От чего возникает плоскостопие: Плоскостопие у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского плоскостопия в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

причины, симптомы, лечение. Всё о стопе

В идеале стопа человека состоит из внутренних сводов и выпуклых поверхностей. Но у многих людей или от рождения или со временем свод стопы опускается — она становится плоской. Это и называется плоскостопием.

Причины

Самая распространенная причина — недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть вызвано, например, неправильной обувью. Примерно 3% людей получают плоскостопие «в наследство» от родителей. У многих оно развивается вследствие болезней: рахит, полиомиелит, сахарный диабет. Женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. К факторам риска относятся: неудобная обувь и ходьба на высоких каблуках, долгое стояние на ногах, избыточный вес, беременность.

Что при этом происходит?

Человеческая стопа обладает уникальным свойством — она работает как амортизатор, то есть пружинит. Ни одно, даже самое высоко прыгающее и быстро бегающее животное, типа кенгуру или ягуара, не может похвастаться этой удивительной способностью.

Пружинит стопа за счет конструкции свода, которую поддерживает система связок и мышц. Когда этот мышечно-связочный механизм по каким-то причинам ослабевает, развивается плоскостопие.

Уплощенная стопа болит при длительной ходьбе, а при высокой степени плоскостопия даже при стоянии на месте. Но это только малая часть проблемы.

При плоскостопии импульс от шагов, не погашенный пружинящим сводом стопы, распространяется вверх по скелету. Нагрузки (и весьма значительные) достаются суставам, позвоночнику и основанию черепа. Амортизирующую функцию берет на себя позвоночник, в результате чего он быстрее изнашивается и слабеет. Возникают всевозможные защемления нервных корешков с соответствующими симптомами.

При запущенном плоскостопии возникают деформации стопы, вырастает так называемая болезненная косточка на большом пальце. Нарушается кровообращение нижних конечностей, лодыжки отекают и болят. Появляются изменения в области коленных и тазобедренных суставов. Ноги быстро устают. Портится походка. Возникает быстрая утомляемость.

Как это распознать?

В домашних условиях можно намазать стопу маслом или кремом и поставить ее отпечаток на листе белой бумаги, который лежит на ровной поверхности. В идеале на полученном «снимке» должно отпечататься меньше половины ширины исходной части ступни. Иными словами, если в стопе нет выемки, значит у вас плоскостопие.

Диагноз

Диагностикой и лечением плоскостопия занимается специалист-ортопед. Диагноз можно поставить визуально при осмотре пациента, а уточнить степень помогают инструментальные методы: подометрия, компьютерная диагностика стоп и рентгенография.

Лечение

Лечение плоскостопия включает в себя несколько основных направлений.

Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапию.

Для восстановления естественной формы стопы применяют корригирующие стельки (супинаторы). Правильно подобранные супинаторы позволяют не только избавиться от боли, но еще и своей формой регулируют тонус мышц.

Супинаторы бывают разных видов:

• вкладыши под переднюю часть стопы используются при уплощении продольного свода;

• задники — позволяют снизить нагрузку на пятки и болевые ощущения в них;

• межпальцевые вкладыши позволяют раздвинуть большой и второй палец на ногах, тем самым, препятствуя прогрессирующему отклонению большого пальца наружу;

• наилучший вариант — это стелька с супинатором под пяткой и пронатором под передний отдел. Такая стелька как бы «скручивает» стопу — при этом мышцы подвергаются меньшим растягивающим усилиям и, таким образом, находятся в лучших условиях для работы.

Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода. Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, претерпели свою эволюцию: от пробковых, наиболее древних, до синтетических (из европластика, супралена, силикона), а также из мягкого вспененного материала.

При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. Такую обувь изготавливают на заказ, по гипсовому слепку.

Хирургическое лечение плоскостопия включает в себя операции, при которых удаляют части костей стопы для восстановления нормального свода стопы (т.н. ремоделирующие операции).

Для лечения плоскостопия и его профилактики существуют также массаж и лечебная физкультура. Профилактику можно осуществлять и в домашних условиях. «Заработать» плоскостопие легче, если ходить в тесной неудобной обуви, носить высокие каблуки, много бегать, долго стоять. Надо чаще давать отдых ногам — регулярно делать гимнастику стоп, массаж, ванночки.

Источники

• Balasubramaniyan M., Verma S., Dhawan SR., Saxena AK. Chest wall tuberculosis in children: a mimicker of bone tumour. // BMJ Case Rep — 2021 — Vol14 — N4 — p.; PMID:33888483
• Bunch CM., Thomas AV. , Stillson JE., Gillespie L., Lin KP., Speybroeck J., Kwaan HC., Fulkerson DH., Zamlut M., Khan R., Walsh MM. Thromboelastography-Guided Anticoagulant Therapy for the Double Hazard of Thrombohemorrhagic Events in COVID-19: A Report of 3 Cases. // Am J Case Rep — 2021 — Vol22 — NNULL — p.e931080; PMID:33883541
• Wang Y., Ren T., Jing J., Gao N., Zhao H., Wang J. Clinical features and prognostic factors of pediatric idiopathic sudden hearing loss from moderate to profound degree. // Am J Otolaryngol — 2021 — Vol42 — N5 — p.103027; PMID:33873049
• Rocco B., Cimadamore A., Sarchi L., Bonetti LR., Bertoni L., Azzoni P., Assumma S., Turri F., Bozzini G., Eissa A., Micali S., Bianchi G., Maiorana A., Montironi R., Pellacani G., Sighinolfi MC. Current and future perspectives of digital microscopy with fluorescence confocal microscope for prostate tissue interpretation: a narrative review. // Transl Androl Urol — 2021 — Vol10 — N3 — p.1569-1580; PMID:33850791
• Wang Q., Qian M. , Yang L., Shi J., Hong Y., Han K., Li C., Lin J., Huang Z., Wu H. Audiometric Phenotypes of Noise-Induced Hearing Loss by Data-Driven Cluster Analysis and Their Relevant Characteristics. // Front Med (Lausanne) — 2021 — Vol8 — NNULL — p.662045; PMID:33842516
• Xiao Q., Li G., Bai S. [Improved Design and Acceptance Test of Localization Couch for New Type of CT Simulator]. // Zhongguo Yi Liao Qi Xie Za Zhi — 2021 — Vol45 — N2 — p.231-236; PMID:33825389
• Bestari MB., Joewono IR. Screening Colonoscopy for Colon Cancer in Women during COVID-19 Pandemic. // Acta Med Indones — 2021 — Vol53 — N1 — p.132-139; PMID:33818416
• Ravanbod H., Motififard M., Aliakbari M., Zolfaghari M., Hatami S. Intraneural cavernous hemangioma: a rare case of extrafascicular left ulnar nerve tumor. // Am J Blood Res — 2021 — Vol11 — N1 — p.72-76; PMID:33796392
• Thomas L., Baczynski M., Deshpande P., Kharrat A., Joye S., Zhu F., Ibarra-Rios D., Shah PS., Mertens L., Jankov RP., Ye XY., Neary E. , Ting J., Castaldo M., Levy P., Smith A., El-Khuffash AF., Giesinger RE., McNamara PJ., Weisz DE., Jain A. Multicentre prospective observational study exploring the predictive value of functional echocardiographic indices for early identification of preterm neonates at risk of developing chronic pulmonary hypertension secondary to chronic neonatal lung disease. // BMJ Open — 2021 — Vol11 — N3 — p.e044924; PMID:33789855
• Carvalho SA., Trindade IA., Duarte J., Menezes P., Patrão B., Nogueira MR., Guiomar R., Lapa T., Pinto-Gouveia J., Castilho P. Efficacy of an ACT and Compassion-Based eHealth Program for Self-Management of Chronic Pain (iACTwithPain): Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. // Front Psychol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.630766; PMID:33767648

Плоскостопие: виды причины, диагностика, последствия

Плоскостопие — заболевание опорно-двигательной системы, при котором снижаются своды стопы. При данном заболевании нарушается биомеханика ходьбы и возникает ряд жалоб со стороны голеностопных, коленных, тазобедренных суставов и даже позвоночника.

Плоскостопием страдают более 50% населения земли, а по некоторым данным, до 70-80%. У женщин оно встречается в 4 раза чаще, у мужчин. К 11-ти годам, когда стопа практически заканчивает свое формирование, плоскостопие в той или иной степени диагностируется у половины подростков.

Каждая стопа состоит из 26 костей, 109 связок, 33 суставов и 19 мышц. Все эти структуры вместе образуют самый «совершенный амортизатор» созданный природой. При ходьбе, наши стопы оберегают вышележащие отделы, от механического сотрясения, гася возникающую ударную нагрузку. При поломке амортизатора, эту функцию пытаются выполнять крупные суставы ног, однако они плохо приспособлены к выполнению данной функции. Поэтому, нарушение арочной структуры стопы, приводит к ее уплощению, нарушению рессорной функции, неизбежному возникновению жалоб и все это кроется за диагнозом — плоскостопие.

Из причин влияющих на появление плоскостопия можно выделить:
Внутренние причины связанны с врожденными особенностями развития костно-мышечной системы человека. К плоскостопию склонны люди с врожденной слабостью соединительной ткани (врожденная дисплазия соединительной ткани). В структуру связок соединяющих кости стопы входит соединительная ткань. Если имеется дисплазия, соединительная ткань более эластична. Она растягивается и не может противостоять нагрузкам. Так же сюда относятся все причины ослабления мышц.

Внешние причины, которые влияют на состояние мышц и связок стопы и, соответственно, развитие плоскостопия это:

• Длительное пребывание на ногах, профессии связанные с длительной ходьбой или необходимостью длительное время пребывать на ногах.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Избыточная масса тела, повышение веса во время беременности.
• Обувь, одна из наиболее частых причин, которой большинство людей не придают должного значения. Каблук в обуви должен присутствовать, но не более 4 см. По этой причине, женщины страдают от плоскостопия чаще, так как предпочитают носить обувь на высоком каблуке, что сильно меняет нормальное функционирование стопы и приводит к перегрузкам переднего отдела стопы. Чем выше каблук, тем более смещается центр тяжести кпереди. Результат — поперечное плоскостопие!
• Еще одна из частых причин, это травма стопы с переломом костей стопы. Или же, банально, после травмы человек длительное время вынужден ходить с опорой на одну ногу. Одна стопа вынуждена нести значительную нагрузку. За это время компенсаторные возможности исчерпываются. Даже через некоторое время после травмы, когда человек вернулся к обычной жизни, боли возникают в ранее перегруженной стопе.
  

Проявления плоскостопия очень разнообразны. Жалобы могут возникать как на фоне собственно плоскостопия, так и скрываться за другими симптомами. Плоскостопие способно усугублять течение многих заболеваний. Даже усиление болей в поясничном отделе позвоночника, может быть связано с патологией стоп.

• Первое на что обращают люди внимание, это усталость и даже боли в голенях и верхней части стопы, после длительной нагрузки. Эти болезненные ощущения, как правило, проходят после отдыха.
• Затем люди обращают внимание на изменение размера стопы. Она становится длиннее и шире. Теперь обувь покупается на размер больше.
  
• Обувь стаптывается не равномерно, преймущественно изнутри.
• Появляются отеки дистальных отделов нижних конечностей (стопы и области лодыжек).
• Боль в пятке с утра, при подъеме с кровати.
  
• Со временем появляется и начинает прогрессировать вальгусная деформация 1-го пальца стопы (hallux valgus). Это состояние так же  известно как «косточка».

Диагностика плоскостопия начинается с осмотра и сбора анамнеза пациента. При осмотре обращают внимание на цвет кожи, наличие омозоленностей, визуальные деформации, наличие свода стопы под нагрузкой и без,а так же на характер, износ и качество обуви.

Кроме этого на помощь при уточнении диагноза плоскостопие, приходят такие метода как:

• Плантография – получение отпечатка стоп на плоскости. Плантография даёт ориентировочные данные о состояние сводов стопы. В случае подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться только на этом способе диагностики.

• Подометрия – измерение внешних параметров стоп.

• Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и временных параметров движения. Для этого используют специальные диагностические комплексы. С помощью метода анализируют походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент ритмичности походки.
• Для оценки состояния мышц голеней и стоп, можно воспользоваться электромиографией. Состояние мышц стопы и голени напрямую указывает на степень тяжести плоскостопия.
• Рентгенологическое исследование  стопы. На сегодняшний день этой диагностической процедуре отдается чуть ли не ведущая роль в диагностике патологии стопы. Рентгенологическое исследование позволяет оценить характер нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать результаты лечения. Обследование выполняют в положении статической нагрузки, переднезадней и боковой проекции. 

Однако, учитывая лучевую нагрузку, не всегда есть необходимость выполнения рентгена стоп, особенно у детей. На сегодняшний день имеются отличные программно-аппаратные комплексы, позволяющие оценить все те же параметры, что и при рентгенологическом исследовании стопы. Рентгеновские снимки стоп абсолютно необходимы людям, готовящимся к оперативному лечению.

Лечение плоскостопия крайне тяжелая задача!!! Залог успеха для достижения положительного результата это:

• Своевременное начало лечения. Чем тяжелее плоскостопие, тем более выражены анатомические изменения в стопах, которые уже невозможно поправить консервативно.
  
• Активное участие самого пациента. От человека требуется соблюдение определенных правил и режима, которые никто не будет выполнять вместо него. Если не будет понимания этого, эффекта от лечения не будет.
• Комплексный подход. Необходимо одновременно использовать или сочетать несколько методик.
• Все данные рекомендации и назначенные процедуры повторять регулярно!
  

Важно понимать, что лечение длительное, годы и десятки лет.
К консервативным методам относят:

• Борьба с болевыми ощущениями. Для этих целей применяют весь арсенал физиотерапевтических методов.
• Укрепление мышц и связок стопы. Регулярные упражнения тренируют мышцы голени и мелкие мышцы стопы, участвующие в поддержании правильной формы стопы.
• Подбор комфортной обуви. Обувь не должна быть с высоким каблуком и очень зауженным носом. Так же должна присутствовать гибкая подошва.
• Ортопедические стельки.
  

Неэффективность применения консервативных методов лечения и выраженная симптоматика и деформация стоп являются показаниями к хирургическому лечению. На сегодняшний день предложено более 500 методов операций на стопах. Принципиально их можно разделить на: операции на мягких тканях, операции на костях и комбинированные операции. Тщательно спланированная и выполненная операция значительно снижает риск рецидива, однако во всем мире процент неудачных операций остается достаточно высок.

симптомы и лечение / Статьи / Newslab.Ru

Плоскостопие – традиционный повод для шуток про счастливую возможность избежать воинского призыва. А ведь это – вовсе не шуточная проблема. Плоскостопие вполне может осложнить жизнь и стать преградой для куда более заманчивых, нежели служба в армии, перспектив. Кстати говоря, возрастная деформация стоп, проявляющая появлением уродливых «шишек» у основания большого пальца – тоже весьма распространенное следствие этого заболевания. Отсюда множество вопросов: откуда берется плоскостопие? Как его лечить? И вообще – всегда ли люди с плоскостопием в курсе о своем недуге?

Суть проблемы

Итак, представьте стопу человека. В норме она вовсе не такая плоская, как кажется. Скорее уж она похожа на купол, где края соприкасаются с опорой, а середина приподнята. Такое сводчатое строение позволяет амортизировать все нагрузки, сотрясения и удары при ходьбе, беге и прыжках. Основа стопы – костная, а вот удерживать форму ей позволяет мышечно-связочный аппарат. Если по каким-то причинам он ослабевает – подошва «проседает» под тяжестью веса человека, и развивается плоскостопие.

По мнению врача-ортопеда красноярского Института поликлинической медицины Светланы Загурской, у детей это чаще всего происходит на фоне врожденной слабости мышц и связок стопы, когда своды не развиваются или уменьшаются в процессе роста ребенка. У взрослых причинами развития плоскостопия являются избыточный вес (когда своды стоп распластываются под тяжестью тела), длительные статические нагрузки (например, «стоячая» работа), травмы и переломы костей.

Еще одной возможной причиной плоскостопия является неправильный выбор обуви. Так постоянное ношение кроссовок, туфель на шпильке или на негнущейся платформе настолько меняет биомеханику нормального шага, что почти неизбежно приводит к развитию плоскостопия.

Теперь о жалобах. Что у детей, что у взрослых они часто отсутствуют! Родители в первую очередь обращают внимание на нарушение походки и на «неправильный» износ обуви – с внутренней стороны стопы. У детей старшего возраста и взрослых людей может появиться чувство тяжести в стопах, утомляемость, видимая на глаз деформация стоп, проблемы с подбором новой обуви (нога словно бы «вырастает», и требуется покупать туфли на размер больше).

