Варусная установка стоп: причины и лечение
Варусная установка стопы у маленьких детей встречается как приобретенная деформация, возникающая в силу самых разных причин. По своему виду это заболевание немного напоминает косолапость, но у этих болезней есть некоторые различия. Если косолапость встречается у детей в виде врожденной патологии, то варусная деформация формируется у детей уже после рождения. Как вовремя распознать заболевание и чем его лечить?
Содержание статьи
Формирование деформации
Ноги малыша, который начал ходить, мало чем напоминает ноги взрослого человека. В отличие от взрослых, стопа у детей окончательно не сформирована, а большая часть костей состоит из неплотно прилегающих друг к другу хрящей. В связи с этим мышцы, фасции и связки подвержены процессу растяжения. Окончательно стопа ребенка и ее своды должны формироваться лишь к 3-4 годам, хотя не исключено, что формирование может произойти и в более позднем возрасте — к 6-7 годам.
Ступня совсем маленьких детей на вид выглядят как плоские, но на самом деле они заполнены жировой прослойкой, как маскировкой костного слоя. В этом можно легко убедиться, если с внутренней стороны стопы ребенку в положении стоя попытаться просунуть палец. Если палец проходит легко, значит, плоскостопие кажущееся, а не истинное.
При варусной (О-образной) установке деформация ступней выглядит таким образом, что коленки ребенка в положении стоя и плотно прижатыми ногами не смыкаются, а между ними имеется небольшое пространство. Сами стопы при этом слегка отклонены кнаружи, при этом основная нагрузка падает на внешнюю сторону.
A — О-образная установка стоп (варус). B — Х-образная установка (вальгус).
Причины
- Плоскостопие — эта причина встречается чаще остальных.
- Нарушение обменных процессов (рахит и прочие).
- Ослабление организма из-за хронических инфекционных и воспалительных заболеваний.
- Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет и прочие).
- Неусвоение кальция и других полезных микро- и макроэлементов.
- Заболевания костей и суставов.
- Различные травматические повреждения стоп.
- Избыточная масса тела.
- Наследственный фактор и генетическая расположенность.
Кроме вышеназванных причин варусная установка стоп у детей может возникать тогда, когда ребенка слишком рано начинают ставить на ножки, а также при использовании неудобной или неправильно подобранной обуви.
Симптомы и первые признаки
A — ровные ноги. B — О-образная кривизна (варус).
Если стопа деформируется, а нагрузка перемещается из центра на внешнюю сторону, то ступня теряет способность совершать колебательные движения. Из-за этого снижается ее способность амортизировать удары и толчки, а ребенок при этом начинает хуже ходить, часто падать и плохо бегать.
Очень важно заметить первые признаки появления деформации, чтобы своевременно начать лечение. Трудность диагностики заключается в том, что варусная деформация стопы у детей развивается достаточно медленно. Но со временем ножки ребенка становятся О-образными, особенно ярко это проявляется в коленных суставах.
Самым ранним признаком варусной установки является стирание обуви, особенно ее внешней стороны. При этом становится заметно, как каблук у обуви стирается неравномерно. Ребенок при ходьбе стаптывает его больше с внешней стороны, чем с внутренней. Этот ранний признак может насторожить родителей, даже когда еще незаметны проявления варусной деформации.
Эквиноварусная деформация
Кроме этого, встречается так называемая эквиноварусная деформация стопы или конская стопа, при которой ребенок не может наступать на всю поверхность стопы, а только на ее переднюю часть (носок). Создается впечатление, что ребенок пытается встать на носочек, настолько сгибание в голеностопном суставе является выраженным. Такая патология обычно бывает врожденной и может быть как односторонней, так и двухсторонней.
Несомненно, лечение варусной деформации нужно начинать как можно раньше, так как несоблюдение правил терапии может навсегда изменить качество жизни взрослого человека.
Лечение
От чего зависит результат лечения? Прежде всего, нужно знать, что лечение варусной установки стоп потребует большого терпения от родителей и их заинтересованности в получении необходимого результата. И конечно, немаловажное значение имеет квалификация ортопеда, который проводит терапию.
Окончательный эффект лечения можно оценить только к 5-7 годам, когда мышцы, связки и фасции ноги ребенка укрепляются настолько, что могут удерживать стопу в нужном положении. Категорически противопоказано заниматься лечением самостоятельно, надеясь на советы друзей и знакомых. Вовремя диагностированная патология и проведенное лечение помогут ребенку встать на ноги правильно.
Хорошая новость состоит в том, что организм ребенка очень податливый и при настойчивой терапии хорошо поддается исправлению.
Антиварусная обувь жестко фиксирует задний отдел и отводит передний отдел стопы.
Консервативная терапия
- Специально подобранный комплекс упражнений, с помощью которых можно укрепить связки и мышцы стопы.
- Курс физиотерапии.
- Подбор необходимой обуви с ортопедическими стельками, а также супинаторами, стяжками и корректорами. Такая обувь с высоким задником прочно удерживает стопу в горизонтальном положении, не давая ей отклоняться на внешнюю сторону.
- Лечебный массаж, который помогает окрепнуть мышцам задней поверхности бедер, голеней и ягодиц.
В заключение необходимо знать, что при отсутствии эффекта консервативной терапии назначают хирургическое вмешательство. В противном случае, если не лечить заболевание, может развиться такое осложнение, как искривление позвоночника. Поэтому с целью профилактики получения осложнений необходимо в процессе терапии регулярно проводить осмотр у ортопеда и точно выполнять все предписания врача.
Post Views: 8 957
Варусная установка стоп
Варусная деформация стоп – заболевание, выраженное в искривлении сводов и оси стопы. При этом сами стопы «смотрят» внутрь, а нагрузка распределяется неравномерно, отдавая предпочтение внешней части стопы. Варусная установка стоп напоминает косолапость, но следует различать эти два заболевания, т.к.косолапость – врожденное заболевание, а варусные стопы, как правило, формируются в первые годы жизни при стечении неблагоприятных обстоятельств и отсутствии профилактики. К данным обстоятельствам относятся:
- Плоскостопие
- Ослабленный организм (например, в силу перенесенных заболеваний)
- Заболевания обмена веществ (рахит и др.)
- Эндокринные заболевания (диабет, нарушения работы щитовидной железы и т.д.)
- Заболевания костной системы
- Травмы ступней
- Генетическая предрасположенность
Помимо этого, варусная установка стоп может быть спровоцирована использованием неудобной или неправильно подобранной обуви, которое приводит к неравномерному распределению нагрузки на стопы, вызывая деформацию.
Искривления такого рода развиваются довольно медленно. В начале человек испытывает трудности при подборе удобной обуви, затем появляются боли в стопах. Постепенно происходит приведение передних отделов стопы, пальцы группируются и сгибаются, что затрудняет кровоснабжение и иннервацию этой области.
Данное заболевание встречается довольно часто у детей. При этом следует помнить, что варусные стопы могут быть обусловлены гипертонусом новорожденного, и в этом случае такая деформация считается нормой вплоть до трехмесячного возраста.
Варусная деформация стопы у детей формируется вследствие того, что стопа при ходьбе устанавливается неправильно, тяжесть тела распределяется неравномерно, что приводит к потере способности стопы к колебательным движениям. Таким образом, уменьшается способность стопы амортизировать удары, что ведет к неловкой походке носками внутрь. Впоследствии нарушается подвижность в голеностопном суставе, изменяется состояние мелких мышц и связок стопы (происходит сокращение одних связок и растяжение других). Такой малыш плохо бегает и часто падает, а также неловко прыгает.
Лечение варусных стоп – процесс долгий и очень сложный. Если заболевание удалось распознать на ранней стадии развития, то лечение будет включать в себя:
- Лечебную гимнастику, направленную на коррекцию формы стопы и укрепление мышц
- Физиотерапевтические процедуры
- Использование ортопедических стелек, супинаторов, стяжек и корректоров
- Комплексный массаж ног, который включает в себя массаж поясничной и ягодично-крестцовой областей, а также массаж задней поверхности ног.
Если консервативное лечение не привело к улучшению, прибегают к хирургическому вмешательству. В настоящее время операции по коррекции суставов стоп проводятся на высоком уровне с применением методики «малотравматичной коррекции сустава». Восстановительный период после операции включает всего несколько дней. После хирургического вмешательства больному назначают массаж ног и специальные упражнения для закрепления эффекта.
Варусная установка стоп может быть предупреждена с помощью специальных профилактических мер:
- Профилактический осмотр у ортопеда
- Использование рациональной обуви.
Для профилактики у детей необходимо следить за правильной постановкой стоп при ходьбе и стоянии у ребенка вплоть до трех лет, когда этот навык уже сформируется и выработается до автоматизма.
Варусная установка стоп: причины и лечение
Автор nogoved На чтение 5 мин. Просмотров 28 Опубликовано
Варусная деформация нижних конечностей представляет собой искривление сводов и оси стопы. Ступни при таком заболевании расположены внутрь, нагрузка на них распределяется не равномерно, в основном приходится на внешнюю часть стопы. Заболевание является приобретённым и возникает по разным причинам. Как же его вылечить и предупредить?
Как формируется деформация
Стопа в детском возрасте ещё не до конца сформирована. Кости состоят из не плотно прилегающих друг к другу хрящей. Из-за этого мышцы, фасции и связки могут растягиваться. Стопа полностью формируется в возрасте четырёх лет. У некоторых деток формирование ступни заканчивается только в семилетнем возрасте.
У малышей ступни по виду напоминают плоскостопие. А по факту они состоят из жировой прослойки, которая маскирует костный слой. Поставьте ребёнка стоя. Попробуйте с внутренней стороны стопы просунуть свой палец. Если он проходит легко, значит, плоскостопия у малыша нет.
Варусная установка стоп приводит к тому, что ребёнок в стоячем положении и хорошо прижатыми друг к другу ногами не может сомкнуть коленки. Между ними есть маленькое пространство. При такой патологии ступни немного отклонены кнаружи. Нагрузка при хождении приходится на внешнюю сторону стопы.
Почему возникает патология
Причины возникновения варусной установки стоп следующие:
- Развитие плоскостопия;
- Нарушенный обмен процессов из-за рахита и других заболеваний;
- Хронические инфекции и воспалительные заболевания приводят к ослаблению организма;
- Болезни эндокринной системы. Например, развитие тиреотоксикоза, сахарного диабета;
- В организме плохо усваивается кальций и другие полезные микро- и макроэлементы;
- Болезни косточек и суставов;
- Травмы стоп;
- Чрезмерный вес ребёнка;
- Наследственность или генетическая предрасположенность.
Иногда варусная стопа возникает, когда малыша очень рано ставят на ножки, или же он носит неудобную и неправильно подобранную обувь.
Признаки варусной установки стоп
При деформировании ступни нагрузка происходит не по центру, а на внешнюю сторону. Стопа не может делать колебательные движения, из-за чего удары и толчки не амортизируются и малыши начинают плохо ходить, часто падают, и не могут долго бегать.
Главным признаком развития патологии является стирание обуви с внешней стороны. Каблук стирается не равномерно. Вовремя хождения малыш больше стирает его с внешней стороны.
Наблюдения родителей за походкой ребёнка помогают своевременно обнаружить развитие патологии. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче можно исправить деформацию.
Методы лечения патологии
Если своевременно и настойчиво начать делать терапию, очень быстро можно помочь малышу победить неправильное формирование ступни.
Лечение варусной установки стоп происходит с помощью таких консервативных методов:
- Выполнение индивидуального комплекса упражнений, которые укрепляют связки и мышцы ступней;
- Прохождение курса физиотерапии;
- Покупка специальной ортопедической обуви. Она должна быть оснащена высоким задником и прочно удерживать стопу в горизонтальном положении;
- Выполнение лечебного массажа для укрепления мышц задней поверхности бёдер, голеней и ягодиц.
Если консервативные методы лечения не исправляют патологию, проводится операция. Если отказаться от любого лечения, заболевание может привести к искривлению позвоночника. Чтобы уберечь здоровье ребёнка, важно систематически проходить осмотры у специалистов и строго следовать всем их предписаниям.
Выполнение массажа
Важно, чтобы массаж делал специалист. Но, если нет такой возможности, первые сеансы возьмите у массажиста, а последующие выполняйте самостоятельно дома, строго следуя всем рекомендациям доктора.
Массаж ног лучше делать вместе с общетонизирующим массажем всего тела. Если по каким-то причинам этого нельзя делать, достаточно будет поработать с поясницей, ягодицами и ногами.
Схема проведения массажа должна быть такой:
- Вначале выполняется массаж поясничной области спины;
- Затем перейдите на ягодично-крестцовую область;
- Помассируйте заднюю поверхность ног, а затем переднюю;
- Выполните пассивные движения.
Заднюю поверхность ног массажируют следующим образом. Вначале проглаживается вся длина ноги. Затем поглаживают, растирают и разминают бедро. После чего приступают к массажу голени, ахилллового сухожилия и подошвы.
Переднюю сторону ноги обрабатывают так. Поглаживают всю длину ноги, а затем по очереди делают массаж тыльной поверхности стопы, голеностопного сустава, голени, коленного сустава и бедра. Точные массажные действия и схему пассивных движений родителям должен показать опытный массажист.
Чтобы закрепить результаты, достигнутые массажем, важно каждый день делать лечебную гимнастику.
Выполнение лечебной гимнастики
Чтобы помочь малышу правильно ставить стопы вовремя стояния и хождения, рекомендуется делать специальную гимнастику. Лечебная гимнастика выполняется следующим образом:
- В сидячем положении делайте малышу сгибания и разгибания стоп, вращения стоп кнаружи. Чтобы упражнения выполнялись правильно, работайте с каждой ступней по-отдельности;
- Поставьте ребёнка на коленки. Стопы разведите в стороны носками врозь. Помогите малышу медленно опуститься и сесть между пяточками. В таком положении можно играть, смотреть мультики, лепить и заниматься другими делами неограниченное время;
- Важно научить ребёнка приседать на полную стопу с опорой, а также у стенки;
- На пятках спуститесь со ступенек;
- Сделайте дорожку в виде ёлочки и пусть ребёнок по ней походит;
- Походите на пятках и гусиным шагом.
Важно все упражнения выполнять качественно. Лучше меньше, но правильно!
Профилактические меры
Варусную установку стоп можно предупредить с помощью выполнения такой профилактики:
- Регулярное посещение ортопеда;
- Ношение ребёнком удобной и правильной обуви;
- Важно укреплять организм физическими упражнениями, правильным питанием и режимом дня;
- Важно, чтобы родители следили за тем, как малыш ставит стопы при хождении и просто в стоячем положении. Контроль нужно проводить до четырёхлетнего возраста, пока ребёнок не научится самостоятельно правильно ходить и стоять.
Теперь вы знаете, что такое варусная установка стоп, какие основные причины её развития и как проводится лечение патологии. Важно своевременно заметить проблемы у малыша, чтобы избежать долгого лечения и не желательных последствий. Поэтому ребёнка нужно с младенчества систематически показывать хирургу или ортопеду. Так как здоровье детей только в руках их родителей. И к нему нужно относиться серьёзно.
При варусной деформации наблюдается отклонение стопы подошвой внутрь. Первые признаки патологии появляются в раннем детском возрасте. Со временем начинается деформация и коленных суставов, в результате чего ноги малыша искривляются в виде буквы О. Лечение патологии осуществляется консервативными и оперативными методами.
Причины
Существует много причин развития варусной деформации стопы у детей:
- Все виды плоскостопия,
- Рахит,
- Хронические заболевания – врожденные и приобретенные,
- Патология эндокринной системы,
- Аномалии развития костной и мышечной ткани,
- Заболевания, связанные с нарушением усваиваемости кальция,
- Травмы стоп,
- Лишний вес,
- Генетическая предрасположенность,
- Неправильный подбор обуви.
Кости в детском возрасте сформированы не полностью, часть из них представлена хрящами. Эта особенность в сочетании с причинными факторами приводит к формированию варусной стопы у ребенка.
Важно!
Если вовремя не диагностировать варусную деформацию и не начать лечение, к 10 годам стопа сформируется окончательно и исправлять ее будет гораздо сложнее.
У взрослых патология формируется в результате серьезных и длительно не заживающих травм конечностей, как последствие некоторых заболеваний костной ткани – болезнь Педжета.
Проявления
Варусная деформация стопы приводит к нарушению ее амортизационной функции. В результате этого ребенок теряет устойчивость – хуже ходит, часто падает во время ходьбы и бега. Появление такого симптома должно сразу насторожить родителей.
Характерным признаком является неравномерное стаптывание обуви. Туфли у ребенка быстрее стираются с внешней стороны, чем с внутренней. С течением времени ступня искривляется все больше и больше, и это становится заметно уже невооруженным взглядом.
Важно!
При врожденной варусной деформации ног у детей отмечается позднее обучение ходьбе. Ребенок с трудом делает первые шаги, процесс ходьбы у него замедлен.
Прогрессирование варусной деформации нижних конечностей приводит к изменению коленных и тазобедренных суставов. Изменяется высота суставной щели, колени разводятся в стороны, между ними образуется достаточно широкое пространство. Ослабляется мышечно-связочный аппарат тазобедренных суставов.
Все это приводит к нарушению осанки и походки, появлению прихрамывания и болей в спине у ребенка.
Если поставить малыша прямо, то он не может соединить стопы и колени вместе, голени имеют дугообразную форму и образуют букву О. Наглядно это видно на фото варусной деформации стопы у детей.
Варусная деформация у взрослого человека имеет те же симптомы, что и у ребёнка. С годами развиваются и многочисленные осложнения болезни. Из-за неравномерного распределения нагрузки на суставы формируется растяжение связок, артрозы и артриты коленей и тазобедренных сочленений.
Диагностика
Диагноз варусного положения стоп легко определяет врач-ортопед при обычном осмотре. В случае необходимости назначается рентгенологическое обследование нижних конечностей.
Бывает сложно диагностировать плоско варусную установку стоп у новорожденных. При подозрении на такую патологию у малыша обязательно делают рентгеновский снимок в нескольких проекциях.
Лечение
Лечение варусной деформации стопы зависит от того, насколько рано была выявлена патология. На ранних стадиях заболевания у маленьких детей коррекция стопы возможна консервативными методами. У детей старшего возраста и взрослых требуется хирургическое лечение.
У детей
При ранней диагностике варусной деформации коррекция стопы возможна консервативными методами. Прежде всего малышу подбирают специальную ортопедическую обувь. Она сконструирована таким образом, чтобы стопа постоянно принимала физиологичное положение. Такую обувь необходимо изготавливать индивидуально, по форме ножки ребенка. Ботинки должны иметь жёсткий задник, чтобы прочно фиксировать пятку.
Лечебный массаж позволяет устранить мышечный спазм, повысить эластичность связок. Благодаря пластичности детских костей с помощью массажа можно добиться полного устранения деформации.
Важно!
Полезнее всего делать массаж в возрасте до трёх лет —, в этот период ещё не наступило полного окостенения стопы.
Приемам лечебного массажа родителей обучает врач. Его требуется делать ежедневно, уделяя процедуре около получаса. В массажный комплекс входят следующие приёмы:
- Поглаживание стопы с обеих сторон,
- Сначала медленное, затем более энергичное растирание подошвы и тыла стопы,
- Разминание подошвы, направленное от внутренней стороны к наружной,
- Снова поглаживание.
На каждый этап приходится по 5-6 минут. Если ребёнок не выдерживает получасовой сеанс, можно проводить процедуру три раза в день по 10 минут.
Гимнастика – один из важнейших этапов лечения варусной деформации. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в стопе, тренировке мышечно-связочного аппарата. Лечебную гимнастику рекомендуется проводить ежедневно, время занятия составляет 20-30 минут. Перед выполнением упражнений проводят лёгкий разминочный массаж. Сами гимнастические приёмы выполняются из положения сидя, затем стоя.
Гимнастический комплекс определяет врач-ортопед в зависимости от выраженности деформации. Основные упражнения, используемые для коррекции варусной деформации:
- Сидя на стуле и упираясь ногами в пол, перекатывать стопы с внутренней стороны к наружной,
- Сидя на стуле, выполнять червеобразные движения стопами,
- Перекатывать ступнями по полу мячик или гимнастическую палку,
- Поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы,
- Стоя на полу, поочередно подниматься на пяточках и носочках,
- Приседать, расставив ноги на ширину плеч,
- Ходить на внутренней и внешней стороне стоп поочередно.
Заканчивать занятие рекомендуется массажем и тёплой ванночкой для ног.
При неэффективности консервативного лечения детям проводят операцию по исправлению варусной стопы. Заключается она в подрезании сухожилий с одной стороны голеностопного сустава, после чего нога устанавливается в правильное положение и фиксируется гипсовой повязкой. Через несколько месяцев происходит восстановление формы ноги. В течение полугода после операции потребуется ношение ортопедической обуви, занятия лечебной гимнастикой.
У взрослых
Для лечения варусной патологии у взрослых применяется операция остеотомии. Рассекаются искривлённые кости и на них накладывают аппарат Илизарова. В течение нескольких месяцев кости выпрямляются и ноги приобретают правильную форму.
В восстановительном периоде рекомендуется использовать ортопедическую обувь, заниматься лечебной гимнастикой и массажем.
Варусная деформация стоп – патология, формирующаяся в детском возрасте и приводящая к О-образному искривлению конечностей. У взрослых это заболевание проявляется артрозами коленных и тазобедренных суставов. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.
Лечение варусной деформации стопы у детей
Содержание статьи:
Варусная деформация стопы – это распространенный вид ортопедической болезни, которая проявляется в искривлении оси стопы и ее куполоподобной части. Поскольку происходит искривление, нагрузка ложится неправильно на ногу, и наружной стороне стопы приходится принимать на себя основной вес. Голени искажаются в форме буквы «О», а ступни выворачиваются внутрь.
Механизм развития искривления
![Положение ног при варусной деформации](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2017/03/1-41-300x223.jpg)
Положение ног при варусной деформации
На первых стадиях варусная установка стоп приносит дискомфорт в привычную жизнь, а со временем вызывает боль в стопах и ногах. Передний отдел ступни теряет определенную часть своих функциональных способностей, наблюдается сближение и искривление пальцев, усложняется кровообращение в ступнях и нервная проводимость.
Варусная установка нередко поражает детей дошкольного и школьного возраста, деформируя их нижние конечности. Это происходит, как правило, от слишком подвижных игр, постоянного активного движения. Поскольку у мышц и костных тканей ребенка еще нет достаточной силы и выносливости, как у взрослого человека, им тяжело выдерживать непривычные нагрузки, и они деформируются.
Варусная деформация стопы у детей приводит к ухудшению здоровья ребенка и может провоцировать возникновение серьезных заболеваний. При диагностировании варусной деформации у взрослых врачи сразу рекомендуют хирургическое вмешательство.
Варусную деформацию в основном выявляют у ребенка в первый год жизни. Ее называют приобретенным заболеванием, на возникновения которого могут повлиять различные причины.
Основные симптомы
![Рентгенографический снимок стоп ребенка](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2017/03/2-42-300x175.jpg)
Рентгенографический снимок стоп ребенка
Варусная установка стоп по внешним признакам похожа на косолапость. Однако эти два заболевания отличаются по своей природе. Косолапость является врожденной паталогией, а вот варусную деформацию ребенок, а иногда и взрослый, приобретает в течение жизни. Варусная стопа формируется зачастую, когда ребенок начинает делать первые шаги.
Чтобы лечить эффективно варусную поставновку стоп, необходимо диагностировать заболевание на ранних стадиях, пока не закончился процесс формирования стопы. У подростков варусная деформация может развиваться от нехватки таких элементов, как кальций и витамин D. Люди старшего возраста с этим заболеванием вынуждены чаще других покупать новую обувь, поскольку старая специфически изнашивается по внешнему краю и проседает.
Симптомы варусной деформации стоп могут заметить не только медики, но и родители ребенка. Искривление приводит к неуверенности ребенка в походке, он начинает часто падать, бегает и прыгает неловко и часто говорит об ощущениях тяжести и боли в ногах. Когда ребенок босыми ступнями оставляет на полу следы, можно заметить, что эти следы необычно узкие.
Самый первый признак варусной стопы можно заметить по виду обуви – внешняя сторона стирается намного быстрее, чем внутренняя. Эти же симптомы могут быть и у взрослого пациента, но чаще страдают от подобной деформации ног дети. Сложность состоит в том, что развитие варусной деформации стопы у детей происходит медленно.
Обнаружив симптомы заболевания, следует обратиться за консультацией к врачу. Диагностикой и лечением данной проблемы занимается ортопед или хирург. На терапию варусной деформации необходимо потратить много времени. С возрастом пациента лечение подобного искривления только усложняется.
Рассматриваемый недуг ведет к тому, что ступня постепенно разворачивается. Сначала пятки удаляются друг от друга, потом приближаются передние отделы стоп. Это очень напоминает косолапость.
При диагностике ортопед проводит осмотр ног и опрос пациента. Обязательно использование рентгенологического исследования. К рентгену добавляется методы биохимического анализа и исследования гормонального фона ребенка или взрослого.
Причины искривления стоп
![Угол искривления](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2017/03/3-39-300x180.jpg)
Угол искривления
Среди основных причин искривления стоп есть как внешние, так и внутренние факторы. Варусная установка стоп может быть вызвана генетической предрасположенностью и наследственным фактором. Среди внутренних причин ряд заболеваний и отклонений в организме:
- Плоскостопие чаще других факторов способствует развитию варусному искривлению.
- Болезни эндокринной системы, такие как сахарный диабет или нарушения работы щитовидной железы, влияют на развития варусной стопы.
- Варусная деформация развивается активно, если витамины и минералы присутствуют в организме в недостаточном количестве, особенно это касается магния и цинка, которые влияют на плотность костей.
- Деформация стопы происходит часто при нарушении обмена веществ в организме человека, которое может вызывать рахит и другие осложнения.
- Болезни костей, суставов, различных участков опорно-двигательной системы имеют прямое отношение к развитию варусной стопы.
- Хронические инфекционные и воспалительные заболевания ослабляют организм и способствуют деформации стоп.
- При неправильном питании и нехватке физических упражнений образовывается излишний вес, который также провоцирует развитие патологий ступней.
Варусная деформация стоп может развиваться, если ребенок много времени проводит за компьютером и мало двигается, не исключено, что него начнут деформироваться стопы. Искривлению способствует неправильно подобранная обувь, которая не соответствует размеру ноги или изготовлена из материалов плохого качества.
Детские стопы могут деформироваться, если ребенка начинают учить ходьбе в слишком маленьком возрасте. Если внешние причины можно довольно просто устранить, то внутренние причины могут потребовать дополнительного лечения сопутствующих заболеваний.
Методы лечения
![Массаж детских стоп](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2017/03/4-44-300x159.jpg)
Массаж детских стоп
Оценить окончательно, насколько успешным было проведенное лечение, можно в 5-7-летнем возрасте ребенка, когда происходит формирование и укрепление фасции, связок, мышц ног, и стопа ребенка может занимать правильное положение.
Варусную стопу у детей лечат с помощью индивидуальной гимнастики, физиотерапии и ортопедической обуви. Применяется лечебный массаж. Эти методы помогают укрепить связки и мышцы стоп, чтобы они приняли правильное положение. Ортопедическая обувь имеет фиксированный задник, стяжки, супинаторы, корректоры и ортопедические стельки. Она не позволяет стопе искривляться наружу.
Варусная деформация стоп у взрослых лечится дольше и сложнее. Применяется комплекс лечебных физиоупражнений, массаж, иногда не только стоп, но и голеней, поясницы и ягодично-крестцовой зоны. Используется специальная обувь с корректорами и супинаторами и физиотерапия. Часто О-образные ноги у взрослых можно исправить только с помощью операции. Выполняется корригирующая остеотомия, для обработки пораженных участков применяют аппарат Елизарова. После операции доктор приписывает физиотерапию и ЛФК.
Лечение варусного искривления у ребенка во многом зависит от желания и настойчивости родителей. Также огромную роль играет опытность и квалификация доктора.
Варусная деформация стопы у детей 📌
Неправильная форма костей или деформация суставов, врожденные или возникшие в силу разных причин, обычно обнаруживаются в раннем детстве. Варусная деформация стопы у малыша выявляется врачом-ортопедом или хирургом во время ежегодного осмотра. Такая патология обычно не замечается родителями и ребенком, поскольку в раннем детстве не имеет явно выраженных симптомов.
![](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/posle-godika-displaziya-taza-proyavlyaet-sebya-hro.jpg)
![](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/posle-godika-displaziya-taza-proyavlyaet-sebya-hro.jpg)
Что такое варусная стопа: характеристика и симптомы
Чтобы определить возможные патологии стопы у ребенка, нужно попросить его снять обувь. Если представить, что нога имеет центральную линию, перпендикулярную полу, пятка должна быть расположена симметрично этой оси. Если явно заметен «завал» к внешней стороне и центральная ось с-образной формы – имеет место варусная деформация стопы. Когда патология охватывает две ноги, между ними заметен значительный промежуток, напоминающий букву «о».
Если посмотреть на ногу спереди, будет заметно, что передняя часть стопы не полностью параллельна полу – между большим пальцем и поверхностью пола сохраняется некое пространство, которое и пытается скомпенсировать голеностоп, изгибаясь наружу. Основная нагрузка ложится на внешний свод стопы, ребенок при ходьбе косолапит. Такая установка стопы часто ведет к плоскостопию (подробнее в статье: какие стоит проводить упражнения по ЛФК при плоскостопии у детей?).
Альтернативная аномалия называется вальгусной стопой – в этом случае центральная ось имеет изгиб внутрь, а спереди ступни слегка расходятся в стороны, как крылья мотылька. Как выглядят различные варианты деформации видно на фото:
Причины развития и возможные осложнения
Врожденная деформация стопы у детей объясняется патологиями внутриутробного развития, спровоцированными различными факторами. Причина может быть в заболеваниях, которые перенесла женщина во время беременности, или в генетической предрасположенности (например, у кого-то из родственников ребенка диагностирована такая же патология).
Приобретенное заболевание обусловлено следующими факторами:
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/warning.png)
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/warning.png)
Если не лечить варусную или вальгусную установку стопы, возможны осложнения. Кроме того, что ребенок будет уставать во время движения и страдать от боли в ногах после длительных пеших прогулок, со временем может развиться бурсит.
Эта патология представляет собой хроническое воспаление суставных сумок, сопровождающееся болью и отеком. Также возможно развитие остеохондроза и искривление позвоночника.
Виды и степени тяжести патологии у детей
Варусная и вальгусная деформации у детей бывают врожденными и приобретенными (рекомендуем прочитать: вальгусная деформация нижних конечностей у детей: симптомы и лечение). Кроме того, различают несколько степеней варуса:
- Легкая степень почти не заметна окружающим, определит патологию только врач. Иногда ортопед рекомендует сделать рентген, чтобы поставить диагноз. При начальной стадии заболевания ноги ребенка выглядят как обычно, походка не страдает.
- Средняя степень развивается постепенно. Сначала у ребенка возникает боль в ступнях при длительном стоянии, он не может быстро бегать. Иногда патология становится причиной травмы. Малыш кажется неуклюжим – он то и дело задевает всевозможные предметы, спотыкается. При этой степени заболевания обувь ребенка также деформирована. Как правило, подошвы ботинок сильнее стираются с внешней стороны.
- Тяжелая степень деформации очевидна окружающим. Ноги ребенка искривляются, он не может соединить колени – между ними остается пространство. Если смотреть сзади, пятки как бы завалены наружу, иногда они выглядят неодинаково.
Методы лечения
Исправить варусную стопу возможно, если лечение назначено грамотно. Существует несколько методов воздействия, эффективность которых различна в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Как правило, ортопед назначает следующие мероприятия:
- электрофорез с применением кальция для укрепления костей стопы;
- курс лечебного массажа ступней, икроножных и бедренных мышц, ягодиц, поясницы;
- упражнения для коррекции формы ступней;
- специальные ортопедические вкладыши и стельки для обуви;
- ношение ортопедической обуви, выполненной по индивидуальным меркам;
- хирургическое вмешательство.
Физиотерапия
На ранних стадиях заболевания проводят консервативное лечение. К физиотерапевтическим процедурам относят:
- Электрофорез с кальция хлоридом. Эти мероприятия восполняют недостаток кальция в костях и укрепляют суставы стопы. Кроме того, воздействие током улучшает кровообращение проблемных участков и стимулирует мышцы. Однако процедуры электрофореза имеют противопоказания – его не делают детям с экземой или различными видами дерматитов, а также пациентам с заболеваниями сердца (см. также: экзема у ребенка: симптомы с фото).
- Грязелечение и парафиновые ванночки для ступней. Эти процедуры расслабляют мышцы стоп и восстанавливают кровообращение в проблемных участках.
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Massazh-s-parafinom.1.jpg)
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Massazh-s-parafinom.1.jpg)
Массаж
Маленьким детям, которые еще не научились ходить, показан массаж стоп. Однако эту процедуру назначают и тем, кто старше. Если деформация стопы выражена слабо, массаж будет эффективен. Выполняют его по следующей схеме:
- пятку фиксируют рукой, удерживая ее большим и указательным пальцами;
- другой рукой отводят передний отдел стопы изнутри наружу, осуществляя давление в течение 15 секунд;
- действия повторяют со второй ногой.
Массаж должен занимать не менее 8-10 минут. После сеанса на ноги накладывают гипсовые повязки до колен. Пока масса застывает, врач проводит корректирующую деформацию. Снимать повязку нужно через 2 недели, после чего необходимо произвести оценку результатов и наложить новый гипс. Такое лечение вместе с массажем проводится в течение 3-4 месяцев и дает хороший эффект.
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/massazh-pri-ploskostopii-v-domashnix-usloviyax.jpg)
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/massazh-pri-ploskostopii-v-domashnix-usloviyax.jpg)
Лечебная физкультура
Физические упражнения (ЛФК) для лечения патологии применяются параллельно с другими методами лечения. Показаны следующие движения:
- Сидя на стуле, тянуть носок на себя, затем – от себя, опираясь на пятку. Делать не менее 20 раз для каждой ноги.
- Вращать стопы по часовой стрелке, затем – против. Повторить 20-30 раз.
- Встать прямо, ноги на ширине плеч. Медленно приседать так, чтобы ягодицы оказались между пятками. Встать, повторить 5-6 раз.
- Ходьба по паркету. Нужно двигаться вперед представляя, что на полу паркет, уложенный «елочкой». Ставить ноги так, чтобы попадать в планки паркета – пятки должны встречаться, а носки – быть направленными в стороны.
- Ходить на пятках в течение 3-5 минут, стараясь не касаться носками пола. Затем – на носках.
Ортопедическая обувь
Важным элементом лечения является ношение специальной обуви и ортопедических вкладок. Ребенку, который уже ходит, необходимо подбирать туфли и ботинки с жесткой пяткой, чтобы она не принимала форму стопы. В такой обуви не должно быть супинатора, зато в ней присутствует специальная стелька-пронатор.
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/info.png)
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/info.png)
Грамотно подобранные туфли помогают удерживать стопу в правильном положении и способствуют нужной ее постановке. Однако если обувь выбрана неправильно, ситуация только усугубится.
Хирургическое вмешательство
Коррекция варусной стопы хирургическим вмешательством проводится у взрослых, у детей – только после того, как консервативные методы оказались неэффективны. Существует много способов хирургического решения проблемы, но наиболее популярный – это рассечение капсулярно-связочного аппарата суставов стопы (плюснеклиновидных). Затем проводится пластика мышцы большого пальца и вправление клиновидных костей. После операции в течение месяца пациент носит спицы и еще месяц – гипсовую повязку для эффективной фиксации вправленных костей.
Профилактика деформации стоп у детей
Чтобы избежать развития варусной стопы, важно своевременно проводить профилактику патологии. Самыми действенными являются следующие мероприятия:
- Ношение новой обуви, подобранной по размеру. Не следует надевать малышу туфли, которые до него носил другой ребенок.
- Регулярное посещение врача-ортопеда, который вовремя выявит начальную стадию заболевания.
- Обязательные занятия с ребенком физкультурой. Полезны лазанье по шведской стенке, катание на роликах, велосипеде или беговеле. Все это способствует правильному формированию стопы.
- Следить, чтобы в рационе малыша было достаточно витамина Д и микроэлементов, в частности, кальция.
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/h_author_davletova.jpg)
![уууу](https://vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/h_author_davletova.jpg)
Поделитесь с друьями!
Автор На чтение 11 мин. Опубликовано
Степени развития
Внешне варусная ступня у человека походит на признаки косолапости. Часто и в обиходе таких людей называют косолапыми, хотя это не совсем верно. Природа этих состояний отличается между собой.
Косолапость является врожденной, а варусная установка стоп – приобретенная, ее может получить и взрослый. Справедливо название «косолапость» только в том случае, если идет речь о врожденном варусе стопы.
![рентген](https://sustavik.com/files/resize/2018/varusnaja-defstp-2-550x321.jpg)
![рентген](https://sustavik.com/files/resize/2018/varusnaja-defstp-2-550x321.jpg)
Варусная стопа хорошо визуализируется на рентгене.
Варусная ступня имеет три степени своего развития. Дети с такой патологией требуют лечения, и терапия варусной стопы проходит наиболее легко в первой стадии заболевания, а при третьей стадии может понадобиться оперативное вмешательство. Чтобы понимать прогнозы при заболевании, опишем стадии проявления патологии.
Легкая степень
Легкая степень варусного искривления практически незаметна. Угол наклона пятки составляет не более 15 градусов, что визуально плохо определить. Высота продольного свода стопы от 1 до 2 см. Угол свода составляет 140 градусов.
Внешне ножки не искривлены, а походка не характеризуется какими-то особенностями. Даже мамы, ежедневно наблюдающие за развитием своего ребенка, не могут определить изменений и сказать, что малыш начал ставить ножку по-другому. Определить диагноз может врач-ортопед, который при осмотре ребенка заподозрит нарушение, а для контроля назначит рентгеновское исследование.
Средняя степень
Почему болит подъем стопыПри второй, средней степени тяжести развития заболевания, можно вывить уже более серьезные нарушения, угол искривления деформируется еще на 5 градусов, а свод ступни опускается на 5 мм и становится в диапазоне от 1 до 1,5 см. Угол свода увеличивается до 160 градусов.
Развиваются патологические изменения в детском возрасте постепенно, поэтому визуально также малозаметны. Дети начинают испытывать болезненность в ногах, поэтому при длительном стоянии становятся плаксивыми, просятся на руки, капризничают. Бегать долгое время малыши также не могут.
При физической активности дети кажутся неуклюжими: в развитой второй степени заболевания уже можно заметить отклонения при ходьбе, малыши словно ощущают невидимое препятствие и выворачивают ногу, чтобы от него уберечься.
ВАЖНО! Не все мамы правильно реагируют на это, считая такие движения – особенностями развития, которые проходят.
У таких малышей можно обратить внимание на обувь – она деформирована в определенную сторону. И также, если присмотреться к подошве, можно четко различить повышенную стертость с внешней стороны. Это указывает на то, что центр тяжести перемещен и есть необходимость провериться у врача-ортопеда.
Тяжелая степень
При тяжелой степени деформации стоп видны невооруженным взглядом и для окружающих. Высота свода уменьшается в два раза от физиологического уровня, существенно изменяется угол наклона пятки. В градусах отклонение достигает 20 единиц.
Ножки ребенка визуально искривлены, и он не может свести колени вместе, поскольку образуется пространство между ними. Если посмотреть на стопу ребенка сзади, то можно увидеть, что пятка завалена наружу, а внешне стопы выглядят разными. Ребенок жалуется на сильные боли в ноге, в области свода ступни и суставе Шопара.
По мнению многих врачей, в последней стадии искривления консервативная терапия дает весьма скромные результаты и способствует затягиванию времени на продуктивное лечение. Поэтому предлагается проводить оперативное вмешательство и выравнивать положение ступни.
Варусная деформация стопы у детей
Периодически у детей появляется такая проблема — варусная деформация стопы — проще говоря, стопы ножек завернуты вовнутрь, как у большого скромника. Это некоторая деформация стопы и если она не носит генетический характер ее можно исправить. К тому, же варусная стопа может быть следствием гипертонуса новорожденного и деформация стопы в этом случае считается нормой. Такое состояние может длиться до 3 месяцев и стопа обычно выравнивается после того как гипертонус спадет.
Первый наш визит был в «ЦИТО им. Н.Н.Приорова», на ул. Приорова, д.10, г. Москва. Врач ортопед, посмотрела нас и отправила на рентген бедренного отдела для подтверждения диагноза и для определения возможных патологий и последствий вытекающих из них. «Важно, как можно раньше выявить диагноз и заниматься проблемой.
До трех лет пока скелет не закончил свое окончательное формирование, мы можем корректировать ситуацию» — сказала врач. Посмотрев рентген ортопед сделала вывод, что особых ужасных нарушений она не находит, но с ножками надо «поработать». Какое-то время мы наблюдались у ортопеда в ЦИТО, она нам прописала массаж.
После курсов массажа месяца в пять мы стали активно ползать и вставать на ножки и тут нам ортопед выписала специальную обувь с усиленной внутренней берцей (внутренней поверхностью обуви), она как бы заворачивала стопу во внешнюю сторону и не позволяла стопе заворачиваться вовнутрь. Одновременно жесткий задник фиксировал пятку в строго вертикальном положении, а продольные ремешки на липучках твердо держали ножку в колодке.
Их нужно было одевать на ребенка во время бодрствования, когда она пыталась стоять. Босоножки мы носили примерно по 20-40 минут в день в общей сложности – нам было 6 месяцев. А потом к нам в поликлинику пришла очень хорошая врач-ортопед и мы из ЦИТО перевелись ней. Она нам дополнительно, к массажу, прописала физиотерапию (электрофорез). И я думаю, что все упорные мероприятия в сумме дали результат — стопы начали разворачиваться, состояние их стало улучшаться.
На очередном приеме, в качестве следующего этапа, врач-ортопед рекомендовала нам приобрести туттеры, которые изготавливают на заказ и стоят они очень дорого. Тогда у меня не было таких денег, и я очень расстроилась, но помимо того, что врач была великолепным специалистом, она еще и очень хороший человек.
Ортопед изготовила нам по размеру ножек гипсовые туттеры. Которые были сделаны прямо по ножке в ее правильном положении. После того как гипсовые туттеры застыли они твердо фиксировали ножку. Первое время из сложно было одевать и снимать, но мы их потом «разносили» и при некоторой ловкости рук их можно было одеть на ножку и снять его, ходить в них было нельзя.
К слову сказать, специальными у нас были только босоножки и ботинки, потому что зимнюю обувь все равно одевали на носок, да и сапоги толстые – держат форму, так что можно было обойтись без спецподготовки. Единственное требование ко всей обуви это полное отсутствие супинатора, потому как он провоцирует заворот стопы вовнутрь, что нам противопоказано.
Полезно носить обычную обувь наоборот: левый ботинок на правой ноге, а правый — на левой. Когда ребенок уверенно пошел, мы стали ходить босыми ножками по твердому полу на пяточках, это тоже рекомендация ортопеда, которая нам очень помогла. Мы и ножки укрепляли и закалялись. Первые дни мы ходили 2-3 минуты, потом увеличивали время по минутке в день, когда дошли до 10 минут, это уже вошло в привычку, и мы стали ходить на пяточках по нескольку раз в день, в качестве небольшой разминки. Потом мы стали придумывать разные игры с «пяточками» и полезными упражнениями для ножек. Так полезное стало забавным и веселым.
Таким образом, основываясь на личном опыте, могу вывести следующие методы борьбы с варусной стопой:
- Наблюдение у хорошего профессионала врача-ортопеда.
- Массаж тела общий с акцентом на ножки, упражнения способствующие укреплению ровного положения стопы.
- Специальные приспособления, моделирующие правильное положение стопы (туттеры, обувь для варусной стопы).
- Упорство и огромная вера родителей в успех!
И последний пункт чуть ли не самое основное в этом списке, от вас зависит очень многое. Это тот самый вечный двигатель, что заводит весь механизм. Смело идти вперед, использовать всю доступную информацию, систематизировать ее выявить, главное и применять, скрупулезно, постоянно, ни на минуту не сомневаясь, что вы у вас все получится.
А что касается нас, то перед третьим днем рождения мы поехали первый раз в жизни на МОРЕ. Нагрелись на солнышке, накупались в морской воде и окрепшие, отдохнувшие вернулись домой. В этот год мы должны были пройти медицинскую комиссию для оформления в детский сад. И вот, на приеме у ортопеда нам сказали, что состояние ножек хорошее, стопы ровненькие, только пяточка левой ноги чуть больше заворачивается вовнутрь, но это незначительное допустимое отклонение.
Не могу вам передать словами, КАК я была счастлива! Так, наверное, чувствует себя бегун выигравший марафон, такие чувства испытывает мать, когда ее ребенок выигрывает в математической олимпиаде, такое безмерное счастье переполняет отца, который получает от сына сделанную собственноручно сложную модель самолета. Непередаваемые чувства счастья, радости и триумфа. И вы их обязательно испытаете, если не испугаетесь…
Конечно, мы и в садике первый год носили специальную обувь, но это уже были инерционные меры, мамы привыкшей бороться с вирусной стопой. И все-таки я стараюсь покупать ребенку обувь без супинатора, по привычке… Сейчас мы только играем «в пяточки» когда нам хочется размяться…
В результате деформации происходит неравномерная нагрузка на ступню, преимущественно нагружается внешняя часть. Из-за этого возникают проблемы с костями, суставами ног, нарушается походка. По мере прогрессирования патологии вероятно развитие прогрессирующего артроза.
![варусная деформация](https://prostarenie.ru/wp-content/uploads/2019/10/varusnaya-deformatsiya-stopy-2.jpg)
![варусная деформация](https://prostarenie.ru/wp-content/uploads/2019/10/varusnaya-deformatsiya-stopy-2.jpg)
При варусной деформации стопы у взрослых неравномерно развиваются суставы колен, наружная область голени становится выпуклой, формируется О-образная установка нижних конечностей (ноги «колесом»). Если не предпринимать лечебные меры, то развивается Халюс Вальгус и косолапость.
Другие симптомы варусной установки:
- направленность носков внутрь;
- боль в пятках, тяжесть в ногах;
- появление отеков после длительного хождения;
- спазмы мышц ступни;
- невозможность полностью расправить колени;
- нарушение подвижности голеностопного сустава;
- изменение походки;
- частые падения;
- проблемы с прыжками;
- деформация обуви, быстрое стирание внешнего края.
Если человек наступит босой ногой на землю или песок, то останется узкий след.
Варусная деформация бывает нескольких видов:
- Плоско-варусная. Это плоская стопа с варусом пяточного отдела. В зависимости от уплощения свода различают 3 степени тяжести.
- Поло-варусная. Для этой патологии характерно увеличение продольного свода переднего или заднего отдела стопы. Это полая ступня с варусным положением.
- Эквино- или эквино-кава-варусная. Это сочетание варуса с эквинусом. Внешние проявления патологии схожи с тяжелой формой косолапости. Для болезни характерно подошвенное смещение, из-за чего боковая сторона поднимается к голени, а внешняя – опускается вниз.
В зависимости от конкретного вида заболевания отличается тактика и результативность лечения.
Лечение варусной деформации должно быть комплексным. Основу составляют массаж, ЛФК, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Может потребоваться фиксация стопы с помощью гипсовых повязок. Если запустить болезнь, ступня сильно деформируется, придется прибегать к оперативному вмешательству.
Коррекция незначительного искривления должна начинаться с подбора ортопедических стелек и обуви. Они помогают удерживать стопу в анатомически правильном положении, предотвращают дальнейшую деформацию.
![варусная деформация стопы упражнения](https://prostarenie.ru/wp-content/uploads/2019/10/varusnaya-deformatsiya-stopy-4.jpg)
![варусная деформация стопы упражнения](https://prostarenie.ru/wp-content/uploads/2019/10/varusnaya-deformatsiya-stopy-4.jpg)
При варусной деформации стопы подбираются упражнения для коррекции формы ступни и укрепления мышц ног. Пример:
- сгибание и разгибание стопы, в положении сидя;
- стойка на пятках с поднятием носков вверх;
- глубокое вращение стопами по часовой стрелке, а затем против нее;
- приседания, не отрывая пятки от пола.
- «гусиный шаг»;
- ходьба на пятках.
Во время массажа при варусной деформации используются поглаживание, растирание, разминание, пощипывание, похлопывание, поколачивание. Наибольшее внимание уделяется подошвенной части стопы.
Необходимо растягивать внутренний край. Затем постепенно специалист переходит к тыльной стороне стопы, ахилловому сухожилию, голеностопному суставу, голени, колену, бедру, пояснично-крестцовому отделу.
Классификация
Варусная стопа классифицируется в зависимости от различных особенностей. По причине недуга выделяются следующие виды заболевания:
- статическая – этот вид варуса вызван в первую очередь нарушением осанки, когда нагрузка тела перераспределяется на стопы неправильно из-за искривленной осанки;
- структурная – такое искривление появляется, как результат неправильного положения таранной кости;
- рахитическая – варусное искривление является следствием рахита;
- компенсаторная – стопа искривляется потому, что происходит компенсация нагрузки из-за укороченного ахиллового сухожилия, деформации большеберцовой кости, неправильного положения голеностопного сочленения;
- паралитическая варусная стопа – это результат перенесения таких тяжелых заболеваний, как энцефалит или полиомиелит;
- спастическая – болезнь возникает в результате мышечных спазмов, что приводит к укорочению конечности и искривлению ступни;
- травматическая – это результат перенесенных вывихов, подвывихов, разрыва связок;
- гиперкоррекционная – этот вид варусной стопы является следствием неправильно организованной терапии патологий стопы.
Как правильно диагностировать
![рентген варусной установки стоп](https://prostarenie.ru/wp-content/uploads/2019/10/varusnaya-deformatsiya-stopy-3.jpg)
![рентген варусной установки стоп](https://prostarenie.ru/wp-content/uploads/2019/10/varusnaya-deformatsiya-stopy-3.jpg)
За диагностикой варусной деформации нужно обратиться к ортопеду. Он проведет визуальный осмотр, специальные пробы. Для постановки диагноза может потребоваться исследование крови, компьютерное обследование. Используется рентген, КТ или МРТ.
Самое важное
Варусная стопа является врожденной или приобретенной патологией. Характеризуется аномальным поворотом стопы и неправильным распределением нагрузки на нижние конечности, что провоцирует искривление в голени и коленях. Диагностировать варусную ступню самостоятельно трудно, поэтому очень часто к врачам попадают пациенты со второй и третьей степенью тяжести заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=qhIv-r2JbVY
Лечение варусной стопы на разных этапах различное. Медики предпочитают лечить патологию консервативными методиками, но на это требуется много времени, да и не все способы терапии позволяют получить желаемый эффект. При отсутствии результата возможно оперативное вмешательство. Ввиду таких трудностей с исправлением дефекта особое значение имеет профилактика заболевания.
передних ног Varus и Supinatus — Fix Flat Feet
Передняя часть стопы — это наклонное или перевернутое положение костей в передней части стопы относительно пятки. При некомпенсированной варусной деформации передней части стопы это приводит к тому, что кости на внутренней кромке стопы сидят выше земли, чем на внешней стороне стопы, когда вы стоите.
Ниже показано, как передний отдел стопы будет выглядеть на правой ноге, если смотреть сзади.
Мне нравится думать о стабильном положении стопы как о треноге, с тремя точками контакта:
-
Каблук
- маленький палец сустава
- большой палец ноги сустава
При некомпенсированном позиционировании варусной стопы будет только две точки контакта:
- каблук и
- внешний край стопы.
Для того, чтобы вытащить внутреннюю часть передней части стопы на землю, обычной компенсацией является пронация стопы или крен внутрь.
Другими словами, пятка будет отклоняться (угол наружу), так что внутренняя часть лапки может касаться земли в компенсированном положении.
Возвышенный Первый Метатарзал
Возвышение первой плюсневой головки может вызвать проблемы, подобные варусу передней части стопы, и эти два состояния могут возникать вместе. Когда плюсневая головка первого луча сидит выше, чем остальные плюсневые суставы, нога может простираться, а также иногда поворачиваться наружу, чтобы получить первую встреченную голову на землю.
Коррекция передней части стопы Varus
Когда угол варуса переднего отдела стопы связан с ограничениями мягких тканей, его иногда называют гибким варусом переднего отдела стопы или тем, что чаще называют передним отделом стопы supinatus .
Forefoot supinatus — это адаптация мягких тканей, которая, вероятно, является результатом недостаточного контроля пронации. Это не обязательно является причиной чрезмерной пронации. Тем не менее, я обнаружил, что для исправления коллапсирующей дуги эти изменения мягких тканей необходимо исправить.
Сообщается, что супинатус встречается гораздо чаще, чем твердый варус переднего отдела стопы. Жесткая деформация будет означать, что положение или форма костей блокирует движение, что делает его маловероятным реагировать на корректирующие упражнения.
В моем случае я имел дело с супинатом переднего отдела стопы. Но только на моей правой стороне.
Целью упражнений, которые я выполнил для исправления супината, было укрепление мышц, которые переворачивают пятку при пронации передней части стопы.Это включало, в частности, использование мышц, которые опускают основание большого пальца ноги, одновременно предотвращая выпячивание пятки.
,