Разное

Продольное плоскостопие 2 степени – Продольное плоскостопие 2 степени: диагностика, особенности лечения

11.09.2020

Содержание

Продольное плоскостопие 2 степени: диагностика, особенности лечения

Плоскостопие сегодня является достаточно распространенной патологией. С ней приходится сталкиваться не только детям и подросткам, но даже взрослым. В самом начале заболевание не сопровождается существенными дегенеративными изменениями. По мере его прогрессирования появляется множество неприятных симптомов. Они становятся более выраженными уже при продольном плоскостопии 2 степени. Берут ли в армию с этим диагнозом? Именно такой вопрос беспокоит большинство пациентов. В сегодняшней статье мы попробуем дать на него ответ, а также расскажем об основных методах лечения недуга.

Что такое продольное плоскостопие?

Это дегенеративное заболевание, характеризующееся патологическим опусканием продольного свода стопы. В результате меняется ее строение, ухудшаются амортизационные свойства. Постепенно происходит перераспределение нагрузок на другие области опорного аппарата, которые к ним не приспособлены природой.продольное плоскостопие 2 степени

Заболевание проявляется в виде наружного смещения пяточного сухожилия. Одновременно расположенная в этой область кости переворачивается вовнутрь. Стопа удлиняется, а ее средняя часть расширяется. Происходящие нарушения способствуют возникновению патологических изменений в мышечной ткани. Системы кровоснабжения и венозного оттока перестают полноценно функционировать.

Степени продольного плоскостопия

Продольное плоскостопие является хроническим заболеванием опорного аппарата. Оно развивается постепенно, но всегда под воздействием определенных факторов. Существует 3 степени патологии:

  • I степень. Дегенеративные изменения выражены слабо. К вечеру появляется усталость в области нижних конечностей, что обусловлено длительными двигательными нагрузками. Иногда возникает отечность стоп. Постепенно ухудшается плавность походки. Высота свода составляет 25-35 мм, при этом ее угол соответствует 131-141 градусам.
  • II степень. Патологический процесс характеризуется умеренной степенью выраженности. Болевые ощущения учащаются. Они распространяются на область стопы, а также затрагивают голени. Мышцы постепенно утрачивают былую эластичность. При продольном плоскостопии 2 степени высота свода подошвы составляет 24-17 мм, а угол варьируется в пределах 141-155 градусов.
  • III степень. Деформация стопы заметно усиливается. Дискомфорт распространяется на область поясницы и приобретает постоянный характер. Появляются сильные головные боли. Передвижение теперь даже на короткие расстояния сопровождается трудностями. Высота свода стопы насчитывает менее 17 мм, а ее угол превышает отметку в 155 градусов.

Определение степени тяжести патологического процесса играет важную роль. Без этого параметра нельзя назначить эффективное лечение.двустороннее продольное плоскостопие 2 степени

Продольное плоскостопие 2 степени

Армия не берет служащих с таким диагнозом, но только в некоторых случаях. Почему? Об этом мы расскажем чуть ниже.

Начальная стадия патологического процесса для большинства пациентов проходит незаметно. Имеющиеся симптомы и визуальные его признаки недостаточно выражены. Поэтому многие списывают боли в ногах на следствие обычной усталости. На следующей стадии клиническая картина усложняется, а внешняя деформация стопы становится все заметнее.

При плоскостопии 2 степени опущение свода подошвы можно рассмотреть невооруженным глазом. Болевой синдром с каждым днем нарастает, а походка меняется. Стопа становится более вытянутой. Подходившая раньше по размеру обувь приходится выкидывать и приобретать новую.

Насколько серьезна данная форма заболевания? Если игнорировать его симптомы и не заниматься лечением, патологический процесс продолжит прогрессировать. Третья степень переносится крайне тяжело и может спровоцировать возникновение сопутствующих недугов. Целесообразно остановиться на втором этапе заболевания. Зная его причины и основные проявления, можно предупредить дальнейшее развитие.

Основные причины

Плоскостопие может появиться в любом возрасте. Причины возникновения обычно связывают с образом жизни человека, его ежедневными нагрузками и обувью, которую он предпочитает носить. Продольный свод стопы считается достаточно сложной системой. Навредить этой части опорного аппарата легко.

Продольное плоскостопие 2 степени чаще всего развивается в результате чрезмерной нагрузки на свод подошвы. Она может нарастать под влиянием следующих факторов:

  • увеличение веса;
  • неправильно подобранная или некачественная обувь.

Одной из косвенных причин плоскостопия служит отсутствие физической нагрузки. Например, у людей с сидячей работой свод стопы и мышцы постепенно ослабевают. Поэтому риск развития заболевания возрастает.продольное плоскостопие обеих стоп 2 степени

Клиническая картина

Продольное плоскостопие 2 степени характеризуется появлением сильной боли в ногах. Сначала дискомфорт возникает в области свода подошвы, затем перемещается на пятку или лодыжку. Если при начальной стадии заболевания болевой синдром появляется только после физической нагрузки, то при последующих он присутствует постоянно.

Также среди симптомов патологического процесса врачи выделяют следующие:

  • ощущение тяжести в ногах и постоянная усталость;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • появление косолапости;
  • изменение походки.

У подростков и детей продольное плоскостопие 2 степени проявляется намного сильнее. Они могут жаловаться на боли в спине и поясничной области. На фоне заболевания иногда развиваются другие патологии. Например, артроз суставов и остеохондроз.продольное плоскостопие 2 степени берут ли

Методы диагностики

Большинство пациентов решает обратиться за помощью к врачу, когда заболевание уже прогрессирует. Внезапно подходившая всего несколько месяцев назад обувь становится неудобной.

Диагностика патологии всегда начинается с изучения жалоб и общей клинической картины. Затем переходят к инструментальным методам обследования. Классическим вариантом считается проведение рентгенографии, которая выполняется в двух проекциях с нагрузкой. Дополнительно назначаются подометрия и подография. В первом случае измеряется свод стопы и ее длина, а также определяются ряд сопутствующих показателей. Подография необходима для оценки параметров, связанных с биомеханикой подошвы.

На основании результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, а также дает рекомендации по устранению проблемы.продольное плоскостопие 2 степени в армию берут

При продольном плоскостопии 2 степени в армию берут?

Патологическое опускание свода стопа — это серьезная проблема, которая требует постоянного контроля. Иногда приходится даже ограничивать нагрузку на больные ноги. Берут ли с этим недугом в армию? Однозначно ответить на этот вопрос не представляется возможным.

В случае легких форм нарушения мужчина подлежит службе. Даже двустороннее продольное плоскостопие 2 степени и армия совместимы. С другой стороны, при наличии сопутствующих заболеваний молодой человек может отказаться от службы. Негодным считается призывник с плоскостопием 2 степени и выраженным артрозом. При этом сопутствующая патология также должна прогрессировать.

Помощь в домашних условиях

Полностью вернуть стопу в здоровое положение можно только в детском возрасте, когда нога еще продолжает развиваться. В этом случае лечение продольного плоскостопия 2 степени ограничивается ношением специальной ортопедической обуви и курсом ЛФК. Такие меры не позволяют недугу прогрессировать, а мышцы стопы поддерживают в тонусе.

В зрелом возрасте полностью избавиться от заболевания не представляется возможным. Однако с помощью терапии удается остановить его развитие и минимизировать активность симптомов. У взрослых пациентов лечение состоит из следующих мероприятий:

  1. Использование ортопедических стелек. При продольном плоскостопии 2 степени специальная обувь уже не требуется. Выбирая стельки, необходимо обращать внимание на супинатор и валик в области переднего свода подошвы.
  2. При наличии избыточного веса или других проблем со здоровьем нужно заняться их устранением.

После подтверждения плоскостопия необходимо постоянно наблюдаться у ортопеда, корректировать назначенную терапию. Физиопроцедуры и массаж не являются обязательными при таком диагнозе. Иногда их рекомендуют для получения скорейшего результата. стельки ортопедические при продольном плоскостопии 2 степени

Лечебная физкультура

В домашних условиях можно делать гимнастику. Она рекомендуется именно при двустороннем продольном плоскостопии 2 степени. Лечебный комплекс должен подобрать врач. Первые упражнения лучше выполнять под его контролем, а затем можно переходить уже к домашней практике.

Для детей стандартный курс ЛФК включает подскоки и подпрыгивания, ходьбу на носочках. Для взрослых такие упражнения неэффективны. Им полезно захватывать пальцами ног предметы с поверхности пола, катать мячики разных диаметров.

Основное правило — такая гимнастика должна быть регулярной. В течение суток упражнения следует повторять несколько раз. Такое лечение продольного плоскостопия 2 степени будет еще эффективнее, если его комбинировать с другими методами.продольное плоскостопие 2 степени лечение

Нужна ли операция?

