| Среди всех гинекологических заболеваний воспаления половых органов занимают едва ли не первое место как по частоте проявления, так и по тяжести течения. Возбудителями воспалений могут быть самые разнообразные микробы, чаще всего стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, туберкулезная палочка, грибки, вирусы. Они попадают в половые органы при половых сношениях и другими способами. При возникновении воспалительного процесса половых органов основным является нарушение целостности их покрова. Такое нарушение возникает при трении наружных половых органов о неудобную (тесную) одежду, при грубо совершаемом половом акте, при длительном нахождении в половых органах инородных тел (противозачаточные колпачки, спирали и т.д.), при диагностическом или оперативном вмешательстве, выполняемом с нарушением правил асептики. Благоприятные условия возникновения воспалительных процессов создаются при ожогах половых органов горячей водой, крепким раствором дезинфицирующих средств, что может иметь место при влагалищном спринцевании. Воспалительный процесс в половых органах, несмотря на кажущийся местный характер, всегда является следствием общего ослабления организма. Плохие условия труда и быта способствуют возникновению воспалений. При остром эндометрите наблюдается повышение температуры, общее недомогание, болезненность в нижней части живота, нередко отдающая в крестец и бедра. Болезнь начинается выделением белей, сначала нормальных, белых, а затем принимающих желтовато-грязный вид с характерным запахом. В дальнейшем выделения становятся гнойными, зловонными. При хроническом эндометрите наблюдается расстройство менструального цикла. Причиной заболевания могут быть гонорея, заражение, внесенное нечистыми инструментами, переохлаждение нижней части живота (особенно во время менструации) или последствие аборта. Матка фиксирована в области таза с помощью брюшины, связок, фасций и мышц тазового дна. Брюшина покрывает переднюю и заднюю поверхность матки. Воспалительный процесс, локализующийся в матке и ее придатках, может распространиться и на брюшинные их покровы. В начальный острый период характерны вздутый и напряженный живот, резкие боли в животе, особенно в нижней части, высокая температура, частый пульс, рвота, атония кишечника и связанный с этим метеоризм. Одновремен но начинаются частые и болезненные позывы на мочеиспускание, болезненность и задержка стула. Если периметрит не лечить, она переходит в хроническую форму нередко с тяжелыми последствиями. Если нет возможности получить медицинскую помощь, рекомендуется следующее: больше лежать на спине, на низ живота класть мешок со льдом на 30 — 40 мин. Народные средства лечения опущения и выпадения матки желательно дополнить лечебной гимнастикой. Упражнения «Кегеля» укрепят влагалищные мышцы. Для устранения выпадения матки в народной медицине применяют следующие рецепты: Отвар коры березы и ольхи Грушанка Применять при воспалении придатков, бесплодии, непроходимости труб, при воспалительном заболевании матки, при хроническом воспалении мочевого пузыря. См. «Воспаление придатков матки». Барбарис обыкновенный В народной медицине плоды барбариса применяют при повышении артериального давления, отвар корня — при заболеваниях женских половых органов. Одну — две столовые ложки барбариса на 0,5 л кипятка (суточная норма). Противопоказаний нет. Донник лекарственный Для употребления внутрь 2 чайные ложки травы залить полутора стаканами кипятка; настой выпить в 3 приема, за 20 — 40 мин. до еды. Для наружного применения 2 столовые ложки травы залить 2 стаканами кипятка. Применять для понижения возбудимости центральной нервной системы при неврастении, истерии, мигрени, бессоннице, а также при нарушении менструации и воспалительном заболевании женских половых органов. Настой и отвар донника, а также мазь из его цветков применять при лечении фурункулеза, гнойных ран, при мастите, отите и др. Противопоказания: беременность, заболевание почек. Донник — ядовитое растение. При увеличении дозы могут появиться головная боль, тошнота, кровоточивость десен. Желательно применять донник только в сборах. Отвар травы зверобоя продырявленного Взять 20 г лавра на ведро воды. Применять для сидячих ванн при заболевании матки и мочевого пузыря. Цветки шток-розы, или мальвы черной Смешать со свиным салом и скипидаром, приложить к низу живота.  Это средство снимает воспаление матки. Воспаление придатков матки, народное лечение К внутренним половым органам женщин относят яичники, маточные трубы, матку, влагалище. Яичник — парная женская половая железа, расположенная в малом тазу по обеим сторонам от матки. Яичники обычно вовлекаются в воспалительный процесс вместе с трубами и другими прилегающими к ним органами. Заболевание выражается в основном в нарушении их функции. Микробы могут быть занесены в яичники из соседних с ними органов (трубы, кишечник, брюшина), а также по кровеносным и лимфатическим сосудам. Воспаление яичника всегда протекает при одновременном воспалении прилегающей к нему маточной трубы. Поэтому говорят о воспалении яичника и трубы или воспалении придатков матки. В большинстве случаев острое воспаление переходит в дальнейшем в хроническое. Воспалению может способствовать несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни. Острое воспаление может быть вызвано также простудой, охлаждением ног во время менструации, спринцеванием холодной водой после сношения. В острой стадии заболевания боли очень сильно выражены, особенно в нижней части живота. Иногда боли носят схваткообразный характер. В хронической стадии больных беспокоят тупые боли, усиливаю щиеся во время физических напряжений и менструации, когда одновременно повышается температура тела. Боли ощущаются в крестце и бедрах. Если не принять мер, то начинается болезненная и нерегулярная менструация, иногда возникает гнойник в яичнике, который может достигнуть значительных размеров. Необходимо прежде всего хорошо прочистить желудок, но только не касторкой, и оставаться, по возможности, в постели, особенно при высокой температуре тела.  Для женщин полезны, кроме того, горячие спринцевания и полное воздержание от половых сношений до прекращения болей. Лечение воспаления придатков народными средствами Народные средства для лечения воспаления придатков прекрасно сочетается с медикаментозным лечением. Ниже вы найдете наиболее эффективные народные средства для лечения воспаления придатков матки. Сок свежих листьев алоэ Применять при воспалении придатков. При этом рекомендуется полное воздержание от половой жизни. Ярутка полевая Противопоказано беременным (действует абортивно). Липа мелколистная Еще несколько народных советов при воспалении придатков матки Следует употреблять как можно больше тыквы во всех видах. Влагалищные спринцевания Процедуру может проводить сама больная на ночь перед сном. Кружку для спринцевания, наполненную кипяченой водой или лекарственным составом, остуженными до нужной температуры, поместить на 0,5 — 1 м выше того места, на котором лежит больная. Таз больной можно немного приподнять: лучше всего подложить под крестец обычное подкладное судно, куда будет стекать промывная жидкость. После этого в глубь влагалища ввести стеклянный наконечник и пустить струю воды. Спринцевание производить с таким расчетом, чтобы вся процедура продолжалась не менее 10—15 мин. Если в кружке не хватит жидкости для спринцевания, ее следует долить. Температура жидкости при первой процедуре не должна быть выше 37 — 38°С. В последующие дни ее следует постепенно повышать до предела, который больная в состоянии выносить, — до 45 — 48°С и выше. Смазывание промежности вазелином понижает чувствительность к высокой температуре. Если во время лечения хотя бы незначительно повышается температура тела больной или усиливаются боли в животе, температуру спринцуемой жидкости следует временно снизить. После спринцевания рекомендуется положить грелку или круговой согревающий компресс на всю нижнюю часть живота и крестец, чтобы задержать теплоотдачу. Яснотка белая, глухая крапива Всего несколько дней аккуратного выполнения этой процедуры дадут вам возможность вести нормальную жизнь после обострения воспаления придатков. Но чтобы вылечиться полностью, следует повторять эту процедуру 2 — 3 раза в неделю в течение 2 месяцев. Настой листьев черники При приобретении Продукции ФОД Счастье Жизни необходимо указывать номер карты № 0721910 |
Главное — захватить болезнь в самом начале. Нужен покой. Обязательно обращение к специалисту. Для облегчения болей можно спринцевать влагалище раствором танина и как можно больше есть спаржи, которая очень полезна при всяких болезнях матки. 
с перерывом 15 — 20 мин. При запоре следует принять касторку. Каждый день делать клизмы. При воспалении матки у женщины (а не девушки), ей следует спринцеваться теплой водой с ромашкой. 
Если не получится с первого раза, сделать то же второй раз. Отвар ромашки должен полностью всосаться. Тянущая изнурительная боль сразу отступит. Эту процедуру проделывать каждый вечер, при возможности, несколько раз в день. Таким способом можно вылечить и геморрой. Клизмы из ромашки улучшают кожу лица. 
Полезно сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок, который употреблять в большом количестве. 
При этом рекомендуется полное воздержание от половой жизни на период лечения. 
Шистосомоз
Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодными червями) из рода Schistosoma. По оценкам, в 2019 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось по меньшей мере для 236,6 млн человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Передача шистосомоза регистрируется в 78 странах. Однако профилактическая химиотерапия в рамках широкомасштабного лечения шистосомоза среди людей и общин необходима только в 51 эндемичной стране с умеренным и высоким уровнями интенсивности циркуляции инфекции.
Передача инфекцииИнфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными улитками, под кожу при контакте с инфицированной водой.
Передача инфекции происходит в случае, когда люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.
В организме личинки развиваются во взрослых шистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.
ЭпидемиологияШистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.
Существует две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, — вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика.
Таблица. Виды паразита и географическое распространение шистосомоза
| Виды | Географическое распределение | |
| Кишечный шистосомоз | Schistosoma mansoni | Африка, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла и Суринам |
| Schistosoma japonicum | Индонезия, Китай, Филиппины | |
| Schistosoma mekongi | Некоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики | |
Schistosoma guineensis и связанная с ней S. intercalatum | Влажные лесные районы Центральной Африки | |
| Мочеполовой шистосомоз | Schistosoma haematobium | Африка, Ближний Восток, Корсика (Франция) |
Шистосомоз поражает в основном бедные и сельские общины, особенно общины, занимающиеся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в быту, например при стирке белья, зараженную паразитами воду, также подвергаются риску, в частности шистосомоза женских половых органов. Дети в особенно высокой степени подвержены инфекции из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой.
Миграция в городские районы и перемещения населения способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам застройки и изменениям в окружающей среде, которые способствуют передаче инфекции.
С ростом экотуризма и поездок вглубь территории эндемичных стран все большее число туристов заражаются шистосомозом.
Иногда у туристов развивается тяжелая острая инфекция, сопровождающаяся необычными проявлениями, включая паралич.
Мочеполовой шистосомоз также считается фактором риска ВИЧ-инфекции, особенно среди женщин.
СимптомыПричиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на присутствие яиц паразитов.
Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.
Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях иногда развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах.
У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.
Заболеваемость шистосомозом, который не столько смертельно опасен, сколько серьезно подрывает здоровье человека, имеет значительные экономические и медико-санитарные последствия. У детей шистосомоз может приводить к анемии, нарушению роста и снижению способности к обучению, хотя, как правило, при должном лечении последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может негативно сказываться на способности людей вести трудовую деятельность и иногда приводить к летальному исходу. Число случаев смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как печеночная или почечная недостаточность, рак мочевого пузыря и внематочная беременность в результате шистосомоза женских половых органов.
Требуется провести более точную оценку числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку по имеющимся данным этот показатель колеблется в диапазоне от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире.
По оценкам ВОЗ 2000 г., ежегодное число случаев смерти в мире составляло 200 000. Этот показатель должен был значительным образом снизиться в результате расширения масштабов крупномасштабных кампаний профилактической химиотерапии за последние 10 лет.
Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразита в образцах кала или мочи. Антитела и/или антигены, выявляемые в образцах крови или мочи, также указывают на инфекцию.
Стандартной методикой для диагностирования мочеполового шистосомоза является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп, которую можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.
Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, замоченного в глицерине, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца.
В регионах с передачей S. mansoni может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).
Для людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут использоваться серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения.
Профилактика и контрольОсновой борьбы с шистосомозом является массовое лечение представителей групп риска, обеспечение доступа к безопасному водоснабжению, улучшении санитарных условий, санитарное просвещение и борьба с пресноводными улитками.
Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодической целенаправленной терапии с использованием празиквантела в рамках широкомасштабного лечения (профилактической химиотерапии) затронутых групп населения. Такая терапия подразумевает регулярное лечение всех групп риска.
В ряде стран с низкими уровнями передачи инфекции следует стремиться к полному прерыванию передачи болезни.
Целевыми группами для лечения являются:
- дети дошкольного возраста;
- дети школьного возраста в эндемичных районах;
- взрослые из групп риска в эндемичных районах, люди, которые по своему роду деятельности контактируют с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой во время домашней работы;
- целые общины, живущие в высокоэндемичных районах.
ВОЗ рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. В настоящее время из-за отсутствия подходящей лекарственной формы празиквантела их нельзя включать в текущие масштабные терапевтические программы.
Идет работа по созданию детской лекарственной формы празиквантела, и когда появится детский празиквантел, дети дошкольного возраста тоже будут включены в кампании по массовому профилактическому лечению (профилактической химиотерапии).
Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное лечение на протяжении нескольких лет. Для определения эффекта мероприятий по контролю заболевания требуется мониторинг.
Целью является снижение заболеваемости и числа случаев заражения с тем, чтобы прийти к элиминации этого заболевания как проблемы общественного здравоохранения: периодическое лечение представителей групп риска позволит излечивать легкие симптомы и предотвращать переход болезни в тяжелую, хроническую фазу. Вместе с тем одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является нехватка празиквантела, особенно для лечения взрослого населения. По данным за 2019 г., в глобальных масштабах лечением было охвачено 44,5% нуждающихся в нем людей, в частности 67,2% детей школьного возраста, кому была показана профилактическая химиотерапия.
Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза.
Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если начинать и повторять лечение в детстве.
На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно ведется в ряде стран, включая Бразилию, Камбоджу, Китай, Египет, Маврикий, Исламскую республику Иран, Оман, Иорданию, Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и другие страны. За несколько лет в Бурунди, Буркина-Фасо, Гане, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне, Того, Объединенной Республике Танзании, Йемене и Зимбабве масштабы лечения удалось расширить до национального уровня, что привело к снижению заболеваемости. В ряде стран необходимо провести анализ уровня заболеваемости.
За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где население в наибольшей степени подвержено риску заражения, отмечается расширение масштабов кампаний по лечению шистосомоза.
Деятельность ВОЗРабота ВОЗ в области борьбы с шистосомозом реализуется в рамках комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями.
Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть ряд общих характеристик, которые позволяют им сохраняться в условиях нищеты, где отдельные заболевания образуют кластеры и часто встречаются одновременно.
ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами среди учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам развития и других учреждений в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.
Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и выделения ресурсов для осуществления мероприятий по борьбе с этой болезнью. Партнеры из частного сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.
1 Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
2 Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis, Geneva, World Health Organization: 2002.
Темнопольный микроскоп: как ПОДНЯТЬ и УКРЕПИТЬ ИММУНИТЕТ (иммунную систему) народными средствами.
Диетолог Скачко: Повышение, укрепление иммунитета народными средствами
Скачко БорисТемнопольный микроскоп: как поднять и укрепить иммунитет (иммунную систему) народными средствами.
Что такое иммунитет? Это способность Вашего организма эффективно противостоять разнообразным негативным факторам окружающей среды. И при этом сохранять высокий уровень здоровья и работоспособности.
Исследование живой капли крови, во время которого используется темнопольный микроскоп, позволяет оценить имеющиеся ресурсы Вашей иммунной системы, определить средства и методы укрепления иммунитета, в том числе и народными средствами.
В каждый период года ответ на вопрос «как поднять и укрепить иммунитет» существенно отличается. В осенне-зимний период года больше внимания начинают уделять простудным заболеваниям. В сезон простуд чаще появляются ОРЗ, ОРВИ, сезонный грипп, гайморит, назофарингит, бронхит, трахеит, пневмония.
Среди основных факторов, способных нарушить активность иммунной системы организма сегодня – бактерия или микроорганизм, новый вирус, токсин различного происхождения, радиоактивное или электромагнитное излучение. Т.е. стресс любого происхождения. Совместное воздействие на организм человека различных стрессовых факторов (особенно на фоне психологического стресса, сопровождающего мировой экономический кризис и перманентный политический кризис на Украине) сопровождается появлением разнообразных поломок в организме.
И более частым возникновением онкоклеток. Т.е. с повышением вероятности развития онкологии.
Темнопольный микроскоп позволяет исследовать не мазок сухой крови, а живую кровь. Исследовать кровь не как статическую конструкцию, а как динамически изменяющуюся систему. Определить функциональные способности системы крови как основного связующего звена между всеми клетками в организме. При исследовании живой капли крови (гемосканирование) с помощью темнопольного микроскопа можно достаточно точно определить работоспособность основных систем детоксикации организма, напряженность работы системы иммунитета против бактерий, онкоклеток, токсинов, некоторых вирусов.
Как работает иммунная система.
В костном мозге происходит размножение всех клеток крови, часть из которых (белая кровь) в дальнейшем будет выполнять иммунные функции. Лейкоциты должны контролировать сумму поступающих в организм человека токсических веществ, микроорганизмов, вирусов, образующихся в организме онкоклеток. Т.к. способность костного мозга синтезировать работоспособные клетки для иммунной системы ограничена индивидуальными особенностями Вашего организма, то значительность любой из проблем (интоксикация, микроорганизм, вирус и т.п.) неизменно истощает защиту и от других агрессивных факторов. Синдром «короткого одеяла» для работы иммунной системы в целом очень характерен. Концентрация усилий на более актуальной сегодня проблеме неизменно снижает защиту на других направлениях. Анализ живой капли крови, в котором применяется темнопольный микроскоп, позволяет определить баланс между суммой агрессивных факторов и индивидуальными возможностями Вашего организма.
Какими путями может подавляться система иммунитета.
Организм человека от рождения находится в постоянном микробно-вирусном окружении. Которое наиболее интенсивно расширяется первые 6 лет жизни человека. И постепенно достигает от 0 при рождении до нескольких сотен различных видов микроорганизмов. При этом, если количество клеток собственно человека измеряется величиной 10¹³, количество клеток иммунной системы величиной в 10¹², то количество бактерий – величиной в 10¹4. Т.е. количество микроорганизмов, непосредственно контактирующих с организмом человека в 10 раз превышает количество его собственных клеток и в 100 раз — количество клеток иммунной системы!
В норме микроорганизмы находятся только на барьерных органах и не проникают в святая святых – кровь. Причем на основных слизистых (ЖКТ, дыхательная система и кожа) постоянно находится количество микроорганизмов, которое на порядок превышает количество клеток собственно организма человека! Единственное преимущество человека в этой ситуации – его клетки держатся кучно, а микроорганизмы рассеяны по огромной площади барьерных органов.
С окружающей средой человек контактирует:
1,5-2 м² кожных покровов;
100-130 м² поверхности органов дыхания;
650-1300 м² поверхности желудочно-кишечного тракта.
Самый безопасный для организма барьерный орган – кожа.
И не только по площади, которая в системе барьерных органов занимает менее 0,2%. Живые клетки кожи отделены от окружающей среды несколькими слоями уже погибших клеток. Т.н. роговой слой активно сдерживает микроорганизмы механически. А помогают местные средства неспецифической иммунной системы – секреты сальных и потовых желез. Которые не только механически смывают многие патогены с поверхности кожи, но и одновременно создают неблагоприятную для многих патогенных микроорганизмов кислую среду. Неповрежденная кожа для любых микроорганизмов непроницаема. А проникновение разнообразных патогенов внутрь организма при определенных условиях может происходить через выводные протоки сальных и потовых желез, а также через дефекты кожи (раны, ссадины, царапины и т.
п.).
Более опасный барьерный орган – дыхательная система.
Этому способствует не столько более значительная площадь поверхности (до 10% от суммарной площади всех барьерных органов), сколько особенности вдыхаемого воздуха. Обычно человек для поддержания активности обмена веществ ежедневно вдыхает количество воздуха, равное 1/3 от массы тела. Т.е. при массе тела в 60 кг за сутки через органы дыхания проходит примерно 20 кг воздуха! А с воздухом в организм человека попадают разнообразные микроорганизмы, вирусы, токсические вещества, пылевые частицы. Среднее содержание микроорганизмов в 1 см³ воздуха в мегаполисе – 1 миллион микробных тел. И при спокойном дыхании (8-12 вдохов за 1 минуту) каждую минуту в органы дыхания человека поступает количество микроорганизмов, равное населению планеты Земля! А в сутках 1440 минут! А сколько поступает за неделю, месяц, год? А при неумении правильно дышать, двигаться, питаться опасность в значительной степени увеличивается!
Потенциально самый опасный барьерный орган – желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).
Этому способствует не столько его самая большая площадь (до 90% площади барьерных органов). Но и способность всасывать как жирорастворимые, так и водорастворимые вещества. А также обилие микроорганизмов. Если на коже и в органах дыхания они располагаются по площади, то в кишечнике – во всем объеме. И если разделить выделяемые из кишечника массы пополам. То одна половина – это остатки пищи, а вторая – тела микроорганизмов, механически вытесненных из кишечника.
Вязкость крови, биологический возраст, кардиологический риск
Что может помочь выявить темнопольный микроскоп.С помощью темнопольного микроскопа можно определить работоспособность основных органов системы детоксикации организма – печени и почек. И определить уровень эндогенной интоксикации. Или уровень токсической нагрузки на иммунную систему.
Устранение проблемы собственно интоксикации организм стремится произвести в первую очередь. Т.к. критическое снижение возможностей одной из основных систем жизнеобеспечения и гибель от отравления может произойти достаточно быстро.
Помочь или не помочь иммунной системе, увеличить активность системы иммунитета в борьбе с токсинами — это зависит от образа жизни, который ведет человек. Здоровый образ жизни, его определенные особенности, может активировать очень мощные механизмы неспецифической иммунной системы. Чем существенно уменьшить токсическую нагрузку на жизненно важные органы и организм в целом. И одновременно высвободить часть сил и средств иммунной системы для более эффективной борьбы с другими патогенными факторами.
Если темнопольный микроскоп выявляет в крови свободные микроорганизмы и грибы – это свидетельствует о том, что эффективность работы иммунной системы против микроорганизмов на барьерных органах также снижена.
И в этом случае уровень эндогенной интоксикации в еще большей степени возрастает. Т.к. опасность бактерий и вирусов для организма – это их токсичные продукты жизнедеятельности. А при наличии активных микроорганизмов в крови токсичные вещества образуются не только на барьерных органах, но и непосредственно в кровеносном русле! Т.е. могут своими токсинами поражать внутренние органы.
О месте внедрения микроорганизмов в кровь можно предположить по наличию активного воспалительного процесса. Т.к. воспаление на барьерных органах чаще всего отражает именно активный конфликт между иммунной системой человека и пытающимися прорваться в организм человека микроорганизмами и вирусами. Если пойти методом исключения, то если отсутствует явно выраженная патология со стороны кожных покровов и органов дыхания – основным источником остается лишь ЖКТ. А конфликт в желудочно-кишечном тракте проявляется периодическим или постоянным вздутием живота, урчанием, нерегулярным стулом и другими на первый взгляд малозначительными признаками.
Но еще Мечников определил, что наличие дисбактериоза в кишечнике сокращает продолжительность жизни на одну треть!
Наиболее часто микроорганизмы внедряются именно со стороны желудочно-кишечного тракта, как наиболее заселенного бактериями барьерного органа. Активация и поддержание достаточной активности местных механизмов неспецифического иммунитета в ЖКТ позволяет существенно ограничить и этот вид нагрузки на иммунную систему.
Удерживать иммунную систему на плаву позволяет и принцип разделяй и властвуй. Т.е. создание на барьерных органах оптимальных условий для активности уже прирученных иммунной системой сапрофитных микроорганизмов. И неблагоприятных условий для патогенных бактерий. А также периодическое применение безопасных противопаразитарных средств широкого спектра действия (гельмикс, фитоклин, фитосорб, детоксан, формула здоровья доктора Скачко №20, №1, №4) позволяет дополнительно уменьшить и токсическую, и микробно-вирусную нагрузку на иммунную систему.
Т.к. гибель от интоксикации, вызванной микроорганизмами и вирусами, а также погибающими в кишечнике гельминтами и простейшими может достаточно быстро истощить возможности иммунной системы — им также необходимо уделять первоочередное внимание. Любое лечение не должно быть тяжелее самого заболевания!
Перегрузка иммунной системы токсинами и микроорганизмами неизменно ослабляет противоонкологическую защиту организма. Гибель от онкологического заболевания не происходит внезапно, т.к. увеличение опухоли до клинически значимого размера происходит на протяжении 10-12 лет. Фактически, в попытке перераспределить силы иммунной системы, в организме активируется противотоксическая, противовирусная и антибактериальная защита в ущерб борьбе с онкоклетками. Это не решение, а отсрочка проблемы. Однако, если организм регулярно перегружается токсинами и микроорганизмами – естественное в таких условиях подавление возможностей борьбы с онкоклетками может привести не только к ускользанию все большего количества онкоклеток от иммунного надзора.
Но и к развитию самостоятельной злокачественной опухоли.
Или человек не умеет управлять своими эмоциями, подавляя активность иммунной системы и таким путем. Или подвергает себя действию электромагнитных излучений. Или любым другим способом испытывает свой организм на прочность.
Если при исследовании с помощью темнопольного микроскопа выявляются признаки активности онкоклеток – это означает, что значительная вирусно-микробная и токсическая нагрузка на иммунную систему существует достаточно продолжительное время. Что требует более детального и прицельного обследования. И активного укрепления иммунитета.
Таким образом, темнопольный микроскоп позволяет быстро определить иммунодефицит различных звеньев иммунной системы человека.
А также выявить некоторые причины снижения активности иммунной системы человека, в том числе и по отношению к онкоклеткам. А также ответить, какими народными средствами более эффективно поднять и укрепить иммунитет.
Крепкого Вам здоровья. И разумного к нему отношения.
Доктор Борис Скачко, фитотерапевт, диетолог, реабилитолог, автор десятков опубликованных книг, брошюр, десятков научных статей, сотен популярных статей по темам: фитотерапия, валеология, диетология, правильное, здоровое питание, дыхание, активное движение, здоровый образ жизни, повышение, укрепление иммунитета.
Статьи на тему: анализ крови, темнопольный микроскоп.
Стоимость диагностики с помощью темнопольного микроскопа — 125 гривен.
Статьи доктора Бориса Скачко на сайте:
Народные средства от молочницы
Очень часто любая женщина может ощутить нарастающий зуд и жжение наружных половых органов, а также очень обильные белые, творожистые выделения.
Скорее всего у Вас кандидоз, либо простым русским языком, молочница. Кандида — это грибки, которые есть в микрофлоре влагалища каждой женщины. В здоровом теле они существуют в небольших количествах. При молочнице же данные грибы размножаются в огромных количествах на всей слизистой оболочке влагалища, чем вызывают неприятные симптомы. Для возникновения данного заболевания нужна благоприятная среда, это может быть неправильное питание, жирная или сладкая пища в больших количествах, снижение иммунитета, особенно в период вспышек простудных заболеваний, нарушение гормонального фона женщина, допустим, в период беременности или менопаузы.
На сегодняшний день на лекарственном рынке представлено множество препаратов, которые помогут Вам справиться с данной проблемой, однако, мы предлагаем Вам для начала воспользоваться некоторыми народными средствами, которые могут быть очень эффективны.
Ромашка против молочницы
Одним из таких способов является спринцевание отваром ромашки. Соцветия ромашки оказывают противогрибковое и противовоспалительное действие.
Ромашка способствует быстрому заживлению, очень хорошо обеззараживает и успокаивает ткани. Чтобы приготовить раствор, Вам необходимо взять 2 стл.лож. сухих соцветий на 1 л. воды. На медленном огне довести до кипения, выключить плиту и оставить под крышкой на 8-13 мин. Затем Вам надо процедить сквозь мелкое сито или марлю и наполнить этой смесью клистер. Процедуру ирригации необходимо проводить каждый вечер в течение 7 дней, желательно после посещения туалета, с предварительной гигиеной женских половых органов.
Лечение молочницы с помощью пищевой соды
Также, одним из лучших народных способов в борьбе с молочницей является обычная пищевая сода. Она отлично нормализует флору влагалища и снимает все неприятные симптомы. Для приготовления раствора Вам надо 1 чйн.лож. соды развести в стакане теплой кипяченной воды, затем делать спринцевания, лучше всего налить такой раствор в тазик и посидеть в нем минут 25. Процедуру проводить в течение от трех до пяти дней.
Сок каланхоэ
Еще одним хорошим средством от молочницы является сок каланхоэ.
Молочница может также поразить и слизистую оболочку рта. Тогда Вам помогут полоскания, приготовленные из вышеперечисленных народных средств.
Не забывайте, что при тяжелых случаях и наличие симптомов долгое время, Вам лучше всего обратиться к врачу, так как заболевание может приобрести хроническую форму. Если хотите быть всегда в плюсе, то посетите этот сайт и получите бездепозитный бонус за регистрацию
как укрепить кости и суставы народными средствами
как укрепить кости и суставы народными средствамиПоисковые запросы: лечение суставов солью, заказать как укрепить кости и суставы народными средствами, артрит артроз коленного сустава лечение народными средствами.
как укрепить кости и суставы народными средствами
лечение артрита у детей народными средствами, подвывих плечевого сустава лечение, артрит суставов стопы лечение, суставы стопы болят лечение, адамово яблоко лечение суставоввыведение мочевой кислоты из суставов народными средствами
суставы стопы болят лечение Как предупредить вымывание кальция, и какое средство для костей и суставов поможет это сделать.
Продукты питания и физические упражнения, показанные для профилактики остеопороза. Чем опасно вымывание кальция из организма и как можно укрепить кости и суставы. Вымывание кальция из костей, или остеопороз, в России встречается у 34% женщин и 27% мужчин старше 50 лет[1]. В 2000-е годы в стране каждую минуту происходило семь переломов позвонков, каждые пять минут — проксимального отдела бедренной кости[2]. Переломы связаны с хрупкостью костной ткани из-за недостатка в ней кальция. У женщин минеральная плотность ткани с возрастом снижается значительно быстрее, чем у мужчин. Какие продукты укрепляют кости, — рассказывает MedAboutMe. Вкусно и полезно: немного о правильном питании. Доктор медицинских наук, профессор, врач внутренней медицины Ричард Форогос рассказывает, что для здоровья костей требуются многие питательные вещества. Чтобы сохранить здоровье костей необходимо включать в свой рацион рад полезных продуктов, которые помогут укрепить костную ткань, снизить вероятность остеопороза и в целом благоприятно повлиять на здоровье всего опорно-двигательного аппарата.
Рекордсменом по концентрации минеральных веществ является кунжутное семя. Как укрепить кости и суставы. 18 декабря 2019. Кальций – прочность суставов и костей. Следует обратить внимание и на народные средства, такие как, например, порошок из яичной скорлупы, мумие, пихтовое масло, ламинария, настой из трав и шиповника, натуральный березовый сок. Известно, что многие травы содержат кальций. Это крапива двудомная, цветы и листья красного клевера, хвощ полевой, мать-и-мачеха, корень лопуха и др. Полезные советы для поддержания здоровья костей. Поддерживайте нормальный вес, ведь каждые лишние 400 г в 4 раза больше нагружают колени. Включайте в свой образ жизни физические н��грузки, так как сидячий образ жизни плохо влияет на кости и суставы. Суставы необходимо беречь и стараться укреплять. Если этого не делать, с возрастом можно столкнуться с серьезными заболеваниями, приводящими к ограничению подвижности рук или ног. При наличии проблемы нужно обратиться ко врачу. Суставы – это важные соединения в человеческом опорно-двигательном аппарате.
С их помощью обеспечивается движение, но в то же время снижается прочность. Вот почему они дополнительно укреплены фиброзными связками. У человека насчитывается до сотни суставов, которые отличаются размерами, подвижностью. Некоторые из них даже заметны, если внимательно присмотреться к плечам, локтям, коленям. Как можно укрепить кости и суставы. Известно несколько рекомендаций по укреплению костей, следуя которым можно замедлить прогрессирование остеопороза, сгладить его симптомы или, если заболевание еще не развилось, оказать профилактическое действие на патологию. Диетотерапия. С учетом этих обстоятельств назрела необходимость разработки средства для укрепления костей и суставов комплексного действия, которое смогло бы восполнить дефицит нужных нутриентов, обеспечить их высокую биодоступность и сгладить гормональный дисбаланс. Витаминно-минеральный комплекс КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Голд разработан с учетом возрастных гормональных изменений женского организма. Рацион для укрепления костей: какие продукты добавить? В нашем организме 206 костей, но насколько они прочные и крепкие? Когда мы говорим о хорошем самочувствии, здоровье скелета – это последнее, о чем мы вспоминаем.
Кости скелета накапливают прочность и силу до 25 лет, а после 30-ти они постепенно начинают терять свою прочность, если постоянно не поддерживать физическую активность и баланс необходимых минералов – кальция, магния, фосфора. Почему важно помнить о здоровье костей? Здоровье костей не менее важно, чем здоровье любых других органов тела, особенно для женщин, так как плотность костей уменьшается после менопаузы. Для укрепления здоровья суставов необходимо скорректировать диету. В рацион обязательно включают молочные продукты, виноград, жирную рыбу, бобовые, шпинат и другие полезные продукты. Полезные продукты для суставов. При артрите, артрозе и других болезнях суставов очень важно соблюдать определенную диету. Например, стоит отказаться от газированной воды и соленой пиши. С другой стороны, необходимо ввести в рацион на постоянной основе те блюда, которые укрепляют хрящевую ткань и служат естественным обезболивающим. Это виноград, шпинат, оливковое мало, жирная рыба и многие другие полезные продукты.
Содержание: Связь между здоровьем суставов и питанием. По статистике, проблемы со спиной и суставами в той или иной мере испытывают 80% взрослых людей. При этом заболевания опорно-двигательного аппарата часто становятся хроническими и требуют длительного лечения. Принимают по ¹/3 стакана за 20–40 минут до еды для снятия болей и воспаления в суставах. 2–3 ст. ложки травы заваривают на 2 стакана кипятка, слегка охлаждают и применяют в виде компрессов на больной сустав. Вопрос-ответ. Как заработать на лекарственных растениях? Народные методы лечения суставов многим кажутся безопасной, естественной заменой использованию современных лекарственных препаратов и проведению физиопроцедур, механизм которых остается для многих непонятным. Однако на практике лечение суставов народными методами чаще всего оказывается не более чем пустой тратой времени, которое можно было бы использовать куда плодотворнее. Суставы этим средством рекомендуют лечить двумя способами: пряность вываривают в молоке для употребления внутрь или делают компрессы, смешивая ее с имбирем или корицей.
