Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Показания к применению препарата
Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (5)
- Инфекционные и паразитарные болезни (28)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (3)
- Вирусные поражения кожи (12)
- Микозы (10)
- Протозойные болезни (1)
- Гельминтозы (5)
- Злокачественные новообразования (9)
- Доброкачественные новообразования (7)
- Болезни крови и кроветворных органов (10)
- Болезни щитовидной железы (6)
- Болезни эндокринной системы (13)
- Недостаточности питания (1)
- Нарушения обмена веществ (2)
- Психические расстройства (31)
- Воспалительные болезни ЦНС (3)
- Болезни нервной системы (19)
- Двигательные нарушения (7)
- Болезни глаза (20)
- Болезни уха (6)
- Болезни системы кровообращения (11)
- Болезни сердца (17)
- Цереброваскулярные болезни (2)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
- Болезни органов дыхания (37)
- Болезни полости рта и челюстей (16)
- Болезни органов пищеварения (30)
- Болезни печени (2)
- Болезни желчного пузыря (9)
- Болезни кожи (32)
- Болезни костно-мышечной системы (52)
- Болезни мочеполовой системы (14)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (30)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (4)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- …
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (123)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (155)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (15)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (113)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (145)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (103)
- Пластическая хирургия (8)
- Процедуры и операции (23)
- Психология (10)
- Роды и послеродовый период (35)
- Сексология (9)
- Стоматология (9)
- Травы и продукты (13)
- Трихология (7)
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз (109)
- [Б] Базофилы .. Булимия (9)
- [В] Вазектомия .. Выкидыш (13)
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные (48)
- [Д]
medside.ru
Мидокалм – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы
Цены в интернет-аптеках:
Мидокалм – лекарственный препарат, способствующий расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах.
Фармакологическое действие
Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.
Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.
Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.
По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.
Форма выпуска
Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке.
Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.
Показания к применению Мидокалма
Мидокалм по инструкции применяют при:
- Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
- Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
- Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
- Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.
Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:
- Облитерирующего артериосклероза;
- Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
- Болезни Рейно;
- Диабетической ангиопатии;
- Акроцианозе;
- Облитерирующем тромбангиите.
Читайте также:6 мифов о рассеянном склерозе 10 заблуждений об остеопорозе
Инсульт: 9 интересных фактов о недуге
Противопоказания
Мидокалм не применяют в возрасте до одного года, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.
Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.
Способ применения и дозы
Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины.
Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день.
- 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
- 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.
При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.
При применении уколов Мидокалм вводят:
- Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
- Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.
Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.
Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.
Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации можно только по строгим показаниям.
Побочные действия
По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:
- Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
- Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
- Головную боль.
Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.
Условия хранения
Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.
www.neboleem.net
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Как все лекарственные средства, таблетки Мидокалм, покрытые пленочной оболочкой, могут вызывать побочные эффекты, хотя они развиваются не у всех. Эти побочные эффекты обычно исчезают, когда Вы прекращаете принимать препарат.
Профиль безопасности толперизон содержащих лекарственных средств, подтверждается данными применения более, чем 12 ООО пациентами. Согласно этим данным, наиболее часто , описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.
В пострегистрационном периоде количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50-60% от числа всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.
Нечастые побочные эффекты: анорексия, бессоница, головокружение, сонливость, пониженное артериальное давление в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, мышечная слабость, Тюль в мышцах, боль в конечностях, утомляемость, общая слабость, недомогание.
Редкие побочные эффекты: аллергическая реакция (гиперчувствительность, ангионевротический отек), анафилактическая реакция, снижение активности, депрессия, нарушение внимания, тремор, судороги, пониженная чувствительность, парестезия, патологическое оцепенение (летаргия), затуманивание зрения, головокружение (вертиго), шум в ушах, стенокардия (грудная жаба), повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия), ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, патологический румянец, затруднение дыхания, носовое кровотечение (эпистаксис), частое дыхание (тахипноэ), боли в эпигастральной области, запор, метеоризм, рвота, лёгкие нарушения со стороны печени, аллергические кожные реакции (аллергический дерматит), усиленная потливость, зуд, крапивница, высыпания, неспособность контролировать мочеиспускание и недержание мочи (энурез), белок в моче (протеинурия), дискомфорт в конечностях, ощущение опьянения, ощущение жара, жажда, раздражительность, повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печёночных ферментов, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов.
Очень редкие побочные эффекты: анемия, лимфаденопатия, тяжёлая аллергическая реакция (анафилактический шок), полидипсия, снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), остеопения, дискомфорт в грудной клетке, повышение содержания креатинина в крови, спутанность сознания.
Если какой-либо из побочных эффектов становится серьёзным, или Вы отмечаете какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в этой инструкции, пожалуйста, сообщите об этом Вашему врачу или фармацевту.
apteka.103.by
инструкция по применению, состав таблеток и уколов, цена, аналоги и отзывы
Мидокалм – хорошо зарекомендовавший себя препарат, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия. Он широко применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Эффективность Мидокалма была доказана в слепых рандомизированных исследованиях с использованием плацебо.
Описание и принцип действия
Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Он относится к числу миорелаксантов. Основное назначение миорелаксантов – расслабление мышц и снятие спазмов мышц различной природы. Как известно, спазмы мышц при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе, являются причиной болевого синдрома. Спазмы зачастую могут быть защитной реакцией организма, например, в случае смещения позвонков и ущемления нервов. Однако спазмы при этом не только причиняют боль, но и мешают терапии заболевания. Также спазмы мышц могут встречаться и при других заболеваниях, например, при нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, травмах, геморрое.
В отличие от других миорелаксантов препарат обладает центральным действием. Это значит, что Мидокалм оказывает действие непосредственно на головной мозг, отдавая сигналы соответствующим его центрам снизить степень напряжения мышц.
Принцип действия Мидокалма полностью не установлен. Можно, однако, утверждать, что препарат блокирует проведение отдельных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает небольшим антиадренергическим и спазмолитическим действием. Он не воздействует на периферические отделы нервной системы. Кроме того, Мидокалм оказывает местное анестезирующее действие.
Прочие полезные эффекты препарата:
- снижение повышенной возбудимости спинного мозга ,
- стабилизация мембран чувствительных и двигательных волокон,
- замедление процессов возбуждения нервов,
- снижение ригидности и тонуса мышц.
В отличие от других подобных лекарственных препаратов Мидокалм не оказывает выраженного седативного действия, не влияет отрицательно на кроветворную систему. Препарат не влияет на скорость реакции, а это значит, что он может использоваться при терапии людей, управляющих автотранспортом или сложными механизмами.
Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 минут. После поступления в организм основной компонент препарата почти полностью метаболизируется. Выводятся метаболиты из организма почками.
Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, использовавшие его, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность действия, отсутствие побочных эффектов.
Формы выпуска
Препарат выпускается в двух основных формах – таблетки и раствор для инъекций. Таблетки имеют две основные дозировки – 50 и 150 мг. Помимо основного активного компонента – толперизона гидрохлорида, в них присутствуют также вспомогательные вещества:
- тальк,
- двуокись кремния,
- моногидраты лимонной кислоты и лактозы,
- целлюлоза микрокристаллическая,
- стеариновая кислота,
- кукурузный крахмал.
В растворе, помимо толперизона, присутствует также лидокаин. Раствор содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина на 1 мл.
Мидокалм – это препарат венгерского производства, выпускаемый фирмой Гедеон Рихтер. Иногда данный препарат выпускается под торговой маркой Мидокалм Рихтер. Существует также российская версия препарата, выпускаемая по лицензии. Срок хранения препарата составляет три года. Условия хранения – +15-30ºС в сухом месте. Препарат отпускается по рецепту. Структурными аналогами Мидокалма являются Толизор и Толперизон. Цена на упаковку в 30 таблеток Мидокалма 150 мг варьируется от 200 до 400 р.
Показания к применению
Сфера применения препарата довольно разнообразна. Поскольку основное действие препарата направлено на снижение тонуса мускулатуры и снятие ее спазмов, то препарат часто применяют в тех случаях, когда возникают подобные проблемы. Они могут возникать по двум основным причинам – либо из-за нарушений в деятельности ЦНС, либо из-за нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. В число заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать спазмы мышц, входят:
- спондилез,
- спондилоартроз,
- остеохондроз,
- люмбаго,
- артроз суставов (локтевого, коленного и бедренного),
- травмы и растяжения мышц.
Также Мидокалм может применяться для снятия мышечных спазмов, обусловленных нарушением работы головного мозга и нервной системы – рассеянный склероз, инсульт, энцефалит, миелопатии, энцефалопатии (гипертоническая, дисциркуляторная, гипоксическая, сосудистая, эпилептическая, травматическая и др.), болезнь Литтла (детский паралич мозга).
Применяют лекарство и при других типах спазмов и судорог, в том числе и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.
Также препарат назначают пациентам, проходящим курс восстановления после травм и ортопедических операций. Кроме того, препарат рекомендуется назначать как один из компонентов при комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов:
- облитерирующий атеросклероз,
- диабетическая ангиопатия,
- болезнь Рейно,
- диффузная склеродермия.
Еще одно направление использования препарата – лечение заболеваний, связанных с расстройством иннервации сосудов – акроцианоз, ангионевротическая дисбазия.
Также Мидокалм усиливает ток лимфы и венозной крови, нарушенный вследствие тромбозов, улучшает кровообращение, помогает излечению трофических язв.
Кроме того, препарат иногда назначают детям при проблемах с дикцией, вызванных спазмом мышц гортани. Эффективен толперизон также при терапии таких заболеваний, как простатит, геморрой. Иногда Мидокалм назначается женщинам на первом триместре беременности, когда возникает угроза выкидыша из-за повышенного тонуса мышц матки.
Противопоказания
У препарата немного противопоказаний. Прежде всего, это возраст до года – при приеме таблеток, до пяти лет – при инъекциях. С осторожностью принимают препарат во время беременности и грудном вскармливании, так как нет доказательств безопасности лекарства в данные периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если пациент склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.
med.vesti.ru
МИДОКАЛМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.
Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.
Показания к применению
— Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.— В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), а также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
— Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
— Восстановительное послеоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
— Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
— Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
— Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.
Способ применения
Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно препарат вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно — 100 мг/с (один раз в день). Необходимо медленное введение препарата в вену.
Для детей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза в день). Для детей от 7 до 14 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза в день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.
Побочные действия
При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.При индивидуальной непереносимости — аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
Противопоказания
— При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.— Миастения.
— Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.
Беременность
Исследования о применении препарата беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особенно до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных последствий для плода или новорожденного.Передозировка
Максимальный терапевтический диапазон препарата достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у детей без каких-либо токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у детей наблюдается раздражительность.Форма выпуска
Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить при температуре 15–30°C в течение не более 3 лет.Отпускается по рецепту.
Синонимы
Толперизон (Tolperisone)Состав
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.Раствор для парентерального введения — ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).
Дополнительно
Препарат может комбинироваться с успокаивающими средствами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии на лидокаин.
Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в сочетании с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.
Основные параметры
www.medcentre.com.ua
Таблетки Мидокалм, показания к применению и противопоказания
Существует много болезней, при которых поражается мышечная система. Львиную долю этого разнообразия занимают заболевания, сопровождающиеся спазмами мышечных волокон. В этой ситуации затрудняется ходьба, и даже некоторые элементарные человеческие движения. Для подобной категории людей единственным выходом становится прием миорелаксантов. При всем многообразии фармакологических препаратов, эта категория представлена очень ограниченно. Одним из представителей когорты препаратов, расслабляющих мышцы, является Мидокалм.
Содержание:
- Что это за лекарство, и какие эффекты оказывает
-
Таблетки мидокалм показания к применению
- Как принимать препарат
- Какие ограничения к использованию Мидокалма существуют
- Как использовать вместе с другими лекарствами, какие есть формы выпуска
Что это за лекарство, и какие эффекты оказывает
Мидокалм – классический миорелаксант с центральным механизмом действия. Само название «Мидокалм» — торговое, принадлежит фирме, которая его производит. В основе препарата действующее вещество – толперизон. Несмотря на многолетнее изучение лекарства до конца прояснить все его эффекты так и не удается поныне. Однако известно, что препарат стабилизирует мембраны нервных клеток, тем самым препятствуя распространению патологического импульса на эффекторные органы – мышцы. В результате работа мышц улучшается, спастические эффекты снижаются, функция конечностей увеличивается.
Основные эффекты толперизона представлены ниже:
- Мембраностабилизирующий эффект
- Местноанестезирующий эффект
- Блокирует постсинаптические рефлексы
- Улучшает кровоток на периферии
- Спазмолитическое действие
- Небольшая блокада адренорецепторов
Доступность препарата после принятия внутрь ограничена и серьезно зависит от состояния кишечника. У взрослых при нормальной функции желудочно-кишечного аппарата в кровь поступает только около двадцати процентов лекарства. При любых нарушениях в работе кишечника, всасывание резко снижается.
Впрочем, даже такого объема средства в крови достаточно для терапевтического эффекта. Максимальных значений концентрация достигает в крови уже спустя 1 час после принятия внутрь.
Препарат вступает в реакцию с ферментами организма и в печени и почках подвергается трансформации до метаболитов. В составе этих метаболитов – конечных продуктах преобразования лекарства в теле человека, с помощью почек выводится наружу.
Таблетки мидокалм показания к применению
Мидокалм используется при многочисленных заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями мышечного тонуса. Основные показания к применению лекарства представлены ниже:
- Терапия высокого мышечного тонуса при болезнях центральной нервной системы
- Восстановительный период после травм и операций на костно-мышечной системе
- Снятие повышенного мышечного напряжения при болезнях опорно-двигательного аппарата
- Облитерирующие болезни сосудов нижних конечностей вместе с другими лекарствами
- Детский мозговой паралич и различные врожденные поражения мозга, сопровождающиеся нарушением тонуса мышц
Многие тяжелые неврологические процессы сопровождаются очаговыми нарушениями в виде парезов конечностей. Тонус мышц при парезах центрального генеза всегда повышен, вследствие чего плохо восстанавливается двигательная функция пораженных конечностей.
Мидокалм способен оказывать выраженный эффект, ослабляя спазм мышц и восстанавливая этим нарушенные движения. При травмах и после операций, а также при артрозах и дегенеративных изменениях позвоночника препарат облегчает пораженным суставам нагрузку, так как снимает мышечное сопротивление путем их расслабления.
При атеросклеротических поражениях артерий ног, препарат улучшает кровоснабжение ишемизированных участков, а также расслабляет мышечные стенки сосудов, способствуя более легкому прохождению по ним крови.
Однако при подобных заболеваниях эффекта одного Мидокалма для наступления улучшения недостаточно. Он применяется только вместе с другими, улучшающими кровоток, препаратами.
Более подробно о симптомах заболевания позвоночника и о том, как снять болевые ощущения — на видео:
Как принимать препарат
Лекарство принимается внутрь, таблетку нельзя разжевывать, запивается минимально необходимым количеством воды. Начальная доза для взрослого и детей, начиная с 14 лет — 50 мг 2 раза в сутки.
Пошагово, увеличивая при хорошей переносимости дозу на 50 мг в три дня, поднимают суточное количество препарата до максимально переносимого. Обычная эффективная доза 450 мг в три приема за сутки. Постепенное увеличение дозы необходимо из-за непредсказуемого влияния на мышцы человека при первом приеме. В ряде случаев, возможен резко выраженный эффект со значительным мышечным расслаблением.
Детская доза тоже титруется. Если возраст ребенка от 3 до 6 лет, то максимальный уровень допустимого назначения 5 мг вещества толперизона на 1 кг веса ребенка. Если возраст от 7 до 17 лет, то начинают как у взрослых с минимума, рассчитанного на килограмм веса. Для этой возрастной группы детей доза начальная 2 мг на 1 кг веса. При хорошей переносимости ее увеличивают до максимально переносимой, что составляет 4 мг на 1 кг веса ребенка.
Таким образом, максимальные дозы следующие:
- Взрослые – 450 мг в сутки
- Ребенок от 14 лет – 450 мг в сутки
- Ребенок от 7 до 14 лет – 4 мг на 1 кг веса
- Ребенок от 3 до 7 лет – 5 мг на 1 кг веса
Во всех случаях Мидокалм назначается внутрь в трехразовом режиме. Количество лекарства делится равнозначно на все три приема.
Какие ограничения к использованию Мидокалма существуют
Для применения препарата существуют противопоказания, они представлены ниже:
- Повышенная реакция организма на вещество «толперизон»
- Возраст ребенка моложе 3 лет
- Миастения
Миастения – это аутоиммунная болезнь, при которой мышцы сильно утомляются. Их дополнительное расслабление приведет к невозможности человека передвигаться. Из этих соображений миастения является противопоказанием к назначению Мидокалма.
Беременность и кормление не являются официальными противопоказаниями. Но ввиду малого опыта применения на женщинах в эти периоды, а также отсутствия данных о проникновении препарата в молоко матери, не рекомендуется использовать мидокалм при беременности и лактации. Тем не менее, в случаях, когда потенциальный эффект применения лекарства выше возможного поражающего действия на плод, толперизон использовать можно.
Оценить риск может только специалист соответствующей квалификации.
Препарат имеет неплохую переносимость больными, наиболее часто встречающиеся побочные реакции представлены ниже:
- Тошнота, редко – рвота
- Слабость в мышцах
- Боли в голове
- Уменьшение цифр давления
- Аллергические реакции
Основные побочные реакции связаны с воздействием лекарства на мышечную ткань.
Аллергия встречается очень редко, но описаны единичные случаи тяжелых проявлений в виде анафилактоидных шоковых реакций и бронхоспазма.
Как использовать вместе с другими лекарствами, какие есть формы выпуска
Ни одно из известных лекарственных средств, зарегистрированных официально, не способно отрицательно повлиять на действие толперизона. Воздействие препарата на нервную систему не сопровождается успокаивающим эффектом, поэтому совместное применение с транквилизаторами возможно без ограничений.
Лекарство не оказывает воздействие на возможность водить транспортные средства, и не мешает работе, которая требует активного внимания. Совместим с алкоголем.
При совместном применении со средствами для наркоза, некоторыми психотропными лекарствами и Клофелином, эффект Мидокалма может увеличиваться. Но это не требует корректировки дозы.
Ни одного случая передозировки лекарства в настоящий момент не зарегистрировано. При потенциальной возможности случайной передозировки специфических антидотов не существует. Лечебные мероприятия при подобных эксцессах направлены на удаление таблеток из организма механическим путем с помощью промывания желудка.
Формы выпуска лекарства представлены ниже:
- Таблетки 50 мг — 30 штук в коробке, разделенных тремя блистерами.
- Таблетки 150 мг — 30 штук в коробке в трех блистерах.
Производится препарат в Венгрии и России. В России производство налажено представительством известной венгерской фирмы. Отпускается лекарство по рецепту врача. Срок годности до 3 лет. Специальных условий хранения не требует.
Таким образом, таблетированная форма препарата «Мидокалм» имеет удобство применения и значительный эффект. Препарат малотоксичен и может быть использован у широкого круга людей с наличием показаний к его приему.
У лекарства имеются немногочисленные ограничения к использованию. Это нужно обязательно учитывать при его применении. Качественно и эффективно использовать Мидокалм поможет специалист неврологического профиля.
vekzhivu.com
инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги Мидокалма.
Мидокалм: применение
Мидокалм – современный препарат, который применяют в разных областях медицины. Например, в терапии он необходим для быстрого снятия спазм гладких мышц и снижения чувствительности нервных окончаний. В хирургии Мидокалм применяют во время подготовки к операциям в брюшной полости, перед операцией на сердце. При неотложной помощи препарат используют при спастических состояниях. В неврологии это лекарство используют для лечения тиков, межпозвоночной грыжи, остеохондроза и различных спазмов нервных волокон. Также его применяют для повышения тонуса матки и при дыхательной и сердечной недостаточности.
В каких случаях применяют уколы Мидокалма
Уколы Мидокалма применяются для внутривенного и внутримышечного введения при судорожном и болевом синдроме. Ампула лекарства содержит толперизона гидрохлорида 100 мг и лидокаина2,5 мг и хватит ее для одного укола. Сочетание этих препаратов быстро снимает боль и способствует длительной ремиссии. При внутримышечном введении препарат действует уже через полчаса. Укол делают два раза в сутки по 1 мл (1 ампула) в ягодицу. Для внутривенной инъекции лекарство необходимо развести в физическом растворе (10 мл). Можно вводить капельно в течение 40 минут, либо очень медленно внутривенно 1 раз в день 1 ампулу.
Таблетки Мидокалм
Мидокалм в таблетках выпускается в разной дозировке – 50 и 150 мг. Дозировка таблеток 50 мг используется для лечения детей от 1 года до 12 лет, так как другие формы лекарства не рекомендуется использовать в этом возрасте. Такая форма препарата применяется при амбулаторном лечении разных заболеваний. Продолжительность лечения не должна быть более 10 дней, а дозировку назначает врач (зависит от болевого синдрома, тонуса мышечных волокон и наличия хронических заболеваний и противопоказаний). После приема таблетки она быстро всасывается в ЖКТ и достигает максимальной концентрации в крови уже через 30-60 минут. Продолжительность действия препарата составляет 4-6 часов. Таблетку необходимо запивать пол стаканом воды и принимать ее за полчаса до приема пищи.
Мидокалм: оригинальная инструкция по применению
Наименование:
Мидокалм (Mydocalm)
Фармакологическое
действие:
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.
Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.
Показания к
применению:
— Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
— В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), а также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
— Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
— Восстановительное послеоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
— Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
— Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
— Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.
Способ применения:
Р-р. Только для парентерального введения.
Применять только у взрослых. Препарат вводят в/м по 100 мг 2 раза в сутки или в виде медленной в/в инъекции по 100 мг 1 раз в сутки.
Инъекционный р-р нельзя применять у детей.
Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера течения заболевания и эффективности лечения.
Таблетки. Препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды. Недостаточный прием пищи может снизить биодоступность толперизона.
Взрослые: в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости по 150–450 мг/сут в 3 приема.
Пациенты с нарушениями функции почек. Опыт применения препарата у пациентов с поражением почек ограничен, в данной группе больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении почек рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначать толперизон не рекомендуют.
Пациенты с нарушениями функции печени. Опыт применения препарата у пациентов с поражением печени ограничен, в данной группе больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении печени рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначать толперизон не рекомендуют.
Побочные действия:
— Мышечная слабость,
— головная боль,
— артериальная гипотензия,
— тошнота, рвота,
— чувство дискомфорта в животе.
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм)
Противопоказания:
Гиперчувствительность к действующему веществу или сходному с ним по химическому составу эперизону, либо к любому из вспомогательных веществ (для р-ра — также к другим амидным местноанестезирующим средствам). Миастения гравис. Период кормления грудью. Для р-ра — также детский возраст.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм®, не имеется.
Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Не влияет на действие алкоголя на ЦНС.
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.
Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.
Беременность:
Исследования о применении препарата беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особенно до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных последствий для плода или новорожденного.
Передозировка:
Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.
Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг.
В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.
Р-р д/ин. 100 мг амп. 1 мл, № 5
Условия хранения:
Список Б. Препарат следует хранить при температуре 15–30°C в течение не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.
Состав:
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида.
Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.
Раствор для парентерального введения — ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина).
Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).
medhall.ru