Разное

Препараты от судорог икроножных мышц: Противосудорожные средства купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

12.11.1972

Содержание

Судороги в икроножных мышцах — клиника Spectra

Судороги в икроножных мышцах могут возникать по разным причинам. Относительная норма — когда ноги сводит в холодной воде или при высокой физической нагрузке. Такие судороги объясняются рефлекторным сокращением мышц и не должны вызывать беспокойства. Другое дело, если спазмы случаются регулярно — они могут быть сигналом того, что в организме не все ладно. Разобраться с проблемой поможет обследование у специалистов.

Возможные причины судорог

  • Варикозное расширение вен. Из-за нарушений венозного оттока в мышцах накапливается молочная кислота, которая и провоцирует судорожно-болевые явления.
  • Недостаток калия и магния в организме. Калии и магний участвуют в процессах сокращения-расслабления мышц. Когда этих минералов недостает, механизм нарушается: мышцы сжимаются, а расслабиться не могут. Такая ситуация нередко наблюдается у беременных, спортсменов, теряющих много воды и минералов с потом, а также у пациентов, принимающих мочегонные и слабительные препараты.
  • Сахарный диабет. Диабет сопровождается сосудистыми нарушениями, одним из проявлений которых становятся судороги в икроножных мышцах.
  • Вальгусная деформация стопы, плоскостопие. Патологии стопы приводят к повышению нагрузки на голени. Из-за перенапряжения к вечеру у пациентов могут возникать мышечные спазмы.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Помимо диуретиков и слабительных, судороги могут провоцировать препараты, применяемые в терапии болезни Альцгеймера, остеопатии, стенокардии (нифедепин) и болезни Паркинсона.
  • Атеросклероз.
  • Неврологические нарушения (грыжи нижних отделов позвоночника, корешковый синдром).
  • Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, альдостерома).

Как проводится диагностика

Обследование начинают с детальной оценки жалоб пациента и сбора анамнеза. Врач устанавливает возможную связь судорог с наличием хронических заболеваний или приемом лекарственных препаратов.

Для выяснения причин проблемы могут быть рекомендованы:

  • общий и биохимический анализы крови,
  • исследование крови на электролиты,
  • электромиография (определяет сократительную способность мышц),
  • УЗИ вен нижних конечностей (позволяет выявить нарушения венозного оттока),
  • МРТ позвоночника.

Лечение подбирается по результатам диагностики.

Если вас часто беспокоят судороги в икроножных мышцах, рекомендуем обратиться в клинику «Спектра». Здесь вы сможете пройти полноценное обследование, получить консультации опытных специалистов и подобрать эффективное лечение. Современное оборудование и грамотная организация рабочего процесса позволяют нам оказывать помощь в максимально короткие сроки.

Самарские Родители — Судороги икроножных мышц

Во время беременности, особенно во второй половине, иногда наблюдается болезненное сокращение мышц в икрах и стопах — судороги.

Чаще всего они возникают при вытягивании ног во время потягивания в постели.

Судороги мышц возникают из-за нарушения минерального обмена и застойных явлений в ногах. Плохая циркуляция жидкостей в организме, недостаток кальция, избыток молочной кислоты и других вредных продуктов обмена влияют на нормальную работу мышц. Иногда это является результатом приема мочегонных препаратов, используемых для снятия отеков во второй половине беременности. Мочегонные препараты усиленно выводят не только воду, но и растворенные в ней минеральные вещества.

Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии — снижении количества гемоглобина.

Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.

Часто будущие мамы начинают самостоятельно принимать препараты кальция, но помните, чтобы кальций усвоился необходимы витамин D3 и магний. Препятствуют всасыванию кальция: шпинат, щавель, ревень, которые в большом количестве содержат щавелевую. Уменьшает всасывание этого вещества пища с высоким содержанием фосфатов (икра, рыбные консервы, яйца, сыр, зеленый горошек, фасоль, цветная капуста), газированные напитки, какао и шоколад. Диеты с высоким или низким содержанием белка также препятствуют всасыванию кальция. Чрезмерное увлечение кофе способствует усиленному выведению кальция почками. А достаточное употребление железа, наоборот, улучшает усвоение кальция. Препараты кальция лучше усваиваются, если их пить не натощак, а после необильной трапезы.

Профилактика.
Для предотвращения судорог мышц массируйте почаще ноги, а еще лучше поручите это своему любимому мужу.

Когда потягиваетесь, тяните ногу пяткой вперед, а не носком.

Обратите внимание на свой рацион. В нем должны быть продукты, содержащие достаточное количество кальция, магния и витамина Е. Магний снижает мышечное и нервное возбуждение, тем самым предотвращая появление судорог. Источник кальция: молочные продукты, брокколи, огородная капуста, листья репы, цветная капуста, спаржа, яичные желтки, всевозможные бобовые культуры, орехи, инжир. Магний встречается практически во всех пищевых продуктах, особенно богаты им цельные семена, орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук, шпинат.

Ведите активный образ жизни. Посещайте бассейн, делайте суставную гимнастику для беременных.

Если ногу свело судорогой
Если это произошло, подтяните ступни вверх, к колену, при этом хорошо массируйте ногу. Массаж делают от бедер к стопам. Боль быстро пройдет, но мышца день-два еще останется чувствительной.
Если есть возможность, то приготовьте теплую ванну или компресс на ноги, поставьте горчичник. Теплые ванны для ног перед сном иногда снижают число судорог. Можно принять контрастный душ.

Однако если судороги в икрах обусловлены расширенными венами, горячие ванны принимать нельзя!
Помогает следующее упражнение: лягте на пол, поднимите ноги, согнув их в коленях, и сильно упритесь пальцами ног в стенку.
Если судорога свела ногу в тот момент, когда вы стоите, сядьте или облокотитесь на что-нибудь и согните ногу в колене.

Помните, что судороги могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе и серьезных осложнений беременности. Поэтому при их возникновении надо обязательно обратиться к врачу.

Вернуться обратно во 2 триместр

Календарь беременности

Страница «Беременность»



Комментарии

Хинина сульфат и риск развития серьезных НПР.

Зарегистрированы сообщение о развитии НПР, ассоциированных с применением хинина для лечения ночного судорожного синдрома. Самой частой НПР была тромбоцитопения, другими серьезными НПР, были синдром Стивенса-Джонсона, васкулит и аритмия. На основании полученных сведений о безопасности хинина, применяемого off-label для терапии ночных мышечных судорог, контрольно-разрешительными органами ряда стран были приняты административные решения по внесению изменений в инструкции препаратов, содержащих данное вещество с целью ограничить назначение ЛС по указанному выше показанию.

Хинин – противомалярийное лекарственное средство, обладающее угнетающим  воздействием на развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии. Хинин оказывает местнораздражающее и местноанестезирующее действие. Обладает способностью подавлять центры терморегуляции, в высоких дозах — деятельность слуховой и зрительной зон коры больших полушарий. Снижает возбудимость и сократимость сердечной мышцы, удлиняет эффективный рефрактерный период. Оказывает возбуждающее влияние на гладкомышечные клетки внутренних органов, повышает тонус и усиливает ритмические сокращения матки.

В Российской Федерации хинин рекомендован для лечения малярии; коррекции слабости родовой деятельности и гипотония матки в раннем послеродовом периоде в составе комбинированной терапии.
В Канаде хинин рекомендован для лечения неосложненной  малярии, вызванной Plasmodium falciparum в комбинации с антималярийными препаратами второй линии терапии, однако многие специалисты здравоохранения назначают его с нарушением предписаний инструкции (off-label) перед сном для профилактики или лечения ночных мышечных судорог.
В общей сложности в Канаде зарегистрировано 71 сообщение о развитии НПР, ассоциированных с применением хинина, в 43 из которых препарат применялся с нарушением предписаний инструкции для лечения ночного судорожного синдрома.  
В 41 случае сообщалось о развитии серьезных, жизнеугрожающих НПР, которые потребовали госпитализации пациента. Самой частой НПР была тромбоцитопения, отмеченная в 20 из 43 сообщений. Данное осложнение может развиваться как сразу после начала применения хинина, так и спустя несколько месяцев и даже лет. Другими серьезными НПР, были  синдром Стивенса-Джонсона, васкулит и аритмия.
На основании полученных сведений о безопасности хинина, применяемого off-label для терапии ночных мышечных судорог, контрольно-разрешительными органами ряда стран были приняты административные решения по внесению изменений в инструкции препаратов, содержащих данное вещество с целью ограничить назначение ЛС по указанному выше показанию.
Так, Агентством по контролю лекарственных средств и продуктов питания США (US FDA), к примеру, был разработан план стратегии управления рисками для предупреждения развития неблагоприятных побочных реакций при использовании хинина.

Специалистам здравоохранения рекомендуется отказаться от назначения ЛС, содержащих хинин, пациентам с ночным судорожным синдромом икроножных мышц и сообщать обо всех НПР, связанных с этим препаратом.

Сведения обо всех НПР на любые лекарственные средства следует направлять в соответствующий контрольно – разрешительный орган Российской Федерации, заполнив карту – извещение, которую можно найти по адресу www.regmed.ru, раздел «Фармаконадзор».

При наличии логина и пароля сообщения о НПР можно направлять непосредственно в базу данных АИС «Росздравнадзор».

Диабетическая стопа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Диабетическая стопа (СДС) — патология, во время которой ткани нижних конечностей подвергаются серьезной деструкции.

Причины развития патологии:

  • сахарный диабет преимущественно второго типа;

  • дисбаланс обмена веществ в организме;

  • серьезное травмирование ступни;

  • ношение тесной обуви или туфель на каблуке.

Классификация заболевания по разным параметрам:

1. Форма. При диабетической ангиопатии — заболевании прогрессирующего характера с деструкцией большого количества сосудов — наблюдают очертания стопы по нейроишемическому типу. При фиксировании неконтролируемого повышения уровня сахара стопа приобретает нейропатическую форму. У диабетиков во время острой, подострой и хронической стадии прогрессирования патологии диагностируют остеоартропатическую форму стопы.

2. Характер протекания. Классификацию в этом случае проводят по нескольким параметрам локализации заболевания. Инфекция распространяется в кратчайшие сроки при ишемической форме патологии, когда серьезно поражены кровотоки. При нейропатической разновидности страдают кости и нервная ткань.

Стадии развития болезни:

1. Предрасположенность к заболеванию. При визуальной целостности кожных покровов диабетическая стопа симптомы свои проявляет при изначальных проявлениях патологии. На вид нижняя конечность на первых порах не вызывает опасений. Тревогу могут вызвать некоторое шелушение эпидермиса в этой зоне и неприятные ощущения при передвижении.

2. Начальная стадия. Признаки диабетической стопы в озвученный период проявляются в виде боли в области нижних конечностей при их шелушении и сухости. По мере прогрессирования патологии начинает ощущаться онемение стоп. В ночное время наблюдается учащение судорог икроножных мышц, которые проходят после разминания нижних конечностей.

3. Осложнение заболевания. При игнорировании проблем с ногами на начальной стадии развития заболевания изменение кожного покрова становится существенной проблемой. Начинают возникать большие участки отмирания ткани при ярко выраженной деформации суставов. В итоге двигательная активность больного сводится к минимуму.

4. Критическая ситуация. Последнее предупреждение со стороны организма было сделано, и у пациента диагностируют гангрену. В некоторых случаях можно обойтись удалением одного пальца на ноге.

5. Последняя стадия. Единственное средство в этом случае спасти жизнь человека — ампутация. Речь идет о некрозе, игнорировать который не представляется возможным.

Обращаться за помощью в клинику нужно при появлении первых тревожных симптомов:

  • вросшей ногтевой пластины;

  • изменении цвета пальцев;

  • боли в икроножных мышцах;

  • онемении стоп;

  • образовании язв.

Первичное и плановое обследование больного выглядит следующим образом:

1. Консультация у специалистов. Синдром диабетической стопы подразумевает обследование у хирурга, ортопеда, эндокринолога, невропатолога и офтальмолога. При снижении данных ЛПИ — индекса-показателя функционирования крови в нижних конечностях — понадобится визит к ангиохирургу. Измеряют его на допплере и проводят при каждом посещении пациентом клиники.

2. Проведение ряда анализов. Синдром диабетической стопы лечение подразумевает комплексное при заборе материала для оценки состояния больного. При плановом визите в медицинский центр пациент сдает кровь на содержание в ней липидов. Если на ноге образовалась язва, то необходимо будет исследовать посев микробиологического характера. Дополнительно врач захочет ознакомиться с показателями общего анализа крови.

3. Дополнительное исследование. Диагностика диабетической стопы включает в себя необходимость при каждом визите к специалисту проходить мониторинг ТсрО2. Без данных о транскутанном напряжении кислорода невозможно будет оценить степень стабильности кожного кровотока. При стандартной процедуре в виде рентгенографии стоп в некоторых случаях назначают ЦДК. Цветное дуплексное картирование нужно для оценки клинической картины протекания заболевания в целом.

Какие процедуры используют при оперативном лечении

Вскрытие. Необходимо оно при абсолютных показателях в виде гнойного процесса. Флегмона стопы — поражение этого участка тела при низкой эффективности дальнейшего медикаментозного лечения. Изначально пациента необходимо ввести в зону комфорта, когда показатели уровня сахара будут соответствовать норме. В ином случае реабилитационный период затянется и будет сопровождаться осложнениями. Схема проведения вскрытия флегмоны: общий наркоз — разрез — устранение гноя и отмершего эпидермиса — дренаж. При некрэктомии речь идет о некрозе и гангрене, которые подразумевают ампутацию.

Ангиопластика. Эндоваскулярная методика является альтернативой открытых операций с необходимостью делать разрезы. Преимущества ангиопластики — недолгосрочный реабилитационный период, безболезненность процедуры и минимум противопоказаний к ней. Откажут в такой операции людям с экскреторной дисфункцией почек и при гемофилии.

Шунтирование. Аутовенозная трансплантация имеет нюансы в виде подбора диаметра исходного материала. Стандартом считаются показатели в 2,5 мм, что все же вызывает споры у специалистов. Стеноз — возможное осложнение после шунтирования, если медикаментозная терапия в период реабилитации не принесла результата.

Эндартерэктомия. Холестериновые бляшки — одна из основных причин для образования дисфункции венозного кровотока. При прямой (классической) эндартерэктомии хирурги производят пережим кровеносного сосуда, после чего делают надрез выше его месторасположения. Дальнейший ход операции заключается в шунтировании для соединения зон артерий, находящихся по соседству. После устранения бляшки шунт удаляют при параллельном ушивании сосуда.

Экономная резекция. Речь идет об ампутации, которая подразумевает частичное удаление стопы или пальцев в зависимости от степени их поражения.

Ампутирование. При диабетической гангрене в последней стадии ее развития пораженную часть нижней конечности спасти не удается.

Действие препаратов при лечении заболевания

Инсулин. Диабетикам первого типа для предотвращения гангрены назначают инъекции, второго — сахароснижающие медикаменты в виде Манинила. При диагностировании начального развития патологии отлично зарекомендовал себя Дифорт.

Обезболивающие препараты. Устранение спазма невозможно при использовании многих анальгетиков. Болевой синдром реально блокировать только после консультации у эндокринолога. Самолечение может спровоцировать гипергликемию.

Антибиотики. При завышенных показателях уровня сахара в крови действие препаратов этой фармакологической группы может быть заблокировано. Особенно это предостережение касается людей с диабетом второго типа. Пенициллин обычно назначают с учетом 2-х недельного его употребления с дальнейшим перерывом до новых назначений врача. При тяжелых инфекциях понадобятся антибиотики широкого спектра воздействия на организм. Могут быть назначены полусинтетические препараты типа Клиндамицина.

Медикаменты для микроциркуляции. Пентоксифиллин — средство по типу воздействия на организм в виде ангиопротектора. Преимущества препарата — снижение вязкости крови и дополнительная подпитка тканей нижних конечностей кислородом. Противопоказан Пентоксифиллин пациенткам на ГВ и в период вынашивания ими ребенка. Препарат может быть заменен на Латрен, Трентал и Агапурин.

Медикаменты для восстановления тканей. Солкосерил — маслянистое вещество, которое позволяет блокировать прогрессирование язвенных поражений. В качестве противопоказания инструкция озвучивает только один пункт — индивидуальная непереносимость медикамента. Перед нанесением Солкосерила рану необходимо высушить при помощи дезинфицирующих средств. Препараты со схожим воздействием на пораженные зоны стопы — Адгелон, Актовегин, Витадент и Метилурацил.

Антидепрессанты. Заболевание связано со многими неудобствами, которые способны спровоцировать апатию. Справиться с ней помогут СИОЗС (Дулоксетин, Велафакс) и трициклические препараты (Elavil).

Витаминная терапия. Сахарный диабет — патология, которая сопровождается нехваткой витаминов группы В. Пищевой рацион в виде рыбы, говяжьей печени, молочных продуктов и овса не во всех случаях восполнит потерю этого органического соединения. Эффективно заменят нехватку витамина В инъекции Нейромультивита или Мильгамма.

Новый подход к решению проблемы. Средство из Гаваны в виде ранозаживляющего средства Heberprot-p противопоказано только в случае диагностирования опухолей, которые активно прогрессируют. Подобные инъекции назначают при наличии ишемических язв, когда может возникнуть угроза ампутации пораженной стопы.

Профилактика диабетической стопы:

Для минимализации риска развития патологии необходимо соблюдать следующие профилактические требования:

1. Соблюдение личной гигиены. Помимо ежедневного мытья ног следует избегать горячих водных процедур с применением морской соли.

2. Ежедневное изучение состояния стоп. Производить подобную манипуляцию необходимо при ярком освещении. Желательно приобрести специальное зеркало для более детального исследования озвученной зоны.

3. Соблюдение правил ношения обуви. Стельки — не досадное дополнение к сапогам и туфлям, а важная их составляющая часть. Отказ от носков также опасен для людей, у которых диагностирована нестабильность показателей уровня сахара в крови.

4. Правильное срезание ногтей. О красивом обрамлении пластины в виде полукруга следует забыть. Ногти необходимо срезать четко под прямым углом.

5. Своевременная помощь самому себе. Одна вросшая роговая пластина на ноге может обернуться большой проблемой. При любом обнаруженном дефекте нужно обратиться к специалисту.

Гимнастика для стоп

Комплекс подобных упражнений нужно проводить ежедневно. Главное правило их выполнения — урегулирование силовой нагрузки на больные конечности после консультации у специалиста.

Стандартный комплекс упражнений:

1. Манипуляции на стуле. В положении сидя нужно выпрямить спину и зафиксировать ногу под углом 90 градусов с поднятым вверх носком. Закрепление ноги в таком положении должно длиться 5 секунд с последующей сменой нижней конечности. Затем нужно произвести аналогичные манипуляции с опущенным носком ноги.

2. Упражнение с бумагой. Листок формата А-4 необходимо положить на пол. Задание для больного — перемещать бумагу, поочередно меняя ноги, из стороны в сторону. Затем упражнение усложняют, измельчив лист и повторяя описанные движения.

3. Подъемы и приседания. Оперевшись о какую-либо поверхность, нужно аккуратно подниматься и опускаться на носочки. Усложняется упражнение приседаниями с плавными перекатываниями с пяток на носочки с увеличением скорости движения.

4. Упражнение с веревкой. Предмет кладут на пол одним концом, а второй крепко зажимают в руках. Веревка должна находиться под стопой, но не обхватывать ее. Смысл упражнения заключается в поступательно-возвращающихся движениях при натяжении предмета.

5. Разминка с мячом. Сферическое тело не должно превышать размеры футбольного мяча. Во время выполнения движений нужно следить, чтобы стопа не соскальзывала во время катания предмета по полу.

6. Упражнение на коврике. В положении лежа нужно поднять ноги под углом 90 градусов и без излишнего рвения свести воедино стопы. Упражнение удастся выполнить не сразу, поэтому торопиться не стоит во избежание повреждения связок.

Применение новейших технологий

Методы лечения диабетической стопы подразумевают следующие способы устранения проблемы:

1. Стволовой биоматериал. Основа методики — внедрение пациенту двойной дозы его собственных клеток, добытых из жировой ткани. Главное условие процедур — соблюдение 2-х месячного интервала между введением биоматериала. Результат от использования инновационной методики — восполнение поврежденных зон стволовыми клетками.

2. Плазменная струя. Принцип методики — воздействие на проблемные участки заряженным газообразным веществом. Эта смесь убивает болезнетворные бактерии в области образовавшейся раны и ускоряет процесс регенерации кожного покрова. Подобная микроволновая процедура подразумевает применение газа при высоком температурном режиме до 600°C. Однако все большее внимание уделяется альтернативе предложенного способа — уничтожению патогенной микрофлоры при помощи холодной плазмы. Новаторство методики ледяной струи заключается в том, что она позволяет надорвать стенки бактерий.

3. УВТ. При ударно-волновой терапии следует помнить, что эффективный способ избавления от проблемы подходит не всем пациентам. Немаловажные факторы успешности процедуры — определение стадии прогрессирования патологии и квалифицированность врача. УВТ — это запуск восстановления пораженных тканей с учетом необходимости прохождения 5-6 процедур.

4. PRP-терапия. Жидкая часть крови при насыщении ее тромбоцитами становится главным звеном для регенерации тканей. Не следует путать озвученную терапию с плазмотерапией. В основе PRP — технологии лежит забор 20 мл биоматериала и после специальной обработки внедрения его в зону поражения стопы. Аллергическая реакция в этом случае исключена, потому что пациенту вводят естественный для его биосреды компонент.

Народные средства при диабетической стопе

Основной план лечения они изменить не могут, но некоторые коррективы в него внести в состоянии. Помощь народной медицины в решении проблемы:

1. Отвар. 6 ст. л. фитосбора из подорожника, зверобоя и череды заливают 200 мл кипятка и томят на водяной бане полчаса. Процеженной жидкостью утром и перед сном промывают пораженные участки эпидермиса стопы.

2. Настой. Молодую крапиву (корни, стебель, листья) высушивают и измельчают в порошок. 5 ст. л. полученного состава смешивают с 2 ст. л. ромашки аптечной и заливают 1 литром кипятка. Раны при язвах на стопе обрабатывают составом при отсутствии аллергии на его компоненты.

При вопросе, где лечат диабетическую стопу в Москве, можно обратиться за консультацией в Клинику Синай. Эффективнее не вылечивать запущенную форму заболевания, а установливать диагноз на начальной стадии патологии. Центр лечения диабетической стопы в Москве — гарантия решения проблемы в кратчайшие сроки.

ПРИМЕНЕНИЕ ТРЕХКОМПОНЕНТНОЙ ФОРМЫ ЛЕВОДОПЫ (ЛЕВОДОПА/КАРБИДОПА/ ЭНТАКАПОН) ДЛЯ КОРРЕКЦИИ НОЧНЫХ СИМПТОМОВ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА | Кулуа

1. Lees A.J., Blackburn N.A., Campbell V.L. The nighttime problems of Parkinson,s disease. Clin Neuropharmacol 1988;11(6):512–9.

2. Stocchi F., Brusa L., Vacca L. et al. Sleep disturbances in Parkinson’s disease. Eur J Neurol 2000;7(Suppl 4):21–5.

3. Chaudhuri K.R. Nocturnal symptom complex in PD and its management. Neurology 2003;61(6 Suppl 3):S17–23.

4. Chaudhuri K.R., Pal S., Bridgman K., Trenkwalder C. Achieving 24-hour control of Parkinson,s disease symptoms; use of objective measures to improve nocturnal disability. Eur Neurol 2001;46(Suppl 1):3–10.

5. Suzuki K., Miyamoto M., Miyamoto T. et al. Sleep disturbances associated with Parkinson,s disease. Parkinsons Dis. 2011.

6. Ferreira J.J., Katzenschlager R., Bloem B.R. et al. Summary of the recommendations of the EFNS/MDS-ES review on therapeutic management of Parkinson,s disease. Eur J Neurol 2013;20(1):5–15.

7. Chaudhury K.R., Pal S., DiMarco A. et al. The Parkinson’s disease sleep scale: a new instrument for assessing sleep and nocturnal disability in Parkinson,s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002;73(6):629–35.

8. Johns M.W. A new method for measuring daytime sleepiness: the Ep – worth sleepiness scale. Sleep 1991;14(6):540–5.

9. Kuoppamaki M., Korpela K., Marttila R. et al. Comparison of pharmacokinetic profile of levodopa throughout the day between levodopa/carbidopa/entacapone and levodopa/ carbidopa when administered fouror five times daily Eur J Clin Pharmacol 2009;65(5):443–55.

10. Фёдорова Н.В., Левин О.С., Смоленцева И.Г., Кулуа Т.К. Препарат леводопы нового поколения Сталево (леводопа/карбидопа/энтакапон) в лечении болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2006;106(9):39–46. [Fedorova N.V., Levin O.S., Smolentseva I.G., Kulua T.K. Stalevo (levodopa/carbidopa/entacapone) – levodopa drug of new generation for management of Parkinson disease. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2006;106(9):39–46. (In Russ.)].

11. Кулуа Т.К., Фёдорова Н.В., Поповкина О.А. Ночные моторные симптомы болезни Паркинсона и их коррекция трехкомпонентным препаратом леводопа/карбидоа/энтакапон. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2011;111(9–2):45–50. [Kulua T.K., Fedorova N.V., Popovkina O.A. Night motor symptoms of Pasrkinson disease and their correction by three-component drug of levodopa/carbidopa/entacapone. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2011;111(9–2):45–50. (In Russ.)].

12. Кулуа Т.К., Фёдорова Н.В. Ночные симптомы болезни Паркинсона и подходы к их коррекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2013;113(12): 62–6. [Kulua T.K., Fedorova N.V. Night symptoms of Parkinson disease and approaches to their correction. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2013;113(12):62–6. (In Russ.)].

Обучение пациентов | Конкорд Ортопедия

Справочник пациента по мышечным спазмам

Введение

В вашем теле более 600 мышц. Эти мышцы контролируют все, что вы делаете, от дыхания до того, что кладете еду в рот и заканчивая глотанием.

Когда дело доходит до мышечных судорог, чаще всего поражаются мышцы верхней части рук, мышцы позади бедер и мышцы передней части бедер.

Это руководство поможет вам понять

  • что такое мышечные судороги
  • как развивается проблема
  • какие варианты лечения доступны
  • как предотвратить мышечные спазмы

Анатомия

Какие части тела задействованы?

Мышцы состоят из множества волокон, связанных вместе; более крупные, часто используемые мышцы имеют больше волокон, чем более мелкие, менее используемые.Среди мышц произвольных и непроизвольных мускулов. Произвольные, или поперечно-полосатых мышц, мышцы — это те, которые мы двигаем по своему выбору (например, мышцы рук и ног). Эти мышцы прикреплены к костям с помощью сухожилий и жилистой ткани. Непроизвольные мышцы или гладкие мышцы — это те, которые двигаются сами по себе (например, мышцы, которые контролируют вашу диафрагму и помогают вам дышать). Мышцы сердца называются непроизвольными сердечными мышцами.

Когда дело доходит до мышечных спазмов, наиболее часто поражаются мышцы икроножная, (икроножная мышца), трицепс, (мышцы предплечий), подколенные сухожилия , (мышцы за бедрами) и . quadriceps (мышцы перед бедрами).

Причины

Что вызывает мышечные судороги?

Чтобы двигать мышцами, ваш мозг посылает сигналы произвольным мышцам и координирует движения, которые вы хотите.Произвольные мышцы сокращаются по мере их использования и становятся более напряженными. Затем мышцы расслабляются, когда движение завершено. Когда циклы сокращения / расслабления повторяются многократно, как при выполнении упражнений, волокна становятся сильнее, а мышцы — больше и сильнее. Однако иногда мышцы или всего несколько волокон внутри мышцы сокращаются сами по себе, вызывая спазм мышцы или судороги . Разница между спазмом и судорогой заключается в силе сокращения.Если это быстрое сокращение и расслабление мышц без боли, это спазм. Если схватка продолжительная и болезненная, это спазм. Иногда судороги бывают настолько сильными, что вы не можете задействовать мышцы, потому что они такие напряженные и болезненные. Судороги могут быть кратковременными, до минуты или меньше, или до пары дней. Когда исследователи проверили судороги мышц у некоторых спортсменов, они обнаружили быстрых повторяющихся мышечных сокращений , что в некотором смысле можно охарактеризовать как гиперактивные мышечные волокна.

Судороги могут возникать в одной мышце, например, в подколенном сухожилии, или в нескольких мышцах вместе, например, в ваших руках, если у вас писательская судорога. Они могут случиться один раз, а затем не снова, или же может возникнуть серия спазмов, которые снова и снова начинаются.

Есть несколько причин, по которым могут возникать мышечные судороги, в том числе самая распространенная, которая наблюдается как у профессиональных спортсменов, так и у спортсменов выходного дня. Это называется мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой, или EAMC.Эти типы судорог подпадают под категорию парафизиологических и судорог. Это судороги, которые возникают у нормально здоровых людей, но вызваны каким-либо событием, например физическими упражнениями.

Исследователи подсчитали, что у марафонцев и триатлонистов в течение жизни риск развития этих судорог может составлять от 30 до 67 процентов. Хотя точная причина спазмов неизвестна, исследователи считают, что они могут быть вызваны недостаточным растяжением, мышечной усталостью или недостатком кислорода в мышцах.Другие причины также могут включать тепло, обезвоживание и / или недостаток соли и минералов ( электролитов, ). Новое исследование предполагает, что на уровне позвоночника может быть аномальная моторная активность нейрона (нерв).

Исследователи также заметили, что спортсмены, страдающие сильными спазмами, обычно старше, марафонцы или имеют высокий индекс массы тела. Они не растягиваются регулярно и в семейном анамнезе имеют мышечные судороги.

Судороги также могут возникнуть, если вы используете одни и те же мышцы одинаково в течение слишком длительного периода.Это может быть, если вы присядете, чтобы поработать в саду, набрать текст на клавиатуре или написать длинные списки с помощью бумаги и ручки. Мышцы сокращаются и вызывают боль.

Иногда судороги такого типа возникают, казалось бы, ниоткуда. Например, когда мы растягиваемся, мы часто направляем пальцы ног вниз. Это движение сокращает мышцу голени и может вызвать сильную судорогу или .

Беременные женщины также могут обнаружить, что во время беременности у них чаще возникают мышечные спазмы, но причина этого не ясна.Опять же, это считается парафизиологическими судорогами, потому что они вызваны беременностью. Наряду с этим у пожилых людей также могут развиваться мышечные судороги. Врачи считают, что это происходит из-за потери мышечной массы с возрастом и отсутствия активности.

Мышечные судороги также могут возникать как побочный эффект лекарств. Мочегонные средства , или водные таблетки, заставляют вас выводить жидкость из вашего тела. Если слишком много жидкости выводится слишком быстро, обезвоживание может вызвать мышечные судороги.Другие лекарства также могут вызывать мышечные судороги.

Проблемы со скелетом могут увеличить вероятность судорог в ногах. Например, у людей с такими проблемами, как сколиоз (искривление позвоночника), одна нога может быть длиннее другой. Этот дисбаланс может вызвать спазмы в ноге.

Симптоматические судороги — это, как следует из названия, симптомы заболевания, которое может вызывать спазмы. Примерами некоторых заболеваний, которые могут вызвать мышечные спазмы, являются: болезнь Паркинсона, столбняк, диабет и болезни сердца. Атеросклероз (затвердение артерий) затрудняет циркуляцию крови по всему телу должным образом. Часто одним из первых признаков атеросклероза является симптом, называемый хромотой или перемежающейся хромотой . Человек с атеросклерозом может начать чувствовать спазмы в одной или обеих ногах после некоторой прогулки. В состоянии покоя боль исчезает, но возвращается, когда человек возобновляет ходьбу.

Радикулопатия (раздражение нервного корешка позвоночника) — известная причина мышечных спазмов, обычно возникающих в ночное время.Некоторые другие заболевания, которые могут вызвать мышечные спазмы, включают цирроз печени , укусы паука Черная вдова и злокачественная гипертермия , среди прочего.

Наконец, идиопатические мышечные судороги — это судороги, причина которых неизвестна, но они являются симптомами болезни или могут передаваться по наследству. Внезапные судороги ног , ночные (возникающие ночью), являются примером этого типа спазмов.

Симптомы

На что похожи мышечные судороги?

Мышечные судороги болезненные, в этом нет никаких сомнений.Симптомы мышечных судорог обычно возникают быстро и интенсивно. Они могут быть настолько сильными, что вам, возможно, придется прекратить то, что вы делаете, из-за дискомфорта от спазмов, затрудняющего продолжение. Бывают и судороги, которые возникают постфактум. Эти отсроченные или ночные судороги могут повлиять на спортсменов.

Самый очевидный симптом мышечной судороги — резкая острая боль в пораженной мышце или мышцах. Если задействована большая мышца, например, в икре ноги, вы можете почувствовать узел или твердую шишку в мышце прямо под кожей.

Диагностика

Как врачи выявляют мышечные спазмы?

Обычно люди знают, что они испытывают, когда у них мышечные судороги, поэтому они не обращаются за медицинской помощью, чтобы выяснить, что они собой представляют и что их вызвало. Однако иногда мышечные судороги бывают более серьезными, частыми, продолжительными и невыносимо болезненными. Если они вызваны болезнью, а не перенапряжением, необходимо будет найти их причину.

Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и изучит вашу историю болезни. Сообщите врачу, если вы недавно заболели рвотой, диареей или лихорадкой. Все, что может вызвать обезвоживание, является важной информацией, о которой следует сообщить врачу.

Вас спросят, когда начались судороги, как долго вы их держите, как долго они длятся и что вы обычно делаете, когда они начинаются. Будут заданы другие вопросы, например, беременны ли вы, принимаете ли какие-либо лекарства (включая безрецептурные и натуральные или растительные), курите ли вы и сколько алкоголя вы пьете.Вашему врачу также необходимо знать, сколько и как часто вы занимаетесь спортом.

Ваш врач захочет точно знать, где возникают спазмы. Сообщите своему врачу, если при этом возникнут другие виды боли. Ваш врач захочет знать, всегда ли судороги в одном и том же месте или возникают в другом месте.

Могут быть рекомендованы дальнейшие испытания. Обычно сначала проводятся анализы крови, поскольку мышечные спазмы могут быть вызваны обезвоживанием и истощением соли и минералов (электролитов).Поскольку беременные женщины могут быть более склонны к мышечным спазмам, женщинам может быть назначен тест на беременность вместе с другими анализами крови.

Могут быть заказаны дополнительные анализы крови, чтобы проверить работу щитовидной железы и почек. Ваша щитовидная железа — это небольшая железа, которая находится чуть ниже вашего голосового аппарата и отвечает за выработку и распределение гормонов.

Если все анализы крови в пределах нормы и отрицательны для беременности, можно назначить другие анализы.Сосудистый допплерограф использует ультразвуковые волны для создания изображений на экране. Используя допплерографию (небольшой аппарат), ваш врач проверяет, есть ли какие-либо закупорки в кровеносных сосудах.

Если ваш врач считает, что это может быть неврологический (нервная система), расстройство, вызывающее спазмы. Один тест, который можно сделать, называется электромиографией (ЭМГ). Чтобы выполнить ЭМГ, ваш врач вставит иглу в мышцу, которая спазмирована.У иглы есть электрод, который будет передавать на записывающее устройство любую электрическую активность вашей мышцы. После того, как игла будет введена, вас попросят сжать (согнуть, сжать) мышцу, а затем расслабить ее.

Также можно выполнить магнитно-резонансную томографию , (МРТ). МРТ — это радиологический тест, который использует магнитные волны и компьютер для создания изображений частей позвоночника. Чтобы выполнить этот тест, вы должны полежать в трубке около часа. Обычно не требуются иглы или краситель.Машина делает снимки позвоночника по частям. Он может делать это в нескольких направлениях. Это позволяет врачу увидеть кости и мягкие ткани позвоночника, включая нервы. Ваш врач будет искать все, что может показать поврежденный диск, защемленный нерв или поврежденный нерв, которые могут быть причиной спазмов.

Лечение

Что можно сделать, чтобы снять боль при мышечных спазмах?

Тип лечения мышечных судорог зависит от того, что их вызывает.Если у вас время от времени возникают мышечные судороги из-за физической активности или чрезмерного использования определенных мышц, обычно вы можете справиться с судорогами самостоятельно. Простое прекращение активности прекратит спазмы. Если судороги продолжаются, растяжение спазматической мышцы — хотя и болезненное, — должно ослабить напряжение мышцы. Например, если судороги икроножной мышцы, встаньте лицом к стене или твердому объекту, за который можно держаться для равновесия. Удерживая пятку больной ноги как можно ближе к полу, наклонитесь (медленно) к стене или предмету, растягивая икроножную мышцу.Если вы лежите в постели, когда начинаются спазмы, вы можете попробовать направить пальцы ног прямо к потолку или схватить пальцы ног и подтянуть ногу к себе.

Некоторые люди считают, что использование пакетов со льдом может помочь расслабить напряженные мышцы, другим больше повезло с теплом, например грелками, согревающими пакетами или даже теплыми полотенцами. Будьте осторожны, прикладывая лед или тепло к больной части тела. Ни в коем случае нельзя держать лед прямо на коже. Лед всегда следует накрывать хотя бы одним слоем ткани.Грелки могут сильно нагреваться и вызвать ожоги, поэтому обязательно следите за уровнем тепла и держите слой ткани между теплом и кожей. Также может помочь массаж, хотя он может быть болезненным, поскольку узел разворачивается. Если причиной спазмов является обезвоживание, то жидкости с электролитами (например, спортивные напитки) необходимы для компенсации потери жидкости.

Для спортсменов, которые испытывают сильные спазмы, важно хорошее питание. Достаточное количество жидкости и электролитов может помочь уменьшить спазмы.Это может означать встречу с диетологом для обсуждения диеты и пищевых привычек.

Некоторые мышечные судороги могут быть вызваны побочным действием некоторых лекарств. Поговорите со своим врачом. Корректировка дозировки или смена лекарства могут помочь справиться со спазмами. Не меняйте рецептурные лекарства и не прекращайте их прием без ведома и одобрения врача.

Если судороги вызваны болезнью, они должны исчезнуть путем лечения болезни. Лекарства, как правило, не рекомендуются и не используются при мышечных спазмах из-за их побочных эффектов.Большинство мышечных судорог непродолжительны. К тому времени, как лекарство начало действовать, спазмы уже прекратились. В некоторых случаях врачи могут использовать Ботокс для снятия спазмов в определенных мышцах. Это решается индивидуально и зависит от причины и последствий спазмов.

Поскольку мышечные судороги возникают так быстро и внезапно и обычно проходят так же быстро, как и появились, лучшим лечением является профилактика. Любой, кто собирается заняться чем-то напряженным или спортивным, должен сначала разогреться и размять мышцы.Если вы перемещаете мебель, копаете сад, красите или занимаетесь обычным ремонтом, к которому вы не привыкли, мышцы, которые вы будете задействовать, могут устать. Этого следует предотвратить, растягивая их.

Также важно правильно растягиваться. Не растягивайтесь быстро. Медленно растягивайтесь и удерживайте каждое растяжение в течение 30 секунд. Короче 30 секунд — нет никакой пользы. Также нет смысла удерживать его дольше 30 секунд. Некоторые специалисты предполагают, что спортсмены продолжают ежедневно заниматься растяжкой.Это может сохранить гибкость мышц. Также не забывайте растягиваться после занятия, чтобы дать мышцам остыть.

Еще один важный совет: избегать обезвоживания; пейте достаточно жидкости, чтобы не допустить истощения электролитов в организме, но не переусердствуйте с жидкостями. Наконец, не переусердствуйте с упражнениями, особенно в жаркую погоду.

Сводка

Поскольку мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой, чаще всего возникают у здоровых людей, важным вопросом является контроль частоты и интенсивности спазмов.Это можно сделать с помощью профилактических мер, таких как надлежащая подготовка и растяжка, а также обеспечение достаточного потребления жидкости перед выполнением физических упражнений или активности.

Для тех, кто испытывает мышечные судороги из-за болезни, их частота и интенсивность могут зависеть от лечения болезни. Если судороги вызывают побочные эффекты лекарств, этого можно избежать, изменив или скорректировав лекарства, дозировку или комбинации лекарств, когда это возможно. Спросите своего врача, может ли помочь изменение рецептурных лекарств.

Лечение мышечных судорог MA & RI

Если вы занимаетесь спортом, вам наверняка знакомы травмы. Мышечные травмы очень распространены среди спортсменов, а среди самых частых мышечных травм — ушибы и судороги. Если вы часто испытываете мышечные судороги или ушибы и задаетесь вопросом, что может быть их причиной, наши врачи из Southcoast Health готовы помочь вам. Наши клиники, которые предлагают услуги спортивной медицины в Фолл-Ривер, Дартмут, Нью-Бедфорд и Уэрхэм, Массачусетс, а также в некоторых частях Род-Айленда, обеспечивают комплексное лечение этих распространенных мышечных травм, чтобы вы могли как можно быстрее вернуться к своему лучшему самочувствию. .

Что такое мышечные судороги?

Мышечный спазм — это непроизвольное сильное сокращение скелетной мышцы. «Чарли-конь» — пример обычной мышечной судороги. Мышечные судороги чаще всего поражают икроножные мышцы, подколенные сухожилия задней поверхности бедра и четырехглавую мышцу передней части бедра. Большинство мышечных судорог несерьезны и не требуют лечения.

Что такое ушиб мышц?

Ушиб мышцы — это синяк, и это вторая по значимости спортивная травма после растяжения.Большинство ушибов мышц незначительны, быстро заживают и могут даже не потребовать от спортсменов прекращения занятий. Когда мышечные ушибы тяжелые, они могут вызвать глубокое повреждение тканей, и восстановление может занять месяцы отдыха.

Что вызывает мышечные спазмы и ушибы?

Ушиб мышцы возникает в результате прямого удара по мышце, например удара мячом, ракеткой или другим твердым предметом. Эта сила раздавливает мышечные волокна и соединительную ткань, не повреждая кожу, что может привести к болезненному ушибу.

Врачи не до конца понимают, что вызывает мышечные судороги, но факторы, способствующие мышечным судорогам, могут включать:

  • Обезвоживание и потеря электролитов
  • Недостаточное растяжение — регулярное растяжение удлиняет мышечные волокна и помогает предотвратить спазмы
  • Мышечная усталость

Симптомы общих мышечных травм

Очень важно знать симптомы этих распространенных спортивных травм, чтобы вы могли обратиться за лечением (при необходимости) до того, как травма ухудшится и повлияет на вашу способность заниматься спортом.Симптомы ушиба мышцы включают:

  • Шишка или узел на месте травмы
  • Ограниченный диапазон движения
  • Боль
  • Изменение цвета кожи
  • Вздутие

Мышечные судороги могут длиться от секунд до многих минут. Симптомы мышечной судороги включают:

  • Твердость мышц
  • Боль от легкой до мучительной
  • Видимое искажение или подергивание мышц

Лечение мышечных спазмов и ушибов в Southcoast Health

В Southcoast Health мы будем работать с вами, чтобы определить лучший способ лечения и лечения вашей мышечной травмы.Мышечные ушибы обычно положительно реагируют на 24-48 часов метода RICE:

  • Остальное
  • Лед — прикладывайте источник холода к области на 20 минут за раз
  • Сжатие
  • Высота над уровнем сердца

Ваш врач в Southcoast Health может также порекомендовать противовоспалительные препараты для восстановления после ушиба мышц. При сильных ушибах вам может потребоваться физиотерапия для восстановления мышцы.

Мышечные судороги обычно проходят сами по себе.Вы можете помочь ускорить облегчение по телефону:

  • Прекращение любой деятельности, которая могла вызвать судороги
  • Слегка растягивая и массируя мышцы, пока судорога не утихнет
  • Применение тепла для расслабления напряженных мышц
  • Применение холода для облегчения болезненных ощущений

Комплексная помощь при спортивных травмах рядом с вами в Массачусетсе и Род-Айленде

Спортсмены из Массачусетса и Род-Айленда могут доверять Southcoast Health в обеспечении эффективного лечения всех видов мышечных травм.Наши специалисты по спортивной медицине обеспечивают уход и лечение мышечных ушибов и судорог для спортсменов и других людей в Фолл-Ривер, Дартмуте, Нью-Бедфорде, Уэрхэме, Массачусетсе и некоторых частях Род-Айленда, и мы будем работать с вами, чтобы разработать индивидуальный план ухода. Чтобы узнать больше о наших услугах или назначить встречу, свяжитесь с нами сегодня.

мышечные судороги | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Что такое мышечные судороги?

Мышечный спазм — это сильное болезненное сокращение или сжатие мышцы, которое возникает внезапно и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут.Часто возникает в ногах. Мышечные судороги еще называют лошадиной Чарли.

Ночные судороги ног обычно представляют собой внезапные спазмы или напряжение мышц голени. Мышечные судороги иногда могут возникать в бедре или стопе. Часто они возникают, когда вы засыпаете или просыпаетесь.

Что вызывает мышечные спазмы?

Причина мышечных судорог не всегда известна. Мышечные судороги могут быть вызваны многими состояниями или действиями, например:

  • Физические упражнения, травмы или чрезмерное использование мышц.
  • Беременность. Судороги могут возникать из-за уменьшения количества минералов, таких как кальций и магний, особенно на последних месяцах беременности.
  • Воздействие низких температур, особенно холодной воды.
  • Другие медицинские состояния, такие как проблемы с кровотоком (заболевание периферических артерий), заболевание почек, заболевание щитовидной железы и рассеянный склероз.
  • Долго стоять на твердой поверхности, долго сидеть или ставить ноги в неудобное положение во время сна.
  • Недостаток калия, кальция и других минералов в крови.
  • Обезвоживание — значит, ваше тело потеряло слишком много жидкости.
  • Прием некоторых лекарств, таких как нейролептики, противозачаточные таблетки, диуретики и стероиды.

Как остановить мышечный спазм, если он случается?

Возможно, вам придется попробовать несколько различных способов купирования мышечной судороги, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

  • Растягивайте и массируйте мышцы.
  • Примите теплый душ или ванну, чтобы расслабить мышцы. Также может помочь грелка, приложенная к мышце.
  • Попробуйте использовать лед или холодный компресс. Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом.
  • Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Если ваш врач прописывает лекарства от мышечных спазмов, принимайте их точно так, как предписано. Позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с приемом лекарства.
  • Пейте много жидкости. Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.

Вот несколько приемов, которые можно попробовать при судороге в ноге:

  • Прогуляйтесь или покачивайте ногой.
  • Растяните икроножные мышцы. Вы можете выполнять эту растяжку сидя или стоя:
    • Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену.Можно подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
    • Стоя на расстоянии около 2 футов (0,6 м) от стены, наклонитесь вперед к стене. Колено пораженной ноги держите прямо, а пятку — на земле. Делайте это, пока вы сгибаете колено другой ноги. Посмотрите на картинку, как сделать эту растяжку для икр.

Если вы считаете, что мышечные спазмы вызывает лекарство:

  • Перед тем, как принять еще одну дозу, позвоните врачу, который прописал это лекарство.Возможно, потребуется отменить прием лекарства или изменить его, или, возможно, потребуется скорректировать дозу.
  • Если вы принимаете лекарство, не назначенное врачом, прекратите его прием. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно продолжить прием лекарства.

Как предотвратить мышечные спазмы?

Эти советы могут помочь предотвратить мышечные спазмы:

  • Пейте много воды и других жидкостей, чтобы ваша моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкогольных напитков.
  • Убедитесь, что вы едите здоровую пищу (особенно если вы беременны), богатую кальцием, калием и магнием.
  • Катайтесь на велосипеде или велотренажере, чтобы укрепить и растянуть мышцы.
  • Ежедневно растягивайте мышцы, особенно до и после тренировки, а также перед сном.
  • Не увеличивайте количество упражнений внезапно.Каждую неделю немного увеличивайте нагрузку.
  • Принимайте ежедневно поливитаминные добавки.

Если вы принимаете лекарства, которые вызывают судороги в ногах, ваш врач может назначить другие лекарства.

Что делать, если мышечные судороги возвращаются?

Поговорите со своим врачом, если у вас снова возникают или сильные мышечные судороги. Это могут быть симптомы другой проблемы, например, синдрома беспокойных ног.

Если судороги возвращаются, сильно беспокоят вас или мешают вам спать, ваш врач может прописать лекарство, расслабляющее ваши мышцы.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Американская академия неврологии (2010). Резюме AAN научно-обоснованного руководства для клиницистов: Симптоматическое лечение мышечных спазмов. Доступно в Интернете: http://www.aan.com/practice/guideline/uploads/394.pdf.
  • Американская академия неврологии (2010). Резюме AAN основанного на фактических данных руководства для пациентов и их семей: Медикаментозное лечение симптомов мышечных спазмов.Доступно в Интернете: http://www.aan.com/practice/guideline/uploads/395.pdf.
  • Katzberg HD и др. (2010). Оценка: Симптоматическое лечение мышечных судорог (обзор, основанный на фактах): Отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 74 (8): 691–696. Доступно в Интернете: http://www.neurology.org/cgi/content/full/74/8/691.
  • Янг Г (2014). Судороги ног. Клинические данные BMJ. http: // clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1113/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 4 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн К. Пуанье, врач-терапевт,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Карин М.Линдхольм Д.О. — Неврология

По состоянию на: 4 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, и Карин М. Линдхольм, доктор медицины, неврология

Судороги ног: лечение и поддержка

Если вы когда-нибудь просыпались посреди ночи от мучительной боли в ноге или ступне, велика вероятность, что вы знаете, на что похожи судороги в ногах.К счастью, судороги в ногах обычно безвредны, но если они у вас когда-либо были, вы слишком хорошо знаете, насколько болезненными они могут быть. И хотя у некоторых людей они длятся всего несколько секунд, у других боль может длиться до 10 минут. В некоторых случаях пораженная мышца также может чувствовать болезненность и болезненность в течение 24 часов после судороги.

Многие люди время от времени испытывают судороги в ноге. Считается, что до 60% взрослых в тот или иной момент испытывали судороги в ногах ночью. Но если вы стареете, у вас, скорее всего, они будут чаще — по данным Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE), у трети людей старше 60 лет возникают судороги в состоянии покоя, а у 40 человек. процентов заявили, что у них случаются три или более приступов в неделю (ii).


Что вызывает судороги в ногах?

Судорога вызвана мышечным спазмом, который возникает, когда мышца внезапно сокращается (укорачивается). Чаще всего поражается икроножная мышца (икроножная мышца), но мышца передней части бедра (четырехглавой мышцы) и задней части бедра (подколенные сухожилия) также подвержены спазмам. Вы также можете получить судороги в ногах, руках, животе и мышцах грудной клетки, хотя больше всего страдают мышцы ног.

Существуют разные типы судорог, в зависимости от того, что их вызывает:

  • Идиопатические судороги являются наиболее распространенным типом — они возникают без видимой причины.

  • Симптоматические судороги — это симптом или осложнение состояния здоровья, включая заболевание печени, неврологическое состояние, такое как заболевание двигательных нейронов или периферическая невропатия, отравление свинцом или ртутью или невылеченная недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз). Если у вас острая или хроническая диарея или вы сильно пьете алкоголь, эти вещи также могут вызвать судороги в ногах.

  • Несколько типов лекарств также вызывают судороги ног, включая диуретики (часто используемые для лечения высокого кровяного давления), статины (препараты, снижающие уровень холестерина), ралоксифен (средство для лечения остеопороза), нифедипин (применяемый для лечения стенокардии и феномена Рейно), никотиновые средства. кислота (препарат, применяемый для лечения повышенного холестерина), а также лекарства от астмы сальбутамол и тербуталин.Мышечные судороги также могут быть признаком отмены опиатных препаратов.

  • Парафизиологические судороги, тем временем, возникают у здоровых людей, но вызваны физиологическими стимулами, лучшим примером которых является физическая нагрузка (судороги ног — обычное явление во время занятий спортом). Некоторые эксперты считают, что низкий уровень веществ, называемых электролитами, таких как магний, кальций, натрий и калий, или обезвоживание также могут вызвать судороги. Они также очень распространены во время беременности, возможно, из-за того, что лишний вес оказывает давление на мышцы, нервы и кровеносные сосуды (некоторые также считают, что низкий уровень кальция и магния во время беременности может вызвать спазмы мышц ног).

  • Еще одна вещь, которая может вызвать парафизиологические судороги в стопе, — это ношение высоких каблуков, особенно если пальцы ног застревают в стесненном положении на длительное время, вызывая спазм.

Если вы испытываете непреодолимое желание продолжать двигать ногами, возможно, сейчас у вас судороги в ногах, а скорее синдром беспокойных ног. Вы можете узнать больше о синдроме беспокойных ног — от причин до профилактики — в нашем руководстве.


Судороги ног: какие методы лечения?

Если у вас идиопатические судороги, т. Е. Судороги, которые не связаны с состоянием здоровья или физиологическими стимулами, наиболее распространенным лечением является выполнение упражнений на растяжку, которые останавливают судороги, когда они уже начались, и упражнения, помогающие предотвратить повторные судороги (см. Ниже).

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, также могут использоваться для облегчения болезненности и болезненности, которые могут возникнуть после судороги.

Лекарство сульфат хинина раньше прописывалось людям, качество жизни которых ухудшалось из-за судорог — например, если это означало, что они не высыпались. Однако в наши дни это обычно не рекомендуется из-за множества побочных эффектов, которые он может вызвать, включая шум в ушах, проблемы со слухом и / или зрением, головную боль, тошноту и приливы.

Более серьезным побочным эффектом приема сульфата хинина является состояние, называемое тромбоцитопенией, которое может увеличить риск чрезмерного кровотечения (действительно, согласно Агентству по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, небольшое количество людей, как известно, умерло от тромбоцитопении. после приема хинина при судорогах ног, включая два случая в Великобритании (iii)).Хинин также нельзя принимать во время беременности.

Некоторым людям по-прежнему будет назначен хинин своим терапевтом в качестве крайней меры, особенно если у них сильные и частые судороги в ногах — обычно это лечение в первую очередь длится всего четыре-шесть недель.

Между тем, в тонизирующей воде очень мало хинина, и многим людям, у которых ночью возникают спазмы, помогает выпить вечером небольшую бутылку тоника.

Лечение вторичных судорог ног

Если у вас есть основное заболевание, вызывающее судороги в ногах, лечение этого состояния часто помогает избавиться от судорог.В случае судорог, связанных с заболеванием печени, иногда используются миорелаксанты, чтобы предотвратить спазм мышц.

У некоторых людей возникают судороги в ногах из-за приема определенных лекарств или лекарств. Если вы думаете, что ваше лекарство вызывает проблему, поговорите об этом со своим терапевтом, так как во многих случаях доступны альтернативные методы лечения.

Упражнения при судорогах ног

Когда у вас судорога в ноге, боль может быть мучительной.Чтобы боль утихла как можно быстрее, вам нужно растянуть мышцу, которая находится в спазме, и нежно помассировать ее, чтобы помочь ей расслабиться.


Судорога в икре

Если вы лежите в постели, выпрямите ногу и подтяните пальцы ног к себе. Также может помочь вставание и прогулка на каблуках в течение нескольких минут.


Судорога квадрицепса

Спазм в мышце передней части бедра можно облегчить, встав, держась за стопу пораженной ноги, сгибая колено и осторожно подтягивая пятку к ягодицам.


Судорога подколенных сухожилий

Если судорога находится в задней части бедра, встаньте и поставьте пораженную ногу на шаг впереди себя так, чтобы только пятка ступни касалась земли. Медленно согните заднее колено и наклонитесь вперед от бедер (положите руки на согнутое колено или бедро, чтобы уравновесить себя). Продолжайте наклоняться вперед, пока не почувствуете растяжение передней ноги.

Выполняя все растяжки, задержитесь, пока мышца не начнет расслабляться. Вы также можете приложить теплое полотенце или подушку к пораженной мышце, чтобы помочь ей расслабиться.Некоторые люди также считают, что массаж мышц льдом может быть полезным.

Между тем, поддержание эластичности мышц в первую очередь помогает предотвратить судороги. Если судороги в икрах возникают чаще, чем время от времени, попробуйте выполнять эту растяжку три раза в день:

  • Встаньте на расстоянии 60-90 см от стены (лицом к стене).

  • Держа ступни на полу, наклонитесь вперед, чтобы опереться на стену, положив руки на стену примерно на уровне плеч.Вы должны почувствовать растяжение икроножных мышц — удерживайте их как можно дольше, затем повторите еще несколько раз.

Альтернативный способ растяжки икроножной мышцы — встать на ступеньку, свесив пятки за край ступеньки.

  • Опустите пятки, чтобы почувствовать напряжение в икроножных мышцах.

  • Удерживайте до 30 секунд, затем повторите еще несколько раз.

Продолжайте выполнять профилактические упражнения в течение как минимум двух-четырех недель, так как может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение при судорогах в ногах.


Поза во сне

По мнению некоторых экспертов, положение, в котором вы спите, может вызвать судороги в ногах с большей или меньшей вероятностью.

Если вам нравится спать на спине, не позволяйте пальцам ног опускаться вперед. Положите подушку в конец кровати так, чтобы ступни ног упирались в нее (то есть пальцы ног были направлены вверх, а не вперед).

С другой стороны, если вам нравится спать на сиденье, свесите ноги через край кровати — это позволит держать пальцы ног в наилучшем положении.В любом случае, если оставить одеяло в конце кровати свободным, ваши пальцы ног не займут неправильное положение, что может повысить вероятность судорог. Узнайте больше о том, как улучшить качество сна, чтобы поддерживать свое тело, в том числе ноги.

Если у вас судорога в какой-либо части тела, которая длится более 10 минут и не реагирует на растяжку или массаж, как можно скорее обратитесь к своему терапевту за советом или позвоните в местную службу в нерабочее время (альтернативно позвоните в NHS 111).


Может ли помочь диета?

Эксперты разделились по вопросу о том, что дефицит питательных веществ вызывает судороги в ногах. Однако многие думают, что судороги вызваны недостатком жидкости, особенно в жаркую погоду или во время тренировок и после них, поэтому убедитесь, что вы пьете достаточно воды (проверьте цвет своей мочи — чем она бледнее, тем больше вы гидратированы). .

Также считается, что нарушение баланса электролитов (натрия, магния, калия, кальция и т. Д.)) может играть роль в мышечных спазмах, так как это может повлиять на нервы, контролирующие мышцы. Это может быть особой проблемой, если вы много тренируетесь, и объясняет, почему многие спортсмены употребляют напитки, содержащие электролиты, во время и после участия в своей деятельности.

Соблюдение здоровой и разнообразной диеты также поможет убедиться, что вы получаете правильное питание, чтобы предотвратить судороги. Многие диетологи рекомендуют включать в свой рацион большое количество следующих продуктов, если у вас возникают судороги в ногах:

  • Бананы
    При судорогах ног часто рекомендуют продукты, богатые калием.Помимо бананов, попробуйте есть больше сладкого картофеля, шпината, авокадо, кураги и грибов, а также пейте кокосовую воду или кефир (ферментированное молоко).

  • Сардины
    Рыба с мягкими костями, которую вы едите, является хорошим источником кальция. Если вы не любите рыбу, попробуйте капусту, йогурт, кресс-салат, брокколи или инжир.

  • Соль
    Если вы сильно потеете из-за упражнений или находитесь в жарком климате, вам, возможно, придется повысить уровень натрия.Однако будьте осторожны и не ешьте более 6 г соли каждый день. Тип соли, которую вы едите, также может иметь значение — выбирайте органическую морскую соль, такую ​​как морская соль Корнуолла, поскольку она содержит много минералов и более питательна, чем обычная поваренная соль.

Тем временем постарайтесь ограничить количество кофеина в том, что вы едите и пьете, так как слишком много кофеина может повлиять на ваши кровеносные сосуды, заставляя их сужаться и уменьшая кровообращение в ваших мышцах. Вместо чая, кофе, безалкогольных напитков на основе кофеина и шоколада выбирайте версии без кофеина, воду или травяной чай.


Естественная опора при судорогах ног

Будь у вас спазмы в ногах время от времени или они возникают регулярно, они никогда не доставляют удовольствия. К счастью, есть несколько натуральных добавок, которые могут помочь:


Рыбий жир

Когда судороги в ногах вызваны физическими упражнениями, часто считают, что причиной их является плохое кровообращение. Если у вас возникают судороги ног, связанные с упражнениями, может оказаться полезным прием рыбьего жира, поскольку считается, что омега-3 жирные кислоты эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA), содержащиеся в жирной рыбе, помогают улучшить кровоток в артериях.Это может быть связано с тем, что они помогают снизить уровень триглицеридов — веществ, связанных с жирами — в кровотоке, что, в свою очередь, может способствовать более эффективному кровотоку.

Если вы вегетарианец или веган, вы все равно можете получить пользу от добавок омега-3 благодаря наличию продуктов, содержащих натуральную триглицеридную (ТГ) форму омега-3, которую получают из растительных организмов, называемых скорее микроводорослями. чем рыба.

Многие врачи-естественники также считают, что витамин Е полезен для улучшения кровообращения, поскольку считается, что он помогает расширять кровеносные сосуды и предотвращает свертывание крови внутри кровеносных сосудов.


Витамин B12

Судороги в ногах, возникающие при ходьбе на более короткое расстояние, могут быть вызваны состоянием, называемым перемежающейся хромотой. Это обнаруживается у людей, которые находятся на поздних стадиях атеросклероза — или утолщения артерий, — которое, как считается, ускоряется высоким уровнем вещества, называемого гомоцистеином, в крови. Считается, что витамин B12 взаимодействует с другими витаминами группы B (а именно с фолиевой кислотой и витамином B6), снижая уровень гомоцистеина в крови.

Однако многие строгие вегетарианцы и веганы могут испытывать дефицит B12, поскольку он в основном содержится в продуктах животного происхождения. Некоторые источники также предполагают, что некоторые пожилые люди также испытывают дефицит B12 (iv), возможно, потому, что они производят более низкий уровень желудочной кислоты, необходимой для высвобождения B12 из белков в пище.

Судороги в ногах могут повлиять на весь ваш распорядок дня, но это руководство должно помочь облегчить некоторые симптомы. Чтобы получить еще больше информации о ряде других состояний здоровья, посетите нашу библиотеку здоровья.

Ссылки:

  1. Доступно в Интернете: https://patient.info/doctor/muscle-cramps

  2. Доступно в Интернете: https://cks.nice.org.uk/leg-cramps#!backgroundSub:1

  3. Доступно в Интернете: https://www.gov.uk/drug-safety-update/quinine-not-to-be-used-routinely-for-nocturnal-leg-cramps

  4. Зальцман. JR, Кемп. JA, Golner. BB, et al.Влияние гипохлоргидрии, вызванной лечением омепразолом, или атрофического гастрита на всасывание витамина B 12, связанного с белками. J Am Coll Nutr. 1994; 13: 584-591. Доступно в Интернете: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7706591-effect-of-hypochlorhydria-due-to-omeprazole-treatment-or-atrophic-gastritis-on-protein-bound-vitamin-b12-absorption /

    van Goor. Л, Войск. WD, Лагай. AM, et al. Обзор: дефицит кобаламина и умственные нарушения у пожилых людей. Возраст Старение. 1995; 24: 536-542. Доступно в Интернете: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8588547-review-cobalamin-deficiency-and-mental-impairment-in-elderly-people/

    Pennypacker. LC, Аллен. RH, Келли. JP, et al. Высокая распространенность дефицита кобаламина у пожилых амбулаторных больных. J Am Geriatr Soc. 1992; 40: 1197-1204. Доступно в Интернете: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1447433-high-prevalence-of-cobalamin-deficiency-in-elderly-outpatients/

    Yao. Д, Яо. SL, Яо. SS и др. Распространенность дефицита витамина B 12 среди гериатрических амбулаторных пациентов. J Fam Pract.1992; 35: 524-528. Доступно в Интернете: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1331288-prevalence-of-vitamin-b12-deficiency-among-geriatric-outpatients/

Похожие сообщения


Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (на людях, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье. Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей.Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача. Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение по рецепту или без рецепта. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим и / или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.


Кристина

Кристин Морган была внештатным журналистом по вопросам здоровья и благополучия почти 20 лет, написав статьи для множества публикаций, включая Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и беременность и роды; она также была редактором нескольких изданий, таких как «Женское здоровье», «Настоящее здоровье и красота» Shine и «Все о здоровье».

Посмотреть еще

судорог ног ночью? Попробуйте эти гомеопатические решения

Судороги ног — очень распространенное состояние, характеризующееся внезапным болезненным сокращением мышц ног. В большинстве случаев судороги ног возникают в икроножных мышцах, но также могут возникать в бедрах, ступнях или пальцах ног. Пораженная мышца укорачивается и становится напряженной во время судороги. Судороги в ногах обычно безвредны и длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Хотя судороги в ногах могут возникнуть в любое время, чаще всего они возникают ночью.Гомеопатические лекарства от судорог ног помогают расслабить мышцы и дают облегчение. Cuprum Met, Magnesium Phos и Rhus Tox — лучшие гомеопатические средства, используемые для лечения судорог ног.

Гомеопатическое лечение судорог ног.

Поскольку мышцы наших конечностей находятся под нашим произвольным контролем, они попеременно сокращаются и расслабляются во время движения. Непроизвольное сокращение такой мышцы приводит к ее спазму, который при сильном и продолжительном воздействии становится судорогой в ноге.

Гомеопатическое лечение судорог ног

Гомеопатические лекарства от судорог ног действуют мягко и эффективно, чтобы облегчить проблему на долгое время.Эти гомеопатические средства лечат первопричину судорог ног, чтобы добиться отличного выздоровления. В гомеопатической системе медицины существует большой терапевтический список средств для лечения судорог ног. Среди них наиболее подходящее гомеопатическое лекарство подбирается индивидуально для каждого случая судорог ног.

Гомеопатические средства от судорог ног
Cuprum Met — натуральное лекарство от сильных судорог ног и ступней

Cuprum Met — высокоэффективное лекарство от сильных судорог в ногах и ступнях.Могут появиться боли в икроножных мышцах тянущего или копающего характера на природе. Судороги и мышечные сокращения могут быть очень сильными. Ноги могут быть ледяными и потеть. Некоторые другие признаки включают слабость и подергивание в ногах.

Магний фос — натуральное средство от пандусов, возникающих после нагрузки

Магний Phos — натуральное лекарство для лечения судорог в ногах, возникающих при физической нагрузке. Судороги появляются в икрах и стопах и могут усиливаться ночью в постели.Магний Phos очень полезен при судорогах бегунов или судорогах ног у спортсменов. Острые судороги ног у пожилых людей также хорошо лечатся этим средством. Помимо вышеперечисленного, Magnesium Phos также хорошо показан при судорогах ног во время беременности.

Rhus Tox — эффективное гомеопатическое лекарство от судорог ног, облегчаемого ходьбой

Rhus Tox предлагает естественное лекарство от судорог в ногах, которые проходят при ходьбе. У людей, которым нужен Rhus Tox, возникают судороги в икрах, когда они лежат в постели, сидя или после ходьбы.В случаях, когда требуется Rhus Tox, также хорошо отмечается усиление спазмов в полночь. Спазмы в ногах, которые проходят при ходьбе, также указывают на необходимость приема гомеопатического препарата Rhus Tox.

Calcarea Carb — эффективное гомеопатическое средство от судорог ног в ночное время

Calcarea Carb — натуральное лекарство от судорог в ногах, которые появляются ночью. Нога затягивается жестким узлом в икроножных мышцах. Судороги могут появиться в бедре, икрах ног, подошве стоп или пальцах ног.Разгибание ног также приводит к судорогам в ногах.

Anacardium Orientale — гомеопатическое лекарство от судорог в ногах, вызванных ходьбой

Anacardium — это натуральный гомеопатический препарат, сделанный из слоя между скорлупой и ядром ореха растения под названием Malacca Bean или Marking Nut. Это растение принадлежит к естественному отряду Anacardiaceae. Anacardium Orientale хорошо показан при судорогах в ногах, возникающих при ходьбе. Лежание облегчает судороги.Помимо вышеперечисленного, Anacardium Orientale также полезен при судорогах в ногах, которые появляются при вставании с места. Тяжелая боль в икрах ног при бессоннице также указывает на необходимость приема этого лекарства.

Causticum — гомеопатическое средство от судорог ног по утрам

Causticum — эффективное гомеопатическое лекарство от судорог в ногах, возникающих по утрам в постели. Ощущаются сильные рвущие и тянущие боли в ноге. Causticum также показан при судорогах стопы и ахилловом сухожилии, особенно при растяжении стопы.Рвущая, бьющая или ноющая боль в голени и ступнях при каждом движении также может присутствовать при вышеперечисленных особенностях.

Сера — натуральное гомеопатическое средство для лечения судорог ног при растяжении ног или ступней

Гомеопатическое лекарство Сера показана при судорогах ног, возникающих при растяжении ног или ступней. Судороги могут появиться в ногах, ступнях или пальцах ног. Судороги в икрах во время танцев или при ходьбе также свидетельствуют о его применении. Чувство жжения в подошвах стоп присутствует в большинстве случаев судорог ног.

Ferrum Met — Естественное средство от судорог ног в ночное время

Феррум Мет — еще одно гомеопатическое лекарство, используемое для лечения судорог ног в ночное время в состоянии покоя. В ногах появляется болезненная тянущая боль. Спазмы в пальцах ног также появляются при болезненных сокращениях. Человек также может легко утомляться при ходьбе.

Причины судорог ног

Судороги ног могут возникать по разным причинам. Основные причины судорог ног включают интенсивные упражнения, включающие чрезмерную нагрузку на мышцы ног, усталость, обезвоживание, дефицит минералов, электролитный дисбаланс и длительное сидение / стояние.Использование определенных лекарств (лекарства от остеопороза, такие как ралоксифен, лекарства, применяемые для снижения АД) также подвергает человека риску возникновения судорог в ногах. Спортсмены, пожилые люди и беременные женщины подвержены повышенному риску возникновения судорог в ногах. Помимо всего этого, есть некоторые заболевания, симптомом которых являются мышечные судороги. Эти заболевания включают рассеянный склероз, проблемы с двигательными нейронами, хроническую почечную недостаточность, болезнь Аддисона, гипотиреоз, саркоидоз, цирроз печени, заболевание периферических артерий и венозную недостаточность.Однако во многих случаях судороги ног нет особой причины для судорог ног.

Симптомы судорог ног

Основным симптомом судорог в ногах является сильная мучительная боль в ноге. К пораженной мышце также труднее дотронуться. Человек не может использовать ногу, пока мышца сильно сокращается. Как только судорога проходит, мышца расслабляется, но боль и болезненность в ноге могут сохраняться некоторое время.

10. Мышечные боли и боли | CATIE

10.Мышечные боли и боли

Выяснение причины

У всех иногда бывают боли в мышцах, особенно с возрастом. И многие люди, которые занимаются спортом или занимаются спортом, знают о преимуществах растяжки для противодействия мышечному напряжению, которое возникает при физической активности. Но люди с ВИЧ могут испытывать более серьезные мышечные заболевания, включая мышечные боли, мышечные спазмы и мышечные расстройства, которые приводят к слабости. Боль часто затрагивает спину, бедра или нижние конечности.

Для того, чтобы отличить незначительные проблемы с мышцами от более серьезных, очень важно посещать врача при появлении каких-либо проблем с мышцами. Сейчас не время для самодиагностики. Проблема с мышцами может быть относительно незначительной, но она также может быть результатом серьезной проблемы, которую только врач может правильно диагностировать.

Сообщите своему врачу о любой мышечной слабости, болях или болях, которые у вас развиваются, чтобы надлежащее обследование могло определить причину. В частности, очень важно исключить какие-либо неврологические заболевания (связанные с ВИЧ или нет), которые могут вызывать ваши симптомы.

Миопатия

Миопатия — мышечное заболевание, которое приводит к слабости, часто приводящей к скелетно-мышечной боли в спине, бедрах или нижних конечностях. Миопатия может быть вызвана:

  • АЗТ (Ретровир, а также Комбивир и Тризивир), d4T (Зерит) и другие аналоги нуклеозидов
  • гиполипидемические препараты (статины)
  • дефицит витамина D
  • дефицит незаменимых аминокислот
  • дефицит тестостерона
  • неврологические проблемы.

В редких случаях использование ингибиторов интегразы, включая ралтегравир (Isentress), элвитегравир (в Stribild) и долутегравир, может привести к утомляемости и мышечной слабости.

Замена или отмена проблемного препарата может решить мышечные проблемы, связанные с этим препаратом. Однако это может быть неприемлемым вариантом, если лекарство, вызывающее проблему, необходимо как часть вашей комбинации антиретровирусных препаратов.

Хотя аспирин и другие безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол), могут помочь справиться с мышечными болями и болями, на самом деле они не решают основную причину мышечных проблем (см. Предупреждения об этих лекарствах в документе Headaches раздел).

Лактоацидоз

Также важно исключить лактоацидоз, проблему, которая может быть вызвана некоторыми лекарствами-аналогами нуклеозидов, особенно d4T. В Канаде d4T обычно не назначают. Для получения дополнительной информации о лактоацидозе ознакомьтесь с разделом «Менее распространенные побочные эффекты».

Аминокислотные добавки

Дефицит аминокислот иногда может быть основной причиной мышечной слабости.Мышцы в основном состоят из белка, а белок состоит из аминокислот. Таким образом, дефицит незаменимых аминокислот может вызвать мышечную слабость. Недостатки иногда возникают из-за плохого переваривания белков. Газы или вздутие живота после еды могут быть признаком плохого переваривания белка, поэтому, если это постоянная проблема для вас и вы испытываете мышечную слабость, поговорите со своим врачом о возможности дефицита аминокислот. В некоторых случаях добавка, включающая все незаменимые аминокислоты, может помочь обратить вспять мышечную слабость.

Ищите добавку, которая содержит все восемь незаменимых аминокислот : изолейцин, лейцин, лизин, метионин, фенилаланин, треонин, триптофан и валин. Общая суточная потребность в незаменимых аминокислотах составляет от 50 до 60 граммов в день, хотя это зависит от вашего веса и уровня активности. Вы получите много этого из пищи, которую едите, если у вас хорошее пищеварение. Однако для того, чтобы вернуть ваш уровень обратно к оптимальному и помочь обратить вспять мышечную слабость, вам может потребоваться ежедневно принимать от пяти до 10 граммов незаменимых аминокислотных добавок.Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, какая доза вам подходит. Чтобы заметить изменения, может потребоваться несколько недель, но если вы не заметите улучшения мышечной силы в течение трех-четырех месяцев, значит, недостаток аминокислот, вероятно, не является проблемой, вызывающей мышечную слабость.

Глютамин — это специфическая аминокислота, часто дефицитная у людей с ВИЧ. Глютамин участвует во многих аспектах здорового функционирования организма, включая поддержание уровня антиоксидантов, наращивание и поддержание мышечной ткани, укрепление иммунной функции, а также восстановление и поддержание тканей кишечника.Хотя глютамин классифицируется как «несущественный», то есть организм может нормально синтезировать то, что ему нужно, у некоторых людей с ВИЧ он может быть недостаточным. Дефицит может привести как к мышечной слабости, так и к фактическому истощению мышечной ткани.

Исследователь глутамина доктор Джуди Шаберт рекомендует по крайней мере 5-10 граммов глютамина в день для поддержания оптимального уровня при ВИЧ-инфекции. У людей с ВИЧ, у которых наблюдается мышечная атрофия, запасы глютамина истощаются, поскольку он в основном находится в мышцах.В этих случаях Шаберт рекомендует принимать от 30 до 40 граммов в день. Глютамин выпускается в виде порошка, и его лучше всего смешать с водой или соком и принимать натощак (по крайней мере, за полчаса до еды), при этом общая суточная доза разделена как минимум на три приема.

Исследования показали, что дозы аминокислоты L-карнитин могут помочь при миопатии. В этих исследованиях 3000 мг L-карнитина в день обычно обращали вспять миопатию и заставляли людей чувствовать себя значительно лучше.L-карнитин может помочь обратить вспять митохондриальную токсичность, вызванную аналогами нуклеозидов. (Более полное обсуждение митохондриальной токсичности см. В разделе «Изменения массы тела и формы тела». )

Более эффективной формой L-карнитина является ацетил-L-карнитин . Обычная дозировка составляет 500 мг три раза в день во время еды. Дозы ацетил-L-карнитина могут быть ниже, чем дозы простого L-карнитина, потому что ацетил-L-карнитин высвобождает в кровоток в четыре раза больше свободного карнитина при использовании эквивалентных доз.Но будьте осторожны с приемом слишком большого количества карнитина: он может вызвать диарею.

Витамины

Добавки витамина D могут быть полезны некоторым людям с мышечной слабостью и сопутствующими болями. Многочисленные исследования на ВИЧ-отрицательных людях показали, что дефицит витамина D может вызвать серьезную мышечную слабость и связанную с ней скелетно-мышечную боль в спине, бедрах или нижних конечностях. Несколько исследований показали, что дефицит витамина D является распространенной проблемой у людей с ВИЧ, поэтому очень важно учитывать дефицит витамина D у всех, у кого развилась мышечная слабость и боль.

Связь между дефицитом витамина D и проблемами с мышцами и болью не известна всем работникам здравоохранения. По этой причине поговорите со своим врачом о том, чтобы проверить уровень витамина D, а затем подумайте о приеме добавок витамина D. Стоимость теста может быть покрыта не всеми провинциальными или территориальными планами здравоохранения или может быть покрыта только в определенных ситуациях. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать о доступности этого препарата в вашем регионе. Дополнительную информацию см. В приложении о витамине D.

Добавки магния иногда могут помочь облегчить мышечные проблемы, особенно мышечные спазмы. Если у вас повторяющиеся мышечные судороги или спазмы типа лошади Чарли в икроножных мышцах, которые могут возникать во время сна, причиной может быть дефицит магния. Запор — еще один симптом, указывающий на возможность дефицита магния. Другой показатель — болезненные менструальные спазмы. Любая комбинация таких симптомов указывает на то, что вам могут потребоваться добавки магния.

Поскольку индивидуальные потребности могут сильно различаться, вам придется поэкспериментировать, чтобы увидеть, какая доза магния решит ваши проблемы. Врачи-натуропаты часто рекомендуют начинать с дозы от 250 до 350 мг в день, принимаемой во время еды. Люди, которые подвержены риску слишком низкого уровня магния и которые также принимают добавки кальция, часто принимают эти две добавки в разное время дня, поскольку кальций может блокировать абсорбцию магния.

Если начальной дозы недостаточно для устранения мышечных спазмов, попробуйте постепенно увеличивать дозу, которую вы принимаете.Если вы принимаете слишком много магния, у вас может развиться взрывной понос, так что обратите внимание на это как признак того, что вы принимаете слишком много магния. Глицинат магния может переноситься лучше, чем другие формы. Соль Эпсома, содержащая магний, растворенная в горячей ванне, также может облегчить мышечную боль и спазмы.

Как облегчить боль при мышечных спазмах

Мышечные спазмы выводят слово «ой» на совершенно новый уровень. Они ранят. И, к сожалению, никто не застрахован.

Некоторые общие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают возраст, беременность, сопутствующие заболевания и подверженность обезвоживанию.

Имея небольшую справочную информацию и несколько полезных советов, вы можете уменьшить судороги и избавить себя от боли.

Определение мышечной судороги

Мышечная судорога — это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц, часто затрагивающее икроножную мышцу. Вы почувствуете внезапную острую боль и, возможно, даже увидите твердый кусок мышечной ткани под кожей.

Судорога, также называемая «лошадью Чарли», может временно вывести из строя мышцу, но безвредна в долгосрочной перспективе.

Причины
  • Обезвоживание
    Недостаток кровотока и жидкости / питательных веществ в мышцах может вызвать спазмы (вспомните спортсменов, строительных рабочих и всех, кто чрезмерно тренируется в жаркую погоду).
  • Истощение запасов минералов / электролитов
  • Слишком мало калия, кальция или магния может вызвать спазмы. Мышцы полагаются на эти питательные вещества для нормального функционирования. Классическое обезвоживание — не единственная причина. Мочегонные средства, как и лекарства от кровяного давления, также могут истощать эти минералы.

  • Неправильное использование мышцы
  • Чрезмерное использование, напряжение или простое удержание позиции в течение длительного периода могут вызвать мышечные судороги.

  • Недостаточное кровоснабжение
  • Нарушения кровообращения или болезни артерий могут препятствовать нормальному притоку крови к мышцам, что приводит к судорогам.

  • Сдавление нерва
  • Когда нерв сжимается, передача сигналов в мышцу нарушается, вызывая боль и приводя к судорогам.

  • Растяжка
  • Потяните верхнюю часть стопы к голове, пока нога остается в выпрямленном положении. Это также поможет облегчить спазм подколенного сухожилия (задней поверхности бедра). При судороге четырехглавой мышцы (передней части бедра) используйте стул, чтобы не упасть, и попробуйте подтянуть ногу на пораженной стороне к ягодице.

  • Массаж
  • Надавите на спазм, затем осторожно растяните. Хотя лед не нужен, некоторым пациентам полезно чередовать массаж со льдом.

  • Влажное тепло
  • Как только спазмы утихнут, примите теплую ванну или направьте струю горячего душа на спазмированные мышцы. Вы можете попробовать теплое полотенце или грелку для напряженных или напряженных мышц.

  • Лекарства
  • Чаще всего судороги можно лечить без лекарств, но в случае периодических судорог, нарушающих ваш сон, ваш лечащий врач может определить, нужны ли лекарства.

    Как предотвратить мышечные судороги
    Эти шаги являются ключами к профилактике:
  • Сохраняйте водный баланс

    Пейте много каждый день. Жидкости помогают вашим мышцам сокращаться и расслабляться, а также сохранять мышечные клетки гидратированными и менее раздражительными.
    Особенно во время активности, регулярно пополняйте запас жидкости и продолжайте пить воду или другие жидкости после того, как закончите.
    Для упражнений высокой интенсивности требуются жидкости с электролитами, такие как Gatorade, Powerade и BodyArmor.&

    Примечание ** Регулярное употребление этих напитков людьми, которые не тренируются и не потеют, не рекомендуется из-за содержащихся в них сахара, подсластителей и искусственных красителей.
  • Растяжка для разогрева и охлаждения
  • Упражнения на разминку перед длительными упражнениями или нагрузкой на мышцы, а также растяжка после активности могут снизить вероятность возникновения мышечных судорог.

    Как правило, мы не рекомендуем статическую растяжку (удерживающую) перед тренировкой, но она определенно уместна после упражнения.
    Если у вас часто возникают судороги в ногах по ночам, потянитесь перед сном.

  • Легкие упражнения
  • Такие занятия, как езда на велотренажере в течение нескольких минут перед сном, могут помочь предотвратить судороги во время сна.

    В случае компрессии нерва ходьба в слегка согнутом положении может улучшить или отсрочить появление симптомов. Лучше всего этого добиться, идя по беговой дорожке с небольшим наклоном.

  • Правильно питайтесь

    Диета, состоящая из цельных, натуральных продуктов и меньшего количества обработанных пищевых продуктов, гарантирует, что вы потребляете достаточное количество витаминов и минералов.
    Добавки кальция, калия или магния, а также поливитамины могут обеспечить хорошее здоровье мышц.
    Примечание ** Как всегда, обратитесь к своему врачу за конкретными советами по поводу приема лекарств или добавок.


    Как мы можем помочь

    В PT Solutions / AdventHealth самое важное, что могут сделать физиотерапевты, — это обучить вас лечению и профилактике судорог, включая обучение правильной механике тела, растяжке и положению.Мы также предоставляем рецепты на физические упражнения, которые помогут вам позаботиться о себе дома.

    Что касается практической терапии, мы выполняем определенную мобилизацию мягких тканей, а также мобилизацию суставов или манипуляции для облегчения симптомов и улучшения подвижности.

    Обратитесь за помощью к терапевту или физиотерапевту, если у вас судороги:

    • Вызывают сильный дискомфорт
    • Часто случаются
    • Не улучшаются с помощью ухода за собой
    • Связаны с отеком ног, покраснением или изменениями кожи
    • Связаны со слабостью мышц
    • Не связаны с очевидной причиной, например, с физическими нагрузками

    Нужен лечащий врач? Пройдите быстрый опрос, чтобы подобрать подходящий именно вам.

    Для получения дополнительной информации, представленной здесь, или для организации бесплатного обследования физиотерапевтом в PT Solutions, позвоните по телефону (913) 676-7778 или посетите сайт ptsolutions.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *