Забиты икры ног что делать: Забитые мышцы — что это такое

25.09.2018 alexxlab

Содержание

Забитые мышцы — что это такое

Забитой называют спастически сокращенную мышцу, то есть мышцу в состоянии гипертонического тонуса. Как правило, она ощущается как жесткая, разбухшая, потерявшая эластичность, «ватная» и/или болезненная. Человека могут одолевать судороги, возникать ощущение легкого озноба, тяжести, скованности в теле.

Почему забивается мышца

Перетренированность – состояние, хорошо известное силовым атлетам. Возникает из больших нагрузок на фоне недостаточного интервала между тренировками. Силовая тренировка своего рода стресс для мышц. Во время силовых упражнений мышечная ткань повреждается – покрывается микротрещинами. Они запускают процесс самовосстановления. Это означает, что спутниковые (сателлитные) клетки, функция которых производить текущий ремонт в мышечных волокнах, заполняют микротрещины. Из некоторых вырастают микрофибриллы – компоненты мышечных волокон. В результате мышца растет в диаметре (гипертрофируется).

Для процесса необходимо достаточное количество кислорода, а также гормоны инсулин, соматотропин и тестостерон.

Инсулин ускоряет синтез белка и помогает клеткам насыщаться глюкозой, которая затем трансформируется в гликоген – источник питания клеток.

Соматотропин тормозит распад белка, усиливает его образование, способствует сжиганию жиров; повышает процентное содержания мышечной массы, уменьшает процентное содержание жировых тканей.

Тестостерон также помогает мышцам расти и участвует в сжигании жиров.

Однако если тренировка слишком продолжительная по времени, скорость насыщения мышечных волокон кислородом падает. Дефицит кислорода вызывает образование молочной кислоты, застой крови в перетренированной мышце, которая уже не растет в объеме, а болит, твердеет, раздувается от застоявшейся крови и молочной кислоты.

Если спортсмен игнорирует данные сигналы, продолжая тренировки, ничего не предпринимает, надеясь, что «само пройдет», он рискует:

порвать мышцу;
спровоцировать развитие контрактуры;
заработать патологические процессы в мышечной ткани;
получить снижение иммунитета, либидо и общее ухудшение самочувствия;
стать рассеянным, апатичным, раздражительным;
приобрести бессонницу.

Что делать, если мышцы забиты

Массаж

Основным средством помощи при забитых мышцах является массаж. Чаще всего спастически сокращенные мышцы расслабляют с помощью спортивного, тайского классического, расслабляющего массажей. Также могут рекомендовать акупрессуру и иглоукалывание.

Массаж помогает вывести молочную кислоту, нормализует кровообращение, выводя застоявшуюся кровь, ускоряет метаболизм. Вместе с жидкостями удаляются продукты распада белков, обломки молекул, токсичные соединения.

Массаж превосходно снимает боль, избавляет от судорог. У спортсмена прекращается ощущение «ломоты» в теле, нормализуется самочувствие. Он перестает ощущать себя «выжатым», изможденным.

Одновременно массаж помогает преодолеть застой в гипертрофии мышц.

Регулярное посещение массажного кабинета помогает увеличивать эластичность мышечной и соединительной ткани, повышает эффективность тренировок, предупреждает травмы мышц и связок.

Постоянное посещение массажиста, который умеет качественно проводить полную диагностику поможет своевременно выявить проблемы: предпосылки к травмам и патологиям мышц, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, развивающиеся заболевания.
Процедуры

Горячий душ. Необходим после каждой тренировки. Способствует общему расслаблению и выводу молочной кислоты из мышц.
Баня, сауна. Рекомендовано всем спортсменам с нормальной реакцией на тепло. Ежемесячное посещение бани или сауны выводит накопившиеся токсины, снимает усталость, боль, расслабляет, помогает устранить застойные явления в мышцах.
Ванны с морской солью. Расслабляют, помогают быстрее восстановиться, минерализуют организм.
Озокеритовые аппликации. Способствуют расслаблению и восстановлению мышц.
Подводный душ. Снимает напряжение со всего тела, дает отдых костному аппарату.
Плавание в бассейне и морской воде. Периодическое посещение бассейна с пресной и морской водой полезно любому «сухопутному» спортсмену. Это дает совершенно иной тип работы мускулам, многократно уменьшая нагрузку на позвоночник, кости и суставы. К тому же плавание расслабляет, снимает стресс, повышает общую отдачу от тренировок.

Пищевые добавки

При забитых мышцах помогают витамины A,C, E, а также натуральные биофлавоноиды, которых много в цитрусовых, клюкве, смородине, винограде, грецких орехах, рябине черно- и красноплодной, томатах.

Профилактика забитых мышц

Продуманная программа тренировок

Составлять график тренировок нужно исходя из интенсивности нагрузок. Между подходами необходимо отдыхать 1-2 минуты. Чем больше вес, тем дольше отдых.

Между тренировками делают перерыв 1-3 дня, либо тренируются ежедневно, но нагружают последовательно разные группы мышц.

При работе с «железом» следуют принципу: чем больше вес, тем меньше повторов. От подхода к подходу повышают вес, снижая количество повторов.

Силовым атлетам нельзя пренебрегать кардионагрузками и растяжкой. Кардионагрузки увеличивают скорость метаболизма, благотворно влияют на кровеносную и дыхательную системы, повышают выносливость.

Растяжка помогает выводить молочную кислоту, уменьшает посттренировочную боль, снижает вероятность травм и гипертонуса.

Разумеется, программа должна разрабатываться индивидуально в соответствии с анатомическими особенностями атлета, его уровнем подготовки, возрастом и образом жизни.

Питание

Питание одно из важнейших звеньев в жизни силового атлета. Гармоничный рост мышц без химии и без вреда для здоровья возможен только при потреблении оптимального количества углеводов, жиров и белков.

Во время тренировки происходит расщепление указанных веществ, которое сопровождается образованием аденозинтрифосфата (АТФ).

АТФ – это энергия, которая питает мышцы. Основной ее поставщик – углеводы. Они обеспечивают работу мышц при интенсивных нагрузках.

Жиры дают энергию для пролонгированных нагрузок.

Белки сами по себе не дают энергии, но это важнейший строительный материал для мышц. Его дефицит не позволяет сателлитным клеткам делиться и заполнять образовавшиеся во время тренировки микротрещины.

Организм одновременно накапливает и синтезирует АТФ. Причем синтез идет постоянно: аэробно (в присутствии кислорода) и анаэробно (без кислорода).

Когда человек начинает интенсивное движение (упражнение), расходуется накопленная в мышцах АТФ. Через несколько секунд начинается синтез АТФ из креатинфосфата. Затем наступает 3 этап – гликолиз (расщепление углеводов) с образованием молочной кислоты. Как только энергия от гликолиза заканчивается, мышца начинать «гореть» и устает.

В ходе тренировки аэробный и анаэробный процессы сменяют друг друга. За счет чего спортсмен может тренироваться положенное время.

Кроме баланса белков, углеводов, жиров, который высчитывается исходя из индивидуальных физиологических показателей спортсмена, необходимо с пищей получать достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов. Эти вещества участвуют в синтезе важнейших гормонов, без которых рост мышц, и нормальные тренировки в принципе не возможны. Не стоит забывать о клетчатке. Она помогает нормальной работе кишечника и усвоению белковой пищи.

Массаж и расслабляющие процедуры

Посещение массажного кабинета на регулярной основе – лучшая профилактика забитых мышц, стресса и болезней. Спортсменам стоит чередовать классические и аюрведические массажи, стоун терапию, тайский масляный массаж и пр.

Огромную пользу приносят СПА процедуры с расслабляющим эффектом, баня, хамам, отдых на бальнеокурортах.

4 опасные причины, которые могут ее вызывать

Если боль в икрах ног появляется при ходьбе, беге или отдыхе ночью, это может быть вызвано различными причинами, в том числе опасными, такими как тромбоз, варикозное расширение вен, атеросклероз, — об этом пишет портал MedikForum.ru.

Боль в икрах может возникнуть у любого человека в течение всей жизни без каких-либо серьезных причин. Например, ее могут провоцировать чрезмерные нагрузки, бег трусцой или подъем по лестнице. В таких случаях, связанных с перегрузками или необычными, непривычными видами нагрузок, боль ощущается как боль в мышцах и нередко при этом также наблюдается мышечное напряжение, затвердение. Помимо того, боли в икрах часто встречаются в сочетании с судорогами ног.

Опасные причины боли в икрах. Пусковым механизмом боли и напряжения мышц в икрах могут быть не только перегрузки (так же, как и недостаток движения), но и другие обстоятельства. В том числе это могут быть опасные процессы, нарушения в организме.

Тромбоз. Это опасное состояние, которое развивается при формировании тромба в системе глубоких вен нижних конечностей. Боль в ноге в некоторых случаях оказывается единственным проявлением заболевания, зачастую такая боль в икре бывает резкой и сильной.

Популярныеновости

Синдром беспокойных ног. Его симптомы усиливаются в периоды отдыха или бездействия, преимущественно вечером или ночью – при этом люди не могут заснуть, им хочется двигать ногами, подниматься с постели, ходить.

Когда человек пытается принять неподвижное положение, в ногах возникают покалывание и нестерпимый зуд, все это может быть крайне изнурительно, иногда болезненно.

Варикоз. Варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя нашей планеты, причем начаться оно может в любом возрасте. Жертвы варикоза сталкиваются с флебитом — воспалением стенки вены. Этот недуг может вызывать образование сгустков крови (тромбофлебит), воспалительные процессы и другие проблемы.

Атеросклероз. При атеросклерозе происходит ухудшение проводимости артерий и сосудов – к этому ведет отложение на их внутренней стороне стенок холестериновых бляшек, а также ухудшение состояния сосудистой ткань, которая теряет свою эластичность. Атеросклероз является причиной смертельно опасных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Постоянная боль в икре: требуется уточнение. Если боль в икрах возникает все чаще, носит односторонний характер (проявляется только в одной ноге) и не облегчается простыми мерами, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить причину такого недомогания. В редких случае за этим могут стоять необнаруженные ранее сердечные заболевания.

что делать чтобы избавиться от крепатуры

Автор ВладимирВремя чтения 7 мин.Просмотры 3k.

Приветствую Вас, уважаемые читатели! Хочу сегодня обсудить такое частое явления как забитые мышцы. Многие посетители тренажерных залов сталкиваются с этим. Кто-то считает, что так и должно быть и что это признак хорошо проведенного тренинга. Другие боятся и пытаются всячески избегать забитости.

Совсем недавно один мой знакомый, который недавно начал заниматься с железом жаловался, что на следующий день после тренировки ощущает забитость мышц. Это и побудило меня к написанию статьи, ведь наверняка он не единственный у кого такое явление вызывает вопросы.

Почему наши мышцы устают?

Давайте разберемся в механизмах, которые происходят в наших мускулах во время и после тренировки.

Когда мы поднимаем тяжести, наши мышечные волокна начинают сокращаться. Этот процесс требует энергии. Основным энергетическим источником для мышц является АТФ (аденозин три-фосфорная кислота), которая в свою очередь может синтезироваться несколькими путями. Но во время силовой тренировки мы, как правило, расходуем мышечный гликоген. Из которого в ходе реакции анаэробного гликолиза образуется АТФ.

Но у каждой медали есть оборотная сторона, так в результате вышеуказанной химической реакции образуется побочный продукт – молочная кислота (лактат). Она является виновницей мышечного утомления в ходе тренировки. К счастью с её концентрацией в мышечной ткани организм справляется быстро. И стоит нам отдохнуть после подхода 1-2 минуты, как мы уже готовы к следующему подходу.

Но этот процесс не бесконечный. Дело в том, что циркулирующая в мышце кровь выводит молочную кислоту, но на это требуется более 30 минут. А мы отдыхаем всего 2, соответственно лактат медленно накапливается и наша работоспособность снижается.

Обычно энтузиасты качалки так увлекаются, что к концу тренировки уже еле волочат ноги. А на следующий день не могут встать с кровати и даже банально почистить зубы, потому что руки не поднимаются. Неужели все это из-за молочной кислоты?

Причины мышечной крепатуры

Нет, причина здесь уже не в молочной кислоте. Она благополучно покинула мышцы через 30-60 минут после тренировки. В послетренировочных болях замешаны микротравмы мышечных волокон, полученные из-за чрезмерной нагрузки. Потому что кто-то не знает меры. Но чаще всего крепатура, она же боль в мускулах, наблюдается у новичков. Так как их мышцы еще не приспособлены к нагрузке и получают множество микротравм, которые приводят к сильной крепатуре.

Небольшая забитость мышц не представляет опасности и, как правило, заканчивается после периода восстановления. С ростом вашей тренированности боль после занятий и вовсе может перестать появляться.

Как четко понять что ваши мускулы забились? В первую очередь это выражается в некоторой отечности мышцы, она выглядит набухшей. Ведь к месту повреждения устремляется насыщенная белками тканевая жидкость и лимфа. Движения становятся более скованными за счет того что напряжение мышечной группы сопровождается болью.

Бывает такое, что крепатура носит ярко выраженный характер и не проходит долгое время. Что же это может значить?

Слишком усердно тренируетесь

Возможно, вы слишком перестарались на тренировке. Учеными установлено, что боль в основном возникает при эксцентрическом сокращении мышцы. То есть когда мускула удлиняется, но при этом находится в напряжении (пример из жизни — спуск с лестницы). Поэтому негативные повторения больше всего способствуют мышечным повреждениям. Для тех кто не знает, негативным движением называется фаза при которой мускула растягивается, например, опускание штанги при подъемах на бицепс.

Не восстанавливаетесь

Малые мышечные группы, такие как руки или плечи требуют 2-3 дня на восстановление. А большие – ноги, спина, грудь – от 3 до 7 дней. Если тренировать их чаще, то велика вероятность перетренированности. Простыми словами, мускулы просто забьются и не смогут работать в полную силу. Рабочие веса будут падать или стоять на месте.

Пренебрегаете растяжкой

Вы пренебрегаете растяжкой. Дело в том, что после снятия нагрузки с рабочей мышцы в ней могут наблюдаться остаточные деформации. То есть мышечная ткань не расслабляется до конца. Если оставить этот факт без внимания, то со временем это может привести к мышечным спазмам, судорогам и постоянному ощущению забитости.

Несимметричное развитие мышц

Несмотря на то, что мы вроде бы симметричны относительно сагиттальной плоскости (вертикальной плоскости симметрии человека), все же наши мышцы с одной и другой стороны могут развиваться не одинаково. Причин много: у левшей левая рука будет более развитой, у тех кто привык опираться на правую ногу она будет сильнее левой.

Иногда это может приводить к тому, что мышцы забивает с одной стороны. Такой вид забитости происходит во время тренировки. Например, когда вы делаете подъемы гантелей на бицепс, при этом одна рука еще может поднимать гантель, а другая уже не в силах это сделать. Или еще один яркий пример – жим штанги – когда человек одну сторону выжимает быстрее, чем другую.

Повседневная деятельность

Не всегда мышечная забитость связана с тренировками. Спина, шея и икроножные могут уставать независимо от того тренируемся мы или нет. Это вызвано их функциями в нашей повседневной жизни. Шея, спина и, в частности, поясница стабилизируют положение головы и позвоночника и особенно сильно нагружаются когда мы долго сидим, тем более в неправильных позах.

Икры поддерживают равновесие при ходьбе и отвечают за отталкивание стопы при движении. Их постоянное напряжение, особенно статическое, приводит к негативным последствиям. В мышцах ухудшается кровоток и это приводит к недостатку в них питательных веществ и спазмам.

Если вы почувствовали у себя какие-либо симптомы крепатуры, то внимательно посмотрите, не попадаете ли вы под один из вышеуказанных пунктов.

Как бороться с крепатурой?

Как же справиться с мышечной забитостью? Универсальный рецепт вы вряд ли найдете, и если уж крепатура возникла, то избавиться от нее не получится. Но можно облегчить свои страдания и ускорить процесс восстановления мышц. Вот вам несколько советов.

Тщательная разминка перед тренировкой превыше всего. Если не подготовить тело к нагрузке, то вероятность возникновения крепатуры возрастает. К примеру, не забудьте перед тем как приседать, хорошо размять мышцы, участвующие в упражнении — бедра и ягодицы
Растяжка — один из самых действенных способов. Но растягивать мышцы необходимо не на следующий день после тренировки, когда они уже болят. Хотя и это приветствуется. Гораздо важнее делать стретчинг сразу после тренировки. Или даже между подходами. Растягивать все мышцы не обязательно, достаточно сделать пару упражнений на рабочую группу
Температурное воздействие. Это могут быть как ванны с водой переменной температуры, так и сауна или баня. Повышенная температура поможет, как расслабить утомленные мускулы, так и улучшить кровоток
Массаж. Механическое воздействие на утомленные участки мышц приводит к улучшению тока крови и лимфы, нормализует мышечный тонус и способствует выведению метаболитов (продуктов метаболизма). При массаже можно использовать различные мази, способствующие разогреву кожи, улучшению микроциркуляции, снятию отека и препятствующие раздражению кожных покровов
Повторная нагрузка. Что делать если мускулы болят от нагрузки? Правильно, нагрузить их еще раз. Звучит дико, но это может сработать. Конечно же речь идет не о той нагрузке что привела к боли. В качестве повторного воздействия можно использовать кардио тренажеры, если речь идет о ногах. Для верхней части тела можно использовать те же упражнения, но с весом в 2-3 раза меньшим. И целью уже будет не забить мышцы, а просто стимулировать кровообращение

Все приведенные методы лучше использовать комплексно, так вы добьетесь большего эффекта. Но впредь советую вам вместо того, чтобы думать как исправить возникшую крепатуру, не допускать её возникновения. Вовсе не обязательно забивать мышцы на тренировке. Ведь уже научным и опытным путем доказано, что боль не является признаком роста мышечной массы!

Ну что ж, фанаты железа, надеюсь статья оказалась для вас полезной. Оставляйте свои комментарии и вопросы. Буду только рад на них ответить!

Подписывайтесь на обновления и делитесь полезностями с друзьями в соцсетях. До скорых встреч!

Тяжесть в ногах отныне не проблема!

Тема этой публикации касается очень многих взрослых людей — более половины из них регулярно сталкиваются с проблемой, речь о которой пойдет дальше, а именно о тяжести в ногах или, как это еще называют, синдроме усталых ног. Подробнее разобраться с этим вопросом стоит не только потому, что пациенты приходят в аптеки и просят помочь с выбором средств, способных облегчить такое состояние, а еще и потому, что сами сотрудники аптек ввиду особенностей своей работы очень часто испытывают такое дискомфортное состояние. Женщины сталкиваются с тяжестью в ногах чаще мужчин, и, что особенно неприятно для прекрасной половины человечества, последствия такого состояния могут прогрессировать и привести к неэстетическому косметическому дефекту. Если вовремя не уделить внимание данному состоянию и не принять меры, потребуется помощь врача, а не исключено, что в дальнейшем и оперативное вмешательство. Да и время для обсуждения самое подходящее — в жаркое летнее время эта неприятность досаждает гораздо чаще, а симптомы выражены больше. Итак, представляем вашему вниманию подробный ликбез на эту тему и, естественно, набор рекомендаций, следуя которым вы сможете вернуть былую легкость ногам даже после самого тяжелого трудового дня!

В 1672 г. английский врач сэр Томас Уиллис описал состояние пациентов, которые не могли заснуть вследствие судорог, а также движений рук и ног. Сэр Уиллис писал, что усталость и дрожание могут быть настолько сильными, что больные не в состоянии спать, как если бы они подвергались пыткам.

Т. Уиллис первым описал состояние, которое сегодня называют синдромом усталых ног (restless leg syndrome). Несмотря на то, что причины его возникновения окончательно неизвестны, по мнению большинства исследователей, решающую роль в его развитии играет хроническая венозная недостаточность.

Перерастянутые и переполненные вены не успевают пропускать кровь в нужном темпе, избыток жидкости накапливается в тканях, приводя к их отеку и вызывая боль, чувство жжения, онемения и т.п.

КТО ВИНОВАТ?

Истоки проблемы находим в глубокой древности, когда появился представитель нового вида — человек. От других животных его отличал высокий уровень интеллекта, о чем можно было сразу догадаться по его гордо поднятой голове. Именно такая невиданная доселе в животном мире осанка позволила человеку занять главенствующую среди других видов позицию, ведь прямохождение освободило руки и позволило использовать их для труда. А как известно, именно труд сделал человека человеком.

Однако именно оно и послужило причиной того, что спустя тысячелетия современный человек после долгого трудового дня стал испытывать свинцовую тяжесть в ногах.

Система кровоснабжения человека устроена таким образом, что кровь выталкивается сердцем и под давлением движется по артериям, обратно же она возвращается по венам, преодолевая силу гравитации

Механизм достаточно прост: происходит застой крови и межтканевой жидкости в нижних конечностях.

Этот процесс происходит за счет того, что в венозных сосудах есть клапаны, не дающие крови течь в обратном направлении, а главной движущей силой, в результате действия которой и обеспечивается борьба с силой притяжения, являются сокращения мышц, которые, подобно насосам, сжимают вены.

Именно ритмичное и регулярное сокращение мышц обеспечивает правильную циркуляцию крови. Если мышцы сокращаются мало и редко (впрочем как и сильно, но статично), то венозный застой в нижних конечностях рано или поздно гарантирован. Именно поэтому легкоатлеты могут похвастаться здоровой сердечно-сосудистой системой, в то время как у штангистов зачастую возникают проблемы с венами.

Если человек на работе проводит весь день на ногах, то его мышцы не обеспечивают достаточное количество сокращений. Однако и в сидячей работе нет ничего полезного — в таком случае венозные сосуды ног весь день находятся в пережатом состоянии.

Таким образом, венозная недостаточность подстерегает тех, кто имеет избыточную массу тела, ведет пассивный образ жизни или подвергается продолжительным статическим нагрузкам. В группу повышенного риска входят учителя, продавцы, парикмахеры, хирурги и представители других специальностей, требующих длительного нахождения в вертикальном положении. К ним присоединяются и люди сидячих специальностей (кассиры, бухгалтеры, а также студенты и т.д.). Опасность подстерегает и менеджеров, которым часто приходится ездить в командировки (особенно летать самолетами).

Однако вряд ли адекватным будет в такой ситуации советовать поменять свою любимую работу на ту, которая поспособствует постоянной ритмичной нагрузке на нижние конечности (например, курьера), или отказаться от таких благ цивилизации, как личный и общественный транспорт, лифт, эскалатор.

Подобными трудно реализуемыми советами кишмя кишат рекомендации обществ по борьбе за здоровый образ жизни, однако людей, полностью соблюдающих их, найти, пожалуй, довольно сложно, по крайней мере в нашей стране. Лучшим выходом будет подробнее разобраться в проблеме и найти способы решения, которые будут легко исполнимы.

ИЩИТЕ ЖЕНЩИНУ!

Вторым фактором риска возникновения венозной недостаточности является пол. Женщины испытывают подобное состояние чаще мужчин. Этому способствуют несколько факторов: колебание уровня гормонов на протяжении менструального цикла, дисгормональные состояния, климакс, прием противозачаточных гормональных средств; беременность и роды, которые провоцируют застой крови в венах нижних конечностей, привычка носить обувь на высоких каблуках.

У мужчин также отмечают венозную недостаточность. Фактором риска развития заболевания является увлечение культуризмом или тяжелой атлетикой.

Нарушению венозного кровотока у беременных стоит уделить особое внимание, так как примерно у 50% женщин венозная недостаточность появляется в течение первой беременности, а при повторных увеличивается еще на 20–30%. Механизм развития венозной недостаточности при беременности таков: объем циркулирующей крови в организме увеличивается в среднем на 20–30%, а растущая матка сдавливает сосуды малого таза, препятствуя возврату венозной крови.

Кроме того, прогестерон, содержание которого в крови к концу беременности повышается, размягчает стенки вен, и они под давлением расширяются, клапаны полностью не смыкаются и не могут препятствовать обратному току крови. Все это затрудняет работу венозной системы и является причиной развития венозной недостаточности.

Именно поэтому далеко не каждая женщина может похвастаться тем, что во время беременности ни разу не испытывала тяжести в ногах, не жаловалась на отечность ног и невозможность надеть привычную обувь.

Присутствует и уже упомянутая сезонность: летом в связи с изменением обмена жидкости в организме и процесса кровообращения из-за высокой температуры симптомы возникают чаще и в большем количестве. Многие из тех, кто летом вынужден находиться на работе, знают, что такое отекшие свинцовые ноги.

Зачастую к венозному застою приводит избыточная масса тела. При этом не только увеличивается объем циркулирующей крови, но и количество межтканевой жидкости. Увеличение количества подкожно-жировой клетчатки оказывает такое же давление на вены, как и тесная одежда, мешая оттоку крови. Подробно касаться этой проблемы, наверно, не стоит, поскольку это настоящий бич современности, требующий отдельного разговора по причине того, что влечет за собой целый букет патологических изменений в организме. Однако венозный застой — это еще один аргумент в пользу того, чтобы нормализовать массу своего тела.

СВИНЦОВЫЕ НОГИ

Люди с такой патологией жалуются на чувство усталости, тяжести, боли в ногах и появление судорог в икроножных мышцах. К концу дня ноги гудят, как чугунные, беспокоит чувство онемения, бегающих мурашек, распирания, тяжесть и боль в ступнях и голенях, а обувь, которая еще утром была впору, к вечеру начинает нестерпимо жать. Помимо перечисленных симптомов, недомогание может проявляться отечностью нижней трети голеней и стоп к концу дня, неприятными ощущениями в виде ползания мурашек или чувства жжения.

Если предпринять активные меры при первых симптомах, то красивые ноги и легкая походка обеспечены вам на долгие годы

В ряде случаев именно с возникновения этих симптомов начинается такое тяжелое заболевание, как варикозное расширение вен. Поэтому уход за своими ногами надо начинать, не дожидаясь серьезных осложнений.

И ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?

Что же делать, чтобы избавиться от тяжести в ногах и избежать дальнейшего развития венозной недостаточности, а впоследствии и расширения вен? Если подобные симптомы возникают регулярно, стоит посоветоваться с врачом-флебологом, который поможет определить, насколько велика вероятность развития хронической венозной недостаточности, и при необходимости назначит адекватное лечение. Однако если предпринять активные меры при первых симптомах, то красивые ноги и легкая походка обеспечены вам на долгие годы. В этом помогут простые правила.

Вернувшись домой, лучше прилечь и расположить ноги так, чтобы они находились на уровне сердца или чуть выше. Можно подложить под них подушку, опереть о спинку дивана. Полежав так 10–15 мин, почувствуете, что тяжесть уходит. Этот способ считается одним из элементов профилактики венозной недостаточности и варикозного расширения вен.

Следите за массой собственного тела. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сосудистую систему и ухудшают кровообращение не только в ногах

Для людей, ведущих активный образ жизни, альтернативой названному методу будет занятие спортом — легкая атлетика или подвижные спортивные игры окажут даже более выраженный эффект, при этом пользы для здоровья будет намного больше.

Старайтесь как можно реже носить тесное белье и одежду, в частности джинсы. Женщины кажутся себе в них привлекательнее, но забывают о том, что тесная одежда мешает нормальному кровообращению. Если ваша работа связана с постоянным пребыванием на ногах, носите специальные компрессионные чулки, колготки или гольфы. В отличие от тесной одежды, они сдавливают ноги, но не верхнюю часть бедер и не препятствуют венозному оттоку и уменьшают отечность ног. О вреде обуви на каблуках уже было сказано.

Делайте легкий профилактический массаж голеней перед тем, как принять душ: руками, специальной массажной щеткой, а после водных процедур — вытирающими движениями мягкого махрового полотенца снизу вверх по течению венозной крови.

Следите за массой собственного тела. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сосудистую систему и ухудшают кровообращение не только в ногах. Беременным рекомендуется придерживаться всех вышеназванных правил. Так как они находятся в особой группе риска, перегружать ноги не рекомендуется. Необходимо регулярно менять положение тела. Если приходится долго сидеть, то время от времени нужно прогуливаться.

Если работа связана с продолжительным пребыванием на ногах, то каждый час стоит делать несколько приседаний или по возможности занимать горизонтальное положение на 10–15 мин. Особое внимание своему здоровью следует уделить летом. В жаркое время года синдром усталых ног может возникать особенно часто.

ЗАРЯДКА ДЛЯ ЛЕНИВЫХ

Люди, которые постоянно находятся в одной позе (стоя или сидя), в течение рабочего дня должны пользоваться любой возможностью размяться, сделать несколько приседаний, даже просто поменять позу.

Для расслабления мышц ног и восстановления кровообращения выполняйте по вечерам нехитрые упражнения:

1. Встаньте на ступеньку или порожек, перенесите вес тела на переднюю часть ступни. Спина прямая, ноги не слишком напряжены. Для сохранения равновесия можете вначале держаться рукой за стену. Дышите ровно. Сильно качнитесь назад, стараясь удержать равновесие за счет ног. Затем медленно, считая до 10, вернитесь в исходное положение. Немного отдохните, а затем повторите упражнение еще 2 раза.

2. Сядьте на стул, расставьте ноги пошире. Вспомните, как двигается сороконожка, смешно перебирая своими многочисленными лапками, и попробуйте проделать нечто подобное. Начинайте движение с пальцев ног, поджимая их к подошве, а затем разжимая. При этом работать должна вся стопа, имитируя движение волны. Ноги от пола не отрывайте. Закончите упражнение, когда почувствуете, что ноги устали.

3. Попробуйте пальцами ног поднять с пола монетку — начинайте с самых крупных монет, по мере совершенствования переходите на полтинники, а потом и на копейки.

VENOSPRAY — СКОРАЯ ПОМОЩЬ ДЛЯ УСТАЛЫХ НОГ!

Наш ликбез был бы неполным, особенно учитывая тематику издания, если бы мы не упомянули о существовании средств, способных облегчить симптомы утомленных ног и значительно скрасить вечер после тяжелого рабочего дня. А, может, то чувство легкости, которое они принесут, даже позволит продолжить его в более активной манере — ножки, почувствовавшие легкость, сами понесут вас на прогулку, спортивную площадку или дискотеку. И это правильно, ведь лето должно запомниться радостным и веселым.

Представляем новинку, которая обещает стать надежным помощником в обретении легкости ног — VENOSPRAY. Этот хрустящий гель с охлаждающим эффектом, содержащий пантенол и биофлавоноиды, способствует улучшению кровообращения, быстро устраняет усталость ног, ощущение тяжести и напряжения, уменьшает отечность тканей и восстанавливает хорошее самочувствие, приносит чувство обновления, легкости и жизненной силы.

КАКИЕ ЖЕ КОМПОНЕНТЫ ВХОДЯТ В СОСТАВ ЭТОГО ПРОДУКТА?

Биофлавоноиды – улучшают венозный отток, тем самым оказывают противовоспалительное действие, предотвращают появление отеков ног, защищают капилляры, повышая их сопротивляемость.

Пантенол — обладает сильным увлажняющим эффектом, применяется для ухода за сухой кожей, способствует сохранению ее молодости и красоты.

Ментол — тонизирует, приносит незабываемое ощущение свежести и легкости.

VENOSPRAY:

– моментально устраняет усталость ног, ощущение тяжести и напряжения, восстанавливает хорошее самочувствие;

– хорошо впитывается и не оставляет жирной пленки;

– будет полезен во время путешествий;

– приносит незабываемые ощущения при нанесении;

– безопасен для использования во время беременности и кормления грудью.

Легкая походка и красивые, стройные, а, значит, здоровые ноги — право и достоинство любой женщины. Пусть ваша походка будет свободной, летящей, а ноги радуют вас и восхищают окружающих. o

Олег Терновенко
(по материалам, предоставленным компанией ООО «СДМ-фарма Хэлс&Бьюти»)

Как избавиться от крепатуры: 5 способов восстановления уставших мышц

Болевые ощущения после тренировки, особенно интенсивной — естественное и уже привычное явление для всех, кто занимается спортом. Забитость мышц и неприятные болевые ощущения проявляют себя во всей красе не сразу. Нет! Это лишь небольшие волны, предвестники цунами из боли и усталости, которые накроют вас примерно через день!

Почему это происходит, как снять забитость мышц и облегчить болевые ощущения, и вообще, что такое крепатура?

Что такое крепатура и причины её возникновения

Крепатура или синдром отставленной мышечной боли (DOMS) — одно из последствий повреждения мышечных волокон после интенсивных физических нагрузок. Причём эта интенсивность должна быть непривычной для тела, и у каждого будет свой порог в зависимости от физической формы.

Лактат (молочная кислота) вызывает ощущения жжения в мышцах непосредственно во время выполнения упражнения. Она появляется в процессе распада глюкозы в нашем организме. Для этого наличие кислорода не обязательно, поэтому процесс её синтеза часто называют анаэробным метаболизмом. В результате этого синтезируется небольшое количество АТФ, но с очень большой скоростью, что делает её идеальным источником энергии, когда нагрузка превышает 50% от вашей полной мощности.

Молочная кислота в мышцах раньше считалась основной виновницей этого крайне неприятного явления. Однако сейчас ученые склоняются к мнению, что причины носят механический, а не метаболический характер. Она выводится из организма уже через несколько часов после окончания тренировки, а мышцы продолжают болеть ещё в течение четырёх—пяти дней.

Болевые ощущения возникают в результате микроповреждений мышечных волокон. Это происходит, когда мышца выполняет эксцентрическое (удлиняющее) сокращение. Хорошие примеры — спуск бегом с холма (забитые мышцы ног и болевые ощущения в икрах) или упражнение на бицепс. Эти микроразрывы приводят к воспалению и, как следствие, боли.

Самое интересное состоит в том, что для того, чтобы мышцы росли, не обязательно доводить их до травм. Принято считать, что без этой боли и высоких нагрузок мышцы не будут расти. «No pain, no gain» так прочно засело в наших головах, что тренировку без крепатурного ада в качестве послевкусия принято считать неэффективной и «какой-то слабенькой», ненастоящей. Однако, как оказалось, есть ещё два фактора, под воздействием которых можно набрать мышечную массу, но без неприятных болевых ощущений — это метаболический (накопление лактата и ионов водорода) и механический стресс (напряжение от физических нагрузок).

Что делать и как быстро восстановить мышцы? Для этого можно использовать разные методы. Выбор зависит от ваших предпочтений и возможностей.

Как избавиться от крепатуры

Итак, по плану у вас была, например, пробежка на большую дистанцию. Результат — забитые ноги (в основном, икроножная мышца). Размять уставшее тело и максимально снизить неприятный эффект, который ожидает нас через 48 часов, можно несколькими способами. А если быть точнее, то их как минимум пять! Восстановление мышц — процесс не очень быстрый, но его можно ускорить, если следовать простым правилам.

Обязательная заминка

Вы закончили пробежку или слезли с велосипеда. Ощущение тяжести и усталости в ногах даёт о себе знать в первую очередь. Как расслабить забитые мышцы ног? Первое, что вы должны сделать, это не валиться с ног, а сделать то, что должен делать каждый спортсмен в обязательном порядке — выполнить заминку!

Это расслабит напряженные мышцы, вытянет их и ускорит вывод продуктов распада после организма. Упражнения займут всего лишь пять минут вашего времени, но при этом спасут от будущих страданий или хотя бы уменьшат их. «Большое спасибо» скажут не только мышцы, но и фасция.

Контрастные или ледяные ванные

После тяжелого тренировочного дня и обязательного выполнения заминки (вы ведь об это помните, правильно?) следует побаловать тело водными процедурами. Что это будет: просто горячая ванна, контрастный душ или ледяная вода — решать вам. Мнения экспертов в том, что работает эффективнее, расходятся.

Просто горячая вода расслабляет мышцы, поднимает температуру тела и, как следствие, разгоняет кровь. Ускоренное кровообращение способствует более быстрому выводу токсинов из организма и притоку полезных веществ, которые будут использоваться в качестве «ремонтных кирпичиков».

Контрастный душ выполняет сразу две функции: горячая вода расслабляет и ускоряет кровообращение для ускорения процесса избавления от продуктов распада, а холодная снимает воспаление с повреждённых мышечных волокон.

Ледяная ванна или пакет со льдом — крайние меры. Это следует делать в случае очень высоких нагрузок. Например, Крейг Александер, известный австралийский триатлет, после изнурительных тренировок погружает ноги в ванну, наполненную ледяной водой и кубиками льда буквально на несколько минут.

Массаж (самомассаж при помощи массажных валиков и спортивный массаж)

Ещё один хороший вариант, который можно использовать как в качестве заминки, так и как отдельный способ — самомассаж при помощи массажных валиков или других специальных массажеров.

Вы можете прокатать уставшие и забитые мышцы ног при помощи цилиндрических валиков. Есть несколько вариантов: с гладкой поверхностью (мягкое и нежное воздействие), с ребристой поверхностью (более жесткое воздействие) и массажный валик с вибрацией (обычно имеет ребристую поверхность).

Для самомассажа грудных мышц или при необходимости более точечного воздействия лучше использовать массажные мячики разных размеров и жесткости.

Например, у Blackroll есть специальное мобильное приложение с тренировками и четкими инструкцией использования массажного оборудования — BLACKROLL® FASCIA TRAINING (Android, iPhone).

Если нагрузка была очень серьёзной, лучше не заниматься самомассажем, а обратиться к специалисту, который выполнит эту работу гораздо эффективнее. Спортивный массаж — спорное удовольствие, но зато после него вы снова обретете способность двигаться свободно и без болевых ощущений.

В качестве профилактики рекомендуем ходить на спортивный массаж хотя бы раз в месяц.

Медикаментозные средства и спортивные добавки

Если ничего из вышеперечисленного не дало желательного эффекта и исцеления не случилось, можно обратиться к нестероидным противовоспалительным препаратам. Это могут быть согревающие гели и мази: Вольтарен-гель, Фастум-гель, Диклофенак, Ксефокам. Таблетки не очень рекомендуются, но в экстренных случаях можно принять Диклофенак, Нимесулид или Ибупрофен.

Так как профилактика лучше лечения, лучше следовать превентивным мерам — принимать специальные спортивные добавки. BCAA и глютамин неплохо справляются с этой проблемой. Также желательно пить побольше воды, а если это длительная тренировка, тогда воду лучше заменить на изотоники.

Посещение классов йоги и тренировок по стретчингу

Классы по йоге и стретчингу являются скорее профилактической мерой, чем скорой помощью. Посещение таких тренировок хотя бы раз в неделю не будет лишним. Растяжка удлиняет мышцы, делает тело более гибким и подвижным, убирает зажимы с плеч и шеи, разгружает поясничный отдел и раскрывает тазобедренные суставы.

Идеальный вариант — использование такой тренировки в качестве заминки, если есть такая возможность. К примеру, если у вас по плану плавание, сайкл, беговая дорожка или силовая тренировка, после этого можете смело идти на йогу или стретчинг. Это будет самая крутая заминка для вашего тела!

Кроме перечисленных вариантов не забывайте о сбалансированном питании, достаточном количестве сна и умеренности в тренировках. С хорошей, качественной едой организм получается микроэлементы, которые станут строительным материалом для уставших мышц. Во время сна вырабатывается гормон роста и происходят основные ремонтные работы в мышечных тканях. Соблюдение тренировочного плана и умеренность в нагрузках позволяет организму адаптироваться к новым нагрузкам и снизить болевые ощущения после занятий.

Видео с упражнениями

Мы постарались собрать для вас видео с доступным и простыми упражнениями, которые можно выполнять в качестве заминки после бега, езды на велосипеде и плавания. В эту же подборку вошли тренировки с массажными валиками (миофасциальный массаж) и примеры самомассажа уставших ног при помощи рук.

Заминка после бега

Заминка после велотренировки

Заминка после плавания

Упражнения с массажными валиками

Самомассаж икроножных мышц при помощи рук

Болят мышцы после тренировки—Что делать? Как снять боль?

Физические нагрузки для организма полезны — это доказанный факт, не вызывающий сомнений. Окончание каждой тренировки приносит не только чувство удовлетворенности собой, но и мышечную боль. Она бывает абсолютно разной. Может ощущаться как приятная усталость, так и ноющая боль, которая не дает мышечным тканям полностью сокращаться. Чтобы понять, почему это происходит, нужно поподробнее ознакомиться с тем, как нагрузки действуют на мускулатуру. Благодаря понимаю зарождения боли после тренировок, можно минимизировать и приглушить это не всегда приятное ощущение.
Чаще всего сильные болевые ощущения испытывают новички и атлеты после длительной паузы в тренировках либо смены одной программы на другую. Перестать испытывать ноющую боль желает каждый, но избежать этого последствия можно только тогда, когда есть четкое представление о том, почему боль появляется вообще.

Причины мышечных болей после тренировок:

Различают два вида мышечной боли, появляющейся на начальном этапе спортивных занятий, которые считаются естественными и потому безопасными.

• Один возникает прямо во время тренировки, в тот момент, когда вы выполняете последние, самые тяжелые повторы упражнений. Почему же так происходит?

В процессе тренировки в мышечной ткани и крови начинает разлагаться АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которая является важнейшим источник энергии. Из-за этого происходит накопление ионов водорода в крови и мышцах, и Ph крови начинает смещаться в сторону окисления. Именно из-за «закисления» крови возникает ощущение жжения. Оно довольно быстро проходит: кровь и повышенная вентиляция воздуха в легких помогают организму справиться с накопившимися ионами водорода. А вот все последующие болевые ощущения связаны с микроповреждениями в мышечной ткани.

• Второй — это так называемая крепатура, или запаздывающая мышечная боль.

Она возникает через 6-8 часов после физической нагрузки и достигает максимума примерно через 2-3 суток. Как правило, ее появление является следствием непривычной или излишне усиленной физической нагрузки. Крепатуру вы, скорее всего, не раз испытали на себе: не только в самом начале фитнес-занятий, но и при освоении новых комплексов упражнений или при увеличении их продолжительности и интенсивности. Причиной этого вида боли служат микроскопические повреждения или даже разрывы мышечных волокон.

Большое количество микроповреждений мышц тормозит рост мышечной ткани. Это происходит из-за того, что для роста мышц необходимы аминокислоты, которые также нужны для заживления поврежденных мышц. Сильные повреждения мышечной ткани «воруют» аминокислоты для заживления, не давая тем самым, расти мышечным волокнам.

Травматические причины мышечной боли

Полной противоположностью естественным болевым ощущениям служит сильная боль, возникающая вследствие травмы. Такая боль носит ноющий характер, усиливается даже от незначительных нагрузок и становится невыносимой при резком движении.

Болевой синдром проявляется сразу же, во время тренировки, иногда – на следующий день.
Если у вас появилось покраснение и отек тканей, кровоподтеки, общее недомогание, это явно свидетельствует о серьезной травме мышц и связок. В таком случае не откладывайте поход к врачу!
Самой главной причиной травматизма в спортивном зале является неосторожность. Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно выполнять несколько простых правил. Не стоит:
приступать сразу же к тяжелым упражнениям, пропуская разминку;

продолжать заниматься на тренажерах, испытывая какое-либо неудобство;
брать на себя непосильный вес на силовых тренировках;
во время тренировки игнорировать появление хруста или щелчков в суставах;

Чтобы уменьшить боль, необходимо прибегнуть к следующим способам:

Массажу. Он позволяет разогнать кровь по организму, обеспечить приток питательных веществ к нужным областям.
Восстанавливающему занятию. Такая тренировка предполагает применение 50% от обычных рабочих весов с 15-20 повторами в сете, что дает приток крови к мышцам. Они получают питательные вещества и быстрее восстанавливаются. Смысл таких занятий не только в том, чтобы снизить боль, но и повторить технику движений, оттачивая свое мастерство.
Заминке. Благодаря растягиванию мышц, увеличивается кровяной приток, что повышает и ускоряет процесс вывода поврежденных клеток, а, следовательно, и уменьшает болевое ощущение.
Правильному питанию. В рационе обязательно должно присутствовать много белка, количество которого составляет от 2 и до 2.5 г на 1 кг собственного веса. Чтобы предотвратить катаболизм, получить простые аминокислоты, следует принимать BCAA. Это касается и глютамина, который еще и укрепляет иммунную систему, что способствует ускорению полноценного восстановления организма. Прием креатина позволяет повысить выносливость и силу мышечных тканей за счет увеличения концентрации креатинфосфата.
Хорошему отдыху. Если есть боли, мешающие заниматься, следует сделать перерыв на 2-5 дней. Это позволит полноценно восстановиться и приступить к занятиям с новыми силами.

Наряду с этими способами, можно прибегнуть к закаливанию, посещению бани, сауны, применению разогревающей мази и так далее. Эти методы приводят к улучшению циркуляции крови в поврежденных структурах, что позволяет мышцам восстанавливаться гораздо быстрее.

Можно ли тренироваться, когда мышцы еще болят после предыдущей тренировки?

Этот вопрос часто задают начинающие спортсмены, и на него нет однозначного ответа, все зависит от целей, которые ставит перед собой тренирующийся.

Если ваша цель — набрать мышечную массу и улучшить силовые результаты, то продолжать занятия будет нецелесообразно, так как болевые ощущения говорят о том, что процесс восстановления мышц еще не закончился.

Если тренировки нужны для поддержания спортивной формы, то мышцы нагружать можно, правда, с облегченной нагрузкой.

Если же вы оказались в зале, чтоб сжечь лишний жир, то заниматься можно и даже нужно, но нагрузка при этом должна быть более объемной и менее интенсивной.

«Забитые мышцы»

Симптомы:

После занятия мышцы «каменные».
Ноги/руки/другие части тела стали тяжелыми, как свинец, или надулись, словно воздушные шары.
Боли в коленях, особенно при ходьбе вниз.
После выполнения дробей ноги на несколько секунд как будто не гнутся.
Возможны судороги.
Боли в области сердца (если речь идет о грудных мышца) или остеохондроз (если речь идет о коротких мышцах, поддерживающих позвонки). После нагрузки, когда мышца расслабляется не до конца, это может привести к весьма неприятным ощущениям.

Причины:

«Забитость» мышц — это их усталость: мышцы не расслабляются. Это происходит, как правило, при чрезмерных тренировках. В конечном итоге грозит разрывом мышц. 3 причины «забитости»:

Мышцы разбухли, так как в них выработалась молочная кислота.
Мышцы продолжают сокращаться и не дают крови поступать к ним.
В ногах (других частях тела) слишком много крови.

Что делать:

Разминку в начале и заминку в конце занятия, с обязательным включением растяжки.

Растягиваться надо не только в начале занятия, но и после, потому что растяжка выводит из мышц молочную кислоту и устраняет остаточную деформацию.

Как делать растяжку

Грудные мышцы. Стоя, вытянуть руки перпендикулярно торсу, расслабить и сделать 5-6 глубоких вдохов, потом вытянуть руки параллельно торсу и тоже сделать 5-6 глубоких вдохов. То же – с поднятием и вытягиванием рук вверх и вбок.
Мышцы позвоночника и продольные мышцы спины растягивать глубокими наклонами. Стоя, наклоняешься вперед и расслабляешься. Спина становится похожей на колесо, в таком положении зависаешь секунд на 10, потом выпрямляешься (еще можно делать это упражнение перед сном).
Ноги. Широко ставишь ноги и поочередно садишься то на одну ногу, то на другую. Выпады: когда одна нога согнута в колене впереди, а другая — сзади на носке, и тянешь. Стопы тянуть вперед, носком на себя, вправо, влево.

При растяжке важно останавливаться в растянутом положении на 5-6 секунд при каждом упражнении. Больше – можно, меньше – нет. Растягиваться надо медленно и плавно.

После занятия восполнить запасы энергии в организме, приняв легко усваиваемые углеводы. Это, прежде всего, фрукты и сухофрукты. Также можно попить специальный углеводный или углеводно-белковый коктейль (в интернете – полно рецептов). Пить его можно понемногу, во время тренировки или первые 30 минут после. Иначе организм восстанавливается лишь на следующий день.

Если есть проблемы, то помимо разминок и растяжек:

МАССАЖ мышц, в которых ощущаются болезненные ощущения.
Горячие ванны, баня, сауна. Обратите внимание! Если вы хотите убрать болевые ощущения в мышцах, то лучше не горячая ванна, а теплый душ. Если хотите убрать «окаменелость», можно принять горячую ванну (она полностью расслабляет мышцы).
Прогревание: дома – грелка или пуховый бабушкин платок, во время занятий — шерстяные гетры на щиколотки, голени.
Приём витамина Е 1-3 раза в день существенно облегчает болезненные ощущения в забитых мышцах.
Пассивный отдых — отсутствие тренировок на «забитые» мышцы.
При любой возможности ходить босыми ногами по неровной поверхности земли. Можно набрать гальки, высыпать в низкую и широкую коробку, и топтать гальку минут 10-15 каждый день.
Аппликатор Кузнецова (особенно при судорогах).

Лечение заблокированных артерий ноги: когда вам нужна процедура, но когда вы ее не

Лечение заблокированных артерий ноги: когда вам нужна процедура, а когда нет

Артерии в ногах и ступнях могут быть заблокированы, как и артерии в вашем сердце. Когда это происходит, к вашим ногам притекает меньше крови. Это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Иногда, если артерии ваших ног сильно закупорены, у вас может появиться боль в стопе во время отдыха или боль, которая не заживает.В этом случае потребуется процедура по удалению засоров. Но обычно людям с ЗПА не требуется. Вот почему:

Процедура помогает только при тяжелых симптомах.

Если PAD вызывает сильную боль в ногах при ходьбе, вы можете прекратить заниматься этим и другими видами деятельности. Операция по устранению закупорки может облегчить эти симптомы. То же самое можно сделать и с другой процедурой, известной как ангиопластика.

У большинства людей симптомы отсутствуют.

У большинства людей ЗПА не вызывает симптомов.У тех, у кого симптомы развиваются, может возникнуть чувство тяжести, усталости или судороги в ногах во время ходьбы, которое проходит только после того, как они перестают ходить. Прием лекарств, отказ от курения и большая ходьба могут фактически уменьшить ваши симптомы и помочь предотвратить ухудшение ЗПА.

Некоторые поставщики медицинских услуг ошибочно рекомендуют сделать операцию или ангиопластику, даже если у вас нет симптомов или у вас минимальные симптомы. Однако это не улучшает самочувствие людей с ЗПА и не предотвращает проблем с ногами в будущем.У большинства людей с ЗПА никогда не возникает проблем, требующих хирургического вмешательства или ангиопластики. Это связано с тем, что у них нет серьезных симптомов или потому, что лекарства и упражнения достаточно хорошо помогают избавиться от боли и позволяют вести нормальный образ жизни.

Есть безопасные и простые способы предотвратить ухудшение состояния PAD.

Для борьбы с ПАД вам следует бросить курить и каждый день ходить. И вам также следует работать со своим врачом, чтобы контролировать другие факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Даже если у вас есть симптомы, возможно, вам лучше не проходить процедуру. Исследования показывают, что ежедневная ходьба может облегчить симптомы так же, как в некоторых случаях ангиопластика.

Хирургия и ангиопластика сопряжены с риском, и нужно время, чтобы поправиться.

Шунтирование ног несет в себе все опасности хирургического вмешательства. На заживление раны уходит две-три недели. Риски включают инфекцию, кровотечение из раны и осложнения от анестезии, такие как затрудненное дыхание или пневмония.

Обе процедуры в редких случаях могут привести к полному закрытию частично закупоренной артерии. Тогда вам может потребоваться экстренная процедура.

Когда вам нужна процедура PAD?

Вам и вашему лечащему врачу следует рассмотреть возможность операции или ангиопластики, если:

Ваши симптомы достаточно серьезны, чтобы ограничить ваш образ жизни или вашу трудоспособность.
Более простые методы лечения, такие как упражнения и лекарства, не помогли.

Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы его назначили для процедуры, если у вас есть какие-либо из этих признаков:

Боль в ноге во время отдыха, особенно ночью.
Язвы на пальцах ног или ног, которые не заживают.
Носок, который выглядит синим или черным и может болеть.

Как работать с PAD:

Выполнение этих шагов может помочь предотвратить ухудшение PAD.Они также могут снизить риск сердечного приступа или инсульта.

Не курите. Выкуривание одной или двух сигарет в день может помешать лечению ЗПА. Если вы курите, поговорите со своим врачом о никотиновой заместительной терапии и программах борьбы с курением. Бупропион-антидепрессант (зибан и дженерик) может помочь людям бросить курить. Препарат варениклин (Champix) также хорошо работает в сочетании с программой отказа от курения.

Регулярно занимайтесь спортом. Ходьба с последующими периодами отдыха может помочь уменьшить симптомы и увеличить расстояние, на которое вы можете ходить. Ваш лечащий врач должен помочь вам спланировать распорядок дня.

Ешьте здоровую пищу. Избыточный холестерин и жир могут вызвать закупорку артерий. Избегайте насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина. Ограничьте употребление продуктов с добавлением сахара, например десертов и газированных напитков. Ешьте овощи, фрукты, нежирные молочные продукты и цельнозерновые продукты.

Принимайте лекарства. Вам нужно будет принять аспирин и / или клопидогрель (плавикс и дженерик), чтобы предотвратить образование тромбов.И вам могут потребоваться лекарства от других факторов риска, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет.

Позаботьтесь о своих ногах. Носите удобную обувь, которая не натирает. Ежедневно мойте ноги теплой водой с мягким мылом и наносите увлажняющий крем на ноги и ступни. Проверьте, нет ли порезов, язв, волдырей или других травм. Если вы заметили проблему, позвоните своему врачу. Если у вас диабет, особенно заботьтесь о ногах.

Лечение закупорки артерий ног | Выбор с умом

Когда вам нужна процедура, а когда нет

Артерии в ногах и ступнях могут быть заблокированы, как и артерии в вашем сердце.Когда это происходит, к вашим ногам притекает меньше крови. Это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Если артерии ваших ног сильно заблокированы, у вас может появиться боль в стопе в состоянии покоя или боль, которая не заживает. В этом случае может потребоваться процедура по удалению засоров. Но обычно людям с ЗПА не требуется. Вот почему:

Процедура помогает только при тяжелых симптомах.

Если PAD вызывает сильную боль в ногах при ходьбе, вы можете прекратить заниматься этим и другими видами деятельности.Операция по устранению закупорки может облегчить эти симптомы. То же самое можно сделать и с другой процедурой, известной как ангиопластика.

У большинства людей симптомы отсутствуют.

У большинства людей ЗПА не вызывает симптомов. У тех, у кого симптомы развиваются, может возникнуть чувство тяжести, усталости или судороги в ногах во время ходьбы, которое проходит только после того, как они перестают ходить. Прием лекарств и большая ходьба могут фактически уменьшить ваши симптомы и помочь предотвратить ухудшение ЗПА.

Некоторые врачи ошибочно рекомендуют сделать операцию или ангиопластику, даже если у вас нет симптомов.Однако это не улучшает самочувствие людей с ЗПА и не предотвращает проблем с ногами в будущем. У большинства людей с ЗПА никогда не возникает проблем, требующих хирургического вмешательства или ангиопластики. Это связано с тем, что у них нет симптомов или потому, что лекарства и упражнения достаточно хорошо помогают избавиться от боли и позволяют вести нормальный образ жизни.

Есть безопасные и простые способы предотвратить ухудшение ПАД.

Для борьбы с ПАД вам следует бросить курить и каждый день ходить. И вы также должны работать со своим врачом, чтобы контролировать другие факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Хирургия и ангиопластика сопряжены с риском, и нужно время, чтобы поправиться.

Шунтирование ног имеет все опасности серьезного хирургического вмешательства. На заживление раны уходит две-три недели. Риски включают инфекцию, кровотечение из раны и осложнения после анестезии, такие как затрудненное дыхание или пневмония.И около трех из 100 человек, перенесших операцию шунтирования, страдают сердечным приступом или умирают.

Ангиопластика не так сложна для вашего организма, как операция, и выздоровление проходит быстрее. Но стенты могут не обеспечить длительного лечения, и первоначальные симптомы могут вернуться в течение года. В редких случаях при установке стента может произойти опасное кровотечение, и стент может развалиться.

Обе процедуры в редких случаях могут привести к полному закрытию частично закупоренной артерии. Тогда вам может потребоваться экстренная процедура.Если процедура не может быть проведена сразу, возможно, вам придется ампутировать ногу.

Операция и ангиопластика дорого обходятся.

Операция или ангиопластика, включая пребывание в больнице, могут стоить 20 000 долларов и более.

Когда вам нужна процедура PAD?

Вам и вашему врачу следует рассмотреть возможность операции или ангиопластики, если:

Ваши симптомы достаточно серьезны, чтобы ограничить ваш образ жизни или вашу трудоспособность.
Более простые методы лечения, такие как упражнения и лекарства, не помогли.

Немедленно обратитесь к врачу, чтобы его назначили для процедуры, если у вас есть какие-либо из этих признаков:

Боль в ноге во время отдыха, особенно ночью.
Язвы на пальцах ног или ног, которые не заживают.
Носок, который выглядит синим или черным и может болеть.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

02/2013

Хромота | Johns Hopkins Medicine

Что такое хромота?

Хромота — это боль в бедре, икре или ягодицах, возникающая при ходьбе. Это может сделать вас хромым. Это может быть симптом заболевания периферических артерий (ЗПА). Это когда суженные или заблокированные артерии уменьшают приток крови к ногам.

Сначала боль при хромоте возникает, когда вы идете на определенное расстояние, и уходит, когда вы отдыхаете. Но по мере того, как болезнь ухудшается, боль может возникать при ходьбе на более короткие расстояния. Со временем вы больше не сможете ходить из-за сильной боли.

Хромота связана с состояниями здоровья, которые также увеличивают риск сердечного приступа или инсульта. Поэтому вам следует пройти обследование и, возможно, лечить болезнь артерий в других частях тела.

Что вызывает хромоту?

Заболевание периферических артерий (ЗПА) очень распространено, в основном у людей старше 50 лет.ЗПА возникает из-за сужения или закупорки артерий в ногах или в основной артерии тела (аорте). Это может уменьшить приток крови к мышцам икр, бедер или ягодиц. Это снижение кровотока может вызвать боль, которая приводит к хромоте.

Закупорка обычно происходит из-за сужения и уплотнения артерий (атеросклероз). Это вызвано накоплением бляшек внутри артерий. Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ в крови. Накопление бляшек также может повлиять на сердечные артерии.Это может привести к боли в груди или сердечному приступу.

Закупорки в ноге чаще всего возникают в бедре и под коленом. Но они также могут возникать в других частях тела, таких как аорта, пах или живот. У вас может быть более 1 засора.

Кто подвержен риску хромоты?

Факторы риска хромоты такие же, как и для артериальных артерий (атеросклероз). В их числе:

Курение
Диабет
Избыточный вес
Не активен
Высокий холестерин
Высокое кровяное давление
Семейный анамнез атеросклероза или хромоты
Пожилой возраст (55 для мужчин, 60 для женщин)

Каковы симптомы хромоты?

Хромота — это симптом сужения или закупорки артерии.

Типичные симптомы хромоты включают:

Боль, жжение или чувство усталости в ногах и ягодицах при ходьбе
Блестящая, безволосая, пятнистая кожа стопы, на которой могут появиться язвы
Нога бледная при поднятии (поднятии) и красная при опускании
Холодные ноги
Импотенция у мужчин
Боль в ноге ночью в постели

Боль во время отдыха является признаком того, что ваши закупоренные артерии ухудшились.

Симптомы хромоты могут быть похожи на другие состояния здоровья. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется хромота?

Диагностика направлена на обнаружение суженных артерий в ногах. Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет обследование. У вас также могут быть такие тесты, как:

Лодыжечно-плечевой указатель (ЛПИ). Для этого теста артериальное давление измеряется в ваших руках и ногах. Два измерения сравниваются.ЛПИ выполняется с помощью обычной манжеты для измерения кровяного давления и ультразвукового допплера.
Аускультация. В этом тесте врач прослушивает артерии в вашем животе (брюшной полости) или ногах с помощью стетоскопа. Это делается для того, чтобы увидеть, присутствует ли свистящий звук (называемый шумом). Шум означает, что кровоток в этой области ограничен.
Допплерография. В этом тесте используется доплеровский зонд внутри ультразвукового зонда для проверки скорости и направления кровотока в кровеносных сосудах.Это достигается за счет отражения высокочастотных звуковых волн от красных кровяных телец. Зонд улавливает отраженные звуковые волны и отправляет их на усилитель, чтобы их можно было услышать. Если нет звука или очень слабый звук, возможно, кровоток заблокирован.
Ангиограмма (также называемая артериограммой). Это рентгеновский снимок кровеносных сосудов. Это может быть сделано, чтобы узнать, есть ли закупорка и насколько она велика. В артерию ноги вводят тонкую гибкую трубку.В артерию вводится контрастный краситель. Контрастный краситель делает артерии и вены четкими на рентгеновском снимке.

Как лечится хромота?

Ваш лечащий врач составит для вас план лечения на основе:

Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Насколько серьезно ваше дело
Где обнаружено засорение
Ваши признаки и симптомы
Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
Если ожидается ухудшение вашего состояния
Ваше мнение или предпочтение

Хромоту часто сначала лечат путем изменения образа жизни.Это может снизить факторы риска заболевания периферических артерий (ЗПА). В некоторых случаях могут потребоваться лекарства и хирургическое вмешательство. Лечение может включать:

Отказ от курения
Физические упражнения, например ходьба
Диета с низким содержанием насыщенных жиров
Лечение связанных проблем со здоровьем, таких как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или высокий уровень сахара в крови. Это может включать изменения в диете, физических упражнениях или лекарствах.
Прием лекарств, предотвращающих образование тромбов, таких как аспирин или другие лекарства
Прием лекарств, которые в некоторых случаях могут улучшить дистанцию ходьбы

В тяжелых случаях кровоток может быть полностью или почти полностью заблокирован. Тогда может потребоваться процедура или операция. Это может включать:

Ангиопластика. Трубка (катетер) используется для увеличения отверстия в сосуде для увеличения кровотока.Часто крошечная спираль (стент) расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область. Стент остается на месте.
Хирургия. Это может потребоваться для открытия закупоренной артерии.

В очень редких случаях, если все другие методы лечения не помогли, может потребоваться удаление (ампутация) ноги. Люди, которые курят или страдают диабетом, подвергаются повышенному риску ампутации.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить хромоту?

Закаленные артерии (атеросклероз), вызывающие хромоту в ногах, также могут влиять на кровеносные сосуды сердца и мозга.По этой причине очень важно снизить факторы риска атеросклероза. Это может помочь предотвратить хромоту, а также сердечный приступ и инсульт.

Вы можете снизить факторы риска:

Лечение высокого кровяного давления
Снижение уровня ЛПНП (плохого) холестерина в соответствии с указаниями врача
Повышение уровня холестерина ЛПВП (хорошего) в соответствии с указаниями врача
Снижение содержания жиров в крови (триглицеридов)
Сохранение нормального веса
Повышение физической активности, особенно ходьбы
Контроль уровня сахара в крови при диабете
Отказ от курения и отказ от всех видов табака или никотина

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, позвоните своему врачу.

