Тромбофлебит ноги: Тромбофлебит нижних конечностей — симптомы, лечение, диета, признаки

Заболевание характеризуется развитием воспалительной реакции в стенках глубоких вен, располагающихся под мышцами. Для тромбофлебита глубокого типа характерно острое течение и образование тромба. Тромбоз глубоких вен является достаточно распространенной проблемой. Это опасное и болезненное состояние, которое может стать причиной легочной эмболии.

Причины развития болезни

Причины заболевания идентичны общим факторам образования тромбофлебита. Чтобы понять специфику тромбоза глубоких вен, необходимо хотя бы поверхностно понимать строение венозной системы.

Кровь из нижних конечностей протекает через две венозные системы — глубокую систему и поверхностную. Обе взаимосвязаны с прямыми и непрямыми перфорирующими венами. Соединительные вены способны обеспечить только односторонний кровоток из поверхностной системы в глубокую. Кроме этого, вены нижних конечностей оснащены специальными клапанами. При отсутствии патологических процессов клапаны обеспечивают однонаправленный поток крови и препятствуют ее обратному оттоку.

Общие факторы риска развития тромбофлебита глубоких вен включают в себя:

• травмирование конечностей с последующим длительным нахождением в неподвижном состоянии;
• беременность, при которой основное давление приходится на нижнюю часть туловища;
• состояния после обширных хирургических вмешательств на ноги;
• хроническая венозная недостаточность;
•  гипергомоцистеинемия.

Следует также отметить, что тромбоз глубоких вен может быть первым проявлением ранее неизвестного для пациента злокачественного заболевания.

---

Реклама партнеров

---

Симптомы и признаки глубокого тромбофлебита

Практически всегда заболевание начинается остро, выраженные симптомы развиваются в течение нескольких часов. Стоит отметить, что чем выше по ноге расположен очаг патологии, тем сложнее она протекает, болевой синдром и отечность значительно сильнее.

Основными признаками патологии считаются — болезненные ощущения, покраснение и уплотнение вен, тяжесть в ногах, усталость, отечность. Зачастую флеболог уже на очной консультации ставит диагноз, поскольку симптомы тромбофлебита визуально четко прослеживаются. Также возможно повышение температуры тела, в среднем до 37,5.

В редких случаях возможно скрытое течение патологии. По этой причине, врачи настоятельно рекомендуют пациентам с венозной недостаточностью несколько раз в год проводить ультразвуковое исследование.

Методы диагностики

Как обычно, проводится оценка клинических симптомов и назначается инструментальное обследование пораженной ноги. Наличие тромбоза может быть подтверждено ультразвуком (метод Допплера), что позволит увидеть всю венозную систему и любые сгустки крови.

Методы лечения

Острое течение тромбоза требует лечения в стационаре сосудистой хирургии, поскольку имеется высокий риск отрыва тромба. В остальных случаях врач назначается консервативное лечение или проведение хирургического вмешательства.

Диагностика тромбоза ног

Местные препараты для терапии болезни

В качестве местных средств чаще всего назначают мази на основе гепарина: Тромбофоб, Ликвэмбин, Гепарин.

Препараты оказывают естественный противосвертывающий фактор, снижают выраженность воспалительного процесса и препятствуют тромбообразованию.

Мази необходимо наносить ежедневно, тонким слоем, не менее 3 раз в день. Для ускорения выздоровления и усиления терапевтического эффекта рекомендуется делать компресс на основе гепариновой мази и Троксерутина. Такую процедуру следует делать на ночь, не менее двух недель.

Кроме этого, для усиления противовоспалительного эффекта и снижения выраженности болевого синдрома назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Данная группа лекарств уменьшают боль, подавляют воспаление, снижают местную повышенную температуру, минимизируют отрицательное влияние некоторых функций тромбоцитов, а также снижают свертываемость крови.

Местно назначаются такие препараты: Диклофенак, Найз, Ортофен. Их применяют несколько раз в день, на протяжении 7-10 суток.

При глубоком тромбофлебите дополнительно назначаются вышеописанные препараты в таблетированной форме, так как использование только местного лечения не даст высокого лечебного эффекта.

Диклофенак — препарат местного действия

Пероральные средства

Глубокий тромбофлебит требует не только местного воздействия, но и приема специальных препаратов. Антибиотики назначаются крайне редко, только при выявлении патогенной микрофлоры. В качестве пероральных препаратов назначают следующие группы медикаментов.

Антикоагулянты

Представляют собой чрезвычайно важный и разнообразный класс лекарств, которые широко используются во внутренней медицине. Препараты используются для подавления свертывания крови, влияют на тромбоциты и образование первичного тромба (антитромбоцитарные препараты), а также влияют на коагуляционный каскад.

Чаще всего назначают Гепарин, применяется в форме инъекций, особенно в острых состояниях. Препарат вводиться внутримышечно в дозировке не более 50 000 ЕД в сутки. Данное лечение рекомендуется проводиться в стационарном отделение сосудистой хирургии.

Также может назначаться Дабигатран — современный антикоагулянт. Блокирует каскад коагуляции, применяется в виде таблеток. Обладает минимальным риском передозировки по сравнению с другими средствами, например, Варфарином. Часто назначается для профилактики тромбоза глубоких вен.

НПВС

Назначаются как вспомогательные препараты, снимают воспаление и купируют болевой синдром. Рекомендуется использовать схематично, например, мазь Диклофенак и таблетки Диклофенак. Применяют по 1 таблетке не более трех раз в день. Общий курс лечения не должен превышать 10 дней.

Поскольку НПВС негативно влияют на слизистую органов пищеварения, для ее защиты назначаются Вентер или Сукралфат.

Ангиопротекторы

Средства предназначены для повышения тонуса сосудов и укрепления венозной стенки. Наиболее популярным считается Троксерутин. Препарат уменьшает проявление воспалительной реакции и снижает выраженность отеков.

Дополнительные методы терапии

Дополнительно пациенту назначается курс физиотерапевтического воздействия. Наиболее эффективным считается УВЧ. Процедура способствует более глубокому проникновению местных препаратов. Рекомендуется курс из 10 сеансов.

Также хорошим эффектом обладает электрофорез с медикаментозными средствами. Процедура позволяет уменьшить воспаление, отек, снижает выраженность болезненных ощущений. Среднее количество сеансов должно быть не менее 10.

Виды операций при тромбофлебите глубоких вен

Наиболее эффективным лечением глубокого тромбофлебита считается проведение хирургического вмешательства. Именно операция практически к нулю снижает развитие осложнений и рецидива патологии. Как правило, прибегают к малоинвазивным процедурам под контролем ультразвукового или рентгеновского аппарата. В настоящее время практикуются следующие типы сосудистой хирургии:

• Установка кава-фильтра. Фильтр представляет собой вид зонтик, задача которого нормализовать кровообращение в пораженной вене, но вместе с тем, не допустить попадание тромба в кровоток. Манипуляция проводится при высоком риске отхождения тромба, спустя несколько недель фильтр может быть удален.
• Прошивание вены. В случае отсутствия возможности установить фильтр, хирург прошивает вену и снаружи накладывает специальную клипсу. При такой процедуре вена перекрывается не полностью, остается место для прохождения крови, но не для тромба.
• Эндоваскулярная тромбэктомия. Манипуляция представляет собой очищение вены от присутствующего в ней тромба и нормализации в ней кровообращения. Для этих целей используются специальные катетеры.

В период реабилитации пациенту назначается ношение компрессионного трикотажа, который подберет врач-флеболог. Первые несколько недель ношение данного трикотажа является обязательным, что позволит исключить повторное развитие тромба.

Народные способы лечения

1. Столовую ложку вербены заливают 500 мл кипятка и дают настояться на протяжении 3 часов. Принимать по 50 мл три раза в день, за час до еды.
2. Свежие листья белокочанной капусты прикладывают на ночь в виде компресса. Капуста снимает воспаление и отечность.
3. На 3 литра кипятка нужно взять по три столовой ложки сушеной лаванды, ромашки, сушеницы и календулы. Сырье заливается кипятком и настаивается в течение часа. Используется в виде ванночек для ног из расчета: литр отвара разбавляют 2-3 литрами теплой воды.
4. Стакан цветков каштана и его очищенные плоды измельчают и заливают одним литром водки. Далее дают настояться в темном месте 10-15 дней и принимают по 20-30 капель трижды в день до еды. Дополнительно настойка применяется в качестве растирания пораженного участка ноги.

Диета при глубоком тромбофлебите

Строго придерживаться диетического стола, необходимости нет, однако  соблюдать некоторые правила рациона нужно. В частности увеличить употребление некоторых продуктов, положительно влияющих на сосуды:

• морепродукты;
• кисломолочные продукты;
• черника, брусника;
• чеснок;
• все виды орехов;
• специи: корица, имбирный корень.

Какая существует профилактика?

Целесообразно укреплять вены нижних конечностей путем регулярных физических упражнений, но вместе с тем не перетруждать их. Когда женщине назначают гормональную контрацепцию, врач должен спросить о любом случае тромбоза глубоких вен в семье и попытаться диагностировать любые явные случаи тромбофилий. Кроме того, пациенты, принимающие гормональную контрацепцию не должны курить, так как это значительно увеличивает риск тромбоза.

Пациенты, прошедшие курс лечения должны использовать компрессионное белье для минимизации риска рецидива заболевания.

Прочитали: 658 просмотров

Загрузка…

---

Тромбофлебит нижних конечностей – симптомы, признаки, лечение, диета

Тромбофлебит нижних конечностей – это заболевание, при котором происходит воспаление венозных стенок, в результате чего в их просвете образуются тромбы (сгустки крови). Чаще всего болезнь затрагивает поверхностные вены ног, но иногда воспалительный процесс развивается в области глубоких вен.

Исследования показали, что у 20% пациентов тромбофлебит поверхностных вен развивается одновременно с тромбозом глубоких вен.

Виды тромбофлебита нижних конечностей

В зависимости от поражения вен диагностируется:

• Тромбофлебит поверхностных вен.
• Тромбофлебит глубоких вен.

По характеру течения различают следующие формы заболевания:

• Острая (гнойная, негнойная).
• Подострая.
• Хроническая.

Также выделяется обострение хронического тромбофлебита.

В зависимости от причины заболевания можно выделить:

• Инфекционный тромбофлебит, который развивается как осложнение различных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами.
• Асептический тромбофлебит, возникающий на фоне варикозного расширения вен, травм или сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины тромбофлебита нижних конечностей

К факторам, которые влияют на развитие тромбофлебита нижних конечностей, относят:

• Варикозное расширение вен. Возникает в результате недостаточности венозных клапанов и нарушения кровотока.
• Замедление тока крови. Причиной его становятся заболевания, в результате которых происходит сгущение крови, изменение формы эритроцитов или повышение вязкости плазмы (тромбоцитемия, полицитемия, серповидно-клеточная анемия, криоглобулинемия, миеломная болезнь). Также свертываемость крови повышается при недостаточном употреблении жидкости в жаркую погоду или при чрезмерном употреблении алкоголя.
• Инфекционные заболевания. В стенки вен инфекция может проникать из воспаленных окружающих тканей или перемещаться с током крови или лимфы. Развитию болезни способствует грипп, скарлатина, туберкулез, флегмона, рожа, тонзиллит, кариес.
• Травмы. Причиной возникновения болезни могут стать переломы конечностей или ушибы.
• Эндокринные заболевания или нарушения обмена веществ.
• Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
• Наследственная предрасположенность.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей

К признакам тромбофлебита нижних конечностей относят:

• Болезненные ощущения по ходу вен, усиливающиеся после физической нагрузки или подъема по лестнице.
• Покраснение кожных покров в области пораженных вен. Кожа становится блестящей с синюшным оттенком.
• Умеренный отек.
• Уплотнение и болезненность вен (обнаруживаются при пальпации).
• Повышение температуры тела до 37–38 °С, озноб.

При правильном и своевременном лечении выздоровление наступает в течение 2–4 недель. Иногда симптомы тромбофлебита нижних конечностей наблюдаются на протяжении нескольких месяцев, что указывает на переход заболевания в подострую или хроническую стадию.

На острый тромбофлебит глубоких вен могут указывать следующие симптомы:

• Внезапное повышение температуры до 38–39 °С.
• Болевые ощущения в пораженной конечности, усиливающиеся при кашле.
• Сильный отек.
• Напряжение в конечности. На ощупь она холодная, имеет бледный, синюшно-мраморный оттенок.
• Боль при пальпации внутренней поверхности ноги в области лодыжки, при тыльном сгибании стопы и при сдавливании икроножных мышц рукой.
• Слабый пульс на пораженной стороне.
• Тахикардия.
• Увеличенные и болезненные региональные лимфатические узлы.

Заболевание длится на протяжении 2–3 месяцев и, в большинстве случаев, переходит в хроническую форму. При гнойной форме заболевания по ходу вен появляются флегмоны и абсцессы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями и выделением гноя, попадающего в кровянистое русло.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей также подразумевает нормализацию питьевого режима. В сутки (при отсутствии отеков) нужно выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды.

При подострой форме тромбофлебита возникают следующие симптомы:

• Ноющие боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при физической нагрузке.
• Незначительные отеки и уплотнения по ходу вен.
• Окрашивание кожных покровов в области уплотнений в синевато-коричневый цвет.

Процесс может длиться до 4 месяцев, при этом температура тела пациента остается нормальной, и он может выполнять работу, не связанную с физическими нагрузками.

На хронический тромбофлебит поверхностных вен могут указывать следующие признаки:

• Тяжесть при ходьбе (при поражении поверхностных вен).
• Плотный тяж, выявляемый в некоторых местах при пальпации вдоль пораженной вены.
• Отек и бледность кожных покровов при длительном хождении. Ткани теряют эластичность. После сна состояние ног улучшается, а днем отек возникает вновь.

При длительном течении заболевания у пациента могут появляться трофические язвы в области голеней.

При хроническом тромбофлебите глубоких вен возникают такие симптомы:

• Постоянные тянущие и ноющие боли в области нижних конечностей.
• Отеки.
• Признаки воспалительного процесса (при обострении).

Читайте также:

1. Лечение физиотерапией

2. Аппаратный лимфодренаж

3. Артроскопия

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, используют следующие инструментальные методы:

• Допплерография и дуплексное сканирование вен (получение изображения кровеносного сосуда с помощью ультразвукового исследования).
• Соноэластография (оценка плотности тканей с помощью ультразвука).
• Компьютерная томография или ангиография (получение подробного изображения кровеносных сосудов и оценка характера кровотока).
• Рентгенография грудной клетки. Ее необходимо проводить пациентам с тромбофлебитом нижних конечностей для оценки состояния легочной артерии и предотвращения развития тромбоэмболии.

К лабораторным методам исследования при тромбофлебите нижних конечностей относят общий анализ крови, а также коагулограмму, протромбиновый индекс, агрегацию тромбоцитов и фибриноген.

Тромбофлебит поверхностных вен дифференцируют со следующими заболеваниями:

• Болезнь Винивартера – Бюргера. Заболевание поражает вены и артерии по типу мигрирующего тромбофлебита. По ходу вен возникают узелковые уплотнения, над которыми наблюдается припухшая покрасневшая кожа. Количество их постепенно увеличивается, они появляются на новых участках конечностей и груди. Болезнь хроническая, она периодически обостряется, появляются тромбы. Пульс на артериях нижних конечностей не прощупывается.
• Узелковый периартериит. Это аллергическое заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов. Размер их может достигать горошины, они плотные и болезненные. Постепенно они исчезают, а затем снова появляются.
• Лимфангит. Заболевание отличается от тромбофлебита тем, что по ходу воспаленных сосудов определяются узкие болезненные полосы бледно-розового оттенка, которые берут свое начало от острого гнойного процесса, расположенного в области ступни, и заканчиваются в области воспаленных, увеличенных и болезненных региональных лимфатических узлов. Уплотнение и болезненность вен отсутствует, а пациента беспокоят жжение, напряжение и зуд по ходу лимфатических сосудов.

При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей нужно исключить следующие болезни:

• Тромбоэмболия. Представляет собой закупорку сосуда тромбом. Она начинается внезапно, при этом возникает резкая прогрессирующая боль, бледность кожных покровов, похолодание и оцепенение больной ноги. Кожные вены спадают, а чувствительность и пульс ниже закупорки исчезают. Происходит омертвение ноги, при котором наблюдается четкая граница, располагающаяся на уровне закупорки.
• Болезнь Рейно. Возникает очень редко, симметрично поражая обе конечности. У пациента наблюдаются боль, спазм, перемежающаяся хромота после переохлаждения или сильных эмоциональных потрясений.

Лечение

Лечение тромбофлебита нижних конечностей поводят с помощью препаратов следующих групп:

• Антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов или цефалоспоринов. Их назначают в том случае, когда тромбофлебит нижних конечностей вызван бактериальной инфекцией.
• Сульфаниламиды. Применяются для борьбы с патогенными микроорганизмами, на которые не действует антибиотик.
• Антикоагулянты непрямого действия. Их назначают для профилактики образования тромбов. Дозировку препаратов подбирают индивидуально в зависимости от чувствительности пациента и свертывания крови. Их нельзя назначать при наличии свежих ран, туберкулеза, болезней почек и во время менструации.
• Протеолитические ферменты. Препараты этой группы комбинируют с антикоагулянтами. Они обладают тромболитическим и противовоспалительным действием.
• Спазмолитики. Средства применяют для устранения спазма сосудов.
• Кортикостероиды. Обладают противовоспалительным действием, уменьшают отек и зуд. Их не назначают в том случае, если причиной тромбофлебита является бактериальная инфекция.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы устраняют воспалительный процесс и уменьшают боль.
• Витаминные комплексы, содержащие витамины А, Е, С, группу В, рутин. Они укрепляют сосуды, улучшают работу иммунной и нервной системы.

При остром тромбофлебите пациенту показан постельный режим с возвышенным положением ног. В большинстве случаев больному с таким диагнозом необходимо ограничить двигательную активность на 10–12 дней. Если температура тела нормализовалась, боль и ощущение мурашек исчезли, пациенту разрешают вставать.

Иногда симптомы тромбофлебита нижних конечностей наблюдаются на протяжении нескольких месяцев, что указывает на переход заболевания в подострую или хроническую стадию.

При поверхностном тромбозе, когда угроза отсоединения тромба отсутствует, строгий постельный режим показан в течение 3–5 дней.

В дальнейшем больному рекомендуют ограничить двигательную активность, бег, быструю ходьбу или поднятие тяжестей, при котором необходимо напряжение нижних конечностей.

Если тромбофлебит распространяется на большую подкожную вену до середины или нижней трети бедра, необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы предупредить тромбоз бедренной вены, проводят перевязку по Троянову – Тренделенбургу. Если состояние пациента позволяет, пораженный сосуд удаляют.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей состоит в полном исключении из рациона или уменьшении количества продуктов, сгущающих кровь:

• Манго.
• Бананы.
• Чечевица.
• Грецкие орехи.
• Черноплодная рябина.
• Сахар.
• Черная смородина.
• Свиная печень.
• Капуста.
• Фасоль.
• Бананы.
• Зеленый горошек.

Для разжижения крови используются следующие продукты:

• Артишок.
• Инжир.
• Овсянка.
• Малина.
• Оливковое масло.
• Льняное масло.
• Имбирь.
• Цитрусовые фрукты.
• Чеснок.

При необходимости нормализовать вес из рациона должны быть исключены жареные, соленые, острые и жирные блюда. Пищу нужно отваривать, запекать или готовить на пару.

Диета при тромбофлебите нижних конечностей также подразумевает нормализацию питьевого режима. В сутки (при отсутствии отеков) нужно выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды. При этом от употребления газированных напитков или алкоголя лучше отказаться.

Особенности тромбофлебита нижних конечностей при беременности

К причинам развития тромбофлебита при беременности относятся:

• Повышенная свертываемость крови.
• Повреждение сосудов.
• Остановка в просвете сосуда его содержимого.
• Уменьшение интенсивности оттока крови в результате давления увеличенной матки на подвздошные вены.
• Перегрузка подвздошных вен из-за увеличения оттока крови.
• Снижение тонуса венозной стенки.

Риск развития заболевания увеличивается в том случае, если возраст беременной более 35 лет, у нее в анамнезе более 4 родов, наблюдаются системные заболевания, или женщина длительное время принимала оральные контрацептивы.

При тромбозе глубоких вен лечение тромбофлебита нижних конечностей проводят в условиях стационара. Целью является восстановление венозного оттока крови по глубоким венам ног.

Если заболевание не представляет опасности и хорошо поддается лечению, то в зависимости от акушерской ситуации родоразрешение может быть проведено через естественные родовые пути или с помощью кесарево сечения.

Осложнения

При неправильном или несвоевременном лечении тромбофлебита нижних конечностей могут возникать следующие осложнения:

• Кожные покровы: трофические язвы, дерматиты.
• Мягкие ткани и подкожная клетчатка: флегмоны или абсцессы.
• Лимфатическая система: лимфаденит, слоновость.
• Нервная система: ишемический неврит.
• Кровеносные сосуды: тромбоэмболия, флебэктазия, кровотечение.

Прогноз

Если терапия заболевания начато своевременно, и устранены его причины, есть возможность полного излечения. В других случаях болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности.

При глубоком тромбозе вен развивается посттромботическая болезнь. При этом происходит полное или частичное разрушение клапанного аппарата, которое приводит к венозному застою и различным трофическим расстройствам.

У 3% пациентов возникает риск легочной эмболии, приводящей к летальному исходу.

При остром тромбофлебите пациенту показан постельный режим с возвышенным положением ног.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития тромбофлебита нижних конечностей, необходимо:

• Вести активный образ жизни, заниматься спортом и избегать длительного нахождения в положении сидя или лежа.
• Использовать специальные чулки, уменьшающие нагрузку, в случаях, если приходится длительное время проводить на ногах.
• Избегать обезвоживания, употреблять достаточное количество жидкости.
• Правильно питаться для того, чтобы предотвратить появление избыточного веса.
• Отказаться от вредных привычек.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Принимать оральные контрацептивы только по назначению врача.

Видео с YouTube по теме статьи:

Тромбофлебит ног — симптомы причины лечение

 

Тромбофлебит ног — это закупорка вены сгустком крови с развитием воспаления. Чаще всего встречается тромбофлебит нижних конечностей.

Острый тромбофлебит и его симптомы:

Тромбоз развивается как поверхностный, так и в глубокой венозной системе. Страдают им люди старше 60 лет. Самое страшное, что тромбы могут оторваться и закупорить вену.

 

 

Крови деваться некуда, и она ищет обход, но не всегда находит. В результате вены воспаляются и появляются боли в ногах. Если не восстановить вовремя нарушенный кровоток, может развиться гангрена. А это ампутация ноги.

Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей -самое опасное заболевание. Развивается внезапно в течении нескольких часов.

• Появляются острые боли по ходу вены, в мышцах.
• Ухудшается общее состояние.
• Отек конечности.
• Поднимается высокая температура тела, иногда до 39 градусов и более.
• Озноб.
• Цианоз в тяжелых случаях (синяя флегмазия).
• После стихания острых болей болезнь может перейти в хроническую форму.
• В некоторых случаях сохраняется закупорка вены, это затрудняет отток крови из конечности. Развиваются стойкие отеки, а иногда и поверхностное варикозное расширение вен. Оно как бы компенсирует нарушенный отток крови по глубоким венам.

Острый тромбофлебит поверхностных вен:

Начинается с сильных болей по ходу подкожной вены.

• Почти всегда возникает на фоне варикозного расширения вен, часто сюда присоединяется инфекция.
• Отек менее выражен, чем при поражении глубоких вен.
• На коже по ходу воспаленной вены образуются красные полосы.
• При ощупывании определяются пораженные вены в виде плотного и болезненного тяжа.
• Температура также повышается, но до 38 градусов.
• Увеличиваются паховые лимфатические узлы.
• При правильном и срочном лечении острое состояние через несколько дней стихает.
• Если не обращаться к врачу за лечением или неправильно его провести, то вполне возможно нагноение с образованием абсцесса или флегмоны. Нелеченое заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический тромбофлебит глубоких вен:

Протекает длительное время, с периодами обострения.

• Отеки на нижних конечностях, усиливающихся после стояния или ходьбы. В положении лежа отеки почти совсем исчезают.
• Боли беспокоят мало и в покое могут отсутствовать.

Мигрирующий тромбофлебит:

Так называют тромбофлебит от напряжения. Он начинается остро.

• По ходу вены появляются болезненные плотные узелки.
• Кожа под узелками краснеет.
• Вначале появляются одиночные узелки, а затем возникают на различных участках обеих конечностей.
• Иногда повышается температура.
• Развивается после резкого перенапряжения (поднятие тяжестей).
• Острые боли и значительные отеки конечностей.

Причины тромбофлебита глубоких вен:

 

 

Провоцирующим фактором являются:

• Ожирение.
• Прием гормональных препаратов.
• Чрезмерные нагрузки.
• Инфекции.
• Наследственная предрасположенность крови к образованию тромбов.
• Замедление тока крови.
• Длительный и вынужденный покой.
• Послеоперационный и послеродовой период.
• Онкозаболевания (как осложнение).
• У больных длительно соблюдающих режим (после инфаркта миокарда или инсульта).
• Гиперкоагуляция крови.
• Прием противозачаточных таблеток (определенных).
• После травм вен.
• Изменение состава крови.

Диагностика тромбофлебита ног:

Проводят диагностические пробы:

• Симптом Хоманса-болезненность при тыльном сгибании стопы.
• Симптом Ловенберга-резкая болезненность в икроножной мышце при повышении давления в манжетке до 60-80 мм.
• При переходе тромбоза на уровень бедра при пальпации отмечается резкая болезненность внутренней поверхности бедра (зона приводящего канала).
• При илиофеморальном тромбозе боль возникает в крестце, пояснице или при движении в тазобедренном суставе. При внешнем осмотре отек захватывает уровень бедра. На 2-3 день усиливается венозный рисунок на конечности и в области лона. Такие тромбы (илиофеморальные) в 75% имеют левостороннюю локализацию.
• Ультразвуковая допплеграфия.
• Дуплексное сканирование.
• Проводят флебографию: ретроградную, проксимальную и илеокавографию. Эта диагностика показана при эмбологенных тромбозах.
• С ее помощью можно узнать о расположении тромба на уровне общей бедренной, подвздошной вены и ствола нижней полой вены.

Дифференциальный диагноз:

1. Флегмона.
2. Рожистое воспаление.
3. Дерматит.
4. Лимфангит.
5. Ущемленная бедренная грыжа.

Лечение тромбофлебита глубоких вен, острого:

 

 

• Желательно проводить в условиях стационара, а до приезда врача уложить больного в постель.
• Придать пораженной конечности возвышенное положение и покой.
• Недопустимо втирание никаких мазей, чтобы избежать отрыва тромба, который может мигрировать во внутренние органы.
• Больные с глубоким острым тромбофлебитом подлежат направлению в хирургическое отделение.

Назначаются препараты:

• Гепарин (для растворения тромба).
• Дезагрегационная терапия: проводится в течении 7-10 дней.

Препараты дезагреганты:

• Реополиглюкин.
• Трентал.
• Тиклид.
• Ацетилсалициловая кислота.
• Курантил.
• Троксевазин.
• Анавенол.

Противовоспалительные препараты.

Антикоагулянты непрямого действия, для поддержания протромбина 40-60%.

Бинтование конечности эластичным бинтом.

Тромболизирующая терапия показана только при неэмбологенопасных тромбозах. Назначается не позже 3-5 дней от возникновения тромба.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен:

Иногда проводят лечение дома. Если произошло нагноение, необходима хирургическая операция.

Применяют местно мази:

• Гепариновая.
• Троксевазиновая.
• Препараты: реопирин или бутадион в течении одной недели.
• Ношение эластичных бинтов.
• Лечебная гимнастика.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Курортное лечение только после стихания острого процесса через 6 месяцев.

При восходящем тромбозе до уровня средней трети бедра в большинстве случаев требуется операция. Делается перевязка большой подкожной вены в области устья.

Тромбофлебит народные рецепты:

 

 

Крапива: рекомендуется при тромбофлебите длительное время пить настой листьев крапивы. Залить стаканом кипятка 2 ст. ложки листьев, настоять 1 час.

Процедить и принимать 3 раза в сутки по 1/3 стакана. Во время лечения не есть мясо, рыбу, жареное.  В настой можно добавлять мед.

Отвар трав: ветки дуба, ивы, каштана по 1 столовой ложке залить 1 литром воды и кипятить 30 минут. Добавить в полученный отвар по 1 столовой ложке трав:

• Сушеницы топяной, череды.
• Ромашка, зверобой.

Настоять все 12 часов, процедить, добавить 2 столовых ложки меда. Пить по 50 мл 2-3 раза в день первые 2 дня. Затем еще 2 дня по 100 мл.

Остальные дни по 150 мл. Курс лечения 20 дней. Делаем перерыв 10 дней и повторяем.

Ванны: взять 500 грамм (зимой 300 грамм) веток дуба и столько же ивы, каштана. Положить в эмалированное ведро, залить холодной водой и довести до кипения.

Затем добавить туда же по 200 грамм травы: сушеницы топяной, зверобой, череда, ромашка и настоять 1 ночь.

Отдельно распарить 3 буханки ржаного хлеба и влить в ванну отвар. Ванны принимаются перед сном ежедневно в течении 30-40 минут.

Температура ванны 38-43 градуса. Очень хорошо помогает вместе с вышеописанным отваром трав при закупорке вен.

Ножные ванны: перед сном делают ножные ванны из настоя сушеницы болотной. Взять 150 грамм травы на 10 литров кипятка, настоять 1 час. Продолжительность ванны 20-30 минут.

Отвар бодяги: накладывают на больное место 1-2 раза в день на 1,5-2 часа компрессы из отвара бодяги. Берем 2 столовые ложки бодяги и завариваем 0,5 литра кипятка. Настаиваем 2 часа и применяем.

Настойка спиртовая: 50 грамм цветков каштана конского залить 0,5 литрами водки и настоять 14 дней. Не забываем иногда помешивать настойку.

Процедить и пить 3 раза в день по 30-40 капель. Курс 1 месяц. Одновременно нужно приготовить мазь.

Еще народные рецепты при тромбофлебите ног:

Мазь из трав:

• По 10 грамм порошка цветков ромашки и листьев и цветков шалфея.
• 50 грамм растертых плодов каштана.
• 5 грамм картофельного крахмала.

Смешать и залить 200 гр. горячего куриного жира. Потомить в течении 2,5 часа на водяной бане, настоять 1 ночь и вновь разогреть до кипения. Процедить, остудить, отжать и смазывать пораженные места несколько раз в день.

Маточное молочко: уменьшает холестерин в крови. Принимают по 20 мг под язык 3 раза в сутки. Курсами по 10-20 дней.

Мед: очень полезны медовые компрессы: нанести на ткань слой меда и прикрыть сверху вощенной бумагой. Забинтовать. Первый день держать 2 часа. Второй и третий день- 4 часа. В последующие дни держите компресс всю ночь. Курс 45-50 компрессов.

Пчелиный яд:

• Снимает спазмы.
• Очищает сосуды от тромбов.
• Нормализует деятельность нервной и эндокринной системы.
• Улучшает обмен веществ в тканях.
• Помогает при варикозном расширении вен и тромбофлебитах.
• Снижает вязкость крови и повышает тонус сосудов.
• Даже при трофической язве пчелиный яд  позволяет уменьшить ее или совсем закрыть.

Тромбофлебит ног очень серьезное заболевание, надеюсь это я до вас донесла. Если у вас данное заболевание обязательно его лечите, чтобы избежать тяжелых осложнений.

А сейчас посмотрите видео,как лечить тромбофлебит ног:

 

 

 

Чем лечат тромбофлебит на ногах

DlyaSerdca → Тромбофлебит → Лечим тромбофлебит ног дома: общие правила и народная медицина

Тромбофлебит – это сосудистый недуг, который возникает из-за того, что тромб закупоривает вену, в результате чего ее стенки воспаляются. Чтобы не допустить опасных осложнений, необходимо проводить комплексную терапию. Лечить заболевание можно и народными средствами, главное, следовать рекомендациям флеболога.

Характерные признаки и разновидности

Воспалительный тромбоз поверхностных и глубоких вен имеет следующие симптомы:

Ноющая, тянущая боль в области пораженной вены, которая при пальпации усиливается. Обычная ходьба вызывает болезненные ощущения, которые уменьшаются, если больную ногу приподнять. Вены становятся выпуклыми, сквозь кожу проступают твердые узелки, пораженный участок окрашивается в синевато-коричневый оттенок. Появляется отечность. Повышается температура до 38°, появляется озноб и слабость.

Лечить недуг необходимо, как только вы заметили первые симптомы!

Существует 2 основные разновидности тромбофлебита нижних конечностей:

Острый воспалительный тромбоз. Резко начинается, быстро развивается и захватывает многие сосуды. Симптомы: боль при прикосновении, температура тела резко поднимается до 38°, человека знобит, появляются мышечные спазмы, отечность. Хронический флебит. Развивается несколько лет, болезнь то обостряется, то отступает. Симптомы хронического воспалительного тромбоза не такие яркие, как признаки острой формы.

Несвоевременное лечение грозит серьезными осложнениями: токсическое отравление всего организма, поражение глубоких вен, отмирание тканей, патологии почек, отрыв тромба и даже смерть!

Чтобы проводить лечение дома нужно получить разрешение лечащего врача.

к оглавлению ↑

Правила лечения

Основные методы лечения воспалительного тромбоза:

Если у больного острый тромбофлебит, то он должен первое время лежать в постели, больную ногу лучше положить на возвышение или подвесить. Во избежание обезвоживания организма нужно выпивать не меньше 2 литров воды. Компрессы и аппликации можно делать только через 5 дней, так как поначалу они могут усилить боль. Больной должен принимать антикоагулянты для разжижения крови. Диклофенак, Индометацин поможет снять боль, вызванную воспалительными процессами. Если температура слишком высокая, необходимо принять антимикробные препараты. Когда больному становится легче можно проводить курс физиотерапии (инфракрасное облучение, магниты).

Флебит поверхностных вен можно лечить народными средствами. Если воспаление поднимается выше по больной ноге, то это плохой знак, следует сразу же обратиться в больницу!

к оглавлению ↑

Диета

Людям, бо

Тромб в ноге: симптомы и признаки

Если у вас появился тромб в ноге, значит, в организме имеется опасное нарушение, которое часто не подаёт никаких признаков в самом начале своего возникновения. Однако, если недуг не будет вовремя диагностирован, то повышаются риски серьёзных осложнений.

Когда адекватная терапия не проводится, в кровеносных сосудах начинают появляться сгустки, что приводит к дисфункции кровообращения. Через некоторый период эти сгустки способны закрыть просвет в сосудах или оторваться от стенки вены. Как следствие этого начинают отмирать соседние ткани, тромб может поразить лёгочную систему, сердце или прочие сосуды.

Особенности тромбоза вен

При тромбозе (его ещё называют тромбофлебитом), в отличие от других болезней, не бывает ремиссии. Сгустки крови постоянно увеличиваются, приводя к постепенному ухудшению кровотока.

Новообразования становятся всё больше, пока не перекроют вену или не отрываются от стенок. Тогда они начнут циркулировать с кровью по всему организму.

Узнайте самые распространённые симптомы тромбоза, по которым можно определить тромб в вене:

• сильная боль при движении поражённой ноги, которая усиливается при ходьбе,
• быстрое увеличение температуры также сопровождает тромбоз вен,
• красные пятна на коже, проступающие над поражённым участком в вене на ноге,
• отёки.

Редко когда наличие тромба нижних конечностей можно увидеть визуально или нащупать пальцами. Как определить тромб в ноге – симптомы и лечение для него? Места скопления большого сгустка крови выглядят необычно, с синеватым оттенком кожи.

Возможные признаки

Как правило, легче выявить начало заболевания, если знать его первый признаки. При флеботромбозе глубоких вен голени у пациента быстро поднимается температура, появляются отёки мышц и сильная боль при попытке сгибания колена. Возможны появления красных пятен, какие похожи на свежие ушибы.

При несвоевременной медицинской помощи (если тромбоз диагностируют поздно) кожа становиться бледной с синеватым оттенком и проступает подкожная сетка вен. Если быть внимательным, то выявить патологию можно гораздо раньше.

Во время образования тромба в глубоких венах бедра, появляются припухлости кожи, отёчности ног, разбухание подкожных вен, берущих на себя функции закупоренных.

Возможна сильная боль в поражённом месте, набухание паховых вен или посинение поражённой конечности, в которой образовались тромбы на ногах. Если запустить ситуацию, то у больного возможна высокая температура, которая иногда перерастает в лихорадку.

При увеличении или во время отрыва тромба в ноге самочувствие может не ухудшаться. Однако отрываясь, такой сгусток из-за крупных размеров способен к закупорке лёгочных или печёночных артерий, а также отрыв тромба может стать причиной инфаркта. Этого можно избежать, если вовремя диагностировать болезнь.

Поверхностный тромбоз

Тромбофлебит, в отличие от флеботромбоза, развивается близко к кожным покровам. Наличие симптомов тромбов в ногах легко определяется при пальпации. При варикозном расширении вен, из-за воспаления и разрушения стенок, часто образуется большое количество закупорок.

Для предотвращения проблем, связанных с тромбофлебитом, необходима регулярная диагностика. Иногда бывает также вовремя удалить тромбы в вене на ногах – чаще всего сразу после их определения.

При отрыве или если лопнул сосуд, опасность представляют любые тромбы, но большую угрозу представляет тромбоз магистральных вен. Тромб может оторваться в любой момент.

Его симптомы совпадают с другими заболеваниями (воспаление жировой клетчатки, разрыв кисты Бейкера и т. д.), что затрудняет его обнаружение до того, как тромб оторвался и начал путешествие по кровотоку. Бывает так — человек даже не почувствовал, что оторвался тромб в ноге. В таком случае обнаружить проблему сможет только лечащий врач.

Острая форма тромбофлебита

От развития тромбоза во многом зависят признаки появления тромбов в нижних конечностях человека. На ранних этапах развития недуга затруднительным является определение у человека наличия тромба, ведь он может не проявляться совсем.

Тот же отёк или иные внешние признаки очень редко проявляются непосредственно после появления тромбоза у больного.

При острой форме тромбоза порой также затруднительно выявить у тромба в ноге симптомы и признаки заболевания. Довольно распространённым заблуждением является: острый тромбофлебит не отличается от варикозного расширения вен.

Отличительной чертой острого тромбофлебита является резкое повышение температуры у больного, тогда как при варикозе этого не наблюдается. Порой люди даже не понимают, что оторвавшийся тромб уже начал блуждать по кровотоку.

При хроническом тромбофлебите у больного постоянно чувствуется оттёк, которые усиливаются на протяжении некоторого промежутка времени. Хронический тромбофлебит отличается ощущением тяжести в ногах, появлением красных пятен на кожном покрове и частые боли в ногах.

Самостоятельное определение тромба в ноге

Для того чтобы самостоятельно выявить у себя тромб, который образовывается в ноге, необходимо внимательнейшим образом осмотреть ноги. Определить наличие тромбофлебита можно в том случае, если выявлены уплотнения вен с характерным покраснением.

При нажатии на поверхность вен человек ощущает боль. На поражённом участке конечностей ощущается возрастание температуры. Это основные признаки тромбоза, по которым можно заподозрить, что у вас начал образовываться тромб.

В том случае, если при тыльном сгибании стоп человек ощущает боль, то это также свидетельствует о наличии тромба. Этот метод проявления проблемы в организме человека получил своё название как признак Гоманса. По такому принципу человек может оценить вероятность того, что у него может образоваться тромб.

Обратите внимание! Особенно важно знать что такое тромбоз, как обнаружить тромб, какие существуют признаки оторвавшегося тромба и как вовремя убрать его? В некоторых случаях подобные знания помогают спасти пациенту жизнь.

А также о том, что образовался тромб свидетельствует общая усталость, постоянное недомогание организма и рост температуры тела. Для лежащих пациентов характерным является развитие флеботромбоза вен в области голени. В таких случаях лечение тромбоза будет включать и коррекцию образа жизни.

Таким способом можно выяснить отчего образуются тромбы у пациента. После этого будет составлен терапевтический план по лечению больного.

Специфические симптомы

Даже в домашних условиях можно выявить острый тромбоз, а также признаки тромба в ноге. Определить тромбоз ног можно сделать при знании следующих симптомов:

1. Симптом Мозеса. При помощи двух ладоней происходит обхват голени. Затем необходимо немного сдавить её спереди назад. Если тромбы в венах присутствуют, то больной будет ощущать неприятные чувства в области голени. При этом если данную процедуру сделать с боков, то болевые ощущения будут отсутствовать.
2. Симптом Хоманса. Больному необходимо осуществить тыльное сгибание стопы. При тромбофлебите у больного появится резкая боль.
3. Симптом Ловенберга. При помощи тонометра необходимо оказать воздействие на больную голень. В том случае, если при показаниях 100 мм ртутного столба у больного появятся болевые ощущения в области голени, то это верный признак наличия тромба.

Данные симптомы специфичны, но могут помочь в выявлении недуга. Однако, лучше поинтересоваться у своего лечащего врача что делать, если в ноге оторвался тромб и какие последствия этого могут быть.

Как подтвердить диагноз

Если у вас болят вены на ногах, это может означать, что тромб скоро оторвётся. Однако, не исключена и такая вероятность, что сгусток рассосётся сам. Перед тем как лечить тромбоз, необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз. Комплексное обследование по определению тромба в артерии ноги включает в себя:

• исследование сосудов методом допплерографии,
• дуплексное сканирование артерий и вен выступает наиболее точным способом диагностики варикоза в современной медицине,
• общий биохимический анализ крови,
• реовазографическое исследование.

Комплексные результаты исследований покажут, может ли тромб рассосаться сам по себе. И также можно распознать особенно запущенные сгустки, которые уже не способны рассасываться даже при медикаментозной терапии.

Как не допустить тромбообразования

Если вы относитесь к разряду людей, склонных к варикозному расширению вен, лишнему весу или пассивному образу жизни, профилактические меры помогут снять отёк и предупредить образование тромбов.

Правильная профилактика устранит также рассасывающиеся сгустки в несколько раз быстрее. Необходимо просто придерживаться таких рекомендаций:

1. Контрастный душ для ног снимет усталость и напряжение с конечностей.
2. Тромб рассасывается быстрее, если человек больше двигается, гуляет босиком.
3. Неплохо было бы приобщиться к какому-нибудь виду спорта – заняться плаванием или лёгкой атлетикой.
4. В профилактических целях можно выполнять ежедневные обтирания ног полотенцем, смоченным в холодной вод.
5. Научитесь самостоятельно делать массаж голеней и стоп. Воздействие на акупунктурные точки также окажет свой положительный эффект.
6. Во время отдыха не забывайте подкладывать под ноги валик или подушку, чтобы обеспечить хороший отток крови от конечностей.
7. Попытайтесь понять основы антиварикозной гимнастики, чтобы регулярно заниматься дома.
8. При необходимости носите специальный компрессионный трикотаж. Он особенно эффективен когда варикоз только проявляется.
9. Выпивайте как можно больше воды. Это поможет предотвратить первые признаки тромбоза. Суточная норма составляет 1,5–2 литра.

Воспаление сосудов и тромбообразование – довольно опасные процессы. В том случае, если оторвался тромб, у пациента возникает ещё и реальная угроза жизни. Поэтому, как только вы заподозрили, что у вас образовываются сгустки, не стоит дожидаться пока образовавшийся тромб оторвётся.

Лучше немедля обратиться за помощью к врачу. Профессиональный флеболог выяснит почему оторвался тромб на ногах и скажет как действовать дальше.

Если же тромб не отрывается, поражённую вену можно попытаться спасти. С этой целью будет проведено оперативное вмешательство по удалению части поражённого сосуда.

Загрузка…

Тромбофлебит вен нижних конечностей — симптомы, причины развития, лечение

Современный человек подвержен множеству опасных, а порой смертельных заболеваний. На первый план этого списка выходят заболевания сердца и сосудов, которые без должного лечения могут привести, не только к серьезным осложнениям других органов, а также к неблагоприятному исходу. Одной из таких болезней является тромбофлебит нижних конечностей. Для правильной, а главное результативной терапии следует знать, что такое тромбофлебит и как его лечить.

Общие сведения

Тромбофлебит – это болезнь, возникающая вследствие воспалительного процесса стенок вен, приводящего к образованию тромба. Это проявляется появлением покраснений, уплотнений по ходу пораженного сосуда, резким возникновением боли, отечностью, а также, ненормальным повышением температуры тела и пораженных областей.

