Разное

Ноготь вросший: Вросший ноготь — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

21.06.2019

Содержание

Вросший ноготь: симптомы, причины, лечение

Вросший ноготь – распространенный недуг. Он представляет собой врастание края ногтевой пластины в плоть человека. Обычно это происходит с одного или двух боков, но может встречаться и центральное врастание.

Основные причины

В подавляющем большинстве случаев патология образуется на ногах, и одна из основных причин тому – неправильный подбор обуви. Она оказывает давление на ноготь, и он смещается по направлению к коже.

Наиболее часто встречающиеся причины вросшего ногтя:

  • неумение правильно обрезать ногти;
  • генетический факто;
  • грибковое заболевание: некоторые разновидности грибков разрушают ногтевую пластину, заставляя ее менять свою форму;
  • деформация стопы (часто в результате носки обуви меньшего размера), плоскостопие;
  • травма пальца, задевшая ногтевую пластину и мешающая ей расти так, как ранее.

Симптоматика заболевания

На первые проявления недуга обычно не слишком обращают внимания, хотя на раннем этапе предупредить осложнения довольно легко. Признаки вросшего ногтя следующие:

  • сначала кожа, окружающая ноготь, краснеет, затем на этом участке образуется отечность, появляются болевые ощущения при прикосновении к нему;
  • из поврежденной области начинают сочиться гной и кровь, так как ноготь впивается в кожу все глубже, провоцируя инфекционное заражение;
  • если ничего не предпринимать, вросшая частичка ногтя становится более плотной, ее деформация уже практически необратима; происходит затрагивание костной ткани. На данном этапе болезнь переходит в хроническую форму. Окончательно исправить ноготь уже невозможно, однако есть шанс избежать рецидива при грамотном уходе.

У вас появились симптомы вросшего ногтя?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика недуга

Обнаружив у себя симптомы вросшего ногтя, необходимо как можно скорее направиться на осмотр к специалисту – хирургу, чтобы предупредить возможное развитие болезни.

В запущенной стадии, когда имеет место явная инфекция (о ней говорят сильное покраснение и отечность), могут быть назначены лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • проверка крови на уровень сахара (проводится с целью исключения диабета).

В редких, особо запущенных случаях осуществляется рентген кисти руки или стопы для исключения факта поражения костной ткани.

Особенности лечения

Лечение вросшего ногтя начинается с избавления от острых симптомов, а именно – с хирургического удаления мешающего края ногтевой пластины, снятия воспаления.

Лечение на начальной стадии

Далее возможны следующие варианты по предотвращению возникновения повторной ситуации:

  • коррекция вросшего ногтя акрилом – осуществляется примерно 1 раз за 6 месяцев. Вопреки устоявшемуся мнению, общепринятое наращивание ногтей выполняет не только эстетическую, но и лечебную функцию. С его помощью ногтевая пластина приобретает правильную форму, не врастая в кожу пальца;
  • аппаратный педикюр – может быть косметическим и выполняться мастером педикюра, а также медицинским: с фиксацией специальных пластин (выполняется специалистом с медицинским образованием).

Однако оба варианта действенны лишь на начальных стадиях врастания ногтя в кожу. В случае, когда образовался гной или пострадала костная ткань, они малоэффективны.

Лечение на запущенной стадии

Если вросший ноготь доставляет серьезное беспокойство, то, вероятней всего, придется прибегать к более радикальным действиям.

  • Коррекция ногтя пластиной. На часть ногтя с внешней стороны накладывается специальная пластина, контролирующая степень давления на него. Она мягко выравнивает ноготь с края, тем самым придавая ему другую форму, безобидную для кожи.
  • Лазерная коррекция вросшего ногтя – позволяет добиться быстрого и эффективного результата. Минус такой процедуры – ее относительная дороговизна. Не удаляет ногтевую пластину полностью, мягко убирая лишь ее лишнюю часть. Процедура полностью безболезненна, однако при наличии воспалительного процесса на ногте требует сначала его снятия противовоспалительными средствами.
  • Радиоволновое воздействие – представляет собой удаление отросшей части ногтя при помощи радиоволнового излучения. Процедура быстрая, эффективная, безболезненная и не нуждается в дополнительных подготовительных шагах. Подразумевает введение местного обезболивания, обработку ногтя при помощи скальпеля, необходимыми насадками и антисептическим средством.
  • Хирургическое лечение вросшего ногтя – применяется в запущенных случаях, когда под кожей вокруг скапливается гной. Осуществляется под местной анестезией, требует отдельную подготовку (предварительную диету, отказ от антибиотиков и ряда иных лекарственных препаратов). Вся операция занимает около получаса и требует некоторого послеоперационного ухода (в частности, смену повязки, промывания пальца, накладывания мази с антибиотиком и своевременного посещения хирурга).

Вопросы-ответы

Можно ли вылечить вросший ноготь в домашних условиях?

Можно исправить ситуацию лишь на самой начальной стадии, но, к сожалению, в большинстве случаев пациенты пропускают ее, замечая проблему лишь тогда, когда уже требуется дополнительная помощь.

Как выглядит вросший ноготь?

Он представляет собой разросшуюся ногтевую пластину, один край которой впивается в кожу. При надавливании может вызывать болезненные ощущения.

Какие меры профилактики применять, чтобы избежать проблемы вросшего ногтя?

Следует приобретать качественную обувь, имеющую соответствующие сертификаты, преимущественно из натуральных материалов и обязательно по размеру. Не следует носить обувь меньшего размера. Если ботинки давят, от них следует отказаться. Также необходимо правильно обрезать ногти (пользоваться маникюрными ножницами или кусачками) и периодически давать стопе отдых от ношения любой обуви.

Вросший ноготь: к какому специалисту обратиться?

Лечением занимаются следующие специалисты в зависимости от стадии развития недуга: мастер педикюра, подолог, хирург.

Вросший ноготь это проблема? Из-за чего ногти врастают и как лечить

Оглавление

Вросший ноготь – врастание ногтевой пластины в боковой валик с одной или двух сторон.

Причиной вросшего ногтя может стать:

  • Неправильная обработка ногтевых пластин при педикюре или самостоятельном уходе (срезание уголков ногтя)
  • Тесная обувь (особенно обувь на высоком каблуке)
  • Деформации стопы и(или) пальцев (плоскостопие и др.)
  • Наследственная предрасположенность (индивидуальная особенность строения ногтевой пластины и боковых валиков – врожденная гипертрофия внутреннего ногтевого валика, искривление продольной оси ногтевой пластинки)
  • Травмы
  • Артриты
  • Беременность
  • Колебания веса
  • Нарушения кровообращения (заболевания, сопровождающиеся венозным застоем и отеком стоп)
  • Сахарный диабет
  • Грибковые заболевания ногтей

Клинические проявления

Сначала возникает дискомфорт и ощущение давления, а затем болезненность, отечность, покраснение в области бокового валика.

При отсутствии адекватных мер по устранению причины врастания возникает инфицирование бактериями, появляется гнойное отделяемое, нарастает отек, воспаление, усиливаются болевые ощущения.

При длительно существующем воспалении происходит разрастание грануляционной ткани (избыточный рост воспаленных тканей в области ногтевого валика и ногтевого ложа), что в свою очередь усугубляет проблему, нарастает отечность, появляются зоны некроза, вплоть до гнойного воспаления костной фаланги.

Особенно опасным является врастание ногтевой пластины у людей с сахарным диабетом из-за повышенного риска развития гнойных осложнений.

Лечение вросшего ногтя

Лечение зависит от стадии процесса, на которой пациент обратился к врачу.

При своевременном обращении к врачу и вовремя начатом лечении, проблему возможно решить без хирургического вмешательства.

В большинстве таких случаев назначается консервативная местная противовоспалительная и антибактериальная терапия, устранение причины вызвавшей врастание и правильная обработка ногтевой пластины специалистом при аппаратном медицинском педикюре, которую необходимо будет повторять согласно рекомендациям.

По необходимости пациенту могут быть назначены анализы для диагностики грибковых поражений ногтевых пластин, а так же рекомендованы консультации специалистов (флеболога, эндокринолога, ортопеда, терапевта для лечения сопутствующей патологии).

При неэффективности консервативной терапии, в случаях гнойных осложнений необходима лазерная коррекция вросшего ногтя или хирургическое лечение.

Лечение вросшего ногтя хирургическим лазером проводится под местной анестезией, проведение процедуры возможно в день обращения.

В данное время существует множество видов хирургических операций по лечению вросшего ногтя, но, к сожалению, ни один из них не может гарантировать излечение навсегда, даже при высокой квалификации хирурга. Возможно повторное возникновение врастания ногтевой пластины в дальнейшем. Это связано с невозможностью полного удаления ростковой зоны ногтя и повторным отрастанием участка ногтевой пластины спустя месяцы, а иногда и с деформациями ногтевой пластины в послеоперационный период.

Врастание ногтевых пластин при грибковых заболеваниях ногтей

Одна из наиболее частых причин вросшего ногтя – грибковое поражение. Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) относятся к классу инфекционных заболеваний человека, которые вызываются болезнетворными грибами.

При онихомикозе (грибковом поражении ногтя) меняется структура и форма ногтевой пластины – она утолщается, становится, менее эластичной, вследствие чего, может врастать в ногтевой валик.

Способы лечения ногтевых пластин

Лечение зависит от характера поражения ногтевых пластин, давности заболевания, с учетом сопутствующих заболеваний пациента. Это может быть лечение только наружными противогрибковыми препаратами в комбинации с проведением аппаратного медицинского педикюра или назначение системной противогрибковой терапии по показаниям.

Другой нередко встречающейся проблемой является появление вросшего ногтя при лечении онихомикоза (грибкового поражения ногтей). Это случается так же, вследствие изменения формы и структуры ногтевой пластины при излечении от грибка.

Поэтому во время лечения ногтевых пластин необходимо регулярное проведение аппараного медицинского педикюра. Специалист по аппаратному медицинскому педикюру обработает ногтевые пластины и подберет необходимые лечебные и косметические средства.


цена лечения и удаления вросших ногтей на ногах лазером в центре Москвы

Вросший ноготь – частая и болезненная патология, связанная со сращиванием ногтевой пластины с мягкими тканями бокового валика пальца. Врачи называют это заболевание онихокриптозом. Чаще всего аномалия появляется на большом пальце ноги. Однако патология может встречаться и на других конечностях. Медицинский центр «Чудо доктор» в Москве предлагает лечение вросших ногтей терапевтическими и оперативным способами по средней для столицы цене на аналогичные операции при объективно высоком качестве услуг. Промедление может привести к серьезному воспалительному процессу и распространению инфекции.

Причины появления вросшего ногтя

Рис. 1. Виды вросшего ногтя.

  • +Травмы. После удара или сильного давления ногтевая пластина начинает менять форму и расти неправильно. Из-за этого и происходит врастание ногтя в мягкие ткани пальца.
  • +Неправильная стрижка Правильная форма ногтя – прямая. Если во время стрижки срезать уголки, то рост ногтевой пластины будет неправильным.
  • +Инфекции. Грибки также воздействуют на рост ногтей. Под действием инфекции пластина приобретает неправильную форму и часто врастает.
  • +Индивидуальные особенности. Часто патология является наследственной. Также у пациентов от рождения может быть неправильная форма пластины. Это повышает риск врастания ногтя.
  • +Нехватка питательных веществ. Если у пациента есть проблемы с кровообращением, присутствуют сосудистые патологии или есть нарушения в работе сердца, то возможно врастание пластины в мягкие ткани. Такая аномалия распространена у диабетиков, людей с атеросклерозом и тромбофлебитом.
  • +Переизбыток кальция. Высокое содержание этого элемента приводит к патологическим процессам в организме.
  • +Тесная обувь. Постоянное давление на ноготь приводит к дефициту питательных веществ. Поэтому направление его роста изменяется.
  • +Плоскостопие. Из-за особенностей ходьбы при этом заболевании ногти испытывают нагрузку.

Стадии врастания ногтя

Врастание и удаление вросшего ногтя может быть односторонним и двусторонним. Согласно классификации существуют стадии:

  • легкая – изменение ногтевой пластины не отмечается. Заметен отёк, воспаление околоногтевого валика;
  • средняя – ткани пальца выглядят покрасневшими, отечными, пластина ногтя уплотнена;
  • тяжелая – ноготь имеет повышенную ломкость, околоногтевой валик отечен, отмечается выделение гноя. Увеличение тканей фаланги может быть в полтора раза.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении вросшего ногтя стоит отказаться от лечения в домашних условиях. Народная медицина не только не поможет решить проблему, но и может усугубить ситуацию. Посетить врача нужно сразу при появлении следующих симптомов:

  • +покраснение мягких тканей в месте сращивания;
  • +отек вокруг ногтя;
  • +болевые ощущения при движении пальца или нажиме;
  • +боль при обувании и ходьбе;
  • +болевой синдром при прикосновении к ногтю;
  • +утолщение валика пальца.

После проникновения инфекции симптомы усилятся: на месте сращивания образуется нагноение, постепенно разрастается грануляционная ткань. Воспаление станет хроническим, приобретет необратимый характер и затронет костную ткань. Поэтому обращаться в медицинское учреждение нужно при обнаружении первичных симптомов.

Методы лечения вросших ногтей на ногах

Консервативная методика. Стратегия лечения зависит от стадии воспалительного процесса. При обнаружении первичных симптомов врач-подолог назначит терапию, которая решит проблему вросшего ногтя без операции. Процесс такого лечения длительный, поэтому пациенту нужно набраться терпения. Врачи рекомендуют носить удобную и просторную обувь, которая не сдавливает ногти. Идеально, если дома пациент ходит босиком. Дополнительно понадобится правильно стричь ногтевые пластины и делать ванночки с антисептическими растворами. Часто лечебных мер недостаточно, поэтому вросший край ногтя потребуется высвободить. Процедура проходит под местной анестезией. Чтобы избежать сращивания, под ногтевую пластину подкладывается специальная маленькая трубочка. Консервативные методики не дают полной гарантии, что вы не столкнетесь с проблемой снова. Поэтому подологи советуют более радикальные способы.

Хирургическое лечение. Если воспалительный процесс сильный, и в области сращивания образовалось нагноение, то потребуется операция. В результате операции происходит полное или частичное удаление вросшего ногтя. Выбор методики будет зависеть от конкретного случая. Самым распространенным в Москве хирургическим способом является лазерное лечение вросшего ногтя. Важно – грамотно подготовиться к операции, учесть противопоказания и выполнять рекомендации врача после. Хирурги клиники «Чудо доктор» стараются не только восстановить полноценную функцию пальца, но и добиться хорошего косметического результата.

Способы удаления хирургическим путем

Удалить вросший ноготь можно хирургическим способом. Пациента направляют к хирургу, если эффект от консервативного лечения отсутствует. Врачи используют следующие методы:

  • резекция ногтевой пластины – в ходе операции удаляется часть ногтя;
  • полное удаление вросшего ногтя – данный вид операции сопровождаются длительным периодом восстановления;
  • пластика подногтевого ложа – после рассечения ногтя рана подлежит обработке с помощью разных способов;
  • удалить вросший ноготь возможно с помощью радиоволнового, лазерного воздействия. Данные методы широко применяются и ценятся за различные преимущества. Операция выполняется без крови, поскольку сразу происходит коагуляция тканей.

Преимущества лазерного удаления вросшего ногтя

При доступной стоимости лечение вросших ногтей на ногах с помощью лазера отличается следующими преимуществами:

  • короткий восстановительный период, что связан с низкой травматичностью;
  • отсутствие дискомфорта;
  • отсутствие кровотечения;
  • лазер обладает бактерицидными свойствами, поэтому погибает грибок;
  • после выздоровления ноготь выглядит красиво и растет ровно;
  • данная методика допустима для маленьких детей, поскольку не приносит неприятных ощущений.

Противопоказания и последствия несвоевременного лечения

Хирургическое лечение вросшего ногтя показано не всем. От операции придется отказаться в случае:

  • +плохой свертываемости или гемофилии;
  • +аллергии на анестетические средства;
  • +наличия трофической язвы и при патологиях верхнего слоя эпидермиса;
  • +нарушения проходимости магистральных сосудов нижних конечностей;
  • +некоторых формах сахарного диабета.

Последствия несвоевременного лечения вросшего ногтя более чем серьезные. Например:

  • абсцесс в области сращивания. При этом ухудшается общее состояние пациента, повышается температура тела, усиливаются болевые ощущения;
  • дальнейшее распространение инфекции. Патология чревата остеомиелитом и лимфаденитом, воспалительный процесс переходит на костные структуры и лимфатические узлы;
  • образование гранулем под пластиной. Красная гранула постоянно кровоточит и выделяет гной;
  • гангрена. Если инфекционное заражение распространилось слишком далеко, то происходит разрушение тканей и полное прекращение кровоснабжения конечности.

Как проходит подготовка к удалению вросшего ногтя

Операции предшествует подготовительный период:

1

Консультация

Хирург восстановит полную клиническую картину патологии, выяснит ее причину и выберет оптимальную методику лечения. Врач учтет наличие противопоказаний, расскажет, что нужно делать при подготовке к операции, и даст рекомендации по первичному обследованию. Записаться на прием можно по телефону на сайте клиники или в режиме онлайн.

2

Диагностика

Перед операцией необходимо сдать лабораторные анализы. Это обычная практика, ведь при наличии вирусного или воспалительного процесса в организме или проблем со свертываемостью крови операция может пройти не по благополучному сценарию. В редких случаях для уточнения клинической картины понадобится рентген или УЗИ.

3

Подготовка

При сильном воспалении перед операцией врачи назначают курс антибактериальных препаратов. Обязательным условием является гигиена – ногти необходимо тщательно вычищать и обрабатывать антисептическими растворами. Желательно не пить и не есть за 4 часа до операции. Все, что вам понадобится на месте, – комплект чистой одежды и свободная сменная обувь.

Лечение вросших ногтей в клинике «Чудо доктор» в Москве

Врач подбирает хирургическую методику исходя из клинической картины, запущенности процесса и типа патологии. Однако операции на полное или частичное удаление ногтевой пластины являются малоинвазивными и протекают по похожему сценарию. Выполняются они амбулаторно и не требуют помещения пациента в стационар клиники. В зависимости от сложности манипуляций процедура может длиться от 20 минут до часа.

Как проходит лечение вросшего ногтя?

№1 Антисептическая обработка и анестезия

Область, на которой будет проводиться операция, обрабатывается антисептиком и покрывается хирургическим бельем. Предусмотрено множество техник, с помощью которых производится местная анестезия. Однако самый эффективный и предпочтительный – проводниковый способ. Во время процедуры пациент не почувствует боли и дискомфорта.

№2 Хирургическое лечение вросших ногтей

Для операции мы используем радиоволновые и лазерные методики. При стандартном течении патологии врачи клиники применяют клиновидную или селективную резекцию. При дугообразной деформации ногтя и врастания его в мягкие ткани с обеих сторон оптимальный способ решения проблемы – операция Хенеке. Процедура проходит сложнее, но при отсутствии грибкового поражения она сохранит ногтевую пластину.

№3 Обработка ногтевого ложа и коррекция валика

После хирургических манипуляций и удаления пустое ногтевое ложе обрабатывается радиоволновым скальпелем или лазером. Инструмент прижигает кровеносные сосуды, останавливая кровотечение и обеззараживая эту область. В случае значительного увеличения мягких тканей ногтевого валика и образования гранулемы проводится дополнительная манипуляция по их удалению.

Врачи рекомендуют пациентам лазерное лечение. Лазер устраняет патологию и восстанавливает измененные области вокруг пластины без повреждения здоровых тканей. Удаление вросшего ногтя на ноге лазером ускорит заживление и сохранит первозданный облик.

Реабилитация после операции

Длительность восстановления зависит от сложности процедуры и запущенности воспалительного процесса. Обычно реабилитация длится от 2 до 4 недель. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача.

  • +Прием анальгетиков. После удаления ногтевой пластины пациент всегда выписывают обезболивающие средства, которые не влияют на свертываемость крови. Однако нужно помнить, что многие из них несовместимы с другими лекарствами и алкоголем. Поэтому на период реабилитации стоит воздержаться от распития алкогольных напитков и рассказать врачу о приеме специфических медикаментов.
  • +Антисептическая обработка. Первично пациенту потребуется регулярная перевязка с использованием антибактериальной мази, раствора антисептика или перекиси водорода 3 %. Хороший заживляющий эффект оказывают антисептические ванночки. Проводить такие процедуры нужно несколько раз в день.
  • +Правильный режим. Для успешного восстановления врачи рекомендуют спать не менее 8 часов в день, стабильно и правильно питаться, а также принимать витаминные комплексы. При соблюдении здорового режима сна и балансе микроэлементов и витаминов в крови удаленная часть пластины отрастает быстрее.

Часто задаваемые вопросы

— Почему врастают ногти на вторых пальцах?

Существуют различные причины, приводящие к врастанию ногтей. К самым распространенным относятся: слишком большая нагрузка на ноги, неудобная обувь, плоскостопие, заболевания ногтевой пластины, грибковое поражение, механическое повреждение пальцев. Лечение вросших ногтей на ногах проводится с учетом этиологии.

— Сколько нужно лежать в больнице после операции?

Чтобы удалить вросший ноготь, не требуется пребывать в стационаре. Малотравматичная процедура не занимает много времени и проводится в амбулаторных условиях.

Профилактика

Чтобы проблема не побеспокоила вас вновь, нужно соблюдать простые правила:

  • +правильный уход. В основном это касается стрижки ногтевой пластины. Стричь ее нужно прямо, не срезая углы ногтя. Важно также не подстригать пластину очень глубоко. Если вы испытываете затруднения, то воспользуйтесь услугой классического или медицинского педикюра;
  • +гигиена. Во избежание грибкового поражения и инфицирования необходимо регулярно дезинфицировать обувь и использовать чистое нательное белье;
  • +тщательный выбор обуви. Покупая обувь, обращайте внимание на изделия из натуральных материалов с оптимальной шириной для полноты вашей ступни. Всегда учитывайте высоту каблука – чем он выше, тем больше нагрузка на пальцы;
  • + при возникновении первичных симптомов не пытайтесь лечить вросший ноготь самостоятельно, а обратитесь в медицинский центр.

В нашей клинике работают одни из лучших столичных специалистов по решению этой проблемы. Узнайте подробности лечения вросших ногтей на ногах и уточните цены по телефону нашего медицинского центра в Москве или через форму обратной связи.

Вросший ноготь («онихокриптоз») | Клиника «Оберіг»

Вросший ноготь («онихокриптоз») – это заболевание, связанное с врастанием ногтевой пластинки в боковую часть ногтевого валика, чаще с одной, реже с двух сторон. Заболевание сопровождается воспалением мягких тканей, а именно покраснением, опуханием ногтевого валика или пальца, болью. При прогрессировании заболевания появляются гнойные выделения, гипергрануляции (нарастание «лишней» ткани ногтевого валика). (рисунки 1-4 ) Палец с вросшим ногтем увеличивается в размере, что мешает ходьбе, становится трудно носить свою обычную обувь. 

Нарастание «лишней» ткани ногтевого валика

Чаще всего ноготь врастает на большом пальце ноги, однако иногда это происходит и с ногтями на других пальцах. Наиболее часто врастание ногтей встречается у больных пубертатного возраста и беременных женщин.  

Причинами появления вросшего ногтя может быть наследственность, различные виды деформации ногтя (например «пинцетный ноготь») (рис 5), гормональная перестройка организма, неправильный педикюр (очень глубокое подрезание ногтя около краев), грибковые заболевания (онихомикоз) (рис 6, 7). 

К возможным причинам появления вросшего ногтя относят также постоянное ношение узкой, неудобной и некачественной обуви, что вызывает сильную потливость ног. Иногда заболевание может быть следствием травмы пальца ноги. 

«Пинцетный ноготь»

В зависимости от степени врастания и длительности заболевания у взрослых выделяют три стадии вросшего ногтя.

1 стадия — Покраснение, отек, боль и ощущение давления в ногтевых валиках. 

2 стадия — Присоединение инфекции. Вросшая часть ногтевой пластинки ведет себя как инородное тело, поддерживая воспаление с отделением гноя из раны. 

3 стадия — Разрастание грануляционной ткани в области ногтевого валика. Острое воспаление сменяется хроническим, на это необходимы месяцы, а иногда и годы.  

Грибковые заболевания (онихомикоз)

Консервативное лечение возможно на первой стадии вросшего ногтя. Это лечение длительное, заключается в выведении угла ногтя из-под ногтевого валика с помощью ватных турунд, специальных пластиковых трубочек, или исправление формы ногтя с помощью специальных пластин. На протяжении всего курса лечения нужно носить широкую, свободную обувь, ограничивать физические нагрузки. 

Эффективность консервативного лечения невысока, часто наступает рецидив. Почему чаще всего консервативное лечение неэффективно можно понять, посмотрев на фотографии удаленных при краевой резекции ногтей (рис.8, 9) – врастание ногтя начинается не с его угла, а с основания ногтевой пластины и кроме видимой части ногтя существует еще и скрытая ногтевым валиком, и вывести эту часть без операции часто невозможно. 

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • наличие врастания ногтевой пластинки;
  • развитие гипергрануляций ногтевого валика, воспаление ногтевого валика (паронихия).  

Существует множество методик операции при вросшем ногте, однако наиболее признанными и обладающими наиболее высокой эффективностью являются две методики: краевая резекция ногтевой пластинки с ростковой зоной и электрокоагуляцией раны и краевая резекция с фенолизацией ростковой зоны. Последнюю методику на территории СНГ практически не используют, в частности это связано с тем, что как лекарственное средство фенол в Украине не зарегистрирован (информация на 21.08.2012). Кроме того методика с фенолизацией имеет больше осложнений и достаточно много рецидивов (в некоторых публикациях до 17%). 

Краевая резекція ногтя

Удаление всей ногтевой пластинки используют редко, как правило, при грибковых заболеваниях, хотя с возникновением современных противогрибковых препаратов, позволяющих излечить онихомикоз без удаления ногтя, эта методика постепенно уходит в историю. Простое же удаление ногтевой пластинки без обработки ростковой зоны, которую, к сожалению, до сих пор выполняют очень часто, приводит практически к 100% рецидиву.  

Операция краевой резекции с электрокоагуляцией ростковой зоны (рис 10) суживает ногтевую пластину и уменьшает околоногтевой валик, при правильном выполнении частота рецидивов составляет менее 1%. 

Операцию выполняют под местной анестезией. Под жгутом в основание пальца вводят 4 мл 2% раствора лидокаина (проводниковая анестезия по Лукашевичу-Оберсту). Через 3-5 минут возникает онемение пальца, становится возможным выполнение операции, при которой пациент совершенно не чувствует боли. 

Электрокоагуляция ростковой зоны

После операции в первый день рекомендуется постельный режим, максимальное ограничение нагрузки на ногу, прием анальгетиков. На следующий день выполняют перевязку, затем, в зависимости от состояния раны перевязки выполняют либо через день, либо каждый день. Со второго третьего дня пациент живет обычной жизнью, лишь ограничивая физическую нагрузку на ноги (бег, футбол, танцы и др.) до заживления раны. Если операция выполнена с наложением швов, их снимают на 7-10 день, если рану ведут открытым методом, то она заживает в течение 2-3 недель.  

Краевая резекция ногтевой пластины с электрокоагуляцией ростковой зоны является радикальным окончательным лечением вросшего ногтя, имеет небольшое количество осложнений и рецидивов (до 1%). 

Поэтому, при возникновении врастания ногтевой пластины, целесообразно максимально раннее обращение к хирургу с целью выбора метода, места и срока коррекции заболевания. 

Клиника «Обериг» обладает большим опытом операций при вросшем ногте, в том числе и при рецидивных формах заболевания, для десятков пациентов успешно выполненная операция окончательно устранила проблему, мучавшую многих из них годами.  Звоните:

(044) 521 30 03

Вросший ноготь — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Онихокриптоз – это достаточно распространенное патологическое состояние, которое широкому кругу людей известно, как вросший ноготь. Данное заболевание возникает из-за усиленного роста ногтевой пластины, приводящего к её врастанию в край ногтевого валика. Чаще всего при этом страдает внешний край большого пальца ноги. Вследствие развития воспалительного процесса пораженный участок отекает, краснеет и становится очень болезненным.


Причины врастания ногтя

1. Широкие стопы, продольное и поперечное плоскостопие, вальгусная деформация, а также другие врожденные анатомические нарушения.

2. Избыточные жировые подушки, окружающие ногтевые фаланги пальцев ног.

3. Травмы ногтя и пальцев стоп.

4. Длительная гипсовая иммобилизация, затрудняющая правильный уход за ногтями.

5. Ношение узкой или меньшей по размеру обуви.

6. Неправильный уход за ногтями стоп (слишком короткое или закругленное их подстригание становится причиной наползания латерального бокового ногтевого валика или кожно-жировой ткани подушечки пальца на край ногтевой пластины). Как следствие, развивается воспаление и появляется отек, который с течением времени приводит к истинному онихокриптозу.

В том случае, когда остается слишком длинный свободный край ногтя, это ведет к изменению его формы (он становится треугольным или завернутым внутрь, в сторону костной части ногтевой фаланги), что также в некоторых случаях приводит к врастанию.

7. Паронихии (ногтевые инфекции) и другие воспалительные патологии ногтевого ложа.

8. Грибковые поражения ногтевых пластин (онихомикоз).

9. Осложнение беременности и другие патологические состояния, приводящие к отеку стоп и врезанию ногтевых пластин в мягкие ткани.

Механизм врастания ногтя

К сожалению, на сегодняшний день механизм данного патологического состояния еще полностью не изучен. Однако специалисты склоняются к тому, что часть отросшего ногтя начинает врастать в кожу околоногтевого валика вследствие постоянной нагрузки даже при самой незначительной деформации. В развитии патологического процесса немаловажную роль играет индивидуальная структура ногтя и близлежащих к нему тканей. В том случае, когда ноготь постоянно подвергается нагрузке извне и не испытывает достаточного сопротивления со стороны ногтевого валика, зачастую это провоцирует его врастание.

Стадии онихокриптоза

У взрослых пациентов онихокриптоз протекает в четыре стадии:

  • На первой стадии патологического процесса в районе ногтевого валика развивается припухлость и гиперемия. На данном этапе боль возникает только при сдавливании пальца.
  • На II стадии часть ногтя, врастающая в мягкие ткани ногтевого валика, приводит к усугублению воспаления и развитию гнойного процесса.
  • III стадия считается стадией инфицирования. Пациенты жалуются на дергающую боль, а также в области поражения появляются гнойные выделения.
  • На IV стадии в местах примыкания мягких тканей к боковой поверхности ногтевой пластины усиливается грануляция, приводящая к появлению «дикого мяса» (мясистого опухолевидного нароста).

Следует отметить, что последняя стадия онихокриптоза, сопровождающаяся переходом острого воспалительного процесса в хронический, развивается достаточно длительное время.

Вросший ноготь: симптомы заболевания

На участке врастания ногтя в кожу возникает припухлость, сопровождающаяся гиперемией и гипотермией. При достаточно длительном течении болезни в тканях ногтевого валика развивается гнойный процесс, приводящий к образованию язв.

Первым признаком онихокриптоза является боль, которая дает о себе знать при ходьбе. Вокруг начинающего врастать ногтя развивается гиперемия и припухлость околоногтевых тканей. Очень часто люди пытаются срезать раздражающий их острый край ногтя, однако это приводит к еще большему врастанию ногтевой пластины. Как правило, через некоторое время в образованную ногтем ранку проникает инфекция, что влечет за собой развитие гнойного воспаления.

В таком состоянии пациенты испытывают сильную боль, их передвижение становится проблематичным, иногда невозможно даже наступить на больную конечность. Постепенно развивается некроз мягких околоногтевых тканей и самой ногтевой пластины. Как следствие, происходит деформация пальца, ношение обуви и ходьба становятся практически невозможными.

При переходе воспалительного процесса в хроническую стадию отмечается уплотнение отечных зон, гнойные выделения становятся скудными или вовсе прекращаются, а на околоногтевом валике появляется так называемое «дикое мясо», возникающее вследствие разрастания грануляционной ткани.

Вросший ноготь: лечение

Ортониксия – это консервативная методика, которая, к сожалению, не в состоянии полностью устранить причину заболевания и обеспечить полное выздоровление пациента. Данный способ предусматривает одновременное отгибание и кратковременную фиксацию врастающей части ногтя. Для этого под его край подводится антибактериальная мазь или ватный тампон, пропитанный раствором Кастеллани, и лопатка. Следует отметить, что эти способы, достаточно легкие в исполнении, приходится применять длительное время (а порой и всю жизнь). Вместе с тем они могут быть эффективными, но, только на самых ранних стадиях врастания ногтя, а ещё, доверять данную процедуру можно только профессионалу. Именно поэтому еще в восемнадцатом веке ортониксия была подвергнута резкой критике и приблизительно с этого периода в клинической практике стали применяться оперативные методы лечения онихокриптоза.

Оперативное лечение вросшего ногтя

Данная методика включает в себя три группы операций:

  1. Радикальное удаление ногтя;
  2. Удаление части ногтевой платины;
  3. Полное или частичное удаление ногтя с последующим покрыванием образовавшегося дефекта кожной пластинкой.

Лазерное лечение вросшего ногтя

Самым оптимальным способом лечения онихокриптоза на сегодняшний день считается операция, предусматривающая применение углекислотного лазера. Преимуществом данной методики перед традиционным хирургическим вмешательством является большая радикальность при удалении матрицы ногтя, детальная визуализация при разрезе и последующем выпаривании тканей, возможность удаления воспалительных инфильтратов и активизация лазерного коагуляционного эффекта.

Данная методика имеет свои преимущества:

  • Она достаточно эффективна, так как способна не только устранить симптоматику, но и причину возникновения онихокриптоза. После лазерного удаления вросшего ногтя только 1% пациентов повторно сталкивается с данной проблемой.
  • Лазерный луч обладает минимальным повреждающим воздействием. Он не задевает здоровые ткани, а только удаляет участок гипергрануляции.
  • Благодаря минимальному травмирующему воздействию пациенту удается избежать оголения подногтевой области, а поэтому он не нуждается в длительной реабилитации.
  • Лазер обладает бактерицидными свойствами, а поэтому в ходе операции из пораженной зоны удаляются возбудители различных инфекций.
  • И еще одно немаловажное преимущество лазерного удаления вросшего ногтя – эстетически привлекательный результат и полное сохранение естественной формы ногтевой пластины.

Радиоволновое лечение онихокриптоза

Радиоволновое лечение относится к хирургическим методам, а поэтому оно требует обезболивания. После анестезии ноготь частично подрезают с обоих боков скальпелем, а затем ростковая зона ногтя обрабатывается радиоволновым хирургическим генератором «Сургитрон». Коагуляция тканей осуществляется на протяжении шести секунд. При наличии «дикого мяса» также производится радиоволновая обработка. Затем операционное поле обрабатывается антисептиком и покрывается стерильной повязкой, которую можно снять только через 4 дня. Как правило, к этому времени рана уже почти затянется, и пациент может приступать к работе (правда, ходить ему придется некоторое время только в широкой обуви).

Следует отметить, что после радиоволнового лечения в 95% случаев онихокриптоз не рецидивирует.


Вросший ноготь на большом пальце ноги: лечение и профилактика.

Вросший ноготь на большом пальце ноги. Способы лечения.

Очень часто люди сталкиваются с проблемой вросшего ногтя, что очень неприятно и достаточно болезненно. Такое заболевание может также вызывать воспалительные процессы околоногтевой пластины, отечность, покраснение. Чаще всего страдает от врастания ногтя на ноге – большой палец. Реже всего данное заболевание встречается на других пальцах и тем более на руках. Это заболевание имеет медицинское название — онихокриптоз. Основной симптом – болевые ощущения при ходьбе.

ВРОСШИЙ НОГОТЬ. ВЫДЕЛЯЮТ 3 СТАДИИ ОНИХОКРИПТОЗА:

  1. Отек, покраснение, пульсирующая и давящая боль в районе около ногтевого валика.
  2. Начало процесса гноения, которое может сопровождаться отделением ногтя от ногтевого ложа. В это же время начинается воспалительно-инфекционные процессы.
  3. Гипергрануляция, выраженная симптомом разрастания тканей около валика ногтя. В это время наступает хроническая форма заболевания, характеризующаяся опухолью, непрерывными болевыми ощущениями.

Причины врастания ногтя:
  1. Нарушение правил педикюра (глубокое срезание ногтя, удаление углов ногтевой пластины).
  2. Неправильно подобранная обувь (узкий нос, высокий каблук, слишком прямая подошва, пуанты).
  3. Наследственная предрасположенность к неправильному росту ногтевой пластины.
  4. Утягивающее белье (корректирующие колготки, носки).
  5. Резкие перепады веса, отечность во время беременности и в послеродовом периоде.
  6. Нарушение метаболизма.
  7. Грибок ногтя.
  8. Травма ногтевой пластины, фаланги пальца.
  9. Возраст.
  10. Различные деформации конечностей.

Мероприятия, направленные на лечение вросшего ногтя

Само лечение вросшего ногтя может привести к развитию гнойного воспаления фаланг пальца, а также к некрозу и даже ампутации. Послужить этому могут срезания вросшего ногтя и занесение инфекции в рану.

Заболевание онихокриптоз очень опасен для людей, страдающих сахарным диабетом. Наличие высокого уровня сахара в крови, нарушает иммунную систему больного, позволяет быстро развиваться инфекционным болезням, снижает скорость заживления раны, нарушает кровообращение.

Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя оказать помощь, снизить финансовые затраты и время на лечение. Помните, что самолечение или отсутствие лечения могут приводить к очень серьезным последствиям.

Способы лечения вросшего ногтя.

Вросший ноготь на большом пальце ноги можно лечить несколькими способами. Каждый из них по-своему сложен и имеет определенные болевые пороги, также длительность курса и эффективность.

  1. Хирургическое вмешательство. При данном методе производится мини операция, в ходе которой удаляется вросший ноготь на большом пальце ноги. Есть три варианта проведения метода: лазерный, радиоволновый, классический. На сегодняшний день эта методика относится к устаревшей. Дело в том, что после ее проведения возможны повторные врастания. Неудобство состоит в следующем: постоянные перевязки, сильные болевые ощущения, дискомфорт, необходимость ежедневно накладывать мазь, медленный процесс восстановления.
  2. Консервативный метод. Позволяет избавить больного от врастания ногтя только при начальной стадии развития заболевания. Необходимо на протяжении долгого времени соблюдать следующие правила: носить свободную обувь, ежедневно ставить тампоны, соблюдать гигиену.
  3. Безоперационный метод с использованием скоб, пластин. Данный метод позволяет эффективно, безболезненно и комфортно избавить больного от врастания ногтевой пластины. На ноготь устанавливают скобы и пластины, приподнимающие его и не дающие уходить вглубь кожи. Метод имеет название – ортониксия. Период лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

КАКИМ ОБРАЗОМ ПРОИСХОДИТ БЕЗОПЕРАЦИОННАЯ КОРРЕКЦИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ?

Ортониксия использует в только специальные пластины и скобы, способствующие поднятию ногтевой пластины на незначительное расстояние, но не позволяющее врастать в кожный покров. Процедура безболезненная и достаточно эффективная. Преимуществами являются следующие моменты: комфортное ношение обуви, нет неприятных ощущений при ходьбе, скобы практически не видны, ноготь можно покрывать лаком.

Данный метод очень эффективен при выпрямлении ногтевой пластины у людей, с предрасположенностью к неправильным ее формам. Что позволяет снизить риск повторного врастания и улучшить внешний вид.

Период исправления и излечения от врастания зависит от: индивидуальных особенностей, стадии болезни, степени деформированности ногтевой пластины. Устанавливает пластины и скобы только профессиональный врач-подолог, который знает все нюансы заболевания, что гарантирует безопасность проведения процедуры и является гарантией высокой эффективности.

Преимущества ортониксии перед другими методами:

  1. Отсутствие хирургического вмешательства.
  2. Безболезненность.
  3. Наступление положительных эффектов сразу после установки скоб и пластин.
  4. Возможность исправить форму ногтевой пластины у людей с генетической предрасположенностью к их скручиванию, загибанию.
  5. Нет побочных эффектов и послеоперационных осложнений.
  6. Установка скоб и пластин не является препятствием для посещения бассейнов.

Взросший ноготь: безболезненное лечение и удаление в Казани

Что это такое?

Вросший ноготь является весьма часто встречающимся недугом, при котором ногтевая пластина врастает в мягкие ткани пальца, травмирует их и причиняет неприятные ощущения. Если пренебрегать своевременным лечением, в ногтевом валике начинается воспалительный процесс, палец начинает болеть при ходьбе, особенно в неудобной обуви, краснеет, отекает и может загноиться. Для тяжелых случаев характерно наличие нездорового синюшно-красного оттенка и сильное опухание.

Причины образования

Ногти на ногах очень часто могут начать врастать при ношении неподходящей обуви, которая вам ждет. Также это может произойти по причине грибковых инфекций, лишнего веса, травм, врожденного или приобретенного плоскостопия. Во избежание возникновения вросшего ногтя на ноге следует внимательно отнестись к выбору обуви, не пренебрегать правилами личной гигиены, обращаться за услугами педикюра к проверенному мастеру, время от времени поднимать уголки ногтей, беречь ноги от травм и обращаться за медицинской помощью при первых симптомах врастания ногтя. При частом повторении данной проблемы можно сделать вывод о том, что она является врожденной. В таком случае соблюдать перечисленные выше рекомендации стоит особенно тщательно. Не секрет, что лечение запущенной стадии заболевания осуществляется гораздо труднее, поэтому лучше всего диагностировать его своевременно. Если у вас все-таки появился вросший ноготь, не стоит пытаться вылечить его самостоятельно!

Современные методы лечения

Вылечить вросший ноготь сегодня можно различными эффективными способами, которые представлены и в Многопрофильной Клинике МЕДЕЛ в Казани. Здесь вы сможете прибегнуть к хирургическому, лазерному и высокочастотному методу лечения, в зависимости от ожидаемого косметического результата и ваших пожеланий. Также возможно применение комплексного лечения.

Специалисты МЕДЕЛ гарантируют качественное лечение – после удаления вросшего ногтя повторное возникновение заболевания не наблюдается.

Какой метод считается лучшим?

Сегодня при лечении подобной проблемы мировая медицина все чаще обращается к лечению с помощью Лазера и ЭХВЧ, которое считается наиболее безболезненным и результативным. Данная методика позволяет скорректировать ногтевую пластину максимально аккуратно, удаляя только небольшую часть ногтя. После этой процедуры осуществляют мягкое прижигание, не травмирующее окружающие ткани. Продолжительность самой процедуры не превышает 10 минут, она является безболезненной и малокровной.

Период реабилитации

С новым методом лечения вы восстанавливаетесь после операции гораздо быстрее, чем раньше, в течение 5-7 дней. Боль после процедуры бывает небольшой и непродолжительной, и легко купируется с помощью обезболивающих средств. После мини-операции на поврежденном пальце следует носить стерильную повязку в течение 4-10 дней.

Причины обратиться в Клинику МЕДЕЛ для лечения Вросшего Ногтя:

  1. Быстрое лечение с применением местной анестезии, позволяющей избавиться от неприятных ощущений;
  2. Отсутствие швов, необходимости ежедневных перевязок;
  3. Воссоздание первоначального внешнего вида пальца;
  4. Гораздо более оперативное заживление, обеспечиваемое применением лазера и высокочастотного тока;
  5. Абсолютная стерильность, исключение вероятности послеоперационных инфекций;
  6. Высокая квалификация и большой опыт врачей, которым доверяет множество жителей города Казань.

Записаться на прием к специалисту Многопрофильной Клиники МЕДЕЛ Вы можете по телефону (843) 520-20-20.

Как подстричь вросший ноготь на ноге: домашние и медицинские процедуры

Если существует риск врастания ногтя на ноге в кожу, научившись правильно обрезать его, можно предотвратить его врастание. Однако, если ноготь уже вросший, человеку не следует обрезать его дома, так как это может ухудшить состояние или вызвать инфекции.

Вросший ноготь на пальце ноги развивается, когда край ногтя, обычно на большом пальце ноги, врастает в кожу. Вросшие ногти на ногах могут быть очень болезненными.

Хотя в Интернете можно найти множество советов по удалению вросших ногтей на ногах, выполнение этого дома может усугубить проблему и повысить риск заражения.

В этой статье мы рассмотрим меры безопасности при обрезании вросшего ногтя в домашних условиях, уход за врачом и то, как люди могут обрезать ногти на ногах, чтобы избежать врастания.

Поделиться на PinterestПри стрижке вросшего ногтя на ноге рекомендуется обрезать прямо поперек.

Если существует риск врастания ногтя на ноге, можно попробовать следующие советы, чтобы предотвратить это:

  • Обрезайте ногти прямо поперек. Не делайте их закругленными или заостренными.
  • Избегайте слишком короткой стрижки гвоздей.Оставьте их достаточно длинными, чтобы уголки свободно прилегали к коже.
  • Используйте ножницы или кусачки, специально предназначенные для ногтей на ногах.

Медицинские работники не рекомендуют людям пытаться стричь ногти на ногах, которые уже вросли в домашних условиях. Если ноготь очень болезненный, ухудшается или проявляет признаки инфекции, человеку следует обратиться к врачу за советом о том, как лучше всего лечить эту проблему.

По мнению Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава, людям следует избегать попыток «хирургической операции в ванной».Это связано с тем, что многократная или слишком короткая обрезка ногтя может со временем усугубить врастание и увеличить риск врастания ногтей в будущем.

Американская академия дерматологии также рекомендует избегать выкапывания или стрижки уже вросшего ногтя.

Иногда вросший ноготь может повредить кожу. Это облегчает проникновение бактерий и других микробов в кожу, что потенциально может вызвать болезненную инфекцию.

Попытка отрезать вросший ноготь может еще больше увеличить этот риск, так как он может еще больше повредить кожу, особенно если ноготь на ноге сильно врезался в кожу.Слишком короткая обрезка края ногтя на пальце ноги также может увеличить риск повторного вросшего ногтя.

Люди могут использовать следующие стратегии для лечения вросшего ногтя в домашних условиях:

  • Принимайте безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
  • Попробуйте обезболивающий крем или спрей. Это не поможет излечить инфекцию, но может облегчить боль, если есть рана.
  • Несколько раз в день замачивать ступню в теплой воде.Люди также могут добавить английскую соль, чтобы уменьшить боль и отек.
  • Слегка помассируйте ступню и ноготь на ноге. Это улучшает приток крови к пораженному участку, что может облегчить боль и ускорить процесс заживления.
  • Высушите ступню после замачивания и нанесите антибактериальный крем, чтобы снизить риск заражения.
  • Носите свободную обувь с открытыми пальцами, пока вросший ноготь не заживет.

Людям не следует вырезать выемку на ногте или многократно обрезать края ногтя.Эти стратегии не уменьшат риск вросших ногтей на ногах.

Некоторые источники рекомендуют подкладывать ватку или зубную нить под вросшую часть ногтя на пальце ноги, чтобы уменьшить давление. Тем не менее, Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава предупреждает, что подкладывание ваты под ноготь не снимает боли и может повысить риск заражения.

Поделиться на PinterestЧеловек может поговорить с врачом о том, как лучше всего лечить вросшие ногти на ногах.

Врач может помочь человеку решить, нужно ли обрезать ноготь на ноге или провести другое лечение.

Если вросший ноготь на ноге вызывает сильную боль, затрудняет ходьбу или показывает признаки инфекции, врач может обработать ноготь.

Они могут удалить часть или весь ноготь на пальце ноги, чтобы помочь вылечить вросший ноготь. Они также могут удалить часть нижележащего ногтевого ложа и, в некоторых случаях, часть центра роста. Эти незначительные операции — эффективное лечение вросших ногтей.

Для медицинского работника важно выполнить эту процедуру. Они будут использовать стерильное оборудование, чтобы снизить риск заражения.Когда они обрезают или удаляют часть или весь ноготь, они могут ввести в эту область обезболивающий раствор, чтобы пациент не почувствовал боли. Удаление же дома, напротив, может быть чрезвычайно болезненным.

В некоторых случаях человеку могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции. Некоторые симптомы, указывающие на инфекцию ногтей на ногах, включают:

  • покраснение
  • сильную боль
  • значительный отек
  • гной вокруг ногтя
  • лихорадку

Несколько простых стратегий могут снизить риск вросших ногтей на ногах:

  • Использование кусачки, специально разработанные для ногтей на ногах, поскольку они имеют правильную форму и обеспечивают достаточную силу для быстрой стрижки ногтей.
  • Мойте кусачки для ногтей до и после использования. Использование грязных кусачков может привести к попаданию бактерий и инфекций в кожу под ногтем.
  • Не стригите ногти на ногах очень коротко. Ноготь не должен быть значительно короче пальца ноги. Стрижка ногтя на пальце ноги настолько короткой, что он болит или становится намного короче пальца ноги, увеличивает риск того, что ноготь на пальце ноги примет необычную форму.
  • Обрежьте ногти на ногах ровно. Закругленные или заостренные формы создают деформированные края, которые могут врастать в кожу.
  • Носите подходящую обувь. Слишком тесная обувь может защемить пальцы ног и вызвать вросший ноготь. Обувь с острым носком также может увеличить риск, особенно когда она неудобна или защемляет пальцы ног.

Некоторые люди более уязвимы к вросшим ногтям на ногах, чем другие, в силу генетических или медицинских заболеваний.

Например, диабет и повреждение нервов могут вызвать проблемы с кровообращением и замедлить заживление. Кроме того, люди с ослабленной иммунной системой с большей вероятностью заразятся от вросшего ногтя на ноге.

Неоднократное врастание ногтей на ногах может указывать на плохое состояние здоровья. Людям, у которых постоянно появляются вросшие ногти на ногах, особенно при инфекциях, следует обратиться к врачу.

Заманчиво удалить вросший ноготь на ноге в домашних условиях, особенно когда давление на ноготь вызывает боль, отек или затруднения при ходьбе. Однако риск не стоит потенциальной пользы.

Домашние средства Gentler могут хорошо уменьшить боль, и человеку следует посетить ортопеда или семейного врача, если ноготь на ноге инфицирован или не заживает сам по себе.

Вросший ноготь на ноге: лечение, причины и симптомы

Вросший ноготь на ноге возникает, когда края или уголки ногтя врастают в кожу рядом с ногтем и разрывают кожу.

Это обычное заболевание, которое может быть болезненным, вызывать отек, покраснение, а иногда и инфекцию. Обычно поражается большой палец на одной или обеих сторонах пальца.

Вросшие ногти на ногах обычно можно лечить дома, но если боль сильная или распространяется, возможно, потребуется обратиться к врачу, чтобы предотвратить осложнения и облегчить симптомы.

Люди с плохим кровообращением, например, страдающие диабетом или заболеванием периферических сосудов, более подвержены осложнениям.

Вросшие ногти на ногах следует лечить, как только появляются симптомы, особенно если у человека диабет, повреждение нервов стопы или ноги или нарушение кровообращения в стопе. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава (ACFAS) советует обратиться к врачу, а не использовать отпускаемые без рецепта лекарства, поскольку они могут маскировать боль, но не решат проблему.

Обращение к врачу

Пациенту следует обратиться к врачу, если:

  • у него диабет или проблемы с кровообращением
  • симптомы не проходят
  • развивается инфекция

Медицинский работник может удалить часть ногтя, который вдавливается в кожу.

Им может потребоваться удалить часть ногтя и нижележащее ногтевое ложе, чтобы проблема не вернулась.

По мере того, как ноготь отрастает, врач может подложить под ноготь кусок ваты, чтобы он снова не впился в кожу.Важно каждый день менять вату.

ACFAS не рекомендует класть вату под ноготь в качестве домашнего средства, поскольку это увеличивает риск заражения.

Если область инфицирована, врач может назначить антибиотики.

Хирургия

Если проблема остается, врач или ортопед может порекомендовать удалить часть ногтя хирургическим путем. Это называется отрывом ногтей на ногах.

Врач срежет края ногтя на ноге, чтобы сделать его уже.Они также могут удалить складки кожи по обе стороны от ногтей. Если это делается под местной анестезией, пациент не спит, но область онемения, поэтому он ничего не почувствует. В некоторых случаях может потребоваться общий наркоз.

Если ноготь стал очень толстым или деформированным, можно удалить весь ноготь, снова под местной анестезией.

Обычно это не очень болезненно, и большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности на следующий день.

Если вросший ноготь на ноге продолжает возвращаться, клетки ногтевого ложа могут быть удалены, чтобы ноготь на пальце ноги не мог снова расти.

Эти клетки можно разрушить с помощью химического вещества, называемого фенолом, или другого метода, например лазера.

Хотя врач будет использовать местный анестетик, палец ноги может чувствовать болезненность, когда действие анестетика заканчивается. Ибупрофен или ацетаминофен, например, тайленол или парацетамол, могут помочь.

В течение 1-2 недель пациенту придется носить очень мягкую и просторную обувь или сандалии с открытым носком.

Когда ноготь протыкает кожу, бактерии могут попасть в рану.

Это может привести к заражению.Пораженный участок становится красным, опухшим, теплым и болезненным. Возможно кровотечение и гной.

Если вы подозреваете, что у вас может врастать ноготь на ноге, важно, чтобы это место было чистым и сухим, чтобы предотвратить инфекцию.

Любому человеку с симптомами инфекции следует обратиться за медицинской помощью к терапевту, хирургу-ортопеду или к специалисту по уходу за стопами, известному как ортопед.

Большинство медицинских работников посоветуют пациенту лечить ноготь самостоятельно.

Вот несколько советов:

  • Замочите ступню в теплой воде три-четыре раза в день, при этом осторожно отодвигая кожу от ногтя ватной палочкой.Врач может посоветовать вам добавить соль Эпсома.
  • Носите обувь, в которой у пальцев ног остается много места для движения.

Симптомы врастания ногтей на ногах могут быть довольно болезненными.

Сначала кожа рядом с ногтем может быть нежной, опухшей или твердой.

Ноготь может вызывать болезненные ощущения в ответ на давление, а на кончике пальца может быть воспаленная и разросшаяся кожа. Врастающий ноготь на ноге также может пропускать кровь и белый или желтый гной.

Жидкость также может накапливаться в этом месте.

Вот некоторые из причин вросших ногтей на ногах:

Обувь : Обувь и носки, которые теснят пальцы ног и ногти на ногах, увеличивают вероятность вросшего ногтя. Обувь может быть слишком тесной, потому что она слишком короткая, слишком узкая на конце или слишком плоская на конце. Плотно прилегающие носки, колготки или чулки могут вызвать врастание ногтей на ногах.

Слишком короткая стрижка ногтей на ногах : Непрямая обрезка или обрезка краев ногтя на ноге может привести к тому, что окружающая кожа загнется поверх ногтя.Затем гвоздь может войти в эту кожу и проткнуть ее.

Травма ногтя на пальце ноги : Падение чего-либо на палец ноги, удар тяжелым ударом и другие несчастные случаи могут привести к вросшим ногтям на ногах.

Необычная кривизна : Это увеличивает риск того, что ноготь на пальце ноги врастет в мягкие ткани, вызывая воспаление и возможную инфекцию.

Осанка : То, как человек ходит или стоит, может повлиять на вероятность развития вросших ногтей на ногах.

Плохая гигиена ног или чрезмерное потоотделение : Если кожа на пальцах ног влажная и теплая, высока вероятность вросшего ногтя.Грибковая инфекция может увеличить риск.

Наследственность : вросшие ногти на ногах могут передаваться по наследству.

Генетические факторы : Некоторые люди рождаются с большими ногтями на ногах.

Чтобы предотвратить развитие вросших ногтей на ногах:

Обрежьте ногти по прямой , не закругленные по углам и не слишком короткие. Стричь ногти легче после ванны или душа.

Регулярно посещайте ортопеда для профессиональной стрижки , особенно если у вас проблемы с кровообращением в ногах или если вы не можете стричь ногти.Особую осторожность необходимо соблюдать пациентам с диабетом или заболеванием периферических сосудов.

Поддерживайте гигиену и сохраняйте сухость , потому что вросший ноготь на ноге менее вероятен, если ноги чистые и сухие.

Выберите подходящую обувь , включая туфли, носки, колготки и чулки. Обувь должна быть подходящей длины и ширины, чтобы пальцы ног не теснились. Тесная обувь вызывает давление, но если обувь слишком свободна, пальцы ног могут удариться о кончик обуви. Это тоже увеличивает давление и может вызвать вросший ноготь на ноге.

Когда обращаться к врачу по поводу вросшего ногтя на ноге

Вросший ноготь на ноге образуется, когда ноготь на пальце ноги изгибается и врастает в окружающую кожу, что может вызвать боль или инфекцию. Если вовремя вылечить вросший ноготь на ноге, вы быстро восстановите здоровье пальца ноги и стопы. Лечение вросшего ногтя в домашних условиях может решить эту проблему, но важно знать признаки и симптомы инфекции вросшего ногтя и когда пора обратиться за профессиональной медицинской помощью по поводу вросшего ногтя.

Диабетикам и лицам с тяжелыми заболеваниями периферических сосудов следует немедленно обратиться к врачу по поводу любых острых проблем со стопами, включая вросший ноготь на ноге.

Распространенные причины вросшего ногтя на пальце ноги

У большинства людей частые причины вросшего ногтя на ногах включают слишком короткую или непрямую стрижку ногтей на ногах, ношение тесной обуви, которая сводит ногти вместе, травмы ногтей на ногах или наличие склонности ногтей на ногах изгибаться по мере роста.

Симптомы вросшего ногтя включают боль, болезненность и покраснение в месте врастания ногтя в кожу, отек на пальце ноги и инфекцию вросшего ногтя на пальце ноги и под ним.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Чтобы вылечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях, вы можете нанести безрецептурный крем с антибиотиком, чтобы избавиться от незначительной инфекции. Чтобы уменьшить отек и облегчить боль, опускайте ноги в теплую воду на 20 минут до четырех раз в день.Чтобы ноготь на ноге не врастал в кожу, поместите кусок ваты или вощеную зубную нить под вросший ноготь. Кроме того, смените обувь, чтобы оставалось больше места между пальцами ног и ногтями на ногах. Если боль сильная, примите ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол).

Когда обращаться к врачу по поводу вросшего ногтя на ноге

Если вы не можете самостоятельно вылечить вросший ноготь на ноге, возможно, вам потребуется обратиться к врачу для дополнительного лечения.Одним из таких методов лечения является установка шины под вросший ноготь на ноге, чтобы приподнять его, чтобы он не врастал в окружающую кожу. Другой вариант лечения — удаление вросшей части ногтя на пальце ноги, чтобы он зажил.

Если вросший ноготь на пальце ноги серьезный, приводит к инфекции или приводит к хроническому заболеванию, ваш врач может удалить ноготь на пальце ноги и окружающие ткани. Пока сохраняется ногтевое ложе, нормальный ноготь на ноге полностью отрастает.

Если у вас вросший ноготь на ноге, врач также может назначить пероральные антибиотики (принимаемые внутрь) для устранения инфекции и предотвращения ее распространения.Если у вас сильная боль в пальце ноги, гной или усиливающееся покраснение, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это также верно, если боль в ногах или инфекция сочетаются с диабетом или другими состояниями, которые приводят к плохому притоку крови к ногам, поскольку могут быть другие осложнения.

Куда обращаться с вросшим ногтем на ноге

При обращении за лечением вросшего ногтя на ноге ваш терапевт или семейный врач обычно могут оказать вам необходимую помощь.Однако в некоторых случаях ваш основной лечащий врач может направить вас к ортопеду для получения более специализированной помощи, особенно если требуется операция. В таком случае не забудьте запросить форму направления, если это требуется вашей медицинской страховой компанией.

Здоровые ногти на ногах важны для здоровых ног, ходьбы и общего состояния здоровья, поэтому важно следить за любыми симптомами вросшего ногтя. Если вам не удается лечить вросший ноготь в домашних условиях или вы не уверены в правильном лечении, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что делать дальше.

Лечение вросшего ногтя — Американский семейный врач

1. Рейзельман А.М., Тромбелло К.А., Вайсер DJ, и другие. Нужны ли антибиотики при лечении локально инфицированных вросших ногтей на ногах? Арк Фам Мед . 2000; 9 (9): 930–932 ….

2. Eekhof JA, Ван Вейк Б, Knuistingh Neven A, и другие. Вмешательства при врастании ногтей на ногах. Кокрановская база данных Syst Rev .2012; (4): CD001541.

3. ДеЛауро Н.М., DeLauro TM. Онихокриптоз. Клиника Подиатр Мед Сург . 2004; 21 (4): 617–630, vii.

4. Ян К.С., Ли Ю.Т. Лечение рецидивирующего вросшего ногтя большого пальца стопы, связанного с грануляцией ткани, путем частичного отрыва ногтя с последующей матрицэктомией резким импульсом углекислого лазера. Dermatol Surg . 2002. 28 (5): 419–421.

5. Герритсма-Бликер CL, Клаас Дж. М., Geelkerken RH, и другие.Частичное иссечение матрикса или сегментарная фенолизация при врастании ногтей на ногах. Arch Surg . 2002. 137 (3): 320–325.

6. van der Ham AC, Хакенг CA, Yo TI. Лечение врастания ногтей на ногах. Рандомизированное сравнение клиновидного иссечения и фенолового прижигания. J Bone Joint Surg Br . 1990. 72 (3): 507–509.

7. Barreiros H, Матос Д, Гулао Дж. и другие. Использование 80% трихлоруксусной кислоты для лечения вросших ногтей на ногах. Бюстгальтеры Dermatol . 2013. 88 (6): 889–893.

8. Heidelbaugh JJ, Ли Х. Лечение вросшего ногтя. Ам Фам Врач . 2009. 79 (4): 303–308.

9. Оздемир Э, Bostanci S, Экмекчи П, и другие. Химическая матриксэктомия с 10% гидроксидом натрия для лечения врастающих ногтей на ногах. Dermatol Surg . 2004. 30 (1): 26–31.

10. Peggs JF. Вросшие ногти на ногах.В: Pfenninger JL, Fowler GC. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 2-е изд. Мосби; 2003: 269–272.

11. Даниил CR III, Иориццо М, Тости А, и другие. Вросшие ногти на ногах. Кутис . 2006. 78 (6): 407–408.

12. Ву Ш, Kim IH. Хирургическая жемчужина: разделение края ногтя с помощью зубной нити для вросших ногтей на ногах. J Am Acad Dermatol . 2004. 50 (6): 939–940.

13. Нисиока К., Катаяма I, Кобаяши Y, и другие.Тейп для врезанных ногтей на ногах. Br J Дерматол . 1985. 113 (2): 246–247.

14. Арай Х, Арай Т, Накадзима Х, и другие. Формованное акриловое средство для ухода за врастающим ногтем с использованием шины для желоба и скульптурного ногтя. Инт Дж Дерматол . 2004. 43 (10): 759–765.

15. Назари С. Простой и практичный метод лечения вросших ногтей: шинирование гибкой трубкой. J Eur Acad Dermatol Venereol .2006. 20 (10): 1302–1306.

16. Гутьеррес-Мендоса D, Де Анда Хуарес М., Авалос В.Ф., и другие. «Хлопковая повязка для ногтей»: простое решение для легкого и болезненного бокового и дистального вживления ногтей. Dermatol Surg . 2015; 41 (3): 411–414.

17. Ригопулос Д., Лариос Г, Грегориу С, и другие. Острая и хроническая паронихия. Ам Фам Врач . 2008. 77 (3): 339–346.

18.Илички Дж. Безопасность адреналина при блокаде пальцевого нерва: обзор литературы. J Emerg Med . 2015; 49 (5): 799–809.

19. Мук А.Е., Бебарта В.С., Борис DJ, и другие. Шесть лет цифровых инъекций адреналина. Энн Эмерг Мед . 2010. 56 (3): 270–274.

20. Чоудхри С., Зайденстрикер L, Куни Д.С., и другие. Не использовать адреналин в цифровых блоках: миф или правда? Часть II.Ретроспективный обзор 1111 дел. Пласт Реконстр Сург . 2010. 126 (6): 2031–2034.

21. Лалонд Д., Белл М, Бенуа П., и другие. Многоцентровое проспективное исследование 3110 последовательных случаев планового использования адреналина в пальцах и руках. J Hand Surg Am . 2005. 30 (5): 1061–1067.

22. ХК Алтынязар, Оздемир Н, Коджа Р., и другие. Адреналин в цифровом блоке: цветная допплеровская визуализация потока. Dermatol Surg . 2004. 30 (4 pt 1): 508–511.

23. Mayeaux EJ. Отрыв ногтя и матриксэктомия. В: Mayeaux EJ, ed. Основное руководство по процедурам первичной медицинской помощи. 2-е изд. Вольтерс Клувер; 2015: 534–556.

24. Еллинек, штат Нью-Джерси. Хирургия ногтей. Дерматол Тер . 2007. 20 (1): 68–74.

25. Collins SC, Кордова К, Еллинек, штат Нью-Джерси. Альтернативы полному отрыву ногтевой пластины. J Am Acad Dermatol . 2008. 59 (4): 619–626.

26. Monheit GD. Хирургия ногтей. Дерматол Клин . 1985. 3 (3): 521–530.

27. Браун ФК. Химиокаутеризация вросших ногтей на ногах. J Dermatol Surg Oncol . 1981; 7 (4): 331–333.

28. Di Chiacchio N, Di Chiacchio NG. Лучший способ вылечить вросший ноготь на ноге. Дерматол Клин . 2015; 33 (2): 277–282.

29. Espensen EH, Никсон Б.П., Армстронг Д.Г. Химическая матриксэктомия при вросших ногтях. J Am Podiatr Med Assoc . 2002. 92 (5): 287–295.

30. Grover C, Хурана А, Бхаттачарья С.Н., и другие. Контролируемое исследование, сравнивающее эффективность 88% фенола и 10% гидроксида натрия для химической матриксэктомии при лечении вросшего ногтя. Индийский J Dermatol Venereol Leprol . 2015; 81 (5): 472–477.

31. Серур Ф. Рецидивирующие вросшие ногти на больших пальцах ног эффективно лечат с помощью CO2-лазера. Dermatol Surg .2002. 28 (6): 509–512.

32. Siegle RJ, Стюарт Р. Непокорные врастающие ногти. Хирургические подходы. J Dermatol Surg Oncol . 1992. 18 (8): 744–752.

33. Бирн Д.С., Колдуэлл Д. Прижигание фенолом врастающих ногтей на ногах: обзор пятилетнего опыта. Br J Surg . 1989. 76 (6): 598–599.

34. Траверс Г.Р., Аммон Р.Г. Процедура химической матриксэктомии гидроксидом натрия. J Am Podiatry Assoc .1980. 70 (9): 476–478.

35. Bostanci S, Экмекчи П., Гюргей Э. Химическая матриксэктомия с фенолом для лечения врастания ногтей на ногах. Acta Derm Venereol . 2001. 81 (3): 181–183.

36. Андреасси А, Гримальди Л, Д’Аниелло К, и другие. Сегментарная фенолизация для лечения врастания ногтей на ногах. J Dermatolog Treat . 2004. 15 (3): 179–181.

37. Коркмаз М, Cölgeçen E, Эрдоган Y, и другие.Пациенты-подростки с вросшими ногтями на ногах. Индийский J Dermatol . 2013; 58 (4): 327.

38. Ромеро-Перес Д, Бетллох-Мас I, Энкабо-Дуран Б. Онихокриптоз. Инт Дж Дерматол . 2017; 56 (2): 221–224.

39. Бос А.М., ван Тилбург MW, ван Зорге А.А., и другие. Рандомизированное клиническое испытание хирургической техники и местных антибиотиков при врастании ногтей на ногах. Br J Surg . 2007. 94 (3): 292–296.

40. Zuber TJ. Удаление вросшего ногтя на ноге. Ам Фам Врач . 2002. 65 (12): 2547–2550.

Вросший ноготь на ноге | FootCareMD

Что такое вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь на ноге (онихокриптоз) — распространенное заболевание, обычно большого пальца ноги, при котором ноготь врезается в окружающее ногтевое ложе, вызывая инфекцию и боль.

Если вы подстригаете ногти на ногах слишком коротко, особенно по бокам больших пальцев ног, вы можете подготовить почву для вросшего ногтя.Как и многие люди, подстригая ногти на ногах, можно сузить углы, чтобы ноготь изгибался в соответствии с формой пальца ноги. Но этот метод может привести к врастанию ногтя в кожу пальца ноги. Стороны ногтя загибаются и впиваются в кожу. Вросший ноготь на ноге также может произойти, если вы носите слишком тесную или слишком короткую обувь. Любой ноготь на ноге может врасти, но, скорее всего, это большой палец.

Симптомы


Когда у вас впервые появляется вросший ноготь на ноге, он может быть твердым, опухшим и болезненным.Позже он может покраснеть и инфицироваться, а также будет очень болезненно. Вы можете увидеть, как из него вытекает гной. Наконец, ваша кожа может начать расти над вросшим ногтем на ноге.

Лечение


Чтобы вылечить инфицированный вросший ноготь на ноге, опускайте ногу в теплую мыльную воду несколько раз в день. Возможно, вам придется осторожно приподнять край вросшего ногтя и вставить немного хлопка или вощеной зубной нити между ногтем и кожей. Меняйте эту упаковку каждый день. Если у вас серьезная инфекция, ваш врач может назначить антибиотики.Узнайте, как правильно подстригать ногти на ногах. Во время восстановления надевайте чистые носки и обувь с открытыми носками, например сандалии.

Если вы испытываете сильную боль и / или инфекция продолжает возвращаться, ваш врач может удалить часть вросшего ногтя на ноге (частичное иссечение ногтевой пластины). В палец ноги вводят анестетик, и врач ножницами срезает вросшую часть ногтя, стараясь не повредить ногтевое ложе. Открытое ногтевое ложе может быть очень болезненным. Удаление всего вросшего ногтя (полное удаление ногтевой пластины) увеличивает вероятность того, что ноготь снова станет деформированным.На восстановление ногтей может уйти от шести до девяти месяцев.

Вросшие ногти на ногах часто повторяются. Если у вас хроническая проблема с вросшим ногтем на ноге, ваш врач может порекомендовать другую хирургическую процедуру, при которой формирующая часть ногтя удаляется безвозвратно.

Профилактика


Вы можете снизить риск развития вросшего ногтя, подстригая ногти прямо поперек, без закругленных углов. Длина ногтя на ноге должна выходить за пределы кожи.Верх каждого ногтя должен образовывать прямую линию на уровне кончика пальца ноги. Кроме того, не ковыряйте ногти на ногах и не отрывайте их, убедитесь, что ваша обувь и носки не слишком тугие, и всегда держите ноги в чистоте.

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Признаки, причины, диагностика, лечение, профилактика

Обзор

Вросший ноготь на ноге

Что такое вросший ноготь на пальце ноги?

Вросший ноготь на ноге — это заболевание стопы, которое развивается, когда уголок ногтя на пальце ноги врастает в кожу.Обычно поражает большой палец ноги. Вросшие ногти на ногах часто возникают, когда люди стригут ногти на ногах, сужая их уголки. Если ноготь на ноге изгибается в соответствии с формой пальца, он может врастать в вашу кожу. Вросшие ногти на ногах — обычное дело и обычно не представляют опасности для здоровья здоровых людей.

У кого, вероятно, будет вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь на ноге может получить любой человек. К людям с повышенным риском относятся подростки, спортсмены и те, у кого:

  • Диабет.
  • Серьезное повреждение нерва голени или стопы.
  • Плохое кровообращение.
  • Инфекция вокруг ногтя.

Насколько часто бывают вросшие ногти на ногах?

Вросшие ногти на ногах — частое заболевание стопы. Двое из 10 человек, которые обращаются к своему врачу по поводу проблемы со стопой, имеют вросший ноготь на ноге.

Симптомы и причины

Что вызывает вросший ноготь на пальце ноги?

Вросший ноготь на ноге может иметь множество причин:

  • Неверно обрезанные ногти на ногах.Если обрезать ногти на ногах слишком коротко или закругленно, ноготь может врасти в кожу.
  • Обувь неподходящая по размеру.
  • Отрыв края ногтя.
  • Травма пальца ноги, например удар пальцем ноги или наступление на него.
  • Врожденный (форма вашей стопы) — например, если ваш ноготь больше по сравнению с пальцем ноги, или окружающая ткань края ногтя естественным образом разрастается вокруг ногтя.
  • Каковы признаки и симптомы инфицированного вросшего ногтя на ноге?

Сначала вросший ноготь на ноге может казаться твердым и опухшим.Если ноготь врастает в кожу или кожа выходит за край ногтя, могут проникнуть бактерии. Ноготь может инфицироваться. Признаки вросшего ногтя на пальце ноги включают:

  • Из пальца ноги выходит жидкость или гной.
  • Боль.
  • Покраснение или потемнение области.
  • Отек.
  • Ощущение тепла или тепла в пальце ноги.

Диагностика и тесты

Как диагностируется вросший ноготь на пальце ноги?

Часто вы можете сами диагностировать вросший ноготь на пальце ноги, основываясь на ваших симптомах и на том, как выглядит палец.

Ваш лечащий врач (который может быть вашим постоянным врачом или специалистом по стопам, называемым ортопедом), скорее всего, диагностирует вросший ноготь на ноге, осмотрев его. Они исследуют кожу на краю ногтя. Они диагностируют вросший ноготь на ноге, если кожа:

  • Растет над ногтем.
  • Опухший, нежный, теплый и красный.

Какие тесты я могу сдать на вросший ноготь на пальце ноги?

Обычно для диагностики вросшего ногтя не требуются никакие анализы или рентген.В редких случаях, когда ноготь на ноге сильно инфицирован, ваш лечащий врач может взять образец культуры для выявления инфекции. Рентген также может потребоваться при более серьезных инфекциях.

Ведение и лечение

Как лечится вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь на ноге можно вылечить дома.Эти шаги помогают контролировать инфекцию и предотвращать дальнейшую боль:

  • Смочите ступню теплой водой с английской солью два раза в день.
  • В остальное время ноги должны быть сухими.
  • Осторожно приподнимите край ногтя и поместите немного хлопка или зубной нити между ногтем и кожей. Меняйте прокладку каждый день.
  • Используйте крем с антибиотиком и повязку.
  • Носите просторную обувь или сандалии.
  • При необходимости используйте болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол.

Могу ли я сам отрезать вросший ноготь?

Если у вас вросший ноготь на ноге, не пытайтесь отрезать его самостоятельно. Если обрезать ноготь, состояние может ухудшиться. Если симптомы не улучшаются с помощью домашних средств, обратитесь к врачу.

Нужен ли мне поставщик медицинских услуг для лечения вросшего ногтя на ноге?

Если ваши симптомы не улучшились в течение нескольких дней или ноготь выглядит хуже, позвоните своему врачу.

Вам также следует как можно скорее обратиться к врачу, если у вас появился вросший ноготь на ноге, и у вас есть:

Требуется ли операция для вросшего ногтя на ноге?

В большинстве случаев вросший ноготь заживает без хирургического вмешательства.В тяжелых случаях вашему врачу может потребоваться удалить часть ногтя хирургическим путем. Процедура называется отрывом ногтей. Во время операции край ногтя не врастает внутрь и не врезается в кожу. Детям, которые продолжают инфицироваться вросшими ногтями на ногах, может помочь удаление ногтя навсегда.

Во время частичного или полного отрыва ногтя ваш врач вводит анестетик (обезболивающее) в ваш палец ноги. Затем врач отрезает ноготь на ноге частично или полностью. На восстановление ногтей может потребоваться несколько месяцев.При повторяющихся вросших ногтях эти процедуры отрыва можно проводить навсегда с помощью химического вещества, уничтожающего корень ногтя.

###

Профилактика

Как предотвратить вросший ноготь на пальце ноги?

Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить вросший ноготь на ноге:

  • Замочите ноготь в теплой воде перед стрижкой или стригите ногти после душа или ванны.
  • Очистите триммер для ногтей перед его использованием.
  • Не рвать и не рвать гвозди.
  • Обрезать ногти на ногах сверху. Не скручивайте углы.
  • Носите подходящую обувь. Они не должны быть слишком свободными или плотно прилегающими к пальцам ног.
  • Избегайте повторяющихся травм боковых сторон ногтей.
  • Если у вас диабет, следуйте всем рекомендациям врача по уходу за ногами. При диабете НЕ бойтесь обращаться за медицинской помощью.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для человека с вросшим ногтем на ноге?

В большинстве случаев вросший ноготь не является серьезной проблемой для здоровья.Лечение вросшего ногтя обычно помогает. Вросший ноготь на ноге не отрастет, если вы будете правильно ухаживать за ногами.

Вам могут потребоваться регулярные осмотры по уходу за стопами, если у вас есть заболевание, вызывающее проблемы со стопами, например, повреждение нервов или диабет.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вросшего ногтя на пальце ноги?

Обратитесь к врачу по поводу вросшего ногтя на ноге, если у вас есть:

  • Диабет.
  • Признаки инфекции (гной или выделения жидкости, сильная боль или покраснение).
  • Плохое кровообращение.
  • Пробовали местную мазь с антибиотиком, замачивание и уход за собой, но палец все еще болит.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас вросший ноготь, обратитесь к врачу:

  • Гвоздь инфицирован?
  • Как мне лучше лечить это?
  • Мне нужна операция?
  • Как я могу предотвратить его возвращение?
  • Мне нужны лекарства?
  • Как мне подстригать ногти, чтобы не врастать ногти на ногах?

Записка из клиники Кливленда

Вросший ноготь на ноге раздражает и болезнен, но поддается лечению.Часто замачивание ногтя улучшает симптомы в течение нескольких дней. Если не станет лучше, обратитесь к врачу, который сможет его вылечить. Не пытайтесь самостоятельно срезать вросший ноготь дома. В будущем, чтобы предотвратить врастание ногтей на ногах, носите просторную обувь и стригите ногти ровно, а не сужая их по форме пальца ноги.

Вросший ноготь на ноге | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.


Что такое вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь — это болезненное состояние пальца ноги, которое возникает, когда стороны или угол ногтя врезаются в кожу на конце или сбоку пальца ноги.Болезнь чаще всего поражает внешний край большого пальца ноги, хотя ноготь на обеих сторонах пальца или ноготь на любом пальце ноги может врастать.

Вросший ноготь на ноге также известен как онихокриптоз.

Что вызывает вросшие ногти на ногах?

Причины вросших ногтей на ногах перечислены ниже, но две наиболее распространенные причины — это неподходящая обувь и неправильно подстриженные ногти.

  • Неподходящая обувь, такая как тесная обувь, туфли на высоком каблуке и остроконечном носке, приводит к тому, что пальцы ног сжимаются вместе, так что ноготь скручивается в кожу и не может нормально расти.
  • Неправильная стрижка ногтей на ногах может привести к врезанию края или угла ногтя в кожу. Ногти на ногах следует подстригать ровно так, чтобы верхняя часть ногтя составляла прямую линию.
  • Травма возле ногтя, например, оторванный или отслоившийся ноготь по краю, может вызвать вросший ноготь на пальце ноги.
  • Грибковые инфекции ногтя могут привести к образованию утолщенного или расширенного ногтя на ноге.
  • Лекарства, прописанные по рецепту, в частности ретиноиды для перорального применения, такие как изотретиноин и ацитретин.
  • Ненормальная форма ногтя, например, в форме клешни или раструба.

Каковы признаки и симптомы вросшего ногтя на ноге?

Вросшие ногти на ногах можно разделить на три стадии в зависимости от степени тяжести.

Этап 1

  • Конец пальца ноги покраснел с небольшой припухлостью
  • Может быть тепло и болезненно прикасаться
  • Нет гноя и дренажа

Стадия 2

  • Пальцы ноги становятся все более красными, опухшими и болезненными
  • Может быть гной белого или желтого цвета или выделения из этой области
  • Инфекция могла развиться

3 стадия

  • Симптомы покраснения, отека и боли усиливаются
  • Формируется грануляционная ткань, которая способствует набуханию и выделению гноя
  • Боковая гипертрофия ногтевого валика (разрастание кожной ткани вокруг пораженного пальца стопы)
  • Могут последовать более серьезные инфекции с лихорадкой
Вросшие ногти на ногах

Псевдо вросший ноготь на ноге у новорожденного

При рождении отмечается, что около 2% новорожденных имеют вросшие ногти на ногах, потому что растущая ногтевая пластина очень короткая.Это редко бывает болезненным. Внешний вид восстанавливается в течение года или около того.

Псевдо вросшие ногти на ногах

Как лечить вросший ноготь на ноге?

Лечение зависит от стадии заболевания. Однако на любой стадии вросшего ногтя на ноге пациенту следует избегать тесной обуви или обуви на высоком каблуке. Если возможно, наденьте сандалии, пока они не очистятся.

Вросший ноготь на ноге 1 стадии следует лечить консервативно, используя следующие методы.

  • Замачивание в теплой воде — опускайте ногу в теплую воду четыре раза в день.
  • Мойте ступню, включая пораженный участок, дважды в день водой с мылом.
  • Вставка из ватного фитиля в боковой угол канавки — осторожно приподнимите край ногтя, который впивается в кожу, и поместите небольшой кусок скрученной ваты, марли, зубной ленты или нити между ногтем и кожей, чтобы он оставался приподнятым. . Это может быть болезненно, но следует делать это после каждого замачивания.

Вросший ноготь на ноге 2 стадии может потребовать применения местных или пероральных антибиотиков.Мази с антибиотиками для местного применения в сочетании с местными анестетиками помогают быстрее заживить палец ноги, а также обезболивают, обезболивая пораженный участок. При ухудшении состояния может потребоваться хирургическое удаление вросшего ногтя.

Вросший ноготь 3 стадии часто лечится хирургическим путем. Хирургическая техника бокового отрыва ногтя плюс матриксэктомия очень успешна. Краткое описание этой процедуры приводится ниже.

  • Кольцевой блок местного анестетика для обезболивания пораженного пальца ноги.
  • Любой гной будет вытекать из конца пальца ноги.
  • Вросший ноготь на ноге вырезается, чтобы создать новый прямой край ногтя.
  • Электрокаутеризация или фенольная абляция используются для разрушения любых клеток под областью, где была вырезана пластина для ногтей, чтобы предотвратить повторный рост нежелательного ногтя.
  • Также следует удалить любые чрезмерные грануляции или гипертрофированные ткани.
  • Можно нанести мазь с антибиотиком и перевязать палец ноги до полного заживления (обычно в течение нескольких недель).

Необходимо соблюдать следующие послеоперационные процедуры:

  • На второй день снять повязку и промыть пораженный участок водой с мылом.
  • Осторожно высушите пораженную область и повторно нанесите мазь с антибиотиком, если она предписана, и новую повязку один или два раза в день в течение как минимум одной недели после операции.
  • Парацетамол или другие анальгетики в соответствии с рекомендациями или предписаниями врача могут быть приняты для облегчения боли.
  • Старайтесь держать палец ноги чистым и сухим.Не ходите купаться, не принимайте ванны и не мочите палец ноги в течение как минимум двух недель после операции. Разрешен душ.
  • Избегайте бега, прыжков и других физических нагрузок в течение двух недель после операции.
  • Позвоните своему врачу, если у вас появится усиливающаяся боль, отек, покраснение или дренаж в пальце ноги.

Другое лечение вросшего ногтя на пальце ноги

Вросший ноготь на пальце ноги также можно лечить осколком водосточного желоба с использованием разрезанной пластиковой трубки, чтобы ноготь удерживался, а боковые складки ногтя раздвинуты.Они удерживаются на месте с помощью ленты или акрилового клея. Искусственный ноготь можно вылепить, используя формуемый акриловый раствор.

Химическое или медицинское удаление ногтей — это безболезненный и медленный способ удаления поврежденных ногтей. Поскольку этот процесс разрушает весь ноготь, его редко используют при вросших ногтях.

Описаны альтернативные хирургические процедуры, например удаление окружающих мягких тканей и укорачивание кости дистальной фаланги.

Можно ли предотвратить врастание ногтей на ногах?

Придерживаясь следующих простых правил, можно легко предотвратить врастание ногтей на ногах:

  • Обрезайте ногти прямо поперек — не обрезайте их слишком коротко и не закругляйте края.
  • Носите подходящую обувь.
  • Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.

Список литературы

  • Книга: Учебник дерматологии. Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.
  • Zuber TJ. Удаление вросшего ногтя. Am Fam Physician 2002; 65: 2547-50, 2551-2, 2554, 2557-8.
  • Лечение врастания ногтей на ногах Клинический обзор Британского медицинского журнала, апрель 2012 г.
  • Тиан Дж., Ли Дж., Ван Ф, Чен З.Новый взгляд на ногтевую пластину для лечения вросшего ногтя. Концепция Dermatol Pract . 2018; 8 (1): 22-27. DOI: https://doi.org/10.5826/dpc.0801a05. Журнал.

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

См. Книжный магазин DermNet NZ.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *