Рожа на ноге лечение: Рожа на ноге — все способы лечения

01.04.2019 alexxlab

Содержание

Рожистое воспаление или рожа. Лечение, симптомы и диагностика

Содержание:

Что такое рожа или рожистое воспаление?

Симптомы рожистого воспаления нижних конечностей

Формы рожистого воспаления

Современное лечение рожистого воспаления

Что такое рожа или рожистое воспаление?

Это одно из самых неприятных воспалительных заболеваний, которое в основном поражает лицо и конечности. Оно не только приносит с собой повышение температуры и боль, но еще и доставляет массу неудобств.

Рожистое воспаление на ноге у нашей пациентки

Возбудитель рожистого воспаления кожи – стафилококк, бактерии, которые способны разрушать жизнедеятельность клеток. Обычно организм человека довольно устойчив к этому заболеванию. Однако в периоды снижения общего и местного иммунитета, при варикозной болезни может появляться рожистое воспаление. С этим заболеванием не понаслышке знакомы даже ведущие и лучшие европейские специалисты. С рожистым воспалением у своих пациентов сталкиваются как хирурги и дерматологи в государственных поликлиниках, так и флебологи в частных городских медицинских центрах. Ежегодно с признаками рожистого воспаления обращаются за помощью тысячи и тысячи пациентов в Москве и Московской области. Только часть из них получает действительно хорошее лечение, даже в Москве. Лучшим решением при появлении симптомов рожистого воспаления будет найти хорошего специалиста, который проведёт современную диагностику и назначит адекватное лечение.

Симптомы рожистого воспаления нижних конечностей

довольно ощутимая головная боль
высокая температура, которую весьма трудно сбить
озноб
рвота как при пищевом отравлении
ощущение жжения на кожных покровах
сильное покраснение на коже
участок кожи, пораженный рожистым воспалением, отличается от здоровых кожных покровов – он либо выпуклый, либо отделен небольшим валиком.

Заметив такие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, потому что рожистое воспаление может осложниться.

Так выглядит рожистое воспаление

Если рожистое воспаление явилось следствием варикозного расширения вен, то таким осложнением может стать тромбофлебит, при котором воспаление переходит на стенку вен, а затем в просвете вены образовывается тромб. Другим осложнением рожистого воспаления при варикозной болезни является некроз тканей, приводящий к появлению трофических язв, которые трудно лечатся.

Формы рожистого воспаления

Легкая форма рожи

Характеризуется кратковременным подъемом температуры, которая обычно не превышает 39 градусов. Пораженный участок кожи краснеет, отекает и становится болезненным при прикосновении. Чувствуется общая слабость.

Среднетяжелая форма рожи

Температура достаточно высокая (выше 39 градусов) и держится продолжительный промежуток времени, до 5 суток. На пораженном участке кожи, кроме покраснения, образуются пузырьки и кровоизлияния. Чувствуется сильная головная боль, тошнота и рвота.

Тяжелая форма рожи

Температура держится высокой около недели, возможны даже судороги. Пораженный участок кожи покрыт пузырьками с мутноватой жидкостью и кровоизлияниями. Кроме рвоты и общей слабости появляется еще и опасность развития септикопиемии (заражения крови).

Буллезная форма рожистого воспаления

Современное лечение рожистого воспаления

Во избежание перехода от легких форм болезни к более сложным, а также возможного осложнения рожистого воспаления в области нижних конечностей, образующиеся вследствие варикозной болезни, его необходимо своевременно и адекватно лечить. Конечно, это заболевание, особенно начальные его стадии, не повод для госпитализации, однако если рожистое воспаление запущено, то врач предложит стационарное лечение, как лучшее решение.

В качестве медикаментозной терапии назначается ряд антибиотиков, так как стафилококк – это бактерия. Кроме этого, применяются различные физиопроцедуры, направленные на подсушивание воспаленного и незаживающего участка кожи, например, ультрафиолетовое облучение. Проблемные места можно еще и обработать с помощью лазерной терапии. Современная терапия рожистого воспаления включает местное применение антисептических повязок и растворов. Это очень важный и даже ведущий компонент лечения, так как даёт очень хороший медицинский эффект.

Очень часто после первого заболевания рожей случается рецидив. Первый раз рожистое воспаление затрагивает, в основном, только один, определённый участок мягких тканей лица или нижних конечностей. А вот вторично может поражать большую площадь, вызывая значительную воспалительную реакцию. Чтобы защитить себя от этой болезни, необходимо лечение варикозного расширения вен, которое нередко является первопричиной рожистых заболеваний на ногах. Если восстановится нормальное кровообращение, то кожные покровы будут получать достаточно питания, следовательно, некрозы и различные язвы не появятся. Конечно, хорошая гигиена также является залогом того, что рожистое воспаление вас минует.

Ведущие современные европейские исследования говорят о полиэтиологической природе рожистого воспаления.

То есть заболевание вызывает комплекс факторов. Это и нарушения иммунного статуса, заболевания лимфатической и венозной системы. Жители Москвы и Московской области также значительно подвержены заболеваемости рожистым воспалением. Хороший грамотный доктор, владеющий инновационными методиками, используя современные медицинские препараты без особого труда сможет купировать рожистое воспаление. Гораздо сложнее предотвратить рецидив. Здесь необходимо разобраться в причине, вызвавшей рожу. В Москве и Московской области более доступны инновационные технологии комплексного обследования пациентов. Поэтому и выяснить причину рожистого воспаления, как правило, проще в таком мегаполисе, как Москва. Различные государственные и частные городские медицинские центры сегодня занимаются диагностикой и лечением рожистого воспаления, болезней вен и лимфатической системы. Тем не менее, необходимо всегда обращаться к хорошим врачам, профессионалам европейского уровня, которые владеют и применяют современные методики диагностики и лечения, даже в Москве.

Рожа: мифы о целебной красной тряпке до сих пор актуальны

Фото с сайта vitusapotek.no

Если задуматься, то удивительного в этом ничего нет. Рожа, чаще всего, вылечивается, но бывают случаи длительного течения, иногда – с рецидивами, что создает для больного огромный дискомфорт. Такие не фатальные, но упрямые болезни вдохновляют творческих людей на медицинский фольклор.

«Рожа, рожа, рождественская рожа, тебя я, рожа, заморожу, тебя я, рожа, залью вином, затру сукном». Эти поэтические строки – заговор на красную ткань и толченый мел. Тут важно не перепутать, потому что на синюю ткань, на нож с тканью и другие изощренные способы лечения – совсем другие заговоры. Не тот стих прочтешь – и толченый мел не поможет.

Шутки шутками, но эти замечательные рекомендации легко находятся в интернете при запросе о роже. Правда, там же можно прочесть и отзывы пациентов, отнюдь не вдохновляющие следовать примеру рыцарей красной тряпки и ножа.

Вот что пишет некто Владимир:

«У меня рожа на ноге. По рецепту своей сестры нарезал тонким бисером красной атласной ленты, добавил туда мед и размешал. Полученной смесью смазал пораженной место, наложил капустный лист и обмотал все это красной тряпкой. Сделал три раза. Но, увы, ничего не помогло. Вот теперь и не знаю, что делать. Посоветуйте, пожалуйста».

Скорее всего, Владимир не единственный, кому после неудачной инициации нужен такой совет, а посему рассмотрим, что такое рожа и как с ней бороться с точки зрения современной медицины.

Вездесущий стрептококк Стрептококк под микросккопом. Скриншот с YouTube

Рожистое воспаление кожи вызывает бета-гемолитический стрептококк группы A. Живет он, как правило, в горле человека и в нормальных условиях никакого вреда не причиняет. Но если иммунитет по какой-то причине ослаб, этот штамм может вызвать воспалительный процесс, например, скарлатину или ангину.

К слову, другие представители обширного семейства стрептококков вызывают целый спектр заболеваний, от пародонтита до пневмонии и даже менингита, поэтому забегая вперед, скажем: основной формой профилактики рожи и других болезней стрептококкового происхождения является укрепление естественного иммунитета.

В чем специфика именно рожистого воспаления?

Помимо ослабления иммунитета для него необходимо еще одно условие, а именно, входные ворота для инфекции в виде пореза, прокола или язвочки на коже. Это может быть и укус насекомого, и пролежни, и экзема, и даже послеоперационный шов. Часто инфекция попадает в ногу через трещины при грибковом поражении (микозе) стопы.

Риск этой кожной инфекции повышается при нарушении функций кровеносных или лимфатических сосудов (варикозной болезни вен, лимфовенозной недостаточности), ожирении, диабете.

Чаще всего рожей заболевают маленькие дети или пожилые люди в возрасте за 60, но не застрахован от нее никто.

Хорошая новость заключается в том, что в отличие от стафилококка, который превратился в опасный супербаг, стрептококк лечится антибиотиками, а потому самый разумный план действий при подозрении на рожу – визит к врачу и прием прописанного лекарства.

Верные признаки Фото с сайта medicalnewstoday.

com

До появления видимых признаков рожистого воспаления человек часто испытывает общее недомогание, повышение температуры, озноб, головную боль. Температура может доходить до 40 градусов, а треть случаев сопровождается тошнотой и рвотой.

В 80% случаев болезнь поражает ногу, но может появиться на лице, руке или туловище.

На месте рожи сначала возникает ощущение распирания, жжение и боль. Затем на коже появляется четко ограниченное, приподнятое красное пятно с неровными границами. Оно выглядит опухшим и лоснящимся, наощупь – горячее, болезненное при прикосновении.

Процесс воспаления сопровождается поражением лимфатической системы – лимфаденитом (увеличением лимфатических узлов) или лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов). При поражении ноги распухает лимфатический узел на внутренней стороне бедра, что вызывает болезненность при ходьбе.

Без лечения заболевание может привести к осложнениям. Если на очаге появились пузыри с серозно-желтоватой жидкостью, болезнь перешла в эритематозно-буллезную форму. Но есть еще и эритематозно-геморрагическая форма, для которой характерно появление точечных или более обширных кровоизлияний.

При таких формах заболевание протекает тяжело и может привести к стойкому лимфостазу (слоновости). Это накопление богатой белком жидкости в межклеточном пространстве из-за нарушения транспорта лимфы, которое приводит к увеличению объема пораженного органа. Чаще всего это нарушение проявляется в верхних и нижних конечностях.

У рожи бывают и другие осложнения, самые опасные – пневмония и сепсис, так что есть все основания для того, чтобы при первых же признаках заболевания обратиться к врачу.

Обычно для диагностики достаточно внешних признаков и жалоб пациента, потому что симптомокомплекс рожи характерен лишь для этого конкретного заболевания. Анализы, подтверждающие наличие инфекции излишни, но если возникнет подозрение на бактеремию (то есть наличие бактерий в крови), врач назначит соответствующие исследования.

Кроме того, дополнительные анализы могут потребоваться, если входными воротами стрептококка стал, например, укус собаки, либо врач по иным причинам подозревает наличие сопутствующей инфекции.

Антибиотики работают! Фото с сайта medicalnewstoday.com

К счастью, бета-гемолитический стрептококк группы A до сих пор остается чувствителен к старому доброму пенициллину. Есть и другие антибиотики (эритромицин, олеандомицин), которыми можно заменить пенициллин у пациентов с аллергией на него.

Чтобы справиться с инфекцией, 7-14-дневного орального курса антибиотиков, как правило, бывает достаточно, но в более тяжелых случаях препараты вводят непосредственно в очаг поражения. Используют также мази и присыпки на базе антибиотиков.

Для облегчения боли и дискомфорта применяют нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), холодные компрессы, лосьоны и мази, предупреждающие высыхание кожи и трещины.

Самочувствие пациента при незапущенной форме рожистого воспаления приходит в норму уже через несколько дней после начала лечения, но состояние кожи улучшается медленно. Этот процесс может занять несколько недель. Здесь главное – быть последовательным и терпеливым. Не стоит пытаться ускорить столь желаемое выздоровление фольклорными манипуляциями.

В процессе лечения важно, чтобы больной не переставал двигаться, даже если этот процесс затруднен.

Это нужно для того, чтобы в пораженном органе не происходило застоя крови и лимфы, не образовывались тромбы, тем более, если уже имеются соответствующие проблемы. После того, как инфекция на ноге прошла, полезно будет некоторое время поносить компрессионные чулки.

Что еще важно знать фото с сайта emedicine.medscape.com

К сожалению, примерно у трети пациентов, перенесших рожу впервые, разовьется рецидивирующая форма. Это относится к тем, кто страдает перечисленными выше предрасполагающими болезнями и ослабленным иммунитетом.

При рецедивирующей форме необходимо:

Обращаться к врачу незамедлительно при первом же подозрении на рецидив. Вполне вероятно, что он назначит более длительный курс антибиотиков.
Рассмотреть варианты снижения веса (при его избыточности).
Контролировать уровень сахара в крови при наличии диабета.
Лечить и контролировать заболевания, связанные с нарушением кровообращения.
Стараться не допускать ран и трещин на коже, лечить экзему, грибковые заболевания.
Укреплять иммунитет традиционными способами: правильно питаться, хорошо высыпаться, проводить достаточно времени на воздухе и на солнце, заниматься физкультурой, отказаться от курения

Особо следует сказать о применении иммуномодуляторов при рецидивирующей инфекции. Пациенты с ослабленным иммунитетом, да и просто больные гриппом либо другими инфекциями часто получают назначения Иммунала, Кагоцела, Циклоферона, Полиоксидония и других препаратов этой группы.

Рыцари доказательной медицины, которых, к счастью, немало среди молодых и прогрессивных российских врачей, относятся к таким назначениям весьма скептически. Они постоянно указывают на то, что ни один из этих препаратов не проходил масштабных клинических испытаний с жестким дизайном, а потому их эффективность – под большим вопросом.

Это, конечно, совсем не фольклор, но в отличие от красной тряпки, такие препараты еще и дорого стоят.

Источник:

Everything you need to know about erysipelas

Откуда берётся рожистое воспаление и что с ним делать

Что такое рожистое воспаление

Рожистое ^{воспаление, или рожа, — это инфекционная патология, при которой верхние слои кожи (дерму) и расположенные там лимфатические сосуды поражают стрептококки группы А. Эти бактерии выделяют токсины, активирующие сложную цепочку иммунных реакций. Поэтому болезнь начинается с ярких симптомов, сопровождается аллергией, часто обостряется и приводит к тяжёлым осложнениям.}

Так как причина заболевания — бактерии, оно стартует после контакта с инфицированным человеком. При этом у него не обязательно должна быть рожа: стрептококки способны вызывать ^{ангину, скарлатину, небольшие прыщи и опрелости. Но воспаление после заражения появится только в двух случаях ^:}

если есть врождённая чувствительность к микробу;
если раньше уже было одно из стрептококковых заболеваний.

Каковы симптомы рожи

После инфицирования стрептококком проходит от нескольких часов до 3–5 суток, прежде чем появляются симптомы ^{. Сначала это чувство недомогания, слабость, температура 38–40 °C и озноб, ломота в мышцах. Затем на коже ног или лица (реже — промежности, молочных желёз или других частей туловища) появляется жжение, зуд, распирающая боль. У некоторых могут увеличиваться расположенные поблизости лимфоузлы.}

Примерно через 1–2 дня после первых признаков воспаляется кожа там, где были неприятные ощущения. На ней появляется ^{большое красное пятно. Оно плотное, горячее и отёчное, при надавливании сильно болит. Это происходит из‑за того, что воспаляются лимфатические сосуды и тканевая жидкость не может по ним течь.}

Фото: SariMe/Shutterstock

Посмотреть, как выглядит рожистое воспаление

Закрыть

Если рожистое воспаление не начать лечить ^{, через 2–5 дней там формируются крупные пузыри с жидкостью внутри. Они могут сами разрываться, после чего образуются раны с жёлтыми корками.}

В запущенных случаях повреждаются глубокие слои кожи, разрушаются капилляры, поэтому жидкость в пузырях окрашивается в тёмно‑коричневый цвет. После разрыва кожной оболочки раны покрываются бурыми корочками.

Благодаря лечению рожистое воспаление постепенно заживает. Но если в очаг попадает другая инфекция или поражается глубокий слой ткани, формируется гнойник, язва, а в некоторых случаях развивается некроз — ткани отмирают.

Чем опасно рожистое воспаление

Иногда рожа переходит в хроническую форму и через 6–12 месяцев снова обостряется ^{. При этом всё больше повреждается лимфатическая система, ухудшается лимфоотток. Поэтому возникает стойкий отёк инфицированной конечности или его крайняя степень — слоновость. Поражённая нога сильно увеличивается в размерах.}

Риск такого течения болезни выше, если у человека есть другие патологии ^{, которые сопровождаются нарушением кровотока в сосудах. Например, варикозное расширение вен, сахарный диабет. Также есть вероятность рожистого воспаления на ногах, если на стопах грибковая ^{инфекция.}}

Как лечат рожу

Если появились первые симптомы рожистого воспаления, нужно обратиться к терапевту. После осмотра он определит тип патологии и назначит лечение, а при запущенной форме или рецидиве направит ^{в инфекционную больницу. Какая‑то специальная диагностика и анализы не нужны.}

Начальные стадии рожи лечат медикаментами нескольких групп:

Антибиотиками. Чаще всего применяют пенициллины ^{, к которым стрептококк не приобрёл устойчивость. Но при сочетании разных типов инфекции врач назначит комбинацию из разных антибактериальных средств.}
Нестероидными противовоспалительными средствами. Они помогают уменьшить боль, отёк, снижают температуру.
Антикоагулянтами ^{. Их назначают пациентам, у которых повышен риск образования тромбов.}

При тяжёлом течении болезни в медучреждении проводят детоксикацию ^{— для этого назначают специальные капельницы. Если на ногах появляются пузыри, пациента переводят в хирургическое отделение, чтобы вскрыть очаги, установить дренажи для выведения жидкости из тканей. Иногда на коже без пузырей делают ^{декомпрессионные разрезы. Это вертикальные неглубокие раны, через которые токсины и бактерии смогут выходить наружу и не попадут в лимфоток.}}

Как предотвратить рожистое воспаление

Несмотря на то что причина болезни известна, нет гарантированных способов профилактики. Врачи рекомендуют избегать повреждений кожи, вовремя лечить грибок стопы, из‑за которого стрептококк легче проникает в ноги, и другие ^{заболевания, при которых нарушается кровоток в сосудах. А тем, кто уже перенёс рожистое воспаление, назначают курсы антибиотиков.}

эффективное лечение, симптомы и причины болезни

Рожа на ноге (код МКБ-10 – А46) чаще встречается у женщин после 40 лет и у пациентов с 3 группой крови. Инфекция поражает не только поверхностные слои кожи, но и подкожную клетчатку, лимфатические протоки. Развивается в ответ на проникновение в толщу кожи стрептококка воздушно-капельным или контактным путем.

Рожистое воспаление ноги возникает из-за проникновения в толщу кожи стрептококка

Классификация инфекционного заболевания

Рожистое воспаление ноги классифицируется по нескольким параметрам. Различают такие формы:

Буллезная. Воспаление кожи нижних конечностей с выраженной симптоматикой. Вначале образуется эритема, затем инфильтрат, развивается болевой синдром. Нарушено общее состояние – регионарное воспаление лимфатических узлов, лихорадка. Спустя 3 дня верхний слой эпидермиса отслаивается, под ним образуются пузыри, заполненные серозной жидкостью. Через 3–4 дня буллы вскрываются, покрываются коричневатой коркой. При благоприятном исходе на месте корок не остаётся следов, в запущенных случаях поверхность эрозии мокнет, может образовывать трофические язвы.
Эритематозная форма. Через несколько часов после инфицирования на ограниченном участке эпидермиса развивается отек, гиперемия. Пятна чётко отграничены от соседних здоровых тканей. Форма – в виде языка пламени. За несколько дней заболевание охватывает большой участок здоровых тканей, развивается острая боль, жжение. Пятна по границам окружены валикообразным инфильтратом. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, повышается температура, пациент ощущает усталость и сонливость. Эта форма не заразна для окружающих.
Буллёзно-геморрагическая. Самая тяжёлая форма. После появления пятна с покраснением и жжением кожи эпидермис отслаивается, под ним – пузыри, заполненные жидкостью с примесью крови. Когда они самостоятельно вскрываются, пятна покрываются толстой ороговевшей коркой. Даже при хорошем исходе под ней остаются синие рубцы и шрамы, поскольку в процессе поражаются не только наружные слои кожи, но и подкожно-жировая клетчатка.
Эритематозно-геморрагическая. Характерные симптомы – жжение, зуд кожи, гиперемия, отечность. В районе зоны поражения видны мелкие и крупные подкожные кровоизлияния. Лихорадка, ухудшение общего состояния длятся до 2 недель.

По степени тяжести болезни:

легкая;
среднетяжёлая;
тяжёлая.

Локализованная рожа на ноге имеет чёткие границы

Воспаление голени, реже стопы – отличают по виду распространения:

локализованное – пятна проявляются на определенном ограниченном участке;
блуждающее – пятна не имеют четкой локализации;
метастатическое – очаги удалены от зоны первичного поражения, возникает при распространении стафилококковой инфекции гематогенным путём.

В развитии заболевания выделяют 3 периода:

Начальный. Основной симптомокомплекс – интоксикация организма, быстрый подъём температуры вплоть до 41 градусов, тошнота, слабость, рвота, головная боль. Лимфаденопатия или лимфаденит паховых узлов.
Разгар заболевания. Яркие местные симптомы – лихорадка, интоксикация, внезапная слабость. В зависимости от формы возникает гиперемия и инфильтрация кожного покрова, мелкие кровоизлияния под кожей, пузыри.
Реконвалесценция. Заболевание протекает без температуры, признаки интоксикации исчезают, на протяжении 1 месяца утолщение и отёк сохраняются.

По частоте развития заболевание бывает:

первичным;
повторным;
рецидивирующим.

Первичное воспаление обычно проявляет себя на лице

Первичное чаще появляется на лице. Повторное – возникает спустя несколько суток или недель на ином участке. Рецидивирующее поражает одну и ту же зону тела, возникает в 30–80 % случаев после первичного появления. Второй и третий варианты характерны для рожи на ногах.

Причины возникновения рожи на ногах

Воспаление у людей может возникать на фоне бактериальной инфекции, которую возбуждают стрептококки группы А. Микроорганизмы опасны тем, что провоцируют общую интоксикацию организма, выделяют ферменты, которые разрушают клетки тканей человека, вызывают иммунное разрушение стенок сосудов, повышают проницаемость и ломкость.

Важно!

До 15% всех жителей планеты – носители стрептококка, для окружающих не заразны.

Стрептококк преодолевает кожный барьер сквозь «ворота»:

трещины на пятках и между пальцами при микозах;
опрелости у взрослых и ребёнка в кожных складках;
укусы насекомых;
ушибы, травмы, ссадины, царапины;
ожоги, открытые раны.

Лимфогенным путем стафилококк может проникать из застарелых очагов – хронический аденоидит, тонзиллит, кариес.

Провоцирующими факторами являются:

переохлаждение;
увлечение загаром, особенно в солярии;
стрессы;
резкая смена температурного режима.

Переохлаждение провоцирует рожу не только на ногах, но и на других местах тела человека

Рожистое воспаление нередко развивается на фоне заболеваний:

сахарный диабет;
ожирение;
варикоз;
микозы стоп;
трофические язвы;
тромбофлебиты;
алкоголизм;
ветрянка;
герпесная инфекция;
опоясывающий лишай;
псориаз, крапивница, атопический дерматит;
фолликулиты, фурункулёз;
лимфовенозная недостаточность.

Провоцирующими факторами считают и профессиональные вредности – частый контакт кожи стоп и голеней с химическими веществами, загрязнение ссадин и царапин, ношение воздухонепроницаемой обуви, одежды. С этими факторами сталкиваются шоферы, подземные рабочие, работники фермерского хозяйства, рабочие в цехах предприятий химической, обрабатывающей и металлургической промышленности.

Также есть связь между сдавливанием сосудов и развитием воспаления. Одежда, которая травмирует кожу и блокирует кровообращение, способствует внедрению стрептококков извне в лимфо- и кровоток.

Среди детей чаще болеют девочки. В младшем возрасте заболевание характеризуется осенне-летней сезонностью. Для новорождённых болезнь опасна, поскольку может вызвать летальный исход при общей интоксикации организма.

Симптомы рожистого воспаления ног

После внедрения стрептококка в кожу начальная стадия длится около недели, в это время симптомы практически отсутствуют.

Затем развивается характерный симптомокомплекс:

температура с ознобом до 40–41 градусов.
резкая головная боль;
ломота в мышцах, костях;
резкая слабость, головокружение;
реже – тошнота или рвота.

В течение суток развиваются кожные симптомы:

в месте внедрения патогенной бактерии появляется резкая гиперемия, кожа отечна, как бы приподнята над здоровыми тканями, становится блестящей, красной;
от здоровых тканей пятно ограничено демаркационным валиком;
краснота с пятна исчезает, если надавить на несколько секунд на него пальцем;
при прикосновении кожа более тёплая, чем соседние ткани;
появляется острое жжение и боль;
воспаляются подколенные, паховые лимфатические узлы, к ним от пятна под кожей идут красные полоски, нередко развивается лимфангит.

Место патогенных бактерий

Рожа покрытая коркой

В процессе затухания воспаления яркость симптомов смягчается, эритема покрывается коркой, что видно на многих фото, которая со временем шелушится и отпадает.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков обратитесь к врачу-инфекционисту.

После осмотра и диагностики он может назначить консультации смежных специалистов:

эндокринолог – при наличии сахарного диабета, проблем со щитовидной железой;
сосудистый хирург, флеболог – при выявлении варикозного расширения вен, трофических язв;
аллерголог – при выявлении аллергических реакций;
дерматолог – при наличии атопического дерматита, псориаза, экземы.

Если сопутствующих заболеваний не выявлено, дополнительно может потребоваться консультация иммунолога. Именно на фоне сниженного иммунитета стрептококк активно развивается в организме.

Диагностика

Обследование пациента включает в себя следующие этапы:

Сбор анамнеза. Инфекционист выясняет, когда появились первые симптомы, есть ли у пациента аллергические реакции, сахарный диабет и прочие заболевания.
Осмотр. Уже по внешним признакам опытный специалист определит форму и тяжесть течения рожистого воспаления.
Общий анализ крови. В остром периоде СОЭ может превышать 20–40 мм/час, уровень лейкоцитов выше 10, в геморрагической форме течения снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.
Бактериологическое обследование. Назначают в случае нетипичного характера инфекции.

Общий анализ сдают для выяснения уровня СОЭ

При нарушении тока крови в ногах и при наличии тромбофлебита, атеросклероза, варикоза назначают допплерометрию, ангиографию или реовазографию.

Эффективное лечение рожи нижних конечностей

В легких и среднетяжёлых случаях лечится в домашних условиях. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Базовым лечением является применение антибиотиков, направленных на борьбу со стрептококковой инфекцией. Также использует симптоматические препараты, иммуностимуляторы, лекарства для лечения основного заболевания, на фоне которого развивается воспаление.

Лекарства

Антибактериальные средства назначают в инъекциях, реже в форме таблеток:

Пенициллины – Оксациллин, Амоксициллин, Пипракс, Простафлин, Ампирекс, Флемоксин Солютаб. Препараты первого поколения отличаются способностью проникать в клетки тканей, избирательной активностью в отношении патогенных микроорганизмов. К минусам этих антибактериальных средств можно отнести высокую резистентность многих возбудителей и быстрое выведение из организма пациента.
Цефалоспарины – Цефазолин, Цефалотин, Цефалексин , Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтриаксон. Имеют высокую активность в отношении стафилококков и стрептококков, самое эффективное средство в тех случаях, когда у пациента отмечается резистентность микробов к пенициллинам.
Макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин. Обладают бактериостатическим эффектом, подавляют жизнедеятельность микробов, выстраиваются в структуру клеток организма и разрушают даже патогенные бактерии без клеточных стенок, например риккетсии и хламидии. Используют для лечения детей первых лет жизни, беременных и кормящих женщин.
Тетрациклины – Доксициклин, Метациклин, Окситетрациклин. Блокируют синтез белков в тканях бактерий, менее активны в отношении стафилококков и стрептококков, чем макролиды. При длительном применении могут вызывать серьезные осложнения – поражение костных тканей, нарушение работы печени. Не применяют до 14 лет и во время беременности.
Аминогликозиды – Мономицин, Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин. Высокотоксичная группа антибактериальных средств, влияет на работу почек, печени, при неконтролируемом приёме вызывают глухоту. Используют исключительно по жизненным показаниям при невозможности применить другие препараты.

Для стимулирования иммунитета применяют мультивитаминные комплексы – Дуовит, Супрадин, Алфавит.

Симптоматически используют медикаментозные средства:

Антигистаминные препараты. Позволяют снять зуд, уменьшить отечность кожи – Кларитин, Тавегил, Эриус, Диазолин.
Глюкокортикостероиды применяют местно в легких формах, в виде инъекций – в запущенных случаях заболевания. Используют Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон.
Наружно для аппликаций, при смене повязок применяют раствор Димексида, Фурацилин, Энтеросептол.
Сульфаниламиды обладают противомикробной активностью, наружно используются мази, порошки – Стрептоцид, Дермазин, Агросульфат.

Стрептоцид оказывает противомикробное воздействие

Также используют обезболивающие препараты системного действия, жаропонижающие средства в стадии острой интоксикации.

При лечении в стационаре пациенту назначают физиотерапию:

электрофорез;
магнитотерапию;
парафинотерапия;
лазеротерапию;
УВЧ, УФО.

Хирургическое вмешательство

Операцию назначают при гнойных формах:

Флегмоны удаляют методом рассечения кожи и клетчатки, очищения стенок гнойной полости, промывания. Ткани с признаками некроза удаляются, рана не сшивается.
Абсцедирующие флебиты, парафлебиты, гнойные лимфадениты. Вскрывают очаг воспаления и дренируют рану.
Некрэктомия проводят при некротических процессах на участках поражения. При удалении большого лоскута кожи используют аутодермопластику.

Удаление флегномы происходит с помощью рассечения кожи

Цель операции: свести к минимуму риск гнойной интоксикации организма и распространения инфекции с током крови и лимфы.

Как лечить рожу народными средствами?

В домашних условиях в качестве вспомогательной методики терапии можно добавить народное лечение:

Возьмите свежие листья мать-и-мачехи, обратную часть листа обильно смажьте сметаной, прикладывайте на 8–10 часов. Для фиксации листа привяжите его стерильным бинтом.
Возьмите по 5 листьев чёрной смородины и бузины. Залейте водой (200 мл), проварите на водяной бане 15 минут, затем ещё 2 часа отстаивайте. В отдельной ёмкости растолките полстакана пшена и 2 белка. Кашицу наложите на зону поражения, прикройте смоченным в отваре бинтом, обмотайте плёнкой, утеплите платком и оставьте на ночной сон.
100 г ржаной муки просейте, посыпьте мокнущий очаг поражения, прикройте стерильным бинтом, при помощи повязки зафиксируйте. Меняйте повязку ежедневно по мере загрязнения в течение 5–7 суток.
Для смягчения и ускорения заживления кожи можно использовать масло оливы. Прогрейте его на паровой бане 10 минут, когда оно остынет, смажьте участок эритемы, через 20 минут присыпьте рану толченым Стрептоцидом. Повторяйте минимально 10 дней.
Отожмите сок из свежих листьев ромашки и тысячелистника. 1 ст. л. жидкости перемешайте с 50 г топлёного сливочного масла. Наносите на участок поражения каждый день минимум 1 неделю.

Народные рецепты можно использовать только на начальных стадиях и в сочетании с антибактериальными препаратами, прописанными врачом.

Возможные последствия и осложнения

При тяжёлом течении развивается грозное осложнение – сепсис. Он возникает при попадании патогенных организмов в кровоток. До 80% случаев сепсиса заканчивается летальным исходом. К основным симптомам заболевания в случае сепсиса присоединяется тахикардия, падает артериальное давление, развивается сердечная и легочная недостаточность, снижается аппетит, может возникать токсико-инфекционный шок.

При неполном выздоровлении возникает отечность ног (слоновая болезнь) на фоне тромбофлебита глубоких вен голени. При нарушении работы сосудов, застоя лимфатической жидкости развивается лимфостаз.

При образовании гноя образуются флегмоны и абсцессы, при воспалении вен – тромбофлебиты.

Профилактика

С профилактической целью принимают следующие меры:

Укрепление иммунитета. Даже в случае носительства бактерии не будут проявлять свою активность, и приводить к рожистому воспалению.
Нормализация рациона, диета в случае ожирения.
Своевременная обработка ран, ожогов, царапин, ссадин, трещин.
Лечение очагов хронической инфекции – микозов, аденоидов, кариеса, тонзиллита.
Гигиена кожных покровов.

Всегда своевременно обрабатывайте раны во избежание попадания инфекций и нагноения

Обязательно сведение к минимуму контактов с больным человеком. Не зная, заразна или нет болезнь, человек может инфицироваться от ношения чужой обуви, пользования общими полотенцами, посудой.

Отзывы

Инна:
Без антибиотиков я бы рожу на ноге не вылечила, домашними средствами и заговорами чуть до сепсиса не довела. Надо сразу же к врачу, нельзя делать примочки и мазать без его рекомендации.

Den:
А я листья лопуха прикладывал к роже, мелом присыпал. Помогло, правда, надо долго лечиться, минимум пару недель. Антибиотики не пил и не колол, заменил их мазью Левомеколь, тоже антибиотик, только для наружного использования.

Ольга Ивановна:
Я бы не рискнула открытую рану мелом посыпать или отваром поливать. С рожей на стопе лежала в стационаре, все обработки там проводят в условиях полной стерильности, АБ обязательны.

Во время терапии нельзя прогревать пораженный участок, наносить какие-либо средства при помощи натираний, трогать открытую рану руками, плотно бинтовать. В среднем лечение длится от 10 до 14 дней, антибактериальные средства принимают курсами на протяжении 5–10 суток в зависимости от вида препарата. При неосложнённом течении на ноге не остаётся шрамов, рубцов или пигментных пятен. Эритематозный участок после отпадания корки выглядит, как здоровая светлая кожа.

Рожа на ноге — симптомы и методы лечения

Рожа – болезнь инфекционного происхождения, которая проявляется острой симптоматикой. Чаще патология поражает голени. Причиной выступают стрептококки, попадающие в открытую рану. Чаще это заболевание диагностируется после 45 лет. У ребенка до года оно может быть смертельным.

Какие причины появления заболевания

Патоген может попадать через различные повреждения:

ожоги;
укусы;
травмы;
опрелости;
трещины.

Также инфекция уже может присутствовать в организме в застарелых очагах, например, при тонзиллите и нелеченом кариесе. В таком случае патогенные микроорганизмы разносятся вместе с кровью. Инфекция может себя проявить в любое время.

При нормальном иммунитете организм справляется с патогенами, но при снижении защиты риск развития заболевания повышается.

Есть факторы, которые способствуют развитию патологического процесса:

частое пребывание на открытом солнце;
резкая смена климата;
переохлаждение ног;
стрессы;
ожирение;
грибковые инфекции;
алкоголизм;
варикоз;
диабет;
трофические язвы.

Какие симптомы заболевания

Для правильного лечения рожи следует установить основные клинические проявления заболевания. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше риск различных осложнений.

С какими симптомами можно столкнуться при рожистом воспалении:

покраснение – это происходит в течение 10-15 часов после инфицирования, пораженный участок становится красным, кожа затем шелушится;
воспаление – больной участок хорошо виден, ведь он возвышается над здоровыми тканями, появляется сильный отек, беспокоит боль, повышается температура;
жжение и болезненность – сопровождают воспалительный процесс, неприятные ощущения существенно усиливаются при прикосновениях;
увеличение лимфоузлов – инфекция распространяется с лимфой.

Как проводится лечение

Терапия при рожистом воспалении включает применение антибактериальных и антигистаминных средств. Антибиотики назначаются обычно на период от 10 до 14 суток. Они нужны для уничтожения стрептококковой инфекции. Антигистаминные средства применяются для того, чтобы состояние не усугубилось аллергической реакцией.

Дополнительно больному назначаются обезболивающие средства. На пораженную ногу накладывается антисептическая повязка. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Рожистое воспаление, лечение в домашних условиях

Рожистое воспаление, которое в народе называют просто рожа, это инфекционно-аллергическое заболевание. Оно проявляется изменениями структуры кожи и подкожной клетчатки.

Название болезни дало французское слово «rouge». Что в переводе на русский означает «красный».

Место поражения не только обладает большим отеком, но и окрашивается в яркий красный цвет.

Причины возникновения рожистого воспаления

Чтобы понять, чем лечить рожистое воспаление, важно определиться с причинами, которые приводят к образованию этого заболевания.

Ярко-красный отек с выраженными границами появляется из-за действия патогенных бактерий стрептококка группы А. Эти бациллы уже имеются в организме человека, но проявляют себя только при создании условий для этого. Подавляющее большинство людей, страдающих от этого заболевания, имеют генетическую или приобретенную предрасположенность к нему.

Для возникновения рожи необходимо сразу несколько факторов:

Повреждение кожного покрова вследствие травм, ожогов или аллергии.
Снижение иммунитета после перенесенных заболеваний или авитаминоза.
Проникновение бактерий стрептококка в очаг поражения кожи.

Действие микробов приводит к появлению отека и покраснения кожи. Ухудшает положение плохая гигиена. Рожа не вызывает образование антител в организме. Поэтому, если человек перенес такое заболевание, то имеется риск повторного заболевания.

Симптомы и признаки рожи

Повреждение кожного покрова из-за этого заболевания проходит в острой форме. Уже через 1-2 часа после проникновения в очаг повреждения бактерии проявляется дискомфорт и неприятные ощущения.

У пациента повышается температура. Нередко человек может ощущать:

озноб и тошноту;
быструю утомляемость;
боль в суставах;
появлению судорог.

Покраснение появляется на коже через 10-15 часов после появления неприятных ощущений. Появление отека приводит к зуду, дискомфорт усиливается из-за эффекта стянутости кожи. В конце формирования рожи появляется выраженная эритема.

Основным симптомом рожистого воспаления является сильное покраснение пораженного участка. Граница отека выглядят неровно, края участка приподнимаются.

Место поражения отличается от остального тела увеличенной температурой.

Болезненные ощущения возникают при небольшом надавливании на кожу.

Часто рожа протекает с появлением лимфаденита. Уплотняются лимфатические узлы, это приводит к появлению болевых ощущений при изменении положения тела.

Классификация заболевания

Выбор метода лечения рожистого воспаления голени проходит после классификации заболевания.

По тяжести течения болезни рожа делится на:

Легкую. Протекает без сильной температуры и болезненных ощущений. Проявляется только небольшим отеком и покраснениями.
Среднюю. К поражению кожи с характерным покраснением и отеком добавляется повышение температуры и небольшой дискомфорт от прикосновения к месту проявления рожи.
Тяжелую. Сопровождается большим отеком. Температура тела превышает 38,5 градусов. Болевые ощущения проявляются очень остро.

По частоте возникновения рожа может быть:

Первичная. Первый случай проявления рожистого воспаления.
Повторная. Возникает через год или более продолжительное время.
Рецидивирующая. Периодическое появление признаков заболевания. Особенностью этого процесса является то, что поражение локализуется в том же месте, что и ранее.

По распространению по телу рожистое поражение классифицируется на:

Локализованную. Очаг поражение приходится на одном участке тела: лице, спине, ноге.
Распространенная. Проявляется одновременно на двух соседних участках. Например, бедре или голени.
Мигрирующая. После восстановления пораженного участка появляется рецидив на другой части тела. Этот вид рожи часто называют ползучим.
Метастатическая. Очаги поражения находятся далеко друг от друга. Например, голень и лицо.

Еще одной классификацией этого заболевания является разница в характерах проявления поражения кожи:

Изменение цвета пораженного участка, отек и зуд.
К основным симптомам добавляется появление пузырьков с мутным веществом.
Кровоизлияние под кожей, приводящее к дискомфорту и усилению болевых ощущений.
Тяжелый вид рожи. Глубокое поражение тканей.

На каких участках тела рожистое воспаление проявляется чаще?

Чаще всего рожистые поражения кожи можно встретить в следующих местах:

Нога. Часто проявляется при травмах у людей, имеющих проблемы с грибком ногтей. Также привести к этому заболеванию может нарушение кровообращения в нижних конечностях, связанных с сахарным диабетом и другими болезнями. Рожистое поражение кожи ног проявляется покраснением, отеком и сильным жжением. Часто имеет рецидивирующий характер и приводит к появлению фиброзных изменений с последующим развитием слоновости.
Рука. Наиболее подвержены такому поражению кожи наркоманы или женщины, перенесшие мастэктомию.
Лицо. Локализуется в области щек или носа. Сопровождаются отеком, зудом и сильными болевыми ощущениями. Иногда очаг распространяется на затылок и волосяную часть головы. Одной из причин рожистого воспаления на лице является стрептококковый конъюнктивит.
Половые органы. Особенно сильно подвержены такому недугу роженицы. Воспалительный процесс часто переходит на внешние и даже внутренние половые органы.
Слизистые оболочки. Рожа может развиться не только на кожных, но и на слизистых тканях. Часто этому заболеванию подвергаются ткани, расположенные в гортани, полости рта и носа.

Осложнения при рожистых воспалениях кожи

Неправильное лечение рожи в домашних условиях приводит к образованию сепсиса и инфекционно-токсическому шоку. Массовое проникновение бактерий в кровь требует незамедлительного приема сильнодействующих антисептических препаратов. Также специалистами были отмечены случаи поражения тканей камер и клапанов сердца. К счастью, такие проблемы встречаются редко и только у людей с сильно ослабленным иммунитетом.

Частым осложнением при рожистых воспалениях кожи является слоновость. Действие бактерий вызывает застой лимфы, что приводит к стойкому отеку. Особенно сильно подвержены такой проблеме люди с функциональной недостаточностью лимфообращения.

Из осложнений местного характера стоит отметить:

Абсцесс кожи. Образуемая вследствие отека и поражения кожи гнойная полость может стать причиной сепсиса.
Флегмона. Гнойное воспаление кожи, не имеющее границ, как у обычной рожи.
Некроз. Омертвение кожи, приводящее к дефектам тканей и другим проблемам.
Флебит. Воспаления вен, усугубляющее лечение и восстановление пациента.

Лечение аппаратами «Солнышко»

Существует несколько способов терапии рожистых поражений. Современная медицина использует комплексные методы, основанные на устранении факторов развития болезни, укреплении организма и избавлении от симптомов болезни. Одним из способов профилактики и лечения заболевания рожи является использование аппаратов «Солнышко». Наибольшим эффектом обладают следующие модели:

ОУФВ-02. Ультрафиолетовый облучатель, нейтрализующий действие бактерий. Процедура выполняется в течение 10 минут. Курс 3-6 облучений.
ОУФК-03. Облучатель на основе кварцевых ламп. Излучает спектр в 220-440 нм. Разрушает микробы и вирусы. Облучение длится 5 минут. Курс 5 сеансов.
ОУФК-05. Прибор, обладающий максимальным эффектом на ранних стадиях. Снимает симптомы рожи и ускоряет процесс заживления тканей. Курс длится 5-10 сеансов. Длительность одного облучения 5-10 минут.

Профилактика рожистого воспаления

Так как возбудителями этого заболевания являются бактерии стрептококки, важно регулярно проводить мероприятия по снижению их влияния на организм. Если замечен грибок ногтей или другие проявления действия этих бактерий, нужно пройти курс терапии, устраняющий проблему.

Другим важным мероприятием по профилактике рожи является усиление защитных функций организма. Для повышения иммунитета необходимо восполнить нехватку витаминов в организме. Люди, занятые во вредных условиях труда, должны дополнительно получать средства для укрепления иммунитета.

Лицам, находящимся в группе риска, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и периодически пропивать курс антибиотиков пролонгированного действия. Не забывайте о том, что любое проявление рожистого поражения можно быстро устранить с помощью средств аппаратной медицины. Например, кварцевыми излучателями «Солнышко».

Рожа замучила: Лечение только в стационаре

«Моя 60-летняя сестра уже 7 лет мучается от рожистых воспалений. У неё поднимается температура, нога опухает, становится красной, под кожей виден нарыв. Непонятно, откуда взялась эта напасть – ни травм, ни ран на этом месте у неё не было! Почти каждый месяц ей приходится до десяти дней проводить в больнице. С каждым годом воспаления появляются всё чаще и чаще. Уже стыдно к врачам обращаться! Ходит к бабкам, те заговаривают, на некоторое время воспаление проходит, но вскоре всё повторяется вновь! Неужели рожистое воспаление не лечится?!»

Любовь Фёдоровна,
Калининград

Поможет гигиена

Трудно говорить о конкретном случае, не видя пациента, – ведь существует очень много «провокаторов» рожистых воспалений, — отвечает на письмо читательницы главный хирург Калининграда Наиль Гилажитдинов. – Например, хронический дерматит, мозоли, опрелости, ссадины, царапины, хроническая гнойная инфекция, некачественная личная гигиена или даже авитаминоз. В любом случае при повторных воспалениях нужно обращаться к специалистам, а участковому терапевту необходимо попытаться выявить причину появления рецидивов.

К сожалению, в последнее время такое заболевание, как рожистые воспаления, встречается всё чаще. Возникнуть оно может в любом возрасте, и даже на тех местах, где нет никаких повреждений.

Микробы на коже

Во всех слоях кожи и в жировой клетчатке образуется острое прогрессирующее воспаление. Происходит это потому, что в толщу кожи проникают микроорганизмы, чаще всего стрептококки. Микробы могут попасть даже через незаметные микроскопические царапины или ранки на коже.

Ещё одна причина возникновения рожистых воспалений — очаги гнойной инфекции в организме (хронические гинекологические процессы, кариозные зубы и т.п.).

Из этих очагов инфекция передаётся по крови и проявляется на коже в виде рожистого воспаления. Третий путь появления инфекции — контактный (через руки медперсонала, инструменты, перевязочный материал).

Ванны во вред

Любую форму рожи нужно лечить только в стационаре.

Необходим постельный режим и покой. В лечении в первую очередь нужна антибактериальная терапия, перевязки с антисептическими препаратами. Очень полезно облучение поражённых участков ультрафиолетом. Обязательно нужно исключить водные процедуры, ванны, влажные повязки. Даже после того как внешние признаки воспаления пройдут, лечение нужно продолжать ещё 3-4 дня, чтобы избежать рецидива. У людей с часто повторяющимся рецидивом могут возникнуть осложнения — нарушение оттока лимфы (в народе это называется слоновая болезнь).

При осложненных формах необходима операция и более сложные виды лечения.

Ворота для инфекции

Самая большая опасность рожистых воспалений в том, что они повторяются — организм плохо сопротивляется этой инфекции. Пациентам, единожды перенесшим рожу, следует особенно тщательно соблюдать гигиену, не переохлаждаться, пройти обследование и содержать свой организм в порядке. Стоит помнить, что любой воспалительный процесс — это ворота для инфекции.

Чтобы предупредить повторные рецидивы, нужно заняться собой.

Рожистые воспаления провоцируют:
— авитаминоз;
— недостаток питания;
— ослабленный организм;
— частые переохлаждения;
хронические инфекции в организме.

Марина СЕЛИВАНОВА
[email protected]

Формы рожистых воспалений

Эритематозная форма — самая простая. Её характерные признаки: внезапный озноб, резкое повышение температуры до 39-40 градусов, головная боль, слабость. Там, где развивается воспаление, появляется ярко-красное, припухлое, болезненное пятно с неровными краями. В районе покраснения — жгучая боль, жар, напряжение. Часто рожистое воспаление сопровождается увеличением лимфоузлов. При своевременном и правильном лечении через 4-10 дней симптомы исчезают.

Пузырчатая рожа — более сложная форма. На фоне покраснения появляются пузыри, наполненные жидкостью. Вскрывать их нужно в условиях стационара.

При флегманозной форме развивается гнойное воспаление.

Некротическая рожа — самая сложная форма воспаления. Если человек во время не обращается за лечением, кожа и подкожная клетчатка отмирают.

Рожистое воспаление: причины, симптомы и лечение

Рожистое воспаление — это кожная инфекция. Это форма целлюлита, но в отличие от целлюлита, который поражает более глубокие ткани, рожа поражает только верхние слои кожи.

Однако эти два состояния могут перекрываться, что может затруднить врачу различение этих двух состояний.

Раньше врачи считали, что рожа поражает только лицо, но теперь, по оценкам Национальной организации по редким заболеваниям, около 80 процентов всех случаев возникают на ногах.Он также может появиться на руках и туловище.

Часто человек плохо себя чувствует до того, как на коже появляются видимые признаки рожистого воспаления. Симптомы могут включать жар, озноб, дрожь и высокую температуру.

Поделиться на Pinterest При роже кожа становится красной, опухшей и блестящей.
Изображение предоставлено: CDC / Dr. Томас Ф. Селлерс / Университет Эмори

Кожа обычно поражается в определенной области и может проявляться одним из следующих способов:

опухшая и блестящая
покраснение
теплая и нежная на ощупь
волдыри в тяжелой форме случаев
острые края между пораженным участком и непораженной кожей
красные полосы над пораженным участком
могут стать пурпурными или черными в тяжелых случаях

Эти признаки и симптомы часто довольно резкие и могут развиться всего за несколько часов или дней.

Рожа развивается, когда бактерии проникают в кожу через порезы или язвы.

Повреждения кожи, которые увеличивают вероятность развития рожи, включают:

порезы на коже, язвы или пролежни
укусы насекомых или животных
раны после операции

Существующие ранее кожные заболевания, которые нарушают поверхность кожа также увеличивает шансы получить рожистое воспаление.

Эти условия включают:

Другие условия также могут увеличить вероятность заражения человека рожей.Они не всегда напрямую влияют на кожу и включают:

вены и лимфатические сосуды не работают должным образом
ожирение
алкоголизм
плохо контролируемый диабет
проблемы с кровообращением
ослабленная иммунная система

Некоторые лекарства могут ослабляют иммунную систему и приводят к рожистому воспалению. Эти лекарства включают некоторые лекарства от рака и лекарства, которые обычно используются после трансплантации органов.

Рожистое воспаление может заразиться у любого, но чаще всего оно поражает младенцев и взрослых старше 60 лет.

Рожа не передается по наследству и не заразна.

Поделиться на PinterestАнализ крови может выявить повышенный уровень лейкоцитов, что может указывать на повреждение, вызванное инфекцией.

В общем, врач сможет диагностировать рожистое воспаление по внешнему виду и симптомам пораженного участка. Это потому, что симптомы рожи, как правило, возникают только при этом конкретном заболевании.

История болезни человека с указанием предыдущих травм или операций часто также указывает на возможную причину.

Дальнейшее тестирование обычно не требуется.

Врачи могут провести анализ крови, если есть какие-либо признаки системной инфекции, например наличие бактерий в крови (бактериемия). Однако идентификация бактерий не всегда возможна даже в лабораторных условиях.

Тесты также могут помочь выявить:

повышенный уровень лейкоцитов, который может быть вызван повреждением тканей и бактериальной инфекцией
повышенный уровень С-реактивного белка, который вырабатывается печенью в повышенных количествах при воспалении происходит
положительный посев крови, указывающий на бактериальную инфекцию
наличие специфической инфекции, вызванной укусом животного, например

В некоторых случаях глубокой инфекции проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) сканирование необходимо.

Рожа излечима. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы снизить вероятность дальнейших осложнений.

Антибиотики лечат рожистое воспаление. Точный тип будет зависеть от того, какой микроб вызывает проблему, но часто он будет содержать пенициллин.

Поэтому важно, чтобы любой человек, страдающий аллергией на пенициллин, сообщил своему врачу перед началом лечения, чтобы он мог прописать другие лекарства, такие как эритромицин или цефалексин.

Люди с рожей обычно принимают антибиотики внутрь от 7 до 14 дней.В более тяжелых случаях лекарства вводятся непосредственно под кожу через капельницу.

Поделиться на Pinterest Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить дискомфорт.

Существуют также другие способы облегчить боль и дискомфорт и ускорить процесс заживления, например:

поддержание инфицированной области на возвышении, но при этом обеспечение движения, чтобы попытаться предотвратить свертывание крови
охлаждающие пакеты, помещенные на кожу
лосьоны, предотвращающие высыхание и растрескивание кожи
противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен
компрессионные чулки после того, как инфекция утихнет
лечение любых разрывов кожи, часто с предписанным кремом, который наносится непосредственно

Рожа излечима. Признаки лихорадки и заболевания, связанного с рожей, часто исчезают в течение нескольких дней после начала лечения, хотя кожная инфекция проходит через несколько недель. Рубцов нет.

Около трети тех, кто лечится от рожи, снова заболевает этим заболеванием. Когда это происходит, для лечения может быть назначен длительный курс лечения.

Важно, чтобы человек обратился к врачу как можно раньше, если у него есть какие-либо опасения по поводу повторных приступов.

Если приступу способствовали другие заболевания, например экзема, микоз или диабет, то правильное лечение этих состояний может помочь предотвратить дальнейшие вспышки рожи. Также может помочь быстрое лечение трещин на коже.

Аналогичным образом, если избыточный вес или плохое кровообращение способствовали развитию инфекции, изменение образа жизни и диеты часто может помочь ограничить шансы возвращения рожи.

Рожа: причины, симптомы и лечение

Рожа — это кожная инфекция.Это форма целлюлита, но в отличие от целлюлита, который поражает более глубокие ткани, рожа поражает только верхние слои кожи.

Однако эти два состояния могут перекрываться, что может затруднить врачу различение этих двух состояний.

Раньше врачи считали, что рожа поражает только лицо, но теперь, по оценкам Национальной организации по редким заболеваниям, около 80 процентов всех случаев возникают на ногах. Он также может появиться на руках и туловище.

Часто человек плохо себя чувствует до того, как на коже появляются видимые признаки рожистого воспаления.Симптомы могут включать жар, озноб, дрожь и высокую температуру.

Кожа обычно поражается в определенной области и может проявляться одним из следующих способов:

опухшая и блестящая
покраснение
теплая и нежная на ощупь
волдыри в тяжелой форме случаев
острые края между пораженным участком и непораженной кожей
красные полосы над пораженным участком
могут стать пурпурными или черными в тяжелых случаях

Эти признаки и симптомы часто довольно резкие и могут развиться всего за несколько часов или дней.

Рожа развивается, когда бактерии проникают в кожу через порезы или язвы.

Повреждения кожи, которые увеличивают вероятность развития рожи, включают:

порезы на коже, язвы или пролежни
укусы насекомых или животных
раны после операции

Эти условия включают:

вены и лимфатические сосуды не работают должным образом
ожирение
алкоголизм
плохо контролируемый диабет
проблемы с кровообращением
ослабленная иммунная система

Рожистое воспаление может заразиться у любого, но чаще всего оно поражает младенцев и взрослых старше 60 лет.

Рожа не передается по наследству и не заразна.

Дальнейшее тестирование обычно не требуется.

Тесты также могут помочь выявить:

повышенный уровень лейкоцитов, который может быть вызван повреждением тканей и бактериальной инфекцией
повышенный уровень С-реактивного белка, который вырабатывается печенью в повышенных количествах при воспалении происходит
положительный посев крови, указывающий на бактериальную инфекцию
наличие специфической инфекции, вызванной укусом животного, например

Рожа излечима. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы снизить вероятность дальнейших осложнений.

Существуют также другие способы облегчить боль и дискомфорт и ускорить процесс заживления, например:

поддержание инфицированной области на возвышении, но при этом обеспечение движения, чтобы попытаться предотвратить свертывание крови
охлаждающие пакеты, помещенные на кожу
лосьоны, предотвращающие высыхание и растрескивание кожи
противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен
компрессионные чулки после того, как инфекция утихнет
лечение любых разрывов кожи, часто с предписанным кремом, который наносится непосредственно

Рожа и целлюлит: обзор — InformedHealth.org

Введение

Рожа и целлюлит — кожные инфекции, которые могут развиться, если бактерии попадают в кожу через порезы или язвы. Обе инфекции вызывают опухание, покраснение и болезненность кожи. Рожа (также известная как огонь Святого Антония) обычно поражает только самые верхние слои кожи, тогда как целлюлит обычно достигает более глубоких слоев ткани. При условии, что правильное лечение начато достаточно рано, эти инфекции обычно проходят без каких-либо длительных эффектов. При отсутствии лечения они иногда приводят к серьезным осложнениям.

Несмотря на похожее название, целлюлит не имеет ничего общего с более широко известным, но безобидным «целлюлитом».

Симптомы

Существует два основных типа бактериальных кожных инфекций:

Обе инфекции наиболее распространены на ступнях или голенях, но они также могут поражать другие части тела. Рожа может развиться на лице, а целлюлит может возникнуть, например, на ладони. Там он может V-образно распространяться по влагалищам сухожилий между большим пальцем, запястьем и мизинцем.

Рожа поражает верхние слои кожи. Типичный симптом — болезненная и блестящая светло-красная припухлость на довольно четко очерченном участке кожи. Красные полосы, идущие из этой области, могут быть признаком того, что инфекция начала распространяться и по лимфатическим сосудам. В более тяжелых случаях также могут образовываться волдыри. Близлежащие лимфатические узлы иногда увеличиваются в размерах и становятся более чувствительными к давлению. У людей обычно повышается температура, и они обычно плохо себя чувствуют с самого начала инфекции, когда кожа впервые становится красной.

Рожа: Инфекция в верхних слоях кожи

При целлюлите покраснение кожи менее четко выражено, чем при рожистом воспалении, и часто бывает темно-красным или слегка пурпурным. В отличие от рожи инфекция, вызванная целлюлитом, достигает нижних слоев кожи и тканей под ней. Инфекция может распространяться по сухожилиям и мышцам, и может образовываться гной.

Боль и отек инфицированной кожи и соединительной ткани типичны для обеих форм. Лихорадка и общее недомогание чаще встречаются при рожистом воспалении, но также могут возникать при тяжелом целлюлите.

Целлюлит: инфекция распространяется на подкожный слой (самый глубокий слой кожи) или глубже.

Причины и факторы риска

Рожистое воспаление часто вызывается бактериями стрептококка, тогда как целлюлит обычно вызывается бактериями стафилококка. Однако оба типа бактерий могут вызывать рожистое воспаление или целлюлит.

Бактериальные кожные инфекции с большей вероятностью возникнут, если поверхность вашей кожи повреждена, что облегчает проникновение бактерий. Из-за этого факторы риска включают проблемы с кожей, такие как экзема, импетиго, грибковые инфекции, такие как стопа спортсмена, или раны и язвы.Рожистое воспаление или целлюлит также могут развиться после травм, уколов булавками, укусов насекомых или животных или при попадании микробов в рану во время операции.

Риск заражения особенно высок, если у вас ослабленная иммунная система. Иммунная система может стать слабее из-за приема определенных лекарств. К ним относятся некоторые лекарства от рака, кортикостероиды и лекарства, которые обычно используются после трансплантации органов для подавления иммунного ответа организма.

Риск также выше у людей с избыточным весом, диабетом, проблемами с циркуляцией лимфы или крови или венозной недостаточностью.Фактором риска также считается перенесенное ранее рожистое воспаление или целлюлит.

Распространенность

Рожистое воспаление и целлюлит — одни из наиболее распространенных кожных заболеваний, но точно неизвестно, как часто они возникают. Согласно некоторым исследованиям, ежегодно страдают 2 человека из 10 000. Другие исследования показывают, что более 250 из 10 000 человек страдают.

Эффекты

При отсутствии лечения бактериальные кожные инфекции могут вызывать различные осложнения. К ним относятся следующие:

Распространение гнойной инфекции и абсцессов : Гнойная инфекция, особенно при целлюлите, может распространяться на более глубокие ткани (например, мышечную ткань).Иногда гной накапливается в естественных пространствах или промежутках между тканями. Абсцесс — это запечатанное пространство, заполненное гноем, которое может развиться в результате различных бактериальных инфекций кожи. В основном он состоит из мертвых микробов, тканевых клеток и клеток иммунной системы.
Лимфедема : Части инфицированных лимфатических сосудов могут быть разрушены в результате инфицирования рожей. Это блокирует ток лимфы (жидкости в лимфатической системе), вызывая ее накопление. Это приводит к необратимому отеку и ухудшению кровообращения в тканях, что увеличивает риск развития дальнейших бактериальных кожных инфекций.

Опасные для жизни осложнения встречаются редко. Попадание бактерий в кровоток может вызвать заражение крови (сепсис). В редких случаях бактериальная кожная инфекция на лице может вызвать менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга) или образование тромба в одном из кровеносных сосудов головного мозга (тромбоз вен головного мозга).

Если есть осложнения, только быстрое лечение может предотвратить более серьезные повреждения. Признаки более тяжелой инфекции включают следующее:

Сильная боль
Лихорадка, холодный пот, бледность кожи
Тошнота
Более быстрое дыхание или учащенное сердцебиение
Сонливость, спутанность сознания или другие проблемы с сознанием или осознанием

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, важно немедленно позвонить в службу экстренной помощи.

Диагноз

Обычно врачи могут определить, является ли инфекция рожистым воспалением или целлюлитом, на основании типичных симптомов и внешнего вида кожи. Ваша история болезни или недавние травмы также часто помогают диагностировать проблему.

Дальнейшие тесты обычно не требуются. Иногда может помочь проверка жидкости из раны на наличие микробов. Это делается, когда врачи полагают, что инфекция может быть вызвана конкретным микробом, например, из-за инфицирования кожи человека после укуса животного.