Восстановление после операции на мениске коленного сустава: Реабилитация после артроскопического удаления мениска

Лечебная артроскопия предусматривает осуществление хирургического лечения. С ее помощью можно восстановить целостность связки, удалить костные или хрящевые отломки, удаление поврежденных менисков

— Повреждения передней и задней крестообразных связок, вызывающих нестабильность коленного сустава.

— Повреждения менисков ‑ разрывы и дегенеративные разволокнения.

— Кисты менисков.

— Вывихи надколенника.

— Остеохондропатии коленного сустава (болезнь Кенига, Ларсена, Левена).

— Синдром медиопателлярной складки.

— Гипертрофия жирового тела Гоффа.

ГБУЗ «Калининская ЦРКБ» обладает двумя оснащенными операционными залами, что дает возможность врачам проводить операции любой сложности с высокой гарантией успеха. Проводимые операции на колене максимально атравматичны и эффективны, поскольку хирургическое вмешательство проводится при помощи современных малоинвазивных технологий.

Наши хирурги имеют высокую квалификацию и огромный опыт оперативного лечения заболеваний большинства профилей. Врачи и средний медперсонал клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации.

Операции проводятся под полным мониторингом жизненно важных показателей. Все используемые приборы сертифицированы. Оборудование операционной регулярно проходит техническое обслуживание, а также проверку по системе АНТИ-ВИЧ и АНТИ-ГЕПАТИТ. Имеется специальная палата интенсивной терапии. Работа среднего медперсонала организована так, что пациент всегда находится под контролем.  

Комфорт пациентов обеспечивается на самом высоком уровне. Деликатный и внимательный персонал, квалифицированный уход, комфортабельная палата, оснащенные удобными функциональными кроватями, системой вызова персонала, телевизорами, кондиционерами, отдельными санузлами.

Сдать анализы для операции можно в нашей бльнице, поликлинике по месту жительства или любом диагностическом центре.

1. Анализы

— Анализ мочи общий

— Анализ крови клинический

— Анализ крови биохимический (белок, мочевина, креатинин, билирубин)

— ВИЧ, исследование на гепатиты В и С, RW

— Группа крови и резус-фактор

— Флюорография легких.

2. Рентгенограмма коленного сустава в прямой и боковой проекции, МРТ или УЗИ коленного сустава

3. КТ или Rg— органов грудной клетки

4. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога

5. Заключение терапевта о возможности оперативного лечения (осмотр терапевта можно пройти и в нашей больнице)

Дополнительно могут быть назначены: УЗИ коленного сустава, дополнительные проекции рентгенограмм, КТ коленного сустава.

Артроскопия — малоинвазивный оперативный метод, не требующий вскрытия сустава. Обследование полости сустава проводят специальным эндоскопом (артроскопом). Доступ в сустав осуществляется через 2-3 прокол. В разрез вводится артроскоп. Артроскоп соединен с небольшой камерой, которая передает крупным планом изображение сустава на видеомониторе, позволяя рассмотреть на экране монитора самые мельчайшие детали. При необходимости хирург может сразу же восстановить поврежденные участки коленного сустава с помощью специальных инструментов, которые вводятся через дополнительные разрезы.

В нашей больнице обычно артроскопию коленного сустава проводят в условиях общей анестезии (общего наркоза), так и под местной анестезией. В зависимости от степени заболевания и выбранной тактики артроскопическая операция на колене может длиться от 1 до 3 часов.

1-2 день. Пациент находится в стационаре. Постельный режим, обезболивающая и антибактериальная терапия. Обработка раны. Хождение с поддержкой (при помощи костылей).

2-5 день в домашних условиях. Уже на 2 сутки пациент может вставать на оперированную ногу, швы снимают на 10 сутки. Раннее восстановление после артроскопических операций позволяет сократить пребывание пациента в больнице Возможна ходьба без костылей. В ряде случаев требуется ношение ортеза.

После артроскопии нужно выполнять специальные физические упражнения, можно заниматься плаванием. Это позволит создать необходимую дозированную нагрузку на сустав. Помимо этого по рекомендации врача можно провести физиотерапевтическое восстановление. Срок восстановления после артроскопии коленного сустава зависит от многих факторов — возраста, состояния здоровья пациента, пунктуальности соблюдения врачебных предписаний, насколько обширными были изменения в суставе. Средний период реабилитации составляет 1 месяц. (работа в офисе возможна через 5-7 дней после операции.

Артроскопия коленного сустава в Красноярске

   Кoлeнный cycтaв чaщe, чeм кaкoй-нибyдь дpyгoй, иcпытывaeт пoвышeнныe нaгpyзки. Pecypc eгo пocлe 40−50 лeт пoтихoнькy иcчepпывaeтcя: хpящ нaчинaeт иcтoщaтьcя и выcыхaть, a из-зa вoзpocшeгo тpeния мeжcycтaвных пoвepхнocтeй oни пocтeпeннo дeфopмиpyютcя. Нaчинaютcя бoли, вoзникaют cepьeзныe тpyднocти c хoдьбoй. Taкиe cимптoмы гoвopят oб apтpoзe. Дpyгaя пpoблeмa — пoвышeнный тpaвмaтизм кoлeнa, pиcкy кoтopoгo ocoбeннo пoдвepжeны cпopтcмeны. Из-зa cлoжнocти cтpoeния кoлeннoгo cycтaвa, a тaкжe из-зa нeвoзмoжнocти нaдoлгo «выключить» eгo из aктивнoгo двигaтeльнoгo peжимa, кoнcepвaтивнoe «cлeпoe» лeчeниe чacтo oкaзывaeтcя мaлoэффeктивным. Ceгoдня извecтeн eщe oдин мeтoд лeчeния — apтpocкoпия кoлeннoгo cycтaвa. 

Apтpocкoпия хopoшa тeм, чтo coвмeщaeт ceгoдня диaгнocтичecкиe и лeчeбныe вoзмoжнocти. Этo мaлoинвaзивнaя oпepaции c минимaльным вмeшaтeльcтвoм, бeз вcкpытия caмoгo кoлeнa, кaк этo пpoиcхoдит, нaпpимep, пpи apтpoтoмии.

Артроскопия — это методика эндоскопического исследования, которая позволяет хирургу увидеть все части сустава, с помощью специальной микровидеокамеры, которая соединена с артроскопом (специально сконструированная для сустава эндоскопическая жесткая оптика с системой линз, обеспечивающих высокое качество изображения при небольшом диаметре-4,5мм). Цветное изображение проецируется на монитор. Для проведения артроскопии сустав наполняют стерильной жидкостью и непрерывно его промывают во время операции. Затем через маленький разрез (4-5мм) в сустав вводят артроскоп. Для того чтобы прощупать с помощью хирургического зонда различные структуры сустава производится ещё один прокол. Таким образом, до хирургического вмешательства весь сустав может быть обследован и проанализирован при помощи одного разреза. Чтобы правильно оценить полученные результаты, необходимы большой опыт и специальные знания, в противном случае патологические изменения могут оказаться незамеченными или неверно истолкованными. При наличии патологических нарушений можно сразу же провести и артроскопическую операцию.

В чем заключаются сильные стороны данной методики?

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что артроскопия коленного сустава и его восстановление после операции, имеет такие преимущества:

1. Высокий уровень точности и достоверности полученных данных. В большинстве случаев данный показатель достигает ста процентов. Одним из диагностических методов, который также позволяет оценить состояние суставов является открытый. С его помощью можно исследить только часть разрезной проекции. В свою очередь, артроскопия предоставляет возможность увидеть практически все части и отделы исследуемого сустава. Что немаловажно, во время проведения данной процедуры сохраняется его целостность.
2. Минимальный уровень инвазивности, что позволяет увидеть и оценить состояние без совершения дополнительных процедур (например, разрезов).
3. Продолжительность пребывания пациента под наблюдением медицинского персонала (после проведения процедуры) сводится к минимуму. Выписка происходит примерно на третий день. При открытом методе, пациенту необходимо находится в условиях стационара от двух до четырех недель.
4. Относительно недлительный реабилитационный период. По данному методу реабилитация после артроскопии коленного сустава занимает от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести перенесенной травмы.

Основные медицинские показания к применению процедуры

Лечащий врач может назначить своему пациенту проведение артроскопии с диагностической целью или для лечения патологий, которые были выявлены.

Основные показания для использования данной процедуры:

1. Выявление всех типов суставных патологических процессов. В их число входят травматические и воспалительные патологии, дегенеретивно-дистрофические заболевания, аутоимунные и ревматологические процессы.
2. Проведение такой процедуры, как биопсия капсулы поврежденного сустава, что позволяет врачу установить и понять причины возникновения инфекции в коленном суставе.
3. Для того чтобы убрать последствия артроскопической санации колена – ликвидировать гнойные скопления, кровь или серозный выпот из полости сустава. Сопровождается, как правило, такое вмешательство введением антисептических и антибиотических лекарственных препаратов для устранения воспалительного процесса. В медицинской карте, в таком случае, наиболее часто стоит диагноз «подагрический артрит коленного сустава»
4. При подозрении на наличие новообразований различного характера в коленном суставе.
5. Восстановление естественных функций и работоспособности сустава при артрите ревматоидного типа;
6. Исследование и последующее восстановление при деформации коленного сустава. В рамках диагностики можно увидеть все потертости хрящевой ткани и разрушительные процессы, которые в ней протекают.

Бег после удаления мениска – Школа бега Леонида Швецова

Сразу скажу, что бегать после удаления мениска можно, но с оговорками.

Получить травму зимой проще простого: вязкий снег-каша, гололед, замерзшие кочки снега. Одно неосторожное движение и нога предательски срывается с места, человек падает. В лучшем случае, он просто получит ушиб. В худшем — серьезные проблемы с сухожилиями, мышцами и хрящами. А куда обиднее получить травму, например, во время катания на коньках или бега. Щелчок в колене и адская боль. Визит к травматологу, МРТ, заключение: трещина/разрыв мениска. Далее может последовать операция по его удалению и период реабилитации. Что же после? Навсегда забыть о спорте? Больше никогда не надевать коньки? Сказать НЕТ бегу?

Итак, что же делать человеку, у которого по причине травмы удалили мениск. Конечно, это весьма неприятная ситуация, потому что после такого суставные поверхности коленного сустава (мыщелок бедренной кости и суставная поверхность большеберцовой кости) больше не конгруэнтны. То есть как прежде они уже не будут работать. Ведь мениск (хрящевая прокладка) выполняет роль амортизатора в суставе и стабилизирует коленный сустав. Его отсутствие грозит сбоем в работе.

Из-за этого потенциально создаётся ситуация, когда суставной хрящ может износиться и в прямом смысле слова протереться до дыры. По этой причине людям, перенесшим операцию по удалению мениска, надо сначала укрепить «мышечный корсет ног», прежде чем приступить к регулярному бегу.

После операции (чаще всего делают артроскопию) врач обычно назначает лечебную физкультуру на следующий же день. Делается это для того, чтобы мышцы на ноге не атрофировались. Это лишь примеры упражнений (наиболее эффективных), но не исчерпывающий список. Всё же более детально и подробно упражнения может и должен подобрать специалист (врач или методист) по лечебной физкультуре.

1. В первую очередь врач предложит упражнения, направленные на напряжение и расслабление четырехглавой мышцы бедра. Для этого нужно сесть на ровную поверхность, ноги вытянуты, спина прямая. Напрягайте четырехглавую мышцу бедра оперированной ноги. Если вы чувствуете существенную боль или дискомфорт, уменьшите усилия или прекратите упражнение.
2. Первые три-четыре недели также рекомендуется выполнять упражнения на сгибание-разгибание ноги в коленном суставе. Для этого сядьте на высокий стул (а лучше стол) так, чтобы ноги не касались пола, а затем выпрямляйте ногу и сгибайте ее в колене. Повторять по 10-15 раз несколько раз в день. Потом можно выполнять это же упражнение, но с отягощением: наденьте на голень специальный утяжелитель, можно привязать нетяжелую гантелю/ бутылку воды.
3. Также вы можете начать приседать: встаньте на оперированную ноги, спина прямая, колени строго смотрят вперед, без колебаний в стороны. Начинайте приседать на 4-5 см и выпрямляться. Если колени вы держите неверно, тогда есть риск, что ваши суставы будут работать неправильно, и со временем вы протрете суставные хрящи на бедренной и большеберцовой костях.

Обычно врачи разрешают бегать и вообще заниматься физическими нагрузками уже через месяц после операции. Однако оперированное колено может доставлять дискомфорт, и будет возникать боль. Тщательно отнеситесь к увеличению нагрузки, чтобы хрящи на бедренной и большеберцовой костях постепенно адаптировались. Бывает, что полноценно заниматься бегом удается спустя только полгода, а то и более. Не геройствуйте, если ощущаете боль.

Как начать бегать в период реабилитации? Советую попробовать бегать короткими шагами, недолго.

Помните, что нет универсальной формулы, когда вы сможете начать полноценно тренироваться. Все должно быть по ощущениям. Кому-то на восстановление нужно 2 месяца, кому-то год.

ВАЖНО: в процессе тренировок рекомендуется минимум раз в год консультироваться у ортопеда и проходить обследования на предмет возможного прогресса артрозных явлений (истончения суставного хряща)

Следите за своим здоровьем, не перенапрягайтесь, не геройствуйте!

Ваш Леонид Швецов

Артроскопическая хирургия суставов: показания, реабилитация » Медвестник

Артроскопические операции чаще всего проводятся на коленном и плечевом суставах, реже – на тазобедренном и голеностопном. Данная процедура может быть выполнена в качестве как диагностической так и лечебной.

Показания к артроскопии коленного сустава

В ходе артроскопической операции на колене может быть выполнено удаление или сшивание мениска, резекция воспаленной синовиальной оболочки, пластика крестообразных связок, удаление хондромных или жировых тел, восстановление дефектов гиалинового хряща.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

• разрыв мениска;
• полный разрыв связок колена;
• вывих надколенника;
• некоторые воспалительные заболевания колена;
• дефекты гиалинового хряща;
• остеоартроз колена;
• болезнь Гоффа;
• боли неясного происхождения, возникающие в результате травм, хронических заболеваний, перенесенных в прошлом операций или инвазивных процедур.

Показания к артроскопии плечевого сустава

Артроскопические операции на плече чаще всего проводятся в случае привычного вывиха и нестабильности плечевого сустава, чаще всего это следствие травм.

Другие показания:

• повреждение мышц вращательной манжеты;
• внутрисуставные тела;
• артроз;
• тендинит длинной головки бицепса;
• адгезивный капсулит.

Показания к артроскопии тазобедренного сустава

Операции такого рода на тазобедренном суставе применяются нечасто. Причиной тому малый объем суставной полости и недостаточный простор для манипуляций. Требуется тракция конечности, что может быть связано с риском осложнений.

Показания к проведению операции:

• наличие свободных внутрисуставных тел;
• разрывы ацетабулярной губы;
• трансхондральные переломы хряща;
• аваскулярный некроз головки бедренной кости;
• патология синовиальной оболочки;
• импиджмент-синдром;
• нестабильность тазобедренного сустава;
• воспалительные изменения сустава.

Показания к артроскопии голеностопного сустава

Артроскопические операции на голеностопном суставе чаще всего проводятся при артрозе, остеохондропатии таранной кости, импиджмент-синдроме и синовите.

Главным преимуществом малоинвазивных операций является короткий период реабилитации. Он в среднем в 2 раза меньше, чем при использовании открытых хирургических вмешательств. Многие артроскопические операции не требуют послеоперационной иммобилизации конечности. В этом случае не происходит выраженной атрофии мышц, не развиваются контрактуры, поэтому восстановление проходит ещё быстрее.

Ориентировочные сроки реабилитации пациента после артроскопии колена:

• через 1-3 дня человек может ходить;
• через 2-3 недели возвращается к профессиональной деятельности;
• через 1,5 месяца может приступить к спортивным тренировкам;
• через 3 месяца принимает участие в спортивных соревнованиях.

Главное средство реабилитации – это физические нагрузки. В начальные сроки после артроскопии выполняется только изометрическое сокращение мышц. Тренировки проводят, не вставая с постели. Их длительность короткая, но частота выполнения высокая.

Как можно раньше начинают разрабатывать сустав, дают нагрузку на оперированную конечность. Через 2-3 недели начинают тренировки в спортзале, бассейне, занятия на имитирующих тренажерах. В качестве вспомогательных средств реабилитации используют физиотерапию, механическую пассивную разработку суставов, массаж, электромиостимуляцию.

Лучшие методы восстановления после артроскопии коленного сустава: массаж, ЛФК и медпрепараты

Реабилитация после артроскопии коленного сустава: сроки восстановления и эффективные упражнения

Любое, даже самое незначительное, оперативное вмешательство требует проведения ряда послеоперационных мероприятий, направленных на восстановление функционирования прооперированного органа.

Это касается как внутренних органов человека, так и опорно-двигательной системы. Реабилитация после артроскопии коленного сустава – важнейшее мероприятие, призванное обеспечить максимально быстрое и полноценное восстановление функций нижней конечности.

Если не выполнять рекомендации врачей, назначивших курс реабилитационного лечения, то восстановление может затянуться, или, того хуже, могут возникнуть нежелательные осложнения. Реабилитация после артроскопии назначается лечащим врачом по умолчанию, без согласия пациента.

Что представляет собой артроскопия

Для диагностики заболевания коленного сустава применяются различные методы:

• наружный осмотр, пальпирование;
• магнитно-резонансное исследование;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• артроскопия.

Этот метод стал активно применяться в последнее время не только для диагностики, но и для лечения. Метод представляет собой минимальное инвазивное хирургическое вмешательство.

Для диагностики в районе колена делается небольшое рассечение кожи, в которое вводится артроскоп, представляющий собой разновидность эндоскопа.

За один сеанс артроскопии возможно проведение лечения – удалить или сшить поврежденные фрагменты мениска, провести лечение повреждений хрящей.

Проведение артроскопии коленного сустава

Такое исследование обычно проводится при болевом синдроме в колене, при скованности в движении, в случае физической деформации мениска или хрящей.

Этот метод также может быть использован в случае спонтанного отекания ног, при нарушении устойчивости, при очевидном дефекте крестообразной связки.

Восстановление функциональности коленного сустава

Тех, кому еще только предстоит эта операция, волнует вопрос, как долго может происходить реабилитация после артроскопии коленного сустава.

Этот же вопрос волнует и тех, кто только что перенес эту операцию.

Это совершенно естественный вопрос, потому что от того, насколько правильно была спланирована и выполнена разработка коленного сустава, зависит полноценное функционирование ноги. На длительность проведения реабилитационного курса влияет и его методика.

Реабилитационный период в условиях стационара

После того, как пациенту была сделана операция, он на некоторое время остается в стационаре.

Это время для разных случаев заболевания различно, но не превышает трех суток при самых сложных операциях.

Среднее время лечения в стационарном отделении лечебного учреждения после операции не более суток.

После простых операций, таких, как неосложненная операция на мениске, пациента выписывают из клиники через три – четыре часа.

Процесс реабилитации после операции артроскопии коленного сустава начинается в медучреждении немедленно по завершении процедуры.

После того, как операция была окончена, наложены швы и сделана перевязка, пациенту предписывают медикаментозную терапию на основе антибиотиков.

Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты из нестероидных противовоспалительных средств. Для снятия отеков назначается лимфодренажный массаж.

Шарнирный бандаж после проведения артроскопии коленного сустава

Чтобы зафиксировать коленный сустав и держать его в полном покое, применяют ортезную повязку. Если выполнялась артропластика, то для фиксации ноги используется шарнирный ортез, угол сгибания которого составляет 20°.

На протяжении первых трех – пяти суток пациентам рекомендуется носить компрессионные чулки для предупреждения тромбоэмболии. Для внутреннего применения назначаются препараты, препятствующие образованию тромбов.

Чтобы восстановление коленного сустава после артроскопии проходило успешно, уже в первые 24 часа назначается комплекс физических лечебных упражнений.

После удаления дренажа можно выполнять пассивные движения, пациенту разрешают становиться на ноги с помощью костылей или трости.

Реабилитационный период в домашних условиях

Если пациенту была сделана эта операция, то реабилитация после артроскопии коленного сустава в домашних условиях должна быть проведена в обязательном порядке.

В процессе реабилитации обязательно следует соблюдать несколько правил, от выполнения которых зависит, насколько быстро пройдет восстановительный период:

1. в первые трое суток держать ноги приподнятыми для уменьшения припухлости;
2. разрезы возле колена сохранять чистыми и сухими;
3. перевязки выполнять только под наблюдением врача;
4. при водных процедурах не мочить место разреза;
5. обязательно принимать медикаменты, назначенные врачом;
6. первую неделю носить компрессионные чулки или эластичный бинт;
7. через неделю можно начинать делать лечебный массаж.

Лечебная физкультура

Чтобы восстановление после операции артроскопия коленного сустава проходило успешно, врач назначает курс лечебной физкультуры.

В зависимости от возраста пациента, его физического состояния врач назначает тот или иной комплекс.

Но, независимо ни от чего, курс ЛФК после артроскопии коленного сустава обязателен для всех без исключения пациентов. Этот курс разделен на несколько этапов.

На первом, начальном, этапе пациент выполняет предписанные упражнения с минимальной нагрузкой, причем, эти упражнения можно начинать делать через несколько часов после окончания операции.

ЛФК под наблюдением специалиста во время восстановления после артроскопии коленного сустава

На втором этапе под наблюдением специалиста по ЛФК в домашних условиях выполняется комплекс упражнений с повышенной нагрузкой. Цель выполнения этих упражнений – увеличение подвижности колена.

В течение последующих трех недель гимнастика после артроскопии коленного сустава выполняется с более интенсивной нагрузкой, с увеличением объема движений и с использованием дозированного груза, которым будет нагружаться голень.

На четвертом этапе, рассчитанном на шесть недель, лечебная физкультура после артроскопии коленного сустава переходит на качественно новый уровень, подразумевающий значительное увеличение физических нагрузок.

Массаж

Чтобы восстановление коленного сустава после артроскопии проходило успешно, без каких-либо рецидивов, а также для устранения отеков, возникающих после хирургического вмешательства, врач назначает лимфодренирующий массаж, выполняемый специалистами вручную.

Массаж для восстановления функций коленного сустава

А через неделю после операции врач назначает лечебный массаж, который должен будет выполнить опытный специалист.

Допускается самостоятельное выполнение массажа, но под наблюдением специалиста на начальных стадиях.

Как долго происходит полное восстановление после артроскопии

Полное восстановление функциональности конечности происходит у разных людей по-разному.

Ранка заживает через двое – трое суток после операции, после чего пациент выписывается из стационара.

Но продолжается процесс реабилитации, за которым постоянно наблюдает врач, и вносит по ходу восстановления соответствующие коррективы.

В зависимости от возраста, физического состояния пациента реальные сроки периода реабилитации колеблются от двух месяцев до года.

Заключение

Только от того, насколько правильно будут выполняться несложные правила реабилитации, зависит, насколько быстрым будет возвращение к полноценной жизни.

Видео: Восстановление колена после операции артроскопии

Причины, симптомы, методы лечения, профилактика и перспективы

Обзор

Что такое мениск?

Два куска хряща находятся внутри вашего колена, между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью (большеберцовой костью). Этот хрящ — мениск. Резиновые клинья хряща действуют как амортизаторы для вашего колена, обеспечивая амортизацию для ваших костей и коленного сустава.

Что такое разрыв мениска?

С возрастом хрящ в коленях изнашивается и ослабевает.Этот более тонкий хрящ может легче порваться. Артрит (разрушение хрящей в суставах) также может привести к разрыву мениска.

Насколько распространены разрывы мениска?

Разрыв мениска — очень распространенная травма колена. Часто разрывы мениска страдают спортсмены и люди, занимающиеся спортом ради развлечения. Травма также часто встречается у пожилых людей и людей с артритом колен.

Кто может порвать мениск?

Люди, которые занимаются спортом (например, теннисом, футболом, баскетболом или футболом), предполагающим резкие скручивающие движения, чаще всего разрывают мениск.Занятия контактными видами спорта также увеличивают риск разрыва мениска. При ударе или захвате вы можете скрутить колено и разорвать хрящ.

Симптомы и причины

Что вызывает разрыв мениска?

Чаще всего разрывается мениск при резком движении, при котором колено скручивается, а ступня остается на земле. Слеза часто возникает во время занятий спортом. Люди, у которых изнашивается хрящ (из-за возраста или артрита), могут разорвать мениск от такого простого движения, как наступление на неровную поверхность.Иногда перерождение от артрита вызывает разрыв даже без травмы колена.

Каковы симптомы разрыва мениска?

Люди, которые разрывают мениск, часто чувствуют, как будто что-то лопнуло в их колене во время травмы. Другие симптомы включают:

• Ощущение, что колено под вами не выдержит.
• Боль или скованность в коленях или опухшее колено.
• Неспособность полностью согнуть или выпрямить ногу.

Какие осложнения возникают при разрыве мениска?

Если разорванный мениск не заживает должным образом, ваше колено не будет таким стабильным, как было до травмы.Это может увеличить риск других травм колена — например, разрыва передней крестообразной связки или другой разорванной связки.

Диагностика и тесты

Как диагностировать разрыв мениска?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше колено на предмет отека. Они проверит ваш диапазон движений. Вы также можете пройти визуализационные тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы оценить повреждение.

Ваш врач может порекомендовать артроскопию коленного сустава для лучшего обзора и точной диагностики вашей травмы.Во время этой процедуры хирург вводит крошечную камеру (называемую артроскопом) через небольшой разрез в вашем колене.

Ведение и лечение

Как лечить разрыв мениска в домашних условиях?

В зависимости от размера и расположения разрыва мениска он может зажить без хирургического вмешательства. Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные (НПВП) лекарства (например, ибупрофен или аспирин), чтобы облегчить боль и уменьшить отек. В дни после травмы вы также должны соблюдать протокол RICE.RICE означает покой, лед, сжатие и возвышение.

• Отдых: Держите вес максимально не на травмированном колене.
• Лед: Положите пакет со льдом на колено примерно на 20 минут несколько раз в день.
• Компрессия: Оберните колено компрессионной повязкой, чтобы уменьшить отек.
• Высота: Отдых, подняв ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Требуется ли операция на колене для восстановления разорванного мениска?

Более серьезные разрывы мениска могут не зажить сами по себе.Если ваша травма не улучшится с помощью риса, НПВП и физиотерапии, ваш лечащий врач может порекомендовать артроскопическую операцию.

Операция — очень эффективный способ восстановления разорванного мениска. Если разрыв слишком велик для восстановления, ваш хирург может удалить весь мениск или его часть. После восстановления ваше колено станет более устойчивым, и у вас с меньшей вероятностью возникнут дополнительные проблемы с коленом.

Профилактика

Как предотвратить разрыв мениска?

Может быть сложно предотвратить случайную травму.Но вы можете снизить риск разрыва мениска, если:

• Укрепите мышцы, которые поддерживают и стабилизируют колено.
• Носите коленный бандаж, если вы знаете, что ваше колено нестабильно или слабое.
• Медленно переходите к более интенсивным упражнениям.
• Носите спортивную обувь, соответствующую тому виду спорта, которым вы занимаетесь.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с разорванным мениском?

Большинство людей, разорвавших мениск, могут вернуться к полной активности.Если вам сделали операцию по восстановлению разорванного мениска, ваше колено должно полностью восстановиться после нескольких месяцев физиотерапии.

Если вам сделали операцию по удалению всего или части мениска, у вас может быть повышенный риск развития артрита в будущем. Это потому, что теперь ваш сустав меньше поглощает удары. Со временем сустав может выйти из строя.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему врачу, если вы:

• Невозможно полностью согнуть или выпрямить ногу без боли в коленях.
• Есть отек, который не проходит после нескольких дней приема РИСА и НПВП.
• Ощущение, будто ваше колено скручено или может прогнуться под вами.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

• Насколько серьезен разрыв мениска?
• Может ли слеза зажить сама по себе?
• Потребуется ли мне физиотерапия?
• Нужна ли операция для восстановления или удаления разорванного мениска?
• Когда я смогу вернуться к полной активности?
• Каковы признаки того, что травма не заживает, а ухудшается?

Записка из клиники Кливленда

Разрыв мениска — очень распространенная травма колена.Обычно это происходит из-за внезапного выкручивания колена. Это может произойти во время занятий спортом, физических упражнений или просто повседневных дел. Маленькие слезы часто заживают сами по себе, в то время как другие могут потребовать артроскопической операции. Большинство людей полностью восстанавливаются после разрыва мениска и могут вернуться к своим любимым занятиям без боли в коленях.

Восстановление после артроскопической операции по восстановлению коленного сустава

Время восстановления зависит от обстоятельств каждого человека. Возраст, травма, состояние здоровья, а также способность и приверженность физиотерапии — все это влияет на время заживления.Однако важно понимать, что на то, чтобы почувствовать себя лучше, может потребоваться много месяцев. Артроскопическая пластика колена в минимально инвазивной хирургии использует местную или спинальную анестезию, небольшие разрезы и обеспечивает меньшее кровотечение, более быстрое заживление и меньшее повреждение мягких тканей. Артроскопия часто проводится амбулаторно. Реконструкция ПКС и восстановление разрыва мениска часто выполняются артроскопически одновременно. Специалисты-ортопеды в отделении Orthopaedic Specialists North County являются экспертами в артроскопических процедурах на коленях.

Артроскопическая реконструкция связки ПКС

В среднем полное выздоровление после реконструкции ПКС у здоровых активных пациентов составляет 6-9 месяцев. Оперативное заживление занимает 6-8 недель. Программа реабилитации по восстановлению диапазона движений, укреплению мышц и восстановлению баланса станет частью вашего выздоровления. Патенты могут ожидать отек и жесткость.

Пациенты возвращаются домой сразу после операции с костылями и корсетом, а также с рецептом на обезболивающее. Лекарства могут понадобиться в течение 2-3 недель.Реабилитация начинается в течение недели после операции.

Костыли будут использоваться до тех пор, пока пациент не сможет ходить без хромоты на восстановленном колене, что занимает около 2 недель после операции. Колено будет опухать 2-3 месяца. Пациенты будут проинструктированы о том, как использовать лед для уменьшения отека.

Если одновременно разрывают и ремонтируют мениск, костыли потребуются на более длительный срок. Общее время восстановления при восстановлении передней крестообразной связки с восстановлением мениска составляет 12–16 недель, и оно зависит от каждого пациента.

Пациенты могут садиться за руль после приема обезболивающих, но при поражении правого колена пациенту необходимо подождать 4-6 недель, прежде чем возобновить вождение.

Если у пациента есть офисная работа, он может вернуться через 7 дней после операции. Однако, если их работа требует много стоять, пациенту следует подождать до 4-6 недель после операции.

Возобновление занятий спортом будет зависеть от типа ремонта, и ваш хирург определит, когда вы можете возобновить занятия спортом.

Артроскопическая операция по поводу разрыва мениска (менискэктомия)

Артроскопическая операция по удалению всего или части разорванного мениска — это обычная операция.Артроскопическая хирургия — это амбулаторная операция в тот же день с местной или региональной анестезией.

Неосложненная менискэктомия довольно быстро разрешит боль, но отек и скованность проходят через некоторое время. Для полного заживления может потребоваться 4-5 месяцев. Сразу после операции пациент должен иметь возможность нести вес на колене, стоя или ходя. Костыли понадобятся в течение 2-7 дней после операции. Реабилитация для получения полной ROM должна происходить в течение 1-2 недель. Тяжелая работа или спорт могут быть ограничены в течение первых 4-6 недель.

Сложное артроскопическое восстановление разрыва мениска требует полной иммобилизации колена пациента в течение 2 недель после операции. Затем следует 2 недели ограниченного движения перед возобновлением повседневной деятельности. Лечебная физкультура начинается сразу после операции. Пациент должен иметь возможность выдерживать нагрузку на колено, стоя или ходя, сразу после операции с использованием корсета.

Ожидается, что пациент будет ходить на костылях в течение 4-6 недель после операции. Реабилитация предназначена для контроля скованности и отеков, достижения максимального диапазона движений и ходьбы с полной нагрузкой.Пациенты с малоэффективной работой могут вернуться к работе через 1-2 недели после операции, водить машину через 4-6 недель и вернуться к тяжелой работе или спорту через 3-6 месяцев после операции.

Артроскопическое лечение повреждения суставного хряща

Суставной хрящ — это хрящ на конце костей. Повреждение может произойти в результате травмы или естественного износа. Артроскопия используется для удаления отслоившихся кусочков хряща. Процедура микроперелома делает крошечные отверстия в костном мозге поврежденного хряща для образования нового хряща.

После операции необходимо защитить сустав до заживления хряща. В течение первых нескольких недель после операции не разрешается поднимать вес. Физиотерапия для восстановления подвижности может включать непрерывную пассивную двигательную терапию, которая постоянно перемещает сустав через ROM. Реабилитация направлена ​​на укрепление суставов и мышц.

Слезы сухожилия надколенника

Сухожилие надколенника прикрепляется к мышцам колена, чтобы помочь вам выпрямить ногу. Небольшие слезы могут ухудшить качество жизни и затруднить ходьбу, но обычно не требуют хирургического вмешательства.Скорее, пациент будет носить бандаж и проходить физиотерапию в течение 3-6 недель, пока заживет сухожилие.

Хирургические варианты: артроскопическая операция или полностью открытая операция. Более крупные разрывы и разрывы являются инвалидизирующими травмами и обычно требуют открытого хирургического вмешательства для восстановления полноценной функции колена.

Хирургическое вмешательство может быть амбулаторной процедурой или кратковременным пребыванием в больнице со спинальной анестезией или общей анестезией. Реабилитация начинается на столе в операционной. Сразу после операции пациенту потребуется обезболивание и применение льда для уменьшения отека.Через 2 недели после операции будут сняты швы или скобки.

Пациенту будет установлен длинный бандаж или иммобилайзер для коленного сустава, который проходит от бедра до середины икры, чтобы нога оставалась неподвижной в течение 2-4 недель; так что костыли нужны. Физиотерапия для восстановления подвижности, включая непрерывную пассивную двигательную терапию, которая постоянно перемещает сустав через ROM. Реабилитация направлена ​​на укрепление суставов и мышц.

Без нагрузки в течение 2 недель. Затем касание пальцами ног костылями.Через 2-6 недель пациент может нести около 25-50% своего веса. Упражнения, которые помогут вам справиться с полной массой тела. Вождение автомобиля при операции на левой ноге, при автоматической передаче и отсутствии обезболивающих.

Примерно в 4-6 недель, ходит без костылей, но все еще в корсете. Начинается более интенсивная физиотерапия. К 12 неделям ходить без корсета. Если операция на правом колене, двигайтесь с автоматической коробкой передач, когда скоба снята. Лечебная физкультура будет назначена в зависимости от потребностей пациента, состояния здоровья, типа разрыва и хирургического вмешательства.Полное выздоровление может занять 6-12 месяцев.

Пациентам целесообразно проконсультироваться со специалистами-ортопедами Северного округа в Сан-Диего, чтобы получить наилучшую доступную ортопедическую помощь.

Сколько времени нужно для восстановления после операции на мениске?

Для такой маленькой части тела большую роль играет с-образный кусок хряща между большеберцовой и бедренной костями. Этот кусок хряща, известный как мениск , служит одновременно стабилизатором и амортизатором для колена.А когда вы повредите свой мениск, вы знаете, что . Вопрос в том, что происходит, когда травма мениска требует хирургического вмешательства, и сколько времени требуется на восстановление?

ЧИТАТЬ: Протокол реабилитации восстановления мениска от AlterG

Распространенные причины травм мениска
Прежде чем приступить к лечению, давайте поговорим о причине. Внезапная остановка и поворот, неуклюжий поворот или приземление — все это может вызвать разрыв мениска. Травмы мениска чаще всего возникают во время контактных видов спорта, таких как футбол, футбол и хоккей.

Однако разрывы мениска также могут быть результатом подъема тяжестей, поворотов и поворотов (например, баскетбол, волейбол и т.п.), а также остеопороза, остеоартрита и других состояний, которые появляются с возрастом. Причины разные. Вот как может выглядеть восстановление.

Чего ожидать после операции на мениске
После травмы мениска врачи используют МРТ, чтобы определить тяжесть травмы и необходимость операции. Как правило, при любой степени тяжести III и выше требуется хирургическое вмешательство (хотя и не всегда).Все зависит от того, насколько травма заживает сама по себе. Для тех травм, которые действительно требуют хирургического вмешательства, вот чего ожидать после этого:

• Время отдыха, заживления и восстановления: Сразу после травмы пациенты будут включены в протокол RICE (отдых, лед, компрессия, подъем) вместе с лекарствами от боли и воспаления по мере необходимости. Хотя операция по восстановлению разрыва мениска сама по себе не очень долгая, время восстановления может длиться от трех недель до шести месяцев для полного возвращения к активности.

  Как и при любой травме, время восстановления после операции на мениске будет зависеть от серьезности операции (например, полное удаление или восстановление), местоположения травмы, а также любого другого повреждения, нанесенного колену. Соответственно будет меняться и время реабилитации.

• Костыли, бандаж и медленное возвращение к нагрузке: После операции большинство пациентов будут на костылях, носить бандаж или комбинацию того и другого в течение как минимум пары недель. Это помогает исключить воздействие на колено, позволить восстановленной ткани начать заживать и снизить риск повторной травмы.
• Программа физиотерапии: После периода начального выздоровления большинство пациентов начинают программу физиотерапии, чтобы начать постепенное и постепенное возвращение к обычной активности. Это включает в себя постепенное возвращение к нагрузкам. Целостность и регулярность этой программы напрямую повлияет на время выздоровления пациента и может включать следующие основные направления:
  • Стабилизация
  • Гибкость
  • Прочность
  • Выносливость

Сокращение времени восстановления с помощью точной разгрузки
После того, как пациенту разрешено вернуться к нагрузке на вес, его физиотерапевт подберет продолжительность и интенсивность его протоколов в зависимости от тяжести повреждения мениска.

Помимо традиционных протоколов, многие физиотерапевты теперь добавляют упражнения с разгрузкой от веса, такие как терапия в бассейне или такие инструменты, как беговая дорожка AlterG Anti-Gravity Treadmill ™, чтобы заново ввести движения ходьбы и бега, одновременно снижая риск травм. Как? Добавляя нагрузку на меньшие допустимые приращения и точно контролируя эти приращения.

Чтобы узнать больше, прочитайте клинический случай разрыва медиального мениска от AlterG.

Время восстановления разорванного мениска: Town Center Orthopaedic Associates:

Каково нормальное время восстановления разорванного мениска? Это зависит от обстоятельств.Возможно, вы помните из более ранней публикации, что некоторым людям с разрывом мениска лечат без операции , а некоторым требуется операция, чтобы поправиться. Кроме того, существует два основных типа хирургии разрыва мениска. У каждого своя продолжительность восстановления. Таким образом, в зависимости от того, перенесли ли вы операцию или нет, и от того, какой тип операции вам предстоит, зависит ожидаемое время восстановления разорванного мениска.

Анатомия мениска

Вкратце, мениск — это С-образный диск в коленном суставе.Он находится между концом бедренной кости и верхушкой большеберцовой кости. Это важный амортизатор и стабилизатор колена.

Разрывы в этой структуре могут возникать во время занятий спортом или повседневной деятельности. Эти слезы являются частым источником боли, отека и инвалидности колена. У пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, симптомы слезы могут исчезнуть при консервативном уходе. У активных людей эти слезы обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы симптомы исчезли.

Есть два основных типа хирургии:

1. Менискэктомия — Удаление оторванных частей слезы
2. Ремонт мениска — Сшивание оторванных краев

Большинство разрывов не подлежат ремонту .То есть отремонтированная слеза после операции вряд ли заживет. Точно так же восстановление разрыва не улучшит конечный результат. В результате менискэктомия встречается гораздо чаще, чем ремонт мениска.

Независимо от того, рассматриваете ли вы безоперационное лечение или операцию, или между двумя типами операции, понимание времени восстановления разорванного мениска, вероятно, будет полезно для принятия вашего решения. Итак, давайте познакомимся поближе…

Время восстановления разорванного мениска: консервативный подход

Дегенеративные слезы у пожилых, менее активных людей могут поддаваться консервативному лечению.В этих случаях курс лечения может состоять из:

1. Опора на колено , чтобы уменьшить дальнейшее раздражение
2. Противовоспалительные средства для уменьшения боли, отека и любых воспалений, которые могут существовать
3. Физиотерапия , чтобы исправить любую слабость или дисфункцию, которые могут возникнуть в результате первоначальной проблемы.

Надеемся, что после этого лечения ваши симптомы улучшатся в течение 4-6 недель. Для полного выздоровления может потребоваться еще больше времени.Когда может произойти максимальное восстановление, остается спорным. Опыт показывает, что испытание продолжительностью не менее 3 месяцев не является необоснованным, прежде чем отказаться от этого подхода.

Время восстановления разорванного мениска: менискэктомия

Менискэктомия — наиболее распространенная из двух операций на мениске. Это быстро, обычно без особой послеоперационной боли или инвалидности, и обычно очень надежно снимает боль и восстанавливает функции. Поскольку ткань была удалена, а не восстановлена, колено не нужно защищать так сильно после операции, как если бы было выполнено восстановление.

После менискэктомии

Менисковая слеза

В результате вы можете сразу же перенести нагрузку на хирургическую ногу. Фактически, после этого типа операции вы, как правило, сможете прогрессировать в своей деятельности с ограничениями, определяемыми только вашими симптомами (и вашим хирургом). Обычно улучшение от дооперационных симптомов отмечается через 2-6 недель после операции. Однако нередки симптомы (боль, отек) при повышенной активности даже на срок до 3-4 месяцев.Физическая терапия может ускорить ваше выздоровление. Пожилой возраст, сопутствующий артрит хирургического колена и дополнительные процедуры, выполненные на колене во время менискэктомии, могут продлить выздоровление.

Время восстановления разорванного мениска: восстановление мениска

После восстановления мениска

Во время восстановления мениска используются швы, чтобы закрыть место разрыва и удерживать края разрыва или мениска и ткань, оторванную от них, до тех пор, пока они не заживут. Это исцеление требует времени.

За это время швы могут порваться, и, если разрыв еще не зажил, пластырь развалится. По этой причине после этого типа операции, пока слеза заживает, ваши действия и движения часто будут ограничены. Нередко корсет используется в течение первых нескольких недель.

Точно так же ваш хирург может посоветовать ограничить вес, который вы можете положить на операционную ногу. Также может быть рекомендовано ограничение на то, насколько глубоко вы можете согнуть колено. Эти ограничения защищают ремонт и могут способствовать лучшему заживлению слез, но они также могут привести к слабости, жесткости и длительному отеку.В результате при ремонте мениска время восстановления разорванного мениска обычно намного больше, чем при удалении разрыва. Хотя предоперационная боль может уменьшиться через несколько недель, для достижения оптимальной функции потребуется гораздо больше времени. Обычно я не разрешаю бег трусцой в течение 3 месяцев и упражнения на ловкость в течение 4-5 месяцев. После этого типа операции многие не возвращаются к полноценной деятельности в течение примерно 6 месяцев.

Не все слезы мениска лечатся одинаково. Время восстановления разорванного мениска зависит от способа лечения мениска. Обычно вы можете ожидать улучшения симптомов в течение нескольких недель. Однако до исчезновения всех симптомов могут пройти месяцы.

Джеффри Х. Берг, доктор медицины

Послеоперационная реабилитация мениска

Причины хирургического вмешательства

При травме мениска колена врач может по многим причинам рекомендовать операцию.С более общей точки зрения, врач попытается учесть ВСЕ факторы (боль, качество жизни, риск операции и т. Д.), Чтобы определить, принесет ли операция чистую пользу для вас. В некоторых случаях это простое определение, если пациент относительно молод, здоров и разрыв мениска расположен в области, где НЕТ кровотока (внутренняя 1/3 мениска расположена за пределами сосудистой зоны. ). В других случаях хирургическое вмешательство, как правило, является последним вариантом лечения, когда рекомендованные консервативные методы лечения не помогли.

Если вы делаете операцию по поводу разрыва мениска и разрыв находится в сосудистой зоне, скорее всего, вы прошли курс консервативного лечения в течение не менее шести недель в соответствии с рекомендациями врача. Они делают это, потому что врачи и хирурги обычно понимают, что операция на мениске приведет к увеличению количества рубцовой ткани в колене. Эта добавленная рубцовая ткань будет проблематичной, требуя дополнительной физиотерапии и консервативных вариантов лечения после операции.Если после операции не будут соблюдены надлежащие протоколы восстановления, ваш коленный сустав может оказаться в худшей форме, чем до операции! Вот почему операция проводится только в крайнем случае.

Большинство врачей, терапевтов и ортопедов порекомендуют курс консервативного лечения незначительных повреждений мениска, прежде чем рассматривать операцию.

Некоторые рекомендуемые консервативные методы лечения включают:

• Отдых — это важно для первоначального восстановления; отдых и подъем помогут уменьшить боль, отек и воспаление на ранних стадиях травмы.Это может быть сложно, когда вам приходится заниматься повседневными делами, но рекомендуется отдыхать и приподнимать колено, когда это возможно. Во время выздоровления вам, вероятно, придется изменить или избегать деятельности, которая нагружает ваше колено , пока боль и воспаление не утихнут. Однако слишком много отдыха также может быть вредным, поскольку неподвижность колен и голеностопных суставов может фактически вызвать скованность суставов. Вот почему для уменьшения первоначальной боли и отека следует использовать покой, но его не следует рассматривать для более длительного консервативного лечения.
• Избегайте действий, которые привели к травме колена. Во время отдыха после травмы также важно избегать всех действий, которые могли вызвать повреждение колена (особенно любых напряженных или повторяющихся движений). Продолжение регулярных занятий может увеличить серьезность травмы, превращая легкое или умеренное повреждение тканей в нисходящую спираль, которая часто может серьезно повлиять на вашу жизнь. Кроме того, попытки «обойти» вашу травму в конечном итоге приведут к чрезмерной компенсации травм в других частях вашего тела.
• Используйте холодный компресс или пакет со льдом — холод очень эффективен для уменьшения боли и воспаления — используйте в начале травмы и во время обострений.
• Используйте колено T • Shellz Wrap ^® — После того, как отек уменьшился, вы можете использовать собственный кровоток для максимальной реабилитации. Улучшение притока крови к колену в большинстве случаев поможет сократить время восстановления и улучшить общее состояние мягких тканей в этой области. Повышение притока крови и тепла к области лечения поможет свести к минимуму рост рубцовой ткани, повысить гибкость и предотвратить атрофию.
• Реабилитационная растяжка под наблюдением терапевта или врача. Это сделано для увеличения диапазона движений, облегчения боли и укрепления окружающих тканей сустава. Врачи или хирурги обычно не проводят операцию, пока не почувствуют, что их пациент приложил усилия для лечения своей травмы с помощью консервативных методов лечения. Это может включать посещение клиники физкультуры на срок от 4 до 6 месяцев. Если за это время ваше состояние не улучшилось, можно подумать об операции.Агрессивные подходы к ПК могут быть сосредоточены на принудительных или ручных манипуляциях с ногой / коленом — это означает, что ваши физиотерапевты будут пытаться переместить ваше колено выше точки комфорта, поскольку они стремятся увеличить диапазон движений и предотвратить дальнейшую атрофию. Это может быть болезненно и в конечном итоге усугубить вашу травму, если не будет сделано правильно. (ссылка: 1)
• Растяжка — Растяжка сустава на физкультуре и дома поможет вам восстановить диапазон движений намного быстрее, чем отсутствие растяжки вообще.Растяжка во многих отношениях является ключом к поддержанию хорошего диапазона движения (ROM) в суставе, и растяжку можно значительно упростить с помощью T • Shellz Wrap ^® перед разогревом мягких тканей, а также холодного компресса или пакета со льдом. лечение после, чтобы предотвратить повторение отека и воспаления.

Впрыски

В большинстве случаев ваш врач начнет с нехирургических методов лечения. Некоторые из вариантов, которые может порекомендовать ваш врач, включают лекарства или лекарства, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), для снятия боли и воспаления.Инъекции стероидов рекомендуется с осторожностью при любом типе состояния сухожилий, поскольку существует повышенный риск разрыва сухожилия.
(ссылка: Американская академия хирургов-ортопедов)

Ограниченное передвижение опасно, если оно продолжается слишком долго

Регулярное использование коленного бандажа сопряжено с рисками, особенно если скоба, которую вы используете, не соответствует индивидуальному дизайну. Если вы используете стандартный или «серийный» коленный бандаж, то вполне возможно, что бандаж не подходящего размера, неправильно установлен на вашем колене или даже причинит вам больший ущерб.Коленные ортезы также могут поначалу казаться тяжелыми или громоздкими, если вы не привыкли их носить. Вполне возможно, что вы не почувствуете преимуществ ношения коленного бандажа в течение месяца или того времени, которое требуется для того, чтобы вы чувствовали себя комфортно при ношении бандажа. Раздражение кожи также может возникнуть под корсетом в зависимости от дышащей способности материала, который вы используете для коленного бандажа, и от общей посадки. Одна важная вещь, о которой следует помнить, — это количество ограничений, которые вы накладываете на свое колено при ношении коленного бандажа.Слишком сильное ограничение движений в течение длительного периода времени может привести к скованности суставов, хронической боли или истощению связок, сухожилий и мышц колена и ноги.

