ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ И СУСТАВЕ СТОПЫ
Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) может возникнуть:
- при перегрузках ног, если пройти или пробежать непривычно большое расстояние;
- делая это в некачественной или сношенной спортивной обуви;
- если человек начинает интенсивную физическую нагрузку, не разогрев мышцы ног.
Однако у воспаления ахиллова сухожилия могут быть и более неясные причины. Зачастую причина проблемы не в сухожилии, а, например, в образе жизни – в случае, если человек курит, усиленно употребляет алкоголь, при лишнем весе. Воспаление ахиллова сухожилия также может быть результатом неправильной осанки или различий в анатомии стопы, ноги или колена, в результате чего нагрузка на ноги распределяется неравномерно.
На воспаление ахиллова сухожилия указывают:
- боль и скованность, которые более выражены по утрам и на следующий день после физической активности;
- уплотнение в сухожилии;
- отек, который усиливается в течение дня при нагрузке на ногу.
Если симптомы воспаления не проходят в течение двух-трех дней, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
Воспаление ахиллова сухожилия лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, различных инъекций и физиотерапии. В отдельных случаях тендинит лечат хирургическим путем.
Если острый тендинит не лечить, воспаление может стать хроническим. При отсутствии лечения воспаления ахиллова сухожилия оно повторяется, что повышает вероятность разрыва сухожилия. Чем дольше не проходит хроническое воспаление ахиллова сухожилия, тем сложнее его лечить.
Разрыв ахиллова сухожилия могут вызвать те же причины, которые вызывают его воспаление. Для момента разрыва сухожилия характерны звук и ощущение, как будто лопнула широкая натянутая резинка. После разрыва ахиллова сухожилия невозможно встать на цыпочки, быстро образуется и усиливается отек, появляется сильная боль. Однако, хотя эти симптомы и являются крайне типичными, они могут указывать и на другие травмы, например, разрыв мышц.
Опыт врачей клиники ORTO свидетельствует о том, что наиболее эффективным и надежным решением в случае разрыва ахиллова сухожилия является его зашивание. Чем дольше откладывать этот процесс, тем больше становится расстояние между концами разорвавшегося сухожилия. Чтобы их соединить, возможно, будет необходимо сделать удлинение сухожилия. После своевременно сделанной операции – в течение первых пяти дней после разрыва – шрам ~ 5 см. При отдалении концов сухожилия нужно делать больший разрез и требуется пластика сухожилия.
Перелом лодыжки. Лодыжка может сломаться при ее неудачном повороте, при падении или ушибе. На перелом лодыжки указывает сразу возникшая острая боль, отек, кровоизлияние, боль усиливается, когда человек ставит ногу и пытается идти, стопа может быть под необычным углом, поскольку в результате травмы образовался вывих. Учитывая, что симптомы, вызванные повреждением связок (вывихом), могут не отличаться от признаков, указывающих на перелом кости, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.
В зависимости от специфики перелома его можно лечить с помощью фиксации гипсовой повязкой. Если перелом сложный и повреждены мягкие ткани, может потребоваться хирургическое лечение.
Вывих лодыжки. Когда человек неудачно ставит ногу, связки стопы неравномерно нагружены. В зависимости от силы, с которой мы выполняем неправильное движение, часть связок рвется. В быту эту травму называют вывихом, а в медицине – повреждением связок стопы. Первый симптом, свидетельствующий о вывихе — это боль, появляющаяся в момент травмы. Боль может сопровождаться отеком и кровоизлиянием. После легких вывихов лодыжки можно ходить, а после более серьезных поставить ногу на землю сложно из-за выраженной боли. Если боль сильная и не уменьшается в течение 48 часов после травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду.
Первая помощь после вывиха: ограничить движения, зафиксировав стопу эластичным бинтом. В течение двух суток следует использовать ледяные компрессы, заворачивая кусочки льда и прикладывая их к опухшему месту на 10-15 минут.
Стопу желательно не нагружать, в случае необходимости принимать обезболивающие препараты. После серьезных растяжений (разрывов нескольких связок), последствия которых чувствуются в течение нескольких месяцев, после консультации с травматологом-ортопедом нужно начать курс физиотерапии для тренировки мышц стопы и восстановления эластичности связок. В домашних условиях нужно делать круговые движения стоп, а также упражнения на растяжение и расслабление.
Боль в пятке – плантарный фасцит вызывают разрывы и воспаление волокнистой ткани соединительной ткани пятки, вызванные перегрузкой соединительной ткани стопы. Воспаление приводит к появлению боли в районе пятки. Эта проблема чаще затрагивает женщин с лишним весом, а также людей, которые большую часть дня проводят стоя.
Боль в пятке может появиться и у спортсменов – при нагрузке на ногу во время бега или длительной ходьбе.Обычно плантарный фасцит развивается постепенно. Характерна боль утром, когда стопа после сна снова подвергается нагрузке. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Для лечения плантарного фасцита травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани стопы. Приблизительно в 90% случаев при таком лечении воспаления боль проходит в течение двух месяцев.
Боль в пятке может также быть вызвана компрессией нервов в области спины, лодыжки или стопы, переломом пяточной кости или хроническими заболеваниями, например, остеоартритом. Поэтому важно выяснить настоящую причину боли в пятке.
Пяточные шпоры – это утолщение пяточной кости (увеличенная масса) в ее нижней части. Обычно такие выросты безболезненны, но в отдельных случаях они могут вызвать боль, особенно при ходьбе, прыжках или беге. Пяточные шпоры образуются в случае перегрузки связок, мышц и волокон стопы, например, если много бегать или прыгать.
Для болезни характерна боль утром, когда человек снова нагружает ногу после сна. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Для лечения пяточных шпор травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы.
Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани пятки.Если эффективные результаты лечения не были достигнуты в течение 9-12 месяцев, рекомендуется сделать операцию.
Остеоартрит сустава стопы – это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. Остеоартрит может быть вызван ранее полученным переломом сустава стопы или другой травмой. При износе суставных хрящей уменьшается их способность эффективно защищать кости суставов от прямого соприкосновения друг с другом. В результате возникает боль и воспаление. Признаки, которые могут указывать на остеоартрит: отек, скованность, боль. Постепенно к этим симптомам присоединяется деформация сустава стопы, уменьшается подвижность сустава и возникают трудности при ходьбе.
Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц лодыжки, беречь сустав стопы от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. Остеоартрит лечат также хирургическим путем – круг возможностей включает в себя артроскопические операции (чтобы удалить части хряща сустава, воспалившиеся ткани и шпоры (остеофиты)), а также эндопротезирование сустава стопы.
Жесткий палец (hallux rigidus) – это последствия остеоартрита. Жесткий палец вызывает боль в суставе большого пальца ноги. Боль усиливается при ходьбе. Наблюдается скованность в суставе пальца и ограничения движения.
Это заболевание чаще развивается у людей с деформированной анатомией стопы, а также после травм стопы.Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные жестким пальцем, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов в болезненный сустав пальца. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с сустава большого пальца.
Жесткий палец лечат и хирургическим путем – круг возможностей включает в себя чистку сустава, эндопротезирование сустава большого пальца или закрытие сустава.
Неврому Мортона вызывает неправильная нагрузка стопы, например, длительное ношение туфлей с узким носом. Симптомы невромы Мортона: резкая, внезапная боль в подушечках стоп возле 3 и 4 или 4 и 5 пальцев.
Симптомы вызваны утолщением нерва в районе 3 и 4 или 4 и 5 пальцев ноги в нижней части стопы. При увеличении объема нерва на него начинают давить расположенные рядом ткани. В результате может возникнуть боль и воспаление.Чтобы уменьшить нарушения, вызванные невромой Мортона, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов для быстрого снятия боли. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с подушечек стопы.
Неврому Мортона лечат и хирургическим путем, удаляя утолщенный нерв. В отдельных случаях неврому можно успешно лечить с помощью радиочастоты (сжигая утолщенный нерв с помощью специального инструмента).
Halux valgus или деформация первой плюсневой кости – внутренняя кость стопы (первая плюсневая кость) выдвигается наружу. Обычно ее называют ростом косточки и люди часто представляют себе этот процесс как увеличение кости.
На самом деле кость не растет. Но вместо того, чтобы находиться вертикально по отношению к большому пальцу ноги, кость начинает двигаться наружу. Чем больше прогрессирует такое выдвижение кости, тем больше меняются соотношения с расположенными рядом костями, в результате чего второй палец стопы может находиться не рядом, а над большим пальцем.Halux valgus провоцирует регулярное ношение туфель на высоком каблуке, а также естественный процесс старения человека. При выборе такой обуви стопа не нагружена равномерно, и пальцам стопы приходится выдерживать усиленную нагрузку. Это заболевание также часто развивается одновременно с плоскостопием. Выдвижение внутренней кости стопы наружу может также быть вызвано эндокринными заболеваниями, остеопорозом или генетической предрасположенностью.
Деформация кости происходит медленно, и при этом заболевании нужно выбирать и носить удобную, подходящую обувь. Воспаление косточки лечат нестероидными противовоспалительными препаратами.
Если деформация становится такой выраженной, что трудно носить обувь, а кость регулярно воспаляется и болит, решением станет операция.Плоскостопие может появиться и прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Главная задача подъема стопы (продольного свода стопы) – обеспечить равновесие тела и амортизацию при ходьбе. Чем меньше подъем, тем большую нагрузку приходится выдерживать нашему двигательному аппарату – ногам, суставам, позвоночнику. Последствием выраженного плоскостопия может быть боль в ногах, коленях, бедрах, крестце и спине.
Признаки плоскостопия: увеличение размера стопы, как в ширину, так и в длину, стаптывание обуви вдоль всего внутреннего края, боль и усталость в стопах после долгой прогулки или физической нагрузки.
Если во время консультации травматолог-ортопед не обнаружил серьезной деформации, а у человека нет жалоб на частую, доставляющую неудобства боль, состояние стопы можно улучшить, если выбирать удобную и качественную обувь, изучить под руководством физиотерапевта и регулярно выполнять специальные упражнения, цель которых – укрепить связки и мышцы стопы.
Плоскостопие можно лечить хирургическим путем, имплантируя между костями стопы специальный винт, который в дальнейшем обеспечит правильный изгиб свода стопы. Главное показание для операции на костях стопы – боль и нарушения при ходьбе, а не эстетические соображения.
Вросшие ногти на ногах являются распространенной проблемой, когда края ногтей врастают в мягкие ткани. Это вызывает боль, покраснение, отек и воспаление. Эта проблема чаще всего затрагивает ноготь на большом пальце ноги. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду, если эта проблема повторяется и доставляет неудобства. Врастанию ногтей на пальцах ног способствует обувь с узким носом, привычка обрезать ногти слишком коротко, вырезая их уголки, а также травма ногтя.
Воспаление, которое образуется при врастании ногтей на ногах в мягкие ткани, может вызвать воспаление кости большого пальца и привести к серьезной инфекции кости.
Для уменьшения вызванного вросшим ногтем дискомфорта врач может освободить часть вросшего ногтя, поместив между ногтем и кожей небольшую шину.
Зафиксированный таким образом ноготь может изменить направление роста и перестать врастать в мягкие ткани. Для решения проблемы с врастанием ногтей иногда требуется частичное или полное хирургическое удаление ногтя на пальце ноги.
Тендовагинит стопы — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Диагностика
При возникновении вышеперечисленных признаков следует обращаться за консультацией к врачу-ревматологу, терапевту или хирургу. Доктор проводит тщательный осмотр поврежденной области, пальпирует, делает рефлекторные тесты, собирает анамнез. Для выявления воспаления, а также наличия или отсутствия туберкулезной палочки пациент сдает анализ крови. С помощью магнитно-резонансной томографии проводят дифференциацию диагноза.
Лечение
Лечат данное заболевание комплексно по общему алгоритму:
Местно при остром течении прикладывают холод. По мере стихания процесса – тепло в виде согревающих мазей и компрессов.
При необходимости проводят иммобилизацию поврежденного участка эластичным бинтом, гипсовой повязкой, другими ортопедическим аппаратами.
В зависимости от вида подбираются антибиотики, противотуберкулезная терапия, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. В тяжелых случаях внутрь сухожилия вводят глюкокортикоиды.
Хорошо помогают физиопроцедуры в реабилитационный период (лечебная физкультура, парафиновые аппликации, УВЧ, микроволны, грязелечение, массаж, лечебный электрофорез).
В случае возникновения гнойного абсцесса, его немедленно вскрывают оперативным путем.
Несвоевременное лечение чревато такими серьезными осложнениями: свищи, абсцесс, контрактура, заражение близлежащих тканей, стеноз связочного канала, разрастание рубцовой ткани, образование плотных узлов на сухожилии, утрата функциональности поврежденной конечности.
Профилактика
Профилактическими мерами этой болезни служат: снижение нагрузки на голень, периодическая смена вида деятельности, кратковременные частые перерывы в труде, правильный выбор обуви, разминка мышц перед тренировкой и работой, своевременное обращение к доктору.
Литература и источники
Видео по теме:
Тендинит – что это такое, симптомы и лечение — клиника «Добробут»
Как лечить тендинит коленного сустава. Виды патологии, симптомы
Тендинитом называют воспаление сухожилий, которое может развиться в любом месте тела. Как лечить тендинит коленного сустава или другие виды этого заболевания, определяет врач.
Причины развития
Рассматриваемая патология может выступать как самостоятельное заболевание, но может относиться к последствиям других проблем в организме. Чаще всего врачи отмечают, что тендинит возникает после чрезмерных физических нагрузок или на фоне спортивных травм.
И нередко «виновниками» этого становятся сами больные – они начинают усиленные тренировки при неподготовленных мышцах и сухожилиях. Например, симптомы тендинита ахиллова сухожилия возникают после длительных забегов при желании сбросить лишний вес – излишнее рвение к положительным результатам заканчивается всегда печально.
Если же рассматриваемое заболевание относится ко вторичным патологиям, то его могут спровоцировать:
- неправильный обмен веществ;
- ослабленный иммунитет;
- ревматизм в разных стадиях течения;
- инфекционные заболевания, например, стрептококковой этиологии;
- гонорея;
- хламидиоз.
Врачи подчеркивают, что вторичный тендинит может развиться лишь на фоне неустойчивого иммунитета.
Симптомы тендинита
Начальная стадия воспалительного процесса практически никак не проявляется. Но по мере прогрессирования заболевания от больного поступают жалобы:
- на покраснение кожных покровов в месте воспаления;
- на боль в пораженном участке;
- на нарушение двигательной функции;
- на формирование подкожных узелков.
Если прогрессирует кальцинирующий тендинит стопы, то больной просто не сможет встать на ногу. Сначала у него появится выраженная хромота, а впоследствии человек теряет возможность нормально передвигаться.
Хронический тендинит локтевого сустава будет иметь такие симптомы:
- постоянная боль, в том числе в состоянии покоя;
- невозможность разогнуть/согнуть руку;
- теряется сила в пальцах – невозможно удержать даже легкий предмет.
Методы лечения
Выбор схемы терапии зависит от нескольких факторов: от причины развития заболевания, от степени тяжести его течения, от специфики трудовой деятельности больного. При своевременном обращении к врачу и квалифицированном лечении удается избежать хирургического вмешательства. Обычно после уточнения диагноза пациенту назначается полная неподвижность конечности. Если предстоит лечение тендинита надкостной мышцы плечевого сустава, то обездвижить придется всю верхнюю конечность вплоть до кисти и пальцев.
Среди медикаментозных назначений нужно выделить нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Отличным эффектом обладает мазь – при тендините собственной связки надколенника это самое лучшее средство и для избавления от болевого синдрома, и для снижения отечности. Лечение мазью проводится в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. При своевременном обращении за медицинской помощью и регулярном применении мази с соблюдением полного покоя конечности клинические проявления исчезают через 7 дней. Воспалительный процесс купируется и наступает период ремиссии.
Немаловажную роль в восстановлении после основного лечения играют физиопроцедуры. В частности, вернуть утраченную подвижность можно с помощью лечебной физкультуры. Правда, заниматься ею необходимо по индивидуальной схеме, разработанной врачом реабилитологом. Например, упражнения при тендините колена могут быть направлены на восстановление его подвижности, либо на разработку, растяжку сухожилий и мышечных структур.
Если гимнастика будет проводиться грамотно, то в скором времени можно будет вернуться к занятиям спортом.
Если воспалительный процесс прогрессирует, но никакого лечения не оказывается, то есть высокая вероятность присоединения инфекционного агента – начинается гнойное воспаление. В этом случае врачи вынуждены предпринимать экстренные меры — оперативное вмешательство. Послеоперационный период – это реабилитация, которая также включает в себя курс лечебной физкультуры, физиопроцедуры.
Прогнозы, профилактика
При своевременном лечении и строгом соблюдении рекомендаций врача прогноз для пациента благоприятный – воспалительный процесс купирован, а рецидивы, как правило, возникают крайне редко.
Профилактические мероприятия:
- носите удобную обувь;
- в течение дня проводите небольшие физразминки;
- избегайте чрезмерного давления на коленные суставы;
- усиленные тренировки проводите под контролем тренера;
- укрепляйте иммунитет и своевременно лечите инфекционные заболевания.
Какой врач специализируется на тендините тазобедренного сустава, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Артроскопия
Воспаление сухожилий – лечение воспаленных сухожилий в клинике на Палихе
Тендинит – это хроническое воспалительное заболевание сухожилий. Характеризуется дистрофией тканей, когда отдельные волокна заживают неравномерно.
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ЗАБОЛЕВАНИЮ СЛЕДУЮЩИЕ:
- Замена у людей старше 50 лет эластина на коллаген;
- Повышенные нагрузки на суставы у спортсменов и трудящихся, которые делают однотипные движения долгое время (профессия кассира и т.д.).
Например, риск тендинита появляется при выполнении спортивных упражнений без разминки или с нарушениями техники. Низкая амортизация ударов при беге, в ходе прыжков на твердом покрытии негативно влияет на сухожилия в коленях, в тазобедренной области.
Если имело место растяжение связок, лечение лучше начать как можно раньше.
ТЕНДИНИТ: ВИДЫ И ЛОКАЛИЗАЦИЯ
Воспаление и боль из-за тендинита могут появиться в любых суставах, часто – в коленных и запястных. Заболевание может затронуть плечо, локоть.
Предшествовать заболеванию могут разные патологии:
- Врожденное нарушение в скелете
- Травма при родах
- Изменения в руках, ногах
- Сколиоз
- Аутоиммунная болезнь
- Плоскостопие
- Иногда причиной выступают хламидиоз, гонорея. Еще – нарушения в обмене, вызывающие солевые отложения
СИМПТОМЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ
Сначала тендинит может напоминать другие болезни суставов. При движениях тела и конечностей человек чувствует тупую боль. В неподвижном состоянии может не быть болей. Риск в том, что больной справляется с болью и не прекращает двигаться, травмируя связки еще больше. Их можно повредить сильнее.
Развивающееся воспаление показывает более яркую симптоматику.
Боли ноющего характера не проходят в покое и усиливаются во время ощупывания. Сустав хуже двигается, слышится хруст. Виден отек, краснота, кожа горячая.
Если долго не лечить, начинаются дегенеративно-дистрофические проявления. Образуется фиброз, при ощупывании врач обнаруживает остеофиты и кальцикаты.
КАК ВЫЯВИТЬ И ЛЕЧИТЬ
Перед тем, как лечить растяжение связок, нужен прием ортопеда-травматолога. Врач находит место патологии, анализирует степень подвижности сустава. Места воспаления выявляют УЗИ, МРТ.
Состояние без осложнений улучшается при помощи консервативных методов. Больное место фиксируют в правильном физиологическом положении при помощи ортеза. Но не лишают его движения до конца.
Чтобы сохранить обмен веществ в тканях и кровообращение, назначают занятия ЛФК, ИРТ. Применяют мануальную терапию (чередуют упражнения на растяжку и релаксацию).
Болевой синдром удается устранить посредством противовоспалительной мази, геля. Могут назначить курс НПВС.
Во время восстановительного периода хорошо помогает физиотерапия – фонофорез, микротоки и магнитотерапия, лазеротерапия. Очень помогает УВТ. В редких случаях прибегают к оперативному лечению – пластике сухожилия.
Для снятия сильной боли, предотвращения разрыва обратитесь с нашу клинику. Врачи-остеопаты, специалисты ударно-волновой терапии и другие специалисты сделают все возможное для восстановления. Мы специализируемся на лечении мышц, связок, суставов позвоночника и конечностей много лет, облегчаем любые симптомы.
Тендовагинит стопы — причины, симптомы, диагностика и лечение
Тендовагинит стопы – это воспаление внутренней оболочки сухожильных влагалищ стопы. Может быть острым или хроническим, инфекционным или асептическим, первичным или вторичным. Заболевание проявляется отеком, болями, ограничением движений и затруднениями при ходьбе. При длительном течении возможно формирование контрактур. Диагноз выставляют на основании симптомов, лабораторных данных, рентгенографии и других исследований.
Лечение чаще консервативное: иммобилизация, ЛФК, физиопроцедуры, массаж. В отдельных случаях требуются оперативные вмешательства.
Общие сведения
Тендовагинит стопы – воспаление синовиальной оболочки сухожилий, расположенных на тыльной или подошвенной поверхности стопы. Первичный тендовагинит развивается вследствие спортивных или профессиональных перегрузок определенной группы мышц, вторичный – в результате распространения инфекции (при гнойных процессах и инфекционных заболеваниях) или реактивного токсического воспаления (при ревматических болезнях).
Тендовагинит стопы
Причины
Причиной развития первичного тендовагинита стопы обычно становится микротравматизация сухожильных влагалищ вследствие повышенной нагрузки или нарушения анатомических соотношений различных структур стопы. Первичные тендовагиниты стопы часто диагностируются у лыжников, конькобежцев и артистов балета, а также у людей, страдающих плоскостопием и другими врожденными или приобретенными деформациями стоп.
Острые гнойные тендовагиниты стопы возникают вследствие контактного или гематогенного распространения инфекции из гнойного очага (при инфицированной ране стопы, панариции, гнойном артрите, остеомиелите, абсцессе, флегмоне и т. д.). Хронические тендовагиниты могут развиваться при различных специфических и неспецифических инфекционных заболеваниях: туберкулезе, гонорее, бруцеллезе или гриппе. При ревматических болезнях (синдроме Рейтера, болезни Бехтерева, системной склеродермии, ревматизме и ревматоидном артрите) хронический тендовагинит стопы обусловлен реактивным воспалением токсического характера.
Классификация
С учетом этиологических факторов в клинической ортопедии и травматологии выделяют инфекционные (неспецифические и специфические) и неинфекционные (профессиональные и реактивные) тендовагиниты стопы. С учетом особенностей течения различают острый и хронический тендовагинит, с учетом характера воспаления – гнойный, серозный и серозно-фибринозный тендовагинит.
Кроме того, существует классификация заболевания, учитывающая патогенетические изменения в синовиальной оболочке влагалища:
- Начальная или легкая форма. Синовиальное влагалище гиперемировано, в его наружном слое выявляются периваскулярные инфильтраты.
- Экссудативно-серозная форма. В синовиальном влагалище накапливается выпот, клинически выявляется небольшая припухлость в области поражения.
- Хроническая стенозирующая форма. В синовиальном влагалище развиваются склеротические изменения. Различия в структуре отдельных слоев синовия уменьшаются, влагалище становится менее эластичным, сужается (стеноз).
Симптомы тендовагинита стопы
Пациентов беспокоит боль при ходьбе, в области пораженного сухожильного влагалища выявляется болезненная припухлость. Для острого неспецифического тендовагинита, чаще возникающего на тыльной поверхности стопы, характерно острое начало. Припухлость появляется внезапно, окружающие ткани быстро отекают, возможно распространение отека на всю стопу и даже на голень.
Движения ограничены, в некоторых случаях формируются контрактуры.
Инфекционные тендовагиниты стопы сопровождаются быстрым подъемом температуры, слабостью, разбитостью, ознобом, головной болью, развитием регионарного лимфангита и лимфаденита. Болевой синдром более интенсивный, чем при острой неспецифической форме. Острый крепитирующий тендовагинит обычно возникает на тыле стопы. Припухлость появляется быстро, но отек, как правило, выражен меньше, чем при неспецифическом тендовагините. При пальпации во время движения сухожилия определяется крепитация (характерный нежный хруст). Движения ограничены, болезненны.
Возможен переход острого асептического тендовагинита стопы в хроническую форму. Наблюдаются боли и ограничение движений. При внешнем осмотре выявляется эластическое шнуровидное образование по ходу пораженного сухожилия. Иногда пальпируются «рисовые тела» (мелкие очаги уплотнения), может выявляться флюктуация. Особенно часто «рисовые тела» наблюдаются при туберкулезном тендовагините.
Диагностика
Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических проявлений. При остром гнойном воспалении в анализе крови определяется лейкоцитоз, повышение СОЭ и увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов. Для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование гноя. Для исключения других патологических процессов (например, артроза мелких суставов стопы) назначают рентгенографию стопы, однако для подтверждения диагноза это исследование использовать невозможно, поскольку на рентгенограммах просматривается лишь увеличение объема мягких тканей.
Лечение тендовагинита стопы
На начальном этапе болезни пациентам показан покой. В остром периоде обеспечивают возвышенное положение конечности, осуществляют иммобилизацию с использованием эластичного бинта или гипсовой лонгеты. При лечении неспецифического острого инфекционного процесса назначают противобактериальные средства и препараты для стимуляции иммунитета.
При остром асептическом тендовагините применяют НПВС (бутадион, индометацин), при туберкулезном используют противотуберкулезные препараты (ПАСК, фтивазид, стрептомицин).
После устранения явлений острого воспаления при всех формах заболевания назначают ЛФК и физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином и гидрокортизоном, ультрафиолетовые лучи, микроволновую терапию, УВЧ, ультразвук. При острых гнойных процессах выполняют срочное вскрытие и дренирование сухожильного влагалища на фоне приема антибиотиков, выбранных с учетом чувствительности возбудителя.
Терапия хронического тендовагинита предусматривает использование перечисленных выше методов физиотерапии, озокерит, парафин, электрофорез с лидазой, массаж и ЛФК. Пациенту прописывают НПВС, в пораженную область вводят глюкокортикостероидные препараты (дексазон, метипред, гидрокортизон). При плохо поддающихся лечению крепитирующих тендовагинитах иногда используют рентгенотерапию. При воспалении сухожильного влагалища вследствие ревматического заболевания назначают базисные и противовоспалительные препараты, фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с НПВС.
Показанием к хирургическому вмешательству являются стенозирующие и длительно текущие формы заболевания, устойчивые к консервативной терапии. Операцию выполняют в плановом порядке. Сухожильное влагалище полностью иссекают, подкожную клетчатку и кожу сшивают. Стопу на две недели фиксируют гипсовым сапожком, назначают антибиотики, ЛФК и физиотерапию. Прогноз после оперативного вмешательства хороший, в большинстве случаев в отдаленном периоде наблюдается полное восстановление функции.
Лечение тендинита в отделении физиотерапии
Тендинит – это воспаление сухожилия, как правило, в месте соединения мышцы и кости.Воспалительный процесс при тендините чаще всего развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений тканей. Таким образом, тендинит относится к усталостным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Применение обычных обезболивающих и противовоспалительных средств при таких заболеваниях малоэффективно, так как воздействует лишь на симптомы, не затрагивая причину заболевания.
Единственный эффективный способ избавиться от болей и надежно вылечить тендинит – это пройти комплексное лечение, одним из наиболее действенных методов которого является ударно-волновая терапия (УВТ).
Результаты применения ударно-волновой терапии при тендините
Применение ударно-волновой терапии при тендините позволяет достичь значительного и быстрого улучшения самочувствия и надежного излечения заболевания. Благодаря сеансам УВТ в сочетании с лазеротерапией, точечным массажем и лечебной физкультурой (ЛФК):- Боли в области сустава облегчаются и полностью исчезают.
- Исчезают воспаление, покраснение, отек.
- Полностью восстанавливается объем движений.
- Предупреждается дальнейшее развитие заболевания и его осложнения.
- Повышается сила сухожилий, устойчивость к нагрузкам.
- Восстанавливается физическая работоспособность и качество жизни.
Положительные результаты лечения тендинита достигаются более чем в 90% случаев заболевания при условии своевременного начала лечения, что в сочетании с безопасностью и отсутствием побочных эффектов определяет исключительно высокую терапевтическую ценность данного метода.
Как и почему возникает тендинит
Основной причиной, по которой возникает тендинит, являются длительные повышенные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, занятиями спортом. В этом случае заболевание обычно развивается в возрасте старше 40 лет, преимущественно у мужчин.Другие причины тендинита – множественные микротравмы (надрывы) сухожилия, инфицирование (внешнее, через ссадину или внутреннее, из очагов воспаления с кровью или лимфой), аллергическая реакция, аутоиммунный процесс, системное поражение организма (ревматизм, ревматоидный артрит, подагра).
Виды тендинита
Обычно воспалительный процесс начинается с фиброзного футляра, окружающего сухожилие в области костного выступа или сустава, который называется сухожильным влагалищем. В этом случае заболевание диагностируется как тендовагинит или тендосиновит.Далее воспаление может распространиться на синовиальную сумку сустава и мышечные ткани с развитием тендобурсита, миотендинита.
Тендинит может возникнуть в любом сухожилии тела, однако наиболее часто заболевание поражает крупные суставы – коленный, локтевой, плечевой, а также ахиллово (пяточное) сухожилие и основание большого пальца руки.
Одной из причин развития тендинита является отложение солей кальция в сухожилии на фоне обменных нарушений. В этом случае заболевание диагностируется как кальцинирующий тендинит.
Симптомы тендинита
Характерными симптомами тендинита являются боль с четкой локализацией в области сустава, отек, затрудненное выполнение активных движений, ограниченная подвижность сустава.Боли при тендините усиливаются при выполнении определенных движений и обычно сопровождаются поскрипыванием. В области воспаления наблюдается покраснение кожи, местное повышение температуры, болезненность при прощупывании (нажатии).
С развитием заболевания боль имеет тенденцию к нарастанию перед ночными часами, а ограниченность движений приводит к затруднению при выполнении обычных действий (становится трудно удержать предметы в руке, спуститься или подняться по лестнице и т.д.).
Лечение тендинита методом ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия является одним из наиболее эффективных методов лечения тендинита.
Терапевтический эффект процедуры достигается благодаря действию акустических волн инфразвуковой частоты, проникающих в очаг воспаления и создающих эффект импульсного массажа. В результате активизируется местное кровообращение, стимулируются обменные процессы, заживление и восстановление тканей.Процедура оказывает выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, помогает быстро облегчить боль и восстановить двигательные функции. Кроме того, ударное воздействие акустических волн разрушает отложения солей кальция в сухожилиях, способствуя их естественному выведению из организма.
Как правило, стойкий лечебный эффект достигается уже за несколько процедур. Интенсивность, объем и регулярность воздействия определяются в каждом случае индивидуально для того чтобы обеспечить оптимальную динамику и стойкие результаты излечения.
симптомы и лечение теносиновита в клинике Стопартроз в Москве
Литвиненко А.
С.
Боли в области суставов часто воспринимаются людьми как артрит или артроз, но причина бывает тщательно замаскирована. Сухожилия часто являются причиной болей или ограниченной подвижности. Тендинит голеностопного сустава лечению поддаётся хорошо, но под наблюдением врачей. Самостоятельные попытки в виде растирок и сухого тепла приводят к появлению тяжелых осложнений или хронических форм. Может возникнуть тендовагинит голеностопного сустава, особенно часто проявляющийся на Ахиллесовом сухожилии. Он делает практически невозможной ходьбу и ношение обуви.
Содержание
Тендинит голеностопного сустава по симптомам и лечению нельзя пытаться диагностировать в строго определенных рамках. Каждый случай уникален, необходимо назначать препараты и процедуры строго после тщательного обследования и анализов.
Причины возникновения тендинита сухожилия голеностопного сустава
Существует множество факторов, вызывающих данный недуг, но стоит выделить следующие из них:
-
Механическая травма. Это частый диагноз переоценивших собственные силы спортсменов или неосторожных людей, прыгающих с большой высоты, дающих чрезмерные нагрузки.
-
Теносиновит латеральной группы правого голеностопного сустава часто возникает в результате перенесенных инфекций. Гнойные воспаления после операций, хроническое инфекционное присутствие и даже заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, сифилис).
-
Ревматическая группа заболеваний. Любой ревматизм может попутно провоцировать теносиновит сухожилия голеностопного сустава, усугубляющего самочувствие пациента.
-
Заболевания иммунной системы, включая аутоиммунные расстройства. Находящаяся рядом инфекция может атаковать сухожильную ткань при ослаблении защитных функций организма. Это может быть спровоцировано длительным приёмом лекарств или наличием прочих многочисленных хронических болезней.
-
Нарушения обмена веществ, происходящие на фоне гормональных сбоев или нездорового образа жизни приводят к тендиниту голеностопа.
-
К сожалению, часто наблюдается генический характер возникновения, спровоцированный неверно назначенным курсом лечения без учёта индивидуальных особенностей организма пациента. Поэтому лучше сразу обращайтесь в нашу клинику Стопартроз.
-
Дегенеративные процессы, возникающие при малоподвижном образе жизни. Тендинит связок голеностопного сустава происходит в результате отсутствия необходимого минимума движения.
-
Невропатические процессы, влияющие на определенную группу мышц, могут способствовать дисфункции.
Симптомы заболеваний сухожилий голеностопа
Перечислим основные факторы, требующие пристального внимания с последующим обращением к доктору:
-
При пальпации наступает невыносимая резкая боль, постепенно утихающая. Для этого нужно надавить в болезненную точку пальцем, а затем резко отпустить.
-
При натяжении сухожилия возникает сильный болевой синдром. На начальных стадиях возможен только дискомфорт. Это проявляется при завязывании шнурков, подъёме на ступеньки.
-
Неприятные ощущения возникают при движении по определенной траектории. При повороте стопы влево становится слишком больно, а вправо работа сустава осуществляется нормально.
-
Возможно образование узелков на сухожилиях. Они ощущаются, как инородный предмет под кожей, но в большинстве случаев нащупать данное отклонение пальцами практически невозможно.
-
Метеорологическая связь между болевыми ощущениями и погодой. Резкие перепады температуры, давления и влажности могут причинять ноющую боль. Возможны подобные проявления при переохлаждении, длительной работе на сквозняке или в подвале с земляным полом.
-
Возможно возникновение локального отёка или припухлости с покраснением в пораженной зоне. Эффект может усиливаться после сна или длительной сидячей работы.
-
Боль имеет нарастающий характер. Сначала ощущения несильные, затем они достигают пика, а далее наступает период ложного спокойствия.
-
Слабая подвижность. Нога словно деревенеет, но не стоит пытаться с силой провернуть конечность по прежней оси.
| Лечение тендинита голеностопа методом УВТ |
Где пройти лечение теносиновита голеностопного сустава
Все заболевания сухожилий успешно излечиваются в нашей клинике Стопартроз. Мы имеем 15 лет опыта работы, а коллектив профильных специалистов стабилен в течение всего периода функционирования лечебного учреждения. Лечение тендинита голеностопного сустава по симптомам, результатам анализов и точных обследований гарантирует долгосрочный результат и скорое выздоровление. Применяются инновационные методы, передовые технологии и действенные препараты. Лечение тендовагинита голеностопного сустава проводится до возвращения вашему организму первоначальной работоспособности.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Тендинит стопы или голеностопного сустава | Ортопедия
Типы тендинита стопы или голеностопного сустава
- Тендинит малоберцовой кости — боль и воспаление по внешнему краю пятки.
- Тендинит ахиллова сухожилия — вызывает боль в пятке и икре, обычно ощущаемую при ходьбе или беге, которая распространяется до середины икры.
- Тендинит разгибателя — вызывает боль в верхней части стопы, очень редкий тип тендинита голеностопного сустава.
- Тендинит передней большеберцовой кости — вызывает боль в передней части стопы, обычно ощущаемую при спуске по лестнице или на наклонных поверхностях.
- Тендинит задней большеберцовой кости — боль и воспаление во внутренней части голеностопного сустава (под выступающей костью), могут способствовать плоскостопию.
Причины тендинита голеностопного сустава или стопы
Наиболее частой причиной тендинита стопы или голеностопного сустава является чрезмерное использование.
Другие причины тендинита стопы и голеностопного сустава включают:
- Инфекция голеностопного сустава или стопы
- Ревматическая болезнь, такая как подагра или артрит
- Травма стопы или лодыжки, например растяжение связок
Факторы риска тендинита голеностопного сустава или стопы
Факторы риска тендинита стопы или голеностопного сустава включают:
- Виды спорта, требующие повторяющихся движений
- Виды спорта, которые могут привести к чрезмерной нагрузке на лодыжку, например бег
- Люди старше 40 лет чаще болеют тендинитом стопы или голеностопного сустава
- У мужчин вероятность развития тендинита стопы или голеностопного сустава выше
- Люди с избыточным весом более склонны к развитию тендинита стопы или голеностопного сустава
- Люди, которые носят изношенную обувь, не поддерживающую стопу, более склонны к развитию тендинита стопы или лодыжки
- Предыдущие травмы сухожилий стопы или голеностопного сустава
Симптомы тендинита голеностопного сустава или стопы
Наиболее частыми симптомами тендинита стопы или голеностопного сустава являются локальная боль, отек и скованность.
Боль — первый признак тендинита стопы или голеностопного сустава. Боль обычно уменьшается со временем, но затем снова появляется по мере того, как вы проводите на ступне или лодыжке.
Вам следует записаться на прием к лечащему врачу, ортопеду или ортопеду, если боль и отек усиливаются даже после отдыха.
Диагностика тендинита голеностопного сустава или стопы
Тендинит стопы или голеностопного сустава диагностируется под наблюдением вашего основного лечащего врача, ортопеда, ортопеда или врача спортивной медицины.Врач проведет полный медицинский осмотр и изучит вашу историю болезни.
Ваш врач может назначить рентген или МРТ, чтобы определить, является ли травма более серьезной. Переломы, разрывы сухожилий и кальцификаты требуют альтернативных методов лечения.
Средства для лечения тендинита голеностопного сустава или стопы
Лечение тендинита стопы или голеностопного сустава варьируется от покоя, инъекций до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести травмы.
Процедуры могут включать:
- Ортопедия
- Шина или скоба
- Физическая терапия и реабилитация
- Лекарства, отпускаемые по рецепту
- Стероид для инъекций
- Операция по пересадке сухожилия
- Гидродиссекция нерва под контролем УЗИ
- Тенотомия чрескожной иглой под ультразвуковым контролем (PNT)
Восстановление после тендинита голеностопного сустава или стопы
Выздоровление от тендинита обычно происходит медленно.Если пациент не выполняет указания врача дать отдых пораженной области, время восстановления может быть увеличено.
Лечение тендинита стопы и голеностопного сустава
Одной из наиболее частых причин боли в стопе или лодыжке является тендинит. Мышцы ног, стопы и голеностопного сустава прикреплены к кости с помощью сухожилий, которые представляют собой прочные ткани, напоминающие пуповину.
Тендинит — это опухоль вокруг сухожилия. У вас будет боль от активности, которая обычно проходит с отдыхом, только чтобы вернуться.
Узнайте больше о том, что вызывает тендинит, когда следует обратиться к врачу и как его предотвратить.
Типы тендинита
Тендинит может поражать разные части стопы и голеностопного сустава. Эти различные области включают:
- Задняя часть щиколотки
- Внутренняя сторона щиколотки
- Наружная сторона голеностопного сустава
- Наружная часть щиколотки сзади
- Верх стопы
Отдых и уход на дому обычно излечивают эти травмы в течение нескольких недель.Ниже приведены распространенные типы тендинита стопы и голеностопного сустава.
Иллюстрация Брианны Гилмартин, VerywellТендинит ахиллова сухожилия (тыльной стороны голеностопного сустава)
Ахиллово сухожилие — это большое сухожилие, которое прикрепляет икроножные мышцы к задней части пятки. При ахилловом тендините боль находится на высоте от 1 до 4 дюймов над местом прикрепления сухожилия к пяточной кости. Это самая слабая часть сухожилия и обычно является местом разрыва сухожилия.
Тендинит ахиллова сухожилия — распространенная спортивная травма.Это может произойти, если ваш уровень активности недавно повысился, вы начали заниматься новым видом спорта или начали носить новую обувь. Кроме того, проблему могут усугубить напряженные мышцы икр.
Операция может быть вариантом, если ваши симптомы не исчезнут через пару месяцев.
Тендинит задней большеберцовой кости (внутренняя сторона голеностопного сустава)
Сухожилие задней большеберцовой мышцы (самая глубокая мышца задней части голени) обвивает внутреннюю часть (со стороны большого пальца) лодыжки и подъема стопы.Это область, где возникает боль при этом типе тендинита.
Тендинит задней большеберцовой кости обычно связан с плоскостопием. Плоскостопие обычно показывает знак «слишком много пальцев», когда вы можете видеть все четыре пальца, глядя из-за пятки. По мере того, как состояние ухудшается, ступня становится более плоской, а пальцы ног разводятся наружу.
Если у вас этот тип тендинита, вам может потребоваться короткая повязка на ногу или прогулочные ботинки. Это дает время, чтобы опухоль сухожилия спала.После этого вам может понадобиться ортез или стелька (вставки для обуви, которые лучше удерживают ногу).
Тендинит малоберцовой кости (наружная сторона голеностопного сустава)
Сухожилия малоберцовых мышц охватывают внешнюю сторону (со стороны мизинца) лодыжки. При малоберцовом тендините боль и, возможно, отек возникают вокруг наружной части лодыжки и чуть ниже и выше нее.
Если у вас высоко сводистая стопа и в анамнезе растяжения связок голеностопного сустава, у вас может быть риск получить этот тип тендинита.
Тендинит сгибателя (внутренней задней части голеностопного сустава)
При тендините сгибателей люди чувствуют боль глубоко в задней части лодыжки, на стороне большого пальца ноги. Этот тип тендинита обычно наблюдается у танцоров или у тех, кто занимается спортом, требующим большого баланса пальцев ног.
Тендинит разгибателя стопы
Тендинит, поражающий сухожилия разгибателей в верхней части стопы, обычно возникает из-за трения стопы о обувь. Реже его могут вызвать заболевания, вызывающие общий отек, например ревматоидный артрит.
Ступни с высоким сводом стопы чаще вызывают трение обуви, которое приводит к этому типу тендинита.
Симптомы тендинита
При тендините вы заметите боль, особенно когда вы впервые начинаете какую-либо деятельность, например вставать и ходить. Боль может уйти на некоторое время, но затем вернуться, когда вы продолжаете ходить или занимаетесь другими делами. Основные симптомы тендинита включают:
- Боль в области щиколотки
- Отек при использовании, перемещении или растяжении пораженного сухожилия
Отдых обычно устраняет боль, хотя прикосновение к пораженному сухожилию может быть болезненным.Отек обычно не является непосредственным симптомом, но может появиться позже. Часто ваша ступня и лодыжка становятся жесткими при тендините.
Причины
Тендинит может быть вызван несколькими причинами. У вас больше контроля над некоторыми причинами, чем над другими. Например, вы можете осторожно растягиваться и не перенапрягать мышцы. Тем не менее, вы не можете контролировать структуру своей стопы или развитие определенных заболеваний. Причины тендинита включают:
- Чрезмерное употребление : Наиболее частой причиной тендинита является чрезмерное употребление.Обычно это означает, что сухожилие растянуто слишком далеко. Когда это происходит, сухожилие может разорваться или разорваться. Это может произойти, когда вы чаще или интенсивнее начинаете ходить, бегать или заниматься спортом.
- Аномальное строение стопы : Плоскостопие или высокие своды стопы могут привести к дисбалансу некоторых мышц. Это может вызвать нагрузку на одно или несколько сухожилий.
- Травма : Травма стопы или лодыжки может вызвать тендинит. Такая травма может быть вызвана чем-то вроде внезапных сильных движений, например прыжков.Это также может произойти, если ваша ступня постоянно трется об обувь. Чаще всего травмы возникают в верхней части стопы или пятки.
- Состояние здоровья : Определенные заболевания, вызывающие общий отек, могут привести к тендиниту. Ревматоидный артрит, подагра и спондилоартропатия являются примерами заболеваний, которые могут вызывать тендинит ахиллова сухожилия или тендинит задней большеберцовой кости.
Диагностика
Ваш врач изучит вашу историю болезни и может назначить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ).Эти тесты помогут вашему врачу определить, есть ли у вас перелом костей, накопление кальция в сухожилиях (так называемый кальциноз) или разрыв сухожилия.
Знание источника боли поможет вашему врачу узнать, как ее лечить. Например, разорванное сухожилие необходимо сохранять неподвижным с помощью гипса или ботинка, и может даже потребоваться операция.
Если вы часто испытываете симптомы тендинита, вы можете пройти обследование у ортопеда (врача, специализирующегося на стопах и лодыжках).Они могут помочь определить аномалии стопы, которые могут быть причиной вашей проблемы.
Лечение
Общая идея лечения тендинита стопы и голеностопного сустава состоит в том, чтобы дать травме отдохнуть, чтобы тело могло зажить. На это требуется время, обычно от недель до месяцев. Вы можете вылечить тендинит дома, но если не станет лучше, вам следует обратиться к врачу.
Самообслуживание
Когда появляются симптомы тендинита, первое, что нужно сделать, это лечить его с помощью R.I.C.E, что означает покой, лед, сжатие и возвышение.Чтобы обработать R.I.C.E., сделайте следующее:
- Максимально уменьшите активность.
- Применяйте лед или холодные компрессы на 20 минут за раз. Хотя холодная ткань и лед помогают при отеке, недавние медицинские исследования показали, что прикладывание тепла к больным участкам также помогает при болезненности.
- Обеспечьте сжатие (или давление), применив обертку ACE или другую купленную в магазине опору для лодыжки. Это может уменьшить отек и помешать лодыжке слишком сильно двигаться.
- Принимайте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек.
Медицинское обслуживание
Если боль и отек усиливаются, не выздоравливают при домашнем уходе или возникают во время отдыха, лучше всего как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В дополнение к отдыху ваш врач может предложить другие методы лечения, такие как:
- Ботинки для ходьбы : они удерживают ногу и лодыжку в неподвижном состоянии, поэтому вы не используете их. Или ваш врач может попросить вас не нагружать пораженную стопу.
- Ортопедия : сюда могут входить рекомендации по обуви, опоры или вставки для свода стопы, а также скобы по рецепту.
- Нестероидные противовоспалительные препараты : Сюда могут входить лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, такие как ибупрофен.
- Домашнее лечение : Домашнее лечение может включать обледенение, чередование тепла и холода и растяжку.
- Физиотерапия : упражнения на растяжку и укрепление могут помочь снизить нагрузку на пораженное сухожилие.
Профилактика
Один из лучших способов предотвратить тендинит — выполнять упражнения на растяжку стопы и голеностопного сустава перед тренировкой. Напряженные мышцы создают дополнительную нагрузку на сухожилия.
Вы также должны носить обувь, обеспечивающую хорошую поддержку, и избегать изношенных кроссовок. Наконец, когда вы начинаете новое занятие или новый вид спорта, постепенно увеличивайте время и интенсивность.
Сводка
Тендинит вызывает боль и отек сухожилий стопы и лодыжки.Существует несколько типов тендинита, каждый из которых поражает разные части голеностопного сустава или стопы.
Тендинит может быть вызван чрезмерным использованием, травмой, проблемами со стопами и некоторыми заболеваниями. Первая линия лечения — это отдых для голеностопного сустава. Ваш врач также может порекомендовать стельки для обуви или другие ортопедические изделия, противовоспалительные препараты или физиотерапию.
Растяжка мышц перед тренировкой — хороший способ предотвратить тендинит. Использование подходящей обуви с соответствующей поддержкой и постепенное повышение уровня активности также может помочь предотвратить тендинит.
Слово Verywell
Боль в ноге или лодыжке из-за тендинита — признак того, что вам нужно расслабиться. Однако, если боль не исчезнет, несмотря на отдых, обратитесь к врачу. Они помогут вам найти план лечения, который вам подходит. Хотя это может означать, что вы можете отказаться от любимых занятий на несколько недель, цель состоит в том, чтобы предотвратить осложнения, которые могут отвлечь вас еще дольше.
Тендинит стопы — симптомы, причины и лечение
Когда у вас болит стопа, диагностика проблемы — это первый шаг к тому, чтобы вернуться к занятиям, которые вы любите.Но иногда бывает сложно выяснить первопричину. Например, подошвенный фасциит и пяточная шпора часто путают друг с другом. Еще одна сложная болезнь стопы? Тендиниц.
ОСНОВЫ —
- У вас сложная стопа, поэтому диагностика заболеваний стопы затруднена. Тендинит, который возникает при воспалении одного из многих сухожилий стопы, является лишь одной из причин боли в стопе.
- Поскольку в стопе много разных сухожилий, существуют разные типы тендинита: тендинит ахиллова сухожилия, тендинит задней большеберцовой кости, тендинит малоберцовой кости, тендинит разгибателей, тендинит сгибателей и тендинит передней большеберцовой кости.
- Лечение тендинита стопы включает отдых, обледенение, растяжку и прием обезболивающих. Добавление стелек к обуви также поможет.
- Мы рекомендовали стельки Tread Labs Pace, входящие в серию обезболивающих. Они предлагают твердую поддержку, которую рекомендуют ортопеды для облегчения боли в ногах.
МАГАЗИН СТЕЛЬКОВ
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ —
Ваши ступни намного сложнее, чем вы думаете. Фактически, почти четверть всех костей вашего тела находится в ногах.Быстрый урок анатомии — на каждой ступне 26 костей, 33 сустава и более 100 мышц, связок и сухожилий.
Каждый компонент вашей стопы играет роль в диапазоне ваших движений и подвижности, необходимой в повседневной жизни. Однако наличие различных частей стопы означает большую вероятность травмы.
Что такое тендинит стопы?
Тендинит стопы — иногда его называют тендинитом — частая причина боли в стопе, возникающей при раздражении или воспалении сухожилия.Тендинит может поражать любое сухожилие стопы, и, поскольку их очень много, может быть трудно сказать, что у вас есть, если вы испытываете боль.
К счастью, есть несколько простых способов определить тендинит стопы и выбрать лучшее лечение в зависимости от локализации симптомов.
Что вызывает тендинит стопы?
Чтобы понять, что вызывает тендинит стопы, нужно знать, что такое сухожилие. Сухожилия — это сильная, похожая на шнур, связка ткани, которая соединяет мышцы с костью, и они могут выдерживать большие нагрузки, но у них есть ограничения.Когда сухожилие работает слишком долго или неправильно, начинают развиваться крошечные разрывы. Вот где начинается тендинит.
Чтобы вылечить эти разрывы в сухожилиях, ваше тело создает воспаление, которое является жизненно важной частью реакции вашей иммунной системы на травмы и инфекции. Это способ вашего тела сигнализировать иммунной системе о необходимости исцеления и восстановления поврежденных тканей. Воспаление сухожилия называется тендинитом.
Самая частая причина тендинита стопы — это чрезмерное использование, но причиной может быть и внезапная травма.У спортсменов, которые слишком много работают, или у людей, которые проводят много времени на ногах, выше вероятность развития тендинита. Повреждение стопы или лодыжки, а также плоскостопие или высокий свод стопы также могут увеличить этот риск. Но тип развивающегося тендинита связан с несколькими факторами.
Где болит тендинит стопы?
Поскольку ваша стопа анатомически сложна, существует ряд различных типов тендинита стопы, который может вызывать у вас боль — тендинит ахиллова сухожилия, тендинит задней большеберцовой кости, тендинит малоберцовой кости, тендинит разгибателей, тендинит сгибателей и тендинит передней большеберцовой кости.При таком большом количестве разных типов вы захотите обратиться к врачу для официального диагноза и курса лечения.
Тендинит ахиллова сухожилия
Вы, наверное, слышали об ахилловом сухожилии. Это главное сухожилие стопы, идущее от икроножной мышцы к пятке. Это позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на цыпочках.
- Симптомы — Боль, скованность и, возможно, отек внизу пятки или немного выше лодыжки, в зависимости от того, какая часть сухожилия воспаляется.Боль обычно усиливается после нескольких первых шагов дня или после длительного отдыха.
- Причины — Тендинит ахиллова сухожилия, распространенная спортивная травма, имеет тенденцию развиваться, когда люди слишком агрессивно увеличивают интенсивность тренировок, не имея достаточно времени для восстановления. Узкие икроножные мышцы или пяточная шпора увеличивают этот риск.
- Лечение — Отдых, лед, обезболивающие и физиотерапия — это первая линия лечения. Добавление ортопедических стелек к обуви — хороший способ решить проблему тендинита ахиллова сухожилия, особенно если у вас плоскостопие.Поддерживающие стельки уменьшат нагрузку на ахиллово сухожилие и уменьшат его повреждение.
Тендинит задней большеберцовой кости
Сухожилие задней большеберцовой кости прикрепляет икроножные мышцы к костям на внутренней стороне стопы. Он поддерживает свод стопы и поддерживает стопу при ходьбе.
- Симптомы — Боль и, возможно, припухлость, сосредоточенная на внутренней стороне стопы, часто возникающая при отталкивании от стопы. Боль может быть на внешней стороне лодыжки, если стопа разрушается.
- Причины — Активные виды спорта, такие как баскетбол, теннис и футбол, избыточный вес и пожилой возраст могут привести к тендиниту задней большеберцовой кости. Люди с плоскостопием также подвержены более высокому риску.
- Лечение — Как и в случае тендинита ахиллова сухожилия, покой, лед, обезболивающие, физиотерапия и ортопедические изделия наиболее подходят для лечения тендинита задней большеберцовой кости. Если другие методы лечения неэффективны, могут потребоваться инъекции кортизона. Стельки обеспечат правильную поддержку плоскостопию.
Тендинит малоберцовой кости
Два малоберцовых сухожилия обвивают лодыжку снаружи. Один соединяется с мизинцем, а другой — с большим пальцем.
- Симптомы — Малоберцовый тендинит стопы проявляется болью в спине и на внешней стороне голеностопного сустава и стопы, особенно при стоянии или отталкивании стопы. Лодыжка также может ощущаться нестабильно во время занятий.
- Причины — Воспаление малоберцовых сухожилий обычно возникает из-за растяжения связок голеностопного сустава в анамнезе, чрезмерных тренировок, ношения неудобной обуви или мышечного дисбаланса.Высокие своды тоже считаются фактором риска.
- Лечение — Отдыхайте, прикладывайте лед, используйте обезболивающие и поднимайте лодыжку над сердцем во время отдыха, чтобы справиться с болью. Упражнения на растяжку и укрепление всех мышц голени также снизят напряжение и ускорят процесс заживления. Ортопедические приспособления могут быть полезны, но при этом типе тендинита лучше всего обратиться к врачу, чтобы определить, подходят ли они для вашего типа стопы.
Тендинит разгибателя
Сухожилия разгибателей проходят от передней части лодыжки через верхнюю часть стопы и прикрепляются к кончикам пальцев ног.
- Симптомы — Тендинит разгибателя стопы. Симптомы включают боль непосредственно в верхней части стопы, которая усиливается при физической активности и уменьшается при отдыхе. В этой области также может быть припухлость, болезненность или синяк.
- Причины — Этот тип тендинита обычно возникает у людей, которые слишком туго зашнуровывают обувь, регулярно ходят или бегают по неровной поверхности или проводят много времени на ногах. Плотные мышцы голени также могут усугубить проблему.
- Лечение — Типичными видами лечения являются покой, лед, обезболивающие и физиотерапия. Также может помочь использование другой системы шнуровки. Попробуйте завязать узел сбоку или не зашнуровывайте дырочки на самом болезненном участке. Ортопедические изделия также могут помочь, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем надевать их на обувь.
Тендинит сгибателя
Сухожилие сгибателя проходит от голени по внутренней стороне лодыжки и соединяется с большим пальцем ноги.
- Симптомы — Боль в глубине задней части лодыжки, на стороне большого пальца ноги или в своде стопы, когда большой палец ноги сгибается.
- Причины — Слишком сильное сгибание большого пальца ноги. Скорее всего, у артистов балета разовьется тендинит сгибателей, в то время как спортсмены с неправильной техникой или неправильной обувью также подвержены риску.
- Лечение — Рекомендуется отдых, лед, обезболивающие, физиотерапия, растяжка и легкий массаж болезненного пальца ноги. Также может помочь приклеивание стопы для защиты свода стопы.
Тендинит передней большеберцовой кости
Сухожилие передней большеберцовой кости лежит на внутренней передней части лодыжки и помогает поднимать ступню и лодыжку вверх и внутрь.
- Симптомы — Боль и, возможно, отек в передней части стопы при ходьбе или беге по наклонным поверхностям.
- Причины — Это один из наименее распространенных типов тендинита, который чаще встречается у пожилых людей.
- Лечение — Полезны отдых, лед, обезболивающие, физиотерапия и растяжка икр. Ортез или ходунки также могут потребоваться для стабилизации голеностопа или ограничения ее движения.
Как лечить тендинит стопы?
Поскольку тендинит стопы может поражать многие места стопы, сначала обратитесь к врачу, который поможет определить, какое сухожилие воспалено.Лечение обычно включает отдых от занятий, обледенение болезненной области и прием обезболивающих. Также может помочь растяжка соединительных мышц и корректировка обуви.
Обезболивающие стельки идеально подходят для лечения тендинита ахиллова сухожилия и тендинита задней большеберцовой кости, а также могут подходить для лечения других типов тендинита. Ортопед или специалист по спортивной медицине может помочь вам выяснить, подходят ли вам стельки.
Воспаленное сухожилие стопы может повлиять на ваш распорядок дня и повседневную жизнь, но хорошая новость заключается в том, что обычно это незначительная проблема.Прислушивайтесь к своему телу, делайте перерыв, когда вам это нужно, и при необходимости меняйте свои привычки к упражнениям. Ваши ноги и остальное тело будут вам благодарны.
МАГАЗИН СТЕЛЬКОВ
Вопросы? Напишите нам на [email protected] Мы здесь, чтобы помочь.
Тендинит стопы и голеностопного сустава | Диагностика и лечение
Тендинит стопы или голеностопного сустава
Тендинит стопы или голеностопного сустава — это воспаление сухожилия стопы или голеностопного сустава, обычно возникающее в результате чрезмерного использования в результате повторяющихся движений или растяжек.Голеностопный сустав — одно из наиболее частых мест развития тендинита, иногда называемого тендинитом.
Сухожилия — это прочные шнуровидные связки соединительной ткани, которые соединяют мышцы с костью. Множество различных сухожилий вокруг стопы усердно работают, когда мы на ногах и активны. Если сухожилие заставляют работать слишком много, слишком долго или неправильно, в сухожилии могут развиться повреждения и крошечные разрывы. Это сопровождается воспалением, которое является контрольным признаком состояния.
Что вызывает тендинит?
Наиболее частой причиной тендинита стопы или голеностопного сустава является чрезмерное использование, например, при занятиях спортом, требующими повторяющихся движений или бега.Другие причины тендинита стопы и голеностопного сустава включают травмы сухожилий стопы или голеностопного сустава, ревматические заболевания, такие как подагра или артрит, а также измененный механизм стопы или лодыжки, связанный с плоскостопием или высоким сводом стопы.
Мужчины более склонны к развитию тендинита стопы или голеностопного сустава, а люди старше 40 лет подвергаются большему риску. Ожирение также может вызвать нагрузку на сухожилия стопы и лодыжки. Изношенная обувь, не поддерживающая стопу, также может привести к тендиниту.
Симптомы
Симптомы тендинита стопы обычно включают боль, отек и скованность, особенно заметные по утрам.Пораженное сухожилие может быть опухшим, теплым и болезненным при прикосновении или движении. У вас могут возникнуть проблемы с тем, чтобы встать на цыпочки или найти удобную обувь.
Тендинит возникает в нескольких областях стопы с болью в разных областях:
- Тендинит ахиллова сухожилия вызывает боль в пятке и икре, которая обычно ощущается при ходьбе или беге и распространяется до середины голени.
- Тендинит малоберцовой кости вызывает боль и воспаление по внешнему краю пятки и чаще встречается при высоком своде стопы.
- Тендинит разгибателя вызывает боль в верхней части стопы.
- Тендинит передней большеберцовой кости вызывает боль в передней части стопы, которая обычно ощущается при спуске по лестнице или по наклонной поверхности.
- Тендинит задней большеберцовой кости вызывает боль и воспаление на внутренней части голеностопного сустава (под выступающей костью) и чаще встречается при плоскостопии, часто делая плоскостопие более плоским и болезненным.
Как диагностируется и лечится тендинит?
Врач будет искать признаки болезненности сухожилия в стопе или лодыжке и признаки слабости при его движении.Наши врачи могут также порекомендовать цифровые рентгеновские снимки, МРТ или ультразвук для поиска отложений кальция вокруг сухожилия, отека сухожилия и окружающей его оболочки или возможных разрывов внутри сухожилия.
Обычно для выздоровления от тендинита стопы или голеностопного сустава требуется два-три месяца, но без надлежащего лечения может потребоваться гораздо больше времени, поэтому ранняя диагностика и лечение имеют важное значение. Если тендинит не лечить на ранней стадии или не разрешить на ранней стадии, могут развиться серьезные деформации стопы, включая ухудшение плоскостопия и артрита.
Лечение тендинита стопы или голеностопного сустава варьируется от покоя, инъекций до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести травмы. После подтверждения диагноза курс лечения включает несколько подходов, в том числе:
- Отдых в зоне поражения
- Обледенение сухожилий для уменьшения воспаления
- Противовоспалительные обезболивающие
- Упражнения для укрепления мышц и снижения нагрузки на сухожилия
- Поддерживающая обувь или ортопедические стельки по индивидуальному заказу
- Шина или скоба
- Физическая терапия и реабилитация
Выздоровление от тендинита обычно происходит медленно.Если пациент не выполняет указания врача дать отдых пораженной области, время восстановления может быть увеличено.
В некоторых тяжелых случаях врачи клиники Augusta Foot & Ankle могут порекомендовать хирургическое лечение тендинита ахиллова сухожилия и тендинита задней большеберцовой кости. Наша клиника также предлагает инъекции стволовых клеток амниотической мембраны и лазер MLS для лечения тендинита, который не поддается лечению традиционными и другими консервативными методами.
