Дата обновления: 2020-01-27
Перелом ноги представляет собой нарушение целостности кости при оказании нагрузки или механическом воздействии, превышающем ее прочность. Возникновение переломов обуславливается как травмированием определенного участка, так и наличием различных патологий и заболеваний, способных снизить прочность костной ткани и сделать ее более уязвимой. Степень тяжести при переломе костей ног определяется количеством и характером поврежденных участков. При множественных переломах возможен травматический шок и потеря крови. Восстановительный процесс в таких случаях происходит довольно медленно и зависит от характера повреждения, протекания заболевания и от общего состояния пострадавшего, включая способность костной ткани сращиваться.
Перелом ноги: важная информация
На самом деле переломы костей явление в живой природе отнюдь не редкое, а методы лечения и восстановления неплохо изучены и успешно применяются на практике. Данные заболевания, судя по историческим данным, излечивались даже в первобытном обществе. Что касается нынешнего времени, то травматологи и хирурги отточили мастерство при помощи современного медицинского оборудования, позволяющего увидеть неправильно сросшиеся костные ткани. В медицинской практике имеют место несколько типов переломов, каждый из которых характеризуется областью локализации, характером повреждения и конечным наличием измененных тканей. Среди всех типов самые распространенные:
- Переломы компрессионные — те, которые представляют собой небольшие трещины, полученные в результате постоянного воздействия на ноги. Данный тип переломов является наиболее характерным для профессиональных спортсменов.
- Перелом ноги без наличия смещения. Характеризуется дополнительным повреждением тканей, окружающих сломанную кость без смещения.
- Переломы с наличием смещений. При повреждении сломанная часть кости смещается относительно второй части.
- Оскольчатый перелом ноги характеризуется разрушением поврежденной кости на несколько частей — осколков.
- Открытый перелом — перелом осложненного типа с прорывами наружу.
Что касается стрoения ноги, то каждая из них состоит из костей:
- бедренная кость;
- коленная чашечка или надколенник;
- большая берцовая кость;
- малая берцовая кость.
Вернуться к оглавлению
Признаки перелома ноги
Возникновение переломов при получении травм различного происхождения характеризуют следующие относительные симптомы и признаки:
- Постепенное появление отечности на ноге в пораженной области — данный критерий является относительным и, как правило, не несет уточняющей информации касательно наличия перелома.
- Гематома на месте повреждения также возникает по прошествии определенного времени. У каждого пострадавшего проявляется по — разному. Гематома пульсирующего характера указывает на наличие кровотечения.
- Ограничение подвижности при нарушениях функциональных особенностей ноги при переломах, характеризующееся временной невозможностью оказания какой-либо нагрузки на пострадавшую ногу.
В зависимости от степени тяжести в добавок к относительным признакам переломов добавляются абсолютные:
- неправильное положение ноги, имеющее явные отклонения от естественного вида;
- подвижность конечности в непредусмотренных строением скелета участках ног без задействования суставов;
- ощущение хруста при прощупывании на месте повреждения, имеющее наименование в медицинской терминологии — крепитация;
- наличие отломков костей, которые могут быть видны при переломе открытого типа.
Причины переломов ног могут быть самыми различными, однако все они характеризуют получение травм кости с их видимым повреждением и нарушением целостности строения. К факторам возникновения переломов можно отнести огнестрельные ранения, различные бытовые и производственные травмы, а также повреждения, полученные вследствие занятия спортом.
Вернуться к оглавлению
Проведение диагностики и лечение переломов
Лечение переломов ног, как правило, назначается после проведения диагностики заболеваний. На современном этапе при обычных обстоятельствах практически в каждом случае назначается рентгенография. При получении снимков в прямой и боковой проекциях вероятность установления неправильного диагноза сводится к минимуму, так как они позволяют визуально увидеть наличие и характер перелома и определиться с принятием мер.
Проведение лечения предполагает приведение поврежденных костей ног в правильное положение с обязательной последующей фиксацией. В большинстве случаев в качестве первой помощи является принятие обезболивающих препаратов через капельницу или ингаляционную маску, а также обеспечение неподвижности конечности посредством шины. После определения характера перелома докторам предоставляется возможность предпринять дальнейшие меры. В том случае когда имеется перелом без наличия смещений и отеков, лечение ограничивается наложением гипсовой повязки.
Когда же нога сильно отекает, накладывается шина.
Если кости смещаются, то перед фиксацией их необходимо поставить на место. Данная процедура называется репозицией закрытого типа. При ее проведении больному может быть назначен местный или общий наркоз, при котором полностью будут отсутствовать болевые ощущения. После того как кости приводятся в правильное положение, больному в обязательном порядке накладывается гипс.
Некоторые серьезные переломы ног требуют хирургического вмешательства с последующей внутренней фиксацией кости при помощи спиц, пластин, винтов или прутиков. Металлические конструкции могут быть впоследствии удалены или оставлены в ноге в том случае, если они не вызывают ощущения дискомфорта и являются основными фиксаторами и заменителями утраченных или разломанных участков костной ткани. В очень редких случаях используется внешний каркас с возможностью закрепления костей в нужном положении при помощи болтов, которые подлежат обязательному снятию после сращивания. Проведение хирургической операции предусматривает в обязательном порядке последующее наложение гипсовой повязки для предоставления возможности правильного сращивания костей ног.
Процесс сращивания будет проходить под периодическим контролем травматолога-ортопеда. Обычно первый осмотр назначается пациентам по прошествии одной или двух недель после наложения гипса. Самые сложные переломы при обычном раскладе подлежат заживлению в период от 3 месяцев до полугода. Однако после снятия повязки многие пациенты нуждаются в последующих осмотрах при проведении контрольных рентгеновских снимков еще на протяжении некоторого времени.
Вернуться к оглавлению
Процесс реабилитации во время проведения и после лечения
Во время лечения больным рекомендуется строго соблюдать все врачебные советы и рекомендации.
Многим будет показано при передвижениях до заживления переломов ног использовать костыли или инвалидное кресло. Использовать опорное оборудование необходимо с соблюдением техники безопасности. Длительность лечения в каждом конкретном случае различна. Небольшие закрытые переломы без смещений заживают обычно на протяжении 7 месяцев. Однако усложненные повреждения могут потребовать большего времени для достижения полного выздоровления.
Процесс реабилитации включает в себя проведение ряда физиотерапевтических процедур и упражнений по лечебной гимнастике, которые могут быть показаны больному до и после снятия гипса. Очень важно неукоснительно следовать предписаниям лечащего врача и сразу обращаться к нему в случае возникновения любых вопросов, связанных с состоянием ноги. Данные меры направлены на восстановление мышечной активности, гибкости и подвижности поврежденной конечности.
Поделиться ссылкой:
Читайте также:
Какие симптомы при переломе ноги
Перелом ноги – классификация, симптомы и лечение
Перелом ноги – одна из частых травм костной системы, встречающаяся у людей всех возрастов. Наиболее подвержены пожилые люди, дети и те, кто ведет активный образ жизни, например, спортсмены. При повреждении кости получают значительный удар и мягкие ткани, в результате чего может возникнуть открытая рана или закрытое компрессионное повреждение. Сломанная нога надолго выбивает пациента из привычного ритма жизни, поскольку требует длительного лечения.
Причины перелома ноги
Нарушение целостности кости чаще всего возникает в результате удара, сила которого превосходит предел прочности костной ткани. У молодых людей со здоровой костной системой переломы ног возникают в результате падения с высоты, автомобильных аварий, производственных травм. Однако, помимо непосредственного удара, кость может повредиться и при малейшем ушибе. Способствуют этому следующие факторы:
- злокачественные новообразования, локализованные в костях;
- кисты;
- остеопороз;
- костный туберкулез;
- остеомиелит;
- остеодистрофия;
- миеломная болезнь;
- сифилис.
В отдельную группу выделяют акушерские травмы. Причинами таких повреждений могут стать – неправильное предлежание плода, узкий таз роженицы, непрофессиональные действия медицинского персонала, врожденные патологии новорожденного.
Основные симптомы
Есть несколько типичных симптомов, по которым можно заподозрить перелом ноги у человека. К ним относят:
- резкое чувство боли, возникшее сразу же после травмы;
- невозможность ходить;
- появление в области повреждения отека или гематомы;
- хруст, слышный в момент травмы;
- крепитация, которая выражается в легком пощелкивании вследствие трения отломков один о другой;
- при открытом повреждении явным признаком перелома становится нарушение целостности мягких тканей, и видимый отломок кости, торчащий из раны;
- неестественное положение ноги, искривление, отвисшая ступня;
- при смещенном типе повреждения можно прощупать отломки костей;
- укорачивание мышц, из-за чего больная нога может смотреться немного короче;
- повышение температуры тела до 39 градусов.
Отметим, что некоторые симптомы перелома ноги относительны. Например, при нарушении целостности надколенника и расхождении костей менее чем на пять миллиметров, человек может опираться на конечность и даже ходить. А вот если травмирована стопа, то отечность может практически не возникать, но пострадавший жалуется на боль и невозможность наступить на конечность. Поэтому если человек получил перелом ноги, симптомы этого состояния должны быть оценены врачом-травматологом, чтобы правильно диагностировать и назначить лечение.
Виды переломов ноги
Врачи выделяют несколько классификаций переломов ноги, которые строятся на различных особенностях травмы. Так, в зависимости от причины, повлекшей повреждение кости ноги, выделяют следующие виды переломов:
- травматический, возникший в результате травмы;
- акушерские – переломы полученные при рождении;
- патологические, возникшие по причине деструктивных изменений костной ткани.
В зависимости от ориентации отломков кости относительно плоскости различают следующие виды повреждений:
- Винтообразный перелом – характеризуется тем, что линия расположения отломков кости больше похожа на спираль.
- Клиновидный или компрессионный – характеризуется сдавлением костей, их сильным прижиманием одна к другой. Компрессионный перелом ноги имеет наименьшую распространенность среди всех видов повреждений нижних конечностей.
- Поперечный, при котором кость ломается в поперечном направлении.
- Продольный – при этом типе линия надлома проходит вдоль кости.
- Оскольчатые – такие травмы характеризуются наличием хаотично расположенных осколков, которые могут травмировать мягкие ткани. Оскольчатые переломы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, поскольку осколки рискуют задеть сосуды и нервные окончания нижней кончености.
Процедуры диагностики
Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти рентгеновское исследование в клинике. Без просмотра снимка специалистом, отвергать повреждение целостности кости со стопроцентной уверенностью нельзя, даже если пострадавший может ходить. Обычно рентгеновская картина и вносит окончательную ясность в ситуацию – выявляет травму, тип повреждения, осложнения. Например, компрессионный перелом без рентгеновского снимка определить очень трудно. А также рентген поможет контролировать ход лечения поврежденной конечности.
Диагностируя закрытый перелом ноги, необходимо знать о состоянии магистральных сосудов, повреждены ли артерии. Это важно, поскольку не всегда гематома сопровождается повреждение крупного сосуда, а вот само растяжение и разрыв артерии грозит возникновением тромба.
Обычно артерии повреждаются при травме колена, низкого перелома бедра и большеберцовой кости. Особое внимание уделяют состоянию сосудов, если сломана нога у людей пожилого возраста, поскольку образование тромба у этой категории пациентов происходит даже при передавливании сосудов.
Первая помощь при переломе ноги
Оказание первой помощи во многом зависит от того, какая именно часть ноги сломана. Общее правило для всех повреждений целостности кости – обездвижить конечность и не пытаться вправить перелом самостоятельно. Из подручных материалов можно сделать шину и привязать к ней ногу, что обездвижит конечность. Лучше, если на повреждение удастся приложить что-нибудь холодное – это задержит развитие отека и немного обезболит место травмы.
При открытых переломах накладывают кровоостанавливающий жгут выше раны. Раневую поверхность обрабатывают перекисью водорода и прикрывают стерильным материалом. При сильном болевом шоке можно дать анальгетик. Затем пострадавшего транспортируют в ближайшее медицинское учреждение, где ему проведут все необходимые диагностические исследования.
Лечение переломов ноги
Лечить перелом ноги можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение предполагает наложение гипса и его ношение в течение длительного времени – это самый распространенный способ, как можно лечить сломанную ногу без операции. Минимальный срок гипсования – один месяц, после чего проводится контрольное рентгенографическое исследование, и врач при необходимости может продлить ношение гипса. Таким способом можно вылечит закрытые неосложненные переломы. После этого человек может полноценно ходить, но при это он должен не перенагружать ногу.
Если же диагностирован открытый перелом ноги, то терапия преимущественно консервативная. Обязательный этап лечения – антибиотикотерапия, поскольку высок риск занесения в рану инфекции. На втором этапе проводится репозиция отломков кости, в ходе чего восстанавливается их нормальное положение. Лечение при переломе ноги может произвести хирург под местной анестезией и без операции.
Фиксируют отломки кости при помощи специальных хирургических приспособлений – петлей, спиц, болтов или пластин. В некоторых случаях пациенту накладывают аппарат Илизарова или Костюка, однако вопрос, какой выбрать способ лечения, зависит от врача. Для последующей иммобилизации конечности врачи прибегают к наложению гипсовой лонгеты, могут поместить ногу пострадавшего в специальный «сапожок» или установить ее в компрессионно-дистракционный аппарат до того момента, пока не образуется костная мозоль.
К вспомогающим методам восстановления при переломе ноги, относят: грязелечение, электрофорез, массаж, лечебные ванны и гимнастика. В комплексе применение этих физиотерапевтических процедур значительно ускоряет процесс выздоровление, и пациент после перелома ноги сможет полноценно ходить.
Не менее важной на этапе восстановления является диета, поскольку при переломе ноги человек теряет кальций. Чтобы реабилитация прошла успешно, питаниt корректируют и включают туда продукты, богатые кальцием. А также можно принимать кальций и в виде таблеток.
Перелом ноги
Переломом называется частичное или полное разрушение костей. Такая патология может возникнуть как из-за внешнего механического воздействия, так и вследствие ряда заболеваний, ослабляющих опорно-двигательный аппарат. При переломе ноги страдает одна или сразу несколько костей. Травма считается довольно серьезной и обязательно требует грамотного лечения. Большинство случаев патологии возникает в результате несчастного случая, на оставшуюся долю приходятся последствия родовых травм и недугов костной системы. Все переломы ноги делятся на закрытые и открытые, со смещением и без него.
Симптомы перелома ноги
Признаки болезни заметить очень легко. Они могут различаться в зависимости от типа патологии, но выражены в большинстве случаев достаточно ярко. Почувствовать получение перелома можно по характерному хрусту костей. Как правило, сразу возникает сильная боль. Травмированный человек не может наступить на поврежденную ногу, в некоторых случаях возможно наступление травматического шока. Другими симптомами перелома ноги являются:
- неестественное положение конечности;
- ограничение подвижности;
- появление отека в области травмы;
- сгибание ноги в месте получения повреждения;
- разрыв мягких тканей при открытой форме с выходом костей наружу;
- внутренние кровоподтеки и гематомы.
Открытый перелом считается более опасным, но легко поддается диагностике. Закрытая форма патологии выражена менее ярко, в некоторых случаях ее обнаружение происходит только после аппаратных исследований, которые обязательно выполняются во всех случаях.
Причины травмы
Факторы, вызывающие перелом ноги могут быть различны, но их принято делить на две группы: внутренние и внешние. Во первом случае травма происходит из-за болезней, ослабляющих костную ткань. К таким недугам относится, например, остеопороз. Ослабшие кости не в состоянии выдерживать обычные нагрузки, что и приводит к перелому. Под внешними причинами подразумеваются:
- дорожно-транспортные происшествия;
- неудачные приземления после прыжков с большой высоты;
- падения;
- сильные удары по ноге.
Переломы фаланг случаются тогда, когда пальцы придавливаются инструментом, дверью либо на них падает тяжелый предмет. При подобном повреждении может:
- образоваться несколько осколков;
- случиться внутри- и внесуставное повреждение;
- произойти разлом кости пополам.
Ошибочно считать, что открытый перелом ноги могут получить только люди, ведущие активный образ жизни. Такие травмы не являются редкостью в быту. Наибольшее количество обращений отмечается в зимний период, когда риск поскользнуться на льду становится очень велик. В группу, подвергающую себя опасности, входят и женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке.
К какому врачу обратиться?
При получении травмы у пациента резко снижаются двигательные функции. Поэтому очень важна первая помощь, оказанная окружающими. Поврежденную конечность необходимо иммобилизовать, снять с нее нагрузки и доставить пострадавшего в больницу. При этой патологии диагностикой и лечением занимается:
Его задачей является определить тип перелома, его тяжесть и назначить необходимые мероприятия для скорейшего срастания костей. Для этого он выясняет:
- При каких обстоятельствах произошла травма?
- Насколько сильно выражен болевой синдром?
- Имеются в анамнезе заболевания костной системы?
- Какие мероприятия были использованы при оказании первой помощи?
Признаки перелома ноги не дают возможности сделать заключение, поэтому врач направляет больного на рентгенологическое исследование. Возможно использование и компьютерной томографии, результаты которой показывают не только разрушения костей, но и патологии мягких тканей. По полученным результатам травматолог назначает консервативную терапию или привлекает других врачей, например, хирурга.
Лечение перелома кисти руки
В большинстве случаев первыми мерами являются назначение болеутоляющих препаратов и остановка кровотечений. Стабилизировав состояние пациента, врач изучает снимки, сделанные при рентгенографии в двух или больше проекциях. После этого проводится основная терапия, которая заключается в:
- установке костей в нормальное положение;
- удалении мелких осколков, способных вызвать осложнения;
- фиксации конечности гипсовой повязкой.
В тяжелых случаях возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Как правило, операция требуется при открытых переломах с сильным раздроблением костей. При ее выполнении хирург:
- фиксирует обломки с помощью специальных винтов и пластин;
- производит резекцию или восстановление поврежденных сосудов;
- сшивает мягкие ткани.
После операции обязательно накладывается гипсовая повязка. При любых видах переломов лечение проводится под постоянным надзором врача, который с помощью аппаратных методов контролирует динамику срастания костей. Время, необходимое для выздоровления, зависит от многих факторов: особенностей организма, возраста больного, степени травмирования.
ЛФК после перелома ноги со смещением
Снятие гипса после срастания костей не означает окончательного выздоровления. Требуется определенный реабилитационный период, во время которого полностью восстанавливаются двигательные функции и происходит укрепление опорно-двигательного аппарата. Если больной получил перелом ноги со смещением, важную роль приобретает лечебная физкультура. К основным упражнениям ЛФК относятся:
- перекатывания с носков на пятки;
- ходьба на месте;
- вращательные движения в суставах ног;
- скрещивание конечностей в положении лежа;
- в конце реабилитационного периода — езда на велосипеде или тренажере.
Кроме этого, пациенту рекомендуется специальная диета, которая включает продукты с высоким содержанием кальция и витамина Д. Эти элементы необходимы для восстановления костной ткани и ее укрепления. Конечной целью лечения является полное восстановление опорно-двигательного аппарата. Этот результат возможен при точном соблюдении всех рекомендаций врача, проводящего терапию.
Как распознать перелома пальца на ноге – основные признаки
Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .
Признаки перелома
Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:
отек мягких тканей;
гиперемия кожи в области травмы;
образование гематомы, кровоизлияния;
нарушение подвижности межфалангового сустава;
боли различной интенсивности.
В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.
Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:
осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;
гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;
онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.
Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.
Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.
На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.
Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.
Объективные симптомы
Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:
патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;
появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;
неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;
укорочение или удлинение пальца.
Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.
Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.
Классификация и виды переломов
Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.
Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.
Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.
Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.
В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:
оскольчатые (от одного до множественных отломков).
Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев
Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.
Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.
В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.
Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).
Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.
Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.
Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.
Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.
Как отличить ушиб от перелома
При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.
Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге
Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.
Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.
В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.
Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.
Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.
Образование кровоподтеков, гематом.
Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.
Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.
Перелом ноги — причины, признаки, виды и первая помощь
Распространенной и тяжелой травмой является перелом ноги. Если человек сломал ногу, то он на долгое время выпадает из привычного ритма жизни. Если сломана нижняя конечность, то кость в ней повреждается полностью или частично. При частичном нарушении целостности кости речь идет о трещине.
Почти всегда при травме конечности повреждаются связки, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Лечение перелома ноги предстоит длительное, а реабилитация займет еще больше времени.
Причины
Переломы ног случаются по многим причинам, среди которых:
- автомобильная авария;
- несчастный случай на производстве;
- удар по ноге тяжелым предметом;
- падение с высоты;
- неосторожность во время занятий спортом или активными видами развлечений;
- невнимательность во время ходьбы, особенно при спуске по лестнице.
Нередко случается так, что женщина шла на каблуках, оступилась и сломала ногу. Иногда сломанная нога у младенцев является следствием родовой травмы. Все травмы, которые происходят по перечисленным причинам, являются травматическими переломами. Существуют также патологические переломы, которые могут случаться при воздействии на ногу даже незначительной силы.
Патологические травмы возникают, когда у человека имеются заболевания, нарушающие прочность костной ткани. К ним относятся:
- остеопороз;
- остеомиелит;
- туберкулез костей;
- онкологические заболевания;
- нарушение кровообращения в ногах;
- сахарный диабет;
- ожирение.
Перелом кости ноги среди детей встречается реже, поскольку их костная ткань более эластична, чем у взрослых. У пожилых людей так же можно часто встретить перелом ноги, так как в их организме недостаточно кальция и других элементов, влияющих на прочность костной ткани. Среди людей среднего возраста больше подвержены травмам конечности работники потенциально опасных профессий (акробаты, шахтеры, каскадеры, строители, фигуристы). Также есть риск получить повреждение конечности у танцоров, спортсменов, и у людей, имеющих очень активный образ жизни.
Классификация
Повреждение конечности может быть нескольких видов. По повреждению кожи может быть закрытый перелом ноги и открытый перелом, при котором на месте травмы присутствует рана. Открытый перелом ноги заживает намного дольше и часто проходит с осложнениями в виде инфицирования раны. Если женщина сломала ногу, кость может быть повреждена в одном месте, тогда речь об одинарном переломе. При повреждении кости в нескольких местах, перелом считается множественным, во время такой травмы возникает много костных отломков. Если кость раздроблена на осколки, то перелом оскольчатый (чаще встречается при повреждении стопы). Костные отломки могут смещаться или оставаться на своих местах.
Симптомы
Мало кто знает, почему болит нога после перелома. Дело в том, что во время получения травмы повреждается мышечная ткань и нервные окончания, что становится причиной возникновения острой боли. Конечность начинает болеть сильнее, если женщина, которая сломала ногу, пытается шевелить ею. Симптомы перелома ноги следующие:
- Возникновение отека, который постепенно нарастает по причине нарушения оттока лимфы;
- Ограничение подвижности травмированной ноги из-за отёчности тканей;
- Появление гематомы в области повреждения, связанной с повреждением сосудов.
Также существуют другие признаки перелома ноги:
- Появление неестественного изгиба конечности, ее деформация;
- Наличие крепитации во время движений травмированной ногой или пальпации места травмы;
- Выход сломанной кости сквозь поврежденную кожу, наличие кровотечения во время открытого перелома.
Боль после перелома сначала носит острый характер, немного позже становится ноющей, но без обезболивания нога продолжает болеть даже после наложения гипсовых повязок.
Оказание первой помощи
Люди, у которых есть риск столкнуться с травмой на личном опыте или стать свидетелем ее возникновения, должны знать, что делать в момент получения перелома. Первая помощь при переломе ноги должна начинаться с осмотра места повреждения.
Если травма носит открытый характер, то, скорее всего на месте перелома будет присутствовать кровотечение, которое необходимо остановить. Для этого на область выше раны накладывается жгут. Нужно знать, насколько времени накладывать жгут. Во избежание осложнений, он должен находиться на конечности не дольше, чем полчаса. Под жгут следует положить записку, в которой будет написано точное время его наложения.
Саму рану следует промыть антисептическим раствором и прикрыть стерильным бинтом. Лучше не заниматься самостоятельной очисткой раневой поверхности от инородных тел, так как можно только усугубить ситуацию. Лучше оставить это дело докторам, которые очистят рану с помощью стерильных инструментов.
Запрещается пытаться вправлять кость, которая торчит из разорванных тканей.
Если поврежденная нога будет сильно болеть, пострадавшему следует дать принять или ввести внутримышечно обезболивающий препарат и наложить холодный компресс (при открытых переломах никакие компрессы делать нельзя). Для местного обезболивания можно воспользоваться однопроцентным новокаином.
Когда нога сломана, то до приезда скорой помощи ее необходимо иммобилизовать с помощью шины. Естественно, специальных шин может не оказаться дома, ведь не каждый день люди сталкиваются с повреждениями подобного рода. В таком случае следует воспользоваться подручными материалами — палками, фанерой, доской, трубой от пылесоса и т.д.
Накладывая шину, нельзя возвращать конечности анатомическое положение, если оно изменилось в процессе получения травмы. Фиксировать ногу следует в том положении, в котором она находится. Приматывать шину следует с обеих сторон (выше и ниже) поврежденного сустава. Самостоятельное вправление костей недопустимо. Зная, что делать при возникновении травмы, можно облегчить состояние пострадавшего и не допустить появления осложнений.
Диагностика и лечение
Любого человека при переломе ноги интересует, сколько ходить в гипсе и как проводится лечение. В первую очередь доктор делает обезболивание травмированной области, после чего проводится визуальный осмотр и рентгенологическое исследование. После постановки диагноза доктора проводят репозицию костных отломков. При травмах без смещения проводится закрытая репозиция без хирургического вмешательства. Если есть смещение костей или перелом открытый, то проводится операция.
Хирургическое вмешательство может длиться от двадцати минут и до нескольких часов. В ходе нее доктор ушивает поврежденные сосуды, складывает костные отломки в анатомическое положение, скрепляет их с помощью специальных скоб, спиц, пластин или других металлических конструкций. После этого мышечная ткань и края раны сшиваются, на ногу накладывается гипсовая повязка, в которой оставляется небольшое окошко для ухода за раной.
Гипс при переломе берцовой кости накладывается не сразу, сначала доктор применяет специальную скелетную вытяжку, на которую навешивает груз с подобранным индивидуально грузом. Это помогает правильной постановке и срастанию костных отломков. Во время лечения больному следует передвигаться, используя костыли, если была повреждена стопа, голень, средний или нижний отдел бедренной кости. Если травма произошла в верхнем отделе бедра, то пациенту запрещается вставать вообще. Также больному назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Реабилитация
После лечения пациентов интересует, какие реабилитационные мероприятия проводятся для восстановления двигательной активности. Во время длительного нахождения в неподвижном состоянии, мышцы конечности становятся слабыми, человек быстро устает, может образоваться отечность.
Лечение перелома ноги занимает от полутора месяцев до полугода в тяжелых случаях, восстановительный период может длиться до года.
Легкий перелом ноги признаки
По этому признаку переломы подразделяются на:
•полный со смещением;
•полный без смещения;
•неполный;
•открытый;
•закрытый;
•осложненный;
•неосложненный.
В зависимости от места повреждения различают:
•перелом бедра;
•перелом голени;
•перелом стопы.
По признаку особенностей расположения линии перелома он делится на:
•поперечный;
•косой – ось перелома расположена под углом;
•продольный;
•винтовой – ось повреждения имеет спиралевидную форму.
виды переломов ноги
В отдельной категории находится разделение переломов, в результате которых произошли отколы фрагментов костей. Различают:
•полифокальное повреждение – травма, в результате которой отделилось 2 и более обломков костной ткани;
•вколоченное повреждение – фрагменты костной ткани вонзаются друг в друга;
•оскольчатое повреждение – характеризуется возникновением осколков в результате перелома;
•раздробленное повреждение – травма, повлекшая образование множества мелких осколков;
•компрессионный перелом – травма, возникшая в результате сильного сжимания нижней конечности.
Отдельное место в изучении переломов ноги занимает тема открытого и закрытого перелома, перелома со смещением и без него, а также компрессионного перелома.
Закрытый перелом костей ноги
Отличительная особенность данного вида перелома — целостность кожного покрова.
Такой перелом ноги сложно отличить от ушиба и вывиха. Однако, сделать это крайне важно, так как при наличии перелома больной нуждается в принятии немедленных мер доврачебной помощи и срочном осмотре специалиста.
Определить закрытый перелом можно по ряду отличительных черт:
•форма ноги меняется;
•при прощупывании появляется хруст;
•увеличивается подвижность конечности в местах, где ее быть не должно;
•на месте перелома кожа темнеет.
Различают два вида закрытого перелома – со смещением и без смещения. Характерный признак первого – изменение формы ноги, второго – ее удлинение.
Открытый перелом ноги
Характеризуется нарушением целостности кожи на месте перелома, выступом фрагмента кости за пределы кожного покрова.Это наиболее опасный вид переломов из-за большой вероятности инфицирования раны. Также признаками открытой формы перелома являются ноющая боль, отек, кровотечение.
Дополнительные симптомы, свидетельствующие о наличии открытого перелома:
•нестерпимые болевые ощущения;
•наличие гематом;
•пульсация на месте раны;
•ослабление организма и слабость;
•возможное появление гнойных выделений;
•повышение температуры.
Перелом костей ноги со смещением
При этом виде перелома происходит сдвиг кости от своего первоначального положения. Различают полное и неполное смещение. При полном смещении фрагменты костей отсоединяются друг от друга и создают угрозу травмирования других органов, нервов и сосудов. В этом случае степень опасности определяется еще и особенностями расположения линии перелома (см. выше). При неполном смещении обломки костей закреплены надкостницей.Перелом со смещением можно диагностировать без проведения рентгена по следующим признакам:
•при открытом переломе – наличие осколков костей в ране;
•при закрытом переломе – возможность удлинения конечности;
•чрезмерная двигательная способность;
•ноющая боль.
Лечение проводится посредством операции репозирования. Оно подразумевает восстановление целостности костных тканей. Операции всегда предшествует рентгеноскопия. Снимок дает полную картину повреждения: где сломалась и насколько сместилась кость, есть ли обломки кости.
В процессе операции кость совмещается. Иногда для этого требуется применение дополнительных конструкций. Далее лечение проводится посредством наложения гипса или применения вытяжки. Если вовремя не заняться лечением перелома со смещением, может начаться воспаление, что приведет к крайне тяжелым последствиям.
Перелом ноги без смещения
После исключения факта смещения путем рентгенографии назначается лечение. Оно, как правило, состоит из обезболивания, фиксации места перелома при помощи гипсовой повязки, физиотерапевтических процедур.
Компрессионный перелом ноги
Компрессионный перелом представляет собой травму, полученную при механическом сжатии костной ткани. У спортсменов такие переломы представлены в виде трещин, возникающих из-за постоянной нагрузки на ноги. В процессе аварий, падений и катастроф могут возникнуть более серьезные компрессионные переломы. Сопровождаются пронзающей болью, онемением конечностей, снижением или полным отключением двигательной функции.
Признаки перелома
признаки перелома
В большинстве случаев наличие перелома подтверждается возникновением следующих симптомов:
•острая боль пронзающего характера, особенно выраженная при попытке наступить на ногу;
•ограничение двигательной возможности;
•потемнение кожи, возникновение синяков и отеков;
• хруст, появляющийся из-за трения обломков костей между собой;
• возникновение аномальной подвижности в месте перелома;
•способность различить обломки костей при прощупывании – при наличии смещения;
•рана, кровоточивость – при открытом переломе;
•неестественное положение ног;
•высокая температура тела;
•после заживления нога становится короче, чем была изначально;
•частичное нарушение функциональности и небольшая припухлость – при переломе костей стопы;
•полная утрата функций коленного состава – при травме надколенника.
Поскольку многие из вышеперечисленных признаков проявляются и при других видах повреждений, необходимо отнестись к ним с повышенным вниманием, чтобы точно исключить либо диагностировать перелом. Это важно, в том числе, для правильного оказания первой помощи.
Оказание первой помощи
Правильное и своевременное оказание доврачебной помощи – залог результативности последующего лечения, а также успешного и быстрого восстановления после травмы. Для начала необходимо определить тип перелома – открытый или закрытый. Сразу можно дать пострадавшему обезболивающие препараты и вызвать скорую помощь.При открытом переломе необходимо действовать оперативно, в первую очередь, остановив кровотечение. Артериальное кровотечение (быстротечное, кровь алого цвета) можно остановить посредством зажатия сосуда рукой на 5 см выше места травмы. Если этого не сделать, то потеря крови может стать для больного роковой. Затем на это место накладывается жгут. Держать его можно не более 2-х часов. Более длительное использование жгута чревато омертвением тканей. Венозное кровотечение (кровь темного цвета, течет медленно) требует иного подхода. Жгут должен быть наложен ниже места перелома.
первая помощь при переломах костей
Самое главное – предотвратить развитие инфекции. Для этого можно применить антибактериальную мазь (стрептоцид) и сделать перевязку стерильным бинтом.
Теперь сломанная конечность фиксируется при помощи шин. Нельзя пытаться самостоятельно вправить поврежденную кость – это может привести к дополнительным травмам.
После фиксации необходимо перевезти больного для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Диагностика переломов
Для правильного определения типа перелома, постановки диагноза и назначения соответствующего лечения, применяется следующая последовательность процедур:
•осмотр места повреждения;
•опрос пострадавшего;
•предварительная постановка диагноза;
•уточнение диагноза при помощи рентгена;
•в случае необходимости – компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Лечение перелома костей
Методы лечения переломов зависят от их типа и сводятся к восстановлению целостности костей ног и их правильному расположению. При этом поврежденная конечность подлежит надежной фиксации. Больному назначаются обезболивающие лекарства и препараты, содержащие кальций.
Для перелома без смещения достаточно наложение гипсовой повязки.
Для восстановления конечности после перелома со смещением, в кость вставляется спица для ее вытягивания в нужном направлении, затем конечность подлежит фиксации.
лечение перелома костей
Продолжительность срастания костей после перелома – несколько месяцев в зависимости от степени тяжести травмы, от количества мест повреждения и т.д. В это время пациент проходит курсы физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Передвигаться в первое время после удаления спиц он сможет при помощи костылей. Пациентам пожилого возраста спицы после восстановления не удаляют в силу повышенной хрупкости костей.
Более радикальный, хирургический метод вправления костей используется нечасто из-за плохой переносимости пациентами и повышенной сложности операции.
Лангетка на ногу при переломе
Лангетка (шина) – простой способ фиксации поврежденной конечности, доступный для изготовления и наложения в домашних условиях. Лангетка может использоваться на любом участке конечности и значительно ускорить восстановительный процесс. Это съемная повязка со специальными фиксаторами. Она практична и удобна в применении.В лангетке домашнего изготовления в качестве креплений выступают обычные бинты. Для того чтобы самостоятельно сделать ее дома, необходимо отрезать кусок бинта и наложить на него заранее подготовленный гипс. Чтобы увеличить жесткость лангетки, на нее накладывают еще несколько слоев марли и складывают их к центру фиксатора.
Использование лангетки обеспечивает надежную фиксацию конечности и способствует правильному срастанию костей.
Отек ноги после перелома
Отек возникает вследствие застоя жидкости в организме. Это характерное явление после перелома ноги, зачастую остающееся долгое время после выздоровления. Причиной возникновения отеков является нарушение кровотока в процессе травмирования костей, мышц, тканей, связок, а также сбой выработки и оттока лимфы. Явление скопления лимфы в результате нарушения ее циркуляции называется лимфостазом. Он способствует появлению таких осложнений как фиброзы, кистозы, язвы, слоновая болезнь. При возникновении отечности необходимо проконсультироваться со специалистом.Традиционные способы лечения подразумевают использования различных кремов и мазей, нормализующих лимфоток, таких как гепариновая, ихтиоловая и т.д. Процесс лечения дополняется физиотерапией (электрофорез, фонофорез, УФ-облучение, электростимуляция мышц) и массажем.
Кроме традиционных методов существуют народные и альтернативные способы лечения.
Реабилитация
Реабилитационные процедуры являются очень важным комплексом для ускорения процесса выздоровления. Они требуют от пациента огромного терпения и самоотдачи, т.к. долго находящуюся неподвижной ногу необходимо тренировать и разрабатывать. А это – сложный и болезненный процесс. Реабилитационный комплекс охватывает такие мероприятия как массаж, лечебная физкультура и правильное питание.
Сколько заживает перелом ноги
Сроки заживления переломов варьируются в зависимости от нескольких факторов, в числе которых вид перелома, возраст и общее состояние здоровья пациента, месторасположение и размер поврежденных костей.Одним из самых тяжелых состояний является перелом шейки бедра, при котором больной находится неподвижным в течение полгода, а восстановительный период после заболевания длится несколько лет.
Переломы голени заживают быстрее – за 10-12 недель. Однако пациент еще долгое время не может передвигаться без помощи дополнительных устройств.
Пальцы стопы срастаются за 2-3 недели.
Лечебная физкультура
Выполнение лечебной гимнастики наряду с другими методами реабилитации является необходимым условием для восстановления после травмы ноги. Важными правилами при выполнении упражнений являются следующие:
•нагрузки необходимо увеличивать постепенно;
•при выполнении упражнений не должно возникать болевых ощущений;
•гимнастику начинать не ранее, чем через 5-7 дней после освобождения конечности от гипса;
•мышцы предварительно необходимо разогреть.
Начинать следует с самых простых упражнений – махов, ходьбы и т.д. Через несколько недель гимнастику можно дополнить упражнениями на тренажерах.
Массаж
Массаж после перелома необходим в целях восстановления кровообращения, оттока лимфы и избавления от отечности. Важно разработать мышцы путем плавных пластичных маневров. Хорошо делать это с использованием кедрового масла. Оно снимает тонус в мышцах, обладает обезболивающим действием, нормализует кровообращение, способствует регенерации тканей.
Симптомы при переломах конечностей если
Перелом ноги — это крайне популярная травма среди женщин и мужчин. В таком случае нарушается целостность кости, которая может быть вызвана несколькими причинами. Итак, почему происходит закрытый перелом ноги? Об этом стоит поговорить более подробно далее в этой публикации.
Причины перелома
перелом ноги является серьезной травмой, которая доставляет сильную боль и много дискомфорта. Причинами перелома ноги могут стать следующие моменты:
- Неосторожное движение по улице или дому вызывает перелом ноги.
- Второй причиной является падение или ДТП.
- Случаи на производстве либо криминальные ситуации приводят также к перелому.
Перелом ноги может случиться из-за болезней, которые есть у человека. В частности, это может быть остеопороз. В этой ситуации кость ноги может сломаться даже при небольшой нагрузки.
- Перелом ноги может случиться у:
- Спортсменов из-за их профессиональной деятельности.
- Детей, которые ведут подвижный образ жизни.
- Пенсионеров. Кости у этих людей в результате возрастных изменений меняют свою структуру. Потому переломы в таком возрасте частое явление
Как проявляется перелом ноги
Если у вас случился перелом ноги, то в таком случае должны наблюдаться следующие симптомы. Зависят они, как правило, от степени тяжести перелома и характера травмы. Но самые частые симптомы стоит перечислить ниже.
- Болевые ощущения. Сломанная нога в неподвижном состоянии имеет тупую и ноющую боль. Если пациент захочет пошевелить ногой либо опереться на нее, то боль становится острой и пульсирующей.
- Ограниченная подвижность конечности.
- После того, как случится перелом через некоторое время рядом с ним появляется гематома и отек.
- Из-за трения обломков кости друг с другом возникает крепитация.
- В момент повреждения о переломе может свидетельствовать хруст.
- Нога может при переломе оказаться подвижной в том месте, где нет суставов. Данный симптом возникает часто при переломе трубчатых костей.
- При открытом переломе на поверхности ноги окажется видной кость, которая порвала все связки и мышцы.
- При смещенном переломе прощупываются отломки костей.
- Не нормальное положение ноги говорит о переломе.
- При переломе может наблюдаться укорачивание кости. Происходит это за счет то, что мышцы подтягиваются к очагу перелома.
- При переломе надколенника появляется моментально отек. Ногу при этом невозможно сгибать и разгибать. А если отломки не разойдутся, то можно еще опираться на поврежденную ногу.
- Если оказалась травмирована стопа, то встать на ногу не получится. Отечность при этом появляется не сразу.
Почему появляются отеки возле перелома ноги
Если вас беспокоит то состояние, когда отекает нога после перелома — то сразу нужно сказать о том, что это явление считается нормальным. В этом случае стоит знать о том, что без припухлости переломы не существуют. Отек при это возникает сразу же после травмы или появляется после. Образуется отек по причине нарушения нормального кровотока в травмированном участке.
Здесь все считается индивидуальным. Припухлость в некоторых случаях может не проходить долгое время и являться болезненной. Продолжительная отечность — это то явление, когда в результате перелома оказались травмированы связки, сухожилия и мышечная ткань.
Даже после снятия гипса может наблюдаться отек. Происходит это в результате застоя лимфы. Данное явление при этом называется лимфостаз. Это явление считается серьезным осложнением, которое приводит к появлению кист, фиброзу тканей и образованию язв. Потому если у пациента наблюдается длительный отек, то нужно обязательно обратиться к доктору для получения консультации.
Врач назначит адекватное лечение с применением современных препаратов также будут назначены различные процедуры. Здесь может быть использован: УФ-облучение, электрофорез и фонофорез, гидромассаж и электростимуляция мышц.
Виды переломов
Перелом ноги вы сможете увидеть на фото. Вид перелома зависит от определенных показателей. Потому в результате, степени тяжести могут быть выделены следующие повреждения:
Полные и неполные переломы. Полные могут характеризоваться смещением отломков или быть без них.
Открытые травмы ног. Данные травмы могут характеризоваться повреждением кожного покрова, а кость выходит при этом наружу.
Закрытые травмы нижней конечности. Они локализуются внутри мягких тканей.
Переломы могут быть осложненные. Здесь может наблюдаться жировая эмболии, инфицирование, травматический шок и травмы других органов.
Несложные переломы, которые протекают легко.
От места локализации травмы можно выделить:
Повреждения бедренной кости. Сюда относятся повреждения проксимального конца, диафизарные переломы и переломы мыщелков бедра. При этом последний перелом называется еще переломом дистального конца кости.
Повреждения голени. Сюда относят травмы мыщелков кости и большеберцовой. Также сюда причисляются увечья дистального характера при переломе костей обеих голеней и травмы лодыжек.
Переломы стоп, когда бывает затронута предплюсна и плюсневые кости, а также фаланги пальцев.
От особенностей линии излома выделяются следующие травмы:
Если линия располагается поперечно кости — то наблюдаются поперечные переломы.
Если линия расположена под углом кости — то наблюдаются косые переломы.
Если линия будет проходить вдоль кости — то это означает о присутствии продольного перелома.
Если линия будет проходить по спирали — то появляются волнообразные переломы.
Если переломы наблюдаются с отломками то здесь также присутствуют свои квалификации.
Если от кости отходит осколок небольшого размера, то это свидетельствует об отрывной травме.
Если от кости отошло более двух крупных фрагментов, то это говорит об полифокальной травме.
При вхождении одного осколка в другой наблюдается вколоченная травма.
При наличии осколков наблюдается оскольчатая травма.
Если осколков много и они мелкие — то это раздробленная травма.
В результате сжатия конечности возникает компрессионная травма.
Поговорим об закрытом переломе ноги
Перелом ноги без смещения может быть закрытым. Также такая травма может оказаться без смещения. В том случае если произойдет смещение перелома, то форма ноги будет нестандартной. Она будет иметь деформацию. Иногда закрытый перелом можно спутать с ушибом. И это все потому, что обе травмы имеют одинаковые симптомы. Но некоторые признаки позволят выявить то, что у вас именно перелом. Итак, определить его можно если:
- Нога стала деформированной.
- При пальпации наблюдается хруст.
- Кость имеет подвижность в том месте, где нет суставов.
В любом случае, диагностировать перелом ноги может только врач. Как правило, диагноз будет поставлен после проведения рентгена. Однако стоит каждому человеку знать о том, как оказывать помощь человеку с переломом. Пострадавший при такой травме должен получить обезболивающую таблетку или укол. Также больную ногу стоит зафиксировать. Даже не имея под рукой специализированных шин, даннудуру можно сделать правильно, используя при этом определенные знания. В этом случае можно использовать: палку, зонт либо что-то другое подходящее по прочности и длине. Далее, его нужно привязать к ноге. Сделать это стоит очень надежно. Фиксация должна быть не тугой, но прочной. После этого пациента можно отправить в больницу.
Открытый перелом ноги
Теперь вам понятно, что делать после перелома ноги. Сообщить подробности также стоит и об открытом переломе. Конечно же, открытый перелом считается более опасным явлением. Здесь уже присутствуют повреждения не только кости, но и всех окружающих ее тканей. Открытый перелом достаточно просто обнаружить. В этом случае помимо всех остальных признаков при открытом переломе кость выпячивает наружу.
Данную травму стоит лечить незамедлительно. В противном случае эта травма приводит к смерти. Потому первая помощь должна быть оказана грамотно. Сначала стоит избавить больного от сильных болей. Потому ему стоит употребить любое обезболивающее средство. Нога должна быть неподвижной. Поэтому здесь используется любое специальное устройство. Для крепления ноги хорошо использовать стерильный бинт, но если такого нет — то подойдет обыкновенный чистый материал. Рану вокруг обрабатывают антисептиком.
На заметку! Кость при открытом переломе самостоятельно выпрямлять нельзя! Это дело специалистов.
При открытой травме наблюдается кровотечение. При артериальном кровотечении кровь имеет яркий цвет. Поступает наружу она интенсивно. Потому поверх поврежденной артерии накладывается жгут. При венозном кровотечении накладывается обыкновенная перевязка с утягиванием. Ее стоит накладывать ниже той области, которая является поврежденной. Венозная кровь имеет темный цвет, а струя при этом пульсировать не будет. После того, как человеку будет оказана первая помощь его следует доставить в больницу.
Как разрабатывать ногу после перелома
С помощью информации, которая приведена в этой статье можно узнать, как определить перелом ноги. Конечно же, данная травма наносит организму серьезный урон и восстановится после этого невероятно сложно. Даже после снятия гипса и прохождения лечения нога не может функционировать нормально. Потому важно уделить внимание тем мероприятиям, которые помогут разработать ногу. С помощью восстановительной терапии можно:
- Устранить атрофию мышц и запустить восстановительные процессы в сосудах.
- Сделать работу суставов лучше.
- Свести к минимуму или устранить вовсе отечность.
- Возобновить движение и восстановить тонус и эластичность в мышцах.
Для каждого случая реабилитационная программа составляется индивидуально. Но в любом случае, в эту программу должны быть включены упражнения. Также в этом необходимо: придерживаться диеты, посещать массажный кабинет. А в домашних условиях для ноги рекомендовано устраивать полезные ванночки.
Полезные упражнения
Для восстановления конечностей можно выбрать следующие простые упражнения:
- Итак, присядьте на стул и больной ногой начните делать круговые движения. Двигать при этом нужно, как коленным так и голеностопным суставом. Данные движения рекомендовано выполнять через неделю после того, как с ноги снимут гипс.
- Обыкновенная ходьба влияет тоже положительно на состояние больной ноги. Пешие прогулки позволяют организму насыщаться кислородом.
- Можно больной ногой совершать махи. Повторять упражнение стоит до 10 раз в день.
- Поднимайтесь на носки и дальше перекатывайтесь на пятки.
- В положении лежа полезно совершать перекрестные махи. Свои конечности при этом очень высоко поднимать не нужно.
Если больной будет данные упражнения выполнять в течение месяца, то по прошествии данного периода будут уже замечены улучшения. Нога будет послушной. Кроме того, она сможет принимать более серьезные нагрузки. После этого можно будет позаниматься в тренажерном зале. Крутить педали рекомендовано при этом первое время около 10 минут. По мере укрепления мышц продолжительность занятий увеличивается.
Как лечат перелом ноги
Лечение перелома ноги характеризуется несколькими последовательными этапами. К терапии приступают после того, как доктор осмотрит пациента и поставит точный диагноз. Врач принимает решение самостоятельно накладывать гипс сразу или провести операцию.
Медикаментозную терапию врачи не проводят. Пациенту будут прописаны обезболивающие лекарства. Как правило, их вводят в момент проведения основных манипуляций. Для ускорения срастания костей врач назначает препараты, содержащие кальций.
Методы лечения перелома сводятся к:
- Закрытой репозиции костей.
- Проведение остеосинтеза с небольшими разрезами.
- Наложение гипса.
На заметку! Следующие мероприятия будут направлены на восстановление функции ноги и сращения кости.
Сколько по времени нужно носить гипс
Конечно же, во всех случаях на перелом обязательно накладывается гипс.
При переломе лодыжки без смещения гипс носят от 4 до 7 недель. Данный срок будет увеличен в том случае, если пострадала внутренняя часть лодыжки. А при смещении гипс носить можно в течение 3-ех месяцев. Если в переломе участвовала большеберцовая кость, (которая была также повреждена) гипс накладывается практически на 120 дней.
При переломе голени без смещения, гипс носят 3 месяца. При смещении данный срок увеличивается на месяц.
При переломе стопы без смещения гипс накладывается на 1,5 месяца. Если наблюдается смещение, то гипс носят полтора месяца.
При переломе фаланг пальцев гипс рекомендовано носить в течение двух недель. Такой маленький срок объяснен тем, что данные части заживают гораздо быстрее.
Все перечисленные выше сроки являются условными. Потому они могут варьироваться неделей больше или меньше.
Какие симптомы при переломе ноги
Перелом стопы
Переломы стопы встречаются довольно часто. Перелом костей стопы, как правило, происходит при подворачивании стопы наружу, внутрь, кзади и кпереди, а также в случае падения с высоты с упором на ноги и при падении на стопу тяжелых предметов.
При переломе стопы возникает отек, болезненность при нагрузке и пальпации. Диагностика таких видов переломов основывается на применении рентгенографии.
Лечение перелома стопы заключается в обезболивании места перелома и наложении гипса. При необходимости выполняется репозиция отломков.
Причины и виды перелома стопы
Перелом стопы происходит при большом давлении, ударе, чрезмерном скручивании или сгибании стопы. Пальцы могут быть также повреждены при ударах о твердые предметы.
Также перелом стопы может возникнуть при необычной и длительной нагрузке на кость, которая повторяется многократно. Это так называемые стрессовые переломы костей. Они случаются у спортсменов при высоких беговых нагрузках или у недостаточно подготовленных военных при долгих пеших переходах в полном снаряжении.
Чаще всего перелом стопы наблюдается в детском возрасте, поскольку у взрослых в силу более интенсивной минерализации, кости становятся крепче. У детей прочность кости меньше, чем прочность сухожилий и связок – это ведет к тому, что высокая нагрузка, передаваемая на кость от связочного аппарата, вызывает ее разрыв.
Скелет стопы человека состоит из трех отделов: заднего, среднего и переднего. Задний составляют две кости – таранная и пяточная; средний – кубовидная, ладьевидная и три клиновидные; передний – 14 костей, образующих фаланги пальцев, и 5 плюсневых костей стопы.
Переломам чаще всего подвергаются пяточная и плюсневая кости, реже – таранная, ладьевидная, кубовидная и клиновидная кости.
Перелом плюсневой кости возникает обычно при непосредственном воздействии травмирующей силы (падение тяжести на стопу, ее сдавление или переезде колесом). Выделяют переломы шейки, тела и головки плюсневых костей. При одиночных переломах плюсневых костей довольно редко наблюдаются смещения фрагментов, так как неповрежденные кости плюсны являются естественной шиной, которая удерживает отломки от смещения.
Чаще всего подвергается перелому 5 плюсневая кость стопы (перелом Джонса), что связано с ее расположением вдоль наружного края стопы. Обычно это происходит при подворачивании стопы.
Причиной перелома пяточной кости может быть падение с высоты непосредственно на пятку. При этом таранная кость вклинивается в пяточную и раскалывает ее.
Переломы таранной кости представляют собой тяжелые повреждения костей стопы и зачастую сопровождают другие повреждения (например, перелом лодыжки, вывих стопы). Перелом таранной кости происходят при непрямых травмах (прыжке, подворачивании стопы, падении с высоты). В более редких случаях причиной является удар тяжелым предметом или сдавление стопы.
Перелом ладьевидной кости происходит чаще при прямых травмах (например, при падении на тыльную часть стопы тяжелого предмета). Реже перелом возникает в результате сдавления клиновидной и таранной кости.
Переломы клиновидных и кубовидной костей возникают в случае травм, связанных с падением тяжелых предметов на тыльную часть стопы.
Также могут возникать и переломы фаланг пальцев. Их причиной является чаще всего падение на пальцы тяжелых предметов или сильный удар по ним.
Симптомы перелома стопы
Клиническая картина перелома стопы определяется локализацией поврежденной кости.
При переломе таранной кости пациент чувствует резкую боль в поврежденной области. Голеностопный сустав и стопа отекают. На коже в области внутренней лодыжки, заметны кровоизлияния. Движения в голеностопе невозможны из-за резкой боли, которая так же возникает при прощупывании на уровне суставной щели.
При переломе ладьевидной кости вследствие острой боли ограничена опора на ногу. На тыльной стороне стопы обнаруживаются кровоизлияния и припухлость. Поворот стопы кнаружи и кнутри, прощупывание ладьевидной кости, отведение и приведение стопы у пациента – все эти движения вызывают болевые ощущения.
При переломе кубовидной и клиновидных костей стопы при надавливании, прощупывании и поворотах стопы возникают болезненные ощущения, ткани в месте повреждения отечные.
При одиночных переломах плюсневых костей стопы наблюдается локальный отек на подошве и тыльной стороне стопы, болезненность при прощупывании и опоре. В случае множественных переломов плюсневых костей стопы отек возникает по всей стопе, заметны кровоизлияния, больной ощущает боль при пальпации. Вследствие этого опора на стопу невозможна или затруднена. Может наблюдаться деформация стопы.
Переломы фаланг пальцев проявляется синюшностью, отечностью травмированных пальцев, резкой болью при движениях, осевой нагрузке и ощупывании. Под ногтем, как правило, образуется гематома.
При переломе пяточной кости больной чувствует боль в области пятки, ее основание расширяется, возникает отек, захватывающий область ахиллова сухожилия. Боли при данном виде перелома стопы выраженные, усиливающиеся при прощупывании, поэтому пациент не может наступить на пятку при сохранности движений в голеностопном суставе.
Лечение перелома стопы
В случае перелома пяточной кости стопы сначала выполняется обезболивание места перелома. При отсутствии смещения кости, на ногу накладывается гипсовая повязка от колена до пальцев с формированием продольного свода стопы. Гипс оставляют на ноге на период до трех месяцев. Если перелом со смещением, то выполняется одномоментная репозиция с наложением гипсовой повязки. Довольно часто при таких переломах стопы применяют внутренний остеосинтез. Раздробленные переломы пяточной кости с многочисленными осколками лечат с помощью аппарата Илизарова.
При переломе таранной кости на ногу накладывают гипсовую повязку от верхней трети голени до кончиков пальцев («гипсовый сапожок»). Период иммобилизации составляет 4-8 недель. При раздробленном переломе время ношения гипса увеличивается до 12 недель. Если перелом со смещением, то выполняют сопоставление отломков закрытым способом.
При переломах плюсневых костей накладывают гипс до колена на 2-3 недели (при отсутствии смещения) либо выполняется репозиция отломков.
При переломах фаланг пальцев без смещения показано наложение задней гипсовой шины. Если сломаны ногтевые фаланги пальцев, то на стопу накладывается повязка из лейкопластыря на период до двух недель. При наличии смещения отломков выполняется скелетное вытяжение за концевую фалангу.
В случае переломов клиновидных и кубовидной костей накладывается циркулярная гипсовая повязка до коленного сустава с супинатором и стременем на срок до 4-6 недель.
Таким образом, перелом стопы – довольно распространенный вид травмы, значимость которой определяется взаимозависимостью различных элементов этой части скелета человека. Изменение формы хотя бы одной кости в результате перелома приводит к нарушению функционирования и изменению формы стопы. Поэтому переломы стопы могут в дальнейшем приводить к плоскостопию, вторичному артрозу, нарушению нормальной опоры на стопу.
Первая помощь при переломах
Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.
Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:
- Сильная боль в месте травмы;
- Деформация конечности;
- Неестественное положение конечности;
- Отек, кровоизлияние;
Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.
Перелом руки
Что можно делать
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Первая помощь при переломах
Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.
Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:
- Сильная боль в месте травмы;
- Деформация конечности;
- Неестественное положение конечности;
- Отек, кровоизлияние;
Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.
Перелом руки
Что можно делать
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Сломанная нога — симптомы и причины
Обзор
Сломанная нога (перелом ноги) — это перелом или трещина в одной из костей вашей ноги. Общие причины включают падения, автомобильные аварии и спортивные травмы.
Лечение сломанной ноги зависит от места и тяжести травмы. Сильно сломанная нога может потребовать хирургического вмешательства для имплантации устройств в сломанную кость для поддержания правильного выравнивания во время заживления. Другие травмы можно лечить с помощью слепка или шины.Во всех случаях своевременная диагностика и лечение сломанной ноги имеет решающее значение для полного заживления.
Товары и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Сломанная бедренная кость (бедренная кость) — самая крепкая кость в вашем теле — обычно очевидна, потому что для разрушения требуется столько сил. Но переломы костей голени (голени) — основной несущей вес кости нижней части ноги — и кости, которая проходит вдоль голени ниже колена (малоберцовой кости), могут быть более тонкими.
Признаки и симптомы сломанной ноги могут включать в себя:
- Сильная боль, которая может усиливаться при движении
- набухание
- нежность
- Синяк
- Очевидная деформация или укорочение пораженной ноги
- Невозможность ходить
Малыши или маленькие дети, которые ломают ногу, могут просто перестать ходить, даже если они не могут объяснить, почему. Необъяснимый плач может быть признаком малыша, у которого перелом.
Когда обратиться к врачу
Если у вас или у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы перелома ноги, немедленно обратитесь к врачу. Задержки в диагностике и лечении могут привести к проблемам позже, в том числе плохое заживление
Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом переломе ноги в результате тяжелой травмы, например, в результате аварии на автомобиле или мотоцикле. Переломы бедра являются серьезными, потенциально опасными для жизни травмами, которые требуют неотложной медицинской помощи, чтобы помочь защитить область от дальнейшего повреждения и безопасно перевести вас в местную больницу.
Причины
Существует несколько способов сломать ногу, в том числе:
- Водопад. Простое падение может сломать одну или обе кости голени. Тем не менее, бедро вряд ли сломается без более существенной травмы.
- ДТП. Все три кости ног могут сломаться во время автомобильной аварии. Переломы могут возникнуть, когда ваши колени заклинивают на приборной панели во время столкновения.
- Спортивные травмы. Гиперэкстендирование ноги во время контактных видов спорта может привести к перелому ноги. Так же как и прямой удар — например, от хоккейной клюшки или тела противника.
- Жестокое обращение с детьми. У детей сломанная нога может быть результатом жестокого обращения с ребенком, особенно когда такая травма возникает до того, как ребенок может ходить.
- Чрезмерное использование. Стресс-переломы — это крошечные трещины, которые развиваются в несущих костях вашего тела, в том числе в голени.Стресс-переломы обычно вызываются повторяющейся силой или чрезмерным использованием, например, бегом на длинные дистанции. Но они также могут возникать при нормальном использовании кости, которая была ослаблена таким состоянием, как остеопороз.
Факторы риска
Стресс переломы часто являются результатом повторяющихся нагрузок на кости ног от физических нагрузок, таких как:
- Бег
- Балетные танцы
- Баскетбол
- марширующих
Контактные виды спорта, такие как хоккей и футбол, также могут представлять риск прямых ударов по ноге, что может привести к перелому.
Стресс-переломы вне спортивных ситуаций чаще встречаются у людей, у которых:
- Снижение плотности костей (остеопороз)
- Диабет
- Ревматоидный артрит
Осложнения
Осложнения сломанной ноги могут включать в себя:
- Боль в колене или лодыжке. Сломанная кость в ноге может вызвать боль в колене или лодыжке.
- Плохое или отсроченное лечение. Тяжелый перелом ноги может не зажить быстро или полностью. Это особенно часто встречается при открытом переломе большеберцовой кости из-за снижения притока крови к этой кости.
- Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас открытый перелом, ваша кость может подвергаться воздействию грибков и бактерий, которые могут вызвать инфекцию.
- Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Перелом ноги может повредить соседние нервы и кровеносные сосуды.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили онемение или проблемы с кровообращением.
- Синдром купе. Это нервно-мышечное состояние вызывает боль, отек и иногда инвалидность в мышцах возле сломанной кости. Это редкое осложнение, которое чаще встречается при тяжелых травмах, таких как авария на автомобиле или мотоцикле.
- Артрит. Переломы, которые простираются в сустав и плохое выравнивание кости, могут вызвать остеоартрит спустя годы.Если ваша нога начинает болеть долго после перерыва, обратитесь к врачу для оценки.
- Неравная длина ног. Длинные кости ребенка растут от концов костей, в более мягких областях, называемых пластинами роста. Если перелом проходит через ростовую пластинку, эта конечность может в конечном итоге стать короче или длиннее противоположной конечности.
Предотвращение
Не всегда можно предотвратить перелом ноги. Но эти основные советы могут снизить ваш риск:
- Нарастить прочность костей. Богатые кальцием продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, могут помочь укрепить кости. Добавка кальция или витамина D также может улучшить прочность костей. Спросите своего врача, подходят ли вам эти добавки.
- Носить соответствующую спортивную обувь. Выберите подходящую обувь для ваших любимых видов спорта или занятий. И регулярно заменяйте спортивную обувь. Откажитесь от кроссовок, как только протектор или каблук изнашиваются или если обувь изнашивается неравномерно.
- Кросс-поезд. Чередование деятельности может предотвратить стресс переломы. Поверните бег с плаванием или на велосипеде. Если вы бегаете по наклонной дорожке в помещении, чередуйте направление бега, чтобы даже нагрузка на скелет.
близко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
-
Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
Симптомы, лечение и время восстановления
Сломанная нога — это перелом или трещина в одной из костей вашей ноги. Это также называется переломом ноги.
Может произойти перелом в:
- бедренной кости. Бедро — это кость над твоим коленом. Это также называют бедренной костью.
- Голени. Также называемая кость голени, большеберцовая кость является большей из двух костей ниже вашего колена.
- Фибула. Малоберцовая кость — меньшая из двух костей ниже вашего колена.Это также называется кость голени.
Ваши кости трех ног — самые длинные кости в вашем теле. Бедренная кость самая длинная и сильная.
Поскольку для его разрушения требуется столько сил, перелом бедренной кости обычно очевиден. Переломы двух других костей в ноге могут быть менее очевидными. Симптомы переломов во всех трех случаях могут включать:
- сильная боль
- боль усиливается с движением
- отек
- синяк
- нога кажется деформированной
- нога кажется укороченной
- трудность при ходьбе или неспособность ходить
Три Наиболее распространенные причины перелома ноги:
- Травма. Сломание ноги может быть результатом падения, дорожно-транспортного происшествия или удара во время занятий спортом.
- Чрезмерное использование. Повторяющаяся сила или чрезмерное использование могут привести к напряженным переломам.
- Остеопороз. Остеопороз — это состояние, при котором организм теряет слишком много кости или делает слишком мало кости. Это приводит к слабым костям, которые с большей вероятностью сломаются.
Тип и степень перелома кости зависит от силы, вызвавшей повреждение.
Меньшая сила, которая только превышает точку разрушения кости, может просто сломать кость. Чрезвычайная сила может разрушить кость.
К распространенным типам переломов относятся:
- Поперечный перелом. Кость ломается по прямой горизонтальной линии.
- Косой перелом. Кость ломается по угловой линии.
- Спиральный перелом. Кость ломает линию, окружающую кость, как полосы на шесте парикмахера. Это обычно вызывается скручивающей силой.
- Разрушенный перелом. Кость разбита на три или более частей.
- Стабильный перелом. Поврежденные концы костной линии выровнены близко к положению до перелома. Концы не двигаются с легким движением.
- Открытый (сложный) перелом. Фрагменты кости торчат через кожу, или кость выходит из раны.
То, как ваш врач лечит вашу сломанную ногу, зависит от места и типа перелома. Часть диагноза вашего доктора определяет, к какой классификации относится перелом.К ним относятся:
- Открытый (сложный) перелом. Кожа пронзена сломанной костью или кость выходит из раны.
- Закрытый перелом. Окружающая кожа не повреждена.
- Неполный перелом. Кость треснута, но не разделена на две части.
- Полный перелом. Кость разбита на две или более частей.
- Переломный перелом. Фрагменты кости на каждой стороне разрыва не выровнены.
- перелом Greenstick . Кость треснута, но не до конца. Кость «согнута». Этот тип обычно встречается у детей.
Первичная обработка сломанной кости состоит в том, чтобы убедиться, что концы кости правильно выровнены, а затем обездвижить кость, чтобы она могла правильно зажить. Это начинается с постановки ноги.
Если это перелом со смещением, вашему доктору, возможно, придется переместить кусочки кости в правильное положение. Этот процесс позиционирования называется сокращением.После правильного расположения костей нога, как правило, обездвиживается с помощью шины или гипса из гипса или стекловолокна.
Хирургия
В некоторых случаях необходимо хирургически имплантировать устройства внутренней фиксации, такие как стержни, пластины или винты. Это часто необходимо при таких травмах, как:
- множественных переломов
- перелом смещения
- перелом, который повредил окружающие связки перелом
- , который переходит в сустав 9009
- перелом, вызванный дроблением аварии
- в определенных областях, таких как ваша бедренная кость
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать устройство для внешней фиксации.Это каркас, который находится снаружи вашей ноги и прикреплен через ткань вашей ноги к кости.
Медикаменты
Ваш доктор может порекомендовать обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил), чтобы помочь уменьшить боль и воспаление.
При сильной боли ваш врач может назначить более сильное обезболивающее лекарство.
Физическая терапия
После того, как ваша нога вышла из устройства для шин, отливок или внешней фиксации, ваш врач может порекомендовать вам физиотерапию, чтобы уменьшить жесткость и вернуть движение и силу вашей исцеляющей ноге.
Существуют осложнения, которые могут возникнуть во время и после процесса заживления сломанной ноги. Сюда могут входить:
- остеомиелит (инфекция костей)
- повреждение нервов от перелома костей и травмы близлежащих нервов
- повреждение мышц от перелома костей вблизи соседних мышц
- боль в суставах
- развитие остеоартрита спустя годы из-за плохого выравнивания кости во время процесса заживления
Для заживления сломанной ноги может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.Ваше время восстановления будет зависеть от тяжести травмы и от того, как вы будете следовать указаниям вашего врача.
Если у вас есть шина или гипс, ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли или трость, чтобы удерживать вес от пораженной ноги в течение шести-восьми недель или дольше.
Если у вас есть внешнее устройство фиксации, ваш врач, скорее всего, удалит его примерно через шесть-восемь недель.
В течение этого восстановительного периода велика вероятность того, что ваша боль прекратится задолго до того, как перелом станет достаточно твердым, чтобы справиться с нормальной активностью.
После того, как вы сняли заклинание, скобу или другое иммобилизирующее устройство, ваш врач может посоветовать вам продолжать ограничивать движение, пока кость не станет достаточно твердой, чтобы вы могли вернуться к своему обычному уровню активности.
Если ваш врач рекомендует физиотерапию и физические упражнения, может потребоваться несколько месяцев или даже больше, чтобы завершить заживление тяжелого перелома ноги.
Другие факторы
На ваше время выздоровления также могут влиять:
- ваш возраст
- любые другие травмы, которые произошли, когда вы сломали ногу
- инфекция
- основные состояния или проблемы со здоровьем, не связанные непосредственно с вашей сломанной ногой, такие как ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, диабет, курение, недоедание и т. д.
Если вы думаете или знаете, что сломали ногу, немедленно обратитесь к врачу.
Сломать ногу и время восстановления окажет серьезное влияние на вашу мобильность и образ жизни. Однако при своевременном и правильном лечении восстанавливается нормальная функция.
Сломанная нога: симптомы и причины
Повреждения ног являются обычным явлением и иногда могут привести к переломам костей. Способность распознавать симптомы сломанной ноги может помочь определить, насколько она серьезна и когда обратиться к врачу.
В этой статье рассматриваются причины и симптомы перелома ноги и когда обращаться за медицинской помощью. Также обсуждаются советы по оказанию первой помощи, диагностике и лечению, восстановлению и профилактике.
Быстрые факты о сломанной ноге:
- Человеческая нога состоит из 26 костей.
- Наиболее распространенными симптомами перелома стопы являются боль, отек и кровоподтеки.
- Для полного заживления сломанной ступни или пальца может потребоваться от 1 до 3 месяцев.
Сломанная кость может быть небольшой трещиной или полным разрывом, в результате которого получается две или более частей. Сильные разрывы могут порвать или проткнуть кожу и оставить зияющую рану. Они известны как открытые переломы.
Боль и припухлость в ноге человека также могут быть результатом напряжения или растяжения связок.Это может быть полезно, если они сравнивают свои две ноги, чтобы получить представление о серьезности травмы.
Деформация пальца или области стопы, например необычная выпуклость, является сильным признаком перелома.
Если нет смещения кости, может быть трудно определить, произошел ли перелом. Кроме того, незначительные трещины или разрывы не могут привести к сильной боли.
Другие признаки сломанной кости включают в себя:
- слух или ощущение щелчков или шумов при травме
- сломанная кожа или открытая рана
- боль или затруднение при движении стопы
- боль или проблемы при ходьбе или несении тяжести на стопе
- нежность или боль от прикосновения к травме
- ощущение слабости, головокружения или болезни после травмы
Человек должен срочно обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на перелом стопы или большого пальца ноги.Они не должны пытаться водить машину. Сломанные меньшие пальцы на ногах менее серьезны и обычно могут лечиться дома.
Тем не менее, кто-то должен обратиться к врачу для любой травмы, которая мешает ходить или если боль и отек сохраняются или ухудшаются.
Нужна немедленная помощь, если:
- нога, ступня или носок деформированы или направлены неверно
- имеется рана или повреждена кожа вблизи травмы
- пальцы или ступня холодные, онемевшие или покалывание
- пальцы или ступни стали синими или серыми
- нога была раздавлена
Хотя нога обычно выдерживает значительное усилие, переломы костей в ступнях людей — обычное явление.Они также чаще встречаются у детей, чем у взрослых, из-за различий в структуре кости.
Сломанная нога может возникнуть в результате простого спотыкания, спотыкания или удара ногой. Неуклюже скручивание ноги или лодыжки при падении или ударе тяжелым предметом также может сломать кость.
Стресс-переломы представляют собой особый риск у спортсменов или тех, кто участвует в спортивных состязаниях с высокой отдачей, таких как футбол, баскетбол, бег или танцы.
Это крошечные, иногда микроскопические, трещины, которые со временем могут увеличиваться.Они, как правило, вызваны повторяющимися действиями или внезапным увеличением интенсивности упражнений.
Поделиться на Pinterest Размещение ледяной упаковки на предполагаемой сломанной ноге может помочь уменьшить отек.Человек должен следовать принципу RICE при работе с подозреваемой сломанной ногой или пальцем ноги. Акроним расшифровывается как:
- Отдых : Держитесь подальше от травмированной ноги или ограничивайте опору веса до тех пор, пока она не улучшится или ее не осмотрит врач. Ненужная ходьба может усугубить травму.
- Лед : Немедленно нанесите лед на рану, чтобы уменьшить боль и отек. Попробуйте обернуть лед или пакет с замороженным горошком в полотенце и прижать его к ноге. Ледяные пакеты можно использовать в течение 20 минут несколько раз в день в течение первых 48 часов. Не наносить непосредственно на кожу.
- Компрессия : Плотно заверните ногу в мягкую повязку или повязку. Убедитесь, что повязка не слишком тугая, так как это может остановить циркуляцию крови.
- Высота : Поднимите ногу, насколько это возможно, подушками.В идеале его следует поднимать выше уровня сердца. Это также помогает при болях и отеках.
Сломанные пальцы можно приклеить к соседнему неповрежденному пальцу для поддержки. Это включает в себя помещение кусочка ваты или марли между двумя пальцами, а затем закрепление их хирургической лентой. Опять же, перевязка не должна быть слишком тугой.
Обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, можно принимать для облегчения боли.
Если необходимо ходить по сломанной ноге или пальцу ноги, человек должен носить широкую, прочную обувь, которая не оказывает давления на поврежденную область.
Принцип RICE также можно использовать для лечения деформации или растяжения связок стопы или голеностопного сустава.
Врач будет задавать вопросы о травме, чувствовать и манипулировать пораженной ногой. Они могут заказать рентген для подтверждения или дальнейшей оценки возможного перерыва.
При подозрении на перелом при напряжении может потребоваться МРТ или УЗИ, так как эти крошечные переломы трудно обнаружить на рентгеновском снимке. В некоторых случаях могут быть заказаны другие методы визуализации.
Поделиться на PinterestА литой или защитный ботинок может поставляться для защиты стопы во время процесса заживления.Лечение перелома стопы зависит от типа, места и степени перелома.
В большинстве случаев перелом заживает с отдыхом и ограниченным весом.
Противовоспалительные препараты, включая ибупрофен или напроксен, могут быть использованы для уменьшения боли и отека.
Если кость не на своем месте, то врачу, возможно, потребуется физически вернуть ее в правильное положение. Это называется сокращением.
Местный анестетик обычно вводят до начала процедуры восстановления.Любые раны также должны быть очищены и обработаны.
Если нога деформирована или кости нестабильны, может потребоваться хирургическое вмешательство для установки металлических штифтов, пластин или винтов. Они используются, чтобы удерживать кости на месте, пока они не заживают. Этот метод известен как внутренняя фиксация.
Чтобы защитить ногу во время заживления, может быть установлен гипс или иногда предусмотрен защитный ботинок. Эти устройства защищают и обездвиживают травмированную ногу, помогая снизить вес. Также могут быть предоставлены костыли для помощи при ходьбе.
Для полного заживления сломанной стопы или пальца может потребоваться от 4 до 6 недель. Однако в некоторых случаях это может занять больше времени.
Выздоравливающие люди должны следовать принципу RICE вместе с конкретными инструкциями своего врача. Последующие рентгеновские снимки или другие сканирования, чтобы гарантировать правильное заживление и выравнивание могут быть необходимы.
Слишком быстрое возвращение к физической активности может привести к плохому заживлению, повторному травмированию или полному перелому. Кто-то должен обратиться к врачу, если боль или отек возвращаются.
Чтобы снизить риск травмирования ног, люди должны держать полы дома и на рабочем месте без помех.Работающие на строительных площадках или в других опасных средах должны носить профессиональные защитные ботинки.
Принимая участие в занятиях спортом или занимаясь физическими упражнениями, следующие советы могут помочь предотвратить стрессовые переломы и другие травмы стоп:
- использовать обувь и экипировку, подходящую для занятий, и регулярно их заменять постепенно увеличивайте скорость, время, расстояние или интенсивность новой деятельности или после перерыва
- используйте растяжки и упражнения для наращивания икроножных мышц.
- чередуются с малоэффективными видами деятельности, такими как плавание и езда на велосипеде.
- едят продукты, богатые кальций и витамин D для наращивания прочности костейСломанная нога или большой палец должны быть немедленно осмотрены врачом. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если нога деформирована или имеется открытая рана.
Сломанные меньшие пальцы можно лечить в домашних условиях с помощью контактной записи по принципу RICE.