Ключевые моменты

Хромота — это боль в бедре, икре или ягодицах, возникающая при прохождении определенного расстояния.
По мере ухудшения состояния боль возникает при ходьбе на короткие расстояния. Со временем ходить может стать слишком больно.
Это может быть симптом заболевания периферических артерий (ЗПА). Это когда суженные или заблокированные артерии уменьшают приток крови к вашим рукам и ногам.
Факторы риска такие же, как и для артериальных артерий (атеросклероз).
Лечение в первую очередь направлено на изменение образа жизни. Также могут потребоваться лекарства и хирургическое вмешательство.

Сосудистая боль в ногах и боль в ногах: в чем разница?

Выявить причину боли в ногах можно разными путями. Если у вас болит нога, вы можете предположить, что у вас незначительное растяжение или растяжение мышцы. Вы также можете подумать, что ваша боль вызвана артритом или нормальным признаком старения.Но знаете ли вы, что боль в ногах часто является первым признаком заболевания периферических артерий (ЗПА)? ЗПА — потенциально серьезное сосудистое заболевание, которое может оказать значительное влияние на ваше здоровье. Читайте дальше, чтобы узнать больше о сосудистой боли в ногах и о том, что делать, если вы считаете, что у вас может быть ЗПА.

Что такое заболевание периферических артерий (ЗПА)?

Заболевание периферических артерий — это сосудистое заболевание, которое влияет на приток крови к конечностям, чаще всего к ногам. Состояние вызвано атеросклерозом, скоплением бляшечного материала на внутренних стенках артерий.(i) Атеросклероз может помешать вашим конечностям получать насыщенную кислородом кровь, в которой они нуждаются. Блокированный кровоток может вызвать сосудистую боль в ногах.

Люди с ранней стадией ЗПА часто замечают, что их ноги болят или пульсируют при ходьбе. Боль иногда исчезает при отдыхе, но возвращается, когда вы в следующий раз встанете или идете. (ii)

ЗПА является прогрессирующим заболеванием и, если его не лечить, может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и качества жизни. Наиболее распространенная форма ЗПА, известная как критическая ишемия конечностей (CLI), может полностью блокировать кровоток в ногах.Если кровоток не восстанавливается быстро, произведите некротизацию. Без вмешательства и в крайних случаях может потребоваться ампутация конечности. (i)

У людей с ЗПА также может развиться атеросклероз других частей тела. которые могут повлиять на приток крови к сердцу, мозгу или легким. Если у вас ЗПА, у вас также может быть повышенный риск сердечного приступа или инсульта. (iii)

Симптомы ЗПА

ЗПА часто ошибочно диагностируют, поскольку эти пациенты часто предполагают, что их боль вызвана травмой или преклонным возрастом.Врачи также иногда принимают боль в сосудах ног за спортивную травму или растяжение связок. Важно знать признаки ЗПА, чтобы вы могли защитить себя, если подозреваете, что у вас может быть это заболевание.

Наиболее частым признаком сосудистой проблемы является хромота или боль в ногах, которая усиливается при физических нагрузках, вызванная закупоркой артерий. (ii) Боль может исчезнуть, когда вы отдыхаете, но вернуться, когда вы стоите, идете или поднимаетесь по лестнице. Сосудистая боль в ногах часто вызывает ощущение мышечных спазмов в икрах.(ii)

По мере прогрессирования ЗПА кровоток к нижним конечностям становится еще более ограниченным. В этом случае вы можете испытывать боль в ногах, даже когда лежите или отдыхаете. Боль в ногах по ночам может быть признаком обострения сосудистого заболевания. (ii)

Другие симптомы ЗПА включают: (ii)

Мышечная слабость
Онемение в голенях и стопах
Низкая температура в ногах и стопах
Язвы на ногах
Бледная или синюшная кожа
Царапины или медленно заживающие раны нижних конечностей
Слабый пульс в ногах или ступнях
Медленно растущие ногти на ногах или волосы на ногах

Боль в ногах, вызванная травмой, часто уменьшается со временем, но боль, вызванная ЗПА, часто прогрессирует и становится хуже без лечения.(iv) Никогда не упускайте из виду долговременную боль. Хроническая боль или травмы, которые не проходят самостоятельно, должны быть осмотрены врачом.

Другие возможные причины боли в ногах

Конечно, ЗПА не единственная возможная причина боли в ногах. Боль в голенях и ступнях может быть вызвана множеством других заболеваний, включая: (v)

Растяжения и растяжения мышц
Разорванные или разорванные сухожилия
Переломы
Ишиас
Артрит
Бурсит
Тендинит
Грыжа межпозвоночного диска

Многие люди также испытывают боль в голени из-за менее серьезных сосудистых заболеваний, таких как варикозное расширение вен.(vi) Сосудистый специалист может оценить ваши симптомы и определить, вызывает ли боль в ногах сосудистое заболевание.

Если вам поставили диагноз ЗПА, ранняя диагностика и лечение могут помочь устранить болезненные симптомы и предотвратить опасные для жизни осложнения.

СВЯЗАННЫЙ: Что вызывает ПАД?

Как лечить ПАД?

Лечение ЗПА преследует двоякую цель: облегчить боль в ногах и одновременно остановить прогрессирование заболевания.

PAD часто требует сложной стратегии лечения.Ваш врач может назначить различные лекарства и изменить образ жизни (которые указаны ниже) для устранения некоторых факторов риска ЗПА. Эти лекарства и изменения образа жизни могут помочь: (vii)

Поддержание здорового образа жизни также является неотъемлемой частью лечения ЗПА. Ваш врач может порекомендовать различные изменения образа жизни, такие как: (vii)

Отказ от курения
Соблюдение диеты, полезной для сердца
Больше физических упражнений
Отказ от алкоголя

Минимально инвазивное лечение ЗПА

Хотя лекарства и Изменения образа жизни могут помочь многим пациентам с ЗПА, но этого не всегда достаточно для очистки закупоренных артерий.Если приток крови к ногам сильно ограничен, может потребоваться интервенционная процедура для восстановления здорового кровотока. С этой задачей могут помочь различные малоинвазивные процедуры. Одной из распространенных процедур PAD является ангиопластика. (vii)

Ангиопластика для лечения ЗПА может безопасно и эффективно выполняться в амбулаторных условиях. Во время процедуры ангиопластики ваш сосудистый специалист вводит тонкий катетер через кровеносные сосуды в закупоренную артерию. Баллон на кончике катетера надувается, чтобы прижать образовавшуюся бляшку к стенке артерии и улучшить кровоток.Ваш сосудистый специалист может также установить стент, чтобы артерия оставалась открытой. (vii)

СВЯЗАННЫЕ С: Варианты лечения ПАП, которые могут помочь вашей боли в ноге

Не игнорируйте сосудистую боль в ноге

Может возникнуть соблазн игнорировать боли в ногах и судороги. Если ваши ноги часто болят, вы можете сказать себе, что боли являются естественной частью старения

Ежегодно сотни тысяч американцев попадают в отделения неотложной помощи после сердечного приступа или инсульта. (ix) Многие не подозревали, что они подвержены риску ЗПА.К счастью, ранняя диагностика и лечение могут помочь сохранить ваше здоровье и очистить закупоренные артерии.

Не игнорируйте свои симптомы. Пройдите нашу бесплатную оценку риска ЗПА, чтобы узнать больше о ваших факторах риска и вариантах лечения. Затем позвоните по телефону 844-LEG-DOCS (534-3627), чтобы записаться на прием к сосудистому специалисту.

Источники:
(i) MedlinePlus. (2018, 8 августа). Заболевания периферических артерий. Получено 22 октября 2018 г. с сайта https: // medlineplus.gov / периферическая артериальная болезнь.html
(ii) Клиника Мэйо. (2018, 17 июля). Заболевание периферических артерий: симптомы и причины. Получено 22 октября 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350557
(iii) Американской кардиологической ассоциации. (2016, 31 октября). О заболевании периферических артерий (ЗПА). Получено 22 октября 2018 г. с веб-сайта https://www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/about-peripheral-artery-disease-pad
(iv) John Hopkins Medicine.Заболевания периферических сосудов. Получено 22 октября 2018 г. из https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/cardiovascular_diseases/peripheral_vascular_disease_85,P00236
(v) Mayo Clinic. (2018, 11 января). Боль в ноге. Получено 22 октября 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/symptoms/leg-pain/basics/causes/sym-20050784
(vi) Клиника Мэйо. (2017, 28 декабря). Варикозное расширение вен. Получено 22 октября 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
(vii) Mayo Clinic.(2018, 17 июля). Заболевания периферических артерий: диагностика и лечение. Получено 22 октября 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/diagnosis-treatment/drc-20350563
(viii) MedlinePlus. (2018, 8 августа). Атеросклероз. Получено 22 октября 2018 г. с веб-сайта https://medlineplus.gov/atherosclerosis.html
(ix) Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2017, 28 ноября). Факты о сердечных заболеваниях. Получено 22 октября 2018 г. с сайта https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm

Сосудистая и эндоваскулярная хирургия — Заболевание периферических артерий (ЗПА)

Заболевание периферических артерий — это заболевание, при котором бляшки накапливаются в артериях, по которым кровь идет к голове, органам и конечностям. Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция, фиброзной ткани и других веществ в крови.

Когда бляшки накапливаются в артериях тела, это состояние называется атеросклерозом. Со временем налет может затвердеть и сузить артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к вашим органам и другим частям тела.ЗПА обычно поражает артерии в ногах, но также может влиять на артерии, по которым кровь идет от сердца к голове, рукам, почкам и желудку. Как и закупорка артерий в сердце, ЗПА повышает риск сердечного приступа, инсульта и даже смерти.

У больных сахарным диабетом часто развиваются сосудистые заболевания, особенно периферических артерий стоп и ног. Майкл С. Конте, доктор медицины, руководитель отделения сосудистой хирургии в UCSF, обсуждает связь между заболеванием периферических артерий (ЗПА) и диабетом с Эндрю Шорром из Patient Power.У диабетиков ЗПА недостаточно диагностируют и не лечат, а даже при выявлении часто не лечат должным образом. Ранняя диагностика — залог спасения конечностей от ампутации. Доктор Конте обсуждает различные подходы к лечению ЗПА и преимущества обращения за помощью к многопрофильной команде специалистов.

Блокировка притока крови к ногам может вызвать боль и онемение. Это также может повысить риск заражения пораженных конечностей инфекцией, с которой вашему организму будет трудно бороться.

При достаточно тяжелом течении заблокированный кровоток может вызвать гангрену (отмирание тканей). В очень серьезных случаях это может привести к ампутации ноги.

Если у вас болят ноги при ходьбе или подъеме по лестнице, проконсультируйтесь с врачом. Иногда пожилые люди думают, что боль в ногах — это просто симптом старения, однако на самом деле причиной боли может быть ЗПА. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль в ногах, и обсудите, следует ли вам пройти тест на ЗПА.

Курение — главный фактор риска ЗПА.Если вы курите или курили в анамнезе, риск ЗПА увеличивается. Другие факторы, такие как возраст и наличие определенных заболеваний или состояний, также увеличивают риск ЗПА.

Нормальные артерии и артерии с наростом налета

На рисунке выше показано, как PAD может влиять на артерии ног. На рисунке А показана нормальная артерия с нормальным кровотоком. На вставном изображении показано поперечное сечение нормальной артерии. На рисунке B показана артерия с накоплением бляшек, частично блокирующим кровоток.На вставном изображении показано поперечное сечение суженной артерии.

Другие названия болезни периферических артерий

Атеросклеротическая болезнь периферических артерий
Хромота
Упрочнение артерий
Судороги ног из-за плохого кровообращения
Заболевание периферических артерий
Заболевания периферических сосудов
Плохое кровообращение
Болезни сосудов

Причины

Наиболее частой причиной заболевания периферических артерий (ЗПА) является атеросклероз.Атеросклероз — это заболевание, при котором в артериях накапливается бляшка. Точная причина атеросклероза неизвестна.

Заболевание может начаться, если определенные факторы повреждают внутренние слои артерий. Эти факторы включают:

Когда происходит повреждение, ваше тело начинает процесс исцеления. Заживление может вызвать образование зубного налета там, где повреждены артерии.

В конце концов, часть бляшки может разорваться (разорваться), в результате чего на этом месте образуется сгусток крови. Накопление зубного налета или сгустков крови может серьезно сузить или заблокировать артерии и ограничить приток богатой кислородом крови к вашему телу.

Факторы риска

Болезнь периферических артерий (ЗПА) поражает миллионы людей в Соединенных Штатах. Заболевание чаще встречается у чернокожих людей, чем у представителей любой другой расовой или этнической группы. Основными факторами риска ЗПА являются курение, пожилой возраст и наличие определенных заболеваний или состояний.

Курение

Курение является основным фактором риска ЗПА, и ваш риск увеличивается, если вы курите или курили в анамнезе. Отказ от курения замедляет прогрессирование ЗПА. Курильщики и люди с диабетом подвергаются наибольшему риску осложнений ЗПА, таких как гангрена (отмирание тканей) в ноге из-за снижения кровотока.

Пожилой возраст

Пожилой возраст также является фактором риска ЗПА. Поскольку с возрастом в артериях накапливается бляшка, пожилой возраст в сочетании с другими факторами риска, такими как курение или диабет, также повышает риск ЗПА.

Заболевания и состояния

Многие заболевания и состояния могут повысить риск ЗПА, в том числе:

Признаки и симптомы

Многие люди с заболеванием периферических артерий (ЗПА) не имеют никаких признаков или симптомов.

Даже если у вас нет признаков или симптомов, спросите своего врача, следует ли вам проверяться на ЗПА, если вы:

Прерывистая хромота

Люди с ЗПА могут иметь симптомы при ходьбе или подъеме по лестнице, которые могут включать боль, онемение, ломоту или тяжесть в мышцах ног.Симптомы также могут включать спазмы в пораженных ногах и ягодицах, бедрах, икрах и ступнях, которые могут ослабевать после отдыха. Эти симптомы называются перемежающейся хромотой.

Во время физической активности вашим мышцам требуется усиленный кровоток. Если ваши кровеносные сосуды сужены или заблокированы, ваши мышцы не будут получать достаточно крови, что приведет к появлению симптомов. В состоянии покоя мышцам требуется меньший кровоток, поэтому симптомы исчезнут.

Другие признаки и симптомы

Другие признаки и симптомы ЗПА включают:

Слабая или отсутствующая пульсация в ногах или ступнях.
Язвы или раны на пальцах ног, ступнях или ногах, которые заживают медленно, плохо или совсем не заживают.
Кожа бледного или голубоватого цвета.
Более низкая температура в одной ноге по сравнению с другой ногой.
Плохой рост ногтей на пальцах ног и уменьшение роста волос на ногах.
Эректильная дисфункция, особенно у мужчин с диабетом.

Программа сосудистой хирургии UCSF предлагает безупречный современный междисциплинарный уход при ЗПА. Как ведущий специализированный специализированный центр в регионе, наши хирурги лечат самые сложные, технически сложные случаи, например, пациентов, которые также страдают диабетическим поражением периферических нервов и подвержены риску ампутации конечности.

Диагностика

Заболевание периферических артерий (ЗПА) диагностируется на основании вашего медицинского и семейного анамнеза, медицинского осмотра и результатов анализов.

ЗПА часто диагностируется после сообщения о симптомах. Правильный диагноз важен, потому что люди с ЗПА имеют более высокий риск ишемической болезни сердца (ИБС), сердечного приступа, инсульта и транзиторной ишемической атаки («мини-инсульт»). Если у вас ЗПА, ваш врач может также проверить наличие признаков этих заболеваний и состояний.

Привлечено специалистов

Врачи первичного звена, такие как терапевты и семейные врачи, могут лечить людей с легкой формой ЗПА. Для более продвинутой ЗПА может быть привлечен сосудистый специалист. Это врач, специализирующийся на лечении заболеваний и состояний кровеносных сосудов.

Кардиолог также может участвовать в лечении людей с ЗПА. Кардиологи лечат проблемы с сердцем, такие как ИБС и сердечный приступ, от которых часто страдают люди с ЗПА.

Медицинские и семейные истории

Ваш врач может спросить:

Есть ли у вас факторы риска ЗПА.Например, он может спросить, курите ли вы или страдаете диабетом.
О ваших симптомах, включая любые симптомы, возникающие при ходьбе, упражнениях, сидении, стоянии или лазании.
О вашем питании.
О любых лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта.
Имеет ли кто-либо в вашей семье в анамнезе болезни сердца или кровеносных сосудов.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать признаки ЗПА.Он или она может проверить кровоток в ваших ногах или ступнях, чтобы определить, есть ли у вас слабый пульс или его нет.

Ваш врач может также проверить пульс в артериях ног на предмет аномального свистящего звука, называемого шумом. Он или она может услышать этот звук с помощью стетоскопа. Шум может быть признаком сужения или закупорки артерии.

Ваш врач может сравнить артериальное давление между вашими конечностями, чтобы определить, ниже ли оно в пораженной конечности. Он или она может также проверить, нет ли плохого заживления ран или каких-либо изменений в ваших волосах, коже или ногтях, которые могут быть признаками ЗПА.

Диагностические тесты

Лодыжечно-плечевой указатель

Простой тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом (ЛПИ), часто используется для диагностики ЗПА. ABI сравнивает артериальное давление в вашей лодыжке с артериальным давлением в вашей руке. Этот тест показывает, насколько хорошо кровь течет в ваших конечностях.

ABI может показать, влияет ли PAD на ваши конечности, но не показывает, какие кровеносные сосуды сужены или заблокированы.

Нормальный результат ABI равен 1,0 или больше (с диапазоном 0.90 до 1,30). Тест занимает от 10 до 15 минут, чтобы измерить обе руки и обе лодыжки. Этот тест можно проводить ежегодно, чтобы увидеть, ухудшается ли ЗПА.

Лодыжечно-плечевой указатель

На рисунке показан тест лодыжечно-плечевого индекса. Тест сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке. Когда манжета сдувается, регистрируется артериальное давление в артериях.

УЗИ Допплер

Ультразвуковая допплерография позволяет исследовать кровоток в основных артериях и венах конечностей.Во время этого теста на ваше тело кладут портативное устройство и проводят взад и вперед над пораженным участком. Компьютер преобразует звуковые волны в картину кровотока в артериях и венах.

Результаты этого теста могут показать, заблокирован ли кровеносный сосуд. Результаты также могут помочь показать серьезность ЗПА.

Тест на беговой дорожке

Тест на беговой дорожке может показать серьезность симптомов и уровень нагрузки, который их вызовет. Для этого теста вы пройдете по беговой дорожке.Это показывает, есть ли у вас проблемы при обычной ходьбе.

Вы можете пройти тест ABI до и после теста на беговой дорожке. Это поможет сравнить кровоток в ваших руках и ногах до и после тренировки.

Магнитно-резонансная ангиограмма

Магнитно-резонансная ангиограмма (MRA) использует энергию магнитных и радиоволн для получения снимков ваших кровеносных сосудов. Этот тест является разновидностью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

MRA может показать местоположение и серьезность заблокированного кровеносного сосуда.Если у вас есть кардиостимулятор, искусственный сустав, стент, хирургические зажимы, механический сердечный клапан или другие металлические устройства, возможно, вы не сможете пройти МРА. Спросите своего врача, подходит ли вам MRA.

Артериограмма

Артериограмма представляет собой «дорожную карту» артерий. Врачи используют этот тест, чтобы определить точное местоположение закупоренной артерии.

Для этого теста краситель вводится через иглу или катетер (трубку) в одну из ваших артерий. Это может вызвать у вас легкое покраснение.После введения красителя делается рентген. Рентген может показать расположение, тип и степень закупорки артерии.

Некоторые врачи используют новый метод артериограммы, в котором используются крошечные ультразвуковые камеры. Эти камеры делают снимки внутренней части кровеносных сосудов. Этот метод называется внутрисосудистое ультразвуковое исследование .

Анализы крови

Ваш врач может порекомендовать анализы крови для проверки факторов риска ЗПА. Например, анализы крови могут помочь диагностировать такие состояния, как диабет и высокий уровень холестерина в крови.

Лечение

Лечение заболеваний периферических артерий (ЗПА) включает изменение образа жизни, прием лекарств, а также операции или процедуры.

Общие цели лечения ЗПА включают снижение риска сердечного приступа и инсульта; уменьшение симптомов хромоты; повышение мобильности и общего качества жизни; и предотвращение осложнений. Лечение основывается на ваших признаках и симптомах, факторах риска, а также результатах медицинских осмотров и тестов.

Лечение может замедлить или остановить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений.Без лечения ЗПА может прогрессировать, приводя к серьезному повреждению тканей в виде язв или гангрены (гибели тканей) из-за недостаточного кровотока. В крайних случаях ЗПА, также называемой критической ишемией конечности (КЛИ), может потребоваться ампутация (удаление) части ноги или ступни.

Изменения образа жизни

Лечение часто включает в себя долгосрочные изменения образа жизни, например:

Физическая активность

Регулярная физическая активность может улучшить симптомы ЗПА и снизить многие факторы риска атеросклероза, включая ЛПНП («плохой») холестерин, высокое кровяное давление и избыточный вес.Упражнения могут улучшить дистанции, на которые вы можете комфортно ходить.

Поговорите со своим врачом об участии в контролируемой программе упражнений. Если программа под наблюдением не подходит, попросите своего врача помочь вам разработать план упражнений. Большинство программ упражнений начинаются медленно, включая простую ходьбу, чередующуюся с отдыхом. Со временем у большинства людей увеличивается количество времени, которое они могут ходить, прежде чем у них разовьется боль. Чем активнее вы будете, тем больше пользы вы получите.

Бросить курить

Если вы курите, бросьте.Курение повышает риск ЗПА. Курение также повышает риск других заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ, и усугубляет другие факторы риска ишемической болезни сердца. Поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить. Также старайтесь избегать пассивного курения.

Если вам трудно бросить курить самостоятельно, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Многие больницы, рабочие места и общественные группы предлагают занятия, чтобы помочь людям бросить курить.

Узнайте больше о том, как бросить курить, на сайте «Курение и твое сердце».

Здоровое питание для сердца

Ваш врач может порекомендовать здоровое для сердца питание для лечения атеросклероза, наиболее частой причины ЗПА. Соблюдение здорового питания для сердца может помочь контролировать артериальное давление и уровень холестерина, что может привести к атеросклерозу.

Лекарства

Ваш врач может назначить лекарства по номеру:

Предотвратите образование тромбов из-за низкого кровотока с помощью лекарств, препятствующих свертыванию крови, таких как аспирин.
Лечите нездоровый уровень холестерина статинами.Статины контролируют или снижают уровень холестерина в крови. Снижая уровень холестерина в крови, вы можете снизить вероятность развития осложнений от ЗПА.
Лечите высокое кровяное давление одним из многих лекарств от высокого кровяного давления.
Помогает облегчить боль в ногах, возникающую при ходьбе или подъеме по лестнице.
Уменьшение симптомов перемежающейся хромоты, измеряемых увеличением пройденного расстояния с определенными ингибиторами агрегации тромбоцитов.

Хирургия или процедуры

Шунтирование

Ваш врач может порекомендовать операцию по шунтированию, если кровоток в вашей конечности заблокирован или почти заблокирован.Для этой операции ваш врач использует кровеносный сосуд из другой части вашего тела или синтетическую трубку, чтобы сделать трансплантат.

Этот трансплантат обходит (т. Е. Обходит) заблокированную часть артерии. Шунтирование позволяет крови обтекать закупорку. Эта операция не излечивает ЗПА, но может увеличить приток крови к пораженной конечности.

Ангиопластика и установка стента

Ваш врач может порекомендовать ангиопластику для восстановления кровотока через суженную или заблокированную артерию.

Во время этой процедуры катетер (тонкая трубка) с баллоном на конце вводится в закупоренную артерию. Затем баллон надувается, в результате чего бляшка толкается наружу к стенке артерии. Это расширяет артерию и восстанавливает кровоток.

Стент (небольшая сетчатая трубка) может быть помещен в артерию во время ангиопластики. Стент помогает сохранить артерию открытой после выполнения ангиопластики. Некоторые стенты покрыты лекарством, чтобы предотвратить закупорку артерии.

Атерэктомия

Атерэктомия — это процедура удаления налета из артерии.Во время процедуры катетер используется для введения небольшого режущего устройства в закупоренную артерию. Аппарат используется для бритья или срезания налета.

Кусочки налета удаляются из организма через катетер или смываются кровотоком (если они достаточно маленькие).

Профилактика

Принятие мер по контролю факторов риска может помочь предотвратить или отсрочить заболевание периферических артерий (ЗПА) и его осложнения. Знайте свою семейную историю проблем со здоровьем, связанных с ЗПА — если вы или кто-то из членов вашей семьи болеет этим заболеванием, обязательно сообщите об этом своему врачу.Контроль факторов риска включает в себя следующее:

Будьте физически активными.
Пройдите обследование на ЗПА. Простой офисный тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом или ABI, может помочь определить, есть ли у вас PAD.
Соблюдайте здоровую пищу для сердца.
Если вы курите, бросьте. Поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.
Если у вас избыточный вес или ожирение, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы составить разумный план похудания.

Описанные выше изменения образа жизни могут снизить риск развития ЗПА.Эти изменения также могут помочь предотвратить и контролировать состояния, которые могут быть связаны с ЗПА, такие как ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови и инсульт.

Жизнь с заболеванием периферических артерий

Если у вас заболевание периферических артерий (ЗПА), у вас больше шансов заболеть ишемической болезнью сердца, сердечным приступом, инсультом и транзиторной ишемической атакой («мини-инсульт»). Однако вы можете предпринять шаги для лечения и контроля ЗПА и снижения риска этих других состояний.

Жизнь с симптомами болезни периферических артерий

Если у вас ЗПА, вы можете почувствовать боль в икроножных мышцах или мышцах бедра после ходьбы. Постарайтесь сделать перерыв и позвольте боли утихнуть, прежде чем снова ходить. Со временем это может увеличить расстояние, на которое вы сможете пройти без боли.

Поговорите со своим врачом об участии в контролируемой программе упражнений. Было показано, что этот тип программы уменьшает симптомы ЗПА.

Регулярно проверяйте ступни и пальцы ног на предмет язв или возможных инфекций.Носите удобную обувь, которая хорошо сидит. Соблюдайте гигиену ног и получите профессиональное лечение натоптышей, бурситов или мозолей.

Постоянные потребности в медицинской помощи и изменения образа жизни

Обратитесь к врачу для осмотра по его совету. Если у вас ЗПА без симптомов, вам все равно следует регулярно посещать врача. Принимайте все лекарства по назначению врача.

Изменения в образе жизни, способствующие здоровому сердцу, могут помочь предотвратить или отсрочить ЗПА и другие связанные с этим проблемы, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ, инсульт и транзиторная ишемическая атака.Изменения в образе жизни, полезные для сердца, включают физическую активность, отказ от курения и здоровое для сердца питание. Ваш врач может порекомендовать здоровое для сердца питание, которое должно включать:

Обезжиренные или нежирные молочные продукты, например, нежирное молоко
Рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такая как лосось, тунец и форель, примерно два раза в неделю
Фрукты, такие как яблоки, бананы, апельсины, груши и чернослив
Бобовые, такие как фасоль, чечевица, нут, черноглазый горох и фасоль лима
Овощи, например брокколи, капуста и морковь
Цельнозерновые, например овсяные хлопья, коричневый рис и кукурузные лепешки

При соблюдении здоровой для сердца диеты следует избегать еды:

Много красного мяса
Пальмовое и кокосовое масла
Сладкие продукты и напитки

Два питательных вещества в вашем рационе повышают уровень холестерина в крови:

Насыщенные жиры — в основном содержатся в продуктах животного происхождения
Транс жир ( транс жирных кислот) — обнаруживается в пищевых продуктах, приготовленных из гидрогенизированных масел и жиров, таких как маргарин в стиках; выпечка, такая как печенье, торты и пироги; сухарики; глазурь; и сливки для кофе.Некоторые транс- жиров также встречаются в животных жирах и мясе.

Насыщенные жиры повышают уровень холестерина в крови больше, чем что-либо другое в вашем рационе. Когда вы следуете плану питания, полезного для сердца, только от 5 до 6 процентов ваших ежедневных калорий должны поступать из насыщенных жиров. На этикетках продуктов питания указано количество насыщенных жиров. Вот несколько примеров, которые помогут вам не сбиться с пути:

Если вы едите:	Старайтесь есть не больше:
1200 калорий в день	8 граммов насыщенных жиров в день
1500 калорий в день	10 граммов насыщенных жиров в день
1800 калорий в день	12 граммов насыщенных жиров в день
2000 калорий в день	13 граммов насыщенных жиров в день
2500 калорий в день	17 грамм насыщенных жиров в день

Однако не все жиры вредны — мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры действительно помогают снизить уровень холестерина в крови.Некоторые источники мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров включают:

Авокадо
Масло кукурузное, подсолнечное и соевое
Орехи и семена, например грецкие орехи
Оливковое, каноловое, арахисовое, сафлоровое и кунжутное масла
Арахисовое масло
Лосось и форель
Тофу

Натрий

Вам следует ограничить количество потребляемого натрия — это означает выбирать и готовить продукты с низким содержанием соли и натрия.Старайтесь употреблять продукты и приправы с низким содержанием натрия и «без добавления соли» за столом или во время готовки. На этикетках продуктов питания указано, что вам нужно знать о выборе продуктов с низким содержанием натрия. Старайтесь съедать не более 2300 миллиграммов натрия в день. Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется еще больше ограничить потребление натрия.

Диетические подходы к остановке гипертонии

Ваш врач может порекомендовать план питания «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH), если у вас высокое кровяное давление.План питания DASH сосредоточен на фруктах, овощах, цельнозерновых и других продуктах, полезных для сердца и с низким содержанием жира, холестерина, натрия и соли.

План питания DASH — это хороший план питания, полезный для сердца, даже для тех, у кого нет высокого кровяного давления. Узнайте больше о DASH.

Спирт

Постарайтесь ограничить употребление алкоголя. Слишком много алкоголя может повысить кровяное давление и уровень триглицеридов — типа жира, который содержится в крови. Алкоголь также добавляет лишние калории, что может вызвать увеличение веса.

Мужчинам следует выпивать не более двух порций алкогольных напитков в день. Женщинам следует выпивать не более одного напитка, содержащего алкоголь, в день. Стоимость одного напитка:

12 унций пива
5 унций вина
1 ½ унции ликера

Врачи также могут выполнить атерэктомию с помощью специального лазера, который растворяет закупорку.

Другие виды лечения

Исследователи изучают клеточную и генную терапию для лечения ЗПА. Однако эти методы лечения пока недоступны вне клинических испытаний.Узнайте больше о клинических испытаниях.

Outlook

PAD увеличивает риск ишемической болезни сердца, сердечного приступа, инсульта и транзиторной ишемической атаки («мини-инсульт»). Хотя ЗПА серьезен, он поддается лечению. Если у вас есть заболевание, регулярно посещайте врача и лечите основной атеросклероз. Лечение ЗПА может замедлить или остановить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений. Исследователи продолжают изучать новые методы лечения ЗПА.

Ссылки на другую информацию о заболевании периферических артерий

Сосудистые препараты

В центре внимания ишемия (лечение сосудов)

Обучающий флаер по PAD (Сосудистые препараты)

Обучающий флаер по уходу за ногами и PAD (лечение сосудов)

Ресурсы NHLBI

Ресурсы, не относящиеся к NHLBI

Никогда не поздно начать прием статинов при закупорке артерий ног — ScienceDaily

Статины связаны со снижением смертности у пациентов с заболеванием периферических артерий, даже если их начали поздно после постановки диагноза, сообщает исследование, представленное сегодня на Конгрессе ESC 2019 вместе с Всемирный конгресс кардиологов.Пациенты, прекратившие прием препарата, подвергаются такому же риску, как и те, кто никогда не принимал его. Исследование показывает важность начала приема лекарств в течение всей жизни и их соблюдения, желательно в высоких дозах.

Около 200 миллионов человек во всем мире страдают заболеванием периферических артерий (ЗПА), состоянием, при котором закупорены артерии ног. Это ограничивает приток крови к ногам и повышает вероятность инсульта и сердечного приступа. Около 30% пациентов испытывают боль и спазмы в ногах при ходьбе — это называется перемежающейся хромотой, — в то время как у других возникает гангрена стоп из-за плохого кровообращения.

Статины рекомендуются всем пациентам с ЗПА вместе с отказом от курения, физическими упражнениями, здоровым питанием и похуданием. Статины снижают риск инсульта и сердечного приступа за счет снижения холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), который вызывает закупорку артерий (атеросклероз). .

Но приверженность статинам низкая: за последние пять лет только 57% пациентов в Европе принимали лекарства по назначению. С 2016 по 2017 год только одна треть пациентов, принимавших статины, достигла целевого уровня холестерина ЛПНП ниже 1.8 ммоль / л (70 мг / дл). (3)

В этом исследовании изучали, влияет ли приверженность к статиновой терапии на выживаемость у пациентов с симптоматической ЗПА. В исследование был включен 691 пациент, госпитализированный в период с 2010 по 2017 год и находящийся под наблюдением в среднем 50 месяцев.

В начале исследования 73% пациентов принимали статины, а через 50 месяцев наблюдения увеличилось до 81%. Доза препарата также увеличивалась между двумя периодами времени, что сопровождалось значительным падением холестерина ЛПНП с 97 до 82 мг / дл.

Пациенты, которые прекратили прием статинов, имели такой же уровень смертности (33%), что и те, кто никогда не принимал лекарство (34%). Приверженность статинам в течение 50 месяцев была связана с 20% смертностью.

Прием статинов в высоких дозах на протяжении всего исследования был связан с самым низким показателем смертности (10%), в то время как снижение дозировки во время исследования было связано с самым высоким показателем смертности (43%).

Автор исследования доктор Йорн Допхайде из Бернской университетской больницы, Швейцария, сказал: «Исследование показывает, что соблюдение статинов имеет важное значение для лучшего прогноза.Мы также показываем, что никогда не поздно начать лечение и получить от него пользу. Кроме того, крайне важно не снижать дозу, потому что уровни холестерина ЛПНП снова повышаются, что увеличивает общий риск сверх остаточного риска для дальнейших событий ».

Он пришел к выводу: «Все пациенты с ЗПА должны принимать статины, предпочтительно очень сильные статины, такие как розувастатин 40 мг или аторвастатин 80 мг, или в наивысшей переносимой дозе. В редком случае непереносимости статинов, которая в нашем исследовании составляла около 2%, следует рассмотреть альтернативные методы лечения, снижающие уровень липидов.«

История Источник:

Материалы предоставлены Европейским кардиологическим обществом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Ежедневные прогулки могут помочь излечить закупорку артерий ног

Поделиться
Статья

Вы можете поделиться этой статьей в соответствии с международной лицензией Attribution 4.0.

По словам исследователей, люди с заболеванием периферических артерий (ЗПА) могут двигаться быстрее и идти дальше, если они делают ходьбу частью своего повседневного распорядка дома.

«Проблема с контролируемыми упражнениями заключается в том, что они требуют многих посещений кардиологического реабилитационного центра или другого спортивного центра, и это не покрывается большинством медицинских страховых компаний, включая Medicare», — говорит Мэри МакГрэй МакДермотт, профессор медицины в школе Файнберга Северо-Западного университета. медицины.

[связанные]

«Эти результаты должны побудить врачей рекомендовать ходьбу, даже если их пациенты не имеют доступа к контролируемой программе упражнений».

ЗПА поражает каждого 20-го американца старше 50 лет и развивается, когда артерии сужаются и закупориваются, что снижает приток крови к ногам. Предыдущие исследования показали, что контролируемые упражнения могут улучшить ходьбу и уменьшить симптомы ЗПА, но это первое документальное подтверждение долгосрочных преимуществ программы ходьбы на дому.

В исследовании, опубликованном в журнале Американской кардиологической ассоциации , сравнивалась способность ходить у пациентов и контрольной группы через год после окончания шестимесячной программы, поощрявшей домашнюю ходьбу. В течение первых шести месяцев пациенты участвовали в еженедельных встречах с целью оказания поддержки и обучения навыкам, помогающим им придерживаться программы домашних упражнений. Им также поступали телефонные звонки, призывающие к продолжению ходьбы в течение седьмого по 12 месяцев.

Увеличено расстояние

За 12 месяцев участники программы на дому увеличили расстояние, которое они могли пройти за шесть минут с 355.4 до 381,9 метра, улучшение примерно на 87 футов. Напротив, расстояние, пройденное элементами управления, немного уменьшилось с 353,1 до 345,6 метра.

Контрольная группа в течение года участвовала в еженедельных образовательных встречах и получала телефонные контакты по несвязанным темам ЗПА, таким как лечение артериальной гипертензии, скрининг рака и вакцинация, но не принимала участия в программе домашних упражнений.

Ходьба — наиболее эффективное неинвазивное лечение ЗПА, но программа должна учитывать, что ходьба может вызвать спазматическую боль в мышцах ног, которые не получают достаточного количества кислорода.Чередуя ходьбу и отдых, пациенты могут увеличить количество времени, в течение которого они могут ходить, прежде чем возникнет боль. В этом исследовании пациенты нарастили ходьбу до 50 минут.

«Результаты подчеркивают важность распознавания и лечения ЗПА, распространенного заболевания, которое часто остается невыявленным и может стать опасным для жизни, поскольку ограничивает кровообращение в ногах», — говорит Макдермотт. «Пациенты с ЗПА также подвергаются повышенному риску сердечного приступа и инсульта».

«Не думайте, что проблемы с ходьбой — это нормальная часть старения, — говорит Макдермотт.«Если у вас есть боль в ногах, слабость, покалывание или другие затруднения при ходьбе, сообщите об этом своему врачу и спросите, возможно, у вас может быть ЗПА. Диагностика ЗПА важна, потому что лечение может улучшить ваше здоровье ».

Исследование финансировалось Национальным институтом здравоохранения.

Источник: Северо-Западный университет