Разное

Тромб в паху симптомы – Тромб в паху лечение

04.11.2018

Содержание

Тромб в паху симптомы — Varikoz

У мамы тромбофлебит уже 5 лет. Появились боли в паху. Что делать?

nata kuz. пишет 25 июня 2013, 18:52

Фотографии тромбофлебит в паху

Тромбоз глубоких вен — заболевание, при котором в глубоких венах (обычно в области голеней, бёдер и таза) образуются тромбы. Опасен тем, что тромбы могут оторваться и двигаться по кровеносным сосудам, а когда он попадает в лёгкие, то вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Если тромб достаточно крупный, тромбоэмболия легочной артерии может быть фатальна. Тромбофлебит руки »»»

20.06.2009 10:40: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог

Эльвира | Жен. 24 лет. | РФ Лениногорск (РТ)

Уважаемый Евгений Анатольевич! На сайте http://www.consmed.ru/flebolog/ писала свой вопрос под номером 139184, где вы мне ответили. Спасибо большое за ответы! Я очень волнуюсь, серьезное ли это заболевание ( тромбофлебит руки), сама по себе я очень впечатлительная и всего боюсь. С этим живут? Хотела добавить, что с того момента как писала, один тромб у меня как бы расплылся во все стороны, увеличился в диаметре (около 2,5 см) и рука постоянно болит. Может ли быть такое? Это ухудшение или таким образом он рассасывается?Подскажите пожалуйста, как быть с нагрузками на руку в данной ситуации, можно ли выполнять привычную работу, стоит ли стараться разгибать и разрабатывать руку в локтевом сгибе ( когда разгибаю вена сильно натягивается и болит), так же хотела узнать можно ли ходить в баню, прибывать на солнце ( ведь погода очень жаркая)? И если можно, поясните пожалуйста для чего бинтовать руку эластичным бинтом,ведь сначала болезни прошло уже больше месяца? 20.06.09 11:33:

Роман Николаевич Комаров »»»

20.06.09 13:18: Летуновский Евгений Анатольевич »»»

Уважаемая Эльвира.

Вот мой коллега из института Б.В. Петровского, где я тоже долго работал в свое время, подметил очень правильно, что реканализация ранее чем через пол года не произойдет.

Что касаемо ваших вопросов.

Бинтовать руку, при наличии клинической картины (тынущие боли, отек, пигментации) в области тромбированной ранее вены, необходимо до исчезновения клиники. Это профилактика повторных тромбозов. Я, как правило в Москве, больным рекоменгдую купить компрессионный рукав 2 класса компрессии компании Medi. Это более надежное и удобное изделие.

И ЕЩЕ. Делайте компресс с лиотоном под бинт. На салфетке лиотон длительно всасывается в ткани и в месте тромбофлебита делает свое благотворное дело. Как правило, если больные бинтуют руку и кладут салфетку с лиотном, все быстро проходит.

С пожиланием быстрейшего выздоровления.

12.07.09 10:49: Абдурахимов Зубайдулло »»»

Какие симптомы и методы лечения илеофеморального тромбоза?

Содержание

Кровоток блокируется тромботическими массами

Илеофеморальный тромбоз является заболеванием венозной системы, касающейся нижние конечности. Развивается оно из-за того, что кровоток подвздошного и бедренного венозных сегментов блокируется тромботическими массами.

Данный недуг является отдельной формой, потому что имеет тяжелое течение и высокий риск того, что разовьется тяжелая тромбоэмболия легочных артерий.

Данное заболевание может развиться в детском возрасте. Однако в этом случае оно чаще всего протекает благополучно, лечение проходит успешно. Среди определенного количества детей не было отмечено эмболии легочной артерии или ретромбоза. Однако это касается детей, у взрослых же, как мы уже сказали, заболевание несет с собой тяжелые осложнения. Каковы причины развития тромбоза илеофеморальной формы?

Причины заболевания

Так же, как и другие тромбозы, данная форма развивается за счет замедления тока крови, нарушения ее свертываемости и повреждения венозной стенки. Развитие тромбоза может происходить при наличии как одного, так и нескольких факторов. Есть так называемые пусковые моменты, которые приводят к развитию обсуждаемого нами заболевания:

Причинами заболевания могут быть разные, одна из них — травма

длительный постельный режим;

  • травма;
  • инфекция бактериального характера;
  • ДВС-синдром;
  • противозачаточные средства;
  • период после родов;
  • образования злокачественного и доброкачественного характера в основном малого таза;
  • аневризмы бедренных и подвздошных артерий и брюшной аорты;
  • беременная матка;
  • подколенные кисты;
  • ятрогенные повреждения вен;
  • ретроперитонеальный фиброз.
  • Наиболее частый фактор — это застой в венах, который образуется при беременности, недостаточности венозных клапанов и длительной иммобилизации. Следующим по важности фактором является патология гемокоагуляции, особенно приобретенные или врожденные тромбофилические состояния. Это главные причины, по которым развивается венозный тромбоз илеофеморального характера. Особенно высок риск развития этого заболевания при сочетании этих факторов. Однако остальные перечисленные причины также имеют свое значение, но, возможно, в меньшей степени.

    Основные симптомы

    Если тромбоз развивается в подвздошной или бедренной венах, наблюдаются такие симптомы, как:

    Сильный отек ноги — признак заболевания

    сильный отек, локализующийся на обеих ногах или же на одной из них;

  • изменение цвета кожного покрова, он может стать как синюшным, так и багрово-красным;
  • появление небольших коричневых точек, не исчезающих при надавливании;
  • боли, ощущаемые в одной ноге или в обоих ногах, также боль может ощущаться в паху; в начале болезни боли не сильные, но в последствии они усиливаются;
  • повышение температуры тела.
  • Отдельно стоит рассмотреть симптомы острого тромбоза илеофеморального вида в зависимости от стадий. Выделяется две стадии острого тромбоза, каждая из них имеет свои особенности.

    1. Продромальная стадия. Проявляется она в болях, которые имеют различную локализацию. Например, боль может ощущаться в нижних отделах живота, в пояснично-крестцовой области или на стороне поражения в нижней конечности. Характер боли обычно ноющий и тупой. Кроме того, наблюдается повышение температуры. Данная стадия отсутствует в случае периферических путей развития.
    2. Стадия выраженных клинических проявлений. Здесь имеет место классическая триада, то есть наблюдается изменение окраски, отек и боль. Боли ощущаются в икроножной мышце, переднемедиальной поверхности бедра и в паховой области. Характер боли диффузный и интенсивный. Отек распространяется и захватывает область от паховой складки до нижней конечности стопы. Иногда отек может переходить на ягодицу и сочетаться с чувством тяжести в конечности и чувством распирания. Так как отечные ткани оказывают давление на артериальные сосуды, происходит спазм и возникает острая ишемия конечности, которая выражается в резких болях, отсутствии пульсации артерии, нарушении чувствительности.

    Одним из перечисленных симптомов тромбоза является изменение окраски. Она варьируется от бледной до цианотичной. Белая болевая флегмазия, то есть бледная окраска, возникает из-за того, что происходит спазм сопутствующих артерий. Такое состояние сопровождается болями. Синяя болевая флегмазия, то есть цианотичный окрас, наступает тогда, когда отток крови по подвздошной и бедренной венам практически полностью нарушен. Очень важный симптом: на бедре виден усиленный рисунок подкожных вен.

    Общее состояние пациенты удовлетворительное. Однако если острый тромбоз сопровождается ухудшением общего состояния, значит, началось какое-то осложнение.

    Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

    Методы диагностики

    Кроме внешнего осмотра пациента, диагноз ставится на основании следующих методов исследования:

    • дуплексное сканирование;
    • рентгеноконтрастная флебография, восходящая или нисходящая;
    • сканирование с фибриногеном;
    • радионуклидная флебография, проводится в том случае, если у пациента непереносимость рентгеноконтрастных веществ.

    Лечение болезни

    Илеофеморальный тромбоз лечится также, как и другие формы тромбозов глубоких вен. В основном это заболевание лечится в условиях стационара и основывается на применении следующих групп препаратов:

    • антикоагулянты;
    • антиагреганты;
    • противовоспалительные средства.

    Антиагреганты понижают свертываемость крови

    Если заболевание находится на начальных этапах развития, могут применяться методики, растворяющие тромб. Если есть угроза тромбоэмболии, то есть тромб какой-то частью прикреплен к стенке сосуда, а его верхушка болтается в его просвете, то проводится профилактика тромбоэмболии. Делается это при помощи установки кава-фильтра, перевязки бедренной вены или пликации нижней полой вены.

    Если тромбоз принимает острую форму, транспортировка в стационар должна осуществляться осторожно, в положении лежа. Также до обследования назначается постельный режим. Бывает, что условия для хорошего обследования больного отсутствуют, то есть невозможно сделать флебографию и ультразвуковое сканирование. В таком случае пациентам под наблюдением назначают антикоагулянты на протяжении десяти дней в условиях постельного режима. Острые венозные тромбозы лечатся тремя группами препаратов:

    • антикоагулянты;
    • тромболитики, фибринолитики;
    • дезагреганты.

    Антикоагулянтная терапия включает в себя использование следующих средств:

    • нефракционированный гепарин;
    • низкомолекулярные гепарины;
    • пентасахарид фондапаринукс.

