Шейный остеохондроз причины – причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, лечение и профилактика

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является наиболее опасным из всех. По мере своего развития он приносит человеку немало неприятностей и неудобств. Ведь шейные позвонки являются самыми подвижными и постоянно напряжены из-за необходимости удерживать голову.

Шейный остеохондроз становится все более распространенным явлением, особенно с развитием технологий. Люди начинают вести менее подвижный образ жизни, так как определенную часть времени (обычно большую) они теперь проводят перед экранами компьютеров. И если время от времени не выполнять хотя бы минимальные разминочные движения, то будет происходить следующее:

1. Шея и позвоночник длительное время остаются без движения. Это приводит к застоям крови.
2. Застой влияет на питание мозга и межпозвонковых дисков. Со временем нарушается обмен веществ, что приводит к ухудшению их эластичности.
3. Усиливается нагрузка на фиброзное кольцо.
4. Через время позвонки и диски обзаводятся микротрещинами и микровывихами.

Если заболевание станет запущенным, то появится риск развития межпозвонковой грыжи. Поэтому при первых же признаках желательно обращаться к врачу и заняться гимнастическими упражнениями для шеи.

Однако остеохондроз не всегда удается вовремя заметить. Легкая форма заболевания и вовсе проходит практически без симптомов. А на легкие боли, которые еще и длятся недолго современный человек вообще не обратит внимание.

Вторая стадия заболевания уже точно обратит внимание на себя. Симптомы усиливаются и проявляются все чаще и чаще. Если своевременно не начать лечение, то можно обзавестись синдромом падающей головы — когда боли вынуждают человека часто опускать голову для облегчения.

На третьей стадии шейный остеохондроз переходит в хроническую форму. Симптомы усиливаются, боль становится невыносимой.

Признаки обострения остеохондроза

В случае обострения заболевания происходит следующее:

• Боли в шее становятся сильнее, болевые ощущения передаются в верхнюю часть спины. При движении, вздохах смехе и кашле болезненные ощущения усиливаются. Больной вынужден дольше оставаться в определенном, комфортном положении.
• Появляются длительные головные боли, бывают головокружения и нарушения координации.
• Кожа бледнеет, частично утрачивает чувствительность. Возникают ощущения покалывания, жжения и «мурашек».
• Мышцы шеи, рук и ног часто находятся в напряженном состоянии.
• Нарушается сон, возникают проблемы с вниманием и памятью.

По каким причинам возникает шейный остеохондроз?

Причины возникновения остеохондроза шеи могут быть самыми разнообразными:

• Нарушения в обмене веществ.
• Малоподвижный образ жизни.
• Передача предрасположенности к остеохондрозу по наследству.
• Закостенение позвоночника в пожилом возрасте.
• Зажимы в мышцах, из-за которых портится осанка и развивается заболевание.
• Нехватка витаминов и недостаточное употребление воды.
• Привычка принимать неудобные, вредные позы и длительное нахождение в них. Например, при вождении автомобиля или нахождения за компьютером.
• Перегрузка позвоночника вследствие избыточного веса или длительного ношения обуви на каблуках.
• Травмы позвоночника.
• Родовые травмы, аномалии при развитии.
• Частый подъем и перенос тяжестей.
• Аутоиммунные заболевания, из-за которых происходит деградация хрящей.
• Мышечные спазмы (в т.ч. из-за стресса), нарушающее нормальный кровоток в межпозвоночных дисках.
• Переохлаждения.

Симптоматика шейного остеохондроза

Симптомами шейного остеохондроза являются:

• Болезненные ощущения в шее, переходящие на затылок, плечи и даже руки. Боль усиливается при нагрузках на руку, а также кашле и чихании.
• Возникновение хруста и боли при поворотах и наклонах головы.
• Жжение в верхней части спины.
• Онемение, покалывание и «мурашки» в руках и ногах.
• Головная боль, начинающаяся в затылочной доле, и распространяющаяся к вискам и теменной области.
• Возникновение головокружения при резких поворотах головы. Случаются даже обмороки.
• Шум в ушах.
• Ухудшение зрения.

Что делать при сильных болях?

Остеохондроз шеи это опасное заболевание, особенно в своей последней стадии. Ведь при нарушениях позвоночника будет страдать мозг. Поэтому самолечение категорически запрещено, так как любая ошибка может нанести непоправимый ущерб, или как минимум — упустить ценное для лечения время. К врачам следует обращаться даже с самыми легкими симптомами.

Вполне возможно, что остеохондроз обострится в то время, пока больной находится дома и ничего не подозревает:

1. При появлении сильной боли нужно сразу же вызвать врача или скорую помощь. Не помешает прием обезболивающего, например, анальгина, который не только облегчит состояние, но и поспособствует снятию воспаления.
2. После этого нужно по-максимуму ограничить двигательную активность. Лучше всего будет аккуратно лечь на кровать и постараться дождаться врачей, не шевелясь без необходимости. По приезду врач сможет оказать помощь, проведет осмотр и назначит необходимые лекарства в зависимости от проявленных симптомов и стадии остеохондроза.

Обычно врач назначает хондропротекторы и миорелаксанты. Хондропротекторы помогают приостановить течение болезни — они укрепляют хрящевую ткань позвонков и предотвращают повторные обострения шейного остеохондроза. Миорелаксанты влияют на мышцы, снимая спазмы и расслабляя шейный отдел,что в свою очередь снимает нагрузку на межпозвоночные диски. Дополнительно могут назначить препараты для восстановления кровотока.

Как современная медицина лечит остеохондроз шейного отдела?

Существует несколько методик лечения шейного остеохондроза, и наиболее оптимальный из них может подобрать только опытный доктор. Например, медикаментозное лечение в комбинации с физической терапией, или несложную хирургическую операцию на позвоночнике.

Одной из распространенных методик является консервативное лечение. Оно подразумевает применение различных медикаментов, которые помогут убрать болевые ощущения, снять воспаление и мышечные спазмы. Врачи выписывают больным анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Также в качестве лечения и профилактики дальнейших проблем больному назначают прием хондропротекторов для восстановления и укрепления хрящевой составляющей позвоночника, витамины группы В. А также используются различные мази и/или гели для наружного применения, которые помогают снять воспаления.

Врачи также могут назначить физиотерапию, которая способствует насыщению и регенерации хрящей межпозвоночных дисков. А лечебная гимнастика поможет укрепить мышечный корсет — группу мышц которые поддерживают позвоночник в правильном положении. Также гимнастика помогает развить необходимую для здоровья гибкость.

В случае, когда вышеописанные средства не будут достаточно полезны, доктора назначают хирургическое лечение. Например, когда из-за чрезмерного давления позвоночный канал больного стал чересчур узким.

Данная операция называется передняя шейная дискэктомия. Хирург удаляет образовавшуюся межпозвоночную грыжу (которая давит на спинной мозг), предварительно обездвижив поврежденный участок позвоночника. После этого позвонки, у которых был удален диск срастутся, и их можно дополнительно стабилизировать при помощи кейджа — искусственной вставки между позвонками.

Больного выписывают из стационара по истечению 3-5 дней с момента операции. Далее последует период реабилитации, срок которой зависит от имплантанта и деятельности больного. В среднем реабилитация длится три месяца.

Лечебные упражнения

При лечении остеохондроза важно укрепить мышечную ткань вокруг позвоночника, так как нагрузка на шейный отдел позвоночника достаточно большая. С этим отлично справится лечебная гимнастика для позвоночника.

Гимнастику можно выполнять в любое удобное время, так как она на займет много времени — около пяти минут. Например, отлично подойдет перерывы на работе. Затекшие мышцы шеи разомнутся, избавившись от застоев и со временем станут крепче, лучше удерживая позвоночник в необходимом положении. Отступит излишнее напряжение и также боли в мышцах.

