Воспаление сухожилий лечение: Лечение сухожилий — вылечить поврежденные сухожилия в клинике СОЮЗ.

23.02.1971 alexxlab

Содержание

Лечение сухожилий — вылечить поврежденные сухожилия в клинике СОЮЗ.

Лечение воспаления сухожилий

Основные воспалительные заболевания сухожилий: тендинит, тендосиновит, тендовагинит, энтезит.

Тендинит. Воспалительный процесс при тендините поражает сухожилие близко от сустава, как правило, в том месте, где оно крепится к кости. Основной причиной тендинита являются постоянные и однообразные нагрузки на одну и ту же группу сухожилий и, как следствие развитие микротравм.
Тендовагинит и тендосиновит. При тендовагините воспаление затрагивает не только саму ткань сухожилия (что характеризует тендинит), но и внутреннюю (синовиальную) оболочку сухожильного влагалища.
Энтезит. Воспаление развивается в том месте, где сухожилие или связки крепятся к кости. Как правило, причиной болезни становится чрезмерная физическая нагрузка или травматическое воздействие.

Основные методы лечения воспаления:

Иммобилизация
Медикаментозная терапия (анальгетики, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты)

Физиопроцедуры
Лечебная физкультура

Первое правило, которое необходимо соблюдать при лечении воспаления сухожилий – соблюдение полного покоя. Проводится иммобилизация пораженного участка при помощи эластичного бинта, гипсовой лонгеты, ортезов .

Все лечебные процедуры необходимо проводить только после консультации с врачом – неправильно проведенная терапия при лечении сухожилий может только усугубить воспалительный процесс.

Лечение разрыва сухожилия

Разрыв сухожилия может быть как частичным, так и полным, в зависимости от чего и разрабатывается тактика лечения.

Консервативные методы лечения сухожилий используются только в случае частичного поражения – при надрыве сухожилия. Лечение основывается на применении иммобилизации, медикаментозной терапии, физиотерапии и курса лечебной физкультуры.

При полном разрыве требуется хирургическое лечение – операция, во время которой восстанавливается целостность сухожилия. Только при помощи хирургического вмешательства можно полностью восстановиться после подобной травмы. Без применения оперативных методов лечение разрыва сухожилия будет очень длительным и, как правило, не окончательным – существует большой риск возникновения осложнений.

Лечение растяжения сухожилия

Растяжение сухожилий (связок) – одно из самых часто встречающихся последствий травмы, либо сильного натяжения связочных структур (при физической активности, резком движении и т.д.)

Лечение растяжения сухожилий заключается в соблюдении покоя, использовании обезболивающих и противовоспалительных препаратов (включая различные мази и гели), применении фиксирующих повязок и ортезов, частично ограничивающих движения.

Кроме того, необходимо обязательно проводить реабилитационные мероприятия – не забывать про лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры, рекомендованные лечащим врачом.

Лечение ахиллова сухожилия

Выбор метода лечения ахиллова сухожилия зависит от вида поражения, которое стало причиной его недееспособности – воспаления, растяжения, разрыва.

Основные методы лечения: терапевтические (применение медикаментозных препаратов, физиотерапии, лечебной физкультуры) и хирургические (частичный или полный разрыв сухожилия). Тактика определяется врачом после выполнения дополнительных методов обследования.

Воспаление сухожилий плечевого сустава | Блог о здоровье

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов.

Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

Лечение воспаления связок и сухожилий кисти руки. Тендинит. Ортопедия

Ортопедия

Воспаление связок и сухожилий — патология, которая вызывает дискомфорт и неприятные ощущения в области кисти. С течением болезни боль становится постоянной, ее интенсивность возрастает.

Тендинит нужно лечить вовремя!
В запущенных случаях человек может полностью утратить функциональность кисти руки.

Причины патологии:

растяжения, полученные при выполнении работы, занятиях спортом

ослабление сухожилий с возрастом, неправильное формирование
сопутствующие заболевания: артриты, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка

Основные жалобы:

боль во время активных движений или при пальпации
отечность
покраснения, тепло в воспаленной области
хруст при выполнении вращательных движений кистью
ограниченность движений
появление узелков под кожей, уплотнений

При своевременном лечении тендинита

После периода восстановления снова можно будет вернуться к своему привычному и любимому виду деятельности.

Не чувствовать постоянной боли. Восстановить все двигательные функции кисти руки. Вернуться к привычному образу жизни. Снова заниматься любимым спортом.

Методы лечения тендинита

Лечение назначается с учетом причин, вызвавших патологию.
На это время нужно будет исключить физические нагрузки и обеспечить покой пораженной кисти.
Для этого назначается ношение сгибателей, шин или бандажей.

Медикаментозное лечение
Назначаются лекарства, уменьшающие болезненные ощущения, снимающие отечность, противовоспалительные средства.
ЛФК и массаж
Упражнения разрешается выполнять после устранения острых болей.
Физиотерапия
Могут быть назначены: ультразвук, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, облучение ультрафиолетом. Курс состоит из 10-12 процедур.
Оперативное лечение
Операция показана при неэффективности медикаментозного лечения.
Цель: удалить рубцовую ткань и уплотнения, которые появились в воспаленном суставе.

Возможен комплексный подход. Имеются противопоказания, необходима консультация ортопеда.

Стоимость лечения тендинита

Цена зависит от стадии заболевания.

На первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.

консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
инъекции — от 2 500 руб за одну
хирургическое лечение — от 30 000 руб

Записаться на консультацию Задать вопрос Позвонить +7 (391) 2-112-113

Послеоперационный период

Рекомендации будут зависеть от метода лечения. Если была операция:

На 1-2 недели — на запястье нужно носить специальный бандаж.
Через 1 месяц — нужно делать лечебную гимнастику и массаж.
Через 3-4 месяца — можно будет вернуться к спортивным нагрузкам.

В целях профилактики:

не допускать перегрузок, делать паузы в работе (достаточно 10-15 минут в час)
выбирать оптимальную рабочую позу
делать массаж и гимнастику для рук
всегда проводить разминку перед началом тренировки
спортсменам использовать защиту для запястья

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике работает хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

Записаться на консультацию Задать вопрос Позвонить +7 (391) 2-112-113

Отзывы пациентов

Тендинит: симптомы, причины и лечение.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Болезнь сухожилий тендинит в большинстве клинических случаев возникает по двум основным причинам:

• повышенная физическая активность с чрезмерными нагрузками на сухожилия;
• возрастные дегенеративные изменения связочного аппарата, которые являются характерными для людей в возрасте после 40 лет.

Развитию заболевания способствует ряд анатомических особенностей тела человека, в частности, разная длина нижних конечностей, непропорциональное расположение надколенных чашечек, плоскостопие, искривление ног и другое.

Болезнь могут спровоцировать разные патологические состояния, среди которых:

• заболевания, связанные с грубым нарушением обмена веществ в организме;
• иммунодефицитные состояния;
• ревматизм;
• инфекционные недуги разной этиологии (гонорея, стрептококковая инфекция, хламидиоз).

Тендинит, как вторичная патология, развивается преимущественно у лиц с ослабленным уровнем иммунитета, у которых резко снижена сопротивляемость организма к инфекциям.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ

Симптоматика тендинита зависит от места локализации патологического процесса и стадии его развития. На начальных этапах формирования воспаления сухожилий болевые ощущения возникают только после интенсивных физических нагрузок. Позже боли начинают беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Боли могут локализоваться непосредственно в области проекции связки или по бокам от нее. Они чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными. Редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе. При пальпации боль усиливается. Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе.

Иногда тендинит сухожилия сопровождается крепитацией. В результате длительного течения недуга по ходу больной связки формируются мелкие узелки, которые могут прощупываться при прикосновениях. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от стадии его течения:

острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя;
подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности;
хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.

Что поможет успокоить растянутое сухожилие, как лечить его воспаление и предупредить появление осложнений патологического процесса? На все эти вопросы способен дать ответ только квалифицированный врач.

СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

Тендиниты бывают разными. От характера воспалительного процесса зависит тактика лечения болезни. Сегодня врачи выделяют серозное, фибринозное и гнойное воспаление сухожилий.

В зависимости от места расположения пораженного сухожилия тендиниты можно разделить на следующие виды:

1. Височный тендинит – ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения.

2. Тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча, лечение которого под силу только опытным врачам, ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх.

3. Тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне.

4. Тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью.

5. Тендинит запястья, симптомы, лечение которого хорошо знакомы специалистам. Проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки.

6. Тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция.

7. Тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потери их функции. Тендинит колена опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента.

8. Тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для физических работников и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопе, болью даже в состоянии покоя.

9. Тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. При запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность.

При любом варианте воспаления сухожилий не стоит заниматься самолечением. Единственное правильное решение – узнать, кто лечит связки и сухожилия, для немедленного обращения за специализированной врачебной помощью.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Диагностика тендинита основана на сборе анамнестических данных и оценке результатов проведенных обследований. Иногда врачу достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти рентгенографию зоны поражения, ультразвуковое исследование и даже МРТ. Эти методы помогут определить точную локализацию воспалительного процесса, дать оценку степени его запущенности и характеру дегенерации сухожилий.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА

Выбор метода коррекции тендинита зависит от его локализации, стадии развития и характера профессиональной деятельности пациента. При раннем обращении большинству больных удается избежать хирургического вмешательства и вылечить болезнь с помощью консервативных методик. Как правило, после проведения диагностики и подтверждения воспаления сухожилий человеку назначают полное обездвиживание конечности. К примеру, перед тем как лечить тендинит ахиллова сухожилия, необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии всю ногу.

Медикаментозная терапия заболевания включает:

применение нестероидных противовоспалительных средств для местного нанесения (мази), которые нужно наносить на поврежденные участки тела несколько раз в день;
прием обезболивающих препаратов;
уколы при тендините плечевого сустава или локтевого сочленения с растворами глюкокортикоидов при выраженных симптомах воспаления с интенсивной болью и невозможностью совершать движения;
назначение антибиотиков при подтверждении специфики возбудителя.

Зная, как лечить тендинит колена правильно, можно полностью купировать патологическое состояние, возобновить нормальную функцию сустава и избежать осложнений.

После окончания курса медикаментозной терапии пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение для возобновления функциональности поврежденных сухожилий. Оно реализуется с помощью лечебной гимнастики под руководством врача-реабилитолога.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и прогрессирования гнойного воспаления специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве с проведением реабилитации в послеоперационном периоде. Всегда, перед тем как лечить ахиллово сухожилие или тендинит другой области с помощью операции, врачи оценивают риски и предупреждают пациентов о возможном длительном восстановлении.

При подозрении на развитие тендинита человеку следует немедленно обратиться в клинику для проведения диагностики и грамотного лечения болезни. Только квалифицированный врач способен определить причину воспаления, оценить масштабы поражения и назначить эффективные обезболивающие препараты. Важно обратиться к лучшим специалистам, как ортопед-травматолог Центра восстановительной терапии.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Любое заболевание всегда проще предупредить, нежели потом вылечить без последствий. И тендинит не является исключением из данного правила. Снизить риски развития воспаления сухожилий можно, выполняя несложные рекомендации специалистов:

отказ от неудобной обуви на высоком каблуке;
проведение на протяжении дня небольших разминок;
обращение к профессиональному тренеру при выполнении силовых упражнений или при интенсивных тренировках;
уменьшение нагрузки на пораженную область;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
укрепление иммунитета;
отказ от вредных привычек и нормализация пищевого рациона.

ПРОГНОЗ

При своевременном обращении к специалистам и грамотно проведенном лечении со строгим соблюдением всех рекомендаций врача прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. В таких случаях удается полностью купировать воспалительный процесс и минимизировать риски возникновения рецидивов. Тендинит хронический нуждается в длительной терапии и, к сожалению, редко поддается полному излечению. Но при правильном ведении пациента врачам удается достичь длительной ремиссии.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах Вы можете записаться на прием к ортопеду. Цены на консультацию специалиста можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62

Что такое тендовагинит?

Тендовагинит — это воспаление сухожилия и оболочки сухожилия, так называемого влагалища сухожилия. Оболочки сухожилий — это трубки соединительной ткани вокруг сухожилий, заполненные смазочной жидкостью, уменьшающей трение сухожилия при движении. Сами сухожилия покрыты тонкой мембраной. Если эта мембрана воспаляется или изменяется ее строение из-за постоянного перенапряжения, возникает тянущая боль в проекции сухожилия. Чаще всего поражаются сухожилия запястья. Однако тендовагинит может возникать во всех сухожилиях, если они проходят в сухожильном влагалище. Как правило, воспаление сухожильной оболочки не вызвано инфекцией, а является результатом постоянного перенапряжения.

Как начинается воспаление

Влагалища сухожилий уменьшают трение и износ сухожилий. Синовиальная жидкость внутри влагалищ играет роль смазки, облегчающей движение сухожилия вперед и назад.

Если эта оригинальная конструкция перегружена — например, из-за слишком интенсивных тренировок или монотонной работы на персональном компьютере, влагалище сухожилия воспаляется. Воспаленный участок болит, опухает и часто краснеет.

Признаки и симптомы

Основным симптомом являются интенсивные приступы боли. Типична боль при попытке движения и в момент движения. Нажатие на сухожилие вызывает боль. Без лечения боли усиливаются и могут возникать даже в покое. Иногда Вы можете услышать звук трения в момент движения.

Профилактика

Лучше всего избегать многократно повторяющихся сгибаний и разгибаний лучезапястного сустава. Иногда для этого бывает достаточно использовать эргономичную клавиатуру и мышь. Если это невозможно, делайте регулярные перерывы.

Как лечить тендовагинит?

При тендовагините нужно обездвижить лучезапястный сустав. Это одна из первых рекомендаций врачей.

Острый тендовагинит обычно длится несколько дней. Без надлежащего лечения заболевание становится хроническим и не проходит в течение нескольких недель или месяцев.

После лечения

После устранения воспаления запястье может функционировать в прежнем режиме. Чтобы избежать перегрузки в будущем, мы рекомендуем соблюдать правильный ортопедический режим, а при нагрузках использовать специальные ортопедические бандажи или шины.

Бандажи и ортезы компании medi

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

Тендовагинит сухожилий: причины, симптомы, лечение

Количество просмотров: 57 180

Дата последнего обновления: 29.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Какие суставы поражаются чаще всего
Что провоцирует развитие тендовагинита
Как проявляется тендовагинит
Мотрин® при тендовагините
Комплексный подход к лечению тендовагинита

Тендовагинит сопровождается длительным болевым синдромом, который мешает полноценной жизни, занятиям спортом и другими активными видами деятельности. В основе заболевания лежит воспалительный процесс, охватывающий сухожилия, сухожильные влагалища и окружающие ткани.

Классический тендовагинит сустава развивается вследствие продолжительных однотипных движений, свойственных не только спортсменам, но и людям обычных профессий (машинисты, пианисты, швеи и др.). Боль возникает всякий раз после переутомления, длительной нагрузки, и если не обращать на нее внимания, она будет только усиливаться, что приведет к необходимости сложного и дорогостоящего хирургического лечения. Своевременно проведенная противовоспалительная терапия и исключение влияния факторов риска позволяют взять под контроль состояние задолго до перехода болезни в хроническую форму.

Наверх к содержанию

Какие суставы поражаются чаще всего

Сухожилие соединяет между собой кости или кости и мышцы. Сверху оно покрыто соединительной тканью, а изнутри — синовиальной оболочкой, выделяющей смазку для лучшего скольжения и движения конечностей. Воспалительный процесс приводит к нарушению этого процесса. Скольжение замедляется, возникает боль.

Чаще всего воспаление поражает сухожилия предплечья, кисти, лучезапястного сустава, голеностопа и стопы. Тендовагинит может быть острым и хроническим. Если при появлении первых признаков болезни человек не проводит эффективное лечение, не борется с воспалением и болью, а после стихания клинических проявлений продолжает нагружать сухожилие, то заболевание начинает часто рецидивировать. Происходит дистрофия сухожильных оболочек, двигательная активность резко падает.

