления алкоголя

Эти простые действия снизят вероятность отекания конечностей и позволят реже ходить на диагностику.

Но если консультация врача всё же понадобится, мы приглашаем в клинику «Институт Вен».

Наши специалисты осмотрят отёки. А потом проведут ультразвуковое сканирование сосудов и поставят диагноз.

Приходите в наш медицинский центр и проверьте подозрительные отёки всего за 30 минут.

 

 

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

это скопление в тканях лимфатической жидкости из-за нарушения ее транспортировки

Что вызывает лимфедему?

Лимфатическая система вместе с сердечно-сосудистой системой составляет циркулятоную систему организма и выполняет ряд важных функций. Она играет решающую роль в иммунной системе, поэтому у здорового человека вряд ли есть основания задумываться о лимфатической системе. Мы вспоминаем о ней только тогда, когда происходят сбои в ее работе, например, в случае развития лимфедемы.

Что это такое? Лимфедема возникает, когда лимфатическая жидкость не может отводиться от тканей и накапливается в них. Руки и ноги увеличиваются в объеме и формируются хронические отеки.

Тем не менее, при правильном лечении и позитивном настрое пациент может вести обычную повседневную жизнь. Одно можно сказать наверняка: способы остановить развитие лимфедемы -ЕСТЬ.

Служба «утилизации опасных отходов» организма

Лимфатическую систему можно сравнить со службой «утилизации опасных отходов», поскольку она выводит их из организма. К таким отходам относятся, например, белки, продукты обмена веществ, медиаторы воспаления или поглощенные в процессе пищеварения жиры. Сосуды лимфатической системы располагаются вдоль кровеносных сосудов и покрывает наше тело как сеть.

Каждый день лимфатическая система транспортирует до четырех литров очищенной лимфы обратно в кровоток. Лимфедема может развиться, если отток жидкости от тканей нарушается. При помощи современных вариантов лечения пациент с лимфедемой может вести обычную жизнь.

Формы лимфедемы

Существует две формы лимфедемы: первичная и вторичная лимфедема:

Первичная лимфедема: 

Первичная лимфедема — это врожденное заболевание. Как правило она развивается из-за нарушения развития лимфатических узлов и сосудов.

Вторичная лимфедема: 

Вторичная лимфедема — это отек, который не является врожденным и развивается в течение жизни пациента. Причинами могут быть, например, операции, инфекции, травмы и т.д.

Признаки и симптомы

Так называемый симптом Стеммера является надежным диагностическим признаком распознавания лимфедемы. Попробуйте кожу в складку (например, на тыльной стороне пальца ноги). Если сделать это сложно или даже невозможно, мы говорим о «положительном симптоме Стеммера».

Это признак лимфедемы. Кроме того, углубление естественные кожных складок над суставами, отеки на тыльной стороне кистей рук и ног, а также туго натянутая кожа указывают на наличие лимфедемы.

Стадии лимфедемы

• Стадия 0: Лимфатические сосуды повреждены, но видимых отеков еще нет.
• Стадия 1: Отек развивается в течение дня, но частично или полностью исчезает, когда конечность находится в приподнятом положении. При надавливании на ткани пальцем образуется ямка, которая сохраняется в течение некоторого времени.
• Стадия 2: Подъем конечности больше не помогает. Отек сохраняется даже при длительном отдыхе. Кожа начинает уплотняться. Трудно или даже невозможно сделать ямку на коже при надавливании.
• Стадия 3: Характеризуется выраженным отеком и изменениями кожи (например, в виде отверстий, из которых подтекает лимфатическая жидкость). Другое название этой стадии развития лимфедемы — слоновость или элефантиаз.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом на как можно более ранней стадии (в идеале — уже на первой стадии). Врач порекомендует подходящее лечение и проконтролирует, что отек не увеличивается, а начинает уменьшаться или, по крайней мере, стабилизировался. Таким образом возможно предотвратить дальнейшее развитие отека до Стадии 3.

Лимфедема после операции при лечении рака молочной железы

Рак молочной железы — это одна из наиболее часто встречающихся форм рака у женщин. Ежегодно диагностируется более 70 000 новых случаев. 

В среднем от 20 до 30% пациенток страдают от лимфедемы, связанной с операцией по поводу рака молочной железы с удалением подмышечных лимфатических узлов и адъювантной лучевой терапии.

Факторы риска

Онкологическим пациенткам часто приходится проводить лучевую терапию лимфатических узлов или удалять их полностью. Разумеется, это влияет на всю лимфатическую систему, поэтому могут начать развиваться отеки. Другие факторы, такие как возраст или женский пол, также могут способствовать развитию лимфедемы.

Зачастую лимфедема также может развиться в связи с предшествующим венозным расстройством в сочетании с недостаточными физическими нагрузками. Причин развития лимфедемы существует много, но хорошей новостью на данный момент является наличие эффективных вариантов лечения, которые могут вернуть пациентам качество жизни.

Профилактика

У вас лимфедема? Уделяйте внимание мелочам в повседневной жизни, которые помогут контролировать отек. Например, носите удобную одежду, которая не давит и не стесняет движения. Для ухода за кожей используйте только средства с нейтральным pH. У вас избыточный вес? Постарайтесь его снизить. Например, узнайте у врача о группах лечебной гимнастики и упражнений для устранения застойных явлений в конечностях. Избегайте травмирования кожи. Избегайте стрессов и переохлаждений, так как это приводит к сужению сосудов. Также не рекомендуются занятия, которые могут привести к устойчивому расширению сосудов, такие как солнечные ванны, посещение сауны или горячие ванны. Важно: хотя мануальный лимфодренаж положительно влияет на лимфатическую систему, грубого массажа, который может привести к перенапряжению пораженной части тела, следует избегать. И последний, но не менее важный совет: при физической нагрузке (например, во время занятий спортом) обязательно используйте компрессионный трикотаж.

Жизнь с лимфедемой — информирование, лечение, качество жизни

 

Лимфедема меняет жизнь. Для пациента это хроническое заболевание будет постоянным спутником во всех аспектах жизни. Как лучше справляться с симптомами болезни? Какой метод лечения подойдет лучше? Как вести обычный образ жизни с лимфедемой? Фильм «Жизнь с лимфедемой — информирование, лечение, качество жизни» компании medi дает ответы на вопросы, а также практические советы для повседневной жизни.

Как можно лечить лимфедему?

Лимфедема — это хроническое заболевание. Тем не менее правильное и, прежде всего, непрерывное лечение дает очень хорошие результаты. Комплексная физическая противоотечная терапия отеков (КФТО) оказалась особенно успешной. Цель состоит в том, чтобы сначала убрать отеки с пораженных конечностей, как следует из названия.

Первоначально основное внимание уделяется уходу за кожей и гигиене. Тщательно очищайте и ухаживайте за пораженными участками. Затем терапевт выполняет ручной лимфодренаж, а затем сразу же накладывает компрессионную повязку. Это стимулирует возврат жидкости лимфы во время этой фазы. Без перевязки отек вернется примерно через два часа. Важно в процессе избавления от отеков двигаться, желательно сразу после ручного лимфодренажа и с перевязкой.

Как только фаза удаления отека завершена, начинается вторая фаза: фаза поддержки в актуальном состоянии. Четыре компонента, такие же, как при отечности: гигиена, лимфодренаж, компрессия и физическая активность. Но теперь компрессионная повязка заменяется компрессионным трикотажем. Для этого обычно используются компрессионные чулки плоской вязки. Это швейные изделия, которые сделаны из менее растяжимого, более жесткого материала, чем изделия круговой вязки. Компрессионные изделия круговой вязки используются чаще при венозных заболеваниях, таких как варикозное расширение вен.

Фаза 1 – Фаза уменьшения отека

Цель состоит в том, чтобы уменьшить окружность пораженных конечностей. Таким образом, на первой стадии комплексной физической терапии отёчности (КФТО) один или два раза в день выполняется ручной лимфодренаж всего тела, чтобы способствовать возвратному переносу жидкости из тканей. Компрессионный трикотаж применяется после каждого сеанса лечения. Терапия отечности также поддерживается специальными упражнениями. В начале лечения интенсивно лечатся такие кожные заболевания, как трещины или атлетическая стопа, поскольку воспаление может привести к дополнительному повреждению. Последовательная гигиена кожи и уход также имеют важное значение. Можно использовать только чистящие средства и кремы с нейтральным pH.

Первая фаза комплексной физической терапии отечности длится от трех до шести недель. Индивидуальная продолжительность зависит от того, насколько успешно уменьшаются отеки. Как только окружность пораженных участков тела больше не может быть уменьшена, мы переходим к Фазе поддерживающего лечения актуального состояния.

Фаза 2 – Фаза поддерживающего лечения

Целью второй стадии комплексной физической терапии отечности (КФТО) является сохранение успехов и результатов, полученных на Стадии 1. Во время этой фазы лечения необходимо проводить ручной лимфодренаж не реже одного раза в неделю зимой и двух раз в неделю летом. Компрессионная терапия по-прежнему поддерживается компрессионной изделиями для верхних и нижних конечностей. На этой стадии нельзя пренебрегать дополнительными лечебными мерами, такими как специальный уход за кожей и упражнения.

Лимфодренаж — «Массаж» для уменьшения отеков

Ручной лимфодренаж — это особая форма массажа, предназначенная для увеличения транспортной способности лимфатической системы. Он применяется не только к пораженной части тела, но и ко всему телу.

Массаж начинается в области шеи, где крупные лимфатические сосуды переходят в вены за ключицами. Это стимулирует отток лимфы в большие лимфатические сосуды для облегчения транспортировки в более мелких сосудах. Затем массируют туловище и конечности.

Компрессионные изделия плоской вязки для поддерживающего лечения

Компрессионные изделия плоской вязки оказывает постоянное давление на верхние или нижние конечности на Стадии поддерживающего лечения. Она не врезается в кожные складки, что может привести к стеснению движений. Компрессионный трикотаж можно приобрести по рецепту в ортопедическом салоне и изготовить на заказ по индивидуальным меркам.

Мерки снимут прямо в салоне. Компрессионный трикотаж очень важно носить регулярно. Только тогда результат сохранится, а отек не распространится дальше. Лекарства можно принимать в качестве дополнения для лечения отеков — ваш врач решит, нужны ли они.

Таким образом, можно сказать, что лимфедема не полностью излечима. Тем не менее, очень хорошие результаты достигаются с помощью КФТО. Компрессионная одежда в наши дни доступна даже в модных цветах и ​​узорах, поэтому пациентам гораздо удобнее их носить, чем раньше.

К отекам верхних и нижних конечностей следует отнестись серьезно и незамедлительно обратиться к врачу. Ищите дополнительную квалификацию «Флеболог» или «Лимфолог» при поиске подходящего специалиста. Флебологи и лимфологи специализируются на заболеваниях венозной и лимфатической системы и принимают участие в постоянном профессиональном развитии в этой области специализации. Затем врач назначит лечение, описанное здесь (например, ручной лимфодренаж или компрессионную одежду), если это будет необходимо.

¹ www.krebsdaten.de
² Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (2008): Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, Germering, München: W. Zuckschwerdt Verlag.

Компрессионный трикотаж medi для лечения отеков

Компрессионный трикотаж medi для лечения отеков

Компрессионный трикотаж для лечения отеков

Компрессионный трикотаж для лечения лимфатических отеков и липедемы

Компрессионный трикотаж плоской вязки используется для лечения лимфатических отеков и липедемы рук и ног. Основная цель его использования — это предотвращение повторного развития отеков, например, после окончания курса противоотечной терапии.

При лечении липедемы компрессионный трикотаж плоской вязки используют для замедления, или даже остановки развития отека.

Обновить поиск Пожалуйста, выберите вариант Пожалуйста, выберите минимум одно изделие No options for

{{if banner}} {{for banner}} {{:value}} {{/for}} {{/if}}

Использование компрессионного трикотажа в лечении отеков

Лимфатический отек или лимфедема развивается из-за накопления в тканях выходящей из сосудистого русла жидкости. Очень часто развитие лимфедемы может быть связано с другими заболеваниями. Например, лимфедема может развиться после операции по поводу онкологии, или может быть связана с сердечной, почечной недостаточностью или циррозом печени. Ряд лекарственных препаратов, такие как глюкокортикостероиды или антидепрессанты, также могут способствовать развитию лимфедемы.

Компрессионный трикотаж для лечения лимфатических отеков и липедемы назначает врач. Так как лечение отеков очень индивидуально, такой трикотаж, как правило, изготавливается на заказ. 

Компрессионный трикотаж medi для лечения отеков отличается высоким комфортом и износостойкостью: для его производства используются только материалы самого высокого качества. Для пациентов, страдающих вальгусной деформацией большого пальца стопы (так называемый hallux valgus) предлагается трикотаж mediven 550 со специальной зоной разряженной вязки в области большого пальца. Также пациенту доступен выбор из множества различных цветов трикотажа. И, наконец, широкий выбор узоров, орнаментов и дополнительных опций, таких как различные варианты носочной части или Y-образная пяточная область позволяет индивидуализировать изделие.

Слоновость

Патология лимфатической системы

Хотя лимфатическая система не менее важна, чем кровеносная, о ней известно гораздо меньше. Лимфатическая система покрывает все тело человека как сеть и выполняет много важных функций. Она не только играет важную роль в иммунной системе организма, но также ежедневно отводит от органов и тканей до четырех литров лимфатической жидкости.

Эта жидкость содержит множество растворенных веществ, таких как белки и продукты метаболизма. Если в работе лимфатической системы возникает сбой, нормальное отведение лимфатической жидкости от тканей и органов нарушается. На пораженных участках тела, обычно на руках и ногах, развиваются массивные отеки. Слоновость является крайней стадией развития лимфедемы.

Такое состояние лимфатической системы может быть либо врожденными (первичная лимфедема), либо результатом вмешательства (вторичная лимфедема). По оценкам экспертов, в Германии около трех миллионов человек страдают заболеваниями лимфатической системы.

Диагностика и лечение

Узнайте, как развивается лимфедема

Лимфедема

Венозная система — анатомия и функции

Анатомия венозной системы

Венозная система — это та часть системы кровообращения, по которой кровь движется от периферии к сердцу. Мы различаем поверхностную и глубокую венозные системы.

Поверхностная подкожная венозная система нижних конечностей включает в себя большую и малую подкожные вены. Она транспортирует кровь от кожи и подкожных тканей.

Глубокая венозная система включает подвздошные, бедренные, подколенные и глубокие бедренные вены. Глубокие вены обычно проходят параллельно соответствующим артериям.

Эти две венозные системы отделены друг от друга мышцами и фасциями и связаны вместе третьей венозной системой — перфорантными венами (сообщающиеся вены).

Венозная стенка состоит из трех слоев:

•     интима (= внутренний слой)
•      медиа (= средний слой) и
•     адвентиция (= внешний слой)

Стенки вен тоньше, чем у артерий. Они более растяжимы, потому что содержат меньше эластичных и мышечных волокон.

На длинных участках вен имеются клапаны, которые разделяют их на отдельные сегменты. Эти  клапаны открываются при движении крови к сердцу против силы тяжести, и закрываются в тот момент, когда кровь останавливается и начинает двигаться в обратном направлении.

Циркуляция крови

Компрессионный трикотаж medi

Компрессионный трикотаж medi

Общие сведения о флеболимфедеме и фиброзе нижних конечностей

Гостевой блог Карен Эшфорт, OT MS CLT-LANA.

[Это 14-минутное чтение.]

Спасибо, что присоединились к нам для написания третьей статьи из серии «Общие сведения о фиброзе». В предыдущих двух статьях (часть 1 и часть 2) мы рассмотрели основы фиброза, его связь с лимфедемой, а также типы фиброза и методы лечения лимфедемы, связанной с раком груди.

В этой статье рассматривается флеболимфедема, типы фиброза и методы лечения этой популяции.Эта информация предназначена для образовательных целей, и эти методы лечения должны назначаться и проводиться квалифицированными специалистами.

Что такое флеболимфедема?

Флеболимфедема — самая распространенная форма лимфедемы в западном мире. Это комбинированное лимфатическое и сосудистое заболевание, которое вызывает воспаление и лимфедему в стопах и голенях. Он начинается с хронической венозной недостаточности (ХВН), при которой односторонние клапаны в венах нижних конечностей теряют способность полностью закрываться.
В то время как большая часть крови обычно движется вверх обратно к сердцу, часть крови течет назад из-за неисправных клапанов. Этот обратный поток, называемый венозным рефлюксом, напрягает стенки вены, и плазма крови просачивается в интерстициальное пространство. Это вызывает отеки в ступнях, лодыжках и икрах. Лимфатическая система работает как предохранительный клапан, чтобы удалить лишнюю жидкость из ног.
CVI обычно поражает обе ноги. Сначала симптомы ХВН могут проявляться в виде опухших лодыжек в конце дня, которые уменьшаются за ночь, когда ноги лежат горизонтально в постели.По мере того, как ХВН прогрессирует, он вызывает лимфатическую перегрузку и перерастает в флеболимфедему.
Помимо отека, расширенные симптомы ХВН могут включать раны, боль, зуд, повышенную восприимчивость к инфекции, варикозное расширение вен, а также изменения цвета и текстуры кожи.

Что вызывает хроническую венозную недостаточность (ХВН)?

Есть много факторов, способствующих развитию CVI. К ним относятся семейный анамнез, беременность, воспаленные вены, сгустки крови, травмы или повреждение ног в результате операции.Факторы образа жизни, такие как курение, отсутствие физических упражнений, длительное сидение или стояние или избыточный вес, также могут повлиять на ХВН. Диагностическое обследование на ХВН включает ультразвуковое исследование, лодыжечно-плечевой индекс и различные типы венограмм. Могут быть рекомендованы медицинские процедуры для лечения варикозного расширения вен.

CVI — красочное состояние

ХВН и флеболимфедема — распространенные состояния, которые могут присутствовать одновременно с другими типами лимфедемы. Например, у некоторых из моих пациентов с лимфедемой, связанной с раком груди, также наблюдается отек ног.Если симптомы ХВН наблюдаются, но не проходят лечение, следует обратиться к врачу. Если присутствует флеболимфедема, лечение лимфедемы следует расширить, чтобы устранить флеболимфедему.

Любые или все эти изменения цвета могут присутствовать при флеболимфедеме:

• Коричневато-бронзовые области известны как гиперпигментация или окрашивание гемосидерином. Это коричневое изменение цвета вызвано утечкой эритроцитов из вен и необратимым окрашиванием кожи.
• Затвердевшие коричневые пятна могут появиться после инфекции целлюлита.
• Звездообразные белые рубцы, называемые атрофией бланш, иногда остаются после инфекции или зажившей язвы.
• Пурпурный варикозное расширение вен заметно увеличено и может вызывать болезненные ощущения. Маленькие красно-фиолетовые сломанные венулы называются телеангиэктазиями (сосудистыми звездочками).
• Покраснение при нормальной температуре ног, которое проходит при повышении температуры, может быть связано с расширением сосудов.
• Покраснение от тепла может быть вызвано эритемой, которая является формой воспаления.
• Красно-пурпурное изменение цвета вокруг лодыжек, сопровождающееся зудом, язвами и утолщением кожи, может сигнализировать о застойном дерматите.

Эти продолжающиеся симптомы покраснения часто можно спутать с инфекциями целлюлита, о которых мы поговорим чуть позже в этой статье.

Раны

По мере прогрессирования ХВН кожа воспаляется и становится хрупкой, и могут образовываться раны, называемые язвами венозного застоя. Из-за плохого кровообращения эти раны заживают медленно и имеют высокую вероятность повторного возникновения.

Любая открытая рана уязвима для развития инфекции.Перед началом лечения флеболимфедемы и фиброза обязательно начать уход за раной.

Риски заражения

Целлюлит — это кожная инфекция, чаще всего вызываемая стафилококками или стрептококками. Одна из функций лимфатической системы — собирать и уничтожать бактерии, что нарушается при лимфедеме.

Признаки целлюлита: покраснение, распространяющееся по всему участку, горячая кожа, боль и усиление отека. Люди также могут испытывать недомогание, подобное заболеванию гриппом.Целлюлит на обеих ногах — это необычно. Целлюлит — это потенциально опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи и лечения антибиотиками.

Как лучше всего лечить флеболимфедему?

Пациентам важно иметь комплексную программу лечения для уменьшения отеков и предотвращения прогрессирования флеболимфедемы. Пациентам с флеболимфедемой необходимо лечение у специалистов по уходу за ранами и сертифицированных терапевтов по лечению лимфедемы.

Полное противоотечное лечение проводит сертифицированный терапевт по лимфедеме. Эта процедура состоит из ручного лимфодренажа, компрессионных обертываний и одежды, ухода за кожей и упражнений. Консервативное лечение состоит из подъема, упражнений и сжатия.

Ручной лимфодренаж:

Ручной лимфодренаж — это специализированный вид лечебного массажа, который улучшает кровообращение и лимфатическую циркуляцию, а также снимает отеки. Для удобства пациента может потребоваться модификация, если имеется болезненная рана.

Области тяжелого фиброзного повреждения требуют большего давления на поверхность плотной ткани, чтобы эффективно удалить припухлость, застрявшую внутри и под ней. Применение компрессии после ручного лимфодренажа важно для уменьшения отека.

Степень сжатия:

Компрессия на ступнях и ногах помогает отекам несколькими способами. Внешнее давление, которое сдавливает вены, улучшает их способность перемещать кровь вверх.Это давление также помогает лимфатической системе. Компрессия во время тренировки увеличивает эффективность накачки икроножных мышц.

Многослойные бинты или компрессионные бинты на липучках используются на начальной стадии восстановления при очень опухших ступнях и ногах. Они также используются для тех, у кого есть раны, или для тех, кому трудно надеть тесные компрессионные чулки. В клиниках ран часто используются одноразовые компрессионные системы, такие как бинты из оксида цинка или многослойные бинты Кобана поверх повязок.

Чулки с градиентной эластичностью — самая распространенная форма компрессии. Обычно они используются на поддерживающей фазе лечения. Готовые чулки имеют большее давление на щиколотку, которое уменьшается к верху чулок, но меньшее давление на стопу. Изготовленные на заказ чулки, бинты или даже туфли на плотной шнуровке обеспечивают дополнительную компрессию, необходимую для стойкого отека стопы.

Уход за кожей:

В первую очередь необходимо лечить все раны. Поскольку пациенты с флеболимфедемой особенно уязвимы для ран, профилактика имеет решающее значение.Сухая, потрескавшаяся и зудящая кожа часто встречается при флеболимфедеме. Увлажнение кожи лечит эти симптомы и создает лучший барьер, чтобы избежать инфекций.

Операция:

Ходьба использует накачивающее действие икроножных мышц для улучшения кровообращения в венах и лимфатических сосудах. Могут быть полезны даже сидячие упражнения. Если вы выполняете насос для лодыжки в течение одной минуты, это может улучшить кровообращение в ногах на тридцать минут.

Гибкость голеностопного сустава имеет решающее значение для правильного сокращения икроножных мышц.При напряженных лодыжках икроножные мышцы не могут полностью сокращаться, как мы видим у тех, кто «шаркает» при ходьбе. Эти люди больше борются с отеком, потому что нарушена помпа икроножных мышц. Люди с параличом или слабостью нижних конечностей особенно уязвимы для отеков, однако упражнения на верхнюю часть тела могут помочь улучшить кровообращение в целом.

Для тех, у кого нет ран, водные упражнения дают преимущество сжатия воды, делая сокращение мышц более эффективным. Чем глубже вода, тем лучше из-за большего сжатия на большей глубине: например, три фута воды создают 67.Давление на ступни 26 мм рт. Ст.

Глубокое брюшное дыхание во время упражнений также важно для активации диафрагмального насоса, который увеличивает общую циркуляцию крови и лимфы.

Высота:

Поднятие ног использует силу тяжести, чтобы помочь продвинуть кровь к сердцу. Он также способствует перемещению лимфатической жидкости к лимфатическим узлам в задней части коленей и в паху. Эти лимфатические узлы обрабатывают и фильтруют жидкость, чтобы в конечном итоге она могла выйти из организма в виде мочи.

Важно время от времени менять положение ног в дневное время. Многие пациенты считают полезным послеобеденный отдых в постели, положив ноги на подушки. Некоторым трудно лежать на кровати из-за боли в спине, апноэ во сне или других проблем с дыханием, и они предпочитают кресло с откидной спинкой для сна. Однако большинство кресел с откидной спинкой не поднимают ноги горизонтально до уровня сердца, оставляя ноги в полузависимом положении. Больничная койка может помочь поднять как верхнюю часть тела, так и ноги.

Образование:

Пациентам необходимо дать образование, чтобы снизить риск отека и предотвратить инфекции целлюлита. Изменение образа жизни имеет большое значение при флеболимфедеме. Бросить курить, похудеть, изменить диету и регулярно заниматься спортом — все это очень важно.

Пневматическое сжатие:

Если флеболимфедема не поддается консервативному лечению, следует рассмотреть возможность применения пневматической компрессии.Пневматическое сжатие выполняет как разгрузку, так и сжатие, а также увеличивает кровообращение. Пневматическое сжатие можно использовать в клинике и дома для ускорения заживления ран и уменьшения боли.

В то время как некоторые системы пневматической компрессии включают брюшную полость и бедра, большинству пациентов с флеболимфедемой требуется только компрессия ног. Во время пневматического сжатия ноги помещаются внутрь рукавов, содержащих отдельные воздушные камеры, и камеры последовательно надуваются вверх по ногам.Каждая камера надувается и удерживается в направлении от дистального к проксимальному, пока все камеры не заполнятся, предотвращая обратный поток жидкости.

Градиентное давление усиливает это действие, давая большее сжатие в ступнях и постепенно уменьшаясь в верхних камерах. Перекрывающиеся камеры имитируют наложение повязки и дополнительно уменьшают отток жидкости. Пациентам, особенно с болезненными ранами или диабетической невропатией, полезно быстрое надувание, короткое время цикла и длительная пауза между циклами сжатия, чтобы повысить комфорт во время этого лечения.Величину давления также следует отрегулировать, чтобы определить эффективность и комфортность лечения.

Что такое лимфостатический фиброз и почему он важен при флеболимфедеме?

Как мы узнали в Части 1 этой серии статей, лимфостатический фиброз присутствует даже при лимфедеме, не обнаруживаемой глазом. Лимфостатический фиброз вызывается воспалительным процессом, протекающим с длительным отеком. Этот процесс превращает набухание из жидкости в гелеобразную консистенцию.Со временем и без надлежащего лечения он может превратиться в плотную твердую массу.

Нижние конечности, особенно пальцы ног, ступни и лодыжки, уязвимы для плотного отека (и, следовательно, фиброза) из-за воздействия силы тяжести. Это особенно проблематично для тех, кто длительное время сидит, поставив ступни на пол и мало двигаясь, или для тех, кто не может поднять ступни и ноги на кровати ночью. При флеболимфедеме, как и при всех типах лимфедемы, лечение основного отека предотвращает прогрессирование фиброза, что, в свою очередь, предотвращает прогрессирование лимфедемы.

Давайте посмотрим на типы фиброза, обычно наблюдаемые при флеболимфедеме.

Перевёрнутая бутылка шампанского

Липодерматосклероз — это фиброз, обнаруживаемый в слоях кожи нижних конечностей и часто встречающийся при ХВН. Он образует стягивающую полосу из твердой фиброзной ткани вокруг лодыжки. Это изменяет форму голеней, чтобы они выглядели как перевернутая кегля для боулинга или бутылка шампанского с маленькими лодыжками и большими опухшими икрами.

Как признак Капоши-Штеммера указывает на фиброз?

Симптом Капоши-Штеммера — это клинический тест на лимфедему.Положительно, если кожа на верхней части второго пальца ноги (или указательного пальца) утолщена и фиброзна, и при защемлении кожа не может приподняться. Это происходит в пальцах ног, на которых развился лимфостатический фиброз. Со временем хронически опухшие пальцы ног могут увеличиваться в размерах и приобретать форму обуви, теряя промежутки между ними, как у печенья, которые растекаются по краям сковороды. Это также можно увидеть у пациентов, которые носят шлепанцы, сандалии или тапочки. Части обуви, которые соприкасаются с телом, сжимают его, в результате чего непокрытые части набухают.

Фибротические изменения кожи при флеболимфедеме

Хронический отек может вызывать изменения в поверхностных и нижележащих слоях кожи. Гиперкератоз — это когда кожа чрезмерно производит кератин и становится толще. Папилломы представляют собой бородавчатые образования, размер которых варьируется от «мшистых» пятен до крупных узелков. Хотя лечение лимфедемы помогает заживлению за счет увеличения кровообращения в коже, могут потребоваться рецептурные кремы и мази.

Постцеллюлитный фиброз

Инфекции целлюлита повреждают организм, создавая фиброзную ткань в коже, лимфатических сосудах и глубоких окружающих тканях, что еще больше снижает кровообращение.Это может создать эффект снежного кома из-за плохого кровообращения, увеличения отека и повторных инфекций. Постцеллюлитный фиброз может стать очень твердым, глубоким и плотным, а в некоторых случаях может ощущаться как кусок дерева, вставленный в ногу.

Чем лечение фиброза отличается от лечения лимфедемы?

Многие из описанных мною методов лечения флеболимфедемы также помогают при фиброзе. Однако в тех случаях, когда фиброз сильно затвердел, полезны специальные виды лечения для ремоделирования и смягчения фиброза.Важно скорректировать лечение, если кожа хрупкая и есть проблемы с ощущениями, например диабетическая невропатия. Вот примеры некоторых видов лечения, которые помогают при флеболимфедеме фиброза:

Компрессионные повязки и одежда:

Фиброз корректируется давлением, и максимально комфортное сжатие дает наилучшие результаты. Текстурированные неровные поверхности особенно полезны для смягчения фиброза. Примерами этого являются пена с канавками, кусочки формы со сколами, которые простеганы в подушечки или предметы одежды, и эластичные предметы одежды с текстурированным переплетением.Отрицательные пространства на поверхности одежды создаются за счет стеганого шитья или текстуры ткани, которая направляет жидкость из опухших участков. Ношение эластичного рукава, липучки или бинтов поверх одежды или подушечек из стружки из пеноматериала обеспечивает дополнительное давление и повышает их эффективность.

Как правило, более толстое сжатие более эффективно как при отеке, так и при фиброзе, но оно более объемное, что затрудняет ходьбу. По этой причине повязки поверх пены обычно носят только днем ​​и ночью во время начальной фазы восстановления.Некоторые пациенты продолжают использовать бинты и пену для ухода в ночное время или переходят на одежду из стружки из пеноматериала. Я часто рекомендую своим пациентам с флеболимфедемой, особенно с парализованными ногами (которые сидят в течение дня в инвалидных колясках), сапоги из пеноматериала до колена с застежкой-молнией или липучкой, чтобы стимулировать кровообращение в ногах и лечить отек и фиброз.

Чем тверже поверхность сжатия, тем сильнее антифиброзный эффект. Вафельная пена или мягкая серая пена с каналами дает более мягкий эффект, чем твердая пена или сколотая пена, которые могут содержать куски пены различной плотности.Прокладки и предметы одежды из вишневых косточек очень агрессивны и могут быть очень эффективными, но их следует использовать осторожно или избегать в случаях хрупкой кожи или снижения чувствительности.

Антифиброзный эластичный компресс легче носить в дневное время, потому что он менее громоздкий, но он менее агрессивен при лечении как отека, так и фиброза. Существует множество готовых и нестандартных компрессионных чулок с текстурированной антифиброзной тканью. Особо следует отметить специальные «перчатки», которые носят на ногах с отдельными рукавами, чтобы сжимать и даже реконструировать фиброзные пальцы ног.Это отличный переход от обертывания пальцев ног, потому что на них уходит меньше времени. Обязательно устраните раны и грибковые заболевания, прежде чем использовать эластичную компрессию на пальцах ног.

Мануальная терапия:

Как упоминалось ранее, более глубокий и агрессивный массаж важен для лечения фиброзных тканей. Антифиброзный массаж с использованием специализированных инструментов создает контролируемую микротравму, которая может быстро реконструировать фиброзную ткань. Некоторые инструменты производят глубокий массаж, а другие используют отрицательное давление, чтобы приподнять и растянуть затвердевшие ткани.Низкоуровневый нетепловой лазер, используемый в сочетании с этими методами, может улучшить этот процесс.

Пневматическое сжатие:

Доказательства доказывают, что более высокое давление необходимо для эффективного устранения отека и ремоделирования затвердевшей фиброзной ткани. Текущие исследования указывают на давление до 60 мм рт. Ст., Но при этом важно убедиться, что величина давления удобна. Изменения фиброза и прибавка или потеря веса являются причинами для оценки и корректировки давления.Использование стеганых компрессионных подушек и одежды под пневматическим сжатием дает впечатляющие результаты за счет «двойного массажа».

Влияние лечения фиброза

Борьба с фиброзом имеет много преимуществ. Он модифицирует затвердевшие ткани, которые задерживают жидкость, что упрощает борьбу с отеком. Это также облегчает ходьбу людям с флеболимфедемой, что повышает безопасность и снижает риск падения. Более мягкие ткани улучшают кровообращение, что помогает уменьшить боль и риск инфекций.Это лечение способствует заживлению ран и предотвращает ранения в будущем.

Моя страсть к распространению информации о лечении фиброза коренится в моем желании дать людям надежду на то, что можно внести положительные изменения и остановить прогрессирование лимфедемы. Я посвящаю эту статью многим своим пациентам, которые начинали с твердыми, как камень, ступнями и ногами, которые превратились в маслянистые мягкие ткани.

В следующей статье этой серии «Понимание влияния фиброза на липедему» я расскажу о типах фиброза, обычно присутствующих при этом состоянии, и вариантах лечения.

Об авторе

Карен Эшфорт, магистр медицины, OTR / L, CLT-LANA практиковала эрготерапевтом 38 лет. Специализация сертифицированного ручного терапевта привела к ее интересу к лимфедеме и фиброзу почти 20 лет назад. Увлечением Карен в практике лимфедемы являются инновации и разработка оборудования, лечение основного фиброза и воспаления, а также оценка сложных и трудных случаев. Она считается экспертом в клиническом использовании пневматического сжатия и участвовала в разработке множества устройств и приспособлений.В настоящее время она работает в Медицинском центре Св. Иосифа в Стоктоне, Калифорния, где проводит амбулаторное лечение лимфедемы, а также занимается частной консультационной практикой. Карен часто выступает в академических, клинических и профессиональных учреждениях и проводит клинические исследования, которые она представляет и публикует на национальном и международном уровнях. Она также является дополнительным преподавателем Тихоокеанского университета по программе докторской физиотерапии.

Лечение лимфедемы Лима, Огайо | Терапия лимфедемы Селина, Огайо

Для некоторых людей варикозное расширение вен — это не более чем косметическая проблема.У других варикозное расширение вен вызывает множество неприятных и часто неприятных симптомов. Те же симптомы, связанные с варикозным расширением вен, также можно отнести к другим состояниям, которые требуют профессиональной оценки и диагностики, чтобы можно было назначить соответствующее лечение. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня в Центре лечения вен, обслуживающем жителей Лимы, Селины и прилегающих районов округа Ауглайз, штат Огайо, чтобы обсудить ваши симптомы. Мы здесь, чтобы помочь!

Что такое лимфатическая система?

Лимфатическая система — необходимая часть иммунной системы, состоящая из лимфатических узлов, сосудов и органов, которые работают вместе для перемещения лимфатической жидкости по телу.Эта жидкость имеет решающее значение для вашего общего здоровья, поскольку она содержит белки, соли, воду и лейкоциты. Вместе эти элементы помогают вашему телу бороться с инородными захватчиками, питают ткани и поддерживают необходимый уровень жидкости. Лимфа движется только в одном направлении — вверх к шее, где снова попадает в кровеносную систему. Большинство лимфатических сосудов имеют односторонние клапаны, которые работают с мышцами тела, чтобы лимфа никогда не текла обратно в неправильном направлении.

Лимфатическая система также содержит лимфатические узлы.Лимфатические узлы отфильтровывают инородные частицы, инфекционные организмы, поврежденные клетки и раковые клетки. Они расположены во многих частях тела, включая шею, грудь, пах, живот, подмышки и живот.

Что такое лимфедема?

Лимфедема, также известная как лимфатическая обструкция, возникает, когда жидкость накапливается в мягких тканях из-за дисфункции лимфатической системы. Эта система отвечает за поддержку иммунной системы в удалении токсинов и посторонних веществ из организма.Лимфатические сосуды переносят лишнюю жидкость в лимфатические узлы, где вредные вещества отфильтровываются, а чистая жидкость может рециркулировать через кровоток. Когда лимфатические узлы или сосуды повреждаются или удаляются из-за лечения рака, это может привести к скоплению жидкости. Этот процесс может происходить в течение нескольких дней после травмы лимфатической системы или развиваться через месяцы или даже годы после травмы.

Лимфедема может появиться в любое время на протяжении всей жизни человека, и медицинское сообщество еще не установило точную причину.Однако существуют известные факторы риска, связанные с этим состоянием, которые следует изучить в рамках диагностического процесса. Например, у людей, прошедших курс лечения рака, гораздо выше вероятность развития лимфедемы из-за того, как терапия влияет на лимфатическую систему.

Каковы факторы риска отека / лимфедемы ног?

Предыдущий диагноз рака и лечение уже упоминались как фактор риска лимфедемы. Однако не только он.Генетика также может представлять риск, поскольку заболевание может передаваться в семье. Это также может частично объяснить, почему заболевание иногда присутствует при рождении. Два наследственных заболевания могут способствовать возникновению лимфедемы. Одна из них — болезнь Милроя, при которой структуры лимфатической системы развиваются ненормально. Другой — болезнь Мейджа, хотя генетическая связь с этим заболеванием еще не установлена.

Помимо этих факторов, вы можете быть более подвержены лимфедеме, если вы:

• В середине и в более поздние годы жизни
• Очень избыточный вес или ожирение
• Диагноз псориатический или ревматоидный артрит

Первичный vs.Вторичная лимфедема

Существует два типа лимфедемы:

• Первичная или наследственная лимфедема возникает из-за отсутствия лимфатических сосудов при рождении. Это гораздо менее распространенная форма лимфедемы, которая может быть связана с семейным анамнезом заболевания или историей болезни Милроя или Мейджа.
• Вторичную лимфедему часто связывают с повреждением лимфатических узлов или сосудов в результате лечения рака, рубцовой тканью после лечения рака или инфекцией.Вторичная лимфедема обычно возникает после рака груди, когда пациентка подвергается мастэктомии и возможны дополнительные методы лечения, такие как лучевая или химиотерапия.

Симптомы лимфедемы

Симптомы лимфедемы могут несколько отличаться в зависимости от тяжести состояния. Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить, включают:

• Опухшая конечность или часть конечности
• Чувство тяжести или стеснения в руке или ноге
• Ограничение подвижности пораженной конечности
• Деформация конечности в тяжелой форме
• Боль, покалывание или дискомфорт в пораженной конечности
• Отек в других областях, включая голову и шею
• Изменения кожи, включая ее уплотнение и обесцвечивание
• Рецидивирующие кожные инфекции
• Значительная усталость, влияющая на вашу повседневную деятельность

Эти симптомы могут появиться вскоре после того, как лимфатическая система была затронута травмой или другими факторами.Однако не менее часто можно увидеть, как симптомы развиваются через много месяцев или лет после первоначального события. Для людей, прошедших курс лечения рака, это означает, что лимфедема является постоянной проблемой на протяжении всей их жизни.

Лимфедема и венозная недостаточность

Хотя отек ног (отек) может быть признаком лимфедемы и венозной недостаточности, эти два состояния совершенно разные. Лимфедема может быть связана с сосудистыми аномалиями. Однако чаще это результат слабого развития или отсутствия лимфатических узлов.В некоторых случаях невылеченная венозная недостаточность может перерасти в сочетание венозного и лимфатического расстройства, которое обычно лечится так же, как лимфедема.

Флеболимфедема возникает в результате сочетания венозной и лимфатической недостаточности, которая вызывает воспаление и лимфедему в голенях и стопах. Обычно это начинается с хронической венозной недостаточности (ХВН), при которой ослабленные односторонние клапаны в венах нижних конечностей теряют способность полностью закрываться, а обратный ток крови вызывает отек в икрах, лодыжках и ступнях.По мере того, как ХВН становится более развитым, он перегружает лимфатическую систему и превращается в флеболимфедему.

Диагностика лимфедемы

Диагностика лимфедемы — это процесс, который начинается с медицинского осмотра и обсуждения вашей истории болезни. Также могут быть назначены визуализирующие тесты с использованием контрастного красителя для выявления любых нарушений или аномалий в лимфатической системе. После постановки диагноза его также можно классифицировать по степени тяжести. Эта классификация поможет нам узнать, какое лечение необходимо для устранения отека и устранения симптомов.Классификация включает следующие этапы:

Стадия 0 — также известная как латентная стадия, на этой ранней стадии может быть немного симптомов, кроме боли или стеснения в конечности

Стадия 1 — эта легкая стадия лимфедемы может включать в себя отек, который приходит и уходит, а также некоторые ранние изменения в ткани, которые вы можете заметить, если надавите на эту область

2 стадия — стойкий отек, характеризующий среднюю стадию, и ткань, которая ощущается губчатой, и воспаление кожи

Стадия 3 — во время тяжелой фазы вы увидите постоянную задержку жидкости, постоянные изменения кожи и потерю подвижности конечности

Возможные осложнения лимфедемы

Помимо общего дискомфорта и потенциальной слабости, вызванных лимфедемой, люди с этим заболеванием должны знать о возможных осложнениях.Одна из наиболее тревожных — это склонность к инфекции, если кожа повреждена даже при малейшем повреждении. Болезненная, а иногда и опасная кожная инфекция, известная как целлюлит, часто встречается у людей с лимфедемой. Инфекция также может возникать в лимфатической системе, которая может распространяться и приводить к целлюлиту или инфекции крови, известной как сепсис.

Людям с лимфедемой крайне важно избегать травм конечностей в максимально возможной степени. Пациентам можно посоветовать всегда носить обувь для предотвращения порезов ног или перчатки при приготовлении пищи, стрижке или работе в саду.Также очень важно избегать сужения области, например, тесной одеждой, чтобы не усугубить задержку жидкости.

Снижение риска лимфедемы

Если вы собираетесь перенести или перенесли операцию по поводу рака, и она повлияла на ваши лимфатические узлы и лимфатические сосуды, вы можете предпринять шаги, чтобы минимизировать риск развития лимфедемы. Эти шаги включают:

• Дайте отдохнуть руке или ноге после операции. Хотя упражнения и растяжка необходимы для продолжения здоровой жизни после операции по поводу рака, лучше избегать любой напряженной деятельности до полного выздоровления.
• Избегайте сильного жара и холода. Не прикладывайте к пораженной конечности такие предметы, как грелки или пакеты со льдом. Хотя может возникнуть соблазн уменьшить боль, сильная жара или холод могут спровоцировать скопление жидкости в тех местах, где он применяется.
• Защитите пораженную конечность. Сделайте все возможное, чтобы защитить конечность от порезов, царапин или ожогов. Эти травмы могут привести к инфекции и, в свою очередь, к накоплению жидкости в лимфатической системе.
• Не носите тесную одежду. Лимфатические узлы и сосуды пораженной конечности могут сужаться из-за слишком тесной одежды. По той же причине людям, которым необходимо измерить артериальное давление, следует надевать манжету для измерения артериального давления на здоровую руку.

Доктор Аггарвал подробно рассмотрит эти шаги и дополнительные рекомендации по предотвращению лимфедемы вместе с вами после лечения, чтобы предотвратить повторение состояния.

Варианты лечения лимфедемы

Ваш план лечения будет основан на тяжести опухоли и степени фиброза (утолщение и рубцевание соединительной ткани).Скорее всего, вам потребуется соблюдать ежедневный режим лечения, чтобы снять отек конечности и справиться с другими симптомами. Лечение обычно включает в себя сочетание следующего:

• Компрессионные чулки или бинты для продвижения лимфатической жидкости из пораженной конечности. Доктор Аггарвал проведет вам примерку, чтобы убедиться, что у вас правильный размер.
• Физические упражнения — отличный способ облегчить симптомы лимфедемы. Легкие упражнения, вызывающие мягкое сокращение мышц, могут помочь с оттоком лимфатической жидкости.Доктор Аггарвал может порекомендовать упражнения, специально направленные на отток лимфатической жидкости.
• Пневматическое сжатие , которое применяет давление и откачивает для перемещения жидкости из пораженной области. Пневматическое сжатие достигается с помощью рукава, который периодически надувается. Когда его надевают на конечность, он отводит лимфатические жидкости от руки или ноги.
• Ручной лимфодренаж (MLD) , при котором обученный специалист использует метод мягкого массажа для удаления лимфатической жидкости из конечности.Ручной лимфодренаж должен выполнять специалист, так как он требует многочасовых тренировок и отличается от обычного строгого массажа. Вместо этого MLD — это очень щадящий метод массажа, при котором кажется, что кожу чистят, и который эффективно перемещает лимфатическую жидкость обратно по лимфатическим сосудам.
• Полная противоотечная терапия (CDT) , которая представляет собой терапию, которая включает изменение вашего образа жизни. CDT — это, по сути, комбинация всех методов лечения, и это наиболее эффективный подход для всех, у кого лимфедема 1 стадии прогрессировала.Если д-р Аггарвал рекомендует CDT, вы можете рассчитывать на такие вещи, как упражнения, носящие компрессионную одежду, или глубокое изучение признаков инфекции, связанной с лимфедемой.

Цель всех этих методов лечения — вернуть лимфатическую жидкость в кровоток, где она снова сможет нормально циркулировать. Поскольку лимфатическая система не имеет возможности перекачивать жидкость, как сердце перекачивает кровь, ее необходимо запускать вручную с помощью комбинации шагов, перечисленных выше.

Общие вопросы о лимфедеме

Существует множество вариантов, которые помогут вам справиться с лимфедемой. Однако у вас могут возникнуть вопросы о долгосрочных перспективах лимфедемы после начала лечения. Благодаря квалифицированной помощи, ваши опасения будут решены. Вот некоторые вопросы, которые могут у вас возникнуть:

Всегда ли у меня будет лимфедема?

У пациентов на стадии 0 или 1 лимфедему можно обратить, потому что она еще не нанесла значительного повреждения мягким тканям.Пациенты на стадии 1 все еще могут подвергаться риску повторного развития лимфедемы, поэтому лучше постоянно проверять наличие признаков отека или инфекции. Состояние пациентов на поздних стадиях лимфедемы может ухудшиться. Это потому, что ткани под кожей получили больше повреждений. Несмотря на это, у пациентов с лимфедемой 2 или 3 стадии может улучшиться внешний вид любой части тела, пораженной лимфедемой, при последовательном лечении.

Потребуется ли мне лечение лимфедемы до конца моей жизни?

Это зависит от стадии лимфедемы и от того, насколько хорошо ваше тело реагирует на лечение.У пациентов с более легкой формой лимфедемы могут возникать эпизодические обострения, которые потребуют периодического лечения. Пациентам с более тяжелой формой лимфедемы может потребоваться активное лечение на всю оставшуюся жизнь. Для большинства людей лимфедема — это состояние, которое со временем меняется, а это означает, что вы можете перейти от необходимости активного лечения к необходимости просто периодического лечения. Хотя может быть неприятно учитывать, что вам может потребоваться лечение лимфедемы на неопределенный срок, распознавание проблемы и принятие необходимых мер для ее улучшения может гарантировать, что состояние не помешает вам наслаждаться счастливой нормальной жизнью.

Лечение лимфедемы в Центре ухода за венами

Лимфедема — проблема, с которой сложно справиться. Это может повлиять на вашу внешность, вашу уверенность в себе, ваш образ жизни и ваше общее самоощущение. К счастью, существуют методы лечения, которые помогут решить эту проблему. Раннее лечение заболеваний вен и связанных с ними состояний может предотвратить более серьезные осложнения в будущем. Позвольте заботливому и знающему персоналу Vein Care Center помочь вам выглядеть и чувствовать себя как можно лучше. Под опытным руководством Dr.Аггарвал, можно разработать план лечения, адаптированный к вашим уникальным потребностям.

Знание того, что проблему можно взять под контроль, — важнейший первый шаг в лечении лимфедемы. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону 419-227-4472 или посетите нашу страницу контактов, чтобы мы могли помочь вам избавиться от этого неудобного состояния.

* Эта информация о странице лечения лимфедемы была просмотрена доктором Ману Б. Аггарвалом. Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами, используя контактную форму ниже.

19 (Да, 19!) Симптомы закупорки лимфатической системы и многое другое

Лимфатическая система является важной частью нашей системы кровообращения и иммунной системы, поскольку она отвечает за удаление токсинов, отходов и избытка жидкости, а также за побеление. клетки крови по всему телу для борьбы с инфекцией. В отличие от системы кровообращения, в которой сердце действует как насос, лимфатическая система движется только в одном направлении — вверх и от силы тяжести. Поскольку лимфатическая система пытается бороться с гравитацией, она может забиться.Слишком много токсинов является основным фактором, в то время как неправильное питание и чрезмерное воздействие токсинов окружающей среды могут перегрузить лимфатическую систему. Кроме того, недостаток сна, обезвоживание, стресс, эмоциональные травмы, инфекции и отсутствие движения могут застояться, а иногда даже остановить лимфоток. Когда система забивается, обычно возникает отек (или лимфедема), и если токсины не могут быть выведены из организма, клетки не могут нормально функционировать, что приводит к дисфункции и заболеваниям в организме. Если лимфатическая система нарушена, иммунная система находится под угрозой.Может возникнуть воспаление, а когда возникает хронический лимфатический застой, это может способствовать развитию аутоиммунных состояний.

Вот 19 симптомов ослабленной иммунной системы:

• Отек пальцев (кольца плотнее прилегают?)
• Ощущение скованности и болезненности при пробуждении утром
• Холодные руки и ноги
• Мозговой туман
• Хроническая усталость
• Депрессия
• Вздутие живота
• Избыточный вес
• Пищевая чувствительность
• Проблемы с пищеварением
• Сухая или зудящая кожа
• Инфекции носовых пазух
• Частые простуды и грипп
• Ослабленный иммунитет
• Увеличенные лимфатические узлы
• Аллергия
• Необъяснимые травмы и болезни
• Запор
• Паразиты

Что вы можете сделать, чтобы ваша лимфатическая система снова заработала?

Существует много подходов, которые помогут вернуть лимфатический поток, например, начать снова двигаться (упражнения), избегать сидения или стояния в течение длительного времени, чистить зубы сухой щеткой, придерживаться более «чистой» диеты, включать красные сырые продукты, такие как свекла, вишня, клюква, гранат, ягоды и просто дышать и смеяться! Да-дышать и смеяться! Еще одно распространенное предложение — не носить облегающую одежду.Мужчинам стоит подумать о переходе на боксеры хотя бы на какое-то время, в то время как женщинам следует быть осторожными, чтобы не носить бюстгальтер и нижнее белье 24 часа в сутки.

Однако зачастую этих изменений в образе жизни бывает недостаточно. Лимфатическая терапия доступна для прочистки труб и восстановления лимфатической жидкости и детоксикации. Я лично сделал лимфатическую терапию (или компрессию) частью своего режима здоровья в течение многих лет!

Что такое компрессионная терапия?

Pneumatic Compression стимулирует венозный и лимфатический потоки с помощью последовательного массажа давлением.Разработанное в Польше устройство BOA MAX 2 — единственное устройство в мире, в котором используются алгоритмы, основанные на методе ручного массажа Воддера. Он использует давление воздуха, чтобы «сжимать» ваше тело и перекачивать жидкости.

При активации насос заполняет воздушные камеры компрессионных втулок, нагнетая ткани, вытесняя жидкости, такие как кровь и лимфа, из зоны повышенного давления. Когда рукава сдуваются, вены пополняются кислородом и кровью, богатой питательными веществами. Мягко воздействуя однонаправленным перистальтическим давлением на периферические вены, он улучшает кровоток и работу сердца за счет снижения сопротивления кровотоку артерий.Лимфатическая жидкость перекачивается против силы тяжести и перемещается в процессе фильтрации в лимфатических узлах. Лимфатический поток улучшается как в периферической, так и в глубокой лимфатической сети, что приводит к лучшему удалению метаболических отходов из межклеточного пространства. Он может способствовать более быстрому удалению токсинов, продуктов метаболизма и лишней жидкости за счет расширения лимфатических сосудов. Перистальтическое движение расслабляет мышцы и выводит излишки жидкости, которые являются продуктом мышечной активности.

Вот список лишь некоторых преимуществ лимфатической терапии:

• Уменьшение / устранение 19 перечисленных выше симптомов!
• Уменьшение лимфедемы и задержки избыточной жидкости
• Ускоряет восстановление после травм и операций
• Немедленное облегчение «тяжелых ног»
• Уменьшает время восстановления после занятий спортом
• Уменьшение / устранение целлюлита
• Улучшение формы ног, живота, ягодиц и рук,
• Укрепляет дряблую кожу (от беременности или ожирения)
• Профилактика варикозного расширения вен
• Уменьшение отека верхних конечностей, груди и спины после мастэктомии
• Улучшение функции иммунной системы
• Улучшение опорожнения кишечника
• Успокаивает мышечные спазмы

Кому может быть полезна компрессионная / лимфотерапия?

Хотя преимущества компрессионной терапии говорят сами за себя, компрессионная терапия может быть особенно полезна людям со следующими потребностями / состояниями здоровья:

• Спортсмены или люди с «уставшими» ногами, ищущие восстановления
• Восстановление после травмы
• Восстановление после операции
• Недавняя мастэктомия
• Всем, кто заинтересован в уменьшении / предотвращении целлюлита
• Истончение и подтяжка кожи (ожирение, послеродовая беременность)
• Хронические сосудистые заболевания
• Лимфатический застой

Чистая диета, движение, адекватный сон, гидратация и управление стрессом — все это важные компоненты поддержания хорошего лимфатического потока, но одного зачастую недостаточно.Подумайте о добавлении компрессионной терапии в свой режим здоровья, чтобы обеспечить надлежащее удаление токсинов, продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости для восстановления и поддержания вашего здоровья.

Предлагаемый в нашем офисе в Уэйне, вы можете испытать преимущества компрессионной терапии всего за 25 долларов за первое посещение. После этого наша команда с радостью порекомендует лучший план лечения для вас и ваших целей в отношении здоровья.

Есть еще вопросы? Доктор Грей и команда RHLC будут рады ответить на любые ваши вопросы.Позвоните в нашу команду сегодня: (610) 341-9300

советов по борьбе с лимфедемой

Лимфедема — распространенный побочный эффект, который может повлиять на выжившего после рака через месяцы или даже годы после таких процедур, как хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Как часть системы кровообращения, лимфатические органы играют в организме множество ролей, включая баланс жидкости и иммунитет.

Лимфатическая жидкость — это богатая липидами и белками жидкость, находящаяся в лимфатической системе, которая содержит лейкоциты и помогает удалять отходы.Когда лимфатические узлы не фильтруют и не отводят лимфатическую жидкость должным образом, она накапливается и приводит к задержке жидкости и аномальному отеку вокруг конечностей. Лимфедема также может поражать другие части тела, такие как лицо, шея и живот.

Некоторые типичные признаки и симптомы лимфедемы включают ощущение стеснения или тяжести в руках или ногах, ограниченный диапазон движений из-за отека конечностей, боль или дискомфорт, а также уплотнение кожи.

Не существует специальной лечебной диетотерапии для лечения лимфедемы, но вот несколько советов, которые помогут справиться с симптомами и, возможно, предотвратить возникновение лимфедемы.

1. Поддерживайте нормальный вес. Существует связь между высоким индексом массы тела (ИМТ) или ожирением и повышенным риском лимфедемы. Чем больше у вас жировой ткани или жира, тем сильнее лимфатическая система будет бороться с пропуском жидкости. Избыточный жир также способствует усилению воспаления. Чтобы успешно контролировать вес, сбалансируйте приемы пищи с помощью нежирных и богатых питательными веществами продуктов. Включите нежирный белок, цельнозерновые продукты, фрукты, овощи и молочные продукты в ежедневные приемы пищи и закуски. Важно не следовать модным диетам, ограничивающим какие-либо группы продуктов.Употребление в пищу продуктов каждой группы продуктов гарантирует, что организм получит все необходимые для выживания питательные вещества. Следите за ежедневным потреблением калорий. Телефонные приложения, такие как MyFitnessPal и Lose It! упростите отслеживание потребления пищи. У каждого человека свои уникальные обстоятельства, поэтому лучше проконсультироваться с диетологом.
2. Упражнение. Упражнения, способствующие движению суставов, растяжке и силовым тренировкам, улучшат кровообращение и улучшат активность лимфатических сосудов. Проконсультируйтесь с медицинским специалистом, например физиотерапевтом или сертифицированным терапевтом по лимфедеме, чтобы безопасно выполнять любую программу упражнений.
3. Избегайте мочегонных средств («водяных таблеток»), алкоголя и кофеина. В то время как мочегонные препараты обычно хорошо действуют при задержке жидкости, связанной с венозной недостаточностью (например, при таких состояниях, как застойная сердечная недостаточность), они не работают при лимфедеме, связанной с избытком лимфатической жидкости. Алкоголь и кофеин также могут действовать как диуретики. Оба они могут расширить лимфатическую ткань и вызвать еще больший отек и, как следствие, усугубить лимфедему.
4. Не придерживайтесь диеты с низким содержанием белка. Потребляемый белок не связан с белком лимфатической жидкости. Низкобелковые диеты могут быть вредными, поскольку белки содержат незаменимые аминокислоты, которые необходимы организму. Недостаточное потребление белка может привести к истощению и истощению мышц. Каждый прием пищи должен включать не менее трех унций нежирного белка, такого как яйца, рыба, курица, индейка и нежирная говядина.
5. Уменьшите потребление соли. Соль способствует задержке жидкости. Официальных рекомендаций по отказу от соли при лимфедеме не существует, однако у людей, чувствительных к соли, симптомы могут обостриться, если они будут есть продукты с высоким содержанием натрия.Текущие рекомендации по потреблению соли составляют менее 2300 мг для здоровых людей и менее 1500 мг для людей с сердечными заболеваниями, диабетом и заболеваниями почек.

Помимо правильного питания и физических упражнений, существует множество других стратегий, таких как компрессионная терапия, массаж и надлежащий уход за кожей, которые могут помочь в лечении лимфедемы. Если вы хотите изучить эти варианты, сначала поговорите со своим врачом.

Simone Gampel, RD, CDE, является зарегистрированным диетологом Summit Medical Group в Беркли-Хайтс, штат Нью-Джерси.Она работала в частной практике, уходе на дому и в крупных университетских больницах. В настоящее время она работает с пациентами с диабетом, ожирением, желудочными и хирургическими онкологиями.

Лимфедема | OSF HealthCare

Лимфедема — это скопление богатой белком жидкости, возникающее из-за нарушения работы лимфатической системы.

Лимфедема обычно вызывает отек рук или ног. Если лимфедему не лечить, риск заражения выше из-за застойного белка.

Первичная лимфедема вызвана аномалией лимфатической системы. Он может проявляться при рождении или позже в подростковом или взрослом возрасте.

Вторичная лимфедема может возникнуть в результате хирургического удаления лимфатических узлов, лучевой терапии или травмы лимфатической системы. Это может произойти сразу после операции или не развиваться в течение нескольких лет.

Для кого предназначена терапия лимфедемы?

• Пациенты с первичной лимфедемой
• Вторичная лимфедема в том числе: пациенты после рака, такие как рак молочной железы , гинекологический рак или рак простаты
• Пациенты с отеком вследствие травмы лимфатической системы
• Пациенты с хроническим отеком верхних или нижних конечностей

Когда мне следует обратиться к терапевту?

Пациентам следует обратиться к физиотерапевту или эрготерапевту, если у них есть:

• Был диагностирован первичная лимфедема
• Был диагностирован любой из следующих типов рака: груди, гинекологический рак или рак простаты
• Отек вследствие послеоперационной или посттравматической травмы
• Хроническая венозная недостаточность
• Хронический отек руки или ноги

Что включает в себя терапия лимфедемы?

Оценка

Будет проведена тщательная оценка состояния пациента для определения уровня лимфедемы, диапазона движений и дефицита силы, функциональных трудностей и личных целей.

Индивидуальный подход

• Ручной лимфодренаж (MLD)
  Эта специализированная форма мануальной терапии используется для стимуляции лимфатической системы и улучшения лимфодренажа. Терапию рекомендуется проводить от трех до пяти раз в неделю.
• Многослойная компрессионная повязка
  Перевязка пораженной конечности короткими эластичными повязками будет следовать за сеансами MLD. Самообертывание и использование компрессионного белья способствуют уменьшению набухания.

Упражнение

Дается индивидуальная программа упражнений, основанная на недостатках у пациента силы, гибкости и выносливости, чтобы способствовать лимфотоку и дренажу. Пациенту рекомендуется выполнять упражнения как часть домашней программы и продолжать после выписки из программы.

Уход за кожей

Инструкция по уходу за кожей. Лимфедема — это состояние высыхания, поэтому важно поддерживать кожу в хорошем состоянии, чтобы снизить риск заражения.

Цели лечения

Цели лечения — уменьшить отек, чтобы обеспечить нормальную повседневную жизнь, вернуться к работе и отдыху, улучшить функциональное использование пораженной конечности, снизить риск заражения или повысить самооценку и образ тела.

Подготовка к терапии лимфедемы

Вам понадобится направление врача, чтобы назначить встречу для первичной оценки.

Что взять с собой

Пожалуйста, принесите свою страховую карточку и удостоверение личности с фотографией.Пожалуйста, наденьте удобную одежду и обувь.

Когда приехать

Придите примерно за 15 минут до запланированного визита, чтобы завершить процесс регистрации.

Для детей младше 18 лет при первичной встрече должен присутствовать родитель или опекун.

Чего ожидать

Первое посещение займет немного больше времени, примерно от 45 минут до часа. Это дает терапевту время поговорить с вами и собрать информацию и измерения.

Терапевт может предложить вам домашнюю программу упражнений, которая поможет вам начать путь к выздоровлению.

Действительно ли вялая или забитая лимфа?

Лимфа — это жидкость в вашей лимфатической системе. Кровь достигает крошечных капилляров, в которых есть небольшие отверстия, чтобы часть жидкости могла вытечь или просочиться в ткани. Наряду с жидкостью есть небольшие белки, но красные кровяные тельца и крупные белки задерживаются в крови, потому что они слишком велики, чтобы выйти наружу.Эта жидкость не называется лимфой, пока она не будет собрана и выведена из тканей лимфатической системой.

Universal Images Group / Getty Images

Если вы выполните поиск «лимфатические + токсины», вы увидите множество необычных результатов поиска, в том числе статьи, посвященные детокс-диетам и питанию, стимулирующему лимфоузел. Есть также статьи, призывающие вас скорректировать свою диету и образ жизни, чтобы «очистить» лимфатическую систему, в дополнение ко многим ссылкам на комплексный уход и пробкам для пищевых добавок и органических продуктов.

В некоторых из этих статей делаются утверждения, которые, как правило, не имеют научного обоснования, в том числе те, которые касаются «вялой или забитой лимфатической системы» с почти всеми типами недугов , которые широко распространены у нормальных, в остальном здоровых людей. Есть ли правда в этом?

Все ваши болезни, вероятно, не из-за «вялой лимфы»

Блокирование лимфатического потока действительно происходит и может создавать множество различных проблем, а плохое лимфатическое кровообращение может быть очень важным в некоторых ситуациях; тем не менее, эти статьи, кажется, предполагают, что «вялость лимфы» может быть чрезвычайно распространенным явлением и что это виновато в гораздо большем, чем до сих пор было доказано.

Например, в одной статье лимфатическая система описывается как канализационная система вашего тела вместе с предупреждением: «Если вы страдаете чем-либо из следующего, это может быть признаком того, что ваша лимфатическая система засорена и нуждается в серьезном очищении…» За заявлением следует список общих и очень распространенных жалоб: кожные заболевания, артрит, необъяснимые травмы, лишний вес или целлюлит, головные боли, хроническая усталость, инфекции носовых пазух и расстройства пищеварения.

В этих статьях «вымывание токсинов» часто упоминается как то, что происходит в результате приема определенных суперпродуктов или витаминных добавок, без объяснения того, как задействована лимфатическая система.Утверждается, что определенные продукты улучшают лимфатическое кровообращение, но никаких доказательств не приводится. Упоминаются средства для детоксикации, а сопутствующие товары рекламируются на полях.

Установка рекорда прямо

Наряду с хорошей гидратацией лимфатическая система действительно играет роль в очищении — дело не в том, что врачи не знают об этой функции, а в том, что «очищение» переводится в клинические термины, такие как клиренс, метаболизм и экскреция, и это широко признано, что печень, почки и легкие отстают от лимфатической системы, когда дело касается выведения и детоксикации вредных веществ; Лимфатическая система редко является изолированным субъектом, скорее она работает во взаимодействии с другими органами и системами, системой кровообращения, печенью, почками и другими структурами.

Итак, если вы говорите об иммунной системе, а не о каком-то расплывчатом понятии токсинов и вредных примесей, то лимфатическая система заслуживает особого внимания.

Почему удивительная лимфатическая система

Лимфатическая система — чудесная , — важная , и, возможно, даже правда, что лимфатическая система «не пользуется достаточным уважением» в западной медицине, как предполагает одна статья, — но все эти вещи вместе взятые не поддерживают использование кофейных клизм или принятия ванны в глине, и они не предоставляют никаких доказательств того, что такие методы лечения работают, усиливая вялую циркуляцию лимфы.

Как только эти вещи будут устранены, можно по-настоящему восхищаться лимфатической системой и всем, что она делает. Верно и то, что ученым еще многое предстоит узнать о лимфатической системе. Например, десятилетиями в медицине считалось «общеизвестным», что в головном мозге нет лимфатических сосудов. Что ж, за последние пару лет появилось все больше сообщений, которые предполагают обратное. Детали пока изучаются.

Что в лимфе?

Что у тебя в лимфе? Ответ частично зависит от того, какой участок вашего тела осушается, и что вы ели, пили или принимали иным образом.Тем, кому не нравится приведенная сверху аналогия с канализацией, лимфатические каналы можно рассматривать как «водоразделные потоки».

Сосуды меньшего размера впадают в более крупные, в конечном итоге доставляя лимфу в «реку Амазонки из всех лимфатических сосудов», грудной проток; а затем в океан — кровоток. Несомненно, прежде чем лимфа попадает в кровь, происходит мощная фильтрация, обработка и великолепная активность иммунных клеток.

