Спастическая гемиплегия
Входит в группу:
G81 —
Гемиплегия
 1
Найдено препаратов:29
Описания препаратов с недействующими рег. Описания активных веществ под международным непатентованным наименованием Другие подгруппы из нозологической группы: Гемиплегия |
||||
5 мг/мл: амп. 10 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 4 мг: 10, 14, 20, 25, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 84, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 180, 200, 250, 300 или 500 шт.
рег. №: ЛП-003452
от 09.02.16
пролонгир. действия 8 мг: 7, 14, 28, 56 или 84 шт.
рег. №: ЛП-004043
от 27.12.16
5 мг/1 мл: амп. 1 мл 5 или 10 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 шт.
08.10
Дата перерегистрации: 18.07.14
с модифицированным высвобождением 6 мг: 10, 20 или 30 шт.
4 мг: 30 шт.
2 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт.
2 мг: 30 или 100 шт.
4 мг: 30 или 100 шт.
4 мг: 20, 30, 50 или 100 шт.
2 мг: 10, 30, 50, 100 или 1000 шт.
50 мг: 30 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 140, 150, 200 или 300 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 84 или 100 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 или 45 шт.
уд. или не поставляемые на рынок РФ
|
💊 Аналоги препарата Мидокалм® ✅ Более 34 аналогов Мидокалм® Выбранный препарат
Мидокалм таб. Результаты поиска аналогов Полные аналоги: 7
Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии. Классификация аналогов
Полные аналоги Мидокалм® по формам выпуска
|
, покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 шт.
| Баклосан® |
Таб. 10 мг: 50 шт. рег. №: П N014785/01 от 06.11.09 Дата перерегистрации: 25.10.19Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: П N014785/01 от 06.11.09 Дата перерегистрации: 25.10.19 |
|||
| Баклофен |
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-006494 от 02.10.20Таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-006494 от 02.10.20 |
|||
| Калмирекс® |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг+2.5 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-003821 от 06.09.16 Дата перерегистрации: 16.07.19 |
|||
| Калмирекс® табс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 200, 250 или 300 шт. рег. №: ЛП-003769 от 08.08.16 Дата перерегистрации: 26.06.17Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 200, 250 или 300 шт. рег. №: ЛП-003769 от 08.08.16 Дата перерегистрации: 26.06.17 |
Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Лидамитол |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг+2.5 мг/1 мл: амп. 1 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005293 от 14.01.19 Дата перерегистрации: 07.02.20 |
|||
| Лиорезал® интратекальный |
Р-р д/интратекального введения 2 мг/1 мл: амп. 5 мл 1 шт. рег. №: ЛСР-008524/10 от 23.08.10 |
|||
| Лиорезал® интратекальный |
Р-р д/интратекального введения 50 мкг/1 мл: амп. 1 мл 5 шт. рег. №: ЛСР-008524/10 от 23.08.10 |
|||
| Лиорезал® интратекальный |
Р-р д/интратекального введения 500 мкг/1 мл: амп. 20 мл 1 шт. рег. №: ЛСР-008524/10 от 23.08.10 |
|||
| Мидокалм-Рихтер |
Р-р д/в/м введения 100 мг+2.5 мг/1 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N014846/01 от 31.10.08 Дата перерегистрации: 04.06.21 |
|||
| Мидокалм® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 шт. рег. №: Р N002409/01 от 09.10.08 Дата перерегистрации: 11.02.20Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 шт. рег. №: Р N002409/01 от 09.10.08 Дата перерегистрации: 11.02.20 |
|||
| Миоризон |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/мл+2.5 мг/мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006727 от 27.01.21 |
|||
| Сирдалуд® |
Таб. 2 мг: 30 шт. рег. №: П N012947/01 от 03.08.10 Дата перерегистрации: 18.07.14 |
|||
| Сирдалуд® |
Таб. 4 мг: 30 шт. рег. №: П N012947/01 от 03.08.10 Дата перерегистрации: 18.07.14 |
|||
| Сирдалуд® МР |
Капс. с модифицированным высвобождением 6 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛС-002605 от 04.11.11 Дата перерегистрации: 24.01.17 |
|||
| Спинраза |
Р-р д/интратекального введения 2.4 мг/1 мл: фл. 5 мл 1 шт. рег. №: ЛП-005730 от 16.08.19 |
|||
| Тизалуд |
Таб. 2 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-009885/09 от 04.12.09 |
|||
| Тизалуд |
Таб. 4 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-009885/09 от 04.12.09 |
|||
| Тизанидин |
Таб. 2 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-004171 от 03.03.17 |
|||
| Тизанидин |
Таб. 2 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт. рег. №: ЛП-005188 от 19.11.18Таб. 4 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт. рег. №: ЛП-005188 от 19.11.18Таб. 6 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт. рег. №: ЛП-005188 от 19.11.18 |
Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Тизанидин |
Таб. 2 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-002619 от 11.09.14 |
|||
| Тизанидин |
Таб. 4 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-004171 от 03.03.17 |
|||
| Тизанидин |
Таб. 4 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-002619 от 11.09.14 |
|||
| Тизанидин-СЗ |
Таб. 2 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-005748 от 27.08.19Таб. 4 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-005748 от 27.08.19 |
|||
| Тизанидин-Тева |
Таб. 2 мг: 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-001812 от 27.08.12 Дата перерегистрации: 06.06.19 |
контакты: ТЕВА (Израиль) |
||
| Тизанидин-Тева |
Таб. 4 мг: 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-001812 от 27.08.12 Дата перерегистрации: 06.06.19 |
контакты: ТЕВА (Израиль) |
||
| Тизанил |
Таб. 2 мг: 10, 30, 50, 100 или 1000 шт. рег. №: ЛС-000831 от 11.09.12Таб. 4 мг: 10, 30, 50, 100 или 1000 шт. рег. №: ЛС-000831 от 11.09.12Таб. 6 мг: 10, 30, 50, 100 или 1000 шт. рег. №: ЛС-000831 от 11.09.12 |
|||
| Толзитол® |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/мл+2.5 мг/мл: амп. 5 шт. рег. №: ЛП-006367 от 23.07.20 |
|||
| Толизор |
Капс. 50 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003217 от 23.09.15 Дата перерегистрации: 31.10.19Капс. 150 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003217 от 23.09.15 Дата перерегистрации: 31.10.19 |
Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Толизор® инъект |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг+2.5 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005236 от 06.12.18 |
Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Толмио |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг+2.5 мг/мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005037 от 13.09.18 |
|||
| Толперизон |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 140, 150, 200 или 300 шт. рег. №: ЛП-003131 от 10.08.15 |
Произведено: ОЗОН (Россия) | ||
| Толперизон Медисорб |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 84 или 100 шт. рег. №: ЛП-005639 от 09.07.19Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 84 или 100 шт. рег. №: ЛП-005639 от 09.07.19 |
|||
| Толперизон-OBL |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 45, 56, 60, 80, 90 или 120 шт. рег. №: ЛСР-008179/10 от 17.08.10 |
|||
| Толперизон-OBL |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 45, 56, 60, 80, 90 или 120 шт. рег. №: ЛСР-008179/10 от 17.08.10 |
|||
| Толперизон-Акрихин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 или 45 шт. рег. №: ЛП-006312 от 30.06.20Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 или 45 шт. рег. №: ЛП-006312 от 30.06.20 |
|||
| Толперизон+Лидокаин |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг+2.5 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005746 от 27.08.19 |
|||
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Относительное противопоказание: период беременности, главным образом первый триместр (см. р. 4.6).
Особые указания
Лекарственное средство не применяется у детей.
Реакции гиперчувствительности
В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.
Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.
В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Мидокалм® противопоказано.
Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.
Взаимодействие с лекарственными средствами и другие взаимодействия
Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).
Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).
Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует снижать.
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.
Применение препарата во время беременности и в период лактации
По данным доклинических исследований, толперизон не обладает тератогенным действием. Ввиду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм® во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду. Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.МИДОКАЛМ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | MYDOCALM таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Gedeon Richter»
фармакодинамика. Толперизон — миорелаксант центрального действия. Механизм действия толперизона полностью не выяснен.
Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наивысших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозгу и периферической нервной системе.
Наиболее значимым эффектом толперизона является его тормозящее действие на спинномозговой рефлекторный путь. Вероятно, этот эффект в сочетании с ингибирующим действием на нисходящие проводящие пути обусловливает терапевтический эффект толперизона.
Химическая структура толперизона схожа с таковой лидокаина. Как и лидокаин, он оказывает мембраностабилизирующее действие и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.
Доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Это свидетельствует о том, что толперизон не только оказывает мембраностабилизирующее действие, но и может подавлять высвобождение медиатора.
В довершение ко всему толперизон обладает слабыми свойствами антагонистов α-адренорецепторов и оказывает антимускариновое действие.
Клиническая эффективность и безопасность. Доказана эффективность толперизона в лечении мышечного спазма после перенесенного инсульта.
В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором участвовали 120 пациентов с мышечным спазмом после инсульта, при лечении толперизоном отмечалось высоко достоверное уменьшение спастичности по шкале Ашворта, что было основным целевым показателем. В соответствии с общей оценкой эффективности врачом и исследователями толперизон превосходил плацебо (p<0,001). Среднее улучшение по шкале Ашворта составило 32% в общей популяции пациентов, которым было назначено лечение (intention-to-treat, ITT), и 42% в подгруппе пациентов, получавших толперизон в дозе 300–450 мг/сут. При оценке показателей функциональных тестов эффективность толперизона также была выше, чем эффективность плацебо, однако различия были статистически незначимыми.
В рандомизированном двойном слепом сравнительном исследовании с участием 48 пациентов с поражением головного мозга эффективность толперизона по индексу Бартеля сопоставима с эффективностью баклофена. В то же время толперизон превосходил баклофен в улучшении по шкале оценки моторной функции Ривермид (Rivermead Motor Assessment Scale, RMAS).
Данные об эффективности толперизона при повышенном мышечном тонусе у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, отличными от мышечного спазма после инсульта, противоречивы. В некоторых исследованиях отмечены положительные результаты по показателям некоторых тестов, в то время как в других исследованиях преимуществ толперизона при таких заболеваниях не выявлено.
Профиль безопасности толперизона основан на данных клинических исследований с участием пациентов с повышением мышечного тонуса различной этиологии, а также на данных спонтанных сообщений о нежелательных реакциях.
Фармакокинетика. После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме крови достигается через 0,5–1,5 ч после приема. В связи со значительно выраженным метаболизмом первого прохождения биодоступность толперизона составляет около 20%. Жирная пища повышает биодоступность препарата после приема внутрь приблизительно на 100%, а Cmax в плазме крови — примерно на 45% по сравнению с приемом натощак. Время достижения Cmax при этом увеличивается приблизительно на 30 мин.
Толперизон интенсивно метаболизируется печенью и почками. Препарат почти полностью выделяется почками (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.
Т½ толперизона после в/в введения составляет около 1,5 ч, после приема внутрь — около 2,5 ч.
Доклинические данные по безопасности. На основании данных доклинических исследований по изучению фармакологической безопасности, токсичности при многократном применении, генотоксичности, токсического влияния на репродуктивную функцию не отмечено специфического риска для людей.
Эффекты в ходе доклинических исследований выявлены только при приеме в дозах, значительно превышающих максимально допустимые дозы для человека, что указывает на малую значимость для клинического применения.
У крыс и кроликов выявлены эмбриотоксические изменения при пероральном введении препарата в дозах 500 мг/кг массы тела и 250 мг/кг массы тела соответственно. Однако эти дозы многократно превышают рекомендуемые терапевтические дозы для человека.
симптоматическое лечение мышечного спазма у взрослых после перенесенного инсульта.
препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды. Недостаточный прием пищи может снизить биодоступность толперизона.
Взрослые: в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости по 150–450 мг/сут в 3 приема.
Пациенты с нарушениями функции почек. Опыт применения препарата у пациентов с поражением почек ограничен, в данной группе больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении почек рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначать толперизон не рекомендуют.
Пациенты с нарушениями функции печени. Опыт применения препарата у пациентов с поражением печени ограничен, в данной группе больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении печени рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначать толперизон не рекомендуют.
— гиперчувствительность к действующему веществу или сходному с ним по химическому составу эперизону, либо к любому из вспомогательных веществ.
— Миастения гравис.
— Период кормления грудью.
профиль безопасности таблеток, содержащих толперизон, основан на данных касательно более чем 12 тыс. пациентов. В соответствии с этими данными наиболее часто возникали такие побочные реакции, как нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, системные нарушения, нарушения со стороны нервной и пищеварительной систем.
По данным постмаркетингового наблюдения, около 50–60% случаев побочных реакций, ассоциированных с приемом толперизона, составляют реакции гиперчувствительности. Большинство из этих реакций были несерьезными и проходили самостоятельно. Реакции гиперчувствительности, представляющие собой угрозу для жизни, возникали в единичных случаях.
Побочные реакции приведены по классам систем органов согласно Медицинскому словарю регуляторной деятельности MedDRA с использованием определений частоты MedDRA: нечасто (≥1/1000, <1/100), единичные (≥1/10 000, <1/1000), редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
| Классы систем органов | Нечасто (≥1/1000, <1/100) | Единичные (≥1/10 000, <1/1000) | Редко (<1/10 000) |
|---|---|---|---|
| Со стороны системы крови и лимфатической системы | Анемия, лимфаденопатия | ||
| Со стороны иммунной истемы | Реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции | Анафилактический шок | |
| Со стороны питания и обмена веществ | Анорексия | Полидипсия | |
| Психические нарушения | Бессонница, нарушения сна | Снижение активности, депрессия | Спутанность сознания |
| Со стороны нервной системы | Головная боль, головокружение, сонливость | Нарушение внимания, тремор, судороги, гипестезия, парестезия, летаргия (повышенная сонливость) | |
| Со стороны органа зрения | Нарушениея зрения | ||
| Со стороны органа слуха и равновесия | Шум в ушах, вертиго (головокружение) | ||
| Со стороны сердца | Стенокардия, тахикардия, снижение АД | Брадикардия | |
| Со стороны сосудов | Артериальная гипотензия | Гиперемия кожи | |
| Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Затруднение дыхания, носовое кровотечение, одышка | ||
| Со стороны пищеварительной системы | Ощущение дискомфорта в животе, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, тошнота | Боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота | |
| Со стороны печени и желчевыводящих путей | Поражение печени легкой степени | ||
| Со стороны кожи и подкожной клетчатки | Аллергический дерматит, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь | ||
| Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани | Мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях | Ощущение дискомфорта в конечностях | Остеопения |
| Со стороны почек и мочевыводящих путей | Энурез, протеинурия | ||
| Общие нарушения и осложнения в месте ведения | Астения, дискомфорт, повышенная утомляемость | Ощущения опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда | Ощущение дискомфорта в груди |
| Лабораторные показатели | Снижение АД, повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитоз | Повышение концентрации креатинина в крови | |
реакции гиперчувствительности. В постмаркетинговый период при применении толперизона наиболее часто отмечали реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами реакций гиперчувствительности могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.
У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск реакций гиперчувствительности при приеме толперизона более высокий.
Необходимо рекомендовать пациентам внимательно следить за своим состоянием для выявления возможных симптомов аллергии. Пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизона и немедленно обратиться за медицинской помощью.
После эпизода гиперчувствительности к толперизону повторно назначать препарат нельзя.
Препарат в форме таблеток содержит лактозы моногидрат. При непереносимости лактозы, дефиците лактазы саамов (Lapp lactase deficiency) или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.
Применение в период беременности и кормления грудью. По данным исследований на животных, толперизон не оказывает тератогенного действия.
Ввиду отсутствия значимых клинических данных по применению этого препарата, Мидокалм не следует применять во время беременности.
Поскольку неизвестно, проникает ли толперизон в грудное молоко, применение препарата Мидокалм в период кормления грудью противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Учитывая возможность развития таких симптомов, как головокружение, сонливость, нарушение внимания, эпилепсия, нечеткость зрения, следует с осторожностью применять препарат при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Дети.
Безопасность и эффективность применения толперизона у детей не изучены.
фармакокинетические исследования лекарственных взаимодействий с декстрометорфаном, субстратом CYP 2D6, продемонстрировали, что одновременное назначение толперизона повышает концентрации в плазме крови препаратов, которые преимущественно метаболизируются цитохромом CYP 2D6, в частности концентрации тиоридазина, толтеродина, венлафаксина, атомоксетина, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола, перфеназина.
В исследованиях in vitro в микросомах печени и гепатоцитах человека значимого ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP 2B6, CYP 2C8, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 1A2, CYP 3A4) не выявлено.
Ожидается, что при одновременном приеме с другими субстратами CYP 2D6 и/или другими препаратами экспозиция толперизона увеличиваться не будет, что обусловлено разнообразием путей метаболизма толперизона.
При приеме толперизона натощак его биодоступность снижается, поэтому при назначении препарата рекомендуется учитывать связь с приемом пищи.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, вероятность развития седативного эффекта при его применении низкая. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы толперизона.
Толперизон потенцирует эффекты нифлуминовой кислоты, поэтому при одновременном приеме с толперизоном дозу нифлуминовой кислоты, равно как и других НПВП, целесообразно снизить.
данных о передозировке толперизона недостаточно.
Симптомы при передозировке в основном могут включать сонливость, проявления со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), тахикардия, АГ, брадикинезия и вертиго. В тяжелых случаях сообщалось о судороги и кому.
Для толперизон не существует специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
Мидокалм 150 мг 30 табл
Мне тем эта аптека понравилась что здесь есть практически все лекарства для лечения гипертонии.Препараты всегда есть в наличии.И самое главное что все препараты являются качественными и лицензированные. Цены здесь приемлемые.Консультанты проконсультируют по любому интересующему лекарству в режиме онлайн. А также помогут в выборе препарата для лечения если вы не дай бог приболели. Я лично лекарства заказываю только в этой аптеке.
Виктория 23.12.2019Когда терпеть приливы стало невозможно, отчаялась и купила рекомендованный врачом Пинеамин. Жалею, что потеряла столько времени, которое могла бы жить нормальной жизнью. Те, кто тяжело переносят климакс, меня поймут. Готов отдать все за спокойный сон. Мне курса хватило на 4,5 месяца. Это меньше, чем обещано производителем, но я все равно очень довольна. Сейчас купила препарат на повторный курс.
Ангелина 17.03.2020Мне кипферон помог справиться с простудой практически на ногах. Перед новым годом где-то подхватила вирус, начала заболевать. На больничный никак нельзя было идти, так как надо было сдавать годовой отчет. Пошла в аптеку за противовирусным, там мне посоветовали кипферон. Как мне объяснили, что его преимущество перед другими в том, что помимо интерферона в составе есть еще готовые антитела, которые борются как с вирусами, так и бактериями. Начала ставить свечи, за несколько дней стало легче. За неделю все симптомы и вовсе исчезли. Взяла препарат на заметку.
Ксю 13.07.2020Обратилась в аптеку с просьбой посоветовать реальное средство для лечения алкоголизма. Девочки не стали спрашивать подешевле или подороже, а сразу дали капли мидзо, которые помогли. Спасибо.
Мира 12.08.2020все отлично, классный сервис очень всем довольна
Мидокалм :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.
Раствор для парентерального введения — ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.
Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.
— Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
— В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), а также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
— Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
— Восстановительное послеоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
— Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
— Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
— Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.
Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно препарат вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно — 100 мг/с (один раз в день). Необходимо медленное введение препарата в вену.
Для детей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза в день). Для детей от 7 до 14 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза в день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.
При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
При индивидуальной непереносимости — аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
— При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.
— Миастения.
— Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.
Исследования о применении препарата беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особенно до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных последствий для плода или новорожденного.
Максимальный терапевтический диапазон препарата достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у детей без каких-либо токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у детей наблюдается раздражительность.
Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.
Список Б. Препарат следует хранить при температуре 15–30°C в течение не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.
Толперизон (Tolperisone)
Смотрите также список аналогов препарата Мидокалм.толперизона гидрохлорид
Препарат может комбинироваться с успокаивающими средствами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии на лидокаин.
Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в сочетании с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата «Мидокалм» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 1837661.
| [Судорожный механизм кетаминовой анестезии]. | 1975 августа |
|
| [Нейрофармакологические исследования толперизона гидрохлорида (авторский перевод)]. | 1979 окт |
|
| Одновременное определение толперизона и лидокаина методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. | 2001 декабрь |
|
| Сравнение двух парадигм внутричерепной самостимуляции (ICSS) у мышей C57BL / 6: опускание головы и обучение месту. | 2001 29 ноября |
|
| [Mydeton: миорелаксант центрального действия от Gedeon Richter LTD]. | 2002 |
|
| [Случай проблемы с фибромиалгией. Монотерапия в основном недостаточна]. | 2002 25 апреля |
|
| [Пациент с хронической болью в спине. Инвалид или пациент с мышечным спазмом?]. | 2002 декабрь 5 |
|
| Белковый домен гликопротеина альфа (1) -кислоты курицы отвечает за хиральное распознавание. | 19 июля 2002 |
|
| [Предотвращение хронификации. Так что боль не закрепляется в памяти]. | 2002 16 мая |
|
| [Мышечная боль и усталость: сохраняется ли фибромиалгия? Эти моменты раскрывают его]. | 2002 31 октября |
|
| [Мидокалм, вызывающий анафилаксию]. | 2003 |
|
| Влияние миорелаксантов на экспериментальную боль в мышцах челюсти и рефлексы растяжения челюсти: двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование. | 2003 |
|
| Профилактическое применение толперизона при болях в мышцах после тренировки вызывает снижение изометрической силы — двойное слепое рандомизированное перекрестное контрольное исследование. | 2003 |
|
| [Боль в спине и ее лечение мидокалмом]. | 2003 |
|
| Разделение основных энантиомеров лекарственных средств капиллярным электрофорезом с использованием куриного альфа1-кислотного гликопротеина: понимание механизма хирального распознавания. | 2003 августа |
|
| [Чтобы облегчить повседневную жизнь пациентов, перенесших инсульт. Миорелаксанты снимают спазмы. | 2003 27 февраля |
|
| [Боли в спине часто становятся хронической проблемой. Блокада натриевых каналов на фоне хронификации. | 2003 19 июня |
|
| Анафилактические реакции на толперизон (Мидокалм). | 2003 28 июня |
|
| Одновременное мицеллярное ЖХ определение лидокаина и толперизона. | 26 марта 2003 |
|
| Идентификация метаболических путей, участвующих в биотрансформации толперизона микросомальными ферментами человека. | 2003 Май |
|
| [Фибромиалгия также имеет психологическое происхождение. «Часто стремящиеся к гармонии перфекционисты»]. | 2003 1 мая |
|
| Восстановительное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов. | 2004 |
|
| Антиноцицептивные эффекты агентов, блокирующих натриевые каналы, при острой боли у мышей. | 2004 июн |
|
| [Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]. | 2005 |
|
| Препараты типа толперизона подавляют спинальные рефлексы за счет блокады потенциалзависимых натриевых и кальциевых каналов. | 2005 декабрь |
|
| Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности толперизона при спастичности после церебрального инсульта. | 2005 июн |
|
| Набор простых фармакологических тестов для оценки эффективности и профиля побочных эффектов миорелаксантов центрального действия. | 2005 сен-окт |
|
| [Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности толперизона при спастичности после церебрального инсульта]. | 2006 |
|
| Определение толперизона в плазме крови с помощью ВЭЖХ. | 2006 апр |
|
| Силперизон: миорелаксант центрального действия. | 2006 Осень-Зима |
|
| Сравнительное исследование действия толперизона на семь различных зависимых от напряжения изоформ натриевых каналов. | 2006 24 мая |
|
| [Послеоперационная обезболивающая терапия пациента с хронической болью]. | 2006 ноябрь |
|
| [Сравнительная эффективность центральных миорелаксантов баклоферона и толперизона в комплексной терапии болей в спине]. | 2006 сен |
|
| [Использование местных инъекций толперизона (мидокалма) в сочетании с тракционной терапией при лечении вертебрального статического синдрома]. | 2007 |
|
| Значительные индивидуальные различия в фармакокинетике толперизона HCl. | 2007 фев |
|
| Грандиозные раунды: вспышка токсического гепатита среди рабочих по утилизации промышленных отходов. | 2007 Янв |
|
| Определение эперизона в плазме человека методом жидкостной хроматографии, тандемной масс-спектрометрии ESI. | 2007 сен |
|
| [Сравнительная эффективность различных миорелаксантов в реабилитации постинсультных пациентов со спастичностью]. | 2008 |
|
| Каннабиноиды в лечении спастичности, связанной с рассеянным склерозом. | 2008 окт |
|
| Толперизон: типичный представитель класса миорелаксантов центрального действия с меньшими седативными побочными эффектами. | 2008 Лето |
|
| [Эффективность местной инъекционной терапии препаратом мидокалм при миофасциальном болевом синдроме шейно-плечевой области]. | 2009 |
|
| ЯМР-анализ, протонирующее равновесие и кинетика разложения толперизона. | 5 декабря 2009 г. |
|
| [Коанальгетики — сегодня и завтра — рецепторный обзор терапевтических возможностей]. | 2009 ноябрь |
|
| [Новые методы лечения спастических двигательных расстройств]. | 2009 окт |
|
| [Руководство IGOST по фармакотерапии боли в пояснице]. | 12 августа 2010 |
|
| Разработка списка потенциально неприемлемых лекарств для пожилых корейцев с использованием метода дельфи. | Декабрь 2010 |
|
| Классификация лекарств, основанная на свойствах ингибирования натриевых каналов: сравнительное автоматизированное исследование патч-кламп. | 20 декабря 2010 |
|
| Дифференциальные эффекты болевой и безболезненной стимуляции на тактильную обработку при синдроме фибромиалгии и субъектов с мазохистским поведением. | 28 декабря 2010 |
|
| Толперизон. | 2010 фев |
|
| Профилирование библиотеки рецептурных препаратов на предмет потенциальных почечных лекарственных взаимодействий, опосредованных переносчиком органических катионов 2. | 14 июля 2011 г. |
Как они работают, общие типы, побочные эффекты, злоупотребления
Если у вас болит шея или спина, или вы имеете дело с каким-либо другим заболеванием, которое вызывает мышечные спазмы, ваш врач может прописать миорелаксант (или миорелаксант). ) для тебя.
Наличие мышечного спазма означает, что одна или несколько ваших мышц сокращаются, а подергивания или судороги выходят из-под вашего контроля. Это может произойти по разным причинам и иногда может быть очень болезненным.
Несмотря на то, что существует множество различных способов обезболивания, ваш врач может решить, что расслабляющий мышцы — лучшее решение для вас.
Когда вам может понадобиться расслабляющий мышцы
Ваш врач может сначала посоветовать вам попробовать отпускаемое без рецепта лекарство, такое как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил), чтобы облегчить боль.Но если они не работают или вы не можете их принимать, потому что у вас есть другая проблема, например, проблемы с печенью или язвы, возможно, вам придется попробовать миорелаксант.
Миорелаксанты лучше всего назначают при острой, а не хронической боли. Они могут быть вариантом, если вам мешает выспаться из-за боли. Поскольку миорелаксанты вызывают сонливость, они могут помочь вам отдохнуть, если вы принимаете их на ночь.
Побочные эффекты
Какие бы расслабляющие мышцы вы ни принимали, побочные эффекты часто возникают.Однако некоторые миорелаксанты могут иметь потенциально серьезные побочные эффекты, такие как повреждение печени. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лекарство, наиболее подходящее для вашей ситуации.
К наиболее частым побочным эффектам относятся:
Во время приема миорелаксантов нельзя употреблять алкоголь. Эти лекарства мешают думать и нормально функционировать, даже если вы принимаете небольшую дозу, поэтому их сочетание с алкоголем может увеличить риск несчастного случая.
Также нельзя водить машину или работать с тяжелой техникой во время приема миорелаксантов.Некоторые миорелаксанты начинают работать в течение 30 минут после их приема, а эффект может длиться от 4 до 6 часов.
Зависимость и злоупотребление
Миорелаксанты могут вызывать привыкание у некоторых людей. Принимать их без рецепта или принимать больше, чем рекомендовал врач, может увеличить ваши шансы стать зависимым. Так можно использовать их в течение длительного периода времени.
Почти все случаи зависимости и злоупотребления связаны с препаратом каризопродол (Сома), который считается контролируемым веществом из Списка IV.Это потому, что, когда лекарство распадается в вашем организме, оно производит вещество под названием мепробамат, которое действует как транквилизатор. Люди, которые становятся зависимыми от каризопродола, иногда злоупотребляют этим препаратом, потому что они больше не используют его по медицинским причинам, и они жаждут его.
Другие виды миорелаксантов также могут вызывать привыкание. Циклобензаприн (Флексерил) также был связан с неправильным использованием и злоупотреблением.
При длительном применении вы можете стать физически зависимым от некоторых миорелаксантов.Это означает, что без лекарств у вас могут возникнуть симптомы отмены. Когда вы перестанете принимать его, у вас могут появиться бессонница, рвота или беспокойство.
ПРАЙМ PubMed | [Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]
Цитата
Соловьева А.Д. и соавт. «[Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]». Журнал Неврологии и Психиатрии Имени С.С.Корсакова, т. 105, нет. 12, 2005, с. 13-7.
Соловьева А.Д., Акарачкова Е.С., Гордеев С.А.[Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова . 2005; 105 (12): 13-7.
Соловьева А.Д., Акарачкова Е.С., Гордеев С.А. (2005). [Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]. Журнал Неврологии и Психиатрии Имени С.С. Корсакова , 105 (12), 13-7.
Соловьева А.Д., Акарачкова Е.С., Гордеев С.А. [Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]. Ж Неврол Психиатр Им С Корсакова. 2005; 105 (12): 13-7. PubMed PMID: 16450434.
TY — JOUR Т1 — [Исследование эффективности мидокалма в лечении хронической головной боли напряжения]. AU — Соловьева, А Д, AU — Акарачкова Э.С., АУ — Гордеев С.А., PY — 2006/2/2 / pubmed PY — 2006/2/24 / medline PY — 2006/2/2 / entrez СП — 13 EP — 7 JF — Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова JO — Ж Неврол Психиатр Им С. С. Корсакова ВЛ — 105 ИС — 12 N2 — Мидокалм был использован для лечения 31 пациента, средний возраст 45 +/- 4 года, с хронической головной болью напряжения в дозировке 150 мг 3 раза в сутки в течение 4 недель.Курс лечения прошли 26 пациентов. До и после лечения оценивали неврологический статус, динамику вегетативных психических расстройств, степень тревожности и депрессии, качество сна, качество жизни, болевой синдром, измеренные с помощью ряда тестов, а также электромиографию и исследование ноцицептивного рефлекса. Также учитывалась субъективная оценка эффективности препарата. Выраженный положительный эффект мидокалма наблюдался у 70% пациентов, умеренный эффект — у 30%.Предиктором эффективности мидокалма была выраженность мышечно-тонического синдрома. SN — 1997-7298 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/16450434/[a_study_of_mydocalm_efficiency_in_the_treatment_of_chronic_headache_of_tensionestive_ БД — ПРЕМЬЕР DP — Unbound Medicine ER —
Мышечные релаксанты при боли в спине и шее
Миорелаксанты — это лекарства, которые помогают уменьшить мышечные спазмы, которые представляют собой непроизвольные мышечные сокращения, вызванные проблемой, связанной с позвоночником, например, хлыстовой травмой, фибромиалгией или растяжением нижней части спины.Часто мышечные спазмы вызывают сильную боль и могут ограничивать вашу подвижность.
Ваш врач может назначить миорелаксант, чтобы ослабить мышечные спазмы, уменьшить боль и помочь вашим мышцам двигаться лучше. Когда ваши мышцы двигаются лучше, другие методы лечения боли в позвоночнике, такие как физиотерапия, растяжка и упражнения, становятся более эффективными.
Спазмы локализованы и возникают из-за нарушения опорно-двигательного аппарата. Источник фото: 123RF.com.
Понимание спастичности и спазма
Миорелаксанты лечат 2 состояния: спастичность и спазм .Спастичность характеризуется длительным сокращением мышц, вызванным травмой головного или спинного мозга. С другой стороны, спазмы локализованы и возникают из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Миорелаксанты, отпускаемые по рецепту, делятся на 2 группы: спазмолитики и спазмолитики.
- Антиспастики назначают для лечения спастичности, вызванной неврологическими расстройствами, такими как церебральный паралич или травма спинного мозга.
- Спазмолитики используются для лечения эпизодических мышечных спазмов.
Хотя некоторые спазмолитики могут лечить спастичность в дополнение к спазмам, их не следует использовать для лечения спазмов.
Мышечные релаксанты при мышечных спазмах
Мышечные спазмы болезненны и могут ограничивать подвижность, что может ограничивать вашу способность выполнять даже базовые действия. Болезненные, напряженные мышцы также могут мешать выспаться ночью.
Миорелаксанты могут помочь уменьшить боль и улучшить подвижность и диапазон движений, но ваш врач, скорее всего, порекомендует вам сначала попробовать ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).В некоторых случаях этих безрецептурных лекарств будет достаточно, чтобы облегчить вашу боль.
Если боль в мышцах не проходит, врач может назначить миорелаксант в дополнение к обезболивающему. Ниже приведены распространенные миорелаксанты (сначала перечислены общие наименования, в скобках указан пример фирменного наименования):
- Баклофен (Лиорезал)
- Каризопродол (Сома)
- Циклобензаприн (Амрикс)
- Метаксалон (Скелаксин)
- Метокарбамол (Робаксин)
Особые соображения и возможные побочные эффекты миорелаксантов
Миорелаксанты при острой боли в спине или шее обычно назначают для облегчения кратковременной боли в мышцах, а некоторые из них могут вызывать привыкание.По этим причинам большинство врачей выпишут рецепты на лекарства на срок менее 2 недель. Чтобы снизить риск зависимости или злоупотребления, принимайте лекарства точно так, как прописал врач.
Наиболее частыми побочными эффектами миорелаксантов являются сонливость и головокружение. Это связано с тем, что миорелаксанты подавляют вашу центральную нервную систему, делая вас менее внимательными и внимательными. Таким образом, избегайте употребления алкоголя и не выполняйте задачи, требующие вашего полного внимания, такие как управление механизмами или вождение автомобиля, пока принимаете миорелаксант.
Миорелаксанты представляют опасность для здоровья, когда их принимают с некоторыми лекарствами и добавками, включая опиоиды, снотворные и зверобой. Перед началом терапии миорелаксантами убедитесь, что ваш врач знает все лекарства и добавки, которые вы принимаете.
Мышечные релаксанты: часть многопрофильного плана лечения
Если ваша мышечная боль не реагирует на лекарства, отпускаемые без рецепта, то миорелаксанты могут быть хорошим вариантом лечения для облегчения мышечных спазмов.Для достижения наилучших результатов миорелаксанты следует рассматривать как часть плана лечения, который может включать в себя легкую растяжку, физиотерапию и упражнения, а не единственное лечение. Как всегда, не стесняйтесь обсудить с врачом свои лекарства и комплексный план здоровья позвоночника. Твердое понимание ваших терапевтических возможностей — сильная защита от боли в спине.
Типы, побочные эффекты, безопасность и многое другое.
Врачи рекомендуют миорелаксанты некоторым людям с мышечной болью и спазмами.Эти препараты могут обеспечить кратковременное облегчение, но они также могут вызывать побочные эффекты.
Миорелаксанты не для всех безопасны. Ниже мы описываем различные типы, рекомендуемые дозировки для взрослых и возможные побочные эффекты. Мы также изучаем варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), и выясняем, может ли каннабис помочь.
Миорелаксанты включают два класса лекарств: спазмолитики и антиспастики.
Антиспастические средства напрямую воздействуют на спинной мозг или скелетные мышцы с целью уменьшения мышечной напряженности и спазмов.
Спазмолитики помогают уменьшить мышечные спазмы через центральную нервную систему. Они подавляют передачу нейронов в головном мозге.
Спазмолитики и спазмолитики имеют разные показания и побочные эффекты. Поскольку эти препараты действуют по-разному, человек никогда не должен использовать их взаимозаменяемо или заменять один тип другим.
Хотя миорелаксанты могут обеспечить кратковременное облегчение острой боли в пояснице и мышечных спазмов, эти лекарства могут вызывать побочные эффекты.Некоторые миорелаксанты также могут вызывать привыкание.
По этим причинам человек должен максимально ограничить их использование.
Кроме того, врачи и фармацевты могут предостеречь от использования определенных лекарств или употребления алкоголя с миорелаксантами, так как взаимодействия могут быть опасными.
Эти миорелаксанты изменяют проводимость в центральной нервной системе, уменьшая мышечные спазмы.
Есть два типа спазмолитиков: бензодиазепины и небензодиазепины.
Бензодиазепины блокируют определенные химические вещества в головном мозге, а небензодиазепины действуют как на головной, так и на спинной мозг.
Диазепам
Диазепам представляет собой бензодиазепин. Врачи могут назначить диазепам при сильных мышечных спазмах и спастичности, связанной с неврологическими расстройствами. Валиум и диастат — распространенные торговые марки этого препарата в США.
Врачи могут порекомендовать диазепам в таблетках или инъекциях.
Дозировка
DailyMed, расширение Национального института здоровья (NIH), сообщает о дозировке 2–10 миллиграммов (мг) перорально три или четыре раза в день.
Если кому-то необходимы инъекции диазепама, врач может назначить начальную внутривенную (IV) дозу 5–10 мг и еще одну дозу через 3–4 часа.
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты диазепама включают:
- сонливость
- усталость
- мышечная слабость
- потеря мышечной активности
Существует риск сильной сонливости или седативного эффекта, если человек принимает это лекарство и опиоид. Другие риски сочетания бензодиазепинов с опиоидами включают дыхательную недостаточность, кому и смерть.
Каризопродол
Каризопродол — небензодиазепин. Взрослые могут принимать каризопродол для снятия острых болезненных состояний мышц. Распространенная торговая марка этого препарата в США — Сома.
Врачи могут прописать его максимум на 3 недели. Недостаточно доказательств того, что он работает в течение более длительного периода.
Дозировка
Рекомендуемая дозировка составляет 250–300 мг три раза в день и перед сном.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты каризопродола включают:
Сонливость — частый побочный эффект, который может повлиять на способность человека управлять автомобилем или работать с механизмами.
Врачи также предупреждают людей об опасности сочетания этого лекарства с алкоголем. Кроме того, существует риск развития зависимости от каризопродола.
Циклобензаприн
Циклобензаприн — небензодиазепин. Может помочь при мышечных спазмах, которые возникают при острых мышечных заболеваниях, когда человек сочетает их с отдыхом и физиотерапией. Флексерил, Амрикс и Фексмид — торговые марки этого препарата в США.
Циклобензаприн выпускается в двух пероральных формах: таблетки с немедленным высвобождением и капсулы с пролонгированным высвобождением.
Дозировка
DailyMed сообщает, что врачи обычно назначают 5 мг три раза в день.
Однако некоторым людям требуются более высокие дозы, например от 7,5 до 10,0 мг три раза в день. Максимум 30 мг в сутки.
Те, кто принимает формулу с расширенным высвобождением, должны принимать ее в одно и то же время каждый день.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты циклобензаприна включают:
- головокружение
- сухость во рту
- сонливость
- головная боль
- раздражительность
- путаница
люди, принимающие лекарства поскольку это может увеличить риск развития серотонинового синдрома, потенциально опасного для жизни состояния.
Метаксалон
Метаксалон не является бензодиазепином. Врачи назначают метаксалон в сочетании с отдыхом, физиотерапией и другими немедикаментозными методами лечения болезненных мышечных состояний. Торговая марка этого препарата в США — Скелаксин
Дозировка
Рекомендуемая дозировка для людей старше 12 лет составляет 800 мг три-четыре раза в день.
Побочные эффекты
Люди, принимающие метаксалон, могут испытывать:
Люди не могут принимать его с лекарствами, которые влияют на количество серотонина в организме из-за риска серотонинового синдрома.
Ниже представлена информация о спазмолитиках в таблице:
Антиспазматические препараты воздействуют на спинной мозг или мышечные клетки.
Эти препараты могут помочь при состояниях, вызывающих спазмы, таких как церебральный паралич или рассеянный склероз (РС), а также при травмах спинного мозга.
Баклофен
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило баклофен для лечения спастичности у людей с:
- спазмами сгибателей
- клонусом
- поражениями спинного мозга
- MS
Врачи могут рекомендовать пероральные формы баклофен.Последний предполагает введение препарата в позвоночный канал.
В США это лекарство называется Lioresal.
Дозировка
Врачи обычно рекомендуют принимать таблетки по 5 мг три раза в день. Максимальная пероральная доза составляет 80 мг в сутки.
Если человеку требуется интратекальная инъекция, он получает разовую дозу 50 микрограммов (мкг). Если есть реакция на лечение, врач скорректирует дозировку.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты баклофена включают:
- сонливость
- спутанность сознания
- мышечная слабость
- головокружение
- тошнота
Дантролен
Дантроленэстика может облегчить спазм мышц.В США для этого используются торговые марки Dantrium, Revonto и Ryanodex.
Дозировка
При мышечной спастичности врачи могут прописать 25 мг дантролена ежедневно в течение 7 дней.
Затем они могут увеличить дозировку, в зависимости от реакции человека. Максимальная суточная дозировка — 400 мг.
Также доступен дантролен для внутривенного введения.
Побочные эффекты
Побочные эффекты дантролена в / в включают изменения дыхания, возникающие из-за слабости дыхательных мышц и мышечной слабости.
Дантролен для перорального применения может повредить печень.
Тизанидин
Тизанидин обладает как спазмолитическим, так и антиспастическим действием. Люди принимают его, чтобы помочь справиться со спастичностью от рассеянного склероза или травм спинного мозга.
Торговая марка этого препарата в США — Занафлекс.
Дозировка
Врачи могут назначить капсулы по 2, 4 или 6 мг. Или они могут прописать таблетки по 2 или 4 мг. При необходимости люди могут принимать тизанидин каждые 6–8 часов.
Побочные эффекты
Люди обычно хорошо переносят тизанидин.
Некоторые люди сообщают:
В следующей таблице содержится информация о антиспастических препаратах.
Безрецептурное расслабляющее средство для мышц не требует рецепта, но может нести те же риски, что и средство для расслабления мышц, отпускаемое по рецепту.
Метокарбамол
Метокарбамол — это безрецептурный небензодиазепиновый спазмолитический препарат. Распространенная торговая марка для него в США — Робаксин.
Люди обычно принимают этот препарат перорально, но врачи могут назначить внутривенные или внутримышечные формы.
Дозировка
Если врач прописывает таблетки по 500 мг, он может порекомендовать сначала три таблетки и две для поддержания эффекта. Если они прописывают таблетки по 750 мг, они могут порекомендовать две изначально и одну или две для поддержания эффекта.
В целом в руководстве рекомендуется принимать 6 граммов в день в течение первых 48–72 часов лечения, хотя врач может порекомендовать принимать 8 граммов в этот период, если проблема серьезная.
После этого врач обычно рекомендует снизить дозу примерно до 4 граммов в день.
Побочные эффекты
Побочные эффекты метокарбамола могут включать:
- головокружение
- сонливость
- головную боль
- расстройство желудка
- спутанность сознания
Некоторые исследования показывают, что определенные компоненты каннабиса могут иметь расслабляющее действие на мышцы.
Тетрагидроканнабинол (ТГК), соединение, отвечающее за подавление психоактивных эффектов каннабиса, может, например, обладать миорелаксантными свойствами.
В целом, однако, существует очень мало свидетельств этого потенциального эффекта, возможно, из-за повсеместного запрета выращивания, поставки и хранения каннабиса.
Легализация каннабиса во многих юрисдикциях поможет исследователям изучить его медицинское применение.
Лицам, страдающим мышечными спазмами и болью, следует проконсультироваться с врачом, который может назначить или порекомендовать расслабляющий мышцы. Важно знать о возможных побочных эффектах.
Хотя безрецептурные миорелаксанты существуют, они могут не подходить для всех типов мышечных состояний. Прежде чем принимать какие-либо миорелаксанты, обратитесь к врачу или поговорите с фармацевтом.
Миорелаксанты помогают облегчить мышечные боли и спазмы, но могут вызывать побочные эффекты.Лучший вариант зависит от травмы или основного состояния, а также таких факторов, как возраст человека и принимаемые лекарства.
Прием миорелаксантов, отпускаемых по рецепту или без рецепта, сопряжен с риском. Сначала проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом и строго следуйте инструкциям.
ᐈ Купить Мидокалм 10% / 1 мл 5-го раствора для инъекций в ампулах онлайн • RxEli
Описание
Инструкция по медицинскому применению
препарата МИДОКАЛМ®
Торговое наименование
Мидокалм®
Международное нелицензионное наименование
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инъекций, 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
действующих веществ: толперизон гидрохлорид 100 мг
лидокаина гидрохлорид 2.5 мг,
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоль-моноэтиловый эфир, вода для инъекций
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Миорелаксанты. Миорелаксанты центрального действия. Другие миорелаксанты центрального действия.
ATX M03BX код
Фармакологический
Фармакокинетика Временные характеристики максимальной концентрации (Tcmax) 0.5-1 ч. Биодоступность — около 20% (из-за значительного эффекта «первого прохождения» через печень).
Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.
Период полувыведения (Т1 / 2) после внутривенного введения — около 1,5 часов. Выводится почками в виде метаболитов (99%).
Фармакодинамика
Мидокалм® — миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен.В результате мембраностабилизирующего и местноанестезирующего действия затрудняет проведение возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вторичный механизм действия, вероятно, заключается в блокировании высвобождения медиатора в результате блокады поступления ионов кальция в синапсы. Снижает готовность к ретикулоспинальным рефлексам ствола мозга. В многочисленных экспериментальных моделях на животных препарат снижает повышенный тонус и напряжение мышц, вызванные децеребрацией.
Усиливает периферическое кровообращение. Этот эффект не связан с воздействием препарата на центральную нервную систему. Это может быть вызвано слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Показания
— гипертонус и спазм поперечно-полосатых мышц при органических заболеваниях центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит)
— гипертонус и спазм мышц в Заболевания опорно-двигательного аппарата (спондилез, спондилоартроз, шейный и поясничный синдромы, артроз крупных суставов)
— реабилитация после ортопедических и травматологических операций
— облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз сосудов, диабетическая ангиопатия, тромбоэмболия, облитерирующая болезнь. ), заболевания, протекающие с спазмом сосудов артерий и нарушением иннервации сосудов (болезнь Крокса, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия)
Способ применения и дозы
Взрослые в масле или в / в медленно.
По 100 мг 2 раза в сутки внутримышечно или по 100 мг 1 раз в сутки внутривенно (однократно), продолжительность лечения в среднем 7 дней. Продолжительность лечения определяется клинической картиной заболевания и лечащим врачом.
Пациенты с почечной недостаточностью
Данные о применении для пациентов с почечной недостаточностью ограничены. У этой группы пациентов наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать.Не рекомендуют применение толперизона пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Пациенты с нарушением функции печени
Эти виды применения для пациентов с нарушением функции печени ограничены. У этой группы пациентов наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуется использовать толперизон пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Побочные эффекты
Часто (& gt, 1/100, & lt, 1/10)
— покраснение в месте укола
Нечасто (от ≥1 / 1000 до & lt, 1/100)
— головная боль, головокружение
— нарушение сна, бессонница или сонливость
— сухость во рту, тошнота, чувство дискомфорта в желудке, диспепсия, диарея, анорексия
— мышечная слабость, миалгия, боли в конечностях
— астения, недомогание, утомляемость
— артериальная гипотензия (при быстром введении)
редко (≥1 / 10,000 до & lt, 1/1000)
— тахикардия, сердечное сознание, боль в грудной клетке
— тахипноэ, носовое кровотечение, диспноэ
— боль в эпигастрии, запор, рвота, метеоризм, жажда
— энурез, протеинурия
— покраснение лица, повышенное потоотделение, чувство тепла
— раздражительность, тремор, пониженная чувствительность, снижение активности, депрессия, нарушение внимания
— судороги, вялость, затуманивание зрения, шум в ушах, головокружение, чувство интоксикации
— аллергический дерматит, кожный зуд, высыпания, крапивница
— дискомфорт в конечностях
— легкие нарушения со стороны печени
— реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция
— снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина крови, снижение числа тромбоцитов, увеличение числа лейкоцитов
Очень редко (& lt, 1/10 000)
— брадикардия
— остеосинтез
— полидипсия
— спутанность сознания
— дискомфорт в грудной клетке
— нарушение функции печени, повышение концентрации билирубина в крови, увеличение активность печеночных ферментов в крови
— тромоцитопения, лейкоцитоз, анемия
— лимфаденопатия
— повышение содержания креатинина в крови
— анафилактический шок
Противопоказания
— гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ препарата
— гиперчувствительность к эперизону
— миастения
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— беременность I триместр и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повышать уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются в основном CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетан, декстрометрамин, , метопролол, небивалол, перфеназин).
Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и гепатоцитах человека не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).
Не допускается усиление влияния толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и / или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного приема с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует уменьшить.
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует учитывать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.
Особые указания
Перед парентеральным применением Мидокалма® необходимо убедиться в отсутствии у пациента гиперчувствительности к лидокаину. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину следует соблюдать повышенную осторожность при использовании толперизона из-за возможных перекрестных реакций.
Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.
Пациентам следует рекомендовать внимательно относиться к любым симптомам гиперчувствительности.
Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, гипотония и астма.
При появлении симптомов необходимо немедленно прекратить назначение толперизона и немедленно обратиться к врачу.Не следует повторно назначать толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.
Беременность и период лактации
по данным доклинических исследований Толперисон
тератогенным действием не обладает. В виду отсутствия клинических испытаний
назначение препарата Мидокалм® при беременности, особенно в первом триместре
, возможно только в том случае, если ожидаемая польза
однозначно превышает риск повреждения плода.
Применение толперизона в период лактации противопоказано
из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко
.
Особенность влияния лекарства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: атаксия, тонические спазмы, диспноэ, апноэ.
Лечение: специального антидота, симптоматической и поддерживающей терапии нет.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл препарата в ампулах стекло-коричневого цвета с точкой для излома белого цвета.
По 5 ампул в пластиковой блистерной упаковке.
По 1 блистерной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках поместить в пачку картонную.
Хранить Условия хранения при температуре от 8 0С до 12 0С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года
не использовать срок хранения по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Статус рецепта
По рецепту
Имя и страна
производственной организации ЗАО «Гидеон Рихтер» 1103 Будапешт, ул., 19-21, Венгрия
Имя и страна владельца регистрационного удостоверения
ООО «Гидеон Рихтер», Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции:
Представительство АО «Гидеон Рихтер» в РК
E-mail: [email protected]
Телефон: 8- (7272 ) -58-26-22, 8- (7272) -58-26-23
Разработать
Дополнительная информация
Мышечные релаксанты | Пациент
Какие существуют миорелаксанты?
Миорелаксанты — это лекарства, которые используются для предотвращения и уменьшения мышечных спазмов и стянутости (спастичности).Мышечные спазмы возникают при неконтролируемом (непроизвольном) сокращении группы мышц. Мышцы обычно укорачиваются (сокращаются) внезапно; это часто бывает болезненно. Спастичность возникает, когда некоторые мышцы плотно сокращаются и затем становятся жесткими, и их становится труднее использовать.
В Великобритании можно прописать несколько миорелаксантов. Они включают:
Большинство препаратов миорелаксантов доступны в виде таблеток, капсул или жидкостей. Баклофен также доступен в виде инъекции в спину (интратекальная инъекция).Диазепам также доступен в виде жидкости, которую можно вводить в задний проход (прямую кишку), и есть препарат диазепама, который можно вводить в мышцу. Экстракт каннабиса доступен только в виде спрея для рта. Другие методы лечения мышечной спастичности — это инъекции в пораженные участки ботокса (ботулотоксина) и других химикатов.
Можно ли купить миорелаксанты?
Нет, миорелаксанты купить нельзя. Их можно приобрести только в аптеке по рецепту.
Когда назначают миорелаксанты?
Миорелаксанты используются для снятия мышечных спазмов, которые могут возникнуть в результате некоторых состояний, влияющих на нервную систему, например:
Экстракт каннабиса обычно назначается консультантом в больнице. Обычно его назначают людям с рассеянным склерозом, которые пробовали другие миорелаксанты, которые не работают. В большинстве случаев это длится четыре недели, чтобы увидеть, помогает ли это с симптомами.
Кроме того, диазепам можно использовать для облегчения боли в пояснице или шее при таких состояниях, как хлыстовая травма.Он вызывает привыкание, поэтому его нельзя использовать более недели или двух. Метокарбамол также используется при мышечном спазме у людей с болями в пояснице. Большая часть боли в этих условиях возникает из-за мышечного спазма. Причина спазма отличается от перечисленных выше состояний нервной системы.
Как следует принимать миорелаксанты?
Эти лекарства обычно принимают внутрь (таблетки, капсулы или жидкости). Как правило, врач начинает с низкой дозы и постепенно ее увеличивает в течение нескольких недель.Это сделано для того, чтобы помочь вашему организму привыкнуть к этим лекарствам. Уколы в спину всегда начинают в больнице.
Экстракт конопли — спрей для полости рта. Его следует распылять под язык или на внутреннюю сторону щеки один или два раза в день. Всегда меняйте область во рту, на которую вы распыляете, чтобы предотвратить раздражение рта. Как и другие миорелаксанты, вы обычно начинаете с низкой дозы. Количество используемых спреев обычно увеличивается в течение нескольких дней.
Каковы возможные побочные эффекты?
Как и большинство лекарств, миорелаксанты имеют ряд возможных побочных эффектов. Однако не все они испытывают их, и они обычно улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству. Большинство миорелаксантов в качестве побочного эффекта вызывают мышечную слабость. В этой брошюре невозможно перечислить все возможные побочные эффекты этих лекарств. Однако см. Ниже список наиболее распространенных побочных эффектов. Для получения более подробной информации см. Листовку, которая идет в комплекте с лекарством.
- Баклофен — плохое самочувствие, усталость, сонливость, проблемы со зрением, слабость, головокружение, головокружение, головная боль, сухость во рту, затрудненное дыхание, боли в мышцах, бессонница или кошмары, чувство тревоги или возбуждения, спутанность сознания, неустойчивость, повышенная потребность в мочеиспускании, дрожь, повышенное потоотделение и кожная сыпь.
- Dantrolene — головокружение, сонливость, усталость или общее недомогание, диарея, чувство или тошнота, боль в животе (животе), головная боль, потеря аппетита, сыпь, проблемы с речью или зрением, высокая температура (лихорадка), озноб , затрудненное дыхание, судороги.Это также может вызвать воспаление оболочки сердца (иногда с жидкостью в легких). Токсичность для печени также является возможным побочным эффектом дантролена.
- Диазепам — чувство сонливости, слабости или головокружения, забывчивость, чувство растерянности или неустойчивости, ощущение (или поведение) агрессивности.
- Метокарбамол — забывчивость, аллергические реакции, беспокойство, нечеткость зрения, медленное сердцебиение, спутанность сознания или головокружение, головная боль, изжога, ощущение или тошнота, зуд, сыпь и низкое кровяное давление.
- Экстракт каннабиса — чувство головокружения, подавленное настроение, диарея или запор, язвы во рту или боль, чувство усталости или недомогания, изменение аппетита. Сообщалось также о галлюцинациях.
Кто не может принимать миорелаксанты?
Полный список людей, которым не следует принимать каждый тип миорелаксантов, см. В специальной брошюре для этого лекарства.
- Баклофен обычно не следует назначать людям с язвой желудка, эпилепсией, проблемами психического здоровья или диабетом.
- Дантролен не следует назначать людям с проблемами печени, сердца или дыхания.
- Диазепама следует избегать людям с серьезными затруднениями дыхания — например, людям с миастенией и людям с проблемами легких.
- Тизанидин обычно не следует назначать пожилым людям или людям с серьезными проблемами с печенью.
- Метокарбамол не следует применять людям с тяжелой миастенией или серьезными проблемами с дыханием.Его также нельзя использовать людям с эпилепсией или повреждением головного мозга.
- Экстракт каннабиса может назначаться только специалистами людям с рассеянным склерозом. Людям, у которых в личном или семейном анамнезе есть галлюцинации, бредовые идеи или любое другое тяжелое психическое расстройство, не следует принимать экстракт каннабиса.
Прочие соображения
Миорелаксанты иногда используются для лечения других состояний — например, диазепам иногда используется для лечения беспокойства или нарушения сна (бессонницы).Его назначают в качестве предварительного лекарства (часто называемого «предварительным лекарством») перед операцией, особенно во время процедур, которые могут вызвать беспокойство или дискомфорт.
Может также использоваться для лечения судорог. Для этого могут быть назначены ректальные трубки с диазепамом, так как они полезны, если требуется быстрый эффект или если невозможно дать лекарство внутрь.
Некоторые лекарства, которые вводятся в вену во время операции, также известны как миорелаксанты. Их иногда называют «нервно-мышечными блокаторами», и они используются для расслабления мышц во время операции.Они работают совершенно иначе, чем баклофен, дантролен, диазепам, тизанидин и экстракт каннабиса, и здесь не обсуждаются.
При приеме миорелаксантов следует учитывать и ряд других факторов:
- Эти лекарства могут вызывать сонливость. Если вы чувствуете сонливость при приеме этих лекарств, не работайте с механизмами, не садитесь за руль и не употребляйте алкоголь.
- Баклофен нельзя прекращать внезапно. Дозу следует медленно снижать в течение нескольких недель, а затем прекратить.
- Диазепам — люди, которые принимают это лекарство непрерывно более двух недель, могут стать зависимыми от него. Это означает, что при внезапном прекращении приема таблеток возникают симптомы отмены. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Бензодиазепины и препараты Z».
Как действуют миорелаксанты?
Миорелаксанты действуют, заставляя мышцы становиться менее напряженными или жесткими, что, в свою очередь, уменьшает боль и дискомфорт. Они делают это по-разному. Баклофен, диазепам, метокарбамол и тизанидин действуют на центральную нервную систему (головной и спинной мозг).Дантролен действует непосредственно на мышцы. Экстракт каннабиса воздействует на головной и спинной мозг, а также на мышцы.