чёрный кал – последствие приема или осложнение
Окрашивание стула в черный цвет — частое явление при лечении Де-Нолом. Такое изменение со стороны организма вызывает у пациента беспокойство, хотя является нормой и, как правило, не имеет серьёзных последствий. Однако будет нелишним проконсультироваться с врачом: есть ряд причин возникновения такого явления, часть из них может быть очень опасной для здоровья.
Содержание статьи
Коротко о препарате
Де-Нол обладает противовоспалительными, антимикробными и обволакивающими свойствами. Он содержит в составе трикалия дицитрат висмута – вяжущее вещество, тонким слоем покрывающее пораженную слизистую оболочку желудка.
Лекарственное средство используется для лечения язвенной болезни желудка, хронического гастрита, воспалительных патологий кишечника. Запрещено в детском возрасте.
Подробнее про аналоги Де-нола.
Смена цвета стула на фоне лечения
У большинства пациентов, которые лечатся Де-Нолом, цвет стула становится черным, тёмно-коричневым или зеленым, в зависимости от реакции организма на препарат.
Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.
Особенности побочного эффекта:
- кал приобретает черный цвет на время терапии, после окончания курса он приходит в норму;
- реакция не повод для отмены лекарства;
- изменение цвета на темно-зеленый возможен при одновременном приеме Де-Нола с Пилобактом;
- часто появление черного кала сочетается с потемнением языка.
Факт! Есть много препаратов, побочный эффект которых – изменение тона каловых масс. Это нормальное явление, которое часто наблюдается после лечения средствами, содержащими железо (Феррум Лек, Актиферрин, Элевит).
Одно из противопоказаний Де-Нола – грудное вскармливание, поэтому лактацию нужно на время прекратить. У кормящих женщин, которые, несмотря на запрет, принимают лекарство, наблюдаются темные выделения из груди, темнеет кал у ребенка.
Советуем почитать:
Черный кал при гастрите
Появление черного, или дегтеобразного, кала также может говорить в пользу внутреннего кровотечения из желудка. Это опасное осложнение чаще всего именно эрозивной формы хронического гастрита. В результате длительного воспаления на слизистой оболочке желудка появляются мелкие и неглубокие дефекты – эрозии, которые склонны к кровоточивости.
Спровоцировать развитие кровотечения может резкое повышение кислотности желудочного сока, патология свертывающей системы крови, употребление на фоне болезни алкоголя или грубой пищи.
Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:
- бледность, повышенная утомляемость и слабость;
- рвота «кофейной гущей»;
- снижение артериального давление, учащение пульса;
- боли в области желудка;
- тошнота, обмороки.
В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.
Кровотечение и кал
Во время обострений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно развитие внутреннего кровотечения. Это важный момент для дифференциальной диагностики, поскольку кровотечения из верхних отделов пищеварительной трубки сопровождаются выделением дегтеобразного стула (мелена).
Поэтому лечение может затруднить своевременную диагностику осложнения из-за одинакового признака – черного кала. Пациент должен прислушиваться к своему состоянию. Рвота «кофейной гущей», бледность кожи, учащение сердцебиения и резкая слабость – верные симптомы кровопотери.
Как отличить обострение гастрита от других патологий, читайте здесь…
Информация! Даже если кровотечение купировали, черный цвет может сохраняться еще несколько дней!
Другие побочные действия медикамента
Некоторые из них совершенно безвредны, например, перемена оттенка кала или языка. Но есть и такие, что причиняют больному дискомфорт: рвота, тошнота, головокружение.
Другие побочные эффекты противоязвенного средства:
- аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда;
- ухудшение аппетита, тошнота, изжога;
- головные боли, головокружения;
- запоры;
- энцефалопатия.
О побочных эффектах препарата Омез узнайте из этой статьи…
При любых подозрениях на заболевание желудка или 12-перстной кишки нужно обратиться к доктору, чтобы провести обследование и убедиться, что все в порядке.
Де-Нол окрашивает стул в черный оттенок, но это эффективный препарат для лечения язвы желудка. Если он не подходит человеку, то можно подобрать другое средство, которое будет восприниматься организмом легче.
В любом случае после появления черного кала нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить развитие осложнения. Перед тем как отправиться к специалисту, нужно составить список продуктов, употребленных перед изменениями стула.
Нол — 48 отзывов, инструкция по применению
Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.
Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.
В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.
В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) — в 90%.
Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант — 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.
!
Для взрослыхДля детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Всего вопросов 663 показывается по 5 10 15 25 05.11.2011 Здравствуйте! По данным ФГЭС у меня недостаточность функции кардии, эритематозно-папулезная гастропатия антрального отдела. Застойная дуоденопатия. У меня такой вопрос: в описании кардиальная складка 2-3 степени, что это значит? Пожалуйста, ответьте. Анна Здравствуйте, Анна! У вас воспаление в антральном отделе желудка на фоне заброса желчи в желудок. Необходимо провести лечение, антациды, ипп (омез, париет, нексиум), провести санацию кишечника. Это показатель степени выраженности атонии желудка. 03.11.2011 Добрый день. По заключению УЗИ, у моей дочки (возраст, 6 лет) ФРЖ. Поверхностный гастрит. ЭФЖ ускорена. В начале года мы пропили де-нол, креон и фосфалюгель. Прошло полгода и перед контрольным УЗИ в сентябре у нас возобновились боли. Заключение то же самое. Сейчас нам назначили креон, лив-52 и фосфалюгель — не помогло. По утрам по-прежнему жалуется на боли. Гастроэнтеролог детской поликлиники направляет нас в больницу. Скажите, можно ли обойтись без госпитализации? Мне кажется, у гастроэнтеролога стандартная схема лечения, и раз она не помогла, значит в больницу? К тому же в инструкции тех препаратов, что нам приписали, (кроме фосфалюгеля) нет ни слова про гастрит. Как быть, подскажите, пожалуйста. Анастасия Здравствуйте, Анастасия! Я думаю, что у вашего ребёнка дискинезия желчевыводящих путей . После приёма жирной и жареной пищи обязательно пить горячий чай, необходимо назначение антацидов(фосфолюгель, маалокс), дюспаталин по 1 к — 2 раза, урсофальк курсом до 1 месяца, если есть вздутие кишечника, принять курс энтеросептиков (интетрикс, эрсефурил). 28.10.2011 Добрый день. Обращаюсь к вам со своей проблемой. Уже в течение 3 лет меня мучает проблема запора. У меня сейчас малоподвижная сидячая работа. В течение 4-5 дней я могу не ходить в туалет, и только слабительное меня спасает. Скажите, как можно избавиться от запора? Елена Елена! Советы банальные — жидкости не менее 1,5, увеличить двигательную активность (хотя бы ходьба пешком), фрукты, овощи, каши зерновые. Можете добавить дюфалак или нормазе, мукофальк в пакетах, если есть вздутие — курс энтеросептиков. Причиной запора может быть гипотиреоз, патология малого таза. Вам небходимо провести дообследование кишечника. Добрый день, Елена! Проблема со стулом — это очень важные проблема. Избавиться отнее возможно, но для этого необходимо знать причину этого недуга. Для этого необходима полноценная консультация гастроэнтеролога. У кого наблюдаться решать вам. Но до решения этого вопроса рекомендую начать принимать следующие препараты: 1. Уважаемая Елена! Причин для запора может быть много. Это может быть как патология кишечника, так и других органов (например, при гипотиреозе — снижении функции щитовидной железы). Поэтому Вам надо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту и пройти комплексное обследование. Объем обследования стандартизирован, им владеют все врачи. Единственный ваш путь избавиться от запоров — начать кушать лечебную кашу Здравица 3, 33 и 41 и 43, зайдите на сайт ZZZ74.ru, желаю выздоровления. 25.10.2011 Добрый день! Лечится ли дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей по гиперкинетически-гипотоническому типу, и чем это грозит? Диагноз поставлен на основании: 1. Узи брюшной полости: деформирован в области шейки, эхогенность желчи повышена за счет дисперсной взвеси, расположение и размеры типичные. 2. Холецистографии (с использованием сорбита): исходный объем желчного пузыря — 18,9. Объем желчного пузыря через 5 мин. после приема сорбита — 16,1 см. куб. на 20 мин. — 6,7. на 45 мин. — 3,4. Также беспокоит изжога, отрыжка воздухом, тошнота. Назначили хофитол и креон 25. Эффекта особого не заметила. Может, нужен другой подход? Спасибо. Елена Уважаемая Елена! Для коррекции схемы лечения нужно провести дообследование: общий анализ крови, биохимическое исследование крови с определением уровня АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфатазы, билирубина, амилазы и сахара крови; обследование на паразитозы — лямблии, описторхоз, аскаридоз. Если выявятся признаки бактериальной инфекции или паразитозы с отклонением печеночных проб, необходим курс лечения антибактериальными препаратами. Если нет, то рекомендую для восстановления моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей принимать дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день перед едой, заменить хофитол на урсосан (1 капсула 3 раза в день после еды), продолжить прием креона в назначенной дозировке. Желательно сделать ФГС или рентгеноскопию желудка для уточнения объема лечения по поводу изжоги. До получения результатов обследования можно попринимать гевискон по 15 мл х 3 раза в день через 40 мин. после еды. Здравствуйте, Елена. У вас 1 стадия желче-каменной болезни (эхогенная взвесь в ж/п). Вам необходимо принять курс антисекреторных препаратов (омез, нексиум, париет) в сочетании с антацидами(фосфолюгель, маалокс), курс энтеросептиков (альфа-нормикс, ципрофлоксацин), затем провести 2-х месячный курс урсодекса с целью выведения песка из желчного пузыря. Добрый день, Елена! Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей по гиперкинетически-гипотоническому типу — это, как правило, не диагноз, а сопутствующие нарушения. Вероятно, имеется наличие гастрита, дисбактериоза — встречается часто при дискинезии. Поэтому от приема хофитола и креона не получили более лучший эффект. Рекомендую более полноценное дообследование: АТ к Хеликобактеру IgG, АТ к лямблиям IgM и IgG, Копрограмма, Кал на дисбактериоз, ФГДС с биопсией, и полноценная консультация гастроэнтеролога для определения истинной причины нарушения, а пока решаете, у какого врача будете наблюдаться (врача вы можете выбрать на ваше усмотрение по месту жительства, через знакомых, у нас в центре или в других центрах), начните принимать следующие препараты: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг., по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды, 2 недели. 2. Креон 10.000 ЕД х 4 р/день, во время еды, 4-5 недель. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак 3 месяца. 4. Лактофильтрум по 2 табл. 2 р/день, перед едой за 10-20 минут до еды, 4 недели. 23.10.2011 Здравствуйте! Проблема заключается в том, что не позднее чем вчера, я чувствовал слабость и небольшую боль в мышцах. Мне заварили настой шиповника с мёдом, дабы избавиться от этих симптомов, однако не более чем через час в желудке начало сильно жечь и я никак не мог уснуть. Я попил холодного молока и, вроде бы, все успокоилось (процентов на 60%), но уснуть я уже смог. Но утром я опять же в 6 часов проснулся не только от того, что желудок жгло, но еще меня и тошнило, и болел живот. В итоге меня неслабо вырвало, и два часа была диарея. Сейчас я чувствую слабость, до кожи дотрагиваться неприятно — болезненно, а самое главное на протяжение всей этой истории и сейчас в желудке были боли. Не сильные, но неприятные. Импульсами что ли, раз и болезненно станет, раз и пройдет, и так постоянно. На ужин был гороховый суп с чечевицей, возможно, повлиял и он. Но всё же я могу предположить, что это могло произойти и от настоя шиповника с медом, ибо он был старый. Помогите, пожалуйста, что у меня? Илья Уважаемый Илья! Судя по описанной симптоматике, Вы перенесли ротовирусную инфекцию (желудочный грипп). В специальном лечении он не нуждается. Рекомендуется диета с ограничением жирной, жареной, острой пищи и продуктов, которые долго перевариваются в желудочно-кишечном тракте (орехи, грибы, бобовые). На 2-3 дня назначается смекта, ферментные препараты (мезим-форте) во время еды. Если нет улучшения, надо обратиться к врачу. Здравствуйте, Илья! На мой взгляд, у вас отравление, не очень тяжёлое. Необходим приём адсорбентов — смекта, полисорб — и приём энтеросептиков — интетрикс или альфа-нормикс. Добрый день, Илья! То, что с вами происходит, возможно при различных нарушениях: начиная от банального пищевого отравления до язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, поэтому, конечно, необходимо дообследование, сдайте следующие анализы: ОАК, Б/х анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, общий билирубин и прямой, общий белок, холестерин, амилаза, железо, СРБ, копргрограмма, кал на дисбактериоз, ФГДС с биопсией, а также первичная консультация врача гастроэнтеролога. А пока начните принимать следующие лекарственные препараты, для помощи до консультации врача: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг., по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды, 2 недели. 2. Креон 10.000 ЕД х 4 р/день, во время еды, 4-5 недель. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложки утром натощак 3 месяца. 21.10.2011 Здравствуйте! Скажите, может ли изменяться цвет кала (на черный) из-за приема антибиотиков (фромилид, клацид, омез, амоциклин, денол), мне их назначили для лечения хеликобактерии, давление нормальное, запах кала обычный, не резкий. Стоит ли продолжать принимать таблетки, что нужно предпринять? Анастасия Здравствуйте, уважаемая Анастасия! Цвет кала могут менять многие препараты. В частности, черный цвет может быть при приеме де-нола (содержит нитрат висмута), препаратов железа. В этом случае после окончания лечения цвет кала восстановится. Мелена (черный стул на фоне желудочно-кишечного кровотечения) обычно жидкий, многократный, сопровождается падением артериального давления, головокружением, сухостью во рту, может быть рвота черным (кофейная гуща), боли в животе. При появлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Здравствуйте, Анастасия! Цвет стула изменился на черный на фоне приёма де-нола. Добрый день, Анастасия! Черный стул может быть и это из-за Денола. Поэтому лечение прекращать не надо и пугаться не надо. Конечно, лучше, чтобы вы эти вопросы решали с лечащим врачом, т.к. это диалог между вами и полное понимание и для вас и для врача. Удачи! На прием де-нола кал изменяет цвет на черный (содержит висмут!). 21.10.2011 Здравствуйте! Мне 45 лет, вес 104 кг. Меня беспокоит чувство тяжести в верхней половине живота, учащенное сердцебиение до 110уд/мин, слабость, потливость, замедление мыслительных процессов, чувство жара или потливость, которые возникают сразу же после еды. Слабость беспокоит настолько, что надо лечь и полежать 1-1,5 часа. Только после этого восстанавливается работоспособность. Поэтому на работе стараюсь не есть. Ем только вечером, но иногда 2-3 раза, и ничего с собой поделать не могу, поэтому и вес такой. Сильных болей в животе не бывает, хотя иногда беспокоит изжога. На ФГС — Рефлюкс эзофагит 1 ст, поверхностный гастродуоденит. Периодически пью омез, альмагель. Стул бывает всякий, иногда вскоре после еды — кашицеобразный. Мне сказали, что похоже на демпинг-синдром, но ведь это болезнь оперированного желудка. Какие обследования мне нужно сделать? Какое лечение получать? Может ли быть демпинг-синдром у человека с неоперированным желудком? Наталья Уважаемая Наталья! Проблемы со здоровьем, которые Вы описываете, связаны как с лишним весом, так и с возможными нарушениями в нейро-эндокринной сфере. Для уточнения всех деталей необходимо знать, какое артериальное давление у Вас в момент приступа слабости и сердцебиения, может быть, удастся определить уровень сахара в крови в этот момент глюкометром. Из инструментальных обследований надо сделать УЗИ брюшной полости, рентгеноскопию желудка с оценкой моторной и эвакуаторной функции, расположения желудка, а также МРТ брюшной полости с прицельным осмотром печени, поджелудочной железы, почек и надпочечников. Поскольку ситуация у Вас неординарная, с результатами обследования рекомендую обратиться к гастроэнтерологу. Здравствуйте, наталья! Вам необходимо проверить сахар крови, также провести курс энтеросептиков (альфа-нормикс, интетрикс). У вас проявления гэрб, синдрома дуоденальной гипертензии, избыточного бактериального роста в кишечнике. Добрый день, Наталья! Симптомы, которые Вы описали, характерны для патологии системы пищеварения и гормонального обмена. Поэтому прием омеза и альмагеля оправданы, но не хватает еще ферментативных препаратов для помощи поджелудочной железе, кишечнику, головному мозгу и желудку. По поводу ОМЕЗА — лучше забыть об этом препарате, т.к. 92-93% Омеза, Омепразола, фальсифицированы в России (официальные данные фармакологов страны), поэтому эффективность такого лечение снижена на 90%, и вы не смогли получить эффективной помощи. По поводу демпинга-синдрома — Да, это характерно для болезни оперированного желудка, поэтому здесь, когда Вам сказали по поводу демпинга-синдрома у вас, то имелось ввиду рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок и из желудка в пищевод, т. н. ГЭРБ 1-2 степени. А также хронического панкреатита (НО это только по тем скудным данным, что вы описали!!!). Поэтому для понимания всех процессов, которые происходят у вас в организме, необходима консультация гастроэнтеролога (полноценная) для выяснения основной причины заболевания и подбора индивидуального лечения. Где и у какого врача наблюдаться, решать вам: по месту жительства, через знакомых, у нас или в других центрах, но пока решаете этот вопрос начните принимать следующие препараты — они вам уже облегчат состояние, и это даст вам спокойно принять решение с лечащим врачом: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды. 2. Креон 25.000 ЕД х 3 р/день, во время еды. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! 4. Одестон по 1 табл. х 3 р/день, перед едой за 20 минут. Удачи! 16.10.2011 Добрый день! У меня повышен билирубин, проблема возникла ещё 10 лет назад, во время беременности, совсем недавно сдала биохимию, ФПП, УЗИ, маркеры. Гастроэнтеролог заподозрила с-м Жильбера. Посоветовала гепатопротекторы. Меня Очень волнует препарат Гептрал в таблетках. Насколько он эффективен именно в таблетках? Какие показания именно для таблеток? Спасибо. Татьяна Здравствуйте, уважаемая Татьяна! Синдром Жильбера — это врожденный или приобретенный недостаток фермента печени, ответственного за преобразование непрямого билирубина в прямой. Для диагностики синдрома Жильбера в настоящее время существует очень точный тест — генетическое типирование по анализу крови. Он выполняется в независимой лаборатории «Инвитро» и в лаборатории областной станции переливания крови. Если тест подтверждает синдром Жильбера, то это объясняет постоянное или периодическое повышение уровня непрямого билирубина в крови. Гепатопротекторы никак не влияют на уровень билирубина в этой ситуации. Для снижения уровня билирубина применяются препараты фенобарбитала (в чистом виде или содержащие его). Правда, существует практика назначения гепатопротекторов (гептрал, урсофальк, эссенциальные фосфолипиды) весной и осенью с профилактической целью для улучшения состояния печеночных клеток вообще и состояния ферментной системы печени в частности. Поэтому гептрал, как препарат, стимулирующий один из основных обменных циклов печеночной клетки, может быть также назначен в таблетках. Но уровень билирубина он может не снизить. Добрый день, Татьяна! Повышение билирубина: может быть и при синдроме Жильбера и не только (при других нарушениях функции печени и гормональных нарушениях). Поэтому необходимо найти причину: сейчас по диагностике с-ма Жильбера стало проще — есть генетический анализ, который позволяет подтвердить или исключить это синдром (делают в ИНВИТРО и Областной станции переливания крови (в станции переливания крови — дешевле), и соответственно, если это истинный синдром Жильбера, то Гептрал здесь будет практически малоэффективен, необходимы другие лекарственные средства. Если говорить вообще о таблетках Гептрал — очень эффективный препарат при патологии печени и биодоступность таблетки через рот состовляет 95% — это очень большой процент. Но не надо забывать о том, что суточная доза играет большую роль в эффективности лечения, минимум 800 мг. (2 таблетки) в сутки. Татьяна, самое главное — это поставить правильный диагноз: С-м Жильбера, Хронические вирусные гепатиты В и С, Токсические гепатиты, Врожденные заболевания печени и т.п., поэтому необходима консультация гепатолога или гастроэнтеролога и полноценное индивидуальное обследование и постановка правильного диагноза, и только после этого подбор индивидуальной терапии. 12.10.2011 Здравствуйте! У меня полипообразное образование на стенке желчного пузыря. Часто бывают приступы, сопровождающиеся повышением температуры, с проявлением механической желтухи, а также в крови увеличиваются печеночные трансаминазы. Стоит ли удалять желчный пузырь? Роза Здравствуйте, уважаемая Роза! Однозначно, что надо удалять желчный пузырь. В Вашем вопросе вольно или невольно звучат абсолютные показания к холецистэктомии (повторяющиеся приступы желчной колики, воспаление желчевыводящих путей и преходящие нарушения функции печени). Операцию надо провести вне обострения холецистита, тогда она может быть малоинвазивной (лапароскопическая, минихолецистэктомия). Эти операции лучше переносятся и практически не оставляют рубцов на коже живота, чего не скажешь про последствия экстренной операции с разрезом на все правое подреберье. После холецистэктомии можно также сделать гистологическое исследование полипа. Здравствуйте, Роза! У вас прямые показания к удалению желчного пузыря. Я считаю, что у вас, помимо полипов, есть густая замазкообразная желчь и мелкие камни или песок в желчном пузыре, и приступы с механической желтухой и реактивным гепатитом этим обусловлены. Можно попробовать «спасти ж/п от операции. Для этого необходимо начать курс антисекреторных препаратов (нексиум, париет) + антибактериальные ср-ва (ципроле, макмирор) в сочетании с дюспаталином, затем начать приём холелитиков (урсодекс, урсофальк), начать с 1 к на ночь, если не будет ухудшения, увеличить дозу до 3-5 т на ночь на срок до 3 месяцев. Затем провести контроль УЗИ. Вам необходимо дообследоваться на паразитов (лямблии, описторхи) перед началом лечения. Добрый день, Роза! Полипы желчного пузыря практически никогда не приводят к симптомам механической желтухи, т.к. они прикреплены к стенке пузыря неподвижно и никуда не перемещаются, а суть механической желтухи в том, что что-то должно попасть в холедох (общий желчный проток и его перекрыть). Так что, скорее всего, у вас это либо не полипы, а камни ж/пузыря (ЖКБ — желчекаменная болезнь), либо какие-то другие нарушения, которые вызывают механическую желтуху. Повышение температуры тела характерно для холангита — воспаления в общем желчном протоке, причин которого бывает несколько: патология поджелудочной железы, патология двенадцатиперстной кишки, патологии БДС (большой дуоденальный сосок, через который выходит желчь из желчных протоков в двенадцатиперстную кишку), поэтому необходимо разбираться очень подробно с вашей ситуацией. Необходима консультация гастроэнтеролога или гепатолога, или абдоминального хирурга. P.S. Лучше с обследованием и консультацией не затягивать, т.к. это уже одно из показаний (механическая желтуха) к экстренной операции! 08.10.2011 Здравствуйте! Мне сделали лапароскопическую холецистэктомию 2 недели назад. Мои проблемы: иногда бывает изжога, запоры. Препараты никакие не принимаю, только соблюдаю диету. Аля Здравствуйте, уважаемая Аля! Приходящие нарушения пищеварения после холецистэктомии — довольно частое явление. Организм должен приспособиться к существованию в новых условиях. Рекомендую строгое соблюдение диеты с исключением жирной, жареной, острой пищи, газированных напитков, цитрусовых, злоупотребление кофе на ближайший месяц (в пределах стола № 5, диету можно найти в интернете). Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, 4-5 раз в день. Относительно препаратов, советую попримать прокинетики для восстановления моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (мотилиум, ганатон) перед едой, гепабене — для улучшения оттока желчи около месяца. При расширении диеты и больших пищевых нагрузках рекомендуется принимать ферменты(креон, мезим-форте). При отсутствии эффекта показана консультация гастроэнтеролога. Здравствуйте, Аля! Вам можно добавить к лечению-фосфолюгель -1 пак. на ночь, париет 10 мг — 1 т. на ночь на 7-10 дней, на 1-2 месяца — приём урсодекса или урсофалька — 2 капсулы после ужина. Необходимо питание — 4-6 раз в день, минеральная вода. При появлении вздутия — курс энтеросептиков — альфа-нормикс по 1 к — 3 раза в день на срок от 5 до 7 дней. Добрый день, Аля! А почему не принимаете никакие лекарственные препараты, необходимо принимать профилактические препараты и необходимо наблюдение, причем очень плотное постоянное у врача-гастроэнтеролога или гепатолога, т.к. операция — это еще полдела, вам сейчас в течение 1,5 лет как минимум необходимо профилактическое лечение, цель которого приучить свой организм к работе и жизни в отсутствии с желчным пузырем, который занимает очень важное место в функционировании всего организма. Поэтому до того времени, пока не определитесь с врачом (лучше, чтобы это был один врач, который вас будет вести на протяжение этих 1,5 лет регулярно) начните принимать следующие препараты: 1. Креон 10.000 ЕД х 4-5 р/день, во время еды. 2. Рутацид: 1 табл. через 60 минут после еды и 2-ая табл. прямо перед сном. Не запивать, а жевать! 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, Дозу не увеличивать! 4. Режим питания 6-8 раз в день, часто понемногу, не доводить до чувства голода, через каждые 1,5-2 часа. 06.10.2011 Добрый день! Ребенку 1 месяц. Уже 2 недели у него проблемы со стулом. Каждый день, чтобы хотя бы один раз сходить в туалет, ребенок в течение целого дня и ночи тужится и даже кричит, ему больно. И так каждый день. Бывает по два дня не получается, тогда ставим клизму. Но это постоянно, каждый день такие проблемы, нет ни одного дня, чтобы беспроблемно сходить в туалет. У меня стул нормальный. Ребенок на смешанном вскармливании, но проблемы начались еще до введения смеси, поэтому связать это со смесью я не могу. Подскажите, пожалуйста, что делать, ребенок очень мучается. Спасибо. Анна Добрый день, Анна! Извиняюсь за задержку с ответом. Конечно же, лучше полноценная консультация детского врача-гастроэнтеролога для определения истинных причин недуга. Где и у какого врача наблюдаться, решать вам: по месту жительства, через знакомых, у нас или в других центрах. Но пока этот вопрос не решен рекомендую принимать: 1. Дюфалак или Нормазе по 1 мл. (мерить инсулиновым шприцем) утром натощак, дозу не увеличивать! 2. Креон 10.000 ЕД (1/5 часть капсулы высыпать в чайную ложку налить или выцедить грудного молока, если нет, то хоть воды (не кипяченной) 2 р/день во время кормления. P.S. Не откладывайте с консультацией детского специалиста! Сдайте кал на дисбактериоз, замеряйте Т в 19-00 обычным термометром 10 мин. и на прием к гастроэнтерологу! 06.10.2011 Здравствуйте, уважаемый Доктор! Заключение гастроскопии: Недостаточность кардии (кардия смыкается не полностью), аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Хронический диффузный гастрит, умеренно выраженный, не ассоциированный с H.Pylori. Дуоденогастральный рефлюкс. Дуоденит, слабо выраженный. Был у врача, назначили курс лечения, после него стало чуть лучше, прошли боли в желудке и вздутие живота, но стул все также не регулярный. Помогите, пожалуйста, советом! Мои проблемы: задержка стула (запоры уже 2 месяца, а то и больше). андрей Здравствуйте, Андрей! Если у вас недавно, без особой причины появились запоры, вам необходимо пройти обследование кишечника (ирригоскопия или фкс), вам важно правильно питаться, употребление не менее 1.5 л жидкости в сутки, использовать в пищу продукты, содержащие клетчатку(каши, овощи, фрукты), принимать дюфалак или нормазе в сочетании с мукофальком до 2-3 пакетов в сутки, при появлении вздутия — повторные курсы энтеросептиков (с обязательным включением в схему лечения трихопола или орнидазола до 5-7 дней). Добрый день, Андрей! Извиняюсь за задержку с ответом. Лучше бы эти вопросы задать своему лечащему врачу, т.к. он видел и консультировал вас, а также знает, что с вами происходит и какие лекарственные препараты назначал, а вы принимали. Я этого не знаю, так что сложно ответить на ваш вопрос. Но независимо от этого рекомендую начать принимать следующую схему лечения до того времени, пока не решите все вопросы с лечащим врачом: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды около 3 недель. 2. Креон 10.000 ЕД х 4 р/день, во время еды. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! (Не менее 3 месяцев — не пугайтесь срока). 4. Фосфалюгель по 1 дозе перед сном. Не запивать! Удачи! 03.10.2011 Здравствуйте. Беспокоит хронический панкреатит, какие современные методы обследования есть у вас? Живу в небольшом городке, анализ на био-химию и УЗИ всегда нормальные в 2007г. была операция — острый панкреатит, удалили желчный пузырь, после был перитонит, постоянно пью ферменты — мезим форте или понзинорм, часто пью но-шпу, боли больше в середине и в верху живота, и в правом подреберье. Очень хочется знать точный диагноз. елена Здравствуйте, уважаемая Елена! Для уточнения диагноза Вам необходимо сделать: МРТ брюшной полости с осмотром печени, поджелудочной железы (уточнить, есть ли нарушение структуры этих органов) и тест на эластазу кала (уточнить, есть ли недостаточность функции поджелудочной железы и какой степени, для подбора дозы ферментных препаратов) и ФГС (исключить патологию желудка). Два последних исследования можно пройти в нашем центре, МРТ — в любом МРТ-центре Челябинска. С результатами обследования Вас должен посмотреть гастроэнтеролог. Елена, здравствуйте! У вас, конечно, есть хр. панкреатит, он вторичный, на фоне повышенного давления в 12-п кишке (синдром дуоденальной гипертензии), вторичный гастрит на фоне заброса желчи в желудок, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который всегда развивается после холецистэктомии. Вам необходимо провести санацию кишечника энтеросептиками (альфа-нормикс, макмирор, интетрикс), при обильной пище приём ферментов (микразим, креон), приём антацидов — фосфолюгель, маалокс. При болях — дюспаталин. Необходимо сдать анализы (оак, амилаза, билирубин, аст, алт, щел. фосфатаза, ггтп) узи брюшной полости, фгс, копрограмму. Для коррекции лечения вы можете обратиться в наш центр. Добрый день, Елена! Извиняюсь за задержку с ответом. Для постановки правильного и точного диагноза необходима полноценная консультация врача-гастроэнтеролога. Где и у какого врача наблюдаться, решать вам: по месту жительства, через знакомых, у нас или в других центрах. Если решите у нас, то вам необходимо записаться по телефону. Из той информации, что вы мне показали, могу сказать, что наличие панкреатита возможно, но возможно и наличие воспалительного процесса в желудке, двенадцатиперстной кишке, кишечнике, дисбактериоза, дисфункцией сфинктера Одди (желчный проток, который выходит в просвет двенадцатиперстной кишки). То что помогают ферментативные препараты, это хорошо, но вы выбрали не лучшие и дорогие препараты: препаратами выбора рекомендую следующие: Креон 10.000 ЕД х 5 р/день, или Комплекс ферментов плюс по 1 табл. 3 р/день, или Ультразим по 1 табл. х 3 р/день, или Ликреаза по 1 табл. 4 р/день во время еды, а если уж вы выбрали Мезим, то по 7-8 табл. 4 р/день во время еды (не менее!)! Это дорогой и не совсем эффективный препарат, рекомендую следующие препараты попринимать сейчас: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды. 2. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! 3. Лактофильтрум по 2 табл. х 2 р/день, перед едой за 20 минут. 4. Креон 10.000 ЕД х 5 р/день, или Комплекс ферментов плюс по 1 табл. 3 р/день, или Ультразим по 1 табл. х 3 р/день, или Ликреаза по 1 табл. 4 р/день во время еды . Удачи! 27.09.2011 Здравствуйте. Я в начале июня проходила ФГДС, у меня выявил уреазный тест: два плюса. Я пропила амоксициллин, кларитромицин и омез 10 дней. В сентябре я проходила повторно ФГДС, выявили поверхностный гастрит, но тест отказались делать, ссылаясь на то, что сейчас он покажет отрицательный результат, но у меня сейчас симптомы повторяются. Могу ли я повторно пропить эти лекарства для профилактики? Юля Уважаемая Юлия! С профилактической целью никогда антибиотики не назначаютя. Вам можно пройти диагностику текущей хеликобактерной инфекции по серологическим тестам. Если результат будет положительным, то назначается повторный курс антихеликобактерной терапии и, скорее всего, другими препаратами. Поэтому Вам надо обратиться к гастроэнтерологу и решить эти вопросы. Здравствуйте, Юля! Вам лучше провести повторный курс антихеликобактерной терапии, но с другими антибиотиками. Вместо омеза использовать другой препарат (париет, нексиум, санпраз), использовать тетрациклин и макмирор. Добрый день, Юлия! Извиняюсь за задержку с ответом. Пить снова те же препараты для профилактики нельзя! Во-первых, это антибиотики. А во-вторых, вам была прописана не совсем эффективная схема для эрадикации (уничтожение) хеликобактера. Начнем с того, что диагностика хеликобактериоза всегда идет следующим путем: 2 метода диагностики (биопсия слизистой желудка при ФГС и анализ крови на АТ к Нр IgG до лечения, а также после лечения, использовать Омез для этого в схеме эрадикации ни в коем случае нельзя, т. к. 92-93% Омеза, Омепразола фальсифицированы в России (официальные данные фармакологов страны), поэтому эффективность такого лечение снижена на 90% и вы не смогли получить эффективной помощи. Лучше всего использовать (это рекомендовано, как достоверный метод лечения хеликобактериоза в мире маастрихское соглашение). Париет 20мг. 2 р/день от 7 до 14 дней в зависимости от индивидуального состояния пациента. И антибиотики использовать только оригинальные а не Джинерики (аналоги), а именно клацид и флемоксин. Поэтому клинические проявления вашего недуга вновь появились. И то, что вам отказались делать повторный тест, это подтверждает вышеприведенные данные. К сожалению, Юлия, вас просто не долечили. Поэтому рекомендую вам на будущее, ели делаете ФГС, заставляйте эндоскопистов всегда брать биопсию слизистой желудка, и только после того, как результат готов, только тогда подбирать индивидуальное лечение, и повторная биопсия также обязательна после лечения для оценки эффективности лечения. Только так и больше никак! Поэтому рекомендую вам провести дополнительное исследование: ОАК развернутый, Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, билирубин и фракции, холестерин, амилаза, глюкоза, креатинин, электролиты, СРБ Железо, ОЖСС. Копрограмма + скрытая кровь: Анализ кала на дисбактериоз. Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С . АТ к Хеликобактеру IgG, к Лямблиям IgG и IgM. УЗИ органов брюшной полости и почек. УЗИ щитовидной железы. ФГС с биопсией. После того как будут готовы все результаты, необходима полноценная консультация гастроэнтеролога и подбор индивидуальной терапии. Пока вы это все не сдали, принимать вновь антибиотики запрещено! Для вашей же пользы, а начните принимать следующие препараты это вам облегчит состояние и даст возможность спокойно дообследоваться и перейти к основному курсу терапии: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды. 2. Креон 10.000 ЕД х 4 р/день, во время еды. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! Удачи! 26.09.2011 Здравствуйте! Мне 26 лет. 3года назад УЗИ выявило полип в желчном пузыре, за 2 года он подрос немножко. врач УЗИ сказала, что печень немножко как будто с песком. Вот уже больше года с утра ощущаю горечь во рту, бывают тупые боли в левом подреберье, тошнота (не сильная). Обращалась к гастроэнтерологу назначила: санпраз, хофитол. Легче на тот момент не стало. Летом чувствовала себя нормально. А сейчас опять то же самое. Чем лечиться, что дальше делать? И нужно ли удалять желчный? Слышала разные мнения: кто-то говорит — обязательно, что он может перерасти в раковые клетки, а кто-то говорит, что не надо — ничего не будет. И могут ли полипы передаваться по наследству (планирую беременность). Заранее спасибо. Елена Здравствуйте, уважаемая Елена! Для ответа на Ваш вопрос необходимо полное описание УЗИ печени и желчного пузыря (размеры, структура, состояние стенки желчного пузыря, характер взвеси в желчном пузыре) и еще информацию, насколько вырос полип за 2 года. Из дообследования надо провести фиброгастроскопию (вероятно, имеется заброс желчи в желудок и вторичный гастрит). С результатами обследования можно подойти на прием в наш центр. Здравствуйте, Елена! Вам необходимо пройти курс лечения холелитиками (урсофальк, урсосан, урсодекс), эти препараты растворяют песок и густую вязкую желчь в желчном пузыре, курс не менее 2-3 месяцев, также вам необходим курс энтеросептиков для снятия симптомов избыточного бактериального роста в кишечнике. На мой взгляд, удаление желчного пузыря на настоящее время не нужно. Полипы в ж/п крайне редко превращаются в опухоли. По всей видимости, у вас есть врождённая деформация желчного пузыря, вот она передаётся по наследству, но это встречается у 35-40% населения. Надо провести лечение, регулярно принимать пищу без больших перерывов. Добрый день, Елена! Извиняюсь за задержку с ответом. То, что ухудшение осенью, это возможно, т.к. это возможно сезонное обострение. То, что полип в желчном пузыре, к таким жалобам привести не может, конечно, если полип не занимает всю площадь пузыря (размер вы не указали и также не описали насколько он увеличился). По заключению УЗИ есть вопросы о том, что значит печень с песком. Песок — это предмет менее 1 мм, а на УЗИ такие предметы не видны, если есть камни, то это камни. Поэтому насчет песка даже не зацикливайтесь, нет его. Санпраз — это не совсем лучший препарат, лучше использовать Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды — это лучший выбор. Хофитол — это необходимый препарат. Лечиться в вашей ситуации необходимо,но какое лечение конкретно для вас необходимо, конечно, вас нужно консультировать, т.е. осмотр, полноценный опрос, полноценное дообследование, и только тогда будет понятно, что с вами происходит и что делать. Необходима консультация гастроэнтеролога или гепатолога. Удалять желчный пузырь нет необходимости и нет пока показаний к этой операции (с ваших данных). Перерасти в рак может любое образование, но не так часто, как бы ни казалось. Необходимо наблюдение и оценка динамики процесса. По поводу беременности — это не противопоказание, можете смело рожать. Что делать сейчас: рекомендую принимать следующие препараты: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды. 2. Креон 25.000 ЕД х 3 р/день, во время еды. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! 4. Тальцид по 1 табл. перед сном, не запивать! Но это не лечение — это экстренная помощь до того времени, пока не найдете, у какого врача будете наблюдаться, желательно, чтобы это был один врач, с которым вы могли бы решать абсолютно все вопросы вашего здоровья. Удачи! |
Черный кал при приеме Де-нол — Вопрос гастроэнтерологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.24% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Черный кал после Де-Нола, почему стуа окрашивается в темный
Каждый раз, назначая Де-Нол для лечения ЖКТ, врачи акцентируют внимание на «побочках» препарата, среди которых – изменение цвета каловых масс до темного. Учитывая, что медицинское средство продается без рецепта, многие взрослые занимаются самолечением.
Инструкция к Де-Нолу пишет об окрашивании кала в черный цвет при приеме в разделе «побочные эффекты», но многие пациенты не понимают механизма действия, не знают, почему кал меняет цвет. Они пугаются, прекращают пить лекарство.
Рассмотрим процесс окрашивания с точки зрения химии, решим что делать, стоит ли прерывать прием медикамента, когда это пугающее действие – черный кал – закончится. Зная, как работает висмут, почему стул изменяет окрас, больные не будут бояться действия Де-Нола.
Почему Де-Нол меняет цвет стула
Перистальтика кишечника – неотъемлемый процесс переваривания пищи. Волнообразными движениями продвигает, выводит остатки пищи, токсины.
Заболевания ЖКТ сопровождаются такими симптомами, как несварение, дисфункция. Пища не может полностью перевариваться. Поэтому в кишечнике происходят такие процессы, влияющие на окрашивание стула:
- Неусвоенный белок начинает гнить в толстом кишечнике. Отсюда – вздутие, зловонные газы, бурление в животе, боль.
- При гниении бактерии толстой кишки выделяют сероводород, токсины.
- Сероводород сам по себе очень ядовит, токсичен, начинает раздражать эпителий кишечника, слизистая становиться более подвержена воспалениям.
- Таблетка висмута способна соединяться с сероводородом. От этой реакции возникает сульфид висмута. Это абсолютно безвредное нерастворимое вещество, кристаллы коричнево-черного окраса. Оно является пигментом, красящим цвет стула в оттенки от зеленого до черного.
Нужно быть готовым к тому, что язык во время приема Де-Нола по утрам может иметь темноватый налет, который легко снимается зубной щеточкой при гигиене полости рта. Вот препараты, которые тоже влияют на черный цвет кала:
- Активированный уголь;
- Все висмутосодержащие ЛС;
- Медикаменты, содержащие железо.
Лечащий врач обязан предупреждать об этом действии препарата пациентов.
Опасно ли изменение цвета стула?
Нужно знать, что Де-Нол – лечебное средство, используют его для лечения, не для профилактики. Никакой пользы принятие не принесет, даже одноразовый прием вызовет «побочки» с первой таблетки.
Те, кто начал пить Де-Нол и заметил, что кал становится черным, должен сообщить об этом врачу. Сам факт изменения цвета стула – не болезнь, об отмене препарата сразу речь не идет.
В зависимости от количества сероводорода, продуцируемого кишечником, количество солей сульфида висмута у каждого, кто лечиться таблетками Де-Нола, неодинаковое. Соответственно, цвет кала может быть у каждого разным.
Стул может быть другим в разные дни – в понедельник темнее, чем во вторник, например. Это говорит о том, что процесс излечения идет, Де-Нол «работает», нужно продолжать его пить.
Происходит нормальная химическая реакция, не опасная для организма. Потемнение кала как побочный эффект встречается у половины принимавших лекарство больных.
Что делать при появлении темного стула?
Не нужно пугаться. Зная механизм действия Де-Нола, почему кал делается темным, стоит продолжать прием столько, сколько назначил гастроэнтеролог, внимательно следить за стулом.
Другое дело, если лечение происходит бесконтрольно, а у человека – язвенное кровотечение ЖКТ. Поэтому применение Де-Нола – только после консультации, сопутствующих анализов.
Если больному не подошел Де-Нол, такое бывает из-за индивидуальной непереносимости, доктор назначит прием другого препарата с висмутом, который так же будет красить кал в темный цвет, по своей природе.
Продукты-красители стула
Окрашивание кала зависит от питания. Применение некоторых продуктов влияет на то, что стул меняет цвет:
- черника, черная смородина;
- мясо с кровью;
- чернослив;
- темный виноград;
- красная свекла.
Не стоит волноваться из-за потемнения кала, если самочувствие нормальное, ничего не указывает на внутреннее кровотечение.
Заболевания, окрашивающие каловые массы
Несвойственный цвет стула может вызываться другими причинами, кроме приема препарата Де-Нола. Излияния кровяных выделений, запекание их в кишечнике – симптом таких заболеваний:
- дисфункция печени, тяжелая форма;
- неспецифический тип язвенного колита;
- болезнь Крона;
- разрыв сосудов ЖКТ;
- новообразование в прямой кишке;
- воспалительный процесс в кишечнике (проктит).
Немедленное обращение к врачу необходимо всем, кто ощущает дискомфорт, когда боль становится невыносимой. Своевременная медицинская помощь и диагностика помогут не запустить опасное заболевание.
Когда стоит прекратить прием Де-Нола?
Принимая Де-Нол, нужно внимательно следить за состоянием здоровья. Побочными явлениями, сопровождающими прием висмута, кроме потемнения кала, могут быть тошнота, головокружение. Интенсивность побочных эффектов зависит от восприимчивости организма, состояния больного, возраста.
Обычно прием таблетки хорошо переносится, если не допускать передозировки, правильно употреблять. При дефекации ничего не болит, опорожнение кишечника происходит, как обычно – значит, таблетки Де-Нола принимаются организмом, хоть стул и начал менять цвет.
Но если больной чувствует себя плохо, его самочувствие сопровождается следующими симптомами, значит, дело не в Де-Ноле, идет желудочно-кишечное кровотечение, оно называется «мелена»:
- сухость во рту;
- жидкий, частый темный стул;
- падение артериального давления;
- головокружение;
- рвота «кофейной гущей».
При мелене стул черный, похожий на деготь, сопровождается болью в животе – нужно срочно вызывать «неотложку».
Когда цвет кала придет в норму?
Нормальный цвет кала вернется, как только больной прекратит употребление Де-Нола. Нельзя сказать, произойдет это через день или три. Каждый организм по-разному выводит остатки препаратов.
Период восстановления зависит от того, сколько человек принимал Де-Нол: неделю, две, четыре или все 8. Для качественного восстановления необходимо соблюдать диету, пить много жидкости, употреблять назначенные врачом гепатопротекторы, мочегонные средства (аптечные и травы).
Выводы
Де-Нол признан лучшим препаратом в терапии заболеваний желудка, кишечника. Широкий спектр применения обусловлен высокой доказанной эффективностью. Как каждое лекарство, имеет некоторое побочные действия, среди которых – потемнение каловых масс.