Доступны безопасные и эффективные консервативные методы лечения

Если вы еще не на стадии операции и ваш врач решил порекомендовать консервативные варианты лечения, мы рекомендуем вам обсудить с врачом возможность включения T • Shellz Wrap ^® в ваш протокол консервативного лечения.Если требуется хирургическое вмешательство, поговорите со своим врачом об использовании этих же продуктов для послеоперационного восстановления, поскольку вы обнаружите, что они очень эффективны для уменьшения послеоперационного воспаления, увеличения диапазона движений и минимизации роста рубцовой ткани.

Большинство врачей, терапевтов и ортопедов рекомендуют консервативную терапию при незначительных повреждениях мениска, прежде чем рассматривать операцию. Если все консервативные методы лечения были изучены и ваши симптомы (уменьшение диапазона движений, щелканье, запирание, боль) сохраняются, то вы будете считаться кандидатом на операцию.Вы и ваш врач можете решить двигаться дальше и сделать вам операцию, которая откроет новую главу вашего пути к выздоровлению. Ваши усилия по реабилитации после операции будут иметь важное значение для того, как скоро вы сможете вернуться к нормальной повседневной жизни и наслаждаться ею.

Если возможно, обычно лучший вариант — избежать операции . Однако в некоторых случаях рекомендуется восстановление мениска или даже менискэктомия. Хирургическое удаление мениска (процедура, называемая менискэктомией) может потребоваться, если мениск слишком изношен и / или поврежден без возможности восстановления.Искусственные менисковые имплантаты могут быть использованы после менискэктомии, но в настоящее время установлено, что эффективность менисковых имплантатов невысока (ссылка: boneandjoint.org.uk).

Если вам нужна операция на мениске, мы настоятельно рекомендуем вам включить консервативные варианты лечения AidMyMeniscus во время послеоперационного восстановления. Использование надлежащих протоколов консервативного лечения при восстановлении после операции может быть чрезвычайно полезным для:

• Уменьшение послеоперационного воспаления с помощью холодного компресса или пакета со льдом.
• Увеличение диапазона движений (удлинения) и эластичности мягких тканей за счет передачи тепла через колено T • Shellz Wrap ^® .
• Улучшение кровообращения (органический процесс заживления организма) за счет использования наколенника T • Shellz Wrap ^® .

  Тип операции , которую вам предстоит сделать, зависит от типа травмы мениска, с которой вы столкнулись. .

  Если вам сделали операцию на мениске, врач быстро направит вас на путь реабилитации. Теперь агрессивность реабилитационных мероприятий будет зависеть от множества факторов, включая (но не ограничиваясь ими): ваш возраст, состояние вашей травмы до операции, расположение разрыва мениска (достаточно ли кровоснабжения?) И как скоро вы вернетесь к нормальной деятельности.

  Обычно для более быстрой реабилитации выполняется частичная менискэктомия.Однако при операции по восстановлению мениска усилия по реабилитации могут широко варьироваться. Важно осознавать риски, с которыми вы можете столкнуться при выполнении любой процедуры, направленной на исправление или облегчение боли при травме мениска.

  Довольно часто одновременно с повреждением мениска бывает травма сухожилия или связки. Когда дело доходит до хирургии мениска, существуют общие процедуры, которые используются для лечения разрыва мениска. Наиболее распространенные формы хирургии мениска обобщены следующим образом:

  • Операция на открытом колене
  • Артроскопическая операция по восстановлению мениска
  • Хирургическая артроскопическая частичная менискэктомия
  • Артроскопическая операция по замене мениска

  Операция на мениске обычно проводится артроскопически, когда пациент находится под каким-либо типом анестезии.Артроскопическая операция обычно не требует пребывания в больнице на ночь, хотя это не всегда так. Ваш хирург-ортопед определит, какая операция больше всего подходит для вашего состояния. В редких случаях ваш хирург может перейти на открытую операцию во время артроскопической процедуры, чтобы правильно восстановить все повреждения ткани в колене.

  Щелкните здесь, чтобы узнать больше о конкретных типах хирургии мениска

  ---

  
  
  

  Врачи называют внешнюю треть мениска Красной зоной.Это область мениска, которая получает наибольший кровоток. Внутренние две трети мениска считаются белой зоной, и это область мениска, которая получает очень небольшой кровоток. Если вы читали этот веб-сайт, вы знаете, что кровоток необходим для заживления — как таковая, белая зона мениска вызывает проблемы, поскольку эта область не заживает очень хорошо.

  ---

  
  

  Если вы перенесли операцию по поводу травмы мениска, ваш врач быстро направит вас на путь послеоперационной реабилитации.Теперь агрессивность ваших усилий по реабилитации и способность заживления травм будут зависеть от множества факторов, включая (но не ограничиваясь ими):

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и уровень активности
  • Состояние вашей травмы до операции (тяжелые травмы, такие как разрыв сухожилия, открытая рана, повреждение кости или перелом, потребуют более интенсивной операции)
  • тип операции, которую вы перенесли
  • как скоро вы должны вернуться к нормальной деятельности

  Также важно помнить, что нет двух одинаковых повреждений мениска и хирургических вмешательств.Поэтому, если вы и ваш друг одновременно страдаете травмой мениска, ваша реабилитация после операции на мениске будет полностью отличаться от реабилитации вашего друга. Вот почему планы реабилитации должны быть адаптированы к вашим личным потребностям. Если вы обращаетесь к физиотерапевту, а не к своему хирургу для реабилитации, вашему физиотерапевту потребуется отчет о вашей травме до операции и о том, что было сделано во время операции, прежде чем правильно составить план реабилитации, соответствующий вашим конкретным потребностям.

  Усилия по реабилитации и физиотерапии после восстановления мениска различаются по двум различным школам хирургов-ортопедов, врачей и физиотерапевтов. Некоторые медицинские работники порекомендуют консервативный метод реабилитации , в то время как другие предложат ускоренных рекомендаций по физиотерапии.

  При консервативных методах лечения пациенты должны использовать покой, холодную компрессию и ограничивать подвижность и весовую нагрузку на пораженное колено в течение 4 недель после операции.Упражнения диапазона движения (ROM) также ограничены до 6 недель после операции, а полное возвращение к нормальному уровню активности или спортивным тренировкам не рекомендуется до 5-6 месяцев после операции.

  С другой стороны, ускоренная реабилитация поощряет ранние упражнения на растяжку ROM и упражнения с весовой нагрузкой. Программа ускоренной реабилитации не предусматривает ограничений для возвращения к физической активности, хотя это более или менее оценивается в индивидуальном порядке.

  Было проведено много исследований, сравнивающих и противопоставляющих эти две техники, чтобы найти, какая из них более эффективна и лучше для организма, однако результаты этих исследований различаются, что не приводит к явному преимуществу одного метода над другим.Подход к реабилитации после восстановления мениска во многом аналогичен решению хирурга-ортопеда, для которого будет выбрана хирургическая процедура — реабилитация зависит от возраста пациента, состояния мениска до и после операции и, конечно же, от преданности пациента. к программе реабилитации.

  Ваша реабилитация будет зависеть от типа перенесенной вами операции. Восстановление после операции по восстановлению мениска обычно занимает больше времени и требует большего ограничения движений, чем восстановление после процедуры частичной менискэктомии.Реабилитация после открытой операции на колене всегда более обширна, чем реабилитация после артроскопической процедуры, потому что открытые операции более инвазивны. Важно отметить, что после восстановления мениска врач обычно не рекомендует управлять автомобилем до тех пор, пока у вас не будет полного контроля над спиной колена и вам не придется принимать прописанные лекарства для снятия боли. Как правило, вам придется подождать от 4 до 6 недель после восстановления мениска, чтобы вернуться к вождению. Этот график, конечно, будет зависеть от того, выбрал ли ваш врач консервативный или агрессивный план вашей реабилитации.

  Реабилитация после хирургии мениска — чего обычно можно ожидать

  Первоначально после пластики мениска колено обычно иммобилизуют в полном разгибании с помощью послеоперационного иммобилайзера, который в конечном итоге заменяется длинным бандажом для ног. Эту скобу следует носить постоянно (за исключением реабилитационных упражнений) в течение как минимум 2 недель, при этом допустимый диапазон фиксации увеличивается с течением времени. Это продолжается до тех пор, пока колено не будет полностью согнуто. Обратите внимание, что в некоторых случаях, таких как восстановление центральной зоны или трансплантация мениска, бандаж может потребоваться в течение 6 недель или дольше.После частичной менискэктомии иммобилизация не требуется, а полное разгибание со сгибанием на 90 градусов возможно примерно через 10 дней после операции.

  При восстановлении мениска сразу после операции вам может быть разрешено перенести некоторый вес на восстановленное колено с помощью костылей и корсета. Допустимый вес и его прогрессирование будут зависеть от вашего конкретного случая. Тем не менее, вы сможете нести полный вес в течение 4-8 недель, если ваш четырехглавый мышцы хорошо контролируют.В случае частичной менискэктомии вы сможете перенести полный вес в течение 4-7 дней.

  Целью профессиональных упражнений в течение первого месяца реабилитации является восстановление диапазона движений в суставе, восстановление мышечного контроля в ноге, обеспечение того, чтобы коленная чашечка не теряла подвижность, поддержание гибкости и силы в бедре и лодыжке и восстановление стабильность. Ваш врач, хирург или физиотерапевт помогут вам с этими упражнениями достичь этих целей, не вызывая повторных травм.

  Типичные рекомендации после восстановления мениска — избегать поворотов, приседаний, скручиваний и упражнений с глубокими выпадами в течение как минимум 4-6 месяцев после операции. Следует избегать бега трусцой или бега в течение 5-6 месяцев реабилитации. Обычно вы сможете вернуться к нормальной деятельности и занятиям спортом примерно через 6 недель после частичной менискэктомии и через 3-4 месяца после ремонта или замены мениска. Тем не менее, всегда рекомендуется получить одобрение хирурга, прежде чем начинать какие-либо упражнения или действия после операции на мениске.

  Исследования показывают, что уменьшение боли после частичной менискэктомии или ссадины составляет примерно 50–75%. Время заживления и восстановления обычно зависит от степени нанесенного ущерба, вашего возраста, уровня функций до травмы и вашей реабилитации. Нежность, боль, скованность и слабость очень часты после операции.

  Список быстрых ссылок на типы операций и после восстановления:

  
  

  ---

  Восстановление мениска открытого коленного сустава Реабилитация

  Операция по восстановлению открытого мениска выполняется редко, потому что артроскопические хирургические методы гораздо менее инвазивны, имеют более быструю скорость восстановления и лучшие перспективы для общего заживления.Если вам сделали открытую операцию на колене для восстановления мениска, вы, вероятно, пострадали от острой травмы с открытой раной над коленом, или ваш хирург начал артроскопическую операцию на колене, но ваша травма была хуже, чем он / она предсказывал. Это изменение планов относительно вашей операции случается редко и никогда не предвидится.

  Вам следует ожидать, что ваша реабилитация продлится дольше, если вы перенесли открытую операцию на колене. Вы не узнаете весь объем своей реабилитации, если хирург не предоставит вам подробный план реабилитации после операции.Вполне возможно, что вы пойдете на операцию, ожидая периода реабилитации артроскопической процедуры, и выйдете из операции, чтобы пройти более длительный период реабилитации для открытой операции. Специалисты-ортопеды делают все возможное, чтобы диагностировать вашу травму и планировать каждый этап операции, но иногда изменения в их процедурах неизбежны.

  Известно, что восстановление после операции на открытом колене может быть аналогично восстановлению после полной или частичной замены коленного сустава.Обе процедуры являются инвазивными, требуют разреза длиной от 6 до 10 дюймов. Вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после операции на колене, так как вы будете считаться госпитализированным пациентом для операции.