адамово яблоко лечение суставов опухоль локтевого сустава лечение болезнь суставов ног лечение народными средствами
артрофиш купить в Ессентуках выведение мочевой кислоты из суставов народными средствами аркоксия 60 препарат от заболевания суставов отзывы лечение суставов солью артрит артроз коленного сустава лечение народными средствами лечение артрита у детей народными средствами подвывих плечевого сустава лечение артрит суставов стопы лечение
Боль в коленном суставе мне мешала полноценно ходить, что снижало качество жизни. Я перепробовал большое количество традиционных препаратов, но видимого терапевтического эффекта они не имели. Артрофиш мне посоветовал друг. Я предварительно прочитал информацию о медикаменте и отзывы людей и решил его приобрести. Я прошел курс лечения. На данный момент боль меня вообще не беспокоит. Лекарство заказывается на сайте изготовителя. Только официальный поставщик гарантирует эффективность Артрофиш и высокий результат от применения.
Лечение обычно консервативное. МКБ-10. M76.5 Тендинит области надколенника. Tендинит коленного сустава: диагностика, симптомы и лечение. Тендинит коленного сустава лечится в клинике Здоровье Плюс консервативным и хирургическим методом. Мы подробно опишем симптомы и лечение. 4. Стадии развития тендинита коленного сустава. 5. Диагностика тендинита коленного сустава. 6. Лечение тендинита коленного сустава. 6.1. Лечение тендинита ударно-волновой терапией. 6.2. Применение медикаментозных средств (мази). 6.3. Оперативное вмешательство. 6.4. Народное лечение тендинита коленного сустава. 6.5. Лфк при тендините коленного сустава (упражнения). 7. Реабилитация после лечения тендинита коленного сустава. 8. Профилактические мероприятия. Проблемы с сухожилиями коленных суставов. Коленные сухожилия играют роль соединителя между надколенником и четырехглавой бедренной мышцей. Указанное сухожилие не редко беспокоит как спортсменов, так и людей, никоим образом не касающихся спорта. Дефанотерапия. Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря.
Облегчение После Первого Сеанса. Среди специалистов существует такая точка зрения, что при лечении сухожилий коленной области, не следует употреблять кортикостероидные препараты, поскольку многократно возрастает риск разрывания сухожилий. При отсутствии положительных показателей в ходе локального лечения, следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Тендинит коленного сустава ― болезнь ортопедического профиля, связанная с травмой, инфекционным процессом или дегенеративным поражением сухожильных и связочных структур. Проблемы с чрезмерным перенапряжением колена приводят к деформации тканей и травматическим последствиям. Это вызывает боль, слабость, отек в суставе. Сухожилия соединяют мышцы с костями. Движение мышц через сухожилия приводит к движению костей. Совместная работа мышц, сухожилий и костей обеспечивает функциональность опорно-двигательного аппарата. В клинике доктора Длина применяется комплексное лечение тендинита коленного сустава. Осуществляются физиотерапевтические процедуры. Как лечить тендинит коленного сустава. При появлении первых признаков заболевания не стоит пытаться лечить его в домашних условиях. Это может привести к необратимым последствиям. Не нужно доводить заболевание до стадии, когда колено уже не разгибается, лучше идти к врачу при первых эпизодах боли. Для выздоровления нужно прекратить спортивные тренировки, избегать физических нагрузок. При отсутствии результата от консервативной терапии в течение 2-3 месяцев и при разрывах сухожилия показана операция. Вскрывается канал, в котором расположено сухожилие, удаляются патологически измененные участки сухожилия. При разрыве связки хирург выполняет ее реконструкцию. Профилактика. тендинит коленного сустава — воспаление и дистрофию тканей сухожилия в области коленного сустава связывают с травмами, ношением неудобной обуви, непродуманным режим тренировок; тендинит ахиллова сухожилия — чаще встречается у людей и спортсменов, занимающихся тяжёлым физическим трудом, лиц преклонного возраста. Лечение тендинита. Курс лечения составляет врач-ортопед, иногда в сотрудничестве с другими специалистами: травматологом, вертебрологом, неврологом, эндокринологом, хирургом. При выраженном болевом синдроме назначают покой больному суставу, иммобилизацию гипсовой повязкой мягкой фиксации. Лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава I и II степени тяжести: I степень: 1. Давящая повязка из мягкой ткани от середины бедра до середины голени. 2. Пузырь со льдом. 3. Приподнятое положение конечности. 4. Ходьба с упражнениями для тренировки четырехглавой мышцы бедра по мере переносимости. II степень: 1. Первая помощь аналогична таковой в пунктах 1, 2 и 3 предыдущего раздела и повторное обследование через 24 ч. 2. Задняя лонгета, иммобилизационное приспособление или давящая повязка на 3 дня, лед и приподнятое положение конечности. 3. Иммобилизация коленного сустава в течение 2—4 нед. Анатомия коленного сустава. Коленный сустав — это подвижное соединение трех костей: бедра (лат. femur), большеберцовой кости (лат. tibia) и надколенника (лат. patella). К надколеннику сверху прикрепляется мощное сухожилие четырехглавой мышцы бедра, а снизу оно продолжается в виде собственной связки надколенника, которая прикрепляется к большеберцовой кости. Основная функция сухожилия заключается в передаче усилия от мышц разгибателей на голень, поэтому оно подвергается постоянной нагрузке во время занятий спортом. Факторы риска и причины. Анатомические факторы. Лечение. Воспаление обычно лечат консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству.
как укрепить кости и суставы народными средствами
аркоксия 60 препарат от заболевания суставов отзывы
Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат. Лечение болезней суставов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Все подкатегории. Соло имплантант вязкоэластичный стер для внутрисуставной инъекции гиалуронат натрия 2,2% 22МГ/мл 2МЛ N1 шприц флексотрон. Цена: 13 481.40₽. Лечение болезней суставов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Все подкатегории. Соло имплантант вязкоэластичный стер для внутрисуставной инъекции гиалуронат натрия 2,2% 22МГ/мл 2МЛ N1 шприц флексотрон. Цена: 13 660₽. Гиалуронат натрия получен в результате бактериальной ферментации. Гиалуронат натрия ГИАЛУРОМ представляет собой полисахарид идентичный человеческому, состоит из повторяющихся дисахаридных звеньев Nацетилгликозамина и глюкуроната натрия, с молекулярной массой, превышающей 2 400 000 Да. Натрия гиалуронат присутствует повсеместно в организме человека и присутствует в больших концентрациях в тканях, таких как стекловидное тело, синовиальной жидкости, пуповине и дерме. Перед применением препарата ГИАЛУРОМ, накопления жидкости в суставе должны быть удалены путем высасывания шприцем. Когда требуется введение препаратов. Восстановление функциональности коленных суставов встречается намного чаще, также от нехватки естественной смазки страдают плечевые и тазовые внутрисуставные сочленения. Для введения жидкого протеза рекомендуется выбирать препараты с высокой молекулярной массой, но окончательное решение принимает только лечащий врач. Гиалуронат натрия обладает впечатляющей гидрофильностью – способностью притягивать молекулы воды. Именно поэтому, вводя синовиальную жидкость с гиалуроновой кислотой, можно рассчитывать на довольно быстрое восстановление эластичности тканей, амортизации подвижных сочленений. Гиалуронат натрия, шприц наполненный. Rompharm Company, Румыния. в 356 аптеках, забронировать в ближайшей. Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов, исходя из состояния пациента и показаний. Мне выписали Флексотрон Кросс, и я рада. Всего по 1 уколу, хватает надолго. В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими. Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет. Гиалуронат натрия получен путем бактериальной ферментации, не содержит животного белка. Стерилизован влажным паром. Гиалуром Тендон предназначен для околосухожильного и внутрисуставного введения. Характеристика. Гиалуром Тендон — это стерильный, вязкоэластичный, прозрачный, бесцветный раствор натрия гиалуроната, помещен в одноразовый шприц из бесцветного стекла гидролитического класса I, силиконизированный и оснащенный эластомерным колпачком, штоком поршня и фланцем для управления. Градуировка шприца отсутствует, она не требуется, так как содержимое одного шприца используется однократно и пред. Лекарства, содержащие Гиалуронат натрия в Санкт-Петербурге. Лекарства на основе Гиалуронат натрия. Фильтры. Забрать сегодня. Продажа и доставка безрецептурных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется Обществом с ограниченной ответственностью АПТЕКА-А.в.е-1 (ОГРН 1117746529691, ИНН 7714844316, адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д. 23, помещение I, комната 6) в соответствии с Правилами осуществления розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 697) на основании. Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав — один из наиболее эффективных методов при артрозах и артритах. Избежать болезненной и дорогостоящей процедуры можно, если профилактически принимать препарат гиалуроновой кислоты и правильно сочетать его с коллагеном и витамином. Почему гиалуроновая кислота необходима для суставов. Нехватка гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости может отрицательно повлиять на состояние хрящевой и суставной ткани, а также опорно-двигательного аппарата в целом. На фоне недостатка необходимых питательных веществ происходит истончение тканей. Это способно стать причиной появления болезненных и дискомфортных ощущений в суставах. Бесплатная доставка. Скидки и акции. Покупайте и получайте так, как удобно вам. · Отслеживание доставки. Гарантия возврата денег. Честные отзывы · Продавец: ООО Яндекс.Маркет. Адрес: Россия, Москва, Новинский бульвар, 8. ОГРН: 1167746491395 как укрепить кости и суставы народными средствами. опухоль локтевого сустава лечение.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспаления органов малого таза — самое распространенное состояние при обращении женщин к врачу гинекологу. Воспаление влагалища (вагинит) и воспаление вульвы (вульвит) чаще всего протекают вместе, этот процесс называют вульвовагинит или кольпит, воспаление придатков матки — маточных труб и яичников — наиболее часто встречаются среди женщин, обратившихся к гинекологу, бартолинит (воспаление железы преддверия влагалища) встречается реже. Отдельное воспаление маточной трубы (сальпингит) или воспаление только яичников (оофорит) встречается очень редко, чаще воспалительный процесс распространен и на трубы, и на яичники (сальпингоофорит) и может сочетаться с воспалением матки (эндометритом), воспалением шейки матки (цервицитом). Это происходит потому, что половые органы в малом тазу очень тесно связаны и воспаление одного ведет за собой воспаление другого органа.
Причины воспалительных заболеваний органов малого таза
Обычно воспалительный процесс в малом тазу имеет инфекционное происхождение. Часто, начавшись во влагалище, воспалительный процесс переходит выше — в матку и маточные трубы, яичники. Поэтому так важно своевременно и правильно лечить вульвовагинит, не дав ему развиться в более серьезные заболевания. Неспецифический (негоноррейный) воспалительный процесс вызывается патогенными (хламидии, спирохета, вирусы) и условно-патогенными микроорганизмами, то есть присутствующими в норме на слизистых половых органов и активизирующимися, например, при снижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, микоплазма, гарднерелла и др). Чаще всего инфекция смешанная.
Отметим тот факт, что воспалительные заболевания женских половых органов могут возникать и при аллергии на какой-либо компонент спермы после незащищенного полового акта.
Переохлаждение может стать причиной воспаления матки, придатков и яичников только косвенно, провоцируя снижение иммунитета, при котором ранее попавшие в половые пути микробы начинают интенсивно размножаться. Это же касается и приема лекарств, вызывающих гибель одних микроорганизмов и провоцирующих рост других. Также воспаление придатков и яичников могут спровоцировать осложненные роды, аборты, выскабливания, ГСГ, гистероскопия, ВМК, хронические эндокринные заболевания, глисты.
К условиям, нарушающим барьерные механизмы защиты от проникновения инфекции в половые пути и вызывающим развитие воспалительного процесса, относятся:
- Родовые травмы промежности, вызывающие зияние половой щели и способствующие беспрепятственному проникновению во влагалище патогенных микроорганизмов с наружных половых органов.
- Выпадение стенок влагалища.
- Механические, химические, термические факторы, оказывающие повреждающее действие на эпителий слизистой оболочки влагалища. К ним относятся нарушение гигиенических правил, частые спринцевания, введение химических противозачаточных средств во влагалище и др. При этом происходят повышенная десквамация поверхностного слоя эпителия или дистрофические изменения в нем. В таких случаях снижается количество гликогена, необходимого для жизнедеятельности палочек Дедерлейна, уменьшается кислотность влагалищного содержимого, нарушается образование факторов секреторного иммунитета.
- Разрывы шейки матки, обусловливающие зияние наружного зева или возникновение эктропиона, при этом нарушаются бактерицидные свойства цервикальной слизи. Такое же значение имеет истмико-цервикальная недостаточность (органическая или травматическая).
- Роды, аборты, менструация. При этом происходит вымывание кровью цервикальной слизи, содержимого влагалища вместе с факторами иммунной защиты и кисломолочными бактериями, происходит ощелачивание влагалища. Микроорганизмы, беспрепятственно проникающие в матку, находят оптимальные условия для своей жизнедеятельности на обширной раневой поверхности.
- Усугубляющее действие оказывает применение при родах и абортах дезинфектантов, которые полностью уничтожают сапрофитную аутофлору влагалища и создают благоприятные условия для внедрения патогенных микроорганизмов.
Внутриматочные контрацептивы. Имеются данные о нарушении бактерицидных свойств цервикальной слизи, при этом инфекция проникает в цервикальный канал и полость матки по нитям внутриматочных средств. - Применение тампонов во время менструации. Адсорбируя кровь, они создают оптимальные условия для быстрого размножения патогенных микроорганизмов и угнетения защитных механизмов влагалища. Особенно опасно использование этих тампонов в странах с жарким климатом, там это в ряде случаев приводит к развитию молниеносного сепсиса.
Симптомы и признаки воспалительных заболеваний органов малого таза
Симптомы воспаления вульвы и влагалища
покраснение, иногда отечность и зуд, бели (выделения из влагалища). Уже по характеру выделений из влагалища косвенно можно предположить возбудителя воспаления.
Симптомы воспаления придатков
Если воспаление придатков возникает впервые или при обострении хронического воспаления первый симптом- сильная боль внизу живота. Боль при воспалении придатков и яичников часто сопровождается повышенной температурой, плохим самочувствием, могут возникнуть расстройства мочеиспускания и стула, повышенное газообразование в кишечнике. Симптомы воспаления иногда сопровождаются симптомами интоксикации — слабость, головная боль, головокружение. При осмотре на гинекологическом кресле трубы и яичники сильно болезненны. Симптомы острого воспаления придатков и яичников можно спутать с острым аппендицитом, перитонитом, опухолями кишечника, кишечной или почечной коликой. Острое воспаление придатков может закончиться полным выздоровлением без осложнений только в случае незамедлительного адекватного лечения!
Симптомы воспаления эндометрия матки
кровянистые выделения (слизисто-гнойные жидкие, иногда с неприятным запахом), боли внизу живота, отдающие в поясницу и особенно сильные при менструации, обильные и продолжительные менструации, температура от субфибрильной до сильно повышенной. При гоноррейном эндометрите из всех симптомов могут наблюдаться только кровянистые выделения или кровотечения по типу затянувшейся менструации.
Симптомы воспаления женских половых органов появляются через несколько дней после инфицирования или сразу после переохлаждения.
Симптомом любого нарушения в женской репродуктивной системе, в том числе воспаления, является нарушение менструального цикла.
Симптомы хронического воспаления
При несвоевременном лечении или если не удалось выявить возбудителя заболевания острый воспалительный процесс переходит в подострый или хронический. Симптомы хронического воспаления более стерты. Такое состояние может длиться годами и, как правило, приводит к бесплодию. Сопутствующие симптомы — температура нормальная или субфибрильная (37 -37,4), боль несильная, усиливается при менструации.
Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза
Только по анализу крови нельзя поставить диагноз. Основной анализ при воспалении — бактериоскопическое или бактериологическое исследование материала из цервикального канала, влагалища и уретры, чтобы найти возбудителя воспаления и определить его чувствительность к антибиотикам. Для уточнения диагноза используют УЗИ. В сложных случаях необходима консультация хирурга и уролога.
Подготовка к гинекологическому обследованию:
Подмойте наружные половые органы кипяченой водой без моющих средств, ни в коем случае не используйте спринцевания, это очень затруднит диагностику причин воспаления и возбудитель болезни может остаться невыявленым, что приведет к неправильному назначению лечения. Подробнее о подготовке к гинекологическому осмотру и как проходит гинекологическое обследование.
Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза
При вульвовагините лечение амбулаторное. При остром воспалении придатков и эндометрия или обострении хронического воспаления с тяжелыми симптомами лечение в стационаре. При легких формах воспаления лечение проходят дома.
Медикаментозное лечение воспаления женских половых органов
Лечение антибиотиками назначают в зависимости от выявленных возбудителей, но чаще всего антибактериальное лечение в острый период воспаления проводят с учетм всех возможных возбудителей. Лечение сальпингоофорита в больнице начинают с внутривенного введения препаратов, позже переходят к антибиотикам (препаратам, принимаемым вовнутрь). Если лечение назначено амбулаторно (дома), чаще назначают таблетки или «уколы».
Если сильно болит живот, назначают анальгетики, по показаниям — местные противовоспалительные препараты в виде свечей и мазей, лед на живот.
Курс лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами нужно пройти обязательно в полном объеме и именно столько дней, сколько назначит врач. При незавершенном лечении или снижении рекомендуемых дозировок лекарств на фоне отсутствия симптомов, воспаление вскоре начнется снова.
Также в некоторых случаях необходимо проходить курс противорецидивного лечения с использованием санаторно-курортного лечения и физиопроцедур.
При обнаружении инфекции обязательно обследование партнера и при необходимости — его лечение. На время лечения воспаления в любом случае от интимной жизни рекомендуется воздержаться.
Некоторые антибиотики нельзя принимать вместе с алкоголем. Воздержитесь от алкоголя на время лечения.
Немедикаментозное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (воспаления влагалища, придатков, матки)
Немедикаментозное лечение проводят только при хроническом течении воспаления или после лечения острого воспаления. Используют для лечения магнитотерапию, электрофорез, диадинамические токи, радоновые ванны, талассотерапию. При стабилизации состояния после консервативного лечения проводят фонофорез с кальцием, медью или магнием
Хирургическое лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (воспаления влагалища, придатков, матки)
Хирургическое лечение сальпингоофорита проводят при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выявлении гнойных образований труб и яичников. На начальном этапе используют лапароскопию.
Подробнее о лечении каждого заболевания женских половых органов.
Осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза
Нелеченный вульвовагинит переходит в эндометрит или сальпингоофорит, грозный своими осложнениями:
- После перенесенного сальпингоофорита в 5-10 раз выше шанс внематочной беременности из-за образования спаек и сужений маточных труб;
- После преренесенного сальпингоофорита, особенно хронического, выше шанс возникновения бесплодия. Воспалительный процесс приводит не только к образованию спаек, но и к нарушению секреции (производства) яичниками половых гормонов;
- Могут возникнуть гнойные осложнения, при которых необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления маточных труб и матки!
Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза
Наиболее частая причина воспаления органов малого таза — это возбудители инфекций, передающихся половым путем (грибы, вирусы, гноеродная микрофлора, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы). Поэтому профилактика воспаления — это безопасный секс с использованием презерватива, верность полового партнера, соблюдение личной гигиены и посещение гинеколога для профилактических осмотров с целью раннего выявления возбудителей воспаления.
Будте осторожны в сауне — многие микроорганизмы долго сохраняют жизнеспособность в теплой влажной среде. Не используйте чужих средств личной гигиены — полотенца, зубные щетки. Некоторые микроорганизмы, например, грибы кандида, часто передаются во время орального секса.
Народные средства лечения воспалительных заболеваний органов малого таза
Народные средства лечения воспаления применяются только вне обострения и только после или параллельно медикаментозному лечению. Ниже перечислены только одобренные врачами народные средства от воспаления для приема внутрь и спринцевания. Ни в коем случае не используйте народные средства лечения до постановки врачем диагноза! Это может затруднить диагностику или вовсе сделать невозможным определить возбудителя воспаления. Ни одно из известных народных средств не способно уничтожить патогенные микроорганизмы внутри организма! Действие народных средств лечения воспаления направлено на облегчение симптомов воспаления, снятие боли, зуда, повышение иммунитета, это лечение профилактическое и восстанавливающее.
Сборы лекарственных трав для приема внутрь, спринцеваний, влагалищных тампонов и ванночек при воспалительных заболеваниях женских половых органов, белях (кольпит, вульвит, цервицит).
Дозировка указана в «частях»
Народное средство от воспаления с ромашкой и лапчаткой гусиной: Ромашки цветки — 1, лапчатки гусиной трава — 1.
1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Для спринцеваний и ванночек при вульвовагините.
Народное средство от воспаления вяжущий: Дуба кора — 1, ромашки цветки — 1, крапивы листья — 3, горца птичьего трава — 5.
2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
Народное средство от воспаления: Мальвы цветки — 1, дуба кора — 1, шалфея листья — 1,5, ромашки цветки — 1,5, ореха грецкого листья — 2,5
2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
Народное средство от воспаления: Липы цветки — 2, ромашки цветки — 3
4 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 15—20 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Шалфея листья — 1, мальвы лесной цветки — 1, бузины черной цветки — 1, дуба кора — 1
5 столовых ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15—20 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Дуба кора — 3, липы цветки — 2
4 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2—3 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Ивы кора — 3, липы цветки — 2
4 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2—3 мин, процедить, остудить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Дуба кора — 6, душицы трава — 4, алтея листья — 2 (или алтея корень —1)
5 столовых ложек смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 2—3 мин, процедить, остудить. Применять для спринцеваний.
Народное средство от воспаления: Розмарина листья — 1, шалфея листья — 1, тысячелистника трава — 1, дуба кора — 2.
5 столовых ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15—20 мин, остудить, процедить. Для спринцеваний.
Народное средство от воспаления: бессмертника корзинки — 2, березы листья — 2, земляники лесной листья — 2, мяты перечной трава — 2, тысячелистника трава — 2, фасоли створки — 2, крапивы листья — 3, череды трава — 3, шиповника плоды — 3, рябины плоды — 1.
2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 ч, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в сутки.
Народное средство от воспаления: Березы листья — 1, бузины черной цветки — 1, дуба кора — 3, земляники лесной листья — 2, липы цветки — 1, рябины плоды — 1, фиалки трехцветной цветки — 1, шиповника плоды — 3
2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в сутки.
Народное средство от воспаления для спринцеваний при трихомонадном кольпите. Лаванды трава—1, черемухи цветки— 1, полыни трава— 1, календулы цветки — 2, дуба кора — 2, сушеницы трава — 2, березы листья — 2, шалфея трава — 2, ромашки цветки — 3
1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Применять для спринцеваний перед сном в течение 2 недель.
Сборы трав для влагалищных тампонов при воспалении органов малого таза:
Сбор № 45. Шалфея листья — 1, мальвы цветки — 1, бузины черной цветки — 1.
2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, остудить, процедить. Применять для влагалищных тампонов.
Сбор № 46. Алтея корень — 1, ромашки цветки — 1, мальвы цветки — 1, донника трава — 1, льна семя — 3.
1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка и поместив в марлю, вводить в теплом виде во влагалище на ночь.
Сбор №47. Ромашки цветки — 1, донника трава — 1, алтея листья — 1
2 ст. ложки смеси залить 200 мл кипятка и поместив в марлю, вводить в горячем виде во влагалище на ночь.
Другие лекарственные формы:
♦ сок каланхое — флаконы 10 мл, 100 мл — орошение, ванночки, тампоны;
♦ настойка календулы — спринцевание;
♦ новоиманин — препарат из зверобоя 1% спиртовой раствор в разведении 1: 5—1 : 10 для орошений, влагалищных тампонов;
♦ облепиховое масло — влагалищные тампоны.
Сборы трав, народные средства, улучшающие кровообращение в малом тазу и обладающие антисептическим и десенсибилизирующим свойствами
Сбор № 48. Солодки корень — 1, череды трава — 1, аралии маньчжурской корень — 1, хвоща полевого трава — 2, шиповника плоды— 3, бессмертника корзинки— 1, девясила корень — 1, ольхи соплодия — 1
2 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 50 мл настоя 3 раза в день после еды.
Сбор № 49. Шалфея трава — 1, лагохилуса листья — 1, календулы цветки— 1, крапивы трава— 1, зверобоя трава— 1, тысячелистника трава — 2
3 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Сбор № 50. Чебреца трава — 2, мать-и-мачехи листья — 2, аира корневище— 2, крапивы трава— 1, зверобоя трава— 1, крушины кора — 1
4 ст. л. смеси кипятить 5 мин в 1 л воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Сбор № 51. Донника цветки — 1, мать-и-мачехи листья — 1, золототысячника трава — 1, крапивы трава — 1, тысячелистника трава — 2
1 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сбор № 52. Валерианы корень — 2, мелиссы листья — 2, манжетки трава — 3, крапивы глухой цветки — 3
2 чайные ложки смеси залить 200 мл кипятка, остудить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сбор № 53. Ивы кора — 1, березы почки — 1, лагохилуса трава— 2
1 столовую ложку смеси кипятить 5 мин в 500 мл воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Лечение половых инфекций
Венерические заболевания — это инфекционные болезни, которые чаще всего передаются от человека к человеку половым путём. Сегодня вместо термина «венерические болезни» обычно употребляют более широкое понятие этой группы недугов — инфекции или заболевания, передающиеся половым путём (ИППП, ЗППП).
Пути распространения инфекций передающихся половым путем (ИППП)
По степени распространенности инфекции, передающиеся половым путем, в современном обществе занимают второе место, уступая лишь простудным заболеваниям. Венерическими болезнями может быть инфицирован практически любой человек, и половая, национальная, возрастная принадлежность не играют никакой роли, как и социальный статус пациента.
Слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половых органов, заднего прохода являются идеальной средой обитания для возбудителей половых инфекций: вирусов, грибков, бактерий, которые к тому же имеют высокую приспособляемость и способность к быстрому размножению. С лимфотоком и кровотоком болезнетворные микроорганизмы попадают к другим тканям и органам, поражая не только мочеполовую систему.
Венерические болезни: классификация и характер протекания
Современная венерология знает более 20 инфекций, передающихся половым путем, возбудителями которых являются: простейшие, вирусы, бактерии, членистоногие и дрожжевые грибы.
Все венерические болезни классифицируются на:
Классические венерические заболевания — гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема.
Данные ИППП являются примерами наиболее опасных классических венерических заболеваний. Они очень трудно поддаются лечению и могут иметь тяжелейшие последствия для организма. Несмотря на то, что культурное развитие общества шагнуло далеко вперед, именно заболевания, передающиеся половым путем, наиболее часто носят эпидемический характер.
Венерические болезни, поражающие мочеполовую систему — трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз и ряд других заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
Всю эту группу объединяет скрытый характер протекания болезни. Кроме того, заболевания из этой группы имеют тенденцию к совместному существованию в организме одного пациента нескольких типов возбудителей. Такая специфика чревата развитием запущенной трудноизлечимой стадии, несмотря на кажущуюся легкость каждого отдельного заболевания. Именно поэтому венерические заболевания второй группы не менее опасны для здоровья, чем классические инфекции, передающиеся половым путем.
Венерические заболевания, поражающие другие органы человека — гепатиты различных групп, СПИД и цитомегаловирусная инфекция.
Несмотря на то, что эти инфекции преимущественно имеют половой путь распространения, поражают они в основном другие системы организма и его отдельные органы. Так СПИД разрушает иммунную систему, а гепатит поражает печень. Когда у пациентов обнаруживают эти опаснейшие заболевания, они в большинстве случаев впадают в отчаяние. Но делать этого нельзя ни в коем случае. Современная венерология достигла больших успехов и продолжает развиваться, и примеров долгой полноценной жизни людей даже с такими серьезными недугами на сегодняшний день очень и очень много.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): симптомы и осложнения
Специфика протекания большинства половых инфекций такова, что они не имеют ярко выраженной симптоматики и обостряются только в период снижения иммунитета.
Специалисты рекомендуют обязательно пройти обследование у венеролога на предмет выявления ИППП: если вы вступили в незащищенный случайный половой контакт, независимо от его характера — оральный, анальный, вагинальный; если у одного из половых партнеров выявлены урогенитальные инфекции, то второму непременно нужно пройти обследование.
Поводом для немедленного обращения к венерологу являются следующие симптомы:
— появление патологических выделений из мочеполовых путей;
— высыпания в области гениталий и на туловище;
— увеличение лимфатических узлов.
Помните, что большинство венерических болезней излечимы, если своевременно обратиться к специалисту. Попытки самолечения или несвоевременное обращение к врачу чреваты развитием запущенной формы венерических болезней, а порой могут привести и к общему поражению всего организма.
И у мужчин, и у женщин нередки осложнения после перенесенных венерических заболеваний, которые часто приводят к тяжелым последствиям:
— развитию хронических воспалений мочеполовой системы;
— расстройству половой функции;
— возникновению злокачественных новообразований.
К тому же, так как урогенитальные инфекции часто проявляются в воспалении слизистых оболочек, значительно возрастает вероятность передачи ВИЧ-инфекции от одного полового партнера к другому.
Современная венерология: методы диагностики и лечения ИППП
Современная венерология использует передовые методы диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Так в лабораторной диагностике используются высокоэффективные и специфические методы: микроскопические и бактериологические исследования, ДНК и ПИФ-диагностика. Широко применяются диагностические процедуры: УЗИ, кольпоскопия, цистоскопия, уретроскопия.
Венерологи не одиноки в своей борьбе с ИППП — им активно помогают генетики, вирусологи, бактериологи, микробиологи, биохимики, которые щедро делятся своими последними разработками и новейшими методами лечения инфекций. Можно без ложной скромности сказать, что на сегодняшний день венерология добилась потрясающих результатов в лечении инфекций, передающихся половым путём.
Медики очень часто используют комплексное лечение венерических заболеваний, сочетающее физиотерапевтические, иммуноферментные и антибактериальные методы воздействия.
Своевременное обращение к врачу и грамотно назначенное лечение инфекций, передающихся половым путем (ИППП) поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания, значительно сократит сроки излечения.
Гинекология, дерматология и урология являются смежными областями медицины с венерологией, и в свою очередь тоже занимаются диагностикой и лечением ИППП.
Психологический аспект в венерологии
Венерические болезни — это серьезная социальная и психологическая проблема. В сознании рядового члена общества они представляются как нечто постыдное. Но осуждать человека за то, что он болен, нельзя. Не существует «стыдных» болезней. Гораздо опаснее предрассудки, заставляющие людей прибегать к самолечению и тем самым обрекать себя на длительные мучения и пагубные последствия для всего организма. Поэтому если у вас или ваших близких возникли подозрения на наличие ИППП, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только он назначит правильное лечение, которое поможет вернуть пациента к полноценной жизни.
Возврат к списку
применений и терапевтических действий дополнительной и альтернативной медицины для женщин с генитальной инфекцией
Как форма первичной помощи во многих азиатских странах, TCM является важной частью CAM. Основные методы лечения традиционной китайской медицины включают китайскую медицину травами (CHM) и иглоукалывание. Китайские травы и иглоукалывание являются важными компонентами традиционной китайской медицины. Они используются для лечения и профилактики заболеваний, а также в качестве альтернативной терапии более 2000 лет [3]. ТКМ имеет значительные преимущества при лечении инфекций половых органов.В TCM генитальная инфекция обычно классифицируется как область «лейкорейных заболеваний», «боли в животе у женщин» и «массы живота», и лечение обычно основывается на дифференциации синдромов. CHM воздействует на внутренние органы «Зан-фу» и на часть кожи снаружи, в то время как акупунктура стимулирует определенные области внешнего тела. Действительно, в ряде статей, опубликованных за последнее десятилетие, исследовалось использование традиционной китайской медицины для лечения генитальных инфекций.
2.1. Влияние китайских трав на генитальную инфекцию
Основываясь на теории дифференциации синдромов ТКМ, генитальные инфекции делятся на несколько типов синдрома ТКМ, а затем различные традиционные китайские лекарства составляются вместе для лечения разных типов синдромов.В лечении можно использовать два подхода: пероральный и наружный, которые можно применять независимо или в комбинации. Согласно теории традиционной китайской медицины возбудитель генитальной инфекции можно резюмировать следующим образом: тепло, токсин, сырость, застой и холод. Накопление этих факторов в половых органах приводит к патологическим изменениям, вызывая симптомы генитальной инфекции.
2.1.1. Пероральное введение CHM при генитальной инфекции в TCM
Клинические исследования показали, что китайские лекарственные соединения обладают определенным удовлетворительным действием на генитальные инфекции, включая вульвит, вагинит, цервицит и ВЗОМТ.Эти результаты были использованы для оценки того, можно ли использовать китайские травы в качестве дополнительного лекарства для лечения определенных симптомов. Среди всех формул, изученных при различных воспалительных заболеваниях половых органов, «Shaofuzhuyutang» et al. () были наиболее часто используемыми формулами и продемонстрировали более высокий эффект на снижение инфекционных заболеваний половых органов.
