Венозная недостаточность нижних конечностей мкб 10 – I87.2 | () () | (-10)

Место хронической венозной недостаточности в МКБ 10

Первый ученый, который комплексно разделил все патологии на отдельные классы, был Франсуа Босье де Лакруа. Из-под его пера вышла работа «методика нозологии». Позже, на протяжении многих лет неоднократно проводились попытки более точно систематизировать все заболевания.

Только в 1891 году была создана полная Классификация причин смерти под авторством французского доктора Бертильона. Она обрела большую популярность в разных странах. Также, было предложено пересматривать ее каждые десять лет. Так на свет появилась международная классификация болезней.

Хроническая венозная недостаточность код по МКБ 10 имеет несколько шифров. К ней относятся: варикозное расширение вен, посттромботическая болезнь, а также, врожденные и травматические аномалии венозных сосудов. Рубрика находится в ІХ классе под названием «Болезни системы кровообращения». Класс разделен на блоки, охватывающие все патологии сосудистой системы. Непосредственно, венозная патология находится под шифрами: I80-I89 «Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках».

Исходя из вышесказанного, хроническая венозная недостаточность по МКБ 10 шифруется таким образом:

• варикозное расширение вен нижних конечностей І83;
• варикозное расширение вен пищевода І85;
• варикозное расширение вен других локализаций І86;
• посттромботический синдром І87.0;
• венозная недостаточность хроническая периферическая І87.2.

Таким образом, можно сделать вывод, что ХВН МКБ 10 шифрует не как единое заболевание, а как совокупность болезней, которые поражают венозную систему организма.

Как развивается ХВН?

ХВН — это одно из самых частых патологических состояний, которые возникают у человека. Если раньше считали, что такие болезни появляются у людей преклонного возраста, то сейчас можно с уверенностью сказать, что заболевания молодеют.

Согласно исследованиям, около 12% детей школьного возраста имеют различные проявления ХВН. Также, больший процент заболеваемости среди людей, проживающих в экономически развитых странах.

Это связано с малоактивным образом жизни, избыточной массой тела, неправильным питанием, длительным пребыванием в сидячем положении, наследственной предрасположенностью. Стоит отметить, что женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. Причиной этому является особый гормональный фон, особенно во время беременности. Так, повышение содержания прогестерона, увеличивает растяжимость сосудистой стенки в полтора раза.

При развитии хронической венозной недостаточности запускается каскад реакций:

1. Дефект клапанного аппарата венозных сосудов ног. Кровь по венам движется по направлению к сердцу. На пути ей приходится преодолевать силу притяжения. Для этого на внутренней стенке сосудов расположены специальные соединительнотканные створки, которые при сокращении препятствуют ретроградному току крови. Со временем происходит деструкция клапанного аппарата, и кровь начинает протекать обратно. Это ведет к чрезмерному накоплению ее в нижних конечностях и расширению сосудов.
2. Генетическая поломка в строении коллагена типа А. это основная составляющая стенок сосуда. При его недоскональной структуре происходит снижение тонуса вены и образуется относительная недостаточность клапанов — их створки не могут полностью перекрыть просвет расширенного сосуда.
3. Феномен механотрансдукции — заключается в нарушении силы и потока давления, которые ведут к разрушению соединительной ткани в венозной стенке. Также происходит сдвиг перфузионных процессов в капиллярах, что ведет к недостатку кислорода в окружающих тканях (гипоксии).
4. Активация противовоспалительных факторов — в ишемизированном участке образуются молекулы адгезии. Они располагаются в пристеночном пространстве. В крови, что циркулирует по вене, происходит перераспределение форменных элементов таким образом, что к адгезивным веществам начинают прикрепляться лейкоциты. Далее они проникают в сосудистую стенку, окружающие ткани и запускают воспалительный процесс.

Таким образом, для возникновения ХВН необходимо наличие трех факторов: снижение тонуса сосуда под воздействием внешней силы, образование факторов адгезии и активация лейкоцитов.

Характеристика отдельных патологий

Неправильно считать, что варикозное расширение вен поражает только нижнюю конечность.

Это состояние, которое характеризуется патологическим расширением венозного сосуда. Оно может возникать в геморроидальных синусах, вызывая острый и хронический геморрой, венах пищевода, мезентериальных сосудах при портальной гипертензии, а также в других местах.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — наиболее частая патология венозного русла. Оно характеризуется расширением сосудов на ногах с характерным рисунком и сопровождающими симптомами. Это сложное заболевание, которое проявляется не только в косметическом дефекте, но и тяжелых для организма последствиях, например: тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболии.

Симптомами варикоза вен нижних конечностей являются:

• наличие расширенных вен на ногах;
• сосудистые звездочки;
• отеки;
• лимфедема;
• синдром «усталых ног»;
• судороги;
• боль в ногах;
• истончение и сухость кожных покровов;
• длительное заживление ран;
• беспричинные гематомы.

Варикозное расширение вен пищевода возникает на фоне тяжелой патологии печени. При этом формируется портальная гипертензия, которая, в свою очередь, ведет к переполнению регионального венозного русла. Для того чтобы сбросить кровь с портального тракта, происходит перераспределение ее по системе коллатералей, одной из них является пищеводные вены. Из-за того, что их диаметр не рассчитан на такой объем, происходит их расширение.

Посттромботический синдром — это состояние, возникающее после острого или хронического тромбоза глубоких вен. Нарушается нормальный отток крови с нижних конечностей. Также, на месте тромбов происходит реканализация, истончение вены и разрушение створок клапанов.

О причинах, симптомах и методах лечения венозной недостаточности рассказано в видео в этой статье.

varikoz.com

I80—I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках

I80 Флебит и тромбофлебит

Включено:

воспаление вены

гнойный флебит

перифлебит

эндофлебит

Исключено:

постфлебитический синдром (I87.0)

тромбофлебит мигрирующий (I82.1)

флебит и тромбофлебит:

— внутричерепной и спинномозговой, септический или БДУ (G08)

— внутричерепной непиогенный (I67.6)

— осложняющие:

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07,

O08.7)

— беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)

— портальной вены (K75.1)

— спинномозговой непиогенный (G95.1)

I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей

I80.1 Флебит и тромбофлебит бедренной вены

I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей

I80.3 Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный

I80.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций

I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации

I81 Тромбоз портальной вены

Исключено: флебит портальной вены (K75.1)

I82 Эмболия и тромбоз других вен

Исключено:

эмболия и тромбоз вен:

— брыжеечных (K55.0)

— внутричерепных и спинномозговых, септические или БДУ (G08)

— внутричерепных, непиогенные (I67.6)

— коронарных (I21-I25)

— легочных (I26.-)

— мозговых (I63.6, I67.6)

— нижних конечностей (I80.-)

— осложняющие:

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)

— беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)

— портальных (I81)

— спинномозговых, непиогенные (G95.1)

I82.0 Синдром Бадда-Киари

I82.1 Тромбофлебит мигрирующий

I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены

I82.3 Эмболия и тромбоз почечной вены

I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен

I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

Исключено: осложняющее:

— беременность (O22.0)

— послеродовой период (O87.8)

I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением

I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей c язвой и воспалением

I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления

I84 Геморрой

Включено:

варикозное расширение вен ануса или прямой кишки

геморроидальные узлы

Исключено: осложняющий:

— беременность (O22.4)

— роды или послеродовой период (O87.2)

I84.0 Внутренний тромбированный геморрой

I84.1 Внутренний геморрой с другими осложнениями

I84.2 Внутренний геморрой без осложнения

I84.3 Наружный тромбированный геморрой

I84.4 Наружный геморрой с другими осложнениями

I84.5 Наружный геморрой без осложнения

I84.6 Остаточные геморроидальные кожные метки

I84.7 Тромбированный геморрой неуточненный

I84.8 Геморрой с другими осложнениями неуточненный

I84.9 Геморрой без осложнения неуточненный

I85 Варикозное расширение вен пищевода

I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением

I85.9 Варикозное расширение вен пищевода без кровотечения

I86 Варикозное расширение вен других локализаций

Исключено:

варикозное расширение вен неуточненной локализации (I83.9)

варикозное расширение вен сетчатки (h45.0)

I86.0 Варикозное расширение подъязычных вен

I86.1 Варикозное расширение вен мошонки

I86.2 Варикозное расширение вен таза

I86.3 Варикозное расширение вен вульвы

Исключено: осложняющее:

— беременность (O22.1)

— роды и послеродовой период (O87.8)

I86.4 Варикозное расширение вен желудка

I86.8 Варикозное расширение вен других уточненных локализаций

I87 Другие поражения вен

I87.0 Постфлебитический синдром

I87.1 Сдавление вен

Исключено: легочной (I28.8)

I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)

I87.8 Другие уточненные поражения вен

I87.9 Поражение вены неуточненное

I88 Неспецифический лимфаденит

Исключено:

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде генерализованной лимфаденопатии (B23.1)

острый лимфаденит, кроме брыжеечного (L04.-)

увеличение лимфатических узлов БДУ (R59.-)

I88.0 Неспецифический брыжеечный лимфаденит

I88.1 Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного

I88.8 Другие неспецифические лимфадениты

I88.9 Неспецифический лимфаденит неуточненный

I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

Исключено:

врожденный лимфоотек (Q82.0)

лимфоотек после мастэктомии (I97.2)

увеличение лимфатических узлов БДУ (R59.-)

хилоцеле:

— оболочки влагалищной (нефиляриозное) БДУ (N50.8)

— филяриозное (B74.-)

I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках

I89.1 Лимфангит

Исключено: острый лимфангит (L03.-)

I89.8 Другие уточненные неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

I89.9 Неинфекционная болезнь лимфатических сосудов и лимфатических узлов неуточненная

xn--11-9kc9aj.xn--p1ai

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (код по МКБ-10: I84)

Характеризуется нарушением оттока венозной крови, обусловленного несостоятельностью клапанного аппарата вен.

Лазерная терапия направлена на улучшение микроциркуляции, ликвидацию отеков, повышение тонуса сосудов и их трофики, уменьшение степени реологических нарушений в системе портальной вены.

При определении тактики терапии в первую очередь выбираются зоны в проекции брюшной аорты, бедренного и подколенного сосудисто-нервного пучка, сосудистых пучков в области наружной,  внутренней лодыжек и в области тыла стопы.

Зонами второго выбора являются проекционная зона печени (при доказанной портальной недостаточности) и сканирующее воздействие в области поражения венозного сосуда по контактной фиксированной или сканирующей методике.

Режимы облучения лечебных зон при лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей

        Продолжительность курса лечения не менее 12-14 процедур. Обязательны повторные лечебные курсы выполняемые с интервалом 3-6 недель. По достижении положительного эффекта выполняются противорецидивные курсы лечения с интервалом 4-6 месяцев.

uzormed-b-2k.ru

причины, симптомы, классификация СЕАР, лечение, профилактика, последствия,

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (код по МКБ 10 – 100-199) – синдром, характеризующийся нарушением нормального оттока крови и сопровождающийся развитием застойных явлений. Относится к распространенным патологиям, которые поражают преимущественно людей трудоспособного возраста.

Патогенез венозной недостаточности.

Причины

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) развивается как осложнение сосудистых заболеваний. Главные причины формирования патологии:

• варикозное расширение сосудов нижних конечностей;
• посттромбофлебитический синдром;
• врожденные патологии поверхностной и глубокой венозных систем;
• флеботромбоз.

Вероятность развития заболевания увеличивается при наличии предрасполагающих факторов у пациентов. К ним относятся генетическая предрасположенность (недостаточность соединительной ткани), женский пол, возраст, длительное применение гормональных контрацептивов, недостаточные физические нагрузки и малоподвижный образ жизни, тяжелая физическая работа.