В случае деформации стопы 2 степени хирургическое вмешательство не требуется. К его помощи прибегают на следующем этапе развития патологического процесса, когда консервативное лечение не дает результата. Существует множество разновидностей операций. Выбор конкретной процедуры остается за врачом.

Также хирургическое вмешательство рекомендуется, если продольное плоскостопие обеих стоп 2 степени повлекло за собой дегенеративные изменения в позвоночнике. Однако такие случаи встречаются крайне редко, особенно если пациент своевременно приступил к терапии.

Способы профилактики

Плоскостопие — это серьезное заболевание, которое необходимо своевременно лечить. Иногда оно не ограничивается консервативным воздействием и требует хирургического вмешательства. Чтобы не столкнуться с такими проблемами, нужно заниматься профилактикой недуга.

Врачи предлагают следующие рекомендации:

  1. Совершать прогулки босиком по песку или гальке на регулярной основе.
  2. Подбирать удобную обувь и на устойчивом каблуке, выполненную из качественных материалов.
  3. При малоподвижном образе жизни несколько часов в неделю нужно уделять занятиям спортом.

При появлении начальных симптомов патологии следует сразу обращаться к врачу-ортопеду. Своевременная диагностика и качественная терапия являются залогом благоприятного прогноза.

fb.ru

Продольное плоскостопие обеих стоп 2 степени

При продольном плоскостопии уплощается продольный свод стопы, в результате чего она почти всей площадью касается поверхности пола. Сама стопа из-за этого удлиняется. Зачастую от продольного плоскостопия страдают женщины (преимущественно с лишним весом), а еще люди, чья работа предусматривает длительное статическое положение (к примеру, продавцы в магазинах, секретари и проч.). При этом чем больший вес тела, тем выше нагрузка на стопы.

Продольное плоскостопие 2 степени

При 1 степени заболевания особых беспокойств человек не испытывает, разве что ноги быстро устают и немного болят при длительной физической активности. Продольное плоскостопие 2 степени характеризуется усиленными болями, а также трудностями с подбором обуви. Наконец, на 3 степени боли в ступнях перманентны, порой они отдают в голени или поясницу; что касается подбора обуви, то он в таком случае либо затруднен, либо вообще невозможен.

Схема продольного плоскостопия

Обратите внимание! Многих интересует, пригоден ли человек со второй степенью продольного плоскостопия к армейской службе. Согласно Расписанию болезней, ст.68, человек со второй степенью подлежит призыву и получает категорию годности Б-3.

Категория годности

Призывник, у которого проставлена категория годности Б 3, фактически является годным наравне с другими. Единственное, такого гражданина не возьмут в разного рода элитные подразделения, морским пехотинцем, десантником

А сейчас выясним, каковы причины возникновения продольной плоской стопы.

Анатомия стопы

Все причины можно условно разделить на две группы – внешние и внутренние. Узнаем подробнее о каждой из групп.

Сюда относятся факторы, провоцирующие ослабление мышц и связок стопочного аппарата и развитие патологии.

Активные нагрузки на ноги, особенно у представителей тех профессий, которые предусматривают долговременное пребывание в стоячем положении (бухгалтера, парикмахеры и т. д.).

Нагрузки на ноги

Неправильная обувь. По статистике, у женщин плоскостопие появляется в четыре раза чаще, чем у мужчин. Обувь на каблуках, высота которых превышает 4 см, опасна для здоровья, следовательно, чем она – высота – выше, тем выше вероятность развития заболевания.

Неудобная неправильная обувь

Беременность, лишний вес.

Лишний вес как причина плоскостопия

Поднятие и перемещение тяжелых предметов.

Переноска тяжестей

stopa-info.ru

Плоскостопие 2 степени: лечение и профилактика

Плоскостопие 2 степени серьезней чем начальная стадия, по этому с лечением затягивать никак нельзя.

В статье вы найдете подробную информацию о плоскостопии 2 степени. Подробное описание причин и симптомов плоскостопия, а так же рекомендации по лечению и профилактике плоскостопия. Так же в статье вы найдете рекомендации насчет обуви при плоскостопии.

Эта статья будет полезна тем кто столкнулся с данным заболеванием лично, или же если вы хотите узнать больше информации для ваших родных. В статье, так же, имеются видео в которых доктор даст свои советы о плоскостопии 2 степени. Так же вы найдете лечебную гимнастику которая поможет вам справляться с вашим заболеванием и в статье подробно описаны методы физиотерапии при плоскостопии.

Плоскостопие – характеристика

Плоскостопие – характеристикаПлоскостопие – характеристикаПлоскостопие – характеристика

Плоскостопие – это состояние, при котором свод стопы уплощается и деформируется. Из-за этого ступня не может выполнять свои амортизационные функции и распределять нагрузку. В нормальном состоянии опоры должна касаться лишь наружная сторона стопы.

Это положение обеспечивается благодаря продольному и поперечному сводам. В результате получается, что нагрузка распределяется, все остальные кости выполняют свои функции. Но при плоскостопии вес тела человека давит практически на весь скелет, в том числе и на позвоночник. Из-за этого позвонки могу смещаться, хрящи и суставы подвергаются компрессии (сдавливанию), могут выходить из строя.

В отличие от начальных стадий заболевания, плоскостопие 2 степени сопровождается заметной деформацией стопы, выраженными клиническими проявлениями и изменением походки. Серьезную угрозу представляют и начальные изменения в вышерасположенных отделах опорно-двигательной системы – в крупных суставах ног и в поясничном отделе позвоночника.

Если при диагнозе — плоскостопие первой степени — боли в области стопы начинают появляться после физической нагрузки, то при плоскостопии второй степени — ноги не только болят даже после длительной прогулки, но и отекают. К вечеру подошва уплощается.

Другие характерные признаки плоскостопия 2-й степени — снижение высоты свода стопы и расширение продольного угла между бугром пятки и ладьевидно-клиновидным суставом. Нормальное значение угла свода стопы составляет 124-129 градусов. При второй степени плоскостопия улог достигает 140-150 градусов, при этом свод стопы достигает в высоту всего 17-24 миллиметров (в норме — 25-35 мм).

Кроме того, для 2-й стадии плоскостопия характерно распределение нагрузки между 2-й и 3-й плюсневой костями, что приводит к их гипертрофии. При этом нередко возникают костные разрастания — остеофиты — по краям головок данных костей. Иногда при 2 степени плоскостопия отмечается также вальгусная деформация стопы — сильное смещение большого пальца ноги наружу.

Чтобы точно определить, какая степень плоскостопия: 1 или 2, следует сделать рентген, который назначает врач-ортопед. Он же подбирает оптимальные способы лечения плоскостопия 2 степени для взрослых и детей в зависимости от состояния стопы.

Различают три степени плоскостопия, в зависимости от размера угла свода стопы. Поскольку у человека два свода в стопе, продольный и поперечный, то выделяют соответственно два вида степеней данного заболевания: продольное и поперечное плоскостопие.

Каждый вид плоскостопия обладает своими характерными особенностями, но все же выделить некоторые общие черты у обоих видов недуга возможно. В целом, 1 степень плоскостопия обычно называют слабовыраженным плоскостопием. В это время заболевание больше напоминает просто косметический дефект.

2 степень – перемежающееся, или умеренно выраженное плоскостопие – как правило, характеризуется изменениями, которые заметны невооруженному глазу. Заболевание набирает силу, и человек начинает испытывать боли в стопе, голеностопе. При этом изменяется походка, появляется некоторая косолапость либо тяжелая поступь.

3 степень, или выраженное плоскостопие, — это полная деформация стопы. Приводит это к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, могут развиться сколиоз, остеохондроз, артрозы или даже грыжи межпозвоночного диска. Боли становятся сильнее, человек испытывает трудности при ходьбе, а о занятиях спортом на этой стадии заболевания можно забыть.

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой — это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием. Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Плоскостопие – это распространенная патология, затрагивающая анатомические особенности стопы человека. Если при первой степени плоскостопия человек не ощущает сильных болей и дискомфорта при ходьбе, то вторая степень проявляется ярче.

В этом случае может измениться походка, могут возникать проблемы с суставами и позвоночником. При этом боли носят выраженный характер и ортопедические стельки не всегда помогут в лечении. Следовательно, плоскостопие второй степени требует больше внимания со стороны врачей и терпения со стороны пациента.

Вторая степень патологии вызывает деформацию стоп, что не дает возможности полностью побороть патологию. Но если комплексно подходить к лечению, то удастся остановить прогрессирование недуга и вернуть стопам былую подвижность и выносливость.

У детей, кстати, существует большой шанс сохранить полноценное здоровье стоп, если носить ортопедическую обувь и придерживаться режима, назначаемого врачом.