Таблица 1
Список эффективных китайских травяных соединений при генитальной инфекции при пероральном приеме.
| Частота сопутствующих товаров | Китайское травяное соединение | Формула состава | Болезнь | Средняя эффективная ставка |
|---|---|---|---|---|
| N = 41.38% [4–15] | Shaofuzhuyutang | Foeniculum vulgare , Rhizoma Zingiberis, Rhizoma Corydalis, Commiphora molmol , Radix Angelicae Sinensis, Ligusticum chuanxiong , Cortex Cinnamomi, Radix Paeoniae Rubra, 1.1, Pollen Typhae, Faeces Tog ) | ||
|
| ||||
| N = 10,34% [16–18] | Dangguishaoyaosan | Radix Angelicae Sinensis, китайский травянистый пион, Poria , Atractylodes macrocephala , Rhizoma Alismatis, Ligusticum chuanxiong | PID | RR, 1.44 (1,22, 1,71) |
|
| ||||
| N = 13,79% [19–22] | Guizhifulingtang | Ramulus Cinnamomi, Poria , Glycyrrhiza uralensis , Cortex Moutan, китайский травянистый пион, Semen Persicae | PID | 4RR , 1,35) |
|
| ||||
| N = 10,34% [23–25] | Danzhixiaoyaosan | Atractylodes macrocephala , Radix Bupleuri, Radix Angelicae Sinensis, Poria , Glycyrrhiza uralensis , Cortex Moutan, Gardenia jasminoides , китайский травянистый пион | PID | RR, 1.22 (1,11, 1,34) |
|
| ||||
| N = 17,24% [26–30] | Bixieshenshitang | Rhizoma Dioscoreae Collettii, Semen Coicis, Rhizoma Smilacis Glabrae, Pulvis Talci, Cortex Moutan, Rhizoma Alismatis, Medulla Tetrapanacis, 900, Rhizoma Alismatis, Medulla Tetrapanacis, 900, Rhizoma Alismatis, Medulla Tetrapanacis, 900, Rhizoma Alismatis, Medulla Tetrapanacis, 900 1,14 (1,07, 1,22) | ||
|
| ||||
| N = 6,90% [31, 32] | Wandaitang | Atractylodes macrocephala , Rhizoma Dioscoreae, женьшень, китайский травянистый пион, Semen Plantaginis, Rhizoma Atractylodis, Glycyrrhiza uralensis , Pericarpium Citri Reticulatae, Schizonepeta tenuifolia Schizonepeta tenuifolia | Цервицит / вагинит | RR, 1.37 (1,22, 1,54) |
2.1.2. Внешняя терапия генитальных инфекций в ТКМ
Внешняя терапия ТКМ — это форма терапии традиционной медицины, которая предотвращает и лечит заболевания путем стимуляции меридианов, точек акупунктуры, кожи, слизистых оболочек, мышц и костей. Внешняя терапия имеет долгую историю, восходящую к древнему Китаю, и постепенно превратилась в уникальный медицинский подход. Во внешней терапии есть два основных подхода. (1) Проникновение через кожу и всасывание через слизистые оболочки: существует множество способов трансдермального введения с помощью китайской медицины, таких как повязка, наклейки, обработка паром, мытье и купание.Большинство лекарств легко всасываются из дермы в организм человека после прохождения через кожу. Самым большим преимуществом трансдермального введения является то, что оно позволяет избежать потенциального повреждения желудочно-кишечного тракта и печени, а также избежать метаболических эффектов этих соответствующих органов, тем самым усиливая действие лекарства и поддерживая концентрацию в плазме в течение длительного периода времени [33]. (2) Всасывание через слизистую оболочку: путь введения — через слизистую оболочку, включая рот, глаза, нос, гениталии и задний проход.Мы рассмотрели несколько связанных исследований, которые подтверждают эффективность CHM в качестве наружной терапии различных инфекционных заболеваний половых органов ().
Таблица 2
Список эффективных китайских травяных соединений для лечения генитальных инфекций при наружной терапии традиционной китайской медицины.
| Частота сопутствующих товаров | Китайское травяное соединение | Состав формулы | Путь введения | Болезнь | Средняя эффективная частота | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
N = 47.37% [34–42] | Hongtengtang | Caulis Sargentodoxae, Herba Patriniae, Herba Taraxaci, Rhizoma Sparganii, Rhizoma Curcumae, Radix Astragali | Rectal | PID | RR, 1.31 9009 (1,2) |
| |||||
|
N = 10,53% [43, 44] | Kushentang | Radix Sophorae Flavescentis, Fructus Cnidii, Radix Angelicae Dahuricae, Rhizoma Atractylodis, Fructus Kochiae, Cortex Phellodendri | /вагинальный вагинальный ввод цервицит | РУ, 1.33 (1,18, 1,51) | |||||||
|
| |||||||||||
|
N = 15,79% [45–47] | Shechuangzisan | Fructus Cnidii, Fructus Kochiae, Radix Sophorae Flavescentis, Stemona sessilifolia , Cortex Phellodendri Chinensisis, Cortex Dictamniagitas 900/390 900inaginal 900/39 vaginalis 900/39 RR, 1,15 (1,08, 1,24) | |||||||||
|
| |||||||||||
|
N = 26.32% [33, 48–51] | Longdanxiegantang | Radix Gentianae, Radix Scutellariae, Gardenia jasminoides Ellis, Rhizoma Alismatis, Caulis Akebiae, Semen Plantaginis, Angelica sinensis cyr, Radix Rehmannia | Промывание паром | Вагинит | RR, 1.07 (1.03, 1.12) | ||||||
(i) Ректальное введение . В настоящее время ректальное введение включает удерживающую клизму и ректальную инфузию жидких китайских трав [52].Хроническое воспалительное заболевание органов малого таза (ХВЗИ) в основном распространяется внутри полости малого таза, в то время как прямая кишка соседствует как с маткой, так и с придатками матки, что делает ректальное введение вероятным методом доставки лекарств. В тканях и органах женского таза есть плотные вены с обильным кровоснабжением. Поскольку слизистая оболочка прямой кишки относительно тонкая, лекарство в высокой концентрации будет действовать непосредственно на полость малого таза. Было показано, что жидкое китайское лекарственное средство на травах, вводимое ректально, является хорошим средством лечения ХПН.Этот метод не только улучшает кровообращение, улучшает питание тканей и уменьшает воспалительный экссудат, но также подавляет разрастание соединительных тканей, тем самым способствуя абсорбции воспалительной массы, высвобождая спайки тканей и снимая местные спазмы [53]. Кроме того, удерживающая клизма также позволяет избежать эффекта первого прохождения через печень, снижая нагрузку на печень.
(ii) Промывочная терапия паром . Терапия для мытья паром — это разновидность терапии традиционной китайской медицины, при которой пациентам обычно рекомендуют принять ванночку с горячими жидкими лечебными травами.Перед мытьем определенной области жидкостью пар может до определенной степени впитаться. И китайские травяные соединения, и тепло координируются, чтобы ускорить абсорбцию лекарства в определенном месте [54].
(iii) Вагинальный лаваж . Вагинальный лаваж обычно используется для лечения вагинита и цервицита с различными функциями очистки влагалища, улучшения вагинального кровообращения, уменьшения вагинальных выделений и снятия местной гиперемии. Влагалищный лаваж с применением китайской медицины служит двум целям: (1) изменить значение pH во влагалище и подавить или убить бактерии Trichomonas ; (2) удалить большое количество вагинального секрета, тем самым значительно уменьшив количество патогенных микроорганизмов.Клинические наблюдения показали удовлетворительную эффективность лечения трихомонадного вагинита вагинальным лаважем с помощью традиционной китайской медицины [55].
(iv) Интравагинальное введение . Некоторые клинические наблюдения показали, что традиционная китайская медицина добилась хороших результатов в отношении ВЗОМТ и вагинита при лечении интравагинальным путем. Одно исследование показало, что общая эффективная частота составила 98,2% при лечении ВЗОМТ в своде влагалища пастой, состоящей из порошка Shuanghuanglian 0.6 г, Huoxuezhitong разбросано 3 г и тетраметилпиразин 2 мл [56].
(v) Внешнее приложение . Измельчите CHM в мелкий порошок и положите в теплый пакет. Наложение пакета снаружи на нижнюю часть живота увеличивает концентрацию лекарственного средства в определенных фокусных точках и обеспечивает прямое поглощение за счет теплопроводности. Наружное применение помогает улучшить кровообращение в полости малого таза и способствует рассасыванию воспаления [57]. Кроме того, этот метод в определенной степени позволяет избежать стимуляции слизистой оболочки желудка, так что биодоступность лекарства может быть продлена.
2.1.3. Отдельные травы и фитотерапия
Отдельные травы . Китайская медицина выполняет различные функции, включая тепловое очищение, активацию крови и устранение застоя, и действует как общее противовоспалительное или обезболивающее, а также улучшает иммунную функцию, сосредотачиваясь на нескольких патогенных характеристиках гинекологического воспаления. Smilax в основном используется для лечения CPID и гинекологических воспалений в клинике. Экспериментальное исследование показало, что Smilax может подавлять гиперплазию воспалительных клеток эндометрия, способствовать восстановлению поврежденных эпителиальных клеток и уменьшать застой и отек серозной оболочки при CPID на моделях крыс [58].Фармакодинамический скрининг показал, что этилацетат, экстрагированный из Smilax , был эффективной фракцией для лечения CPID с противовоспалительной функцией. Противовоспалительные вещества Smilax были ингредиентами флавоноидов, сапонинов и дубильных веществ [59]. Масло окопника, полученное из окопника, который является корнем Radix Lithospermi Sinkiang Arnebia (разновидность китайского лекарственного средства на травах), обычно использовалось для лечения кандидозного вагинита с более высокой эффективностью, меньшим количеством рецидивов и минимальными побочными эффектами.Эффективным ингредиентом масла окопника является Шиконин C 16 H 16 O 5 ; он может быстро всасываться во влагалище, а затем облегчить или вылечить симптомы после лечения в течение 3-4 дней, а показатель излечения составляет 92% [60]. Было доказано, что суппозиторий из дикой хризантемы, извлеченный из дикой хризантемы, оказывает хорошее влияние на CPID при ректальном введении с более быстрым, длительным эффектом и меньшими побочными эффектами [61]. Patrinia — это разновидность многолетнего растения Valerianaceae, содержащего различные сапонины, подавляющие множество бактерий и вирусов. Patrinia в основном используется для лечения CPID из-за сильного ингибирующего действия на Staphylococcus aureus , Bacillus anthracis , Bacillus diphtheria , гепатит B Streptococcus , Salmonella typhi и Shigella []. Houttuynia cordata , сушильная часть многолетнего растения Houttuynia (разновидность китайского лекарственного средства на травах), содержащая сложный состав, такой как эфирные масла, алкалоиды, флавоноиды и полисахариды, которые могут подавлять различные бактерии и снимать боль и воспаление, доказал хорошую эффективность при CPID [63, 64].Некоторые связанные исследования подтвердили, что некоторые отдельные травы, такие как Cortex Moutan Radicis, Rhizoma Curcumae и Radix Paeoniae, могут способствовать циркуляции крови и абсорбции воспалительного экссудата. Таким образом, отдельная трава является эффективным средством лечения ВЗИ, и в ближайшем будущем должны быть проведены дальнейшие глубокие клинические исследования. Мы составили список некоторых отдельных трав, которые часто используются при лечении различных воспалительных заболеваний половых органов (), и они также довольно часто встречаются в китайских травяных соединениях при инфекционных заболеваниях половых органов.
Таблица 3
Часто используемые китайские лечебные травы во внутренней и внешней терапии.
| PID | Частота [65–81] | Вагинит | Частота [82–93] | Цервицит | Частота [94–99] | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Частые китайские травы лекарство при пероральном приеме CHM | Radix Paeoniae Rubra | N = 14 | Корневище Atractylodis Macrocephalae | N = 10 | Корневище Atractylodis Macrocephalae | N = 11 |
| Sargentodoxa cuneata | N = 13 | Dioscorea Opposita | N = 10 | Корень китайского Thorowax | N = 6 | |
| Cortex Moutan Radicis | N = 11 | Подорожник азиатский L. | N = 8 | Диоскорея Оппозит | N = 5 | |
| Шалфей miltiorrhiza | N = 11 | Вольфипория кокосовая | N = 7 | Вольфипория кокосовая | N = 5 | |
| Иксерис зубчатый | N = 11 | Корень китайского Thorowax | N = 7 | Корень белого пиона | N = 5 | |
| Herba Taraxaci | N = 9 | Cortex Phellodendri Chinensis | N = 6 | Radix Codonopsis Pilosulae | N = 4 | |
| Вольфипория кокосовая | N = 9 | Radix Codonopsis Pilosulae | N = 6 | Корневище Atractylodis | N = 4 | |
| Radix Angelicae Sinensis | N = 9 | Pericarpium Citri Reticulatae | N = 5 | Radix Angelicae Sinensis | N = 4 | |
|
| ||||||
| PID | Частота [100–116] | Вагинит | Частота [117–132] | Цервицит | Частота [133–148] | |
|
| ||||||
| Частое применение китайских трав в наружной терапии | Иксерис зубчатый | N = 14 | Radix Sophorae Flavescentis | N = 15 | Cortex Phellodendri Chinensis | N = 11 |
| Semen Persicae | N = 9 | Fructus Cnidii | N = 14 | Борнеол | N = 10 | |
| Herba Taraxaci | N = 9 | Cortex Phellodendri Chinensis | N = 12 | Radix Sophorae Flavescentis | N = 10 | |
| Radix Paeoniae Rubra | N = 8 | Стебель обыкновенный | N = 11 | Fructus Cnidii | N = 7 | |
| Sargentodoxa cuneata | N = 8 | Cortex Dictamni | N = 9 | Coptis chinensis Франч | N = 7 | |
| Корневище Sparganii | N = 8 | Fructus Kochiae | N = 7 | Borax | N = 3 | |
Фитотерапия .Значительные исследования были проведены для оценки эффективности некоторых растений и их активных экстрактов против вагинальных патогенов и продемонстрировали, что они могут обеспечить эффективный подход к лечению вагинита [149]. Фитотерапия в основном используется для лечения вагинита лекарственными травами, которые являются антикандидами, антибактериальными и противотрихомонадными. Эти активные экстракты, включая карвакрол, 1,8-цинеол, гераниал, гермакрен-D, лимонен, линалоол, ментол, терпинен-4-ол и тимол, оказывают благотворное влияние на многие типы вагинитов, включая бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз и Трихомонадный вагинит .Эти экстракты могут блокировать рост мицелия при очень низкой концентрации, согласно исследованиям на людях и животных [150], и могут указать новое направление будущей роли растений в лечении вагинита.
2.2. Механизмы китайской фитотерапии в лечении генитальной инфекции
Современная медицина указывает, что генитальная инфекция в основном вызвана наличием патогенных микроорганизмов, ослаблением иммунной системы или нарушением микроциркуляции таза [3]. Поэтому медикаментозное лечение в основном направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами, повышение иммунитета или улучшение кровообращения.В последние годы некоторые экспериментальные исследования были сосредоточены на механизме лечения генитальной инфекции с помощью китайских травяных соединений и китайских патентов на травы ().
Механизмы китайской фитотерапии при инфекциях половых органов.
2.2.1. Антибактериальный механизм китайской фитотерапии
Во многих случаях микроорганизмы влагалищной и цервикальной флоры часто связаны с ВЗОМТ, включая анаэробные и факультативные бактерии, подобные тем, которые связаны с бактериальным вагинозом [151].Лабораторные исследования подтверждают, что китайская медицина оказывает подавляющее действие на определенные патогены. Гранулы Ziying, состоящие из токийской фиалковой травы, одуванчика и 7 других трав, обладают широким бактерицидным действием на распространенные патогенные бактерии, обнаруживаемые в полости малого таза [152]. Гранула Penyanqing, состоящая из коры амурского пробкового дерева, Paeonia suffruticosa и нескольких других трав, также оказалась эффективным китайским травяным соединением для клинического лечения ВЗОМТ. Результат исследования показал, что общие патогены Escherichia coli и Staphylococcus aureus подавлялись Penyanqing Granule на модели мышей PID и имели очевидный дозозависимый эффект [153].Кроме того, эксперимент по влиянию разных доз Smilax на распространенные гинекологические бактериальные инфекции показал, что он обладает самым широким антибактериальным спектром при концентрации 2 г / мл, подавляя S. aureus , E. coli , P. aeruginosa и P. mirabilis в значительной степени регулируют значение pH влагалища [154, 155]. Все эти методы лечения представляют собой многообещающую альтернативу лечению генитальной инфекции.
2.2.2. Противовоспалительный механизм китайской фитотерапии
Воспаление — это защитная реакция между телом и различными повреждающими факторами. Воспалительный ответ зависит от характера и интенсивности патогенного фактора и реактивности организма [151]. Воспалительная реакция в первую очередь активируется через ряд медиаторов воспаления. Противовоспалительный механизм некоторых китайских трав может облегчить вторичное повреждение тканей и устранить или уменьшить воспаление, подавляя синтез медиаторов воспаления, соответствующим образом контролируя инфильтрацию воспалительных клеток и вызывая апоптоз инфильтрированных воспалительных клеток.
(i) Ингибирование продукции цитокинов . Китайская медицина может проявлять противовоспалительный эффект, подавляя выработку цитокинов, секретируемых активацией лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов и моноцитов, таких как IL-4 (интерлейкин-4) и TNF- α (фактор некроза опухоли- α ). TNF- α является одним из первых воспалительных факторов воспалительного ответа, который играет сильную провоспалительную роль в раннем воспалительном ответе [156].
Клиническое исследование показало, что «гранула Penqiangyan», состоящая из Salvia miltiorrhiza , Radix Paeoniae Rubra, Cuscuta chinensis , пыльцы тифа и т. Д. (Некоторые виды китайской фитотерапии), может значительно снизить концентрацию в сыворотке крови. TNF- α с пациентами с CPID до нормального уровня. Кроме того, экспериментальное исследование показало, что сывороточная концентрация TNF- α была выше у крыс с моделью CPID, чем у нормальной крысы, в то время как сывороточный уровень TNF- α был значительно снижен после обработки «гранулами Penqiangyan» и достиг нормального уровня. что подразумевает, что возможным механизмом лечения «гранул Penqiangyan» на CPID было улучшение иммунного состояния и ингибирование воспалительных цитокинов [157].Yan Ting, разновидность клизмы китайского траволечения, состоящая из Radix Paeoniae Rubra, Corydalis yanhusuo , Salvia miltiorrhiza , Sparganium stoloniferum , Rhizoma Curcumae, Sargentgloryvine Stem и т. Д., Доказала, что она может уменьшить Экспрессия мРНК TNF- α в фаллопиевых трубах облегчает спайки и способствует реканализации фаллопиевых труб и, в конечном итоге, повышает частоту наступления беременности в модели бесплодия сальпингита на крысах [158].
(ii) Индуцирование апоптоза клеток и подавление чрезмерной инфильтрации воспалительных клеток . CHM может вызывать апоптоз клеток, тем самым уменьшая некроз клеток, эффективно удаляя воспалительные поражения воспалительных клеток и других пролиферирующих клеток, уменьшая вторичное повреждение из-за некроза соседних клеток ткани, предотвращая воспалительную фиброзную гиперплазию и рубцы. Кроме того, CHM может подавлять чрезмерную инфильтрацию воспалительных клеток, подавляя гиперплазию фибробластов и увеличивая деградацию фиброзной ткани [159].Активированный ядерный фактор kB (NF-KB) может ингибировать или задерживать апоптоз полиморфноядерных (PMN), продуцируя большое количество цитокинов, которые ускоряют местный и системный воспалительный ответ. Каспаза-3 — ключевой фермент, стоящий ниже по пути апоптоза; Активированная каспаза-3 будет способствовать факторам апоптоза, что в конечном итоге приведет к апоптозу через сигнальные пути, опосредованные каспазой-3, в то время как CHM может индуцировать апоптоз, регулируя экспрессию NF-KB и каспазы-3, чтобы уменьшить воспалительный ответ [160, 161].Результаты исследования показали, что уровень белка каспазы-3 был повышен в эндометрии у крыс с CPID при лечении «Penyankang (разновидность соединения CHM, состоящего (sic) из Caulis Sargentodoxae, Herba Patriniae, Salvia Miltiorrhiza и Sparganium Stoloniferum)», чем контрольная группа, что привело к усилению апоптоза клеток, уменьшив тем самым воспалительный ответ [159]. Ферменты матриксной металлопротеиназы (ММП) играют важную роль в процессе деградации внеклеточного матрикса, который может разрушать почти все компоненты внеклеточного матрикса.Экспрессия ММП в ткани нормального состояния минимальна, но увеличивается после стимуляции воспалительными цитокинами, гормонами и факторами роста, а также увеличивается в процессе трансформации клеток [162]. Результаты экспериментов показали, что уровень белка ММП увеличился после лечения «Penyankang» на модели крыс CPID, что привело к деградации внеклеточного матрикса, тем самым уменьшив пролиферацию фиброзной ткани при хроническом воспалении [160].
2.2.3. Жаропонижающий и обезболивающий эффект китайской фитотерапии
Подавляющее большинство женщин с ВЗОМТ страдают от хронической боли, которая может существенно повлиять на их повседневную деятельность. Устранение хронической боли становится все более серьезной проблемой для лечения пациентов с ВЗОМТ [163]. В последние годы для борьбы с хронической болью обычно использовались многие агенты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и опиаты длительного действия, но НПВП обладают скрытой опасностью серьезной токсичности, включая желудочно-кишечные кровотечения и почечную недостаточность, в то время как длительные Кратковременная эффективность опиатов длительного действия плохо документирована, и существует значительный потенциал для развития зависимости и злоупотребления [164–166].Очевидно, что необходимы новые подходы для лечения хронической боли, особенно вмешательства с низким уровнем риска, способные уменьшить стойкую боль.
Smilax — корневище Smilax china L , принадлежащее растению Liliaceae. Препараты на основе Smilax широко используются для лечения ХПН и других гениальных воспалений. Исследование показало, что «капсулы Smilax» могут значительно подавлять корчую реакцию по сравнению с контрольной группой на модели мышей PID, вызванной уксусной кислотой.Как более высокие, так и более низкие дозы могли значительно уменьшить корчмы мышей в течение 20 минут, проявляя очевидные обезболивающие и противовоспалительные эффекты [167, 168].
2.2.4. Механизм китайской фитотерапии в улучшении реологии крови и микроциркуляции
Некоторые исследования показали, что пациенты с CPID всегда находятся в состоянии гиперкоагуляции крови. TCM определяет это состояние как застой крови, а CHMs могут ускорить кровообращение и устранить застой, чтобы улучшить эту ситуацию.
«Fuyanjingheji» (разновидность соединения CHM, состоящего из Sparganium stoloniferum , Rhizoma Curcuma, Semen Persicae, Fructus Meliae Toosendan, Rhizoma Alismatis и др.) Используется у пациентов с CPID. Клинические исследования показали, что «Fuyanjingheji» может снижать вязкость цельной крови, вязкость плазмы крови и гематокрит, указывая на то, что препарат может значительно улучшить состояние толщины, липкости и коагуляции крови пациентов с CPID [169]. Penyanping, эмпирический китайский травяной состав (состоит из Viola yedoensis Makino, Hedyotis diffusa , Forsythia Suspensa , Parthenocissus himalayana planch , Salvia miltiorrhiza и т. Д.), использовался для лечения пациентов с CPID в китайской клинике. Результаты клинических исследований показали, что «Penyanping» может улучшить индексы тазовой гемодинамики, индекс левого артериопалма яичника, индекс двустороннего сопротивления, максимальную скорость кровотока в левой артерии и оценку скорости времени у пациентов с CPID и ускорить рассасывание воспаления [170] . «Manpenzhuyutang» — еще одно китайское травяное соединение (состоит из пыльцы Typhae, фекалий Trogopterori, Corydalis yanhusuo , Ligusticum chuanxion , Cyperus rotundus и т. Д.) обычно используется для лечения пациентов с CPID в китайских клиниках в течение длительного периода. Одно исследование доказало, что это может улучшить показатели реологии крови на модели крыс CPID [171]. «Диспергируемая таблетка Jingangteng (JDT)» — это китайский патент на травы, используемые для лечения CPID; основной состав JDT — это Smilax . Эксперимент показал, что JDT может стимулировать кровообращение, устранять застой крови, устранять патогенный жар и удалять токсин на модели крыс CPID. После лечения индекс вязкости цельной крови значительно снизился, состояние застоя крови улучшилось, а эффективность, по-видимому, зависела от дозы [172].
2.2.5. Механизм китайской фитотерапии в повышении иммунитета
Иммунная функция организма является ключевым фактором в уменьшении воспаления. Большое количество экспериментальных исследований показали, что китайские травяные соединения могут улучшить симптомы иммунных нарушений, тем самым уменьшив воспаление репродуктивных органов.
(i) Повышение функции гуморального иммунитета . Как часть гуморальной иммунной системы, IgG, IgM и IgA играют ключевую роль в защите организма от инфекции [173].Определение концентрации сывороточного иммуноглобулина (Ig) может помочь оценить функцию гуморального иммунитета. «Таблетка Фукэ Цяньцзинь», патент Китая на травы, основными ингредиентами которого являются корень филиппинской флеминии, корень зантоксили, корень чероки розы, метельчатый андрографит, корень кодонопсиса и т. Д., Широко использовался для лечения различных гинекологических воспалений. Эксперимент показал, что таблетка Fuke Qianjin способна стимулировать производство IgA, IgG и IgM на модели крыс с острым воспалительным заболеванием тазовых органов (APID), тем самым улучшая иммунную функцию и усиливая антибактериальные, противовоспалительные и антибактериальные свойства. эффекты инфекции [174].
(ii) Повышение функции клеточного иммунитета . Соотношение CD4 / CD8 было ниже в ситуации хронического воспаления, что указывало на нарушение функции иммунитета [175]. Кроме того, TNF является важным цитокином, способствующим воспалению, и имеет хорошее влияние на иммунную систему на начальной стадии воспаления, но если он продолжит расти, это приведет к ряду патофизиологических изменений. Одно исследование показало, что соотношение CD4 / CD8 и IL-2 было ниже у женщин с CPID, чем у женщин без CPID, в то время как уровень TNF- α был выше, что указывает на то, что CPID тесно связан со снижением иммунитета [ 176].Клиническое наблюдение показало, что отношения CD4 / CD8 и IL-2 были увеличены, в то время как уровень TNF- α снизился после лечения «гранулами Penqiangyan» для пациентов с CPID и крысиной модели [177, 178]. Другое китайское травяное соединение под названием «Tiedongqingtang» (состоит из Ilex purpurea Hassk, Herba Taraxaci, Carthamus tinctorius , Angelica Sinensis, Ligusticum chuanxiong , Radix Paeoniae Rubra и т. Д.), Как сообщается, улучшает уровень сывороточного IL- 2 у пациентов с CPID, что может быть одним из основных механизмов усиления иммунной функции и улучшения симптомов CPID [179].
2.3. Иглоукалывание и прижигание для лечения генитальной инфекции
Как важная часть КАМ, иглоукалывание и прижигание, используемые отдельно или в комбинации, могут быть эффективным средством лечения нескольких заболеваний. Использование акупунктуры основано на системе меридианов: вдоль линий меридиана есть несколько акупунктурных точек, которые могут оказывать положительное влияние на определенное заболевание при стимуляции иглоукалыванием, давлением или теплом [152]. Иглоукалывание непосредственно воздействует на поражение с коротким курсом лечения и уменьшенной частотой рецидивов.Анализ данных литературы показал, что акупунктурные точки на меридиане Ren обычно выбирались для лечения CPID. Guanyuan (CV4), zigong (EX-CA1), zhongji (RN3), zusanli (ST36), sanyinjiao (SP6) и mingmen (DU4) были наиболее часто CPID [180]. Ren Меридиан — один из восьми дополнительных меридианов, которые берут начало в нижней части живота. Иглоукалывание включает в себя множество связанных методов лечения, таких как прижигание, ушная аппликация и вытяжные банки.Иглоукалывание добилось больших успехов в лечении гинекологического воспаления репродуктивной системы, поскольку оно играет важную роль в противовоспалительных процессах. Механизм может быть связан с активацией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси и иммунной системы, влияя на нервно-репродуктивную и эндокринно-иммунную системы, расширяя кровеносные и лимфатические сосуды, ускоряя кровообращение и подавляя проницаемость сосудов для уменьшения воспалительного экссудата. и ускоряют всасывание воспалительного экссудата [181].
2.3.1. Иглоукалывание
Иглоукалывание — самый прямой и основной метод в этой системе. Это требует использования тонких металлических игл для прокалывания кожи в определенных точках, чтобы регулировать поток ци по всему телу [182]. Акупунктура — это особое положение, в котором «ци» внутренних органов и меридианов пересекаются и изливаются. Стимуляция акупунктурных точек может регулировать «ци» и кровь по всему телу. Специальная методика акупунктуры накладывает на точки рассасывающийся хирургический шов (кетгут) как своего рода чужеродный белок.Таким образом, швы могут непрерывно стимулировать акупунктурные точки, тем самым позволяя организму вызывать некоторые аномальные реакции для усиления фагоцитоза лейкоцитов, что в конечном итоге усиливает противовоспалительный эффект.
2.3.2. Инъекции акупунктурных точек с лекарствами
Как один из современных методов лечения, инъекции акупунктурных точек обычно требуют введения лекарства в точки акупунктуры для лечения определенных заболеваний. Лекарства будут всасываться через подкожные ткани и крошечные кровеносные сосуды.Иглы производят положительную стимуляцию в местных точках акупунктуры, что может улучшить местное кровообращение, повысить метаболические способности и облегчить патологию, способствуя абсорбции воспаления [183]. Radix Astragali для инъекций содержит гликозиды, полисахариды, флавоноиды, аминокислоты и другие химические компоненты, которые оказывают значительное влияние на регуляцию иммунной функции [184]. Клинические исследования показали, что Zusanli (ST36) и Guanyuan (CV4) с инъекциями Radix Astragali имеют лучший лечебный эффект при лечении CPID [185].Секреторный IgA (S-IgA) является наиболее важной молекулой, секретируемой слизистой в гуморальной иммунной системе, и уменьшение S-IgA в локальной области тесно связано с повышением восприимчивости к гениальному воспалению [186]. Экспериментальное исследование показало, что Guanyuan (CV4) и Zusanli (ST36) с инъекцией Radix Astragali могут повышать уровень белка S-IgA в жидкости для промывания влагалища модели крыс CPID, подавляя чрезмерную секрецию сывороточного IL-6 и TNF- α .Это оказало определенное влияние на аномальную экспрессию цитокинов, что указывало на повышение местного иммунитета после лечения [187].
2.3.3. Прижигание
Прижигание — это метод, при котором выделяется тепло путем сжигания порошкообразного травяного материала в точках акупунктуры. Он воздействует на местную кожу, стимулируя кожные рецепторы, влияя на клеточный метаболизм, удовлетворяя потребности местной ткани в кислороде и способствуя выбросам CO 2 [188]. В то же время прижигание снижает вязкость клеток мышечных волокон, ускоряет кровообращение и снимает воспаление.Прижигание часто сочетается с иглоукалыванием и китайскими травами для лечения и дает удовлетворительный эффект. В одном исследовании было изготовлено Artemisia argyi , Flos Carthami, Semen Persicae, Paeonia lactiflora и Radix Aucklandiae в виде палочек моксы и помещено их непосредственно на акупунктурные точки гуаньюань (CV4), чжунцзи (RN3), zigong. (EX-CA1), реснички (BL32), sanyinjiao (SP6) и zusanli (ST36) для лечения CPID.Все 38 случаев были излечены, клинические симптомы исчезли после 5 периодов лечения, в результате чего был достигнут желаемый эффект [189].
2.3.4. Acupoint Sticking
Acupoint Sticking терапия — это процесс превращения китайских лекарственных трав в различные формы, такие как пилюли, порошки и мази, и наклеивание их на выбранные точки акупунктуры [190]. Это может повысить локальную концентрацию лекарственного средства и заставить лекарство проникнуть непосредственно в очаг поражения. Приклеивание акупунктуры может стимулировать тазовый нерв и способствовать кровотоку, улучшая абсорбцию воспаления.Клиническое исследование с использованием Herba Asari, Herba Ephedrae, Semen sinapis, Rhizoma Corydalis и т. Д. Для лечения CPID в виде залипания акупунктурных точек, показало, что общий эффективный показатель составил 93,33% [191].
2.3.5. Баночная терапия
Купирование — это терапия традиционной китайской медицины, которая существует не менее 2000 лет и применяется в качестве формального метода в больницах по всему Китаю с 1950 года [192]. В этом методе отрицательное давление от банок является одним из основных факторов, помогающих достичь терапевтического эффекта.Этот метод может улучшить микроциркуляцию и реологию крови, а также увеличить проницаемость кровеносных капилляров. Кроме того, это может вызвать рассасывание воспалительного поражения. Как правило, отрицательное давление может расширять местные кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию, ускоряя ангиогенез и способствуя восстановлению эндотелиальных клеток капилляров [193]. В одном исследовании 26 случаев CPID лечили комбинацией иглоукалывания и купирования. Результаты показали, что после 6 месяцев терапии 20 случаев были излечены, а 6 случаев улучшились [194].
2.3.6. Другое
В дополнение к вышеперечисленным методам лечения иглоукалыванием и прижиганием, существуют и другие родственные методы лечения, включая ушную терапию, терапию кровью с помощью прокалывания крови и жгучую акупунктуру, хотя они широко не используются в клинике. Кроме того, метод сочетания иглоукалывания, прижигания и физиотерапии часто используется для лечения генитальной инфекции. Одно клиническое исследование показало, что общая эффективная частота составила 91,27% при лечении 60 пациентов с ВЗОМТ с помощью комбинации акупунктуры, прижигания и ультракоротких волн [195].
Акупунктурные точки являются наиболее важными элементами в рецепте иглоукалывания, и выбор точных и подходящих фиксированных акупунктурных точек в клинике напрямую связан с терапевтическим эффектом иглоукалывания. Кроме того, на основе фиксированного набора акупунктурных точек мы можем увеличивать или уменьшать акупунктурные точки в соответствии с клиническими симптомами пациента, что также является наиболее распространенным методом клинического лечения. Мы определяем часто используемые акупунктурные точки для лечения ВЗОМТ в клинике ().
Таблица 4
Список доступных акупунктурных точек и их частота при лечении ВЗОМТ.
| Точка акупунктуры | Английское название | Частота связанных точек Всего: 107 | |
|---|---|---|---|
| Основные точки | Sanyinjiao | SP6 | N = 40 |
| Гуаньюань | CV4 | N = 38 | |
| Чжунцзи | RN3 | N = 36 | |
| Зусанлы | ST36 | N = 28 | |
| Цихай | CV6 | N = 25 | |
| Zigong | EX-CA1 | N = 23 | |
| Гуйлай | ST29 | N = 20 | |
|
| |||
| Незначительные точки | Шеншу | BL23 | N = 15 |
| Чилиао | BL32 | N = 15 | |
| Сюэхай | SP10 | N = 15 | |
| Yinlingquan | SP9 | N = 14 | |
| Шуйдао | ST28 | N = 10 | |
| Тайчжун | LR3 | N = 4 | |
| Diji | SP8 | N = 4 | |
| Daimai | GB26 | N = 4 | |
| Daheng | SP15 | N = 3 | |
| Qichong | ST30 | N = 3 | |
| Байхуаньшу | BL30 | N = 3 | |
| Mingmen | DU4 | N = 3 | |
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Если у вас ВЗОМТ, вы можете почувствовать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем.Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом ВЗОМТ.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе.При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки инфицируется такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Без лечения гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной.Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID.Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев для взятия пробы на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики ВЗОМТ?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция.Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень больным.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь.Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако чаще всего ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярные гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременный диагноз и вылечите инфекцию, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии от ВЗОМТ могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, можно заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства, как указано.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончили прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего врача?
