Разное

Рентген легких как подготовиться – . , .

15.11.2020

Содержание

Подготовка к флюорографии: процедура проведения, рентгеновские дозы

Флюорография — востребованный и в то же время простой метод диагностики патологии лёгких, являющийся одной из вариаций рентгенологического исследования. Подготовка к флюорографии минимальна, важно не исказить результат соблюдением простейших рекомендаций.

Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Когда необходима подготовка к флюорографии

Единственное, что может повлиять на результаты обследования — присутствие в области датчика флюорографа посторонних предметов. Поэтому перед флюорографией уделите внимание следующим нюансам:

  1. Уберите украшения на шее — неважно из какого материала сделаны, их требуется снять. По этой причине во время проведения исследования могут попросить взять цепочку с крестиком или кулоном в рот.
  2. Снимите бюстгальтер — даже если в этом предмете нижнего белья отсутствуют косточки или украшения.
  3. Волосы — чтобы не исказить картину исследования, рекомендуется также заколоть в пучок длинные волосы, если они ниспадают на грудь.
Здоровые лёгкие. Обзорный снимок грудной клеткиРентген здоровых легких

Важно! Проходить обследование необходимо на цифровом или цифровом сканирующем рентген аппарате, доза лучевой нагрузки составит — 0,02-0,05 мЗВ. В плёночном варианте аппарата — 0,1-0,3 мЗВ, что крайне вредно. Для сравнения, естественный фон г. Москвы равен — 0,02 мЗВ. Информацию об оборудовании узнавайте у рентгенолаборанта.

Посторонние предметы в области просвечивания лёгких флюорографом, создают посторонние фрагменты или тени на снимке. Это не только приводит к тому, что специалист может пропустить патологию, но также может стать причиной ошибочной постановки диагноза.

Расшифровка изображения на снимке

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.
Туберкулёз

Принцип диагностики посредством флюорографии подразумевает прохождение сквозь ткани грудной клетки рентгеновских лучей. Преодолевание последними плотных тканей фиксируется на ПЗС-матрице, затемнение свидетельствует о патологии.

Расшифровкой рентгенофотографии занимается рентгенолог. При этом учитывается характер затемнения в лёгочной ткани, выделить можно следующие показатели:

  • Сегментарные пятна — затемнение в форме треугольника, обрамленное светлым контуром. Единичное проявление говорит о травмировании лёгочной ткани, присутствии в области органа инородного предмета или эндобронхиальной опухоли. Если треугольников 2 и более, это может быть пневмония, онкология, жидкость в плевральной области, туберкулёз или распространение метастазов.
  • Долевое пятно, очерченное чётким контуром — лёгочное заболевание, например, гнойное воспаление, бронхоэктазия и прочие.
  • Очаговое затемнение или пятно размером до 10 миллиметров указывает на патологии сердца и сосудов, онкологическое новообразование. Очаговое пятно характерно для инфаркта миокарда, но для уточнения диагноза требуется проведение МРТ.
  • Сфокусированные пятна на поверхности органа свидетельствуют о разных типах воспаления лёгких, развитии бронхиальной астмы, гнойных воспалениях в лёгких, глистных инвазиях или скоплении плеврального выпота.

Трактовка происходит по-разному, поэтому расшифровкой должен заниматься опытный рентгенолог. Важно знать, что здоровые лёгкие на снимки имеют равномерный цвет, а сердце и бронхи выглядят светлыми.

Можно ли проходить флюорографию детям

Рентген ребенку

Основным аргументом в пользу нежелательности проведения флюорографии ребёнку, не достигшему 15 лет, являются анатомо-физиологические особенности детского организма. Аппарат для проведения ФЛГ, проецируя изображение лёгких на плёнку, уменьшает его. Поэтому снимок лёгких ребёнка прочитать будет сложнее, чем у взрослого, что снижает информативность и актуальность диагностики.

Если нет серьёзных оснований для проведения флюорографии, врачи не рекомендуют проводить её детям ещё по ряду причин:

  1. Повышенная восприимчивость к ионизирующему облучению, что грозит соматическими нарушениями.
  2. Из-за повышенной чувствительности тканей молодого организма к облучению, повышается риск развития онкологических новообразований.

Ограничения на проведение исследования

Люди, которые готовятся к рентгену грудной клетки посредством проведения флюорографии, но давно не проходили эту процедуру, часто задаются вопросом о том, что можно и нельзя делать накануне. Многие ошибочно считают, что нельзя:

  • есть перед исследованием;
  • подвергать себя физическим нагрузкам;
  • курить;
  • употреблять алкоголь;
  • принимать лекарственные препараты.
Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.Рак

Некоторые из этих ограничений касаются забора крови, мочи и другого биоматериала, но не относятся к обследованию лёгких, специальной подготовки к флюорографии не существует. Отрицательное влияние на лёгочную ткань оказывают только болезни лёгких или воздействие длительных неблагоприятных факторов. Выкуренная сигарета перед диагностикой никак не изменит результатов, если человек курит 10 лет и наоборот. Единственным приготовлением являются гигиенические мероприятия, перед ФЛГ достаточно принять душ.

Противопоказания к проведению флюорографии

Флюорографию показано проходить минимум раз в год лицам старше 18 лет. Это требуется для снижения вероятности заболеваемости среди населения и ведения учёта больных. Такой метод обследования подходит практически каждому человеку, исключением являются лишь 2 случая:

  • лица, не достигшие 15 лет;
  • беременные женщины, особенно на первом триместре.

Упомянутые противопоказания объясняются неблагоприятным воздействием рентгеновского излучения на молодой организм (ребёнка или плода). Однако и тут есть исключения, ведь при подозрении на заболевание лёгких, врач может выписать направление даже женщине в период беременности и грудного вскармливания.

Проведение флюорографии — распространённый, а также безопасный и информативный метод контроля и выявления заболевания лёгких. Проведение исследования не требует серьёзной подготовки. Но несмотря на безопасность, стоит помнить о противопоказаниях и не нарушать их без острой необходимости или рекомендаций врача.

Видео

https://youtu.be/3AUznb9wlxc

osnimke.ru

Рентген легких ребенку: назначение, подготовка, особенности обследования

Рентген  органов грудной клетки ребенку назначается только в крайних случаях: при подозрении на пневмонию, туберкулез, плеврит, пороки сердца. При выполнении детской рентгенографии легких  важно обеспечить защиту от лучевой нагрузки других органов, которые не нужно «просвечивать».  Рентгенология большое внимание уделяет принципам безопасности при выполнении снимков у молодых пациентов.

