Характеристика гиперплазии цилиндрического эпителия
Цилиндрический эпителий – это клетки, которые выстилают маточную шейку у женщин. Под воздействие негативных факторов они способны разрастаться. Какие симптомы возникают при гиперплазии цилиндрического эпителия, что это за болезнь?
Причины
Не все знают, что это такое гиперплазия цилиндрического эпителия. Поэтому, услышав такой диагноз, женщины нередко начинают паниковать. Однако, данное заболевание протекает в доброкачественной форме, поэтому не грозит летальным исходом. Но все же риск злокачественного перерождения довольно высок, поэтому к лечению следует приступать как можно быстрее.
Почему же возникает гиперплазия шейки матки? Основной причиной патологии является нарушение гормонального фона в организме, а именно повышение уровня эстрогенов. Также спровоцировать развитие заболевание могут следующие факторы:
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Избыточная масса тела.
- Сахарный диабет.
- Позднее наступление климакса.
- Новообразования в органах половой системы.
- Воспалительные процессы в репродуктивной системе.
- Частые аборты.
- Повреждения матки.
- Прием гормональных препаратов.
- Вредные привычки.
- Ослабленная иммунная система.
- Раннее начало половой жизни.
Разрастание тканей может быть разных видов, к примеру, аденоматозная, атипическая гиперплазия.
Симптомы
Гиперплазия эпителия цервикального канала способна длительный период времени не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Именно поэтому ее часто выявляют уже на поздней стадии или совершенно случайно при плановом гинекологическом осмотре.
Возможны следующие симптомы:
- Болезненность тянущего характера, возникающая в нижней части живота.
- Обильность месячных.
- Маточные кровотечения.
- Боль во время полового акта.
- Нарушение менструального цикла.
Гиперплазия может сопровождаться воспалениями, что еще более ухудшает состояние пациентки. Также есть риск того, что у женщины возникнут проблемы с зачатием ребенка.
Диагностика
Если возникли симптомы гиперплазии эпителиального слоя матки, требуется обратиться к гинекологу. Он в первую очередь проведет гинекологический осмотр, затем назначит следующие диагностические мероприятия:
- Анализ крови.
- Анализ на гормоны.
- Цитограмма.
- Ультразвуковое исследование.
- Гистероскопия.
- Биопсия.
- Гистологическое исследование, позволяющее выявить пролиферацию цилиндрического эпителия, раковое состояние.
- Кольпоскопия.
Проведенные исследования помогают поставить точный диагноз, определить степень патологии, назначить правильное лечение.
Лечение
Медикаментозное лечение применяется только на самых ранних стадиях. Назначаются гормональные препараты, которые помогают восстановить баланс гормонов, предотвращают дальнейшее разрастание тканей, уменьшают уже разросшиеся клетки матки.
Для улучшения общего состояния пациенты могут использоваться народные средства терапии, но только с разрешения лечащего доктора.
Профилактика
Для предупреждения развития гиперплазии шейки матки гинекологи советуют следующее:
- Следить за массой тела.
- Контролировать гормональный баланс организма.
- Отказаться от абортов.
- Правильно питаться.
- Не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.
- Своевременно лечить воспалительные и иные заболевания репродуктивной системы.
- Вести активный образ жизни.
Для своевременного выявления гиперплазии и иных патологий половой системы женщинам важно раз в год проходить гинекологический осмотр.
Цитологическая диагностика заболеваний шейки матки
Цитологическое исследование мазков из шейки матки позволяет оценить состояние слизистой оболочки, наличие или отсутствие признаков патологических процессов (реактивных, предопухолевых, опухолей). При выявлении другими лабораторными методами инфекционного агента (вирус папилломы человека, бактериальные и паразитарные инфекции), цитологический метод позволяет оценить реакцию организма на инфекционный агент, наличие или отсутствие признаков повреждения, пролиферации, метаплазии или трансформации эпителия. Возможно также при исследовании мазка определить причину изменений эпителия (наличие воспаления с ориентировочным или уверенным определением патогенной микробиоты (микрофлоры), патологических процессов, связанных с гормональным, лекарственным, механическим, лучевым воздействием на организм женщины и шейку матки, состояний, чреватых опасностью возникновения дисплазии и рака шейки матки, а при их развитии установить правильный диагноз. В связи с этим цитологическое исследование применяют как при скрининге (мазки с визуально нормальной шейки матки), так и при наличии видимых при гинекологическом осмотре изменений слизистой оболочки.
Получение материала
Рак шейки матки чаще всего развивается в зоне трансформации, ему предшествуют фоновые процессы и внутриэпителиальные поражения (дисплазия эпителия), которые могут располагаться на небольших участках, поэтому важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия. Число измененных клеток в мазке бывает различным, и если их мало, то увеличивается вероятность, что патологические изменения могут быть пропущены при просмотре препарата. Для эффективного цитологического исследования необходимо учитывать:
- при профилактических осмотрах цитологические мазки следует брать у женщин независимо от жалоб, наличия или отсутствия изменений слизистой оболочки. Цитологическое исследование следует повторять не реже, чем раз в три года;
- желательно получать мазки не ранее, чем на 5-е сутки менструального цикла и не позднее, чем за 5 суток до предполагаемого начала менструации;
- нельзя брать материал в течение 48 ч после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в т. ч. кремов для выполнения ультразвукового исследования;
- беременность – не лучшее время для скрининга, так как возможны неправильные результаты, но, если нет уверенности, что женщина придет на обследование после родов, лучше мазки взять;
- при симптомах острой инфекции желательно получать мазки с целью обследования и выявления патологических изменений эпителия, этиологического агента; также необходим цитологический контроль после лечения, но не ранее, чем через 2 мес. после окончания курса.
Материал из шейки матки должен брать врач-гинеколог или (при скрининге, профилактическом осмотре) хорошо обученная медицинская сестра (акушерка).
Важно, чтобы в мазок попадал материал из зоны трансформации, так как около 90% опухолей исходит из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия и зоны трансформации и только 10% из цилиндрического эпителия цервикального канала.
С диагностической целью материал получают раздельно из эктоцервикса (влагалищной порции шейки матки) и эндоцервикса (цервикального канала) с помощью шпателя и специальной щетки (типа Cytobrush). При проведении профилактического осмотра используют Cervex-Brush, различные модификации шпателя Эйра и другие приспособления для получения материала одновременно из влагалищной части шейки матки, зоны стыка (трансформации) и цервикального канала.
Перед получением материала шейку матки обнажают в “зеркалах”, дополнительных манипуляций не проводят (шейку не смазывают, слизь не удаляют; если слизи много – ее аккуратно снимают ватным тампоном, не надавливая на шейку матки.). Щетку (шпатель Эйра) вводят в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть приспособления по оси цервикального канала. Далее ее наконечник поворачивают на 360° (по часовой стрелке), достигая тем самым получения достаточного числа клеток из эктоцервикса и из зоны трансформации. Введение инструмента выполняют очень бережно, стараясь не повредить шейку матки. Затем щетку (шпатель) выводят из канала.
Приготовление препаратов
Перенос образца на предметное стекло (традиционный мазок) должен происходить быстро, без подсушивания и потери прилипших к инструменту слизи и клеток. Обязательно перенести на стекло материал с обеих сторон шпателя или щетки.
Если предполагается приготовление тонкослойного препарата с помощью метода жидкостной цитологии, головку щетки отсоединяют от ручки и помещают в контейнер со стабилизирующим раствором.
Фиксация мазков выполняется в зависимости от предполагаемого метода окрашивания.
Окрашивание по Папаниколау и гематоксилин-эозином наиболее информативны в оценке изменений эпителия шейки матки; любая модификация метода Романовского несколько уступает этим методам, однако при наличии опыта позволяет правильно оценить и характер патологических процессов в эпителии и микрофлору.
Клеточный состав мазков представлен слущенными клетками, находящимися на поверхности эпителиального пласта. При адекватном получении материала с поверхности слизистой оболочки шейки матки и из цервикального канала в мазок попадают клетки влагалищной порции шейки матки (многослойный плоский неороговевающий эпителий), зоны стыка или трансформации (цилиндрический и, при наличии плоскоклеточной метаплазии, метаплазированный эпителий) и клетки цервикального канала (цилиндрический эпителий). Условно клетки многослойного плоского неороговевающего эпителия принято делить на четыре типа: поверхностные, промежуточные, парабазальные, базальные. Чем лучше выражена способность эпителия к созреванию, тем более зрелые клетки попадают в мазок. При атрофических изменениях на поверхности эпителиального пласта расположены менее зрелые клетки.
Интерпретация результатов цитологического исследования
Наиболее распространенная в настоящее время – классификация Bethesda (The Bethesda System), разработанная в США в 1988 г, в которую вносили несколько изменений. Классификация создана для более эффективной передачи информации из лаборатории врачам клинических специальностей и обеспечения стандартизации лечения диагностированных нарушений, а также последующего наблюдения за больными.
В классификации Bethesda выделяют плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой и высокой степени (squamous intraepithelial lesions of low grade and high grade – LSIL и HSIL) и инвазивный рак. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени включают изменения, связанные с папилломавирусной инфекцией и слабой дисплазией (CIN I), высокой степени – умеренную дисплазию (CIN II), тяжелую дисплазию (CIN III) и внутриэпителиальный рак (cr in situ). В этой классификации имеются также указания на специфические инфекционные агенты, вызывающие заболевания, передавае мые половым путем.
Для обозначения клеточных изменений, которые трудно дифференцировать между реактивными состояниями и дисплазией предложен термин ASCUS – atypical squamous cells of undetermined significance (клетки плоского эпителия с атипией неясного значения). Для клинициста этот термин мало информативен, однако он нацеливает врача на то, что данная пациентка нуждается в обследовании и/или в динамическом наблюдении. В классификацию Bethesda в настоящее время введен также термин NILM – no intraepithelial lesion or malignancy, объединяющий норму, доброкачественные изменения, реактивные изменения.
Так как данные классификации используются в практике врача-цитолога, ниже приведены параллели между классификацией Bethesda и классификацией, распространенной в России (Табл. 22). Цитологическое стандартизованное заключениепо материалу из шейки матки (форма № 446/у), утверждено приказом Минздрава России от 24.04.2003 № 174.
Причины получения неполноценного материала различны, поэтому цитолог перечисляет типы клеток, обнаруженные в мазках и по возможности указывает причину, по которой материал признан неполноценным.
Пролиферация цилиндрического эпителия — БэбиБлог
Обновлено: 21 июля, 01:15
Результаты онкоцитологии
Девочки,забрала рез-ты..куча цыфр и слов…заключение такое:тип 3а,лёгкая дисплазия плоского эпителия,пролиферация цилиндрического эпителия и воспал.процесс(((что это вообще все значит???((((к чему готовиться??(( Читать далее →
Где лечить дисплазию в Москве? Помогите анализы понять кто разбирается!
Девочки, привет! Помогите разобраться пожалуйста кто сталкивался… Все у меня было хорошо, пошла к гинекологу из за того что на Джесе месячные стали скудные слишком. Она взяла стандартные анализы, мазок и цитологию. Пришла за результатами, и они оказались плохие как врач сказала. Надо говорит биопсию делать. Но детально ничего не объяснила( Только напугала и расстроила… Исследование соскоба с шейки матки цервикального канала Микроскопическое описание: Эндоцервикс и Эктоцервикс-скопление клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, явления плоскоклеточной метаплазии эпителия, скопление клеток плоского… Читать далее →
Березовская о ВПЧ и РШМ — Важно
Когда мы говорим о развитии предрака и рака шейки матки, важно упомянуть, где именно, в какой части шейки матки возникают эти патологические состояния. В начале статьи я упоминала, что шейка матки имеет два вида покровного эпителия: с наружной (влагалищной ) части шейка покрыта неороговевающим многослойным плоским эпителием (до 24 слоев клеток), а внутри канала шейки матки имеется один слой цилиндрического эпителия, который часто называют железистым эпителием. Граница между двумя видами эпителия называется зоной трансформации (ЗТ или TZ) или плоскоклеточно-цилиндрическим соединением… Читать далее →
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥
Актуальные аспекты альтернативного лечения эндометриоза
Наиболее изученными среди основных стимуляторов неконтролируемого роста эндометриоидных клеток являются: дисбаланс в ферментных системах, которые вовлечены в метаболизм стероидных гормонов; нарушение защитных систем клеток, вызванное изменениями в антиоксидантной системе; иммунный дисбаланс, связанный с воспалением и (или) инфекцией, и др. По различным данным, частота этого заболевания варьирует в широких пределах — от 30 до 50%. С одной стороны, увеличение частоты встречаемости эндометриоза связано с ухудшением экологической обстановки, которое приводит к поражению эндокринной, иммунной и антиоксидантной систем, а с другой стороны -… Читать далее →
Корейская косметика: уход за лицом и телом!
Добрый день! Меня зовут Юлия, предлагаю Вашему вниманию косметику из Кореи: средства для ухода за лицом и телом, декоративная косметика и аксессуары! Вся косметика приходит напрямую из Кореи и является оригинальной. Косметика доставляется из Кореи почтовой службой ЕМС, ориентировочно 2-3 недели. Срок годности товара составляет в среднем 3 года с даты производства. После вскрытия упаковки и начала использования срок годности 1 год. Вопросы по косметике задавайте пожалуйста в комментариях к посту. ПОДАРКИ к каждому заказу!!! Собираю заказы!!! Весь ассортимент и… Читать далее →
Результат цитологического исследования
Девочки, всем привет! Напомню, что мне поставили эндометриоз, по Узи и потому что кровила во вторую фазу цикла. Я начала прием визанны. Для проверки диагноза я пошла к другому врачу, который все подтвердил и взял ещё цитологию, пришёл результат: Воспалительный процесс слизистой. Нерезко выраженные изменения клеток плоского эпителия, группы клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации. Исключить вирусную этиологию. Девочки у кого было подобное? Нужно лечить? Нужно опять к врачу идти? Потому как мне приём назначили через три месяца, после окончания… Читать далее →
мазок из носа на цитологию
Пришли анализы, ничего не понятно. Может кто-то разбирается? На фоне скудных слизевидных масс,редких нейтрофильных лейкоцитов и гистиоцитов располагаются разрозненно и скоплениями клетки цилиндрического эпителия с признаками умеренной пролиферации без полиморфизма,клетки метаплазированного эпителия. Заключение Цитограмма хронического воспалительного процесса… Читать далее →
Подруга часто болеет. Одним из последних ее заболеваний стала гиперплазия железистого эпителия. Хорошо, что посетила врача. Что это за патология – поговорим далее.
Причины заболевания
Патологическое нарушение эндоцервикса связано с разными причинами. Основными провокаторами подобного состояния являются:
- нарушения гормонального фона;
- неправильное использование контрацепции;
- аборты;
- плохой иммунитет;
- пагубные привычки;
- наступление менопаузы;
- миома, киста яичников, эндометриоз;
- неправильное употребление гормонов.
Гиперплазия представляет собой опасный недуг, поскольку в самом начале формирования воспаления болезнь может не проявляться. При своевременной терапии результат достигается положительный.
Виды гиперплазии
Ткани, принадлежащие цервикальному каналу, разрастаются по-разному. Из-за структурных особенностей этой патологии ее классифицируют на отдельные группы.
Цервикальный канал
Разрастание эндоцервикса – болезнь, которая характеризуется наращиванием слизистого слоя именно цервикального канала. Имеет всегда доброкачественное течение.
Цилиндрический эпителий маточной шейки
Это доброкачественное уплотнение, способное трансформироваться в онкологию. Провоцируют патогенные перерождения следующие факторы:
- вызванные половым созреванием гормональные изменения;
- снижение либо повышения показателей гормонов из-за беременности.
Базальноклеточная гиперплазия
Базальноклеточный вид недуга не считается аналогом микрожелезистой атипической гиперплазии, поскольку развивается на поверхности, а не внутри шеечного канала. По внешнему образу напоминает псевдоэрозию.
Симптомы заболевания
Симптомы этого недуга не всегда замечаются женщинами. Заболевание протекает в ряде случаев бессимптомно. Характерными признаками болезни являются:
- Необычная цервикальная секреция. Слизистое отделяемое слишком избыточное, женщина вынуждена использовать регулярно гигиенические прокладки для защиты белья.
- Межменструальные кровянистые выделения (мажущие). Не цикличность месячных, когда гиперплазия эндоцервикса протекает одновременно с иными гиперпластическими процессами.
До и после менструаций
Часто гиперплазию подозревают по мере изменения ежемесячных выделений:
- Обильные кровотечения появляются после определенной задержки месячных. При подобной ситуации резко разрастается толщина шара эндометрия. У месячных разжиженная консистенция, со сгустками. Такие регулы болезненны, поскольку внутриматочное давление повышено. Ткани матки начинают расширяться, вероятны спазмы из-за сдавливания сосудов крови.
- Скудные менструации характерны при неравномерном изменении эндометрия. Ткань покрывается очагами. При месячных эти частицы не отторгаются. Из-за уменьшения слоя регулы скудные.
- При гиперплазии возникают кровотечения, не связанные с месячными. Это провоцируется разрастанием тканей.
- Кровотечения появляются после полового контакта из-за повреждения шейки матки. Провоцируют их сосуды, которые лопаются.
При беременности
Патологию при беременности распознавать сложно, поскольку деление клеток нивелирует симптомы болезни. Определяется она лишь после определенного обследования. Выявить заболевание получается при росте плаценты:
- появляется отклонение ритма сердцебиения у ребенка;
- заметно снижаются ощущения внутреннего шевеления развивающегося плода;
- при резком спаде сокращений сердцебиения происходит кислородное голодание развивающегося плода, не исключена его гипоксия.
Когда у беременной диагностирован сахарный диабет, заболевание проявляется многоводием. Вероятно влагалищное жжение, рост количества слизи, выделяемой из гениталий.
Меры профилактики
Во избежание развития гиперплазии женщина обязана выполнять следующие правила профилактики:
- своевременно выявлять патологии женской половой сферы;
- регулярно посещать гинеколога;
- правильно питаться, чтобы не допустить ожирения;
- при сбоях менструального цикла нужно сдать гормональные анализы.
Что это за болезнь
Значительное разрастание клеток на маточном эпителии – обычно доброкачественный процесс, хотя при несвоевременной терапии и без врачебного контроля он способен провоцировать предраковые состояния органа.
Виды гиперплазии такие:
- Кистозная. Эндоцервикс построен из желез, локально расположенных. Они имеют характерный вид эпителия, у которого один ряд собственных клеток.
- Атипичная. Происходит утолщение эпителия прямо внутри органа.
- Железистая. стремительно нарастают железистые ткани. Железистая гиперплазия визуально напоминает эрозию. Доктор обязан точно диагностировать проблему, поскольку «прижигание» способно спровоцировать тяжелые осложнения.
- Железисто-кистозная. Этот вариант объединяет разрастание слоя желез вместе с наличием небольших кист.
- Микро-железистая. Происходит ускоренный рост слизистой при неконтролируемом клеточном делении железистого слоя.
Терапию атипичной формы патологии следует начать максимально быстро, поскольку именно она часто перерождается в онкологию.
Пролиферация железистого эпителия – что это такое
Термином пролиферация принято обозначать значительное увеличение пропорции железистых элементов. Такие трансформации нередко отмечаются на поверхности слизистых, покрывающих маточную шейку. Хотя заболевание не причисляют к патологиям, но иногда такая проблема способна указывать на определенное нарушение здоровья. Чтобы уточнить ситуацию, необходимы дополнительные исследования.
Гистологические формы патологии
Гиперплазия, наблюдаемая на поверхности железистого эпителия, обладает такими формами развития:
- простая;
- умеренная;
- сложная.
Чтобы определить, на какой стадии воспалительного процесса находится патология, необходима диагностика.
Диагностика
Болезнь можно обнаружить на гинекологическом осмотре у специалиста. Неправильные клетки эндоцервикса, которые выходят за пределы цервикального канала, можно увидеть даже невооруженным взглядом. Но для более точной постановки диагноза пациентке рекомендуют иные исследования:
- гистероскопию;
- мазки;
- биопсию;
- кольпоскопию;
- УЗИ;
- анализ крови.
На основании результатов анализов и инструментального исследования врач ставит диагноз и рекомендует адекватное лечение.
Лечение
Лечение гиперплазии эндоцервикса проводится хирургическим путем. С помощью операции устраняются очаги патологического эпителия. После этого мероприятия пациентке назначают консервативную терапию.
Секреты народной медицины при гиперплазии железистого эпителия
Одновременно с медикаментозным лечением рекомендуют использовать народные средства. Для оздоровления применяют целебные растения. Их следует употреблять при восстановлении после выскабливания.
Эффективными травами в борьбе с этой проблемой являются:
- лопух;
- боровая матка;
- пастушья сумка;
- крапива;
- спорыш.
Эти травы используют как единично, так и в составе сборов. Для максимальной пользы желательно применять одновременно несколько трав.
Полезно узнать:Пролиферация матки | Рак — лечение и профилактика
Пролиферация матки представляет собой процесс, при котором происходит существенное повышение количества клеток этого органа с изменением их морфологической структуры. Одной из наиболее частых является пролиферация цилиндрического эпителия матки, которая считается доброкачественным процессом. В то же время, в ряде случаев пролиферация цилиндрических клеток может стать причиной перерождения в злокачественную опухоль.
Основные факторы, на фоне которых развивается пролиферация и гиперплазия
Основной причиной гиперпластических и пролиферативных процессов является гормональная дисфункция. Поэтому пролиферация клеток цилиндрического эпителия чаще всего развивается при нарушении функции яичников или длительном неконтролируемом приеме гормональных контрацептивов. Важную роль в развитии пролиферации цилиндрического эпителия шейки матки играются метаболические расстройства, такие как ожирение и сахарный диабет.
Основные разновидности пролиферации шейки матки:
- Железистая пролиферация матки – разрастание железистых структур во влагалищном сегменте маточной шейки. Зачастую пролиферация шейки матки железистого характера принимается за эрозивные изменения. В результате этого проводят криодеструкцию, которая абсолютно не показана при этом патологическом состоянии.
- Железисто-кистозная гиперплазия представляет собой разрастание железистых тканей с формированием кистозных образований.
- Микрожелезистая гиперплазия – пролиферация шейки матки с вовлечением желез цервикального канала.
- Аденоматозная гиперплазия (атипическая) — это пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки, которая довольно часто дает злокачественное перерождение. В данном случае выявляют цилиндрический эпителий с признаками пролиферации.
Таким образом, основные отличия между этими видами гиперплазии обусловлены уровнем развития процесса и его запущенности. Наиболее агрессивной в плане возможности ракового перерождения считается пролиферация цилиндрических клеток. Поэтому при наличии данной патологии пациентки должны проходить регулярные осмотры у гинеколога для профилактики возникновения злокачественных новообразований.
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки является предраковым состоянием, в основе которого лежит выраженная пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки без перехода на клетки стромы и поверхностный эпителий. Подобная пролиферация матки отличается серьезным нарушением клеточных структур, что проявляется ядерным полиморфизмом, повышением ядерно-цитоплазматического соотношения и патологической вакуолизацией. При этом, пролиферация шейки матки первоначально локализуется в базальном слое, а в последующем переходит на более высокие слои. Как правило, цилиндрический эпителий с признаками пролиферации обнаруживается в любых участках дисплазии, характерных для полипов, псевдоэрозий и лейкоплакий.
Диагностические методы для выявления пролиферации и гиперплазии
Для гиперплазии, в основе которой лежит пролиферация шейки матки, характерны такие клинические симптомы:
- Интенсивные длительные менструальные кровотечения.
- Межменструальные выделения крови.
- Регулярные циклы без наступления овуляции, что обуславливает невозможность адекватного планирования беременности.
В некоторых случаях пролиферация цилиндрического эпителия может протекать бессимптомно.
Чтобы выявить цилиндрический эпителий с признаками пролиферации, необходимо провести такие исследования:
- Гистерокопия;
- Кольпоскопия;
- Прицельное взятие биоптата из области патологического очага;
- УЗИ органов малого таза.
Если в ходе исследования был выявлен цилиндрический эпителий с признаками пролиферации, врач использует дополнительные лабораторные исследования. Они предусматривают взятие анализа на лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и прогестерон. Для цитологического исследования берется мазок, в котором обнаруживается цилиндрический эпителий с признаками пролиферации. Параллельно с этим для исключения злокачественного перерождения рекомендуется взятие на онкоцитологию. Поскольку пролиферация шейки матки может развиваться на фоне воспалительных заболеваний, то всем этим пациенткам рекомендуется пройти бактериологические или бактериоскопические исследования, позволяющие выявить патогенных возбудителей специфического и неспецифического характера, таких как кишечная палочка, кокки, хламидии, гарднереллы и трихомонады. Если у больной обнаруживается пролиферация клеток цилиндрического эпителия, для определения ее этиологии может использовать ПЦР-диагностика. С ее помощью также можно выявить вирусы герпеса и папилломавирус человека, которые могут способствовать развитию пролиферации матки.
Лечение пролиферации и гиперплазии шейки матки
Основным методом лечения, которым может быть устранена пролиферация шейки матки, является использование гормональных препаратов. Если цилиндрический эпителий с признаками пролиферации отмечается на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний матки и влагалища, то тогда этим пациенткам рекомендуется полноценная противовоспалительная и антибактериальная терапия. Однако, если пролиферация цилиндрических клеток находится в запущенном состоянии, этим пациенткам рекомендуется хирургическое удаление пораженных участков. Выбор конкретной методики зависит от того, насколько выраженной является пролиферация цилиндрических клеток.
Результат цитологического исследования
Девочки, всем привет! Напомню, что мне поставили эндометриоз, по Узи и потому что кровила во вторую фазу цикла. Я начала прием визанны. Для проверки диагноза я пошла к другому врачу, который все подтвердил и взял ещё цитологию, пришёл результат: Воспалительный процесс слизистой. Нерезко выраженные изменения клеток плоского эпителия, группы клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации. Исключить вирусную этиологию. Девочки у кого было подобное? Нужно лечить? Нужно опять к врачу идти? Потому как мне приём назначили через три месяца, после окончания… Читать далее →
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥
Актуальные аспекты альтернативного лечения эндометриоза
Наиболее изученными среди основных стимуляторов неконтролируемого роста эндометриоидных клеток являются: дисбаланс в ферментных системах, которые вовлечены в метаболизм стероидных гормонов; нарушение защитных систем клеток, вызванное изменениями в антиоксидантной системе; иммунный дисбаланс, связанный с воспалением и (или) инфекцией, и др. По различным данным, частота этого заболевания варьирует в широких пределах — от 30 до 50%. С одной стороны, увеличение частоты встречаемости эндометриоза связано с ухудшением экологической обстановки, которое приводит к поражению эндокринной, иммунной и антиоксидантной систем, а с другой стороны -… Читать далее →
Генитальный эндометриоз.Книга: руководство по эндокринной гинекологии
4.5. Генитальный эндометриоз Определение понятия. Понятие эндометриоз включает наличие эндометриоподобных разрастаний, развивающихся вне пределов обычной локализации эндометрия — на влагалищной части шейки матки, в толще мышечного слоя матки и на ее поверхности, на яичниках, тазовой брюшине, крестцово-маточных связках и т.п. В связи с тем что анатомически и морфологически эти гетеротопии не всегда идентичны слизистой оболочке матки (так, например, мелкие и крупные эндометриоидные кисты яичника не содержат эндометри-альных желез), одним из основных условий для верификации диагноза служит наличие обязательного сочетания двух… Читать далее →
Корейская косметика: уход за лицом и телом!
Добрый день! Меня зовут Юлия, предлагаю Вашему вниманию косметику из Кореи: средства для ухода за лицом и телом, декоративная косметика и аксессуары! Вся косметика приходит напрямую из Кореи и является оригинальной. Косметика доставляется из Кореи почтовой службой ЕМС, ориентировочно 2-3 недели. Срок годности товара составляет в среднем 3 года с даты производства. После вскрытия упаковки и начала использования срок годности 1 год. Вопросы по косметике задавайте пожалуйста в комментариях к посту. ПОДАРКИ к каждому заказу!!! Собираю заказы!!! Весь ассортимент и… Читать далее →
Книга:Руководство по эндокринной гинекологии. Часть 1.Репродуктивные органы.
Девочки, для тех,кто хочет знать больше, кто хочет узнать истину женских проблем, физиологические нормы и многое другое….Продолжение следует… Автор: Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии Список сокращений АВР- активированное время рекальцификации аГнРГ- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона АТС- адреногенитальный синдром АД- артериальное давление АКТГ- адренокортикотропный гормон АР- андрогеновые рецепторы АЧТВ- активированное частичное тромбопластиновое время БАТ- биологически активные точки ВНАСГ- врожденные нарушения анатомического строения гениталий ВВПО- воспаление внутренних половых органов Г- гестринон ГАМК- у-аминомасляная кислота ГЛ- гонадолиберин ГнРГ- гонадотропин-рилизинг гормон ГР- глюкокортикоидные рецепторы… Читать далее →
Книга:Руководство по эндокринной гинекологии. Часть 2.
1.4. Нейрогуморальная регуляция и состояние репродуктивной системы в период ее становления Известно, что реализация репродуктивной функции может быть осуществлена только при достижении организмом половой зрелости. Для правильного представления о функционировании зрелой репродуктивной системы необходимо знать, какие процессы происходят в репродуктивной системе на этапе ее становления, какие особенности характеризуют функциональную активность ее структурных элементов, каковы взаимоотношения репродуктивной системы с другими эндокринными системами организма в этот период. Несмотря на большой фактический материал, до сих пор многие из этих вопросов остаются нерешенными или… Читать далее →
Где лечить дисплазию в Москве? Помогите анализы понять кто разбирается!
Девочки, привет! Помогите разобраться пожалуйста кто сталкивался… Все у меня было хорошо, пошла к гинекологу из за того что на Джесе месячные стали скудные слишком. Она взяла стандартные анализы, мазок и цитологию. Пришла за результатами, и они оказались плохие как врач сказала. Надо говорит биопсию делать. Но детально ничего не объяснила( Только напугала и расстроила… Исследование соскоба с шейки матки цервикального канала Микроскопическое описание: Эндоцервикс и Эктоцервикс-скопление клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, явления плоскоклеточной метаплазии эпителия, скопление клеток плоского… Читать далее →
Помогите расшифровать анализ
Девочки, помогите, пожалуйста, расшифровать данные цитологии. Сдавала обычные мазки. Написано так: Тип 1. Цитограмма в пределах нормы пролиферация клеток цилиндрического эпителия. Примеси: слизь, эритроциты. Флора: кокковая, палочковая. Что это значит? Все ли в порядке? К врачу пойду только через 2 недели (результаты получила по электр.почте), а хочется быть спокойной и не переживать. Спасибо огромное заранее!!! Читать далее →
Помогите расшифровать гистологию
Не терпится(( Забрала результат , во вторник на прием.. Вот что написано: В эпителии маточных желез и строме единичные митозы, железистые крипты прямые, просвет железистых крипт узкий. Расположение в рыхлой строме железистых крипт равномерное. Эпителий желез цилиндрический с округлыми овальными ядрами, в единичных клетках эпителия признаки секреторных изменений, в виде апокриновой секреции. Строма состоит из мелких округлых и веретенообразных клеток окруженных ретикулярными волокнами с присутствием единичных, рассеянных по строме лимфоцитов. Спиральные артерии развиты слабо. Данная гистологическая картина соответствует ранней-начало средней… Читать далее →
Какова функция простого столбчатого эпителия?
Наука
- Анатомия и физиология
- астрономия
- астрофизика
- Биология
- Химия
- наука о планете Земля
- Наука об окружающей среде
- Органическая химия
- физика
математический
- Алгебра
- Исчисление
- Геометрия
- Prealgebra
- тригонометрия и алгебра
Эпителий: классификация | Онлайн обучение с Lecturio
00:01 Давайте теперь посмотрим, как эпителий классифицированы или названы. Ну, первое, что нужно сделать когда вы смотрите на эпителий, это решить, как многие клеточные слои составляют эпителий. Если есть только клеточный слой, как вы видите в этих диаграммы, мы называем эпителий простым эпителий.И второе, что мы делаем, это мы смотрим на форму клеток. Если клетки намного шире, чем в высоту или они сплющены, мы называли это плоскоклеточный эпителий, простой плоский эпителий. Если высота, ширина и глубина клетка примерно такая же, мы называем это простым кубовидный эпителий. И если высота далеко больше, чем ширина и глубина, тогда мы называем это простым столбчатым эпителием.1:02 Иногда эпителиальные клетки или эпителиальные слои могут иметь гораздо больше ячеек, а не только одна клетка. В этом случае мы называем эпителий стратифицировано, и мы снова расширяем классификация в зависимости от формы Поверхностные клетки.Они могут быть плоскими на поверхность, поэтому мы называем это плоскоклеточный некератинизированный эпителий или многослойный плоскоклеточный некератинизированный эпителий. Поверхность клеток может быть кубовидной, поэтому мы называем это многослойным кубовидным эпителием. 1:43 Или, как мы видим в коже, на поверхности клеток может быть ороговевшим, поэтому мы называем это стратифицированным кератинизированный эпителий.Редко мы можем найти эпителиальная поверхность, которая стратифицирована и Поверхностные клетки столбчатые. В таком случае, это называется многослойным столбчатым эпителием. 2:07 Есть несколько необычных эпителиев, таких как тот, что показан здесь. Если вы посмотрите на псевдостратифицированный Эпителий на этой диаграмме, ядра эпителий, кажется, находится на разных уровнях или разной высоты, и это дает вам Создается впечатление, что этот эпителий расслаивается.2:28 Но на самом деле, если вы посмотрите на разделы через этот эпителий с помощью электронного микроскопа, вы увидите, что все клетки сидят на базальная мембрана. Так что, хотя кажется быть стратифицированным, не так. Это просто, поэтому мы называем это псевдостратифицированным эпителием.2:49 И иногда на поверхности клеток, Есть особые лиции, о которых я расскажу о позже. Это могут быть реснички или микроворсинки. Иногда мы можем назвать это псевдостратифицированным мерцательный эпителий. Две другие диаграммы показать раздел или представление эпителий в мочевом пузыре или части мочевые пути.Мы называем это переходным эпителий, потому что, когда мочевой пузырь расслаблен или опустошенные клетки принимают довольно многослойный кубовидная внешность. Но когда мочевой пузырь расширяется и наполняет мочой, затем поверхность клеток затем стремятся сгладить. Другими словами, эпителий проходит через переход от одно появление к другому в зависимости от состояние мочевого пузыря, отсюда и название переходное эпителий.Теперь вот пример простого кубовидный эпителий. Вы видели эту картину перед. Клетки имеют одинаковую высоту, ширина и глубина, следовательно, кубоидальная классификация. 4:03 Сейчас эпителии действительно выполняют четыре основных функции. И если вы знаете о тех четырех основных функции, иногда это легко назначить эти функции для конкретного эпителия.4:17 Мы видели ранее с простым плоским эпителием, функция была очень эффективной трансклеточной транспорт, очень тонкий. Другие эпителии такие как показано здесь, простой кубоидальный эпителий предназначены для очень эффективного поглощение, а также выделение материала.4:43 Это случается, эпителий сбора воздуховод, как я уже указывал ранее, и эти сборы протоки очень заняты и поглощают, а также секретирующие материалы. Вот простой столбчатый эпителий, снова специализированный для поглощения и секреция.Часто, когда клетка очень очень заняты, они становятся очень очень высокими и Ядро упаковывается до базальной области клетка. Теперь, если вы посмотрите на форму этих ядра, они вытянуты к этому просвету поверхность. Когда вы видите удлиненные ядра, это является довольно хорошим показателем того, что клетки столбчатые, тогда как на предыдущем слайде Вы могли заметить, что клеточные ядра были хорошими и округленными.Когда вы видите округлые ядра, вы можете быть уверены, что эпителий это кубоидный тип эпителия. Ну вот многослойный эпителий предназначен для барьера защищать. Это тип износа эпителий. Это найдено в таких местах, как полость рта, влагалище, пищевод, места где есть значительный износ и клетки теряются при движении к поверхность.Они быстро производятся в базальная часть эпителия и эти клетки двигаться на поверхность и, как они движутся к поверхность, они меняют свою форму и теряются на поверхность в результате износа. 6:16 Это четвертая основная функция эпителия и именно поэтому этот эпителий структурирован в этом случае.Помните четыре функции, трансклеточный транспорт, абсорбция или секреция, или и то и другое, а тут износ. Иногда у вас есть эпителиальная поверхность, такая как показан здесь псевдостратифицированный эпителий. И помните, что хотя ядра здесь кажется, на разной высоте, все клетки сидят на подвальной мембране.Хорошо, этот эпителий также имеет поверхностные специализации на это я объясню позже. Поверхность специализации реснички, и они могут транспортировать выделения по поверхности, инородные тела а также клетки и определенные органы. Они есть в основном связан с псевдостратифицированным эпителием как вы видите здесь.Вы также можете увидеть бледный секрет клетки в этом эпителии. Они секретируют материал на поверхность, в то время как темнее пятно клетки впитывают. Так что иногда в эпителий, вы можете иметь несколько клеток выполняет функции этого эпителия. 7:41 Вот раздел через мочевые пути, мочевого пузыря, а с левой стороны вы можно увидеть клетки имеют кубовидный тип внешность.Это очень толстый эпителий, но они сплющены на правом изображении когда мочевой пузырь растянут. И на вершине клеток, особенно на поверхности, вы можете увидеть скорее эозинофильный или розовый или красноватое пятно. Это специальные таблички внутри эпителиальные клетки, которые предотвращают воду и также соль от прохождения через эпителиальный поверхность.И это очень важно в мочевыводящих путей и в мочевом пузыре, потому что почка проходит много работы, много функции, чтобы убедиться, что мы избавляемся от избыток электролитов в нашем организме такой как соль Мы не хотим, чтобы впитывающая спина в организм через мочевой пузырь, который был бы победить цель наших почек.Так что, это важно, что в этом эпителии у них есть особая роль сопротивления транспорта воды и соли. Часто этот эпителий также называется уротелием. Это имеет пример многослойного плоскоклеточный ороговевший эпителий кожи и в самая верхняя часть изображения, вы можете увидеть какой-то пурпурный краситель, кератин.9:08 Это очень толстая кожа, такая как у нас на ладони наших рук и подошвы наших ног, износ, как я уже говорил ранее. я буду говорить о коже в более поздней лекции. 9:21 Ну, эпителий в других частях тела, или в некоторые части тела, по крайней мере, даны специальные имена.Я не прохожу все имена здесь. Вы можете прочитать эти имена, но главное, что иногда вы сталкиваетесь с такими терминами, как эндокард или эндотелий или эпителий дыхательных путей или мезотелий или обонятельный эпителий. Oни связать особые имена, которые мы даем эпителии в определенных частях тела, и мы придем через эти специальные имена в более поздних лактурах.
,00:01 Я упоминал ранее, когда я говорил о три характеристики эпителия, что они есть вершина, что у них есть боковая граница и они сидят на подвальной мембране. Так что эти клетки имеют полярность.Напомним из более раннего часть этой лекции, я объяснил, что эпителиальный клетки проявляют полярность, и это означает, что они имеют апикальные поверхности или апикальные домены. Oни имеют боковые домены и базальные домены. Сейчас если вы посмотрите на диаграмму, показанную здесь и Вы очень внимательно смотрите на поверхность эпителия в разрезе, изображенном здесь, снова вы можете увидеть, что на поверхности клетки, есть специализация под названием микроворсинки, показано на диаграмме.Микроворсинки очень тонкие структуры, которые являются одним из примеров поверхностные эпителиальные специализации. Так что я собираюсь теперь посмотреть на апикальные границы некоторые клетки и описывают некоторые из этих поверхностей специализаций. Они уникальны для эпителия. Они разные, и они очень важны функции.Они включают в себя микроворсинки, которые мы видел ранее на этом столбчатом эпителии. 1:33 Эти микроворсинки часто называют кистью границы, особенно когда мы говорим о трубах в почках или полосатой кайме иногда когда мы говорим о эпителиальных клетках, таких как мы видим здесь слизистую кишечного тракта или части кишечного тракта.Другая поверхность специализация, которая действительно похожа на микроворсинки, но они гораздо дольше имеют стереоцилии и мы находим их в частях мужского репродуктивного системы, в частности, придатка яичка. Но также вы видите эти очень особые стереоцилии в волосковых клетках в ухе, и мы поговорим об этом больше, когда мы смотрим на ухо более поздняя лекция.А потом, на поверхности клетки на правой стороне, я показал эти ранее в псевдостратифицированном эпителии. 2:31 Есть реснички, выступающие структуры, похожие на длинные волосы из клетки, которые помогают двигаться вперед поверхность клетки, и иногда мы называем это псевдостратифицированный мерцательный эпителий, потому что наличия ресничек в определенных местах тела, особенно дыхательных путей.2:53 Что ж, давайте посмотрим на поверхности специализации или модификации чуть более подробно, начиная с микроворсинками или микроворсинками. если ты посмотрите на гистологический разрез, показанный здесь, найти удлиненные ядра эпителия клетки.И тогда к поверхности, вы можете увидеть некоторую бледно-розовую цитоплазму. Но прямо против чистый просвет, показанный здесь, вы можете увидеть только тонкая темная розовая линия, которая представляет микроворсинчатая граница, щеточная кайма или полосатая граница. На правой стороне находится диаграмма, иллюстрирующая структуру этих микроворсинки или отдельные микроворсинки.Оно имеет центральное ядро актиновых филаментов и тех нити актина спускаются в вершину клетки и связаны с пареллом Сеть актиновых нитей называется терминалом веб. Нити актина проектируются вверх, микроворсинки хранятся и связаны с кончиком микроворсин или кончик клеточной мембраны по белку Виллин.И миозин тоже присоединяется актиновые филаменты к клеточной мембране под названием плазмалемма. И вдоль сети терминалов здесь не показано, много волокон миозиновой трубки и они сократительны. И что они делают является то, что они могут заключать контракты и во время контракта, они могут раздувать эти микроворсинки как пальцы раздувать в моей руке. И это увеличивает расстояние между микроворсинками и, следовательно, выставляет большую поверхность для поглощения, потому что эти структуры специализируются на эффективное поглощение воды.Они увеличиваются площадь поверхности для этого транспорта. Стереоцилии очень похожи Они длиннее, потому что нити актина длиннее. Они ветвятся также. А также они используют разные крепления белки для удержания актиновых филаментов в терминальную сеть, а также в ячейку мембрана показана здесь.Но по сути они аналогичные структуры, предназначенные для поглощения жидкости. Давайте посмотрим на реснички. Oни совершенно разные структуры в целом. 5:33 Опять посмотри на эпителиальную поверхность, ты можно увидеть удлиненные ядра эпителия клетки, некоторые ясно окрашенные клетки.Ну прямо поверхность вы можете увидеть некоторые маленькие волосы, как структуры и маленькая темная линия. Эти волосы как структуры реснички и темные линии Вы видите, являются базальными телами всех этих реснички. Реснички состоят из того, что мы называем аксонема. Это особое расположение девять плюс две пары микротрубочек и те микротрубочки позволяют ресничкам быть подвижными.И микротрубочки вставляются в базальные тела на вершине клетки и все эти базальные тела на самом деле связаны во многом друг к другу. И это позволяет реснички быть в унисон вместе в одном направление или другое, и, следовательно, двигаться по поверхности эпителия, чужеродный тела, секреторные продукты или даже клетки.Теперь давайте посмотрим, как эпителиальные клетки
,