    При тромболизисе, при котором применяется урокиназа или стрептокиназа, повышается смертность из-за увеличения частоты кровотечений. Поэтому данный метод применяется в исключительных случаях, примером может быть молодой человек, у которого распространенный тромбоз возник совсем недавно, не более семи дней назад.

    Тромболитическая терапия при тромбозе илеофеморального вида проводится после того, как установлен кава-фильтр, потому что она способствует переходу тромбов в легочную артерию, что приводит к развитию тромбоэмболии.

    Возможен вариант хирургического вмешательства. Оно зависит от опасности тромбоэмболии легочной артерии и проводится по жизненным показателям. Хирургическое вмешательство имеет место также в случае наличия угрозы венозной гангрены, а также при распространении тромботического процесса на полую нижнюю вену.

    Возможно ретроградное удаление тромба. Это может касаться левых подвздошных вен и проводится через отверстие флеботомического характера, которое делается в бедренной вене. Однако этот вариант не всегда возможен, так как правая подвздошная вена оказывает значительное давление. Также операция не проводится из-за спаечного процесса, который происходит в просвете вены, и наличия внутрисосудистых перегородок.

    Возможные последствия

    Если затянуть с лечением, то может развиться очень опасное осложнение — тромбоэмболия легочных артерий. В связи с этим нужно понимать, что при возникновении любого симптома и подозрений на тромбоз глубоких вен, необходимо сразу же идти к врачу.

    Чтобы избежать любых последствий, необходимо проводить профилактические меры, направленные на укрепление сосудов и общего состояния здоровья.

    Профилактика недуга

    Умеренная активность, а также правильное питание — залог долгой жизни

    Чтобы полностью избежать тромбоза, необходимо тщательно следить за своим образом жизни. Нужно быть в меру активным, а также правильно питаться. Необходимо исключить все вредные привычки.

    Если же заболевание начало развиваться, необходимо соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений. В это включается устранение факторов риска, адекватный режим активности, а также правильно подобранная дезагрегантная и антикоагулянтная терапия.

    Тромбоз илеофеморальной формы хоть и является серьезной угрозой здоровью человека, но все же поддается лечению, особенно если оно начато вовремя.

    Самое главное не опускать руки и следовать рекомендациям врача.

    Рекомендуем также почитать

    Source: heal-cardio.ru

    varikoz.uef.ru

    Тромбофлебит в паху ⋆ Лечение Сердца

    У мамы тромбофлебит уже 5 лет. Появились боли в паху. Что делать?

    nata kuz. пишет 25 июня 2013, 18:52

    Фотографии тромбофлебит в паху

    Тромбоз глубоких вен — заболевание, при котором в глубоких венах (обычно в области голеней, бёдер и таза) образуются тромбы. Опасен тем, что тромбы могут оторваться и двигаться по кровеносным сосудам, а когда он попадает в лёгкие, то вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Если тромб достаточно крупный, тромбоэмболия легочной артерии может быть фатальна. Тромбофлебит руки »»»

    20.06.2009 10:40: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог

    Эльвира | Жен. 24 лет. | РФ Лениногорск (РТ)

    Уважаемый Евгений Анатольевич! На сайте http://www.consmed.ru/flebolog/ писала свой вопрос под номером 139184, где вы мне ответили. Спасибо большое за ответы! Я очень волнуюсь, серьезное ли это заболевание ( тромбофлебит руки), сама по себе я очень впечатлительная и всего боюсь. С этим живут? Хотела добавить, что с того момента как писала, один тромб у меня как бы расплылся во все стороны, увеличился в диаметре (около 2,5 см) и рука постоянно болит. Может ли быть такое? Это ухудшение или таким образом он рассасывается?Подскажите пожалуйста, как быть с нагрузками на руку в данной ситуации, можно ли выполнять привычную работу, стоит ли стараться разгибать и разрабатывать руку в локтевом сгибе ( когда разгибаю вена сильно натягивается и болит), так же хотела узнать можно ли ходить в баню, прибывать на солнце ( ведь погода очень жаркая)? И если можно, поясните пожалуйста для чего бинтовать руку эластичным бинтом,ведь сначала болезни прошло уже больше месяца? 20.06.09 11:33: Роман Николаевич Комаров »»»

    20.06.09 13:18: Летуновский Евгений Анатольевич »»»

    Уважаемая Эльвира.

    Вот мой коллега из института Б.В. Петровского, где я тоже долго работал в свое время, подметил очень правильно, что реканализация ранее чем через пол года не произойдет.

    Что касаемо ваших вопросов.

    Бинтовать руку, при наличии клинической картины (тынущие боли, отек, пигментации) в области тромбированной ранее вены, необходимо до исчезновения клиники. Это профилактика повторных тромбозов. Я, как правило в Москве, больным рекоменгдую купить компрессионный рукав 2 класса компрессии компании Medi. Это более надежное и удобное изделие.

    И ЕЩЕ. Делайте компресс с лиотоном под бинт. На салфетке лиотон длительно всасывается в ткани и в месте тромбофлебита делает свое благотворное дело. Как правило, если больные бинтуют руку и кладут салфетку с лиотном, все быстро проходит.

    С пожиланием быстрейшего выздоровления.

    12.07.09 10:49: Абдурахимов Зубайдулло »»»

    Какие симптомы и методы лечения илеофеморального тромбоза?

    Содержание

    Кровоток блокируется тромботическими массами

    Илеофеморальный тромбоз является заболеванием венозной системы, касающейся нижние конечности. Развивается оно из-за того, что кровоток подвздошного и бедренного венозных сегментов блокируется тромботическими массами. Данный недуг является отдельной формой, потому что имеет тяжелое течение и высокий риск того, что разовьется тяжелая тромбоэмболия легочных артерий.

    Данное заболевание может развиться в детском возрасте. Однако в этом случае оно чаще всего протекает благополучно, лечение проходит успешно. Среди определенного количества детей не было отмечено эмболии легочной артерии или ретромбоза. Однако это касается детей, у взрослых же, как мы уже сказали, заболевание несет с собой тяжелые осложнения. Каковы причины развития тромбоза илеофеморальной формы?

    Причины заболевания

    Так же, как и другие тромбозы, данная форма развивается за счет замедления тока крови, нарушения ее свертываемости и повреждения венозной стенки. Развитие тромбоза может происходить при наличии как одного, так и нескольких факторов. Есть так называемые пусковые моменты, которые приводят к развитию обсуждаемого нами заболевания:

    Причинами заболевания могут быть разные, одна из них — травма

    длительный постельный режим;

  • травма;
  • инфекция бактериального характера;
  • ДВС-синдром;
  • противозачаточные средства;
  • период после родов;
  • образования злокачественного и доброкачественного характера в основном малого таза;
  • аневризмы бедренных и подвздошных артерий и брюшной аорты;
  • беременная матка;
  • подколенные кисты;
  • ятрогенные повреждения вен;
  • ретроперитонеальный фиброз.
  • Наиболее частый фактор — это застой в венах, который образуется при беременности, недостаточности венозных клапанов и длительной иммобилизации. Следующим по важности фактором является патология гемокоагуляции, особенно приобретенные или врожденные тромбофилические состояния. Это главные причины, по которым развивается венозный тромбоз илеофеморального характера. Особенно высок риск развития этого заболевания при сочетании этих факторов. Однако остальные перечисленные причины также имеют свое значение, но, возможно, в меньшей степени.

    Основные симптомы

    Если тромбоз развивается в подвздошной или бедренной венах, наблюдаются такие симптомы, как:

    Сильный отек ноги — признак заболевания

    сильный отек, локализующийся на обеих ногах или же на одной из них;

  • изменение цвета кожного покрова, он может стать как синюшным, так и багрово-красным;
  • появление небольших коричневых точек, не исчезающих при надавливании;
  • боли, ощущаемые в одной ноге или в обоих ногах, также боль может ощущаться в паху; в начале болезни боли не сильные, но в последствии они усиливаются;
  • повышение температуры тела.
  • Отдельно стоит рассмотреть симптомы острого тромбоза илеофеморального вида в зависимости от стадий. Выделяется две стадии острого тромбоза, каждая из них имеет свои особенности.

    1. Продромальная стадия. Проявляется она в болях, которые имеют различную локализацию. Например, боль может ощущаться в нижних отделах живота, в пояснично-крестцовой области или на стороне поражения в нижней конечности. Характер боли обычно ноющий и тупой. Кроме того, наблюдается повышение температуры. Данная стадия отсутствует в случае периферических путей развития.
    2. Стадия выраженных клинических проявлений. Здесь имеет место классическая триада, то есть наблюдается изменение окраски, отек и боль. Боли ощущаются в икроножной мышце, переднемедиальной поверхности бедра и в паховой области. Характер боли диффузный и интенсивный. Отек распространяется и захватывает область от паховой складки до нижней конечности стопы. Иногда отек может переходить на ягодицу и сочетаться с чувством тяжести в конечности и чувством распирания. Так как отечные ткани оказывают давление на артериальные сосуды, происходит спазм и возникает острая ишемия конечности, которая выражается в резких болях, отсутствии пульсации артерии, нарушении чувствительности.

