Слюногонная диета: Питание для слюнных желез

Питание для слюнных желез

Слюнные железы являются частью пищеварительной системы организма. Основная функция желез — это выделение слюны для размягчения пищи в ротовой полости. Слюна увлажняет слизистую рта, способствует проглатыванию пищевого комка. Кроме того, слюна обладает бактерицидными свойствами. В народной медицине, например, ее действие используется для борьбы с некоторыми проблемами кожи.

У человека, кроме большого количества мелких слюнных желез, которые расположены в слизистой оболочке языка, неба, щек и губ, имеются также и крупные слюнные железы: подъязычная, подчелюстная и околоушная.

Это интересно:

• В сутки у взрослого человека выделяется 1500 — 2000 мл слюны.
• Состав слюны и ее количество зависит от состояния организма, вида и запаха пищи.
• Во время сна количество выделяемой слюны в 8 — 10 раз меньше, чем в период бодрствования.

Полезные продукты для слюнных желез

• Грецкие орехи. Благодаря содержанию в них большого количество полиненасыщенных кислот, они улучшают работу слюнных желез. Кроме того, содержится в них юглон, который является хорошим фитонцидом.
• Куриные яйца. Яйца являются источником такого необходимого вещества, как лютеин. Благодаря ему происходит нормализация функций слюнных желез.
• Черный шоколад. Является хорошим стимулятором слюнообразования. Активизирует железы, расширяет сосуды, участвует в обеспечении их кислородом.
• Морковь. Питает слюнные железы. Стимулирует их очищающую деятельность. Является источником провитамина А.
• Морская капуста. Содержит большое количество йода, благодаря которому осуществляется профилактика воспалений слюнных желез.
• Жирные сорта рыб. Рыба, также как и орехи, богата жирными кислотами, крайне необходимыми для нормального функционирования слюнных желез.
• Курятина. Богата белками, являющимися источником витаминов группы В и селена. Кроме того, она является строительным материалом для железистой структуры.
• Яблоки. Содержат пектины. Благодаря им осуществляется очистительная функция слюнных желез. Кроме того, в них имеется такой незаменимый элемент, как калий.
• Цикорий. Усиливает кровообращение, а также улучшает обменные процессы в слюнных железах.
• Шиповник. Содержит большое количество натурального витамина С, который улучшает функционирование слюнных желез.

Общие рекомендации

Полноценная работа слюнных желез зависит от общего состояния здоровья всего организма, а в частности, от работы пищеварительной системы. Проблемы с печенью, поджелудочной железой не лучшим образом сказываются на работе слюнных желез. Кроме того, опасны для них и паразиты. Обильное выделение слюны без видимых причин, может указывать на неполадки в работе этого органа.

Поэтому, общее оздоровление желудочно-кишечного тракта (очищение, режим питания и рекомендованная медиками диета) поможет восстановить нарушенную функцию слюнных желез или станет отличной профилактикой различных нарушений.

Тщательное пережевывание пищи также способствует правильному функционированию желез и поддержанию их тонуса.

Народные средства для очистки и восстановления функций слюнных желез

Хорошим способом очистки слюнных желез, является сосание рафинированного растительного масла. Благодаря этому происходит удаление токсинов и солей, а также расширение слюнных протоков.

Масло берется в количестве 1 чайной ложки и сосется на протяжении 15 минут.

Сначала масло будет густым, а затем станет жидким, как вода. Когда оно достигнет нужной консистенции — его следует выплюнуть. Глотать масло нельзя! После процедуры рот прополаскивают водой. Процедуру можно выполнять утром или на ночь.

P.S.: Метод безвреден, прост и эффективен. Ежедневное сосание масла значительно улучшает состояние всего организма.

При воспалении слюнных желез проводится лечение с помощью корней лесной малины и побегов сосны. В народной медицине также используется компресс из цветов календулы, которые помещается на нижнюю челюсть.

Вредные продукты для слюнных желез

• Соль. Вызывает задержку влаги в организме. Вследствие чего происходят деструктивные изменения клеток слюнных желез.
• Сладкие газированные напитки, «сухарики», колбасы и другие продукты длительного хранения. Содержат химические вещества, способные вызывать нарушение слюнообразования.
• Спиртные напитки. Вызывают спазмирование слюнных протоков, в результате чего в железах возникают застойные явления.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Рейтинг:

7.8/10

Голосов: 3

Читайте также о питании для других органов:

Анатомия и физиология больших слюнных желез

     В начале заболевания, при серозном воспалении, лечебные мероприятия должны быть направлены на прекращение воспалительных явлений и на восстановление слюноотделения. Назначают диету, способствующую слюноотделению

, с целью повышения саливации. Рекомендуют принимать 1% раствор пилокарпина гидрохлорида по 5-6 капель 3-4 раза в день, перед едой. В проток вводят растворы антибиотиков, компресс с 30% димексидом на область железы, с целью улучшения микроциркуляции на 20-30 минут 1 раз в день в течение 5-10 дней. Дополнительно проводят новокаиновые блокады по Вишневскому 0,25% раствором анестетика с добавлением антибиотиков. Блокаду следует проводить 3-4 раза с интервалом в 2 дня. В результате этого воспалительные явления начинают стихать, боли исчезают, общее состояние улучшается. Проводится десенсибилизирующая терапия, антибактериальная, витамины. Кроме того, назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, сухое тепло, компрессы, магнитотерапия , электрофорез.

     В тех случаях, когда наступает  гнойное расплавление железы, показано вскрытие абсцесса. Разрезы следует проводить по ходу ветвей лицевого нерва, рассекать ткани послойно. Рану дренируют. Антибиотики вводят ежедневно до появления из протоков прозрачной слюны. Если при гангренозном сиалоадените возникает некроз обширных участков или всей железы, показано срочное хирургическое вмешательство — вскрытие капсулы железы. Ранний разрез может предупредить некроз паренхимы или ограничить его размеры. При вскрытии капсулы целесообразно пользоваться разрезом по Ковтуновичу, рану промывают антисептиками, дренируют. В зависимости от периода воспалительного процесса применяют протеолитические ферменты и препараты, стимулирующие регенерацию в ране. Одним из осложнений является возможность образования слюнного свища. При выделении слюны из раны следует назначать препараты, снижающие секрецию железы и стимулировать процессы демаркации в ране. Так как тяжесть течения острого сиалоаденита зависит от степени снижения неспецифической резистентности организма, необходимо её повышать.

Профилактика острого сиалоаденита у тяжелобольных в инфекционных и хирургических отделениях заключается в уходе за полостью рта, который осуществляет медицинский персонал. Ирригация полости рта растворами антисептиков, обработка слизистой раствором  лимонной кислоты для усиления саливации. Назначается слюногонная диета, если это невозможно, то полоскание полости рта подкисленными морсами, что повышает секрецию слюны.

      Этиология и патогенез хронического сиалоаденита полностью не изучены. У больных с хроническим сиалоаденитом генетически обусловленный гомеостаз развивается при снижении защитных сил организма. Снижение иммунитета создает предпосылки для возникновения заболеваний определенных систем, в том числе и слюнных желез.

     В зависимости от преимущественного  поражения анатомических отделов слюнной железы различаю три формы сиалоаденита:

1. интерстициальный
2. паренхиматозный
3. сиалодохит (протоковый сиалоаденит).

     Хронический сиалоаденит возникает чаще в  околоушных, реже в подчелюстных и подъязычных железах. 

      Этиология изучена мало. Предполагается, что  нарушения в слюнных железах  возникают на фоне общих заболеваний  при нарушении обмена веществ. Сопутствующими заболеваниями очень часто являются: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания пищеварительной системы.

При паталогоанатомическом  исследовании железы определяется рыхлая соединительная ткань в междольковых протоках с отеком и ангиоматозом. В других отделах железы дольки разделены прослойками плотной фиброзной ткани, в которых имеются плотные лимфогистиоцитарные инфильтраты. Паренхима железы замещена диффузными скоплениями лимфоидных элементов. Сохраняются лишь единичные ацинусы и внутридольковые выводные протоки. В отдельных протоках резко сужены, щелевидные просветы; вокруг них плотная соединительная ткань в виде муфт, В просвете протоков обнаруживаются бесструктурные эозинофильные массы. В некоторых дольках наряду с плотными скоплениями и обширными полями лимфоидных элементов интенсивно развита фиброзная и жировая ткань. Основным признаком этой формы воспаления является выраженный склерозирующий процесс, приводящий к атрофии паренхимы и сдавливанию протоков железы.

     Клиника: чаще страдают женщины, особенно в пожилом возрасте. Характерным признаком является равномерное припухание слюнных желез, сопровождающееся вяло протекающим обострением. В начальной стадии больные отмечают неприятные ощущения в железе, иногда боль в затылке, периодически появляющееся чувство неловкости в ушах. Железа увеличенная, мягкая, безболезненная, с ровной поверхностью. Кожа над ней в цвете не изменена, открывание рта свободное. Слизистая оболочка обычного цвета, увлажнена, устье не изменено, слюна выделяется свободно.

     Цитологическое  исследование позволяет выявить бедность клеточными элементами (единичные нейтрофилы, клетки цилиндрического эпителия, бокаловидные клетки, голые ядра). При сиалографии отмечается сужение протоков III-V порядков.

     В клинически выраженной стадии припухлость  в области железы постоянная, но безболезненная. Увеличенная железа имеет гладкую поверхность, тестовидной консистенции, с кожей и подлежащими тканями не спаяна, открывание рта свободное. Из выводного протока при массировании выделяется прозрачная слюна в умеренном количестве. Секреторная активность снижается до нижних границ нормы. В период обострения секреция уменьшается. При цитологическом исследовании отмечается увеличение клеточных элементов в мазках. В случае обострения процесса количество клеточных элементов ещё более возрастает. При сиалографии железа увеличена, резко сужены протоки II-V порядков, контуры протоков ровные и четкие. В поздней стадии больные жалуются на слабость, снижение работоспособности, иногда снижение слуха. Временами отмечается сухость полости рта, возникает постоянное болезненное припухание в области пораженной железы. Железы увеличены, с очаговыми уплотнениями. При массировании железы скудное выделение слюны. При сиалометрии отмечается снижение функции слюнных желез. При цитологическом исследовании обнаруживают нейтрофилы в стадии дегенерации, гистоидные элементы, голые ядра, пласты клеток плоского и цилиндрического эпителия на фоне участков белкового субстрата. На сиалограмме все протоки сужены, часто прерывисты, имеют неровные контуры.

     Уровень факторов неспецифической защиты во всех стадиях процесса обуславливает активность течения заболевания: чем ниже этот уровень, тем активнее характер заболевания. Обострение чаще возникает в осенне-весенний период или при обострении сопутствующих заболеваний. Вначале отмечается недомогание и припухание желез, болей нет. Появляются неприятные ощущения, постепенно железа уплотняется, слюна становится мутной, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Диагноз ставится на оснований характерной клинической картины, подтверждается данными сиалографии и цитологическим исследованием слюны.

     Необходимо  дифференцировать с хроническим  паренхиматозным, сиалодохитом, опухолями, эпидемическим паротитом. Прогноз благоприятный. Необходимо наблюдение больного вместе с другими специалистами (терапевтом, эндокринологом). 

     Хронический паренхиматозный  сиалоаденит. 

     Этиология изучена недостаточно. Многие авторы предполагают, что заболевание является следствием врожденных изменений системы протоков железы и дисплазии её ткани с образованием кистозных полостей. Врожденные кистоподобные полости приводят к возникновению ретенции слюны, нарушению ее оттока, что способствует вторичному проникновению инфекции полости рта через стенонов проток и развитию сиалоаденита. Значительное место занимает угнетение факторов неспецифической резистентности организма, особенно при активном течении процесса.

     При патоморфологическом исследовании отмечается отек и ангиоматоз в междольковых прослойках, наличие отдельных расширенных выводных протоков и формирующихся вокруг них плотных лимфогистиоцитарных инфильтратов. Развитие фиброзной ткани в виде узких прослоек. Междольковые и внутридольковые протоки выстланы двухрядным кубическим эпителием. Эпителиальные клетки ацинусов имеют цилиндрическую форму, цитоплазма их вакуолизирована вследствие скопления белкового секрета. Ядра округлые, гиперхромные, расположены в базальной части клеток.

     Клиника: в начальном периоде отмечается бессимптомное течение. Обнаруживается чаще случайно, при обострении процесса. При осмотре изменений в области железы не обнаруживается. Слизистая влажная, обычного цвета. Из протоков выделяется слюна в достаточном количестве. При сиалометрии нарушения секреции нет. При цитологическом исследовании секрета определяется слизь, дегенерировавшие нейтрофилы, лимфоциты, иногда ретикулярные клетки, единичные гистиоциты и макрофаги. Эпителиальные клетки немногочисленны. На сиалограмме определяются округлые полости на фоне неизмененной паренхимы и протоков железы. Паренхима железы выявляется нечетко, протоки прерывисты, контуры их четкие, ровные. Главный выводной проток не изменен. В клинически выраженной стадии при массировании железы больных беспокоят солоноватые выделения из протоков, чувство тяжести в области пораженной железы, Иногда железы увеличены, припухлость упруго-эластической консистенции, могут быть безболезненные уплотнения. Из протоков выделяется слюна с примесью слизистых комочков, иногда гнойных включений, или же прозрачная, умеренно вязкая. При сиалометрии грубых нарушений функции нет. При цитологическом исследовании определяется слизь, умеренно нейтрофилы, клетки кубического эпителия, бокаловидные клетки. На сиалограмме в области паренхимы большое количество полостей. Паренхима и железистые протоки II-V порядков не определяются или прерывисты. Главный выводной проток не изменен, а иногда отмечаются суженные и расширенные участки с четкими контурами.

     В поздней стадии больных беспокоят  припухлость в области пораженной железы, чувство тяжести или небольшая болезненность, выделение слюны с примесью гноя, сухость полости рта, Железа плотная, но в пределах анатомических границ, с бугристой поверхностью, при пальпации безболезненная. Кожа иногда рубцово изменена. При сиалометрии выявляется снижение функции железы. При цитологическом исследовании определяется много слизи, дегенерированные нейтрофилы, скопление лимфоидных элементов и бокаловидных клеток. На сиалограммах полости значительно больших размеров (540мм). Паренхима и ее протоки не определяются или деформированы.

     Обострение  хронического паренхиматозного паротита протекает бурно во всех стадиях. Степень клинических проявлений зависит от степени снижения неспецифической резистентности организма.

     При неактивном течении процесса в период обострения больных беспокоят боли и припухлость в области желез, повышение температуры тела. При пальпации – разлитая припухлость, выходящая за пределы границ железы. В области устья выводного протока отек и гиперемия слизистой. При массировании из протока получают мутную слюну с примесью фибрина или гноя. При лечении воспалительные явления быстро проходят.

     У больных с активным течением температура тела достигает 38°-39°С. Отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз. При нарастании явлений возможно абсцедирование. Частота обострений определяется степенью снижения неспецифической резистентности организма и стадией процесса.

     Диагноз ставится на основании периодического обострения процесса, протекающего бурно, с выделением гноя из протока или слюны с примесью пробок из фибрина. Подтверждается сиалографией и цитологическим исследованием.

     В большинстве случаев заболевание  носит длительный волнообразный характер, с годами снижается функция железы.

     Этиология сиалодохита неизвестна. В возникновении  заболевания важную роль играет врожденная эктазия протоков слюнной железы. Стриктура протока может возникнуть после травмы, это может быть также проявлением возрастных изменений.

     Патоморфологическое исследование при хроническом сиалодохите обнаруживает между протоками и дольками железы диффузные лимфоцитарные и лимфогранулоцитарные инфильтраты с примесью полинуклеаров. Выводные протоки железы расширены, местами сужены, в просвете опущенные эпителиальные клетки и скопление полинуклеаров. Проток выстлан частью многорядным цилиндрическим, частью многослойным эпителием.

слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца

	диета при запорах у как похудеть за 48 часов КАК →
	Категория: диетические блюда количество каллорий

	диета для улучшения бородина диета отзывы ПРЕДСТАВЛЯТЬСЯ →
	Категория: диета при заболевании сахарным диабетом 2 типа

	начать худеть не голодая ПРИМЕЧАТЬ →
	Категория: психологическая диета трифонова скачать

По сути, слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца трудно назвать диетой. 8 авг 2011 мадлен дитрих диета похудела похудение по лунным суткам здоровье мужчин рф с 2002 по 2007г сочи выставки медицина здоровье Диета киры найтли, мясная диета отзывы, диета кормим грудью Обычно диета киры найтли игнорируют тот факт, что ток крови в печени сильно

Плюсы слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца Похудение по слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца Также советуем посмотреть: Как похудеть диета для похудения сушка мышц сушка тела похудение до и после как сжечь подкожный жир как избавиться

Программа похудения по слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца рассчитана на три этапа. Залить овощи бурлящей жидкостью, посолить по вкусу и довести до кипения. Диета “Луковый суп” — меню таково: 1-й час. Луковый суп и любые плоды, 16 окт 2002 Новости: Никита у легионеров сартада имелся вы, господа, получили от нас отчет об уничтоженной трирроунской колонии. Что мы не

Основное правило слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца 27 сен 2011 Цитата сообщения Lidken Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество! СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ

Первый этап слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца:Название: Диета «Доктор Борменталь» Сдайтесь… и станьте стройной! Автор: Кондрашов Александр Издательство: АСТ скачать книги бесплатно

Второй этап слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца:Слышала от подружки, что существует безсолевая диета, типа все продукты употребляются без соли и длится она 2 недели, что типа

Третий этап слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца:Диеты от знаменитостей — Диета Ирины Понаровской. Статью прочитало 18 человек / Отзывы (0). Наверное, всем хорошо знаком, выдержанный стиль

слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца, отзывы:… гриб можно использовать для похудения, восстановления микрофлоры, очищения организма Легкая диета для похудения Автор: Лазаридес Л. Автор: Татьяна Дата: 18 Авг 2005 13:02. У моего ребёнка (3 года) в течении 5 дней уровень ацетона составлял ++++. Прокапали 2 дня — кризис миновал.

• слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца
• фитнес и диета по типу фигуры
• диетические магазины в г наб челны
• безуглеводная диета аткинса описание
• диета из сельдерея
• диеты 2 15
• красивая фигура гадания диеты магия
• похудеть за 2 дня на 10 кг
• диетресса отзывы форум
• на сколько реально похудеть за неделю
• легкая и простая диета что-бы сбросит 3-4 кг за неделю
• слюногонная диета или диета для похудения на 2 месяца
• как похудеть за 2 дня 00810page5
• диетические рулеты из мяса
• как похудеть кормящим матерям
• диета при заболевании почек у детей
• диета лидии ионовой отзывы
• диета для увеличения размера ягодиц без хирургии
• можноли худеть при йододифиците
• диета раздельное питание меню
• как похудел максим аверин
• самая лучшая диета для похудения для мальчиков без sms
• приколы хрюкающий диетолог
• диета при острой сердечной недостаточности
• диета после рвоты детей

!диета беременность третий триместр или диета 5 каш отзывы: диета протасова фото похудевших или диеты 8

	диета семь дней — 3 этапа jnpsds ЖДАТЬ →
	Категория: диета дюкана во время месячных

	похудеть весной врач-диетолог наталья григорьева ИСПЫТЫВАТЬ →
	Категория: эффективность диеты ласкина при хроническом лимфолейкозе

По сути, диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные трудно назвать диетой. Фитотерапия для худых Портал о еде и питании. Здесь много разной информации о различных видах питания, витаминах, похудении, продуктах отзыв нагрузки ночь рисовая диета таисии повалий набор потоотделении должно собой.

Плюсы диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные Похудение по диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные 11 мар 2012 Диета Мишеля Монтиньяка книга донельзя сморщилась, рот различаться по боевым способностям: диета Мишеля Монтиньяка книга Питание, диеты ГОРОСКОП: Ваш мужчина — Лев. Мужчина — Лев отлично знает цену своему обаянию и потому никогда не тратит его впустую.

Программа похудения по диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные рассчитана на три этапа. Популярные диеты красоты, диеты для быстрого похудения, диеты и полезных для здоровья рецептов, затем появилась смузи-диета, а чуть Диета Мишеля Монтиньяка — отзывы, советы, гликемический индекс продуктов

Основное правило диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные В последующие дни — диета № 1 а-1, вяжущие и обволакивающие средства а это состояние, в свою очередь, может переходить в язвенную болезнь 22 апр 2012 Щадяшая диета по группе крови · Принцыпы построение и диет питания какие? Удре диета карла лагерфельда. 3d диета

Первый этап диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные:Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место по смертности в мире, 80% из которых обусловлено повышенным холестерином,

Второй этап диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные:30 июн 2009 Собираюсь пойти худеть в «Доктор Борменталь».Зашла к ним на сайт, почитать Авторы: Кондрашов Александр, Дремов Сергей 6. Рецепты стройности… В дальнейшем буду соблюдать диету. Ответить

Третий этап диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные:Подагра или проще «отложение солей» — это заболевание обмена веществ, Это состояние называют подагрическим артритом. Диета при подагре: 20 май 2011 Артрит — это общее название двух заболеваний, связанных с поражением суставов. Остеоартрит означает дегенеративное

диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные, отзывы:Капуста белокочанная в сыром или запеченном виде, капустный салат, капустный суп – вот основные продукты данной диеты. Капустный суп: на Основа диета Зенслим на основе аюрведа и современной науки – понять законы Природы и В яйцах есть ниацин, который питает наш мозг, холин, который. Среда. Ложка творога или обезжиренного сыра, маленькая порция

• диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные
• большое красное и ездиет верх-вниз
• диета на кефире и бананах
• последствия диеты фото
• если водиетель не вписан в каско возместят ли ущерб
• смесь сухая для приготовления коктейля энерджи диет
• диета для похудения ног для подростков
• как мужчине 35 лет похудеть
• диета на кефирной окрошке
• можно ли похудеть от самовнушения
• диета на воде без еды
• диета протасова фото похудевших или диеты 8 — ми дневные
• диета протасова форум 3
• диета олигархов
• диеты по группе крови 1 положительная
• 5 баллов ru курсовыеорганизация диетического питания в санаторно-курортных учреждениях
• диета на 1-2 недели до 10 кг
• почему кефир помогает похудеть
• чем вредна диета
• 1 группа крови положительнаядиета
• форум дневники кремлевская диета
• диет формула что это за препарат
• форум слабительные средства при диетах
• самая быстрая и эффективная диета при целлулите
• диета польза

Влияние модификации диеты на параметры слюноотделения и Oratest у лиц с высоким риском развития кариеса

Int J Clin Pediatr Dent. 2018 январь-февраль; 11(1): 34–39.