Лимфа содержит множество веществ, в том числе:

• Белки
• Соли
• Глюкоза
• Жиры
• Вода

и, что немаловажно…

Лимфа также может содержать бактерии, которые могут быть захвачены лимфатической системой и перенесены в лимфатический узел для разрушения. У людей с раком лимфа может переносить злокачественные клетки из одного места в другое. Вот почему, например, у женщин с раком груди иногда требуется удаление лимфатических узлов в области подмышек.

Что такое вялая лимфатическая система?

Если все не изменилось очень внезапно, вы не можете пойти к врачу и пройти тест на «вялую лимфатическую систему», если, возможно, у вас нет лимфатических каналов, которые на самом деле заблокированы или не работают, что приводит к отеку тканей.Известно, что такие закупорки возникают после определенных операций и в результате травм.

Есть много способов, которыми лимфатические каналы могут быть действительно заблокированы, например, инвазия или компрессия из-за опухоли или злокачественного новообразования. Также известно, что некоторые паразиты создают лимфатическую непроходимость, что приводит к отеку конечностей. Но «вялая лимфатическая система», описываемая в популярных статьях по детоксикации, как источник всех недугов у широких слоев населения, пока не имеет достаточных научных подтверждений.

Лучшая рекомендация для вашей лимфы

Напротив, важность упражнений и движений для лимфодренажа — это , основанное на научных данных, и представляет собой еще одну причину, по которой движение вашего тела полезно для вас. Лимфа накачивается, когда вы двигаете мышцами, а не лимфатическим сердцем.

Для тех, кого беспокоит лимфодренаж, лимфатический массаж, также называемый лимфодренажем, — это метод, разработанный для лечения лимфедемы, скопления жидкости, которое может возникнуть после удаления лимфатических узлов во время операции, чаще всего после мастэктомии при раке груди.

И, конечно же, хорошее увлажнение, здоровая диета и много упражнений полезны для вашего общего здоровья, а также могут помочь с вашими лимфатическими токсинами.

Преимущества лечения лимфедемы с помощью иглоукалывания: Advanced Health:

Функция лимфатической системы состоит в том, чтобы удалять продукты жизнедеятельности из кровотока и выводить их из организма через почки и мочевой пузырь. Лимфедема (также называемая лимфатическим отеком) возникает, когда лимфатическая система перегружалась в течение многих лет или десятилетий и в конечном итоге разрушается, что приводит к локальному задержанию жидкости и отеку тканей в наиболее уязвимых областях тела.

Лимфедема может быть вызвана различными факторами, связанными с другим основным заболеванием, и чаще всего встречается при ускоренном процессе клеточного старения. Чаще всего это наблюдается при лечении рака, когда злокачественные лимфатические узлы удаляются хирургическим путем, чтобы уменьшить распространение рака. Например, при раке груди лимфатические узлы в подмышечной впадине часто удаляются хирургическим путем и / или повреждаются химиотоксичными препаратами и радиацией. Удаление и / или повреждение лимфатических узлов часто приводит к чрезмерному накоплению лимфатической жидкости и вызывает опухоль в прикрепленной конечности.

Накопление богатой белком лимфатической жидкости может быть чрезвычайно болезненным, особенно потому, что кислород больше не может быть легко доставлен к пораженной конечности. Поскольку эта часть тела не может полностью излечиться без адекватной оксигенации ее клеток, клетки в конечном итоге умирают. Увеличивающееся накопление мертвых клеток и отработанных жидкостей в конечном итоге становится прекрасной средой для разрастания патогенных бактерий, что приводит к высокому риску инфекций.

Лимфедема пораженной конечности также подавляет полный диапазон движений, что, в свою очередь, создает избыточную нагрузку на тело, поддерживая его осанку и не перегружая другие конечности и системы органов.

Традиционные методы лечения часто включают ручной лимфодренаж, компрессионную одежду, такую ​​как длинные рукава или чулки, и / или хирургическое вмешательство, поскольку они пришли к выводу, что постоянного лечения лимфедемы не существует. Но поскольку современная традиционная медицина неспособна полностью понять основную причину проблемы на клеточном уровне, они часто игнорируют, сколько менее агрессивных и неинвазивных методов может значительно помочь уменьшить симптомы лимфедемы наряду с возможным окончательным излечением пациента.

Китайская медицина и иглоукалывание были научно доказаны в обширных исследованиях как эффективный вариант лечения лимфедемы

Клиническое испытание, проведенное исследователями из Нанкинского университета традиционной китайской медицины, показало, что иглоукалывание было эффективным при лечении нескольких симптомов лимфедемы в руках пациентов с раком груди (BCRL, или «лимфедема, связанная с раком груди»). (Яо и др., 2016)

Иглоукалывание смогло уменьшить окружность отека в плече, локте и предплечье у этих пациентов и значительно улучшить диапазон движений вращающей манжеты и руки в целом.Пациенты в испытании, которые получали лечение иглоукалыванием в течение тридцати минут, каждый второй день в течение тридцати дней, также сообщали о значительном улучшении общего качества жизни.

Контрольной группе давали диосмин, лекарство, используемое для лечения лимфедемы, связанной с лечением рака груди, и других состояний. В конце исследования было показано, что акупунктура на вдвое эффективнее , чем диосмин.

Эти результаты были более или менее подтверждены независимо Cassileth et al., в сопоставимом исследовании, а также соответствовали результатам третьего исследования, проведенного исследователями из Медицинского центра католического университета Тэгу в Корее. (Young et al., 2015.) Эти исследователи заявили: «Основная стратегия лечения заболеваний с помощью акупунктуры SAAM состоит в том, чтобы согласовать эти прерывания, проявляющиеся застоем и нарушениями органов или дисбалансом, вызванным недостатками и излишествами».

Риск вторичного заражения?

Хотя некоторые пациенты обеспокоены риском вторичной инфекции из-за введения игл для акупунктуры в поврежденные ткани, на самом деле риск крайне минимален.Иглотерапевты обладают высокой подготовкой и опытом, что позволяет им очень внимательно относиться к тем частям тела, которые могут быть восприимчивы к повреждению тканей и / или инфекции. Иглы вводятся в определенные точки или зоны тела, чтобы способствовать заживлению в другом месте. Например, плечо содержит несколько точек акупунктуры, которые могут напрямую влиять на другие системы органов, такие как легкие и сердце.

Действительно, риск заражения от при любом лечении иглоукалыванием практически отсутствует.Обычно это считается неинвазивной процедурой.

Наша продвинутая команда здравоохранения готова поддержать вас

Наша опытная команда практиков комплексной целостной медицины тесно сотрудничает с пациентами для удовлетворения всех их потребностей в лечении острых и хронических заболеваний. Объединив лучшее в научно-обоснованной восточной и западной медицине, пациенты, которые дошли до предела с помощью самоограниченных методов лечения традиционной медицины, наконец-то могут снова почувствовать силу в SF Advanced Health.Мы охватываем все аспекты здоровья человека в сочетании с его историей, окружающей средой и микробиомом, чтобы вместе устранить первопричину болезни. Пациенты могут пользоваться преимуществами получения точной медицинской помощи, позволяющей навсегда излечиться от своей болезни с помощью передовых технологий и услуг, используемых в сочетании с комплексным уходом, получаемым в SF Advanced Health.

Наша команда врачей китайской медицины и иглотерапевтов чрезвычайно эффективно лечит симптомы лимфедемы.Д-р Юнг Ким, д-р Тайлер Андерсон, Люхонг Сю и Эндрю Кастелланос — все они имеют повышенную степень доктора до степени магистра в области традиционной китайской медицины и признаны на национальном уровне в своей области знаний.

Узнайте больше о том, как они сочетают различные формы акупунктуры, массажной терапии и фитотерапии, а также используют свой опыт как в восточной, так и в западной философии.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) и иглоукалывание могут лечить лимфедему, не только воздействуя на лимфатическую систему, но также воздействуя на определенные области тела, которые вызывают хроническое воспаление, помогая при детоксикации.Кроме того, стимулируя высвобождение определенных химических передатчиков и улучшая поддержку парасимпатической нервной системы, ТКМ может быть чрезвычайно эффективным в уменьшении и смягчении симптомов лимфедемы, уменьшении дальнейшего повреждения или травмы тканей и улучшении общего качества жизни пациентов.

Если вы страдаете от лимфедемы или других воспалительных заболеваний, свяжитесь с Advanced Health, чтобы назначить первую консультацию, или позвоните по телефону (415) 506-9393.

Ссылки

34. Яо, Ю.Сюй, Л. Чен и др. (2016). Влияние теплого иглоукалывания на хроническую лимфедему, связанную с раком груди: рандомизированное контролируемое исследование. Curr Oncol. 2016 фев; 23 (1): e27-e34.

Ён Чжу Чжон, Хё Чжон Квон и др. (2015). Лечение лимфедемы с помощью акупунктуры саама у пациентов с раком груди: пилотное исследование. Med Acupunct. 2015 1 июня; 27 (3): 206-215.

Барри Р. Кассилет, Кимберли Дж. Ван Зи и др. (2013). Иглоукалывание в лечении лимфедемы верхних конечностей.Рак, 119: 2455–2461.

Автор Чон Ким ДАОМ, Лос-Анджелес Доктор Юнг Ким является ведущим практикующим специалистом в области традиционной китайской медицины более 20 лет. Он получил широкое национальное признание за свою новаторскую работу в области корейской акупунктуры SAAM и фитотерапии. Приспосабливая свое лечение к уникальной конституции каждого пациента, доктор Ким может эффективно устанавливать правильное равновесие между функциями каждого органа, особенно связанными с пищеварительной, нервной системой и репродуктивным здоровьем.Доктор Ким получил степень доктора акупунктуры и восточной медицины и степень магистра наук в области традиционной китайской медицины (TCM) в Американском колледже традиционной китайской медицины (ACTCM).