    Одним из перечисленных симптомов тромбоза является изменение окраски. Она варьируется от бледной до цианотичной. Белая болевая флегмазия, то есть бледная окраска, возникает из-за того, что происходит спазм сопутствующих артерий. Такое состояние сопровождается болями. Синяя болевая флегмазия, то есть цианотичный окрас, наступает тогда, когда отток крови по подвздошной и бедренной венам практически полностью нарушен. Очень важный симптом: на бедре виден усиленный рисунок подкожных вен.

    Общее состояние пациенты удовлетворительное. Однако если острый тромбоз сопровождается ухудшением общего состояния, значит, началось какое-то осложнение. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

    Методы диагностики

    Кроме внешнего осмотра пациента, диагноз ставится на основании следующих методов исследования:

    • дуплексное сканирование;
    • рентгеноконтрастная флебография, восходящая или нисходящая;
    • сканирование с фибриногеном;
    • радионуклидная флебография, проводится в том случае, если у пациента непереносимость рентгеноконтрастных веществ.

    Лечение болезни

    Илеофеморальный тромбоз лечится также, как и другие формы тромбозов глубоких вен. В основном это заболевание лечится в условиях стационара и основывается на применении следующих групп препаратов:

    • антикоагулянты;
    • антиагреганты;
    • противовоспалительные средства.

    Антиагреганты понижают свертываемость крови

    Если заболевание находится на начальных этапах развития, могут применяться методики, растворяющие тромб. Если есть угроза тромбоэмболии, то есть тромб какой-то частью прикреплен к стенке сосуда, а его верхушка болтается в его просвете, то проводится профилактика тромбоэмболии. Делается это при помощи установки кава-фильтра, перевязки бедренной вены или пликации нижней полой вены.

    Если тромбоз принимает острую форму, транспортировка в стационар должна осуществляться осторожно, в положении лежа. Также до обследования назначается постельный режим. Бывает, что условия для хорошего обследования больного отсутствуют, то есть невозможно сделать флебографию и ультразвуковое сканирование. В таком случае пациентам под наблюдением назначают антикоагулянты на протяжении десяти дней в условиях постельного режима. Острые венозные тромбозы лечатся тремя группами препаратов:

    • антикоагулянты;
    • тромболитики, фибринолитики;
    • дезагреганты.

    Антикоагулянтная терапия включает в себя использование следующих средств:

    • нефракционированный гепарин;
    • низкомолекулярные гепарины;
    • пентасахарид фондапаринукс.

    При тромболизисе, при котором применяется урокиназа или стрептокиназа, повышается смертность из-за увеличения частоты кровотечений. Поэтому данный метод применяется в исключительных случаях, примером может быть молодой человек, у которого распространенный тромбоз возник совсем недавно, не более семи дней назад.

    Тромболитическая терапия при тромбозе илеофеморального вида проводится после того, как установлен кава-фильтр, потому что она способствует переходу тромбов в легочную артерию, что приводит к развитию тромбоэмболии.

    Возможен вариант хирургического вмешательства. Оно зависит от опасности тромбоэмболии легочной артерии и проводится по жизненным показателям. Хирургическое вмешательство имеет место также в случае наличия угрозы венозной гангрены, а также при распространении тромботического процесса на полую нижнюю вену.

    Возможно ретроградное удаление тромба. Это может касаться левых подвздошных вен и проводится через отверстие флеботомического характера, которое делается в бедренной вене. Однако этот вариант не всегда возможен, так как правая подвздошная вена оказывает значительное давление. Также операция не проводится из-за спаечного процесса, который происходит в просвете вены, и наличия внутрисосудистых перегородок.

    Возможные последствия

    Если затянуть с лечением, то может развиться очень опасное осложнение — тромбоэмболия легочных артерий. В связи с этим нужно понимать, что при возникновении любого симптома и подозрений на тромбоз глубоких вен, необходимо сразу же идти к врачу.

    Чтобы избежать любых последствий, необходимо проводить профилактические меры, направленные на укрепление сосудов и общего состояния здоровья.

    Профилактика недуга

    Умеренная активность, а также правильное питание — залог долгой жизни

    Чтобы полностью избежать тромбоза, необходимо тщательно следить за своим образом жизни. Нужно быть в меру активным, а также правильно питаться. Необходимо исключить все вредные привычки.

    Если же заболевание начало развиваться, необходимо соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений. В это включается устранение факторов риска, адекватный режим активности, а также правильно подобранная дезагрегантная и антикоагулянтная терапия.

    Тромбоз илеофеморальной формы хоть и является серьезной угрозой здоровью человека, но все же поддается лечению, особенно если оно начато вовремя. Самое главное не опускать руки и следовать рекомендациям врача.

    Рекомендуем также почитать

    heal-cardio.ru

    Тромб в вене в паху — Varikoz

    У мамы тромбофлебит уже 5 лет. Появились боли в паху. Что делать?

    nata kuz. пишет 25 июня 2013, 18:52

    Фотографии тромбофлебит в паху

    Тромбоз глубоких вен — заболевание, при котором в глубоких венах (обычно в области голеней, бёдер и таза) образуются тромбы. Опасен тем, что тромбы могут оторваться и двигаться по кровеносным сосудам, а когда он попадает в лёгкие, то вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Если тромб достаточно крупный, тромбоэмболия легочной артерии может быть фатальна. Тромбофлебит руки »»»

    20.06.2009 10:40: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог

    Эльвира | Жен. 24 лет. | РФ Лениногорск (РТ)

    Уважаемый Евгений Анатольевич! На сайте http://www.consmed.ru/flebolog/ писала свой вопрос под номером 139184, где вы мне ответили. Спасибо большое за ответы! Я очень волнуюсь, серьезное ли это заболевание ( тромбофлебит руки), сама по себе я очень впечатлительная и всего боюсь. С этим живут? Хотела добавить, что с того момента как писала, один тромб у меня как бы расплылся во все стороны, увеличился в диаметре (около 2,5 см) и рука постоянно болит. Может ли быть такое? Это ухудшение или таким образом он рассасывается?Подскажите пожалуйста, как быть с нагрузками на руку в данной ситуации, можно ли выполнять привычную работу, стоит ли стараться разгибать и разрабатывать руку в локтевом сгибе ( когда разгибаю вена сильно натягивается и болит), так же хотела узнать можно ли ходить в баню, прибывать на солнце ( ведь погода очень жаркая)? И если можно, поясните пожалуйста для чего бинтовать руку эластичным бинтом,ведь сначала болезни прошло уже больше месяца? 20.06.09 11:33: Роман Николаевич Комаров »»»

    20.06.09 13:18: Летуновский Евгений Анатольевич »»»

    Уважаемая Эльвира.

    Вот мой коллега из института Б.В. Петровского, где я тоже долго работал в свое время, подметил очень правильно, что реканализация ранее чем через пол года не произойдет.

    Что касаемо ваших вопросов.

    Бинтовать руку, при наличии клинической картины (тынущие боли, отек, пигментации) в области тромбированной ранее вены, необходимо до исчезновения клиники. Это профилактика повторных тромбозов. Я, как правило в Москве, больным рекоменгдую купить компрессионный рукав 2 класса компрессии компании Medi. Это более надежное и удобное изделие.

    И ЕЩЕ. Делайте компресс с лиотоном под бинт. На салфетке лиотон длительно всасывается в ткани и в месте тромбофлебита делает свое благотворное дело. Как правило, если больные бинтуют руку и кладут салфетку с лиотном, все быстро проходит.

    С пожиланием быстрейшего выздоровления.

    12.07.09 10:49: Абдурахимов Зубайдулло »»»

    Какие симптомы и методы лечения илеофеморального тромбоза?

    Содержание

    Кровоток блокируется тромботическими массами

    Илеофеморальный тромбоз является заболеванием венозной системы, касающейся нижние конечности. Развивается оно из-за того, что кровоток подвздошного и бедренного венозных сегментов блокируется тромботическими массами. Данный недуг является отдельной формой, потому что имеет тяжелое течение и высокий риск того, что разовьется тяжелая тромбоэмболия легочных артерий.

    Данное заболевание может развиться в детском возрасте. Однако в этом случае оно чаще всего протекает благополучно, лечение проходит успешно. Среди определенного количества детей не было отмечено эмболии легочной артерии или ретромбоза. Однако это касается детей, у взрослых же, как мы уже сказали, заболевание несет с собой тяжелые осложнения. Каковы причины развития тромбоза илеофеморальной формы?

    Причины заболевания

    Так же, как и другие тромбозы, данная форма развивается за счет замедления тока крови, нарушения ее свертываемости и повреждения венозной стенки. Развитие тромбоза может происходить при наличии как одного, так и нескольких факторов. Есть так называемые пусковые моменты, которые приводят к развитию обсуждаемого нами заболевания:

    Причинами заболевания могут быть разные, одна из них — травма

    длительный постельный режим;

  • травма;
  • инфекция бактериального характера;
  • ДВС-синдром;
  • противозачаточные средства;
  • период после родов;
  • образования злокачественного и доброкачественного характера в основном малого таза;
  • аневризмы бедренных и подвздошных артерий и брюшной аорты;
  • беременная матка;
  • подколенные кисты;
  • ятрогенные повреждения вен;
  • ретроперитонеальный фиброз.
  • Наиболее частый фактор — это застой в венах, который образуется при беременности, недостаточности венозных клапанов и длительной иммобилизации. Следующим по важности фактором является патология гемокоагуляции, особенно приобретенные или врожденные тромбофилические состояния. Это главные причины, по которым развивается венозный тромбоз илеофеморального характера. Особенно высок риск развития этого заболевания при сочетании этих факторов. Однако остальные перечисленные причины также имеют свое значение, но, возможно, в меньшей степени.

    Основные симптомы

    Если тромбоз развивается в подвздошной или бедренной венах, наблюдаются такие симптомы, как:

    Сильный отек ноги — признак заболевания

    сильный отек, локализующийся на обеих ногах или же на одной из них;

  • изменение цвета кожного покрова, он может стать как синюшным, так и багрово-красным;
  • появление небольших коричневых точек, не исчезающих при надавливании;
  • боли, ощущаемые в одной ноге или в обоих ногах, также боль может ощущаться в паху; в начале болезни боли не сильные, но в последствии они усиливаются;
  • повышение температуры тела.
  • Отдельно стоит рассмотреть симптомы острого тромбоза илеофеморального вида в зависимости от стадий. Выделяется две стадии острого тромбоза, каждая из них имеет свои особенности.

    1. Продромальная стадия. Проявляется она в болях, которые имеют различную локализацию. Например, боль может ощущаться в нижних отделах живота, в пояснично-крестцовой области или на стороне поражения в нижней конечности. Характер боли обычно ноющий и тупой. Кроме того, наблюдается повышение температуры. Данная стадия отсутствует в случае периферических путей развития.
    2. Стадия выраженных клинических проявлений. Здесь имеет место классическая триада, то есть наблюдается изменение окраски, отек и боль. Боли ощущаются в икроножной мышце, переднемедиальной поверхности бедра и в паховой области. Характер боли диффузный и интенсивный. Отек распространяется и захватывает область от паховой складки до нижней конечности стопы. Иногда отек может переходить на ягодицу и сочетаться с чувством тяжести в конечности и чувством распирания. Так как отечные ткани оказывают давление на артериальные сосуды, происходит спазм и возникает острая ишемия конечности, которая выражается в резких болях, отсутствии пульсации артерии, нарушении чувствительности.

    Одним из перечисленных симптомов тромбоза является изменение окраски. Она варьируется от бледной до цианотичной. Белая болевая флегмазия, то есть бледная окраска, возникает из-за того, что происходит спазм сопутствующих артерий. Такое состояние сопровождается болями. Синяя болевая флегмазия, то есть цианотичный окрас, наступает тогда, когда отток крови по подвздошной и бедренной венам практически полностью нарушен. Очень важный симптом: на бедре виден усиленный рисунок подкожных вен.

    Общее состояние пациенты удовлетворительное. Однако если острый тромбоз сопровождается ухудшением общего состояния, значит, началось какое-то осложнение. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

    Методы диагностики

    Кроме внешнего осмотра пациента, диагноз ставится на основании следующих методов исследования:

    • дуплексное сканирование;
    • рентгеноконтрастная флебография, восходящая или нисходящая;
    • сканирование с фибриногеном;
    • радионуклидная флебография, проводится в том случае, если у пациента непереносимость рентгеноконтрастных веществ.

    Лечение болезни

    Илеофеморальный тромбоз лечится также, как и другие формы тромбозов глубоких вен. В основном это заболевание лечится в условиях стационара и основывается на применении следующих групп препаратов:

    • антикоагулянты;
    • антиагреганты;
    • противовоспалительные средства.

    Антиагреганты понижают свертываемость крови

    Если заболевание находится на начальных этапах развития, могут применяться методики, растворяющие тромб. Если есть угроза тромбоэмболии, то есть тромб какой-то частью прикреплен к стенке сосуда, а его верхушка болтается в его просвете, то проводится профилактика тромбоэмболии. Делается это при помощи установки кава-фильтра, перевязки бедренной вены или пликации нижней полой вены.

    Если тромбоз принимает острую форму, транспортировка в стационар должна осуществляться осторожно, в положении лежа. Также до обследования назначается постельный режим. Бывает, что условия для хорошего обследования больного отсутствуют, то есть невозможно сделать флебографию и ультразвуковое сканирование. В таком случае пациентам под наблюдением назначают антикоагулянты на протяжении десяти дней в условиях постельного режима. Острые венозные тромбозы лечатся тремя группами препаратов:

    • антикоагулянты;
    • тромболитики, фибринолитики;
    • дезагреганты.

    Антикоагулянтная терапия включает в себя использование следующих средств:

    • нефракционированный гепарин;
    • низкомолекулярные гепарины;
    • пентасахарид фондапаринукс.

    При тромболизисе, при котором применяется урокиназа или стрептокиназа, повышается смертность из-за увеличения частоты кровотечений. Поэтому данный метод применяется в исключительных случаях, примером может быть молодой человек, у которого распространенный тромбоз возник совсем недавно, не более семи дней назад.

    Тромболитическая терапия при тромбозе илеофеморального вида проводится после того, как установлен кава-фильтр, потому что она способствует переходу тромбов в легочную артерию, что приводит к развитию тромбоэмболии.

    Возможен вариант хирургического вмешательства. Оно зависит от опасности тромбоэмболии легочной артерии и проводится по жизненным показателям. Хирургическое вмешательство имеет место также в случае наличия угрозы венозной гангрены, а также при распространении тромботического процесса на полую нижнюю вену.

    Возможно ретроградное удаление тромба. Это может касаться левых подвздошных вен и проводится через отверстие флеботомического характера, которое делается в бедренной вене. Однако этот вариант не всегда возможен, так как правая подвздошная вена оказывает значительное давление. Также операция не проводится из-за спаечного процесса, который происходит в просвете вены, и наличия внутрисосудистых перегородок.

    Возможные последствия

    Если затянуть с лечением, то может развиться очень опасное осложнение — тромбоэмболия легочных артерий. В связи с этим нужно понимать, что при возникновении любого симптома и подозрений на тромбоз глубоких вен, необходимо сразу же идти к врачу.

    Чтобы избежать любых последствий, необходимо проводить профилактические меры, направленные на укрепление сосудов и общего состояния здоровья.

    Профилактика недуга

    Умеренная активность, а также правильное питание — залог долгой жизни

    Чтобы полностью избежать тромбоза, необходимо тщательно следить за своим образом жизни. Нужно быть в меру активным, а также правильно питаться. Необходимо исключить все вредные привычки.

    Если же заболевание начало развиваться, необходимо соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений. В это включается устранение факторов риска, адекватный режим активности, а также правильно подобранная дезагрегантная и антикоагулянтная терапия.

    Тромбоз илеофеморальной формы хоть и является серьезной угрозой здоровью человека, но все же поддается лечению, особенно если оно начато вовремя. Самое главное не опускать руки и следовать рекомендациям врача.

    Рекомендуем также почитать

    Source: heal-cardio.ru

    varikoz.uef.ru

    Сколько времени нужно на лечение тромба в паху 7 см

    Вопрос. Доброе время суток, на 38 неделе беременности начались боли в ноге. Нога начала приобретать синюшный цвет.  Вызвали скорую помощь, УЗИ показала тромб 7 см в паху. Вызвали роды, но нога продолжает отекать и ходить больно, делают укол, и таблетки пью. Сколько нужно времени на лечение. Сил уже нет, спасибо.

    Варикоз в паху у беременных женщин

    Здравствуйте. Изменения в вашем организме во время беременности привели к варикозу малого таза, в частности к образованию тромбов в сосудах паха. Если тромбоз поверхностных вен проявляется болевыми симптомами, синюшностью и краснотой кожи, то тромбоз глубоких вен первое время вы можете никак не ощущать.

    Это очень опасно, поскольку  из воспаленной поверхностной вены тромб может мигрировать в глубокую вену. При таком осложнении случаются отрывы тромба.

    Поэтому вам необходимо более тщательно провести диагностику и выяснить, нужна ли вам операция по перевязке поверхностной вены.

    Диагностику тромбоза глубоких вен проводят на основании исследования:

    • уровня в крови D-димера – вещества, которое держится повышенным при остром тромбозе на протяжении 7-8 дней;
    • УЗИ — Допплера сосудов, позволяющего сканировать и рассмотреть тромб в просвете сосуда;
    • Флебографии (венографии) при введении в вену контрастного вещества, тем самым определяя место образования тромба;
    • МРТ при сомнительных и неоднозначных результатах других обследований;
    • Электрокардиографии (ЭКГ) и рентгена грудной клетки в качестве дополнительного обследования при развитии тромбоза глубоких вен и тенденции к осложнениям;
    • УЗИ внутренних органов малого таза и брюшной полости, чтобы исключить тромбоз портальной или мезентериальной вены.

    Допплерография сосудов в паху

    Возможно, после дополнительного обследования вам назначат другие медикаменты или предложат также удалить тромб.

    Лечение тромбоза могут проводить:

    • прямыми антикоагулянтами: Гепарином, Фраксипарином, Кальципарином. Вводят внутрь вены при условии отсутствия язв желудка и ДПК, болезней печени;
    • непрямыми антикоагулянтами: Варфарином, Аценокумаролом (Синкумаром) в таблетках при отсутствии противопоказаний;
    • тромболитиками: Урокиназой, Стрептокиназой, Алтеплазой.