Как подготовиться к рентгену легких детям

Как подготовиться к рентгенографии органов грудной клетки (ОГК) детям:

  • обнажить грудную клетку до пояса;
  • снять все булавки, заколки и украшения;
  • оставить все металлические предметы на стуле;
  • для правильной экспозиции легких необходимо установить ребенка на платформу;
  • голову уложить на платформу.

Затем лаборант удаляет защитный экран и выполняет рентгенографию.

Прицельная рентгенограмма верхнего легочного поля слева у ребенка. Шея, живот и противоположная половина грудной клетки закрыта свинцовыми накладками

Если ребенок маленький, родителям необходимо поддерживать его во время снимка. Для этого они защищаются свинцовыми экранами.

В целях безопасности рентгенографию ОГК дошкольникам следует делать в сертифицированных медицинских заведениях, где оборудование и помещение проверено контролирующими службами на предмет лучевой безопасности и соответствия техническим нормам.

Рентгеновские кабинеты оборудуются в травматологических пунктах, медицинских клиниках, а также во фтизиатрических больницах. Встречаются рентгенологические кабинеты, размещенные в отдельных домах на первом этаже. Санитарная служба разрешает проводить рентгеновское обследование ОГК только при наличии на стенах, дверях и окнах специальных просвинцованных защитных экранов.

К проведению обследования допускаются лица, которые имеют оконченное медицинское образование и стаж по категории вредности.

Когда назначается рентгенография органов грудной клетки дошкольникам

Рентген легких дошкольникам назначается врачом только при крайней необходимости. По закону родители имеют право в письменном виде отказаться от рентгенографии грудной клетки, назначенной их сыну или дочке.

Когда назначается рентгеновское обследование детям:

  • при подозрении на пневмонию, плеврит, туберкулез;
  • для исследования анатомии сердца.

На какие вопросы следует ответить перед назначением рентгеновского снимка ребенку:

  • действительно ли польза рентгеновского снимка превышает вред;
  • есть ли альтернативный вариант диагностики;
  • какой из вариантов обследования предпочтительнее для решения нужных задач – флюорография, рентгенодиагностика, компьютерная томография;
  • после первого обследования повторное назначение снимка в течение короткого времени требует серьезного обоснования. Родителям следует отказаться от исследования и проконсультироваться о его целесообразности у другого врача.

В последние годы ученые активно обсуждают вопросы относительно целесообразности применения рентгена легких и компьютерной томографии у детей. Разница между этими методами заключается в том, что при рентгенографии облучение кратковременное, хоть и высокоинтенсивное.

При компьютерной томографии лучевое воздействии более щадящее, но требует длительного времени. Ребенку очень сложно спокойно пролежать в камере томографа 15 минут.

Вследствие этого рентгенография легких является более предпочтительной. При исследовании шея и живот ребенка экранируются защитными экранами.

Выполнять флюорографию дошкольникам и школьникам нельзя. Она считается одним из самых жестких видов обследования. Ее можно применять только после 16 лет.

Особенности рентгенографического обследования детских легких

Для здорового ребенка нет необходимости выполнять рентгенографическое обследование ОГК. Чистые легочные поля хорошо прослушиваются аускультативно (с помощью фонендоскопа).

После 16 лет санитарные нормы предписывают обязательное ежегодное выполнение флюорографии для скрининговой диагностики туберкулеза. В нашей стране высокое количество людей с данным заболеванием. Оно успешно лечится на начальных стадиях, поэтому важно своевременно выявить патологию.

При подозрении на пневмонию врач также может назначить рентген легких. Другого достоверного метода диагностики заболевания не существует, несмотря на высокий уровень лейкоцитов в крови и повышение СОЭ. Снимок легких необходим также для контроля динамики лечения патологии. В процессе терапии врач сравнивает между собой снимки ОГК, выполненные в разное время.

Необходимость рентгенографии увеличивается, если ребенок ранее болел воспалением легких. В такой ситуации врач сравнивает локализацию инфильтративных теней в обоих случаях. Это необходимо, чтобы исключить возникновение хронической пневмонии на месте старых очагов.

Отвечая на вопрос, стоит ли делать рентген школьнику, посоветуем оценить важность исследования в каждом конкретном случае.

При подозрении на воспаление легких рентгенодиагностика необходима. Совсем другое дело, когда врач выслушивает хрипы, но наличие воспалительных изменений легочных полей не подтверждается нормальным содержанием лейкоцитов в крови.

В такой ситуации вред от рентгеновского исследования грудной клетки превышает пользу, так как, скорее всего, хрипы обусловлены бронхитом.

Целесообразность рентгена легких должна оцениваться индивидуально у каждого пациента на основе вышеописанных признаков.

x-raydoctor.ru

Рентген легких взрослым и детям: женщинам при беременности

Легкие человека являются важным органом, от работы которого зависит многое. Для заботы о собственном здоровье используются множества методов диагностики. Они позволяют выявить патологию на ранних стадиях развития и предотвратить усугубления болезни. Одним из методов диагностирования болезней в легких считается рентген.

Снимок рентгеновский Снимок рентгеновский

Легкие человека являются важным органом, от работы которого зависит многое

Что такое рентген легких

С прошлого века для диагностики состояния легких стали использовать рентгенографию. Благодаря этому виду обследования было спасено множество людей.

Рентгеновские снимки легких получаются благодаря тому, что на обследуемою область пациента направляются лучи рентгена, которые, проходя через ткани органов, отпечатываются на специальной пленке.

Несмотря на то, что рентгеновские лучи не совсем полезны в своем воздействии на организм и считаются облучающими и вредными, такой способ исследования имеет высокую популярность даже сегодня, благодаря своей информативности и эффективности. Пациенты, которые до того, как пройти процедуру рентгенографии легких, считали этот метод опасным, опровергают свое мнение, так как на самом деле рентгенография не несет угрозу жизни и здоровью человека.

Рентгенография Рентгенография

С прошлого века для диагностики состояния легких стали использовать рентгенографию

Рентгенография является способом обследования легочных тканей, наиболее показательным из многих, доступных каждому человеку. На рентгеновском снимке гораздо легче различить структуру патологии и при этом иметь о ней не общее представление, а более развернутое.

Современный рентген отличается тем, что обследование с ним требует гораздо меньше времени благодаря отсутствию необходимости в проявлении пленки. Изображение загружается на носитель, и его можно сразу отправить к врачу для получения заключения.

Показания к рентгену легких

Любой вид медицинского обследования требует определенных показаний к проведению. Рентгенография легких не является исключением.

Основными показаниями, для того чтобы пройти данную процедуру, являются отклонения в работе дыхательной системы. Например, кашель неясной этиологии, который продолжается на протяжении длительного периода времени, а также пневмония, плеврит. Для назначения рентгенографии дыхательной системы важными показаниями являются наличие злокачественных опухолей, туберкулеза или бронхита.

Просмотр снимка Просмотр снимка

Современный рентген отличается тем, что обследование с ним требует гораздо меньше времени благодаря отсутствию необходимости в проявлении пленки

Прежде всего, врач принимает во внимание такие симптомы у пациента как: кашель, одышка, охриплость в грудной клетке при осмотре, а также частые или постоянные болезненные ощущения в груди.

Работники роддомов, состоящие на службе, контактирующие или больные туберкулезом, а также люди, пребывавшие в местах заключения, обязаны проходить рентген раз в полгода. В этот же список можно добавить пациентов с ВИЧ.

Ежегодное обследование необходимо людям, имеющим заболевания, такие как астма и диабет.

Если процедура требуется для профилактики, то проходить ее нужно не реже раза в 24 месяца.

Рентген легких при пневмонии является процедурой обязательной, так как именно рентгеновское излучение позволяет выявить пневмонию, а также размер очага воспаления, что может помочь врачу назначить качественное лечение своему пациенту.

Важно! Принудительно заставить проходить данный вид исследования никто не может, поэтому при отсутствии веских причин можно оставить письменный отказ от прохождения обследования, но в этом случае нужно учитывать всю ответственность, которую пациент берет на себя за свое здоровье.

Легкие Легкие

Строение легких

Противопоказания к исследованию

Так как рентгенография легких является процедурой, во время которой пациент получает дозу радиации, то не всем разрешено проходить такой вид обследования. Прежде всего, противопоказанием к процедуре является возраст пациента, не достигшего 15 лет. Этот пункт прописан в законодательстве, и его можно нарушить только в случае угрозы для жизни. Также запрещено проходить обследование такого типа беременным и кормящим мамам, чтобы избежать негативных последствий для ребенка.

Важно помнить, что пациентам с тяжелыми психическими заболеваниями и наличием клапана на сердце процедуру проходить не стоит. Но этот запрет является относительным, и нужна консультация врача.

Что выявляет рентгенография легких

Рентгенография легких позволяет диагностировать туберкулезное поражение дыхательной системы, воспаления, травмы грудной клетки, а также наличие опухолей или жидкости. Может также выявить паразитарные болезни, наличие инородных тел в легких, пневмоторакс или пневмокониоз. Благодаря этому виду исследования, можно определить степень заболевания и подобрать подходящее индивидуальное лечение.

Многие заболевания выявляются еще на ранних стадиях, поэтому вылечить их гораздо легче. Во время прохождения обследования выявляются патологии, которые могли быть не замечены ранее во время других исследований.

Также рентгенография легких позволяет выявить пневмонию или небольшие воспаления, которые нельзя обнаружить на снимках флюорографии. Если на снимке видно, что легочный рисунок не имеет деформаций, значит, серьезных патологий у пациента нет, и он может быть спокойным.

Рентген Рентген

Рентгенография легких позволяет диагностировать туберкулезное поражение дыхательной системы, воспаления, травмы грудной клетки, а также наличие опухолей или жидкости

Подготовка к исследованию

Так как никакого внешнего вмешательства в организм пациента проводиться не будет, никакой подготовки исследование не требует. Достаточно получить рекомендации и направление у своего врача, перед самой процедурой лучше снять металлические украшения с шеи, выключить или оставить мобильный телефон подальше от аппарата рентгенографии.

Как проходит процедура

Само исследование требует буквально нескольких минут. Пациенту нужно лечь или встать в необходимой проекции. В это время специалист в зависимости от целей обследования подбирает мощность излучения и выбирает пленку. Снимок делается в течение пары секунд на вдохе по команде врача.

Для того чтобы обезопасить остальные органы пациента от облучения, ему выдается свинцовая защита. Свинец является металлом, который способен отразить лучи рентгена.

Изучение снимка Изучение снимка

Так как никакого внешнего вмешательства в организм пациента проводиться не будет, никакой подготовки исследование не требует

Важный момент заключается в том, чтобы во время снимка не двигаться и не дышать, так как если снимок получится смазанным, или у врача возникнут вопросы, процедуру придётся пройти заново, а это не добавит пользы организму человека. Поэтому лучше сделать снимки с первой попытки.

Отличия рентгена от флюорографии

На первый взгляд, создается впечатление, что это одинаковые методы исследования. Но на самом деле они имеют определённые отличия между собой.

Прежде всего, флюорография является устаревшим методом исследования, несмотря на свою дешевизну, рентгену отдают предпочтение в большей мере, чем флюорографии.

Основной принцип у них одинаковый, но рентген позволяет увидеть патологию с меньшим развитием, то есть, рентгенография легких является более информативной.

Заболевание легких Заболевание легких

Патология легких

В основном флюорографию используют в качестве профилактики заболеваний, но врачи рекомендуют проходить рентгенографию, так как она является наиболее показательной, и в то же время дешевым аналогом компьютерной томографии или магнитно-резонансного исследования. Рентгеновские снимки получаются более четкими, а это означает, что выявить патологию гораздо легче, чем в случае с использованием флюорографии.

Частота обследования рентгеном

Многих интересует — как часто можно делать рентген легких. Дело в том, что для каждого человека частота необходимости прохождения рентгенографии легких является индивидуальной. Тем пациентам, которые попадают в группу риска возникновения различных заболеваний дыхательных органов, требуется проходить обследование раз в 6 месяцев. В такую группу риска входят люди с туберкулезом в любой форме, а также люди, плотно контактирующие с пациентами, больными туберкулезом. В эту же группу входят заключенные и люди, контактирующие с детьми: работники школ, детсадов, роддомов или же люди, имеющие служебный пост.

Легкие без патологии Легкие без патологии

Здоровые легкие

Для работающих на заводах, шахтах и других промышленных организаций рекомендуется проходить рентгенографию легких раз в 12 месяцев. Для желающих обследоваться в профилактических целях будет достаточно одного раза в полтора или два года. При этом важно учитывать, что перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом.

Рентген и пневмония

Так как именно пневмония считается одной из самых коварных патологий легких, ее диагностика является важной для многих пациентов. Особенно, если пневмония выявляется на ранних стадиях, так как благодаря рентгенографии можно начать лечение как можно раньше. В отличие от флюорографии, на снимках рентгена пневмония показана очень четко. Основным признаком являются отсутствие или снижение прозрачности тканей легких. Признаком пневмонии является наличие затемнений разной степени в области легких. Могут четко различаться мелкие детали, которых быть не должно, или уменьшен размер тени.

Вред и польза рентгена

Рентгеновский луч определенно имеет свои негативные качества, но в той концентрации, в которой он попадает на человека во время исследования, луч несет минимальную угрозу здоровью пациента. Есть определенный минимальный риск развития мутации генов, но этот риск очень мал и является серьезным лишь при частом облучении. Если следовать всем необходимым предписаниям врача, то мутация может просто не проявиться никогда.

Пневмония Пневмония

Очаговая пневмония

Само по себе излучение не является полезным для остальных органов, именно поэтому во время процедуры нужно защитить органы, не требующие диагностики, свинцовыми пластинами.

Полезными свойствами можно назвать определение заболеваний легких на ранних стадиях с минимальным риском для здоровья. Если есть минимальное воспаление в легочной ткани, на рентгеновском снимке его можно будет увидеть без труда.

Нельзя с точностью сказать, насколько безопасна такая процедура, но стоит принять во внимание тот факт, что при проведении исследования врач старается максимально обезопасить пациента от вредного воздействия излучения посредством защиты экранами и определенными рекомендациями.

Еще одним положительным качеством является скорость получения результата диагностики.

Каждый человек имеет право выбирать для себя вид исследования для диагностики своего организма. Но при выборе способа обследования стоит прислушиваться к советам врача. Также стоит помнить, что регулярная проверка состояния своего здоровья не повредит никому и позволит избежать многих заболеваний еще до того, как они перейдут в опасную форму. Определить необходимость обследования может только квалифицированный специалист, самолечением заниматься нельзя. Если врач рекомендует пройти такое исследование — отказываться от него не стоит.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru

что показывает снимок 2-х проекциях, подготовка, как делают рентгенографию

Рентген грудной клетки — частая диагностическая процедура, которая позволяет визуализировать патологии органов этого отдела. Проводится рентген ОГК как в обычной поликлинике, так и в диагностическом центре. Исследование является ценным для постановки диагноза и с целью контроля лечения.

Рентген против флюорографа: основные отличия

Рентгеновское исследование часто путают с флюорографией, тем не менее это два разных вида обследования человека. Они имеют между собой принципиальные различия. Рентгенография считается более информативным исследованием, поэтому её используют чтобы:

  • подтвердить предполагаемый диагноз;
  • уточнить результаты лечения;
  • отследить патологию в динамике.

Флюорография легких на аппарате Програф-5000

Пучок рентгеновских лучей проникает сквозь орган, который исследуется, в двух проекциях, а затем переносится на ПЗС-матрицу, или плёнку (старый вариант). Исследование получает картинку с 256 оттенками белого и чёрного цвета. Более плотные структуры обозначены светлым цветом, а полые — тёмным. В результате доктор получает изображение и диагностирует норму или патологию.

Флюорографическое исследование является методикой, при которой фотографируется теневое изображение органов в одной проекции с оптического экрана или экрана рентгена на плёнку 70 или 100 мм. Чтобы получить флюорограмму применяется рентгенофлюорографический аппарат. Он состоит из рентгеновской трубки (РИД), диафрагмы, ПЗС-матрицы.

Эта методика часто применяется для диагностики туберкулёза, онкологических заболеваний и патологии бронхолёгочной системы. Плюс флюорографии в том, что она является менее вредным методом исследования, поэтому её используют при массовом обследовании населения. Рекомендовано проходить флюорографию не чаще одного раза в два года, а для некоторых категорий населения — один раз в год.

Недостатки флюорографии считаются существенными при диагностике многих патологий:

  • снимок при флюорографии не отличается такой резкостью и контрастностью, как при проведении рентгена;
  • уменьшены размеры грудной клетки на изображении;
  • труднее различить патологии лёгких.

Вред облученияПоэтому врачи стараются при необходимости назначать рентген, а с целью профилактики туберкулёза — будет достаточно и флюорографии.

Флюорография и рентген — это различные методики исследования организма человека. Оба эти метода используются для подтверждения того или иного диагноза или выявления конкретной патологии. Чтобы сделать рентген применяется доза в 0,3-0,5 мЗВ, а при флюорографии — 0,03-0,05 мЗВ, что в десять раз меньше, чем при рентгене.

Показания к проведению исследования

Рентгенография грудной клетки: показания к проведению диагностикиК проведению рентгенографического исследования грудной клетки есть чёткие показания. При подозрении на лёгочную патологию врач назначит рентген, если у больного есть жалобы на:

  • кашель, продолжающийся не менее недели;
  • повышенную температуру и жар;
  • выделения мокроты;
  • боль за грудиной;
  • хрипы в лёгких;
  • одышку;
  • харканье кровью.

Эти признаки иллюстрируют в первую очередь лёгочные проблемы. После визуального осмотра врач поставит предварительный диагноз, но подтвердить его сможет только при помощи рентгена.

Рентгеновское исследование помогает не только ставить диагнозы, но и проводить дифференциальную диагностику, отделить одно заболевание от другого. Это чрезвычайно важно, ведь при многих лёгочных патологиях есть сходные симптомы и определиться с конкретным диагнозом бывает трудно.

Здоровое сердцеКроме заболеваний органов дыхания, рентген грудной клетки визуализирует и патологии сердца. Обычно выполняется диагностика при сердечных заболеваниях наряду с электрокардиографией, которая также будет иллюстрировать отклонения в работе этого органа. Рентгенография ОГК показана при появлении одышки, боли за грудиной, быстром утомлении от малейшей физической нагрузки. Эти признаки могут быть симптомами хронической сердечной недостаточности.

При помощи рентгена грудной клетки врачи определяют следующие заболевания:

  • инфаркт и постинфарктные изменения в сердце;
  • тромбоэмболию лёгочной артерии;
  • пороки сердца как врождённые, так и приобретённые;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • кардиомиопатии;
  • аневризма аорты.

Процедура проводится при заболеваниях костной системы и позвоночного столба. В первую очередь делают рентген при подозрении на травмы, а обследованию подлежат 100% пациентов, которые уже получили повреждения грудины. Снимок покажет ушибы, переломы. Чаще всего это могут быть повреждения в районе рёбер, позвоночника и ключицы. На снимке врач видит не только сами костные отломки, но и наличие инородных тел, смещения костей по отношению друг к другу. Если у пострадавшего возник пневмоторакс и в грудную полость попал воздух, то это тоже видно при помощи рентгеновского исследования.

Как проводится рентген

Рентгенография грудной клетки: показания к проведению диагностикиДиагностика ОГК назначается часто — каждый человек хотя бы один раз в жизни делал это исследование. Направление на процедуру может выдать терапевт, травматолог, кардиолог, пульмонолог, хирург, онколог и врачи других специальностей, которые считают, что причина заболевания именно в органах грудной клетки.

Проводится процедура в специально отведённом помещении, где расположена установка. Исследование не займёт много времени. Перед проведением рентгена рентгенолаборант проинструктирует пациента, как делается рентген грудной клетки и что ему необходимо сделать. Затем пациента устанавливают в необходимом положении перед проекционным экраном.

Снимок выполняется в разных проекциях. Это делается, чтобы избежать наслоение изображений одно на другое. Иногда патологии могут быть на прямой проекции невидимыми, а на боковой проекции — отлично визуализироваться.

При проведении процедуры пациенту требуется снять одежду до пояса и украшения из металла. Во время снимка в прямой проекции рентгенолог даст команду задержать воздух в лёгких примерно на 10-15 секунд. В боковой проекции происходят те же действия, только руку пациента заводят за голову и разворачивают больного к экрану боком. Особой подготовки перед исследованием грудной клетки не требуется.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Проекционная диагностика лёгких

При проведении рентгенографии лёгких есть возможность делать исследование в двух проекциях. Естественно, что вред от облучения выше, чем при одном снимке. Тем не менее при помощи обзорной рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях можно спасти человеку жизнь, ведь не все заболевания видны при прямой проекции.

Рентген ОГК в двух проекциях выполняется для диагностики:

  • пневмонии;
  • туберкулёза лёгких;
  • раковых новообразований;
  • плеврита;
  • наличия абсцессов, кист;
  • воздушности лёгкого;
  • пневмоторакса;
  • размеров сердца.
Боковая проекция рентгеновского снимкаБоковая проекция

Диагностика грудной клетки в двух проекциях проводится в прямом и боковом снимке. Прямую проекцию по-иному называют переднезадней — название основано на том, как проходят рентгеновские лучи через грудную полость пациента. При обследовании бокового положения нет разницы, в правую или в левую сторону к экрану ставят пациента.

Изображение в боковой проекции является второстепенным — помогает лучше рассмотреть те органы, которые были ближе расположены к экрану. Прицельная боковая проекция чрезвычайно важна для определения объёмов пневмонии и локализации очага воспаления, а также для определения расположения новообразований в лёгких.

Расшифровка результатов диагностики

Здоровые лёгкие. Обзорный снимок грудной клеткиЗдоровые лёгкие. Обзорный снимок грудной клетки

Расшифровку снимка проводит врач-рентгенолог. Чаще врачам приходится работать со снимками в двух проекциях. В норме лёгкие без изменений, корни хорошо визуализируются и не имеют патологических расширений. Диафрагмальный контур и синусы не имеют патологических признаков. Сосуды дают тень привычной конфигурации. Суставы, кости и мягкие ткани в норме не изменены.

Приведённые выше данные расшифровки характерны для пациентов до пятидесятилетнего возраста. С возрастом происходят изменения, которые по-иному отображаются на рентгеновском снимке. Люди пожилого возраста имеют расширение сердечной тени, их лёгкие отличаются большей прозрачностью, а в связи с утратой эластичности паренхимой сосудистый рисунок деформирован. Для качественной оценки результатов необходимо обращаться к врачам с опытом, поскольку описание результатов часто бывает субъективным.

О чём свидетельствуют воспалительные очаги

В ряде случаев рентген лёгких обнаруживает очаги патологии, воспалительные очаги. Они свидетельствуют не столько о воспалении, сколько о наличии патологии. Очаги могут быть признаком:

  • онкологии;
  • лёгочных кист;
  • туберкулёза;
  • доброкачественных новообразований;
  • грибкового поражения органов;
  • артериовенозных мальформаций.

При обнаружении отклонений врачу нужно дифференцировать патологию и определиться, какое заболевание дало такой снимок. Например, небольшое узелковое образование может быть признаком тромбоэмболии, а более крупное — свидетельствовать о кисте или метастазе онкологии. Для подробного проведения исследования и уточнения диагноза врачи рекомендуют провести компьютерную томографию.

Корни лёгких и диафрагма на рентгене

Туберкулиновая проба, расшифровкаНа снимке диафрагма отображается снизу лёгочного поля и образует купол. Высоко стоит диафрагма в центральной части, а к периферии опускается, образуя углы — синусы. В норме купол диафрагмы находится на уровне пятого-шестого ребра. При глубоком вдохе она уплощается.

Корни лёгких при рентгенодиагностике увидеть проблематично, поскольку перекрываются тенью средостения. На снимке видимую часть делят на верхнюю, среднюю и нижнюю части. Основную тень даёт лёгочная артерия и меньшую — вены, а контрастности изображению придают бронхи. Внешне корень лёгкого является целым сплетением сосудов и бронхов, которые и дают тень на снимке.

Рентген грудной клетки детям

МРТ (Магнитно-резонансная томография)МРТ — самый безопасный метод исследования

Детям диагностика рекомендована исключительно по показаниям. Если у ребёнка есть сомнительная реакция Манту, а также признаки туберкулёза, то врачи направляют пациента на рентген. Сделать рентген ребёнку требуется и при травме грудной клетки, поскольку кости у детей хрупкие и любой удар может привести к перелому или трещине ребра, ключицы и т. д.

При помощи рентгена видны врождённые патологии органов, поэтому врачи, без сомнения, направят малыша на рентген. Многие мамы переживают о вреде исследования — это напрасно, ведь гораздо важнее диагностировать патологию своевременно и вылечить её.

Вред рентгена для детей и беременных

Рентгенография не наносит вреда детям и беременным. Конечно, его не назначают «просто так», а только при веских причинах для обследования пациента. Детям и беременным при необходимости проведения исследования можно воспользоваться цифровым рентгеном — он позволяет получить изображение при малом облучении. Минимальная доза никоим образом не повредит пациенту.

Альтернатива рентгену

КТ (компьютерная томография)Самый вредный метод исследования

Рентгеновский снимок — не единственное исследование грудной клетки, которое помогает получить изображение внутренних органов. Не менее информативным является компьютерная и магнитно-резонансная томография, а иногда врачи могут поставить диагноз и после получения результатов флюорографии. В таком случае пациент даже получит гораздо меньше облучения по сравнению с классическим. Поэтому при назначении рентгена не стоит отчаиваться — обычное исследование можно заменить цифровым, а иногда и вовсе использовать альтернативный метод диагностики.

Рентгеновский снимок ОГК — информативное исследование органов, которые иным способом увидеть нельзя. Поэтому при назначении рентгена его нужно проходить правильно, следуя рекомендациям доктора. Тогда можно получить достоверный результат и при необходимости начать своевременное лечение.

Видео

osnimke.ru

что показывает рентгенография, как часто можно делать рентогеноскопию

Загрязненная экология и снижение деятельности иммунной системы зачастую приводят к различным заболеваниям дыхательной системы. Многие из них без соответствующего лечения переходят в хронические формы, или отягощаются осложнениями, способными закончиться даже летально. Чтобы минимизировать подобные риски и вовремя разработать оптимальную терапевтическую тактику пациентам с симптомами заболеваний дыхательных путей назначается рентгенография легких. Эта недорогая и простая процедура позволяет избавить больных от мучительных проявлений болезни в кратчайшие сроки.

Когда требуется назначение рентгена легких?

Исследование, проводимое при использовании излучения, открытого много лет назад немецким ученым Вильгельмом Конрадом Рентгеном, уже давно стало самой распространенной и доступной диагностикой. Рентгенография (запись изображения при помощи рентген-лучей) легких и ФЛГ (флюорография) используются широко в медицине, и предоставляют информацию для назначения оптимальных вариантов терапии.

Разница между этими двумя обследованиями заключается в том, что последнее применяется в качестве скринингового метода, выявляющего наличие патологий в области грудной клетки и непосредственно в легких. Тогда как рентгеноскопия (осмотр рентгеновскими лучами) назначается после, в случае подозрения на присутствие заболевания. Она, благодаря своей более высокой точности, позволяет детально изучить патологические очаги, недоступные тщательному осмотру при ФЛГ.

Кроме профилактических проведений процедур, рентгенография легких будет назначена, если пациент обратился с одним или несколькими симптомами из следующих:

  • затяжной кашель;
  • боли в области груди;
  • сильная одышка;
  • хрипы, сипение в легких;
  • повышение температуры;
  • ослабление дыхания.

Ввиду того что такие проявления могут быть связаны с развитием заболеваний органов дыхания, сосудистой системы и даже верхних отделов пищеварительного тракта.

Какие заболевания легких выявляются при обследовании?

Процедура позволяет специалисту оценить общую картину области грудной клетки, включая расположенные в ней органы, и подтвердить или опровергнуть гипотезу о наличии болезни. Для квалифицированного врача это не представляет сложности, потому что показывает рентген легких следующие патологии:

  • бронхит;
  • пневмонию;
  • плеврит;
  • эмфизему,
  • туберкулез;
  • рак;
  • отек;
  • ателектаз;
  • аневризму сосудов.

При травмах грудной клетки рентгеновский снимок позволяет сделать заключение о повреждении тканей и определить переломы ребер, гемоторакс, пневмоторакс и хилороторакс. Диагностика обеспечивает надежный контроль проведения терапии практически всем патологиям органов дыхания.

Пневмоторакс на рентгене
Степени развития пневмоторакса, зафиксированные при рентгенографии

Виды и проекции рентгенографии

Для получения наиболее информативных изображений обследование выполняется двумя способами – обзорным и прицельным. Обзорная рентгенография производится для оценки общего состояния грудной клетки с подтверждением нормы либо наличия патологии, а прицельная применяется при необходимости изучить конкретный участок. Чтобы рассмотреть органы с наиболее удобных ракурсов, снимки создаются в двух проекциях – прямой и боковой. Для обследуемого это не добавляет лишнего дискомфорта – ему просто предлагается повернуться к аппарату боком, со стороны которого находится требуемый изучения фрагмент легкого. Но зачастую достаточно и одной прямой проекции.

Расшифровка результатов

Как и у любой другой процедуры, основная цель рентгена легких – получить качественный снимок, который позволит врачу диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию. Правильно интерпретировать результат исследования сможет только специалист в области рентгенологии, имеющий достаточно знаний для дифференцирования признаков патологических очагов.

Первое что оценивается врачом – это качество изображения на рентгене, что будет означать, насколько правильно была выполнена процедура. Если при ее проведении не соблюдались правила – неверно выбрана проекция или положение пациента, имело место движение, то делать выводы по такому снимку не представится возможным.

Оценка анатомических особенностей

Рентгеноскопия легких и области грудной клетки дает возможность получить суммарное изображение сердца, легких, ребер и органов средостения. В центральной части снимка определяется тень сердца, в нижней – купола диафрагмы, отрезки ребер формируют своеобразную решетку, и на периферии видны плечевые суставы. Плотность органов на изображении отличается, что связано с содержанием в них разного количества кальция, воздуха и жидкости. От плотных тканей рентген-лучи отражаются, а сквозь воздушные – легко проникают, не давая четких контуров на снимке.

Для описания изображений в рентгенологии используются понятия «тень» и «просветление». Просветление на снимке указывает на воздушность, а тень – о более плотном участке ткани. Легкие на рентгеновском изображении выглядят как белые участки, а сердце как затемнение. Врач при расшифровке учитывает все комбинации и сочетания светотеней на снимке, в результате чего делает соответствующие выводы о нормальном или патологическом состоянии органов.

Рентген легких в 2 проекциях
Рентгенография легких в двух проекциях выполняется нечасто

При интерпретации результатов рентгена оцениваются все свойства анатомических и патологических структур легких и области грудной клетки. Существует стандартная схема для описания особенностей цветового спектра, включающая размеры, структуру, интенсивность, форму и положение.

Как выглядят заболевания на рентгеновском снимке?

Патологические очаги также имеют разную цветовую интенсивность – на этом и построен диагностический метод. Так, при туберкулезе наглядно представлены кальцинированные тени в легких, при раке и пневмонии – множественные затемнения и тяжи. При бронхите отмечается усиление легочного рисунка, а при эмфиземе он выглядит в виде белых пятен. Круглые затемнения диаметром свыше 1 см свидетельствуют об онкологических процессах или эхинококкозе (поражении легочной ткани гельминтами).

Тени, не имеющие четких границ наблюдаются при крупозной пневмонии, сердечно-сосудистых и профессиональных болезнях, а также грибковых поражениях. Кольцевидные тени, с четко определяемым ободком и более прозрачной внутренней частью позволяют сделать вывод о кистах и кавернах. Изображение с тяжами и интенсивными тенями говорит о туберкулезе, онкологических процессах и саркоидозе (доброкачественной опухоли – болезни Бенье-Бека-Шауманна).

Воспаление плевры (плеврит) – просматривается как затемнение с косым уровнем. Сердечная недостаточность, кардиомиопатия сопровождается расширением сердечной тени. Для перикардита характерно усиленное затемнение рисунка по контуру внешней оболочки сердца. Такая патология еще называется «панцирное сердце». В большинстве случаев рентгенография легких все же назначается при подозрении на пневмонию.

Хотя по косвенным проявлениям определяются и другие заболевания – пневмо- и гидроторакс (скопление воздуха и жидкости в плевральной полости), бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит и туберкулез. Также возможно диагностировать профессиональные болезни, такие как асбестоз, силикоз и талькоз. По деформации и усилению легочного рисунка сразу видно заядлых курильщиков – для них характерны скопления кальцинатов. Безусловно, по одним косвенным признакам невозможно установить точный диагноз – потребуются дополнительные методы исследования.

Пневмония на рентгене
Виды пневмонии, определяемой при помощи рентгеновского излучения

Насколько вреден рентген?

Всем известно, что процедура проводится при помощи радиационного излучения, считающегося опасным для организма. Тогда как часто можно делать рентген легких, чтобы не возникла лучевая болезнь? Учитывая, что среднегодовое облучение, которое человек получает в обычной среде, составляет 5 мЗв, а даже устаревшие аппараты при процедуре выделяют дозу 0,3 мЗв, рентген не несет опасности.

При прохождении обследования на современных аппаратах доза облучения снижается в 10 раз, и несет еще меньше лучевой нагрузки. Даже если процедуру необходимо провести несколько раз, например, для контроля назначенного лечения, она не станет причиной развития побочных эффектов. К тому же, если врач назначил рентген повторно, то он учел все возможные риски, и отказ от обследования может привести к более печальным последствиям, чем получение еще одной дозы облучения.

У пациента, которому приходится проходить обследование несколько раз, существует специальная карта учета количества рентгеновских процедур, и в ней фиксируется каждая полученная доза облучения. В большинстве случаев врачи стараются рекомендовать рентген только лишь, когда все другие способы обследований не дали результата либо пациент не обладает средствами для их прохождения. Это делается с целью минимизировать лучевую нагрузку, ведь иногда другие методы не позволяют с точностью диагностировать заболевание.

Делают ли рентген детям?

Ребенку, в отличие от взрослого, рентген назначается с повышенной ответственностью, так как полученная годовая доза не должна превышать 1 мЗв. Данное обследование является зачастую необходимым, ввиду того что дети склонны к простудным заболеваниям, осложняющимися воспалением легких или бронхитами. Другие методы – КТ легких или МРТ не предоставляют информации в полном объеме и к тому же намного дороже.

Поэтому при выраженной симптоматике, когда требуется срочно сделать рентген и назначить лечение, уже не стоит выбор, какая диагностика менее вредная или лучше по каким-либо определенным параметрам. Проводится именно та, что поможет выставить правильный диагноз и зачастую – это рентгенография. Чтобы уберечь детей от излишнего облучения, нижнюю часть живота укрывают свинцовой защитой и выполняют процедуру в современных клиниках.

Бронхит на рентгене легких
Рентгенограмма ребенка, больного бронхитом

Возможен ли рентген при беременности?

Беременность считается одним из весомых противопоказаний для прохождения исследования рентгеновскими лучами. Самым опасным периодом для процедуры считается первый триместр, так как именно в это время идет формирование основных органов и систем эмбриона. При необходимости беременным пройти обследование, первым делом врач пытается подобрать безвредную диагностику, такую как УЗИ или МРТ. Однако не всегда они могут дать достоверную информацию – если нужно осмотреть костные ткани, то эти методы однозначно не подойдут.

Например, в случае сложной травмы или при воспалительных процессах, предоставляющих опасность для жизни матери, придется прибегнуть именно к рентгену. Но здесь уже выбирать не приходится – промедление, с оказанием с медицинской помощи, может привести к развитию осложнений несовместимых с жизнью. В таких случаях используется максимальная защита – живот укрывается свинцовой накидкой, чтобы рентгеновские лучи не смогли оказать влияние на развивающийся плод.

А в последующие месяцы следует провести несколько контрольных обследований УЗИ, чтобы удостовериться в правильном развитии эмбриона. Не стоит забывать, что прохождение процедуры на современных рентген-аппаратах сопровождается лучевой нагрузкой в 10 раз меньше, чем на приборах старого образца. Поэтому при назначении рентгена легких беременным, оптимальным решением будет обследоваться в частной клинике на новейшей аппаратуре.

Рентген легких беременным
Рентген беременным с использованием накидки со свинцовыми пластинами

Где пройти обследование?

Найти клинику или больницу, оснащенную техникой для выполнения рентгена, совсем просто. Это недорогая и доступная процедура проводится почти в каждом государственном лечебном учреждении, и в большинстве из них круглосуточно. В частных диагностических центрах также есть такое обследование. Но из-за улучшенного сервиса и возможности обследоваться на новой аппаратуре с минимальным облучением, цена на рентген в разы повышается.

В Москве частные медицинские клиники и государственные больницы расположены практически во всех районах и возле каждой станции метро. Поэтому можно пройти диагностику хоть на станции метро Каховская, хоть на любой другой, расположенной максимально близко.

apkhleb.ru

Рентген лёгких

  • Беременность
    • Беременность — признаки и подготовка
    • Питание и фитнес при беременности
    • Первый триместр беременности
    • Второй триместр беременности
    • Третий триместр беременности
    • Роды и подготовка
    • Беременность: ответы на частые вопросы
  • Лечение
    • Бесплодие
      • Лечение бесплодия
      • Женское бесплодие
      • Лечение женского бесплодия
    • Сахарный диабет
    • Простуда
    • Геморрой
    • Гайморит
    • Герпес
    • Молочница
    • Цистит
    • Грипп
    • Ветрянка
    • Как бросить курить
    • Депрессия
  • Энциклопедия
    • Питание
      • Правильное питание
      • Полезные диеты
      • Практические рекомендации
      • Витамины
      • Макро- и микроэлементы
      • Аминокислоты
      • Жиры
      • Фрукты, ягоды, орехи
      • Овощи, грибы, бобовые
      • Крупы, макароны, хлеб
      • Травы и растения
    • Наш организм
      • Аборт
      • Похудение
        • Основы похудения
        • Диеты для похудения
      • Внутренние органы
      • Части тела
      • УЗИ
    • Инструменты
    • Новости и сюжеты
  • Статьи
    • Питание
      • Диеты
      • Вегетарианство и сыроедение
      • Правильное питание
      • Натуральные продукты
    • Образ жизни
      • Сон
      • Стрессы
      • Фитнес
      • Мышление
      • Духовность
    • Окружающая среда
      • Экология
      • Климат
      • Атмосфера
    • Профилактика
      • БАД
      • Закаливание
    • Наш организм
      • Анатомия
      • Физиология
      • Психология
    • Оздоровление
      • Болезни
      • Лечение
      • Лекарства
      • Аппараты
    • Медицина
      • Восточная
      • Народная
      • Западная
  • Врачи и клиники

www.nazdor.ru

Рентген легких в двух проекциях: что показывает, этапы проведения


Рентгенография легких в двух проекциях проводится в диагностических целях. Когда необходимо выявить патологические изменения грудной клетки (пневмония, пневмоторакс, рак), не существует более достоверных способов, чем лучевые методы.

Исследование осуществляется строго по показаниям, когда польза от него больше вреда. К примеру, при беременности и для детей лучевая нагрузка опасна возникновением генетических мутаций. Врачи назначают данным категориям населения лучевые нагрузки только в крайнем случае.

Назначение и подготовка к рентгенографии в двух проекциях

Назначается рентген легких в правой или левой боковой проекциях в следующих случаях:

  • с целью выявления сердечных заболеваний и патологических изменениях в легочных полях;
  • контроля размещения катетера в сердце, легочной артерии, а также с целью оценки электродов кардиостимулятора;
  • при диагностике пневмонии, воспалительных изменений в бронхах, бронхоэктазов.

Рентген легких в двух проекциях не требует особой подготовки, но некоторые манипуляции человеку выполнить придется:

  1. Снять одежду и посторонние предметы, которые закрывают область исследования.
  2. Оставить на столе мобильный телефон и ключи, а также другие предметы, которые могут накапливать радиоактивное излучение.

В процессе выполнения рентгена легких необходимо выполнять все рекомендации рентген-лаборанта. Во время снимка важно задерживать дыхание, чтобы не сформировалась динамическая нерезкость.

Прямая (задне-передняя) проекция при рентгенографии легких

Прямая (задне-передняя) проекция при рентгенографии легких выполняется максимально часто при подозрении на пневмонию или туберкулез. При ее осуществлении существуют некоторые технические тонкости:

  • идеальное фокусное расстояние между рентгеновской трубкой и грудной клеткой человека в среднем должно быть равно 2 метрам;
  • при установке пациента на подставку рентген-лаборант следит за тем, чтобы подбородок располагался на специальном держателе;
  • высота фиксатора регулируется таким образом, чтобы шейный отдел позвоночника был выпрямлен. При установке человек прислоняется руками к экрану, а грудь проецируется в центральной части кассеты;
  • при экспонировании снимка необходимо задержать дыхание.

Так выполняется заднепередняя (прямая) проекция при диагностике болезней органов дыхания.

Нижнедолевая пневмония на рентгене легких в прямой проекции

Передне-задний снимок легких

Передне-задний снимок легких в сочетании с левой или правой боковой проекциями выполняется в положении лежа. Как выполняется прямой снимок:

  • пациента укладывается на кушетке;
  • приподнимается головной конец вверх;
  • кассета располагается под спиной пациента, а расстояние между рентгеновской трубкой и объектом исследования подбирается по указанию врача. При этом следует учитывать, что на пути проникновения рентгеновских лучей не должно располагаться посторонних предметов;
  • экспонирование проводится на глубоком вдохе.

Выполнение правого и левого бокового снимка грудной клетки

Для выполнения боковых снимков легких (левого и правого) необходима специальная укладка:

  • руки размещены за головой;
  • левый бок прислоняется к кассете;
  • при экспонировании задерживается дыхание или делается глубокий вдох.

Пациент укладывается к кассете той стороной, рентгенографию которой необходимо выполнить.

Нижнедолевая пневмония на рентгенограмме легких в левой боковой проекции

Меры предосторожности

Рентгенография органов грудной клетки противопоказана беременным женщинам. Радиационное воздействие на плод при действии ионизирующего излучения заключается в появлении генетических мутаций, что может привести к аномалиям развития.

При выполнении исследования необходимо защищать область малого таза и живота человека специальным свинцовым фартуком.

В амбулаторных условиях (в поликлинике) при назначении врачом рентгенографии в двух проекциях следует делать задне-передние снимки, а не передне-задние, что обусловлено большей достоверностью первых.

При выборе боковых снимков (левого или правого) необходимо ориентироваться на назначение врача с описанием.

Норма на снимках в двух проекциях

Норма на снимках в двух проекциях характеризуется следующими показателями:

  • ширина грудной клетки на прямой рентгенограмме в два раза больше, чем поперечный размер сердца;
  • легочные поля симметричны с обеих сторон;
  • остистые отростки расположены равномерно в вертикальной плоскости;
  • межреберные промежутки равномерны.

Отклонение от нормальных показателей на снимках легких в двух проекциях при пневмониях заключается в наличии дополнительных интенсивных теней на прямой и боковой рентгенограмме.

Венозный застой в малом круге будет характеризоваться особой формой корней, которая на изображении напоминает «крылья бабочки». При отеке в легочной ткани появятся хлопьевидные неравномерные затемнения.

Изменения сердца на прямых и боковых рентген-снимках

Изменения сердца на рентген-снимках легких сочетаются с увеличением правого или левого желудочков и предсердий. При увеличении размеров слева на рентгене будет визуализироваться округлость левой границы сердечной тени.

Изображение при расширении правых контуров сердца будет проявляться расширением тени правого желудочка. При этом на задне-передней рентгенограмме наблюдается увеличение тени правого желудочка.

Что влияет на результат исследования

При выполнении рентген-снимков важно, чтобы пациент научился задерживать дыхание до экспозиции, что предотвратит необходимость повторения рентгенограммы.

Неправильная центрация грудной клетки при рентгенографии может нарушить визуализацию реберно-диафрагмального синуса.

Искажение результатов наблюдается также при наличии у человека бокового искривления позвоночного столба.

В двух проекциях рентгенография выполняется при подозрении на любое заболевание, которое сопровождается повреждением грудной полости, а цель выполнения бокового снимка ничем не отличается от прямого.

Особое внимание следует уделить латерограмме – специальному исследованию, позволяющему определить наличие уровня жидкости в реберно-диафрагмальном синусе. При выполнении исследования человека укладывают на бок и выполняют снимок с передним направлением рентгеновских лучей. При этом кассета устанавливается с задней части спины. При наличии экссудативного плеврита в нижней части реберной дуги прослеживается тонкая полоса затемнения, отражающая скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе.

Рентген-исследование сердца нередко дополняется контрастированием пищевода барием. Это позволяет четко отследить давление аорты на пищевод или выявить различные отклонения дуги аорты.

На фоне патологии может наблюдаться усиление легочного рисунка. При этом результаты имеют радиальное направление, а вены располагаются в горизонтальной плоскости.

Таким образом, в двух проекциях рентген-снимки назначаются в диагностических целях для выявления заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

x-raydoctor.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о