Наиболее часто встречающаяся локализация патологического процесса – вены нижних конечностей. Но воспаление может возникать, также, в верхних конечностях, шейных и грудных позвонках.

Виды

Более 90% больных с сердечно-сосудистой патологией выявляют поражение вен именно нижних конечностей. Как известно, обширная венозная сеть простилается в нескольких местах – это слои тела, расположенные под кожей и места более углубленные (мышцы, кости, суставы). Исходя из этого выделяют два вида тромбофлебитов:

• тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей;
• тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.

Тромбофлебит вен нижних конечностей может возникать неожиданно, тем самым принимая острый характер течения, или же может переходить в хроническую форму, при отсутствии адекватного лечения.

Из-за чего возникает поражение вен

Причины тромбофлебита нижних конечностей включают в себя обширный перечень факторов, основные из которых можно кратко выделить:

1. Плохая наследственность. Генетически-предрасположенная тенденция организма к тромбообразованию, а, также, врожденная слабость венозных сосудов, приводящая к застою крови.
2. Варикозное расширение сосудов, которое, также, способствует застойным процессам внутри сосудов.
3. Травматизация венозных стенок.
4. Ряд других причин: хронические, онкологические заболевания, операционные вмешательства, период после родов, инфекционные процессы организма.

Симптомы

Среди первых симптомов, которые часто возникают при тромбофлебите нижних конечностей можно выделить:

• покраснения кожи различных участков ног, зачастую – это голени;
• появление небольших отеков;
• боль икроножных мышц;
• чувство тяжести при ходьбе;
• ощущение жжения в ногах.

При дальнейшем прогрессировании, когда процесс приобретает острый характер, больные жалуются на острые боли, возникающие в покое и усиливающиеся при малейшей физической нагрузке, повышение температуры до цифр 37,5-38 °С, участки покраснение кожи по ходу воспаленной вены. Также, часто больные жалуются на то, что их, пораженные патологическим процессом ноги чешутся.

Острое течение, зачастую, охватывает поверхностные вены, развивая тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей. Длится не более одного месяца. Боли при этом становятся значительно сильнее, может изменяться цвет кожных покровов, приобретая синий оттенок, нога становится холодной, по отношению к общей температуре тела. Далее, этот процесс может развиваться благоприятно или злокачественно. При хорошем течении проявления недуга уходят, просвет сосуда нормализируется.

В ином случае, процесс может переходить в тромбофлебит внутренних вен, который опасен тем, что может вызывать серьезное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии. При не осложненном исходе процесс может переходить в хроническую форму, с развитием венозной недостаточности, которая, зачастую, протекает без симптомов, но может появляться выраженной усталостью в ногах, во время продолжительной ходьбы или стояния.

Как выявить присутствие болезни?

Зачастую тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей хороший специалист способен выявить на основании предъявленных жалоб и осмотра больного. В таком случае при обследовании он может увидеть:

• выраженная отечность области голеностопа, голени;
• набухание поверхностных венозных сосудов;
• на некоторых областях нижней конечности синюшный оттенок кожи;
• повышение температуры на некоторых участках ноги;
• боль при пальпации воспаленных участков.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей определить визуально почти невозможно, поэтому существует ряд симптомов и проб, по которым можно определить имеется заболевание или нет.

Выделяют три основные пробы:

1. Проба Мозеса. Доктор сдавливает голень больного в передней и задней области, затем проводит такую же манипуляцию, только в боковых участках голени. Воспалительный процесс в глубоких венах будет давать боль именно спереди и сзади, а не по бокам.
2. Проба Ловенберга. Врач накладывает манжетку тонометра на средний участок голени, затем накачивает давление до показателей 140-150 мм рт. ст. Если больной ощущает боль в нижележащих областях, это говорит о наличии воспаления.
3. Проба Опитца-Раминеса. Она похожа на вышеупомянутую пробу, но разница ее в том, что манжета накладывается выше коленного сустава. Проба считается положительной, если боль будет ощущаться мышцами голени, а, также, под коленом.

Также, существует два симптома, чтобы выявить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей:

• симптом Хоманса – лежа спиной на кушетке, больной сгибает ноги в коленном суставе, затем выполняет вращающиеся движения стопами. При ощущении болезненности – симптом позитивный, значит патология присутствует;
• симптом Лувеля – кашель или чихание вызывают у больного боль нижних конечностей.

Точная диагностика тромбофлебита нижних конечностей основана на проведении ультразвукового доплеровского сканирования. Данное обследование позволяет определить:

• локализацию воспаления и сужения сосуда;
• области варикозно измененных сосудов;
• наличие тромбов;
• рефлюкс крови сквозь клапаны (обратный заброс).

Доплер исследование обладает высокой чувствительностью к бедренной и подколенной венам, но менее эффективна при наличии воспаления сосудов голени.

Постинъекционный тромбофлебит

Частая причина того, что возникает тромбофлебит верхних конечностей – это инъекционные манипуляции. Постоянные внутривенные инъекций, заборы крови на анализы, капельницы и длительная катетеризация могут стать причиной воспаления сосудистой стенки, и дальнейшего тромбообразования в ней. Проявление, которое вызывает тромбофлебит верхних конечностей идентично тому, что дает одноименный процесс на ногах. Суть процесса наглядно продемонстрирована на фото тромбофлебита руки. Лечится тромбофлебит верхних конечностей по такой же терапевтической тактике, такими же препаратами.

Лечение

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей и неосложненный тромбофлебит глубоких вен лечат консервативным путем, придерживаясь постельного режима, диеты, специальных оздоровительных упражнений, адекватной медикаментозной терапии и непосредственного устранения возможной причины тромбофлебита нижних конечностей.

Фармакологическая помощь при поставленном диагнозе оказывается двумя способами – местной (непосредственно на пораженные участки) и общей терапией.

Местное лечение:

1. Антикоагулирующие мази. Такие мази производят на основе белка гепарина. Они обеспечивают достижение обезболивающего, противовоспалительного эффекта, блокируют свертываемость крови, тем самым снижают степень образования тромбов.
2. Мази с нестероидными противовоспалительными препаратами. Эффект данных средств направлен на снижение уровня веществ, которые стимулируют воспалительный процесс – простагландинов, а также, на достижение обезболивающего эффекта. Зачастую применяются мази «Диклофенак», «Нурофен гель» и другие.

Общая терапия:

1. Антикоагулирующие препараты. Средства группы антикоагулянтов оказывают тромборастворяющее действие, помогают снизить свертываемость крови.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Способны ликвидировать очаги воспаления в глубоко расположенных сосудах, куда не способны проникнуть мази. Препараты имеют ряд противопоказаний, таких как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, поражения печени.
3. Ангиопротекторные препараты. Оказывает лечебное действие путем укрепления сосудистой стенки, стимуляции тонуса сосудов, значительно снижают проницаемость стенки капилляров.

Помощь при осложненных формах, отрыве тромба от стенки, при прогрессировании воспаления на другие участки сосудистого аппарата заключается в проведении хирургической операции.

Существует несколько методик вмешательства:

1. Ушивание нижней полой вены. Производится прошивание ее изнутри и наложение с внешней стороны стенки специального зажима. Вследствие, остается небольшой проток, через который кровь может свободно течь.
2. Тромбэктомия с помощью катетера. Удаление тромба из полости сосуда с восстановлением нормального тока крови.
3. Наложение металлического кава-фильтра в стенке полой вены. В просвет ее устанавливается специальный фильтр, который способен задерживать тромб, но не препятствуя при этом кровотоку.

Первая помощь в случае приступа острого тромбофлебита предусматривает немедленное обращение в службу скорой помощи. Во время ожидания бригады больной должен самостоятельно, или с помощью родных, лечь спиной на кровать и поднять ноги на возвышенный предмет (подушка или валик).

Категорически запрещено использование мазей, массажей и различных народных методов, так как это может привести к отрыву тромба и значительному ухудшению состояния.

Как уберечь себя от рецидивов

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей заключается в том, чтобы заранее предупредить и предотвратить поверхностный тромбофлебит нижних конечностей, который может перейти в глубокий.

Ряд мероприятий достоверно поможет больным этой патологией:

1. Ежедневный контрастный душ на ноги, обливания холодной водой, общее закаливание.
2. Специальные упражнения для повышения тонуса вен, утренние зарядки.
3. Ношение компрессионной одежды.
4. Диета с содержанием достаточного количества нежирного мяса рыбы и животных, овощей, фруктов и больших объемов воды.

При своевременном выявлении, обращении к специалистам и лечении, поверхностный тромбофлебит нижних конечностей не воспрепятствует вашему активному отдыху и повседневной жизни.

Симптомы, Лечение, Картинки, Причины, Профилактика

Последняя проверка Dr.Mary 2 октября 2017 г.

Что такое тромбофлебит?

Состояние Тромбофлебит также известен как тромбоз глубоких вен. Механизм проблемы заключается в образовании тромбов в глубоких венах. Тромбофлебит может быть опасным для жизни, так как может привести к свободно движущимся сгусткам крови или эмболии, что может привести к легочной эмболии, сердечной недостаточности или инсульту.

Факторы риска для этого условия включают в себя:

• Бездействие
• Длительный постельный режим или прикованные к постели пациенты
• Инсульт — паралич
• После родов
• Использование противозачаточных таблеток
• Клиенты с избыточным весом или ожирением
• Пожилые люди — старше 60 лет

Тесты для подтверждения этого условия включают в себя:

• Ультразвуковая допплерография — этот тест будет отражать звуковые волны для оценки крови, которая течет в кровеносном сосуде.
• Ультразвуковой дуплекс — включает два элемента, которые проверяют, как кровь движется по артериям и венам.
• Венография — это также называется флебография, процедура, которая использует рентген вен с помощью специального красителя, вводится в вену.

Поверхностный тромбофлебит

Состояние считается поверхностным тромбофлебитом, когда пораженные вены находятся вблизи поверхности кожи. Воспаление вены происходит из-за сгустков крови, расположенных чуть ниже поверхности кожи.Причина этого состояния включает в себя:

• Травма вены
• Химическое раздражение области
• Расстройства свертываемости крови
• Инфекция
• Беременность
• Сидеть или оставаться на месте в течение длительного периода времени
• Использование противозачаточных таблеток
• Варикозное расширение вен

Миграционный тромбофлебит

Миграционный тромбофлебит рассматривается как сложная ситуация заболевания. Отмечается, что это состояние влияет на живот через многочисленные тромбозы, наблюдаемые в теле пострадавшего.Указанное состояние называется признаком злокачественности Труссо. Основным пораженным участком тромбофлебита является вена, которая особенно функционирует поток крови от ног. Это состояние считается очень деликатным, если принять во внимание возможные осложнения процесса заболевания или исход заболевания. Значительная злокачественная опухоль, часто в легких, поджелудочной железе и предстательной железе, может дать тяжелый результат или повлиять на человека.

Причиной названия болезни (Trousseau) является то, что первый человек идентифицировал это состояние.Однажды он выявил болезнь и начал описывать состояние.

Септический тромбофлебит

Состояние характеризуется венозным тромбозом, воспалением и бактериемией. Заявлено, что состояние является общей проблемой, связанной с катетеризацией. Говорят, что инфекция кровотока является частым результатом вмешательства. Другие причины этого состояния включают венепункцию, центральный периферический катетер, внутривенное употребление наркотиков, ссадины и рваные раны, инфекцию мягких тканей, состояние гиперкоагуляции и ожог.

Септический флебит можно идентифицировать с культурами крови. Культуры могут быть извлечены из периферических или центральных участков пораженного участка. Результатом CBC будет увеличение лейкоцитов.

Признаки воспаления включают покраснение, тепло, боль и отек. Побеление области также возможно на некоторое время.

Симптомы тромбофлебита

Состояние характеризуется следующими признаки и симптомы:

• Тепло, нежность и боль в области
• Отмечается покраснение и припухлость
• Положительный признак Хомана: выявление этой проблемы происходит по ноге пациента (сгибая ногу по направлению к голове), когда пациент лежит на кровати или даже на поверхности, и он / она жалуется на боль в икре.

Могут возникнуть осложнения, такие как инфекции, гангрена, септический шок, тромбоз глубоких вен и:

• Эмболия легочной артерии
• Сердечный приступ
• Инсульт

Эти болезненные процессы возможны только из-за смещения сгустков из его области. Это может привести к поражению легких, сердца и мозга. Эмболия или эмболия — это сгусток, который уже находится в движении. Другие осложнения включают варикозное расширение вен, отек, изменение цвета кожи и закупорку вен.

Причины тромбофлебита

Основной причиной тромбофлебита является образование тромба. Эти сгустки вызваны многими вещами, и это:

Травма вены

Повреждение стенки кровеносного сосуда из-за травмы, травмы и операции — это событие, которое может вызвать образование тромбов.

Наследственное нарушение свертываемости крови

Увеличение вязкости крови может привести к образованию сгустка крови. Основными условиями, которые могут вызвать тромбофлебит, является полицитемия вера.Прием оральных контрацептивов также может вызывать образование тромбов. Механизм полицитемии вера заключается в увеличении количества эритроцитов.

Снижение венозного возврата

Это также называется венозным стазом. Состояние тромбофлебита распространено среди людей, которые обычно стоят в течение длительного времени или сидят со скрещенными ногами в течение длительного времени. Клиенты, находящиеся в послеоперационном периоде, также подвержены риску этого состояния, поскольку у них длительный период постельного режима. Беременные женщины также подвержены такой болезни.

Лечение тромбофлебита

Целью лечения тромбофлебита является уменьшение боли и воспаления, а также предотвращение осложнений. Вот некоторые из вмешательств, указанных для тромбофлебита:

• Применение теплого компресса. Это может уменьшить дискомфорт и опухание области.
• Поднять пораженную конечность. Это облегчает венозный возврат.
• Прием противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления.
• Для глубоких сгустков рекомендуется давать варфарин и гепарин (известные как разжижители крови). Когда кто-то для лечения этих разжижителей крови, он или она должны избегать употребления зеленых листовых овощей, богатых витамином К. Антитромбин или тромболитические препараты будут растворять найденные сгустки. Обратите внимание, что возможное неблагоприятное воздействие этих препаратов — кровотечение.
• Помните, что следует избегать массажа пораженного участка. Это может привести только к дополнительной проблеме, такой как эмболия.
• Хирургическое вмешательство является еще одной формой лекарства.Флебэктомия, стриппинг или склеротерапия являются хирургическими средствами от тромбофлебита.

Профилактика

Можно предотвратить возникновение тромбофлебита. Дисциплина и осведомленность о здоровье могут помочь человеку в профилактике такого состояния здоровья и состояния.

Вот следующие шаги или советы, чтобы следовать, чтобы предотвратить такой случай:

• Компрессионный чулок Jobst — это распространенный инструмент для ношения, когда нужно выехать за границу и он ожидает долгое путешествие в ожидании.Обычно врачи рекомендуют их пациентам, склонным к венозным заболеваниям, таким как тромбофлебит.
• Бросить курить — Курение является фактором риска возникновения венозных заболеваний. Нужно избегать или совсем отказаться от этой вредной привычки, прежде чем они приобретут такое состояние.

Фотографии тромбофлебита

,

Факторы риска, симптомы и диагностика

Поверхностный тромбофлебит — это воспалительное состояние вен, вызванное сгустком крови чуть ниже поверхности кожи. Это обычно происходит в ногах, но это может иногда происходить в руках и шее. У любого может развиться поверхностный тромбофлебит, но женщины страдают больше, чем мужчины.

Симптомы поверхностного тромбофлебита включают:

• покраснение и воспаление кожи вдоль вены
• тепло кожи и тканей вокруг вены
• нежность и боль, которая усиливается при дополнительном давлении
• боль в конечности
• затемнение кожи по вене
• укрепление вены

Позвоните своему врачу, если вышеуказанные симптомы появятся или ухудшатся, или у вас появятся новые симптомы, такие как лихорадка и озноб.Это может быть признаком более серьезного заболевания или состояния.

Несколько факторов увеличивают риск развития поверхностного тромбофлебита. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

. Поверхностный тромбофлебит также связан с более серьезными заболеваниями, в том числе:

. Несколько очень редких состояний могут также привести к развитию поверхностного тромбофлебита:

. Ваш врач осмотрит пораженный участок и кожу. , Они также проверит ваше:

• пульс
• кровяное давление
• кровоток
• температура

Ваш врач также может выполнить следующие анализы:

• УЗИ Допплера.Это неинвазивный тест, который использует звуковые волны для измерения кровотока и артериального давления.
• Дуплекс УЗИ. Эта процедура использует комбинацию ультразвукового допплера и традиционного ультразвука, чтобы сделать снимки вашего кровотока.
• Венография. Этот редко используемый тип рентгеновских снимков позволяет получать изображения вашего кровотока путем введения специального красителя в ваши вены.
• МРТ или КТ. Эти сканы позволяют получить изображения пораженного участка, чтобы ваш врач мог проверить ваши вены на наличие сгустков.
• Культура кожи или крови. Если есть подозрение на инфекцию, ваш врач будет использовать ватный тампон, чтобы взять образец поверхности кожи, или взять кровь из вены для лабораторных анализов.

Поверхностный тромбофлебит лечат в домашних условиях в большинстве случаев. Ваш врач может порекомендовать наложить теплый компресс на пораженный участок и поднять его, чтобы уменьшить отек. Ношение поддерживающих чулок также может помочь уменьшить отек.

Внебиржевые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, могут помочь уменьшить покраснение и раздражение, вызванные воспалением.Это состояние обычно проходит в течение двух недель. Это может занять больше времени, чтобы твердость в вашей вене исчезла.

В редких, серьезных случаях необходимо удаление или удаление вен. Это чаще встречается, если у вас варикозное расширение вен.

Поверхностный тромбофлебит, как правило, является кратковременным состоянием без осложнений. Осложнения, которые могут возникнуть в редких случаях:

• Целлюлит. Эта кожная инфекция вызывается бактериями и в большинстве случаев лечится антибиотиками.
• Тромбоз глубоких вен. Это состояние возникает, когда в вене образуется глубокий сгусток крови внутри вашего тела. Это может быть опасно для жизни, если сгусток распадается и попадает в легкие.

За исключением этих редких осложнений, вы можете ожидать полного выздоровления через одну-две недели. Заживление вены может зажить немного дольше. Восстановление также может занять больше времени, если вовлечена инфекция или если у вас также есть тромбоз глубоких вен.

Поверхностный тромбофлебит может повториться, если у вас варикозное расширение вен.Дальнейшее тестирование и лечение могут быть необходимы, если у вас рецидивирующий поверхностный тромбофлебит, но нет варикозного расширения вен.

Профилактика поверхностного тромбофлебита ограничена, но есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять.

Если IV вызывает его, удалите или измените местоположение IV. IV следует удалить при первых признаках воспаления.

Во время путешествий не забывайте вставать и передвигаться каждые несколько часов. Двигайте руками и ногами и вытягивайте их, если вам нужно долго сидеть или лежать.Кроме того, оставайтесь увлажненными, выпивая много воды. Если вы планируете длительную поездку или у вас есть факторы риска развития поверхностного тромбофлебита, поговорите со своим врачом о ежедневном приеме низкой дозы аспирина.

Тромбофлебит: причины, симптомы и диагностика

Тромбофлебит — это воспаление вены, вызванное сгустком крови. Это обычно происходит в ногах. Сгусток крови представляет собой твердое образование клеток крови, которые слипаются вместе. Сгустки крови могут мешать нормальному кровотоку по всему телу и считаются опасными. Тромбофлебит может возникнуть в венах у поверхности вашей кожи или глубже, между слоями мышц.

Подробнее: Как определить наличие сгустка крови »

Это состояние обычно возникает на ногах, но возможно развитие тромбофлебита в других частях тела.Сгустки крови могут вызвать отек в венах шеи или рук, но это редко.

Тромбфлебит поражает поверхностные вены и является другим состоянием, чем тромбоз глубоких вен (ТГВ). Симптомы тромбофлебита включают отек, покраснение и болезненность в пораженной вене.

Сгусток крови вызывает тромбофлебит. Бездействие, например, прикованность к постели после травмы или операции, является основной причиной образования тромбов. Вы также можете развить сгусток крови, если сидите на месте слишком долго, например, во время поездки на самолете или на машине.

Периодически вставать, растягиваться и двигать ногами во время длительных перелетов или поездок на автомобиле может помочь снизить риск образования тромбов. Движение способствует циркуляции, которая препятствует слипанию клеток крови.

У вас также могут развиться тромбы, если вы повредили кровеносные сосуды. Травма конечности может привести к повреждению вены. Вы также можете получить травму кровеносного сосуда от внутривенных (IV) игл или катетеров во время медицинской процедуры.Этот тип травмы является менее распространенной причиной образования тромбов.

Есть также некоторые вещи, которые могут заставить кровь свернуться легче. К ним относятся:

• с кардиостимулятором
• с центральной венозной IV линией
• с раком
• с наследственным заболеванием, которое вызывает слишком частое сгущение крови
• при беременности
• с ожирением
• с варикозным расширением вен
• на гормональной терапии, включая некоторые противозачаточные таблетки
• , курение
• с личным или семейным анамнезом тромбофлебита
• с инсультом
• старше 60 лет

Подробнее: Где кровь сгустки образуются? »

Симптомы тромбофлебита частично зависят от того, какой у вас вид.Вы можете испытывать следующие симптомы возле пораженного участка, если у вас есть любой вид тромбофлебита:

• боль
• тепло
• нежность
• набухание
• покраснение

Поверхностный тромбофлебит иногда вызывает поражение вен и выраженную красноту ,

В некоторых случаях вашему врачу не нужно проводить каких-либо серьезных анализов для выявления проблемы. Внешний вид области и ваше описание ваших симптомов может быть достаточно для диагностики этого состояния.

Если внешний вид и описание состояния не дают вашему врачу достаточной информации для постановки диагноза, они могут использовать метод визуализации для определения наличия сгустка. Варианты включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и МРТ.

В других случаях ваш врач может принять решение о проведении венограммы. Это включает в себя введение в вену красителя, который появляется на рентгеновских снимках. Затем ваш врач сделает рентгеновские снимки, чтобы определить, есть ли у вас сгусток.

Ваш врач может порекомендовать вам позаботиться о вашем состоянии дома, если у вас поверхностный тромбофлебит.Они дадут вам инструкции, которые могут включать в себя:

• , применяя тепло
• в поддерживающих чулках
• , поддерживая конечность на возвышении
• с помощью противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Advil, Motrin)
• , принимающих антибиотики

Your врачу может понадобиться удалить вену, если пациент с поверхностным тромбофлебитом становится постоянно неприглядным или болезненным, или если у вас это состояние в одной и той же вене более одного раза. Процедура известна как удаление вен.Этот тип процедуры не должен влиять на ваше кровообращение. Вены глубже в ноге могут справиться с увеличенным количеством кровотока.

Пациентам с поверхностным тромбофлебитом обычно не требуется разжижитель крови. Однако, если сгусток находится вблизи соединения одной из ваших глубоких вен, разжижители крови могут помочь снизить риск того, что поверхностный сгусток станет ТГВ. Если ТГВ не лечится, это может привести к тромбоэмболии легочной артерии (ЛЭ) или сгустку крови в легких. ЧП может быть опасным для жизни.

Регулярно растягивайтесь или ходите, если вы долго сидите за столом или отправляетесь в долгое путешествие на автомобиле или самолете.Сидение на месте слишком долго может привести к тромбофлебиту.

Ваш врач будет регулярно менять ваши внутривенные линии, если вы находитесь в больнице. Они также могут дать вам лекарства, которые помогут предотвратить тромбофлебит в зависимости от вашего состояния и других факторов.

Флебит (поверхностный тромбофлебит) — NHS

Флебит означает «воспаление вены».

Вена воспаляется, потому что внутри нее происходит сгусток крови или повреждены стенки вены.

Поверхностный тромбофлебит — это термин, обозначающий воспаленную вену у поверхности кожи (обычно варикозное расширение вен), вызванную сгустком крови.

Каковы симптомы?

Симптомы поверхностного тромбофлебита включают в себя:

• болезненных твердых комков под кожей
• покраснение кожи

Это обычно на голени, хотя это может иногда затрагивать поверхностные вены в руках, половом члене или груди.

Это серьезно?

Поверхностный тромбофлебит в ноге обычно не серьезен.

Сгусток крови обычно очищается, и воспаление проходит в течение нескольких недель.

В остальном большинство людей с поверхностным тромбофлебитом чувствуют себя хорошо.

Не должно быть каких-либо грязных выделений или абсцесса, и обычно это просто комочки под кожей, а не отек всей икры.

Это может быть больно, но это не должно помешать вам нормально ходить.

Кто больше всего подвержен риску?

Вы больше подвержены риску поверхностного тромбофлебита, если вы:

• имеют варикозное расширение вен
• дым
• очень весят
• принимать противозачаточные таблетки или ЗГТ (хотя это лишь немного увеличивает риск образования тромбов)
• беременны
• имели предыдущий сгусток крови или другую проблему с веной
• недавно сделали инъекции или капельницу в вену
• имеют состояние, при котором кровь легче сворачивается, например, тромбофилия, воспаление мелких артерий (полиартериит) или высокая концентрация эритроцитов в крови (полицитемия)
• имеют рак

Как это лечится?

Флебит — это воспаление, а не инфекция, поэтому антибиотики не помогают.

Вы можете следовать этому совету, чтобы уменьшить боль и отечность:

• поднять ногу, чтобы помочь уменьшить отек
• спросите своего врача, подходят ли вам компрессионные чулки, чтобы помочь уменьшить отечность
• поддерживать активную циркуляцию крови
• надавите на холодную фланелевую вену, чтобы облегчить боль
• принимать противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен
• втирать противовоспалительный крем или гель на область, если пораженный участок только маленький

Каковы перспективы?

Когда воспаление исчезнет, ​​у вас может остаться потемневшая кожа, и опухание может занять 3 или 4 месяца.Но большинство людей делают полное выздоровление.

Если тромбофлебит был в варикозной вене, вполне вероятно, что варикозные вены будут возвращаться, возможно, с дальнейшими эпизодами тромбофлебита.

Это потому, что есть основная проблема с веной, и вам может понадобиться ее удалить.

Узнайте больше о том, как лечат варикозное расширение вен

Риск тромбоза глубоких вен

Существует небольшая вероятность того, что сгусток крови пройдет вдоль вены, где он встречается с более глубокими венами и развивается тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Это более вероятно, если поверхностный сгусток распространяется в верхнюю часть бедра или паха или за колено (в местах, где поверхностные вены встречаются с более глубокими венами).

Это также более вероятно произойдет, если:

• пораженная вена — это нормальная вена, а не варикозная вена
• у вас был ТГВ до
• ты неподвижен

ТГВ может вызвать боль, отек и сильную боль в ноге. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу общей практики.

Узнайте больше о ДВЦ

Последние просмотренные СМИ:
Обзор СМИ:

Последняя проверка страницы: 1 мая 2019
Следующая проверка должна быть произведена 1 мая 2022

,