Абсолютно нет причин пугаться темного цвета стула во время приема таблеток Де-Нола. Проходя сложные химические реакции, субцитрат висмута соединяется с сероводородом, образует вещество, которое называется сульфид висмута.
В природе это мелкие кристаллы черного цвета. Это они окрашивают массы кишечника в темный цвет, что не опасно для здоровья. Другое дело, если кал становиться черным от внутреннего кровотечения, такая ситуация требует срочного врачебного вмешательства.
НОЛ — это… Что такое ДЕ-НОЛ?
Де-НолДействующее вещество
›› Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)
Латинское название
De-Nol
АТХ:
›› A02BX05 Висмута трикалия дицитратФармакологическая группа: Гастропротекторы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› K25 Язва желудка›› K26 Язва двенадцатиперстной кишки
›› K29 Гастрит и дуоденит
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
висмута трикалия дицитрат (в форме коллоидного субцитрата висмута) | 120 мг |
вспомогательные вещества: калия цитрат; аммония цитрат; кукурузный крахмал; повидон К30; калий полакрилиновый; магния стеарат; полиэтиленгликоль 6000; гидроксипропилметилцеллюлоза |
Описание лекарственной формы
Таблетки круглые, выпуклые, кремово-белого цвета с надписью «gbr 152» на одной стороне и четырьмя круговыми «Г»-образными вдавленими — на другой.
Характеристика
Препарат висмута.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гастропротективное, антибактериальное, противоязвенное.
Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ, незначительное количество поступает в кровь и экскретируется с мочой, при этом концентрация висмута в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с фекалиями.
Фармакодинамика
В кислой среде желудка образует нерастворимые висмуто-белковые комплексы, которые при соприкосновении с поврежденными участками слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуют защитную пленку на поверхности язв и эрозий, препятствуя тем самым воздействию соляной кислоты, пепсина и ферментов. Препарат обладает бактерицидным действием по отношению к Helicobacter pylori и гастропротективным действием.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастродуоденит, обусловленный Helicobacter pylori в фазе обострения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Возможно появление тошноты, рвоты, частого стула, запоров, сыпи, зуда.
Взаимодействие
Уменьшает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. При одновременном применении с антацидами и препаратами, снижающими желудочную секрецию, уменьшается эффективность Де-Нола.
Передозировка
Симптомы: острое отравление висмутом — желудочно-кишечные расстройства, сыпь, воспаление слизистой оболочки полости рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах. При частом превышении терапевтических доз препарата возможно обратимое нарушение функции почек.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, проведение контроля функции почек, определение концентрации висмута в крови и моче, симптоматическая терапия. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. При тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая 1–2 глотками воды. Взрослым — 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до основных приемов пищи и на ночь или 240 мг (2 табл.) 2 раза в сутки за 30 мин до или через 2 ч после приема пищи. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед, затем необходим перерыв на 8 нед, в течение которого не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применять Де-Нол в комбинации с другими антибактериальными средствами.
Меры предосторожности
Препарат не следует применять более 8 нед. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
В период лечения не следует употреблять молоко, газированные и алкогольные напитки.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет, легко отличимый от кала с примесью крови а также незначительное потемнение языка.
Срок годности
4 года
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
* * *
ДЕ-НОЛ ( Dе-Nоl )*. Коллоидный субцитрат висмута. Синонимы: Biscolcitrat, De-Noltal, Duosol, Tripotassium dicitrabismutate, Ulceron и др. Трибимол (Тtibimol) близок по составу и действию к Де-нолу. Де-нол оказывает антацидное и обволакивающее действие. При приеме таблеток внутрь постепенно образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, обволакивает париетальные клетки; оказывает не только антацидное, но и цитопротекторное действие. Показания к применению такие же, как для таблеток «Викалин», «Викаир» и других аналогичных препаратов (см. Сукралфат, Фосфалюгель). По имеющим данным, де-нол более эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, чем висмута нитрат основной, что связано с его способностью лучше санировать слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от пилорических хелико(кампило)бактеров. В последнее время этим возбудителям придается большое значение в патогенезе язвенной болезни. Назначают де-нол 4 раза в день: по 1 — 2 таблетки за 1/2 — 1 ч до завтрака, обеда и ужина и 1 — 2 таблетки перед сном. Курс лечения 4 — 8 нед. Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота. Кал при лечении препаратом окрашивается в черный цвет. Не рекомендуется применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Во избежание нейротоксических явлений нельзя назначать препарат в течение длительного времени в большик дозах. Форма выпуска: таблетки по 0,12 г.Словарь медицинских препаратов. 2005.
Мои вопросы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Иммунолог, ЛОР (Оториноларинголог), Невролог, Педиатр, Терапевт, Аллерголог, Гастроэнтеролог)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Корж Анна Анатольевна (Акушер, Гинеколог, Маммолог, Эндокринолог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мельшина Алёна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Никишин Андрей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Пикульская Вита Григорьевна (Терапевт)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Солдатов Вадим Александрович (Невролог)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тимченко Алла Владимировна (Дерматолог, Косметолог)Тихомиров Сергей Евгеньевич (Нейрохирург)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Пол: —укажите пол—ЖенщинаМужчина
Возраст:
Категория 18+: Обычный18+
Субцитрат висмута, метронидазол и тетрациклин (пероральный прием) Меры предосторожности
Меры предосторожности
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях на предмет любых проблем или нежелательных эффектов, которые могут быть вызваны этим лекарством.
Не принимайте это лекарство, если вы также принимали метоксифлуран или использовали дисульфирам в течение последних 2 недель. Не употребляйте алкоголь во время приема этого лекарства и в течение как минимум 3 дней после последней дозы.
Использование этого лекарства во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективные противозачаточные средства, чтобы не забеременеть. Если вы думаете, что забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Противозачаточные таблетки могут не работать должным образом, если вы принимаете их во время приема этого лекарства. Вам следует использовать другие или дополнительные средства контроля рождаемости (например, презервативы, диафрагму, противозачаточную пену или желе), пока вы принимаете это лекарство.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
Субцитрат висмута может сделать ваш язык более темным или даже черным. Это также может сделать ваш стул (испражнения) черным. Это временно и не повредит вам. Когда вы перестанете принимать это лекарство, ваш язык и стул вернутся в норму. Спросите об этом своего врача, если у вас есть какие-либо проблемы.
Не пейте молоко и не ешьте молочные продукты с этим лекарством.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась ригидность шеи, сонливость, лихорадка, сильная головная боль, тошнота, рвота, болезненные движения глаз или чувствительность глаз к свету.Это могут быть симптомы серьезного состояния, называемого синдромом асептического менингита (АМС).
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникают жжение, онемение, покалывание или болезненные ощущения в руках, руках, ногах или ступнях. Это могут быть симптомы состояния, называемого периферической невропатией.
Тетрациклин может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. Воздействие солнечного света даже на непродолжительное время может вызвать сыпь, зуд, покраснение или другое изменение цвета кожи или сильный солнечный ожог.На улице пользуйтесь солнцезащитным кремом. Избегайте солнечных лучей и соляриев.
При приеме этого лекарства могут возникать серьезные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас черный, дегтеобразный стул, волдыри, шелушение или ослабление кожи, боль в груди, озноб, кашель, диарея, лихорадка, зуд, болезненное или затрудненное мочеиспускание, красные раздраженные глаза, красные поражения кожи, Сильная угревая сыпь или кожная сыпь, боль в горле, язвы или язвы или белые пятна во рту или на губах, опухшие железы или необычная усталость или слабость при использовании этого лекарства.
Это лекарство может увеличить риск серьезных проблем с печенью, которые могут быть опасными для жизни. Это более вероятно, если у вас синдром Кокейна (редкая форма карликовости). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть боль или болезненность в верхней части желудка, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, рвота, желтые глаза или кожа.
Перед проведением каких-либо медицинских анализов или рентгена сообщите лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство. Это лекарство может повлиять на результаты некоторых анализов.
Вы не должны употреблять алкогольные напитки или принимать другие спиртосодержащие препараты во время использования этого лекарства и в течение как минимум 1 дня после его прекращения.
Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.
Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта [OTC]), а также травяные или витаминные добавки.
Последнее обновление частей этого документа: 1 августа 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
«Де-Нол»: инструкция по применению
«Де-Нол» — лекарственное средство для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением кислотности.Средство оказывает защитное действие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, а также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. Кроме того, Де-Нол активен в отношении бактерии Helicobacter pylori, паразитирующей на слизистой оболочке желудка.
Инструкция
1
Де-Нол применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающей в фазе обострения, хронического гастрита и гастродуоденита в стадии обострения, синдрома раздраженного кишечника с симптомами диареи, а также диспепсии, не связанной при органических нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.При лечении заболеваний, вызванных бактерией Helicobacter pylori, Де-Нол используется в сочетании с другими антибактериальными средствами.
2
Таблетки «Де-Нол» принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Разовая доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1 таблетку. «Де-Нол» можно принимать 4 раза в день (3 раза до еды и 1 раз на ночь) или 2 раза в день по 2 таблетки за 30 минут до еды. Доза препарата для детей от 8 до 12 лет составляет по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды.Доза «Де-Нола» для детей от 4 до 8 лет составляет 8 мг на 1 кг массы тела. Его также делят на 2 приема в течение дня и пьют за 30 минут до еды. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от особенностей течения болезни и может составлять от 4 до 8 недель.
3
«Де-Нол» не назначают при повышенной чувствительности к компонентам, в период беременности и кормления грудью, а также при наличии тяжелых нарушений функции почек. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 8 недель.На протяжении всего периода лечения, а также следующих 8 недель после его окончания нельзя принимать препараты с содержанием висмута.
4
Побочные действия «Де-Нола» могут проявляться в виде временных нарушений со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, частый стул. Также возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда. Во время применения «Де-Нола» возможно небольшое потемнение языка и окрашивание стула в черный цвет.Эти побочные эффекты связаны с реакцией организма на висмут и не опасны для здоровья. При длительном применении препарата в высоких дозах из-за накопления висмута в центральной нервной системе может развиться энцефалопатия — органическое поражение головного мозга.
5
Передозировка препарата может возникнуть при длительном приеме доз, превышающих рекомендованные. Он проявляется в виде обратимого нарушения функции почек, которое обычно быстро проходит после отмены де-Нола.Для лечения передозировки проводят промывание желудка и вводят солевые слабительные, а также активированный уголь. При тяжелом нарушении функции почек проводят гемодиализ.
Может ли пепто-бисмол или каопектат вызвать черный стул?
Hillwoman2 / Getty ImagesРасстройство желудка — распространенная проблема, и многие люди принимают безрецептурные лекарства, чтобы получить некоторое облегчение. Некоторые из различных лекарств, которые можно использовать при проблемах с желудком, включают Пепто-Бисмол или Каопектат.
Обычно улучшение наступает довольно быстро, но в тот же день или послезавтра в ванной происходит что-то действительно странное. Следующая или две дефекации показывают разницу, и это может быть черный стул или даже зеленый стул.
Некоторые люди могут даже забыть, что принимали лекарство, и тогда черный стул действительно станет сюрпризом и загадкой. Однако на самом деле он использовал Pepto-Bismol или Kaopectate для лечения проблем с пищеварением, которые имели такой эффект. Зеленый или черный стул может быть вызван активным ингредиентом, которым является субсалицилат висмута.
Как действует субсалицилат висмута
Пепто-Бисмол и Каопектат (две известные торговые марки, есть также дженерики или торговые марки с аналогичными ингредиентами) можно найти без рецепта в аптеках.
Эти лекарства часто используются при расстройстве желудка, например, после переедания, или при легком дискомфорте в желудке по разным причинам. Обычно это не те лекарства, которые назначают при хронических состояниях или постоянных жалобах на пищеварение, потому что они могут быть неэффективными при лечении более серьезных проблем.
Людям, которые принимают безрецептурные лекарства для лечения расстройства пищеварения дольше нескольких дней или которым они нужны несколько раз в месяц, следует обратиться к врачу.
Субсалицилат висмута — противодиарейный препарат. В пищеварительной системе он успокаивает воспаление и уменьшает количество воды, попадающей в кишечник. Это может замедлить образование жидкого стула или диареи. Он также обладает антибактериальными свойствами и может подавлять микроорганизмы, вызывающие диарею и другие желудочно-кишечные симптомы.
Небольшое количество вещества, называемого серой, присутствует как в слюне, так и в желудочно-кишечном тракте. Сера взаимодействует с висмутом, активным ингредиентом, который используется в пепто-бисмоле. В результате появляется новое вещество, называемое сульфидом висмута, которое вызывает черный цвет стула.
Проблемы с цветом стула
Черный или зеленый стул после приема субсалицилата висмута может длиться несколько дней, но это безвредно. Это изменение цвета стула не является поводом для беспокойства, если вы не прекратили прием субсалицилата висмута и изменения цвета стула не исчезли.
Если черный или зеленый цвет вашего стула не исчезнет через несколько дней после прекращения приема лекарства, возможно, что-то еще вызывает изменения.
Черный табурет
Черный стул может возникнуть по ряду других причин, включая прием препаратов железа и употребление определенных черных, зеленых или пурпурных продуктов (например, черного печенья-сэндвича). Но если его нельзя связать с пищей или добавкой, следует проконсультироваться с врачом, потому что черный стул или стул, который кажется смолистым, на самом деле может содержать кровь.
Кровь в стуле — всегда повод для беспокойства. Это никогда не бывает нормально, и это должно быть осмотрено лечащим врачом.
Зеленый табурет
Зеленый стул также является обычным явлением, особенно после употребления зеленой или фиолетовой пищи. Однако зеленый стул, который сохраняется в течение длительного времени, на самом деле может быть вызван медицинской проблемой.
Когда стул движется по телу слишком быстро, он не может стать коричневым и остается зеленым. Вот почему, когда зеленый стул и диарея возникают вместе, это следует обсудить с врачом.
Слово от Verywell
Во многих случаях размышления о пищевых продуктах, добавках или лекарствах, принимаемых в последние несколько дней, могут дать ключ к пониманию того, почему стул может быть черным или другим цветом. Черный или зеленый стул, сопровождающийся диареей, рвотой, болью в животе или другими симптомами, должен вызывать необходимость обращения к врачу.
Даже если весьма вероятно, что стул изменил цвет из-за субсалицилата висмута в Pepto Bismol, наличие этих других симптомов по-прежнему является поводом для обращения к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны серьезным заболеванием.
Что лучше — Новобысмол или Де-Нол? Описание, применение, состав и отзывы
Многие люди страдают проблемами, связанными с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего встречаются язвы и гастродуодениты. В случае несвоевременного лечения могут развиться серьезные осложнения, которые впоследствии приведут к летальному исходу.
В комплексном лечении желудка хорошо зарекомендовали себя Новобисмол и Де-Нол. Эти средства имеют схожий состав и могут быть назначены при одних и тех же симптомах.Обзор таблеток Новобисмол (аналог Де-Нола) направлен на то, чтобы оставить каждого пациента после прохождения терапии.
Таблетки «Новобисмол». Действие препарата
Это противоязвенное средство, обладающее выраженным бактерицидным действием в отношении Helicobacter pylori. Также таблетки обладают противовоспалительным и вяжущим действием. Попадая в кислую среду желудка, действующее вещество, три-калий дицитрат висмута, расщепляется на нерастворимый оксихлорид висмута и цитрат.Дополнительно препарат образует хелатные соединения с белковыми субстратами, создает эффект защитного соединения на эрозии и язвы.
Препарат снижает активность пепсина и пепсиногена. Выводится препарат преимущественно с калом. Та небольшая доза препарата, которая попала в плазму, покидает организм через почки.
Что лучше — Новобысмол или Де-Нол? На этот вопрос сложно ответить. Ведь лекарства на организм действуют аналогичным образом. Окончательное решение о назначении препарата принимает врач.
Показания и противопоказания
Показаниями к лечению таблетками Новобисмол являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастриты и гастродуодениты, ассоциированные с Helicobacter pylori. Средство от синдрома раздраженного кишечника, особенно диареи, — отличное средство. Помогает препарат при функциональной диспепсии, не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Противопоказаниями к лечению таблетками могут быть беременность, период лактации, патологические изменения почек.Также нельзя принимать медикаменты при гиперчувствительности к основным компонентам.
Новобисмол или Де Ноль — что лучше? Цена на эти средства существенно отличается. Поэтому выбор следует делать исходя из собственных финансовых возможностей. Стоимость — важный фактор при выборе.
Как принимать таблетки?
Дозировка препарата подбирается для каждого пациента индивидуально. В большинстве случаев нужно принимать по одной таблетке 4 раза в день. Эта дозировка типична для взрослых и детей старше четырех лет.Можно принимать по 2 таблетки два раза в день. Курс лечения может длиться от одного до двух месяцев. Для уничтожения Helicobacter pylori лекарство принимают вместе с препаратами, обладающими антибактериальным действием.
Препарат желательно принимать натощак. Еда и напитки могут значительно снизить биодоступность препарата.
Так что лучше — Новобысмол или Де Нол? Ответ на этот вопрос можно получить после консультации с врачом. Не рекомендуется заниматься самолечением.
Побочные эффекты
Во время терапии у вас могут возникнуть неприятные симптомы, такие как рвота, диарея, запор и тошнота. Не так часто возникает аллергия. Проявляется сыпью и чувством жжения. При длительном применении препарат может вызвать энцефалопатию. Поэтому специалисты не рекомендуют пить лекарство более двух месяцев.
Иногда во время лечения может появиться черный кал, что означает большое скопление висмута в кишечнике.Очень редко язык становится темного цвета. Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, необходимо придерживаться назначенной врачом дозировки.
Новобисмол или Де Ноль — что лучше? Отзывы специалистов показывают, что оба препарата могут привести к неприятным симптомам при неправильном приеме.
Таблетки «Де-Нол»
Это популярное лекарство, оказывающее защитное действие на желудок и двенадцатиперстную кишку. Также считается противоязвенным средством. Капсулы покрыты белой пленкой.На планшетах есть защитный логотип с надписью. Это позволяет легко отличить оригинал от подделки.
Активным компонентом препарата является дицитрат трикалия висмута. Дополнительно таблетки содержат кукурузный крахмал, повидон, макрогол, стеарат магния. Расфасованные капсулы в блистеры. «Де-Нол» и его аналоги («Новобисмол», «Бисмофальк») можно приобрести практически в любой аптеке.
Действие лекарства
Таблетки «Де-Нол» — противоязвенный препарат, обладающий бактерицидным действием в отношении палочек Helicobacter pylori.Обладает противовоспалительным и защитным действием на организм. В основном выводится с калом. Небольшое количество препарата попадает в плазму крови и выводится почками.
Не применять препарат при беременности и в период лактации. Не следует употреблять таблетки «Де-Нол» без рекомендации специалиста. Инструкция, приложение, аннотация, цены, аналоги — всю эту информацию необходимо изучить перед началом лечения.
Дозировка
Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 4 раза в день.Некоторые специалисты рекомендуют принимать по две таблетки утром и вечером. Детям от 8 до 12 лет препарат назначают в сниженной дозировке. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Детям дошкольного возраста по одной таблетке в день. Препарат не назначают пациентам младше 4 лет.
Таблетки следует принимать за полчаса до еды и запивать большим количеством жидкости. Курс лечения не должен превышать двух месяцев, иначе могут появиться симптомы отравления висмутом.Не рекомендуется запивать таблетки молоком, соком или фруктами. Это снизит уровень действия препарата.
Что лучше — Новобысмол или Де-Нол? Аналогичное действие имеют препараты. Они содержат такое же действующее вещество. Различаются только цена и производитель. Новобисмол — российский препарат, Де Нол производится в Нидерландах. Некоторые врачи и пациенты больше доверяют зарубежному производителю.
Побочные эффекты
Побочные реакции встречаются довольно редко. Такие симптомы, как рвота, тошнота, запор, могут указывать на передозировку.Продукт может накапливаться в организме. Может развиться энцефалопатия. В редких случаях проявляются аллергические реакции в виде сыпи на коже.
Отзывы пациентов о таблетках «Де Нол» и «Новобисмол»
.Большинство пациентов смогли избавиться от язв и гастродуоденита с помощью этих лекарств. В короткие сроки наступает лечебный эффект. В большинстве случаев побочного действия препарата не наблюдается. Оба инструмента просты в использовании. В состав препаратов входит висмут, который поможет быстро справиться с язвой и эрозией желудка.
О лекарствах можно услышать и отрицательные отзывы. Некоторые пациенты жалуются, что во время лечения у них возникает диарея и тошнота. Это может быть связано с проблемами желудочно-кишечного тракта, вызванными Helicobacter pylori.
И все-таки что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Лекарства имеют идентичный состав. Разная стоимость. За таблетки «Новобысмола» придется заплатить около 350 рублей. При этом стоимость средств «Де-Нол» составляет 500 рублей. Какой препарат выбрать? Решение следует принимать совместно с врачом.
совместимость, инструкция по применению, отзывы
«Де-Нол» — популярный препарат, применяемый для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для выздоровления лекарство нужно пить долго. Поэтому многих пациентов интересует вопрос: можно ли параллельно принимать «Де-Нол» и алкоголь? Совместимость первого и второго, возможные последствия, а также эффективность лечения этим препаратом мы постараемся разобрать в нашей статье.
Как работает «Де-Нол»
Уже много лет «Де-Нол» считается одним из самых эффективных препаратов для борьбы с заболеваниями желудка. Поскольку этот препарат импортный (страна-производитель — Нидерланды), соответственно, его стоимость далека от бюджетной. По этой причине многие пациенты стараются заменить его более доступными отечественными аналогами. Однако и в этом случае не всегда удается добиться должного эффекта, потому что бактерия Helicobacter pylori, являющаяся причиной гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни, достаточно устойчива к терапии.
Таблетки «Де-Нол», цена на которые относительно доступная, обладают хорошим противовоспалительным, обволакивающим, антибактериальным и заживляющим действием. При попадании на слизистую оболочку пораженных органов образуется особая пленка, обеспечивающая их защиту от вредного воздействия желудочного сока. Кроме того, препарат убивает различные болезнетворные микроорганизмы и предотвращает их появление.
Вылечить язвы и эрозии помогает главное действующее вещество «Де-нола» — висмут. Этот тяжелый металл активно используется в медицине.При взаимодействии с белком оказывает выраженное вяжущее и противовоспалительное действие.
Как правило, лечение язв и эрозий, поражающих пищеварительную систему, проводится совместно с диетическим питанием. Такие напитки, как соки, молоко и кофе снижают терапевтический эффект таблеток. Поэтому запивать их нужно только чистой водой.
Когда использовать
«Де-Нол» инструкция по применению (отзывы подтверждают высокую эффективность препарата) рекомендует применение в таких случаях:
- расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся тяжестью в желудке, вздутием живота, урчанием, газами, общей слабостью и потерей аппетита;
- язвенная болезнь, включая синдром Золингера-Эллисона;
- острые и хронические формы гастрита и гастродуоденита;
- синдром раздраженного кишечника.
Кому противопоказано
Таблетки «Де-Нол» категорически запрещено принимать при беременности, так как это может привести к генетическим мутациям и порокам развития плода. Под запретом находится и период лактации. Также не рекомендуется прием при возникновении аллергических реакций на компоненты препарата, а также при тяжелой почечной недостаточности.
Побочные эффекты
В основном таблетки «Де-Нол» переносятся пациентами хорошо. При лечении этим препаратом наиболее часто встречаются такие побочные эффекты, как зуд, кожная сыпь, тошнота, рвота, запор, диарея.Все эти явления, как правило, выражены незначительно и вскоре проходят.
Часто на фоне приема таблеток каловые массы могут почернеть. Также может быть потемнение языка.
Повышенные дозы препарата иногда могут приводить к снижению внимания и памяти, нарушению функции почек.
Как пользоваться «Де-Нол»
Как правильно пить таблетки, должен рассказать врач после предварительной консультации и осмотра. Самолечение не всегда безопасно.В инструкции по применению указано, что количество и кратность приема препарата зависит от возрастной категории и массы тела пациента.
Итак, для детей в возрасте 4-8 лет рекомендуемая доза составляет 8 мг на 1 кг веса. Суточная доза делится на 2 приема.
Детям от 8 до 12 лет следует пить по 1 таблетке два раза в день.
Взрослым и детям старше 12 лет дозировка составляет по 1 таблетке 3-4 раза в день, а можно пить по 2 таблетки 2 раза в день.
Следует отметить, что лекарство следует принимать за 30 минут до начала еды, запивая стаканом воды.Лечение проводится курсом продолжительностью 5-8 недель.
«Де-Нол» и алкоголь: совместимость
Как известно, частое и неограниченное употребление алкоголя наносит большой вред здоровью. Из-за интоксикации страдает весь организм, обостряются хронические заболевания, появляется много новых. Поэтому вопрос о том, допустимо ли употребление алкоголя в лечении «Де-Нолом», может возникнуть у алкоголиков или совершенно безответственных людей.
Алкоголь раздражает слизистую желудка, подрывает работу организма токсическими ядами, в результате чего питательные вещества и витамины из пищи плохо усваиваются. Вызывает авитаминоз и общую слабость организма. Неудивительно, что помимо цирроза печени у пьющих нередко встречается язвенная болезнь желудка и панкреатит.
Если посмотреть официальную инструкцию, то в ней нет информации о запрете совместного употребления Де-Нола и алкоголя.Однако следует отметить, что препарат содержит висмут, который, хотя и обладает лечебным действием, в то же время является химическим веществом. Если печень здорова, правильное лечение не нанесет вреда организму. Но при приеме таблеток и спиртосодержащих напитков, особенно в больших дозах, печень пострадает вдвойне. Поэтому «Де-Нол» и алкоголь, совместимость которого плохая, нельзя принимать вместе.
Возможные последствия
Что будет, если совместить «Де-Нол» и алкоголь? Совместимость этих двух вещей не вызывает сомнений.Конечно, совместное употребление противоязвенного препарата и алкоголя только усугубит состояние больного, так как это может вызвать:
- ослабляющее действие препарата;
- осложнение текущего заболевания;
- головокружение;
- нервные расстройства;
- болезнь печени;
- побочных реакций от приема препарата.
Стоимость таблеток «Де-Нол»
Цена на препарат, как уже было сказано ранее, не самая низкая, но относительно доступная.Так, за упаковку, состоящую из 56 таблеток, придется заплатить не менее 500 рублей. Одной такой упаковки хватит на двухнедельный курс лечения. Поэтому будет немного выгоднее, если вы приобретете упаковку из 112 таблеток. Его средняя стоимость в аптеках 950 руб.
Обзоры лекарств
У пациентов Де Нол положительно зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат для лечения гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни. Он безопасно переносится пациентами и имеет минимум побочных эффектов, а они, как правило, носят временный характер.
«Де-Нол» прекрасно «работает» в составе комплексного лечения, повышая его эффективность. После курса лечения восстанавливаются защитные факторы желудка, заживают язвы, снижается частота рецидивов.
Тем не менее, некоторые пациенты оставляют отрицательные отзывы, ссылаясь на то, что препарат не помогает. В большинстве случаев это связано с тем, что лечить язву следует в сочетании с другими лекарствами, хотя бы вместе с антибиотиками. Только так можно добиться полного выздоровления.
.