Мокнущие раны лечение: Типы ран и методы их лечения

Мокнущая рана чем лечить — причины и средства

Кожные повреждения после своевременной и правильной обработки антисептическими средствами обычно быстро заживают. В некоторых случаях заживление приостанавливается по причине выделения жидкости в области поражения. Следует знать, когда образуется мокнущая рана, чем лечить в случае инфицирования, чтобы избежать серьезных осложнений.

Причины появления жидкости

Мокнущие раны образуются вследствие выделений сукровицы, или лимфы, полупрозрачной жидкости желтоватого цвета Множество факторов, влияющих на появление экссудата, можно условно разделить на развитие естественных процессов в рамках нормы, и явления патологического характера.

В первом случае, вытекание лимфы обычно сопровождает процесс заживления:

• ожоговых волдырей;
• швов вследствие хирургических операций;
• пролежней на спине, ягодицах;
• трофических язв.

Во втором случае выделению плазмы способствует повышенная проницаемость сосудов, процесс воспаления.

Рана мокнет при развитии:

11

• вирусной, бактериальной либо грибковой инфекции;
• авитаминоза;
• хронических кожных заболеваний;
• аллергической реакции в виде кожного раздражения;
• дополнительных повреждений из-за растяжения краев раны.

Склонность к образованию мокнущих ран вследствие повреждений кожного покрова характерна:

• для лиц пожилого возраста, регенерация тканей у которых протекает замедленно;
• пациентов с заболеванием сахарным диабетом.

Постоянное увлажнение — отличная среда для развития патогенных микроорганизмов, поэтому нельзя оставлять без внимания проблемные участки кожного покрова.

Лечение

Мокнущие повреждения требуют особой обработки и терапии. Отделение жидкости зачастую сопровождается воспалением тканей вокруг раны. С первыми признаками увлажнения нужно начинать лечение мокнущего участка.

Начинать нужно с дополнительной антисептической обработки:

• промыть участок поражения раствором перекиси водорода либо мирамистина, удалить загрязнения;
• присыпать рану порошком Гентаксан или другого бактерицидного средства;
• наложить стерильную повязку.

Порошковые присыпки эффективны при неглубоких, небольших по размерам ранах. Антибактериальное действие препятствует развитию нагноения.

При обильных выделениях жидкости лучше использовать специальные впитывающие салфетки. Отличным абсорбирующим эффектом обладают препараты Мультиферм, Активтекс. Сукровица не должна скапливаться в ране, иначе процесс заживления затянется. Частая смена повязок, стерильная обработка служат профилактикой инфекционно-воспалительного процесса.

Высушивание поврежденного участка, ускорение заживления проводят с использованием аптечных средств и рецептов народной медицины. При усилении болезненных ощущений, пульсировании раны, отечности тканей требуется обращение к доктору. Антибактериальная терапия проводится по назначению лечащего врача, включает мази с антибиотиками, таблетки для приема внутрь. Продолжительность курса зависит от глубины и размера повреждения, индивидуальных показателей заживления раны.

Основные группы лечебных препаратов:

1. Противовоспалительные средства — стрептонитол, стрептоцидовая мазь. Препараты местного действия, наносятся тонким слоем, без втирания. Рекомендуют закрывать участок стерильной повязкой. Обрабатывать больной участок нужно дважды в день. Активные компоненты обладают противомикробным эффектом, влияют на динамику заживления раны. У препаратов есть противопоказания. Во время применения нельзя допускать контакт со слизистыми оболочками, избегать попадания в глаза.
2. Ранозаживляющие средства — солкосерил, бепантен, актовегин, левомеколь, метилурацил. Действие препаратов направлено на улучшение обмена веществ. Активные компоненты стимулируют выработку клеток эпителия, затягиванию раны. Комплексное воздействие составов направлено на подсушивание, дезинфекцию травмы, восстановление кожного покрова. Средства можно наносить под повязку, если участок повреждения большой по площади. Выбор конкретного препарата лучше делать по назначению врача, так как у лекарств имеются отдельные противопоказания, побочные эффекты.
3. Подсушивающие средства — банеоцин, хлоргексидин, диоксидин. Препараты хорошо наносятся, способствуют беспрепятственному отхождению плазмы. Продолжительность применения подсушивающих мазей — 2−3 дня, после чего рана становится заметно суше.

В случаях быстрого формирования корочки, препятствующей выходу сукровицы, участок размягчают раствором, в котором вода и соль в пропорции 10/1. Смачивание раны можно проводить каждые 4 часа с помощью салфетки, пропитанной солевым раствором. Мощный подсушивающий и заживляющий эффект примочек позволяет реже делать перевязки. Обработка предотвращает формирование плотной корки, помогает отделению скопившейся влаги. Если участок перестал мокнуть, корочку на поверхности ранки размягчать не следует.

Правила обработки ран

В процессе обработки мокнущих участков нужно придерживаться правил асептики, не допускать дополнительного повреждения участка:

• не применять вату, нестерильные салфетки. Попадание инфекции, прилипание ворсинок вызывает воспаление и приводит к дополнительному травматизму;
• перед нанесением лекарственных средств рану следует просушить специальным бактерицидным средством, не требующим смывания;
• обрабатывать участок повреждения нужно в стерильных перчатках, использовать пинцет для манипуляций, чтобы минимизировать контакт с раневой поверхностью;
• отмачивать повязку в процессе перевязки, так как на мокнущем участке бинт присыхает к верхнему слою эпителия. Отрыв разрушает слой новых клеток, что замедляет процесс восстановления. Для отмачивания готовят солевые растворы, теплую воду, дезинфицирующие средства;
• менять повязки чаще, не менее 3 раз в сутки. Скопление экссудата в ране приводит к развитию патогенных микроорганизмов;
• при повышенном выделении жидкости используют бактерицидные пластыри с губкой, которая вбирает лишнюю влагу.

Категорически запрещено в уходе за раной:

• закрывать рану материалом, не пропускающим воздух, заклеивать обычным пластырем;
• самостоятельно удалять корку, если она препятствует выходу жидкости;
• наносить на раневый участок йод, зеленку либо спиртосодержащие лекарства, что приводит к сильнейшему ожогу, усилению выделения лимфы.

Соблюдение правил дезинфекции значительно ускоряет лечение мокнущих ран, минимизирует применение противомикробных препаратов.

Народные средства

• Применение народных методов лечения мокнущих ран допускается по согласованию с лечащим врачом в сочетании с традиционными средствами терапии. Эффективность народной медицины выше при незначительных повреждениях, когда рана неглубокая и небольшого размера. Для уменьшения мокнутия, усиления регенерации на поврежденном участке используют следующие рецепты с применением:
• крапивного сока — смазывать ранку 4−5 раз в день либо приложить компресс на 2−3 часа;
• листьев тысячелистника — измельчить зелень, завернуть в марлевую салфетку, приложить к ранке примерно на 1 час;
• сока алоэ — разрезать лист, приложить слоем мякоти к поврежденному участку, закрепить повязкой на 1 час;
• сока картофеля — натереть сырой очищенный овощ, завернуть в марлю, приложить на 3−4 часа, сменить компресс несколько раз;
• пареного лука — запечь в духовке промытую неочищенную луковицу в течение 15 минут. Мягкий лук размельчить блендером до состояния пюре. Теплый компресс из приготовленной массы приложить к ранке;
• отвара из лекарственных трав — засыпать в стакан по 1 чайной ложке ромашки, шалфея, эвкалипта, мать-и-мачехи, залить кипятком, парить на водяной бане 15 минут. После настой процедить, остудить до комнатной температуры. Смоченную в отваре салфетку прикладывать к поврежденному месту несколько раз в день;
• антисептического спрея — в физраствор (20мл) ввести по 1 капле эфирного масла лаванды, эвкалипта, 2 капли пихтового масла, 3 капли масла чайного дерева. С помощью пульверизатора распылять на рану перед нанесением лечебных мазей.

Народные средства рекомендуют комбинировать в лечении с аптечными препаратами. Антибактериальные свойства лекарственных растений, овощей способствуют подсушиванию, заживлению раны без рубцов и прочих осложнений. Аптечные препараты препятствуют воспалительным процессам, устраняют риск инфицирования травмированного участка.

Рекомендации хирурга по обработке ран

Мокнущая рана | Причины появления и лечение

Мокнущая рана — это механическое повреждение здоровых тканей, которое проявляется выделением специфической жидкости — сукровицы. Это означает нарушение целостности кожных покровов с образованием патологического содержимого прозрачного характера желтоватого оттенка.

Под действием негативных факторов на кожных покровах образуются ссадины, язвы. В норме местный иммунитет самостоятельно справляется с проблемой. Образованный дефект заживает за 1–2 недели в зависимости от размера поврежденной поверхности. При ослаблении защитных сил организма период заживления раны увеличивается. Она начинает сыреть.

Симптомы и особенности локализации мокнущих ран

Отличительной чертой таких дефектов является механизм возникновения. Мокнущая рана образуется в результате механического повреждения: при сильном ударе, сдавливании, ушибе. За появление сукровицы отвечает плазма, которая выходит наружу. Язвочки возникают при неправильном метаболизме, нарушении трофики тканей, например, при сахарном диабете или ишемии сосудов нижних конечностей.

Основными источниками появления патологического очага могут быть:

• Укусы комаров с последующим расчесыванием
• Дерматологические заболевания, которые сопровождаются интенсивным зудом и жжением.
• Раздражение на коже от памперсов.
• Мозоли, свежие потертости на ногах.
• Ожоги, в том числе средней и тяжелой степени, которые занимают обширные участки тела.
• Незаживающие мокнущие раны после операции, которые возникают при неправильном снятии швов.

Появлению способствует бактериальное инфицирование. Патогенные микроорганизмы образуют патологический очаг при нарушении правил асептики/антисептики, правил личной гигиены, неправильном или позднем лечении.

Мокнущий кожный дефект проявляется следующими симптомами на разных участках тела:

• Рана мокнет и течет жидкость.
• Пациент чувствует неприятное жжение. Если поверхность чешется, значит присоединилась бактериальная инфекция, нарушилось заживление.
• Края краснеют.
• Повреждение на коже может не заживать 3–4 недели.

Если проникает инфекция, течет гнойная жидкость. Кроме гноя, может выделяться также и кровь при вторичном повреждении раны.

Патологический очаг может возникать практически на любом участке кожи на теле. У пациента с длительно незаживающим мокнущим повреждением нарушается обычный ритм жизни. При расположении на стопах трудно ходить по причине боли, на кистях рук — писать, мыть посуду.

Чем отличается от других повреждений кожи, отделяющих жидкость?

Такая рана изначально появляется точно таким же путем, как и прочие, сопровождающиеся отделением плазмы (сукровицы). Настолько проблемным ее делает пониженный уровень местного иммунитета, которым обычно сопровождаются следующие заболевания:

• ВИЧ любого типа, особенно в стадии СПИДа.
• Тяжелые формы сахарного диабета.
• Онкозаболевания, особенно органов ЖКТ и эндокринной системы.
• Обострения экземы, псориатических патологий.
• Средние и обширные ожоги любой природы также имеют склонность к образованию мокнущих ран.

Все эти заболевания серьезно ухудшают положение при возникновении даже несерьезных, казалось бы, ранений.

Хороший иммунитет также не гарантирует от появления мокнущих ран. Дело в том, что сукровица, будучи естественной природной защитой нашего организма, призванной при повреждении или отсутствии кожного покрова на определенном участке, смывать с подкожных тканей болезнетворные бактерии, сама является прекрасной средой для их размножения. Именно поэтому за потертостями, ссадинами и подобными неприятностями нужно тщательно следить и своевременно промывать, обрабатывать до тех пор, пока они не «закроются». В противном случае может появиться мокнущая рана.

Чем, все-таки, отличаются мокнущие раны от прочих схожих повреждений?

• Сроки заживления. У обычных последствий механического воздействия срок заживления относительно небольшой — до двух недель. Сохнут же они, в зависимости от изначальных размеров и глубины за 1–5 дней. Заживление мокнущей может длиться до полутора и более месяцев. Рубцы же разглаживаются в течение лет.
• По внешнему виду. Края первой — чистые и ровные по толщине, хотя и воспаленные. Последняя же и выглядит «нездорóво». Часто ее края более светлые, утолщенные.
• Мокнущая рана, несмотря на предпринимаемые меры, может расширяться, углубляться. Самопроизвольно вскрывается даже при отсутствии механического воздействия. Казалось бы устойчивая корочка словно «плавает» в плазме, периодически отделяясь от поверхности. Выделения могут содержать гной. Нередко, недалеко от нее, могут появляться такие же образования, язвы. Обычная же ссадинка, напротив, при правильном уходе быстро уменьшается в размерах, перестает течь. Даже при повторных повреждениях (при сгибах конечности, например), когда лопается корочка, сукровицы уже меньше, она быстрее прекращаются. Кожа снова надежно рубцуется.

В целом объем лечебных мероприятий тоже различается. Если для ухода за потертостью, ссадиной или волдырем достаточно лишь несложных, хотя и частых в первое время обработок, то мокнущая требует более сложной и длительной терапии, как правило, включающей физпроцедуры с применением специальной медицинской техники.

Чем подсушить мокнущую рану

Лечение мокнущей раны должно проводиться регулярно с применением подсушивающих средств, асептических повязок, антибактериальных, дезинфицирующих препаратов, которые выпускаются в форме мазей, кремов, порошков и растворов. Подсушить ее можно с помощью таких средств, как:

• Ихтиол — антисептическая противовоспалительная мазь, обладающая, помимо прочего, отличным подсушивающим эффектом.
• Левомеколь — мазь с противомикробными, антисептическими, заживляющими свойствами. Способствует отхождению гноя, улучшает местный иммунитет, подавляет размножение бактерий в патологическом очаге. Обработку Левомеколем необходимо проводить 1–2 р/день тонким слоем.
• Солкосерил содержит специальный состав, который подсушивает рану, усиливает репаративные процессы. Лекарство останавливает образование, выделение сукровицы. Положительно влияет на синтез новых волокон, которые закрывают очаг повреждения. Сначала наносят на марлевую повязку, затем прикладывают к поврежденной области в течение 10–14 дней.
• Повидон-йод — лекарственное средство, обладающее заживляющим эффектом. Гель борется с симптомами воспаления, нагноения. Восстанавливает целостность кожных покровов, препятствует формированию келоидных рубцов. Повидон-йод нужно хорошо втирать в поверхность. Смывают через полчаса теплой водой. За день проводят 2–3 процедуры. Не подойдет для ребенка младше 6 лет, взрослого с аллергией на компоненты препарата.
• Крем Бепантен ускоряет процесс заживления. Способствует прекращению выделения сукровицы за счет нормализации обмена веществ между тканями. За счет данного эффекта используют для лечения мокнущих ран.
• Эплан улучшает репаративные процессы внутри кожи. Препарат уменьшает болевой синдром, подавляет размножение патогенных микроорганизмов внутри инфицированного очага. Патологическую область нужно смазывать 2–3 р/сут.
• Аргосульфан — лекарственное средство на основе серебра. Используют в комплексной терапии распространенных дерматологические, хирургических заболеваний. Серебро известно своими противомикробными, заживляющими свойствами. Крем рекомендовано наносить 2–3 р/сут на поврежденную область.
• Водный раствор АСД любой фракции  при наружном применении также хорошо себя зарекомендовал, несмотря на то, что препарат официально запатентован только для применения в ветеринарии. Исследованиями доказано, что данное средство имеет способность положительно влиять на местный иммунитет, заставляет организм «выталкивать» из себя некротические массы, как чужеродные образования. А также, особенно при сочетании с цинковой мазью, оказывает мощное подсушивающее действие.

Если раневая поверхность на лице мокнет и из нее вытекает жидкость, то назначаются физиопроцедуры с применением дарсонваля или лазера.

Выбор лекарственного средства зависит от выраженности патологического процесса, самочувствия больного, состояния раны или наличия осложнений.

Особенности патологического процесса

Неправильное лечение, развитие аллергической реакции на компоненты препаратов, присоединение бактериальной инфекции, несоблюдение гигиены приводит к развитию неприятных осложнений. Патологический процесс, связанный с мокнущей раной, заключается в следующием:

• Рана не заживает, мокнет и чешется. Отсутствие положительных сдвигов в лечении назначенных препаратов говорит о неправильно подобранной терапии. Состояние требует врачебного вмешательства, назначения более подходящей терапии.
• Появляется покраснение, отечность краев дефекта.
• Образование корочки не гарантирует заживление. Под ней может продолжать выделяться гной. Состояние грозит развитием сепсиса.
• Вокруг поврежденной области могут формироваться дополнительные язвочки или пузыри с жидкостью. Могут свидетельствовать о начале аллергической реакции, присоединении патогенной флоры.

Когда стоит обратиться к врачу

В медицине существуют патологические состояния, связанные с мокнущей раной, которые требуют немедленной врачебной помощи. К ним относятся:

• Вокруг поврежденной области возникли темные пятна с нечеткими границами.
• Дефект находится вблизи крупного лимфатического узла.
• С поверхности начало выделяться гнойное содержимое с неприятным резким запахом. Свидетельствует о развитии септического заражения крови.
• Мокнущая рана на лице нуждается в консультации специалиста.
• Патологическая область существенно увеличилась в размерах. Наблюдается выраженный отек тканей.
• Болезнь атакует весь организм. У пациента появляется озноб, высокая температура тела, выраженная слабость, вялость.
• Жидкость выделяется обильно, приходится менять повязки по 4–5 раз в день.

Эти осложнения требуют корректировки лечения со стороны доктора, назначения определенных препаратов и средств.

Сдирать корочки, пленки категорически запрещено. Нужно обратиться к лечащему врачу.

Как быстро заживает мокнущая рана

Процесс заживления разделяется на три этапа:

1. Фаза воспаления — начальная стадия, которая начинается с момента повреждающего действия на кожу человека. Длится до 5 суток. Начальная фаза проявляется типичными симптомами воспаления мокнущей раны: покраснением, отеком здоровых тканей. Реакция связана с нарушением целостности сосудов, изменением их деятельности, выходом плазмы крови наружу. При патологии фаза воспаления затягивается на 20–40 дней.
2. Фаза регенерации. Происходит активный синтез коллагеновых волокон, образование новых сосудов. Грануляционная ткань замещает область кожного дефекта. Продолжительность занимает 2–4 недели.
3. Фаза эпителизации характеризуется полным восстановлением целостности кожных покровов. При огромных повреждениях остается рубец.

В среднем заживление мокнущей раны происходит за 1–1.5 месяцев при интенсивном лечении.

Лечение мокнущих ран препаратами и народными средствами

Наверное, каждому человеку приходилось сталкиваться с различными ранами, но, чтобы принять правильные меры, важно точно определить тип поражения. Мокнущие раны нередко наблюдаются при наличии ожогов, разнообразных дерматитов, а также при трофических язвах. Отличительной чертой травм этого типа является мокнущая поверхность с выраженным отделением жидкости.

Чем обработать мокнущую рану и чем лечить в дальнейшем, что делать если рана мокнет и не заживает, как оказать первую помощь при получении такой травмы – на эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.

Что делать если рана мокнет?

Состояние мокнутия раны нередко вызвано усилением имеющегося воспаления, а также присоединением какой-либо инфекции.

Первая (доврачебная) помощь должна обязательно включать в себя тщательное промывание мокнущей раны от различных загрязнений, экссудата и образующегося гноя.

Оптимальнее всего для этой цели использовать специальные растворы антисептиков, например, Хлоргексидин или перекись водорода, а также другие составы. Если готовых аптечных препаратов под рукой нет, можно приготовить раствор фурацилина или марганцовки, а также использовать обычное хозяйственное мыло.

После промывания следует провести обработку покровов кожи, окружающих рану, используя для этого зеленку или раствор йода.

Не следует заливать средства обработки в открытую рану, ими можно обработать только кожу вокруг нее. После проведения такой обработки необходимо наложить на место повреждения стерильную повязку, цель которой заключается в предотвращении попадания в рану воздуха, вредоносных микроорганизмов и возможных загрязнений.

Важно помнить о том, что именно от чистоты раны будет зависеть успешность ее лечения в дальнейшем.

Поэтому любые загрязнения, выделения, некротизированные частички следует удалять вовремя, снимая при этом отечность тканей и их воспаление. Только при правильном и своевременном уходе лечение травмы будет эффективным и более быстрым.

После проведения процедур первой помощи очень важно как можно быстрее доставить пострадавшего в ближайшую клинику и передать в руки квалифицированных докторов.

Не стоит откладывать обращение в больницу, поскольку это чревато серьезными осложнениями и последствиями.

Правила обработки мокнущей раны

Как правило, мокнущие повреждения кожи относятся к категории открытых, и если в них наблюдается выделение большого количества экссудата серозно-фиброзного характера, следует принимать меры.

Выделения экссудата на состояние раны обычно оказывают весьма благотворное влияние, поскольку помогают очищать не только ее поверхность, но и внутренние слои поврежденных, тканей, но врачи стараются снизить уровень этих выделений. Делается это для того, чтобы улучшить кровообращение в сосудах и, особенно в мелких капиллярах.

Главным правилом обработки и лечения мокнущих ран является частая смена повязок, которые обязательно должны быть стерильными.

При смене повязок травма нуждается в тщательной обработке специальными растворами антисептиков, гидрохлорида натрия или фурацилина, а также в удалении образовавшегося гноя и экссудата. Проводить смену повязок следует не реже трех раз в сутки.

Если наблюдается интенсивное выделение экссудата серозно-фиброзного характера, то для лечения назначаются специальные повязки с применением хлорида натрия, его водного раствора в концентрации 10%. В этом случае смена повязок проводится в течение нескольких дней с интервалом не более чем в 4 – 5 часов.

Также для обработки и лечения раны применяются и специальные мази, которые наносятся на вкладыш повязки, накладываемые непосредственно на место повреждения или на ватно-марлевый тампон, с помощью которого проводится очищение и обработка поверхности. Накладываемые мази должны обладать выраженным противомикробным действием.

Кроме этого, обязательным моментом обработки мокнущих ран является нанесение на их поверхность особых подсушивающих средств в форме порошков, обладающих интенсивными антибактериальными и противомикробными свойствами, а также выраженным противовоспалительным эффектом.

Лечение мокнущих ран

Для лечения мокнущих ран, в том числе и долго незаживающих, могут быть использованы различные препараты, большую часть из которых можно приобрести в каждой аптеке.

Ранозаживляющие средства при мокнущих ранах:

• Салициловую, а также Ихтиоловую мазь. Такие средства обладают отличным антибактериальным эффектом. Перед тем, как наносить любую из этих мазей на травму, ее поверхность следует тщательно обработать перекисью водорода, наливая ее на рану и ожидая окончания периода образования пены. Благодаря образованию пены из раненного участка кожи выходят все загрязнения, очищая ее и ускоряя лечение. После этого поверхность поврежденного  участка необходимо промокнуть стерильной салфеткой и нанести мазь достаточно толстым слоем. После этого нужно наложить стерильную повязку.
• Стрептоцид. В современной медицине это средство применяется очень редко, поскольку фармакология сегодня предлагает достаточно обширный перечень других эффективных препаратов, однако в прежние времена, еще пару десятков лет назад. Важно помнить о том, что Стрептоцид обладает очень сильным действием и вызывает ускоренное рубцевание, поэтому применять его рекомендуется только для лечения ран поверхностного характера, не имеющих глубинных повреждений. Перед применением Стрептоцид в таблетках измельчают в порошок, которым и посыпают поверхность травмы после ее очищения и обработки.

• Бальзам Спасатель. Его можно использовать сразу после получения раны для предотвращения проникновения в нее вредоносных элементов. Но важно помнить о том, что это средство образует на поверхности травмы особую тонкую пленку, поэтому наносить его можно только после проведения промывания раны и ее обработки антисептиком или перекисью водорода.
• Долобене, Троксевазин и Гепариновая мазь. Их применение для лечения мокнутия ран характера рекомендовано в тех случаях, когда вокруг нее имеется достаточно обширная гематома и отечность тканей. Наносить такие средства необходимо на поверхность кожи, окружающую рану. Правильное применение таких средств позволяет быстро облегчить состояние, устранить отчетность и избавиться от синяка.
• Солкосерил. Средство выпускается в двух видах. Мазь предназначается для ускоренного лечения открытых травм сухого типа. Солкосерил в виде желе наносится на мокнущие раны после их очистки, оказывая эффективное противомикробное и заживляющее действие.
• Эплан крем. Средство применяется в основном для предотвращения возможного инфицирования полученной раны. Благодаря входящим в состав препарата различным веществам группы полиэтиленгликолей, средство обладает выраженным дезинфицирующим и антибактериальным эффектом. Наносить крем следует на предварительно очищенную рану.

Народные средства лечения

Лечение ран такого типа с помощью народных средств является непростым и достаточно длительным процессом, но плюсами такой терапии являются ее безопасность и эффективность.

Наиболее популярными и действенными средствами из народных можно назвать:

• Сырой картофель. Несколько свежих картофелин следует тщательно вымыть, очистить от кожуры, после чего измельчить на мелкой терке или в блендере. Из полученной смеси отжать сок, смочить в нем мягкую тканевую чистую салфетку и, слегка отжав так, чтобы не было потеков, приложить ее к ране. Салфетку следует примотать обычной полиэтиленовой пленкой, поверх которой нужно наложить бинт. Для крепления компресса можно использовать специальный бинт трубчатого типа. Менять такие повязки необходимо с интервалом в 4 часа.
• Репчатый лук. Для приготовления такого компресса следует измельчить свежую луковицу, завернуть полученную кашицу в чистую ткань или тканевый мешочек и наложить на поврежденное место, примотав пленкой и бинтом. Такой компресс помогает снизить боль, устранить имеющуюся отечность и очистить травму от гнойных образований.
• Зверобой. Траву этого растения следует смешать в равных частях с листьями и стеблями золотого уса, измельчить, сложить в бутылку или банку емкостью 500 мл, и залить 200 мл натурального масла оливы. Бутылку необходимо плотно закупорить и поставить на солнечный подоконник для настаивания на один месяц. В течение этого времени содержимое бутылки нужно периодически встряхивать. После окончания периода настаивания жидкость нужно процедить, перелить во флакон из темного стекла и хранить его в холодильнике. В полученном настое следует смачивать тканевую или марлевую салфетку и накладывать ее на поврежденный участок, закрепляя бинтовой повязкой.
• Специальную мазь, для приготовления которой следует взять еловую или сосновую смолу, качественную водку, пчелиный воск и натуральные мед в равных долях, хорошо перемешать. Смесь поместить в кастрюльку и прогревать на слабом огне до момента образования однородной массы. Остывшую мазь переложить в любую удобную емкость и хранить в холодильнике. Применять средство следует для смазывания раны. Проводить такую процедуру нужно ежедневно перед сном.
• Аир болотный. Для лечения можно приготовить сразу 2 средства. Водным настоем, приготовленным из 20 грамм сухого корня и 200 мл кипятка (настаиваться один час в теплом месте), следует промывать рану. Настой перед промыванием следует процедить. После такой обработки травму нужно присыпать порошком из корня аира, для чего сухое сырье можно измельчить в кофемолке.

чем лечить и обзор подсушивающих мазей

Лечить мокнущую рану необходимо после посещения врача с помощью аптечных препаратов разного действия. Правильный уход за повреждением быстро приведет к положительному результату. Медики не советуют увлекаться нетрадиционным лечением, патологический процесс опасен инфицированием.

Факторы, влияющие на заживления мокнущей раны

Незаживающие мокнущие ссадины, язвы, порезы, не редкость. Факторы, влияющие на их образования:

• возраст;
• вес;
• вторичная инфекция;
• сниженный иммунитет;
• проблемы с кровообращением в области поражения, организме в целом;
• хронические сопутствующие патологии (болезни сердца, сосудов и системы дыхания, сахарный диабет, варикоз, рак).

Открытую мокрую рану лечат комплексно. Можно попытаться в домашних условиях, но после визита к врачу.

Тактика лечения и обзор препаратов

Лечение мокнущей раны должно быть продуманным, поэтапным. Выбор препарата осуществляет врач, самолечение может не принести эффекта или навредить организму. Проконсультироваться с доктором надо, если место не затягивается 5 суток, а мокнет все больше. В такой ситуации понадобится госпитализация. Лечение должен назначить врач.

Подсушивающие мази для ран

Основа лечения – отведение жидкости и подсушивание раневой области на коже. С этой целью применяют Банеоцин – дезинфицирует, оказывает бактериостатическое действие и сушит. Применяют Хлоргексидин, мазь Диоксидин.

Присыпки

Присыпка для лечения мокнущих ран дает хороший результат, но использовать порошок можно при небольших травмах, тех, что неглубокие, нет большой площади повреждения и крови. Из присыпок наиболее востребован препарат Гентаксан. Вещество дает хороший эффект, это присыпка с антибиотиками, используется для заживления местно. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, которые попали на травмированную область кожи. Активно блокирует прогрессирование инфицирования. Ускоряет заживление, создает преграду развития нагноения. Оказывает антибактериальное действие. Устраняет токсические продукты жизнедеятельности опасных микроорганизмов.

Пластырь, салфетки

Лечебным эффектом салфеток для терапии трофических язв обладают препараты Активтекс, Протеокс-ТМ, Колетекс, Мультиферм. Салфетки хорошо абсорбируют. Пластыри могут быть на основе геля или пленки. Применяются, чтобы зафиксировать повязку на пораженной зоне на эпителии. В особенности важно использовать пластыри для тех повязок, которые должны оставаться влажными. Множество содержат специальную впитывающую подушечку.

Лучшими считаются пластыри для мокнущих ран Эластик, Эдванс, Гидрофилм, Стерил, Пластофикс и Омнификс.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие средства при мокнущих ранах имеют действие, что направлено на ускорение обмена веществ. Препараты накладывают под повязку, если повреждение крупное по площади, или открыто, когда повреждение кожных покровов не более 10 мм в диаметре. Наиболее результативными средствами с заживляющим действием являются Актовегин, Солкосерил, Левомеколь, Бепантен, Метилурацил. Выбирать препарат необходимо под руководством доктора, средства для лечения имеют противопоказания. Не применяется на слизистых.

Народные средства

Если мокнущая травма не серьезная, лечить ее можно дома с применением рецептур нетрадиционной медицины. Традиционная терапия всегда на первом месте. Для лечения можно применить антисептический спрей. Чтобы его приготовить, потребуется 20 мл физраствора, в который добавляют 3 капли аромамасла чайного дерева, 2 капли пихтового аромамасла, по 1 капле лавандового, эвкалиптового масел. Приготовленное лекарство налить в пульверизатор и обрабатывать рану перед каждым нанесением медицинской мази. Компресс из пропаренного лука-репки поможет при регенерации, заживлении.

Заменять препараты народными рецептами нельзя. Методики могут применяться одновременно, но с разрешения врача.

Особенности лечения при различных заболеваниях

Для ускорения заживления мокнущих диабетических ран, необходимо создавать особенные условия. Для начала обрабатывать антисептиком. Если есть отеки и воспаление применяют антибиотики в виде крема и мази. Нелишним будет использование витаминов, получится повысить иммунитет.

Важно очищать эпителий от вредных микроскопических организмов, клеток, которые отмерли. Повреждение промывают физраствором. Часто врачи советуют делать местно мини-ванны с турбулентным движением воды. Терапия должна быть назначена специалистом, быть поэтапной, по схеме. Лечение незаживающих ран на ногах стартует с обрабатывания пораженного участка. Если затянуть с терапией, начнутся осложнения, человек может погибнуть.

Антисептические средства для лечения на спиртовой основе, зеленка запрещены, они сушат кожу, может даже образоваться ожог. Каждый пациент должен запастись Хлоргексидином, Марганцовкой или Фурацилином. Раствор надо применять по инструкции. Промывать раневую зону надо в медицинских перчатках, чтобы не инфицировать ее, как делают с воспалившимся прыщом, родинкой, которая начала краснеть. Применять следует стерильные материалы. Чтобы обеззаразить кожу, нанести мазь, в составе которой серебро, метронидазол и прочие антимикробные вещества.

Если развился воспалительный процесс на мокнущем повреждении, назначаются антибиотики Левомеколь или Левосин. Если кожа начала чесаться, возможно появилась аллергия на препарат, его следует отменить. Когда повреждение затягивается, нельзя чтобы происходило сильное стягивание корочки, используют увлажняющие средства Трофодермин или Метилурациловую мазь. Перевязывать необходимо 2-4 раза в день. Если повреждение краснеет, сильно загноилась, может потребоваться операция.

Излечение язвы на ногах при варикозе – сложнейший, длительный процесс. Вены, что вздулись – главный признак. Лечение трофической мокнущей язвы проходит по схеме. Обрабатывается поверхность каждый день. Помогают антисептики. Можно протирать Фурацилином и Мирамистином.

Если рана загноилась, необходимо сделать стерильную повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия. Важно быстро очистить язвы, от этого зависит заживление. После промывания следует нанесение лечебных препаратов, которые стимулируют регенерацию.

Лекарства подбирают индивидуально, однако Левомеколь, который заживляет и восстанавливает, является универсальным препаратом.

Если мокнущая обширная рана чешется, применяют антигистаминные гели, Фенистил. Если же гноится, используют Аргосульфан. Важно провести витаминную терапию, повысить иммунитет, любое респираторное заболевание может усугубить варикоз и затруднить лечение язвы. Обязательно надо принимать флеботонизирующие препараты. Запрещается носить компрессионное белье. Если грануляции затянулись корочкой, эпителизация запущена. Важно не срывать корочку, она должна отойти самостоятельно, под ней формируется молодая кожа. Делают повязки, создающие защиту от разного рода повреждений. Операция проводится, когда повреждения имеют огромный размер, глубокие.

Если развилась сильная отечность после гипса, подойдет Салициловая мазь для лечения. Ее надо накладывать каплями, сделать укрывающую повязку. Врачи рекомендуют Ихтиоловую мазь. Стрептоцид надо заблаговременно измельчить, присыпать порошком место.

Цинковая мазь поможет, если пораженное место сильно мокнет. Троксевазин используется, если отеки при варикозе, а Гепариновая мазь — при тромбофлебите, как осложнении варикоза. Отеки хорошо устраняет Бодяга, препарат Эплан.

В любом случае нужно обратиться к доктору, травмы могут спровоцировать серьезные осложнения. Мазь для мокнущих ран, комплекс лечебных мероприятий должен назначить врач, посетить следует терапевта, который даст направление или хирурга. Специалист проедет осмотр, оценит степень повреждения, назначит терапию.

Что запрещено делать и возможные осложнения

Для терапии ран необходимо соблюдать особые правила обрабатывания. Если зона не заживает долго, необходимо посетить хирурга. Это же касается послеоперационных швов и пролежней, что не заживают. Запрещенные действия при мокнущих повреждениях:

1. Прерывать терапию. Обработка и повязки ежедневно, иногда 2–3 раза в сутки.
2. Перевязывать травмированное место нечистыми руками. Если нет медицинских перчаток, руки надо обработать антисептиком, или на крайний случай вымыть мылом.
3. Отдирать присохшие бинты. Они отмачиваются при помощи воды.
4. Использовать просроченные препараты для лечения мокнущих ран, не следовать инструкции к медикаменту.

Если при лечении увеличилось количество отделяемой жидкости, рана стала сочиться и больше в размере, замечена пульсирующая боль, отеки или покраснение, поднялась температура, срочно обратиться к врачу. Если лечение проводится неправильно, язвы разрастаются и поражают близлежащие ткани. Могут развиться такие осложнения как сепсис, лимфаденит. Если запустить процесс, повреждение перерастет в гангрену. Тогда потребуется ампутация.

Не следует затягивать с визитом к врачу, так или иначе курс назначает врач. Терапия должна быть комплексной, с регулярным наблюдением специалиста.

Статья проверена редакцией

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Лечение мокнущих ран после ожога

После возникновения ожога в течение длительного времени происходит заживление пораженных тканей. В некоторых случаях не отмечается высыхание раневой поверхности, а наоборот ее намокание. Мокнущая рана при ожоге имеет свои особенности лечения, которые необходимо учитывать. Чем лечить мокнущую рану после ожога? Что делать если место ожога мокнет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Почему рана после ожога не заживает и мокнет

Открытая ожоговая рана является местом скопления патогенных микроорганизмов. При правильном лечении и нормальном функционировании иммунной системы человека организм успешно борется с бактериями, вирусами и грибками. Однако если защитные силы ослаблены, то происходит активное размножение микроорганизмов.

Одной из причин мокнущей раны после ожога является активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры.

Намокание ожога также происходит по причине скопления лимфы в окружающих тканях и  проникновения жидкости из кровеносных сосудов в раневую полость. Это норма в первые 2 – 3 суток после ожога, но затем рана должна начать сохнуть. Когда волдырь, заполненный жидкостью, лопается, рана также увлажняется. Но это временное явление.

Есть группы пациентов, которые склонны к образованию мокнущих ожогов:

• При наличии сахарного диабета. У пациентов с таким диагнозом заживление любых ран проходит тяжело и долго,
• При иммунодефицитных состояниях (ревматоидный артрит, ВИЧ и другие),
• Пожилые люди. В данном случае регенерация происходит значительно медленнее.

Симптомы мокнущей ожоговой раны

При развитии мокнущего ожога на первый план выделяются местные симптомы воспаления:

• Болезненность, которая усиливается при пальпации краев раны,
• Вокруг раны кожные покровы меняют цвет. Они становятся красными,
• Небольшая припухлость раны,
• Рыхлая грануляция, заполняет рану,
• Из раны постоянно выделяется экссудат. Из-за чего постоянно намокает повязка.

Следует отметить, что тяжесть и выраженность патологических симптомов зависит от степени тяжести ожога. При ожогах 2 степени признаки выражены неярко. При глубоких же повреждениях отмечается обильное выделение экссудата, который нередко носит гнойный характер.

Боль в данном случае может быть очень выраженной. Если должное лечение в данном случае не проводится, то инфекция распространяется за пределы ожоговой раны. В тяжелых случаях развивается общее заражение организма – сепсис.

Правила обработки раневой поверхности

При возникновении мокнущего ожога требуются частые перевязки с соответствующей обработкой. Схема обработки мокнущей раны:

• Перевязка и обработка проводится в соответствующем помещении (перевязочная),
• Инструменты и перевязочный материал должны быть стерильными,
• Старая повязка снимается аккуратно, не причиняя боли пациенту. После чего использованный перевязочный материал помещается в емкость, заполненную дезинфицирующим средством,
• Перевязка проводится врачом и медсестрой,
• Если рана глубокая, то проводится ее промывание, чтобы тщательно удалить гнойный экссудат,
• При необходимости врач выполняет ревизию раны,

• Ожог обрабатывается растворами антисептика, которые не обладают раздражающим воздействием на ткани (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода и так далее),
• Края раны обрабатываются спиртовыми антисептиками (Йод, спирт медицинский и так далее),
• При необходимости проводят ультрафиолетовое облучение ран,
• В рану закладывают лекарственные средства в зависимости от стадии течения воспалительного процесса. При сильном намокании раны используют подсушивающие средства в виде порошков, которые имеют в составе антибактериальные средства,
• Накладывается бинтовая повязка.

Следует отметить, что перевязка делается несколько раз в сутки в зависимости от степени промокания и загрязнения повязки. В самом начале воспалительного процесса перевязка осуществляется до 4 раз в сутки.

Что нельзя делать при мокнущей ране после ожога:

• Трогать поверхность ожога руками,
• Использовать вату для наложения повязки. При непосредственном наложении ваты на рану ее ворсинки будут задерживаться на открытой поверхности. Это приведет к еще большему отделению экссудата и развитию сильного воспаление,
• Промывать ожоговую рану водой,
• Использовать при перевязке мази на основе жира и масел. Такие препараты создают парниковый эффект, что только усугубляет патологический процесс. Мокнущая рана должна «дышать», то есть к ней необходимо обеспечить доступ кислорода, в противном случае воспаление усиливается,
• Травмировать раневую поверхность при проведении перевязок,
• С силой отрывать бинты от раны. Если перевязочный материал присох к раневой поверхности, то необходимо обильно полить его любым не спиртовым антисептиком. По мере размокания материал отлипнет от раны,
• Заниматься самолечением и самостоятельно назначать и отменять лекарственные средства.

Лечение мокнущего ожога

Лечение мокнущих ран после ожога зависит от стадии протекания патологического процесса. В лечении мокнущей раны выделяют 3 стадии:

• Воспаление. На данной стадии патологического процесса клиническая картина яркая. Отмечается обильное выделение экссудата,
• Регенерация. Когда ожог подсыхает, начинается активная работа по образованию новых клеток (эпителизация). Раневая поверхность покрывается нежной и тонкой молодой кожей,
• Рубцевание. Заключительный этап заживления ожога, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях образуются большие рубцы.

Длительность каждого этапа зависит от:

• Возраста и общего состояния здоровья пациента,
• Правильности проводимого лечения,
• Своевременности обращения за медицинской помощью.

Подсушивающие мази

Мази, обладающие подсушивающим эффектом, применяют в фазе активного воспаления, когда выделяется экссудат в большом количестве.

Препараты, которые помогут подсушить мокнущий ожог:

• Левомеколь. Эта мазь оказывает интенсивное антибактериальное, противовоспалительное действие. Преимуществом данной мази Левомеколь является то, что она сохраняет свою эффективность даже в присутствии гнойного и сукровичного экссудата. Мазь следует наносить на поврежденную поверхность под повязку до 2 раз в сутки,

Помимо мазей подсушить мокнущую рану поможет Перекись водорода. Ее рекомендуется использовать при каждой перевязке.

• Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но еще и не дает размножаться гноеродным бактериям. Мазь наносится на обработанную антисептиком рану до 4 раз в сутки. При небольших ожогах поверх мази не требуется наложение повязок. Если же ожоговая рана крупная и глубокая, то поверх мази накладывается бинтовая повязка,
• Аргосульфан – мазь с серебром. Применяется при лечении мокнущего ожога 2 и 3 степени тяжести до 3 раз в сутки. Мазь наносится на ожог как под повязку, так и без нее.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие средства используются в форме мазей и порошков:

• Левосин. Эта мазь обладает следующими действиями: антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее. Мазать мокнущий ожог нужно 1 раз в сутки,
• Солкосерил. Мазь и гель Солкосерил помогает улучшить питание и дыхание поврежденных тканей. Ткани восстанавливаются быстрее. В фазе воспаления рекомендуется использовать препарат в форме геля, когда рана высыхает можно использовать мазь,

• Банеоцин (в форме мази и порошка). Лечение порошком Банеоцин проводится в активную фазу воспаления. Порошок равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога 1 раз в сутки. Мазь также можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и в период заживления. Мазь используют до 3 раз в сутки под повязку,
• Повидон-йод в форме геля и раствора для местного применения. Этот препарат на основе йода обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Раствор разводят в воде и обрабатывают им раневую поверхность.

Антисептические растворы

Антисептики широко применяются при лечении мокнущей раны после ожога. Обрабатывать мокнущую рану после ожога можно следующими средствами:

• Мирамистин – универсальный антисептик, который может справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Раствор Мирамистина распыляется на рану при каждой перевязке и обработке,
• Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия, который активен также в отношении грибков. Раствор используют для промывания и орошения раневой поверхности,
• Стрептоцид в форме порошка. Это антибактериальное средство, которое распределяется на раневой поверхности после предварительной обработки раны одним из растворов антисептика,
• Перекись водорода подсушивает и губительно воздействует на анаэробные бактерии. Перекись используют для промывания и обработки ран при каждой перевязки.

Препараты при регенерации

В процессе заживления используют препараты, способствующие:

• Улучшению питания тканей,
• Ускорению эпителизации,
• Заживлению поврежденных тканей,
• Увлажнению пораженных участков.

Препаратом выбора в данном случае является Пантенол. В период активной регенерации используют мазь или крем.

Препарат наносится на рану 1 – 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, ее определяет лечащий врач. Мази и гели также применяемые при ожогах:

• Бепантен мазь. Устраняет воспаление, помогает восстановить разрушенные ткани. Мазь Бепантен наносится на очищенную рану как под повязку, так и без нее.
• Актовегин в форме таблеток и раствора для инъекций. Он помогает улучшить кровообращение в месте повреждения. В форме мази, геля и крема препарат используется местно. Причем этот препарат не только ускоряет заживление, но и подсушивает раневую поверхность.
• Олазоль – это ранозаживляющий препарат, который используют на любом этапе воспалительного процесса и регенерации. Олазоль также способствует устранению признаков воспаления, инфекции.

Средства при рубцевании кожи

В процессе рубцевания используют препараты, которые препятствуют разрастанию и образованию рубцов. К таким препаратам относятся:

• Контрактубекс. Этот препарат обладает рядом лечебных свойств: противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое, фибринолитическое. Гель наносится под окклюзионную, из расчета на площадь 20 сантиметров 0,5 сантиметров геля,

Все противорубцовые препараты эффективны при небольших, неглубоких шрамах. Крупные рубцы они только слегка сглаживают. Это связано с глубоким повреждением мягких тканей.

• Витаминные комплексы, которые содержат витамины А, С, Е. именно они помогают улучшить производство организмом коллагена, так необходимого для правильного заживления раны после ожога,
• Дерматикс (гель). Данный препарат можно использовать, когда место ожога хорошо затянулось. Он помогает выровнять цвет кожи в месте ожога, улучшить кровоснабжение раневой поверхности, увлажнить ткани.

Народные методы лечения

Если ожог мокнет, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Есть, конечно, много рецептов народной медицины, которые обещают справиться с данным недугом. Однако следует помнить, что самолечение недопустимо.

Прежде чем использовать народные методы необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые используют при мокнущих ранах от ожогов:

• Сок алоэ. Мясистые листья растения необходимо промыть и обсушить. После чего из мякоти данного растения следует выдавить сок, которым пропитывают марлю или бинт и делают повязки с этим средством,
• Отвар ромашки. Этот раствор обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления отвара ромашки необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Через 30 минут раствор необходимо процедить,
• Сок свежего картофеля. Корнеплод необходимо промыть, очистить и натереть на терке. Из полученной кашицы отжимают сок, которым пропитывают перевязочный материал (бинт, марля),
• Отвар календулы. Этот раствор используют для обработки и промывания раневой поверхности. Для приготовления данного отвара необходимо взять 2 столовые ложки сушеной календулы и 1 стакан кипятка. Через 30 минут раствор процедить и можно его использовать по назначению,
• Репчатый лук. Головку луковицы измельчают до состояния кашицы и прикладывают к мокнущему ожогу, обернув предварительно бинтом или марлей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, то следует сразу обратиться к специалисту за помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение, которое исключит развитие тяжелых осложнений. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

• Выделение серозного экссудата и гноя из раневой поверхности,
• Усиление боли или повторное ее появление после затихания,
• Гиперемия и отечность,
• Озноб и повышение местной и общей температуры тела.

Лечением мокнущей и гнойной раны после ожога занимается хирург. Следует обратиться в поликлинику. При необходимости врач даст направление в хирургический стационар. При мокнущей ране ожога 2 степени тяжести можно также обратиться за консультацией к дерматологу.

Сроки заживления раны

Заживление раны после ожога зависит от нескольких факторов:

• Наличие осложнений. При гнойных, некротических и воспалительных осложнениях заживление затягивается на долго,
• Возраст пациента. Чем младше человек, тем быстрее происходит заживление,
• Своевременность обращения к врачу,
• Проводимое лечение,
• Наличие хронических патологий и иммунодефицитных патологических состояний.

При небольших по площади и неглубоких ожогах заживление происходит за 1 – 2 недели. Если ожог начинает молкнуть, то длительность восстановления увеличивается на 7 – 10 дней.

При глубоких и мокнущих ранах заживление происходит долго и тяжело. Восстановление поврежденных тканей происходит в течение нескольких месяцев. Нередко в данном случае образуются рубцовые изменения кожи.

Возможные осложнения

Ожоговые раны опасны развитием ряда осложнений:

• Инфицирование раны. Открытый и мокнущий ожог является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Инфицированная ожоговая рана долго не заживает и характеризуется наличием выраженных симптомов (боль, повышение температуры в районе раны, отек и отделение гноя из раневой поверхности),
• Образование язв и гангрена конечности. Это осложнение возникает в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, неправильно подобраны лекарственные препараты,
• Сепсис. Общее заражение крови приводит к заражению всего организма. Вследствие чего возникает полиорганная недостаточность. Это осложнение опасно летальным исходом. У пациента отмечается резкое и стойкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головокружение, потеря сознания, озноб.

Мокнущие раны на ногах при варикозе

Врачи предупреждают, что нельзя относится безответственно к терапии варикозного расширения вен. Нередко из-за такого поведения больного возникают тяжелые осложнения на ногах. Лечение мокнущих ран на ногах при варикозе занимает значительно дольше времени, денежных и морально-физических затрат, чем терапия болезни на ранней стадии. Что делать, чтобы не допустить появление осложнений, как бороться с трофическими язвами, расскажет статья.

Симптоматика болезни

Появление любой болячки на нижних конечностях при варикозном расширении вен должно вызвать беспокойство. Причиной недомогания способны стать трофические язвы при варикозе на ногах. Они выглядят, как нарушение целостности кожного покрова, проявляющейся в виде гиперемии (сильного покраснения), сопровождаются отечностью и болью.

Осложнение варикоза в виде мокнущих ран

Классификация трофических язв при варикозе на ногах подразумевает 4 стадии развития. Вылечив патологию на первой стадии, можно предупредить ее дальнейшее развитие:

1. Первая стадия. Трофические изменения кожи при варикозе нижних конечностей 1 стадии уже имеют явную симптоматику. На поверхности дермы возникает «лаковый» участок кожи. Он образуется непосредственно в области поражения сосудов, вен. Со временем появляются белые пятна, говорящие о дальнейшем протекании инфекционного процесса. Кожа растягивается, возникает покраснение и сильная отечность;

Внимание!

Лечение язвы на ногах при варикозе следует начинать с первой стадии, все последующие степени поражения приводят к еще большему повреждению кожи, проникая в глубокие ее слои.

2. Вторая стадия проявляется, как раневая поверхность, образованная в результате слияния разровненных участков эпидермиса и подкожных слоев. Преобладает сильный отек, покраснение кожи, возникает боль при передвижении. Венозный отток крови на данном участке имеет значительные нарушения;
3. Третью степень поражения довольно тяжело вылечить, на терапию таких ран при варикозе уходит несколько лет. Заживление осложняется, если присоединилась подкожная инфекция. Возникает гнойный, фиброзный экссудат. Его отлично видно на кожных покровах;
4. Если началось адекватное лечение, на четвертой стадии происходит рубцевание и грануляция. Терапия приводит к тому, что вокруг области поражения образуются новые светло-розовые участки ткани, они сливаются друг с другом в единое целое, образуя новый кожный покров. В итоге на месте язв остаются рубцевидные нити.

Внимание!

Трофические язвы на ногах при варикозе любой степени представляют серьезную опасность для всего организма человека. Из-за несвоевременного лечения возникают тяжелые осложнения, приводящие нередко к смерти больного.

Стадии развития трофических язв

Каждому пациенту, страдающему от венозной недостаточности, необходимо регулярно осматривать поверхность ног на наличие различных повреждений, высыпаний. Следует знать, как выглядит фото язв на ногах при варикозе. Это образование кровяных и синюшных пятен, напоминающих подкожные кровоизлияния или синяки. Они доставляют человеку сильный дискомфорт из-за зуда и возможного жжения. При несвоевременной терапии на ногах возникают гнойные, фиброзные выделения.

К дополнительным симптомам патологии относятся:

• Бессонница из-за постоянного чувства жжения и зуда;
• Ухудшение общего самочувствия;
• Потеря аппетита;
• Ощущение тяжести, болезненности в нижних конечностях;
• Возникновение мурашек, холод в ногах;
• Нередки судороги на ногах;
• Почернение кожных покровов в результате неправильного или несвоевременного лечения.

Флебологи и дерматологи советуют один раз взглянуть на фото трофической варикозной язвы на ногах, чтобы понять, что шутить с патологией нельзя. Нижние конечности выглядят, как обгорелые, они полностью покрываются черным налетом, избавится от которого практически невозможно.

Первичные симптомы развития трофических язв при варикозе

Причины развития патологии

В результате снижения активности и работоспособности клапанного аппарата вен, возникновения застойных процессов, со временем без адекватного лечения возникают трофические язвы, как осложнение варикоза нижних конечностей.

К более вероятным и частым причинам появления варикозных язв относят:

• Тяжелые физические нагрузки;
• Неактивный сидячий образ жизни;
• Злоупотребление алкоголем и никотином;
• Частые переохлаждения ног;
• Наследственность.

Важно!

Риске возникновения патологии увеличивается при невылеченном варикозном расширении вен.

Методы лечения

Терапию трофических язв подразделяют на консервативную и оперативную (хирургическое вмешательство). При ранней диагностике и своевременно начатом лечении, врачи стараются прибегать к более щадящим методам терапии:

1. Консервативное лечение может проводится в домашних условиях, метод позволяет добиться терапевтического эффекта благодаря специальной антисептической обработке язв, приему медикаментов.

Вылечить трофическое поражение на начальной стадии можно, если применять препараты местного и системного действия. Специалисты прописывают для терапии антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин), которыми обрабатывается рана ежедневно.

В комплекс входят антибактериальные средства в форме мази или крема, такие как Солкосерил, Левомеколь, Актовегин. Они наносятся на раневую поверхность после ее обеззараживания. После рекомендуется носить специальную повязку, помогающую более эффективно воздействовать препаратам местного действия. Она так же препятствует присоединению инфекции. Можно использовать готовые раневые повязки (Бранолинд, Хартман, Активтекс).

Препараты для лечения трофических язв

Применение антибиотиков понадобится на первой или второй стадии развития трофических язв при варикозе. Иногда по совету доктора или с его разрешения можно заменить антибиотик лекарством на растительной основе, к примеру, Вульмостимулин. Также врач может назначить применение обезболивающих средств локального и системного действия.

Чтобы заживление ран происходило намного быстрее, необходимо использовать в терапии средства местного регенерирующего действия. Это крема и мази Бепантен, Куриозин, Мефенат.

Обратите внимание!

На протяжении всего этапа лечения трофической язвы на ногах при варикозе следует принимать ветотоники (Венарус, Флебодиа, Детралекс и т.д.) и носить компрессионный трикотаж.

2. Хирургическое лечение приходится применять, если консервативные методы терапии не приносят эффективных результатов, у пациента возникают осложнения.

Сегодня хирурги предлагают 3 способа оперативного вмешательства, позволяющего скорректировать или устранить недуг. Не повреждая кожу, добиться результатов позволяет лазерная терапия. С помощью специального препарата происходит воздействие на причину развития трофических язв – варикоз ног. После недуг самостоятельно проходит во время консервативного лечения.

Второй вариант – склеротерапия. Она так же применяется от варикозного расширения вен. Процедура осуществляется посредством внедрения в кожу тонкой иглы, введения специального раствора – склерозанта. Он позволяет склеить стенки и в дальнейшем рассасывать их.

Третий вариант предполагает стандартную операцию по иссечению части вен. Проводиться хирургическое вмешательство может на любом участке тела: голени, бедре, стопе и т.д.

3. В качестве инструмента комплексного консервативного лечения применяются рецепты народной медицины.

Самые популярные из них – настои и отвары из лекарственных трав, применении прополиса. Лечебные травы помогают снять воспаление, очистить пораженную область от инфекции, ускорить процесс регенерации тканей. Помогают в терапии растения: календула, зверобой, ромашка, череда, чистотел. Отвары трав применяют для промывания ран, компрессов.

Лечебные травы, используемые для борьбы с трофическими язвами на ногах

Прополис полезен в качестве мази. Необходимо главный компонент смешать в пропорции 1:3 г гусиным жиром. Мазь наносят на ночь. Многие травники говорят об эффективности данного средства. Результат заметен уже после недельного курса применения. Полный курс длиться до полного рубцевания.

Важно!

Применять средства народной медицины от трофической язвы на ноге при варикозе можно в восстановительном периоде, когда основное лечение пройдено.

Осложнения

Если не вылечить трофическую, развиваются тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. К самым распространенным патологиям, возникающим в результате варикозных ран, относятся:

• Варикозный дерматит;
• Сепсис;
• Гангрена;
• Рожистые воспаления;
• Воспаление сустава голени.

Лечение трофической язвы на ногах при варикозе должно быть своевременным, чтобы избежать неприятных последствий. Врачи рекомендуют еще на стадии венозной недостаточности проводить профилактические мероприятия по предупреждению болезни. Для этого подойдут ежедневные физические упражнения из комплекса ЛФК, компрессионный трикотаж, прогулки на свежем воздухе, препараты – ветотоники.

Все о впитывающих салфетках и повязках для мокнущих ран

Марлевые салфетки

Традиционные марлевые салфетки выпускаются разного размера, могут быть стерильными и нестерильными. Их несомненные преимущества — невысокая цена и повсеместная доступность. Хлопковая марля пропускает воздух и хорошо впитывает жидкость.

Стерильными марлевыми салфетками удобно промыть и подсушить открытую рану, их используют для дренирования ран и в качестве тампонов во время операции.

Нестерильные марлевые салфетки чаще используют для очищения кожи вокруг раны или в качестве вторичного впитывающего слоя раневой повязки.

В то же время марлевые салфетки имеют ряд недостатков:

• оставляют волокна на поверхности раны;
• могут присохнуть к ране и травмировать её при смене повязки;
• впитывают не так много влаги, как более современные материалы;
• не подходят для людей с очень чувствительной и хрупкой кожей (например, страдающих буллёзным эпидермолизом).

Нетканые салфетки

Более современными являются нетканые салфетки из синтетических материалов. В отличие от марли и ваты, они не оставляют в ране волокна и нитки. Эти салфетки отлично впитывают влагу и могут полностью заменить привычную марлю.

Из нетканого материала изготавливаются и сверхмягкие четырёхслойные салфетки Матовлис, которые могут использоваться для людей с очень нежной и чувствительной кожей, в том числе при буллёзном эпидермолизе. Они стерильны, не проходят обработку химическим отбеливателем и не содержат в составе связующий клей. То есть гипоаллергенны и безопасны.

Салфетка Матовлис

Как и марлевые салфетки, нетканые удобно использовать для промывания ран и кожи раствором антисептика,  в качестве вторичного впитывающего слоя раневых повязок и как тампоны для остановки кровотечения.

Лечащий врач поможет подобрать оптимальные впитывающие салфетки и повязки. А на нашем сайте вы можете получить бесплатную консультацию специалиста по подбору перевязочных средств.

Будьте здоровы!

мокнущих ран: эффективные стратегии борьбы с экссудатом | Сид Джексон | Eschar

Дренаж не чужд тем из нас, для кого наблюдение за ранами является обычным явлением, но идентификация источника дренажа, независимо от того, присутствует ли он в избытке или на нормальном уровне, дает важную информацию о продвижении раны к закрытию. Возможность точно определить тип и источник имеющегося дренажа дает медработникам преимущество в смягчении последствий чрезмерного экссудата и способствует заживлению ран.«Эксудат дает жизненно важную информацию о состоянии раны — объем, цвет, вязкость и запах могут указывать на факторы, влияющие на заживление, такие как бактериальная нагрузка и инфекция» (Beldon, 2016).

«Проблемы с выработкой экссудата возникают, если рана «застревает» на стадии воспаления и выработка экссудата чрезмерно стимулируется. Экссудат, обнаруживаемый в хронических ранах (тех, которые не заживают в течение шести недель), имеет состав, отличный от такового в острых ранах, и часто образуется в больших количествах.Хронический раневой экссудат не содержит активных факторов роста, присутствующих в остром раневом экссудате, и может фактически блокировать процесс заживления, разрушать внеклеточный матрикс (ECM) и сам становиться «ранящим агентом», вызывая больше повреждений, чем заживления (Chen et al, 1992)» (Барретт, 2016).

«Серозный отделяемый в основном представляет собой прозрачную или слегка желтоватую тонкую плазму, которая чуть гуще воды. Его можно увидеть при венозных изъязвлениях, а также при неполных ранах. Как правило, это не один из видов раневого дренажа, который оставляет много цвета на повязке.Серозная жидкость содержит сахара, лейкоциты, белки и другие химические вещества, жизненно важные для процесса заживления и перемещения по раневому участку. Таким образом, серозное отделяемое является одним из нормальных типов раневого отделяемого и часто появляется в первые 48–72 часа. Иногда появляется жидкий водянистый отделяемый с розовым оттенком из небольшого количества эритроцитов. На ранних стадиях заживления этот розовый серозный экссудат из раны является нормальным явлением и не обязательно является признаком инфекции или медленного заживления» (Wound Source, 2017).

Повышенный дренаж часто является признаком чрезмерной бионагрузки

При смене повязки часто обнаруживается влажная повязка, но повязка не должна быть чрезмерно пропитана жидкостью. Если это так, то это часто является индикатором повышенной бионагрузки и присутствия потенциально вредных бактерий. Кроме того, появление обильных серозных выделений на линии разреза или жидкости, выделяющейся из кожи в областях, где нет травмы, может быть признаком заболевания, такого как сильный отек.Все чрезмерные типы дренирования ран должны тщательно контролироваться на наличие признаков инфекции или других проблем со здоровьем.

«Гемогенный дренаж раны — это свежий кровянистый экссудат, который появляется при повреждении кожи в результате операции, травмы или по другой причине. Кровянистые кровянистые выделения ярко-красного цвета, несколько густые по консистенции, некоторые сравнивают с консистенцией сиропа. Его можно увидеть во время ангиогенеза как в полнослойных ранах, так и в глубоких неполных ранах.Этот тип дренажа является нормальной частью воспалительной фазы заживления ран, но со временем он должен значительно уменьшаться и в большинстве случаев прекращаться через несколько часов. В некоторых более глубоких ранах кровоточащие раневые выделения могут сохраняться в течение нескольких дней, но их объем должен заметно уменьшаться. Этот дренаж имеет свойства добавленной плазмы, из-за чего выделения выглядят розовыми» (Wound Source, 2017).

Если гнойные выделения из раны сохраняются, быстро пропитывают повязки или появляются снова после первоначального прекращения, это может свидетельствовать о проблемах с заживлением раны.На месте раны может быть свежая травма, пациент может быть слишком активен после операции или может быть какая-то нагрузка на рану, которая требует осмотра.

«Серозно-геморрагический отделяемый — наиболее распространенный тип экссудата, наблюдаемый в ранах. Он тонкий, розовый и водянистый на вид» (Andronaco, 2016). Хотя обычно документируется серозно-геморрагический экссудат, его наличие в ране не всегда хорошо. Розовый оттенок является результатом эритроцитов, часто в результате травмы от смены повязки.Важно помнить об этом и использовать неприлипающие повязки, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение раневого ложа. Капилляры, расположенные близко к поверхности кожи, могут быть легко повреждены при смене повязки на ране. Это означает, что царапина или рана с большей площадью поверхности могут вызвать серозно-геморрагический дренаж.

Статья 2018 года, опубликованная в журнале Wounds UK, «…показала, что 65% пациентов, включенных в этот аудит, с ранами от умеренной до сильной экссудации лечились неподходящими раневыми повязками, которые не соответствовали клинической цели управления экссудатом.Возникли побочные эффекты, такие как мацерация/раздражение кожи, и, следовательно, прямые и косвенные затраты, связанные с лечением этих пациентов, увеличились. Использование более подходящей раневой повязки, такой как [суперабсорбирующая повязка] (например, Zetuvit plus), продемонстрировало значительное снижение затрат по сравнению с этими затратами на аудит» (Stephen-Hayes et al., 2018).

Гнойный экссудат имеет характерный цвет и неприятный запах

«Гнойное отделяемое не характерно для нормального здорового заживления ран.Экссудат, который становится похожим на густую молочную жидкость или густую жидкость, которая становится желтой, коричневой, серой, зеленой или коричневой, почти всегда является признаком наличия инфекции. Этот дренаж содержит лейкоциты, мертвые бактерии, остатки раны и воспалительные клетки. Эти гнойные выделения из ран обычно называются «гноем» и часто имеют неприятный запах. Кроме того, они могут усиливать воспалительную реакцию, что приводит к сильной боли в месте раны и окружающей коже. Раневой отделяемый с неприятным запахом сам по себе не указывает на инфекцию.Весь раневой дренаж содержит бактерии, которые питаются побочными продуктами в дренаже, и эта активность вызывает запах» (Wound Source, 2017).

При лечении необходимо соблюдать баланс между сдерживанием обильного дренажа и предотвращением мацерации, а также поддержанием влажной раневой среды. Ответы должны варьироваться в зависимости от потребностей пациента, типа и расположения раны и стадии процесса заживления, на которой находится рана. Существует множество доступных повязок, позволяющих правильно сочетать повязку и потребности раны.В ранах с венозной недостаточностью компрессия и подъем могут быть полезны для обеспечения возврата крови и подавления экссудата. У некоторых обильных выделений может быть основная причина, которую можно лечить, например, инфекция. Некоторые более глубокие или туннельные раны с экссудатом могут подходить для лечения ран отрицательным давлением (Wound Source, 2019).

Использование пошагового подхода, который фокусируется на потребностях раны в определенное время, а не на использовании универсального подхода к выбору повязок, позволило медсестрам и медработникам более эффективно лечить раневого экссудата посредством индивидуального ухода за каждым пациентом в любой момент времени.Этот чувствительный подход к уровням экссудата, выделяемого раной, позволяет лицу, осуществляющему уход, обеспечить оптимальный уровень влажности раневого ложа и наилучшие шансы раны на заживление без чрезмерных расходов на продукты, которые лучше подходят для более проблемные раны. Хотя может быть трудно сделать выбор в отношении того, какую повязку использовать из-за огромного количества доступных повязок, важно подобрать повязку для раны и использовать наиболее подходящую повязку для уровней выделяемого экссудата.

Если вам понравилась эта статья или у вас есть идеи и опыт лечения сильно выделяющихся ран, которыми вы хотели бы поделиться, не стесняйтесь делать это в разделе комментариев ниже!

Ссылки:

Барретт, Саймон. «Управление экссудатом и предотвращение биопленок при лечении ран в сообществе». JCN , том. 30, нет. 1, 2016, стр. 36–39.

Белдон, Полина. «Как распознать, оценить и контролировать раневой экссудат». JCN , том. 30, нет. 2, 2016, с.32–38.

Баджада, Трейси. «Использование поэтапного подхода к управлению экссудатом». JCN , том. 31, нет. 2, 2017 г., стр. 32–38.

Стивен-Хейс, Джеки и др. «Ретроспективный аудит лечения ран с умеренным и высоким уровнем экссудата». Раны UK , vol. 14, нет. 5, 2018 г., стр. 124–132.

«Определение различных типов дренирования ран». WoundSource , 6 мая 2020 г., www.woundsource.com/blog/identifying-different-types-wound-drainage.

«Раны с тяжелым или гнойным отделяемым». WoundSource , 24 декабря 2019 г., www.woundsource.com/patientcondition/wounds-heavy-or-purulent-drainage.

«Раневой экссудат: оценка и стратегии лечения». WoundSource , 6 мая 2020 г., www.woundsource.com/blog/wound-exudate-assessment-and-management-strategies.

Роланд, Джеймс. «Серозно-геморрагический дренаж: типы и почему это важно?» Healthline , Healthline Media, 17 октября 2017 г., www.healthline.com/health/serosanguinous#serosanguinous-drainage.

Консультант по уходу за ранами. «Типы раневого экссудата». Консультант по уходу за ранами , 25 февраля 2020 г., www.wroundcareadvisor.com/wound-exudate-types/.

Мокнущая рана с рваными краями и гнилостным запахом

В самом начале моего стажирования, во время моего первого амбулаторного приема в городской больнице, я обнаружил, что смотрю на бушующую гангренозную пиодермию. Рана, которая выглядела раздраженной, с рваными краями, гнилостным запахом и слезами, когда я снял повязку.Приятная пациентка средних лет рассказала мне свою историю с глубоким пониманием и уважением к медицинским окопам.

Этой пациентке было 55 лет с доброкачественной гипертензией в анамнезе, когда у нее начались простые инфекции левой нижней конечности. Предположительно предположительно доброкачественный инфекционный процесс, ее лечили пероральными антибиотиками. Поражение то увеличивалось, то уменьшалось, но в конце концов перестало реагировать на пероральные, а затем на внутривенные антибиотики. Она часто посещала нескольких специалистов, у каждого из которых было множество как консервативных, так и агрессивных методов лечения, направленных на широкий спектр заболеваний.Вскоре после этого ей сделали хирургическую обработку раны.

На начальных стадиях это казалось многообещающим, тканевые признаки заживали и улучшались. Однако вскоре рана стала достаточно большой, чтобы охватить почти всю окружность ее ноги, всего на несколько дюймов выше лодыжек.

Вскоре после этого ей поставили диагноз гангренозная пиодермия и дали еще один коктейль из лекарств, каждое из которых оставило свой отпечаток. После пробного курса антибиотиков, стероидов, других иммунодепрессантов ей прописали талидомид.Была надежда, что за счет уменьшения ангиогенеза поражение уменьшится в размере и гневе. Но еще раз больная вытащила короткую палочку, так как ее рана стала более воспаленной и мокнущей. Циклоспорин привел ее в больницу из-за приступа панкреатита. Из-за нескольких неудачных планов лечения она беспокоилась о возможности ампутации ноги.

Спустя много лет она начала и в настоящее время проходит активное лечение ВВИГ . В ее случае это сработало лучше всего.Ее иммунный ответ был замечательным. Во время последнего визита в клинику ее состояние значительно улучшилось. На каждый прием она приходит со своей марлей, стерильными повязками и бутылью с физиологическим раствором. Она овладела искусством смены повязок и продолжает совершать ежедневные жизненные приключения, как правило, невредимыми.

Гангренозная пиодермия — это редкое болезненное кожное заболевание, которое, как считается, вызывает изъязвление после небольшой травмы или провоцирующего события. Хотя этиология недостаточно изучена, предполагается, что это нарушение регуляции иммунной системы.Хирургическая обработка не рекомендуется, поскольку она может ухудшить лежащую в основе аутореактивность. Хотя не существует золотого стандарта лечения, лечение каждого пациента должно быть адаптировано до тех пор, пока не наступит улучшение.

Ирина Литвин, доктор медицинских наук, врач и научный сотрудник SUNY Downstate в Бруклине, штат Нью-Йорк.

[[{«type»:»media»,»view_mode»:»media_crop»,»fid»:»53171″,»attributes»:{«alt»:»»,»class»:»media-image «,»id»:»media_crop_8596610971466″,»media_crop_h»:»295″,»media_crop_image_style»:»-1″,»media_crop_instance»:»6628″,»media_crop_rotate»:»0″,»media_crop_scale_h»:»0″ ,»media_crop_scale_w»:»0″,»media_crop_w»:»208″,»media_crop_x»:»55″,»media_crop_y»:»0″,»title»:»Гангренозная пиодермия (©UBMMedicaLLC).Фото Ирины Литвин, д.о.»,»typeof»:»foaf:Image»}}]]

 

Ссылки:

(1)    Джеффри П. Каллен, д.м.н. «Гангренозная пиодермия»,  The Lancet . .21, 1998. Volume 351, No. C. Mihm Jr и Cynthia Magro. «Гангренозная пиодермия: обзор» (страницы 97–107)». Journal of Cutaneous Pathology . 17 марта 2003 г. DOI: 10.1034/j.1600-0560.2003.00024.x

 

Лечение ран | Спектр здоровья Лейкленд

Лечение раны

 

О коже, в которой вы находитесь

Знаете ли вы, что кожа является самым большим органом тела? Забота об этом жизненно важном органе важна для вашего здоровья в целом, потому что кожа служит не только прикрытием для наших мышц и кости.Кожа защищает внутренние органы от бактерий, солнечного света и влаги. Он также регулирует температуру тела, хранит необходимые питательные вещества и дает нам чувство осязания. Изменения кожи, такие как цвет или текстуры, могут быть признаком других заболеваний и должны находиться под наблюдением врача.

 

Как ухаживать за раной

• После травмы тщательно промойте рану чистой водой с мягким мылом. Слегка надавите, чтобы остановить кровотечение.Не используйте алкоголь, бетадин или перекись водорода, если это не предписано вашим врачом.
• Смазать рану вазелином и наложить повязку.
• Держите рану и окружающую кожу в чистоте и не допускайте раздражения.
• Мониторинг места хирургического вмешательства на наличие признаков инфекции. Следуйте инструкциям лечащей бригады относительно смены повязок и снятия швов.
• Сообщите лечащему врачу, если рана не заживает в течение четырех недель после увеличения размера.

 

Уход за кожей в домашних условиях

• Держите кожу чистой и сухой. Немедленно лечите любые эпизоды недержания мочи. Соблюдайте правила гигиены, в том числе мойте руки мягким мылом.
• Влажность ежедневно. Стандартные лосьоны помогают предотвратить высыхание. Будьте осторожны, чтобы не нанести лосьон между пальцами ног.
• Правильно ухаживайте за небольшими порезами, царапинами и ожогами. Обратите внимание на любые изменения внешнего вида раны и окружающей кожи.Сообщите своему врачу о любых изменениях.
• Принимайте короткие теплые ванны.  Горячая вода может привести к высыханию и растрескиванию кожи.
• Защитите уязвимые места с помощью надлежащей разгрузки. Это может включать использование тотальных гипсовых повязок, съемных гипсовых повязок, ходунков, инвалидных колясок, специальных подкладок и изменение положения.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Включите в свой ежедневный рацион здоровую пищу.
• Увлажнить водой. Жидкости помогают предотвратить сухость во рту и коже и необходимы для здоровья организма.
• Избегайте табачных изделий. При необходимости начните программу отказа от курения. Курение повреждает коллаген и эластин, которые придают коже прочность и эластичность.
• На улице используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду. Это может показаться ежу понятно, но стоит повторить.
• Регулярно проверяйте кожу всего тела. Сообщите своему лечащему врачу о любых областях с изменением цвета, странной текстурой, отечностью или выделениями.

 

Правильный уход за раной поможет ей зажить.Ваш лечащий врач может показать вам, как очищать и перевязывать рану. Он или она также объяснит, как определить, нормально ли заживает рана. Если вы не знаете, как ухаживать за раной, обязательно уточните, какую повязку использовать и как часто следует менять повязки. Рана, которая обычно не заживает, может быть темного цвета или иметь белые полосы.

 

Как выглядит раневая инфекция?

Позвоните своему лечащему врачу, если вы заметите какие-либо из следующих признаков проблемы:

• Кровотечение, пропитывающее повязку
• Розовая жидкость, выделяющаяся из раны
• Повышенный дренаж или выделения желтого, желто-зеленого или зловонный
• Усиление отека или боли, покраснение или припухлость кожи вокруг раны
• Изменение цвета раны или образование полос в направлении от раны
• Область между швами открывается вверх
• Увеличение размеров раны
• Лихорадка 100.4°F (38°C) или выше или по назначению врача
• Озноб, повышенная утомляемость или потеря аппетита

Воспаление, легкое покраснение и повышение температуры — это нормальная реакция организма на травму и иногда можно спутать с инфекцией. Ваш лечащий врач понимает, что может помочь вам определить, заразилась ли ваша рана, и определить правильное лечение для борьбы с инфекцией.

Как выбрать повязку для ран

Этот контент был опубликован в 2010 году.Мы не рекомендуем вам принимать какие-либо клинические решения на основе этой информации, не убедившись сначала, что вы ознакомились с последними рекомендациями.

Коротко

Повязки для ран облегчают естественный процесс заживления в организме и создают оптимальные условия для заживления. Выбор повязки будет варьироваться в зависимости от характеристик раны и стадии заживления (например, некротическая, рыхлая, инфицированная, гранулирующая или эпителизирующаяся). Фармацевты, обладающие необходимыми знаниями, могут помочь с выбором соответствующих повязок и определить факторы, которые могут ухудшить заживление.

Заживление ран — сложный процесс, однако у здоровых людей его эффективность редко подвергается сомнению. Однако некоторые хронические заболевания (такие как диабет, болезнь Рейно, болезни сердца и ревматоидный артрит) и старение делают кожу более уязвимой к повреждениям и замедляют ее восстановление. Небольшие раны обычно заживают в течение нескольких недель, но сложные раны заживают гораздо медленнее.

Раневые повязки облегчают естественные механизмы заживления организма и обеспечивают оптимальную среду для заживления; сами раны не лечат.Кроме того, ни одна повязка не подходит для всех стадий заживления, поэтому эффективное лечение зависит от хорошего знания продукта и регулярной оценки.

Роль фармацевта

Вмешательства фармацевта в уход за ранами очень важны. Во многих учреждениях нет четко определенной клинической бригады, которая берет на себя управление ранами. Выбор повязки обычно осуществляется медсестрой, потому что часто общий медицинский персонал имеет ограниченное представление об уходе за раной.

Несмотря на то, что многие перевязочные материалы классифицируются как фармацевтические препараты, большинство перевязочных материалов закупаются непосредственно в центральных больничных магазинах, а не в аптеках. Прибавьте к этому тот факт, что некоторые перевязочные материалы имеют важное взаимодействие с лекарствами, и само собой разумеется, что знающий фармацевт может оказать большое влияние на уход за пациентом.

Кроме того, фармацевты могут помочь определить факторы, способствующие травмам и замедлению заживления ран (см. вставку).

Коробка: Продукты, комбинации и процедуры, которых следует избегать

Перед выбором повязки

Перед выбором повязки необходимо определить цели лечения.В основном, цель будет состоять в том, чтобы облегчить косметически приемлемое заживление в кратчайшие сроки. Другие цели включают: удаление обширных участков некроза, облегчение боли и устранение неприятных запахов. Во всех случаях цель должна учитывать прогнозы пациентов и их ожидания от лечения.

Факторы, замедляющие или препятствующие заживлению ран, также должны быть идентифицированы и, по возможности, сведены к минимуму. Курение, недоедание и побочные эффекты лекарств замедляют выздоровление, и фармацевты должны обращать внимание на эти проблемы многопрофильной группы.

Кроме того, существует множество типов ран, которые не заживут до тех пор, пока не будут устранены их первопричины (например, пролежни не заживут, пока не будет снято давление).

Выбор перевязочного материала

Выбор перевязочного материала зависит от многих факторов, но для практических целей нам необходимо рассмотреть только три из них: проблемы, связанные с раной, клиническая эффективность и экономические факторы. Последние два обычно решаются с помощью местных формуляров или руководств по доверию, и их следует соблюдать везде, где это возможно.Проблемы, связанные с ранами, сложны, но в этой статье они были упрощены до основных типов, обсуждаемых ниже.

Некротические раны

В идеальных условиях мертвая ткань в ране будет аутолитически отделяться от здоровой ткани под ней. Однако, если мертвая ткань подвергается воздействию осушающей атмосферы, она может обезвоживаться и сморщиваться, образуя твердый черный или оливковый струп. Струп может отсрочить аутолиз на неопределенное время, а сокращение мертвой ткани может вызвать боль, поэтому первичные вмешательства при некротических ранах включают регидратацию раны и удаление твердых мертвых тканей. ²

Хирургическое удаление (санация) может обеспечить доступ к здоровой ткани с хорошим кровоснабжением. Однако некротическая ткань может быть признаком плохой сосудистой функции, и риск рецидива высок.

Гидрогелевые повязки содержат 60–90% воды и впитывают влагу через рану, регидратируя струп и облегчая его удаление. Гидрогелевые повязки доступны в виде аморфных гелей (например, GranuGel, Nu-gel), пропитанных нетканых повязок (например, Intrasite conformable) и листов (например, Novogel).Чаще всего используется аморфный гель, который затем покрывают вторичной повязкой, чтобы зафиксировать его на месте и уменьшить испарение влаги. Барьерные препараты, такие как белый мягкий парафин, можно использовать для защиты близлежащей здоровой кожи от мацерации.

Подходящие вторичные повязки включают перфорированные впитывающие повязки из пластиковой пленки (например, Melonin, Telfa) или паропроницаемые пленки (например, Tegaderm, OpSite, Bioclusive).

Важно помнить, что гидрогели содержат консервант пропиленгликоль, что означает, что личиночную терапию нельзя использовать, когда рана становится рыхлой (поскольку пропиленгликоль токсичен для личинок).

Некротические раны редко имеют высокие уровни экссудата, но если рана имеет смешанную форму, может образовываться большое количество экссудата. В этом случае альгинатная повязка (например, Sorbsan, Kaltostat, SeaSorb) может быть более подходящей, чем гидрогелевая или гидроколлоидная повязка. ⁵ Полученные из морских водорослей альгинаты могут поглощать большое количество экссудата, сохраняя при этом влажную раневую среду. Существует множество альгинатных повязок, таких как ленточные и листовые повязки, и их следует использовать для перевязки раны.Альгинаты не подходят для сухих ран, так как они могут прилипать к ране и вызывать травму при удалении.

Независимо от используемого доступа, когда некротический струп в конце концов отделяется от здоровой ткани, остается раневое ложе, содержащее желтоватый, частично разжиженный материал («шелушение»). Грязные раны лечат по-разному, как описано ниже.

Некротические пальцы

В отличие от других некротизированных тканей, некротические пальцы не следует регидратировать, иначе ткань может стать очагом инфекции.Пораженный палец следует оставить на воздухе, чтобы обеспечить оптимальные условия для аутоампутации (т. е. спонтанного отделения нежизнеспособной ткани от жизнеспособной ткани, например, при спонтанном отслоении обмороженного пальца ноги) или удалить хирургическим путем при обширном разрушении ткани. идентифицируется. В большинстве случаев оценка состояния сосудов жизненно необходима.

Некротическая рана пальца ноги

Подходящей альтернативой гидрогелевым повязкам являются гидроколлоидные повязки (например, Granuflex, Comfeel, DuoDERM), которые являются окклюзионными и водонепроницаемыми.Они предотвращают испарение воды и способствуют накоплению влаги, регидратируя ткани. Гидроколлоидные повязки не рекомендуются для сухих ран или наложения на открытые кости или мышцы. Поскольку они являются окклюзионными, они могут способствовать чрезмерному росту анаэробных бактерий, поэтому они противопоказаны для инфицированных ран. ^3,4 Большинство гидроколлоидных повязок содержат свиной желатин, поэтому они могут быть неприемлемы для веганов и людей определенных вероисповеданий.

Если края раны влажные, можно наложить йодную повязку (например, инадин) и сухую вторичную повязку для борьбы с инфекцией или уменьшения боли.Продукт с низкой или неадгезивной способностью (например, N-A Ultra, Mepitel) можно использовать в качестве одной повязки, если пациент испытывает сильную боль.

Слизь ран

Слизь представляет собой сложную смесь фибрина, белков, серозного экссудата, лейкоцитов и бактерий. Он может быстро накапливаться на поверхности ранее чистых ран и быть слишком толстым, чтобы его можно было удалить тампоном или промыванием. Слизь действует как среда для роста бактерий, поэтому пораженные раны следует обрабатывать должным образом, чтобы обеспечить заживление ран.

Острое хирургическое рассечение рыхлой материи быстро, но не всегда практично.Другие методы лечения направлены на поддержку естественных процессов, которые удаляют струпья, и на управление экссудатом, возникающим в результате воспалительной стадии заживления раны. Важно не переувлажнять рану, чтобы избежать мацерации, ведущей к дальнейшему разрушению тканей.

Альгинаты, покрытые либо полупроницаемой пленочной повязкой, либо гидроколлоидной повязкой, поддерживают влажную среду для заживления и отводят избыток экссудата. При умеренно или сильно экссудирующих ранах можно использовать повязку из гидроволокна (например, Aquacel) в сочетании с абсорбирующей вторичной повязкой.Повязки из гидроволокна могут поглощать большое количество жидкости даже под давлением. Поскольку латерально всасывается мало жидкости, близлежащие ткани не мацерируются. Повязки из гидроволокна можно снять практически без повреждения новообразованной ткани. ^6,7

Биохирургия, также известная как личиночная терапия или терапия личинками, подходит для использования при различных некротических и гнойных ранах, хотя пациенты могут поначалу неохотно соглашаться на нее. Стерильные личинки выделяют ферменты, расщепляющие отмершие ткани, тем самым борясь с запахом и убивая бактерии.Нормальная здоровая ткань не поражается, но ферменты могут раздражать ее (судокрем можно использовать в качестве барьера для окружающих тканей). Следует использовать вторичную повязку для поглощения экссудата и удержания личинок в ране. Эта повязка также должна быть негерметичной, поскольку личинкам для дыхания требуется кислород. ⁸ Доступны современные «наборы для личинок», которые содержат все необходимое для лечения. Обезболивание часто требуется из-за усиления боли, вызванной изменением pH в ране в результате биохирургии.Боль будет уменьшаться по мере уменьшения бактериальной нагрузки в ране. Несмотря на опасения, пациенты не чувствуют, как личинки «грызут».

Биохирургия с использованием стерильных личинок может применяться для определенных типов ран

Инфицированные раны

Для инфицированных ран показаны системные антибиотики в дополнение к антимикробной повязке. Во всех случаях необходимо отправить мазок из раны на посев и определение чувствительности. Местные антибиотики, такие как мупироцин и метронидазол, используются редко из-за опасений по поводу резистентности микробов.Тем не менее, гель метронидазола 0,75% все еще может быть полезен для уменьшения запаха грибковых ран, колонизированных анаэробами. ⁹

Угольные повязки (например, CliniSorb, CarboFLEX) также можно использовать для уменьшения запаха, но некоторые из них подходят только в качестве вторичной повязки. Кроме того, угольные повязки могут прилипать к ранам, если им дать высохнуть, вызывая серьезные травмы при удалении. ¹⁰ Антимикробные повязки содержат один из следующих активных ингредиентов:

Йод

Йодные повязки противопоказаны гиперчувствительным пациентам, беременным или кормящим женщинам, а также лицам с заболеваниями щитовидной железы или почечной недостаточностью.Следует контролировать уровни Т3 и Т4. Йод может изменить уровень лития. Примеры включают повидонеиодиновые листы (инадин) и кадексомериодиновую пасту (йодофлекс) или порошок (йодосорб).

Серебро

При контакте серебряных повязок с экссудатом выделяется серебро (антибактериальное и противогрибковое средство). Несмотря на свою дороговизну, эти повязки эффективны и полезны в качестве дополнения к системной терапии, при которой могут возникнуть трудности с достижением терапевтического уровня в раневом ложе (особенно у пациентов с плохой сосудистой перфузией).Избегайте применения у пациентов с аллергией на серебро и с осторожностью используйте у пациентов с почечной недостаточностью, так как серебро со временем может накапливаться. ¹¹

Мед

Стерилизованные медовые повязки поддерживают влажную среду для заживления, устраняют запах, стимулируют рост новых тканей и облегчают санацию. ¹² Использование этих повязок ограничено из-за боли при наложении, высокой стоимости и аллергии на укусы пчел.

Гранулирующие раны

Грануляционная ткань представляет собой хрупкую смесь белков и полисахаридов, соединенных вместе с коллагенами с образованием гелеобразного матрикса с большим количеством сосудов и характерным красным оттенком.Гранулирующие раны должны быть теплыми и влажными, а экссудаты должны контролироваться. Размер, форма и количество экссудата в гранулирующей ране могут значительно различаться.

Неглубокие раны должны быть защищены малоприлипающей или неприлипающей повязкой или гидроколлоидом. Окклюзионные гидроколлоиды особенно эффективны, поскольку создают гипоксическую среду, которая способствует грануляции. Если экссудат обильный, можно использовать альгинаты. Повязки следует менять как можно реже, чтобы предотвратить повреждение хрупкого раневого ложа.

При гранулирующих ранах с глубокими полостями можно использовать повязку из пенополиуретана (например, Allevyn, Lyofoam, Tielle) для тампонирования раны. Обычно они состоят из пенопласта или кусочков пенопласта, заключенных в мягкий гибкий мешочек для обеспечения доступа экссудата. Важно не перегружать рану, поскольку это может привести к деформации раны, ведущей к ишемии, некрозу, косметическим дефектам и дискомфорту пациента.

Грануляция продолжается до тех пор, пока дно раневой полости почти не сравняется с окружающей кожей.В этот момент начинается эпителизация раны.

Эпителизация ран

На заключительном этапе заживления ран эпителиальные клетки продвигаются пластом поперек раны, начиная с краев раны и встречаясь в середине. Продолжительность этого процесса зависит от степени повреждения ткани. Этот процесс не приводит к образованию большого количества экссудата. Целью этой стадии заживления является поддержание раны во влажном состоянии до тех пор, пока она не закроется.

Поверхностные раны можно легко обрабатывать гидроколлоидами или одной из полупроницаемых повязок, упомянутых ранее.Следует помнить, что эта ткань все же нежная, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы не травмировать ее при смене повязок.

Другие повязки, используемые на последних стадиях заживления, включают мягкие силиконовые повязки (например, Mepitel), трикотажные вискозные препараты (например, N-A повязка, Tricotex) и нейлоновые листовые повязки (например, Tegapore). Не забудьте проверить наличие аллергии на нейлон, силикон или вискозу. Какая бы повязка ни использовалась, следует регулярно осматривать рану на наличие признаков инфекции или ухудшения состояния. ²⁰

Благодарности

Благодарим Клэр Ричардсон (старшая медсестра), Барбару Топли (сестра по жизнеспособности тканей) и Джейн Маршалл (главный фармацевт отдела лекарств для пожилых людей) за их комментарии и рецензию на эту статью. .

Ссылки

1. McGuiness W, Vella E, Harrison D. Влияние смены повязки на температуру раны. Журнал по уходу за ранами 2004; 13: 383–5.
2. Бишоп С.М., Уокер М., Роджерс А.А. и др.Важность баланса влажности на границе раны и повязки. Журнал по уходу за ранами 2003; 12: 125–8.
3. Хатчинсон Дж.Дж., Лоуренс Дж.К. Раневая инфекция под окклюзионными повязками. Журнал госпитальной инфекции 1991; 17:83–94.
4. Каннон Г.А., Гарретт А.Б. Влажное заживление ран окклюзионными повязками. Клинический обзор. Дерматологическая хирургия 1995;21:583–90.
5. Morgan D. Альгинатные повязки. Журнал жизнеспособности тканей 1996; 7: 4–14.
6. Робинсон Б.Дж. Применение повязки из гидроволокна при лечении ран.Журнал по уходу за ранами 2000; 9: 32–4.
7. Тонг А. Распознавание, управление и удаление осадка. Nursing Times 2000; 96 (29 доп.): 15–16.
8. Falch BM, De Weerd L, Sundsfjord A. Лечение личинками ран. Tidsskrift for den Norske laegeforening tidsskrift for praktisk medicin ny raekke. (Журнал Норвежской медицинской ассоциации) 2009; 129:1864–7.
9. Ashford RF, Plant GT, Maher J, et al. Метронидазол при зловонных опухолях. Ланцет 1980; 1: 874–5.
10. Томас С., Фишер Б., Фрам П. и др.Повязки, поглощающие запах: сравнительное лабораторное исследование, 1998 г. www.worldwidewounds.com/1998/march/Odour-Absorbing-Dressings/odour-absorbing-dressings.html (по состоянию на 27 сентября 2010 г.).
11. Lansdown ABG, Williams A, Chandler S, et al. Абсорбция серебра и антибактериальная эффективность серебряных повязок. Журнал по уходу за ранами 2005; 14: 155–60.
12. Молан ПК. Роль меда в лечении ран. Журнал по уходу за ранами 1999; 8: 415–8.
13. Lay-Flurrie K. Обработка ран для стимуляции грануляции и эпителизации.

ПРИМЕЧАНИЕ

Клинический фармацевт ПРАКТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ не являются формальным практическим руководством. Статьи в этой серии были заказаны независимыми авторами, которые обобщили полезные клинические навыки.

Что такое мокнущая рана?

Автор вопроса: Орланд Шоуолтер
Оценка: 4,6/5 (23 голоса)

После образования струпа иммунная система вашего организма начинает защищать рану от инфекции.Рана становится слегка припухшей, красной или розовой, болезненной. Вы также можете увидеть немного прозрачной жидкости, просачивающейся из раны. Эта жидкость помогает очистить область.

Что значит, когда рана мокнет?

Мокнущие раны: слишком много хорошего . Раневая жидкость, известная на медицинском языке как «экссудат», характерна для острой фазы заживления ран. Эта жидкость поступает из кровеносных и лимфатических сосудов, выводит остатки клеток и бактерии и создает благоприятную среду для иммунной системы.

Как лечить мокнущие раны?

Очистите рану и наложите повязку

промойте рану проточной водопроводной водой питьевого качества – избегайте использования антисептиков, поскольку они могут повредить кожу и замедлить заживление. промокните область насухо чистым полотенцем. наложите стерильную лейкопластырную повязку, например, лейкопластырь – подробнее о том, как накладывать лейкопластыри и другие повязки, читайте в этой статье.

Мокнущая рана — это нормально?

Серозное отделяемое

Это типично, когда рана заживает, но воспаление вокруг раны еще сильное. Небольшое серозное отделяемое является нормальным явлением . Избыток серозной жидкости может быть признаком слишком большого количества нездоровых бактерий на поверхности раны.

Сколько времени заживает мокнущая рана?

Для заживления большой и глубокой царапины может потребоваться от 1 до 2 недель или дольше . Обычно из царапины выделяется небольшое количество жидкости. Это просачивание обычно проходит постепенно и прекращается в течение 4 дней. Дренаж не вызывает беспокойства, пока нет признаков инфекции.

Найдено 34 похожих вопроса

Должен ли я прикрыть сочащуюся рану?

В: Порез или рану лучше перевязать или проветрить? A: Проветривание большинства ран бесполезно, потому что ранам для заживления нужна влага. Если оставить рану открытой, это может привести к высыханию новых клеток поверхности, что усилит боль или замедлит процесс заживления.

Раны заживают быстрее покрытые или открытые?

Несколько исследований показали, что, когда раны остаются влажными и покрытыми , кровеносные сосуды восстанавливаются быстрее и количество клеток, вызывающих воспаление, снижается быстрее, чем в ранах, которым позволяют проветриваться.Лучше всего держать рану влажной и закрытой в течение как минимум пяти дней.

Почему из моего пореза сочится желтая жидкость?

Гнойное отделяемое из раны

Гнойное отделяемое является признаком инфекции . Это белая, желтая или коричневая жидкость, которая может быть слегка густой по текстуре. Он состоит из лейкоцитов, пытающихся бороться с инфекцией, а также остатков любых бактерий, вытолкнутых из раны.

Означает ли сочащаяся рана инфекцию?

Разрядка. После первоначального выделения небольшого количества гноя и крови ваша рана должна быть чистой. Если выделения продолжаются в процессе заживления раны и начинают иметь неприятный запах или изменение цвета , это, вероятно, признак инфекции.

Что за желтая жидкость выделяется из порезов?

Инфицированная рана может выделять желтоватую жидкость с неприятным запахом, называемую гноем .Когда жидкость просачивается из раны, это называется раневым дренажем.

Ускоряет ли Неоспорин заживление?

NEOSPORIN ^® + Боль, Зуд, Шрам помогает заживлять мелкие раны на четыре дня быстрее** и может помочь свести к минимуму появление рубцов.

Какой самый быстрый способ залечить открытую рану?

Покрытие раны:

1. Небольшие порезы и царапины можно не прикрывать; однако влага обычно необходима, чтобы ускорить процесс заживления….
2. На глубокие открытые раны может потребоваться наложение швов или скоб. …
3. Держите большие открытые раны закрытыми и влажными, чтобы ускорить процесс заживления за счет быстрого роста новых тканей кожи.

Какая мазь лучше всего подходит для открытых ран?

Мазь с антибиотиком для оказания первой помощи ( Бацитрацин, Неоспорин, Полиспорин ) может применяться для предотвращения инфекции и поддержания влажности раны.Также важен постоянный уход за раной. Три раза в день осторожно промывайте пораженный участок водой с мылом, наносите мазь с антибиотиком и повторно накладывайте повязку.

Как получить плачущую рану в 2021 году?

Когда начинается событие Помощник, Послушник Мании имеет 22,22% , чтобы сбросить мод Плачущие раны, что означает, что это не так уж сложно, если враг доступен.Загвоздка, конечно же, в том, что это случается очень редко, поэтому очень сложно получить, если вас не было рядом во время последней охоты на Аколита.

Почему моя рана пахнет смертью?

«Признаком некроза тканей является запах, — говорит Сторк. «Когда ткань повреждается, бактерии проникают внутрь и начинают разрушать эту ткань . Когда они разрушают ткани, клетки выделяют химические вещества с неприятным запахом.

Означает ли желтый цвет раны заражение?

Если вокруг струпа вы видите влажный желтый цвет, это может быть просто сыворотка. Однако если вокруг струпа вы видите желтый цвет, а эта область также воспалена или опухла, это может быть признаком инфекции .

Что делать, если сочится разрез?

Некоторые выделения из разреза можно ожидать в течение первых нескольких дней после операции.Но если выделения не уменьшаются через несколько дней, становятся ярко-красными от крови или содержат гной, обратитесь к врачу.

Нормальны ли желтые выделения из раны?

Раневое отделяемое молочного цвета серого, желтого или зеленого цвета известно как гнойное отделяемое . Это может быть признаком инфекции. Дренаж толще, потому что он содержит микроорганизмы, разлагающиеся бактерии и лейкоциты, которые атаковали место инфекции.Также может иметь сильный запах.

Какие существуют 4 типа дренирования раны?

Существует четыре типа раневого дренажа: серозный, гнойный, серозно-геморрагический и гнойный . Серозное отделяемое прозрачное, тонкое, водянистое. Выделение серозных выделений является типичной реакцией организма на стадии нормального воспалительного заживления.

Когда нельзя прикрывать рану?

Если оставить рану открытой, она останется сухой и заживет.Если рана не находится в области, которая может испачкаться или натереться одеждой , вам не нужно ее закрывать.

Можно ли принимать душ с открытой раной?

Да, вы можете принять ванну или душ . Если на вашей ране нет повязки, когда вы идете домой, вы можете принять ванну или душ, просто дайте воде стекать по ране. Если на вашей ране есть повязка, вы все равно можете принять ванну или душ.

Вазелин лучше неоспорина?

Вазелиновые продукты , такие как вазелин , могут быть хорошей альтернативой бацитрацину или неоспорину. Желе предохраняет раны от высыхания, что может предотвратить или облегчить зуд и другие неприятные симптомы.

Почему Неоспорин вреден для ран?

Почему Неоспорин вреден для ран? Неоспорин неплох для ран , но, возможно, он получил такую ​​репутацию из-за ингредиента неомицина, на который у некоторых людей аллергия.Тем не менее, у любого потенциально может быть аллергия на любой ингредиент неоспорина, включая бацитрацин, который также является единственным ингредиентом бацитрацина.

Можно ли закапывать неоспорин в открытую рану?

Хотя маловероятно, что случайное использование Неоспорина причинит какой-либо вред, следует избегать постоянного использования мази при каждом порезе, укусе или царапине. Кроме того, никогда не следует использовать Неоспорин на больших участках кожи .

Что подсушит рану?

Не мочите рану в ванне или душе.

Вы можете сохранить рану сухой, используя гипсовую повязку /протектор раны или полиэтиленовую пленку Press-N-Seal, чтобы покрыть рану, а затем обмотать рану/повязку кухонным мусорным мешком. Если защитить рану невозможно, рекомендуется обработать ее губкой.

Любимая мама умерла от лимфедемы

Дженнифер Витале

У моей матери, Линды Витале, была первичная лимфедема.Она годами боролась с этой болезнью и даже не знала, что она больна. Ее врачи всегда говорили, что она просто очень тяжелая. Когда из ее ног начала течь жидкость, ей сказали, что это накопление кальция, которое может вызвать отек.

В возрасте 50 лет моя мама пошла к специалисту по варикозному расширению вен, который сказал ей, что, по его мнению, у нее заболевание, называемое лимфедемой. Он мало что знал об этом, но знал, куда послать ее за обертываниями и насосами. Мы связались с LE&RN (тогда еще Фонд лимфатических исследований), и через них мы получили много наших знаний об этом заболевании, и они очень помогли нам, посоветовав, куда пойти, чтобы получить специальные необходимые предметы и к кому обратиться за терапией и помощью.

Из-за того, что ноги моей мамы были такими большими, у них возникли проблемы с ее правильным размером для бинтов, и им пришлось делать специальные насосы. Это заняло много времени. Примерно через пять лет она, наконец, надела обертывания и насосы, которые немного помогли при лимфедеме. У нее очень болели ноги. Она кричала, когда ложилась в постель по ночам, и потому, что боль была невыносимой. Утром она двигалась очень медленно, чтобы облегчить боль и скованность при вставании и начале дня.

Моя мать была замечательной женщиной.Умная, жизнерадостная, она любила детей и каждый день с нетерпением шла на работу. Она работала в Коннектикутской ассоциации приемных и приемных родителей. Чтобы собраться утром, она следовала ритуалу. Из ее ног текла жидкость, которая на самом деле имела запах. Каждое утро после душа она очищала кожу между каждым рулоном, вызванным лимфедемой, чтобы убедиться, что в складках не развилось раздражение или какая-либо инфекция. Целлюлит был для нее страшным, но нормальным состоянием. Этой инфекцией она будет болеть не реже одного раза в 3 месяца.У нее был запас ципро на случай вспышки целлюлита.

Через некоторое время гостиная нашего дома стала напоминать больничную палату. Нам пришлось приспосабливаться, чтобы она могла свободно и без травм передвигаться. У нас была душевая кабина, потому что она не могла перешагнуть через ванну. Она перешла с трости на ходунки, и в конце концов нам пришлось поставить лифт, потому что ее лимфедема начала изнурять ее, она не могла ходить и, в конце концов, была прикована к инвалидному креслу.Несмотря на все это, моя мама была полна решимости работать. Она делала все возможное, чтобы бороться за сохранение своей работы и качества жизни, которое она имела для своей семьи.

Раны также были очень распространены при лимфедеме. Она покроется небольшим волдырем, который лопнет и оставит открытую рану. Ей приходилось быть такой осторожной. Всякий раз, когда она получала малейшую царапину, она превращалась в открытую рану, и она очень долго заживала. Качество ее жизни сильно пострадало.

Депрессия, хотя она и боролась с ней, начала проявляться примерно через год после того, как она была прикована к инвалидному креслу.Несмотря на то, что она сильно похудела, ее ноги постоянно отекали. Из-за их размера ей было очень трудно транспортировать ее на прием или даже к врачу, и она начала принимать решения оставаться дома больше.

Теперь нам нужны были круглосуточные медсестры, которые помогали бы ей и лечили раны. Ее последняя рана, казалось, так и не зажила. В итоге он занял всю заднюю половину ее правой ноги. Эта рана у нее была более двух лет. Несмотря на то, что к нам приходили медсестры и чистили рану почти каждый день, рана некротизировалась.У нее часто возникал целлюлит в ноге, и несколько раз ее госпитализировали с вирусом стрептококка А, который, как я понял, был плотоядным вирусом в этой ноге.

14 мая, в 2011 году, когда ее внуку исполнилось 18 лет, она сильно заболела. Она не могла стоять, не могла подтянуться и даже не могла глотать воду. Через 24 часа ей нужно было ехать в отделение неотложной помощи, которое она ненавидела, потому что у нее были такие большие ноги, и она так боялась выходить из дома, потому что транспорт всегда был проблемой.

Вирус прошел через ее тело, и у нее было заболевание крови, и ее тело было септическим. Я очень хорошо помню эти 4 дня. К тому времени, когда она добралась до больницы, она была полностью обезвожена, ее кровяное давление было чрезвычайно низким, и им пришлось наложить трубку на ее шею, чтобы получить ее жидкости. Ее нога была настолько некротизирована, что ее срочно отправили на операцию по очистке раны.

На следующий день мама все еще находилась под действием успокоительного, и нам нужно было принять решение об ампутации ноги, потому что инфекция начала атаковать органы.Врачи считали, что это единственный способ сохранить ей жизнь. Мы с сестрами, вопреки нашему сердечному решению, дали согласие на ампутацию ноги.

Следующие два дня она находилась в реанимации. У нее была такая высокая температура, что ей пришлось приложить лед. Затем вирус атаковал ее почки, а также другие органы. После 48 часов попыток сделать все возможное, чтобы спасти ее, моя мама скончалась. Чего люди не понимают, так это того, что застоявшийся материал в опухших ногах может содержать всевозможные бактерии.Раны, которые могут открыться из-за этого отека, могут быть опасными для жизни.

Моя мама умерла ни от чего, кроме осложнений лимфедемы.

weeping%20wound — определение английского языка, грамматика, произношение, синонимы и примеры

Цари и другие сильные мира сего плачут над ней, говоря: «Плохо, очень плохо, город великий, Вавилон, город крепкий, потому что в один час пришел суд твой!»

jw2019

И все же он был здесь, не плача о Сарре, а о своей собственной неспособности говорить с Богом.

Литература

В земле Божьей вы больше не будете плакать .

Литература

«Ты играешь со мной в игры, мальчик, и я заставлю тебя плакать , чтобы твоя мать прибежала.

Литература

Но она их не слышала, она была поглощена своими слезами, отдалась своему плачу , блаженно-неудержимому.

Литература

Рэйчел, , плачет о своих детях, но не хочет утешаться, потому что их больше нет.

OpenSubtitles2018.v3

Никакие слова в христианском мире не значат для меня больше, чем слова, сказанные ангелом плачущей Марии Магдалине и другой Марии, когда в первый день недели они подошли к гробнице, чтобы позаботиться о теле своего Господа.

СПД

Да, плачь и молись…. кто ведет нас к вечным Радостям

opensubtitles2

Я плачу , но с другого конца.

Открытые субтитры 2018.v3

OpenSubtitles2018.v3

Под глазами у нее были большие темные круги, а веки были красными, как будто воспалились от долгого плача ; но за все луны, что Моргейна провела в этом доме, Моргауза не видела, чтобы молодая женщина пролила хоть одну слезинку.

голодный

И она начала плакать от радости, и Вениамин тоже, и они целовались и подбадривали друг друга с большой любовью.

Литература

«Ханна, — спросил он, — почему ты плачешь , и почему ты не ешь, и почему у тебя болит сердце?

jw2019

Ее горло сжалось, и она была уверена, что заплачет а потом ей станет стыдно.

Литература

Не потому, что я не буду твоей женой, а просто плачь по мне?

МИЗАН

Когда я это слышу, я плачу от радости.

СПД

Она плакала так, чтобы никто не видел ее слез, потому что он был китайцем, а по такому любовнику нельзя оплакивать.

Литература

OpenSubtitles2018.v3

Кто может забыть время, когда Монахи победили Далеков, Киберлюдей, Плачущих Ангелов ?

Открытые субтитры 2018.v3

Мои глаза плачут от стыда, чтобы признать мою слабость.

Литература

Изель дрожала, сопела и плакала и смотрела широко раскрытыми глазами туда, куда упал мальчик.

Литература

У дерева, которое плачет со мной

OpenSubtitles2018.v3

OpenSubtitles2018.v3

Он не пытался поднять летящие простыни, а сидел и горько и молча плакал.

Литература

.