Позже появляются боли при ходьбе, которые со временем становятся все ощутимее, появляются «натоптыши» и различные деформации стоп – в частности, как раз костно-рубцовые разрастания у основания большого пальца. Светлана Загурская отмечает:

— До визита к врачу, как правило, дело доходит, когда на фоне имеющегося плоскостопия развиваются различные осложнения и последствия со стороны вышележащих суставов и позвоночника.

Как лечить?

Предположим, плоскостопие уже выявлено. Можно ли как-то восстановить правильную форму стопы?

Если речь идет о случаях, когда плоскостопие не слишком запущено, то можно ограничиться консервативным лечением – коррекцией сводов стопы с помощью стелек-супинаторов и активной тренировкой мышц стопы и голени с помощью лечебной гимнастики и массажа.

При плоскостопии очень важен правильный выбор обуви: невысокий (4-5 см), отдельно стоящий каблук; широкий носок; подошва должна быть гибкой, а задник — жестким, для хорошей фиксации пятки. За рекомендациями по подбору супинатора и правильной гимнастике стоит обратиться к врачу-ортопеду.

Однако существуют ситуации, когда тренировки мышц и ношения специальной обуви уже недостаточно, чтобы вернуть стопе правильную форму. Обычно такое плоскостопие выявляется у взрослых людей, которые многие годы игнорировали свою болезнь.

Так, при сильной деформации большого пальца, постоянной боли и невозможности подобрать обувь приходится прибегать к хирургическому лечению.

Рассказывает Ольга Власова, хирург Института поликлинической медицины:

— Вальгусная деформация большого пальца стопы, называемая в народе «косточки на ногах» или «шишки на ногах» — это одно из самых распространенных осложнений плоскостопия, которое выглядит как отклонение большого пальца внутрь стопы. Проявляется она болями, а кроме того препятствует ношению нормальной обуви из-за образовавшейся «косточки» у основания большого пальца; на подошвенной поверхности образуются натоптыши и мозоли, затрудняющие ходьбу. В подобных случаях применяется оперативное лечение, позволяющее произвести коррекцию имеющейся деформации и получить хороший эстетический результат.

Минули времена, когда «шишку» у основания большого пальца удаляли (буквально-таки спиливая часть кости), не исправляя первопричину деформации. Операция являлась крайне травматичной и еще больше нарушала функционирование стопы. К счастью, в настоящее время для лечения стоп с вальгусным отклонением большого пальца применяется малотравматичный способ коррекции деформации без использования металлоконструкций и гипса.

По словам Ольги Власовой, используемая методика направлена на коррекцию поперечного свода стопы, изменение угла между костями стопы, что ведет к более естественному перераспределению тянущего момента связок (который изменился за годы болезни). К тому же при этом достигается хороший косметический эффект. Раньше такие операции делали только за границей (во всем цивилизованном мире этот способ лечения применяется давным-давно). Теперь можно сделать и у нас в России. Операция длится около часа и выполняется обычно под местной анестезией.
После операции пациент находится в стационаре 2-3 часа, далее следует восстановительный период (без гипсовых повязок) в домашних условиях. Полностью функция ног восстанавливается через 2-3 недели после хирургического вмешательства.

Таким образом, сегодня лечение плоскостопия в первую очередь – вопрос дисциплины самого пациента, а также внимания родителей к здоровью своих детей (а в последующем – и наоборот, заботы детей о стареющих родителях). При обращении к грамотному ортопеду можно с успехом победить болезнь, не доводя ее до мучительных осложнений.

Ольга Дарсавелидзе, интернет-газета Newslab.ru

Плоскостопие у детей, профилактика плоскостопия у детей, тест на плоскостопие

Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. В конце статьи представлен перечень мер для профилактики детского плоскостопия.

Очень часто мы начинаем суетиться и что-либо предпринимать уже в тот момент, когда болезнь полностью овладевает нами и либо перерастает в хроническую, либо приносит нестерпимую боль.

Очень часто мы ждем до последнего, надеясь на то, что болезнь пройдет сама собой. Однако существует целый ряд болезней, которые мало того, что не проходят сами, а еще и усугубляют состояние вашего организма, принося множество проблем и неприятных симптомов. Плоскостопие как раз относится к такому типу болезней.
Если вы периодически испытываете боль в спине во время ходьбы, а также вас беспокоят неприятные ощущения в ногах после прогулки, то вам стоит серьезно задуматься над вашим здоровьем. Вряд ли эти симптомы смогут вас заставить обратиться к врачу, и вы наверняка подумаете, что все дело в проблемах со спиной. Однако мало кто из нас знает, что боль в спине — это всего лишь следствие, и причина недомогания таится в абсолютно другом месте, а именно в ваших стопах.
С древних времен людям известно, что на человеческих стопах находится большое количество точек, обладающих связью с внутренними органами. Этот факт позволяет сделать простой вывод, что если у вас проблемы со стопами, то это грозит целым рядом сопутствующих заболеваний разного характера. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием ваших стоп, потому что здоровые стопы обеспечивают не только правильную походку и осанку, но отсутствие проблем с внутренними органами, а также здоровые мышцы и суставы. От ваших стоп зависит состояние всего организма целиком. Нездоровое состояние стоп приводит к износу опорно-двигательного аппарата и несет за собой целый ряд проблем.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие является самым распространенным видом заболевания опорно-двигательного аппарата. Оно заключается в деформации стопы, приводящей к уплощению последней. В результате стопа всеми своими точками касается поверхности, что является отклонением от нормы.
Плоскостопие бывает как врожденным, так и приобретенным. Причиной возникновения этой болезни может послужить образ трудовой деятельности человека, вынуждающий постоянно поднимать тяжести, а также слабость мышц или связок, травмы или переломы, заболевания мышц конечностей.
К появлению плоскостопия также может привести ношение неудобной обуви, обладающей слишком плоской подошвой, либо излишне узкой или широкой.
Главным фактором, который влияет на появление плоскостопия, является наследственность. Поэтому если у вас в роду были люди, страдающие плоскостопием, то вам необходимо более тщательно следить за своими стопами и регулярно обращаться к ортопеду.
Ортопедом называется врач, занимающийся профилактикой, диагностикой, а также лечением заболеваний костно-мышечной системы. Уже на первых неделях жизни любой ребенок проходит обследование у ортопеда, а впоследствии родители ежегодно приводят его на осмотр. В обязанности ортопеда входит наблюдение за правильностью развития конечностей ребенка, его походки, выявление различных отклонений, таких как повышенный тонус мышц и многих других. Грамотный ортопед должен уметь определять наличие у ребенка симптомов плоскостопия, а также давать грамотные рекомендации по исправлению сложившейся ситуации.

Плоскостопие у детей

К несчастью, определить наличие плоскостопия у ребенка на первых годах его жизни практически невозможно. Данная возможность появляется лишь по достижении ребенком пятилетнего возраста. Такие поздние сроки объясняются тем, что на ранних этапах жизни форма стопы у детей только начинает формироваться под влиянием тяжести тела. Этот процесс является достаточно длительным и занимает несколько лет.
Некоторые родители, пытаясь самостоятельно определить наличие плоскостопия у своего ребенка, зачастую приходят к неправильным выводам. Если вам кажется, что вы обнаружили у своего малыша плоскостопие, то не спешите огорчаться. Надо учитывать тот факт, что в раннем возрасте абсолютно у всех детей стопы кажутся плоскими. Это происходит из-за наличия на поверхности стопы специальной жировой прослойки, защищающей костную основу.
Однако это не значит, что поводов для беспокойства совсем нет. Заботливые родители обязаны тщательно следить за тем, чтобы стопы их ребенка формировались правильно. Если развитие опорно-двигательного аппарата протекает нормально, то приблизительно к пяти годам жизни у малыша уже можно будет наблюдать стопу правильной формы. К сожалению случается и так, что в развитии происходят различные отклонения, что приводит к такой проблеме как плоскостопие. Для предотвращения этого неприятного явления специалисты рекомендуют сеансы массажа и специальные упражнения, направленные на нормализацию развития стопы.

Тест на плоскостопие

Определить наличие плоскостопия у вас или вашего ребенка можно с помощью достаточно простого теста. Возьмите лист бумаги и встаньте на него босыми ногами, предварительно смазав их чем-нибудь жирным, например маслом. Следите за тем, что бы вес вашего тела распределялся равномерно.
Если у вас нет абсолютно никаких проблем со стопами, то вы будете наблюдать следующую картину:

Если же вы получили отпечаток, похожий на тот, что представлен ниже, то скорее обратитесь к врачу. Он поможет вам разобраться в вашей проблеме и поставит правильный диагноз.

Обращаем ваше внимание на то, что при отсутствии плоскостопия большой палец ноги должен образовывать одну прямую линию с пяткой.
Пациенты, у которых замечено плоскостопие, довольно часто происходит врастание ногтей. Также наличие плоскостопия может выдавать стопа неправильной формы, а также слегка искривленные пальцы ног.
Одним из следствий плоскостопия является выступающая косточка на большом пальце ноги.
Плоскостопие приводит к появлению различных неприятных симптомов вроде «пяточной шпоры» или мозолей. Этот факт стоит взять на заметку людям, обладающим проблемными ногами – возможно причина возникновения ваших многочисленных мозолей кроется вовсе не в вашей обуви, а в неправильной форме вашей стопы. Выяснить это можно лишь одним путем – посетив ортопеда. Помните, что обращаться к ортопеду никогда не поздно, даже если ваш возраст достаточно пожилой.

Рекомендуем ознакомиться приведенными ниже признаками проблемных стоп:

• стоптанность и изношенность вашей обуви с внутренней стороны;
• широкие размеры вашей стопы, не позволяющие влезть в любимую обувь;
• постоянное ощущение усталости в ногах при ходьбе;
• неожиданно возникающее ощущение неудобства при ношении обуви на каблуках; 
• появление отечности, боли или судорог в ногах.

Если какие-либо из этих признаков были обнаружены у вас или, что еще важнее, у вашего ребенка, то немедленно обратитесь за помощью к врачу. Помните, что плоскостопие намного легче устранить в детском возрасте, когда скелет еще не полностью окостенел.

Чем опасно плоскостопие?

Многие люди ошибочно считают, что плоскостопие не является серьезной болезнью, и ничего страшного в ней нет. Зачастую плоскостопие рассматривается всего лишь как неприятный косметический дефект и даже не воспринимается как заболевание. Большинство людей абсолютно безразлично относятся не только к проблемам с собственными стопами, но и с наличием плоскостопия у своих детей. Такое отношение является недопустимым и непростительным.
Очень часто родители, не осознавая всей серьезности такого заболевания как плоскостопие, вовсе не стремятся показать своего ребенка врачу. Им кажется, что эта болезнь не обладает каким-либо негативным влиянием на здоровье их ребенка и никак не сказывается на его самочувствии или поведении, поэтому они считают, что спешить здесь некуда.
В такой ситуации необходимо, чтобы каждый родитель твердо знал обо всей серьезности и опасности последствий, к которым может привести плоскостопие в случае отсутствия своевременного принятия мер по его лечению. Плоскостопие грозит осложнениями и деформацией костей стопы, а также многочисленными болезнями, связанными с опорно-двигательным аппаратом. За кажущейся безвредностью плоскостопия скрываются такие недуги как радикулит, позвоночная грыжа, артрит и остеохондроз.
Все проблемы начинаются с довольно банальной усталости при ходьбе, возникающей непривычно быстро и часто. Мы не придаем большого значения этим симптомам, полагая, что их можно просто перетерпеть, и никаких серьезных последствий они за собой несут. Однако когда мы понимаем в чем дело и спешим исправить ситуацию, то зачастую оказывается уже слишком поздно.
Плоскостопие также может служить причиной искривления позвоночника, а также появления постоянных болей в ногах и спине, мешающих нормально жить. Дальнейшее развитие плоскостопия грозит не только косолапием, а даже хромотой.
Наличие энергетических точек, расположенных на ступнях, позволяет некоторых специалистам утверждать, что причинами многих болезней являются не нервы, как думают многие, а именно плоскостопие.
Это и заставляет многих врачей настаивать на том, что плоскостопие необходимо лечить. Несмотря на всю длительность и сложность процесса лечения плоскостопия, избавиться от него можно, если как можно скорее заняться этим. Помните, что плоскостопие не пройдет само по себе, а чем больше вы запустите болезнь, тем дороже и тяжелее обойдется вам лечение.
Для лечения плоскостопия применяют физиотерапевтические методы, специальную физкультуру и массаж. Также эффективным будет использование специальных методик, направленных на укрепление мышц стоп и улучшение кровообращения в них.
В случае обнаружения заболеваний, являющихся следствием плоскостопия, ортопед может назначить специальные процедуры массажа или гимнастику, с помощью которых вы сможете восстановить свое здоровье.
Также людям, страдающим плоскостопием, рекомендуется к ношению специальная обувь, изготовленная из натуральных материалов и идеально подходящая по размеру. Она должна иметь небольшой каблук и достаточно гибкую подошву. Также специалистом для пациента должны быть подобраны индивидуальные стельки-супинаторы. Такие стельки являются настоящим лечебным средством и должны назначаться только лечащим врачом.

Профилактика плоскостопия у детей

Однако вместо того, чтобы тратить деньги, время, а главное нервы на избавления от плоскостопия, намного лучшим выходом будет заранее исключить возможность появления этого заболевания. В этом вам поможет постоянное осуществление мер по профилактике.
Для начала надо взять за правило обязательно проходить ежегодный осмотр у ортопеда.
Самый простой способ профилактики заключается в прохождении регулярного обследования у ортопеда.
Другим важным шагом к предотвращению плоскостопия будет выбор удобной детской ортопедической обуви.
Особо пристальное внимание стоит уделить подошве обуви. Она должна быть достаточно мягкой и гибкой, а также быть изготовлена из натурального материала. Ребенок должен чувствовать себя максимально комфортно в обуви: пальцы ног должны свободно располагаться, а пятка быть надежно зафиксирована жестким задником.
Избегайте ношения сильно стоптанной и изношенной обуви, она оказывает отрицательное воздействие на стопы.
Находясь за городом на природе, не поленитесь чаще ходить босиком, выбирая для этого преимущественно неровные поверхности, такие как песок, камни или мелкая галька.
Для профилактики плоскостопия можно пользоваться специальными стельками. Они снижают нагрузку на ноги, а также помогают избавить от болевых ощущений при ходьбе и способствуют формированию правильной геометрии стопы.

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия

Существует множество специальных упражнений, предназначенных для профилактики плоскостопия. Все они направлены на укрепление мышц и связок, расположенных на стопах. Ведь плоскостопие возникает от того, что мышцы стопы становятся недостаточно сильными для того, чтобы поддерживать ее в приподнятом положении.
Приведем комплекс простых, но чрезвычайно полезных упражнений, которые помогут вам избежать плоскостопия, если вы регулярно будете их выполнять.

Комплекс начинается с положения, сидя на стуле. В этом положении выполняйте следующие элементы:

• сгибание и разгибание пальцев ног;
  
• поочередное отрывание от пола пяток и носков;
  
• круговые движения стопами;
  
• натягивание носков в направлении к себе и от себя; 
• максимально возможное разведение пяток в стороны без отрыва носков от пола.

Следующее положение – стоя. Рекомендуются следующие упражнения:

• поднимание тела на носках вверх;
  
• стойка на ребрах внешней стороны стопы; 
• приседание без отрыва пяток от поверхности пола.

Также рекомендуется периодически ходить на пятках, носках или внешних сводах стоп.

Все эти упражнения необходимо выполнять каждый день, желательно по несколько раз. Чем чаще вы будете этим заниматься, тем более низким будет риск появления у вас плоскостопия. Помните, что состояние вашего здоровья во многом зависит от вас самих.

Плоскостопие, сколиоз, дисплазии — Направления деятельности «Дети Индиго»

Что называют плоскостопием | Плоскостопие и его виды | Почему возникает плоскостопие | Плоскостопие и его степени | Последствия плоскостопия| Как избежать плоскостопия | Как лечить плоскостопие у ребенка

ЧТО НАЗЫВАЮТ ПЛОСКОСТОПИЕМ

Уплощение свода стопы называют плоскостопием. Стопа у ребёнка деформируется, её свод опускается. В результате стопа всей площадью соприкасается с полом. У малышей в возрасте до года развитию плоской стопы зачастую способствует излишняя жировая ткань в области свода. Плоскостопие у детей постарше, в 5-7 лет, развивается с возрастанием нагрузки на ноги, когда свод стоп ещё не сформирован окончательно.

ПЛОСКОСТОПИЕ И ЕГО ВИДЫ

Плоскостопие подразделяют на продольное и поперечное. В первом случае становится плоским продольный свод стопы. Между подошвой и полом нет пустого пространства. Во втором случае опускается поперечный свод. При этом кости плюсны раздвигаются подобно вееру, нога опирается на их головки.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ПЛОСКОСТОПИЕ

В 5-7 лет у детей обычно возрастает нагрузка на не до конца сформированный свод стопы, поскольку в это время дети начинают ходить в кружки и секции, в школу. Поперечное плоскостопие у детей наблюдается реже. Оно появляется, когда ребенок носит плохо подобранную, узкую обувь. Чаще можно встретить у детей плоскостопие продольное.

Главная причина возникновения плоскостопия у детей — это статическая нагрузка. Кроме того, понижению свода стопы могут способствовать:

• травмы;
• врождённые травмы;
• перенесенный рахит;
• паралич мышц ног.

Избыточный вес, долгое стояние на ногах, атрофия мышц ног — основные из причин возникновения плоскостопия у детей. Всё это негативно влияет на еще не сформировавшиеся, слабые мышцы и связки стопы, и те не удерживают кости стопы в правильном положении.

Девочкам не следует рано начинать носить обувь на высоких каблуках, поскольку это способствует уплощению стопы. Каблук не должен быть больше или меньше 4 сантиметров, колодка обуви должна быть тщательно подобрана по размеру и полноте.

ПЛОСКОСТОПИЕ И ЕГО СТЕПЕНИ

Первая степень плоскостопия — кости стопы не деформированы. Первая степень не вызывает особого беспокойства у ребенка, однако проявляется слабостью в ногах, ели ребенок долго ходил.

Вторая степень: боли в ногах усиливаются, может измениться таранно – ладьевидный сустав. Больному нелегко подобрать обувь.

Третья степень — суставы стопы деформированы. Это вызывает длительные боли. Болят не только стопы, но и голени, а также поясница. Подбор удобной обуви вызывает большие трудности. Так же степени плоскостопия разделяют по углам отклонения свода.

ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Плоскостопие у детей в зависимости от степени вызывает мучительные боли. Они мешают занятиям спортом. Уплощение стопы грозит артрозом, вызывает косолапость. При плоскостопии у ребенка портится походка, осанка. Может вырасти косточка на ноге в области большого пальца, что в дальнейшем затрудняет выбор удобной обуви.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПЛОСКОСТОПИЯ

Профилактику нужно начинать с самого раннего возраста, с детского сада. Нужно правильно подбирать обувь для ребенка — по полноте, размеру и удобству. Полезны занятия с ортопедом-травматологом, лечебная гимнастика для ног, массаж, физиотерапия, занятия спортом.

КАК ЛЕЧИТЬ ПЛОСКОСТОПИЕ У РЕБЕНКА

Как правило диагноз «плоскостопие» ставят в тех случаях, когда профилактику не проводили или провели некачественно. При плоскостопии у детей лечение предлагают сделать выбор в пользу ортопедческой обуви. Однако ношение специальной обуви — это далеко не всё в решении вопроса, как лечить плоскостопие у ребенка. При плоскостопии у детей лечение предусматривает: массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Первым делом нужно восстановить работу связочного аппарата стопы.

Плоскостопие у детей лечат успешно в НИИ «Дети Индиго».

Причины плоскостопия. Диагностика и лечение современными методами

Одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата – это плоскостопие. В той или иной степени оно встречается у 50% людей.

Кости стопы и связочный аппарат образуют два свода стопы: продольный и поперечный. Они обладают амортизационными свойствами, помогают удержать равновесие и правильно распределяют нагрузку. Нарушение амортизационной функции стопы приводит к хронической травматизации со стороны позвоночника, коленных и тазобедренных суставов, вызывает боли в ногах, изменение походки, способствует формированию раннего  артроза  крупных суставов  и остеохондроза  позвоночника.

Причинами формирования плоскостопия являются:

• травматические повреждения стопы;
• слабость капсульно-связочного аппарата стопы, в том числе из-за недостаточного количества физических нагрузок, малоподвижного образа жизни; 
• недостаток кальция и фосфора в рационе ребенка: кости становятся мягкими и быстро деформируются;
• повышенная нагрузка – поднятие тяжестей, лишний вес или занятие серьезными видами спорта в дошкольном возрасте;
• неврологические заболевания, вызывающие слабость мышц, полиомиелит, рахит, ДЦП;
• неправильно выбранная обувь.

Выделяеют 3 типа плоскостопия

• продольное — происходит уплощение внутреннего свода стопы, она соприкасается с полом всей поверхностью и становится длиннее;
• поперечное —  деформация возникает в переднем отделе стопы,  стопа расширяется;
• комбинированное – сочетает в себе продольное и поперечное, встречается наиболее часто.

Клиническая картина:

• сильные боли не только в стопах, но и в голени, коленях, спине;
• походка становится тяжелой и неуклюжей;
• нарушается осанка;
• на подошве появляются мозоли или натоптыши;
• наблюдается повышенный тонус мышц, судороги;
• сильная усталость после физической нагрузки;
• к концу дня обувь становится тесной; может наблюдаться искривление пальцев ног, косточка на большом пальце, вросшие ногти.

Если не заниматься проблемой плоскостопия, могут возникнуть следующие осложнения:
Когда стопа перестает выполнять амортизационную функцию, её функцию на себя берут позвоночники и суставы. В результате снижения амортизации страдает поясничный отдел позвоночника, что чревато развитием протрузии или грыжи межпозвонкового диска с риском развития неврологических расстройств.

Смещение центра тяжести кпереди обусловливает существенную перегрузку коленных и тазобедренных суставов, что ведет к артрозу.

Увеличивающаяся нагрузка на стопу способствует формированию «пяточной  шпоры», прогрессированию варикозной  болезни нижних конечностей.

Диагностика

Ранняя диагностика наличия или отсутствия плоскостопия  проводится  в конце первого года жизни ребенка врачом-ортопедом. Далее рекомендуется проверять осмотр ежегодно.

Взрослый человек так же в любой момент может обратиться к врачу-ортопеду.

Диагностика заключается в полном осмотре пациента, проведении подометрии – измерения стопы, подографии – изучения особенностей ходьбы, электромиографии – исследования активности мышц. Кроме того, назначаются анализы крови на содержание кальция и фосфора, компьютерные тесты биомеханики ходьбы и рентгенография.

Из консервативных методов  лечения  плоскостопия применяют следующие:

• подбор специальной обуви с жестким  задником и стелькой;
• физиотерапевтическое лечение и контрастные ванны;
• лечебная физкультура;
• методы мануальной терапии;
• лечебный массаж.

В Семейной клинике МЕДА осуществляется прием и диспансерное наблюдение за детьми и взрослыми с проблемами опорно-двигательного аппарата, в том числе с плоскостопием.

Здесь можно 

• получить подробную консультацию врача-ортопеда, 
• по показаниям сделать рентгенографию стоп с нагрузкой, рентгенографию и томографию позвоночника и суставов  (на базе Института Детской Травматологии и Ортопедии им. Г.И.Турнера)
• выполнить курс массажа спины, нижних конечностей, мануальной терапии и остеопатии,
• по назначению врача в клинике получить инфузионную (внутривенную лекарственную) противовоспалительную терапию,  внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости при сопутсвующем артрозе суставов, 
• проконсультироваться у  невролога, ревматолога, эндокринолога.

Чем опасно плоскостопие? | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

Лечение и профилактика

Плоскостопие — это болезнь 21 века, на которую человек продолжительное время не обращает внимания, пока патология не станет причиной изменения качества жизни.

Последствия плоскостопия далеко не безобидные, как может показаться.

Столкнувшись с этой болезнью, человек отмечает ухудшение самочувствия: тяжесть и боли в ногах, он не способен подолгу находиться в стоячем положении, ходить на длительные дистанции. Из-за деформации стопы трудно подобрать удобную и красивую обувь.

Важно понимать, чем опасно плоскостопие, ведь помимо перечисленных выше неудобств, деформации стопы запускают развитие многих болезней:

• Проблемы с позвоночником, нарушения осанки.
• Остеохондроз — болезнь, поражающая межпозвонковые диски и хрящи.
• Сколиоз — чаще всего встречается у детей школьного возраста и выражается в искривлении позвоночника в сторону. Самостоятельно плоскостопие не вызывает сколиоз, но вместе с неправильным сидением за письменным столом, ношением тяжелого ранца провоцирует деформацию позвоночника.
• Синдром позвоночной артерии — характеризуется зажатостью мышц, сжиманием позвоночной артерии, что мешает тканям мозга обогащаться кислородом. Заболевание вызывает частые головные боли.
• Пяточная шпора — возникает в результате продольного плоскостопия и представляет собой разрастание, похожее на клин либо шип. При ходьбе, когда вес тела приходится на это разрастание, человек чувствует нестерпимую боль.
• Остеопороз — заболевание, которое провоцируется истощением хрящевых суставов, изменением тканей кости, нарушением расположения позвонков вследствие плоскостопия.
• Артроз коленного сустава — возникает в результате невыполнения стопой своих функций, когда амортизационные задачи стопы выполняют не предназначенные для этого коленный или тазобедренный суставы.
• Вальгусное искривление большого пальца стопы, или «косточка».
• Варикозное расширение вен — еще одно последствие деформации стоп. Возникает в результате нарушения кровотока в нижних конечностях.

При плоскостопии у детей также возникают различные негативные последствия. На протяжении первых 10 лет у ребёнка растёт весь скелет. Чтобы все кости росли правильно, родители должны своевременно выявить у ребенка эту болезнь и обратиться к лечащему врачу.

Профилактика плоскостопия

Очень важно в период формирования стопы малыша заниматься профилактикой этого заболевания.

Самым эффективным средством профилактики является общее укрепление организма ребенка, его достаточная двигательная активность. Мышцы ребенка должны правильно развиваться — не стоит детям до года одевать жесткую обувь.
Крайне полезно летом ходить босиком по земле, гальке, траве. Есть специальные ортопедические коврики с разным покрытием, имитирующие камушки, такой коврик можно сделать и самим (в интернете много инструкций как это сделать).
Хорошо ножками катать небольшой мячик, подбирать пальцами ног с пола мелкие предметы (карандаш, платок и т. п.).
Заниматься ЛФК, делать массаж стоп.

В клинике «МЕДЭКСПЕРТ» принимает опытный врач высшей категории, один из немногих врачей Казани, занимающийся лечением плоскостопия у детей и взрослых, врач травматолог-ортопед ЮСУПОВ РАВИЛЬ ФАУЗЕЕВИЧ.

Плоские ножки | Детская больница Филадельфии

Плоскостопие — или pes planus, pes valgus, overpronation — это именно то, что следует из названия, ступни более плоские снизу и позволяют всей подошве касаться пола при стоянии.

Плоскостопие — это нормально для младенцев и детей ясельного возраста, потому что свод стопы еще не сформировался. Свод стопы у большинства людей развивается в детстве, однако у некоторых никогда не возникает свод стопы. Плоскостопие может развиться и во взрослом возрасте, но это не та патология, которую называют «гибким плоскостопием».Арки могут упасть из-за возраста, износа тела или травмы.

Плоскостопие — обычное заболевание, часто передающееся в семьях и обычно безболезненное. В некоторых случаях плоскостопие может повлиять на выравнивание тела, что может вызвать дискомфорт в коленях и лодыжках.

Если плоскостопие не вызывает боли, лечение не требуется.

Причины плоскостопия разнообразны. Некоторые наследуют заболевание от своих родителей как изолированную черту, особенно это касается детей с гипермобильностью или «двойным суставом».У других плоскостопие развивается как часть другого генетического заболевания. У других заболевание развивается со временем.

Определенные факторы могут со временем увеличить риск развития плоскостопия, в том числе:

• Ожирение
• Диабет
• Ревматоидный артрит
• Травмы стопы или лодыжки
• Старение

У большинства людей с плоскостопием нет жалоб или симптомов этого состояния. Однако у некоторых людей может наблюдаться:

• Боль в стопе, особенно в области пятки или свода стопы
• Боль в стопе, усиливающаяся при активности
• Отек лодыжки
• Пяточные шнуры

Если у вашего ребенка болит стопа, проконсультируйтесь с врачом.

Детям с плоскостопием часто ставят диагноз педиатры. Если ваш ребенок не испытывает боли или других симптомов, дальнейшее обследование обычно не требуется.

Дети с симптомами должны быть обследованы специалистами по педиатрическим заболеваниям стопы. В детской больнице Филадельфии квалифицированный детский врач-ортопед соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и визуальную оценку вашего ребенка. Врачи попросят вашего ребенка описать боль — тупую, резкую, внезапную, жгучую — и указать, есть ли какие-либо действия, облегчающие или усугубляющие ее.

Врач может наблюдать, как ваш ребенок ходит, стоит или бегает — регулярно и на цыпочках, — чтобы лучше понять, как устроены стопы вашего ребенка. Клиницисты могут попросить вас принести на прием повседневную обувь вашего ребенка, чтобы они могли оценить характер износа и определить причину боли.

Если ваш ребенок испытывает сильную боль в ногах, врачи могут также назначить визуализационные тесты, такие как:

• Рентгеновские снимки костей.
• EOS imaging — технология визуализации, позволяющая создавать трехмерные модели из двух плоских изображений. В отличие от компьютерной томографии, изображения EOS делаются, когда ребенок находится в вертикальном или стоячем положении, что позволяет улучшить диагностику благодаря положению с опорой на вес.
• Компьютерная томография (КТ), в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для исследования костей и получения изображений поперечного сечения («срезов») тела.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов, мягких тканей, мышц, связок и других структур внутри тела.Ваш ребенок не подвергается воздействию радиации во время МРТ.

Если плоскостопие вашего ребенка не вызывает боли, дальнейшее лечение обычно не требуется.

Детям, которые испытывают боль, связанную с плоскостопием, врачи могут порекомендовать различные безоперационные методы лечения боли, в том числе:

• Опоры для свода стопы — Врач вашего ребенка может порекомендовать ортопедические приспособления для опоры свода стопы, которые подходят под обувь вашего ребенка, чтобы облегчить боль и уменьшить симптомы.Эти устройства доступны без рецепта или могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы соответствовать контурам ступней вашего ребенка.
• Поддерживающая обувь — Поощряйте вашего ребенка носить конструктивную поддерживающую обувь вместо сандалий, шлепанцев и обуви без поддержки свода стопы.
• Упражнения на растяжку — Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия могут помочь некоторым детям с плоскостопием.
• Физиотерапия — Плоскостопие может привести к травмам от перенапряжения у некоторых активных детей и бегунов.Видеоанализ бега вашего ребенка может помочь выявить проблемы с формой, и физиотерапевты могут работать с вашим ребенком, чтобы исправить это.
• Отдых — Поощряйте детей отдыхать и дайте их телу время для восстановления сил. Избегайте занятий с высокой ударной нагрузкой, таких как прыжки и бег, и вместо этого поощряйте ребенка к занятиям с низким уровнем воздействия, таким как ходьба, плавание и езда на велосипеде.
• Лекарства — Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить боль и дискомфорт у детей, которые их испытывают.
• Потеря веса — Если у вашего ребенка избыточный вес и плоскостопие, врач может порекомендовать структурированное похудание, чтобы снять часть нагрузки на ноги ребенка.

Обычно хирургическое вмешательство не требуется при гибком плоскостопии, но если у вашего ребенка есть связанная проблема со стопой или ногой, например, разорванное сухожилие, добавочная или дополнительная кость, сращение костей стопы и другие состояния, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Большинство детей с плоскостопием не нуждаются в длительном наблюдении.Однако, если плоскостопие вашего ребенка начинает вызывать боль, ему следует обратиться к детскому ортопеду.

В Детской больнице Филадельфии мы предлагаем обширную постоянную поддержку и услуги для вашего ребенка и семьи в нашем главном кампусе и во всей нашей сети обслуживания CHOP. Наша команда стремится сотрудничать с вами, чтобы обеспечить вашему ребенку наиболее актуальную, всестороннюю и специализированную помощь. Мы признаем, что педиатр вашего ребенка является важной частью клинической бригады, и регулярно предоставляем обновленную информацию об успехах вашего ребенка.

Подавляющее большинство детей с плоскостопием продолжат жить нормальной, здоровой жизнью. Некоторые дети могут испытывать периодическую боль в стопе, но использование опоры для свода стопы, ношение поддерживающей обуви, растяжка и отдых при необходимости могут облегчить это.

Что такое плоскостопие? | ОртоКаролина

Плоскостопие — это состояние, при котором стопа не имеет нормального свода. Это может повлиять на одну или обе ступни. Поначалу все ножки выглядят плоскими, потому что дуга еще не сформировалась.Арки должны сформироваться к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 или 3 года, но стопа может продолжать развиваться, пока вашему ребенку не исполнится 8-10 лет. Плоскостопие, даже у детей старшего возраста, обычно не вызывает никаких проблем.

Что вызывает плоскостопие?

Большинство случаев плоскостопия вызвано слабым соединением суставов между костями стопы. Связки, удерживающие кости вместе, расслабляются и растягиваются, когда ребенок переносит вес на ступню. Вес заставляет арку опускаться, поэтому вы можете услышать термин «упавшие арки».Когда ребенок сидит или ходит на цыпочках, ступни могут выглядеть так, как будто у них есть арки.

Это проблема?

Обычно нет. Естественное течение плоскостопия хорошо тем, что оно не вызывает повышенного риска возникновения боли в ступнях, ногах или спине у взрослых. Раньше считалось, что люди с плоскостопием не являются хорошими кандидатами для службы в армии, пока исследование не подтвердило обратное: у людей с гибким плоскостопием ноги стали более здоровыми, и они стали лучше со временем и с деятельностью.

Какие варианты лечения?

Никакого специального лечения плоскостопия не рекомендуется. Обычно специальная обувь и вкладыши не рекомендуются для гибких и безболезненных плоскостопий при плоскостопии. Нет никаких конкретных рекомендаций по обуви, поскольку плоскостопие обычно без труда подходит ко всем типам обуви.

Если есть боль, могут быть полезны вставки. Мягкие опоры для свода стопы рекомендуются для растущих детей, поскольку изготовленные на заказ вставки жесткие, могут быть неудобными и плохо переносятся детьми.Изготовленные на заказ вкладыши также дороги, и ребенок растет так быстро, что они могут быть нерентабельными. Вставки предназначены для облегчения дискомфорта, а не для устранения самой дуги. Вставки не изменят внешний вид стопы и не помогут ребенку развить свод стопы.

Часто задаваемые вопросы о плоских ножках:

Есть ли ограничения активности?

Ограничений по активности для детей с плоскостопием нет. Мы призываем детей быть активными и вести здоровый образ жизни.Дети с избыточным весом могут жаловаться на боли в стопах, связанные с длительной деятельностью, и это может быть не связано с плоскостопием.

Следует ли мне отвести ребенка к врачу?

Если ваш ребенок жалуется на боль в стопе или лодыжке, обратитесь к врачу. Плоскостопие у детей старшего возраста может вызывать боль в пятке или своде стопы, а также может вызывать боль при ходьбе и беге. Врач осмотрит ступни вашего ребенка, чтобы убедиться, что боль не вызвана проблемой в бедре или колене.В редких случаях плоскостопие может быть вызвано сращением костей стопы. В этом случае кости не двигаются, а стопа болит. Вашему ребенку может потребоваться рентген, но ваш врач, вероятно, сможет сказать вам, в чем проблема, просто посмотрев на стопы вашего ребенка.

Проблемы со здоровьем плоскостопия, подготовленные опытными специалистами по стопам и лодыжкам

Плоскостопие возникает, когда свод стопы слишком низок в положении стоя. Хотя стопа естественно несколько уплощается, когда она выдерживает вес, плоскостопие сохраняет небольшой свод стопы или вообще не имеет его, что приводит к соприкосновению всей стопы с землей.Плоскостопие — частая причина боли в стопе, лодыжке, ноге и спине из-за недостаточной поддержки веса тела во время стояния или движения.

Хроническое растяжение мышц

Плоскостопие не так эффективно поддерживает устойчивость тела, как ступни с нормальным сводом стопы. Как следствие, люди с плоскостопием подвергаются более высокому риску развития хронического мышечного напряжения, поскольку мышцы тела вынуждены компенсировать отсутствие устойчивости стопы. Хотя ваше тело может адаптироваться к тому, что ваша стопа не поддерживает во время повседневной деятельности, когда вы увеличиваете уровень активности даже на небольшое количество, это может вызвать значительную боль и мышечное напряжение.

Боль в ногах и спине

Нормальные ступни сконструированы таким образом, чтобы вся нижняя часть тела оставалась в правильной конфигурации, когда вы стоите или ходите. Плоскостопие не обеспечивает такой же основы для здоровой осанки. Когда ступня опускается к земле, голени имеют тенденцию вращаться внутрь. Это вращение внутрь может повлиять на всю ногу, включая бедра, что приведет к длительной боли в ногах и спине.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Плоскостопие — частая причина общей скелетно-мышечной боли и проблем.Баланс вашего тела начинается со ступней; когда стопы не обеспечивают надлежащей опоры, это может повысить риск возникновения проблем с суставами, вызванных неправильной осанкой и неестественной походкой. Люди с плоскостопием с большей вероятностью могут получить травмы или боли в ступнях, лодыжках, коленях или бедрах.

Варианты лечения плоскостопия варьируются от индивидуальных ортопедических протезов до малоинвазивной хирургии стопы для коррекции свода стопы. Если вы хотите узнать больше о диагностике и лечении плоскостопия, свяжитесь со своим ортопедом Sugar Land, позвонив специалистам Advanced Foot & Ankle Specialists по телефону (832) 532-1197 или заполнив нашу удобную контактную форму в Интернете.

Плоскостопие и выпадение сводов стопы

Младенцы часто рождаются с плоскостопием, которое может сохраняться и в детстве. Это происходит из-за того, что кости и суставы детей гибкие, из-за чего их ступни становятся плоскими, когда они стоят. У маленьких детей также есть жировая подушечка на внутренней границе ступни, которая скрывает свод стопы. Вы все еще можете видеть дугу, если поднимите ребенка на кончики пальцев ног, но она исчезает, когда он обычно стоит. Стопа также может вывернуться, увеличивая вес с внутренней стороны и делая ее еще более плоской.

Обычно плоскостопие исчезает к шести годам, так как ступни становятся менее гибкими и развиваются арки. Плоскостопие и в зрелом возрасте останется только у 1 или 2 из 10 детей. Детям, у которых не развивается свод стопы, лечение не рекомендуется, если стопа не жесткая или не болезненна. Вставки в обувь не помогут вашему ребенку развить свод стопы и могут вызвать больше проблем, чем само плоскостопие.

Однако с некоторыми формами плоскостопия может потребоваться другое лечение.Например, у ребенка может быть сжатие пяточного шнура (ахиллова сухожилия), которое ограничивает движение его стопы. Эта стесненность может привести к плоскостопию, но обычно ее можно лечить с помощью специальных упражнений на растяжку, чтобы удлинить пяточный шнур. В редких случаях у ребенка будет по-настоящему жесткое плоскостопие — состояние, которое может вызвать проблемы. Этим детям трудно двигать стопой вверх и вниз или из стороны в сторону в области щиколотки. Жесткая стопа может вызвать боль и, если ее не лечить, может привести к артриту. Этот жесткий тип плоскостопия редко встречается у младенцев или очень маленьких детей.(Чаще жесткое плоскостопие развивается в подростковом возрасте и должно быть осмотрено педиатром вашего ребенка.)

Симптомы, которые должен проверить педиатр, включают боль в стопе, язвы или участки давления на внутренней стороне стопы, ригидность стопы, ограниченное движение стопы из стороны в сторону или ограниченное движение голеностопного сустава вверх и вниз. Для дальнейшего лечения вам следует обратиться к детскому хирургу-ортопеду или ортопеду, имеющему опыт работы с заболеваниями стопы в детстве.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Плоскостопие (Pes Planus) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие (pes planus) — это состояние, при котором продольный свод стопы, который проходит вдоль подошвы стопы, не развивается нормально и опущен или уплощен. Могут быть затронуты одна или обе стопы.

Что вызывает плоскостопие?

Плоскостопие может быть наследственным заболеванием или может быть вызвано травмой или состоянием, например ревматоидным артритом, инсультом или диабетом.

Кто страдает плоскостопием?

Плоскостопие могут быть как у взрослых, так и у детей. Большинство детей имеют плоскостопие до 3–5 лет, когда их продольный свод стопы развивается нормально.

Каковы симптомы?

У людей, страдающих плоскостопием, симптомы или проблемы возникают редко.Некоторые люди могут испытывать боль из-за:

• Изменения в рабочей среде.
• Легкая травма.
• Внезапное увеличение веса.
• Чрезмерное стояние, ходьба, прыжки или бег.
• Плохо подогнанная обувь.

У детей иногда бывает дискомфорт в ногах и боли в ногах, связанные с плоскостопием.

Как лечится?

Лечение взрослых обычно заключается в ношении просторной удобной обуви с хорошей поддержкой свода стопы.Ваш врач может порекомендовать прокладку для пятки или ортопедических приспособлений для обуви, которые представляют собой формованные куски резины, кожи, металла, пластика или другого синтетического материала, которые вставляются в обувь. Они уравновешивают ступню в нейтральном положении и защищают ступню от чрезмерных ударов.

Для детей лечение с использованием корректирующей обуви или вкладышей требуется редко, так как дуга обычно нормально развивается к 5 годам.

Хирургия требуется редко.

Вы можете облегчить боль в пятке, потянув напряженные икроножные мышцы.См. Рисунок упражнения на растяжку икр.

• Встаньте на расстоянии 30 см от стены и приложите ладони обеих рук к стене на уровне груди.
• Сделайте шаг назад одной ногой, держа эту ногу прямо в колене, а обе ступни поставьте на пол. Ваши ступни должны быть направлены прямо к стене или немного ближе к центру вашего тела. Держите колено как можно ближе к стене по центру лодыжки.
• Согните вторую (переднюю) ногу в колене и прижмите обеими руками стену, пока не почувствуете легкое растяжение задней ноги (икроножная мышца).
• Задержитесь на счете до 10 (увеличивая счет до 30 или дольше, если вы продолжите в течение нескольких недель). Поменяйте ноги и повторите. Делайте это 2–4 раза в день.

Упражнения для укрепления стоп с полотенцем и гантелями. Посмотрите на изображение упражнения сгибание полотенца.

• Положите полотенце на пол и сядьте на стул перед ним, положив обе ноги на полотенце одним концом.
• Возьмитесь за полотенце пальцами одной ноги (пяткой держите пол, а другой ногой закрепите полотенце).Согните пальцы ног, чтобы потянуть полотенце к себе.
• Повторить с другой ногой. Чтобы увеличить силу, позже используйте гири от 3 фунтов (1,5 кг) до 5 фунтов (2,5 кг) (например, большую банку с фруктами или овощами) на другом конце полотенца.

Упражнения на растяжку икр с полотенцем. Посмотрите на изображение упражнения на растяжку с полотенцем.

• Сядьте на пол или коврик, вытянув ноги перед собой.
• Сверните полотенце в продольном направлении и оберните его вокруг стопы (вокруг подушечки стопы).
• Возьмите один конец полотенца в обе руки и осторожно потяните полотенце к себе, чтобы растянуть переднюю часть стопы. Повторите то же самое с другой ногой.

Некоторые люди — особенно конкурентоспособные спортсмены, люди, которые хотят вернуться к программе тяжелых видов спорта, или люди с высокой мотивацией — могут выбрать более интенсивные программы укрепления и гибкости. Физиотерапевт или тренер может помочь контролировать программу, рекомендованную вашим специалистом по спортивной медицине или специалистом по стопам, например, ортопедом или ортопедом.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), нагревание или массаж могут помочь при боли в ступнях и дискомфорте в ногах. Если плоскостопие связано с другим заболеванием, может потребоваться операция или другое лечение.

5 распространенных причин плоскостопия: Эрик Блансон, DPM: Sports Medicine

Если вы когда-нибудь смотрели на рисунок следа, вы можете увидеть пальцы ног, овал для подушечки стопы, круг для пятки и дугу в форме банана, соединяющую их. На самом деле ступни у всех немного различаются по форме.Если у вас плоскостопие, ваши следы больше похожи на оладьи с пальцами на ногах.

Средняя часть стопы должна образовывать небольшую арку между пяткой и подушечкой стопы. Плоскостопие или выпадение сводов стопы возникают, когда эта дуга очень неглубокая или отсутствует. Хотя плоскостопие не обязательно является болезненным, в некоторых случаях оно может вызывать боль в стопе и влиять на вашу походку, что приводит к дисбалансу и болям в лодыжках, коленях, бедрах и спине.

Здесь, в клинике PMC Foot and Ankle Clinic в Спринг, штат Техас, наш опытный ортопед Эрик Блансон, DPM, предлагает лечение для облегчения симптомов плоскостопия и снижения риска возникновения боли и других проблем.

Понимание причин плоскостопия помогает нам определить наилучшее лечение для вас, а также поможет вам принять меры, чтобы избежать травм и других факторов риска плоскостопия.

К наиболее частым причинам плоскостопия относятся:

Врожденные аномалии

Младенцы рождаются с плоскостопием, и по мере роста и развития их мышц и сухожилий ступни меняются и образуются дуги. Однако некоторые дети никогда не вырастают из плоскостопия. Это обычная вариация типа стопы.

Повреждения сухожилий

Вы знаете ту старую песню «Dem Bones» — (голова соединена с шейной костью…)? Что ж, связаны не только ваши кости. Ахиллово сухожилие в лодыжке связано с сухожилием задней большеберцовой кости, которое соединяет лодыжку с внутренней стороной стопы и сетью связок подошвенной фасции. Воспаление, разрывы и другие травмы этих сухожилий могут привести к падению сводов стопы.

Сломанные кости

Если вы сломаете или вывихнете какую-либо из костей стопы, это может вызвать проблемы с сухожилием задней большеберцовой кости, и ваши дуги могут упасть.Кости и соединительная ткань стопы образуют сложную сеть, которая облегчает движение и поддерживает все ваше тело. Травма любой части стопы или лодыжки может привести к плоскостопию и другим проблемам.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, поражающее хрящи, связки и синовиальную оболочку суставов, включая любой из 30 суставов каждой стопы. Ревматоидный артрит не только вызывает боль, отек и скованность, но и может изменить форму ваших стоп и привести к плоскостопию.

Повреждение нерва

Повреждение нервов стоп — частый побочный эффект неуправляемого диабета. Вы теряете чувствительность в ногах, и ваша арка падает, состояние, известное как стопа Шарко. Когда связки на ногах ослабляются, а свод стопы опускается, кости могут соскользнуть с места, сломаться или даже разрушиться.

Если у вас плоскостопие и вы испытываете боль в ступнях, лодыжках, коленях, бедрах или спине, позвоните в наш офис или запишитесь на прием через Интернет для экспертной диагностики и лечения.Во многих случаях индивидуальные ортопедические изделия и физиотерапия могут облегчить ваши симптомы и восстановить нормальную функцию и подвижность ваших ног.

Плоскостопие (выпадение сводов стопы): симптомы и лечение

Лечение и хирургия плоскостопия

Лечебные ворота при плоскостопии

Как можно скорее начать лечение при плоскостопии взрослых. Однако лечение становится необходимым только тогда, когда вы чувствуете боль или уменьшаете подвижность.

В UPMC Orthopaedic Care цель лечения плоскостопия:

• Устранение боли в ногах
• Сохранить мобильность
• Повышение функциональности ступней

Нехирургическое лечение плоскостопия

Специалисты-ортопеды UPMC предлагают следующие варианты нехирургического лечения плоскостопия:

• Упор, чтобы не переносить вес на ступни
• Противовоспалительные обезболивающие
• Приспособления для обуви (ортопедические), скобы и опоры для стопы при плоскостопии

Эти процедуры могут быть очень эффективными при снятии боли и сохранении функции и подвижности ног.

Хирургия плоскостопия

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать операцию для снятия напряжения в тканях и мышцах, которое приводит к падению дуги.

Хирургия плоскостопия может быть привлекательным и эффективным вариантом лечения, если:

• Нехирургические методы лечения оказались неэффективными.
• Когда плоскостопие возникает вместе с другими ортопедическими заболеваниями стопы или голеностопного сустава.

Преимущества и риски лечения плоскостопия

Средства для лечения плоскостопия могут быть эффективными в сохранении и даже восстановлении функции.

По этой причине обязательно сообщите своему врачу о любой острой или хронической боли, которую вы чувствуете в подошве ступней, и пройдите соответствующее обследование.

После любого хирургического лечения плоскостопия вам придется в течение трех месяцев воздерживаться от любых нагрузок.

Несоблюдение предписаний врачей в этот период отдыха может привести к дальнейшим проблемам со стопами и осложнениям.