Если у вас PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Каковы возможные осложнения ВЗОМТ?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить ВЗОМТ?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы.Если у вас ВЗОМТ, вы можете почувствовать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы.ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом ВЗОМТ.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки инфицируется такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Без лечения гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной.Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID.Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев для взятия пробы на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики ВЗОМТ?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция.Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень больным.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь.Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако чаще всего ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярные гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременный диагноз и вылечите инфекцию, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии от ВЗОМТ могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, можно заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства, как указано.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончили прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего врача?
Если у вас PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Каковы возможные осложнения ВЗОМТ?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить ВЗОМТ?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы.Если у вас ВЗОМТ, вы можете почувствовать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы.ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом ВЗОМТ.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки инфицируется такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Без лечения гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной.Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID.Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев для взятия пробы на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики ВЗОМТ?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция.Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень больным.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь.Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако чаще всего ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярные гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременный диагноз и вылечите инфекцию, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии от ВЗОМТ могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, можно заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства, как указано.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончили прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего врача?
Если у вас PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Каковы возможные осложнения ВЗОМТ?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить ВЗОМТ?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительные заболевания органов малого таза | Дополнительная и альтернативная медицина
Признаки и симптомы
Люди с ВЗОМТ могут не иметь никаких симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они варьируются от неспецифических жалоб, таких как боль в животе, до высокой температуры и рвоты.
Острый ВЗОМТ сопровождается следующими признаками и симптомами:
- Сильная боль и болезненность внизу живота
- Выделения из влагалища
- Аномальное маточное кровотечение или болезненность
- Лихорадка
- Тошнота и рвота
Хронический ВЗОМТ сопровождается следующими признаками и симптомами:
- Слабые повторяющиеся боли внизу живота
- Боль в спине
- Нерегулярные менструации
- Боль во время полового акта
- Бесплодие
- Сильные выделения из влагалища с неприятным запахом
Что вызывает это?
ВЗОМТ возникает, когда бактерии из влагалища или шейки матки проникают в обычно стерильные органы малого таза.ВЗОМТ чаще всего вызывается заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), такими как хламидия трахоматис и Neisseria gonorrhoeae .
Кто подвергается наибольшему риску?
Риску развития ВЗОМТ подвержены люди со следующими состояниями или характеристиками:
- Частые половые контакты, много партнеров
- История ЗППП или предыдущая история PID
- Молодой возраст (от 14 до 25 лет), особенно ранний возраст при первом половом акте
- Спринцевание
- Предыдущий эпизод гонококкового ВЗОМТ
- Внутриматочные спирали могут повышать риск ВЗОМТ в течение первых 20 дней после введения
Чего ожидать в офисе поставщика
Если вы испытываете симптомы, связанные с ВЗОМТ, обратитесь к своему врачу.Вы можете получить комбинацию из:
- Медицинский осмотр
- Лабораторные испытания
- Визуальные исследования, включая УЗИ, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Ваш врач может также выполнить другие процедуры для постановки диагноза. В некоторых случаях ваш врач может назначить лапароскопическое обследование.Лапароскопия дает врачам возможность одновременно диагностировать и лечить ВЗОМТ.
Варианты лечения
Профилактика
Барьерные методы контроля рождаемости (презервативы, диафрагмы и вагинальные спермициды) снижают риск ВЗОМТ. Быстрая диагностика и эффективное лечение инфекций нижних мочевых путей могут помочь предотвратить развитие ВЗОМТ.Эксперты рекомендуют рутинный скрининг на инфекции у лиц с высоким риском.
План лечения
Ваш лечащий врач может порекомендовать госпитализацию или амбулаторное лечение с последующим наблюдением. Амбулаторное лечение состоит из отдыха и приема лекарств, обычно антибиотиков. Людям, получающим лечение от ВЗОМТ, следует воздерживаться от половых контактов на протяжении всего курса лечения.Очень важно оценивать половых партнеров-мужчин и лечить их. Важно начать лечение сразу после постановки диагноза, чтобы предотвратить долгосрочные осложнения.
Медикаментозная терапия
Ваш врач может прописать следующие антибиотики или комбинацию лекарств:
- Доксициклин в сочетании с метронидазолом (НЕ употребляйте алкогольные напитки с этим лекарством)
- Офлоксацин в сочетании с метронидазолом (НЕ употребляйте алкогольные напитки вместе с этим лекарством)
- Цефалоспорин с доксициклином
Хирургические и другие процедуры
При некоторых состояниях, например при абсцессе яичника или маточной трубы, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Комплексный план лечения ВЗОМТ может включать ряд дополнительных и альтернативных методов лечения. ВЗОМТ может привести к серьезным осложнениям. Вы должны использовать дополнительные методы лечения только в сочетании с традиционными медицинскими вмешательствами. Сообщайте всем своим врачам, выписывающим вам лекарства, о любых добавках или методах лечения, которые вы можете использовать.
Питание и пищевые добавки
- Устранение потенциальных пищевых аллергенов, включая молочные продукты, пшеницу (глютен), кукурузу, сою, консерванты и пищевые добавки. Ваш врач может захотеть проверить пищевую чувствительность.
- Ешьте продукты, богатые кальцием, включая бобы, миндаль и темно-зеленые листовые овощи (шпинат и капусту).
- Ешьте продукты, богатые антиоксидантами, включая фрукты (черника, вишня и помидоры) и овощи (кабачки и болгарский перец).
- Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сахар.
- Используйте полезные растительные масла, например оливковое или кокосовое масло.
- Снижение или устранение трансжирных кислот, содержащихся в такой коммерческой выпечке, как печенье, крекеры, торты, картофель фри, луковые кольца, пончики, полуфабрикаты и маргарин.
- Избегайте кофе и других стимуляторов, алкоголя и табака.
- Выпивайте от 6 до 8 стаканов фильтрованной воды в день.
Вы можете устранить дефицит питательных веществ с помощью следующих добавок:
- Мультивитамины ежедневно: содержащие антиоксидантные витамины A, C, E, витамины B-комплекса и микроэлементы, такие как магний, кальций, цинк и селен.
- Омега-3 жирные кислоты: например, рыбий жир, от 1 до 2 капсул или 1 ст. масла 1-2 раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Рыбий жир может усилить кровотечение у чувствительных людей, например у лиц, принимающих разжижающие кровь препараты (включая аспирин).
- Добавка с пробиотиками (содержащая Lactobacillus acidophilus ): От 5 до 10 миллиардов КОЕ (колониеобразующих единиц) в день для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта и иммунитета.Если у вас ослабленная иммунная система или вы принимаете иммунодепрессанты, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать пробиотики. Некоторым пробиотическим добавкам может потребоваться охлаждение. Внимательно проверьте этикетку.
- Экстракт семян грейпфрута ( Цитрус Paradisi ): Капсула 100 мг или от 5 до 10 капель (в любимом напитке) 3 раза в день для антибактериального или противогрибкового действия и иммунитета.Продукты из грейпфрута потенциально могут взаимодействовать с различными лекарствами. Поговорите со своим врачом.
- Метилсульфонилметан (МСМ): 3000 мг два раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать такую высокую дозу этой добавки.
Травы — один из способов укрепить и тонизировать системы организма.Как и в случае с любой другой терапией, вам следует поработать со своим врачом, чтобы диагностировать вашу проблему до начала лечения. Вы можете использовать травы в виде сушеных экстрактов (капсулы, порошки, чаи), глицеритов (экстракты глицерина) или настойки (спиртовые экстракты). Если не указано иное, приготовьте чай из 1 ч. Л. травы на стакан горячей воды. Заваривайте 5–10 минут для листьев или цветов и 10–20 минут для корней. Пейте от 2 до 4 чашек в день. Вы можете использовать настойки по отдельности или в комбинации, как указано.
- Зеленый чай ( Камелия китайская ) стандартизированный экстракт: 250-500 мг в день для антиоксидантного действия.Вы также можете приготовить чай из листьев этой травы.
- Кошачий коготь ( Ункария опушенная ) стандартизированный экстракт: 20 мг 3 раза в день при воспалении и антибактериальном или противогрибковом действии.Кошачий коготь может мешать приему некоторых лекарств, в том числе лекарств от кровяного давления. Есть некоторые опасения по поводу приема Кошачьего когтя, если у вас лейкемия или аутоиммунное заболевание. Поговорите со своим врачом.
- Бромелайн ( Ананус комозный ) стандартизированные: 40 мг 3 раза в день при боли и воспалении.Бромелайн может усиливать кровотечение у чувствительных людей, например, принимающих разжижающие кровь препараты, включая аспирин.
- Гриб рейши ( Ganoderma lucidum ): 150–300 мг 2–3 раза в день при воспалениях и иммунитете.Вы также можете принимать настойку этого экстракта грибов по 30-60 капель 2-3 раза в день. В высоких дозах рейши может усилить кровотечение у чувствительных людей, например у тех, кто принимает разжижающие кровь препараты, включая аспирин.
- Оливковый лист ( Olea europaea ) стандартизированный экстракт: 250-500 мг 1-3 раза в день для антибактериального или противогрибкового действия и иммунитета.Вы также можете приготовить чай из листьев этой травы. Оливковые листья могут снизить как уровень сахара в крови, так и кровяное давление; будьте осторожны, если у вас есть эти условия.
Касторовое масло
Смочите ткань касторовым маслом и приложите к животу. Накройте саранской пленкой, затем нанесите на нее грелку.Используется в течение получаса с грелкой или до 3 часов без грелки. Обертывания с касторовым маслом могут уменьшить спазмы и боль у некоторых людей. НЕ используйте компрессы с касторовым маслом во время острой фазы ВЗОМТ. Если вы используете компрессы с касторовым маслом более 3 дней подряд, возможно, вы захотите взять выходной, прежде чем продолжить. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить наиболее подходящий для вас график.
ИглоукалываниеИглоукалывание может помочь повысить иммунную функцию и уменьшить боль и воспаление, особенно у женщин с хроническим ВЗОМТ.Иглотерапевты часто ориентируют свои протоколы на отвод того, что они называют «влажным теплом» из области. Это делается с использованием как акупунктуры, так и препаратов китайских трав.
Прогноз и возможные осложнения
В 85% случаев первоначальное лечение оказывается успешным. В 75% случаев у людей не возникает рецидива инфекции. Однако в случае рецидива вероятность бесплодия увеличивается с каждым эпизодом ВЗОМТ.Возможные осложнения PID включают:
- Тубо-яичниковый абсцесс
- Обструкция фаллопиевых труб, которая может привести к внематочной беременности или бесплодию
- Хроническая тазовая боль
- Сексуальная дисфункция
- Сердечный приступ, предварительные исследования показывают, что люди с ВЗОМТ подвержены более высокому риску сердечного приступа, чем люди без ВЗОМТ.
Продолжение
Ваш лечащий врач назначит контрольный визит через 48–72 часа после начала лечения, чтобы оценить вашу реакцию на лекарства. Если вам поставили диагноз ВЗОМТ, вы должны проинформировать всех половых партнеров, чтобы их можно было обследовать и вылечить, если инфекция передалась.
Дополнительные исследования
Бопе и Келлерман: Текущая терапия Конна 2014. 1-е изд . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders. 2013.
Букье Дж., Фоконье А., Фрейзер В., Дюмон А., Хюшон С. Диагностика воспалительного заболевания органов малого таза. Какие клинические и параклинические критерии? Роль визуализации и лапароскопии? J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2012; 41 (8): 835-49.
Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr . 2006; 25 (2): 79-99.
Кроссман Ш.Проблема воспалительного заболевания органов малого таза. Am Fam Physician . 2006; 73 (5): 859-64.
Цветник З., Владимир-Кнежевич С. Антимикробная активность семян грейпфрута и этанольного экстракта мякоти. Акта Фарм .2004; 54 (3): 243-50.
Das M, Sur P, Gomes A, Vedasiromoni JR, Ganguly DK. Подавление роста опухолей и воспалений путем употребления чая. Phytother Res . 2002; 16 Приложение 1: S40-4.
Ферри: Клинический консультант Ферри, 2015 г. 1-е изд . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby. 2014 г.
Gonclaves C, Dinis T, Batista MT. Антиоксидантные свойства проантоцианидинов отвара коры Uncaria tomentosa: механизм противовоспалительного действия. Фитохимия у.2005; 66 (1): 89-98.
Хаггерти К.Л., Несс РБ. Эпидемиология, патогенез и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза. Expert Rev Anti Infect Ther . 2006; 4 (2): 235-47.
Хейл Л.П., Грир П.К., Трин К.Т., Джеймс К.Л.Протеиназная активность и стабильность препаратов природного бромелаина. Инт Иммунофармакол . 2005; 5 (4): 783-93.
Хеггерс Дж. П., Коттингем Дж., Гассман Дж. И др. Эффективность обработанного экстракта семян грейпфрута как антибактериального агента: II. Механизм действия и токсичность in vitro. J Альтернативное дополнение Med . 2002; 8 (3): 333-40.
Heitzman ME, Neto CC, Winiarz E, Vaisberg AJ, Hammond GB. Этноботаника, фитохимия и фармакология ункарии (Rubiaceae). Фитохимия .2005; 66 (1): 5-29.
Ибаррола Видаурре М., Бенито Дж., Аскона Б., Зубелдия Н. Инфекционная патология: вульвовагинит, заболевания, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, тубо-яичниковые абсцессы. Ан Сист Санит Навар. 2009; 32, Дополнение 1: 29-38.
Jaiyeoba O, Lazenby G, Soper DE.Рекомендации и обоснование лечения воспалительных заболеваний органов малого таза. Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9 (1): 61-70.
Jaiyeoba O, Soper DE. Практический подход к диагностике воспалительных заболеваний органов малого таза. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011; 2011: 753037.
Lareau S, Beigi R. Воспалительное заболевание тазовых органов и тубо-яичниковый абсцесс. Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 22 (4).
Ленц: Комплексная гинекология. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby. 2012 г.
Лиу TH, Wu CW, Хао WR, Hsu MI, Liu JC, Lin HW. Риск инфаркта миокарда у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Int J Cardiol. 2013; 167 (2): 416-20.
Длинный: Принципы и практика детских инфекционных болезней. 3-е изд . Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон, 2008. Гл. 56.
Мартинес Ф., Лопес-Арреги Э.Риск заражения и внутриматочные спирали. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009; 88 (3): 246-50.
Risser JM, Risser WL. Гнойные выделения из влагалища и шейки матки в диагностике воспалительных заболеваний органов малого таза. Int J ЗППП, СПИД. 2009; 20 (2): 73-6.
Soper DE. Воспалительные заболевания органов малого таза. Акушерский гинекол. 2010; 116 (2 Pt1): 419-28.
Трент М., Хаггерти С.Л., Дженнингс Дж.М., Ли С., Басс Д.К., Несс Р. Неблагоприятные исходы для репродуктивного здоровья подростков после воспалительного заболевания органов малого таза. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011; 165 (1): 49-54.
Вудс Дж. Л., Скарлок А. М., Хенсель Д. Д.. Воспалительные заболевания тазовых органов у подростков: понимание диагностики и лечения как поставщик медицинских услуг. Скорая помощь педиатру. 2013; 29 (6): 720-5.
Юн JH, Пэк SJ. Молекулярные мишени пищевых полифенолов с противовоспалительными свойствами. Йонсей Мед J . 2005; 46 (5): 585-96.
Воспалительные заболевания органов малого таза | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое воспалительное заболевание органов малого таза?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, представляет собой инфекцию репродуктивных органов женщины.
Немедленное лечение ВЗОМТ очень важно, поскольку ВЗОМТ может вызвать рубцевание ткани в органах малого таза и привести к бесплодию. Это также может вызвать другие проблемы, такие как боль в области таза и трубная (внематочная) беременность.
Что вызывает PID?
ВЗОМТ вызывается бактериями, попадающими в репродуктивные органы через шейку матки. Когда шейка матки инфицирована, бактерии из влагалища могут легче проникнуть в матку и маточные трубы и заразить их.
У вас больше шансов заразиться ВЗОМТ, если вы:
- У вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).Наиболее частые причины ВЗОМТ — гонорея и хламидиоз.
- Есть риск заражения ИППП. Если вы молоды и не пользуетесь презервативами при половом акте, у вас больше шансов заразиться ИППП. Наличие более чем одного сексуального партнера также увеличивает риск ИППП.
- У бактериального вагиноза.
- Душ.
- Недавно установили ВМС или сделали аборт.
- Раньше были ПИД.
Каковы симптомы?
Сначала PID может не вызывать никаких симптомов.Или это может вызвать только легкие симптомы, такие как кровотечение или выделения из влагалища. Некоторые женщины даже не знают, что у них это есть. Они узнают об этом позже, когда не могут забеременеть или у них болит таз.
По мере распространения инфекции наиболее частым симптомом является боль внизу живота. Боль описывалась как спастическая или тупая и постоянная. Это может быть хуже во время секса, во время дефекации или при мочеиспускании. У некоторых женщин тоже поднимается температура.
Как диагностируется ФИД?
Даже когда ВЗОМТ вызывает легкие симптомы или не вызывает никаких симптомов, он все равно может вызвать серьезные проблемы.Поэтому вам нужно обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы.
Ваш врач спросит о вашем образе жизни и симптомах. Он или она осмотрит вас и проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас ВЗОМТ. Результаты теста могут занять некоторое время. По этой причине ваш врач вылечит вас от болезни до того, как будут готовы результаты анализов. Раннее лечение ВЗОМТ важно для предотвращения проблем в дальнейшем.
Ваш врач может проверить вас на наиболее частые причины ВЗОМТ, а также может сделать анализы крови для выявления признаков инфекции.Ваш врач также может назначить УЗИ, чтобы узнать, есть ли другие возможные причины ваших симптомов. Ультразвук также может показать, есть ли повреждение маточных труб, матки или яичников из-за ВЗОМТ.
Как лечится?
Для лечения ВЗОМТ вы должны принимать антибиотики. Принимайте их, как указано. Если вы не примете все лекарства, инфекция может вернуться.
Если ваша инфекция была вызвана инфекцией, передающейся половым путем, вашему половому партнеру (-ам) также потребуется лечение, чтобы вы больше не заразились.Не занимайтесь сексом, пока вы оба не примете лекарство. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что лечение работает.
Если у вас очень тяжелый случай ВЗОМТ или вы также беременны, вам, возможно, придется оставаться в больнице и вводить антибиотики через вену (внутривенно). Иногда требуется операция, чтобы осушить очаг инфекции, называемый абсцессом.
Можно ли предотвратить ПИД?
Ваш риск бесплодия увеличивается каждый раз, когда у вас есть ВЗОМТ, поэтому очень важно предотвратить заражение в будущем.Использование презерватива при каждом половом акте может снизить вероятность заражения инфекцией, передающейся половым путем, которая может привести к ВЗОМТ.
Причина
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) вызываются бактериями, попадающими в репродуктивные органы через шейку матки. Когда шейка матки инфицирована, бактерии из влагалища могут легче проникнуть в матку и маточные трубы и заразить их.
Инфекции, передаваемые половым путем
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) обычно вызываются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), которые поражают шейку матки.
Когда шейка матки, которая соединяет верхнюю часть влагалища с маткой, инфицирована ИППП, другие бактерии во влагалище могут легче проникнуть в матку и маточные трубы и заразить их.
Наиболее частыми ИППП, вызывающими ВЗОМТ, являются гонорея и хламидиоз.
ВЗОМТ, вызванный хламидиозом, может иметь более легкие симптомы или не иметь симптомов (по сравнению с ВЗОМТ, вызванным гонореей), что может задерживать постановку диагноза. ВЗОМТ, вызванный хламидиозом, наиболее распространен среди подростков и молодых взрослых женщин.
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) — это уменьшение количества «хороших» организмов во влагалище и увеличение количества потенциально «плохих» организмов.
Когда это происходит и проблемные организмы распространяются в матку и фаллопиевы трубы, может возникнуть ВЗОМТ. БВ не передается половым путем.
ВЗОМТ и внутриматочные спирали (ВМС)
Введение ВМС при инфекции влагалища или шейки матки может вызвать ВЗОМТ. Это особенно вероятно при наличии бактериального вагиноза или ИППП во время введения.
Симптомы
Симптомы воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) варьируются от нулевых до тяжелых. Часто они не появляются до тех пор, пока инфекция не распространилась.
Симптомы обычно более заметны во время менструального кровотечения, а иногда и на следующей неделе.
У вас может быть один или несколько из следующих симптомов:
- Боль в нижней части живота, обычно описываемая как спастическая или постоянная и тупая. Это главный симптом. Это может ухудшиться во время дефекации, полового акта или мочеиспускания.
- Ощущение давления в тазу.
- Боль в пояснице. Иногда эта боль распространяется на одну или обе ноги.
- Больше выделений из влагалища, чем обычно, или выделения желтого, коричневого или зеленого цвета.
- Лихорадка.
- Боль во время секса.
- Нерегулярное менструальное кровотечение.
- Симптомы со стороны мочевыводящих путей, такие как жжение или боль при мочеиспускании.
What Happens
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) вызывает воспаление в матке и фаллопиевых трубах.В свою очередь, воспаление может образовывать рубцовые ткани в брюшной полости и репродуктивных органах. Это не всегда вызывает симптомы. Но рубцовая ткань может вызвать:
- Бесплодие. Рубцы внутри фаллопиевых труб необратимы и могут перекручивать или блокировать трубы. Когда трубки заблокированы, яйца женщины не могут попасть в матку.
- Трубная (внематочная) беременность. Иногда рубцы задерживают оплодотворенную яйцеклетку в маточной трубе, где она начинает расти. Это требует неотложной помощи.
- Хроническая (продолжающаяся) тазовая боль. Дополнительную информацию см. В разделе Хроническая тазовая боль у женщин.
PID может также возникнуть внутри живота как:
Чем дольше откладывается лечение, тем выше вероятность необратимого повреждения. И чем чаще у вас будут повторные инфекции, тем выше ваши шансы на возникновение проблем.
Что увеличивает ваш риск
У вас больше шансов получить воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), если вы:
- находитесь в группе риска заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).Самый высокий уровень ИППП имеют сексуально активные подростки и молодые женщины. Секс без презерватива увеличивает риск ИППП.
- Раньше были ПИД. Если у вас однажды был ВЗОМТ, ваш репродуктивный тракт может быть менее способен бороться с новой инфекцией из-за рубцовой ткани от прошлого ВЗОМТ.
- Раньше болели хламидиозом. Вторая инфекция может вызвать большее раздражение и более серьезное повреждение тазовых органов, чем в первый раз.
- Душ. Врачи не рекомендуют спринцевание, так как оно может вызвать инфекции влагалища и таза.
Некоторые медицинские процедуры могут повысить риск ВЗОМТ из-за попадания бактерий в репродуктивный тракт. К ним относятся:
- Соскоб со слизистой оболочки матки (D&C) или взятие образца ткани (биопсия).
- Установка ВМС. Ваш риск заражения можно снизить, если:
- Вы прошли обследование и прошли курс лечения от ИППП и бактериального вагиноза (если обнаружен) до введения ВМС.
- Установка выполняется осторожно, чтобы свести к минимуму вероятность заражения (чистая техника).
- Исследование матки или фаллопиевых труб с помощью зрительной трубы с подсветкой (гистероскопия) или рентгеновского излучения с использованием красителя, введенного в матку и маточные трубы (гистеросальпингограмма).
- Индукция прерывания беременности.
В некоторых случаях ВЗОМТ может передаваться от бактерий туберкулеза, которые распространились в область малого таза.
ВЗОМТ редко встречается у женщин, не ведущих половую жизнь, не имеющих менструального цикла, беременных или которым удалили матку или яичники.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Воспалительные заболевания органов малого таза и несколько других состояний с аналогичными симптомами требуют немедленного лечения.
Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть боль в животе и любое из следующего:
- Положительный домашний тест на беременность
- Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Боль или затрудненное мочеиспускание
Немедленно позвоните своему врачу, если вы:
- У вас тупая боль, необычные спазмы или ощущение давления в нижней части живота.
- Боль во время секса, особенно в животе.
- У вас ненормальное вагинальное кровотечение, кровотечение между менструациями или кровотечение после секса или спринцевания.
- Выделения из влагалища желтого или зеленого цвета или имеют неприятный запах.
- Необходимость частого мочеиспускания или боль, жжение или зуд при мочеиспускании более 24 часов.
- Считайте, что вы подверглись заражению инфекцией, передающейся половым путем, или у вашего сексуального партнера есть такие симптомы, как выделения, язвы на гениталиях или боль в области гениталий.
К кому обратиться
Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить воспалительные заболевания органов малого таза:
Осложнения обычно лечат гинеколог.
Обследования и анализы
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) диагностируется на основе данных вашей истории болезни, симптомов, физического осмотра и результатов лабораторных анализов.
История болезни
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например, каковы ваши симптомы, какой метод контроля над рождаемостью вы используете, и участвуете ли вы или ваш партнер в сексуальном поведении, сопряженном с повышенным риском.
Физический осмотр
Ваш экзамен на ВЗОМТ будет включать осмотр органов малого таза.
Вы также будете обследованы на гонорею, хламидиоз и бактериальный вагиноз.
Лабораторные испытания
- A тест на беременность делается, чтобы исключить возможность трубной (внематочной) беременности.
- Анализы крови используются для поиска признаков воспаления или инфекции.Проверки включают:
- кровь или моча культура используется для поиска инфекции.
Визуальные тесты
- УЗИ органов малого таза или трансвагинальное . Он может отображать внутренние органы на экране компьютера, чтобы узнать, есть ли другие причины боли.
- Лапароскопия . Врач вставляет в живот прибор для просмотра с подсветкой, чтобы найти признаки инфекции и рубцовую ткань.
- МРТ или КТ . Эти тесты используются в редких случаях, если симптомы не улучшаются после лечения или если ультразвуковое исследование показало возможный рост или абсцесс, который требует дальнейшего изучения.
Раннее выявление
Считается, что ежегодное тестирование на хламидиоз молодых сексуально активных женщин снижает количество случаев ВЗОМТ. Этот скрининг рекомендован экспертами.
Обзор лечения
Антибиотики являются основным средством лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). И важно сразу лечить ВЗОМТ, даже если у вас всего один или два симптома. Это связано с тем, что ожидание лечения в течение нескольких дней может повысить риск повреждения маточных труб и бесплодия. сноска 1
На основании вашей истории болезни и медицинского осмотра вам могут дать лекарство даже до получения результатов лабораторных исследований.
Большинство случаев ВЗОМТ излечиваются антибиотиками.Но иногда требуется операция, чтобы осушить абсцесс или разрезать рубцовую ткань.
Ваш врач порекомендует госпитализацию, если вы беременны, очень больны, у вас рвота, вам может потребоваться операция по поводу тубо-яичникового абсцесса или внематочной беременности, или если вы не можете лечить себя дома.
Если у вас есть ВМС и вы заболели ВЗОМТ, вам может не потребоваться удаление ВМС, в зависимости от степени тяжести инфекции. сноска 1
Лечение вашего сексуального партнера (ей)
Если ваш ВЗОМТ был вызван инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), любой, с кем вы вступали в половую связь в течение последних 60 дней, должен пройти обследование и лечение.
Слишком ранний секс после лечения может привести к рецидиву инфекции, поэтому важно подождать. Время ожидания зависит от того, какое лечение вы проводите. Чтобы быть уверенным, посоветуйтесь со своим врачом.
Последующее лечение
Последующие посещения врача важны для того, чтобы убедиться, что лечение работает, и предотвратить такие осложнения, как хроническая тазовая боль и бесплодие.
Ваш врач захочет проверить вас через 2–3 дня после начала лечения, чтобы узнать, улучшается ли ваше состояние или вам нужен другой антибиотик.
После того, как вы перенесли ВЗОМТ, вам нужно будет как можно быстрее проверять любые дальнейшие симптомы со стороны малого таза. Врач осмотрит вас на предмет признаков другой инфекции, возможного повреждения тазовых органов (спаек) и других возможных причин ваших симптомов.
Профилактика
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗТО) можно предотвратить с помощью презервативов. Это помогает защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем, вызывающих ВЗОМТ. Чтобы узнать больше, см. Тему «Безопасный секс».
Избегайте спринцевания, которое увеличивает риск вагинальных и тазовых инфекций.
Домашнее лечение
Используйте следующие домашние лечебные средства, чтобы поддержать ваше выздоровление.
- Отдых. Как можно больше отдыхайте, пока симптомы не начнут улучшаться (обычно через пару дней). Затем медленно вернитесь к своим обычным занятиям.
- Болеутоляющее. Регулярно принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен, от боли. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.Если боль не уменьшится в течение 48–72 часов, сообщите об этом врачу.
Возобновление секса
Очень важно, чтобы у вас не было сексуальных отношений до завершения лечения. В противном случае есть риск, что инфекция вернется. Поговорите со своим врачом о том, когда вам будет безопасно снова начать заниматься сексом.
Лекарства
Воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗОМТ) обычно лечат антибиотиками широкого спектра действия, которые убивают более одного типа бактерий.
Продолжительность приема антибиотиков зависит от вашей инфекции и типа применяемого антибиотика. Хотя вы можете почувствовать себя лучше, прежде чем примете все свои таблетки, не прекращайте их принимать. Если вы остановитесь слишком рано, ваша инфекция может вернуться.
Лечение обычно длится 14 дней. Но количество дней, в течение которых вы продолжаете принимать антибиотики, зависит от вашей инфекции и типа антибиотика. Вы также можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли или дискомфорта при ВЗОМТ.
Иногда для излечения ВЗОМТ требуется более одного курса лекарств. Иногда бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам. Это означает, что антибиотик больше не эффективен против бактерий. В этом случае вам нужно попробовать другой тип антибиотика.
Выбор лекарств
Хирургия
Хирургия обычно не проводится для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), за исключением случаев, когда это необходимо для:
- Осушение или удаление гноя, например, трубчато-яичникового абсцесса.
- Разрежьте рубцовую ткань, вызывающую боль. Не было доказано, что это облегчает боль при сильном рубце. сноска 2
Хирургическое вмешательство — обычно лапароскопия — иногда используется, когда диагноз все еще неясен после проведения других анализов или когда лечение антибиотиками не работает.
Выбор хирургии
Процедуры, которые могут использоваться для диагностики и лечения осложнений ВЗОМТ, включают:
- Лапароскопия. Хирург вводит световой инструмент для просмотра через очень маленький разрез (разрез).Он или она может искать признаки внематочной беременности или инфекции, а также рубцовую ткань и при необходимости делать ремонт.
- Лапаротомия. Хирург делает небольшой разрез, чтобы заглянуть внутрь живота и при необходимости произвести ремонт.
- Дренирование абсцесса с помощью иглы и шприца. Врач обычно использует ультразвук, чтобы четко увидеть, куда идет игла. Это делает разрез ненужным.
Список литературы
Цитаты
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015).Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1–137. https://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибка в MMWR , 64 (33): 924. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]
- Американский колледж акушеров и гинекологов (2004 г., подтверждено в 2010 г.). Хроническая тазовая боль. Бюллетень практики ACOG № 51. Акушерство и гинекология , 103 (3): 589–605.
Консультации по другим работам
- Визенфельд Х, Паавонен Дж. (2010). Воспалительные заболевания органов малого таза. В SA Morse et al., Под ред., Атлас болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа, 4-е изд., Стр. 94–110. Филадельфия: Сондерс.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
, Кевин К., Кили, доктор медицины, врач, акушерство и гинекология,
Воспалительные заболевания органов малого таза — причины
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) вызывается инфекцией, развивающейся в верхних отделах половых путей женщины.
В большинстве случаев заболевание вызвано бактериальной инфекцией, распространяющейся из влагалища или шейки матки (вход в матку) в матку, маточные трубы и яичники.
ВЗОМТ часто вызывается более чем одним типом бактерий, и иногда врачам бывает сложно определить, какие именно из них ответственны.
Это означает, что будет назначена комбинация антибиотиков для лечения различных бактерий.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Примерно в 1 из 4 случаев ВЗОМТ вызывается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), такой как хламидиоз, гонорея или микоплазма гениталий.
Эти бактерии обычно поражают только шейку матки, где их можно легко вылечить одной дозой антибиотика.
Но если их не лечить, существует риск попадания бактерий в верхние половые пути.
По оценкам, у 1 из 10 женщин с нелеченым хламидиозом может развиться ВЗОМТ в течение года.
Другие причины
Во многих случаях причина инфекции, приводящей к ВЗОМТ, неизвестна.
Иногда обычно безобидные бактерии, обнаруженные во влагалище, могут пройти через шейку матки в репродуктивные органы.
Хотя эти бактерии безвредны для влагалища, они могут вызывать инфекции в других частях тела.
Это наиболее вероятно, если:
Какие области могут быть заражены?
Если инфекция распространяется вверх от влагалища и шейки матки, это может вызвать воспаление:
- Выстилка матки (эндометрий)
- маточные трубы
- ткани вокруг матки
- яичников
- подкладка внутренней части живота (брюшины)
Карманы инфицированной жидкости, называемые абсцессами, также могут развиваться в яичниках и маточных трубах.
Кто подвергается наибольшему риску?
Любая женщина может получить ВЗОМТ, но у вас больше шансов получить его, если вы:
- иметь более 1 половых партнеров
- иметь нового сексуального партнера
- болеют ИППП
- ранее имели ВЗОМТ
- младше 25 лет
- начал заниматься сексом в молодом возрасте
Последняя проверка страницы: 6 августа 2018 г.