Почему может быть черный кал: Стул с кровью и слизью, черный стул: диагностика причин и лечение

Что означает кал темного цвета?  

Человек, следящий за состоянием своего организма, часто обращает внимание на цвет мочи и кала. Именно эти выделения могут стать индикаторами происходящих в нем изменений. Например, иногда может возникать вопрос: что означает кал темного цвета? Давайте попытаемся найти на него ответ.

Кал. Нормальный цвет

Изменение цвета испражнений может происходить по разным причинам. У человека нормальным считается кал от желтовато-коричневого до темно-коричневого цвета. Одной из самых распространенных причин его потемнения являются некоторые пищевые продукты, а также уровень содержания желчи. Например, в результате нарушения оттока желчи каловые массы приобретают светлый цвет.

Почему кал приобретает черный цвет?

Появление кала черного цвета, как правило, вызывает у человека беспокойство и желание узнать, по какой причине произошли такие изменения. Существует целый ряд причин, по которым может изменяться цвет испражнений.

• Употребление в пищу «цветных» продуктов, которые вызывают окрашивание каловых масс (причем такие изменения могут наблюдаться в течение 3-х дней). К таким продуктам относятся:

чернослив

свекла

красный виноград

кровяная колбаса.

Если вы употребляли что-то из вышеназванного накануне появления черного кала, необходимо исключить их из рациона на 4-5 дней. Если и после этого каловые массы остаются черными, значит, причина кроется в ином.

• Изменение такого рода может наблюдаться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Это железосодержащие средства (Сорбифер, Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер и другие), прием активированного черного угля и препаратов висмута.

Если изменение цвета кала произошло на фоне приема этих препаратов, то это не является противопоказанием. Консультация с лечащим врачом поможет рассеять все сомнения.

• Появление темного кала может являться признаком кровотечения пищевода, язвы желудка, рака желудка и т.
  д. Черный кал носит название «мелена».

Важно знать, что о наличии серьезных внутренних патологий может говорить не только темный цвет испражнений, но и появление болевых ощущений в эпигастральной области, слабости, тошноты, рвоты. 

Следует обратить внимание еще на один нюанс. Причиной кровотечения у людей, страдающих язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, могут быть антиагреганты (аспирин, кардиомагнил) и нестероидные препараты противовоспалительного действия. Сами лекарства не окрашивают кал в черный цвет, но могут вызвать кровотечения, от которых каловые массы станут черными.

При появлении темных испражнений в течение нескольких дней (надо исключить причину приема цветных продуктов), необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Изменение цвета кала — причины, диагностика и лечение

Изменение цвета кала — это появление нетипичного окрашивания испражнений, которое может наблюдаться как у абсолютно здоровых людей, так и на фоне различных заболеваний. Иногда симптом имеет физиологические предпосылки — употребление определенной пищи или прием медикаментов, но чаще смена окрашивания свидетельствует о патологии пищеварительного тракта. Для выявления причин симптома применяют ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы исследования. Для возвращения нормальной окраски кала используют лекарственные препараты, направленные на ликвидацию первопричины изменения цвета.

Общая характеристика

Появление необычного цвета кала — объективный симптом, который всегда замечают пациенты. Окрашивание каловых масс бывает различным – от серовато-белого до черного. При этом процесс дефекации иногда сопровождается болями, дискомфортом в животе. При видимом изменении характеристик фекалий у больных нередко возникают негативные психоэмоциональные ощущения, вызванные страхом тяжелого заболевания. Если смена окраски имеет физиологическую природу, человек не испытывает никаких неприятных симптомов ни во время дефекации, ни в течение дня.

Изменение цвета кала часто сопровождается другими диспепсическими расстройствами: тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушением частоты стула и консистенции фекалий, что указывает на развитие болезней пищеварительного тракта. Сочетание бледно-серых испражнений и темной мочи обычно свидетельствует о гепатите, других острых воспалительных заболеваниях печени. Появление при дефекации черного, кирпичного или красного кала характерно для кровотечений из ЖКТ различной интенсивности и требует незамедлительного визита к гастроэнтерологу.

Механизм развития

В норме испражнения имеют коричневый цвет, который может изменяться от светлых до темных оттенков в зависимости от пищевых привычек. Такая окраска обусловлена присутствием продуктов метаболизма билирубина — стеркобилина и мезобилифусцина. Изменение цвета кала происходит при попадании красящих веществ в составе продуктов питания или лекарственных препаратов, наличии патологических примесей (крови, желчных пигментов). При диарее фекалии становятся золотисто-желтыми, поскольку их ускоренный пассаж препятствует превращению прямого билирубина в стеркобилин.

Бесцветные или серые испражнения характерны для возникновения механических препятствий на путях оттока желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, объемные образования поджелудочной железы, 12-перстной кишки), в результате чего в каловых массах отсутствуют красящие вещества, которые в норме образуются из конъюгированного билирубина. Испражнения приобретают сероватый оттенок и глинистую консистенцию при пероральном употреблении контраста сульфата бария, что обусловлено химическими реакциями в желудке и кишечнике.

Фекалии могут становиться зеленоватыми, что чаще является вариантом нормы и вызвано употреблением большого количества свежих зеленых овощей. Эти продукты богаты пигментом хлорофиллом, не разрушающимся под действием пищеварительных ферментов и обеспечивающим характерное окрашивание. Изменение окраски фекалий на зеленую также происходит при патологической диарее, когда вместе с желчью массивно выделяется биливердин — предшественник билирубина, который не успевает пройти все этапы химических превращений в кишечнике.

Черное окрашивание испражнений появляется при приеме солей висмута, образующих под влиянием слюны нерастворимые комплексы с серой черного цвета. Темная окраска также возникает при попадании в испражнения солей железа. Дегтеобразный черный стул (мелена) развивается при кровотечениях из желудка и верхних участков тонкого кишечника. Темное окрашивание обусловлено превращением гемоглобина в солянокислый гематин под действием ферментов и кишечной флоры. При кровотечении из ободочной и прямой кишки гемоглобин не разрушается, поэтому испражнения имеют красный цвет.

Классификация

Различают физиологическое изменение окрашивания фекалий, связанное с некоторыми пищевыми привычками или употреблением ряда медикаментов, и патологическое, вызванное различными воспалительными и деструктивными процессами в органах ЖКТ, билиарной системе. Для постановки предварительного синдромологического диагноза используют классификацию с учетом характера окраски кала:

• Кал серовато-белого цвета. Сероватые «глинистые» фекалии зачастую выделяются на протяжении нескольких дней после перорального приема контрастного вещества сульфата бария. Бледная окраска кала бывает связана с нарушением поступления желчи в 12-перстную кишку при билиарной патологии, гепатите, неоплазиях поджелудочной железы.
• Кал желтого цвета. Желтое окрашивание обычно отмечается при нарушении переваривания пищи вследствие ферментной недостаточности. Такой цвет характерен для болезней поджелудочной железы, синдрома мальабсорбции, целиакии. Золотисто-желтая окраска часто свидетельствует об избытке неизмененного билирубина.
• Кал зеленого цвета. Изменение окрашивания появляется при большом количестве листьев салата и зеленых овощей в рационе, зеленовато-черный цвет связан с приемом препаратов железа. Окраска меняется на зеленую при диарее различного генеза и выраженном дисбактериозе, когда нарушается скорость транзита каловых масс по кишечнику.
• Кал красного цвета. Появление кирпично-красной окраски в норме связано с избыточным потреблением томатов, красных ягод и овощей. Изменение цвета кала на ярко-красный обычно происходит при обильных кровотечениях из нижних отделов ЖКТ, которые возникают при анальных трещинах, геморрое, изъязвлениях новообразований.
• Кал черного цвета. Испражнения приобретают черную окраску при приеме препаратов активированного угля и висмута, черники и черной смородины. Черные дегтеобразные фекалии (мелена) — опасный симптом, который указывает на профузное кровотечение из желудка и верхних отделов тонкого кишечника.

Можно ли по калу определить заболевание кишечника?

 

Во время приёма гастроэнтеролога на вопрос: «Давно ли вы обращали внимание на результат работы желудочно-кишечного тракта?», многие пациенты, краснея, отводят глаза. Это не стыдно!

По нашему мнению гораздо печальнее, если вы никогда не смотрели на свой кал. Такие наблюдения являются очень важным методом самодиагностики и диагностики в целом.

Главенствующим является именно периодическое наблюдение, а не один единственный взгляд на стул утром перед визитом к врачу.

Изменение параметров стула является одним из основных симптомов большинства заболеваний кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом.

Показатели, на которые следует обращать внимание при самодиагностике по стулу:

• частота в день и в неделю;
• консистенция и объем;
• изменение частоты и консистенции стула, в сравнении с тем, как было раньше, когда в животе царило спокойствие и умиротворение;
• примеси в кале и его цвет;
• случаи безрезультатных или избыточных позывов к опорожнению кишечника;
• отсутствие позывов к дефекации или ощущение неполного опорожнения кишечника.

Не нужно искать проблему там, где её нет, и уж точно не стоит закрывать глаза на тревожные симптомы. Для определения того, что является нормой важно понимать, что каждый организм индивидуален!

Нормальные характеристики стула

1. Частота — в день обычно составляет 1-2 раза, в неделю — от 3 до 7 раз.
2. Консистенция стула, для быстрой ориентировки в ней пациента и врача используется Бристольская шкала, которая была опубликована ещё в 1997 году. Давайте, познакомимся с ней поближе. В зависимости от рациона питания, количества клетчатки, воды стул в норме может варьироваться от 3 до 5 типа.
   
3. Стабильность стула, пожалуй, имеет самое сложное разъяснение: не должно быть резких смен консистенции, частоты стула в течение недели, +/- один тип по бристольской шкале. Также важно субъективное ощущение до, во время и после акта дефекации. Здесь место удовлетворению и тихой радости, я вполне серьёзно!
4. Цвет стула может быть разнообразным, это зависит от рациона питания. Оптимальным считается коричневый разных оттенков. Поправку делаем на цвет еды: много молочной продукции в рационе — стул будет светлее. Темнее, если поели блюдо с нори, чёрный бургер. Кроме того стоит задуматься о препаратах или БАДах, которые Вы можете принимать — препараты висмута, железа дают тёмный ближе к зелёному стул.

Тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать

1. Уреженный стул (частота менее 1 раза в 2 дня или 3-х раз в неделю) или учащенный стул (частота более 2, изредка 3-х раз в день).
2. Изменени формы и консистенции. Будем дальше знакомиться с бристольской шкалой, не норма в ней: фрагментированный, «овечий» или плотный, кал тип 1- 2 и в противовес к нему кашицеобразный или водянистый стул, стул отдельными хлопьями — тип 6-7.
3. Неустойчивый стул — чередование его консистенции и частоты без какой-либо закономерности, то 1 раз в день, то 5, то тип 3 по бристольской шкале, то 6. Важно замечать также, какие ощущения сопровождали чередование стула (хорошо/плохо).
4. Изменение цвета. Обращайте внимание на очень светлый, ближе к серому цвету стул или очень тёмный, чёрный стул. Часто стул жёлтого цвета также служит признаком отклонения от нормы.
5. Появление примесей в кале, пожалуй, самый грозный, но чёткий симптом:

   🔸Кровь. Она может быть алой, тёмной, может быть измененной-черной. Может быть в скудном количестве, только на бумажке или на поверхности стула, может быть перемешана с каловыми массами. Может капать или выделяться избыточно, но тут вы сами вызовете бригаду скорой помощи без лишних размышлений.

   Заболеваний множество, симптом тревожный, однако, не надо бояться обследования, это лучше, чем пожинать плоды бездействия.

   🔸Слизь. Неоднократно мы сталкиваемся с непониманием данного термина. Я бы её описала следующим образом: прозрачная вязкая жидкость, напоминающая слюну, может быть перемешана со стулом, может отделяться самостоятельно. Может выделяться в виде пены.

   🔸Желто-зеленая примесь в стуле может быть признаком присутствия гноя, а значит воспаления, или ускоренного продвижения желчи по желудочно-кишечному тракту.

   🔸Непереваренные кусочки пищи — результат ускоренной работы желудочно-кишечного кишечного тракта и неполной обработки пищевого продукта, обратите внимание на их состав (мясо/овощи), особенно тревожно, если вы увидели продукты питания, употребленные в течение дня.

6. Безрезультатные или избыточные позывы к стулу, а также отсутствие позыва к стулу не могут быть нормой, обратите на это внимание.

При наличии отклонений от нормы, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу.

Анализы кала для диагностики заболеваний кишечника

Отслеживание параметров стула простой и действенный метод, который можно использовать для предварительной диагностики. В случае если появились отклонения от нормы, кроме консультации гастроэнтеролога потребуются анализы кала, которые помогут установить причину этих отклонений. Анализы кала являются действенными инструментами по неинвазивной диагностике.

Копрограмма или общий анализ кала — самый известный, проверенный анализ.В нем исследуются компоненты переработки всех пищевых продуктов (белков, жиров, углеводов), могут быть выявлены и описаны слизь, видимая кровь, клетки воспаления, иногда даже цисты простейших или яйца гельминтов.

Кал на скрытую кровь более точный метод для определения крови в стуле, в том числе измененной, из верхних отделов ЖКТ, в минимальных количествах.

Фекальный кальпротектин — анализ для выявления воспаления в кишечнике. Особенно интересен как скрининг у людей старшего возраста в совокупности с калом на скрытую кровь.

Эозинофильный нейротоксин — показатель аллергической реакции в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатическая эластаза пригодится пациентам с хроническим панкреатитом для уточнения степени выработки ферментов поджелудочной железой.

Посев кала на дисбактериоз для выявления отклонения в составе микрофлоры, роста патогенной и условно-патогенной флоры.

Также не теряют свою актуальность анализы кала на гельминты и простейшие. Их множество, начиная, с микроскопического иследования методом обогащения Parasep, вплоть до высокоточной ПЦР реакции отдельно к каждому типу возбудителя или панель из наиболее часто встречающихся.

Для интерпретации анализов рекомендую обратиться к врачу.

Как правильно сдавать анализы кала?

Правильная подготовка и сбор анализов кала обеспечат корректный результат. Все анализы кала необходимо сдавать в специальном контейнере, в день сбора, хранить собранные анализы надо в холодильнике не более 6-8 часов. Сбор анализов кала проводится естественным путем, без использования клизм и слабительных, в анализы не должна попасть моча. Контейнер надо заполнить на 1/3. Перед сдачей некоторых анализов кала требуется специальная подготовка.

Для подготовки к копрограмме пропустите неделю и более после приема антибиотиков. Перед анализом не принимайте слабительные, ферменты, сорбенты, не используйте ректальные свечи и мази.

Перед анализами по выявлению скрытых кровотечений ЖКТ рекомендуется 4-5-дневная диета с исключением мяса, субпродуктов (печень, сердце), рыбы, а также препаратов железа, магния и висмута. Однако при анализе кала на скрытую кровь методом Colonview рекомендуется только ограничение вышеуказанных лекарственных средств.

Для анализов на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших, а также для посева на дисбактериоз кишечника используется специальный контейнер.

В ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию гастроэнтеролога, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний кишечника, сдать все вышеперечисленные анализы или пройти комплексную диагностику по программе «Check-up кишечника» за два дня.

Будьте здоровы! С уважением гастроэнтеролог-диетолог Ковалева Светлана Игоревна.

Черный стул (мелена) у собаки

Термин мелена используется для описания стула, который кажется черным и смолистым, что происходит из-за наличия переваренной крови в фекалиях.

 Мелена обычно возникает из-за кровотечения в верхней части желудочно-кишечного тракта. 

Также наблюдается у собак после того, как они проглотили достаточное количество крови из дыхательных путей, например, при носовом кровотечении или кашле и глотании крови из легких.   Мелена сама по себе не болезнь, а симптом какого-либо другого основного заболевания, такого как язва желудочно-кишечного тракта или нарушения свертывания крови.  Темный цвет и смолистая консистенция фекалий происходит из-за переваривания крови, когда она проходит через кишечный тракт.

Другие симптомы, которые могут сопровождаться меленой, зависят от причины, тяжести и местоположения кровотечения.

У пациентов с желудочно-кишечным кровотечением:

• Рвота, с кровью или без нее;
• Отсутствие аппетита;
• Потеря веса;
• Слабость и непереносимость физических упражнений;
• Бледные слизистые оболочки;
• Трудное или быстрое дыхание;
• Боль в животе.

 У пациентов с кровотечением в дыхательных путях:

• Носовое кровотечение;
• Чихание;
• Кашель с кровью;
• Бледные слизистые оболочки;
• Слабость и непереносимость физических упражнений;
• Трудное или быстрое дыхание.

 У пациентов с нарушениями свертывания крови:

• Носовое кровотечение;
• Кровь в моче;
• Ярко-красная кровь в стуле;
• Кровоизлияния в глазах;
• Рвота, с кровью или без нее;
• Аномальные кровоподтеки;
• Бледные слизистые оболочки;
• Слабость и непереносимость физических упражнений;
• Трудное или быстрое дыхание.

Заболеваний, которые могут сопровождаться черным калом огромное множество. Некоторые из них:

• Язвы желудочно-кишечного тракта;
• Опухоли рта, пищевода, желудка или тонкого кишечника;
• Желудочно-кишечные инфекции;
• Инородное тело ЖКТ;
• Лекарственная токсичность;
• Воздействие токсинов;
• Паразиты;
• Заболевания печени;
• Инфекции, новообразования или инородные тела в легких или в носу;
• Травма.

Постановка диагноза

Необходимо предоставить ветеринарному врачу максимально подробную историю болезни вашего питомца, время появления симптомов, возможные инциденты, которые могли к этому привести, применяемые препараты, рацион питания и т.д. Все это поможет предположить причину происходящего. После получения от информации, врачу нужно будет провести ряд диагностических процедур – чаще всего это анализы крови, в том числе на свертываемость, рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Результаты этих обследований в ряде случаев помогут поставить окончательный диагноз. В сложных случаях так же может потребоваться проведение эндоскопических исследований, хирургического вмешательства. Все это зависит от конкретной истории болезни.

Лечение

Основная цель терапии — устранить основное заболевание, которое в случае успеха должно в конечном итоге решить проблему. 

Инфузионная терапия (капельницы) может быть назначена для предотвращения потери жидкости, а у пациентов с тяжелой потерей крови и анемией может потребоваться переливание крови.   Дополнительное лечение будет зависеть от других симптомов и основной причины заболевания.  Например, собаки с язвами желудочно-кишечного тракта могут лечиться с изменением диеты и лекарств, чтобы уменьшить секрецию желудочной кислоты, защитить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и предотвратить рвоту (если необходимо), в то время как животные отравившиеся родентицидами или антикоагулянтами будут получать специфические антидоты.

Подводя итог, следует сказать, что причин появления черного стула у собаки множество, но все они требуют детальной диагностики и незамедлительного лечения.

Берегите себя и своих питомцев!

Калевская Я.Ф.
Ветеринарный врач СВК «Свой Доктор» филиал Дзержинский

причины и особенности при разных заболеваниях, диагностика в Анапе

Кровь в кале – симптом серьезных заболеваний, сигнализирующий о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте. По виду, характеру, интенсивности и продолжительности кровянистых выделений можно примерно определить причину их появления. Важно обязательно обратиться к врачу, даже если явных вкраплений нет, но изменился цвет фекалий. В анапском диагностическом центре «НеоМед» проводят комплексную диагностику для выявления заболеваний ЖКТ и их лечение медикаментозными и хирургическими методами.

На что указывает присутствие крови в кале

Кровь может выделяться непосредственно при дефекации или независимо от нее в любом отделе кишечника, в желудке, печени. Характер выделений указывает на возможную причину:

• Трещины заднего прохода. Для них характеры яркие свежие капельки не успевшей свернуться крови на поверхности фекалий. Чаще всего такие кровотечения после запоров.
• Кишечные инфекции. Паразиты повреждают слизистую кишечника, в результате чего появляются кровянистые включения или меняется цвет кала. Как правило, стул жидкий, беспокоят диареи.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Мини-кровотечения возникают по причине повреждения слизистой оболочки ЖКТ бактериями. Кровянистые следы заметны сверху и внутри кала.
• Геморрой. Кровь темная, видна на поверхности.
• Неспецифический язвенный колит. В кале, помимо кровяных сгустков и прожилок, присутствует слизь и гной. Для обострения заболевания свойственны более интенсивные кровотечения, вызванные перфорацией кишечника.
• Болезнь Крона, приводящая к воспалению слизистых оболочек ЖКТ. Сгустки и кровяные прожилки в фекалиях.

Почти всегда кровь беспокоит при новообразованиях:

• Рак, полипы тонкого кишечника. Обильные кровотечения, но уже в запущенных стадиях. В начале развития новообразований человек худеет, жалуется на слабость и плохой аппетит.
• Рак толстой кишки. Кровь бордово-красная, но чаще смешивается с калом и явно не видна.
• Раковые опухоли прямой кишки. В начале образования встречаются кровянистые прожилки, на поздних стадиях – сгустки с неприятным запахом.

У мужчин присутствие кровяных следов в кале может быть при прорастании рака предстательной железы в толстый кишечник. У женщин причиной может оказаться эндометриоз кишечника или рак матки.

Черный кал – признак кровотечений

Важно учитывать, что кровь далеко не всегда просматривается в фекалиях. Если источник кровотечения располагается в верхних отделах ЖКТ, то она утрачивает красный цвет и становится черной. В таких случаях говорят о скрытой крови в кале.

Черный кал и дегтярно-черные сгустки характерны для опасных заболеваний:

• Кровотечение из вен пищевода.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Эрозивный гастрит.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь пищевода.
• Новообразования пищевода.
• Туберкулез кишечника.
• Рак кишечника, доброкачественные опухоли.
• Полипы.
• Цирроз печени.

Причина также может лежать в проблемах с сосудами и поражении артерий внутренних органов. У детей присутствие крови в кале может указывать на дисбактериоз, непроходимость кишечника, аллергические реакции.

Самостоятельно рассматривать содержимое унитаза нельзя, это потеря времени. Даже специалист никогда не поставит диагноз только по внешнему признаку и анализу кала.

Какие обследования необходимо пройти

При обнаружении крови в кале и систематических каплях на туалетной бумаге необходимо обратиться к проктологу. Врач назначит анализы и инструментальные обследования для выявления патологий ЖКТ.

В «НеоМед» для установки максимально точного диагноза проводят комплексное обследование, которое выявит источник кровотечения, причину и степень вреда, нанесенного организму. Нередко скрытые кровопотери приводят к анемии. Объем диагностики определяет врач. В него входят:

• Анализ кала на скрытую кровь и гельминтов.
• Анализ крови на гемоглобин.
• Осмотр ануса для выявления трещин и внешних узлов геморроя.
• Ректороманоскопия – инструментальное исследование слизистой оболочки прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки.
• Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника и его внутренних стенок изнутри. В «НеоМед» проводят в медикаментозном сне без боли и дискомфорта.
• УЗИ кишечника, желудка, при показаниях­ – печени.
• Рентген органов ЖКТ.
• Гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и пищевода. Проводят при подозрении на кровотечение в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
• КТ и МРТ внутренних органов пищеварительной системы для выявления доброкачественных и злокачественных образований.

В процессе всех эндоскопических исследований при показаниях делают биопсию – берут материалы для гистологии. Это лучший метод раннего выявления рака. В случае обнаружения кровотечений их сразу же купируют. А обнаруженные полипы – удаляют во время осмотра.

Не надейтесь, что кровь исчезает и кал станет светлым, возможно, что уже сейчас дорог каждый день для установки диагноза и начала лечения. Вас уже ждут в анапской клинке «НеоМед», звоните и записывайтесь.

Обесцвеченный кал

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).

Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени.  Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

Цвет кала в зависимости от заболевания собаки

Содержание статьи

Нормальный кал у собаки имеет плотную консистенцию с оттенком от светло- до тёмно-коричневого. Любые несоответствия этому правилу говорят о дисбалансе в организме питомца – временном или хроническом. Какие отклонения бывают в экскрементах собак, и почему обязательно показать питомца врачу, рассмотрим далее.

Кал зелёного цвета

Зелёный цвет кал приобретает за счёт большого выделения желчи или желчных ферментов, известных как билирубин, биливердин. Причин появления таких испражнений может быть несколько:

1. Воспаление желудочно-кишечного тракта.
2. Грибковые инфекционные болезни, при которых грибковая колония способна размножаться во внутренних тканях и органах собаки, нарушая их функции.
3. Паразитарные заболевания, вызываемые гельминтами, укусами насекомых и другими факторами.
4. Патологические отклонения в работе печени и желчевыводящих протоков.
5. Желчекаменная болезнь. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках ведёт к застою желчи и опасно разрывом желчного пузыря.
6. Наружные паразиты. К ним можно отнести клещей, чесоточных зудней, власоедов и других представителей кровососущих.
7. Ошибки в составлении рациона. При склонности собаки к аллергическим реакциям, проявлениям дисбактериоза или при неверно подобранном рационе, стул зелёного цвета может быть одиночным симптомом, не вызывая болезненных ощущений у животного. Однако необходимо понимать, что в работе организма произошёл сбой и при отсутствии лечения состояние питомца значительно ухудшится.

Нередко зелёный стул сопровождается жидкой консистенцией, что может быть показателем гнилостного процесса в кишечнике собаки. Это тревожный и опасный симптом болезни, которая представляет угрозу для жизни питомца.

Кал белого цвета

Белый цвет фекалий, в первую очередь, говорит об опухолевых образованиях в печени, желчном пузыре или органах пищеварения. Такие экскременты могут указывать на следующие нарушения в организме:

1. Злокачественные опухоли печени или желчного пузыря нарушают нормальный отток желчи.
2. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
3. Воспаление печени и желчных протоков (холангиогепатит, холангит).
4. Воспалительный процесс в печени (инфекционный и токсический гепатит).
5. Печёночная недостаточность с угрозой цирроза печени.
6. Образование кистозных узлов в печени и нарушение функций этого важного органа.
7. Изменение желчного пузыря – его деформирование, уменьшение размера.
8. Обильное употребление пищи повышенной жирности (свинина, сметана) или иные непривычные продукты. При отсутствии других симптомов (рвота, боль в брюшной полости, апатия)  допускается до обращения в клинику одни сутки контролировать стул собаки, при условии, что владелец уверен в происхождении белого кала из-за погрешности в рационе питания.   

Кал чёрного цвета

Чёрный цвет испражнений говорит о наличии в них крови. Если ярко-красный цвет крови указывает на образование кровотечения в толстом кишечнике или в районе анального отверстия, то тёмный цвет выделений показывает, что они переработаны ферментами и причина их возникновения находится в пищеварительном тракте или тонком кишечнике.

Итак, кал чёрного цвета может указывать на наличие серьёзных нарушений в здоровье питомца:

1. Наличие гельминтов. Паразитируя на слизистой оболочке кишечника и разрушая её, гельминты получают доступ к крови собаки. Часть крови попадает в кишечник, откуда и выводится наружу.
2. Инфекционные заболевания – парвовирусный энтерит. При заражении опасной инфекцией нужно знать, что кровяные выделения не выходят однородной массой со стулом собаки, а содержатся в нём небольшими сгустками.
3. Язвенная болезнь желудка. Это опасное заболевание сопряжено с внутренним желудочно-кишечным кровотечением, что объясняет появление тёмных выделений в кале собаки.
4. Геморрагический гастроэнтерит возникает в результате воспаления желудка и кишечника. Осложнения после перенесённых инфекционных болезней, стрессовые ситуации (например, при прохождении лечебной терапии), нарушения кровообращения – всё это причины этого опасного заболевания.
5. Повреждение стенок желудочно-кишечного тракта посторонним предметом. Опасно, если питомец проглотил твёрдый и острый предмет, который может привести к повреждению тканей и спровоцировать внутреннее кровотечение.

Появление жидкого стула чёрного цвета указывает на обширное внутреннее кровотечение и крайне опасно для жизни питомца.

Кал жёлтого цвета

Жёлтый цвет испражнений животного может говорить как о проблемном состоянии здоровья, так и являться результатом потребления продуктов, содержащих каротин.

Фекалии жёлтого цвета характерны для таких отклонений, как:

1. Нарушение деятельности печени (цирроз, гепатит, неоплазия). Желтоватый оттенок фекалий появляется при сбое в работе печени, он является промежуточным и характеризует собой переход к осветлению кала до белого цвета.
2. Наличие гельминтов. Цвет может быть желтоватый из-за наличия в кале глистов и их личинок.
3. Сбой в работе поджелудочной железы. Из-за нарушений в выработке гормонов, организм не может справиться с переработкой жиров и кал приобретает маслянистый блеск и жёлтую окраску.
4. Употребление продуктов, содержащих каротин (морковь, крупы и другие). Организм животного не переваривает каротин и выводит его в нетронутом виде.

Причины образования жидкого стула жёлтого цвета:

• кишечные инфекции;
• заражение вирусной инфекцией, например сальмонеллёз, парвовирус;
• неправильный рацион питания.

Кал серого цвета

Серое окрашивание экскрементов – явление редкое и соответствует отклонениям в работе поджелудочной железы или желчевыводящей системы печени.  

Кал серого цвета может указывать на следующие отклонения в организме питомца:

1. Чередование поноса и запора. Когда поджелудочной железой меньше вырабатывается секрета или печень синтезирует меньше желчи, то организм перестаёт перерабатывать липиды (жиры), в результате чего нарушается переваривание пищи, страдает перистальтика (понос, запор).
2. Бурное развитие условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка и другие виды бактерий). Из-за сокращения количества вырабатываемой желчи, которая является бактерицидным соединением, в просвете кишок создаётся благоприятная среда для размножения вредных бактерий.
3. Ухудшение общего состояния животного, потеря аппетита, истощение.

Любое отклонение при дефекации собаки – это опасный симптом, указывающий на наличие внутреннего патологического процесса. В таких случаях крайне опасно самолечение из-за смазывания диагностической картины и резкого ухудшения здоровья животного, когда единственным спасением может быть только операция.

Появление отклонений в испражнениях должно стать поводом для срочного посещения ветеринарной клиники, что позволит вовремя диагностировать болезнь и помочь животному преодолеть недуг.

Интересные темы

Почему моя корма черная? 7 причин черного или дегтеобразного стула

Если вы заметили, что ваши стула черные или смолистые, это может быть связано с чем-то столь же простым, как изменение диеты или новое лекарство, которое вы принимаете. Однако иногда это признак проблемы со здоровьем, которую нельзя игнорировать.

Даже если вы думаете, что знаете, почему это происходит, всегда звоните своему врачу, если у вас черный дегтеобразный стул.

Железные добавки

Черные какашки могут быть побочным эффектом приема железосодержащих таблеток от анемии — состояния, которое возникает, когда у вас недостаточно красных кровяных телец для переноса кислорода по телу.

Другие побочные эффекты добавок железа:

Сообщите своему врачу, если вы заметите какие-либо проблемы после приема добавок железа. Возможно, вам придется остановиться или переключиться на другой тип.

Продукты темного цвета

Иногда продукты темного цвета делают ваши какашки черными. К ним относятся:

• Черная лакрица
• Шоколадное печенье-сэндвич
• Черника
• Виноградный сок
• Свекла

Темный цвет должен исчезнуть, как только вы перестанете есть пищу, вызвавшую его.

Лекарства с висмутом

Лекарства от расстройства желудка, такие как субсалицилат висмута (пепто-бисмол и каопектат), содержат висмут, успокаивающий живот. Висмут может сделать ваш язык и экскременты черными.

Симптом безвреден. Он должен исчезнуть, как только вы перестанете принимать лекарство. Позвоните своему врачу и прекратите его прием, если:

• У вас в ушах звон или жужжание или вы не слышите
• Чувствуете себя хуже после приема висмута

Кровоточащая язва

Кровоточащая язва является наиболее частой причиной темного стула.Язва — это открытая рана внутри желудка или тонкой кишки. Иногда эти язвочки кровоточат. Это может сделать ваши корма темными. Под воздействием желудочного сока кровь становится черной и дегтеобразной (липкой). Это называется мелена и является признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Алкоголь, НПВП и hpylori увеличивают риск развития язвы желудка

Другие признаки язвы включают:

• Жгучая боль в животе
• Вздутие живота
• Отрыжка
• Изжога
• Тошнота, рвота или рвота, похожая на кофейную гущу

Продолжение

Некоторые лекарства от язвы снижают уровень кислоты в желудке.Другие покрывают его и защищают от повреждений, которые могут вызвать желудочные кислоты.

Позвоните своему врачу, если вы:

• Видите кровь в фекалиях или рвоте
• Проблемы с дыханием
• Чувствуете, что вот-вот потеряете сознание
• Похудели, не пытаясь
• Потеряли аппетит

Пищеводный и рак желудка

Если у вас кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта — пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку — у вас может быть черный дегтеобразный стул, который называется мелена.Это может быть признаком рака пищевода и желудка.

Некоторые другие симптомы рака пищевода:

Если у вас рак желудка, у вас могут быть такие симптомы, как:

• Чувство усталости
• Вздутие живота после еды
• Сильная изжога или расстройство желудка
• Тошнота или рвота
• Боль в желудке
• Похудание, когда вы не пытаетесь

Лечение этих видов рака зависит от стадии заболевания и степени его распространения.Варианты могут включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.

Слеза Мэллори-Вайса

Сильный кашель или рвота могут разорвать пищевод и вызвать кровотечение. Это состояние называется слезой Мэллори-Вейса.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас:

Большинство слез заживают сами по себе. Если у вас нет, ваш врач может использовать тепловую обработку или дать вам лекарство, чтобы остановить кровотечение.

Позвоните своему врачу, если вы:

• Видите темный цвет в рвоте или фекалиях
• Чувствуете слабость или головокружение
• Ощущаете одышку
• Боли в груди или животе

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода

опухшие вены в пищеводе — трубке, по которой пища проходит вниз, чтобы попасть из горла в желудок.Эти аномальные вены иногда могут пропускать кровь или открываться. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями печени.

Если варикозное расширение вен является причиной ярко-красной крови в стуле, у вас также могут быть такие симптомы, как:

• Желтая кожа и глаза
• Синяки
• Вздутие живота
• Изрыгание кровью
• Головокружение
• Обморок

Продолжение

Кровотечение в пищеводе — это неотложная ситуация, требующая лечения в больнице.Лечение обычно включает введение лекарства через капельницу для снижения давления в венах или процедуру, называемую эндоскопией, для перевязки вен и остановки кровотечения.

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Кровь в рвоте или черный дегтеобразный стул
• У вас сильное головокружение или потеря сознания

Причины и когда обратиться к врачу

Черный стул не всегда является признаком более серьезной проблемы. Стул может казаться черным по многим причинам — от добавок железа до Oreos.

Это особенно актуально для людей, перенесших операцию стомы (процедура вывода части кишечника через брюшную полость, откуда отходят отходы) или колэктомию (полное или частичное удаление толстой кишки), потому что пища, которую они едят, не переваривается. полностью, как и для других.

Однако, если у вас в прошлом было желудочно-кишечное кровотечение, появился особенно неприятный запах или проблема длилась дольше нескольких дней, вам следует обратиться к врачу.

В этой статье рассматриваются эти симптомы, а также несколько основных состояний, которые могут вызывать черный стул.

Verywell / Лаура Портер

Факты о черном стуле

• В большинстве случаев черный стул возникает из-за употребления черной пищи или добавок железа.
• Наиболее частым заболеванием, вызывающим черный стул, является кровоточащая язва.
• Черный стул с кровью указывает на проблему в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
• Кровь в стуле можно обнаружить с помощью анализа стула.
• Черный стул вместе с болью, рвотой или диареей — повод немедленно обратиться к врачу.
• Если есть подозрение на наличие крови в стуле, как можно скорее обратитесь к врачу.

Продукты питания и добавки

Черный стул может быть вызван приемом пищи, добавок, лекарств или минералов. Добавки железа, принимаемые отдельно или в составе поливитаминов при железодефицитной анемии, могут вызывать черный или даже зеленый стул.

Темно-синие, черные или зеленые продукты также могут вызывать черный стул. Вещества, которые часто вызывают черный стул, включают:

Если вы видите черный стул и можете связать его с едой, которую вы съели, это нормально.Однако следует немедленно обратиться к врачу, если черный стул нельзя связать с едой, добавкой железа или пепто-бисмолом.

Если очевидной причины для черного стула нет, возможно, пора поискать кровь в стуле. Черный стул с неприятным запахом может быть вызван различными медицинскими причинами.

Кровь в стуле (Мелена)

Кровь, которая поступает из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, таких как пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком) или сам желудок, может сделать стул черным, что называется мелена.Когда кровь проходит по телу и взаимодействует с ферментами в процессе пищеварения, кровь меняет цвет с красного на черный. Это затрудняет определение наличия красной крови в стуле или на его поверхности.

Ярко-красная кровь в стуле или на нем (гематохезия) обычно представляет собой кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, например прямой или толстой кишки. Кровь, поступающая из этой области, будет меньше подвергаться процессу пищеварения и может сохранить свой красный цвет.

Если у вас мелена, вы также можете заметить, что ваш стул имеет смолистую консистенцию, похожую на кофейную гущу.Жидкий черный стул, как правило, является признаком кровотечения, связанного с состоянием верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку стул больше контактирует с пищеварительными соками организма.

Если черный стул выглядит смолистым или сопровождается другими симптомами, такими как обморок или почти обморочное состояние, головокружение, боль или рвота, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть неотложной медицинской помощью.

Для некоторых людей уже может быть известен фактор риска кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Поговорите с врачом о возможности кровотечения и крови в стуле, если к вам относится какой-либо из этих потенциальных факторов риска:

• Болезнь печени
• Рак
• Поражение Дьелафуа (редкое заболевание желудка)
• Эрозивный эзофагит (воспаление пищевода)
• Эрозивный гастрит (воспаление желудка)
• Ишемия кишечника (прекращается кровоснабжение кишечника)
• Язвенная болезнь
• Разрыв пищевода (слеза Мэллори-Вейса)
• Варикозное расширение вен (аномально большие вены) пищевода или желудка

Диагностика

Одного черного цвета недостаточно, чтобы определить, есть ли кровь в стуле.Поэтому врачу необходимо будет подтвердить наличие крови, вероятно, с помощью ректального исследования.

В качестве альтернативы ваш врач может попросить вас собрать небольшой образец стула дома с помощью специального набора, который затем отправят в лабораторию для оценки.

После диагностики мелены врач может назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы определить причину и точное место кровотечения.

В частности, может использоваться эзофагогастродуоденоскопия (EGD или верхняя эндоскопия).Эта процедура включает введение гибкой трубки с камерой в горло, чтобы врач мог осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника.

Помимо эзофагогастродуоденоскопии (EGD), могут быть выполнены и другие тесты:

Причины крови в стуле

Видно черный и дегтеобразный стул обычно указывает на наличие острого состояния в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. После остановки кровотечения стул может оставаться черным и дегтеобразным в течение нескольких дней.

Возможные причины мелены включают кровоточащую язву, гастрит, варикозное расширение вен пищевода (расширенные вены) или разрыв пищевода в результате сильной рвоты (слеза Мэллори-Вейсса).

Язва

Язва — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может вызвать кровотечение и вызвать мелену. Вопреки распространенному мнению, язвы желудка обычно не возникают из-за стресса или острой пищи (хотя они могут усугубить уже существующую язву).

Фактически, язва желудка обычно вызывается инфекцией, вызванной бактерией под названием Helicobacter pylori ( H.pylori ). Обычно для устранения инфекции назначают антибиотики; также может быть рекомендован кислотный восстановитель.

Еще одной причиной язвы желудка является длительный прием обезболивающих, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают распространенные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, напроксен натрия и аспирин. Некоторые НПВП назначают врачи.

НПВП могут раздражать желудок, ослабляя способность его слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке.По этой же причине НПВП отрицательно влияют на болезнь Крона и язвенный колит. Язвы желудка, вызванные приемом НПВП, обычно заживают после прекращения приема лекарственного средства.

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это воспаление может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, острой пищи, курением, инфекцией бактериями или длительным приемом НПВП. Гастрит также может развиться после операции или травмы или может быть связан с уже существующими заболеваниями.

Не леченный гастрит может привести к язве желудка и другим осложнениям. У некоторых людей симптомы отсутствуют, в то время как острый (внезапно возникающий) гастрит может закончиться только дегтеобразным черным стулом.

Постоянное кровотечение может привести к более серьезным симптомам, таким как:

• Боль в животе
• Легкомысленность
• Тошнота
• Рвота
• Расстройство желудка

Если ваш врач подозревает гастрит, он может назначить антациды или ингибиторы протонной помпы, антибиотики, которые лечат H.pylori или сукральфат — лекарство, которое помогает заживлению желудка за счет успокаивающего раздражения.

Если эти методы лечения не помогут устранить ваши симптомы, ваш врач может назначить эндоскопию верхних отделов желудка и тонкой кишки.

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода — это расширенные вены в стенке нижнего отдела пищевода или верхнего отдела желудка. Когда эти вены разрываются, они могут вызвать кровотечение, которое может вызвать появление крови в стуле или рвоте.

Варикозное расширение вен пищевода — серьезное осложнение, возникающее в результате портальной гипертензии (высокого кровяного давления), вызванной циррозом печени.

Большинство людей с варикозным расширением вен пищевода не испытывают никаких симптомов, если не разрываются вены. Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода включают:

• Мелена
• Рвота кровью
• Легкомысленность
• Обморок

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи, поскольку кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода опасно для жизни.

Слеза Мэллори-Вайса

Это разрыв слизистой оболочки, соединяющий пищевод и желудок. Если эта слеза потечет, это может привести к мелене.

Это состояние довольно редко (встречается примерно у 7 из 100 000 человек) и может быть вызвано сильной рвотой, кашлем или эпилептическими судорогами. Примерно 5% людей с слезой Мэллори-Вейсс не выживают.

Как и другие состояния, вызывающие мелену, симптомы слезы Мэллори-Вейсса могут быть неочевидными.Наряду с дегтеобразным черным стулом у некоторых людей может наблюдаться любое из следующего:

• Рвота дегтярной кровью
• Легкомысленность
• Одышка
• Диарея
• Боль в животе
• Боль в груди

У большинства людей слеза заживает сама по себе. Если он не проходит самостоятельно, вам может потребоваться эндоскопическое лечение, чтобы закрыть поражение. Это может быть либо лекарство, которое вводится внутрь, либо вид тепловой терапии, известной как электрокоагуляция.

Сводка

Стул, который кажется черным, не всегда является признаком мелены. Ваш стул может выглядеть черным из-за того, что вы съели пищу или добавки железа, и в этом случае цвет вернется к норме в течение дня или около того.

Если это не так, и если вы не можете отследить это до того, что вы съели, например, от себя:

• Стул имеет смолистый вид, напоминающий кофейную гущу?
• Есть ли не пропавший особенно неприятный запах?
• Подвергает ли меня моя история болезни риску желудочно-кишечного кровотечения?

Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, или если вы испытываете такие симптомы, как тошнота, рвота или головокружение, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Слово от Verywell

Хотя это может показаться неожиданным, но случайный черный стул — это не повод для беспокойства, если он возникает после употребления темных продуктов или приема добавок железа.

Тем не менее, черный или дегтеобразный стул нельзя отнести к чему-то, что вы съели, или вы просто чувствуете, что что-то не так, лучше пройти осмотр. Некоторые из состояний, вызывающих желудочно-кишечное кровотечение, опасны для жизни, если их не лечить вовремя.

Может ли пепто-бисмол или каопектат вызвать черный стул?

Hillwoman2 / Getty Images

Расстройство желудка — распространенная проблема, и многие люди принимают безрецептурные лекарства, чтобы получить некоторое облегчение. Некоторые из различных лекарств, которые можно использовать при проблемах с желудком, включают Пепто-Бисмол или Каопектат.

Обычно улучшение наступает довольно быстро, но позже в тот же день или послезавтра в ванной происходит что-то действительно странное. Следующая или две дефекации показывают разницу, и это может быть черный стул или даже зеленый стул.

Некоторые люди могут даже забыть, что принимали лекарство, и тогда черный стул действительно станет сюрпризом и загадкой. Однако на самом деле он использовал Pepto-Bismol или Kaopectate для лечения проблем с пищеварением, которые имели такой эффект. Зеленый или черный стул может быть вызван активным ингредиентом, которым является субсалицилат висмута.

Как действует субсалицилат висмута

Пепто-Бисмол и Каопектат (две известные торговые марки, есть также дженерики или торговые марки с аналогичными ингредиентами) можно найти без рецепта в аптеках.

Эти лекарства часто используются при расстройстве желудка, например, после переедания, или при легком дискомфорте в желудке по разным причинам. Обычно это не те лекарства, которые назначают при хронических состояниях или постоянных жалобах на пищеварение, потому что они могут быть неэффективными при лечении более серьезных проблем.

Людям, которые принимают безрецептурные лекарства для лечения расстройства пищеварения дольше нескольких дней или которым они нужны несколько раз в месяц, следует обратиться к врачу.

Субсалицилат висмута — противодиарейный препарат. В пищеварительной системе он успокаивает воспаление и уменьшает количество воды, попадающей в кишечник. Это может замедлить образование жидкого стула или диареи. Он также обладает антибактериальными свойствами и может подавлять микроорганизмы, вызывающие диарею и другие желудочно-кишечные симптомы.

Небольшое количество вещества, называемого серой, присутствует как в слюне, так и в желудочно-кишечном тракте. Сера взаимодействует с висмутом, активным ингредиентом, который используется в пепто-бисмоле.В результате появляется новое вещество, называемое сульфидом висмута, которое вызывает черный цвет стула.

Проблемы с цветом стула

Черный или зеленый стул после приема субсалицилата висмута может длиться несколько дней, но это безвредно. Это изменение цвета стула не является поводом для беспокойства, если вы не прекратили прием субсалицилата висмута и изменения цвета стула не исчезли.

Если черный или зеленый цвет вашего стула не исчезнет через несколько дней после прекращения приема лекарства, возможно, что-то еще вызывает изменения.

Черный табурет

Черный стул может возникнуть по ряду других причин, включая прием препаратов железа и употребление определенных черных, зеленых или пурпурных продуктов (например, черного печенья-сэндвича). Но если его нельзя связать с пищей или добавкой, следует проконсультироваться с врачом, потому что черный стул или стул, который кажется смолистым, на самом деле может содержать кровь.

Кровь в стуле — всегда повод для беспокойства. Это никогда не бывает нормально, и это должно быть осмотрено врачом.

Зеленый табурет

Зеленый стул также является обычным явлением, особенно после употребления зеленой или фиолетовой пищи. Однако зеленый стул, который сохраняется в течение длительного времени, на самом деле может быть вызван медицинской проблемой.

Когда стул движется по телу слишком быстро, он не может стать коричневым и остается зеленым. Вот почему, когда зеленый стул и диарея возникают вместе, это следует обсудить с врачом.

Слово от Verywell

Во многих случаях размышления о продуктах, добавках или лекарствах, которые принимались в последние несколько дней, могут помочь понять, почему стул может быть черным или другим цветом.Черный или зеленый стул, сопровождающийся диареей, рвотой, болью в животе или другими симптомами, должен вызывать необходимость обращения к врачу.

Даже если весьма вероятно, что стул изменил цвет из-за субсалицилата висмута в Pepto Bismol, наличие этих других симптомов по-прежнему является поводом для обращения к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны серьезным заболеванием.

Распространенные причины красного или черного стула

Красный или черный стул может вызвать шок, если вы не знаете, почему это происходит.Общие причины изменения цвета стула включают употребление определенных продуктов, особенно с искусственными красителями, и прием пищевых добавок, таких как железо.

Питер Кейд / Getty Images

Причиной красного или черного стула может быть не о чем беспокоиться, например, вызванные пищевыми красителями. Однако важно помнить, что красный или черный цвет стула может быть вызван кровотечением в желудочно-кишечном тракте (желудке, тонком или толстом кишечнике).

Кровь является предупреждающим знаком как для серьезных проблем с пищеварением, таких как рак толстой кишки, так и для относительно распространенных и легко поддающихся лечению проблем, таких как геморрой.Узнайте, может ли изменение цвета стула быть вызвано тем, что вы съели, или вам действительно нужно позвонить врачу.

Причины, вызывающие еду или лекарства

Иногда (на самом деле, в большинстве случаев) продукты с сильным окрашиванием (особенно искусственными) могут означать, что стул имеет такой же цвет. Цвет исчезнет, ​​когда пища переваривается и покидает организм.

Черный табурет

Черный стул, вызванный пищей, добавками, лекарствами или минералами (но не кровью), можно назвать «ложной меленой».»Стул может быть черным, но на самом деле в нем нет крови.

Добавки железа, принимаемые многими женщинами для борьбы с железодефицитной анемией, могут вызывать черный или даже зеленоватый цвет стула. Мультивитамины, содержащие железо, также могут иметь такой же эффект.

Кроме того, продукты темно-синего или черного цвета могут вызывать черный стул. Пища и добавки, которые могут вызвать черный стул, включают:

• Солодка черная
• Черника
• Добавки железа или продукты с высоким содержанием железа
• Пепто-бисмол (субсалицилат висмута)
• Другие продукты темного цвета

Табурет красный или бордовый

Красный цвет стула также может вызывать несколько различных видов пищи с натуральными или искусственными красителями.Они могут включать:

• Красный желатин, фруктовое мороженое или Kool-Aid
• Томатный сок или суп
• Свекла в больших количествах

Причины появления черного стула по медицинским показаниям

Давайте рассмотрим некоторые распространенные причины черного стула. Медицинский термин для обозначения стула черного цвета с неприятным запахом из-за того, что он содержит кровь, — «мелена». Чтобы выяснить, сколько крови присутствует в черном стуле, врач может назначить анализ кала на скрытую кровь.

Мелена может быть вызвана выделением 200 миллилитров (или более) крови со стулом, что также эквивалентно четверти чашки или четырем столовым ложкам.Темный цвет крови является признаком того, что кровотечение идет откуда-то выше в пищеварительном тракте (желудок или тонкий кишечник), а не из нижней части, толстой кишки.

Если вы считаете, что в стуле есть кровь, немедленно обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Этот тип кровотечения может быть вызван:

• Заболевания, вызывающие кровотечение, приводящее к подкислению крови (кровь из верхних отделов пищеварительного тракта)
• Кровоточащая язва
• Гастрит
• Варикозное расширение вен пищевода
• Слеза пищевода от сильной рвоты (слеза Мэллори-Вейсса)

Кровоточащая язва

Язва — это язва в любом месте слизистой оболочки кишечника.Иногда язвы могут кровоточить. Язвы желудка обычно вызываются либо инфекцией, вызванной бактерией под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ), либо использованием безрецептурных или отпускаемых по рецепту обезболивающих, называемых НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя или еды, употреблением острой пищи, курением, инфекцией бактериями или длительным приемом НПВП.Состояния, которые могут привести к гастриту, включают злокачественную анемию, аутоиммунные заболевания и хронический желчный рефлюкс.

Медицинские причины красного или бордового стула

Теперь давайте обсудим некоторые причины красного стула. Стул красного или бордового цвета, потому что он содержит кровь, называется гематохезией. Более яркий цвет крови обусловлен тем, что она поступает откуда-то из нижних отделов пищеварительного тракта, например, из толстой или прямой кишки.

Если вы видите кровь в стуле, обязательно обратитесь к врачу.Причины появления красной крови в стуле могут включать:

• Геморрой
• Анальные трещины
• Полипы толстой кишки или рак толстой кишки
• Дивертикулярное кровотечение
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Геморрой

Геморрой — частый источник ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге. Геморрой — это расширенные вены в области прямой кишки, которые могут лопаться и кровоточить.

Обычно они не являются серьезными и часто поддаются эффективному лечению с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Трудный геморрой, который не заживает, возможно, потребуется осмотреть врачу, чтобы узнать, нужны ли лекарства, отпускаемые по рецепту.

Анальная трещина

Анальная трещина — это разрыв или язва слизистой оболочки анального канала (последняя часть прямой кишки перед анальным отверстием). Трещины могут возникнуть у любого человека, но чаще встречаются у людей среднего и молодого возраста и могут вызвать ярко-красное кровотечение. Острые трещины обычно заживают с помощью неинвазивных методов лечения, которые проводят дома.

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки также могут вызывать появление красной крови в стуле.Полипы — это разрастания внутри толстой кишки, которые считаются началом рака толстой кишки. Кровь из этих источников не всегда видна в стуле или на нем и называется скрытой кровью. Анализ кала на скрытую кровь может быть использован в качестве инструмента для выявления рака толстой кишки.

Расстройства пищеварения

Воспалительное заболевание кишечника и дивертикулярная болезнь также являются источниками кровотечения из пищеварительного тракта. Как болезнь Крона толстой кишки, так и язвенный колит могут приводить к выделению крови с калом, часто вместе с диареей.

Мешки в стенке толстой кишки (известные как дивертикулы), вызванные дивертикулярной болезнью, могут выделять значительное количество крови в стуле.

Воспалительное заболевание кишечника

Некоторые люди с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), особенно те, кто перенес операцию по удалению части или всей толстой кишки, могут заметить, что они не переваривают пищу так, как до операции. Это не всегда проблема; это могло быть частью «новой нормы» после операции.

Когда обращаться к врачу

Кровь в стуле не всегда может быть результатом серьезного или хронического состояния, но ее всегда должен проверить врач. Это верно даже при ВЗК или других хронических заболеваниях, потому что может потребоваться изменить лечение.

Любые изменения в привычках кишечника, такие как цвет, запах, частота или консистенция (запор или диарея), которые не проходят в течение нескольких дней, являются поводом для записи на прием к семейному врачу или гастроэнтерологу.

Слово от Verywell

В большинстве случаев изменение цвета стула вызвано чем-то в рационе, и это не повод для беспокойства. Вспоминая последние несколько дней, съеденную пищу или принятые добавки, можно понять, почему ваш стул может иметь необычный цвет.

Если изменение цвета стула не может быть объяснено диетической причиной, продолжается несколько дней или сопровождается другими симптомами (такими как диарея, запор, слабость или головокружение), следующим шагом должно быть обращение к врачу. .

О явной крови в стуле или кровотечении без стула следует как можно скорее сообщить врачу. При сильной боли и кровопотере может потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Гастрит: обзор и многое другое

Гастрит — это часто вызывающее беспокойство и неприятное состояние, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки желудка. Симптомы могут включать боль в верхней части живота, а иногда тошноту, рвоту и / или чувство сытости вскоре после еды.Хотя существует множество потенциальных причин гастрита, инфекция, вызванная бактериями под названием Helicobacter pylori , является одной из наиболее распространенных. Дополнительные частые причины гастрита — чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) или алкоголя.

Веривелл / Гэри Ферстер

Типы гастритов

Симптомы гастрита могут появиться внезапно и длиться непродолжительное время. Это называется острый гастрит . У других хронический гастрит , что означает, что симптомы сохраняются месяцами или даже годами.

Гастрит также можно разделить на эрозивный или неэрозивный в зависимости от того, насколько серьезно повреждена слизистая оболочка желудка.

• Эрозивный гастрит более серьезен, чем неэрозивный гастрит, так как он изнашивает слизистую оболочку желудка, что приводит к образованию язв, называемых эрозиями. Если не лечить, эти язвы могут проникнуть глубже в слизистую желудка и образовать болезненные язвы.
• При неэрозивном гастрите слизистая оболочка желудка изменена в результате основного воспаления; однако подкладка не стирается, поэтому не развиваются эрозии или язвы.

Симптомы гастрита

Наиболее частым признаком гастрита является расстройство или боль в верхней части живота, часто описываемые как неприятное ощущение жжения или грызения.

Помимо боли, к другим потенциальным симптомам гастрита относятся:

• Отрыжка
• Вздутие живота
• Потеря аппетита
• Тошнота или рвота
• Ощущение сытости после небольшого приема пищи

Кровь в рвоте, темный или смолистый стул может быть признаком желудочного кровотечения, поскольку гастрит может способствовать образованию язв (язв внутри слизистой оболочки желудка).Взаимодействие с другими людьми

Дополнительные признаки и симптомы желудочного кровотечения (все из которых связаны с железодефицитной анемией) включают:

• Усталость
• Проблемы с дыханием
• Головокружение
• Слабость
• Бледная кожа
• Учащенное сердцебиение

Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы кровотечения в желудке, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Сильная или усиливающаяся боль в животе — еще один признак того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хронический гастрит с гораздо большей вероятностью приведет к таким осложнениям, как образование язвы и железодефицитная анемия из-за кровотечения. В редких случаях у некоторых людей с хроническим гастритом развивается рак желудка.

Причины

Есть несколько возможных причин гастрита. Одной из наиболее частых причин является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori (Helicobacter pylori ) (H. pylori), которая может возникнуть в результате неправильного мытья рук и по другим причинам.

Другие возможные причины включают:

• Слишком много алкоголя
• Курение
• Длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
• Заражение другими бактериями, вирусом или грибком

Кроме того, гастрит может развиться после серьезного хирургического вмешательства, травм, ожогов, облучения или тяжелого заболевания.Некоторые заболевания, такие как злокачественная анемия (аутоиммунное заболевание) и хронический желчный рефлюкс, также могут вызывать гастрит.

Иногда точная причина гастрита у человека остается неизвестной.

Диагностика

Хотя ваш лечащий врач может провести некоторые анализы и диагностировать гастрит, он также может направить вас к гастроэнтерологу — врачу, который специализируется на заболеваниях пищевода, желудка и кишечника — для дальнейшего обследования. Это особенно вероятно, если ваш диагноз неясен, или если у вас тяжелый или стойкий гастрит.

При подозрении на гастрит после тщательного сбора анамнеза и физического обследования, вероятно, последуют анализы крови и, возможно, серия рентгеновских лучей, называемая серией верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После этого может потребоваться дополнительное обследование, такое как верхняя эндоскопия.

При стойких симптомах гастрита эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта заменила ряд исследований верхних отделов ЖКТ в качестве основного диагностического теста.

Анализы крови

Чтобы определить наличие железодефицитной анемии из-за возможного желудочного кровотечения, ваш врач назначит следующие анализы крови:

Ваш врач также может проверить уровень витамина B12, чтобы диагностировать злокачественную анемию.В этом состоянии иммунная система ошибочно атакует связывающий витамин B-12 белок (внутренний фактор), вырабатываемый клетками желудка. Иногда иммунная система человека атакует сами клетки желудка.

В результате этого приступа всасывание витамина B-12 нарушается, что приводит к снижению его уровня в крови. Другой анализ крови, используемый для диагностики злокачественной анемии, — это аутоантитела к внутреннему фактору (IF).

Наконец, для выявления инфекции H.pylori можно использовать анализ крови на антитела, хотя другие тесты (см. Ниже) более чувствительны и специфичны.

Верхняя серия GI

Для этого сначала нужно выпить барий, мелово-белое вещество, смешанное с водой. Барий покрывает пищевод, желудок и первую часть тонкого кишечника, поэтому врач может визуализировать пищеварительный тракт при проведении следующей серии рентгеновских снимков.

В ряде заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта можно увидеть различные связанные с гастритом аномалии, включая язвы и воспаление.

Верхняя эндоскопия

Если диагноз гастрита остается неясным и / или если у вас серьезные или стойкие симптомы, может быть проведена эндоскопия верхних отделов.

Во время верхней эндоскопии гастроэнтеролог вводит эндоскоп, тонкую трубку с крошечной камерой, через ваш рот (или иногда через нос) в ваш желудок. С помощью камеры они проверят наличие воспаления и могут взять крошечный образец ткани для анализа. Это называется биопсией желудка.

Другие тесты

Помимо этого, для подтверждения или подтверждения диагноза гастрита могут быть выполнены другие тесты:

• Дыхательный тест может быть рекомендован для проверки на H.pylori . С помощью этого теста вы пьете специальную жидкость, а затем исследуете выдыхаемый воздух, чтобы определить, присутствуют ли в желудке продукты распада бактерий.
• Тест на антиген стула также может быть рекомендован для тестирования на Helicobacter pylori . С помощью этого теста ученый будет искать антиген, который обычно находится на поверхности бактерий.
• Анализ кала на скрытую кровь ищет кровь в образце стула; положительный результат теста (то есть наличие крови) предполагает, что в пищеварительном тракте есть какое-то кровотечение.

Дифференциальная диагностика

Многие другие состояния здоровья могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам гастрита, в том числе:

Кроме того, за острый гастрит могут быть ошибочно приняты состояния, не относящиеся к желудочно-кишечному тракту, такие как:

Острый коронарный синдром, такой как нестабильная стенокардия или острый инфаркт миокарда (сердечный приступ), является имитатором гастрита, который требует срочной диагностики и лечения. Электрокардиограмма (ЭКГ) и сердечные ферменты (анализ крови) необходимы, чтобы отличить воспринимаемую боль в желудке от боли, связанной с сердцем.Взаимодействие с другими людьми

Вот почему для подтверждения вашего диагноза часто требуется комплексная оценка с использованием всех вышеперечисленных тестов.

Лечение

Лечение гастрита в первую очередь связано с устранением первопричины.

Например, если причиной гастрита являются алкоголь или НПВП, их необходимо прекратить.

Если причиной является инфекция Helicobacter pylori , ваш врач назначит вам двухнедельный режим лечения, который обычно состоит из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы (ИПП) .

Желудочная кислота раздражает воспаленные ткани желудка. ИПП, такие как Прилосек (омепразол) и Нексиум (эзомепразол), снижают кислотность желудка, тем самым ослабляя симптомы гастрита и способствуя заживлению тканей.

Как только исчезнет причина основного гастрита, ваша боль и другие симптомы должны исчезнуть. Конечно, обязательно обратитесь к врачу, прежде чем прекращать прием любых лекарств или начинать лечение гастрита самостоятельно.

После выявления и устранения основной причины (если она известна) могут быть рекомендованы препараты, снижающие кислотность.

Помимо ингибитора протонной помпы, может быть рекомендован блокатор гистамина , такой как Пепцид (фамотидин) или Зантак (ранитидин). Иногда для быстрого облегчения в ваш план лечения включается антацид .

Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин, известный под торговой маркой Zantac. FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим лечащим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекратить прием лекарств.Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

Имейте в виду, что эти препараты, снижающие кислотность, обычно рекомендуются только на короткий период времени. Это особенно верно в отношении ингибиторов протонной помпы, поскольку их длительное использование связано с неблагоприятными последствиями для здоровья.

Профилактика

Помимо предотвращения или сведения к минимуму потенциальных причин гастрита (например, курения, регулярного приема НПВП и чрезмерного употребления алкоголя), исследователи изучали возможность предотвращения H.pylori возможна, учитывая, насколько часто эта бактерия является причиной гастрита. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году, улучшение гигиены снизило уровень инфицирования детей.

Поскольку инфекция Helicobacter pylori часто передается в раннем детстве и часто передается от человека к человеку фекально-оральным или орально-оральным путем, обучение родителей и их детей правильным гигиеническим привычкам может помочь предотвратить гастрит в будущем.

Помимо регулярного мытья рук (и вашего ребенка) с мылом, другие гигиенические привычки включают:

• Обеспечение подачи воды из безопасного и чистого источника
• Употребление в пищу правильно вымытой и приготовленной пищи
• Отсутствие совместного использования посуды, зубных щеток, стаканов или чашек
• Для матерей младенцев, не прикасаясь ртом к соске или бутылочке ребенка или пробуя их пищу

Слово Verywell

Гастрит — это неприятное заболевание, хотя и недолговечное, и во многих случаях его легко лечить.Если вам поставили диагноз гастрит, обязательно проконсультируйтесь с врачом в соответствии с инструкциями. Иногда для обеспечения эффективного лечения необходимы повторные анализы. И если считается, что вашему заболеванию способствовала изменяемая привычка (например, употребление алкоголя), помните, что лучше продолжать любые изменения, которые улучшают ваш гастрит, чтобы вы могли держать это состояние под контролем.

Черный стул — симптомы, причины, лечение

Черный стул может быть симптомом множества заболеваний, расстройств или состояний, включая инфекцию, воспаление, травму и злокачественное новообразование.Общие причины включают язву желудка (язвенную болезнь) и воспаление желудочно-кишечного тракта из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как ибупрофен и аспирин).

Стул черного и смолистого цвета часто возникает из-за кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка или тонкой кишки). Кровотечение из прямой кишки и стул красного или темно-бордового цвета часто возникают из-за кровотечений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (толстой кишке, прямой кишке или анусе).Оба условия могут возникать вместе.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие черный стул

Черный стул может быть следствием различных серьезных или опасных для жизни состояний, которые приводят к кровотечению из желудочно-кишечного тракта, включая:

• Травма живота или пищевода

• Аномальный кровеносный сосуд

• Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода (аномально расширенные или расширенные кровеносные сосуды в пищеводе, которые разрываются)

• Кровоточащая язвенная болезнь желудка или тонкой кишки

• Ишемия кишечника (отсутствие нормального кровотока в кишечнике и отмирание кишечной ткани)

• Гастрит, например раздражение и отек желудка, вызванный нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)

• Воспалительное заболевание кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит)

• Лучевая терапия

• Рак желудка или другие виды рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Лекарства и продукты, вызывающие черный стул

Черный стул может быть вызван приемом лекарств и других проглоченных веществ, в том числе:

Вопросы по диагностике причины черного стула

Чтобы диагностировать основную причину черного стула, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах.Вы можете лучше всего помочь своему врачу в диагностике причины черного стула, предоставив полные ответы на следующие вопросы:

• Как давно у вас черный стул?

• Были ли у вас ректальное кровотечение, кровавый стул или рвота кровью?

• Какие лекарства, витамины и травяные добавки вы принимаете?

• Есть ли у вас другие симптомы?

Каковы возможные осложнения черного стула?

Черный стул может быть вызван серьезным или опасным для жизни заболеванием или состоянием желудочно-кишечного тракта, например, кровоточащей язвой.Важно связаться с вашим лечащим врачом, если у вас появится черный стул, кровянистый стул, ректальное кровотечение или изменение цвета стула. Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений черного стула и его основных причин, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Несвоевременная диагностика и лечение черного стула может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:

• Анемия

• Кровоизлияние и сильная кровопотеря

• Ударная

• Распространение рака и рак в последней стадии

Причины и когда обратиться к врачу

Черный стул имеет отчетливый вид.Основные причины — употребление определенных продуктов питания, прием определенных лекарств и желудочно-кишечные кровотечения. Если у человека есть кровь в стуле или какие-либо другие симптомы кровотечения, ему следует немедленно обратиться к врачу.

От различных продуктов и лекарств стул может стать черным. К ним могут относиться:

• черника
• черная солодка
• кровяная колбаса
• железные таблетки
• лекарство от расстройства желудка субсалицилат висмута (пепто-бисмол)

Если человек недавно употреблял что-либо из них и его стул черный, вероятно, нет причин для беспокойства.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) утверждает, что кровотечение в желудочно-кишечном тракте человека также может вызывать черный дегтеобразный стул. Желудочно-кишечный тракт — это путь, по которому пища проходит через тело человека.

Согласно NIDDK, желудочно-кишечный тракт может кровоточить по многим причинам. Некоторые из них перечислены ниже.

Авторы статьи в журнале Alimentary Pharmacology & Therapeutics описывают ангиодисплазию как аномальные группы сосудов в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта человека.

Непонятно, почему возникает ангиодисплазия, но она может вызвать кровотечение и кровь в стуле, что может сделать его черным и смолистым.

Распространенным методом лечения является коагуляция аргоновой плазмой, которую врачи используют для закрытия кровоточащих сосудов.

Согласно NIDDK, доброкачественные опухоли или раковые образования в пищеводе, желудке, толстой или прямой кишке могут вызывать кровь в стуле человека, что может сделать его черным и смолистым.

Доброкачественная опухоль — это не злокачественная опухоль.Доброкачественные или злокачественные опухоли могут ослабить стенку желудочно-кишечного тракта и привести к кровотечению.

Genetics Home Reference определяет язвенный колит как желудочно-кишечное заболевание, которое вызывает образование язв в толстом кишечнике. Это может привести к появлению крови в стуле человека, из-за чего стул может выглядеть черным и смолистым.

NIDDK отмечают, что причина язвенного колита не выяснена. Врачи могут лечить это состояние с помощью лекарств и хирургического вмешательства.

Полипы толстой кишки могут вызывать кровь в стуле, придавая ему черный дегтеобразный вид.

Эти полипы представляют собой небольшие образования, образующиеся в толстой кишке. Они не обязательно являются злокачественными, но со временем могут стать злокачественными.

Врач может предложить операцию по удалению полипов толстой кишки.

Если у человека проблемы с пищеводом, это может вызвать кровотечение, в результате чего его стул может стать черным и смолистым.

NIDDK сообщает, что эти проблемы могут включать варикозное расширение вен пищевода и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Проблемы с печенью могут вызывать варикозное расширение вен пищевода.Лечение будет сосредоточено на остановке кровотечения и устранении основного состояния, вызывающего варикозное расширение вен пищевода.

Если человек часто испытывает гастроэзофагеальный рефлюкс, у него может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Основные причины — осложнения, вызванные приемом некоторых лекарств, курением или повышенным давлением в брюшной полости. Это давление может быть вызвано, например, избыточным весом или беременностью.

Человек часто может справиться с ГЭРБ, избегая определенных продуктов и не переедая.Врач также может назначить лекарства.

Если в желудке человека образуется язва, это может вызвать кровотечение, в результате чего стул может стать черным и смолистым.

NIDDK отмечает, что длительный прием некоторых лекарств, таких как ибупрофен и аспирин, может вызвать язву желудка. Причиной может быть и бактериальная инфекция.

Помимо крови в стуле, симптомы включают:

• тупая, жгучая боль в желудке
• вздутие живота
• отрыжка
• рвота
• низкий аппетит
• похудание

Если думает врач что лекарства, такие как ибупрофен или аспирин, вызывают язву желудка, лечение обычно предполагает отказ от этих болеутоляющих средств.

Или врач может прописать лекарства, помогающие бороться с бактериальной инфекцией.

Если стул человека черный из-за того, что он ел, цвет в конечном итоге изменится в зависимости от диеты. Однако у людей нет причин избегать продуктов с таким эффектом, если они не испытывают никаких других симптомов.

Если кровотечение в желудочно-кишечном тракте вызывает черный дегтеобразный стул, врач должен диагностировать точную причину этого. Многие желудочно-кишечные проблемы поддаются лечению.

Врач должен определить первопричину кровотечения в желудочно-кишечном тракте, чтобы вылечить его, если это является причиной того, что стул человека выглядит черным и смолистым.

Они могут порекомендовать человеку избегать определенных продуктов. Также врач может посоветовать не принимать определенные лекарства и предложить альтернативы.

Для устранения некоторых причин кровотечения требуется небольшая операция.

Врач сможет посоветовать лучший способ предотвратить дальнейшее кровотечение в желудочно-кишечном тракте, основываясь на диагнозе, а также любых изменениях образа жизни, которые, по его мнению, человек должен принять.