Туннельный синдром
В мотоспорте, как и в других видах человеческой деятельности, существуют профессиональные заболевания. Туннельный синдром – одно из них. Эта статья не про то, как вы, поражённые этим синдромом, будете валить на заднем колесе в длинном Лефортовском тоннеле. Тема про то, как у многих стантрайдеров, мотогонщиков и просто мотоциклистов при длительной езде начинают болеть кисти, запястья и неметь пальцы рук.
Я расскажу про то, как это случилось со мной. Много тренируясь, прошлым летом я стал замечать, что мои пальцы на левой руке стали сильно неметь. Такое случалось и раньше, на тренировках и просто при езде по пробкам, когда приходится часто работать сцеплением. Но всё достаточно быстро проходило. Теперь онемение пальцев оставалось и после тренировки, а ночью я их переставал чувствовать совсем. Я продолжал тренироваться ещё около месяца, надеясь, что всё пройдёт. Ситуация только ухудшилась – онемение стало постоянным, и я обратился к неврологу. Пройдя обследование, узнал, что у меня карпальный туннельный синдром или синдром карпального канала. Возникает он по нескольким причинам, которые изложены ниже. Одна из них – однообразные движения пальцами или кистью на протяжении длительного времени. Надо заметить, что в это время я тренировал Circle Wheelie – трюк, в котором шла постоянная работа рычагом сцепления, при этом кисть моя находилась в изогнутом вверх положении.
Началось лечение – таблетки, капельницы, массаж, физиотерапия. Всё это ежедневно на протяжении 20 дней, стало чуть легче, но онемение оставалось. Прочитав кучу статей и сходив ещё на пару консультаций к специалистам, я понял, что единственный способ избавиться от этого – операция по иссечению поперечной связки запястья.
Операция была сделана доктором Валерием Евгеньевичем Молочковым в отделении реконструктивной микрохирургии ЦКБ РАН. За что ему и ассистентам огромное спасибо! Все симптомы исчезли, пальцы больше не немеют, и главное – я снова могу тренироваться.
Пусть вас не пугают медицинские термины, которые изложены ниже. Ничего страшного в этом недуге нет. В самом конце статьи даны упражнения для профилактики этого заболевания.
СИНДРОМ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА
Указанный синдром по существу представляет собой травму запястья. Чтобы понять причину его появления, следует разобраться в анатомии и физиологии.
Запястье – это место соединения лучевой и локтевой костей (костей предплечья) и восьми костей кисти (мелких костей ладони).
Через запястный канал – туннель (отсюда туннельный синдром) – проходят срединный нерв и девять сухожилий мышц кисти. Срединный нерв обеспечивает чувствительность поверхности большого, указательного и среднего пальцев со стороны ладони, поверхности безымянного пальца, обращённой к большому пальцу, а также тыльной стороны кончиков тех же пальцев. Срединный нерв иннервирует мышцы, обеспечивающие движение большого, указательного и среднего пальцев.
Таким образом, срединный нерв выполняет две функции – обеспечивает чувствительность и движение. Сам туннельный канал очень узкий. В нем-то и сдавливается, то есть защемляется срединный нерв. Отсюда и появление расстройств чувствительности и движений рук.
Причиной же защемления может быть распухание сухожилий, проходящих вблизи с нервом, а также отёк самого нерва. Это в свою очередь нарушает кровообращение, нарушается питание тканей, что ещё больше усиливает отёк их и сдавления в туннеле.
Все указанные симптомы и жалобы – следствие постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы, большого количества однообразных движений, например, при работе с компьютерной мышкой, чрезмерного изгиба в запястье.
Вообще, человеческий организм всегда болезненно реагирует на длительные постоянные нагрузки. Давно известно, что у тех, кто вручную занимается ковровой росписью или же расшивает узорами ткани, развиваются те же симптомы, что и у мотогонщиков или операторов, работающих за компьютером.
Симптомы появления тоннельного синдрома:
— Появление неприятных ощущений в области запястья, ладони и пальцев рук.
— Со временем появляется ослабление пальцев и слабость поражённой ладони, онемение, боль и тяжесть в руке.
— Болезненность и онемение ладоней заставляют просыпаться, так как во время сна человек не контролирует положение рук.
— Неловкость ладони и пальцев создаёт затруднение при письме, а попытка поднять любой более-менее тяжёлый предмет приводит к возникновению жгучей боли в запястном суставе.
Профилактика тоннельного синдрома
1. Старайтесь не делать однообразных, монотонных движений пальцами на протяжении длительного времени. Делайте перерывы для простых упражнений во время тренировок, работы или просто катания. В мотошколе Марата Канкадзе мы с самого начала учим этому студентов.
2. Отрегулируйте рычаги сцепления и переднего тормоза на мотоцикле так, чтобы, когда вы держитесь за руль, ваши запястья не были вывернуты вверх. (Только не забудьте повернуть руль до упора влево и вправо после регулировки и посмотреть, не упираются ли рычаги в передний пластик или в бензобак, и сможете ли вы их контролировать в таком положении.)
4. Здоровый образ жизни поможет вам избежать этого синдрома, алкоголь и сигареты только усугубят ваше положение.
Как вы видите, ничего сложного в том, чтобы уберечь себя от этого синдрома, нет. Берегите себя и будьте здоровы!
Автор — Марат Канкадзе, известный стантрайдер, создатель мотошколы безопасного вождения Марата Канкадзе
Стиль VS безопасность > 1 Февраля 2019 16:53 Марат Канкадзе
Немеет кончик пальца на правой руке: причины и методы лечения
Онемение пальцев рук – симптом, с которым сталкивался практически каждый. Покалывание в подушках пальцев правой руки может ощущаться при неправильной позе во время сна или чтения книги, длительной работе за компьютером.
Неврит
Если немеют кончики пальцев на правой руке, причины могут быть связаны с воспалением периферического нерва конечности. Патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями, снижением чувствительности, мышечной слабостью. Заболевание может проявляться как на правой, так и на левой руке. Неврит может быть спровоцирован множеством факторов. Это переохлаждение, хроническая инфекция, травма. Часто заболевание развивается, как осложнение кори, гриппа, краснухи, малярии и т. д.
Чаще всего нервы поражаются в костно-мышечных каналах. В связи с анатомическими особенностями этого участка (он является очень узким) возрастает вероятность развития туннельного синдрома.
Невриты могут развиваться на фоне сдавливания ствола периферического нерва. Нередко немеют подушечки пальцев у пациентов, которые вынуждены передвигаться на костылях. Неприятная симптоматика также часто развивается у музыкантов (пианистов, виолончелистов). В процессе профессиональной деятельности им приходится регулярно сгибать и разгибать кисть, что и приводит к развитию неврита.
Проявления неврита зависят от степени тяжести заболевания. Имеет значение также, какой именно нерв был поражен (вегетативный, чувствительный, двигательный). Если немеет кончик пальца на правой руке, это может говорить именно о развитии неврита. Чувствительность снижается или исчезает полностью. Пациент может жаловаться на чувство покалывания в области кончиков пальцев. В более сложных случаях нарушаются активные движения пальцами рук и ладонью, наступает полный или частичный паралич. Если поражаются вегетативные нервы, на коже может появиться синюшность, отечность.
Чаще всего на начальной стадии неврит проявляется именно болью и онемением. Однако при появлении первых признаков заболевания далеко не все пациенты спешат обратиться за медицинской помощью, списывая онемение пальцев правой руки ночью, к примеру, на переутомление.
Распространенным является неврит запястного канала. В результате заболевания сдавливается серединный нерв в запястном канале. Изначально начинает периодически неметь средний палец, затем неприятная симптоматика проявляется и на других участках ладони. Если терапию не начать своевременно, онемение приобретает устойчивый характер, снижается подвижность пальцев.
Неврит нельзя оставлять без внимания. Отсутствие терапии рано или поздно приводит к полному парезу пораженного участка.
Лечение заболевания
Правильную терапию невролог может назначить только после установки точного диагноза. Специалист проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений. Для выявления степени повреждения нерва применяют электрофизические методы (электромиография, электронейрография).
Основная задача терапия – устранение причины, вызывающей неврит. Если немеет кончик пальца на правой руке из-за присутствия инфекции в организме, назначаются антибактериальные средства. Дополнительно могут использоваться противовирусные препараты (производные интерферона). Если заболевание вызвано ишемией, используются сосудосуживающие препараты («Эуфиллин», «Папаверин»). Быстрее восстановить состояние нервной системы помогают витамины группы В. Для купирования болевых приступов применяются анальгетики.
Быстрее восстановить нормальное самочувствие пациента помогают физиотерапевтические процедуры. Больному назначают УВЧ, импульсные токи, электрофорез новокаина. Хорошие результаты показывает массаж, лечебная физкультура. При необходимости проводится электростимуляция пораженных мышц.
Неврит у молодых пациентов быстро поддается терапии при своевременном обращении за медицинской помощью. Если же имеются сопутствующие заболевания, при этом не проводится адекватное лечение неврита, возрастает вероятность паралича.
Остеохондроз
Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвоночных дисков.
Остеохондроз в той или иной степени проявляется у всех людей. Дегенеративные изменения позвонков – это естественный процесс, связанный со старением организма. Чаще всего неприятная симптоматика проявляется у пожилых людей. Однако остеохондроз может начать проявляться и в молодом возрасте. Развитию заболевания способствуют такие факторы, как избыточная масса тела, неправильная осанка, чрезмерная физическая нагрузка, необходимость продолжительное время находится в сидячем положении. Остеохондроз шейного отдела часто развивается у водителей, офисных работников.
Если немеет кончик безымянного пальца правой руки, рекомендуется пройти тщательное обследование у ортопеда и невропатолога. Чем раньше будет выявлен остеохондроз, тем меньше вероятность неприятных осложнений (образования грыж межпозвоночных дисков).
Если онемел указательный палец на правой руке, это может свидетельствовать о развитии остеохондроза. Однако точный диагноз поставит только специалист на основании тщательного обследования. Обязательно проводится рентгенография позвоночника в двух проекциях. Чтобы исключить межпозвоночную грыжу и оценить состояние спинного мозга, проводят магнитно-резонансную томографию.
Лечение остеохондроза
Если онемели пальцы на правой руке, что делать? Если такой симптом проявляется регулярно, откладывать визит к врачу нельзя. В том случае, если диагноз «остеохондроз» подтверждается, пациенту показан покой. Если поражаются позвонки в области шеи, больному назначают специальный воротник Шанца.
При остеохондрозе не только немеет кончик пальца на правой руке. Заболевание в остром периоде сопровождается также и сильными болевыми ощущениями, терпеть которые без использования медикаментов невозможно. Восстановить нормальное самочувствие пациента помогают нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Нимесулид», «Кеторалак». При сильном болевом синдроме могут использоваться анальгетики.
В лечение остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж. Хорошие результаты показывает лечебная физкультура. Восстановить самочувствие помогает также мануальная терапия.
При значительном сдавливании спинного мозга врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства. В ходе операции проводится удаление межпозвоночной грыжи и восстановление спинномозгового канала. Может быть проведена замена пораженного позвоночного диска имплантом.
Фибромиалгия
Заболевание давно известно в медицинской практике, однако встречается достаточно редко. Синдром проявляется лишь у 4% населения. С неприятной симптоматикой преимущественно сталкиваются женщины среднего возраста. Патология имеет наследственный характер. Развитие заболевания могут провоцировать и другие факторы такие, как физические травмы, гормональный дисбаланс в организме, инфекции (герпес, боррелиоз).
Основной симптом заболевания – боль, которая распространяется по всему телу. Где именно локализуются неприятные ощущения, пациент объяснить не может. Источником болевых ощущений выступает фиброзно-мышечная ткань. Поражение может располагаться на любом участке тела. Если немеет кончик большого пальца на правой руке, это может говорить о локализации патологического процесса в области предплечья.
Заболевание обусловлено постоянным гипервозбуждением нейронов спинного мозга. Установлено, что у пациентов с фибромиалгией в крови уменьшена концентрация серотонина. Такие больные имеют склонность к депрессии, постоянно находятся в подавленном состоянии. Еще один признак патологического процесса – нарушение сна. Больной не может нормально засыпать даже при сильной усталости, ночью приходится часто просыпаться. Даже при продолжительном сне (более 9 часов) присутствует чувство недосыпа.
Онемение пальцев, дискомфорт, распространяющийся по всему телу, отсутствие полноценного сна, частые мигрени – все это говорит о развитии фибромиалгии. Такая симптоматика приводит к тому, что у больного значительно снижается качество жизни. Пациент не может полноценно выполнять простые задачи, отказывается от социальных контактов.
Лечение заболевания
Фибромиалгия – это хроническая патология. Избавиться от заболевания полностью неворз можно. Однако правильная терапия позволяет снизить болевой синдром, нормализовать сон пациента, улучшить его состояние в целом. Если немеют кончики пальцев на правой руке, причины могут быть самые разные. Не исключено, что такой симптом связан с фибромиалгией. Точный диагноз сможет поставить только квалифицированный специалист. Изначально врач опрашивает пациента, уточняет, с какими болями пришлось столкнуться, когда начали проявляться неприятные симптомы. Имеет значение, приходилось ли сталкиваться ранее с подобными признаками родственникам.
Второй этап обследования – лабораторные анализы. Важно исключить присутствие инфекции в крови, а также ревматический характер заболевания. Подтвердить фибромиалгию удается благодаря снижению концентрации серотонина в сыворотке крови.
Дополнительно пациент может быть направлен на магнитно-резонансную томографию. Исследование дает возможность исключить внутричерепную гипертензию, инфекции ЦНС, церебральные опухоли и т. д.
Для восстановления нормального самочувствия пациента требуется комплексный подход. Терапия проводится неврологом, используются медикаментозные и немедикаментозные методики. Хорошие результаты показывает когнитивно-поведенческая психотерапия. Правильные занятия позволяют изменить мысли больного, улучшить его настроение, снять повышенную тревожность.
Обязательно применяется лечебная физкультура. Упражнения при онемении пальцев правой руки позволяют восстановить нормальное кровообращение в пораженной области, снимают болевые проявления. Дополнительно могут применяться такие методы, как акупунктура, гипнолечение, БОС-терапия.
Нормализовать самочувствие больного без применения медикаментов невозможно. Для купирования болевого синдрома используют местные анестетики («Лидокаин») и центральные анальгетики. Дополнительно могут использоваться антидепрессанты, антиконвульсанты.
Большое значение имеет профилактика. Больным с хронической фибромиалгией необходимо регулярно посещать невролога для проведения обследования. Важно соблюдать положительный настрой, отказаться от вредных привычек.
Сердечно-сосудистые заболевания
Если онемел мизинец на правой руке, это может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Так, неприятная симптоматика может наблюдаться при вегето-сосудистой дистонии. Это комплекс функциональных расстройств, которые обусловлены нарушением регуляции тонуса вегетативной нервной системы. Патологическое состояние сопровождается головными болями, тахикардией, повышенной потливостью, головокружением. Пациенты могут жаловать на то, что периодически немеет кончик пальца на правой руке (или левой), мерзнут конечности.
В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается, как самостоятельная болезнь. Изменение сосудистого тонуса может наблюдаться на фоне артериальной гипертензии или гипотонии. Чтобы выявить точные причины заболевания пациент должен пройти комплексное медицинское обследование. Вегето-сосудистая дистония – распространенная патология, которая наблюдается у 80% взрослого населения. Первые проявления наблюдаются уже в подростковом возрасте. Пик заболевания, как правило, приходится к 30-40 годам.
Если онемел мизинец на правой руке или наблюдаются другие симптомы патологического процесса, откладывать визит к врачу нельзя. Вегето-сосудистая дистония при отсутствии лечения может приводить к развитию осложнений. Многим пациентам приходится сталкиваться с вегетативными кризами, сопровождающимися сильными головными болями и паническими атаками.
Диагностика вегето-сосудистой дистонии усложняется из-за многообразия симптомов патологического процесса. Пациент проходит обследование у невролога, кардиолога и эндокринолога. Заболевание должно быть дифференцировано с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, гипертонией, нейродермитом и т. д.
Предпочтение в выборе метода лечения отдается немедикаментозному подходу. Больному необходимо нормализовать режим дня, отказаться от вредных привычек, наладить питание, ограничить эмоциональные нагрузки.
Синдром Рейно
Если немеет средний палец на правой или левой руке, это может свидетельствовать о расстройстве артериального кровоснабжения конечностей (развивается синдром Рейно). Патологический процесс может проявляться на фоне ревматоидного артрита, васкулитов, заболеваний крови, неврологических недугов. Это вторичное состояние, которое может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Большое значение имеет наследственность. Если синдром Рейно наблюдается у родителей, с большой вероятностью так симптом будет проявляться и у ребенка.
Основное правление синдрома Рейно – внезапное онемение пальцев руки во время переохлаждения или чрезмерного волнения. Патологический процесс часто развивается у курильщиков. Онемение пальцев сменяется жжением. По завершению приступа пальцы становятся красными, пациент жалуется на чувство жара.
В связи с тем, что синдром Рейно – это вторичный симптом, избавиться от него можно только посредством терапии основного заболевания. Важно также исключить провоцирующие факторы – курение, переохлаждение, чрезмерное эмоциональное напряжение. Хорошие результаты показывают немедикаментозные методы – физиотерапия, психотерапия, рефлексотерапия.
Во время приступа нормализовать кровоток в ладонях помогают специальные упражнения – растирание пальцев рук, сжимание разжимание ладоней.
Другие причины онемения пальцев рук
Неприятная симптоматика может быть спровоцирована сразу несколькими факторами. Периодическое онемение пальцев правой или левой руки может говорить об остеохондрозе, аутоиммунных заболеваниях, злокачественных образованиях, аллергических проявлениях, сердечно-сосудистых патологиях.
Если немеют пальцы рук, это может свидетельствовать также о грибковой инфекции. Заболевание сопровождается и другими проявлениями. Ногтевые пластины желтеют, появляется неприятный зуд и шелушение кожи ладоней. Справиться с инфекцией можно только с помощью специальных противогрибковых средств – мазей и растворов для наружного применения. В наиболее сложных случаях лечение дополняется применением таблеток.
Что делать, если немеют пальцы рук?
Снижение кровоснабжения пальцев – симптом, который может указывать на множество заболеваний. Если неприятный признак повторяется регулярно, следует как можно быстрее записаться на прием к врачу.
Как проводить лечение онемения пальца мизинца правой руки или другого участка ладони? Быстро восстановить кровоток в конечностях еще до обращения к медикам поможет специальный массаж. Растирание пораженного пальца временно поможет избавиться от чувства онемения. Большое значение имеет также профилактика. Стоит отказаться от использования узкой одежды, ограничить потребление спиртных напитков, качественно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.
Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — МАУЗ ГКБ 2
Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.
Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.
Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.
В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:
- сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
- «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
- Предметы часто выпадают из рук.
- В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.
При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.
Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.
Основные правила работы за компьютером
- Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
- При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
- При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.
Упражнения для рук при работе за компьютером
- Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
- Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
- Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
- Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
- Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
- Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
- Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
- Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
- Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
- Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
- Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
- Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.
Все упражнения следует повторить несколько раз.
Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить. Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!
Онемение пальцев рук :: Клиницист
Лечением онемения пальцев рук занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: невролог (невропатолог).
Позвоните по номеру единой справочной службы наших центров в Краснодаре +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу. |
Онемение пальцев рук чаще не представляет серьезной патологии и не несет угрозу здоровью. Плотный пучок сухожилий, приводящий в движение пальцы, проходит через узкий запястный канал. Через этот канал также проходит нерв, контролирующий мышцу большого пальца и чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки. Обычно этот нерв защищен. Но, когда кисть работает слишком интенсивно, сухожилия отекают, нерв пережимается, возникает онемение, покалывание и пульсирующая боль в пальцах.
Симптомы чаще всего усиливаются ночью или утром. Запущенный синдром приводит к атрофии мышцы большого пальца. Люди теряют возможность сгибать большой палец, а также крепко сжимать руку в кулак.
Самым распространенным заболеванием, связанным с онемением пальцев рук, является синдром запястного канала. Он чаще развивается у лиц, деятельность которых требует повторных сгибательных и разгибательных движений в кисти или длительного ее сгибания (ввод текста и работа за компьютером, игра на пианино, работа с отбойным молотком и др.). Склонность к развитию туннельной невропатии срединного нерва отмечается у лиц, страдающих соматическими заболеваниями (сахарный диабет, уремия). Чаще болеют женщины вследствие природной узости канала.
К каким врачам необходимо обратиться, если немеют пальцы рук:
У Вас немеют пальцы рук? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Немеет средний и безымянный палец правой руки
Очень часто наше тело сообщает нам о различных отклонениях в организме рядом определённых симптомов. Одной из таких симптоматик является онемение пальцев на правой руке. Такое состояние конечностей испытывал каждый человек хотя бы раз в жизни, например, долго сидя в неудобной позе.
Это происходит в результате плохого кровоснабжения, но через несколько минут конечность начинает функционировать, как и раньше. Однако если немеют пальцы на правой руке регулярно, холод в конечностях перетекает в покалывание, возможность свободно двигаться на определённый период становится ограниченной — это сигнал для максимально быстрого посещения врача и прохождения обследования организма для выявления причины отклонения.
Многие склонны не обращать внимания на такие сообщения организма, думая, что это не стоящая внимания мелочь. В наших руках сконцентрировано множество нервных окончаний, соответственно в этих конечностях существуют зоны, отвечающих за определённые физические процессы в организме. Такие симптомы в большинстве случаев появляются либо рано утром после сна, либо вечером перед ночным отдыхом. Онемение пальцев рук не является заболеванием, это лишь признак развития патологии внутри организма.
Одно время такой симптом был свойствен исключительно пожилым людям, но на сегодняшний день с такой проблемой может столкнуться даже ребёнок.
Онемение среднего пальца и кисти
Часто симптоматика беспокоит ночью, после усиленной физической нагрузки. Боль отдает в плечо, левый локоть, ладонь, кисти рук. Легче диагностировать проблему, если была нанесена серьезная травмы, человек длительное время прибывал в неудобном положении. Иногда немеет средний палец у беременной женщины. Важно вовремя проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы предотвратить тяжелые последствия.
Поражение кисти слева говорит о том, что раздражаются нервные волокна в отделе шеи. Симптоматика характерна для синдрома Рейно, сахарного диабета, туннельного синдрома. Когда пальцы сильно отекают, возможно, у вас межпозвоночная грыжа диска.
Отек среднего пальца является результатом сосудистого, неврологического, костно-суставного заболевания. При сосудистых нарушениях холодеет подушечка среднего пальца, руки быстро мерзнут, обретают синюшный оттенок, отекают, в некоторых ситуациях краснеют. В некоторых ситуациях боль в шее и груди отдает в средний палец.
Онемение отдельных пальцев левой руки
Онемение пальцев на левой руке возникает и в отдельных участках. Причины могут различаться. Некоторые симптомы говорят о патологиях в опорно-двигательном аппарате, а некоторые – о болезнях сердца, сосудов.
Указательный палец
Если онемение пальцев на руке локализовано в указательном, то есть повод насторожиться. Это первый признак сахарного диабета или нарушения процессов в обмене веществ. Также этот симптом развивается в тех случаях, когда воспаление распространяется по суставам. Нередко онемение пальцев на левой руке вызывается перенесенными ранее травмами.
Если онемение пальцев на руке локализовано в указательном, то есть повод насторожиться. Это первый признак сахарного диабета или нарушения процессов в обмене веществ.
Если присутствуют патологии развиваются в плечевом сплетении нервных тканей, то нарушается функция движения кисти и пальцев. Дают о себе знать довольно неприятные проявления вроде покалывания, жжения и даже боли в указанных областях.
Немеют в таких случаях как указательный, так и большой пальцы. Также этот фактор сопровождает болезни, связанные с шейным отделом или дегенеративными процессами в тканях этой же области.
Большой палец
Онемение данного отдела говорит о сбоях в межпозвоночной области, то есть хрящах в отделе груди или шеи. Мышечная слабость проявляется в кисти. В отдельных случаях присутствует болезненность наружной стороны левой кисти.
Если немеют два пальца на левой руке, то это говорит о первых стадиях развития атеросклероза. Ухудшается эластичная способность сосудистых стенок.
Просвет сужается и в результате кровообращение со временем ухудшается. Эта болезнь достаточно распространена и развивается в тех случаях, когда человек страдает от перепадов АД, недостаточного, неправильного питания и иных факторов.
Онемение большого пальца говорит о сбоях в межпозвоночной области, то есть хрящах в отделе груди или шеи.
Средний палец
Потеря чувствительности этого пальца вызывается другими причинами. Сопровождается такой симптом жжением. Наиболее вероятное заболевание, которое способно вызывать онемение среднего пальца левой руки – остеохондроз отдела шеи.
В подобных случаях скорее всего пострадал седьмой позвонок. Но есть и другие факторы, вызвавшие снижение чувствительности этой зоны.
Наиболее вероятное заболевание, которое способно вызывать онемение среднего пальца левой руки – остеохондроз отдела шеи.
Наиболее частые причины этой патологии: нерациональность нагрузок на область позвоночника, малая подвижность, неполноценность питания и так далее. То есть образ жизни губит здоровье.
Безымянный палец
Онемение безымянного пальца левой руки говорит о том, что в лучезапястном нерве проходят дистрофические изменения. Также снижение чувствительности возникает, если происходит компрессия нервных окончаний в суставе локтя. Патологию такого многие часто игнорируют, что приводит к запусканию болезни и осложнению процесса лечения.
Онемение безымянного пальца левой руки говорит о том, что в лучезапястном нерве проходят дистрофические изменения.
Онемение пальцев из-за локтевого нерва также возможно. Дистрофические процессы часто сопровождаются подобным симптомом. Но не редко этот же признак появляется и при заболеваниях сосудов и сердца, например, при инсульте. Важно в таком случае распознать и другие признаки надвигающегося приступа.
Почему немеют пальцы
Нарушение чувствительности верхних конечностей может наблюдаться на фоне поражений позвоночника, кровеносных сосудов, нервов. Нередко причиной является остеохондроз. Так, данное патологическое состояние отмечается у многих пациентов с грыжей диска С4-С5.
При сдавливании различных нервов у человека может возникать онемение тех или иных пальцев на руках. Так, боль и онемение большого, среднего и указательного пальцев возникают у пациентов с синдромом запястного канала (поражение срединного нерва), мизинца и безымянного пальца – локтевого нерва и пр.
Длительное нарушение чувствительности мизинца может наблюдаться при защемлении и воспалении нерва, что может происходить на фоне систематических нагрузок на конечность (особенности работы, занятия спортом) и некоторых заболеваний.
Если у человека отмечается онемение только кончика мизинца, это может говорить о наличии патологий в запястном, локтевом, плечевом суставах, хронических сердечно-сосудистых болезней, аутоиммунных заболеваний, нейропатии, эндокринных заболеваний, опухолей.
Способствовать развитию патологии могут атеросклероз, тромбоз. Причиной онемения рук может быть недостаток в организме витаминов (особенно А и группы В).
Онемение может возникать во время шитья, вязания, игры на музыкальных инструментах, длительной работе за компьютером, неудобном положении тела во сне.
Синдром запястного канала относится к профессиональным заболеваниям и может возникать у пианистов, барабанщиков, художников, сурдопереводчиков, представителей других профессий, которые выполняют руками монотонные сгибательно-разгибательные движения.
- Грудной или шейный остеохондроз, который осложняется ущемлением в спинномозговом корешке.
- Серьезные сосудистые патологии, атеросклероз. На стенках образовывается большое количество атеросклеротических бляшек, из-за них уменьшается сосудистый просвет. Сначала немеет средний палец, после кисть.
- Эндартериит верхних конечностей является серьезным сосудистым заболеванием. При нем сосуды сильно сужаются, нарушается кровообращение, немеют пальцы. Опасно заболевание тем, что может развиться гангрена. Развивается в результате переохлаждения.
- Ишемическое заболевание сердца, которое развилось в результате атеросклероза, приводит к онемению среднего пальца левой руки. При нем может наблюдаться стенокардия. В некоторых ситуациях немеет мизинец, полностью вся левая рука.
- Онемение среднего пальца в случае синдрома запястного канала. При этом сдавливается средний нерв, когда постоянно травмируется запястье.
- Симптом может быть последствием нехватки витамина А, В. Полностью нарушается чувствительность.
Когда симптом беспокоит часто, он может говорить о том, что у человека серьезное сердечно-сосудистое заболевание. Усиливается симптоматика ночью, утром чувствуется небольшое покалывание.
Часто, когда немеют пальцы рук с тыльной стороны, наблюдаются неприятные ощущения снаружи кисти. Палец ослабевает. Такая симптоматика указывает, что у человека серьезное ущемление нерва в плечевом сплетении.
Проблемы с пальцами возникают, когда человек имеет вредные привычки – злоупотребляет алкогольными напитками, постоянно курит. Онемение возникает в результате серьезного поражения нервной системы, внутренних органов. Вначале может неметь ладонь, после возникают проблемы с предплечьем. В некоторых ситуациях немеет область плеча.
Еще одним заболеванием с подобным симптомом является недавно появившийся синдром запястного канала. Он известен многим людям, длительное время проводящим за компьютером. Но обычно в этом случае сразу немеют два пальца левой руки, а не один, а то и вся кисть. И, конечно же, такое заболевание характерно для левшей и амбидекстров.
Но бывают также случаи, когда стоит всерьез обеспокоиться тем, почему немеет палец на левой руке. Это нужно сделать, если речь идет о мизинце. Его онемение может свидетельствовать о необходимости нанести визит кардиологу. Ведь это может быть симптомом таких заболеваний, как стенокардия, сердечная недостаточность или гипертония.
Чтобы вылечить онемение пальцев на руке, необходимо точно разобраться в причинах. Симптомом каких заболеваний является онемение пальцев? Разберемся подробнее.
Практически всегда онемение пальцев связано либо с сосудистыми нарушениями, либо с нарушениями в работе нервной системы. Не стоит легкомысленно относиться к этому. В интернете, журналах и по телевидению можно увидеть различные народные рецепты избавления от онемения. В лучшем случае, результат будет просто обезболивающим, в худшем — можно серьезно усугубить ситуацию.
Ведь порой онемение пальцев является симптомом таких страшных вещей, как инсульт и инфаркт. Порой счет идет на часы, нельзя медлить. Обязательно следует обратиться за помощью к врачу.
В целом же рекомендации для всех пальцев практически одинаковые:
- стараться не нагружать руку;
- избегать стрессовых ситуаций;
- следить за давлением;
- придерживаться принципов правильного питания;
- отказаться от вредных привычек;
- вести подвижный образ жизни;
- регулярно проходить обследования.
В качестве профилактики можно:
- делать контрастные ванночки для рук, либо принимать контрастный душ;
- делать гимнастику, особое внимание уделяя шейному отделу позвоночника;
- принимать витаминные комплексы, особенно весной и осенью.
Онемение определенного пальца левой руки говорит о признаке конкретных недугов. Рассмотрим каждый палец в отдельности.
Причины онемения
- Неудобное положение руки
- Защемление нерва
- Заболевание локтевого сустава или плечевого нерва
- Нехватка витаминов группы В (В6, В12) или витамина А
- Атеросклероз
- Сердечно-сосудистые проблемы (в первую очередь: инфаркт и инсульт)
- Аутоимунные и хронические заболевания (ревматоидный артрит, сахарный диабет)
- Беременность
- Травма
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем следует регулярно проходить ряд обследований.
- Общий и биохимический анализ крови, также анализ крови на сахар
- Измерение артериального давления
- Электрокардиограмма
- Профилактические осмотры у кардиолога, невролога и эндокринолога.
Также врачи рекомендуют проводить определенные процедуры.
- Физические упражнения для укрепления опорно-двигательного аппарата и растяжка
- Массаж кистей рук — либо самостоятельно, либо у специалиста
- Теплые ванночки для рук с добавлением отвара ромашки, шалфея или мяты
- Сбалансированная диета, основой которой являются овощи и фрукты, исключить жирную, слишком соленую и острую пищу.
Причины онемения
- Заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз, спондилез, грыжа.
- Заболевания лучевого или межкостного нерва.
- Туннельный синдром.
- Нейропатия.
- Стресс.
- Повышенная нагрузка.
Также нельзя исключать причины, названные для большого пальца, а именно: неудобная поза, сердечно-сосудистые и неврологические проблемы, а также травмы и переохлаждение.
В качестве диагностических процедур назначают:
- магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника;
- консультацию вертебролога;
- консультации других специалистов: невролога, кардиолога.
Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением в случае постоянного онемения пальцев.
Если случаи онемения единичны, то эффективны следующие процедуры:
- контрастные ванночки;
- мази и крема, способствующие нормализации кровообращения;
- лечебная гимнастика;
- физиопроцедуры;
- в качестве экстренной помощи — принять анальгетики.
Причины онемения
- Серьезные сосудистые нарушения: атеросклероз, эндартериит, ишемическая болезнь
- Травма
- Нехватка витаминов
- Остеохондроз
Диагностика
Как и в предыдущих случаях следует попасть на консультации к:
- кардиологу;
- вертебрологу;
- иммунологу.
Врачи осмотрят, опросят пациента и порекомендуют ряд обследований. Скорее всего придется сделать следующее:
- магнитно-резонансную томографию либо компьютерную томографию;
- рентген;
- анализы крови на сахар, дефицит тех или иных витаминов и минералов;
- электронейромиографию — помогает изучить состояние периферийной нервной системы и мышц.
Лечение
Поскольку без результатов анализов нельзя четко говорить о причине онемения, врачи дают общие рекомендации:
- Гимнастика, направленная на гибкость шеи, выполнять упражнения следует максимально аккуратно, не допуская болевых ощущений.
- Не поднимать тяжести.
- Следить за артериальным давлением.
- Избегать стрессов.
Эти два пальца идут в очень тесной связке, поэтому проблемы с одним пальцем сразу тянут за собой и второй.
Причины онемения
- Проблемы с позвоночником: протрузии, грыжи.
- Мышечно-тонические синдромы.
- Остеохондроз.
- Серьезные отклонения в работе нервной системы.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
- Защемление нерва.
Диагностика
В отношении онемения в безымянном пальце и мизинце одно известно точно — необходимо как можно быстрее попасть на прием к неврологу и кардиологу.
Специалисты порекомендуют пройти обследование и сделать:
- магнинто-резонансную томографию;
- рентген;
- анализ крови на дефицит аминокислот, витаминов и минералов;
- ультразвуковую доплерографию сосудов;
- кардиограмму;
- УЗИ сердца;
- Анализ крови на АЛТ и АСТ и пр.
Только получив результаты врач назначит лечение. Как правило, невролог дает следующие рекомендации после медикаментозного лечения:
- консультация и последующее лечение у остеоапата;
- физиопроцедуры, направленные на улучшение кровообращения;
- массаж — как руками, так и с помощью различных приборов: вакуумный массаж, вибрационный массаж, гидромассаж;
- также широко применяют акупунктуру и рефлексотерапию.
Не стоит отмахиваться от неприятных ощущений, надеясь, что само пройдет. Лучше пройти обследование и убедиться, что угрозы здоровью нет, чем потом бороться с последствиями запущенного недуга.
Каждый палец отвечает за определенные органы, и сказать в чем именно проблема сможет только врач и только после полноценного обследования. Особенно внимательными стоит быть людям пожилого возраста и беременным женщинам, так как подобные явления у них встречаются значительно чаще, чем у остальных людей.
При различных проблемах мы можем ощущать онемение в разных частях кисти. Довольно часто встречается онемение мизинца, а вот неприятные ощущения в области большого пальца встречаются реже.
Причины онемения пальцев на правой руке
Ночью, после сна
Как показывает практика, ощущение покалывания и онемения наиболее сильно после длительного сна.
Специалисты выделяют несколько причин возникновения подобных симптомов:
- Неправильная поза. Рука или нога может занеметь лишь из-за того, что во время сна находилась под массой тяжести тела. Также конечности могут покалывать из-за защемления нервного отдела, причина которого кроется в слишком высокой подушке или неудобном положении.
- Генетическая предрасположенность. Иногда наследственность имеет не последнее значение в том, что утром немеют пальцы правой руки. Поинтересуйтесь у родителей, возможно, они сталкиваются с этим часто.
- Недостаток движения. Отсутствие даже небольших физических нагрузок может спровоцировать отечность рук или ног.
- Издержки профессии. Если во время рабочего дня вам приходится таскать тяжести или часто поднимать руки выше уровня сердца, вероятность онемения конечностей возрастает.
Также к возможным причинам можно отнести стресс, резкое увеличение веса, общую слабость организма и тому подобное.
Согласно одной из точек зрения, пальцы на правой руке немеют также из-за дисбаланса содержания в организме магния, кальция и калия. Решением проблемы может стать корректировка рациона питания. Рекомендуется сделать его максимально разнообразным, желательно с включением витаминных комплексов. В этом вам поможет грамотный диетолог.
Если неприятное покалывание беспокоит вас не единоразово, а систематически на протяжении суток или большего времени, стоит пройти медицинское обследование на предмет нарушений функционирования нервной системы.
Немеет безымянный палец и мизинец на правой руке
Это наиболее распространенный симптом туннельных нейропатий. При прохождении нервных импульсов по каналам от спинного мозга к пальцам, может происходить их сдавливание между позвонками, возникает туннельный синдром.
Ощущение онемения правых пальцев (мизинца и безымянного) возникает при сдавливании локтевого нерва. Это происходит в результате длительного нахождения локтевого сустава в согнутом положении. Чаще всего с подобным симптомом сталкиваются люди, долгое время опирающиеся локтем на твердую поверхность.
Может неметь мизинец и безымянный палец правой руки у профессиональных спортсменов, автолюбителей, музыкантов. Нередко указанный симптом дополняет боль при опоре на локоть, слабость конечности.
Обращаем внимание, если первопричину указанных состояний не лечить, может возникнуть осложнение – атрофия мышц кисти руки.
Немеет большой палец на правой руке
В данном случае речь может идти о синдроме запястного канала, возникшего по причине защемления срединного нерва в запястье во время продолжительной нагрузке на лучезапястный сустав. С таким состоянием могут столкнуться люди, проводящие много времени за компьютером, маляры, швеи и т.д.
Указанная категория лиц нередко жалуется, что во сне немеют пальцы правой руки, а после пробуждения некоторое время чувствуется их скованность.
Откладывать визит к врачу не следует, поскольку может возникнуть атрофирование мышц пораженных пальцев.
Появлению синдрома запястного канала способствуют:
- Артрит
- Артроз
- Гемангиома (доброкачественная опухоль сосудистой ткани)
- Нейрофиброма (доброкачественная опухоль из оболочек нервов)
Немеет указательный палец правой руки
Причиной может быть остеохондроз, т.е. дистрофические преобразования в суставах позвоночника, в результате которого снижается их эластичность и прочность, что приводит к ущемлению нервных волокон.
Неврологическими признаками шейного и грудного остеохондроза и является онемение указательного пальца правой руки.
Кроме того, больные жалуются на сопутствующие симптомы:
- Боль в шее
- Быстрая утомляемость
- Резкие изменения артериального давления
- Шум в ушах
- Головокружение
- Мелькание «мушек» перед глазами
- Нарушение координации движений
Другой причиной рассматриваемого нами симптома могут быть патологии сустава локтя:
- Артрит, возникший вследствие перегрузок сустава локтя правой руки, его травмирования или заражения инфекцией. Происходит снижение проводимости нервных импульсов, что сказывается на онемение указательного пальца на правой руке.
- Артроз (эпикондилоз). Это воспалительный процесс и разрушение локтевого сустава, причиняющего боль с иррадиацией в кисть. Подвижность локтя ограничивается, пальцы немеют до такой степени, что становится практически невозможно сжать их в кулак.
Немеют средние пальцы правой руки
Причиной может быть поражение дистальных отростков лучевого нерва, возникающее при надрыве или растяжении нерва (например, подвывих локтевого сустава).
Другой причиной, наиболее часто встречаемой, следует признать синдром запястного канала, рассмотренный нами выше.
При беременности
Также онемение конечностей – одно из типичных ощущений, испытываемых во время беременности. Причины здесь могут быть те же, что и описаны выше. Немалую роль играет задержка жидкости в организме, которая создает определенное давление на руки и ноги, вызывая то самое чувство покалывания.
Онемели безымянный палец и мизинец на левой руке
В случае протрузии, мышечно-тонического синдрома, межпозвоночной грыжи, остеофитов, немеют сразу два пальца. Если вас часто беспокоят неприятные ощущения в шее, они отдают в мизинец, средний палец, значит у вас цервикобрахиалгия. Важно вовремя исключить все заболевания – контрактуру Дюпюитрена.
Причины онемения
Диагностика
Схема терапии при онемении верхних конечностей подбирается в зависимости от того, на фоне какого заболевания развился данный признак.
https://www.youtube.com/watch?v=
Если онемение было обусловлено физиологическими причинами, лечение не требуется, онемение обычно проходит при устранении причинного фактора, например, чрезмерной нагрузки на конечность.
В остальных случаях пациенту могут назначаться:
- Медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетические средства, витаминно-минеральные комплексы и т. д.
- Физиотерапия: лазерная, магнитная, ультразвуковая терапия, фонофорез, массаж, лечебная физкультура, акупунктура.
- Коррекция опорно-двигательного аппарата: в части случаев нужно иммобилизировать запястье (например, при помощи ортеза).
В случае, если проблему не удается разрешить средствами консервативной терапии, пациенту может понадобиться сделать операцию.
Общие рекомендации
Если онемение возникает на фоне длительной работы за компьютером или других видов деятельности, необходимо:
- Делать регулярные перерывы, максимально расслабляя руки.
- Выполнять специальные упражнения для пальцев и кистей.
При онемении рук рекомендуется отказаться от вредных привычек, хорошо отдыхать (обеспечить полноценный ночной сон), укреплять иммунитет, избегать переохлаждений. Пациентам может потребоваться ограничение употребления соли, рацион рекомендуется обогатить овощами, фруктами, молочными продуктами, орехами.
Народные средства
Причины возникновения
Итак, причины появления симптома кроются банально в неправильном положении тела. Приняв нормальную позу, подождать необходимо буквально несколько минут, пока кровообращение восстановится. После этого симптом проходит бесследно.
Но если проявление такого характера беспокоит регулярно или иногда, но долгое время, то обязаны больные обратиться к врачу, ведь сниженная чувствительность – предшественник серьезных болезней, которые лучше предупредить, чем вылечить. Итак, болезни, при которых онемели пальцы на левой руке:
- Синдром запястного канала;
- Сердечный приступ;
- Синдром Рейно;
- Инсульт;
- Грыжа межпозвоночная;
- Сахарный диабет.
Возникает онемение пальцев на левой руке, если сплетения нервно-сосудистого типа были сдавлены. Происходит затормаживание кровообращения, подпитка тканей пальцев и кисти становится недостаточной, что провоцирует сбои в нервных проводимостях.
Но многие на симптом не обращают снимания, так как он проявляется часто в понижении чувствительности не целой кисти, а в отдельных пальцах. Но такая патология не редко сопровождает серьезные заболевания разных типов, о чем и поговорим далее.
Как быстро снизить давление в домашних условиях – читайте в этой статье.
Какие нормы артериального давления у детей?
Давление 140 на 90 – признаки и причины.
Инсульт и инфаркт: признаки и первая помощь
Эти заболевания проявляются чаще всего тем, что немеют два пальца на левой руке. Но всегда касаются и других функций. Так инсульт проявляется:
- Нарушением речи;
- Нарушением зрительной функции;
- Головокружение;
- Потеря координации;
- Слабость, онемение и даже паралич могут коснуться не только пальцев, но также всей руки, лица, ноги или даже половины тела.
Развитие этой патологии может быть постепенным, в течение какого-то времени. В таких случаях обращаются в скорую помощь, укладывают больного таким образом, чтобы плечи и голова были лишь немного приподняты. Старайтесь обеспечить пациенту покой.
Поддерживайте его в сознании с помощью нашатырного спирта. Из препаратов дают исключительно пирацетам и глицин. Обтирать лицо и шею влажной прохладной тряпочкой раз в полчаса.
Сердечный приступ или инфаркт сопровождаются кроме онемения пальцев левой руки еще и болью в области грудной клетки, затрудненностью дыхательной функции, тошнотой. После вызова скорой займитесь оказанием первой помощи больному.
Помогите принять ему полулежащее положение. Обеспечивается доступ воздуха путем расстегивания или снятия одежды, которая может сдавливать грудную клетку или область шеи.
Дается аспирин. Его предварительно разжевывать нужно (или растолочь), чтобы риск образования тромбов был ниже. Нитроглицерин расслабляет мускулатуру, помогает снизить давление.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом и нервными сплетениями
Если онемели пальцы на левой руке, врачи делают предположение о заболеваниях, связанных с нервной системой и опорно-двигательным аппаратом. То есть при пережатии, деформации или иных дефектах страдает область не только пальцев, но и кисти, локтя.
Это первый признак патологии протекающей возле нервных сплетений. Если симптоматика затронула руку в целом, то был затронут позвоночник, а точнее – его конкретные отделы.
Если онемели пальцы на левой руке, врачи делают предположение о заболеваниях, связанных с нервной системой и опорно-двигательным аппаратом.
Болезни сосудов
Если онемели пальцы левой руки, то стоит обратить внимание на свое здоровье. В ряде случаев этот симптом становится первым признаком заболевания сосудов, например, при атеросклерозе. Тогда нарушается проходимость сосудов с эластичностью их стенок. Подпитка тканей снижается и возникает такой симптом.
Недооценивать его нельзя, ведь это первый шаг к инсульту и другим заболеваниям, оканчивающимся летальным исходом. Если снижение чувствительности проявляется в ночное время, когда человек находится в покое, то, вероятно, у пациента развивается синдром Рейно.
Диагностика проблемы
Очень важно поставить правильный диагноз. Наиболее тревожный сигнал – онемение пальцев левой руки. Сначала нужно исключить предынфарктное и предынсультное состояние.
Онемение пальцев правой руки тоже может быть сигналом надвигающегося инсульта. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, если вовремя диагностировать эту патологию. Далее необходимо выяснить состояние позвоночника на предмет остеохондроза. Его лечение зависит от стадии, поэтому обследование должно быть тщательным, нужно делать все процедуры, которые назначит врач.
Дальнейшая диагностика онемения в верхних конечностях связана с выявлением воспалительных процессов, сдавлений или повреждений нервных окончаний, отвечающих за работу кисти и пальцев.
- Рентген шейного отдела позвоночника в разных проекциях;
- Допплерография и ангиография сосудов;
- Магнитно-резонансная томография позвоночника;
- Компьютерная томография головного мозга;
- Электроэнцефалография.
Лечение
Если вы просыпаетесь утром или ночью и чувствуете онемение в пальцах рук, то не игнорируйте это проявление. Возможно, что-то нужно делать, ведь это может быть сигнал организма о неблагополучии.
В первую очередь, конечно, мы думаем, что причины просты: неудобная подушка, поза во время сна. Наиболее часто в этом случае мы ощущаем онемение мизинца, если долго находиться в неудобной позе, то неприятные ощущения могут распространиться на всю руку, но, как правило, это бывает только с одной стороны.
Чтобы исключить этот вариант и не беспокоить врача попусту, попробуйте сменить постель, возможно стоит приобрести ортопедическую подушку, чтобы ночью при смене позы опять не оказаться в неудобном положении.
В случае, когда простые меры не помогли, нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение.
Защемление нервных окончаний кисти лечится у невропатолога с помощью лекарств, витаминов и физиотерапии. Если причина в чрезмерных физических нагрузках или неправильном положении тела во время работы, то нужно эти причины устранить и пройти небольшой курс лечения, восстанавливающий баланс в организме и работу нервных окончаний.
Специфическое лечение назначается при воспалительных заболеваниях или остеохондрозе.
- Медикаментозное. Снимает воспалительный отек, снижает боль, улучшает работу сосудов и нервов. Витамины и хондропротекторы способствуют восстановлению функций тканей.
- Местное лечение подразумевает мануальную терапию и массаж.
- Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение и регенерацию тканей. Чаще всего используются лазерное, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия.
- Лечебная гимнастика во многих случаях позволяет полностью справиться с онемением рук или заметно облегчить состояние.
Когда появляются первые признаки, конечности покалывают, отекают из-за остеохондроза, необходимо срочно принять такие меры:
- Как можно больше двигаться, постоянно увеличивайте физические нагрузки на шею. Выполняйте вращение головой, наклоняйте тело. Нельзя запрокидывать голову, боль может еще больше усугубиться.
- Выполняйте движения вверх – вниз плечами. Так можно снять напряжение с шеи, улучшить кровообращение.
- Полезно выполнять массаж шеи.
- Ежедневно нужно выполнять комплекс гимнастики, так можно избавиться от симптоматики остеохондроза.
Если вышеописанные методы не помогают, необходимо использовать иглорефлексотерапию.
Дефицит витамина В1
Дефицит витамина В1 встречается достаточно часто. В организм он попадает с едой, и небольшое количество его синтезируется в кишечнике. Но тиамин очень легко разрушается под влиянием внешних факторов, что приводит к его гиповитаминозу. Иногда его не удается пополнить только за счет еды, так как высокая температура и соль могут его уничтожить.
Симптомы дефицита могут проявляться при таких состояниях:
- голодание;
- курение;
- хронический алкоголизм;
- длительный прием мочегонных;
- прием противотуберкулезных препаратов;
- заболевания эндокринной системы.
Тиамин принимает участие в синтезе медиатора ацетилхолина, который необходим для нормального функционирования нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем организма. Он способствует улучшению мозгового кровообращения и имеет антиоксидантные свойства.
При гиповитаминозе витамина В1 отмечается онемение пальцев рук, зуд кожи, покалывание кончиков пальцев, тошнота, одышка, постоянная усталость.
Профилактика онемения рук
Немеют конечности в случае чрезмерного утомления пальцев рук, в результате человек страдает от нервного расстройства, сильно сжимаются кровеносные сосуды. Может повышаться артериальное давление. После возникают проблемы с кровообращением. В данной ситуации необходимо восстановить его, для этого нужно выполнять комплекс упражнений.
Также советуют отдыхать, не стоит работать через силу. Проблемы со среднем пальцем могут возникнуть после поднятия тяжести, поэтому старайтесь беречься.
Итак, в руках сконцентрировано большое количество нервных окончаний. Онемение не является заболеванием, при нем может немного покалывать пальцы. Такой симптом указывает на конкретное заболевание. Симптоматика может усугубляться в ночное время суток, когда человек просыпается. Обратите внимание, что уже давно существует теория, что каждый палец ответственный за конкретный орган. Учитывайте это при диагностике. В зависимости от причины подбирается курс терапии.
Онемение какой-либо части тела наверняка хотя бы раз затронуло каждого человека. Очень часто этому явлению подвержены конечности – руки, ноги, пальцы. Ощущения от онемения чаще всего трудно назвать приятными. Оно характеризуется щекоткой, потягиванием, болью и всем известными «мурашками под кожей». И очень часто оно же является симптомом заболевания. Давайте узнаем, почему немеет палец на левой руке.
Самой главной и, пожалуй, распространенной причиной этого явления бывает такое заболевание, как остеохондроз позвоночника. При нем диски оказываются деформированными, сплющенными и под собственным весом могут придавить нервные окончания, которые, в свою очередь, ведут к конечностям. Состояние особо усугубляется, если остеохондроз переходит в грыжу, а поскольку она чаще всего проявляется с одной стороны, то страдают пальцы именно одной руки. И нередко левой.
Заболевание это также будет сопровождаться слабостью в руках от предплечья до локтя и болевыми ощущениями в позвоночнике. Потому, если вас мучает вопрос о том, почему немеет палец на левой руке, стоит в первую очередь обратиться к хирургу или остеопату и выяснить состояние своего позвоночника.
Всегда гораздо проще не допустить заболевание, чем его лечить. Вызвать онемение верхних конечностей могут нарушения в работе сосудов и нервов. Чтобы сберечь сосуды, нужно придерживаться здорового образа жизни, то есть не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, ограничить соленую, острую пищу.
Обязательно в рационе должны быть мясо, рыба, морепродукты, много овощей и фруктов, зелени.
Если вы работаете руками, то обязательно делать перерывы через 45-60 минут на небольшую гимнастику, чтобы нормальный кровоток конечностей успевал восстанавливаться. При подозрениях на более серьезные проблемы сразу обращайтесь к специалисту.
Возможные причины, вызывающие онемение
Общие причины, которые вызывают онемение, могут быть следующими:
Повышенная чувствительность кончиков пальцев в переходный период говорит о явном недостатке в организме витамина А, а также витаминов группы В. Также этот дефицит может проявиться шелушением кожи на ладони. После 45 лет недостаток витаминов этих групп приводит к проявлению первых признаков атеросклероза сосудистых каналов рук. А выражается он онемением конечностей, не только пальцев, но и рук в целом.
Регулярные неприятные ощущения проявляют нарушения в работе внутренних систем таких органов, как печень, почки, легких. Они также могут явиться следствием перенесенных ранее операций или стрессовых ситуаций или же возникновения спаек, дисфункции диафрагмы и др.
Болезнь Рейно
Еще одной причиной онемения руки или же одного пальца может быть такой недуг, как болезнь Рейно. Она характеризуется приступообразными нарушениями кровообращения в конечностях. Заболевание это наследственное, а иногда и профессиональное. Чаще всего ему подвержены женщины-пианистки и опять-таки те, кто работает с компьютерами.
Эта болезнь характеризуется еще и быстрым замерзанием рук и ног, а без должного лечения может распространиться на нос, уши, подбородок. Еще один ее характерный симптом – посинение больных участков тела.
Немеет левая рука, пальцы – причины и лечение » Клиника Доктора Игнатьева
Почему немеют пальцы левой кисти
Люди, ощущающие онемение руки слева, запускают свои болезнь. Важно на раннем этапе выяснить причину и не допустить усугубления. Списывая потерю чувствительности, поскольку боль появляется далеко не всегда. Если немеет левая рука, проблема может крыться в позвоночнике, с каждым днем все дальше усугубляясь. Парестезии верхней левой конечности (медицинское название симптома) часто появляются при повреждении нервных волокон, костно-суставных или сосудистых нарушений.
Выяснение причины имеет основное значение, если онемению предшествовала травма или длительное неудобное положение руки, можно допустить фактор воздействия. Но гораздо чаще левая рука немеет без явных причин, во время беременности. Не следует затягивать с обращением к врачу, так как ухудшение ситуации может привести к полной потере функции руки.
Почему немеют пальцы левой кисти ↑
Проявления в кисти довольно опасны, поскольку проблема должна быть уже запущенной, чтобы возникли симптомы в дистальной части конечности.
Раздражение нервных волокон в шейном отделе может вызвать онемение кисти слева, также симптомы появляются при синдроме Рейно, туннельном синдроме, сахарном диабете. Затекание появляется в разных частях, что указывает на разные причины – онемение левого запястья, большого, указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца. Симптомы в кончиках, подушечках 2-3 пальцев часто указывают на вертеброгенный характер. При этом сочетание безымянного пальца и мизинца или указательного, большого и среднего пальцев могут говорить даже уровень пораженного диска межпозвоночной грыжей.
Затекает на левой руке большой (первый) палец ↑
Онемение первого пальца левой руки встречается не часто и возникает из-за сосудистых, костно-суставных или неврологических расстройств. Сосудистые нарушения вызывают похолодание подушечки, мерзлота пальца, синюшность, отечность, его покраснение. Иннервация подушечки и ладони – отвечает медианный нерв. Основание пальца иннервируется лучевым нервом.
Иннервация кисти
У многих пациентов боль редко появляется, палец немеет от локтя до ладони. При этом имеются боли в области груди, шее.
Онемение указательного пальца слева ↑
Область подушечек, концевая фаланга указательного пальца левой руки иннервируется срединным нервом, основание сверху – лучевым нервом . Второй палец наиболее задействованный в повседневной работе. При околоногтевом онемении следует исключить онихомикоз.
Немеет средний палец левой руки ↑
Средний палец немеет отдельно от других довольно редко, так как за его работу отвечает три нервных ветвей, они перекрывают чувствительность друг друга. Могут параллельно возникать симптомы в указательном и безымянном пальцах левой конечности.
Немеет безымянный палец на левой руке ↑
На практике, безымянный палец беспокоит чаще всего, так как нервные корешки в шейном отделе повреждаются наиболее часто в этом участке. Это может быть межпозвоночная грыжа, протрузия, остеофиты, мышечно-тонические синдромы. Если имеются ощущения в шее, отдающие в безымянный палец и мизинец, синдром называется – цервикобрахиалгией. Часто безымянный палец беспокоит в паре с мизинцем.
Всегда следует исключать и другие заболевания, к примеру, как контрактура Дюпюитрена.
Немеет мизинец левой руки ↑
Мизинец левой руки иннервируется локтевым нервом, часто причина кроется в невропатии данного нерва. Поскольку он начинается в шейном отделе, ущемление межпозвоночной грыжей моментально вызывает признаки.
Частые причины онемения мизинца:- Туннельный синдром запястного канала;
- Синдром малой грудной мышцы;
- Синдром лестничной мышцы;
- Ущемление корешков межпозвоночной грыжей.
Немеют кончики пальцев, подушечка – слева ↑
Если у больного немеют все кончики пальцев левой руки, следует первым делом исключить системные заболевания. Все сосудистые нарушения вызывают онемение, покраснение или белый цвет фаланг. Сахарный диабет, нейротрофические изменения способствуют таким признакам.
Гораздо чаще на левой руке немеет два или три подушечки пальцев. При появлении таких симптомов, следует обратиться к врачу вертебрологу и обследовать позвоночник.
Лечение и причины ↑
На первом этапе следует выяснить – какая система поражена, это может быть позвоночник, нервная система, аутоиммунные процессы или эндокринные. Не зная истинной причины, может потребоваться консультация вертебролога, кардиолога, эндокринолога, иммунолога и некоторых других.Для обследования проводят МРТ, КТ, рентген, электронейромиография, анализы крови и т.д.
Выяснив причину симптомов, следует начинать скорейшее лечение. В большинстве случаев оно может остановить ухудшение и устранить симптомы.
Похожее:
Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Содержание: Немеют пальцы правой руки, кисть Немеет мизинец правой руки…
- Содержание: Уровень боли слева Возможные причины и их частота Лечение…
- Содержание: Как могут неметь пальцы рук во сне Причины онемения…
Лечение онемения пальцев рук | Медицинская клиника в Санкт-Петербурге
Покалывание и онемение пальцев случается с каждым и многих вообще не беспокоит. Люди редко обращают внимание на столь незначительные происшествия, но иногда это может быть признаком серьезного расстройства кровообращения.
Причины онемения пальцев рук: когда беспокоиться не стоит
Давайте рассмотрим причины, по которым происходит онемение и покалывание пальцев рук.
- Проходящая парестезия — расстройство чувствительности, его симптомы онемение пальцев, мурашки. Проходит, если сделать массаж кисти или даже само собой через некоторое время;
- Онемение пальцев рук и ног во время сна и по ночам, связывают с временным нарушением кровообращения. Такое бывает, если во сне человек принимает неудобную позу, вызывая онемение пальцев рук и конечностей. Такое состояние всем знакомо;
- Нерв, координирующий работу кисти, расположен близко к коже, и его очень легко повредить механически. Вы неудачно ударились, чувствуете покалывание и онемение среднего и указательного пальца левой или правой руки — это тот случай.
При онемении пальцев рук массаж помогает лучше всего. Возьмите проблемную кисть руки в здоровую руку, и поставьте большой палец в центр ладони. Делайте круговые движения. Попробуйте сжать основания онемевших пальцев.
Боль и онемение пальцев рук: когда стоит обратиться в «УльтраКлинику»
Частое онемение пальцев рук и ног, если внешних причин к этому нет — повод показаться специалисту «УльтраКлиники». При онемении пальцев левой и правой руки причину и способ лечения нужно установить у врача.
Даже несильное покалывание и онемение подушечек пальцев рук, если оно продолжается слишком долго, признак серьезного нарушения кровообращения, которое может усугубиться без правильного лечения у невролога. Осмотр необходим даже (и особенно!) если немеют отдельные пальцы, например, происходит онемение большого или безымянного пальца левой или правой руки.
Причины онемения пальцев левой или правой руки
Причина онемения пальцев рук мизинца и безымянного пальца — проблемы с позвоночником, точнее, с его шейным отделом. В данном случае обычное онемение кончиков пальцев рук может быть симптомом шейного остеохондроза. Это тревожный сигнал, означающий дистрофические изменения или даже поражение межпозвоночных дисков.
Вовремя посетив нашу клинику с жалобой на боль и онемение пальцев рук, вы можете, неожиданно для себя, предупредить шейный остеохондроз и серьезные осложнения. Главное — вовремя подумать о своем здоровье.
Но не беспокойтесь раньше времени. Если ночью во время сна случилось онемение пальцев левой руки, к примеру, то это не повод для паники. Но если долго не проходит онемение пальца, даже одного, позвоните в медицинский центр «УльтраКлиника», сделаем осмотр.
Другие, не менее серьезные причины онемения конечностей и пальцев — продолжительный и сильный стресс, либо длительное напряжение шейных мышц. Перенапрячь шею можно не одним лишь физическим трудом, скорее наоборот — длительная работа за столом при неправильном положении головы и неудобная поза сна обязательно приведут к болям в плече и онемению пальцев.
К боли и онемению двух и более пальцев рук приводит также Синдром запястного канала. Когда вы работаете за компьютером, печатаете и т.д, сухожилия начинают отекать, и могут пережать отвечающий за работу руки нерв. Не стесняйтесь делать массаж при онемении пальцев рук, это мешает развитию синдрома. Если запустить заболевание, перестанет работать большой палец руки, а согнуть руку в кулак станет очень сложно.
Причины онемения пальцев рук при беременности
Спешим успокоить будущих мам: при беременности онемение пальцев рук обычное дело. Лечение онемения пальцев рук при беременности ограничивается правильным питанием. Но пренебрегать советами врача не стоит!
Перед визитом к врачу, попробуйте включить в свой рацион больше продуктов питания, витаминно-минеральные комплексы, сухофрукты, нерафинированное масло. Это восполнит баланс магния, калия и кальция в организме. Профессиональный невролог точно знает, как лечить онемение пальцев рук. Посетите медицинский центр «УльтраКлиника», мы поможем!
Онемение пальцев | Новости здравоохранения NIH
марта 2020
Распечатать этот номер
Может ли это быть синдром запястного канала?
Есть ли у вас покалывание или онемение в руке или пальцах? Это может быть признаком того, что у вас синдром запястного канала. Часто у вас болят большой, указательный и средний пальцы. Вы можете обнаружить, что ваши руки неуклюжи, и вам будет труднее держать вещи в руках.
Симптомы запястного канала обычно начинаются медленно. Многие люди впервые замечают симптомы ночью, потому что спят с согнутыми запястьями. Со временем покалывание или онемение могут длиться и в течение дня.
Синдром запястного канала возникает, когда один из главных нервов предплечья, называемый срединным нервом, сдавливается или сдавливается.
«Этот нерв действительно важен для работы руки», — говорит доктор Кевин Чанг, руководитель отделения хирургии кисти в Мичиганском университете.Он дает ощущение ладони большого пальца, указательного, среднего пальца и части безымянного пальца. Он также приводит в движение некоторые мышцы рук.
«Он может застрять в очень узком пространстве между вашими запястьями», — говорит он. «Это пространство известно как запястный канал».
Синдром запястного канала обычно вызывается комбинацией факторов, которые сужают это пространство. Тяжелая, повторяющаяся работа на определенных работах может способствовать развитию синдрома запястного канала. Это обычное явление для людей, которые работают на мясокомбинатах или интенсивно работают на конвейере.Травма запястья также может вызвать отек, сдавливающий срединный нерв.
Но часто непонятно, почему у некоторых людей развивается синдром запястного канала. У людей с ревматоидным артритом или недостаточной активностью щитовидной железы выше вероятность развития синдрома запястного канала. Также может способствовать задержка жидкости во время беременности или менопаузы.
Чтобы вылечить эту проблему, врачи сначала попробуют наложить шину на запястье. Это ограничивает движения и помогает снизить давление на нерв. Иногда шины носят только на ночь.В течение дня специалисты рекомендуют делать перерывы в делах, которые нагружают ваши руки. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь справиться с дискомфортом.
Дополнительные советы, которые могут помочь облегчить симптомы запястного канала, см. В блоке «Мудрый выбор». Если эти шаги не улучшают состояние, возможно, пришло время обратиться к хирургическому вмешательству.
«Операция необходима, когда у пациента стойкое онемение руки и когда мышцы перестают работать из-за того, что нерв не функционирует должным образом», — говорит Чанг.
Хирургия запястного канала — одна из самых распространенных операций в США. Она включает в себя разделение связок — полос эластичной ткани — которые поддерживают запястье, чтобы уменьшить давление на срединный нерв. Эти связки обычно отрастают после операции, освобождая место для нерва. Операция занимает от 10 до 30 минут.
«Помощь может быть мгновенной, от одной до двух недель», — говорит Чанг. «Но это зависит от того, насколько сильно нерв был сдавлен и как долго.”
Некоторые стратегии, такие как вытягивание рук и ношение перчаток без пальцев, могут помочь предотвратить синдром запястного канала. Но исследования не доказали, что эти подходы работают.
Многие состояния могут имитировать симптомы запястного канала, поэтому важно обратиться к врачу, имеющему опыт в этом состоянии.
«Синдром запястного канала может привести к инвалидности. «Очень важно, чтобы пациенты выбирали хирурга с умом», — говорит Чанг. Он рекомендует выбрать сертифицированного ручного хирурга, обученного диагностике и лечению запястного канала.
6 причин покалывания в кончиках пальцев
Boonchai wedmakawandGetty Images
Существует множество возможных причин ощущения уколов или онемения рук и пальцев. Доктор Роджер Хендерсон изучает, что это могут быть, и может ли им потребоваться медицинская помощь.
Что такое онемение пальцев?
Онемение пальцев может означать разные вещи для разных людей и варьируется от очень легких симптомов, которые случаются только изредка, до тяжелых симптомов, влияющих на качество жизни человека с ними.Для большинства людей это похоже на « иголки и иголки » — похоже на ощущение покалывания или даже легкое нагревание пальцев, — но если возникает онемение, то может быть трудно что-либо почувствовать, как обычно, а также может быть чувство слабости в пальцах, которое влияет на вашу способность брать что-либо. Из-за этого вы также можете с большей вероятностью уронить вещи, держа их в руках.
Причина многих случаев онемения пальцев связана с раздражением или давлением на нервы, кровоснабжающие руку и пальцы.Это может быть в самой руке или запястье, или дальше вдоль руки от предплечья до верхней части шеи.
Диагностика онемения пальцев
Ваш врач тщательно проанализирует ваши симптомы, когда они возникнут, вашу профессию и любые увлечения, которые у вас могут быть (иногда они могут усугублять проблему), а также то, что вы делаете, чтобы облегчить их. Затем они осмотрят ваши пальцы, кисть, руку и шею, чтобы увидеть, есть ли какие-либо очевидные проблемы в этих областях. Они могут поставить диагноз только на основании этого, но если нет, они могут заказать некоторые исследования.Это включает;
- Анализы крови (для выявления таких состояний, как ревматоидный артрит, диабет или дефицит витамина B12, которые могут вызывать эти симптомы)
- Рентген шеи
- МРТ шеи. Это помогает выявить любые возможные соскальзывания дисков в шее, которые могут давить на тамошний нерв.
- Тест нервной проводимости. Он измеряет, насколько хорошо работают нервы, проходящие через запястье, и может помочь в диагностике таких проблем, как синдром запястного канала.
Причины онемения пальца
1. Синдром запястного канала
Синдром запястного канала — распространенная проблема, которая обычно поражает пожилых людей, особенно женщин в возрасте 55-60 лет и женщин обоих полов старше 70 лет (хотя может возникнуть в более молодом возрасте). Этот термин относится к набору симптомов, вызванных давлением на срединный нерв, который проходит через структуру костей запястья, называемую запястным каналом. Факторы риска включают ожирение и беременность, а также могут передаваться по наследству, но в большинстве случаев неясно, почему оно развилось.Обычно это вызывает онемение и покалывание в большом, указательном и среднем пальцах пораженной руки, которые вначале незначительны и возникают после использования руки. Затем это может ухудшиться со временем, так что симптомы проявляются ночью и разбудят вас (многие люди пытаются облегчить это, пожимая руку или кладя руку на край кровати).
Примерно в четверти случаев эта проблема проходит сама по себе без какого-либо лечения (с большей вероятностью, чем вы моложе), и в большинстве случаев, которые развиваются во время беременности, симптомы исчезают после рождения ребенка.
Возможные варианты лечения включают отсутствие лечения (если оно легкое), ношение шины на запястье, инъекцию стероида в запястье и — в тяжелых случаях — операцию. Однако это делается только в том случае, если симптомы сохраняются, несмотря на другие методы лечения, или если симптомы настолько серьезны, что нерв находится в опасности необратимого повреждения, если его не лечить.
2. Шейная радикулопатия
Шейная радикулопатия, которую иногда называют «защемленным нервом» в шее, возникает, когда нерв, проходящий через шейные кости и опускающийся в руку, сжимается или воспаляется.Это может вызвать онемение руки, подобное тому, которое наблюдается при синдроме запястного канала. Наиболее частая причина — износ костей шеи.
Когда ваш врач осматривает вас, он может обнаружить, что часть руки, снабжаемая пораженным нервом, изменила ощущения и силу. Они могут направить вас к специалисту для дальнейшего обследования, в том числе показать изменения в ощущениях, силе и сухожильных рефлексах в областях руки, на которые воздействует пораженный нерв. Затем вас могут направить к специалисту для дальнейших обследований, включая МРТ шеи, чтобы показать, не сдавливается ли какой-либо из нервов.
Лечение этой проблемы зависит от того, насколько она серьезна. Может помочь физиотерапия, ношение шейного ошейника, но в конечном итоге может потребоваться операция, чтобы снять давление с пораженного нерва.
3. Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы и органы тела и может вызывать отек, боль и деформацию кистей и запястий. Это также может привести к жжению, онемению и покалыванию в руках и пальцах.В настоящее время существует ряд медицинских методов лечения РА, которые могут помочь в этом.
4. Диабет
Диабет не часто считается причиной покалывания в пальцах, но его может вызвать связанное с ним состояние, известное как диабетическая невропатия, хотя сначала оно часто начинается в ногах, а не в руках. Это обычное явление: более 50 процентов людей с диабетом 2 типа в возрасте старше 60 лет имеют определенную степень периферической невропатии, а стойкая болезненная нейропатия встречается примерно у четверти людей с диабетом типа 1 и типа 2.Риск развития этого повышается, если вы курите, страдаете избыточным весом, плохо контролируете диабет, а также если у вас высокое кровяное давление или другие осложнения диабета, такие как заболевание почек.
После установления его может быть очень трудно вылечить, но очень важен строгий контроль как уровня сахара в крови, так и артериального давления, как и отказ от курения.
5. Болезнь Рейно
Болезнь Рейно — это состояние, при котором очень мелкие кровеносные сосуды в пальцах начинают спазмироваться, особенно при воздействии холода.Это влияет на кровообращение и может вызвать онемение и покалывание в пальцах. Типичный образец здесь состоит в том, что сначала пальцы становятся белыми и холодными, затем синими, а затем ярко-красными, когда кровообращение снова открывается. Это вызывает покалывание, онемение и, иногда, сильную боль. В 90 процентах случаев причина неизвестна, но это очень распространенное явление, которым страдает около 5 процентов населения.
Держать руки в тепле — это основное лечение; также могут помочь такие лекарства, как препараты, называемые блокаторами кальциевых каналов.
6. ущемление локтевого нерва
Подобно тому, как синдром запястного канала влияет на срединный нерв в руке в области запястья, давление на локтевой нерв, который снабжает часть руки, идущую вниз к мизинцу, может вызвать онемение мизинца. и безымянный палец. Это иногда называют синдромом кубитального канала, и постукивание по этой части локтя иногда воспроизводит симптомы. Для подтверждения диагноза может потребоваться проверка нервной проводимости, а лечение включает ношение шины на локте, отдых, нестероидные противовоспалительные таблетки и — в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
Если у вас есть покалывание или онемение пальцев, которые возникают регулярно или мешают вашей обычной повседневной деятельности, обратитесь к врачу. Они могут рассмотреть множество менее распространенных причин онемения пальцев, но всегда в первую очередь обращают внимание на эти более типичные причины.
Если у вас онемение пальцев из-за повторяющегося напряжения или чрезмерного использования — например, при использовании клавиатуры или мыши в течение всего дня — всегда убедитесь, что ваша рабочая станция установлена в эргономически правильном положении, и используйте коврик для мыши, поддерживающий запястье.Делайте перерыв каждые 45-60 минут и по возможности практикуйте правильную осанку.
Последнее обновление: 13.07.2020
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Что означает покалывание в пальцах?
Покалывание в пальцах, руках или ногах чрезвычайно распространено у людей любого возраста и по разным причинам.Чаще всего это случается, когда мы слишком долго оказываем слишком сильное давление на определенную часть тела, и она «засыпает» из-за сдавления нерва — но это ощущение проходит довольно быстро, как только вы снова начинаете двигаться.
Даже несмотря на то, что покалывание является обычным явлением, оно может беспокоить и отвлекать. Давайте поговорим о некоторых из основных причин, по которым люди могут испытывать покалывание в пальцах, которое не проходит быстро.
Что вызывает покалывание в пальцах?
Покалывание в руках и ногах может быть результатом давления на нервы, когда вы спите или скрещиваете ноги.Это обычно описывается как «булавки и иглы» и технически называется парестезией.
Это временное ощущение покалывания часто связывают с нарушением кровообращения, но на самом деле это происходит из-за сдавления нерва. Эти ощущения покалывания исчезают, когда давление на нерв прекращается.
У некоторых людей симптомы покалывания в пальцах и онемения в различных частях тела возникают по более серьезным причинам, например по следующим:
Синдром запястного канала
Одной из наиболее частых причин покалывания в пальцах является синдром запястного канала, который возникает при сдавливании срединного нерва в области запястья.Первыми пальцами, которые будут затронуты запястным каналом, обычно являются большой и указательный пальцы; мизинец никогда не затрагивается в запястном канале.
Симптомы включают боль, онемение и покалывание в пальцах, кисти и руке. Боль из запястного канала описывается как глубокая или жгучая боль. Пальцы также могут казаться слабыми и неуклюжими, и могут возникнуть трудности с захватом и удержанием предметов.
Защемленный нерв
Другой причиной покалывания в пальцах может быть защемление нерва, которое возникает, когда ткань, окружающая нерв, оказывает слишком сильное давление на нерв.Стресс нарушает функции нервов, вызывая боль, слабость, онемение и / или покалывание.
защемление нерва может быть вызвано несколькими причинами, например ожирением, ревматоидным артритом и травмой. Если покалывание или онемение не проходят через пару дней, рекомендуется обратиться к ортопеду для обследования.
Рассеянный склероз
РС — это заболевание, поражающее головной и спинной мозг, которые вместе составляют центральную нервную систему. Симптомы могут включать онемение и слабость конечностей, которые обычно поражают одну сторону тела за раз и часто начинаются с онемения или покалывания в пальцах.
Это состояние возникает, когда Т-клетки иммунной системы по ошибке атакуют защитный жировой слой миелина, покрывающий головной и спинной мозг. Область, где атакуют Т-клетки, называется шрамом или склерозом, и организм обычно пополняет эту область новым миелином.
После восстановления миелина инвалидность и покалывание у человека проходят. Исследователи изучают, почему некоторые люди с РС могут полностью выздороветь, а другие — нет.
Периферическая невропатия
В то время как головной и спинной мозг вместе образуют центральную нервную систему, периферическая нервная система включает в себя остальные нервы по всему телу, а периферическая невропатия возникает при повреждении периферических нервов.Это может вызвать покалывание в пальцах, руках, ногах и ступнях.
В этом состоянии у человека может постепенно наступать онемение. Также может быть острая, колющая, пульсирующая, леденящая и жгучая боль, чувствительность к прикосновению и мышечная слабость.
Это состояние обычно возникает из-за травмы, инфекции, токсического воздействия или даже диабета.
Фибромиалгия
Это заболевание характеризуется широко распространенной скелетно-мышечной болью с усталостью, проблемами памяти, настроения и сна.Это может вызвать онемение или покалывание в пальцах и других областях.
Широко распространенная боль описывается как постоянная тупая боль, которая может длиться месяцами. Пациенты с фибромиалгией также могут испытывать когнитивные трудности, влияющие на их способность сосредотачиваться на умственных задачах.
Хирурги-ортопеды в Мэриленде
Наша команда из Orthopaedic Associates of Central Maryland предлагает лечение, чтобы облегчить боль, которую вы чувствуете — от покалывания в пальцах до вывиха лодыжек и боли в плече и не только.
Запишитесь на прием, позвонив нам сегодня по телефону (410) 644-1880, или вы можете использовать нашу онлайн-форму. Позвольте нам помочь вам вернуть нормальные ощущения в ваши пальцы рук и ног, а также повсюду между ними.
Возможные причины онемения большого пальца или руки
Онемение и покалывание — частые проблемы, а нервное питание большого пальца и кисти затруднено. Если вы чувствуете онемение в большом пальце или руке, вероятная причина — сдавление нерва.
Хотя это встречается реже, важно знать, не является ли причина опасной.Онемение рук может указывать на серьезные проблемы, такие как инсульт, или даже сердечный приступ или расслоение аорты. Однако в этих случаях онемение часто связано с другими симптомами.
Иллюстрация Эмили Робертс, VerywellСимптомы
Здесь есть два вопроса: значение термина «онемение» и части руки, которые вызывают необычное ощущение. Под онемением вы имеете в виду ощущение «иголки и иголки», известное как парестезия, или полное отсутствие чувствительности?
Когда вы думаете о большом пальце, все ли области большого пальца поражаются одинаково или это только передняя, боковая или задняя часть большого пальца? Последний вопрос может быть очень важным, помогая определить причину онемения.
Когда обращаться к врачу
Онемение следует оценить как можно скорее, если оно возникает внезапно, сопровождается другими проблемами, такими как слабость, не имеет очевидной причины (например, засыпание на руке) или связано с дискомфортом в шее или груди.
Причины периферических нервов
Рука получает питание периферических нервов от шнуров, которые разветвляются между костями шеи. Эти ветви скручиваются и сцепляются в сложном сплетении, а затем становятся четко очерченными нервами, называемыми срединным, лучевым и локтевым нервом.В то время как все три нерва участвуют в движении большого пальца, только лучевой и срединный нерв участвуют в ощущении большого пальца.
Срединный нерв
Срединный нерв обеспечивает чувствительность так называемой «ладонной» части большого пальца — части с отпечатком большого пальца и той части, которая скрыта, когда вы сжимаете кулак. Нерв также снабжает ладонную поверхность указательного и среднего пальцев.
Срединный нерв часто защемляется, что снижает способность передавать электрические сигналы обратно от кожи к спинному и головному мозгу.Результат — онемение. Иногда также может возникнуть слабость, особенно в мышцах, которые сгибают большой палец к основанию мизинца.
Чаще всего защемление срединного нерва происходит в запястном канале, узком проходе в запястье, где срединный нерв проходит по нескольким сухожилиям к пальцам. Если сухожилия воспаляются, опухоль в узком канале может привести к к защемленному нерву. Иногда это бывает болезненно, но не всегда.
Срединный нерв также может быть защемлен где-то в руке, но обычно это вызывает онемение или слабость в руке или запястье, а также в кисти и большом пальце.
Лучевой нерв
Поверхностная ветвь лучевого нерва отвечает за передачу чувствительности от тыльной стороны кисти, большого пальца и первых двух пальцев к мозгу. Если лучевой нерв прерван, может возникнуть онемение тыльной стороны руки.
Повреждение лучевого нерва встречается реже, чем медиального нерва. Травма также более очевидна. Причиной может быть, например, перелом кости руки, а не легкая опухоль, сдавливающая нерв.
Кроме того, если повреждена только поверхностная ветвь, вероятно, будет некоторая степень мышечной слабости. В большом пальце это наиболее заметно в мышце, которая отрывает большой палец от первого пальца, как будто имитируя взведенный курок пистолета.
Локтевой нерв
Повреждение локтевого нерва при его движении от шеи к пальцам может вызвать онемение и покалывание по бокам руки, особенно по безымянному пальцу и мизинцу.Один из примеров — когда вы ударяете по «забавной кости» и чувствуете неприятное покалывание в пальцах.
Как и срединный нерв, локтевой нерв может защемиться, особенно когда он проходит ниже локтя. Когда это происходит, у человека развивается синдром локтевого канала, который может вызвать онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, а также мышечную слабость в руке.
Причины возникновения спинного мозга и плечевого сплетения
Нервы проходят от кисти к руке, а затем к спинному мозгу.Подобно дорогам, приближающимся к крупному городу, все больше и больше транспортных средств (в данном случае электрической информации) переплетается по мере приближения к центру действия — мозгу.
Нервы, которые когда-то были полностью разделены, начинают работать бок о бок, в конечном итоге сходясь в стволе мозга, области размером не больше большого пальца, через которую проходит вся информация между телом и мозгом.
По этой причине, чем ближе проблема к мозгу, тем больше вероятность того, что будет нарушен более чем один поток информации, как машины, скапливающиеся на автостраде.
Перед тем, как попасть на аллегорическую магистраль спинного мозга, электрическая информация по существу проходит через очень сложный пандус, известный как плечевое сплетение.
Хотя возможно, что очень небольшое поражение здесь может вызвать онемение только одного большого пальца, это маловероятно и, как правило, становится еще менее вероятным, когда информация попадает в спинной мозг. Мало того, что другие части тела онемели бы, это, вероятно, также привело бы к слабости.
Стоит упомянуть несколько исключений из правил.Сенсорная и двигательная информация разделены в спинном мозге, начиная с того места, где входят нервные корешки. Моторная информация поступает в переднюю часть, а сенсорная информация — в заднюю часть спинного мозга.
По этой причине онемение возможно только в результате поражения пуповины. Тем не менее, это онемение, скорее всего, затронет большую часть тела.
Диагностические тесты
Заказанные тесты часто направлены на поиск точной причины онемения и покалывания с целью определения наилучшего плана лечения.Вам не следует ожидать, что вы пройдете все эти тесты, а только несколько избранных, которые, скорее всего, будут полезны в вашей индивидуальной ситуации.
Электромиография (ЭМГ) или исследование нервной проводимости (NCS) — это тесты для оценки функции нервов в руках и ногах. ЭМГ — это тест, который включает использование игл в пораженных мышцах, а NCS включает наложение электродов на кожу и используя небольшой шоковый эффект.
Оба этих теста вызывают легкий дискомфорт в течение нескольких секунд, но большинство людей без труда переносят эти тесты, и после их завершения не должно оставаться боли или дискомфорта.
Вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ головного мозга, если есть вероятность, что онемение или покалывание вызваны инсультом, рассеянным склерозом, травмой головы, опухолью головного мозга или другим заболеванием, затрагивающим мозг.
Люмбальная пункция потребуется в редких случаях, например, если вашего врача беспокоит быстро ухудшающееся заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре (СГБ).
Синдром Гийена-Барре характеризуется сильной слабостью ног, за которой следует слабость рук и слабость мышц тела, в том числе мышц, контролирующих дыхание.СГБ часто начинается с легкого онемения или покалывания в ступнях или руках.
Поскольку токсины, недостаток питательных веществ и некоторые инфекции могут повредить периферические нервы, ваш врач может назначить анализы крови. Однако эти состояния, как правило, влияют на все тело сразу, поэтому было бы немного необычно, если бы одна сторона тела была затронута сильнее, чем другая.
Примеры включают токсичность свинца и дефицит витамина B12. Диабет и заболевание щитовидной железы также могут вызывать периферическую невропатию.
Часто задаваемые вопросы
Как снять онемение рук при синдроме запястного канала?
При легком онемении движение пальцами может уменьшить онемение, но состояние может постепенно ухудшаться. В конечном итоге может потребоваться операция, которая включает разрезание связки запястья для снятия давления. В конце концов связки отрастают.
Онемение рук — признак старения?
Это не совсем признак старения, но это может быть результатом «износа» вашего тела, который с большей вероятностью произойдет с возрастом.Изменения позвоночника, которые происходят в нормальном образе жизни, такие как артрит или травма, могут привести к шейной радикулопатии, защемлению нерва, которое может вызвать онемение рук или пальцев.
Как узнать, связано ли онемение рук с инсультом?
Онемение может быть первым признаком инсульта, но за ним последуют и другие признаки, поднимающие красный флаг и указывающие на то, что происходит что-то серьезное. Эти симптомы инсульта могут варьироваться от неспособности ясно мыслить или говорить до внезапной потери зрения или слуха.
Слово Verywell
В большинстве случаев онемение большого пальца является результатом сдавления периферического нерва. Это раздражает, но не опасно, если нет других предупреждающих знаков. Пока онемение является единственной проблемой, никакого действительно агрессивного лечения обычно не требуется.
Даже в случае инсульта врачи могут не назначать лекарства, если уже не наблюдаются более серьезные симптомы. При инсульте можно назначить сильнодействующее средство для разжижения крови, но это увеличивает риск кровотечения в головной мозг, поэтому его следует использовать с осторожностью.Взаимодействие с другими людьми
Если онемение большого пальца или других пальцев не проходит, рекомендуется посетить врача для обследования, но если нет других признаков слабости или внезапного начала, это вряд ли вызовет чрезвычайную ситуацию.
Простой тест для запястного канала
Питера Лавеля
Синдром запястного канала вызывает боль и слабость в руке, что может привести к необратимому повреждению, но быстрый тест может помочь диагностировать состояние раньше.
Опубликовано 16.10.2008
[Источник изображения: iStockphoto]
Быстрая викторина.Что такое запястный канал?
A. Канал на берегу реки, вырытый самкой карпа для защиты своих недавно отложенных яиц
B. Дорогостоящая, недостаточно финансируемая и бессмысленная подземная транспортная система, соединяющая неизвестные пригороды с теми, которые не один хочет пойти; или
C. Область запястья, где защемляется нерв.
Правильный ответ — C, хотя, если вы живете в Новом Южном Уэльсе, B было разумным предположением.
Запястный канал — это название, данное небольшому пространству запястья, окруженному костями и связками, через которое проходит срединный нерв в ладонную сторону кисти.Срединный нерв движет мышцами и обеспечивает ощущение ваших рук и пальцев, особенно большого, указательного, среднего пальца и половины безымянного пальца.
В таком маленьком замкнутом пространстве нерв может иногда воспаляться, опухать или сдавливаться. Ткани вокруг нерва также могут воспаляться и опухать, если у вас заболевание щитовидной железы, ревматоидный артрит, диабет, ожирение или беременность. Или, если вы используете запястье в течение нескольких недель или месяцев подряд, сухожилия могут воспалиться и сдавить нерв.
Повреждение нерва вызывает боль и онемение руки. Типичные симптомы — покалывание («иголки»), онемение и боль в руке, которые часто усиливаются ночью, иногда заставляя вас просыпаться ото сна. Симптомы могут исчезнуть, когда вы пошевелитесь или встряхнете пальцами. Когда вы просыпаетесь утром, пальцы могут сковывать пальцы.
По мере того, как он становится более продвинутым, вы можете заметить, что склонны ронять вещи и испытываете трудности с манипулированием небольшими объектами. Вы можете потерять чувствительность в руке, потерять силу и функциональность руки, а мышцы ладони могут ослабнуть.
Лечение может включать упражнения на растяжку, иммобилизацию запястья, противовоспалительные препараты, инъекции кортизона, лед и, если все остальное не помогает, операцию (которая успешна в 95% случаев).
Но это состояние необходимо выявлять и лечить на ранней стадии, прежде чем повреждение нерва станет необратимым.
Симптомы очень разнообразны, особенно на ранних стадиях. И канал запястья можно спутать с другими состояниями; например, травма или артрит запястья.
Тест нервной проводимости — это окончательный тест, используемый для диагностики запястного канала. Этот тест измеряет, насколько быстро электрические импульсы проходят через срединный нерв. Если импульс медленный или слабее, чем обычно, это означает, что нерв заблокирован в запястном канале. Иногда врачи также измеряют проводимость через мышцы предплечья и кисти.
Но эти тесты дороги и требуют много времени. И у большинства людей с болью и ригидностью кисти и запястья не будет запястного канала.
Итак, есть несколько быстрых тестов, которые врачи используют, чтобы определить, у кого может быть запястный канал и нужно ли проводить эти исследования нервной и мышечной проводимости.
Один — это тест Тинеля. Если осторожно постучать указательным пальцем по передней части запястья, это может вызвать покалывание или боль в руке, если у вас есть запястный канал.
Другой пример — тест Фалена — если запястье согнуть полностью вперед и удерживать его в таком положении, в пальцах возникает покалывание или онемение, если у вас запястный канал.
Еще одна быстрая викторина
Но может быть еще более простой и быстрый способ выявить синдром запястного канала, говорят исследователи из Института клинической нейрофизиологии при Университетском медицинском центре Любляны, Словения.
Они взяли 100 пациентов с подозрением на запястный канал, которые были направлены в отделение электродиагностики института для нервных тестов, и задали им серию из семи вопросов об их симптомах. Три вопроса были особенно полезны при выявлении людей с синдромом запястного канала:
- Вы чувствуете покалывание хотя бы в двух из первых четырех пальцев?
- Симптомы ухудшаются ночью или при пробуждении?
- Симптомы улучшаются, когда вы пожимаете руку?
Если вы ответили «да» на два из этих вопросов, то с 97-процентной вероятности у вас синдром запястного канала и вам необходимо пройти тесты нервной и мышечной проводимости, говорят исследователи.
Так что обратитесь к врачу, если у вас есть боль или онемение в руке, запястье или кисти, и вы ответили «да» на два или более из этих вопросов.
Онемение и покалывание в руках
У вас когда-нибудь онемели и покалывали руки? Вы просыпаетесь ночью с «мертвой» рукой, и вам нужно встряхнуть ее, чтобы «проснуться»? Ваши руки засыпают, когда ведете машину или держите мобильный телефон? Если это так, то у вас может быть повышенное давление на нерв на ладони — состояние, называемое синдромом запястного канала.
Синдром запястного канала (CTS) — наиболее частая причина онемения и покалывания в руке. В результате давления на срединный нерв может возникнуть боль, слабость и онемение в руке и пальцах. Обычно это влияет на комбинацию большого, указательного, среднего и безымянного пальцев. Причины запястного канала разнообразны, но в большинстве случаев очевидной причины нет. Женщины болеют чаще, чем мужчины, и заболеваемость увеличивается с возрастом. CTS может быть связан с рядом распространенных заболеваний, включая ожирение, диабет, гипотиреоз, ревматоидный артрит, алкоголизм и токсичность лекарств.Беременность также связана с СТС — обычно в течение третьего триместра и может быть связана с задержкой жидкости.
Диагноз CTS в основном основывается на испытываемых симптомах, а также на обследовании, проводимом врачом. Как упоминалось выше, большинство людей связывают симптомы, которые их разбудят ото сна. Дневные действия, такие как удерживание рулевого колеса или книги в течение длительного периода времени, также могут усилить онемение и покалывание. Обычно поражаются обе руки, хотя одна сторона может быть более симптоматичной.При длительном сжатии пациенты часто жалуются на снижение силы захвата и трудности с удержанием предметов.
Во время посещения врача вас могут попросить выполнить несколько тестов, которые помогут определить, является ли CTS правильным диагнозом. Ваш врач будет искать другие возможные причины онемения и покалывания, включая защемление нервов в шее или локте. Они также проверит маленькие мышцы вашей руки на предмет потери силы (что чаще наблюдается в хронических случаях), а также на ощупывание кончиков пальцев на предмет потери чувствительности.
Если вашего врача беспокоит CTS, он / она может отправить вас на нервное исследование. Этот тест включает стимуляцию срединного нерва и выполнение измерений, которые говорят нам, насколько хорошо нерв передает свой сигнал. Вторая часть теста включает проверку электрической активности мелких мышц руки.
Лечение CTS обычно начинается с нехирургических вариантов (за исключением давних случаев с мышечной слабостью или значительной потерей чувствительности). Чаще всего это связано с ношением шин на запястьях в ночное время и с перерывами в течение дня.Другие варианты лечения включают: противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и т. Д.), Стероиды (пероральные или инъекционные), ультразвук и профессиональную терапию.
Если эти консервативные меры не помогают облегчить симптомы, ваш врач может порекомендовать операцию. Несмотря на то, что существует несколько различных техник выполнения освобождения запястного канала, все они включают снятие давления на нерв путем разрезания связки, расположенной над нервом. Это можно сделать с помощью современных малоинвазивных методов, которые помогают облегчить симптомы (особенно ночью) и облегчить выздоровление.
Если у вас онемение и покалывание в руках, возможно, у вас CTS. Поговорите со своим врачом об этом излечимом состоянии.
Факторы риска, симптомы и лечение
Обзор
Запястный канал — это пространство в запястье, которое удерживает сухожилия и срединный нерв. Это пространство сжато при синдроме запястного канала.Одним из симптомов синдрома запястного канала является онемение, которое распространяется по всей руке (см. Заштрихованную синюю область).Что такое синдром запястного канала?
Синдром запястного канала — распространенное заболевание, вызывающее боль, онемение, покалывание и слабость в руке и запястье. Это происходит, когда в запястье возникает повышенное давление на нерв, называемый срединным нервом. Этот нерв обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев, а также половины безымянного пальца. Мизинец («мизинец») обычно не поражается.
Синдром запястного канала впервые был описан в середине 1800-х годов. Первая операция по освобождению запястного канала была сделана в 1930-х годах. Это состояние хорошо известно хирургам-ортопедам на протяжении более 40 лет.
Что такое запястный канал?
Запястный канал — это узкий канал или трубка в запястье. Подобно туннелю, по которому можно проехать на машине, эта часть запястья позволяет срединному нерву и сухожилиям соединять руку и предплечье.В состав этого туннеля входят:
- Кости запястья: эти кости составляют дно и стороны туннеля. Они сформированы полукругом.
- Связка: верхняя часть туннеля, связка — это прочная ткань, которая скрепляет туннель.
Внутри туннеля находятся срединный нерв и сухожилия.
- Срединный нерв: Этот нерв обеспечивает ощущение большей части пальцев руки (кроме мизинца). Это также добавляет силы основанию большого и указательного пальцев.
- Сухожилия: Веревочные структуры, сухожилия соединяют мышцы предплечья с костями кисти. Они позволяют пальцам и большому пальцу сгибаться.
Синдром запястного канала случается только у офисных или фабричных рабочих?
Нет. Многие люди с синдромом запястного канала никогда не работали в офисе и не работали на конвейере. Это влияет на людей, которые постоянно используют свои запястья и руки на работе и в игре. Синдром плодолистного туннеля может заболеть любой, но до 20 лет это случается редко.Вероятность развития синдрома запястного канала увеличивается с возрастом.
Кто подвержен риску синдрома запястного канала?
Люди с риском развития синдрома запястного канала — это те, кто выполняет действия или работу, предполагающую повторяющееся использование пальцев. Движения, которые могут подвергнуть людей риску развития синдрома запястного канала, включают:
- Сильное усилие (молотковое).
- Долгосрочное использование.
- Экстремальные движения запястья.
- Вибрация.
Многие другие факторы также могут способствовать развитию синдрома запястного канала.Эти факторы могут включать:
- Наследственность (более мелкие запястные каналы могут протекать в семьях).
- Беременность.
- Гемодиализ (процесс фильтрации крови).
- Вывих и деформация запястья.
- Деформация кисти или запястья.
- Артритные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра.
- Нарушение баланса гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
- Диабет.
- Алкоголизм.
- Образование (опухоль) в канале запястья.
- Пожилой возраст.
- Амилоидные отложения (аномальный белок).
Синдром запястного канала также чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы и причины
Что вызывает синдром запястного канала?
Синдром канала запястья возникает, когда пространство (канал запястья) в запястье сужается.Это давит на срединный нерв и сухожилия (расположенные внутри запястного канала), заставляет их опухать, что снижает чувствительность пальцев и кисти.
Как часто боль в руке вызвана синдромом запястного канала?
Хотя синдром запястного канала является распространенным заболеванием, он имеет набор симптомов, отличный от многих других источников боли в руке. На самом деле существует несколько похожих состояний, вызывающих боль в руке. К ним относятся:
- Тендиноз Де Кервена : заболевание, при котором отек (воспаление) поражает запястье и основание большого пальца.В этом состоянии вы почувствуете боль, когда сожмете кулак и имитируете рукопожатие.
- Спусковой палец : Это состояние вызывает болезненность у основания пальца или большого пальца. Спусковой палец также вызывает боль, блокировку (или захват) и скованность при сгибании пальцев и большого пальца.
- Артрит : это общий термин для многих состояний, вызывающих скованность и опухоль в суставах. Артрит может поражать многие суставы вашего тела и варьируется от небольшого дискомфорта до разрушения сустава с течением времени (остеоартрит — это один из типов дегенеративного артрита).
Каковы симптомы синдрома запястного канала?
Симптомы обычно начинаются медленно и могут возникнуть в любой момент. Ранние симптомы включают:
- Онемение по ночам.
- Покалывание и / или боль в пальцах (особенно в большом, указательном и среднем пальцах).
Фактически, поскольку некоторые люди спят со скрученными запястьями, ночные симптомы являются обычным явлением и могут разбудить людей. Эти ночные симптомы часто являются первыми симптомами, о которых сообщают.Рукопожатие помогает облегчить симптомы на ранней стадии заболевания.
Общие дневные симптомы могут включать:
- Покалывание в пальцах.
- Снижение чувствительности в кончиках пальцев.
- Проблемы с использованием руки для небольших задач, например:
- Работа с мелкими предметами.
- Схватить рулевое колесо, чтобы ехать.
- Держит книгу для чтения.
- Письмо.
- Использование клавиатуры компьютера.
По мере того, как синдром запястного канала ухудшается, симптомы становятся более постоянными.Эти симптомы могут включать:
- Слабость в руке.
- Невозможность выполнять задачи, требующие деликатных движений (например, застегивание рубашки).
- Падение предметов.
В наиболее тяжелом состоянии мышцы у основания большого пальца заметно сокращаются (атрофируются).
Диагностика и тесты
Как диагностируется синдром запястного канала?
Сначала ваш врач обсудит ваши симптомы, историю болезни и осмотрит вас.Далее проводятся тесты, которые могут включать:
- Признак Тинеля : В этом тесте врач постукивает по срединному нерву на запястье, чтобы увидеть, вызывает ли он ощущение покалывания в пальцах.
- Тест на сгибание запястья (или тест Phalen) : В этом тесте пациент кладет локти на стол и позволяет запястью свободно опускаться вперед. Люди с синдромом запястного канала почувствуют онемение и покалывание в пальцах в течение 60 секунд.Чем быстрее появляются симптомы, тем тяжелее синдром запястного канала.
- Рентген : Рентген запястья может быть назначен при ограниченном движении запястья или при наличии артрита или травмы.
- Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости : Эти исследования определяют, насколько хорошо работает сам срединный нерв и насколько хорошо он контролирует движение мышц.
Ведение и лечение
Как лечится синдром запястного канала?
Синдром запястного канала можно лечить двумя способами: нехирургическим или хирургическим путем.У обоих подходов есть свои плюсы и минусы. Обычно безоперационные методы лечения используются в менее тяжелых случаях и позволяют без перерыва продолжать повседневную деятельность. Хирургическое лечение может помочь в более тяжелых случаях и иметь очень положительные результаты.
Безоперационное лечение
Обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения. Начало лечения:
- Ношение шины на запястье ночью.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен.
- Инъекции кортизона.
Другие методы лечения направлены на то, чтобы изменить окружающую среду для уменьшения симптомов. Это часто наблюдается на рабочем месте, где вы можете внести изменения, чтобы помочь с запястным каналом. Эти изменения могут включать:
- Поднимите или опустите стул.
- Перемещение клавиатуры компьютера.
- Изменение положения руки / запястья во время занятий.
- Использование рекомендованных шин, упражнений и тепловых процедур от ручного терапевта.
Хирургическое лечение
Операция рекомендуется, когда синдром запястного канала не поддается безоперационному лечению или уже стал тяжелым. Цель операции — увеличить размер туннеля, чтобы уменьшить давление на нервы и сухожилия, проходящие через пространство. Это делается путем разрезания (освобождения) связки, покрывающей запястный канал у основания ладони. Эта связка называется поперечной связкой запястья.
Если вам сделают операцию, вы можете рассчитывать на:
- Пройдите амбулаторную процедуру, когда вы будете бодрствовать, но получите местную анестезию (обезболивающее). В некоторых случаях ваш врач может предложить анестетик для внутривенного введения (непосредственно в вену). Этот вариант позволяет вам ненадолго вздремнуть и проснуться после завершения процедуры. Это не общий наркоз, как в хирургии. Вместо этого ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами во время процедуры (так называемая контролируемая анестезиологическая помощь или MAC).Это также используется для таких процедур, как колоноскопия.
- Кратковременно ощущать дискомфорт от 24 до 72 часов после операции. Люди обычно быстро испытывают полное облегчение симптомов в ночное время — даже ночью после операции.
- Удалите швы через 10–14 дней после операции. Использование рук и запястий в повседневной деятельности постепенно восстанавливается с помощью специальных программ упражнений.
- Не иметь возможности выполнять более тяжелые действия с пораженной рукой в течение примерно четырех-шести недель.Время восстановления может варьироваться в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, тяжести синдрома запястного канала и продолжительности симптомов. В следующем году после операции вы продолжите набирать силу и ощущения.
- Облегчить большинство симптомов синдрома запястного канала.
Профилактика
Как можно предотвратить синдром запястного канала?
Синдром запястного канала трудно предотвратить.Состояние может быть вызвано столькими различными видами повседневной жизни человека, что его профилактика может оказаться сложной задачей. Смена рабочего места — правильное сидение, положение рук и запястий — может помочь уменьшить некоторые факторы, которые могут привести к синдрому запястного канала. Другие профилактические методы включают:
- Сон с прямыми запястьями.
- Держите запястья прямыми при использовании инструментов.
- Избегайте многократного сгибания (завивки) и разгибания запястий.
- Уменьшение повторяющихся / сильных захватов запястья в согнутом положении.
- Делать частые перерывы для отдыха от повторяющихся действий.
- Выполнение упражнений на кондиционирование и растяжку до и после занятий.
- Мониторинг и надлежащее лечение заболеваний, связанных с синдромом запястного канала.
Перспективы / Прогноз
Долго ли выздоравливает синдром запястного канала?
Операция по восстановлению синдрома запястного канала не требует длительного выздоровления.Повязку, закрывающую швы после операции, можно снять за несколько дней. Затем руку можно использовать для легких занятий. Сжимать кулак приветствуется. Полный диапазон движений пальцев и раннее облегчение симптомов обычно наблюдается в течение двух недель после снятия швов. Обычно вы можете вернуться к большинству занятий через шесть недель. Ваше возвращение к работе зависит от таких факторов, как тип работы, степень вашего контроля над своей работой и оборудование на рабочем месте.
Каков уровень успеха операции по лечению синдрома запястного канала?
Операция по поводу синдрома запястного канала имеет очень высокий процент успеха — более 90%.Многие симптомы быстро исчезают после лечения, включая покалывание в руках и ночное пробуждение. Для устранения онемения может потребоваться больше времени, даже до трех месяцев. Хирургия не поможет, если синдром запястного канала — неправильный диагноз.
Когда синдром запястного канала становится тяжелым, облегчение может быть неполным. Боль в ладони вокруг разрезов может продолжаться до нескольких месяцев. Другая послеоперационная боль может не быть связана с синдромом запястного канала.Пациенты, которые жалуются на боль или симптомы которых не меняются после операции, либо страдали тяжелым синдромом запястного канала, либо имели нерв, который не был полностью освобожден во время операции, либо у них действительно не было синдрома запястного канала. Лишь небольшой процент пациентов не получает значительного облегчения симптомов.
.