  Этап 1: Восстановление в больнице

  Сроки: от конца операции до 4 дней после операции

  Находясь в больнице, ваше колено будет периодически проверяться, чтобы увидеть, как вы поправляетесь. Повязка на разрезе от 6 до 10 дюймов будет заменена, и вся лишняя жидкость (кровь) будет удалена из повязки. Вам может быть рекомендовано двигать ступней и голенью. увеличивает локальный кровоток и снимает отек и воспаление в колене. Ваш врач и / или хирург также будут следить за опухолью и любыми признаками образования сгустка крови, поскольку это одни из основных побочных эффектов, возникающих после обширной операции такого рода.

  Во время пребывания в больнице вы можете пообщаться с физиотерапевтом, чтобы познакомить вас с простыми упражнениями на колени, предназначенными для предотвращения атрофии (истощения) ваших мышц, пока вы отдыхаете ногой.

  Этап 2: Первоначальное восстановление дома

  Срок: от 5 дней до 8 недель после операции

  Вам нужно будет использовать костыли в течение примерно 4 недель, чтобы уменьшить вес, который вы несете на пораженное колено / ногу. Это поможет защитить тонкую работу, которая была проделана для фиксации менисковой (и других) тканей в колене, а также наружных разрезов кожи. Ваш хирург порекомендует вам управлять всеми послеоперационными отеками с помощью R.I.C.E. формула (отдых, лед, сжатие, возвышение) по мере необходимости вначале, а затем позже при появлении боли и отека.

  Сначала ваша нога / колено будет скованно и болезненно, а простые легкие движения могут показаться сложными. Не расстраивайтесь! Ваша общая подвижность будет намного меньше, чем вы ожидаете, из-за разреза от 6 до 10 дюймов на колене. Отчасти эту боль и скованность можно уменьшить, увеличив приток здоровой крови к колену перед тренировкой с помощью коленного сустава T • Shellz Wrap ^® . T • Shellz Wrap ^® согреет ваши ткани, уменьшит сохраняющуюся скованность в коленях и увеличит количество кислорода, питательных веществ и воды (в основном энергии), которые попадают в ваши поврежденные ткани.Физиотерапия будет прогрессировать при регулярных приемах (1-2 раза в неделю) в течение первых 8 недель после операции. Упражнения и упражнения на укрепление будут сосредоточены на восстановлении простых способностей, таких как ходьба, и на улучшении силы, возможностей и ROM вашего колена.

  Использование наколенника T • Shellz Wrap ^® в течение приблизительно 15–20 минут (завершение за 15 минут до тренировки или физиотерапевтического сеанса) согреет ваше колено, расслабит мышцы бедра (четырехглавой мышцы) и повысит гибкость тканей.Ваше стремление к выздоровлению будет включать в себя просьбу физиотерапевта продолжить растяжку дома, чтобы повысить скорость восстановления .

  Вы сможете вернуться к вождению примерно через 4-8 недель после операции. В то же время вы также можете вернуться к другим повседневным занятиям, не требующим особого воздействия, например к прогулкам или уборке дома.

  Этап 3, постепенное возвращение к обычному использованию и деятельность

  Срок: от 2 месяцев до 1 года после операции

  Физическая терапия должна продолжаться еще несколько месяцев (обычно не менее 6 месяцев) после операции с постепенным возвращением к активности.Активные виды деятельности, такие как бег трусцой или любые виды спорта, могут быть неприемлемыми в течение как минимум года после операции. Ваша общая способность вернуться к своему обычному набору действий будет оцениваться индивидуально с вашим хирургом и / или физиотерапевтом. После завершения реабилитации вам нужно будет продолжить лечение коленного сустава с помощью регулярных упражнений и консервативного лечения. Вернуться к списку операций

  
  

  Что такое сверхкомпенсация боли?

  Все в человеческом теле связано.Любая травма мениска может со временем привести к другим травмам, если не лечить должным образом. Вы можете начать хромать на ноге травмированного колена и перенести больший вес на противоположную здоровую ногу. Прихрамывание в течение длительного периода времени может привести к боли в колене, бедре или пояснице на травмированной стороне, потому что вы неправильно выровняете всю ногу (держите ее прямо и в сторону), чтобы компенсировать травму. .

  
  

  ---

  Реабилитация после артроскопической операции по восстановлению мениска

  Как упоминалось ранее, существует два разных подхода к восстановлению после операции на мениске — консервативный план и агрессивный план .Мы предоставили оба метода реабилитации, но вы должны обсудить плюсы и минусы каждого подхода со своим врачом, хирургом или физиотерапевтом, чтобы выяснить, какой план реабилитации лучше всего подойдет для лечения вашего мениска.

  Консервативная реабилитация для восстановления мениска

  Фаза 1, первоначальное восстановление после операции

  Сроки: завершение операции до 6 недель после операции

  Основными целями на этом этапе являются защита восстановления мениска, контроль боли и отека и обеспечение максимального потенциала заживления.Сразу после операции вам наложат повязку на колено, чтобы защитить небольшие надрезы, сделанные в коже. В течение первых нескольких дней выздоровления вам нужно будет регулярно менять повязку, чтобы предотвратить заражение. Вам настоятельно рекомендуется ни в коем случае не мочить колено в течение первых 2 дней после операции.

  Вам необходимо будет использовать костыли при ходьбе, чтобы уменьшить вес, который вы несете на пораженное колено. Вы можете постепенно сократить использование костылей на протяжении фазы 1 вашей реабилитации.Вам также нужно будет носить фиксирующий коленный бандаж (установленный перед операцией) для всех нагрузок и во время сна. Использование костылей и фиксированного коленного бандажа обеспечит максимальную защиту вашего колена, пока ваш мениск проходит «естественный процесс заживления».

  В это время важно регулярно контролировать боль и воспаление с помощью холодного компресса. Некоторые врачи будут называть эту охлаждающую терапию R.I.C.E. Прикладывание холода к колену уменьшит боль, нежно обезболивая нервные окончания в колене, а также замедлит воспалительный процесс, эффективно уменьшив отек.При этом холод помогает остановить дальнейшее разрушение тканей, сводя к минимуму дальнейшее повреждение мягких тканей (это очень важно после операции).

  Ваш врач может порекомендовать легкую начальную растяжку, чтобы постепенно вернуть активность в ваш распорядок дня. Легкая растяжка может включать в себя упражнения с активным диапазоном движений, такие как разгибание колена, сгибание колена, подъем ноги (четырехглавые подходы) или отодвигание пятки от тела (скольжение пятки). Ваше стремление к выздоровлению будет включать в себя растяжку дома, чтобы ускорить восстановление.Любые упражнения, выполняемые во время реабилитации, должны быть согласованы с вашим хирургом и физиотерапевтом. Если ваш хирург порекомендовал использовать физиотерапевта, вы можете рассчитывать на то, что на этом этапе вам будут назначены регулярные еженедельные приемы.

  Скорее всего, вам назначат повторный прием к хирургу, чтобы оценить прогресс, достигнутый вашим мениском в заживлении после операции. Если прогресс был достигнут и вы уже делаете легкую растяжку, это хорошее время, чтобы поговорить с вашим хирургом / врачом о введении тепловой терапии с использованием коленного сустава T • Shellz Wrap ^® .Улучшенный кровоток, вводимый через T • Shellz Wrap ^® , поможет максимизировать естественный процесс восстановления тела, временно увеличивая длину и гибкость мягких тканей для минимизации риска повторных травм, помогая предотвратить потерю диапазона движений.

  Ваш врач проведет вас к следующему этапу реабилитации, когда вы сможете ходить без боли без помощи костылей и не будет никаких признаков воспаления или отека в колене.

  Фаза 2, увеличение ROM и нагрузочная способность

  Срок: от 6 недель до 3 месяцев после операции

  Консервативная реабилитация направлена ​​на восстановление вашего диапазона движений (ROM) и повышение вашей способности переносить вес на ногу.Вы все еще можете носить шарнирный коленный бандаж, но он больше не будет фиксироваться.

  Вы начнете постепенно двигать коленом свободным (не принудительным) образом с помощью упражнений с очень низкой нагрузкой, таких как: сгибание колена, езда на велосипеде и укрепление мышц ног (квадрицепсы, подколенные сухожилия, бедра и икры). Многие из этих упражнений направлены на улучшение баланса и силы бедер и корпуса. Со временем вы обнаружите, что эти растяжки и упражнения увеличивают диапазон движения (ROM) в колене, одновременно увеличивая силу мышц, окружающих колено.В целом это поможет повысить стабильность всей ноги во время заживления.

  Вы можете рассчитывать на продолжение регулярных сеансов физиотерапии примерно раз в 1-2 недели. Важно, чтобы вы полностью посвятили себя реабилитации, занимаясь растяжкой и упражнениями дома. Ваш физиотерапевт или врач может дать вам конкретные рекомендации по выполнению или адаптации ваших физиотерапевтических упражнений в домашних условиях.

  На этом этапе очень важно контролировать отек и воспаление после тренировки.Любой признак отека или воспаления после тренировки является признаком незначительной повторной травмы колена или окружающих мышц. Снятие воспаления сразу после тренировки в течение как минимум 15 минут с помощью холодного компресса или пакета со льдом поможет снизить вероятность повторного повреждения мениска. Откат на этом этапе может привести к дополнительному разрыву мениска.

  Если вы регулярно выполняете упражнения / растяжку и воспаление уменьшилось, мы рекомендуем использовать колено T • Shellz Wrap

  ^® ПЕРЕД упражнениями, тренировками или другими видами деятельности, чтобы повысить эластичность связок и сухожилий коленного сустава и снизить вероятность повторной травмы.

  Ваш врач переведет вас на следующую фазу консервативной реабилитации, как только вы научитесь нормально ходить, покажете заметное улучшение с помощью ROM и продемонстрируете улучшение функции и равновесия в колене.

  Этап 3: Оптимизация всех возможностей колена

  Срок: от 3 месяцев до 6 месяцев после операции

  Ваш физиотерапевт или врач могут увеличить количество повторений, которые вы должны делать для каждой растяжки, а также могут добавить сопротивление или вес в упражнениях на колени.Цель Phase — имитировать движения и потребности вашего тела в повседневной жизни. Эта цель будет у всех разная. Если, например, вы спортсмен, ваш физиотерапевт, вероятно, предложит упражнения или упражнения, которые восстановят ваше колено для занятий спортом, которым вы занимаетесь. Если вы не спортсмен, ваши упражнения будут больше ориентированы на ваш личный уровень. деятельности, основанной на любых требованиях, связанных с работой или образом жизни, которые предъявляются к вашему телу.

  Вам все равно нужно будет посещать регулярные сеансы физиотерапии 1-2 раза в неделю. Вы также должны продолжать контролировать любые отеки и воспаления после упражнений. В конце концов, по мере заживления колена у вас будет меньше отеков после упражнений. Даже если вы не сразу чувствуете или не замечаете какое-либо воспаление после активности, вам все равно следует применять холодное сжатие, чтобы исключить любой риск повторного воспаления. Устранение воспаления способствует быстрому и эффективному заживлению вашего тела.

  Ваш врач переведет вас к следующему этапу реабилитации, как только вы научитесь полноценно управлять своим коленом без признаков боли или отека.

  Этап 4, возврат к обычному использованию и деятельность

  Срок: 6 месяцев после операции и после

  После 6 месяцев успешной консервативной реабилитации ваш врач очистит вас для полного возвращения к спортивной и трудовой деятельности. На этом этапе ваш врач или физиотерапевт может меньше привлекать вас.Они могут порекомендовать периодические осмотры или встречи для оценки вашей травмы, но ответственность за наблюдение за вашим прогрессом, скорее всего, ляжет на ваши плечи. После завершения реабилитации вам нужно будет внимательно следить за деятельностью, выполняемой с коленом, и устранять любые признаки повторной травмы, как только они возникают. Вернуться к списку операций

  ---

  
  

  Когда использовать пленку TShellz (HEAT):

  • ПОСЛЕ полного заживления кожной раны.
  • ПОСЛЕ значительно уменьшилось количество синяков.
  • НЕТ, КОГДА ЕСТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ ОТЕК.
  • ПРЕЖДЕ чем встать с постели по утрам.
  • ПЕРЕД сном. Никогда не спите во время лечения.
  • ПЕРЕД тренировкой, тренировкой или любой другой деятельностью до увеличивает эластичность связок и сухожилий суставов и снижает вероятность повторных травм .
  • Каждый раз, когда вы чувствуете, что ваше колено стало жестким, напряженным, а ваша подвижность уменьшилась, что вызывает еще большую боль.
  • В любое время ДО того, как вы почувствуете, что можете предпринять действия, которые создадут значительную нагрузку на область травмы.
  • Любая другая ситуация, когда вам необходимо увеличить приток крови к колену, чтобы расслабить сустав, уменьшить боль / спазмы в триггерных точках, предотвратить повторные травмы и повысить гибкость мягких тканей.