Наверх к содержанию

Что провоцирует развитие тендовагинита

К провоцирующим факторам специалисты относят:

микротравмы сухожилий;
тяжелую физическую работу, связанную с перегрузкой суставов;
ушибы при случайном падении на резко согнутую или разогнутую конечность;
распространение инфекции на сухожилия и их влагалища при остеомиелите, инфекционном артрите, флегмоне;
токсическое реактивное воспаление сухожилий при ревматическом поражении суставов;
попадание возбудителей в структуры сустава с током крови при туберкулезе, гонорее или других инфекционных заболеваниях.

Наверх к содержанию

Как проявляется тендовагинит

Острый тендовагинит развивается в результате растяжений, ушибов, перегрузки суставов. Пораженная область сильно отекает, появляется боль по ходу сухожилия и в остальной части конечности, возможен легкий хруст при движениях. Болевые ощущения сохраняются на протяжении 1–2 недель и требуют качественного обезболивания.

При хроническом тендовагините боль возникает периодически, усиливается после физических нагрузок. Со временем снижается чувствительность пальцев, конечность утрачивает мышечную силу. Это особенно заметно при поражении сухожилий лучезапястного сустава, при котором больной человек теряет способность совершать тонкие и точные движения руками.

Наверх к содержанию

Мотрин® при тендовагините

Мотрин^® представляет собой современный нестероидный противовоспалительный препарат, способствующий снятию боли и воспаления, в том числе при тендовагините. Мотрин^® обладает доказанной клинической эффективностью и помогает обеспечить обезболивание до 12 часов¹. При этом активное вещество препарата (напроксен) помогает справиться с воспалением, снижая активность циклооксигеназы и блокируя синтез простагландинов, что важно при лечении таких заболеваний, как тендовагинит.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Наверх к содержанию

Комплексный подход к лечению тендовагинита

Лечение тендовагинита должно быть комплексным, включающим как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Важно установить причины развития болезни, чтобы свести к минимуму действие провоцирующих факторов. В острый период необходимо обеспечить воспаленному сухожилию покой. При необходимости проводят иммобилизацию конечности или сустава, выполняют блокады с использованием глюкокортикостероидных средств. Инфекционная природа тендовагинита требует применения антибактериальной терапии.

Из физиопроцедур показаны водные процедуры, лазерная терапия, УВЧ. Восстановительный период длится несколько недель. На протяжении всего срока реабилитации нагрузки должны быть дозированными. Для профилактики контрактур и других осложнений показана лечебная гимнастика. В запущенной стадии используются хирургические методы лечения.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 — Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27.
2 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
3 — Каратеев АЕ. Напроксен: универсальный анальгетик с минимальным риском кардиоваскулярных осложнений. Современная ревматология. 2016;10(2):70–77.
4 — в пероральной форме. На основании данных инструкций по применению и клинических исследований зарегистрированных в РФ безрецептурных обезболивающих лекарственных средств.

Тендинит: симптомы, диагностика, лечение | Клиника “Промедицина” Уфа

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего заболевание начинается с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит, тендосиновит) или сухожильной сумки (тендобурсит).

Если воспалительный процесс распространяется на мышцы, прилегающие к сухожилию, то такие заболевания носят название миотендиниты.

Чаще всего воспаление сухожилия затрагивает колено, пяточное сухожилие, бедро, плечо, локоть и основание большого пальца руки.

Причины

Высокий уровень двигательной активности и микротравмы занимают первое место в ряду причин развития тендинита. В группу риска попадают некоторые спортсмены: теннисисты, гольфисты, метатели и лыжники, а также люди, занимающиеся однообразным физическим трудом: садовники, плотники, маляры и т.д.

Однако в ряде случаев тендинит может возникать и по другим причинам, например, вследствие некоторых ревматических заболеваний и болезней щитовидной железы.

Тендинит также может стать следствием ряда инфекций (например, гонореи), развиться в результате действия лекарственных средств или вследствие аномалий строения костного скелета (например, при разной длине нижних конечностей).

Симптомы

Тендинит обычно характеризуется ограниченным количеством местных симптомов, по которым трудно поставить даже предварительный диагноз. Однако каждый из симптомов обладает рядом характеристик, указывающих именно на воспаление сухожилия, а не других соседних тканей.

Основными симптомами тендинита являются: болевой синдром, затруднение движений, узелковые образования под кожей, аускультативный шум (при движении сустава слышен треск), покраснение кожи.

Диагностика

Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Также во внимание принимается собственный и семейный анамнез больного.

В программу лабораторных исследований входят: общий анализ крови, биохимические исследования крови, тест на наличие антител.

Инструментальная диагностика включает в себя такие методы: МРТ, рентгенография, УЗИ.

На основании анализов, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Необходимо исключить физические нагрузки на область поражения сухожилия, обеспечить на некоторое время покоя этому месту (иммобилизация). Для этого используются эластичные бинты, бандажи, лангеты. Иногда приходится прибегать к помощи ортопедической обуви, костылей.

При тендинитах возможно наложение холода, а при тендовагинитах – тепла.

Для лечения назначаются препараты, способные уменьшить количество вырабатываемых медиаторов воспаления, постепенно устраняющих симптомы воспаления, купирующих боль. Они могут использоваться в виде инъекций, драже, таблеток, гелей, кремов, мазей. Если тендинит вызван инфекцией, то врач назначает антибактериальные препараты, например, антибиотики.Иногда прибегают к инъекциям кортикостероидных средств.

Когда острая стадия начинает затихать, то показана физиотерапия (электрофорез, магнитная и лазерная терапии, использование ультразвука и ультрафиолетовых лучей, ударно-волновой терапии). При хроническом тендините рекомендуются грязевые и парафиновые аппликации.

Когда удалось снять обострение воспаления, то можно приступать к комплексу лечебных упражнений, направленных на растяжку и укрепление связочного аппарата и мышц.

В случае гнойного тендовагинита приходится делать вскрытие и откачивать гнойное содержимое из сухожильного влагалища.

Иногда приходится проводить хирургические операции, например, при разрыве сухожилий. При этом производят иссечение поражённого участка сухожилия. Восстановление после операции идёт на протяжении двух-трёх месяцев.

Тендинит — Диагностика и лечение

Диагноз

Обычно ваш врач может диагностировать тендинит только во время медицинского осмотра. Ваш врач может назначить рентген или другие визуализационные тесты, если необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши признаки и симптомы.

Лечение

Целью лечения тендинита является облегчение боли и уменьшение воспаления. Часто лечение тендинита самостоятельно, включая отдых, лед и безрецептурные болеутоляющие средства, может оказаться единственным лечением, которое вам нужно.

Лекарства

При тендините ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

Обезболивающие. Прием аспирина, напроксена натрия (Aleve) или ибупрофена (Advil, Motrin IB, другие) может уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом. Кремы для местного применения с противовоспалительными препаратами — популярные в Европе и становятся все более доступными в Соединенных Штатах — также могут быть эффективными для облегчения боли без потенциальных побочных эффектов от приема противовоспалительных препаратов через рот.
Кортикостероиды. Иногда ваш врач может вводить кортикостероидные препараты вокруг сухожилия для облегчения тендинита. Инъекции кортизона уменьшают воспаление и могут облегчить боль. Кортикостероиды не рекомендуются при тендините, продолжающемся более трех месяцев (хронический тендинит), поскольку повторные инъекции могут ослабить сухожилие и увеличить риск разрыва сухожилия.
Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). PRP Лечение включает взятие пробы вашей собственной крови и вращение крови для отделения тромбоцитов и других лечебных факторов.Затем раствор вводится в область хронического раздражения сухожилий. Хотя исследования по определению оптимального использования, концентрации и методов все еще продолжаются, инъекция PRP в область хронического раздражения сухожилий показала себя многообещающей при лечении многих хронических состояний сухожилий.

Физиотерапия

Вам может пригодиться программа специальных упражнений, предназначенная для растяжения и укрепления пораженного мышечно-сухожильного блока. Например, эксцентрическое укрепление, которое подчеркивает сокращение мышцы во время ее удлинения, оказалось очень эффективным средством лечения многих хронических состояний сухожилий, и теперь считается лечением первой линии.

Хирургические и другие процедуры

В ситуациях, когда физиотерапия не устраняет симптомы, ваш врач может посоветовать:

Сухая прошивка. Эта процедура заключается в проделывании небольших отверстий в сухожилиях с помощью тонкой иглы для стимуляции факторов, участвующих в заживлении сухожилий.
Ультразвуковая обработка. В этой минимально инвазивной процедуре через небольшой разрез вводится специальное устройство, которое удаляет рубцовую ткань сухожилия с помощью ультразвуковых звуковых волн.
Хирургия. В зависимости от тяжести травмы сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если сухожилие оторвано от кости.

Образ жизни и домашние средства

Для лечения тендинита в домашних условиях, R.I.C.E. это акроним, который следует запомнить — покой, лед, сжатие и возвышение. Это лечение может помочь ускорить ваше выздоровление и предотвратить дальнейшие проблемы.

Остальное. Избегайте действий, которые усиливают боль или отек. Не пытайтесь работать или играть через боль. Отдых необходим для заживления тканей. Но это не означает полноценный постельный режим. Вы можете выполнять другие действия и упражнения, которые не нагружают поврежденное сухожилие. Плавание и водные упражнения могут переноситься хорошо.
Лед. Чтобы уменьшить боль, мышечный спазм и отек, прикладывайте лед к поврежденному участку на срок до 20 минут несколько раз в день. Пакеты со льдом, ледяной массаж или грязевые ванны со льдом и водой — все это может помочь.Для массажа льдом заморозьте чашку из пенопласта, наполненную водой, чтобы вы могли держать чашку, прикладывая лед непосредственно к коже.
Компрессия. Поскольку опухоль может привести к потере подвижности в поврежденном суставе, сжимайте эту область, пока опухоль не исчезнет. Лучше всего использовать бинты или давящие эластичные бинты.
Высота над уровнем моря. Если тендинит поражает колено, поднимите пораженную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Хотя отдых является ключевой частью лечения тендинита, длительное бездействие может вызвать скованность в суставах.После нескольких дней полного покоя травмированной области осторожно проведите ею по всему диапазону движений, чтобы сохранить гибкость сустава.

Вы также можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие) — в попытке уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом.

Подготовка к приему

Сначала вы можете обсудить свои признаки и симптомы со своим семейным врачом, но вам может потребоваться направление к специалисту по спортивной медицине или ревматологии — лечению состояний, поражающих суставы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

Подробное описание симптомов
Информация о ваших медицинских проблемах
Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
Вопросы, которые вы хотите задать врачу

При тендините некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Есть ли другие возможные причины?
Нужно ли мне делать какие-либо тесты?
Какой подход к лечению вы рекомендуете?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше управлять ими вместе?
Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
Могу ли я попробовать какие-нибудь меры по уходу за собой?
У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете для получения информации о моем состоянии?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит, нет ли болезненных мест вокруг пораженного участка. Точное местонахождение боли может помочь определить, вызвана ли она другими проблемами.

Ваш врач также переместит пораженный сустав в разные положения, чтобы попытаться воспроизвести ваши признаки и симптомы.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

Где вы чувствуете боль?
Когда у тебя началась боль?
Это началось внезапно или произошло постепенно?
Чем вы занимаетесь?
Какими хобби или развлечениями вы занимаетесь?
Обучены ли вы правильной технике выполнения вашей деятельности?
Ваша боль возникает или усиливается во время определенных действий, например, при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
Вы недавно падали или получали травмы другого рода?
Какие виды лечения вы пробовали дома?
Какой эффект имели эти методы лечения?
Что может улучшить ваши симптомы?
Что может ухудшить ваши симптомы?

Ноябрь03, 2020

Травма сухожилия (тендинопатия) | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Пяточные и локтевые суставы — частые места травм сухожилий. Дополнительную информацию о травмах сухожилий в этих областях см. В разделах «Проблемы с ахилловым сухожилием» и «Теннисный локоть».

В этой теме не рассматриваются серьезные разрывы или разрывы сухожилий. Чтобы помочь вам оценить травму сухожилия, см. Разделы Проблемы и травмы плеча, Травмы локтя, Проблемы и травмы колена, Травмы пальцев, кистей и запястий или Травмы пальцев ног, стопы и лодыжки.

Что такое травма сухожилия?

Сухожилия — это прочные волокна, соединяющие мышцы с костью. Например, ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Большинство травм сухожилий происходит около суставов, таких как плечо, локоть, колено и лодыжка. Травма сухожилия может показаться внезапной, но обычно это результат множества крошечных разрывов сухожилия, произошедших с течением времени.

Врачи могут использовать разные термины для описания травмы сухожилия. Вы можете услышать:

Тендинит.Это означает «воспаление сухожилия».
Тендиноз. Это относится к крошечным разрывам тканей в сухожилиях и вокруг них, вызванным чрезмерным использованием.

Большинство экспертов сейчас используют термин тендинопатия для обозначения воспаления и микротрещин. Но в течение многих лет большинство проблем с сухожилиями называли тендинитом. Многие врачи до сих пор используют это знакомое слово для описания травмы сухожилия.

Что вызывает травму сухожилия?

Большинство травм сухожилий является результатом постепенного износа сухожилия в результате чрезмерного использования или старения.У любого человека может быть травма сухожилия. Но люди, которые делают одни и те же движения снова и снова на работе, спорте или повседневной деятельности, с большей вероятностью повредят сухожилие.

Травма сухожилия может произойти внезапно или постепенно. У вас больше шансов получить внезапную травму, если сухожилие со временем ослабло.

Каковы симптомы?

Тендинопатия обычно вызывает боль, скованность и потерю силы в пораженной области.

Боль может усилиться при использовании сухожилия.
У вас может быть больше боли и скованности ночью или когда вы просыпаетесь утром.
Эта область может быть болезненной, красной, горячей или опухшей, если есть воспаление.
Вы можете почувствовать хрустящий звук или ощущение, когда используете сухожилие.

Симптомы травмы сухожилия могут быть очень похожи на симптомы, вызванные бурситом.

Как диагностируется травма сухожилия?

Чтобы диагностировать травму сухожилия, врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и симптомах, а также проведет физический осмотр.Если травма связана с использованием инструмента или спортивного инвентаря, врач может попросить вас показать, как вы им пользуетесь.

Если ваши симптомы тяжелые или не улучшаются после лечения, ваш врач может попросить вас пройти обследование, такое как рентген, ультразвук или МРТ.

Как лечится?

В большинстве случаев травму сухожилия можно вылечить дома. Чтобы получить наилучшие результаты, начните сразу же выполнять следующие действия:

Дайте покой больному месту и избегайте любых действий, которые усиливают боль.
Прикладывайте лед или холодные компрессы на 10–15 минут за раз, но не реже 2 раз в час в течение первых 72 часов. Продолжайте использовать лед, пока он помогает.
При необходимости примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или НПВП (например, ибупрофен или напроксен). Обязательно соблюдайте меры предосторожности в отношении лекарств, отпускаемых без рецепта. Всегда принимайте эти лекарства точно так, как предписано или в соответствии с этикеткой.
Выполняйте легкие упражнения на диапазон движений и растяжку, чтобы предотвратить скованность.

Как только вам станет лучше, вы сможете вернуться к своей деятельности, но на время расслабьтесь. Не начинайте с того же уровня, что и до травмы. Медленно возвращайтесь к своему предыдущему уровню и остановитесь, если будет больно. Перед тренировкой сделайте разминку, а потом сделайте небольшую растяжку. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.

Если эти действия не помогли, врач может порекомендовать физиотерапию. Если травма серьезная или длительная, врач может попросить вас использовать шину, бандаж или гипс, чтобы удерживать сухожилие неподвижно.

Для заживления травмы сухожилия могут потребоваться недели или месяцы. Будьте терпеливы и продолжайте лечение. Если вы слишком рано начнете использовать поврежденное сухожилие, это может привести к еще большему повреждению.

Чтобы больше не повредить сухожилие, вам, возможно, придется в долгосрочной перспективе изменить свою деятельность.

Попробуйте изменить свою деятельность или способ ее выполнения. Например, если травму вызвал бег, попробуйте плавать несколько дней. Если проблема заключается в том, как вы используете инструмент, попробуйте сменить руку или рукоять.
Если проблема возникла из-за упражнений, возьмите уроки или попросите тренера или профессионала проверить вашу технику.
Если ваша работа вызвала травму сухожилия, спросите в отделе кадров, есть ли другие способы выполнить вашу работу.
Всегда уделяйте время разминке перед тренировкой и растяжке после нее.

Симптомы

Симптомы тендинопатии могут включать:

Боль, болезненность, покраснение, тепло и / или припухлость возле поврежденного сухожилия.Боль может усиливаться при активности. Симптомы травмы сухожилия могут затрагивать именно ту область, где находится травмированное сухожилие, или могут излучаться из области сустава, в отличие от боли при артрите, которая, как правило, ограничивается суставом.
Крепитация, хрустящий звук или ощущение при использовании сухожилия. Обычно это неудобно или болезненно.
Боль и скованность, которые могут усиливаться ночью или при пробуждении утром.
Скованность в суставе в области поражения.Движение или легкие упражнения в суставе обычно уменьшают скованность. Но травма сухожилия обычно усугубляется, если пораженному сухожилию не дают отдохнуть и зажить. Слишком большое движение может усугубить существующие симптомы или вернуть боль и скованность.

Области суставов, наиболее часто поражаемые тендинопатией, — это плечо, локоть, запястье, бедро, колено и лодыжка.

Иногда боль в сухожилиях вызывается воспалением вокруг кристаллов кальция внутри или вокруг сухожилия (кальцифицирующий тендинит).Причина отложений часто неизвестна. Эти отложения кристаллов могут быть довольно болезненными и могут стать хронической проблемой.

Симптомы тендинопатии могут быть аналогичны симптомам воспаления бурсы (бурсита). Для получения дополнительной информации см. Тему Бурсит.

Обследования и анализы

Чтобы диагностировать травму сухожилия (также известную как тендинопатия), ваш врач изучит вашу историю болезни и повседневную деятельность и проведет физический осмотр, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья, области боли и чувствительности, а также диапазон движений и сила.Обследование может также включать проверку вашей нервной функции (ощущения и рефлексы) и кровообращения (пульс). Если ваши симптомы связаны с использованием инструмента или спортивного инвентаря, ваш врач может попросить вас продемонстрировать, как вы им пользуетесь.

Если ваша история болезни и физический осмотр указывают на травму сухожилия, вам, вероятно, не потребуется дополнительное обследование.

Если у вас тяжелые симптомы или лечение не улучшилось, могут быть полезны дополнительные анализы. Сюда могут входить:

Обзор лечения

Первоначальное лечение травмы сухожилия (тендинопатия) обычно включает отдых и обезболивающие.Ацетаминофен может уменьшить боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить как боль, так и воспаление, которое может возникнуть при травме сухожилия. Цели этого раннего лечения:

Уменьшить боль и воспаление сухожилий.
Восстановить нормальную подвижность и силу.

Если после начального лечения вы все еще испытываете боль, скованность и слабость, ваш врач может порекомендовать какой-либо тип физиотерапии. Кроме того, вам может потребоваться долгосрочное изменение того, чем вы занимаетесь, или того, как вы их делаете, чтобы тендинопатия не вернулась.Цели продолжающегося лечения:

Уменьшить боль.
Избегайте дальнейшей дегенерации или разрыва сухожилия.
Поощрять регенерацию поврежденного сухожилия.

Лечение тендинопатии

Для лечения тендинопатии выполните следующие действия:

Отдохните пораженный участок и избегайте любых действий, которые могут вызвать боль. Выспаться. Чтобы сохранить общее состояние здоровья и физическую форму, продолжайте тренироваться, но только таким образом, чтобы не подвергать пораженный участок нагрузке.Не возобновляйте отягчающие действия, как только боль прекратится. Для заживления сухожилиям требуется дополнительный отдых в течение нескольких недель. Возможно, вам придется надолго изменить то, чем вы занимаетесь, или то, как вы это делаете.
Приложите лед или холодные компрессы, как только заметите боль и нежность в мышцах или около сустава. Прикладывайте лед на 10–15 минут за раз, а также дважды в час в течение 72 часов. Продолжайте прикладывать лед (по 15-20 минут 3 раза в день), пока он не снимет боль.Хотя грелки могут вызывать приятные ощущения, лед снимает боль и воспаление.
При необходимости примите обезболивающие . Используйте ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, как указано для снятия боли. НПВП также уменьшают воспаление, которое может возникнуть в сухожилии или вокруг него (тендинит). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Не полагайтесь на лекарства для облегчения боли, чтобы продолжать злоупотреблять суставом.
Выполняйте упражнения на диапазон движений каждый день. Осторожно переместите сустав во всем диапазоне его движений, даже когда вы отдыхаете в области сустава. Это предотвратит скованность суставов. Когда боль утихнет, продолжайте упражнения на диапазон движений и добавьте другие упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
Постепенно возобновляйте свою активность с более низкой интенсивностью, чем вы поддерживали до появления симптомов.Разминка перед занятием и растяжка после занятия. Вы также можете попробовать внести некоторые изменения. Например, если у вас тендинопатия вызвана упражнениями, попробуйте чередовать их с другими видами деятельности. Если проблема заключается в использовании инструмента, попробуйте поменять руки или рукоять. Увеличивайте активность медленно и прекращайте, если это причиняет боль. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.
Избегайте табачного дыма. Травмы сухожилий у курильщиков заживают медленнее, чем у некурящих.Курение замедляет заживление ран и тканей.

Если эти шаги не помогают облегчить боль, можно рассмотреть другое лечение. Ваш врач может:

Назначить физиотерапию.
Используйте инъекцию кортикостероидов для снятия боли и отека. Но лечение кортикостероидами обычно не повторяют из-за возможности повреждения сухожилий.
Назначьте бандаж, шину, повязку или костыли на короткое время, чтобы дать сухожилиям отдохнуть и заживить.
Рекомендовать гипс для отдыха и лечения сильно поврежденного сухожилия. Для лечения разрыва сухожилия обычно используются гипсовые повязки или хирургическое вмешательство.

Медицинские исследователи продолжают изучать новые способы лечения травм сухожилий. Поговорите со своим врачом, если вас интересуют экспериментальные методы лечения. Некоторые из исследуемых методов лечения включают:

Оксид азота и тринитрат глицерина, применяемые местно (на кожу) поверх травмы.
Ультразвуковые или ударные волны, направленные на поврежденное сухожилие (ударно-волновая терапия) при боли, вызванной кальцифицирующим тендинитом (накопление кальция в сухожилиях).Для получения дополнительной информации см. Тему Отложения кальция и тендинит (кальцифицирующий тендинит).
Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). В этой процедуре у пациента берется кровь, вращается с высокой скоростью для отделения клеток крови, называемых тромбоцитами, а затем тромбоциты вводятся обратно в тело в месте повреждения.

Артроскопическая хирургия или открытая операция (с использованием одного более крупного разреза) иногда используются для лечения кальцифицирующего тендинита, который не поддается консервативному лечению и вызывает боль.^{сноска 1}

Домашнее лечение

Вы можете предотвратить развитие или повторение травмы сухожилия (также известной как тендинопатия), принимая меры дома, на работе и во время занятий, чтобы способствовать заживлению и защите сухожилий.

Этапы домашнего лечения включают:

Отдохните пораженный участок и избегайте любых действий, которые могут вызвать боль. Выспаться. Чтобы сохранить общее состояние здоровья и физическую форму, продолжайте тренироваться, но только таким образом, чтобы не подвергать пораженный участок нагрузке.Не возобновляйте отягчающие действия, как только боль прекратится. Для заживления сухожилиям требуется дополнительный отдых в течение нескольких недель. Возможно, вам придется надолго изменить то, чем вы занимаетесь, или то, как вы это делаете.
Приложите лед или холодные компрессы, как только заметите боль и нежность в мышцах или около сустава. Прикладывайте лед на 10–15 минут за раз, а также дважды в час в течение 72 часов. Продолжайте прикладывать лед (по 15-20 минут 3 раза в день), пока он не снимет боль.Хотя грелки могут вызывать приятные ощущения, лед снимает боль и воспаление.
Примите обезболивающие. Используйте ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, как указано для снятия боли. НПВП также уменьшают воспаление, которое может возникнуть в сухожилии или вокруг него (тендинит). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Не полагайтесь на лекарства для облегчения боли, чтобы продолжать злоупотреблять суставом.
Выполняйте упражнения на диапазон движений каждый день. Осторожно переместите сустав во всем диапазоне его движений, даже когда вы отдыхаете в области сустава. Это предотвратит скованность суставов. Когда боль утихнет, продолжайте упражнения на диапазон движений и добавьте другие упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
Постепенно возобновляйте свою активность с более низкой интенсивностью, чем вы поддерживали до появления симптомов.Разминка перед занятием и растяжка после занятия. Увеличивайте активность медленно и прекращайте, если это причиняет боль. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.
Избегайте табачного дыма. Травмы сухожилий у курильщиков заживают медленнее, чем у некурящих. Курение замедляет заживление ран и тканей.

Чтобы предотвратить развитие или повторение травм сухожилий:

Разминка и растяжка. Разогрейтесь перед любым занятием и осторожно потянитесь после его завершения.
Укрепите мышцы , чтобы уменьшить нагрузку на мягкие ткани. Физиотерапевт, спортивный тренер или ваш врач могут научить вас особым упражнениям для укрепления поврежденной области.
Оценивайте и изменяйте повседневные занятия , которые вызывают или усугубляют ваши симптомы. В вашем распорядке дня измените деятельность, включающую повторяющиеся движения, которые могут напрячь мышцы или суставы. Например, начните чередовать руки или измените размер рукоятки вашего инструмента.
Попробуйте чередовать ваши обычные занятия с новыми. Например, если вы любите ходить для физических упражнений и у вас были проблемы с ахилловым сухожилием, попробуйте в некоторые дни плавать или заниматься водными упражнениями.
Обратите внимание на то, что вы делаете и как вы это делаете, и при необходимости примите меры.
- Если вы подозреваете, что определенные действия на вашем рабочем месте вызывают травму сухожилия, поговорите со своим отделом кадров для получения информации об альтернативных способах выполнения своей работы, модификациях оборудования или других рабочих заданиях.
- Если определенное упражнение или вид спорта вызывают травму сухожилия, подумайте о том, чтобы взять уроки, чтобы изучить правильные техники. Кроме того, попросите спортивного тренера или человека, знакомого со спортивным инвентарем, проверить ваше снаряжение, чтобы убедиться, что оно соответствует вашему размеру, силе и способностям. Продемонстрируйте, как вы используете свое оборудование, и попросите рассказать о возможных ошибках.

Специальные насадки для суставов

См. Следующие способы решения конкретной проблемы суставов:

Список литературы

Цитаты

Hurt G, Бейкер CL (2003).Кальцифицирующий тендинит плеча. Ортопедические клиники Северной Америки , 34 (4): 567–575.

Консультации по другим работам

Баннуру Р.Р. и др. (2014). Высокоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия для лечения хронического кальцифицирующего тендинита плеча: систематический обзор. Анналы внутренней медицины, 160 (8): 542–549. DOI: 10.7326 / M13-1982. По состоянию на 3 сентября 2014 г.

Colburn KK (2015). Бурсит, тендинит, миофасциальная боль и фибромиалгия.В ET Bope, RD Kellerman, eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 597–600. Филадельфия: Сондерс.

Coombes BK, et al. (2010). Эффективность и безопасность инъекций кортикостероидов и других инъекций для лечения тендинопатии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет, 376 (9754): 1751–1767.

Клайман, доктор медицины, Финк К. (2005). Травмы мягких тканей верхних конечностей. В WR Frontera et al., Под ред., Физическая медицина и реабилитация: принципы и практика, 5-е изд., т. 1. С. 907–922. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

McMahon PJ, et al. (2014). Спортивная медицина. В Х. Б. Скиннер, П. Дж. МакМахон, ред., «Текущий диагноз и лечение в ортопедии», 5-е изд., Стр. 88–155. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Mercier LR (2008 г.). Коленка. В Практической Ортопедии, 6-е изд., Стр. 215–251. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кеннет Дж. Коваль, доктор медицины — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон — врач внутренних болезней и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Кеннет Дж. Коваль — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма

Тендинит или бурсит? Лучшее лечение начинается дома — Основы здоровья от клиники Кливленда

Тендинит или бурсит, будь то боль в плече, колене или локте, — болезненные состояния, которые могут затронуть практически любого.Боль может приходить постепенно, со временем нарастая. Или это может казаться внезапным и серьезным.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если вы обеспокоены или не уверены в причине боли, обратитесь к врачу. Но во многих случаях разумно дать отдыху и домашним средствам время подействовать.

Тендинит и бурсит обычно вызваны повторяющейся деятельностью.К ним относятся садоводство, работа с лопатой, рисование или игра в теннис или гольф.

При возникновении этих состояний происходит растяжение сухожилий, соединяющих кость с мышцами (тендинит), или воспаление бурсы, наполненных жидкостью мешочков, уменьшающих трение в суставах (бурсит). Поскольку у каждого сустава есть бурса, эти два состояния часто идут рука об руку.

Они особенно часто встречаются в вращающей манжете плеча и в сухожилии надколенника, которое соединяет коленную чашечку с костью голени.

Начать лечение дома

В большинстве случаев вы можете лечить тендинит и бурсит дома с помощью покоя, льда и безрецептурных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или напроксен. Это может показаться простым, но также старайтесь избегать движения, которое изначально вызвало боль.

Дайте этим домашним средствам от четырех до шести недель. Но если боль не исчезнет, обратитесь к врачу.

Последние варианты лечения

Если тендинит и бурсит по-прежнему вызывают боль после их лечения в домашних условиях, ваш врач часто начинает лечение с физиотерапии.Это может помочь облегчить симптомы, а также укрепить область травмы.

Есть и другие варианты, которые иногда используются для лечения тендинита и бурсита:

Фонофорез : Этот метод использует ультразвук, чтобы помочь противовоспалительным кремам впитаться через кожу.
Ионофорез : Подобно фонофорезу, этот метод использует электрическую стимуляцию, чтобы помочь противовоспалительным средствам проникнуть в кожу.
Инъекции кортизона : Инъекции этого стероидного препарата могут помочь значительно уменьшить воспаление, которое сопровождает стойкий тендинит и бурсит.

Прислушиваясь к своей боли

Некоторые люди думают, что боль — это признак того, что в их теле происходит что-то пагубное. Но так бывает не всегда. Тендинит и бурсит могут вызывать временную боль и дискомфорт, но обычно не вызывают долговременных повреждений и редко требуют хирургического вмешательства.

Возьмите тендинит и бурсит — это обычные травмы от чрезмерного перенапряжения, которые легко начать лечить в домашних условиях. Часто это все, что им нужно решить. Если они этого не сделают в течение месяца или около того, позвоните своему врачу.

Тендинит | Лечение воспаления и боли сухожилий

Ваш индивидуальный план лечения будет включать все необходимое для быстрого и тщательного заживления. Это может начаться с безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия, а также с R.I.C.E. метод, которым можно заниматься дома:

Остальное травмированный сустав
Ice для снятия боли и отеков
Сжать сустав повязкой
Подъем стык

В первые три дня при первой травме лед лучше, чем тепло, потому что он обезболивает и уменьшает отек.Заморозьте эту область в течение 15 минут каждые четыре-шесть часов, используя полотенце или ткань между льдом и кожей.

Через три дня тепло может лучше помочь при хронической боли при тендините, потому что оно увеличивает кровоток и расслабляет мышцы.

Ваш план лечения может также включать другие консервативные методы лечения:

Кортикостероид для инъекций. Ваш врач вводит кортикостероидный препарат вокруг поврежденного сухожилия, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.
Лечебная физкультура. Физиотерапевт научит вас упражнениям на растяжку и укрепление пораженного мышечно-сухожильного блока.
Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP). Новое лечение, в котором используются инъекции собственных тромбоцитов для ускорения заживления хронических травм сухожилий, таких как теннисный локоть.
Спортивный массаж полезен для некоторых суставов.

Лечение хронического тендинита

При хроническом тендините, который не поддается лечению, ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную процедуру:

Сухая прошивка. Эта процедура заключается в проделывании небольших отверстий в сухожилиях с помощью тонкой иглы для стимуляции факторов, участвующих в заживлении сухожилий.

Ультразвуковая обработка. В этой минимально инвазивной процедуре через небольшой разрез вводится специальное устройство, которое удаляет рубцовую ткань сухожилия с помощью ультразвуковых звуковых волн.

В случае серьезной травмы или тяжелого хронического тендинита ваш врач может порекомендовать артроскопическую или открытую операцию.

процедур для лечения тендинита рук | Специалисты по лечению рук в Большом Чесапике

Тендинит кисти — это воспаление сухожилия кисти или запястья.Это состояние возникает из-за травмы или, чаще, из-за повторяющихся движений, которые создают нагрузку на сухожилие.

План лечения тендинита кисти у разных людей разный. Методы лечения могут варьироваться от домашних и безоперационных до хирургических.

Домашние средства правовой защиты

Отдых и иммобилизация

Самый первый совет, который вы получите, — дать отдых руке. Вы можете сделать это, прекратив занятия, которые вызывают симптомы и ухудшают или усугубляют ваше состояние.Ваш врач может посоветовать вам сделать перерыв в спорте, который требует использования рассматриваемого сухожилия, или не печатать на компьютере в течение длительного времени.

Иммобилизация запястья может предотвратить усиление воспаления сухожилия за счет ограничения движений. Вы также можете использовать шину на пораженном участке с той же целью. Во многих случаях тендинита рук отдых и иммобилизация оказываются эффективными решениями.

Ледяная терапия

Обледенение запястья может уменьшить воспаление и облегчить симптомы боли.Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, как часто следует прикладывать лед каждый день.

Нехирургические методы лечения тендинита кисти

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают контролировать боль. Они также уменьшают отек и воспаление пораженных мягких тканей. Есть лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно использовать для быстрого и временного облегчения, но вы также можете получить лекарства по рецепту после консультации с врачом.Длительный прием лекарств иногда приводит к осложнениям со стороны почек, сердца и желудка. Поэтому для получения лучших и безопасных результатов лучше ограничить потребление и использовать другие методы лечения.

Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP)

Для проведения терапии обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) ваш врач возьмет образец вашей крови и вращает его в центрифуге для извлечения концентрированного PRP. Затем PRP вводится в проблемную зону посредством инъекции.Эта терапия ускоряет заживление и рост новых тканей.

Инъекции кортизона

Кортизон — это мощное противовоспалительное средство, вводимое в виде инъекции непосредственно в проблемную зону. Он может облегчить боль на более длительное время, чем традиционные противовоспалительные препараты, принимаемые перорально. Несмотря на то, что это безопасное и эффективное лечение, оно может ослабить сухожилие, если вы будете его делать слишком часто.

Ручная терапия

Ручная терапия — это физиотерапия, применяемая к кисти и запястью.Он направлен на укрепление мышц, связок и сухожилий кисти и запястья, чтобы вы могли лучше функционировать и испытывать меньше болевых симптомов.

Ручные терапевты используют различные методы — от укрепления и растяжки до ультразвука и электростимуляции. Они также создают индивидуальные опоры и шины, чтобы контролировать движения суставов.

Хирургия тендинита кисти

Если все перечисленные выше неоперационные методы лечения не работают для вас, возможно, вам пора сделать операцию по лечению тендинита кисти.Эта процедура направлена на освобождение плотных участков влагалища сухожилий. При необходимости он также удаляет воспаленные ткани, чтобы освободить место для свободного движения сухожилия.

Лечение тендинита рук в Мэриленде

Когда дело доходит до лечения тендинита руки с помощью современных и эффективных решений, к вашим услугам Greater Chesapeake Hand To Shoulder. Вы можете положиться на наших опытных хирургов, которые помогут вам быстро и эффективно получить облегчение. Наша команда пластических хирургов и хирургов-ортопедов, прошедших стажировку и имеющих сертификаты, имеет обширный опыт лечения травм и состояний, связанных с кистью, локтем, запястьем и плечами.Приходите к нам сегодня и узнайте, чем мы можем вам помочь.

Чтобы записаться на прием, вы можете позвонить по телефону (410) 296-6232 или записаться на прием онлайн.

Тендинит (тендинит): причины, симптомы и лечение

Что такое тендинит?

Тендонит — это общий термин, обозначающий воспаление сухожилия, толстой, похожей на веревку ткани, которая прикрепляет кость к мышце. Тендинит отличается от артрита, который относится к воспалению сустава.Это одна из наиболее частых причин боли в мягких тканях и опорно-двигательном аппарате.

Чем отличается тендинит от тендинита?

«Тендинит» — это просто вариант написания «тендинит». Оба термина используются для обозначения одного и того же состояния, что может сбивать с толку пациентов.

Путаница в отношении этих двух вариантов написания еще больше усугубляется тем фактом, что тендинит является одним из двух основных типов «тендинопатии», которая в более широком смысле относится к любому болезненному состоянию в сухожилиях или вокруг них, вызванному чрезмерным использованием.Другой основной тип тендинопатии — тендиноз. Это относится к дегенерации и небольшому разрыву сухожилия. У человека, который испытывает повторяющиеся проблемы с тендинитом, может развиться тендиноз, хотя последнее состояние также может возникнуть в результате острой травмы или по другой причине.

Что вызывает тендинит?

Тендинит чаще всего вызывается чрезмерным использованием (повторяющимся стрессом), но реже он также может возникать в районах, где образовались отложения кальция. С возрастом повторяющиеся движения, например, во время занятий спортом или на работе, могут повредить сухожилие в месте прикрепления к кости, вызывая воспалительную реакцию организма.

Кто болеет тендинитом?

Хотя тендинит может возникнуть в любом возрасте, он чаще встречается у взрослых старше 40 лет. С возрастом сухожилия меньше переносят нагрузку и становятся менее гибкими. Тендинит — довольно частая проблема. Чтобы избежать этого болезненного состояния, важно понимать его симптомы и методы лечения.

Каковы симптомы тендинита?

Главный симптом — боль в месте повреждения сухожилия, особенно во время использования. Боль может быть хронической или возникать внезапно и ощущаться острой.Другие симптомы включают отек, тепло, болезненность и покраснение. Последний из них называется «эритема», то есть расширение капилляров крови, возникающее как часть воспалительного процесса.

Тендинит можно спутать с растяжением мышц. Способ различать эти два явления заключается в том, что при растяжении мышцы боль ощущается в самой мышце, тогда как при тендините боль ощущается рядом с местом, где мышца прикрепляется к кости.

Не обманывайтесь мифом о подходе к упражнениям «без боли — без пользы».Иногда бывает трудно отличить боли, связанные с наращиванием мышц во время силовых тренировок, от боли, которая означает, что вы повредили сухожилие.

Где возникает тендинит?

Тендинит может возникать практически на любом участке тела, где сухожилие соединяет кость с мышцей. Общие области для состояния включают плечо (особенно в вращающей манжете), локоть, запястье, колено и лодыжку.