Симптомы

На начальных стадиях развития заболевания клинические проявления отсутствуют. И только при прогрессировании патологии у пациентов появляются жалобы на умеренные боли, чувство усталости и жжение в ногах после длительного пребывания в вертикальном положении или тяжелого трудового дня.

В дальнейшем появляются незначительные отеки ног, которые возникают ближе к вечеру. К утру они проходят самостоятельно. Возникает чувство распирания в голенях и стопах, ощущение дискомфорта не только при движении, но и в покое. Данное состояние обусловлено повышенной нагрузкой на лимфатическую систему, которая пытается дренировать лишнюю жидкость из нижних конечностей.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) развивается как осложнение сосудистых заболеваний.

Когда происходит массивное повреждение капилляров, эритроциты выходят из сосудистого русла в ткани. При этом происходит отложение гемосидерина в поверхностных слоях эпидермиса. Кожа приобретает багрово-синюшный оттенок. Ухудшается поступление питательных веществ и кислорода к клеткам. Развиваются необратимые изменения микрососудистой сетки.

Отеки усиливаются, не проходят даже после продолжительного отдыха. Лимфатическая система не в силах компенсировать недостаточность кровообращения, происходит нарушение ее функционирования. Это проявляется в виде склеротических изменений ногтей и эпидермиса. На голенях и стопах развиваются мокнущие раны или экзема, появляется выраженный зуд.

При третьей стадии заболевания происходит массивное нарушение кровообращение. Появляется острая боль, ткани испытывают выраженный недостаток в питательных веществах. Кожа становится гладкой, блестящей, сухой. Образовавшиеся трещины не заживают, формируются трофические язвы, которые имеют тенденцию к разрастанию. Больше всего при этом поражаются голени с внутренней стороны.

При присоединении патогенной микрофлоры развивается инфекционно-воспалительный процесс с переходом в некроз.

Степени заболевания

В основе классификации венозной недостаточности лежит степень выраженности клинических проявлений, наличие кожных проявлений заболевания и многих других факторов. Самая полная, доступная и удобная классификация – по Севельеву.

Нулевая

Нулевая степень патологии характеризуется отсутствием симптомов заболевания. При этом у человека присутствуют предрасполагающие факторы к ее развитию (варикозная болезнь, малоподвижный образ жизни, лишний вес, пол, возраст и др.).

Классификация венозной недостаточности и программа лечения.

Первая

Первая степень отличается возникновением отеков нижних конечностей, которые пропадают после отдыха. Другое название – синдром «тяжелых ног».

Вторая

При второй степени заболевания отечность ног приобретает стойкий характер, не проходит после отдыха. Появляются признаки нарушения работы лимфатической системы: гипо- или гиперпигментация, склеротическое поражение ногтей и кожи.

Третья

Главные признаки декомпенсированного состояния – возникновение трофических язв. Чаще всего раны открытые, тяжело поддаются лечения. Но могут быть и зажившие.

Классификация СЕАР

Классификация согласно системе СЕАР – это международная классификация хронических заболеваний вен нижних конечностей, основанная на наличии клинических проявлений заболевания.

Классификация согласно системе СЕАР – это международная классификация хронических заболеваний вен нижних конечностей, основанная на наличии клинических проявлений заболевания.

Выделяют 6 стадий венозной недостаточности:

• Стадия 0. При осмотре и пальпации симптомы заболевания отсутствуют.
• Стадия 1. На коже голеней появляются телеангиоэктазии, или сосудистые звездочки.
• Стадия 2. Возникают преходящие отеки ног.
• Стадия 3. Отечность приобретает постоянный характер.
• Стадия 4. Появляются изменения на коже: экзема, пигментация, липодерматосклероз.
• Стадия 5. Вследствие нарушения трофики тканей возникают язвы, которые поддаются лечению.
• Стадия 6. Открытые трофические язвы, нередко инфицированные.

Диагностика

Для подтверждения диагноза ХВН недостаточно сбора анамнеза и осмотра пациента. Клинические рекомендации включают проведение дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования:

1. Общий анализ крови. Отмечается повышение вязкости крови, о чем свидетельствует увеличение показателей гемоглобина и эритроцитов. Рост лейкоцитов дает возможность заподозрить развитие воспалительного процесса в кровеносных сосудах (тромбофлебит).
2. Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Позволяет определить расширенные участки сосудов, наличие или отсутствие варикозных узлов, установить их локализацию, а также особенности кровообращения. Дает возможность обнаружить патологический венозный рефлюкс.
3. Флебография. Метод диагностики заключается во внутривенном введении рентгенконтрастного вещества для оценки состояния венозной системы человека.

Методы лечения

Лечение хронической венозной недостаточности должно быть комплексным и включать применение компрессионного трикотажа, медикаментозных препаратов, физиотерапии или хирургического вмешательства.

Компрессионная терапия

На начальных стадиях заболевания золотым стандартом лечения ХВН является применение компрессионной терапии. Принцип метода заключается в повышении интерстициального давления в сосудах, благодаря чему активизируется крово- и лимфоотток, улучшается работа клапанного аппарата, ликвидируется или уменьшается обратный заброс крови (рефлюкс), снижается вязкость крови.

Компрессионная терапия проводится несколькими методами:

• эластичное бинтование;
• компрессионный трикотаж;
• с помощью специального аппарата для переменной компрессии.

Самый доступный метод – эластичное бинтование, однако не все способны правильно наложить бинты, чтобы обеспечить необходимую степень компрессии.

В домашних условиях удобнее всего использовать компрессионный трикотаж в виде чулок, гольф или колгот. Выделяют несколько видов, в зависимости от степени сдавливания. Компрессионный трикотаж используют не только для лечения патологии сосудов, но и с профилактической целью, при наличии предрасполагающих факторов.

Эластичное бинтование и надевание специального белья должно проводиться с самого утра, до момента подъема больного с кровати. Ноги при этом должны быть подняты вверх, чтобы обеспечить отток крови от нижних конечностей.

Переменная компрессия проводится в условиях лечебного учреждения. Главное показание к ее проведению – тяжелое течение заболевания, особенно в комбинации с облитерирующими заболеваниями артерий.

Выбрать необходимый метод и подобрать средство для компрессионной терапии может только врач на основании результатов обследования пациента, особенностей поражения вен, индивидуальной чувствительности больного к сжатию поверхностных тканей.

Упражнения при варикозе нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностй: симптомы, причины и виды

Лечим варикоз яблочным уксусом. Способы

Физиотерапия

Физиотерапия используется в качестве вспомогательного метода лечения ХВН. С ее помощью можно ускорить микроциркуляцию и активизировать отток крови, предотвратить тромбообразование, улучшить тонус стенок кровеносных сосудов.

В терапии заболевания показано использовать следующие методы:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• дарсонваль;
• импульсные токи;
• баротерапию.

Физиотерапия используется в качестве вспомогательного метода лечения ХВН. С ее помощью можно ускорить микроциркуляцию и активизировать отток крови, предотвратить тромбообразование, улучшить тонус стенок кровеносных сосудов.

Продолжительность терапии составляет 10-15 сеансов. Делать процедуры нужно ежедневно или через день.

Медикаменты

Для лечения заболевания используют следующие группы лекарственных средств:

1. Флеботоники. Улучшают питание тканей, укрепляют сосудистые сетки, способствуют устранению застойных явлений. К ним относятся Детралекс, Флебодиа, Антистакс, Гинкор форт и др. Данные препараты нужно применять длительно, не менее 6-8 месяцев.
2. Неспецифические противовоспалительные средства: Мелоксикам, Диклофенак, Парацетамол, Ревмоксикам и др. Снимают боль и воспаление, содействуют улучшению самочувствия больного.
3. Дезагреганты: Аспирин, Клопидогрель и др. Эффективно разжижают кровь, предотвращают формирование тромбов.
4. Антигистаминные препараты: Лоратадин, Супрастин и др. Снимают зуд и раздражение кожи, что важно на поздних стадиях заболевания.
5. Антиоксиданты: витамин С и др. Способствуют насыщению клеток питательными веществами и прочими полезными компонентами.

Для местного нанесения на кожные покровы в области поражения рекомендуется использовать противовоспалительные мази: Бутадионовую или Индометациновую. Для профилактики развития язвенно-некротических процессов и уменьшения свертываемости крови применяют Гепариновую мазь, Лиотон.

Хирургия

Хирургическое лечение при ХВН показано при отсутствии положительного результата от проводимой консервативной терапии.

Выделяют 3 главных метода радикального лечения:

1. Операция Троянова-Тренделенберга. Проводится удаление варикозно измененных сосудов, а также перевязка большой подкожной вены в месте впадения в бедренную вену.
2. Операция Линтона и Коккета. Осуществляется перевязка перфорантных сосудов через разрез в области голени.
3. Операция Бэбкока. Заключается в удалении подкожной вены через разрез кожи с помощью эндоскопического оборудования.

Последствия и осложнения

ХВН сопровождается развитием осложнений, обусловленных декомпенсацией венозного оттока из больной конечности.

Чаще всего встречаются:

• Кровотечение из варикозных вен. Бывает спонтанным и травматическим, наружным и подкожным.
• Трофические язвы. Возникают в нижней трети голени на медиальной поверхности. Характеризуются продолжительным течением, чрезвычайно плохо заживают в связи с нарушением трофических процессов. При присоединении патогенной микрофлоры возникает воспаление.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития хронической венозной недостаточности, необходимо придерживаться правил профилактики. В первую очередь следует помнить о том, что при возникновении жалоб на ухудшение самочувствия и проблем с сосудами, необходимо немедленно обратиться на консультацию к врачу, а не заниматься самолечением.

Главные методы профилактики заболевания:

• Носить удобную и свободную одежду, изготовленную из натуральных материалов. По возможности отказаться от обуви на высоких каблуках.
• При проблемах с сосудами не посещать сауну или баню. Это поможет избежать повышенной нагрузки на вены. Не рекомендуется загорать.
• Правильное питание. Необходимо употреблять много жидкости – не менее 2-2,5 л в день. Из меню исключить острые, жирные, жареные и соленые продукты.
• Вести активный образ жизни. Регулярно делать зарядку, гулять на свежем воздухе.

Особенности течения у беременных

Хроническая форма венозной недостаточности часто встречается у беременных. Прогрессирование заболевания связано с резким увеличением нагрузки на сосудистую систему женщины. При этом поражаются не только вены нижних конечностей, но и органов малого таза в связи с компрессией забрюшинных вен растущей маткой.

Сложности ХВН у беременных заключаются в том, что в этот период нельзя принимать многие лекарственные препараты. Поэтому стабилизировать состояние больной будет проблематично. При наличии предрасполагающих факторов женщинам рекомендуется регулярно носить компрессионный трикотаж. Это поможет избежать ухудшение состояния кровеносных сосудов.

upraznenia.ru

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (код по МКБ-10: I84)

Характеризуется нарушением оттока венозной крови, обусловленного несостоятельностью клапанного аппарата вен.

Лазерная терапия направлена на улучшение микроциркуляции, ликвидацию отеков, повышение тонуса сосудов и их трофики, уменьшение степени реологических нарушений в системе портальной вены.

При определении тактики терапии в первую очередь выбираются зоны в проекции брюшной аорты, бедренного и подколенного сосудисто-нервного пучка, сосудистых пучков в области наружной,  внутренней лодыжек и в области тыла стопы.

Зонами второго выбора являются проекционная зона печени (при доказанной портальной недостаточности) и сканирующее воздействие в области поражения венозного сосуда по контактной фиксированной или сканирующей методике.

Режимы облучения лечебных зон при лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей

        Продолжительность курса лечения не менее 12-14 процедур. Обязательны повторные лечебные курсы выполняемые с интервалом 3-6 недель. По достижении положительного эффекта выполняются противорецидивные курсы лечения с интервалом 4-6 месяцев.

uzormed-b-2k.ru