  ---

  
  

  Ускоренная (агрессивная) реабилитация для восстановления мениска

  Фаза 1: Первоначальное восстановление после операции

  График: завершение операции до 1 недели после операции

  Эта фаза направлена ​​на защиту колена после операции и снятие боли / отека, при этом начинаются легкие движения коленом и укрепляются четырехглавые мышцы.Вам наложат повязку на колено, и вам нужно будет регулярно менять повязку, чтобы предотвратить инфекцию в месте разрезов. Перед операцией вам могут быть приспособлены костыли, и ожидается, что вы будете использовать их вместе с фиксированным коленным бандажом в течение первой недели после операции.

  Вам будет предложено нести на колене столько веса, сколько вы можете выдержать, при ходьбе с костылями. Снятие боли и воспаления с помощью холодного компресса или пакета со льдом важно для стимулирования заживления мениска и позволяет контролировать воспаление — ваш врач может называть это R.ЛЕД. Использование холодовой терапии будет иметь важное значение на протяжении всего плана ускоренной реабилитации, потому что вам нужно обязательно контролировать любое воспаление, которое возникает из-за ваших упражнений, растяжки и укрепляющих процедур. Воспаление может быть признаком повторной травмы мениска — вот почему холодное сжатие будет иметь важное значение, особенно когда оно применяется после любого вида деятельности (физических упражнений или дополнительных прогулок). Вы должны прикладывать холод на 15-20 минут, чтобы уменьшить боль и воспаление.

  Ваш врач начнет вас с легкого растяжения четырехглавой мышцы. Некоторые другие упражнения, которые может порекомендовать ваш врач, включают: разгибание колена, подпирая пятку о мебель (подпорка для пятки), отвод пятки от тела в сидячем положении (скольжение пятки) или сгибание лодыжки для стимуляции кровообращения. в ноге (насос для голеностопа).

  1-я и 2-я фазы ускоренной реабилитации могут частично совпадать. Ваш врач или хирург, скорее всего, назначат послеоперационный осмотр в течение 10–14 дней после операции.Для некоторых это продлит вашу первую фазу реабилитации, для других ваш врач, возможно, уже дал вам конкретные инструкции по продвижению вашей реабилитации. В любом случае ваш врач оценит прогресс заживления вашего мениска на вашем приеме и обсудит ваш план реабилитации на данный момент.

  Этап 2: Увеличение ПЗУ и грузоподъемности

  Срок: от 1 недели до 5 недель после операции

  Вы начнете сосредотачиваться на восстановлении ROM и начнете больше заниматься укреплением мышц.Контроль воспаления и отека по-прежнему является ключевым моментом на этом этапе, так как усиление движений без надлежащего использования охлаждающей терапии может подвергнуть ваш мениск риску повторной травмы.

  Вам будет предложено продолжать использовать костыли при ходьбе, и ваш коленный бандаж, вероятно, останется в заблокированном положении. Как и в случае с фазой 1, вы сможете переносить на пораженную ногу максимально возможный вес, если будете использовать костыли и коленный бандаж в соответствии с указаниями. Костыли будут по-прежнему помогать вам распределять вес с пораженной ноги, чтобы вы могли продолжать защищать восстановление мениска на протяжении всей реабилитации.

  На этом этапе, если ваш врач или хирург считает, что физиотерапевт будет подходящим временем для вашей реабилитации, вы, вероятно, будете регулярно посещать его 1-2 раза в неделю. Ваш план упражнений будет включать растяжки, упомянутые в Фазе 1, а также новых растяжек, направленных на укрепление мышц ноги и увеличение диапазона движений . Это также может включать более активное растяжение четырехглавой мышцы, увеличенное разгибание колена, легкие приседания или другое оборудование и, возможно, даже велотренажер, если ваш ROM улучшился до удовлетворительного уровня.Следует избегать любых растяжек подколенных сухожилий, глубоких приседаний или действий, требующих скручивания колена. Ваш врач или физиотерапевт также посоветует вам продолжить серию утвержденных растяжек дома в соответствии с указаниями. Последовательное движение как на приемах, так и дома имеет решающее значение для плана ускоренной реабилитации.

  После введения растяжения, если опухоль уменьшилась и кожная рана после операции зажила, поговорите со своим врачом о включении усиления циркуляции через колено T • Shellz Wrap ^® .При использовании в течение примерно 10-15 минут (завершение за 15 минут до тренировки или сеанса физиотерапии) тепло от обертывания поможет разогреть мягкие ткани в колене, расслабить мышцы бедра (четырехглавой мышцы) и повысить гибкость ваших тканей, одновременно уменьшая риск повторного повреждения тонкого ремонта, выполненного на мениске. Этот приток крови к тканям ускорит ваше естественное заживление и в полной мере задействует всю энергию и тяжелую работу, которые вы вкладываете в свои упражнения.

  Вы перейдете к следующему этапу ускоренной реабилитации, как только ваш врач физиотерапевт почувствует, что вы заметили улучшение вашего ROM.

  Этап 3: Оптимизация всех возможностей коленного сустава

  Срок: от 5 недель до 10 недель после операции

  Ваш врач или физиотерапевт повысит уровень вашей активности, чтобы восстановить полную ROM и мышечную силу в ноге. На этом этапе вы можете перестать пользоваться костылями, если врач считает, что вы достаточно выздоровели, чтобы переносить больший вес на ноге. Если вы больше не собираетесь пользоваться костылями, важно сосредоточиться на медленной и нормальной ходьбе. Следует избегать хромоты любой ценой. , поскольку неправильная ходьба может привести к повторной травме мениска или травме противоположной ноги, ступни, бедра или даже спины с чрезмерной травмой / болью. Вам также следует избегать приседаний и поворотов на травмированном колене.

  Продолжение использования R.I.C.E. будет рекомендовано, особенно после активности, чтобы контролировать боль и воспаление. Эту терапию можно рекомендовать 2–3 раза в день по 15–20 минут за раз.

  Ваша физическая нагрузка будет увеличена за счет регулярного использования велотренажера, или вас могут даже познакомить с программой в бассейне, которая потребует бега и упражнений в бассейне.Использование бассейна для реабилитации является обычным явлением, так как бассейн эффективно смещает ваш вес, уменьшая вес, который вы несете на пораженное колено во время более сложных движений. Растяжка будет по-прежнему включать растяжки, упомянутые в фазах 1 и 2 этого плана реабилитации, но может также включать выпады, сгибания подколенных сухожилий и движения бедра. Количество ваших растяжек увеличится после фазы 1 и будет продолжать увеличиваться, чтобы восстановить полную ROM и силу в ноге.

  Вы перейдете к следующему этапу реабилитации, как только ваш врач или физиотерапевт почувствует, что вы полностью восстановили ROM без боли в колене. У вас также не должно быть боли или болезненности в коленях, и вам может потребоваться пройти клиническое обследование или проверку мышечной силы.

  Этап 4, возврат к обычному использованию и деятельность

  Срок: 10 недель после операции и после

  На этом этапе ваш врач или физиотерапевт, скорее всего, разрешит вам вернуться к работе или занятиям спортом.Рекомендуется продолжать укреплять и растягивать мышцы, чтобы поддерживать нормальную работу колена в здоровом состоянии. По возможности следует избегать поворотов и скручиваний колена, поскольку мениск все еще заживает. Также будут поощряться дополнительные сердечно-сосудистые упражнения, такие как 20–30 минут на беговой дорожке, велотренажере, эллиптическом тренажере или плавание примерно 5 раз в неделю.

  Если вы спортсмен, возможно, вы не сможете вернуться к полноценной спортивной тренировке раньше, чем через 6 месяцев после операции.Ваш врач физиотерапевт, скорее всего, посоветует постепенно вернуться к своим предыдущим спортивным тренировкам или режиму физических упражнений. Вернуться к списку операций

  ---

  Реабилитация после операции артроскопической частичной менискэктомии

  Скорее всего, после этой операции вам предложат простой план реабилитации, так как нет необходимости защищать разрыв от дальнейшего повреждения, потому что ваш хирург удалил ее. Хирург удалит все смещенные или разорванные ткани в вашем колене, чтобы устранить ваши симптомы (хлопки, защелкивания или щелчки колена) и улучшить общую функциональность.Ранняя реабилитация может быть направлена ​​на как можно более быстрое восстановление диапазона движений (ROM).

  Как правило, врачи не рекомендуют водить машину после частичной операции по удалению менискэктомии в течение 1-2 недель после начала реабилитации. Как и в случае любого плана реабилитации, важно проконсультироваться со своим врачом, хирургом и / или физиотерапевтом, чтобы узнать, какой план подойдет вашему колену и телу после операции.

  Фаза 1: Немедленная (острая) послеоперационная фаза

  График: завершение операции до 10 дней после операции

  Основными целями этой фазы реабилитации являются уменьшение воспаления и отека, восстановление диапазона движений и укрепление четырехглавой мышцы (мышц).После частичной операции по менискэктомии улучшение функции кровотока имеет решающее значение для уменьшения длительной дегенерации оставшейся ткани мениска.

  Вы можете носить корсет, но, как правило, это не требуется большинству врачей или хирургов. Вскоре после операции вы сможете передвигаться относительно безболезненно, но в первую неделю реабилитации вам может потребоваться использование костылей. Ваш врач или хирург порекомендуют консервативные методы лечения, такие как R.I.C.E. для уменьшения боли, воспаления и отека.Растяжка начнется рано для этой операции — вам может потребоваться начать растяжку на следующий день после операции. Во-первых, растяжка будет сосредоточена на движении четырехглавой мышцы бедра и мягком разгибании колена. Вам также будет предложено перенести как можно больший вес на пораженное колено (при необходимости с помощью костылей).

  По мере восстановления растяжка может увеличиваться в несколько раз, и вы сможете постепенно перестать пользоваться костылями.В конечном итоге вы можете ограничиться использованием костылей только в случае крайней необходимости и ограничиться использованием одного костыля в середине этапа 1 реабилитации. В конце концов, к концу этой фазы вы должны будете ходить нормально (без хромоты) без помощи костылей. Прихрамывание на ранних этапах реабилитации может вызвать компенсирующую боль в противоположной здоровой ноге, колене, бедре и / или спине. Во время реабилитации следует избегать хромоты любой ценой.

  Ваш врач, хирург или физиотерапевт переведет вас на следующий этап реабилитации после того, как вы эффективно уменьшите боль и отек с помощью холодного компресса и улучшите свой диапазон движений и способность к растяжке.

  Этап 2: Промежуточный послеоперационный этап

  Срок: от 10 дней до 4 недель после операции

  К концу этой фазы реабилитации вы сможете иметь полный безболезненный диапазон движений, улучшить мышечную функцию и сможете вернуться к некоторым своим повседневным занятиям (работе и / или легким упражнениям). Ваши упражнения на растяжку и укрепление будут расширяться и включать выпады, приседания, полное разгибание колен, сгибания подколенных сухожилий, движения бедер и тренировки равновесия. По мере того, как вы проходите эту фазу реабилитации, ваш врач или физиотерапевт будет корректировать ваш режим растяжки и укрепления, чтобы уменьшить количество повторений для каждой растяжки и вместо этого увеличить количество используемого веса.Ваш врач, хирург или физиотерапевт могут интегрировать программу бассейна для более интенсивного бега и движений ног, чтобы уменьшить нагрузку на коленные суставы.

  После заживления кожной раны после операции и уменьшения отека перед тренировкой следует добавить усилитель кровотока, например T • Shellz Wrap ^® , чтобы увеличить локальный кровоток в колене. Это расслабит мышцы и сухожилия, улучшив мышечную гибкость. Вы также должны продолжать использовать холодный компресс или пакет со льдом, чтобы справиться с болью и отеком, возникающими после тренировки.

  Перед тем, как перейти к заключительной фазе реабилитации после операции частичной менискэктомии, ваш врач или физиотерапевт будет ожидать, что у вас будет полный безболезненный диапазон движений, абсолютно отсутствуют признаки отека или воспаления, и вам может потребоваться пройти клинические тесты или Экзамены.

