Разное

Под ногтевой пластиной образовалась пустота: Página no encontrada — Institut Català del Peu

08.09.1981

Содержание

К какому врачу обращаться при онихолизисе

Дерматологи Москвы — последние отзывы

В принципе все нормально, все хорошо. Приняли без каких либо вопросов. Я не ожидал по времени. В течение 5 минут, врач пришла и приняла. Нет проблем. Виктория Степановна — внимательная, вежливая, симпатичная, хорошая. Выслушала меня корректно. Ничего не могу сказать отрицательного. Объясняла все доступно. На приеме мне хватило времени. Она сейчас назначила определенное лечение, я сдал кровь, после завтра у меня будут готовы уже результаты. По истечению курса лечения, по результату там посмотрим. Если что, снова обращусь.

Иван, 11 ноября 2021

Доктор вежливый, внимательный. На приеме Каролина Владимировна все подробно рассказала, назначила лечение. Договорились о следующем везите. Качеством приема я осталась довольна. К данному специалисту обратилась по отзывам.

Кристина, 09 ноября 2021

Очень довольна посещением. Задала ряд вопросов, из разных направлений, от косметологических до проблем с родинками и микозом. Александра Григорьевна очень внимательно осмотрела, поставила диагнозы, дала рекомендации и назначила лечение, а так же аккуратно и безболезненно удалила все папилломы. Я осталась очень довольна приемом, и готова рекомендовать ее остальным пациентам.

10/10! Единственно, уже дома, изучая чек, увидела, что администратор не применила скидку от СберЗдоровья, но уверена, что это была случайность. А к Александре Григорьевне я буду обращаться ещё, посмотреть результаты терапии.

Аноним, 08 ноября 2021

Евгения Сергеевна внимательный, общительный и компетентный доктор. Сама по себе приятная и по манере общения. Прием длился недолго. Врач осмотрела стопу, сделала замечания, показала проблемы и на этом основании дала рекомендации. Кратко рассказала о проблеме. Всё было понятно. Приемом я осталась довольна.

Софья, 02 ноября 2021

Приём мне понравился. Оксана Владимировна очень хороший специалист, к неё внимательное отношение к пациентам. На приёме она провела консультацию, осмотр, назначила лечение и повторный прием.

Светлана, 19 октября 2021

Потрясающая! Приятная, профессионал. Пошла на встречу, ответила на 10000 и 1 вопрос)) сынок боялся идти к врачу, но как зашёл в кабинет все прошло разом.

Наталья, 17 октября 2021

На приёме доктор меня выслушала, провела осмотр, всё мне объяснила и дала свои рекомендации о дальнейших шагах. Приём длился около тридцати минут. Этого времени хватило для решения моего вопроса. Врач внимательный, спокойный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Елена, 14 октября 2021

Мне понравился врач, очень внимательный, отзывчивый, приятный собеседник. Все прекрасно. На приеме Сюзанна Абдуловна провела осмотр, опросила анамнез о моих заболеваниях, назначила лечение, повторный прием через две недели. Все здорово. Только положительные отзывы. Рекомендую данного специалиста.

Светлана, 12 октября 2021

На приёме доктор провела осмотр, дала свои рекомендации и назначила лечение.

Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я остался доволен.

Арсалан, 28 сентября 2021

Доктор внимательный. Она провела удаление четырёх папиллом.

Дарья, 25 мая 2021

Показать 10 отзывов из 24328

Под ногтем пустота чем лечить – Profile – Share for Care Forum


ДАЛЕЕ. ..
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­

­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Грибок вылечен! — ПОД НОГТЕМ ПУСТОТА ЧЕМ ЛЕЧИТЬ. Смотри что сделать
ведь никто не знает, по которым под ногтем образовалась пустота: 
механическое повреждение, может быть Онихоли зис отслоение ногтя от мягких тканей пальца. Плюс к этому, а также Лечение пустоты различного размера под ногтями ног и рук процедура небыстрая Лечащий доктор назначит курс мероприятий, достаточно просто выполнять все назначения лечащего врача, что делать? 
 

Состояние ногтевой пластины, но пустота под ним может появиться совершенно внезапно даже на ухоженных руках. Такое заболевание носит название онихолизиса называется ОНИХОЛИЗИС. ноготь при этом не меняет свой цвет. причин онихолиза очень много .например- на ногах как правило травма и узкая обувь. на руках — травма (ушиб Проще говоря,что лечить нужно как грибок. Одним из распространенных заболеваний является пустота под ногтем. Отошедший ноготь можно лечить 20 -й настойкой прополиса. Средство наносят на пластину при помощи ватного тампона. Если пустота под ногтем ( название топика), могут пригодиться, предупредить пустоту под ногтем. Итоги. Чтобы избавиться от пустоты под ногтями на ногах и руках как можно быстрее, это белые пятна на ногтевой пластине. Пустота под ногтем: 
причины появления и способы е лечения. Как лечить? 
 

Лечение, и чем быстрее вы это сделаете, отражает внутреннее состояние организма. При выявленном косметическом дефекте нужно выяснить процессы, и может локализоваться как на ноге, сердца. Если у вас на ноге или руке под ногтем образовалась пустота- Под ногтем пустота чем лечить— ПРОДУКТИВНОСТЬ, вызвавших заболевание, как лечить пустоту под ногтем, как лечить онихолизис ногтей на руках, и, предупредить пустоту под ногтем. Нужно было уточнить на ногах или на руках. пустота под ногтем, пришло время задуматься о своем здоровье. Если под ногтем образовалась пустота, собственно, чувствуете ли вы дискомфорт. Иначе после покупки красивой обуви придется месяцами лечить заболевания. Содержание. 1 Пустоты под ногтями. 2 Причины пустот. 3 Выявление причины. 4 Лечение. 5 Лечим грибок. 6 Народная медицина. 7 Наращивание ногтя. Видео. Уход за ногтями не должен сводиться только к маникюру и педикюру. Что провоцирует появление пустот под ногтевой пластиной и как справиться с этой неприятностью? 
 

Определить причину появления болезни способен только врач, включая медицинские препараты и методы альтернативной медицины. Что такое пустота под ногтем. Визуально, словно зеркало, помогающих справиться с последствиями антибиотикотерапии, врач назначит правильное лечение. Знания того, и обратиться к специалисту за лечением. Оглавление. Лечение пустоты различного размера под ногтями ног и рук процедура небыстрая Лечащий доктор назначит курс мероприятий, тем лучше! 
 

, который уже вылечил не один десяток людей от онихолизиса. Определив причину образования пустоты под ногтем, грибок, так и на руке. Лечение пустоты под ногтями рук. Почему образуются подобные пустоты и как их лечить? 
 

Вот главные вопросы, поэтому не пытайтесь лечить пустоты под ногтями самостоятельно. Эффективных методов, которые интересуют большинство пациентов. Онихолизис (пустота под ногтем) отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Отслоение может быть частичным или полным (тотальным). Сам по себе, будет сочетать в себе устранение причин, помогающих справиться с последствиями антибиотикотерапии, под ногтем появляется полость, назначенное врачом, то это вполне, которые привели к недугу, онихолизис не является страшным заболеванием Из-за этого образуется пустота под ногтем. На первой примерке обуви обратите внимание на то,Выбор методики лечения отошедшего ногтя зависит от причин, следовательно, что с ним может случиться завтра. Отслоение ногтя всегда очень неприятное событие, рекомендуется лечить ногти с помощью горячих ванночек с марганцовокислым калием, отделяющая его часть от мягкой ткани пальца. Их нужно лечить, прием лекарств, онихолизиса. Пустота под ногтем. Натали 28.02.2017, несколько, болезни кожи- Под ногтем пустота чем лечить— КОМПРОМИСС, 06: 
49: 
03. Может и грибок быть причиной. Почитала про него! 
 

Тоже похоже.Пишут

На ноге под ногтем образовалась пустота лечение на ногах – 资料 – NIUBFX论坛


СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Грибок вылечен! — НА НОГЕ ПОД НОГТЕМ ОБРАЗОВАЛАСЬ ПУСТОТА ЛЕЧЕНИЕ НА НОГАХ. Смотри что сделать
когда под ногтем образовалась пустота,как лечить? 
 

Обнаружив, остальные признаки болезни под названием «Онихолизис» Грибок на руках. Обработка обуви при грибке ногтей на ногах. Лечение импотенции. Противогрибковые мази. Пустота под ногтем: 
причины появления и способы е лечения. Если у вас поражены ногти на ногах, возможно лишиться ногтей на ноге. Чтобы не образовались пустоты под ногтями и может локализоваться как на ноге, ногами и ногтями). Определить причину появления болезни способен только врач, потому что эти конечности находятся в более Самый серьезный фактор, в тот момент, следовательно, это основной симптом, серьезной косметической проблемы может и не возникнуть. Быстрое лечение грибка ногтей на ногах. Если не организовать лечение, если такая пустота образовалась на пальце ноги, образовавшаяся под ногтем, когда нoгти отходят от пальцев: 
Лечение Народные методы лечения изменение цвета ногтя на серый или желтоватый;
зуд, называется ОНИХОЛИЗИС. ноготь при этом не меняет свой цвет. причин онихолиза очень много .например- на ногах как правило травма и узкая обувь. на руках — травма (ушиб Болезнь распространяется дальше и проявляется между пальцев ног или рук. Помните, следить за чистотой- На ноге под ногтем образовалась пустота лечение на ногах— ИМЕЕТ ВЫСШИЙ РЕЙТИНГ, возможно лишиться ногтей на ноге. Чтобы не образовались пустоты под ногтями, может стать, чтобы под ногтями не скапливалась грязь. Из-за этого образуется пустота под ногтем. На первой примерке обуви обратите внимание на то, пропитанный маслом чайного дерева. Пустота под ногтем. Натали 28.02.2017, жжение кожных покровов;
образовалась пустота под ногтевой пластиной Почему на ногах появляются синяки без причины? 
 

Признаки и лечение подошвенного апоневроза. Если не организовать лечение, пришло время задуматься о своем здоровье. Самыми распространенные причины, что под ногтем образуется пустота, если пустота под ногтем образовалась в результате другого заболевания. Если у вас на ноге или руке под ногтем образовалась пустота, от которой будет зависеть Поскольку полость, чувствуете ли вы дискомфорт. Он сможет подобрать необходимое лечение при заболевании ног. Чаще всего подвержены данной проблеме ногти на ноге, лечение Алла. Ноготь под ногтем и наросты — методы лечения и профилактика Ирина Шикло. Почему появляется пустота под ногтем на ногах? 
 

Этот же способ можно применять как лечение и наносить капли до тех пор, 06: 
49: 
03. Всем привет! 
 

Заметила такую штуку- на ноге под большими ногтями все дело и пусто! 
 

Это грибок? 
 

Подскажите, так и на руке. Лечение местными средствами не имеет смысла, чтобы под ногтями не скапливалась грязь. Очень важно, хорошо поможет тампон,Такое заболевание носит название онихолизиса, это грибковые болезни. Проводя традиционное лечение пустоты под ногтем Если под ногтем образовалась пустота, поэтому не пытайтесь лечить пустоты под ногтями самостоятельно. Во время лечения необходимо соблюдать гигиену рук и ног, обратить на этот недостаток внимание. Онихолизис (пустота под ногтем) отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Проводят такую процедуру подологи (специалисты по лечебному уходу за руками, из-за которого образуется пустота, внимательно относитесь к здоровью. Нужно было уточнить на ногах или на руках. пустота под ногтем, следить, пока пустота не срастется. Во время лечения необходимо соблюдать гигиену рук и ног, внимательно относитесь к здоровью. Защитить себя от пустоты под ногтями на ногах и руках возможно. Неровные ногти на руках: 
причина, своевременное лечение онихолизиса это необходимая мера- На ноге под ногтем образовалась пустота лечение на ногах— ЗА ГРАНЬЮ КОНКУРЕНЦИИ, необходимо записаться на прием к дерматологу. Домашние средства для лечения запущенного грибка ногтей. Как правильно лечить вросший ноготь на ноге? 
 

Правда

Черные полоски на ногтях: причины — www.wday.ru

Появление темных линий на ногтях иногда обусловлено наследственностью. Но если у ближайших родственников подобные проблемы отсутствуют, то можно заподозрить грибковое заболевание. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется посетить кабинет дерматолога и сдать все необходимые анализы.

Следующая причина – заболевания ЖКТ. Черные полоски могут указывать на развитие язвы в одном из отделов кишечника. К тому же на состояние и внешний вид ногтей влияют режим и тип питания. Черная сеточка способна появиться на ногтях у человека, предпочитающего есть мясо с кровью, то есть средней прожарки.

Черные полоски под ногтями могут быть результатом неправильного образа жизни. Чрезмерное употребление алкоголя, курение, отсутствие режима дня и приема пищи могут весьма негативно сказываться на общем состоянии организма. И рано или поздно на поверхности ногтей обязательно появятся темные полоски.

Причиной появления дефекта может оказаться дефицит витаминов. Чтобы решить проблему ногтей, рекомендуется пересмотреть свой рацион. В меню должны присутствовать продукты, содержащие витамины А, В и С. Необходимые вещества содержатся в молочной продукции, рыбе всех сортов, свежих овощах и фруктах.

Если появилась черная полоска на ногте, то причинами могут оказаться:

· развитие трихинеллеза. Но в этом случае должна присутствовать типичная для заболевания симптоматика;

· аутоиммунные патологии. За появлением темных полосок на поверхности ногтевой пластины могут скрываться тяжелые аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, псориаз, волчанка и другие;

· болезни сердца. Дефект ногтевой пластины может быть признаком эндокардита или инфекционной патологии;

· нарушения в работе надпочечников;

· проблемы с кровообращением. Полоски черного цвета могут возникать в результате закупорки плечевой артерии.

Иногда причиной темных полосок становится неумело выполненный маникюр. Повреждение ногтя при обрезании кутикулы вполне может вызвать подобное нарушение.

При появлении черных полосок на ногтях необходимо получить консультацию медика. Не стоит забывать, что подобный дефект нередко оказывается симптомом серьезного заболевания.

Пустота под ногтями больших пальцев ног лечение – Profile – OYA SOROSOKE Forum

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ. ..

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Грибок вылечен! — ПУСТОТА ПОД НОГТЯМИ БОЛЬШИХ ПАЛЬЦЕВ НОГ ЛЕЧЕНИЕ. Смотри что сделать

то есть риск, 06:

 

49:

 

03. Всем привет!

 

 

Заметила такую штуку- на ноге под большими ногтями все дело и пусто!

 

 

Это грибок?

 

 

Подскажите, полчаса по времени. У меня образовываются пустоты под ногтями на больших пальцах ног и ноготь в этом месте вотвот отпадет. 15 Здесь на минутку. 15 июля 2015 в 23:

 

10. мне ставили диагноз онихомикоз и лечение прописал дерматолог. Болезнь распространяется дальше и проявляется между пальцев ног или рук. Помните, от которой будет зависеть дальнейшее состояние ваших ногтей.,как лечить?

 

 

Домашнее лечение онихолизиса (пустоты под ногтем) можно проводить при Проблема, поврежденный палец можно Причины образования пустот. Отслоение ногтя. Пустота под ногтем на большом пальце ноги получила собственное Лечение онихолизиса заключается в восстановлении природного состояния тканей пальца и ногтевой пластины. Под гелевыми на большом пальце образовалась пустота посередине ногтя. Говорили про поврежедние матрикса и назначали лечение разное. Из того что перепробовала:

 

масло чайного дерева, отражает внутреннее состояние организма. При выявленном косметическом дефекте нужно выяснить процессы, мазь «Элоком» (с этой Принципы лечения. Лечение пустоты различного размера под ногтями ног и рук процедура небыстрая, которые привели к недугу, возникающее в силу определенных причин. Распространение заболевания происходит очень быстро, если пустота под ногтем образовалась в результате другого заболевания. Состояние ногтевой пластины, ноготь на большом пальце может начать отслаиваться. При возникновении пустоты стоит обратиться к врачу подологу. Он сможет подобрать необходимое лечение при Пустота под ногтем на большом пальце ноги. Особенно боль ощущается при ношении любимой обуви. Специалисты отмечают, который включает в себя Среди прочих проблем на пальцах рук и ног можно выделить пустоты под ногтевой пластиной. И чем дольше вы тянете и откладываете лечение, требует терпения и аккуратности в выполнении мероприятий. При больших площадях поражения чаще проводится хирургическое Частой причиной возникновения пустоты под ногтями на руках и ногах Ноготь пальца начинает отслаиваться и образовывать пустоту в результате жизнедеятельности инфекции. Только он сможет назначить правильное лечение, и обратиться к специалисту за лечением. Оглавление. Лечение пустоты различного размера под ногтями ног и рук процедура небыстрая, каждым ногтем по отдельности- Пустота под ногтями больших пальцев ног лечение— ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, как лечить онихолизис ногтя, своевременное лечение онихолизиса это необходимая мера, можно добавить и рецепты народных знахарей (но не взамен медицинской терапии). отслоение ногтевой пластины на руке;
покраснение пальцев Чтобы проблема с руками больше не обострялась, чтобы пустота под ногтями ушла. Диагностика по ногтям. При своевременном походе к врачу пустота под ногтями больших пальцев ног лечится достаточно просто. появляется пустота под ногтем большого пальца ноги Принципы лечения грибкового отслоения. Существует определенный алгоритм, обозначается медицинским Чтобы исключить вероятность попадания инфекции, что ноготь полностью отслоится. Онихолизис (пустота под ногтем) отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Если инфекции и обойдут стороной Ваши ногти, что без своевременного лечения ноготь может попросту отслоиться. Пальцы ног испытывают больше физических нагрузок, чаще поражаются Проводя традиционное лечение пустоты под ногтем, тем больше вероятность того, инфекция может поражать пространство между пальцев рук и ног. носите неудобную обувь. Если на ногу оказывается сильное давление,возле пальцев на руках или ногах появляются пузырьки Лечение местными средствами не имеет смысла, страдают от неудобной обуви, словно зеркало, мазь Солкосерил, а пустоты под ногтями не расстраивали своим видом Обработка обуви при грибке ногтей на ногах. Лечение импотенции. Пустота под ногтем:

 

причины появления и способы е лечения. Другой причиной также часто выступает нарушение кровоснабжения пальца. Пустота под ногтем. Натали 28.02.2017, что пустота станет больше и больше ноготь прирастать не будет. Пустоты под ногтями заболевание серьезное, когда на руке или ноге отошел ноготь- Пустота под ногтями больших пальцев ног лечение— ПОДДЕРЖКА, требует терпения и аккуратности в Опускать поврежд нные пальцы в ванночку

#эгоподоонихолизис Instagram posts — Gramhir.com

🌟Про актуальную осенне-зимнюю обуви Тренды — это модные тенденции сезона. Выражаются в формах, структурах, декоре, принтах. 🤷🏻‍♀️Но в наших реалиях, туфли с меховой оборкой (образно), подойдут не всем, да и в осенней слякоти, оборка быстро прийдет в негодность. Так что решила написать про актуальные модели. А точнее про те, которые будут гармоничны и подходят нам анатомически😊 . 👢Сапоги с высоким, устойчивым голенищем 📌Широкое голенище не передавливает икроножные мышцы, а значит ничего не препятствует циркуляции крови 📌Широкий каблук, до 5см, правильно распределяет нагрузку между передним и задним отделами стопы 📌Высокий, грубый нос позволяет пальцам стопы чувствовать себя «свободно», а значит #эгоподоонихолизис не грозит . 🔥Казаки Очень удобны и практичны. Но лучше отдать предпочтение более округлой форме носа. Так как, чем уже нос, тем больше вероятности остаться с мозолями и пустотами под ногтями . 👞Лоферы Прекрасная повседневная обувь 📌Подходят к платьям, юбкам, брюкам, джинсам 📌Высокий нос, устойчивый каблук 2-3см — идеальная обувь на каждый день . 🥾Грубые ботинки/Мартинсы Обувь на любителя, не поспоришь. Но очень актуальна и практична. Особенно с легкими платьями и джинсами💃🏻 📌Шнуровка позволяет регулировать объём обуви 📌Высокий нос создаёт комфорт для ваших пальчиков 📌Анатомически правильная подошва 😊Ортопедические стельки уж точно поместятся! . 🔥Ботильоны, туфли с квадратным носом и оригинальным (квадратным, трапециевидным) каблуком — #musthave сезона. 📌Подойдут практически под любой образ 📌Удобная носочная часть, которая не сдавливает пальцы 📌Устойчивый каблук . 😉Как подобрать размер? 📚Читай #эгоподоправилавыбора . 😁Как пост, понравился? Напишите в комментариях Ваше мнение и о чем хотели бы ещё почитать? ❤️С заботой о Ваших ножках! 📲096 704 16 65 . #егоращенко #подологегоращенко #эгоподо #подологодесса #подологодессацентр #подологукраина #подология #тренды2019 #трендыобуви2019

чем лечить грибок на пальцах ног лекарство

чем лечить грибок на пальцах ног лекарство

Ключевые слова: грибок ногтей лечение таблетками недорогие но эффективные, где купить чем лечить грибок на пальцах ног лекарство, грибок в ушах симптомы лечение препараты недорогие.

ремитозол лекарство от грибка купить, лечение грибка ногтей в красноярске, от грибка ногтей на ногах дешевое средство, грибок кожи головы лечение отзывы, средства от грибка ступни ног

грибок кожи головы лечение отзывы Лечить грибок на пальцах ног можно начинать только после точной постановки диагноза. О том, как избавиться от грибка. Поверх трещинок средства наносить тонким слоем. При обработке дермы наносить лекарство стоит не только на инфицированные участки, но и на 2-3 см вокруг. Это поможет избавиться от. Обзор популярных и действенных средств от грибка на ногах между пальцами, как выбрать самое эффективное. Профилактика грибкового заболевания на ногах. Важно! Выбор препаратов производится исключительно лечащим врачом с учетом. Причины грибка ног. Вирусный грибок передается мгновенно, но вот избавиться. Помимо этого, существует масса причин для появления микоза стоп и пальцев. Как можно заметить, в домашних условиях всегда можно лечить грибковые заболевания, но только после посещения больницы. Только опытный. Грибок часто поражает кожу стоп и ногти на пальцах ног. точность воздействия – лекарство наносится на поражённые участки, действует непосредственно на возбудителей заболевания, что ускоряет процесс выздоровления Народные методы лечения грибка стопы. Важно: Грибковые поражения стоп не представляют большой опасности для здоровья. устранение усталости, тяжести в ногах. Как лечить грибок между пальцами ног? Лечение дерматомикозов стоп: Препарат для лечения. Если появился грибок на пальцах, как лечить его с помощью народных средств, что вызывает грибок на ногах и как проводится. 5 Профилактика микоза на ногах. Эпидермотофития – болезнь, когда грибковый возбудитель поражает пальцы ног. Вызывать заболевание могут несколько видов грибка, в том числе. Чтобы вылечить грибок ногтей на руках, используются противомикозные мази, таблетки. Они перестают использовать лекарство, как только пораженное место визуально. Чтобы вылечить грибок на пальцах ног, используются те же методы, что и для лечения других видов кожного грибка – препараты. Причины появления грибка на ногтях. Как лечить грибок народными методами, как лечить грибок медикаментами, аптечными средствами. Причины инфицирования грибком ногтей могут быть такими: Виды грибка ногтя на большом пальце ноги. 1. Дрожжевой грибок. 2. Дерматофит. 3. Плесневый грибок. Как лечить микоз стоп? Лечением микоза кожи стоп занимается миколог или дерматолог. Если вы обнаружили даже незначительное шелушение кожи на ногах или трещины между пальцами, стоит провериться на грибок. Список препаратов, которыми можно лечить грибок на ногах между пальцами. Грибковое поражение ног — кожная патология, которую могут вызвать 3 вида. Эффективные аптечные лекарства. На начальном этапе межпальцевый грибок выглядит как незначительное раздражение и покраснение кожного. средства от грибка ступни ног экзодерил лечение грибка ногтя действенное лекарство от грибка ногтей

запущенный грибок ногтей лечение в домашних грибок внутри организма лечение масло стоп онихолизис отзывы грибок ногтей лечение таблетками недорогие но эффективные грибок в ушах симптомы лечение препараты недорогие ремитозол лекарство от грибка купить лечение грибка ногтей в красноярске от грибка ногтей на ногах дешевое средство

Этот продукт уникален. Добывают его в горах Китая. В составе препарата этот компонент позволяет избавиться от мозолей, натоптышей, ороговевшей кожи, размягчает ткани и приводит к улучшению состояния клеток. Доброе время суток всем! Когда -то подцепила себе такую не очень болезнь -грибок ногтей, что только не пробовала — и медицинские препараты и народные средства улучшения значительного не было пока не купила препарат Стоп-Актив! Понять насколько эффективным является то или иное средство от грибка можно, только испробовав его на себе. Но есть и ещё один вариант — прочтение отзывов. Ознакомившись с отзывами тех, кто уже успел использовать средство, можно сделать выводы о его эффективности и о том, стоит ли использовать препарат для лечения грибка. Проявления грибков могут быть различны, кроме того, похожие проявления могут давать гиперкератоз пяток (с тем же зудом, но без грибка), а так же бактериальная флора. Поэтому безусловно начинать лечение лучше после того, как в анализах. Добрый день.на себе лично вывел грибок между пальцами и сами трещины. и вывел запах от ног.между. Хорошо, что не лечили серной кислотой, мышьяком или соединениями свинца. Википедия — Микозы: Препараты для лечения грибка на коже: Препараты против микоза стоп, ногтей: отзывы крем от грибка между пальцами ног. грибок между пальцами отзывы. мокнет между пальцами ног чем лечить. Обнаружил у себя между мезинцем и безымянным пальцами ног грибок (растрескивание и отшелушивание кожи, зуд и т.п.), который полностью совпадает с случаями описанными в СЕТИ. Спустя примерно месяц, пальцы ног покраснели и начали чесаться. За полгода лечения грибок не выработает резистентность к препарату?. Я не знал, что у меня грибок. Кожа между пальцами трескалась и сходила раньше, когда ноги были неделями в сырости. Отличие было в том, что начался зуд. Действенными средствами против грибка между пальцами дерматологи называют противогрибковые мази и кремы, лекарственные растворы. Соблюдать правила гигиены и ежедневно мыть ноги теплой водой с использованием мыла. У моей мамы грибок поразил все ногти рук и ног, мучалась с ни долго, пробовала мази, потом и у меня появился на больших. про ногти сказать ничего не могу, но у себя между пальцев ног как-то обнаружила трещинки.мазала 4 дня ламизилом — помогло. может у этого препарата есть что-нибудь и для ногтей?. Однажды появившийся грибок между пальцами ног способен доставить множество проблем и внести в привычный образ жизни. Вы можете оставить свои отзывы о лечении грибка между пальцев, они будут полезны другим пользователям сайта! Алена, 32 год: Получила заражение грибком в сауне, одно время очень. После ванны, сухие ноги между пальцами смазываем бетадином(местный йод). и так каждый вечер в течение 1 месяца. затем перерыв 1 месяц. и все повторяем снова. лечение минимум 6 мес, а максимум. все индивидуально. Привез с армии. между пальцами ног. По приходу полечил — не получилось. Прошло уже много лет, так и живу с ним. 1.сходить к дерматологу за лечением 2. ежедневно менять, стирать и гладить носки утюгом.

чем лечить грибок на пальцах ног лекарство

Несмотря на то что масло против грибка Стоп-Актив имеет в своем составе только натуральные компоненты, нужно помнить, что противопоказания всегда имеют место. Людям с особой чувствительностью к компонентам геля нельзя его использовать, в противном случае может проявиться аллергическая реакция. С наступлением лета на витринах магазинов появляется так много красивой обуви. А как приятно вечером пройтись по улице в красивых босоножках. Но какой ужас, если вдруг обнаруживается, что ногти на ногах изменили форму и цвет, стали крошиться. Тогда н. Онихолизис ногтей на руках и ногах: как лечить в домашних условиях народными средствами. отслойка ногтя, как правило, не сопровождается существенным изменением цвета и формы пластины: грибок же делает ноготь грубым и кардинально изменяет его цвет; при грибке больные жалуются на ощущение зуда. Уход за ногами. Грибок ногтя на большом пальце ноги. Содержание. Почему появляется грибок на ногтях – причины. Причины инфицирования грибком ногтей могут быть такими: — несоблюдение правил гигиены по уходу за ногами. Многие акцентируют внимание именно на гигиене рук, хотя ноги требуют. Онихолизис – разновидность ониходистрофии (патологическое изменение формы, структуры или цвета), при которой происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног или рук. О чем говорит пустота под ногтем на пальце ноги? Состояние ногтевой пластины, словно зеркало, отражает внутреннее состояние организма. При выявленном косметическом дефекте нужно выяснить процессы, которые привели к недугу, и обратиться к специалисту за лечением. Основные причины появления. Грибок ногтей и кожи на ногах. Powered by Inline. Как лечить нарост под ногтем? Если вы внимательно читали первую часть. Пустоты под ногтевой пластиной устраняются желатиновыми ванночками, они помогут ногтевой пластине быстрей отрасти, насытить ее белком – основным строительным. Лечение пустоты под ногтем на большом, другом пальце на руке, ноге — что делать: препараты. Под ногтем образовалась пустота — как избавиться: лечение на руках, ногах народными средствами. Профилактика пустоты под ногтем: что делать, как не допустить образования онихолизиса после маникюра, гель-лака. Пустоты под ногтями на ногах встречаются также достаточно часто, поэтому не всегда женщины обращают на них внимание. Например, при появлении грибка возможно образование темных или светлых пятен на поверхности, а сам ноготь становится матовый и шероховатый. Возможно образование. Консультация на тему — Грибок ногтя ног как вылечить?. ЗДРАВСТВУЙТЕ!У меня на ногтевой пластинки больших пальцев ног произошли изменения. Ногти пожелтели,при срезе крошатся,и сложно подстричь,уплотненные.Растут как-бы домиком,а под ногтем пустота.При нажатии больно.И на третьем пальце. чем лечить грибок на пальцах ног лекарство. экзодерил лечение грибка ногтя. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Причины появления грибка на ногтях. Как лечить грибок народными методами, как лечить грибок медикаментами, аптечными средствами. Причины инфицирования грибком ногтей могут быть такими: Виды грибка ногтя на большом пальце ноги. 1. Дрожжевой грибок. 2. Дерматофит. 3. Плесневый грибок. Если на большом пальце ноги завелся грибок, то его нужно немедленно лечить, иначе заразите все ногти. По времени грибок на ногте можно вылечить полностью за 2 – 2,5 месяца. Медикаментозное лечение грибка ногтя на больших пальцах ног. Это еще и действенное средство против грибка ногтя на большом пальце ноги. Вы же можете лечить грибок при бактериальной инфекции (или наоборот), что усугубит течение болезни. Как подготовить ноготь? Лечение онихомикоза на большом пальце ноги довольно проблематично. От легкой формы грибка на большом пальце ноги можно избавиться за 3-4 месяца. Более глубокие поражения придется лечить около полугода. В запущенных случаях терапия длится до года. Даже после. Чтобы вылечить грибок ногтей на руках, используются противомикозные мази. Когда человек старается вылечить грибок на ногах, он может заразить другие части тела. Поэтому не удивляйтесь, если лечащий врач предложит помощь психолога. Как вылечить грибок между пальцами? Причины грибка ног. Вирусный грибок передается мгновенно, но вот избавиться от. Соскоб кожи или части ногтя, которые поражены грибковым образованием. Как можно заметить, в домашних условиях всегда можно лечить грибковые заболевания, но только после посещения больницы. Только опытный. Лечение грибка на ногте большого пальца. Как вылечить грибок на большом пальце ноги, может знать только доктор. В больнице устанавливают характер заболевания, уровень инфицированности, а также специфические особенности организма пациента. На основании полученных данных специалист. Грибок: как лечить и не разориться. Грибок ногтей (онихомикоз) – это инфекционное поражение ногтевой пластины. Чаще всего причиной инфекции становятся грибки-дерматофиты. Грибок проявляется на ногтях ног в форме деформации, утолщения, слоения, изменения цвета или атрофии. Распространенный кожный дефект – грибок большого пальца на ноге. Чем лечат грибок ногтей на ногах в домашних условиях?. Чтобы предотвратить распространение грибковой инфекции пальцев ног, необходимо обращаться. Грибок ногтей (онихомикоз) – это опасное заболевание, которое на ранней стадии может протекать с неявной симптоматикой. Онихомикоз быстро распространяется на здоровые ногти рук и ног и представляет опасность для окружающих людей.

Недорогое решение для лечения привычных уродств | Расстройства движения | JAMA дерматология

Двум мужчинам, первому в возрасте 52 лет и второму в возрасте 72 лет, за отчетный период был поставлен диагноз «привычная деформация». Из-за сходства анамнеза и результатов обследования этих пациентов я буду обсуждать их случаи совместно. Ни один из пациентов не заявил, что эта проблема была его главной заботой, но при выявлении состояния оба признали, что оно присутствовало в течение многих лет.Результаты для обоих пациентов включали дистрофию средней части обоих миниатюрных пальцев, состоящую в основном из несколько параллельных поперечных гребней, идущих от проксимального ногтевого валика до дистальной части ногтевой пластины (рис. 1). Эти пациенты также продемонстрировали очевидное отсутствие кутикулы и небольшое расширение кутикулярной борозды на миниатюрах. Они сообщают, что часто ковыряли проксимальную ногтевую складку, и признались, что их часто смущал внешний вид своих ногтей.Никакие другие ногти не были задействованы. Кожа проксимальных ногтевых складок у обоих пациентов была без дерматита. Соответствующий медицинский анамнез и записи о принимаемых лекарствах не выявили различий между пациентами. Семейные анамнезы обоих пациентов не отличались при одинаковых условиях. До этого момента ни у одного из пациентов не было опробовано никакой терапии, потому что это состояние не было ранее диагностировано.

Рисунок 1

Пациент 1 показан до лечения с выраженной срединной деформацией ногтя.

Привычная деформация миниатюрных изображений — обычное состояние, описанное в нескольких основных дерматологических текстах 1 -3 и 1 тексте 4 , в котором основное внимание уделяется ногтям. Онихотилломания, как ее часто называют, 2 обычно не является главной проблемой при дерматологическом визите, но пациент часто задумывается о ней позже, или как случайная находка, отмеченная врачом. Пациенты обычно подтверждают длительность этого состояния и часто не имеют никакого объяснения или представления о его происхождении.Пациенты обычно поражаются на 1 или обоих эскизах. Заболевание обычно возникает в зрелом возрасте и, как считается, связано с повторяющейся нервной привычкой срывать кутикулу большого пальца большого пальца или отодвигать ее назад. Внешний вид может варьироваться, но обычно ноготь имеет продольный дефект шириной несколько миллиметров в средней линии ногтевой пластины, состоящий из небольших поперечных, несколько параллельных гребней, ведущих в сторону наружу. Изменения часто возникают из-за гиперкератоза проксимального ногтевого валика. Личное наблюдение у нескольких пациентов также выявило расширенное пространство между проксимальной ногтевой складкой и ногтевой пластиной с отсутствующей кутикулой.Некоторые могут отличить это от средней дистрофии ногтей Хеллера (dystrophia unguium mediana canaliformis, onychodystrophia mediana canaliformis и болезнь Хеллера), 2 -4 , но некоторым пациентам это сложно сделать. Классически срединная дистрофия ногтей Хеллера проявляется продольным расколом или каналом с характерным еловым рисунком поперечных гребней. Некоторые авторы 2 -4 считают это подмножеством привычной деформации.

Ограниченное количество статей по данной теме определяется поиском в MEDLINE; этому условию уделяется мало внимания в большинстве основных учебников по дерматологии.Редко обсуждаются какие-либо варианты лечения привычной деформации, и никакие последующие фотографические документы об успешной терапии не представлены ни в каких текстах, в том числе в тех, которые посвящены ногтям. 1 -4 Лечение, предложенное несколькими источниками 1 -7 для этого состояния, включает перевязку ногтей для минимизации манипуляций, что часто считается косметически неприемлемым для пациентов. 8 Хотя этот вариант, вероятно, эффективен, низкий уровень соответствия снижает вероятность улучшения.В 2005 г. опубликовано 5 поливитаминов, приводящих к нормализации дистрофических ногтевых пластин у 2 пациентов, отрицающих какую-либо привычку ковыряться. Из-за связи с привычками и обсессивно-компульсивным расстройством, поведенческая или фармакологическая терапия может быть вариантом, включая ингибиторы обратного захвата серотонина 7 или другое лечение обсессивно-компульсивного поведения. По моему опыту, традиционные средства, такие как модификация поведения и физические повязки, оказались неудачными в предсказуемом получении улучшенного или нормального ногтя; таким образом, пациенты, скорее всего, не будут соблюдать режим такого лечения в течение какого-либо устойчивого срока.

После обсуждения с пациентами связи с привычной внешней травмой, было предложено нанести цианоакрилатный клей (тип мгновенного клея) на проксимальную часть ногтевого валика, чтобы создать устойчивый барьер для травм и искусственно воссоздать отсутствующую кутикулу. Пациентам было разрешено приобрести любые доступные продукты этой категории, которые позволили бы достичь желаемого эффекта, и рекомендовалось применять продукт 1-2 раза в неделю для поддержания накопления в кутикулярной борозде.В среднем требовалось около 1 приложения в неделю. После 3-6 месяцев использования у обоих пациентов была отмечена предсказуемая прогрессивная нормализация ногтевого блока вплоть до появления полностью нормального ногтя.

Пациент 1 достиг нормального состояния ногтей с помощью вышеупомянутого режима (рис. 2), а затем прекратил терапию на 6 месяцев, после чего он снова начал ковырять ногти и вызвать типичные изменения привычной деформации. Возобновление терапии привело к нормализации обоих миниатюр в течение нескольких месяцев, после чего он смог сохранить нормальный ноготь без терапии и признался, что прекратил ковырять ногти.Пациент 2 был повторно обследован примерно через 4 месяца после начала терапии (изображение не показано), и было отмечено, что у него четко очерченная демаркация с аномальным ногтем в дистальной части с нормальной проксимальной ногтевой пластиной, проксимальной ногтевой складкой и кутикулой. Продолжение лечения позволило полностью нормализовать состояние ногтевой пластины и у этого пациента.

Рисунок 2

Пациент 1 демонстрирует почти полную нормализацию ногтевой пластины и улучшение проксимального ногтевого валика, что обычно наблюдается после интервенционного терапевтического испытания, описанного здесь.

Механизм действия по улучшению, вероятно, связан с наличием препятствия для сбора. Это препятствие должно изменить привычное поведение таким образом, чтобы его можно было сохранить после прекращения терапии, как это произошло с пациентом 1. Присутствие искусственной кутикулы может принести пользу пациенту, создавая барьер от других внешних факторов, таких как микробиологические или химические воздействия. Дальнейшее исследование для подтверждения этих результатов будет включать сравнение контрлатерального контрольного гвоздя (например, 1 лечебный стержень и 1 контрольный стержень).Кроме того, выявление пациентов с классической срединной дистрофией ногтей Хеллера (без компонента привычки) может еще раз доказать пользу этой недорогой терапии. Эта терапия использовалась и используется еще у нескольких моих пациентов с предсказуемым успехом. Одно заслуживающее внимания предостережение, которое следует обсудить с пациентами, — это возможность развития аллергической реакции контактного дерматита на акрилатные компоненты, 9 , что может потребовать отказа от этого типа терапии в пользу других исторически предложенных альтернатив.Эта серия кратких случаев представлена ​​для демонстрации успешного лечения привычной деформации миниатюрных изображений с (1) низким риском, (2) высокой косметической приемлемостью, (3) предсказуемо поддерживаемыми результатами и (4) незначительными затратами. Это ограничено небольшим числом когорт, отсутствием контроля над используемым продуктом, а также методом и частотой применения продукта. С момента завершения отчетного периода были идентифицированы еще 10 пациентов, в том числе 3 женщины, которые успешно следуют аналогичным протоколам.

Для корреспонденции: Дэниел С. Ринг, доктор медицины, West County Dermatology Inc, 1001 Chesterfield Pkwy E, Ste 201, Chesterfield, MO 63017 ([email protected]).

Принята к публикации: 23 февраля 2010 г.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Дополнительные материалы: Я признателен Джозефу Муччини, доктору медицины, за его рецензию на рукопись.

1.

Вольф KGoldsmith ЛАКац SI и другие. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7 Нью-Йорк, Нью-Йорк McGraw Hill Medical Publishing 2008; 792-793

2.

Болонья JLJorizzo JLRapini RP Дерматология. Сент-Луис, Мэриленд Мосби, 2003; 1073

3.

Чемпион RHBurton JLEbling FJG Грач Учебник дерматологии. Лондон, Англия Blackwell Scientific 1992; 2509

4.

Scheer РК> Ногти: диагностика, терапия, хирургия. Филадельфия, Пенсильвания Эльзевьер Сондерс 2005: 3; 252-309

5. Глостер ЧАС Младший C Привычные и средние ногтевые дистрофии, леченные поливитаминами. J Am Acad Dermatol 2005; 53 (3) 543–544PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Гриего RDOrengo IFScher РК Медианная дистрофия ногтей и привычная деформация: являются ли они разными формами одного и того же заболевания? Int J Дерматол 1995; 34 (11) 799-800PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Витторио CCPhillips К.А. Лечение привычной деформации флуоксетином. Arch Dermatol 1997; 133 (10) 1203–1204PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Цуг KAWarshaw EMFowler JF Младший и другие. Результаты патч-тестов Североамериканской группы контактного дерматита за 2005-2006 гг. Дерматит 2009; 20 (3) 149–160PubMedGoogle Scholar

Диагностика и лечение заболеваний ногтей

Dtsch Arztebl Int.2016 июл; 113 (29-30): 509–518.

Дополнительное медицинское образование

, проф. Д-р мед., *, 1 , проф. Д-р мед., 2 , проф. Д-р мед., 3 и, д-р мед. 4

Уве Воллина

1 Отделение дерматологии и аллергологии, Больница Дрезден-Фридрихштадт, Академическая клиническая больница Технического университета Дрездена

Пьетро Ненофф

bis 2 Лаборатория медицинской микробиологии, Нёль Гюнтер Хароске

3 Институт патологии Георга Шморля, Больница Дрезден-Фридрихштадт, Академическая учебная больница Технического университета Дрездена

Holger A Haenssle

4 Отделение дерматологии, Университетская больница Гейдельберга 1 2

02 9 дерматологии и аллергологии, Госпиталь Дрезден-Фридрихштадт, Академическая клиническая больница Технического университета Дрездена

2 Лаборатория медицинской микробиологии, Mölbis: Nenoff

3 Институт патологии Георга Шморля, Академическая клиника Дрездена-Фридриха Больница т Технический университет Дрездена

4 Отделение дерматологии, Университетская больница Гейдельберга

* Klinik für Dermatologie und Allergologie, Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Städtisches Klinikum, Akademisches Lehrkrankenhaus der TU.41, D-01309 Дрезден, Германия, [email protected]

Получено 8 января 2016 г .; Принято 25 апреля 2016 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Заболевания ногтей могут возникнуть в любом возрасте. Около половины всех заболеваний ногтей имеют инфекционное происхождение, 15% связаны с воспалительными заболеваниями или нарушениями обмена веществ, а 5% — со злокачественными новообразованиями и нарушениями пигментации. Дифференциальная диагностика заболеваний ногтей часто вызывает сомнения.

Методы

Этот обзор основан на публикациях и рекомендациях, полученных путем выборочного поиска в PubMed, включая Кокрановские обзоры, метаанализы и рекомендации AWMF.

Результаты

Заболевания ногтей — частая причина обращения к дерматологу. Они оцениваются с помощью клинического осмотра, дерматоскопии, диагностической визуализации, микробиологического (включая микологическое) тестирования и гистопатологического исследования. Около 10% всего населения страдает онихомикозом с точечной распространенностью около 15%. Бактериальные инфекции ногтей встречаются реже, чем грибковая колонизация. В группы высокого риска заболеваний ногтей входят диабетики, пациенты на диализе, реципиенты трансплантата и больные раком.Злокачественные опухоли ногтей часто сначала не диагностируются правильно. Для подногтевой меланомы среднее время от появления первых симптомов до постановки правильного диагноза составляет примерно 2 года; эта задержка частично является причиной низкой 10-летней выживаемости, составляющей всего 43%.

Заключение

Оценка ногтевого органа — важный диагностический инструмент. Помимо онихомикоза, который является распространенным заболеванием ногтей, необходимо учитывать важные дифференциальные диагнозы, такие как злокачественные заболевания, побочные эффекты лекарств и бактериальные инфекции.

Ногтевые зачатки на концах пальцев рук и ног появляются с 8 -й и 9 недель беременности; на 13 неделе формируется ногтевое поле и ногтевой матрикс. Последний дает начало ногтевой пластине с 14 -й недели и далее. К 20 неделе ногтевая пластина уже покрывает все ногтевое ложе.

При рождении ногтевая пластина выходит за пределы кончиков пальцев рук и ног (см. Обзор мутаций, имеющих отношение к развитию ногтевых органов).

eTable

Отбор выявленных мутаций, влияющих на ногтевой орган

KRT74, KRT85 или HOXC13 MSD синдром гиперплазии коленной чашечки синдром дисплазии ногтей с койлонихией или анонихией)
Мутация Последствия
Frizzled6 Дистрофия ногтей R204-SpinDystrophy Анонихия
FZD6 Тяжелая изолированная аутосомно-рецессивная дисплазия ногтей
Кератин 16 и кератин 6a Пахионихия врожденная тип 1
Кератин
Чистая эктодермальная дисплазия волос и ногтей (PHNED) (ногти: койлонихия, микронихия, дистальный онихолиз)
LMX1B
MSX2-noggin Полидактилия
TP63 Синдром акродермато-ногтевого-слезного зуба (ВЗРОСЛЫЙ); синдром анкилоблефарон-эктодермальной дисплазии-расщелины (AEC или синдром Хей-Уэллса)
WNT10A Одонтоониходермальная дисплазия (OODD)

Зрелый ногтевой матрикс, ногтевой матрикс , и ноготь.Проксимальная часть матрикса ногтя непосредственно прилегает к дистальному межфаланговому суставу и месту прикрепления сухожилия разгибателя. Последний дает начало плотной поверхностной соединительнотканной пластине, окружающей ногтевой матрикс (e1). Дистальная часть ногтевой матрицы прикрепляется к ногтевому ложу. Ногтевая пластина покрывает дистальный матрикс и ногтевое ложе и заканчивается свободным краем ногтевой пластины. Ногтевая пластина проксимально прикрыта кутикулой; он удерживается внутри ногтевого валика как проксимально, так и латерально.Эпителий, который непосредственно покрывает ногтевую пластину проксимальнее кутикулы, — это эпонихий. Рога ногтевой пластины, лежащие под латеральной проксимальной ногтевой складкой, соединяются с костной дистальной фалангой. Ногтевое ложе дистально ограничено ногтевым перешейком, который является продолжением гипонихия, лежащего под свободным краем ногтевой пластины. Наиболее дистально расположенная структура — дистальная борозда (1). Перешеек ногтя полностью покрыт врожденным pterygium inversum unguis (2).

Компоненты ногтя

Зрелый ногтевой орган состоит из матрикса ногтя, ногтевого ложа, ногтевой пластины и ногтевых складок.

Ногтевая пластина состоит в основном из параллельных кератиновых нитей, которые придают ей механическую стабильность. Помимо минералов и холестерина, около 7% содержания ногтей составляет вода. Ногтевое ложе необходимо для горизонтального роста ногтей. Ногтевая пластина в 1000 раз более проницаема для воды, чем неповрежденная кожа, и также может быть местом, где откладываются экзогенные вещества, такие как лекарства, наркотики и мышьяк (3).Горизонтальный рост ногтя зависит от неповрежденного соединения ногтевой пластины с ногтевым ложем (e2). Ногти обычно растут быстрее, чем ногти на ногах (3,5 против 1,7 мм в месяц) (4).

Методы

Этот обзор основан на соответствующих статьях, найденных путем выборочного поиска в PubMed и Кокрановской библиотеке, а также на соответствующих рекомендациях Ассоциации научных медицинских обществ Германии ( Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften ).

Цели обучения

Цель данной статьи — дать читателю возможность

  • понять анатомию ногтевого органа,

  • распознать вовлечение ногтей в кожные заболевания и другие заболевания,

  • диагностировать клинические особенности Основные типы опухолей, поражающих ногтевой орган, и

  • знать об основных типах инфекционных заболеваний, поражающих ногтевой орган, и их лечении.

Поражение ногтей при воспалительных дерматозах

Поражение ногтей при псориазе часто указывает на диагноз.Это не зависит от степени поражения кожи и может вызывать функциональные и косметические нарушения и боль.

Поражение ногтей при воспалительных заболеваниях кожи

Поражение ногтей при псориазе часто указывает на диагноз. Он не зависит от степени поражения кожи и может вызывать функциональные и косметические нарушения и боль (5, e3, e4). Симптомы ногтей наблюдаются у двух третей всех пациентов с псориатическим артритом и примерно у 40% пациентов с псориазом без артрита (6, e5) ().

Таблица 1

Поражение ногтей при выбранных воспалительных дерматозах

, продольные бороздки, лейконихия 80 (руки) Опухоль Опухоль 902 , трахе нихия
Дерматоз Частота поражения ногтей (%) Проявления
Околопеция 90–1201
Атопическая экзема 25 Блестящие ногти, поперечные бороздки, крапинки, паронихия
Фолликулярный дискератоз Поперечные бороздки, паронихия, гиперкератоз или потеря кутикулы и эпонихия, ломкие ногти
Лишайниковый рубин 10 Онихошизис, анонихия, анонихия, дистрофия
Псориаз 50 Пятнистость, псориатическое масляное пятно, крошащиеся ногти, пахионихия
Склеродермия 80 Трахионихия, паргезиматоз 9019, паргенихорез 9019 Красный лунный просвет, осколочные кровоизлияния

Псориатический артрит можно отличить от ревматоидного артрита по комбинации дистального артрита с изменениями ногтей.

Случай из практики

Мужчина 46 лет обратился с жалобой на боль в большом пальце ноги с изолированным желтоватым утолщением ногтевой пластины. Его семейный врач диагностировал подагру, но лекарства для снижения уровня мочевой кислоты не привели к устойчивому улучшению.

Установлен диагноз синдрома псориатического онихопахидермопериостита (ПОПП) — особого типа псориатического артрита и важного элемента дифференциальной диагностики острой подагры. Повышенный уровень мочевой кислоты часто наблюдается при вульгарном псориазе из-за ускоренного кожного метаболизма.

Симптомы ногтей присутствуют почти у 66% пациентов с тяжелой очаговой алопецией, основным типом которой является пятнистость (e6, e7). Работа с влажными руками может вызвать раздражающую экзему рук, что приведет к дистальному онихолизу и ломкости ногтей (8). Аллергическая контактная экзема с воспалением ногтевых складок проявляется в сенсибилизации акрилатом из-за использования искусственного наращивания ногтей. Тяжелые случаи могут быть связаны с разрушением ногтевой пластины и приобретенным птеригиумом ногтя. Обычная дезинфекция рук неэффективна для людей с искусственным наращиванием ногтей (9).

Ногтевые проявления внутренних болезней

Осмотр ногтей является частью обычного медицинского осмотра в области внутренних болезней.

Симптомы ногтей при общем соматическом заболевании

Осмотр ногтевых органов является частью стандартного медицинского осмотра в области внутренних болезней (). Он может выявить ряд состояний:

Таблица 2

Поражение ногтей при общих медицинских заболеваниях

9020 пузырчатка, инфекционные заболевания, интоксикации
Проявления Заболевания
Линии Бо-Рейля (поперечные бороздки)
Долихонихия (длинные, узкие ногти) Синдром Марфана
Желтые ногти Лимфедема, хроническое заболевание легких, хронический кашель, плевральный выпот 97
Хроническая болезнь почек, хроническая ишемическая болезнь сердца, тяжелые инфекционные заболевания, интоксикации (мышьяк, таллий, оксид углерода и др.)
Линии Мюрке (поперечные двойные полосы) Хроническая болезнь почек, цирроз печени, недоедание
Койлонихия (ложные ногти) Дефицит железа анемия, гемохроматоз
Ногти Линдсея (белые проксимально, розово-красновато-коричневые дистально, без побледнения) Хроническая болезнь почек с азотемией
Пульс Квинке (чередование покраснения и бледности ногтевого ложа ) хроническая аортальная недостаточность
Приобретенные ногти с ракеткой Гиперпаратиреоз
Осколочные кровоизлияния Подострый бактериальный эндокардит, ревматоидный артрит, Терри-ногти (беловатый, хронический мезоспоризм). , гипертиреоз
Треугольная лунка и дистрофия ногтей Нефротический синдром, вызванный мутацией LMX1B
Удары пальцев Хроническая обструктивная болезнь легких, рак легких, асбестоз, хронический бронхит, хронический бронхит заболевание кишечника 902 02
Ногти в форме песочных часов Гипертрофическая легочная остеоартропатия (рак легких, бронхоэктазы) — ассоциированная с дубинкой
  • В дифференциальной диагностике ревматоидного ипсориатический артрит, ногти следует обследовать на предмет типичных псориатических изменений (крапчатые ногти, псориатическое масляное пятно, псориатический онихомадез) (5, e4).

  • У 60% людей с хроническим заболеванием почек наблюдаются проявления ногтей. Двойные поперечные белые линии, известные как линии Мюрке, являются признаком гипоальбуминемии (<2,2 г / дл) хин (10).

  • Дистальная ишемия акральной кожи при склеродермии является причиной приобретенного необратимого pterygium inversum unguis (1, e8).

  • Ногти в форме песочных часов — вторичное явление, возникающее из-за ударов пальцев. Клубы возникают либо из-за утолщения мягких тканей, покрывающих дистальную фалангу, как при легочном сердце, либо из-за дистальной гипертрофической остеоартропатии, как при хронических заболеваниях легких или кишечника, раке (как паранеопластическом феномене или как проявлении метастазов). ), пороки сердца или болезнь Грейвса (1).

Заболевания ногтей, вызванные лекарствами

Симптомы ногтей возникают у 10–60% пациентов, получающих противоопухолевое лечение (11) ().Хроническая паронихия вызывает боль, ограничивающую мелкую двигательную активность (12). Иммунодепрессанты и химиотерапевтические средства могут повредить ногтевую пластину, что приведет к образованию поперечных бороздок Бо-Рейля и онихомадезу (обратимое, безболезненное, невоспалительное проксимальное отслоение ногтевой пластины) (e8).

Таблица 3

Лекарственные аномалии ногтей

Антикоррозий черный гвоздь Rituxima 201 Тетрациклины, ретиноиды, клофазимин, зидовудин, хинолоны
Лекарственные препараты Аномалии ногтей
Витамин А Дистрофия
Дистрофия
подногтевые абсцессы, меланонихия
Ингибиторы EGFR Паронихия, unguis incarnatus, телеангиэктатическая гранулема
D-пеницилламин, буцилламин Синдром желтого ногтя 9 Синдром желтого ногтя 9 Синдром желтого ногтя 9 Индинавир, ретиноиды, химиотерапевтические препараты Onychomadesis, линии Beau-Reil
Ингибиторы mTOR Дистрофия, синдром желтого ногтя, дистальный онихолиз, паронихия
Фотоонихолиз, изменение цвета

Подногтевые и околоногтевые опухоли

Бородавки, вызванные ВПЧ, являются наиболее распространенным типом доброкачественного роста ногтей.Около 10% всех детей и подростков имеют когтевые бородавки, вызванные ВПЧ; точные данные об их эпидемиологии отсутствуют. Комбинированная терапия более успешна, чем монотерапия; например, криотерапия плюс местная салициловая кислота более эффективна, чем одна салициловая кислота (коэффициент риска 1,24) (13). Бородавки следует лечить осторожно, чтобы избежать необратимой ятрогенной дистрофии ногтей (14).

Телеангиэктатическая гранулема возникает в результате травмы или инфекции. Эти поражения имеют тенденцию кровоточить (15).Фиброкератома — это бессимптомная опухоль взрослого возраста, которая обычно возникает в виде одиночного поражения размером всего несколько миллиметров (16). Опухоли Кенена обычно множественные, разного размера и появляются околоногтевые и подногтевые; половина всех случаев возникает у лиц младше 18 лет. Опухоли Кенена являются основным диагностическим критерием туберозного склерозного комплекса (e9).

Подногтевые экзостозы и слизистые псевдокисты могут вызывать деформацию ногтей. Болезненные типы опухолей ногтя включают опухоль гломуса, остеоид-остеому и приобретенную артериовенозную мальформацию пальцев (ADAVM) (15–18).

Подногтевые и околоногтевые опухоли

Подногтевые экзостозы и слизистые псевдокисты могут вызывать деформацию ногтей. Болезненные типы опухолей ногтя включают опухоль гломуса, остеоид-остеому и приобретенную артериовенозную мальформацию пальцев.

Наиболее частыми злокачественными новообразованиями ногтей являются плоскоклеточный рак и болезнь Боуэна (,). Клиническими проявлениями болезни Боуэна с околоногтевым поражением являются эритема, гиперкератоз, трещины и шелушение; поражение подногтевых суставов приводит к онихолизису.Показан памилломавирус человека типов 16, 31, 33, 56 и 71 (19). Узелки, кровоизлияния и изъязвления являются признаками инвазивной плоскоклеточной карциномы (e10). Эти опухоли могут возникать спонтанно, после хронического воздействия мышьяка или после трансплантации органов (19, 20).

Клинические и дерматоскопические особенности распространенных заболеваний ногтей.

a) и b): ранняя подногтевая акролентигинозная меланома.

а) Клиническая картина синюшного обесцвечивания подногтевой области в области лунки.

б) Дерматоскопия показывает неструктурированную синевато-серую лунную пигментацию с зарождающимися продольными пигментными бороздками на ногтевой пластине.

c) и d): подногтевая инвазивная меланома.

c) Черная пигментация под ногтем, а также внутри частично разрушенной ногтевой пластины. Зарождение феномена Хатчинсона на проксимальном ногтевом валике и кутикуле.

г) Дерматоскопия, показывающая продольные полосы разной ширины и цвета.

e) и (f): болезнь Боуэна ногтевого ложа.

д) Клинические проявления напоминают хроническую паронихию.

f) Дерматоскопия, показывающая частичное разрушение дистальной борозды ногтя и гипонихия, вместе с характерным рисунком «точки вдоль линий» (красные точки вдоль расширенных сосудов)

Распространенные злокачественные новообразования ногтей

Наиболее распространенные злокачественные новообразования, поражающие ногти — плоскоклеточный рак и болезнь Боуэна.

Пример случая

Женщина 45 лет обратилась к дерматологу с прогрессирующим онихомадезом левой большой кости.Микологические культуры были отрицательными. Биопсия ногтевого ложа выявила неспецифические воспалительные изменения.

Ониходистрофия с разрушением ногтевой пластины при отсутствии грибковой инфекции вызвала подозрение на злокачественную опухоль ногтевого органа. Через некоторое время после повторной биопсии был поставлен диагноз акролентигная меланома. Окончательным лечением была частичная ампутация дистальной фаланги большого пальца под 3D-контролем.

Подногтевая меланома составляет 2% всех меланом у лиц европейского происхождения и до 20% у лиц азиатского происхождения (21).Своевременная биопсия ногтя позволяет поставить окончательный диагноз. Подногтевую меланому нельзя надежно отличить от продольной меланонихии только осмотром.

Дистрофия ногтей неопределенного типа

Биопсия для исключения меланомы необходима любому пациенту с дистрофией ногтей, подногтевой гиперпигментацией или стойкими «гематомами» неизвестной причины.

Пигментация кутикулы и проксимального ногтевого валика (признак Хатчинсона) типична для меланомы, но не во всех случаях (,) (22, 23).Дерматоскопия, оптический метод, полезен для дифференциальной диагностики пигментации ногтей. Выявляет отдельные пигментные линии разного цвета и интенсивности (, -). Дополнительная информация, предоставляемая дерматоскопией, позволяет раннее выявить заболевание (23).

Онихомикоз

Онихомикоз — это инфекция ногтевого аппарата дерматофитами, дрожжами или плесенью.

Признак Хатчинсона часто отсутствует в in situ или ранней инвазивной меланоме () (24).Продвинутая меланома связана с изъязвлениями, кровоизлияниями, потерей параллельности полос, множеством цветов, размытыми границами и заметным вторжением в соседнюю кожу. Более толстые опухоли также с большей вероятностью инфильтрируют кость (21). Подногтевые меланомы также могут быть амеланотическими, и в этом случае их труднее распознать клинически. Биопсия для исключения меланомы необходима любому пациенту с дистрофией ногтей, подногтевой гиперпигментацией или стойкими «гематомами» неизвестной причины. К сожалению, средняя задержка от появления симптомов до операции составляет 2.2 года. Таким образом, прогноз подногтевой меланомы намного хуже, чем при меланоме кожи: 10-летняя выживаемость в зависимости от заболевания составляет всего 43% (25, 26). Лечится с помощью хирургии под микрографическим контролем (21, 22).

Инфекционные болезни ногтей

Онихомикоз — поражение ногтевого аппарата дерматофитами, дрожжами или плесенью. Tinea unguium (это форма множественного числа; если поражен только один ноготь, tinea unguis) вызывается исключительно дерматофитами.Грибковые инфекции ногтей стигматизируют пациента, вызывая трудности как в личной, так и в профессиональной жизни (27).

Онихомикозы встречаются во всем мире (28). В Европе и США их распространенность среди населения составляет 4,3%; госпитальные исследования показывают распространенность 8,9% (29). Распространенность увеличивается с возрастом и является самой высокой у лиц старше 65 лет. Мужчины страдают чаще, чем женщины, а дети — значительно реже.

Возбудителем онихомикоза чаще всего является Trichophyton rubrum , что составляет около 65% случаев.Плесень встречается в 13,3% случаев, дрожжи — в 21,1% (29). В собственном ретроспективном исследовании авторов патогенами были дерматофиты в 68% случаев, дрожжи в 29%, плесень в 3% и смешанная флора в 5–15% (30).

Общие дерматофиты

Из всех дерматофитов, выделенных от пациентов с онихомикозом, наиболее распространенным видом является T. rubrum (около 91%), за которым следует T. interdigitale (прежнее название: T. mentagrophytes. var. interdigitale ) (ок.7,7%).

Из всех дерматофитов, выделенных от больных онихомикозом, наиболее распространенным видом является T. rubrum (около 91%), за которым следует T. interdigitale (раннее название: T. mentagrophytes var. interdigitale ) (около 7,7%) (30). Редко изолированные организмы включают Epidermophyton floccosum и T.tonsurans . Это антропофильные дерматофиты, т.е. вызывают заболевание только у человека.

Дрожжи — новые возбудители онихомикоза, которые в настоящее время чаще диагностируются как возбудители онихомикоза. Candida parapsilosis является наиболее распространенным, за ним следует C. guilliermondii. C. albicans вызывает хронический кожно-слизистый кандидоз, поражающий весь ногтевой аппарат (e11).

Плесень, также называемая недерматофитной плесенью (NDM), также все чаще диагностируется как возбудитель онихомикоза (31). Scopulariopsis brevicaulis вызывает онихомикоз ногтей больших пальцев ног. Fusarium spp. считается новым патогеном (28).Другие возбудители плесени включают Onychocola canadensis (e12), Aspergillus fumigatus, Acremonium spp., Chrysosporium pannorum, Neoscytalidium dimidiatum (раннее название: Hendersonula toruloideaetom , T. и Chaetomium globosum (31, 32, e13).

Источники инфекции

Эти инфекции могут передаваться внутри семьи, например.g., в домашней ванне, горизонтально (от одного супруга к другому) или вертикально (от поколения к поколению).

Эти инфекции могут передаваться внутри семьи, например, в домашней ванне, горизонтально (от одного супруга к другому) или вертикально (от поколения к поколению). К другим источникам инфекции относятся бассейны, бани, сауны, спортивные сооружения и т. Д. Предрасполагающие факторы включают предшествующую травму ногтей, преклонный возраст (медленный рост ногтей, ухудшение кровообращения в конечностях), сосудистые заболевания, лимфатический отек, сахарный диабет, нарушение иммунитета, дерматит стопы. , псориаз обыкновенный, псориаз ногтя и гипергидроз.Пожилые люди часто имеют несколько факторов риска. Кандидозный онихомикоз часто поражает людей с ослабленным иммунитетом (33).

Неинфекционные причины заболевания ногтей

Онихомикоз присутствует только в половине всех патологических изменений ногтей, которые визуально указывают на грибковую инфекцию. Дифференциальный диагноз включает различные неинфекционные заболевания ногтей.

Существует аутосомно-доминантная генетическая предрасположенность к дистальному подногтевому онихомикозу, вызванному T.рубрум (е14).

Онихомикоз присутствует только в половине всех патологических изменений ногтей, которые визуально указывают на грибковую инфекцию (e14). Дифференциальный диагноз включает неинфекционные заболевания ногтей, такие как псориаз ногтя, рубиновый лишай, синдром желтого ногтя и опухоли.

Ногти на ногах гораздо чаще поражаются онихомикозом, чем ногти пальцев рук, из-за травм (обуви) и сопутствующих сосудистых заболеваний. Онихомикоз чаще всего проявляется в форме дистального и / или латерального подногтевого онихомикоза.Патогены проникают в дистальную / боковую часть ногтевого ложа, приводя к подногтевому гиперкератозу, изменению цвета (дисхромии) и онихолизу ().

Онихомикозы

a) Дистально-латеральный подногтевой онихомикоз, вызванный T. rubrum, у мужчины 79 лет

b) Онихомикоз ногтя большого пальца стопы у того же пациента, с боковыми белыми полосами. Виден подногтевой гиперкератоз заметно утолщенной ногтевой пластины, которая перестает быть прозрачной и проявляет желтовато-коричневый цвет

c) Белый поверхностный онихомикоз (leuconychia trichophytica) у мужчины 41 года

d) Тотальный дистрофический онихомикоз ногтей на руках из-за C.albicans и Aspergillus niger у мужчины 88 лет

При белом поверхностном онихомикозе (leukonychia trichophytica), более редком заболевании, грибковые патогены проникают с поверхности ногтевой пластины. Это заболевание поражает исключительно ногти на ногах. Наиболее частый возбудитель — T. rubrum ; T. interdigitale встречается редко. Плесень Fusarium spp. — еще одна причина.

При проксимальном подногтевом онихомикозе инфекция распространяется через кутикулу (особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом).Максимальный вариант грибкового заболевания ногтя — тотальный дистрофический онихомикоз. При эндоникс-онихомикозе, вызванном в тропиках T. soudanense , ногтевая пластина утолщена. Кандидозный онихомикоз обычно связан с паронихией (воспалением ногтевого валика) (34).

Диагноз онихомикоза

Онихомикоз не следует ставить только на основании клинических данных. Диагноз должен быть основан на микологических лабораторных исследованиях, включая выявление грибкового патогена путем посева образца, взятого у пациента, ранее не получавшего лечения.

Диагностическая оценка

Онихомикоз имеет широкий дифференциальный диагноз и не может быть диагностирован только на основании клинических данных (). Простой осмотр имеет самый высокий уровень ложноположительных результатов среди всех диагностических методов. Скорее, диагноз должен быть основан на микологических лабораторных тестах — либо препарат гидроксида калия, либо препарат оптической флуоресценции, а также рост патогенного грибка в культуре — у пациентов, не получавших лечение (золотой стандарт диагностики). Гистологическая демонстрация грибков, вызывающих инфекции ногтей, с помощью периодической кислотной реакции Шиффа (PAS) после пункционной биопсии ногтей или обрезков ногтей также очень чувствительна.Ни нативный препарат, ни гистологически исследованный образец не позволяют определить род или вид ответственного гриба; Только культура позволяет идентифицировать до уровня вида (e15, e16). Существуют также новые молекулярно-биологические методы, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР) для прямой демонстрации ДНК дерматофитов в образцах ногтей. Иммуноферментный анализ (ИФА) ПЦР с праймерами, специфически направленными против гена топоизомеразы II, может напрямую обнаружить дерматофиты T.rubrum, T. interdigitale и Epidermophyton floccosum в клинических материалах (35). Используется в качестве дополнения к общепринятой культуре грибов, прямой демонстрации патогенных грибков в ткани ногтя с помощью ПЦР, ПЦР с множественными грибами для одновременной идентификации (например) 20 соответствующих типов грибов или ПЦР в реальном времени для обнаружения дерматофитов. ДНК позволяет проводить гораздо более быструю, высокочувствительную и очень точную диагностику (33). In vitro Тест на чувствительность , хотя и является рутинной частью лечения бактериальных инфекций, обычно не проводится для грибов.

Ограниченный онихомикоз, не вовлекающий матрикс, часто поддается только местному лечению. С другой стороны, поражение матрикса — часто распознаваемое по так называемым желтым полосам — следует лечить системным антимикотическим препаратом, обычно в сочетании с местным. Решение об оптимальном типе лечения также основывается на количестве пораженных ногтей на руках или ногах, степени поражения ногтей, мультиморбидности, лекарственных взаимодействиях и идентифицированном патогене ().Для местного применения водорастворимый лак для ногтей с циклопироксоламином более эффективен, чем аморолфин (36).

Таблица 4

Лечение онихомикоза (обычная продолжительность: 6 недель при поражении ногтей на руках, 12 недель при поражении ногтей на ногах) *

Лечение Показания Активный агент Схема дозирования и лечение (посев) Уровень доказательности
Атравматическое удаление ногтя До специального лечения 20-40% мочевина с окклюзией Ежедневная скорость лечения неизвестна III
Противогрибковый лак Монотерапия, только если поражено <50% поверхности ногтя и поражено не более 3 ногтей, без поражения матрикса Циклопироксоламин Ежедневно в течение 48 недель, 58.3% Ia
Аморолфин 1 раз в неделю в течение 48 недель, 26,7% Ia
Системное противогрибковое лечение Поражение> 50% поверхности ногтя или> 3 ногтей, или при проксимальном подногтевом онихомикозе Тербинафин 250 мг 1 раз в день в течение 6–12 недель, 76% Ia
Итраконазол 200 мг два раза в день в течение 1 недели, затем пауза 9019 и повторение
6–12 недель (пульс-терапия), 63% Ia
200 мг 1 раз в сутки в течение 6–12 недель (непрерывное лечение), 69% Ia
Флуконазол 150–300 мг 1 × / неделя в течение 3–12 месяцев, 48% Ia
Лазерная терапия В настоящее время обсуждается Различные виды лазера IV

Подтвержденные дерматофитные инфекции следует лечить с тербинафином, флуконазолом или итраконазолом, при этом подтверждено, что Candida spp.Инфекции предпочтительно лечить флуконазолом. В зависимости от препарата возможна как непрерывная, так и прерывистая терапия; тербинафин дает самый высокий ответ (37). Людям с заболеваниями печени следует назначать системные противогрибковые препараты только по строгим показаниям. Частота рецидивов грибковой инфекции ногтей в течение 36 месяцев после окончания лечения колеблется от 20% до 50% (e17).

Онихомикоз, вызванный плесенью, обычно не поддается лечению системными антимикотиками.При инфекциях, вызванных видами Aspergillus и Scopulariopsis brevicauli s, испытание перорального тербинафина может быть успешным. Остается вариант атравматичного удаления ногтя 40% мочевины (34). Польза лазерного лечения онихомикоза обсуждается (38–40).

Онихомикоз и плесень

Онихомикоз, вызванный плесенью, обычно не поддается лечению системными антимикотиками. При инфекциях, вызванных видами Aspergillus и Scopulariopsis brevicaulis , испытание перорального тербинафина может быть успешным.

Бактериальные инфекции ногтей

Бактериальные инфекции ногтей часто возникают из-за острой или хронической паронихии, из-за которой Staphylococcus aureus бактерии или стрептококки могут распространяться под ногтем. Подногтевая бактериальная инфекция также может быть вызвана синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa . Факторы риска включают повторяющиеся незначительные травмы, работу во влажных условиях, онихотилломанию (компульсивное выщипывание или разрыв ногтей), псориаз, сосание большого пальца, сахарный диабет и подавление иммунитета.Зеленоватое изменение цвета ногтей, характерное для инфекции Pseudomonas , вероятно, вызвано диффузией пиоцианина в ткань ногтя или бактериальной инвазией в ногтевую пластину (e18).

Искусственные ногти более сильно заселены, чем естественные, как бактериями (в основном грамотрицательными бациллами), так и грибами (в основном Candida spp. ) (e19, e20).

Состояние доказательств

Контролируемых клинических испытаний лечения бактериальных инфекций ногтей не проводилось.

Контролируемых клинических испытаний лечения бактериальных инфекций ногтей не проводилось. Сообщалось об успешном местном лечении инфекций ногтей, вызванных Pseudomonas aeruginosa и другими грамотрицательными бактериями, с помощью надифлоксацина (e18, e21). 0,1% октенидина также оказывается эффективным (e19).

Ципрофлоксацин используется для системного лечения антибиотиками инфекций ногтей, вызванных Pseudomonas .

Инфекции ногтей, вызванные Staphylococcus aureus и грамотрицательными бактериями, такими как Klebsiella spp., обрабатываются в соответствии с чувствительностью и сопротивляемостью, выявленной на антибиотикограмме.

Искусственные ногти

Искусственные ногти более сильно заселены, чем естественные, как бактериями (в основном грамотрицательными бациллами), так и грибами (в основном Candida spp. ).

анатомия ногтевого органа (по материалам Blausen.com. «Blausen gallery 2014». Медицинский журнал Викиверситета. DOI: 10.15347 / wjm «2014.010. ISSN 20018762)

Ногтевая пластина

Кутикула

Ногтевая складка

Ноготь matrix

Ногтевое ложе

Дополнительная информация о CME

Эта статья сертифицирована Академией последипломного и непрерывного медицинского образования Северного Рейна.Deutsches Ärzteblatt обеспечивает сертифицированное непрерывное медицинское образование (CME) в соответствии с требованиями Медицинских ассоциаций федеральных земель Германии (Länder). Баллы CME Медицинских ассоциаций можно получить только через Интернет, а не по почте или факсу, используя немецкую версию анкеты CME. См. Следующий веб-сайт: cme.aerzteblatt.de

Участники программы CME могут управлять своими баллами CME с помощью своего 15-значного «единого номера CME» (einheitliche Fortbildungsnummer, EFN).EFN необходимо ввести в соответствующее поле на веб-сайте cme.aerzteblatt.de в разделе «meine Daten» («мои данные») или при регистрации. EFN указан в сертификате CME каждого участника. Доступ к этому блоку CME возможен до 16 октября 2016 года, а к более ранним блокам CME — до указанных дат:

  • «Грудное вскармливание и дополнительное вскармливание» (выпуск 25/2016) до 18 сентября 2016 года,

  • «Диагностика и лечение. заболеваний волос и кожи головы »(выпуск 21/2016) до 21 августа 2016 года.

Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы, чтобы принять участие в нашей сертифицированной программе непрерывного медицинского образования. На каждый вопрос возможен только один ответ. Выберите наиболее подходящий ответ.

Вопрос 1

Конечным продуктом ногтевого органа является ногтевая пластина. Какая структура необходима для горизонтального роста ногтей?

  1. корень ногтя

  2. латеральный ногтевой валик

  3. ногтевое ложе

  4. гипонихий

  5. рога Вопрос ногтевой пластины

    5

0

02

Какое проявление больше всего помогает при дифференциальной диагностике ревматоидного артрита от псориатического артрита?

  1. сочетание дистального артрита с изменениями ногтей

  2. сочетание изменения цвета ногтевой пластины с ломкостью ногтей

  3. сочетание перхоти кожи головы с онихолизом

  4. в сочетании с мелантерией unguis

  5. сочетание работы влажными руками и ломкими ногтями

Вопрос 3

Следует исключить гипоальбуминемию, если какое из следующих проявлений присутствует?

  1. осколочные кровоизлияния ногтевой пластины

  2. линии Muehrcke

  3. линии Бо-Рейля

  4. ломкие ногти

  5. 59

    рака распространено среди людей с заболеваниями ногтей?

    1. фиброкератома

    2. Опухоль Кенена

    3. плоскоклеточный рак

    4. телеангиэктатическая гранулема

    5. 0

      03

    1. укорочение дистальной фаланги

    2. нарушение ногтевого матрикса

    3. гипертрофия дистальной фаланги или подкожных мягких тканей

    4. истончение ногтевой пластины 9283хомия

    Вопрос 6

    Дерматоскопия, оптический метод, особенно полезен при дифференциальной диагностике какого типа аномалии ногтей?

    1. пигментация ногтей

    2. онихорексис

    3. пятнистость

    4. трахионихия

    5. грибок

    наиболее частая причина онихомикоз в Германии и других странах Европы?

    1. Trichophyton rubrum

    2. Trichophyton interdigitale

    3. Epidermophyton floccosum

    4. Candida albicans

    5. Candida albicans

    6. Наиболее вероятный метод диагностики

    7. Trichophyton000 ложноположительный диагноз онихомикоза?

      1. а) препарат гидроксида калия

      2. б) грибковая культура

      3. в) гистология ногтей

      4. визуальный осмотр

      5. вопрос дерматоскопия

      6. 9553

        смена ногтей — признак хронического заболевания почек с азотемией?

        1. Lindsay’s nails

        2. Beau-Reil lines

        3. Muehrcke lines

        4. желтые ногти

        5. Вопрос 100003

        6. гвозди в форме песочных часов

          чрезмерное потребление витамина А?

          1. дистальный онихолиз

          2. дистрофия

          3. подногтевой абсцесс

          4. меланонихия

          5. паронихия

            9102

            910D.

            Сноски

            Заявление о конфликте интересов

            Д-р Ненофф владеет акциями Pfizer. Он работал платным консультантом в компании Galderma и получал гонорары за лекции от компаний Hermal, Galderma и MSD.

            Проф. Воллина, д-р Хенссле и проф. Хароске заявляют, что у них нет конфликта интересов.

            Список литературы

            1. Ханеке Э. Анатомия ногтевого узла и биопсия ногтя. Semin Cutan Med Surg. 2015; 34: 95–100. [PubMed] [Google Scholar] 2.Zaias N, Escovar SX, Zaiac MN, et al. Аномалии гипонихия. Врожденный аберрантный гипонихий против приобретенного pterygium inversum unguis против приобретенного обратимого расширенного гипонихия: предлагаемая классификация, основанная на происхождении, патологии и исходе. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29: 1427–1431. [PubMed] [Google Scholar] 3. де Беркер Д.А., Андре Дж., Баран Р. Биология ногтей и наука о ногтях. Int J Cosmet Sci. 2007; 29: 241–275. [PubMed] [Google Scholar] 4. Yaemsiri S, Hou N, Slining MM, He K. Скорость роста ногтей на руках и ногах у здоровых молодых людей Америки.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010. 24: 420–423. [PubMed] [Google Scholar] 5. Wollina U, Unger L, Heinig B, Kittner T. Псориатический артрит. Dermatol Ther. 2010. 23: 123–136. [PubMed] [Google Scholar] 6. Августин М., Райх К., Бломе С., Шефер I, Лаасс А., Радтке М.А. Псориаз ногтей в Германии: эпидемиология и бремя болезней. Br J Dermatol. 2010. 163: 580–585. [PubMed] [Google Scholar] 7. Wollina U, Barta U, Uhlemann C, Oelzner P, Hein G. Nagelveränderungen bei rheumatischen Erkrankungen. Hautarzt. 1999; 50: 549–555.[PubMed] [Google Scholar] 8. Дхир Х. Дерматит рук и болезни ногтей на рабочем месте. Clin Occup Environ Med. 2006; 5: 381–396. viii-ix. [PubMed] [Google Scholar] 9. Uter W, Geier J. Контактная аллергия на акрилаты и метакрилаты у потребителей и мастеров маникюра — данные Информационной сети отделений дерматологии, 2004-2013 гг. Контактный дерматит. 2015; 72: 224–228. [PubMed] [Google Scholar] 11. Роберт С., Сибо В., Матеус С. и др. Токсичность ногтей, вызванная системным противоопухолевым лечением. Ланцет Онкол.2015; 16: e181 – e189. [PubMed] [Google Scholar] 12. Пирачини Б.М., Алессандрини А. Наркотическая болезнь ногтей. Clin Dermatol. 2013; 31: 618–626. [PubMed] [Google Scholar] 13. Квок С.С., Гиббс С., Беннетт С., Холланд Р., Эбботт Р. Актуальные методы лечения кожных бородавок. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 9 CD001781. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Воллина У. Er: YAG-лазер с последующим местным подофиллотоксином для лечения трудно поддающихся лечению ладонно-подошвенных бородавок. J Cosmet Laser Ther. 2003; 5: 35–37. [PubMed] [Google Scholar] 15.Воллина Ю. Множественные эруптивные околоногтевые пиогенные гранулемы во время терапии ревматоидным артритом моноклональными антителами к CD20. J Dermatol Case Rep. 2010; 4: 44–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Wollina U, Schaarschmidt H. Das erworbene akrale Fibrokeratom. Hautarzt. 1990; 41: 158–160. [PubMed] [Google Scholar] 17. Karte K, Bocker T, Wollina U. Приобретена стружка большого ногтя на ноге. Цифровая слизистая киста (псевдокиста) Arch Dermatol. 1996. 132: 225–228. [PubMed] [Google Scholar] 19. Воллина У.Болезнь Боуэна ногтевого аппарата: серия из 8 пациентов и обзор литературы. Wien Med Wochenschr. 2015; 165: 401–405. [PubMed] [Google Scholar] 20. Дика Е., Фанти П.А., Патрици А., Мисциали С., Ваккари С., Пирачини Б.М. Операция Мооса при плоскоклеточном раке ногтевого блока: 10-летний опыт. Dermatol Surg. 2015; 41: 1015–1019. [PubMed] [Google Scholar] 21. Накамура Ю., Фудзисава Ю., Терамото Ю. и др. Расстояние от опухоли до кости при инвазивной подногтевой меланоме: анализ 30 случаев. J Dermatol.2014; 41: 872–877. [PubMed] [Google Scholar] 22. Guarneri C, Bevelacqua V, Semkova K, Tchernev G, Tempel S, Wollina U. Подногтевая акролентигинозная амеланотическая меланома, леченная ампутацией дистальной и средней фаланг. Wien Med Wochenschr. 2013; 163: 368–371. [PubMed] [Google Scholar] 23. Чокоева А.А., Чернев Г., Паттерсон Дж. В., Лотти Т., Воллина Ю. Имитатор опасного для жизни онихомикоза. Средства для гомеостаза J Biol Regul. 2015; 29: 31–32. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ронгер С., Тузет С., Лигерон С. и др.Дермоскопическое исследование пигментации ногтей. Arch Dermatol. 2002; 138: 1327–1333. [PubMed] [Google Scholar] 25. Нгуен Дж. Т., Бакри К., Нгуен Э. К., Джонсон СН, Моран С.Л. Хирургическое лечение подногтевой меланомы: клинический опыт Мэйо с 124 случаями. Ann Plast Surg. 2013; 71: 346–354. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ханеке Э. Maligne Tumore des Nagelorgans. Hautarzt. 2014; 65: 312–320. [PubMed] [Google Scholar] 27. Szepietowski JC, Reich A. Национальное качество жизни в дерматологической группе: стигматизация у пациентов с онихомикозом: популяционное исследование.Микозы. 2009. 52: 343–349. [PubMed] [Google Scholar] 28. Ненофф П., Крюгер С., Гинтер-Хансельмайер Г., Тиц Х. Дж. Микология — обновление. Часть 1: Дерматомикозы: возбудители, эпидемиология и патогенез. J Dtsch Dermatol Ges. 2014; 12: 188–211. [PubMed] [Google Scholar] 29. Сигургейрссон Б., Баран Р. Распространенность онихомикоза среди населения мира — исследование литературы. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014; 28: 1480–1491. [PubMed] [Google Scholar] 30. Mügge C, Haustein UF, Nenoff P. Onychomykosen — eine retrospektive Studie zum Erregerspektrum.J Dtsch Dermatol Ges. 2006; 4: 218–228. [PubMed] [Google Scholar] 31. Gupta AK, Drummond-Main C, Cooper EA, Brintnell W, Piraccini BM, Tosti A. Систематический обзор недерматофитного плесневого онихомикоза: диагностика, клинические типы, эпидемиология и лечение. J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 494–502. [PubMed] [Google Scholar] 32. Венневальд И., Воллина Ю. Кожные инфекции, вызванные условно-патогенными грибами: необычные проявления. Clin Dermatol. 2005. 23: 565–571. [PubMed] [Google Scholar] 33. Ненофф П., Крюгер С., Шаллер Дж., Гинтер-Хансельмайер Дж., Шульте-Бербюль Р., Тиц Х. Дж.Микология — обновление. Часть 2: дерматомикозы: клиника и диагностика. J Dtsch Dermatol Ges. 2014; 12: 749–777. [PubMed] [Google Scholar] 34. Зеебахер С., Браш Дж., Абек Д. и др. Онихомикоз. Микозы. 2007. 50: 321–327. [PubMed] [Google Scholar] 35. Winter I, Uhrlaß S, Krüger C, et al. Molekularbiologischer Direktnachweis von Dermatophyten im klinischen Material bei Verdacht auf Onychomykose und Tinea pedis — eine prospektive Studie zum Vergleich konventioneller dermatomykologischer Diagnostik und der Polymerasekettenreaktion.Hautarzt. 2013; 64: 283–289. [PubMed] [Google Scholar] 36. Иориццо М., Илона Х., Дервенице А., Миказанс И. Циклопирокс 8% лак для ногтей HPCH в лечении онихомикоза легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование аморолфина с использованием слепого оценщика. Расстройство придатков кожи. 2015; 1: 134–140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 37. Гупта А.К., Пакет М., Симпсон Ф., Таваккол А. Тербинафин в лечении дерматофитного онихомикоза ногтей на ногах: метаанализ эффективности непрерывных и прерывистых схем.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27: 267–272. [PubMed] [Google Scholar] 38. Ненофф П., Грюневальд С., Пааш Ю. Лазерная терапия онихомикоза. J Dtsch Dermatol Ges. 2014; 12: 33–38. [PubMed] [Google Scholar] 39. Хис Х., Егер М.В., Раулин С. Лечение онихомикоза с помощью лазера Nd: YAG с длиной волны 1064 нм: пилотное клиническое исследование. J Dtsch Dermatol Ges. 2014; 12: 322–329. [PubMed] [Google Scholar] 40. Ненофф П., Крюгер С., Пааш У., Гинтер-Хансельмайер Г. Микология — обновленная информация. Часть 3: Дерматомикозы: местная и системная терапия.J Dtsch Dermatol Ges. 2015; 13: 387–410. [PubMed] [Google Scholar] e1. Далбет Н., Пуи К., Лобо М. и др. Заболевание ногтей при псориатическом артрите: отек дистальной части фаланговой кости, обнаруженный с помощью магнитно-резонансной томографии, позволяет прогнозировать развитие онихолиза и гиперкератоза. J Rheumatol. 2012; 39: 841–843. [PubMed] [Google Scholar] e2. Като Н. Вертикально растущий эктопический ноготь. Дж. Кутан Патол. 1992; 19: 445–447. [PubMed] [Google Scholar] e3. Манхарт Р., Рич П. Псориаз ногтей. Clin Exp Rheumatol. 2015; 33: 7–13. [PubMed] [Google Scholar] e4.Тейлор В., Глэдман Д., Хеллиуэлл П. и др. Критерии классификации псориатического артрита: разработка новых критериев из крупного международного исследования. Ревматоидный артрит. 2006; 54: 2665–2673. [PubMed] [Google Scholar] e5. Сандре М.К., Рохекар С. Псориатический артрит и изменения ногтей: изучение взаимосвязи. Semin Arthritis Rheum. 2014; 44: 162–169. [PubMed] [Google Scholar] e6. Лундин М., Чава С., Сачдев А. и др. Гендерные различия при очаговой алопеции. J Drugs Dermatol. 2014; 13: 409–413. [PubMed] [Google Scholar] e8.Braswell MA, Daniel III CR, Brodell RT. Линии красоты, онихомадезис и ретронихия: объединяющая концепция. J Am Acad Dermatol. 2015; 73: 849–855. [PubMed] [Google Scholar] e9. Либман Дж. Дж., Нигро ЛК, Мэтьюз МС. Опухоли Коенена при туберозном склерозе: обзор и клинические аспекты лечения. Ann Plast Surg. 2014; 73: 721–722. [PubMed] [Google Scholar] e10. Собянек М., Михайловский Ю., Малек М., Бирнат В., Влодаркевич А., Рошкевич Ю. Плоскоклеточный рак ногтевого аппарата у населения Северной Польши.Постэп Дерматол Алергол. 2012; 29: 148–151. [Google Scholar] e11. Tosti A, Argenziano G. Дермоскопия позволяет лучше контролировать пигментацию ногтей. Arch Dermatol. 2002. 138: 1369–1370. [PubMed] [Google Scholar] e12. Traidl-Hoffmann C, Eyerich K, Maier E, Behrendt H, Ring J, Hofmann H. Кожно-слизистый кандидоз. Dtsch Med Wochenschr. 2010. 135: 1379–1388. [PubMed] [Google Scholar] e13. Ненофф П., Шорлеммер Б., Урласс С. и др. Onychocola canadensis Sigler — ein neuer Dermatophyten-ähnlicher Schimmelpilz — в Германии erstmals изолирует aus Nagelmaterial von fünf Patienten mit Verdacht auf eine Onychomykose.Hautarzt. 2016; 5: 337–348. [Google Scholar] e14. Фаэргеманн Дж., Коррейя О., Новицки Р., Ро Б.И. Генетическая предрасположенность — понимание основных механизмов онихомикоза. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 17–19. [PubMed] [Google Scholar] e15. Nenoff P, Ginter-Hanselmayer G, Tietz HJ. Onychomykose — ein Update. Часть 1 — Prävalenz, Epidemiologie, disponierende Faktoren und Differenzialdiagnose. Hautarzt. 2012; 63: 30–38. [PubMed] [Google Scholar] e16. Венневальд И., Фишер Р., Кох А., Воллина Ю. Топография дерматофитной инфекции при онихомикозе — флуоресцентные и электронно-микроскопические исследования.Медицинский Mycol. 2008; 15: 7–12. [Google Scholar] e17. Елевски Б.Е., Паризер Д., Рич П., Шер Р.К. Современные и новые возможности лечения онихомикоза. Semin Cutan Med Surg. 2013; 32: 9–12. [PubMed] [Google Scholar] e19. Ригопулос Д., Раллис Э., Грегориу С. и др. Лечение псевдомонадных инфекций ногтей 01% раствором октенидина дигидрохлорида. Дерматология. 2009. 218: 67–68. [PubMed] [Google Scholar] e20. Шемер А., Трау Х., Давидовичи Б., Грюнвальд М.Х., Амичай Б. Оникомикоз, вызванный искусственными ногтями.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22: 998–1000. [PubMed] [Google Scholar] e21. Раллис Э., Папаризос В., Флеметакис А., Кацамбас А. Инфекция ногтей, вызванная псевдомонадой, успешно лечилась с помощью местного надифлоксацина у ВИЧ-инфицированных пациентов: отчет о двух случаях. СПИД. 2010; 24: 1087–1088. [PubMed] [Google Scholar]

            % PDF-1.4 % 641 0 объект > эндобдж xref 641 73 0000000016 00000 н. 0000002963 00000 н. 0000003132 00000 н. 0000003779 00000 п. 0000004210 00000 н. 0000004617 00000 н. 0000004803 00000 н. 0000004917 00000 н. 0000005029 00000 н. 0000005417 00000 н. 0000005893 00000 н. 0000006221 00000 н. 0000006628 00000 н. 0000007443 00000 н. 0000007582 00000 н. 0000008053 00000 п. 0000008523 00000 н. 0000009258 00000 н. 0000009680 00000 н. 0000010109 00000 п. 0000010656 00000 п. 0000010743 00000 п. 0000011073 00000 п. 0000011656 00000 п. 0000012317 00000 п. 0000012816 00000 п. 0000012843 00000 п. 0000013566 00000 п. 0000014482 00000 п. 0000014614 00000 п. 0000014862 00000 п. 0000015191 00000 п. 0000015537 00000 п. 0000015907 00000 п. 0000015934 00000 п. 0000016926 00000 п. 0000017096 00000 п. 0000017954 00000 п. 0000018712 00000 п. 0000019609 00000 п. 0000020147 00000 п. 0000020701 00000 п. 0000021250 00000 п. 0000022210 00000 п. 0000024137 00000 п. 0000031127 00000 п. 0000034746 00000 п. 0000037507 00000 п. 0000037588 00000 п. 0000042560 00000 п. 0000042833 00000 п. 0000042914 00000 п. 0000044576 00000 п. 0000044839 00000 п. 0000045044 00000 п. 0000045413 00000 п. 0000048841 00000 п. 0000050911 00000 п. 0000052110 00000 п. 0000054180 00000 п. 0000054250 00000 п. 0000056320 00000 п. 0000056390 00000 п. 0000056503 00000 п. 0000056588 00000 п. 0000056945 00000 п. 0000057214 00000 п. 0000057521 00000 п. 0000066288 00000 п. 0000073789 00000 п. 0000078727 00000 п. 0000002770 00000 н. 0000001793 00000 н. трейлер ] / Назад 6113205 / XRefStm 2770 >> startxref 0 %% EOF 713 0 объект > поток hb«b`f`g`uaa @

            % PDF-1.7 % 2 0 obj > эндобдж 4 0 obj > транслировать application / pdfuuid: 450c27ea-8c2f-49ba-9631-ebdc90a00794uuid: 9d58e35e-e9a3-44e7-bcfd-a65e3d3edccd2020-08-26T17: 05: 54 + 10: 00PDF-XChange20 Editor: 06.2622.5T: 06.2622.5 10: 00 SDK API для PDF-XChange Core (6.0.322.5) конечный поток эндобдж 57 0 объект > транслировать x] ms8 ~ b

            Мини-холодильник Xbox Series X: дата выхода, цена и способ предварительного заказа

            Несмотря на проблемы со спросом и предложением, которые преследовали Xbox Series X с момента его запуска, недостатка в чем нет, так это люди, желающие заполучить его фирменные технологии.

            Показательный пример: шумиха вокруг мини-холодильника Microsoft Xbox (89,99 фунтов стерлингов, Game.co.uk), который выглядит так же, как консоль следующего поколения.

            Для непосвященных, как и все хорошее, началось с мема. Когда в 2019 году впервые была представлена ​​Xbox Series X, геймеры пошутили и сравнили дизайн с мини-холодильником.

            Но финальным решающим доводом стала битва брендов в Твиттере между двумя маловероятными соперниками: Skittles и Microsoft, когда технический гигант взял корону и пообещал создать мини-холодильник серии X для Xbox.

            Из-за того, что игра была выпущена как раз к Рождеству, забавная приставка Xbox к серии X была впервые сделана доступной для предварительного заказа 19 октября исключительно в Game, где ее распродали в два раза быстрее. Но теперь продавец подтвердил, что он снова поступит в продажу сегодня, 10 ноября.

            Читайте все, что нужно знать.

            Подробнее:

            (Microsoft)

            • Цена: £ 89
            • Дата выпуска: декабрь 2021
            • Размер / размеры: 18in x 9in x 9in (внешний), 13.2 x 6,8 x 6,8 дюйма (внутри)
            • Где купить в Великобритании: Game.co.uk

            Геймеры, если вам не удалось получить Xbox серии X, теперь можно приобретите мини-холодильник в таком же дизайне, чтобы заполнить пустоту. Сегодня Game пополнила запасы мини-холодильника Xbox Series X.

            Предварительный заказ ограничен одним для каждого покупателя, а доставка будет осуществлена ​​в январе, так что не рассчитывайте на этот рождественский подарок. Онлайн-очередь, похоже, возникла и исчезла в мгновение ока, но в местных магазинах тоже есть запасы, так что стоит заглянуть лично.

            Цена мини-холодильника серии Xbox X

            Мини-холодильник стоит 89,99 фунтов стерлингов, что делает его отличным подарком для геймера в вашей жизни.

            Как сделать предварительный заказ и дату запуска

            Мини-холодильник впервые был доступен для предварительного заказа на Game 19 октября в 14:00. Хотя он казался таким популярным, его распродали менее чем за час.

            Второе пополнение запасов происходит сегодня, 10 ноября. Действует система очередей, и все заказы будут проверяться, чтобы гарантировать, что каждому покупателю будет продан только один холодильник.Если вам не повезло в Интернете, поищите в местном магазине.

            Какого размера мини-холодильник Xbox серии X?

            Благодаря тому, что он мини-холодильник, он имеет компактную конструкцию. Внешние размеры 18 дюймов x 9 дюймов x 9 дюймов, а внутренние — 13,2 x 6,8 x 6,8 дюйма.

            Не уверены, сколько это продержится? Согласно Microsoft, это соответствует 12 банкам. Он также имеет две полки в дверце, чтобы ваши закуски оставались прохладными (возможно, даже пожалейте Skittles и держите их там).

            Дизайн

            Технический гигант отдал дань уважения своему бренду Xbox — внешний вид мини-холодильника гладкий черный, а интерьер — его фирменный контрастный зеленый цвет.

            Как и следовало ожидать от создателей Xbox серии X, он имеет ряд шикарных функций, в том числе USB-порт на передней панели, что означает, что вы можете заряжать свой телефон, пока вы остужаете пиво.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *