рентген или МРТ при боли в спине, диагностика позвоночника в СПб
Боль в спине является одной из причин обращения к неврологу и направления пациента на рентген, КТ позвоночника или МРТ позвоночника. По статистике каждый второй житель Санкт-Петербурга, достигший 35-летнего возраста, знает, что такое боль в спине. Зачастую человек не обращает на нее внимание до тех пор, пока болевые ощущения делают нормальную жизнь невозможной. Поднятие тяжести, резкие движения, нахождение долгое время в одной позе, травмы позвоночника — все это факторы, провоцирующие эту боль, как и огромное количество неврологических заболеваний от рассеянного склероза до грыж и опухолей в позвоночнике. Неврологам иногда приходится проводить длительное обследование для того, чтобы докопаться для первопричин болевого синдрома и правильно поставить диагноз. Только после точно установленной причины можно назначить адекватное лечение. Одним из диагностических методов, который помогает врачам не ошибиться с диагностикой, является рентген спины и МРТ позвоночника.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Причины болей в спине Наиболее частая причина боли в спине — это, так называемый, корешковый синдром, когда у человека происходит компрессионное воздействие на нервные корешки. Оно может быть вызвано несколькими факторами:
- воздействия со стороны костных структур позвоночника
- развитие грыжи межпозвонковых дисков, которые, выпячиваясь, распространяются в межпозвонковое отверстие, где у человека проходят нервные корешки, и тем самым сдавливают тот или иной нервный корешок. Этот зажим вызывает болевой синдром по ходу расположения данного нервного окончания.
Другая причина, почему у человека болит спина, кроется в возрастных дегенеративно-дистрофических изменениях, к которым относится остеохондроз. Он в той или иной форме поражает каждого человека во второй половине жизни. Это состояние осложняется появлением болей в области позвоночника, чаще всего в шейном или поясничном отделе, и причиняет массу неудобства. Запущенные формы дегенеративных изменений позвоночника иногда могут доводить людей до паралича, инвалидности и утери работоспособности. Для того, чтобы эффективно справиться с таким симптомом, как боль в спине, во-первых, неврологу нужно правильно диагностировать, где же все-таки источник этой болевой аномалии. Обычно здесь первоначальным методом исследования выступает рентгенография. Она дает врачу общую картину по состоянию позвоночного столба. В большинстве случаев простого рентгена недостаточно, и требуется проведение более углубленного исследования. Здесь “золотым стандартом” обследования спины является магнито-резонансная томография, которая позволяет специалистам визуализировать абсолютно все структуры позвоночника и позвоночного канала.
МРТ или рентген позвоночника: что лучше Как уже было отмечено, причины боли в спине могут быть довольно разными. В ряде случаев, чтобы их диагностировать, используют традиционный рентген. Этот диагностический метод хорошо подходит неврологам в тех случаях, когда у больного имеются костные изменения по типу сколиоза, лордоза, кифоза, компрессионный перелом позвоночника. Но зачастую болевой синдром вызывается симптоматикой со стороны мягких тканей и нервных корешков. Данные изменения можно визуализировать только с помощью МРТ позвоночника. Она дает специалистам высокое пространственное разрешение и детальную визуализацию мягкотканных структур позвоночного канала, паравертебральных мягких тканей, нервных корешков и всех окружающих мышц, хрящей и сухожилий.
Что поможет обнаружить МРТ позвоночника У пациента болит спина, и доктор просит его сделать МРТ позвоночника. Что же на снимках сможет разглядеть невропатолог? При МРТ-диагностике позвоночного столба врач может увидеть в первую очередь дегенеративные изменения межпозвонковых дисков — грыжи межпозвонковых дисков, протрузии, остеохондроз, стеноз. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть различные объемные образования (кисты, опухоли) как в спинномозговом канале, так и в окружающих структурах и телах позвонков. Различные воспалительные процессы по типу спондилитов, спондилоартритов и эпидуритов также хорошо просматриваются на снимках томографа.
Что покажет рентген при боли в спине Самый простой, повсеместно доступный и часто используемый метод диагностики позвоночника — это рентгенография позвоночного столба. Рентген с помощью просвечивания тканей Х-лучами хорошо показывает костные структуры позвоночника и дает информацию о нарушениях в состоянии скелета. Но иногда проблема болевого синдрома в спине связана с тканевыми структурами и сосудистой системой, которые не видны при рентгенологическом исследовании. Поэтому для более детального выяснения первоистоков врачи медицинских центров СПб назначают МРТ позвоночника. Отвечая на вопрос, что лучше, МРТ или рентген позвоночника, нужно принимать во внимание и вопрос безопасности обследования. Метод магнитно-резонансной томографии является замечательным тем, что при нём нет ионизирующего излучения.
Как происходит МРТ процедура Когда клиент приходит на МР-исследование в медицинский центр, его кладут на специальный томографический стол, а в руки дают резиновую грушу. Она выполняет роль экстренной связи с доктором, когда человек будет находиться внутри камеры установки. Если пациент начнет испытывать неприятные ощущения, приступ панической атаки, либо он почувствует себя плохо, он всегда может нажать на грушу, и сразу же будет извлечен из МРТ аппарата. Для снижения шумового воздействия на обследуемого одеваются наушники. В них во время процедуры играет музыка, а диагностируемый спокойно лежит, не двигаясь, в томографе.
Само сканирование длится около 15-20 минут, по истечении которых пациент выходит и ожидает в комнате отдыха результатов томографии. МР-сканирование никаким образом не влияет на ткани позвоночника. Если после МРТ у Вас болит спина, это никак не связано с процедурой томографии, а скорее всего обусловлено нагрузкой на организм в процессе 20-минутного неподвижного лежания внутри аппарата.
Что нельзя делать, находясь в томографе В ходе всего времени сканирования диагностируемый должен лежать неподвижно. Для получения хорошего качества МРТ снимков не допускаются движения ни конечностей, ни тела, потому что это дает артефакты и смазывает изображение. Это условие может стать ограничением во время МРТ при болях в спине. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человек попросту может не вылежать процедуру. Поэтому, если у Вас сильно болит спина, и нужно сделать МРТ позвоночника, попросите врача выписать Вам сильные обезболивающие или сделать медикаментозную блокаду. На человека во время процедуры МРТ позвоночника проводится воздействие мощного магнитного поля. Это исключает присутствие любых металлических предметов в/на теле. Такое противопоказание касается различных инородных металлических объектов — протезов, имплантов, клипсов, пластин. Зубные протезы, коронки и импланты не оказывают негативное влияние на томограф. Как правило, они все изготавливаются из ненамагничивающихся сплавов. Протезы тазобедренного сустава тоже безопасны для проведения исследования. Но, в любом случае, при наличии металлического объекта в теле, нужно предупредить рентгенолога об этом, и он сможет принять окончательное решение о возможности проведения МРТ в данном конкретном случае. Абсолютным противопоказание к томографии станет наличие кардиостимуляторов, помпы, ушных имплантов.