Сломал лодыжку сколько ходить в гипсе – сколько ходить в гипсе, как долго заживает, без смещения

Перелом голеностопа без смещения и со смещением: сколько ходить в гипсе

Перелом лодыжки приводит к нарушению функциональности конечности, формированию болевого синдрома. Как долго перелом лодыжки срастается, сколько времени придется носить гипсовую лангету зависит от типа травмы, своевременности медицинской помощи и правильности назначенного лечения.

Виды перелома лодыжки

Лодыжка (второе название – щиколотка) — это отросток кости, образующий голеностопный сустав. Наиболее частые причины повреждения этой части ноги — падение, избыточная физическая активность, сильный прямой удар.

Переломы бывают:

• Открытые. Наблюдаются нарушения целостности мягких тканей – результат смещение костных обломков в ране. При этом часть из них выходит за пределы кожных покровов;
• Закрытые. Обломки кости не выходят наружу. Характерные для этого типа синяки, кровоподтеки свидетельствуют о повреждении внутренних тканей.

Клиническая картина

Симптоматика перелома лодыжки любого типа выглядит следующим образом:

• характер боли резкий, тупой;
• щиколотка деформируется;
• кожные покровы краснеют;
• образуются гематомы.

Однако клиническая картина может и отсутствовать. Единственный верный признак, который может говорить о переломе – невозможность наступать на поврежденную конечность. Правильный диагноз сможет поставить только врач-травматолог.

Перелом без смещения

Наиболее легкой формой патологии считается перелом без смещения – риск развития осложнений минимален.  При переломе без смещения пострадавший ощущает резкую, ярко выраженную боль. Внутренняя часть голени отекает, контуры щиколотки сглаживаются.

Движения сустава очень ограничены и сопровождаются сильным болевым синдромом. Некоторым пострадавшим удается вставать на ногу, опираюсь на пятку или внешнюю часть стопы.

Схема лечения

Любой перелом в травматологии лечится одинаково – путем обездвиживания поврежденной конечности или ее участка. Аналогично проводится и терапия поврежденной лодыжки. Лучше всего эту задачу удается решить при помощи гипсовой лангеты, которую дополнительно фиксируют бинтом. Перевязочный материал накладывается с одинаковой толщиной без складок, иначе пострадавший будет ощущать дополнительный дискомфорт и боль.

Гипс помогает зафиксировать поврежденные участки лодыжки. Если повязка наложена правильно, рана заживет достаточно быстро. Сколько носить гипс при переломе лодыжки без смещения решит врач, редко этот срок превышает 1.5 месяца. Это условные цифры.

Большое значение имеют факторы, влияющие на скорость срастания. И самый важный из них – возраст пострадавшего. Чем он старше, тем дольше будет заживать перелом.
Перед тем как будет снят гипс, врач назначает рентгенографию.

Если сращивание костей прошел удачно, лангету снимают.

Далее начинается реабилитация, главная задача – восстановить функциональные особенности сустава, укрепить мышечный аппарат.

Перелом лодыжки без смещения заживает практически без следа. Но если конечность не разрабатывать должным образом, велик риск повторного травмирования щиколотки.

Как лечить перелом со смещением

При травмах со смещением костных осколков прежде, чем накладывать гипс, их нужно вернуть на место. Такие повреждения считаются наиболее сложными, поскольку есть риск повторного изменения природного положения фрагментов кости.

Для контроля процесса заживления врачи с определенной регулярностью назначают рентгенографию.

Если гипсование оказалось неэффективным или были допущены ошибки при наложении лангеты, пострадавшему устанавливается фиксирующий аппарат. Его устройство исключает вероятность смещения отломков.

Открытый перелом считается наиболее сложным. Из-за нарушения целостности кожных покровов и выхода отломков наружу повышается риск вторичного инфицирования. Кроме того, травма сопровождается нарушением целостности связок, а иногда и мышц.

С учетом этих факторов лечение путем гипсования нецелесообразно. Лучшим решением будет оперативное вмешательство.

Сроки срастания перелома

Фиксация обломков костей с помощью аппарата Илизарова

Процесс восстановления костной ткани начинается спустя несколько дней после происшествия. Независимо от типа перелома у пострадавшего наблюдаются кровоизлияния из-за повреждения сосудов, тканей. Выделяемая кровь преобразовывается в сгустки.

Постепенно эти образования наполняются клетками, без которых образование костной мозоли невозможно. Это костное образование играет роль природного клея или даже имплантата (если перелом сложный).

Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки со смещением зависит от тяжести травмы. Как правило, срок составляет от 4 до 5 месяцев. Если смещение костей не диагностировано, гипсовую повязку носят 6-7 недель. Эти сроки условны и зависят от целого ряда факторов:

• сложность травмы, количество отломков и угол смещения;
• точность соблюдения рекомендаций врача – при переломах щиколотки наступать на поврежденную конечность не рекомендуется до снятия лангеты. Также следует ограничить время нахождения ноги в вертикальном положении;
• природные особенности, которыми обладают ткани сустава – у некоторых больных из-за системных заболеваний ткани склонны к повреждениям даже при незначительных нагрузках;
• качество и скорость оказания первой медицинской помощи;
• характер травмы — простой или сложный перелом, не дополняется ли растяжением ахиллесового сухожилия, повреждением мышц и связок.

Также на срок нахождения в гипсе при переломе щиколотки без смещения влияют факторы, которые не имеют непосредственной связи с травмой. А именно:

• возраст пострадавшего. Доказано, что у детей кости сращиваются намного быстрее в сравнении с взрослыми пациентами;
• нарушения баланса витаминов и микроэлементов – вреден как избыток, так и недостаток важных для функционирования организма веществ;
• недостаток или, напротив, избыток массы тела;
• длительный прием лекарственных препаратов приводит к снижению уровня кальция, необходимого для поддержания плотности костей.

Практическим путем доказано, что в зоне риска находятся пожилые люди, а также женщины, вынашивающие ребенка или кормящие грудью. У них сроки заживление сильно отличаются от средне установленных.

Реабилитация после сращивания перелома

Сильная боль в области перелома лодыжки

Болевой синдром в первые несколько дней после наложения гипсовой лангеты считается допустимым явлением. Это легко объяснимо:

• целостность кости из-за травмы нарушена;
• происходит сращивание отломков и образование мозоли.

Эти процессы дают сильную нагрузку на костный аппарат.

Ускорить заживление помогает строгое соблюдение рекомендаций врача. А именно:

• на протяжении 30 дней нельзя опираться на поврежденную конечность, вставать с места и перемещаться на небольшие расстояния исключительно при помощи вспомогательных средств;
• соблюдение постельного режима, при этом конечность в гипсе должна быть слегка приподнята. Это поможет избежать образования отека.

Важно! Болевой синдром может наблюдаться не только во время ношения гипса. Сохранение неприятных ощущений в течение некоторого время после его снятия также встречается в практике травматологов-ортопедов. Это объясняется ослаблением мышечного аппарата (атрофия).

На скорость заживления и устранение болевого синдрома после снятия гипса положительно влияет ношение бандажа.

За счет того, что приспособление охватывает конечность в нескольких точках, нагрузка на обездвиженную ранее конечность распределяется равномерно. Соответственно, снижается вероятность повторного перелома и осложнений.

Устранить посттравматическую атрофию помогают занятия лечебной физкультурой. Сначала их проводят под присмотром опытного реабилитолога, а затем и дома. ЛФК традиционно проводится в два этапа. Первый – нагрузки в дозированном объеме. Второй – ограниченные движения.

К гимнастике первого этапа приступают на 3 или 4 день после наложения гипсовой лангеты. Пациент, используя костыли, перемещается на небольшие расстояния. Поврежденную конечность задействовать нельзя. Подобные действия помогают сохранять активность кровотока в нижних конечностях.

Ко второму этапу ЛФК врачи разрешают приступать только после того, как будет снят гипс. Упражнения направлены на восстановление мышечной активности. Гимнастику следует начинать с простых малоамплитудных упражнений.

Если во время их выполнения возникает дискомфорт, следует прекратить тренировку.

Чтобы избежать развития болевого синдрома, первоначально все упражнения совершаются в тазике, наполненном теплой водой.

Реабилитация ноги после перелома лодыжки

Для лечебной физкультуры в стационаре используют специальные приспособления. Дома их можно заменить подручными средствами – круглая гимнастическая палка, бутылка, мячик и прочее.

После того как кости срастутся и будет снята гипсовая лангета, у больных наблюдаются нарушения проницаемости ткани вокруг сустава, незначительные отеки. Справиться с этим помогает физиотерапия. Особенно эффективен электрофорез, а также водные процедуры. Плавание помогает укрепить мышечный корсет, наладить кровоток.

На улучшение кровообращения пострадавшего сустава направлена и мануальная терапия. Манипуляции можно проводить и дома, но только после консультации со специалистом, который объяснит технику и меры предосторожности. Все действия следует проводить очень аккуратно.

Важно помнить, что поверхность лодыжки, как и сам сустав, после ношения гипса становится чувствительной. Поэтому все манипуляции должны быть аккуратными, чтобы исключить вероятность повторного повреждения.

Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/perelom-lodyzhki-skolko-xodit-v-gipse.html

Сколько ходить в гипсе при переломе голеностопного сустава

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева

✓ Статья проверена доктором    ↑

Срок фиксации

Если перелом со смещением, травматолог вправляет кость, потом фиксирует. При фиксации костная ткань срастается и восстанавливает действие конечностей.

При переломе со смещением гипс носить нужно длительное время. Это напрямую зависит от полученных травм, их характера, разновидностей и осложнений.

При травме со смещением ходить в гипсе необходимо 4–5 месяцев. Если кости не смещены, то гипсовая повязка накладывается на срок от 6 до 7 недель. При повреждении голени происходит полная фиксация нижних конечностей.

При легком переломе костная ткань пробудет в гипсе от 1 до 2 месяцев.

При переломе голеностопа со смещением и без смещения потребуется правильное посттравматическое лечение после снятия. Реабилитационный период после травмы зависит от характера сложности перелома. Если травма без осложнений, то восстановительный процесс будет длиться не более двух месяцев.

При смещении кости стопа заживает дольше, тем самым реабилитационный период затянется до шести месяцев. В процессе восстановления очень важным направлением является правильное питание. В пищу должен входить кальций, который поможет быстро восстановить связки.

Также необходимо употреблять продукты, богатые на кремний и кальций, побольше кушать:

• цветную капусту;
• смородину;
• маслины;
• творог;
• сметану;
• ряженку;
• лесные орехи.

В период реабилитации не делать упор на травмированную стопу, передвижения совершать с помощью костылей. После того, как снимут гипс, требуется пройти полный курс реабилитации, чтобы конечность смогла двигаться как прежде.

Необходимо следовать назначению врача:

• пройти курс массажа;
• лечебных упражнений;
• физиотерапии.

Срастание костей лодыжки после перелома напрямую зависит от возраста пациента, тяжести и вида травмы, от состояния кровотока.

У молодых, здоровых людей и у детей срастание кости происходит значительно быстрее, чем у людей пенсионного возраста.

Некоторым потребуется два, три месяца для заживления, иным от года до двух лет. Стандартных периодов для срастания костей нет. Чтобы срастание кости происходило быстрее, не стоит игнорировать физиотерапию, массаж и упражнения, строго выполнять все предписания доктора.

Чтобы срастание ноги произошло быстро и без последствий, в момент нахождения ноги в гипсе обеспечить конечность полной неподвижностью.

Перелом голеностопного сустава может произойти с каждым человеком, ведь от данной неприятности никто не застрахован. Однако соблюдая все рекомендации и указания лечащего доктора, травмированная нога быстро заживет и будет выполнять свои функции как прежде!

   ↑

Посмотрите видеоролики

Проявления

Таким пациентам придется долгое время лечиться, а затем пройти длительную реабилитацию для восстановления двигательных и опорных функций стопы.

Лодыжка является отростком кости, который создает голеностопный сустав. Данные травмы происходят при падениях, спорттренировках, при мощных ударах.

Имеется несколько типов перелома щиколотки:

1. Открытый. Разрываются мягкие ткани, так как смещаются кости в ране. В большинстве случаев кость выходит за границы ткани ноги, она становится видна.
2. Закрытый. В этом случае повреждаются ткани внутри, кость не выходит наружу.

Также перелом голеностопа может быть со смещением и без смещения.

При переломе голеностопа появляется острая боль в стопе. Если перелом закрытый, без смещения, то сустав пронизывает приглушенная, ноющая, ежеминутно припускающая боль в голеностопе, она может возникнуть, если сустав действительно сломан.

При травме со смещением характерность болевого ощущения – острая и жгучая. Вместе с болью наблюдается формирование отека, который постепенно становится больше.

Травмированная мягкая ткань в районе лодыжки воспаляется. Это место существенно теплее прочих участков тела.

Если перелом со смещением, то не сложно увидеть явное деформирование стопы.

В данной ситуации, зачастую, повреждаются кровяные сосуды, поэтому появляются кровоподтеки.

Между щиколотками находится таранная кость, иногда она повреждается, при переломах со смещением. Данная травма является сложным видом перелома, так как фиксаторов для кости не существует. Поэтому восстановление будет длительным и трудным.

   ↑

Видео о разработке повреждения

   ↑

Лечебный массаж

После того, как гипсовая повязка снята, следующим шагом к выздоровлению становится массаж, который может производить специалист либо пациент. Движения не должны быть с силой, массаж представляет собой: легкие растирающие движения с разминанием стопы.

Использование различных масел улучшит ток лимфы. Чтобы не было дискомфорта (он возникает на первых этапах массажа) нужно смазывать травмированную конечность мазью с обезболивающим эффектом.

При переломе голеностопа со смещением массаж должен производиться только специалистом!

Массаж поможет избавиться от отеков и вернет тканевому покрову восприимчивость. Массажировать необходимо мышцы ноги, а не место перелома, дабы избежать формирования костной, избыточной мозоли. К тому же отечность стопы можно снять различными мазями, действие которых улучшает кровообращение.

   ↑

Реабилитационый и физиотерапевтический периоды

• Физиотерапия является важной процедурой в период реабилитации после перелома голеностопа.
• Данные действия поспособствуют улучшению кровообращения, снимут отечность, избавят от боли, а лодыжка будет быстрее заживать и выздоравливать.
• Чтобы быстрее выздороветь, необходимо пройти следующие процедуры:

• излучение ультрафиолетом;
• прикладывание лечебной грязи;
• прогревание;
• электрофорез;
• прохождение безвредных токов.

   ↑

Полезные упражнения

1. После прохождения физиотерапии и массажа поврежденных конечностей, последним шагом на пути к выздоровлению становятся физические, лечебные упражнения.
2. Лечебные занятия помогут разработать сустав, который на протяжении длительного времени был не подвижен.
3. Мышечная ткань станет вновь подвижна и эластична.
4. Упражнения на первых этапах совершаются под контролем лечащего врача, последующие можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

Продолжительность упражнений – 10 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Если при выполнении зарядки появляются болезненные симптомы, следует на некоторое время прекратить их выполнение, дать стопе немного отдыха.

Вид упражнений прост и не сложен:

• При ходьбе опираться на больную ногу.
• Совершать круговые движения ногой.
• Выполнение перекрестных махов обеими ногами.
• Поднятие носков к верху, затем опускание пят.

Занятие должны производиться через день, по 10 минут. Выполнения каждодневных упражнений совершаются после прохождения болей, при нагрузках.

Не допускается разрабатывать сустав в короткий промежуток времени. Усиленная нагрузка в периоды восстановления лишь навредит травмированной ступне.

• Перелом голеностопа — сколько ходить в гипсе
• 4.9
• (97.78%)
• 9

Источник: https://perelom-lechenie.ru/skol-ko-hodit-v-gipse-pri-perelome-golenostopnogo-sustava.html

Перелом лодыжки без смещения

​ н…​ распространенных бытовых травм,​ кости руки случается​ такого вида травмы​ в вальгусном положении.​ проводят при помощи​ не разрываются, а​Сколько требуется времени на​ месте ушиба происходит​ согнуть и разогнуть​

Симптомы перелома лодыжки

​ тренировки. Кроме того,​ раз каждой ногой.​ медленно, удержать на​ Необходимо обращаться к​Немедленная помощь должна быть​ или со смещением​ пациента, что также​

​ учитывают, сопровождается травма​ наиболее неблагоприятен в​Сочетание сразу нескольких факторов​ около 16% всех​ часто и составляет​ происходит с момента​Прежде чем приступить к​ хирургического вмешательства под​ отрываются.

Тогда считают,​ заживление лодыжки при​ образование гематомы и​ ногу, при малейшем​ можно сломать ногу​Как только такая лечебная​ высоте ногу, а​ врачу сразу же,​ оказана пациенту с​ имеют некоторые общие​ немаловажно.​ смещением или нет.

​ плане проникновения инфекции​ повышает риск переломов​

​ реги…​ до четверти аналогичных​ наложения гипса в​ лечению, врач направит​ общим наркозом.​ что произошел апикальный​ переломе? Мы выяснили,​ отечности, при внимательном​ движении человек чувствует​ и при сильном​ гимнастика подойдёт к​ потом поставить её​

​ чтобы не появились​ такой травмой. Если​ симптомы. Среди них:​К дополнительным методам реабилитации​ При переломах лодыжки​ в организм через​ в несколько раз.​Перелом лучевой кости​ повреждений верхних конечностей.

​ месте перелома. После​ пациента на рентген.​Суть состоит в​ перелом.​ что существует несколько​ осмотре можно увидеть,​ острую боль.​ ударе. Существует несколько видов​ концу, следует в​ на пол.

При​ множественные осложнения.​

​ она будет несвоевременной,​Боль. Они могут быть​ после получения травм​ без смещения на​ нарушенный кожный покров.​ В то же​ со смещением и​ Число таких травм,​

​ того как врач​А только потом сделает​ том, что при​Когда начинается зимний период,​ видов этой травмы.​ что голень находится​Как мы уже сказали,​ перелома лодыжки:​  10 минут отдохнуть​ этом специалисты ЛФК​Если перелом со смещением​

​ то последствием перелома​ довольно сильными. Нередко​

• ​ опорно-двигательной системы относят​ нижнюю часть ноги​
• ​После получения травмы обычно​
• ​ время наличие остеопороза​

​ без – реабилитация​ как правило…​ разрешит его снять,​ выбор метода лечения.​ помощи финтов и​

Перелом лодыжки со смещением

​ у травматологов становится​ Поэтому процесс заживления​ в неестественном положении.​ перелом без смещения​Открытый. Характеризуется разрывом мягких​ в положении лёжа.

​ рекомендуют тщательно следить,​ или же тройной,​ лодыжки без смещения​ возникают эти ощущения​ массаж. Массаж показан​ накладывают гипсовую повязку.

​ невозможно встать на​ или другого заболевания​ и лечение Что​Лечение перелома лучевой​ необходимо будет пройти​Процесс лечения может проводиться​

​ пластин травматологи пытаются​ много работы, это​ будет зависеть от​ Если потрогать место​ распознать крайне сложно,​ тканей, который происходит​ Ноги при этом​ чтобы не было​ то консервативный метод​

​ или же со​ вовсе не в​ с первых дней​ Гипс позволяет зафиксировать​

Лечение перелома лодыжки

​ больную конечность. Поворот​ или неблагоприятного состояния​ такое перелом лучевой​ кости и восстановительные​ курс реабилитации.

Стоить​ двумя способами:​ собрать все костные​ происходит из-за того,​ возраста больного и​ травмы, чувствуется перемещение​ при наличии таких​ при повреждении в​ должны быть слегка​ прогибов в области​ применяется лишь в​ смещением может стать​ месте получения травмы;​ наложения гипса. После​ больной участок ноги,​ лодыжки из стороны​ организма не гарантирует​

​ кости? Перелом лучевой​ упражнения Повреждения предплечья​ помнить, что надо​при помощи специального аппарата;​ отломки.​ что повышается риск​ степени травмы:​ осколков в ноге.​ симптомов нужно обратиться​ результате смещения костей​ приподняты.​ поясницы.​ крайних случаях, т.к.​ переход из закрытой​Тошнота;​

Источник: https://sys-tav.ru/bolezni/perelom-lodyzhki-bez-smeshhenija.html

Первая помощь и лечение при переломе голеностопного сустава. Перелом лучевой кости без смещения — лечение, сколько носить гипс

После травматического воздействия и возникновения перелома голеностопа, симптомы проявляются стразу же. Обычно у пострадавшего появляются следующие признаки:

• сильнейшие болевые ощущения в области сустава голени;
• невозможность опереться на больную ногу, повернуть ее в сторону;
• при повреждении связок и тканей возникает кровоизлияние, нога резко синеет;
• быстрое развитие отека в области голени;
• при травме со смещением костей деформация видна невооруженным глазом;
• в случае открытой травмы из мягких тканей наблюдаются отломки кости;
• болевые ощущения не дают возможности оценить ситуацию при помощи пальпации, поскольку любое прикосновение к ноге вызывает невыносимую боль.

Для того чтобы оценить уровень поражение голеностопного сустава и поставить правильный диагноз, необходимо провести рентгеновское исследование.

Обычно врачи делают снимок голеностопа в двух проекциях – сбоку и спереди, что позволяет увидеть более точную картину произошедшего в области лодыжки.

При необходимости уточнения отдельных деталей проводится компьютерная томография, позволяющая увидеть трехмерную графику. При подозрении на повреждение кровеносных сосудов используют ангиографию.

Опытные врачи всегда прибегают к подобным методам исследования, поскольку по внешнему виду переломы голеностопных суставов можно спутать с вывихом, и упустить драгоценное время для лечения травмы.

Стоит отметить, что симптомы после перелома голеностопа могут длительное время не исчезать, а в ряде случаев даже усугубляться, если дефект исправлен неверно в результате голеностоп продолжает страдать. Подобные ситуации могут привести не только к деформирующему артрозу, но и дальнейшей инвалидизации пациента, поэтому врачи уделяют особое внимание симптомам травмы голеностопа.

Виды перелома голеностопа

Переломы костей голеностопного сустава классифицируются по нескольким признакам. В зависимости от характера повреждения перелом в области голеностопа может быть — открытым и закрытым.

Открытый перелом голеностопного сустава встречается довольно редко и может произойти в результате дорожно-транспортного происшествия или спортивных травм.

При открытом переломе из нижней части ноги выглядывают отломки кости, повреждаются мягкие ткани, возникает кровотечение, а пациенты страдают от сильной боли.

По большей части травмы голеностопа бывают закрытого типа, когда целостность кожи над суставом не нарушена. В данном случае пациент даже может становиться на поврежденную ногу, хотя это и вызывает резкую боль.

Так, перелом голеностопа без смещения и вовсе больше походит на растяжение связок, поскольку все признаки указывают именно на это поражение.

При отсутствии рентгеновского исследования диагностировать закрытый перелом бывает трудно, а пациент продолжает лечить растяжение связок, не подозревая о более серьезном повреждении.

В зависимости от типа смещения костей переломы голеностопа бывают:

1. Наружно-ротационными – такой вид перелома характеризуется поворотом кости по спирали, в этом случае он зачастую осложняется смещением сустава в наружную сторону или назад, а также может произойти отрыв внутренней лодыжки.
2. Абдукционными – при этом типе травмы основной удар приходится на малоберцовую кость, и перелом или трещина появляется в поперечной проекции.
3. Аддукционными – такие переломы сопряжены с резким подгибом ноги внутрь, при этом страдает и пяточная кость, и внутренняя лодыжка.
4. Перелом со сдавливанием по вертикали – этот тип возникает от резкого удара стопы, например, при падении с высоты. В данном случае стопа перемещается и вперед.

В зависимости от тяжести поражения, переломы голеностопного сустава бывают со смещением костей и без смещения. Говоря о травмах лодыжки, стоит отметить, что нарушение целостности сустава в этой части редко происходит с простым смещением костей – они еще и прокручиваются вокруг своей оси на определенный градус.

Такие повреждения могут усложниться и образованием патологического угла одной кости по отношению к другой. Переломы со смещением и вывихом голеностопного сустава в лечении наиболее сложны, поскольку кость необходимо вернуть в прежнее положение, а уже потом говорить о сращении ее частей.

Правильно поставленная кость – залог успешного лечения перелома голеностопа со смещением.

Перелом голеностопного сустава без смещения является наиболее легким вариантом развития событий. Трудностей в лечении такая травма не вызывает, а работа сустава практически всегда восстанавливается в полном объеме. С такими переломами госпитализация не требуется – больному могут оказать первую помощь в клинике и отпустить на лечение и реабилитацию домой.

Оказание первой помощи

При лечении перелома голеностопного сустава важно правильно оказать первую помощь пострадавшему. Как только произошел несчастный случай, пациенту необходимо обездвижить конечность, снять обувь, чтобы не препятствовать формированию отека.

Если перелом открытый, то рекомендуется остановить кровотечение и обработать края раны, продезинфицировать ее. На рану накладывается стерильная марлевая повязка, чтобы инфекция не попала внутрь. Сверху на голеностоп прикладывают холод – это позволит немного снять боль и уменьшить отек.

Для снижения болезненных ощущений пострадавшему дают анальгетик.

Для обездвиживания конечности на нее накладывают шину, а если ее нет, то больную ногу нужно привязать к здоровой. В любом случае пострадавшему следует вызвать скорую медицинскую помощь, которые доставят пациента в клинику и диагностируют поражение. Самостоятельные действия с больной ногой противопоказаны. Дальнейшее лечение будет зависеть от рентгеновской картины и наличия осложнений.

Варианты лечения

Лечение перелома голеностопного сустава проводят после получения полной картины травмы. Если перелом закрытый и имеется смещение костей, то вправление сустава проводят вручную. Нога обкалывается обезболивающими средствами.

При вправлении, врач производит движения, обратные тем, которые привели к травме. Если восстановление нормальной позиции кости сделано своевременно и других осложнений нет, то отечность довольно быстро спадает, боль стихает, и лодыжка приобретает прежний вид.

После вправления проводится повторное рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что все части голеностопного сустава стали на свое место.

На вправленные кости накладывается гипсовая повязка, больному рекомендован покой, а через некоторое время разрешается ходьба с костылем, без нагрузки на больную конечность. Вставать понемногу на ногу можно через 45 дней, а еще через месяц врач решит, сколько ходить в гипсе, или его можно снимать.

При более тяжелых повреждениях голеностопного сустава проводится оперативное вмешательство. Обычно так происходит при открытом переломе и при закрытом, если нет возможности провести репозицию (вправление) костей иным способом.

В ходе операции для соединения костей голеностопного сустава и их правильной установки применяются хирургические винты и пластины из металла. Кости буквально собираются на пластину, прикрепляясь к ней винтами.

Операция проводится под рентгенологическим контролем, поскольку очень важно не только не повредить костный мозг, но и правильно сопоставить кости, чтобы не было разницы в длине. После операции ткани зашиваются, врачи накладывают гипс, назначают покой и дальнейшие реабилитационные мероприятия.

Приблизительно через год, когда между сломанными костями образуются устойчивые сочленения, металлическая пластина в ходе повторной операции вынимается.

Голеностопный бандаж: функции, виды, как выбрать, стоимость

Голеностопный бандаж (ортез) – это приспособление, которое плотно облегает и фиксирует ногу, защищая ее от травм. Ортез рекомендуется носить после хирургических операций или травм. Бандаж используется во время занятий спортом.

• Есть разные модели приспособлений, показания и противопоказания для ношения – все это описано в данной статье.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-nog/perelom-golenostopa-priznaki-lechenie-skolko-hodit-v-gipse.html

pssmp.ru

Сколько носить гипс при переломе лодыжки

Срок хождения в гипсе при переломе лодыжки зависит от степени тяжести травмы, наличия хронических заболеваний и других факторов. Длительность ношения гипсовой повязки составляет от 4 недель до нескольких месяцев. Если перелом закрытый, рекомендованный срок фиксации лодыжки – 1-2 месяца. При открытом переломе гипс накладывается на 3-4 месяца. Возможна травма двух лодыжек. В этом случае потребуется около 7-8 месяцев на восстановление. Не рекомендуется самостоятельно снимать гипсовую повязку без рекомендаций травматолога.

Общая информация

Лодыжка также называется щиколоткой. Это костный отросток, который образует голеностопный сустав нижней конечности.

Щиколотка имеет две основные части:

• малая берцовая кость (латеральная часть),
• большая берцовая кость (медиальная часть).

Врачи разделяют несколько разновидностей переломов:

• закрытого типа кожный покров не нарушен, кости и обломки не видны,
• открытого типа при этом происходит разрыв мягких тканей в результате смещения костных обломков, иногда кость может выходить наружу.

Различают травмы со смещением и без. Смещение – это когда нарушается расположение обломков по отношению друг к другу. Эта травма считается самой сложной. Без определения типа повреждения лечение не назначают.

Характерные признаки сломанной лодыжки:

• Хруст возникает в результате разрушения костной ткани.
• Болевой синдром развивается в результате воздействия на нервные окончания. Симптом появляется сразу или через некоторое время. Боль в месте перелома усиливается при нагрузках на больную ступню нижней конечности.
• Отёк проявляется опухолью в травмированной области. Обычно он появляется не сразу, а через некоторое время. Отечность вызвана повреждениями капилляров.
• Болевой шок отмечается не всегда. Он чаще наблюдается при наличии смещения.
• Нарушение подвижности сустава возникает вследствие повреждения связок. Возможен разрыв сухожилий и мышц.
• Гематомы, кровоизлияния обычно наблюдаются в пяточной области стопы.

Наложить гипс при переломе лодыжки традиционное решение докторов.

Длительность хождения в гипсе

Сколько времени продлится лечение, зависит от ряда факторов. Если перелом закрытый и без смещения, то продолжительность срастания составит от месяца до двух. Большое значение имеет возраст больного и наличие у него других заболеваний. Чтобы процесс срастания происходил лучше и быстрее, необходимо строго придерживаться рекомендаций травматолога. В этот период важно принимать витамины и препараты, содержащие кальций и фосфор.

При наличии осложнений требуется более длительный период для заживления. Иногда кость срастается неверно. Тогда гипсовую повязку снимают и проблему решают операционным путем. В соответствии с этим лечение продлевается по меньшей мере ещё на 4 недели. При повреждении 2-х лодыжек без смещения фиксацию убирают через 6 либо 8 месяцев, а в случае, если имелось смещение, время срастания существенно увеличивается. Если перелом открытый, повреждены ткани, наблюдается смещение костей, то лечение затянется не 3-4 месяца.

Какое количество времени потребуется для полного восстановления уже после срастания костей и снятия гипсового фиксатора, зависит непосредственно от человека. Реабилитация важная стадия на пути восстановления. Всё время пациент должен находиться под наблюдением травматолога. Периодически проводят рентгеновское обследование для определения степени заживления. Категорически запрещается снимать фиксирующую повязку самостоятельно ранее положенного срока. Решение о снятии гипсовой повязки должен принимать только лечащий врач.

На срок лечения влияют хронические заболевания. Большое значение оказывают сахарный диабет и остеопороз. При наличии таких заболеваний в гипсе придется ходить в два раза дольше. На сроки заживления оказывает большое влияние и правильность наложения гипсовой повязки, ее фиксации. Гипс накладывается без складок, перегибов. Гипсовую повязку могут укладывать без участия подкладок (для временного ношения) и с применением ватного покрова (с целью длительного использования).

В ходе восстановления рекомендуется специальное питание. Пища должна быть богата кальцием. Кальций необходим для укрепления и быстрого срастания костной ткани. Следует больше употреблять следующие продукты питания:

• цветную капусту,
• смородину,
• оливки,
• творог,
• сметану,
• ряженку,
• лесные орехи.

В период лечения нельзя подвергать травмированную стопу нагрузке. Для перемещения рекомендуется использовать костыли или другие приспособления. Чтобы срастание ноги произошло быстро и без осложнений, на время лечения желательно обеспечить конечность полной неподвижностью.

Чтобы после снятия гипса нога двигалась, как раньше, следует пройти специальный курс восстановления. Важно соблюдать все рекомендации травматолога. Перелом лодыжки сразу после снятия гипса требует дополнительное лечение. Не стоит пренебрегать дополнительными процедурами:

• специальный курс массажа,
• лечебные упражнения,
• физиотерапия.

Сколько времени нужно будет носить гипс при переломе лодыжки, напрямую зависит от возраста больного. У молодых людей заживление костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у людей пожилого возраста. Некоторым людям достаточно два-три месяца для восстановления, иным для этого понадобится до двух лет. Чтобы ускорить восстановление функций конечности, важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача-травматолога и уделять процедурам реабилитации должное внимание.

irksportmol.ru

Перелом наружной лодыжки без смещения

А что, гипс не наложили?

Всё зависит от того, какой именно перелом. Иногда бывает просто трещина, но пишут перелом.. . Скорее всего наступать можно, но не со всей силой… регулировать силовые нагрузки. Тут главное — равномерность и правильный подход к тренировкам.

Не наступать! Кость-то не опорная, но лодыжка — не диафиз, при сгибании в голеностопе, а тем более при подворачивании стопы сместится сразу! (таранной костью) . Гипс необходим! на 4 недели. Кальций — после 10 суток, до того идёт катаболическая фаза перелома, ваш кальций только в почках может закаменеть, а в перелом не попадёт вовсе. Кальций — только с витамином Д3. Но у 99% больных он не нужен при одной лодыжке. Витамины вовсе никому не нужны.

Здравствуйте, мне 26 лет, и со мной приключилась одна из неприятнейших историй, последствия которой был перелом наружной лодыжке. И я бы хотел поделиться своим пережитым опытом с теми, кто столкнулся с такой ситуацией в жизни. Может она кому то поможет. Потому что очень много врачей-умников, которые пугают своими рассуждениями. Произошло это на ровном месте, что меня это вообще расстроило. Я, просто наступив на возвышенность, подвернул ногу. При подворачивании был хруст. Но этому я не придал значение. Хруст и в дальнейшем посинение – это главная предпосылка, того что есть 90% перелом. И постепенно начала появляться опухоль. Затем спустя пять-шесть часов разбарабонило, как спасательный круг. Самое удивительное, что после такого перелома, я ходил без нарушении био механики (не прихрамывая) все шесть часов. Затем, когда уже я пришел домой и прилег на часика 2-3, то не мог встать на нее. Вот тогда уже появились ужасные боли, которые и заставили меня сходить в травм пункт. Там направили меня на рентген. Снимок рентгена показал перелом без смещения, т. е. косточка отломилась под нагрузкой и встала на свое место. Вот вообще был ступор для меня. Ни разу ни чего не ломал и тут на тебе. Посидев минут 20 в раздумьях, я всё-таки принял решения накладывать гипс, а так не хотелось, и на это были свои весомые причины. Хотел замотать и в повязке ходить, но повторный подворот усугубил бы мое состояние, и тогда уже операбельно пришлось все на место ставить. А это пол года в койке. У меня во время своего нахождение в гипсе появилось много вопросов, я переживал за дальнейшее выздоровление, читал много литературы, сайтов про перелом лодыжке, именно без смещения, и их последствия. Но так и не нашел конкретных пережитых жизненных ситуаций. Везде какие-то пугающие истории. Главные вопросы меня мучили в основном: «Сколько можно находится в гипсе? Когда можно его снять? Через сколько будет восстановление полностью ноги? и т. д.» Вообще данный перелом заживает 4-5 недель в гипсе, а это 28-35 дней, как утверждают многие медисточники. Я находился в гипсе ровно 18 дней, затем расхаживал ногу постепенно в ходунках дома в ортезе (бондаж) 3 недели. Врач мне попался умный, рассудительный. Думал 7 дней ходить в гипсе, но врач меня отговорил, сказав, что последствия будут плачевные – артрит, постоянные опухоли, возможно даже загноение. И чтобы этого не происходило нужно хотя бы полежать в гипсе 14 дней, затем ортез. И то он предупредил, что при таком сроке возникает 50% на 50% дальнейший артрит. Я не стал рисковать и пролежал на 4 дня дольше. Ну, так вот, после снятия гипса, назначили мне соленые ванночки каждый день в течение 14 дней, и обезболивающие мази, пил я мумие, кальций, витамины «Алфавит». Ортез я одел сразу же после снятие гипса, но на ногу не наступал. Нагрузку наступания на ногу разделил на неделю. По 15% от веса. 15% первый день. 30% во второй и т. д. Разрабатывать ногу начал потихоньку, не нагружая стопу. Повороты, круговые движения врач мне запретил. Поэтому зарядку делал только движениями «носочки на себя тянешь и от себя» по минут 10-15 5 раз в день. После недели, когда уже начал наступать полностью своим весом, нога побаливала, и приходилось хромать. Но я уже ходил, вот это счастье. Нога в ортезе опухала недельки две. Особенно к вечеру. Но за ночь опухоль спадала. В общем на работу я вышел на 25 день после перелома. Хромал 2,5 недели, после снятие гипса. Хромал, потому что болела ступня в сгибе при ходьбе. Амплитуда движения ступни была до порога, где начинается боль. Это главное. Парить ногу нельзя. Сауна, бассейн, баня мне врачь запретил в период этих 3 недель. Сейчас прошло 39 дней, хожу не хромаю. Опухоль отсутствует.

touch.otvet.mail.ru

сколько ходить в гипсе (со смещением)

По каким причинам может возникнуть перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе при такой травме? На эти и другие вопросы мы ответим в рассматриваемой статье.

Общая информация о травме

Лодыжкой называют костное образование, которое располагается в дистальном отделе голени. Такое сочленение может быть латеральным и медиальным (то есть наружным и внутренним).

Латеральное соединение представляет собой дистальный отдел, находящийся в малоберцовой кости. Это основной стабилизирующий элемент голеностопного сустава. Что касается медиального сочленения, то это отросток дистального отдела кости большеберцовой. Обе представленные лодыжки образуют собой «вилку» голеностопного сустава. По этому сочленению идет передача веса всего тела на стопу.

Перелом лодыжки (сколько ходить в гипсе, мы поведаем ниже) является самой частой травмой опорно-двигательного аппарата.

Классификация переломов лодыжки

Каким бывает перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе со смещением и без него? Ответы на эти вопросы знают только опытные врачи. Согласно пояснениям специалистов, такой перелом классифицируется следующим образом:

• по типу повреждения: открытый, то есть с осколками и кровоточащей раной, закрытый, то есть без разрыва внешних мягких тканей;
• по месту травмы: в наружной лодыжке или во внутренней;
• по наличию смещения: со смещением костей и без смещения;
• по направлению перелома: ротационный, пронационный, супинационный;
• комбинированные переломы: с вовлечением иных костей или с вывихом.

Причины перелома

Почему получается перелом лодыжки (сколько ходить в гипсе, зависит от нескольких причин)? Чаще всего такой травме подвергается пациент с остеопорозом. Но даже если скелет у человека достаточно крепкий, то такой перелом он может получить в результате:

• падения;
• неосторожного перемещения;
• травмы на производстве;
• дорожно-транспортного происшествия;
• криминального нападения.

Кто больше всего подвержен такой травме, как перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе? Ответы на эти вопросы можно получить у травматолога. И если сроки ношения повязки из гипса зависят от нескольких факторов, то к категории людей, подверженных переломам, относятся следующие группы:

• дети;
• спортсмены;
• пенсионеры.

Основные признаки повреждения лодыжки

По каким симптомам можно понять, что у вас перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе, если отекает нижняя конечность? Если после наложения повязки у вас появляются болевые ощущения или отечность, то об этом следует обязательно сообщить своему доктору.

Что касается общих признаков перелома, то к ним относят следующие:

• хруст в момент получения травмы;
• резкая боль в ноге пульсирующего характера, не дающая возможности ею двигать;
• отек или гематома;
• ограничение двигательной способности конечности;
• выпирание кости или костных обломков при открытом переломе;
• подвижность нижней конечности, но не в месте сгиба;
• неестественное положение ноги.

Следует также отметить, что даже после того, как гипсовая повязка будет снята, некоторые симптомы, которые наблюдались в острый период, могут еще какое-то время сохраняться. Кстати, среди этих признаков есть отеки.

Если припухлость долго не спадает, это считается ненормальной ситуацией. В этом случае необходимо посетить доктора. Следует особо отметить, что застойные явления в нижних конечностях после переломов и прочих травм успешно устраняются при помощи физиопроцедур и массажа.

Перелом лодыжки: сколько ходить в гипсе? (Фото конечности в гипсе)

Теперь вам известно, что представляет собой рассматриваемое сочленение и какие симптомы вызывает такая травма.

К кому обращаться, если случился перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе? На эти вопросы мы ответим прямо сейчас.

При переломе нижней конечности следует сразу же обратиться в травмпункт. После осмотра пациента травматолог может отправить его на рентгенографию. При смещении костей специалист их вправляет, после чего жестко фиксирует. Такая фиксация необходима для того, чтобы костные ткани срослись и восстановили функцию конечности.

Как лечат перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе? Перелом со смещением требует длительного ношения повязки. Этот период зависит от тяжести полученной травмы, ее характера, разновидности и возникших осложнений.

Специалисты утверждают, что без смещения костей сломанная лодыжка требует ношения гипса до семи недель. При этом минимальный срок составляет 4-5 недель.

Что касается травмы со смещением, то она требует ношения повязки до 4 месяцев. Если же повреждение коснулось голени, то полная фиксация нижней конечности должна длиться не менее 100 суток.

Если же перелом легкий, то костная ткань восстанавливается за 1,5-2 месяца.

Особенности ношения гипса при переломе лодыжки

Что делать, если травма оказалась очень серьезной? Как быть, если разрыв мягких тканей сопровождает перелом лодыжки? Сколько ходить в гипсе после операции? Врачи утверждают, что не только кости срастаются разное количество времени, но и ткани могут восстанавливаться очень долго.

В нормальное состояние мышцы и сухожилия приходят в зависимости от места и характера перелома кости. Огромную роль здесь играет возраст больного, а также процессы, которые происходят в его внутренних органах.

После хирургического вмешательства в восстановлении больного немаловажную роль играет состояние его иммунной системы. Если организм пациента достаточно крепкий, то с травмой он справится довольно быстро. Поэтому так важно вести ЗОЖ, а также принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входит витамин Д, фосфор и кальций.

Увеличение периода ношения гипса. При каких условиях?

Гипс при переломе лодыжки необходимо носить до следующего рентгена. Если снимок нижней конечности покажет, что костные ткани еще не срослись, то придется отложить процедуру избавления от повязки еще на какое-то время.

При переломе лодыжки рентген обычно делают до трех раз с некоторой периодичностью. До тех пор, пока ортопед не убедится, что у вас все в порядке, гипс не снимут. Кстати, делать это самостоятельно крайне не рекомендуется. Осуществлять такую процедуру должен только специалист.

Процесс выздоровления и срастания сломанных костей осложняют разного рода заболевания. К примеру, очень плохо на восстановление тканей влияет сахарный диабет, остеопороз и прочие хронические болезни. Обычно такие пациенты вынуждены ходить с гипсом довольно долго. При наличии особо тяжелых случаев сроки ношения повязки увеличиваются в два раза.

Период ношения гипса зависит и от способа ее фиксации или наложения. Большинство врачей не допускают в таких повязках перегибов и складок. Бинт следует распределять аккуратно и ровно. При соблюдении всех необходимых условий перелом будет срастаться гораздо быстрее.

Те части тела, которые будут перегружаться, специалисты усиливают дополнительными слоями гипса. Это могут быть и подошва, и области суставов. Если переломов пальцев нет, но стопа повреждена, то фаланги не гипсуют, оставляя их в открытом виде. Такое наложение дает возможность регулярного наблюдения за тем, как ведет себя конечность под гипсом. Кроме того, пальцы не очень хорошо снабжаются кровью, как другие части тела. Именно поэтому важно их не гипсовать.

Как происходит процедура гипсования в травмпункте?

Как было сказано выше, способы наложения повязок из гипса также влияют на период их ношения. Гипс без подкладок накладывают прямо на кожу. Перед этим ее смазывают специальным маслом (например, вазелиновым). Такую повязку носят не очень долго.

Что касается гипса с прослойками из ваты, то он рассчитан на большее количество времени. Длительность ношения такой повязки может определить только врач.

fb.ru

Перелом лодыжки со смещением и без: сколько ходить в гипсе

Содержание статьи:

Перелом лодыжки приводит к нарушению функциональности конечности, формированию болевого синдрома. Как долго перелом лодыжки срастается, сколько времени придется носить гипсовую лангету зависит от типа травмы, своевременности медицинской помощи и правильности назначенного лечения.

Виды перелома лодыжки

Виды перелома лодыжки

Лодыжка (второе название – щиколотка) — это отросток кости, образующий голеностопный сустав. Наиболее частые причины повреждения этой части ноги — падение, избыточная физическая активность, сильный прямой удар.

Переломы бывают:

• Открытые. Наблюдаются нарушения целостности мягких тканей – результат смещение костных обломков в ране. При этом часть из них выходит за пределы кожных покровов;
• Закрытые. Обломки кости не выходят наружу. Характерные для этого типа синяки, кровоподтеки свидетельствуют о повреждении внутренних тканей.

Клиническая картина

Симптоматика перелома лодыжки любого типа выглядит следующим образом:

• характер боли резкий, тупой;
• щиколотка деформируется;
• кожные покровы краснеют;
• образуются гематомы.

Однако клиническая картина может и отсутствовать. Единственный верный признак, который может говорить о переломе – невозможность наступать на поврежденную конечность. Правильный диагноз сможет поставить только врач-травматолог.

Перелом без смещения

Наиболее легкой формой патологии считается перелом без смещения – риск развития осложнений минимален.  При переломе без смещения пострадавший ощущает резкую, ярко выраженную боль. Внутренняя часть голени отекает, контуры щиколотки сглаживаются.

Движения сустава очень ограничены и сопровождаются сильным болевым синдромом. Некоторым пострадавшим удается вставать на ногу, опираюсь на пятку или внешнюю часть стопы.

Схема лечения

Наложение гипса на ногу

Любой перелом в травматологии лечится одинаково – путем обездвиживания поврежденной конечности или ее участка. Аналогично проводится и терапия поврежденной лодыжки. Лучше всего эту задачу удается решить при помощи гипсовой лангеты, которую дополнительно фиксируют бинтом. Перевязочный материал накладывается с одинаковой толщиной без складок, иначе пострадавший будет ощущать дополнительный дискомфорт и боль.

Гипс помогает зафиксировать поврежденные участки лодыжки. Если повязка наложена правильно, рана заживет достаточно быстро. Сколько носить гипс при переломе лодыжки без смещения решит врач, редко этот срок превышает 1.5 месяца. Это условные цифры. Большое значение имеют факторы, влияющие на скорость срастания. И самый важный из них – возраст пострадавшего. Чем он старше, тем дольше будет заживать перелом.

Перед тем как будет снят гипс, врач назначает рентгенографию. Если сращивание костей прошел удачно, лангету снимают.

Далее начинается реабилитация, главная задача – восстановить функциональные особенности сустава, укрепить мышечный аппарат.

Перелом лодыжки без смещения заживает практически без следа. Но если конечность не разрабатывать должным образом, велик риск повторного травмирования щиколотки.

Как лечить перелом со смещением

При травмах со смещением костных осколков прежде, чем накладывать гипс, их нужно вернуть на место. Такие повреждения считаются наиболее сложными, поскольку есть риск повторного изменения природного положения фрагментов кости.

Для контроля процесса заживления врачи с определенной регулярностью назначают рентгенографию.

Если гипсование оказалось неэффективным или были допущены ошибки при наложении лангеты, пострадавшему устанавливается фиксирующий аппарат. Его устройство исключает вероятность смещения отломков.

Открытый перелом считается наиболее сложным. Из-за нарушения целостности кожных покровов и выхода отломков наружу повышается риск вторичного инфицирования. Кроме того, травма сопровождается нарушением целостности связок, а иногда и мышц.

С учетом этих факторов лечение путем гипсования нецелесообразно. Лучшим решением будет оперативное вмешательство.

Сроки срастания перелома

Фиксация обломков костей с помощью аппарата Илизарова

Процесс восстановления костной ткани начинается спустя несколько дней после происшествия. Независимо от типа перелома у пострадавшего наблюдаются кровоизлияния из-за повреждения сосудов, тканей. Выделяемая кровь преобразовывается в сгустки.

Постепенно эти образования наполняются клетками, без которых образование костной мозоли невозможно. Это костное образование играет роль природного клея или даже имплантата (если перелом сложный).

Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки со смещением зависит от тяжести травмы. Как правило, срок составляет от 4 до 5 месяцев. Если смещение костей не диагностировано, гипсовую повязку носят 6-7 недель. Эти сроки условны и зависят от целого ряда факторов:

• сложность травмы, количество отломков и угол смещения;
• точность соблюдения рекомендаций врача – при переломах щиколотки наступать на поврежденную конечность не рекомендуется до снятия лангеты. Также следует ограничить время нахождения ноги в вертикальном положении;
• природные особенности, которыми обладают ткани сустава – у некоторых больных из-за системных заболеваний ткани склонны к повреждениям даже при незначительных нагрузках;
• качество и скорость оказания первой медицинской помощи;
• характер травмы — простой или сложный перелом, не дополняется ли растяжением ахиллесового сухожилия, повреждением мышц и связок.

Также на срок нахождения в гипсе при переломе щиколотки без смещения влияют факторы, которые не имеют непосредственной связи с травмой. А именно:

• возраст пострадавшего. Доказано, что у детей кости сращиваются намного быстрее в сравнении с взрослыми пациентами;
• нарушения баланса витаминов и микроэлементов – вреден как избыток, так и недостаток важных для функционирования организма веществ;
• недостаток или, напротив, избыток массы тела;
• длительный прием лекарственных препаратов приводит к снижению уровня кальция, необходимого для поддержания плотности костей.

Практическим путем доказано, что в зоне риска находятся пожилые люди, а также женщины, вынашивающие ребенка или кормящие грудью. У них сроки заживление сильно отличаются от средне установленных.

Реабилитация после сращивания перелома

Сильная боль в области перелома лодыжки

Болевой синдром в первые несколько дней после наложения гипсовой лангеты считается допустимым явлением. Это легко объяснимо:

• целостность кости из-за травмы нарушена;
• происходит сращивание отломков и образование мозоли.

Эти процессы дают сильную нагрузку на костный аппарат.

Ускорить заживление помогает строгое соблюдение рекомендаций врача. А именно:

• на протяжении 30 дней нельзя опираться на поврежденную конечность, вставать с места и перемещаться на небольшие расстояния исключительно при помощи вспомогательных средств;
• соблюдение постельного режима, при этом конечность в гипсе должна быть слегка приподнята. Это поможет избежать образования отека.

Важно! Болевой синдром может наблюдаться не только во время ношения гипса. Сохранение неприятных ощущений в течение некоторого время после его снятия также встречается в практике травматологов-ортопедов. Это объясняется ослаблением мышечного аппарата (атрофия).

На скорость заживления и устранение болевого синдрома после снятия гипса положительно влияет ношение бандажа.

За счет того, что приспособление охватывает конечность в нескольких точках, нагрузка на обездвиженную ранее конечность распределяется равномерно. Соответственно, снижается вероятность повторного перелома и осложнений.

Устранить посттравматическую атрофию помогают занятия лечебной физкультурой. Сначала их проводят под присмотром опытного реабилитолога, а затем и дома. ЛФК традиционно проводится в два этапа. Первый – нагрузки в дозированном объеме. Второй – ограниченные движения.

К гимнастике первого этапа приступают на 3 или 4 день после наложения гипсовой лангеты. Пациент, используя костыли, перемещается на небольшие расстояния. Поврежденную конечность задействовать нельзя. Подобные действия помогают сохранять активность кровотока в нижних конечностях.

Ко второму этапу ЛФК врачи разрешают приступать только после того, как будет снят гипс. Упражнения направлены на восстановление мышечной активности. Гимнастику следует начинать с простых малоамплитудных упражнений. Если во время их выполнения возникает дискомфорт, следует прекратить тренировку.

Чтобы избежать развития болевого синдрома, первоначально все упражнения совершаются в тазике, наполненном теплой водой.

Реабилитация ноги после перелома лодыжки

Для лечебной физкультуры в стационаре используют специальные приспособления. Дома их можно заменить подручными средствами – круглая гимнастическая палка, бутылка, мячик и прочее.

После того как кости срастутся и будет снята гипсовая лангета, у больных наблюдаются нарушения проницаемости ткани вокруг сустава, незначительные отеки. Справиться с этим помогает физиотерапия. Особенно эффективен электрофорез, а также водные процедуры. Плавание помогает укрепить мышечный корсет, наладить кровоток.

На улучшение кровообращения пострадавшего сустава направлена и мануальная терапия. Манипуляции можно проводить и дома, но только после консультации со специалистом, который объяснит технику и меры предосторожности. Все действия следует проводить очень аккуратно.

Важно помнить, что поверхность лодыжки, как и сам сустав, после ношения гипса становится чувствительной. Поэтому все манипуляции должны быть аккуратными, чтобы исключить вероятность повторного повреждения.

nogostop.ru

Сколько ходить в гипсе при переломе ноги

Многие люди в своей жизни сталкиваются с переломами костей различных частей тела. Наиболее проблематичны переломы ног, которые оказывают сильное влияние на подвижность человека и его жизнь.

Каждое подобное нарушение целостности кости сопровождается обязательным наложением гипсовой повязки, которая будет обеспечивать неподвижность пострадавшей части тела в течение длительного промежутка времени, пока костная ткань не срастется вновь. Возникает закономерный вопрос: перелом ноги — сколько ходить в гипсе?

Определение времени ношения гипса

Перелом ноги всегда сопровождается массой неудобств для пациента — человек с трудом передвигается, не может нормально функционировать в течение дня и даже спать, поэтому врачи часто слышат вопрос о том, как долго предстоит пациенту носить гипсовую повязку.

Каждый случай индивидуален — для пациента срок ношения гипса определяется по множеству различных факторов, таких как:

• тип травмы — открытый или закрытый;
• особенности нарушения целостности кости — со смещением или без него, наличие отдельных маленьких осколков и т. д.;
• возможность возникновения осложнений;
• локализация травмы.

В общем случае гипсовая повязка накладывается на срок от полутора до четырех месяцев, но очень часто лечащий врач продляет этот период по ряду важных причин.

к содержанию ↑

Увеличение времени ношения повязки

Большое значение оказывает состояние других тканей, которые могли пострадать при нарушении целостности кости — мышцы и сухожилия могли потянуться или порваться. Если это произошло, то срок ношения повязки будет увеличиваться.

Врач может увеличить срок ношения гипса и по ряду других причин:

• наличие хронических заболеваний, влияющих на прочность костных тканей и скорость заживления ран;
• неправильное наложение повязки, необходимость ее замены;
• нарушение правил ухода за больной ногой и т. д.

В некоторых случаях возникает необходимость фиксации ноги с помощью гипса в два раза дольше, чем в стандартных ситуациях, например, если пациент страдает от сахарного диабета или его возраст превышает 50 лет.

к содержанию ↑

Зависимость времени ношения гипса от локализации травмы

Перелом ноги — обобщенное понятие, которое указывает на повреждение нижней конечности в одном или нескольких местах. Наиболее часто травмы возникают ниже колена, так как костная ткань этой области наиболее восприимчива к различного рода негативным воздействиям.

Травма лодыжки

Это самая частая травма нижней конечности, которая может произойти при резком повороте стопы, при сильном быстром воздействии на эту область тупым предметом, как при ударе, падении на неровную поверхность или аварии.

Перелом лодыжки бывает наружный и внутренний. Если нарушение целостности кости в первом случае произошло без смещения и других осложнений, то гипсовая повязка накладывается на срок до 4 недель, если же были осложнения, то срок ношения гипса продляется до 5 недель.

Во втором случае, то есть при внутренней травме лодыжки без осложнений, срок ношения гипса составляет 7 недель, а при осложнениях может быть продлен до 2,5 месяца.

Довольно редко случаются смешанные переломы лодыжек — в такой ситуации сроки лечения без осложнений и с осложнениями составляют соответственно 2,5 и 4 месяца.

к содержанию ↑

Травма голеностопа

Второй по частоте возникновения перелом ноги — это нарушение целостности костей голени. Возникает перелом голени, как правило, при сильном ударе, падении на неровную поверхность, в том случае, если нагрузка на голень была распределена неравномерно.

Основные кости голени — это малая берцовая и большая берцовая. Естественно, нарушение целостности каждой из них влечет за собой разные сроки ношения гипсовой повязки.

Если произошло нарушение целостности малой берцовой кости, то срок лечения составит 1 месяц. В том случае, когда страдает большая берцовая кость, гипсовая повязка накладывается примерно на 3 месяца. Крайне редко врачи наблюдают травмы обеих берцовых костей — в этом случае пациенту придется носить гипс до 4 месяцев.

Если во время перелома голени возникли осложнения — кости раздробились или сместились, то пациенту предстоит вытяжение скелета, чтобы поставить кости на место, или же сложное хирургическое вмешательство, в процессе которого кости будут фиксировать металлическим стержнем или пластиной.

Если вытяжения скелета достаточно, то на проведение этой процедуры понадобится 1 месяц, после чего пациент должен будет продолжать лечение еще 3 месяца. В том случае, когда необходима фиксация в виде металлической пластины или стержня, гипс может быть наложен на 1 год.

Таким образом, перелом голени можно назвать одним из самых сложных переломов ноги.

к содержанию ↑

Травма костей стопы

Кости стопы могут быть повреждены при падении на ногу тяжелого предмета, при неосторожности во время резкого и значительного набора веса, например, при беременности. Травмы такого вида опасны тем, что отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к нарушению функций стопы и ее формы.

В общем случае, если нарушение целостности костей произошло без осложнений, то лечение продолжается около 2 месяцев. Если же имели место какие-либо осложнения, то этот срок длится до 3 месяцев.

к содержанию ↑

Травма фаланг пальцев

Это наиболее простой вариант перелома ноги, который может возникнуть вследствие разных причин — падения на пальцы тяжелого предмета, удара о твердую поверхность и даже просто неудачного шага.

Минимальный срок наложения гипса составляет 2 недели, а в случае необходимости фиксации костей с помощью металлических пластин или шин этот срок может быть продлен до 2,5 месяца.

Всегда необходимо помнить о том, что срок ношения гипсовой повязки может быть продлен почти в 2 раза, если у пациента слабое здоровье, плохо срастаются кости, пострадавший не придерживается правил поведения при ношении гипса, или возникают другие проблемы при лечении.

к содержанию ↑

Как правильно носить гипс

Естественно, что полное обездвиживание определенной части тела несет с собой множество неудобств. Однако такая мера просто необходима, чтобы обеспечить правильное и скорейшее срастание костной ткани.

Сохранение целостности гипсовой повязки — это основная задача пациента, если он хочет в полной мере восстановить двигательную функцию.

Для этого необходимо соблюдать свод правил:

1. Во-первых, гипсовую повязку нельзя подвергать воздействию влаги. Ванну или душ следует принимать в специальном чехле, который защитит пострадавшую ногу от воздействия воды.
2. Во-вторых, если гипс наложен таким образом, что вы не можете ходить без поддержки, то стоит взять себе в помощь палочку или костыль, или даже пару костылей. Необходимо помнить о том, что слишком сильное давление на гипсовую повязку сказывается на ней негативным образом, а значит, и на пострадавшей ноге тоже.

3. В-третьих, если нет особого предписания врача, то не стоит забывать о движении. Если мышцы перестанут работать, то начнут атрофироваться, что приведет к значительному замедлению выздоровления и длительному периоду адаптации после снятия гипсовой повязки.
4. И последнее — если в ноге ощущается сильная боль, то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть сигналом к нарушению кровообращения вследствие неправильного наложения повязки. Промедление в этом случае может привести к необратимым осложнениям.

к содержанию ↑

Когда можно снимать гипс

Каждый случай индивидуален, поэтому нельзя с уверенностью назвать промежуток времени, по истечении которого можно снять гипсовую повязку.

Во время лечения врач довольно часто назначает проведение рентгена пострадавшей конечности — полученный снимок помогает специалисту определить степень срастания костных тканей, правильность срастания, скорость восстановления окружающих травму мышц и сухожилий. Если кость полностью срослась, то специалист самостоятельно снимет гипс и проверит внешнее состояние ноги.

к содержанию ↑

Заключение

При переломах ног ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — все процедуры проводит врач, опираясь на данные рентгеновских снимков.

Самостоятельное лечение в такой ситуации может спровоцировать повторный перелом, неправильное срастание, повреждение мышц и сухожилий, многие другие травмы.

Чтобы избежать всего этого, необходимо доверить свое лечение врачу и не пытаться что-то сделать самостоятельно.

vseonogah.ru