Упражнения для шеи очень простые, и их сможет выполнить даже ребенок:

• Наклоны головы в каждую сторону.
• Повороты головы влево и вправо до максимально возможного угла. Здесь важно не переусердствовать.
• Медленные вращения головой сначала в одну сторону, а затем в другую.

Профилактические упражнения для мышц шеи

Профилактика заболевания не менее важна чем ее лечение. Особенно полезными профилактические упражнения будут при хроническом шейном остеохондрозе.

Упражнения следующие:

• Необходимо встать, выпрямить спину, и постараться медленно прикоснуться подбородком к груди. Если с этим не возникает проблем, можно пробовать «скользить» подбородком ниже по груди. Людям с избыточным весом может быть сложно выполнять упражнение, поэтому им стоит делать это не в полной амплитуде.
• Нужно лечь на живот и вытянуть руки вдоль туловища, перевернув их ладонями вверх. Лицо нужно опустить вниз (исходное положение) После этого начать выполнять повороты головой влево и вправо.

Данные упражнения отлично справятся с предупреждением остеохондроза шейного отдела. Укрепится мышечный корсет, пропадет дискомфорт в шее.

---

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

osteok.ru

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины

Шейный остеохондроз – заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями ткани межпозвоночных дисков, что приводит к уменьшению их высоты, повреждению суставов между позвонками, сдавливанию кровеносных сосудов и корешков нервов. Ранее патология считалась болезнью людей старше 40 лет, однако сегодня остеохондроз заметно помолодел, и часто впервые диагностируется у школьников и студентов. Заболевание приводит к ряду осложнений. В первую очередь ухудшается кровоснабжение головного мозга. Лечение шейного остеохондроза – процесс длительный, и включает в себя как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию.

Шейный остеохондроз: все, что нужно знать о заболевании

Шейный остеохондроз разрушает диски позвоночника, вызывает боль, спазмы и головокружения

Статистика показывает, что шейный остеохондроз разной степени выраженности диагностируется у каждого третьего человека. Вообще, остеохондроз позвоночника входит в тройку самых распространенных заболеваний суставов и спины.

По МКБ-10 болезнь обозначается кодом M42 – остеохондроз позвоночника. Четкого разграничения болезни по пораженным отделам позвоночного столба нет, так как дегенеративно-дистрофические процессы рассматривают в целом. Так, невылеченные изменения в шейном отделе в подавляющем большинстве случаев влекут за собой нарушения питания межпозвоночных дисков в грудном отделе. В особо тяжелых случаях остеохондроз может распространяться в нисходящем направлении, от шеи к пояснично-крестцовому отделу.

Среди всех отделов позвоночника шейный поражается остеохондрозом более чем в 70% случаев вследствие высокой подвижности и значительной нагрузки на межпозвоночные диски этого отдела.

Шейный отдел очень подвижен, позвонки и диски между ними достаточно небольшие и эластичные. Любой вид физической активности сопровождается нагрузкой на этот отдел. Шея напрягается, когда человек сидит, лежит, наклоняется, поворачивает голову. Высокая нагрузка приводит к ухудшению трофики этой области. В результате диски сплющиваются, теряют эластичность, хрящевая ткань превращается в костную. Диски могут начать разрушаться. В этом случае осколки ткани попадают в межпозвоночное пространство, раздражают нервные окончания и вызывают сильный болевой синдром, распространяющийся по ходу пораженного нерва.

Где болит шейный остеохондроз – это достаточно распространенный вопрос. Боль может иррадиировать в любой участок тела, в зависимости от того, какой нерв раздражен или сжат измененным диском.

Причины развития заболевания

Причины развития шейного остеохондроза разнообразны. В первую очередь болезнь появляется из-за неправильного образа жизни – гиподинамии, сидячей работы, избыточной массы тела.

При этом основной причиной остеохондроза шейного отдела становится нарушение кровообращения в этой зоне. В результате ухудшается питание тканей межпозвоночных дисков, что влечет за собой изменение их структуры.

Выделяют несколько факторов, способствующих развитию этого заболевания:

• гиподинамия;
• слабый мышечный корсет спины;
• лишний вес;
• травмы шеи;
• стрессы;
• переохлаждение;
• системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит).

Гиподинамия – один из главнейших факторов развития заболеваний позвоночного столба. С остеохондрозом из-за недостатка физической активности сталкиваются люди, которые много времени проводят в сидячем положении. Здесь многое зависит также от осанки и мышц спины. Неправильное положение шеи во время длительной работы за столом приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков, что со временем выливается в дегенерацию хрящевой ткани и развитие остеохондроза. По этой причине болезнь достаточно часто диагностируется у школьников и студентов, так как их ежедневная деятельность связана с многочасовым сидением за столом или за партой. Также остеохондроз часто диагностируется у офисных работников и всех людей, много времени проводящих за компьютером.

Слабые мышцы спины – еще один фактор, провоцирующий развитие этого заболевания. Для поддержания осанки и правильного положения головы необходимы развитые мышцы задней части шеи и грудного отдела. Если человек сутулится, не занимается спортом и никогда не укреплял мышечный корсет специальными упражнениями – высок шанс развития остеохондроза.

Лишний вес – один из главных факторов развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Из-за большой массы тела нагрузка на позвоночник и ноги распределяется неравномерно, в результате некоторые отделы спины больше напрягаются. Чаще всего страдает именно шея.

Остеохондроз может быть следствием мышечного спазма. Это нередко связано с частыми стрессами. Многие люди ощущают, как во время психоэмоционального напряжения буквально “деревенеют” мышцы шеи – это и причина развития остеохондроза, и один из первых симптомов этого заболевания.

Обратите внимание! Стресс – опасное состояние, негативно сказывающееся на всем организме в целом, включая опорно-двигательный аппарат. Со стрессом необходимо уметь бороться. Если своими силами справиться не получается, рекомендуется обратиться к врачу – неврологу, психологу или психотерапевту. Отсутствие стрессов поможет сохранить крепкое здоровье на долгие годы.

Как правило, развитие остеохондроза происходит под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Многие врачи считают остеохондроз не самостоятельным заболеванием, а закономерным следствием неправильного образа жизни. Постоянная усталость, стресс, неправильное положение тела во время сна или работы за компьютером, лишний вес и вредные привычки – все это вредит здоровью позвоночного столба. Как известно, крепкая спина – залог хорошего самочувствия и долголетия. Несмотря на то, что остеохондроз не угрожает жизни, это нарушение способно значительно ухудшить общее самочувствие и стать причиной развития других заболеваний, поэтому важно своевременно выявить болезнь и пройти комплексное лечение.

Симптомы заболевания и степени остеохондроза

Болевой синдром возникает на фоне прогрессирования болезни

Нарастание симптомов шейного остеохондроза у женщин и мужчин – процесс длительный. С момента начала изменений в тканях межпозвоночных дисков до появления первых признаков шейного остеохондроза может пройти не один год.

Нет различия в симптомах шейного остеохондроза у мужчин, женщин и детей. Единственное отличие: в молодом возрасте симптомы выражены не так явно, как у пожилых людей.

Именно смазанной симптоматикой обусловлены сложности в лечении шейного остеохондроза. Человек не обращается к врачу до тех пор, пока не появляются выраженные симптомы заболевания, приносящие дискомфорт. Это происходит как минимум через 5 лет после начала дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

В первые годы развития остеохондроз шейного отдела позвоночника практически не сопровождается клиническими проявлениями. Возможно лишь легкое чувство онемения верхней части спины после сна или кратковременные мышечные спазмы в моменты психоэмоционального перенапряжения.

Чтобы точно разобраться в признаках шейного остеохондроза у мужчин и женщин, следует рассмотреть степени этого заболевания, которые характеризуют тяжесть патологического процесса в межпозвоночных дисках.

Первая (доклиническая) степень заболевания: симптомы и особенности

При шейном остеохондрозе симптомы и лечение зависят от стадии патологического процесса. Первая степень называется доклинической, так как характерных клинических симптомов не имеет. Распознать остеохондроз на этой стадии можно только путем аппаратной диагностики – изменения в дисках видны на рентгенограмме (не всегда) и хорошо визуализируются на МРТ и КТ.

На первой стадии болезни происходит нарушение трофики (питания) межпозвоночных дисков. По мере прогрессирования болезни происходит уплотнение эластичной хрящевой ткани. Диски становятся тверже, вследствие чего позвонки теряют подвижность. Таким образом и начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к нарушению функции шейного отдела позвоночника.

Как правило, симптомы становятся заметны уже на второй стадии развития болезни, но выражены настолько слабо, что редко беспокоят человека. Первая степень болезни переходит в следующую за несколько лет.

Симптомы остеохондроза второй степени

Для второй степени шейного остеохондроза характерно повышение мышечного тонуса в области поражения

Как можно вылечить шейный остеохондроз – это зависит от степени тяжести заболевания. Если доклиническая стадия часто протекает незаметно для пациента, вторая степень болезни приобретает некоторые симптомы, которые должны насторожить пациента и заставить обратиться к врачу.

Можно ли полностью вылечить шейный остеохондроз – это зависит от степени тяжести патологического процесса. Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

На второй стадии болезни диски между позвонками уплотняются. Шея теряет подвижность, но в обычной жизни это практически не мешает пациенту. Характерный симптом – повышение мышечного тонуса пораженной зоны. При длительных физических нагрузках, резких движениях головой, после долгого сна может наблюдаться онемение и гипертонус мышц. Резкие движения приводят к острой боли. Это объясняется тем, что спазмированные мышцы сжимают нерв, вызывая сильный болевой синдром. Боль может отдавать в лопатку, шею, реже – в нижние конечности. Такая вариативность болевого синдрома обусловлена большим количеством корешков нервов, расположенных в шейном отделе.

Первыми признаками шейного остеохондроза выступают следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• головокружение после сна;
• боль в шейном отделе при резких движениях;
• локальное онемение кожи шейного отдела.

Как правило, на второй стадии болезни симптомы появляются лишь время от времени. Обычно это связано с сильным переутомлением или интенсивными физическими нагрузками. Большинство пациентов не уделяет должного внимания легкому недомоганию, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В целом, так и происходит, симптомы редко беспокоят человека дольше нескольких часов и проходят без приема специальных препаратов.

Особенности остеохондроза третьей степени

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника третьей степени ярко выражены. Если на первой стадии болезни изменения только начинаются, вторая степень характеризуется уплотнением тканей дисков, то на третьей степени остеохондроза возникают трещины и микроразрывы фиброзного кольца диска. Возможно образование грыжи – выпадения пульпозного ядра в межпозвоночное пространство.

Это сопровождается нарушением мозгового кровообращения, так как сплющенные диски сильно сдавливают спинномозговую артерию. Типичным симптомом является сильная головная боль, частые головокружения, мельтешение мушек перед глазами.

При остеохондрозе третьей степени постоянно присутствует чувство тяжести в шее. Мышцы практически всегда спазмированы, человек чувствует тяжесть и ноющую боль. Длительное нахождение в одной позе, напряжение мышц шеи или сон на неудобной подушке приводят к локальному онемению кожи или сильному приступу боли. Почувствовать изменения можно при пальпации – мышцы шеи на ощупь становятся твердыми, надавливание вызывает сильную боль. Признаком шейного остеохондроза у мужчин является сильная боль при нагрузках (женщины реже нагружают этот отдел позвоночника в повседневной жизни).

Особенности четвертой степени

Сдавленный нерв нарушает кровообращение и вызывает сильные боли в области шеи

Четвертая стадия болезни – самая тяжелая. При этом в структуре дисков происходят необратимые изменения. Патологический процесс распространяется с фиброзного кольца на позвонки. Признаки остеохондроза шейного отдела в этом случае описываются несколькими синдромами – это корешковый, рефлекторный, спинальный синдром. Наблюдаются сильные боли по ходу сдавленного нерва, нарушения мозгового кровообращения. На этой стадии симптомы шейного остеохондроза многообразны. Возникают частые миалгии (боли в мышцах), невралгии, мигрени. Боль распространяется на грудную клетку, пациент может сталкиваться с дискомфортом в области сердца, что связано с межреберной невралгией на фоне левостороннего остеохондроза.

Чем опасен остеохондроз?

Прежде чем подробно рассмотреть, как можно избавиться от шейного остеохондроза, следует осознать всю степень тяжести этого заболевания. Лечение при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника необходимо начинать на ранней стадии, когда исправить ситуацию удается немедикаментозными методами. Сами по себе первые две степени болезни условно безопасны, но патология быстро прогрессирует и приводит к осложнениям.

Основные осложнения:

• шейная мигрень;
• внутричерепная гипертензия;
• компрессия позвоночной артерии;
• корешковый синдром;
• миалгии.

Шейная мигрень развивается вследствие нарушения церебрального кровообращения. Такое осложнение наблюдается при остеохондрозе начиная со второй стадии. Любое резкое движение приводит к сдавливанию сосудов, что вызывает недостаточность мозгового кровообращения. В результате появляется мигренозная головная боль, которая сопровождается аурой. Достаточно часто начиная с ранней стадии болезни у человека пробуждается метеочувствительность.

Изменение структуры и высоты межпозвоночных дисков может приводить к сдавливанию позвоночной артерии. Результатом становятся множественные осложнения – от повышения внутричерепного давления до гипоксии головного мозга из-за недостаточного поступления крови. Симптомы проявляются головокружением, головной болью, ухудшением зрения, нарушениями слуха. Это опасное осложнение, требующее своевременного лечения.

Еще одно распространенное осложнение остеохондроза – корешковый синдром, проявляющийся болями различной локализации. Причина возникновения – компрессия корешков спинномозговых нервов измененными дисками. Это же осложнение наблюдается при межпозвоночной грыже.

Как вылечить остеохондроз?

Такое заболевание позвоночника требует вмешательства врача

Как лучше бороться с шейным остеохондрозом – на этот вопрос сможет ответить только врач. Универсальной схемы лечения шейного остеохондроза нет, все зависит от особенностей протекания болезни у конкретного пациента.

Больные часто интересуются, кто из врачей лечит шейный остеохондроз. Обычно первичный диагноз ставит терапевт или невролог, к которому пациенты обратился с жалобами на боли в шейном отделе. Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму шеи в трех проекциях и МРТ, проверить наличие симптома Нери. Способ лечения шейного остеохондроза будет зависеть от результатов обследования, терапию подбирает врач-невролог.

Как именно лечится шейный остеохондроз – зависит от стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений в дисках. На начальной стадии болезни специальная физкультура поможет как избавиться от симптомов остеохондроза в шейном отделе, так и предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса.

Методики лечения остеохондроза различны. Комплексная терапия включает:

• медикаментозное лечение;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальную терапию.

Симптомы и лечение остеохондроза зависят от степени тяжести патологических изменений в шейном отделе позвоночника. Лечение остеохондроза шеи должен назначать врач, самолечение не принесет результата и может быть опасно.

Медикаменты

Первое, что необходимо делать при шейном остеохондрозе – это устранить боль и мышечный спазм; в этом заключается первая помощь больному. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты. Как правило, это позволяет снять дискомфорт за считанные часы. Купирование спазма мышц само по себе является действенной методикой лечения, так как восстанавливает нервную проводимость и кровообращение в шейном отделе.

Как лечить шейный остеохондроз в дальнейшем – зависит от степени развития патологических изменений. Врачи нередко назначают:

• витамины группы В для восстановления нервной проводимости;
• хондропротекторы для улучшения питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• ноотропы для улучшения мозгового кровообращения;
• средства, улучшающие реологические свойства крови;
• седативные средства для снятия стресса.

Не все перечисленные группы препаратов целесообразно применять на разных стадиях болезни. Точные методы лечения шейного остеохондроза подберет врач.

ЛФК

Лечебная физкультура хорошо справляется с остеохондрозом на начальной стадии развития

Лечебная физкультура – самое эффективное лечение шейного остеохондроза на начальной стадии. Остеохондроз у детей и взрослых возникает из-за слабых мышц спины, поэтому такое лечение направлено не только на устранение симптомов, но и на ликвидацию причины заболевания.

Занятия лечебной гимнастикой происходят в специальном кабинете поликлиники. Упражнения подбираются индивидуально для каждого человека и выполняются под контролем врача.

Лечится ли шейный остеохондроз – зависит от того, насколько быстро человек обратился к врачу. Первую степень болезни можно вылечить одной только гимнастикой.

Симптомы остеохондроза шейных позвонков проходят уже после нескольких таких занятий, по мере того, как уменьшается мышечный спазм.

Физиотерапия

Хронический остеохондроз, симптомы которого могут практически не беспокоить человека, лечат с помощью физиотерапии. Такой метод направлен на восстановление нормального питания тканей межпозвоночных дисков. Обычно применяют электрофорез с никотиновой кислотой для расширения сосудов и улучшения кровообращения. Такой метод лечения снимает симптомы шейного остеохондроза с корешковым синдромом и мигренью, так как уменьшает компрессию нервов и улучшает мозговое кровообращение.

Основные симптомы шейного остеохондроза удается устранить магнитотерапией или воздействием тепла. Всего 10-15 процедур нормализуют трофику в шейном отделе и избавят от симптомов заболевания.

Другие методы

Иглоукалывание — метод лечения, при котором происходит воздействие на активные точки с помощью тонких игл

Клиники предлагают различные методы лечения шейного остеохондроза. Одним из перспективных направлений является акупунктура, или иглорефлексотерапия. Такой метод помогает быстро устранить неврологические боли при патологиях позвоночного столба. Головные боли при шейном остеохондрозе проходят буквально за несколько сеансов иглоукалывания.

В подавляющем большинстве случаев комплексная терапия включает курс массажа. Мануальная терапия устраняет спазм мышц, улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет.

При остеохондрозе рекомендуется дважды в год проходить курс лечебного массажа с профилактической целью.

Как долго лечится шейный остеохондроз – это зависит от выраженности изменений в дисках. Обычно пациенту назначают 15-20 сеансов мануальной терапии и физиотерапии, а вот ЛФК необходимо заниматься на постоянной основе.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение практикуется только при повреждении фиброзного кольца диска и для устранения межпозвоночной грыжи, в том случае, если наблюдается корешковый синдром, который нельзя устранить другими методами. В остальном же практикуется консервативное лечение.

Прогноз

Излечим ли шейный остеохондроз – это зависит от степени тяжести заболевания. На начальной стадии патологический процесс полностью обратим. Межпозвоночные диски восстанавливаются при правильном подходе, но медленно. Лечение направлено на предотвращение прогрессирования болезни и восстановление эластичности хрящевой ткани.

При запущенных формах болезни вернуть прежнюю подвижность шеи практически невозможно. Комплексное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в этом случае позволяет избавиться от симптомов и предотвратить развитие осложнений. В тяжелых случаях пациенту придется проходить профилактическое лечение дважды в год.

sustavy.guru

причины заболевания, сколько длятся симптомы, как их снять в домашних условиях?

Шейный остеохондроз – это заболевание, протекающее с периодами обострения и затухания. Это означает, что болезнь характеризуется нарастанием степени проявления клинических признаков, которое сменяется ремиссией этих признаков. Обострение может начинаться по разному: внезапно в виде приступа, или постепенно с предвестников, которые потом выявляются в характерные симптомы.

Чем опасен ШОХ?

Недуг в период обострения характеризуется постепенным усилением болей с онемением задней поверхности шеи. Помимо этого, могут появиться головные боли, шум в ушах и др.

В этом случае следует обязательно обращаться за медицинской помощью, чтобы избавиться от острых приступах остеохондроза, уменьшить болевые ощущения и перевести заболевание в стадию ремиссии. Только после этого можно приступать к терапии, которая направлена на восстановление хрящевых тканей и нормализацию кровообращения.

Важно! Довольно часто в период обострения шею может заклинивать до такой степени, что больной становится не в состоянии повернуть голову, принять обезболивающие препараты.

Нельзя игнорировать любые проявления остеохондроза и заниматься самолечением. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и сформировать комплексный курс лечения.

Почему болезнь может прогрессировать? Причины

Шейный остеохондроз может начать обостряться по следующим причинам:

Сидячая работа

Вызывает перегрузки шейного отдела позвоночника и длительное регулярное положение головы в неудобной позе. Это касается не только сидячей работы, но и длительных поездок за рулем, когда больной может и не замечать, как затекают мышцы шеи.

Травмы и болезни

Травмы позвоночника могут привести к его структурным изменениям. Также причиной обострения может быть наследственная слабость или врожденные дефекты позвоночника.

Помимо этого, к факторам появления обострений можно отнести: инфекции, переохлаждения, утомления, неправильное питание, эндокринные нарушения.

Диагностика

Обострение протекает с такими клиническими признаками как:

• Появление острых не проходящих болей или резких, возникающих при поворотах и наклонах головы;
• Распространение болевых ощущений в области плечей и рук;
• Невозможность сменить положение головы;
• Перенапряжение мышц шеи;
• Добавление головной боли, головокружений, выстрелов в ушах и др.

Симптомы

На начальных этапах заболевания сложно понять, что начинается процесс обострения шейного остеохондроза. Первые симптомы – это неприятные ощущения в области шеи и плеч, кажется, что причиной этому является неудобная поза во время работы или сна. Когда начинают беспокоить более серьезные симптомы, больные начинают обращаться к врачу.

• К ним относятся:
• Постоянные боли;
• Щелчки и хруст при движении;
• Малоподвижность;
• Головные боли, спазмы;
• Напряженность мышц;
• Тошнота;
• Храп;
• Нервный тик;
• Нарушение сна.

Первая степень

В этот период симптомы проявляются не часто, в основном после сна или вечером.

Вторая степень

Симптомы более ярко выражены и появляются чаще. На этом этапе начинается истончение фиброзной капсулы и сокращение расстояния между позвонками. Это может привести к сдавливанию нервов и кровеносных сосудов.

Третья

Происходит усиление болезненных ощущений, появляются головокружения, мозговые расстройства, проблемы с речью и потеря координации движений. Увеличивается риск появления протрузий и межпозвонковых грыж, деформации позвоночника, нарушения кровоснабжения мозга. Больному тяжело наклонить или повернуть голову без боли.

Что делать при приступе?

Любые сильные боли – это повод вызвать скорую медицинскую помощь, пока она едет необходимо оказать себе первую помощь самостоятельно.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи начинается с утепления шеи и спины. Можно накинуть на себя шерстяной платок или шарф.

Удобная поза

До прибытия врача надо удобно расположиться в горизонтальном положении на ровной поверхности. Это поможет максимально расслабить мышцы и ослабить боль.

Ортопедический воротник

Ортопедический воротник необходим для разгрузки шейного отдела позвоночника. Его назначают для расслабления и растяжения позвоночника за счет того, что он берет на себя функции шеи, а именно, держит голову.

Такой воротник нужно носить только при назначении врача.

Важно! Нельзя носить ортопедический воротник целый день, оптимальный период носки – 3-4 часа в день, в противном случае, восстановление в период ремиссии будет проходить гораздо дольше.

Как лечить медикаментами?

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение боли и предотвращения появления воспалительных процессов. Врач может выписать препараты для приема внутрь, мази или инъекции.

Лекарства и препараты

Мази «Быструм гель» и «Фастум гель» – быстро снимают болевой синдром. При появлении резкой боли хорошо помогают анальгетики. Лучше всего себя зарекомендовал «Ибупрофен», который лучше всего справляется с болью. Помимо, «Ибупрофена» можно использовать препараты на основе кетапрофена, «Диклофенак» и др.

При появлении мышечного спазма подойдет «Тизанидин», «Сирдалуда».

Какие нельзя принимать при беременности?

При появлении остеохондроза во время беременности следует отказаться от приема:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов. Они запрещены для приема после 27 недели беременности, так как могут привести к преждевременному закрытию артериального протока.
• Аспирина, который провоцирует появление ядерной желтушки как у мамы, так и у ребенка.
• Кортикоидных гормонов, их прием может стать причиной формирования волчьей пасти у новорожденного.
• Диуретиков тиазидного ряда, которые оказывают токсическое воздействие на костный мозг ребенка.
• Противосудорожные препараты, которые влияют на нервную систему ребенка.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение в стадии обострения заключается в соблюдении строгого постельного режима, фиксации позвонков. Врач может рекомендовать приобрести ортопедический матрас и подушку, которые помогут расслабить позвонки. Если больной лежит в больнице, то для лечения применяют Глиссоновую петлю для процедуры вытяжки.

Физкультура

Лечебная физкультура назначается только после стихания острого периода, то есть через несколько дней. Лечебная физкультура должна сочетаться с другими видами лечения. Первые несколько дней упражнения лечебной физкультуры выполняются совместно с тренером, который обучит их правильному выполнению, чтобы в дальнейшем можно было проводить занятия самостоятельно.

Важно! Физическая нагрузка при проведении занятий должна быть минимальной и сочетаться с небольшой амплитудой движения.

Гимнастические упражнения

Обычно при проведении лечебной физкультуры исходным положением является положение, лежа на спине или боку. Сами упражнения выполняются медленно, постепенно увеличивая амплитуду движений. При возникновении боли или ее усилении все занятия следует прекратить.

Гимнастические упражнения должны сменяться полным расслаблением мышц. В период обострений занятия проводятся на здоровые отделы позвоночника и суставы. Все упражнения начинаются с обработки мышц голеностопного, коленного суставов и кистей рук. Первые занятия предполагают выполнение движений ногами ступни, которые не отрываются от постели, а скользят по ней пятками. Сеансы проводятся по 2-3 раза в день.

Противопоказаны упражнения со сгибанием шейного отдела позвоночника, так как усиление давления на задние отделы диска и снабженные большим количеством чувствительных рецепторов связки и нервные корешки выражается сильными, шоковыми болевыми ощущениями. Не следует выполнять и наклоны туловища вперед больше, чем на 20 градусов, это способствует резкому повышению давления внутри диска, далее его смещению, растяжению соединительных тканей и мышц соответствующей области позвоночника.

Разработаны целые комплексы гимнастических упражнений при шейном остеохондрозе.

По Бониной и Бубновскому

Гимнастика Бониной

• На вдохе поднять руки вверх, слегка разведя их в стороны. На вдохе соединить пальцы в верхней точке и опустить руки вниз. Шея должна быть неподвижна;
• Плечами нарисовать дуги назад и обратно;
• Размять шею, немного вытянув ее вперед;
• Подбородком нарисовать дугу от точки наклона к груди до плеча и назад. Тоже самое выполнить в другую сторону.
• Одновременно опускать и поднимать плечо, чтобы они встретились на полпути.
• Руки положить на талии, голова смотрит прямо. Подбородок движется по горизонтальной дуге от центра, проходит над плечом немного назад.

Посмотреть упражнения при обострении шейного остеохондроза можете здесь:

Гимнастика Бубновского

• Принять удобное положение – сидя;
• Медленно опускать голову вправо и влево, приближая ухо к плечу. В каждом положении следует зафиксироваться на несколько секунд;
• Опустить голову на грудь, слегка потянув шею вперед и немного вверх.
• Голову откинуть немного назад, спина должна быть прямая. Выполнить повороты влево и вправо, тоже самое повторить с подъемом рук над головой и соприкосновением пальцев;
• Положить левую руку на правое плечо, локоть должен находиться впереди. Повернуть голову влево, задержаться в таком положении на несколько секунд;
• Руки положить на колени, выпрямляя, отводить назад, так будет задействован грудной отдел. Выполнять при этом движение шеи вверх, вперед.
• Встать на ноги, наклонить голову вперед и описать ей дугу от плеча к плечу.

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на улучшение местного обмена веществ и кровообращения, помогает снять напряжение мышц, сильные боли и воспаления. Врач может назначить:

• Электрофорез;
• Фонофорез;
• Ультразвук;
• Магнитотерапию;
• Криотерапию и др.

Массаж и самомассаж

Массаж и самомассаж противопоказаны в период обострения шейного остеохондроза, потому что они мобилизуют все ткани шейного отдела, оказывают влияние и контактируют на позвонки и нервные корешки. Массаж и самомассаж рекомендован в период ремиссии.

Другие методы

Для профилактики и лечения остеохондроза желательно посещать бассейн, каждый день делать гимнастику для укрепления мышц и позвоночника.

Как еще можно снять симптомы в домашних условиях?

В период обострения шейного остеохондроза часто прибегают к народной медицине.

Важно! Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как снять сильную острую боль?

Народные средства

Отлично помогают примочки из лекарственных трав на основе шалфея и мяты. Для их приготовления нужно залить травы кипятком и настаивать в течение 15 минут. Раствор нужно процедить. Марлю или ватные диски смочить в растворе и приложить к больному месту на 10 минут 4 раза в день.

Можно попробовать снять боль согревающим компрессом. Для этого понадобится луковица, ее следует протереть в терке или измельчить в блендере. Получившуюся кашицу выложить на клеенку или марлю. Компресс положить на больное место, на него сверху накинуть полотенце или платок для утепления. Выдерживать компресс в течение нескольких часов.

Сколько длятся приступы?

Острый период шейного остеохондроза может длиться на протяжении 2-3 дней.

Профилактика рецидивов

Профилактика повторного обострения заключается в:

• Распределении времени отдыха и труда;
• Отказа от мягких диванов и кресел;
• Использовании для работы жесткого стула с высокой спинкой;
• Распределении груза при переносе тяжелых сумок на две руки.

Мануальная терапия

Метод лечения, который заключается в воздействии рук на организм человека.

К основным приемам мануальной терапии можно отнести:

• Расслабляющий и сегментарный массаж;
• Вытяжение;
• Манипуляции.

Питание

Обострение шейного остеохондроза обязывает больного придерживаться определенного режима питания. Обязательно нужно отказаться от всего копченного, жирного, острого, консервов, фастфудов, соли. Полезны: ромашковый чай, морсы, фруктовые компоты, орехи, фрукты, овощи, зерновой хлеб, фасоль, горох.

Здоровый образ жизни

Играет немало важную роль в лечении шейного сотеохондроза. Больной должен внимательно относиться к себе и своему здоровью, заняться самонаблюдением. Многие специалисты советуют как можно больше ходить пешком, плавать.

Советы специалистов

Врачи советуют отказаться от сна на больших подушках, желательно использовать ортопедический валик. После лечения острой формы рекомендуют посещать баню и сауну, записаться в бассейн. Также нужно избегать переохлаждений. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, переход от одной стадии к другой происходит очень быстро.

Заключение

При появлении первых симптомов обострения шейного остеохондроза нужно сразу же обращаться к врачу. Квалифицированная помощь необходима, чтобы избежать осложнений и травм.

vsepospine.ru

Шейный остеохондроз — причины, симптомы и лечение

Шейный остеохондроз, сосредоточение которого отмечается, как можно определить из названия, в области шеи, является достаточно частой патологией. Шейный остеохондроз, симптомы которого не всегда могут однозначно рассматриваться исключительно в качестве этого заболевания, учитывая особенности его локализации и местных процессов, нередко приводит к обращению к специалистам других областей, настолько противоречива эта симптоматика.

Онлайн консультация по заболеванию «Шейный остеохондроз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Общее описание

Преимущественно развитие шейного остеохондроза происходит по причине сидячего образа жизни, чему в особенности способствует значительное переключение от физического труда, пусть и в умеренной степени, распространенного ранее, к труду интеллектуальному, которому, опять же, сопутствует сидячая работа.

В целом, до того, как мы перейдем к рассмотрению симптоматики, свойственной шейному остеохондрозу, хотелось бы заметить, что в ней можно заметить определенные отличия от симптоматики, сопровождающей остеохондроз в целом, что, пожалуй, не должно быть особенно удивительным, учитывая те анатомические особенности, которыми располагает конкретная, интересующая нас, область (собственно шейный отдел).

Сосредоточенные в области шеи позвонки прилегают достаточно плотно друг к другу. Между тем, расположенный в шейном отделе каркас развит не слишком хорошо, что является способствующим фактором к смещению позвонков. Оно же, в свою очередь, становится причиной сдавливания нервов и сосудов, которых в шейном отделе более чем предостаточно. Так, например, именно здесь пролегает позвоночная артерия, с чьей помощью обеспечивается кровоснабжение головного мозга (а точнее – задних его отделов, представленных в виде продолговатого мозга и мозжечка).

Компрессия (то есть сжатие) позвоночной артерии из-за снижения кровообращения может спровоцировать ишемию спинного и головного мозга, а если рассматривать острые варианты подобного течения, то и вовсе стать причиной спинального инсульта. Кстати, о подобном поражении артерии можно судить по появлению симптомов в виде нарушения координации движений, частых головокружений, а также нарушений, связанных со зрением и слухом.

Общая компактность, которой располагает шейный отдел, может стать причиной того, что даже незначительное напряжение мышц или позвонковое смещение приведет к сдавливанию нервных окончаний, что подразумевает под собой защемление в шейном отделе нерва, чем также могут быть подвергнуты и сосудистые структуры. Остеофиты, которые формируются на фоне подобных условий, приводят лишь к ухудшению ситуации, учитывая компактность, свойственную шейному отделу. Напомним нашим читателям, что в качестве остеофитов определяются наросты небольших размеров, формирующиеся непосредственно на кости, в качестве составляющих этого нароста выступают те вещества, которые образуются в процессе патологического по своей сути гипертрофического процесса (то есть в общем понимании гипертрофия – это процесс, при котором происходит увеличение отдельной части тела/органа).

Помимо этого, именно шейный остеохондроз становится причиной развития протрузий и грыж в позвоночнике, воздействие которых, кроме таких особенностей как смещение позвонков, напряжение позвонков и формирование остеофитов, также сдавливает нервный корешок, и, тем самым, приводит к развитию в нем отека и воспаления. В результате, возвращаясь, опять же, к компактным размерам, которыми располагает позвоночный канал интересующего нас отдела, остается акцентировать, что корешок охватывает его объем полностью, в результате чего происходит дополнительное сдавливание – на этот раз непосредственно в позвоночном канале. В качестве выраженного проявления подобного течения заболевания отмечается болевой синдром.

Далее остеохондроз также может привести и к сдавливанию головного мозга, причем, учитывая узость, свойственную позвоночному каналу рассматриваемого отдела, происходит так значительно чаще, чем при рассмотрении процессов в поясничном и в грудном отделах. Что примечательно, зона поражения сводится при шейном остеохондрозе не только к поражению собственно шеи и головы, но и к поражению конечностей (по верхним подобный результат диагностируется значительно чаще). Учитывая такие особенности шейного остеохондроза, именно он становится одной из частых причин инвалидизации больных.

Итак, попробуем подвести итоги, в которых в частности хотелось бы затронуть еще раз те факторы, которые приводят к компрессии нервных и сосудистых структур при остеохондрозе шейного отдела.

• Соскальзывание (или смещение) позвоночного диска. Подразумевает это состояние конкретное определение – спондилолистез. В большинстве своем подобного типа смещения минимальны по частоте их возникновения на практике, к тому же важным здесь является то, что даже незначительное смещение провоцирует развитие паралича, не говоря уже о смещении более серьезном, которое приводит ни к чему иному, как к летальному исходу.
• Остеофиты. Шейный остеохондроз, как мы уже отметили, провоцирует развитие соответствующих разрастаний, то есть остеофитов. Они же, в свою очередь, располагаясь с боков тел позвонков, приводят к раздражению тех мышц, которые непосредственным образом к ним прилегают, что обеспечивает повышение их тонуса. Нагрузка, воздействующая на позвонки, таким образом, увеличивается, это уже провоцирует увеличение оказываемого на межпозвонковый диск давления при одновременном уменьшении его же высоты. На фоне подобного течения процесса возрастает риск формирования протрузии. Направленные к каналу прохождения позвоночной артерии остеофиты могут спровоцировать сужение.
• Формирование протрузии, грыж позвоночника. Все это является одним из вариантов исхода развития процессов, актуальных для шейного остеохондроза.
• Изменение высоты позвоночного диска (то есть его уплощение). В частых случаях уменьшение высоты происходит по причине уменьшения в размерах межпозвонкового отверстия. Помимо этого важно отметить, что даже неудачное совершение поворота шеей может привести к подвывиху шейных позвонков, в результате чего обеспечивается дополнительное сдавливание (то есть компрессия).

Строение шейного отдела

Шейный остеохондроз: симптомы

Изменения, происходящие с позвоночником при шейном остеохондрозе, протекают в комплексе с множеством клинических проявлений. Что примечательно, перечисление их может позволить выделить порядка трех десятков вариантов, при этом самым интересным и неожиданным для самих же пациентов может оказаться тот факт, что помимо «традиционной» боли в шее, приходится сталкиваться с симптомами, совершенно не попадающими, на первый взгляд, под рассматриваемое заболевание. Так, например, не каждый приобщит самостоятельно к такому диагнозу боль в локтевом суставе, слабость ног или зрительные расстройства, а также некоторые другие проявления, которые мы также постараемся охватить в рассмотрении ниже.

Для представления тех основных симптомов, которые могут сопутствовать шейному остеохондрозу, условно выделим для них три основные группы, определенные в соответствии с преимущественным для каждой из них вовлечением в патологический процесс центральной нервной системы.

• I группа. Сюда относится неврологическая симптоматика заболевания, рассматриваемая в качестве его осложнения, возникшего по причине воздействия процесса непосредственно на диски и нервные корешки, а также на нервы и сплетения (иными словами, процесс касается периферического отдела нервной системы).
• II группа. В данном случае речь идет об актуальной для шейного остеохондроза симптоматике, проявляющейся при непосредственном влиянии патологического процесса на спинной мозг.
• III группа. Симптоматика, связанная напрямую с теми процессами, которые при шейном остеохондрозе происходят в головном мозге, а, следовательно, в черепных нервах, в структурах и оболочках его полушарий, в стволе и в сосудах мозга.

Вкратце по каждой из групп можно отметить, что симптомы шейного остеохондроз первой группы преимущественно заключаются в болевых ощущениях, симптомы второй – в двигательных расстройствах, а симптомы третьей – в явлениях, связанных с патологическим воздействием, оказываемым на сосуды, собственно в сосудистых явлениях. Безусловно, в частых случаях отмечается проявление этих симптомов не только в чистом их виде, но и в виде сочетанном друг с другом, что, однако, не исключает возможности определения ведущей группы из перечисленных вариантов на основании имеющейся симптоматики.

Шейный остеохондроз: симптомы первой группы

Как ранее было нами отмечено, первая группа заключает в себе симптоматику в виде болезненных проявлений, которая возникает по причине поражения в нервной системе периферического отдела. Сюда относятся как постоянные боли в шее (определяемые как «церви-каглия»), так и шейный радикулит, шейный прострел. Помимо этого также могут появиться боли мышечные, суставные боли (лучезапястный сустав, сустав локтевой или плечевой), боли в области грудной клетки (что может подразумевать боль в области сердца, печени).

Следует заметить, что боли в шее – это первый симптом шейного остеохондроза, причем отмечается он практически у всех больным с данным диагнозом. Появляются такие боли в утреннее время после пробуждения, усиливаясь в момент попыток перевернуться в лежачем положении, а также при смехе, кашле, неудачном повороте головы или при чихании, что уже возможно и в любом другом положении тела. Характер болевых ощущений можно определить как сверлящий и тупой, в некоторых случаях боль может быть и стреляющей, однако вне зависимости от конкретного варианта, локализация этих болевых ощущений сосредотачивается в самой глубине шеи. Что касается длительности боли, то она может быть как периодической, так и постоянной.

Боль, появившись с пробуждением, подлежит сокращению в собственной интенсивности, что происходит в течение дня, возможным становится и полное их исчезновение. Не исключается иррадация боли (ее распространение) к плечевой области и к поверхности шеи.

Помимо указанных вариантов проявления боли возможно и острое ее проявление в различной степени выраженности. Одними пациентами актуальное в такие моменты состояние может определяться аналогией с «ударом током», у других это «стреляющая боль» или боль «прокалывающая».

Также может отмечаться напряжение мышц шеи (умеренное), затрудненность дыхания в области шейного отдела. Острый период проявления заболевания характеризуется принятием несколько своеобразной позы больными, при которой они стремятся удержать голову чуть под наклоном вперед и одновременно в сторону. В случае прострела нередко наблюдается ограниченность во вращательных движениях, совершаемых головой.

Достаточно частыми характерными симптомами шейного остеохондроза выделяют наличие шумовых явлений, возникающих в момент поворота головы в форме хруста и треска, что позволяет привести аналогию с трением камня о песок. Зачастую в таких случаях можно диагностировать давность течения шейного остеохондроза, исключаемого по части перечисленной симптоматики пациентами из внимания.

Что примечательно, нередко пациенты пытаются определить конкретный фактор, приведший к появлению боли, к причине, спровоцировавшей в целом рассматриваемое заболевание. В частности может быть выделено неудобство положения сна, переохлаждения шеи, внезапное движение головой, серьезные нагрузки, испытываемые в том или ином их варианте позвоночником и шейным отделом в частности. Боль, конечно, может возникнуть по причине таких факторов, однако в большей мере эти факторы могут спровоцировать только обострение симптоматики шейного остеохондроза, но не его самого как заболевания. Соответственно, такие факторы относятся к провоцирующим моментам заболевания, а не к моментам причинным.

Помимо шейных болей и прострела, остеохондроз шейного отдела может протекать в комплексе с шейно-плечевым и шейным радикулитом, проявляются эти состояния в форме боли, сосредотачиваемой в области верхних шейных отделов и в области затылка. Усиление болей отмечается в момент поворота головы в ту или иную сторону, в меньшей мере подобное проявление боли актуально при других действиях. Нередко распространение боли при шейном остеохондрозе происходит к плечевому поясу и к рукам (к одной или к обеим). В частности происходит это в момент напряжения мышц, непосредственным образом связанных с конкретными корешками нервов, сдавливание которых происходит позвонками.

Ориентировочно можно отметить, что на шейные радикулиты приходится порядка 90% случаев сдавливания корешков в 6 и в 7 отделах, в 5% — в 5 и 8 отделах. Так, поражение шестого отдела приводит к появлению неприятных ощущений либо к боли, сосредотачиваемой в рамках передней наружной поверхности области предплечья с большим пальцем; вовлечение седьмого шейного корешка приводит к неприятным ощущениям и к боли в среднем пальце; вовлечение восьмого корешка приводит к появлению неприятных ощущений и боли в мизинце.

Если поражение затрагивает верхние позвонки и шейные диски, то это может привести к вовлечению в процесс затылочного нерва, иннервирующего кожу затылка. Проявляется это, соответственно, болями в области затылка, они постоянны, характеризуются периодическим своим усилением. Также область затылка утрачивает чувствительность, может быть выявлена конкретная болевая точка в виде болезненного уплотнения и напряжения.

Из-за изменений в области шейного отдела может произойти сдавление шейных вегетативных образований в комплексе с нарушением кровоснабжения в них. Этому сопутствует своеобразная симптоматика, схожая с предыдущей, однако с некоторыми отличиями. Так, появляются жгучие боли, усиливающиеся в момент физического напряжения, при эмоциональном напряжении и при изменении метеоусловий. Цвет рук и в частности кистей меняется, отмечается их отечность, истончение, кожа охладевает и бледнеет. Не исключаются и несколько необычные реакции, такие, например, как: отсутствие чувствительности больного к прикосновению, резкость восприятия легкого касания; тахикардия, боль в области сердца, ощущение перебоев. Попеременно могут изменяться зрачки, сужаясь и расширяясь.

Также может шейный остеохондроз проявляться и в виде неприятных ощущений, отмечаемых в области рук, что происходит в основном ночью. Определяются эти ощущения как ночная дизестезия, преимущественно диагностируются и женщин 45-65-летнего возраста с теми или иными физическими нагрузками. Часто в костях отмечается онемение и покалывание, боль, что актуально для ночного времени и заставляют просыпаться, сопровождаются эти проявления слабостью в кистях, при этом подобные приступы за ночь могут возникать до нескольких раз, прекращаясь и возникая вновь.

Проявляются перечисленные признаки при достижении резкой выраженности изменениями в шейном отделе на фоне заболевания, что, по утверждению ученых, свидетельствует об актуальности одной из форм поражения, произошедшей с вегетативной нервной системой. Подобный результат при остеохондрозе обуславливается недостаточностью кровоснабжения расположенных в непосредственной близости к позвоночнику вегетативных узлов, что происходит из-за происходящих в шейных позвонках дегенеративных изменений.

Шейный остеохондроз нередко приводит к развитию кривошеи, что происходит из-за спазма мышц шеи на фоне характерного для этого состояния наклона головы и искривления шеи. В этом случае у больных голова несколько сдвинута в сторону/вперед либо в сторону/назад. Практически отсутствует возможность движения шеей, попытка поворота в сторону головы сопровождается появлением определенных болевых ощущений в шее, надплечье или в затылке.

Сдавление сосудов при остеохондрозе из-за недостаточности по этой причине кровоснабжения приводит к ослаблению в лучевой артерии пульса и с приступами боли с одновременным побледнением пальцев.

Другим проявлением шейного остеохондроза выступает такое осложнение, при котором сосредоточение боли происходит в области плечевого сустава, что определяется как плечелопаточный периартрит. Развивается он по причине нарушения в плече-лопаточной области иннервации, за счет чего постепенным образом развиваются дистрофические изменения, постепенным образом нарастающие. Нарушения эти появляются с началом болезненного процесса, сопровождающего шейный остеохондроз, однако длительное время они просто незаметны.

Основные симптомы этой патологии заключаются в боли в суставе, как правило, возникающей без видимых на то причин, проявления этой боли в усиленном виде отмечается в ночное время. Впоследствии отведение в сторону руки приводит к боли (преимущественно с наружной части сустава), прощупывание определяет болезненные зоны. Из-за стремления больного к обеспечению покоя болезненной конечности, сустав становится тугоподвижным на фоне рефлекторного мышечного сокращения в нем («замороженное плечо»). Впоследствии, при отсутствии лечения, поднятие руки более чем над горизонтальным уровнем становится невозможным.

Шейный остеохондроз: симптомы второй группы

Симптоматика второй группы заключается в синдромах, возникающих на фоне поражения на шейном уровне спинного мозга. Привести к нему может два механизма, это или сдавление, производимое выпавшим из диска пульпозным ядром по причине мягкости его консистенции, либо травмирование спинного мозга со стороны твердых (давних) дисков либо выростами со стороны задних шейных позвонков. У женщин чаще отмечается первый, у мужчин – второй механизм.

Симптоматика подобного течения зачастую сопровождается слабостью рук и ног, причем в ногах отмечается повышение тонуса без мышечного похудания, в руках, наоборот, тонус снижается, объем уменьшается. Также могут развиться слабовыраженные мышечные подергивания в руках, без боли. Чаще всего такое осложнение диагностируется в возрасте от 40 до 55 лет, несколько реже – в возрасте старческом, а еще реже – в возрасте молодом. Об актуальности такого осложнения можно говорить при наличии у больного нарушений, связанных с сердечной деятельностью (аритмии) или при атеросклерозе.

Изменения, возникающие в спинном мозге, определяются как миелопатия, развивается она на фоне патологических изменений диска, расположенного в области между 5 и 6 шейным позвонком. Провоцировать ее развитие может травмирование позвоночника, чрезмерное перенапряжение, затрагивающее мускулатуру плечевого пояса, а также отрицательные эмоции и алкогольная интоксикация.

Одна из разновидностей проявления миелопатии заключается в исчезновении температурной и болевой чувствительности из-за особенностей перечисленных клинических проявлений. Соответственно, больные утрачивают возможность ощущения раздражающего воздействия, оказываемого тем или иным образом на кожу в области шейного отдела, верхних отделов в грудной клетке и руки (по одной из сторон). Таким образом, утративший чувствительность участок имеет вид полукуртки. Наряду с перечисленной симптоматикой возникают боли самопроизвольного характера (ломящие, ноющие), со стороны поражения рука слабеет.

Другим видом проявлений шейного остеохондроза является «синдром полупроводниковых нарушений», возникающий при недостаточном снабжении боковых столбов спинного мозга (его отделов) кровью. Это приводит к повышенной утомляемости нижних конечностей, отмечаемой при ходьбе/стоянии, а также к перемежающейся хромоте. Не исключаются онемения кистей, а также неприятные ощущения в них (что актуально для дневного времени), в некоторых случаях такие проявления отмечаются в стопах. При закрывании глаз возникает нарушение координации. Перечисленные явления, несмотря на собственное постоянство, трудоспособности больных не ограничивают.

Шейный остеохондроз: симптомы третьей группы

Третья группа симптомов заключает в себе мозговые проявления рассматриваемого заболевания, что возникает по причине недостаточности кровотока в системе, отвечающей за снабжение ствола мозга кровью. В качестве основных сосудов, формирующих такую систему, выступают позвоночные артерии. Выделим основные виды синдромов, актуальные в данном случае.

• Гипоталамический синдром. Диагностируется чаще всего, проявляется в симптоматике, указывающей на нарушения гипоталамуса, а точнее – в форме невротических нарушений. Это раздражительность и повышенная утомляемость, тревожность и обидчивость, неустойчивость настроений и расстройства сна (его поверхностность, сон характеризуется легкостью подъема без чувства отдыха, трудностями с засыпанием). Также утрачивается возможность сосредоточения на чем-то, способность к запоминанию снижается, в различных органах часто появляются неприятные ощущения. Выраженные случаи сопровождаются появлением беспричинных страхов, гневом, тоской, тревогой. Больные бледны, у них отмечается похолодание конечностей, усиление потливости, повышение давления и пульса. Аппетит, как и половое влечение, снижается, мочеиспускание учащается.
• Дропс-синдром. Заключается в приступах беспричинного падения в обморок больного при одновременной потере сознания (возможно и без его потери), что также происходит по причине спазмирования сосудов. Восстановление сознания происходит достаточно быстро при укладывании больного в горизонтальное положение (голова опущена). После приступа у больных отмечается выраженная слабость в ногах и разбитость, возможна головная боль.
• Вестибулярно-стволовой синдром. Единственным проявлением синдрома на начальной стадии заболевания является головокружение, возникающее по причине чувствительности вестибулярного аппарата к недостаточности кровоснабжения. Возможна тошнота и рвота в комплексе с некоторыми колебаниями в движениях глазных яблок, неустойчивость во время ходьбы.
• Синдром кохлеарно-стволовой. Проявляется в виде звона и шума в ушах, преимущественно по одной стороне. Может снизиться слух, возникает заложенность уха, преимущественно синдром связан с предыдущим, однако не исключается и его самостоятельное течение. Кстати, определить связь с шейным остеохондрозом при таких симптомах не всегда просто.
• Сидром глоточно-гортанный. Основные проявления заключаются в появлении ощущения наличия в горле инородного предмета, вызывающего трудности при глотании, также это ощущение сухости в горле, возможно – с зудом. Голос утрачивает звучность, появляется саднение в гортани и в глотке, боль в этих областях. Отмечается усталость при разговоре, требующая передышки, возможны трудности в проглатывании густой пищи наряду со спазмом пищевода, уменьшение таких проявлений происходит после отдыха.
• Зрительные нарушения. Различного типа зрительные расстройства: «туман» перед глазами, падение остроты зрения и пр., чередование различных нарушений в течение дня.

Лечение

Полное выздоровление при рассматриваемом нами заболевании не является возможным, потому его лечение в целом ориентировано на замедление актуального при нем течения процесса, и в частности — конкретный период течения заболевания. Обострения требуют госпитализации и полупостельного режима.

Что касается медикаментозной терапии, то она заключается в назначении различного типа анальгетиков, не исключается возможность применения новокаиновой мышечной блокады. Параллельно с лечением основным акцент делается и на витаминотерапию, могут быть предписаны миорелаксанты. Эффективность результатов в лечении шейного остеохондроза достигается в использовании методов физиотерапии (электрофорез с использованием анестетиков, ультразвуковые процедуры и пр.). Лечение шейного остеохондроза также подразумевает под собой необходимость в ношении так называемого воротника Шанца, на периоды ремиссии назначаются массажные процедуры.

Диагностирование шейного остеохондроза производится неврологом, причем направление к этому специалисту можно получить при ошибочном предположении в необходимости посещения ЛОРа, терапевта, кардиолога и других специалистов.

simptomer.ru