Разное

Растяжение мышц голени лечение в домашних условиях: лечение, симптомы и основные причины

15.06.1997

Содержание

растяжение суставов какая мазь

растяжение суставов какая мазь

растяжение суставов какая мазь

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое растяжение суставов какая мазь?

Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.

Эффект от применения растяжение суставов какая мазь

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.

Мнение специалиста

Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ растяжение суставов какая мазь необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Света

Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма. Где купить растяжение суставов какая мазь? Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава. Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках спортсмену приходится совершать прыжки, стремительно бежать и резко останавливаться. Какие используют мази при растяжении связок. . Охлаждающие, противоотечные и противовоспалительные мази, согревающие и комплексные препараты, применяемые при растяжении мышц и связок, вывихе. Мазь от растяжения мышц: охлаждающие. Главная задача охлаждающих мазей при растяжении связок и мышц заключается в том . Быструмгель. Средство обладает охлаждающим действием и отлично снимает воспалительные процессы в суставах. Его назначают пациентам при травматическом поражении сухожилий. Подборка лучших мазей от ушибов и растяжений мышц и связок. . Если вы регулярно занимаетесь спортом, обязательно пополните домашнюю аптечку хорошей мазью от растяжений. Список эффективных мазей для лечения растяжений и вывихов. Мазь от растяжений – это средство, которое оказывает . При постоянной обработке травмированных суставов купируются боли, сокращается период выздоровления. При подозрении на растяжение связок накладывается давящая повязка, фиксирующая сустав. . Мазь от ушибов и растяжений – это весьма эффективное средство, которое может применяться отдельно или в составе комплексной терапии. Существует несколько видов мазей, отличающихся по механизму. Противовоспалительная мазь при растяжении связок голеностопного сустава блокирует воспалительный процесс, снижает боль . Мази при растяжении мышц и связок у детей. В детском возрасте чаще травмируются крупные суставы, кисти рук. В домашних условиях оказание первой помощи ребенку при. Особенности мазей. Мази, используемые при растяжении мышц и связок, практически не всасываются через кожу и не попадают в кровь . При растяжении нарушаются не только мышцы и связки, страдают и ближайшие к суставам ткани. Поэтому сразу следует использовать средства, проникающие в.
https://www.groupedecant.com/fic/wysiwyg/bursit_plechevogo_sustava_lechenie_mazi2452.xml
http://tnhmc.com/userfiles/maz_zhiva_dlia_sustavov_20206133.xml
http://www.olympicwroclaw.pl/zdjecia/fck/mazi_ot_boli_v_sustavakh_dlia_pozhilykh2035.xml
http://sajwo.com.ua/userfiles/maz_ot_vospaleniia_sustavov_nog1148.xml
http://www.landpas.pl/upload/mazi_pri_epikondilite_loktevogo_sustava2596.xml
Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.
растяжение суставов какая мазь
Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.
Какая для Суставов Мазь Будет Самой Эффективной, Не Нанесет . Мазь для лечения суставов в первую очередь преследует обезболивания и снятие . Старые рецепты Аюрведы воспроизводятся в промышленных масштабах для всего мира. Гель и мазь для суставов Гималаи — Румалайя, содержат корицу. Мази для суставов. Как правильно применять мазевые средства. Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и. 🏆 Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших. . По отзывам покупателей мы составили рейтинг лучших народных средств для суставов. Крема, эликсиры и мази изготовлены только из природных компонентов по рецептам целителей и монахов. 7-е место: разогревающий крем. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. После применения этих средств восстанавливается функция сгибания ног. Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. Апизартрон 20г мазь для наружного применения. . Обеспечивает питание суставов и околосуставных тканей, оптимизируя обменные и восстановительные процессы в соединительной ткани опорно-двигательного аппарата. Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. Лучшие мази, кремы и гели для суставов. 1. Випросал. Лучшая эффективность. 2. Капсикам. Натуральное средство. 3. ДОЛГИТ. Лучшее сочетание цены и качества. 4. ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ. Самое популярное средст. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы.

Диастаз прямых мышц живота — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Общие сведения

Растяжение сухожильного апоневроза прямых мышц, расположенного по средней линии живота, отмечается у 1% населения. Физиологический диастаз брюшной мускулатуры наблюдается у младенцев и у 66–100% беременных в 3 триместре гестационного периода. Стойкому выраженному расхождению мышц более подвержены женщины субтильного телосложения, выносившие больше одного ребенка, мужчины среднего и старшего возраста, страдающие абдоминальным ожирением.

Причины диастаза

Возникновению заболевания способствует длительное повышение внутрибрюшного давления в сочетании с нарушением структуры волокон, формирующих срединную сухожильную мембрану передней брюшной стенки. По мнению специалистов в сфере пластической и абдоминальной хирургии, наиболее распространенными причинами расхождения прямых мышц являются:

  • Беременность. Рост матки приводит к значительному растяжению стенки живота и увеличению брюшного давления. Ситуация усугубляется расслабляющим действием релаксина, который угнетает синтез коллагеновых волокон и стимулирует их распад, вследствие чего соединительная ткань становится более эластичной. Мышечный диастаз более выражен при многоплодии, многоводии, вынашивании крупного плода, ранее перенесенных кесаревых сечениях, раннем начале физических тренировок после родов.
  • Несостоятельность мышечно-сухожильных структур. Недоразвитие мускульных волокон стенки живота провоцирует физиологическое расхождение пучков прямых мышц у новорожденных. Младенческий абдоминальный диастаз чаще наблюдается при недоношенности детей. Расширение белой линии вследствие дистрофических изменений тканей у взрослых женщин и мужчин встречается редко.

К числу факторов, потенциально влияющих на расхождение брюшной мускулатуры, принадлежат ожирение, стремительное похудение, значительные физические нагрузки, запоры, хронические заболевания органов дыхания с надсадным кашлем, которые играют ведущую роль в развитии патологии у пациентов мужского пола. В группу риска также входят больные с врожденной дисплазией соединительной ткани, диастаз часто ассоциирован с наследственными коллагенопатиями — грыжами разной локализации, варикозной болезнью, миопией, сколиозом, плоскостопием с вальгусной деформацией, частыми подвывихами лодыжек, геморроем.

Патогенез

Пусковым моментом формирования диастаза прямых мышц живота становится длительное растяжение брюшной стенки, обусловленное ростом матки, большим объемом висцерального жира, нарушениями пищеварения при употреблении новорожденным продуктов, вызывающих метеоризм. Под действием распирающих нагрузок прямые мышцы расходятся, а соединяющая их белая линия растягивается.

Усугубляющим фактором становится ослабление межмышечного апоневроза вследствие несостоятельности волокон при коллагенопатиях, разрыхлении соединительной ткани.

Восстановление размеров межмышечного апоневроза может нарушаться при ранних интенсивных тренировках для восстановления физической формы, поскольку сокращение прямых мышц пресса с одновременным повышением внутрибрюшного давления фиксирует белую линию в растянутом состоянии. Аналогичный эффект оказывает тяжелая физическая работа, расстройства, при которых кратковременно интенсивно напрягается брюшной пресс (запор, кашель). Сохранение диастаза при резком похудении обусловлено более медленным сокращением сухожильных волокон, которые не успевают подтянуться за уменьшающимся в объеме животом.

Классификация

Систематизация форм абдоминального диастаза проводится с учетом локализации участка растяжения и расстояния между внутренними краями прямых мышц. Такой подход позволяет определиться с тактикой ведения пациента и объемом хирургического вмешательства (при его необходимости). Пластические и абдоминальные хирурги различают следующие виды и степени растяжения белой линии:

  • По локализации диастаза. Выделяют надпупковый, подпупковый, смешанный варианты (с одновременным расхождением прямых мышц выше и ниже пупка). Растяжение апоневроза в области эпигастрия чаще диагностируется у мужчин, в мезогастральной и гипогастральной области — у женщин после родов.
  • По выраженности диастаза. При расхождении I степени расстояние между краями прямых абдоминальных мышц составляет от 2 до 5 см, при II степени — от 5 до 7 см, при III степени — больше 7 см. Чем более выражено растяжение, тем тяжелее клиническая симптоматика и сложнее предполагаемая операция.

Классификация вариантов болезни, используемая в пластической хирургии, учитывает состояние как прямых, так и других групп мышц живота. Соответственно выделяют диастазы типа А — классический послеродовый, B — с расслаблением нижней части и боковых отделов живота, C —распространяющийся до реберных дуг и мечевидного отростка, D — сочетающийся с отсутствием талии.

Симптомы диастаза

Клиническая картина болезни напрямую зависит от степени растяжения сухожильного апоневроза. На начальном этапе единственным проявлением диастаза является косметический дефект в виде выпячивания живота по белой линии. При напряжении пресса можно увидеть «желобок», разделяющий края прямых мышц. Расхождение может сопровождаться дискомфортом, умеренной болезненностью в эпигастрии, околопупочной области во время физических нагрузок, болью в пояснице, затруднениями при ходьбе.

При прогрессировании заболевания отмечаются нарушения моторики кишечника (метеоризм, запоры), тошнота. У 66% женщин с послеродовым растяжением апоневроза наблюдается дисфункция мышц диафрагмы таза, которая клинически проявляется недержанием мочи в момент кашля, чихания. При выраженном диастазе могут выявляться признаки атрофии мускулатуры живота, венозного застоя в сосудах нижних конечностей.

Осложнения

При значительном расхождении краев прямых мышц (7 см и более) у пациентов нередко формируются грыжи пупочного кольца и белой линии живота, которые обусловлены наличием дефектов апоневроза и выходом органов брюшной полости вместе с брюшиной под кожу. Частым осложнением заболевания является спланхноптоз — опущение внутренних органов вследствие ослабления мускулатуры живота, что клинически проявляется хроническими запорами вплоть до развития кишечной непроходимости, тошнотой, тахикардией, головокружениями. При дискоординации работы мышц возникает чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая может привести к постоянным болям в спине, нарушению осанки.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений, поскольку диастаз прямых мышц живота всегда сопровождается характерной клинической картиной. Диагностический поиск при тяжелой стадии заболевания направлен на выявление возможных осложнений и нарушений в работе внутренних органов. План обследования пациента включает следующие физикальные и инструментальные методы:

  • Пальпация живота. Определить наличие диастаза позволяет тест: больного просят лечь на спину, согнув ноги в коленях, и напрячь брюшной пресс. При этом врач может пропальпировать выступающие валики по краям прямых мышц и оценить ширину расхождения. Метод недостаточно эффективен у пациентов с избыточной массой тела вследствие затруднений при проведении пальпации.
  • УЗИ брюшной стенки. Сонография — доступное неинвазивное исследование, с его помощью визуализируют растяжение и истончение белой линии, которыми сопровождается увеличение расстояния между прямыми мышцами. При использовании ультразвукового метода можно определить наличие таких осложнений, как грыжи передней стенки живота, опущение брюшных органов.
  • Рентгенография. Обзорная рентгенография ОБП дает возможность оценить размеры и взаимное расположение внутренних органов. У 84% пациентов наблюдается гастроптоз различной степени выраженности. Метод также помогает дифференцировать диастаз с другими патологическими состояниями, сопровождающимися сходной клинической картиной.

В стандартных лабораторных исследованиях (клиническом анализе крови, мочи, копрограмме) при неосложненном расхождении прямых мышц отклонения от нормы не обнаруживаются. Для комплексной оценки состояния внутренних органов пациентам, у которых возникли осложнения заболевания, могут рекомендоваться КТ, МСКТ брюшной полости, измерение кислотности желудочного сока, УЗИ органов малого таза.

Дифференциальная диагностика диастаза выполняется с врожденными аномалиями развития соединительной ткани, грыжами белой линии и пупочного кольца, хроническими заболеваниями пищеварительного тракта (гастритами, энтероколитами), болезнями мочеполовой системы. Кроме осмотра абдоминального и пластического хирурга пациенту рекомендованы консультации гастроэнтеролога, уролога, гинеколога, младенцам — неонатолога или педиатра.

Лечение диастаза прямых мышц живота

Тактика ведения пациента определяется длительностью существования апоневротического растяжения, его степенью и типом. При развитии диастаза на фоне желудочно-кишечных, бронхолегочных и других заболеваний обязательно назначается лечение основной патологии. В младенческом возрасте используется выжидательный подход с принятием решения об оперативном укреплении брюшной стенки после 6 месяцев при наличии сопутствующих грыж и после 12 месяцев при сохранении диастаза и выраженной клинической симптоматике.

Период наблюдения за женщиной после родов обычно составляет не менее года, при этом физиологическим считается растяжение апоневроза мышц живота до 2,0–2,5 см, сохраняющееся в течение первых 6–8 послеродовых недель. Женщинам с расхождением абдоминальных мышц показано ношение бандажа на протяжении 2–4 месяцев после родов, отказ от использования слингов, коррекция питания для обеспечения нормальной дефекации, поддерживание живота при кашле и чихании.

Оперативное лечение диастаза проводится при расхождении мышц живота 2-3 степени, наличии сопутствующей пупочной грыжи. У женщин хирургическое вмешательство выполняется не ранее, чем спустя год после родов при отсутствии планов на новую беременность и хорошем состоянии брюшной мускулатуры. С учетом степени и характера растяжения, состояния окружающих тканей применяются различные виды операций:
  • Эндоскопическая абдоминопластика. Во время вмешательства может устанавливаться сетчатый аллотрансплантат, сшиваются краевые участки прямых мышц, укрепляются грыжевой сеткой потенциально слабые зоны апоневроза. Возможно одновременное проведение герниопластики. Преимуществом малоинвазивной операции является минимальный косметический дефект, однако этот метод неприменим при необходимости иссечения избыточной ткани.
  • Пластика диастаза через разрез или проколы. Традиционное ушивание диастаза (использование сетчатого имплантата) рекомендовано при наличии дряблых и растянутых участков кожи, которые планируется удалить в процессе операции. В ходе герниопластики используется сетчатый имплантат и накладываются швы на влагалища прямых мышц. При значительных отложениях подкожного жира проводится абдоминопластика.

зачем оно нужно в медицине? DiaMed24

В современной медицине регулярно появляются новые эффективные методы, к которым относится тейпирование – использование специальных пластырей и клейких лент для восстановления мышц, сухожилий и для лечения некоторых местных патологий. Основное направление деятельности является профилактическое, этот способ дает весьма неплохие результаты и широко применяется у спортсменов, а также как дополнительное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. Многие пациенты уже оценили кинезиотейпирование в Уфе, которое проводится в клинике опытными специалистами. Первые результаты уже заметны после нескольких процедур.

Перед проведением тейпирования будет полезно знать особенности данной методики – в этой статье мы подробно рассмотрим этот вопрос.

Как работает тейпирование?

Тейп представляет собой клейкую полоску из ткани, обычно изготовлен из хлопка с нейлоном в соотношении 97 и 3%, последний материал придает пластырю эластичность. На контактной поверхности находятся активные вещества, которые проникают под кожу к месту повреждения. Лекарственные компоненты действуют местно и не виляют на работу всего организма.

Использование тейпов обеспечивает следующий эффект:

  • уменьшение боли и отека за счет проникновения через кожу лекарственных веществ;
  • снятие спазмов мышц за счет местного воздействия активных компонентов;
  • улучшение лимфоцитарного поглощения и кровообращения для восстановления поврежденных тканей;
  • восстановление проприоцептивной чувствительности (ощущение собственных частей тела).

При использовании больших тейпов повязки фиксируют мышцы и суставы, выполняя поддерживающую функцию без блокировки движений. Для таких целей используют специальные спортивные модели, которые накладывают на определенную область.

Тейпы рекомендуются в профилактических целях, с их помощью можно купировать боль и воспаление без лекарств и хирургического вмешательства. Активные вещества на поверхности пластыря действуют местно, не разносятся по организму, не влияют на работу печени, почек или сердца.

Виды тейпов

По назначению тейпы разделяются на спортивные и медицинские, последние содержат в своем составе лекарственные вещества и используются для местного восстановления или лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они приклеиваются на кожу к месту поражения и не стесняют движений. При их использовании уменьшается болезненность и ускоряется регенерация для заживления пораженных тканей.

По форме различают следующие виды тейпов:

  • полоски – приклеиваются на кожу к месту повреждения или в профилактических целях;
  • тейпы «Х» или «Y» – последнее изделие используется для фиксации коленной чашечки;
  • разветвленные – применяется для улучшения кровотока и лимфообращения в определенных участках;
  • подъемные – их накладывают для удаления синяков и восстановления после ушибов.

Для классических процедур достаточно обычных тейпов в форме полосок, которые местно воздействуют и устраняют последствия травм или заболеваний. Клеевая основа обеспечивает надежную фиксацию пластыря с ним можно активно двигаться и купаться в течение дня.

Польза тейпирования в медицине

Тейпирование – эффективный лечебный и профилактический метод, который применяется в следующих случаях:

  • различные патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе и заболевания позвоночника;
  • растяжение связок и мышц;
  • защемление нервов, неврологические болезни;
  • наличие местных болей в мышцах и суставах;
  • как реабилитация после некоторых оперативных вмешательств;
  • восстановление после травм.

Тейпирование не является основным методом лечения, он дополняет базовую терапию, сокращая реабилитацию. Такие процедуры назначает врач в зависимости от степени местного повреждения, характера травмы или вида заболевания.

Как долго можно носить тейп?

Сроки ношения пластыря зависят от места наложения и характера боли:

  • на лице и на шее носить тейп можно не более 10 часов;
  • для купирования растяжений или ушибов мышц его носят до 4 дней;
  • суставные боли купируются в течение недели с заменой тейпа;
  • при профилактике спортивных травм тейп наклеивают за 45 минут до тренировки и снимают сразу после ее завершения.

Можно ли использовать тейпы в домашних условиях?

Производители предлагают разные виды тейпов, которые можно купить для домашнего использования. Однако применять их без назначения врача опасно, ведь перед лечением требуется обследование пациента для уточнения диагноза. При ряде заболеваний тейпирование может быть опасным, что приведет к тяжелым осложнениям.

Как исключение – можно использовать спортивные тейпы перед тренировками, в составе которых нет лекарственных веществ. Во всех остальных случаях требуется профессиональная консультация врача с определением продолжительности физиотерапии.

Травма икроножной мышцы | Сердечно-сосудистый центр им. Франкеля

Обзор темы

Икроножная мышца на самом деле состоит из двух мышц: икроножной и камбаловидной. Эти мышцы могут быть повреждены, если они перенапрягаются.

Травма икроножной мышцы может варьироваться от напряжения или растяжения, которое можно вылечить дома, до более серьезного разрыва, при котором может потребоваться помощь врача.

Что вызывает травму икроножной мышцы?

Травма голени чаще всего возникает во время занятий спортом, когда необходимо быстро оттолкнуться ногой для резкого увеличения скорости.Примеры включают теннис, бейсбол, футбол, ракетбол и даже простой бег.

Внезапное движение может привести к нагрузке на икроножную мышцу, что приведет к ее растяжению сверх ее нормальных пределов. Это может произойти внезапно (острая травма) или со временем (чрезмерная травма).

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от того, насколько сильно вы повредили мышцу.

Если травма связана только с растяжением, вы можете почувствовать сильное растяжение голени. Это может быть неудобно. У вас может быть приступ боли.

Более серьезные разрывы мышц вызывают очень острую боль и лишат вас возможности ходить.

Как лечить травму икроножной мышцы?

Большинство растяжений икроножных мышц можно лечить дома:

  • Дайте травмированной ноге покой. Полегче день-два.
  • Приложите лед или холодный компресс к воспаленной мышце на 10–20 минут, чтобы остановить отек. Положите тонкую ткань между пакетом со льдом и кожей. Старайтесь делать это каждые 1–2 часа в течение следующих 3 дней (когда вы не спите) или до тех пор, пока опухоль не спадет.
  • Через 2-3 дня можно попробовать чередовать холод с теплом. Чтобы использовать тепло, положите на икру бутылку с теплой водой, грелку на низком уровне или теплую ткань. Не ложитесь спать с грелкой на коже.
  • Оберните голень эластичным бинтом (например, бинтом Ace), чтобы уменьшить отек. Не оборачивайте его слишком туго, так как это может привести к еще большему отеку под пораженным участком. Ослабьте повязку, если она слишком тугая. Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, похолодание или припухлость в области под повязкой.
  • Подпирайте ногу подушкой, когда вы прикладываете лед или каждый раз, когда вы сидите или ложитесь в течение следующих 3 дней. Старайтесь держать его выше уровня вашего сердца. Это поможет уменьшить отек.
  • Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Если врач прописал вам лекарство от боли, принимайте его в соответствии с предписаниями.
    • Если вы не принимаете обезболивающее, отпускаемое по рецепту, узнайте у своего врача, можно ли вам принимать безрецептурное лекарство.
  • Не делай ничего, что усиливает боль.Возвращайтесь к упражнениям постепенно, когда почувствуете себя лучше.

При более серьезных травмах лечение может включать физиотерапию или хирургическое вмешательство.

Как можно предотвратить травмы икроножных мышц?

Большинство травм икроножных мышц происходит во время занятий спортом. Если в прошлом у вас были проблемы с икроножными мышцами, особенно важно попытаться предотвратить новую травму. Когда вы тренируетесь, попробуйте:

  • Разогреться. Перед любым спортом или интенсивной деятельностью постепенно разогрейте свое тело, совершив 5–10 минут ходьбы или езды на велосипеде.
  • Остынь и растянись. После интенсивной активности постепенно остыньте с помощью примерно 5 минут легкого бега трусцой, ходьбы или езды на велосипеде и 5 минут растяжки.
  • Избегайте любых видов спорта или интенсивных занятий, для которых вы не в состоянии.

Кредиты

Актуально на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: E. Gregory Thompson MD — Терапия
Adam Husney MD — Семейная медицина
Kathleen Romito MD — Семейная медицина
Patrick J.McMahon MD — Ортопедическая хирургия

Актуально на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Патрик Дж. МакМахон, доктор медицины, ортопедическая хирургия

Домашние средства от болей в икроножных мышцах

Боль в икроножных мышцах — распространенная проблема, особенно среди спортсменов.Некоторые из их основных причин — интенсивные физические упражнения, поднятие тяжестей и подъем по лестнице. Вот некоторые из эффективных домашних средств для предотвращения и лечения болей в икроножных мышцах:


 

Избегайте напряжения мышц

Если у вас болят икроножные мышцы во время тренировки или тренировки, вам следует немедленно остановиться. Не напрягайте мышцы больше, так как это может привести к серьезной мышечной травме.

 

Используйте бутылку со льдом и горячей водой

Попробуйте расслабить воспаленные икроножные мышцы с помощью льда и грелки.Применение льда поможет уменьшить отек мышц. Однако в случае сильной болезненности, когда лед не поможет, помассируйте икроножные мышцы грелкой или приложите грелки. Следует избегать тепла в первые 24 часа болезненности, чтобы снизить риск отека.

 

Электрический бинт для боли в мышцах

Воспользуйтесь электрической повязкой, чтобы уменьшить опухоль. Плотно оберните бинт вокруг воспаленных икроножных мышц, но убедитесь, что бинт не слишком тугой, так как это может привести к отеку мышц непосредственно под бинтом.

 

Пейте много жидкости

Обезвоживание и потеря электролитов – одна из основных причин болей в икроножных мышцах. Поэтому рекомендуется увеличить потребление жидкости. Пероральная регидратация помогает облегчить боль в мышцах.

 

Дайте отдых икроножным мышцам в приподнятом положении

Приподнимите икроножные мышцы. Вы можете использовать подушку или коробку, чтобы положить на нее мышцы. Это уменьшит отек и боль и будет полезно для увеличения подвижности ног.

 

Успокаивающий бальзам для массажа

Используйте успокаивающий бальзам для мягкого массажа воспаленной области икроножных мышц.

 


 

Ешьте свежие фрукты и зеленые листовые овощи

Диета играет важную роль в лечении болей в икроножных мышцах. Включите в свой рацион свежие фрукты и зеленые овощи, так как они обеспечат вас всеми необходимыми питательными веществами, необходимыми для быстрого выздоровления.

 

Носите правильную и удобную обувь

Убедитесь, что вы используете подходящую обувь, обеспечивающую необходимый комфорт вашей подошве при ходьбе.

 

Растяжка для лечения болей в икроножных мышцах

Растяжка играет важную роль в лечении воспаленных икроножных мышц. Вот некоторые из упражнений на растяжку, которые помогут облегчить боль в икроножных мышцах: Упритесь руками в стену для поддержки и поставьте ноги на расстоянии одной ступни друг от друга таким образом, чтобы передняя нога сгибалась и задняя нога должна быть прямой. Через несколько минут поменяйте ноги, чтобы растянуть обе ноги.Расположите руки у стены, чтобы получить необходимую поддержку, и поставьте обе ноги прямо вместе. Согните руки, чтобы почувствовать нагрузку на икроножные мышцы.

 

Поместите колени прямо под бедра, а руки под плечи. После этого поверните пальцы ног и разведите ладони. Поднимите колени, выпрямив руки и ноги таким образом, чтобы ягодицы были направлены вверх, а большая часть веса тела приходилась на ноги. Так вы почувствуете растяжение икроножных мышц.

Эти простые домашние средства очень эффективны для расслабления воспаленных икроножных мышц. Однако, если болезненность сохраняется в течение более длительного периода времени, желательно обратиться к врачу.

Источник изображения: Гетти

Читайте другие статьи о домашних средствах

 

 

Лучшие средства от боли в икроножных мышцах при напряженных мышцах

Боль в икрах — это распространенное заболевание, которое может быть вызвано чем-то простым, например растяжением мышц, или серьезным заболеванием, например, тромбом.Выбранное вами лечение боли в икрах будет зависеть от основной причины. Если у вас болит икра, вызванная мышечной травмой или чрезмерным напряжением, достаточно простого ухода за собой. Однако, если ваша травма более серьезная, вам потребуется профессиональное вмешательство. Читайте дальше, чтобы узнать, как облегчить боль в икрах.

Средства от боли в икрах

Если боль в икроножных мышцах вызвана легкой травмой или растяжением икроножных мышц, то лечение по уходу за собой — отличное место для начала. Эти процедуры можно проводить дома, в удобное для вас время.Проверьте их ниже.

RICE для камбаловидной мышцы

Повреждение икроножной мышцы, вызванное физическими упражнениями, следует начинать с метода RICE. Эта аббревиатура уже давно является золотым стандартом для легких травм мышц. Вот все подробности:  

  • Отдых

    Одним из лучших способов лечения травм мышц является отдых. Очень важно дать своему телу время на восстановление, не нагружая мышцы физическими упражнениями и активностью.Мы знаем, что это может быть трудно для некоторых людей, которые просто не могут остановиться, как спортсмены и занятые люди, но вам нужно отдохнуть.

  • Лед

    Лед — простое, но эффективное средство для лечения мышечных травм. Холод притупляет боль и помогает свести к минимуму отек в этой области за счет сужения кровеносных сосудов. Используйте пакет со льдом или погрузите икру в холодную ванну. Держите лед на 20-минутных интервалах в течение первых нескольких дней для лучшего ответа. Никогда не спите со льдом, это может привести к серьезным повреждениям кожи.

Чередование горячей и холодной терапии

  • Компрессия

    Третья буква в RICE означает компрессию. Возьмите эластичный бинт или бандаж, чтобы обернуть его вокруг голени. Компрессия поможет уменьшить отек и поддержать мышцу. Держите компрессионную повязку достаточно тугой, чтобы сжать икру, но достаточно ослабленной, чтобы не вызывать боли и серьезно не ограничивать кровоток.

  • Высота

    Пока вы отдыхаете от травмы голени, возьмите одну или две подушки и приподнимите голень.Приподнятое положение — это простой способ уменьшить отек, который, в свою очередь, уменьшит боль в икрах. Ваша цель должна заключаться в том, чтобы поднять голень выше уровня сердца.

Растяжка и упражнения для икроножных мышц

Болезненность в одной или обеих икроножных и камбаловидных мышцах можно лечить с помощью растяжек и упражнений. Если в этой области нет сильной боли, отека или травмы, начните с программы растяжки икроножных мышц, которая помогает поддерживать диапазон движений и гибкость.Упражнения на икры укрепляют мышцы, предотвращая повторные травмы и поддерживая суставы.

Растяжка икр

Упражнения для икр

Пенный валик для тугих икр

Пенный валик — это инструмент для самомассажа, который оказывает глубокое давление на мышцы, снимая напряжение и облегчая болезненность. При болях в икроножных мышцах прокатка пеной может расслабить любые мышечные узлы или триггерные точки, которые могут вызывать ваши проблемы. Следует избегать прокатки пеной во время острой фазы травмы, если есть повреждения кожи или если у вас есть сгустки крови.

Как сделать пенопластовый валик для тугих икр

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Еще одним простым вариантом домашнего лечения легких травм икр являются лекарства, отпускаемые без рецепта. У вас есть несколько вариантов лечения растяжения мышц. Первый — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые помогают уменьшить отек и боль.

Другим распространенным вариантом является использование обезболивающих кремов, которые не излечат вашу травму, но притупят боль и облегчат болезненность.

Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать новое лекарство. Люди с определенными заболеваниями должны быть осторожны, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Изменение образа жизни

Если вы получили мышечную травму, из-за которой у вас болит икра, существует множество различных изменений образа жизни, к которым вы можете приспособиться, чтобы избежать повторной травмы. Вот список других изменений в образе жизни, которые вы должны рассмотреть:

  • Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать мышечных спазмов
  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок
  • Дайте своему телу надлежащую разминку и остынь с помощью упражнений
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя
  • Регулярная растяжка
  • Поддержание здорового веса
  • Бросить курить

Физиотерапия при растяжении икроножных мышц

При сильном растяжении икроножных мышц вам требуется профессиональное лечение у физиотерапевта или врача.Если боль в икроножных мышцах вызывает сильную боль при ходьбе, длится более нескольких дней или вызывает покраснение, отек или деформацию голени, пора обратиться к врачу. Вот несколько серьезных заболеваний, которые могут показаться растяжением икроножных мышц, но на самом деле они намного серьезнее.

  • Тромбоз глубоких вен (также известный как ТГВ, который может привести к легочной эмболии) боли в ногах и определить план лечения.Они проведут вас с серией растяжек и упражнений в своем офисе, чтобы улучшить диапазон движений и укрепить мышцы ног. Много раз вас будут отправлять домой с раздаточными материалами, чтобы показать вам, как продолжать терапию дома.

    Уменьшение боли в икрах у бегунов

    Бегуны знают, что боль в икрах может серьезно ослабить их тренировки. Лечение боли будет зависеть от причины. Если вы страдаете от судорог или мышечного напряжения, которые являются двумя наиболее распространенными причинами боли в икрах, вы можете попробовать несколько простых методов.Включите эти профилактические идеи в свой распорядок дня, чтобы избавиться от боли.

    • Позвольте себе иметь дни отдыха
    • Массаж Ваши мышцы
    • Оставайтесь хорошо увлажнены
    • Использовать компрессионные носки
    • Rettra Rightly
    • Использовать хорошую подпускную осанку

    Телефон Боли при работе или ходьбе

    Боль в икрах ночью может помешать вашему сну и сделать следующий день несчастным. Ночное лечение направлено на уменьшение болей и выявление причины для ее устранения.Вы захотите попробовать такие вещи, как поднятие ног с помощью подушки, растяжка или лекарства, отпускаемые без рецепта. Не будет универсального подхода к лечению ночных болей в икрах.

    Взгляните на этот подробный ресурс, который поможет вам узнать больше о боли в икрах ночью.

    Уход за напряженными икроножными мышцами

    Лечение боли в икроножных мышцах начинается с определения источника боли и устранения основной причины. Если боль вызвана легкой травмой мышц, то лечение в домашних условиях может помочь уменьшить дискомфорт и отек.Иногда травма слишком серьезна для домашнего лечения, тогда пора звонить врачу. Как всегда, если у вас есть новая травма, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить лучший план лечения для вашей ситуации.

    Источники:

    https://www.verywellhealth.com/causes-of-calf-pain-and-treatment-options-2549387

    https://www.healthline.com/health/calf-pain -when-walking

    Приобрести товары для болеутоляющих икроножных мышц

    Следующие страницы:

    Растяжка для напряженных или поврежденных икроножных мышц

    Травмы икроножных мышц | HealthLink до н.э.

    Обзор темы

    Икроножная мышца на самом деле состоит из двух мышц: икроножной и камбаловидной.Эти мышцы могут быть повреждены, если они перенапрягаются.

    Травма икроножной мышцы может варьироваться от напряжения или растяжения, которое можно вылечить дома, до более серьезного разрыва, при котором может потребоваться помощь врача.

    Что вызывает травму икроножной мышцы?

    Травма голени чаще всего возникает во время занятий спортом, когда необходимо быстро оттолкнуться ногой для резкого увеличения скорости. Примеры включают теннис, бейсбол, футбол, ракетбол и даже простой бег.

    Каковы симптомы?

    Симптомы зависят от того, насколько сильно вы повредили мышцу.

    Если травма связана только с растяжением, вы можете почувствовать сильное растяжение голени. Это может быть неудобно. У вас может быть приступ боли.

    Более серьезные разрывы мышц вызывают очень острую боль, и вы едва можете ходить.

    Как лечить травму икроножной мышцы?

    Большинство растяжений икроножных мышц можно лечить дома:

    • Дайте отдых травмированной ноге.Полегче день-два.
    • Приложите лед или холодный компресс к воспаленной мышце на 10–20 минут, чтобы остановить отек. Положите тонкую ткань между пакетом со льдом и кожей. Старайтесь делать это каждые 1–2 часа в течение следующих 3 дней (когда вы не спите) или до тех пор, пока опухоль не спадет.
    • Через 2-3 дня можно попробовать чередовать холод с теплом. Чтобы использовать тепло, положите на икру бутылку с теплой водой, грелку на низком уровне или теплую ткань. Не ложитесь спать с грелкой на коже.
    • Оберните голень эластичным бинтом (например, бинтом Tensor), чтобы уменьшить отек. Не оборачивайте его слишком туго, так как это может привести к еще большему отеку под пораженным участком. Ослабьте повязку, если она слишком тугая. Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, похолодание или припухлость в области под повязкой.
    • Поддерживайте ногу на подушке, когда прикладываете к ней лед или каждый раз, когда вы сидите или ложитесь в течение следующих 3 дней. Старайтесь держать его выше уровня вашего сердца.Это поможет уменьшить отек.
    • Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
      • Если врач прописал вам лекарство от боли, принимайте его в соответствии с предписаниями.
      • Если вы не принимаете обезболивающее, отпускаемое по рецепту, узнайте у своего врача, можно ли вам принимать безрецептурное лекарство.
    • Не делай ничего, что усиливает боль. Возвращайтесь к упражнениям постепенно, когда почувствуете себя лучше.

    При более серьезных травмах лечение может включать физиотерапию или хирургическое вмешательство.

    Как можно предотвратить травмы икроножных мышц?

    Большинство травм икроножных мышц происходит во время занятий спортом. Если в прошлом у вас были проблемы с икроножными мышцами, особенно важно попытаться предотвратить новую травму. Когда вы тренируетесь, старайтесь:

    • Разминка. Перед любым спортом или интенсивной деятельностью постепенно разогрейте свое тело, совершив 5–10 минут ходьбы или езды на велосипеде.
    • Остынь и растянись. После интенсивной активности постепенно остыньте с помощью примерно 5 минут легкого бега трусцой, ходьбы или езды на велосипеде и 5 минут растяжки.
    • Избегайте любых видов спорта или интенсивной деятельности, для которых вы не в состоянии.

    Кредиты

    Актуально на:
    2 марта 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E. Gregory Thompson MD – Терапия
    Adam Husney MD – Семейная медицина
    Kathleen Romito MD – Семейная медицина
    Patrick J. McMahon MD – Ортопедическая хирургия

    Актуально на: 2 марта 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Патрик Дж. МакМахон, доктор медицины, ортопедическая хирургия

    5 часто задаваемых вопросов о растяжении и профилактике растяжения икроножных мышц

    Предотвратите растяжение икроножных мышц во время тренировок этой весной с помощью Института ортопедии Ротмана.

    Икроножная мышца — одна из самых важных, но малоизученных областей тела спортсмена. В результате может возникать широкий спектр состояний, от легкого растяжения и боли до разрыва мышц, которые снижают производительность, особенно в начале нового тренировочного сезона.Если вы или кто-то, кого вы любите, начинаете новую тренировку или режим упражнений этой весной, вы можете подвергаться риску растяжения икроножных мышц. Ознакомьтесь с обзором наиболее часто задаваемых вопросов об этом заболевании и ответами группы экспертов по спортивным травмам Ортопедического института Ротмана.

    Что такое растяжение икроножных мышц?

    Икроножная мышца на задней части голени на самом деле состоит из двух мышц: икроножной (более крупная мышца, формирующая видимую форму под кожей) и камбаловидной (меньшая плоская мышца под икроножной).Эти две мышцы сходятся в основании, где они соединяются с ахилловым сухожилием.

    Растяжение икроножной мышцы, иногда также называемое растяжением икроножной мышцы или растяжением мышцы, относится к повреждению или разрыву любой части голени в результате насильственного растяжения за пределы тканей. Разрыв любой мышцы, включая икроножную, классифицируется как растяжение и будет классифицироваться как растяжение первой, второй или третьей степени, в зависимости от его тяжести:

    • Растяжение первой степени включает повреждение только нескольких мышечных волокон.

    • Растяжение второй степени означает повреждение более обширной группы мышечных волокон.

    • Растяжение третьей степени означает полный разрыв самой мышцы.

    Каковы симптомы?

    Растяжение икроножных мышц первой степени может не проявляться никакими симптомами до тех пор, пока активность не прекратится. В этот момент спортсмен может чувствовать только ощущение спазма или стеснения и легкую боль, когда мышцы растягиваются или сокращаются.

    При растяжении второй степени спортсмен немедленно испытывает более сильную боль, чем боль при растяжении первой степени. Этот уровень напряжения часто вызывает болезненные ощущения при прикосновении, а также вспышки боли при растяжении и сокращении мышц.

    Растяжения икроножных мышц третьей степени очень серьезны. Они вызывают немедленную жгучую или колющую боль, и спортсмен может быть не в состоянии ходить без боли, если вообще не может. При этой травме мышца полностью разорвана и может иметь углубление с большой мышечной массой над ней.При травмах второй и третьей степени обычно образуются значительные кровоподтеки ниже места повреждения из-за кровотечения в тканях.

    Как лечить растяжение икроножных мышц?

    Лечение этого состояния обычно такое же, как и при любой травме, связанной с растяжением мышц, в том числе:

    • R.I.C.E. метод: Это расшифровывается как отдых, лед, сжатие и подъем. Теленок должен отдыхать в приподнятом положении со льдом (но не непосредственно на коже) в течение двадцати минут каждые два часа, если это целесообразно.Добавление компрессионной повязки может помочь ограничить кровотечение и отек тканей.

    • Лекарства: Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта или по назначению врача, могут быть эффективными для облегчения боли. Местные противовоспалительные гели могут помочь или ускорить этот эффект.

    • Физиотерапия: После того, как ваш врач оценит прогресс вашего выздоровления, может быть рекомендована физиотерапия для восстановления силы мышц и начала их реабилитации для возвращения к занятиям спортом.

    Спортсменам часто игнорируют отдых. Это может не только подавлять способность мышц к восстановлению, но также может увеличивать тяжесть напряжения и его рейтинг. Чтобы предотвратить это, телята первой степени должны отдыхать от активности в течение примерно 3 недель, второй степени — в течение 4-6 недель. Спортсмены не должны возвращаться к игре, пока их врачи не одобрят это.

    Существуют ли упражнения на растяжку икр или другие профилактические меры?

    Да! Следующие меры могут помочь снизить ваши шансы получить травму растяжения икроножной мышцы:

    • Разогревайтесь не менее 20 минут перед матчами и тренировками, чтобы улучшить растяжку и гибкость.

    • Не пропускайте упражнения на заминку! Этот период восстановления помогает мышцам распределять и выводить продукты жизнедеятельности.

    • Включите силовые тренировки в свой распорядок дня. Мышечная сила позволяет игроку действовать с контролем, уменьшая плохую форму, которая может привести к травме.

    • Ешьте для энергии и здоровья мышц. Когда организму не хватает полезного топлива, может возникнуть усталость, которая предрасполагает игрока к травмам.

    Основной целью лечения растяжения икроножных мышц является минимизация боли и улучшение функциональных возможностей, особенно у спортсменов, стремящихся вернуться к участию в соревнованиях. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы испытываете боль в икроножных мышцах, вашим первым шагом должна быть немедленная консультация с врачом. Для более специализированного лечения посетите нас здесь или свяжитесь с нами по телефону 1-800-321-9999.

    Как лечить деформации икроножных мышц у бегунов

    «Растяжение икроножных мышц» — распространенная беговая травма.Они могут быть изнурительными, болезненными и требуют частичного или полного прекращения бега. Кратковременные и продолжительные эпизоды боли могут быть связаны с повреждением икроножной мускулатуры.

    Цель этого блога — описать лучший клинический и научно обоснованный подход к реабилитации деформаций телят.

    «Растяжение икроножной мышцы» — это обычная терминология, которую бегуны используют при описании «разрыва» икроножной мышцы. Я вполне доволен фразой «растяжение икр», поскольку термин «разрыв мышц» может угрожать спортсменам и бегунам.Если бегун осознает, что у него есть «слеза», это может привести к тому, что бегун почувствует себя уязвимым или даже «хрупким», со снижением уверенности в себе. Это снижение уверенности может проявляться в виде страха избегать бега, боязни нагрузки на икроножную мускулатуру необходимыми реабилитационными упражнениями и увеличения сроков восстановления.

    а. Анатомия икроножной мышцы

    Растяжение икроножной мышцы может возникнуть в любой из двух основных «икроножных мышц»; камбаловидная или икроножная (см. анатомические изображения ниже):

     

    (i) камбаловидная мышца                                   (ii) Икроножная мышца (медиальная и латеральная головки)

    Мышцы задней части ноги состоят из поверхностных и глубоких групп мышц.

    Поверхностная группа состоит из:

    • камбаловидная и икроножная (на фото выше)
    • , а также менее упоминаемая и меньшего размера подошвенная мышца.

    Глубокая группа мышц голени состоит из:

    • задняя большеберцовая мышца
    • длинный сгибатель пальцев
    • длинный сгибатель большого пальца стопы
    • и подколенная мышца

    Следует отметить, что анатомически в камбаловидной мышце есть три внутримышечных сухожильных структуры: медиальный и латеральный апоневрозы и дистальное центральное сухожилие, показанные ниже:

     

    Внутримышечные сухожилия камбаловидной мышцы: 1 — медиальный и латеральный апоневрозы, 2 — центральное сухожилие.Источник: ЗДЕСЬ>>

    Назначение этих трех сухожильных структур в камбаловидной мышце состоит в том, чтобы действовать как жесткие волокнистые «распорки», чтобы помочь верхней части камбаловидной мышцы получить большее начало (1).

    Икроножная и подошвенная мышцы являются двусуставными мышцами, ответственными как за сгибание колена, так и за подошвенное сгибание голеностопного сустава. Камбаловидная мышца — односуставная мышца, отвечающая за подошвенное сгибание. Подошвенная мышца обычно считается рудиментарной мышцей и вносит слабый вклад в сгибание коленного и голеностопного суставов, когда она функциональна (2).

    Хотя в икроножной мышце смешанные волокна, больше мышечных волокон с быстрыми сокращениями (тип 2), обеспечивающих взрывные/мощные сокращения. Камбаловидная мышца в основном состоит из медленных мышечных волокон (мышечных волокон типа 1) и является ключевой мышцей для бега на выносливость.

    Бегуны склонны сжимать две поверхностные мышцы вместе; камбаловидной и икроножной мышцами и в совокупности называют эти две мышцы «икроножной». Хотя в этом нет «реального вреда», разница не в том, что напряжения могут возникать в одной или обеих этих мышцах; камбаловидной или икроножной, или, гораздо реже, в подошвенной мышце или в мышцах глубокой группы голени.

    Клинически, когда речь идет как о камбаловидной, так и о икроножной мышцах, их можно обозначить как «подошвенные сгибатели» .

    б. Эпидемиология растяжения икроножных мышц у бегунов

    Травмы икроножных мышц являются одними из наиболее частых травм у спортсменов-мастеров (3), в то время как более молодые бегуны склонны к тендинопатии ахиллова сухожилия. В то время как разрывы медиальной части икроножной мышцы и мышечно-сухожильного происхождения, как правило, наиболее распространены у бегунов (2).

    В общей популяции группу самого высокого риска составляют мужчины с плохой физической подготовкой в ​​возрасте от четвертого до шестого десятилетия жизни , , которые обычно возникают во время развлекательной деятельности (4). В исследовании более 2000 травм, связанных с бегом, травмы икроножной мышцы были непропорционально распределены по полу: 70% травм приходилось на мужчин (5).

    В множественных визуализирующих исследованиях повреждений ахиллова сухожилия и икроножных мышц преобладает медиальная головка икроножной мышцы , которая поражает от 58% до 65% всех случаев; латеральная головка икроножной мышцы в 8-38% и камбаловидная мышца в 58-66% (6).

    Повреждения подошвенной мышцы являются наименее распространенными травмами и составили только 2 (1,4%) из 141 пациента в одном исследовании (7).

    Разрывы, как правило, возникают в самой мышечной ткани, при этом частым местом повреждения является место соединения мышцы с ахилловым сухожилием как камбаловидной, так и икроножной мышцы, известное как мышечно-сухожильное соединение .

    Примеры растяжений/разрывов телят

    Starrains может возникать при вертикальной ориентации мышц, как показано ниже, с камбаловидной мышцей триатлониста Ironman (бывший представитель австралийской лиги регби), который получил 11-сантиметровый вертикальный разрыв медиальной и нижней 1/3 камбаловидной мышцы вокруг центрального сухожилия, менее чем за неделю до его мероприятия.См. ниже изображения МРТ:

     

    Изображения: Q-сканирование Радиология: 11 см (зеленая линия) с отеком 50% мышечной массы и разрывом центрального сухожилия 5 см

    Я также недавно консультировался с профессиональным триатлонистом из Великобритании, у которого был вертикальный разрыв камбаловидной мышцы длиной 8,5 см.

    Ниже приведен снимок чемпионки по спасению жизней при серфинге, спортсменки Шэннон Экштейн, которая во время отталкивания от линии старта спасательной гонки при серфинге получила растяжение камбаловидной и медиальной части икроножной мышцы.На МРТ был вертикальный разрыв длиной 15 см, 50% мышечной массы были отечны (отек тканей и жидкость). Рентгенологи диагностировали травму как частичный внутримышечный разрыв камбаловидной и медиальной икроножной мышц 3b степени. На изображении ниже показана степень мышечной атрофии (атрофии), очевидной примерно через 8 недель после травмы, положившей конец сезону спортсмена.

     

    Изображение: Шеннон Экштейн, травма голени и связанная с ней атрофия (атрофия) мышц медиальной части икроножной и камбаловидной мышц.

    в. Роль, которую играет «теленок» в беге

    Более 50% движущей силы при беге генерируется мускулатурой подошвенного сгибателя «ниже колена». Учитывая силу, развиваемую икрой, понятно, что икра может быть потенциальным местом мышечной травмы для бегуна.

    Интересно, что многие бегуны считают, что мускулатура бедра является основным источником силы для толчка при беге, однако исследователи показали, что примерно 5-10% производства силы приходится только на мускулатуру бедра, при этом основная работа выполняется ниже колена (т.е. подошвенные сгибатели), за которым следует толкающая сила от мускулатуры колена.См. ниже от доктора Рича Вилли и его команды из лаборатории бега в Монтанне:

    .

    Источник изображения: Беговая лаборатория Монтанны

    Также интересно отметить высокую пиковую мышечную силу, которую генерирует тело бегуна. Изображение ниже иллюстрирует большую пиковую мышечную силу, которую производит камбаловидная мышца, кратная массе тела в 6,5-8 раз больше массы тела, при этом икроножная мышца также генерирует большую пиковую мышечную силу в 3,5-4,0 раза больше массы тела.

     

    Источник изображения: Рич Вилли, Беговой симпозиум La Trobe, 2018 г.

    Кроме того, при рассмотрении пиковых мышечных усилий на группы мышц при различных скоростях бега становится очевидным, что камбаловидная мышца генерирует высокие пиковые усилия при всех скоростях, см. изображение ниже:

     

    Источник изображения: Питер Маллиарас (Instagram, @tendinopathyrehab)

    д.Роль визуализации штаммов телят

    Изображение поврежденной области голени зависит от контекста травмированного бегуна. По моему клиническому опыту, большинству бегунов не требуется визуализация области (ультразвук или МРТ) и польза от нее.

    Однако случаи, когда может потребоваться визуализация, могут включать:

    • когда бегун получил травму незадолго до соревнования и необходимо знать прогноз/время восстановления
    • , когда бегун настаивает на том, что ему это нужно (некоторым типам личности просто нужно «увидеть, что я сделал», и такие бегуны, как правило, более «покупаются» на необходимую программу реабилитации, когда они уверены в диагнозе и уверены в том, что знают что есть диагноз)
    • Отсутствие ясности в диагностике (т. е. при некоторых травмах может быть поражено более одной мышцы)
    • Бегун изо всех сил пытается достичь желаемых результатов реабилитации

    Большинство бегунов с радостью отказываются от визуализации, когда им объясняют, что они получили травму.

    эл. Диагностика деформации теленка

    Диагностика растяжения икроножных мышц довольно проста. Диагноз ставится на основе комбинации данных анамнеза и физического осмотра.

    Механизм повреждения

    Бегун обычно сообщает об острой боли в области голени, вызванной активностью, часто прыжками или ускорением во время бега. У бегунов травма чаще возникает во время более быстрых интервальных тренировок, гонок или высокоскоростного темпового бега.

    Клинически многие бегуны также не сообщают об острой боли, а скорее о прогрессирующем стягивающем ощущении в икре, которое обостряется до боли при попытке бега и, возможно, ходьбы.

    Травма камбаловидной мышцы может возникнуть при переутомлении или перетренированности, так что бегун может не вспомнить острое событие, но испытывать прогрессирующую боль в икроножных мышцах, которая в конечном итоге становится слишком ограничивающей для нормального бега. У марафонцев часто может возникать боль в икроножных мышцах в течение первых 24 часов после их длительного бега или даже после забега.

    Бегун, который не может продолжать бежать и подтягивается, прихрамывая во время травмы, скорее всего, получил травму более серьезной степени, чем бегун, который чувствует «тянущее усилие» и может бежать дальше. Тяжесть деформации, как правило, связана со сроками восстановления, как указано выше.

    Если нет запоминающегося момента или механизма повреждения, связанного с физической нагрузкой (активностью/движением какого-либо рода), возможно, диагноз растяжения голени может потребовать пересмотра.

    Другие потенциальные болезни телят могут включать:

    • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
    • Тромбоэмболия глубоких вен
    • Неврологические заболевания, включая защемление/раздражение малоберцового, икроножного или большеберцового нерва.
    • Состояния перемежающейся хромоты, включая ущемление/синдром подколенной артерии
    • Костные саркомы большеберцовой кости

    Физикальное обследование

    Физикальное обследование проводится в сочетании с подробным анамнезом травмы и будет сосредоточено на функциональных тестах с растущим спросом на подошвенные сгибатели, чтобы выявить любое воспроизведение симптомов.

    Тяжесть травмы определяет тип результатов осмотра:

    • Легкие травмы проявляются болезненностью при пальпации, болью при тестировании мышц, но без видимого отека, обесцвечивания или дефектов
    • Более тяжелые травмы обнаруживают значительную болезненность при пальпации, изменение цвета и припухлость, а иногда и видимый дефект.
    • Болезненность при травмах икроножной мышцы обычно локализуется в области дистального прикрепления медиальной или латеральной головки к проксимальной ахилловой фасции.
    • Болезненность при повреждении камбаловидной мышцы пальпируется глубоко и часто дистальнее брюшка икроножной мышцы на медиальной или латеральной ножке.
    • Болезненность при травме подколенной мышцы глубокая и часто на пересечении двух головок икроножных мышц или вдоль медиального проксимального отдела ахиллова сухожилия.

    Необходимо убедиться в целостности ахиллова сухожилия с помощью теста Томпсона.Было показано, что тест Томпсона имеет 96% чувствительность и 98% специфичность в отношении обнаружения разрывов ахиллова сухожилия (8).

    ф. Классификация линий телят

    В течение многих лет существовала традиция классификации мышечных повреждений по трем степеням: 1-3. Чем выше число, тем выше степень мышечного напряжения; легкая, средняя и полная травма.

    Однако этой системе классификации не хватает диагностической точности, и поэтому она дает очень мало прогностической информации лечащим врачам.

    В 2014 году 5-й класс Британской классификации мышечных травм был предложен в качестве новой доказательной системы классификации, направленной на улучшение диагностики и принятия терапевтических решений.

    Травмы оцениваются по шкале 0–4 на основании результатов МРТ для «степени» травмы . Дополнительные суффиксы добавляются к «месту» травмы следующим образом:

    • (а) миофасциальное повреждение на периферии мышцы
    • (б) мышечно-сухожильное повреждение в мышечном брюшке.Чаще всего в месте соединения мышц с сухожилиями. Это самые распространенные травмы.
    • (c) внутрисухожильное повреждение, т.е. распространяется на сухожилие. Связан с более плохим прогнозом и более длительным периодом восстановления.

    В классификации мышечных травм

    British Athletics также используется дополнительный дескриптор , включенный в классификацию для обозначения места травмы (проксимальная, центральная или дистальная треть) относительно места начала мышцы.

    Поскольку модель классификации была предложена в 2014 году (10), она стала общепринятой передовой практикой для классификации мышечных травм, включая травмы икроножной мышцы.

    г. Прогноз растяжения икроножных мышц

    Чем выше степень мышечного напряжения, тем больше времени требуется для полной реабилитации и возврата к нормальным тренировочным нагрузкам.

    Все виды восстановления икроножных мышц индивидуальны, время восстановления варьируется от бегуна к бегуну.

    Наиболее частым местом повреждения мышц является мышечно-сухожильное соединение (т.е. классификация «b»), и это может быть связано с более длительными и различными требованиями к реабилитации, чем периферическое миофасциальное повреждение (10).Кроме того, есть также доказательства того, что повреждение сухожилия (т. е. классификация «с») связано с более неблагоприятным прогнозом (10).

    В качестве общего руководства по срокам восстановления прогнозирование времени полного восстановления может быть затруднено из-за множества факторов, в том числе возраста спортсмена, истории травм, задействованных мышц, емкости тканей до травмы и т. д. Вместо этого я считаю клинически более значимым и полезным краткое описание примерные сроки возвращения к легкому бегу, который изначально может включать ходьбу-бег.

    Приблизительным ориентиром может служить следующее:

    • 1 класс: 1-2 недели, чтобы вернуться к бегу
    • 2-й класс : 2 недели+, чтобы вернуться к некоторым работам
    • 3-й класс : 3-6 недель, чтобы вернуться к бегу
    • 4 класс: 3 месяца+, чтобы вернуться к бегу

    При возобновлении бега важно найти правильный баланс между чрезмерным усердием и возвращением к слишком большому бегу слишком рано и обострением симптомов, а также слишком консервативным подходом и снижением емкости тканей пораженного участка и остальной части бегущего тела сверх того, что может были бы предотвращены, если бы программа возврата к запуску началась раньше.

    Конечно, чем хуже становится бегун из-за травмы, тем больше времени требуется, чтобы вернуться к полной тренировочной нагрузке.

    час. Кого могут затронуть деформации телят?

    Растяжения икроножных мышц могут возникнуть у любого бегуна. Бегуны всех способностей: новички, любители, спортсмены-любители и элита могут получить растяжение икроножных мышц.

    Растяжения икроножных мышц могут возникать в любом возрасте, однако частота растяжений икроножных мышц может увеличиваться по мере того, как бегун достигает своего возраста мастеров (старше 35 лет).Как указывалось ранее, среди бегунов-мужчин распространенность деформаций икроножных мышц выше (5).

    По мере взросления бегуна наблюдается существенное снижение выработки силы мышцами подошвенных сгибателей.

    На приведенном ниже слайде из презентации доктора Рича Вилли на беговом симпозиуме La Trobe 2018 показаны изменения, происходящие с икрами в возрасте от 20 до 60 лет. Это снижение объема икр делает бегуна-мастера более «уязвимым» для травм икр и/или ахиллова сухожилия, чем бегуна моложе 35 лет.

    По мере взросления бегуна также снижается общая жесткость ног, что может привести к меньшей жесткости ахиллова сухожилия и большему эксцентричному отклонению мышц голени при приземлении. Willy & Parquette (9) сообщили, что растяжение икроножных мышц чаще встречается у бегунов-мастеров из-за большего эксцентрического удлинения икроножной мускулатуры, что приравнивается к повышенному риску получения травмы.

    Источник изображения: Рич Вилли, Беговой симпозиум La Trobe, 2018 г.

    Нет сообщений о конкретных анатомических рисках, которые предсказывают травму голени (2).

    Большинство растяжений (разрывов мышц) вызваны простым несоответствием между нагрузкой и способностью бегуна справиться с данной нагрузкой. На приведенной ниже диаграмме показана взаимосвязь между нагрузкой и грузоподъемностью, при этом различные смягчающие факторы определяют нагрузку и работоспособность бегуна в любой момент времени.

     

     

    Отличным ресурсом, который расширяет приведенную выше диаграмму, является видео, созданное Кевином Мэггсом из Running Reform, которое можно посмотреть ниже:

    Проще говоря, когда задача, выполняемая бегуном, превышает толерантность тканей или мощность икроножной мускулатуры, это может привести к растяжению или травме.Это превышение тканевой толерантности икроножной мускулатуры может возникать как повторяющаяся и, следовательно, относительная перегрузка ткани в результате многократного повторения, или как однократная абсолютная перегрузка , например, при попытке бежать спринт или бежать с высокой нагрузкой.

    Известно, что на тренировочные ошибки приходится 60% всех травм, связанных с бегом (11), и поэтому их следует учитывать как с точки зрения профилактики, так и с точки зрения лечения травм голени.

    Ошибки обучения могут включать в себя; внезапные увеличения беговой нагрузки (занятий, объема, интенсивности, рельефа или их комбинации), которые могут привести к повышенному риску получения травмы.

    Факторы риска травм, такие как часто упоминаемая «старая обувь», неподходящая обувь и техника бега, как правило, часто переоцениваются как факторы, способствующие возникновению растяжения икроножных мышц. Я видел многих бегунов с растяжением икроножных мышц, которые пришли на физиотерапию, полагая, что они должны были заменить свою беговую обувь раньше, и называли «старую обувь без поддержки» основной причиной возникновения травмы.

    Клинически одной из ключевых причин, по моему мнению, у бегунов развивается растяжение икроножных мышц, является дефицит силы подошвенных сгибателей (икроножных мышц).Многие бегуны с удивлением узнают, что у них на самом деле есть «слабые икры» по оценке, полагая, что из-за большого количества повторений сокращения икр во время бега у них будут «сильные икры».

    Однако это не так. Бег сам по себе не укрепляет икры, требуется специальная кондиционная работа.

    Дж. Оценка потенциала икроножной мускулатуры

    В клинической практике я использую два типа тестов для оценки и, по возможности, сравнительного анализа способности подошвенных сгибателей бегуна: тесты с массой тела, а также тесты с нагрузкой.Целью этих тестов является определение «переносимости нагрузки» икроножной мускулатуры (икроножной или камбаловидной). Это может быть сделано первоначально при осмотре травмированного бегуна, который только что получил травму голени (если терпимо), или по мере того, как реабилитация начинается и прогрессирует.

    (i) Тесты на массу тела:

    Тест с подъемом на носки (подъем пятки) стоя.

    Бегун поднимается вверх и вниз, отталкиваясь первым и вторым пальцами ноги в темпе 2 секунды вверх, 2 секунды вниз. Это идеально завершается без обуви с центрированием веса на первом и втором пальцах ног.Боль в этом тесте может указывать на икроножную мышцу (по сравнению с камбаловидной). Оценщик должен контролировать качество движения (любые стратегии компенсации, например, сгибание колена, перекатывание на внешнюю сторону стопы, раскачивание тела вперед для создания импульса) и симметрию из стороны в сторону.

    В литературе существуют известные ориентиры для медианного числа повторений для разных возрастных десятилетий, как указано ниже — источник из Hebert-Losier et al (12):

    • 20-е годы: мужчина (М) 38, женщина (Ж) 31
    • 30-е годы: мужчина (М) 33, женщина (Ж) 28
    • 40-е годы: мужчина (М) 29, женщина (Ж) 25
    • 50-е годы: мужчина (М) 24, женщина (Ж) 23
    • 60-е годы: мужчина (М) 20, женщина (Ж) 20
    • 70-е годы: мужчина (М) 15, женщина (Ж) 17
    • 80-е годы: мужской (M) 10, женский (Ж) 15

    Клинически мне нравится видеть, что все бегуны могут выполнить 30 непрерывных повторений с хорошей техникой и произвольно использовать следующие критерии оценки:

    • < 15 повторений (плохо)
    • 15-30 повторений (удовлетворительно)
    • > 30 повторений (хорошо)
    • разница более чем в 5 повторений из стороны в сторону может означать важность и необходимость устранения асимметрии

     

    Тест стоя с согнутым коленом

    Выполняется, как описано выше, но с согнутым коленом и опорой на стену/предмет.Этот тест нацелен на камбаловидную мышцу. Угол сгиба колена должен быть не менее 60 градусов по отношению к камбаловидной мышце. Для этого теста нет нормативных наборов данных. Клинически я предпочитаю использовать тест с нагруженной камбаловидной мышцей, как описано ниже. Однако этот тест можно использовать, если оборудование для тестирования под нагрузкой недоступно.

    Тест на поднятие голени стоя на двух ногах

    Если бегун не переносит тестирование на одной ноге, можно использовать тестирование на двух ногах. Одним из недостатков тестирования двух ног является то, что оно не изолирует каждую сторону, чтобы определить боковые различия в возможностях голени, и не обеспечивает точного или полезного ориентира силы пораженной голени.Однако его можно использовать в случае серьезных травм голени, когда бегун испытывает выраженную боль и/или не уверен в подошвенном сгибании голеностопного сустава. Однако я бы перешел к оценке одной ноги, как только смогу.

    (ii) Загруженные тесты:

    Эти тесты включают в себя проверку работоспособности выше массы тела либо с использованием сопротивления путем удерживания гантелей, либо с помощью таких тренажеров, как те, которые можно найти в спортзале: тренажер для подъема ножек сидя или стойка Смита.Эти загруженные тесты можно выполнить следующим образом:

    Подъем на носки стоя на одной ноге

    Используя стойку кузнеца и шаг, поднимитесь вверх и на носки в темпе 2 с вверх, 2 с вниз до утомления. Экзаменатор и бегун пытаются определить максимум 8 повторений (т.е. сопротивление, которое можно увеличить, чтобы выполнить 8 качественных повторений).

    Маллиарас в своем семинаре «Освоение тендинопатии нижних конечностей» называет цель внешней нагрузки в 0,3–0,4 раза больше веса тела. Например, 80-килограммовые бегуны должны выполнять 4 x 8-12 повторений 27-килограммового подъема на носки с внешней нагрузкой на одной ноге.

    Этот тест также можно проводить на тренажере для подъема икр, причем с пола, а не со ступеньки.

     

    Подъем на носки на одной ноге сидя  

    Сидя на кузнечной стойке или сидя на тренажере для подъема икры и используя кусок дерева в качестве рычага, поднимайте и опускайте колено вверх и вниз, преодолевая сопротивление. Экзаменатор и бегун пытаются определить максимум 8 повторений (т.е. сопротивление, которое можно увеличить, чтобы выполнить 8 качественных повторений).

    Маллиарас в своем семинаре «Освоение тендинопатии нижних конечностей» называет цель 1.0-1,5x веса тела в качестве внешней нагрузки.

     

    тыс. Реабилитация деформаций телят

      Я учу бегунов с травмами тому, что для успешного восстановления после травм голени необходимы три ключевых принципа. Они:

    1. Время: реабилитацию нельзя «зазубрить» — требуется время, чтобы организм постепенно адаптировался к нагрузочному стимулу.
    2. Соответствие требованиям: бегун должен приложить все усилия для завершения программы реабилитации.Многие бегуны считают, что они должны заполнить идеальный «контрольный список» выполнения упражнений, однако это редко возможно. Ключевым моментом является назначение реалистичной программы для данного образа жизни бегуна, которая по-прежнему обеспечивает необходимый прирост силы.
    3. Прогрессивная нагрузка: возможно, две наиболее распространенные ошибки, которые я наблюдаю у бегунов, реабилитирующих травмы, заключаются в том, что программа реабилитации иногда может не быть прогрессивной (т. недозагружается на протяжении всей реабилитации.Следствием этих двух реабилитационных ошибок может быть удлинение сроков восстановления и повышенный риск повторной травмы.

    Успешная реабилитация икроножных мышц у бегунов включает следующие этапы:

    1. Устранение начальных симптомов
    2. Постепенное увеличение мощности икроножной мускулатуры с помощью упражнений с последовательной нагрузкой
    3. Возврат к работе

    Этапы не исключают друг друга, и переход к следующему этапу не зависит от времени.Скорее прогресс будет зависеть от того, как бегун/терапевт будет действовать на основе установленных и оцениваемых клинических критериев.

    Давайте рассмотрим 3 фазы:

    1. Устранение начальных симптомов

    Первая цель реабилитации – «успокоить» обострившиеся и болезненные мягкие ткани, подвергшиеся напряжению. Уменьшение боли и симптомов может быть достигнуто за счет разгрузки напряженных икроножных мышц с помощью отдыха, техники тейпирования и соответствующих техник массажа мягких тканей.Несмотря на отсутствие научных данных о методах восстановления мягких тканей, такие как сухое иглоукалывание или западная акупунктура, они могут быть популярны среди бегунов и могут быть полезны.

    Лекарства (обезболивающие) можно использовать, если уровень боли непереносим для подвижности при ходьбе. Использование костылей или вспомогательных средств для ходьбы диктуется индивидуальной переносимостью боли/в сочетании со степенью деформации голени.

    Несмотря на то, что описанные выше стратегии могут быть важны для облегчения симптомов и уменьшения боли, вызванной травмой, прогрессивная силовая работа с икроножной мускулатурой остается основой для успешной реабилитации после растяжения икроножных мышц.

    2. Упражнения с последовательной нагрузкой

    Развитие силы и устойчивости тканей/нагрузочной способности икроножной мускулатуры является основой успешной реабилитации после растяжения икроножных мышц. Никакой массаж мягких тканей или растяжка (которые являются популярными стратегиями ухода за собой у бегунов) сами по себе не реабилитируют растяжение икр бегуна.

    Нагрузить теленка и как можно скорее подвергнуть его воздействию стимулов — это ключ к успешному и своевременному результату реабилитации.Некоторые бегуны откладывают нагрузку теленка из-за страха/предчувствия и, в результате, из-за неиспользования подвергаются большему ухудшению состояния, чем того, чего можно было бы избежать. Это также может быть в случае возврата к первоначальному запуску. Неохотные и опасающиеся бегуны рискуют отсрочить общие сроки восстановления, если будут применять слишком осторожный подход к реабилитации. Этот слишком консервативный подход может быть делом рук поддерживающего терапевта или самих бегунов.

    Упражнения для реабилитации икр включают домашние упражнения, за которыми обычно следуют упражнения в тренажерном зале (где это возможно).

    Упражнения в домашних условиях имеют преимущество в виде низких барьеров для завершения и хороши для восстановления некоторой ранней толерантности к нагрузке на пораженные ткани. Однако «потолок» максимально достижимого прироста силы может возникнуть, когда бегун, реабилитирующий растяжение икроножных мышц, не посещает коммерческий тренажерный зал или не занимается реабилитационными упражнениями с подходящим сопротивлением.

     

    Домашние упражнения и соответствующие прогрессии

    Ниже приведены примеры домашних реабилитационных упражнений, которые я обычно назначаю бегунам, реабилитирующим растяжение икроножных мышц.Я перечислил их в приблизительном порядке сложности, однако работа над ними или выбор того, какие из них выполнять, будет основываться на индивидуальных предпочтениях или предпочтениях терапевта и клиническом контексте.

    • Подъем голени стоя с двумя ногами
      • См. выше видео для оценки и инструкций
      • Предписание: можно начинать с 3×12-20 повторений и по мере добавления нагрузки (за счет веса или упражнений на замедление) переходить к 3-4 подходам по 6-8 повторений
      • Прогрессия может включать медленное время подъема, задержку наверху, медленный спуск*, переход на край ступени с плоской поверхности, более быструю концентрическую фазу (подъем), добавление сопротивления (например, рюкзак)
    • Подъем голени стоя на одной ноге
      • См. выше видео для оценки и инструкций
      • Предписание: можно начинать с 3×12-20 повторений и по мере добавления нагрузки (за счет веса или упражнений на замедление) переходить к 3-4 подходам по 6-8 повторений
      • Прогрессия может включать медленное время подъема, задержку в верхней точке, медленный спуск, переход на край ступени с плоской поверхности, более быструю концентрическую фазу (подъем), добавление сопротивления (например, рюкзак)
    • Камбаловидная стенка на двух ножках
      • Предписание: может начинаться с 2-5×30 секунд и прогрессировать до 1 минуты (или даже дольше)
      • Прогрессии могут включать в себя более глубокое сидение на стене, толчки вверх и вниз пятками, удерживание сопротивления, переход на одну ногу

    • Носочные метчики
      • Цель постукиваний пальцами ног состоит в том, чтобы оставаться на пальцах ног как можно выше между повторениями и теперь опускаться вниз с высотой.
      • Предписание: стремитесь к 4-м удержаниям в верхней точке, а затем переносите вес на другую сторону (не опуская пятки вниз) — начните с 1 подхода по 20–30 повторений и добавляйте подходы, например, 2–3 подхода.

    • Прогулки на носочках
      • Просто пройдитесь на носочках, перенося вес на 1-й и 2-й пальцы.
      • Чтобы прогрессировать, ходите медленнее и старайтесь поддерживать высоту подъема пятки
      • Предписание: перерыв в работе, например, начните с 2-4 подходов по 15-30 секунд ходьбы
    • Прыжки на двух ногах
      • Просто подпрыгивайте вверх и вниз на двух ногах, слегка согнув колени, чтобы сократить время контакта с землей
      • Предписание: бегуны могут отрабатывать время или количество повторений.Я предпочитаю время, например, 4x15s> 4x30s> 2x1min и т. д.
      • Прогресс, переходя к прыжкам с наклоном на одной ноге – начните с повторений
      • Примечание: добавление таких упражнений (плиометрических) в программу является ключевым моментом — многие бегуны пропускают работу над плиометрическими упражнениями для восстановления растяжения икроножных мышц на более поздних этапах программы, а часто их можно полностью игнорировать.

     

     

    • Прыжки вперед на две ноги
      • Чтобы перейти от прыжков вверх и вниз, добавьте к прыжкам движение вперед, сначала начните с малого и увеличивайте расстояние, прежде чем перейти к одной ноге
      • Предписание может включать: 3-4 подхода по 6-10 повторений
    • Пропуск
      • Скипинг – упражнение, которое часто недооценивают бегуны, и оно может быть очень полезным для бегунов, восстанавливающих растяжения икроножных мышц.
      • Предписание основано на времени: например, 3-4 подхода по 30-60 секунд или даже подход(ы) по 2 минуты
      • Прогресс может включать: двойные прыжки или одиночный этап

    *Время под напряжением — это принцип, который может увеличить нагрузку на икроножную мускулатуру и, следовательно, способствовать увеличению силы и увеличению грузоподъемности икры. Время в напряжении из-за замедления упражнений — хороший способ прогрессировать как дома, так и в тренажерном зале. Практически это может выглядеть как выполнение упражнения на 2-3 секунды вверх (концентрические) и 2-3 секунды вниз (эксцентрические).В некоторых случаях может быть уместно более длительное время удержания.

    Силовые и кондиционные упражнения и прогрессии в тренажерном зале

    Willy и Paquette (9) заявляют, что данные ясно указывают на то, что медленные и тяжелые тренировки с отягощениями оказывают большое и благотворное влияние на мышечные качества, жесткость сухожилий и результаты бега. Практически это будет выглядеть как выполнение 3-4 подходов по 6-8 повторений, выполняемых 2-3 раза в неделю. В отличие от этого, Willy & Paquette сообщают, что тренировки с большим числом повторений и легким сопротивлением, хотя и полезны и необходимы для ранней реабилитации растяжения икроножных мышц, вряд ли будут столь же эффективны для улучшения способности икроножных мышц, поскольку они также оказывают незначительное влияние на жесткость сухожилий.

    • Подъемы носков стоя
      • Сначала их можно выполнять как подъемы на носки на одной ноге, чтобы изолировать мускулатуру и дать бегуну возможность оценить любые различия между сторонами, которые могут существовать. На более поздних этапах реабилитации/возвращения к бегу можно добавить подъемы на носки двумя ногами с нагрузкой, равной весу тела или даже больше.
      • Их можно выполнять с прямой ногой (желудочный фокус) или с согнутым коленом (камбаловидная мышца).
      • Подъемы на носки можно выполнять на смит-рэке* или в тренажере для подъема на носки стоя.Я лично предпочитаю, чтобы бегуны работали на кузнечном станке, так как я считаю, что это дает больший контроль, однако тренажер для подъема икры является приемлемым вариантом.
      • Старайтесь контролировать движения вверх и вниз и держать ногу прямо, т.е. не сгибать колено. Надавите на 1-й и 2-й пальцы и стремитесь к максимальному подъему пятки.
      • Можно выполнять с земли или с небольшого шага — я считаю, что начинать с маленького шага дает больший рычаг, чем с пола (и поэтому может быть лучше для версии с одной ногой)
      • Рецепт:.Целью этого упражнения в отношении нагрузки является 0,3 х веса тела, чтобы сделать 4 подхода по 6-8 повторений на одной ноге. Нагрузка на две ноги может быть в 1,0-1,5 раза больше веса тела, 3-4 подхода по 6-8 повторений.
      • *Примечание: штанга стойки кузнеца обычно составляет 20 кг

     

    • Подъемы носков сидя
      • Сначала их можно выполнять как подъемы на носки на одной ноге, чтобы изолировать мускулатуру и дать бегуну возможность оценить любые различия между сторонами, которые могут существовать.На более поздних этапах реабилитации/возвращения к бегу можно добавить подъемы на носки двумя ногами с нагрузкой, равной весу тела или даже больше.
      • Подъемы на носки сидя могут выполняться на смит-рэке* или на тренажере для подъема икр сидя. Я лично предпочитаю, чтобы бегуны работали на кузнечном станке, так как я считаю, что это дает больший контроль, однако тренажер для подъема икры является приемлемым вариантом. Во многих спортзалах довольно трудно найти тренажеры для подъема икр сидя.
      • Старайтесь контролировать движения вверх и вниз и располагайте гриф как можно ниже по бедру (примечание: терпимость к давлению на бедро увеличивается, однако прокладка обязательна!)
      • Надавите на 1-й и 2-й пальцы и стремитесь к максимальному подъему пятки.
      • Может выполняться с земли или с небольшого куска дерева или утяжеляющего диска на земле.
      • Рецепт:. Целью этого упражнения в отношении нагрузки является 1,0-1,5 х собственного веса, чтобы можно было выполнить 4 подхода по 6-8 повторений. Нагрузка на две ноги может достигать 1,75-2,0 х веса тела, например, 3-4 подхода по 6-8 повторений.
      • *Примечание: штанга стойки кузнеца обычно составляет 20 кг

    • Жим для голени
      • Это упражнение можно выполнять на тренажере для жима ногами под углом 45 градусов
      • Поместите переднюю часть стопы на край платформы и создайте силу сгибания носка (т.е. стопы на педали акселератора)
      • Держите колено слегка согнутым (выпрямление колена может привести к перегрузке нижней части спины, а для некоторых бегунов может вызвать провокацию) и принять нагрузку
      • Предписание: можно начинать с 5-6 повторений по 15-30 секунд
      • В зависимости от нагрузки платформа часто весит 50 кг, а дополнительные нагрузки могут достигать 1 кг.0-3,0 х массы тела.

     

    • Нагруженные дорожки для растений
      • Это упражнение можно выполнять со штангой на плечах
      • Стремитесь сильно подтянуть пальцы ног к голени и быстро «шлепните» стопой вниз
      • Вес штанги может начинаться с 10 кг и прогрессировать до олимпийского грифа (20 кг) + дополнительные внешние нагрузки (например, по 10 кг на каждую сторону)
      • Показания: можно начинать с 6 прогулок по 5-10 м

     

    • Прыжки с шагом на одной ноге
      • Хотя это упражнение можно выполнять в домашних условиях, я склонен назначать его как часть занятия в тренажерном зале, поскольку оно довольно сложное (т.е. не относится к ранней стадии реабилитации), а также потому, что бегуну требуется небольшой шаг (например, аэробика). шаг), которые легко доступны в тренажерных залах
      • Показания: можно начинать с 3-4 сетов по 6-12 прыжков
      • Прохождение может включать прыжок на ступеньку выше

    3.Вернуться к бегу

      Каждый травмированный бегун хочет знать, когда он сможет вернуться к бегу. Не существует жестких и быстрых клинических руководств или опубликованных передовых практик, которым нужно следовать, когда дело доходит до начала бега во время реабилитации растяжения икр. Лечащий терапевт и бегун должны совместно разработать программу, которая может вернуть бегуна к некоторым допустимым нагрузкам.

    Некоторые принципы, которые следует учитывать на этом этапе реабилитации:

    • Не оставляйте это слишком поздно — это задержит общее выздоровление и усилит разочарование.Я часто говорю, что вы не хотите быть слишком консервативным или слишком безрассудным, однако стремление к «золотой середине» может быть хорошей стратегией.
    • Цели бегуна, возможные сроки проведения и предпочтения. Некоторые бегуны могут предпочесть подождать, в то время как другие могут быть нетерпеливы и настаивать на старте.
    • Минимальные критерии, которые я хотел бы видеть у бегунов перед началом бега, включают: ходьба без боли и способность безболезненно подпрыгивать на одной ноге 10 раз.
    • Важно научить бегуна тому, что, если симптомы действительно проявляются, это не обязательно означает, что у теленка «потертости» или что он вернулся к «исходной точке» после реабилитации.Может быть обычным ощущение усиленного ощущения стянутости и некоторого дискомфорта в области напряжения, когда начинается программа возврата к бегу.
    • Программы ходьбы/бега — отличный способ начать бегать. Рецепт может варьироваться, однако хорошим стартовым вариантом может быть:
      • Неделя 1 3 ходьбы/бега: 30 секунд (бег/бег), 4,5 минуты ходьбы с повторением в течение 30 минут
      • Каждую неделю добавляйте 30 секунд времени бега, уменьшая время ходьбы на 30 секунд
      • К 9 неделе будет достигнуто 30 минут непрерывной работы
      • Вышеупомянутая программа довольно консервативна — на практике есть много случаев, когда я буду предписывать большие начальные периоды бега и меньшие периоды ходьбы, например, начиная с 2-5 минут времени бега
      • Как можно скорее прогрессировать бегуном, чтобы достичь 10 минут> 15 минут> 25 минут> 30 минут> до 60 минут непрерывного бега, это мотивирует бегуна и является важным этапом на пути к полному возвращению к тренировочным нагрузкам.
      • Многие бегуны слишком рано хотят добавить скоростные упражнения. Скоростная работа увеличивает выработку силы икроножной мускулатурой и, следовательно, может спровоцировать симптомы, если начать ее слишком рано в программе возврата к бегу. Моя обычная рекомендация состоит в том, чтобы довести объем до полного или почти полного тренировочного объема, прежде чем снова вводить скорость.

    л. Повторяющиеся штаммы телят

    Есть группа бегунов, которые постоянно испытывают растяжение икроножных мышц. Такие бегуны, как правило, теряют уверенность в своей икроножной мускулатуре и могут чувствовать себя «уязвимыми» в отношении ожидаемого дальнейшего растяжения икроножных мышц.

    Бегун, который испытывает постоянное растяжение икроножных мышц, обычно имеет довольно высокую степень разочарования. Клинически я наблюдал повторяющиеся растяжения икроножных мышц, более распространенные среди спортсменов уровня мастеров.

    Судя по многолетним клиническим наблюдениям, у бегунов, испытывающих постоянное растяжение икроножных мышц, обычно наблюдается дефицит силы подошвенных сгибателей (икроножных мышц). Этот дефицит можно определить с помощью вышеуказанных тестов объема икр, и он может затрагивать икроножную или камбаловидную мышцы.

    Как только этот или эти дефициты были выявлены, я обнаружил, что разочарованные бегуны «загораются», поскольку они могут испытывать дефицит силы из стороны в сторону или по сравнению с известными ориентирами для возраста. Затем реабилитация должна быть направлена ​​на устранение недостатков прочности, как указано выше. После устранения дефицита силы рецидивы растяжений имеют тенденцию к исчезновению или полному исчезновению.

    м. Ошибки реабилитации телят, которых следует избегать

    Я наблюдаю несколько ключевых ошибок, часто совершаемых при реабилитации растяжений икр.Они могут включать:

    • Чрезмерное придание важности растяжке

    Я часто наблюдаю, как бегуны, испытавшие растяжение икроножных мышц, почти интуитивно начинают растягивать икры, полагая, что растяжка будет полезна. Мой клинический опыт показывает, что растяжение голени, особенно на симптоматической стадии выздоровления, может время от времени провоцировать боль и симптомы. Восстанавливающемуся бегуну лучше посвятить время силовым тренировкам и тренировкам с отягощениями, чтобы восстановить нагрузочную способность поврежденной икроножной мускулатуры.

    • Чрезмерное придание важности прокатке из пенопласта

    То же самое касается и раскатывания пены для голени — хотя раскатывание пены не обязательно вредно для голени, отдавать предпочтение времени раскатыванию и пренебрегать силовыми упражнениями, что, как я часто наблюдаю, является ошибкой.

    • Недостаточно тяжелые физические нагрузки

    Несмотря на то, что способность выполнять упражнения с весом тела, например, подъемы на носки, является ключевой частью успешной реабилитации от деформации икроножных мышц, распространенная ошибка, которую я наблюдаю в клинической практике, заключается в том, что реабилитация в тренажерном зале не продвигается до достаточно сложного уровня.Контрольные показатели, установленные для достаточной грузоподъемности, которые я предпочитаю использовать на практике, перечислены ниже. Обратите внимание, что это высокие уровни силы. Неспособность достичь или двигаться к ним в процессе реабилитации может повысить риск сохраняющихся симптомов растяжения икр или возможного рецидива травмы.

    н. Вкратце

    Основой успешной реабилитации икроножных мышц после растяжения является прогрессивная силовая программа, направленная как на увеличение, так и на оптимизацию грузоподъемности икроножных мышц.Это займет много недель прогрессии и последовательного выполнения упражнений как дома, так и в тренажерном зале. У бегуна, которому не удается восстановить грузоподъемность икроножной мускулатуры, могут наблюдаться продолжающиеся симптомы или, возможно, даже рецидив травмы из-за повторяющегося напряжения или растяжений.

     

     

    Другие преимущества укрепления икр

    Высокая функция подошвенных сгибателей, по-видимому, защищает от тендинопатии ахиллова сухожилия. Willy и Paquette в своем обзоре бегунов-мастеров заявляют, что «бегуны с большей эксцентрической силой подошвенных сгибателей и большей пропульсивной силой во время бега имеют меньший риск развития тендинопатии ахиллова сухожилия (9).

    Хорошая реабилитация растяжения икроножных мышц также может привести к большей выработке силы подошвенными сгибателями, что, учитывая, что примерно 50% толчка при беге приходится на икры, положительно повлияет на производительность.

    Связанные

    1. Попрощайтесь с блогом о повторяющихся деформациях телят ЗДЕСЬ>>
    2. Блог бегунов-мастеров ЗДЕСЬ>>
    3. Подкаст о силе и физической подготовке для бегунов ЗДЕСЬ>>
    4. Шоу физических упражнений: реабилитация икроножных мышц Таня Пиццари (доктор философии) и Брэди Грин, Исследовательский центр медицины спорта и физических упражнений La Trobe

     

    Брэд Бир (APAM)
    Специалист по спортивной и лечебной физкультуре APA (APAM)
    B.Physio/ B. Ex. Sc
    Автор «Вы МОЖЕТЕ бегать без боли!»
    Основатель POGO Physio
    Ведущий шоу физических упражнений

    Представлено в 50 лучших блогах по физиотерапии

     

    Ссылки

    1. Брукнер, П., Хан, К. (2017) Клиническая спортивная медицина, 5-е издание.
    2. Филдс, Карл Б., доктор медицины; Ригби, Майкл Д. ДО (2016). Мышечные травмы голени у бегунов. Текущие отчеты спортивной медицины: сентябрь / октябрь — Том 15 — Выпуск 5 — стр. 320–324
    3. Маккин К.А., Мэнсон Н.А., Стэниш В.Д.Скелетно-мышечная травма у бегунов-мастеров. Дж. Спорт Мед . 2006 г.; 16:149.
    4. Галло Р.А., Плакке М., Силвис М.Л. (2012). Распространенные травмы ног у бегунов на длинные дистанции: анатомо-биомеханический подход. Спортивное здоровье . 4: 485–95
    5. Тонтон Дж. Э., Райан М. Б., Клемент Д. Б. и др. (2002). Ретроспективный анализ случай-контроль беговых травм 2002 года. Дж. Спортс Мед . 36:95–101.
    6. Адвокат П., Комин Дж., Давенпорт М. и др. Паттерн фасцикулярного поражения средней части тендинопатии ахиллова сухожилия при УЗИ. Спортивное здоровье . 2015 г.; 7:424–8.
    7. Delgado GJ, Chung CB, Lektrakul N, et al. (2002)Теннисная нога: клиническое УЗ исследование 141 пациента и анатомическое исследование четырех трупов с помощью МРТ и УЗИ. Радиология . 224:112–19.
    8. Маффулли Н. (1998) Клинический диагноз подкожного разрыва ахиллова сухожилия. Проспективное исследование у 174 пациентов. Дж. Спортс Мед . 26: 266–70
    9. Вилли Р., Паркетт М. Физиология и биология бегунов-мастеров
    10. Поллок Н., Джеймс С.Л.Дж., Ли Дж.К. и др. Британская классификация легкоатлетических травм мышц: новая система оценок Британский журнал спортивной медицины 2014; 48: 1347-1351.
    11. Греляц А. Этиология, профилактика и раннее вмешательство при травмах, связанных с перенапряжением у бегунов: биомеханическая перспектива. Phys Med Rehabil Clin N Am . 2005;16(3):651–vi. doi:10.1016/j.pmr.2005.02.002
    12. Hébert-Losier K, Wessman C, Alricsson M, Svantesson U. Обновлены данные о достоверности и нормативных значениях теста с подъемом пятки стоя у здоровых взрослых. Физиотерапия . 2017;103(4):446–452. doi:10.1016/j.physio.2017.03.002

     

    Вы успешно подписались!

    Растяжка икроножных мышц | Ортопедический медицинский центр

    В задней части голени расположены две икроножные мышцы: икроножная и камбаловидная.Первая — это большая икроножная мышца, которая создает видимую выпуклость под кожей и обычно повреждается. Эти мышцы важны, обеспечивая силу и стабильность как коленному, так и пяточному суставу. Растяжения икроножных мышц — это травмы, которые обычно возникают, когда мышца растягивается или растягивается за пределы своих обычных пределов. По этой причине травму часто называют «растянутой» мышцей. Растяжение икроножных мышц чаще всего встречается у спортсменов, чей вид спорта требует быстрых всплесков скорости, включая бег, баскетбол, футбол и американский футбол.

    Также возможно растяжение икроножных мышц в результате прямого удара по икроножной области во время несчастного случая или нападения. Другими причинами растяжения икроножных мышц являются перенапряжение и занятия в холодную погоду или без должной предварительной растяжки.

    Классы деформации икроножных мышц

    При напряжении икроножных мышц происходит разрыв некоторых мышечных волокон, что приводит к боли и болезненности в области икр, а также к скованности, слабости и кровоподтекам. Когда растяжение икроножной мышцы сильное, сама мышца может порваться, вызывая более сильную боль и инвалидность.Растяжения икроножных мышц классифицируются в зависимости от степени их тяжести: 1-й степени соответствует легкий разрыв, 3-й степени — полный разрыв мышцы. При растяжении мышц 3 степени в момент травмы пациент может услышать хлопающий звук. В то время как растяжение 1 степени обычно заживает в течение нескольких недель, разрыв мышцы может занять несколько месяцев. Растяжения икроножных мышц диагностируются с помощью комбинации физического осмотра и визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

    Лечение растяжения мышц голени

    Легкие растяжения икроножных мышц обычно можно лечить в домашних условиях с помощью простых методов, определяемых аббревиатурой RICE: отдых, лед, компрессия и возвышение.Безрецептурные противовоспалительные средства (НПВП) обычно эффективны в борьбе с болью и отеком, особенно в сочетании с прикладыванием пакетов со льдом. По мере заживления мышц многие пациенты получают пользу от индивидуальной программы реабилитации, состоящей из физических упражнений, специально разработанных для восстановления силы и гибкости в этой области. Массаж также может облегчить боль и улучшить кровообращение, что способствует процессу заживления.

    Дополнительные ресурсы

    Наши врачи

    Джером Р.Фридланд, MD

    Джером Р. Фридланд, доктор медицинских наук, закончил бакалавриат в своем родном штате Нью-Йорк, а затем уехал за границу, чтобы изучать медицину. После окончания медицинской школы он переехал в Калифорнию и

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.