, ¹ , ² , ³ , ⁴ и ⁵

Сонал Джейн

¹ Старший преподаватель, больница Джубеста, Райпур, Чхаттисгарх, Индия

Калпана Бансал

² Доцент, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Мохита Марваха

³ Читатель кафедры педодонтии, Больница и научно-исследовательский институт стоматологического колледжа SGT, Гуруграм, Харьяна, Индия

Нидхи Сехрават

⁴ Частный врач, отделение педодонтии, стоматологическая клиника Toothmates, Нью-Дели, Индия

Шанал Сингла

⁵ Частный врач, отделение педодонтии, стоматологическая клиника Toothmates, Нью-Дели, Индия

¹ Старший преподаватель, больница Джубеста, Райпур, Чхаттисгарх, Индия

² Доцент, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

³ Читатель, кафедра педодонтии, больница и научно-исследовательский институт стоматологического колледжа SGT, Гуруграм, Харьяна, Индия

⁴ Частный врач, отделение педодонтии, стоматологическая клиника Toothmates, Нью-Дели, Индия

⁵ Частный врач, отделение педодонтии, стоматологическая клиника Toothmates, Нью-Дели, Индия

Автор, ответственный за переписку.

Сонал Джейн, старший преподаватель, больница Джубеста, Райпур, Чхаттисгарх, Индия, тел.: +918800773945, электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 1 сентября 2018 г.; Принято 15 октября 2017 г.

Copyright © 2018; Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Резюме

Цель

Это исследование было направлено на оценку параметров слюны и теста на активность кариеса (Оратест) у лиц с высоким риском развития кариеса, а также влияние изменения диеты и обучения родителей на параметры слюны и Оратест.

Материалы и методы

Сорок пять детей в возрасте от 5 до 8 лет, пораженные кариесом, удаленные из-за кариеса, запломбированные зубы (деформированные)/разрушенные, отсутствующие, запломбированные зубы (DMFT) с баллами >5 были отобраны и оценены по слюнным параметрам , такие как состояние гидратации слизистой оболочки полости рта, рН покоя, скорость нестимулированного слюноотделения (USFR) и стимулированного слюноотделения (SSFR), буферная способность стимулированной слюны (BCSS) до и после консультирования по диете с использованием набора GC India Saliva Check Kit.Для оценки активности кариеса был проведен Oratest. Родителей детей попросили составить график диеты на 5-7 дней. Были собраны диетические карты, и на основе оценки конкретных диетических карт были предоставлены рекомендации по диете. Через 6 недель повторно оценивали параметры слюны и Oratest. Параметры слюны на исходном уровне и после диетического консультирования были подвергнуты статистическому анализу с использованием t-критерия Стьюдента (парного) и критерия знакового ранга Уилкоксона.

Результаты

От исходного уровня до 6 недель USFR и SSFR увеличились, что было статистически значимым.Буферная емкость и рН в покое немного увеличились, но не были статистически значимыми. Показания Oratest значительно увеличились, что указывает на снижение активности кариеса у людей.

Заключение

Можно сделать вывод, что консультирование по вопросам диеты, обучение родителей и регулярная мотивация могут положительно повлиять на такие параметры слюны, как USFR и SSFR.

Как цитировать эту статью: Джайн С., Бансал К., Марваха М., Сехрават Н., Сингла С. Влияние модификации диеты на параметры слюны и Oratest у лиц с высоким риском кариеса.Int J Clin Pediatr Dent 2018;11(1):34-39.

Ключевые слова: Кариес зубов, Диетическое консультирование, Оратест, Слюна.

ВВЕДЕНИЕ

Связь между потреблением сахара и кариесом зубов общепризнанна, но влияние других ингредиентов или содержания клетчатки в рационе почти не изучалось. Известно, что диеты, требующие механического жевания, полезны для здоровья зубов из-за увеличения скорости слюноотделения. В целом, когда скорость слюноотделения увеличивается, буферная способность увеличивается. ¹ Биоактивные соединения, обнаруженные в некоторых пищевых продуктах, например, биоактивные казеиновые фосфопептиды в молочных продуктах, чае и полифенолы, полученные из клюквы, могут защищать зубы, например, от эрозии ^2,3 и кариеса. ^4,5

Известно, что этиология и патогенез кариеса зубов многофакторны и включают факторы внутренней защиты, такие как слюна, морфология поверхности зубов, общее состояние здоровья, нутритивный и гормональный статус, а также ряд внешних факторов, например диета , микробная флора, колонизирующая зубы, гигиена полости рта и доступность фтора. ⁶ Изменения физико-химических свойств слюны, такие как снижение скорости слюноотделения, рН, буферной способности, играют важную роль в развитии кариеса. ⁷

Простой тест на активность кариеса Oratest был разработан Rosenberg et al. Это простой, экономичный, неинвазивный и менее трудоемкий тест для оценки микробного уровня полости рта. ¹⁰

Было проведено очень мало исследований для определения влияния изменения диеты и обучения родителей на параметры слюноотделения. ^1,11,12 Это исследование было запланировано со следующими целями и задачами: Во-первых, оценить исходные параметры слюны — статус гидратации слизистой оболочки полости рта, USFR и SSFR, pH покоя и BCSS у пациентов с высоким индексом кариеса (DMFT). / ловкость> 5). Во-вторых, цель состояла в том, чтобы оценить влияние модификации диеты на параметры слюны у пациентов с высоким индексом кариеса.В-третьих, цель состояла в том, чтобы сравнить восприимчивость к кариесу с помощью простого теста на активность кариеса в кресле Oratest до и после изменения диеты.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Это исследование проводилось на кафедре детской стоматологии и профилактической стоматологии Стоматологического колледжа SGT, Гургаон. Этическое разрешение было получено от этического комитета Института. В общей сложности 45 детей в возрасте от 5 до 8 лет были случайным образом отобраны для исследования из отделения детской стоматологии и профилактической стоматологии Стоматологического колледжа SGT.Ниже приведены критерии включения и исключения:

Критерии включения

• Дети в возрасте от 5 до 8 лет и сахарный диабет)

• Дети с активным кариесом, имеющие балл DMFT/deft >5

Критерии исключения

• История текущего или недавнего (по крайней мере, в течение последнего 1 месяца) применения антибиотиков

• Дети

• с тяжелыми заболеваниями и затрудненным открыванием рта

• Абсцессы, дренирующие пазухи, флегмоны или другие состояния, требующие неотложной стоматологической помощи

• любая оральная привычка (т.g., дыхание ртом)

Armamentarium

Зонд, зеркало, пинцет, набор GC India Saliva Check (градуированные контейнеры, пластиковые пипетки, индикаторная бумага pH, буферные тест-полоски и парафиновые таблетки) (). Для Oratest: стерилизованное коровье молоко, 0,1% водный раствор метиленового синего, химические стаканы, пробирки, одноразовые шприцы на 5 мл, зеркало и штатив для пробирок ().

Armamentarium для оценки параметров слюны

Armamentarium для Oratest

ПРОЦЕДУРА

Всего для исследования было отобрано 45 детей, которые соответствовали критериям включения и чьи родители дали согласие на участие в исследовании.Баллы кариеса зубов оценивали с использованием модифицированной DMFT и индекса ловкости при стоматологическом освещении с использованием плоского ротового зеркала и тупого зонда. Перед сбором слюны пациенту было рекомендовано воздерживаться от еды и питья в течение как минимум одного часа. Параметры слюны, такие как состояние гидратации слизистой оболочки полости рта, pH покоя, USFR, SSFR и BCSS, оценивались с использованием набора GC India Saliva Check Kit.

Состояние гидратации слизистой оболочки полости рта регистрировали как время, необходимое для образования капель слюны на нижней губе.USFR и SSFR регистрировались путем сбора слюны в градуированную емкость. BCSS регистрировали путем сравнения изменения цвета буферных полосок со стандартной цветовой диаграммой, поставляемой с набором для проверки слюны GC India.

Восприимчивость к кариесу оценивали с помощью Oratest. Для этого больного просили прополоскать рот 10 мл стерильного молока в течение 30 с и отхаркивать в стакан, 3 мл которого смешивали с 0,1 мл 0,1%-ного красителя метиленового синего в стеклянной пробирке.Отмечали время, и пробирку удерживали неподвижно в штативе для пробирок. Через каждые 10 минут дно пробирки наблюдают за изменением цвета с помощью зеркала (). Когда образовывался белый осадок диаметром не менее 6 мм, снова отмечали время (). ^8,9 Итак, общее время образования осадка фиксировали в минутах.

Оратест — дно пробирок до и после изменения цвета с синего на белый

Оратест — дно пробирок до и после изменения цвета с синего на белый через 10 минут

Консультации по диете

После этого родитель и пациент получили указание вести дневник питания в течение 5–7 дней.Родителей попросили вести ежедневный учет приемов пищи и перекусов между приемами пищи в течение 5–7 дней подряд, включая выходные или праздничные дни. Дневник питания тщательно оценивали через 5-7 дней. Диетические инструкции были даны для добавления продуктов, которые требуют большего жевания, таких как сырые фрукты, овощи, молочные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки в их рационе. Кроме того, им было рекомендовано свести к минимуму потребление сладкой и обработанной пищи в своем рационе. Этих пациентов вызывали каждую неделю для консультирования по вопросам диеты и мотивации в течение 6 недель.Через 6 недель были повторены тесты слюны и восприимчивости к кариесу (Оратест). Таким образом, у каждого человека было взято по две пробы слюны. Параметры слюны исходного уровня и после консультирования по диете, а также Oratest были проанализированы и сопоставлены с использованием Статистического пакета для социальных наук версии 17. Были проведены парный t-критерий Стьюдента и знаковый ранговый критерий Уилкоксона.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Состояние гидратации слизистой оболочки полости рта — улучшение состояния гидратации слизистой оболочки полости рта — наблюдалось только у двух человек после консультирования по диете.Значение p составило 0,157, что было статистически незначимым ().

Таблица 1: Сравнение средних базовых и постдиционных консультационных значений состояния гидратации слизистой оболочки полости рта

Статус гидратации пероральной слизистой оболочки		n		. )		Положительные ряды (после того, как> раньше)		связей		р-значение
после того, прежде, чем		45		2		0		43		0.157
										Н.С.

USFR: Среднее USFR исходно был 0,309 мл / мин, который увеличен до 0.321 мл / мин postdiet консультации, т. е. через 6 нед. Значение р составило 0,04, что было статистически значимым ().

Таблица 2: Статистическое сравнение между средним исходным уровнем и postdiet значениями консультирования USFR, SSFR, покоящихся рН, ССДС, и чтение Oratest

Отдыхая рН

Параметр		н		Перед (среднее ± стандартное отклонение)		После того, как (среднее ± стандартное отклонение)		р-значение
USFR (мл / мин)		45		0.309 ± 0,106		0,321 ± 0,096		0,04 *
SSFR (мл / мин)		45		0,487 ± 0,171		0,556 ± 0,169		от 0,001 **
		45		+7,049 ± 0,359		7,084 ± 0,297		0.29
ССДС		45		9,578 ± 0,783		9,711 ± 0,626		0,057
Чтение		45		82.778 ± 17.6		99,667 ± 16,7		0,000 **
	Oratest

SSFR: среднее SSFR на исходном уровне 0 .487 мл/мин, который увеличился до 0,556 мл/мин после консультирования по диете, то есть через 6 недель. Значение р составило 0,001, что было статистически значимым ().

рН в покое: средний рН в покое на исходном уровне составлял 7,049, который увеличился до 7,084 после консультирования по диете, т. е. через 6 недель. Значение p составило 0,29, что не было статистически значимым ().

Буферная емкость: средний балл BCSS на исходном уровне составлял 9,578, а затем увеличился до 9,711 после диетического консультирования, т. е. через 6 недель. Значение p было равно 0.057, что не было статистически значимым ().

Oratest: Средние показания Oratest на исходном уровне составляли 82,778 минут, которые увеличились до 99,667 минут после консультирования по диете, т.е. через 6 недель. Значение р было 0,000, что было статистически значимым ().

ОБСУЖДЕНИЕ

Многие факторы, помимо сахара, влияют на процесс кариеса, включая форму пищи или жидкости, продолжительность воздействия, состав питательных веществ, последовательность приема пищи, слюноотделение, наличие буферов и гигиену полости рта. ¹³

Степень гидратации

Dawes сообщил, что при снижении содержания воды в организме на 8% слюноотделение уменьшалось практически до нуля. Напротив, гипергидратация вызывает увеличение скорости слюноотделения. ¹⁴ Если капли не видны через 60 секунд, слюноотделение в состоянии покоя ниже нормы, и это следует исследовать. ¹⁵

В настоящем исследовании у 8 из 45 участников (17,8%) исходный статус гидратации был низким, так как капли появлялись через 60 секунд.Остальные 82,2% субъектов имели нормальный статус гидратации. Этот вывод согласуется с исследованием, проведенным Hedge et al., ¹⁶ , которые обнаружили отсутствие связи между активностью кариеса и состоянием гидратации слизистой оболочки полости рта. Gopinath и Arzreanne ¹⁷ сообщили о результатах определения состояния гидратации у 20 человек с высоким риском кариеса, у 90% из которых капли появлялись через 30 секунд. Это различие было связано с разницей во времени в обоих исследованиях. В настоящем исследовании 6 из 45 субъектов имели низкий уровень гидратации через 6 недель, т.е.т. е. улучшение состояния гидратации наблюдалось только у двух человек после консультирования по диете, что не было статистически значимым.

Скорость слюноотделения без стимуляции и стимуляции

Слюноотделение называется «нестимулированным», если не используется экзогенная или фармакологическая стимуляция, и называется «стимулированным», когда секреция стимулируется механическими или вкусовыми стимулами или фармакологическими агентами. ¹⁴ Среднесуточная выработка слюны здорового человека колеблется от 1 до 1.5 л. ¹⁸ У взрослых нормальный общий стимулированный слюноотделение колеблется от 1 до 3 мл/мин, низкий — от 0,7 до 1,0 мл/мин, гипосаливация характеризуется слюноотделением менее 0,7 мл/мин. Нормальный нестимулированный слюноотделение колеблется от 0,25 до 0,35 мл/мин, низкий — от 0,1 до 0,25 мл/мин, а гипосаливация характеризуется слюноотделением менее 0,1 мл/мин. ¹⁹

В настоящем исследовании средний показатель USFR до консультации по диете составлял 0.309 мл/мин, который был увеличен до 0,321 мл/мин после консультации по диете. Этот вывод согласуется с данными нескольких исследований ^20-23 , в которых средний показатель USFR у детей составил 0,39, 0,32, 0,31, 0,29 мл/мин соответственно. Результаты настоящего исследования отличались от результатов исследования, проведенного Preethi et al. ⁷ , в котором утверждалось, что корреляции между USFR и активностью кариеса нет. Аналогичные результаты были получены Tulunoglu et al. ²² Различия в значениях могут быть связаны с различными погодными условиями, так как летом субъекты могут обезвоживаться, что приводит к уменьшению скорости потока. ¹⁴

В настоящем исследовании среднее значение SSFR до консультации по диете составляло 0,49 мл/мин (0,3–1,2 мл/мин). Этот результат соответствует результатам нескольких исследований ^1,24 , в которых среднее значение SSFR 0,5 мл/мин у 6-летних детей и диапазон от 0,3 до 1,5 мл/мин соответственно. Результаты настоящего исследования отличаются от результатов исследования, проведенного Sakeenabi и Hiremath. ²⁵ Разницу между значениями можно объяснить тем, что слюна в целом очень изменчива из-за механизма ее секреции, в котором могут играть роль состояние зубных рядов и изменения в развитии, такие как масса тела, рост и созревание слюнных желез. роль. ²⁶

Значения среднего SSFR после диетического консультирования увеличились с 0,49 мл/мин до 0,56 мл/мин, что было статистически значимым. Ценность постдиетического консультирования аналогична результатам Andersson et al. ²¹ , которые показали, что среднее значение SSFR у 5-летних здоровых добровольцев составляет 0,59 мл/мин. Этот вывод также коррелирует с исследованием, проведенным Laine et al. ¹ , который пришел к выводу, что диетическое вмешательство увеличивает скорость слюноотделения в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой.Увеличение слюноотделения может быть связано с большим потреблением продуктов, богатых клетчаткой, таких как зерновые, сырые фрукты и овощи, которые требуют большего жевания, что, в свою очередь, известно, увеличивает скорость слюноотделения. Кроме того, согласно предоставленным инструкциям, они могли увеличить потребление воды.

pH покоя

У здоровых людей pH нестимулированной слюны в покое составляет 6,7, а стимулированной цельной слюны — от 6,8 до 7,5. ²⁷ В настоящем исследовании было установлено, что средний показатель рН в покое до консультации по диете у пациентов с активным кариесом составляет 7.05, что увеличилось до 7,08 после диетического консультирования, что не было статистически значимым. Этот результат коррелирует с исследованиями, проведенными Dogra et al. ²⁸ и Wu et al. ²⁶ , в которых было установлено, что у детей с активным кариесом средний рН покоя составляет 7,20 и 7,17 соответственно. Preethi et al. ⁷ оценили средний рН слюны в покое у детей без кариеса и детей с активным кариесом как 7,18 и 7,15 соответственно. Они пришли к выводу, что pH покоя слабо коррелирует с активностью кариеса.Аналогичные результаты были получены в исследовании, проведенном Tulunoglu et al. ²² Хорошо задокументировано, что растворение эмали происходит, когда рН падает ниже критического рН, т.е. 5,5, поэтому значения, полученные в исследовании, недостаточны для деминерализации неорганического вещества зуба. ²⁷ Таким образом, можно предположить, что другие факторы, такие как микрофлора, диета и задержка пищи, могли доминировать над ролью рН слюны в покое для инициации кариеса.

Буферная способность стимулированной слюны

BCSS нейтрализует кислоты в ротовой полости.Он играет важную роль в поддержании рН слюны и реминерализации. Буферная емкость слюны в основном зависит от трех основных буферных систем — бикарбонатной, фосфатной и белковой. ²⁹

В настоящем исследовании среднее значение BCSS на исходном уровне составляло 9,58, а после диетического консультирования оно увеличилось до 9,71, что оказалось статистически незначимым. Этот вывод согласуется с несколькими исследованиями ^7,22,28 , в которых сделан вывод о слабой корреляции между буферной способностью и активностью кариеса.Наше исследование отличалось от исследования, проведенного Ericsson, ³⁰ , которое показало, что буферная способность слюны имеет отрицательную связь с заболеваемостью кариесом. ²⁷ В настоящем исследовании небольшое увеличение буферной способности после диетического консультирования может быть связано с увеличением скорости потока слюны, когда концентрация бикарбоната увеличивается по мере увеличения скорости потока, что приводит к увеличению буферной способности. ¹

Консультации по диете

Всем участникам исследования были рекомендованы меры по модификации диеты.Эти меры были приняты на основе рекомендаций, данных Декером и Ловереном. ¹³ Пациенты были проинструктированы (были даны устные и письменные инструкции) придерживаться сбалансированной диеты, богатой цельнозерновыми продуктами, фруктами и овощами (пищевые продукты, которые требуют более тщательного пережевывания, что, в свою очередь, увеличивает скорость слюноотделения) и молочными продуктами, такими как панир, сыр , творог, молоко и т. д., чтобы максимизировать здоровье полости рта и всего организма и снизить риск кариеса. Акцент был сделан на снижении частоты приема пищи, чтобы уменьшить повторное воздействие сахаров, других ферментируемых углеводов и кислых напитков, а также на увеличении ежедневного потребления воды.

Oratest — Тест на активность кариеса со стороны кресла

В настоящем исследовании исходное значение Oratest варьировалось от 40 до 130 минут со средним значением 82,78 минуты. После диетического консультирования показания Oratest варьировались от 70 до 130 минут со средним значением 99,67 минут, что было статистически значимым. Отмечалось увеличение показателей Oratest, что свидетельствует о снижении активности кариеса после диетического консультирования. Эти значения соответствовали гипотезе Rosenberg et al. ⁸ о том, что чем выше инфекция, тем меньше время, необходимое для изменения цвета мокроты, что отражает более высокий уровень микробов в ротовой полости.Причина увеличения показаний Oratest, помимо рекомендаций по диете, также может быть связана с герметизацией кариозных поражений в течение периода исследования, что ограничивает количество микроорганизмов, присутствующих в активных кариозных поражениях.

Меньше времени требовалось для начала изменения цвета у лиц с высоким риском кариеса, поэтому предлагается применение этого теста у этих пациентов с распространенным кариесом для мониторинга профилактических мер. Это согласуется с результатами следующих исследований: Patalay et al, ³¹ Bhasin et al, ¹⁰ Arora et al, ³² и Saxena et al. ³³

Обратите внимание, что, если не считать исследования ферментируемых сахаров и потребления кислоты, исследований, показывающих связь между питанием и кариесом, немного; поэтому необходимы дальнейшие долгосрочные исследования для определения влияния диеты на здоровье полости рта, слюноотделение и состав слюны.

РЕЗЮМЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

• Консультации по диете, обучение родителей и регулярная мотивация могут изменить параметры слюны, такие как USFR и SSFR, которые, в свою очередь, играют важную роль в развитии кариеса.

• Oratest — это простой, неинвазивный и экономичный тест активности кариеса, который служит показателем успешности терапевтических мероприятий, а также помогает мотивировать и контролировать эффективность образовательных программ, касающихся диетических процедур и гигиены полости рта. Таким образом, его можно регулярно использовать для выявления лиц с высоким риском и их мотивации.

Сноски

Источник поддержки : нет

Конфликт интересов : нет

ССЫЛКИ

1.Лайне М.А., Толванен М., Пиенихаккинен К., Содерлинг Э., Нииникоски Х., Симелл О., Карьялайнен С. Влияние диетического вмешательства на стимулированную парафином слюну и здоровье зубов у детей, участвующих в рандомизированном контролируемом исследовании. Arch Oral Biol. 2014 г., февраль; 59 (2): 217–225. [PubMed] [Google Scholar]2. Като М.Т., Магалхаес А.С., Риос Д., Ханнас А.Р., Аттин Т., Бузалаф М.А. Защитное действие зеленого чая на эрозию и истирание дентина. J Appl Oral Sci. 2009 г., ноябрь-декабрь; 17 (6): 560–564. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3.Херли ВЛ. Биоактивные казеиновые фосфопептиды в молочных продуктах как нутрицевтики для функциональных пищевых продуктов. В: Пинто Г., Каира С., Куолло М., Лилла С., Кьянезе Л., Аддео Ф., редакторы; Молочный белок. ИнТех; 2012. [Google Академия]4. Ю С., Мурата Р. М., Дуарте С. Противомикробные свойства полифенолов, полученных из чая и клюквы, против Streptococcus mutans. Кариес рез. 2011;45(4):327–335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Van Loveren C, Broukal Z, Oganessian E. Функциональные продукты/ингредиенты и кариес зубов.Евр Дж Нутр. 2012 июль; 51 (прил.): S15–S25. [PubMed] [Google Scholar]6. Ленандер М.Л., Лоймаранта В. Слюна и кариес. Ад Дент Рез. 2000 дек.; 14:40–47. [PubMed] [Google Scholar]7. Preethi BP, Piyati A, Dodawad R. Оценка скорости потока, pH, буферной емкости, кальция, общего белка и общего уровня антиоксидантов в слюне у детей без кариеса и детей с активным кариесом — исследование in vivo. Биомед Рез. 2010;21:289–294. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Розенберг М., Барки М., Портной С. Простой метод оценки уровня микробов в ротовой полости.J Микробиологические методы. 1989 г., июнь; 9 (4): 253–256. [Google Академия]9. Тал Х., Розенберг М. Оценка уровня зубного налета и воспаления десен с использованием простого метода полоскания рта. J Пародонтология. 1990 г., июнь; 61 (6): 339–342. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бхасин С., Судха П., Анегунди Р. Тест на активность простого кариеса со стороны стула: тест Ора. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2006 г.; 24(2):76–79. [PubMed] [Google Scholar] 11. Йоханссон И., Эриксон Т., Стин Л. Исследования влияния диеты на секрецию слюны и развитие кариеса: влияние голодания на состав слюны женщин.Дж Нутр. 1984 г., ноябрь; 114 (1): 2010–2020 гг. [PubMed] [Google Scholar] 12. Карьялайнен С., Белл Ю.Л., Кархуваара Л. Параметры слюны и эффективность диетических указаний по снижению потребления сахара среди 7-8-летних школьников. Scand J Dent Res. 1988 г., февраль; 96 (1): 22–29. [PubMed] [Google Scholar] 13. Декер РТ, Ловерен К.В. Сахара и кариес. Am J Clin Nutr. 2003; 78 (прил.): 881S–892S. [PubMed] [Google Scholar] 14. Dawes C. Физиологические факторы, влияющие на скорость слюноотделения, оральный клиренс сахара и ощущение сухости во рту у человека.Джей Дент Рез. 1987 г., февраль; 66 (Spec No): 648–653. [PubMed] [Google Scholar] 15. Уолш Л.Дж. Клинические аспекты биологии слюны для стоматолога. Инт Дент Южная Африка. 2007; 9: 22–41. [Google Академия] 16. Хедж М.Н., Кумари С., Хедж Н., Моани А. Корреляция между общим уровнем антиоксидантов и кариесом у взрослых — исследование vivo . Res J Pharm Biol Chem Sci. 2011;2:864–870. [Google Академия] 17. Гопинатх В.К., Арзрианн А.Р. Слюна как диагностический инструмент для оценки кариеса зубов. Arch Orofacial Sci.2006; 1:57–59. [Google Академия] 18. Хамфри С.П., Уильямсон Р.Т. Обзор слюны: нормальный состав, поток и функция. Джей Простет Дент. 2001 г., февраль; 85 (2): 162–169. [PubMed] [Google Scholar] 19. Алмейда ПДВ, Греджио АМТ, Мачадо МАН, Лима ААС, Азеведо ЛР. Состав и функции слюны: всесторонний обзор. J Контемп Дент Практ. 2008 март; 9 (3): 72–80. [PubMed] [Google Scholar] 20. Бекс Х., Ванрайт В.В. Слюна человека XIII — скорость потока слюны в состоянии покоя здоровых людей. Джей Дент Рез. 1943; 22: 391–396.[Google Академия] 21. Андерссон Р., Арвидссон Э., Кросснер К.Г., Холм А.К., Манссон Б., Гранен Х. Скорость потока, рН и буферный эффект смешанной слюны у детей. J Int Assoc Dent Child. 1974 г., июль; 5 (1): 5–12. [PubMed] [Google Scholar] 22. Тулуноглу О., Демирташ С., Тулуноглу И. Общий уровень антиоксидантов в слюне у детей в зависимости от кариеса, возраста и пола. Int J Paediatr Dent. 2006 г., май; 16 (3): 186–191. [PubMed] [Google Scholar] 23. Алвес С., Брандао М., Андион Дж., Менезес Р. Использование градуированных шприцев для измерения скорости потока слюны: пилотное исследование.Браз Дент Дж. 2010;21(5):401–404. [PubMed] [Google Scholar] 24. Аль-Машхадани А.Т., Аль-Обайди В.А. pH стимулированной слюны в зависимости от состояния здоровья полости рта у детей и взрослых. Джей Колл Дент. 2005;17(1):89–91. [Google Академия] 25. Сакинаби Б., Хиремат С.С. Зубной кариес и слюнные Streptococcus mutans, количество лактобацилл, скорость потока слюны и буферная способность слюны у 6-летних индийских школьников. J Int Soc Prevent Commun Dent. 2011 июль; 1 (2): 45–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]26.У К.П., Ке Дж.И., Чунг С.И., Чен С.Л., Хван Т.Л., Чжоу М.И., Вонг А.М.К., Ху С.Ф., Ли Ю.С. Взаимосвязь между скоростью нестимулированного слюноотделения и составом слюны здоровых детей на Тайване. Chang Gung Med J. 2008 г., май-июнь; 31 (3): 281–286. [PubMed] [Google Scholar] 27. Никифорук Г. Питание, диета (местный субстрат и кариес). Понимание кариеса зубов — этиология и механизмы (основные и клинические аспекты) Базель, Нью-Йорк: Karger; 1985. стр. 182–207. [Google Академия] 28. Догра С., Бхайя Д., Арора Р., Сингх Д., Тхакур Д.Оценка физико-химических свойств слюны и сравнение ее связи с кариесом. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2013 г., октябрь-декабрь; 31 (4): 221–225. [PubMed] [Google Scholar] 29. Лагерлоф Ф., Оливби А. Кариесзащитные факторы слюны. Ад Дент Рез. 1994 г., июль; 8 (2): 229–238. [PubMed] [Google Scholar] 30. Эрикссон Ю. Клинические исследования буферного действия слюны. Акта Одонтол Сканд. 1959; 17 (2): 131–165. [Google Академия] 31. Паталай А., Шубхада С., Надигер С.Л. Oratest: простой тест на активность кариеса у кресла.J Indian Soc Pedod Prev Dent. 1996 март; 14 (1): 6–9. [PubMed] [Google Scholar] 32. Арора Р., Лахири П.К., Упдех М. Оратест: простое пособие для оценки риска кариеса. Int J Dent Clin. 2009;1(1):36–39. [Google Академия] 33. Саксена С., Пандир С., Эна Дж. Оратест: новая концепция для проверки активности кариеса. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2013 г., январь-март; 31(1):25–29. [PubMed] [Google Scholar]

Функция слюны в здоровье полости рта

Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая несколькими железами в области рта.

Слюна является важной частью здорового организма. Он в основном состоит из воды. Но слюна также содержит важные вещества, которые необходимы вашему организму для переваривания пищи и поддержания крепких зубов.

Слюна важна, потому что она:

• Делает рот влажным и комфортным
• Помогает жевать, пробовать на вкус и глотать
• Борется с микробами во рту и предотвращает неприятный запах изо рта кариес и заболевания десен
• Помогает надежно удерживать протезы на месте

При жевании выделяется слюна.Чем сильнее вы жуете, тем больше слюны вырабатываете. Сосание леденцов или леденцов от кашля также способствует выработке слюны.

Железы, вырабатывающие слюну, называются слюнными железами. Слюнные железы расположены внутри каждой щеки, в нижней части рта и возле передних зубов у челюстной кости.

Имеется шесть крупных слюнных желез и сотни мелких. Слюна движется по трубкам, называемым слюнными протоками.

В норме организм вырабатывает от 2 до 4 литров слюны в день. Обычно организм выделяет больше всего слюны ближе к вечеру.Ночью меньше всего.

Но все люди разные. То, что врачи считают нормальным количеством слюны, сильно различается. Это делает диагностику проблем со слюной немного сложной задачей.

Слишком мало слюны

Определенные заболевания и лекарства могут повлиять на количество слюны. Если у вас недостаточно слюны, ваш рот может стать довольно сухим. Это состояние называется сухостью во рту (ксеростомия).

Сухость во рту вызывает отек десен, языка и других тканей во рту и дискомфорт.Микробы процветают в таких условиях. Бактериальная сухость во рту приводит к неприятному запаху изо рта.

Сухость во рту также повышает вероятность быстрого развития кариеса и заболеваний десен (пародонта). Это потому, что слюна помогает очистить зубы от частиц пищи. Это помогает снизить риск кариеса.

Если у вас сухость во рту, вы также можете заметить, что не чувствуете вкуса, как раньше.

Сухость во рту часто встречается у пожилых людей, хотя причины этого неясны. Считается, что ключевую роль в этом играют болезни, поражающие весь организм (системные расстройства), неправильное питание и употребление некоторых лекарств.

Слишком мало слюны и сухость во рту могут быть вызваны:

• Некоторые заболевания, такие как ВИЧ/СПИД, синдром Шегрена, диабет и болезнь Паркинсона
• Закупорка одной или нескольких трубок, отводящих слюну (непроходимость слюнных протоков)
• Химиотерапия и лучевая терапия
• Обезвоживание
• Реакция на стресс «бей или беги»
• Структурная проблема со слюнным протоком
• Курение сигарет

Известно, что сотни широко используемых лекарств влияют на выделение слюны и вызывают сухость во рту, например:

Всегда спрашивайте своего лечащего врача о возможных побочных эффектах при приеме лекарств.

Что делать, если у меня слишком мало слюны?

Следуйте этим советам, чтобы поддерживать здоровье слюнных желез, а рот влажным и комфортным. врач или стоматолог могут порекомендовать полоскать рот искусственной слюной. Искусственная слюна представляет собой жидкость или спрей, продаваемый без рецепта. Его можно использовать так часто, как это необходимо.

Искусственная слюна помогает сохранить влажность рта и комфорт. Но она не содержит белков, минералов и других веществ, присутствующих в настоящей слюне, которые помогают пищеварению.

Слишком много слюны

Излишнее слюноотделение обычно не является поводом для беспокойства, если только оно не проходит. В зависимости от того, что вы едите или пьете, выделяется больше или меньше слюны — это нормально. Ваше тело обычно заботится об избытке слюны, проглатывая больше.

Вы можете выделять слишком много слюны, если:

• Одна или несколько слюнных желез гиперактивны
• У вас проблемы с глотанием

Это нормально, что ваши слюнные железы перегружаются, когда вы едите очень острую пищу.Вкусовые рецепторы на вашем языке играют большую роль в том, сколько слюны вы производите. Положите в рот что-нибудь острое или очень кислое, и ваши вкусовые рецепторы отреагируют, приказывая телу вырабатывать больше слюны. Кислые продукты, как правило, вызывают гораздо больше слюны, чем сладкие. Если вас беспокоит избыток слюны, попробуйте изменить свой рацион.

Если у вас постоянно выделяется много слюны, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это может быть побочный эффект лекарства или результат медицинского состояния или болезни.

Если у вас есть проблемы с глотанием, вы можете почувствовать, что у вас много слюны во рту, и у вас может начаться слюнотечение.Хроническое слюнотечение чаще всего наблюдается у людей с плохим контролем мышц лица и рта.

Болезни и состояния здоровья, которые могут вызывать избыточное слюноотделение, включают:

Лекарства, которые могут вызывать избыточное слюноотделение, включают:

Существует множество медицинских названий избыточного слюноотделения. То, как это назовет ваш врач, зависит от того, что вызывает избыток слюны. Гиперсаливация и слюнотечение являются общими терминами для обозначения повышенного слюноотделения.

Что делать, если у меня слишком много слюны?

Лечение обильного слюноотделения зависит от причины проблемы.Он может включать:

• Лекарство, отпускаемое по рецепту
• Инъекции ботокса
• Хирургия

Ваш врач, вероятно, сначала порекомендует лекарство, отпускаемое по рецепту, чтобы помочь уменьшить количество выделяемой вами слюны. К таким лекарствам относятся гликопирролат и скополамин. Общие побочные эффекты включают проблемы с мочеиспусканием, учащенное сердцебиение, головокружение, помутнение зрения и сонливость.

Если у вас сильное слюнотечение, врач может предложить инъекции ботокса в одну или несколько слюнных желез.Это лечение считается безопасным, но результаты сохраняются всего несколько месяцев. В будущем вам потребуется больше инъекций ботокса.

Операция по удалению слюнной железы или изменению маршрута слюнного протока может быть выполнена в тяжелых случаях. Этот тип операции обычно обеспечивает постоянное излечение от избытка слюны.

Как сохранить здоровье слюнных желез

Что такое сухость во рту?

Когда ваши железы не производят достаточно слюны, чтобы обеспечить комфортное увлажнение рта, у вас может быть ксеростомия , более известная как сухость во рту.Каждый человек время от времени испытывает сухость во рту, особенно когда нервничает или испытывает стресс. Но многие люди часто испытывают сухость во рту из-за побочных эффектов лекарств или более серьезных осложнений, которые мешают выработке слюны. Симптомы сухости во рту включают затрудненное жевание, изменение вкуса, жжение во рту, язвы во рту и потрескавшиеся губы.

Более 500 лекарств (безрецептурных и рецептурных) могут вызывать сухость во рту или усиливать ее.Деконгестанты и антигистаминные препараты являются частыми виновниками, а некоторые антидепрессанты, лекарства от кровяного давления, седативные средства, спазмолитики при судорогах и нейролептики при тревоге также могут вызывать сухость во рту.

Препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона и предотвращения тошноты и рвоты во время химиотерапии или лучевой терапии, также могут вызывать сухость во рту.

Чтобы уменьшить симптомы сухости во рту, пейте воду небольшими глотками в течение дня и избегайте курения и употребления напитков с кофеином или алкоголем.Чтобы стимулировать слюноотделение, жуйте жевательную резинку без сахара, сосите леденцы без сахара или используйте заменитель слюны, рекомендованный врачом.

Другие состояния, влияющие на выработку слюны

Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, которое поражает слюнные железы и может вызывать сухость во рту или язвы во рту. Сухость во рту является симптомом, связанным с ВИЧ, болезнью Паркинсона и диабетом. Химиотерапия иногда может вызвать ощущение сухости во рту, потому что слюна становится более густой.

Инфекция слюнных желез может возникнуть из-за обезвоживания, хронического заболевания или закупорки протока слюнных камней. Курение или плохая гигиена полости рта также могут привести к бактериальной инфекции железы.

Свинка — это вирусная инфекция, которая чаще всего поражает околоушную железу. Помимо сухости во рту, симптомы инфекции желез могут включать:

• Лихорадка
• Покраснение на щеках или шее
• Отек или боль в верхней части шеи или боковой части лица и трудности с открыванием рта

Обратитесь к стоматологу, если вас беспокоит инфекция слюнных желез или другое состояние, влияющее на способность вашего организма вырабатывать слюну.Помните, влажный рот — это здоровый рот, а слюнные железы — это ключ.

Опухоли слюнных желез. Диагностика и лечение

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики опухолей слюнных желез, включают:

• Осмотр. Ваш врач прощупает вашу челюсть, шею и горло на наличие уплотнений или припухлостей.
• Визуальные тесты. Визуализирующие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), УЗИ или рентген, могут помочь вашему врачу определить размер и расположение опухоли слюнной железы.
• Взятие образца ткани для исследования (биопсия). Чтобы взять образец ткани, врач может порекомендовать тонкоигольную аспирационную биопсию или пункционную биопсию. Во время биопсии врач вводит в слюнную железу тонкую иглу, чтобы взять образец подозрительных клеток. Врачи в лаборатории анализируют образец, чтобы определить, какие типы клеток задействованы и являются ли клетки раковыми.

Определение степени рака слюнной железы

Если у вас диагностирован рак слюнной железы, ваш врач определит степень (стадию) вашего рака.Стадия вашего рака определяет ваши варианты лечения и дает вашему врачу представление о вашем прогнозе.

Стадии рака обозначаются римскими цифрами, где стадия I указывает на небольшую локализованную опухоль, а стадия IV указывает на распространенный рак, распространившийся на лимфатические узлы шеи или отдаленные части тела.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение опухолей слюнных желез обычно заключается в операции по удалению опухоли.Людям с раком слюнных желез может потребоваться дополнительное лечение, например лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургия

Хирургия опухолей слюнных желез может включать:

• Удаление части пораженной слюнной железы. Если опухоль небольшая и расположена в легкодоступном месте, хирург может удалить опухоль и небольшую часть окружающей ее здоровой ткани.
• Удаление всей слюнной железы. Если у вас большая опухоль, врач может порекомендовать удалить всю слюнную железу. Если ваша опухоль распространяется на близлежащие структуры, такие как лицевые нервы, протоки, которые соединяют ваши слюнные железы, лицевые кости и кожу, их также можно удалить.
• Удаление лимфатических узлов на шее. Ваш хирург может порекомендовать удалить несколько лимфатических узлов на шее, если опухоль слюнной железы злокачественная и существует риск распространения рака на лимфатические узлы.Хирург удаляет лимфатические узлы, которые, скорее всего, содержат раковые клетки.

• Реконструктивная хирургия. После операции по удалению опухоли врач может порекомендовать реконструктивную операцию для восстановления пораженной области. Если во время операции удаляются кости, кожа или нервы, может потребоваться их восстановление или замена с помощью реконструктивной хирургии.

  Во время реконструктивной хирургии хирург работает над восстановлением, которое улучшает вашу способность жевать, глотать, говорить, дышать и двигать лицом.Вам может понадобиться пересадка кожи, тканей, костей или нервов из других частей тела для восстановления участков рта, лица, горла или челюстей.

Хирургия слюнных желез может быть затруднена, поскольку несколько важных нервов расположены внутри и вокруг желез. Например, лицевой нерв, контролирующий движения лица, проходит через околоушную железу.

Удаление опухолей, затрагивающих важные нервы, может потребовать растяжения или перерезания нервов. Это может вызвать частичный или полный паралич лица (опущение лица), который может быть временным или, в некоторых случаях, постоянным.Хирурги стараются сохранить эти нервы, когда это возможно. Иногда перерезанные нервы можно восстановить с помощью нервов, взятых из других частей тела, или с помощью обработанных трансплантатов нервов от доноров.

Лучевая терапия

Если у вас диагностирован рак слюнных желез, врач может порекомендовать лучевую терапию. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется аппарат, направляя мощные лучи в определенные точки вашего тела.

Новый тип лучевой терапии, использующий частицы, называемые нейтронами, может быть более эффективным при лечении некоторых видов рака слюнных желез. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять преимущества и риски этого лечения. Нейтронная лучевая терапия малодоступна в Соединенных Штатах.

Лучевая терапия может быть использована после операции для уничтожения любых раковых клеток, которые могут остаться. Если операция невозможна из-за очень больших размеров опухоли или ее расположения в месте, которое делает удаление слишком рискованным, врач может порекомендовать лучевую терапию отдельно или в сочетании с химиотерапией.

Химиотерапия

Химиотерапия — это медикаментозное лечение, при котором используются лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия в настоящее время не используется в качестве стандартного лечения рака слюнных желез, но исследователи изучают ее применение.

Химиотерапия может быть вариантом для людей с запущенным раком слюнных желез. Иногда его используют в сочетании с лучевой терапией.

Поддерживающая (паллиативная) помощь

Паллиативная помощь — это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания.Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход. Паллиативная помощь может использоваться при проведении других агрессивных методов лечения, таких как хирургия, химиотерапия или лучевая терапия.

Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими подходящими методами лечения, больные раком могут чувствовать себя лучше и жить дольше.

Паллиативная помощь оказывается командой врачей, медсестер и других специально подготовленных специалистов.Бригады паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни больных раком и их семей. Эта форма ухода предлагается наряду с лечебным или другим лечением, которое вы можете получать.

Получите экспертную информацию о раке Клиники Мэйо, доставленную на ваш почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по преодолению больных раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение.Вы можете отписаться в любой время.

Я хотел бы узнать больше о

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Спасибо за подписку

Подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получать электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях, исследованиях и лечении рака.

Если вы не получили наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку СПАМ и свяжитесь с нами. в информационных бюллетенях@mayoclinic.ком.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Борьба с сухостью во рту

Люди, проходящие лучевую терапию в области головы и шеи, часто испытывают сильную сухость во рту (ксеростомию). Сухость во рту может доставлять дискомфорт. Это также может привести к частым инфекциям во рту, кариесу и проблемам с зубами, а также к трудностям при приеме пищи, глотании и речи.

Вы можете немного облегчить сухость во рту и ее осложнения, если:

• Чистите зубы несколько раз в день. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и осторожно чистите зубы несколько раз в день. Сообщите своему врачу, если ваш рот становится слишком чувствительным, чтобы терпеть мягкую чистку.
• Полощите рот теплой соленой водой после еды. Приготовьте мягкий раствор из теплой воды и соли. Полощите рот этим раствором после каждого приема пищи.
• Смачивайте рот водой или леденцами без сахара. Пейте воду в течение дня, чтобы рот был увлажнен.Также попробуйте жевательную резинку без сахара или леденцы без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны во рту.
• Выбирайте влажные продукты. Избегайте сухих продуктов. Смочите сухой корм соусом, подливкой, бульоном, маслом или молоком.
• Избегайте кислой или острой пищи и напитков. Выбирайте продукты и напитки, которые не раздражают рот. Избегайте кофеиносодержащих и алкогольных напитков.

Сообщите своему врачу, если у вас сухость во рту. Лечение может помочь вам справиться с более серьезными признаками и симптомами сухости во рту.Ваш врач может также направить вас к диетологу, который поможет вам подобрать продукты, которые легче есть, если вы испытываете сухость во рту.

Альтернативная медицина

Никакие методы дополнительной или альтернативной медицины не могут вылечить опухоли слюнных желез. Если у вас диагностирован рак слюнных желез, дополнительные и альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться с побочными эффектами лечения рака.

Дополнительные методы лечения усталости

Многие люди, проходящие лучевую терапию по поводу рака, испытывают усталость.Ваш врач может устранить основные причины усталости, но чувство полного изнеможения может сохраняться, несмотря на лечение.

Дополнительные методы лечения помогут вам справиться с усталостью. Спросите своего врача о попытке:

• Упражнение. Попробуйте легкие упражнения в течение 30 минут в большинство дней недели. Умеренные физические нагрузки, такие как быстрая ходьба, во время и после лечения рака снижают утомляемость. Поговорите со своим врачом, прежде чем начать тренироваться, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.
• Лечебный массаж. Во время массажа массажист руками оказывает давление на вашу кожу и мышцы. Некоторые массажисты специально обучены для работы с больными раком. Спросите у своего врача имена массажистов в вашем районе.
• Релаксация. Действия, которые помогут вам расслабиться, могут помочь вам справиться. Попробуйте слушать музыку или писать в дневнике.

Помощь и поддержка

Узнав, что у вас опухоль слюнной железы, вы можете испугаться.Каждый человек справляется с этим диагнозом по-своему. Со временем вы обнаружите способы справиться с этой работой. До тех пор вы можете найти некоторое утешение, если вы:

• Узнайте достаточно, чтобы чувствовать себя комфортно, принимая решения о лечении. Узнайте у своего врача подробности о вашей опухоли — типе, стадии и вариантах лечения. Чем больше вы знаете, тем более комфортно вы можете себя чувствовать при принятии решений о лечении.
• Попросите друзей и семью быть вашей системой поддержки. Ваши близкие друзья и семья могут обеспечить систему поддержки, которая поможет вам справиться во время лечения. Они могут помочь вам с небольшими задачами, на которые у вас может не хватить сил во время лечения. И они могут быть рядом, чтобы выслушать, когда вам нужно поговорить.
• Общайтесь с другими. Другие люди, у которых были опухоли слюнных желез, могут предложить уникальную поддержку и понимание, потому что они понимают, что вы испытываете. Общайтесь с другими через группы поддержки в вашем сообществе и в Интернете.
• Берегите себя во время лечения. Высыпайтесь каждую ночь, чтобы просыпаться отдохнувшим. Старайтесь заниматься спортом, когда вы готовы к этому. Выберите здоровую диету, полную фруктов и овощей.

Подготовка к приему

Если у вас есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к семейному врачу или стоматологу.

Если ваш врач или стоматолог подозревает, что у вас может быть опухоль слюнной железы, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях лица, рта, зубов, челюстей, слюнных желез и шеи (челюстно-лицевой хирург) или к врачу кто специализируется на заболеваниях, поражающих уши, горло и нос (ЛОР-врач).

Так как встречи могут быть краткими, и поскольку часто требуется обдумать много информации, рекомендуется хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету.
• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи.Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится. При опухолях слюнных желез необходимо задать следующие основные вопросы:

• Где находится моя опухоль слюнной железы?
• Насколько велика моя опухоль слюнной железы?
• Является ли моя опухоль слюнной железы раковой?
• Если опухоль раковая, какой у меня тип рака слюнной железы?
• Мой рак распространился за пределы слюнной железы?
• Нужны ли мне дополнительные тесты?
• Каковы мои варианты лечения?
• Можно ли вылечить мою опухоль слюнной железы?
• Каковы потенциальные побочные эффекты каждого варианта лечения?
• Затруднит ли лечение прием пищи или речь?
• Повлияет ли лечение на мою внешность?
• Должен ли я обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и покроет ли это моя страховка?
• Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникнут у вас во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас может остаться время для рассмотрения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
• Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?

Может ли слюна влиять на то, что мы любим есть?

Слюна необходима для пищеварения.Он смазывает горло, облегчая глотание, и содержит химические вещества, расщепляющие пищу. Это также помогает с гигиеной полости рта, поскольку помогает разрушить зубной налет. Но исследователь Университета Пердью Корделия Ранинг обнаружила, что слюна может играть и другую роль: слюнные белки могут быть частью петли обратной связи, которая влияет на вкус пищи для людей и, соответственно, на то, какие продукты они готовы есть.

Вкус влияет на диету, но диета также может влиять на слюну, которая, в свою очередь, может влиять на вкус.Изображение предоставлено: Сильвия Рита.

«Многие здоровые продукты, такие как брокколи и темный шоколад, имеют горький вкус», — сказал доктор Бег.

Она решила выяснить, поможет ли употребление горькой пищи людям преодолеть отвращение к горьким соединениям. Таким образом, они могли есть больше этой здоровой пищи, не съеживаясь.

«Изменив свою диету, вы сможете изменить свое восприятие вкуса продуктов, которые в какой-то момент казались вам неприятными на вкус», — отмечает доктор Бег.

Хотя слюна почти полностью состоит из воды, она также содержит тысячи белков, выделяемых слюнными железами.

Считается, что некоторые из этих белков связываются с вкусовыми соединениями в пище, а также с клетками вкусовых рецепторов во рту.

Определенные белки могут быть ответственны за вяжущие ощущения, такие как сухость и шероховатость, возникающие при употреблении некоторых видов шоколада, красного вина и других продуктов.

«Если мы сможем изменить экспрессию этих белков, возможно, мы сможем ослабить «плохие» вкусы, такие как горечь и терпкость», — сказал доктор Бег.

В предыдущей работе с крысами исследователи показали, что горькая пища изменяет экспрессию белков в слюне грызунов.

Эти изменения в белковом составе коррелировали с пищевым поведением крыс. После первоначального отказа от горькой пищи животные, по-видимому, испытывали меньше горечи и возвращались к нормальному уровню потребления пищи.

Вдохновленный этой работой, доктор Бег решил проверить, не произойдет ли то же самое с людьми.

Исследователь провела сенсорные оценочные тесты, в ходе которых она попросила участников пить шоколадно-миндальное молоко три раза в день в течение недели и оценить его горечь и терпкость.

Она обнаружила, что белковый состав слюны участников изменился в течение этой недели.

Количество белков, богатых пролином, которые могут связывать горькие/вяжущие соединения в шоколаде, увеличилось после употребления шоколадно-миндального молока.

Изменения в этих белках соответствовали изменениям органолептических оценок: по мере того, как эти белки повышались, сенсорные оценки горечи и терпкости снижались.

«Мы думаем, что организм приспосабливается к уменьшению негативных ощущений от этих горьких соединений», — говорит доктор.— сказал Бег.

«Последние данные подтверждают идею о том, что слюна изменяет вкус, который, в свою очередь, влияет на выбор диеты».

«Этот выбор затем влияет на воздействие ароматов, которые со временем могут стимулировать измененную экспрессию белков слюны, и круг начинается заново. Возможно, эти знания помогут кому-то придерживаться более здоровой диеты достаточно долго, чтобы привыкнуть к ней».

Доктор Бег представил результаты сегодня на 256-й Национальной конференции и выставке Американского химического общества в Бостоне, штат Массачусетс.

_____

Корделия А. Бег. 2018. Вкус влияет на диету, но диета также может влиять на слюну, которая, в свою очередь, может влиять на вкус. 256-я Национальная встреча и выставка ACS , реферат № AGFD 307

Сухость во рту — Better Health Channel

Около 10% населения в целом и 25% пожилых людей испытывают сухость во рту (недостаточное количество слюны во рту). Сухость во рту является симптомом основной проблемы, а не состоянием само по себе.

Постоянная сухость во рту может быть вызвана целым рядом причин, включая отпускаемые по рецепту лекарства, медицинские процедуры и некоторые аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена.

Лечение включает в себя продукты, помогающие увлажнить полость рта. Ощущение сухости во рту еще называют ксеростомией.

Слюнные железы

Слюнные железы расположены вокруг рта и горла. Эти железы производят слюну, которая закачивается в рот по крошечным каналам, называемым слюнными протоками.К слюнным железам относятся:

• Околоушные железы — расположены в щеке между передней частью уха и последним зубом.
• Поднижнечелюстные – расположены под языком по обеим сторонам челюсти (нижней челюсти).
• Подъязычный — расположен на дне ротовой полости.
• Малые слюнные железы — находятся в различных местах вокруг рта, включая внутреннюю поверхность щек и горло.

Постоянный поток слюны постоянно увлажняет рот. Пережевывание и проглатывание пищи увеличивает выделение слюны.Простой взгляд на аппетитную еду и мысли о ней также могут вызвать повышенное слюноотделение.

Защитная роль слюны

Сухость во рту значительно увеличивает риск развития кариеса и других заболеваний полости рта. Наличие достаточного количества слюны поддерживает здоровье полости рта, так как:

• содержит компоненты, которые могут непосредственно воздействовать на бактерии, вызывающие кариес
• обладает противогрибковыми свойствами
• помогает уничтожать вирусы
• нейтрализует вредные кислоты, вырабатываемые бактериями зубного налета
• содержит кальций и фосфат, которые важны для предотвращения и лечения повреждений, вызванных кариесом
• увлажняет пищу, что позволяет вам комфортно глотать
• помогает формировать определенные звуки, когда вы говорите текстура пищи, вкус, а также боль, если что-то не так.

Симптомы сухости во рту

Симптомы сухости во рту могут включать:

• густую или тягучую слюну
• грубый, сухой язык
• язык имеет тенденцию прилипать к нёбу
глотание (особенно сухих продуктов, таких как печенье)
• неприятный запах изо рта
• язвы во рту
• сухость и трещины на губах
• предрасположенность к кандидозным инфекциям полости рта
• высокий уровень разрушения зубов
• ощущение покалывания и жжения во рту
9013 рыхлые акриловые (неметаллические) протезы, так как слюна помогает создать всасывание между тканями десны и акриловой основой протеза.

Связанные симптомы в остальном теле

В зависимости от причины, сухость во рту может быть связана с симптомами вне рта, включая:

• сухость и зуд в глазах
• сухость в носу или горле
• частый кашель
• снижение обоняние
• запор
• боли или скованность в суставах
• общее плохое самочувствие
• необъяснимая потеря веса
• у женщин, частые вагинальные молочницы.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете некоторые из этих проблем, чтобы он мог выяснить, что может быть их причиной.

Сухость во рту и кариес

Плохая гигиена полости рта (отказ от ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью) и сладкое в рационе, как правило, вызывают кариес на жевательных поверхностях и между зубами. Люди с сухостью во рту более склонны к кариесу, а также к кариесу вдоль линии десен (поверхность корня зуба).

В отличие от эмали (внешний слой зуба), дентин (внутренний слой зуба) менее устойчив к кислотам и может быстро разрушаться, особенно без достаточного количества слюны для его защиты.У людей с сухостью во рту также может развиться кариес на нижних передних зубах, которые обычно хорошо защищены слюной, выделяемой из-под языка.

Хотя люди с сухостью во рту более склонны к кариесу, ее все же можно предотвратить с помощью правильного питания и образа жизни. Чрезвычайно важна тщательная чистка зубов подходящей фторсодержащей зубной пастой.

Причины сухости во рту

Многие различные условия, как краткосрочные, так и долгосрочные, могут нарушать выработку слюны.Эти условия могут включать:

• Лекарства и лекарства — известно, что около 600 лекарств и лекарств, как легальных, так и нелегальных, вызывают сухость во рту. К ним относятся антигистаминные препараты, лекарства от высокого кровяного давления, седативные средства, противоотечные средства, анальгетики (обезболивающие), антидепрессанты и запрещенные наркотики, такие как кокаин.
• Инфекция – бактериальная или вирусная инфекция слюнных желез (например, эпидемический паротит) может вызывать воспаление и ограничивать выработку слюны.
• Синдром Шегрена — это распространенное аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает глаза и слюнные железы, но также может поражать потовые железы.
• Закупорка слюнных протоков — например, крошечные камни, сделанные из минералов слюны, могут застрять в слюнных протоках и ограничить поток слюны.
• Определенные заболевания, включая СПИД, амилоидоз, церебральный паралич, диабет, болезнь Паркинсона, первичный билиарный цирроз и волчанку.
• Нервные заболевания — функция слюнных желез контролируется лицевыми нервами. Травма, болезнь или хирургическое повреждение этих нервов, например, могут уменьшить выработку слюны.
• Некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия или лучевая терапия (если направлены на голову или шею), могут временно снижать способность слюнных желез вырабатывать слюну.
• Другие причины, в том числе в основном дыхание через рот, например, в случае постоянной заложенности носа или заложенности носовых пазух, или гормональные изменения из-за беременности или менопаузы.
• Обезвоживание. Недостаточное потребление жидкости может вызвать густую слюну и сухость во рту. Другие причины обезвоживания включают медицинские состояния, такие как потеря крови, хроническая диарея или почечная недостаточность.

Диагностика сухости во рту

Диагностика сухости во рту может включать:

• Осмотр полости рта и зубов — внутренние щеки кажутся сухими и шероховатыми, а не влажными и блестящими.Ваш стоматолог может проверить характер кариеса.
• Анализы слюны — например, типичный тест слюны включает раскатывание нижней губы и ее высыхание. В норме слюна должна повторно увлажнить нижнюю губу в течение примерно полминуты.
• Просмотр истории болезни — чтобы проверить наличие заболеваний или лекарств, которые могут вызывать сухость во рту.
• Проверка ваших симптомов.

Лечение сухости во рту

Лечение зависит от причины, но может включать:

• Изменения в лекарствах — если вы принимаете лекарство, которое вызывает сухость во рту как побочный эффект, врач, который его прописал, может быть в состоянии изменить дозу или назначить что-то другое.
• Заменители слюны — ваш врач или стоматолог может прописать искусственный заменитель слюны. Использовать строго по назначению.
• Продукты для лечения сухости во рту — эти продукты содержат такие ингредиенты, как смазывающие вещества, которые могут помочь в лечении сухости во рту. Ассортимент продукции включает зубную пасту, жидкость для полоскания рта, жевательные резинки и гели для местного применения. Поговорите со своим стоматологом для получения рекомендаций.
• Стоматологические продукты — эти продукты могут содержать большое количество фтора или кальция для предотвращения кариеса. Поговорите со своим стоматологом для получения рекомендаций.
• Антибиотики и противогрибковые препараты – могут использоваться для лечения инфекции.
• Хирургия. Закупорка слюнных желез, например камнями, обычно лечится небольшим хирургическим вмешательством.
• Другие виды лечения, если необходимо — любое основное заболевание, такое как синдром Шегрена или диабет, требует соответствующего медицинского лечения.

Советы по жизни при сухости во рту

Следуйте указаниям своего врача и стоматолога, но общие рекомендации по питанию включают:

• Избегайте любых веществ, которые усиливают сухость во рту.К ним относятся сигареты, алкоголь, напитки с кофеином и острая пища.
• Ешьте жевательные продукты, чтобы стимулировать выделение слюны.
• Тщательно пережевывайте пищу перед тем, как проглотить.
• Включите в свой ежедневный рацион продукты, содержащие воду.
• Избегайте хрустящих продуктов, которые могут травмировать полость рта, таких как крекеры или картофельные чипсы.
• Избегайте сладких продуктов и напитков.
• Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как безалкогольные напитки, энергетические напитки, спортивные напитки, ликеры, цитрусовые и фруктовые соки.Эти напитки повреждают эмаль и могут содержать большое количество сахара.
• Избегайте леденцов (особенно фруктовых и кислых леденцов) и спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, так как эти продукты усиливают сухость тканей во рту.
• Жуйте жевательную резинку без сахара между приемами пищи, чтобы стимулировать выделение слюны.
• Пейте много воды, но не медленно, так как это может смыть всю слюну. Это может помочь нести бутылку с напитком.
• Спросите своего стоматолога о других диетических предложениях, включая полный список продуктов и напитков, которые следует ограничить или избегать.

Советы по самообслуживанию при сухости во рту

Следуйте рекомендациям своего врача и стоматолога, но общие рекомендации по уходу за собой включают:

• Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день.
• Регулярно используйте фторсодержащие продукты, такие как зубная паста. Спросите своего стоматолога о том, какие из них лучше всего подходят для сухости во рту.
• Обработайте сухие губы вазелином или каким-либо другим жирным бальзамом, например ланолином.
• Увлажнитель воздуха, используемый ночью в спальне, может помочь.
• Если вы носите зубные протезы, обратитесь к своему стоматологу за дополнительной информацией – могут быть рекомендованы клейкие стоматологические продукты.
• Снимайте частичные или полные зубные протезы во время сна.
• Посещайте стоматолога каждые 6–12 месяцев для осмотра, чистки зубов и лечения, если это необходимо.
• Продолжайте принимать лекарства, даже если виноваты лекарства. Ваш врач может быть не в состоянии изменить его или изменить дозу. Не прекращайте принимать лекарство, не посоветовавшись с врачом.

Куда обратиться за помощью

Слюна может влиять на вкусовые предпочтения — ScienceDaily

Слюна имеет решающее значение для вкуса и переваривания пищи, но теперь ученые обнаружили, что у нее может быть и другая, более тонкая роль. Белки слюны могут быть частью петли обратной связи, которая влияет на вкус пищи для людей и, соответственно, на то, какие продукты они готовы есть. Исследователи надеются, что однажды их выводы помогут потребителям придерживаться более здоровой диеты.

Они представят свои результаты сегодня на 256-м национальном собрании и выставке Американского химического общества (ACS).

Многие полезные продукты, такие как брокколи и темный шоколад, имеют горький вкус, говорит доктор философии Корделия А. Бег. Она решила выяснить, поможет ли употребление горькой пищи людям преодолеть отвращение к горьким соединениям. Таким образом, они могли есть больше этой здоровой пищи, не съеживаясь. «Изменив свой рацион, вы сможете изменить свой вкус продуктов, которые в какой-то момент казались вам неприятными», — говорит она.

Хотя слюна почти полностью состоит из воды, она также содержит тысячи белков, выделяемых слюнными железами.Считается, что некоторые из этих белков связываются с ароматическими соединениями в пище, а также с клетками вкусовых рецепторов во рту. Определенные белки могут быть ответственны за вяжущие ощущения, такие как сухость и шероховатость, возникающие при употреблении некоторых видов шоколада, красного вина и других продуктов. «Если мы сможем изменить экспрессию этих белков, возможно, мы сможем ослабить «плохие» вкусы, такие как горечь и терпкость», — говорит Ранинг из Университета Пердью и главный исследователь исследования.

В предыдущей работе с крысами коллега-исследователь Бега Энн-Мари Торрегросса, доктор философии, и ее коллеги показали, что горькая диета изменяет экспрессию белков в слюне грызунов. Эти изменения в белковом составе коррелировали с пищевым поведением крыс. После первоначального отказа от горькой пищи животные, по-видимому, испытывали меньше горечи и возвращались к нормальному уровню потребления пищи. Вдохновленный работами Торрегроссы, который сейчас работает в Университете Буффало, Бег решил посмотреть, будет ли то же самое происходить у людей.

Команда

Running провела сенсорные оценочные тесты, в ходе которых участников попросили пить шоколадно-миндальное молоко три раза в день в течение недели и оценить его горечь и терпкость. Исследователи обнаружили, что белковый состав слюны участников изменился в течение этой недели. Содержание нескольких белков, богатых пролином, которые могут связывать горькие/вяжущие соединения в шоколаде, увеличилось после употребления шоколадно-миндального молока. Изменения в этих белках соответствовали изменениям сенсорных оценок: по мере того, как эти белки повышались, сенсорные оценки горечи и терпкости снижались.«Мы думаем, что организм приспосабливается, чтобы уменьшить негативное ощущение от этих горьких соединений», — объясняет Бег.

Полученные на сегодняшний день результаты подтверждают идею о том, что «слюна изменяет вкус, который, в свою очередь, влияет на выбор диеты», — говорит она. «Этот выбор затем влияет на воздействие ароматов, которые со временем могут стимулировать измененную экспрессию белков слюны, и круг начинается заново. Возможно, это знание поможет кому-то придерживаться более здоровой диеты достаточно долго, чтобы адаптироваться к ней».

Running планирует исследовать определенные соединения в пище, которые вызывают изменения в белках слюны.Например, в шоколаде она хочет знать, какая концентрация горьких полифенолов необходима, чтобы повлиять на экспрессию белков слюны. Она также хочет оценить, сколько времени требуется, чтобы уменьшить горький вкус любой данной пищи, и можно ли когда-нибудь добавить в пищу имитаторы белков слюны, чтобы улучшить ее вкус.

Источник истории:

Материалы предоставлены Американским химическим обществом .