эффективные уколы и таблетки, лучшие препараты для лечения подагры на ногах
Медикаментозное лечение подагры, если оно подобрано правильно, позволяет не только устранить симптомы, но и повлиять на скорость развития болезни. Если же отказаться от лекарств при подагре, патология будет прогрессировать, доставляя пациенту все больше неудобств, приводя к инвалидизации.
Обзор медикаментозных средств
Если пациент хочет подобрать максимально подходящее медикаментозное лечение подагры, ему рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Самолечение при этом заболевании не рекомендовано. Объясняется это тем, что часто необходимо не только купировать симптомы болезни, но и выявить ее причину.
Рекомендовать одно эффективное средство от подагры для всех пациентов невозможно. Необходимо, чтобы доктор учитывал множество факторов, выбирая оптимальный препарат. Более того, нередко требуется сочетание нескольких разных медикаментов для достижения различных целей.
Аллопуринол
Пациентам от подагрического артрита нередко назначается Аллопуринол. Этот препарат – яркий представитель класса урикодепрессивных препаратов. Это значит, что за счет него снижается синтез мочевой кислоты, кристаллы которой и обуславливают поражение суставов.
Лечить заболевание Аллопуринолом необходимо в течение всей жизни, лишь иногда под контролем доктора делая перерывы в несколько недель для восстановления организма. Побочные реакции минимальны, чаще всего выражаются в аллергии. В большинстве случаев терапия хорошо переносится.
Таблетки при подагре Аллопуринол способствуют рассасыванию тофусов, снижению выраженности и частоты подагрических приступов.
Препарат рекомендуется применять с максимальной осторожностью при болезнях печени. Поскольку обезболивающего эффекта у Аллопуринола нет, стоит комбинировать его с другими лекарствами.
Фулфлекс
Эффективное лекарство от подагры, часто рекомендуемое врачами – это Фулфлекс, который по сути является биологически активной добавкой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Существуют капсулы, предназначенные для приема внутрь, а также мазь для наружного применения.
Особенность этого средства от подагры в том, что можно одновременно системно и местно воздействовать на организм, применяя капсулы и мазь. В результате эффективность возрастает. Терапевтический эффект в среднем проявляется через 30 дней с начала приема.
Колхицин
В лечение подагры медикаментами можно включать Колхицин. Как отмечают доктора, этот препарат растительного происхождения позволяет купировать симптомы обострения. Чтобы добиться эффекта, необходимо принять 1 таблетку при появлении неприятных ощущений. Как только пройдет несколько часов, принимается еще одна таблетка. Затем через такой же промежуток времени еще одна, и так до тех пор, пока неприятные симптомы не пропадут.
Таблетки от подагры на ногах Колхицин – это не средство постоянной терапии, о чем важно помнить. Ежедневно вне подагрических приступов их не используют. Применение разрешено только в том случае, если появились симптомы обострения. В среднем действие Колхицина проявляется через 2-3 часа после применения первой таблетки. Однако в сложных случаях количество таблеток может быть доведено до 10 в сутки.
Диклофенак
При поражении конечностей различные нестероидные противовоспалительные средства показали себя, как действенные. Диклофенак – яркий представитель НПВС, назначаемый врачами при подагре. Диклофенак обладает противовоспалительным действием, а также производит антипиретический эффект. Благодаря этому удается справиться с отечностью, покраснением, болезненностью в проблемных местах.
Уколы от подагры Диклофенака ставятся в ягодичную мышцу. В среднем врачи рекомендуют делать две инъекции в сутки, одна из которых должна приходиться на утро, а другая на вечер. Если Диклофенак рекомендован в таблетках при лечении подагры, доктор подбирает дозировку индивидуально. При запущенно заболевании доза может составлять до 75 мг трижды в день.
Индометацин
Действенные препараты из группы НПВС не заканчиваются на Диклофенаке. Индометацин – представитель лекарственных нестероидных противовоспалительных средств, который используется при этом поражении суставов по тем же показаниям. С помощью препарата устраняется болевой синдром, купируется отечность, гиперемия, облегчается общее состояние пациента.
Прием этих таблеток для лечения подагры, как и других НПВС, контролируется врачом. В большинстве случаев не рекомендуется принимать больше 75 г препарата в сутки, если планируется длительное лечение. Важно помнить о том, что Индометацин может негативно сказываться на ЖКТ.
При обострении заболевания нередко рекомендуется вводить Индометацин в организм в виде инъекций. Уколы должны быть стандартными, внутримышечными. Кратность и дозировку определяет лечащий врач.
Напроксен
Напроксен – еще одно средство из группы НПВС. Как и все медикаменты этой группы, применять его требуется с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов в ЖКТ. Препарат производит выраженный обезболивающий эффект, а также позволяет снизить местную гиперемию.
Применяют Напроксен довольно стандартно. Использование этого препарата при подагре рекомендуется дважды в день в виде инъекций или по две таблетки в сутки, утром и вечером. Однако, если приступ болей у пациента сильный, врач может порекомендовать большую дозировку.
Ибупрофен
Этот препарат может использоваться в виде таблеток и уколов. Обычно врач рекомендует пациенту четырехразовый прием таблетированного средства. Первый раз таблетка пьется еще до завтрака, а затем в течение дня каждый раз после приема пищи.
Благодаря Ибупрофену удается снизить воспалительную реакцию, местную температуру, устранить болевой синдром.
Бутадион
Если подагрой поражены ступни, можно применять Бутадион. Это лекарственное средство по механизму действия аналогично Ибупрофену, но способ применения, как отмечают врачи, все же немного отличается. Бутадион пьется несколько раз в сутки в среднем в дозе от 0,1 до 0,15 г. Альтернативой таблеткам может стать мазевая форма препарата. Ее рекомендуют наносить на пораженные болезнью участки кожи, при этом не втирая.
Также существуют инъекционные схемы использования Бутадиона. Выбирая оптимальную форму препарата, рекомендуется проконсультироваться с доктором.
Зурампик
Самое новое средство для лечения подагры – это Зурампик. Препарат был одобрен для масштабного применения не так давно. Наилучший эффект, как показывает практика, он проявил в том случае, если его назначают вместе с ингибиторами ксантиноксидазы. На сегодняшний день это одно из лучших лекарств от подагры, однако купить его в России может быть затруднительно.
Перед тем как использовать Зурампик, пациенту рекомендуется пройти оценку состояния почек. Это необходимо, чтобы быть уверенным в том, что лекарство не ухудшит работу почечного аппарата. Также Зурампик не рекомендовано применять в виде монотерапии, так как медикаменты, подобные ему, при использовании без ингибиторов ксантиноксидазы могут спровоцировать большое количество побочных эффектов.
Стандартная дозировка препарата составляет 200 мг в сутки. Важно помнить, что если пациент страдает от почечной недостаточности, препарат применяется с осторожностью, а в некоторых случаях и вовсе запрещен к использованию. В беременность и лактацию средство категорически противопоказано.
Канакинумаб
Еще одно сравнительно недавно появившееся на рынке средство – это Канакинумаб, относящийся к классу иммунодепрессантов. Препарат представляет собой человеческие моноклональные антитела класса IgG. Применяется средство перорально. Это едва ли не лучшее лекарство для терапии подагрического артрита в острый период.
Правда, как и другие, оно имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Например, Канакинумаб категорически запрещен при лактации и в период беременности. Также среди лекарств от подагры на ногах Канакинумаб – единственный препарат, который не назначается во время острых инфекционных заболеваний. Связано это с тем, что средство оказывает выраженный иммунодепрессорный эффект. Это может привести к осложнениям инфекции, ее усугублению.
Каждый год на рынке появляются все новые и новые препараты для лечения подагры. Выбрать средство, которое будет обладать одинаковой эффективностью в отношении любого пациента, на данный момент невозможно. Каждое из лекарств, применяемых в терапии этой болезни, имеет свои ограничения, которые доктору необходимо учитывать.
- выраженность симптомов болезни;
- общее состояние пациента;
- наличие острых или хронических заболеваний других органов и систем;
- стадию подагрического процесса;
- сочетаемость различных медикаментов, позволяющих добиться разных клинических эффектов;
- противопоказания к применению того или иного средства.
Лечение подагры медикаментами – непростая задача. Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено.
Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о лечении подагры при обострении
ortopediya.pro
Лекарство от подагры — эффективное медикаментозное лечение
Подагрический артрит представляет собой особую патологию суставов, которая развивается по причине отложения солей. Наиболее часто заболевание поражает суставы на стопах взрослого человека, но не редко проявляется и на иных частях тела. При диагностировании болезни, нужно начать принимать специальное, назначенное врачом лекарство от подагры. Профессионал пропишет препарат после стандартного медицинского обследования, изучения индивидуальных особенностей организма и патологии больного.
Лекарства от подагры, полностью излечивающего от поражения суставов, не существует. Медикаментозная терапия направляется на устранение симптомов, а также на эффективное замедление развития проблемы.
Основные причины развития подагры
Прежде чем описать особенности лечения проблем с суставами, стоит обозначить причины их появления и развития. Основанием является накопившаяся в организме мочевая кислота. Процесс осуществляется по следующим причинам:
- Плохая работа почек;
- Отсутствие в организме ферментов, способных снизить ее количество.
Излишнее количество кислоты приводит к ее кристаллизации и откладыванию в суставах. Именно по этой причине назначается лечение подагры препаратами, выводящими опасную и вредную для организма мочевую кислоту.
Характерные симптомы и признаки патологии
Существует несколько характерных признаков подобной формы воспаления. На их основании назначается лечение подагры медикаментами. Вот самые основные из них:
- Воспаление суставов на пальцах стоп или рук;
- Обострение болевых ощущений в ночное время суток;
- Опухание воспаленного участка;
- Местное и общее повышение температуры;
- Образование узелков в суставах локтей и ушей.
Обострение патологии в среднем длится от одной недели до двух-четырех месяцев. Без применения медикаментов заболевание проходит очень редко.
Особенности и правила выбора медикаментов
Выбор лекарства от подагры стоит доверить опытному ревматологу. Очень важно пройти специальное обследование, сдать соответствующие анализы. Медикаментозная терапия состоит из двух подходов:
- Полное купирование признаков патологии в период болезненного обострения. На данном этапе назначаются анальгетики, чтобы снять неприятные ощущения и боль. Также назначаются противовоспалительные лекарства от подагры на ногах, которые снижают отеки.
- Влияние на причину, что вызвала заболевание. Чтобы избавиться от патологии, врач назначает специальные современные диуретики, то есть препараты для лечения подагры, способные быстро и эффективно вывести из организма накопившиеся соли мочевой кислоты. Наряду с этим назначаются препараты, препятствующие отложению уратов в многочисленных суставах организма.
Таблетки от подагры фармацевтическими компаниями выпускаются в разнообразных формах. Врачи часто назначают специализированные средства от подагры для общего комплексного влияния на организм, многочисленные мази, оказывающие местный эффект, инъекционные препараты, которые помогают при обострении приступа.
Терапию обострения стоит проводить в условиях стационара, здесь важно постоянное наблюдение специалистов.
Большинство препаратов характеризуются определенными ограничениями и достаточно серьезными побочными эффектами, потому контроль врача просто необходим.
Обезболивающие средства
По той причине, что приступы заболевания характеризуются достаточно сильными и резкими болевыми ощущениями, специалисты назначают специальные таблетки от подагры на ногах. По причине сильного проявления болезненности, а также частого усиления ее в ночное время суток, без использования эффективных анальгетиков, не обойтись.
Среди двух самых действующих средств можно отметить Димексид и Фулфлекс. Первый используется в виде компрессов. Раствор предварительно разбавляется с водой в соотношении один к одному. Применение раствора дает следующие преимущества:
- Снижение воспаления;
- Устранения отека;
- Уменьшение болезненности.
Компресс делается обычным способом по 30 минут ежедневно. Как правило, боль проходит через 2-3 дня терапии. Чтобы снизить воспаление мягких окружающих тканей, компрессы стоит делать каждый день 2-3 месяца, не меньше.
Если болевые ощущения очень сильные, Димексид желательно применять вместе с Новокаином. Это поможет избавиться от болезненности намного быстрее.
Снять боль и полностью убрать воспаление можно посредством Фулфлекса. Это особое средство от подагры, которое производится в форме крема и капсул для употребления внутрь. Их можно применять одновременно.
В составе присутствуют такие компоненты, как:
- Разные эфирные масла;
- Сухая кора ивы;
- Витамины;
- Листья березы;
- Вытяжка из конского каштана.
Периодичность приема капсул должна определяться врачом. Что касается крема, то он наносится на область пораженных суставов дважды за сутки.
Противовоспалительные средства
Решая вопрос, как лечить подагру на ногах медикаментозно, опытные специалисты назначают специальные противовоспалительные препараты. Такие таблетки и уколы при подагре назначаются исключительно специалистом. После проведения обследования он определяет, какого плана таблетки прописать – гормональные или нестероидные.
Первые характеризуются достаточно быстрым действием, но и большим количеством противопоказаний. Их назначают в особо сложных случаях. Во всех остальных можно пройти курс лечения нестероидными средствами.
Гормональные медикаменты
Среди самых популярных гормональных средств можно отметить следующие:
- Кетазон – назначается по одной таблетке на протяжении трех месяцев.
- Метилпреднизолон производится в виде мази и стандартных таблеток. Крем используется каждый день в течении 4 недель, таблетки прописываются в дозе от 4 до 60 мг в течении 1-4 недели, а раствор для уколов назначается в объеме от 40 до 120 мг на протяжении 2-4 недель.
- Крем Бетаметазон на воспаленные суставы наносится дважды на протяжении двух недель.
Бесконтрольный прием гормональных препаратов категорически запрещено принимать без рекомендации доктора. Это приведет к некоторым осложнениям.
Нестероидные средства
Ревматологи очень часто назначают противовоспалительные современные нестероидные препараты. Среди самых популярных и эффективных можно отметить следующие:
- Индометацин – эффективный препарат от подагры, избавляющий от болевых ощущений и достаточно серьезного воспаления. Средство выпускается в качестве крема и таблеток. Если имеются заболевания почек или печени, предпочтение стоит отдать местному средству. Мазь наносится на больной участок два раза за день. Таблетки принимаются три раза.
- Ибупрофен – средство с ярко проявляющимся анальгетическим результатом.
- Бутадион – эффективная мазь, которая тонким слоем наносится на кожу пораженного сустава.
- Напроксен – быстро снижает воспаление и устраняет боль. Выпускается и назначается в качестве обычного геля, комфортной в применении суспензии, таблеток и суппозиториев.
- Вольтарен – средство от подагры на ногах, выпускающееся в разных видах. Назначается в прямой зависимости от основных особенностей самого организма и течения заболевания.
Оптимальные лекарства при подагре на ногах подобрать достаточно сложно, для эффективной терапии требуется принимать таблетки и мази разнообразной направленности. Перечисленные медикаменты просто снимают серьезное воспаление и боль, но одновременно с этим требуется убирать причины появления патологии.
Препараты против накопления солей
Чтобы эффективно ликвидировать очаг и признаки воспаления, специалисты рекомендуют употреблять специальные средства, которые препятствуют стремительному отложению солей. Среди многочисленных вариантов можно отметить Колхицин, что характеризуется комплексным действием. Входящие в его состав компоненты не просто эффективно избавляют от болезненности, но защищают от образования солей в теле человека.
Выпускается медикамент в таблетках. Они выполнены на основе растений, что делает их совершенно безопасными. Общее действие осуществляется на клеточном уровне, полностью блокируя производство уратов. Чтобы максимально успешно вылечить патологию, прием лекарственного средства нужно начать на самой ранее стадии, пока патология не приняла хроническую форму. Употреблять необходимо по таблетке, но каждые пару часов. Отмена показана при появлении самых первых симптомов улучшения.
Еще одним достаточно эффективным препаратом данной категории является Аллопуринол. Таблетки принимаются два раза в сутки, но точная дозировка определяется опытным врачом. Здесь имеет значение тяжесть симптомов. Основным действием лекарственного средства является снижение общего уровня мочевой кислоты в составе крови и что более преимущественно — растворение уратов с последующим выводом их из организма.
Аллопуринол не назначается беременным женщинам и в период лактации. Также его применение значительно ограничивают при диагностированных патологиях почек и печени.
Таблетки для выведения мочевой кислоты
Оптимальная эффективность лечения гарантируется, если в составе комплексной терапии будут присутствовать препараты, выводящие мочевую кислоту при подагре. Это особая форма медикаментов, относящихся к категории современных диуретиков. К самым популярным средствам, эффективно чистящим кровь и суставы от уратов, можно отнести следующие:
- Ампливикс – максимально эффективный медикамент для быстрого удаления накопившихся солей. Чтобы добиться стойкого результата, важен достаточно долговременный прием.
- Бенемид — таблетированный препарат, который в самые короткие сроки избавляет от солей.
- Флексен – наиболее часто назначается в виде стандартных таблеток или капсул. Средство не только быстро и эффективно удаляет соли, но также достаточно быстро снимает болезненность.
- Антуран – достаточно эффективный медикамент, предназначенный для быстрого очищения крови.
Все современные диуретики или препараты для снижения количества мочевой кислоты при подагре назначаются профессиональным ревматологом после устранения фазы обострения. В большинстве ситуаций им отводится профилактическая или поддерживающая роль. Долговременный прием перечисленных средств не дает уратам в большом объеме откладываться в суставах.
Хондропротекторы
Как только у человека развивается суставная подагра, требуется начать прием хондропротекторов. Это предотвратит дальнейшее развитие воспалительного процесса и одновременно с этим улучшит общее состояние пораженных суставов. Вот два самых действенных препарата данной категории:
- Хондроитин сульфат – это специализированные уколы для лечения подагры. Они способны эффективно подавлять общий уровень активности ферментов, разрушающих хрящ в суставах. Еще одним положительным качеством препарата является увеличение количества гиалуроновой кислоты. Благодаря этому пораженные ткани сустава восстанавливаются намного быстрее, получается стойкий результат.
- Структум – препарат позволяет справиться со стремительным разрушением и диффузным изменением хрящей. При необходимости он восполнит недостаточное количество глюкозы в крови больного. Медикамент принимается для полного устранения боли. При приеме лекарственного средства активные вещества постепенно накапливаются в суставах и тем самым дают достаточно долговременное положительное действие.
Принимать подобные средства нужно в качестве эффективной дополнительной терапии, сами по себе они не в состоянии дать положительный результат.
Витаминные препараты
В процессе лечения подагры врач обязательно прописывает витаминные препараты. Грамотно подобранные витамины способны эффективно снизить количество обострений, убрать болезненность. Среди самых эффективных можно отметить:
- Токоферол – оказывает общее укрепляющее влияние на организм;
- Фолиевая кислота – способствует выведению мочевой кислоты посредством предварительного ее растворения;
- Разные инъекционные витаминные комплексы, оказывающие быстрый положительный эффект на больные суставы.
Подбор витаминного комплекса в состоянии осуществить исключительно опытный врач. Предварительно он оценивает общее состояние больного, работу его внутренних органов. Проводятся анализы для установления недостатка или избытка определенных веществ в организме.
Определенное количество витаминов человек может получать из обычных продуктов, а некоторые из них, наоборот, могут причинить еще больший вред. Выстраивая свой ежедневный рацион, нужно помнить, что излишне жирные или острые продукты, а также соленая еда могут спровоцировать появление подагры. Если не соблюдать определенную диету, приступы патологии могут стать более продолжительными и болезненными.
Самые современные препараты от подагры
Современная медицина не стоит на месте. Фармацевтические компании постоянно разрабатывают все более новые и эффективные лекарственные средства. Среди препаратов от подагры нового поколения можно отметить следующие:
- Аркоксиа – для лечения неприятных болезненных проявлений патологии. Это уникальный противовоспалительный и болеутоляющий медикамент с небольшим количеством побочек.
- Фебуксостат. Медикамент характеризуется не пуриновой основой и применяется для снижения повышенного количества мочевой кислоты, что характерно для подагры. Главной особенностью применения лекарства является запрет на его использование во время обострения. Причина в том, что препарат в самом начале терапии немного повышает уровень кислоты. Если после лечения появляются признаки обострения, прекращать прием не стоит. Фебуксостат – эффективное средство, применять которое можно исключительно по назначению.
Все новые лекарства от подагры являются достаточно действенными. Оптимального результата можно добиться исключительно при грамотном подходе и при следовании рекомендациям доктора.
Профилактика заболевания
Современные лекарства от подагры могут оказать достаточно серьезное положительное действие, но каждый в состоянии вызвать и определенные побочки. Чтобы избежать развития подобной проблемы со здоровьем, что избавиться от необходимости проводить долговременное лечение, стоит пристальное внимание уделить профилактическим мероприятиям. Вот самые основные правила профилактики:
- Снизить количество потребляемого мяса, шоколада, крепкого кофе, бобовых. Желательно включить в рацион полезный шпинат и жирную сельдь.
- Если употреблять много красного вина и пива, в теле человека может накопиться много пуринов. Именно они становятся основанием для скопления мочевой кислоты.
- Требуется как можно чаще и интенсивнее двигаться. При наличии лишних килограмм важно пройти лечение специальными диетами. Это избавит больного от излишней нагрузки на суставы, которым и без того сложно.
- После 45 лет важно заботиться о своем хорошем самочувствии и здоровье в общем и в целом. Дважды в год требуется посещать ведущих специалистов медицинской сферы.
- Женщинам от 40 лет важно следить за гормональным уровнем в организме.
- Категорически нельзя переедать и употреблять спиртное, только в небольшом количестве. Два этих фактора вызывают стремительное развитие заболевания.
- Людям, для которых характерно сниженное давление, стоит отказаться от бань и саун. Также не стоит перегружаться при выполнении физических упражнений.
Подагра является достаточно серьезной проблемой, но при грамотном подходе ее можно излечить современными препаратами без необходимости проведения хирургических операций.
При появлении самых первых симптомов нужно сразу обратиться к терапевту или к ревматологу.
Заключение
Избавиться от подагры достаточно сложно. Здесь очень важно проведение комплексной терапии, куда включаются препараты, препятствующие пагубному отложению солей, а также противовоспалительные лекарства. Болевые приступы можно полностью купировать приемом обезболивающих. Для эффективной профилактики стоит пропивать диуретики.
Терапия заболевания невозможна без соблюдения специальных правил питания.
Настоятельно не рекомендуется употреблять много жирной пищи, а также необходимо ограничить красное мясо, в котором присутствует огромное количество мочевой кислоты. Грамотно продуманная адекватная медикаментозная терапия и сбалансированный ежедневный рацион полностью устранят все неприятные проявления подагрического артрита.
sustavi.guru
Эффективные лекарства от подагры
Методы и виды
Для быстрого лечения применяются средства, выводящие ненужные излишки мочевой кислоты.
Если суставы воспаляются по причине инфекционного характера, то применяют антибиотики. Их использование помогает убрать боль и выйти из острой фазы болезни, после чего требуется лишь закончить лечение с помощью физиотерапевтических методов и правильной диеты.
Другие методы могут быть лишь сопутствующими, лечение подагры медикаментами, назначенными врачом – это обязательное условие для успешного выздоровления.
Без антибиотиков победа над заболеванием невозможна, но их подбирают строго с учетом особенностей организма и заболевания.
На данный момент, несмотря на поистине быстрое развитие медицины и фармакологии, изобретено не так много лекарств, помогающих вылечить или облегчить симптомы этого заболевания.
Есть препараты быстрого действия, лишь убирающие боль, но самыми эффективными таблетками считаются те, которые понижают содержание мочевой кислоты, и при этом не только купируют боль, но и действуют длительно, снимают воспаление.
Диагностика и симптомы
Иногда заболевание можно диагностировать по специфическим белым узелкам, вырастающим под кожей вокруг суставов или уха – тофусам.
Хорошие лекарства помогают выведению этих солей, уничтожая очаг воспаления – в некоторых рекомендациях так и указывается: «Применять до исчезновения тофусов».
Чаще всего кристаллы солей выпадают в суставах нижних конечностей.
Приступы и обострение могут спровоцировать:
- повреждения сустава;
- алкогольные напитки;
- длительные нагрузки;
- осложнения после операции;
- последствия приема мочегонных лекарств.
Заболевание обычно начинается остро, чаще всего ночью, боль при нем быстро нарастает, так что становится невозможным терпеть даже легкие прикосновения. Повышается температура, сустав и ткани вокруг опухают, кожа в этом месте может покраснеть.
Если не купировать воспаление, такое состояние может длиться несколько недель, в сложных случаях суставы теряют подвижность.
Лечение подагры
Медикаментозная терапия подагры играет ключевую роль в лечении болезни. Однако не стоит забывать об изменении образа жизни, которое позволит контролировать течение заболевания.
При наличии подагры следует:
- Соблюдать правильную диету с ограничением употребления мясных продуктов.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно пива.
- Снизить лишний вес.
- Контролировать течение сопутствующих заболеваний: гипертонии, сахарного диабета и других.
Нужно сказать, что даже полноценное медикаментозное лечение не поможет справиться с подагрой при несоблюдении пациентом диеты и правильного образа жизни.
Во всем мире существует немало препаратов, которые предполагается использовать для борьбы с подагрой. Для устранения увеличения количества мочевой кислоты в крови рекомендовано применение следующих лекарственных средств.
- Лозартан. Он также использует для борьбы с гипертонией.
- Фенофибрат. Влияет на некоторые жиры в крови и помогает выводить из организма мочевую кислоту.
- Уратоксидаза. Имеет такое же действие, как и вышеуказанный препарат.
- Фебуксостат (Y-700). Влияет на количество вырабатываемой организмом пациента мочевой кислоты.
Данные препараты применяются, если врач по каким-то причинам не может выписать пациенту аллопуринол. Стоит изучить также действие трех лекарственных средств, которые чаще всего назначаются больным, страдающим подагрой.
Лекарство хорошо выводит мочевую кислоту из крови
Фулфлекс — это лекарство от подагры используется и для устранения симптомов миалгии, ревматизма, остеохондроза, различных видов артритов. Оказывает противовоспалительное действие.
Способствует устранению болевых ощущений при приступе подагры и выводит мочевую кислоту из организма. Назначается пациентам в виде капсул или крема.
Принимают его в течение месяца по 1 таблетке в сутки. Крем надо втирать 2 раза в день.
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Аллопуринол как лекарство от подагры используют для борьбы с повышенным количеством мочевой кислоты в крови и при наличии вызванных этим осложнений. Выписывается больным в виде таблеток.
Суточная норма при подагре 0,1-0,2 г. Если болезнь имеет среднюю тяжесть, дозу повышают до 3-4 таблеток (0,3-0,4 г).
Снижение уровня мочевой кислоты происходит через 1-2 суток. Препарат не оказывает обезболивающего действия, но может уменьшить количество приступов подагры.
Данное средство противопоказано при нарушении функции печени и в период беременности. Основные побочные эффекты: головная боль и головокружение, депрессия, общая слабость, гематурия, тошнота, диарея, рвота.
Возможно появление симптомов артериальной гипертензии или брадикардии, стоматита. При индивидуальной непереносимости следует немедленно прекратить прием препараты и обратиться к врачу, который подберет другое лекарственное средство.
Лекарство хорошо обезболивает и снимает острый приступ недуга
Используют от подагры лекарство под названием «колхицин». Он обладает очень сильным обезболивающим действием и применяется для устранения симптомов острого приступа.
Препарат абсолютно безвреден для организма, так как имеет растительное происхождение. Выпускается в виде таблеток.
Используется во время очередного приступа болезни. Доза — 1 мг.
После приема первой таблетки через 2 часа надо выпить вторую — это устраняет боль в суставах, например, при подагре на ногах. Значительное облегчение пациент чувствует через 3 часа после приема первой дозы, и оно может длиться в течение 12 часов.
Симптомы, указывающие на возможность заболевания, должны, прежде всего, спровоцировать человека к походу к врачу. Назначив соответствующее обследование и подтвердив диагноз, медики в соответствии со степенью заболевания прописывают пациенту лекарственные препараты, которые имеют разнонаправленное действие.
Таблетки от подагры должны оказывать, как минимум, трехкомпонентное влияние – оперативное устранение болезненных ощущений, предотвращение возможных приступов, приостановление долгосрочных осложнений.
Каждый человек, пренебрегая схемой лечения, несет на себе ответственность за собственное здоровье и жизнь. Отказ от приема медикаментов ведет к разрушению почек и дальнейшему поражению суставов.
Правильно лечение, выполнение всех указаний врача приводят не только к устранению боли, но и к возможности надолго или, быть может, навсегда о ней забыть.
Противовоспалительные медикаменты
Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни.
Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества.
Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.
Средства на гормональной основе
Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.
ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
Мази и растворы позволяют устранить боли и воспаление, снять отечность и восстановить подвижность сустава. Крем на основе бутадиона наносится на пораженную область 3-4 раза в день.
Начинать лечение необходимо с минимальных доз активного вещества. Это поможет избежать тяжелых аллергических реакций.
Средством обрабатывают кожу, не втирая его. В применении согревающей повязки необходимости нет.
Однако нужно защищать ступни от воздействия прямых солнечных лучей. Не менее эффективной считается мазь Диклофенак.
1 г этого лекарственного средства содержит 10 мг активного вещества. Небольшое количество мази равномерно распределяют по коже пораженной области.
Ее втирают легкими массажными движениями. При сильном нажатии или совершении резких действий боли могут усилиться.
С 2015 года в Российской Федерации на фармацевтическом рынке появился аналог Аллопуринола – препарат фебуксостат (Аденурик).
Лекарство имеет высокую стоимость, но является единственным альтернативным вариантом при непереносимости Аллопуринола. Механизм действия фебуксостата схож с предыдущим средством, при приеме лекарства снижается уровень мочевой кислоты.
Преимуществом Аденурика является возможность его применения при наличии у пациента почечной недостаточности.
В дополнение к Аллопуринолу могут назначаться урикозурические лекарства – эти средства усиливают выведение солей мочевой кислоты через почки. Примерами препаратов являются:
- Пробенецид.
- Сильфинпиразон.
К сожалению, препараты не доказали свою эффективность в виде монотерапии без Аллопуринола.
Если у пациентов нет жизненной необходимости в использовании мочегонных средств, следует отменить их использование для предотвращения метаболических нарушений.
Когда у больного подагрой человека имеется сопутствующая артериальная гипертензия или метаболический синдром, следует назначить ему сартаны или фибраты.
Эти лекарства не только уменьшают уровень холестерина в крови, но и увеличивают выведение солей мочевой кислоты. Наиболее эффективны следующие антигипертензивные средства:.
- Лозартан.
- Фенофибрат.
Однако использование этих лекарств без Аллопуринола не приносит выраженного эффекта по уменьшению мочевой кислоты.
На сегодняшний момент, несмотря на развитие медицины и новейшие технологии в изготовлении лекарственных средств, существует не столь много лекарств, используемых для лечения подагры.
По своему действию они классифицируются на препараты временного и длительного действия. Краткосрочные лекарства позволяют быстро снять боль.
С устранением приступов борются обезболивающие, противовоспалительные препараты, оказывающие не только анальгезирующее действие, но и устраняющие очаг воспаления.
В свою очередь, долгосрочные лекарственные препараты помогают снять не столько болезненные ощущения, сколько снижают уровень мочевой кислоты в плазме крови и, как следствие, замедляют развитие болезни и устраняют осложнения.
Аллопуринол
Это лекарство устраняет первоначальные причины заболевания, он удерживает мочевую кислоту на нужном уровне, нарушает ее образование и растворяет ее соли.
Приступы подагры характеризуются резкими болезненными ощущениями. Часто они беспокоят в ночное время. Терпеть сильную боль сложно. Существуют препараты, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Лечащий врач с этой целью порекомендует использовать Димексид.
Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.
Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность.
Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму.
Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.
Терапия при помощи Колхицина контролируется ревматологом. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и диареи. Не следует пить таблетки при патологиях печени и почек. Таким пациентам врачи предлагают курс инъекций с тем же действующим веществом.
Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день.
Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов.
Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.
Аллопуринол не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Его применение ограничивают патологии почек и печени.
Для избавления от признаков подагры необходимы лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту. Подобные препараты называют диуретиками. Они чистят кровь и суставы от уратов.
- Ампливикс. Эффективное средство для удаления солей из организма. Для стойкого результата необходим длительный приём.
- Бенемид. Лекарство в форме таблеток, которое в короткие сроки избавляется организм от отложения солей.
- Флексен. Имеет несколько форм выпуска. Чаще назначается в виде таблеток или капсул. Не только выводит соли, но и снимает боль.
- Антуран. Эффективные таблетки для очищения крови от солей мочевой кислоты.
Любые диуретики назначаются ревматологом только после устранения острых симптомов. Подобные препараты выполняют профилактическую функцию, не позволяя кристаллам уратов откладываться в области суставов.
Избавиться от подагры на ногах непросто. Потребуется комплексная терапия, включающая средства, препятствующие отложению солей, и противовоспалительные препараты.
Приступы боли купируются приёмом анальгетиков. Для профилактики обострений назначаются диуретики.
Лечение подагры невозможно без соблюдения диеты. Не рекомендуется употреблять в пищу жирную рыбу и красное мясо из-за высокого содержания в них солей мочевой кислоты.
Сбалансированный рацион питания и адекватная медикаментозная терапия помогут ликвидировать неприятные симптомы подагрического артрита.
ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ
Лечение подагры медикаментами подразумевает не только устранение симптомов в остром периоде воспаления. Необходимо добиться бессимптомного течения болезни за счет снижения уровня мочевой кислоты в крови.
Лечить подагру нужно систематически, комплексно и пожизненно. К счастью, большинство препаратов имеют небольшую цену и обладают минимумом побочных действий.
Назначая препараты, врач ставит перед собой достижение следующих задач:
- Нормализация уровня мочевой кислоты в крови.
- Снижение кратности и выраженности обострений.
- Предотвращение воздействия болезни на почки и другие внутренние органы.
- Повышение качества жизни пациента.
- Предотвращение побочных эффектов от проводимого лечения.
Чтобы достичь таких результатов, лечить подагру нужно с помощью препаратов, имеющих хорошую доказательную базу. Таким средством является Аллопуринол.
Это лекарство направлено на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Поддержание оптимального показателя этого вещества позволяет предотвратить появления симптомов.
Аллопуринол блокирует один из ферментов, который участвует в синтезе мочевой кислоты, за счет такого эффекта снижается количество метаболита в организме.
Противопоказания к применению лекарства:
- Недостаточность функции почек.
- Тяжелые заболевания сердца.
- Печеночная недостаточность.
- Гемохроматоз.
- Беременность и кормление грудью.
Применять Аллопуринол во время острого приступа подагры противопоказано. В этот момент уровень мочевой кислоты падает, поскольку ураты оседают внутри суставной полости. Дополнительное снижение метаболита Аллопуринолом может привести к обменным нарушениям, недостаточности печени и почек.
Аллопуринол является дешевым и эффективным средством. Он показан всем пациентом при подагре с высоким уровнем мочевой кислоты, за исключением наличия противопоказаний.
sustav.space
Обзор эффективных лекарств от подагры
При таком заболевании, как подагра, медикаментозное лечение направлено на снятие симптомов, продление периода ремиссии, снижение количество обострений. Применяются средства как системного, так и местного действия. Рассмотрим лекарства, назначаемые при подагре.
Список медикаментов
Колхицин
Непрерывный прием минимальных доз Колхицина способствует снижению частоты приступов, наибольшей эффективностью такая терапия обладает при субинтрирующих и полиартикулярных формах заболевания. Непрерывное лечение не способствует привыканию, и препарат сохраняет свое действие при возникновении острых типов подагры. Колхицин может вызывать лейкопению и анемию, поэтому общий анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.
От подагры препараты гипоурикемирующей группы избавляют быстро, что связано с воздействием не на симптомы, а на причину заболевания. Существует 2 типа подобных средств:
- выводящие повышенное количество мочевой кислоты через почки;
- тормозящие производство этого вещества.
Первые препятствуют всасыванию мочевины в кровь, они оказываются неэффективными при наличии почечной недостаточности. Урикозурические таблетки чаще всего используются для лечения хронической подагры.
Пробенецид
Препарат блокирует процессы тубулярного всасывания урата и повышает количество выделяемой почками мочевой кислоты. Таблетки принимают в минимальных дозах 2 раза в день, через неделю дозировку увеличивают в 2 раза. Препарат не имеет серьезных побочных действий, он легко переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться усиленное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием выделительной системы.
При появлении первых признаков почечной недостаточности Пробенецид заменяют Аллопурином. Этебенецид обладает схожим действием, многие специалисты считают, что он дает меньше побочных эффектов.
Аллопуринол
Средство относится к препаратам, тормозящим выработку мочевой кислоты. Доза подбирается лечащим врачом. Начинать рекомендуется с минимальной, постепенно увеличивая ее. Таблетки принимают 2-3 раза в день, лечение подагры на ногах длится 3-4 недели. Аллопуринол может применяться в сочетании Колхицином. Первый препарат хорошо переносится, в редких случаях возникают аллергические реакции, кожные высыпания, невриты.
Терапевтический эффект Аллопуринола обусловлен воздействием на энзим, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту. Применение этого средства не приводит к образованию солей, поэтому с его помощью можно вылечить подагру без риска возникновения нефролитиаза. Аллопуринол обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает боли и отечность, устраняет покраснение кожи.
Показаниями к применению препарата являются:
- наличие крупных солевых отложений;
- острый приступ подагры, который невозможно купировать с помощью стандартных урикозурических средств;
- непереносимость Пробенецида;
- выработка повышенного количества мочевой кислоты;
- мочекислый нефролитиаз;
- хроническая и острая почечная недостаточность.
Некоторые специалисты считают, что эти таблетки могут вызывать ксантиновый литиаз. Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, однако оно не устраняет нарушения в процессах обмена веществ, поэтому терапевтический курс может длиться несколько лет, а то и пожизненно. Отмена препаратов способствует быстрому повышению уровня мочевой кислоты в организме, и боли могут появиться вновь.
Нестероидные противовоспалительные средства
Меньшим количеством побочных действий обладают НПВС, которые устраняют боли при острых подагрических приступах. Наиболее эффективными считаются препараты пиразолонового ряда. В период обострения таблетки принимают каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таком случае НПВС вызывают менее выраженные побочные действия, чем Колхицин. При появлении нежелательных последствий одно средство можно заменить другими, что повышает эффективность лечения.
Гормональных препараты
Если описанные выше таблетки оказываются неэффективными, лечащий врач может принять решение о назначении гормональных препаратов, быстро устраняющих симптомы заболевания. Вылечить подагру можно с помощью однократной инъекции или кратковременно терапевтического курса. Гормоны снимают артритические проявления и боли.
Приступ подагры значительно ухудшает общее состояние пациента, глюкокортикостероиды позволяют вернуться к привычному образу жизни через 2-3 дня.
Средства наружного действия от подагры
Мази и растворы позволяют устранить боли и воспаление, снять отечность и восстановить подвижность сустава. Крем на основе бутадиона наносится на пораженную область 3-4 раза в день.
Начинать лечение необходимо с минимальных доз активного вещества. Это поможет избежать тяжелых аллергических реакций.
Средством обрабатывают кожу, не втирая его. В применении согревающей повязки необходимости нет. Однако нужно защищать ступни от воздействия прямых солнечных лучей.
Не менее эффективной считается мазь Диклофенак. 1 г этого лекарственного средства содержит 10 мг активного вещества. Небольшое количество мази равномерно распределяют по коже пораженной области. Ее втирают легкими массажными движениями. При сильном нажатии или совершении резких действий боли могут усилиться.
В течение дня мазь наносят 2-3 раза, общее ее количество не должно превышать 8 г. Нестероидные противовоспалительные вещества могут проникать в кровь, что приводит к появлению побочных действий.
Более безопасные и эффективные лекарства от подагры производятся на основе натуральных растительных экстрактов. К ним относится Фулфлекс. Его можно применять при наличии аллергических реакций на химические вещества. Мазь обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием.
Препараты системного и наружного действия должны подбираться лечащим врачом.
Читайте также: Лечение подагры антибиотиками
ortocure.ru
Эффективные таблетки от подагры
При борьбе с подагрой нужно учитывать много факторов. Лекарство должно эффективно снять боль, предотвратить последующие приступы и бороться с осложнениями.
Халатное отношение к лечению повышает риск разрушения почек и суставов. И именно поэтому для лечения подагры необходимы эффективные и проверенные таблетки.
Самые эффективные таблетки от подагры
«Колхицин» — лекарство на растительной основе. Великолепно снимает боль при обострениях. Ввиду растительного состава полностью безопасен. Важен приём лекарства по предписанию и дозировке врача. Не рекомендуется применение людям с плохой работой печени и почек.
«Фуфлекс» — бывает в виде таблеток и крема. Лекарство снимает боль, воспаление, и даёт антиревматический эффект. Состоит из экстрактов трав. Снижает холестерин в кровеносной системе. Без побочных явлений.
«Аллопуринол» — лекарство в таблетках. Этот препарат активно снижает уровень мочевой кислоты в кровеносной системе. Снижает накопление солей в организме. Длительность курса лечения 2-4 недели. После лечения продолжают принимать в поддерживающей дозе. Имеет побочные эффекты. Вначале употребления может ухудшиться состояние, могут возникнуть боли в животе, повышенная температура, тошнота.
Нельзя употреблять «Аллопуринол» при серьёзных проблемах с почками и беременности.
«Солимок«, «Уродан» — лекарство в гранулах. Он положительно влияет на отток из организма кислоты мочевой.
Своим действием производит растворение уратов, и естественному выходу их из организма.
Дозировка подбирается строго по анализам мочи. Может вызывать желудочные боли.
Не применяют «Солимок» при проблемах с сердцем, гипертонии.
«Ортофен» — бывает в таблетках и в драже. Лекарство обладает сильным обезболивающим действием. Также оно снимает воспаление и снижает температуру. Успешно применяется в почти всех заболеваниях ревматического и воспалительного характера..
Препарат очень хорошо переносится. Применяется по 1-2 таблетке за раз, от одного до трёх раз в день. Когда лечебный эффект будет достигнут его дозировку снижают до маленькой для поддержания лечения.
Вначале лечения могут быть некоторые побочные эффекты. Может болеть и кружиться голова, могут быть расстройства желудочно-кишечного тракта. С осторожностью следует применять препарат тем, у кого проблемы с желудком, язвы, колиты, а также с серьезными проблемами почек и печени.
«Напросин» — выпускают в таблетках. Лекарство обезболивает, обладает жаропонижающим эффектом. Употребляется утром и вечером по одной таблетке. Может давать побочные явления. Боли в голове и желудке, изжога, потение.
Не желательно принимать лицам до 16 лет, а также людям с проблемами желудка и двенадцатиперстной кишки. Сердечная недостаточность и болезни печени тоже обуславливают противопоказания для применения «Напросина».
«Индометацин» — бывает в таблетках и в виде мази. Лекарство снимает воспаление, боль, жар. Популярный антиревматический препарат. Применяется на всех этапах лечения ревматизма. Длительность лечения 2-4 месяца. Может вызывать боли в голове, сонливость. Препарат раздражает оболочку слизистую желудочно-кишечную.
Следует проявлять осторожность больным, имеющим проблемы с желудком и кишечником. Может снижать психическую и двигательную реакцию. Нужно быть осторожным в применении водителям и лицам, выполняющим сложные работы.
«Бутадион» — препарат в таблетках. Имеет сильный противовоспалительный эффект. Плюс снимает боль и жар. Очень хорошо способствует выведению мочевины почками. Препарат принимают с едой или после, чтобы не раздражать слизистую кишечника и желудка.
В период употребления «Бутадиона» нужно снизить употребление соли, чтобы избежать отеков. Долготу лечения устанавливает врач. В процессе приёма лекарства следует постоянно контролировать кровь, сдавать анализы один раз в десять дней.
Довольно часто возникают побочные эффекты. Боли в животе, расстройства желудка, вплоть до язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Больные с нарушением сердечной деятельности должны быть осторожны. Препарат может вызывать у них отек лёгких, нефрит, гепатит и желтуху. Как только появились какие-либо побочные эффекты нужно сразу же связаться с врачом, чтобы изменить тактику лечения.
Лицам пожилого возраста лучше не принимать препарат. Также нельзя при язве желудка, нарушенных функциях почек и печени, и если есть нарушения сердечного ритма.
podagramed.ru
Таблетки и лекарственные средства от подагры на ногах: ампливикс, флексен, антуран
Содержание статьи:
Подагрический артрит – это патология суставов, развивающаяся вследствие отложения солей. Чаще всего болезнь поражает стопы. Она появляется из-за нарушения обмена веществ. Играет роль и наследственный фактор. Подагра проявляется как болезненность в области поражённого сустава. При этом поднимается температура и появляется отёк. Лекарственных препаратов, способных полностью избавить от недуга, не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и замедление темпа развития болезни. Лекарство от подагры выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Выбор препарата
Выбор лекарства при подагре на ногах лучше доверить ревматологу. Для уточнения диагноза могут быть проведены дополнительные анализы и обследования. Лечение подагрического артрита складывается из двух этапов.
- Купирование основных симптомов в остром периоде. С этой целью врач назначает анальгетики для снятия болезненных ощущений. Противовоспалительные препараты способствуют уменьшению отёка тканей.
- Воздействие на причину патологии. Для избавления от подагры требуется приём диуретиков – медикаментов, способных вывести соли мочевой кислоты. Другие средства препятствуют отложению уратов в области суставов.
Средства от подагры выпускаются в разных формах. Это могут быть таблетки для системного воздействия на организм или мази, работающие в области нанесения. В тяжёлых случаях требуются инъекции противовоспалительных препаратов. Для профилактики приступов подагрического артрита в будущем назначают медикаменты, блокирующие синтез пуринов.
Лечение острой формы подагры лучше проводить в стационаре под наблюдением врачей. Дальнейшая терапия проходит амбулаторно. Любой препарат при подагре имеет свои ограничения и побочные эффекты, поэтому все назначения делает только ревматолог.
Обезболивающие средства
Приступы подагры характеризуются резкими болезненными ощущениями. Часто они беспокоят в ночное время. Терпеть сильную боль сложно. Существуют препараты, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Лечащий врач с этой целью порекомендует использовать Димексид.
Это недорогой препарат в форме раствора. Димексид содержит в составе диметилсульфоксид – вещество с выраженными противовоспалительными свойствами. Его используют для компрессов. Димексид разбавляют водой в равных пропорциях. Полученным раствором пропитывают марлевую салфетку, которую фиксируют в области поражённого сустава. Активное вещество быстро проникает в ткани через слои эпидермиса. Препарат обладает несколькими свойствами:
- уменьшение воспаления;
- снятие отёка;
- устранение боли.
Компресс оставляют на ноге на 30 минут. Боль проходит в течение 2-3 дней. Для уменьшения воспаления тканей, окружающих сустав, требуется выполнять манипуляцию ежедневно на протяжении 1-3месяцев.
При сильных болезненных ощущениях допускается смешивать Димексид с раствором Новокаина. Такой компресс обладает анестезирующим действием. Болезненные ощущения перестают беспокоить.
Снять боль и уменьшить воспаление поможет препарат Фулфлекс. Можно одновременно использовать обе его формы: капсулы и крем. Средство имеет растительную основу. Эффективность обусловлена наличием в составе эфирных масел, витаминов, коры ивы и берёзы, экстрактов конского каштана и мартинии душистой. Крем наносится на область поражённых суставов 2 раза в день. Схему приёма капсул определяет врач.
Противовоспалительные медикаменты
Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни. Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества. Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.
Средства на гормональной основе
Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.
Препарат | Форма выпуска | Дозировка | Длительность лечения |
Кетазон | Драже или таблетки | По 1 штуке дважды в день | Не более 3 месяцев |
Метилпреднизолон | Мазь | Наносить ежедневно | 4 недели |
Таблетки | От 4 до 60 мг в сутки | От 1 до 4 недель | |
Раствор для инъекций | От 40 до 120 мг в сутки | От 1 до 4 недель | |
Бетаметазон | Крем | Наносить 2 раза в день | 2 недели |
Средства гормональной природы не следует применять без рекомендации врача. Бесконтрольный приём проводит к развитию осложнений.
Нестероидные препараты
Ревматологи обычно назначают лекарственные препараты нестероидного происхождения. Аптеки предлагают широкий ассортимент медикаментов, помогающих лечить подагрический артрит.
- Индометацин. Это средство производится в виде таблеток или мази. Людям с патологиями печени и почек следует предпочесть медикамент местного действия. Мазь наносят на повреждённый сустав дважды в сутки. Таблетки от подагры употребляют 3 раза в день. Индометацин хорошо снимает воспаление и боль.
- Ибупрофен. Действенный нестероидный препарат. Ревматологи назначают его в форме таблеток. У данного медикамента выраженный анальгетический эффект.
- Бутадион. Мазь на основе фенилбутазона. Средство часто рекомендуют против подагры. Мазь наносят тонким слоем на кожу, втирать препарат не нужно.
- Напроксен. Выпускается в виде таблеток, суспензии, суппозиториев и геля. Быстро снимает боль, постепенно уменьшает объём воспаления тканей.
- Вольтарен. Производится в разных форматах, что позволяет подобрать препарат для каждого пациента индивидуально. Действующее вещество препарата – диклофенак.
Посоветовать лучшее средство от подагры невозможно. Для терапии необходим приём медикаментов разной направленности. Гормональные и нестероидные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, но для борьбы с причинами подагрического артрита нужны дополнительные лекарства.
Средства, препятствующие отложению солей
Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.
Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность. Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.
Терапия при помощи Колхицина контролируется ревматологом. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и диареи. Не следует пить таблетки при патологиях печени и почек. Таким пациентам врачи предлагают курс инъекций с тем же действующим веществом.
Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день. Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов. Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.
Аллопуринол не рекомендован беременным и кормящим женщинам. Его применение ограничивают патологии почек и печени.
Средства, помогающие вывести соли
Для избавления от признаков подагры необходимы лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту. Подобные препараты называют диуретиками. Они чистят кровь и суставы от уратов.
- Ампливикс. Эффективное средство для удаления солей из организма. Для стойкого результата необходим длительный приём.
- Бенемид. Лекарство в форме таблеток, которое в короткие сроки избавляется организм от отложения солей.
- Флексен. Имеет несколько форм выпуска. Чаще назначается в виде таблеток или капсул. Не только выводит соли, но и снимает боль.
- Антуран. Эффективные таблетки для очищения крови от солей мочевой кислоты.
Любые диуретики назначаются ревматологом только после устранения острых симптомов. Подобные препараты выполняют профилактическую функцию, не позволяя кристаллам уратов откладываться в области суставов.
Избавиться от подагры на ногах непросто. Потребуется комплексная терапия, включающая средства, препятствующие отложению солей, и противовоспалительные препараты. Приступы боли купируются приёмом анальгетиков. Для профилактики обострений назначаются диуретики. Лечение подагры невозможно без соблюдения диеты. Не рекомендуется употреблять в пищу жирную рыбу и красное мясо из-за высокого содержания в них солей мочевой кислоты. Сбалансированный рацион питания и адекватная медикаментозная терапия помогут ликвидировать неприятные симптомы подагрического артрита.
nogostop.ru
Подагра: медикаментозное лечение, эффективные препараты
Подагра – системное обменное заболевание, связанное с отложением в тканях организма кристаллов мочевой кислоты. Признаки болезни – артрит различных суставов, тофусы (подкожные отложения уратов), поражение почек солями мочевой кислоты.
Подагра имеет хроническое течение, полностью излечить болезнь невозможно. Однако благодаря использованию современных препаратов можно достичь полного устранения симптомов заболевания.
Какие препараты следует пить во время приступа подагры? Какие лекарства при подагре способны предотвратить обострения? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.
УСТРАНЕНИЕ ПРИСТУПА
Лекарства от подагры можно разделить на две большие группы. К первой относятся препараты, способные профилактировать обострения болезни за счет снижения уровня мочевой кислоты в крови. Другие таблетки от подагры предназначены для лечения симптомов обострения.
Суставная атака при подагре возникает внезапно, на ногах или руках воспаляются суставы, что приводит к появлению острых, порой нестерпимых болей. Причины подобного явления – отложение солей мочевой кислоты в полости сустава.
В этот момент наиболее рациональным является использование противовоспалительных препаратов. Современным медицинским сообществом признаны эффективными следующие таблетки при подагре:
- Колхицин – цитостатический препарат, останавливающий воспаление.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
Использование других средств в остром приступе суставной подагрической атаки не показало достоверной эффективности.
КОЛХИЦИН
Одним из самых лучших лекарств при подагре в странах Европы и Америки признан препарат колхицин. Средство используется исключительно в остром периоде болезни и не применяется в периоде ремиссии.
Это лекарство от подагры оказывает следующие эффекты на организм:
- Уменьшает интенсивность воспалительной реакции за счет подавления синтеза иммунных клеток.
- Стабилизирует клеточные мембраны нейтрофилов – важных воспалительных клеток крови.
- Нарушает нервную передачу, за счет чего уменьшается интенсивность боли.
- Обладает противовоспалительным эффектом.
Колхицин показан при остром подагрическом приступе, а также при других системных заболеваниях (амилоидоз, системная склеродермия, болезнь Бехчета).
Такое лекарство от подагры, как Колхицин, не следует принимать людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями крови, печеночной и почечной недостаточности, при наличии гнойных инфекций и во время беременности.
Колхицин может вызывать следующие побочные эффекты:
- Тошнота, рвота, диарея.
- Подавление деления клеток крови.
- Выпадение волос.
- Нарушение функции печени и почек.
- Депрессия.
- Кожное раздражение.
- Подавление всасывания продуктов в кишечнике.
При возникновении любого из подобных эффектов следует заменить препарат на альтернативный.
Колхицин – лучшее обезболивающее при подагре. К сожалению, препарат не продается в аптеках Российской Федерации. Многие пациенты с подагрой находят возможности купить это средство в странах ближнего зарубежья.
Если у пациента нет возможности достать такое лекарство при подагре, как Колхицин, то следует рассмотреть необходимость в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов.
НПВП
Медикаментозное лечение подагры в острой стадии допускает возможность использования нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечить суставную атаку можно следующими препаратами этой группы:
Принимать перечисленные средства следует только в острый период. Вне приступа суставной боли лекарства не приносят никакой пользы.
Одним из самых популярных НПВП от подагры является ибупрофен. Это лекарство является неселективным противовоспалительным средством.
Ибупрофен угнетает не только фермент, ответственный за производство воспалительных веществ, но и защитные вещества слизистой желудка. Поэтому при использовании ибупрофена часто возникают побочные эффекты в виде болей в животе и язв слизистой оболочки желудка. Такое свойство приводит к необходимости принимать вместе с НПВП лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка – омепразол, лансопразол, эзомепразол.
Новые, селективные препараты в меньшей степени влияют на желудок, нежели ибупрофен. К таким средствам от подагры относятся нимесулид (Найз), мелоксикам, эторикоксиб, целекоксиб.
Положительным свойством нестероидных препаратов (включая ибупрофен) является возможность использования различных лекарственных форм. НПВП выпускаются в виде таблеток, уколов, гелей, свеч.
Наружные средства плохо помогают при суставных подагрических атаках на руках и ногах. А вот таблетки и уколы обладают выраженной клинической эффективностью. Исследования показали, что уколы ибупрофена и других НПВП имеют такое же влияние на желудок, как и таблетки.
ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ
Лечение подагры медикаментами подразумевает не только устранение симптомов в остром периоде воспаления. Необходимо добиться бессимптомного течения болезни за счет снижения уровня мочевой кислоты в крови.
Лечить подагру нужно систематически, комплексно и пожизненно. К счастью, большинство препаратов имеют небольшую цену и обладают минимумом побочных действий.
Назначая препараты, врач ставит перед собой достижение следующих задач:
- Нормализация уровня мочевой кислоты в крови.
- Снижение кратности и выраженности обострений.
- Предотвращение воздействия болезни на почки и другие внутренние органы.
- Повышение качества жизни пациента.
- Предотвращение побочных эффектов от проводимого лечения.
Чтобы достичь таких результатов, лечить подагру нужно с помощью препаратов, имеющих хорошую доказательную базу. Таким средством является Аллопуринол.
АЛЛОПУРИНОЛ
Это лекарство направлено на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Поддержание оптимального показателя этого вещества позволяет предотвратить появления симптомов.
Аллопуринол блокирует один из ферментов, который участвует в синтезе мочевой кислоты, за счет такого эффекта снижается количество метаболита в организме.
Противопоказания к применению лекарства:
- Недостаточность функции почек.
- Тяжелые заболевания сердца.
- Печеночная недостаточность.
- Гемохроматоз.
- Беременность и кормление грудью.
Применять Аллопуринол во время острого приступа подагры противопоказано. В этот момент уровень мочевой кислоты падает, поскольку ураты оседают внутри суставной полости. Дополнительное снижение метаболита Аллопуринолом может привести к обменным нарушениям, недостаточности печени и почек.
Аллопуринол является дешевым и эффективным средством. Он показан всем пациентом при подагре с высоким уровнем мочевой кислоты, за исключением наличия противопоказаний.
Кроме того, отказаться от использования лекарства придется при возникновении некоторых побочных эффектов:
- Тошнота, боль в животе, диарея.
- Воспаление слизистой оболочки рта.
- Нарушение функции печени.
- Урежение сердечного ритма.
- Васкулиты – воспалительные заболевания сосудов.
- Нарушение синтеза клеток крови.
- Боли в опорно-двигательном аппарате.
- Расстройства нервной системы.
- Аллергические реакции.
Подобные побочные действия нередко приводят к необходимости использовать альтернативные средства.
ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
С 2015 года в Российской Федерации на фармацевтическом рынке появился аналог Аллопуринола – препарат фебуксостат (Аденурик).
Лекарство имеет высокую стоимость, но является единственным альтернативным вариантом при непереносимости Аллопуринола. Механизм действия фебуксостата схож с предыдущим средством, при приеме лекарства снижается уровень мочевой кислоты. Преимуществом Аденурика является возможность его применения при наличии у пациента почечной недостаточности.
В дополнение к Аллопуринолу могут назначаться урикозурические лекарства – эти средства усиливают выведение солей мочевой кислоты через почки. Примерами препаратов являются:
- Пробенецид.
- Сильфинпиразон.
К сожалению, препараты не доказали свою эффективность в виде монотерапии без Аллопуринола.
Если у пациентов нет жизненной необходимости в использовании мочегонных средств, следует отменить их использование для предотвращения метаболических нарушений.
Когда у больного подагрой человека имеется сопутствующая артериальная гипертензия или метаболический синдром, следует назначить ему сартаны или фибраты. Эти лекарства не только уменьшают уровень холестерина в крови, но и увеличивают выведение солей мочевой кислоты. Наиболее эффективны следующие антигипертензивные средства:
- Лозартан.
- Фенофибрат.
Однако использование этих лекарств без Аллопуринола не приносит выраженного эффекта по уменьшению мочевой кислоты.
ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Медикаментозная терапия подагры играет ключевую роль в лечении болезни. Однако не стоит забывать об изменении образа жизни, которое позволит контролировать течение заболевания.
При наличии подагры следует:
- Соблюдать правильную диету с ограничением употребления мясных продуктов.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно пива.
- Снизить лишний вес.
- Контролировать течение сопутствующих заболеваний: гипертонии, сахарного диабета и других.
Нужно сказать, что даже полноценное медикаментозное лечение не поможет справиться с подагрой при несоблюдении пациентом диеты и правильного образа жизни.
moyskelet.ru