    При внутрисосудистых операциях растворяют или удаляют тромб из просвета сосуда. При этом делают небольшой разрез на коже и  вводят через него катетер в вену. Также устанавливают через маленький разрез Кава-фильтры в нижнюю полую вену, чтобы тромбы не попали при отрыве в легкие и иные важные органы.

    Применяют местную анестезию. Под общим наркозом проводят операцию, если имеется риск развития гангрены или повторного тромбоза. До и после нее проводят лечение Гепарином. Современным лазером часто закрывают вену, имеющую диаметр до 1-2-х см.

    Дома нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы исключить дальнейшее образование новых тромбов: нельзя поднимать тяжести, бегать, ходить в сауну, долго стоять или сидеть. Полезно ходить пешком, плавать, ездить на велосипеде. Если вам разрешают посещать тренажерный зал, то нужно брать маленький вес и выполнять упражнения лежа, повторяя за один подход упражнение по 12-14 раз, но не более.

    Нельзя делать приседания, особенно с весом и задерживать дыхание, поскольку напряжение провоцирует застой крови в голенях и бедренной вене. Для венозного оттока лучше ритмично сокращать икроножные мышцы.

    С врачом нужно обсудить рацион питания и количество выпиваемой воды в сутки, чтобы и молоко было для кормления малыша, и организму было хорошо. В меню лучше включать простую еду, но не переедать, чтобы не увеличить массу тела. Активность в разумных пределах и правильная тактика лечения скорее избавит вас от варикоза.

    Будьте здоровы!

    uflebologa.ru

    симптомы и лечение (с фото проявлений)

    Любые патологии сосудистой системы очень опасны, но одной из самых серьезных считается тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Он возникает при появлении кровяного сгустка в просвете сосуда, вызывая сбой кровообращения, изменение размера и структуры венозных стенок. Последствия заболевания кроются не только в снижении качества жизни человека, но и могут привести к смерти. Поэтому крайне важно начать лечение как можно раньше.

    Клиническая картина заболевания

    Симптомы тромбоза вен нижних конечностей указывают на то, что нарушен венозный отток крови, но полностью сохранен артериальный приток. Первые признаки заболевания полностью зависят от того, в каком месте происходит поражение ветви внутренних сосудов нижних конечностей.

    Сначала на ноге образуется отечность, появляется тяжесть и меняется цвет кожи в области образовавшегося кровяного сгустка. На фото можно подробно увидеть последствия образования тромба.

    Нередко возникает боль, которая с каждым следующим днем только усиливается. При этом болевой синдром может сопровождаться лихорадкой и кашлем. Именно эти причины могут спровоцировать отрыв сгустка от стенок подкожных сосудов и его последующую миграцию в легкие. Но бывают случаи, когда тромбоз в области нижних конечностей протекает бессимптомно, пока просветы не закупорятся полностью. Затем развиваются осложнения и как следствие летальный исход.

    Проявления в зависимости от области локализации воспаления

    Тромбирование всех глубоких вен на ногах сопровождают такие признаки, как острый болевой синдром, синюшность кожи и отечность. Восходящий тромбоз полой артерии нижних конечностей является одним из самых тяжелых видов. Отличительным симптомом заболевания является то, что отечность и изменение цвета кожного покрова проявляются не только на больной, но и на здоровой ноге, захватывая весь низ тела.

    Тромбоз глубоких вен нижних конечностей в районе подвздошной артерии особо опасен риском развития эмболии легких.

    Симптомы тромбоза бедра выражены достаточно ярко. Их интенсивность зависит от степени сужения сосуда и причины распространения сгустков крови. Характерной чертой болезни является сильный отек бедра и голеностопа. Часто происходит увеличение лимфатических узлов в паху.

    Основными симптомами глубокого тромбоза голеностопа являются режущие боли в районе икроножных мышц и воспаление суральных артерий. Больные часто жалуются на сильный отек голени. При этом заболевании сгусток образуется прямо в суральных артериях, расположенных в икроножных мышцах. Сосуды теряют способность препятствовать кровотоку в обратном направлении и постепенно превращаются в трубки. При этом весь процесс сопровождается чрезмерным повышением давления. Диагностика тромбоза суральных сосудов осуществляется с помощью ультразвукового дуплексного сканирования.

    Острый вид такого заболевания, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей в районе подвздошной (илеофеморальный) артерии, особо опасен риском развития эмболии легких. Характеризуется отеком ног от стопы до паха. Кожа нижних конечностей может быть:

    • Молочного цвета – белая флегмазия. Такой оттенок кожи на ногах появляется при спазме мелких артерий (артериол).
    • Синюшный цвет – синяя флегмазия, ее еще называют болезнью Грегуара. Причины посинения кожи кроются в переполнении артерий кровью.

    При белой флегмазии происходит острый воспалительный процесс, во время которого ноги болят в области подкожных сосудов, нарастает отек. Отличительным симптомом является снижение чувствительность пальцев. После чего появляются такие признаки, как похолодание и онемение. Во время спазма прекращается артериальная пульсация и развивается тромбоз артерий нижних конечностей.

    При синей флегмазии после исчезновения пульсации артерий нижних конечностей появляется острый болевой синдром. Отзывы больных, перенесших эту форму тромбоза, говорят о том, что в ноге ощущается нестерпимая распирающая боль, которая сопровождается сильным отеком. Кожные покровы приобретают черный оттенок, и на них появляются пузыри с геморрагической жидкостью. При полном закупоривании внутренних сосудов возможно развитие гангрены, которая является неотложным показателем к операции. На фото можно более подробно увидеть симптомы тромбоза глубоких вен, сопровождающегося синей флегмазией.

    Проявления в зависимости от вида заболевания

    Кроме этого, вторичный тромбоз (тромбофлебит) подкожных сосудов на ногах делится на острый и хронический вид. В первом случае болезнь возникает без видимой причины, кроме единичных случаев, когда заболеванию предшествует травма. Чаще всего фактором возникновения тромбоза глубоких вен является вирусная инфекция, провоцирующая нарушение свертываемости крови. Еще такую патологию вызывает прием оральных контрацептивов. Признаки острого тромбоза могут быть следующие:

    • Боль, локализующаяся только на одном конкретном участке. При этом болевой симптом бывает как умеренным, так и сильным.
    • На ноге появляется плотный тяж (смотрите фото ниже).
    • Температура в районе поражения повышенная.

    В процессе увеличения тромба общее состояние больного ухудшается, появляются такие признаки, как повышенная температура тела, озноб и слабость. При этом человек, далекий от медицины, легко может спутать симптомы тромбоза с варикозным расширением. Для того чтобы это не произошло, стоит запомнить, что варикоз не сопровождается снижением общего самочувствия и покраснением кожного покрова. Кроме этого, при варикозе увеличение вен – явление постоянное, а при тромбозе – только после обострения заболевания. Запомните, что острый тромбоз чаще всего развивается без ярко выраженных симптомов, но в то же время дает опасные осложнения. Поэтому лечить заболевание должен только специалист.

    Хронический тромбоз вен нижних конечностей протекает довольно длительно. А моменты обострения болезни чередуются с периодами ремиссии. К наиболее ярким симптомам можно отнести большую отечность, изменение цвета кожи в районе воспаленных подкожных сосудов, отечность и сильно выступающие ветви артерий нижних конечностей. Место образования отека напрямую зависит от расположения тромба. Он может возникнуть в районе лодыжки, голеностопа или бедра.

    Методы терапии

    При первых симптомах, указывающих на тромбоз глубоких вен, должна быть проведена тщательная диагностика. Только специалист сможет правильно установить диагноз и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением, а также лечением народными средствами без контроля врача, ведь даже обычный массаж при тромбозе глубоких вен часто провоцирует отрыв тромба.

    Перед тем как начать лечение при подозрении на тромбоз артерий нижних конечностей и глубоких вен, следует пройти полную диагностику, которая состоит из:

    • Флебографии. Во время обследования в глубокие вены нижних конечностей вводят вещество, в состав которого входит йод. О наличие сгустков крови будут свидетельствовать такие признаки, как непроходимость контрастного вещества, сильно узкий просвет сосуда, пристеночный тромб имеет округлую форму и не прокрашен йодом.
    • Дуплексного ультразвукового сканирования. Отзывы врачей говорят о том, что такая диагностика позволяет точно определить характер сгустка и его границы.

    До того как начать лечить тромбоз глубоких вен, диагностика проводится на обе ноги. Обследованию подвергается подвздошная, полая, бедренные вены и ветви сосудов голени.

    Лечение тромбоза глубоких вен следует начинать незамедлительно при обнаружении начальных симптомов, иначе последствия могут быть очень серьезными. Точная лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально, она зависит от вида и стадии заболевания. Лечение острого тромбоза глубоких вен проводят исключительно в стационарных условиях, так как риск отрыва сгустка и развития легочной эмболии очень велик.

    В других случаях лечение осуществляется под контролем врача амбулаторно. Примерная схема состоит из медикаментозной и физиотерапии, ношения компрессионного белья, специальных упражнений, мазей, лечение народными средствами. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать проведение операции по удалению пораженных сосудов.