  Этап 3, возврат к обычному использованию и деятельность

  Сроки: 4 недели после операции и после

  После 4 недель целенаправленной реабилитации после операции частичной менискэктомии ваш врач, хирург или физиотерапевт разрешат вам вернуться к нормальной деятельности.Вам нужно будет продолжать упражнения, растягивая и укрепляя мышцы колена и окружающих ног, чтобы поддерживать полную ROM. Если вы спортсмен, вам, скорее всего, придется пройти дополнительную реабилитацию, чтобы постепенно вернуться к полноценной спортивной активности. Вернуться к списку операций

  
  

  ---

  Когда использовать TShellz Wrap (HEAT):

  • ПОСЛЕ полного заживления кожной раны.
  • ПОСЛЕ значительно уменьшилось количество синяков.
  • НЕТ, КОГДА ЕСТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ ОТЕК.
  • ПРЕЖДЕ чем встать с постели по утрам.
  • ПЕРЕД сном. Никогда не спите во время лечения.
  • ПЕРЕД тренировкой, тренировкой или любой другой деятельностью до увеличивает эластичность связок и сухожилий суставов и снижает вероятность повторных травм .
  • Каждый раз, когда вы чувствуете, что ваше колено стало жестким, напряженным, а ваша подвижность уменьшилась, что вызывает еще большую боль.
  • В любое время ДО того, как вы почувствуете, что можете предпринять действия, которые создадут значительную нагрузку на область травмы.
  • Любая другая ситуация, когда вам необходимо увеличить приток крови к колену, чтобы расслабить сустав, уменьшить боль / спазмы в триггерных точках, предотвратить повторные травмы и повысить гибкость мягких тканей.

  ---

  
  

  ---

  Наконец, стоит отметить, что после разрыва мениска вы, скорее всего, заметите значительное напряжение в другом колене. Если это происходит, ваше тело говорит вам, что вам нужно уменьшить общую нагрузку на колени — попробуйте перенести больше веса на костыли, когда вам нужно ходить.В дополнение к этому, по возможности больше отдыхайте, используйте холодный компресс или пакет со льдом, когда есть отек, и используйте T • Shellz Wrap ^® , когда отек отсутствует, чтобы сохранить гибкость вашего «хорошего колена» и предотвратить дальнейшую деградацию.

  Многие из наших клиентов считают, что обезболивающий крем с арникой весьма полезен для снижения уровня боли — как в разорванном, так и в противоположном колене. Просто имейте в виду, что использование обезболивающего крема может уменьшить боль, но это не означает, что ваша травма исчезла.

  ---

  Подробнее о травмах и лечении мениска

  Я хочу узнать больше о послеоперационном восстановлении

  Я хочу узнать все о типах, моделях, формах и степени разрыва мениска

  Я хочу узнать больше о T • Shellz Обертывание ^® Circulatory Boost

  Я хочу узнать больше о Лед и тепло: что лучше для лечения?

  Я хочу узнать больше о лечении мениска

  Я хочу узнать больше о различных типах хирургии мениска

  
  
  БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ВСЕХ ПРОДУКТОВ, ВКЛЮЧЕННЫХ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ
  

  Во время выздоровления вам, вероятно, придется изменить и / или прекратите любые действия, которые вызывают боль или дискомфорт в месте повреждения мягких тканей, пока боль и воспаление не утихнут.Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или физиотерапевтом перед использованием любого из наших выдающихся продуктов, чтобы убедиться, что они подходят вам и вашему состоянию. Чем усерднее вы будете относиться к лечению и реабилитации, тем быстрее вы увидите успешные результаты!

  
  

  5 советов по послеоперационной реабилитации для восстановления после разорванного мениска

  На каждые 100 000 жителей США 61 из них в какой-то момент своей жизни испытает разорванных менисков.Разрывы мениска еще более распространены среди военнослужащих, находящихся на действительной военной службе, с частотой 87 случаев на 100 000 человек.

  Если вы пережили разрыв мениска и планируете операцию по его восстановлению, продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, как добиться успешного восстановления и правильно восстановить колено.

  Прежде чем мы рассмотрим советы по успешной реабилитации, важно понять причины и симптомы разрыва мениска, чтобы вы могли распознать проблему и предотвратить ее повторение.

  Мениск — это кусок хряща, который смягчает сустав между бедренной и большеберцовой костью. В каждом коленном суставе есть два мениска, которые могут быть повреждены любой деятельностью, оказывающей давление на коленный сустав. У спортсменов часто случаются разрывы мениска. Жесткий захват во время игры в футбол или резкий поворот на баскетбольной площадке могут легко вызвать разрыв мениска.

  Однако не только спортсмены подвержены риску разрыва мениска. Следующие группы населения также чаще испытывают слезы:

  Люди старше 30 лет
  Люди с остеоартритом
  Люди, у которых в анамнезе есть проблемы с передней крестообразной связкой
  Люди, которым регулярно приходится вставать на колени, приседать или подниматься по лестнице

  Симптомы разрыва мениска

  Ниже перечислены общие симптомы разрыва мениска:

  • Хлопок в области коленного сустава
  • Боль, особенно при прикосновении к колену
  • Вздутие
  • Затруднения при перемещении
  • Ощущение, будто колено блокируется, цепляется или соскальзывает
  • Ощущение, будто колено отказывает

  Когда требуется операция?

  Существует несколько типов разрывов мениска, и не все из них требуют хирургического вмешательства.Острые разрывы мениска возникают в результате травм, а дегенеративные разрывы возникают постепенно и возникают в результате повседневного износа.

  Людям с дегенеративными слезами часто не требуется хирургическое вмешательство. Фактически, некоторые врачи обнаружили, что пациенты с дегенеративными разрывами мениска не чувствуют себя лучше после артроскопической хирургии, чем те, кто не перенес никакой операции.

  Операция обычно наиболее эффективна для молодых людей, перенесших острый разрыв мениска.

  Советы по послеоперационной реабилитации

  Если вы порвали мениск и планируете операцию по его восстановлению, эти советы обеспечат вам успешное выздоровление и помогут как можно скорее встать на ноги.

  1. Помните R.I.C.E.
  Покой, лед, компрессия и подъем (R.I.C.E) рекомендуются пациентам, восстанавливающимся после любого хирургического вмешательства, включая восстановление мениска. Помните эти рекомендации, чтобы извлечь максимальную пользу из этого подхода:

  Избегайте любой деятельности, которая может стать причиной травмы, и как можно чаще отдыхайте.
  Прикладывайте к колену пакет со льдом в течение 20 минут несколько раз в течение дня.
  Используйте коленный бандаж или повязку для сжатия и стабилизации колена.
  Поднимите колено так, чтобы оно находилось выше уровня сердца во время отдыха или обледенения, чтобы уменьшить отек.

  2. Начните медленно
  Как только вы почувствуете себя немного лучше и будете готовы снова встать на ноги, может возникнуть соблазн вернуться к своей обычной рутине.

  Используйте костыли столько, сколько рекомендует врач (иногда это может быть до месяца), и не забывайте избегать ненужного давления на колено.

  Нанимайте друзей и родственников, чтобы они помогли вам в процессе выздоровления.Вы также, скорее всего, не сможете водить машину в течение нескольких недель после операции, поэтому имейте под рукой группу людей, которые отвезут вас домой с операции, на контрольные встречи и по различным делам.

  После операции может быть неприятно расслабиться. Но помните, что лучше взять перерыв, чтобы дать колену заживать должным образом, чем рисковать серьезным повреждением из-за слишком большого и слишком быстрого выполнения действий.
  
  3. Будьте последовательны в своих укрепляющих упражнениях
  После операции вы встретитесь с физиотерапевтом, чтобы начать укреплять мышцы вокруг колена и вернуть ваш обычный диапазон движений.

  Убедитесь, что вы последовательно выполняете эти упражнения и следуете указаниям терапевта. Они помогли многим людям оправиться после операции на колене, и они знают, что делают.

  4. Не пропускайте контрольные встречи
  Когда вы начнете возвращаться к своему диапазону движений и чувствуете себя более похожим на себя, легко предположить, что вам больше не нужно обращаться к врачу. Тем не менее, важно посещать все последующие визиты, чтобы убедиться, что все заживает должным образом.

  Ваш хирург может заметить проблемы, о которых вы не подозреваете, поэтому не думайте, что у вас все в порядке только потому, что все «кажется вам нормальным».

  5. Защитите себя от будущих травм
  Ваш хирург, скорее всего, порекомендует вам носить коленный бандаж после операции. Людям, перенесшим операцию по восстановлению мениска, обычно применяют шарнирный ортез на коленный сустав. Этот тип бандажа помогает контролировать сгибание и напряжение в колене и обеспечивает правильный диапазон движений.

  Важно носить эту скобу до тех пор, пока ваш врач рекомендует ускорить заживление и предотвратить будущие травмы.

  Даже после того, как вы дадите добро на то, чтобы перестать носить шарнирный коленный бандаж, можно носить рукав или накидной бандаж, пока вы не почувствуете себя полностью выздоровевшим. Некоторые люди продолжают носить их даже после выздоровления в качестве меры предосторожности.

  Ключевые выводы
  Не все разрывы мениска требуют хирургического вмешательства, но операции довольно распространены, и выздоровление зависит от ряда факторов, включая возраст, вес и историю болезни.Вы не всегда можете контролировать, как скоро вы снова встанете на ноги после операции, но, чтобы ускорить выздоровление и обеспечить надлежащее заживление, помните эти советы!

  Медсестра Сьюзан всегда страстно помогала людям выздоравливать. После того, как она ушла из карьеры медсестры, эта страсть никуда не делась. Она любит использовать свой опыт, чтобы писать о лучших способах сделать вас и вашу семью здоровыми, активными и счастливыми.

  Хирургия мениска: чего я могу ожидать?

  Хирургия мениска — это процедура «на хлеб с маслом», которую проводят большинство хирургов-ортопедов в стране.В моей физиотерапевтической практике это один из наиболее частых послеоперационных диагнозов, которые мы видим.

  Краткий урок анатомии: в каждом коленном суставе обнаружено два (2) мениска. Это куски хряща в форме подковы, которые несколько слабо закреплены на верхней части большеберцовой (голени) кости и служат для уменьшения некоторых сил, которые мы прикладываем к колену при нагрузке на него. Думайте о менисках как о нашей собственной системе «амортизации».

  Как и все остальное в организме, мениски имеют тенденцию со временем деградировать.Слезы на менисках могут появиться в результате травмы или длительного использования. Острые разрывы менисков могут быть довольно болезненными: Отмечается глубокая боль в линии коленного сустава, и, в зависимости от тяжести разрыва, колено также может иногда блокироваться во время диапазона движений.

  Восстановление после операции на мениске

  Хирурги стали очень искусными в удалении разорванной части мениска, вызывающей боль. Цель хирурга — сохранить как можно больше здорового мениска.Вот несколько рекомендаций и рекомендаций по поводу послеоперационной реабилитации.

  1. В течение первого месяца после операции ходите только в случае крайней необходимости! Ваш коленный сустав травмирован хирургическим инструментом; позвольте вашему колену зажить. Некоторые хирурги говорят своим пациентам, что они могут свободно ходить столько, сколько они могут переносить, почти сразу после операции. Я не согласен с этим советом. Слишком много раз я видел послеоперационных пациентов, которые сталкивались с сильной болью и ненужным воспалением из-за чрезмерной ходьбы.Если вы потеряете форму кардиоупражнения в течение одного месяца, это вас не убьет, и ваше колено поблагодарит вас за это.

  2. Работайте над укреплением ВМО, косой части медиальной широкой мышцы бедра четырехглавой мышцы. Пожалуйста, посмотрите видео № 1 (четверные сеты) по следующей ссылке https://www.physiodc.com/exercise-videos/knee-exercises/ для быстрой демонстрации того, как найти свой VMO и идеи о том, как его тренировать.

  VMO имеет тенденцию терять свою функцию, даже если в колене присутствует небольшой отек.Послеоперационные пациенты с коленом должны уделять особое внимание этой мышце, поскольку она управляет движением коленной чашечки при повседневной активности.

  3. Колено будет жестким и трудно двигаться после операции. Поработайте со своим физиотерапевтом над поддержанием полного разгибания или «выпрямления» колена.