Некоторые распространенные названия состояний, которые указывают на частые участки поражения сухожилий:

Плечо пловца (иногда также называемое ударом плеча): тендинит плеча включает воспаление одного из сухожилий вращающей манжеты в верхней части плеча.
Теннисный локоть поражает боковую (внешнюю) сторону локтя.
Локоть игрока в гольф затрагивает медиальную (внутреннюю) сторону локтя.
Синдром Де Кервена — тендинит тыльной стороны запястья.
Колено прыгуна — тендинит передней части колена. Его не следует путать с коленом бегуна, который является отдельным заболеванием.
Тендинит ахиллова сухожилия поражает тыльную сторону голеностопного сустава и пятку стопы.

Какие варианты лечения тендинита?

Первая линия лечения тендинита включает протокол «RICE», что означает «отдых, лед, сжатие и подъем.«Чем быстрее вылечите тендинит, тем быстрее вы восстановитесь до полной силы и гибкости. Тендинит обычно поддается консервативному лечению. Операция может потребоваться только в отдельных случаях.

Методы лечения рецидивирующего тендинита различаются для разных участков тела и могут включать:

иммобилизация шиной, стропой или костылями
физиотерапия
Применение тепла, включая бальзамы для кожи, горячие компрессы и замачивания
противовоспалительные препараты, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
инъекций кортикостероидов
Ортопедическая хирургия (для особо тяжелых случаев)

Нехирургическое лечение

В большинстве случаев тендинит можно успешно лечить с помощью покоя, льда, компрессии (рукав или бинт), подъема, растяжения и модификации упражнений.Чтобы уменьшить боль, рекомендуется избегать действий или движений, которые усугубляют поврежденное сухожилие, и принимать безрецептурные НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Когда мне следует обратиться к врачу при тендините?

Если боль не уменьшится в течение нескольких дней, обратитесь к врачу, который может назначить физиотерапию для повышения гибкости и силы пораженного сухожилия и, возможно, изменить механику (то, как человек выполняет физическую активность). Кроме того, местная инъекция кортикостероидов может помочь уменьшить боль.В крайнем случае, если симптомы не исчезнут, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Очень важно не игнорировать стойкий тендинит, так как рецидивирующий тендинит может привести к дегенерации сухожилия, известной как тендиноз. Кроме того, вам следует проконсультироваться со специалистом по ортопедии или спортивной медицине, чтобы правильно диагностировать и лечить вашу боль. Хирургическое вмешательство опытного ортопеда может потребоваться, чтобы избежать постоянных симптомов отсутствия реакции, особенно если ваше ослабленное сухожилие подвержено риску разрыва или разрыва.

Хирургия тендинита

В наиболее тяжелых случаях, когда нехирургические методы лечения не приводят к хорошим результатам, хирургическое вмешательство может перестроить сухожилия, удалить костные шпоры, которые могут вызывать давление на сухожилия, и удалить участки скопления кальция. В некоторых случаях стойкое воспаление сухожилий в сочетании с чрезмерной нагрузкой, особенно сухожилий ахиллова сухожилия или сухожилий вращательной манжеты плеча, может привести к ослаблению и последующему разрыву сухожилия. После необратимого повреждения или разрыва сухожилия варианты лечения (и конечные результаты) часто очень ограничены.

Точная операция при тендините во многом зависит от того, в какой части тела находится пораженное сухожилие.

Как предотвратить повторение тендинита?

Важно не возвращаться к тренировкам до исчезновения симптомов. Ваш физиотерапевт или врач может порекомендовать правильные методы растяжки и укрепления. Они также могут посоветовать вам изменить свою биомеханику (то, как вы выполняете определенные действия).

Другие советы включают:

Всегда разминайтесь перед тем, как приступить к интенсивным упражнениям.
Делайте перерывы, чтобы уменьшить нагрузку на сухожилия, варьируя тренировки и не выполняя одно действие в течение нескольких часов.
Защитите сухожилия при возвращении к работе или спорту. Например, наденьте повязку на запястье во время работы в саду или за компьютером или наколенник во время занятий спортом.

Назад в игру Истории пациентов

Тендинопатия (тендинит) — канал улучшения здоровья

О тендинопатии

Сухожилия — это связки прочной соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к кости.

Симптомы тендинопатии включают боль, отек и снижение функции. Тендинопатия обычно представляет собой тип травмы, вызванной чрезмерным перенапряжением, при которой сухожилие постоянно растягивается до образования крошечных разрывов. Обычно поражаются плечо, запястье, колено, голень и пятка. В большинстве случаев тендинопатия проходит естественным путем. Симптомы тендинопатии могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как артрит или инфекция, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы не улучшатся через неделю или две после ухода за собой.

Симптомы тендинопатии

Симптомы тендинопатии могут включать:

боль
опухоль
жесткость и ограничение подвижности в пораженном суставе
мышечная слабость
кожа над пораженным участком может ощущаться теплой на ощупь.

Причины тендинопатии

Некоторые из распространенных причин тендинопатии могут включать:

чрезмерное использование сухожилий повторяющимися действиями
отложение кальция вдоль сухожилия в месте прикрепления (где он прикрепляется к кости)
костные шпоры на пятках
любая спортивная деятельность, требующая много прыжков и бега
бег по твердому покрытию
плохая спортивная техника, например, неправильное удержание теннисной ракетки или клюшки для гольфа
неподходящее спортивное снаряжение, такое как теннисная ракетка это слишком тяжело
поднятие слишком тяжелых весов
поднятие тяжестей без должной разминки
пренебрежение должной разминкой перед занятиями спортом или упражнениями
экстремальные и регулярные физические нагрузки, такие как график интенсивных спортивных тренировок
нет достаточно времени между тренировками для полного восстановления
упражнений сидение при низких температурах
неудобные положения, которые сохраняются долгое время
ожирение, которое оказывает чрезмерное давление на сухожилия ног.

Когда обращаться за медицинской помощью при тендинопатии

Если тендинопатия тяжелая или стойкая, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться профессиональная медицинская помощь, включающая рецептурные лекарства, или ваши симптомы могут быть вызваны другим заболеванием, кроме тендинопатии. Например, вы можете страдать артритом, бурситом, инфекцией или переломом.

Если ваши симптомы не улучшились после одной или двух недель домашнего лечения, или если боль сильная или изнуряющая, обратитесь к врачу.В большинстве случаев тендинопатия полностью излечивается без вмешательства врача. Однако в редких случаях тяжелая нелеченная тендинопатия может привести к разрыву сухожилия.

Диагностика тендинопатии

Ваш врач может использовать различные тесты для диагностики тендинопатии, в том числе:

история болезни
физический осмотр
методы визуализации, такие как рентген, ультразвук или МРТ.

Лечение тендинопатии

Варианты лечения тендинопатии могут включать:

упражнения на растяжку и укрепление
рекомендации по снижению веса, при необходимости
разгрузка сухожилий, например, фиксация
инъекции кортикостероидов при наличии сопутствующего воспаления
В устойчивых случаях, несмотря на соответствующую реабилитацию, в качестве варианта может быть рассмотрено хирургическое вмешательство.

Снижение риска тендинопатии

Чтобы снизить риск тендинопатии:

При необходимости избавьтесь от лишнего жира.
Обязательно тщательно разогрейте и остудите до и после тренировки.
Включите медленные, продолжительные растяжки в свой распорядок тренировок.
Убедитесь, что вы поддерживаете хорошую форму, когда занимаетесь выбранным вами спортом или упражнением, и не поддавайтесь желанию слишком быстро подтолкнуть себя.
Снизьте риск перетренированности, занимаясь различными упражнениями и спортом.
Носите обувь, соответствующую вашему виду спорта.
Растяжение сухожилий, вызванное согнутыми ногами или плоскостопием (например), можно уменьшить с помощью профессионально подогнанных вкладышей для обуви (ортезов) — за дополнительной информацией и советом обращайтесь к своему ортопеду.
Измените свое рабочее место или распорядок дня, чтобы избежать длительных периодов одной и той же ручной работы (например, набора текста на клавиатуре или использования молотка).