различных типов тендинита | Cincinnati Foot & Ankle Care
Тендинит может быть болезненным состоянием, вызванным воспалением или раздражением сухожилия.Это может произойти в любом месте тела, но чаще всего возникает на ступнях и лодыжках.
Чрезмерное использование, повторяющиеся движения или перенапряжение могут привести к тендиниту. Это также может быть результатом травмы, например, растяжения лодыжки. В большинстве случаев тендинит можно лечить без хирургического вмешательства и в покое.
Что такое тендинит?
Сухожилия — это прочные шнуровидные волокна, которые соединяют ваши мышцы с костями. Они различаются по размеру и форме, от маленьких на пальцах до больших на плечах и ногах.
Сухожилия гибкие и прочные, они работают с мышцами, перемещая кости в суставах. Если сухожилие раздражается или растягивается, оно может воспаляться и развиваться тендинит.
Хотя тендинит часто возникает в результате чрезмерного использования, он также может быть вызван травмой, особенно во время занятий спортом. Это также может быть связано с структурными аномалиями или заболеваниями, такими как артрит и диабет.
Распространенные типы тендинита
Давайте рассмотрим три наиболее распространенных формы воспаления сухожилий:
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия часто возникает из-за чрезмерного использования, поэтому это обычная травма у бегунов.Он влияет на сухожилие, которое соединяет икроножные мышцы с пяточной костью.
Симптомы включают боль и болезненность пяток, которые могут усиливаться при ходьбе или беге. Лечение обычно включает отдых и прием обезболивающих; следует избегать занятий спортом и фитнесом, чтобы предотвратить разрыв или разрыв сухожилия.
Тендинит малоберцовой кости
Тендинит малоберцовой кости поражает два сухожилия, которые проходят вниз по внешней стороне кости голени (малоберцовой кости), позади костного образования на внешней стороне лодыжки и по всей длине стопы.Одно сухожилие прикрепляется к внешней стороне стопы у основания мизинца, а другое проходит вдоль подошвы стопы и прикрепляется к внутренней стороне свода стопы.
Вместе сухожилия стабилизируют голеностоп. Если они воспаляются от повышенной нагрузки и чрезмерного использования, они могут тереться о кость, вызывая такие симптомы, как боль в задней части лодыжки (больше всего ощущается при стоянии или отталкивании стопой) и нестабильность голеностопного сустава. Лечение включает иммобилизацию в ботинках, противовоспалительные препараты, физиотерапию и фиксацию.
Тендинит задней большеберцовой кости
Тендинит задней большеберцовой кости поражает сухожилие, прикрепляющее заднюю часть большеберцовой кости к костям стопы. Когда он воспаляется, он не может обеспечить стабильность и поддержку свода стопы. Со временем это может привести к плоскостопию.
Симптомы могут включать боль, когда вы начинаете отталкиваться ногой, и неспособность стоять на цыпочках. Лечение может включать гипс или обувь для ходьбы, стельки для обуви, опоры для свода стопы, изменение активности и противовоспалительные препараты.
Симптомы тендинита
Признаки и симптомы тендинита обычно ощущаются возле сустава, на месте пораженного сухожилия. Они могут включать:
- Боль, усиливающаяся при движении (чаще возникает ночью)
- Нежность
- Ощущение трещин или скрежета при движении сухожилия
- Фетр на сухожилии
- Отек, покраснение и жар в месте воспаления
Комплексный уход за ногами и лодыжками
Если вы испытываете боль в сухожилиях или суставах стоп и лодыжек, обратитесь к ортопедам центра Cincinnati Foot & Ankle Care.Мы можем точно диагностировать состояние вашей стопы и предоставить самый передовой уход за стопой и лодыжкой, чтобы вы как можно быстрее снова встали на ноги.
Чтобы договориться о консультации или узнать больше о предоставляемых нами услугах, позвоните нам по ближайшему к вам месту или воспользуйтесь нашей удобной формой онлайн-запроса. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам.
Тендинит разгибателей — Специалисты-ортопеды AOA
В руках и ногах человеческого тела находятся сухожилия разгибателей.Сухожилия-разгибатели стопы соединяют мышцы нижних конечностей. Сухожилия разгибателей рук перемещают пальцы и запястья. Сухожилия-разгибатели стопы соединяют мышцы передней части ноги с пальцами ног. Тендинит разгибателей рук возникает в результате чрезмерного использования во время повседневной работы, повседневной деятельности или занятий спортом, требующих большого количества движений запястьями. Тендинит разгибателей стопы обычно возникает из-за длительного стояния или ношения неподходящей обуви.
Симптомы тендинита разгибателей
Каждый человек воспринимает боль по-своему. Симптомы тендинита разгибателей стопы и кисти могут различаться у разных пациентов. Типичные симптомы тендинита разгибателей кисти и стопы включают следующее.
Симптомы тендинита разгибателей кисти включают:
- Боль в руке
- Скованность в руке
- Боль в запястье
- Онемение или покалывание в руке
Симптомы тендинита разгибателей стопы включают:
- Боль в верхней части стопы
- Слабость в стопе
- Боль при движении пальцев ног
- Усиление боли при длительном нахождении на ноге
Причины тендинита разгибателей
Причины тендинита разгибателей различаются в зависимости от местонахождение.Тендинит разгибателей кисти обычно возникает из-за чрезмерного использования руки. Чрезмерное использование руки часто происходит из-за того, что работа требует постоянного движения рук и запястий. Легкая атлетика также может вызвать тендинит разгибателей кисти.
Тендинит разгибателей стопы часто возникает из-за ношения слишком маленькой обуви или чрезмерного использования стопы. Когда обувь сжимает стопу, она может оказывать давление на сухожилия разгибателей. При постоянном давлении на сухожилия разгибателей сухожилия воспаляются.Воспаление сухожилий разгибателей вызывает боль.
Диагностика тендинита разгибателей
Чтобы диагностировать тендинит разгибателей, специалист-ортопед стопы и голеностопного сустава или кисти и запястья проводит физическое обследование пациента. Пациенты всегда должны обращаться к опытному врачу. После медицинского осмотра врач проводит диагностическое обследование. Для диагностического обследования врач часто начинает с рентгеновского снимка пораженной области. Часто врачи используют диагностическое обследование, чтобы исключить более серьезные недуги.Если врач подозревает больше заболеваний, чем тендинит разгибателей, врач может также назначить МРТ или использовать ультразвук для осмотра мягких тканей рук и / или ног.
Лечение тендинита разгибателей
Для лечения тендинита разгибателей врач начинает с отдыха для кисти или стопы и приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациенты также могут использовать лед, чтобы уменьшить отек и боль. Если эти методы не работают, лечащий врач может назначить физиотерапию.В сочетании с физиотерапией врач может назначить инъекции стероидов.
Чтобы просмотреть список всех страховок, которые принимают специалисты-ортопеды AOA, щелкните ЗДЕСЬ. Чтобы назначить встречу онлайн, нажмите ЗДЕСЬ.
ЧУВСТВУЕТЕ БОЛИ в коленях? ПОЗВОНИТЕ 817-375-5200, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ У СПЕЦИАЛИСТА-ОРТОПЕДА AOA СЕГОДНЯ!
Тендинит разгибателя / тендинопатия — симптомы, причины и лечение
Лечение включает уменьшение начальной боли и воспаления, а также программу упражнений на растяжку и укрепление.
Остальное
Отдыхайте, пока боль не пройдет. Продолжение тренировок при болях в стопе только усугубит травму и замедлит заживление.
Если ваша травма станет хронической или сухожилие выродится, заживление займет гораздо больше времени.
Холодная терапия
Сначала прикладывайте лед или холодную терапию и компрессионное обертывание на 10 минут каждый час, уменьшая частоту по мере улучшения симптомов в течение следующих 48 часов.
Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать ожоги льдом.
Оберните лед влажным кухонным полотенцем или используйте холодную терапию и компрессионное обертывание.
Тепло
После того, как начальная болезненная острая стадия прошла, применение тепла может быть более эффективным. На ранних стадиях, когда у вас, скорее всего, есть острое воспаление, лед поможет уменьшить его.
Однако для более хронических повреждений, при которых вряд ли присутствуют острые воспалительные клетки, тепло может быть более подходящим.
Замените кроссовки после 400 миль бега или 12 месяцев.После такого износа межподошва начинает разрушаться.
Убедитесь, что вы носите подходящую обувь, в частности, не зашнуровывайте обувь слишком туго. Чрезмерное затягивание шнурков оказывает прямое давление на сухожилия разгибателей стопы. Возможно, вам стоит попробовать другой образец шнуровки.
Лекарство
Врач может назначить противовоспалительные препараты, например ибупрофен. Но не принимайте ибупрофен, если у вас астма.
Инъекции
Если это долгосрочная проблема, можно сделать инъекцию стероидов, хотя повторные инъекции в сухожилия могут ослабить их.В очень редких случаях проводится операция.
Обратитесь к специалисту по спортивным травмам
Профессиональный терапевт осмотрит вашу стопу и подтвердит диагноз, в частности, исключив возможность стрессового перелома плюсневой кости.
Часто боль при пассивном растяжении указывает на тендинит, но боль при вытягивании пальцев ног наружу может указывать на стрессовый перелом.