Из-за чего развивается заболевание

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Прежде чем выяснять, как вылечить, исправить и предотвратить плоскостопие у ребёнка или взрослого, стоит узнать причины его развития, так как их устранение является немаловажным пунктом избавления от проблемы и профилактики. Итак, перечислим негативные факторы:

  • Лишний вес. Избыток веса – это огромная нагрузка на кости, которые являются неким каркасом для всего тела. Самую сложную работу как раз выполняют стопы, тазовые кости и позвоночник. Своды ступней непременно будут уплощаться.
  • Вторая причина – это профессия. В частности, люди, вынужденные на рабочем месте весь день проводить на ногах, нередко страдают от данного недуга. Ногам обязательно по возможности нужно давать отдыхать.
  • Обувь на шпильке или очень узкая. Получается так, что основная нагрузка с пятки переходит на фаланги пальцев и поперечный свод стопы, из-за этого свод будет уплощаться, разовьётся плоскостопие.
  • Возрастные изменения тоже могут оказывать негативное влияние. Дело в том, что мышцы с возрастом слабеют, основная масса переходит именно на стопы, из-за чего происходит их деформация.
  • Травмы также могут повлиять на строение костей.
  • Некоторые заболевания (к примеру, полиомиелит или рахит) приводят к деформациям.
  • Также некоторые врачи считают, что имеет место быть наследственный фактор. В данном случае признаки болезни могут проявиться уже в детском возрасте.

Плоскостопие 2 степени: осмотр

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

В первую очередь нужно обратить внимание на собственные стопы. При данном заболевании, когда оно прогрессирует, стопа становится более плоской и широкой. Зачастую это вынуждает больного покупать новую обувь на размер больше, поскольку старая больше не подходит.

Диагностика у врача обязательна перед назначением подходящей терапии. Для подтверждения диагноза исследуют свод стопы, измеряют высоту и угол свода, высчитывают индекс Фридленда. Для человека с плоскостопием второй степени данные показатели следующие: угол свода – до 141 – 155 градусов, высота свода – 24 – 17 мм, индекс Фридленда – 25 – 27%.

Деформация стопы определяется даже при поверхностном осмотре: бросается в глаза уплощение свода и увеличение ширины стопы, которое максимально выражено при поперечном плоскостопии. Следует заметить, что увеличение поперечного размера, равно как и продольного, нередко вынуждает человека приобретать обувь на один размер больше. Нога словно «вырастает». Уместно обратить внимание и на поношенную обувь: как правило, при плоскостопии она сильно изношена с внутренней стороны

Причины возникновения

https://youtu.be/LvDVkoGNA28

Плоскостопие может развиться в любом возрасте, причины обычно связаны с образом жизни человека, уровнем физической нагрузки, обувью, которую он носит. Продольный и поперечный своды стопы являются достаточно сложными системами, поддерживающими все человеческое тело.

Навредить нормальному функционированию данной части опорно-двигательного аппарата может быть довольно легко. Основная причина – чрезмерная нагрузка на свод стопы.

Она может становиться таковой под воздействием следующих факторов: Увеличение массы тела. У людей с избыточной массой тела повышена вероятность развития плоскостопия. Особенно, если большая масса тела сочетается со «стоячей» работой, когда человек проводит много времени на ногах. Неправильно подобранная обувь. Особенно на развитие плоскостопия влияет обувь на высоком каблуке, из-за этого у взрослых женщин гораздо чаще диагностируют заболевание.

При ношении подобной обуви нагрузка на стопу распределяется неправильно. Кроме того, у детей во время формирования опорно-двигательного аппарата обувь без комфортного ортопедического подъема может спровоцировать появление плоскостопия.

Также одной из косвенных причин плоскостопия можно назвать отсутствие оптимальной физической нагрузки. У людей, которые из-за работы или по другим причинам много времени проводят сидя, свод стопы, мышцы ослабевают, риск развития заболевания повышается. Также данные мышцы могут быть слабыми из-за наследственного фактора.

Боли в ногах – главный клинический признак, которым сопровождается плоскостопие 2 степени. Типичной локализацией боли являются области свода стопы, подошвы, медиальной или латеральной лодыжки, пяточной кости.

Следует заметить, что указанная выше локализация боли характерна и для первой степени плоскостопия. Однако если на начальных этапах заболевания боль непостоянна, появляется ближе к вечеру, ослабевает и полностью проходит после отдыха, то плоскостопие 2 степени характеризуется относительным постоянством болевого синдрома. Болевые ощущения беспокоят человека как после физической нагрузки (ходьба, продолжительная работа в положении стоя), так и в покое.

Возвращаемся к локализации боли. Для второй степени плоскостопия характерен «подъем» боли по верхней конечности. Если на первой стадии болевые ощущения ограничивались подошвой и смежными областями, то на 2 стадии плоскостопия боль «поднимается» в мышцы голени и даже достигает коленного сустава.

Мышцы передней и задней поверхности бедра, равно как и тазобедренные суставы, как правило, еще не поражены, однако непостоянные болевые ощущения могут иметь место и в этих анатомических областях.

Но боль – далеко не единственный симптом. Плоскостопие 2 степени проявляется усталостью, тяжестью в ногах, отеками голеностопного сустава и свода стопы, особенно выраженными к концу рабочего дня, после статической или динамической физической нагрузки. К этим симптомам нередко присоединяются судороги икроножных мышц и заметное изменение походки: появляется косолапость, ходьба несколько затруднена.

Симптомы и диагностика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

При 2-й степени болезни проявляются симптомы болезненности в ногах. Больше всего болит область стоп, подошва, лодыжка и пяточная кость. Если при 1-й степени боль возникает после долгой ходьбы или стояния на одном месте, то при 2-й степени вызывать боль могут незначительные нагрузки. Нередко симптомы появляются в состоянии покоя.

Также для 1-й степени плоскостопия характерно, что боль быстро проходит при расслаблении, а запущенное состояние патологии может сопровождаться длительным присутствием ощущения болезненности в ногах, не проходящем даже после отдыха.

Такие признаки заболевания сказываются на образе жизни человека. Он не может много и долго ходить, стоять на месте. Начинаются проблемы с подбором обуви. Женщины не могут больше носить высокие каблуки.

Во 2-й степени патологии болезненность с прогрессированием распространяется вплоть до области бедер, тазобедренных суставов. У юношей и девушек может формироваться искривление позвоночника – сколиоз, отчего начинает болеть спина.

Кроме боли, присутствуют симптомы усталости, тяжести в ногах. Нередко отекает область голеностопы и сводов стоп, причем, характерна отечность к вечеру после нагрузки. С прогрессированием болезни могут появиться признаки судорог в икроножных мышцах, меняется тип походки, возникает косолапость.

Вторая степень данного заболевания характеризуется появлением сильной интенсивной боли в ногах. Обычно начинает болеть свод стопы, также болевые ощущение могут возникать в области пятки, лодыжки. Основное отличие в болевых ощущениях от первой степени: в самом начале заболевания они возникают только после физических нагрузок, при второй степени они присутствуют и в состоянии покоя.

Для подтверждения диагноза используются данные антропометрического исследования основных показателей состояния свода стопы: высота, угол свода, индекс Фридленда. Норма и описание методологии определения этих показателей приведено в материале, посвященном начальной стадии заболевания, здесь же мы ограничимся перечислением диагностических критериев 2 степени плоскостопия: угол свода «уплощается» до 141-155 °, высота свода снижается до 24-17 мм, а индекс Фридленда падает до 25-27 %.

Плоскостопие 2 степени: армия

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие – это не просто косметический дефект, который лишь незначительно затрудняет ходьбу. Нормальный свод стопы принимает на себя и смягчает все аксиальные нагрузки при ходьбе (и, тем более, при беге), защищая тем самым колени, тазобедренные суставы и позвоночник.

При плоскостопии рессорная функция стопы нарушается, вследствие чего резко возрастает нагрузка на все вышерасположенные отделы опорно-двигательного аппарата. В результате этого развиваются такие заболевания, как деформирующий артроз крупных суставов нижних конечностей, остеохондроз поясничного отдела, межпозвонковая грыжа.

Военные не знают о том, что заболевания следует не лечить, а, по возможности, предупреждать. Посему призывники с 1-й и 2-й степенью плоскостопия (как продольного, так и поперечного) считаются годными и от призыва не освобождаются. Хотя тяготы и лишения воинской службы с большой долей вероятности приведут к развитию начальных стадий.

деформирующих заболеваний суставов нижних конечностей, при диагнозе плоскостопие 2 степени армия ждет своих героев.

А вот если при той же 2 степени недуга у призывника уже имеются признаки 2-й стадии дегенеративного заболевания суставов, его признают «не годным в мирное время».

Поэтому, даже если врач-ортопед подтвердил наличие плоскостопия 2 степени, ваше внимание должно быть приковано не столько к основному диагнозу, сколько к его осложнениям. В клиническом диагнозе должно быть указано наличие 2-й (!) стадии артроза суставов нижних конечностей, которое и станет решающим аргументом при определении годности призывника к срочной службе. А при отсутствии этого пункта в диагнозе, рассчитывать на гуманность военного комиссара особо не приходится.

Основной вопрос, который волнует подростков и их родителей, будет ли юноша служить в армии с плоскостопием. Всем известно, что перед призывом в армию призывники проходят медицинскую комиссию. Степень плоскостопия определяется с помощью рентгенодиагностики. Военно-врачебная комиссия исследует обе стопы юноши при нагрузке, то есть в положении стоя. Если диагностируется продольное плоскостопие, то не призывают к службе в армии при 3-й степени.

Но есть категория годности, благодаря которой, можно получить поблажки при призыве на службу. Категория годности «A», согласно 68 статье по критериям Расписания болезней означает продольное плоскостопие и то, что юноша годен к полноценной службе в армии.

Категория годности «Б3» означает, что юноша годен с определенными ограничениями и присваивается она при 2-й степени плоскостопия. А вот категория годности «B» означает, что юноша ограниченно годен и не призывается на службу. При 2-й степени плоскостопия с начавшимся артрозом или выраженным синдромом болезненности также могут не призвать на службу в вооруженные ряды.

При поперечном плоскостопии критерии схожи, но в запущенных состояниях может ставиться 4-я степень, которая так же, как и 3-я степень, является противопоказанием к службе в армии. Нередко при сомнениях выполняется два и более исследования с помощью рентгена, которые позволяют установить степень и форму патологии.

Плоскостопие является достаточно серьезным заболеванием, которое требует постоянного контроля и ограничения нагрузок на больные ноги. Однако с данным заболеванием легких степеней в армию все же берут без всяческих ограничений, независимо от того, какие войска.

При плоскостопии 2 степени в армию не берут только при условии развития других патологий на фоне деформации стопы. Например, негодным считается призывник с плоскостопием 2 степени с артрозом. При этом стадия сопутствующего заболевания также должна быть не слабее второй. Поэтому при деформации стопы во время комиссии для армии в первую очередь обращают внимание на развившиеся на ее фоне патологии. Категория годности для таких больных – негодность к службе в мирное время.

Лечение плоскостопия 2 степени у взрослых и детей

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Самое главное — сразу же обратиться к врачу, как только появятся первые неприятные ощущения в стопах. К сожалению, у взрослых плоскостопие полностью не вылечивается из-за возраста и уже произошедших изменений. Старайтесь не допускать длительных нагрузок на ноги, одевайте удобную обувь, если вам предстоит много времени провести на ногах, обязательно следите за походкой. Очень важно не дать перейти заболеванию из одной стадии в другую, ведь плоскостопие 3 степени доставит гораздо больше неприятностей и ограничений.

Пока стопа только формируется, всё можно исправить, даже если у ребенка диагностировано плоскостопие 2 степени. И самым эффективным будет массаж стоп. Однако массажировать необходимо не только стопу, но и голень, и колени, и поясницу. Так результат будет достигнут быстрее и эффективнее.

Продолжительность сеанса детского массажа при плоскостопии обычно не превышает 10-15 минут. Однако в этом вопросе очеь важна регулярность — результата от одной процедуры вы не увидите. Стандартный курсмассажа при плоскостопии у детей включает около 13-15 процедур. При необходимости специалист может рекомендовать увеличить это количество с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Техника лечебного массажа при плоскостопии подбирается индивидуально. Однако чаще всего применяется прием движения от пальцев на ноге к к пятке, а затем от голени к колену. Можно использовать растирание, сдавливание, похлопывание, поглаживание и т.д.

Хороший эффект дают различные массажные ролики, шарики и другие ортопедические приспосбления. Однако перед их использованием обязательно проконсультируйтесь со врачом — неправильно выполненный массаж лишь навредит ребенку и усугубит проблему.

Применяются и другие физиотерапевтические процедуры для лечения плоскостопия, как-то: контрастные ванночки, лечебная гимнастика, хождение по массажному коврику. И конечно, подбирайте малышу удобную обувь и не допускайте сильных нагрузок на стопу. По счастью, сегодня многие производители предлагают красивую и функциональную обувку с учетом всех ортопедических требований.

Не ленитесь: ведь лечение плоскостопия у детей напрямую зависит от возраста, так что чем раньше вы начнете, тем больше шансы избавиться от плоскостопия полностью и навсегда. Остановимся на том, как вылечить плоскостопие 2 степени и можно ли забыть о диагнозе. У взрослых будет сложно добиться излечивания заболевания в такой стадии, поэтому лечение направляется на остановку прогрессирования патологии, а также на уменьшение проявления боли и дискомфорта.

Пока стопа только формируется, всё можно исправить, даже если у ребенка диагностировано плоскостопие 2 степени. И самым эффективным будет массаж стоп. Однако массажировать необходимо не только стопу, но и голень, и колени, и поясницу. Так результат будет достигнут быстрее и эффективнее.

Продолжительность сеанса детского массажа при плоскостопии обычно не превышает 10-15 минут. Однако в этом вопросе очеь важна регулярность — результата от одной процедуры вы не увидите. Стандартный курсмассажа при плоскостопии у детей включает около 13-15 процедур. При необходимости специалист может рекомендовать увеличить это количество с учетом индивидуальных особенностей ребенка

Соблюдая назначения врача, можно добиться существенных успехов в терапии плоскостопия. Основная задача пациента – это исключить вредные факторы. Женщинам придется отказаться от ношения высоких каблуков.

Как мужчинам, так и женщинам нужно научиться выбирать удобную обувь, носить ортопедические стельки. При 2-й степени и сильных проявлениях боли может понадобиться ношение ортопедической обуви, изготавливаемой на заказ.

Особое внимание уделяется гигиене ног. Нужно следить, чтобы не трескались мозоли, не разрасталась “косточка” и при необходимости сразу обращаться к врачу.

Не стоит забывать о лечебной физкультуре. Врач-ортопед сможет подобрать индивидуальные упражнения для ежедневных занятий. Применяется физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Курс массажа благоприятно влияет на мышцы и связки, позволяя их укрепить и остановить процесс деформации.

При 2-й степени может понадобиться хирургическое лечение, особенно при разрастании “косточки”, серьезных деформациях и невозможности терпеть боли.

Не смотря на всю тяжесть заболевания, хирургическое лечение применяется в исключительных ситуациях. Чаще до третьей степени плоскостопие стараются лечить консервативными методами.

Обязателен подбор ортопедической обуви в соответствии с индивидуальными физиологическими изменениями. Так же следует использовать специальные стельки и подушечки для ног, они уменьшат неприятные ощущения и предотвратят образование натоптышей.
Эффективно для лечения плоскостопия на второй стадии сочетание техник массажа и мануальной терапии. На время лечения необходимо ограничить время пребывания на ногах, отказаться от продолжительных прогулок и ношения тесной обуви на каблуках. Среди способов, как лечить плоскостопие 2 степени эффективным считается так же лечебная гимнастика.

Лучшие результаты дают комплексы, включающие в себя не только упражнения для укрепления мышц стопы и ног, но и придающие правильное положение спине, формирующие осанку. Усилить эффект терапии пациент может и домашними занятиями.

Простейшие сгибания-разгибания пальцев, захват ими небольших по размеру предметов, катание ногами по полу шипованных мячиков и хождение босиком – все это способствует скорейшему выздоровлению. Если случай сложный и серьёзный, то может быть назначено хирургическое лечение. Оно заключается в удалении выступающей части кости, а также в пересадке связок и мышц. Кроме того, будет произведена коррекция капсулы сустава.

Методы физиотерапии для лечения плоскостопия

Лечение плоскостопия основывается на укреплении мышц стопы. Именно по этой причине обойтись без правильных физических нагрузок не получится. Хорошие результаты дает плавание.

При этом неважен стиль, самое главное – производимый ногой гребок. Учтите, что при второй степени заболевания занятия могут сопровождаться неприятными ощущениями. Начинать необходимо с непродолжительных тренировок, постепенно увеличивая их продолжительность.

Самым правильным ответом на вопрос, как вылечить плоскостопие 2 степени будет рекомендация заниматься разными видами спорта. Однако если деформация стопы уже имеет место быть, стоит отказаться от катания на коньках и других видах спорта, требующих специфической обуви и дающих сильные нагрузки на ноги.

Лечение в домашних условиях

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Почти полностью вернуть стопу в нормальное здоровое положение можно лишь в детском возрасте, пока нога еще развивается, само заболевание не запущено. Тогда основой лечения является ношение специальной ортопедической обуви, не позволяющей заболеванию прогрессировать, и лечебная гимнастика, которая помогает поддерживать мышцы стопы в тонусе.

При этом массаж и другие процедуры являются вспомогательными. В более зрелом возрасте необходим полный комплекс возможных средств для борьбы с плоскостопием, полностью избавиться от него не выйдет, однако с помощью терапии получится остановить прогрессирование заболевания и ослабить большинство симптомов.

У взрослых лечение состоит из следующего: Использование ортопедических стелек для обуви. При выборе подходящей модели стелек нужно обязательно обратить внимание на наличие нужного супинатора и валика в районе переднего свода стопы.

При этом при второй степени заболевания ортопедическая обувь на заказ не требуется, достаточно подбора удобной модели обычной обуви и стелек к ней. Обувь при плоскостопии должна быть максимально анатомически комфортной для человека. Следует отказаться от высокого каблука, допустим исключительно небольшой подъем, одобренный ортопедами. При наличии лишнего веса и других патологий, послуживших фактором развития заболевания, нужно заняться лечением данных проблем.

Массаж и процедуры

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Массаж при плоскостопии очень эффективен. Среди его основных задач такие, как улучшение кровоснабжения и циркуляции лимфы, укрепление мышц, сухожилий и связок, снятие нагрузки с наиболее напряжённых частей, а также восстановление некоторых важных функций стопы. Кроме того, такая процедура поможет расслабиться и избавиться от боли. Но важно доверять только профессионалам своего дела!

В среднем один сеанс длится от 5-7 до 10-15 минут. Массажист также должен уделять внимание голеням. Кроме того, эффективным будет воздействие и на поясницу. Курс лечения включает в себя в среднем 13-15 процедур, но при необходимости их количество можно увеличить.

Существует множество различных приёмов, техник и подходов. Они подбираются индивидуально с учётом степени заболевания и особенностей строения конечности. Но обычно специалист движется от пальцев к пяточной части и от голени к колену.

Приёмов тоже существует много: разминание, сдавливание, растирание, поглаживание, похлопывание, выжимание, рубление, отглаживание, надавливание и так далее. При проведении процедуры можно использовать различные валики, шарики, ролики и так далее. Помните о том, что массаж имеет свои противопоказания!

Физиотерапевтические процедуры благоприятно воздействуют на регенерацию и структуру тканей, поэтому тоже эффективны, как и контрастные ванны (они улучшают обмен веществ).

Предлагаем несколько упражнений:

  • Ставьте стопы сначала на внешнюю сторону, затем на внутреннюю. Сначала выполняйте упражнение, сидя на стуле и опираясь ногами о пол, затем встаньте и занимайтесь стоя. Повторите всё 30-50 раз.
  • Можно разворачивать стопы. Для этого сядьте на стул и постарайтесь расположить ступни на одной прямой линии. Сначала соединяйте пятки, а потом пальцы. Затем встаньте и проделайте то же самое. Необходимо сделать не менее 30 повторов.
  • Встаньте прямо и расположите ноги на ширине плеч. Теперь попеременно вставайте то на носочки, то на пятки. Делайте плавные перекаты, затем меняйте позицию быстрее. Повторите упражнение 40-50 раз.
  • Сядьте на стул, ноги приподнимите от пола. Вращайте ступнями сначала в одну, затем в другую сторону. Сделайте по 20-30 оборотов в каждую.
  • Ходьба на месте без отрыва от пола носков. Поднимаются только пятки, причём как можно выше. Выполняйте упражнение быстро в течение одной-двух минут.

Можно ли бегать при плоскостопии? При первой степени немного можно. При второй же и тем более третьей лучше быть аккуратнее и проконсультироваться с врачом.

Существуют различные устройства для лечения данного недуга: ролики, валики, шарики и так далее. Но наиболее эффективен коврик от плоскостопия.

Он представляет собой поверхность в виде секций с разными выпуклыми фактурами: шарики (имитация камней), ворсинки (как трава) и прочие. Нужно ходить по такому коврику 10-20 минут в день (можно за несколько приёмов). Это нетрудно и даже приятно. Берите приспособление с собой в путешествия, занимайтесь регулярно, только тогда будет положительный эффект.

Профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Плоскостопие 2 степени: лечение, причины и профилактика

Если говорить о профилактике, то стоит сделать акцент на ношение обуви. Обувь должна быть удобной, соответствовать размеру. Также каблук не должен превышать высоту в 5 сантиметров.

Не допустить прогрессирование патологии сможет своевременная диагностика. Если появился дискомфорт при ношении обуви, изменилась походка и ноги стали быстро уставать и отекать, то стоит посетить врача и провериться на наличие плоскостопия.

Нередко диагноз “плоскостопие” связан с наследственностью, так что если заболеванием страдали родители, то стоит внимательнее относиться к здоровью своих ног.

Источник: «osteohondroz-med.ru; sportobzor.ru; moyaspina.ru; nashynogi.ru; ladysmed.ru; lechim-prosto.ru; sys-tav.ru»

sustavnik.ru

Продольное плоскостопие 2 степени — диагностика и эффективные методы лечения!

При продольном плоскостопии уплощается продольный свод стопы, в результате чего она почти всей площадью касается поверхности пола. Сама стопа из-за этого удлиняется. Зачастую от продольного плоскостопия страдают женщины (преимущественно с лишним весом), а еще люди, чья работа предусматривает длительное статическое положение (к примеру, продавцы в магазинах, секретари и проч.). При этом чем больший вес тела, тем выше нагрузка на стопы.

Продольное плоскостопие 2 степениПродольное плоскостопие 2 степени

Продольное плоскостопие 2 степени

При 1 степени заболевания особых беспокойств человек не испытывает, разве что ноги быстро устают и немного болят при длительной физической активности. Продольное плоскостопие 2 степени характеризуется усиленными болями, а также трудностями с подбором обуви. Наконец, на 3 степени боли в ступнях перманентны, порой они отдают в голени или поясницу; что касается подбора обуви, то он в таком случае либо затруднен, либо вообще невозможен.

Схема продольного плоскостопияСхема продольного плоскостопия

Схема продольного плоскостопия

Обратите внимание! Многих интересует, пригоден ли человек со второй степенью продольного плоскостопия к армейской службе. Согласно Расписанию болезней, ст.68, человек со второй степенью подлежит

med-explorer.ru

Продольное и поперечное плоскостопие 2 степени

Когда под воздействием различных факторов окружающей среды происходит уплощение свода на стопе, развивается болезнь, которая в ортопедии называется плоскостопие. Эта патология имеет несколько форм и степеней развития. И если в начальной стадии человек может даже не замечать деформацию, то плоскостопие 2 степени уже доставляет своему обладателю большое количество неприятностей. Одна из них — это выраженная боль, проявляющаяся при нагрузке ног во время ходьбы или других занятий.

Проявления 2 степени недуга

Фото ног при плоскостопии второй степени более показательны чем при первой. Оно может быть, как одностороннее, так и двустороннее. В зависимости от формы можно видеть уменьшенное расстояние от плоской поверхности до верхней точки свода или деформацию большого пальца по вальгусному типу, или сочетанные проявления. Симптомы плоскостопия становятся выраженными. Боль увеличивается в интенсивности и частоте возникновения. Походка меняется, а обувь, которая ранее подходила для ежедневной носки становится неудобна или вовсе мала. Если никак не реагировать на плоскостопие второй степени, то оно способно перейти в 3 степень.

Зависимость клинической картины и диагностических критериев от формы плоскостопия

Уплощение стопы бывает трех видов – продольной направленности, поперечной направленности и продольно поперечное. Вторая степень плоскостопия, которая для каждой из форм клинически мало чем отличается, имеет различия относительно внешнего вида и критериев диагностики, помогающих эту степень установить.

Поперечная деформация

Поперечное плоскостопие 2 степени

Поперечное плоскостопие 2 степени

Поперечная деформация — это самый частый вариант уплощения стопы. Для поперечного плоскостопия 2 степени характерно искривление главного пальца по вальгусному типу, а также уплощение передней части стопы с увеличением ее поперечного размера. Когда возникает вторая степень плоскостопия в этом варианте, стопа становится более короткой чем была раньше. Около основания большого пальца образуется косточка, которая воспаляется и постоянно болит. Особенно это проявляется во время физических нагрузок, оказываемых на стопы. Могут появляться судорожные состояние в ноге. На подошве формируются омозоления и уплотнения.

Диагностическими критериями являются размеры двух углов в градусах:

  • Один из них — это угол, располагающийся между первыми двумя костями плюсны, величина которого в этой степени находится в диапазоне от 13 до 15 при нормальном значении 9.
  • Второй образован первой плюсневой костью и воображаемой осью проходящей через фаланги первого пальца. Его нормальное значение составляет 14 градусов, тогда как при 2 степени оно увеличивается, попадая в промежуток от 21 до 30.

На заметку!

С целью определения размеров углов назначается рентгенологическое обследование с созданием снимков в трех проекциях.

Продольное искривление

Продольное плоскостопие 2 степени

Продольное плоскостопие 2 степени

Для продольного плоскостопия 2 степени характерно увеличение размеров стопы как вдоль, так и в поперек. Особенностью этой формы является тот факт, что стопа в период покоя старается вернуть нормальное состояние свода, поэтому наибольшее его уплощение видно в вечернее время. Боли которые испытывает пациент при движении, затрагивают не только стопу, но и все отделы нижней конечности.

Для определения степени продольной формы искривления измеряют величину угла, сформированного костями плюсны и предплюсны, а также высоту свода стопы. Высота измеряется с помощью проведения перпендикуляра из верхней точки свода к горизонтальной плоскости на которой стоит нога. При 2 степени угол, который у здоровой стопы имеет значение от 125°до 130°, увеличивается до 141°-155°. Высота свода при нормальном анатомическом положении составляет более 35 мм. В данной ситуации она снижается до 17-24 мм.

Сочетанная патология

Для плоскостопия второй степени комбинированного типа характерны признаки обоих вышеописанных вариантов. Искривлению подвержены своды стоп расположенные как в продольном, так и в поперечном направлении. Пальцы смещаются, а их связочный аппарат уже не способен к нормальному функционированию. Поворот ступни выполняется очень сложно.

На заметку!

Этот вид плоскостопия формируется после 35 лет под воздействием узконосой обуви и лишнего веса.

Способы коррекции патологии

Лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия 2 степени – процесс долгий, требующий терпения. Вылечить заболевание у взрослых полностью почти не удается. Детские стопы реагируют на лечение более благодарно, поскольку в них еще не завершились процессы окостенения. Но отсутствие полного эффекта не значит, что нужно отказаться от лечения. Главное, что следует предпринять – это не дать патологии дойти до 3 степени, которая сильно ухудшит состояние пациента.

Способы консервативного лечения:

  1. Массаж лечебного типа. Целью этого метода является укрепление мышечных волокон, участвующих в поддержании свода стопы, а также нормализации и стимуляции тока крови в подошвах, что ведет к активации метаболических процессов.
  2. Специальная гимнастика. Упражнения из комплекса лечебной физкультуры можно и нужно проводить в домашних условиях в утреннее время, увеличивая нагрузку на стопы постепенно. Суть этих занятий заключается не только в укреплении мышечно-сухожильного комплекса, но и в перераспределении нагрузки на элементы стопы правильным образом. Основу любого комплекса составляют хождение по неровным поверхностям и на разных частях стопы, сгибательные и разгибательные движения пальцами, а также вытягивание носков.
  3. Физиотерапевтические методы позволяют уменьшить боль и воспаление, восстановить подвижность мелких суставов, а также улучшить кровоснабжение стоп. Чаще всего используют лечение грязями, гидромассажи, аппликации с озокеритом и электростимуляцию волокон мышечной ткани.
  4. Ортопедические стельки используют только по назначению врача на определенный период, поскольку превышение времени их использования ведет к тому, что стопа привыкает к постоянной поддержке и мышцы полностью расслабляются.

Оперативное лечение

Если после длительного использования всех вышеперечисленных методов эффективности достичь не удалось, а пациента продолжают беспокоить боли и дискомфорт, то рассматривают вариант хирургического вмешательства. Существует большое количество вариантов исправления плоской стопы, но ни один из них не гарантирует полного избавления от деформации. После того, как операция проведена и функции стопы восстановлены, пациент должен регулярно выполнять гимнастические упражнения, а также проходить сеансы массажа и физиопроцедур с целью укрепления и поддержания тонуса мышечных волокон. Это поможет снизить риски повторного возникновения плоскостопия.

xnog.ru

Двустороннее продольное плоскостопие • Армия и призывник

Различают три степени плоскостопия, в зависимости от размера угла свода стопы. Поскольку у человека два свода в стопе, продольный и поперечный, то выделяют соответственно два вида степеней данного заболевания: продольное и поперечное плоскостопие.

Каждый вид плоскостопия обладает своими характерными особенностями, но все же выделить некоторые общие черты у обоих видов недуга возможно.

В целом, 1 степень плоскостопия обычно называют слабовыраженным плоскостопием. В это время заболевание больше напоминает просто косметический дефект.
2 степень – перемежающееся, или умеренно выраженное плоскостопие – как правило, характеризуется изменениями, которые заметны невооруженному глазу. Заболевание набирает силу, и человек начинает испытывать боли в стопе, голеностопе. При этом изменяется походка, появляется некоторая косолапость либо тяжелая поступь.
3 степень, или выраженное плоскостопие, — это полная деформация стопы. Приводит это к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, могут развиться сколиоз, остеохондроз, артрозы или даже грыжи межпозвоночного диска. Боли становятся сильнее, человек испытывает трудности при ходьбе, а о занятиях спортом на этой стадии заболевания можно забыть.

Это были общие черты обоих видов плоскостопия, а теперь более детально рассмотрим каждый вид заболевания.

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается. Продольное плоскостопие встречается, как правило, у молодых женщин с избыточным весом, а также у людей, работа которых требует постоянного статического напряжения (продавцы, бухгалтеры, секретари). Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке. Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви. Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

  • Плоскостопие 1 степени. Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131—140°, высота свода 35—25 мм.
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24—17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных. Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщин 30-50 лет. При этом наблюдаются также т.н. «натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей. Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

А теперь рассмотрим физиологические особенности каждой из степеней поперечного плоскостопия более детально:

  • Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I—II плюсневыми костями в 10—12 градусов;
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие?», а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых» и «Лечение плоскостопия в домашних условиях»

Статья содержит всю необходимую информацию для призывников с заболеванием плоскостопие и артроз суставов стопы. Представлены статьи из Расписания болезней по заболеваниям стоп, а также категории годности, соответствующие степеням выраженности заболеваний.

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике заболевания стоп. При прохождении военно-врачебной экспертизы для подтверждения диагноза плоскостопие и степени деформации направляют на прохождение рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях, выполненной под нагрузкой (стоя). Изучение рентген-снимков, выполненных в двух проекциях позволяет классифицировать плоскостопие по виду и степени деформации стопы.

Продольное плоскостопие — это деформация, при которой стопа соприкасается с полом большей частью подошвы, а длина стопы увеличивается (опущение свода).
Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы.

Степень продольного плоскостопия определяется профильной рентгенограммой в положении стоя под нагрузкой.
В норме угол свода равен 125-130 градусам, высота свода — 39 мм.

Статья 68 из Расписания болезней

Категория годности «А» (годен)
угол продольного внутреннего свода: от 131° до 140°
высота свода: от 35 мм. до 25 мм.

Категория годности «Б-3» (годен с ограничениями)
угол продольного внутреннего свода: от 141° до 155°
высота свода: от 24 мм. до 17 мм.

Нередки случаи, когда величина угла продольного внутреннего свода стопы подпадает под 3-ю степень плоскостопия, а величина высоты свода подпадает под 2-ю степень плоскостопия. В таких случаях, лечащий врач поставит диагноз продольное плоскостопие 3 степени, но при проведении медицинского освидетельствования врачи-специалисты будут руководствоваться методическими рекомендациями, согласно которым в определении степени продольного плоскостопия приоритетной является величина высоты свода. Поэтому, в указанном случае, граждане признаются годными с незначительными ограничениями и подлежат призыву на военную службу.

Поперечное плоскостопие — это деформация стопы, при которой наблюдается уплощение поперечного свода, опора переднего отдела приходится на головки всех пяти плюсневых костей, плюсневые кости расходятся, а длина стоп уменьшается, также наблюдается деформация 1-го пальца в виде отклонения наружу, при этом средний палец деформирован молотко-образно.
Не берут в армию с поперечным плоскостопием 3 степени и выше.

Степень поперечного плоскостопия определяется рентгенограммой переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой (стоя).

Статья 68 из Расписания болезней

Категория годности «А»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 10° до 12°,
угол отклонения первого пальца: от 15° до 20°;

Категория годности «Б — 3»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 12° до 15°,
угол отклонения первого пальца: от 20 до 30

Категория годности «В»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 15° до 20°,
угол отклонения первого пальца: от 30° до 40°;

Артроз суставов стопы – это заболевание, при котором наблюдаются воспалительные процессы мягких тканей и разрушение хрящевых (соединительных) тканей в суставах.

В армию не берут с поперечным или продольным плоскостопием 3 степени и выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы.

Стадия артроза определяется по рентген-снимкам стопы, измеряют сужение суставной щели и краевые костные разрастания от края суставной щели.

Статья 68 из Расписания болезней

Артроз 1-й стадии
Сужение суставной щели менее чем на 50 процентов
Краевые костные разрастания, не превышающие 1 мм от края суставной щели

Артроз 2-й стадии
Сужение суставной щели более чем на 50 процентов Краевые костные разрастания, превышающие 1 мм от края суставной щели Деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей

Артроз 3 стадии
Суставная щель на рентген-снимке не определяется Выраженные краевые костные разрастания Грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей

Продольное плоскостопие — наиболее распространенный вид этого недуга. Такое явление встречается примерно у 40% всех пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Этот процент распространенности объясняется тем, что у детей костно-хрящевая система активно развивается на протяжении 16-18 лет. Поэтому любое негативное влияние внешних факторов может привести к возникновению такого заболевания. У взрослых этот недуг встречается из-за избыточного веса.

В нормальном состоянии длина человеческой стопы не должна превышать 2/3 ее ширины. Если наблюдается двухстороннее продольное плоскостопие, то нарушение двигается к увеличению. Такую патологию можно определить и дома самостоятельно. Для этого возьмите жирный крем и смажьте стопу, а потом встаньте на чистый лист бумаги. По оставленному отпечатку можно будет судить о структуре ступни. Если наблюдается 3 или 4 степень заболевания, то можно увидеть полное отражение средней стопы. При 1 и 2 степени она выступает на 2/3 ее ширины.

Утверждать о конкретике невозможно, так как классификация зависит от генетической предрасположенности и механизма формирования патологии:

  1. Когда происходит нарушение продольного свода, это чаще всего проявляется у детей и их родителей. В основном можно встретить в 3 % случаев.
  2. Врожденная патология.
  3. Возникновение недуга возможно, если имелось повреждение апоневроза подошвы, а также мышц и костей ступни.
  4. В процессе недостатка витамина D образуется рахитическое плоскостопие.
  5. Когда происходит паралич двигательной функции нижних конечностей.
  6. Во время нарушения строения свода. Это встречается у 80% людей. Особенно когда имеется слабость мышечной системы, избыточный вес, отсутствие физических нагрузок.

Степень продольного плоскостопия зависит от деформации стопы, а именно:

  1. 1 степень. Отсутствуют видимые признаки плоскостопия. Появляется усталость в ногах после физической нагрузки, ходьбе и беге. Если надавить на стопу, то может появиться боль, к вечеру происходит отекание и нарушается походка.
  2. 2 степень. Наблюдается исчезновение свода стопы. Болевые ощущения значительно увеличиваются, в основном начинаются от лодыжки и голени. Мышцы становятся не такими эластичными и походка значительно меняется.
  3. 3 степень. Видна сильная деформация стопы. Боль не утихает в ногах, отечность в области голени и коленного сустава. Стоить отметить, что боль возникает еще в пояснице и голове. Человеку трудно двигаться, чтобы облегчить состояние, необходимо носить специальную обувь.
  4. 4 степень. Наибольшая деформация стопы. Сопровождается сильной болью при ходьбе или невозможностью ходить.

При развитии первой и второй степени плоскостопия наблюдаются кратковременные боли. В основном люди не обращают на это никакого внимания. Тем не менее, если у пациента выявят поперечное плоскостопие, то его можно излечить на ранней стадии без терапии.

Когда заболевание перерастает во вторую стадию, то об этом будет свидетельствовать отечность подошвы. Боль проявляется сильнее, и совершать движение становится затруднительно. Но если немного отдохнуть, то все симптомы проходят, поэтому те, кто страдает лишним весом, думают, что это все от него.

Если вторую степень не лечить, то через некоторое время плоскостопие перерастет в третью степень.

Третья стадия лечится путем привычного способа терапии и полностью выздороветь удается немногим. Симптомы проявляются в виде отека стопы, это происходит из-за сдавливания сосудов и нервов. Только хирургическое вмешательство позволит избавиться от этого недуга.

При четвертой степени происходит уплощение стопы настолько, что передвигаться становится невозможно. Ноги постоянно устают, лодыжки отекают, поэтому обувь таким людям приходится покупать на два размера больше.

Терапия такого заболевания — это трудоемкий и длительный процесс.

Но стоить отметить, что полностью избавиться от него нельзя. Лечению поддаются только те дети, у которых была обнаружена эта патология на ранних стадиях (1 и 2 степени плоскостопия). Им необходимо заниматься лечебной физкультурой под наблюдением специалиста.

Лечение 2 степени заболевания включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий, которые нужно выполнять в четкой последовательности. Стоить отметить, что вылечить полностью не удастся, а вот облегчить состояние получится. В обязательном порядке нужна лечебная физкультура, заниматься которой рекомендовано по 15 минут в день. Комплекс мероприятий разрабатывается для каждого индивидуально. Кроме того, дополнительно назначается массаж. Самостоятельно его делать нельзя, этим должен заниматься профессионал. Домой необходимо купить специальный коврик для профилактических и лечебных целей.

Лечение 3 степени считается сложным процессом из-за того, что это последняя стадия развития заболевания. Здесь комплекс лечебных мероприятий проводят консервативным и хирургическим путем. Если применять массаж и лечебную физкультуру, то оптимального результата достичь трудно. Добиться максимального эффекта можно с помощью хирургического вмешательства. Правда, многие уверены, что лечебная физкультура поможет справиться с заболеванием, и проводят определенный комплекс упражнений по 15 минут несколько раз в день.

Терапию 4 степени продольного плоскостопия у взрослых осуществляют путем определенных упражнений. Естественно, если болезнь запущена, то без хирургического вмешательства никак не обойтись. Многие врачи назначают лечебную физкультуру, которая направлена на развитие моторики пальцев. Рекомендовано дополнительно носить специальные ортопедические стельки и обувь. А в квартире разместить специальные массажные коврики.

Лечение заболевания у детей

Какова схема лечения плоскостопия у детей? У ребенка терапию проводят с помощью консервативного метода, а хирургическое вмешательство исключается. Детям накладывают специальные гипсовые повязки или лонгеты. Для укрепления костей, мышц и связок нужно проводить лечебную физкультуру и массаж. И назначается он индивидуально для каждого ребенка. Детям также нужно носить специальные ортопедические стельки и обувь. По полу босиком ходить нельзя. Полезней всего таким образом бегать по неровностям, траве, песку или мелкому щебню. В момент лечения старайтесь обращать внимание на походку ребенка. Так как нога должна ставиться и опираться параллельно внешнему краю стопы.

Помните, что если вовремя обратиться за помощью к специалисту, то можно избавиться от больших проблем в будущем.

Post Views: 131

prizyvnik-info.ru

Плоскостопие второй степени: причины, симптомы, лечение

Что такое плоскостопие

Изменение формы стопы, сопровождающееся опущением ее свода, называется плоскостопием. При этой патологии стопы частично или полностью теряют свои амортизирующие свойства. Каждый шаг пациента сопровождается сотрясениями.

Ступня состоит из множества костей, соединенных суставами, связками и сухожилиями. Важное место в ее строении занимают своды. Это упругие и достаточно жесткие образования, имеющие форму дуги.
Продольный свод находится вдоль внутреннего края стопы. Его вершиной является ладьевидная кость. Поперечный свод расположен под основанием пальцев. В области головок плюсневых костей он сильно выражен. Когда мы ходим, своды смягчают каждое движение, удерживают вес нашего тела. На какую бы поверхность ни становился субъект, своды не дают ему упасть.
Когда прочность ваших мышц и связок уменьшается, стопы становятся похожими на тюленьи ласты. Нагрузку, которую обязана была брать на себя ступня, распределяют между собой ноги и позвоночник.

Степени и виды заболевания

Выделяют 3 вида болезни.

  1. Продольное плоскостопие (второй степени или третьей). Стопы больного почти полностью контактируют с полом. Длина стопы увеличивается.
  2. Поперечное плоскостопие. Передняя часть ступни выглядит слишком широкой, распластанной. На 2 и 4 головки плюсневых костей падает чрезмерная нагрузка. Большой палец, напротив, не получает нагрузки, которая изначально ему предназначалась. 
  3. Комбинированная разновидность болезни. Этот тип деформации ступни характеризуется одновременным уплощением обоих сводов. Комбинированное плоскостопие второй степени встречается редко.

Степени патологии

Существует 3 стадии болезни:

  1. При начальной стадии заболевания связки ступни ослаблены. Деформации практически отсутствуют. Неравномерная нагрузка на разные отделы ступни обычно вызвана ношением обуви на высоком каблуке. Когда своды только начинают опускаться, пациент ощущает дискомфорт в ногах во время прогулок. Вероятность обнаружения недуга на ранней стадии невысокая.
  2. Вторая степень плоскостопия. Эта стадия болезни характеризуется значительным уплощением сводов стопы. Походка больного становится косолапой. Субъект жалуется на боли в стопах и лодыжках.
  3. Третья степень. Деформация ступней носит ярко выраженный характер. Первый палец ноги выглядит скрюченным, отклоняется на внешнюю сторону. Пациент испытывает постоянные боли не только в голенях и стопах, но и в пояснице. У многих больных присутствует артроз коленного сустава.

Причины возникновения плоскостопия второй степени

Стопы грудничков отличаются плоскостью. Это нормально. Формирование стопы происходит под воздействием нагрузок. Когда малыш делает первые шаги, начинают формироваться своды его ступни. Необходимо сглаживать вертикальные нагрузки, совершать длительные пешие прогулки. Так стопы приобретают характерный изгиб.

Если ступня взрослого не имеет сводчатого изгиба, речь идет о серьезной патологии. Факторов, способствующих развитию болезни, существует множество.

  1. Наследственная склонность.
  2. Рахит, перенесенный в детстве.
  3. Необходимость долго пребывать в стоячем положении. Плоскостопие 2 степени нередко выявляют у мужчин и женщин, чья профессиональная деятельность подразумевает частое и продолжительное стояние на ногах: преподавателей, продавцов, парикмахеров.
  4. Лишние килограммы. Тучные люди подвергают свои стопы солидной нагрузке. Увеличивается вероятность патологических изменений в мышцах и связках стопы.
  5. Избыток нагрузок. У людей, которые часто носят тяжести, меняется форма ступней.
  6. Травмы ног.
  7. Полиомиелит.
  8. Недостаток двигательной активности.
  9. Пяточная шпора.

Обувь на шпильках – распространенная причина возникновения патологии. Не случайно барышни и дамы становятся жертвами болезни намного чаще, чем их ровесники противоположного пола. Балетки с плоской подошвой также могут навредить ступням. Носить их каждый день – значит, создавать избыточную нагрузку на передние отделы стопы.

Не исключено, что первый палец ноги будет искривлен.

Симптомы 2 степени плоскостопия

У каждого второго подростка в той или иной степени проявляется деформация стоп. Людям среднего возраста и пенсионерам приходится сталкиваться с проблемой тюленьей ступни.
Какими симптомами даст о себе знать плоскостопие второй степени:

  • обувь изнашивается с внутренней стороны;
  • ступня вытянулась или расширилась: если вам понадобились туфли и сандалии на 1 или 2 размера больше, чем обычно, следует задуматься о посещении ортопеда;
  • субъект жалуется на боли и судороги в нижней части ноги;
  • отекают стопы;
  • появляются отеки в области щиколоток;
  • человека беспокоит чувство усталости в ногах: это ощущение появляется после пеших прогулок;
  • у пациента изменяется походка и портится осанка;
  • стопы выглядят неестественно широкими.

В редких случаях продольное плоскостопие 2 степени выявляется у новорожденных деток. Гораздо чаще недуг возникает у взрослых мужчин и женщин.

Плоскостопие 2 степени у детей

Главная причина деформации стоп у дошкольников – недостаточная или неправильная нагрузка на ноги. Второе обстоятельство, способное вызвать опущение свода – дефицит кальция в организме малыша.
Плоскостопие 2 степени у детей можно убрать. Если юный пациент вовремя обратится за помощью к ортопеду, врач выработает стратегию устранения патологии.
Начиная с 16 лет, проблему плоских стоп нелегко устранить. В большинстве случаев консервативное лечение лишь останавливает развитие болезни. Вернуть стопе ее первоначальную форму может только операция.

Диагностика

Патологиями стоп занимается ортопед. Выслушав ваши жалобы, доктор осмотрит вашу ступню, прощупает ее. Затем специалист вычисляет подометрический индекс. Этот метод обследования показывает степень уплощения свода.
Для уточнения диагноза вас направят на рентгенографию. Рентгеновский снимок покажет, имеется ли у вас двустороннее плоскостопие 2 степени. С помощью рентгена доктор сможет узнать и о сопутствующих патологиях стоп.

Лечение плоскостопия второй степени

Если у вашего сына или дочери обнаружено опущение свода ступни, будьте готовы, что врач будет расспрашивать вас о рационе ребенка, о его режиме дня. Ортопеду важно знать, какую обувь носит юный пациент. 

Методы терапии, которые помогут улучшить состояние ступни:

  • гидромассаж;
  • лечебная гимнастика;
  • грязевые аппликации на стопы;
  • воздействие статического магнитного поля на проблемные зоны;
  • использование повязок и лангет из гипса.

При деформациях стоп ношение валенок и резиновых сапог – под запретом. Взрослым людям значительно труднее избавиться от патологии, чем дошкольникам и детям школьного возраста.

Лечение продольно-поперечного плоскостопия 2 степени 

Легкую степень деформации ступни можно устранить с помощью лечебной физкультуры и массажа. При плоскостопии 2 степени, лечение включает в себя такие меры:

  • использование ортопедической обуви и специальных стелек;
  • применение мазей с обезболивающим эффектом;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез;
  • разумные и регулярные нагрузки на ступню (зарядка).

Видео упражнений при продольном и поперечном плоскостопии

Сложно полностью устранить продольно-поперечное плоскостопие второй степени, но лечебные мероприятия помогут свести до минимума проявления этой патологии.

Использование стелек с супинатором должно быть постоянным. Вам следует отказаться от обычных ботинок и туфель в пользу ортопедической обуви.

Солевые ванночки и физиопроцедуры помогают мышцам ступни оставаться в тонусе. Использование мазей и кремов освободит вас от воспалительного процесса в мягких тканях.

Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на стопы, врачи настоятельно рекомендуют тучным людям сбросить вес.

Влияние лечебной физкультуры

Гимнастика для ног активизирует кровоток в тканях и восстанавливает эластичность мышечной ткани. Она способствует укреплению связок. Популярные упражнения при плоскостопии 2 степени:

  • поочередное хождение по комнате на носочках и на пятках: такая гимнастика должна занимать 10-20 минут в день;
  • катание мяча ступнями: важно, чтобы в процессе упражнения вы могли удерживать мячик на одном месте силой мышц своих стоп;
  • подъем мелких предметов (палочек, кусочков картона) с пола пальцами ног.

Массажи

Если у вас продольное плоскостопие 2 степени, лечение обязательно должно включать в себя массажные процедуры.
Самостоятельный массаж стоп вы можете выполнять ежедневно. В ходе процедур энергичные разминания чередуются с нежными поглаживаниями. Лучшим временем для расслабляющей процедуры является вечер.
Другие виды массажа:

  • хождение без обуви по круглым камням;
  • массаж валиком-аппликатором.

О необходимости хирургического вмешательства

После обследований ортопед решает, как лечить плоскостопие второй степени. Во многих случаях оперативного вмешательства удается избежать. Если гимнастика, массажи и грязевые аппликации не помогли, восстановлением формы ваших стоп займется хирург.
Некоторые люди так сильно боятся скальпеля, что готовы терпеть боли в ступне и дискомфорт в пояснице, однако повышенная плоскость стоп делает невозможным активный образ жизни. Лучше один раз преодолеть страх и решиться на операции, чем долгие годы бороться с осложнениями недуга.

Оперативное лечение плоскостопия 2 степени

Примерно каждый третий пациент обращается к ортопеду, когда искажение формы ступней приобрело необратимый характер. Единственным выходом из сложившейся ситуации становится вмешательство хирурга. Существует несколько видов хирургических манипуляций.

  1. Укорачивание и укрепление связки.
  2. Установка титанового импланта. Эту операцию делают детям и подросткам. Когда функции ступни восстановятся, имплант удаляют. Обычно это происходит через 2-3 года.
  3. Операции на костях.
  4. Комбинирование нескольких хирургических методов

Операция помогает ликвидировать продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. После хирургических манипуляций вам не нужно будет ходить на костылях или носить гипс. Единственное ограничение, которого вам придется придерживаться в течение 4-х недель после операции – хождение в специальной обуви. Двигательную активность в это время следует ограничить.

Осложнения плоскостопия 2 степени

Первый признак, что с вашими ногами происходит что-то неладное – частые отеки ступни. Мягкие и стержневые мозоли на подошве также свидетельствуют о том, что ваши стопы утрачивают амортизирующие свойства.
Какие осложнения может принести вам распластанная стопа:

  • косолапая походка;
  • выпирающая косточка на пальце;
  • проблемы с координацией;
  • застойные процессы в капиллярах и венах ног;
  • патологические изменения хрящей внутри суставов: с плоскостопием второй степени артроз 2 степени идет бок о бок;
  • головные боли;
  • сколиоз;
  • межпозвоночная грыжа.

С диагнозом поперечное плоскостопие 2 степени нежелательно ставить себе или своим родственникам диагноз, опираясь на информацию из видеороликов.

Насколько сильно выражено у вас уплощение стопы, покажет диагностика.

Плоскостопие 2 степени и армия

Юноши нередко интересуются, является ли изменение формы ступни препятствием для срочной военной службы. Если у вас плоскостопие второй степени, армия, вам не противопоказана, но вы сможете рассчитывать на определенные поблажки в связи с патологией.

Третья степень недуга освобождает юношу от строевой службы. Пациенту присваивается категория ограниченной годности. По итогам врачебного осмотра парней с тяжелыми нарушениями в работе стоп, зачисляют в запас.

Профилактика

Ни один симптом патологии не побеспокоит субъекта, если он прислушается к рекомендациям ортопедов.

  1. Лучшие защитники ступни – модели обуви с маленьким каблуком и твердым задником. От узких ботинок и мягких балеток желательно отказаться.
  2. Зарядку необходимо делать регулярно, а не тогда, когда у вас есть настроение для этого.
  3. Использование массажных ковриков после длительных прогулок помогает снять напряжение в нижней части ног.

Прочтите также:


←Вернуться

spinolog.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о