    Медикаментозная терапия

    Лечение медикаментами в первую очередь должно помочь плотно зафиксировать тромб и восстановить венозный кровоток в нижних конечностях. Для этих целей чаще всего используют антикоагулянты (лекарства, нормализующие свертываемость крови). Они, в свою очередь, делятся на препараты прямого (Гепарин, Клексан) и непрямого (Кумадин, Варфарин) действия. Такими средствами специалист может остановить переход прикрепленного тромба во флотирующий.

    (Гепарин — препарат прямого действия при лечении тромбоза глубоких вен.

    Чтобы избежать осложнений после приема Гепарина, лечение проводят только в условиях стационара под постоянным контролем. Но даже такая мера не дает гарантий, что после назначения лекарства не начнется кровотечение. Поэтому без разрешения врача Гепарин нельзя совмещать с другими препаратами и народными средствами. Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от результатов лабораторного исследования крови на свертываемость.

    Но существуют и низкомолекулярные гепарины, они гораздо удобнее в использовании. После назначения врача пациент может вводить их подкожно самостоятельно. Такое лечение не требует постоянного лабораторного контроля свертываемости крови.

    На начальной стадии тромбоза глубоких вен назначают тромболитические препараты, но на более поздних сроках лечение опасно тем, что они могут спровоцировать фрагментацию тромба. По мере необходимости специалист может назначить нестероидные противовоспалительные средства, чаще всего это Диклофенак или Кетанол. Такие таблетки помогают избавиться от первых симптомов в самый короткий срок. Но лечить заболевание такими средствами можно не более 10 дней.

    В сочетании с нестероидными препаратами назначают полиэнзимные препараты, способствующие рассасыванию тромбов. Эти таблетки назначают в больших дозах, суточный прием может достигать 5-10 штук. Совместно с ними назначают лекарства-дезагреганты (Аспирин), они разрушают один из компонентов тромбоцитов, провоцирующий повышенную свертываемость крови. Таблетки Аспирина в малых дозах можно применять для профилактики.

    Для наружного лечения при тромбозе глубоких вен применяют мази. Они считаются дополнительными средствами к препаратам, прописанным специалистом. Венотонизирующие мази способны справится с такими симптомами, как отеки и боль, улучшают венозный отток крови и укрепляют артериальные стенки.

    Мази — вспомогательное средство лечения, которое должен назначить специалист.

    Мази, тонизирующие глубокие вены, можно разделить на несколько групп:

    • Тоники для глубоких вен, в основу которых входит троксевазин, способствующий рассасыванию тромбов. Также лекарство выпускается в виде капсул.
    • Гепариновые мази. Лекарство помогает не только избавиться от тромбоза глубоких вен, но и не допустить дальнейший застой крови.
    • Нестероидные мази, помогают остановить воспалительный процесс и воздействуют на отеки.
    • Если узел слишком велик, то для его рассасывания применяют гормональные мази. Такое лекарство помогает справиться с тромбами даже в тех местах, где другое консервативное лечение не дало результата.

    Самолечение мазями недопустимо, так как любая из них может вызвать аллергическую реакцию, ухудшив тем самым состояние больного.

    Хирургическое вмешательство

    Когда терапия консервативными методами оказалась бессильна, врачи проводят оперативное вмешательство. Операции выполняются следующими способами:

    • Тромбэктомия. Во время операции удаляют свежий сгусток и восстанавливают кровообращение.
    • Шунтирование. С его помощью нормализуют кровоснабжение нижних конечностей с помощью шунта. Сначала врач вскрывает сосуд, а затем вводит в него сеточку, которая будет поддерживать стенки сосудов.
    • Стрипинг. Во время операции удаляют пораженные глубокие вены через небольшие надрезы на ноге. Часто такое вмешательство проводят в косметических целях. На фото ниже показана суть процедуры.

    Своевременное проведение операции позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь.

    В движении жизнь

    Физкультура при поражении глубоких вен очень важна. Но речь идет не о спортивных нагрузках способных только ухудшить состояние ног. Лечебная физкультура включает в себя пешие прогулки, специальные упражнения, плаванье, спокойную езду на велосипеде или велотренажере.

    Если тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей у пациента в стадии обострения, то любая нагрузка (упражнения) запрещена. Физические упражнения разрешено выполнять не раньше чем через неделю после начала лечения и исчезновения симптомов, и то только в случае стабилизации состояния. Начинают занятия со здоровой нижней конечности, обеих рук и дыхательной гимнастики, постепенно вовлекая в процесс больную ногу. Сначала упражнения выполняют 2 раза в день на протяжении 5-10 минут. Затем в лечебный комплекс добавляют ходьбу с высоко поднятыми ногами.

    Упражнения следует выполнять аккуратно, без резких движений, чтобы не навредить больной ноге. Физкультура должна проводиться ежедневно, но не перегружать больную нижнюю конечность. Упражнения можно выполнять не только для борьбы с заболеванием, но и с целью профилактики. В течение дня можно сделать легкую зарядку или пройтись пешком. Даже самые простые упражнения помогут избежать застоя крови в ногах.

    Физкультура должна проводиться ежедневно, но не перегружать больную нижнюю конечность.

    Нередко больные интересуются, можно ли выполнять массаж при заболевании глубоких вен нижних конечностей. Ответ однозначный – категорически нет, проявляется патология еще сильнее. Все дело в том, что массаж способен вызвать опасные последствия. При тромбофлебите глубоких вен происходит нарушение оттока крови, а массаж вызывает приток крови, чем может спровоцировать клинические проявления и усилить симптомы. Также массаж нижних конечностей способствует отрыву тромба и ведет к эмболии легочной артерии.

    Но массаж можно смело применять с целью профилактики тромбоза нижних конечностей. Он способствует улучшению кровообращения и предотвращает застой крови. Чтобы свести риск развития тромбоза к минимуму, необходимо проводить легкий массаж икроножных мышц ежедневно.

    Нетрадиционная медицина

    Существует много рецептов, созданных народными целителями для борьбы патологией глубоких вен, но все они должны применяться только с разрешения лечащего врача. Вот несколько рецептов:

    • Настойка из корня лапчатки. Корень необходимо тщательно промыть, измельчить, залить водкой и оставить настояться на 3 недели. Затем принимать по чайной ложке 3 раза в сутки. На 100 граммов измельченного корня потребуется 1 литр водки.
    • Еще одно эффективное народное средство – прополис. Его необходимо принимать ежедневно по 5 граммов между приемами пищи.
    • Неплохо снимают отеки лечебные ванны с отваром дубильного корня. Для его приготовления берут 0,5 кг корня, вливают 2,5 литра воды и дают постоять около часа.

    Лечение народными средствами должно проводиться очень осторожно и только после консультации с доктором, ведь какие-то компоненты могут быть просто несовместимы с назначенными медикаментами и усилят симптомы.

    Какой метод лечения будет наиболее эффективным, однозначного ответа нет. Но отзывы людей, поборовших недуг, говорят о том, что самый лучший метод именно тот, который назначает лечащий врач.

    ovenah.com

    Тромбоз глубоких вен в паху у женщин

    Сколько времени нужно на лечение тромба в паху 7 см

    Вопрос. Доброе время суток, на 38 неделе беременности начались боли в ноге. Нога начала приобретать синюшный цвет. Вызвали скорую помощь, УЗИ показала тромб 7 см в паху. Вызвали роды, но нога продолжает отекать и ходить больно, делают укол, и таблетки пью. Сколько нужно времени на лечение. Сил уже нет, спасибо.

    Здравствуйте. Изменения в вашем организме во время беременности привели к варикозу малого таза, в частности к образованию тромбов в сосудах паха. Если тромбоз поверхностных вен проявляется болевыми симптомами, синюшностью и краснотой кожи, то тромбоз глубоких вен первое время вы можете никак не ощущать.

    Это очень опасно, поскольку из воспаленной поверхностной вены тромб может мигрировать в глубокую вену. При таком осложнении случаются отрывы тромба.

    Поэтому вам необходимо более тщательно провести диагностику и выяснить, нужна ли вам операция по перевязке поверхностной вены.

    Диагностику тромбоза глубоких вен проводят на основании исследования:

    • уровня в крови D-димера – вещества, которое держится повышенным при остром тромбозе на протяжении 7-8 дней;
    • УЗИ — Допплера сосудов, позволяющего сканировать и рассмотреть тромб в просвете сосуда;
    • Флебографии (венографии) при введении в вену контрастного вещества, тем самым определяя место образования тромба;
    • МРТ при сомнительных и неоднозначных результатах других обследований;
    • Электрокардиографии (ЭКГ) и рентгена грудной клетки в качестве дополнительного обследования при развитии тромбоза глубоких вен и тенденции к осложнениям;
    • УЗИ внутренних органов малого таза и брюшной полости, чтобы исключить тромбоз портальной или мезентериальной вены.

    Возможно, после дополнительного обследования вам назначат другие медикаменты или предложат также удалить тромб.

    Лечение тромбоза могут проводить:

    • прямыми антикоагулянтами: Гепарином, Фраксипарином, Кальципарином. Вводят внутрь вены при условии отсутствия язв желудка и ДПК, болезней печени;
    • непрямыми антикоагулянтами: Варфарином, Аценокумаролом (Синкумаром) в таблетках при отсутствии противопоказаний;
    • тромболитиками: Урокиназой, Стрептокиназой, Алтеплазой.

    При внутрисосудистых операциях растворяют или удаляют тромб из просвета сосуда. При этом делают небольшой разрез на коже и вводят через него катетер в вену. Также устанавливают через маленький разрез Кава-фильтры в нижнюю полую вену, чтобы тромбы не попали при отрыве в легкие и иные важные органы.

    Применяют местную анестезию. Под общим наркозом проводят операцию, если имеется риск развития гангрены или повторного тромбоза. До и после нее проводят лечение Гепарином. Современным лазером часто закрывают вену, имеющую диаметр до 1-2-х см.

    Дома нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы исключить дальнейшее образование новых тромбов: нельзя поднимать тяжести, бегать, ходить в сауну, долго стоять или сидеть. Полезно ходить пешком, плавать, ездить на велосипеде. Если вам разрешают посещать тренажерный зал, то нужно брать маленький вес и выполнять упражнения лежа, повторяя за один подход упражнение по 12-14 раз, но не более.

    Нельзя делать приседания, особенно с весом и задерживать дыхание, поскольку напряжение провоцирует застой крови в голенях и бедренной вене. Для венозного оттока лучше ритмично сокращать икроножные мышцы.

    С врачом нужно обсудить рацион питания и количество выпиваемой воды в сутки, чтобы и молоко было для кормления малыша, и организму было хорошо. В меню лучше включать простую еду, но не переедать, чтобы не увеличить массу тела. Активность в разумных пределах и правильная тактика лечения скорее избавит вас от варикоза.

    Тромбофлебит в паху

    У мамы тромбофлебит уже 5 лет. Появились боли в паху. Что делать?

    nata kuz. пишет 25 июня 2013, 18:52

    Фотографии тромбофлебит в паху

    Тромбоз глубоких вен — заболевание, при котором в глубоких венах (обычно в области голеней, бёдер и таза) образуются тромбы. Опасен тем, что тромбы могут оторваться и двигаться по кровеносным сосудам, а когда он попадает в лёгкие, то вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Если тромб достаточно крупный, тромбоэмболия легочной артерии может быть фатальна. Тромбофлебит руки »»»

    20.06.2009 10:40: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог

    Эльвира | Жен. 24 лет. | РФ Лениногорск (РТ)

    Уважаемый Евгений Анатольевич! На сайте //www.consmed.ru/flebolog/ писала свой вопрос под номером 139184, где вы мне ответили. Спасибо большое за ответы! Я очень волнуюсь, серьезное ли это заболевание ( тромбофлебит руки), сама по себе я очень впечатлительная и всего боюсь. С этим живут? Хотела добавить, что с того момента как писала, один тромб у меня как бы расплылся во все стороны, увеличился в диаметре (около 2,5 см) и рука постоянно болит. Может ли быть такое? Это ухудшение или таким образом он рассасывается?Подскажите пожалуйста, как быть с нагрузками на руку в данной ситуации, можно ли выполнять привычную работу, стоит ли стараться разгибать и разрабатывать руку в локтевом сгибе ( когда разгибаю вена сильно натягивается и болит), так же хотела узнать можно ли ходить в баню, прибывать на солнце ( ведь погода очень жаркая)? И если можно, поясните пожалуйста для чего бинтовать руку эластичным бинтом,ведь сначала болезни прошло уже больше месяца? 20.06.09 11:33: Роман Николаевич Комаров »»»

    20.06.09 13:18: Летуновский Евгений Анатольевич »»»

    Вот мой коллега из института Б.В. Петровского, где я тоже долго работал в свое время, подметил очень правильно, что реканализация ранее чем через пол года не произойдет.

    Что касаемо ваших вопросов.

    Бинтовать руку, при наличии клинической картины (тынущие боли, отек, пигментации) в области тромбированной ранее вены, необходимо до исчезновения клиники. Это профилактика повторных тромбозов. Я, как правило в Москве, больным рекоменгдую купить компрессионный рукав 2 класса компрессии компании Medi. Это более надежное и удобное изделие.

    И ЕЩЕ. Делайте компресс с лиотоном под бинт. На салфетке лиотон длительно всасывается в ткани и в месте тромбофлебита делает свое благотворное дело. Как правило, если больные бинтуют руку и кладут салфетку с лиотном, все быстро проходит.

    С пожиланием быстрейшего выздоровления.

    12.07.09 10:49: Абдурахимов Зубайдулло »»»

    Какие симптомы и методы лечения илеофеморального тромбоза?

    Кровоток блокируется тромботическими массами

    Илеофеморальный тромбоз является заболеванием венозной системы, касающейся нижние конечности. Развивается оно из-за того, что кровоток подвздошного и бедренного венозных сегментов блокируется тромботическими массами. Данный недуг является отдельной формой, потому что имеет тяжелое течение и высокий риск того, что разовьется тяжелая тромбоэмболия легочных артерий.

    Данное заболевание может развиться в детском возрасте. Однако в этом случае оно чаще всего протекает благополучно, лечение проходит успешно. Среди определенного количества детей не было отмечено эмболии легочной артерии или ретромбоза. Однако это касается детей, у взрослых же, как мы уже сказали, заболевание несет с собой тяжелые осложнения. Каковы причины развития тромбоза илеофеморальной формы?

    Причины заболевания

    Так же, как и другие тромбозы, данная форма развивается за счет замедления тока крови, нарушения ее свертываемости и повреждения венозной стенки. Развитие тромбоза может происходить при наличии как одного, так и нескольких факторов. Есть так называемые пусковые моменты, которые приводят к развитию обсуждаемого нами заболевания:

    Причинами заболевания могут быть разные, одна из них — травма

    длительный постельный режим;

  • травма;
  • инфекция бактериального характера;
  • ДВС-синдром;
  • противозачаточные средства;
  • период после родов;
  • образования злокачественного и доброкачественного характера в основном малого таза;
  • аневризмы бедренных и подвздошных артерий и брюшной аорты;
  • беременная матка;
  • подколенные кисты;
  • ятрогенные повреждения вен;
  • ретроперитонеальный фиброз.
  • Наиболее частый фактор — это застой в венах, который образуется при беременности, недостаточности венозных клапанов и длительной иммобилизации. Следующим по важности фактором является патология гемокоагуляции, особенно приобретенные или врожденные тромбофилические состояния. Это главные причины, по которым развивается венозный тромбоз илеофеморального характера. Особенно высок риск развития этого заболевания при сочетании этих факторов. Однако остальные перечисленные причины также имеют свое значение, но, возможно, в меньшей степени.

    Основные симптомы

    Если тромбоз развивается в подвздошной или бедренной венах, наблюдаются такие симптомы, как:

    Сильный отек ноги — признак заболевания

    сильный отек, локализующийся на обеих ногах или же на одной из них;

  • изменение цвета кожного покрова, он может стать как синюшным, так и багрово-красным;
  • появление небольших коричневых точек, не исчезающих при надавливании;
  • боли, ощущаемые в одной ноге или в обоих ногах, также боль может ощущаться в паху; в начале болезни боли не сильные, но в последствии они усиливаются;
  • повышение температуры тела.
  • Отдельно стоит рассмотреть симптомы острого тромбоза илеофеморального вида в зависимости от стадий. Выделяется две стадии острого тромбоза, каждая из них имеет свои особенности.

    1. Продромальная стадия. Проявляется она в болях, которые имеют различную локализацию. Например, боль может ощущаться в нижних отделах живота, в пояснично-крестцовой области или на стороне поражения в нижней конечности. Характер боли обычно ноющий и тупой. Кроме того, наблюдается повышение температуры. Данная стадия отсутствует в случае периферических путей развития.
    2. Стадия выраженных клинических проявлений. Здесь имеет место классическая триада, то есть наблюдается изменение окраски, отек и боль. Боли ощущаются в икроножной мышце, переднемедиальной поверхности бедра и в паховой области. Характер боли диффузный и интенсивный. Отек распространяется и захватывает область от паховой складки до нижней конечности стопы. Иногда отек может переходить на ягодицу и сочетаться с чувством тяжести в конечности и чувством распирания. Так как отечные ткани оказывают давление на артериальные сосуды, происходит спазм и возникает острая ишемия конечности, которая выражается в резких болях, отсутствии пульсации артерии, нарушении чувствительности.

    Одним из перечисленных симптомов тромбоза является изменение окраски. Она варьируется от бледной до цианотичной. Белая болевая флегмазия, то есть бледная окраска, возникает из-за того, что происходит спазм сопутствующих артерий. Такое состояние сопровождается болями. Синяя болевая флегмазия, то есть цианотичный окрас, наступает тогда, когда отток крови по подвздошной и бедренной венам практически полностью нарушен. Очень важный симптом: на бедре виден усиленный рисунок подкожных вен.

    Общее состояние пациенты удовлетворительное. Однако если острый тромбоз сопровождается ухудшением общего состояния, значит, началось какое-то осложнение. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

    Методы диагностики

    Кроме внешнего осмотра пациента, диагноз ставится на основании следующих методов исследования:

    • дуплексное сканирование;
    • рентгеноконтрастная флебография, восходящая или нисходящая;
    • сканирование с фибриногеном;
    • радионуклидная флебография, проводится в том случае, если у пациента непереносимость рентгеноконтрастных веществ.

    Лечение болезни

    Илеофеморальный тромбоз лечится также, как и другие формы тромбозов глубоких вен. В основном это заболевание лечится в условиях стационара и основывается на применении следующих групп препаратов:

    • антикоагулянты;
    • антиагреганты;
    • противовоспалительные средства.

    Антиагреганты понижают свертываемость крови

    Если заболевание находится на начальных этапах развития, могут применяться методики, растворяющие тромб. Если есть угроза тромбоэмболии, то есть тромб какой-то частью прикреплен к стенке сосуда, а его верхушка болтается в его просвете, то проводится профилактика тромбоэмболии. Делается это при помощи установки кава-фильтра, перевязки бедренной вены или пликации нижней полой вены.

    Если тромбоз принимает острую форму, транспортировка в стационар должна осуществляться осторожно, в положении лежа. Также до обследования назначается постельный режим. Бывает, что условия для хорошего обследования больного отсутствуют, то есть невозможно сделать флебографию и ультразвуковое сканирование. В таком случае пациентам под наблюдением назначают антикоагулянты на протяжении десяти дней в условиях постельного режима. Острые венозные тромбозы лечатся тремя группами препаратов:

    • антикоагулянты;
    • тромболитики, фибринолитики;
    • дезагреганты.

    Антикоагулянтная терапия включает в себя использование следующих средств:

    • нефракционированный гепарин;
    • низкомолекулярные гепарины;
    • пентасахарид фондапаринукс.

    При тромболизисе, при котором применяется урокиназа или стрептокиназа, повышается смертность из-за увеличения частоты кровотечений. Поэтому данный метод применяется в исключительных случаях, примером может быть молодой человек, у которого распространенный тромбоз возник совсем недавно, не более семи дней назад.

    Тромболитическая терапия при тромбозе илеофеморального вида проводится после того, как установлен кава-фильтр, потому что она способствует переходу тромбов в легочную артерию, что приводит к развитию тромбоэмболии.

    Возможен вариант хирургического вмешательства. Оно зависит от опасности тромбоэмболии легочной артерии и проводится по жизненным показателям. Хирургическое вмешательство имеет место также в случае наличия угрозы венозной гангрены, а также при распространении тромботического процесса на полую нижнюю вену.

    Возможно ретроградное удаление тромба. Это может касаться левых подвздошных вен и проводится через отверстие флеботомического характера, которое делается в бедренной вене. Однако этот вариант не всегда возможен, так как правая подвздошная вена оказывает значительное давление. Также операция не проводится из-за спаечного процесса, который происходит в просвете вены, и наличия внутрисосудистых перегородок.

    Возможные последствия

    Если затянуть с лечением, то может развиться очень опасное осложнение — тромбоэмболия легочных артерий. В связи с этим нужно понимать, что при возникновении любого симптома и подозрений на тромбоз глубоких вен, необходимо сразу же идти к врачу.

    Чтобы избежать любых последствий, необходимо проводить профилактические меры, направленные на укрепление сосудов и общего состояния здоровья.

    Профилактика недуга

    Умеренная активность, а также правильное питание — залог долгой жизни

    Чтобы полностью избежать тромбоза, необходимо тщательно следить за своим образом жизни. Нужно быть в меру активным, а также правильно питаться. Необходимо исключить все вредные привычки.

    Если же заболевание начало развиваться, необходимо соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение осложнений. В это включается устранение факторов риска, адекватный режим активности, а также правильно подобранная дезагрегантная и антикоагулянтная терапия.

    Тромбоз илеофеморальной формы хоть и является серьезной угрозой здоровью человека, но все же поддается лечению, особенно если оно начато вовремя. Самое главное не опускать руки и следовать рекомендациям врача.

    Симптомы тромбофлебита

    Что такое тромбофлебит?

    Тромбофлебит – это не только неприятное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни больного. Это еще и опасное заболевание. Тромбофлебит может дать тяжелые осложнения и последствия вплоть до летального исхода. Поэтому, если Ваш рабочий график связан с длительным стоянием на ногах, если Вы больны варикозным расширением вен, обязательно ознакомьтесь с симптомами тромбофлебита, чтобы обнаружить заболевание на самых начальных стадиях.

    Симптомы заболевания

    Симптомы тромбофлебита зависят от того, в какой форме протекает заболевание и в каком месте развивается тромб. Тромбофлебит может развиваться в поверхностных и в глубоких венах ног.

    Симптомы тромбофлебита поверхностных вен ног невозможно спутать ни с каким другим заболеванием. Чаще всего болезнь начинается на фоне уже существующего варикозного расширения вен. Наиболее распространенным является тромбофлебит большой подкожной вены. В местах прохождения этой вены появляются сильные боли. Температура тела пациента поднимается до отметки тридцать восемь и выше градусов. В месте прохождения вены кожа покрасневшая, припухшая. Если прощупать вену, то она будет более твердой, разбухшей. Прощупывание вызовет у пациента боль.

    При развитии тромбофлебита глубоких вен голени симптомы тромбофлебита зависят от того, где именно образовался тромб, от его размеров. Тромбофлебит глубоких вен голени начинается с сильной боли в икроножной мышце. Появляется ощущение разбухания мышцы. Усиливаются болезненные явления, если опустить ногу вниз. У пациента повышается температура тела. Нижняя часть ноги распухает, кожа становится синюшной. Через двое суток вся нижняя часть тела больного покрывается сеткой вздутых вен. Если попытаться согнуть ступню вовнутрь, то в икроножной мышце ощущается сильная боль. Также болезненно для пациента и прощупывание икроножной мышцы. Если сжимать голень спереди и сзади, то пациент будет ощущать болезненность. Это называется симптомом Мозеса. При этом если сжимать голень справа и слева, боли не будет.

    При развитии тромбофлебита в бедренной вене симптомы тромбофлебита не такие специфические и тяжелые. Пациент может чувствовать болезненность по внутренней поверхности бедра, в этом месте кожа припухает и немного краснеет, подкожные вены разбухают.

    Симптомами тромбофлебита общей бедренной вены является острая боль в ноге, нога сильно опухает и синеет. Больного лихорадит, увеличивается температура тела. На самом верху бедра и в паху разбухают поверхностные вены.

    Самые тяжелые симптомы тромбофлебита подвздошно-бедренного отрезка магистральной вены. Если тромб еще не до конца закупорил просвет вены, пациент ощущает не слишком сильные боли в области поясницы и крестца, а также внизу живота с одной стороны. Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, немного увеличивается температура тела. Если тромб в этой вене не прикреплен к венозной стенке, возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии – и это будет единственный симптом тромбофлебита.

    Если же тромб полностью закрыл просвет вены, симптомом тромбофлебита является острая боль в паху, нога распухает, опухоль распространяется на пах, на ягодичную область и даже переднюю брюшную стенку. Припухлость поначалу не плотная, но со временем затвердевает. Кожные покровы окрашиваются в синюшный или белый цвет, на фоне кожи ярко проступают вены. Температура тела увеличивается до тридцати восьми – тридцати девяти градусов, больного лихорадит, ему совершенно не хочется двигаться, он очень слаб, у него появляются признаки самоотравления организма.

    Источники:

    //uflebologa.ru/help/skolko-vremeni-nuzhno-na-lechenie-tromba-v-pahu-7-sm
    //heal-cardio.ru/2015/06/01/tromboflebit-v-pahu/
    //www.tiensmed.ru/news/trombofis2.html

    varikozpro.ru

    Понятие тромбоза паховой вены

    Особенности заболевания


    Расширение вен в паху у мужчин возникает в районе полового члена или семенного канатика. Нарушаются работа венозных клапанов, которые не могут эффективно действовать и препятствуют нормальному кровотоку. Если вовремя не начать лечение, то возникает бесплодие. Болевые ощущения при заболевании продолжительные и интенсивные.
    У женщин расширение вен появляется на малых половых губах. Треть случаев заболевания появляется в период беременности, что связано с серьезными нагрузками на организм.

    Причины заболевания


    Тромбоз паховой вены возникает у мужчин из-за таких факторов:
    1. Серьезные физические нагрузки.
    2. Запоры.
    3. Отсутствие сексуальных отношений.
    4. Особенное строение сосудов яичек.
    5. Грыжа.
    6. Новообразования в малом тазу.
    У женщин причины заболевания следующие:
    • излишняя масса тела;
    • нарушение гормонального фона;
    • наследственная предрасположенность;
    • недостаток витаминов, поэтому стенки сосудов становятся тоньше.
    • повышение давления в органах малого таза.


    Признаки заболевания

    Симптомы болезни у разных людей существенно отличаются. Мужчины обращаются за лечением, только когда происходит обострение заболевания.
    У женщин признаки тромбоза паховой вены следующие:
    1. половые губы меняют свою форму, возникает чувство распирания;
    2. появляются негативные ощущения в виде зуда;
    3. кожный покров становится сухой;
    4. вены значительно увеличиваются.
    При возникновении заболевания пациенту нужно записаться на прием к специалисту за назначением правильного лечения. Врач приписывает лекарственные средства, а при серьезных осложнениях – оперативное вмешательство.

    Для профилактики тромбоза паховой вены необходимо вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

    tvoezdorovie21vek.ru

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о