Пяточная шпора — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН
«Пяточная шпора», плантарный фасциит, воспаление подошвенного апоневроза, тендопериостопатия подошвенного апоневроза — так называют воспаление в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости.
Причинами возникновения служат: продольно-поперечное плоскостопие, избыточный вес, повышенные физические нагрузки, нарушение обменных процессов, нарушение кровоснабжения, нерациональная обувь.
Типичными признаками заболевания являются резкие локальные боли в области пятки, которые могут распространяться далее по всей стопе.
Наиболее распространенным методом диагностики, помимо анализа жалоб пациента, является рентгенография стопы, выполняемая в боковой проекции, при которой может быть виден остеофит («шип») в области медиального отростка бугра пяточной кости. Однако, наличие или отсутствие шипа, не определяет ощущение боли в области пятки.
Поэтому наиболее информативным методом исследования для достоверной диагностики «пяточной шпоры» является
Лечение «пяточной шпоры» проводится в амбулаторных условиях.
Базовыми методами лечения являются:
- Рентген-терапия.
- Стероидные блокады — введение пролонгированных гормонов в область прикрепления подошвенного апоневроза.
- Своевременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Регулярное ношение стелек-супинаторов, как метод профилактики и закрепления достигнутых результатов.
Данные методы могут быть использованы как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом.
Однако, основным и наиболее эффективным методом лечения болей в области пятки в настоящее время является
В ЦКБ РАН экстракорпоральная ударно-волновая терапия применяется около 10 лет. Наши врачи проходили обучение на базе ведущих клиник Европы и имеют сертификаты Европейского общества ATRAD.
Использование метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии позволяет получить положительную динамику при лечении «пяточной шпоры» сразу после процедуры.
Процедура экстракорпоральной ударно-волновой терапии неинвазивна, является альтернативой лечению пролонгированными гормонами, что крайне важно для людей, страдающих эндокринными заболеваниями (сахарный диабет и т.д.), заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также спортсменов, которых проверяют на допинг.
Мы будем рады помочь и Вам.
Пяточная шпора
— Пяточная шпора – это
— Причины
— Симптомы
— Лечение шпоры
Пяточная шпора или подошвенный фасциит
Всякая травма, болевые ощущения, заболевание или простой дискомфорт в любом отделе стопы приводит к ограничению и не правильному функционированию всего опорно-двигательного аппарата человека, так как основную функцию и нагрузку при ходьбе принимают на себя именно стопы.
Одним из наиболее частым и коварным заболеванием стоп в современных жизненных реалиях является подошвенный фасциит или, в обиходе, пяточная шпора.
Пяточная шпора (подошвенный фасциит) – это ортопедическое заболевание, возникающее при воспалении места крепления подошвенного апоневроза к пяточной кости.
Причины возникновения пяточной шпоры
Причинами такого воспаления и как следствие пяточной шпоры могут быть разными. Но все таки, к постепенному развитию данного заболевания приводят факторы, действующие на всю голень систематически и комплексно, то есть, это обязательно одновременное воздействие ряда факторов провоцирующих воспалительный процесс. К таким факторам можно отнести:
1. Изменений в области плантарной фасции на клеточном уровне, что может привести к остеофиту.
2. Анатомическая деформация стопы, например плоскостопие, либо наоборот излишне приподнятый свод стопы. Данный фактор приводит к нарушению биомеханики и изменению в анатомически верном распределении нагрузки на стопе.
3. Избыточный вес – как фактор постоянного давления на нижние конечности. В особенности это увеличивает нагрузка на стопу в несколько раз.
4. Регулярное перенапряжение стопы, которое связанное с профессиональным заболеванием. В данном случае, актуально привести яркие примеры стоп балерин, где пяточная шпора, скорее всего, одно из заболеваний стоп, которое для их профессиональной деятельности является не самым сложным.
5. Нахождение стопы в одном положении в повседневной жизни. Например, вождение автомобиля сопряжено с нахождением стопы в одном положении, с перенапряжением голени, вызванное необходимостью производить плавные, разные нажатие на педаль газа, где давление оказывается не сильно, а длительно. Это приводит к воспалительному процессу места крепления связки (пяточной шпоре), либо к артрозу таранного сустава.
6. Постоянная и систематическая микротравматизация стопы и голени. Например, неправильно подобранная обувь в погоне за модой, либо обувь без супинатора (кеды, сланцы, шлепки и т.
Возможны также еще факторы, провоцирующие пяточную шпору и главное тут понимать, что каким бы не был фактор данное заболевание необходимо лечить, само оно вряд ли пройдет, а для этого его необходимо распознать и поставить правильно диагноз.
Симптомы, как проявляется данное заболевание.
Как правило, главным симптомом пяточной шпоры является сильная и острая боль в области пятки, в основном на подошвенной или задней ее части.Несмотря на очевидность и скудность симптомов, данное заболевание, возможно, распознать в ее начальных проявлениях с целью ликвидации из повседневной жизни некоторых факторов провоцирующих пяточную шпору, что может исключить воспалительный процесс в места крепления подошвенного апоневроза к пяточной кости.
Далее в начале развития данной патологии возникает болевое ощущение в стопе во время ходьбы, и что самое интересное, данная боль стихает в течении дня, а к концу дня вновь начинает проявляться.
Следующим этапом развития пяточной шпоры является также боль, которая принимает системный, постоянный характер, но с отсутствием острой, режущей боли. На данном этапе характерно непроизвольное сгибание, разгибание пальцев ног.
А приводит развитие и отсутствие грамотного лечения пяточной шпоры к тому, что у человека возникает болевое ощущение и чувство того, что в кость вбили гвоздь. Из-за данного заболевания человек теряет работоспособность и возможность нормально функционировать в повседневной жизни.
Лечение пяточной шпоры (подошвенного фасциита) в условиях Реабилитационной клиники «ВЭЛМ»
В данном разделе, на наш взгляд, нет необходимости рассматривать и разбирать виды пяточной шпоры, так как, во-первых, это функция врача (не будем отбирать у ортопеда его хлеб), а во-вторых, какая разница больному, что за патология вызывает данную нестерпимую боль. Главное, как от нее избавиться? Как лечить пяточную шпору?
Как уже описывалось выше, к воспалительному процессу приводят ряд факторов воздействующих на патологию. Таким образом, если к заболеванию приводят несколько одновременно влияющих причин, то и лечение должно состоять из комплексного подхода.
Лечением и диагностикой пяточной шпоры занимается врач травматолог-ортопед. Диагностика данного заболевания необходима для постановка диагноза, так как от этого зависит само лечение и исходный результат. В большинстве случаях, при обращении пациента к ортопеду с данной патологией, специалисту не оставляет труда поставить диагноз основываясь на характере боли, ее локализации и продолжительности.
Но, в некоторых случаях, когда симптомы не столь очевидны, либо наоборот они выходят за рамки типичных случаев, врачу травматологу-ортопеду необходимо опереться на рентгеновский снимок, КТ или МРТ. Данная необходимость связана с тем, чтоб постановка диагноза была однозначной и не произошла подмена понятий. Например, схожие с воспалением симптомы имеет артроз таранного сустава.
В Реабилитационной клинике «ВЭЛМ» предлагается комплексное лечение пяточной шпоры, которое состоит из:
— метода ударно-волновой терапии (УВТ) как основы лечения пяточной шпоры. Ударно-волновая терапия (УВТ) – это физиотерапевтический метод лечение основанный на действии ударных, звуковых волн, которые беспрепятственно проникает через кожи и мышцы, производя непосредственное воздействие на костно-хрящевую ткань. Курс лечения УВТ составляет 4-7 процедур;
— специализированного массажа голени и стопы, с обязательной разработкой голеностопного сустава. При длительном развитии пяточной шпоры в виду болевых ощущений происходит атрофия и спазм прилегающих к области мышц и связок, что усиливает болевое ощущении, А также не секрет, что при массаже увеличивается приток питательных веществ и улучается метаболизм в области, что положительно влияет на исход лечения;— ношение индивидуально изготовленных ортопедических стелек – не подпяточники, не полустельки, не стандартные ортопедические стельки, а именно полноценный индивидуальный стельки помогают равномерно распределить нагрузку всего тела по стопе, тем самым уменьшить давление на пятку.
Для достижения необходимого, ожидаемо хорошего результата лечения пяточной шпоры следует соблюдение рекомендаций специалистов участвующих в процессе избавления от данного недуга.
Общую информацию о предполагаемом лечении и ценах Вы можете получить у администраторов по телефонам: ВЭЛМ-КОНДИ 8(347)216-2-216, +7(917)777-06-25; ВЭЛМ-Сипайлово 8 (347)2-444-084, +7(917)473-24-16. Для определения показаний и противопоказания, а также о методе, сроках и характере комплекса процедур по лечению, необходима очная консультация врача.Пяточная шпора. Лечение пяточной шпоры
- Снимаем боль в области пятки за 1-2 сеанса
- Применяем «золотой стандарт» лечения пяточной шпоры
- Обеспечиваем индивидуальный подход к каждому пациенту
Пяточная шпора (плантарный фасциит, кальцифицирующий тендинит плантарной связки) — костной разрастание в виде шипа или клина в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости. Пяточная шпора относится к такой группе заболеваний, как энтезопатии — болезни прикрепления сухожилий, связок, фасции к кости, при которых наблюдается дегенеративные и воспалительные изменения.
Причины появления пяточной шпоры
Основной причиной развития пяточной шпорой является хроническая травматизация подошвенного апоневроза в результате различных причин. Так, у пациентов, страдающих плоскостопие очень часто выявляется пяточная шпора. В результате развития хронического воспалительного процесса в подошвенной̆ фасции, происходит отложение солей кальция. Основными пусковыми процессами являются:
- чрезмерная нагрузка на ноги
- избыточная масса тела
- неудобная обувь
- частые микротравмы данной области у спортсменов
- плоскостопие
- последствия травм пяточной области
Симптомы
Основная жалоба, которую предъявляют пациенты при пяточной шпоре — это жгучая боль при опоре на пятку, ощущение «гвоздя» в пятке — самый распространённый симптом пяточной шпоры. Нередко развивается хромота. Пяточная шпора существенно влияет на качество жизни пациента, особенно если она прослеживается сразу на обеих ногах. В таком случае, если болят обе стопы, пациент просто не может нормально передвигаться, единственный вариант – это передвижение на носочках. Основная опасность пяточной шпоры заключается именно в выраженной боли и ограничении двигательной активности пациентов на этом фоне.
Диагностика
Диагноз пяточной шпоры устанавливается на основании осмотра врача и выполнении рентгеновских снимков. Изначально он малозаметен и имеет округлую форму, но все равно может стать причиной сильных болей. В последующем этот шип (остеофит) вырастает и может достигать в величину 1-2 см., принимая форму шипа или птичьего клюва.
Лечение
Лечение пяточной шпоры в большинстве случаев консервативное. Стоит отметить, что оперативные методики лечения по мнению зарубежных авторов доказали свою низкую эффективность. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры направлено на то, чтобы снять воспаление тканей вокруг пяточного бугра и повысить эластичность связок. В таком случае даже костный нарост не будет вызывать боль при ходьбе. Врачи «Костной клиники» подберут индивидуальную программу лечения для каждого пациента.
Стоит отметить, что на протяжении долгого времени, лечение такой группы заболеваний, как энтезопатии, а именно к ней относится пяточная шпора, было достаточно проблематичным. С появлением современного метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) лечение шпоры перестало быть проблемой! В настоящее время ЭУВТ является золотым стандартом лечения энтезопатий во всем мире. Доказано, что ЭУВТ по своей эффективности превосходит операцию, при этом безопасна и безболезненна. Такое уникальное оборудование есть только в одном медицинском центре нашего республики — «Костной клинике».
Преимущества лечения пяточной шпоры с применением методики экстракорпоральной ударно-волновой терапии
- метод доказал свою высокую эффективность буквально с первых же сеансов, часто — уже после 1 процедуры, когда у наших пациентов снижались болевые ощущения в области подошвы и пятки.
- полный курс лечения (3-5 процедур), помимо снятия болевого синдрома, улучшает кровоснабжение в поражённой зоне, восстанавливает подвижность суставов, одним словом, разрушает пяточную шпору, в то время, как другие методы способны лишь уменьшить боль и дать временное облегчение.
- наш опыт лечения показывает, что эффект лечения пяточной шпоры с помощью ЭУВТ достигает 90 %.
Поэтому, если Вы хотите не просто на время избавиться от боли в стопе, а забыть о пяточной шпоре, приглашаем вас в «Костную клинику», где вы сможете пройти полную диагностику и лечение на новейшем оборудовании.
Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:
Посмотреть все методикиЛечение пяточной шпоры
Так что же такое «пяточная шпора»?
Не что иное, как воспаление фасции (отсюда и название – плантарный фасциит), которая соединяет пяточную и плюсневые кости. Благодаря такой конструкции наша стопа сохраняет правильную форму и плавно амортизирует при ходьбе, смягчая походку.
Причины, способствующие появлению «пяточной шпоры»:- плоскостопие, данная патология приводит к п перераспределению нагрузки на свод стопы, в результате чего воспаляется плантарная фасция в месте прикрепления к пятке.
В Центре лечения боли Рам-клиник плоскостопие выявляется на ранних стадиях, проводится корректирующее лечение, способствующее в дальнейшем правильной постановке стопы и профилактике такого заболевания как «пяточная шпора» и других патологий опорно-двигательного аппарата. - избыточный вес, данная патология приводит к значительной нагрузке на стопу;
- чрезмерно интенсивные физические нагрузки, которые получают спортсмены-бегуны на длинные дистанции, туристы-любители, практикующие пешие походы на длительные расстояния без отдыха и в неправильно подобранной обуви;
- различные воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания нижних конечностей: деформирующий артроз, диабетическая полинейропатия, ревматоидный артрит и др.
Все эти негативные явления, приводят к микроскопическим разрывам в том месте, где плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости. Многократно повторяющиеся микротравмы фасции (особенно точки ее прикрепления к пяточной кости) приводят к хроническому воспалительному процессу в результате которого появляется патологический костный вырост пяточной кости – пяточная шпора, что причиняет боль.
Симптомы «пяточной шпоры»: жгучая мучительная боль в пятке, многие пациенты описывают ее «как будто наступил на гвоздь». После отдыха, особенно после ночного сна, наступает облегчение, однако боль возвращается снова при очередной нагрузке на нижние конечности. И интенсивность боли не зависит от стадии заболевания.
Если «пяточную шпору» не лечить, болезненные ощущения начинают появляться даже при самых минимальных нагрузках на стопу. Человек начинает приспосабливаться при ходьбе, непроизвольно разгружая пяточную область, тем самым перегружая передний отдел стопы. В более запущенных случаях можно видеть, как пациенты с такой патологией ходят буквально на носочках. В результате неравномерной нагрузки на стопу болезнь может осложниться поперечным плоскостопием и другими проблемами с голеностопными, коленными и даже тазобедренными суставами.
Многие пациенты не спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью, пытаясь решить проблему народными средствами, чем усугубляют свое состояние, продолжая травмировать плантарную фасцию.
В Центре лечения боли РАМ-клиник лечение «пяточной шпоры» проводят самым современным методом ударно-волновой терапии (УВТ) на оборудовании с электромагнитным излучателям Dornier Aries и уникальной системой интеллектуальной фокусировки волны (Smart Focus) для ортопедии и травматологии.
Давайте разберемся, в чем преимущество данного метода относительно лекарственной блокады и оперативного лечения:- лекарственная блокада: введение кортикостероидных препаратов в пораженное место. Этот метод приносит облегчение на непродолжительный период времени. Постоянное введение таких препаратов противопоказано, т.к. приводит к вымыванию кальция из костной ткани и, в дальнейшем, к остепорозу и даже к асептическому некрозу костной ткани. А причина остается все так же не устраненной;
- оперативное лечение в хирургическом отделении стационара: операция – самый радикальный метод лечения «пяточной шпоры». Но как известно любая операция – это длительный процесс восстановления и реабилитации, а успех в таком лечении достигается не всегда, более того, часто возникают рецидивы.
- лечение методом ударно-волновой терапии (УВТ): на сегодняшний день самый эффективный метод, по статистике составляет более 90 % блаполучного лечения относительно других методов и при этом не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
Ударная волна – акустическая волна, которая доставляет энергию к болезненному месту и скелетным мышечным тканям в подострой, субхронической и хронической стадиях заболевания. Ударные волны характеризуются определенной формой импульса и давлением, которое обычно составляет от 1 до 5 бар, что позволяет мягко проводить терапию, при этом оказывая стимулирующий эффект и запуская заживляющие, репаративные и восстановительные процессы в биотканях.
Если рассматривать лечение конкретно пяточной шпоры, то при помощи ударной волны происходит разрушение кальцинированных фибробластов.
Кальциноз наиболее часто приводит к микроразрывам и другим травмам сухожилий. Ударные волны «разбивают» образовавшиеся кальцинаты, которые в дальнейшем выводятся через лимфатическую систему организма, и, таким образом, состояние сухожилий улучшается.
Так же важно отметить, что УВТ обладает не только точечным воздействием на пораженные участки, но и оказывает на организм вспомогательные лечебные свойства. Так, в зоне воздействия волн улучшаются обменные процессы, происходит значительное стимулирование кровотока, особенно в капиллярах, что способствует более быстрому рассасыванию солей кальция, участков фиброза и стимулирует восстановление тканей, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.
Как проводится сама процедура:- на область воздействия ударной волной наносится специальный гель, непосредственно над пораженной зоной под нужным углом устанавливается малогабаритный аппликатор, который передает импульсы звуковых волн на глубину до 7 см.
Лечение пяточной шпоры с помощью УВТ состоит, как правило, из 5-7 сеансов по 15-20 минут, которые лучше всего проводить по схеме с перерывами от 2 до 4 дней. У 1 из 10 пациентов возможно временное усиление болей примерно через 6-8 часов после проведения процедуры, однако через 2-3 дня происходит снижение интенсивности боли и можно проводить дальнейшее лечение.
Преимущества УВТ:- уже после 1 сеанса отмечается существенное снижение болевых ощущений;
- хорошая переносимость пациентами;
- практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний;
- амбулаторное лечение без хирургических вмешательств, без применения нестероидных протвовоспалительных препаратов и кортикостероидов с сохранением социальной активности;
- высокий процент выздоровления, по сравнению с другими методами лечения плантарного фасциита.
Лечение пяточной шпоры в СПб
Плантарный фасциит или пяточная шпора – заболевание, которое характеризуется острой болью в пятке, проявляющейся при нагрузках. Возникает из-за воспаления тканей, поддерживающих свод стопы (подошвенная фасция), или при воспалении ахиллова сухожилия. Эффективное лечение пяточной шпоры в СПБ проводят специализированные клиники.
Причины возникновения пяточной шпоры
Наиболее частыми причинами развития пяточной шпоры являются:
- неправильная походка;
- бег по твердым поверхностям;
- плохо подобранная или изношенная обувь;
- избыточный вес;
- пожилой возраст;
- сахарный диабет;
- работа, связанная с длительным нахождением на ногах;
- активная физическая деятельность;
- плоскостопие или наоборот высокий свод стопы;
- уплотнение икроножной мышцы и ограниченное сгибание стопы.
Симптомы пяточной шпоры
Выявлен ряд причин, приводящих к развитию пяточной шпоры:
- неровная походка;
- плоскостопие;
- высокий подъем;
- регулярный бег по твердым поверхностям;
- неправильно подобранная или слишком истоптанная обувь;
- избыточный вес;
- возрастные изменения;
- сахарный диабет;
- многочасовые хождения или стояния, в том числе, так называемая, «работа на ногах»;
- чрезмерная физическая деятельность;
- уплотнение икроножной мышцы;
- малая подвижность и ограниченное сгибание стопы.
Симптомы, сигнализирующие о наличии пяточной шпоры
Подозрение на наличие подошвенного фасцита возникает:
- из-за боли нижней части стопы около пятки;
- болезненности сразу после вставания утром;
- болезненного синдрома после долгого покоя;
- заметное усиление боли в результате физических нагрузок.
Как лечится пяточная шпора
Разработано несколько эффективных методик лечения плантарного фасциита:
- медикаментозное лечение;
- лечение ударно-волновой терапией;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- PRP-терапия;
- хирургия.
Приём ортопеда-травматолога в наших клиниках
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией
Процедура заключается в направленном воздействии мощными звуковыми волнами на пораженный участок. Это позволяет устранить негативное влияние пяточной шпоры на подошвенную фасцию и способствует ее восстановлению.
Врач-ортопед перед проведением процедуры ультразвуковой терапии обязательно осматривает пациента и делает пальпацию, чтобы выявить самый болезненный участок пятки. Именно на него и будет направляться ударная волна.
Кожу пятки пациента покрывают специальным гелем, поверх которого устанавливают датчик-аппликатор. Через него отправляются ультразвуковые импульсы. Процедура абсолютно безболезненна. Длится от 10 минут до получаса. Чтобы полностью избавиться от проблемы, требуется пройти от пяти до семи процедур.
Противопоказания к лечению ультразвуком
Ультразвук нельзя применять при беременности, гипотонии, нарушениях сердечных ритмов, инфекционных заболеваниях в острой фазе, тромбофлебите вен ног, злокачественных новообразованиях в очаге заболевания, ломкости сосудистой стенки, заболеваниях нервной системы.
Лечение пяточной шпоры PRP-терапией в «СМ-Клиника»
Современной ортопедией предложен уникальный метод купирования воспаления области стопы, не имеющий выраженных противопоказаний. Данный метод лечение пяточной шпоры в СПБ основан на введении в зону поражения собственной активной плазмы крови и ее форменных элементов.
Обогащенная тромбоцитами плазма стимулирует процесс регенерации поврежденной ткани благодаря усиленному восстановлению клеток. Такой эффект достигается за счет особых биологически-активных веществ и факторов роста, которые содержат тромбоциты. Наполняя поврежденную зону, тромбоциты запускают множество восстановительных процессов. Происходит быстрое заживление, восстановление утраченной или ограниченной из-за травмы двигательной функции.
ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»
Пяточная шпора — это состояние, при котором между пяткой и аркой стопы образуются кальциевые отложения. Пяточная шпора может быть отдельным заболеванием или быть связанной с общим состоянием организма. Многие предполагают, что именно это состояние являются причиной боли в пятке. Однако есть и другие факторы, которые приводят к такой же боли.
Шпора пятки — это костный нарост, также известный как остеофиты. В медицине это заболевание носит название плантарный фасциит. Он может быть остроконечными, зацепленными или полочными. Нарост простирается от нижней части пятки к арке (середине стопы). Эта область стопы называется подошвенной фасцией.
Симптомы пяточной шпоры:
— острая боль в пятке в положении стоя утром;
— тянущая боль в пятке в течение всего дня;
— воспаление, оттек и излучение тепла из пораженного участка;
— небольшой, видимый костный выступ под пяткой;
— «точка нежности» в нижней части пятки, из-за которой человеку сложно ходить босиком.
Если у человека есть эти симптомы, то врач может предложить сделать рентгеновский снимок ноги, чтобы определить проблему. Рентген – единственный способ точно определить наличие пяточной шпоры. Дело еще в том, что не все, у кого есть пяточная шпора, могут испытывать вышеперечисленные ощущения — у некоторых это заболевание долго протекает бессимптомно. И выявляется только когда был сделан рентген по другой причине.
Факторы риска
Есть целый ряд факторов, которые в той или иной мере повышают риск развития заболевания. К ним относятся:
— спортивная деятельность: бег и прыжки могут провоцировать износ пятки и свода стопы.
— активность на твердых поверхностях: часто ходьба, бег, или прыжки на твердую поверхность могут привести к износу пятки.
— травма пятки: ушиб пятки и разрыв мембраны может привести к пяточной шпоре.
— пожилой возраст. В 2008 году исследователи выяснили, что заболевание чаще всего встречается у пожилых мужчин и женщин.
— избыточный вес. Установлено, что заболевание имеет связь с ожирением.
— ношение неправильной обуви, то есть обуви, в которой отсутствует поддержка стопы или пятки.
— наличие некоторых заболеваний. Это- реактивный артрит, анкилозирующий спондилит, диффузный идиопатический скелетный гиперостоз, подошвенный фасциит. Исследования также показывают, что пяточные шпоры чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Пяточная шпора или подошвенный фасциит?
Эти два заболевания имеют значительные отличия, но наличие подошвенного фасциита увеличивает риск развития пяточной шпоры. Шпора пятки — это кальциевое отложение, которое образует костное нарост вдоль подошвенной фасции. Подошвенный фасциит — это состояние, при котором подошвенная фасция раздражается и опухает, что вызывает боль в пятке. Он появляется при значительном воздействии на эту часть стопы. Такое воздействие могут провоцировать избыточный вес, нахождение в положении стоя или ходьба на длительное расстояние, ношение ботинок, которые не поддерживают свод стопы. Также фактором риска может выступать сахарный диабет.
Подошвенный фасциит обычно проходит без лечения. Пяточная шпора носит постоянный характер и без лечения не проходит.
Лечение пяточной шпоры
Лечение включает комплекс мероприятий, направленных на уменьшение проявлений заболевания, а именно — боли и оттека. Для этого врач может порекомендовать:
Отдых – снижение нагрузки с ног может помочь уменьшить боль и отек.
Лед – применение льда также способствует снижению боли и отека.
Ортопедические стельки. Чтобы снизить нагрузку на пятку, рекомендовано использовать изготовленные на заказ ортопедические стельки (накладки).
Носить мягкую спортивную обувь: это может также помочь ослабить давление и уменьшить боль. Противовоспалительные препараты помогут уменьшить отек.
В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления шпоры пятки. Однако вышеуказанные мероприятия обычно эффективны, и в хирургии не возникает необходимости.
Если шпоры пятки причинены воспалительным типом артрита, то лечение основного заболевания улучшают симптомы пяточной шпоры.
Прогноз заболевания
Прогноз в целом положительный. Кальциевые отложения будут там всегда, если их не удалить хирургическим методом, однако после нужного лечения они не доставляют особых проблем, а лечение, направленное на снижение боли и оттека, обычно дает положительный результат.
Симптомы пяточной шпоры
Одним из основных симптомов пяточной шпоры является боль. Но она появляется не сразу. Сначала пациенты чувствуют дискомфорт в области пятки. Он возникает во время (или после) длительной ходьбы. Неприятные ощущения связывают с неудобной обувью, усталостью, плоскостопием, женщины — с высоким каблуком, поэтому к врачу не обращаются. В дальнейшем, когда боль появляется после отдыха, пациенты понимают, что проблема иная и только тогда обращаются к врачу.
- Острая боль в пятке.
Главный признак плантарного фасциита – резкая боль в пятке. Пациент жалуется на боль в подошве при ходьбе. Боль обусловлена сдавливанием мягких тканей стопы остеофитом в форме клюва. Но интенсивность боли не зависит от формы костного нароста. Иногда плоские остеофиты вызывают более сильные болевые ощущения, а большие по размеру шпоры могут быть абсолютно безболезненными и обнаруживаться случайно при обследовании.
Обычно боль возникает на подошве, но может отдавать в область ахиллова сухожилия, в пальцы ног, иногда в мышцы голени. Она усиливается во время движения по лестнице, по твердой поверхности, при длительном положении «стоя».
- Наличие «стартовых болей»
Боль особенно сильная, когда больной наступает на стопу после длительного отдыха или в начале движения. Поэтому врачи называют этот симптом – «стартовыми болями». При попытке шагнуть, у пациента возникает ощущение, что в пятку вонзился острый гвоздь.
- Изменение походки.
Если боль становится хронической и регулярно проявляется при опоре на пятку, пациент начинает непроизвольно ее оберегать. Это значит, что при ходьбе он прихрамывает, переносит центр тяжести на носок, стараясь разгрузить пяточную область. В результате больной начинает пользоваться тростью. Колени испытывают еще большую нагрузку и появляются проблемы с суставами. Плоскостопие прогрессирует, а если его раньше не было – развивается.
- Нарушение функции стопы.
Если болезнь приобретает хронический характер, фасция может укорачиваться и деформировать стопу. В итоге снижается ее подвижность, нарушается физиологическая функциональность. В запущенном состоянии пациент может передвигаться только с помощью костылей.
Чтобы не потерять трудоспособность, чтобы избежать ухудшения состояния надо показаться врачу при первых болезненных явлениях. Срок от первых признаках дискомфорта до выраженной боли может составлять от 14 дней до нескольких месяцев.
Как проходит диагностика пяточной шпоры
Диагноз основывается на жалобах пациента и осмотре стопы. Для подтверждения диагноза и выявления дополнительных факторов, провоцирующих недуг, применяются инструментальные методы обследования, в частности, рентген стопы. Но консультация с врачом начинается с выявления жалоб и сбора анамнеза.
- Опрос пациента.
Во время беседы с пациентом врач выслушивает жалобы больного и задает ряд вопросов:
- когда появилась боль в подошве, были ли перед этим явления дискомфорта;
- с чем связывает больной появление болезненных ощущений;
- когда боль выражена сильнее – утром, во время движения, вечером или во время сна;
- страдает ли больной болезнями суставов, метаболическими заболеваниями;
- увлекается ли спортом, если да, то каким;
- какая профессиональная деятельность, часто ли приходится ходить;
- есть ли плоскостопие;
- носит ли пациент ортопедические стельки или ортезы;
- что предпринимает для облегчения боли
- Осмотр и пальпация.
На начальной стадии врач не увидит изменений в области стопы, но, если надавить на зону шпоры, то пациент почувствует боль.
В позднем периоде при осмотре кожа на пятке красная и грубая. При ощупывании области пятки можно выявить мозоль. При присоединении инфекции возможно гнойное поражение кожи пятки и близлежащих тканей. По мере развития шпоры остеофит разрастается и может достигать в диаметре 20 мм.
- Инструментальное исследование
Для подтверждения диагноза «пяточная шпора» обычно достаточно рентгена. На рентгеновском снимке хорошо виден шип, расположенный на пятке. На начальной стадии он очень маленький, в дальнейшем разрастается и может увеличивается до и более 20 мм. Иногда для уточнения диагноза назначается ультразвуковое исследование.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли к услугам пациентов современная аппаратура «DIERS pedogait», которая разработана специально для обследования ног. Оптика самого высокого класса выявляет быстро и информативно проблемы стопы. В дальнейшем благодаря этому обследованию можно контролировать результаты лечения и скорректировать его оптимальную тактику.
Если вовремя не обратиться к врачу, то появляются осложнения в виде опухшей стопы, контрактуры пальцев ноги, постоянном болевом синдроме в области подошвы, боль может затрагивать и лодыжку.
Симптомы, факторы риска и лечение
Пяточная шпора — это состояние, при котором отложения кальция растут между пяткой и сводом стопы. Каковы симптомы пяточной шпоры и что увеличивает риск их развития?
Пяточная шпора может возникнуть независимо или быть связана с основным заболеванием. Люди часто предполагают, что пяточная шпора является причиной любой боли в пятке, но другие факторы также могут вызывать боль в пятке.
В этой статье рассматриваются симптомы пяточной шпоры, а также другие причины боли в пятке.В нем также обсуждаются причины, факторы риска и методы лечения этого состояния.
Поделиться на PinterestСимптомы пяточной шпоры могут включать тепло, исходящее от пораженного участка, тупую боль в пятке и резкую боль в пятке при стоянии.Пяточная шпора — это костный нарост, который может образоваться на внутренней стороне стопы человека. Они также известны как пяточные шпоры или остеофиты.
Пяточные шпоры могут быть заостренными, крючковатыми или полкообразными. Отросток пяточной шпоры простирается от нижней части пятки к своду (середине стопы).Эта область стопы называется подошвенной фасцией.
На рентгеновском снимке пяточная шпора может достигать полдюйма в длину. Если рентгеновский снимок не может подтвердить подозрение на пяточную шпору, врач может назвать это состояние «синдромом пяточной шпоры».
Симптомы пяточной шпоры могут включать:
- резкую боль, похожую на нож в пятке при вставании утром
- тупую боль в пятке в течение всего остального дня
- воспаление и припухлость в передней части пятка
- тепло, излучаемое пораженным участком
- небольшой видимый костный выступ под пяткой
- точка болезненности в нижней части пятки, из-за которой трудно ходить босиком
Если человек испытывает эти симптомы, Врач может сделать рентген стопы, чтобы определить проблему.Увидеть выступ на рентгеновском снимке — единственный способ убедиться, что у человека пяточная шпора.
Не у всех с пяточной шпорой будут наблюдаться все эти симптомы. У некоторых людей с пяточной шпорой симптомы могут отсутствовать. Эти люди могут обнаружить, что у них пяточная шпора, только если им сделали рентген по другой причине.
Пяточная шпора возникает, когда длительное напряжение мышц и связок изнашивает мягкие ткани пятки. Причиной также является разрыв перепонки, покрывающей пяточную кость.
Пятка также может стать более уязвимой с возрастом. В обзоре боли в пятке, проведенном в 2015 году, было отмечено, что с возрастом подушечки пятки изнашиваются и не могут поглощать удары.
Со временем под пяткой могут накапливаться отложения кальция. Эти отложения образуют костные выступы, которые представляют собой пяточные шпоры.
Поделиться на PinterestФакторами риска пяточной шпоры могут быть такие спортивные занятия, как бег и прыжки.
Существует ряд факторов, повышающих риск развития пяточной шпоры.К ним относятся:
- Спортивные занятия : Бег и прыжки могут истощить пятку и свод стопы.
- Активность на твердых поверхностях : Частая ходьба, бег или прыжки на твердых поверхностях может истощить пятку.
- Травма пятки : ушиб пятки и разрыв покрывающей ее мембраны может привести к образованию пяточной шпоры.
- Старение : исследование 2008 года показало, что пяточные шпоры часто встречаются у пожилых мужчин и женщин.
- Быть женщиной : исследование 2014 года показало, что пяточные шпоры чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
- Избыточный вес : Исследователи также обнаружили, что пяточные шпоры связаны с ожирением.
- Неподходящая обувь : Частое ношение обуви, которая не подходит по размеру, потеряла поддержку или не поддерживает, например шлепанцы, может привести к образованию пяточных шпор.
Пяточная шпора может возникать при некоторых сопутствующих заболеваниях.К ним относятся:
Пяточную шпору часто путают с заболеванием, называемым подошвенным фасциитом. Подошвенный фасциит увеличивает риск развития пяточной шпоры. Пяточные шпоры часто возникают у людей, уже страдающих подошвенным фасциитом.
До 15 процентов людей с симптомами стопы, требующими медицинской помощи, страдают подошвенным фасциитом.
Есть важные различия между пяточной шпорой и подошвенным фасциитом. Пяточная шпора — это отложение кальция, которое образует костный выступ вдоль подошвенной фасции.
Напротив, подошвенный фасциит — это состояние, при котором подошвенная фасция раздражается и опухает, что вызывает боль в пятке.
Врачи часто описывают подошвенную фасцию как ткань, похожую на тетиву. Он простирается под подошвой и прикрепляется к пятке. Подошвенный фасциит возникает из-за чрезмерной нагрузки на эту часть стопы.
Возможные причины значительного воздействия:
- ожирение
- ходьба или иная тренировка стопы в течение очень долгого времени
- ношение обуви, которая не поддерживает свод стопы
Наличие диабета также является фактором риска при подошвенном фасциите.
Подошвенный фасциит обычно проходит без лечения. С другой стороны, пяточные шпоры остаются постоянными, если их не лечить медицинскими средствами.
Поделиться на Pinterest. Отдых для ног может помочь уменьшить отек и боль в пяточной шпоре.Лечение пяточной шпоры может включать:
- Отдых : Достаточный отдых и снятие давления со ступней могут помочь уменьшить боль и отек в пораженной области.
- Прикладывание льда : Это может помочь уменьшить боль и отек.
- Использование индивидуальных стелек (вкладышей для обуви) : Эти вкладыши в форме пончика входят в обувь, чтобы снять давление с пятки.
- Ношение мягкой спортивной обуви : Это также может помочь снизить давление и уменьшить боль.
- Противовоспалительное средство : помогает уменьшить отек.
- Инъекции кортизона : Уменьшают отек и боль в пораженной области. Они являются более сильным вариантом, если безрецептурные противовоспалительные препараты не эффективны.
- В редких случаях для удаления пяточной шпоры может потребоваться операция. Однако вышеуказанные методы лечения обычно эффективны, и хирургическое вмешательство не требуется.
Если пяточная шпора вызвана воспалительным артритом, лечение основного заболевания также может улучшить симптомы.
Прогноз по пяточной шпоре положительный. Отложения кальция всегда будут на месте, если их не удалить хирургическим путем, но обычно это не вызывает проблем, поскольку методы лечения для уменьшения боли и отека, как правило, эффективны.
В случаях, когда лечение симптомов неэффективно, возможна операция по удалению пяточной шпоры.
Симптомы, причины и методы лечения пяточной шпоры
Вы не поверите, но у вас может быть пяточная шпора, даже не подозревая о ее наличии. Это потому, что пяточные шпоры не всегда вызывают боль. Фактически, многие люди обнаруживают, что у них пяточная шпора после прохождения рентгена по поводу несвязанной боли и травм стопы, и, по данным клиники Кливленда, 50% людей с пяточной шпорой не испытывают никакой боли.
Что такое пяточная шпора?
Пяточная шпора — это разновидность костной шпоры. Костные шпоры, официально называемые остеофитами, представляют собой костные образования, которые образуются по краям костей, чаще всего в суставах, где кости встречаются. Костные шпоры чаще всего встречаются у людей старше 60 лет; однако пяточная шпора может возникнуть у людей любого возраста. И хотя костные шпоры могут расти на любой кости, чаще всего они встречаются в стопе (особенно в пятке), руках и пальцах, коленях, бедрах, шее, плечах и позвоночнике.
Что вызывает пяточную шпору?
Самая частая причина пяточной шпоры — поражение сустава в результате остеоартроза голеностопного сустава. Остеоартрит вызывает разрушение хряща — ткани, которая действует как амортизатор для костей и позволяет суставам легче двигаться, — и обычно развивается в пожилом возрасте или после травм.
Пяточная шпора возникает, когда организм пытается восстановить поврежденный остеоартритом хрящ в голеностопном суставе путем создания нового костного материала (также известного как остеофиты) вдоль пятки.
Симптомы пяточной шпоры
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, у каждого десятого человека есть пяточная шпора, но только 5% людей испытывают боль в стопе, связанную с пяточной шпорой. Боль и симптомы пяточной шпоры встречаются нечасто, и большинство людей даже не подозревают, что у них пяточная шпора.
Те, у кого есть симптомы, могут иметь:
- Острая боль в пятке при первом вставании утром
- Тупая боль в пятке
- Нежность в нижней части пятки, из-за которой ходьба босиком становится болезненной
- Видимый выступ под пяткой
- Тепло, исходящее от пятки
- Воспаление и отек
Пяточная шпора против подошвенного фасциита
Из-за природы и локализации боли в пяточной шпоре пяточную шпору часто путают с подошвенным фасциитом (и наоборот).
Подошвенный фасциит ежегодно поражает почти 2 миллиона человек и является наиболее частой причиной боли в нижней части пятки. Подошвенная фасция — это связка, которая проходит от передней части стопы до пятки и помогает поддерживать свод стопы. Предназначенная для смягчения и поглощения повседневного стресса и ударов стопы, подошвенная фасция может разрываться и воспаляться, что приводит к скованности и боли в пятке, вызванной подошвенным фасциитом.
Хотя у многих людей, страдающих подошвенным фасциитом, есть пяточные шпоры, пяточные шпоры не вызывают боли при подошвенном фасциите.
Пяточные шпоры уходят? Лечение пяточной шпоры, хирургия и профилактика.
Лечение пяточной шпоры варьируется в зависимости от индивидуальных случаев и рекомендаций специалистов по стопе и голеностопному суставу.
Консервативные методы лечения, такие как стельки для обуви и ортопедические приспособления, физиотерапия и безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НАИД), такие как напроксен и ибупрофен, часто обеспечивают облегчение боли в пятке.
Хотя большинство пяточных шпор можно лечить консервативными методами, некоторым людям действительно требуется операция для облегчения боли и восстановления подвижности.Большинство людей, которым требуется операция, также страдают подошвенным фасциитом, и операция по удалению пяточной шпоры также может включать освобождение подошвенной фасции.
Предотвратить пяточную шпору достаточно просто:
- Всегда носите хорошо сидящую, амортизирующую обувь с поддерживающей пяткой.
- Убедитесь, что ваша обувь подходит для каждого вида физической активности или спорта, которым вы занимаетесь.
- Соблюдайте темп во время тренировки.
- Не проталкивайте и не игнорируйте боль в пятке; отдыхайте, поднимайтесь и вместо этого используйте лед.
- Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на ноги и снизить нагрузку на них.
Если вы испытываете боль в пятке или у вас есть вопросы по поводу пяточной шпоры, подошвенного фасциита или любой другой травмы стопы, наши специалисты-ортопеды стопы и голеностопного сустава будут рады вам помочь. Пожалуйста, свяжитесь с нами с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.
Симптомы и лечение боли в пятке и шпоры
Стопа человека — одна из наиболее часто травмируемых частей тела. Поэтому неудивительно, что пяточная кость (бугристость пяточной кости), которая является самой большой костью стопы, также часто травмируется.Травма пяточной кости может вызвать боль практически со всех сторон: сзади, спереди, по бокам и внизу.
Причины боли в пятке
Помимо прямых переломов и синяков, основными причинами боли в пятке являются другие травмы костей, связок, сухожилий и тканей стопы и лодыжки. Эти травмы обычно вызваны стрессом, растяжением и чрезмерным давлением на различные части лодыжки и стопы. Вот некоторые из типичных действий, которые вызывают боль в пятке у наших пациентов здесь, в Среднем Теннесси:
- ходьба, бег или прыжки на твердых поверхностях
- ношение плохо сконструированной обуви
- избыточный вес
травмы, вызывающие пятку Боль. артрит и подагра — обычно поражает сустав большого пальца ноги, но также может вызывать дискомфорт в пятке
Пяточная шпора и ее причины
Пяточная шпора — одна из наиболее распространенных деформаций пяточной части.Эти пяточные шпоры иногда вызывают боль, но часто безболезненны. Они могут развиваться сами по себе, но иногда возникают из-за других травм стопы и пятки.
Пяточная шпора — это скопление отложений кальция на пятке, которое создает шпороподобную форму длиной до полдюйма. Эти заостренные костные шпоры обычно расположены в нижней части пятки (нижняя пяточная шпора) и задней части пятки (задняя пяточная шпора).
Многие из наиболее частых причин пяточной шпоры аналогичны другим причинам боли в пятке.Вот некоторые из проблем, которые могут привести к пяточной шпоре:
- Артрит
- Подошвенный фасциит
- Плохо подобранная обувь или постоянное ношение шлепанцев
- Ходьба
- Растяжение ткани, соединяющей пятку и подушечку пальцев стопа
- Неоднократное отрывание мембраны, покрывающей пяточную кость
- Накопление кальция из-за продолжающихся травм и стресса
Симптомы травм пятки и шпор
Самый очевидный симптом травмы пятки — это просто боль в пятке .Однако из-за сложной структуры стопы и лодыжки травма пятки может привести к распространению боли по стопе, что затрудняет первоначальную диагностику.
Вот симптомы, которые помогут вам лучше понять, если вы столкнулись с травмой пятки:
- Отек в нижней или задней части пятки
- Покраснение на пятке
- Излучение тепла от пятки
- Боль на свод стопы
- Начальная стреляющая боль при первом вставании
Часто лучший способ диагностировать травму пятки и сформулировать вариант лечения — это сделать рентген.
Диагностика пяточной шпоры
Пяточная шпора не всегда вызывает боль, а костные выступы не всегда видны невооруженным глазом. Иногда пяточная шпора вообще не имеет симптомов.
Иногда единственный способ узнать, есть ли у вас пяточная шпора, — это сделать рентгеновский снимок или поставить другой диагноз травмы стопы или лодыжки. Тем не менее, вот некоторые симптомы пяточной шпоры, которые вы можете распознать без помощи рентгена:
- Хроническая боль в пятке — особенно в активном состоянии
- Острая и острая боль в пятке
- Воспаление
- Точки болезненности в нижней или задней части пятки
- Затруднения и раздражение при ходьбе босиком
- Видимая шишка на пятке
- Раздражение пятки при разной обуви
- Отек
Лечение: как вылечить пяточные шпоры и боль
Травмы и боль в пятке, вызванные пяточной шпорой или нет, часто нуждаются в аналогичном лечении.
Лечение боли в пятке и шпоры
Когда наши ортопеды разрабатывают лечение боли в пятке или шпор, они стремятся уменьшить воспаление и раздражение, а также предотвратить будущие травмы. Вот некоторые из вариантов безоперационного лечения:
- Обледенение и холодный компресс
- Ночные шины
- Уколы кортизона
- Защитная обувь
- Противовоспалительные и обезболивающие
- Ортопедические стельки и вставки на заказ
- Остальное
- Растяжка
- Физиотерапия
Обувь для пяточной шпоры
Не только индивидуальные ортопедические приспособления и вставки помогают с пяточной шпорой, но и обувь, которую вы выбираете для ношения.В частности, лучшая обувь для предотвращения или помощи пяточной шпоры — это обувь с:
- Сильно амортизирующая подошва, такая как кроссовки
- Амортизатор
- Поддерживающая подпяточка
- Не слишком тугая и свободная
Консервативная и хирургическая Лечение
Наши ортопеды в Advanced Foot & Ankle всегда будут в первую очередь искать консервативные варианты лечения боли и травм в пятке. Однако иногда может потребоваться операция по удалению шпор или освобождению подошвенной фасции.
Если вы испытываете боль в пятке, травмы или шпоры, запишитесь на прием в одну из наших подиатрических клиник Среднего Теннесси сегодня для обследования!
Пяточные шпоры | Ортопедический медицинский центр
Пяточная шпора — это костный вырост, известный как костная шпора или остеофит, на пятке стопы. Костные шпоры образуются, когда организм пытается восстановить повреждения, вызванные постоянным физическим раздражением, давлением или стрессом, и могут образовываться в различных частях тела.Они развиваются в пятке по разным причинам. Во многих случаях длинная связка, проходящая через основание стопы, называемая подошвенной фасцией, натягивается слишком сильно, и в результате возникает воспаление, известное как подошвенный фасциит. Когда организм пытается устранить повреждение, может образоваться пяточная шпора.
Причины пяточной шпоры
Подошвенный фасциит — наиболее частая причина развития пяточной шпоры, но есть много других возможных факторов. Нормальное старение приводит к износу хрящей и связок, а также к трению костей друг о друга, в результате чего в организме может образовываться костная шпора.Такие занятия, как танцы, бег и прыжки, могут усилить раздражение, равно как и лишний вес, ношение неподходящей обуви или обуви на высоком каблуке. Плоскостопие, естественно тугие икры или очень высокие своды стопы, стоя или ходьба в течение длительного времени также подвергают людей большему риску развития пяточной шпоры.
Симптомы пяточной шпоры
Пациент с пяточной шпорой испытывает резкую боль в пятке при нагрузке на пораженную стопу. Боль также может ощущаться вдоль свода стопы или на тыльной стороне ноги во время ходьбы.Боль наиболее сильна, когда пациент стоит после длительного сидения или лежания. Сильная боль после сна — частая жалоба. Хотя обычно боль вызывает подошвенный фасциит, а не пяточная шпора, пяточная шпора, которую можно увидеть на рентгеновском снимке, демонстрирует, что повреждение стопы имеет относительно давний характер.
Лечение пяточной шпоры
Лечение подошвенного фасциита и пяточной шпоры начинается с отдыха, упражнений на растяжку и приема противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, для облегчения боли.Также могут быть введены инъекции кортикостероидов на месте. Определенные изменения в образе жизни, такие как потеря веса и ношение хорошо подогнанной обуви и соответствующих ортопедических изделий, могут помочь предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Если эти консервативные методы не приносят облегчения, применяется экстракорпоральная ударно-волновая терапия на месте поражения или ночные шины для растяжки. можно рассмотреть икры и свод во сне. В тяжелых случаях пяточная шпора может потребовать хирургического вмешательства.
Дополнительные ресурсы
Наши врачи
Джером Р.Фридланд, доктор медицины
Джером Р. Фридланд, доктор медицины, закончил бакалавриат в своем родном штате Нью-Йорк, затем уехал за границу, чтобы изучать медицину. После медицинской школы он переехал в Калифорнию и
…Подробнее
Дэвид Л. Фейнголд, доктор медицины
Доктор Дэвид Фейнголд — сертифицированный хирург-ортопед. специализируется на артроскопической спортивной медицине, биологическом суставе сохранение и реконструкция суставов на его практике
…Подробнее
Морис А.Перри, Д.
Морис А. Перри, D.P.M., сертифицирован Советом по реконструктивным работам. хирургия стопы и голеностопного сустава. Он родился в Вашингтоне, округ Колумбия, и окончил Университет Вирджинии с дипломом Баха
…Подробнее
Джонатан Берковиц, доктор медицины
Доктор Джонатан Берковиц — хирург-ортопед в области спортивной медицины, прошедший стажировку. Он специализируется на травмах, связанных со спортом. Он обеспечивает полный уход за плечом, бедром и коленом с минимальной инвазией
…Подробнее
Все о пяточной шпоре: причины, симптомы и профилактика | Bone Spur in Heel | Средство от пяточной шпоры | Причина боли в подошве стопы | Профилактика пяточной шпоры | Ортопедическая фирма Милуоки | Advanced Foot & Ankle of Wisconsin LLC Milwaukee — Brookfield
Костный выступ пяточной шпоры может вызвать серьезную боль при ходьбе или беге.
Испытываете ли вы усиливающуюся и невыносимую боль в пятке с течением дня? Пульсирует ли подушечка стопы при отталкивании? Возможно, вы испытываете симптомы пяточной шпоры.
Что такое пяточная шпора?
Пяточная шпора — это ненормальный рост — медленно развивающееся отложение кальция в нижней части пяточной кости. .
Пяточная кость, самая большая кость стопы, поглощает большую часть ударов и давления. Этот рост кальция, хотя иногда может оставаться незамеченным и оставаться безболезненным, может стать чрезвычайно болезненным при стоянии или ходьбе.
Что вызывает пяточную шпору?
Пяточная шпора развивается, когда подошвенная фасция отрывается от пятки.Растяжение подошвенной фасции обычно является результатом плоскостопия или чрезмерной пронации, но у людей с необычно высокими сводами стопы также могут развиваться пяточные шпоры. Регулярное ношение более экстремальной обуви может повысить вероятность развития пяточной шпоры.
Симптомы пяточной шпоры
Симптомы множества причин боли в пятке часто пересекаются. Его часто принимают за подошвенный фасциит (и наоборот). Но если вы испытываете все перечисленное ниже, скорее всего, у вас пяточная шпора:
- Воспаление ахиллова сухожилия
- Боль и нежность в задней части пятки
- Прилив боли при отталкивании от стопы
- Ощущение прилипания ножа или булавки к подошве стопы
- Боль возвращается после длительного сидения или простоя
Варианты лечения
Предотвратите развитие пяточной шпоры, надев правильную обувь с достаточной поддержкой свода стопы.
Вы должны выяснить, что вызывает чрезмерное растяжение подошвенной фасции. Если вы определили, что у вас плоскостопие и постоянная чрезмерная пронация, решением может стать ортопедический аппарат с правильной опорой для свода стопы. Иногда это так же просто, как включить регулярные упражнения на растяжку в свой распорядок дня. В редких и тяжелых случаях может потребоваться операция.
Эффективные нехирургические методы лечения
В большинстве случаев вы можете облегчить симптомы пяточной шпоры и лечить их домашними средствами: вниманием и бдительностью.Следующие решения помогут вам справиться с болью:
- Регулярные упражнения на растяжку
- Тесьма для мышц и сухожилий в состоянии покоя
- Вставки или ортопедические приспособления
- Лечебная физкультура
- Похудение
- Носить обувь на мягком каблуке
Возможное хирургическое лечение
Если уход за собой не помогает, и вы продолжаете испытывать боль от пяточной шпоры после нескольких месяцев консервативного лечения, операция может войти в уравнение.Возможные хирургические решения включают освобождение подошвенной фасции или удаление шпоры.
Свяжитесь с Advanced Foot and Ankle для консультации, если вы дошли до предела возможностей и потеряли надежду на безоперационное лечение. Не стоит рисковать операцией, если только в этом нет крайней необходимости.
Как предотвратить пяточную шпору
Вам никогда не придется беспокоиться о пяточных шпорах, если вы никогда не получите их. Лучшее решение — профилактика! Вот что вы можете сделать:
- Носите правильную обувь с большим количеством опор для свода стопы
- Носить подходящую обувь для разных целей
- Разминка и растяжка перед тренировкой
- Соблюдайте темп во время тренировки
- Избегайте бега по плоской твердой поверхности
- Следите за своим весом! Похудение или поддержание здорового веса помогает предотвратить пяточную шпору
Ортопеды Милуоки помогут вам облегчить боль в пятке
Наша элитная команда врачей, специализирующихся на лечении стопы и голеностопного сустава, в течение многих лет лечила все формы боли в стопах пациентов в Милуоки и юго-востоке Висконсина.Если у вас болит пятка и вы подозреваете, что это пяточная шпора, свяжитесь с нами, и мы назначим встречу для личной консультации. Поднять вас на ноги без боли — наш приоритет номер один.
Свяжитесь с лучшими врачами Милуоки по стопам и лодыжкам, чтобы записаться на прием, чтобы избавиться от боли от пяточной шпоры.
2 распространенных типа пяточной шпоры
Костные шпоры могут развиваться практически на любой кости, включая пятку, и иногда вызывать боль и другие симптомы.С образованием костной шпоры связаны два болезненных состояния пятки:
- Синдром пяточной шпоры включает образование костной шпоры внизу пятки на подошве стопы. Эти шпоры могут развиваться у людей, страдающих общим заболеванием стопы, называемым подошвенным фасциитом, которое часто называют пяточными шпорами или пяточными шпорами.
- Инсерционный ахиллово тендинит может быть связан с костными шпорами в задней части пятки, где ахиллово сухожилие входит в кость.
Два болезненных состояния пятки связаны с образованием костных шпор. Дорсальные шпоры обычно связаны с инсерционным тендинитом ахиллова сухожилия, а подошвенные шпоры обычно связаны с синдромом пяточной шпоры.
Костные шпоры, которые развиваются при подошвенном фасциите или ахилловом тендините, иногда называют по своему медицинскому названию энтезофитами.
См. Диагноз подошвенного фасциита
Костные шпоры — обычное явление, и вероятность их развития увеличивается с возрастом. 1
Узнайте, что такое костная шпора?
объявление
Синдром пяточной шпоры
СохранитьПодошвенная шпора имеет форму крючка и обычно ассоциируется с синдромом пяточной шпоры.
Синдром пяточной шпоры — это заболевание, связанное с пяточными шпорами, костными выступами, которые растут в нижней части пятки. Пяточная шпора образуется там, где подошвенная фасция — полоса фиброзной ткани, тянущаяся вдоль нижней части стопы — соединяется с пяточной костью.Шпора растет в направлении подошвенной фасции и часто имеет крючковидную форму.
См. Причина боли в пятке пяточной шпорой или подошвенным фасциитом?
Пяточная шпора развивается как реакция кости на стресс от:
- Напряжение мышц и связок стопы
- Чрезмерное растяжение подошвенной фасции
- Повторный разрыв тонкой подкладки пяточной кости
По поводу пяточных шпор есть хорошие новости. Подавляющее большинство пяточных шпор обычно не вызывают боли.Фактически, только 5% людей с пяточной шпорой страдают от боли в ногах. 2 Пяточная шпора часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом и прыжками. Они также связаны с возрастом, ожирением и остеоартритом.
См. Распространенные травмы при беге: боль в ногах
Вставной тендинит ахиллова сухожилия
СохранитьДорсальные шпоры обычно связаны с инсерционным тендинитом ахиллова сухожилия.
Вставной ахиллово тендинит поражает заднюю часть пятки, где ахиллово сухожилие входит в пяточную кость.Костная шпора постепенно развивается вокруг сухожилия, где она вставляется в кость (прикрепляется к ней).
См. Тендинит ахиллова сухожилия и травмы сухожилий
Костная шпора может раздражать ахиллово сухожилие, потенциально вызывая еще большее повреждение сухожилия и боль. Кроме того, воспаленная и / или поврежденная часть ахиллова сухожилия может кальцифицироваться или затвердеть.
См. Причины и факторы риска повреждения ахиллова сухожилия
объявление
Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия связан с уменьшением диапазона движений голеностопного сустава и с возрастом — часто страдают люди в возрасте 40, 50 или 60 лет. 3 Тендинит ахиллова сухожилия обычно развивается постепенно и не связан с единичным инцидентом или травмой. Прыжки и бег могут усугубить это состояние, равно как и подъем по лестнице, что усугубит воспаление и боль в пятке.
См. Раздел Диагностика боли в ахилловом суставе
Вставной ахилловый тендинит отличается от неинсерционного ахиллова тендинита, который вызывает боль в нижней части голени, где встречаются ахиллово сухожилие и икроножная мышца.
См. Признаки и симптомы состояний ахиллова сухожилия
Список литературы
- 1.Костная шпора. Веб-сайт Reed Group MD Guidelines. https://www.mdguidelines.com/bone-spur По состоянию на 8 июля 2016 г.
- 2. Plantar Fasciitis и Bone Spurs. Сайт Американской академии хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00149&webid=23D4 Последний раз пересмотрен в июне 2010 г. По состоянию на 8 июля 2016 г.
- 3. Вставной тендинит ахиллова сухожилия. Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава. Https://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Pages/Insertional-Achilles-Tendinitis.aspx По состоянию на 6 мая 2016 г.
Пяточные шпоры — что это такое?
Пяточные шпоры, также известные как пяточные шпоры, представляют собой костные выросты, которые образуются на пяточном бугре или пяточной кости. Пяточные шпоры, которые возникают под подошвами, называются подошвенными пяточными шпорами, которые обычно связаны с подошвенным фасциитом. Те, что находятся в задней части пятки, называются дорсальными пяточными шпорами, которые также связаны с тендинопатией ахиллова сухожилия.
Анатомия
Зона бугристости пяточной кости состоит из многих мышц, включая Soleus, Abductor Digiti Minimi, Abductor Hallucis, Gastrocnemius, Flexor Digitorum Brevis, Extensor Digitorum Brevis, Extensor Hallucis Brevis и Quadratus Plantae; и подошвенная фасция, которая оказывает адгезионное трение бугристости (округлой пяточной кости) и близлежащих областей пятки, особенно при аномальной или чрезмерной пронации.
Нижняя пяточная шпора, также известная как подошвенная пяточная шпора, расположена на нижней стороне пятки, которая расположена выше места прикрепления подошвенной фасции. Он развивается как реакция на подошвенный фасциит в течение некоторого времени и также может быть связан с анкилозирующим спондилитом, особенно у детей.
Задняя пяточная шпора, также известная как тыльная пяточная шпора, вырастает на тыльной стороне пятки в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Он часто бывает объемным и легко прощупывается через кожу, и, возможно, его необходимо удалить хирургическим путем в рамках лечения вставочного ахиллова тендинита.
Причины шпор
Причины образования пяточной шпоры часто являются результатом повторяющихся травм стопы. Одна из частых причин пяточной шпоры — подошвенный фасциит; воспаление толстой полосы ткани под стопой, которая простирается от пальцев ног до пятки. Когда ступня подвергается постоянному давлению на связку подошвенной фасции, она создает небольшие разрывы и разрывы вблизи места прикрепления.
Чтобы исправить травму, организм реагирует воспалением (подошвенный фасциит), которое вызывает появление симптомов.Отложения кальция начинают накапливаться в пространстве, где образуется разрыв. Как правило, это не влияет на повседневную деятельность человека. Со временем минералы накапливаются в нижней части пяточной кости, образуя пяточную шпору или пяточную шпору. Когда минеральные отложения достигают значительной формы, человек чувствует боль вокруг шпоры.
Люди, склонные к развитию пяточной шпоры, — это те, у кого ступни с излишней пронацией, проблемы с весом и те, кто часто носит высокие каблуки.
Симптомы шпор
Колющая боль — первый симптом пяточной шпоры. Человек ощущает резкую пронизывающую боль в подошве стопы возле пятки, которая усиливается после продолжительного отдыха. Пациенты могут сообщать о сильной боли в пятке через несколько шагов после пробуждения утром. Кроме того, пациенты могут воздерживаться от тяжести пораженной пятки. Продолжительное стояние или вставание после некоторого сидения также могут вызвать боль. Ходьба, бег, поднятие тяжелых предметов могут усилить боль.
Диагностические процедуры
Врач может записать историю болезни пациента и провести медицинский осмотр. Рентген часто может установить диагноз. Другие диагностические дополнения также могут исключить пяточную шпору, включая рентгенологическое исследование, и иногда, но редко, врачи проводят МРТ, чтобы быть точным.